Что такое эпилепсия у детей и от чего она бывает: Эпилепсия – причины и признаки у подростков, девочек и мальчиков.

alexxlab Разное

Содержание

Детская эпилепсия: что нужно знать родителям?

Эпилепсия является одним из распространенных неврологических заболеваний как у детей, так и у взрослых. Тем не менее, вокруг этой болезни возникло множество мифов и заблуждений. Что знает большинство людей, которые никогда не сталкивались с эпилепсией близко? То, что на Руси ее называли «падучей», и то, что при приступе надо вложить в рот человеку деревянный предмет, чтобы он не задохнулся и не прокусил себе язык.

Сбор статистики по эпилепсии у детей затруднен тем, что далеко не каждый ребенок с эпилептическими припадками попадает на учет к эпилептологу. И тем не менее, по некоторым оценкам, количество детей с эпилепсией может достигать 5%. Всего же в мире этому заболеванию подвержены более 50 млн человек, причем 80% из них проживают в странах со средним и низким уровнем дохода. Во многих странах людям с эпилепсией довольно тяжело жить – они подвергаются социальной дискриминации, поэтому проблема, несомненно, очень актуальна.

Узнать от врача, что ребенок болен эпилепсией, – нелегкое испытание для родителей. Давайте попробуем разобраться в том, какие утверждения в отношении эпилепсии правдивы, а какие являются ложными.

Источник: depositphotos.com

При эпилепсии всегда происходят потеря сознания и судороги

Это не так. Эпилепсия имеет множество форм. Условно можно разделить их на три категории:

  • парциальные припадки;
  • генерализованные припадки;
  • неклассифицируемые припадки.

При парциальных припадках ребенок может находиться в сознании или испытывать нарушение сознания. Проявления зависят от того, в каком участке головного мозга расположен поражающий очаг. Иногда парциальные припадки проявляются кратковременным онемением пальцев, ощущением ползающих мурашек, галлюцинациями.

Генерализованные припадки ближе всего по описанию к широко известным симптомам. Тот вариант, когда больной падает, закатывает глаза, у него возникают судороги и идет пена изо рта, называется тонико-клоническим приступом.

Однако у детей не менее распространены так называемые малые припадки – абсансы. Они продолжаются всего несколько секунд, и если ребенок в это время сидит или лежит, он не успевает упасть. До поры до времени такая проблема остается незамеченной родителями: кажется, что ребенок просто о чем-то крепко задумался.

Наконец, некоторые приступы – в том числе судороги новорожденных, фебрильные судороги, судороги при острых метаболических нарушениях – не относятся ни к парциальной, ни к генерализованной формам эпилепсии.

Частота припадков зависит от уровня возбуждения человека

Ученые много лет изучают факторы, влияющие на возникновение приступов. Корреляция в ряде случаев, несомненно, существует: например, у некоторых детей мелькание кадров или мерцание экрана телевизора, компьютера могут спровоцировать приступ. Однако выявить четкую взаимосвязь, как правило, невозможно, как и предугадать частоту припадков.

Если большие приступы относительно редки и после них ребенок, как правило, засыпает, то количество абсансов доходит до нескольких десятков и даже сотен в сутки. Проблема полноценности социальной жизни людей с эпилепсией во многом связана именно с непредсказуемостью припадков: они могут застигнуть человека на улице, в автобусе, в бассейне или на работе.

Люди с эпилепсией долго не живут

Это подмена понятий, что родителям обязательно нужно понимать. Эпилепсия сама по себе не приводит к смерти и не влияет на продолжительность жизни, однако риск травматизма при ней весьма повышается. Поэтому крайне важно, чтобы все люди, которые окружают ребенка, – не только родители и родственники, но и воспитатели в детском саду, и учителя в школе – знали, как правильно вести себя во время приступа у ребенка, чтобы снизить вероятность травмирования.

Эпилепсия неизбежно ведет к умственной отсталости

Это вторая причина страхов родителей после страха перед возможной гибелью ребенка. Мысли о том, что малыш никогда не сможет стать полноценным членом общества, невыносимы и зачастую сопряжены с чувством стыда.

Между тем в историю вошли множество людей, которые в той или иной форме страдали эпилепсией. Петр I, Гай Юлий Цезарь, Наполеон Бонапарт, Федор Достоевский, Гюстав Флобер, Леонардо да Винчи и Никколо Паганини – это далеко не весь список знаменитостей, страдавших «падучей». А еще, по мнению историков, эпилепсией страдал сам апостол Павел.

Тем не менее, эпилепсия действительно может оказать негативное влияние на развитие ребенка: при каждом приступе в коре головного мозга гибнет часть нейронов. Это самый веский аргумент в пользу раннего лечения: приступы необходимо купировать! Если родители отказываются лечить ребенка, возможны необратимые последствия. При адекватной терапии и сокращении количества приступов до минимума ребенок сможет посещать детский сад (школу, институт) наравне со здоровыми сверстниками.

Источник: depositphotos.com

Эпилепсия не лечится

Это неправда. В подавляющем большинстве случаев (70%) она лечится крайне успешно. Более того, у детей есть возможность «перерасти» свою болезнь. Если приступы не возобновятся после отмены противосудорожных препаратов, то ребенок будет снят с учета у эпилептолога. Однако все зависит от формы заболевания и причин, его вызвавших.

Нельзя терять драгоценное время и пытаться вылечить малыша у знахарей, народных целителей, «бабушек» и прочих приверженцев нетрадиционной медицины. Обратиться к неврологу нужно немедленно, после первых же приступов, в любом их проявлении. Главное достоверное обследование – электроэнцефалография головного мозга, позволяющая зафиксировать вспышки патологической активности.

Ребенок не в состоянии понять, что с ним происходит: он не помнит своих приступов и того, что с ним случилось в это время. Но если реакция взрослых неадекватна, он может со временем замкнуться в себе и считать свою болезнь чем-то постыдным, стесняясь сверстников и уклоняясь от общения с ними. Именно в силах родителей создать комфортную и нормальную жизнь своему ребенку, не заостряя внимания на его болезни, но в то же время обеспечив лечение.

Видео с YouTube по теме статьи:

Виды эпилепсии и характеристика заболевания

Эпилепсия – одна из самых распространенных болезней. Она носит хронический характер и может проявиться у человека любого возраста. Ее симптомы определяются типом патологии, но во всех случаях главным признаком становятся судорожные припадки, выражающиеся в неконтролируемом сокращении тех или иных мышц на теле. Именно они создают больше всего проблем для повседневной жизни больного. Чтобы разобраться в остальных симптомах, нужно знать, какие бывают виды эпилепсии, но перед знакомством с ними стоит также уделить внимание основной информации об этой болезни.

Основная информация

Под эпилепсией понимают хроническую болезнь нервной системы человека, которая отличается эпизодическими эпилептическими припадками, затрагивающими двигательную, психическую, сенсорную и вегетативную функции. Такие проявления называют припадками. Они происходят при резкой электрической активизации нейронов внутри мозга. Симптоматика зависит от очага разряда и его силы.

Формы

Основная классификация эпилепсий была создана еще в 1989 году. Именно она применяется современными врачами для постановки диагноза и точного определения будущего лечения. Всего в нее входит 4 группы эпилептических припадков, внутри которых присутствуют еще и другие разновидности болезни. Какие именно типы эпилепсии выделяют:

  1. Локальные – могут называться локализационными и парциальными, внутри группы выделяют идиопатические и симптоматические с отдельными видами. Все они проявляются при нейронной активности в одном очаге.
  2. Генерализованные – также разделяются на идиопатические и симптоматические, внутри которых есть свои виды (синдром Уэста, абсансная и т.д.). При таких эпилепсиях активность нейронов распространяется за пределы первоначальной локализации.
  3. Недетерминированные – включают конвульсии младенцев и различные синдромы. Характеризуются совмещением особенностей локализационных и генерализованных эпилептических припадков.
  4. Иные синдромы – подобные эпилепсии могут описывать судороги от токсических нарушений, травм, а также других особых условий, вызвавших приступ. К ним относят припадки именно по первопричине или особым проявлениям.

Идиопатическими называют те эпилепсии, причина которых не была установлена. Зачастую они являются наследственными. К симптоматическим видам можно отнести только те припадки, для которых была точно установлена первопричина. Например, были найдены нарушения внутри мозга. Иногда отдельно выносят криптогенные эпилепсии – те приступы, причина которых неизвестна, а возможность наследственной передачи полностью отсутствует.

Причины

В выявлении болезни этиология играет важную роль. Именно от нее зависят прогноз и будущее лечение. Все виды эпилепсии делятся на врожденные и приобретенные. В первом случае заболевание будет преследовать человека с момента рождения, а во втором появится в течение жизни.

Причины врожденной эпилепсии кроются в воздействии негативных факторов на малыша во время беременности его мамы. Всего их 4:

  • Гипоксия при внутриутробном развитии;
  • Неполноценное формирование структур мозга;
  • Инфекционные болезни при вынашивании;
  • Травмы, полученные в процессе родов.

Приобретенная эпилепсия появляется вследствие воздействия неблагоприятных внешних условий. Причин, по которым она может появиться, довольно много:

  • Новообразования мозга любого типа;
  • Перенесенный инсульт;
  • Черепно-мозговые травмы;
  • Развитие рассеянного склероза;
  • Заражение серьезными инфекциями;
  • Прием некоторых медицинских препаратов;
  • Злоупотребление спиртными напитками или прием наркотиков.

Фактором риска может стать генетическая предрасположенность, т.е. болезнь эпилепсией одного из близких родственников. В таких случаях припадки могут проявиться далеко не сразу после рождения, что усложняет выявление настоящей причины развития заболевания.

Существует менструальная эпилепсия, которая регулярно возникает у женщин перед или во время менструации.

Приступы, лечение

Все типы эпилепсии имеют схожие черты. Каждый из них характеризуется идентичными проявлениями приступов и основными их составляющими. При этом первая помощь и лечение большинства типов болезни так же очень близки. Поэтому знать их должен каждый, кто хочет защитить себя от такого недуга.

Приступы

Основой клинической картины при эпилепсии становятся припадки. Они могут проявляться разным образом или иметь дополнительные симптомы, но генерализовать болезнь принято именно по ним.

Иногда человек может самостоятельно определить, через сколько времени произойдет приступ. В таких случаях за несколько часов или 1-2 дня до припадка появляются первичные симптомы. Среди них могут быть головные боли, нарушения аппетита, плохой сон или нервозность. Непосредственно перед приступом распознавать приближение эпилепсии можно по появляющейся ауре. Она длится несколько секунд и определяется для каждого больного своими особыми ощущениями. Но ауры может и не существовать, а припадок будет происходить внезапно.

Эпилептический приступ начинается с утраты сознания и падения, что зачастую сопровождается легким вскриком, который вызывает спазм при сокращении диафрагмы и мышечных тканей внутри груди. Начальные судороги при эпилепсии в описании одинаковы: туловище с конечностями сводятся и тянутся, при этом голова загибается назад. Они появляются сразу же после падения и длятся не более 30 секунд. Во время сокращения мышц дыхание приостанавливается, вены на шее распухают, кожа лица значительно бледнеет, челюсть сжимается. Затем на смену тоническим приходят судороги клонические. Конвульсии становятся повторяющимися и толчкообразными, затрагивают туловище, все конечности и шею. Они могут длиться несколько минут, при этом человек дышит хрипло, у него может пойти пена изо рта с частичками крови. Постепенно приступ ослабевает, но в это время эпилептик не реагирует на людей или какие-либо внешние раздражители, его зрачки увеличиваются, защитные рефлексы не проявляются, иногда может произойти случайное мочеиспускание. После этого больной приходит в сознание, но не понимает, что что-то произошло.

Первая помощь

Оказание первой помощи имеет большое значение. Поэтому проходить мимо человека, упавшего на улице с таким приступом, не следует. Некоторые не могут смотреть на конвульсии подобного характера и способны сами потерять сознание – тогда следует позвать на помощь другого прохожего. Схема действий такая:

  1. Уложить больного горизонтально и максимально ровно.
  2. Положить его голову на что-нибудь мягкое.
  3. Разделить челюсти мягкой тканью.
  4. Наклонить больного на бок, приоткрыть ему рот.
  5. Обеспечить поддержание такого положения до приезда скорой.

Не стоит сдавливать больного, пытаясь предотвратить конвульсии, т.к. это нанесет еще больше вреда. Если скорую вызвать некому, то делать это нужно параллельно оказанию первой помощи, чтобы врачи приехали максимально быстро.

Лечение

Перед началом лечения очень важно установить точный тип эпилепсии и первопричину ее возникновения. Для это используются ЭЭГ и МРТ. Также проводится беседа с самим пациентом и его близкими. Дополнительно потребуется пройти обследование невролога. Только после этого получится поставить окончательный диагноз и перейти к лечению.

Терапия при эпилепсии всегда носит продолжительный характер. Болезнь не может проходить быстро, из-за чего больным приходится принимать лекарства на протяжении многих лет. Они обеспечат улучшение состояния, а также помогут избежать новых приступов. Некоторые типы заболевания вообще не поддаются лечению, а прием лекарств становится единственным способом поддержания нормальной жизни.

Эпилептикам назначают препараты трех групп:

  • Противосудорожные;
  • Антибиотики;
  • Витаминные комплексы.

Зачастую врачам приходится очень долго подбирать препараты для каждого пациента индивидуально. В большинстве случаев назначают одно из следующих средств: «Дифенин», «Гексамидин», «Диазепам», «Энкорат», «Хлоракон».

Также эпилептикам следует отказаться от серьезных умственных и физических нагрузок, приема спиртного и сильных лекарств против других болезней. Рекомендуется для них и диета. Она подразумевает сокращение количества потребляемых соли и приправ, а также запрет на кофе и какао.

Типы генерализованных и парциальных припадков

Генерализованные приступы характеризуются тем, что активизация нейронов затрагивает не только основной очаг, являющийся начальной точкой, но и другие участки мозга. Виды таких эпилептических припадков встречаются довольно часто. Среди них можно выделить 4 основных:

  1. Генерализованные тонико-клонические. Представляют собой классическую картину эпилепсии. У больного происходит потеря сознания с падением и вскриком, вытягиваются конечности, закатываются глаза с головой, замедляется дыхание, синеет кожа, потом начинаются толчкообразные судороги с последующим медленным восстановлением. После приступа сохраняется слабость и ощущение разбитости. Часто возникает при генетической предрасположенности или алкоголизме.
  2. Абсансные. Отличаются отсутствием привычных судорог. У больного время от времени выключается сознание на короткий промежуток времени (не более 20 сек), но он остается в положении стоя и не падает. При этом он не двигается, его глаза становятся «стеклянными», никакие внешние раздражители не могут на него повлиять. После приступа человек о случившемся не подозревает и дальше шагает, словно ничего не было. Встречается такая эпилепсия чаще в детских возрастах.
  3. Миоклонические. Характеристикой такой эпилепсии становятся короткие сокращения мышечных тканей в отдельных или сразу всех частях тела. Она может проявляться в виде неконтролируемого движения плечами, кивания головой, размахивания руками. Припадки длятся меньше минуты, чаще проявляются в возрасте от 12 до 18 лет. Сильнее всего пострадать от них может подросток.
  4. Атонические. Больной при таком приступе неожиданно теряет тонус и падает, а сам припадок длится менее одной минуты. Иногда недуг может затронуть только одну часть тела. Например, нижнюю челюсть или голову.

Проявления припадков парциального типа определяются точной локализацией проблемы. Но в большинстве случаев очень схожи. Они могут возникнуть у человека любого возраста. Всего выделено три основных вида таких эпилепсий, но они могут разделяться на более уточненные разновидности. К главным относят:

  1. Простые. Во время приступа человек не теряет сознание, но у него появляются другие симптомы. Ползанье мурашек с покалыванием и онемением, ощущение противного привкуса во рту, нарушения зрения, учащение сердечного ритма, скачки давления, неприятные чувства в животе, изменение цвета кожи, беспричинный страх, сбой речи, психические отклонения с ощущением нереальности – многое из этого может возникнуть одновременно.
  2. Сложные. Сочетают в себе симптомы простых приступов, а также нарушение сознания. Во время припадка больной сознает происходящее, но взаимодействовать с окружающим миром не может, а после возвращения к нормальному состоянию он все забывает.
  3. С генерализацией. Это обычные парциальные приступы, которые через некоторое время превращаются в тонико-клонические, вызывая все сопутствующие проявления. Длительность припадка составляет до 3 минут. Чаще всего после эпилепсии человек просто засыпает.

Иногда парциальную эпилепсию врач по неопытности может спутать с другими заболеваниями, из-за чего пациент получит неправильное лечение, которое приведет к ухудшению состояния. Поэтому важность диагностики при подобных симптомах особенно важна.

Женщины с эпилепсией часто сталкиваются с учащением приступов во время менструации. Мужчины же страдают от снижения тестостерона.

Типы идиопатических припадков

Особого внимания из всех разновидностей эпилепсии заслуживают идиопатические припадки. Среди них встречаются приступы трех основных групп (локализационные, генерализованные и недетерминированные), но сами подвиды этого типа болезни являются более узкими и имеют свои особенности. Таких видов довольно много:

  1. Детские абсансные. Ребенок во время такого приступа просто отключается от окружающего мира и никак не реагирует на попытки привлечь внимание. Припадки длятся недолго, но способны повторяться несколько раз за день. Обычно возникают у детей от 4 до 10 лет.
  2. Юношеские абсансные. Проявляются так же, как у детей, но приступы могут происходить лишь 2-3 раза в неделю. При этом часто припадку предшествует повышение температуры тела. Такая болезнь легко лечится, но может быть перепутана с тонико-клинической, т.к. часто начинается именно с нее, а уже потом переформируется.
  3. Доброкачественные семейные. Проявляется у новорожденных, встречается довольно редко. Выявить можно по остановке дыхания и подергиванию отдельных мышц на теле. У малыша может появиться сильный плач. Изредка болезнь перетекает в тонико-клоническую.
  4. Роландические. Одна из самых распространенных эпилепсий у детей, она проявляется в возрасте от 3 до 13 лет, чаще всего от нее страдают мальчики. Приступы происходят практически всегда ночью, вызывают проблемы с дыханием, онемение ротовой полости, судороги по всему телу, нарушения речи и увеличенное слюноотделение.
  5. Детские с пароксизмами в затылке. Чаще замечаются в возрасте от 3 до 12 лет. Чем младше ребенок, тем тяжелее приступы. Симптоматика включает нарушения зрения, боли в голове, тошноту, яркие судороги по всему телу или его половине. Обычно приступ случается при утреннем пробуждении. Если впервые болезнь проявилась у ребенка старше 3 лет, то конвульсии будут намного слабее.
  6. Синдром Янца. Описывается подергиванием отдельных мышц. Чаще всего затрагивает руки и плечи, заставляя их выполнять повторяющиеся бесконтрольные движения. Иногда перерастает в генерализованные виды эпилепсии. Может проявляться от повторения лишь раз в месяц до ежедневных случаев. С ней сталкиваются, как правило, подростки. Стать причиной очередного припадка может недостаток сна, стресс, страх или алкоголь.
  7. Совмещенные с генерализованными симптомами. Часто происходит классическим генерализованным приступом, может совмещать в себе разные типы других эпилепсий. Проявляется от одного раза в год до еженедельных припадков. Вылечиваются от нее практически 100% больных. Первые проявления можно заметить уже в подростковом возрасте.

Все виды приступов эпилепсии такого типа проявляются именно в детском возрасте, что объясняется ее врожденностью. Иногда первые признаки болезни могут возникнуть уже после окончания школы, но она все равно останется идиопатической.

Типы симптоматических припадков

Эпилепсии такого типа возникают у людей при негативном воздействии на их мозг в любой момент жизни. Часто причиной становится черепно-мозговая травма или развитие серьезных патологий. Если основная болезнь требует лечения, то ей следует уделять не меньше внимания, чтобы исключить рецидив приступов. Какие они бывают:

  1. Кожевниковские. Характеризуются судорогами в верхних конечностях или лице, которые могут проявляться с разной силой. Сам приступ способен длиться несколько дней подряд, ослабевая в ночное время. После его прекращения в задействованных мышцах появляется сильная слабость. Как правило, страдает только одна сторона тела.
  2. Инфантильные спазмы. Детский тип эпилепсии, проявляющийся в первые 12 месяцев жизни. Проявляется подергиванием туловища, при котором ребенок непроизвольно поворачивает голову, сгибает конечности, а также скручивается. Часто такая болезнь приводит к умственной отсталости.
  3. Синдром Ленокса-Гасто. Припадки характеризуются отключением сознания, сгибанием коленных суставов, опусканием головы, подергиванием кистей. В некоторых случаях больной роняет все, что перед приступом держал руками. Наиболее часто встречается у детей возраста 1-5 лет.
  4. Лобно-долевые. Приступы всегда резкие, длятся менее половины минуты, внезапно прекращаются. Чаще возникают ночью. Во время припадка части тела активно работают в виде повторяющихся движений. Иногда происходит непроизвольное мочеиспускание.
  5. Височно-долевые. Во время припадка могут появиться простые моторные нарушения (взмахи руками, поглаживания, хватание всего вокруг) или обычные судороги. У большинства больных возникает ощущение вымышленности происходящего, появляются галлюцинации, связанные с запахом и вкусом. Взгляд во время припадка пустой и застывший, человеку становится страшно. Длительность приступа составляет менее 2 минут.
  6. Теменные. У больных появляются сенсорные припадки, выражающиеся в ощущении замерзания, зуде, покалываниях, онемении, а также галлюцинации, чувство перемещение частей тела по туловищу, потеря ориентации в пространстве. Припадок длится около двух минут. Он может повторяться несколько раз за один день. Больше всего ему подвержены взрослые люди.
  7. Затылочные. Главным отличием таких припадков становится сильное нарушение зрительной функции. Больные видят вспышки, несуществующие предметы, теряют части картинки, в некоторых случаях — возможность что-либо рассмотреть. После этого происходит обычный приступ, вызывающий судороги. У многих начинается дрожание век и глаз. После возращения в нормальное состояние ощущаются разбитость и головная боль.

Симптоматические припадки поддаются терапии, но в некоторых случаях добиться полного выздоровления не удается. Точный прогноз зависит от первопричины болезни, ее протекания и восприимчивости к лекарственным средствам.

Приступ посттравматической или алкогольной эпилепсии может возникнуть как сразу после взаимодействия с первопричиной, так и по прошествии некоторого времени.

Есть ли причины для беспокойства

Все виды судорог при эпилепсиях могут быть опасны. Особенно для тех, кто теряет сознание или падает во время приступов. Поэтому при любом варианте болезни лечиться нужно обязательно. Если случился хотя бы один припадок, следует сразу же обратиться к доктору для прохождения диагностики и начала лечения.

Фокальная эпилепсия: симптоматическая, криптогенная | Компетентно о здоровье на iLive

Лечение больному может назначать врач-невролог или эпилептолог, если такой специалист есть в медучреждении. Основой терапии фокальной эпилепсии является прием медикаментозных средств, в то время, как физиотерапевтическое лечение при данной патологии не назначается вообще, чтобы не спровоцировать приступ, или проводится с особой осторожностью (обычно это специальные упражнения ЛФК, помогающие уравновешивать процессы возбуждения и торможения в головном мозге). Нужно сразу настроиться, что прием медикаментов будет не временным, а постоянным в течение всей жизни пациента.

Основными антиэпилептическими препаратами считаются противосудорожные средства (антиконвульсанты): «Кармазепин», «Клобазам», «Лакосамид», «Ламотриджин», «Фенобарбитал», препараты вальпроевой кислоты и т.д. Препараты подбираются индивидуально и при отсутствии хорошего эффекта заменяются другими. Целью такого лечения является значительное снижение количества приступов и облегчение симптомов.

Если фокальная эпилепсия спровоцирована другими заболеваниями, то помимо купирования эпиприступов нужно проводить лечение основного заболевания, иначе результат будет недостаточным.

Среди симптоматических видов эпилепсии неплохо поддаются медикаментозному лечению затылочная и теменная форма. А вот при височной локализации эпилептического очага спустя пару лет может развиваться устойчивость к действию антиэпилептических средств. В этом случае рекомендуется хирургическое лечение.

Показаниями к хирургическому лечению могут быть ухудшение состояние пациента, увеличение количества и длительности приступов, снижение интеллектуальных способностей и т.п. Проводят операцию на могзе нейрохирурги, удаляя либо сам эпилептогенный очаг либо новообразования (опухоли, кисты и т.д.), провоцирующие патологическую возбудимость нейронов (фокальная или расширенная резекция с удалением прилегающих тканей, куда распространяется эпиактивность).Такие операции возможны лишь в том случае, если четко определена локализация эпиочага в результате диагностических исследований (кортикографии).

Для успешного лечения эпилепсии большую роль играет окружающая обстановка. Пациент ни в коем случае не должен чувствовать себя ущербным и испытывать осуждение или жалость со стороны других людей. Приступы возникают периодически и редко влияют на способность человека к общению и обучению. Ребенок и взрослый должен вести полноценную жизнь. Им не запрещена физическая активность (могут быть лишь некоторые ограничения, препятствующие появлению приступов).

Единственное, что рекомендуется, это ограждать пациента от сильных эмоциональных потрясений и тяжелых физических нагрузок.

Лекарства при фокальной эпилепсии

Поскольку лечение приступов фокальной эпилепсии невозможно без применения противосудорожных препаратов, о них мы сейчас и поговорим.

«Кармазепин» — популярный противосудорожный препарат, который применяется для лечения эпилепсии, идеопатических невралгий, острых маниакальных состояний, аффективных расстройств, алкогольной абстиненции, диабетических нейропатий и т.д. Препарат назван по действующему веществу, являющемуся производным дибензазепина и оказывающему нормотоническое, антиманиакальное и антидиуретическое действие. В лечении эпилепсии ценится антиконвульсивный эффект лекарства, выпускаемого в виде таблеток и сиропа, который можно использовать в лечении детей.

В случае монотерапии препаратом детям до 4-летнего возраста дозу рассчитывают исходя из формулы 20-60 мг на каждый килограмм веса в сутки в зависимости от тяжести симптомов. Каждые два дня дозу нужно повышать на 20-60 мг. Начальная суточная  доза для малышей старше 4 лет составит 100 мг. Впоследствии каждую неделю ее придется повышать на 100 мл.

Деткам 4-5 лет назначают в сутки 200-400 мг, если принимать нужно таблетки), дети от 5 до 10 лет должны принимать в день по 400-600 мг. Подросткам назначают от 600 мг до 1 г препарата. Суточную дозу нужно разделить на 2-3 приема.

Взрослым препарат назначают в дозировке 100-200 мг один или два раза в день. Постепенно норму повышают до достижения 1,2 г в сутки (максимум 2 г). Оптимальную дозировку устанавливает лечащий врач.

Препарат не назначают при повышенной чувствительности к его компонентам, нарушениях костного кроветворения, острой порфии, выявленной при изучении анамнеза. Опасно назначение лекарства при АВ-блокаде сердца и параллельном приеме ингибиторов МАО.

Осторожность нужно соблюдать при назначении лекарства пациентам с сердечной недостаточностью, гипонатриемоей, нарушениями функции печени и почек, диспластическими процессами в предстательной железе, повышенном внутриглазном давлении. Сюда же можно включить людей пожилого возраста и тех, кто страдает алкоголизмом.

Прием препарата может вызывать головокружения, сонливость, атаксию, астенические состояния, головные боли, нарушения аккомодации, аллергические реакции. Реже возникают галлюцинации, беспокойство и снижение аппетита.

«Фенобарбитал» — препарат со снотворным действием, также применяемый в противосудорожной терапии при эпилепсиях для купирования генерализованных и фокальных приступов у пациентов разного возраста.

Дозы препарата устанавливаются индивидуально при контроле анализов крови. Назначают минимально эффективную дозировку.

Деткам лекарство назначают из расчета 3-4 мг действующего вещества на каждый килограмм веса с учетом повышенной скорости метаболизма у детей и подростков.  Для взрослых дозировка корректируется — 1-3 мг на кг массы тела, но не более 500 мг в сутки. Принимают лекарство от 1 до 3 раз в день.

Дозировка может быть ниже, если лечить приходится людей старшего возраста или пациентов с нарушениями функции почек.

Препарат не назначают при гиперчувствительности к его компонентам, порфирии, угнетении дыхания, тяжелых патологиях печени и почек, острых отравлениях, включая интоксикацию алкоголем, при беременности и лактации. Назначают пациентам старше 6 лет.

Прием лекарства может сопровождаться головокружениями, нарушениями координации движений, головными болями, дрожью в руках, тошнотой, нарушениями стула и зрения, снижением АД, аллергическими и другими реакциями.

«Конвулекс» — препарат на основе вальпроевой кислоты, который относится к разряду противоэпилептических средств, поскольку оказывает противосудорожное действие при различных видах и формах эпилепсии, а также при фебрильных судорогах у детей, не связанных с заболеванием. Выпускается в виде сиропа, таблеток, капель для орального приема и раствора для инъекций.

Дозировка препарата устанавливается в зависимости от возраста и массы тела пациента (от 150 до 2500 мг в сутки) с коррекцией дозы у пациентов пожилого возраста и имеющих патологии почек.

Препарат нельзя назначать при гиперчувствительности к его компонентам, гепатите, нарушениях функции печени и поджелудочной железы, порфирии, геморрагическом диатезе, явной тромбоцитопении, нарушениях обмена мочевины, при грудном вскармливании. Не применяют одновременно с мефлохином, ламотриджином и препаратами зверобоя.

Осторожность нужно соблюдать при лечении несколькими препаратами, во время беременности, при органических поражениях мозга, в возрасте до 3 лет. Желательно воздержаться от беременности, поскольку есть вероятность рождения детей с патологиями ЦНС.

Как и предыдущие препараты «Конвулекс» неплохо переносится пациентами. Но возможны и такие побочные эффекты: тошнота, боли в животе, нарушения аппетита и стула, головокружени, тремор рук, атаксия, нарушения зрения, изменения в составе крови, изменения массы тела аллергические проявления. Обычно такие симптомы наблюдаются, если уровень действующего вещества в плазме крови превышает 100 мг на литр либо терапия проводится одновременно несколькими препаратами.

«Клобазам» — транквилизатор с седативным и противосудорожным действием, назначаемый в составе комплексной терапии эпилепсии. Применяется для лечения пациентов старше 3-летнего возраста.

Взрослым препарат в виде таблеток назначают в суточной дозировке от 20 до 60 мг. Лекарство можно принимать один (на ночь) или два раза в день. Пациентам пожилого возраста требуется коррекция дозы (не более 20 мг в сутки). Детская доза в 2 раза меньше взрослой и устанавливается врачом в зависимости от состояния пациента и принимаемых препаратов.

Препарат не назначают при гиперчувствительности к лекарству, нарушениях дыхания (угнетении дыхательного центра), серьезных патологиях печени, острых отравлениях, в 1 триместре беременности, при лекарственной зависимости (выявляется при изучении анамнеза). Не назначают деткам младше 6 месяцев.

Осторожность нужно соблюдать при миастении, атаксии, бронхиальной астме, патологиях печени и почек.

Во время приема препарата пациенты могут ощущать усталость, сонливость, головокружения, тремор пальцев рук, тошноту, страдать запорами. Иногда появляются аллергические реакции. Есть вероятность бронхоспазма. Тяжелые обратимые нарушения функций разных органов возможны при длительном приеме больших доз лекарства.

Параллельно с противосудорожными препаратами можно принимать витамины, фитонутриенты, антиоксиданты – препараты, улучшающие работу мозга и способствующие повышению эффективности специального лечения. Снижают количество приступов и жирные кислоты Омега-3. Но любые лекарственные средства эпилептик может принимать лишь после консультации с врачом.

Народное лечение

Нужно сказать, что народная медицина также преуспевает в лечении фокальной эпилепсии, считающейся более легкой формой болезни. Народное лечение не только не мешает медикаментозной терапии, но даже усиливает ее действие и снижает количество эпиприступов. При этом можно совместно применять рецепты из различных даров природы и лечение травами.

Например, для лечения эпилепсии у детей можно использовать косточки абрикоса. Нужно выбирать не горькие экземпляры, очищать и давать ребенку в количестве, соответствующем числу полных лет жизни ребенка. Употреблять косточки рекомендуется по утрам перед едой. Лечение продолжаем в течение месяца, после чего нужно сделать перерыв такой же продолжительности, наблюдая, не повторяются ли приступы. При необходимости курс лечения повторяют.

Если пациента мучат ночные припадки, можно приобрести в церкви смирну (мирру) и окуривать ей помещение перед сном не менее полутора месяцев. Это помогает больному успокоиться и расслабиться.

Также можно принимать трижды в день настой корня валерианы, который нужно предварительно измельчить. 1 ст.л. растительного сырья заливаем 200-250 мл прохладной воды и выдерживаем в течение 8 часов. Взрослым рекомендуется принимать по 1 ст.л. настоя, деткам – по 1 ч.л.

Эпилептикам рекомендуются травяные ванны. Для их наполнения можно приготовить настой лесного сена или состав из сосновых почек, веточек осины и ивы, корней аира (измельченное сырье заливаем кипятком и настаиваем). Ванну нужно принимать не более 20 минут. Температура воды при этом не должна превышать 40 градусов.

При любом виде эпилепсии полезно добавлять в наполнение для подушек такие сухие травы, как мята, тимьян, хмель (шишки), донник, любисток, бархатцы (цветки). Больной должен спать на такой подушке каждую ночь.

При алкогольной эпилепсии полезно принимать трижды в день приобретенный в аптеке порошок дягиля (по 0,5 г) и пить кофе, приготовленный из очищенных зерен ржи, ячменя, овса, желудей с добавлением корней одуванчика и цикория. Все компоненты заливают кипятком и настаивают.

Для лечения симптоматической фокальной эпилепсии помимо основного лечения можно попробовать купировать приступы, применяя следующий рецепт: берем по 3 ст.л. хорошего черного чая, сухих цветов ромашки и сушеной полыни, завариваем 1 л кипятка и настаиваем не менее 4 часов. Приготовленный настой после процеживания нужно выпить в течение дня. Необходимо 3 месячных курса с интервалом между ними в 1 месяц.

Помогает в лечение болезни и каменное масло, содержащее огромное количество полезных для организма человека веществ. Каменное масло в количестве 3 г рекомендуется развести в 2 литрах воды и принимать такое лекарство в течение месяца трижды в день перед едой. Разовая доза – 1 стакан. Проводить лечение нужно регулярно раз в год.

Подойдет для лечения эпилепсии и спиртовая настойка лепестков марьиного корня. На 0,5 л хорошей водки нужно взять три соловые ложки растительного сырья. Настаивается лекарство в течение 3-4 недель. Принимать его нужно трижды в день по 1 ч.л.

Применяя различные народные средства нельзя забывать и о медикаментозном лечении. В интернете есть сообщения, что отказаться от лечения препаратами многим помогло применение кислородной маски  Домана. Такой вариант лечения также можно рассмотреть, но если он не приносит желаемого улучшения, лучше вернуться к традиционному лечению, подкрепленному народными рецептами.

[55], [56], [57], [58], [59], [60], [61], [62], [63], [64]

Гомеопатия

Вероятно, приверженцам народного лечения придется проще, чем поклонникам гомеопатии. Дело в том, что в нашей стране мало кто из гомеопатов берется лечить больных с диагнозами генерализованная или фокальная эпилепсия. Да и препаратов, помогающих при данной патологии не так уж и много.

Для улучшения состояния и работы головного мозга можно принимать гомеопатический препарат Церебрум композитум. Но такое лечение само по себе не поможет избавиться от приступов болезни.

Эпилептические припадки по ночам и во время менструаций, а также приступы, усиливающиеся в тепле, есть в патогенезе гомеопатического препарата Буфа рана, изготовленного из яда жабы.

Для лечения ночных судорожных приступов можно использовать препарат Нукс вомика. Благотворное действие на нервную систему оказывает также препарат Купрум, поэтому его также применяют для лечения эпилепсии, сопровождающейся судорожными приступами с предшествующим криком.

Применяя гомеопатические препараты (а их должен назначать врач-гомеопат) для лечения эпилепсии, нужно понимать принцип их действия. Прием препаратов сначала ухудшает состояние пациентов. НО это временная ситуация, за которой следует уменьшение количества приступов и снижение их интенсивности.

особенности, причины и методы лечения

Эпилепсия — это хроническое расстройство ЦНС, которым страдают около 1% всего мирового населения. Статистика показывает, что эпилептические припадки наблюдается в подавляющем большинстве у жителей стран третьего мира. Естественно, ни о какой квалифицированной медицинской помощи, в этом случае, речи не идет, и даже напротив, по религиозным соображениям, у многих народов больные считаются наказанными богом и подвергаются стигматизации и сегрегации. При том, что в 70% случаев, эпилепсия поддается эффективному лечению. Наиболее часто, согласно данным ВОЗ, возникновению болезни подвержены несовершеннолетние, а особенно дети дошкольного возраста. Эпилепсия у детей чаще всего вызвана либо наследственностью, либо травмой головы, которая в условиях высокого содержания хряща в черепе, может вызвать серьезные повреждения мозга.

Эпилепсия: общая характеристика

В классическом определении, эпилепсия – это психическое заболевание, проявляющееся в виде периодических пароксизмальных припадков, которая чаще всего сопровождается неврологическими и соматическими патологиями и тенденцией личности к концентрическому слабоумию. С клинической точки зрения, эпилепсии свойственны хронические психозы и другие расстройства личности. Припадки возникают в следствии резкой синхронной активности нейронных соединений, называемых разрядами. Характерные особенности пароксизмов, как и симптоматика, напрямую зависят от вида и формы проявления болезни.

Виды и формы эпилепсии у детей

Для детей, свойственны в том числе и традиционные виды эпилепсии – рефлекторная, височная, лобная и синдром Леннокса-Гасто, но ниже рассмотрены исключительно характерные для несовершеннолетней формы.

Фебрильные судороги.

Возраст – до 6 лет.

Высокая температура тела является серьезным фактором стресса для ребенка. Характеризуется сильными продолжительными судорогами и потерей сознания ребенком. Часто фебрильную эпилепсию путают с ознобом или проявлениями лихорадки.

Инфантильные спазмы.

Возраст – до 2 лет.

Проявляется резким поднятием головы или конечностей ребенком. Могут повторяться многократно даже в течение дня. Сопровождается задержкой в интеллектуальном развитии малыша. В 2-3 года инфантильные спазмы прекращаются, чаще всего болезнь перетекает в синдром Леннокса-Гасто.

Роландическая эпилепсия.

От 2 до 13 лет.

Приступы проявляются в виде онемения одной из частей лица, языка и губ. Речь затруднена, порой ребенок не может вспомнить, как называется та или иная вещь. Сознание сохраняется. Возможно проявление и других видов спазмов.

Миоклоническая эпилепсия.

Пубертатный период

Атонические и тонико-клинические припадки с потерей сознания, чаще всего происходят по утрам или под воздействием резких и неожиданных раздражающих факторов. Отклонений в интеллекте у подростков с подобным отклонением не замечается.

Виды приступов у детей

Существуют десятки различных видов эпилептических припадков, но наиболее распространенными, особенно среди детей, являются следующие 3 вида:

  1. Атонические приступы. Подразумевают резкое одновременное расслабление мышц. Очень похоже на обычный обморок.
  2. Тонико-клинический припадок. Чаще всего его эффект напрямую и ассоциируется с эпилепсией. Припадок выражается в потере сознания и одновременных судорог всего тела. Обычно длится всего несколько минут.
  3. Абсансы. Заметить признаки этой формы достаточно сложно. Во время приступа человек просто замирает. Может сопровождаться тиком глазных век. Длится всего 3-4 секунды, во время приступа больной не реагирует на происходящее.

Эпилептические признаки не обязательно связаны с потерей сознания, например, при фибральной, роландической и миоклонической формах болезни, ребенок полностью или частично сохранит сознание и даже восприятие температуры и боли.

Причины возникновения заболевания

Помимо уже упомянутых черепно-мозговых травм и наследственности, причиной возникновения эпилепсии также могут выступать врожденные и приобретенные заболевания (синдром Дауна, Ангельмана, болезнь Альцгеймера, неврофиброматоз, ДЦП и прочие подобные недуги). Кроме того, частой причиной развития могут стать существенные стрессы – инфаркты и инсульты. А если речь идет о новорожденных и младенцах, вполне возможно, что приступы спровоцированы нарушениями развития плода или опухоли в мозгу.

Основные симптомы болезни у детей

Вам не стоит исключать возможность развития эпилепсии у вашего ребенка, даже если она не проявляется обмороками или судорогами. Также стоит обратить внимание на:

  1. Внезапное обмягчение тела.
  2. Регулярная потеря тонуса мышц.
  3. Периодическое застывание взгляда, который похож на прострацию, но ребенок при этом не отзывается на оклики.
  4. Неконтролируемые движение головы, зубов и конечностей.
  5. Серьезные отклонения от нормального интеллектуального развития или частое беспричинное увеличение температуры тела.

Диагностика болезни

Для повышения качества диагностики, врачу стоит предоставить полную информацию о характерных особенностях припадков, их частоте и характере так называемой «ауры». Основным инструментом для определения зон повышенной возбудимости мозга является ЭЭГ. Различные формы эпилепсии проявляются соответствующими ЭЭГ знаками (наличие и последовательность пиков и волн). Морфологический субстрат определяется путем проведения КТ, МРТ, ПЭТ или рентгенографии черепа, в зависимости от предварительного диагноза. Чаще всего, дополнительно требуется биохимический анализ крови. А для исключения кардиогенного происхождения судорог, иногда назначается ЭКГ.

Особенности проявления эпилепсии у грудничка

Судороги, в младенческом возрасте, чаще всего возникают из-за недостаточной развитости мозга, в том числе процессов метаболизма. Могут быть как краткосрочными (до 15 минут), так и более длительными. Заметить приступ можно по вытянутым конечностям и расположению глаз. Причиной судорог не обязательно являются проявления эпилепсии. Припадки случаются при резком воздействии тепла, света тока, и даже при отравлении.

Переживать стоит только если припадки сопровождаются потерей сознания или если промежуток между пароксизмами менее суток.

Хоть эпилептические симптомы, которые проявляются в раннем детстве, в полноценную эпилепсию перетекают крайне редко (3-5% всех случаев), игнорировать их не стоит. В зависимости от тяжести припадков, они могут привести к нарушениям в развитии костного и мышечного скелета, отставанию в интеллектуальном развитии, развитию психологических отклонений, а также болезней центральной нервной системы.

Признаки болезни у ребят старшего возраста

Помимо типичных для эпилепсии припадков, очень важно не игнорировать жалобы ребенка на:

  • Периодическую головную боль в височной и затылочной части головы.
  • Частую тошноту или рвоту, которую врачи не могут однозначно классифицировать.
  • Отклонения от характерного поведения.
  • Зрительные иллюзии и частые галлюцинации или другие нарушения работы органов чувств, которые имеют временный характер.
  • Онемение частей лица.
  • Провалы в памяти или периодические беспричинные сложности с формулировкой предложений.
    Большинство из этих симптомов могут быть последствиями других заболеваний, но обратиться к врачу, для предотвращения развития осложнений все же стоит.

Первая помощь во время припадка

Для начала, необходимо разобраться в правилах помощи ребенку при возникновении приступа:

  1. Самое главное, сохраняйте спокойствие. Помните, что вы ответственность за здоровье человека.
  2. Оградите больного от предметов, с которыми он может столкнуться.
  3. После этого, нужно его положить на бок.

Этим все воздействие на человека должно прекратиться, не зажимайте его конечности с целью остановить судорогу, не кладите ему ничего в рот. Вы ничем не поможете, а только нанесете травмы мышцам или ротовой полости больного. Западание языка – это миф, поскольку он наряду со всеми мышцами находится в состоянии гипертонуса.
После того, как больной придет в сознание, избегайте резких раздражающих факторов, в том числе тон голоса, потому, что это скорее вызовет повторный приступ, чем приведет больного в чувства.

Не забудьте засечь время приступа, хотя бы примерно, это очень полезные данные при диагностике и лечении

Лечение эпилепсии

Для лечения и профилактики болезни применяются, как лекарственные средства, так и хирургическое вмешательство. Также широко используются немедикаментозные методы, но с помощью них можно исключительно организовать профилактический режим для предупреждения припадков. Каждый из методов стоит рассмотреть отдельно:

Применение препаратов

Помните, самодеятельность может привести к нежелательным последствиям, соблюдайте содержание врачебного рецепта и режим приема. Избегая рекламы/нарушения авторских прав, стоит избегать названий препаратов, и сконцентрироваться на составе и фармакологических свойствах.

Основой всех лекарств являются Триметадон и Этоуксимид, в купе с веществами, подавляющими чрезмерную мозговую активность, и витаминными добавками (в том числе Омега-3).

Лечение обязательно должно сопровождаться препаратами, нивелирующими вредоносное воздействие основных веществ, а также психологической терапией. Резкое прерывание приема или передозировка являются фактором стресса для мозга, и могут стать причиной припадка.

Немедикаментозные методы

Биологическая обратная связь. Такая терапия основана на выработке адаптаций у организма к раздражающим факторам. Позволяет развить умения саморегуляции мозговой деятельности у пациента, посредством анализа конкретных ситуаций. Результаты исследований нельзя классифицировать, как однозначные, но снижение частоты припадков наблюдается в большинстве случаев.

Гормоны. Речь идет о мелатонине, который является регулятором биологических ритмов и процессов в организме. Результаты исследований также неоднозначны.

Высокая дозировка витаминов и полезных веществ. Для эпилептиков рекомендуется повышенное содержание в пище витамина D, кальция и уже упомянутой Омеги-3. Минимальная дозировка определяется лечащим врачом и, зачастую, подразумевает дополнительные источники.

Хирургическое вмешательство

Операция может быть назначена исключительно в тех случаях, когда при диагностике болезни выявлены конкретные постоянные зоны повышенной активности мозга. Удаляются отдельные участки мозга только в тех случаях, когда они не задействованы в жизненно важных процессах и не связаны с органами чувств. А если участок неоперабелен, то может быть применена техника создания надрезов между долями мозга, для предотвращения распространения.

Хирургическому вмешательству, помимо частей мозга, обязательно подлежат опухоли, которые являются причиной припадков, и деформации черепа, создающие давление на кору головного мозга.

Прогноз на выздоровление и профилактика

Традиционно принято разделять злокачественную и доброкачественную эпилепсию, в зависимости от ее динамики развития. Чаще всего, ремиссия заметна даже в подростковом возрасте. В таких случаях, лечащим врачом составляются прогнозы на выздоровление и вероятность возобновления припадков, которая зависит от частоты и интенсивности их возникновения. Исходя из прогнозов, больному составляется ряд ограничений, чаще всего это запрет на чрезмерные нагрузки.

Для профилактики рецидива, обязательно стоит неукоснительно следовать предписаниям, указанным в прогнозе, а также своевременное лечение инфекционных заболеваний и предотвращение риска интоксикации организма. Согласно статистике, основной причиной первого за долгое время приступа является повышенная температура, поэтому удержание ее в рамках 38 градусов обязательно даже при тяжелых инфекционных заболеваниях.

Причины возникновения эпилепсии, как распознать эпилепсию у взрослых и детей

Опубликовано: 13.06.2015

Эпилепсия – это заболевание хронического типа, относящееся к неврологическим расстройствам. Для этого недуга характерным проявлением являются судороги. Как правило, для приступов эпилепсии свойственная периодичность, но бывают случаи, когда припадок возникает один раз по причинам изменений в головном мозгу. Очень часто понять причины эпилепсии не удаётся, но спровоцировать приступ могут такие факторы, как алкоголь, инсульт, травмы мозга.

На сегодня не существует конкретной причины, по которой происходят приступы эпилепсии. Представленный недуг не передаётся по наследственной линии, но тем не менее в некоторых семья, где присутствует это заболевание, вероятность возникновения его высокая. Согласно статистике, 40% людей, страдающих на эпилепсию, имеют родственника с этой болезнью.

Эпилептические приступы имеют несколько разновидностей, тяжесть каждого различна. Если припадок возник по причине нарушений только одной части мозга, то он носит название парциальный. Когда страдает все головной мозг, то приступ носит название генерализованный. Имеются и смешанные типы припадков – вначале поражается одна часть мозга, а позже процесс затрагивает его полностью.

Примерно в 70% случаев распознать провоцирующие эпилепсию факторы не удаётся. Причины возникновения эпилепсии могут заключаться в следующем:

  • черепно-мозговая травма;
  • инсульт;
  • поражение головного мозга раковыми опухолями;
  • нехватка кислорода и кровоснабжения во время рождения;
  • патологические изменения в строении мозга;
  • менингит;
  • заболевания вирусного типа;
  • абсцесс мозга;
  • наследственная предрасположенность.

Эпилептические припадки у детей возникают по причине судорог у матери во время беременности. Они способствуют образованию следующих патологических изменений у детей внутри утробе матери:

Эпилепсия у детей

  • мозговые внутренние кровоизлияния;
  • гипогликемия у новорождённых детей;
  • тяжёлая форма гипоксии;
  • хроническая форма эпилепсии.

Выделяют следующие основные причины эпилепсии у детей:

  • менингит;
  • токсикозы;
  • тромбоз;
  • гипоксия;
  • эмболия;
  • энцефалит;
  • сотрясение мозга.

Причинами эпилепсии у взрослых могут стать следующие факторы:

  • травмы тканей головного мозга – ушибы, сотрясение;
  • попадание инфекции в головной мозг – бешенство, столбняк, менингиты, энцефалиты, абсцессы;
  • органические патологии головного зона – киста, опухоль;
  • приём определённых препаратов – антибиотики, аксиоматики, противомалярийные средства;
  • патологические изменения в кровообращении головного мозга – инсульт;
  • рассеянный склероз;
  • патологии тканей головного мозга врождённого характера;
  • антифосфолипидный синдром;
  • отравления свинцом или стрихнином;
  • атеросклероз сосудов;
  • наркозависимость;
  • резкий отказ от седативных и снотворных препаратов, алкогольных напитков.

Симптомы эпилепсии

Симптомы эпилепсии у детей и взрослых зависят от того, како формы присутствуют приступы. Различают:

  • парциальные судороги;
  • сложные парциальные;
  • тонико-клонические приступы;
  • абсанс.

Происходит формирование очагов нарушения чувствительной и двигательной функции. Такой процесс подтверждает расположение очага заболевания с головном мозгу. Приступ начинает себя проявлять с клонических подёргиваний определённого участка тела. Чаще всего судороги начинаются с кистей рук, уголки рта или большого пальца на ноге. Спустя несколько секунд приступ начинает затрагивать близрасположенные мышцы и в итоге охватить всю сторону тела. Нередко судороги сопровождаются обморочным состоянием.

Этот вид судорог относится к височной/психомоторной эпилепсии. Причина их формирования состоит в поражении вегетативных, висцеральных обонятельных центров. При наступлении приступа пациент впадает в обморочное состояние и теряет контакт с окружающим миром. Как правило, человек во время судорог находится в изменённом сознании, выполнять действия и поступки, о которых он даже не сможет отдавать отчёт.

К субъективным ощущениям можно отнести:

  • галлюцинации;
  • иллюзии;
  • изменение познавательной способности;
  • аффективные расстройства (страх, гнев, тревога).

Такой приступ эпилепсии может протекать в лёгкой форме и сопровождаться только с объективными повторяющимися признаками: непонятная и бессвязная речь, глотание и причмокивание.

Такой вид припадков у детей и взрослых относят к генерализованным. Они затягивают в патологический процесс кору головного мозга. Начало тонического присадка характеризуется тем, что человек застывает на месте, открывая широко рот, выпрямляет ноги и сгибает руки. После формируется сокращение дыхательных мышц, сжимаются челюсти, в результате чего происходит частое прикусывание языка. При таких судорогах у человека может остановиться дыхание и развиться цианоз и гиперволемия. При тоническом припадке пациент не контролирует мочеиспускание, а продолжительность этой фазы составит 15–30 секунд. По окончании этого времени наступает клоническая фаза. Для неё свойственно насильственное ритмичное сокращение мышц тела. Продолжительность таких судорог может составлять 2 минуты, а затем у пациента нормализуется дыхание и наступает непродолжительный сон. После такого «отдыха» он ощущает себя подавленным, усталым, у него спутанность мыслей и головная боль.

Этот приступ у детей и взрослых характеризуется своей малой продолжительность. Для него характерны следующие проявления:

  • сильное выраженное сознание при незначительных двигательных нарушениях;
  • внезапное образование припадка и отсутствие внешних проявлений;
  • подёргивание мышц тела лица и дрожание век.

Продолжительность такого состояния может достигать 5–10 секунд, при этом для близких пациента он может остаться незамеченным.

Поставить диагноз эпилептику можно только по прошествии двух недель приступов. Кроме этого, обязательным условием является отсутствие остальных болезней, которые могут вызвать такое состояние.

Чаще всего этот недуг поражает детей и подростков, а также люди пожилого возраста. У людей среднего возраста эпилептические припадки возникают крайне редко. В случае их формирования, они могут стать результатом полученных ранее травм или инсульта.

У новорождённых детей подобное состояние может быть разовым, а причина заключаться в повышении температуры до критических отметок. Но вероятность последующего развития недуга минимальная.
Для диагностики эпилепсии у пациента, вначале нужно посетить врача. Он проведёт полное обследование и сможет сделать анализ присутствующих проблем со здоровьем. Обязательным условием является изучение истории болезни всех его родственников. В обязанности врача при составлении диагноза входят следующие мероприятия:

  • проверить симптомы;
  • проанализировать чистоты и вид приступов максимально тщательно.

В целях уточнения диагноза необходимо применить электроэнцефалография (анализ активности головного мозга), МРТ и компьютерная томография.

Первая помощь при эпилепсии

Если у пациента внезапно возник эпилептический припадок, то ему необходимо в срочном порядке оказать неотложную первую помощь. Она включает в себя следующие мероприятия:

  1. Обеспечение проходимости дыхательных путей.
  2. Дыхание кислородом.
  3. Предупреждения аспирации.
  4. Поддержка артериального давления на постоянном уровне.

Когда быстрый осмотр был осуществлён, то нужно установит предположительную причину образования этого состояния. Для этого происходит сбор анамнеза у родственников и близких пострадавшего. Врач должен тщательно проанализировать все признаки, которые наблюдаются у пациента. Иногда такие приступы служат симптом инфекции и инсульта. Для устранения сформированных припадков используют такие препараты:

  1. Диазепам – эффективное лекарственное средство, действие которого направлено на устранение эпилептических приступов. Но такой медикамент нередко способствует остановку дыхания, особенно при совместном влиянии барбитуратов. По этой причине при его приёме нужно соблюдать предосторожность. Действие Диазепама направлено на купирование приступа, но не на предупреждение их возникновения.
  2. Фенитоин – второй эффективный препарат для устранения симптомов эпилепсии. Многие врачи назначают его вместо Диазепама, так как он не нарушает дыхательную функцию и может предупредить повторное образование припадка. Если вводить препарат очень быстро, то можно вызвать артериальную гипотензию. Поэтому скорость введения не должна быть выше 50 мг/мин. Во время инфузии нужно все время вести контроль над АД и показателями ЭКГ. Крайне осторожно вводить средств необходимо людям, страдающим сердечными заболеваниями. Противопоказано использование Фенитоина людям, у которых диагностировано нарушение функции проводящей системы сердца.

Если имеется отсутствие эффекта использования представленных препаратов, то врачи назначают Фенобарбитал или Паральдегид.

Если купировать приступ эпилепсии не удаётся в течение малого времени, скорее всего, причина его образования заключается в метаболическом нарушении или структурном повреждении. Когда ранее такое состояние не наблюдалось у пациента, то вероятными причинами его образования может стать инсульт, травма или опухоль. У тех пациентов, кому ранее был поставлен такой диагноз, то повторные приступы возникают по причине интеркуррентной инфекции или отказа от противосудорожных препаратов.

Лечебные мероприятия по устранению всех проявлений эпилепсии могут проводить в неврологических или психиатрических больницах. Когда приступы эпилепсии приводят к неконтролируемому поведению человеку, в результате чего он становится полностью невменяемым, то лечение проводится в принудительном порядке.

Как правило, лечение этого недуга осуществляется при помощи специальных препаратов. Если имеют место парциальные припадки у взрослых, то им назначают Карбамазепин и Фенитоин. При тонико-клонических приступах целесообразно применять такие медикаменты:

  • Вальпроевая кислота;
  • Фенитоин;
  • Карбамазепин;
  • Фенобарбитал.

Таблетки Энкорат Вальпроевая кислота

Такие препараты, как Этосуксимид и Вальпроевая кислота, назначают пациентам для терапии абсанов. Людям, страдающим миоклоническими припадками, применяют Клоназепам и Вальпроевую кислоту.

Для купирования патологического состояния у детей используют такие препараты, как Этосуксимид и Ацетазоламид. Но их активно используют при лечении взрослого населения, страдающего абсансами с детства.

Применяя описанные медикаменты, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Для тех пациентов, кто ведёт приём противосудорожных препаратов, следует регулярно делать анализ крови.
  2. Лечение вальпроевой кислотой сопровождается контролированием состояния работоспособности печени.
  3. Пациенты должны постоянно соблюдать установленные ограничения относительно вождения автотранспорта.
  4. Приём противосудорожных медикаментов не должен резко прерываться. Их отмена ведётся постепенно, на протяжении нескольких недель.

Если медикаментозная терапия не оказала должно эффекта, то прибегают к немедикаментозному лечению, которая включает в себя электростимуляцию блуждающего нерва, народную медицину и оперативное вмешательство.

Хирургический метод лечения эпилепсии

Оперативное вмешательство предполагает удаление той части мозга, где происходит сосредоточение эпилептогенного очага. Главными показателями к проведению такой терапии – это частые припадки, не поддающиеся медикаментозному лечению.

Кроме этого, проводить операцию целесообразно только в том случае, когда имеется высокий процент гарантии улучшения состояния пациента. Возможный вред от проведения оперативного лечения будет не таким значительным, чем вред от эпилепсоидных приступов. Обязательное условие для оперативного вмешательства – это точное определение локализации очага поражения.

Такой вид терапии пользуется большой популярностью в случае неэффективности медикаментозного лечения и неоправданности хирургического вмешательства. Такая манипуляция основано на умеренном раздражении блуждающего нерва при помощи электрических импульсов. Это обеспечивается действием генератора электрических импульсов, который подшивают под кожу в верхней части грудной клетки слева. Продолжительность носки этого аппарата составляет 3–5 лет.

Проводить стимуляцию блуждающего нерва разрешено пациентам с 16 лет, у которых присутствуют очаговые эпилептические приступы, не поддающиеся лекарственной терапии. Согласно статистике примерно 1 40–50% людей при проведении такой манипуляции улучшается общее состояние и уменьшается частота припадков.

Применять средства народной медицины целесообразно только в комплексе с основной терапией. На сегодня такие лекарства имеются в широком ассортименте. Устранить судороги помогут настои и отвары на основе лекарственных трав. Самыми эффективными являются:

  1. Взять 2 больших ложки мелко нарезанной травы пустырника и добавить ½ л кипятка. Подождать 2 часа, пока напиток настроится, процедить и употреблять до приёма пищи 4 раза в день по 30 мл.
  2. Поместить в ёмкость большую лодку корней чернокорня лекарственного и добавить к нему 1,5 стакана кипятка. Поставить кастрюлю на медленный огонь и кипятить в течение 10 минут. Готовый отвар принимать за полчаса до еды по столовой ложке 3 раза в день.
  3. Отличные результаты достигаются при использовании полыни обыкновенной. Для приготовления напитка нужно взять 0,5 столовой ложки полыни и залить 250 мл кипятка. Готовый отвар принимать по 1/3 стакана 3 раза в день до еды.

Эпилепсия – это очень серьёзное заболевание, требующее незамедлительное и постоянное лечение. Возникнуть такой патологический процесс может по самым различным причинам и поражать как взрослый организм, так и детский.

Поделиться статьей:

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

причины возникновения у детей, психосоматика, симптомы и лечение: что это и каковы проявления заболевания у ребенка, почему появляются эпилептические припадки?

По утверждениям врачей, один процент людей на планете периодически подвержен приступам эпилепсии.

У детей патология встречается чаще, чем у взрослых, и имеет характерные отличия.

Современные методы медицинской диагностики позволяют с точностью установить эпилепсию даже у малышей грудного возраста.

Хотя точные причины возникновения эпилепсии у детей остаются не выявленными более чем в 50% случаев. Чем быстрее будут приняты врачебные меры, тем больше у ребенка шансов преодолеть болезнь.

Провоцирующие факторы развития и психосоматика

Название заболевания произошло от греческого «ἐπίληπτος», что переводится как «схваченный», «застигнутый». Классическое проявление эпилепсии – приступ с судорожными припадками и потерей сознания.

От чего появляется эпилепсия у детей? Среди причин возникновения абсансной и других видов эпилепсии у детей врачи выделяют:

  1. Генетический фактор. У детей, кровные родственники которых страдали эпилептическими припадками, вероятность их возникновения выше.
  2. Дисфункции головного мозга малыша в период формирования плода. Такое может случиться, если беременная женщина курила, употребляла алкоголь, наркотики, несовместимые с положением лекарственные препараты.

    Печально могут закончиться инфекции, перенесенные мамой в период беременности. К факторам риска относят также поздние роды.

  3. Повреждения работы мозга, полученные малышом еще в материнской утробе или во время родов. Например, асфиксия от обвития пуповиной, травма от наложения акушерских щипцов и т.п.
  4. Инфекции, перенесенные ребенком, являются «спусковым крючком» для начала эпилепсии, если есть предрасположенность к болезни.

    Особенно опасны менингит, энцефалит, вирусные заболевания с сильным повышением температуры. Чем меньше был малыш по возрасту, тем больше вероятность возникновения у него эпилепсии в дальнейшем.

  5. Травмы головы, сотрясение или опухоли головного мозга. Характерно, что дебют эпилепсии может случиться значительное время спустя после получения травмы.
  6. Дефицит некоторых микроэлементов, в частности, цинка и магния. Магний – своеобразное «топливо», активно сжигаемое телом при стрессах, нагрузках, повышенной температуре.

    Недостаток этого минерала в организме увеличивает вероятность возникновения судорог.

  7. Психологические причины. Манифестация эпилепсии может быть спровоцирована морально тяжелой обстановкой, в которой оказался ребенок.

    Сильное эмоциональное давление, травмирующие психику ситуации в семье или среде постоянного общения становятся толчком для начала эпилептических припадков.

    Психосоматическим фактором может стать и пережитый сильный страх, доходящий до животного ужаса. Например, у детей, ставших жертвой аварии, пожара, нападения впоследствии могут начаться эпилептические приступы.

Ученые признают, что до конца факторы, из-за которых возникает эпилепсия у детей, остаются не выясненными.

Группы риска

В группе повышенного риска заболеть эпилепсией оказываются дети:

  • с врожденными аномалиями головного мозга;
  • в чьих семьях есть кровные родственники, страдающие от эпилепсии;
  • перенесшие тяжелые инфекционные заболевания, болезни сосудистой системы;
  • пострадавшие от травм головы.

Дополнительная информация:

  • согласно данным педиатрии эпилепсией болеют до 1 до 5% детей;
  • три четверти всех взрослых эпилептиков дебют болезни пережили в детском возрасте.
Обычно манифестация болезни приходится на возраст до двенадцати лет.

Что это за болезнь: основные виды и симптомы

По характеру течения патологии выделяют основные виды эпилепсии у детей, симптомы которых во многом различны:

  1. Абсансная (от французского «absence» — «отсутствие»). Форма малых, сравнительно мягких припадков в эпилепсии.

    Характерный абсансный приступ обездвиживает больного. Он замирает с отсутствующим взглядом, вывернув голову и конечности в одну сторону, мышцы ритмично напрягаются и расслабляются.

    По окончании приступа ничего не помнит. Впоследствии может жаловаться на боли в животе и голове, тошноту, жар.

  2. Идиопатическая. В медицине идиопатическим называют приступ, возникающий внезапно, без видимых причин-провокаторов. Наблюдается временная задержка дыхания у ребенка, приступ лишает его сознания.

    Начинаются резкие судороги разных частей тела, с переходом одних в другие. Изо рта обильно идет слюна, возможно, с кровью (если прикушен язык).

    Ребенок мочится под себя, возможно опорожнение кишечника. Когда приходит в сознание, ничего не помнит.

  3. Роландическая (от «роландова борозда» — центральная борозда головного мозга) или доброкачественная. К судорогам тела добавляются судороги лица.

    Нижняя часть лица полностью немеет, больной не может говорить. Изо рта начинается обильное слюнотечение. Ребенок чувствует покалывания на лице, во рту, глотке.

    Роландические приступы, как правило, возникают ночью, во время приступа сохраняется сознание.

Большая часть форм этой патологии до сих пор относится в медицине к разряду криптогенной (т.е. причины эпилепсии у детей полностью не установлены).

Можно обозначить наиболее узнаваемые признаки эпилепсии у детей:

  • конвульсии, сокращения разных участков мускулатуры тела;
  • приостановление дыхания;
  • обморок;
  • самопроизвольное опорожнение мочевого пузыря и кишечника;
  • обильное пенообразное слюноотделение;
  • выгибание ног и рук в крайне сильном напряжении;
  • хаотичные движения частей тела, например, ребенок дергает руками или ногами, сморщивает или вытягивает губы, сильно закатывает глаза и т.п.
Особое внимание нужно обратить на симптомы эпилепсии у совсем маленьких детей, от новорожденных до 1 года.

У грудничков обычно не идет пена изо рта, нет характерного прикусывания языка, что затрудняет установление эпилептического припадка.

Родителям нужно срочно обратиться к врачу, если наблюдаются следующие патологические проявления эпилепсии у детей:

  • судороги, поражающие попеременно разные участки тела;
  • малыш издает частые крики, при этом вздрагивает, размахивает руками;
  • внезапно замирает без движения, живой взгляд делается отсутствующим;
  • судорожные сокращения мышц одной половины тела, включая лицо;
  • у малыша часто без видимых причин меняется цвет кожи, он то багровеет, то сильно бледнеет до синевы и т.п.

Если диагностирована эпилепсия, лечение нужно начинать незамедлительно.

О том, почему возникает и как проявляется эпилепсия у подростков, можно узнать здесь.

От чего бывают эпилептические припадки у ребенка

Почему возникает эпилепсия у ребенка? Предвестниками эпилептического припадка обычно бывают раздражительность, капризное настроение, головная боль.

Однако сам припадок всегда случается у ребенка неожиданно.

Упрощенно эпилептические припадки делят на генерализованные и парциальные:

  1. Генерализованный приступ (от французского «general» — главный) предполагает, что патологический процесс распространяется на оба полушария мозга. Это и служит «спусковым крючком» для начала приступа.
  2. При парциальных (фокальных) приступах активация нейронов происходит только в одном из полушарий. Причина этого в поражении конкретного участка мозга, связанного с травмой, нарушением кровообращения, деятельности сосудов и т.п.

После постепенного стихания конвульсий ребенок погружается в глубокий сон. Проснувшись, он обычно ничего не помнит.

Диагностика и лечение

Сложности диагностики эпилепсии в детском возрасте связаны с повышенной судорожной активностью организма в этом периоде.

Припадки судорожного характера могут быть вызваны наличием глистов, пищевыми интоксикациями, болезнями дыхательных путей и т.п.

Для детальной диагностики обязательно проводят компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, электроэнцефалографию.

В лечении эпилепсии у детей применяют комплексный подход:

  1. Обязательное соблюдение диеты, рекомендованной лечащим врачом.
  2. Курс противосудорожных средств. При устойчивой ремиссии и нормализации показаний электроэнцефалографии в течение длительного периода препараты отменяют.
  3. Когда причиной эпилептических приступов является опухоль или травма, требуется хирургическое вмешательство.
Благодаря лекарственным препаратам сила и частота приступов уменьшатся. Но полный курс лечения может занять несколько лет.

При своевременном начале терапии около трети малышей успешно преодолевают болезнь.

Об особенностях детской эпилепсии в этом видео:

Эпилепсия у детей — причины, симптомы и лечение

Около 50 миллионов человек в мире страдают ею (1). Этот диагноз был поставлен более чем 450 000 детей в США (2).

Эпилепсия — одно из наиболее распространенных неврологических состояний, поражающих людей во всем мире. Эпилепсия, характеризующаяся частыми приступами, может в любой момент оставить ребенка парализованным или даже потерять сознание, что делает ее серьезной угрозой, которую нельзя игнорировать.

MomJunction расскажет вам об эпилепсии у детей, о том, как ее распознать и как ее лечить.

Что такое эпилепсия?

Мозг следует синхронной схеме, чтобы посылать электрические сигналы для управления различными функциями и чувствами тела. Эпилепсия — это неврологическое заболевание, которое влияет на передачу этих сигналов. Эпилепсия может развиться у человека в любом возрасте. Однако известно, что заболеваемость выше у детей до 20 лет (3).

Когда у человека эпилепсия, сигналы мозга нарушаются, и в мозгу начинается эпилептический припадок. Ребенок, страдающий эпилепсией, может испытывать различные типы припадков, затрагивающих все тело или только определенную часть.Тем не менее, не все припадки являются эпилептическими, поэтому важно понимать, что происходит с ребенком во время припадка и что вы можете с этим поделать.

[Читать: Абсолютные припадки у детей ]

Эпилептические припадки

Эпилепсия влияет на человека физически в форме припадков, также называемых «подходит» . Это происходит, когда нарушается связь нейронов с мозгом. Эти припадки могут быть фокальными или генерализованными.

Генерализованные судороги поражают нейроны или клетки с обеих сторон головного мозга и могут проявляться конвульсиями от едва заметных до тяжелых. Иногда они могут привести к потере или нарушению сознания. Обобщенные приступы могут быть (4):

  • Атонические припадки , при которых мышцы расслабляются, тело пациента падает на пол, что часто приводит к травмам.
  • Отсутствие или Petit Mal — припадки, которые возникают внезапно, когда пациент становится неподвижным и смотрит прямо перед собой.После приступа человек продолжает оставаться активным, как будто этого времени отсутствия никогда не было. Они встречаются редко и длятся не менее 15 секунд.
  • Миоклонические припадки приводят к повышению мышечного тонуса, вызывая мышечные спазмы или подергивания в определенной части тела.
  • Клонические припадки вызывают спазмы и подергивания тела ребенка. Во время этого припадка ноги, руки и локти сначала разлетаются, а затем расслабляются, сначала медленно, а затем с большей скоростью.
  • Тонические приступы сначала напрягают мышцы, а затем приводят к потере сознания. Мышцы головы, груди и рук сокращаются, из-за чего спина выгибается, а глаза закатываются обратно в голову. Человеку трудно дышать.
  • Тонико-клонические приступы, ранее называвшиеся припадками Большого Мала, возможно, самые тяжелые. У них есть несколько фаз, начиная с потери сознания, за которой следует тоническая фаза, а затем клоническая фаза.

Фокальные припадки — это парциальные припадки, поражающие только определенную часть мозга. Эти припадки могут быть простых фокальных припадков, , которые возникают менее чем у 15% людей с эпилепсией, и дискогнитивных фокальных припадков , которые возникают у более чем 35% людей, страдающих эпилепсией (5). Как простые, так и дискогнитивные фокальные приступы поражают только одну часть мозга. Однако дискогнитивные фокальные припадки вызывают спутанность сознания, потерю памяти и осознания, в то время как простые фокальные припадки не влияют на когнитивные способности ребенка.Дальнейшая категоризация фокальных приступов основана на том, где они начинаются и на что влияют.

Когда ребенок бодрствует и осознает во время припадка, это называется припадком с осознанным фокальным началом . Когда ребенок сбит с толку или не полностью проснулся во время эпизода, это называется фокальным нарушением сознания. Если начало припадка неизвестно или никто не наблюдает за припадком, это называется припадком с неизвестным началом.

Внезапное повышение температуры тела, обморок из-за падения артериального давления и другие заболевания также могут вызывать судороги.Это означает, что не все приступы указывают на эпилепсию. Итак, как узнать, что это эпилептический припадок? Что еще более важно, что делать, если вы подозреваете, что у ребенка эпилептический припадок?

Продолжайте читать, чтобы узнать.

[Прочитано: Тренажерный зал для детей ]

Симптомы детской эпилепсии

Симптомы эпилепсии зависят от того, где начался припадок и на какую часть тела он повлиял, и могут быть физическими или психическими. Итак, что происходит во время припадка, зависит от типа припадка у ребенка.Эпилептические припадки обычно характеризуются следующим:

Двигательные симптомы

  • Сильные подергивания или судороги тела
  • Слабость или онемение мышц
  • Повторяющиеся движения, такие как хлопки в ладоши или потирание рук, жевание, бег , или причмокивание губ указывают на фокальные припадки
  • Неспособность глотать, слюнотечение
  • Внезапная потеря контроля над мочеиспусканием или стулом, особенно во время припадка

Немоторные симптомы или симптомы отсутствия

  • Изменения ощущений, эмоций, или познание, обычно перед приступом — они могут включать дежа вю (ощущение того, что вы были в каком-то месте или что-то переживал тоже раньше, хотя это не так) и jamais vu (ощущение, что что-то знакомо, хотя это не так)
  • Заклинания пристального взгляда (приступы отсутствия), которые можно ошибочно принять за мечтание
  • Изменения во внутренних такие функции, как активность желудочно-кишечного тракта, волны тепла или холода, учащенное сердцебиение и мурашки по коже
  • Изменение цвета кожи — выглядит бледным или покрасневшим

Неизвестные начавшиеся немоторные приступы могут включать в себя остановку поведения, что означает, что ребенок внезапно останавливает то, что делает, тупо смотрит или замолкает.

Что делать, если у вашего ребенка эпилептический припадок?

Наблюдать, как у ребенка эпилептический припадок, — одно из самых болезненных и пугающих дел для родителей. Итак, что могут сделать родители, чтобы помочь ребенку в припадке?

Отсутствие информации является причиной того, что большинство родителей чувствуют себя беспомощными, когда их ребенок страдает припадком. Уже нет. Читайте дальше, чтобы узнать, что вы должны и чего не должны делать, когда у ребенка эпилептический припадок.

[Читать: Как понять детскую психологию ]

Сделать:

  • Осторожно положить ребенка на пол и убрать предметы, которые находятся вокруг него.Поместите ребенка в положение восстановления, то есть на бок, нижняя рука поднята, верхняя рука согнута, а верхняя нога согнута.
  • Медленно поверните ребенка на бок, чтобы он не подавился рвотой или слюной, особенно если есть слюнотечение. Если повернуть ребенка на бок или держать голову ниже, секреты могут вытечь, а не скапливаться в задней части горла. Не кладите в рот никакие предметы или пальцы во время припадка; это может вызвать повреждение, так как челюсть часто сжимается.
  • Ослабьте одежду на шее, например воротник или галстук. Проверьте, в порядке ли дыхание.
  • Следите за продолжительностью припадка.
  • Вызовите врача, когда ребенок окажется в безопасном положении.
  • Когда приступ закончится, ребенок, вероятно, почувствует усталость или сонливость.

Оставайтесь с ребенком во время припадка и до тех пор, пока ребенок не проснется после отдыха. Убедитесь, что ребенок немного отдыхает после серии.

Не делайте:

  • Постарайтесь остановить дрожь или судороги ребенка. Если держать ребенка на руках, это не остановит приступы, а только вызовет их дискомфорт.
  • Положите что-нибудь в рот ребенку.
  • Давайте ребенку любую еду или питье, лекарственные таблетки или тонизирующие средства во время припадка. Подождите, пока ребенок проснется и насторожится, чтобы дать лекарство.
  • Положите что-нибудь в рот ребенку или откройте рот руками, когда у ребенка тонизирующий приступ.Ваш ребенок не проглотит язык. Раздавление зубов может вызвать травмы и даже заблокировать дыхательные пути.

Немедленно обратитесь к врачу, если:

  • Приступ продолжается более пяти минут.
  • Цвет кожи, губ или лица становится синеватым
  • Ребенок ударился головой из-за падения или иным образом до припадка
  • У ребенка припадок в воде

Отведите ребенка к врачу, если он выглядит очень больным или у него есть необычные или тревожные симптомы.Также дайте ребенку браслет от эпилепсии, чтобы предупреждать окружающих, особенно фельдшеров и техников скорой медицинской помощи, о состоянии здоровья ребенка и оказывать первую помощь.

Причины эпилепсии

Причины эпилепсии зависят от возраста. У некоторых людей эпилепсия является генетической, но у многих других причина остается неизвестной (4).

  • У некоторых детей развивается генетическая эпилепсия, которая вызывается одним или несколькими генами в организме. Как гены влияют на мозг и как они вызывают судороги, пока не ясно.
  • Расстройства развития, такие как нейрофиброматоз, синдром Дауна, синдром Ангельмана и туберозный склероз, также могут повышать вероятность эпилепсии.
  • Примерно от 3 до 10% детей с аутизмом время от времени могут иметь припадки.
  • У 3–10% людей эпилептические припадки возникают из-за изменений в структуре мозга. Иногда дети рождаются с такими структурными изменениями, которые могут привести к судорогам.
  • Судороги также могут возникать из-за травм головы, которые часто встречаются у молодых людей и детей.
  • Лихорадка, инфекции и опухоли головного мозга также могут вызывать эпилепсию. Припадки являются обычным явлением, когда инфекция, даже если она устранена лекарствами, в определенной степени повреждает мозг.
  • Прогрессирующие заболевания головного мозга, хотя и редко, могут вызывать судороги у детей.

[Прочитано: Поведенческие проблемы у детей ]

Диагностика детской эпилепсии

Каждому ребенку с припадками или припадками необязательно должна быть эпилепсия.Следовательно, узнать о различных припадках и различать эпилептические и неэпилептические припадки непросто. Точная диагностика эпилепсии необходима для определения правильного курса лечения. Для этого врачи могут порекомендовать:

  • Анализы крови , чтобы проверить наличие инфекции в головном мозге, генетических или других заболеваний, которые могут вызвать приступ.
  • Неврологические тесты для проверки поведения ребенка, двигательных способностей, когнитивных функций и т. Д. Для определения типа эпилепсии у ребенка.
  • Электроэнцефалограмма (ЭЭГ), , который является наиболее часто назначаемым тестом для диагностики эпилепсии. Электроды прикрепляются к коже черепа для изучения электрической активности мозга. Поведение мозговых волн исследуется на наличие аномалий и наличия эпилепсии.
  • Компьютерная томография или компьютерная томография для получения изображений поперечного сечения головного мозга, чтобы определить, вызывают ли припадки такие аномалии, как кровотечение, кисты или опухоли, если таковые имеются.
  • Магнитно-резонансная томография или МРТ для получения подробного изображения головного мозга на предмет аномалий или поражений в головном мозге.
  • Функциональная МРТ для обнаружения изменений кровотока, когда определенные части мозга активны или функционируют. Это помогает идентифицировать определенные области мозга, которые поражены, и не позволяет хирургам повредить критические области мозга во время операции.

Другие тесты, такие как позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) и однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ), могут потребоваться для выявления аномалий в активных областях мозга и точного определения места возникновения припадков.

В некоторых случаях врачи могут порекомендовать другие тесты, такие как исследование вегетативного рефлекса, кардиомонитор Холтера, исследование сна и физиологическое исследование двигательного расстройства, если они подозревают, что причиной припадков является другое заболевание, кроме эпилепсии.

Лечение эпилепсии у детей

Курс лечения ребенка с эпилепсией будет зависеть от типа эпилепсии, возраста ребенка, реакции на лекарства и других факторов, таких как общее состояние здоровья ребенка.Хотя возможно, что симптомы эпилепсии, включая судороги, в некоторых случаях могут со временем исчезнуть, это зависит от типа и степени тяжести эпилепсии.

В противном случае цель лечения эпилепсии — уменьшить частоту приступов и контролировать их с помощью лекарств. Врач также может рассмотреть другие варианты лечения, начиная от простых диетических изменений и заканчивая операциями на головном мозге для купирования припадков.

Лекарства

Противоэпилептические препараты являются наиболее часто используемыми лекарствами для минимизации частоты приступов и, если возможно, их предотвращения.Существует несколько марок противоэпилептических лекарственных средств, но не все они могут быть одинаковыми. Ваш эпилептолог рассмотрит возраст вашего ребенка, тип припадков и их тяжесть, частоту, образ жизни, побочные эффекты препарата и другие факторы, прежде чем назначить ребенку противоэпилептическое средство.

Обычно достаточно всего одного противосудорожного препарата, чтобы контролировать приступ. Лекарства действуют не менее двух лет, иногда трех или четырех лет после прекращения судорог. Затем они сужаются и в конечном итоге прекращаются.Однако может быть вероятность того, что припадки вернутся, но большинство из них можно контролировать с помощью лекарства. Тем не менее, 65% детей, у которых не было приступов в течение двух лет с помощью лекарств, как правило, не имеют приступов после прекращения приема препарата (5).

Обратите внимание, что противоэпилептические препараты также обладают определенными побочными эффектами, такими как увеличение веса, неспособность сосредоточиться, неспособность рассуждать и поведенческие проблемы, такие как гиперактивность и раздражительность. Перед началом лечения посоветуйтесь со своим врачом о побочных эффектах лекарства.

[Читать: Расстройство поведения у детей ]

Изменения в диете

Врач может порекомендовать изменение диеты в зависимости от возраста ребенка и устойчивости эпилепсии к лекарствам. Кетогенная диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов вызывает состояние «кетоза», когда организм расщепляет жиры вместо углеводов. Кетоз может предотвратить судороги, хотя он работает только при некоторых типах эпилепсии у детей.

Исследования показывают, что 50% пациентов с эпилепсией на кетогенной диете имеют более чем 50% улучшение контроля над приступами и на 10% больше шансов жить без припадков (6).После перехода на обычную диету у ребенка также могут не возникнуть судороги с помощью квалифицированного специалиста в области здравоохранения.

Обратите внимание на то, что детям нелегко придерживаться диетических ограничений с небольшим количеством углеводов или без них. Удержать ребенка от продуктов, богатых углеводами, таких как хлеб, рис, сахар и сладости, может быть непросто.

Операция

Операция рекомендуется, когда приступы продолжаются и не поддаются лечению лекарствами или диетическими изменениями, или когда врачи выявляют поражение головного мозга, вызывающее приступы.Если предварительное обследование и анализы покажут, что ребенок годен для операции, специалисты предлагают сделать ее как можно раньше.

VNS-терапия

Для стимуляции блуждающего нерва или VNS-терапии используется устройство, подобное кардиостимулятору, для отправки электрических импульсов в мозг через блуждающий нерв для предотвращения судорог. Устройство имплантируется под кожу возле груди и идеально подходит для пациентов с эпилепсией, которые не реагируют на лекарства и не подходят для хирургического вмешательства. Хотя эффективность этого была тщательно проверена на взрослых, влияние устройства VNS на педиатрических пациентов с эпилепсией все еще изучается.

Альтернативные методы лечения, такие как Аюрведа, могут иметь несколько вариантов лечения для людей с эпилепсией. Хотя подробных исследований аюрведы и эпилепсии нет, в исследованиях говорится о индивидуальных курсах лечения эпилепсии (7). Итак, не все эпилепсии получают одинаковое лечение в Аюрведе. Также обратите внимание, что традиционные лекарства и процедуры не прошли клинических испытаний и не доказали свою эффективность.

Предотвратить эпилептические припадки

Эпилептические припадки нельзя остановить с помощью лекарств.Но если вы знаете, какие приступы у ребенка и что их вызывает, вы можете предотвратить ситуации, которые приводят к приступам. Хотя триггеры могут различаться в зависимости от типа эпилепсии у ребенка, вот несколько часто упоминаемых триггеров, которых следует избегать.

  • Депривация сна является частым триггером судорог. Если ребенок высыпается каждую ночь, это снижает вероятность приступа.
  • Предотвратите травмы головы с помощью защитного снаряжения, такого как шлем, во время езды на велосипеде или скейтборде.
  • Научите детей ходить и осторожно ступать, чтобы избежать падений, которые могут привести к травмам головы.
  • Держите ребенка подальше от чрезмерных стимуляторов, таких как яркий свет или громкий шум, во избежание припадка.
  • Следите за тем, чтобы ребенок не пропускал прием противосудорожных препаратов, и принимайте их каждый день в одно и то же время.
  • Обучите ребенка методам управления стрессом и создайте среду, свободную от стресса, поскольку стресс и напряжение в некоторых случаях также могут спровоцировать судороги.
  • Соблюдайте здоровую диету с большим количеством белков и меньшим количеством углеводов. Однако посоветуйтесь с врачом, прежде чем вносить какие-либо радикальные изменения в рацион ребенка.

С эпилепсией жить нелегко. Тем не менее, ребенок-эпилептик не должен терять маленькие радости жизни. Использование лекарств и соблюдение мер по профилактике судорог могут улучшить качество жизни вашего ребенка и качество вашей жизни. Поговорите и обратитесь за советом к практикующему врачу, предпочтительно эпилептологу, чтобы узнать больше о том, как вы можете помочь ребенку с эпилепсией.

[Прочитано: Продукты для увеличения мощности мозга ребенка ]

Вы хотите рассказать что-нибудь об эпилепсии у детей? Тогда оставьте это в разделе комментариев ниже.

Рекомендуемые статьи:

Головные боли у детей: причины и симптомы

Перейти к:

Мы не связываем детей с головными болями. Но головные боли у детей — обычное явление (1). Только в США 20% детей в возрасте 5-17 лет (более 10 миллионов детей) ежегодно страдают от головной боли (2).Так что, если ваш ребенок говорит, что у него болит голова, вероятно, так оно и есть.

Здесь мы расскажем вам о детских головных болях, их причинах, а также о сопутствующих симптомах, диагностике и вариантах лечения.

Щелкните здесь, чтобы просмотреть увеличенную версию этой инфографики

Причины головной боли у детей

Это может быть тупая, пульсирующая или колющая боль. Это может быть кратковременная или хроническая головная боль. Но это есть.

Головные боли у детей могут возникать по разным причинам.Общие причины включают (3):

  • Эмоциональный или психический стресс
  • Обезвоживание (может вызывать головные боли у детей и взрослых)

[Читать: Эпилепсия у детей ]

Чтобы узнать, что вызывает головные боли у детей, нам нужно узнать о типах головных болей.

Головные боли обычно классифицируются как первичные (т.е. головная боль сама по себе является заболеванием) или вторичные по отношению к другому заболеванию и представляют собой один из симптомов этого заболевания.Наиболее распространенными типами первичных головных болей в детстве являются мигрень и головные боли напряжения, тогда как наиболее распространенные вторичные головные боли связаны с инфекционным заболеванием или связаны с травмой.

Первичные головные боли

Головные боли напряжения и мигрени — это две формы первичных головных болей. Головные боли напряжения чаще встречаются у детей и подростков и обычно длятся несколько минут. Их испытывают около 20% подростков (4).Они могут вызвать стягивающую боль вокруг висков и с обеих сторон головы. Болезненность кожи головы также является частым симптомом.

Мигрень возникает у 10% подростков. Боль можно описать как пульсирующую или пульсирующую и обычно возникает на одной стороне или части головы. Некоторые дети также могут испытывать боль в обоих висках, но редко в затылке. Головная боль при мигрени более серьезна, чем головная боль напряжения, и может длиться часами, а иногда и днями. Тошнота и рвота — другие симптомы мигрени.

Подробнее о симптомах мигрени читайте здесь.

Вторичные головные боли

Основным заболеванием, вызывающим головную боль, может быть:

  • Нарушение остроты зрения является наиболее частой причиной головной боли у детей
  • Легкая травма головы или шеи
  • Проблемы с носовыми пазухами, глазами, зубами, ухом или другими частями лица
  • Психологические проблемы, такие как депрессия, тревожные расстройства
  • Инфекции, такие как менингит, синусит и т. Д.

Головная боль иногда может быть симптомом опухоли, проявляющиеся ранними утренними головными болями с метательной рвотой.Следовательно, все головные боли следует решать немедленно.

Кластерные головные боли

Кластерные головные боли обычно поражают детей старше 10 лет (5). Эти головные боли возникают последовательно на одной стороне головы, обычно за глазом, и длятся в течение недели или месяца. Пораженный глаз может покраснеть, стать водянистым и иметь расширенные зрачки. Другими симптомами являются отек века, насморк или заложенность носа и опухший лоб.

Когда беспокоиться о головных болях у детей?

Головные боли у подростков обычно возникают из-за мигрени, стресса и обезвоживания.Но они должны вызывать беспокойство, когда (6):

  • Внезапное начало, связанное с рвотой, ригидностью шеи, лихорадкой и непереносимостью света
  • Они возникают часто и происходят чаще одного раза в месяц
  • Они присутствуют, когда ребенок просыпается, и головная боль не проходит даже после полноценного сна
  • Боль постоянная и не проходит легко
  • Боль всегда сильная или прогрессирующая
  • Ребенок теряет сознание из-за боли

[Читать: Причины тошноты у детей ]

Хотя эти признаки требуют немедленного вызова врача, они не всегда могут указывать на состояние здоровья.

Симптомы головной боли у детей

Симптомы различаются в зависимости от типа головной боли (7). Различия в основном заключаются в интенсивности боли, продолжительности, начале и том, как она влияет на повседневную деятельность ребенка. Например, мигрень головные боли также сопровождаются:

  • Мигающими огнями в зоне видимости и
  • Чувствительностью к свету и звуку

Симптомы головных болей напряжения включают:

  • Боль на обе стороны головы Легкая боль, которая иногда может быть умеренной, но не сильной
  • Изменение режима сна ребенка
  • Боль в задней части шеи или головы, иногда

Эти симптомы могут указывать на головную боль это признак серьезного заболевания.

  • Очень маленький ребенок жалуется на головную боль
  • Внезапное начало сильных головных болей
  • Головные боли, возникающие при пробуждении или пробуждающие спящего ребенка
  • Боль, усиливающаяся, когда ребенок кашляет, чихает или напрягает голову, энергично двигая ею
  • Прогрессирующая головная боль, при которой боль быстро переходит от легкой до сильной
  • Повторяющаяся тошнота или рвота каждый раз, когда у ребенка болит голова
  • Вариации личности ребенка
  • Слабость в ногах, проблемы с движением или балансировкой ног и рук

Во всех этих случаях вы должны немедленно обратиться к врачу.

Диагностика головной боли

Тщательная диагностика необходима для определения точной причины головной боли и понимания масштабов проблемы. Врачи проверят историю болезни ребенка и проведут медицинский осмотр, после чего порекомендуют определенные тесты. Типичные вопросы, которые может задать врач:

  • Когда возникает головная боль?
  • Какая часть головы болит при головной боли?
  • Как долго длится головная боль?
  • Была ли травма или травма головы?
  • Изменился ли режим сна или питания?
  • Вызывает ли определенное положение тела головную боль или уменьшает ее?
  • Есть ли у ребенка проблемы со сном?
  • Есть ли признаки эмоционального или психологического стресса?
  • Может ли ребенок читать на расстоянии комфортно, не напрягаясь?
  • Связана ли головная боль с рвотой или светобоязнью?

[Прочитать: Стресс у детей ]

При необходимости врач может порекомендовать неврологические тесты для диагностики первичных головных болей.Другие диагностические тесты, упомянутые ниже, могут быть рекомендованы при вторичных головных болях.

  • Острота зрения и глазное дно для определения зрения и внутриглазного давления
  • МРТ головного мозга помогает в диагностике любых структурных аномалий мозга и пазух
  • МРА помогает в проверке кровеносных сосудов головного мозга
  • КТ Сканирование помогает обнаружить любые опухоли, аневризмы, неврологические проблемы или аномалии в головном мозге
  • Спинальная пункция или люмбальная пункция обычно рекомендуются для диагностики основных заболеваний, таких как менингит и энцефалит

Лечение

Лечение головных болей также зависит от того, что вызывает их.

  • Тип и степень головной боли
  • История болезни ребенка
  • Толерантность ребенка к определенным лекарствам, методам лечения и изменениям в образе жизни

Методы лечения варьируются от холодных компрессов, отдыха до чрезмерных нагрузок. лекарства, отпускаемые без рецепта, лекарства, изменения в образе жизни и методы лечения, среди прочего.

  • Отдых — это все, что может понадобиться ребенку в случае, если головная боль вызвана стрессом или напряжением, или головными болями напряжения.
  • Безрецептурные обезболивающие , такие как ибупрофен или ацетаминофен, могут облегчить головную боль у детей. В идеале не давайте ребенку аспирин. Вы должны поговорить с врачом, прежде чем давать обезболивающие.
  • Рецептурный препарат можно использовать для лечения сильных головных болей, вызванных мигренью. Триптаны, которые обычно назначают для лечения мигрени, безопасны и эффективны для детей старшего возраста (8). Эти лекарства снимают боль и контролируют такие симптомы, как тошнота и рвота.

Иногда головную боль может вызывать чрезмерное употребление лекарств или реакция организма на лекарство. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем давать ребенку какое-либо лекарство.

  • Если головную боль вызывает психологическая проблема, такая как депрессия или тревога, могут быть рекомендованы альтернативные методы лечения.

Расслабляющая терапия , такая как йога, дыхательные упражнения и медитация, может использоваться для решения проблем с тревогой. Когнитивно-поведенческая терапия может быть рекомендована, чтобы помочь ребенку справиться с повседневным стрессом и положительно справиться со стрессовыми ситуациями.

[Читать: Упражнения для расслабления для детей ]

Тренировка с биологической обратной связью — это еще одна терапия, которая учит ребенка контролировать определенные реакции организма, такие как мышечное напряжение, частота сердечных сокращений и артериальное давление, чтобы справляться с болью (9). Идея состоит в том, чтобы помочь ребенку контролировать автоматическую или непроизвольную нервную систему. Тренировки обычно сочетаются с расслабляющими процедурами.

  • Альтернативные методы лечения , такие как акупунктура и массаж, также могут использоваться для снятия головных болей напряжения.
  • Исследования показали, что пищевых добавок , таких как магний, рибофлавин и витаминоподобное соединение под названием коэнзим Q-10, могут уменьшить количество дней в году, в течение которых человек страдает мигренью (10).

Проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка, прежде чем пробовать добавки, безрецептурные лекарства или альтернативные методы лечения для ребенка.

Как предотвратить головную боль у детей?

Помимо полноценного отдыха, вы можете предотвратить головную боль у ребенка с помощью этих советов по домашнему уходу.

  • Не подпускайте ребенка к триггерам головной боли, таким как громкая музыка, яркий свет, резкие движения, изменение образа жизни, чрезмерное физическое или эмоциональное напряжение и уменьшайте время, проводимое за экраном.
  • Обеспечьте полноценный сон, так как его недостаток является одной из наиболее частых причин головных болей у детей.
  • Иногда холодный компресс может облегчить боль из-за головной боли напряжения. Держите пакет с замороженными овощами или пакет со льдом, чтобы облегчить боль.
  • Если у вашего ребенка мигрень, постарайтесь, чтобы окружающие были как можно тише.
  • Страх, тревога и беспокойство — это несколько эмоциональных триггеров головной боли у детей. Обучение детей дыхательным упражнениям или медитации может помочь им справиться со стрессовыми ситуациями.
  • Дайте ребенку здоровую пищу, включая свежие фрукты и овощи, и избегайте жирной или жирной пищи. Продукты с колеблющимся уровнем сахара в крови также могут вызывать головные боли (11).
  • Головные боли от обезвоживания можно предотвратить, если ребенок пьет достаточное количество воды в течение дня.

[Читать: Лучшие эфирные масла для детей ]

Если у вашего ребенка часто болит голова, ведите дневник головной боли и отметьте:

  • Когда началась головная боль (приблизительное время зависит от того, когда (ребенок начал жаловаться)
  • Что делал ребенок до начала боли
  • Что ел ребенок до начала головной боли
  • Что делал ребенок до того, как головная боль утихла

Запись диеты, занятий и настроения ребенка может помочь вам выяснить причину головных болей в процессе устранения.

Домашние средства от головной боли у детей

Травяные или натуральные средства могут помочь облегчить или устранить головную боль у детей. Однако они не всегда могут работать при вторичных головных болях.

  • Пиретрум , известный как лекарство от мигрени, помогает устранить почти 25% головных болей при мигрени (12). Добавки пиретрума можно принимать в качестве профилактики мигрени после консультации с врачом.
  • Масло мяты перечной оказывает успокаивающее действие на нервы и может помочь снять головные боли напряжения у детей.Масло содержит ментол, который помогает расслабить мышцы и устранить боль. Возьмите одну-две капли масла мяты перечной, смешайте ее с миндальным маслом или маслом жожоба и помассируйте им виски.
  • Паровые ингаляции с лавандовым маслом или без или эвкалиптовым маслом могут избавить ребенка от головных болей в носовых пазухах.
  • Корица также помогает снять мышечное напряжение и боль. Добавьте щепотку корицы в стакан теплого молока и дайте ребенку, чтобы облегчить головные боли напряжения (13).
  • Гвоздика также обладает обезболивающими свойствами и может облегчить первичные головные боли у некоторых людей. Добавьте гвоздику в пищу ребенку или заставьте его жевать гвоздику или две в течение дня.

[Читать: Бессонница у детей ]

Обратите внимание, что эти средства могут не работать для всех детей. Обязательно поговорите с врачом, прежде чем пробовать эти домашние средства от головной боли у детей.

Здоровая диета, включающая овощи, фрукты и травы, может быть хорошим первым шагом к предотвращению головных болей.Дисциплинированный образ жизни, при котором ребенок ест и спит каждый день вовремя, также может предотвратить появление головных болей напряжения.

Есть ли у вас какие-нибудь советы по борьбе с головной болью у детей? Поделитесь ими с нами здесь.

Рекомендуемые статьи:

Что вызывает алопецию у детей и как с ней бороться?

Вы расчесываете волосы ребенка и замечаете пятно облысения. Это может показаться странным, но у детей действительно бывает облысение, и это состояние называется очаговой алопецией.

Почему возникает эта тревожная тенденция и что вы можете с этим поделать? MomJunction отвечает на все эти вопросы, поскольку мы расскажем вам об алопеции, ее причинах, лечении и способах управления этим заболеванием.

Что такое Alopecia Areata?

Очаговая алопеция (AA) — это состояние, которое вызывает выпадение волос из-за круглых пятен облысения на любой части тела. Алопеция означает выпадение волос, а очаговая форма означает образование по кругу (1). Гнездная алопеция у детей чаще всего возникает на коже черепа, где вы видите отчетливые круглые пятна без волос.Степень выпадения волос определяет тип алопеции.

Вернуться к началу

Типы облысения:

В зависимости от степени выпадения волос существует три типа облысения (2):

  1. Очаговая алопеция: При этой наиболее распространенной форме облысения ребенок теряет волосы. небольшими пятнами размером с монету на коже головы и других частях тела.
  1. Полная алопеция: Приводит к потере всех волос на коже черепа. Волосы на других частях тела остаются в норме.
  1. Универсальная алопеция: Полная потеря волос на лице и на всем теле. Это менее распространено и встречается примерно у 5% людей с алопецией.

Вернуться к началу

Что вызывает очаговую алопецию у детей?

Точная причина очаговой алопеции неизвестна. Однако это состояние является аутоиммунным заболеванием, при котором иммунная система разрушает здоровые клетки организма (3). Аутоиммунное заболевание — это генетическое заболевание, при котором дефектные гены в сочетании с факторами / триггерами окружающей среды приводят к неустойчивому функционированию иммунной системы.

  • Следовательно, дефектных гена наряду с неспецифическими триггерами, считаются основной причиной очаговой алопеции.
  • Ребенок, родители или другие члены семьи которого страдают этим заболеванием, подвергаются более высокому риску унаследовать болезнь.
  • Алопеция — это полигенное заболевание, что означает, что ошибка заключается не в одном гене, а в результате комбинации определенных дефектных генов. Таким образом, не все родители с алопецией переносят заболевание, так как ребенок, возможно, избежал проблем с генами.

[Читать: Выпадение волос у детей ]

Вернуться к началу

Насколько часто встречается алопеция у детей?

Расстройство может развиться в любом возрасте — даже младше пяти лет, — но чаще всего оно встречается в подростковом возрасте. Около 65% пациентов впервые испытывают очаговую алопецию в возрасте до 16 лет (4).

Вернуться к началу

Каковы симптомы наружной алопеции у детей?

У ребенка с алопецией будут проявляться следующие симптомы (5):

  1. Круглые пятна облысения. Начинается с одного круглого проплешина, и в конечном итоге на разных участках кожи головы появляются новые пятна. Пятна могут постепенно сливаться, образуя большую безволосую область на коже головы. В менее распространенных случаях облысение может проявляться по прямой, а не по кругу. Подростки с универсальной алопецией заметят выпадение волос на других частях тела.
  1. Чистая кожа при облысении. Облысение, вызванное алопецией, отличается от выпадения волос при других состояниях здоровья.Некоторые другие проблемы, такие как грибковая инфекция, экзема или псориаз, также могут вызывать неоднородное выпадение волос. Но в этих условиях кожа воспаляется, шелушится, краснеет или имеет чешуйчатую кайму. Облысение поражает только волосяные фолликулы, поэтому кожа остается здоровой и гладкой на ощупь. Вы также не заметите покраснения, шелушения кожи или отчетливой красной чешуйчатой ​​границы вокруг облысения. Некоторые дети могут жаловаться на легкое жжение или зуд в месте облысения, но вскоре оно проходит.
  1. Истончение волос. Волосы истончаются, особенно по краям лысины. Волосы будут сужаться у основания кожи головы и постепенно увеличиваться в диаметре к концу.
  1. Быстрая потеря волос. Иногда родителям трудно сказать, является ли выпадение волос нормальным или вызвано алопецией. Лучший способ определить — проверить скорость выпадения волос. Алопеция приводит к быстрому выпадению большого количества волос. Если вы внезапно замечаете волосы вокруг детской комнаты и водостока в ванне, а также нарастающее облысение, скорее всего, это алопеция.
  1. Точечная коррозия ногтей. У детей также могут быть вмятины на ногтях рук и ног.

Гнездная алопеция не вызывает у ребенка дискомфорта или серьезных проблем, но вы можете проконсультироваться с врачом, когда волосы начнут быстро выпадать.

Вернуться к началу

Как диагностируется облысение у детей?

Врач будет использовать следующие шаги для определения алопеции у детей:

  1. Оценка симптомов: Детский врач проверит проявление симптомов и общую историю болезни ребенка.У детей с очаговой алопецией других проблем не наблюдается. Это означает, что у них не будет ни лихорадки, ни потери аппетита, ни каких-либо других симптомов, связанных с болезнью. Если выпадение волос является единственной проблемой и ребенок в целом здоров, то врач может сделать вывод, что это алопеция.
  1. Анализ крови: Такие проблемы, как аномалия щитовидной железы, также могут вызвать быстрое выпадение волос. Поэтому врач сделает анализ крови, чтобы проверить уровень гормонов щитовидной железы в крови.Анализ крови также может помочь оценить присутствие в крови специфичных для волосяных фолликулов антител, что может указывать на алопецию, поскольку это аутоиммунное заболевание.

Как только проблема будет диагностирована, врач предложит дальнейшие действия.

[Читать: Проблемы с кожей головы у детей ]

Вернуться к началу

Как лечится алопеция?

Нет лекарства от гнездной алопеции. Врач может предложить несколько способов лечения этого состояния в зависимости от степени заболевания и возраста ребенка:

  1. Местные и внутривенные стероиды: Актуальные стероидные кремы и инъекционные стероиды помогают подавить аутоиммунитет.Кремы с кортикостероидами для местного применения обычно являются препаратом первого выбора. Тем не менее, стероиды показали ограниченную эффективность в обращении вспять эффектов расстройства. Восстановление роста волос часто наблюдается в течение четырех недель после приема стероидов, но лечение прекращают, если в течение шести месяцев не наблюдается улучшения. Стероиды также не могут быть долгосрочным решением, поскольку они имеют побочные эффекты и также неэффективны в тяжелых случаях алопеции.
  1. Иммунотерапия: В иммунотерапии используется комбинация соединений, которые следует вводить местно и перорально, чтобы изменить иммунную систему и устранить аутоиммунитет.Выбор иммунотерапии будет зависеть от нескольких факторов, включая локальную доступность нескольких лекарств и того, считает ли врач их полезными для ребенка.
  1. Фототерапия: Ультрафиолетовый свет используется для остановки выпадения волос и стимулирования их роста. Но не совсем известно, может ли фототерапия полностью вылечить алопецию. Поэтому он используется в сочетании с пероральными стероидами.

Если ребенок моложе десяти лет, , то местные стероиды являются единственным применяемым методом лечения.У ребенка старше десяти лет врач проверяет степень выпадения волос.

  • Если выпадение волос составляет менее 50%, то будут применяться местные стероиды с более высокой эффективностью.
  • Если выпадение волос составляет более 50%, можно использовать местную и пероральную иммунотерапию (6).
  1. Мезотерапия: Существует ограниченное количество исследований эффективности использования витаминов для волос и гомеопатии при лечении алопеции, которые часто объединяются в терапию, называемую мезотерапией.Медицинские эксперты видят необходимость в дополнительных исследованиях эффективности мезотерапии.

Гнездная алопеция не вызывает никаких проблем со здоровьем. Единственный эффект — это психологический стресс, вызванный социальным затруднением выпадения волос в раннем возрасте. Психические последствия алопеции полностью зависят от возраста ребенка и от того, насколько хорошо он принимает это состояние.

Вернуться к началу

Можно ли предотвратить очаговую алопецию у детей?

Нет. Вы не можете предотвратить алопецию, так как она является генетической.Вы можете управлять своим состоянием только так, чтобы оно не оказывало психологического воздействия на ребенка.

Вернуться к началу

Как лечить очаговую алопецию у детей?

Родители могут использовать следующие методы, чтобы справиться с ситуацией и помочь ребенку почувствовать себя лучше:

  1. Расскажите ребенку о болезни: Алопеция — это генетическое заболевание, и с этим ничего нельзя поделать. Родители могут посоветовать своему ребенку, что выпадение волос не влияет на навыки, талант и способности человека.Ребенок может вести нормальную жизнь, ходить в обычную школу и делать то, что делают другие дети этой возрастной группы. Самопринятие помогает ребенку развить уверенность в себе.
  1. Распространение информации: Вы можете воспользоваться помощью специализированных организаций, чтобы распространить информацию о расстройстве среди вашей семьи и общества. Алопеция не вызывает никаких других проблем со здоровьем или задержек в развитии. Кроме того, состояние не заразно. Следовательно, никто не может заразиться болезнью, проводя время с ребенком, у которого есть расстройство.
  1. Используйте парики: Родители могут подумать о том, чтобы заказать для своего ребенка парик, сделанный на заказ, чтобы скрыть облысение. Вы можете использовать парики из синтетического волокна, которые недороги, просты в уходе и служат дольше, чем парики из настоящих человеческих волос. Использование парика — это полностью личный выбор родителей и ребенка, поскольку они могут скрыть болезнь, но ребенку, возможно, придется жить со страхом, что парик упадет или унесет ветром.

[Читать: Перхоть у детей ]

Вернуться к началу

Прогноз выпадения наружной алопеции у детей

Волосы могут вырасти снова через несколько месяцев или лет, хотя есть риск снова потерять их.Около 50% пациентов испытывают некоторое возобновление роста волос в первый год АА, но у некоторых наблюдается постоянное выпадение волос без повторного роста.

Вернуться к началу

Ребенок будет лучше воспринимать расстройство по мере взросления, тем самым уменьшая отвлечение и смущение, вызванное заболеванием. Люди с алопецией ведут здоровый образ жизни и могут заниматься обычными делами, например, развивать социальные связи, посещать колледж, ходить на работу и создавать собственные семьи. Поэтому родителям нужно быть сильными и убедить ребенка в том, что облысение — это не проблема.

Есть ли у вас история об очаговой алопеции у детей? Дайте нам знать в разделе комментариев ниже.

Ссылки:

Рекомендуемые статьи:

Что вызывает эпилепсию у детей?

Судороги вызваны неконтролируемой, спонтанной деятельностью и могут быть изнурительным состоянием для многих людей. На этом снимке показана аномально высокая активность правой части мозга во время эпилептического припадка.

Предоставлено с разрешения: RME Sabbatini.

Когда клетки мозга работают нормально, это похоже на гармоничную симфонию. Но когда кто-то страдает эпилепсией, мозг испытывает неконтролируемую, спонтанную активность — например, звук трубы во время соло на скрипке. Эпилепсия поражает примерно 10,5 миллионов детей во всем мире, и типы и тяжесть заболевания могут значительно различаться. Итак, что вызывает детскую эпилепсию и что можно сделать для ее лечения?

Спонтанные припадки

Эпилепсия характеризуется повторяющимися спонтанными припадками, которые могут проявляться по-разному в зависимости от того, какая часть мозга задействована.В общем, приступ определяется как период аномального синхронного возбуждения группы клеток мозга. Во время припадка клетки головного мозга испытывают спазм активности, обычно начиная с небольшой группы клеток и распространяясь на более обширные области мозга.

Некоторые приступы, называемые абсансами, заставляют человека не реагировать на несколько секунд или минут, в то время как другие, такие как генерализованные припадки, могут включать падение и судороги.

Талли Барам, изучающая педиатрическую эпилепсию в Калифорнийском университете в Ирвине, говорит, что судороги могут во многих отношениях мешать жизни ребенка.«Некоторые эпилепсии могут мешать ребенку уделять внимание в школе, или они могут затрагивать структуры мозга, которые участвуют в обучении и памяти, и эти части могут работать не очень хорошо», — говорит она. «Это также может быть опасно, если ребенок переходит улицу и внезапно теряет способность взаимодействовать с окружающей средой или падает на землю».

Причины и прогноз

Существует множество типов эпилепсии, которые могут возникать по разным причинам. Например, иногда повреждение мозга из-за травмы, такое как недостаток кислорода в мозгу при рождении или тяжелая инфекция мозга, может привести к эпилепсии.

«Дети, рожденные преждевременно или у которых очень тяжелые роды, могут иметь травмы головного мозга, которые вызывают судороги в течение первых недель жизни», — говорит Пол Карни, детский невролог из Университета Флориды. «Хорошая новость заключается в том, что у многих детей с легкой травмой головного мозга припадки перерастут в течение первого месяца. Однако у небольшого процента пациентов, к сожалению, развиваются трудноизлечимые приступы, которые могут длиться всю жизнь ».

Другой причиной детской эпилепсии является аномальное развитие головного мозга, возможно, из-за воздействия токсинов на мать, травмы или основного генетического состояния.Когда генетическая проблема влияет на формирование или функционирование мозга, судороги могут быть видимым индикатором других проблем. «Судороги могут быть верхушкой айсберга серьезного заболевания головного мозга», — говорит Барам.

Однако иногда причина припадков у детей неизвестна. Поскольку нет единой причины детской эпилепсии, нет единого прогноза. В целом у 50–75 процентов детей с эпилепсией в конечном итоге наступает полная ремиссия приступов. Ремиссия более вероятна, если нет основного неврологического дефицита, частота приступов низкая и ответ на противосудорожные препараты хороший.

Когнитивные последствия

Около 20 процентов детей, страдающих эпилепсией, имеют умственную отсталость. Их эпилепсия, как правило, сохраняется на протяжении всей жизни с низкой скоростью ремиссии.

Поведенческие и психиатрические проблемы, такие как синдром дефицита внимания с гиперактивностью, аутизм, депрессия и тревожность, также часто встречаются у детей с эпилепсией.

Некоторые текущие исследования сосредоточены на том, способствуют ли сами приступы когнитивному дефициту, который иногда наблюдается у детей с эпилепсией.Джон Суонн, изучающий педиатрическую эпилепсию в Медицинском колледже Бейлора, считает, что судороги вызывают проблемы с обучением и памятью.

Лаборатория

Сванна вызвала судороги у маленьких мышей, которые в остальном были неврологически нормальными, а затем проверили их навыки обучения и памяти во взрослом возрасте. Он обнаружил, что мыши, у которых в младенчестве наблюдались периодические приступы, демонстрировали дефицит пространственного обучения и памяти во взрослом возрасте. Дальнейшие исследования с использованием срезов мозга показали изменения в микроанатомии клеток гиппокампа, области мозга, участвующей в обучении и памяти.

«Мы увидели, что в этих клетках было меньше ветвей и меньше синапсов или связей между клетками», — говорит Суонн. «Судороги фактически препятствуют нормальному росту этих ветвей нервных клеток».

Суонн говорит, что еще многое предстоит выяснить в отношении механизма подавления роста. «Это может быть защитный механизм, который мозг использует, чтобы остановить припадки», — говорит он. «Если вы уменьшите количество возбуждающих синапсов на ветви нервной клетки, то эта клетка станет менее возбудимой и у вас может быть меньше приступов.”

Варианты лечения

Большинство детей, страдающих эпилепсией, могут контролировать свои припадки с помощью противоэпилептических препаратов, которые действуют на клетки головного мозга, снижая вероятность их возгорания.

«Лекарства обычно являются первым методом лечения», — говорит Карни. «Восемьдесят процентов детей хорошо реагируют на те или иные лекарства, и за последние 10 лет наблюдается тенденция к разработке лекарств, которые лучше переносятся и имеют меньше побочных эффектов».

Если судороги не поддаются лечению лекарствами, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства по удалению небольшой части мозга, в которой возник приступ.Ремиссия приступов после операции составляет от 60 до 70 процентов. Хотя большинство детей после таких операций значительно выздоравливают, они иногда страдают слабостью на противоположных сторонах тела от места операции.

Другой вариант лечения устойчивой к лекарствам эпилепсии — стимуляция блуждающего нерва. Блуждающий нерв контролирует функции организма, которые не находятся под произвольным контролем, например частоту сердечных сокращений. При стимуляции блуждающего нерва устройство, такое как кардиостимулятор, имплантируется прямо под левую ключицу с помощью провода, который подает регулярный слабый электрический ток к блуждающему нерву и стимулирует мозг.Считается, что эта стимуляция помогает успокоить нерегулярную мозговую активность, которая приводит к судорогам. Было показано, что это лечение снижает частоту приступов наполовину по крайней мере у четверти детей.

Наконец, можно рассмотреть специальную диету для детей, которые не реагируют на противоэпилептические препараты и не подходят для хирургического вмешательства. Кетогенная диета — это диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов, которая имитирует состояние голодания и заставляет организм использовать в качестве источника энергии жиры, а не углеводы.Хотя ученые не понимают, как это работает, кетогенная диета уже почти 100 лет используется для борьбы с эпилептическими припадками.

Новые направления

Что делает некоторые детские эпилепсии устойчивыми к лекарствам, остается загадкой. Однако новые модели животных и достижения в области нейровизуализации и генетики дают новую надежду на лечение. Улучшения в магнитно-резонансной томографии (МРТ) помогли врачам обнаружить структурные аномалии мозга у детей с лекарственно-устойчивой эпилепсией, что повысило вероятность успешного хирургического вмешательства.

Кроме того, ученые определили множество генов, которые вносят вклад в различные синдромы детской эпилепсии, и они считают, что лекарства, предназначенные для конкретных генетических мутаций, не за горами.

«Есть много детских эпилепсий, с которыми еще не связан ген, но это всего лишь вопрос времени», — говорит Суонн. «Есть повод для надежды. Все быстро меняется. Мы начинаем в деталях понимать, что вызывает эпилепсию и как она возникает, и с учетом этого мы ищем новые способы ее лечения.”

Хотя неконтролируемые судороги могут иметь катастрофические последствия для развивающегося мозга, исследования как на людях, так и на животных продвигаются быстрыми темпами, чтобы помочь детям жить без припадков.

Об авторе

Мэри Бейтс

Мэри Бейтс — писатель-фрилансер, интересующаяся мозгом и поведением людей и других животных.Чтобы получить диплом по психологии, она изучала эхолокационные способности больших коричневых летучих мышей. Она писала для Psychology Today, блога Scientific American’s Mind Matters, Медицинского института Говарда Хьюза и других печатных и онлайн-изданий.

Список литературы

Camfield PR, Camfield CS. Что происходит с детьми, страдающими эпилепсией, когда они становятся взрослыми? Некоторые факты и мнения.Детская неврология. 51 (1): 17-23. (2014).

Казанова-младший, Нисимура М, Суонн Дж. У. Влияние приступов в раннем возрасте на развитие дендритов гиппокампа, обучение и память в более позднем возрасте. Бюллетень исследований мозга. 0: 39-48 (2014).

Геррини Р. Эпилепсия у детей. Ланцет. 367 (9509): 499-524 (2006).

Katsnelson A, Buzsaki G, Swann JW. Катастрофическая детская эпилепсия: недавнее сближение фундаментальной и клинической нейробиологии. Трансляционная медицина науки. 6 (262): ps13 (2014).

Scharfman HE. Нейробиология эпилепсии. Текущие отчеты по неврологии и неврологии. 7 (4): 348-354 (2007).

Толаймат А, Наяк А, Гейер Д.Д., Гейер С.К., Карни ПР. Диагностика и лечение детской эпилепсии. Актуальные проблемы охраны здоровья детей и подростков. 45: 3-17 (2015).

Wilcox KS, Dixon-Salazar T, Sills GJ, Ben-Menachem E, White HS, et al. Вопросы, связанные с разработкой новых противосудорожных препаратов. Эпилепсия 54: 24-34 (2013).

Wilmshurst JM, Berg AT, Lagae L, Newton CR, Cross JH.Проблемы и инновации в терапии детей с эпилепсией. Обзоры природы Неврология. 10, 249–260 (2014).


О детях с эпилепсией | Фонд эпилепсии

Перейти к основному содержанию

epilepsy.com

  • НАЙДИ НАС
  • Пожертвовать сейчас!
  • Узнать
    • COVID-19 и эпилепсия
    • Об эпилепсии: основы
    • Типы припадков
    • Типы синдромов эпилепсии
    • Эпилепсия, вызванная определенными причинами
    • Триггеры припадков
    • Диагностика
    • Лечение судорог и эпилепсии
    • Управление эпилепсией
    • Ранняя смерть и SUDEP
    • Лекарственно-устойчивая эпилепсия
    • Проблемы с эпилепсией
    • Обучающая сеть
  • Жизнь с эпилепсией
    • Наше обучение и образование
    • Здоровый образ жизни
    • Вождение и транспорт
    • Самостоятельная жизнь
    • Юридическая помощь
    • EF Мой дневник припадков
    • Ящик для инструментов
    • Эпилепсия и…
    • Школы и готовность к конфискации
    • Первая помощь и безопасность при захвате
  • Сделай мир лучше
    • Присоединяйся к нашей общественной защите
    • Пройдите к КОНЦУ EPILEPSY®
    • Институт помощи и лечения: КОНЕЦ ЭПИЛЕПСИИ у детей
    • Примите участие
    • Сила рассказов
    • Способы дать
    • Интернет-магазин товаров
    • Интернет-магазин учебных материалов
    • ДАЙТЕ 26 ДО КОНЦА ЭПИЛЕПСИИ
    • Национальное сотрудничество в области образования и повышения осведомленности
    • Общественная осведомленность
    • Поговорим об этом!
    • Ваш подарок имеет значение
  • Connect
    • Стань социальным!
    • 24/7 Телефон доверия
    • Форумы сообщества
    • Новости приступов и эпилепсии
    • Свяжитесь с нами
    • Найдите специалиста по эпилепсии
    • Найти клиническое испытание
    • Условия использования Фонда эпилепсии
    • Политика конфиденциальности
  • О нас
    • Защита интересов
    • Исследования и новые методы лечения
    • Наши программы
    • Обучающая система здравоохранения
    • Найдите местный фонд эпилепсии
    • О Фонде
    • Карьера

Форма поиска

Поиск

Главное меню

  • Узнать
    • COVID-19 и эпилепсия
    • Об эпилепсии: основы
    • Типы припадков
    • Типы синдромов эпилепсии
    • Эпилепсия, вызванная определенными причинами
    • Триггеры припадков
    • Диагностика
    • Лечение судорог и эпилепсии
    • Управление эпилепсией
    • Ранняя смерть и SUDEP
    • Лекарственно-устойчивая эпилепсия
    • Проблемы с эпилепсией
    • Обучающая сеть
  • Жизнь с эпилепсией
    • Наше обучение и образование
    • Здоровый образ жизни
    • Вождение и транспорт
    • Самостоятельная жизнь
    • Юридическая помощь
    • EF Мой дневник припадков
    • Ящик для инструментов
    • Эпилепсия и…
    • Школы и готовность к конфискации
    • Первая помощь и безопасность при захвате
  • Сделай мир лучше
    • Присоединяйся к нашей общественной защите
    • Пройдите к КОНЦУ EPILEPSY®
    • Институт помощи и лечения: КОНЕЦ ЭПИЛЕПСИИ у детей
    • Примите участие
    • Сила рассказов
    • Способы дать
    • Интернет-магазин товаров
    • Интернет-магазин учебных материалов
    • ДАЙТЕ 26 ДО КОНЦА ЭПИЛЕПСИИ
    • Национальное сотрудничество в области образования и повышения осведомленности
    • Общественная осведомленность
    • Поговорим об этом!
    • Ваш подарок имеет значение
  • Connect
    • Стань социальным!
    • 24/7 Телефон доверия
    • Форумы сообщества
    • Новости приступов и эпилепсии
    • Свяжитесь с нами
    • Найдите специалиста по эпилепсии
    • Найти клиническое испытание
    • Условия использования Фонда эпилепсии
    • Политика конфиденциальности
  • О нас
    • Защита интересов
    • Исследования и новые методы лечения
    • Наши программы
    • Обучающая система здравоохранения
    • Найдите местный фонд эпилепсии
    • О Фонде
    • Карьера
  • ПОЖЕРТВОВАТЬ
  • НАЙДИ НАС

Вы находитесь здесь

Жизнь с эпилепсией / эпилепсией и… / Родители и опекуны / О детях

    Жизнь с эпилепсией

    • Эпилепсия и…
      • Родители и опекуны
        • О детях
          • Типы припадков
          • Принятие первой помощи
          • Диагностика судорог
          • Признаки и симптомы
          • Заболевания, которые путают с эпилепсией
          • Причины эпилепсии у детей
          • Триггеры судорожных припадков у детей
          • Связанные условия
          • Когда дело не только в изъятиях
          • Ваша медицинская бригада
          • Варианты лечения
          • Лечение лекарствами
          • Обработка противосудорожных препаратов
          • Как долго детям нужно лекарство от судорог?
          • Диетотерапия
          • Ваш ребенок дома
          • Ваш ребенок в школе и присмотр за детьми
          • Спортивные игры и другие занятия
        • Родители
        • О новорожденных и младенцах
          • Судороги у новорожденных
          • Диагностика судорог у младенцев
        • О подростках с эпилепсией
          • Вождение автомобиля и транспортировка
          • Знакомства
          • Отношения между родителями и сверстниками
          • Лекарства
          • Наркотики и алкоголь
          • Работа
        • Разговор с детьми об эпилепсии
        • Помогая другим понять
          • Обучение подростков и взрослых
          • Объяснение эпилепсии детям и семье
          • Борьба со стигмой
        • Могут ли дети умереть от эпилепсии?
        • Руководство для специалистов по уходу за детьми и няни
          • Руководство для няни по оказанию первой помощи
          • Ведение длительных приступов у детей
        • Родители помогают родителям
      • Молодые люди
        • Что такое эпилепсия?
        • Дети 5-11 лет и родители
        • Девочки-подростки и девочки-подростки с эпилепсией
        • Мальчики-подростки и мальчики с эпилепсией
        • Трудности в школе и обучении для подростков с эпилепсией
        • FAQ для подростков
        • Жизнь с эпилепсией
        • Разговор об эпилепсии
          • Разговор с друзьями и семьей
          • Разговор со школой и медицинским персоналом
        • Изъятия в школе
        • Работа и колледж
          • Выбор колледжа
          • Стипендии
          • Посещение колледжа
        • Вождение
        • Знакомства
        • Сексуальные действия
        • Алкоголь и наркотики
        • Спорт и безопасность
          • Безопасность летом
        • Ресурсы для подростков
        • Тест на эпилепсию
          • Тест на эпилепсию — лист ответов
      • Женщины
        • Женщины FAQ
        • Для молодых женщин
          • Менструация
        • Для всех женщин
          • Контрацепция
          • Незапланированная беременность
          • Гормоны и эпилепсия
          • Синдром поликистозных яичников
          • Эпилепсия и сексуальные отношения
          • Фолиевая кислота
          • Здоровье костей
        • Эпилепсия и беременность
          • Влияет ли эпилепсия на фертильность?
          • Подготовка к беременности
          • Риски во время беременности
          • Изъятия, лекарства и беременность
          • Особые проблемы младенцев
          • Грудное вскармливание
          • После рождения ребенка
          • Контрольный список для обсуждения
        • Рекомендации FDA
        • Менопауза и эпилепсия
        • Исследования и регистры для женщин
      • Мужчины
      • Пожилые люди
        • Пожилые люди с эпилепсией
        • Типы припадков
        • Распознавание изъятия и первая помощь
        • Причины эпилепсии
        • Диагноз
        • Влияние лекарств от эпилепсии
        • Побочные эффекты
        • Падает во время припадков
        • Лечение эпилепсии у пожилых людей
        • Влияние эпилепсии на пожилых людей
        • Самостоятельная жизнь
        • Проблемы безопасности
        • Сиделки
      • Latinos
        • Trabajando Con Su Equipo Médico
        • Факторы Que Pueden Provocar Crisis Epilépticas
        • Primeros Auxilios Para Crisis Epilépticas
        • Сегуридад генерал
        • SUDEP: Muerte Súbita Inesperada en Epilepsia
        • Tratamientos
        • Эпилептический кризис в Лос-Ниньосе
        • La Epilepsia En Las Mujeres
        • Mas Información Y Recursos
      • Афроамериканцы
        • Афроамериканцы
        • Развитие партнерских отношений между университетским городком и общественностью для обучения эпилепсии
      • Американцы азиатского происхождения
      • Ветеранам
        • Членам семьи
        • Для медицинских работников
        • Программа для ветеранов
      • Профессиональные поставщики медицинских услуг
        • Судороги у взрослых (проект коннекторов)
        • Руководство AAN / AES SUDEP для профессионалов
        • Видео об эпилепсии и каннабисе
        • Собаки с изъятиями: что нужно знать поставщикам услуг
        • Беседы в коридоре
        • GW Grand Rounds серии
        • Инновационный институт эпилепсии
        • Epilepsy Foundation Pipeline Conferences
          • Epilepsy Pipeline 2014 — Сессия I и II
          • Трубопровод эпилепсии 2014 — Сессия III
          • Трубопровод эпилепсии 2014 — Сессия IV
          • Epilepsy Pipeline 2014 — сессия V, VI и награда Lifetime Accelerator Award
          • Трубопровод эпилепсии 2014 — Сессия VII
          • Трубопровод эпилепсии 2014 — Сессия VIII
          • Epilepsy Pipeline 2014 — Сессия IX, Соревнования с акулами и заключительные замечания
        • Совместное информационное партнерство с AES
          • Сопутствующие заболевания эпилепсии
          • Как работают испытания устройств
          • Безопасность пациентов в отделении мониторинга эпилепсии
          • Подкаст, завершающий конференцию PAME
          • Подкаст по хирургии эпилепсии
          • SUDEP FAQ для профессионалов
          • Биомаркеры эпилепсии: новейшие исследования
          • Каннабиноиды при резистентной к медицине эпилепсии
          • Меры качества при эпилепсии
          • Руководство по первому изъятию
          • Общие противоэпилептические препараты — результаты исследований FDA
          • Мои припадки, узнай больше
          • Новое руководство по эпилептическому статусу
          • Новые стратегии лечения эпилепсии нервного развития
          • Новое начало рефрактерного эпилептического статуса (NORSE)
          • Препятствия при диагностике эпилепсии: если не спросить, не скажут
          • Подкаст об электрофизиологических биомаркерах
          • Экстренная помощь
          • Сложная взаимосвязь между расстройствами аутистического спектра и эпилепсией
        • Образовательные веб-трансляции и веб-ссылки
          • Механизм действий AED Круглый стол
          • Нежелательные эффекты, связанные с приемом лекарств Круглый стол
          • Алгоритм диагностики нелесной эпилепсии
          • Алгоритм лечения эпилепсии у пациентов с нормальной МРТ
          • Круглый стол по лечению пациентов с синдромом Леннокса-Гасто
        • Об эпилепсии и судорогах
          • Учебный модуль по классификации приступов EpiNet
          • Классификация изъятий
            • Отличительные факторы
            • Обобщенные припадки
              • Отсутствие
              • Atonic
              • Clonic
              • Миоклонический
              • Тоник
              • Тоник-клоник
            • Неэпилептические припадки
              • Причины
              • Диагностика
                • Зацепки от события
                • Видео-ЭЭГ мониторинг
              • Разговор с пациентом
              • Лечение и перспективы
              • чтения
            • Список литературы
            • Эпилептический статус
              • Судорожный синдром SE
                • Осложнения и прогноз
                • Симптомы и причины
              • Менее очевидный SE
              • Диагностика SE
              • Управление эпилептическим статусом
                • Фенитоин и фосфенитоин
                • Вальпроевая кислота
                • Фенобарбитал
                • Диазепам
                • Лоразепам
                • Мидазолам и клоназепам
                • Непрерывная анестезия для огнеупорных материалов SE
                • Лечение других форм SE
                • Устранение неисправностей
              • чтения
          • Обзор синдромов эпилепсии
            • Доброкачественные семейные неонатальные припадки
            • Доброкачественные неонатальные судороги
            • Доброкачественный Rolandic
            • CEOP
            • Отсутствие детства (пикнолепсия)
            • Ранняя миоклоническая энцефалопатия
            • Судороги Grand Mal при пробуждении
            • Доброкачественная миоклоническая болезнь для младенцев
            • Миоклоническая болезнь тяжелой степени для новорожденных
            • Отсутствие несовершеннолетних
            • Ювенильный миоклоник
            • Миоклонико-астатические припадки
            • Синдром кольцевой хромосомы 20
              • Список симптомов кольцевой хромосомы 20
            • Болезнь Унверрихта-Лундборга
            • Список литературы
          • Неонатальные эпилептические припадки и синдромы
            • Доброкачественные семейные неонатальные припадки
            • Доброкачественные неонатальные припадки (несемейные)
            • Ранняя миоклоническая энцефалопатия
          • Идиопатические эпилептические припадки и синдромы у младенцев
            • Доброкачественные семейные и несемейные детские припадки (синдром Ватанабе-Виджевано)
            • Доброкачественная миоклоническая эпилепсия у младенцев
            • Фебрильные судороги
            • Генерализованные эпилепсии с фебрильными припадками плюс (GEFS; аутосомно-доминантная эпилепсия с фебрильными припадками плюс)
          • Эпилептические энцефалопатии в младенчестве и детстве
            • Гипоталамическая (геластическая) эпилепсия
            • Миоклонический статус при непрогрессирующих энцефалопатиях
          • Тяжелые неокортикальные эпилептические синдромы в младенчестве и детстве
            • Epilepsia Partialis Continua Кожевникова
            • Синдром гемиконвульсии-гемиплегии, эпилепсии
            • Синдром Кожевникова-Расмуссена
            • Мигрирующие фокальные припадки у младенцев
          • Доброкачественные детские фокальные припадки
            • Доброкачественная детская эпилепсия с центрально-височными спайками (роландические припадки)
            • Идиопатическая идиопатическая детская эпилепсия по типу гастау
          • Идиопатическая генерализованная эпилепсия
            • Абсентная эпилепсия в детском возрасте
            • Идиопатическая генерализованная эпилепсия только с генерализованными тонико-клоническими припадками
            • Генерализованная идиопатическая эпилепсия с фантомным отсутствием
            • Детская абсансная эпилепсия
            • Периоральная миоклония с отсутствием
          • Семейная (аутосомно-доминантная) фокальная эпилепсия
            • Аутосомно-доминантная ночная лобная эпилепсия (ADNFLE)
            • Семейная аутосомно-доминантная латеральная височная эпилепсия (аутосомно-доминантная фокальная эпилепсия с особенностями слуха)
            • Семейная фокальная эпилепсия с переменными очагами
            • Семейная мезиальная височная эпилепсия
          • Симптоматическая и, возможно, симптоматическая фокальная эпилепсия
            • Общие приступы лобной доли в зависимости от локализации
            • Эпилепсия лобной доли
            • Боковая височная эпилепсия
            • Эпилепсия мезиальной височной доли со склерозом гиппокампа
            • Эпилепсия затылочной доли
            • Теменная эпилепсия
            • Височная эпилепсия (ВДЭ)
          • Рефлекторные припадки и связанные с ними эпилептические синдромы
            • Идиопатическая светочувствительная эпилепсия затылочной доли
            • Эпилепсия с идиопатическим чтением
            • Синдром Дживонса (миоклония век с отсутствием)
            • Светочувствительная эпилепсия
            • Самостоятельные припадки
            • Стартовая эпилепсия (припадки, вызванные испугом)
            • Телевизионная эпилепсия
            • Судороги, вызванные видеоиграми (VGS)
          • Гормоны и эпилепсия
            • Катамениальная эпилепсия
              • Модели и причины
              • Оценка
              • Лечение
            • Влияние на другие гормоны
            • Репродуктивная эндокринная функция женщин
              • Оценка репродуктивной дисфункции
            • Женская сексуальность / размножение и AED
            • Репродуктивная эндокринная функция мужчин
            • Мужская сексуальность / размножение и AED
            • Менархе
            • Менопауза и перименопауза
            • Другие гормональные системы и AED
            • Постиктальное тестирование пролактина
            • Репродуктивные проблемы
              • Контрацепция
              • Плодородие
              • Акушерские риски
              • Судороги во время беременности
              • Ведение AED во время беременности
              • Тератогенность
              • Наблюдение за беременностью у женщин с эпилепсией
              • Грудное вскармливание
            • Список литературы
          • Психиатрические и поведенческие аспекты
            • Эффекты лечения
            • Оценка психиатрических симптомов
            • Влияние типов припадков
            • Интериктальное поведение TLE
            • Психиатрическая предрасположенность
            • Психиатрические симптомы
              • Депрессия
              • Психоз
              • Принудительная нормализация
              • Агрессия
              • Другие психиатрические симптомы
            • Лечение психиатрических осложнений
            • чтения
        • Сопутствующие заболевания
          • Опухоли головного мозга
            • Патофизиология
            • Подсказки к анатомическому расположению
            • Нейровизуализация
            • Астроцитома
            • Олигодендроглиома
            • Ганглиоглиома
            • ДНЕЦ
            • Менингиома
            • Метастатический
            • Лечение
            • Профилактика
            • Лечение AED
            • Планирование и подготовка к операции
            • Послеоперационные осложнения
            • Тенденции будущего
            • Список литературы
          • Заболевания сердца
            • Аритмии
            • Оценка: неврологическое или кардиологическое?
            • Осложнения
            • Врожденный порок сердца
            • Управление сердечными заболеваниями
            • Управление эпилепсией
            • Инфаркт миокарда
            • Список литературы
            • Заболевание клапана
          • Цереброваскулярная болезнь
            • Ишемическая этиология
            • Геморрагическая этиология
            • Другая этиология
            • Эпидемиология инсульта
            • Заболеваемость и факторы риска изъятий
            • Типы припадков
            • Оценка изъятий
            • Дифференциальная диагностика
            • Лечение судорог
              • Фенитоин
              • Фенобарбитал
              • Карбамазепин
              • Вальпроат
              • Прочие AED
              • Особые ситуации
            • Прогноз
            • Список литературы
          • Расстройства развития
            • Детские эпилепсии с DD
              • Характеристики детских спазмов
              • Задержка развития и инфантильные спазмы
              • Механизмы повреждения головного мозга, вызванного судорогами
                • Рецидивирующие припадки: повреждение развивающегося мозга
                • Эпилептический статус: повреждение развивающегося мозга
              • Список литературы
            • Умственная отсталость и церебральный паралич
              • Характеристики приступов
              • Эпидемиология CP
              • Эпидемиология MR
              • Прогноз
              • Список литературы
              • Риск среди детей
                • Дети с ДЦП
                • Дети с MR
                • Дети с MR и CP
            • Метаболические и генетические нарушения
              • Семейная история
              • Медицинский осмотр
              • Неврологическое обследование
              • Возраст начала
                • Возраст начала — таблица
              • Частота и типы припадков
              • Диагностическое тестирование
                • Диагностическое тестирование — таблица
              • Идентификация локуса
                • Определение локуса — таблица
              • Лечение
              • Список литературы
          • Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени
            • Заболевания желудочно-кишечного тракта
            • Болезнь печени
            • Влияние на определенные AED
              • Карбамазепин
              • этосуксимид
              • Фельбамате
              • Габапентин
              • Ламотриджин
              • Леветирацетам
              • Окскарбазепин
              • Фенобарбитал
              • фенитоин
              • Тиагабин
              • Топирамат
              • Вальпроевая кислота
              • Зонисамид
            • Список литературы
            • Выбор и контроль AED
          • Травма головы и посттравматическая эпилепсия
            • Руководство по ведению
            • Механизмы повреждения головного мозга
              • Биохимические эффекты
              • Можно ли изменить ответы?
              • Клеточные механизмы эпилептогенеза
              • Генетические и молекулярные факторы
            • Профилактика и профилактика
            • Список литературы
            • Риски
          • Гематологические заболевания
            • Антикоагулянтная и антитромбоцитарная терапия
            • Апластическая анемия
            • Трансплантация костного мозга
            • Диссеминированная внутрисосудистая коагуляция
            • Дефицит фолиевой кислоты
            • Гемолитико-уремический синдром
            • Геморрагическая болезнь новорожденных
            • Пролиферативные заболевания
            • Список литературы
            • Серповидно-клеточная анемия
            • Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура
          • Инфекционные состояния и судороги
            • Амебные паразитарные инфекции
            • Бактериальный менингит
              • Диагноз
              • Эпидемиология
              • Осложнения судорог
              • Лечение
            • Эпидуральный абсцесс
            • Лечение эпилепсии и туберкулеза
            • Эпилепсия как следствие инфекции
            • Фебрильные судороги
            • Грибковые инфекции
            • Гельминтозные паразитарные инфекции
              • Ангиостронгилиоз
              • Эхинококкоз
              • Нейроцистицеркоз
              • Шистосомоз
              • Стронгилоидоз
              • Токсокароз
              • Трихинеллез
            • Иммуносупрессия у онкологических больных
            • Интрапаренхиматозный абсцесс
            • Болезнь Лайма
              • Диагноз
              • Раннее распространение инфекции
              • Ранняя локализованная инфекция
              • Поздняя распространенная инфекция
              • Лечение
            • Малярия
            • Микобактериальные инфекции
              • Туберкулема ЦНС
              • Туберкулезный менингит
            • Микоплазменные инфекции
            • Неинфекционные причины менингита
            • Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия (ПМЛ)
            • Список литературы
            • Осложнения судорог при антибактериальном лечении
            • Медленные вирусные инфекции
            • Подострый склерозирующий панэнцефалит (SSPE)
            • Субдуральная эмпиема
            • Сифилис
            • Токсоплазмоз
            • Трипаносомоз
            • Вирусные инфекции
              • Арбовирусы
              • Цитомегаловирус (CMV)
              • Энтеровирусы
              • Вирус Эпштейна-Барра (EBV)
              • Энцефалит HHV-6
              • Герпес-энцефалит
              • Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)
              • Бешенство
              • Вирусные синдромы ЦНС с возможными осложнениями судорог — таблица
          • Воспалительные заболевания
            • Болезнь Крона
          • Нарушения обмена веществ
            • Недостаточность надпочечников
            • Электролитные нарушения
              • Гипернатриемия
              • Гипокальциемия
              • Гипогликемия
              • Гипомагниемия
              • Гипонатриемия
              • Некетотическая гипергликемия
            • Гипертиреоз
            • Гипопаратиреоз
            • Врожденные ошибки
              • Болезнь Гоше
              • Печеночная порфирия
              • Мукополисахаридозы
              • Болезнь Ниманна-Пика
              • Фенилкетонурия
            • Список литературы
          • Мигрень и эпилепсия
            • Классификация
            • Клинические особенности
            • Эпидемиологические связи
            • Головная боль как следствие судорог
            • Мигрень и эпилепсия — таблица
            • Синдромы мигрени и эпилепсии
            • Фазы
            • Список литературы
            • ЭЭГ
            • Рекомендации по лечению
            • Варианты, спутанные с эпилепсией
          • Заболевания почек
            • Синдром алюминиевой энцефалопатии
            • Коррекция для гемодиализа
            • Синдром нарушения равновесия при диализе
            • Синдром диализной энцефалопатии
            • Регулировка скорости дозирования лекарства
            • Эффекты гемодиализа
            • Влияние на определенные AED
              • Карбамазепин
              • Клоназепам
              • этосуксимид
              • Фельбамате
              • Фосфенитоин
              • Габапентин
              • Ламотриджин
              • Леветирацетам
              • Окскарбазепин
              • Фенобарбитал
              • фенитоин

    Причины эпилепсии и судорог

    Что вызывает эпилепсию?

    Причины эпилепсии зависят от возраста человека.У некоторых людей, у которых нет ясной причины эпилепсии, может быть генетическая причина. Но что верно для любого возраста, так это то, что причина неизвестна примерно для половины всех, страдающих эпилепсией.

    • У некоторых людей, у которых неизвестна причина эпилепсии, может быть генетическая форма эпилепсии. Один или несколько генов могут вызывать эпилепсию, или эпилепсия может быть вызвана тем, как некоторые гены работают в головном мозге. Взаимосвязь между генами и приступами может быть очень сложной, а генетические тесты для многих форм эпилепсии пока недоступны.
    • Примерно у 3 из 10 человек наблюдается изменение в структуре мозга, которое вызывает сильные приступы судорог.
    • Некоторые маленькие дети могут рождаться со структурными изменениями в области мозга, которые вызывают судороги.
    • Примерно у 3 из 10 детей с расстройством аутистического спектра также могут быть припадки. Точная причина и связь до сих пор не ясны.
    • Инфекции головного мозга также являются частой причиной эпилепсии. Первоначальные инфекции лечат с помощью лекарств, но инфекция может оставить рубцы на головном мозге, которые вызывают судороги в более позднее время.
    • Люди любого возраста могут получить травмы головы, однако тяжелые травмы головы чаще всего случаются у молодых людей.
    • В среднем возрасте инсульты, опухоли и травмы встречаются чаще.
    • У людей старше 65 лет инсульт является наиболее частой причиной новых приступов. Другие состояния, такие как болезнь Альцгеймера или другие состояния, влияющие на функцию мозга, также могут вызывать судороги.

    Распространенные причины судорог по возрасту:

    У новорожденных:

    • Пороки развития головного мозга
    • Недостаток кислорода во время родов
    • Низкий уровень сахара в крови, кальция в крови, магния в крови или другие проблемы с электролитами
    • Врожденные нарушения обмена веществ
    • Внутричерепное кровоизлияние
    • Употребление наркотиков матери

    У младенцев и детей:

    • Лихорадка (фебрильные судороги)
    • Опухоль головного мозга (редко)
    • Инфекции

    У детей и взрослых:

    • Врожденные патологии (синдром Дауна; синдром Ангельмана; туберозный склероз и нейрофиброматоз)
    • Генетические факторы
    • Прогрессирующая болезнь мозга (редко)
    • Травма головы

    Для пожилых людей:

    • Ход
    • Болезнь Альцгеймера
    • Травма
    .

Похожие записи

Плоскоклеточный неороговевающий рак легкого что это: высокодифференцированный и низкодифференцированный рак, виды, симптомы

Содержание высокодифференцированный и низкодифференцированный рак, виды, симптомыПричины возникновения плоскоклеточного ракаКакие бывают виды плоскоклеточного рака?Рак кожиПлоскоклеточный рак красной каймы губРак полости […]

Варикоз желудка: Варикозное расширение вен желудка: причины, лечение, симптомы

Содержание Варикозное расширение вен пищевода и желудка, что это, опасности, лечениеЧто такое флебэктазияПричиныКлассификация Механизм развитияСимптомыЧем опасноК какому врачу обратитьсяДиагностикаМетоды терапииТерапия […]

На мизинце ноги шишка: причины возникновения и методы лечения

Содержание Шишка на мизинце ноги: все причины с фото и как лечитьЧто предпринимать при появлении шишки на мизинцеКонсервативная терапия варусной […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *