Трещина соска: Способы лечения — ПроМедицина Уфа

Трещина соска – дефект, повреждение целостности кожи на сосках молочных желез. Проявляется резкой болезненностью с иррадиацией в лопатку при кормлении ребенка. Может осложниться инфицированием ранок, развитием кандидоза на соске, мастита. При инфицировании трещин есть опасность заражения ребенка при кормлении.

Лечение трещин сосков начинают с устранения их причины. Параллельно проводят профилактику их инфицирования, применяют средства, способствующие скорейшему заживлению.

Причины

Основная причина появления трещин – это недостаточный захват ребенком груди во время вскармливания. При правильном приложении к груди сосок упирается в небо младенца в фиксированном неподвижном положении, ребенок сдавливает челюстями околососковый кружок, способствуя истечению молока. При этом нижняя губа ребенка подвернута. Если сосок не вложен на должную глубину, то он оказывается на языке, приобретая подвижность, нижняя губа травмирует сосок и ареолу, а челюсти сжимают грудь в самом чувствительном и легко повреждающемся месте.

В результате постоянного раздражения участков соска и ареолы происходит повреждение кожных покровов – образуются трещины.

Второй распространенной причиной возникновения трещин соска может быть неправильное отнятие ребенка от груди. Зачастую при кормлении мамы не поддерживают ребенку головку, а также располагают его животом не к себе, а вверх. В результате по окончании кормления, ребенок отворачивается от груди, зажимая сосок в челюстях. Возникает давление на области соска, для этого не предназначенные.

Еще одной нередкой причиной может стать излишне частое мытье сосков. Современная медицина не поддерживает необходимость мыть грудь после каждого кормления. При частом мытье с сосков смывается их естественная смазка, которую выделяют специальные железы в коже ареолы (железы Монтгомери) и соски утрачивают один из природных защитных механизмов.

Трещины могут развиться и при кормлении более взрослых детей в результате укусов прорезавшимися зубками.

Возникновению трещин сосков способствует развившаяся молочница.

Симптомы

Симптомы, которые могут проявляться как на ранних периодах кормления, так и на более поздних сроках:

• единичные либо множественные поражения кожи груди, сосков и ареалов;
• поверхностные трещины, которые проявят себя при соприкосновении с нижним бельем;
• подкожные трещины, характеризующие сильными болями;
• кровяные выделения;
• небольшие загноения;
• повышенная чувствительность и болезненность сосков;
• чрезмерно сухая кожа в области сосков и ареолов.

Даже если вы заметили, что хоть один из вышеперечисленных симптомов время от времени появляется, а потом проходит, то это также может быть важным сигналом о возможном инфекционном заражении или наличии какого-либо другого заболевания.

Лечение трещин на сосках

Если это небольшие трещины сосков, лечение можно начинать дома. В первую очередь нужно предупредить попадание инфекции. Меняйте каждый день белье, бюстгальтер после стирки проглаживайте горячим утюгом. Внутрь бюстгальтера положите одноразовые стерильные прокладки и замените их тогда, когда они станут влажными.

Мыть грудь после каждого кормления не стоит, чтобы не нарушить природную защиту. Материнское молоко само по себе неплохой антисептик, поэтому его можно использовать как крем от трещин сосков, выдавив несколько капель после кормления. Обязательно дайте молоку подсохнуть, подержите несколько минут грудь открытой.

Раньше, когда появлялись трещины сосков, лечение начинали зеленкой. Делать этого не стоит, так как доказано, что зеленка довольно токсична. Лучше в качестве антисептика использовать метиленовый синий водный или спиртовой раствор, этот антисептик послужит еще и для профилактики молочницы у ребенка. Следует заметить, что антисептики не могут решить проблему, как лечить трещины сосков, они только предупреждают инфицирование.

Для смягчения кожи и быстрого заживления трещины на сосках можно смазывать касторовым маслом. Его можно заменить облепиховым или маслом шиповника.

Наносится масло на трещины сосков после кормления. Обязательно нужно подождать пока оно не высохнет, и только после этого одевать бюстгальтер.

Компрессы для лечения трещин сосков можно делать из сливочного масла и яблочного пюре. Яблоки нужно потереть на терке, добавить к ним сливочное масло в соотношении 1:1 и приложить к груди. Держат компресс 2-3 часа.

Отличный заживляющий эффект имеют сок каланхоэ или алое. Листья растений разрезают пополам и смазывают мякотью трещины на сосках. Сок можно выдавить и делать из него компрессы.

Лечить трещины сосков при кормлении можно и средствами из аптеки. Хороший эффект дают препараты на основе ланолина. Это вещество не дает аллергии и достаточно безопасно для ребенка.

Трещины на сосках при кормлении: причины, лечение и профилактика.

Грудное вскармливание – процесс, отточенный самой природой в процессе многовековой эволюции. Понимая, какое влияние на будущее здоровье и развитие малыша оно оказывает, подавляющее большинство будущих мам принимают категоричное решение кормить ребенка грудью. Однако на пути этого решения порой возникают объективные трудности, одной из которых можно считать образование трещин на сосках. С этой проблемой в среднем сталкиваются 10-15% рожениц, большинство из которых впервые стали мамами.

Каковы причины появления таких трещин? Можно ли их вылечить быстро и безопасно для новорожденного?

Причины появления трещин на сосках их разновидности

В зависимости от характера трещин, их локализации и количества можно провести условное разделение на три группы:

• в зависимости от количества – одиночные и множественные трещины;

• в зависимости от локализации – повреждения кожи соска на одной груди или на обеих;

• в зависимости от характера трещины могут быть поверхностными или глубокими.

