что это такое, лечение, симптомы, легкой степени, микроцитарная
Малокровие характеризуется низким количеством гемоглобина и эритроцитов в крови. Нормохромная анемия — это один из видов патологии, характеризующийся нормальным уровнем гемоглобина и сниженной концентрацией красных кровяных телец. При этом размер форменных элементов крови не меняется. В большинстве случаев малокровие является следствием или симптомом более выраженного патологического процесса. У 65% пациентов развитие анемии провоцируют хронические заболевания: болезни почек, потеря крови или нарушения работы костного мозга.
Причины развития
Нормохромный тип анемии может быть спровоцирован следующими патологическими процессами:
- Наследственные заболевания.
- Дефицит железа. Недостаток элемента могут вызвать неправильное питание, кровопотеря, язвенное поражение желудка или опухоль в тонкой кишке.
- Возрастные изменения. Количество эритроцитов резко падает у женщин после 80 лет.
- Инфекционно-воспалительные процессы.
- Сильная потеря крови.
- Хроническая форма почечной недостаточности.
- Наличие злокачественного новообразования или ракового перерождения клеток. В этом случае развивается макроцитарный нормохромный тип малокровия.
В большинстве случаев нормохромное малокровие развивается у пациентов с болезнями почек. При ухудшении работы органов мочевыделительной системы уремические токсины выделяются обратно в кровь, из-за чего жизнь эритроцитов резко сокращается со 120 дней до 40-60 суток. Негативное влияние оказывает и гемодиализ. В ходе процедуры организм ежегодно теряет до 1 г железа, тогда как в теле здорового человека содержится только 4 г химического элемента. Кроме того, при плохой работе почек ухудшается выработка эритропоэтина.
Симптомы
Нормохромные анемии в 89-92% случаев на начальной стадии протекают в скрытой форме. Человек ощущает беспричинную усталость и легкое недомогание. При появлении слабости следует проконсультироваться с лечащим врачом и сделать анализ крови. Лабораторные исследования помогут определить количество эритроцитов. При низком уровне красных кровяных телец диагностируется малокровие. Помимо хронической усталости у пациента возможно появление следующих признаков анемии:
- бледность кожных покровов, особенно в области губ и век;
- частое кровотечение из носа;
- ломкость волос и ногтей;
- головокружение;
- дыхательная недостаточность после физической активности;
- тахикардия;
- нарушение сна;
- боль в области грудины;
- холодные пальцы;
- затруднения глотания;
- появление язвочек на слизистой рта.
Лечение
Терапия проводится для устранения причины развития патологического процесса. Применяют медикаментозное лечение и диетотерапию. Подбор препаратов и коррекция рациона проводится в зависимости от степени выраженности заболевания.
Какие препараты используются
Перед началом лечения необходимо установить этиологию малокровия. В случае низкой концентрации гемоглобина в крови, потребуется проведение лекарственной терапии на основе следующих препаратов:
- Феррум Лек;
- Акваферрол;
- Ферроплекс;
- Ферумбо.
Для улучшения всасывания железосодержащих средств рекомендуется пить назначенные сиропы или таблетки совместно с аскорбиновой кислотой. При повышении уровня гемоглобина нельзя самостоятельно отменять прием лекарств. Врач снизит дозу препаратов до профилактической.
Если пациент страдает анемией III стадии, которая является угрозой для жизни, терапию начинают проводить в стационарных условиях. Препараты быстрого действия назначают в виде инъекций:
- Мальтофер;
- Суфер;
- Ликферр;
- Фермед.
В случае расстройства костномозгового кроветворения, когда происходит нарушение синтеза эритроцитов, назначают токоферол, кобаламин и фолиевую кислоту. Если этиология патологического процесса связана с почечной недостаточностью, то пациент должен принимать средства, повышающие концентрацию гемоглобина в эритроцитах:
- Рекормон;
- Эпрекс;
- Эральфон.
При гемолитической форме малокровия проводят резекцию селезенки. Лечение после хирургической операции будет направлено на ускорение регенерации и предупреждение инфекции.
Как изменить рацион
При легкой и умеренной степени выраженности в питание включают следующие продукты:
- нежирные сорта говядины и телятины, говяжья печень, морепродукты;
- листовая зелень;
- фруктовые плоды: кислые яблоки, виноград, гранаты;
- кешью, нут;
- гречка;
- бобовая культура.
Требуется исключить из рациона кофейные продукты, сладкие и газированные напитки, чай. Жидкости препятствуют нормальному усвоению железа.
Народные методы
Существует ряд народных рецептов, которые помогают в борьбе с анемией:
- Необходимо выжать 200 мл сока из граната и смешать его с лимонным, морковным и яблочным фрешем (по 100 мл). После получения однородного продукта требуется добавить 1,5 ст.л. меда и перелить сок в банку. Емкость нужно плотно закрыть крышкой и поставить в холодильник на 48 часов. Принимать 3 раза в день по 2 ст. л.
- Допускается приготовление настоя из корней лугового клевера. 10 г продукта нужно залить 250 мл кипятка. Настаивать в течение 45 минут, затем профильтровать. Для лечения необходимо пить по 2 ст. л. 2 раза в сутки.
- От малокровия эффективно лечатся отваром шиповника. 1 ст.л. высушенных плодов требуется залить 250 мл вскипевшей воды и оставить настаиваться на 8 часов. Народное средство нужно пить 3 раза в день по 1 стакану.
- Выжать смородиновый, черничный и рябиновый сок, смешать и употреблять по 150 мл 2 раза в сутки. Детям — до 75 мл.
Профилактика
Для предупреждения анемии в детском возрасте необходимо пить свежее молоко, витаминные и минеральные комплексы по назначению врача. Девушкам биологически активные добавки требуется включать в рацион в период менструации, т.к. организм в это время теряет большое количество железо. Взрослым и людям пожилого возраста требуется регулярно употреблять продукты, насыщенные железом (красное мясо, морепродукты, грибы, ягоды, свекла).
Нормоцитарная анемия и анемии как осложнение других болезней
Автор — М. Дж. Денхэм
Перевод — И. Чанарин
Современные представления о системе кроветворения и влиянии на нее процесса старения позволяют считать, что болезни крови, возникающие у лиц преклонного возраста, практически не отличаются от болезней крови у более молодых людей. Может различаться патогенез болезни, но наблюдаемые патологические изменения во многом одинаковы, сходна также и реакция на лечение. Считается, что некоторые из новых терапевтических процедур, например трансплантация костного мозга, не подходят для пожилых. Однако это мнение скорее отражает неспособность многих пациентов преклонного возраста вынести саму процедуру и большую их склонность к возникновению болезни «трансплантат против хозяина», чем какое-то реальное изменение кроветворной системы. В любом случае, биологический процесс старения — это только один из факторов, которые могут влиять на естественное течение заболевания в старости. К числу других факторов относятся наличие инфекций или других хронических заболеваний и общее состояние питания. Несмотря на хорошо известное влияние эстрогенов на уровень гемоглобина, у женщин он остается несколько сниженным по сравнению с мужчинами даже после менопаузы.
С целью определения распространенности и тяжести анемии среди пожилых лиц было проведено много обследований, однако их результаты трудно сравнивать из-за использования различных показателей при постановке диагноза анемии [Kilpatrick, 1961; Davidson, 1967; Morgan, 1967; Evans et al., 1968; Department of Health and Social Security, 1970—1972; MacLennon et al., 1973; Milne, Williamson, 1972; Elwood, 1978]. Даже после того как были приняты (1968) величины, рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения, и критерием диагностики анемии стал уровень гемоглобина ниже 130 г/л у мужчин и ниже 119 г/л у женщин, данные о распространенности анемии широко варьируются от более чем 40 до 5%.
Нормоцитарная нормохромная анемия
(MCV: 76—96 фл, ССГЭ: 27—32 пг)
1. АНЕМИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЯХ
инфекции
туберкулез бактериальный эндокардит бронхоэктатическая болезнь абсцесс легкого бруцеллез пиелонефрит остеомиелитмикозы
актиномикоззлокачественные новообразования
лимфома ракколлагенозы
ревматоидный артрит гигантоклеточный артериит узелковый периартериит системная красная волчанкаболезни печени
острые хронические2. УМЕНЬШЕНИЕ СЕКРЕЦИИ ЭРИТРОПОЭТИНА
нарушения эндокринной системы гипотиреоз гипопитуитаризм болезнь Аддисона болезни почек3. ПЕРВИЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ КОСТНОГО МОЗГА
апластическая анемия изолированная эритроидная аплазияАнемия при хронических болезнях
Этот вид анемии наиболее часто встречается у пожилых лиц. Точный механизм ее возникновения до сих пор неизвестен. Cartwright, Lee (1971) описывают это заболевание как «умеренно выраженную и не прогрессирующую по тяжести анемию, которая характеризуется снижением содержания железа в плазме, общей железосвязывающий способности плазмы, насыщения трансферрина железом, а также уменьшенным содержанием в костном мозге сидеробластов и нормальным или увеличенным содержанием железа в клетках ретикулоэндотелиальной системы». Этот вид анемии может быть связан не только с хронической инфекцией, но также и со злокачественными новообразованиями, коллагенозами, например ревматоидным артритом, может возникать после некоторых травм как мягких тканей, так и костей. Анемия не появляется сразу же после возникновения основного заболевания, а развивается постепенно в течение нескольких недель. Содержание гемоглобина лишь слегка или умеренно снижено и может оставаться на таком уровне длительное время.
«Болезни крови у пожилых», Москва
http://kak-nachat-remont.ru
Нормоцитарная анемия
Одной из самых распространенных и часто встречающихся форм болезней крови является именно нормоцитарная анемия. Диагностировать данную разновидность анемического синдрома можно только при тщательном изучении анализа крови, а также изучив все предрасполагающие факторы, которые могут вызвать прогрессирование заболевания крови. Патологическое расстройство кроветворной системы может возникнуть у любого человека, в особенности под влиянием хронических заболеваний. Поэтому так важно следить за состоянием здоровья и не допустить развития серьезных нарушений в организме.
