Болит подошва: Боль в стопе — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

alexxlab Разное

Содержание

Боль в стопе — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль в стопе: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Стопа состоит из 26 костей, которые, соединяясь между собой, образуют несколько суставов, скрепленных многочисленными упругими мышцами и прочными связками. На ней лежит вся тяжесть тела человека, поэтому боль в стопе вызывает не только дискомфорт, но во многих случаях ограничивает двигательную активность.

Боль в стопе – распространенный симптом, который может быть вызван большим количеством причин.

В одних случаях при сборе анамнеза врачу достаточно таких характеристик боли в стопе, как ее локализация и условия возникновения, а также наличие сопутствующих заболеваний и прочих симптомов, которыми эта боль сопровождается (онемения стопы, зуда кожи и др.). В других – поиск причины боли требует тщательного лабораторного и инструментального обследования.

Разновидности боли в стопе

По длительности различают:

  1. Острую боль в стопе – такое явление чаще всего связано с травмами — переломами костей, разрывом или растяжением связок, сильным ушибом.
  2. Хроническую боль, которая беспокоит пациента в течение длительного времени, в некоторых случаях при отсутствии должного лечения у человека формируется вынужденный тип походки, что связано с попытками сохранить функцию передвижения, щадя при этом пораженную конечность. Причинами такого состояния могут быть как заболевания непосредственно стопы, так и патологии различных систем организма.
По локализации различают:

  1. Диффузную боль – захватывает всю стопу.
  2. Локальную боль – четко ограничена определенной зоной.
Возможные причины появления боли в стопе

Одна из основных причин боли – травматические повреждения стопы (ушибы, растяжения, переломы костей). При переломах боль резкая, отмечается стремительное нарастание отека. Во многих случаях утрачивается опорная функция стопы. Ушибы и растяжения характеризуются умеренной болью, отеками и гематомами. Опора сохранена, иногда ограничена.

Следующая причина – воспалительные процессы, затрагивающие суставы стопы. К ним относятся подагра, хондрокальциноз (псевдоподагра), ревматоидный артрит.

Подагра – это заболевание, возникающее вследствие нарушения обмена мочевой кислоты. Отложение в суставах солей мочевой кислоты носит название подагрического артрита. При этом заболевании чаще всего поражается первый плюснефаланговый сустав, что проявляется сильнейшим приступом боли, покраснением этого сустава, отеком, повышением температуры. Обычно обострение подагрического артрита длится 6–7 дней.

Ревматоидный артрит – системное заболевание, при котором в том числе поражаются суставы стоп и кистей. Характерна утренняя скованность и боль в кистях и стопах.

Боль в стопе может быть симптомом патологии костных структур. В этом случае речь может идти о таких заболеваниях как остеомиелит, остеопороз, бурсит головки плюсневой кости и т.д.

Остеомиелит может стать следствием открытых переломов, инфицированных ран, оперативных вмешательств на стопе. Проявляется нарастанием боли, ухудшением общего состояния. Боль пульсирующая, распирающая, усиливающаяся при любых движениях.

При остеопорозе из-за снижения плотности костной ткани нарушается ее прочность. Этому состоянию способствуют гормональная перестройка у женщин в период климактерия и во время беременности, некоторые эндокринные заболевания, недостаточное поступление кальция и фосфора извне, а также чрезмерные нагрузки на опорно-двигательный аппарат.

Боль в стопах при этом заболевании носит постоянный характер, усиливается при движении.

Бурсит головок плюсневых костей – это изменения в суставных сумках суставов стопы, связанное с их повышенной травматизацией из-за возрастного истончения защищающих их жировых прослоек. Проявляется появлением болящих «шишек» в проекции суставов стоп.

К заболеваниям связочного аппарата стопы с болевым синдромом относят, например, подошвенный фасциит. Пяточная фасция – это пластинка из соединительной ткани, которая начинается от пяточной кости и заканчивается прикреплением к головкам плюсневых костей. При повышенных нагрузках, избыточном весе, плоскостопии фасция растягивается и травмируется, что вызывает развитие в ней воспаления. Такое состояние носит название подошвенного фасциита и проявляется болью в подъеме стопы и по ее бокам.

Отличительной особенностью этого заболевания также является то, что боль возникает по утрам, после ночного отдыха, усиливается при нагрузке, а в некоторых ситуациях может привести к хромоте.

Состояние, когда происходит окостенение фасции в месте ее прикрепления к пяточной кости и возникает сильная боль в пятке при ходьбе, называют пяточной шпорой.

Причиной боли в стопах может быть сахарный диабет – заболевание, при котором из-за нарушения обмена глюкозы страдают и сосуды микроциркуляторного русла. Диабетическая остеоартропатия (разновидность диабетической стопы) поражает преимущественно плюснепредплюсневые сочленения. Боль в стопах вначале неинтенсивная, но по мере развития патологического процесса становится продолжительной, появляется даже в покое, формируется грубая деформация стоп.

При нейропатической форме диабетической стопы формируются зоны с гиперкератозом, на их месте образуются болезненные язвы и трещины.

Для ишемической формы диабетической стопы характерны боли при ходьбе, стойкая отечность стоп, ослабление пульсации артерий.

Диабетическая стопа с развитием гангрены, наряду с облитерирующим атеросклерозом и эндартериитом, является одним их самых серьезных осложнений при сахарном диабете.

Плоскостопие характеризуется изменением формы свода стопы, что ведет как к перераспределению нагрузки на кости и мышцы стопы, так и к передавливанию сосудов и нервов, проходящих в той части подошвы, которая в норме в акте ходьбы не участвует. К причинам развития плоскостопия можно отнести перенесенный в детстве рахит, ношение неправильно подобранной неудобной обуви, занятия тяжелой атлетикой, врожденную слабость соединительной ткани, врожденную разницу в длине ног и т.д.

Воспалительные процессы в мягких тканях стопы также становятся причиной боли. При попадании инфекции в мелкие ранки во время педикюра или травматизации кожи пальцев ног может развиться панариций (гнойное воспаление околоногтевых тканей).

Для панариция характерна стреляющая боль в пораженном пальце, нарушающая сон, выделение гноя из ранки, покраснение и отек пальца.

Вросший ноготь (онихокриптоз) – это врастание ногтевой пластинки в боковой край ногтевого валика. Проявляется это состояние дергающей болью в пораженном пальце, отеком; возможно осложнение в виде присоединения инфекции.

К каким врачам обращаться при боли в стопе

Боль в ступне приносит существенный дискомфорт и часто затрудняет передвижение, поэтому следует заранее решить, к какому врачу обратиться, чтобы избежать длительного стояния в очередях и лишних походов в клинику. Как правило, диагностикой, лечением и реабилитацией людей с деформирующим или травматическим поражением костей, суставов, мышц, связок опорно-двигательной системы занимается ортопед. Однако пациентам с сахарным диабетом в первую очередь нужно записаться на прием к эндокринологу, а с сосудистыми проблемами — к врачу-флебологу. Ревматологи занимаются терапией заболеваний, связанных с хроническими поражениями соединительной ткани. Врач-травматолог консультирует пациентов с травмами стопы. При появлении симптомов, напоминающих клинику вросшего ногтя, остеомиелита или панариция, необходимо обратиться к хирургу.

В большинстве случаев помощь может быть оказана на амбулаторном этапе, но иногда требуется госпитализация.

Диагностика и обследования при боли в стопе

Диагноз «Остеопороз» выставляется на основании рентгенографии костей и данных анализов крови на содержание кальция, фосфора и прочих необходимых показателей. 

Почему болят подошвы ног при ходьбе

16.05.2019

Болевые ощущения в подошвенной зоне можно списывать на усталость только в том случае, если они беспокоят не более одного дня. В других ситуациях требуется помощь врача, так как длительная боль в подошве стопы – очевидный признак развития патологии.

Сеть клиник «Здравствуй!» специализируется на лечении суставных заболеваний и болезней позвоночника. Современное диагностическое оборудование дает возможность поставить верный диагноз даже при запутанном анамнезе или на ранней стадии развития болезни. Опытные врачи разрабатывают для каждого пациента индивидуальный план лечения. Все клиники находятся в шаговой доступности от метро, что особенно удобно для посетителей с двигательными нарушениями.

По каким причинам могут болеть подошвы ног?

За способность к прямохождению человечество «платит» болезнями суставов и позвоночника. Зачастую подошва стопы болит именно при ходьбе, ведь во время этого процесса на ступню приходится огромная нагрузка, из-за которой могут пострадать:

  • нервные корешки;
  • сосуды;
  • суставы;
  • мышцы;
  • связки;
  • кожа.

К тому же обувь, призванная защищать ступни, нередко травмирует ногу еще больше из-за неправильной формы, плоской подошвы, чрезмерно высокого каблука или синтетического материала.

Деформации

Ноющие боли, ощущение усталости, мышечные спазмы могут указывать на деформацию стопы, в том числе плоскостопие, которое, вопреки распространенному мнению, может развиться не только в детском возрасте, но и у взрослых людей.

Воспаление

Если ступня отекла и стала горячей, это говорит о развивающемся воспалении, которое может быть связано в том числе с артритом, способным разрушать как мелкие, так и крупные суставы. При запущенном воспалении мягких тканей стопы может даже потребоваться хирургическое вмешательство, поэтому очень важно как можно раньше получить врачебную консультацию и приступить к лечению.

Онемение ступни

Это состояние требует тщательной диагностики, так как оно не всегда бывает связано с состоянием самой ступни. Онемение может быть вызвано также болезнями кровеносных сосудов и позвоночника. Так, при деформации или дегенеративных заболеваниях позвоночного столба могут пострадать нервные корешки, из-за чего нарушается чувствительность ступней, ягодиц или бедер: появляется онемение, ощущение покалывания или «мурашек». Если у вас немеют подошвы ног, причины этого должен определять только врач после тщательной диагностики, по результатам которой будет назначено правильное лечение.

Что делать, если болит натоптыш на ступне?

Если неприятные ощущения вызывает мозоль или натоптыш, чаще всего можно решить проблему самостоятельно. Однако сначала нужно осмотреть болезненную область и убедиться в отсутствии:

  • «корешков» у нароста;
  • гнойных очагов или сочащейся жидкости;
  • отека или местного повышения температуры;
  • неприятного запаха.

Если ничего подозрительного не обнаружено, можно смело избавляться от мозолей и натоптышей с помощью:

  • ежедневных ванночек с солью или эфирными маслами;
  • использования пемзы;
  • нанесения смягчающего крема;
  • специальных косметических носочков с молочной кислотой.

Если у образования есть «корешки», это, скорее всего, так называемая шипица – кожный вырост, образовавшийся под воздействием вируса папилломы человека. Обратите внимание: эта патология весьма заразна, поэтому до выздоровления не ходите по дому босиком и воздержитесь от посещения бассейна. И, конечно же, не откладывайте визит к дерматологу. Именно этот специалист подскажет вам, как избавиться от неприятного «прибавления» на ноге. При наличии признаков воспаления и появлении гноя также требуется помощь врача.

Болит подошва ноги возле пятки

Неприятные ощущения в пяточной зоне может вызвать подошвенный фасциит – воспаление связки, соединяющей пальцы ног и пяточные кости. Болезненный нарост на пяточной кости имеет народное название «пяточная шпора». Риск развития этого недомогания повышен у людей с высоким подъемом стопы. Также стать причиной образования шпоры могут:

  • постоянное ношение неудобной обуви;
  • избыточный вес;
  • проблемы с кровообращением;
  • травмы пяточной кости в анамнезе;
  • нарушение распределения нагрузки на ступню;
  • частые мозоли;
  • нарушение обменных процессов.

Острая боль, отек и развитие гематомы после ушиба или падения сигнализируют о переломе пяточной кости. При отсутствии медицинской помощи или неправильном лечении эта травма может стать причиной хронической боли, хромоты, нарушения чувствительности ноги.

Болит подушечка на стопе под большим пальцем

Чаще всего болезненность в подушечке под пальцами бывает вызвана метатарзалгией стопы. Об этом заболевании свидетельствуют:

  • онемение пальцев при ношении обуви на каблуках;
  • острая боль при сдавливании ступни с двух сторон;
  • ощущение «постороннего предмета» в области стопы.

