Прогноз при болезни Паркинсона. Характеристика стадий заболевания, лечение в Москве
Болезнь Паркинсона, независимо от того, в каком возрасте она дебютировала, существенно сокращает продолжительность жизни. Смертность от заболевания при отсутствии адекватного лечения почти в 3 раза выше, чем среди людей того же пола, возраста и расы. Через 10 лет после начала заболевания 2/3 пациентов становятся тяжёлыми инвалидами или умирают, а через 15 лет эта цифра достигает 80%. Вследствие моторных и немоторных проявлений заболевания происходит бытовая и социальная дезадаптация, которая приводит к значительному снижению качества жизни больных.
Прогрессирование симптоматических проявлений болезни Паркинсона может занять 20 лет или больше, но у некоторых людей симптомы прогрессируют существенно быстрее. При наличии этой патологии прогноз зависит от течения заболевания и качества проводимой терапии. В Юсуповской больнице созданы все условия для лечения пациентов, страдающих болезнью Паркинсона. В клинике работают профессора и неврологи высшей категории, которые прошли стажировку в ведущих неврологических центрах США и Европы. Обследование пациентов проводится на современном оборудовании, которое соответствует мировым стандартам. Индивидуальный подход к лечению каждого больного – основной принцип, которого придерживаются врачи клиники неврологии.
Факторы, влияющие на прогноз у пациентов, страдающих болезнью Паркинсона
Существенное влияние на прогрессирование болезни Паркинсона оказывают следующие факторы:
- возраст начала болезни;
- пол пациента;
- когнитивные и двигательные симптомы.
Больные болезнью Паркинсона с поздним возрастом начала болезни (после 78 лет) имеют более выраженные двигательные нарушения, чем пациенты, у которых дебют заболевания состоялся в среднем возрасте (от 43 до 66 лет). У людей с поздним началом болезни наблюдается более выраженная ригидность и аксиальные расстройства, чем у пациентов с началом болезни в среднем возрасте. Ухудшение двигательных расстройств у них возникает вследствие сопутствующих заболеваний и генетически запрограммированной гибелью нервных клеток по мере старения организма.
Чем старше возраст заболевшего, тем быстрее прогрессируют нарушения умственных способностей, и снижается ежедневная жизненная активность. Более выражено ухудшение качества жизни у пациентов с доминированием постуральной неустойчивости и нарушениями ходьбы.
Терапия для пациентов, страдающих болезнью Паркинсона
Пациенты, у которых в дебюте болезни Паркинсона отсутствовал тремор, достигают III стадии заболевания быстрее, чем те, у кого доминировал тремор, то же можно сказать и о когнитивной сфере. Как правило, которое всё же имеет немало исключений, не моторные проявления болезни Паркинсона и в частности когнитивная дисфункция менее явные, в сравнении с пациентами, страдающими акинетико-ригидной формой заболевания. Пациенты с дебютом болезни Паркинсона в позднем возрасте раньше становятся инвалидами в связи с более быстрым прогрессированием когнитивных расстройств и вегетативной дисфункции. Следует отметить несколько фенотипов болезни Паркинсона, при которых деменции наступает в различные сроки после дебюта заболевания, но общее правило сводится к тому, что независимо от возраста дебюта болезни Паркинсона, деменция настигает больных примерно в 75-80 лет. Болезнь медленней прогрессирует у больных с началом болезни в молодом возрасте. Крупное международное исследование DATATOP не доказало, что антиоксидантная терапия паркинсонизма с применением депренила и токоферола приводит к сдерживанию прогрессирования заболевания. Исследования показывают, что раннее начало болезни в течение 3 лет приводит к такому же уровню инвалидизации больных, как позднее начало в течение 1,7 года. Пациенты с поздним началом заболевания быстрее становятся нетрудоспособными, чем больные с ранним дебютом болезни Паркинсона.
У больных с доминированием тремора степень прогрессирования болезни, профессиональные, двигательные и интеллектуальные расстройства меньше, чем у пациентов с выраженными нарушениями ходьбы и постуральной неустойчивостью. Более поздний возраст начала болезни, дебют с ригидности или гипокинезии, являются неблагополучными прогностическими показателями. На скорость прогрессирования заболевания влияют сопутствующие заболевания. Начало болезни с тремора позволяет прогнозировать более медленное прогрессирование симптомов и более длительный эффект от терапии леводопой.
Позднее начало болезни Паркинсона с первых признаков в виде гипокинезии или ригидности является тем фактором, при наличии которого рано развиваются когнитивные нарушения и деменция. Если болезнь Паркинсона начинается в позднем возрасте, сопровождается деменцией, инвалидизация наступает быстрее, а продолжительность жизни существенно сокращается.
Лечение болезни Паркинсона в Юсуповской больнице
Использование противопаркинсонических препаратов и индивидуальных схем лечения позволило врачам клиники неврологии добиться значительных успехов в лечении пациентов. Неврологи применяют современные схемы лечения, адаптированные к потребностям конкретного больного. Если вы позвоните по телефону Юсуповской больницы, вас запишут на консультацию к неврологу, имеющего большой опыт лечения болезни Паркинсона, специалисты выполнят необходимые обследования и проведут лечение.
Болезнь Паркинсона — продолжительность жизни, прогноз, сроки и причины смерти, сколько лет с ней живут люди, как долго осталось жить человеку на последней стадии недуга
Болезнь Паркинсона не приводит к смерти. К этому ведут необратимые процессы, возникающие в процессе усугубления патологии.
Больные с синдромом живут столько, сколько и здоровые люди. Ухудшают качество жизни и приближают смертельный исход последние стадии.
О продолжительности жизни при болезни Паркинсона поговорим далее.
Сколько лет живут люди с симптомами БП: прогноз
Скорость развития недуга, возраст человека, степень тяжести – эти моменты являются основой для прогноза продолжительности жизни.
Симптомы нарастают на протяжении многих лет, постепенно приближая инвалидность.
Шкала Хен-Яр анализирует проявления недуга и выводит средний возраст — сколько лет осталось больному болезнью Паркинсона, а также прогноз — когда человек может уйти из жизни:
- При 1 стадии наблюдаются незначительные нарушения двигательной системы, с одной стороны. При быстром темпе развития Паркинсона человек подойдет к «концу» за 10 лет. Если больному больше 60, то срок уменьшается в 2 раза.
- 2 стадия. Двигательные симптомы с обеих сторон. Тремор выражен умеренно, нарушает труд. При умеренном развитии патологии, человек может прожить еще 12-15 лет. Это при условии, что пациент 60+.
- Срок жизни при болезни Паркинсона 3 степени. Все двигательные нарушения осложнены неустойчивостью. Ходьба медленная. Самообслуживание затруднено. Если недуг протекает медленно, тогда на каждую фазу отводится 5 лет. В случае, когда пациенту не больше 40, продолжительность жизни существенно увеличивается еще на 20 лет.
- На 4 стадии человек нуждается в помощи окружающих, домашний труд выполняется с трудом. Даже при хорошем уходе, повышенном внимании, грамотном лечении, пациент проживет не более 5 лет.
- 5 стадия. Больной прикован к постели. Помощь близких должна быть круглосуточной. При быстром прогрессировании пациент будет жить «лежа» от 2 до 4 лет. Возраст не важен:
- при стремительном темпе развития болезни от этапа к этапу проходит до 2-х лет;
- умеренный темп смены переходов показывает интервал между ними от 2 до 5 лет;
- при медленном развитии от стадии к стадии проходит больше 5 лет.
Причины смерти на последней стадии недуга
После анализа причин смерти от БП чаще выявляются следующие факторы, которые привели к летальному исходу: основная болезнь, осложнения.
Обычно смерть наступает на последних стадиях при выраженных соматических осложнениях:
- Бронхопневмония (40%).
- Инфекционные процессы (4%).
- Инфаркт, сбой в мозговом кровообращении (25%).
- Суицид – психозы, бред, галлюцинации (21%).
- Онкология (10%).
От Паркинсона также можно умереть, но это единичные случаи, которые обусловлены тяжелыми и хроническими патологическими процессами, начавшимися в подростковом возрасте.
Больные могут страдать от психических расстройств. Начинается обострение/усугубление, если человек перестал пить контролирующие состояние лекарства.
Заболевание не является приговором, поскольку изобретены препараты, помогающие организму держаться.
