Антикоагулянты: фармакологическая группа
- Антикоагулянты в комбинациях
- Выбор препаратов
- Описание
- Синонимы
Описание
Антикоагулянты в основном тормозят появление нитей фибрина; они препятствуют тромбообразованию, способствуют прекращению роста уже возникших тромбов, усиливают воздействие на тромбы эндогенных фибринолитических ферментов.
Выделяют 2 группы антикоагулянтов: а) прямые — быстрого действия, эффективные in vitro и in vivo; б) непрямые (антагонисты витамина К) — длительного действия (в т.ч. варфарин, фениндион, аценокумарол), действуют только in vivo и после латентного периода.
Антикоагулянты прямого действия, в свою очередь, делят на антикоагулянты для парентерального введения (в т.ч. гепарин натрия, далтепарин натрия, надропарин кальция, эноксапарин натрия, фондапаринукс натрия) и пероральные (апиксабан, дабигатрана этексилат, ривароксабан).
Антикоагуляционный эффект гепарина связан с прямым действием на систему свертывания крови за счет образования комплексов со многими факторами гемокоагуляции и проявляется в торможении I, II и III фаз свертывания. Сам гепарин активируется только в присутствии антитромбина III.
Антикоагулянты непрямого действия — производные оксикумарина, индандиона, конкурентно ингибируют редуктазу витамина К, чем тормозят активирование последнего в организме и прекращают синтез К-витаминзависимых плазменных факторов гемостаза — II, VII, IX, X.
- Прямые ингибиторы фактора Ха
- Антикоагулянтное средство прямого действия
- Антикоагулянтное средство прямого действия для местного применения + прочие препараты
- Прямой ингибитор тромбина
- Антикоагулянт прямого действия — селективный ингибитор фактора свертывания крови Ха (FXa)
- Антикоагулянт прямой
- Прямой ингибитор фактора Ха
- Антикоагулянтное средство прямого действия для местного применения
- Антикоагулянт прямого действия
- Антикоагулянтное средство непрямого действия
- Антитромботическое средство
- Тромбина ингибитор прямой
Подобрать препарат можно с помощью фильтров. Чтобы увидеть в перечне лекарства, входящие в подгруппы, отметьте галочкой «включить препараты подгрупп». Нажав на иконку , можно добавить препарат в избранное и проверить на дубли и межлекарственные взаимодействия.
Полужирным начертанием выделены лекарства, входящие в справочники текущего года. Рядом с названием препарата может быть указан еженедельный уровень индекса информационного спроса (показатель, который отражает степень интереса потребителей к информации о лекарстве).
Сбросить фильтры
включить препараты подгрупп
