Укрепление сетчатки глаза лазером

Сегодня лазерное укрепление сетчатки глаза — один из самых эффективных методов воздействия для лечения большинства заболеваний зрительных органов. Этот же метод операционного вмешательства используется в терапевтических целях для того, чтобы нормализовать сосудистую систему глазных яблок.

Образование отслоений и разрывов в сетчатой области глазного яблока требует немедленного вмешательства специалистов.

Когда необходимо укрепление сетчатки лазером

Операцию лазерной коагуляции назначают пациентам со следующими диагнозами:

• дистрофия сетчатой оболочки и сосудистой системы глазного яблока;
• ангиопатия на фоне диабета и гипертонии;
• образование тромбов в венах сосудистой оболочки;
• тяжелая форма миопии на той стадии, когда происходит деформация строения глазного яблока;
• отслоение сетчатой оболочки;
• патологии, связанные с ненормальным ростом сосудистой системы;
• разрыв ретины;
• макулярная дистрофия на фоне возрастных изменений.

У процедуры лазерного воздействия существует ряд ограничений. Данную процедуру нельзя проводить при следующих диагнозах:

• помутнение хрусталика;
• помутнение роговой оболочки;
• возникновение кровоизлияния на дне глазного яблока.

Лазерное укрепление (коагуляция) сетчатки глаза является на сегодня одной из наиболее эффективных процедур

Достоинства и недостатки методики

Как и любое другое операционное вмешательство в механизм работы человеческого организма, укрепление сетчатки лазером имеет свои плюсы и минусы. К плюсам данной методики можно отнести скоротечность её выполнения. Весь процесс воздействия на поврежденные органы занимает не более двадцати минут. Коагуляция выполняется амбулаторно, и после завершения операции пациента направляют домой. Несомненным плюсом лечения лазером является то, что при операции используется анестетик, а не наркоз. Методика исключает образование кровоподтеков и кровоизлияний в глазном яблоке. Операцию можно проводить и на ранних стадиях беременности, когда существует вероятность того, что в дальнейшем может образоваться отслоение сетчатой оболочки.

Однако, при всех несомненных достоинствах этой методики, специалисты выделяют ряд негативных моментов.

Лазерная коагуляция — временная мера и существует вероятность того, что полученный результат может постепенно идти на убыль. В первые дни после операции существует риск повышения давления в органах зрения. Нередки случаи, когда пациенты жаловались на отек в глазном яблоке. Неправильно выставленная мощность на оборудовании или недостаток опыта у специалиста может привести к повреждению клеток эпителия и радужной оболочки. Процедура коагуляции лазером имеет ограничение по возрасту, а также не помогает исправить дальнозоркость, вызванную старением организма. Процедура позволяет добиться следующих результатов:

• нормализация циркуляции крови и полезных веществ в сосудистой системе глазного яблока;
• улучшение состояния поверхности дна глазного яблока;
• устранение опухолей и новообразований;
• укрепление сетчатой оболочки глазного яблока и защита от повреждений.

Существуют некие временные рамки, когда данная операция может помочь. Укрепление сетчатки глаза лазером необходимо проводить в течение недели после образования участков с повреждениями. Своевременное воздействие поможет не только остановить развитие болезни, но и предупредить возможные осложнения.

Иногда разрыв ретины может сопровождаться появлением участков, на которых сетчатая оболочка начинает отслаиваться. В такие моменты процедуру коагуляции проводят в экстренном порядке. В остальных случаях операцию производят согласно плану.

Методика лазерной коагуляции сетчатки основывается на свойствах лучей аргонового лазера

Проведение операции

Перед тем как начать операцию, пациенту на глазное яблоко наносятся специальные капли, вызывающие расширение зрачка. Этот шаг позволяет врачу полностью локализировать поврежденные участки и осуществить на них максимальное воздействие. В составе таких капель находится анестетик.

После того как лекарство подействует пациент усаживается в специальное кресло перед лазерной установкой. На голову пациента устанавливается специальная оптическая линза для того, чтобы лазерные лучи были собраны в один пучок. Во время всего хода операции голова пациента должна быть зафиксирована в одном положении, а взгляд должен быть устремлен в определенную точку.

Принцип действия лазерной коагуляции

Луч лазера имеет свойство точечного воздействия на поврежденные участки высокими температурами. В месте воздействия происходит распад белка и других полезных веществ, в результате чего образуются коагулянты. На месте образования коагулянтов происходит спаивание оболочки, в которой расположена сосудистая система и сетчатка.

Прибор, с помощью которого проходит операция, имеет в основе два лазерных луча. Красный луч помогает специалисту «нацелить» установку на поврежденный участок. Второй луч лазера осуществляет саму операцию.

Операция на сетчатке на ранних стадиях беременности

Операция по укреплению сетчатки глаза может быть назначена беременной женщине, когда наблюдающий врач диагностирует истончение сетчатки. Такая процедура имеет направленность предупредить вероятность разрыва сетчатки. Истонченные участки ретины с помощью лазера «припаивают» к роговице. В точках воздействия лазерного луча образуется рубец (спайка), который плотно прикрепляет ретину к роговой оболочке. Такая процедура является полностью безболезненной.

Процедура лазерной коагуляции сетчатки проводится бесконтактно

Восстановление качества зрения и общего состояния глазного яблока после проведения процедуры занимает около двух часов. Процедуру можно проводить вплоть до шестого месяца беременности. Когда наблюдающий врач выявит положительные результаты после проведения процедуры, пациентке разрешаются естественные роды. Методика лазерного укрепления сетчатки может стать хорошим методом в борьбе с истончениями и разрывами, однако при деформации глазного дна и самих зрительных органов процедура не принесет положительных результатов.

Беременным очень важно посещать семинары и курсы по освоению методики правильного дыхания. Из-за того, что большой процент женщин во время родов неправильно тужится, возникает давление в органах зрения. С этим фактом связан огромный риск отслоения сетчатки. Кроме того, существует вероятность повреждения сосудистой системы глазного яблока.

Повторное проведение процедуры

Методика лазерного воздействия не исключает возникновения новых локализаций с истончениями и отслойкой ретины. Для того чтобы избежать этих неприятных последствий, необходимо строго придерживаться к рекомендациям специалиста.

После того как проведена процедура лазерной коагуляции сетчатки, запрещены все физические нагрузки. Для надежного сцепления ретины с сосудистой оболочкой глазного яблока может понадобиться определенный временной промежуток, во время которого следует избегать нагрузок на органы зрения.

Порой необходимость в проведении повторной процедуры все-таки возникает. Такое происходит если проведенная ранее операция не дала необходимых результатов. Также повторное воздействие лазерным лучом назначается при подозрении на рецидив. В течение первого года после проведения операции с помощью лазерной коагуляции наблюдаться у врача офтальмолога следует не реже одного раза в месяц.

процедура является бескровной и занимает совсем немного времени

Реабилитационный период

После проведения самой процедуры и последующего осмотра, пациента выписывают домой. Качество зрения в первые часы после операции может быть довольно низким. Многие пациенты жаловались на возникновение тумана и пелены перед глазами. Спустя несколько часов этот эффект пропадает.

Существуют определенные ограничения после операции укрепления сетчатки лазером:

1. Если операция была проведена в летний период, пациенту необходимо использовать очки с защитой от ультрафиолетовых лучей.
2. Также необходимо контролировать уровень давления и содержания глюкозы и холестерина в организме.
3. Несмотря на то что в области глаз может появиться дискомфорт, врачи строго воспрещают касаться их руками или растирать.
4. Запрещаются любые физические нагрузки и подъем тяжестей.
5. Первые несколько недель необходимо избегать длительных зрительных нагрузок.

Об успехе в достижении поставленного результата специалист сможет сказать через несколько недель после проведения операции. В большинстве случаев при нормальной регенерации организма процесс заживления занимает около двух недель.

Осложнения и последствия

Как и любое другое операционное вмешательство, процедура укрепления сетчатки может иметь определенные последствия:

1. Катаракта. Заболевание обычно возникает при повреждении стекловидного тела во время хода операции.
2. Отек роговицы. Данная реакция не является осложнением, а скорее побочным эффектом. При возникновении отеков врач офтальмолог может выписать глазные капли.
3. Повреждение нервных окончаний и искажение границ зрачка.
4. Понижение качества зрения при сумерках и в условиях темноты.
5. Отслоения оболочки со стекловидным телом.
6. Кровоизлияния.
7. Глаукома. Отек тканей сетчатой области перекрывает определенные участки глазного яблока, в результате чего жидкость, находящаяся внутри глаза, попадает в систему кровообращения. Начинает подниматься давление в органах зрения, и происходит приступ.

После укрепления сетчатки пациент в тот же день может вернуться к своему обычному образу жизни

Самостоятельное укрепление сетчатки

Существуют определенные методики, с помощью которых можно самостоятельно положительно влиять на здоровье зрительных органов. Есть три секрета, как укрепить сетчатку глаза без операции.

Гимнастика для глаз

Зрительная гимнастика способствует укреплению глазных мышц и усиливает кровообращение в глазном яблоке. Перед началом гимнастики следует расслабиться и в течение минуты плотно прижимать ладони к глазам. Самым простым упражнением является:

• фокусировка на двух предметах: сначала на том, который находится вблизи, затем на том, что в отдалении;
• в течение минуты необходимо крепко зажмуриться;
• переводите взгляд слева направо и наоборот, следом необходимо совершать вращательные движения глазами.

Правильное питание

Любой специалист в области медицины может сказать, что правильно подобранный рацион — залог крепкого здоровья организма. Пища богатая витаминами, минералами, натуральными жирами обогащает организм и увеличивает его метаболизм. Очень важно иметь в рационе свежую зелень, овощи и фрукты.

Солнечные процедуры

Воздействие ультрафиолетовых лучей в правильных дозах способствует укреплению сетчатого слоя и усилению кровообращения. Соляризация требует постепенного приучения зрительных органов к солнечным лучам.

Здоровье зрительных органов очень важно для жизнедеятельности человека. Именно поэтому необходимо ежегодно посещать кабинет офтальмолога. Не стоит изучать различные методики лечения самостоятельно, ведь это может стоить потери зрения.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Одноклассники

Google+

Как укрепить сетчатку глаза без операции, профилактика заболеваний

Очень важно следить за здоровьем сетчатки глаза, ведь именно благодаря ей человек способен видеть окружающий мир. У многих людей сетчатка глаза ослаблена, что может привести к необратимым последствиям. Чтобы не возникло серьезных заболеваний, требующих хирургического вмешательства, нужно укреплять ее с малых лет.

Факторы риска и симптомы заболевания

Роль сетчатки оценить невозможно!

Самым распространенным и опасным заболеванием сетчатки является дистрофия. Она заключается в процессе отмирания нервных клеток глазного яблока.

В группу риска попадают люди со следующими заболеваниями/травмами/вредными привычками/состояниями организма:

• сахарный диабет;
• общая сильная интоксикация;
• инфекции;
• травмы глаза;
• курение;
• частое пребывание глаз на солнечном свету;
• атеросклероз;
• перепады давления, в том числе повышенное глазное давление;
• стрессы, авитаминоз, беременность.

Огромную роль играет также фактор наследственности, при котором вероятность отслоения сетчатки очень сильно вырастает.

Отслоение сетчатки начинается со следующих симптомов:

1. Постепенное ухудшение зрения, отсутствие четкости предметов и напечатанного текста;
2. Пелена перед глазами, окружающий мир в тумане;
3. Пятна, затмевающие поле зрения. Они образуются в результате разрыва стекловидного тела, находящегося за сетчаткой;
4. Вспышки света. Яркое свидетельство начинающегося отслоения сетчатки.

При появлении самых начальных симптомов нужно обратиться к врачу-офтальмологу, чтобы узнать о необходимых методах лечения.

Что следует делать, если случилось отслоение сетчатки, проконсультирует видеосюжет:

Методы лечения

Регулярные осмотры у офтальмолога как профилактика заболеваний сетчатки

При серьезном обострении заболевания часто используется лазерная коагуляция. Но если вы хотите устранить заболевание на начальных порах, можно и даже нужно обходиться без оперативного вмешательства.

Одним из популярных способов является соляризация или укрепление сетчатки солнечным светом. Постоянное пребывание на ярком слепящем солнце вредно для глаз, но некоторые упражнения, регулярно выполняемые на солнечном свету, улучшают кровообращение.

Привыкать к солнечному свету нужно медленно, поэтапно. Сначала просто старайтесь находиться на солнце с закрытыми веками. Затем поочередно приподнимая веки, переводите глаза вниз, помаргивая. После этого рекомендуется посидеть в темноте.

Большую роль в укреплении сетчатки глаза играет питание. Если организм недополучает или совсем не получает необходимых питательных веществ и антиоксидантов, то укрепить сетчатку будет затруднительно, как бы Вы не пытались.

Итак, что же нужно для укрепления сетчатки:

• витамины С, А, Е. Витамин А входит в состав зрительного пигмента сетчатки. Чтобы организм не ощущал нехватки в нем, регулярно включайте в рацион морковь, рыбий жир, щавель. Можно регулярно выпивать по ложке пальмового масла, в котором содержится витамин А в большом количестве. Витамин Е содержится в крупах, подсолнечном масле и орехах, а также продается в аптеке. Витамин С есть во фруктах, овощах и ягодах, которые нужно регулярно есть, если хотите сохранить сетчатку глаз здоровой. Особенно важно включать в рацион чернику. Эта ягода содержит множество антиоксидантов, укрепляющих сетчатку. Благодаря ей, глаза устают не так быстро и лучше видят в темноте и при слабом освещении;
• Витамин В2 или рибофлавин. Он защищает сетчатку глаза от ультрафиолетовых лучей. При его нехватке шелушится кожа, трескаются губы, ухудшается зрение. Он содержится в крупах, яйцах, мясе. Можно также покупать его в аптеке в форме лекарства. Врачи рекомендуют употреблять, как можно меньше мучного и сладкого, так как эти продукты повышают потребность в витамине В2. Чтобы витамин лучше усваивался, обязательно ешьте или пейте кисломолочные продукты, улучшающие микрофлору кишечника.
• Жирные кислоты Омега-3. Доказано, что при регулярном употреблении продуктов, содержащих Омега-3 (жирная рыба, орехи, оливковое масло), зрение остается острым долгие годы.
• Гинкго Билоба. Укрепить сетчатку глаза поможет двухразовое употребление биологически активного препарата Гинкго Билоба. Добавляя его к пище два раза в день, вы добьетесь улучшения зрения. Усилится кровообращение в зрительном нерве, благодаря чему состояние сетчатки глаза меняется в лучшую сторону.