Не стоит путать Паркинсона и паркинсонизм. Это разные вещи. Если человек с последним диагнозом проживет век, то с первым не дотянет и до 70.БП имеет свойство развиваться на протяжении 8-10 лет до последней фазы. На последние 36 месяцев у пациента уже может быть букет заболеваний, которые приведут его к смертельному исходу. Поэтому важно контролировать все начавшиеся изменения.
Узнайте больше о болезни Паркинсона:Как продлить срок
Пока не появились качественные лекарства, люди с этим недугом не проживали от начала диагноза и 10 лет.
Сейчас жизнь больных значительно увеличилась, а 5 стадия по Хен-Яру отодвинулась назад.
Он должен иметь минимум побочных эффектов. На более поздних стадиях важен контроль динамики симптомов, которые осложняют основной диагноз. Их течение и запущенность приводит к смерти.
При Паркинсоне прогноз улучшается, если человек начинает заниматься танцами.
Главное условие процесса лечения – забота, любовь, грамотный уход. Важно правильное и сбалансированное питание, гимнастика.Помогает улучшить качество жизни бокс. При невозможности ходить в зал, можно приобрести грушу и бить по ней. Именно такие движения не дадут скованности и медлительности нарастать.
Если заниматься умеренным спортом постоянно, вовремя принимать лекарства, употреблять витамины, тогда патология долго не покажет свой последний этап.
В большинстве случаев все зависит от настроя человека. Без поддержки родных, пациент с БП может угаснуть за 2-3 года.
Продолжительность жизни человека с болезнью Паркинсона нельзя предсказать. Организмы разные. Важно следовать указаниям врача, правильно питаться, двигаться, не унывать.
Родные и близкие должны оказывать помощь и поддержку. Без их веры в лучшее, и позитивного настроя, заболевание стремительно «поползет» к 5 этапу патологии.
Продолжительность жизни при болезни Паркинсона:
Стадии болезни Паркинсона – посимптомно, длительность и прогноз.
Болезнь Паркинсона – распространенное, медленно прогрессирующее заболевание центральной нервной системы. Проявляется оно в поражении стволовых структур головного мозга, сопровождается расстройствами синтеза особого нейромедиатора – дофамина. К сожалению, неизлечимо. Относится к вялотекущим и характерно для пожилых людей. Примерно спрогнозировать продолжительность жизни при наличии болезни Паркинсона, можно только по симптомам с учетом используемого лечения.
В 1967 году ученые выяснили, сколько же отдельных стадий развития болезни Паркинсона и какова их динамика, что позволило разработать шкалу, включающую 5 этапов с учетом продолжительности заболевания и нарушений двигательной активности.
Первая ступень в этой таблице – нулевая стадия, обозначающая внешне здорового человека без каких-либо симптомов Паркинсона. Выявляется путем исследования уровня дофамина.
Содержание статьи:
Первая стадия
Болезнь Паркинсона на 1 этапе только начинает незаметно проявляться и подлежит лечению. В начальный период проявляются симптомы:
Также признаком наступления переходного этапа 1,5 служит чувство скованности в шейном отделе и верхней части спины. Дрожание, распространившееся по всей руке, влияет на почерк. Также страдает деятельность, требующая мелкой моторики.
Многим проще не обращать внимание на недомогание, чем начать лечение болезни Паркинсона на начальной стадии. 1–я степень болезни Паркинсона длится, как правило, до 3 лет если ее не лечить.
Вторая стадия
Степень 2 болезни Паркинсона характеризуется проявлением симптомов, затрагивающих обе стороны туловища и усложненным лечением.
Болезнь постепенно усиливается и появляются новые симптомы:
Как симптомы болезни Паркинсона влияют на прогноз жизни больного.
Главный вопрос, возникающий у человека после озвучивания страшного диагноза «болезнь Паркинсона»: сколько люди живут с этим синдромом и как уменьшить проявление симптомов, увеличить продолжительность жизни и сохранить ее качество.
Еще в XX веке продолжительность жизни таких больных не превышала 15 лет, и то – в случае медленного варианта прогрессирования болезни. Сегодня же, прогнозы намного оптимистичнее, благодаря достижениям медицины.
В 1960 году было принято разделение проявлений на ряд этапов, в зависимости от тяжести состояния пациента. На основании чего оценивается продолжительности жизни больного. Выделено 5 стадий.
Нулевая
Никаких симптомов не наблюдается. Предрасположенность (например – наследственная) к развитию болезни есть, но внешних признаков развития не отмечается. Продолжительность жизни болезнью не ограничивается.
Первая
Наиболее ранняя, дающая возможность прожить не одно десятилетие полноценным самостоятельным членом социума, способным на выполнение несложной работы. Проявляющиеся симптомы: легкий тремор одной конечности, усиливающийся при волнении, беспокойный сон и бессонница, внезапно наступающая усталость. Сколько лет живут люди с ранней стадией болезни Паркинсона, сказать точно нельзя. Это зависит от скорости прогрессирования симптомов, ухудшения здоровья больного, используемого лечения. В среднем, без лечения, переход на следующую стадию занимает от 3 лет.
Вторая
Симптомы усиливаются пропорционально ухудшению состояния. Тремор распространяется на все конечности, ухудшается мимика, голос становится тише и неразборчивее, снижается подвижность суставов. Усиливается пото- и слюноотделение. Возникают первые проблемы с глотанием. Если на этом этапе используются медикаменты, купирующие симптомы и затормаживающие нарастание дефицита дофамина, то прогноз оптимистичный. В зависимости от физического состояния, возраста, проводимой терапии, пациент проживает от 3 до 10 лет, пока не перейдет на следующую ступень.
Болезнь Паркинсона: продолжительность жизни больного человека
Болезнь Паркинсона – хроническое заболевание, которое обусловлено сбоем в работе нервной системы и мозга. Его можно обнаружить примерно у 1% населения Земли, причем чаще всего заболевшими оказываются мужчины пожилого возраста. Вопрос о том, сколько живут с болезнью Паркинсона, становится самым важным для больных и их родственников. В большинстве случаев прогноз неутешителен.
Классификация
Болезнь относится к нервно-физиологическим, что делает ее довольно опасной. Она вызывает постепенное отмирание клеток головного мозга, а также прекращение выработки дофамина, который очень важен для человека. Основным следствием заболевания является состояние дегенерации функций организма и мозга.
Стадии
Для болезни Паркинсона выделено сразу две классификации по стадиям. Первая по Хен-Яру, а вторая классическая. Обе они применяются врачами для постановки диагноза, т.к. позволяют максимально точно и кратко описать состояние пациента.
По Хен-Яру выделено 3 стадии:
- Ранняя. Мозг поврежден незначительно, симптомы минимальны, может проявляться тремор верхних конечностей.
- Развернутая. Поражение мозга более серьезное, симптомы проявляются достаточно активно, нормализовать состояние трудно даже при качественном лечении.
- Поздняя. Мозг работает неэффективно, больной не может вставать и двигаться, социализация очень низкая.
Вторая классификация по стадиям состоит из 5 этапов болезни:
- Первая стадия характеризуется проявлением симптомов с одной стороны.
- Вторая стадия сопровождается распространением симптомов на вторую часть тела.
- Третья стадия отличается появлением незначительной постуральной неустойчивости.
- Четвертая стадия частично ограничивает человека в возможности полноценно двигаться.
- Пятая стадия лишает способности двигаться, заставляя вести лежачий образ жизни.
Количество времени, сколько живут люди с развитой болезнью Паркинсона, во многом зависит и от стадии. Поэтому ее определение имеет большое значение для составления будущего прогноза с планированием терапии.
Формы
Болезнь Паркинсона классифицируется не только по стадиям, но и по формам. Причем со временем одна может перетекать в другую, что заставит врача изменить ранее поставленный диагноз и скорректировать план лечения.
Всего существует 6 форм:
- Ригидная – все мышечные ткани постоянно напряжены, способность двигаться ограничена.
- Дрожательная – ригидностей не наблюдается, проявляется сильно выраженным тремором конечностей.
- Акинетическая – непроизвольные движения отсутствуют, конечности подконтрольны больному.
- Ригидно-дрожательная – сопровождается тремором, сочетающимся с напряжением мышц.
- Дрожательно-ригидная – наблюдается тремор при движениях, в остальное время он отсутствует.