Действующее вещество* Все ДВ Антитромбин III Апиксабан Аценокумарол Бемипарин натрия Бивалирудин Варфарин Гепарин натрия Дабигатрана этексилат Далтепарин натрия Декстроза + Лимонная кислота + Натрия дигидрофосфат + Натрия цитрат Дротрекогин альфа (активированный) Надропарин кальция Натрия цитрат Парнапарин натрия Пиявок порошок Протеин C человеческий Ривароксабан Сулодексид Фениндион Фондапаринукс натрия Эдоксабан Эноксапарин натрия
Лек. форма
Все лек. формы гель для местного и наружного применения гель для наружного применения гель-спрей для наружного применения капсулы лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления раствора для внутривенного введения лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения лиофилизат для приготовления раствора для инфузий пиявка медицинская полуфабрикат-порошок раствор гемоконсерванта раствор для внутривенного и внутримышечного введения раствор для внутривенного и подкожного введения раствор для инъекций раствор для подкожного введения субстанция субстанция лиофилизированная субстанция-пеллеты субстанция-порошок таблетки таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Дозировка
Все дозировки 0.1-25 кг 0.2 млрд МЕ 1 мг 1 млрд МЕ 1 тыс.МЕ/г 1-250 шт. 10 мг 10 тыс.анти-Xa МЕ/1мл 10 тыс.анти-Xa МЕ/мл 1000 ЕД/г 1000 МЕ 1000 МЕ/г 1000 млнЕД (1) 10000 Анти-Ха МЕ/мл 10000 МЕ (анти-Ха)/мл 10000 анти-Xa МЕ/мл 10000 анти-Ха МЕ/0. 4 мл 10000 анти-Ха МЕ/1 мл 10000 анти-Ха МЕ/мл 110 мг 11400 анти-Xa МЕ/0,6мл 12500 анти-Ха МЕ/0.5 мл 15 мг 150 мг 15000 анти-Ха МЕ/0.6 мл 15200 анти-Xa МЕ/0,8мл 18000 анти-Ха МЕ/0.72 мл 1900 анти-Ха МЕ/0,2мл 19000 анти-Xa МЕ/мл 2 мг 2 тыс.анти-Xa МЕ/0.2 мл 2 тыс.анти-Ха МЕ/0,2 мл 2.5 мг 2.5 мг/0.5 мл 20 мг 200 г-500 г 200-2000 млнМЕ (1-11 кг) 2000 анти-Xa МЕ/мл 2000 анти-Ха МЕ/0,2 мл 2000 анти-Ха МЕ/0.2 мл 250 ЛЕ 250 мг 2500 МЕ 2500 анти-Ха МЕ/0.2 мл 2850 анти-Ха МЕ/0,3мл 3 мг 3 тыс.анти-Xa МЕ/0.3 мл 30 мг 300 мг 3000 анти-Xa МЕ/мл 3000 анти-Ха МЕ/0,3 мл 3000 г-8000 г 3200 анти-Xa МЕ 3200 анти-Ха МЕ/0.3 мл 3500 МЕ 3800 анти-Ха МЕ/0,4мл 4 тыс.анти-Xa МЕ/0.4 мл 4 тыс.анти-Ха МЕ/0,4 мл 4000 анти-Xa МЕ/мл 4000 анти-Ха МЕ/0,4 мл 4000 анти-Ха МЕ/0.4 мл 4250 анти-Xa МЕ 4250 анти-Ха МЕ/0.4 мл 4750 анти-Ха МЕ/0,5мл 5 мг 5 мг/мл 5 тыс.МЕ/мл 5 тыс.анти-Xa МЕ/0.5 мл 500 МЕ 500 г-3000 г 5000 ЕД/мл 5000 МЕ/мл 5000 анти-Xa МЕ/мл 5000 анти-Ха МЕ/0,5 мл 5000 анти-Ха МЕ/0.2 мл 5700 анти-Ха МЕ/0,6мл 6 тыс.
Производитель
Все производители А.Менарини Мэнюфекчеринг Лоджистикс энд Сервисиз С.р.Л. АКРИХИН АО Авентис Интерконтиненталь Авентис Фарма Мануфэкчуринг Пте. Лтд Аджио Фармасьютикалз Лтд. Акрихин ОАО Алиум АО Алколоида Химический завод ЗАО Альфа Вассерманн Альфасигма С.п.А. Армавирская биофабрика ФКП Армавирская биологическая фабрика ФГУП Аспен Нотр Дам де Бондевил Б.Браун Медикал Байер АГ Байер Фарма АГ Байер Хелскэр Мануфэкчуринг С.р.Л Байер Шеринг Фарма АГ Бакстер АГ Белмедпрепараты РУП Бен Венью Лабораторис Инк.