Важно помнить, если трещин становиться больше, появляются признаки их воспаления или нагноения, появляется боль в груди, повышается температура тела, срочно без промедления обращайтесь к врачу. В такой ситуации самолечение или применение народных средств недопустимо!

Кроме назначения адекватного лечения врач обязательно установит причину появления трещин, что поможет предотвратить их появление в будущем.

Источник фото:  shutterstock.com

Что может послужить причиной возникновения микротравм и появления трещин на сосках кормящей женщины?

1. Одной из самых распространенных причин появления такого неприятного последствия кормления грудью, как трещины на сосках является неправильных захват ребенком материнской груди. Неверный захват влияет не только на состояние малыша (такая технология кормления может привести к появлению колик из-за попадания воздуха в его желудок), но и на состояние груди. Если при кормлении ребенок захватывает только сосок без грудной ореолы – это увеличивает вероятность получения травмы и образования трещин у кормящей мамы. Первое, что должно насторожить при грудном вскармливании, – это появление неприятных, а иногда и болезненных ощущений в области груди.

2. Резкое прекращение процесса кормления также может стать причиной появления небольших повреждений соска, которые впоследствии провоцируют появление болезненных трещин. Старайтесь не забирать у ребенка грудь, даже если он перестал сосать и вам кажется, что он наелся и уснул. В такой ситуации ребенок может инстинктивно сомкнуть челюсти, и рывок, даже небольшой, приведет к образованию микротравмы соска. Этой ситуации можно легко избежать, если подождать, пока малыш сам отпустить материнскую грудь. Если же по каким-то причинам вам необходимо быстро прекратить процесс кормления, проведите пальцем по губам малыша. Обычно этого бывает достаточно, чтобы он открыл рот.

3. Еще одной распространенной причиной появления трещин на сосках считается неправильное сцеживание молока. При проведении сцеживания помните, что этот процесс должен имитировать грудное вскармливание. И если вы, сцеживая молоко, будете захватывать только сосок, то результатом будут трещины и боль. Не забывайте, что вы при сцеживании обязательно должны захватывать и часть ореолы груди.

4. Нарушение правил ухода за грудью в период грудного вскармливания также негативно сказывается на состоянии груди и может вызывать появление сильных трещин. Причем излишняя тяга к гигиеническим процедурам, особенно с применением мыла, способна нанести гораздо больший вред, чем пренебрежительное отношение к гигиене. Защитный слой кожи способен «смываться», при этом повышается вероятность появления на ней микротрещин и повреждений (защитный слой кожи обладает антисептической и антибактериальной активностью).

5. Нижнее белье из синтетических тканей также не способствует здоровью женской груди в период лактации. Повышенное потоотделение, вызванное синтетикой, способствует бурному размножению патогенных микроорганизмов. Кроме того, даже незначительное подтекание грудного молока приводит к появлению «парникового эффекта», а значит, и к образованию трещин.

6. Иногда образованию трещин на сосках в период грудного вскармливания способствует повышенная чувствительность кожи матери или ее предрасположенность к возникновению аллергических реакций. Ситуация может усугубиться наличием возбудителя молочницы во рту у новорожденного.

7. Период беременности и последующие роды приводят к истощению женского организма, а для его восстановления требуется продолжительное время. Недостаток витаминов – гиповитаминоз может являться толчком для появления трещин на сосках в период кормления грудью.

Как лечить трещины

Первый вопрос, который возникает у женщин при обнаружении у себя трещин на сосках, – можно ли продолжать кормить ребенка грудью?

• Если вы видите, что трещины носят поверхностный характер (они не глубокие, без признаков воспаления, боль появляется только в момент лактации, из трещин не выделяется сукровица), грудное вскармливание можно продолжать. Однако есть одно важное условие, а именно – использование силиконовых накладок на соски. Их можно найти практически в любой аптеке, главное – правильно подобрать размер. Корректно подобранная накладка уменьшит болевой эффект, оградит поврежденную поверхность от дополнительного травмирующего воздействия и ускорит заживление трещин.

• Если трещины достаточно глубокие, можно видеть покраснение кожи вокруг, идет активное выделение сукровицы или крови (не говоря уже о гнойных выделениях) – в этой ситуации лучшим решением будет временное прекращение грудного вскармливания. Чтобы не допустить полного прекращения грудного вскармливания, аккуратно сцеживайте молоко и с помощью ложки (или простой пипетки) кормите так малыша до момента полного заживления повреждений.

Источник фото:  shutterstock.com

Основным лечением трещин на сосках можно считать профилактику их появления. Как лечить трещины?

1. Одним из основных способов, позволяющих избавиться от появившихся трещин, является налаживания технологии грудного вскармливания. Правильный захват груди даже при наличии поверхностных трещин не вызывает болевого синдрома и дает возможность заживления существующих ранок.

2. Если состояние трещин предполагает, что лечить их необходимо с применением медикаментозных препаратов, то подобную терапию может назначить только врач. Беспокоиться в этой ситуации не стоит, на сегодняшний день существует масса лекарственных препаратов, применение которых абсолютно допустимо при грудном вскармливании. Речь идет как об антибиотиках, так и об антигрибковой и антибактериальной мази.