Нормоцитарная нормохромная анемия
Вследствие появления нормоцитарной нормохромной анемии наблюдается значительное снижение объема плазмы, из-за чего эту разновидность бывает проблематично диагностировать. Легкая степень нормоцитарной нормохромной анемии встречается у больных с надпочечной недостаточностью. Практически двадцать процентов больных гиперпаратиреозом страдают от нормохромной анемии, в особенности эта разновидность проявляется у пациентов с повышенной концентрацией кальция в крови. Хирургическая коррекция способна устранить эту форму анемии.
- Патологические болезни желез внутренней секреции.
- Злокачественные опухоли, онкологические заболевания крови.
- При апластической или гемолитической форме анемии.
- Хронический дефицит железа в организме.
- Обширные кровопотери и кровотечения.
Нормоцитарная гипохромная анемия
Гипохромная анемия объединяет целую группу болезней плазмы крови, которые объединяются общими признаками. В основном фиксируется снижения цветовых показателей – меньше 0,8%. Это свидетельствует о том, что в организме наблюдается недостаточная концентрация гемоглобина в эритроцитах. Именно его недостаток может привести к тому, что в организме будет недостаток кислорода. А это в свою очередь приводит к другим серьезным нарушениям, в частности развивается гипоксия.
Причины гипохромного типа можно выявить в зависимости от факторов, которые её спровоцировали. Наиболее частой причиной данной патологии считается недостаточное содержание железа в организме человека. Также выделяются следующие причины: хронические кровопотери, несбалансированное питание и нарушение усваивания необходимых микроэлементов. Гипохромная анемия иногда возникает по причине отравления ядами, спиртовыми напитками или лекарственными средствами.
Лечебный метод представляет собой заместительную терапию лекарственными средствами, зачастую назначаются железосодержащие препараты. Однако при таком способе лечения наблюдаются некоторые побочные действия. Гипохромная анемия лечится достаточно долго – около полугода, при этом происходит не только восполнение недостающего количества железа, но и некоторый запас.
Нормохромная нормоцитарная гиперрегенераторная анемия
Гиперрегенераторная анемия нормохромного и нормоцитарного типа зачастую наблюдается у пациентов с гемолитической анемией. Картина крови демонстрирует следующие показатели: содержание ретикулоцитов превышает два процента. Довольно часто анемия может протекать без каких-либо проявлений, пациенты могут не замечать прогрессирование анемии. В таком случае анемия выявляется случайно путем диагностических обследований. Лечебные мероприятия могут заключаться в переливании крови.
Нормохромные нормоцитарные анемии — Справочник по медицине PRO7
Нормохромную, нормоцитарную анемию обнаруживают у 90% пациентов, получающих гормональное лечение по поводу рака простаты. Как правило, отмечают снижение содержания гемоглобина около 10%. Концентрация гемоглобина… [Стр.912]ГИПЕРЛИЗИ 1ЕМИЯ (ЛИЗИНЕМИЯ). Гематологические нарушения нормохромная нормоцитарная анемия. Полное описание см. с. 17. [Стр.104]
Общий анализ крови нормохромная нормоцитарная анемия, лимфопения, тромбоцитопения, снижение гематокрита. [Стр.189]
Лабораторные данные в активной фазе значительно повышено СОЭ, часто нормохромно-нормоцитарная анемия. [Стр.483]
В общем анализе крови увеличение СОЭ и концентрации СРБ, нормохромная нормоцитарная анемия, тромбоцитоз, лейкоцитоз со сдвигом влево. Отмечают повышение уровня аминотрансфераз, особенно АЛТ. Нарастание в крови аФЛ (преимущественно I G) нередко служит маркером тромбоза коронарных артерий. [Стр.136]
Обычно обнаруживаются нормохромная нормоцитарная анемия, умеренный тромбоцитоз и гипергаммаглооулинемия. Особенно характерно ускорение СОЭ, степень которого коррелирует с воспалительной активностью заболевания [А.Ега а е а1., 1972 … [Стр.401]
Общий анализ крови типичны нормохромная нормоцитарная анемия (при подостром инфекционном эндокардите), лейкоцитоз или умеренная лейкопения, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, тромбоцитопения (в 20% случаев), увеличение СОЭ более 30 мм/ч. [Стр.336]
Микроцитарная гипохромная анемия при дефиците железа, нормохромная нормоцитарная анемия при лимфогранулематозе, Т НЬ при полицитемии. [Стр.249]
Выявляют признаки нормохромной нормоцитарной анемии, лимфопению, тромбоцитопению. Время кровотечения увеличено. [Стр.565]
Смотреть другие источники с термином Нормохромные нормоцитарные анемии: [Стр.28] [Стр.92] [Стр.248] [Стр.202] [Стр.471] [Стр.490] [Стр.628] [Стр.599] [Стр.350] [Стр.147] [Стр.167] [Стр.31] [Стр.375] [Стр.365] [Стр.183] [Стр.239] [Стр.259] [Стр.612] [Стр.623] [Стр.125] [Стр.132] [Стр.508] [Стр. 434] [Стр.448] [Стр.491] [Стр.509] [Стр.511] [Стр.637] [Стр.137] [Стр.311] [Стр.321] [Стр.254]
Нормоцитарная анемия при беременности — Информация, которая удивляет
Сама по себе анемия, несмотря на то, что считается патологией крови, зачастую отображает сбои в работе других жизненно-важных органов. Очень важно определить разновидность заболевания и грамотно установить причины его возникновения, чтобы подобрать правильную схему лечения.
Описание
Нормохромная нормоцитарная анемия, являясь одним из типов патологии, представляет собой патологическое состояние крови, при котором число эритроцитов понижено. При таком явлении уровень гемоглобина может обладать нормальным показателем. Другими словами, размеры клеток совершенно не меняются, резко сокращается лишь их количество.
Обычно нормохромная нормоцитарная анемия оказывается не самостоятельной патологией, а только последствием других, не менее серьезных заболеваний. Такое патологическое состояние организма зачастую объясняется различными хроническими болезнями: к примеру, проблемами с почками, печенью или костным мозгом, потерей крови.
Красные клетки — эритроциты, несущие живительный кислород ко всем органам, должны по максимуму взаимодействовать со средой, в которой они находятся. Иначе результативность их функционирования существенно понижается. Именно поэтому очень важно принимать во внимание не только число эритроцитов в крови, но и то, насколько они эффективны.
Нормоциты — это по максимуму результативные красные клетки в крови. К ним относятся эритроциты, обладающие формой сплющенного посередине диска с размерами 7,2-7,5 мкм. Если анемия проходит на фоне неизменяемой формы клеток, она считается нормоцитарной.
Симптомы нормохромной нормоцитарной анемии
Лечение при такой патологии полностью зависит от причин, запустивших механизм болезни, и проявляющихся признаков. Правда, у большинства пациентов, в особенности на начальной стадии, заболевание протекает абсолютно бессимптомно.
Если человек ощущает постоянную усталость без видимых причин, которая практически не отступает, стоит обратиться к специалисту для подтверждения либо опровержения диагноза «нормохромная нормоцитарная анемия». Для этого врач отправляет пациента на особый анализ крови, который дает возможность подсчитать эритроциты. Если их уровень слишком высок, вероятность подтверждения подозреваемого диагноза существенно возрастает.
Кроме сильной усталости, у больного могут наблюдаться другие признаки:
- бледность губ;
- учащенный пульс;
- возникновение язвочек в ротовой полости;
- утрата аппетита;
- ломкость ногтей;
- регулярные головокружения;
- бледность кожи;
- плохой сон;
- аритмия;
- одышка после физических нагрузок;
- болевой синдром в груди;
- затрудненное глотание;
- холодные руки.
Заметив симптомы нормохромной нормоцитарной анемии, следует незамедлительно прибегнуть к услугам специалиста, который назначит подходящие методики диагностики.
Разновидности
Специалисты выделяют несколько типов болезни, в зависимости от возбудителя. Существуют такие разновидности нормохромной нормоцитарной анемии:
- при гемолитической форме скорость повреждения эритроцитов намного выше, нежели их производство;
- из-за резкой потери крови возникает постгеморрагическая патология, которая может носить острый и хронический характер;
- одной из самых тяжелых разновидностей считается апластическая анемия — при ней целиком прекращается производство костным мозгом новых эритроцитов;
- из-за потери в организме железа возникает железодефицитное состояние;
- вследствие сбоев производства эритропоэтина развивается особая форма анемии.
Предпосылки к возникновению
Существует несколько причин развития патологии.
- Зрелый возраст. Заболеванию в большей степени подвержены женщины старше 85 лет.
- Хронические воспаления, инфекции и злокачественные опухоли.
- Недостаток железа из-за постоянной потери крови, обусловленной такими патологиями, как рак кишки или язва желудка.
- Наследственность.
- Патологическое состояние почек.
Хроническая форма нормоцитарной анемии
Тогда, когда факторы, провоцирующие развитие патологии, воздействуют на организм на протяжении долгого времени, при этом диагноз остается неподтвержденным и лечение не проводилось, развивается хроническое течение болезни.
Нормохромные анемии чаще других разновидностей этого заболевания бывают постоянными. А все потому, что эта патология развивается в течение долгого времени, на фоне сопутствующих болезней в виде повреждения костного мозга, хронических инфекций, проблемах с функционированием эндокринной системы. При систематических нарушениях в работе таких органов значительно понижается производство очень важного для выработки эритроцитов гормона — эритропоэтина. Именно он контролирует функционирование и зарождение кровяных клеток при кислородном голодании тканей.
Если речь идет о геморрагической форме анемии, которая возникает вследствие потери крови, то хронической такая патология может быть, если кровотечения в организме скрытые либо неизменно повторяющиеся.
Лечение нормохромной нормоцитарной анемии
В виду различной степени прогрессирования заболевания, методики используемой терапии тоже различаются. Кроме того, признаки и лечение нормохромной нормоцитарной анемии тоже взаимосвязаны между собой. Ведь терапия направляется, прежде всего, на подавление неприятной симптоматики.
Существуют несколько основных схем лечения:
- Терапия с использованием инъекций эритропоэтина — применяется, обычно, при ярко выраженных признаках нормоцитарной нормохромной анемии. Такие уколы активизируют клетки костного мозга, чтобы стимулировать производство дополнительных эритроцитов. Благодаря этому организм получается большее количество кислорода, а в результате исчезает чрезмерная слабость, сонливость и тошнота.
- В случае с постгеморрагической анемией, как правило, применяется переливание крови. После того, как острая форма заболевания сменяется вялотекущим состоянием, назначаются витаминные комплексы.
- Терапия при апластической анемии подразумевает пересадку костного мозга донора.
- Для лечения гемолитической патологии используются глюкокортикостероиды и иммунодепрессанты.
- Корректировка рациона предусматривает добавление в меню железосодержащих веществ и применяется на начальной стадии нормохромной анемии. Такая диета позволяет увеличить количество эритроцитов. Помимо железа, рекомендуется также употреблять витамин В12 и фолиевую кислоту. Однако перед применением следует обязательно проконсультироваться со специалистом.
Народная медицина
Старинные рецепты также используются для борьбы с малокровием.
Очень результативным считается сочетание меда и банана, которое нужно принимать дважды на протяжении дня. Пчелиный продукт поднимает уровень гемоглобина. Помимо этого, такая смесь содержит железо, марганец и медь — все компоненты стимулируют производство костным мозгом эритроцитов.
Еще одним действенным рецептом считается сочетание яблочного сока и мякоти помидоров.
Профилактика
Детям и подросткам очень важно систематически употреблять свежее коровье молоко — оно содержит огромное количество железа. Кроме того, по согласованию с врачом можно дополнить каждодневное меню ребенка железосодержащими добавками и специальными витаминами.
К тому же, подростки должны в особенности регулярно проходить проверку на нормохромную анемию. По назначению медика девушкам желательно принимать железосодержащие добавки в период менструаций, поскольку в это время организм активно теряет этот ценный элемент.
Многие женщины сталкиваются с такой проблемой, как нормохромная нормоцитарная анемия при беременности. Но обычно это явление исчезает практически сразу после родов. Будущие мамы должно четко придерживаться указаний своего лечащего врача для уменьшения риска появления на свет недоношенного малыша либо ребенка с чересчур маленьким весом.
Взрослым и пожилым людям следует периодически проверять свое меню на наличие достаточного количества продуктов с высоким содержанием железа. К пище, которая богата этим микроэлементом, относятся: грибы, мясо, субпродукты, клубника, смородина, рыба, томаты, морковь, черника, земляника, яблоки, гречка, бобовые, зелень, свекла.
При первых же замеченных признаках усталости и излишней бледности следует незамедлительно обратиться к медику, так как очень часто такое патологическое состояние связано с более серьезными проблемами в организме. Своевременная и результативная терапия даже в самых тяжелых ситуациях способна спасти пациенту жизнь.
В статье обсуждаем анемию при беременности. Вы узнаете какую роль в организме будущей мамы играет гемоглобин, и какие существуют признаки его нехватки. Мы расскажем, чем опасна анемия в период вынашивания ребенка и рассмотрим способы лечения и профилактики низкого уровня гемоглобина.
Роль железа в организме беременной женщины
При беременности необходимо следить за уровнем гемоглобина в крови
Железо отвечает за транспортировку кислорода красными кровяными клетками. Нарушения уровня гемоглобина при беременности провоцируют проблемы со здоровьем не только будущей мамы, но и малыша, и могут привести к анемии плода при беременности.
В период ожидания малыша объем крови в организме женщины увеличивается. За счет этого она разжижается, и уровень гемоглобина снижается. При этом нижняя граница нормы железа в этот период немного ниже, чем до беременности.
Минимальное содержание гемоглобина в крови будущей мамы не должно опускаться ниже 110 г/л. Если показатели снизились, значит, мы имеем дело с анемией у беременных. Расскажем подробнее, что это такое.
Анемия при беременности
Анемия во время беременности — это острая нехватка гемоглобина в крови будущей мамы. Обычно контроль уровня железа проводят раз в месяц. Если в динамике наблюдается снижение уровня гемоглобина, то врач может назначить профилактическую терапию по его восстановлению, чтобы не дожидаться анемии.
По статистике, железодефицитная анемия развивается примерно у 30% женщин. Согласно международной классификации болезней (МКБ) 10-го пересмотра, анемия при беременности имеет код О99.0.
Различают три степени тяжести анемии по гемоглобину у беременных:
При анемии легкой степени при беременности уровень гемоглобина снижается до 90 г/л. По статистике Минздрава, этим недомоганием страдают до ⅓ всех будущих мам. Анемия 1 степени при беременности самая распространенная.
При средней степени тяжести диагностируют снижение уровня железа до 70 г/л, при тяжелой — до 40 г/л. При таком низком уровне гемоглобина будущую маму кладут на сохранение в стационар.
Гестационная анемия при беременности может быть вызвана рядом патологических процессов. Такие виды анемии крайне опасны как для мамы, так и для малыша.
Патологические формы анемии:
- Гемолитическая анемия у беременных — наследственное или приобретенное заболевание, вследствие которого сокращается продолжительность жизни эритроцитов. Причинами патологии могут быть волчанка, гемобластоз, хронический гепатит, язвенный колит.
- Апластическая анемия у беременных — возникает вследствие угнетения кроветворной функции костного мозга. Причинами патологии являются хронические инфекционные заболевания (пиелонефрит, вирусный гепатит), токсические вещества, попадающие в организм будущей мамы (мышьяк, бензол), лекарственные препараты (аминазин, левомицетин).
- Нормохромная анемия при беременности — патология, при которой резко уменьшается количество эритроцитов. Подобное состояние может появиться в результате кровопотери, хронических инфекционных заболеваний, воспалительных и злокачественных процессов в организме.
- Нормоцитарная нормохромная анемия при беременности — заболевание, при котором снижается количество эритроцитов в крови, при этом их размер остается в пределах нормы. Причины патологии — почечная недостаточность, малокровие, онкологические заболевания крови.
Вы узнали, что такое анемия при беременности. Теперь расскажем, какую опасность для будущей мамы и малыша несет низкий уровень гемоглобина.
Чем опасна анемия при беременности
Главная опасность анемии при беременности — недостаточное количество кислорода в клетках и тканях. Это приводит к снижению артериального давления, упадку сил, отслойке плаценты и преждевременным родам.
Негативное влияние недостаток железа оказывает и на плод. Опасные последствия для ребенка при анемии при беременности заключаются в развитии гипоксии. Недостаток кислорода приводит к нарушениям развития плода и может передаться ребенку как наследственное заболевание.
Почему возникает железодефицитная анемия
Причин появления железодефицитной анемии у беременных множество. В первую очередь это несбалансированное питание с минимальным набором витаминов. Однообразная еда, диеты и низкий уровень жизни приводят к нехватке гемоглобина.
Заболевания ЖКТ снижают степень усвоения витаминов в организме, вследствие чего может наступить анемия. Если при этом наблюдаются кровотечения, то уровень гемоглобина снижается очень быстро. Такие заболевания требуют срочного лечения.
Длительный токсикоз также может стать причиной образования железодефицитной анемии. Частые приступы тошноты не позволяют будущей маме полноценно питаться, что в свою очередь приводит к недостатку витаминов и плохому усвоению железа.
Признаки анемии при беременности могут появиться после частых родов с минимальным промежутком между ними. Организм просто не успевает восстановиться.
Симптомы и признаки анемии у беременных женщин
Каждая будущая мама должна знать симптомы анемии при беременности. Это поможет своевременно обратиться к врачу и предупредить ряд осложнений.
Симптомы анемии у женщин при беременности:
- головокружения;
- потеря сознания;
- слабость, быстрая утомляемость;
- шум в ушах;
- мигрени;
- нарушения сна;
- тахикардия;
- одышка.
Признаки анемии у беременных во 2 триместре: сухость кожи, изменения структуры ногтей. При этом усиливается выпадение волос, они становятся более сухими и ломкими. В это время могут появиться синяки под глазами и стоматиты.
В 3 триместре к признакам анемии у беременных добавляются заеды в уголках рта, воспаления области вокруг губ. Кожа становится более сухой, появляются трещины. Если до беременности у женщины был низкий уровень гемоглобина, то все вышеперечисленные признаки могут появиться даже на ранних сроках.
Вы узнали симптомы и последствия анемии при беременности. Теперь расскажем, как лечить недуг и какие профилактические меры можно использовать, чтобы предотвратить его развитие.
Еще интересней:
Лечение анемии при беременности
Лечение анемии при беременности включает прием препаратов и специальную диету
В зависимости от уровня гемоглобина в крови будущей мамы врач назначает лечение анемии при беременности. Это может быть корректировка питания и прием витаминно-минеральных комплексов. Тяжелые стадии железодефицитной анемии лечат в условиях стационара посредством внутривенных инъекций.
Если выявлена нехватка гемоглобина, то одной диетой не обойтись. Врачи назначают железосодержащие препараты при анемии при беременности. Они позволяют быстро восстановить уровень железа.
Таблетки при анемии при беременности должны содержать витамин С или фолиевую кислоту. Эти вещества помогают железу быстрее усваиваться организмом. Кальций наоборот снижает степень усвоения, поэтому при анемии необходимо сократить потребление молочных продуктов, особенно за полчаса до и спустя час после приема железосодержащих препаратов.
