симптомы, диагностика и лечение синусита. Спреи и антибиотики при синусите.

Синусит

 

Различные респираторные заболевания стали обычным явлением в современном мире, они охватывают все возрастные категории населения земного шара. Основной возраст пациентов с респираторными заболеваниями составляет от 16 до 75 лет. Дети реже болеют бактериальным синуситом, чем взрослые, зато у детей выше вероятность вирусных инфекций или воспаления среднего уха. В летнее время дети больше подвержены пневмонии и другим тяжелым болезням. Расскажем подробнее о синусите.

лечение синусита, синусит

Симптомы синусита

Симптомы респираторных заболеваний у детей и взрослых примерно схожи. При синусите температура поднимается более 38,9 С. Лихорадка обычно появляется в начале инфицирования пазухи и сохраняется примерно вдвое дольше, чем в случае вирусной инфекции верхних дыхательных путей (ВДП).

Боль в области зубов является более специфическим признаком синусита.

Пациентов с тяжелыми симптомами осматривают в клинике и назначают им лечение синусита не позднее чем в недельный срок. При наличии анатомических препятствий (хронические носовые полипы, тяжелые искривления носовой перегородки), а также рецидивов синусита может понадобиться немедленное лечение синусита.

Пациенты могут также иметь ухудшение симптомов после предварительного их улучшения.

Диагностика

При диагностике оцениваются возможные осложнения, при которых может быть показано более интенсивное лечение синусита. Такого лечения требуют пациенты с любым из усложняющих факторов: орбитальный боль, нарушения зрения; периорбитальный отек или эритема; лицевой отек или эритема; признаки менингита или «самая тяжелая в жизни головная боль».

Нажмите тут —  все материалы на тему фронтит, синусит

Все материалы портала о Фронтите и Синусите по ссылке выше

Диафаноскопия. Полезность проведения диафаноскопии ограничена и зависит от квалификации врача. Опыт показывает, что этот диагностический инструмент не является надежным в возрасте до 10 лет. На основе одних только результатов диафаноскопии нельзя ни подтвердить наличие синусита, ни исключить его. Для проведения процедуры необходимо абсолютно темная комната; у специалиста должно быть достаточно времени для адаптации к темноте и соответствующие знание.

Традиционная рентгенография синусов и другие способы визуализации

Для установления диагноза острого синусита обычно не является необходимым применение обычной рентгенографии и других методов визуализации. В случае синусита традиционные рентгеновские снимки дают мало дополнительной информации. Восприимчивость и специфичность традиционной рентгенографии достаточно умеренна, если сравнить с золотым стандартом — исследованием содержания синусов, полученного с помощью пункции и аспирации. Данных исследований по сравнению эффективности этого подхода и КТ / МРТ нет. Недостаточная чувствительность и специфичность ограничивают полезность рентгенографии синусов. Помутнение или уровень жидкости, которые позволяют в достаточной степени прогнозировать бактериальную инфекцию, имеются только у 60% пациентов с синуситом. Если иметь в виду утолщение слизистой оболочки, специфичность метода снижается до 36%.

В общем КТ считается более чувствительным и специфическим методом визуализации. Однако сканирование выявляет отклонения только у 62% пациентов с симптомами синусита, а у 42% пациентов, которым выполняли КТ головы по другим причинам, обнаруживают патологию слизистой оболочки околоносовых пазух. Проведение КТ может быть полезным для выявления анатомических аномалий у пациентов с рецидивирующим и хроническим синуситом.

Проведение КТ пациентам в возрасте от 6 лет может быть целесообразным, если состояние пациента не улучшается в течение 90 дней или ухудшается в ходе терапии. В этом случае КТ может быть использована для: подтверждения или исключения диагноза; выяснения возможных причин плохого механического дренажа; поиска таких осложнений, как орбитальный целлюлит или абсцедирование. КТ уместна, если рассматривается возможность хирургического вмешательства.

Золотым стандартом для диагностики острого синусита является антральный прокол и культуральное исследование. Однако его применение не распространено в клинической практике. Аспирация содержимого гайморовых пазух для культуры показана только тогда, когда необходима точная идентификация микроорганизмов.

 

Лечение синусита

 

Самолечение дома

При подозрении на острый синусит пригодными кандидатами для самолечения дома могут быть пациенты с незначительной выраженностью заболевания, чье состояние здоровья в целом хорошее. Такой способ лечения должен быть комфортным и для пациента, и для врача. В пользу лечения дома свидетельствуют следующие моменты: пациент зарегистрирован в медицинском учреждении (был осмотрен врачом прошлого года), имеются сведения об успешном лечении синусита в анамнезе; был предыдущий визит к врачу по поводу вирусной инфекции ВДП, которая, вероятно, вызвала острый синусит.

При самолечении дома следует поддерживать адекватную гидратацию организма (выпивать 6-10 стаканов жидкости в день для разжижения слизи). Полезно применять паровой душ или повышать влажность в доме. Из-за риска ожогов при использовании паровых ингаляторов и возможного размножения микроорганизмов внутри них рекомендуемым методом проведения паровых ингаляций является вдыхание пара от горячей ванны или душа. Можно прикладывать к лицу тепло (теплую ткань, бутылочку с горячей водой или специальные гелевые пакеты) в течение 5-10 минут три или более раз в день.

Уменьшить боль поможет употребление анальгетиков. Промывание носовой полости солевым раствором (солевые капли в нос, спрей для разжижения слизи) может обеспечить ее увлажнение и улучшить мукоцилиарную функцию. Можно использовать: раствор, приготовленный в домашних условиях. Для этого необходимо 1/4 чайной ложки соли растворить в чашке воды (если вода пригодна для питья, ее можно применять и для солевого промывания). Следует использовать резиновую спринцовку или пипетку, приобретенные в аптеке; готовые солевые назальные капли или спрей.

лечение синусита

Деконгестанты (местные или пероральные)

Назальные спреи с деконгестантами (оксиметазолин, фенилэфрина гидрохлорид) можно использовать, но не более 3 дней. Деконгестанты увеличивают диаметр остиального отверстия и таким образом потенциально стимулируют дренаж синусов. В общем, клинический опыт свидетельствует в пользу деконгестантов как дополнительной терапии при синусите, однако необходимы дальнейшие исследования по этому вопросу.

Цель лечения синусита заключается в содействии адекватному дренированию околоносовых пазух, что обеспечит облегчение симптомов, связанных с синуситом. Для этого может потребоваться сочетание домашнего лечения и медицинской помощи.

Назальные стероидные спреи

Использование спрея может быть целесообразным в определенных случаях рецидивирующих синуситов, особенно при наличии аллергической или воспалительной этиологии.

Дополнительная терапия

Рекомендовано использование физиологического или гипертонического солевого раствора для промывания пазух как дополнительной терапии при применении антибиотиков, хотя доказательства в пользу этого слабые. Во избежание инфицирования необходимо использовать готовый физраствор или брать для его приготовления дистиллированную воду, а не воду из-под крана. Можно также использовать солевые спреи, особенно у детей, которые, вероятно, будут сопротивляться проведению промывки.

Антибиотики при синусите

У большинства пациентов с острым синуситом заболевание проходит без использования антибиотиков. Применение 7-10-дневного курса антибиотиков приводит к симптоматическому и бактериологическому улучшению у 80-90% больных. Препаратом первой линии выбора в настоящее время считается амоксициллин / клавуланат. Применение высоких доз амоксициллина / клавуланата рассматривают в тех случаях, когда пациент имеет высокий риск резистентности: возраст до 2 лет или больше 65 лет, посещение детского учреждения; госпитализация в течение последних 5 дней; предварительный прием антибиотиков в течение последнего месяца; иммуноскомпрометированное состояние; сопутствующие заболевания; местный уровень резистентности к S. Pneumoniae больше 10%; тяжелое заболевание.

Обычно проводят 10-дневный курс антибиотикотерапии, поскольку именно такова его продолжительность в большинстве клинических исследований, посвященных лечению синусита. 10-дневный курс антибиотикотерапии позволяет достичь бактериологического излечения.

Бывает так, что лечение синусита не эффективно. Состояние больных, у которых в течение 48-72 часов после начала лечения имеется ухудшение или у которых ответа на лечение нет в течение 3-5 дней, оценивают повторно. При этом анализируют правильность диагноза и убеждаются, что он является основным. Также рассматривают: переход на терапию антибиотиком второй линии в течение следующих 48-72 часов; направление к специалисту (например, отоларингологу или инфекционисту). Усиливают меры по обеспечению комфорта и профилактики.

Если в течение 3-5 дней клинического ответа на антибиотик первой линии нет, назначают антибиотик, спектр действия которого охватывал бы потенциально резистентные бактерии, которые могут вызывать острые бактериальные синуситы. Причиной инфицирования значительной части пациентов являются бактерии, которые в исследованиях in vitro резистентны к препаратам первой линии терапии. Несколько исследований показали, что терапия может быть неэффективной из-за — лактамазы, продуцируемой анаэробными возбудителями или стафилококками. Поэтому при недостатке клинической эффективности рациональной представляется пробная терапия антибиотиком широкого спектра.

Одним из возможных подходов является применение цефалоспорина II / III поколения: внутримышечно цефтриаксон в течение 1-3 дней с последующим переходом на пероральный препарат. Рассматривают также применение фторхинолонов, спектр действия которых охватывает пневмококки (но не у пациентов с недоразвитым скелетом).