![](/800/600/http/ketokotleta.ru/wp-content/uploads/a/9/5/a955c929f4259707d9a6b3009590e325.jpeg)
![](/800/600/http/mcwrach.ru/wp-content/uploads/inekcionnye-antikoagulyanty.jpg)
капсулы,раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 600 ЛЕ/2 мл, 250 ЛЕ — Энциклопедия лекарств РЛС
0.006 ‰
Аналоги
Рекомендуются более актуальные описания:
- Вессел® Дуэ Ф
Выбор описания
Лек.![]() | Дозировка |
---|---|
капсулы | 250 ЛЕ |
раствор для внутривенного и внутримышечного введения | 600 ЛЕ/2 мл |
капсулы
250 ЛЕ
раствор для внутривенного и внутримышечного введения
600 ЛЕ/2 мл
Все формы выпуска, дозировки, регистрационные удостоверения, производители лекарства, характеристики препарата
Ангиофлюкс® (капсулы, 250 ЛЕ), инструкция по медицинскому применению РУ № ЛСР-007151/10
Дата последнего изменения: 31. 07.2019
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Фармакологическая группа
- Лекарственная форма
- Состав
- Фармакологическое действие
- Описание лекарственной формы
- Фармакокинетика
- Фармакодинамика
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Отзывы
Действующее вещество
Сулодексид* (Sulodexide*)
ATX
B01AB11 Сулодексид
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Список кодов МКБ-10
Фармакологическая группа
Антикоагулянты
Лекарственная форма
Капсулы
Состав
Каждая капсула содержит:
Активный ингредиент:
Сулодексид — 250 ЛЕ*
Вспомогательные ингредиенты:
Глицерил
каприлокапрат (Миглиол 812) 82,70 мг, натрия лаурилсульфат 3,30 мг,
кремния диоксид коллоидный 3,00 мг.
Состав оболочки капсулы: Желатин 53,38 мг, глицерол 18,99 мг, этилпарагидроксибензоат натрия 0,224 мг, пропилпарагидроксибензоат натрия 0,112 мг, краситель железа оксид красный (Е172) 1,24 мг.
* липопротеинлипазная единица
Ангиофлюкс® (сулодексид) является биологическим лекарственным препаратом, представляющим собой естественную смесь глюкозаминогликанов (ГАГ): гепариноподобной фракции с молекулярной массой 8000 дальтон (80%) и дерматансульфата (20%).
Механизм
действия сулодексида обусловлен двумя основными свойствами: быстродействующая
гепариноподобная фракция обладает сродством к антитромбину III
(AT III), а дерматановая — к кофактору II гепарина (КГ II).
После перорального применения в рекомендованной дозировке количество
сулодексида и его производных после эффекта первого прохождения достаточно для
индуцирования антитромбинового действия без влияния на обычные параметры
коагуляции (активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ),
тромбиновое время, активированный фактор X). Таким образом, можно
предположить, что сулодексид при пероральном применении не имеет
антикоагуляционного действия.
Ангиофлюкс® оказывает ангиопротекторное, профибринолитическое, антитромботическое действие.
Описание лекарственной формы
Овальные мягкие желатиновые капсулы кирпично-красного цвета, содержащие суспензию белого или бело-серого цвета. Допускается розоватый или розовато-кремовый оттенок содержимого капсулы.
Фармакокинетика
Сулодексид
всасывается в тонком кишечнике. После приема внутрь меченого препарата первый
пик сулодексида в плазме крови наблюдается через 2 часа, второй — от 4 до 6
часов, после чего препарат больше не обнаруживается в плазме; концентрация
восстанавливается через приблизительно 12 часов, а затем остается постоянной
примерно до 48-го часа. Постоянный уровень в плазме крови обнаруживается через
12 часов, вероятно, из-за медленного высвобождения препарата органами
поглощения и, в частности, эндотелием сосудов. Сулодексид распределяется в
эндотелии сосудов в концентрации в 20–30 раз превышающей концентрацию в других
тканях.
Метаболизируется в печени и выводится, главным образом, почками. При исследовании радиоактивного меченого препарата 55,23% сулодексида выделялось с мочой в течение первых 96 часов.
Фармакодинамика
Ангиопротекторное действие связано с восстановлением структурной и функциональной целостности клеток эндотелия сосудов, с восстановлением нормальной плотности отрицательного электрического заряда пор базальной мембраны сосудов.
Препарат нормализует реологические свойства крови за счет снижения концентрации триглицеридов (стимулирует липолитический фермент — липопротеинлипазу, гидролизующую триглицериды, входящие в состав липопротеидов низкой плотности (ЛПНП)).
Эффективность
применения препарата Ангиофлюкс® при диабетической нефропатии
определяется способностью сулодексида уменьшать толщину базальной мембраны и
продукцию экстрацеллюлярного матрикса за счет снижения пролиферации клеток
мезангиума.