3. Если вы склонны к появлению «сухой кожи» или различного рода аллергическим проявлениям, уменьшите количество использований мыла, любых гелей и средств для душа (особенно с активной парфюмерной отдушкой). Если вы обнаружили у себя участки с небольшим раздражением, покраснением или с сухой кожей, используйте между кормлениями любой питательный крем (можно детский). Подойдет для этой цели и облепиховое масло (или масло шиповника), которое сделает кожу более эластичной и окажет заживляющее действие. Мазать повреждения на сосках необходимо регулярно в течение нескольких дней между кормлениями.

4. Если трещины все же появились, ни в коем случае не смазывайте их спиртосодержащими веществами, например, недопустимо использование «зеленки».

5. Хорошие результаты дают примочки с отварами трав, например, ромашки, коры дуба и календулы.

6. Если вы замечаете, что из-за слабости сосков молоко постоянно подтекает, обязательно используйте специальные прокладки. Они обладают хорошим впитывающим эффектом, а это в свою очередь предотвращает появление питательной среды для размножения патогенной флоры. Меняйте их как можно чаще, не допускайте, чтобы кожа на груди была влажной от молока.

7. Если существует такая возможность, постарайтесь отучить ребенка от пустышки, использование которой также может привести к трещинам на сосках. Это объясняется разницей в прикусе малыша при сосании материнской груди и обычной соски. Ребенок, привыкая к пустышке, пытается также брать сосок при грудном кормлении, как результат – неправильный захват и получение женщиной повреждений.

8. Если, несмотря на все ваши усилия, трещины не просто не заживают, а становятся больше, обратитесь за консультацией к педиатру. Необходимо убедиться в отсутствии инфекции в полости рта малыша.

Помните, чем раньше вы начнете действовать, тем быстрее сможете избавиться от такой проблемы, как трещины на сосках.

Помощь Беременным женщинам и мамам

Бесплатная горячая линия в сложной жизненной ситуации

8 800 222 05 45

Болезненные соски, трещины — в чём причины, что делать? | Детские врачи на дому

 

Многие мамы говорят, что их соски слишком чувствительны при начале грудного вскармливания. В норме кормление грудью должно быть комфортным в условиях правильного прикладывания ребенка к груди, удобной позы для кормления и полноценного сосания  ребенком.

Симптомы: в сосках возникают болезненные ощущения во время сосания ребенком груди. На сосках могут возникать трещины вокруг основания или поперек вершины соска. Сосок может выглядеть в конце кормления сплющенным.

Причины: основной причиной болей и трещин сосков является неправильное прикладывание. Это может быть связано с неправильным положением соска во рту при неглубоком захвате, когда ребенок сосет сосок, а не ареолу, вытягиванием соска при сосании, трением соска деснами, или избыточному давлению на сосок при гипертонусе языка.

КАК ИСПРАВИТЬ ПОЛОЖЕНИЕ

Мама должна найти оптимальные позы для кормления, в которых будет удобно и ей и ребенку, научиться правильно прикладывать ребенка к груди для полноценного захвата груди и сосания. При правильном положении ребенка, хорошем захвате груди и ее сосании сосок не будет постоянно травмироваться, и самостоятельно заживет.

Если малыш сосет только сосок, аккуратно прервите сосание, введя чистый палец в уголок рта. Попробуйте приложить ребенка к груди по правилам, так чтобы его подбородок упирался в грудь, а рот широко раскрывался, охватывая грудь, а не только сосок. Попробуйте менять позы при каждом кормлении, чтобы подобрать оптимальные.

Если боль настолько сильна, что вы хотели бы временно прекратить кормление – обратитесь к консультанту по лактации, который расскажет, как следует поступить: любая задержка при кормлении может причинить больше боли и вызвать другие проблемы с молочными железами и грудным вскармливанием.

Для ускорения заживления сосков после кормления грудью сцедите несколько капель молока и аккуратно вотрите его чистыми руками в соски и ареолы. Человеческое молоко имеет в своем составе вещества, которые уменьшают воспаление и ускоряют заживление. Также, попробуйте давать соскам высыхать на открытом воздухе после кормления или одевайте после кормления мягкую хлопчатобумажную рубашку. Используйте только одноразовые впитывающие вкладыши для кормящих мам в бюстгальтер. Не носите бюстгальтеры или одежду, которая сжимает грудь и давит на соски. Избегайте мыла и гелей с вяжущими веществами при гигиене груди и сосков. Даже обычное мыло или шампунь могут пересушить кожу сосков. Будьте осторожны при применении одеколона, дезодоранта, аэрозоля для волос – предупреждайте их попадание на соски. Мойте грудь и соски просто чистой водой. Не рекомендуется сушить соски с помощью фена или в прямых солнечных лучах. Не следует использовать без одобрения врача или консультанта по лактации кремы, гидрогелевые прокладки или защитные накладки для кормления. Некоторым женщинам может быть противопоказано использование  этих продуктов. Ваш врач или консультант по лактации поможет сделать правильный выбор. Например, может быть рекомендовано  увлажнение сосков и ареол сверхчистым модифицированным ланолином. Ланолин размером с горошину наносится на соски и ареолы без втирания – легкими похлопываниями. Его не нужно удалять перед кормлением. Ланолин обеспечивает влажный барьер, который замедляет потерю внутренней влаги, которая жизненно важна для здоровой, эластичной кожи, облегчает дискомфорт и способствует заживлению ран без образования рубцов. Этот процесс называется «влажное заживление».

При сильных болях вы можете попросить вашего врача назначить противовоспалительное средство, которое не содержит аспирин и будет безопасно для вашего ребенка.