Проконсультировавшись с врачом, можно принимать некоторые лекарственные средства. К ним относятся Визолутен, созданный на основе пептидных волокон. Он регенерирует нервные окончания и белковые соединения.

Такие диетические добавки, как Окювайт Комплит и Окювайт Лютеин Форте содержат комплекс необходимых витаминов, которые человек не дополучает из пищи, так как продукты теряют часть витаминов в силу термической обработки и первоначального низкого содержания полезных веществ. Принимать эти комплексы нужно всего 1-2 раза в день, и сетчатка глаза укрепится в считанные сроки.

Помогают улучшить состояние сетчатки и глазные капли, оказывающие профилактический эффект. Например, Катахром и Квинакс.

Укрепление сетчатки глаза в народной медицине

Укрепить сетчатку глаза можно с помощью несложных упражнений

Если Вы доверяете старой доброй народной медицине, неоднократно проверенной нашими дедами и прадедами или же просто любите травяные настои, то ознакомьтесь со следующими рецептами.

Итак, чтобы укрепить сетчатку глаза и сохранить зрение острым на долгие годы, заваривайте следующие сборы:

• Настой хвои. Возьмите свежие иголочки сосны (лучше с молодого деревца) и мелко порежьте их. По объему достаточно 6 столовых ложек измельченных иголочек. Затем нужно залить их 0,5 литра воды и в течение 15 минут кипятить. Оставить настояться. Полученную жидкость разделить на равные порции и пить. Рекомендуется подогревать каждую порцию перед принятием внутрь. В сутки можно пить до 5 раз. Хорош также и отвар из хвои, настоянный с шиповником и луковой шелухой. Помимо укрепления сетчатки глаза он положительно влияет на давление и нервную систему. Однако у него есть противопоказания – не стоит его пить гипотоникам, беременным и людям с больными почками;
• Отвар из овса. Понадобится 500 г. промытого овса. Его нужно замочить на протяжении 4-ех часов. После этого вода сливается, а овес уже заливается тремя литрами воды, доводится до кипения, а потом варится еще 30 минут. После того, как овес остынет, нужно слить воду и пить 4 раза в день стакан этого отвара. Обычно нужно пить его на протяжении 2-ух недель.
• Сбор № 1, который можно приобрести в аптеке. В его состав входит ряд полезных трав – зверобой, фиалка, толокнянка и трава спорыша. Рекомендуется одну столовую ложку сбора заливать кипятком, после чего процеживать и можно пить. Пить нужно до еды три раза в сутки треть стакана. Курс лечения не должен превышать 10 дней.
• Сбор № 2. Он также продается в аптеке и состоит из укропа, ромашки, календулы, брусники, чистотела, одуванчика, земляники и т. д. Смесь тщательно измельчается. 3 столовые ложки заливаются 0.5 кипящей воды. После этого необходимо настаивать в течение 2-ух часов желательно в термосе. Выпить в течение дня. Что касается курса приема, лучше обговорить его с врачом.

Профилактические процедуры и упражнения

Народная медицина предлагает разные способы укрепления сетчатки глаза

Существует ряд специальных упражнений для глаз, при регулярном выполнении которых сетчатка укрепляется, а зрение становится острей.

• Упражнение № 1. Сначала нужно зафиксировать взгляд на каком-либо близко расположенном предмете. Внимательно рассмотрите его, после чего резко переключите взгляд на далекий предмет.
• Упражнение № 2. Сначала посмотрите наверх, потом вниз и затем по сторонам.
• Упражнение № 3. Водите глазами из стороны в сторону, рисуя знак «бесконечность».
• Упражнение № 4. Зажмурьте глаза, затем откройте их и снова зажмурьте.
• Упражнение № 5. Часто моргайте на протяжении нескольких минут.
• Упражнение № 6. Поставьте руки перед лицом и смотрите на окружающее пространство через пальцы. Не фокусируйте внимание на пальцах, смотрите именно через них.
• Упражнение № 7. Заключительным упражнением является отдых. Закройте глаза и положите на них ладони. Вы должны остаться в темноте, что позволит глазам получить полноценный отдых.

К ряду профилактических процедур относятся гигиена глаз и правильный уход за ними. Не стоит давать слишком сильную нагрузку на них. Если же приходится это делать (например, работа связана с мелкими деталями), нужно давать глазам полноценный отдых.

Укреплять сетчатку глаза можно при помощи контрастного способа. Две емкости (такого размера, чтобы в них могло погрузиться лицо) нужно наполнить горячей и холодной водой. После этого нужно поочередно погружать лицо то в одну емкость, то в другую.

Также по очереди глаза необходимо закрывать при погружении и открывать, поднимая лицо из воды. Важно, что начинать и заканчивать это упражнение нужно с холодной воды.

Укреплять сетчатку глаза необходимо с молодого возраста, чтобы позже не пришлось столкнуться с резким ухудшением зрения. Особенно важно это для людей, попадающих в группу риска.

Можно делать это разными способами – народная медицина, гимнастика, прием необходимых витаминов и т. д. Главное – выбрать свой, и отличное зрение на долгие года Вам гарантировано!

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Витамины для сетчатки глаза

Сетчатка – одна из внутренних областей глазного яблока, в которой расположены рецепторы, отвечающие за зрительное восприятие. Целостность этой оболочки — залог качественного зрения, а значит и качества жизнедеятельности.

Сбалансированное питание, специальные упражнения и диетические добавки позволят надолго сохранить острое зрение

Почему происходят изменения в сетчатке

Изменений в сетчатой оболочке глаза не избежать, так как в результате старения организма она истончается, и начинают возникать патологические процессы. Это приводит к тому, что ближе к наступлению среднего возраста многие люди начинают использовать очки. На процессы, происходящие в зрительных органах, могут оказывать негативное влияние следующие факторы:

• плохая экология;
• неправильное питание;
• чрезмерное содержание жиров и холестерина в крови;
• обильные физические и зрительные нагрузки.

Все эти факторы могут значительно сказаться на зрительных органах, и год от года качество зрения будет значительно ухудшаться.

Сегодня наука не стоит на месте, и медицинские исследования выявили множество моментов, касающихся механизма работы глазных яблок. Изучение принципа действия сетчатой оболочки позволило создать эффективные методики борьбы с различными заболеваниями. По данным некоторых исследований, стало известно, что на состояние ретины оказывают влияние такие факторы, как оснащение организма витаминами и питательными веществами.

Укрепление сетчатки

Очень важно выбрать правильную методику в решении вопроса, как укрепить сетчатку глаза. Существует четыре основных методики:

Лазерное воздействие

Суть этой мини-операции — воздействие на сетчатую оболочку лазерными лучами. Данные лучи обладают способностью сращивания сосудистой системы с ретиной. Методика применяется в тех случаях, когда существует определенный риск, в результате которого может произойти отслоение сетчатого слоя.

Такое воздействие является абсолютно безвредным для человека, а все производимые манипуляции не вызывают болезненных ощущений. После проведения процедуры, во время восстановительного периода, существует ряд ограничений.

От состояния сетчатки во многом зависит качество нашего зрения, а значит и качество жизни

Соляризация

Длительное действие ультрафиолетового излучения способно нанести непоправимые последствия зрительным органам. Но в умеренных дозах солнечный свет благотворительно влияет на сетчатую оболочку. В результате такого воздействия усиливается кровоток, что способствует поступлению питательных веществ в глазное яблоко.

Методика требует постепенного подхода. Вначале следует сильно зажмурить глаза, взгляд устремляется в сторону солнца. Когда глаза привыкнут можно немного приподнять веко и направить взгляд в сторону земли. Не стоит пристально всматриваться, все осуществляемые движения должны носить характер легкости. После проведения соляризации полезно около получаса провести в темноте.

Упражнения для тренировки мышц глазного яблока

Существует очень много упражнений, которые благоприятно влияют на мышцы зрительных органов. Тонус этих мышечных тканей очень важен для процесса притока крови к ретине. Одной из самых простых методик, является сосредоточение взгляда на предметах, расположенных в отдалении. После этого необходимо резко сфокусировать взгляд на близкорасположенном предмете. Действие нужно совершить десять раз в течение пары минут.

Для укрепления мышц глазного яблока полезны и круговые движения. После такой гимнастики организму необходим отдых.

Правильное питание

Правильный обмен веществ — очень важный этап в работе органов зрения. Когда в организме не хватает определенных витаминов и минералов, качество зрения значительно ухудшается. Витамины для укрепления сетчатки глаз должны обладать свойствами антиоксидантов и содержать аскорбиновую кислоту.

Так, витамины группы «С» оберегают сетчатую оболочку от губительного воздействия свободных радикалов. Этот витамин содержится в следующих продуктах:

• черная смородина и шиповник;
• капуста и болгарский перец;
• зеленые листовые овощи.

Еще одной полезной группой витаминов является витамин «Е». Его можно встретить в таких продуктах, как орехи и злаковые культуры.

Укрепить сетчатую оболочку можно употребляя в пищу определенные продукты, содержащие в себе каротиноиды. Каротиноид – пигмент растительного происхождения, обладающий мощным антиоксидантным эффектом. При употреблении в пищу продуктов, содержащих данный пигмент, его полезные вещества начинают скапливаться в определенных участках органов зрения. Большая концентрация таких веществ способна защитить сетчатку от разрушительного влияния свободных радикалов.

Кислоты «Омега-3» — один из важных продуктов, имеющих положительное влияние на здоровье глаз и уменьшающих вероятность преждевременного нарушения их работы. В фоторецепторах глазного яблока содержится определенное вещество – докозагексановая кислота. Этот питательный элемент организм получает при употреблении в пищу жирной рыбы.

К сожалению, возрастное ухудшение зрения – процесс неминуемый

Диетические добавки

Сегодня, когда почти каждый продукт поддается специальной обработке, в результате которой снижается количество находящихся в нем питательных веществ, очень важно употреблять в пищу специальные добавки. Они содержат в себе различные витамины и питательные вещества.

Большинство из питательных веществ, находящихся в составе таких добавок, имеет растительное происхождение. Они могут содержать в своем составе следующие вещества:

• витамины группы «Е» и «С»;
• цинк;
• лютеин;
• селен;
• зеаксантин;
• кислоты «Омега-3».

Важность витаминов для сетчатки

О том, насколько важны витамины для сетчатки глаза, специалистам известно достаточно давно. Повседневная жизнь очень сказывается на усталости зрительных органов. Постоянное раздражение, длительные физические нагрузки и разные болезни приводят к тому, что глаза начинают преждевременно стареть. Для того чтобы замедлить или полностью предотвратить этот процесс, необходимо употребление пищи богатой витаминами. Так, список употребляемых продуктов, должен содержать в своем составе следующую витаминную группу:

1. Витамины группы «А». Данная группа витаминов находится в картошке, листовых овощах, помидорах.
2. Витамины группы «BI». Данная группа витаминов находится в меде, орехах и злаковых культурах.
3. Витамины группы «В12». Данная группа витаминов находится в салате, черносливе, чернике и винограде.
4. Витамины группы «Ве». Данная группа витаминов находится в рыбе, капусте и злаках.
5. Витамины группы «С». Данная группа витаминов находится в цитрусовых, ананасах и ягодах.
6. Калий является еще одним полезным микроэлементом для сетчатки, который содержится в меде и уксусе.

Для укрепления сетчатки исключительно важно достаточное поступление каротиноидов – лютеина и зеаксантина

Сегодня широко распространены препараты для укрепления сетчатки глаза, содержащие витаминные комплексы. Такие препараты имеют форму таблеток, и в их составе находятся полезные микроэлементы.

Среди таких препаратов наиболее известны:

«Витрум» — в основе этого препарата лежит лютеин. Препарат необходимо принимать для профилактики таких заболеваний, как дегенерация сетчатой оболочки и катаракта. Препарат показан к применению людям занимающимся работой, связанной с сильной нагрузкой на зрительные органы. «Витрум» содержит в себе витамин «С», цинк, медь и другие полезные микроэлементы.

«Черника-Форте». Это средство обладает общеукрепляющим эффектом для всего организма. Идеально подойдет как профилактическая мера от многих заболеваний органов зрения. Содержит в себе богатый комплекс витаминов, полезных веществ, и плодов черники.

«Направит». Данный препарат признан одним из лучших витаминных комплексов для профилактики глазных заболеваний на сегодняшний день. Он может быть назначен при дистрофии сетчатой оболочки, воспалении органов зрения, нарушении качества зрения. Препарат обладает укрепляющим свойством, что положительно сказывается на сосудистой системе. В составе препарата находятся все необходимые витамины, экстракт черники, и полезные микроэлементы.

«Лютеин». Этот комплекс витаминов позиционируется как средство, способное нормализовать работу органов зрения. Он может быть назначен лицам с высокой степенью близорукости, возрастными изменениями в зрительных органах, а также людям, проходящим восстановительный период после операции на сетчатке. В составе препарата находятся:

• экстракт календулы и черники;
• таурин;
• бета-каротин;
• витамины;
• микроэлементы.

Такие препараты оказывают благоприятное влияние не только на глаза, но и на все механизмы в организме. Перед тем как применять препарат, необходимо проконсультироваться со специалистом, так как существует риск индивидуальной непереносимости его отдельных составляющих.

Народные методы укрепления сетчатки

Укрепление сетчатки глаза народными средствами должно быть направлено на профилактику заболевания. Необходимо помнить, что народная медицина носит вспомогательный характер, ни в коем случае нельзя отказываться от медикаментозного лечения в случае возникновения необходимости.

