Импетиго (поверхностная пиодермия) — Симптомы, диагностика и лечение

Войдите в учетную запись или оформите подписку, чтобы получить полноценный доступ к BMJ Best Practice

Последний просмотренный: 27 Сентябрь 2022

Last updated: 07 Октябрь 2020

Очень заразная и распространенная бактериальная инфекция кожи, которая обычно встречается у детей; основное внимание уделяется школам и игровым группам.

Заболевание обычно имеет стафилококковую или стрептококковую этиологию. Диагностика является клинической; бактериальные культуры кожи исследуют при распространенном заболевании или там, где существует риск распространения инфекции.

Кожа, которая была повреждена незначительными травмами или другими заболеваниями особенно восприимчива к инфекции.

Как правило, заканчивается спонтанно или с помощью локальных антисептиков.

Эффективны антибиотики для местного применения, но резистентность к ним может быть проблемой в некоторых регионах.

Могут потребоваться системные антибиотики; например, если инфекция наподдаётся местному лечению, если есть опасения по поводу осложнений (например, острая ревматическая лихорадка) или если подозревается более глубокая инфекция.

Определение

Импетиго является поверхностной инфекцией кожи и, как правило, вызывается Staphylococcus aureus и Streptococcus pyogenes. Оно имеет две формы: не буллезную и буллезную. Буллы являются заполненными жидкостью образованиями > 0,5 см в диаметре.

Небуллезное импетиго – наиболее распространенная форма (70% случаев).[1]Hartman-Adams H, Banvard C, Juckett G. Impetigo: diagnosis and treatment. Am Fam Physician. 2014 Aug 15;90(4):229-35. https://www.aafp.org/afp/2014/0815/p229.html http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25250996?tool=bestpractice.com Хотя булла не присутствует в этой форме, везикулы (заполненные жидкостью повреждения <0,5 см в диаметре) могут появляться кратковременно на ранней стадии заболевания. Этиологическими возбудителями являются Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes или комбинация этих двух организмов. Повреждения происходят на участках травмированной кожи.

Буллезное импетиго связано с инфекцией кожи Staphylococcus aureus. Повреждения происходят на неповрежденной коже.

Анамнез и осмотр

Ключевые диагностические факторы

• наличие факторов риска
• везикулы/буллы
• корки

Больше ключевые диагностические факторы

Другие диагностические факторы

• эритема
• зуд
• боль
• слизисто-гнойный экссудат
• лимфаденопатия
• лихорадка

Другие диагностические факторы

Факторы риска

• повышенная влажность
• плохая гигиена, недоедание и перенаселенность
• хроническая колонизация Staphylococcus aureus — в носу, подмышечная область, глотка, промежность
• сопутствующее заболевание кожи

Больше факторы риска

Войдите в учетную запись или оформите подписку, чтобы получить полноценный доступ к BMJ Best Practice

Диагностические исследования

Исследования, которые показаны в первую очередь

• клинический диагноз

Больше исследования, которые показаны в первую очередь

Исследования, проведение которых нужно рассмотреть

• бактериальная культура кожи

Больше исследования, проведение которых нужно рассмотреть

Войдите в учетную запись или оформите подписку, чтобы получить полноценный доступ к BMJ Best Practice

Алгоритм лечения

Острый

новорожденные: не буллезное импетиго

новорожденные: буллезное импетиго

Взрослые, дети и младенцы: поверхностная или ограниченная инфекция

Взрослые, дети и младенцы: распространенные кожные поражения

взрослые, дети и младенцы: глубокая инфекция мягких тканей или гематогенное распространение

Войдите в учетную запись или оформите подписку, чтобы получить полноценный доступ к BMJ Best Practice

Составители

Авторы

Рецензенты

Импетиго у детей — причины возникновения, симптомы, профилактика

Импетиго — это заразное заболевание, отличительной чертой которого являются поверхностные пузырьково-гнойничковые высыпания. У новорожденных высыпания часто появляются в области подбородка, носогубного треугольника и рта.

Причины

У ребенка импетиго развивается вследствие проникновения возбудителей заболевания (стафилококков и стрептококков) в организм после порезов, укусов насекомых, прочих механических повреждений кожных покровов. Следует отметить, что данные микроорганизмы присутствуют на поверхности здоровой кожи и не представляют опасности при условии целостности ее защитных покровов.

Дальнейшее распространение инфекции может происходить несколькими способами: при расчесывании, контакте с носителем инфекции, использовании одежды и предметов ухода, принадлежащих больному человеку, без предварительной обработки.

Симптомы

• Гнойничковые высыпания, которые возникают на том месте, где инфекция проникла в микротравму или волосяной фолликул.
• Новообразования лопаются, содержимое (гнойное) подсыхает, образуются желто-коричневые корочки.
• Корки отпадают, и на их месте открывается изъязвленная кожа, которая легко травмируется и часто кровоточит.
• Жжение, зуд, боль.
• Увеличение лимфатических узлов.

Для того чтобы правильно оценить клиническую картину болезни, важно определить вид импетиго: стрептококковое, кольцевидное, буллезное, стафилококковое, вульгарное и т. д. Все виды имеют сходную природу, однако визуально отличаются друг от друга.

Обнаружив у детей (особенно у новорожденных) красные пятна, гнойные пузырьки либо иные симптомы импетиго, важно без промедления обратиться к дерматологу. Болезнь, выявленная на начальной стадии, поддается лечению даже без употребления медицинских препаратов, но в случаях более тяжелых больным предписываются антибиотики (мазь, таблетки).

Профилактика

• Тщательная гигиена.
• Обработка раневой поверхности при повреждении кожи (порезах и царапинах).

Подробнее о детской дерматологии в клинике «ЮгМед»

Оставляя свои персональные данные, Вы даете добровольное согласие на обработку своих персональных данных.

Под персональными данными понимается любая информация, относящаяся к Вам, как субъекту персональных данных (ФИО, дата рождения, город проживания, адрес, контактный номер телефона, адрес электронной почты, род занятости и пр). Ваше согласие распространяется на осуществление Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед» любых действий в отношении ваших персональных данных, которые могут понадобиться для сбора, систематизации, хранения, уточнения (обновление, изменение), обработки (например, отправки писем или совершения звонков) и т.п. с учетом действующего законодательства. Согласие на обработку персональных данных даётся без ограничения срока, но может быть отозвано Вами (достаточно сообщить об этом в Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед»). Пересылая в Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед» свои персональные данные, Вы подтверждаете, что с правами и обязанностями в соответствии с Федеральным законом «О персональных данных» ознакомлены.

Импетиго: все, что вам нужно знать

• Импетиго могут вызывать две бактерии
• Серьезные осложнения очень редки
• Защитите себя и других

Две бактерии могут вызывать импетиго

Импетиго – кожная инфекция, вызываемая одной или обеими из следующих бактерий: группа А Стрептококк и Золотистый стафилококк . Эта страница посвящена импетиго, вызванному стрептококком группы A (стрептококк группы A). Помимо импетиго, стрептококки группы А вызывают многие другие виды инфекций.

Как возникает импетиго

Когда стрептококк группы А поражает кожу, он вызывает язвы. Бактерии могут распространяться на других, если кто-то прикоснется к этим язвам или вступит в контакт с жидкостью из язв.

Признаки и симптомы

Как правило, импетиго — это легкая инфекция, которая может возникнуть на любом участке тела. Чаще всего он поражает открытые участки кожи, например, вокруг носа и рта, на руках или ногах.

Симптомы включают красные, зудящие язвы, которые вскрываются и выделяют прозрачную жидкость или гной в течение нескольких дней. Затем над язвой образуется твердая корка желтого или «медового цвета», которая затем заживает, не оставляя шрама.

Импетиго начинается как красная зудящая язва. По мере заживления над язвой образуется твердый струп желтого или «медового цвета».

Обычно язвы появляются через 10 дней после контакта со стрептококком группы А.

Маленькие дети подвергаются повышенному риску

Любой человек может заболеть импетиго, но некоторые факторы повышают риск заражения этой инфекцией.

• Возраст : Импетиго чаще всего встречается у детей в возрасте от 2 до 5 лет.
• Инфекции или повреждения кожи : Люди с инфекцией чесотки подвержены повышенному риску импетиго. Участие в мероприятиях, где часто встречаются порезы или царапины, также может увеличить риск развития импетиго.
• Тесный контакт или скученность : Тесный контакт с другим человеком с импетиго является наиболее распространенным фактором риска заболевания. Например, если у кого-то есть импетиго, оно часто распространяется на других людей в их доме. Инфекционные заболевания также имеют тенденцию распространяться там, где собираются большие группы людей. Многолюдные условия, например, в школах и детских садах, могут увеличить распространение импетиго.
• Климат : Импетиго чаще встречается в районах с жарким влажным летом и мягкой зимой (субтропики) или влажным и сухим сезонами (тропики), но может возникать где угодно.
• Poo r личная гигиена : Несоблюдение правил мытья рук, тела и лица может увеличить риск развития импетиго.

Защитите себя и других

Люди могут болеть импетиго более одного раза. Наличие импетиго не защищает кого-либо от его повторного появления в будущем. Хотя вакцины для предотвращения импетиго не существует, есть вещи, которые люди могут сделать, чтобы защитить себя и других.

Хороший уход за раной

Держите язвы, вызванные импетиго, закрытыми, чтобы предотвратить распространение стрептококка группы А среди других.

Если у вас чесотка, лечение этой инфекции также поможет предотвратить импетиго.

Хороший уход за раной — лучший способ предотвратить бактериальные кожные инфекции, включая импетиго:

• Очистите все мелкие порезы и повреждения кожи (например, волдыри и царапины) водой с мылом.
• Очистите и накройте дренирующие или открытые раны чистыми сухими повязками, пока они не заживут.
• Обратитесь к врачу при проколах и других глубоких или серьезных ранах.
• Если у вас открытая рана или активная инфекция, избегайте пребывания в:
  • Гидромассажные ванны
  • Бассейны
  • Естественные водоемы (например, озера, реки, океаны)

Гигиена

Надлежащая личная гигиена и частое мытье тела и волос с мылом и чистой проточной водой важны для предотвращения импетиго.

Лучший способ предотвратить заражение или распространение стрептококка группы А – часто мыть руки. Это особенно важно после кашля или чихания. Чтобы предотвратить заражение стрептококками группы А, вам следует:

• Прикрывайте рот и нос салфеткой, когда кашляете или чихаете.
• Положите использованную салфетку в корзину для мусора.
• Кашляйте или чихайте в верхнюю часть рукава или локоть, а не в руки, если у вас нет салфетки.
• Часто мойте руки водой с мылом не менее 20 секунд.
• Используйте спиртосодержащий антисептик для рук, если мыло и вода недоступны.

Вы должны стирать одежду, постельное белье и полотенца каждого больного импетиго каждый день. Этими предметами нельзя делиться ни с кем другим. После стирки эти предметы безопасны для использования другими людьми.

Антибиотики

Люди с диагнозом импетиго могут вернуться на работу, в школу или в детский сад, если они:

1. Начали лечение антибиотиками
2. Держите все язвы на открытых участках кожи закрытыми

Используйте рецепт точно так, как сказал доктор.

После заживления язв человек с импетиго обычно не может передавать бактерии другим.

Симптомы и лечение импетиго — Болезни и состояния

Посмотреть все части этого руководства Скрыть направляющие части

1. 1. Об импетиго
2. 2. Симптомы импетиго
3. 3. Причины импетиго
4. 4. Лечение импетиго
5. 5. Осложнения импетиго
6. 6. Предотвращение импетиго

Об импетиго

Импетиго — распространенная и очень заразная кожная инфекция, вызывающая язвы и волдыри. Обычно это несерьезно и часто улучшается в течение недели лечения или в течение нескольких недель без лечения.

Импетиго — наиболее распространенная кожная инфекция у детей младшего возраста в Великобритании, но она может поражать людей всех возрастов.

В этой теме рассматриваются:

Симптомы

Когда обращаться за медицинской помощью

Причины

Лечение

Профилактика распространения импетиго

Профилактика рецидивирующего импетиго

Осложнения

Симптомы импетиго

Импетиго бывает двух типов:

буллезное импетиго

Симптомы обоих типов описаны ниже.

Небуллезное импетиго

Симптомы небуллезного импетиго начинаются с появления красных язв – обычно вокруг носа и рта, но могут поражаться и другие области лица и конечностей.

Язвы быстро лопаются, оставляя после себя толстые золотистые корки, обычно около 2 см в поперечнике. Внешний вид этих корок иногда сравнивают с прилипшими к коже кукурузными хлопьями.

После высыхания корок остается красный след, который обычно исчезает, не оставляя рубцов. Время, необходимое для исчезновения покраснения, может варьироваться от нескольких дней до нескольких недель.

Язвы безболезненны, но могут вызывать зуд. Важно не трогать и не царапать язвы, потому что это может распространить инфекцию на другие части тела и других людей.

Другие симптомы, такие как высокая температура (лихорадка) и опухшие железы, встречаются редко, но могут возникать в более тяжелых случаях.

Буллезное импетиго

Симптомы буллезного импетиго начинаются с появления заполненных жидкостью пузырьков (булл), которые обычно появляются в центральной части тела между талией и шеей или на руках и ногах. Волдыри обычно имеют размер около 1-2 см в диаметре.

Волдыри могут быстро распространяться, прежде чем лопнуть через несколько дней, оставив желтую корку, которая обычно заживает, не оставляя рубцов.

Волдыри могут быть болезненными, а область кожи вокруг них может зудеть. Как и в случае небуллезного импетиго, важно не прикасаться к пораженным участкам кожи и не царапать их.

Симптомы лихорадки и опухания желез чаще встречаются при буллезном импетиго.

Когда можно получить профессиональную консультацию

Pharmacy First Scotland: лечение импетиго в местной аптеке

Взрослые и дети старше 2 лет с импетиго могут получить консультацию и лечение непосредственно в аптеке. Найдите ближайшую аптеку в каталоге услуг Шотландии.

Найдите ближайшую к вам аптеку

Импетиго обычно не является серьезным заболеванием, и его может лечить фармацевт. Ваш фармацевт может порекомендовать вам обратиться к врачу общей практики, если это необходимо.

Причины импетиго

Импетиго возникает при заражении кожи бактериями, обычно Staphylococcus aureus или Streptococcus pyogenes.

Бактерии могут инфицировать кожу двумя основными способами:

• через повреждение в остальном здоровой кожи — например, порез, укус насекомого или другое повреждение — известно как первичное импетиго
• через кожу, поврежденную другим заболеванием кожи, таким как вши, чесотка или экзема – это известно как вторичное импетиго

Бактерии могут легко распространяться при тесном контакте с инфицированным человеком, например, при прямом физическом контакте или при совместном использовании полотенец или махровых вещей.

Поскольку это состояние не вызывает никаких симптомов в течение 4-10 дней после первоначального контакта с бактериями, оно часто легко передается другим людям непреднамеренно.

Дети и люди с диабетом или ослабленной иммунной системой – из-за такого заболевания, как ВИЧ, или из-за лечения, такого как химиотерапия – подвергаются наибольшему риску развития импетиго.

Лечение импетиго

Импетиго обычно проходит без лечения примерно через две-три недели.

Однако часто рекомендуется лечение, поскольку оно может сократить продолжительность болезни примерно до семи-десяти дней и снизить риск распространения инфекции среди других.

Основное назначаемое лечение – кремы с антибиотиками или таблетки с антибиотиками. Обычно их нужно использовать около недели.

Прочтите о лечении импетиго.

Предотвращение распространения импетиго

Во время лечения важно соблюдать меры предосторожности, чтобы свести к минимуму риск распространения импетиго на других людей или на другие части тела.

Большинство людей перестают быть заразными после 48 часов лечения или после того, как их язвы высохнут и заживут. До этого момента важно держаться подальше от работы, школы, детского сада или игровой группы.

Приведенный ниже совет также может помочь предотвратить распространение инфекции:

• не делитесь фланелями, простынями или полотенцами с теми, у кого есть импетиго – стирайте их при высокой температуре после использования
• промыть язвы водой с мылом и неплотно прикрыть их марлевой повязкой или одеждой
• не прикасайтесь к язвам и не царапайте их, а также не позволяйте другим прикасаться к ним – это может помочь сохранить ваши ногти чистыми и короткими
• избегайте контакта с новорожденными, приготовления пищи, занятий контактными видами спорта или посещения тренажерного зала — пока риск заражения не минует
• часто мойте руки, особенно после прикосновения к зараженной коже
• игрушки, которые можно стирать, также следует стирать – тщательно протрите немоющиеся мягкие игрушки тканью, отжатой в моющем средстве и теплой воде и дайте полностью высохнуть

Если вы считаете, что инфекция распространилась на кого-то другого, как можно скорее обратитесь к фармацевту.

Профилактика рецидивирующего импетиго

Чтобы снизить риск рецидива импетиго, следите за чистотой любых порезов, царапин или укусов. Убедитесь, что любое состояние, вызывающее повреждение кожи, такое как экзема, лечится быстро.

Если у вас часто развивается импетиго, врач может предложить взять мазок вокруг носа, чтобы проверить, не переносите ли вы стафилококковые бактерии. Эти бактерии могут жить в носу у некоторых людей, не вызывая проблем, хотя они могут привести к импетиго, если заразят поврежденную кожу поблизости.

Если у вас обнаружат эти бактерии, вам может быть назначен антисептический назальный крем, который нужно наносить несколько раз в день в течение 5–10 дней, чтобы избавиться от бактерий и снизить вероятность рецидива импетиго.

Осложнения импетиго

Осложнения импетиго редки, но иногда они могут возникать и быть серьезными. Сообщите своему фармацевту, если у вас импетиго и ваши симптомы изменились или ухудшились.

Некоторые осложнения, связанные с импетиго, включают:

• целлюлит — инфекция глубоких слоев кожи и подлежащих тканей
• скарлатина — редкая бактериальная инфекция, вызывающая мелкую розовую сыпь по всему телу
• каплевидный псориаз – неинфекционное заболевание кожи, которое может развиться у детей и подростков после бактериальной инфекции
• септицемия (разновидность сепсиса) – бактериальная инфекция крови
• Стафилококковый синдром ошпаренной кожи (SSSS) — серьезное заболевание кожи, которое выглядит так, как будто кожа была ошпарена кипятком
• постстрептококковый гломерулонефрит – инфекция мелких кровеносных сосудов в почках

В очень редких случаях импетиго может привести к рубцеванию, особенно если вы поцарапаете волдыри, корки или язвы

Симптомы импетиго

Импетиго не вызывает никаких симптомов в течение 4–10 дней после первого заражения. Это означает, что люди могут легко передать инфекцию другим, даже не подозревая об этом.

Существует два основных типа импетиго, известных как небуллезное и буллезное импетиго, которые имеют разные симптомы. Большинство людей с импетиго имеют небуллезный тип.

Симптомы небуллезного и буллезного импетиго описаны ниже.

Небуллезное импетиго

Симптомы небуллезного импетиго начинаются с появления красных язв – обычно вокруг носа и рта, но могут поражаться и другие области лица и конечностей.

Язвы быстро лопаются, оставляя после себя толстые золотистые корки, обычно около 2 см в поперечнике. Внешний вид этих корок иногда сравнивают с прилипшими к коже кукурузными хлопьями.

После высыхания корок остается красный след, который обычно заживает без образования рубцов. Время, необходимое для исчезновения покраснения, может варьироваться от нескольких дней до нескольких недель.

Язвочки безболезненны, но могут вызывать зуд. Важно не трогать и не царапать язвы, потому что это может распространить инфекцию на другие части тела и других людей.

Другие симптомы, такие как высокая температура (лихорадка) и опухшие железы, встречаются редко, но могут возникать в более тяжелых случаях.

Буллезное импетиго

Симптомы буллезного импетиго начинаются с появления заполненных жидкостью пузырей (булл), которые обычно появляются на туловище (центральная часть тела между талией и шеей) или на руках и ногах. Волдыри обычно имеют размер около 1-2 см в диаметре.

Волдыри могут быстро распространяться, прежде чем лопнуть через несколько дней, оставив желтую корку, которая обычно заживает, не оставляя рубцов.

Волдыри могут быть болезненными, а область кожи вокруг них может зудеть. Как и в случае небуллезного импетиго, важно не трогать и не царапать пораженные участки кожи.

Симптомы лихорадки и опухания желез чаще встречаются при буллезном импетиго.

Причины импетиго

Импетиго возникает при заражении кожи бактериями, обычно Staphylococcus aureus или Streptococcus pyogenes.

Эти бактерии могут инфицировать кожу двумя путями:

• через повреждение в остальном здоровой кожи, такое как порез, укус насекомого или другое повреждение — это известно как первичное импетиго
• через кожу, поврежденную другим заболеванием кожи, таким как вши, чесотка или экзема – это известно как вторичное импетиго

Бактерии могут легко распространяться при тесном контакте с инфицированным человеком, например, при прямом физическом контакте или при совместном использовании полотенец или махровых вещей.

Поскольку это состояние не вызывает никаких симптомов в течение 4–10 дней после первоначального контакта с бактериями, оно часто легко передается другим людям непреднамеренно.

Импетиго перестает быть заразным через 48 часов после начала лечения или после того, как язвы перестали образовывать волдыри или корки.

Повышенный риск

Помимо ситуаций, упомянутых выше, существует ряд других факторов, которые могут увеличить ваши шансы на развитие импетиго. К ним относятся:

• детский возраст – считается, что импетиго чаще встречается у детей, поскольку их иммунная система еще не полностью сформировалась и они, как правило, проводят время в местах, где инфекция может легко распространяться, например, в школах и детских садах.
• диабет
• являясь переносчиком бактерий Staphylococcus aureus – эти бактерии могут жить в носу у некоторых людей, не вызывая проблем, но иногда они могут вызывать импетиго, если попадут на поврежденную кожу поблизости
• теплая и влажная погода – импетиго, как правило, чаще встречается в летние месяцы в Великобритании, возможно, потому, что теплая и влажная погода является лучшей средой для роста бактерий и/или потому, что кожа более подвержена воздействию насекомых. укусы и порезы в это время года
• с ослабленной иммунной системой либо из-за такого состояния, как ВИЧ, либо из-за лечения, такого как химиотерапия

Лечение импетиго

Импетиго обычно не вызывает серьезных осложнений и часто проходит без лечения через две-три недели.

Часто рекомендуется лечение, поскольку оно может помочь избавиться от инфекции примерно за 7–10 дней и снизить риск передачи инфекции другим людям.

Если импетиго подтверждено, его обычно можно эффективно лечить антибиотиками.

Если инфекция вызвана основным кожным заболеванием, таким как экзема, его также необходимо лечить.

Крем с антибиотиком

В легких случаях импетиго, покрывающих небольшую площадь, часто рекомендуется крем с антибиотиком. Обычно это необходимо применять три или четыре раза в день в течение семи дней.

Перед нанесением крема промойте пораженные участки кожи теплой мыльной водой и постарайтесь счистить образовавшиеся корочки.

Чтобы снизить риск распространения инфекции, также важно мыть руки сразу после нанесения крема или, если возможно, надевать латексные перчатки во время нанесения крема.

Побочные эффекты крема с антибиотиком могут включать:

• раздражение
• покраснение
• зуд в области нанесения крема

Если симптомы не улучшились через семь дней после начала лечения, узнайте у своего фармацевта о других возможных вариантах лечения.

Таблетки с антибиотиком

Таблетки с антибиотиком могут быть назначены, если инфекция более тяжелая и широко распространенная, или если симптомы не улучшаются после использования крема с антибиотиком. Их обычно нужно принимать от двух до четырех раз в день в течение семи дней.

Если вам или вашему ребенку назначен курс приема пероральных антибиотиков, очень важно закончить курс, даже если симптомы исчезнут до того, как вы примете все таблетки.

Общие побочные эффекты пероральных антибиотиков включают:

• плохое самочувствие
• рвота
• диарея

Поговорите со своим фармацевтом, если ваши симптомы не улучшились после семи дней лечения таблетками антибиотиков.

Дальнейшее обследование и лечение

Дальнейшие анализы обычно требуются только в тех случаях, когда инфекция является тяжелой или широко распространенной, не поддается лечению или продолжает рецидивировать.

В этих обстоятельствах ваш лечащий врач может направить вас к дерматологу (специалисту по коже) для дальнейших анализов или может взять мазок пораженной кожи для анализа.

Это может помочь исключить или подтвердить другие заболевания кожи, которые могут быть причиной ваших симптомов, и определить, являетесь ли вы носителем одного из типов бактерий, вызывающих инфекцию внутри носа.

Если ваш врач считает, что у вас может продолжаться импетиго, потому что у вас в носу естественным образом есть эти бактерии, он может прописать вам антисептический крем для носа, чтобы попытаться очистить нос от бактерий.

Осложнения импетиго

Осложнения импетиго редки, но иногда они могут возникать и быть серьезными. Сообщите своему фармацевту, если у вас импетиго и ваши симптомы изменились или ухудшились.

Некоторые осложнения, связанные с импетиго, описаны ниже.

Целлюлит

Целлюлит возникает, когда инфекция распространяется на более глубокие слои кожи. Это может вызвать симптомы красной воспаленной кожи с лихорадкой и болью. Обычно его можно лечить антибиотиками, а для облегчения боли можно использовать болеутоляющие средства.

Каплевидный псориаз

Каплевидный псориаз — это неинфекционное заболевание кожи, которое может развиться у детей и подростков после бактериальной инфекции. Обычно это чаще встречается после инфекции горла, но некоторые случаи были связаны с импетиго.

Каплевидный псориаз вызывает небольшие, красные, каплевидные, чешуйчатые пятна на груди, руках, ногах и коже головы.

Кремы можно использовать для контроля симптомов, и в некоторых случаях состояние полностью исчезает через несколько недель.

Скарлатина

Скарлатина — это редкая бактериальная инфекция, вызывающая мелкую розовую сыпь по всему телу. Также распространены сопутствующие симптомы инфекции, такие как тошнота, боль и рвота. Состояние обычно лечится антибиотиками.

Скарлатина обычно не опасна, но заразна. Поэтому важно изолировать инфицированного ребенка и избегать тесного физического контакта. Держите ребенка подальше от школы и других людей, пока он не начнет принимать антибиотики не менее 24 часов.

Септицемия

Септицемия (разновидность сепсиса) представляет собой бактериальную инфекцию крови. Может вызывать:

• диарею
• холодная, липкая кожа
• высокая температура (лихорадка)
• учащенное дыхание
• рвота
• низкое кровяное давление (гипотензия)
• путаница
• слабость и головокружение
• потеря сознания

Септицемия является опасным для жизни состоянием и требует немедленного лечения антибиотиками в больнице.

Рубцы

В редких случаях импетиго может привести к рубцеванию. Однако чаще это результат расчесывания волдырей, корок или язв. Сами волдыри и корки не должны оставлять шрамов, если оставить их заживать.