ПИРСИНГ СОСКОВ

При проколе сосков при пирсинге могут возникать проблемы, связанные с повреждением нервов, которое регулируют рефлекторное выделение молока. Прокол может вызвать рубцевание, которое будет препятствовать потоку молока. Также пирсинг может послужить причиной маститов и абсцессов груди.

Рекомендуется удалить из сосков ювелирные украшения до начала грудного вскармливания, так как это может быть рискованно в плане аспирации или проглатывания ребенком украшения. Также наличие инородного тела в соске будет мешать ребенку правильно сосать грудь.

ВЫЗОВ СПЕЦИАЛИСТА ПО ГРУДНОМУ ВСКАРМЛИВАНИЮ НА ДОМ

В детских медицинских центрах группы компаний «Вирилис» мы знаем, что самым удобным местом для консультаций по грудному вскармливанию является свой собственный уютный дом:

• Специалист приедет к Вам в удобное время. Вам не придется ехать в клинику и ждать в очереди. Также консультации могут проводиться прямо в роддоме (при допустимости посещений) или в медицинском центре.
• Привычная домашняя обстановка облегчает проведение консультации и для мамы и для ребенка.
• В домашних условиях консультант сможет уделить больше времени и ребенку, и родителям.
• Консультант всегда находится на расстоянии телефонного звонка: днем и ночью (ночью можно позвонить в контактный центр или написать консультанту, консультант ответит при первой же возможности), в будни и в выходные.
• Поддержка специалиста – это не разовые консультации, а сопровождение: консультант вновь навестит маму и малыша при необходимости через 2-4 недели, чтобы проверить, как проходит кормление и идет набор веса у малыша.

Кроме вызова на дом специалиста по грудному вскармливанию, на дом можно вызвать врачей основных специальностей: педиатра, хирурга, аллерголога, уролога, пульмонолога, гематолога, дерматолога, окулиста, ЛОР-врача, ортопеда, гастроэнтеролога и остеопата. Также на дому можно осуществить забор анализов, проведение физиопроцедур и массажа. На дому могут проконсультировать и провести мастер-класс консультанты по грудничковому плаванию.

Узнайте о спецпредложении «Комплексный осмотр на дому»: удобство данной программы заключается в том, что вы можете выбрать из списка детских врачей именно тех специалистов, которые нужны вашему ребенку и индивидуальный набор медицинских услуг со скидкой 20%!

ПРЕИМУЩЕСТВА ВЫЗОВА НА ДОМ ВРАЧЕЙ СПЕЦИАЛИСТОВ ГК «ВИРИЛИС»

• Выезд в любой район города и области без ограничений.
• Для получения медицинской помощи не требуется страховой полис, регистрация или гражданство.
• Оказание помощи детям любого возраста.
• Опыт ответственного лечения детей в Санкт Петербурге с 1991 г.
• 6 собственных детских медицинских центров с 650 специалистами 49 специальностей.
• Возможность проведения диагностики и продолжения лечения в наших клиниках.
• Координация с другими врачами клиник ГК «ВИРИЛИС»: мы – единая команда, а не отдельные врачи из «мобильной» клиники.
• Круглосуточный контактный центр.
• Выдача официальных медицинских справок и документов.
• Возможность покупки пакета комплексной медицинской программы для ребенка, в том числе пакеты «Экстренная помощь» и «Комплексный осмотр на дому».
• Специальные медицинские программы для новорожденных и грудничков.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ УСЛУГИ НА ДОМУ

Кроме оказания медицинской помощи врачом, специалистами детских клиник ГК «ВИРИЛИС» могут оказываться следующие услуги:

• Ведение комплексных педиатрических программ.
• Забор анализов.
• Грудничковое плавание.
• Массаж.
• Физиотерапевтические процедуры.
• Уколы и капельницы.
• Оформление медицинских документов.
• Патронаж медсестер.

КАК ВЫЗВАТЬ СПЕЦИАЛИСТА ПО ГРУДНОМУ ВСКАРМЛИВАНИЮ НА ДОМ

Оформить вызов на дом можно круглосуточно по телефону:

+7 (812) 210-38-31

обзор кремов, мазей, народных средств

Консультанты по грудному вскармливанию утверждают, что практически каждая вторая кормящая женщина сталкивается с довольно неприятной проблемой образования трещин на соске или на поверхности ареолы (околососкового кружка).

Почему появляются трещины на сосках при грудном вскармливании: основные причины

Что собой представляют трещины на сосках?

Это язвочки разной глубины. Как правило, они имеют линейную или округлую форму. Язвочки могут быть покрыты кровянистой корочкой или иметь вид открытой ранки. Трещины на сосках либо кровоточат, либо из них выделяется бесцветная жидкость. При пальпации соска – возникает резкая режущая боль. Кожные покровы в области околососкового кружка красные, отечные и горячие.

Так уж женщин устроила природа, что в области соска находится много нервных окончаний. Ребенок, дотрагиваясь губами до соска, воздействует на нервные окончания, сосок затвердевает, и малыш может втянуть его в рот. Область соска очень нежна и чувствительна, поэтому даже маленькие трещинки причиняют женщине острую, а иногда и нестерпимую боль.

Причины возникновения трещин 

• Регулярное раздражение соска и ареолы (ношение грубой одежды, кружевного бюстгальтера и т. д.)
• Пересушивание кожных покровов груди. К возникновению трещин на сосках может привести слишком частое мытье груди с применением обычного мыла.
• Обработка груди спиртовыми растворами.
• Молочница во рту у грудничка.
• Самой частой причиной возникновения трещин, по мнению врачей, является несоблюдение правил прикладывания и отлучения младенца от груди.