Профибринолитическое действие препарата обусловлено повышением в крови концентрации тканевого активатора плазминогена (ТАП) в просвете сосудов и уменьшением содержания в крови ингибитора тканевого активатора плазминогена (ИТАП).
Антитромботическое действие препарата, как результат всех видов действия, которые сулодексид оказывает на стенку сосудов (ангиопротекторное действие), фибринолиз (профибринолитическое действие) и ингибирование адгезии тромбоцитов.
Показания
Ангиопатии с повышенным риском тромбообразования, в том числе и после перенесенного инфаркта миокарда.
Нарушение мозгового кровообращения, включая острый период ишемического инсульта и период раннего восстановления; дисциркуляторная энцефалопатия, обусловленная атеросклерозом, сахарным диабетом, гипертонической болезнью; сосудистая деменция.
Окклюзионные
поражения периферических артерий как атеросклеротического, так и диабетического
генеза.
Флебопатии, тромбозы глубоких вен.
Микроангиопатии (нефропатия, ретинопатия, нейропатия) и макроангиопатии при сахарном диабете (синдром диабетической стопы, энцефалопатия, кардиопатия).
Тромбофилические состояния, антифосфолипидный синдром (назначают совместно с ацетилсалициловой кислотой, а также вслед за низкомолекулярными гепаринами).
Лечение гепарин-индуцированной тромботической тромбоцитопении, поскольку сулодексид не вызывает и не усугубляет ее.
Противопоказания
Гиперчувствительность к действующему веществу и другим компонентам препарата.
Геморрагический диатез и другие заболевания, сопровождающиеся гипокоагуляцией.
Беременность I триместр.
С осторожностью
При совместном применении с антикоагулянтами следует контролировать параметры свертываемости крови.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности
назначается под строгим наблюдением врача. Имеется положительный опыт
применения препарата с целью лечения и профилактики сосудистых осложнений у
пациенток с сахарным диабетом 1 типа во II и III триместрах беременности, при
развитии позднего токсикоза беременных.
Способ применения и дозы
Перорально.
По 1–2 капсуле 2 раза в сутки до приема пищи в течение 30–40 дней.
Лечение рекомендуется начинать с парентерального введения препарата (внутривенно или внутримышечно) по 1 ампуле (2 мл) в сутки в течение 15–20 дней.
Полный курс лечения следует повторять не менее 2 раз в год.
Длительность курса и режим дозирования могут быть изменены по усмотрению врача в зависимости от результатов клинико-диагностического обследования пациента.
Побочные действия
Нежелательные
реакции, связанные с применением сулодексида, были классифицированы по
системно-органному классу и распределены по частоте возникновения в следующем
порядке: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до <1/10),
нечасто (≥1/1000 до <1/100), редко (≥1/10000 до <1/1000),
очень редко (<1/10000).
Для нежелательных реакций, наблюдавшихся в клинической практике, частоту развития которых установить невозможно, использовалась градация «частота неизвестна».
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
Частота неизвестна: анемия, нарушения метаболизма плазменных белков.
Нарушения со стороны иммунной системы
Часто: аллергические реакции в виде кожной сыпи.
Частота неизвестна: ангионевротический отек.
Нарушения со стороны нервной системы
Нечасто: головная боль.
Очень редко: потеря сознания.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения
Часто: головокружение.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Часто: боль в верхней части живота, диарея, тошнота.
Нечасто: ощущение дискомфорта в животе, диспепсия, метеоризм, рвота.
Очень редко:
желудочное кровотечение, мелена.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Часто: кожная сыпь различной локализации.
Нечасто: экзема, эритема, крапивница.
Частота неизвестна: экхимоз.
Нарушения со стороны половых органов и молочной железы
Частота неизвестна: генитальный отек, генитальная эритема, полименорея.
Препарат может вызвать аллергические реакции замедленного типа (например, контактный дерматит) или (реже) реакции немедленного типа (крапивница, бронхоспазм) в связи с наличием в составе этил- и пропилпарагидроксибензоата натрия.
Взаимодействие
Значимого взаимодействия с другими препаратами не установлено.
Не рекомендуется одновременное применение с препаратами, влияющими на систему гемостаза в качестве антикоагулянтов (прямых и непрямых).
Передозировка
Кровотечение
является единственным явлением, которое может возникнуть при передозировке.
В случае развития кровотечения необходимо введение протамина сульфата
(1% раствор), применяющегося при кровотечениях, вызываемых гепарином.
Особые указания
Благодаря фармако-токсикологическим свойствам сулодексида применение препарата не требует особых мер предосторожности. Тем не менее, при совместном применении с другими антикоагулянтами следует периодически контролировать показатели свертываемости крови.
В начале и конце лечения целесообразно определить следующие показатели: активированное частичное тромбопластиновое время, антитромбин III, время кровотечения и время свертывания. Сулодексид увеличивает нормальные показатели активированного частичного тромбопластинового времени приблизительно в полтора раза.
Влияние на способность управления транспортными средствами и механизмами
Ангиофлюкс® не оказывает влияния на способность управления транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Капсулы. 250 ЛЕ.
По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
5 контурных ячейковых упаковок с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
В случае расфасовки и упаковки на предприятии ООО «ФАРМАКОР ПРОДАКШН», Россия:
По 25 капсул в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
2 контурные ячейковые упаковки с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия хранения
При температуре не выше 30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности.
Отзывы
Антикоагулянты | Heart and Stroke Foundation
Сердце
Что такое антикоагулянты?
Эти препараты также называют «разжижителями крови». На самом деле они не разжижают кровь. Но они могут помочь предотвратить образование тромбов.
Антикоагулянты включают:
- апиксабан (Эликвис)
- дабигатран (Прадакса)
- эдоксабан (ликсиана)
- ривароксабан (Ксарелто)
- варфарин (кумадин)
Имейте в виду:
- Общие названия указаны первыми.
- Канадские торговые марки указаны в скобках.
- В этот список включены не все торговые марки.
- Если вашего рецепта нет в списке, ваш фармацевт является лучшим источником для получения дополнительной информации.
Как они работают?
Сгустки крови (или коагуляты) для остановки кровотечения. Если сгустки попадают в кровеносные сосуды, они могут вызвать сердечный приступ или инсульт. Антикоагулянты предотвращают образование тромбов. Они не могут разрушить уже образовавшиеся тромбы. Но они могут предотвратить рост существующих тромбов
Препараты для разжижения крови принимаются людьми:
- с искусственными клапанами сердца
- при мерцательной аритмии (нерегулярном сердцебиении)
- перенесших сердечный приступ
- с сердечными заболеваниями, такими как кардиомиопатия
- у кого есть риск образования тромбов
Как их принимать?
Антикоагулянты можно принимать в виде таблеток, вводить в виде инъекций или внутривенно капельно.
- Варфарин в таблетках.
- Полный эффект проявляется через два-три дня.
- Гепарин вводится внутривенно или инъекционно.
- Действует очень быстро.
Есть ли взаимодействия?
Некоторые лекарства могут нарушать работу ваших сердечных препаратов. Они могут даже вызвать другие проблемы со здоровьем.
Препараты для разжижения крови могут изменить ваш распорядок дня.
Вам могут потребоваться регулярные анализы крови.
- Это позволит убедиться, что ваша кровь не слишком жидкая (что может привести к кровотечению) или слишком густая (что может привести к образованию тромбов).
Старайтесь не порезаться.
- Используйте электробритву и зубную щетку с мягкой щетиной.
- Аккуратно используйте зубную нить.
- Надевайте перчатки во время работы в саду.
Избегайте больших порций темных листовых овощей. В том числе:
- Листовая капуста, листовая или свекольная зелень, шпинат и брюссельская капуста.
Не запивайте лекарство грейпфрутовым соком.
- Посетите сайт Health Canada, чтобы узнать больше о влиянии грейпфрута и его сока на некоторые лекарства.
Разбавители крови взаимодействуют со многими распространенными лекарствами. Всегда сообщайте своему поставщику медицинских услуг или фармацевту о любых других лекарствах, которые вы принимаете. К ним относятся:
- рецепты
- безрецептурные препараты
- ингаляторы
- кремы или мази
- безрецептурные или натуральные продукты для здоровья
- альтернативные методы лечения
- витамины, минералы или добавки
- лечебные травы
- гомеопатические препараты
- народные средства, такие как китайские лекарства
- пробиотики
- аминокислоты или незаменимые жирные кислоты
Есть ли побочные эффекты?