Правильное лечение аллергии и вирусных инфекций ВДП может предотвратить развитие синусита. В качестве профилактики следует избегать негативных экологических факторов, которые негативно влияют на синусы: сигаретный дым, загрязненный воздух, купание в загрязненной воде, баротравмы.

Похожие интересные статьи

• Острый риносинусит — причины, симптомы и лечение
• Синусит: причины, симптомы, лечение
• Виды синуситов, лечение синусита
• Лечение и профилактика ОРВИ
• Польза и применение ромашки
• Полипы: носовые, колоректальные, эндометрия
• Диагностика, причины и лечение полипоза
• Фронтит симптомы и лечение
• Настойка каланхоэ, сок каланхоэ, мазь каланхоэ
• Лечение гайморита в домашних условиях
• Симптомы гайморита, причины и лечение гайморита
• Тонзиллит (ангина), причины, последствия и методы лечения

Синусит: симптомы и лечение у взрослых

Синусит – воспаления в придаточных пазухах носа, возникающие самостоятельно, но часто их причиной служат ОРВИ, корь, грипп, другие инфекционные заболевания.

Симптоматика заболевания у людей разного возраста

Симптомы синусита у взрослых:

• Долговременный насморк с гнойными выделениями зеленого, белого цвета, а иногда с примесями крови.
• По вечерам сильный кашель без отхождения мокроты.
• Обильное выделение слизи в течение дня.
• Высокая температура тела.
• Болят пазухи носа, лобная часть, затылок.
• Утрата способности распознавать запахи.
• Отеки в области глаз.
• Отсутствие аппетита.
• Постоянная усталость.

Дополнительно больной чувствует сильную боль лица при наклонах, активном образе жизни.

При диагнозе синусит симптомы у детей проявляются в более тяжелой форме, так как организм ребенка менее крепок.

Пазухи носа окончательно сформированы после 8 лет. При неправильном лечении простудных заболеваний высок риск возникновения закупорки каналов полостей, выход жидкости не происходит, слизь застаивается.

Родителей должны насторожить насморк продолжительностью более 7 дней с выделениями зеленого, белого цвета, сухой кашель, жалобы ребенка на болезненные ощущения при сгибании тела, так как это основные признаки синусита.

Осложнения заболевания

Несвоевременное лечение синусита у взрослых приводит к тяжелым последствиям, наносящим вред всему человеческому организму. Патологиям подвержены глазные яблоки, внутричерепные структуры.

Увеличенное количество застоявшегося гноя, высокий рост бактерий являются причиной того, что больной может ослепнуть.

Вовремя невылеченный синусит – причина образования сепсиса в человеческом организме.

Нижние дыхательные пути, костные лицевые структуры могут быть поражены, если больной не знает, как лечить синусит.

Гайморит

Придаточные пазухи соединены с помощью каналов, изнутри покрыты слизью.

Когда при воспалении пазух носа лечение не проводится, заболевание прогрессирует, переходит в тяжелую форму, слизистая отекает. Отеки не дают жидкости выйти, что является причиной размножения бактерий, образования гноя, застойных явлений. При воспалительных процессах в лобной полости требуется лечение фронтита. Если же застой гноя происходит в решетчатой локализации, то лечат этмоидит. Отек в клиновидной пазухе – сфеноидит.

При гайморите симптомы заболевания имеют ярко выраженный характер. Проявляются обычные признаки интоксикации организма, боли возникают в носовых пазухах, щеках.

Неприятные ощущения образуются в затылочной части головы, висках, переносице. Пальпацию синусов сопровождают боли. Вдыхать, выдыхать с помощью носа практически невозможно. Глазные каналы закупориваются, начинают идти слезы. Выделения из носа имеют неприятный гнилостный запах.

Больного часто могут беспокоить кашель по ночам, причиной которого является гной, стекающий по задней стенке горла из синуса.Лечение гайморита зачастую проходит с помощью пункции.

Этмоидит

У больного высокая температура, слабость, утомляемость. Пациента беспокоят давящие ноющие боли в переносице, глазных яблоках.

Отек носа переходит на глаза, появляется конъюнктивит, верхние и нижние веки опухают.

Фронтит

Заболевание проходит гораздо тяжелее других синуситов. Невыносимые боли в лобной части усиливаются в утренние часы. Скопление гноя в лобных пазухах увеличивает в 5 раз болезненные ощущения:

• температура повышена, из носа вытекают обильные выделения,
• у некоторых больных меняется цвет кожи на лбу,
• теряется способность распознавать запахи,
• некоторые заболевшие начинает бояться яркого света.

Известны случаи, когда из-за болезни поражаются костные ткани, вследствие чего образуются свищи.

Сфеноидит

Больной жалуется на боли в затылочной части головы, теменной области, глазницах. Иногда поражаются глаза, из-за чего больной теряет зрение.

Виды течения заболевания

Синусит по своему типу делится на несколько видов:

• острый,
• хронический.

Острый синусит возникает при заболевании человеком респираторными инфекциями, сопровождается ярко выраженными симптомами.

Возникновение хронического синусита симптомы имеет разнообразные, часто патологию путают с другими ОРВИ. Хронический синусит является следствием не долеченного острого синусита. Он не имеет четких симптомов. Болезнь имеет фазы ремиссии, рецидивов.

Причины возникновения болезни

Что является причинами, способствующим возникновению заболевания носовых путей? Существует несколько факторов:

• Запущенный ринит.
• Аллергии.
• Инфекционные заболевания.
• Частые переохлаждения организма.
• Бактерии, занесенные в организм человека при некачественной экстракции зубов, особенно верхней челюсти.
• Работа на предприятиях, где происходит вынужденное вдыхание химических вредных веществ.
• Использование стероидных препаратов.
• Структура носа изменена из-за травм.
• Палочка пфайффера и пневмококк.

Как вылечиться?

Лечение синусита у взрослых, детей должно проходить после посещения врача. Отоларинголог диагностирует вид заболевания.

Лечение у взрослых происходит мягче, чем у детей. Объясняется это тем, что детский организм тяжело переносит любые заболевания. Болезнь прогрессирует очень быстро, возрастает вероятность формирования негативных последствий.

Препараты, которые назначает лечащий врач, сужают сосуды в области носа, но полностью не лечат. Например, Тизин, Изофра, Нафтизин, другие спреи и капли ненадолго снимают отек, позволяя использовать другие средства.

Врачи назначают следующую схему лечения:

• промыть нос аквалором, линаква либо другим солевым раствором,
• освободить ноздри от слизи,
• закапать в носовые проходы средства с антибактериальным эффектом.

Хронический синусит у взрослых и детей медики лечат антибиотиками, средствами, в состав которых входит пенициллин, макролид.

На период лечения необходимо употребление пробиотиков, лекарства пагубно сказываются на кишечнике, печени.

Хронический синусит лечат комплексно. Комплексное лечение хронического синусита у взрослых включает в себя использование следующих препаратов:

• противовоспалительных средств,
• сульфаниламидов,
• сосудосуживающих препаратов,
• солевых растворов,
• ингаляций,
• антибиотиков.

Физиотерапия

Когда острая фаза заболевания пройдена, наступает ремиссия. Обычно она наступает на 8 день. В это время врач приступает к другому методу терапии. Направления больного на физиотерапию, прогревание пазух носа УВЧ, УФО, диадинамическая обработка током.

Синус-эвакуация

Подобный метод применяется, когда заболевание переходит в среднетяжелую форму.

Пазухи промывают, используя синус-катетер, состоящий из двух трубок и двух баллонов. Через одну подается антисептик, а через другую он выходит вместе с гноем.

Пункция носовых пазух

Домашнее лечение, ограничивающееся промыванием носа, использованием каплей, спреев от насморка, употребление таблеток, не принесет должных результатов при затяжном периоде синусита.

В таком случае врач назначает очень неприятную, но эффективную процедуру – пункцию и прокол.

С помощью хирургического шпателя врач пробивает через нос мягкие хрящевые ткани. После через катетер с помощью шприца под высоким давлением выкачивается весь скопившийся гной.

При запущенной форме хронического заболевания катетер оставляют, процедуру повторяют несколько раз.

Хирургическое вмешательство необходимо. Невылеченное заболевание является причиной возникновения менингита.

Электрофорез, СУФ-облучение, назначенные отоларингологом, благотворно влияют на исход заболевания. В процессе идет уничтожение бактерий, носовая полость, лобная часть прогреваются. Пациент чувствует себя лучше, облегчается дыхание.

Безмедикаментозная терапия

Как вылечить синусит? Безмедикаментозной терапией возможно вылечить заболевание, протекающее в средней форме. Подобная терапия основана на следующих мерах:

• использование народных средств,
• ингаляции,
• массаж носовых пазух.

Народные средства необходимо применять лишь после одобрения специалиста. Солевой раствор нужно изготавливать в соответствии с четкими рекомендациями врача, так как высокое содержание солей может привести к ожогу слизистой.

Необходимо дождаться полного растворения солевых крупинок, иначе они могут поцарапать полость носа.

Отвар ромашки снимает отек, уменьшает воспаление пазух носа.

Использование паровых ингаляций до 4 раз в день с добавлением эфирным масел мяты, лимона, ментола, эвкалипта очень полезны. Полезно дышать примерно 30 минут над вареной картошкой, укрывшись одеялом. Однако, такой вид ингаляций не подходит при тяжелой форме заболевания.

Хронический синусит следует лечить массажем носовых пазух. Это улучшает кровообращение, что хорошо сказывается на здоровье синусов.

Беременность

Заболевание негативно влияет на течение беременности. Если мать не может вдохнуть полной грудью, то наступает отдышка, недостаточного поступления кислорода.Гипоксия на ранних месяцах беременности приводит к отклонению в развитии внутренних органов плода.

Если недостаток кислорода происходит на поздних месяцах, то наступает задержка внутриутробного развития.

Поэтому при первых признаках синусита, беременной необходимо обратиться к ЛОРу. Врач назначит те средства, которые никак не повлияют на здоровье малыша в утробе матери.

Беременным запрещено предпринимать какие-либо меры по выздоровлению самостоятельно, так как необдуманные действия могут привести к выкидышу.

Осложнения

Нельзя пренебрегать постельным режимом, перенося заболевание на ногах. Ведение активного образа жизни при поражении носовых пазух ведет к негативным последствиям. Возможные последствия:

• менингит,
• остеомиелит,
• абсцесс мозга.

Запущенный синусит зачастую является причиной летального исхода.

Диагностика заболевания

Выявить синусит не составит трудностей. Однако, в случаях со стертой симптоматикой это может вызвать некоторые затруднения.

Методы исследований:

• рентген носовой полости,
• риноскопия,
• УЗИ носовой полости,
• компьютерная томография,
• пункция воспаленной области в носовой полости.

При выявлении у человека синусита симптомы и лечение полностью взаимосвязаны. Основываясь на их силе, врачи определяют направление тестирования. Методы лабораторного исследования:

• анализы крови,
• бактериологический посев микрофлоры носа.

Профилактика

Если не запускать основную болезнь, то шансы заболевания синуситом стремительно падают к нулю. При появлении хронического синусита лечение проводят только под наблюдением врача.

Леча своевременно респираторные заболевания, устраняя хирургическим путем повреждения носовой перегородки, болезнь можно избежать.

Другие профилактические меры:

• закаливание,
• очищение ротовой полости у гигиениста,
• сбалансированное питание,
• употребление витаминных комплексов,
• физические упражнения,
• постоянное орошение носа морской водой,
• избегания переохлаждений организма.

При появлении признаков синусита у взрослых необходимо незамедлительно записаться на прием к врачу.

Видео: Синусит

Симптомы, лечение и профилактика синусита. Как лечить синусит в домашних условиях

Симптомы синусита

Синусит — это воспаление, возникающее в воздушных пустотах в нашем черепе, которые называются пазухами. Обычно воспаление начинается в клиновидной пазухе, которая расположена между глазами. Причинами синусита могут быть бактерии, вирусы и грибки. Если на симптомы синусита не обращать внимания и долго не лечить их, то, например, синусит клиновидной пазухи может спровоцировать проблемы со зрением, ушные инфекции и даже менингит — воспаление оболочек головного мозга.

Наиболее распространенные симптомы синусита – это заложенность носа, образование в носовых пазухах и в задней части горла желтой или зеленой слизи. К общим симптомам синусита можно добавить болезненность глаз, носа, щек и лба. Реже встречаются такие симптомы синусита как неприятный запах изо рта, нарушение обоняния, высокая температура, боль в горле и общая усталость. Ну и конечно, больные синуситом начинают кашлять, особенно по ночам.

Одна из опасностей синусита заключается в том, что он может привести к развитию менингита. Полость, в которой располагается мозг, отделена от лобной, клиновидной и решетчатой пазух очень тонкой костью. Через эту кость к жидкостям и тканям, окружающим наш мозг, довольно легко может проникнуть инфекция. То есть потенциально вирусы и бактерии, которые вызывают синусит, могут представлять опасность для всего организма.

Лечение синусита

Лечение синусита начинают с применения безрецептурных препаратов, которые продаются в виде таблеток или в виде назальных спреев. Последние обеспечивают более быстрое облегчение симптомов синусита, однако их нельзя использовать дольше трех дней. По истечении этого срока они теряют свою эффективность, а после более длительного использования даже могут стать причиной возвращения заложенности носа.

Лечение синусита не обходится без использования антигистаминных препаратов, которые препятствуют развитию аллергических симптомов синусита. Антигистаминные препараты, как следует из их названия, блокируют действие гистамина, благодаря чему довольно быстро осушаются носовые пазухи. Однако антигистаминные препараты следует принимать только при лечении синусита, вызванного аллергией. Важно внимательно читать информацию о лекарстве, так как антигистаминные препараты могут взаимодействовать с другими лекарствами, проявляя нежелательные побочные эффекты. Кроме того, антигистаминные препараты обычно вызывают сонливость.

Еще одно средство лечения синусита — противоотечные лекарства. Обычно они содержат псевдоэфедрин или фенилэфрин, действие которых уменьшает отеки сосудов, выстилающих носовые пазухи. Многие противоотечные средства повышают артериальное давление, поэтому людям с высоким кровяным давлением или, например, тем, кто имеет проблемы с простатой, следует избегать приема таких лекарств, или проконсультироваться с врачом на предмет дозировки.

Острый синусит

Обычно синусит вызывается простудой или какими-либо вирусами, поражающими верхние дыхательные пути. Реже причиной синусита является действие бактерий. В большинстве случаев при возникновении симптомов синусита к доктору не обращаются и лечат его с помощью средств домашней медицины. Но иногда пациент могут понадобиться помощь врача или антибиотики. В таких случаях говорят об остром синусите.

Границу между симптомами острого бактериального синусита и обычного синусита проводят в зависимости от интенсивности симптомов. То есть симптомы острого синусита повторяют симптомы обычного, но проявляются острее. Острый синусит это все тот же забитый нос и стекание густой желтой или зеленой слизи из носоглотки. Однако при остром синусите у пациента чаще возникает нарушение обоняния. Обычным симптомом острого синусита является также болезненное ощущение давления в области лба и вокруг глаз.

Из менее распространенных симптомов острого синусита можно назвать лихорадку с низкой температурой, усталость и раздражительность, а также боль по всему телу. Иногда из-за забитости пазух может возникать боль в ухе.

Хронический синусит

Синусит считается хроническим, если симптомы сохраняются в течение более чем восьми недель, а также в том случае, если симптомы часто повторяются. Симптомы хронического синусита похожи на симптомы острого синусита. Во-первых, это сильная боль в области лица и головы. Местоположение очагов боли может варьировать в зависимости от того, какие именно пазухи воспалены. Например, воспаление гайморовых пазух вызывает боль под глазами и на щеках, а фронтит — воспаление слизистой оболочки лобной пазухи — обычно вызывает боли в области лба, которые сопровождаются головной болью. Боль между и позади глаз является признаком этмоидита, который также называют «решетчатым синуситом», а боль в передней или задней части головы может указывать на клиновидный синусит. Кроме того, хронический синусит может также вызвать сильную зубную боль и боль в верхней части челюсти.

Одним из самых распространенных симптомов хронического синусита является, конечно, заложенность носа. Сопровождает забитый нос, как всегда, стекающая из носоглотки слизь, которой становится больше ночью, или когда тело находится в лежачем положении и требует отдыха. Почти все симптомы хронического синусита не являются серьезными, скорее – очень надоедливыми. Хотя попустительское к ним отношение может привести к дальнейшим осложнениям.

Лечение и профилактика синусита в домашних условиях

«Синусит не грипп, зачем нам доктор, мы и дома полечимся» — так, конечно, думать не стоит, но отличным подспорьем прописанным лекарствам будут домашние способы лечения синусита.

Лечение синусита в домашних условиях обычно начинают с промывания носа. Для этого используют чайник «нети», пластмассовую бутылку-пульверизатор или на худой конец обыкновенную резиновую грушу с достаточно тонким наконечником. Раствор для промывания носа готовится так: четверть столовой ложки соли разводят в теплой воде. Все. Затем нужно наклониться над раковиной и аккуратно залить содержимое емкости в одну из ноздрей. Жидкость благополучно вытечет, обеспечив временное облегчение симптомов.

Другой способ лечения синусита в домашних условиях — паровая ингаляция. Вдыхание пара из испарителя или горячий душ увлажнит синусовые пазухи. Можно вдыхать ароматные пары, используя эвкалипт, ментол или ароматических травяные листья. Некоторые из таких составов могут особенно успокаивать слизистую носового прохода.

Проводя лечение синусита в домашних условиях перечисленными выше способами, нужно не забывать постоянно пить большое количество жидкости. Употребление обычной питьевой воды поможет вывести из носовых пазух и из горла всю мокроту и слизь. Следует избегать кофеина и алкоголя – это главные причины эффекта обезвоживания.

Как лечить синусит? Признаки и лечение синусита у взрослых и детей :: SYL.ru

Диагноз «синусит» встречался в жизни многим. Термином принято обозначать такое воспаление, которое провоцируется инфекцией и поражает слизистую вблизи пазух носа. В некоторых случаях синусит вызывает грибок. Иногда дело в бактериях, вирусах. Существует также аллергический синусит, спровоцированный непереносимостью некоторого вещества.

Основные особенности

Как правило, обнаружить синусит несложно. Он проявляется проблемами с дыханием – приток воздуха через нос затруднен. У большинства больных отмечают повышенную температуру тела. При синусите выделения из носа гнойные, серозные. Зачастую проекции придаточных пазух беспокоят болезненностью.

Чтобы поставить точный диагноз (а это может быть левосторонний или, например, двусторонний синусит либо какая-то более редкая форма), необходимо сделать рентгеновский снимок пораженной области. Дополнительно назначают ультразвуковое исследование, компьютерную томографию, МРТ. Чтобы справиться с болезнью, принимают антибиотики, используют возможности физиотерапии, делают промывания, дренаж, уколы. Иногда возникает необходимость сделать операцию (при помощи эндоскопа или традиционным методом).

Терминология

Синусит представляет собой воспаление, поражающее пазухи носа. Во взрослом возрасте с этой болезнью сталкивается около 0,02% людей, а вот среди детей число тех, кому пришлось перебороть это неприятное воспаление, – порядка 0,5%. Обычно синусит появляется на фоне другого инфекционного заболевания. То есть фактически является осложнением. Существует несколько разновидностей (например, левосторонний синусит, двусторонний). Одним словом, приятного мало.

Синуситы – область специализации отоларингологии. Если заболевание поражает пазуху у челюсти сверху, его называют гайморитом. При проникновении инфекции в лобные пазухи говорят о фронтите. Если под ударом оказалась клиновидная пазуха, болезнь классифицируют как сфеноидит. Наконец, этмоидит диагностируют, если воспалился лабиринт решетчатой кости.

Болезнь опасна!

Основные признаки синусита у детей и взрослых – высокая температура, гнойные носовые выделения. Часто и довольно сильно болит голова. В области воспаления лицо отекает. При неправильном лечении или его отсутствии возможны осложнения. Синусит провоцирует воспалительные процессы, поражающие оболочку, нервную систему глаза, мозговой абсцесс, менингит, остеомиелит.

Откуда пришла напасть?

Всего наша дыхательная система оснащена семью пазухами, соединёнными с носовой полостью ходами. Через ходы при нормальном функционировании всех тканей пазухи регулярно очищаются. При нарушении этого процесса вырабатываемый тканями секрет застаивается в органе, что провоцирует воспаление и вызывает синусит.

Иногда причина кроется в деформациях структур внутри носа, что ведет к блокированию соустий. Очень часто болезнь провоцируется вирусами, инфекциями. Воспалительный процесс приводит к отеканию слизистой, одновременно с чем железы продуцируют больше секрета, нежели в здоровом состоянии. Соустья сужаются, секрет блокирует их, создаются оптимальные условия для развития патологии.

Нет воздуха – нет жизни

Когда нарушается естественная вентиляция дыхательной системы, ткани испытывают кислородное голодание, что накладывается на обилие застоявшегося секрета. Условия, что ни говори, оптимальны, чтобы сформировалась патогенная флора, и «в компанию» к инфекции добавляются болезнетворные бактерии.

Уровень развития заболевания (от которого, кстати, напрямую зависит, как лечить синусит) определяется тем, насколько микробы, спровоцировавшие патологию, вирулентны. Использование антибиотиков ведет к повышению стойкости микроорганизмов к лекарственным препаратам. Это заметно усложняет процесс устранения заболевания.

Грибки и синусит

Широта распространения синусита, спровоцированного грибковым поражением, в последние годы растёт. Доктора объясняют это привычкой населения любую хворь лечить антимикробными средствами, что помогает микроорганизмам адаптироваться к лекарствам. А вместе с тем нарушает нормальный баланс микрофлоры внутри организма.

Антибиотики приводят к микозной инфекции. При этом начальная стадия заболевания может быть спровоцирована совсем другой причиной, и грибок «подключается» позже. Например, слизистая отекает из-за лекарственного препарата, сопровождает случайное вдыхание химического компонента или даже холодного воздуха.

Аллергия как первопричина

Статистика показывает, что чаще всего с синуситом сталкиваются аллергики, а также люди с невысоким уровнем иммунитета. Аллергия провоцирует вазомоторный ринит, при котором отекает слизистая. И это процесс цикличный: повторяется раз за разом. До 80% хронических случаев синусита фиксируется у склонных к аллергии людей.

Как лечить синусит?

Диагностировав заболевание, врачи в первую очередь направляют усилия на устранение болевых ощущений. Следующий шаг – выявление источника воспаления и борьба с ним. Последний этап – восстановление нормальной деятельности пазух, в том числе контроль за их очищением, пока этот процесс не восстанавливается в полной степени.

Чтобы отток вырабатываемого железами секрета нормализовался, необходимо применять специализированные препараты, сужающие сосуды. Они же помогают справиться с отеком. Самые известные и эффективные препараты при синусите:

• «Оксиметазолин»;
• «Нафазолин»;
• «Ксилометазолин».

Страшно, но эффективно

Довольно часто, особенно если не дают положительного эффекта антибиотики при синусите у взрослых, используют особый метод. Какой? Метод синус-эвакуации. Два стерильных катетера помещают в носовые ходы. В один из них направляют антисептический состав, который отсасывается вторым катетером. Это помогает удалить слизь, гной, очистить носовую полоть и продезинфицировать ее.

Антибиотики на помощь людям

Антибактериальные препараты при спровоцированных бактериями заболеваниях оказывают незаменимую помощь. Правда, нет таких волшебных таблеток, прием которых за один-два раза полностью поставит на ноги. Если было решено пользоваться антибиотиками при синусите у взрослых, сперва придется очистить пазухи, для чего их вскрывают и удаляют скопившиеся выделения.

Если заболевание имеет вирусную природу, использовать антимикробные препараты не следует. Эффективность от их применения будет нулевой, а вот шанс возникновения осложнения заметно возрастает за счет угнетения иммунитета и нарушения здорового состава микрофлоры. Фактически неправильный прием антибиотиков не просто не лечит синусит, но превращает его в хроническую болезнь. Об этом нужно помнить, если было решено лечить синусит в домашних условиях. Как это делать, знают немногие, и зачастую люди просто выбирают самый сильный антибиотик из доступных.

Острый синусит: лечение

Если диагностирована острая форма болезни, в первую очередь используют антигистаминные препараты в комплексе с рассасывающими. При правильном выборе медикаментов предупреждают появление спаек. Если заболевание спровоцировано аллергией, лечат его аналогично острому воспалительному процессу. Обычно активно прибегают к методам физиотерапии.

Если консервативная терапия не дает хороших результатов, вопрос «как лечить синусит» приобретает другой оттенок. Вероятно, придется оперировать. Звучит довольно страшно, но на практике такие хирургические вмешательства проводятся уже не первое десятилетие. Они безопасны и результативны, хотя и имеют ряд спорных моментов. При операции восстанавливается способность к очищению пазух естественными механизмами. При обнаружении полипов их устраняют лазером. Если носовая перегородка деформирована, восстанавливают анатомически правильную форму. Кроме классического метода проведения операции, используется эндоскоп как более щадящий вариант.

Симптоматическое лечение

Если болезнь выражена довольно слабо, спровоцирована простудой, ринитом, тогда лечение гораздо проще. Врачи рекомендуют побыть несколько дней в комфортных условиях – дома, не перенапрягаясь и не нервничая, избегая холодного воздуха. Как правило, этого достаточно для устранения симптомов, если заболевание только начинается.

Чтобы нос снова дышал нормально, самоощущение восстановилось, рекомендовано пить много теплой жидкости (но не кофе), а также баловать себя теплыми ваннами. Довольно эффективны на этом этапе заболевания ингаляции при синусите. Используют различные эфирные масла. Особенно популярны мята, сосна, эвкалипт. При повышении температуры терапию дополняют жаропонижающими средствами и противовоспалительными медикаментами.

Сосудосужающие препараты против синусита

При слабой форме болезни именно эта группа медикаментов используется чаще всего. Отек проходит, дыхание восстанавливается, пазухи снова вентилируются. Значит, устраняются комфортные для развития патогенной флоры условия, и осложнений можно избежать. Постепенно заболевание само сходит на нет. Есть и отрицательный момент – сосудосужающие лекарства можно использовать не больше недели. Если сохранились симптомы синусита и лечение не дало ощутимых результатов, пора идти к врачу. Видимо, болезнь перешла в более тяжелую форму. При лечении ребенка предпочтение стоит отдавать препаратам, активный компонент которых – ксилометазолин.

Терапия антимикробными средствами

Желательно вовремя обратиться ко врачу с симптомами синусита и лечение доверить докторам, точно знающим, что и когда нужно применять. Если болезнь развивается в острой форме, бороться с ней придется (скорее всего) антибиотиками. И пользоваться ими можно только по совету и под контролем лечащего доктора. Обычно назначают:

• цефалоспорины;
• пенициллины.

Самые известные наименования, к которым прибегают, планируя, как лечить синусит в каждом конкретном случае:

• «Цефуроксим»;
• «Амоксициллин»;
• «Котримоксазол».

Курс приема перечисленных медикаментов – около двух недель. Прекращать прием раньше времени недопустимо, так как болезнь может вернуться. А спровоцировавшие ее микроорганизмы приобретут резистентность к лекарствам.

Хронический синусит и не только

Если болезнь перешла в хроническую форму, лечение обычно предполагает прием курсом антимикробных препаратов из группы защищенных пенициллинов. В продаже самое известное наименование этой группы медикаментов – «Аугметин». Если заболевание протекает тяжело, антибиотики придется принимать месяц или даже полтора. Процесс обязательно контролируется врачом: доктор выбирает средство, дозу, длительность курса, регулярно проверяет эффективность терапии.

Многие специалисты сходятся во мнении, что при хроническом, остром синусите хорошие результаты дает терапия «Сумамедом», активный компонент которого – азитромицин. Такая терапия длится только три дня. Наиболее удачен это выбор в случае микоплазменного заболевания, зачастую поражающего детей и устойчивого к антимикробной терапии.

Довольно широко распространена практика применения антибиотиков повышенной эффективности, действующих локально. В продаже они представлены торговыми наименованиями «Биопарокс», «Фузофунгин». Такой вариант лечения подходит только для острой формы и должен контролироваться доктором.

Прокалывать или резать

Далее. Лечение синусита методом прокалывания известно довольно давно. К нему прибегают в случаях острого, хронического течения болезни. Прокалывают область вблизи воспаленных пазух, откачивая излишки слизи. Это помогает восстановить нормальную вентиляцию.

В некоторых случаях операция не приводит к ожидаемому результату. Тогда прибегают к более активному вмешательству. Обычно дополнительные операции назначают, если развивается осложнение – менингит или другое серьезное нарушение здоровья.

Народная медицина против синусита

Поскольку заболевание распространено довольно широко, народная мудрость изобрела большое разнообразие средств по борьбе с ним. Есть довольно простые варианты, есть рецепты посложнее. Один из самых безобидных, безопасных и эффективных вариантов – картофель. Клубни варят, снимают с огня, сливают воду, разминают. Голову наклоняют над кастрюлькой, сверху накрывают полотенцем и дышат горячим паром. Будьте внимательны: не обожгитесь! Сухое тепло, выделяющееся из картофеля, помогает сузить сосуды, что восстанавливает дыхание в короткие сроки.

Еще один эффективный рецепт основан на использовании марганцовки и йода. В стакан чистой воды (температура – около 20 градусов) добавляют по три капли марганцовки, йода, тщательно размешивают жидкость. Смесь используют для промывания носа.

Продукты: эффективность при синусите

Избавиться от этого неприятного заболевания можно с помощью обычной редьки. Корнеплод натирают на терке, затем отжимают сок и процеживают его. Жидкость ежедневно регулярно закапывают в нос: на одну ноздрю три капли. Процедуру повторяют трижды в сутки.

Еще один рецепт эффективного средства: в стакане чистой воды (около 20 градусов) разводят 1 ч. л. морской соли, йод (5 кап.). Тщательно перемешивают. Средство применяют для обработки носовой полости следующим образом: через ноздрю втягивают раствор, выводят ртом.

Лук – средство от всех хворей

Польза лука известна людям с давних пор. Не является исключением и синусит, при котором этот продукт используют в пищу для повышения иммунитета, а вместе с тем применяют в качестве лекарственного препарата. Луковицу очищают, измельчают, разминают, пока не получится кашица. Кипятят воду, заливают луковую кашу кипятком. Смесь перемешивают, постепенно остужая, вводят 1 ст. л. меда. Еще раз размешивают и дают настояться несколько часов, после чего фильтруют. Полученную жидкость применяют для промывания носовой полости.

Пихта и зверобой против синусита

Считается, что эти растения дают хороший результат даже при хроническом течении заболевания. Пихту используют в виде эфирного масла (можно приобрести в аптеке). Ежедневно в домашних условиях можно делать ингаляции, вдыхая пихтовое масло с паром. На одну емкость ингалятора добавляют лишь пару капель – не переборщите. Паром дышат, пока чувствуется хвойный аромат.

Зверобой используют для промывания носовых пазух. На чайную ложку сухой травы необходимо взять стакан воды, вскипятить его и заварить растение, затем дать настою остыть. Впрочем, зверобоем можно не только промывать нос, но и пить. Правда, готовят его для питья немного иначе. На 20 г высушенного растения кипятят стакан воды, заливают, закрывают и дают остыть. Этот стакан делят на три части, выпивают за сутки (соответственно, в три приема). Лечение длится 12 дней.

Что провоцирует синусит хронический. Признаки и основное лечение хронического синусита.

– инфекционное поражение придаточных пазух носа. От острой формы он отличается смазанными симптомами, продолжительным течением, сменой периодов обострения на ремиссию и, наоборот.

• Причины
• Симптоматика
• Последствия
• • Лекарственная терапия
• Как лечить синусит дома
• Профилактика

Хроническая форма синусита – что это

Длится хронический синусит от 3 и больше месяцев. Костные структуры лица и головы включают пазухи (синусы) – полые камеры, заполненные воздухом. В момент травмы карманы обеспечивают амортизацию головного мозга. Синусы соединены с носовыми ходами узкими каналами.

Вмешательства для лечения синусита

Если после нескольких месяцев лечения антибиотиками и ухода на дому ваш синусит все еще не излечивается, ваш врач может направить вас к оториноларингологу для эндоскопии, процедуры Нехирургическое лечение, которое проводится под местной седацией. Врач будет использовать эндоскоп, гибкий, подобный телескопу инструмент с источником света, чтобы исследовать ваши пазухи и взять образец зараженной слизи. С помощью этой процедуры он мог обнаружить потенциальную аномалию ваших пазух, что объясняло бы, почему препараты неэффективны.

Носовые раковины выстилают тонкие ткани. Они продуцируют слизь в умеренных количествах. Жидкость омывает пазухи, собирает патогенных микроорганизмов и, вытекая через соустья, выводит их по носовым проходам из организма наружу. Она поддерживает воздушные карманы в чистоте, обеспечивает их здоровье.

При инфицировании и раздражении слизистых оболочек жидкость усиленно вырабатывается. Отток обильно синтезирующейся мокроты затруднен из-за отека слизистых оболочек, вызванных воспалением, деструктивных изменений тканей (утолщения и зарастания полипами) и чрезмерного сужения соустий. Слизь накапливается в пазухах, застаивается, загустевает, в ней развиваются гнойные процессы. Происходит полная или частичная закупорка каналов.

В некоторых случаях хронического синусита ваш врач может запросить компьютерную томографию. Этот комплексный рентгеновский метод позволяет выявить инфекцию синуса, которая не прошла экспертизу. При необходимости врач может рекомендовать эндоскопическую хирургию синуса. Во время этой процедуры хирург вводит крошечный волоконно-оптический скальпель в синусы для слива, удаляет полип или кисту, если необходимо, или расширяет носовые проходы. Он не оставляет шрамов и, в большинстве случаев, проводится под местной анестезией.

Альтернативные подходы к лечению синусита

Поэтому вы можете вернуться домой в тот же день. Хотя это вмешательство не гарантирует исцеления, результаты исследований показывают, что большинство из тех, кто испытывает это, говорят, что у них меньше симптомов. Чтобы временно облегчить перегрузку, потребляйте пряные продукты. Горячий перец содержит капсицин, мощное соединение, которое разрушает слизь. Горчица и хрен, которые содержат аллилизотиоцианат, будут иметь такой же эффект. Что касается свежего имбиря, это естественный антигистамин. Сделайте свои эксперименты; вы в конечном итоге нанесете свой палец на продукт, который лучше всего сможет вас развязать.

Важно! Малышева: «Всего пару капель копеечного средства и насморк пройдет мгновенно. Утром и вечером берите обычный..»

Обильное продуцирование патогенной мокроты продолжается, пока не прекратится инфекционно-воспалительный процесс, вспыхнувший в носовых пазухах. Описанный механизм дает понимание того, что такое хронический синусит. Проявления, начавшиеся в острый период, спустя 12 недель перерастают в хроническую стадию.

Вопросы, которые следует задать вашему врачу

Возможно ли, что мой рецидивирующий инфекционный синусит вызван обструкцией моих носовых ходов? Возможно ли, что мои «синусит» — это, по сути, мигрень? . Вот несколько советов, которые помогут вам лучше управлять своим синуситом. Исследования показали, что стресс и гнев могут ослабить иммунную систему, что может привести к увеличению частоты и тяжести инфекций синуса. Изменения давл

симптомов и лечение как лечить

Как вылечить острый ринит у ребенка?

Ринит у детей — это воспаление в полости носа, непосредственно на слизистой оболочке. В ходе воспалительного процесса у больного формируются обильные слизистые характеры, а также нарушение носового дыхания, повышение температуры тела и другие признаки клинической картины. Это воспаление возникает довольно часто: почти у сорока процентов детей ринит возникает в возрасте до трех лет, более пяти раз в год.

Если вовремя не вылечить воспаление, у пациента может развиться воспаление носоглотки, средний отит, синусит и тонзиллит. Такие опасные заболевания в детстве, поэтому важно знать основные симптомы и лечение острого ринита у детей. Практически во всех случаях от насморка у грудничков избавляются несколько дней. Однако очень важно соблюдать все правила и меры безопасности при приеме лекарств.

Что такое острый ринит

Острый ринит у детей встречается чаще, чем другие виды заболеваний.Для этого типа заболевания характерны высокая температура тела, слабость, боли в мышцах, покраснение кончика носа, обильные слизистые выделения и другие характерные особенности.

В это время маленький пациент должен оставаться в постели, а его родители должны следить за питанием ребенка, его состоянием и клинической картиной воспаления.

Если во время лечения вы заметите местные проявления воспаления, которые легко поддаются лечению, ребенку нельзя плавать или заниматься физическими нагрузками, но в остальных случаях важно соблюдать все правила.

В противном случае ринит может перейти в хроническую форму.

Острый ринит часто возникает при ОРВИ, простуде, воспалении придаточных пазух носа или в случае аллергической реакции. При воспалении ринита в первую очередь поражаются сосуды слизистой оболочки. Они расширяются и провоцируют образование отеков, что в свою очередь вызывает затруднение дыхания.

Катаральный насморк у ребенка в стадии ощущения ненормального дыхания и сильной заложенности носа. К таким симптомам относятся капризность, отказ от еды, нарушение сна.Если на этом этапе лечение не получено, наступает экссудативный этап. В это время часть плазмы крови и слизистой оболочки перетекает в сосудистую ткань, которая образуется в просвете носовой полости. Таким образом, в полости носа образуется экссудат.

Отделившиеся фрагменты обычно довольно слизистые, но при нарушении правил лечения или его отсутствии становятся гнойными. В некоторых случаях может протекать острый ринит с кровянистыми выделениями.

Вне зависимости от стадии воспаления острый ринит требует лечения.Как и чем лечить острый ринит у ребенка, может определить только квалифицированный врач. Учтите, что курс лечения определяется исходя из возраста, веса и роста ребенка, а также после анализа индивидуальных особенностей малыша.

Симптомы воспаления

Каждый период острого ринита сопровождается определенными симптомами.

Итак, инкубационный период простуды может длиться несколько часов. В это время у малыша наблюдаются следующие симптомы:

• получаете заложенный нос;
• опухоль;
• сухости;
• нарушение функции органа дыхания;
• покраснение слизистой оболочки.

Следующая стадия сопровождается образованием значительного количества слизистого секрета и нарушением проходимости носовых ходов. В это время наблюдается образование обильных жидких выделений, чихание, зуд и жжение. У больных появляется много слезотечения и появляются первые симптомы конъюнктивита.

На пятый день болезни у малыша появляется гнойное образование. В это время слизь загустевает, а из секрета образуется гной. При этом найдите желтый, зеленый, коричневый или черный оттенок.

В случае осложнения воспаления у малыша повышается температура тела, возникает нарушение обоняния, сонливость, повышенная утомляемость, капризность, отказ от еды, бессонница. Такие признаки сопровождаются обильными выделениями, болями в горле, чувством давления в полости носа и носа, головными болями и стреляющими ощущениями в висках.

Если воспаление не вылечить, у ребенка может развиться ринофарингит. Можно заменить покраснение слизистой оболочки, боль в горле и сильное недомогание.

У детей подросткового возраста часто отмечаются нарушения памяти, боли в ушах, полная потеря обоняния.

Острый ринит длится от семи дней до двух недель. Если вовремя заметить признаки воспаления, вылечить ринит удастся быстрее.

Комплексное лечение ринита

Острый ринит у младенцев следует лечить под строгим контролем врача. Иногда длительный и сильный насморк протекает с осложнениями, выявить которые самостоятельно невозможно.Кроме того, важно знать индивидуальные особенности малыша, чтобы правильно назначать лекарства и не вызывать побочных эффектов.

В большинстве случаев острый ринит лечат около недели. В это время малышу необходимо оставаться в постели. Следует ограничить общение малыша, поэтому при остром рините нельзя ходить в школу или детский сад.

Перед началом лечения важно пройти полную диагностику в ЛОР-кабинете.

Провести диагностику при личной консультации с врачом, после риноскопии и фарингоскопа.

При необходимости ваш врач может назначить дополнительное обследование.

Включает рентген, эндоскопию, посещение аллерголога и другие исследования.

В случае тяжелых форм воспаления или маленького возраста ребенка можно госпитализировать. Кроме того, поводов для обращения в стационар может быть несколько факторов:

• при повышении температуры тела или судорогах;
• в острой интоксикации;
• серьезное респираторное заболевание;
• в случае образования рисков и осложнений.

В остальных случаях лечение проходит дома. Во время лечения маленькому пациенту назначают следующую процедуру:

1. Лечение острого ринита начинается с активного воздействия на воспаление. Для этого пациенту необходимо принимать противовирусные препараты и антибиотики. В первом случае противовирусные препараты эффективны на самых ранних стадиях воспаления. В этом случае назначают Анаферон, Виферон. Если малышу уже исполнилось три года, в курс лечения можно вводить Арбидол.
2. Если острый ринит возник из-за бактериального поражения, в курс лечения входит прием антибиотиков. Назначение антибиотика после анализа чувствительности организма ребенка к назначенным микроорганизмам. Кроме того, антибиотики необходимы при наличии хронических заболеваний гайморита, синусита, тонзиллита. В этом случае пациенту будут назначены антибиотики местного действия: Биопарокс или Изофра и мазь Бактробан. Такое лечение продолжается более семи дней.
3. Следующим этапом лечения будет санация носовых ходов. Это необходимо для избавления от скоплений гноя и слизи. Полоскания носа способствуют улучшению носового дыхания и полноценному отдыху ребенка.
4. Важно не забывать проводить ингаляции с эфирными маслами. Кроме того, вы можете использовать «Бальзам Золотая звезда» или «Dr. Мама».
5. Чтобы облегчить дыхание и вернуть функции носа, детские носанай сосудосуживающие капли: Отривин, Називин, Нафазолин, Оксиметазолин и другие.Причем курс лечения средством должен быть не более пяти дней, но при необходимости врач может увеличить курс лечения до одной недели.

Учтите, что малышам до двух лет лечение подбирается индивидуально.

Симптоматическое лечение

При восстановлении функции органов дыхания и устранении причин образования острого ринита важно улучшить состояние малыша.

1. При высокой температуре ребенку могут назначить жаропонижающие средства: Нурофен, Панадол, Парацетамол и другие.
2. Если ребенок кашляет, важно пропить курс отхаркивающих препаратов.
3. Детям до трех лет назначается термотерапия, а более молодым пациентам разрешены определенные физиотерапевтические процедуры. Выбор лечения остается за вашим врачом. Запрещается проходить процедуру УВЧ, электрофореза и других лечебных процедур без назначения специалиста.

Для облегчения общего самочувствия ребенку назначают массаж.Это необходимо для усиления защитных функций организма.

Заключение

Лечение острого ринита у младенцев и детей старшего возраста должно проходить под наблюдением специалиста. Если у вас домашняя терапия, вы должны соблюдать все предписанные дозировки и не нарушать продолжительность лечения.

Кроме того, следите за общим самочувствием ребенка и в случае значительных осложнений воспаления немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Как лечится острый синусит?

При лечении острого гнойного гайморита обязательно привлекается врач-отоларинголог.Основные задачи терапии гнойных синуситов:

• Ликвидация бактериального возбудителя;
• предупреждение перехода воспалительного процесса из острого в хронический;
• профилактика осложнений;
• купирование клинических проявлений болезни;
• Удаление экссудата и санация пазух.

Немедикаментозное лечение острого синусита

Специального немедикаментозного лечения острого синусита, как катарального, так и гнойного, не существует.Диета нормальная. Расширенный режим, кроме пансинусита, когда назначают постельный режим на 5-7 дней.

Лечение острого синусита

В первую очередь необходимо обеспечить отток из придаточных пазух носа. Для этого, особенно при катаральном синусите, используются интраназальные деконгеганты. Кроме того, при катаральном синусите показаны местные антибактериальные или антисептические препараты. С этой целью детям старше 2,5 лет применяют фузафунгин (биопарокс) в виде спрея по 2-4 инъекции 4 раза в день в каждую половину носа в течение 5-7 дней или гексетидин (гексорал) в виде спрея 1-2 раза. уколы в каждую половину носа 3 раза в день также в течение 5-7 дней.Детям в возрасте до 2,5 лет назначают гексорал по 1-2 капли 3-4 раза в день в каждую половину носа в течение 7-10 дней.

Наряду с местными антибактериальными препаратами при катаральном синусите показаны мукорегуляторы или, по крайней мере, муколитики, такие как ацетилцистеин. К мукорегуляторам относятся карбоцистеин (флюдитек, брон-катар, мукопринт, мукодин и др.). Карбоцистеин изменяет количественное соотношение кислых и нейтральных сиаломуцинов. Приближая его к норме, снижает выработку слизи.При этом его действие проявляется на всех уровнях дыхательных путей, как на уровне слизистой оболочки бронхиального дерева, так и на уровне слизистых оболочек носоглотки, придаточных пазух носа. Ацетилцистеин (АЦТС, N-AC-ратиофарм, флуимицил) благодаря выраженному муколитическому действию широко применяется при катаральном и гнойном гайморите для улучшения оттока содержимого пазух носа.

Мукорегуляторы и муколитики применяют по схемам:

• Ацетилцистеин:
  • до 2 лет: 100 мг2 в сутки внутрь;
  • от 2 до 6 лет: по 100 мг 3 раза в сутки внутрь;
  • старше 6 лет: 200 мг 3 раза в сутки или ACTS Long 1 раз в сутки, внутрь.
• Карбоцистеин:
  • до 2 лет: 2% сироп по 1 чайной ложке (5 мл) один раз в день или 1/2 чайной ложки 2 раза в день;
  • от 2 до 5 лет: 2% сироп по 1 чайной ложке 2 раза в день;
  • старше 5 лет: 2% сироп по 1 чайной ложке 3 раза в день.

При катаральном и катарально-гнойном остром синусите назначают адаптогены, в частности синупрет, содержащий корень горечавки, цветков примулы, щавеля, цветков бузины и вербены.Назначают детям старше 6 лет. Сублингвально по 1 таблетке 2 раза в день в течение 1 месяца.

При катаральном и катарально-гнойном остром синусите назначают лекарственный растительный препарат Синупрет, в состав которого входит корень горечавки. Цветки примулы, травы щавеля, цветов бузины и травы вербены. Синупрет обладает комплексным секретолитическим, секреторно-моторным, отхаркивающим, противовоспалительным, противовирусным и антиоксидантным действием, что позволяет влиять на все стадии развития как острого, так и хронического риносинусита, а также назначать Синупрет в профилактических целях.

Синупрет в форме капель для приема внутрь удобен для детей от 2 до 6 лет по 15 капель 3 раза в день, детям от 6 лет и старше по 25 капель или по 1 драже 3 раза в день.

Отсутствие клинического эффекта от терапии в течение 5 дней и / или при наличии выраженных или нарастающих рентгенологических или ультразвуковых изменений в полостях придаточных пазух носа служит показанием к назначению системных антибиотиков.

При выборе антибиотиков особое внимание уделяется возрасту пациента и его преморбидному фону, поскольку выбор зависит от этиологии и риска развития осложнений.Детям первой половины жизни препараты назначают парентерально, детям старше первой половины пути введения антибиотика в зависимости от степени тяжести процесса.

Подбор системных антибиотиков при остром гнойном синусите у детей

Болезнь	Возможный возбудитель	Препарат выбора	Альтернативная терапия
Острый гнойный этмоидит	Стафилококк E.Коли Klebsiella Hemophilus influenzae	Оксациллин в сочетании с аминогликозидами Амоксициллин + клавулановая кислота Цефуроксим аксетил или цефуроксим натрия	Цефтриаксон Цефотаксим Ванкомицин
Острый гнойный синусит, лобный сфеноидит	Пневмококки Hemophilus палочка moraxella catarrhis	Амоксициллин Амоксициллин + клавулановая кислота Цефуроксим Аксетил	Цефтриаксон Цефотаксим Линкозамиды
Острый бортинусит	Пневмококк Hemophilus influenzae Стафилококки Энтеробактерии	Цефтриаксон Цефотаксим	Цефепим Карбапенемы Ванкомицин

Дозы антибиотиков, применяемых при остром гнойном синусите, способ их применения и частота введения

Антибиотик	доз	Пути администрирования	Кратность введения
Пенициллин и его производные
Амоксициллин	Для детей до 12 лет 25-50 мг / кг Для детей старше 12 лет 0.25-0,5 г каждые 8 ​​часов	устно	3 раза в день
Амоксициллин + клавулановая кислота	Для детей до 12 лет 20-40 мг / кг (для амоксициллина) Для детей старше 12 лет с пневмонией легкой степени тяжести 0,625 г каждые 8 ​​часов или 1 г каждые 12.	устно	2-3 раза 8 дней
Амоксициллин клавулановая кислота	Для детей до 12 лет 30 мг / кг (для амоксициллина) Для детей старше 12 лет, 1.2 г каждые 8 ​​или 6 часов	Внутривенно	2-3 раза в день
Оксациллин	Для детей до 12 лет 40 мг / кг Для детей старше 12 лет 4-6 граммов в день	Внутривенно, внутримышечно	4 раза в день
Цефалоспорины 1-го и 2-го поколений
Цефуроксим натрия	Для детей до 12 лет 50-100 мг / кг Для детей от 12 лет 0.75-1,5 г каждые 8 ​​часов	Внутривенно, внутримышечно	3 раза в день
Цефуроксим аксетип	Для детей до 12 лет 20-30 мг / кг Для детей старше 12 лет по 0,25-0,5 г каждые 12 часов	устно	2 раза в день
Цефалоспорины третьего поколения
Цефотаксим	Для детей до 12 лет 50-100 мг / кг Для детей старше 12 лет по 2 г каждые 8 ​​часов	Внутривенно, внутримышечно	3 раза в день
Цефтриаксон	Для детей до 12 лет 50-75 мг / кг Для детей старше 12 лет 1-2 г	Внутримышечно, внутривенно	1 раз в сутки
Цефалоспорины 4-го поколения
Цефепим	Для детей до 12 лет 100-150 мг / кг Детям старше 12 лет 1-2 г каждые 12 ч	Внутривенно	3 раза в день
Карбапенемы
Имипенем	Для детей до 12 лет 30-60 мг / кг Для детей старше 12 лет 0.5 г каждые 6 часов	Внутримышечно, внутривенно	4 раза в день
Меропенем	Для детей до 12 лет 30-60 мг / кг Для детей старше 12 лет по 1 г каждые 8 ​​часов	Внутримышечно, внутривенно	3 раза в день
Гликопептиды
Ванкомицин	Для детей до 12 лет 40 мг / кг Для детей старше 12 лет по 1 г каждые 12 часов	Внутримышечно, внутривенно	3-4 раза в день
Аминогликозиды
Гентамицин	5 мг / кг	Внутривенно, внутримышечно	2 раза в день
Амикацин	15-30 мг / кг	Внутримышечно, внутривенно	2 раза в день
Нетилмицин	5 мг / кг	Внутримышечно, внутривенно	2 раза в день
Линкозамиды
Линкомицин	Для детей до 12 лет 60 мг / кг Для детей старше 12 лет, 1-1.5 г каждые 12 часов	устно	2-3 раза в день
Линкомицин	Детям до 12 лет 30-50 мг / кг Для детей старше 12 лет по 0,5-0,6 г каждые 12 часов	Внутримышечно, внутривенно	2 раза в день
Клиндамицин	Для детей до 12 лет 15 мг / кг Для детей от 12 лет 0.3 г каждые 8 ​​часов	Внутримышечно, внутривенно	3 раза в день

Продолжительность антибактериальной терапии в среднем 7-10 дней.

Одной из проблем при использовании традиционных таблетированных форм амоксициллина / клавуланата является профиль безопасности. Итак, по данным одного из исследований, частота возникновения такой нежелательной лекарственной реакции. Как понос, при приеме его может достигать 24%. Совсем недавно на российском рынке появилась новая форма выпуска амоксициллина / клавуланата.Флемоклав Солютаб (диспергируемые таблетки) характеризуется более высокой и предсказуемой абсорбцией клавулановой кислоты в кишечнике. С клинической точки зрения это означает, что Флемоклав Солютаб обеспечивает более стабильный и легко предсказуемый терапевтический эффект и помогает снизить риск развития нежелательных лекарственных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта. В первую очередь диарея. Инновационная технология Solutab позволяет заключить действующее вещество в микросферы, из которых сформирована таблетка.Каждая микросфера состоит из кислотоустойчивого наполнителя, который защищает ее содержимое от действия желудочного сока. Высвобождение активных компонентов начинается при щелочном значении pH в верхнем отделе кишечника, т.е.в зоне максимального всасывания.

Значительное снижение частоты нежелательных лекарственных реакций (особенно диареи) при применении Флемоклава Солютаб у детей подтверждено рядом российских клинических исследований. У детей на фоне терапии Флемоклавом Солютаб ^{отмечалось более быстрое разрешение клинических симптомов синусита по сравнению с исходным препаратом амоксициллин / клавуланат.}

Кроме системных антибиотиков при остром гнойном синусите назначают интраназальные деконгестанты.

Хирургическое лечение острого синусита

При острых гнойных процессах показаны проколы верхнечелюстных пазух, трепанопункции лобных пазух с введением антибиотиков, при осложнениях вскрываются клетки решетчатого лабиринта, вплоть до радикальных операций.

Показания к консультации других специалистов

Лечение гнойного острого синусита проводится параллельно врачом-отоларингологом и педиатром.

Показания к госпитализации

При катаральном остром синусите госпитализация не требуется. При остром гнойном этмоидите или антритемии у грудного ребенка и ребенка до 2-2,5 лет показана госпитализация из-за высокого риска внутричерепных и общих (сепсис) осложнений, необходимости парентерального введения антибиотиков и эндоскопических вмешательств. При остром гнойном гайморите пограничная потребность в госпитализации определяется в каждом индивидуальном случае и зависит от тяжести процесса и отягчающих преморбидных факторов.Острый пансинусит — повод для обязательной госпитализации.

Прогноз

В целом это благоприятно при своевременном лечении.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Как лечится острый синусит?

При лечении острого гнойного гайморита обязательно привлекается врач-отоларинголог. Основные задачи терапии гнойных синуситов:

• Ликвидация бактериального возбудителя;
• предупреждение перехода воспалительного процесса из острого в хронический;
• профилактика осложнений;
• купирование клинических проявлений болезни;
• Удаление экссудата и санация пазух.

Немедикаментозное лечение острого синусита

Специального немедикаментозного лечения острого синусита, как катарального, так и гнойного, не существует. Диета нормальная. Расширенный режим, кроме пансинусита, когда назначают постельный режим на 5-7 дней.

Лечение острого синусита

В первую очередь необходимо обеспечить отток из придаточных пазух носа. Для этого, особенно при катаральном синусите, используются интраназальные деконгеганты. Кроме того, при катаральном синусите показаны местные антибактериальные или антисептические препараты.С этой целью детям старше 2,5 лет применяют фузафунгин (биопарокс) в виде спрея по 2-4 инъекции 4 раза в день в каждую половину носа в течение 5-7 дней или гексетидин (гексорал) в виде спрея 1-2 раза. уколы в каждую половину носа 3 раза в день также в течение 5-7 дней. Детям в возрасте до 2,5 лет назначают гексорал по 1-2 капли 3-4 раза в день в каждую половину носа в течение 7-10 дней.

Наряду с местными антибактериальными препаратами при катаральном синусите показаны мукорегуляторы или, по крайней мере, муколитики, такие как ацетилцистеин.К мукорегуляторам относятся карбоцистеин (флюдитек, брон-катар, мукопринт, мукодин и др.). Карбоцистеин изменяет количественное соотношение кислых и нейтральных сиаломуцинов. Приближая его к норме, снижает выработку слизи. При этом его действие проявляется на всех уровнях дыхательных путей, как на уровне слизистой оболочки бронхиального дерева, так и на уровне слизистых оболочек носоглотки, придаточных пазух носа. Ацетилцистеин (АЦТС, N-AC-ратиофарм, флуимицил) благодаря выраженному муколитическому действию широко применяется при катаральном и гнойном гайморите для улучшения оттока содержимого пазух носа.

Мукорегуляторы и муколитики применяют по схемам:

• Ацетилцистеин:
  • до 2 лет: 100 мг2 в сутки внутрь;
  • от 2 до 6 лет: по 100 мг 3 раза в сутки внутрь;
  • старше 6 лет: 200 мг 3 раза в сутки или ACTS Long 1 раз в сутки, внутрь.
• Карбоцистеин:
  • до 2 лет: 2% сироп по 1 чайной ложке (5 мл) один раз в день или 1/2 чайной ложки 2 раза в день;
  • от 2 до 5 лет: 2% сироп по 1 чайной ложке 2 раза в день;
  • старше 5 лет: 2% сироп по 1 чайной ложке 3 раза в день.

При катаральном и катарально-гнойном остром синусите назначают адаптогены, в частности синупрет, содержащий корень горечавки, цветков примулы, щавеля, цветков бузины и вербены. Назначают детям старше 6 лет. Сублингвально по 1 таблетке 2 раза в день в течение 1 месяца.

При катаральном и катарально-гнойном остром синусите назначают лекарственный растительный препарат Синупрет, в состав которого входит корень горечавки. Цветки примулы, травы щавеля, цветов бузины и травы вербены.Синупрет обладает комплексным секретолитическим, секреторно-моторным, отхаркивающим, противовоспалительным, противовирусным и антиоксидантным действием, что позволяет влиять на все стадии развития как острого, так и хронического риносинусита, а также назначать Синупрет в профилактических целях.

Синупрет в форме капель для приема внутрь удобен для детей от 2 до 6 лет по 15 капель 3 раза в день, детям от 6 лет и старше по 25 капель или по 1 драже 3 раза в день.

Отсутствие клинического эффекта от терапии в течение 5 дней и / или при наличии выраженных или нарастающих рентгенологических или ультразвуковых изменений в полостях придаточных пазух носа служит показанием к назначению системных антибиотиков.

При выборе антибиотиков особое внимание уделяется возрасту пациента и его преморбидному фону, поскольку выбор зависит от этиологии и риска развития осложнений. Детям первой половины жизни препараты назначают парентерально, детям старше первой половины пути введения антибиотика в зависимости от степени тяжести процесса.

Подбор системных антибиотиков при остром гнойном синусите у детей

Болезнь	Возможный возбудитель	Препарат выбора	Альтернативная терапия
Острый гнойный этмоидит	Стафилококк E.Коли Klebsiella Hemophilus influenzae	Оксациллин в сочетании с аминогликозидами Амоксициллин + клавулановая кислота Цефуроксим аксетил или цефуроксим натрия	Цефтриаксон Цефотаксим Ванкомицин
Острый гнойный синусит, лобный сфеноидит	Пневмококки Hemophilus палочка moraxella catarrhis	Амоксициллин Амоксициллин + клавулановая кислота Цефуроксим Аксетил	Цефтриаксон Цефотаксим Линкозамиды
Острый бортинусит	Пневмококк Hemophilus influenzae Стафилококки Энтеробактерии	Цефтриаксон Цефотаксим	Цефепим Карбапенемы Ванкомицин

Дозы антибиотиков, применяемых при остром гнойном синусите, способ их применения и частота введения

Антибиотик	доз	Пути администрирования	Кратность введения
Пенициллин и его производные
Амоксициллин	Для детей до 12 лет 25-50 мг / кг Для детей старше 12 лет 0.25-0,5 г каждые 8 ​​часов	устно	3 раза в день
Амоксициллин + клавулановая кислота	Для детей до 12 лет 20-40 мг / кг (для амоксициллина) Для детей старше 12 лет с пневмонией легкой степени тяжести 0,625 г каждые 8 ​​часов или 1 г каждые 12.	устно	2-3 раза 8 дней
Амоксициллин клавулановая кислота	Для детей до 12 лет 30 мг / кг (для амоксициллина) Для детей старше 12 лет, 1.2 г каждые 8 ​​или 6 часов	Внутривенно	2-3 раза в день
Оксациллин	Для детей до 12 лет 40 мг / кг Для детей старше 12 лет 4-6 граммов в день	Внутривенно, внутримышечно	4 раза в день
Цефалоспорины 1-го и 2-го поколений
Цефуроксим натрия	Для детей до 12 лет 50-100 мг / кг Для детей от 12 лет 0.75-1,5 г каждые 8 ​​часов	Внутривенно, внутримышечно	3 раза в день
Цефуроксим аксетип	Для детей до 12 лет 20-30 мг / кг Для детей старше 12 лет по 0,25-0,5 г каждые 12 часов	устно	2 раза в день
Цефалоспорины третьего поколения
Цефотаксим	Для детей до 12 лет 50-100 мг / кг Для детей старше 12 лет по 2 г каждые 8 ​​часов	Внутривенно, внутримышечно	3 раза в день
Цефтриаксон	Для детей до 12 лет 50-75 мг / кг Для детей старше 12 лет 1-2 г	Внутримышечно, внутривенно	1 раз в сутки
Цефалоспорины 4-го поколения
Цефепим	Для детей до 12 лет 100-150 мг / кг Детям старше 12 лет 1-2 г каждые 12 ч	Внутривенно	3 раза в день
Карбапенемы
Имипенем	Для детей до 12 лет 30-60 мг / кг Для детей старше 12 лет 0.5 г каждые 6 часов	Внутримышечно, внутривенно	4 раза в день
Меропенем	Для детей до 12 лет 30-60 мг / кг Для детей старше 12 лет по 1 г каждые 8 ​​часов	Внутримышечно, внутривенно	3 раза в день
Гликопептиды
Ванкомицин	Для детей до 12 лет 40 мг / кг Для детей старше 12 лет по 1 г каждые 12 часов	Внутримышечно, внутривенно	3-4 раза в день
Аминогликозиды
Гентамицин	5 мг / кг	Внутривенно, внутримышечно	2 раза в день
Амикацин	15-30 мг / кг	Внутримышечно, внутривенно	2 раза в день
Нетилмицин	5 мг / кг	Внутримышечно, внутривенно	2 раза в день
Линкозамиды
Линкомицин	Для детей до 12 лет 60 мг / кг Для детей старше 12 лет, 1-1.5 г каждые 12 часов	устно	2-3 раза в день
Линкомицин	Детям до 12 лет 30-50 мг / кг Для детей старше 12 лет по 0,5-0,6 г каждые 12 часов	Внутримышечно, внутривенно	2 раза в день
Клиндамицин	Для детей до 12 лет 15 мг / кг Для детей от 12 лет 0.3 г каждые 8 ​​часов	Внутримышечно, внутривенно	3 раза в день

Продолжительность антибактериальной терапии в среднем 7-10 дней.

Одной из проблем при использовании традиционных таблетированных форм амоксициллина / клавуланата является профиль безопасности. Итак, по данным одного из исследований, частота возникновения такой нежелательной лекарственной реакции. Как понос, при приеме его может достигать 24%. Совсем недавно на российском рынке появилась новая форма выпуска амоксициллина / клавуланата.Флемоклав Солютаб (диспергируемые таблетки) характеризуется более высокой и предсказуемой абсорбцией клавулановой кислоты в кишечнике. С клинической точки зрения это означает, что Флемоклав Солютаб обеспечивает более стабильный и легко предсказуемый терапевтический эффект и помогает снизить риск развития нежелательных лекарственных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта. В первую очередь диарея. Инновационная технология Solutab позволяет заключить действующее вещество в микросферы, из которых сформирована таблетка.Каждая микросфера состоит из кислотоустойчивого наполнителя, который защищает ее содержимое от действия желудочного сока. Высвобождение активных компонентов начинается при щелочном значении pH в верхнем отделе кишечника, т.е.в зоне максимального всасывания.

Значительное снижение частоты нежелательных лекарственных реакций (особенно диареи) при применении Флемоклава Солютаб у детей подтверждено рядом российских клинических исследований. У детей на фоне терапии Флемоклавом Солютаб ^{отмечалось более быстрое разрешение клинических симптомов синусита по сравнению с исходным препаратом амоксициллин / клавуланат.}

Кроме системных антибиотиков при остром гнойном синусите назначают интраназальные деконгестанты.

Хирургическое лечение острого синусита

При острых гнойных процессах показаны проколы верхнечелюстных пазух, трепанопункции лобных пазух с введением антибиотиков, при осложнениях вскрываются клетки решетчатого лабиринта, вплоть до радикальных операций.

Показания к консультации других специалистов

Лечение гнойного острого синусита проводится параллельно врачом-отоларингологом и педиатром.

Показания к госпитализации

При катаральном остром синусите госпитализация не требуется. При остром гнойном этмоидите или антритемии у грудного ребенка и ребенка до 2-2,5 лет показана госпитализация из-за высокого риска внутричерепных и общих (сепсис) осложнений, необходимости парентерального введения антибиотиков и эндоскопических вмешательств. При остром гнойном гайморите пограничная потребность в госпитализации определяется в каждом индивидуальном случае и зависит от тяжести процесса и отягчающих преморбидных факторов.