Красная отметина, оставшаяся после рассасывания корочек и волдырей, также должна исчезнуть сама собой. Время, необходимое для исчезновения покраснения, может варьироваться от нескольких дней до нескольких недель.

Стафилококковый синдром ошпаренной кожи

Стафилококковый синдром ошпаренной кожи (ССКО) представляет собой серьезное кожное заболевание, при котором одна из причин импетиго – стафилококковые бактерии – выделяют токсин (яд), который повреждает кожу.

Это приводит к обширным волдырям, которые выглядят так, как будто кожа была ошпарена кипятком.

Другие симптомы SSSS включают:

• болезненность кожи
• высокая температура (лихорадка)
• большие участки кожи, шелушащиеся или отпадающие
• покраснение кожи, которое обычно распространяется по всему телу

SSSS обычно требует немедленного лечения в больнице с введением антибиотиков непосредственно в вену (внутривенно).

Постстрептококковый гломерулонефрит

Постстрептококковый гломерулонефрит представляет собой инфекцию мелких кровеносных сосудов в почках. Это очень редкое осложнение импетиго.

Симптомы постстрептококкового гломерулонефрита включают:

• изменение цвета мочи на красновато-коричневый или цвет колы
• отек живота (животика), лица, глаз, стоп и лодыжек
• повышение артериального давления
• видимая кровь в моче
• уменьшение количества мочи, которое вы обычно производите

Людям с постстрептококковым гломерулонефритом обычно требуется немедленная госпитализация, чтобы можно было тщательно контролировать и контролировать их кровяное давление.

Постстрептококковый гломерулонефрит может привести к летальному исходу у взрослых, хотя летальные исходы у детей встречаются редко.

Профилактика импетиго

Поскольку импетиго является высококонтагиозным заболеванием, важно принимать меры предосторожности для снижения риска распространения инфекции.

Остановка распространения инфекции

Приведенные ниже советы могут помочь предотвратить распространение инфекции среди других людей или на другие части тела:

• Держитесь подальше от работы, школы, детского сада или игровой площадки, пока язвы не высохнут , волдырями или коркой, или до 48 часов после начала лечения.
• Не делитесь фланелью, простынями или полотенцами с теми, у кого есть импетиго, и стирайте их при высокой температуре после использования.
• Промойте язвы водой с мылом и, если возможно, неплотно закройте их марлевой повязкой или одеждой.
• По возможности не прикасайтесь к язвам и не позволяйте другим прикасаться к ним.
• Не царапайте пораженные участки. Это может помочь следить за тем, чтобы ваши ногти или ногти вашего ребенка были чистыми и короткими, чтобы снизить риск дальнейшего повреждения, вызванного царапинами.
• Избегайте контакта с новорожденными, приготовления пищи, занятий контактными видами спорта или посещения тренажерного зала до тех пор, пока не исчезнет риск заражения (когда сыпь покроется коркой или после не менее 48 часов лечения антибиотиками).
• Часто мойте руки, особенно после прикосновения к зараженной коже.
• Игрушки, которые можно стирать, также следует стирать. Мягкие игрушки, которые нельзя стирать, тщательно протрите тряпкой, отжатой в моющем средстве и теплой воде и дайте полностью высохнуть.

Если вы считаете, что инфекция распространилась на кого-то другого, обязательно свяжитесь со своим фармацевтом как можно скорее.

Предотвращение повторного заражения

Чтобы снизить риск повторного заражения импетиго, следите за тем, чтобы все порезы, царапины или укусы оставались чистыми, и своевременно лечитесь при любых состояниях, вызывающих повреждение кожи, таких как экзема.

Если у вас часто развивается импетиго, ваш врач может предложить взять мазок вокруг носа, чтобы проверить, есть ли у вас внутри носа стафилококковые бактерии. Эти бактерии могут жить в носу у некоторых людей, не вызывая проблем, хотя они могут привести к импетиго, если они заразили поврежденную кожу поблизости.