Поскольку препараты для разжижения крови задерживают свертывание крови, их самым большим побочным эффектом является нежелательное кровотечение.
Когда звонить врачу: Кровотечение может возникнуть в деснах, мочевыделительной системе или кишечнике. Вы можете не осознавать, что у вас кровотечение. Остерегайтесь:
- розового цвета в раковине во время чистки зубов или бритья
- рвота с примесью крови или кофейной гущей
- розовая или коричневая моча (моча)
- стул (фекалии) красного или черного цвета
- носовые кровотечения
Слушайте свое тело. Сообщите своему лечащему врачу, если у вас возникнут какие-либо признаки инсульта, кровотечения или дискомфорта.
Способы уменьшить эти побочные эффекты:
- Избегайте курения.
- Ограничьте потребление алкоголя.
- Сообщите своему стоматологу, что вы принимаете этот препарат до перед чисткой зубов или другой работой.
- Если вам нужна операция (даже простая процедура), сообщите своему хирургу о ваших лекарствах.
- Рассмотрите возможность отсрочки несущественных стоматологических или медицинских процедур.
Если у вас есть побочные эффекты, поговорите со своим фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.
Изменение образа жизни
Здоровый выбор может помочь вам справиться с сердечными заболеваниями. Получите практические советы и советы от экспертов по сердечным заболеваниям и инсульту о том, как стать здоровым. Научитесь:
- хорошо питаться
- двигаться
- поддерживать здоровый вес
- бросить курить
- справиться со стрессом
Поговорите со своим лечащим врачом об изменениях образа жизни, которые принесут вам наибольшую пользу.
Сопутствующая информация
Ваш лечащий врач или фармацевт являются вашими лучшими источниками информации. Вы также можете узнать больше о лекарствах на любом из этих надежных сайтов.
Health Canada — Drugs and Health Products
Предоставляет канадцам медицинскую и медицинскую информацию для поддержания и улучшения своего здоровья.
Узнайте больше о:
- Безопасное использование лекарств
- Безопасность и эффективность дженериков
- Покупка наркотиков через Интернет
- База данных лекарственных препаратов
- MedEffect Canada
Содержит предупреждения о безопасности, рекомендации общественного здравоохранения, предупреждения и отзывы.
Ваше министерство здравоохранения также предлагает медицинские ресурсы в вашей провинции или территории. Например, программа MedsCheck в Онтарио предоставляет бесплатные консультации фармацевта. На веб-странице Senior Healthcare Британской Колумбии представлена информация о важных программах здравоохранения.
Страхование лекарств
Подпишитесь, чтобы получать обновления от Heart & Stroke, специально предназначенные для вас — от советов по здоровью сердца, обновлений исследований и последних новостей до поддержки и многого другого.
Ваш первый информационный бюллетень должен поступить в ближайшие 7-10 дней.
Ваше имя ! Ошибка: Пожалуйста, введите имя.
Ваша фамилия ! Ошибка: Пожалуйста, введите фамилию.
Ваш адрес электронной почты ! Ошибка: Пожалуйста, введите действительный адрес электронной почты.
! Ошибка: Пожалуйста, установите флажок reCaptcha.
Этот сайт защищен reCAPTCHA, и к нему применяются Политика конфиденциальности и Условия предоставления услуг Google.
Антикоагулянты — NHS
Антикоагулянты — это лекарства, помогающие предотвратить образование тромбов. Их назначают людям с высоким риском образования тромбов, чтобы снизить вероятность развития серьезных заболеваний, таких как инсульты и сердечные приступы.
Сгусток крови — это уплотнение, созданное кровью для остановки кровотечения из ран. Хотя они полезны для остановки кровотечения, они могут блокировать кровеносные сосуды и останавливать приток крови к таким органам, как мозг, сердце или легкие, если они образуются в неправильном месте.