Чаще всего назначают при анемии беременных Курантил и Сорбифер. Дозировку и курс лечения врач подбирает индивидуально. Обычно это 1 таблетка 2 раза в сутки.
Согласно клиническим рекомендациям, анемию беременных лечат от 3 до 6 месяцев. Столь длительный курс лечения связан с медленным темпом восстановления запасов железа в организме. Продолжительность терапии зависит от стадии заболевания.
Диета при анемии для беременных
Диету при анемии беременных важно соблюдать для лечения и профилактики нехватки гемоглобина. Рацион будущей мамы должен содержать большое количество железосодержащих продуктов.
Продукты, богатые железом при анемии беременных:
При этом следует помнить, что из растений железо усваивается всего на 3-5%, в то время, как из продуктов животного происхождения — на 40-50%. Приверженцам растительной пищи следует пристальнее следить за своим рационом, ведь для того, чтобы железо усвоилось, необходимо за один прием пищи получать достаточное количество витамина С.
Многие будущие мамы задаются вопросом — можно ли гематоген беременным при анемии? Врачи рекомендуют употреблять его в качестве комплексного лечения недостатка железа. Гематоген содержит большое количество гемоглобина в легко усвояемой форме, поэтому его также полезно включить в рацион беременной.
Профилактика анемии при беременности
Для профилактики анемии у беременных необходимо следить за рационом питания и принимать железосодержащие витамины. Для этой цели подойдут БАДы. Перед применением ознакомьтесь с инструкцией и изучите состав. Он должен содержать соли железа и аскорбиновую кислоту для лучшего усвоения.
В целях профилактики анемии в послеродовый период врач может рекомендовать продолжать прием железосодержащих препаратов, назначенных ранее. В этом случае дозу снижают вдвое и продолжают прием еще 3 месяца.
Подробнее об анемии при беременности смотрите в видео:
Во время беременности очень важно поддерживать уровень гемоглобина на физиологическом уровне. Именно поэтому ожидающим ребенка женщинам рекомендуется регулярно сдавать кровь на анализ содержания железа в крови.
Во время беременности и грудного вскармливания женщина теряет более
1400 мг железа в день.
Железодефицитное состояние у ребенка может быть последствием анемии у матери во время беременности.
Употребление железосодержащих БАДов в дополнение к сбалансированному питанию — способ поддержать нормальный уровень гемоглобина в крови.
Женщинам с диагнозом «железодефицитная анемия» могут быть рекомендованы железосодержащие добавки к пище.
Из-за недостатка железа страдают различные системы организма человека. Это может выражаться в снижении выносливости и сопротивляемости инфекционным заболеваниям, в повышенной утомляемости.
Поддерживать нормальный уровень железа в крови можно, включив в рацион биологически активные добавки.
Для дополнительного обогащения рациона железом могут быть рекомендованы специальные биологически активные добавки, например, «Феррогематоген».
Узнать стоимость.
В былые времена дамы пили уксус, чтобы быть загадочно бледными, и падали в обморок, показывая тем самым тонкость и чувствительность натуры. Причина бледности современных женщин, особенно ожидающих ребенка, куда прозаичней. Анемия — дефицит гемоглобина в крови — подкрадывается незаметно и ухудшает самочувствие как матери, так и плода. Отчего возникает анемия и как ее предупредить — читайте в нашем обзоре.
Чем опасна анемия при беременности
Под анемией понимают снижение уровня гемоглобина в крови. Во время беременности в организме женщины увеличивается количество жидкости, а значит, и объем циркулирующей крови. За счет этого кровь «разжижается» и доля гемоглобина в ее общем объеме падает. Это считается нормальным явлением, в связи с чем нижняя граница количества гемоглобина при беременности установлена на уровне 110 г/л (при норме для небеременной женщины в 120–140 г/л). Но дальнейшее падение уровня гемоглобина является опасным для здоровья и даже жизни будущей матери. В зависимости от значений этого показателя анемия при беременности может быть:
- легкой степени тяжести — 110–90 г/л;
- умеренно выраженной — 89–70 г/л;
- тяжелой — 69–40 г/л [1] .
Главная проблема, возникающая при дефиците гемоглобина — тканевая гипоксия (неудовлетворительное снабжение клеток организма кислородом), в том числе и гипоксия плода, что нарушает его развитие. Кроме того, меняется состав плаценты, что также плохо влияет и на течение беременности, и на состоянии ребенка. Наиболее частыми осложнениями при анемии во время беременности считаются:
- угроза прерывания беременности;
- гестоз;
- пониженное артериальное давление;
- преждевременная отслойка плаценты;
- задержка развития плода;
- преждевременные роды;
- анемия в первый год жизни ребенка.
Так что анемия при беременности — отнюдь не безобидное состояние. Оно имеет серьезные последствия и для матери, и для плода. Особенно грустно, что, по данным Минздрава, за последние 10 лет анемия, осложняющая беременность, стала встречаться в 6,3 раза чаще! В целом ей страдают от 15 до 30% беременных (в зависимости от региона).
Причины развития анемии в период вынашивания ребенка
Во время беременности железо расходуется не только на кроветворение матери, но и на нужды плода. Особенно активно этот расход возрастает на 16–20-й неделях, когда запускается процесс кроветворения у плода. К концу беременности запасы железа истощаются у любой женщины и для их полного восстановления необходимо 2–3 года. Другими причинами анемии при беременности являются:
- дефицит железа в пище главным образом из-за недостаточного количества мяса в рационе;
- дефицит витаминов группы B и C, необходимых для нормального усвоения железа;
- болезни, при которых возникает недостаток белков, участвующих в обмене железа, включая тяжелый гестоз;
- ранний гестоз (токсикоз), мешающий полноценно питаться;
- частые роды с небольшим интервалом.
Если же говорить о группах риска развитии анемии во время беременности, то к ним можно причислить женщин:
- с многоплодной беременностью и многорожавших;
- имевших до наступления беременности менструации длительностью более 5 дней;
- у которых были симптомы анемии во время предыдущей беременности;
- с гестозом;
- с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, печени, хроническими инфекциями;
- вегетарианок.
Все, попавшие в группу риска, должны особенно тщательно следить за своим состоянием и по возможности позаботиться о профилактике анемии во время беременности.
Признаки анемии при беременности
Признаки анемии у женщин при беременности появляются ввиду:
- дефицита гемоглобина в крови и, как следствие, нарушения «клеточного дыхания» тканей;
- дефицита железа в тканях и нарушения обменных процессов, с ним связанных.
Учитывая, что во время беременности потребность организма женщины в микроэлементе возрастает на 15–33% [2] , на передний план обычно выходят симптомы, указывающие на гипоксию:
- слабость, быстрая утомляемость;
- нарушение сна: днем — сонливость, ночью — бессонница;
- головные боли;
- головокружения, шум в ушах;
- одышка;
- сердцебиение;
- обмороки.
Признаки анемии во время беременности, связанные с недостатком железа в тканях, это:
- сухость и растрескивание кожи;
- заеды, трещины, воспаления каймы губ;
- ломкие, слоящиеся ногти;
- сухие и ломкие волосы, выпадение волос.
Легкая анемия при беременности на ранних стадиях может и не показывать характерных симптомов, так как организм поначалу может компенсировать недостаток кислорода. Довольно рано становятся заметны изменения структуры ногтей и волос, сухость кожи, но обычно женщины не обращают внимания на эти признаки, считая, что причина их — сама беременность.
Переносимость симптомов анемии индивидуальна: кто-то падает в обморок при относительно высоких значениях гемоглобина, кто-то отказывается от госпитализации с гемоглобином на уровне около 70 г/л, искренне не понимая всей тяжести анемии и ее опасности при беременности.
Именно поэтому клинический анализ крови во время беременности проводится обязательно и несколько раз. Имеет значение и падение значений железа в сыворотке крови (менее 12 мкмоль/л), и сывороточного ферритина. Снижение количества последнего до 12 мкг/л говорит о дефиците железа, даже если гемоглобин еще в норме.
Лечение анемии в период ожидания малыша
Диетотерапия
Одна из основ как профилактики, так и лечения анемии при беременности — правильное питание.
Питание для профилактики анемии при беременности должно содержать в достаточном количестве вещества, необходимые для нормального кроветворения, это:
1) Железо. Из поступившего с пищей железа человеческий организм способен усвоить не более 50% [3] . При этом из овощей и фруктов оно всасывается намного хуже, чем из продуктов животного происхождения.
В растениях железо находится в трехвалентной форме — Fe 3+ . Но всасываться в кишечнике оно может только в двухвалентной форме — Fe 2+ . Для трансформации одной формы в другую нужен активатор — аскорбиновая кислота. То есть железо в продуктах растительного происхождения биологически доступно только в случае, если в том же продукте содержится витамин С. Аскорбиновая кислота разрушается при термообработке, а значит, овощи и фрукты в диете при анемии во время беременности должны быть свежими.
В мясе и рыбе железо изначально двухвалентное, поэтому легко всасывается. В связи с этим врачи утверждают: не менее 75% поступающего в организм железа должно быть животного происхождения. Но одной диеты может быть недостаточно даже для профилактики: ведь суточная потребность в железе беременной женщины — 38 мг [4] .
Препараты
Эксперты ВОЗ считают, что начиная со второго триместра любая беременная должна получать в сутки не менее 60 мг железа [5] , а при первых же признаках анемии его потребление должно увеличиться еще вдвое. Получить такое количество железа только с едой довольно проблематично. И тем более невозможно ограничиться только диетой, если анемия уже проявила себя.
Для лечения анемии назначаются препараты железа. Обычно ограничиваются средствами для перорального приема (т.е. внутрь) — препараты железа в инъекциях рекомендуют только в тяжелых случаях и только в условиях стационара.
Железосодержащие комплексы могут выпускаться как в форме лекарственных препаратов, так и в форме БАД — безрецептурных биологически активных добавок. Лекарственные препараты рекомендует врач, и только он может указать конкретное средство и нужную дозировку.
Биологические добавки и поливитаминные комплексы с железом женщина может принимать самостоятельно для профилактики анемии. Но для этого следует уточнить наличие в них:
- солей железа — предпочтительны сульфат или глюконат железа [6] ;
- витаминов — эксперты ВОЗ рекомендуют принимать препараты железа в сочетании с аскорбиновой и фолиевой кислотой.
Как российские, так и зарубежные эксперты отмечают, что профилактика анемии у беременных эффективней, чем ее лечение, и чем выше уровень гемоглобина, тем проще привести его к норме. Впрочем, о том же говорит и здравый смысл. Поэтому, планируя беременность и тем более уже ожидая ребенка, лучше заняться профилактикой анемии не дожидаясь, пока недостаток железа станет заметен.
Профилактика анемии при беременности
Железодефицитная анемия при беременности чревата опасными последствиями как для организма будущей матери, так и ее плода. При этом патологическом состоянии процесс может развиваться по спирали:
- неправильное и неполноценное питание может приводить к нехватке железа, аскорбиновой кислоты;
- недостаточное поступление железа в организм — вызывать снижение уровня гемоглобина в крови;
- низкие значения гемоглобина могут приводить к кислородному голоданию органов и тканей;
- далее может нарушиться работа иммунной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочевыделительной систем;
- растет угроза нарушений в развитии плода.
Чтобы избежать раскручивания этой злосчастной спирали, достаточно проявлять немного внимания к своему организму, рациону питания и образу жизни.
Хорошим профилактическим подспорьем в этом может стать продукт компании «Фармстандарт» под названием «Феррогематоген». Это жевательные пастилки на основе альбумина, имеющие традиционный вкус «прямо из детства», который порадует сладкоежек. Но основное назначение «Феррогематогена» не в этом, а в обеспечении организма железом, в том числе при беременности. Традиционная формула советской эпохи была дополнена включением в состав продукта таких компонентов как сульфаты железа и меди, витамины С и B6, которые помогают усваиваться железу максимально полно. Для профилактики анемии эту вкусную и полезную биологическую активную добавку можно принимать дополнительно к сбалансированному питанию по 50 граммов в день в течение — 1–2 месяцев. Но перед употреблением продукта обязательно проконсультируйтесь с врачом, в том числе чтобы убедиться, что у вас отсутствуют противопоказания: сахарный диабет или индивидуальная непереносимость отдельных компонентов «Феррогематогена»».
Нормохромная нормоцитарная анемия: причины, симптомы и лечение
Здоровье 16 апреля 2018Сама по себе анемия, несмотря на то, что считается патологией крови, зачастую отображает сбои в работе других жизненно-важных органов. Очень важно определить разновидность заболевания и грамотно установить причины его возникновения, чтобы подобрать правильную схему лечения.
Описание
Нормохромная нормоцитарная анемия, являясь одним из типов патологии, представляет собой патологическое состояние крови, при котором число эритроцитов понижено. При таком явлении уровень гемоглобина может обладать нормальным показателем. Другими словами, размеры клеток совершенно не меняются, резко сокращается лишь их количество.
Обычно нормохромная нормоцитарная анемия оказывается не самостоятельной патологией, а только последствием других, не менее серьезных заболеваний. Такое патологическое состояние организма зачастую объясняется различными хроническими болезнями: к примеру, проблемами с почками, печенью или костным мозгом, потерей крови.
Красные клетки — эритроциты, несущие живительный кислород ко всем органам, должны по максимуму взаимодействовать со средой, в которой они находятся. Иначе результативность их функционирования существенно понижается. Именно поэтому очень важно принимать во внимание не только число эритроцитов в крови, но и то, насколько они эффективны.
Нормоциты — это по максимуму результативные красные клетки в крови. К ним относятся эритроциты, обладающие формой сплющенного посередине диска с размерами 7,2-7,5 мкм. Если анемия проходит на фоне неизменяемой формы клеток, она считается нормоцитарной.
Симптомы нормохромной нормоцитарной анемии
Лечение при такой патологии полностью зависит от причин, запустивших механизм болезни, и проявляющихся признаков. Правда, у большинства пациентов, в особенности на начальной стадии, заболевание протекает абсолютно бессимптомно.
Если человек ощущает постоянную усталость без видимых причин, которая практически не отступает, стоит обратиться к специалисту для подтверждения либо опровержения диагноза «нормохромная нормоцитарная анемия». Для этого врач отправляет пациента на особый анализ крови, который дает возможность подсчитать эритроциты. Если их уровень слишком высок, вероятность подтверждения подозреваемого диагноза существенно возрастает.
Кроме сильной усталости, у больного могут наблюдаться другие признаки:
- бледность губ;
- учащенный пульс;
- возникновение язвочек в ротовой полости;
- утрата аппетита;
- ломкость ногтей;
- регулярные головокружения;
- бледность кожи;
- плохой сон;
- аритмия;
- одышка после физических нагрузок;
- болевой синдром в груди;
- затрудненное глотание;
- холодные руки.
Заметив симптомы нормохромной нормоцитарной анемии, следует незамедлительно прибегнуть к услугам специалиста, который назначит подходящие методики диагностики.
Разновидности
Специалисты выделяют несколько типов болезни, в зависимости от возбудителя. Существуют такие разновидности нормохромной нормоцитарной анемии:
- при гемолитической форме скорость повреждения эритроцитов намного выше, нежели их производство;
- из-за резкой потери крови возникает постгеморрагическая патология, которая может носить острый и хронический характер;
- одной из самых тяжелых разновидностей считается апластическая анемия — при ней целиком прекращается производство костным мозгом новых эритроцитов;
- из-за потери в организме железа возникает железодефицитное состояние;
- вследствие сбоев производства эритропоэтина развивается особая форма анемии.
Предпосылки к возникновению
Существует несколько причин развития патологии.
- Зрелый возраст. Заболеванию в большей степени подвержены женщины старше 85 лет.
- Хронические воспаления, инфекции и злокачественные опухоли.
- Недостаток железа из-за постоянной потери крови, обусловленной такими патологиями, как рак кишки или язва желудка.
- Наследственность.
- Патологическое состояние почек.
Хроническая форма нормоцитарной анемии
Тогда, когда факторы, провоцирующие развитие патологии, воздействуют на организм на протяжении долгого времени, при этом диагноз остается неподтвержденным и лечение не проводилось, развивается хроническое течение болезни.
Нормохромные анемии чаще других разновидностей этого заболевания бывают постоянными. А все потому, что эта патология развивается в течение долгого времени, на фоне сопутствующих болезней в виде повреждения костного мозга, хронических инфекций, проблемах с функционированием эндокринной системы. При систематических нарушениях в работе таких органов значительно понижается производство очень важного для выработки эритроцитов гормона — эритропоэтина. Именно он контролирует функционирование и зарождение кровяных клеток при кислородном голодании тканей.
Если речь идет о геморрагической форме анемии, которая возникает вследствие потери крови, то хронической такая патология может быть, если кровотечения в организме скрытые либо неизменно повторяющиеся.
Лечение нормохромной нормоцитарной анемии
В виду различной степени прогрессирования заболевания, методики используемой терапии тоже различаются. Кроме того, признаки и лечение нормохромной нормоцитарной анемии тоже взаимосвязаны между собой. Ведь терапия направляется, прежде всего, на подавление неприятной симптоматики.
Существуют несколько основных схем лечения:
- Терапия с использованием инъекций эритропоэтина — применяется, обычно, при ярко выраженных признаках нормоцитарной нормохромной анемии. Такие уколы активизируют клетки костного мозга, чтобы стимулировать производство дополнительных эритроцитов. Благодаря этому организм получается большее количество кислорода, а в результате исчезает чрезмерная слабость, сонливость и тошнота.
- В случае с постгеморрагической анемией, как правило, применяется переливание крови. После того, как острая форма заболевания сменяется вялотекущим состоянием, назначаются витаминные комплексы.
- Терапия при апластической анемии подразумевает пересадку костного мозга донора.
- Для лечения гемолитической патологии используются глюкокортикостероиды и иммунодепрессанты.
- Корректировка рациона предусматривает добавление в меню железосодержащих веществ и применяется на начальной стадии нормохромной анемии. Такая диета позволяет увеличить количество эритроцитов. Помимо железа, рекомендуется также употреблять витамин В12 и фолиевую кислоту. Однако перед применением следует обязательно проконсультироваться со специалистом.
Народная медицина
Старинные рецепты также используются для борьбы с малокровием.
Очень результативным считается сочетание меда и банана, которое нужно принимать дважды на протяжении дня. Пчелиный продукт поднимает уровень гемоглобина. Помимо этого, такая смесь содержит железо, марганец и медь — все компоненты стимулируют производство костным мозгом эритроцитов.
Еще одним действенным рецептом считается сочетание яблочного сока и мякоти помидоров.
Профилактика
Детям и подросткам очень важно систематически употреблять свежее коровье молоко — оно содержит огромное количество железа. Кроме того, по согласованию с врачом можно дополнить каждодневное меню ребенка железосодержащими добавками и специальными витаминами.
К тому же, подростки должны в особенности регулярно проходить проверку на нормохромную анемию. По назначению медика девушкам желательно принимать железосодержащие добавки в период менструаций, поскольку в это время организм активно теряет этот ценный элемент.
Многие женщины сталкиваются с такой проблемой, как нормохромная нормоцитарная анемия при беременности. Но обычно это явление исчезает практически сразу после родов. Будущие мамы должно четко придерживаться указаний своего лечащего врача для уменьшения риска появления на свет недоношенного малыша либо ребенка с чересчур маленьким весом.
Взрослым и пожилым людям следует периодически проверять свое меню на наличие достаточного количества продуктов с высоким содержанием железа. К пище, которая богата этим микроэлементом, относятся: грибы, мясо, субпродукты, клубника, смородина, рыба, томаты, морковь, черника, земляника, яблоки, гречка, бобовые, зелень, свекла.
При первых же замеченных признаках усталости и излишней бледности следует незамедлительно обратиться к медику, так как очень часто такое патологическое состояние связано с более серьезными проблемами в организме. Своевременная и результативная терапия даже в самых тяжелых ситуациях способна спасти пациенту жизнь.
Источник: fb.ruСимптомы нормоцитарно-нормохромной анемии — RightDiagnosis.com
Симптомы нормоцитарно-нормохромной анемии
Список признаков и симптомов, упомянутых в различных источниках Нормоцитарно-нормохромная анемия включает 26 симптомы, перечисленные ниже:
Исследование симптомов и диагностика нормоцитарно-нормохромной анемии:
Нормоцитарно-нормохромная анемия: проверка симптомов
Просмотрите доступные средства проверки симптомов для следующих симптомов нормоцитарно-нормохромной анемии:
Нормоцитарно-нормохромная анемия: анкеты для оценки симптомов
Просмотрите доступные анкеты для оценки симптомов нормоцитарно-нормохромной анемии:
Дополнительные сведения о нормоцитарно-нормохромной анемии
Есть ли у меня нормоцитарно-нормохромная анемия?
Нормоцитарно-нормохромная анемия: медицинские ошибки
Нормоцитарно-нормохромная анемия: недиагностированные состояния
Заболевания, которые часто не диагностируются в смежных областях медицины:
Домашнее диагностическое тестирование
Домашние медицинские тесты, связанные с нормоцитарно-нормохромной анемией:
Нормоцитарно-нормохромная анемия: врачи-исследователи и специалисты
- Специалисты по беременности и родам:
- Специалисты по женскому здоровью:
- Специалисты по здоровью крови (гематология):
- еще специалистов… »
Изучите всех специалистов, включая рейтинги, принадлежность и санкции.
Подробнее о симптомах нормоцитарно-нормохромной анемии:
Дополнительная информация о симптомах нормоцитарно-нормохромной анемии и связанных с ней состояниях:
Другие возможные причины этих симптомов
Нажмите на любой из симптомов ниже, чтобы увидеть полный список. других причин, включая болезни, медицинские состояния, токсины, лекарственные взаимодействия, или побочные эффекты лекарств, вызывающие этот симптом.
Медицинские статьи и книги по симптомам:
Эти общие справочные статьи могут быть интересны в отношении медицинских признаков и симптомов заболевания в целом:
Полный список премиальных статей о симптомах и диагностике
О признаках и симптомах нормоцитарно-нормохромной анемии:
Информация о симптомах на этой странице пытается предоставить список некоторых возможных признаков и симптомов нормоцитарно-нормохромной анемии. Эта информация о признаках и симптомах нормоцитарно-нормохромной анемии была собрана из различных источников, может быть не совсем точным, и может не быть полным списком признаков нормоцитарно-нормохромной анемии или симптомов нормоцитарно-нормохромной анемии.Кроме того, признаки и симптомы нормоцитарно-нормохромной анемии могут различаться индивидуально для каждого пациента. Только ваш врач может предоставить точный диагноз любых признаков или симптомов, а также указать, являются ли они действительно являются симптомами нормоцитарно-нормохромной анемии.
Нормоцитарная нормохромная анемия | Статья о нормоцитарной нормохромной анемии по The Free Dictionary
(дефицит крови), группе заболеваний, характеризующихся снижением содержания гемоглобина (переносящего кислород пигментного вещества крови) в эритроцитах, в количестве эритроцитов на человека. единицу объема крови для человека данного возраста и пола и в общем количестве крови в организме.Анемия вызывает патологические изменения, которые возникают в результате нарушения снабжения организма кислородом. Степень проявления этих особенностей зависит от степени анемии и скорости ее развития. Наиболее важными общими симптомами анемии являются слабость, бледность кожи, одышка, головокружение и склонность к обмороку. Анемия вызывается тремя основными факторами: потерей крови, нарушением кроветворения и повышенным разрушением крови.
Анемия, связанная с острой кровопотерей, развивается с ранами и желудочно-кишечными, легочными, носовыми и маточными (реже почечными) кровотечениями.При такой анемии внезапно появляются острая бледность, головокружение, шум в ушах, сильная жажда. Во избежание состояния, угрожающего жизни, необходимо немедленно остановить кровоток. Часто требуется хирургическое вмешательство; Затем используются кровоостанавливающие средства и переливание крови.
Частая причина анемии — недостаток железа в организме. В этом случае заболевание называется гипоферричной анемией. Железо входит в состав гемоглобина эритроцитов и ферментов, участвующих в клеточном дыхании, и практически не выводится из организма.Дефицит железа возникает в результате небольших, но частых потерь крови (например, при обильных и продолжительных менструациях или кровотечениях). Этот вид анемии особенно часто возникает, если хронические кровопотери сочетаются со снижением секреции желудочного сока, что может привести к снижению всасывания железа, содержащегося в пищевых продуктах. Гипоферрическая анемия часто развивается у детей первого года жизни, если в организме матери не хватает железа. Такая же форма анемии иногда встречается у недоношенных детей, не успевших получить от матери необходимое количество железа.Гипоферрическая анемия может развиться в период полового созревания у молодых девочек, рожденных от матерей с дефицитом железа: это ювенильный хлороз (по-русски также называется бледным недугом и ранним хлорозом). Помимо общих признаков анемии, для хлороза характерны следующие: выпадение волос, поломка ногтей на руках и ногах, извращение вкуса (желание есть мел, зубной порошок, уголь, графит с карандашей), расстройства мочеиспускания. (невозможность задерживать мочу на ночь и частые позывы к мочеиспусканию).Гипоферриновая анемия лечится различными препаратами железа в сочетании с аскорбиновой кислотой. (Они лучше всего усваиваются в этой комбинации.)
Существуют формы анемии, при которых организм имеет достаточно железа, но не может его полностью использовать из-за пониженной активности ферментов, образующих гемоглобин (злокачественная анемия). Такие формы анемии являются наследственными или связаны с отравлением свинцом. Витамин В 6 оказывает лечебное действие на эти формы заболевания. Проводится терапия отравления свинцом.Нарушение кроветворения наблюдается при дефиците в организме витамина B 12 — авитаминоз B 12 , анемия Аддисона-Бирмера (ранее называемая пернициозной анемией) или злокачественная анемия. Причиной этого типа анемии является нарушение выработки желудком особого белка, мукопротеина желудка (внутренний фактор Кастла), который обеспечивает всасывание витамина B 12 в кишечнике. Дефицит витамина B 12 также может возникать в организмах пациентов, у которых в прошлом был удален весь желудок, и у пациентов с гельминтозом, особенно с широким ленточным червем.При авитаминозе B 12 в организме нарушается образование рибонуклеиновой кислоты (РНК), необходимой для размножения клеток. В результате нарушается кроветворение, эритроциты увеличиваются в размерах, а их количество в объеме крови уменьшается. В результате увеличения эпителиальных клеток структура эпителия языка изменяется: это симптом болезни. Иногда поражается и спинной мозг. В 1926 году было предложено лечить эту форму анемии сырой печенью; впоследствии из него был извлечен витамин B 12 , основное лекарство, используемое при анемии Аддисона-Бирмера.
Нарушение кроветворения, которое проявляется в извращении образования примордиальных клеток, из которых образуются эритроциты, лейкоциты и тромбоциты в костном мозге, приводит к развитию гипопластической и апластической анемии. Снижение количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в единице объема крови характерно для гипопластической анемии. Гормональные препараты (глюкокортикоидные и мужские половые гормоны) обладают терапевтическим действием, иногда эффективно удаление селезенки.Кроме того, иногда пересаживают костный мозг.
Гемолитическая анемия вызывается повышенным гемолизом (разрушением эритроцитов). Эритроциты обычно живут около 120 дней. Когда появляются антитела против собственных эритроцитов пациента, продолжительность жизни эритроцитов значительно сокращается. Происходит быстрое разрушение большого количества эритроцитов; в результате разложения гемоглобина у пациента ткани организма приобретают желтую пигментацию (желтуху).Развивается иммунная гемолитическая анемия; для его лечения используются гормональные препараты (глюкокортикоидные гормоны). Иногда острая гемолитическая анемия развивается у младенца во время его рождения; это связано с несовместимостью крови матери и крови младенца. Таким образом, при гемолитической анемии часто встречаются наследственные формы. Их развитие связано с генетическим нарушением функции ферментов, которые участвуют в образовании стенок эритроцитов или в накоплении энергии, необходимой для их жизнедеятельности и для сохранения стенок.Удаление селезенки иногда эффективно при наследственной гемолитической анемии.
При наследственной недостаточности в эритроцитах определенных ферментов (глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа и др.) Эритроциты теряют способность противодействовать пагубному влиянию на жизненно важные клеточные процессы, которые вызываются некоторыми лекарствами, некоторыми продуктами питания и другими веществами. . У таких пациентов тяжелая гемолитическая анемия, часто встречающаяся у народов Африки, Средиземноморского бассейна и южных республик СССР, развивается после приема даже небольших доз ацетилсалициловой кислоты (аспирина), стрептоцида и хинина; при употреблении некоторых бобовых в пищу; и даже когда пыльца этих растений попадает в рот.
В тех же географических зонах широко распространена наследственная анемия, связанная с нарушением синтеза белковой части гемоглобина. Эти формы анемии известны как гемоглобинопатия. При некоторых формах этого заболевания эритроциты имеют форму серпа (серповидноклеточная анемия) или овала (анемия клеток-мишеней). Терапию всех видов анемии можно проводить только после точного определения диагноза и формы анемии.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Кассирский, И.А., Алексеев Г.А. Клиническая гематология , 3-е изд. М., 1962. (Библиография)Генетика ν гематологии . Ленинград, 1967.
Большая Советская Энциклопедия, 3-е издание (1970–1979). © 2010 The Gale Group, Inc. Все права защищены.
Анемия нормохромная — Большая химическая энциклопедия
Нарушения анализа крови (например, нормоцитарная, нормохромная анемия, относительный лимфоцитоз, нейтрофилия, эозинофилия)… [Pg.688]RH — 7-летняя девочка, которая обратилась к педиатру с недельной историей насморка и лихорадки. Мама отметила много синяков на нижних конечностях. При физикальном обследовании обнаруживается спленомегалия, множественные петехии и бледность. Общий анализ крови показывает нормохромную нормоцитарную анемию с гемоглобином 6 г / дл (60 г / л, … [Pg.1398]
Анемия обычно нормохромная и нормоцитарная. Приблизительно у 50% детей наблюдаются тромбоциты. количество менее 50 x 1 03 / л (50 x 10 09 / л).Количество лейкоцитов может быть нормальным, сниженным или высоким. Около 20% пациентов имеют количество лейкоцитов более 100 x 10 03 / мкл (100 x 109 / л), что подвергает их риску лейкостаза. [Pg.1402]
Основные клинические признаки гемолиза включают анемию, желтуху, спленомегалию и холелитиаз. Анемия в большинстве случаев бывает нормохромной. Макроцитоз и полихроматофилия наблюдаются у пациентов с выраженным ретикулоцитозом. Красный … [Стр.14]
Лабораторные аномалии, которые могут быть замечены, включают нормоцитарную, нормохромную анемию, тромбоцитоз или тромбоцитопению, лейкопению, повышенную скорость оседания эритроцитов и положительный результат по С-реактивному белку… [Pg.45]
Гемолитические анемии имеют тенденцию быть нормоцитарными и нормохромными и имеют повышенные уровни ретикулоцитов, лактатдегидрогеназы и непрямого билирубина. [Pg.379]
Количество лейкоцитов пациента может быть нормальным или лишь слегка повышенным. Неспецифические признаки включают анемию (нормоцитарную, нормохромную), тромбоцитопению, повышенную скорость оседания эритроцитов или С-реактивного белка, а также измененный анализ мочи (протеинурия / микроскопическая гематурия). [Pg.413]
Диагноз (определенный или возможный эндокардит) в соответствии с критериями Duke 1992 г. (см. Mandell et al., 2000) основан на посеве крови и эхокардиографии, истории болезни пациента и результатах физикального обследования. Этот диагноз всегда следует рассматривать у пациентов с лихорадкой неизвестного происхождения, особенно если у них также есть шум в сердце и / или нормоцитарная, нормохромная анемия. [Стр.533]
Нормохромная нормоцитарная анемия является наиболее частым гематологическим побочным эффектом от введения амфотерицина В, тромбоцитопения и лейкопения встречаются гораздо реже. Инфузия препарата в периферическую вену обычно вызывает флебит или тромбофлебит.Тошнота, рвота и анорексия — постоянная проблема для некоторых пациентов. [Pg.598]
L A. Нефротоксичность — это наиболее частая и наиболее серьезная токсичность, связанная с введением амфотерицина B. Это проявляется азотемией (повышенным содержанием азота мочевины и креатинина в сыворотке крови) и ацидозом почечных канальцев, который приводит к потере калия и магния с мочой (что приводит к гипокалиемии и гипомагниемии, требующей пероральной или внутривенной заместительной терапии). Нормохромная нормоцитарная анемия также наблюдается при длительном введении амфотерицина B.Повышение уровня ферментов hver не связано с использованием амфотерицина B. [Pg.603]
Анемия при гипертиреозе обычно нормохромная и вызывается повышенным обменом эритроцитов. Анемия при гипотиреозе может быть нормохромной, гиперхромной или гипохромной и может быть связана с пониженной производительностью, пониженным всасыванием железа, пониженным всасыванием фолиевой кислоты или аутоиммунной пернициозной анемией. ЛДГ, молочнокислая дегидрогеназа, АСТ, аспартатаминотрансфераза. [Pg.862]
Сообщалось, что ацетат леупролида вызывает нормохромную нормоцитарную анемию у пациентов с доброкачественной гиперплазией простаты (37).Анемия обычно преходящая, и гемоглобин возвращается к исходному уровню через 6 месяцев после прекращения подавления андрогенов. Сообщается об одном случае более серьезной аплазии эритроцитов у пациента, получавшего гонадорелин, с разрешением после отмены лечения (38). [Pg.489]
Амфотерицин B — единственный полиеновый антибиотик, вводимый парентерально. Когда предполагается внутривенный путь введения, амфотерицин B диспергируется в свежем виде, как обсуждалось, и вводится медленно. Амфотерицин B не следует вводить быстро, поскольку это вызывает сердечную токсичность.В инфузионную суспензию часто добавляют гепарин (1000 единиц), чтобы предотвратить риск тромбофлебита. Амфотерицин B может также вызывать нормоцитарную или нормохромную анемию, лейкопению и тромбоцитопению. [Pg.437]
Нормохромная, нормоцитарная, обычно умеренная анемия регулярно развивается во время терапии DAMB. Ответ эритропоэтина на анемию, по-видимому, притупляется во время терапии DAMB, а выживаемость эритроцитов может снижаться из-за токсического воздействия амфотерицина на клеточную мембрану (86).[Стр.200]
Анемия, индуцированная эналаприлом, описана у пациентов, находящихся на гемодиализе, и у реципиентов трансплантата почки. Анемия обычно бывает нормоцитарной, нормохромной и нерегенеративной. Иногда описывался дефицит костномозгового эйтропоэза. После отмены анемия обратима. Хотя гипотетический механизм снижения концентрации эритропоэтина в крови под действием эналаприла является спорным, в проспективном контролируемом исследовании эналаприл увеличивал потребность рекомбинантного человеческого эритропоэтина для поддержания концентрации гемоглобина (5).[Стр.1211]
У 62-летней женщины с ревматоидным артритом появились опухоли и боль в обоих коленях. Ауротиомалат вводили в тестовой дозе 12,5 мг, на следующий день вводили дозу 25 мг, а затем 50 мг дважды в неделю (общая кумулятивная доза 137,5 мг). У нее было лейкоцидов 2,2 х 10/1, нормохромная анемия и нормальное количество тромбоцитов. У нее повысилась активность ферментов. Ауротиомалат был отменен, и примерно через 6 недель функциональные тесты ее печени нормализовались, а количество лейкоцитов выросло до 6.9 х 10/1. [Pg.1524]
Дозозависимая и обратимая нормохромная нормоциртическая анемия постоянно отмечалась в течение нескольких дней после начала приема интерлейкина-6 и требовала переливания крови в наивысшей дозе (3). Гемодилюция рассматривалась как первичный механизм. [Pg.1847]
Неблагоприятные эффекты микофенолата мофетила у детей были ретроспективно рассмотрены у 24 пациентов с трансплантатом почки (средний возраст 14 лет), переведенных с азатиоприна на микофенолят мофетил в среднем 4.8 лет после трансплантации (42). Средняя доза микофенолятмофетила составила 560 мг / м 2. В среднем через 9,6 месяцев 13 человек были вынуждены прекратить лечение из-за побочных эффектов, а именно тяжелой и частично обратимой анемии (10 пациентов, трем из которых потребовалось переливание крови), нейтропении n-1) и диареи n-2). Анемия была нормоцитарной и нормохромной у девяти пациентов, и такая высокая частота тяжелой анемии была неожиданной из имеющихся данных для взрослых. Хотя пациенты, которые прекратили лечение, имели более низкий клиренс креатинина, рассчитанный до лечения, это не было значительным и, вероятно, не являлось основной причиной анемии.Автор предположил, что анемия возникла из-за непропорционально высокой концентрации в плазме несвязанного микофенолятмофетила из-за снижения связывания с белками и нарушения почечного клиренса. [Pg.2406]
У 31-летней женщины возникла диффузная скелетно-мышечная боль. После субтотальной резекции щитовидной железы она принимала кальций и дигидротахистерин до 4 мг / сут в течение 6 месяцев по поводу гипопаратиреоза. У нее была тяжелая гиперкальциемия (4,1 ммоль / л), интактный паратиреоидный гормон, почечная недостаточность (сывороточный креатинин 486 пмоль / л) и нормохромная анемия (6.6 г / дл). Регидратация и форсированный диурез первоначально улучшили функцию почек и снизили концентрацию кальция в сыворотке крови, но концентрация кальция через 4 недели все еще составляла 3,0 ммоль / л и не нормализовалась до тех пор, пока пациентке не была введена однократная внутривенная доза памидроната 15 мг. [Pg.3672]
Анемия была отмечена у пациентов с балканской нефропатией в ранних исследованиях [18] и описана как нормоцикл и нормохромная или умеренно гипохромная [88]. Было высказано предположение, что анемия возникает раньше в ходе прогрессирования заболевания, чем при других заболеваниях почек, и предшествует азотемии [88, 106].Однако недавние исследования не смогли подтвердить это утверждение [98,107]. Кроме того, нет доказательств того, что анемия при балканской нефропатии отличается от анемии, сопровождающей другие почечные заболевания, либо по характеристикам [107], либо по частоте развития почечной недостаточности [108]. Тем не менее, анемия у пациентов с балканской нефропатией, получающих гемодиализ, более тяжелая, чем у пациентов с другими заболеваниями почек [108]. [Pg.850]
Синдром дефицита характеризуется болью в горле, гиперемией, отеком слизистой оболочки глотки и ротовой полости, хейлозом, ангулярным стоматитом, глосситом (пурпурный язык), себорейным дерматитом и нормохромной нормоцитарной анемией, связанной с чистым красным аплазия клеток крови костного мозга.Однако некоторые из этих симптомов, такие как глоссит и дерматит, при обнаружении в полевых условиях могли быть результатом других осложняющих недостатков. [Pg.1096]
Субоптимальный эритропоэз можно классифицировать по изменениям размера эритроцитов, отмеченным при исследовании периферической крови. Поскольку экскреторная и эндокринная функции почек обычно зеркально отражают друг друга, почечная дисфункция может привести к анемии за счет снижения выработки ЭПО, что приводит к нормохромному нормоцитарному типу.Другие причины недостаточного эритропоэза включают замещение костного мозга фиброзом, солидными опухолями или лейкемией, а также дефекты созревания эритроидов. Относительный дефицит кофакторов, необходимых для синтеза гем-эритроцитов, таких как железо, фолат и витамин B, также может быть важным фактором. Структурно макроцитоз эритроцитов указывает на дефекты созревания ядра, тогда как микроцитоз указывает на дефекты цитоплазмы (снижение синтеза гемоглобина). (Подробное описание патогенеза и лечения анемических заболеваний можно найти в гл.99.) … [Pg.1800]
Гемолитическая анемия приводит к снижению времени выживания эритроцитов вследствие разрушения селезенки или кровообращения. Гемолитические анемии бывают нормоцитарными и нормохромными с повышенным уровнем ретикулоцитов, лактатдегидрогеназы и непрямого билирубина. Лечение направлено на исправление или устранение основной патологии. [Pg.1805]
Срок
| Определение
| ||
Срок
| Определение
| ||
Срок
| Определение | ||
Срок
| Определение | ||
Срок
| Определение
| ||
Срок
| Определение | ||
Срок
| Определение
| ||
Срок
| Определение | ||
Срок
| Определение | ||
Срок
| Определение | ||
Срок
| Определение
| ||
Срок
| Определение | ||
Срок
| Определение | ||
Срок
| Определение | ||
Срок
| Определение | ||
Срок
| Определение | ||
Срок
| Определение | ||
Срок
| Определение |
Нормохромная нормоцитарная анемия: Биоинформатика болезней: Novus Biologicals
Разместите свое изображение, связанное с болезнями, чтобы его разместили!Социальные сети
Разместите свой аккаунт в Твиттере, посвященный нормохромной нормоцитарной анемии, чтобы быть в нем!Блоги
Разместите свой блог о Нормохромной нормоцитарной анемии, чтобы стать популярным! |
События
Разместите свое мероприятие по нормохромной нормоцитарной анемии, чтобы оно было отмечено! |
Видео
Отправьте свое видео о нормохромной нормоцитарной анемии, чтобы его отметили!Благотворительность
Разместите свою благотворительную организацию против нормохромной нормоцитарной анемии, чтобы она была опубликована!
Исследования нормохромной нормоцитарной анемии связывают с анемией, нормоцитарной анемией, почечной недостаточностью, кровоизлиянием, почечной недостаточностью, хронической.Изучение нормохромной нормоцитарной анемии упоминалось в исследовательских публикациях, которые можно найти с помощью нашего инструмента биоинформатики ниже. Исследованные пути, связанные с нормохромной нормоцитарной анемией, включают патогенез, клубочковую фильтрацию, гиперчувствительность, коагуляцию, экскрецию. Эти пути дополняют наш каталог исследовательских реагентов для изучения нормохромной нормоцитарной анемии, включая антитела и наборы для ELISA против EPO, HB, CRP, EPX, TIMP1.Инструмент для биоинформатики нормохромной нормоцитарной анемии
Laverne — это удобный инструмент биоинформатики, помогающий облегчить научное исследование родственных генов, болезней и путей на основе совместного цитирования.Узнайте больше о нормохромной нормоцитарной анемии ниже! Для получения дополнительной информации о том, как использовать Laverne, прочтите Руководство.Реагенты Top Research
У нас есть 2382 продукта для исследования нормохромной нормоцитарной анемии, которые могут быть применены для иммунопреципитации хроматина, вестерн-блоттинга, проточной цитометрии, иммуноцитохимии / иммунофлуоресценции, иммуногистохимии из нашего каталога антител и наборов для ELISA.MEP00B 3 Обзоры 77 Публикации | добавить в корзину |
3 Обзоры 81 Публикации | добавить в корзину |
Кролик Поликлональный
Виды Человек
Приложения WB, IHC, IHC-P
1 Публикация | добавить в корзину |
1 Обзор 81 Публикации | добавить в корзину |
Коза Поликлональная
Виды Человек, Мышь
Приложения WB, ELISA, ICC / IF
37 Публикации | добавить в корзину |
1 Публикация | добавить в корзину |
Коза Поликлональная
Виды Человек, мышь, крыса
Приложения WB
30 обзоров 643 Публикации | добавить в корзину |
Кролик Моноклональный
Виды Человек, мышь, крыса
Приложения WB, ICC / IF, IHC
Анемия хронических заболеваний | почтиadoctor
Введение
Анемия при хронических заболеваниях (ACD) является обычным явлением, особенно в больничных условиях.Это происходит в результате:
Типичная анемия:
- Нормохромная — концентрация Hb в каждом отдельном эритроците нормальная
- Нормоцитарная — размер самих красных кровяных телец находится в пределах нормальный диапазон
Таким образом, анемия определяется по общему гемоглобину и гематокриту.
Однако это также может быть:
- Микроцитарные — маленькие эритроциты
- Гипохромные — пониженное количество гемоглобина в каждом отдельном эритроците
В этом случае может быть трудно отличить от железодефицитной анемии (ЖДА), и во многих случаях железодефицитная анемия может сосуществовать с анемией хронического заболевания.
Иногда анемию при ХБП рассматривают отдельно от других причин анемии хронического заболевания. В этой уловке мы попытаемся объяснить, где возникают различия между причинами анемии от хронических заболеваний.
Другие определения
MCV — средний корпускулярный объем — это говорит вам, составляет ли он микро / нормо / макроцитарный
MCH — средний корпускулярный гемоглобин — это говорит вам, если он нормо / гипер / гипохромный
MCHC — средняя концентрация корпускулярного гемоглобина — это расчет с использованием MCV и MCH — это не так полезно!
Эпидемиология
При хроническом заболевании почек
- Около 12% пациентов будут иметь анемию при хроническом заболевании
- Этот показатель увеличивается по мере снижения рСКФ
- Пациенты с ХБП и диабетом имеют больший риск анемии
Патология
Анемия не связана с костным мозгом, кровотечением или гемолизом и, как правило, легкая (Hb 8.5-11,5 г / дл).
Существуют различные патологии в зависимости от причины.
Считается, что при ХЗП он возникает в результате снижения синтеза ЭПО почками.
Считается, что хронические воспалительные состояния, новообразования и инфекции возникают из-за нарушения утилизации железа, в частности, железо не высвобождается из трансферрина так же хорошо, как обычно. Это, по-видимому, влияет на эритропоэз, и уровень ЭПО снижается, хотя он часто оказывается очень низким при такой легкой анемии. В основном — это угнетение выработки эритроцитов цитокинами.
- Показано, что введение ЭПО пациентам с ревматоидным артритом приносит пользу этим пациентам.
- Обратите внимание, что трансферрин — это белок, используемый для транспортировки железа в крови. Связывает железо очень сильно, но обратимо.
- Ферритин — это соединение, которое связывает свободное железо внутри клеток. При анемии, вызванной хроническим заболеванием, часто повышается уровень ферритина.
В костном мозге есть нормальные запасы железа, но оно по какой-то причине не высвобождается должным образом, и поэтому развивающиеся эритробласты не получают его в достаточном количестве. Таким образом, фактические эритроциты будут имитировать эритроциты железодефицитной анемии.
Железодефицитная анемия (ЖДА) — это микроцитарная гипохромная анемия
Считается, что где-то в процессе высвобождения железа интерфероны, TNF и цитокины, такие как IL-1, препятствуют высвобождению железа.
Может быть трудно отличить ACD от железодефицитной анемии — у них обоих низкий MCV. Возможно, вам потребуется попробовать пероральный прием железа. В ACD это не улучшит ситуацию, а в IDA — должно.
В ACD меры, направленные на лечение основного состояния, обычно приводят к разрешению анемии.
Вы также можете провести иммуноанализ , чтобы посмотреть количество рецепторов трансферрина в сыворотке крови, поскольку их уровни различаются в зависимости от заболевания.
Анемия | Ферритин | Железо | TIBC | ||
Дефицит железа | Низкий | Низкий | Высокий | Низкий | Высокий |
74 AC | Низкий | Низкий | Низкий / нормальный |
Нормохромный — это означает, что концентрация гемоглобина в эритроцитах в норме. |
Ведение
Лечение обычно сводится к лечению основного заболевания. — Однако у людей с неизлечимыми злокачественными новообразованиями и хроническим заболеванием почек вы можете улучшить качество жизни, введя ЭПО для снижения уровня анемии. В случаях почечной недостаточности это особенно эффективно, так как напрямую влияет на уровни ЭПО. Типичный режим дозирования может включать:
- Дарбепоэтин альфа — принимать один раз в 2 недели
- Противопоказано при неконтролируемой гипертонии
- Побочные эффекты включают:
- Гипертония
- Гриппоподобные симптомы
- Головные боли
- Повышение тромбоцитов
- Повышение риска тромбоэмболических событий
- Гиперкалиемия
- Кожные реакции
- Эпоэтин альфа
- Альтернативный препарат, но менее широко используемый из-за более короткого периода полувыведения, и поэтому требует более строгого контроля доз и более изменения доз
- Добавки железа необходимы всем пациентам, принимающим агенты ЭПО
- Цель для ферритина 200-500 мкг / л
- Насыщение трансферрина> 20%
Лечение ЭПО может снизить потребность в переливании крови — что важно для пациентов, которые могут рассматриваться как почечный трансплантат в будущем
Осложнения
- Анемия создает нагрузку на сердце, увеличивая риск гипертрофии левого желудочка
- Сильно связана с повышенной смертностью
Ссылки
Подробнее о наших источниках