Дебрис в спермограмме: Вопрос задает – Андрей, 31, Королёв по теме: ЭКО

alexxlab Разное

с клеточным дебрисом, причины, симптомы, лечение такой спермы, возможные последствия

Что это такое?

Агрегация сперматозоидов — это явление, при котором либо неподвижные спермии склеиваются друг с другом, либо когда происходит слипание подвижных живчиков с клеточным дебрисом, с нитями слизи и другими клетками.

ВАЖНО! Не следует путать агрегацию с агглютинацией – процессом склеивания подвижных живчиков друг к другу головками или жгутиками. Агглютинированные сперматозоиды не способны принимать участие в оплодотворении.

В большинстве случаев, происходит слипание сперматозоидов со слизью, что сказывается на подвижности живчиков, которым приходиться пробираться через густую слизь. Это затрудняет процесс зачатия, но не делает его невозможным.

Симптомы

Агрегация сперматозоидов протекает бессимптомно. Однако, причиной образования скоплений живчиков становится обычно инфекция или воспаление. В таких случаях у пациента могут наблюдаться боли, жжение при мочеиспускании, тёмная или мутная моча, моча с примесью крови, боль в яичке при половом акте.

Если склеивание вызвано не заболеванием яичек, а врождёнными особенностями организма, то этих симптомов не наблюдается. Лечение в этом случае не назначают.

Причины

Причины агрегации сперматозоидов можно разделить на две группы:

  • Врождённые особенности организма. Живчики склеиваются между собой более густой питательной жидкостью (слизью), которая вырабатывается в предстательной железе и в которой они пребывают во время эякуляции.
  • Воспалительные процессы. Слизь вырабатывается в результате воспаления яичек или выводящих путей. Воспаление может быть вызвано паразитическими бактериями или простейшими. В этом случае необходима медицинская помощь, поскольку запущенная болезнь может привести к импотенции или к бесплодию.

Лечение

Медицинскую помощь должен оказывать только врач-андролог или инфекционист (в случае, если инфекция послужила причиной). Орхит (воспаление яичка), орхоэпидидимит (одновременное воспаление яичка и придатка) лечат антибиотиками и другими антимикробными препаратами, поскольку эти заболевания вызывают бактерии.

Препараты подбирают индивидуально, чаще других используют:

  • Эритромицин.
  • Ципрофлоксацин.
  • Доксициклин.
  • Бисептол.

ВНИМАНИЕ! Если воспаление сопровождается сильными болями, может быть применена местная анестезия (лидокаин, новокаин). Если после обнаружения агрегации не были приняты меры, и воспаление оказалось запущено, может понадобиться госпитализация пациента.

Особого подхода требуют заболевания, передающиеся половым путём (например, гонорея). Здесь применяется обычно комплекс из противомикробных препаратов, действие которых направлено против возбудителя ЗППП

(в случае гонореи – гонококков), и против других микроорганизмов, которые обычно присоединяются к основной инфекции (хламидии). Обычно прописывают цефиксим и азитромицин.

Если же инфекция не была обнаружена, делают вывод о том, что это явление обуславливается особенностями организма, и в медицинском вмешательстве пациент не нуждается.

СОВЕТ! Самолечение или лечение народными средствами может привести к тяжёлым осложнениям, таким как распространение инфекции на соседние органы, половая дисфункция и т. п.

Возможные последствия

Склеивание сперматозоидов неопасно для здоровья человека, но могут затруднять процесс зачатия. Опасными могут быть инфекционные заболевания, которые явились первопричиной агрегации. Например, орхит при отсутствии лечения способен приводить к увеличению поражённого яичка, сильнейшему болевому синдрому, бесплодию, половой дисфункции. Инфекция также нередко распространяется на соседние органы – придаток яичка, выводящие пути и т. д., ещё больше осложняя лечение.

Заболевания, передающиеся половым путём (ЗППП), легко заражают партнёршу и могут вызвать бесплодие у нее. Кроме того такой микроорганизм, как гонококк (возбудитель гонореи), имеет способность выживать после фагоцитирования (поглощения) клетками иммунной системы. Благодаря этому гонококк может распространяться по всему организму, вызывая поражения слизистых оболочек глаз, горла, носовой полости и т. д.

Другие ЗППП (хламидиоз, трихомониаз) менее опасны, но и они способны вызывать боли, бесплодие и импотенцию, если их не лечить.

Таким образом, агрегация сперматозоидов – явление, при котором половые клетки склеиваются слизью или посредством других клеток. Если склеивание спермиев не связано с инфекционными заболеваниями или воспалительным процессом, а является особенностью организма мужчины, то лечение не требуется. В противном случае должны быть приняты меры по исцелению от болезни, ставшей первопричиной агрегации (ЗППП, орхит и т. д.).

