💊 Состав препарата Аллопуринол ✅ Применение препарата Аллопуринол Сохраните у себя Поиск аналогов Взаимодействие Описание активных компонентов препарата Аллопуринол (Allopurinol) Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата. Дата обновления: 2020.03.30 Владелец регистрационного удостоверения:ОРГАНИКА, АО (Россия) Код ATX: M04AA01 (Allopurinol) Активное вещество: аллопуринол (allopurinol) Rec.INN зарегистрированное ВОЗ Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата АллопуринолТаблетки белого или белого с кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы с фаской.
Вспомогательные вещества: сахароза (сахар-песок рафинированный) — 20 мг, крахмал картофельный — 77.68 мг, магния стеарат (магний стеариновокислый) — 1 мг, желатин пищевой — 1.32 мг. 10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные. Клинико-фармакологическая группа: Препарат, влияющий на обмен мочевой кислоты. Противоподагрический препарат Фармако-терапевтическая группа: Противоподагрическое средство, ксантиноксидазы ингибитор Фармакологическое действиеСредство, нарушающее синтез мочевой кислоты. ФармакокинетикаПосле приема внутрь почти полностью (на 90%) абсорбируется из ЖКТ. Метаболизируется с образованием аллоксантина, который сохраняет способность достаточно длительно ингибировать ксантиноксидазу. C T1/2 аллопуринола составляет 1-2 ч, аллоксантина — около 15 ч. Около 20% принятой дозы выводится через кишечник, остальная часть — почками. Показания активных веществ препарата АллопуринолЛечение и профилактика подагры и гиперурикемии различного генеза (в т. Открыть список кодов МКБ-10
Режим дозированияСпособ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования. Устанавливают индивидуально, под контролем концентрации уратов и мочевой кислоты в крови и в моче. Взрослым при приеме внутрь — 100-900 мг/сут, в зависимости от тяжести течения заболевания. Частота приема 2-4 раза/сут после еды. Детям в возрасте до 15 лет — 10-20 мг/кг/сут или 100-400 мг/сут. Максимальные дозы: при нарушениях функции почек (в т.ч. обусловленных уратной нефропатией) — 100 мг/сут. Увеличение дозы возможно в тех случаях, когда на фоне проводимой терапии сохраняется повышенная концентрация уратов в крови и моче. Побочное действиеСо стороны сердечно-сосудистой системы: в единичных случаях — артериальная гипертензия, брадикардия. Со стороны пищеварительной системы: возможны диспептические явления (в т.ч. тошнота, рвота), диарея, транзиторное повышение активности трансаминаз в сыворотке крови; редко — гепатит; в единичных случаях — стоматит, нарушения функции печени (преходящее повышение активности трансаминаз и ЩФ), стеаторея. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: в единичных случаях — слабость, повышенная утомляемость, головная боль, головокружение, атаксия, сонливость, депрессия, кома, парезы, парестезии, судороги, невропатии, нарушения зрения, катаракта, изменения сосочка зрительного нерва, нарушения вкусовых ощущений. Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях — тромбоцитопения, агранулоцитоз и апластическая анемия, лейкопения (наиболее вероятны у больных с нарушениями функции почек). Со стороны мочевыделительной системы: редко — интерстициальный нефрит; в единичных случаях — отеки, уремия, гематурия. Со стороны эндокринной системы: в единичных случаях — бесплодие, импотенция, гинекомастия, сахарный диабет. Со стороны обмена веществ: в единичных случаях — гиперлипидемия. Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия, зуд; в отдельных случаях — ангиоиммунобластная лимфаденопатия, артралгия, повышение температуры, эозинофилия, лихорадка, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла. Дерматологические реакции: в единичных случаях — фурункулез, алопеция, обесцвечивание волос. Противопоказания к применениюВыраженные нарушения функции печени и/или почек, беременность, лактация, повышенная чувствительность к аллопуринолу. Применение при беременности и кормлении грудьюПротивопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). Применение при нарушениях функции печениПротивопоказание: выраженные нарушения функции печени. С осторожностью следует применять аллопуринол при нарушениях функции печени (необходимо снижение дозы). Применение при нарушениях функции почекПротивопоказание: выраженные нарушения функции почек. С осторожностью следует применять аллопуринол при нарушениях функции почек (необходимо снижение дозы). Применение у детейУ детей применяют только при злокачественных новообразованиях (особенно лейкозах), а также при некоторых ферментных нарушениях (синдром Леша-Нихена). Режим дозирования устанавливается индивидуально, под контролем концентрации уратов и мочевой кислоты в крови и в моче: детям в возрасте до 15 лет — 10-20 мг/кг/сут или 100-400 мг/сут. Особые указанияС осторожностью следует применять аллопуринол при нарушениях функции печени и/или почек (в обоих случаях необходимо снижение дозы), гипофункции щитовидной железы. В начальный период курса терапии аллопуринолом необходимо систематическое проведение оценки показателей функции печени. В период лечения аллопуринолом суточное количество потребляемой жидкости должно быть не менее 2 л (под контролем диуреза). В начале курса лечения подагры может возникнуть обострение заболевания. Для профилактики можно применять НПВС или колхицин (по 0.5 мг 3 раза/сут). Следует учитывать, что при адекватной терапии аллопуринолом возможно растворение крупных уратных камней в почечной лоханке и последующее их попадание в мочеточник. Асимптоматическая гиперурикемия не является показанием к применению аллопуринола. У детей применяют только при злокачественных новообразованиях (особенно лейкозах), а также при некоторых ферментных нарушениях (синдром Леша-Нихена). Для коррекции гиперурикемии у пациентов с опухолевыми заболеваниями аллопуринол рекомендуется применять перед началом лечения цитостатиками. В таких случаях следует применять минимальную эффективную дозу. Кроме того, с целью уменьшения риска отложения ксантинов в мочевыводящих путях необходимо принять меры для поддержания оптимального диуреза и ощелачивания мочи. При одновременном применении аллопуринола и цитостатиков необходим более частый контроль картины периферической крови. В период приема аллопуринола не допускается употребление алкоголя. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами С осторожностью применять у пациентов, деятельность которых требует высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций. Лекарственное взаимодействиеПри одновременном применении аллопуринол усиливает действие кумариновых антикоагулянтов, аденина арабинозида, а также гипогликемических препаратов (особенно при нарушениях функции почек). Урикозурические средства и салицилаты в высоких дозах снижают активность аллопуринола. При одновременном применении аллопуринола и цитостатиков чаще проявляется миелотоксическое действие, чем при раздельном применении. При одновременном применении аллопуринола и азатиоприна или меркаптопурина наблюдается кумуляция последних в организме, т.к. в связи с ингибированием аллопуринолом активности ксантиноксидазы, необходимой для биотрансформации лекарственных средств, замедляется их метаболизм и элиминация. Сохраните у себя |
11.16
Является структурным аналогом гипоксантина. Ингибирует фермент ксантиноксидазу, который участвует в превращении гипоксантина в ксантин и ксантина в мочевую кислоту. Этим обусловлено уменьшение концентрации мочевой кислоты и ее солей в жидких средах организма и моче, что способствует растворению имеющихся уратных отложений и предотвращает их образование в тканях и почках. При приеме аллопуринола повышается выделение с мочой гипоксантина и ксантина.
3
Аллопуринол при хронической подагре | Cochrane
Вопрос обзора
Это резюме Кокрейновского обзора представляет то, что мы знаем из исследований об эффектах аллопуринола у людей с хронической подагрой, по сравнению с плацебо или другими видами лечения, которые снижают уровень мочевой кислоты. Этот обзор актуален по январь 2014 года.
Актуальность: Что такое хроническая подагра и что такое аллопуринол?
Хроническая подагра — это распространенный вариант воспалительного артрита, связанный с высоким уровнем мочевой кислоты в крови, приводящим к образованию кристаллов в суставах. Аллопуринол — это лекарство, которое помогает снизить уровень мочевой кислоты в крови.
Характеристика исследований
После поиска всех соответствующих исследований, мы обнаружили 11 исследований, которые включали 4531 взрослых с хронической подагрой.
Два исследования сравнивали разные дозы аллопуринола (в диапазоне от 100 до 300 мг в день) с плацебо; четыре исследования сравнивали аллопуринол с фебуксостатом; два исследования сравнивали аллопуринол с бензбромароном; в одном исследовании аллопуринол сравнивали с колхицином или пробенецидом. Два исследования сравнивали различные лечебные дозы или способы введения аллопуринола. В качестве главного/основного сравнения мы рассмотрели аллопуринол в сравнении с плацебо, и представляем полные результаты ниже.
Основные результаты
Аллопуринол в дозах от 100 до 300 мг в день против плацебо
Острые приступы подагры
— на 4 человека меньше из 100 имели острый приступ подагры при применении аллопуринола в дозе от 100 до 300 мг в день, по сравнению с плацебо (
— у 8 человек из 100, принимающих аллопуринол, был острый приступ подагры.