Можно ли кормить ребенка грудью, если есть трещины сосках, как преодолеть боль?

Трещины на сосках и опасность инфицирования 

Даже крохотные по своему размеру трещинки могут быть довольно глубокими и довольно сильно кровоточить. В этом случае при кормлении в организм ребенка вместе с молоком попадает кровь. Грудничок сразу же срыгивает молоко, в котором можно заметить следы крови.

По мнению медиков, трещинки на сосках, не зажившие в течение пяти дней, как правило, всегда инфицируются. Инфицированные трещины могут привести к нагноению протоков млечных желез. В этом случае необходимо срочно приостановить грудное вскармливание, так как инфекция может попасть в организм ребенка. Кроме того, многие молодые мамочки (из-за боли) не полностью сцеживают оставшееся молоко, что зачастую приводит к развитию гнойного мастита.

ГВ при трещинах на сосках: советы

1. При наличии кровоточащих, болезненных трещин необходимо временно прекратить грудное вскармливание.
2. Грудное молоко необходимо тщательно сцеживать. Отлучить ребенка от груди можно на срок от двенадцати часов до трех суток.
3. Если трещины только на одном соске, то можно продолжать вскармливание здоровой грудью.
4. В период лечения необходимо (по возможности) оставлять грудь открытой – это существенно ускорит процесс заживления.
5. При кормлении желательно использовать силиконовые накладки.
6. При образовании трещин – ланолин уже не помогает, однако не следует забывать о защитной пленке из собственного молока.

Чем мазать соски от трещин: эффективные кремы, мази

Гели и мази от трещин

• Одним из самых популярных и эффективных считается медицинский препарат Бепантен. В аптеках он продается в виде мази и крема. По мнению специалистов, крем лучше подходит для сухой, раздраженной кожи. Мазь обладает прекрасными лечебными свойствами, ее применяют при мокнущих и глубоких трещинах. В состав крема и мази входит провитамин В5. Применять Бепантен следует пять-шесть раз в день. Перед кормлением его не нужно смывать, он абсолютно безопасен для ребенка. Аналогами данного препарата считаются Пантенол и Декспантенол. Однако эти препараты эффективны лишь при маленьких трещинках и в профилактических целях. Эти препараты нужно смывать перед кормлением.
• Довольно широко применяются гели – Салкосерил и Актовегин.
• Многие врачи считают наиболее эффективным средством от трещин — гель Траумель. Этот гель быстро снимает раздражение, отечность и значительно ускоряет процесс заживления. Гель можно не смывать.
• Широко применяются лечебные мази и гели на основе Ретинола. Например, мазь Видестим. Все препараты на основе ретинола необходимо смывать.
• Неплохо помогает мазь Олазоль, которая содержит в себе противомикробный антибиотик. Мазь очень горькая на вкус, поэтому ее нужно тщательно смывать.
• Также для лечения трещин врачи назначают Хлорофиллипт и витамин Е в масляном растворе. Витамин Е обладает заживляющим действием, а Хлорофиллипт является прекрасным антисептиком.

Гомеопатические средства для лечения трещин на сосках

Сегодня многие женщины отдают предпочтение гомеопатическим препаратам, которые помогают избавиться от трещин на сосках. При возникновении данной проблемы гомеопаты, как правило, назначают следующие средства (эти гомеопатические средства применяются внутрь):

• Арника 3C и Графитес 3C по 5 гранул под язык за двадцать минут до кормления.
• При очень сильных болях — Ацидум Нитрикум 6C.
• При глубоких поражениях – Сульфур.

Для наружного применения используется Арника. Пять капель Арники необходимо развести в 200 миллилитрах чистой питьевой воды и этим раствором смазывать соски после кормления.

Народные методы лечения трещин

1. Самым древним способом лечения трещин на сосках считается смазывание поврежденных зон собственным молоком, гусиным или утиным жирами.
2. В некоторых регионах широко использовали яблочный сок, смешанный с животным жиром.
3. К груди прикладывали лист лопуха, протертую свеклу, капустный лист.
4. Прекрасным заживляющим средством в народе считается масло зверобоя и настойка календулы.
5. Трещины на сосках народная медицина рекомендует лечить маслом облепихи. Кстати, многие врачи и сегодня рекомендуют кормящим женщинам использовать облепиховое масло, мазь календулы и масло шиповника для заживления трещин.
6. Сегодня в народе для профилактики возникновения трещин и их лечения используют касторовое масло. После каждого кормления женщина ополаскивает грудь водой, промокает ее насухо и смазывает касторовым маслом. Грудь должна быть открытой в течение десяти минут.

Если вы решили для лечения трещин использовать один из народных рецептов, не забудьте проконсультироваться с вашим врачом. Не забывайте о неблагоприятной экологии.

Что нельзя делать при трещинах на сосках?

• Использовать зеленку для обработки трещин.
• Применять любые другие спиртосодержащие растворы.
• Своевременно не начинать лечение. Помните, даже небольшая трещина на соске – это огромные ворота для инфекции.
• Часто мыть грудь, применяя при этом обычное мыло. Во время грудного вскармливания необходимо использовать интимные гели. Обычное мыло смывает с сосков специальную смазку, которая играет защитную роль.

Как предотвратить появление трещин: профилактические меры

• При грудном вскармливании необходимо строго придерживаться правил прикладывания ребенка к груди.
• Новорожденный не должен находиться у груди дольше сорока минут.
• Для сцеживания не рекомендуется применять электрический молокоотсос.
• Кормящая мама не должна носить синтетическое белье. Необходимо приобрести специальный бюстгальтер для кормящих мам.
• Врачи рекомендуют, чаще менять грудные прокладки.
• Использовать специальное мыло или интимные гели. Не следует мыть грудь чаще двух раз в день.
• На область соска периодически необходимо наносить крема на основе Ланолина.
• Не перегревать и не переохлаждать грудь.
• Нужно внимательно следить за состоянием ротовой полости у грудничка, при появлении первых признаков молочницы незамедлительно начинать необходимое лечение.

При появлении даже незначительных трещин на сосках необходимо сразу же обратиться за консультацией к гинекологу.

 

Поделитесь с друзьями:

Грудное вскармливание: почему болят соски при кормлении

Если у вас болят соски при кормлении в первые недели жизни малыща, знайте — вы не одиноки. На ранних этапах кормления грудью многие мамы испытывают болезненные ощущения в сосках, но обычно это быстро проходит.

Если боль не проходит, скорее всего есть причина, определить и устранить которую помогут врач или консультант по грудному вскармливанию.

Хотите узнать, почему болят соски при кормлении, следует ли продолжать кормить грудью при боли в сосках и как облегчить эти ощущения? Читайте нашу статью.

Почему болят соски при кормлении?

Распространенные причины боли в сосках:

• Ваши соски привыкают. В течение первых нескольких недель грудного вскармливания соски могут болеть, потому что как и ваша грудь, они адаптируются к процессу вскармливания. Эти неприятные ощущения обычно проходят, когда у вас с малышом наладится процесс кормления.

• Неправильный захват соска. Неправильный захват ребенком соска при кормлении может вызвать неприятные ощущения из-за трения рта малыша о кожу.

• Молочная мозоль. Это болезненный участок белого цвета на соске или вокруг него. Он представляет собой загустевшее молоко или кожу, наросшую над млечным протоком. Молоко не может выйти из протока и скапливается под кожей, образуя мозоль.

• Мозоль. В отличие от молочной обычная мозоль на соске образуется из-за неправильного захвата, плохо подобранной накладки или трения молокоотсоса о кожу.

• Короткая уздечка. Если язык малыша не достает до нижней губы, когда он плачет, или если его язык по форме напоминает сердечко, у него может быть укороченная уздечка. Из-за короткой уздечки у ребенка не получается нормально захватывать грудь, отчего у мамы могут болеть соски.

• Плоские или вдавленные соски. Если при сжатии ареолы (пигментированный участок вокруг соска) примерно на 2-2,5 сантиметра за соском сосок не твердеет и не начинает «торчать», возможно, у вас плоские соски. А если при такой же проверке сосок уходит внутрь, то он считается вдавленным. Такие соски ребенок не может нормально захватывать, и от этого у мамы возникают болевые ощущения.

• Когда вы отнимаете малыша от груди, а он продолжает сосать. Это не только болезненно, но и может повредить ткани груди и соска.

• Тесный бюстгальтер. Тесный бюстгальтер давит на сосок и раздражает кожу.

• Моющие средства и отдушки. Некоторые средства и отдушки сушат кожу сосков и вызывают раздражение. Такая реакция бывает и на стиральный порошок.

• Вазоспазм. После кормления грудью иногда мамы испытывают боль, которая отдает от соска в молочную железу. Это происходит из-за сужения кровеносных сосудов молочной железы (вазоспазма).

• Мастит.  Это инфекционное заболевание молочной железы. Оно развивается, когда молоко не может нормально выйти из молочной железы, потому что забился млечный проток. Молоко скапливается, вызывая боль и опухание груди и соска. Также к симптомам мастита относятся красные полосы на груди, гриппоподобные проявления вроде высокой температуры и боли в суставах и конечностях, уплотнение в груди.

• Молочница. Это инфекционное грибковое заболевание, которое поражает соски и вызывает болезненные ощущения в них. Если на слизистых рта или на губах ребенка есть белые или желтоватые пятна, а также трескается кожа в уголках губ, у него может быть молочница. Симптомы молочницы у кормящей мамfы: трещины сосков, колющая боль в груди в процессе кормления или после него, зуд или жжение в сосках, сильное покраснение сосков, блеск или чешуйчатость кожи сосков.

Следует ли кормить грудью при боли в сосках?

Если врач не рекомендует обратного, постарайтесь придерживаться привычного процесса кормления грудью, несмотря на боль в сосках. Перерывы или прекращение кормлений может привести к снижению выработки молока.

Можно пользоваться молокоотсосом до тех пор, пока соски станут менее болезненными, иногда это меньше раздражает кожу сосков.

Даже если у вас инфекция молочной железы вроде мастита, нужно продолжать кормить грудью. К тому же при мастите боль в груди и сосках даже усиливается при прекращении вскармливания или сцеживания.

Точно так же следует продолжать грудное вскармливание и при молочнице, если врач не рекомендует обратного.

Как правильно кормить грудью, чтобы уменьшить боль в сосках?

Успех решения проблемы боли в сосках во многом зависит от обнаружения и устранения причины этой боли. Возможно в вашем случае поможет один из советов ниже. Но не забывайте о важности консультации со специалистом и придерживайтесь его рекомендаций. Помните, что всегда важна очная встреча с консультантом по вскармливанию, для контроля за самим актом кормления и оценки его правильности!

• Убедитесь, что малыш правильно захватывает сосок. Сосок должен лежать глубоко во рту. Во время кормления нижняя губа ребенка должна обхватывать сосок, а не отводиться к деснам. Если потянуть ребенка за уголок рта во время кормления, вы должны увидеть его язык с обратной стороны, язык при этом должен лежать на груди.

• Пробуйте разные позы для кормления. Так ребенок не будет тереться ртом об одни и те же места на сосках.

• Ec ли вам нужно освободить грудь, убедитесь, что ребенок отпустил сосок. Не отнимайте ребенка от груди, пока он сам не отпустил сосок. Вставьте в уголок рта малыша cбоку от соска чистый палец, так он прекратит сосать.

• Оставьте немного молока или молозива на сосках, и пусть оно само высохнет. Однако если у вас будет подтекать молоко между кормлениями, вложите в бюстгальтер специальные прокладки и меняйте их регулярно.

• Не мойте соски мылом, гелем для душа и пр. Для гигиены сосков достаточно воды. Также нужно тщательно удалять следы средств для стирки с бюстгальтеров или футболок, которые будут соприкасаться с сосками. Они могут вызвать раздражение.

• Очищенный ланолин или гелевые компрессы. Если соски сохнут и трескаются, после каждого кормления можно наносить на них очищенный ланолин. Также от боли в сосках помогают гелевые компрессы.

• Приложите тепло. Болевые ощущения можно облегчить, если приложить к груди после кормления грелку, согревающие гелевые подушечки или полотенце, смоченное в теплой воде.

• Пользуйтесь накладками для груди. Накладки представляют собой куполообразные приспособления, которые не дают одежде или бюстгальтеру тереться о соски.

• Пройдите курс лечения от инфекции. Если вам диагностировали молочницу или мастит, вам могут назначить курс антибиотиков или противогрибковых препаратов.

• Обратитесь к специалисту. Проконсультируйтесь c консультантом по грудному вскармливанию или врачом. Обязательно обратитесь к врачу, если соски болят несколько дней или боль усиливается.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

• Из-за чего после кормления грудью иногда появляется колющая боль, которая отдает от сосков в грудь?

  Такая боль может быть следствием вазоспазма, то есть сужения кровеносных сосудов в груди. Чтобы вам стало лучше, попробуйте приложить к груди грелку или компресс с разогревающим гелем после кормления.

• Почему болят соски при кормлении?

  Главная причина боли в сосках – неправильное положение ребенка и неправильный захват. Также боль может быть вызвана и другими причинами, поэтому рекомендуется в этом случае обратиться к врачу.

При кормлении грудью боль в сосках встречается часто. Но знайте, что комфортное грудное вскармливание без боли не миф, нужно только заботиться о сосках и принимать превентивные меры. Также рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом или консультантом по грудному вскармливанию.

Грудное вскармливание – отличное питание для вашего ребенка. А если малыш сыт и доволен, скоро вас ждет множество грязных подгузников! Сэкономить на необходимых покупках помогут скидки и специальные предложения.

ЛАКТОСТАЗ: причины, механизм развития, лечение и профилактика

Главная > Статьи > ЛАКТОСТАЗ: причины, механизм развития, лечение и профилактика

Лактостаз  является следствием дисфункции молочных желез у женщин  при грудном вскармливании между  выработкой и выделением  молока,  приводящей  к застою молока.

Лактостаз многими специалистами рассматривается как количественное несоответствие между повышенной или часто нормальной выработкой молока и его недостаточным оттоком.

ПРИЧИНЫ ЛАКТОСТАЗА

I. Повышенная секреция молока

Избыточная выработка молока заключается в том, что вырабатывается больше молока, чем это требуется для ребенка. Обычно нормализация между выработкой молока и его оттоком наступает в течение первых 2 недель после рождения ребенка.

II. Анатомо-физиологические факторы возникновения лактостаза

1. Варианты строения молочных желез. Это касается, прежде всего, женщин с большой, провисающей грудью. Ребенок не может полностью опустошить молочные протоки, что приводит к формированию застоя молока.

2. Аномальное строение соска молочной железы. Невыраженные, особенно плоские соски не позволяют ребенку правильно захватывать и держать сосок. В этом случае, молочные железы кормящей матери недостаточно опорожняются, что в конечном результате может привести к лактостазу.

3. Анатомическое строение протоков молочных желез. При узких и извилистых молочных протоках, особенно их сочетании, резко повышается  вероятность развития лактостаза.

4. «Молочная пробка». Закупорка «молочной пробкой» одного или нескольких млечных протоков приводит к механическому прекращению оттока молока и является причиной лактостаза на фоне проводимого грудного вскармливания. 

5. Трещины соска и ареолы. Повреждение целостности кожи на сосках молочных желез приводит к затруднению грудного вскармливания, вплоть до отказа от него, повышается вероятность развития не только лактостаза.

6. Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия. Отмечено, что при мастопатии в молочных железах разрастается фиброзная ткань, которая имеет очень плотную структуру и может сдавливать протоки молочных желез, нарушая отток молока при грудном вскармливании. 

7. Травмы молочных желез. Различные виды травм (ушибы, удары в результате падений и т.д.) молочной железы ведут к нарушению морфологии и функционированию проточно-дольковой системы и формированию застоя молока.

8. Переохлаждение молочных желез. Сильное переохлаждение ведет к тому, что молочные протоки сильно сужаются, что резко затрудняет отток молока и может способствовать развитию лактостаза.

III. Поведенческие факторы возникновения лактостаза

1. Неправильное прикладывание ребёнка к груди, когда не все дольки находятся в равном «физиологическом положении» может привести к передавливанию молочных протоков. Это ведёт к быстрому развитию не только лактостаза, то и к травмированию соска с появлением  трещин.