Век информационных технологий дает большие нагрузки на глаза, сюда же можно добавить неблагоприятную экологическую среду и некачественное питание

Существует несколько действительно действенных народных рецептов:

1. Очанка. Для изготовления отвара понадобиться трава-очанка. Отвар употребляется внутрь и обладает действием, положительно влияющим на циркуляцию питательных веществ в организме. Принимать средство необходимо три раза в день после еды.
2. Сбор из трав. Для создания этого настоя понадобиться репейник, мелисса и мальва, а также березовые почки. Все ингредиенты должны иметь равные пропорции. Употребляют отвар трижды в день.
3. Хвойная настойка. Для приготовления настойки нужны свежие сосновые иглы. Они измельчаются и заливаются кипятком. Для получения пол-литра отвара необходимо шесть столовых ложек измельченной хвои. Отвар необходимо прокипятить на среднем огне в течение десяти минут. Употреблять отвар необходимо три раза в сутки, немного подогретым.
4. Овес. Для приготовления отвара необходимо пятьсот грамм очищенного овса. Его следует отмачивать в течение нескольких часов. После этого вода сливается, а сам овес заливается тремя литрами дистиллированной воды. Отвар следует варить в течение получаса на медленном огне. Полученную настройку употребляют не менее пяти раз в день.
5. Чеснок. Головки очищенного чеснока замачиваются в литре водки. Настойку необходимо настаивать в течение двух недель в плотно закрытой таре. Раз в шесть часов необходимо взбалтывать настойку. Данное средство употребляется по пятнадцать капель три раза в сутки. Принимать средство необходимо в течение двух месяцев.
6. Отвар из ягод. Для создания понадобятся: ягоды черной смородины и брусники, чистотел, овес и листья земляники. Все составляющие отвара должны составлять равные пропорции. Три столовых ложки полученной смеси следует залить полулитром кипящей воды. Настаивается отвар в течение нескольких часов. Полученную настойку необходимо употребить в течение дня. Пить такое средство рекомендуется в течение трех месяцев.

Когда происходит отслоение сетчатки, мембранный слой отделяется, в результате чего изменяется острота зрения, которая может прогрессировать до слепоты

Здоровье зрительных органов очень важно для человеческой жизнедеятельности. Многих интересует вопрос, как восстановить сетчатку глаза, но ведь гораздо легче не допускать развития страшных болезней. Очень важно осуществлять профилактические меры заболеваний зрительных органов, делать специальные упражнения для укрепления глаз и ежегодно посещать офтальмолога. Соблюдение этих простых рекомендаций — гарантия здоровья глаз в течение многих лет.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Одноклассники

Google+

Лазер или народные средства: как укрепить сетчатку?

Сетчатка глаза — нежная, тонкая светочувствительная оболочка, отвечающая за восприятие изображения. Отслоение и повреждение сетчатки в результате болезни или механического воздействия могут стать причиной потери зрения. Под угрозой этого одни обращаются за врачебной помощью, другие пробуют укрепить сетчатку народными средствами. В этой статье мы поговорим о том, какой вариант лучше.

У кого возникают проблемы с сетчаткой?

Проблемы с сетчаткой — не самостоятельное заболевание, а осложнение при уже существующих нарушениях организма. Несколько групп риска развития патологии:

• Люди с близорукостью. При близорукости глаз растягивается, и сетчатка — вместе с ним. Она истончается, возникают дистрофические очаги, грозящие отслоением.
• Люди с нарушенным метаболизмом. Сахарный диабет, нарушение кровообращения, гипертония, пожилой возраст становятся причиной патологии сетчатки.
• Беременные. Дистрофические изменения сетчатки или близорукость — серьезная проблема для ждущей ребенка женщины. Нагрузка, связанная с родами, может серьезно повредить уже нездоровый глаз.
• Люди, часто выполняющие тяжелую физическую работу. Подъем тяжестей, постоянное наклонное положение тела дают дополнительную нагрузку на глаза.

Можно ли восстановить сетчатку глаза народными методами?

Когда сетчатка глаза повреждена несильно, ее можно восстановить народными методами, эффективность которых доказана исследованиями. Их задача — поддержать организм, уменьшив влияние поражающих факторов — повышенного давления, стресса, авитаминоза и других.

К народным методам лечения относятся:

• Правильное питание. Важно при болезнях сердечно-сосудистой системы, диабете, повышенном весе.
• Добавление к рациону витамина С, витамина Е, цинка, селена. Они приводят к повышению плотности макулярного пигмента — вещества, являющегося оптическим фильтром синего цвета и обеспечивающего антиоксидантную защиту сетчатки.
• Черника, черничный джем, кисель и препараты, содержащие ее компоненты. Препараты черники рекомендуются для профилактики и предотвращения болезней сетчатки на ранних стадиях.

Почему народные методы могут оказаться неэффективными

У народных методов есть особенности, которые могут свести на нет их пользу.

1. Не угадаешь, когда ими воспользоваться. У сетчатки есть зрительная часть и «слепая» зона. Если патология возникла в зрительной части, человек сразу заметит это. Зрение станет хуже, предметы исказятся. Но если поражена периферия сетчатки, никаких видимых признаков не будет. Эта невидимая проблема тоже опасна — дистрофическое заболевание все равно приведет к отслоению сетчатки. Народные средства укрепления зрения здесь не помогут по одной причине. Человек просто не будет знать, что к ним пора прибегнуть. Скрытую патологию диагностируют только специальным оптическим оборудованием на приеме у офтальмолога. Отслойка сетчатки снимает вопрос о том, можно ли восстановить здоровье глаза народными средствами, — для этого уже слишком поздно.
2. Нельзя использовать без рекомендации специалиста. Использовать народные методы без консультации с врачом — значит действовать, полагаясь на авось. Определить дозы витаминов и препаратов черники самостоятельно трудно. Только врач-офтальмолог подскажет, как укрепить и восстановить сетчатку с помощью подобных методов. Он порекомендует правильные дозы и продолжительность употребления. В некоторых случаях хватит тридцати дней, в других витамины и препараты употребляются постоянно. Как правило, восстановить сетчатку глаза народными средствами можно только используя их комплексно.

Можно ли восстановить и укрепить сетчатку глаза лазером?

Медицинские средства, укрепляющие сетчатку глаза, подходят для групп риска, упомянутых выше. Один из медицинских методов лечения патологии сетчатки — ограничительная лазерная коагуляция сетчатки. Это не операция — никакого хирургического вмешательства не требуется. У метода есть ряд плюсов, отличающих его от народных средств:

• Диагностика. Перед проведением процедуры офтальмолог осматривает глазное дно, устанавливая степень поражения сетчатки.
• Помощь вовремя. Даже если проблема еще невидима для пациента, врач обнаружит ее вовремя, что спасет от перехода болезни в тяжелую форму.
• Без траты времени. Результат виден сразу и не требует продолжительного лечения.

С помощью лазера офтальмолог создает барьер вокруг поврежденного участка сетчатки, останавливая разрушение. Процедура занимает двадцать минут, лежать в больнице не нужно. Лечение лазером подходит и при механических повреждениях, и при других патологиях сетчатки. Лазерная коагуляция — проверенный способ укрепить сетчатку без операции.

Итак, укрепить сетчатку народными методами возможно, если использовать их под присмотром врача. Процесс лечения будет долгим, и можно легко пропустить переход болезни в критическую фазу. Укрепить сетчатку глаза лазером можно быстро, и результат будет налицо сразу. Это вариант восстановления сетчатки без операций и продолжительного лечения.

В сети офтальмологических клиник «Омикрон» пациенты получают полную медицинскую и информационную поддержку. Например, для тех, кто решается на лазерную коррекцию зрения — подготовлено полезное руководство. Оно бесплатное и доступно для всех!

В нем — ответы на популярные вопросы и подробное объяснение, почему не нужно бояться операции.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Знаете ли вы, что:

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Как «зашить» сетчатку и нужно ли это делать?

Представьте ситуацию – живете вы спокойно, ничего не болит и не краснеет, носите очки или линзы, или ничем не пользуетесь и видите отлично – и случайно попадаете на прием к офтальмологу. Скажем, из-за призыва в армию, из-за беременности или просто на диспансерный осмотр. И вдруг узнаете, что сетчатка у вас «дырявая» или натянутая и вот-вот порвется.

И вам рекомендуют ее «пришить». А вы сомневаетесь – а это точно нужно? И насколько безопасно? А ведь ничего не беспокоит – тогда зачем? А может на мне хотят «заработать»? И первым делом начинаете читать посты в интернете, что скажет такой «независимый» эксперт как Google.

А в дальнейшем все зависит от вашей дисциплинированности и внимания к собственному здоровью. Вы можете попасть к офтальмологу-лазерщику, который будет последней инстанцией, и он сделает профилактическое лазерную коагуляцию.

Или «забьёте» на все и продолжите жить как раньше – не беспокоит же ничего. В чем же риск?

Чтобы понять, что и как работает, нужны знания по анатомии глаза.

Сетчатка (сетчатая оболочка) глаза – это внутренняя оболочка, поэтому для ее осмотра нужно заглянуть в полость глаза через зрачок. Чем зрачок будет шире, тем больше поверхности сетчатки сможет увидеть офтальмолог. Поэтому для осмотра глазного дна в максимальном объеме нужно закапывать капли, способные вызвать циклоплегию – состояние, когда зрачок широкий и не реагирует на свет. Состояние это обратимое, хоть и довольно неприятное, проходит через пару часов, зато дает возможность заглянуть в самые «потайные» зоны сетчатки.

Сетчатка человека состоит из двух частей.

Задняя часть — светочувствительная; передняя часть — не обладает чувствительностью к свету. Условно, разделение проходит «по экватору»: отдел после экватора — зрительная, или функционально активная часть сетчатки — нейрональная сетчатка, которой мы видим. Отделом в районе экватора мы не видим, как раз там и возникают проблемы.

Зрительная часть сетчатки — ее задний, или светочувствительный, отдел — сложная структура, содержащая, как минимум, 15 типов нейронов, связанных друг с другом межклеточными соединениями с хорошо развитыми микроворсинками и поясками смыкания. Эти специализированные соединения обеспечивают разность электрических потенциалов, благодаря транспорту ионов между поверхностями. Через промежуточный слой, включающий проводниковые нейроны, эти клетки посылают отростки в головной мозг. Эти отростки сходятся в области сосочка зрительного нерва, образуя зрительный нерв.

Но, поскольку ни один из указанных типов выростов анатомически не связан с фоторецепторами, эти участки могут легко отделяться друг от друга, например, когда развивается отслойка сетчатки.

САМОСТОЯТЕЛЬНО МОЖНО ОБНАРУЖИТЬ ПЕРИФЕРИЧЕСКУЮ ДИСТРОФИЮ СЕТЧАТКИ?

Если у человека возникает проблема в зрительной части, у него появляются жалобы на снижение зрения, мучают всякие неприятные симптомы типа вспышек, искажений и т.д.
А если проблемы находятся в «слепой» зоне, то жалоб не будет. Периферические дистрофии сетчатки – невидимая опасность.

Периферическая зона сетчатки практически не видна при обычном стандартном осмотре глазного дна без расширения зрачка и осмотра специальными линзами, увеличивающими угол и площадь обзора. Но именно на периферии сетчатки часто развиваются дистрофические (дегенеративные) процессы, которые опасны тем, что могут приводить к разрывам и отслойке сетчатки. Изменения периферии глазного дна — периферические дистрофии сетчатки – могут встречаться как у близоруких и дальнозорких людей, так и у лиц с нормальным зрением.
Это распространенное и серьезное заболевание человека можно эффективно лечить с использованием лазерной хирургии.

ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ ДИСТРОФИИ НА ПЕРИФЕРИИ СЕТЧАТКИ

Причины возникновения периферических дистрофических изменений сетчатки до конца не изучены.

Возникновение дистрофии возможно в любом возрасте, с одинаковой вероятностью у мужчин и женщин.

Предрасполагающих факторов множество – это и близорукость независимо от степени минуса, наследственность, воспалительные заболевания и травмы глаз, черепно-мозговые травмы и, конечно, возраст.

Влияние оказывают и общие заболевания: гипертония, атеросклероз, диабет, перенесённые инфекции и интоксикации.

Происходит приблизительно это так: на периферии сетчатки по какой-то причине ухудшается питание, сосуды запустевают, это приводит к нарушению обмена веществ и истончению локальных функционально измененных участков.

Под действием физических нагрузок, падений, состояний, связанных с подъемом на высоту или погружением под воду, ускорением, рывками и переносом тяжестей, вибрацией, в дистрофических измененных участках могут возникать разрывы.

Однако доказано, что у людей с близорукостью периферические дегенеративные изменения сетчатки встречаются значительно чаще, т.к. при близорукости длина глаза увеличивается, в результате чего происходит растяжение его оболочек и истончение сетчатой оболочки на периферии.

В ЧЕМ РАЗНИЦА МЕЖДУ ДИСТРОФИЯМИ

Первое – это размер и локализация. Они могут быть множественными или единичными, маленькими или огромными, занимать локальную зону или располагаться по всей окружности глазного дна.

Второе, важное, это какие структуры глаза поражены. Периферические дистрофии сетчатки делят на периферические хориоретинальные (ПХРД), когда затронута только сетчатка и сосудистая оболочка, и периферические витреохориоретинальные дистрофии (ПВХРД) — с вовлечением в дегенеративный процесс стекловидного тела. Что такое стекловидное тело и что в нем происходит описано тут: «Летающие мошки» и «стеклистые червяки» в глазах, или откуда берутся «битые пиксели» в стекловидном теле.

Тип дистрофии без участия стекловидного тела более доброкачественный. К таким вариантам относится, например, дистрофия по типу «булыжной мостовой».

Тип дистрофии «булыжная мостовая»

Если в зоне дистрофии есть сращения со стекловидным телом, то часто между измененным стекловидным телом и сетчаткой формируются тракции (тяжи, спайки). Высока вероятность, что при любой деформации оно потянет сетчатку за собой внутрь глаза. Такие спайки, присоединяясь одним концом к истонченному участку сетчатки, во много раз увеличивают риск разрывов и последующей отслойки. А это все шансы потерять зрение или ухудшить оптическое качество глаза до считанных процентов от нормы.

Тип дистрофии «решетчатая дистрофия» и разрывы сетчатки

Такие разрывы и дистрофии протекают незаметно для пациента и встречаются не только у близоруких, но и у дальнозорких, и у людей с абсолютно нормальной оптикой глаза.

А ЧТО ПРОИСХОДИТ ПРИ БЛИЗОРУКОСТИ?

У близоруких людей, как правило, осевая длина глаза больше 24 мм (среднестатистический параметр, измерение которого говорит нам о прогрессировании близорукости). Есть риск того, что глаз, увеличиваясь (а увеличение глаза – это и есть, по сути, близорукость) начинает тянуть стекловидное тело (потому что остальные ткани тянутся очень мало). Дистрофические хориоретинальные процессы на периферии сетчатки («решетчатая дегенерация», «след улитки» и другие) приводят к истончению сетчатки и ее разрывам.

С ними можно прожить всю жизнь бессимптомно, но риск получить отслоение сетчатки в этих случаях очень высокий.

ДИАГНОСТИКА ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ ДИСТРОФИИ И РАЗРЫВОВ СЕТЧАТКИ

Периферические дистрофии бессимптомны и этим опасны. Иногда пациенты приходят с жалобами на плавающие помутнения и мошки перед глазами, реже беспокоят «искры» и «молнии» на периферии. То есть симптоматика редкая и скудная.

А дальше все зависит от офтальмолога – уговорит ли он вас расширить зрачок и посмотреть как следует сетчатку? Сможет ли увидеть проблемы и правильно ли интерпретирует увиденное? Достаточно ли оснащения кабинета для диагностики – просто фонариком-офтальмоскопом увидеть не получится, нужны специальные линзы (контактные или бесконтактные). Есть ли необходимый диодный лазер в клинике или нужно будет бегать и искать клинику и специалиста, который укрепит сетчатку?

Полноценная диагностика периферической дистрофии и «немых» разрывов (без отслойки сетчатки) возможна при осмотре глазного дна в условиях максимального медикаментозного расширения зрачка с помощью специальной линзы, которая позволяет рассмотреть самые «удаленные» участки сетчатки до экватора. При необходимости можно даже использовать склерокомпрессию – вдавливание склеры как бы внутрь глазного яблока, таким образом сетчатка смещается от периферии к центру, в результате чего некоторые недоступные для осмотра периферические участки становятся видимыми. Это все выполняется после закапывания местного анестетика для поверхностной заморозки глаза. Процедура вам несколько ухудшит ближнее зрение, повысится светобоязнь на пару часов, но все эти симптомы всегда бесследно проходят в среднем через пару часов. Так что ни в коем случае от этого не отказывайтесь!

Кстати для осмотра использовать нужно не фонарик, как это делают в большинстве поликлиник, а специальные линзы для осмотра глазного дна. Есть универсальная контактная линза – линза Гольдмана. Это плоская линза с системой трех зеркал очень широко применяется при осмотре и лазерной коагуляции переднего отрезка глаза и сетчатки.

Трехзеркальная линза Гольдмана

В каждом зеркале мы видим разные участки сетчатки и, прокручивая его по часовой стрелке, получаем полную информацию. Примерно такую:

А это схема в какое зеркало какой отдел глаза мы осматриваем:

На сегодняшний день существуют также специальные цифровые камеры, с помощью которых можно получить цветное изображение периферии сетчатки при наличии зон дистрофии и разрывов.

Ну, и самое главное – офтальмолог должен не только делать вид, что смотрит в линзу, он должен уметь видеть и интерпретировать увиденное. Мой опыт лечения отслоек и проблем со стекловидным телом и сетчаткой свидетельствует о печальной ситуации.

В половине поликлиник сидят доктора, которые даже не расширяют зрачок для осмотра. Половина от оставшейся половины смотрит прямым офтальмоскопом – светит в глаз фонариком, при этом в лучшем случае видит только центр. Следующая половина от оставшейся четверти – имеет линзы и смотрит, но ничего не понимает в увиденном!

Итак, только 10-15% пациентов получают качественную диагностику! Остальные 85-90% врачей рассчитывают на везение, или ссылаются на то, что у них нет нужного оборудования.
Основное необходимое «оборудование» для диагностики — глаза врача и его профессиональный интеллект.

ЛАЗЕРКОАГУЛЯЦИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ ДИСТРОФИИ И ЗОН РАЗРЫВОВ СЕТЧАТКИ

Источник излучения в лазерах для коагуляции — твердотельный лазер с диодной накачкой.
Цель такого лечения — профилактика отслойки сетчатки.

Выполняют профилактическую барьерную коагуляцию сетчатки в области дистрофических изменений или отграничивающую лазерную коагуляцию вокруг уже существующего разрыва. Производится воздействие на сетчатку по краю дистрофического очага или разрыва, в результате чего происходит «склеивание» сетчатки с подлежащими оболочками глаза в точках воздействия лазерного излучения. Напомню, что речь идет о тех зонах сетчатки, которыми мы «не видим», поэтому после этой процедуры и сужения зрачка зрение полностью восстанавливается до исходного.

Процедура выполняется с контактной линзой Гольдмана на глазу. Это предотвращает непроизвольные движения глаза и позволяет точно сфокусировать луч лазера на проблемном участке.

Пациент ощущает действие лазера как вспышки яркого света. Как правило, они не вызывают никаких неприятных ощущений, но иногда может быть легкое покалывание, головокружение или даже приступы тошноты. Операция проходит в положении сидя. Сам глаз надежно зафиксирован, и попадание луча на здоровую сетчатку исключено.

Лазерная коагуляция проводится амбулаторно и хорошо переносится пациентами. Необходимо учитывать, что процесс образования спаек занимает некоторое время, поэтому после проведения лазерной коагуляции рекомендуется избегать большой физической нагрузки, типа прыжков с парашютом, подъемов тяжестей и т.п. в течение 10-14 дней. В остальном, можно вести обычный образ жизни и капать 3-4 раза в день профилактические капли.

Схема лазеркоагуляции зоны дистрофии с разрывом

КАК НАСЧЕТ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ

Во время беременности необходимо не менее двух раз осматривать глазное дно на широком зрачке – в начале и в конце беременности. После родов также рекомендован осмотр офтальмолога.

Если проблема имеется, то в сроки до 36 недель мы вполне спокойно выполняем лазеркоагуляцию сетчатки. Хотя, чем раньше она обнаружится, тем лучше. Так как на последних месяцах сидеть во время этой процедуры не очень удобно. После 36-37 недели мы считаем, что коагулировать поздно – спайки могут просто не успеть сформироваться.
Отграниченные зоны дистрофии, сращений и разрывов не являются противопоказанием к естественным родам, конечно, если нет акушерских противопоказаний.

Профилактика же самих дистрофических процессов на периферии сетчатки возможна у представителей группы риска – это близорукие, пациенты с наследственной предрасположенностью, дети, родившиеся после тяжелого течения беременности и родов, пациенты с гипертонией, сахарным диабетом, васкулитами и прочими заболеваниями, при которых наблюдается ухудшение периферического кровообращения. Таким людям также рекомендованы регулярные профилактические осмотры у офтальмолога с осмотром глазного дна.

ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ ДИСТРОФИИ СЕТЧАТКИ И ЛАЗЕРНЯ КОРРЕКЦИЯ ЗРЕНИЯ

Само по себе наличие дистрофии на периферии не является противопоказанием для лазерной коррекции зрения. Профилактическая лазерная «сшивка» делается по медицинским оказаниям независимо от того, будет в последующем коррекция или нет.

Для LASIK предварительно укрепляется сетчатка, так как вакуумное кольцо значительно повышает давление, повышая риски по отслойке сетчатки.

Для таких методов, как SMILE или FemtoLASIK не так важно, когда будет выполнена профилактическая периферическая лазеркоагуляция сетчатки (ППЛК) – до или после коррекции, так как нет повышения внутриглазного давления. О подробностях фемтотехнологий SMILE или FemtoLASIK я подробно писала здесь:

FAQ про лазерную коррекцию ReLEx SMILE: да, в России есть, но нет, в России нет и здесь Лазер, который режет внутри роговицы: процедура ReLEх на физическом уровне.

СОВЕТЫ ОТ МЕНЯ ЛИЧНО

1. Никогда не отказывайтесь от осмотра глазного дна с расширением зрачка для собственной безопасности. Чаще всего дистрофии сетчатки находят случайно.
2. При появлении жалоб на возникновение молний, вспышек, внезапного появления большего или меньшего количества плавающих мушек идите срочно на прием к офтальмологу, это может указывать уже на имеющийся разрыв сетчатки.
3. Не отказывайтесь от осмотра периферии с помощью контактной линзы Гольдмана – это позволит увидеть самые крайние участки сетчатки.
4. Можно зафиксировать наличие проблемных зон на специальной цифровой аппаратуре и оценить их по отношению ко всей площади глазного дна. Серьезные клиники имеют такую возможность и оснащение.
5. При выявлении периферической дистрофии и разрывов сетчатки проводят лазерное лечение, целью которого является профилактика отслойки сетчатки, поэтому чем раньше вы сделаете эту процедуру – тем лучше.
6. Основной способ профилактики этих осложнений – это своевременная диагностика периферической дистрофии сетчатки у пациентов группы риска с последующим регулярным наблюдением и проведением, при необходимости, профилактической лазерной коагуляции. Пациенты с существующей патологией сетчатки и пациенты, относящиеся к группе риска, должны проходить обследование 1 – 2 раза в год.
7. Не лишайте возможности своего ребенка родиться естественным путем – делайте своевременные профилактические осмотры во время беременности и лазеркоагуляцию по показаниям.

Укрепление сетчатки глаза – витамины и другие средства зашиты от поражения

Сетчатка – это очень тонкая плёнка, которая находится внутри глаза. На ней располагается множество клеток, отвечающих за передачу видимого изображения клеткам головного мозга. В зависимости от состояния, в котором находится сетчатка, человек видит предметы четко и ясно или же расплывчато.

Очень часто возникают ситуации, когда острота зрения теряется с течением времени. Это может быть связано с возрастом, различными заболеваниями органов зрения, а также болезнями, которые человек переносит в процессе жизнедеятельности. Чтобы как можно дольше сохранять остроту зрения, необходимо укреплять сетчатку.

Существует несколько заболеваний, которым подвержена сетчатка глаза, например, дистрофия или отслоение.

Многие из них имеют схожие симптомы:

• Чёрные мушки или небольшие тёмные пятна перед глазами;
• Необоснованные светлые вспышки;
• Снижение остроты зрения;
• Боли в области органов зрения;
• Покраснения белков глаз и т.д.

Заметив у себя такие симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу-офтальмологу. Чем раньше вы нанесёте этот визит, тем выше шанс сохранения хорошего зрения.

Причины возникновения заболеваний могут быть различными – от врождённых аномалий до физических и психологических травм.

Однако есть группа людей, которые входят в зону повышенного риска.

К ним относятся:

• Люди с врождённой дистрофией сетчатки;
• Представители профессий, связанных с поднятием тяжестей;
• Работники предприятий с вредными и потенциально опасными условиями труда;
• Больные сахарным диабетом;
• Люди с сердечной недостаточностью;
• Беременные женщины.

Эти люди обязаны ежегодно посещать врача-офтальмолога, а также постоянно следить за состоянием органов зрения. Беременные женщины должны посещать врача в каждом триместре. В общем случае необходимо соблюдать комплекс мер, направленных на укрепление органов зрения.

Питание – это процесс, в результате которого организм должен получать все необходимые для жизни полезные вещества. Врачи-офтальмологи придерживаются мнения, что правильное питание может способствовать укреплению сетчатки глаза и сохранению зрения на долгие годы.

Для этого в ежедневном рационе обязательно должны присутствовать следующие элементы:

1. Комплекс витаминов. Сюда входят витамины А, Е, С, а также витамины группы В. Наибольшее их количество находится в свежих овощах, фруктах, а также нежирном мясе и субпродуктах;
2. Лютеин и зеаксантин. Эти вещества создают защитный слой, который помогает уберечь сетчатку от радикалов. Большое их содержание можно найти в таких продуктах как морковь, помидоры, зелёный горошек, манго, а также почти во всех цитрусовых;
3. Омега-3 жирные кислоты. Оказывают положительное воздействие на весь организм в целом и на сетчатку глаза в частности. Найти их можно в жирной рыбе. Еженедельное содержание в рационе жирной рыбы (желательно, морской) способно существенно снизить риск ухудшения зрения и развития слепоты.

Содержание в пище вышеперечисленных питательных веществ поможет не только укрепить сетчатку, но также улучшить общее самочувствие и состояние различных систем организма. При этом не стоит забывать, что есть перечень продуктов, нежелательных к употреблению.

К ним относят:

• алкоголь;
• магазинные консервы;
• полуфабрикаты;
• фаст-фуд;
• копчёную, солёную, сладкую пищу.

Если вы не можете отказаться от таких продуктов, то необходимо строго ограничить их количество.

Если вы подолгу работаете за компьютером, то наверняка знаете о существовании упражнений на снятие напряжения с глаз.

Оказывается, что есть комплексы упражнений, которые тренируют глазные мышцы и способны не только сохранить зрение, но и улучшить его.

1. Фокусировка – 10 повторов. Очень эффективное упражнение, основанное на фокусировке взгляда сначала на ближнем предмете, а затем на предмете, находящемся вдали. Выполнять его лучше всего пред окном в дневное время суток;
2. Движения стороны – по 10 повторов. Сюда относится группа упражнений на движение только глазами. Голова должна быть чётко зафиксирована. Выполнять движение можно по горизонтали вправо-влево, по вертикали вверх-вниз, а также по диагонали. После выполнения одного подхода нужно дать глазам время на отдых – быстро и часто поморгать в течение 30 секунд;
3. Круги глазами – по 5 повторов. Это вращения по часовой стрелке и против неё. Выполняется упражнение в 2 этапа. На первом этапе нужно держать глаза закрытыми, а на втором – открытыми. После каждого подхода, также как и в предыдущем упражнении, необходимо давать глазам отдых.

Выполняя такие упражнения, не стоит забывать и о комплексе на расслабление – он нужен поле длительной работы за компьютером, чтения книги и т.д. В совокупности эти комплексы тренируют сетчатку и сбрасывают с неё лишнее напряжение, не давая глазам сильно уставать.

Большинство людей предпочитают носить солнечные очки. Оказывается, что полезно периодически их снимать – закройте глаза и позвольте солнечным лучам напрямую касаться ваших век. Через некоторое время немного приоткройте глаза и смотрите вниз, не опуская голову. Такая процедура способствует улучшению кровообращения.

Принимая такие солнечные ванны, не стоит забывать и о мерах предосторожности – не делайте это очень долго, не смотрите на солнце напрямую, выполняйте процедуру сидя (есть риск возникновения головокружения), после выполнения посидите немного в тени или наденьте солнечные очки.

Это операция, направленная на укрепление сетчатки глаза, является самой эффективной на данном этапе развития офтальмологии. Выполняют её в том случае, когда есть проблемы с сетчаткой глаза. Для взрослых – это обычная процедура, а вот детям такую операцию выполняют только в крайнем случае.

На пораженные участки оказывается воздействие лазером. В этих местах сетчатка как бы припаивается к сосудистой оболочке глаза. Операция выполняется под действием местной анестезии в амбулаторных условиях.

Лазерная коагуляция – это самый лучший способ предотвратить отслоение сетчатки глаза, вызывающее необратимую слепоту.

Естественно, что в лечении и укреплении органов зрения народная медицина не может остаться в стороне.

Существуют специальные отвары и настои, которые помогают сохранить здоровье глаз. Рекомендуется приобретать травы или готовые сборы в аптечных пунктах.

Рецепт 1. Травы

Необходимо взять зверобой, фиалку, толокнянку и спорыш в соотношении 1:1:2:3 соответственно. Такой сбор заливается кипятком и настаивается в течение 30 минут.

Принимать настой необходимо 3 раза в день примерно за час до приёма пищи. Срок профилактического приёма настоя составляет 10 дней.

Рецепт 2. Хвоя

Свежую сосновую хвою с молодых деревьев необходимо тщательно промыть и измельчить. 6 столовых ложек хвои заливаются полулитром горячей воды и кипятятся около 15 минут. Настаивается средство в течение 10 часов. Принимать такой настой можно по 50-100 грамм до 5 раз в день.

Рецепт 3. Овёс

Полкило овса нужно замочить на 4 часа. Далее старая вода сливается и заливается 3 литра новой – фильтрованной или кипячёной. Овёс доводится до кипения и варится на медленном огне около получаса. Полученный отвар нужно процедить и пить по 150-200 грамм 4-5 раз в день. Продолжительность лечения составляет 14 дней.

Укрепление сетчатки глаза – это длительный процесс, который необходимо проводить постоянно. Только такой подход обеспечит сохранение остроты зрения на долгие годы.

В любом случае, нужно не забывать о том, что своевременные визиты к офтальмологу будут отличной профилактикой разных заболеваний органов зрения.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Проверенные народные средства для укрепления сетчатки глаза

Сетчатка — это микронная по толщине пленка внутренней оболочки глаза, на которой расположены клетки, обеспечивающие зрительное восприятие путем передачи импульсов в головной мозг. Именно состояние сетчатки может улучшать или ухудшать наше зрение, а от этого зависит непосредственно качество жизни человека.

Постепенно, с возрастом, зрение теряет свою остроту. К сожалению это неминуемый процесс, и, рано или поздно, наступают такие времена, когда человек уже не может обходиться без очков. Век информационных технологий дает большие нагрузки на глаза, сюда же можно добавить неблагоприятную экологическую среду и некачественное питание, все это только ухудшает ситуацию. Но не все так плохо, как может показаться на первый взгляд, очень многое зависит от нашего образа жизни.

Содержание статьи:

Проблемы с сетчаткой глаза и их решение

В последние десятилетия медицина далеко шагнула вперед и имеет множество различной информации о функционировании сетчатки, что дает врачам бороться с различными заболеваниями глаз, в том числе с отслоением сетчатки. После многочисленных исследований удалось выяснить, что состояние сетчатки глаза во многом зависит от образа жизни человека, например, как он питается, или как организм получает необходимые витамины и активные вещества.

Ранние симптомы отслоения сетчатки

Когда происходит отслоение сетчатки, мембранный слой отделяется, в результате чего изменяется острота зрения, которая может прогрессировать до слепоты, если этого не лечить. По данным Фонда Американской академии офтальмологов, причины отслойки сетчатки могут включать в себя травмы лица или глаз, глаукому, катаракту, близорукость и отягощенную наследственность.

Пятна и плавающие мушки. Гелеобразное вещество содержится в стекловидном теле, которое находится в задней части глаза между зрачком и сетчаткой. Если стекловидное тело отделяется от сетчатки в результате повышенного глазного давления, образуется разрыв, гель разливается, что вызывает плавающие пятна, которые появляются в поле зрения.

Они могут выглядеть серыми или черными, большими пятнами и мелкими точками, проходящими через поле зрения во время движением глаз. Стекловидное вещество проникает в пространство, созданное при отделении сетчатки, в результате чего наступает частичное отделение, которое может увеличиваться и стать полным.

Именно поэтому необходима немедленная медицинская помощь для лечения глаз и предотвращения слепоты.

Вспышки света. Это один из ранних симптомов отслоения сетчатки.

Пелена, ощущения тени.Еще один ранний симптом отслойки сетчатки — ощущение тени в периферическом поле зрения, серый «занавес». Происходит из-за наличия нефункционирующих областей сетчатки.

Кроме того, оставшиеся функционирующие участки зрения могут давать расплывчатость из-за разорванных кровеносных сосудов, кровотечения в стекловидное тело.

Разработана целая система по укреплению сетчатки, включая лазерные процедуры. Мы не будем останавливаться на этом виде лечения, а рассмотрим некоторые рецепты по укреплению сетчатки глаза, которые известны с давних пор.

Гимнастика для глаз возвращает зрение

Начнем с гимнастики для глаз. Существует целый комплекс упражнений, которые помогают укрепить глазные мышцы, что, в свою очередь, усилит приток крови к сетчатке, а это позволяет сохранять хорошее зрение, предупредить катаракту.

1. Самое простое упражнение – переводить взгляд с ближнего предмета на дальний.
2. Очень полезны круговые движения глаз и отведение их в стороны.
3. Нужно также двигать глазами по диагонали вверх-вниз. После этого нужно минуты 3 отдохнуть, желательно с закрытыми глазами.

Лечение солнцем

Солнечные лучи также улучшают кровообращение, что значительно улучшает состояние сетчатки. К солнечным лучам нужно привыкать постепенно, сначала с закрытыми глазами. Затем, приподнимая веко, перевести взгляд вниз, периодически помаргивая. Рекомендуют после такой процедуры некоторое время побыть в темноте. Такое лечение противопоказано при фотофобии.

Чем подпитать сетчатку глаза?

По мнению специалистов, питание является едва ли не самым важным элементом по укреплению сетчатки. Без специальных питательных добавок качество зрения будет оставлять желать лучшего, и все вышеуказанные мероприятия окажутся бесполезными. Поэтому стоит позаботиться о том, чтобы в организм поступали антиоксиданты, так как сетчатка достаточно чувствительна к воздействию свободных радикалов.

1. Витамины. Самым сильным антиоксидантом являются аскорбиновая кислота, или витамин С, а также витамин Е. Отсюда следует, что в питании должны присутствовать капуста, сладкий перец, черная смородина и шиповник, листья салата и пр. Витамин Е присутствует в злаковых, подсолнечном масле и орехах.

2. Огромное значение играют : лютеины и зеаксантины, так как именно эти вещества защищают сетчатку от радикалов. Морковь, тыква, перец, томаты, помидоры, ягоды, морская капуста, абрикосы, манго, зеленый горошек, цитрусовые насыщены производными каротина.

3. Жирные кислоты (Омега-3), это еще один очень важный компонент, который укрепляет сетчатку. Ученые доказали, что употребление жирной рыбы значительно снижает риск преждевременной потери зрения.

Из всего сказанного можно сделать вывод, что сбалансированное и правильное питание является определенной основой, которая не позволит образоваться патологическим изменениям в сетчатке глаза. Правильное питание, возможно даже особая диета (это будет решать врач), усиливает действия лекарственных отваров и настоев. Рассмотрим некоторые из них.

Лечение глаз травами

Сбор №1. Хороший эффект дает лекарственный сбор, куда входят зверобой, измельченная трава фиалки (по 1 части), толокнянка (2 части), трава спорыша (3 части). Берем 1 ст. л. сбора, заливаем водой (стакан кипятка), ждем полчаса, процеживаем. Употреблять рекомендуют за полчаса до принятия пищи по трети стакана, пить отвар не более 3-х раз за сутки и не более 10 дней.

Сбор №2. Еще один сбор, который хорошо укрепляет сетчатку глаза. Нужно строго следовать рецепту. Взять 1 часть укропа огородного (семена), аптечную ромашку, календулу, лист брусники, чистотел, донник, сушеницу топяную, горец птичий, корень одуванчика (2 части), сушеные ягоды черной смородины, семена овса, листья лесной земляники (5 частей). Такой состав можно легко подобрать в аптеке, к тому же данное лекарственное средство получится недорогое, что немаловажно в наши дни. Все тщательно измельчить и перемешать, взять 3 ст.л. полученного сбора и залить полулитрами воды (обязательно кипяток). Настаивать лучше всего в термосе, около 2-х часов. Выпить настой в течение дня, предварительно разделив на равные части. Курс лечения разный и определяет его врач, все будет зависеть от степени заболевания.

Настой хвои. Многие советуют начать лечение по укреплению сетчатки глаза с применения настоя из хвои. Состригаем сосновые иголочки (они должны быть молоденькими и свежими), измельчаем ножницами. Достаточно будет 6 ст.л., их нужно залить водой (достаточно будет 0,5 литра) и прокипятить минут 15, затем оставить на ночь. Полученный настой разделить на небольшие порции, пить всегда слегка подогретым, несколько раз в сутки (можно до 5 раз).

Отвар из овса также встречается в народных рецептах по укреплению сетчатки глаза. Чтобы его приготовить, нужно взять 500 г овса, обязательно промытого. Цельный промытый овес продается в любой аптеке. Овес замочить на 4 часа, после чего воду слить, а овес поместить в другую емкость, куда залить 3 литра фильтрованной воды. Поставить кастрюлю на огонь, после закипания, проварить еще 30 минут (варить на слабом огне). Когда слегка остынет, слить воду и пить по стакану не менее 4-х раз за сутки. Обычно такой настой принимают около 2-х недель, но лучше посоветоваться с врачом, чтобы уточнить курс лечения.

Обращаем ваше внимание на то, что все советы носят рекомендательный характер, не стоит заниматься самолечением, лучше всего пройти обследование у офтальмолога и получить подробную консультацию у специалиста. Только так можно избавиться от проблем. Так будьте же здоровы и всех вам благ!

data-ad-format=»auto»>

Дегенерация решетки — Американское общество специалистов по сетчатке глаза

— это состояние, которое включает аномальное истончение периферической сетчатки, которая представляет собой ткань, выстилающую заднюю стенку глаза и имеющую решающее значение для поддержания хорошего зрения. Когда присутствует дегенерация решетки, сетчатка более уязвима для развития разрывов, разрывов или дыр, которые в конечном итоге могут привести к визуально изнурительному состоянию, называемому отслойкой сетчатки .По этой причине после диагностирования дегенерации решетки необходимо внимательно следить.

Клинически решеточная дегенерация характеризуется овальными или прямыми участками истонченной сетчатки, иногда сопровождающимися скоплениями пигмента или штриховкой, образованной склеротическими сосудами (рис. 1). Решетка может быть только в одном глазу, но часто присутствует в обоих. Может быть только одно поражение или несколько скоплений. Решетка часто располагается по внешней границе сетчатки.

Загрузить информационный бюллетень

---

Симптомы

Рисунок 1.Фотография периферической сетчатки демонстрирует область решеточной дегенерации. Обратите внимание на истончение сетчатки, которое характеризуется изменением цвета. Также наблюдаются скопления пигмента и перекрестная штриховка склеротических сосудов — две особенности, обычно наблюдаемые при решеточной дегенерации. Хамид Ахмади, доктор медицины, Медицинский центр Лаббафинежад. Retina Image Bank 2015; Изображение 25882. © 2018, Американское общество специалистов по сетчатке глаза.

Дегенерация решетки сама по себе не вызывает симптомов, поэтому единственный способ диагностировать это состояние — это провести офтальмологическое обследование расширенного глазного дна.Обследование расширенного глазного дна проводится путем закапывания глазных капель в глаза, чтобы расширить зрачок, чтобы можно было тщательно изучить сетчатку. Расширяющие капли сделают ваше зрение нечетким на несколько часов, прежде чем оно вернется к норме.

Затем офтальмолог будет использовать налобный фонарь и специальные линзы для проведения обследования. В зависимости от характера ваших выводов врач может также осмотреть сетчатку, оказывая небольшое давление вокруг глаза (склеральная депрессия).Как правило, для диагностики этого заболевания не требуются визуализирующие исследования, хотя некоторые поставщики медицинских услуг могут получить широкоугольные фотографии вашей сетчатки, чтобы помочь в мониторинге вашего состояния.

---

Причины

Дегенерация решетки встречается у 8–10% населения в целом, и ее причина до конца не изучена. По-видимому, нет корреляции в заболеваемости по полу или расе. И хотя это состояние не следует определенному образцу наследования, оно часто группируется внутри семей.Это наиболее часто встречается у пациентов с миопией
(близорукость), но решетчатые поражения также наблюдаются при редких заболеваниях, таких как синдром Стиклера , Элерса-Данлоса и синдром Марфана . Не существует
профилактики или лечения дегенерации решетки.

Факторы риска

Дегенерация решетки сама по себе не вызывает симптомов. Однако в редких случаях это может привести к разрыву или отслоению сетчатки, что является очень серьезным заболеванием, требующим неотложной помощи офтальмолога или специалиста по сетчатке.

Симптомы включают:

• Затуманенное зрение
• Проблесковые огни
• Поплавки
• Занавес, закрывающий часть вашего периферийного поля зрения

При возникновении любого из этих симптомов немедленно обратитесь за офтальмологической помощью.

---

Лечение и прогноз

Lattice считается минимально прогрессирующим, и, к счастью, у подавляющего большинства пациентов с этим заболеванием никогда не возникает разрыва или отслоения сетчатки.Таким образом, в целом, лечение дегенерации решетки не требуется, кроме регулярного наблюдения с осмотром расширенного глазного дна .

В редких случаях некоторые врачи могут проводить профилактическую лазерную терапию или криотерапию (тип лечения замораживанием) для укрепления периферической сетчатки в тех областях, где она слаба. Ваш врач обсудит с вами риски и преимущества этого, если он или она сочтет это целесообразным. Неизвестно, эффективны ли эти вмешательства для предотвращения осложнений на сетчатке.

В редких случаях дегенерация решетки может привести к таким осложнениям, как разрыв или отслоение сетчатки. Симптомы, на которые следует обратить внимание, включают нечеткое зрение, занавес, закрывающий часть внешнего поля зрения, мигающие огни и новые плавающие объекты. Если что-то из этого происходит, вам следует немедленно обратиться за помощью к офтальмологу или специалисту по сетчатке.

У тех, у кого действительно разовьется разрыв или отслоение сетчатки, лечение будет проводиться, как правило, специалистом по сетчатке. Это лечение может варьироваться от лазерного лечения, выполненного в офисе, до операции в операционной, в зависимости от тяжести состояния.

Таким образом, дегенерация решетки является относительно распространенным заболеванием, поражающим сетчатку, особенно у близоруких людей. Хотя его присутствие увеличивает риск разрыва или отслоения сетчатки, у подавляющего большинства пациентов никогда не будет симптомов или осложнений, связанных с дегенерацией решетки.

Если у вас диагностирована дегенерация сетчатки, наиболее важные действия, которые вы можете предпринять для защиты здоровья глаз, — это регулярно посещать офтальмолога и знать симптомы разрыва или отслоения сетчатки, чтобы вы могли быстро обратиться за помощью. если нужно.

---

Авторы

СПАСИБО АВТОРАМ СЕРИИ RETINA HEALTH

• Софи Дж. Бакри, MD
• Audina Berrocal, MD
• Антонио Капоне младший, доктор медицины
• Нетан Чоудри, доктор медицины, FRCS-C
• Thomas Ciulla, MD, MBA
• Правин У. Дугель, MD
• Джеффри Г. Эмерсон, MD, PhD
• K. Bailey Freund, MD
• Роджер А.Гольдберг, MD, MBA
• Дарин Р. Гольдман, MD
• Дилрай Гревал, Мэриленд
• Ларри Гальперин, MD
• Ви С. Хау, MD, PhD
• Субер С. Хуанг, MD, MBA
• Г. Бейкер Хаббард, Мэриленд
• Марк С. Хумаюн, MD, PhD
• Талия Р. Каден, доктор медицины
• Питер К. Кайзер, MD
• M. Ali Khan, MD
• Анат Левенштейн, MD
• Мэтью Дж. Маккамбер, доктор медицины, доктор наук
• Майя Мэлони, Мэриленд
• Тимоти Г.Мюррей, Мэриленд, MBA
• Хоссейн Назари, MD
• Одед Охана, MD, MBA
• Джонатан Л. Преннер, доктор медицины
• Гилад Рабина, MD
• Карл Д. Регилло, доктор медицины, FACS
• Нарьян Сабервал, MD
• Шервен Салек, MD
• Эндрю П. Шахат, MD

• Эдриен В. Скотт, Мэриленд

• Майкл Зайдер, MD
• Джанет С. Саннесс, MD
• Эдуардо Учияма, MD
• Аллен З.Верн, MD
• Кристина Ю. Венг, MD, MBA
• Ёсихиро Ёнекава, MD

РЕДАКТОР

Джон Т. Томпсон, Мэриленд

Редакторы испанской серии

• Дж. Фернандо Аревало, MD, PhD
• Габриэла Лопескараса Эрнандес, Мэриленд
• Андрес Лискер, MD
• Вирджилио Моралес-Кантон, Мэриленд

МЕДИЦИНСКИЙ ИЛЛЮСТРАТОР

Тим Хенгст

Авторские права © 2018 Фонд Американского общества специалистов по сетчатке глаза.Все права защищены.

.

Отдельная сетчатка — Американская академия офтальмологии

Что такое отслоенная сетчатка?

Отслоение сетчатки — это когда сетчатка отделяется от задней части глаза. Когда сетчатка отсоединена, она не работает, что делает зрение нечетким. Отслоение сетчатки — серьезная проблема. Офтальмологу нужно сразу это проверить, иначе вы можете потерять зрение на этот глаз.

Как получить отслоение сетчатки?

По мере того как мы становимся старше, стекловидное тело наших глаз начинает сжиматься и истоняться.Когда глаз движется, стекловидное тело перемещается по сетчатке, не вызывая проблем. Но иногда стекловидное тело может прилипать к сетчатке и тянуть достаточно сильно, чтобы разорвать ее. Когда это происходит, жидкость может пройти через разрыв и приподнять (отсоединить) сетчатку.

Кто подвержен риску отслоения сетчатки?

Вероятность отслоения сетчатки у вас выше, если вы:

• нужны очки, чтобы видеть вдаль (близорукость)
• перенесли катаракту, глаукому или другую операцию на глазах
• принимать лекарства от глаукомы, которые уменьшают зрачок (например, пилокарпин)
• получил серьезную травму глаза
• : разрыв или отслоение сетчатки на другом глазу
• есть члены семьи, у которых была отслойка сетчатки
• имеют слабые участки сетчатки (осмотр окулиста во время осмотра)

Ранние признаки отслоения сетчатки

Отслоенная сетчатка должна быть немедленно осмотрена офтальмологом.В противном случае вы можете потерять зрение в этом глазу. При появлении любого из этих симптомов немедленно вызовите офтальмолога:

• Внезапно вижу мигающие огни. Некоторые люди говорят, что это все равно что видеть звезды после попадания в глаз.
• Заметить сразу много новых плавающих объектов. Они могут выглядеть в поле вашего зрения как точки, линии или паутинки.
• Тень, появляющаяся у вас периферическим (боковым) зрением.
• Серый занавес, закрывающий часть вашего поля зрения.

.

Разработка дендритной структуры ганглиозных клеток сетчатки и синаптических связей, Нин Тянь — Webvision

Нин Тиан

Введение

Нейронная информация визуальной сцены, которая обрабатывается сетчаткой, передается в мозг посредством набора отдельных пространственно-временных синаптических путей. Морфологической основой образования этих параллельных синаптических путей является ламинарно-специфическая структура сетчатки, в которой определенные подтипы нейронов сетчатки образуют синапсы только с высокоселективными пресинаптическими и постсинаптическими клетками (Famiglietti and Kolb, 1976; Nelson et al., 1978; Шиллер, 2010).

Рисунок 1: Основные подтипы биполярных клеток сетчатки приматов (адаптировано из Wässle, 2004). Подобные явления наблюдались у крыс (Euler, Wässle, 1995), кроликов, кошек (Kolb et al., 1981; Cohen, Sterling, 1990), обезьян (Boycott, Wässle, 1991) и людей (Kolb et al., 1992).

Ганглиозные клетки сетчатки (RGC) являются выходными нейронами сетчатки. В сетчатке синапс RGCs с биполярными и амакриновыми клетками во внутреннем плексиформном слое (IPL) принимает возбуждающие и тормозящие синаптические сигналы соответственно.Аксоны RGC проходят через зрительный нерв к ретинореципиентным структурам в мозге, где они передают свои специфические аспекты зрительной информации в высшие центры (Schiller, 2010). Поскольку разные подтипы биполярных клеток (рис. 1) (Euler and Wässle, 1995) и амакриновых клеток (рис. 2) (MacNeil and Masland, 1998) имеют свои аксональные / дендритные окончания в определенных субпластинах IPL, очень важно, чтобы дендриты отдельных RGC также ограничены определенными слоями для синапсов с ними.

Рис. 2: Схематические изображения некоторых амакриновых клеток сетчатки кролика, чтобы показать, что каждый тип имеет характерную морфологию и стратификацию дендритов на определенные слои (1-5) внутреннего плексиформного слоя. У всех других млекопитающих есть подобные клетки. (По материалам MacNeil and Masland, 1998).

Таким образом, синаптические схемы, обрабатывающие различные визуальные признаки, так называемые «параллельные пути» (Coombs and Chalupa, 2008; Famiglietti and Kolb, 1976; Ghosh et al.2004; Куффлер, 1953; Масланд, 2001; Нельсон и др., 1978; Wässle, 2004), начинаются на сетчатке. У большинства млекопитающих RGC можно разделить примерно на 20 морфологических подтипов на основе их отличительной дендритной структуры и синаптических связей (Kolb et al., 1981; 1992; Badea and Nathans, 2004; Berson, 2008; Coombs et al., 2006; Dacey) и Packer, 2003; Kong et al., 2005; Rockhill et al., 2002; Sun et al., 2002; Volgyi et al., 2009). Цельные рисунки RGC мыши (рис.3) иллюстрируют разнообразие морфологий, присутствующих в RGC млекопитающих (Volgi et al., 2009. См. Также RGC сетчатки человека, кошки и кролика в главе о ганглиозных клетках в Webvision).

Рис. 3. Около 22 подтипов RGC присутствуют в сетчатке млекопитающих (см. Главу о ганглиозных клетках, Webvision). Рисунки Camera lucida показывают RGCs сетчатки мыши (адаптировано из Volgi et al., 2009).

Большинство из этих RGCs имеют специфическое дендритное распределение в IPL в сетчатке взрослых, как показано на схеме (Рис. 4), показывающей паттерны ветвления мышиных RGCs.У большинства млекопитающих это ограниченное ламиной распределение дендритов RGC и синаптических связей формируется во время пре- и постнатального развития. Вопрос в том, как возникает это ламинирование.

Рисунок 4: Глубина ветвления дендритов 22 подтипов мышиных RGC (From Volgi et al., 20009). Сплошные горизонтальные линии представляют внутреннюю и внешнюю границы IPL, а пунктирные линии разделяют 5 слоев IPL. Числа слева представляют процентный уровень глубины IPL.Сводные диаграммы RGC разделены вертикальными линиями на подтипы, но не представляют диаметр дендритных деревьев.

Нейрогенез и синаптогенез сетчатки

Нейрогенез и синаптогенез сетчатки млекопитающих — упорядоченный процесс. На рис. 5 показан обзорный рисунок развития нейронов сетчатки мыши. Сначала дифференцируются RGC, за которыми следуют амакриновые клетки, колбочки и горизонтальные клетки. Вскоре после этого дифференцируются палочковые фоторецепторы.Биполярные клетки — нейроны, которые дифференцируются последними. Сходным образом большинство нейронов сетчатки дифференцируются до рождения у других млекопитающих (Altshuler et al. 1991; Cepko et al. 1996; Marquardt and Gruss, 2002).

Рисунок 5: В сетчатке мышей нейрогенез начинается до рождения и в значительной степени завершается вскоре после рождения. Однако нейрогенез палочек и биполярных клеток начинается до рождения и продолжается в течение 1-2 недель после рождения (Young, 1985). B: Синаптогенез сетчатки мыши начинается до открытия глаза и продолжается в течение нескольких недель после открытия глаза.Плотность ленточных и обычных синапсов в IPL достигает пика на P21 (Fisher, 1979b). Синаптическая сила, измеренная как частота спонтанной активности RGC, увеличивается с возрастом и достигает пика примерно через 2 недели после открытия глаза (Tian and Copenhagen, 2001). Кривые показывают относительные клеточные популяции, синаптические плотности и частоты спонтанных синаптических входов как функцию времени (адаптировано из Xu and Tian, ​​2004).

Порядок синаптогенеза нейронов сетчатки несколько отличается от порядка нейрогенеза.Первыми появляются синапсы амакриновых клеток в IPL. За ними следует синаптическое образование между фоторецепторами и горизонтальными клетками в OPL. Последним синаптическим элементом, связывающим фоторецепторы во внешней сетчатке и RGCs во внутренней сетчатке, является синаптическая связь между биполярными клетками и RGCs (Рис. 5A) (Stone et al. 1984; Nishimura and Rakic, 1987). У мышей плотность как лент, так и обычных синапсов в IPL непрерывно увеличивается после открытия глаза и достигает максимального уровня к возрасту P21 (рис.5Б). Функционально сила синаптических входов RGC, измеренная по частоте спонтанной синаптической активности, низкая до открытия глаз у мышей. После открытия глаза всплеск опосредованных глутаматным рецептором спонтанных возбуждающих постсинаптических токов (sEPSCs) и опосредованных ГАМК / глициновым рецептором спонтанных тормозных постсинаптических токов возникает около P25 (рис. 5B). Также обнаружено, что амплитуда световых ответов RGC в сетчатке кошек и хорьков увеличивается после открытия глаза (Tootle 1993; Wang et al., 2001). У кроликов и крыс амплитуды световых ответов сетчатки, измеренные с помощью электроретинографии, непрерывно увеличиваются в течение первого месяца после рождения и достигают взрослого уровня к возрасту от P30 до P40 (Gorfinkel et al., 1988; Wachtmeister 1998).

Во время синаптогенеза дендриты мышиных RGCs претерпевают очень активное ремоделирование. Более 30% ветвей дендритных филаподий у мышей заменяются каждый час в результате непрерывного роста и удаления (обрезки) дендритов между P10-13 (см. Рис. 6 и ролик 1).Это онтогенетическое ремоделирование дендритов RGC, как полагают, играет важную роль в синаптогенезе и формировании дендритных распределений RGCs, ограниченных пластинкой.

Рисунок 6: Дендриты мышиных RGCs подвергаются очень активному ремоделированию во время синаптогенеза в постнатальном развитии. Подвижность дендритов RGC исследовали с использованием покадровой конфокальной визуализации сетчатки мышей YFP + на P13-14. A: Типичное изображение A1 YFP + RGC мыши Thy1-YFP. Масштабная линейка 60 мкм.B: Средняя продолжительность жизни филоподий RGC мышей P13-14. Обратите внимание, что более 30% филоподий заменяется каждый час. Филоподии, которые существовали в начале и исчезли до конца периода записи, и филоподии, которые возникли во время периода записи и сохранялись до конца записи, были отброшены, так как продолжительность жизни этих филоподий не могла быть определена. C: Типичные покадровые изображения сегмента дендрита из RGC, показанные на (A) (обозначены пунктирной линией), сделанные с 30-минутными интервалами.Стрелка, преходящие филоподии; наконечник стрелы, статические филоподии: двойной наконечник, новые филоподии; двунаправленная стрелка, филоподии утрачены за период записи. Масштабная линейка, 20 мкм. См. Также фильм (адаптировано из Xu et al., 2010).

Фильм 1. Изменение роста и формы филаподий за один час.

Формирование дендритных распределений RGC, ограниченных пластинкой

Многие исследования показали, что дендритная морфология и синаптические связи RGCs подвергаются глубокому уточнению во время постнатального развития.На ранних этапах постнатального развития дендриты многих RGCs диффузно разветвляются по IPL сетчатки у кошек, крыс и мышей (Fig. 7, A1, A2). При последующем созревании дендриты RGC становятся гораздо более узко стратифицированными в IPL (рис. 7, A2, B2 и B3) (Боднаренко, Чалупа, 1993; Боднаренко и др. 1995, 1999; Coombs et al., 2007; Diao et al. 2004; Kim et al., 2010; Maslim and Stone, 1988; Wang et al. 2001b), по крайней мере, частично из-за ограничения развития дендритов RGC (Coombs et al., 2007). Недавние исследования показывают, что разные подтипы RGCs приобретают свои ограниченные пластинкой паттерны дендритного ветвления по-разному.