— у 12 человек из 100, принимающих плацебо, был острый приступ подагры.
Доля участников, у которых был достигнут целевой уровень уратов в сыворотке крови
— на 96 человек больше из 100 в группе аллопуринола достигли целевого уровня уратов в сыворотке крови (96% абсолютный прирост).
— у 96 человек из 100, принимающих аллопуринол, был достигнут целевой уровень уратов в сыворотке крови.
— у 0 человек из 100, принимающих плацебо, был достигнут целевой уровень уратов в сыворотке крови.
Выбывание/отказ от лечения из-за неблагоприятных событий
— на 2 человека больше из 100 в группе аллопуринола выбыли из-за неблагоприятных событий (2% абсолютный прирост).
— 6 человек из 100, принимающих аллопуринол, выбыли из-за неблагоприятных событий.
— 4 человека из 100, принимающих плацебо, выбыли из-за неблагоприятных событий.
Серьезные неблагоприятные события
— на 1 человека больше из 100 в группе аллопуринола имели серьезные неблагоприятные события (1% абсолютный прирост).
— у 2 человек из 100, принимающих аллопуринол, были серьезные неблагоприятные события.
— у 1 человека из 100, принимающих плацебо, были серьезные неблагоприятные события.
О боли, функции и уменьшении подагрических отложений в суставах не сообщали достаточно подробно, чтобы можно было представить эти результаты.
Качество доказательств
У людей с хронической подагрой доказательства умеренного качества указывают, что аллопуринол (от 100 до 300 мг в день) по сравнению с плацебо, вероятно, не уменьшает число острых приступов подагры, но увеличивает частоту достижения целевого уровня уратов в сыворотке крови, не увеличивая частоту выбывания из-за неблагоприятных событий или серьезных неблагоприятных событий. Дальнейшие исследования могут изменить эти оценки. О боли и уменьшении подагрических отложений солей не сообщали достаточно подробно, чтобы можно было посчитать групповые различия. Функцию [суставов] не оценивали/измеряли.
Низкое качество доказательств указывает, что аллопуринол (от 100 до 300 мг в день) по сравнению с фебуксостатом (80 мг в день) у людей с хронической подагрой, возможно, не уменьшает число острых приступов подагры, и, возможно, менее эффективен в достижении целевого уровня уратов в сыворотке крови, не увеличивая частоту выбывания/отказа от лечения из-за неблагоприятных событий или серьезных неблагоприятных событий.
Дальнейшие исследования, вероятно, изменят эти оценки. Об уменьшении подагрического отложения солей в суставах не сообщали достаточно подробно, чтобы можно было посчитать групповые различия. Измерение/оценку боли и функции не проводили.
Аллопуринол (до 600 мг в день) по сравнению с бензбромароном (до 200 мг в день) у людей с хронической подагрой, возможно, не уменьшает число острых приступов подагры (низкое качество доказательств), и, вероятно, не увеличивает частоту достижения целевого уровня уратов в сыворотке крови, или частоту выбываний/отказа от лечения из-за неблагоприятных событий (умеренное качество доказательств). Дальнейшие исследования могут изменить эти оценки. О снижении подагрического отложения солей в суставах не сообщали достаточно подробно, чтобы можно было посчитать различия между группами; оценку/измерение боли и функции не проводили.
Качество доказательств было снижено из-за ограничений в дизайне исследования, указывающих на потенциальное смещение и возможную неточность.
Все другие сравнения были поддержаны только небольшими единичными исследованиями, что приводит к ограничению выводов.
Заметки по переводу:
Перевод: Конг Хонг Хань. Редактирование: Юдина Екатерина Викторовна. Координация проекта по переводу на русский язык: Казанский федеральный университет — аффилированный центр в Татарстане Северного Кокрейновского Центра. По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: [email protected]
Аллопуринол пероральный: применение, побочные эффекты, взаимодействие, изображения, предупреждения и дозировка Он также используется для предотвращения повышения уровня мочевой кислоты у пациентов, получающих химиотерапию рака. У этих пациентов может быть повышен уровень мочевой кислоты из-за высвобождения мочевой кислоты из умирающих раковых клеток. Аллопуринол работает, уменьшая количество мочевой кислоты, вырабатываемой организмом. Повышенный уровень мочевой кислоты может вызвать подагру и проблемы с почками.
Как применять Аллопуринол
Принимайте это лекарство внутрь, обычно один раз в день или по указанию врача. Принимайте это лекарство после еды, чтобы уменьшить расстройство желудка. Если ваша доза составляет более 300 мг в день, вам нужно будет принимать несколько меньших доз в течение дня, чтобы получить это количество (обратитесь к врачу за указаниями).
Лучше всего выпивать полный стакан воды с каждой дозой и как минимум еще 8 стаканов (8 унций каждый) жидкости в день. Если ваш врач предписал вам пить меньше жидкости по другим медицинским показаниям, проконсультируйтесь с врачом для получения дальнейших инструкций. Ваш врач может также проинструктировать вас о том, как снизить кислотность мочи (например, избегать большого количества аскорбиновой кислоты/витамина С).
Дозировка зависит от вашего состояния здоровья и реакции на лечение. Используйте это лекарство регулярно, чтобы получить от него максимальную пользу. Чтобы помочь вам вспомнить, принимайте его в одно и то же время каждый день.
При лечении подагры действие этого лекарства может занять до нескольких недель. У вас может быть больше приступов подагры в течение нескольких месяцев после начала приема этого лекарства, пока организм удаляет лишнюю мочевую кислоту. Аллопуринол не является обезболивающим. Чтобы облегчить боль при подагре, продолжайте принимать назначенные вам лекарства от приступов подагры (например, колхицин, ибупрофен, индометацин) в соответствии с указаниями врача.
Сообщите своему врачу, если ваше состояние сохраняется или ухудшается.
Побочные эффекты
Могут возникнуть расстройство желудка, тошнота, диарея или сонливость. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.
Помните, что это лекарство было назначено вам, потому что ваш врач решил, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, использующие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.
Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо серьезные побочные эффекты, в том числе: онемение/покалывание в руках/ногах, легкое кровотечение/синяки, необычная усталость, признаки проблем с почками (например, изменение количества мочи, болезненное/кровавое мочеиспускание).
), признаки заболевания печени (такие как тошнота/рвота, которая не прекращается, потеря аппетита, боль в желудке/животе, пожелтение глаз/кожи, темная моча), необычная потеря веса, боль в глазах, изменения зрения.
Аллопуринол редко может вызывать очень серьезные (возможно, фатальные) кожные реакции. Некоторые люди из определенных этнических групп (например, выходцы из Африки, Азии или коренные жители Гавайских островов/островов Тихого океана) подвергаются большему риску. Ваш врач может назначить анализ крови, чтобы измерить ваш риск, прежде чем вы начнете принимать это лекарство. Если анализ крови показывает, что вы подвергаетесь большему риску, ваш врач должен обсудить с вами риски и преимущества аллопуринола и других вариантов лечения. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас появятся какие-либо симптомы серьезной кожной реакции, в том числе кожная сыпь/волдыри/шелушение, зуд или отек. Спросите своего врача или фармацевта для получения более подробной информации.
Очень серьезная аллергическая реакция на этот препарат встречается редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе: лихорадку, увеличение лимфатических узлов, сыпь, зуд/отек (особенно лица/языка/горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.
Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.
В США: позвоните своему врачу, чтобы получить медицинскую консультацию о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.
В Канаде: позвоните своему врачу, чтобы узнать о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.
Меры предосторожности
Прежде чем принимать аллопуринол, сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас аллергия на него; или если у вас была серьезная реакция на это; или если у вас есть какие-либо другие аллергии.
Этот продукт может содержать неактивные ингредиенты, которые могут вызывать аллергические реакции или другие проблемы. Поговорите с вашим фармацевт для получения более подробной информации.
Перед использованием этого лекарства сообщите своему врачу или фармацевту свою историю болезни, особенно о: заболеваниях печени, заболеваниях почек, диабете, высоком кровяном давлении (гипертонии), необычных диетах (например, голодании).
Этот препарат может вызвать сонливость. Алкоголь или марихуана (марихуана) могут сделать вас более сонливыми. Не садитесь за руль, не пользуйтесь механизмами и не делайте ничего, что требует бдительности, пока вы не сможете делать это безопасно. Алкоголь также может снизить эффективность этого препарата. Ограничьте алкогольные напитки. Поговорите со своим врачом, если вы употребляете марихуану (каннабис).
Во время беременности это лекарство следует использовать только в случае крайней необходимости. Обсудите риски и преимущества с вашим врачом.
Аллопуринол проникает в грудное молоко. Перед кормлением грудью проконсультируйтесь с врачом.
Взаимодействия
Взаимодействия с лекарствами могут изменить действие ваших лекарств или увеличить риск серьезных побочных эффектов. Этот документ не содержит всех возможных лекарственных взаимодействий. Составьте список всех продуктов, которые вы используете (таких как рецептурные и безрецептурные препараты и растительные продукты), и поделитесь им со своим врачом и фармацевтом. Не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозировку любых лекарств без разрешения врача.
Некоторые продукты, которые могут взаимодействовать с этим препаратом: «разжижители крови» (такие как варфарин), капецитабин, диданозин.
Взаимодействует ли Аллопуринол с другими препаратами, которые вы принимаете?
Введите свое лекарство в средство проверки взаимодействия WebMD
Передозировка
Если у кого-то произошла передозировка и появились серьезные симптомы, такие как обморок или затрудненное дыхание, позвоните по номеру 911.
В противном случае немедленно позвоните в токсикологический центр. Жители США могут позвонить в местный токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222. Жители Канады могут позвонить в провинциальный токсикологический центр.
Не передавайте это лекарство другим.
Лабораторные и/или медицинские анализы (такие как уровень мочевой кислоты в крови, тесты функции печени/почек, общий анализ крови) могут проводиться периодически для наблюдения за вашим прогрессом или выявления побочных эффектов. Обратитесь к врачу для получения более подробной информации.
Если вы принимаете аллопуринол для лечения камней в почках, вам может помочь специальная диета. Обратитесь к врачу для получения более подробной информации.
Если вы пропустите дозу, примите ее, как только вспомните. Если приближается время приема следующей дозы, пропустите пропущенную дозу. Примите следующую дозу в обычное время. Не удваивайте дозу, чтобы наверстать упущенное.
Хранить при комнатной температуре вдали от света и влаги.
Не хранить в ванной. Держите все лекарства подальше от детей и домашних животных.
Не смывайте лекарства в унитаз и не выливайте их в канализацию, если это не предписано. Правильно утилизируйте этот продукт, когда он просрочен или больше не нужен. Проконсультируйтесь с вашим фармацевтом или местной компанией по утилизации отходов.
Выбрано из данных, включенных с разрешения и защищенных авторским правом First Databank, Inc. Этот материал, защищенный авторским правом, был загружен у лицензированного поставщика данных и не предназначен для распространения, за исключением случаев, когда это разрешено применимыми условиями использования.
УСЛОВИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ: Информация в этой базе данных предназначена для дополнения, а не замены опыта и суждений медицинских работников. Информация не предназначена для охвата всех возможных применений, указаний, мер предосторожности, взаимодействий с лекарственными средствами или побочных эффектов, а также не должна толковаться как указание на то, что использование конкретного лекарственного средства является безопасным, подходящим или эффективным для вас или кого-либо еще.
Перед приемом любого препарата, изменением диеты, началом или прекращением любого курса лечения следует проконсультироваться с врачом.
Распространенные и редкие побочные эффекты аллопуринола
РАСПРОСТРАНЕННЫЕ побочные эффекты
При возникновении имеют тенденцию иметь тяжелое выражение i
иметь менее серьезное выражение i
Извините, у нас нет доступных данных. Пожалуйста, свяжитесь с вашим врачом или фармацевтом.
НЕЧАСТЫЕ побочные эффекты
Если они проявляются, они имеют тенденцию иметь тяжелое выражение i
Если они возникают, они, как правило, имеют менее тяжелое выражение i
Полная информация о препарате
Купон на бесплатный RX
Сэкономьте до 80% на рецептах.
Доступные купоны
Сэкономьте до 80% на своем рецепте с помощью WebMDRx
Ссылки по теме
Обзор лекарств
Принимаете ли вы в настоящее время аллопуринол?
Этот опрос проводится отделом маркетинговых исследований WebMD.
Выбрано из данных, включенных с разрешения и защищенных авторским правом First Databank, Inc. Этот материал, защищенный авторским правом, был загружен у лицензированного поставщика данных и не предназначен для распространения, за исключением случаев, когда это разрешено применимыми условиями использования.
УСЛОВИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ: Информация в этой базе данных предназначена для дополнения, а не замены опыта и суждений медицинских работников. Информация не предназначена для охвата всех возможных применений, указаний, мер предосторожности, взаимодействий с лекарственными средствами или побочных эффектов, а также не должна толковаться как указание на то, что использование конкретного лекарственного средства является безопасным, подходящим или эффективным для вас или кого-либо еще.