- Акинетико-ригидная – конечности не страдают от тремора, симптоматика состоит из немоторных проявлений.
С помощью определения формы врачам удается узнать степень заболевания. При легких видах Паркинсона шансы на сохранение жизни остаются относительно высокими, а при тяжелых, например, акинетико-ригидной, прогноз будет неблагоприятным.
Определить форму и стадию болезни – важнейшая задача для врача, у чьего пациента есть подозрения на болезнь Паркинсона.
Причины, симптомы
Ни одна болезнь не может появиться без наличия определенных причин или факторов в жизни человека. Паркинсон не является исключением. Чтобы избежать такого неприятного положения, следует постараться избежать максимального количества возможных причин болезни. Симптомы же не ограничиваются нарушением подвижности с тремором и оказывают прямое влияние на то, сколько живут с Паркинсоном больные люди.
Причины
На развитие болезни могут повлиять сразу несколько факторов. Чаще всего прямую причину удается выявить на этапе диагностики, но иногда лечение назначается без информации о том, что именно вызывало проблему.
К причинам развития заболевания относят:
- Генетическая предрасположенность;
- Старческий возраст, возрастные изменения внутри организма;
- Эндокринные болезни, поражения нервной системы или сосудов, инфекции;
- Черепно-мозговые травмы, заболевания сосудов;
- Неправильный образ жизни, вредные привычки, алкоголизм, недосып, стрессы;
- Экологическое загрязнение в месте проживания, работа на заводе;
- Прием нейролептиков при длительном лечении от других болезней.
Любая из этих причин способна спровоцировать развитие Паркинсона, а заболевать может даже абсолютно здоровый человек.
Симптомы
Проявления болезни приносят массу проблем даже в тех случаях, когда степень развития Паркинсона не так опасна. Они могут значительно ограничивать возможности больного, а также лишать его полноценной жизни.
Признаки болезни могут состоять из следующих симптомов:
- Медлительность движений;
- Постоянное напряжение мышц;
- Тремор конечностей;
- Незначительная сутулость;
- Изменение походки;
- Болезненные ощущения в суставах;
- Невнятность речи;
- Заторможенность интеллекта;
- Апатия, депрессия;
- Сбой в работе ЖКТ;
- Нарушения работы половых органов.
Проявляться могут как только несколько симптомов, так и сразу все. Их яркость зависит от формы и стадии болезни. Если к ним присоединяются иные нарушения, то не исключено развитие осложнений.
Особенно тяжелые симптомы лишают больного возможности двигаться, из-за чего ему потребуется регулярный уход другого человека.
Прогноз
Каждому пациенту стоит быть особенно внимательным при малейших признаках развития такой патологии. Проявления болезни Паркинсона и то, сколько с ней живут, – все зависит от многих факторов. Заболевание уничтожает нейроны головного мозга, многократно сокращая их количество. Постепенно это приводит к очень тяжелому состоянию, в результате которого может наступать смерть.
Наименее благоприятный прогноз получают пожилые люди, а также те, кто столкнулся с наиболее сложными формами болезни. Последнее касается акинетико-ригидного вида Паркинсона, т.к. он прогрессирует очень быстро, а симптомы проявляются еще сильнее. Многие больные такой формой заболевания становятся инвалидами в разы быстрее других пациентов, а также чаще умирают.
Ранее такая болезнь приводила к инвалидности через 1-2 года, а приближение смерти можно было ждать через 5-8 лет. Теперь же современная медицина позволила улучшить положение больных и дать им больше шансов. Проживать люди с Паркинсоном могут около 20 лет, если их возраст составляет от 40 до 65 лет, при этом более молодые могут рассчитывать на увеличение срока оставшейся жизни почти до 40 лет. Однако пожилые, кто старше 65 лет, не способны выдержать более 5 лет. Таких показателей достаточно, чтобы пациенты могли умирать от естественных причин, а не от болезни. Стоит заметить, что поздние стадии Паркинсона или тяжелые формы заставят приближаться смерть намного быстрее, а прогноз будет неблагоприятным.
На то, сколько человек проживет, влияет множество факторов. Наиболее важны следующие из них:
- Возраст пациента;
- Форма и стадия болезни;
- Генетика;
- Интенсивность терапии;
- Наличие иных патологий;
- Качество жизни.
Умирают больные зачастую по естественным причинам. Однако нередки случаи развития осложнений, например, бронхопневмонии, инфекции, инфаркта или онкологических патологий. Иногда у пациентов появляется бред с галлюцинациями, что может привести к суициду.
При болезни Паркинсона человек получает инвалидность. Ее группа зависит от стадии заболевания:
- 3 группа – при 2 или 3 стадии;
- 2 группа – при 3 или 4 стадии;
- 1 группа – при 4 или 5 стадии.
Получение группы инвалидности – нелегкий процесс. Больному придется пройти массу диагностик, а потом регулярно подтверждать свой диагноз для специальной комиссии. В некоторых случаях, когда при болезни Паркинсона симптомы и прогноз для жизни неблагоприятны, инвалидность может быть присвоена навсегда, что позволит не подтверждать ее в будущем.
Продление жизни
Когда больной пройдет все необходимые диагностические процедуры, ему будет поставлен окончательный диагноз. Иногда этот процесс затягивается, т.к. симптоматика может оказаться расплывчатой и схожей с другими заболеваниями. Сразу после проверки, что у человека именно эта болезнь, врач назначит терапию, которая позволит оставаться в нормальном состоянии и жить настолько долго, насколько это возможно.
Лечение включает в себя множество способов воздействия на недуг. Очень важно выполнять все меры, которые будут назначены доктором, т.к. только такой подход позволит добиться результата. Пациенту назначают:
- Физиотерапевтические процедуры;
- Лечебную физкультуру;
- Классическую диету;
- Психотерапию.
Вместе с этим обязательно нужно принимать лекарства. Они помогают лечить болезнь, снижая ее воздействие на мозг. Выписывают препараты разных групп. Наиболее популярные:
- «Лизурид»;
- «Мидантан»;
- «Леводоп»;
- «Пиридоксин»;
- «Циклодол».
Дополнительно допустимо воспользоваться народными средствами. Для этого нужно сделать настой из овса, чабреца, мелиссы, пиона, душицы или ромашки. Если болезнь прогрессирует до 4 или 5 стадии, то потребуется ухаживать за больным. При отсутствии родственников этим могут заняться специалисты в реабилитационном центре.
Последние медицинские разработки позволяют проводить операцию, которая избавляет от большинства симптомов, а также максимально нормализует состояние больного.
Как защитить себя
Довольно большая продолжительность жизни у пациентов с болезнью Паркинсона не является поводом расслабиться. Ведь заболевать этой патологией может каждый, а симптомы крайне опасны. Поэтому нужно постараться защитить себя. Для этого достаточно перестроиться на здоровый образ жизни, заняться спортом, а также постараться избежать негативного воздействия окружающей среды.
Первые симптомы и признаки болезни Паркинсона у взрослых
Содержание статьи
- Что это такое — болезнь Паркинсона
- Этиология болезни Паркинсона
- Причины возникновения
- Стадии и формы Паркинсона
- Начальные симптомы
- Как начинается болезнь – дополнительные первые признак
- Последствия
- Подробнее о каждом из симптомов с стадиях
- Основные особенности лечения
- Рекомендации для людей с Паркинсоном
- Профилактика
Данным заболеванием страдают преимущественно пожилые люди, которые перешагнули рубеж пенсионного возраста (60 лет). К сожалению, это нейродегенеративное расстройство встречается и у людей возрастом 20-40 лет. Мужчины страдают от недуга чаще, чем женщины, но причин для этого наукой пока не установлено. Наша статья поможет распознать заболевание Паркинсона — его первые симптомы и признаки.
Что означает диагноз
Данная патология медленно убивает нервные клетки, которые отвечают за двигательные функции. Сначала она вызывает тремор, но со временем лишает человека физической активности и умственных способностей. Постепенно наступает полное затухание всех жизненных функций.
Главное – вовремя заметить начавшиеся изменения и принять меры. Так получится продлить период активной жизни.
Что это такое — болезнь Паркинсона
Заболевание, которое проявляется из-за медленной гибели нервных клеток и окончаний, отвечающих за двигательные функции. Начинается все с дрожания рук и невозможности их расслабить. Появляется неустойчивое положение, отдельные части тела ведут себя напряженно – голова, кисти, пальцы.
Постепенно больной теряет возможность свободно передвигаться, мыслить, действовать:
- уменьшается физическая активность;
- движения становятся ограниченными;
- затрудняются умственные способности, пропадает эрудиция, возможность принимать решения;
- ухудшается память.
Болезнь будет прогрессировать до тех пор, пока человек полностью не утратит физические и умственные способности. Важно быстро и своевременно заметить изменения в близком человеке, начать лечение, чтобы не допустить быстрого угасания организма.
Людям с данным заболеванием, как никогда прежде необходима социализация и общение с окружающими людьми. Также нужно находится под наблюдением у квалифицированных специалистов и следовать предписанному алгоритму для своевременного приема препаратов.
К сожалению, в большинстве случаев, пожилой человек остается в полном одиночестве, так как родные могут находится в другом городе или стране, а соседи не могут в полной мере обеспечить полноценный уход и грамотную врачебную помощь. В подобных ситуациях лучшим выбором будет помещение гражданина в специализированные пансионаты для людей в возрасте.
Сеть пансионатов «Забота» повысит качество жизни. Благодаря высококвалифицированному медперсоналу, теплой и домашней атмосфере поддерживается и укрепляется здоровье пожилого человека. Обеспечивается круглосуточный уход, проводятся развлекательные мероприятия, устраиваются пикники и прогулки на свежем воздухе.
Этиология болезни Паркинсона
Данный недуг называется идиопатическим — то есть причины по которым он возникает пока науке неизвестны. На протяжении долгих лет ученые спорят над тем, что же всё таки является поводом развития данного недуга.
Вариантов пока несколько:
- мутирование генов;
- негативное влияние окружающей среды (хотя по статистическим подсчетам горожане страдают данным недугом гораздо реже, чем, жители сельской местности).
Оставьте заявку на подбор пансионата
для пожилого человека с болезнью Паркинсона
Причины возникновения
Это дегенеративное заболевание, которое провоцируется молекулярными и биохимическими изменениями в организме.
Почему начинается развитие болезни:
- перемены в связи с возрастом;
- предрасположенность в связи с генетикой;
- нейроинфекции;
- воздействия внешней среды – влияние условий труда, экологии, питания, места жительства.
Иногда диагностика основывается на других хронических патологиях и состояниях, которые могли спровоцировать нарушение обменных процессов. Среди них:
- частые черепно-мозговые травмы – им подвержены спортсмены;
- атеросклероз;
- наркомания;
- длительный прием препаратов;
- опухоль.
Стадии и формы Паркинсона
Выделяют следующие формы заболевания:
- Дрожательная. Постоянно дрожат конечности, язык или нижняя челюсть. Колебательные движения могут быть как слабо выраженными, так и заметными, мешающими в жизни. Повышенный тонус мышц, произвольные действия в одинаковом темпе.
- Дрожательно-ригидная. Дистальные отделы рук и ног страдают от непроизвольной бесконечной тряски, это дополняется невозможностью или ограниченностью владения кистью или стопой.
- Ригидно-брадикинетическая. Увеличивается тонус мышц, чаще всего в сгибательной части. Активно действовать уже не получается, доходит до полной обездвиженности конечности. Характерная сгорбленная поза.
Стадии, по которым приходится характеризовать степень выраженности болезни, делятся на 5 стадий (классификация Хеном и Яном). Среди них:
- Нулевая. Развивается и разрушает определенные участки головного мозга, но никак не обнаруживает себя. Проявляется в небольшой забывчивости, рассеянности. Запахи воспринимаются немного по-другому.
- Первая. Обычно признаки заметны только на одной стороне тела. Конечности поражены справа или слева. Едва заметно незначительно подрагивание рук и ног, усиливающееся при стрессе и напряжении.
- Вторая. Появляется постуральная неустойчивость, признаки становятся заметны и на другой стороне тела. Развитие симптоматики: нарушения координации движения, равновесия, а также выявляется сильная усталость от физических нагрузок.
- Третья. Постоянно прогрессирует заболевание, совершать действия можно только по инерции, после толчка. Пока способен обслужить себя самостоятельно.
- Четвертая. Человек не способен самостоятельно справляться со своими нуждами. Срочно требуется квалифицированный мед уход и помощь родственников. Понижается и теряется двигательная активность, человек не может ходить и стоять без дополнительной опоры.
- Пятая. Человек полностью прикован к постели.
Развиваться ухудшение состояния может с разной скоростью:
Темп | Значение |
Быстро | Между двумя стадиями проходит меньше 2 лет |
Средне | Медленнее 2 лет, но быстрее 5 лет |
Медленно | Дольше 5 лет |
Начальные симптомы и признаки
На начальном этапе разрушения мозговых клеток, выявить данное заболевание фактически невозможно. Так же как и предугадать его появление у конкретного человека.
Заметить неладное можно только вместе с первыми симптомами – несоответствии поведения, походки, почерка, появлении тремора. Признаки будут появляться постепенно, по одному. Даже при стремительном развитии патологии критичные перемены не происходят за один день.
Как распознать болезнь Паркинсона у взрослых на ранней стадии
- Тремор. Появляется почти у всех. Непроизвольное частое или постоянное дрожание конечностей, век, нижней челюсти или всей головы.
- Скованность. Движения становятся ограниченными, выполнять простые задачи иногда сложно. Это происходит из-за недостаточной выработки дофамина – он не тормозит чрезмерный тонус, и ткани становятся излишне твердыми.
- Замедление. Когда человек долгое время находится в состоянии покоя, а потом пытается начать движение, то встречается с его физиологической ограниченностью. (Фактически невозможно подняться с кровати после сна).
- Координация нарушена. Пациент только что стоял и может внезапно упасть, появляется сутулость и сгорбленность. Плечи опускаются.
Как начинается болезнь – дополнительные первые признаки
Из-за постоянного напряжения руки начинают занимать определенную позу без команды владельца – сгибаются в локте, сжимается кулак. Ноги тоже становятся полусогнутыми, а голова неосознанно наклоняется вперед.
Еще один яркий показатель – человеку с развивающимся заболеванием трудно начать идти и также сложно остановиться. Постепенно будет трудно удерживать равновесие.
Но иногда проявляются и другие симптомы:
- слюнотечение;
- запор;
- деменция;
- недержание;
- нарушение сна;
- депрессия.
Последствия
Со временем станет тяжело подниматься с кровати и садиться на нее, простые бытовые дела превратятся в пытку. Обычный шаг может переходить в бег и наоборот. Речь станет монотонной за счёт исчезновения интонации.
Кроме того:
- умственные способности становятся все хуже;
- могут проявить себя психические расстройства;
- снижается способность к самообслуживанию до минимума.
Довольно быстро пациент теряет способность жить самостоятельно:
- ему требуется постоянный уход и наблюдение,
- помощь во всем: от подъема с кровати до своевременного приема лекарств.
Правильным шагом для родных, попавшего в лапы страшного недуга человека, является подбор специализированного пансионата.
Сеть пансионатов «Забота» поможет повысить качество жизни вашего близкого человека. Благодаря высококвалифицированному медперсоналу, теплой и домашней атмосфере поддерживается и укрепляется здоровье постояльцев. Обеспечивается круглосуточный уход, проводятся развлекательные мероприятия, устраиваются пикники и прогулки по свежему воздуху. Восстанавливается и душевное спокойствие, так как каждому человеку находиться дело по душе.
Подробнее о каждом из симптомов и с стадиях
Это не полный перечень, но если вы заметили хоть один — это повод обратиться к врачу.Частичная потеря запахов
Нарушение работы разных отделов мозга приводит к тому, что человек начинает чувствовать что-то иначе либо вообще не ощущает, как что-либо пахнет. Иногда это появляется за несколько лет до начала 1 признаков начала болезни Паркинсона.
Легкий тремор конечностей
Один из первых и заметных, начинается с легкого подергивания и постепенно переходит к постоянному дрожанию.
Ухудшение памяти и нарушение речи
Речь становится бессвязной и неразборчивой. Характерно уменьшение и упрощение произносимых. Последствием отмирания клеток является потеря памяти и деменция.
Незначительная мышечная ригидность
Из-за постоянного напряжения пропадает эластичность — мышечные ткани деревенеют. Проблема в том, что мускулатура не может все время сокращаться, она обязательно должна расслабляться. Дисбаланс ведет к быстрой усталости и прерывистости действий.
Основные особенности лечения
Рассмотрим несколько самых распространённых вариантов.
Медикаментозное лечение
Правильно подобранные препараты нацелены на пополнение недостатка вещества. Основная цель данной терапии – ослабить имеющиеся симптомы, вернуть человека к нормальному образу жизни.
ЛФК (лечебная физическая культура)
Используется в качестве дополнения к лекарственному лечению. Данный способ способствует уменьшению имеющихся проявлений болезни. Кроме того, это прекрасный способ занять больного, доверить ему возможность самому идти по пути к выздоровлению.
Оставьте заявку на подбор пансионатадля пожилого человека с болезнью Паркинсона
Хирургическое вмешательство
Для избавления от двигательных расстройств при болезни Паркинсона применяется стереотаксическая хирургия. Выполняется термо-, крио-, гамма-деструкция патологического очага или нейростимуляция.
Рекомендации для людей с Паркинсоном
Не оставайтесь в одиночестве! Рекомендуется постоянно находиться среди людей. Это поможет исключить замедление речи, вернет подвижность – когда хочется куда-то двигаться, то это получается с меньшими усилиями.
Если родным сложно оставаться рядом с пенсионером круглосуточно, стоит подумать о пансионате, где обеспечат достойный уход такому человеку.
Профилактика
К сожалению, в данный момент не существует специальных методик, которые бы со стопроцентной вероятностью предотвращали бы возникновение данной патологии.
В любом случае нужно стараться вести здоровый образ жизни:
- не злоупотреблять алкоголем;
- не курить;
- избегать стрессовых ситуаций;
- стараться правильно питаться;
- обязательно заниматься спортом;
- почаще бывать на свежем воздухе.
Самое главное — быть внимательным и чутким по отношению к себе и своим близким. Помните, что симптомы болезни Паркинсона на начальной стадии проявляется не одновременно, а постепенно. Будьте бдительны — обращение к медицинским работникам на раннем сроки развития заболевания, поможет вам замедлить дегенеративный процесс.
Почаще гуляйте, кушайте здоровые продукты, откажитесь от алкоголя и курения. И просто будьте здоровы!
Дата создания статьи:
15 Октября 2019Дата обновления статьи:
25 Сентября 2020 Оставьте заявку на подбор пансионатадля пожилого человека с болезнью Паркинсона
5 стадий болезни Паркинсона
Что такое болезнь Паркинсона?
Болезнь Паркинсона (паркинсонизм) характеризуется наличием определенных распознаваемых симптомов. К ним относятся неконтролируемая дрожь или тремор, нарушение координации и трудности с речью. Однако симптомы различаются и могут ухудшаться по мере прогрессирования болезни.
К основным симптомам болезни Паркинсона относятся:
- неконтролируемая дрожь и тремор
- замедление движений (брадикинезия)
- трудности с равновесием и возможные проблемы со вставанием
- скованность в конечностях
Оценочная шкала Хоэна и Яра для классификации тяжести симптомов.Шкала разбита на пять этапов в зависимости от прогрессирования заболевания. Пять этапов помогают врачам оценить, насколько далеко зашло заболевание.
Стадия 1
Стадия 1 — самая легкая форма болезни Паркинсона. На этом этапе могут появиться симптомы, но они недостаточно серьезны, чтобы мешать повседневным делам и образу жизни в целом. Фактически, симптомы настолько минимальны на этой стадии, что их часто упускают. Но родственники и друзья могут заметить изменения в вашей позе, походке или выражении лица.
Отличительным признаком болезни Паркинсона 1 стадии является то, что тремор и другие затруднения движений, как правило, характерны только для одной стороны тела. Назначенные лекарства могут эффективно работать, сводя к минимуму и уменьшая симптомы на этом этапе.
Стадия 2
Стадия 2 считается умеренной формой болезни Паркинсона, и симптомы гораздо более заметны, чем симптомы, наблюдаемые на стадии 1. Скованность, тремор и дрожь могут быть более заметными, и могут наблюдаться изменения в выражении лица.
В то время как жесткость мышц продлевает выполнение задачи, этап 2 не нарушает равновесие. Могут развиться или усиливаться трудности при ходьбе, а также может измениться осанка.
Люди на этой стадии ощущают симптомы на обеих сторонах тела (хотя одна сторона может быть затронута незначительно) и иногда испытывают трудности с речью.
Большинство людей с болезнью Паркинсона 2 стадии все еще могут жить одни, хотя они могут обнаружить, что выполнение некоторых задач занимает больше времени.Переход от стадии 1 к стадии 2 может занять месяцы или даже годы. И нет возможности предсказать индивидуальный прогресс.
Стадия 3
Стадия 3 — это средняя стадия болезни Паркинсона, и она знаменует собой важный поворотный момент в прогрессировании болезни. Многие симптомы такие же, как на стадии 2. Однако теперь у вас больше шансов испытать потерю равновесия и снижение рефлексов. Ваши движения в целом становятся медленнее. Вот почему падения становятся более частыми на стадии 3.
Болезнь Паркинсона на этом этапе значительно влияет на повседневные задачи, но люди все еще могут их выполнять. Медикаменты в сочетании с трудотерапией могут помочь уменьшить симптомы.
Стадия 4
Независимость отделяет людей с 3 стадией Паркинсона от людей с 4 стадией. На 4 стадии можно стоять без посторонней помощи. Однако для передвижения могут потребоваться ходунки или вспомогательные устройства другого типа.
Многие люди не могут жить одни на этой стадии болезни Паркинсона из-за значительного уменьшения времени движения и реакции.Проживание в одиночестве на стадии 4 или позже может сделать многие повседневные задачи невозможными, и это может быть чрезвычайно опасно.
5-я стадия
5-я стадия — наиболее запущенная стадия болезни Паркинсона. Повышенная скованность в ногах также может вызывать замерзание при стоянии, что делает невозможным стоять или ходить. Людям на этой стадии нужны инвалидные коляски, и они часто не могут самостоятельно встать, не упав. Для предотвращения падений требуется круглосуточная помощь.
До 30 процентов людей на стадиях 4 и 5 испытывают замешательство, галлюцинации и бред.Галлюцинации возникают, когда вы видите вещи, которых нет. Заблуждения случаются, когда вы верите в то, что не соответствует действительности, даже когда вам были представлены доказательства того, что ваша вера неверна. Деменция также является распространенным явлением, от нее страдают до 75 процентов людей с болезнью Паркинсона. Побочные эффекты от лекарств на этих более поздних стадиях часто могут перевешивать пользу.
Альтернативная рейтинговая система
Одна жалоба на рейтинговую систему Хоэна и Яра заключается в том, что она фокусируется исключительно на симптомах движения.Есть и другие типы симптомов, связанные с болезнью Паркинсона, например умственные нарушения.
По этой причине многие врачи могут также использовать Единую шкалу оценки болезни Паркинсона. Это позволяет им оценивать когнитивные проблемы, которые могут ухудшать повседневные задачи и эффективность лечения.
Эта шкала намного сложнее, но и точнее. Это позволяет врачам принимать во внимание более полную картину, которая исследует все состояние здоровья человека, а не только двигательные симптомы.
Немоторные симптомы
Прогрессирование болезни Паркинсона чаще всего оценивается по моторным симптомам, таким как жесткость мышц и тремор. Однако немоторные симптомы также распространены. У некоторых людей эти симптомы разовьются за годы до развития болезни Паркинсона, а у некоторых они появятся позже. От 80 до 90 процентов людей с болезнью Паркинсона также будут испытывать немоторные симптомы.
Немоторные симптомы включают:
- когнитивные изменения, такие как проблемы с памятью или планированием, или замедление мышления
- расстройства настроения, такие как тревога и депрессия
- расстройства сна, такие как бессонница
- усталость
- запор
- проблемы со зрением
- Проблемы с речью и глотанием
- Проблемы с обонянием
Немоторные симптомы могут потребовать дополнительного лечения у многих людей.Эти симптомы могут усиливаться по мере прогрессирования болезни.
Смертельна ли болезнь Паркинсона?
Болезнь Паркинсона сама по себе не вызывает смерти. Однако симптомы, связанные с болезнью Паркинсона, могут быть фатальными. Например, травмы, полученные в результате падения, или проблемы, связанные с деменцией, могут привести к летальному исходу.
Некоторые люди с болезнью Паркинсона испытывают затруднения при глотании. Это может привести к аспирационной пневмонии. Это состояние возникает при вдыхании пищи или других посторонних предметов в легкие.
Что вы можете сделать
По состоянию на 2017 год однозначного лекарства от болезни Паркинсона не существует. Также нет определенной известной причины. Вероятно, это связано с сочетанием восприимчивости человека и факторов окружающей среды. Большинство случаев болезни Паркинсона происходит без генетической связи. Только 10 процентов людей с болезнью Паркинсона сообщают, что у них есть родственники с этой болезнью. Подозреваются и изучаются многие токсины, но ни одно вещество не может быть надежно связано с болезнью Паркинсона.Однако исследования продолжаются. По оценкам, этим заболеванием болеют в два раза больше мужчин, чем женщин.
В конечном счете, понимание как моторных, так и немоторных симптомов болезни Паркинсона может способствовать более раннему выявлению — и, следовательно, более раннему лечению. Это может улучшить качество жизни.
Знание ваших индивидуальных факторов риска может помочь вам обнаружить симптомы на начальных этапах. Имейте в виду, что не все люди достигают самой тяжелой стадии болезни Паркинсона. Заболевание может сильно различаться у разных людей.
Герои болезни Паркинсона
Какова ожидаемая продолжительность жизни при болезни Паркинсона?
Болезнь Паркинсона — это прогрессирующее заболевание мозга, которое влияет на подвижность и умственные способности. Если у вас или у вашего близкого была диагностирована болезнь Паркинсона, вы можете задаться вопросом о продолжительности жизни.
Согласно исследованиям, в среднем люди с болезнью Паркинсона могут рассчитывать прожить почти столько же, сколько и те, кто не страдает этим заболеванием.
Хотя болезнь сама по себе не смертельна, связанные с ней осложнения могут сократить продолжительность жизни на 1-2 года.
У людей с болезнью Паркинсона клетки, вырабатывающие дофамин, начинают умирать. Дофамин — это химическое вещество, которое помогает вам нормально двигаться.
Прямая причина болезни Паркинсона неизвестна. Одна из теорий заключается в том, что это может быть наследственным. Другие теории предполагают, что причиной этого может быть воздействие пестицидов и проживание в сельских общинах.
Мужчины на 50 процентов чаще заболевают этим заболеванием, чем женщины. Исследователи не обнаружили точных причин этого.
Симптомы болезни Паркинсона постепенны и иногда незаметны на ранних стадиях болезни.К ним могут относиться:
- тремор
- потеря равновесия
- замедление движений
- спонтанные, неконтролируемые движения
Болезнь Паркинсона классифицируется по стадиям от 1 до 5. Стадия 5 является наиболее запущенной и изнурительной стадией. На поздних стадиях может повышаться риск осложнений со здоровьем, сокращающих продолжительность жизни.
Падения — частый вторичный симптом болезни Паркинсона. Риск падения начинает увеличиваться на стадии 3 и выше на стадиях 4 и 5.
На этих этапах вы, возможно, не сможете самостоятельно стоять или ходить.
Вы также подвержены переломам костей и сотрясениям мозга, а серьезные падения могут быть опасными. Серьезное падение может сократить продолжительность вашей жизни из-за осложнений, связанных с падением.
Возраст — еще один фактор в диагностике и прогнозе болезни Паркинсона. Большинству людей диагноз ставится после 70 лет.
Возраст также может повысить предрасположенность к падениям и некоторым заболеваниям даже без болезни Паркинсона.Такие риски могут увеличиваться у пожилых людей с болезнью Паркинсона.
У женщин меньше риск заболеть болезнью Паркинсона.
Однако у женщин с болезнью Паркинсона может быть более быстрое прогрессирование и меньшая продолжительность жизни. Симптомы у женщин с болезнью Паркинсона могут отличаться от симптомов у мужчин.
Важно отметить, что возраст может играть важную роль независимо от пола. Пациенты женского пола старше 60 лет могут не чувствовать себя так хорошо, как более молодые женщины, у которых диагностировано заболевание.
Ожидаемая продолжительность жизни резко возросла благодаря прогрессу в лечении.
Лекарства, а также физиотерапия и трудотерапия особенно полезны на самых ранних стадиях заболевания. Эти методы лечения могут улучшить качество жизни человека.
Болезнь Паркинсона не смертельна, то есть от нее не умирают.
Раннее обнаружение — ключ к снижению осложнений, которые могут сократить продолжительность жизни.
Если вы подозреваете, что у вас или у вашего близкого есть болезнь Паркинсона, немедленно обратитесь к врачу.
Стадии болезни Паркинсона
Как и другие прогрессирующие заболевания, болезнь Паркинсона подразделяется на разные стадии.Каждый этап объясняет развитие болезни и симптомы, которые испытывает пациент. Количество этих стадий увеличивается по мере того, как болезнь становится тяжелее. Наиболее часто используемая ступенчатая система называется системой Хоэна и Яра. Он почти полностью сосредоточен на двигательных симптомах.
Люди с болезнью Паркинсона испытывают заболевание по-разному. Симптомы могут варьироваться от легких до изнурительных. Некоторые люди могут плавно переходить между пятью стадиями болезни, в то время как другие могут полностью пропускать стадии.Некоторые пациенты проводят годы на первой стадии с очень небольшими симптомами. У других может быть более быстрое продвижение к конечной стадии.
Начальная фаза болезни Паркинсона обычно протекает с легкими симптомами. Некоторые пациенты даже не обнаруживают своих симптомов на самых ранних стадиях этой стадии. Типичные двигательные симптомы, наблюдаемые на первой стадии, включают тремор и дрожь в конечностях. Члены семьи и друзья могут начать замечать другие симптомы, включая тремор, плохую осанку, маску лица или потерю выражения лица.
Как только моторные симптомы болезни Паркинсона затрагивают обе стороны тела, вы переходите ко второй стадии. У вас могут возникнуть проблемы с ходьбой и сохранением равновесия стоя. Вы также можете начать замечать возрастающие трудности с выполнением некогда легких физических задач, таких как уборка, одевание или купание. Тем не менее, большинство пациентов на этой стадии ведут нормальный образ жизни с небольшим вмешательством со стороны болезни.
На этой стадии болезни вы можете начать принимать лекарства.Наиболее распространенное первое лечение болезни Паркинсона — это агонисты дофамина. Этот препарат активирует дофаминовые рецепторы, которые заставляют нейротрансмиттеры двигаться легче.
Третья стадия считается болезнью Паркинсона средней степени тяжести. На этом этапе вы будете испытывать очевидные трудности с ходьбой, стоянием и другими физическими движениями. Симптомы могут мешать повседневной жизни. У вас больше шансов упасть, и ваши физические движения станут намного сложнее. Однако большинство пациентов на этой стадии все еще могут сохранять независимость и практически не нуждаются в посторонней помощи.
Четвертая стадия болезни Паркинсона часто называется болезнью Паркинсона на поздней стадии. Люди на этой стадии испытывают тяжелые и изнуряющие симптомы. Двигательные симптомы, такие как ригидность и брадикинезия, заметны и их трудно преодолеть. Большинство людей на четвертом уровне не могут жить одни. Им нужна помощь опекуна или помощника по дому для выполнения обычных задач.
Последняя стадия болезни Паркинсона — самая тяжелая. Возможно, вы не сможете выполнять какие-либо физические движения без посторонней помощи.По этой причине вы должны проживать с опекуном или в учреждении, которое может предоставить индивидуальный уход.
Качество жизни быстро снижается на последних стадиях болезни Паркинсона. Помимо продвинутых двигательных симптомов, вы также можете начать испытывать более серьезные проблемы с речью и памятью, такие как деменция при болезни Паркинсона. Проблемы с недержанием мочи становятся все более распространенными, а частые инфекции могут потребовать стационарного лечения. На данный момент лечение и лекарства практически не приносят облегчения.
Неважно, находитесь ли вы или ваш близкий на ранней или поздней стадии болезни Паркинсона, помните, что болезнь не смертельна.Конечно, пожилые люди с запущенной стадией болезни Паркинсона могут испытывать осложнения, которые могут быть смертельными. Эти осложнения включают инфекции, пневмонию, падения и удушье. Однако при правильном лечении пациенты с болезнью Паркинсона могут жить столько же, сколько и пациенты без этой болезни.
Распознавание прогрессирования симптомов болезни Паркинсона
Болезнь Паркинсона прогрессирует: со временем она ухудшается. Первичные симптомы болезни Паркинсона — тремор, ригидность мышц, медленное движение (брадикинезия) и трудности с равновесием — сначала могут быть легкими, но постепенно станут более интенсивными и изнурительными.
Стадии симптомов болезни Паркинсона
Симптомы Паркинсона могут стать более серьезными в течение 20 лет или даже дольше. Скорость усиления симптомов зависит от человека.
Чтобы узнать, насколько далеко зашло заболевание, многие врачи используют оценочную шкалу, которая называется «Стадия болезни Паркинсона по Хёну и Яру»:
- Первая стадия Легкие симптомы поражают только одну сторону тела.
- Вторая стадия Симптомы поражают обе стороны тела с изменением осанки и походки.
- Третий этап Движения тела медленные, равновесие нарушено.
- Четвертая стадия Симптомы тяжелые и приводят к потере трудоспособности, мышцы становятся жесткими, пациент не может жить один, а ходьба ограничена.
- Пятый этап Прикованный к инвалидному креслу или прикованный к постели, пациент нуждается в постоянном уходе.
Хотя ваш врач может сказать вам, как далеко вы или ваш любимый человек по этой шкале, невозможно предсказать, как скоро вы перейдете к следующему этапу.Вы можете ожидать, что по мере того, как вы заметите ухудшение своих симптомов, ваше физическое состояние также начнет ухудшаться.
По данным Фонда болезни Паркинсона, до одной трети людей, живущих с болезнью Паркинсона, страдают деменцией. Проблемы с деменцией могут включать проблемы с памятью, объемом внимания и так называемой исполнительной функцией — процессом принятия решений, организации, управления временем и расстановки приоритетов.
СВЯЗАННЫЕ: 12 известных людей с болезнью Паркинсона
Как лечение помогает
Медицинское лечение, чтобы помочь восстановить необходимый нейромедиатор дофамин, и домашние средства, такие как упражнения, могут помочь облегчить ваши симптомы.Хотя болезнь Паркинсона неизлечима, вы можете узнать, подходите ли вы или ваш близкий человек для участия в одном из сотен клинических испытаний болезни Паркинсона, в Fox Trial Finder.
Отслеживание вашей реакции на лечение помогает определить, насколько далеко ваше состояние. Стадии лечения Паркинсона обычно проходят в следующем порядке:
- Никаких лекарств не требуется На ранних стадиях симптомы болезни Паркинсона могут быть очень легкими и, возможно, не требуют лечения.
- Хорошая реакция на лекарства Когда симптомы начинают влиять на ваше функционирование, может помочь лекарство от болезни Паркинсона Синемет (комбинация карбидопы и леводопы). Он способен значительно и эффективно уменьшать симптомы на 5-10 лет у многих пациентов и дольше примерно у 25 процентов пациентов. Но это сопровождается побочными эффектами, такими как тики и непроизвольные движения (так называемые дискинезии). Другие лекарства от болезни Паркинсона, называемые агонистами дофамина, включают Мирапекс (прамипексол), Циклосет или Парлодел (бромокриптин) и Реквип (ропинирол).
- Ослабление реакции на лекарства Когда эффективность лекарства начинает снижаться, вам нужно увеличить количество, которое вы принимаете, или добавить другое, чтобы усилить комбинацию карбидопа-леводопа. Примеры включают ингибиторы МАО, такие как селегилин и разагилин, и ингибиторы СОМТ энтакапон и толкапон; это помогает терапии длиться дольше.
- Непредсказуемый ответ на лечение Вместо того, чтобы возникать через предсказуемые интервалы, прорывные симптомы могут начать проявляться случайным образом и могут быть вызваны стрессом и тревогой.На этом этапе будет проводиться постоянный контроль приема лекарств.
- Дискинезии Эти непроизвольные движения возникают, когда доза вашего лекарства достигла своего пика. Может помочь корректировка дозы лекарств и, возможно, операция.
- Крайне непредсказуемые симптомы На самых поздних стадиях тяжелые обострения симптомов чередуются с тяжелыми дискинезиями, несмотря на корректировку лекарств. На данный момент хирургическое вмешательство — это вариант лечения. Эта операция, называемая глубокой стимуляцией мозга, заключается в имплантации электродов в мозг, которые подключены к внешнему устройству, похожему на кардиостимулятор, чтобы помочь контролировать электрические импульсы, влияющие на движение и гибкость.
Симптомы болезни Паркинсона: продолжительность жизни
Несмотря на то, что болезнь Паркинсона является серьезным прогрессирующим заболеванием, она не считается смертельной болезнью. Люди с болезнью Паркинсона обычно имеют такую же среднюю продолжительность жизни, как и люди без этой болезни.
Но когда болезнь находится на поздней стадии, симптомы Паркинсона могут привести к опасным для жизни осложнениям, в том числе:
- Падения, ведущие к переломам костей
- Пневмония
- Удушье
Размышления о прогрессировании болезни Паркинсона могут быть пугающим.Но правильное лечение может помочь вам жить полноценной и продуктивной жизнью на долгие годы. И исследователи надеются однажды найти способы остановить прогрессирование болезни Паркинсона и восстановить утраченные функции.
История болезни Паркинсона
Медицинские эксперты, вероятно, лечили то, что мы теперь называем болезнью Паркинсона, в течение тысяч лет.
Симптомы и возможные методы лечения болезни Паркинсона обсуждались в Аюрведе, древней индийской медицинской практике, которая существует еще в 5000 году до нашей эры.C. Состояние, подобное болезни Паркинсона, также упоминалось в первом китайском медицинском тексте, Huang Di Nei Jing Su Wen , более 2500 лет назад. И сегодня в разработке находятся десятки потенциальных методов лечения.
Но, хотя исследователи добились прогресса в лечении болезни, они все еще ищут лекарство.
Джеймс Паркинсон и болезнь Паркинсона
Болезнь Паркинсона была официально признана в классической статье Джеймса Паркинсона 1817 года «Эссе о дрожащем параличе».»
Паркинсон (1755-1824) был врачом в Лондоне, который наблюдал то, что сейчас известно как классические симптомы болезни Паркинсона, у трех своих пациентов и у трех человек, которых он видел на улицах города. Его эссе содержало ясные выводы. описание некоторых из основных симптомов: тремор, ригидность и постуральная нестабильность. Он предположил, что болезнь возникла из-за проблемы в области продолговатого мозга.
Хотя Паркинсон поощрял медицинское сообщество изучать болезнь и надеялся на излечение. , его эссе не привлекало особого внимания до 1861 года.Именно тогда французский невролог Жан-Мартен Шарко и его коллеги выделили это заболевание среди других неврологических состояний и назвали его «болезнью Паркинсона».
В течение многих десятилетий врачи не могли эффективно лечить болезнь Паркинсона и считали, что это неизлечимая болезнь. Согласно обзору Chrisopher Goetz, опубликованному в сентябре 2011 года в журнале Cold Spring Harbor Perspectives in Medicine , лекарства, используемые для лечения симптомов тремора в конце 1800-х годов, включали мышьяк, морфин, болиголов и каннабис.
К 1940-м и 1950-м годам нейрохирурги начали проводить операции на базальных ганглиях головного мозга, что привело к улучшению симптомов болезни Паркинсона. Хотя эта операция иногда была эффективной, она также была рискованной, и около 10 процентов пациентов умерли в результате операции.
Недавние успехи в лечении
Наибольший прогресс в лечении болезни Паркинсона пришелся на 1960-е годы. Исследователи выявили различия в мозге людей с болезнью Паркинсона, которые были связаны с низким уровнем дофамина, химического вещества мозга, которое обеспечивает плавное и скоординированное движение.
Это исследование произвело революцию в лечении болезни Паркинсона. Это привело к развитию леводопы (также называемой L-допа) в брендах Larodopa и Dopar, производство которых прекращено, — лекарства, которое нервные клетки могут использовать для выработки дофамина. Леводопа до сих пор остается краеугольным камнем лечения болезни Паркинсона. Интересно, что традиционное лечение индийской аюрведы включало в себя растения от коровьего зуда (также известные как коровий зуд, коровье мясо и бархатные бобы), которые, как сейчас известно, содержат леводопу природного происхождения.
Сегодня большинство пациентов с болезнью Паркинсона сначала лечат Синеметом, комбинацией леводопы и карбидопы; Комбинация препаратов может уменьшить некоторые побочные эффекты леводопы. Эти методы лечения обычно эффективны в течение 5–10 лет, но в конечном итоге перестают работать и приводят к побочным эффектам, таким как непроизвольные движения и тики (дискинезия).
СВЯЗАННЫЕ С: Домашние средства, помогающие с симптомами Паркинсона
Другие лекарства Паркинсона, называемые агонистами дофамина, такие как Мирапекс (прамипексол), Циклосет или Парлодел (бромокриптин) и Реквип (ропинирол), были разработаны и могут играть роль в арсенале. лечение симптомов болезни Паркинсона.Эти препараты имитируют действие дофамина. Их можно использовать вместе с одной из форм леводопы, но они имеют побочные эффекты, такие как сонливость и галлюцинации, отмечает Фонд Майкла Дж. Фокса.
Препараты, называемые ингибиторами МАО, такие как селегилин и разагилин, работают вместе с препаратами леводопа, чтобы помочь с симптомами Паркинсона. Возможные побочные эффекты включают галлюцинации, особенно у пожилых пациентов. Кроме того, ингибиторы СОМТ (энтакапон, толкапон) помогают некоторым пациентам продлить терапию леводопой.
Операция на головном мозге при болезни Паркинсона, которая когда-то была обычной практикой, но редко использовалась после открытия леводопы, теперь используется все чаще благодаря достижениям в хирургических процедурах.
В некоторых случаях операция по разрушению отдельных участков мозга может облегчить симптомы болезни Паркинсона. Нейрохирурги разработали более безопасную и более широко используемую операцию, известную как глубокая стимуляция мозга, при которой они имплантируют электрод в мозг, который может остановить многие симптомы болезни Паркинсона.
Домашние средства также помогают облегчить симптомы Паркинсона, в том числе упражнения и физиотерапевтические процедуры. Кроме того, логопед, трудотерапия и психологическое консультирование приносят пользу людям, живущим с болезнью Паркинсона.
Будущее: клинические испытания болезни Паркинсона
Исследователи постоянно работают над способами замедлить прогрессирование болезни Паркинсона, восстановить утраченные функции и, в первую очередь, помочь предотвратить развитие болезни. Вы можете узнать, подходите ли вы или ваш близкий человек для участия в одном из сотен клинических испытаний болезни Паркинсона, в Fox Trial Finder.
Стадии болезни Паркинсона: симптомы, прогрессирование и перспективы
Болезнь Паркинсона — это заболевание головного мозга, которое вызывает проблемы с координацией, включая тремор и затруднения речи. У человека могут быть все или только некоторые симптомы, связанные с болезнью Паркинсона.
Хотя каждый страдающий болезнью Паркинсона испытывает болезнь по-разному, она делится на несколько стадий в зависимости от симптомов. В этой статье мы рассмотрим признаки и симптомы, которые обычно присутствуют на каждой стадии заболевания.
Болезнь Паркинсона делится на пять стадий. На каждой стадии появляются изменяющиеся или новые симптомы, с которыми человек может столкнуться.
Разделение болезни на стадии помогает врачам и медперсоналу понять и решить некоторые проблемы, с которыми человек сталкивается по мере прогрессирования болезни.
Стадия 1
На начальных стадиях болезни Паркинсона симптомы обычно не тяжелые. Человек может выполнять повседневные задачи с минимальными проблемами, поэтому многие признаки и симптомы стадии 1 могут быть упущены.
Некоторые признаки и симптомы этой стадии включают изменения:
- осанки
- выражения лица
- ходьбы
Кроме того, человек может испытывать легкую дрожь на одной стороне тела. На этом этапе врач может назначить лекарство, которое поможет контролировать симптомы.
Стадия 2
Тремор, дрожь и скованность влияют на обе стороны тела на 2 стадии болезни и гораздо более заметны.
Повышенной жесткости часто бывает достаточно, чтобы отложить выполнение задачи.Человек может столкнуться с трудностями в ведении самостоятельной жизни из-за возраста и других факторов.
Проблемы с ходьбой, речью и осанкой часто более заметны на 2 стадии болезни Паркинсона.
Стадия 3
Стадия 3 или средняя стадия болезни Паркинсона характеризуется усилением симптомов. Человек будет испытывать большинство или все симптомы стадии 2, плюс:
- проблемы с равновесием
- медленные движения
- медленные рефлексы
Человек с болезнью Паркинсона 3 стадии должен осознавать повышенную вероятность падения из-за вопросы координации.Одевание и другие задачи по уходу за собой могут стать более трудными.
Лечение на этой стадии часто включает как медикаменты, так и профессиональную или физиотерапию. Некоторые люди положительно отзываются на лечение, в то время как у других может не наблюдаться значительного улучшения.
Стадия 4
Во время стадии 4 болезни Паркинсона повседневная деятельность может быть сложной или даже невозможной. Вполне вероятно, что человеку потребуется какая-либо форма ежедневного ухода, поскольку самостоятельная жизнь обычно невозможна.
Люди на этом этапе могут самостоятельно стоять, но для ходьбы им могут потребоваться ходунки или другое вспомогательное устройство.
Стадия 5
Стадия 5 — последняя и самая изнурительная стадия болезни Паркинсона. Человек не сможет стоять или двигаться из-за скованности. В зависимости от возраста и состояния здоровья они могут быть прикованы к постели или использовать инвалидное кресло для передвижения.
В отличие от более ранних стадий, человеку будут нужны постоянные помощники по уходу. Помощники помогут человеку выполнять повседневные дела и предотвратят возникновение опасных ситуаций или несчастных случаев.
На стадии 5 человек может также испытывать:
- галлюцинации
- бред
- слабоумие
- плохой ответ на лекарства
- спутанность сознания
Основные симптомы болезни Паркинсона включают:
- медленное движение или брадикинезию
- неконтролируемое дрожание и тремор
- жесткость конечностей
- проблемы с равновесием
- проблемы стоя
Люди часто сосредотачиваются на физическом или двигательные симптомы болезни Паркинсона. Однако есть несколько немоторных симптомов, связанных с заболеванием.
Немоторные симптомы включают:
Обычно симптомы болезни Паркинсона сначала вызывают лишь легкое беспокойство или дискомфорт, но по мере прогрессирования болезни они усугубляются.
Врач часто ссылается на шкалу при обсуждении болезни Паркинсона с человеком. Шкала используется для определения прогрессирования заболевания.
Этапы, как упоминалось выше, следуют за тем, как человек регрессирует или как ухудшаются его симптомы. Большинство шкал основаны на двигательных симптомах, но другие шкалы ориентированы на немоторные симптомы.
Доктора используют две общие шкалы:
- Унифицированная шкала оценки болезни Паркинсона (UPDRS)
- Стадии Хёна и Яра
Унифицированная шкала оценки болезни Паркинсона (UPDRS)
UPDRS — это комплексный инструмент разнообразные симптомы.Некоторые из симптомов, которые он оценивает, включают:
- умственное функционирование
- настроение
- социальное взаимодействие
- движение
Рассмотрение широкого спектра симптомов помогает врачам лучше понять, как болезнь Паркинсона влияет на повседневную жизнь человека, а не только их моторика.
Ступени Хона и Яра
Ступени Хона и Яра — относительно упрощенная шкала. Он фокусируется на прогрессировании двигательных симптомов.
Симптомы двигателя оцениваются по шкале от 1 до 5 баллов.Шкала очень похожа на пять стадий болезни Паркинсона:
- 1-2 балла — ранние стадии
- 2-3 балла — средние стадии
- 4-5 баллов считаются продвинутыми стадиями
В настоящее время врачи и исследователи используют теорию, известную как гипотеза Браака. Гипотеза или теория состоит в том, что болезнь Паркинсона начинается в нескольких частях центральной нервной системы, включая:
- кишечную нервную систему
- мозг
- обонятельную луковицу
Обонятельная луковица влияет на обоняние, поэтому исследователи изучают, как использовать запах в качестве раннего признака заболевания.