Что лучше при эндометриозе Визанна или Жанин?

Медикаментозное лечение обязывает пациентку к тому, что необходимо употреблять либо гормональные таблетки, либо уколы. Данные препараты позволяют нейтрализовать болевой синдром и восстановить цикличность менструального цикла, что является практически невозможным без препаратов.

Для каждой женщины врач подбирает подходящее лекарственное средство. Конечная цель данных препаратов — оказание положительного действия на здоровье пациентки и сохранение репродуктивной функции организма. Большинство врачей используют такие таблетированные лекарственные препараты, как «Визанна» и «Жанин».

«Визанна»

Что же из себя представляет «Визанна»? А является он синтетическим прогестагеном. Прогестаген — это лекарственное средство, обладающее действием природного прогестерона. На данный момент нет ни одного достойного заменителя данного препарата. Выпускается он благодаря немецкой фармацевтической компании, под названием BAYER WEIMAN GMBN AND CO. KG.

«Визанна» в международном и незапатентованном виде несёт название «Диеногест». Является он действующим веществом, которое представляет собой особенный гибридный стероид. У него крайне выражена прогестагенная активность, которая, в свою очередь даёт преимущество природного прогестерона на эндометрий.

«Визанна» подавляет овуляцию, значительно снижает синтез половых стероидов. Но при этом всём, она обладает наиболее высокой безопасностью среди препаратов для лечения эндометриоза.

«Жанин»

«Жанин» является гормональным препаратом. Его используют при лечении некоторых гинекологических заболеваний, а также ряда других недугов.

Можно отметить, что он выравнивает гормональный фон женщины тем, что приносит в организм ежедневно, заранее определенное количество половых стероидов. Это позволяет стихнуть симптомам болезни. В последствие же наступает ремиссия заболевания. Т.е. «Жанин» — «выравнивает» гормональный фон пациентки.

Общее между препаратами

Как «Жанин», так и «Визанна» — оба являются эффективнейшими средствами при борьбе с эндометриозом. Работают они на основе диеногеста и подавляют сами очаги эндометриоза. Препараты широко используются врачами, как способ лечения оральным приёмом лекарств.

Сравнение. Различия

Первым, и наиболее значимым является то, что «Жанин» — это средство контрацепции, которое оказывает весьма хорошую защиту от нежелательной беременности. Но вот «Визанна» — лишь лекарственное средство, которое не несёт в себе функции предохранения.

Выделяется то, что в случае непрерывного использования «Визанны» происходит истощение и повреждение внутренней оболочки матки, а вот приём «Жанина» обеспечивает и допускает больному организму естественные изменения в эндометрии. Пример тому — нарастание толщины эндометрия в одну фазу, и изменения его структуры в другую.

Оба средства обладают антиандрогенным эффектом, но у «Жанин» более выражена данная черта. Антиандрогенный эффект значит то, что препарат обладает таким действием, как снижение мужских гормонов в организме женщины.

«Жанин» в организме не позволяет выход яйцеклетки из яичника, другими словами — он подавляет менструальный цикл.  Выполняет подавление гормональной функции яичников. Это в свою очередь создаёт условия, благоприятные для лечения кист. «Визанна» же допускает возможность овуляции во время приёма. Оказывает минимальное воздействие на яичники и их работу.

Во время приёма «Жанин» формирует регулярный менструальный цикл и снижает кровопотерю во время месячных. А вот «Визанна» работает так, что лечение им становится одной из причин отсутствия нормального цикла. Вместо обычной менструации идут скудные кровянистые выделения, или же с точностью наоборот, непредсказуемо большое количество менструации.

Насчёт самого лечения эндометриоза можно отметить то, что

«Визанна» оказывает прекрасное лечебное действие. В него входит снижение или же вовсе исчезновение болевого синдрома, гибель образовавшихся ранее клеток эндометриоза и дальнейшее предотвращение прогрессирования болезни. У препарата «Жанин» более слабое действие. Он умеренно влияет на понижение боли и распространение очагов самой болезни.

Выбор терапии

Во время того, когда пациентка находится в возрасте, примерно 20-30-35-ти лет, то ей лучше принимать такой препарат, как «Жанин». Выше было сказано, что он более мягкий и также является методом контрацептива, а также сохраняет регулярный менструальный цикл.

После 35-ти лет и вплоть до 45-ти лет снижается риск беременности. Следует то, что оптимальным вариантом будет принятие препаратов, гарантирующие лечебное воздействие, т.е. «Визанна».

В период после 45-ти лет и до конца менопаузы женщинам следует использовать несколько другие вещь. Такой вещью является «Диеногест».

Делаем вывод, что подобрать лекарства можно на основе возраста женщины, особенностей её организма, а также дальнейшего желания зачать ребенка. Но, как и у большинства препаратов —  у них есть свои побочные эффекты и противопоказания. Именно поэтому следует, что желательно проконсультироваться со специалистами, прежде чем начинать приём тех или иных средств.

Таблетки Bayer Визанна — «Новое и неизведанное в лечении эндометриоза (для женщин кому за 30)))»

Всем доброго времени суток! Хотелось бы поделится пусть и недолговременным приемом относительно нового препарата для лечения эндометриоза, а именно Визанны (компания Bayer).

Может мой отзыв поможет женщинам в районе 40, столкнувшихся с проблемой эндометриоза и не планирующих беременность. Мне самой 38 и в эту категорию я подхожу)

История болезни у меня берет начало с кесарева сечения 16-летней давности и последующих чисток по поводу гематометры. После этого все мои проблемы с циклом (кровомазание перед месячными) врачи списывали на нестабильный гормональный фон (анализы на гормоны кстати всегда были в пределах нормы) и пытались навязать прием ОК. Уговорили, черти, и я мучительно принимала Ярину в течении 6 месяцев, отрастила гемангиому печени и усилила межменструальные выделения. В итоге пить ОК по настоянию тех же врачей перестала. Далее шел более-менее бурный период моей жизни, кровомазания стали привычной ее частью, тем более ежегодные профосмотры патологий не выявляли, беременностей у меня не было и беспокоится вроде было не о чем… НО! В осенью 2016 я попала в больницу с апоплексией яичника в итоге была обнаружена, помимо лопнувшего фолликула, еще одна киста яичника (с густым содержимым, эндометриодная эктопия?) и подозрительный эндометрий (полип?). В больничке лечили консервативно, выпустив через две недели под наблюдение и рекомендовали прием печально известной мне Ярины((( Поэтому помощи от бесплатной медицины я уже не видела и пошла в платную. Там был птвержден и успешно удален полип эндометрия, но подозрительная киста так и осталась((

Без суда и следствия врачи определили ее как эндометриодную без знака вопроса и предложили лечить новым препаратом Визанной.

Мои опасения:

1. Тромбоцитоз — норма тромбоцитов у меня всегда была повышена, а как же риск тромбозов?

2. Холестерин — наследственная беда, балансирует на грани, а иногда немного превышает норму, что делать?

3. Гемангиома печени — в инструкции к любому гормональному есть пункт, касающийся опухолей печени, у меня как раз такая…

4. Фиброзно-кистозная болезнь молочных желез — обнаружены кисточки до 4 мм((

Ответы врача:

1. Тромбоцитоз не критический, боитесь тромбоза — мажьте подколенные ямки Лиотоном

2. Холестерин под контроль, через месяц приема

3. Рост гемангиомы провоцируют эстрогены, а не гестагены

3. ФКБ кисты небольшие, беспокоится не стоит

Купила в самой дешевой аптеке за 2792 рубля и начала пить в этот же день (шел 7 день цикла). Кстати день начала приема может быть совершенно разным в цикле, но необходимо исключить беременность.

Побочек в инструкции прописано очень много, но первые 28 дней приема (именно столько таблеток в небольшой пачке) были просто восхитительны! Я была в отпуске, принимала таблетки в одно и то же время, месячных как и обещали не было вовсе. Алкоголь ни-ни, Визанна с ним не сочетается, да и опыт совместного применения алкоголя и гормонов у меня уже был и повторять не хочется. Контрацепция — барьерная, хотя врач сказала о невозможности забеременеть при приеме Визанны уже после 48 часов приема, проверять не стала, предохраняюсь до сего момента.

На второй пачке пошло-поехало:

1. Раздулась и стала дико болезненной грудь

2. Появились изменения психики: ипохондрический бред в основном (ай тут закололо, там заболело, что это! это конец!). Надо сказать я и так была ипохондриком, а тут совсем до слез..

3. Либидо поползло вниз, желания заниматься сексом нет, а вот в сексе все нормально оказывается осталось, если удается меня уговорить (типа аппетит приходит во время еды)

4. Колики и вздутие живота периодически, терпимо.

5. Обострение шейного остеохондроза было просто дикое! (тоже в побочке есть)

6. Вечерами стали болеть ноги

7. На 35 день приема таблеток появились кровянистые выделения, перешедшие в небольшое очень скудное кровотечение с небольшими сгустками, продолжавшееся 12 дней

Вроде бы все…

Начинаю третью пачку

1. Вес такой же как и до начала приема

2. Обострения остехондроза прошли

3. Грудь болезненна и увеличена

4. Настроение улучшилось, хотя тревожность есть

5. Либидо продолжает ползти вниз(((

6. Ноги по прежнему тяжелые в конце дня

7. Выделений нет

8. С желудком и кишечником все нормально

9. Холестерин еще не контролировала!!! Надо!

Через 25 дней на прием к врачу, после планирую дополнить отзыв, и отметить результативность препарата, потому как сейчас я себя чувствую в плане общего состояния здоровья несколько хуже чем до его приема.

Да, хорошо, что нет мучительных месячных, да — есть возможность консервативно избавится от кисты, НО слишком много этих «НО» для активной дамы среднего возраста((( Планирую препарат попросить на замену, хотя прочитала, что аналогов нет или они еще более негативно воздействуют на здоровье…Если так, буду терпеть Визанну, время покажет…

Почему рекомендую Визанну другим? Все таки я доверяю врачам и хочу быть здоровой, чего и вам желаю!

Жанин или визанна при эндометриозе

Девченки,кто принимал визан?настолько ли он эффективен? я пью жанин

Визанна не является контрацептивом. Показания к применению-лечение эндометриоза. Назначает врач

В том числе и оральных контрацептивов как Ярина, Визанна, и комбинированного средства Жанин. Во многих случаях прием Жанин помогает избежать бесплодия, возникающего вследствие наличия у женщины диагноза- эндометриоз, если принимать лекарственное…

Таблетки Визанна (эндометриоз) Есть более дешевые аналоги?

Совершенно определенно следует выбирать таблетки Визанна, так как данный фармацевтический препарат был специально создан для борьбы с гинекологической патологией. Не экономьте на своем здоровье…

Пила жанин после лапары почти год. эндометриоз и кисты. бросила недавно. пока не забеременела. все хорошо было. только первые пару месяцев извините мажетсейчас врачи для лечения эндометриоза назначают визанну. она не ок. побочек меньше девушки хвалят.

Пила Визанну 4ый месяц и на 4ой пачке на 10 таблетке не нашла его и гинеколог сказала пока не найду пить Лактинет!

Эти побочные эффекты могут пройти через некоторое время. У меня, например, с началом приема Визанны две недели страшно болела голова чуть ли не каждый день, а потом все прошло, голова болит уже не так часто.
Если не можете терпеть, то бросайте, а Визанну закажите в аптеке, обычно через 3-4 дня препарат доставляют.
Диеногест еще есть в Жанине, но там еще и этинилэстрадиол в составе, я плохо его переношу

На сколько я поняла между ним и Визанна есть определенная разница Это не ОК, т.к. ОК содержат эстрогены, что может вызвать развитие эндометриоза. Кстати, в инструкции к Жанин сказано о возможном росте…

Очень нужна помощь. Столкнулась с эндометриозом, лечение с уколоми Дифферелина 3.75.

На 2 года. Ничего страшного. За это время мсц. будут 3-4 раза.

Визанна при эндометриозе отзывы, фармакологическое действие и характеристики препарата.Препарат Жанин — отзывы при эндометриозе, общие характеристики.

У меня было 6 уколов Дифферелина после операции. Цикл восстановился где-то через 2 месяца после последнего укола и симптомы климакса ушли. Жанин пить обязательно сказали, я пропила 4 месяца, потом перешла на Визанну -она мной легче переносится, пропила 6 месяцев, сейчас опять на Жанин возвращаюсь.

Кому делали лапороскопию?)

