полезен или вреден данный продукт, а также можно ли его есть при циррозе и жировом гепатозе?

Виноград является природным антиоксидантом. Регулярное его потребление улучшает работу органов ЖКТ, повышает сопротивляемость печени и почек к воздействию негативных факторов, что подтверждено исследованиями.

Виноград и виноградный сок способны уменьшить воспалительные процессы в печени, а также в жировых тканях в брюшной зоне. Помимо этого виноград является диетическим продуктом и способен помочь при снижении веса.

Но не все знают, что в некоторых случах, виноград может быть не только полезен, но и вреден. Как употреблять виноград, чтобы он принёс ЖКТ и печени пользу и не вызвал побочных реакций, читайте далее.

6 полезных свойств

На сегодняшний день, доказанными являются следующие полезные свойства винограда:

1. Чистит печень и органы ЖКТ. Насыщенный пищевыми волокнами виноград помогает вывести из органов ЖКТ шлаки, токсины и другие сторонние продукты обмена, оказывающие негативное воздействие на организм. Это (вкупе со снижением уровня холестерина) помогает защитить организм от развития жирового гепатоза печени, других заболеваний ЖКТ, преждевременного старения;
2. Нормализует пищеварение. Виноград способен наладить обменные процессы в организме, нормализуя метаболизм. Потребление этого продукта помогает правильному усвоению питательных веществ и расщеплению жиров, а также улучшит работу поджелудочной железы;
3. Естественное слабительное. Виноградные ягоды способны наладить перистальтику кишечника, устраняя запоры и предотвращая развитие гнилостных процессов в ЖКТ. Требуется консультация со специалистом;
4. Диетический продукт. Для тех, кто придерживается диеты и желает похудеть, виноградные ягоды будут неплохим подспорьем. Они способны естественным образом восполнить дефицит глюкозы в организме, уменьшая голод, а их мочегонные свойства очищают организм;
5. Снижает холестерин. В составе виноградных ягод присутствует ресвератрол-полифенол, способный очищать стенки сосудов от холестериновых бляшек. Сами сосудистые стенки под влиянием вещества укрепляются, сужаются и сохраняют эластичность и тонус Также виноград полезен ля сердца. Помимо того, что виноград способен укрепить сердечно-сосудистую и нервную систему, он ещё способен улучшить кровяной состав;
6. Укрепляет общий иммунитет. Улучшение кровяного состава и укрепление сосудов помогает повысить уровень гемоглобина и предотвратить малокровие. Благодаря этим процессам повышается общий иммунитет организма и устойчивость к развитию различных заболеваний.

Возможный вред

Несмотря на внешнюю безопасность, эти ягоды могут нанести вред вашему организму:

1. Злоупотребление приводит к ожирению. С одной стороны небольшое количество винограда помогает при похудении, с другой — частое употребление большого количества винограда любого сорта приводит к обратному эффекту. Если у вас имеется сахарный диабет или ожирение, то злоупотреблять этим продуктом нельзя;
2. Провоцирует обострение язвы. Из-за высокого уровня клетчатки в ягодах может обостриться язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
3. Усугубление печёночной недостаточности. При почечной или печёночной недостаточности (а также при хроническом туберкулёзе) любые продукты, произведённые на основе виноградных листьев, виноградных плодов или виноградного масла, запрещены к употреблению;
4. Колики у младенцев. Кормящим матерям нельзя есть виноград в период лактации, поскольку компоненты в составе плодов могут оказывать негативное влияние на материнское молоко и вызывать колики у малыша;
5. Аллергическая реакция. Для людей, страдающих от аллергических реакций любой этиологии, виноград вреден. Стоит также избегать этих плодов при проблемах с кислотностью, при частых изжогах и хронических формах заболеваний ЖКТ (гастрит, панкреатит, язва).

Как его правильно употреблять?

Для того, чтобы избежать негативных последствий для печени при употреблении винограда, нужно помнить, что любые изменения в питании должны обговариваться с лечащим врачом (особенно если у вас имеются хронические патологии печени, ЖКТ или другие заболевания).

Не забывайте также о сочетаемости этих плодов с другими продуктами:

• Употреблять молочные продукты и виноград одновременно — запрещается;
• Жирные продукты и виноград не совместимы;
• Газированные напитки и ягоды нельзя употреблять вместе;
• Тоже самое касается алкогольной продукции и винограда;
• Желательно употреблять виноград отдельно от остальных овощей или фруктов.

Если вы решите поэкспериментировать и совместите то, что совмещать нельзя — ждите кишечных расстройств со всеми вытекающими: тошнота, рвота, диарея, боль в желудке.

Прием при печёночных патологиях

Поскольку виноград обладает желчегонным эффектом, то иногда советуется применять ягоды при больной печени. Но прежде чем включить их в рацион при наличии определенных заболеваний, необходимо посоветоваться с врачом.

1. Дискинезия жёлчного пузыря. Для лечения дискинезии возьмите полкило ягод винограда, 250 мл сухого белого вина. Разделите плоды и напиток на три равные порции и потребляйте в течение дня. Плоды следует употреблять за час до приёма пищи, вино после приёма пищи;
2. Хроническая форма гепатита. Вам понадобится 24 плода инжира, 5-6 лимонов и винный уксус. Все инжирные плоды разрежьте на половинки, лимоны разделите на восемь частей, все ингредиенты перемешайте и залейте уксусом там, чтобы жидкость накрыла ингредиенты. Настаивайте такую смесь два дня в тёмном месте. Каждый день за 15-20 минут до приёма пищи съедайте по 2 кусочка инжира из смеси и по кусочку лимона трижды в сутки. Лечебный курс составляет 24 дня, после этого делается перерыв в 14 дней, а затем терапия возобновляется;
3. Циррозное поражение . Многие интересуются, можно ли есть виноград при циррозе печени? Употребление кислых ягод, в том числе и винограда, в этом случае не рекомендуется;
4. Жировой гепатоз. Некоторые формы жирового гепатоза допускают диету, включающую виноградные плоды. Решение о возможности применения плодов винограда в данном случае должен принимать ваш лечащий врач.

Видео по теме

Советуем просмотреть данное видео:

 

Заключение

Виноград, как и многие другие фрукты и ягоды, является природным кладезем витаминов и минералов. Однако бездумное употребление этого продукта может привести к нежелательным последствиям. Особенно это касается людей, страдающих от заболеваний почек, печени и ЖКТ. Поэтому перед тем, как включить виноград в свою диету, ознакомьтесь с особенностями этого растения и проконсультируйтесь со специалистом. Это поможет избежать неприятностей и получить максимум пользы от этого фрукта.

какие из них можно есть при таких заболеваниях, как цирроз и гепатоз?

Ягоды – источник многих полезных веществ для различных органов, в том числе и для печени, что подтверждено исследованиям.

Но не все ягоды одинаково полезны. Некоторые из них действительно обладают гепатопротекторными свойствами и эффективны в профилактике заболеваний печени.

Другие требуют более осторожного подхода и имеют ряд ограничений при уже существующих патологиях печени .

Кроме того, народная медицина предлагает рецепты изготовления лекарственных напитков и ягодных пюре, которые, по заявлениям натуропатов, обладают способностью лечить различные болезни печени и других органов ЖКТ, хотя научных подтверждений эти заявления пока не имеют.

В этой статье мы максимально подробно разберемся со всеми вопросами относительно влияния ягод и средств на их основе на органы ЖКТ, в том числе и печень.

Топ 7 полезных ягод

Каждый орган для поддержания своей работы нуждается в постоянном поступлении полезных веществ: не только белков и углеводов, но и микроэлементов и витаминов. Отличным источником биологически активных веществ и минералов для печени являются ягоды. Но какие из низ наиболее полезны?

1. Виноград

Виноград известен своими свойствами поддержания энергетического обмена. Но в зависимости от сорта очень сильно колеблется содержание сахаров и кислот. Виноград обладает выраженным желчегонным действием.

Благодаря высокому содержанию витаминов К и С он выполняет функции антиоксиданта. Пектин, который связывает токсические вещества и выступает как сорбент.

2. Облепиха

Облепиха улучшает состав желчи, налаживает выработку ферментов, чему способствует высокое содержание витаминов группы В.

Регулярное употребление облепихи способствует регенерации печёночных клеток

благодаря поступлению большого количества фосфолипидов.

Фитонциды, большое количество которых содержится в соке облепихи, обладают противовоспалительным действием, помогают в борьбе с паразитами.

3. Арбуз

Одной из отличительных особенностей арбуза является наличие значительного количества воды, что и предопределяет положительное влияние арбуза на печень.

При переработке арбуза в ЖКТ происходит промывание пищеварительных органов. Этот процесс касается и печени: арбузный сок обеспечивает выведение токсинов.

Благодаря наличию в своём составе фолиевой кислоты арбуз препятствует развитию жирового гепатоза. Незаменим он и при необходимости устранить последствия при лекарственных и алкогольных отравлениях.

4. Рябина

Рябина, как черноплодная, так и красная, содержит много органических кислот, которые стимулируют процессы восстановления тканей. Пектин выводит токсины, очищая печёночные клетки.

Дубильные вещества помогают бороться с вредными микроорганизмами. Они также активизируют отток желчи.

Эфирные масла усиливают процесс выработки ферментов, активизируют работу протоков. В целом, рябина обладает гепатопротекторным действием.

5. Брусника

Как и рябина, брусника содержит много дубильных веществ, которые придают ей вяжущий вкус, а также обладают противомикробным действием.

Богатый витаминный состав способствует подавлению воспалительных процессов в ЖКТ. Лимонная и яблочная кислоты подстёгивают восстановление гепатоцитов – печёночных клеток.

Содействует брусника и предотвращению появления камней в желчном пузыре. Также к полезным свойствам брусники следует отнести и её способность налаживать метаболические процессы.

6. Ягоды годжи

Это настоящая кладовая микроэлементов, необходимых для нормальной продукции ферментов в организме. Ягоды годжи содержат медь, магний, цинк и марганец, которые нужны для поддержания секреторной функции ЖКТ. Цинк также участвует в воспроизводстве гепатоцитов.

Ягоды годжи – источник ряда незаменимых аминокислот, выступающих строительным материалом для печёночной ткани.

Аскорбиновая кислота участвует в защите органов от патогенных микроорганизмов, предотвращая воспаления.

7. Барбарис

Плоды барбариса имеют в своём составе большое количество пектина и каротиноидов. Эти вещества необходимы для нормального функционирования ЖКТ, помогают своевременно очищаться внутренним органам от шлаков.

Органические кислоты и дубильные вещества, содержащиеся в барбарисе, обеспечивают поддержку защиты печёночной ткани от микробов и токсинов.

Чего следует избегать?

Не всегда ягоды становятся источником здоровья для внутренних органов. Но не существует абсолютно вредных плодов для печени, кроме, разумеется, ядовитых. В некоторых случаях их употребление полностью противопоказано при проблемах с печенью, а иногда следует лишь соблюдать некоторые правила отбора и приготовления.

1. Клюква. Она содержит слишком большое количество органических кислот, раздражающих слизистую ЖКТ. В периоды обострения воспалительных процессов в печени и желчном пузыре употребление клюквы строго противопоказано. Опасно её применять и людям, страдающим непроходимостью желчевыводящих путей. Но как профилактическое средство, до начала желчнокаменной болезни, клюква незаменима, ведь в ней есть урсоловая кислота.
2. Вишня. Её кислый вкус также обусловлен наличием большой доли лимонной и яблочной кислот. Они выступают провокаторами избыточной ферментации в ЖКТ. Вишня обладает способностью стимулировать выработку желчи, что может привести к её застою при проблемах с выведением этого секрета.
3. Крыжовник. Плоды этого колючего кустарника – отличное профилактическое средство, укрепляющее иммунитет и предотвращающее анемию. Но для людей с заболеваниями печени он противопоказан из-за раздражающего действия. Диетический стол №5 относит его нежелательным продуктам. Однако возможно его ограниченное употребление в виде компотов.

Что можно есть при болезнях печени?

Ягоды могут стать помощниками в лечении некоторых заболеваний печени. Грамотно используя их возможности, реально избежать приёма большого количества медикаментов.

1. Желчнокаменная болезнь. При этом заболевании рекомендуется есть подмороженную рябину, годжи. Но основным помощником станет барбарис, благодаря содержащемуся в нём берберину. Опасно использовать плоды, которые стимулируют выработку желчи, такие как арбуз, виноград. Они могут спровоцировать выход камней и появление непроходимости желчевыводящих путей.
2. Цирроз. При циррозе печени организм крайне нуждается в витаминах. Но следует избегать кислых, незрелых плодов. Нельзя есть кислый виноград, не прошедшую промерзание рябину. Наиболее приемлемым вариантом введения в рацион будут напитки, джемы. Лидерами по эффективности будут брусника и облепиха.
3. Гепатоз. Замещение печёночной ткани жировой помогут остановить арбуз и плоды годжи. Они способствуют нормализации обменных процессов, стимулируют процесс регенерации тканей. Хорошо действует также брусничный сок и компоты из зимней рябины. Не рекомендуется есть кислый виноград.
4. Печёночные колики. При возникновении этого крайне болезненного симптома облегчение может принести рябина. В этом состоянии её не следует употреблять в свежем виде, но рябиновый сироп или крепкий компот станут хорошим расслабляющим средством.

3 проверенных народных рецепта

В некоторых случаях употребление свежих плодов даёт не самый высокий результат. Приготовленные из них морсы, отвары, компоты, кисели и пюре гораздо легче включаются в диетический рацион по причине их лучшего усвоения.

1. Морс из брусники

Процесс приготовления:

1. 300-350 г свежей или замороженной брусники измельчить до состояния пюре.
2. Затем с помощью сита дать соку стечь в отдельную ёмкость.
3. Отцеженную массу положить в кастрюлю и залить 500 мл воды, насыпать 2 ст.л. сахара.
4. Проварить 5 мин.
5. Снова воспользоваться ситом и процедить морс, долить туда ранее приготовленный сок.
6. Перемешать.

Пить по 1 чашке во время еды. Если морс покажется слишком кислым — можно добавить еще ложку сахара.

2. Рябиновый компот

Готовится следующим образом:

1. 400 г замороженной рябины положить в кастрюлю и залить 1 литром кипящей воды.
2. Дать снова закипеть, держать на огне ещё 10 мин.
3. Снять, остудить и добавить подсластитель – сахар или мёд.

Пить во время еды, можно заменить им одно чаепитие.

3. Пюре из облепихи

Косточки в облепихе способны испортить всё удовольствие от её вкуса. При приготовлении пюре от них легко избавиться. Для этого надо спелую облепиху протереть через сито, а очищенные мякоть и сок проварить на слабом огне в течение 10 мин.

Перед варкой нужно добавить сахар – 1 ст.л. на 200 г облепихи.

Кушать можно как десерт – по несколько столовых ложек пюре после основного приема пищи.

Интересное видео

Советуем просмотреть данное видео:

 

Заключение

Полезные свойства различных ягод несомненны для профилактики и лечения многих патологий ЖКТ. Особенно их положительное влияние касается печени. Они помогают восстановить гепатоциты, улучшить производство и выведение желчи, очистить ткани от токсинов. Их можно употреблять как в свежем, так и переработанном виде. Общим правилом их использования является умеренность и избегание чрезмерно кислых плодов.

какие из них можно есть при таких заболеваниях, как жировой гепатоз и цирроз?

Организм человека избавляется от токсинов самостоятельно. А одну из главных ролей в этом процессе отыгрывает печень, выступающая в качестве своеобразного фильтра. Поэтому поддержание её в здоровом состоянии – это важнейший аспект общей заботы о здоровье всего организма.

Исследования указывают на то, что употребление овощей снижает риск развития многих заболеваний печени даже в большей степени, чем употребление фруктов. Но не все овощи одинаково полезны.

Так какие же овощи следует включить в рацион для оздоровления печени, а главное – в чем заключается их польза? А от каких овощей лучше отказаться или хотя бы уменьшить их потребление в пищу? Все ответы в нашей статье.

Топ 10 самых полезных овощей

Полезными для печени являются продукты, которые богаты на витамины группы В, С, Е, А, а также минералы, но при этом содержат минимум жиров. Для данного органа также важно наличие в крови антиоксидантов – эти вещества существенно замедляют окисление клеток печени. Какие же овощи содержат указанные микроэлементы в наибольшем количестве?

1. Свекла

В составе свеклы – большая порция железа, витамина С, а также клетчатки. А сок из свеклы нередко используют для чистки печени, так как данный овощ не только оказывает желчегонное действие, но и выступает в качестве гепатопротектора.

Свекла – один из немногих овощей, которые не теряют свои полезные и питательные свойства при термической обработке.

Еще 9 фактов о пользе свеклы для печени смотрите тут →

2. Чеснок

За счет наличия в составе широкого набора фитонцидов и витамина С – употребление чеснока поможет подавить распространение инфекционных и грибковых болезней, которые нередко поражают и печень.

Вместе с этим регулярное употребление чеснока полезно для печени, поскольку способствует нормализации объема органа, что сказывается на улучшении её фильтрационной функции и кровоснабжения.

3. Тыква

Врачи рекомендуют употреблять тыкву в свежем виде, используя её для приготовления разного рода салатов (саму мякоть можно сочетать с яблочным уксусом – получится очень вкусно).

Главная польза от тыквы – она хорошо снижает в крови уровень холестерина, что предотвращает развитие множества заболеваний печени.

Ещё важный нюанс – данный овощ относится к диетическим, употреблять его можно даже при строгих диетах.

Еще 13 положительных свойств тыквы для печени смотрите тут →

4. Дыня

Хоть дыня является полезной для здоровья печени, при некоторых хронических заболеваниях – она категорически противопоказана (например, при мочекаменной болезни).

Главная польза дыни – это высокая концентрация калия в мякоти, который используется в регулировании водно-солевого обмена.

Но злоупотреблять ею не стоит, так как избыток калия также довольно вреден для организма.

5. Кукуруза

Кукуруза, а особенно кукурузные рыльца, дают сильный желчегонный эффект, усиливают кровоток, а вместе с этим – очищают кишечник от накопившихся шлаков. В итоге – организм быстро очищается от токсинов, что и «разгружает» печень.

Помимо самой кукурузы и кукурузных рылец, полезно употреблять продукты на основе кукурузной муки или хлопья (на завтрак, с сушенными фруктами).

6. Морковь

Врачи утверждают, что регулярное употребление моркови даже в небольших количествах в разы снижает риск развития желчнокаменной болезни.

Вместе с этим, морковь полезна для печени и тем, что ускоряет регенерацию клеток. Нередко её используют в разного рода диетах, направленных на очистку печени от токсинов.

Печень не способна «копить» токсины. Поэтому в ней никогда не появляется шлаков. А под «чисткой» чаще всего подразумевают снижение нагрузки на печень, что и поможет ей снизить в крови концентрацию любых токсинов.

7. Помидоры

Томаты относятся к одному из самых мощных антиоксидантов, препятствующих окислению и последующему разрушению клеток печени. И для достижения данного эффекта достаточно ежедневно употреблять всего 50 грамм помидоров в свежем виде.

Стоит лишь помнить, что при язве желудка или двенадцатиперстной кишки от томатов лучше отказаться.

Подробнее о пользе и вреде томатов смотрите тут →

8. Огурцы

Ключевое полезное свойство огурцов – это ингибирование процесса трансформации углеводов до жировых клеток, что предотвращает образование в печени жировой замещающей ткани.

Причем диетологи рекомендуют включать в рацион именно огуречный сок – он является легким продуктом и его можно пить даже при язве желудка.

9. Морская капуста

Морская капуста богата на витамин В₁₂, который активно используется печенью. Врачи утверждают, что при дефиците этого витамина очень часто печень увеличивается в объеме.

Но стоит учитывать, что в состав морской капусты входит ещё и большое количество йода, который при некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы может и навредить.

В общем, перед добавлением в рацион морской капусты следует проконсультироваться с диетологом или гастроэнтерологом.

10. Цветная капуста

Цветная капуста богата на калий, помогающий регулировать водно-солевой баланс и, как следствие – снижать концентрацию натрия в крови. А именно натрий в избытке действует как сильнейший токсин (поражая, в первую очередь, именно печень).

Таким образом, цветную капусту следует есть для профилактики болезней печени.

Чего следует избегать?

А вот следующие овощи могут оказывать негативное влияние на функционал печени:

1. Имбирь. Хоть и крайне полезен для сердечно-сосудистой системы – для печени обычно является избыточной нагрузкой, так как дает очень мощный желчегонный эффект.
2. Лук. Не взирая на его положительные свойства – лук в больших количествах вредит печени, так как ускоряет окисление клеток. Более вредным является зеленый лук, но если съедать всего 5 – 10 грамм его в сутки (а именно столько для большинства салатов и требуется), то никакого негативного воздействия не будет.
3. Болгарский перец. При регулярном употреблении почти на 30% увеличивает количество синтезируемой печенью желчи (которой получится в избытке).
4. Щавель. Богат на щавелевую кислоту, которая нарушает баланс калия и натрия в организме в пользу последнего. Регулярное употребление щавеля провоцирует образование камней в желчегонных протоках.
5. Хрен. Богат на витамин С, но действует как желчегонное. А диетологи утверждают, что употребление хрена может спровоцировать переедание из-за резкого усиления аппетита. В общем, лучше от него отказаться в пользу той же горчицы – она менее вредна.

Хоть вышеуказанные овощи и считаются условно вредными для печени – до жирного мяса или алкоголя им очень далеко. Поэтому не следует ни лук, ни имбирь, ни болгарский перец и щавель полностью исключать из рациона. Достаточно минимизировать их употребление.

 

Особенности употребления при болезнях

При определенных заболеваниях, затрагивающих функционал печени, поджелудочной железы и пищеварительного тракта, приходится придерживаться специализированных диет. Все они направлены на снижение нагрузки на орган, уменьшения количества потребляемого жира, а также обеспечения организма клетчаткой.

К примеру, важно знать, какие овощи можно есть при циррозе печени, а какие — нельзя. При циррозном поражении из рациона обязательно исключают следующие овощи: шпинат, редис, бобовые, чеснок и зеленый лук, репу. А вот тыкву, огурцы и морковь наоборот, включают практически в каждый прием пищи.

А при гепатозе из овощей нельзя кушать бобовые (в том числе горох), щавель, шпинат, репу, а также помидоры. Можно – дыни, морковь и кукурузу. Но итоговое меню обязательно следует обсуждать с диетологом или гастроэнтерологом.

Заключение

Итого, практически все овощные культуры полезны для здоровья печени, так как в них практически отсутствуют токсины, холестерин, транс-жиры. Вместе с этим регулярное употребление овощей обеспечивает организм клетчаткой, которая облегчает работу пищеварительной системы и снижает количество необходимой желчи (она синтезируется печенью), что косвенно «разгружает» печень и ускоряет регенерацию новых клеток.

Цирроз печени ‒ симптомы, признаки, лечение, причины, питание и стадии

Оглавление

Цирроз печени – серьезное хроническое заболевание. По статистике, в развитых странах оно является одной из шести ведущих причин смерти людей в возрасте от 35 до 60 лет. В США от него каждый год умирает около 50 000 человек. В России, где население вдвое меньше, смертность от цирроза сравнима с американскими показателями.*

Это заболевание представляет собой обширное поражение печени, при котором ткани органа гибнут и постепенно замещаются фиброзными (соединительными) волокнами. В процессе замещения структура органа радикально меняется. Нарушение нормального строения печени ведет к тому, что она уже не может выполнять свои функции. Это называют печеночной недостаточностью.

Классификация

Специалисты выделяют несколько разновидностей цирроза печени. По причинам, которые привели к развитию заболевания, можно определить следующие его варианты:

• Вирусный – его вызывают, например, гепатит C и различные инфекции желчных путей
• Токсический – вызванный употреблением алкоголя, некоторых медицинских препаратов, пищевых ядов и прочих веществ, оказывающих на организм токсическое воздействие
• Врожденный – представляет собой последствия некоторых заболеваний, которыми страдали родители пациента, например, гемохроматоза или тирозиноза
• Застойный – его происхождение связано с недостаточностью кровообращения
• Обменно-алиментарный – развивается из-за ожирения, а также при тяжелых формах сахарного диабета

Отдельно следует упомянуть группу циррозов печени неясной этиологии. Речь идет о тех случаях, когда не удается четко определить причину возникновения болезни.

Причины возникновения

Из сказанного выше видно, что возникновение и развитие цирроза печени обусловлено множеством причин. Чаще всего люди заболевают из-за злоупотребления алкоголем. На эту причину по разным оценкам приходится от 40-50 до 70-80% случаев.*

Следующий по распространенности фактор, влияющий на возникновение и развитие цирроза, – воздействие вирусов. В большинстве случаев это гепатит C, а также гепатит B.

Помимо этого, цирроз вызывают:

• Болезни желчных путей
• Различные интоксикации – например, химические или лекарственные
• Неправильное питание – в первую очередь, хронический дефицит витаминов и белков в рационе

Циррозы, вызванные наследственными заболеваниями, встречаются сравнительно редко. То же можно сказать про упоминавшуюся выше болезнь неясной этиологии, когда определить причины ее появления не удается.

Примерно у 50% больных проблемы с печенью вызваны комбинацией разных факторов. Например, врачи часто обнаруживают цирроз, вызванный одновременно неумеренным употреблением алкоголя и гепатитом B.

Основной пик заболеваемости приходится на возрастную группу старше 40 лет. Примерно 70-75% тех, кто страдает от цирроза печени, – мужчины.

Первые признаки и степени цирроза у взрослых

Первый признак того, что у человека не все в порядке с печенью – астеновегетативный синдром. При этом пациент постоянно чувствует себя усталым, хотя на это нет причин. Он ощущает слабость, становится раздражительным и резко реагирует на вполне невинные слова или поступки. У него часто болит голова.

Далее наблюдается т. н. диспептический комплекс синдромов. В его состав входят:

• Тошнота, которая порой перерастает в рвоту
• Отрыжка
• Чередование поносов и запоров
• Боли в животе, усиливающиеся при употреблении жареной, маринованной и жирной пищи, а также при употреблении алкоголя
• Нежелание есть, вплоть до полного отсутствия аппетита в течение длительного времени
• Тяжесть в желудке
• Вздутие живота

Все перечисленное может свидетельствовать и о других заболеваниях. Поэтому на данной стадии далеко не всегда удается четко диагностировать цирроз печени. Более того, примерно у 20% людей, страдавших от него, определить истинную причину проблемы удается только после смерти.

По степени тяжести различают три стадии болезни

• Начальная – симптомы либо вовсе не проявляются, либо минимальны
• Клиническая – симптомы ярко выражены, и врач при осмотре пациента наблюдает типичную картину заболевания
• Терминальная – обнаруживаются необратимые изменения, что ведет к смертельному исходу

Симптомы цирроза печени

Примерно у 60% пациентов симптомы цирроза печени проявляются довольно заметно. Конкретная картина во многом зависит от того, на какой стадии находится заболевание. Но есть признаки, которые встречаются особенно часто.

Начальная стадия в большинстве случаев не сопровождается биохимическими нарушениями. Но болезнь прогрессирует, и на втором этапе часто наблюдается т. н. геморрагический синдром.

Основные признаки геморрагического синдрома – это:

• Кровотечение из десен и носа
• У женщин – маточное кровотечение
• Гематомы (синяки) на теле, появляющиеся по непонятным причинам
• Желудочные и кишечные кровотечения
• Экхимозы – точечные подкожные кровоизлияния, которые выглядят как сыпь

При этом больной все чаще чувствует слабость. Раздражительность постепенно сменяется апатией и безразличием, появляются нарушения памяти и внимания. Возможны проблемы со сном: пациент ночью страдает от бессонницы, а днем ощущает сонливость. Со временем нарушается координация движений, больной испытывает проблемы с письмом, его речь становится все менее и менее разборчивой.

При обследовании пациента врач может визуально обнаружить следующие симптомы:

• Печень и селезенка увеличились в размерах
• На передней стенке брюшной полости имеются расширенные вены и сосудистые звездочки
• Кожа, слизистые оболочки и белки глаз пожелтели

Осложнения

Цирроз печени может привести к различным осложнениям. Это могут быть, например, кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода или пневмония, перитонит и прочие осложнения, вызванные инфекциями. Часто возникают следующие негативные последствия:

• Печеночная кома – расстройство функций центральной нервной системы, которое проявляется в резком уменьшении размеров печени, усиливающейся сонливости, нарушении ориентации, замедлении мыслительных процессов и, в конечном счете, в том, что пациент впадает в ступор, а затем в коматозное состояние
• Тромбоз в системе воротной вены – тромбы (свертки крови) препятствуют свободному кровотоку в печени, что влечет за собой смерть клеток
• Гепаторенальный синдром – ведет к нарушению функции почек, особенно часто возникает у тех, кто страдает от острой печеночной недостаточности или алкогольного цирроза печени
• Рак печени или гепатоцеллюлярная карцинома – образование быстро развивающейся злокачественной опухоли, которое зачастую связано с гепатитом C и гепатитом D

Цирроз печени и сам по себе является опасным заболеванием. Но при возникновении осложнений риск смертельного исхода существенно увеличивается. Так, при гепаторенальном синдроме, если не начать лечить его вовремя, смерть наступает через 10-14 суток после развития этого осложнения.

Диагностика

Специалисты рекомендуют обращаться к врачу-терапевту, как только вам покажется, что у вас имеются признаки цирроза печени. Врач направит пациента на лабораторные исследования. Когда у него на руках будут результаты анализов, он отправит больного к гастроэнтерологу либо сразу к врачу, специализирующемуся на болезнях печени – гепатологу. В некоторых случаях, например, если выявлены признаки печеночной энцефалопатии, потребуется посетить невролога. Также при постановке диагноза учитываются данные:

• Анамнеза
• Визуального осмотра
• Инструментальной диагностики

Основные лабораторные исследования, которые проводятся при подозрении на цирроз печени – это:

• Печеночный комплекс биохимических исследований – он показывает, насколько хорошо печень выполняет свои функции, и помогает выяснить, не нарушена ли ее деятельность
• Общий анализ крови – его делают потому, что признаками цирроза может быть уменьшение числа лейкоцитов и эритроцитов, а также заметное снижение уровня гемоглобина
• Коагулограмма – ее нужно сделать, чтобы выяснить, есть ли проблемы со свертываемостью крови
• Анализ кала на скрытую кровь помогает выявить скрытые кровотечения в желудке и/или кишечнике
• Серологические маркеры вирусных гепатитов используются для уточнения факторов, которые могли привести к развитию заболевания
• Исследование на альфа-фетопротеин крови нужно провести, если есть подозрение на рак печени
• Уровень креатинина, электролитов необходимо установить  для определения почечной недостаточности

Лечение цирроза печени

Если у пациента диагностирован цирроз печени, лечение может вестись разными методами. Выбор конкретной тактики во многом определяется той стадией, на которой находится болезнь, и причинами, по которым она возникла. Также специалисты учитывают индивидуальные особенности больного. Однако вылечить уже сформировавшийся цирроз невозможно. Современная медицина позволяет лишь справиться с причинами, из-за которых он возник.

Радикальный метод лечения цирроза – трансплантация пораженного органа. К ней прибегают, если есть непосредственная угроза жизни пациента. Во всех прочих случаях используются медикаментозные методы. Как правило, пациенту при этом следует придерживаться строгой диеты, а при алкогольном циррозе нужно устранить поступление алкоголя в организм. Выбор лекарственных средств зависит от того, с какой разновидностью цирроза приходится иметь дело врачам. Например:

• При вирусном гепатите используются противовирусные средства, в частности, пегилированные интерфероны
• При билиарном циррозе, связанном с недостаточностью желчных кислот в кишечнике, применяют медикаменты, направленные на сужение желчевыводящих путей
• При аутоиммунном гепатите могут помочь препараты, которые подавляют иммунитет (иммуносупрессоры)

Питание и диета при циррозе

Диета при лечении цирроза имеет чрезвычайно важное значение. Правильное питание – это и отличный вариант профилактики заболевания, и способ устранения причин, которые привели к его возникновению. Если осложнений нет, пациенту назначают полноценную высококалорийную диету. Она обязательно содержит белки, жиры и углеводы. Однако из рациона необходимо исключить все, что раздражает органы пищеварения. В первую очередь, это:

• Алкоголь
• Химические добавки
• Консерванты

При циррозе нужно отказаться от употребления продуктов, которые являются:

• Острыми
• Кислыми
• Пряными
• Чересчур солеными

Диету должен назначать специалист, который учитывает:

• Пищевые привычки пациента
• Индивидуальную переносимость продуктов
• Уже имеющиеся у него заболевания органов пищеварения

Рацион модифицируется, если есть какие-либо осложнения цирроза либо другие болезни.

Чтобы нормализовать процессы обмена веществ в клетках печени, врач может назначить витаминный комплекс. Что касается любых лекарственных средств, то применять их необходимо осторожно. Стоит пить только те таблетки, которые прописаны специалистами и к применению которых имеются четкие и однозначные показания.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

Лечение цирроза печени – важное направление деятельности клиники МЕДСИ. Мы используем эффективные современные методики, чтобы устранить причины, повлиявшие на возникновение этого заболевания, и сделать повседневную жизнь пациента более комфортной. В нашей клинике работает команда врачей международного уровня. Она комплексно подходит к решению каждой конкретной проблемы. Любому пациенту гарантируется индивидуальный подход: врач подбирает план обследований, который основывается на генетических факторах, факторах риска, сопутствующих патологиях, принимаемых препаратах.

Общение с врачами начинается с диагностики. Опытные специалисты, в распоряжении которых есть необходимое лабораторное оборудование, выполнят анализы и изучат их результаты. Быстрая и точная постановка диагноза обеспечивается благодаря наличию диагностического оборудования последнего поколения: магнитно-резонансного томографа, компьютерного томографа, видеоколоноскопа и т. д.

Специалисты нашей клиники используют ультрасовременные методики – хирургию быстрого пути и малоинвазивное лечение. Мы располагаем операционными, оснащенными необходимым современным оборудованием. Также у нас есть:

• Отделение реанимации и интенсивной терапии
• Комфортный стационар с 3-разовым питанием, круглосуточным медицинским мониторингом, одно- и двухместными палатами класса «Люкс», туалетными и душевыми комнатами

Не забывайте: цирроз – чрезвычайно опасное заболевание, и чем раньше мы приступим к лечению, тем больше вероятность того, что угрозу для организма удастся в значительной степени уменьшить. Сотрудники клиники МЕДСИ готовы ответить на ваши вопросы и предоставить необходимые консультации.

Записаться на консультацию к специалисту можно круглосуточно. Звоните нам по телефону +7 (495) 7-800-500.

* Садовникова И. И.  Циррозы печени. Вопросы этиологии, патогенеза, клиники, диагностики, лечения / Приложение РМЖ «Болезни Органов Пищеварения» №2 от 04.11.2003

Диета при циррозе печени | Меню и рецепты диеты при циррозе печени

Диета при асците при циррозе печени

Назначаемая врачами диета при асците при циррозе печени – диета 10 по Певзнеру. Ее суточная калорийность составляет 2300-2600 ккал. Из-за скопления жидкости в абдоминальной области потребление соли снижено до 7 г с день, а жидкости – до 1,2 литра. Так же, как при диете 5, снижено количество жиров (до 70 г в день), белков (до 90 г) и углеводов (до 350-400 г).

И аналогичным образом диета при асците при циррозе печени не допускает употреблять продукты, которые могут раздражать печень, все желчевыводящую систему и почки. Эти продукты были перечислены выше.

Из разрешенных данной диетой продуктов следует назвать яйца, которые можно есть в любом виде (но не более одной штуки в день).

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Меню диеты при циррозе печени

Меню диеты при циррозе печени, исходя из списка допускаемых к употреблению продуктов, составить несложно.

Например, первый вариант: на завтрак — овсяная каша на молоке, творог со сметаной и чай с сухариком. На ланч можно съесть запеченное яблоко или свежий банан. Обед может состоять из вегетарианского супа, курятины с рисом и компота. На ужин подойдет кусок отварной рыбы с салатом. А перед сном полезно выпить стакан нежирного кефира.

Другой вариант меню диеты при циррозе печени предлагает позавтракать белковым омлетом (приготовленным на пару) с кусочком отварной нежирной говядины и выпить чашку чая с галетным печеньем. До обеда можно съесть творожный сырок со стаканом молока. На обед – картофельный супчик с сухариками, паровая котлета с макаронами и компот из яблок и слив. А на ужин можно побаловать себя шарлоткой.

Рецепты диеты при циррозе печени

Кстати, о шарлотке. В классическом немецком рецепте этой сладкой запеканки с яблоками присутствуют белый хлеб (в качестве теста), заварной крем и ликер.

Предлагаем в рецепты диеты при циррозе печени включить диетическую шарлотку с рисом. Для ее приготовления стакан хорошо промытого риса нужно сварить до полуготовности (воду слить и промыть рис в дуршлаге холодной водой). Очистить от кожуры и сердцевины 4-5 свежих яблок и нарезать их нетолстыми ломтиками.

Затем форма для выпечки смазывается маслом, выкладывается половина риса и разравнивается, сверху укладывается слой нарезанных яблок. Нужно чуть присыпать их сахарным песком. На яблоки нужно выложить остальной рис – ровным слоем, покрывающим всю начинку.

Далее 150 мл молока смешиваются с одним сырым яйцом до однородного состояния. Молочно-яичной смесью заливается содержимое формы. Шарлотку нужно запекать в духовке при +180-190°С в течение 25-30 минут.

Если это блюдо вас не вдохновило, можно рис заменить вареной вермишелью, а яблоки – отварной и измельченной курятиной. Тогда верх этой запеканки следует смазать сметаной. А все остальное, как в предыдущем рецепте.

Искреннее убеждение в том, что диета при циррозе печени жизненно необходима, и безоговорочное выполнение ее рекомендаций обязательно дадут положительные результаты. Иначе известный афоризм «Ложкой человек роет себе могилу» будет приобретать буквальный смысл…

[14], [15], [16], [17]

Диета при циррозе печени. Основные правила лечебного питания. Состав суточного рациона.

Цирроз печени чаще всего является результатом длительного злоупотребления алкоголем или острого хронического гепатита. При циррозе структура печени серьезно изменяется, и одним из способов лечения этого заболевания оказывается определенная система питания – диета, позволяющая клеткам восстанавливаться и замедлять дальнейшее развитие воспаления органа.

Как готовить продукты при циррозе печени?

При циррозе печени одним из наиболее важных моментов оказывается способ приготовления пищи. Необходимо полностью отказаться от жаренья блюд, поскольку во время такой термической обработки жиры разлагаются лишь частично, выделяя токсичные вещества. Готовьте по возможности вареные и пареные блюда. Запеченные в духовке продукты также не запрещаются, однако они должены быть изначально отваренными. 

В уже готовые блюда можно добавлять натуральные растительные и животные жиры (не растопленные) и в небольшом количестве соль, желательно прямо в тарелку. 

Еще одним важным пунктом является протирание пищи. Диета при циррозе печени предусматривает употребление овощей богатых клетчаткой, таких как свекла, морковь и капуста, в пюреобразном виде. Мясо также необходимо пропускать через мясорубку. Пища не должна быть плотной – даже творог желательно разбавлять до более жидкой консистенции с помощью других молочных продуктов (молока, простокваши, кефира). 

При этой диете также не рекомендуется употреблять холодные и горячие блюда. Желательно, чтобы пища была теплой.

Как правильно питаться при циррозе печени

Очередной принцип данной диеты – дробное питание. Больному необходимо принимать пищу небольшими порциями, 4-5 раз в день, так чтобы не возникало чувство тяжести в желудке. На ужин рекомендуется подавать низкокалорийные блюда, а перед сном можно выпить стакан кефира или съесть печеное яблоко. 

Питаться следует по часам. Для удобств

Цирроз печени: причины, симптомы и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Цирроз печени описывает состояние, при котором рубцовая ткань постепенно замещает здоровые клетки печени.

Это прогрессирующее заболевание, медленно развивающееся в течение многих лет. Если это будет продолжаться, образование рубцовой ткани может в конечном итоге остановить функцию печени.

Для развития цирроза печени необходимо длительное и продолжительное повреждение. Когда здоровая ткань печени разрушается и заменяется рубцовой тканью, состояние становится серьезным, потому что она может начать блокировать ток крови через печень.

В этой статье Центра знаний MNT объясняются симптомы, причины и методы лечения цирроза печени, включая информацию об осложнениях.

Симптомы не распространены на ранних стадиях цирроза.

Однако по мере накопления рубцовой ткани способность печени функционировать должным образом снижается. Могут появиться следующие признаки и симптомы:

• на коже в верхней части живота становятся видны кровяные капилляры.
• усталость
• бессонница
• кожный зуд
• потеря аппетита
• потеря веса
• тошнота
• боль или болезненность в области расположения печени
• красные или пятнистые ладони
• слабость

признаки и симптомы могут появиться по мере прогрессирования цирроза печени:

• учащенное сердцебиение
• изменения личности
• кровоточивость десен
• потеря массы тела и плеч
• трудности с обработкой наркотиков и алкоголя
• спутанность сознания
• головокружение
• накопление жидкости на лодыжках, ступнях и ногах, известная как отек
• выпадение волос
• более высокая подверженность синякам
• желтуха или пожелтение кожи, белков глаз и языка
• потеря полового влечения
• проблемы с памятью
• более частые лихорадки и повышенный риск инфицирования
• мышечные спазмы 9002 0
• кровотечение из носа
• боль в правом плече
• одышка
• стул становится черным и дегтеобразным или очень бледным.
• Моча темнеет.
• рвота кровью
• проблемы с ходьбой и подвижностью

Ткань печени замещена фиброзной рубцовой тканью. Также могут образовываться регенеративные узелки. Это уплотнения, которые появляются, когда печень пытается залечить повреждение.

Если цирроз диагностирован на достаточно ранней стадии, ущерб можно свести к минимуму, если лечить первопричину или различные возникающие осложнения.

Лечение алкогольной зависимости: Важно, чтобы пациент бросил пить, если цирроз печени был вызван длительным регулярным употреблением алкоголя в больших количествах.Во многих случаях врач порекомендует лечебную программу для лечения алкогольной зависимости.

Лекарства: Пациенту могут быть прописаны лекарства для контроля повреждения клеток печени, вызванного гепатитом B или C.

Контроль давления в воротной вене: Кровь может «накапливаться» в воротной вене, которая снабжает печень кровь, вызывая повышенное кровяное давление в воротной вене. Обычно назначают препараты для контроля повышения давления в других кровеносных сосудах.Цель — предотвратить сильное кровотечение. Признаки кровотечения можно обнаружить с помощью эндоскопии.

Если у пациента рвота кровью или стул с кровью, вероятно, у него варикозное расширение вен пищевода. Требуется срочная медицинская помощь. Могут помочь следующие процедуры:

Бандаж: Небольшая повязка накладывается вокруг основания варикозного узла для остановки кровотечения.

Инъекционная склеротерапия: После эндоскопии в варикозные узлы вводится вещество, которое вызывает образование тромба и рубцовой ткани.Это помогает остановить кровотечение.

Трубка Сенгстакена-Блейкмора с баллоном: Баллон помещается в конец трубки. Если эндоскопия не останавливает кровотечение, трубка проходит вниз по горлу пациента и попадает в желудок. Воздушный шар надут. Это оказывает давление на варикозные узлы и останавливает кровотечение.

Трансъюгулярный внутрипеченочный портосистемный стент-шунт (TIPSS): Если методы лечения, упомянутые выше, не останавливают кровотечение, через печень проводят металлическую трубку, чтобы соединить воротную и печеночную вены, создавая новый путь для кровотока. .Это снижает давление, вызывающее варикозное расширение вен.

Другие осложнения обрабатываются по-разному:

Инфекции: Пациенту будут назначены антибиотики при возникновении любых инфекций.

Скрининг на рак печени: Пациенты с циррозом имеют гораздо более высокий риск развития рака печени. Врач может порекомендовать регулярные анализы крови и визуализацию.

Печеночная энцефалопатия или высокий уровень токсинов в крови: Лекарства могут помочь в лечении чрезмерного уровня токсинов в крови.

В некоторых случаях повреждения, вызванные циррозом, охватывают большую часть печени и не могут быть устранены. В этих случаях человеку может потребоваться новая трансплантированная печень. На поиск подходящего донора может уйти время, и эту процедуру часто рекомендуют только в крайнем случае.

Выживаемость человека с циррозом печени зависит от степени рубцевания.

Последующее 15-летнее исследование 100 человек в Норвегии с тяжелым алкогольным циррозом печени показало, что 71 процент людей в исследовании умерли в течение 5 лет после постановки диагноза.Смертность через 15 лет после постановки диагноза составила 90 процентов.

Продолжающееся употребление алкоголя и пожилой возраст были связаны с более высоким уровнем смертности среди людей с циррозом печени.

Это ограниченное исследование, но оно показывает, что цирроз печени является серьезным заболеванием, которое резко снижает продолжительность жизни и ухудшает качество жизни.

Цирроз является причиной 12 смертей на каждые 100 000 жителей Соединенных Штатов.

Цирроз печени оценивается по шкале Чайлдс-Пью следующим образом:

• A: Относительно легкий
• B: Умеренный
• C: Тяжелый

Врачи также классифицируют цирроз как компенсированный или декомпенсированный.Компенсированный цирроз означает, что печень может нормально функционировать, несмотря на повреждение. Печень с декомпенсированным циррозом не может правильно выполнять свои функции и обычно вызывает серьезные симптомы.

Цирроз часто рассматривают не с точки зрения отдельных стадий, а как заключительную стадию заболевания печени.

Цирроз печени — симптомы, причины, естественное лечение цирроза печени

Что такое цирроз печени?

Печень — один из крупнейших внутренних и наиболее метаболических органов в организме человека.Он выполняет более 500 различных функций, включая борьбу с инфекциями, очищает организм от всех вредных и нежелательных токсинов из организма. Когда на клетки печени ложится слишком большая нагрузка по очистке от мусора и проведению сложных реакций по удалению свободных радикалов, предотвращающих повреждение. Если клетки печени не могут бороться с избытком токсинов, откажитесь от них. Клетка, называемая гепатоцитами, разрывается и набухает, воспаляется и заполняется жировыми отложениями. Если приток токсинов все еще есть, то они полностью сдаются и умирают и покрываются фиброзным рубцом.Эта стадия называется циррозом печени.

Это последняя стадия печеночной недостаточности, когда печень не работает оптимально, и большинство клеток печени сокращены, и произошел фиброз. На этой стадии очень трудно оживить печень, но все же существуют аюрведические травы и лечебные травы, которые могут помочь улучшить функцию оставшихся гепатоцитов и регенерировать новые клетки печени, тем самым почти приведя человека к нормальной жизни.

Основные причины цирроза печени

1. Хроническое употребление алкоголя — Регулярное употребление алкоголя приводит к циррозу печени.Это наиболее важная и частая причина цирроза печени. У 30% людей, употребляющих от 8 до 14 унций алкоголя (крепких напитков) около 10-12 лет, может развиться цирроз печени. Вначале это жирная печень, но постепенно жир продолжает накапливаться в клетках печени и мешает их функциям, задыхает их, и все больше алкоголя причиняет им вред, что приводит и приводит к смерти или рубцеванию.
2. Гепатит A, B, C, D, E, F, G — Хотя гепатит A не считался основной причиной цирроза печени, но более смертоносные типы гепатита, такие как B, C и G, считаются разрушительными для печень.Вирус может оставаться в спящем состоянии в течение многих лет и может атаковать в любое время, что приводит к молниеносной печеночной недостаточности. Лечение гепатита очень важно для предотвращения цирроза печени на более поздней стадии. Гепатит — одна из основных причин цирроза печени.
3. Слишком много лекарств, потребляемых от других заболеваний — например, от подагры, артрита, кожи, аллергии и т. Д. — люди продолжают употреблять различные лекарства, которые метаболизируются в печени, но, игнорируя нагрузку на печень, продолжают принимать прием таблеток и давление на печень, вызывающее цирроз печени.
4. Неалкогольная жировая болезнь печени — Это заболевание может быть вызвано метаболическим синдромом, диабетом и ожирением. Ожирение также ложится большой нагрузкой на печень и постепенно вызывает цирроз.
5. Криптогенный цирроз — Это одна из основных причин трансплантации печени в наши дни. Это называется криптогенным циррозом печени, поскольку его невозможно объяснить. Причины неизвестны современной медицинской науке, поэтому ее называют криптогенной. Обычно это происходит из-за длительного ожирения, диабета и инсулинорезистентности.
6. Первичный билиарный цирроз — заболевание печени, вызванное нарушением иммунной системы, когда иммунная система начинает атаковать наши собственные желчные протоки в печени. Желчные протоки переносят желчь из печени в кишечник. Эта желчь помогает пищеварению и содержит билирубин. Если этот желчный проток заблокирован по определенным причинам, начинается процесс разрушения печени. Медленно по мере того, как клетки печени разрушаются, вся печень воспаляется, и начинается процесс повреждения печеночных клеток, приводящий к накоплению продуктов жизнедеятельности в печени и вызывая еще больший ущерб.

Каковы признаки и симптомы цирроза печени?

1. Снижение веса и потеря аппетита
2. Слабость и утомляемость
3. Желтуха
4. Накопление воды в брюшной полости, называемое асцитом
5. Энцефалопатия
6. Кровотечение в пищеводе из-за накопления / скопления крови. Также называется варикозным расширением вен пищевода
7. Покраснение ладони.
8. Контрактура Дюпутриена.
9. Сотрясение пальцев
10. Увеличение околоушной и слезной железы
11. Красные паутинные пятна на коже.
12. Spider naevi — вокруг военно-морского флота
13. Снижение волос на теле
14. Гинекомастия у мужчин
15. Гирсутизм, нарушения менструального цикла у женщин
16. Увеличенная селезенка.

Каковы нормальные функции печени?

Печень выполняет сотни функций в организме. Он регулирует большинство химических веществ в организме. Он производит желчь, которая используется для переваривания пищи.

Желчь также помогает выводить токсины из печени. Печень работает как иммиграционный офицер, поскольку вся кровь, покидающая желудок и кишечник, проходит через печень.Все подозрительное в крови фильтруется печенью и расщепляется на менее вредные или безвредные вещества.

Печень обрабатывает эту кровь и расщепляет питательные вещества и лекарства в формы, которые легче использовать для остального тела.

1. Печень производит определенные белки для плазмы, которые помогают в свертывании крови.
2. Он производит холестерин и более мелкие белковые молекулы, которые переносят жиры и другие ферменты по организму.
3. Он удерживает излишки глюкозы в себе в виде гликогена.Когда возникает необходимость, он снова превращает накопленный гликоген в глюкозу.
4. Регулирует уровень в крови белков и аминокислот.
5. Он также обрабатывает гемоглобин для использования его железа и хранит железо в себе.
6. Преобразует ядовитый газообразный аммиак в менее вредное вещество, называемое мочевиной. Мочевина выводится почками с мочой.
7. Печень очищает от наркотиков и метаболизирует их до менее вредных веществ.
8. Регулирует механизмы свертывания крови.
9. Очистка крови от наркотиков и других ядовитых веществ.
10. Удаляет из нашей крови многие вредные бактерии, вирусы, грибки.

Диагностика цирроза печени — Как диагностировать цирроз печени?

Имеются упомянутые выше клинические признаки и симптомы, которые говорят о проблеме в печени, но существуют определенные тесты, которые проводятся для определения цирроза печени. Это: —

1. АСТ и АЛТ представляют собой аминотрансферазы, повышенные при циррозе печени.
2. Щелочная фосфатаза также немного повышена в этом состоянии.
3. Гамма-глутамилтрансфераза — Обычно она выше при печеночной недостаточности из-за алкоголя.
4. S. Билирубин — индикатор желтухи и может быть повышен.
5. Низкий уровень тромбоцитов и лейкоцитов — из-за скопления в селезенке и снижения выработки тромбопоэтина в печени, но низкий уровень тромбоцитов не является серьезным. Обычно их больше 50 тысяч.
6. Альбумин — уровень этого белка падает, так как печень является местом, где этот белок синтезируется исключительно.
7. Глобулины — их количество увеличивается из-за шунтирования бактериальных антигенов из печени в лимфатические ткани.
8. Фактор свертывания плазмы Фибриноген синтезируется в печени, и если он не работает должным образом, протромбиновое время увеличивается.
9. Низкий уровень натрия — из-за высокого уровня АДГ и альдостерона, вызывающего задержку воды.
10. Другие тесты на гепатит, антитела ANA, ферритин, насыщение трансферрина (маркеры перегрузки железом), медь и церулоплазмин (маркеры перегрузки медью)
11. Уровень холестерина, глюкозы
12. Тест на альфа-1-анти-трипсин
13. IgG, IgM , Уровни IgA

Аюрведическое лечение цирроза печени

Современное лечение цирроза печени направлено в основном на облегчение симптомов и устранение осложнений.Не существует специальных лекарств, которые могут лечить цирроз печени, но есть только аюрведические травы, которые очень эффективны при естественном лечении цирроза печени.

Аюрведа рассматривает цирроз печени в рамках темы осложнений «Kaamla». Болезнь Камла объясняется в древних аюрведических текстах, имея те же признаки и симптомы, что и цирроз печени, и лечение, рекомендованное для Камлы, очень хорошо работает при циррозе. Камала, связанная с асцитом, называется кумбха камала, а при лихорадке — халимак.Если наряду с циррозом возникает диарея, это называется паанки. Все типы цирроза печени поддаются лечению, упомянутому в аюрведе.

Травяные средства от цирроза печени

Planet Ayurveda предлагает лучшую комбинацию эффективных лечебных трав, таких как Liver Care Pack для аюрведического лечения цирроза печени. Эти лечебные травы приготовлены из высококачественных трав и строго следуют принципам Аюрведы.

ДОЗИРОВКА

1. Эхинацея индийская — 2 капсулы два раза в день после еды
2. Якрит Плихантак Чурна — 1 чайную ложку порошка можно кипятить в 400 мл воды, кипятить, пока не останется 50 мл.Процедите и выпейте воду. Оставьте остаток. Делайте это дважды в день. Делайте каждый раз свежим.
3. Phyllanthus Niruri — 2 капсулы два раза в день после еды
4. Капсулы Liver Detox — 2 капсулы два раза в день после еды

Описание продуктов

1. Индийская эхинацея

Эхинацея использовалась в Аюрведе для стимуляции иммунной системы. Эта трава очень эффективна для печени и лимфатических узлов. Он также помогает бороться с такими инфекциями, как кашель, тонзиллит, кожные воспаления и общие инфекции.Эхинацея бывает разных форм. Индийская эхинацея хороша для укрепления иммунной системы. Части растения, то есть цветок, корень и листья, обладают иммуностимулирующими свойствами.

2. Якрит плихантак чурна

Якрит плихантак чурна — это смесь трав для улучшения функции печени. Это помогает печени выводить токсины. Он регенерирует клетки печени и предотвращает печеночную недостаточность. Полезен при циррозе печени, желтухе, поражении печени алкоголем, токсинами и инфекциями.Травы увеличивают выработку желчи и улучшают работу печени. Комбинация трав — отличное средство от всех проблем с печенью. Yakrit Plihantak Churna — это исключительно травяная формула, не содержащая каких-либо химикатов.

3. Phyllanthus Niruri

Phyllanthus безопасно используется в Аюрведе с древних времен. Это очищающее средство для печени, которое может уменьшить действие некоторых современных лекарств. Филлант помогает очистить печень, а также омолаживает печень с помощью защиты.

4. Формула детоксикации печени

Формула детоксикации печени сочетает в себе одни из лучших доступных трав, стимулирующих печень. Печень играет ключевую роль в естественной системе самозащиты организма. Он превращает и нейтрализует токсины в безопасные продукты. Печень — один из важнейших органов тела. Печеночная недостаточность поражает все органы и ткани тела. Печень выполняет множество функций в организме, и наиболее важной из них является выделение желчи. Неисправная печень может иметь далеко идущие последствия для всего организма.Это приводит к таким симптомам, как плохое пищеварение, усталость, вздутие живота и гормональные нарушения. Сочетание различных трав в формуле Liver Detox Formula может помочь восстановить и стимулировать функцию печени. Его можно принимать ежедневно для постоянной поддержки печени.

Чтобы купить Liver Care Pack, посетите store.planetayurveda.com/products/liver-care-pack

Портальная гипертензия

Некоторых людей лечат препаратом, называемым бета-блокатором, для снижения давления в кровеносных сосудах. Вышеупомянутый травяной пакет помогает уменьшить застой в клетках печени, а также снимает портальную гипертензию.

Асцит

Пакет улучшает кровоток через печень, снижая давление внутри кровеносных сосудов и снимая асцит. Травы также обладают небольшим мочегонным действием, но, не вызывая слабости, облегчают симптомы асцита. Тем не менее, если асцит очень большой, то можно использовать более сильное мочегонное средство на травах «Капсулы Пунарнава» или таблетки Пунарнава мандур вместе с вышеупомянутой упаковкой в ​​дозировке 2 капсулы / таблетки два раза в день.

В тяжелых случаях асцита жидкость, оставшаяся в брюшной полости, может быть удалена непосредственно медицинским работником путем введения иглы в брюшную полость.Позаботьтесь о том, чтобы эта процедура проводилась в соответствующей больнице, где все стерилизовано, в противном случае может возникнуть инфекция, которая может привести к септическому шоку, который также требует немедленного лечения с помощью внутривенных антибиотиков.

Печеночная энцефалопатия

Если симптомы тяжелые, и печень не может обрабатывать накопившийся газ аммония, возникает это состояние. Пациент сбивается с толку и дезориентируется. Обычно напиток с лактулозой дают для уменьшения токсинов и соблюдают диету с низким содержанием белка.Это помогает многим пациентам, но использование лечебных трав, описанных выше, очень помогает. Их можно употреблять вместе с напитком с лактулозой и диетой с низким содержанием белка.

Расстройства кровотечения — Правильное потребление белка и витаминных добавок помогает, но кровотечение то начинается, то прекращается. Аюрведическое лечение кровотечения из варикозного расширения вен пищевода состоит из употребления 10 мл (2 столовые ложки) сока цветков календулы… просто сорвите свежий цветок календулы в саду, сделайте сок и дайте его пациенту.Это помогает остановить кровотечение. Если цветков календулы нет в наличии, можно использовать и простую садовую траву.

Зуд — Существуют определенные лекарства, которые помогают контролировать зуд, вызванный циррозом печени, но они немного помогают. Рекомендуется пить кокосовую воду. Если скопление жидкости слишком велико, рекомендуется небольшое количество.

Цирроз печени — NHS

Цирроз — рубцевание (фиброз) печени, вызванное длительным повреждением печени.Рубцовая ткань мешает правильной работе печени.

Цирроз печени иногда называют терминальной стадией заболевания печени, потому что он возникает после других стадий повреждения в результате состояний, поражающих печень, таких как гепатит.

Ваша печень может продолжать работать даже при циррозе. Однако цирроз может в конечном итоге привести к печеночной недостаточности, и вы можете получить серьезные осложнения, которые могут быть опасными для жизни.

Лечение может предотвратить ухудшение цирроза.

Информация:

Консультации по коронавирусу

Получите консультацию по коронавирусу и заболеваниям печени в British Liver Trust

Симптомы цирроза печени

На ранних стадиях цирроза печени симптомы могут отсутствовать.

По мере того, как ваша печень становится более поврежденной, вы можете:

• чувствовать себя очень усталым и слабым
• чувствовать тошноту (тошноту)
• терять аппетит
• терять вес и мышечную массу
• получать красные пятна на ладонях и небольшие пятна, паучьи кровеносные сосуды на коже (паучьи ангиомы) выше уровня талии

Если цирроз ухудшается, некоторые из симптомов и осложнений включают:

Обратитесь к терапевту, если вы подозреваете, что у вас цирроз.

Диагностика цирроза печени

Если терапевт подозревает цирроз, он проверит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр на предмет признаков длительного заболевания печени.

У вас могут быть анализы для подтверждения диагноза, например:

• анализы крови
• снимки, такие как УЗИ, КТ, МРТ или временное сканирование эластографии
• биопсия печени, где для удаления использовалась тонкая игла образец клеток печени, чтобы их можно было исследовать под микроскопом.

Если анализы показывают, что у вас цирроз, терапевт должен направить вас к врачу, который специализируется на проблемах с печенью (гепатологу).

Если у вас есть осложнения от цирроза печени или высока вероятность возникновения осложнений, вас могут направить в специализированный центр печени.

Лечение цирроза печени

На данный момент лекарства от цирроза нет. Однако есть способы контролировать симптомы и любые осложнения и замедлять их прогрессирование.

Лечение проблемы, которая привела к циррозу (например, использование противовирусных препаратов для лечения гепатита C), может остановить прогрессирование цирроза.

Вам могут посоветовать сократить или прекратить употребление алкоголя или сбросить вес, если у вас избыточный вес.

Врач общей практики может помочь вам получить поддержку, если вам нужна помощь, чтобы бросить пить или сбросить вес.

Если ваша печень серьезно повреждена, трансплантация печени может быть единственным вариантом лечения.

Причина цирроза печени

В Великобритании наиболее частыми причинами цирроза печени являются:

Цирроз также может быть вызван проблемой, затрагивающей желчные протоки (например, первичный билиарный холангит) или иммунной системой (например, аутоиммунный гепатит), некоторыми наследственными состояниями и длительный прием некоторых лекарств.

Алкогольная болезнь печени

Чрезмерное употребление алкоголя повреждает печень. Со временем это может привести к заболеванию печени, связанному с алкоголем.

Цирроз — последняя стадия алкогольной болезни печени. Обычно это происходит после многих лет пьянства.

Как предотвратить цирроз печени

Ограничьте употребление алкоголя

Лучший способ предотвратить цирроз, связанный с алкоголем, — это пить в рекомендованных пределах.

Руководящие принципы рекомендуют:

• Мужчины и женщины не должны регулярно употреблять более 14 единиц алкоголя в неделю
• Вы должны распределять потребление алкоголя на 3 дня или более, если вы пьете до 14 единиц в неделю

Немедленно прекратите употребление алкоголя, если у вас цирроз печени, связанный с алкоголем. Употребление алкоголя ускоряет прогрессирование цирроза, независимо от причины.

Врач общей практики может предложить помощь и совет, если вам трудно сократить количество выпиваемого напитка.

Узнайте больше о том, где получить поддержку в отношении алкоголя.

Защитите себя от гепатита

Гепатиты B и C — это инфекции печени, вызываемые вирусом.

Вирус гепатита В распространяется через кровь и биологические жидкости. Вирус гепатита С обычно передается через кровь.

Распространенные способы распространения этих вирусов включают секс с инфицированным человеком без использования презерватива или тесный контакт с кровью инфицированного человека, например совместное использование зубной щетки или совместного использования игл для инъекций.

Вакцинация от гепатита B является частью календаря вакцинации детей Национальной службы здравоохранения. Вакцина также доступна всем, у кого есть повышенный шанс заразиться гепатитом В.

В настоящее время вакцины от гепатита С нет.

Стремитесь к здоровому весу

Чтобы снизить вероятность заболевания неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП), которая может привести к циррозу, убедитесь, что у вас здоровый вес, придерживаясь здорового, сбалансированного питания и регулярно занимаясь физическими упражнениями.

Печень

Печень — важный орган, выполняющий сотни функций, жизненно важных для поддержания жизни.

Например, печень:

• хранит гликоген, тип топлива, в котором нуждается организм для получения энергии
• вырабатывает желчь, которая помогает нам переваривать жиры
• производит вещества, которые помогают крови свертываться и восстанавливать поврежденные ткани
• процессы и удаляет алкоголь, токсины или лекарства из крови
• помогает организму бороться с инфекциями

Ваша печень очень жесткая. Он будет продолжать работать, даже если он поврежден, и может продолжать восстанавливать себя, пока не будет серьезно поврежден.

Видео: цирроз печени — история Фила

В этом видео Фил рассказывает о том, почему он был шокирован, обнаружив, что у него цирроз печени.

Последний раз просмотр СМИ: 27 февраля 2018 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 28 февраля 2021 г.

Последняя проверка страницы: 29 июня 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 29 июня 2023 г.

Цирроз

Перейти к основному содержанию

Глобальные сайты

Производится

В партнерстве с

Популярные ссылки пользователей

• Дополнительные ресурсы для пациентов

Меню

Поиск

Глобальные сайты

• Тесты
  Указатель тестов Нет в списке? Нет в списке?
  • 5-гидроксииндолуксусная кислота (5-HIAA)
  • 17-гидроксипрогестерон
  • ACE
  • Антитело к рецепторам ацетилхолина (AChR)
  • Тестирование на кислотоустойчивые бациллы (КУБ)
  • ACT
  • АКТГ Тест
  • Тестирование на острый вирусный гепатит
  • Аденозиндезаминаза
  • ADH
  • Тест на онкомаркеры AFP
  • Тест на аланинаминотрансферазу (АЛТ)
  • Альбумин
  • Альдостерон и Ренин
  • Мутация ALK (генная перестройка)
  • Тест на щелочную фосфатазу (ЩФ)
  • Тестирование на аллергию
  • Альфа-1 Антитрипсин
  • Аммиак
  • Анализ амниотической жидкости
  • Амилазный тест
  • Антитела ANCA / MPO / PR3
  • Анти-дцДНК
  • Анти-ЛКМ-1
  • Антимюллеров гормон
  • Антицентромерные антитела
  • Антимитохондриальные антитела и AMA M2
  • Тест на антинуклеарные антитела (ANA)
  • Антифосфолипидные антитела
  • Антитромбин
  • Апо А
  • Apo B
  • Генотипирование аполипопротеина E (Apo E)
  • АЧТВ
  • Тестирование на арбовирус
  • Тест на аспартатаминотрансферазу (AST)
  • Аутоантитела
  • Витамины группы B
  • Перестройка гена иммуноглобулина В-клеток
  • Натрийуретический пептид (BNP) типа B
  • Бактериальная культура раны
  • BCR-ABL
  • Бета-2 гликопротеин 1 антитела
  • Бета-2-микроглобулин Заболевание почек
  • Бета-2 микроглобулин, онкомаркер
  • Бикарбонат
  • Билирубин
  • Культура крови
  • Фильм крови
  • Анализы газов крови
  • Кетоны крови
  • Набор крови
  • Костные маркеры
  • Аспирация и биопсия костного мозга
  • Тесты BRCA-1 и BRCA-2 (ген 1 и 2 рака молочной железы)
  • С-пептид
  • С-реактивный белок (CRP)
  • CA 15-3 Тест
  • Церулоплазмин
  • Кальцитонин
  • Кальций тест
  • Кальпротектин
  • CALR Мутация
  • Тест на раковый антиген 125 (CA125)
  • Тест на раковый антиген 19-9 (CA 19-9)
  • Карбамазепин
  • Карциноэмбриональный антиген (CEA)
  • Сердечные биомаркеры
  • Оценка сердечного риска
  • Кардиолипиновые антитела
  • Катехоламины, плазма и моча
  • КПК
  • CD4 и CD8
  • Цитология шейки матки
  • Тестирование мутации генов CF
  • Тесты на ветряную оспу и опоясывающий лишай
  • Тест на хламидиоз
  • Хлоридный тест
  • Тест на холестерин
  • Холинэстеразный тест
  • Хромогранин А
  • Циклоспорин
  • CK-MB Тест
  • Клопидогрель (генотипирование CYP2C19)
  • Clostridium difficile и C.difficile Тестирование на токсины
  • CMV
  • Каскад коагуляции
  • Факторы коагуляции
  • Тесты на целиакию
  • Дополнение
  • Непрерывный мониторинг глюкозы
  • Медь
  • Тестирование на коронавирус (COVID-19)
  • Кортизол тест
  • Креатинкиназа (СК) Тест
  • Креатинин
  • Клиренс креатинина
  • Криоглобулин
  • Анализ CSF
  • Цистатин С
  • D-димер
  • DHEAS
  • Дигоксин
  • Прямой тест на антиглобулин
  • Прямой холестерин ЛПНП
  • Наркотики злоупотребления
  • рСКФ — расчетный клиренс креатинина
  • Электролиты и анионный зазор
  • Экстренное тестирование и тестирование на передозировку
  • Панель ENA
  • Антитела к вирусу Эпштейна-Барра
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
  • Эритропоэтин
  • Этанол
  • Лейденская мутация фактора V и мутация PT 20210
  • Анализ кала на скрытую кровь и иммунохимический тест фекалий
  • Ферритин Тест
  • Фибриноген
  • Скрининг первого триместра (комбинированный) для синдрома Дауна и других аномалий плода
  • Фруктозамин
  • Тест на ФСГ
  • FT3
  • FT4
  • Полный анализ крови (FBC)
  • Грибковые тесты
  • G6PD
  • Гамма-глутамилтрансфераза (GGT) Тест
  • Гастрин
  • Тесты на глюкозу
  • Тест на гонорею
  • Окраска по Граму
  • Гормон роста
  • Гемоглобин
  • Оценка гемоглобинопатии
  • Гаптоглобин
  • HbA1c Тест
  • ХГЧ тест
  • Тест на холестерин ЛПВП
  • Тяжелые металлы
  • Тест на хеликобактер пилори
  • Гепарин Анти-Ха
  • Антитела к гепарин-индуцированной тромбоцитопении
  • Антитела к вирусу гепатита А
  • Антитела к вирусу гепатита В
  • Антитела к вирусу гепатита С
  • HER-2 тестирование
  • Тест на герпес
  • Гистамин
  • Вирусная нагрузка ВИЧ 1
  • Антитела к ВИЧ и антиген ВИЧ (p24)
  • Тестирование на устойчивость к ВИЧ
  • HLA тестирование
  • HLA-B27
  • Домашние тесты
  • Гомоцистеин
  • Статус гормональных рецепторов
  • Тест на ВПЧ
  • hs-CRP
  • HTLV
  • IGF-1
  • Иммунофенотипирование
  • Иммунореактивный трипсин
  • Тесты на грипп (грипп)
  • Инсулин
  • Железо
  • Железные тесты
  • Островковые аутоантитела при диабете
  • JAK2 Мутация
  • Анализ камней в почках
  • Панель риска камней в почках
  • Лактат
  • Тесты на переносимость лактозы
  • LDH
  • Тест на холестерин ЛПНП
  • Ведущий тест

Профилактические стратегии при хроническом заболевании печени: Часть II.Цирроз

THOMAS R. RILEY III, M.D., M.S. и АХСАН М. БХАТТИ, доктор медицины,

Медицинский колледж Государственного университета Пенсильвании, Херши, Пенсильвания

Am Fam Physician. 15 ноября 2001 г .; 64 (10): 1735-1741.

См. Информационный бюллетень по циррозу печени, написанный Энди Вапнером, студентом медицинского редактора в Медицинском центре Джорджтаунского университета.

Это часть II статьи, состоящей из двух частей, о стратегиях профилактики хронических заболеваний печени.Часть I, «Алкоголь, вакцины, токсические лекарства и добавки, диета и упражнения», появилась в номере от 1 ноября (Am Fam Physician 2001; 64: 1555–60).

Цирроз — это диффузный процесс, характеризующийся фиброзом и преобразованием нормальной архитектуры печени в структурно аномальные узелки. Показано, что модифицированная шкала Чайлд-Пью, которая ранжирует тяжесть цирроза на основе признаков и результатов тестов функции печени, позволяет прогнозировать выживаемость. Разработаны стратегии предотвращения осложнений у пациентов с циррозом печени.Варикозное расширение вен пищевода можно определить с помощью эндоскопии; при наличии крупных варикозных узлов следует назначить профилактическую терапию неселективными бета-блокаторами. Тесты на альфа-фетопротеины и ультразвуковое исследование могут быть эффективными при скрининге гепатоцеллюлярной карциномы. Для предотвращения вторичных инфекций следует вводить вакцины. Следует избегать использования нестероидных противовоспалительных препаратов, и пациенты должны соблюдать сбалансированную диету, содержащую от 1 до 1,5 г белка на кг в день. Перед плановой операцией пациентам с циррозом печени следует провести тщательную оценку.Перед тем как наступит прогрессирующая декомпенсация печени, пациенты должны быть направлены на оценку трансплантации печени. Если присутствует запущенный цирроз печени и трансплантация невозможна, выживаемость составляет от одного до двух лет.

Хроническое заболевание печени обычно медленно прогрессирует от гепатита до цирроза, часто от 20 до 40 лет. Некоторые формы заболеваний печени не прогрессируют или прогрессируют медленно. Другие, более тяжелые формы связаны с рубцеванием и архитектурной дезорганизацией, которые на поздних стадиях приводят к циррозу печени.1

Цирроз — это диффузный процесс, характеризующийся фиброзом и преобразованием нормальной архитектуры печени в структурно аномальные узелки2. На стадии цирроза заболевание печени считается необратимым. Цирроз является относительно частой причиной смерти в Соединенных Штатах (8,8 смертей на 100 000 населения в год) .3 Когда происходит декомпенсация печени и если пациент является подходящим кандидатом, трансплантация печени является единственным методом лечения, продлевающим жизнь.

Для оценки степени тяжести заболевания и определения прогноза у пациентов с циррозом используются различные системы баллов.Показано, что модифицированная шкала Чайлд-Пью, которая ранжирует тяжесть заболевания на основе признаков и результатов функциональных тестов печени, позволяет прогнозировать выживаемость1 (Таблица 1). На основании общей суммы баллов пациенты делятся на одну из трех стадий. Пациенты с циррозом детского класса A могут прожить от 15 до 20 лет, тогда как пациенты с циррозом детского класса C могут прожить от одного до трех лет.

У пациентов с циррозом печени потенциальные осложнения включают кровотечение из варикозно расширенных вен желудочно-кишечного тракта, коагулопатию, асцит, печеночную энцефалопатию и гепатоцеллюлярную карциному.Разработаны стратегии предотвращения некоторых из этих осложнений или их выявления на ранней стадии. Профилактические стратегии могут максимально увеличить время до трансплантации или смерти, замедляя дальнейшее повреждение печени и облегчая сопутствующие заболевания. В этой статье обсуждаются стратегии профилактики, которые доказали свою эффективность или имеют научное обоснование у пациентов с циррозом печени.

Профилактические стратегии

ВАРИСЫ И КРОВОТЕЧЕНИЕ

Когда градиент между портальным и системным венозным давлением постоянно превышает 12 мм рт.Когда эти сосуды образуются в дистальных отделах пищевода и желудка, обычно небольшая рудиментарная левая желудочная вена расширяется и развивается варикозное расширение вен.

При эндоскопическом исследовании варикозное расширение вен выявляется у 60 процентов пациентов с циррозом печени. Варикозное кровотечение в результате портальной гипертензии — серьезное осложнение цирроза печени. У пациентов с большим варикозным расширением вен ежегодно риск кровотечения составляет от 40 до 45 процентов. При каждом кровотечении риск смерти может достигать 50 процентов.4

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 1

Модифицированная оценка по шкале Чайлд-Пью

	Баллы, присвоенные лабораторным значениям и знакам *
Параметры	1	2	3
Лабораторное значение
Общий уровень билирубина в сыворотке	<2 мг на дл (34 мкмоль на л)	От 2 до 3 мг на дл (от 34 до 51 мкмоль на л)	> 3 мг на дл
Уровень сывороточного альбумина	> 3.5 г на дл (35 г на л)	от 2,8 до 3,5 г на дл (от 28 до 35 г на л)	<2,8 г на дл
Международное нормализованное соотношение	<1,70	1,71 до 2,20	> 2,20
Признаки
Асциты контролируются		Энцефалопатия под контролем	Нет	Контролируется с медицинской точки зрения	Плохо

ТАБЛИЦА 1

Модифицированная оценка по шкале Чайлд-Пью

, присвоенные лабораторным значениям

Параметры	1	2	3
L абораторное значение
Общий уровень билирубина в сыворотке	<2 мг на дл (34 мкмоль на л)	От 2 до 3 мг на дл (от 34 до 51 мкмоль на л)	3 мг на дл
Уровень сывороточного альбумина	> 3.5 г на дл (35 г на л)	от 2,8 до 3,5 г на дл (от 28 до 35 г на л)	<2,8 г на дл
Международное нормализованное соотношение	<1,70	1,71 до 2,20	> 2,20
Признаки
Асциты контролируются		9	Энцефалопатия контролируется	Нет	Контролируется с медицинской точки зрения	Плохо

Недавно Американский колледж гастроэнтерологии (ACG) 5 рекомендовал ранее не выявлять варикозно-венозный скрининг у пациентов с отсутствием варикозно-венозной болезни при скрининге варикозно расширенных вен. кровоизлияние.ACG также рекомендовала терапию бета-блокаторами пациентам с обширным варикозным расширением вен. Были определены эндоскопические критерии, чтобы предсказать, какие пациенты имеют высокий риск кровотечения из варикозно расширенных вен. Эти критерии включают большие варикозные узлы и варикозные узлы с отметинами красного пятна. Высокий балл по шкале Чайлда также указывает на повышенный риск кровотечения из варикозно расширенных вен. 6

Неселективные бета-адреноблокаторы рекомендуются для первичной профилактики кровотечения из варикозно расширенных вен. Несколько рандомизированных исследований показали, что бета-блокаторы, такие как пропранолол и надолол, могут снизить риск начального кровотечения из варикозно расширенных вен с 45% до 22%.7 В четырех рандомизированных исследованиях эндоскопически подтвержденное варикозное расширение вен пищевода лечили пропранололом или надололом в дозах, предназначенных для снижения частоты сердечных сокращений на 20-25 процентов от базальной. 8 Обычное начало

Возможные осложнения цирроза печени

Цирроз печени — это когда печень начинает ухудшаться до такой степени, что она не может нормально функционировать. Здоровая ткань заменяется рубцовой тканью, блокируя кровоток. Цирроз печени необратим.

Печень — жизненно важный орган в организме, поскольку она выполняет сотни функций. Некоторые из этих функций включают прием и хранение питательных веществ из пищи, производство новых белков, производство желчи и удаление отходов.

Печень — единственный орган, который может самовосстанавливаться, но если рубцы серьезные, они не могут заживать, поэтому со временем они ухудшаются. При обострении цирроза печени наступает печеночная недостаточность.

Общие причины цирроза включают алкоголь, хронический гепатит С, неалкогольную жировую болезнь печени, неалкогольный стеатогепатит и хронический гепатит B.

Осложнения цирроза печени

Портальная гипертензия: Кровь из желудка, кишечника, селезенки, желчного пузыря и поджелудочной железы переносится в печень через воротные вены. При циррозе этот нормальный кровоток блокируется, что увеличивает давление на воротные вены.

Отек и асцит: Накопление жидкости в результате печеночной недостаточности приводит к отеку и асциту. Асцит вызывает спонтанный бактериальный перитонит, который является серьезной инфекцией.

Варикозное расширение вен: Это расширенные кровеносные сосуды в результате портальной гипертензии. Увеличенные кровеносные сосуды более склонны к разрыву, что требует немедленной медицинской помощи.

Спленомегалия: Это когда портальная гипертензия вызывает увеличение селезенки и удержание лейкоцитов и тромбоцитов в крови.

Печеночная энцефалопатия: Токсины, которые не выводятся печенью, могут накапливаться в головном мозге. Это состояние, известное как печеночная энцефалопатия, может снизить умственную функцию и даже вызвать кому.

Метаболические заболевания костей: Прочность костей может снизиться из-за отклонений от нормы витамина D, кальция, костной массы, структуры костей или фосфора. Кости становятся слабее, что приводит к остеопорозу и переломам.

Камни в желчном пузыре и камни желчных протоков: Если желчь не может свободно вытекать из желчного пузыря, она может превратиться в камни в желчном пузыре.

Синяки и кровотечения: Когда печень перестает вырабатывать белки, необходимые для свертывания крови, у человека легко появляются синяки.

Чувствительность к лекарствам: Печень помогает фильтровать лекарства из крови. Если печень не может выполнять эту функцию должным образом, лекарство может действовать дольше и накапливаться в организме.

Рак печени: Рак печени часто встречается у пациентов с циррозом, которых следует регулярно проверять на наличие ранних признаков опухолей или раковых клеток.

Другие осложнения: Почечная недостаточность, инсулинорезистентность и диабет 2 типа, а также проблемы с сердцем.

Если у вас заболевание печени, особенно цирроз, важно правильно лечить его, чтобы снизить риск осложнений.

No related posts.