Рисунок 7: Дендриты RGC могут достигать зрелой стратифицированной структуры посредством выборочной обрезки. A1 и A2: световые микрофотографии DiI (1,10-диоктадецил-3,3,30,30-тетраметилиндокарбоцианин перхлорат), меченных RGC, с поперечных срезов центральной области кошек P2 и P10, соответственно. В A1 дендриты RGC распределены по всей IPL в P2, в то время как в A2 дендриты имеют отчетливый вид двух ярусов дендритов в IPL и структуру стратификации из включенных и выключенных слоев.Масштабная линейка A1, 20 мкм. (Воспроизведено из Bodnarenko and Chalupa, 1993.) B1, B2 и B3: срезы сетчатки от мышей P5, P8 и P12-P13 JAM-B соответственно. RGC были помечены анти-GFP (зеленый), а звездообразные амакрины — анти-ChAT (красный). В B1 дендриты JAM-B RGC распределены по всей IPL на P5. На P8 (B2) JAM-B RGC выборочно теряет дендриты во внутренней IPL. На P12-13 (B3) дендриты JAM-B RGC обнаруживают ограниченное ламиной распределение во внешней IPL. Масштабная линейка в B3, 20 мкм.(По материалам Kim et al., 2010).

Некоторые RGC, кажется, достигают своих ограниченных структур пластинок путем прямого нацеливания без значительной обрезки. На рис. 8 A1-A3 бистратифицированный RGC имеет бистратифицированный паттерн дендритного распределения на ранней стадии P5 (A1) и сохраняет этот бистратифицированный паттерн в зрелом возрасте (A2 и A3) без начального диффузного паттерна распределения. Точно так же у рыбок данио некоторые RGC непосредственно развивают свои дендриты до середины IPL, а затем становятся строго моностратифицированными, занимая один слой в середине IPL (рис.8 B1, B2 и B3) (Mumm et al., 2006).

Рисунок 8: Дендриты RGC могут достигать зрелой стратифицированной структуры путем прямого нацеливания. A1, A2 и A3: срезы сетчатки от мышей P5, P8 и P12-P13 BD соответственно. RGC были помечены анти-GFP (зеленый), а звездообразные амакрины — анти-ChAT (красный). BD RGC формирует отчетливый бистратифицированный паттерн распределения дендритов на ранней стадии постнатального развития на P5 (A1) без начального паттерна диффузного распределения. Бистратифицированный паттерн распределения сохраняется на протяжении всего постнатального развития до взрослой жизни (A2 и A3).Масштабная линейка А3, 20 мкм. (По материалам Kim et al., 2010). B1, B2 и B3: покадровое изображение in vivo изолированного незрелого RGC (MYFP) в сетчатке трансгенных рыбок данио на фоне Q01 (MCFP). Цейтраферные изображения, сделанные с разрешением 3, 4 и 6 dpf, соответственно, показывают ортогонально ориентированные стопки изображений всей ветви RGC. Этот RGC непосредственно разрабатывает свои дендриты, ориентируясь на внутреннюю половину IPL, которая позже стала моностратифицированной, занимая единственный слой в середине IPL. Масштабная линейка в B3, 10 мкм.(По материалам Mumm et al., 2006).

Также очевидно, что некоторые RGCs формируют свои ограниченные пластинкой дендритные паттерны как посредством прямого нацеливания, так и посредством селективной дендритной отсечения (Fig 9). На рис.9, A1-A3 дендритные деревья подтипа RGC изначально диффузно разветвлены с множеством боковых ветвей и становятся бистратифицированными на два слоя выше и ниже холинергического звездообразования — клетки со значительной обрезкой их дендритных ветвей (Kim et al. др., 2010). Точно так же на рисунке 9 B1-B3 RGC рыбок данио начинает свои дендриты во внутренних слоях IPL, а затем выборочно обрезает дендриты во внутренних слоях и со временем вырастает дендриты во внешних слоях IPL (Mumm et al., 2006).

Рисунок 9: Дендриты RGC могут достигать зрелой стратифицированной структуры за счет целевого роста и выборочной обрезки. A1, A2 и A3: срезы сетчатки от мышей P5, P8 и P12-P13 W7 соответственно. RGC были помечены анти-GFP (зеленый), а звездообразные амакрины — анти-ChAT (красный). W7 RGCs выборочно распределяют свои дендриты во внешней IPL на P5 (A1). По мере развития дендритный комплекс дополнительно обрезается с образованием двух узко ограниченных слоев во внешней IPL на P12-13 (A3).Масштабная линейка А3, 20 мкм. (По материалам Kim et al., 2010). B1, B2 и B3: покадровое изображение in vivo изолированного незрелого RGC (MYFP) в сетчатке трансгенных рыбок данио на фоне Q01 (MCFP). Покадровые изображения, сделанные с разрешением 4, 5 и 6 dpf, соответственно, показывают ортогонально ориентированные стопки изображений всей беседки RGC. Этот RGC первоначально разветвляет свои дендриты во внутренней IPL на 4 dpf (B1). По мере развития внутренняя ветвь этого RGC была обрезана, и клетка избирательно росла дендритами по направлению к внешней IPL и развивала узко ограниченную пластинку дендритов во внешней IPL на 6 dpf.Масштабная линейка в B3, 10 мкм. (По материалам Mumm et al., 2006).

Регуляция образования ограниченных пластинкой дендритных структур RGC

Регуляторные механизмы формирования ограниченных пластинкой дендритных паттернов RGCs полностью не изучены. Сообщалось, что многие молекулярные сигналы играют решающую роль в формировании ламинарно-ограниченного дендритного паттерна некоторых подтипов RGCs. Сообщалось, что адгезионные молекулы суперсемейства иммуноглобулинов, DSCAM и их помощники, управляют ламинарно-специфическим аксональным и дендритным ветвлением биполярных клеток и RGC в сетчатке курицы (Yamagata and Sanes, 2008), а также ветвлением нейритов и образованием мозаики RGC в сетчатке мыши (Fuerst et al. al.2008 г.). Также сообщалось, что трансмембранный семафорин Sema6A и его рецептор PlexinA4 (PlexA4) контролируют стратификацию дендритов дофаминергических амакриновых клеток, меланопсин-содержащих RGC и кальбиндин-положительных клеток в ON и OFF субламинах IPL в сетчатке мышей (Matsuoka et al. ., 2011а). На фиг. 10А показано, что трансмембранные семафорины Sema5A и Sema5B обычно ограничивают дендритное нацеливание экспрессирующих меланопсин RGC на IPL. У мышей Sema5A — / — и Sema5B — / — RGC демонстрируют аберрантное ветвление дендритов в INL, OPL и ONL (рис.10B, 10C и 10G).

Рисунок 10: Sema5A и Sema5B ограничивают дендритное нацеливание RGC на IPL. WT; Thy-1: GFP-M (A) и Sema5A — / -; Sema5B — / -; Thy-1: GFP-M (B и C) срезы сетчатки взрослых были иммуноокрашены анти-GFP или WT (E) и Sema5A — / -; Срезы сетчатки взрослого человека Sema5B — / — (F и G) иммуноокрашивали антителом против меланопсина. A: Представитель RGC в WT; Thy-1: сетчатка GFP-M демонстрирует узкослоистое дендритное сплетение. B: GFP-экспрессирующий RGC в Sema5A — / -; Sema5B — / -; Thy-1: сетчатка GFP-M показывает дендритные ветви, которые аберрантно расширяются в INL.C: Другой GFP-экспрессирующий RGC в Sema5A — / -; Sema5B — / -; Thy-1: сетчатка GFP-M показывает дендритные ветви, которые аберрантно переходят в INL, OPL и ONL. E: Типичные ipRGC M1-типа в сетчатке взрослого WT, которая обычно демонстрирует дендритную стратификацию в субламинах S1 IPL. F: IPRGC типа M1 в Sema5A — / -; Sema5B — / — сетчатка показывает дендритные ветви, которые аберрантно простираются в INL. G: Другой IPRGC типа M1 в Sema5A — / -; Sema5B — / — сетчатка показывает дендритные ветви, которые аберрантно простираются в INL, а также в другие субпластинки IPL.Масштабные планки, 50 мкм. (По материалам Matsuoka et al., 2011b).

В нескольких сообщениях также показано, что как спонтанная синаптическая активность, опосредованная глутаматным рецептором (GluR) до открытия глаза, так и вызванная светом активность сетчатки после открытия глаза, регулируют нормальное развитие ограниченных пластинкой дендритных паттернов RGCs. В сетчатке раннего развития позвоночных, подобных мышам, RGCs запускают периодические всплески потенциалов действия, которые сильно коррелированы и распространяются через слой RGC волнообразным образом (Wong 1999).Эти спонтанные ретинальные волны в основном опосредуются холинергической и глутаматергической синаптической передачей (Bansal et al. 2000; Demas et al. 2003; Feller and Blankenship 2008; Feller et al. 1996; Xu et al., 2010; Zhou 2001) (см. Главу Форд и Феллер, Webvision). Волна сетчатки, опосредованная AChR, по-видимому, мало влияет на формирование ламинарно-ограниченного дендритного паттерна RGC. У мышей генетическая делеция β2-субъединиц nAChR или единственного синтетического фермента ацетилхолина, холинацетилтрансферазы, устраняет волны сетчатки, опосредованные nAChR, и вызывает незначительное или не обнаруживаемое изменение развития дендритного разветвления RGC, ограниченного пластинкой (Bansal и другие.2000; Стейси и др., 2005).

С другой стороны, внутриглазная инъекция APB, агониста метаботропных GluR класса III (mGluR6), приводит к блокаде высвобождения глутамата из ON и палочкообразных биполярных клеток и вызывает остановку стратификации развития и сегрегацию дендритов RGC в ON. и OFF синаптические пути у кошек, хорьков и крыс (Bodnarenko, Chalupa, 1993; Bodnarenko et al., 1995; 1999; Deplano et al., 2004) (Рис. 11).

Рисунок 11: Глутамат, высвобождаемый биполярными клетками, регулирует дендритное развитие RGC.A, B и C: световые микрофотографии меченных DiI RGC из срезов сетчатки глаза кошки P2, P10 и P10, обработанной APB, соответственно. В точке P2 дендриты RGC распределены по всей IPL (A), в точке P10 дендриты имеют отчетливый вид двух ярусов дендритов внутри IPL (B). Обработка APB предотвращала образование ограниченного пластинкой распределения дендритов RGC (C). Шкала A, 20 мкм. (Воспроизведено по Боднаренко, Чалупа, 1993).

Кроме того, внутриглазная инъекция антагонистов рецепторов NMDA и AMPA, AP5 и NBQX, увеличивает плотность филоподий более чем на 100% после 5 дней лечения у мышей (см. Фиг. 12, сравните A и B).Xu et al. (2010) показали, что фармакологическая блокада GluR-опосредованной активности снижает кинетику роста и элиминации дендритов RGC примерно на 50% (рис. 12D). Нарушение GluR-опосредованной активности сетчатки во время раннего постнатального развития связано с глубокими и постоянными дефектами дендритной морфологии и синаптической функции RGC у взрослых (Xu et al., 2010. Точно так же Lau et al. (1992) показали, что блокада NMDA рецепторы перед открытием глаз увеличивают плотность RGC у хомяков.

Фигура 12: GluR-опосредованная активность регулирует дендритное развитие RGC. A и B: типичные изображения и дендритные реконструкции YFP-экспрессирующих RGC сетчатки P12 в контроле и с внутриглазной обработкой NBQX + AP5. Обратите внимание, что лечение NBQX + AP5 значительно увеличивает количество филоподий. C: Средняя плотность филоподий A1 и A2 RGC сетчаток, обработанных NBQX + AP5, на 80-100% выше, чем у необработанных сетчаток. D: Скорость роста и уничтожения филоподий снижается при лечении NBQX + AP5.Рост и устранение филоподий определяли по разнице в длине филоподий, зарегистрированной в двух последующих временных точках (интервал времени записи, 30 минут). E: Среднее время жизни филоподий RGC было значительно увеличено в сетчатках, обработанных NBQX + AP5. (По материалам Xu et al., 2010).

Однако генетическая блокада высвобождения глутамата из ON биполярных клеток устраняет спонтанные и вызванные светом синаптические входы в ON RGC без влияния на спонтанную и вызванную светом синаптическую активность OFF RGC и не вызывает заметного эффекта на дендритное ветвление, ограниченное пластинкой любого ON. или OFF RGC (Kerschensteiner et al., 2009). Кроме того, генетическая делеция рецептора mGluR6, которая блокирует ON биполярных клеток, вызванная светом синаптической активности, не нарушает дендритную стратификацию RGCs мышей (Tagawa et al., 1999). Следовательно, влияние GluR-опосредованной синаптической активности на развитие ограниченного ламинами дендритного ветвления и синаптических связей RGCs является несколько спорным и требует дальнейшего изучения. Эффект вызванной светом синаптической активности на развитие дендритного ограничения RGC и синаптических связей, по-видимому, варьирует среди подтипов RGC и селективен по отношению к некоторым синаптическим особенностям.Морфологически, темное выступление блокирует зависимое от возраста ремоделирование дендритной сложности класса «аберрантных» RGCs в сетчатке хомячка (Wingate and Thompson 1994). У мышей недостаток света увеличивает плотность обычных синапсов в IPL (Fisher 1979a). Онтогенетическое ветвление дендритов RGC в OFF пластинки IPL выборочно нарушается из-за лишения света в RGCs сетчатки мыши (Xu and Tian, ​​2007). Функционально лишение света блокирует всплеск спонтанных синаптических входов в RGC и возрастное увеличение световых ответов внутренней сетчатки, измеряемых осцилляторными потенциалами ERG (Tian and Copenhagen 2001; Vistamehr and Tian, ​​2004), сегрегацией синаптических входов RGC от ON и OFF синаптических путей (Xu and Tian, ​​2007), и созревание размера тормозного рецептивного поля RGC (Di Marco et al., 2009).

Рисунок 13: Распределение дендритов RGC в IPL может быть определено количественно. Дендритное распределение YFP-экспрессирующих RGC в IPL количественно оценивали по конфокальным изображениям Thy1-YFP мышей. A: Сложенное изображение (A1), вид с поворотом на 90 (A2) и количественное дендритное распределение (A3) бистратифицированного RGC. Дендриты, разветвленные в субпластине b, окрашены в синий цвет, а дендриты, разветвленные в субслоистой оболочке a, окрашены в зеленый цвет. Дофаминергические амакриновые клетки окрашены в красный цвет.В A2 три пунктирные линии обозначают внутреннюю и внешнюю границы IPL и границу под пластин a и b a, соответственно. В A3 линии с двойной стрелкой указывают ширину дендритов. Одиночные стрелки указывают на расположение двух пиков плотности дендритов. B: сложенное изображение (B1), вид с поворотом на 90 (B2) и количественное дендритное распределение (B3) монослоистого RGC.

Однако недостаток света, по-видимому, предпочтительно влияет на созревание дендритов OFF RGCs, но не ON RGCs.Xu и Tian (Xu and Tian, ​​2007) количественно проанализировали уточнение развития дендритов случайной группы RGCs в сетчатке мышей и определили глубину и ширину ветвления дендритов RGC в IPL в разном постнатальном возрасте (Рис. 13).

Они показали, что большая часть RGCs имеет единственный слой узкослоистого дендритного сплетения, разветвляющегося около центра IPL перед открытием глаза (P12), где они могут синапсировать как с включенными, так и с выключенными биполярными клетками.После открытия глаза значительная часть RGCs перераспределяет свои дендриты от центра IPL к внутренним и внешним границам IPL (рис. 14A). Это ламинарно-специфическое перераспределение дендритов RGC связано с возрастным уменьшением количества RGCs, получающих синаптические входы как от ON, так и от OFF биполярных клеток (Fig. 14C). У мышей с темным выращиванием дендритное перераспределение RGC от центра IPL к субламинам a IPL блокируется, что приводит к значительному увеличению количества RGC, разветвляющихся в центре IPL, и уменьшению количества РГК, разветвляющиеся только в сублистной оболочке а, по сравнению с контролем того же возраста (рис.14А). Физиологически количество RGC, реагирующих как на начало, так и на смещение световой стимуляции у мышей, выращенных в постоянной темноте от рождения до возраста P27-30, было в 4 раза выше, чем у контрольных групп того же возраста, выращенных при циклическом освещении, но сравнимо с процентным соотношением RGC, реагирующих на включение-выключение, у мышей P10-12 (Tian & Copenhagen, 2003) (рис. 14C). Аналогичным образом, длительное лечение кошачьих глаз с помощью внутриглазной инъекции APB значительно снизило количество αRGC, разветвляющихся в субламинной оболочке a, и увеличило количество мультистратифицированных α-клеток (Deplano et al., 2004).

Рисунок 14: Лишение света изменяет дендритное разветвление и синаптические входы мышиных RGC. A: Пиковое дендритное расположение всех монослоистых RGC мышей P12, P33 и P33 темнокожих. Обратите внимание, что количество RGC с пиком, расположенным около 30% IPL, значительно снижается у мышей с темным вздыбиванием (P33D). B: Типичные частотные гистограммы световых откликов RGC для ячейки ВКЛ (вверху), ячейки ВКЛ-ВЫКЛ (в центре) и ячейки ВЫКЛ (внизу), записанные с использованием системы многоэлектродной матрицы.C: Процент RGC, которые включены-выключены в свет, уменьшается с возрастом. Обратите внимание, что недостаток света от рождения (синий) предотвращает возрастное уменьшение количества реагирующих клеток. (Воспроизведено из Xu and Tian, ​​2007; Tian and Copenhagen, 2003).

Возможные механизмы регуляции развития дендритов RGC

Во время уточнения развития дендритные ветвления RGCs подвергаются динамической разработке, поддержанию или устранению, чтобы достичь своего паттерна ветвления, ограниченного пластинкой.Хотя активность нейронов влияет на это ремоделирование во многих подтипах, лежащие в основе молекулярные механизмы еще не идентифицированы. Некоторые исследования показывают, что кальций важен для связи нейрональной активности с ростом дендритов и формированием паттерна (Wong and Ghosh, 2002). Таким образом, сообщалось, что синаптическая стимуляция вызывает приток кальция через потенциал-зависимые кальциевые каналы и достаточна для активации транскрипционной программы, регулирующей рост дендритов (Redmond et al., 2002).

BDNF / TrkB также, как было показано, играет существенную роль в зависимом от активности развитии дендритов RGC (Landi et al., 2007). Активация BDNF способствует анатомической сегрегации дендритов ON- и OFF-центральных RGC в разных субпластинах IPL (Liu et al., 2007; Landi et al., 2007), в то время как делеция TrkB сильно ингибирует зависимые от визуального восприятия уточнение дендритов RGC (Liu et al., 2007). Кроме того, экспрессия BDNF в сетчатке повышается за счет визуальной стимуляции (Pollock et al., 2001; Секи и др., 2003; Мандолези и др., 2005; Landi et al., 2007). Это предполагает, что лишение света замедляет созревание дендритов RGC за счет снижения экспрессии BDNF. Напротив, сверхэкспрессия BDNF предотвращает замедление ламинарного измельчения у темнокожих мышей (Liu et al., 2007).

Недавние исследования продемонстрировали, что гены, обычно связанные с иммунной системой, такие как гены главного комплекса гистосовместимости (MHC), экспрессируются нейронами в различных областях ЦНС, включая сетчатку, и играют важную роль в формировании синапсов и в зависимости от активности. синаптическая пластичность (Baudouin et al., 2008; Corriveau et al., 1998; Huh et al., 2000; Исии и др., 2003; Syken and Shatz, 2003; Syken et al., 2006; Xu et al., 2010). Генетическая делеция или мутация ряда генов MHC класса I приводит к нарушению специфической для глаза сегрегации проекций аксонов RGC в доза латерального геникулатного ядра (dLGN) (Huh et al., 2000; Xu et al., 2010). Кроме того, в гиппокампе нарушается долговременная потенциация, длительная депрессия, обучение, память и нейрогенез (Huh et al., 2000; Ziv et al., 2006).

Xu et al. (2010) сообщили, что ключевой компонент рецептора MHCI, CD3ζ, специфически экспрессируется RGC в сетчатке мыши. Подобно фармакологической блокаде GluR-опосредованной активности, генетическая мутация CD3ζ существенно снижает кинетику роста и обрезки RGC-дендритов и нарушает ламиноспецифичную сегрегацию RGC-дендритов в IPL. Кроме того, мыши CD3ζ — / — демонстрируют избирательное снижение GluR-опосредованной синаптической передачи в RGC, что позволяет предположить, что CD3ζ-опосредованная передача сигналов участвует в зависимом от активности синаптическом созревании RGC.Однако возникают некоторые важные вопросы, например, каковы точные молекулярные механизмы, с помощью которых активация MHC / CD3ζ на нейронах влияет на созревание дендритов RGC, и как MHC / CD3ζ-опосредованная передача сигналов взаимодействует с опосредованной нейротрансмиттерами синаптической активностью при созревании дендритов. , требует дальнейшего рассмотрения.

Ссылки

Альтшулер Д., Тернер Д., Цепко С. 1991. Спецификация типов клеток в сетчатке позвоночных. В развитии зрительной системы (Д.Лам и К. Шац, ред.) Бостон, MIT Press, стр. 37-58.

Badea TC, Натанс Дж. 2004. Количественный анализ морфологии нейронов в сетчатке мышей, визуализированной с помощью генетически направленного репортера. J Comp Neurol 480: 331-351. [PubMed]

Bansal A, Singer JH, Hwang BJ, Xu W., Beaudet A, Feller MB. 2000. Мыши, лишенные специфических субъединиц никотинового ацетилхолинового рецептора, демонстрируют резко измененные паттерны спонтанной активности и обнаруживают ограниченную роль ретинальных волн в формировании цепей включения и выключения во внутренней сетчатке.J Neurosci 20: 7672-81. [PubMed]

Baudouin SJ, Angibaud J, Loussouarn G, Bonnamain V, Matsuura A, Kinebuchi M, Naveilhan P, Boudin H. 2008. Сигнальный адаптерный белок CD3ζ является негативным регулятором развития дендритов в молодых нейронах. Mol Biol Cell 19: 2444-2456. [PubMed]

Берсон Д.М. 2008. Типы ганглиозных клеток сетчатки и их центральные проекции. В: Чувства: исчерпывающий справочник (Basbaum AI, Kaneko A, Shepherd GM и Westheimer G, ред.), San Diego: Academic.Том 1, стр 491-520.

Боднаренко С.Р., Чалупа Л.М. 1993. Стратификация ON и OFF дендритов ганглиозных клеток зависит от опосредованной глутаматом афферентной активности в развивающейся сетчатке. Природа 364: 144-6. [PubMed]

Боднаренко С.Р., Джеярасасингам Г, Чалупа Л.М. 1995. Развитие и регулирование дендритной стратификации в ганглиозных клетках сетчатки с помощью глутамат-опосредованной афферентной активности. J Neurosci 15: 7037-45. [PubMed]

Боднаренко С.Р., Йунг Г., Томас Л., Маккарти М. 1999.Развитие дендритной стратификации ганглиозных клеток сетчатки у хорьков. Нейроотчет 10: 2955-9. [PubMed]

Бойкотт Б. Б. и Шссле Х. Морфологическая классификация биполярных клеток сетчатки приматов. Евро. J. Neurosci. 3, 1069-1088 (1991). [PubMed]

Cepko CL, Austin CP, Yang X, Alexiades M, Ezzedine D. 1996. Определение судьбы клеток в сетчатке позвоночных. Proc Natl Acad Sci USA 93: 589-95. [PubMed]

Коэн, Э. и Стерлинг, П. Демонстрация типов клеток среди биполярных нейронов колбочек сетчатки кошки.Фил. Пер. R. Soc. Лондон. B Biol. Sci. 330, 305-321 (1990). [PubMed]

Кумбс Дж., Чалупа Л.М. 2008. Морфологические, функциональные и онтогенетические свойства ганглиозных клеток сетчатки мыши. Глаз, сетчатка и зрительная система мыши. Чалупа, редактор. MIT, стр 189–199.

Кумбс Дж., Ван дер Лист

.

Использование дисплея Retina — служба поддержки Apple

Узнайте о дисплее Retina, встроенном в ваш Mac.

Плотность пикселей дисплеев Retina настолько высока, что ваши глаза не могут обнаружить отдельные пиксели на нормальном расстоянии просмотра.Это придает контенту невероятную детализацию и значительно улучшает впечатления от просмотра.

Компьютеры Mac с дисплеем Retina

Модели MacBook Pro:

• 16-дюймовые модели MacBook Pro, представленные в 2019 году. Собственное разрешение: 3072 x 1920 при 226 пикселей на дюйм. Поддержка миллионов цветов.
• 15-дюймовые модели MacBook Pro, представленные в 2012 году или новее, за исключением MacBook Pro (15 дюймов, середина 2012 года).Собственное разрешение: 2880 x 1800 при 220 пикселей на дюйм. Поддержка миллионов цветов.
• 13-дюймовые модели MacBook Pro, представленные в конце 2012 года или позже. Собственное разрешение: 2560 x 1600 при 227 пикселей на дюйм. Поддержка миллионов цветов.

Модели MacBook Air, представленные в 2018 году или новее. Собственное разрешение: 2560 x 1600 при 227 пикселей на дюйм. Поддержка миллионов цветов.

моделей MacBook 2015 года выпуска или новее. Собственное разрешение: 2304 x 1440 пикселей при 226 пикселей на дюйм.Поддержка миллионов цветов.

Модели iMac:

• 27-дюймовые модели iMac, представленные в 2014 году или позже. Собственное разрешение: 5120 x 2880. Модели, представленные в 2014 и 2015 годах, поддерживают миллионы цветов, а модели, представленные в 2017 году или позже, поддерживают один миллиард цветов.
• 21,5-дюймовые модели iMac, представленные в 2015 году или позже, за исключением iMac (21,5 дюйма, 2017 г.) и iMac (21,5 дюйма, конец 2015 г.). Собственное разрешение: 4096 x 2304. Модель Retina, представленная в 2015 году, поддерживает миллионы цветов, а модели, представленные в 2017 году или позже, поддерживают один миллиард цветов.

Все модели iMac Pro. Собственное разрешение: 5120 x 2880. Поддержка одного миллиарда цветов.

Изменение разрешения дисплея

Ваш Mac автоматически выбирает разрешение по умолчанию, оптимальное для вашего дисплея. Чтобы изменить разрешение:

1. Выберите меню Apple > Системные настройки.
2. Щелкните «Дисплеи».
3. Выберите «Масштабируемое», затем выберите любое из четырех или пяти масштабированных разрешений, в зависимости от модели вашего Mac. При масштабированном разрешении текст и объекты могут казаться больше и более заметными или меньше, чтобы освободить больше места для окон и приложений.

Если вы также используете внешний дисплей

Если вы используете внешний дисплей для расширения рабочего стола, вы можете выбрать предпочтительное разрешение для каждого дисплея.Чтобы увидеть дополнительные разрешения для внешнего дисплея, нажмите и удерживайте клавишу Option при выборе кнопки Scaled.

Если вы используете внешний дисплей для зеркалирования встроенного дисплея, ваш Mac оптимизирует работу для любого дисплея, выбранного во всплывающем меню «Оптимизировать для». Разрешите вашему Mac выбрать лучшее разрешение для этого дисплея или выберите «Масштабированный» и выберите другое разрешение.

При зеркальном отображении дисплеев вы можете оптимизировать их для внешнего дисплея вместо встроенного дисплея.

Использование приложений с дисплеем Retina

Если приложение на экране Retina или на внешнем дисплее с высоким разрешением выглядит иначе, чем вы ожидаете, попробуйте открыть приложение в режиме с низким разрешением:

1. Закройте приложение.
2. Откройте папку «Приложения».
3. Щелкните приложение один раз, чтобы выбрать его, затем выберите «Получить информацию» в меню «Файл».
4. В открывшемся окне «Информация» установите флажок «Открыть в низком разрешении».
   
5. Закройте окно Get Info и снова откройте приложение.

В некоторых приложениях, которые лучше всего работают в режиме с низким разрешением или которые работают только в режиме с низким разрешением, этот режим уже включен, и в этом случае вы не сможете его выключить.Разработчик приложения может предложить обновление, которое включает поддержку дисплея Retina.

Использование Boot Camp и Windows с дисплеем Retina

• Boot Camp поддерживает разрешение до 3840 x 2160.
• Когда ваш Mac использует программное обеспечение поддержки Windows, поставляемое Apple, Windows запускается с максимальным разрешением (в пикселях), которое она поддерживает, что составляет 144 точки на дюйм или 150-процентное увеличение.В результате элементы на дисплее выглядят маленькими и занимают много места. Вы можете использовать элемент панели управления Windows Display для настройки этого параметра в Windows.

Информация о продуктах, произведенных не Apple, или о независимых веб-сайтах, не контролируемых и не проверенных Apple, предоставляется без рекомендаций или одобрения.Apple не несет ответственности за выбор, работу или использование сторонних веб-сайтов или продуктов. Apple не делает никаких заявлений относительно точности или надежности сторонних веб-сайтов. Свяжитесь с продавцом для получения дополнительной информации.

Дата публикации: 11 февраля 2020 г.

.