Антикоагулянты действуют, прерывая процесс образования тромбов. Их иногда называют «разжижающими кровь» лекарствами, хотя на самом деле они не разжижают кровь.
Хотя они используются для аналогичных целей, антикоагулянты отличаются от антитромбоцитарных препаратов, таких как низкие дозы аспирина и клопидогреля.
Типы антикоагулянтов
Наиболее часто назначаемым антикоагулянтом является варфарин.
Новые типы антикоагулянтов также доступны и становятся все более распространенными. К ним относятся:
- ривароксабан (Ксарелто)
- дабигатран (Прадакса)
- апиксабан (Эликвис)
- эдоксабан (Ликсиана)
варфарин принимается в виде таблеток или новее. Существует также антикоагулянт под названием гепарин, который можно вводить в виде инъекций. Узнайте больше о гепарине на веб-сайте Electronic Medicines Compendium (EMC).
При использовании антикоагулянтов
Если сгусток крови блокирует поток крови через кровеносный сосуд, пораженная часть тела испытывает кислородное голодание и перестает работать должным образом.
В зависимости от того, где образуется сгусток, это может привести к серьезным проблемам, таким как:
- инсульты или транзиторные ишемические атаки («мини-инсульты»)
- сердечные приступы
- тромбоз глубоких вен (ТГВ)
- легочная эмболия
Лечение антикоагулянтами может быть рекомендовано, если ваш врач считает, что вы подвержены повышенному риску развития одной из этих проблем. Это может быть связано с тем, что в прошлом у вас были тромбы или у вас было диагностировано такое состояние, как фибрилляция предсердий , которое может вызвать образование тромбов.
Вам также могут прописать антикоагулянты, если вы недавно перенесли операцию, поскольку период отдыха и бездействия, необходимый вам во время выздоровления, может увеличить риск образования тромба.
Узнайте больше о том, когда используются антикоагулянты.
Как принимать антикоагулянты
Ваш врач или медсестра/медбрат должны сообщить вам, какую дозу антикоагулянта и когда следует принимать.
Большинству людей необходимо принимать таблетки или капсулы один или два раза в день, запивая водой или пищей.
Продолжительность приема лекарства зависит от того, почему оно было назначено. Во многих случаях лечение будет пожизненным.
Если вы не знаете, как принимать лекарство, или обеспокоены тем, что вы пропустили дозу или приняли слишком много, проверьте листовку с информацией для пациента, которая прилагается к лекарству, или спросите своего врача общей практики, антикоагулянтную клинику или фармацевта, что делать. Вы также можете позвонить в NHS 111 для консультации.
Подробнее о дозировке антикоагулянтов.
Что следует учитывать при приеме антикоагулянтов
Есть несколько вещей, о которых вам нужно знать, принимая антикоагулянты.
Если вам предстоит операция или такое обследование, как эндоскопия, убедитесь, что ваш врач или хирург знают о том, что вы принимаете антикоагулянты, так как вам, возможно, придется прекратить их прием на короткое время.
Поговорите со своим врачом общей практики, антикоагулянтной клиникой или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо другие лекарства, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, поскольку некоторые лекарства могут повлиять на действие вашего антикоагулянта.
Если вы принимаете варфарин, вам также следует избегать значительных изменений в том, что вы обычно едите и пьете, так как это может повлиять на ваше лекарство.
Большинство антикоагулянтов не подходят для беременных женщин. Поговорите со своим врачом общей практики или антикоагулянтной клиникой , если вы забеременеете или планируете зачать ребенка, принимая антикоагулянты.
Узнайте больше о том, что следует учитывать при приеме антикоагулянтов.
Побочные эффекты антикоагулянтов
Как и все лекарства, при приеме антикоагулянтов существует риск возникновения побочных эффектов.
Основным побочным эффектом является слишком легкое кровотечение, что может вызвать такие проблемы, как:
- выделение крови с мочой
- выделение крови при дефекации или наличие черного стула
- сильные кровоподтеки
- продолжительные носовые кровотечения
- кровотечение десны
- рвота с кровью или кашель с кровью
- обильные менструации у женщин
Для большинства людей польза от приема антикоагулянтов перевешивает риск чрезмерного кровотечения.