Другая возможная болезнь – неврома Мортона. В этом случае ткани вокруг нервов разрастаются и утолщаются. Реже встречается сесамоидит – профессиональное заболевание балерин и бегунов. При этой патологии воспаляются или повреждаются сухожилия, соединяющие кости больших пальцев.

Как лечить подушечку стопы, если она болит при ходьбе, может решить только врач, ведь неправильное лечение способно усугубить состояние пациента.

Боли в пальцах ног или в косточке возле них

Причиной того, почему болят подошвы ног сбоку или в области пальцев, часто оказывается подагра. Из-за нарушения пуринового обмена при этой болезни в нижних конечностях накапливаются кристаллы мочевой кислоты. Это вызывает периодические приступы сильнейшей боли, повышение давления, отеки и деформацию ступней. Без лечения подагра приводит к образованию кожных наростов с белым содержимым внутри (тофусов). Кроме того, соединения мочевой кислоты начинают оседать в суставах и внутренних органах.

Болезненность в области пальцев ноги может быть вызвана также травмами и дегенеративно-дистрофическими заболеваниями хрящевой ткани – артритом и артрозом.

Диагностика при боли в подошве

При появлении болезненных ощущений в стопах следует обратиться к ортопеду или ревматологу. В случае подозрения на травму посетите травматолога. После осмотра врач направит вас на обследование:

  • рентген;
  • МРТ или КТ;
  • УЗИ стопы.

Также могут потребоваться взятие анализов крови и мочи, проведение суставной пункции. В отдельных случаях бывает необходимо исследование сосудов или позвоночника.

Особенности лечения

Оперативное вмешательство требуется при инфицированных ранах, образовании гнойных очагов или значительном повреждении суставов либо связок. В остальных случаях бывает достаточно консервативного лечения, которое направлено на:

  • ликвидацию боли и отечности;
  • устранение воспалительных очагов;
  • улучшение кровообращения;
  • регенерацию суставных тканей;
  • укрепление связок;
  • нормализацию распределения нагрузки на стопы;
  • повышение местного иммунитета;
  • восстановление функций ступни.

Для решения этих задач применяются медикаменты (противовоспалительные средства, хондропротекторы и другие), а также немедикаментозные методы: физиотерапия, лечебная физкультура и массаж. Только комплексный подход позволяет полностью справиться с патологиями, вызывающими боль и онемение в подошвах ног.

Тревожные сигналы стопы

Думаете, обувь на вырост надо приобретать только детям и подросткам? Вовсе нет. Еще и взрослым людям, которые страдают плоскостопием. А оно бывает разным — продольным, поперечным и продольно-поперечным. Кстати, в развитых странах патология стопы — проблема более 60% населения активного возраста. Причем женщины страдают вчетверо чаще мужчин. Та же ситуация и у нас. И хотя многие не считают плоскостопие серьезной болезнью, у ученых на сей счет свое мнение. 
Когда пациенты только заходят в кабинет, специалист уже видит, что происходит. При плоскостопии боли возникают как в самой стопе, так и в мышцах голени, разъясняет доцент кафедры травматологии и ортопедии БГМУ, кандидат медицинских наук Евгений Михнович: 

— Иногда появляется отек. Заимев такую проблему, человек ходит по врачам, а ответа на вопрос, почему это с ним происходит, так и не получает. Между тем причиной боли может быть смещение пятки. 

У нашей стопы много функций, одна из них — амортизационная, призванная гасить все толчки ноги о землю. Но это касается здоровой ноги. Плоская стопа справляется с такой нагрузкой плохо — она словно считывает все неровности на дороге, и возникает боль. Растет давление на позвоночник, голеностопные, коленные и тазобедренные суставы, что приводит к преждевременному развитию артроза и разрушению суставов. 

Не заметить первых признаков плоскостопия невозможно, потому что появляются боль и усталость в ногах. Тревожный сигнал — необычно быстрый износ каблуков, чаще с внутренней стороны. Нередко перестает подходить привычный размер, приходится покупать новую пару на размер больше. 

Человек с плоскостопием обычно опирается при ходьбе не на три точки стопы — возле мизинца, большого пальца и пятки, а еще и на середину. В результате кости деформируются. Лечебная гимнастика, стельки, межпальцевые валики, физиопроцедуры в начале болезни помогают “законсервировать” ее. Но каждое четвертое плоскостопие все равно прогрессирует и требует хирургического вмешательства. 

Почему же стопа становится распластанной и начинает деформироваться? Скажем, продольное плоскостопие возникает из-за статической перегрузки стоп, особенностей анатомического строения, когда даже обычная нагрузка воспринимается как чрезмерная. Еще одна причина — врожденная предрасположенность, “хлипкость” и неустойчивость связочного аппарата. Иногда к деформациям пальцев стопы приводит ревматоидный артрит. 

Заметно подпортить ножки может и ношение неудобной обуви с узким носком на высоком каблуке. Впрочем, многие женщины даже не догадываются о своем плоскостопии, потому что пальчики их стоп пока еще ровные, да и в целом ничего не беспокоит. А вот когда на подошве появляются натоптыши, это явный признак поперечного плоскостопия. 

Многие пытаются удалить натоптыши в педикюрных салонах. Но толку от этого мало, ведь причина неприятностей — в поперечном плоскостопии, заостряет внимание Евгений Михнович. Спасает в такой ситуации только операция: тогда и мозоли удалять не придется, потому что они исчезают сами по себе и больше не появляются. 

Поперечное плоскостопие встречается преимущественно у женщин: по статистике, 55% женщин старше 20 лет страдают от этого недуга. А вот плоскую стопу, или продольное плоскостопие, имеют 17—29% населения, при этом болезнь чаще встречается у мужчин 

СОВЕТЫ ДОКТОРА МИХНОВИЧА 
  • Если вам поставлен диагноз плоскостопие, не стойте подолгу в одной позе, переминайтесь с ноги на ногу, больше ходите. Неправильная нагрузка приводит к возникновению деформирующих артрозов, или, как говорят, к отложению солей. Тогда боль усиливается.

  • Каждый день занимайтесь лечебной физкультурой.

  • Используйте ортопедические стельки.

  • Раз в год проводите различные физиопроцедуры, в том числе массаж мышц голени.

  • Ходите босиком, но только по неровной поверхности — камешкам, песку, гальке, шишкам. Когда человек становится на неровную поверхность, рефлекторно раздражается подошва стопы, начинают автоматически сокращаться мышцы голени, которые приходят в тонус.

  • Для ежедневного использования приобретите пластмассовый коврик с шипами. Утром, когда умываетесь, можете постоять на нем босиком. Этот же коврик можно постелить и у плиты, где готовится еда, но стоять на нем часами не нужно.

ТЕСТ 

Если обувь изнашивается на каблуке в области пятки и совсем незначительно с наружной стороны, значит, стопа здорова. Как только пятка “съезжает” с предусмотренного природой места, словно выворачиваясь наружу, каблук стачивается на внутренней поверхности, что указывает на продольное плоскостопие. При запущенной форме болезни туфли стаптываются не только в области пятки, но и по всей внутренней поверхности подошвы, что характерно для выраженного продольного плоскостопия. 

Однако бывает еще и поперечное плоскостопие, при котором обувь растаптывается в ширину в переднем отделе стопы и деформируется в области большой косточки основания первого пальца. А если на поверхности туфель или ботинок проступают бугорки, значит, средние пальчики стопы деформировались в виде молоточков. Кстати, именно поперечное плоскостопие приводит к продавливанию стельки обуви до дыр под головками средних плюсневых костей. 

Ученый считает, что от плоскостопия не застрахован никто. На вероятную возможность возникновения болезни влияет даже профессия человека. Продольное плоскостопие чаще встречается у людей, страдающих избыточным весом, у занятых тяжелым физическим трудом, а поперечное — у балерин. 

Наталья Невидомая
Советская Белоруссия, 8 июля 2016

Боли в стопе ноги и под пальцами

Как устроена стопа и ее предназначение 

Она представляет собой сложную анатомическую структуру, состоящую из 26 костей, которые образуют два пересечения свода. Продольный формируется по длине ступни, а поперечные – по ширине.
Кости в первую очередь взаимосвязаны друг с другом фиброзной тканью – связками. Мышцы вместе с жестким апоневрозом (подошвенной фасцией) обеспечивают стабильность среднего отдела. Ступня имеет глубокую и поверхностную группу мускулов, которые начинаются в нижней трети голени и прикрепляются на различных уровнях к костям. Внутри также есть жировые отложения для поглощения энергии удара, которая приходится на ногу в процессе ходьбы, бега и прыжков.

Боль в стопе под большим пальцем и в других местах при ходьбе указывает на то, что-то не так с любой из взаимодействующих внутренних структур. Когда и при каких обстоятельствах она появляется, а так же ее локализация – это ключи к определению того, что является причиной её возникновения. Когда болит ступня возле пальцев и в других областях, организм реагирует на изменения, и он переходит в «аварийный режим», с тем чтобы уменьшить эти ощущения. Биомеханические изменения или болезнь могут помешать нормальному движению и вызвать дальнейшее повреждение.

Что вызывает боль в стопе? 

Боль на подошве ноги под пальцами и в других местах может быть вызвана множеством различных причин, к ним относятся: травмы, деформации, неправильная обувь, вирусы, заболевания.

Травмирование в результате внешнего воздействия
Частая причина – неправильное положение ноги, которое приводит к нарушению действия векторных сил приходящихся на нее. Ношение обуви, имеющей слишком жесткое основание, или высоких каблуков, ботинок с сильной шнуровкой также может вызвать гематомы на области давления, из-за чего нередко болит подушечка под большим пальцем ноги и в других местах.

Растяжения связок, мышц и переломы
Обычно возникают внезапно. Они вызывают напряжения в мускулах ступни. Растяжение голеностопного сустава происходит, когда связки, которые удерживают кости между собой, перегружены и их волокна перерастянуты. Слабость связочного аппарата в сочленениях приводит к тому, что болит подушечка на стопе под большим пальцем при ходьбе.

Чрезмерная нагрузка, ушиб или разрыв мускулов
Они возникают, например, при ударе об острый предмет. Приводят к перегрузке мышечного каркаса и фасции ступни. При этом при ходьбе болит стопа в области большого пальца и других местах. Могут диагностироваться различные болезни. Ахиллотендинит – травма сухожилия, которое крепится к пяточной кости по задней части пятки. Метатарзалгия — это боль возникающая под головками 2-3-4-х плюсневых костей.

Повреждение, вызванное давлением или в результате резкого разворота ступни Может привести к стрессовым повреждениям костей и суставов. Тупые травмы, возникающие в результате давления, например, когда кто-то наступил на ногу, приводят к повреждениям мышц и связок. При этом болит подошва ноги около пальцев и в других областях.

Прямая травма в результате удара ногой может вызвать возникновению синяков, разрывам кожи, или даже переломам костей.
Метатарзалгия — это боль возникающая под головками 2-3-4-х плюсневых костей. Травма ногтя может привести к накоплению гематомы под ногтями и временной или постоянной потере ногтя. Повторные травмы костей, мышц, связок и может привести к росту костно-хрящевой ткани, именуемые как шпоры или экзостозы. 

Открытая или закрытая травма в результате удара ногой
Может вызвать разрывы кожи, возникновение синяков, отеков или даже переломы костей. Травмирование ногтя приводит к накоплению гематомы под ногтями и временной или постоянной потере ногтевой пластины. Повторные травмы костей, мышц, связок ведут к росту костно-хрящевой ткани, которую называют экзостозой – шпорой на подушечке стопы.

Микротравма из-за перенапряжения
Может быть вызвана при работе на неровных, слишком жестких или мягких поверхностях. Постоянные перенапряжения приводят к стрессовым переломам, тендинитам, фасциту, острому и хроническому остеоартриту. Травма подошвенной фасции также является нередкой причиной возникновения болей. Основание её крепится к пяточной кости и распространяется дистально по всей подошвенной поверхности, соединяясь с головками плюсневых костей, обеспечивая поддержку свода. Когда подошвенная фасция повреждена возникает воспалительная реакция, которая может стать источником боли в подушечке стопы при ходьбе.

Деформация ступни
Своды позволяют равномерно распределить нагрузку веса тела, когда мы стоим. Деформированные, слишком высокие или низкие (плоскостопие), они способны вызывать болезненные ощущения и напряжение в ногах.

Неправильно подобранная обувь

Обувь так же может служить источником боли в нижних конечностях. Непродолжительное ношение узких модельных туфель приводит к появлению потертостей, мозолей и ссадин на ногах, когда больно наступать на подушечку стопы. Продолжительное использование такой обуви становится причиной формирования «косточек», гиперкератозов, раздражения нервов и суставов, смещения пальчиков, а также источником микротравм. Если болят шишки на ногах незамедлительно обращайтесь к ортопеду.

Вирусы, бактерии и прочие болезни

Бородавки обычно располагаются на подошвенной поверхности и при нагрузках могут вызывать раздражение и боль. Причина их появления — вирус.

Частый источник возникновения боли в ступне возле большого пальца – вросший ноготь. Он становится причиной раздражения, а иногда вызывает инфекцию.

Диабет, болезнь Хансена и подагра являются распространенными недугами, которые влияют на нижние конечности. Болезни нервов ног могут вызвать онемение и ощущение жжения, это называют периферической нейропатией.

Боль в стопе: откуда она берется и как ее избежать :: Здоровье :: РБК Стиль

© Peter Dazeley/Getty

Автор Евгения Зайцева

27 августа 2020

После летних туристических вылазок осенью могут обостриться боли в стопах. Обычно им уделяется мало внимания, и большинство людей не знают, о каких проблемах они могут сигнализировать. Разбираемся в вопросе перед началом сезона неудобной офисной обуви.

Автор статьи Евгения Зайцева — ортопед-хирург с 20-летним опытом лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, действительный член Общества Ордена врачей Италии.

Причины появления боли в стопе

По данным Центра гигиенического образования населения Роспотребнадзора, среди заболеваний стоп плоскостопие занимает одну из лидирующих позиций [1]. В здоровой стопе нагрузка распределяется между тремя опорными точками: задний отдел пятки, большой палец плюс головка плюсневой кости и наружный край стопы. Когда стопа по тем или иным причинам деформируется, происходит разбалансировка нагрузки, изменение строения костно-связочного аппарата, а как следствие, возникают боли, ведущие к развитию различных болезней.

Что касается людей, которые не были генетически предрасположены к плоскостопию и не заработали его еще в молодости, у них заметные изменения начинают происходить после 40 лет. Организм уже не так устойчив к чрезмерным нагрузкам, в том числе на суставы, происходят гормональные изменения, повышается изнашиваемость костно-связочного аппарата, увеличивается риск набора лишнего веса, что неблагоприятно сказывается на стопах.

С возрастом суставные и костные структуры не могут в полном объеме выполнять свои функции: ходьба и амортизация нагрузки. Поэтому причинами боли у вполне здорового человека могут стать усталость, продолжительная физическая нагрузка, неправильно подобранная обувь при занятиях спортом.

К немеханическим причинам болей в стопе можно отнести наличие следующих заболеваний: метаболическое расстройство, подагра, сахарный диабет, варикозное расширение вен [2] и другие сосудистые заболевания, посттравматические изменения (неправильно вылеченные подвывихи ног и прочее).

Рассмотрим основные ситуации, связанные с болью в стопе:

Горит стопа и подушечки пальцев

Причиной, вероятнее всего, стала неудобная обувь. Нагрузка распределена неправильно, из-за чего подушечки под плюсневыми костями начинают воспаляться и болеть. Снять симптоматику можно расслабляющей ванночкой для ног и легким самомассажем. Но за лечением нужно обращаться к врачу. Скорее всего, вы услышите диагноз «Метатарзалгия».

Болят суставы в области подушечек пальцев

Этот симптом характерен для невромы Мортона [3]. Неприятные ощущения связаны с раздражением нерва, проходящего между головками плюсневых костей третьего и четвертого пальцев.

На начальной стадии болезни боль может быть слабой, позже может усугубиться ощущением жжения, начнет «простреливать», а стопе будет некомфортно практически в любой обуви с закрытым носом.

Болит пятка

Самая частая причина — костный нарост на пятке, или пяточная шпора. Она возникает вследствие воспаления подошвенной фасции [4] из-за ошибочно подобранной обуви и неправильного распределения нагрузки в ней. Шпора дает боль при нагрузке на пятку, из-за чего человек невольно перекидывают нагрузку на другие отделы стопы, в результате нарушаются осанка и равновесие. Образование пяточной шпоры и появление болей в ней говорит о хроническом процессе. Откладывать лечение однозначно не стоит.

Тыльная часть стопы

Причина боли — деформация плюсневой кости у большого пальца и развитие бурсита. Сама кость не болит, неприятные ощущения причиняет воспаленная суставная сумка. Из-за выпирающей косточки обувь становится тесной и натирает, что и приводит к воспалениям.

Пятая плюсневая кость (внешняя часть стопы)

Боль в этой части стопы говорит о развитии варусной деформации [5] (пятой плюсневой кости). Это так называемая шишка на стопе рядом с мизинцем. Чаще всего причиной развития этого нарушения становится плоскостопие, косолапие или изменение формы голеней («ноги колесом»). Из-за чрезмерной нагрузки на внешнюю часть происходит уплощение пятой плюсневой кости.

Болит над пяткой (боль в ахилловом сухожилии)

Ахиллово сухожилие находится там, где чаще всего натирает верх задника обуви. Именно из-за частого трения и чрезмерного давления возникает воспаление. Для лечения и профилактики рекомендуется подбор правильной обуви и защита этого слабого места путем поднятия пятки выше (с помощью стельки, подкладки под пятку), чтобы ахиллово сухожилие не испытывало давления.

Боль в голеностопе

Голеностоп выполняет опорную функцию. Разные подвывихи и травмы (в том числе неправильно пролеченные) могут спровоцировать воспаление и самой капсулы сустава, и связочного аппарата.

© Sorrorwoot Chaiyawong / EyeEm/Getty

Межпальцевые мозоли

Основная причина их возникновения — слишком узкая неудобная обувь. Лучше не оставлять эту проблему без внимания. Можно залепить мозоль пластырем, механические повреждения кожи это предотвратит, но частое ношение неудобной обуви повлечет более серьезные нарушения в строении стопы и в исправном функционировании суставов.

Натоптыши

Нас должны настораживать натоптыши, ведь они имеют защитную функцию. Организм начинает защищаться и вырабатывает ороговелости, возникает гиперкератоз — огрубение кожи стоп.

Натоптыши и мозоли появляются в тех частях стопы, на которые выпадает большая нагрузка. И если сейчас нет никаких болевых проявлений, высок риск их заработать. Следует скорректировать давление на стопу ортопедическими стельками, которые можно носить как с кроссовками, так и с модельной обувью.

Лечение боли в стопе

Основной совет — внимательно относиться к своим стопам. Если вы заметили натоптыши, мозоли, чувствуете усталость или жжение, организм сам сообщает вам о том, что ему нужен отдых и нагрузку надо скорректировать. Также важно своевременно реагировать на болевые ощущения в голени и коленных суставах. Нередко они говорят о том, что нарушен баланс давления. Вернуть ситуацию в норму поможет как минимум осмотр ортопеда и подбор индивидуальных стелек.

Не сидеть нога на ногу и избегать других нефизиологичных положений ног и стоп, нарушающих работу кровеносной системы.

В случае набора веса (в том числе во время беременности) носить ортопедические стельки. Стопа не готова к резким увеличениям нагрузки, и ей буквально необходима дополнительная поддержка.

Подбирать обувь для спортивных занятий. Важно учитывать характер активности (бег или занятия со снаряжением), а также систематически менять кроссовки, так как амортизаторы в них со временем изнашиваются.

Сократить время ношения неудобной обуви: с узким носом, на высоких каблуках, на плоской подошве. Если неудобная обувь — постоянная часть вашего гардероба, постарайтесь уменьшать нагрузку, подбирая для второй половины дня комфортную пару.

Ходить босиком по песку, траве, земле. Это можно назвать натуральным массажем рефлексогенных точек стоп, благодаря которому поднимается мышечный тонус и улучшается кровообращение.

Делать самомассаж. В конце дня снять усталость и восстановить кровообращение можно с помощью самомассажа и прокатки стоп на ролике (из подручных средств можно использовать бутылку).

Косточка на ноге: почему не помогли биркенштоки? 

К какому врачу обратиться, если болит стопа — врачи, лечащие заболевание

Хирурги Москвы — последние отзывы

Отличный специалист, профессиональный. Как человек он мне тоже понравился, на приеме мы душевно поговорили. Доктор провел необходимые исследования, поставил диагноз, дал рекомендации и назначил лечение. В общем, оказал всю возможную помощь в решении моего вопроса. Надеюсь, что лечение поможет и больше не придется обращаться к врачу, но если возникнет необходимость, приду к Марине Евгеньевне еще.

Никита, 29 июля 2021

На приеме провели осмотр, даны рекомендации по лечению, в данный момент прохожу еще лечение. Доктор была внимательна, подробно все объясняла. Я осталась довольна приемом, могу порекомендовать врача знакомым.

На модерации, 01 августа 2021

Прием прошел отлично, врач все очень доходчиво разъяснил, общение с ним понравилось. Рассказал что нужно делать, и теперь жду осени, когда смогу прийти на операцию. Видно, что отличный и толковый профессионал, душевный человек, рассказал ему обо всех моих заболеваниях, поставил правильный диагноз, чего не смогли сделать в районной поликлинике. Персонал в клинике очень приветливый, вплоть до охраны все очень доброжелательные.

На модерации, 31 июля 2021

Мне понравился этот доктор, приём прошёл хорошо. Врач очень внимательный, вежливый, спокойный. Провела осмотр. Я осталась всем довольна. В августе пойду к этому специалисту на повторный приём. При необходимости кому-либо точно могу порекомендовать Елену Владимировну.

Саодат, 30 июля 2021

Общались с доктором долго, много всего очень детально объяснил и показался мне компетентным человеком, надеемся, что и назначенное лечение будет отличным. Рекомендовать пока не берусь, так как надо смотреть на эффективность. Единственное, ждала минут 40 врача, потому что передо мной был ‘тяжелый’ пациент с операцией.

На модерации, 01 августа 2021

Пришла на приём, доктор выслушал все мои жалобы, посмотрел и отправил на рентген, после установил диагноз, а так же врач предложил несколько вариантов лечения и дал рекомендации. Могу отметить, что специалист компетентный, внимательный, настойчивый. Буду порекомендовать врача так как он отвечает всем требованиям хорошего травматолога.

На модерации, 31 июля 2021

Врач был внимательный, мне понравился, видно что человек профессионал и знает свое дело. Приходила к нему на УЗИ почек. Не устроило только , что было много народа на запись и консультация проходила в каком авральном режиме, хотелось бы больше внимания на приеме, без перерывов на других людей.

На модерации, 31 июля 2021

Грамотный специалист. Он назначил мне анализы и выписал лечение. Полтора часа я ждал когда прооперирует пациента.

Анатолий, 30 июля 2021

Врач на приеме провел обследование, опросил меня, выписал дальнейшее лечение. Доктор клиентоориентированная, находит подход к пациенту, внимательна, объясняет все понятно. Пойду к Анне Валерьевне на повторный прием.

На модерации, 01 августа 2021

Грамотный врач, спасибо ! Буду записываться повторно .

На модерации, 31 июля 2021

Показать 10 отзывов из 13768

Известный ортопед рассказал о тонкостях выбора обуви — Российская газета

Чем старше становлюсь, тем чаще обращаю внимание на походки. Не скрою, завидую тем, кто легко вышагивает на шпильках. А вот с точки зрения ортопеда, заведующего отделением травматологии Первой Градской больницы города Москвы Глеба Коробушкина, с которым мы сегодня беседуем, это не безразлично для здоровья.

Глеб Владимирович, согласитесь, что женщина на высоких каблуках выглядит эффектно? Это дань моде и не каждой женщине на высоких каблуках удобно. А если бы не мода?

Глеб Коробушкин: Давайте чуть отойдем от моды и поговорим о нашей обуви с точки зрения ортопеда. Хотя не скрою, когда короткая юбка и высокий каблук — есть на что посмотреть. Но если длина юбки для здоровья значения не имеет, то высота каблука далеко не безразлична. Да и вообще, наша походка, состояние суставов ног, позвоночника прямо зависят от того какую обувь мы носим, причем с раннего детства. Первые туфельки для ребенка делающего первые шаги должны соответствовать гигиеническим требованиям.

Казенное требование? Согласен. Но от этого оно не становится менее важным. Малыш еще не пошел. Мы его еще только ставим на пол, он еще качается, не крепко стоит на ногах, но обувь у него должна быть с твердым задником и каблучком. Обувь у малыша — да и не только у малыша — должна быть индивидуальной. Ведь часто бывает так: от старшей сестры обувь переходит к младшему брату. Хоть они и родственники, у них разные ноги и разная биомеханика. И это надо учитывать при выборе обуви. Помнить мы должны и о врожденных заболеваниях стоп, ног, позвоночника. Своевременно выявленная косолапость успешно лечится детскими ортопедами. Другая проблема у детей -плоскостопие, оно может прогрессировать при неправильном подборе обуви. Это встречается часто, и устранить плоскостопие нереально. Неслучайно с тяжелыми формами плоскостопия не берут в армию. А в особенно тяжелых случаях мы вынуждены их оперировать.

А средний или высокий каблук позволяют избежать плоскостопия?

Глеб Коробушкин: Плоскостопие проявляется расширением стопы, снижением свода, отклонением пятки кнаружи. Происходит ротация голени. Визуально подчеркивается кривизна ног. Когда женщина встает на средний или высокий каблук, все эти изменения компенсируются. Но тут же увеличивается нагрузка на передний отдел стопы. И вот уже вырастает косточка, которая давит и болит, начинает деформироваться вся стопа, один палец заходит на другой и ни о какой летящей походке не может быть и речи.

Имеет ли значение, в каком возрасте начинают носить каблук, тем более «шпильку» , представительницы слабого пола?

Глеб Коробушкин: Конечно. Чем раньше и больше возникает нагрузка на стопу, тем быстрее начинаются деформации стопы. Я не видел спортсменов в возрасте, которые избежали бы проблем по стопами, суставами, позвоночником. Природа мстительна…

Шпильки и гололед несовместимы. Сейчас ко двору обувь с протектором, на небольшом каблуке или платформе

Но что надо делать, чтобы природа не мстила так жестоко?

Глеб Коробушкин: Отвечу банально. Постараться помочь природе. Как? Каждому возрасту своя обувь. В детском возрасте не носить тапки без задника и без набойки. В юношеском возрасте не торопиться встать на высокий каблук, тем более шпильку. Очень важно иметь сменную обувь, не надо целый день ходить только на высоком каблуке, давайте ногам обувь на среднем, устойчивом каблуке. К концу рабочего дня человек устает, конечно устают ноги, не грузите их, дайте отдохнуть. Нам, травматологам-ортопедам, хорошо известно, что именно вечером люди чаще «подворачивают» ноги.

А домашняя обувь?

Глеб Коробушкин: Она должна поддерживать свод стопы, фиксировать задний ее отдел. Она ни в коем случае не должна быть на плоской подошве.

Ваше отношение к кроссовкам?

Глеб Коробушкин: Кроссовки должны быть правильно подобраны. Большинство современных хороших кроссовок имеют поддерживающую стельку-супинатор и они разгружают стопу и поэтому позволяют стопе восстановиться.

А кеды?

Глеб Коробушкин: Кеды — полная противоположность. Со всеми вытекающими последствиями.

Глеб Владимирович! А как ортопеды относятся к обуви на высоких платформах?

Глеб Коробушкин: От моды трудно убежать! Но еще труднее в такой обуви убежать от травм! Только не посчитайте меня ретроградом. Высокий каблук, платформа — красиво, но еще красивее здоровые ноги.

Многие подумают, что высота каблука и тип подошвы важны только для женщин. Мужчинам проще?

Глеб Коробушкин: В какой-то степени да. Мы не становимся жертвами шпилек. Вас, возможно, удивит мой ответ. Один из первых профессоров в мединституте был Владислав Васильевич Куликов. Я запомнил не только блестящие лекции, но великолепную осанку и ровную спину. Он всегда носил обувь на приемлемом для мужчины небольшом каблуке!

А какую обувь носите вы? В какой обуви вы встаете к операционному столу!

Глеб Коробушкин: Операции иногда длятся часами. В последние несколько лет отдаю предпочтение в операционной удобной обуви одной из популярных марок — она удобна и легко обрабатывается. В отделении предпочитаю ортопедические тапки, поддерживающим свод стопы.

Что прикажете носить при варикозном расширении вен? При сердечно-сосудистых заболеваниям, заболеваниях суставов, избыточном весе?

Глеб Коробушкин: Однозначный ответ есть. Обувь должна быть удобной, на невысоком каблуке, не сдавливающая и не натирающая кожу. Хорошо, что в последнее время время узконосая обувь стала не так модна.

Мы беседуем с вами в конце осени, впереди зима, скользкие тротуары. Выбирайте обувь по сезону. Шпильки и гололед не совместимы! Ко двору в это время зимняя обувь с протектором, на небольшом каблуке или небольшой платформе.

Подошвенный фасциит — Диагностика и лечение

Диагноз

Подошвенный фасциит диагностируется на основании вашей истории болезни и медицинского осмотра. Во время осмотра ваш врач проверит, нет ли на вашей стопе болезненных участков. Местоположение боли может помочь определить ее причину.

Визуальные тесты

Обычно тесты не нужны. Ваш врач может предложить рентген или магнитно-резонансную томографию (МРТ), чтобы убедиться, что другая проблема, например стрессовый перелом, не вызывает у вас боли.

Иногда на рентгеновском снимке виден кусок кости, выступающий (шпора) из пяточной кости. В прошлом эти костные шпоры часто считались причиной боли в пятке и удалялись хирургическим путем. Но у многих людей, у которых на пятках есть костные шпоры, пятка не болит.

Лечение

Большинство людей с подошвенным фасциитом выздоравливают за несколько месяцев при консервативном лечении, включая отдых, обледенение болезненной области и растяжку.

Лекарства

Обезболивающие, такие как ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие) и напроксен натрия (Aleve), могут облегчить боль и воспаление, вызванные подошвенным фасциитом.

Терапия

Упражнения на растяжку и укрепление или использование специальных приспособлений могут облегчить симптомы. В их числе:

  • Физиотерапия. Физиотерапевт может показать вам серию упражнений для растяжения подошвенной фасции и ахиллова сухожилия, а также для укрепления мышц голени. Терапевт также может научить вас использовать спортивную тесьму для поддержки подошвы стопы.
  • Ночные шины. Ваш физиотерапевт или врач могут порекомендовать вам носить шину, которая растягивает икры и свод стопы во время сна. Это удерживает подошвенную фасцию и ахиллово сухожилие в растянутом положении на ночь, чтобы способствовать растяжению.
  • Ортопедия. Ваш врач может прописать стандартные или специально подобранные опоры для свода стопы (ортезы), чтобы более равномерно распределять давление на ваши стопы.

Хирургические или другие процедуры

Если более консервативные меры не работают через несколько месяцев, ваш врач может порекомендовать:

  • Инъекции. Введение стероидных препаратов в болезненную область может временно облегчить боль. Не рекомендуется делать несколько снимков, поскольку они могут ослабить подошвенную фасцию и вызвать ее разрыв. Используя ультразвуковую визуализацию, можно вводить обогащенную тромбоцитами плазму, полученную из собственной крови пациента, для ускорения заживления тканей.
  • Экстракорпоральная ударно-волновая терапия. В этой процедуре звуковые волны направляются на область боли в пятке, чтобы стимулировать заживление. Обычно он используется при хроническом подошвенном фасциите, который не поддается более консервативному лечению.Некоторые исследования показывают многообещающие результаты, но не доказали, что он неизменно эффективен.
  • Ультразвуковое восстановление тканей. Эта малоинвазивная технология была частично разработана врачами клиники Мэйо. Он использует ультразвуковое изображение, чтобы направить иглоподобный зонд в поврежденную ткань подошвенной фасции. Используя энергию ультразвука, наконечник зонда быстро вибрирует, разрушая поврежденную ткань, которая затем отсасывается.
  • Хирургия. Мало кому требуется операция по отсоединению подошвенной фасции от пяточной кости.Как правило, это вариант только в том случае, если боль сильная и другие методы лечения не помогли. Это может быть открытая процедура или небольшой разрез под местной анестезией.

Образ жизни и домашние средства

Чтобы уменьшить боль при подошвенном фасциите, попробуйте следующие советы по уходу за собой:

  • Поддерживайте нормальный вес. Избыточный вес может вызвать дополнительную нагрузку на подошвенную фасцию.
  • Выберите поддерживающую обувь. Купите обувь с низким или средним каблуком, толстой подошвой, хорошей поддержкой свода стопы и дополнительной амортизацией. Не ходите босиком.
  • Не носите изношенную спортивную обувь. Замените старую спортивную обувь, прежде чем она перестанет поддерживать и амортизировать ваши ноги.
  • Измените свой вид спорта. Вместо ходьбы или бега займитесь спортом с малой нагрузкой, например плаванием или ездой на велосипеде.
  • Приложите лед. Держите покрытый тканью пакет со льдом над болезненным местом в течение 15 минут три или четыре раза в день.Обледенение помогает уменьшить боль и воспаление.
  • Вытяните арки. С помощью простых домашних упражнений можно растянуть подошвенную фасцию, ахиллово сухожилие и икроножные мышцы.

Подготовка к приему

Хотя сначала вы можете проконсультироваться со своим семейным врачом, он или она может направить вас к врачу, который специализируется на заболеваниях стопы или спортивной медицине.

Что вы можете сделать

Вы можете написать список, который включает:

  • Ваши симптомы и когда они начались
  • Ключевая личная информация, , включая историю болезни вас и вашей семьи, а также действия, которые вы выполняли, которые могли способствовать появлению ваших симптомов
  • Все лекарства, витамины или другие добавки, которые вы принимаете, , включая дозы
  • Вопросы задать врач

При подошвенном фасциите вам следует задать врачу следующие основные вопросы:

  • Что, вероятно, вызывает мои симптомы?
  • Каковы другие возможные причины моих симптомов, кроме наиболее вероятной?
  • Какие тесты мне нужны?
  • Является ли мое состояние временным или хроническим?
  • Как лучше всего действовать?
  • Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
  • Есть ли ограничения, которым я должен следовать?
  • Стоит ли обратиться к специалисту?
  • Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам такие вопросы, как:

  • У вас проявляются симптомы в определенное время суток?
  • Какую обувь вы обычно носите?
  • Вы бегаете или занимаетесь какими-либо видами спорта, связанными с бегом?
  • У вас тяжелая физическая работа?
  • Были ли у вас проблемы с ногами раньше?
  • Вы чувствуете боль где-нибудь, кроме ступней?
  • Что может улучшить ваши симптомы?
  • Что может ухудшить ваши симптомы?

Декабрь11, 2019

Боль в стопе при проблемах свода стопы, ягодиц, пяток, пальцев ног и лодыжек

Ступни. Они возят вас отсюда туда каждый день. Но вы можете не думать о них много, пока они не пострадают. И когда они это сделают, вам нужно облегчение. Чтобы получить правильное лечение, вам нужно знать проблему. В первую очередь следует учитывать, где находится ваша боль.

Боль в пятке

Если боль в пятке, возможно, у вас подошвенный фасциит . Это раздражение или воспаление полосы плотной ткани, соединяющей пяточную кость с пальцами ног.Обычно больше всего больно утром, когда вы встаете с постели. Вы можете почувствовать это пяткой или аркой.

Для лечения:

  • Дайте ноге отдохнуть.
  • Сделайте растяжку мышц пятки и стопы.
  • Примите безрецептурные обезболивающие.
  • Носите обувь с хорошей поддержкой свода стопы и мягкой подошвой.

Пяточная шпора — еще один источник боли в стопе. Это аномальные разрастания кости на пятке. Вы можете получить их из-за ношения неправильной обуви, из-за неправильной ходьбы или осанки, или даже из-за таких занятий, как бег.Шпоры могут болеть, когда вы идете или стоите. Они есть у многих людей, но у большинства нет боли. У людей с плоскостопием или высоким сводом стопы чаще возникают болезненные пяточные шпоры.

Для их лечения:

  • Наденьте пяточную подкладку с вырезом.
  • Используйте изготовленную на заказ вставку (называемую ортопедической), которую носите в обуви.
  • Носите подходящую обувь с амортизирующей подошвой.
  • Примите безрецептурные обезболивающие.
  • Дайте ноге отдохнуть.
  • Попробуйте физиотерапию.
  • Если боль не исчезнет, ​​спросите своего врача о медицинских процедурах.

A каменный синяк — глубокий ушиб жировой подушечки пятки или подушечки стопы. Часто это происходит в результате удара, но также может случиться после наступления на твердый предмет. Боль ощущается так, будто вы идете по камешку. Он постепенно уйдет сам по себе.

А пока:

  • Дайте ноге отдохнуть.
  • Обледенение местности.
  • Примите безрецептурные обезболивающие.

A перелом пятки обычно представляет собой тяжелую травму, например, в результате падения или автомобильной аварии. Ваша пяточная кость может не только сломаться, но и расколоться. Основными симптомами являются боль в пятках, синяки, отеки или затруднения при ходьбе.

Для лечения:

  • Не давите на пятку. Можно использовать костыли.
  • Защищают пятку подушечками.
  • Носите шину или гипс для защиты пяточной кости.
  • Спросите своего врача о безрецептурных или рецептурных обезболивающих.
  • Попробуйте физиотерапию.
  • Если вы все еще испытываете боль, спросите своего врача об операции.

Псориатический артрит (ПсА) представляет собой сочетание кожного заболевания (псориаз) и воспаления суставов (артрит). Это долговременное заболевание, которое может передаваться в семьях. ПсА может вызывать скованность и пульсирующую боль в сухожилиях пальцев рук и ног и других суставах.

Для лечения:

  • В легких случаях ПсА ваш врач может порекомендовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), чтобы блокировать химические вещества, вызывающие опухоль в суставах.Вы можете получить это лекарство в аптеке (аспирин, ибупрофен или напроксен) или по рецепту.
  • Попробуйте горячую и холодную терапию. Тепло помогает кровообращению уменьшить скованность. Холод снимает отеки.
  • Управляйте стрессом, который может вызвать обострение ПсА.
  • В тяжелых случаях могут потребоваться более сильные лекарства. Варианты включают модифицирующие болезнь противоревматические препараты (DMARD), включая биопрепараты, и кортикостероиды.

Боль в стопе

Метатарзалгия. Вы чувствуете эту боль и воспаление в подушечке стопы. Обычная причина — неподходящая обувь. Но вы можете получить это от физических нагрузок, таких как бег или прыжки. Его также иногда называют каменным синяком.

Для лечения:

  • Принять обезболивающие.
  • Лед и отдыхайте ногой.
  • Носите удобную обувь.
  • Попробуйте использовать вкладыши для обуви, чтобы уменьшить давление на подушечки стопы.

Неврома Мортона вызывает утолщение тканей вокруг нервов между основаниями пальцев стопы (обычно между третьим и четвертым пальцами).Обычно вы чувствуете боль, странные ощущения или онемение на подушечке стопы. У женщин это бывает чаще. Это может быть результатом ношения высоких каблуков или тесной обуви.

Для лечения:

  • Носите вкладыши для обуви, чтобы уменьшить давление на нерв.
  • Введите стероид или другой препарат в стопу.
  • Принять обезболивающие.
  • Не носите туфли на высоком каблуке или с узким носком.
  • Избегайте действий, оказывающих давление на неврому.
  • Спросите своего врача об операции.

Сесамоидит. Рядом с большим пальцем ноги находятся 2 кости, которые соединены только сухожилиями. Их называют сесамоидами. Сесамоидит возникает, когда окружающие их сухожилия травмируются и воспаляются. Это форма тендинита, распространенная у бегунов и артистов балета.

Для лечения:

  • Дайте ногам отдохнуть.
  • Лед там, где болит.
  • Носите подушку для ног в удобной обуви.
  • Закрепите большой палец стопы лентой, чтобы зафиксировать сустав и дать возможность заживления.
  • Носите обувь на низком каблуке.
  • Спросите своего врача о инъекциях стероидов.

Боль в своде стопы

Подошвенный фасциит. Это наиболее частая причина боли в своде стопы. Подошвенный фасциит может поражать пятку, свод стопы или и то, и другое. Лечение одинаковое независимо от местоположения. При стойком подошвенном фасциите может быть полезна инъекция смеси стероида и местного анестетика.

Падение сводов стопы , или плоскостопие , происходит, когда свод стопы выравнивается (часто при стоянии или ходьбе), вызывая боль в стопе и другие проблемы.Плоскостопие можно лечить с помощью вставок для обуви, корректировки обуви, отдыха, льда, использования трости или скобы или физиотерапии. Иногда требуется операция.

Боль в пальцах ног

Подагра , которая является формой артрита, может вызывать боль в пальцах ног. Кристаллы скапливаются в суставах пальцев ног, вызывая сильную боль и отек. Часто поражается большой палец ноги.

Для лечения:

Бурсит большого пальца стопы — это костная выпуклость по краю стопы рядом с основанием большого пальца.Это связано с перекосом первого пальца стопы. Заразиться ими может любой, особенно если он носит неподходящую или неудобную обувь. Это часто проявляется по мере старения людей. Люди с бурситами также часто имеют пальца-молоток . Попробуйте сменить обувь на более удобную или надеть стельки для обуви. Если боль все еще сохраняется, врач может порекомендовать операцию.

A hammertoe — это когда ваш второй, третий или четвертый палец сгибается в среднем суставе, создавая вид, похожий на молот.Это может произойти из-за мышечного дисбаланса, но также может быть вызвано ношением неподходящей обуви.

Ваш врач, скорее всего, порекомендует вам носить обувь с широким глубоким мыском. Они также могут дать вам упражнения для растяжки мышц пальцев ног. Если у вас все еще есть проблемы, вы можете поговорить со своим врачом об операции.

Носок с когтями — это когда ваш палец ноги направлен вниз или вверх и не может выпрямиться. Часто это результат повреждения нервов в результате таких заболеваний, как диабет или алкоголизм, из-за которых мышцы стопы ослабляются.Без специальной обуви для ног, у вас может развиться раздражение и мозоли.

Для лечения:

  • Поменять обувь на более облегающую. Избегайте высоких каблуков и тесной обуви.
  • Сделайте растяжку пальцев рук и ног.
  • Попробуйте вкладыши для обуви.
  • Спросите своего врача об операции.

Вросший ноготь на ноге — это когда кожа на одной или обеих сторонах ногтя на пальце ноги растет над ногтем. Это может быть болезненно и может привести к инфекциям.

Для обработки:

  • Замочите ступню в теплой воде четыре раза в день.
  • Один раз в день вставляйте кусок марли между ногтем и влажной кожей.
  • Если эти методы лечения не работают, обратитесь к врачу.

Дерн — это когда вы чувствуете боль в основании большого пальца. Это травма, вызванная чрезмерным перенапряжением, обычно вызванная перенапряжением. Дерн на пальце ноги также может быть формой сесамоидита или сесамовидного перелома.

A Растяжение связок пальца ноги может произойти, когда вы защемили или уколоть палец, повредив сухожилие или мягкие ткани пальца.Если у вас нет перелома, боль и отек исчезнут в течение нескольких дней.

A Перелом пальца стопы, или сломанная кость может произойти в любой из костей пальца ноги. Незначительные переломы могут потребовать только отдыха, льда и обезболивающих. При серьезных переломах может потребоваться операция. Сходите к врачу, чтобы убедиться.

Hallux Rigidus (жесткость большого пальца стопы) — это разновидность артрита у основания большого пальца стопы. Симптомы — боль и жесткость сустава, которые со временем ухудшаются. Лечение может включать обезболивающие и упражнения на растяжку.В некоторых случаях может потребоваться операция.

Натоптыши и мозоли . Натоптыши — это толстые скопления жесткой кожи в местах раздражения или давления на стопе или пальце ноги. Иногда они похожи на рога. Мозоли — это более широкие участки жесткой кожи на пальцах ног или ступнях. Они случаются в результате раздражения или давления. Мозоли и натоптыши обычно возникают из-за неподходящей обуви.

Для лечения:

  • Носите более подходящую обувь.
  • Смочите ступню и сотрите лишнюю кожу пемзой.

A Сесамовидный перелом — это перелом мелких костей (сесамоидов), которые врастают в сухожилия, прикрепленные к большому пальцу ноги. Боль в большом пальце ноги и вокруг него — главный симптом.

Для лечения:

  • Отдохните, сделайте лед и приподнимите ногу.
  • Носите обувь с жесткой подошвой или подушечки для ног, чтобы уменьшить давление.
  • Принять обезболивающие.
  • Если вы все еще испытываете боль, обратитесь к врачу.

Боль на внешнем крае стопы

Внешний край стопы, пятая плюсневая кость, обычно является сломанной костью стопы.Симптомами являются боль, отек и синяк по внешнему краю стопы после травмы. Если вы думаете, что сломали кость, обратитесь к врачу и сделайте рентген.

Для лечения:

  • Принять обезболивающие.
  • Отдохните, сделайте лед и поднимите ногу.
  • Не ходи по нему.
  • Спросите своего врача, нужна ли операция.
  • В некоторых случаях может потребоваться гипсовая повязка.

Боль в ногах везде или повсюду

Невропатия или повреждение нервов стопы чаще всего вызывается диабетом.Боль может быть жгучей, жалящей или ощущаться как электричество. Это может произойти где угодно в ногах. Спросите своего врача о вариантах обезболивания и способах предотвращения дальнейшего ухудшения.

Ревматоидный артрит (РА) — хроническое аутоиммунное заболевание, которое может вызывать боль, скованность и припухлость суставов по всему телу. Почти у всех с РА проявляются симптомы на ступнях и лодыжках. РА может повлиять на области вокруг пяток, верхней части стоп, пальцев ног и подушечек стоп.Отдых, лед или нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен и напроксен, могут облегчить ваши симптомы. Вкладыши в обувь могут уменьшить давление на кости стопы.

Остеоартрит — это когда амортизирующий хрящ в суставах изнашивается. Чаще всего причина в старении. Но остеоартрит также может возникнуть в результате травмы, плоскостопия или очень высоких сводов стопы. У вас могут возникнуть проблемы с ходьбой, и ваши суставы могут стать жесткими и болезненными.

Для лечения ваш врач может порекомендовать:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
  • Индивидуальные вкладыши для обуви
  • Подтяжки, гипс или ботинок, чтобы ваша стопа оставалась неподвижной, пока не пройдет воспаление
  • Физическое состояние терапия для укрепления мышц
  • Стероидные уколы для более тяжелых случаев

Тендинит — это воспаление и раздражение сухожилий, связок, прикрепляющих мышцы к костям.Сухожилия проходят по всем поверхностям стопы и могут вызывать боль в разных местах стопы.

Для лечения:

  • Дайте ноге отдохнуть.
  • Принять обезболивающие.
  • Инъекции стероидов могут помочь.
  • Хирургия требуется редко.

Боль в ступнях: причины и методы лечения

Наши ноги — жизненно важные амортизаторы. Ваши ноги поддерживают вес вашего тела, когда вы идете и ориентируетесь в течение дня, поэтому боль в ногах может нарушить вашу жизнь.Фактически, 77% взрослых боролись с болью в ногах, которая их замедлила (метафорически или буквально).

Что вызывает боль в нижней части стопы? Знание анатомии стопы поможет вам научиться справляться с такими проблемами, как подошвенный фасциит, метатарзалгия и невропатия.

Тереза ​​Чиечи / Verywell

Возможные причины

У вас довольно сложные ступни: 26 костей, 30 суставов и почти 100 мышц и связок. Каждый из этих анатомических элементов, от пальцев ног до ахиллова сухожилия, помогает вам стоять в вертикальном положении и сохранять равновесие.

У здоровой стопы эти многочисленные кости, суставы и сухожилия работают вместе, поглощая давление от ваших шагов. Но травма стопы или осложнение могут стать довольно болезненными, потому что ноги выдерживают весь вес вашего тела, что может раздражать вашу ногу каждый раз, когда вы стоите.

Подошвенный фасциит

Один из наиболее частых виновников болей в стопах — подошвенный фасциит. Если у вас подошвенный фасциит, ткань вдоль свода стопы (между пяткой и пальцами ног) воспаляется.Это воспаление может вызвать резкую колющую боль в пятке или подошве стопы.

Люди, которые носят обувь с плохой опорой свода стопы, ходят или долго стоят на твердых поверхностях или ходят босиком, особенно склонны к развитию подошвенного фасциита.

Симптомы подошвенного фасциита часто наиболее тяжелы в утром или во время длительного отдыха. Когда вы просыпаетесь и встаете с постели, вы можете почувствовать резкую боль в пятке или в другом месте стопы.Легкая растяжка, лед или тепловые компрессы, а также упражнения с малой нагрузкой, например ходьба, могут помочь уменьшить боль.

Метатарзалгия

Метатарзалгия — еще одна потенциальная причина боли в стопе. Пациенты с метатарзалгией часто жалуются на боль и воспаление в подушечке стопы прямо за пальцами ног. Что вызывает этот дискомфорт? Метатарзалгия может развиться в результате интенсивных нагрузок на ступни, например прыжков или бега.

Медицинское исследование показало, что 80% людей в какой-то момент своей жизни испытывали метатарзалгию.Многие пациенты сообщают, что их боли в метатарзалгии от легкой до умеренной проходят после отдыха ног и использования ортопедических вкладышей для обуви.

Периферическая невропатия

Боль в ногах также может быть связана с вашей нервной системой. Воспаление тканей вызывает метатарзалгию и подошвенный фасциит, но миллионы людей испытывают нервную боль в ногах.

Нервную боль или невропатию лечить и идентифицировать сложнее, чем другие заболевания стопы. При невропатии нервная система пациента либо повреждена, либо работает с перебоями.

Наша нервная система соединяет наши ступни и пальцы ног с нашим мозгом, передавая по всему телу сигналы, которые позволяют нам двигаться и чувствовать пальцы ног. Иногда травма или болезнь могут усложнить эти сигналы, что приведет к боли.

Боль в периферических нервах может ощущаться как покалывание, жжение или колющие ощущения.

Неврома

Неврома возникает из-за воспаления или увеличения пальцевых нервов. Эти нервы проходят по нижней части стопы и придают чувствительность пальцам ног.Те же действия, которые приводят к метатарзалгии, также могут вызвать формирование невромы. Сюда входят чрезмерные нагрузки, такие как бег, ношение обуви без надлежащей поддержки или частое ношение очень высоких каблуков. Пациенты могут чувствовать, будто на подошве стопы есть галька или посторонний предмет, обычно между вторым и третьим пальцами или третьим и четвертым пальцами. Обычно это связано с онемением / покалыванием / жжением двух соседних пальцев ног.

Сесамоидит или сесамоидный стресс-перелом

Сесамоиды — это две маленькие кости под подушечкой большого пальца ноги.Они помогают поддерживать функцию сухожилия, которое сгибает большой палец ноги. Эти кости могут быть перегружены и воспаляться, вызывая боль и отек. При сильной перегрузке в них может возникнуть стрессовый перелом. Повреждение этих костей вызывает боль непосредственно у основания большого пальца ноги.

Когда обращаться к врачу

У некоторых людей боль в ногах проходит без лечения за несколько дней. Но другие люди справляются с хронической болью в ногах. Любая боль в ногах, которая мешает вам заниматься повседневной жизнью, является потенциальной причиной для беспокойства со стороны врача.

Вам следует особенно подумать о консультации с врачом, если вы испытываете любое из следующего:

  • Новая боль, продолжающаяся более нескольких дней
  • Боль, мешающая ходить
  • Головокружение или тошнота, связанные с болью в стопе (что может указывать на перелом костей)
  • Повышенная температура или припухлость, связанные с болью в стопе (что может указывать на инфекцию)
  • Несчастный случай или травма, которая могла вызвать боль в ноге
  • Ухудшились хронические боли в ногах

Диагностика

Ваш врач, скорее всего, начнет с медицинского осмотра, чтобы определить причину боли в стопе.Во время медицинского осмотра ваш врач попытается определить любую чувствительность или болезненность.

Они могут прикоснуться к вашим стопам, попросить вас растянуть пальцы ног и понаблюдать за вашей ходьбой. Врач также будет искать воспаление или отек, синяк, вросшие ногти на ногах или другие травмы, которые могут усилить вашу боль.

После медицинского осмотра ваш врач может направить вас к врачу, специализирующемуся на лечении стопы и голеностопного сустава, например к ортопеду или ортопеду. Ортопеды специализируются на диагностике и лечении боли в ногах.Ваш врач или ортопед может назначить визуализационный тест, например рентгеновский снимок, если они подозревают, что у вас может быть перелом кости или другая проблема со скелетом.

Лечение

Чтобы избавиться от боли в ногах, врач может порекомендовать несколько изменений образа жизни, лекарства или методы лечения.

Хотя некоторые продукты рекламируются как чудодейственные лекарства от воспалительных заболеваний, таких как подошвенный фасциит, ни одна еда не является надежным средством от боли в ногах. Тем не менее, здоровая противовоспалительная диета может дополнить лечебный распорядок вашего врача.

Продукты с куркумой, лимонной водой и антиоксидантами могут помочь уменьшить воспаление тела, например отек ног.

Некоторые пациенты считают, что дополнительные или альтернативные методы лечения, такие как иглоукалывание, временно снимают боль в ногах. Медицинские исследователи обнаружили, что электроакупунктура, в частности, может помочь облегчить боли при подошвенном фасциите.

Чтобы предотвратить травмы и перенапряжение стопы в будущем, пациенты могут купить ортопедические вкладыши или поддерживающую и удобную обувь.Осторожная ходьба и растяжка могут укрепить стопы после травмы, но пациенты должны избегать чрезмерного бега, прыжков или действий с высокой ударной нагрузкой, которые могут усилить их боль.

Врач может порекомендовать вам использовать безрецептурные болеутоляющие, такие как тайленол (ацетаминофен). Приложите к стопе холодный или горячий компресс, чтобы уменьшить отек. Однако, если у вас хроническая боль в ногах от умеренной до сильной, вам может потребоваться более сильное лекарство, которое поможет вам справиться с ней.

Пациентам с более серьезными осложнениями со стопами врач может порекомендовать опиоидные препараты, такие как оксикодон или гидрокодон.Используйте опиоиды только по назначению, чтобы избежать зависимости, и всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем пробовать новое лечение или диету.

Инъекции кортизона рекомендуются после неудачного консервативного лечения подошвенного фасциита, сесамоидита и невриномы.

Если какое-либо из этих условий является серьезным, ваш врач может порекомендовать разгрузить стопу с помощью коротких ботинок CAM или хирургической обуви в течение нескольких недель.

Слово от Verywell

В лучшем случае боль в ноге может расстраивать.В худшем случае боль может показаться изнуряющей. Однако вы не одиноки. Миллионы людей в той или иной степени испытывают боль в ногах. К счастью, есть способы найти облегчение. Если вы живете с метатарзалгией, невропатией, подошвенным фасциитом или другим заболеванием стопы, ваш врач может помочь вам составить план лечения, который подходит именно вам.

Причины, лечение и когда обратиться к врачу

Носок молотка

Молоток пальца стопы — распространенное заболевание, которое возникает на втором, третьем или четвертом пальце ноги.Это происходит, когда сустав, ближайший к тому месту, где палец ноги становится стопой (так называемый плюснефаланговый сустав), выходит вверх, а проксимальный межфаланговый сустав (следующий сустав, когда вы поднимаетесь на палец) сгибается вниз. От этого палец ноги сгибается, как молоток.

Симптомы
Боль может ощущаться не только в верхней части согнутого пальца (когда на него надавливают), но и в подушечке стопы внизу пораженного пальца. Помимо боли может возникнуть покраснение, отек и жесткость пораженного сустава пальца ноги.На пораженном пальце ноги также могут образовываться натоптыши и мозоли.

Причины
Считается, что мышечный дисбаланс играет ключевую роль в формировании молоткового пальца стопы. Еще одна первопричина — тесная обувь, особенно на высоком каблуке. Молоток на пальце ноги также может возникнуть в результате основного заболевания, такого как артрит.

Молотковые пальцы также имеют тенденцию к бегству в семьях.

Диагностика
Врач может диагностировать молоточковый палец, просто осмотрев вашу ступню. Визуализация, например рентген, может быть назначена, если ваш врач подозревает основное заболевание, такое как артрит.

Лечение
Для лечения молоткообразного пальца ноги используются различные стратегии ухода за собой, такие как:

  • Выполнение домашних упражнений для стоп и пальцев ног для укрепления и растяжки пальцев ног
  • Ношение безмедикаментозной молотковой подушечки для пальцев ног
  • Ношение свободной мягкой обуви с глубоким мыском.
  • Прикладывание льда при воспалении пальца ноги молотка (острая боль, покраснение и / или опухоль)
  • Упражнения для ног

Если консервативные меры не помогли или если образовался жесткий молоткообразный палец стопы (когда сухожилия пальца сжимаются, делая палец неподвижным), может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.Жесткие молотковые пальцы ног наблюдаются у людей с тяжелым артритом или у людей с хронически запущенными молоточковыми пальцами.

Слово Verywell

Если вы испытываете боль в ногах, важно обратиться к врачу для обследования. Боль в стопе может быть очень тяжелой, и исследования показывают, что она может повлиять на настроение человека, риск падений и качество жизни.

В конце концов, главное — разобраться в своем дискомфорте. Вы заслуживаете того, чтобы чувствовать себя хорошо и вернуться к своим обычным занятиям, и с правильным планом терапии вы сможете это сделать.

Типы, причины, лечение и профилактика

Как амортизаторы, наши ноги амортизируют до одного миллиона фунтов давления в течение одного часа напряженных упражнений. Они также поддерживают в 1,2 раза больше нашего веса во время ходьбы и в два-три раза больше во время бега. Нетрудно понять, почему наши ступни очень подвержены травмам.

Берта Доменек / EyeEm / Getty Images

Если вы просыпаетесь и внезапно чувствуете боль в ногах, что происходит? Вероятно, вам нужны ответы, а также информация о том, как вы можете поправиться, например, может ли физиотерапевт помочь избавиться от боли в ногах.

Боль в стопе — частая причина визитов к ортопедам и ортопедам. При наличии более 26 костей, 33 суставов и пяти связок многие структуры стопы могут быть повреждены. Когда эти структуры травмируются или перенапрягаются, это может вызвать боль и ограничить вашу способность ходить.

Типы болей в ногах

Боль может поражать разные участки стопы, и с этими областями обычно связаны определенные состояния. Они включают:

  • Нижняя часть стопы : подошвенный фасциит
  • Дуга стопы : Тендинит задней большеберцовой кости, синдром тарзального канала
  • Подушечка стопы / пальцев ног : Бурсит, голеностоп, плюсна, дерновина пальца стопы, неврома Мортона

Подошвенный фасциит

Подошвенный фасциит — одна из самых частых причин боли в стопах.Это происходит в результате раздражения толстой полосы ткани, называемой подошвенной фасцией, которая проходит по подошве стопы. Эта фасция соединяет пяточную кость с пальцами ног.

Люди с подошвенным фасциитом испытывают боль в нижней части стопы, обычно около внутренней части пятки. Дискомфорт при подошвенном фасциите чаще возникает утром после пробуждения и при физических нагрузках, таких как бег, хотя вы можете почувствовать боль в пятке при простой ходьбе.

Лечение

Физиотерапия подошвенного фасциита включает в себя процедуры, которые уменьшают воспаление и улучшают биомеханику стопы, голеностопного сустава и всей нижней конечности.Упражнения при подошвенном фасциите могут включать упражнения на растяжку, укрепление и равновесие. Эти же упражнения могут помочь предотвратить повторение заболевания.

Тендинит задней большеберцовой кости

Сухожилие задней большеберцовой мышцы проходит вниз по внутренней части голени и прикрепляется к нижней части стопы около внутренней части свода стопы. Сухожилие помогает поддерживать естественный свод стопы, и раздражение здесь может вызвать боль, ограниченную способность ходить и деформацию плоскостопия.

Лечение

Лечение тендинита задней большеберцовой кости (также называемого дисфункцией сухожилия задней большеберцовой кости) может включать упражнения на гибкость, силу и равновесие, уменьшение воспаления и ортопедию.Ваш физиотерапевт осмотрит вас и подберет оптимальное лечение тендинита задней большеберцовой кости. Продолжение упражнений и ортопедии может помочь предотвратить рецидив болезни, равно как и операция.

Синдром тарзального туннеля

Синдром тарзального канала возникает, когда главный нерв, идущий к стопе, сдавливается костью или тканью. Возможно, вам более знакомо подобное заболевание запястья, называемое синдромом канала запястья. Симптомы синдрома тарзального канала обычно ощущаются на внутренней стороне стопы и включают жжение, покалывание и стреляющую боль.

Лечение

Лечение синдрома тарзального канала включает противовоспалительные препараты, ортопедические стельки и смену обуви. Если это не поможет, хирургическая процедура, называемая выпуском тарзального туннеля, может быть вариантом. Вы можете предотвратить синдром тарзального канала, разогревшись перед физической нагрузкой и сохранив мышцы в этой области сильными и гибкими.

Бурситы

Бурсит большого пальца стопы — это костный выступ у основания большого пальца на внутренней стороне стопы, вызванный смещением сустава.Это может привести к тому, что ваш большой палец ноги будет направлен внутрь, даже до такой степени, что он будет перекрывать второй палец. Шишка может быть болезненной, мешать вашей обуви и менять равновесие и походку.

Лечение

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), как и инъекции кортикостероидов, широко используются для лечения боли в косточке. Подушечки для большого пальца стопы, шины и стельки могут помочь в сочетании с другими видами лечения. Физиотерапевтические упражнения для бурсита включают укрепление мышц для улучшения выравнивания суставов и упражнения на диапазон движений, чтобы сустав двигался.Операция может быть вариантом, если физиотерапия неэффективна.

Многие бурситы можно предотвратить, надев правильно подобранную обувь, избегая высоких каблуков и давая ногам отдохнуть от обуви, когда это возможно. Сохранение силы ног также может помочь предотвратить образование бурсита.

Hammertoe

Hammertoe обычно поражает второй, третий или четвертый палец ноги. Как и бурсит, это вызвано смещением сустава, который выталкивает ткань подушечки стопы вперед и под пальцы ног.В конце концов, это может привести к тому, что ваш палец ноги примет форму когтя или молотка, что приведет к боли в пальце и подушечке стопы.

Лечение

Молоток можно вылечить, надев свободную обувь, подушечки для пальцев ног, используя обледенение, укрепляя и растягивая упражнения, а в тяжелых случаях — хирургическим путем. Hammertoe можно предотвратить, избегая высоких каблуков, узких туфель и туфель, которые теснят ваш самый длинный палец.

Метатарзалгия

Метатарзалгия — болезненное состояние стопы, поражающее подушечку стопы.Это называется плюсневой костью, потому что кости в этой области стопы называются плюсневыми костями. Многие прыжки или бег увеличивают стрессовую нагрузку на эту область, и со временем плюсневые кости могут опухать и болеть. Некоторые типы артрита также могут способствовать возникновению этого состояния.

Лечение

При лечении метатарзалгии часто используются НПВП, правильная обувь, плюсневые подушечки и ортопедические стельки. Обувь с широким носком и хорошей опорой может помочь как в лечении, так и в профилактике метатарзалгии.

Носок дерна

Торфяной палец — это растяжение у основания большого пальца стопы. Это происходит, когда большой палец ноги сгибается за пределы своего обычного диапазона движений, что может вызвать разрыв связок, которые его поддерживают. Это часто происходит при ударе ногой по футбольному мячу (или при промахе по мячу и при ударе о землю). Боль от торфа пальца ноги ощущается во время ходьбы и бега. Вы также можете испытывать судороги в пальцах ног.

Лечение

Физиотерапия дерна пальца ноги включает в себя снятие воспаления вокруг стопы и пальца ноги и мягкое восстановление нормальной подвижности пораженного пальца ноги или ног.Чтобы избежать травм ног, вы можете изучить правильную механику бега и носить обувь с твердой подошвой во время упражнений.

Неврома Мортона

Неврома Мортона вызывает острую колющую боль, когда вы ходите или давите на ногу. Это вызвано утолщением нерва между пальцами ног, обычно между третьим и четвертым пальцами, возможно, из-за травмы. Сначала симптомы могут быть случайными, но они могут стать более частыми или даже постоянными по мере развития состояния.

Лечение

Неврому Мортона лечат с помощью НПВП, инъекций кортизона, отдыха стопы, ношения обуви с широким носком и плюсневых подушечек, физиотерапии, а иногда и хирургического вмешательства.Вы можете помочь предотвратить его развитие, избегая обуви на высоком каблуке или с острыми носками.

Физическая терапия боли в ногах

Лечебная физкультура часто является одним из основных способов лечения симптомов боли в ногах, возникающей по разным причинам. Легкое растяжение стопы часто помогает облегчить дискомфорт, возникающий из-за вышеперечисленных нарушений.

Ваш физиотерапевт также может предложить стратегии, которые помогут облегчить вашу боль и улучшить функцию стопы. Например, массаж ледяной бутылкой может помочь контролировать боль и воспаление.Физиотерапевт также может помочь вам исправить механику ходьбы и бега, что может облегчить и предотвратить проблемы со стопами.

Когда обращаться к врачу

Боль в ногах может быть сложной задачей. Это может помешать вам нормально ходить и может ограничить вашу способность получать удовольствие от нормальной работы и развлечений. Если вы регулярно испытываете боль в ногах или кажется, что она усиливается или учащается, и особенно если вы заметили изменения размера и внешнего вида суставов, запишитесь на прием к врачу.Спросите, может ли физиотерапевт помочь вам преодолеть боль в ногах и вернуться к обычному активному образу жизни.

Часто задаваемые вопросы

Почему болят ноги, когда на улице холодно?

Низкие температуры могут усилить боль в ногах, вызванную определенными условиями. Подошвенный фасциит, боль в сводах стопы и пятке — это некоторые состояния, которые могут усугубляться более низкими температурами, а дополнительные проблемы со стопами, такие как обморожение, могут возникнуть при сильном холоде.

Можно ли заболеть артритом ног?

Короткий ответ: да.Артрит может поражать любой сустав в теле, включая суставы стопы и голеностопного сустава, вызывая воспаление и боль. Хотя от артрита нет лекарства, существуют варианты лечения, которые помогут справиться с дискомфортом, включая физиотерапию, лекарства и некоторые хирургические варианты.

Псориатический артрит стоп: симптомы, лечение, профилактика

Псориатический артрит (ПсА) может поражать стопы от пяток до пальцев ног. Эффекты могут варьироваться от небольшого отека и дискомфорта до изнурительных повреждений, которые могут стать необратимыми.Обострения симптомов ПсА можно контролировать, и ряд стратегий могут предотвратить проблемы.

Тереза ​​Чиечи / Verywell

Обзор

ПсА — это тип воспалительного артрита, который вызывает боль, отек и воспаление суставов. Это аутоиммунное заболевание, которое возникает из-за дисфункции иммунной системы, поражающей здоровые ткани.

До 85% людей с псориазом в анамнезе испытывают ПсА, хотя для этого не обязательно иметь псориаз.

ПсА воздействует на суставы и кожу по всему телу, включая руки и ноги. Когда это поражает ступни, это может вызвать сильную боль и отек, начиная с пяток и заканчивая кончиками пальцев ног.

Поражение стопы при ПсА может привести к инвалидности. Лечение ПсА и конкретных симптомов стопы может помочь вам почувствовать себя лучше, справиться с болью, замедлить прогрессирование заболевания, снизить частоту обострений и предотвратить повреждение суставов.

Каблуки и щиколотки

Энтезит — это симптом, характерный только для ПсА и других типов спондилоартрита (типов артрита, поражающих позвоночник).Энтезит может помочь вашему врачу отличить ПсА от других типов воспалительного артрита, например ревматоидного артрита (РА).

Энтезит — это боль и воспаление в энтезе, соединительной ткани между костями и прилегающими сухожилиями или связками.

Воспаление энтезиса может повлиять на пятки и щиколотки. В пятках это воспаление возникает в ахилловом сухожилии — плотной полосе ткани на тыльной стороне стопы. Ахиллово сухожилие соединяет пяточную кость и икроножную мышцу.

В лодыжках энтез вызывает воспаление в области соединения сухожилий или связок с костью, что способствует движению суставов.

Боль и скованность, вызванные энтезом, могут усиливаться утром после пробуждения или после длительного сидения.

Энтезит ахиллова сухожилия

Одно исследование, опубликованное в 2017 году в журнале Arthritis & Care , показало, что до 35% людей с ПсА заболевают энтезитом, причем наиболее часто поражается ахиллово сухожилие.Воспаление ахиллова сухожилия вызывает боль и отек пятки, из-за чего становится трудно ходить, бегать или подниматься по ступенькам.

По мере обострения энтезита ваши сухожилия и связки становятся толще, тверже и опухают, что добавляет боли и затруднений при наступлении на ногу. Ваш врач может запросить УЗИ или МРТ, чтобы определить степень энтезита.

Специфического лечения энтезита не существует, и лечение, как правило, направлено на устранение причины. В случае ПсА это означает сочетание лекарств, отдыха и физиотерапии.Ваш врач может порекомендовать или прописать:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включая ибупрофен и напроксен, для снятия боли и уменьшения воспаления.
  • Кортикостероидная терапия для уменьшения воспаления.
  • Модифицирующий болезнь ревматический препарат (DMARD) или биологический препарат для замедления эффектов болезни.
  • Лечение ингибиторами ФНО (биологическими препаратами) также иногда рекомендуется для лечения энтезита, связанного с ПсА.Исследования показывают, что препараты TNF, такие как адалимумаб, этанерцепт, инфликсимаб и голимумаб, довольно эффективны для лечения энтезита. Сообщалось, что адалимумаб и этанерцепт эффективны для лечения энтезита пятки, с продолжающимся улучшением в течение шести месяцев.

Лодыжки

Когда энтезит поражает ахиллово сухожилие, вам становится труднее разгибать лодыжку, что еще больше усложняет ходьбу. Отек ахиллова сухожилия также может распространяться на заднюю часть лодыжки, что приводит к боли в лодыжке и проблемам с ее движением.

Боль в суставах в лодыжках при ПсА лечится так же, как и при других типах воспалительного артрита. Сюда входят лекарства для облегчения боли и предотвращения долгосрочных повреждений. Лечение также может включать изменение образа жизни, фиксацию пораженной лодыжки и противовоспалительные препараты для облегчения воспаления, боли, скованности и отека.

Руководство по обсуждению для доктора псориатического артрита

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить руководство по электронной почте

Отправить себе или любимому человеку.

Зарегистрироваться

Это руководство для обсуждения с доктором отправлено на адрес {{form.email}}.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Середина стопы

Середина стопы — это средняя часть стопы, содержащая скопление мелких костей, образующих арку в верхней части стопы. ПсА поражает среднюю часть стопы, вызывая общую опухоль в средней части стопы, тендосиновит, подошвенный фасциит и ладонно-подошвенную гнойничковую болезнь.

Теносиновит

Теносиновит — это воспаление влагалища сухожилия. У людей с ПсА он обычно поражает стопы и лодыжки, а также может поражать сухожилия сгибателей стопы. Это приводит к боли в суставах, отекам и скованности.

Сухожилия сгибателей помогают сгибать пальцы рук и ног. Сухожилия-сгибатели, которые помогают сгибать пальцы ног, на самом деле берут начало от двух мышц голени и спускаются к внутренней стороне лодыжки и под стопой.

В обзоре 2011 года, опубликованном в журнале Journal of Immunology Research , были рассмотрены результаты одного исследования, в ходе которого был обнаружен тендосиновит сухожилий сгибателей пальцев рук и ног у людей с ПсА. В этом исследовании ультразвуковое изображение показало толщину и отек сухожилий сгибателей, характерных для PsA.

Подошвенный фасциит

Подошвенный фасциит вызывает воспаление подошвенной фасции. Подошвенная фасция — это плотная полоса соединительной ткани в нижней части стопы, которая соединяет пятку с передней частью стопы.

Некоторые данные свидетельствуют о том, что люди с ПсА могут иметь более высокий риск подошвенного фасциита. Это связано с тем, что энтезит от ПсА обычно возникает в ахилловом сухожилии, которое прикрепляется к подошвенной фасции.

Подошвенный фасциит может вызвать тупую или острую боль, когда вы наступаете на ногу. Другие симптомы включают отек и скованность в пятке. Боль в подошвенной фасции лечится льдом, отдыхом, упражнениями, наложением шины, фиксацией и тейпированием (для снятия давления с подошвенной фасции).

И подошвенный фасциит, и ладонно-подошвенный псориаз могут поражать подошву стопы и подошвенную фасцию.

Ладонно-подошвенный псориаз

Люди с ПсА, страдающие тяжелым псориазом, с большей вероятностью будут иметь состояние, называемое пустулезным псориазом, также называемым ладонно-подошвенным псориазом (PPP).

PPP вызывает образование волдырей на подошвах ног, трещины на коже и красные чешуйчатые пятна. Эти симптомы делают ходьбу болезненной и неудобной.PPP также может поражать ладони.

Некоторые исследователи предположили, что PPP — это вариант псориаза, в то время как другие считают, что это отдельное состояние. Симптомы вызваны тем, что иммунная система атакует здоровые клетки кожи.

От PPP нет лекарства, но оно поддается лечению. PPP лечится местными стероидами и фотохимиотерапией, лечением ультрафиолетовым излучением. Другие методы лечения включают иммунодепрессанты, такие как циклоспорин.

Симптомы могут исчезнуть навсегда, но в некоторых случаях даже при продолжающемся лечении волдыри и язвы будут возвращаться.

PsA и пальцы ног

ПсА может вызвать воспаление пальцев ног. Подобно тому, как ПсА поражает пальцы, он может вызывать отек одного или нескольких пальцев ног и изменения ногтей на ногах.

Дактилит

Дактилит, иногда называемый колбасой на пальцах ног, — это состояние, которое вызывает отек целых пальцев рук (пальцев рук и ног). Его часто называют колбасой, потому что опухшие пальцы ног напоминают маленькие сосиски. В одном обзоре исследований за 2018 год, опубликованном в журнале S eminars in Arthritis and Rheumatism , было обнаружено, что до 49% людей с ПсА страдают дактилитом.

Дактилит возникает, когда воспаляются мелкие суставы пальцев стопы, а также связки сухожилий. Это очень болезненный симптом ПсА, который влияет на вашу способность ходить, наступать на пораженные пальцы ног и удобно носить носки или обувь.

Подагра

Подагра — еще один тип воспалительного артрита — также может вызывать отек и боль в пальцах ног. Исследования показывают, что люди с ПсА и / или псориазом имеют больший риск развития подагры.

Подагра характеризуется внезапными сильными приступами боли, отеками, болезненностью и покраснением суставов, обычно в верхней части пальца ноги.Симптомы подагры будут приходить и уходить, и есть способы управлять симптомами и предотвращать обострения. У вас могут быть симптомы подагры и дактилита одновременно.

Боль в плюснефаланговом суставе

Плюсно-фаланговые суставы (MTP) расположены между пальцами ног и костями в основной части стопы. ПсА может вызывать боль в тех областях пальцев ног, где расположены суставы MTP. Боль в суставах MTP вызывается воспалением PsA и может привести к повреждению суставов по всей стопе.

Синовит

Синовит — это воспаление слизистой оболочки суставов (синовиальной оболочки), которое может поражать пальцы рук и ног. Длительный синовит при ПА может привести к разрушению костей. Это особенно часто бывает, когда воспаление начинается в энтезе, а затем вызывает вторичный синовит суставов.

Дистальный межфаланговый преобладающий псА

ПсА с преобладанием дистального межфалангового сустава (ДИП) в первую очередь поражает мелкие суставы пальцев рук и ног, которые находятся ближе всего к ногтям пальцев рук и ног.Он поражает около 10% людей с ПсА.

DIP PsA вызывает скованность и боль в пальцах ног, особенно по утрам. Жесткие и болезненные пальцы ног затрудняют ходить и стоять в течение длительного времени. DIP PsA также может вызывать изменения ногтей, включая отслоение, обесцвечивание, крошение и точечную коррозию (небольшие вмятины).

Arthritis Mutilans

Мутильный артрит — тяжелое и редкое последствие ПсА. Он поражает менее 5% людей с ПсА. Это вызывает сильное воспаление, которое в конечном итоге приводит к повреждению ступней и пальцев ног, укорачиванию пальцев ног, деформации и потере возможности использования.Раннее и тщательное лечение может уменьшить последствия этого осложнения и должно начинаться сразу после постановки диагноза AM.

Ногти на ногах

Согласно отчету, опубликованному в журнале Reumatologia за 2017 год, до 80% людей с ПсА будут иметь поражение ногтей. Симптомы псориаза ногтей на ногтях очевидны и включают язвы, белые пятна, обесцвечивание, онихолизис (ногти, отделяющиеся от ногтевого ложа) и онихорекс (ломкость ногтей).

Дополнительные симптомы ногтей могут включать гиперкератоз (скопление серых кератиновых клеток под ногтями) и осколочные кровоизлияния (крошечные пятна крови под ногтями из поврежденных капилляров ногтевого ложа).Грибковые инфекции ногтей также распространены при ПсА.

Лечение

Лечение ПсА с помощью БПВП и / или биопрепаратов может помочь улучшить симптомы дактилита и энтезита и уменьшить или предотвратить воспаление, которое вызывает другие симптомы стопы и пальцев ног.

Лечение, которое конкретно направлено на ПсА стоп и пальцев ног, будет зависеть от того, насколько серьезны ваши симптомы, и может включать инъекции стероидов непосредственно в сустав или под ноготь на ноге.

А поскольку поражение стопы и пальцев ног может указывать на тяжелое системное заболевание, ваш врач, вероятно, пересмотрит ваш план лечения ПсА, чтобы определить, может ли другой режим лечения помочь взять болезнь под контроль.

Ваш врач может также порекомендовать вам несколько вещей, которые нужно делать дома, чтобы справиться с симптомами, например:

  • Использование холодных компрессов для уменьшения боли и уменьшения отека
  • Держите ногти короткими, чтобы уменьшить расслоение ногтевого ложа
  • Ношение обуви, обеспечивающей поддержку и позволяющую ногам дышать
  • Поднимите ступни, чтобы снять давление и уменьшить отек
  • Замачивание ног в теплой воде. Спросите своего врача, безопасно ли вам использовать английскую соль.
  • Прием противовоспалительных болеутоляющих средств для уменьшения отека и облегчения боли

Профилактика поражения стопы и пальца стопы

ПСА — хроническое заболевание, требующее постоянного лечения. Хотя от этого состояния нет лекарства, вы можете многое сделать, чтобы справиться с симптомами, контролировать воспаление, защитить свои суставы и уменьшить воздействие, которое оно может оказать на ваши ступни и пальцы ног.

Чтобы ноги оставались здоровыми, обязательно придерживайтесь своего плана лечения.Ваш врач может назначить лекарства для снятия боли и воспаления или для замедления прогрессирования заболевания. Врач также может порекомендовать вам поддерживать здоровый вес, чтобы снизить нагрузку на суставы стоп, уменьшить боль в стопе и улучшить походку (то, как вы ходите).

Упражнения важны для сохранения гибкости суставов и повышения вашей энергии. Попробуйте занятия, которые вызывают наименьшую нагрузку на суставы, например плавание и ходьбу. Сосредоточьтесь на растяжении суставов, связок и сухожилий, которые являются источником боли в стопе.Спросите лечащего врача или физиотерапевта о упражнениях, безопасных для ваших ног.

Слово от Verywell

Если ПсА повлиял на ваши стопы, убедитесь, что ваш врач знает о любых проблемах стопы, с которыми вы сталкиваетесь. Это включает изменения ногтей, боль и утреннюю скованность. Получение правильного диагноза и лечения ваших ног как можно раньше — лучший способ улучшить качество вашей жизни и сохранить движение.

Боль в нижней части стопы

Боль в нижней части стопы (подушечка стопы, свод стопы) часто проходит через несколько недель.Обратитесь к терапевту, если не улучшится.

Как облегчить боль под стопой

Если вы обратитесь к терапевту, он обычно предлагает попробовать следующее:

Делать

  • отдохни и подними ногу, когда сможешь

  • положить пакет со льдом (или пакет с замороженным горошком) в полотенце на болезненный участок на срок до 20 минут каждые 2–3 часа

  • носить широкую удобную обувь с низким каблуком и мягкой подошвой

  • используйте мягкие стельки или прокладки, которые вы кладете в обувь

  • попытайтесь похудеть, если у вас избыточный вес

  • попробуйте регулярные легкие упражнения на растяжку

  • принимать парацетамол

Не

  • не принимать ибупрофен в течение первых 48 часов после травмы

  • не ходить и не стоять длительное время

  • Не носите туфли на высоком каблуке или узкую остроконечную обувь

Видео: упражнения для уменьшения боли в нижней части стопы

В этом видео демонстрируются упражнения, которые могут помочь уменьшить боль в нижней части стопы.

Последний раз просмотр СМИ: 17 апреля 2019 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 17 апреля 2022 г.

См. Информацию о безопасности на видео с упражнениями

Это видео с упражнениями подходит для большинства людей, но не адаптировано к какому-либо конкретному состоянию, характеристикам или человеку.

Проконсультируйтесь с терапевтом или медицинским работником, прежде чем попробовать, особенно если:

  • у вас есть какие-либо опасения по поводу своего здоровья
  • вы не уверены, подходят ли упражнения
  • у вас есть какие-либо ранее существовавшие проблемы со здоровьем или травмы , или любые текущие симптомы

Немедленно прекратите упражнение и обратитесь за медицинской помощью, если вы почувствуете боль или недомогание.

Вы можете спросить у фармацевта:

  • лучшее обезболивающее, чтобы взять
  • стельки и прокладки для вашей обуви
  • лечение распространенных кожных проблем
  • , если вам нужно обратиться к врачу общей практики

Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:

  • боль сильная или мешает вам вести нормальную деятельность
  • боль усиливается или возвращается снова
  • боль не уменьшилась после лечения в домашних условиях в течение 2 недель
  • у вас есть покалывание или потеря чувствительности стопа
  • у вас диабет — проблемы со стопами могут быть более серьезными, если у вас диабет
Что мы подразумеваем под сильной болью
Сильная боль:
  • всегда там и так плохо, что трудно думать или говорить
  • ты не можешь спать
  • очень трудно двигаться, вставать с постели, сходить в ванную, умываться или одеваться
Умеренная боль:
  • всегда рядом
  • затрудняет концентрацию или сон
  • вы можете встать, умыться или одеться
Слабая боль:
  • приходит и уходит
  • раздражает, но не мешает вам заниматься такими вещами, как работа
Информация:

Обновление коронавируса (COVID-19): как связаться с GP

По-прежнему важно получить помощь от терапевта, если она вам нужна.Чтобы связаться с вашим терапевтом:

  • посетите их веб-сайт
  • используйте приложение NHS
  • позвоните им

Узнайте об использовании NHS во время COVID-19

Распространенные причины боли под стопой

Боль в нижней части стопы часто возникает из-за чрезмерных физических нагрузок или ношения слишком тесной обуви.

Ваши симптомы также могут дать вам представление о том, что вызывает вашу боль.

Таблица, показывающая некоторые из возможных причин боли в нижней части стопы и связанных с ними симптомов
Симптомы Возможная причина
Боль, отек, синяк, начавшаяся после интенсивных или повторяющихся упражнений вывих стопы Неврома Мортона подошвенный фасциит
Нет зазора (свода) под ногой, когда вы встаете, ваша ступня прижимается к полу плоскостопие (опавшие своды)
Информация:

Не беспокойтесь, если вы не уверены, в чем проблема.

Следуйте советам на этой странице и обратитесь к терапевту, если боль не пройдет через 2 недели.

Вы также можете прочитать о боли в других областях стопы.

Помогите нам улучшить наш веб-сайт

Можете ли вы ответить на несколько вопросов о вашем сегодняшнем визите?

Примите участие в нашем опросе

Последняя проверка страницы: 1 апреля 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 1 апреля 2022 г.

.

No related posts.

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *