Видео водянки яичка — Специалист по УЗИ

В современной урологии хирургического направления существует несколько эффективных методов в борьбе с водянкой яичка у мальчиков.

Суть любой операции заключается в устранении причин, которые вызвали заболевание, а также предотвращения в будущем рецидивов.

Каждый метод имеет свои особенности и преимущества, но только врач решает к какой манипуляции необходимо прибегнуть при удалении проблемы.

О том, что из себя представляет операция водянки яичка у ребенка мы поговорим в этой статье.

Эффективность операции водянки яичек у ребенка

Наиболее эффективным методом при лечении водянки является хирургическая операция.

После ее проведения у больного не возникает рецидивов, что гарантирует в дальнейшем полное отсутствие заболевания.

Единственное правило, это соблюдение всех рекомендация врача после хирургических манипуляций.

Прежде всего, операция по удалению водянки яичка у ребенка проводится опытными специалистами, цель которых не только удалить скопление жидкости, но и устранить причину возникновения водянки.

Использование современной аппаратуры позволяет избежать кровотечений, уменьшает срок реабилитации ребенка, устраняет воспалительные процессы.

В большинстве случаев любой вид операции по удалению водянки яичка у детей длится около часа, после чего ребенка помещают в палату для дальнейшего наблюдения и необходимого лечения.

Использование любого хирургического метода дает высокий процент быстрого восстановления, после чего больной может вести полноценную жизнь.

Эффективность операции водянки яичка, смотрите на видео:

Пунктирование

Пунктирование представляет собой метод лечения, который в хирургии относят к самым простым.

Суть данной процедуры в том, что хирург с помощью специальной иглы проводит прокол в оболочке яичка, в котором скопилась жидкость.

С помощью шприца проводится ее откачка.

Это метод использую не очень часто, так как главным его недостатком является в будущем появление рецидива заболевания.

Его использую только в тех случаях, если по каким-либо показаниям в состоянии здоровья пациенту запрещено проводить хирургическую операцию. Бывают случаи, что ребенку родители пока не хотят проводить операцию в связи с возрастом и какими-то особенностями организма.

В этом случае делают пункцию, чтобы на какое-то время оттянуть хирургическое вмешательство.

Лечебный эффект может продолжаться лишь несколько месяцев. Затем процедуру проводят снова.

Другие разновидности

Операция Винкельмана

Данный вид операции гидроцеле яичка у детей представляет собой откачку жидкости, которая скопилась в мошонке ребенка. Для этого используют шприц со специальной иглой. Обязателен общий наркоз.

Прежде чем приступить к операции, хирург делает небольшие надрезы в пределах 5 см в припухшей области мошонки.

Определившись с местом откачки, очень аккуратно разрезают внутреннюю оболочку.

Найдя влагалищную оболочку, хирург извлекает больной орган наружу.

Проводится откачка жидкого вещества, а затем рассекается влагалищная оболочка.

Врач проверяет состояние яичка и придатков на выявление патологий и воспалительных процессов. Если нет никаких нарушений, проводят пластику оболочки.

Ее выворачивают на изнаночную сторону и сшивают. Также ушивают просвет влагалищного отростка.

Далее ушивается кожа, а в саму рану вставляют специальный дренаж, который предотвратит развитие гематомы. После манипуляций на яичко прикладывают лед, чтобы избежать отечности.

Швы рассасываются самостоятельно через 10 дней, поэтому нет необходимости их снимать.

После операции ткани, окружающие яичко, будут качественно всасывать жидкость.

Операция Бергмана

Преимущество этой операции гидроцеле яичка у ребенка в том, что она дает положительный эффект при мошонке с большим количеством жидкости и наличии в ней уплотнений.

Прежде всего хирург делает надрез, послойно рассекая оболочку с жидкостью. Яичко выводя наружу, а жидкость откачивают с помощью шприца и иглы.

Оболочку удаляют и вокруг яичка проводят рассечение окружным способом влагалищной оболочки. Остальные слои оболочки врач сшивает поэтапно кетгутовым швом.

Устанавливается дренаж, а на мошонку накладывают стерильную повязку. Через 10 дней швы рассасываются самостоятельно.

Операцию Бергмана смотрите на видео:

Операция Лорда

Суть операции гидроцеле у детей в этом варианте заключается в рассечении мешка, в котором скопилась жидкость. Чтобы произвести ее отток из мошонки, устанавливают специальную гофру.

Яичко не освобождают и не выводят, что делает данный метод удаления водянки не только эффективным, но и безопасным

. Поэтому не происходит травмирование сосудов и тканей мошонки.

Операция Росса

Если водянка яичка имеет врожденную природу, то наиболее эффективным является данный метод хирургического вмешательства. С помощью этого вида операции гидроцеле у ребенка можно быстро ликвидировать врожденную патологию.

В паховой области врач делает небольшой разрез. Далее обрезается брюшной отросток, расположенный в области паха, где находится внутреннее кольцо. Далее через это отверстие проводят откачку жидкости. По окончании операции накладывают швы.

Эндоскопический метод

Операция водянки яичка у мальчика операция в этом случае проводится с использованием специальной аппаратуры.

Хирург делает небольшие надрезы, в которые вводит эндоскоп с маленькой камерой. Затем происходит удаление жидкости из мошонки.

Такой вид операции имеет ряд преимуществ:

• продолжительность процедуры небольшая;
• она имеет минимальную травматичность;
• после ее проведения не возникает никаких осложнений;
• быстрый реабилитационный период;
• небольшие швы;
• вероятность осложнений после операции минимальная.

Скреротерапия

Этот метод удаления водянки заключается в том, с помощью шприца и иглы проводится откачка жидкости из оболочки.

После завершения откачки, врач вводит специальное скрерозирующее вещество, которое позволит быстро и качественно срастить оболочкам по проходу в месте укола.

За счет этих веществ полость, в которой могла бы собираться жидкость, полностью исчезнет.

Данный метод для качественного закрепления результата при тяжелых случаях могут использовать 2 раза.

Теперь вы знаете, как проходит операция водянка яичка у ребенка, далее мы расскажем о показаниях к проведению хирургического вмешательства. Фото до и после операции водянки яичка у ребенка можно увидеть в разделе ниже.

Представляем вашему вниманию фото после операции водянки яичка у ребенка:

Показания для проведения операции гидроцеле у детей

Перед любой операцией ребенок должен пройти обследование, чтобы врач мог определиться с выбором метода по удалению водянки. Для этого необходимо посетить хирурга, уролога, терапевта.

Сделать УЗИ на выявление патологических процессов и уточнения количества жидкости. Также необходимо выяснить в каком состоянии яичко, каковы его функциональные данные.

Для этого также проводят пальпацию и делают просвечивание мошонки. Если возникли какие-либо сомнения, ребенка могут отправить к профильному врачу, который даст соответствующее заключение.

Если ребенок достиг 12 летнего возраста или старше, ему можно проводить операции Лорда, Бергмана, Винкельмана и Роса. Это связано с тем, что во время манипуляций делают ребенку наркоз.

Эндоскопический метод и скреротерапия являются более щадящими и подходят для маленьких детей.

Болевые ощущения и анестезия

За час до операции ребенку делают инъекцию обезболивающим препаратом общего действия. На операционном столе хирург проводит обезболивание в том месте, в котором планируется проводить операцию.

Как только препарат начнет действовать, проводят хирургические манипуляции.

За счет правильно подобранных обезболивающих препаратов, ребенок во время проведения операции не ощущает боли или дискомфорта.

Уход после вмешательства

После операции через 3-4 часа пациенту чаще всего назначают препараты, которые снимают болезненные ощущения. Это могут быть Аналгин, Пандол, Парацетамол или Ибупрофен.

Через 4-5 часов по завершению операции врач назначает слабительные, чтобы не произошло смещения швов при походе в туалет.

Желательно оградить ребенка от активных движений. Большую часть времени следует соблюдать постельный режим.

Особого ухода половым органом нет. Мальчикам на время рекомендуется заменить подгузники на пеленки, которые перед применением необходимо проутюжить.

В течение 5-7 дней на область надреза следует наносить зеленку, йод или порошок стрептоцида. При этом каждый день накладывать стерильную повязку. Весь этот период не допускать намокания больного места.

Реабилитационный период

В течение первых 3-5 дней ребенку рекомендуется больше лежать в постели. Через 2-3 дня после операции ребенка необходимо сводить к врачу, чтобы он убрал дренаж и сделал стерильную повязку.

Затем через 10 дней снова необходимо посетить врача. Следить за раной на протяжении 2-5 недель, так как именно за этот период происходит ее заживление.

Если ребенок учится в школе, ему на месяц дают освобождение от физкультуры.

Возможные осложнения

После операции у 5 — 20% пациентов могут возникнуть рецидивы. Особенно это касается тех, кто затянул с болезнью и не во время приступил к лечению.

Если во время операции был травмирован орган, есть большая вероятность развития бесплодности. Также это зависит от техники выбранной операции.

После операции ребенку водянки яичка может наблюдаться высокое положение яичка, со стороны которого была водянка. Оно находится выше другого и со временем закрепляется в таком положении за счет рубцового сращивания.

Если возникли проблемы с удалением брюшного отростка, возникает большая вероятность атрофии яичка.

Возможно ущемление нервных окончаний и рубца, что приводит к болезненным ощущениям.

Если родители во время обратились к врачу и операция при водянке яичка у детей была сделана технически безупречно, хирургические манипуляции не отразятся в будущем на здоровье и половой жизни ребенка.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Гидроцеле (водянка яичка) – состояние, при котором вокруг яичка скапливается жидкость, в большинстве случаев не причиняет беспокойства и не представляет опасности, может проходить самостоятельно, в других случаях требует хирургического лечения.

Гидроцеле в цифрах и фактах:

• Около 10% детей рождаются с гидроцеле.
• Это состояние встречается у 1% подростков и взрослых мужчин.
• Водянка яичка наиболее распространена в возрасте 15-30 лет.
• Гидроцеле – сугубо мужское заболевание.

Что такое водянка яичка? Причины возникновения гидроцеле

Название заболевания происходит от двух древнегреческих слов: «гидро» — «вода, жидкость» и «целе» — «вздутие, расширение».

Водянка яичка бывает врожденной и приобретенной, эти два состояния имеют разные причины.

Врожденное гидроцеле

Приобретенное гидроцеле

Послеоперационная водянка яи

консервативная терапия и показания для операции, народные средства и описание патологии

Яички очень чувствительны к различным внешним раздражителям и являются наиболее уязвимым местом мужчины. Поэтому представители сильного пола стараются избегать даже незначительных ударов в паховую область, видимо, подсознательно чувствуя опасность. Действительно, травмы яичек способны приводить к развитию гидроцеле. Но это неприятное заболевание может возникать и по ряду других причин, а также быть врождённым. Однако оно поддаётся лечению.

Что такое гидроцеле

Гидроцеле, или водянка яичка, — патология, сопровождающаяся скоплением жидкости в оболочках одного или обоих яичек. Это приводит к нарушению крово- и лимфотока, что может иметь печальные последствия.

В развитии заболевания выделяют 3 стадии:

1. На первой стадии распознать водянку яичка крайне сложно, так как она проявляется только незначительным увеличением мошонки в размерах.
2. На второй стадии изменения более выражены. При болезни типично появление дискомфорта во время полового акта или мочеиспускания.
3. На третьей стадии поражённое яичко значительно больше здорового, оно болит при пальпации и доставляет боль при ходьбе.

Водянка яичка может быть врождённой и приобретённой.

В первом случае она является следствием частичного или полного незаращения особого брюшного отростка и диагностируется у ребёнка ещё в родильном доме, где мать получает все необходимые рекомендации по уходу и лечению патологии. Во второй ситуации она развивается у взрослых мужчин в результате инфекционных заболеваний, изматывающего физического труда, травм или ударов в область паха.

Самоизлечение врождённого гидроцеле наблюдается в течение первого года жизни малыша. Если этого не произошло, то в дальнейшем подобное возможно только в единичных случаях и происходит к 15–18 годам. Но обычно лечение начинают значительно раньше, чтобы ликвидировать риск возникновения нежелательных последствий.

Консервативная терапия гидроцеле: показания и особенности

При обнаружении признаков заболевания пациенту следует немедленно обратиться к урологу. Этот специалист сможет точно поставить диагноз, определить стадию гидроцеле и выяснить причины возникновения водянки, что позволит разработать оптимальную схему терапии.

Самолечение способно существенно ухудшить состояние больного и стать показанием для оперативного вмешательства.

В то же время лечение детей до 1 года не проводят, поскольку водянка может самостоятельно рассосаться после естественного затягивания пахового кольца. Но при этом необходимо регулярно показывать грудничка детскому урологу во избежание возникновения неожиданных последствий и осложнений.

Консервативное лечение может использоваться для борьбы с гидроцеле только, если оно не достигло третьей стадии. В рамках терапии назначаются:

• лекарства,
• народные средства,
• диета.

Также для устранения дискомфорта и предотвращения прогрессирования патологии пациентам показано ношение суспензория (специального бандажа для мошонки, обеспечивающего её поддержание в неподвижном состоянии).

Больные, получившие рекомендации по лечению, обязательно должны соблюдать их и являться на повторный приём к врачу в назначенный день. Это позволит контролировать эффективность терапии, при необходимости вносить в неё соответствующие изменения, а также своевременно обнаруживать признаки прогрессирования заболевания или возникновения осложнений.

Очень важно контролировать состояние больных с двусторонним гидроцеле, так как в большинстве случаев оно является следствием хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы или печени.

Немаловажно до момента полного выздоровления:

• отказаться от тяжёлой физической работы, поднятия грузов,
• ложиться спать и просыпаться в одно и то же время,
• избегать стрессов и нервного напряжения.

Если, несмотря на все усилия, консервативная терапия не даёт результатов, пациентам любого возраста, в том числе и детям, показана операция. Она может выполняться разными способами, но в любом случае это самый надёжный метод лечения патологии.

Медикаментозное лечение гидроцеле

Благодаря правильному подбору и сочетанию лекарственных средств при водянке яичка 1 или 2 стадии можно добиться существенного улучшения и полного излечения. В зависимости от особенностей состояния пациента и причин возникновения нарушения могут назначаться:

1. Антибиотики (Юнидокс, Докси-М, Аугментин, Доксибене, Хемомицин, Ампиокс, Флемоксин Солютаб). Препараты такого рода используются для уничтожения патогенных бактерий. Поэтому они показаны при присутствии воспалительного процесса инфекционного происхождения.
2. Сульфаниламиды (Метрогил, Офлоксацин, Метронидазол, Трихопол). Подобные лекарства обладают противомикробной активностью и показаны при некоторых заболеваниях, передающихся половым путём.
3. Нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Нурофен, Фаниган, Вольтарен, Мовалис). Эти медикаменты способствуют устранению воспалительного процесса и оказывают обезболивающее действие.
4. Средства, нормализующие кровообращение (Трентал, Вазонит, Танакан, Билобил, Сермион, Венорутон, Антоксид). Они необходимы для устранения застойных явлений в кровеносных сосудах мошонки.
5. Растительные мочегонные препараты (Канефрон, Цистон, Фитонефрол, Бруснивер, Фитомакс). Подобные лекарства используются с целью ускорения выведения жидкости из организма.
6. Антигистамины (Супрастин, Эриус, Эдем, Лоратадин, Тавегил). Препараты этой группы показаны для устранения отёчности и риска возникновения аллергических реакций на другие принимаемые лекарства.

Приём медикаментов обязательно нужно дополнять массажем с использованием мази Календулы и детского крема, взятых в пропорции 1:1. Для его выполнения больному следует лечь так, чтобы таз был приподнят, и мягко массировать поражённое яичко по часовой стрелке. Движения должны быть сильными, но не доставлять болевых ощущений. Процедуру выполняют на ночь на протяжении месяца.

Народные средства при гидроцеле

Даже официальная медицина признаёт эффективность рецептов народной медицины при лечении водянки яичка 1 или 2 стадии. Наиболее действенными признаются отвары и настои на основе берёзовых и кукурузных листьев, хрена, клевера лугового, корня крапивы, а также листьев подорожника.

Также можно применять:

1. Фреш из огурца, сельдерея, дыни, моркови, тыквы, яблок, помидоров, арбуза, капусты. Свежевыжатые соки облегчают отток избытка жидкости из организма и укрепляют иммунитет. В сутки можно выпивать 500–700 мл фреша, разбив этот объём на 3 приёма. А чтобы повысить усвоение витаминов, следует добавить в напиток несколько капель натурального оливкового масла.
2. Компресс из крупы. Метод используется для устранения отёка. Традиционно предпочтение отдают гречке или гороху, хотя подойдёт и любая другая крупа. Приготовление и применение:
   1. 50 г зёрен заливают 1 л кипятка и оставляют настаиваться в тепле на 1 час.
   2. В остывшем настое смачивают хлопчатобумажную ткань и накладывают на опухшее яичко на 5–10 минут.
   3. Затем повязку вновь окунают в жидкость и повторяют процедуру.
   4. Общее время манипуляции составляет 20–30 минут. Её выполняют не менее 2 раз в день.
3. Отвар петрушки на молоке. Приготовление и применение:
   1. 800 г измельчённых листьев петрушки кладут в жаропрочную ёмкость, заливают 1 л молока и ставят в подогретую до 50 °С духовку на 3–4 часа.
   2. Кастрюлю вынимают и дают средству остыть.
   3. Его принимают по 30 мл после каждого приёма пищи.
4. Отвар семян льна. Приготовление и применение:
   1. 2 ст. л. растительного сырья кладут в кастрюлю и заливают 200 мл кипятка.
   2. На малом огне смесь держат 15 минут, после чего закрывают крышкой и оставляют на 1 час.
   3. Готовый отвар процеживают и принимают небольшими порциями на протяжении дня.
   4. На следующие сутки делают новое средство. Курс лечения — 3 дня.
5. Настойка каланхоэ. Приготовление и применение:
   1. 5–6 свежесрезанных листьев измельчают в мясорубке, заливают 200 мл водки, перемешивают и помещают в стеклянную ёмкость с крышкой.
   2. Её ставят в тёмное место на 2 недели.
   3. По истечении этого времени настойку процеживают и используют по 2 ч. л. для массажа яичек.
   4. Растирания выполняют по часовой стрелке, прикладывая усилия, но не причиняя боли.
6. Компресс с настоем цветов ромашки аптечной. Средство используют для устранения отёков. Приготовление и применение:
   1. 2 ст. л. сухого растительного сырья заливают 100 мл кипятка и оставляют на 40 минут.
   2. Образовавшуюся массу распределяют по заранее сложенной в несколько слоёв марле и прикладывают к поражённому участку на 15 минут на ночь.
   3. Процедуру повторяют в течение 10 дней.

Использовать средства народной медицины можно также в восстановительном периоде после операции и в качестве профилактики.

Настой на основе гороха хорошо помогает избавиться от отёчности тканей

Листья петрушки помогут устранить воспаление и покраснение тканей яичка

Цветы календулы обладают выраженными антисептическими, противовоспалительными свойствами и помогают вывести избыток жидкости из оболочек яичка

Цветы ромашки славятся своим противовоспалительным действием

Противопоказания к применению народных средств

Несмотря на кажущуюся безопасность народной медицины, прибегать к её помощи недопустимо при:

• аутоиммунных заболеваниях,
• скоплении в оболочках яичек более 1 л жидкости,
• тяжёлой форме сердечной недостаточности,
• сахарном диабете,
• печёночной и почечной недостаточности,
• диарее,
• индивидуальной непереносимости компонентов.

Использовать народные средства на фоне антибиотикотерапии можно исключительно с разрешения врача, так как некоторые из них способны снижать эффективность принимаемых препаратов.

Диетическое питание при гидроцеле

Для ускорения выведения избытков жидкости из оболочек яичек больным рекомендуется придерживаться диеты № 5. Обязательно нужно исключить из меню продукты и блюда, способствующие задержке жидкости в организме. Это:

• жирные сорта мяса и рыбы, субпродукты,
• консервы,
• копчёные и жареные блюда,
• содержащие кофеин напитки,
• алкоголь,
• яйца,
• морепродукты,
• бобовые.

• Также рекомендуется снизить количество потребляемой соли и специй.
• В основе рациона должно преобладать мясо курицы, телёнка, индейки, а также растительная пища, богатая клетчаткой. Это может быть:

• сырая белокочанная капуста,
• баклажаны,
• зелень, в частности базилик, петрушка, укроп, кинза,
• кресс-салат,
• огурцы,
• тыква,
• пастернак,
• соевые бобы,
• гречка.

1. При гидроцеле, возникшем на фоне воспаления яичка, употребление в пищу большого количества растительной клетчатки может привести к опасным последствиям.

Все блюда готовят путём тушения, отваривания или запекания. В сутки рекомендуется есть 5–6 раз небольшими порциями. Подобная пища при правильном подходе может быть очень вкусной, а чтобы облегчить задачу подбора блюд, приведём несколько полезных рецептов:

1. Тыквенный суп-пюре. Приготовление:
   1. 500 г тыквы нарежьте небольшими кусочками, сложите в кастрюлю и залейте водой так, чтобы она лишь покрыла мякоть, и поставьте на огонь.
   2. Тем временем почистите и порежьте 1 луковицу, 1 морковь средних размеров и 2–3 клубня картофеля.
   3. Как только вода закипит, посолите, добавьте подготовленные овощи.
   4. Варите 15–20 минут.
   5. Затем снимите суп с огня, положите 50 г сливочного масла, зелень и 150 мл сливок (по желанию), перебейте погружным блендером.
2. Тушёные баклажаны в сметане. Приготовление:
   1. 1 баклажан и 1 луковицу очистите и нарежьте мелким кубиком.
   2. Измельчите 2 зубчика чеснока.
   3. На сковороде разогрейте масло, выложите все овощи и слегка обжарьте.
   4. Всыпьте чеснок, закройте крышкой, уменьшите огонь и тушите 5 минут.
   5. Добавьте 50–100 мл сметаны, соль, перец и выдержите под крышкой ещё 5 минут.
   6. Готовое блюдо присыпьте измельчённым зелёным луком или любимой зеленью.
3. Гречка по-купечески. Приготовление:
   1. Мелко порежьте 1 луковицу, на крупной тёрке потрите 1 морковь и перемелите в фарш ½ куриного филе.
   2. Лук и морковь припустите на сковороде, всыпьте фарш и потушите вместе 5–7 минут.
   3. После этого положите 1 ст. л. томатной пасты, соль, перец, добавьте 1 стакан промытой гречки и перемешайте.
   4. Затем залейте всё кипятком так, чтобы крупу покрыло, и тушите на слабом огне до полного выкипания воды.

Последствия гидроцеле и прогноз

При отсутствии своевременного лечения водянка яичка прогрессирует. На завершающих стадиях справиться с ней можно исключительно силами хирургии. Если к этому не прибегнуть, патология спровоцирует:

• пиоцеле и гематоцеле (накопление гноя и крови в яичках),
• разрыв оболочек яичка,
• атрофию (отмирание) тканей яичка,
• потерю контроля над семяизвержением при половом акте,
• мошоночную грыжу,
• бесплодие.

Однако при внимательном отношении к своему здоровью, своевременном обращении к урологу и выполнении всех его рекомендаций возможно вылечить гидроцеле консервативными методами в домашних условиях. Нередко этот процесс занимает около года, но впоследствии структура тканей яичка и кровоток полностью восстанавливаются.

Таким образом, терапия гидроцеле в домашних условиях возможна, но только при раннем начале лечения. Но в большинстве случаев мужчины обращаются за медицинской помощью, когда заболевание уже достигло последн

восстановление и осложнения, состояние здоровья

Гидроцеле — довольно тяжёлое по течению заболевание, единственным способом устранения которого является хирургическое вмешательство. В большинстве случаев операция проходит хорошо, но иногда могут возникать различные последствия, требующие срочных мер. Реабилитация направлена на минимизацию опасных осложнений.

Гидроцеле: восстановление и реабилитация после операции

Гидроцеле (водянка яичка) представляет собой скопление жидкости между оболочек яичка, что приводит к тяжёлой симптоматике. Мошонка увеличивается в размере, возникают боли и воспаление. По поводу водянки яичка всегда проводится операция. Не имеет значения врождённая эта патология или приобретённая. После хирургического вмешательства восстановление занимает около месяца. Наблюдаться у врача необходимо в течение года, что поможет свести на нет риск возникновения опасных осложнений.

Реабилитация включает в себя:

1. Ношение специального поддерживающего белья без швов в течение месяца, которое снизит неприятные ощущения в мошонке.
2. Приём обезболивающих препаратов. Чаще всего это НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) или анальгетики: Ибупрофен, Анальгин и др. Такие медикаменты избавят от неприятных ощущений после вмешательства.
3. Отказ от тепловых процедур. После операции в течение месяца не рекомендуется принимать сидячие ванны, посещать бани и сауны. Спустя 2 дня после вмешательства разрешается принять душ.
4. Минимум физических нагрузок. Особенно важно воздержаться от подъёма тяжестей.
5. Обработку шва. После выписки можно осуществлять в домашних условиях. Шов после операции рекомендуется 2 раза в сутки обрабатывать раствором Мирамистина или Хлоргексидина в течение 7–10 дней.
6. Соблюдение постельного режима в течение 3 дней после вмешательства. Гидроцеле — заболевание, при котором происходит избыточное образование и задержка жидкости в оболочках яичка

Первую недел

Гидроцеле яичка — операция, показания, подготовка, последствия

Содержание статьи:

Операции при водянке яичка бывают как малоинвазивными, так и полостными. Наиболее часто проводятся хирургические вмешательства по методу Бергмана, Винкельмана, Лорда, а также выполняется аспирация кисты. При выборе способа операции врач учитывает форму и стадию патологии, характер ее течения, возраст пациента и общее состояние его здоровья.

Показания к хирургическому вмешательству

Гидроцеле, или водянка яичка у мужчин — накопление патологического экссудата между оболочками яичка. На начальном этапе развития или при не осложненном течении патологии используются консервативные методы лечения. При их неэффективности, быстром прогрессировании гидроцеле, ухудшении самочувствия пациента требуется оперативное вмешательство.

Что становится показанием для хирургического лечения гидроцеле:

• болевой синдром, не устраняемый медикаментозно;
• эректильная дисфункция, снижение либидо;
• формирование паховой грыжи;
• перекрут или рак яичка, спровоцировавший вторичную водянку;
• постепенное укрупнение гидроцеле.

Гидроцеле не всегда является самостоятельной патологией. Она может сопутствовать другим заболеваниям, например, доброкачественной или злокачественной опухоли яичка, воспалительному процессу, протекающему в урогенитальном тракте.

Виды хирургических вмешательств

При выраженном депонировании жидкости между париетальным и висцеральным листками брюшины требуется ее удаление. Секрет извлекается несколькими способами. Ранее наиболее востребованным методом являлась аспирация водяночной кисты. Она малотравматична, не занимает много времени, а реабилитация длится всего несколько дней. Но для аспирации характерны множественные постоперационные осложнения, включая развитие воспаления и формирование гематом.

Поэтому в последнее время врачи прибегают к более радикальным способам хирургического лечения водянки яичка.

Аспирация водяночной кисты

Такое хирургическое вмешательство — временное решение проблемы, позволяющее на определенный период избавиться от накопившейся в мошонке жидкости. Пункция выполнятся с целью купирования обострения водянки и для быстрого улучшения самочувствия пациента. Этот метод лечения гидроцеле также показан в раннем детском возрасте, когда противопоказано более радикальное вмешательство.

Аспирация водяночной кисты выполняется под местной анестезией:

• хирург делает прокол оболочки яичка;
• затем через толстую полую иглу извлекает скопившийся секрет;
• поврежденные ткани обрабатываются раствором антисептика с последующим наложением стерильной повязки.

Через 5 часов пациент выписывается из лечебного учреждения. Проходит 2 суток и оболочка яичка полностью восстанавливается.

Аспирация с последующим склерозированием

Этот инновационный метод хирургического лечения показан возрастным мужчинам, репродуктивная функция которых угасла. На начальном этапе вмешательства обычным способом выполняется извлечение скопившего экссудата. Затем хирург вводит в полость мошонки склерозирующее лекарственное средство. Оно склеивает оболочки яичка, навсегда блокируя пространство, где мог бы скапливаться патологический секрет. В отличие от операции без склерозирования при этом способе аспирации вероятность рецидива составляет менее 1%.

По методу Винкельмана

Операция по удалению водянки яичка проводится под общим наркозом. Хирург делает продольный надрез спереди мошонки, удерживая ее свободной рукой. Рассекаются все слои яичка, пока не обнажается париетальный листок влагалищной оболочки. Затем врач отделяет с помощью инструментов полость, заполненную экссудатом. Через небольшое отверстие он вводит в нее троакар и извлекает жидкость наружу.

На следующем этапе операции врач осторожно рассекает последнюю оболочку яичка, осматривает и пальпирует его. Это необходимо для оценки состояния самого органа, а также его придатка. Если не требуется иссечения пораженных патологий тканей, то хирург ушивает оболочку таким образом, чтобы сохранилась целостность семенного канатика и его функции.

Во время операции хирург постоянно останавливает кровотечение из поврежденных сосудов с помощью их сшивания. При отсутствии осложнений операция длится около получаса, после чего мошонка фиксируется давящей повязкой в приподнятом положении. Швы рассасываются в течение 1-2 недель.

По методу Бергмана

При проведении этой операции гидроцеле яичка также используется общая анестезия. Хирургическое вмешательство может осуществляться двумя способами. Традиционный заключается во вскрытии оболочек яичка с последующим извлечением экссудата. Он схож на начальном этапе с методом Винкельмана, практически повторяет его.

Отличие заключается в дальнейших действиях врача:

• обнаружив мешочек с секретом, хирург удаляет жидкость, а затем рассекает сформировавшиеся спайки и патологические сращения;
• влагалищная оболочка отсекается им на участке, где она плавно переходит на яичко.

Врач работает очень осторожно, так как существует риск повреждения этого органа. На завершающей стадии ушиваются рассеченные сосуды для остановки кровотечения.

Нетрадиционный способ операции по удалению гидроцеле заключается в проведении дополнительных мероприятий при обнаружении развившихся осложнений. Хирург определяет тактику последующего лечения после вскрытия всех оболочек. Он иссекает участки тканей, необратимо поврежденных воспалительным процессом, обрабатывает полость антисептиками.

По методу Лорда

В оперативной урологии операция Лорда считается самой эффективной методикой терапии гидроцеле, так как во время ее проведения не происходит значительного повреждения соединительнотканных структур. Это хирургическое вмешательство, заключающееся в уменьшении размеров полости, где скапливается жидкость, посредством наложения строчечных швов на его стенки.

Лечение гидроцеле методом Лорда малотравматично, поэтому к нему часто прибегают при диагностировании водянки у детей. Обезболивание выполняется введением анальгетиков вблизи операционного поля. Далее хирург делает небольшой надрез мешка для эвакуации экссудата. Затем он приподнимает яичко и накладывает гофрированные швы.

После остановки кровотечения мошонка фиксируется давящей сменной повязкой на несколько дней. Преимуществами этой операции является малотравматичность, короткий реабилитационный период, минимальная вероятность осложнений. Но есть у нее и существенный недостаток — высокий риск рецидивов, после которых требуется повторное хирургическое вмешательство.

По методу Росса

К этому методу обычно прибегают в детской хирургии. Он показан при врожденной водянке яичка, которая развивается на фоне несращения влагалищного отростка брюшины. Хирургическое вмешательство, выполненное методом Росса, позволяет одновременно устранить как патологический экссудат, так и причину его накопления:

• врач делает небольшой прокол или надрез в области паха и осторожно пресекает влагалищный отросток;
• затем он формирует компактное отверстие для свободного оттока жидкости, останавливает кровотечение и накладывает швы.

Операцию при водянке яичка выполняют преимущественно эндоскопическим способом. Используются миниатюрные инструменты, которые вводятся в область операционного поля через прокол кожи и подлежащих мягких тканей. Хирург наблюдает за ходом операции по экрану монитора. Изображение на него передается с видеокамеры, вводимой в полость мошонки еще через один прокол кожи.

Малоинвазивные методики

Операция при водянке яичка может быть проведена малоинвазивными способами. Это склеротерапия, ультразвуковая диссекция, лазерное иссечение тканей. Наиболее востребованной в последнее время операцией является плазмокоагуляция влагалищной оболочки тестикулы, выполненная с помощью плазменного скальпеля.

Такие хирургические вмешательства малоинвазивны, не сопровождаются сильными повреждениями тканей. А открывшееся кровотечение устраняется достаточно быстро под действием физических факторов. Сколько длится операция — от нескольких минут до часа в зависимости от метода терапии.

После хирургического лечения малоинвазивными методами не требуется длительного нахождения пациента в стационере. Спустя несколько часов он может быть выписан из больничного учреждения. Несмотря на преимущества этих методов, используют их не во всех случаях.

Оперативное лечение не проводится, если причиной скопления патологического экссудата стало доброкачественное или злокачественное новообразование. Противопоказанием становится и любое воспалительное заболевание, спровоцировавшее развитие гидроцеле.

Способы обезболивания

Анестезия при проведении операции для лечения гидроцеле может общей или местной. При выборе метода обезболивания врач учитывает возраст пациента, наличие у него хронических заболеваний внутренних органов. Любое хирургическое вмешательство — психически травмирующий фактор для детей и подростков, поэтому предпочтение отдается общему наркозу:

• лекарственные средства в газообразной форме вводятся с помощью специальной маски;
• затем устанавливается внутривенный катетер.

В ходе вмешательства осуществляется постоянный мониторинг жизненных показателей. Анестезиолог контролирует артериальное давление, частоту сердечных сокращений, глубину дыхания.

У взрослых практикуется местное обезболивание. Используется преимущественно новокаин, который вводится в участки предстоящего разреза или прокола. Реже применяется лидокаин и другие препараты с анальгетическим эффектом.

Анестетики также вводятся в семенной канатик, основание мошонки для исключения возникновения каких-либо дискомфортных ощущений во время хирургической терапии.

Предоперационный и реабилитационный период

На этапе предоперационной подготовки выполняются все необходимые диагностические мероприятия. Врач осматривает, пальпирует и просвечивает мошонку. Из инструментальных исследований наиболее информативно при гидроцеле УЗИ. Общее состояние здоровья взрослого или ребенка оценивается по результатам лабораторных анализов крови и мочи.

Перед операцией при водянке яичка следует сбрить волосы с мошонки и лобка станком или удалить их с помощью крема для депиляции. За некоторое время до операции младшим медицинским персоналом внутримышечно вводится обезболивающее средство. Пациента просят лечь на операционный стол и максимально расслабиться. Хирург дополнительно использует и местные анестетики, проявляющие анальгетический эффект через 3-5 минут.

Суть восстановительного периода — полная регенерация поврежденных тканей, повышение функциональной активности всей репродуктивной системы. После проведения хирургического лечения водянки яичка у мужчин реабилитация длится от нескольких дней до месяца. Пациенты находятся на учете у уролога в течение полугода. Они должны регулярно посещать врача для профилактического осмотра.

На начальном этапе реабилитации пациентам показан прием препаратов с антибактериальным действием для предупреждения инфицирования раны. При необходимости назначаются анальгетики, преимущественно нестероидные противовоспалительные средства. В первые дни следует избегать физической активности и половых контактов, стараться не садиться, а отдыхать в положении лежа. Спустя 1-2 месяца после пластики оболочек яичек мужчина заниматься спортом, вести активную сексуальную жизнь.

Послеоперационные осложнения

У мужчин операция по эвакуации экссудата патологического происхождения редко приводит к развитию осложнений. Тем не менее такая вероятность полностью не исключена. Несмотря на использование антисептиков, в некоторых случаях в поврежденные ткани внедряются болезнетворные микроорганизмы, преимущественно эпидермальные и золотистые стафилококки. Для их уничтожения требуется применение антибиотиков широкого спектра действия на протяжении 1-2 недель. Реже возникают следующие послеоперационные осложнения:

• смещение яичка, легко обнаруживаемое даже при внешнем осмотре;
• формирование обширной гематомы или точечных кровоизлияний;
• повреждение семенного канатика;
• образование отека, сдавливающего нервные окончания, что приводит к устойчивому болевому синдрому;
• появление грубых фиброзных тканей в области яичек, лишенных функциональной активности.

Согласно данным статистики нежелательные последствия возникают у 1% прооперированных пациентов. Чтоб снизить вероятность появления осложнений следует тщательно подходить к выбору клиники. Качественно хирургические вмешательства выполняются в Москве, областных, краевых центрах страны.

Гидроцеле — Американская урологическая ассоциация

Переключить навигацию

• Насчет нас
• Образование
• Членство
• Исследование
  • Обзор исследования
  • Финансирование исследований
  • Научное образование и мероприятия
  • Ресурсы для исследований
  • Публикации исследований
  • Возможности исследовательской карьеры
• Пропаганда
• Ресурсы для практики

Анимированные видеоролики о хирургии

Эти видео помогают объяснить процедуры гендерной хирургии, и со временем их количество будет расширено. Чтобы узнать больше о том, какие варианты хирургии доступны для вашего индивидуального типа телосложения, вы можете прочитать о методе Моссера для анализа грудной клетки здесь

Periareolar FTM & FTN Top Surgery Video

В этом коротком видеоролике шаг за шагом показано, как выполняется периареолярная процедура, и почему могут быть ограничения на то, сколько кожи можно удалить с помощью техники периареолярной хирургии.

Двойной разрез

После операции по маскулинизации груди FTM / N, обычно выполняемой после операции, является процедура двойного разреза. В этом видео объясняются основные этапы операции этого типа.

Процедура замочной скважины

В этом коротком видеоролике шаг за шагом показано, как выполняется процедура замочной скважины и почему это отличная процедура для минимизации шрамов, но очень немногие пациенты обладают анатомией, чтобы быть хорошим кандидатом на замочную скважину.

Петля / перевернутая T

Процедуры петли и перевернутой T FTM / N Top Surgery немного сложнее понять, выполнить и принять решение.Это видео немного длиннее, но разъясняет эти проблемы и показывает сложность этой категории процедур «нижней ножки».

Фишмут

Операция FTM / N Top Surgery по «рыбьему рту» обеспечивает нетрадиционное расположение шрамов и более гендерно нейтральный результат.

Уменьшение сосков

В этом видео мы сосредоточимся на процедуре уменьшения сосков, которая может быть выполнена как часть основной операции или ревизии в будущем.

Что такое собачьи уши FTM и FTN Top Surgery? Почему они возникают? Как они исправлены?

В этом видео доктор Моссер подробно расскажет, что такое собачьи уши.

легенд аргентинского футбола скончались в возрасте 60 лет — RT Sport News

Легенда аргентинского футбола и победитель чемпионата мира 1986 года Диего Марадона скончался дома в Тигре после сердечного приступа.

Марадона, 60 лет, лечился дома после операции на головном мозге в Буэнос-Айресе, где в начале этого месяца его лечили от тромба на мозге.

В прошлую пятницу медики дали Марадону успокоительное после того, как у бывшего футболиста возникли проблемы, связанные с алкогольной зависимостью после операции, и врачи описали легенду как страдающую от «смеси» серьезных проблем, включая сердечно-сосудистые и печеночные.

Было заявлено, что Марадоне потребуется постоянная поддержка, в том числе госпитализация в клинику для лечения алкогольной зависимости, после выписки из больницы.

Однако, по данным Clarin.com, во время выздоровления дома Марадона перенес сердечный приступ и вскоре скончался.

Также на rt.com «Он твердо намерен выздороветь»: икона футбола Марадона выписывается из больницы в алкогольную клинику СЕГОДНЯ, когда адвокат приветствует «ЧУДО» мозговой операции

Легендарная карьера

Марадона вышел из молодежных рядов в конце 1970-х в «Архентинос Хуниорс», где он забил 116 голов в 167 играх, прежде чем подписать контракт с одним из крупнейших клубов страны, «Бока Хуниорс».Его таланты вскоре заметили лучшие скауты Европы, и его переманила в Ла Лигу Барселона, прежде чем он перешел в немодную команду Серии А «Наполи» в 1984 году, где стал легендой.

На международной арене вспыльчивый характер Марадоны проявился, когда он ворвался в сборную Аргентины перед чемпионатом мира 1982 года в Испании. Но его настроение взяло верх, когда он был удален за удар бразильского игрока Батисте в плей-офф, когда Аргентина вылетела из турнира.

Марадона вернулся четыре года спустя, чтобы доказать свою правоту, и показал, возможно, лучший результат среди одиночных игроков в истории чемпионата мира, когда он привел Аргентину к вершине мира на чемпионате мира 1986 года.

Его пресловутый гол в «Деснице Бога» против ненавистных соперников, Англия, поднял Марадону, уже ставшего иконой на своей родине, на еще большую высоту, в то время как его второй гол в игре, завораживающий забег изнутри своей половины, по-прежнему рассматривается многие из них — величайший гол, когда-либо забитый в истории чемпионата мира.

После 1986 года его карьера пошла на спад, но он все же привел Аргентину в финал чемпионата мира 1990 года, где они проиграли Западной Германии. Проблемы с запрещенными веществами омрачили его появление четыре года спустя на том же турнире в Соединенных Штатах и ​​дали представление о проблемах, которые ожидают его после его карьеры.

Марадона в последнее время остался в игре в качестве менеджера и с удовольствием работал с множеством клубов, включая Textil Mandiyu, Racing Club, Al-Wasl, Fujairah, Dorados de Sinaloa и, совсем недавно, Gimnasia de La Plata.

Он также возглавлял сборную Аргентины в период с 2008 по 2010 год и привел команду к чемпионату мира 2010 года, где они в конечном итоге вылетели в четвертьфинале.

Личные проблемы

В то время как успехи Марадоны на поле привели к славе и богатству, а также к репутации одного из, если не величайшего игрока, когда-либо игравшего в эту игру, атрибуты успеха преследовали Марадону на протяжении всей второй части игры. свою карьеру и уже на пенсии.

С середины 1980-х до 2004 года Марадона боролся с кокаиновой зависимостью и в последнее время боролся со своим весом.Его борьба с ожирением в конечном итоге привела к операции по шунтированию желудка.

Также на rt.com ‘Он НЕУПРАВЛЯЕМЫЙ’: врачи СЕДАТАЮТ Марадону в больнице, когда футбольный значок выздоравливает от ОПЕРАЦИИ МОЗГА, связанной с алкогольной зависимостью

Он также боролся с алкоголем и был госпитализирован в 2007 году с гепатитом и последствиями злоупотребления алкоголем. Затем, в начале этого года, его положили в больницу, где ему сделали операцию на головном мозге по поводу субдуральной гематомы.

No related posts.