Смотря что делать посредством этой лапароскопии. Если стерилизацию (перевязка труб) то быстро, а если желчный или кисту яичника то дольше сама операция и просыпаться тяжелее будет.

Как работает Жанин при эндометриозе и безопасен ли он?Ирина Жаннин мне врач назначала от эндометриоза, я его немного пропила, потом бросила. Были побочные эффекты, сильная тошнота.

Тоже эндометриодную кисту удаляли, операция в часов 10 утра. Было тяжко, очнулась не знаю во сколько, не могла поднять голову вообще, стало тошнить. Встала только ночью еле как в туалет, после катетера кошмарные рези. На след . день жуткая тошнота, еще сказали что надо ходить, чтобы не было спаек. Поела только вечером и полегчало, но больше всего расстроил результат операции: помимо кисты обнаружили ретроцервикальный эндометриоз, аденомиоз, эндометриоз брюшины, очаги на левом яичнике, хронический неспецифический эндометрит. Эмоциональное состояние было ужасное. Потом пол года искуств. медикаментозного климакса. После выхода из климакса кисты снова повырастали и в левом и правом яичниках, а боли стали еще сильнее чем до операции, потом пила 4 месяца Жанин (мне его пожизненно назначили), плохо переносила. Сейчас пью Визанну, лучше переношу. Прошел год, а тот оперированный яичник так и болит и спайки все-таки образовались.

Да все нормально, проснулась сразу же как привезли. Они будили прям в операционной.
Не больно, на 6ой день выписали

Вопрос к гинекологам. Целесообразно ли назначение препарата ВИЗАННА до проведения лапароскопии?

Привет! мне тоже до операции назначили Визанну. в целях уменьшения размеров кист, после 2 упаковок пошла на УЗИ, но кисты все равно такие же, спросила у врача почему так, а она говорит что оно не уменьшает размер кист, а уменьшает очаги эндометриоза если они есть. а их же диагностируют после лапары…

Елена, а почему жанин? Почему не визанна или мирена? При эндометриозе они лучше обезболивают. Если врачи не настроены на введение мирены, то уж на визанну Вы можете спокойно перейти сами.

Конечно стоит. Делайте всё как говорит врач, ему то виднее.
Мне сделали лапароскопию+гистероскопию (у меня ретроцервикальный, эндометриодные кисты яичников, очаги на брюшине и аденомиоз). Потом искусственный климакс на препарате Диферелин, пол года, терпимо, кроме бросания в жар и головных болей больше ничего не беспокоит. В июне последний укол, вот потом мне страшно, потому что далее мне надо пожизненно принимать Жанин ( там тоже есть диеногест как в визанне), но там есть еще и этинилэстрадиол, а у меня противопоказания и побочные эффекты от КОК (мигрень, варикоз, боли в груди и т. д.), но выбора то нет, надо принимать. Самое ужасное что эндометриоз не лечится!!!

Эндометриоз! (кто как лечил и как результат? Люкрин-Депо

Смотря какая цель стоит Если впереди долгожданная беременность, то придется переносить мужественно иск. климакс. Если этой цели не стоит, то достаточно Визанны, а затем Жанин либо Силуэт постоянно до наступления менопаузы.

Применение препарата жанин при эндометриозе.Применение визанны при эндометриозе. Применение клиона д 100 при кандидозе. Симптомы и лечение экстрагенитального эндометриоза.

Какой климакс?
Вам же кисты удаляли, а не яичники.)

Жанин и Визанна — что выбрать?

Которое дорроже, то и лучше

Главная gt Заболевания половых органов gt Эндометриоз gt Визанна при эндометриозе помогает ли? Как лучше принимать?А как ведет себя жанин и эндометриоз? Препарат очень похож на визанну, но все же есть различия.

Постоянные боли при эндометриозе?

Что принимать после лапароскопии ? (эндометриоз 4 степ.) 6 месяцев принимала визанну. Чем лечиться дальше?

У врача

И вот спустя 3года опять на узи показало -новый очажок эндометриоза в теле матки рецидив начался ..Мне врач-гинеколог посоветовала либо пить жанин 6 месяцев либо визанна 6 месяцев.

Бедненькая, к сожалению за тебя мало кто возьмется из врачей, сама понимаешь 4 степень — это серьезно! Я советую найти толкового врача, в наших консультациях и больницах ты вряд ли найдешь, так что спрашивай по знакомым, ищи на сайтах, удачи.

Мне Жанин назначили по контрацептивной схеме, постоянно

Лучшее лекарство от эндометриоза

Беременеть и рожать.

Жанин инструкция по применению. Эффективное лечение эндометриоза Жанином. Жанин побочные эффекты.Читайте также Визанна при эндометриозе Визанна — лекарственный препарат, используемый в терапии эндометриоза подробно о заболевании .

Не слушайте про роды—это старые врачи все так лечили…

Беременеть — всегда лучше, потому что эндометриоз в будущем может стать препятствием для благополучного зачатия и вынашивания ребёнка. Поэтому рожайте, а потом при необходимости лечитесь. Можно и не пить гормональные контрацептивы, а поставить гормональную ВМС — она выделяет гормон и отзываются о ней хорошо в плане остановки роста эндометриоза

Узист не назначает лечение, идите к врачу.

А узист лечение назначать как бы не уполномочен. С заключением УЗИ диагностики к гинекологу идти нужно, о чем обычно в конце этого самого заключения и пишут.
Беременеть и рожать ребенка, а тем более беременеть и не рожать, так чисто здоровье подправить — верх эгоизма и цинизма. ИМХО.

Я пью Визанна — препарат нового поколения, с минимальными побочными проявлениями, дающий очень хороший эффект. НО, консультация хорошего врача гинеколога ОБЯЗАТЕЛЬНА, так как лечение подбирают индивидуально.

Чем заменить Жанин при эндометриозе? При эндометриозе вместо Жанина врач также может назначить другие оральные контрацептивные препараты. Это могут быть Ярина, Клайра или Визанна, либо другие препараты, содержащие диеногест.

Если хотите или планируете ребенка, то можно забеременеть, но если беременность — это как средство лечения эндометриоза, то глупо.

Я лечилась дюфастоном но эффекта ноль, как забеременела так он разросся. тоже говорили нужно беременеть как можно быстрее

Ну если получится забеременеть быстро, то конечно старайтесь, но при эндометриозе не все так просто.

Лучше — пойти к хорошему врачу. Срочно беременеть ума много не надо, а трястись потом за ребеночка по сохранениям — приятного мало .Пролечиться как следует. Возможно сделать лапароскопию и пройти гормональную терапию. Эндометриоз может влиять на беременность, лучше подготовиться и чтобы ляля ваша росла и развивалась как надо в здоровой матке. Все это лечится сейчас, и болячка не страшная.

Девушки! Кто сталкивался с такой проблемой как эндометриоз?

Есть спираль гормональная, но тоже не из дешевых

Ваш гинеколог может прописать противозачаточные таблетки ОК для лечения эндометриоза Жанин, Ярина, Марвелон, Регулон и прочие.Препараты, содержащие прогестерон женский гормон или его аналоги, такие как Утрожестан, Дюфастон, Депо-провера, Визанна и некоторые…

Деовчки,подскажите пожалуйста. мне сделали лапароскопию. сейчас пью Визанна 2 месяц. после первой упаковки задержка уже

Нет. Ошибки в тесте быть не может. Визанна -серьезный гормон…Там больше минусов,чем плюсов…( Вес не прибавили? Как состояние волос,ногтей? ( …хотя,два месяца -еще не результат…Визанну обычно назначают на полгода…А почему Вам его сразу назначили? У Вас эндометриоз или просто киста была? ..я ,к примеру,САМА (без врача) заменила его на Жанин . !Диеногеста там одинаковое количество плюс женские гормоны в той степени в какой нужно ,чтобы не спровоцировать рост эндометрия! Почитайте в Гугле про Жанин! Мне один гинеколог сказал,что их сейчас всех заставляют назначать Визанну!!!!Огульно причем! ..кто то на этом хорошо руки греет…Но там такие побочки….о ужас…И те же функции выполняет Жанин,который в три раза дешевле и от которого нет ни прибавки веса ,ни проблем с кожей или волосами…Изучите информацию про Жанин и делайте вывод САМОСТОЯТЕЛЬНО,не 100% надеясь на «компетентность» врачей!

Разработано несколько схем применения препарата Жанин при эндометриозе. При этом для каждой женщины врач должен подбирать лечение индивидуально.Жанин или Визанна что лучше?

10 фактов об эндометриозе

15% женщин страдает от эндометриоза

Эндометриоз возникает, когда клетки эндометрия (внутренней оболочки матки) выходят за пределы полости матки, закрепляются и начинают разрастаться в других органах. Они проходят один и тот же месячный цикл, что и нормальные клетки эндометрия, но не могут покинуть тело, как это происходит во время менструации. Это вызывает воспаление и далее образование рубцовой ткани в пораженных областях. А где воспаление – там и боль! И, к сожалению, не только боль…

Факт №1

Эндометриоз невозможно вылечить

Это звучит резко, в это не хочется верить, но на сегодняшний день это так. Однако есть хорошая новость: болезнь можно «обуздать», в результате можно иметь хорошее качество жизни и избежать бесплодия, преждевременной менопаузы и т.д.

Именно поэтому эндометриоз требует длительного лечения, вплоть до менопаузы. Даже если болезнь неизлечима, это не означает, что отныне она управляет вашей жизнью. Правильно подобрать лечение, выработать тактику управления вашим состоянием при эндометриозе может только гинеколог.

Факт №2

Эндометриоз – это непросто страдания во время менструации

Эндометриоз может существенно влиять на трудоспособность и качество жизни в целом, создавая проблемы в течение детородного периода, одна из которых – бесплодие (более половины женщин страдает от этого), и иногда может продолжаться даже после менопаузы.

Факт №3

Боль может проявляться в любое время, не только во время месячных

Боль может проявляться во время мочеиспускания, дефекации, половой близости (в зависимости от локализации очагов), а иногда и вовсе без видимой причины. Иногда вы можете предсказать, когда ваша боль будет сильнее, но эндометриоз обычно непредсказуем.

Факт №4

Поставить диагноз «эндометриоз» нелегко

Время от появления симптомов до постановки диагноза может занять до 8 лет и более. Женщины обращаются к разным специалистам, которые ставят разные диагнозы. И часто для купирования боли во время менструации, без тщательного опроса и обследования пациентки, назначаются обезболивающие препараты, которые могут долгие годы маскировать симптомы, в то время, как болезнь будет прогрессировать.

Факт №5

Эндометриоз влияет, как на физическое, так и на ментальное состояние женщины

Боль сама по себе может быть причиной пропуска работы или учебы, вашего отказа от социальной активности, избегания сексуальных контактов. Раздражительность, тревожность, подавленность вплоть до депрессии – довольно распространенные явления у пациенток с эндометриозом.

Факт №6

Эндометриоз может влиять на каждую женщину по-разному

Даже, если вы обнаружите двух женщин с очагами эндометриоза в одних и тех же местах, вероятность того, что они будут испытывать одинаковые симптомы, относительно невелика. Боль будет практически у всех женщин, но ее характер, локализации могут существенно отличаться. Эндометриоз I стадии (легкий) может вызвать более сильную боль, чем эндометриоз I-V стадии (распространенный).

Факт №7

Не существует универсального метода или даже сочетания методов лечения, которые работали бы на всех пациентов

Лечение всегда подбирается индивидуально. Для лечения применяют хирургическое вмешательство, а также медикаментозное лечение – гормональные препараты и препараты, влияющие на выработку гормонов (агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов)

Факт №8

При эндометриозе основные гормоны женственности – эстрогены, работают против нас

Эстрогены в норме способствуют росту эндометрия в начале каждого менструального цикла. Однако при эндометриозе эстрогены вызывают прогрессирование заболевания, ведь вне зависимости от того, в каком органе «прижились» клетки внутренней оболочки матки, они также отвечают на эстрагены, как и нормальная ткань. Поэтому гормональные препараты для лечения эндометриоза не должны содержать эстрогенов.

Факт №9

После родов эндометриоз не излечивается и может даже прогрессировать

Существует заблуждение, что беременность и роды способны, если не излечить, то, по крайней мере, вызвать регресс заболевания. Увы, это не так. Эндометриоз может прогрессировать и после родов. Однако роды спасают от другого – это мощная профилактика рака яичников, риск которого при эндометриозе повышается.

Факт №10

Терпеть боль нельзя

Здесь терпение и стойкость неуместны. Если вовремя не купировать боль, она может стать хронической: в этом случае нервные клетки повреждаются и воспринимают боль острее. То есть повышается болевая чувствительность в целом: вы будете чувствовать любую боль, даже зубную и головную, острее, чем женщины, не страдающие эндометриозом.

Советы в ситуации, когда вам поставили диагноз «эндометриоз»

1) Без паники!

Эндометриозом можно и нужно управлять. Люди, которые ответственно относятся к своему здоровью, живут полноценной жизнью.

2) Примите то, что эндометриоз нельзя полностью излечить и один метод лечения не работает для всех

Не игнорируйте это, кто предупрежден – тот вооружен! Доверьте здоровье квалифицированному акушеру-гинекологу, следуйте его рекомендациям и настройтесь на долговременную терапию заболевания с перерывом в случае беременности и родов.

3) Станьте адвокатом своего тела, контролируйте самочувствие

Только вы действительно знаете, что происходит с вашим телом. Следите за собой и слушайте организм. Сообщайте лечащему врачу об изменениях, например, в характере или месте боли, чтобы он вовремя помог вам предотвратить обострение болезни.

Записаться на прием к врачу Вы можете по телефонам в Екатеринбурге: 8-800-511-26-86, +7 (343) 224-20-56, +7 (343) 286-20-56 или на странице онлайн-записи

Ярина или Жанин при эндометриозе — что лучше?

Дата публикации: 06.06.2017

Эндометриоз – распространенное женское заболевание репродуктивного периода. Заболевание-загадка находится во взаимосвязи с иммунным строем и имеет серьезные последствия – приводит к бесплодию, притом, что многие женщины не подозревают о его существовании.

Болезнь в стадии развития поддается лечению гормональными препаратами. Ярина или Жанин при эндометриозе – что лучше принимать, определяется врачом на основании противопоказаний и в рамках эффективности терапевтического курса.

Эндометриоз

Стенки матки внутри выстланы особой тканью – эндометрием. Она участвует в менструальном цикле. В патологических ситуациях, частицы эндометрия могут переселиться в другой орган.

Чаще всего – это маточные трубы и яичники, но с током крови частицы эндометрия могут мигрировать далеко от репродуктивной системы, например, в кишечник или в систему глаза, вызывая там кровотечения и синдром кровавых слез.

Во время менструации, когда эндометрий в матке набухает и отторгается, точно так же ведет себя ткань, расположившаяся в других частях организма. Возникает локальное воспаление, которое заканчивается формированием соединительной ткани. Если тканью затронуты маточные трубы, возникает непроходимость, что ведет к бесплодию. В группу риска попадают женщины:

• с наследственностью;
• с избыточным уровнем эстрогенов при нарушении баланса женских половых гормонов;
• старше 35–45 лет;
• злоупотребляющие алкоголем и кофеином;
• проживающие в зонах экологического неблагополучия;
• подвергающиеся длительным стрессам и эмоциональному напряжению.

Подтвердить диагноз можно введением оптического прибора в полость матки или брюшную полость, проведя гистероскопию или лапароскопию. Это не всегда необходимо, так как эндометриоз лечится назначением препаратов из группы гормональных контрацептивов.

Прием препаратов позволит снять основной симптом эндометриоза – прекратить менструальные боли и изменить ситуацию до планирования беременности, что лучше сказывается на репродуктивном здоровье женщины. Основной лечебный эффект оказывает протекание беременности.

В патогенезе механизма развития эндометриоза лежит избыток половых гормонов, поэтому разработаны специальные лекарства, которые убирают дисбаланс. Для малых форм эндометриоза и остановки развития патологических процессов предлагается вводить искусственную менопаузу с помощью оральной контрацепции.

Характеристика ОК

Предпочтение отдается современным медицинским препаратам – «Ярине» и «Жанин». Обе лекарственные формы схожи по своему действию и направлены:

• На блокирование или изменение течения менструации при обильности и длительности кровотечений. Благодаря этому доброкачественная ткань не разрастается, а яйцеклетка не выходит из яичников, оплодотворение не наступает.
• На снижение выработки маточного секрета, препятствующему наступлению беременности.
• На нейтрализацию гормонов, усиливающих аппетит и набор лишних килограммов.
• На вывод лишней жидкости.
• На борьбу с андрогенной активностью – гипертрихозом и акне.
• На прекращение питания эндометрия и дегенерацию опухолей за счет монофазной комбинации женских половых гормонов.

Помимо этих лечебных эффектов, препараты настраивают регулярность менструального цикла и обладают основной противозачаточной функцией.

Препарат Ярина при эндометриозе на начальной стадии позволяет замедлить рост патологической ткани, а в дальнейшем планировать удачную беременность. После родов заболевание требует другого лечения или становится слабеющим, наступает ремиссия.

Показания и противопоказания

Препараты Жанин или Ярина показаны, когда нужно действовать быстро на начальных стадиях эндометриоза. Последний аналог справляется с патологическим делением клеток эндометрия эффективнее. В некоторых случаях препарат Ярина заменяется на менее активный Жанин.

Принимающие таблетированный препарат должны осознавать, чтобы лекарство подействовало, ему необходимы условия для нормального всасывания в желудке, кишечнике и дальнейшего поступления в кровь.

Поэтому все факторы, которые нарушают процесс, влияют на результат лечения и эффект контрацептивной защиты. Проблемы с ЖКТ создают барьер для достижения цели и являются фактором, снижающим эффективность препарата.

На период нарушений необходимо использовать другие методы лечения. Взаимодействие с другими медикаментами, особенно антибиотиками, существенно понижает эффективность гормональной терапии.

Заболевания других внутренних органов и неблагоприятные ситуации также являются противопоказанием к гормональной терапии. К таким случаям относятся:

• эндокринные нарушения;
• онкопроцессы любой локализации;
• курение;
• беременность, период грудного вскармливания;
• сосудистые патологии, при которых происходит закупорка вен и артерий;
• гинекологические заболевания, при которых эстроген противопоказан к приему;
• неврологические приступы головной боли;
• болезни поджелудочной железы, печени и почек.

Необходимость гормональной терапии с применением Ярины или других подобных средств устанавливает врач-эндокринолог по показаниям. При желании предохраняться от зачатия обязательна консультация врача-гинеколога.

Сходство и различия лекарственных средств

В группе монофазных ОК препараты имеют идентичный состав. Комбинированные гормональные контрацептивы в таблетках содержат 2 активных вещества:

Отличаются по дозе аналога прогестерона – дроспиренона. Препарат Ярина содержит 3 мг гестагена и 30 мкг эстрогена, что лучше переносится женщинами и проявляется в отношении женского организма. Упаковка состоит из 21 таблетки, рассчитанная на менструальный цикл из 28 дней.

Преимущества препарата Ярина перед Жанин заключается в следующем:

• Ярина более новый и активный препарат за счет содержания большей доли главных компонентов.
• Период всасывания у Ярины меньше – 1,5 часа, чем у Жанин, который в среднем составляет 2–2,5.
• Список противопоказаний к назначению Ярины также меньше. При проблемах с обменом веществ «Жанин» противопоказан. Ярина наоборот, показана для снижения и нормализации веса.
• После прекращения приема Ярины наблюдается положительное действие препарата, в то время как «Жанин» эффективен только на протяжении лечебного курса.

Препараты с гормонами оказывают активное действие на весь организм, независимо от дозы главных компонентов и их сочетания. Самостоятельное назначение  и длительное использование категорически не желательно без обследования и рекомендаций врача.

Побочные эффекты

После отмены препарата женский организм постепенно приходит к нормализации гормонального фона и регуляции процессов, поэтому в этот период могут наблюдаться побочные явления с его стороны:

• выпадение волос – на период восстановления рекомендуется курс, обогащенный специальными витаминами;
• дискомфорт в молочных железах;
• болевые ощущения и дискомфорт в правом подреберье и животе, тошнота, рвота – возникает крайне редко;
• головные боли, подавленное настроение;
• постепенный набор веса в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

О наличии одного или нескольких признаков в ситуациях прошлой гормональной терапии, а также о приеме других лекарств следует сообщить гинекологу.

Схема и правила приема Ярины

Прием гормональных монофазных контрацептивов начинается по общей схеме. Для получения максимального эффекта с первого цикла контрацепции препарат принимают с первого дня менструации.

Как правило, на упаковке препарата нанесены около каждой таблетки цифры по порядку исчисления дней недели и стрелки, обозначающие порядок приема препарата. Монофазные препараты можно принимать в любом порядке по желанию, поскольку они имеют одинаковый состав.

Но при длительном приеме может сложиться ситуация, когда невозможно вспомнить о том, была ли выпита таблетка. Шкала поможет сориентироваться по дням недели и не пропускать прием препарата.

Неправильный прием монофазного препарата влечет за собой сбой лечебного эффекта и снижение эффективности контрацепции. Лучше всего принимать ОК ежедневно в одно и то же время. Удобным приемом является вечернее время – перед сном.

При пропуске препарата, если отклонение во времени составляет не больше 12 часов, следует принять очередную таблетку. Это не критично и никаких негативных изменений, с точки зрения эффективности, не несет. Если пропуск составил больше 12 часов – следуйте указаниям, прописанным в инструкции.

После окончания употребления 21 таблетки в стандартной ситуации, кроме случаев, если врач не обозначил другие моменты, делается 7-дневный перерыв. В эти дни эффект полностью сохраняется, то есть нет необходимости в использовании других гормональных препаратов.

В этот период начинаются ежемесячные кровотечения. В отличие от стандартных методов контрацепции, при эндометриозе перерыв на 7 дней не предусмотрен – Ярину принимают непрерывно. Это необходимо для того, чтобы прекратить менструальную функцию, а вместе с ней ретроградный заброс крови, разрастание и изменение эндометрия в малом тазу и других органах.

Курс приема препарата составляет 6 месяцев, если врачом не определены иные условия приема в лечебных целях.

Прием гормональных контрацептивов при эндометриозе сочетается с регулярным осмотром у гинеколога и сопровождается анализами крови, для того чтобы контролировать состояние организма. Соответствующие обследования помогут определиться с отменой или сменой препарата.

КОК и эндометриоз: оборона или наступление?

Ведение пациенток с эндометриозом с позиций мировых и отечественных клинических рекомендаций

 

Мировая статистика по эндометриозу стала особенно тревож­ной с начала XXI века. В на­стоящее время этим пролиферативным заболеванием по всему миру поражено от 7 до 10% женщин репродуктив­ного возраста. При этом его распро­странённость совершенно очевидно продолжает увеличиваться, всё чаще эндометриоз стали диагностировать в молодом возрасте.

Новости патогенеза

Как известно, в основе патофизиоло­гии эндометриоза лежит возникновение и разрастание эндометриоидных гетеротопий в областях, находящихся за пределами нормального расположения слизистой оболочки матки. Морфофункционально новообразованная  ткань идентична эндометрию;  она не проявляет свойств злокачественности, не­смотря на пролиферативный рост и воз­можности метастазирования. При этом разнообразие расположения гетеротопий определяет вариативность заболевания. По особенностям механизмов раз­вития, клиническим проявлениям и ре­комендуемой врачебной тактике раз­личают аденомиоз, кистозные формы и глубокий эндометриоз — тяжёлые инфильтративные формы, когда гетерото­пий не подвергаются регрессу, а, напро­тив, внедряются в более глубокие слои брюшины или других органов, формируя инфильтраты и спайки

При этом у всех форм эндометриоза можно выделить общие черты: эндокринная активность очагов, разбалансировка гипоталамо-гипофизар-но-яичниковой оси и иммуносупрессивные состояния. Накопленные за последнее десятилетие данные позво­ляют делать вывод о том, что решаю­щий фактор развития болезни — гене­тический, в пользу чего свидетельствует высокая частота сочетания эндометриоза с синдромом соединительнотканной дисплазии, варикозным расширением вен малого таза, врождёнными по­роками развития и дефицитом массы тела, более того, нередки семейные формы. Одним из признанных триг­геров болезни служит стресс, который в анамнезе отмечают до 90% пациен­ток с клинически манифестными фор­мами эндометриоза.

В целом же эндометриоз считают мультифакторным заболеванием, и для него характерны три патогенетически значимых компонента.

1. Системная воспалительная реак­ция, направленная на очищение брюш­ной полости от ретроградно забро­шенных эктопических клеток эндоме­трия.

2. Нарушение иммунного ответа, способствующее прикре­плению клеток и прогрессированию эндометриоидного очага.

3. Инициация неоангиогенеза — сосуды прорастают в об­ласть эндометриоидной гетеротопии.

Зачем лечить?

Если эндометриоз нельзя вылечить, зачем тогда его лечить? Ответ на вопрос лежит на поверхности — в этом действи­тельно есть много смысла.

1. Заболевание повышает частоту репродуктивных наруше­ний. Причём риск бесплодия или невынашивания зависит не столько от самого наличия эндометриоза, сколько от его клинической формы и локализации. После адекват­ного комплексного лечения вероятность спонтанного на­ступления беременности и благоприятного завершения периода гестации весьма высока, тогда как сам факт бе­ременности, закончившейся родами и лактацией, в свою очередь, достоверно сокращает риск рецидива.

2. Эндометриоз может поражать органы, удаление которых затруднено, невозможно или физиологически нецелесо­образно (мочевой пузырь, кишечник, глаза, лёгкие, дёсны, сфинктер прямой кишки и пр.). Кроме того, формирующи­еся спайки меняют анатомию и топографию поражённых органов — с вероятным нарушением органных функций.

3. Эндометриоз существенно ухудшает качество жизни в связи с хроническим болевым синдромом, диспареунией, расстройствами менструации и бесплодием, которые при­водят к анемизации, астенизации и депрессии, иногда — на протяжении довольно длительного периода жизни.

4.  Описаны случаи возникновения в эндометриоидной очаге специфического ракового процесса (у 1% женщин с эндометриозом яичников и у 0,3% с заболеванием внеяичниковой локализации).

Патогенетический корень терапии

Концепция эндокринной автономии эндометриоза вкупе с типичным для заболевания спаечным процессом в области очагов определяет приоритет хирургического метода лече­ния.

В целом задача хирурга состоит в максимальном уда­лении видимых и пальпируемых очагов, что резко сни­жает количество и интенсивность неконтролируемой внегонад­ной конверсии эстрадиола (помимо восстановления нормаль­ных анатомических взаимоотношений в полости таза)^.

Но при распространённых формах заболевания, неуве­ренности хирурга в полном удалении гетеротопии или высоком клинико-анамнестическом риске рецидива медикаментозная терапия играет роль, практически равнозначную хирургическо­му вмешательству, позволяя перейти от «активной обороны» к «наступлению» на активные очаги и снизить риск повторных операций.

Если же речь идёт об аденомиозе у молодых нерожавших женщин или у пациенток, планирующих беременность в бли­жайшем будущем, медикаментозное лечение остаётся главным или даже единственным вариантом.

Первым делом хирургия

Американское общество акушеров-гинекологов (АСОС) уже давно определило алгоритм ведения пациенток с эндометриозом, и на первом месте находится лапароскопия. Это оправдано по двум причинам. Во-первых, чёткое представ­ление о выраженности процесса при наружном эндометриозе можно получить только во время лапароскопии, а во-вторых, удаление очагов эндометриоза показано пациенткам с са­мыми разными, часто сочетающимися целями: восста­новить анатомию поражённой области, купировать болевой синдром, ликвидировать гиперполименорею, предупредить рецидивы. И, безусловно, одна из самых востребованных целей лечения — восстановить репродуктивную функцию.

Подавление во благо

Основная идея медикаментозной терапии эндометриоза — снижение уровня эстрадиола в периферической крови ниже 40 пг/мл, что соответствует состоянию постменопаузы. При этом назначаемое лечение должно удерживать системную гипоэстрогению довольно длительно — не менее 6 мес. Именно такой период времени позволяет надеяться, что в активных эндометриоидных очагах разовьётся необрати­мая атрофия.

По современным представлениям, целевую гипоэстро­гению при эндометриозе могут обеспечить несколько групп препаратов.

• Комбинированные гормональные контрацептивы (опти­мальны у подростков и молодых женщин).
• Гестагены.
• Антигонадотропины.
• Антигестагены.
• Агонисты рилизинг-фактора лютеинизирующего гормо-на (РГЛГ).
• Ингибиторы ароматаз.

 

Контраверсии пероральных контрацептивов

У здоровых женщин, принимающих оральные контрацептивы, потенциальный риск эндометриоза существенно ниже, чем у непринимающих, поскольку эти препараты тормозят функ­циональную активность гипоталамо-гипофизарнои системы, поддерживают заданный уровень эстрогенов в сыворотке крови, снижают выработку простагландинов и уменьшают менструальную кровопотерю за счёт дистрофии или атрофии эндометрия.

По данным метаанализа 18 клинических исследований, отобранных из 608, общий показатель отношения рисков эндометриоза для текущих пользовательниц гормональной контрацепции составляет 0,63 (95% ДИ 0,47—0,85) — у женщины, принимающей КОК, риск эндометриоза ниже на 37% по сравнению с общей популяцией. Однако у этой медали есть оборотная сторона — отмена пероральной гормональной контрацепции увеличивает риск эндометриоза: у пациенток, отказавшихся от КОК недавно, риск выше на 21% (ОР 1,21; 95% ДИ 0,94—1,56), а у женщин, когда-либо принимавших контрацептивы, но не использующих их в настоящее время, — на 19% (ОР 1,19; 95% ДИ 0,89-1,60).

Из вышесказанного следует простой вывод: отмена препа­рата целесообразна лишь в одном случае (не считая возмож­ных противопоказаний, возникающих в период приёма) — при планировании желанной беременности — лучшего метода лечения и профилактики эндометриоза, придуманного при­родой.

Приём гормональных контрацептивов — весьма вы­годный вариант ведения пациенток группы, риска по эндо-метриозу. Использование КОК В мировой практике рас­сматривают как первую линию терапии этого заболевания у молодых женщин. Они успешно купируют симптоматику и могут снизить риск рецедива (за исключением его инфильтративных форм).

Гестагенные инструменты

Прогестагены действительно обладают лечебно-профилактическими возможно­стями в отношении эндометриоза. Они позволяют успешно купировать симп­томатику, снижать частоту рецидивов, а также дополняют комплексное лече­ние при необходимости восстановления репродуктивной функции (поддержание лютеиновой фазы, прегравидарная под­готовка). При эндометриозе широко используют четыре вещества гестагенной природы.

• Медроксипрогестерона ацетат
• Дидрогестерон
• Диеногест
• Левоноргестрел

Другой метод гормональной контра­цепции, имеющий лечебные преимуще­ства у пациенток с эндометриозом I— II степени и после оперативного вме­шательства, — внутриматочная левоноргестрел-выделяющая система (доказа­тельность В). Её клинический эффект основан на монотонном локальном воз­действии 20 мг левоноргестрела на эн­дометрий, что вызывает его дистрофию, вплоть до атрофии, и развитие обратимой медикаментозной маточной аменореи.

Когда основная проблема паци­ентки — нарушение репродуктивной функции, комплексное преодоление эндометриоза — обязательный этап, который должен предшествовать ме­роприятиям, направленным на борьбу с бесплодием или невынашиванием беременности. В качестве препаратов первой линии терапии при эндометриоз-ассоциированном бесплодии традицион­но выделяют агонисты РГЛГ. Их пре­имущества состоят в том, что точкой приложения препарата служат гонадорофы гипофиза

При невынашивании беременности у пациенток с эндометриозом после комплексного двухэтапного лечения принято проводить реабилитацию и прегравидарную подготовку. Весьма обоснованным можно считать приме­нение лечебных схем, используемых при состоянии, определяемом как ау­тоиммунный хронический эндометрит, поскольку и в том, и в другом случае в основе патогенеза лежит нарушение рецептивности эндометрия.

Авторы канадского «Руководства по диагностике и лечению эндометрио­за» (2010) лаконично обобщают совре­менную ситуацию с этим заболеванием: сегодня «…не существует никакого специфического лечения», универсаль­ного для любой пациентки. При этом «…необходимо, чтобы используемые методы были эффективными и безо­пасными и их можно было бы <…> применять до возраста менопаузы или пока не наступит беременность, если она желательна».

                                                 По материалам Научно-практического журнала

для акушеров-гинекологов

и специалистов акушерско-гинекологической службы,

# 2 (19) 04/2014 /StatusPraesens

инструкция по применению при эндометриозе, отзывы

Жанин при эндометриозе способствует купированию симптоматики заболевания и нормализации состояния маточного слоя эндометрия.

Принимать препарат необходимо только с разрешения врача!

Несмотря на полную безопасность противозачаточного средства, для лечения эндометриоза требуется корректировка дозировки.

Действие лекарства

Для лечения эндометриоза врач назначает женщине противозачаточное средство Жанин. Его основные компоненты – диеногест и этинилэстрадиол. Благодаря им оказывается лечебное воздействие на внутренний маточный слой, нормализуется работа органов половой системы, налаживается гормональная система.

При эндометриозе регулярный прием Жанина способствует:

• угнетению процесса овуляции, благодаря чему снижается концентрация женского гормона эстрогена;
• уменьшению размера очагов поврежденной оболочки;
• остановке формирования новых сосудов, которые питают пораженные области эндометрия, что влияет на их разрастание;
• снижению вероятности дальнейшего роста эндометрия;
• блокированию выработки веществ, способствующих развитию воспалительного процесса;
• восстановлению иммунной системы, чтобы организм сам боролся с очагами заболевания.

Препарат не только эффективно лечит эндометриоз, но и в целом благоприятно воздействует на половую систему женщины.

Показания к назначению

Лечение эндометриоза Жанином назначается в следующих случаях:

• легкая и средняя стадия эндометриоза;
• наличие дисменореи;
• боли в костях таза;
• нарушение фертильности.

Пить Жанин рекомендуется не только в период обострения симптоматической картины эндометриоза, но и в качестве профилактического средства, чтобы снизить вероятность рецидива.

Противопоказания

В инструкции по применению Жанина при эндометриозе указан перечень противопоказаний, при наличии которых принимать его категорически запрещено.

К ним относятся:

• мигрени, протекающие в тяжелой стадии;
• тромбоз;
• патологии сердца некомпенсированной формы;
• психопатические состояния;
• беременность;

• заболевания печени;
• тяжела форма сахарного диабета;
• наличие онкологических новообразований злокачественного и доброкачественного характера.

Выделяют также относительные противопоказания, при наличии которых принимать лекарство можно, но с особой осторожностью, четко соблюдая дозировку, назначенную врачом:

• гипертония;
• заболевание Крона;
• ожирение;
• анемия серповидно-клеточного типа;
• наличие у женщины рассеянного склероза.

Перед тем как начать принимать Жанин, необходимо пройти ряд медицинских анализов, на основании результатов которых лечащий врач сделает заключение о возможности приема препарата и распишет курс и дозировку.

Возможные осложнения

Лечение Жанином эндометриоза при длительном применении препарата требует регулярного прохождения осмотра у гинеколога. Лекарство необходимо пить с определенными паузами.

Постоянный прием может спровоцировать развитие онкологии матки, груди, цирроз печени.

Среди наиболее часто встречаемых побочных явлений наблюдаются следующие симптомы:

• тошнота и рвота;
• боль в животе;
• нарушение стула, понос;
• кожные аллергические высыпания;
• зуд кожи;
• отеки мягких тканей.

Если при лечении эндометриоза данным препаратом женщина почувствовала себя хуже, прием лекарства необходимо отменить и обратиться к врачу. Когда препарат провоцирует развитие побочной симптоматики, врач подбирает аналоги, например, Визанну.

Правила применения

Дозировка и длительность приёма Жанин подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от стадии развития патологии и общего состояния здоровья. Общепринятая схема приема лекарства – 21 на 7, что означает 21 день приема Жанин, а потом 7 дней паузы. Данный метод лечения от эндометриоза подходит женщинам, которые в скором времени планируют беременность.

Как принимать лекарство по данной схеме, указано в инструкции – 1 таблетка 1 раз в день. Длительность курса составляет 3 месяца. Если у женщины возникли побочные симптомы, заменить Жанин на Визанна или другие препараты аналогичного спектра действия можно только с разрешения врача!

Еще одна схема приема – 42, 63, 84 на 7. Подходит такой способ приема лекарства тем женщинам, у которых беременность не входит в ближайшие планы, либо они перенесли хирургическое удаление эндометриозных очагов. Суть данной схемы приема лекарства сводится к беспрерывному приему препарата по 1 таблетке ежедневно в течение 6, 9, 12 недель, после которых необходимо прекратить прием препарата на 7 дней.

Другие лекарства, та же Визанна, имеют другие способы применения, поэтому перед тем, как заменить Жанин аналогами, нужно изучить инструкцию и схему приема.

Особые предостережения

Если женщина забыла выпить лекарство в течение дня, таблетка должна быть принята утром на следующий день. Вторая таблетка, положенная по расписанию, выпивается вечером.

Выпивать двойную дозу лекарства за 1 раз категорически запрещено.

Не рекомендуется принимать алкогольные и спиртосодержащие напитки в период лечения эндометриоза данным лекарством. Спирт будет тормозить действие лекарственного средства, вследствие чего вылечить заболевание будет сложнее и дольше.

Как показывает инструкция по применению Жанина при эндометриозе и многочисленные отзывы пациенток, прошедших лечебный курс, в середине цикла могут появиться выделения, похожие на месячные. Данное явление не опасно, но нередко такой симптом указывает на необходимость скорректировать длительность применения лекарства. Если выделения обильные и долго не прекращаются, необходимо срочно обратиться к врачу. Кровотечение указывает на то, что препарат не подходит, и его нужно заменить аналогом (например, Визанна или таблетками Силуэт при эндометриозе).

Не рекомендуется совместный прием с противовирусными и противоэпилептическими лекарствами, пенициллиновой и тетрациклиновой группой антибиотиков, седативными препаратами, в составе которых содержится зверобой. Жанин угнетает действие данных препаратов, кроме того, такое сочетание может спровоцировать развитие кровотечения.

В течение всего лечения женщине необходимо регулярно сдавать лабораторные анализы и проходить осмотр у гинеколога. Если анализы показывают, что состояние эндометрия значительно улучшилось, врач решает вопрос об отмене препарата, либо он заменяется более мягким аналогом, чтобы плавно завершить курс лечения. При средней стадии развития патологического процесса часто требуется повторный курс.

Следует помнить, что принимать Жанин постоянно в течение 1-2 лет категорически запрещено. Лекарственное средство при длительном курсе его применения оказывает токсичное воздействие на печень.

В тех случаях, когда по истечении терапии положительная динамика в состоянии эндометрия отсутствует, прибегают к кардинальным методам лечения – хирургической операции по удалению очагов эндометриоза.

Беременность после лечения

Если пройти курс с препаратом Жанин, и эндометриоз вылечить, то часто после терапии зачатие происходит очень быстро. Но врачи рекомендуют после лечения сделать паузу в несколько месяцев, так как увеличивается риск замершей беременности.

Планировать рождение ребенка можно только после того, как нормализуется менструальный цикл, а на это уходит в среднем 1-3 месяца. Если через несколько месяцев женщина все еще не забеременела, необходимо обратиться к врачу, так как это указывает на другие патологии репродуктивной системы, не связанные с приемом Жанина.

Аналоги

Что лучше, Жанин или Силуэт – вопрос, на который сложно дать ответ. Все зависит от того, в какой форме протекает эндометриоз, и от индивидуальных особенностей организма. Хорошие отзывы о Жанин нередко сопровождаются негативными комментариями женщин, которые столкнулись с проявлением побочной симптоматики.

Но это не говорит о неэффективности препарата. Все дело в неправильном применении лекарства или же индивидуальной непереносимости. Аналоги может назначить только врач, самостоятельная замена лекарства категорически запрещается.

Отзывы

Женщины, прошедшие терапевтический курс с Жанин, рассказывают:

Екатерина, 31 год

«При эндометриозе принимала Жанин в течение 3 месяцев, но, помимо этого, еще и другие лекарства прописывал врач. Когда закончился курс, сдала анализы, оказалось, что болезнь прошла, но у меня она изначально была в легкой форме. Что помогло, Жанин или все в комплексе, не знаю, но факт остается фактом, что все прошло. Теперь жду, пока пройдет несколько месяцев, чтобы можно было пробовать зачатие».

Татьяна, 35 лет

«В принципе, Жанин помог, но не обошлось и без побочек, хотя они были не особо заметны. Сначала даже почувствовала себя намного лучше. Особенно порадовало состояние кожи, даже если где-то и были небольшие прыщики, они ушли, лицо прямо сияло. Через месяц заметила, что кожа немного стала отечная, хотя лишнего веса не было, а вот именно отеки. Когда закончила пить Жанин, через неделю все прошло».

Ольга, 40 лет

«Очень боялась того, что на противозачаточных наберу лишний вес. К счастью, все обошлось, хотя и довела себя постоянными замерами талии. Жанин помог и эндометриоз вылечить, и общее состояние улучшить. Главное, регулярно сдавать анализы, особенно, если есть относительные противопоказания».

Все противозачаточные таблетки не созданы равными для лечения эндометра

Противозачаточные таблетки продолжают оставаться популярным и жизнеспособным вариантом для женщин с эндометриозом, пытающихся справиться с эндометриозом. Но когда дело доходит до выбора лучшей таблетки, все ли противозачаточные таблетки одинаковы?

Хотя абсолютных результатов не было, некоторым женщинам с эндометриозом кажется, что лучше принимают таблетки с высоким содержанием прогестагенов. Прогестин — это синтетический гормон, который действует как прогестерон.Высокие дозы прогестерона могут ограничить или полностью остановить менструальное кровотечение.

«Для пациентов с эндометриозом я обычно выбираю противозачаточные таблетки с высоким прогестагенным и андрогенным действием», — сказал доктор Роберт Н. Тейлор, доктор медицины, профессор репродуктивной эндокринологии и бесплодия в Университете. здоровья Юты. «Похоже, это более эффективно подавляет рост эндометрия».

Тейлор рекомендовал несколько предпочтительных пероральных контрацептивов для пациентов с эндометриозом, включая Lo Loestrin Fe, который, по его словам, поддерживает хороший контроль кровотечения, LoSeasonique, который содержит более низкий уровень эстрогена, и Natazia, новый пероральный контрацептив с менее сильным, более естественным эстрогеном в нем, а также Диеногест, прогестиновый препарат, который использовался при лечении эндометриоза.

«Мне нравятся монофазные таблетки, потому что каждый день — это постоянная доза», — сказал Тейлор. Монофазные противозачаточные таблетки доставляют одинаковое количество эстрогена и прогестина в течение всего месяца приема таблеток.

Тейлор говорит, что противозачаточные средства могут быть эффективным средством лечения или подавления эндометриоза даже у молодых пациентов, которые не готовы рассматривать инвазивные хирургические меры. Тем не менее, многие его пациенты несут заоблачные расходы из собственного кармана.

«Поиск экономически эффективных решений для лечения молодых пациентов с эндометриозом, которые, как правило, менее застрахованы, может быть сложной задачей.Женщины с эндометриозом тратят в среднем 10 000 долларов в год на здравоохранение », — сказал Тейлор, который с оптимизмом смотрит на новые лекарства для лечения эндометриоза. «Я с энтузиазмом отношусь к тому, чтобы молодые пациенты с эндометриозом начали принимать противозачаточные таблетки.

«У нас нет доказательств того, что мы на самом деле защищаем их фертильность, но теоретически нам нравится думать, что это может остановить рост эндометриоза. У женщин, принимающих противозачаточные таблетки с низким содержанием эстрогена, кровотечение очень мало, и поэтому оно снижает рост эндометрия.”

Тейлор отметил, что препарат Айгестин, содержащий только прогестерон, оказался успешным у пациентов с эндометриозом в европейских исследованиях с его итальянским коллегой Паоло Верчеллини.

В исследовании 2017 года «Таблетки, содержащие только прогестин, могут быть лучшим средством лечения эндометриоза первой линии, чем комбинированные эстроген-прогестиновые противозачаточные таблетки». Доктор Роберт Каспер также похвалил противозачаточные таблетки, содержащие только прогестин, как жизнеспособный вариант для эндометрио-женщин.

«Основываясь на данных контролируемого исследования, кажется, что женщины с подозрением или подтвержденным эндометриозом могут лучше справиться с пероральным лечением только прогестином в качестве терапии первой линии, поскольку прогестины продемонстрировали преимущества в уменьшении боли и подавлении анатомической степени эндометриоидных поражений», Каспер опубликовал в своем исследовании.«Пероральные прогестины можно использовать в любом возрасте, они не увеличивают риск тромбоза и способны подавлять овуляцию и вызывать аменорею с очень небольшими побочными эффектами».

Прогестероновая терапия также снимает боль примерно у 75 процентов женщин с эндометриозом, потому что ткань эндометрия не утолщается без эстрогена, а таблетки, содержащие только прогестин, не содержат эстрогена, согласно Endometriosis.org.

Эффективность Диеногеста по сравнению с пероральными противозачаточными таблетками при боли, связанной с эндометриозом — полный текст

Эндометриоз — хроническое воспалительное заболевание, часто связанное с дисменореей, диспареунией и абдоминально-тазовой болью, ограничивающее качество жизни.Большинство медицинских методов лечения направлено на облегчение тяжести симптомов. Недавние руководства рекомендуют использовать либо ОКП, либо прогестины в качестве лечения первой линии боли, связанной с эндометриозом. Доказана эффективность как ХОП, так и диеногеста, прогестина четвертого поколения, для лечения эндометриоза. Литература богата данными, сравнивающими использование Визанна или ОКП с плацебо или аналогами ГнРГ. Тем не менее, нет прямых исследований, сравнивающих их эффективность при лечении боли, связанной с эндометриозом.Цель исследования — оценить, не уступает ли Диеногест (Визанна) по эффективности пероральным противозачаточным таблеткам (Ясмин) в борьбе с болью, связанной с эндометриозом?

Эндометриоз определяется как наличие ткани эндометрия вне матки, которая вызывает хроническую воспалительную реакцию. Это эстроген-зависимый синдром, связанный с тазовой болью и бесплодием. Это относительно распространенное хроническое гинекологическое заболевание, которым страдают примерно 10% женщин репродуктивного возраста.Пациенты с эндометриозом часто страдают дисменореей, диспареунией, дизурией и хронической болью в животе или тазу, что существенно снижает качество жизни. Цель большинства медицинских методов лечения — облегчить тяжесть симптомов. Обычно используемые гормональные препараты включают комбинированные оральные контрацептивы (ОКП), прогестагены, агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ), андрогены и антипрогестагены, все из которых, как считается, обладают схожей эффективностью, но разными профилями переносимости, которые часто являются субоптимальными.На сегодняшний день наиболее широко используемым средством для лечения эндометриоза являются оральные контрацептивы (хотя и не по назначению). В частности, доказательства, подтверждающие эффективность эстроген-прогестиновой терапии (ЭП) в борьбе с болью и снижении риска рецидива у женщин, перенесших операцию по поводу эндометриоза. В последние годы была продемонстрирована эффективность диеногеста, прогестина четвертого поколения, для лечения эндометриоза. Диеногест, по-видимому, так же эффективен, как и гонадотропин-рилизинг-гормон-а (ГнРГ-а), с точки зрения уменьшения тазовой боли, связанной с эндометриозом.Целью этого исследования является оценка эффективности лечения болей в тазу, связанной с эндометриозом, с помощью Визанна по сравнению с ОКР в двойном слепом рандомизированном контролируемом пилотном исследовании. Это экспериментальное исследование с двумя руками; в каждой группе будет по 50 пациентов. Женщины с эндометриозом будут рандомизированы для получения либо DNG (n = 50), либо OCP (n = 50). Диагноз эндометриоза будет поставлен на основании клинической оценки, лапаротомии, лапароскопии или анализа изображений (комбинация магнитно-резонансной томографии и ультразвукового исследования) эндометриоидных шоколадных кист яичников.Первая группа будет получать Deinogest (Visanne) 2 мг / день перорально в течение 24 недель. Вторая группа будет получать комбинированные монофазные ОКР (Ясмин, Этинилэстрадиол и Дроспиренон) ежедневно в течение 24 недель. Лечащий врач и пациенты не видят вариантов лечения. Облегчение симптомов и эффективность будут оцениваться с помощью анкеты при последующих посещениях через 3 и 6 месяцев лечения. Собранные данные будут проанализированы и сравнены между двумя группами. Мы предполагаем, что не будет различий в оценке боли, эффективности и безопасности между двумя видами лечения.

Visanne — NPS MedicineWise

ЧТО В ДАННОМ БЮЛЛЕТЕНЕ

В этой брошюре даны ответы на некоторые общие вопросы о Визанне. Он не содержит всей доступной информации. Это не заменяет разговор с врачом или фармацевтом.

У всех лекарств есть риски и преимущества. Ваш врач взвесил риски, связанные с приемом Visanne, с ожидаемыми преимуществами для вас.

Если у вас есть какие-либо опасения или вы не уверены в приеме этого лекарства, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Храните эту брошюру вместе с лекарством. Возможно, вам придется прочитать ее еще раз.

ДЛЯ ЧТО ИСПОЛЬЗУЕТСЯ VISANNE ДЛЯ

Visanne используется для лечения болезненных симптомов поражений эндометрия (смещенные ткани слизистой оболочки матки).

Visanne содержит гормон прогестагена диеногест.

Прием одной таблетки Визанна каждый день приводит к сокращению ткани эндометрия и уменьшает связанные с этим жалобы, такие как боль в области таза и болезненные ежемесячные кровотечения.

Спросите своего врача, есть ли у вас какие-либо вопросы о том, почему вам было прописано это лекарство. Ваш врач мог прописать его по другой причине.

ПРЕЖДЕ ЧЕМ ВЫ ПРИНИМАЕТЕ VISANNE

Когда нельзя брать

Не принимайте Visanne, если у вас аллергия на:

• диеногест (активный ингредиент Визанна)
• любой из ингредиентов, перечисленных в конце этой брошюры.

Некоторые симптомы аллергической реакции могут включать:

• одышка
• хрипы или затрудненное дыхание
• Отек лица, губ, языка или других частей тела
• сыпь, зуд или крапивница на коже.

Не принимайте Visanne, если у вас есть или был тромб в:

• сосуды ног (тромбоз глубоких вен — ТГВ)
• легкие (тромбоэмболия легочной артерии — ПЭ)
• сердце (инфаркт)
• мозг (инсульт)
• другие части тела.

Не принимайте Visanne, если вас беспокоит повышенный риск образования тромбов. Тромбы встречаются редко. В очень редких случаях сгустки крови могут вызвать серьезную необратимую инвалидность или даже привести к летальному исходу.

Не принимайте Visanne, если у вас есть:

• Сахарный диабет с поражением сосудов
• тяжелое заболевание печени, и функция печени не вернулась к норме
• рак, который может развиваться под действием половых гормонов (например, груди или половых органов)
• доброкачественная или злокачественная опухоль печени
• вагинальное кровотечение необъяснимого происхождения.

Если какое-либо из этих условий появляется впервые при приеме Визанна, немедленно прекратите принимать его и сообщите своему врачу.

Не принимайте Visanne, если вы беременны или думаете, что беременны. Перед началом приема Визанна следует исключить возможность беременности.

Не принимайте Visanne, если вы кормите грудью.

Не давайте Визанну ребенку. Visanne не предназначен для детей женского пола перед менархе (первое менструальное кровотечение).

Не принимайте Visanne по истечении срока годности, указанного на упаковке и блистере. Срок годности указан на коробке и на каждом блистере после «EXP» (например, 11 18 относится к ноябрю 2018 г.). Срок годности относится к последнему дню этого месяца. Если срок его действия истек, верните его фармацевту для утилизации.

Не принимайте Visanne, если упаковка порвана или имеются признаки вскрытия. Если упаковка повреждена, верните ее фармацевту для утилизации.

Если вы не уверены, следует ли вам начинать прием этого лекарства, проконсультируйтесь со своим врачом.

Перед тем как начать брать

Сообщите своему врачу, если у вас аллергия на какие-либо другие лекарства, продукты питания, консерванты или красители.

Если Visanne используется при наличии любого из перечисленных ниже условий, возможно, вам придется находиться под пристальным наблюдением. Ваш врач может вам это объяснить. Поэтому, если что-либо из этого относится к вам, сообщите своему врачу, прежде чем начинать использовать Visanne:

• вы курите
• у вас лишний вес
• у вас диабет или диабет временно был во время предыдущей беременности
• у вас высокое кровяное давление или у вас повышенное кровяное давление во время приема Visanne
• Вы страдали депрессией
• при внематочной беременности
• при приеме Visanne у вас развивается заболевание печени.
  Симптомы могут включать пожелтение кожи или глаз или зуд по всему телу. Сообщите врачу также, если такие симптомы возникли во время предыдущей беременности
• у вас хлоазма (желтовато-коричневые пигментные пятна на коже, особенно на лице)
  — если да, избегайте воздействия солнца или ультрафиолетового излучения
• у вас или у кого-либо из ваших ближайших родственников были сгустки крови в ногах или легких, сердечный приступ, инсульт, рак груди или высокий уровень холестерина.

Visanne содержит моногидрат лактозы. Если у вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к врачу, прежде чем начинать принимать Визан.

Прием других лекарств

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, включая те, которые вы получаете без рецепта в аптеке, супермаркете или магазине здорового питания.

Некоторые лекарства / продукты и Visanne могут мешать друг другу. К ним относятся:

• лекарства, используемые для лечения эпилепсии, такие как фенитоин, примидон, барбитураты (например,г. фенобарбитон), карбамазепин, окскарбамазепин, топирамат, фелбамат
• лекарства, используемые для лечения депрессии, такие как флуоксетин, флувоксамин
• дилтиазем, верапамил — лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления, боли в груди или нерегулярного сердцебиения
• лекарств, используемых для лечения туберкулеза, таких как рифампицин, рифабутин
• лекарств, используемых для лечения ВИЧ или вируса гепатита С (ВГС)
• лекарственных средств, используемых для лечения грибковых инфекций, таких как кетоконазол, итраконазол, флуконазол, вориконазол)
• некоторые антибиотики (например,г. эритромицин, кларитромицин)
• циметидин, антацид
• лекарственные травы, содержащие зверобой
• грейпфрут.

Эти лекарства / продукты могут быть подвержены влиянию Визанна или могут повлиять на его эффективность. Вашему врачу может потребоваться изменить дозу вашего лекарства или прописать другое лекарство.

Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо другие лекарства.

КАК ПРИНЯТЬ VISANNE

Тщательно выполняйте все инструкции, данные вам вашим врачом или фармацевтом. Они могут отличаться от информации, содержащейся в этом буклете.

Если вам непонятны инструкции на упаковке, напечатанные на этикетке фармацевта или в этой брошюре, обратитесь за помощью к своему врачу или фармацевту.

Как взять

Принимайте по одной таблетке в день примерно в одно и то же время каждый день без перерыва.

Следуйте направлению стрелок на блистерной упаковке, пока не будут приняты все таблетки.

Прием таблеток можно начинать в любой день менструального цикла.

Таблетки

необходимо принимать непрерывно, независимо от вагинального кровотечения. Это означает, что после того, как первая упаковка будет закончена, следующая должна быть запущена без перерыва.

Проглотите таблетку целиком, запивая водой. Неважно, принимаете ли вы его до еды или после нее.

Сколько времени принимать Visanne

Продолжайте принимать лекарство столько, сколько вам скажет врач.

Это лекарство помогает контролировать ваше состояние, но не лечит его.Важно продолжать принимать лекарство, даже если вы чувствуете себя хорошо.

Если забыли взять Visanne

Если вы забыли принять таблетку или страдаете от рвоты и / или диареи:
Эффективность Визанна может быть снижена в случае пропуска приема таблеток или рвоты и / или диареи (если они возникают в течение 3-4 часов после приема таблетки). В случае пропуска таблетки (таблеток) вы должны принять только одну таблетку, как только вспомните, а затем продолжить прием в обычное время на следующий день.Таблетку, которая не всасывается из-за рвоты или диареи, также следует заменить одной таблеткой.

Если вы приняли слишком много (передозировка)

Немедленно обратитесь за советом в Информационный центр по ядам (Австралия: 13 11 26) или обратитесь в ближайшую больницу в отделение неотложной и неотложной помощи, если вы считаете, что вы или кто-либо еще, возможно, принял слишком много Визанна.

Делайте это, даже если нет признаков дискомфорта или отравления. Вам может потребоваться срочная медицинская помощь.

ВО ВРЕМЯ ПРИНЯТИЯ VISANNE

Что необходимо сделать

Сообщите другим лечащим вам врачам, стоматологам и фармацевтам, что вы принимаете это лекарство.

Если вы собираетесь сдавать анализ крови, сообщите своему врачу, что вы принимаете это лекарство. Это может повлиять на результаты некоторых тестов.

Если вам предстоит операция, сообщите хирургу или анестезиологу, что вы принимаете это лекарство. Это может повлиять на другие лекарства, используемые во время операции.

Записывайтесь на все приемы к врачу, чтобы можно было следить за своим прогрессом. Ваш врач может время от времени проводить некоторые анализы, чтобы убедиться, что лекарство работает, и предотвратить нежелательные побочные эффекты.

Если вы забеременели во время приема этого лекарства, немедленно сообщите об этом своему врачу.

То, что нельзя делать

Не принимайте Visanne для лечения любых других жалоб, если только ваш врач не скажет вам об этом.

Не давайте свое лекарство никому, даже если у него такое же состояние, как и у вас.

На что следует обратить внимание

Чтобы не забеременеть, вы должны использовать негормональные противозачаточные средства, такие как презерватив или другой барьерный метод.

Вы не должны использовать контрацептивы, содержащие половые гормоны, в любой форме (таблетки, пластыри, внутриматочная система) во время приема Визанна.

Не используйте методы ритма или температуры.Эти методы могут быть ненадежными.

Если в исключительном случае вы должны забеременеть во время применения Визанна, у пользователей прогестагенсодержащих препаратов, таких как Визанна, более высока вероятность возникновения внематочной беременности (эмбрион развивается вне матки).

Сообщите своему врачу, прежде чем начать принимать Визан, если в прошлом у вас была внематочная беременность или у вас нарушена функция маточных труб.

Если вы испытываете необъяснимые жалобы со стороны брюшной полости, которые отличаются от симптомов, которые вы обычно испытываете при эндометриозе, вам следует немедленно обратиться к врачу, поскольку необходимо рассмотреть возможность внематочной беременности.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Сообщите своему врачу или фармацевту как можно скорее, если вы чувствуете себя плохо во время приема Visanne.

Все лекарства могут иметь побочные эффекты. Иногда они серьезны, но чаще — нет. Вам может не потребоваться медицинская помощь при появлении некоторых побочных эффектов.

Не пугайтесь этого списка возможных побочных эффектов, вы можете не испытывать ни одного из них.

В следующий список включены наиболее распространенные побочные эффекты Визанна.Обычно они легкие и со временем проходят.

Если вы заметили какие-либо из следующих побочных эффектов, и они вас беспокоят, сообщите об этом своему врачу или фармацевту:

• головная боль или мигрень
• дискомфорт в груди,
• приливы
• изменения настроения, включая депрессию, раздражительность, нервозность, проблемы со сном, потерю интереса к сексу
• прыщи, выпадение волос
• тошнота, боль в животе, ветер, опухший живот или рвота
• прибавка в весе
• боль в спине
• Кровотечение маточное / влагалищное, включая мажущие выделения
• необычная слабость

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы заметили что-то еще, что вызывает у вас недомогание. У некоторых людей могут возникать и другие побочные эффекты, не указанные в списке.

Тромбоз

Тромбоз — это образование сгустка крови, который может заблокировать кровеносный сосуд.

Тромбоз иногда возникает в глубоких венах ног (ТГВ). Если этот сгусток крови отрывается от вен, в которых он образовался, он может достичь и заблокировать артерии легких, вызывая тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА).

Тромбоз глубоких вен — редкое явление. Это может развиться независимо от того, принимаете вы Визанну или нет.Это также может произойти, если вы забеременеете.

Риск венозной тромбоэмболии (ТГВ или ПЭ), по-видимому, несколько выше у пользователей гормональных (содержащих прогестаген) препаратов, таких как Visanne, чем у тех, кто не принимает их, но не так высок, как во время беременности или при использовании комбинированных пероральных контрацептивов ( таблетка).

Повышается риск венозной тромбоэмболии, например:

• с увеличением возраста
• если у вас избыточный вес
• вскоре после родов
• , если у вас в прошлом был тромб
• , если у кого-то из ваших ближайших родственников был тромб в относительно раннем возрасте
• во время длительных иммобилизаций, т.е.г. после операции или наличия на вашей ноге (ногах) гипса / шины и т. д.

Сообщите своему врачу, что вы принимаете Visanne, заблаговременно перед любой ожидаемой госпитализацией или операцией.

Ваш врач может посоветовать вам прекратить прием Visanne за несколько недель до операции или во время иммобилизации и когда вы сможете снова начать прием Visanne.

Сгустки крови также могут образовываться в кровеносных сосудах сердца (вызывая сердечный приступ) или головного мозга (вызывая инсульт).

Из исследований мало или совсем нет доказательств связи между препаратами, содержащими гестагены, подобными Visanne, и повышенным риском сердечного приступа или инсульта.

Риск таких событий скорее связан с возрастом, гипертонией (повышенным кровяным давлением) и курением.

У женщин с артериальной гипертензией риск инсульта может немного повышаться при приеме препаратов, содержащих прогестагены, таких как Визанна.

Если во время приема Visanne у вас повысится артериальное давление, вам могут посоветовать прекратить его использование.

Если вы заметили возможные признаки сгустка крови, прекратите прием Визанна и немедленно обратитесь к врачу.

Возможные признаки тромба:

• необычный кашель
• Боль в груди, руке или ниже грудины
• иррадия в спину
• Одышка и / или затрудненное дыхание
• Отек, боль или болезненность одной ноги
• внезапная слабость, онемение или плохие «иголки» лица, руки или ноги, особенно на одной стороне тела
• внезапное нарушение ходьбы, головокружение, потеря равновесия или координации
• Сильные внезапные боли в животе
• Приступ обморока, или вы упадете в обморок
• необычные головные боли или мигрени, которые хуже, чем обычно
• внезапные проблемы с речью, пониманием или зрением

Рак

Рак груди выявляется немного чаще у женщин, которые используют комбинированные оральные контрацептивы (таблетки), чем у женщин того же возраста, которые не принимают таблетки.Неизвестно, вызвана ли разница приемом таблеток или у пользователей таблеток ранее были обнаружены раковые заболевания.

Доказательства неубедительны для препаратов, содержащих только прогестерон, таких как Visanne.

Важно регулярно проверять грудь и обращаться к врачу, если вы чувствуете уплотнение.

В редких случаях у пользователей таблеток сообщалось о доброкачественных опухолях печени и еще реже о злокачественных опухолях печени. Эти опухоли могут привести к внутреннему кровотечению.

Если у вас сильная боль в животе, немедленно обратитесь к врачу.

Шаблоны для кровотечения

Лечение Visanne влияет на характер менструального кровотечения у большинства женщин.

Маточное кровотечение у женщин, например, с аденомиоз матки или лейомиома матки могут быть хуже при приеме Визанна.

Если кровотечение обильное и непрерывное с течением времени, это может привести к анемии (в некоторых случаях тяжелой). В таких случаях ваш врач может посоветовать вам прекратить прием Визанна.

Минеральная плотность кости (BMD)

Длительное использование Визанна может повлиять на минеральную плотность костной ткани (МПК) подростков (от 12 до <18 лет), и поэтому ваш врач тщательно взвесит преимущества использования Визанна по сравнению с другими потенциальными рисками потери костной массы (остеопороз), например

• метаболическая болезнь костей
• , если кто-либо из ваших ближайших родственников когда-либо страдал от потери костной массы (остеопороза)
• , если вы когда-либо сломали кость не в результате падения или несчастного случая
• использование лекарств, снижающих костную массу e.г. лекарства от эпилепсии или стероиды
• низкий индекс массы тела или расстройства пищевого поведения, например нервная анорексия или булимия
• употребление алкоголя
• курение

При использовании Visanne ваш врач может также порекомендовать изменения диеты и образа жизни, такие как упражнения с весовой нагрузкой и здоровое питание, включая адекватное количество кальция и витамина D, чтобы снизить риск остеопороза. Обратитесь к врачу за советом по улучшению здоровья костей.

ПОСЛЕ ПРИНЯТИЯ VISANNE

Хранилище

Храните таблетки в блистерной упаковке, пока не придет время их принимать. Если вы вытащите таблетки из упаковки, они могут плохо храниться.

Храните планшеты в сухом прохладном месте при температуре ниже 30 ° C.

Не храните Visanne или любое другое лекарство в ванной, рядом с раковиной или на подоконнике. Не оставляйте лекарства в машине. Жара и сырость могут разрушить некоторые лекарства.

Если ваш врач говорит вам прекратить прием этого лекарства или истек срок годности, спросите своего фармацевта, что делать с любым оставшимся лекарством.

Верните неиспользованное лекарство фармацевту.

ОПИСАНИЕ ИЗДЕЛИЯ

Как выглядит

Visanne представляет собой круглую таблетку от белого до кремового цвета с буквой «B» на одной стороне. На блистерной упаковке указаны дни недели, в ней 14 таблеток.

Visanne поставляется в упаковках на 1 месяц, 3 месяца и 6 месяцев. Не все размеры упаковки могут быть проданы.

Состав

Активные ингредиенты:

Неактивные ингредиенты:

• моногидрат лактозы
• крахмал картофельный
• целлюлоза микрокристаллическая
• повидон
• тальк очищенный
• кросповидон
• Стеарат магния

Таблетки Visanne не содержат глютен, тартразин или азокрасители.

Поставщик

Сделано в Германии для:

Bayer Australia Ltd
ABN 22000 138 714
875 Pacific Highway
Pymble NSW 2073

Регистрационный номер в Австралии:

Visanne — AUST R 160465

Дата приготовления

26 февраля 2020

См. Веб-сайт TGA (www.ebs.tga.gov.au) для получения последней информации о потребительской медицине Австралии.

® Зарегистрированный товарный знак группы компаний Bayer, Германия

© Bayer Australia Ltd
Все права защищены

Опубликовано MIMS май 2020 г.

Лечение эндометриоза — Бригам и женская больница

Подобно слизистой оболочке матки, эндометриоз обычно реагирует на эстроген и прогестерон, гормоны, контролирующие менструальный цикл.Естественные колебания (или повышение и понижение количества) этих гормонов могут увеличить активность эндометриоза и усугубить симптомы, тогда как постоянные медицинские дозы эстрогенов, прогестинов и других лекарств, снижающих естественную выработку гормонов, могут уменьшить «вспышки» эндометриоза.

Как правило, женщины реже страдают эндометриозом до первой менструации или после менопаузы. С другой стороны, женщины с эндометриозом, как правило, испытывают больше симптомов во время менструации.Также считается, что эндометриоз может образоваться, когда менструальная ткань течет назад по фаллопиевым трубам и имплантатам в брюшной полости и тазу. Таким образом, подавление (остановка) менструации с помощью следующих гормональных препаратов может помочь облегчить боль, связанную с эндометриозом, и предотвратить развитие или ухудшение эндометриоза с течением времени.

Непрерывная гормональная терапия эстрогенами / прогестинами

Лекарства, содержащие комбинацию эстрогена и прогестина, можно использовать для контроля менструации и подавления активности эндометриоза.Чаще всего используется комбинация эстрогена и прогестерона в виде противозачаточных таблеток, но гормоны также могут вводиться через вагинальное противозачаточное кольцо (Nuvaring ^® ), действующее на 3-4 недели, или пластырь (Ortho Evra ^® ). ) которые вы носите на коже и меняете еженедельно. Все гормональные препараты, по-видимому, наиболее эффективны против эндометриоза при постоянном применении. Это означает, что вы принимаете активные таблетки, кольца или пластыри ежедневно и пропускаете неделю без гормонов, когда у вас обычно бывают месячные.

Инструкции по применению Непрерывный Комбинированная гормональная терапия

• Противозачаточные таблетки — Принимайте по одной активной таблетке каждый день в одно и то же время
• Вагинальное кольцо — вводите новое вагинальное кольцо каждые 3-4 недели
Патч
• — еженедельно меняйте патч

Для непрерывного использования достаточно просто пропустить неактивные таблетки в упаковке или заменить кольцо / пластырь, как только обычно пора будет удалить старую.Таким образом вы уменьшите количество дней с кровотечением и предотвратите боль, связанную с менструацией.

Непрерывная комбинированная терапия эстрогенами и прогестинами безопасна и хорошо переносится большинством женщин. Эстроген / прогестиновая терапия также обеспечивает надежную контрацепцию, но не защищает от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Наиболее часто встречающаяся проблема — это незапланированные «прорывные» кровотечения или кровянистые выделения, которые обычно становятся реже, чем дольше вы принимаете гормональное лечение.Ежедневный прием таблеток в одно и то же время и отказ от пропущенных таблеток помогает предотвратить прорывное кровотечение. Некоторым женщинам с повышенным риском образования тромбов или инсульта не следует принимать гормональную терапию эстрогеном. Поговорите со своим гинекологом, чтобы узнать, подходит ли вам непрерывное комбинированное лечение эстрогенами и прогестинами.

Непрерывная гормональная терапия прогестином

Прогестины, или «прогестероноподобные» гормоны, являются одним из компонентов комбинированного лечения эстрогеном / прогестином, например, противозачаточных таблеток (см. Медицинские методы лечения: непрерывное лечение эстрогеном / прогестином).Одни только прогестины также эффективны при лечении эндометриоза. При длительном непрерывном приеме прогестины имеют тенденцию истончать слизистую оболочку матки, что останавливает регулярные менструации и снижает вероятность прорывного кровотечения или кровянистых выделений, а также обладает аналогичной активностью в отношении самих поражений эндометриоза.

Существуют различные формы синтетического прогестерона, называемые «прогестинами», которые используются для лечения эндометриоза. При лечении молодых женщин мы предпочитаем начинать с ежедневных таблеток, таких как «противозачаточные таблетки» с прогестероном, иногда называемые «мини-таблетки», или ацетат норэтиндрона (Aygestin ^® ).Эти лекарства следует принимать в одно и то же время каждый день, чтобы уменьшить вероятность незапланированного «прорывного» кровотечения (кровянистых выделений) и боли. Установка будильника на мобильный телефон может быть хорошим напоминанием о том, что нужно принимать лекарства каждый день в одно и то же время.

«Мини-таблетки» считаются немного менее эффективным противозачаточным средством, а Айгестин не считается противозачаточным средством и не может защитить от беременности. Существует как минимум два метода контрацепции длительного действия, содержащих только прогестин, которые могут быть полезны при лечении эндометриоза: (1) инъекционный медроксипрогестерон (Depo-Provera ^® ) и (2) внутриматочная спираль левоноргестрела (Mirena ^® IUD). .

Лечение только прогестином

Метод: Таблетки
Примеры: Норэтиндрона ацетат (Айгестин ^® ), противозачаточные таблетки, содержащие только прогестин (Camila, Nor-QD), Медроксипрогестерона ацетат (Provera ) 190 ® Как лекарство Принимается: Daily Pills Метод: Инъекции Примеры: Медроксипрогестерон (Депо-Провера ^® ) Как принимать лекарства: Один выстрел каждые 3 месяца

Метод: Внутриматочная спираль (ВМС)
Примеры: Левоноргестрел-высвобождающая ВМС (Мирена ^® )
Как вводится лекарство : Маленькое Т-образное устройство, вставленное в матка, выделяет лекарства на срок до 5 лет

Каждый из этих методов, содержащих только прогестин, может сделать ваши менструации более легкими и менее частыми или полностью их остановить.Прогестины непрерывного действия безопасны, эффективны и хорошо переносятся большинством женщин. Иногда сообщается о прибавке в весе, вздутии живота и депрессии. Также могут возникать нерегулярные или незапланированные «прорывные» кровотечения, но обычно они становятся реже, чем дольше вы принимаете лекарство. Вам следует обсудить со своим гинекологом плюсы и минусы непрерывной гормональной терапии только прогестином, чтобы узнать, подходит ли вам один из этих методов.

Даназол

Даназол — синтетический андроген (мужской гормон), который является эффективным средством лечения эндометриоза.

• Принимается в виде таблеток 2-4 раза в день по 400-800 мг в день
• Он работает, делая активные имплантаты эндометриоза «неактивными» или атрофическими, поэтому они не растут
• Когда имплантаты эндометриоза становятся неактивными, боль в тазу часто уменьшается.
• Даназол также снижает уровень эстрогена, что помогает при лечении эндометриоза.
• Даназол может быть назначен для других целей, например, при фиброзно-кистозной болезни груди.

Побочные эффекты могут включать:

• Изменения менструального цикла; без менструаций, нерегулярных менструаций или кровянистых выделений
• Небольшая прибавка в весе
• Вздутие живота
• Некоторые женщины будут испытывать андрогенные (мужской гормон) побочные эффекты, включая рост волос, прыщи, жирную кожу и / или жирные волосы.Однако все эти побочные эффекты обратимы, когда прием лекарства прекращается; Для полного исчезновения эффектов может потребоваться до 6-9 месяцев.
• Раздражительность и / или нервозность
• Редкий, но необратимый побочный эффект — снижение голоса.

Редкие побочные эффекты могут включать давление в головном мозге, включая инсульт, заболевание печени и кровотечение в брюшной полости.

Перед приемом Даназола:

• Очень важно сообщить своему врачу, если вы принимаете другие лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, включая травы и витамины.
• Обязательно сообщите своему врачу, если вы страдаете от мигрени; болезнь сердца, почек, печени или если у вас когда-либо был припадок.

Предупреждение:

• Даназол нельзя принимать, если вы беременны или кормите грудью
• Если вы ведете половую жизнь, необходимо использовать негормональные противозачаточные средства для предотвращения беременности.
• Если вы забеременели во время приема Даназола, немедленно обратитесь к врачу.

Lupron

^® с дополнением

Еще один высокоэффективный способ лечения эндометриоза — это полное снижение естественного уровня эстрогена с помощью инъекционного лекарства, называемого ацетатом лейпролида (Lupron ^® ).Это лекарство вводится в виде инъекции каждые 1 или 3 месяца в зависимости от дозы. При постоянном приеме Lupron ^® отключает цепь гормональных сигналов, которые говорят яичникам вырабатывать эстроген. Это останавливает менструальный цикл и снижает уровень эстрогена до точки, при которой эндометриоз становится неактивным.

Подобно непрерывной гормональной терапии, Lupron ^® сначала может быть связан с нерегулярными кровотечениями, но обычно со временем приводит к прекращению менструаций. Женщины должны знать, что у них может возникнуть «обострение» симптомов вскоре после приема первой дозы лекарства, поскольку уровень эстрогена обычно повышается за несколько дней или недель до их падения, вызывая временное состояние, подобное менопаузе.Позже низкий уровень эстрогена может способствовать возникновению приливов (эпизодов внезапного ощущения жара, покраснения и пота), изменений настроения, сухости влагалища и других симптомов, которые обычно связаны с менопаузой. Со временем низкий уровень эстрогена может привести к низкой минеральной плотности костей и, возможно, к хрупкости костей, которые подвергаются большему риску перелома.

Однако есть способ получить максимальную пользу от Lupron ^® с минимальными побочными эффектами или без них. Мы всегда назначаем низкие дозы гормональных «дополнительных» лекарств, таких как ежедневный прием Айгестина (см. Лечение: непрерывный прогестин) или комбинированный режим приема эстрогена / прогестина вместе с Lupron ^® .Дополнительная терапия компенсирует побочные эффекты Lupron ^® , что приводит к высокой степени удовлетворенности пациентов при одновременном подавлении эндометриоза. Ваш врач может контролировать минеральную плотность вашей кости с помощью DXA-сканирования, если вы принимали Lupron в течение 6 месяцев или дольше. Мы не рекомендуем Lupron ^® женщинам младше 16 лет. Поговорите со своим гинекологом о том, подходит ли вам Lupron ^® с дополнительной терапией.

Mi a jobb Byzanne vagy Jeanine endometriosis esetén? (Orvostudomány és egészségügy)

A drogkezelés ar kötelezi a beteget, hogy гормональная таблетка vagy injekciókat kell használni.Ezek a gyógyszerek semlegesítik a fájdalmat és helyreállíthatják a ciklikus menstruációs ciklust, ami gyógyszerek nélkül szinte lehetetlen.

Az orvos kiválasztja minden nő számára a megfelelő gyógyszert. Ezen gyógyszerek végső célja, hogy pozitív hatással legyenek a beteg egészségére és megőrizzék a test воспроизвести funkcióját. A legtöbb orvos olyan tablettákat használ, mint a Vizanne és a Zhanin ..

«Visan»

Milyen a «Vizanne»? És ő az szintetikus progesztogén .Progesztogén egy természetes progeszteron hatására ható gyógyszer. Jelenleg ennek a gyógyszernek nincs egyetlen méltó pótlása. A BAYER WEIMAN GMBN AND CO német gyógyszeripari vállalatnak köszönhetően állítják elő. КГ.

A «Vizanna» nemzetközi is nem szabadalmaztatott formában viseli a nevét «Dienogeszt» . Hatóanyag, amely egy speciális hibrid szteroid. Rendkívül kifejezett progesztogén aktivitása van, ami viszont előnye a természetes progeszteronnak az endometriumon.

A Vizanna elnyomja az ovulációt, jelentősen csökkenti a nemi szteroidok szintézisét. De mindezek mellett a legnagyobb biztonsá got nyújtja az endometriosis kezelésére szolgáló gyógyszerek között.

«Жанин»

«Жанин» гормоналис гёгисзер. Egyes nőgyógyászati ​​betegségek, valamint számos egyéb betegség kezelésére alkalmazzák ..

Megjegyzendő, hogy kiegyenlíti a nők гормональные хатттероEz lehetővé teszi a betegség tüneteinek enyhülését. Következésképpen a betegség remisszióban van. Т.е. «Жанин» — kiegyenlíti a beteg гормональный, hátterét.

Gyakori a drogok között

Janine és Vizanne egyaránt hatékony gyógymódok az endometriosis elleni küzdelemben . A dienogest alapján működnek, és maguk elnyomják az endometriozis gócát. A gyógyszereket az orvosok széles körben használják orális gyógyszeres kezelési módszerként.

Összehasonlítás. különbségek

Az első és legfontosabb, hogy a «Janine» olyan fogamzásgátló, amely nagyon jó védelmet nyújt a nem kívánt terhesség ellen.A „Vizanne” azonban csak olyan gyógyszer, amely nem látja el a védelem funkcióit.

Hangsúlyozzuk, hogy a Vizanna folyamatos használata esetén kimerülnek is megsérülnek a méh belső bélése, у Zhanina befogadása biztosítja és lehetővé end teszi test. Erre példa аз эндометриум вастаганак növekedése аз egyik fázisban, a szerkezet változásai egy másik fázisban.

Mindkét gyógyszer antiandrogén hatással rendelkezik, ám ez a vonás kifejezettebb a Janine-ban.Az antiandrogén hatás azt jelenti, hogy a gyógyszernek olyan hatása van, мята и ферфи гормонок csökkenése и n a testében.

Másik szavakkal a testben a «Janine» nem engedi a tojást, vagyis elnyomja a menstruációs ciklust. Gátolja a petefészek гормональный működését. Ez viszont kedvező feelételeket teremt a ciszták kezelésére. A «Vizanne» lehetővé teszi az ovuláció lehetőségét a belépés során. Minimális hatással van a petefészekre és annak munkájára.

Прием пищи на «Жанин» при менструации повторяется, когда наступает менструация.De a «Vizanne» úgy működik, hogy a kezelés a normál ciklus hiányának egyik oka. A rendszeres menstruáció helyett csekély foltok vannak, vagy éppen ellenkezőleg, kiszámíthatatlanul sok menstruáció.

Az endometriosis kezelésével kapcsolatban meg kell jegyezni, hogy A «Vizanna» kiváló terápiás hatású . Ez magában foglalja a fájdalom szindróma csökkentését vagy teljes eltűnését, korábban kialakult endometriosis sejtek halálát является лучшим прогрессом прогресса. Фургон «Жанин» gyógyszer gyengébb hatása.Mérsékelten befolyásolja a fájdalom csökkentését is a betegség fókuszainak terjedését.

A terápia választása

Abban az időben, amikor a beteg körülbelül 20-30-35 éves, akkor jobb neki, ha olyan gyógyszert szed, mint például a «Janine». A fentiekben azt mondták, hogy ez lágyabb és fogamzásgátló módszer, valamint fenntartja a rendszeres menstruációs ciklust.

35 és 45 év után csökken a terhesség kockázata. Ebből következik, hogy a legjobb megoldás olyan gyógyszerek szedése, amelyek garantálják a terápiás hatást, azaz «Visan».

45 év utáni időszakban — это менопауза, которая наступила в период менопаузы и nknek sok más dolgot kell használniuk. Ильен а Диеногест.

Megállapítottuk, hogy a gyógyszereket a nő életkora, testének jellemzői, valamint a gyermek fogantatásának további vágya alapján lehet kiválasztani. De a legtöbb gyógyszerhez hasonlóan ezeknek — это vannak mellékhatásai és ellenjavallataik. Ez az oka annak, hogy bizonyos alapok megkezdése előtt tanácsos konzultálni a szakemberekkel.

Правда ранит: эндометриоз не вылечит даже гистерэктомией.

Эндометриоз встречается чаще, чем вы думаете, поражая каждую десятую женщину — и часто приводит к боли и бесплодию.

И, несмотря на ажиотаж вокруг актера / режиссера Лены Данхэм, недавно проведенной по поводу гистерэктомии по поводу эндометриоза в возрасте 31 года, это состояние невозможно вылечить или предотвратить. (Доступно лечение для уменьшения тяжести симптомов.)

Гистерэктомия — удаление репродуктивных органов, таких как матка и фаллопиевы трубы — обычно является последним средством для женщин, живущих с эндодонтическим синдромом, после того, как были испробованы менее инвазивные хирургические и медицинские методы лечения, — говорит доктор Джанин Манваринг, гинеколог и представитель компании Jean Hailes. для женского здоровья.

Что такое эндометриоз?

Эндометриоз возникает, когда ткань, которая обычно выстилает матку (матку), растет за ее пределами и в других частях брюшной полости и таза, таких как кишечник и мочевой пузырь. Но он может разрастаться практически в любой части тела. Несмотря на то, что эта ткань (называемая эндометрием) находится за пределами матки, она по-прежнему реагирует на сообщения из яичников. Он растет, а во время менструации кровоточит.

Ключевыми проблемами, вызываемыми эндометриозом, являются боль и трудности с беременностью, хотя у вас может быть эндометриоз и не испытать ни то, ни другое.Эндометриоз правильно диагностируется только с помощью хирургической процедуры, называемой лапароскопией, и, поскольку симптомы сильно различаются, у некоторых женщин на диагностику может уйти до 10 лет.

Признаки и симптомы эндометриоза могут включать:

• Боль в период менструации или овуляции или вокруг них
• Боль во время или после секса
• Боль при дефекации или мочеиспускании
• Боль в тазовой области, пояснице или ногах
• сильное или нерегулярное кровотечение
• Сложность удержания рук при заполненном мочевом пузыре или частое мочеиспускание
• усталость

Хотя это невозможно вылечить, лечение эндометриоза может включать: обезболивающие, гормональные препараты, такие как оральные противозачаточные таблетки, ВМС «Мирена», искусственный прогестерон и хирургическое вмешательство, включающее лапароскопию.Эта последняя процедура позволяет вашему хирургу как диагностировать эндометриоз, так и потенциально вырезать или сжечь эндометрий.

Гистерэктомия не для всех

Хотя история Лены Данхэм может помочь повысить осведомленность об эндометриозе и побудить больных настаивать на дальнейшем медицинском обследовании, говорит доктор Манваринг, у некоторых женщин она также может вызвать дистресс.

«Драматический опыт Лены находится на самом крайнем этапе для большинства женщин с эндометриозом, и он может вызвать некоторый страх или отчаяние у женщин с эндометриозом — что это будет их судьбой», — объясняет она.«Гистерэктомия обычно сохраняется как последняя процедура после того, как будут испробованы менее инвазивные хирургические и медицинские методы лечения. Это также может привести к тому, что практикующие врачи сообщат женщинам, что их единственный способ лечения симптомов — гистерэктомия, что неверно для большинства женщин ».

В этом случае г-же Данхэм удалили матку, но не яичники. Поскольку яичники вызывают рост эндометрия за пределами матки, на других органах и во всей области таза, гистерэктомия в любом случае не гарантирует облегчения ее симптомов.

«Если эндометриоз поражает органы, находящиеся вне матки, или вызывает боль в соседних нервах или мышцах, простое удаление матки не может уменьшить тазовую боль, даже если менструация прекратилась», — говорит д-р Манваринг.

Женщинам также необходимо решить, готовы ли они отказаться от возможности иметь детей или больше детей после гистерэктомии. «Существует вероятность сожаления, которая, как правило, выше, если женщина моложе», — говорит д-р Манваринг. Во время выздоровления, которое может длиться до 6 недель, некоторые женщины могут испытывать горе, связанное с ощущением «утраченной женственности и плодородия», — добавляет она.

Продемонстрируйте свою поддержку и «Марш в желтое»

В этом месяце вы приглашены на «Марш в желтый цвет», помогая распространять информацию об эндометриозе и собирать средства для лечения эндометриоза в Австралии.