Единого способа лечения этого заболевания не существует, для каждой болезни и каждого случая подбирают свои методы и препараты. Лечением должен заниматься профессионал, а попытки самолечения могут только сделать хуже.

Расшифровка спермограммы — Урология — 19.05.2014

/

анонимно

Здравствуйте, уважаемый доктор! Мы с мужем (мне 25, ему 32) не можем забеременеть 6 месяцев. Я сдавала все анализы кроме проходимости труб, у меня все в порядке. А вот спермограмма мужа вызывает сомнения. Пожалуйста, помогите расшифровать. Муж не курит и не пьет. Сдавали анализ с соблюдением всех правил. 1ая спермограмма по нормам ВОЗ 09.01.14: Объем 2.0 мл — норма 2.0 и более Консистенция вязкая — норма вязкая Разжижение наступило -норма наступило Вязкость 0.2 см — норма до 2.0 Цвет серовато-белый — норма серовато-белый Запах специфический — норма специфический pH 8.0 -норма 7.2 — 8 Мутность мутная — норма мутная Слизь не обнаружена — норма не обнаружена Количество сперматозоидов в 1мл 153.0 -норма х10*6/мл > 20 Общее количество сперматозоидов в эякуляте 306.0 -норма х10*6/мл > 40 Активно-подвижные (а) 30.0 % — норма > 25 Малоподвижные с поступательным движением (b) 10 % — норма < 20 Подвижность (a + b) 40.0 % — норма> 50 Отсутствие поступательного движения (c) 7 % — норма <20 Неподвижные сперматозоиды (d) 53.0 % — норма < 50 Жизнеспособность сперматозоидов (окраска по Блюму) >50.

0 % — норма> 50 Агглютинация сперматозоидов не обнаружена -норма не обнаружена Агрегация сперматозоидов обнаружена — норма не обнаружена Лейкоциты 0.3 — норма х10*6/мл менее 1х10*6 Эритроциты 0.0 — норма х10*6/мл 0 Neisseria gonorrhoeae не обнаружена — норма не обнаружена Trichomonas vaginalis не обнаружена — норма не обнаружена Нормальные сперматозоиды 57.0 % — норма > 50 Сперматозоиды с нормальной морфологией головки 60.0 % — норма > 30 Незрелые сперматозоиды 2.0 % — норма < 2 Дефекты головки, шейки, средней части, хвоста 41.0 % — норма < 50 Клетки сперматогенеза 2 на 100 сперматозоидов — норма2 — 4 Остаточные тельца (свобод.цитоплазматич. капли) немного — норма немного. 2ая спермограмма с морфологией по Крюгеру 15.03.14: Количество в 1 мл, мл. 43 — норма 12-­‐16 млн и более Объем эякулята,мл 3,2 — норма 1,5 мл и более Общее число сперматозоидов,млн 137,6 — норма 39 млн и более Цвет бело-­‐серый — норма бело-­‐серый Живые сперматозоиды,% 99 — норма 58% и более Запах специфический — норма специфический Лейкоциты в 1 мл, млн 0,5 — норма 1 млн и менее Вязкость, мм 50, тяжи — норма до 20 мм Агрегация присутствует — норма отсутствует PH 7,8 — норма более 7,2 Агглютинация отсутствует — норма отсутствует Срок разжижения,мин 40 — норма до 60 минут Морфологически нормальные сперматозоиды 16% Аморфные головки 39% Макроголовки 0% Микроголовки 0% Круглые головки 0% Удлиненные головки 8% Двухголовые сперматозоиды 0% Капля на головке 4% Нарушение в акросоме 6% Аморфные головки+атипия жгутика 18% Нарушение в акросоме+атипия жгутика 0% нарушение в акросоме+капля на шейке 0% Капля на шейке 5% Капля на шейке+атипия жгутика 0% Атипия жгутика 5% Гетероаксиальные 3% Итого патологических форм 88% Прогрессивно-­‐подвижные 51% Непрогрессивно-­‐подвижные 12% Неподвижные 37% Подвижная микрофлора отсутствуют Лецитиновые зерна отсутствуют Клетки эпителия присутствуют Амилоидные тельца отсутствуют Клеточный дебрис присутствуют Слизь присутствуют Диплококки отсутствуют Кристаллы отсутствуют Незрелые половые клетки отсутствуют Дрожжи отсутствуют Заключение — Тератозооспермия Как Вы считаете, возможно ли забеременеть с такими показателями или требуется лечение? По нормам ВОЗ кажется, что все в порядке, а по Крюгеру многие показатели не в норме.
Заранее большое спасибо за Ваш труд! С уважением.

Отвечает Андрейчиков Александр Владимирович

уролог-андролог

похоже ВАМ ПОКАЗАНО ИКСИ… ПРИШЛИТЕ ФОТО АНАЛИЗОВ…

Лейкоциты в сперме

« Назад к статьям