2. Недостаточное опорожнение груди, как и нерегулярное опорожнение груди с высокой вероятностью может закончиться застоем молока.

Слишком большие временные промежутки во время грудного вскармливания, превышающие 3 часа, часто ведут к застойным явлениям.

3. Дополнительное сцеживание молока может привести к дополнительной его выработке, которую ребенок не осилит, что может привести к возникновению лактостаза.

IV. Другие факторы

1. Тесное нижнее белье. Ношение тесного нижнего белья, в особенности  бюстгальтера, приводит к пережатию молочных протоков и к застою молока.

2. Стресс и недосыпание могут привести к физиологическому сужению протоков, нарушению оттока, в результате чего появляются очаги застоя молока в молочных железах.

3. Тяжелый физический труд может привести к пережатию молочных протоков, к затруднению оттока молока у кормящей матери, результатом чего может стать лактостаз.

4. Сон на животе также может привести к пережатию молочных протоков и к застою молока.

МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ ЛАКТОСТАЗА

Формирование лактостаза характерно для первородящих женщин в первые недели и месяцы после родов. Причем лактостаз в первые дни после родов патогенетически отличается от застоя молока при проводимом регулярном грудном вскармливании.

В первые дни после родов быстрое снижение уровня плацентарных стероидов на фоне резкого повышения секреции пролактина приводит с одной стороны к накоплению молока в альвеолах молочной железы, с другой стороны вызывает отек тканей молочной железы и сдавление её протоков. Ситуация осложняется отсутствием стимуляции сосково-ареолярной зоны, ранним прикладыванием ребенка в первые часы после родов и сцеживания молочных желез, что в сумме отражается в низкой продукции окситоцина и парезе млечных протоков.  В результате недостатка окситоцина молоко застаивается в альвеолах и не поступает в молочные протоки. Все эти явления в итоге приводят к отеку, нагрубанию и болезненности молочных желез.

Установлено, что независимо от причины возникновения, некупированный лактостаз патогенетически протекает по стандартной схеме и, как правило, завершается маститом.

ЛЕЧЕНИЕ ЛАКТОСТАЗА

Терапия лактостаза комплексная и включает в себя изменение режима и кратности кормления, проведение консервативной терапии.

Режим и методика грудного вскармливания при лактостазе.

Следует отказаться на время от попеременного кормления грудью в пользу кормления двумя грудями через каждые 1,5–2 часа, при необходимости интервал кормления следует сократить до часа. Обязательными являются ночные кормления.

Роль, техника сцеживания.

Сцеживание остается важным звеном борьбы и при лактостазе должно проводиться не только аккуратно, но и технически правильно.

С этой целью для преодоления лактостаза показал свою эффективность  молокоотсос, перед применением которого необходимо провести мягкий и нежный массаж проблемных участков, тепловые процедуры.

При лактостазе сцеживание проводится до состояния комфорта, а не до «последней капли», чтобы не усилить выработку и приток молока.

Правила сцеживания при лактостазе. Следует обхватить молочную железу с уплотнением одноименной рукой так, чтобы она лежала  на ладони, большой палец сверху, остальные поддерживают и приподнимают её. При этом молоко будет оттекать безболезненно, сосок не будет травмироваться. Одновременно другой свободной рукой проводится массаж области уплотнения в направлении от периферии к центру молочной железы, освобождая её от молока.

Облегчает сцеживание прием таблетки но-шпы за 20–30 минут до кормления, теплая грелка, приложенная к груди и сцеживание после кормления ребенка. Можно проводить эти мероприятия и делать это под тёплым душем.

Следует отметить, что сильное сдавливание молочных желез при грубом сцеживании может привести к травматизации дольково-протоковой системы молочных желез и может привести к развитию мастита.

Изменение позы ребенка и матери во время кормления при лактостазе

При лактостазе нужно использовать позы, способствующие освобождению молочной железы от молока в тех областях, где оно застоялось. В таких случаях часто эффективным оказывается кормление из-под руки.

Массаж молочных желез

При проведении массажа молочных желез все движения должны быть мягкими, плавными, по направлению от основания груди к соскам.

Тепловые и холодовые процедуры

Для достижения эффекта  перед кормлением и сцеживанием рекомендуется принимать теплый душ, либо прикладывать на молочные железы влажные теплые салфетки, что способствует улучшению оттока молока. После кормления используют холодовые аппликации  на 10–15 минут, что позволяет уменьшить выработку молока.

Мази и компрессы

Задача всех мазей и компрессов уменьшить отек молочной железы и улучшить отток молока, снимая спазм млечных протоков. Используются сульфат магнезии, мази:  траумель С, малавит.

Применение ультразвука

Для купирования лактостаза применяется  ультразвук, обычно назначается 3–4 процедуры, датчиком ультразвукового аппарата для физиотерапии делается массаж молочной железы над уплотнением, после этого необходимо молоко сразу сцедить.

Медикаментозное уменьшение секреции  молока

Схема лечения лактостаза 1. Назначается бромокриптин (парлодел) по 2,5 мг 2 раза в сут. в течение 2–3 дней. Добавляется бережное сцеживание молочных желез через 2–3 часа после начала приема препарата в течение 1–2 дней, грудное вскармливание – через 1 час.

Схема лечения лактостаза 2. Назначается достинекс  1 мг по ? табл. 1 раз в день в течение 1–2 дней, грудное вскармливание – через 1 час.

Схема лечения лактостаза 3. Накожные аппликации 2,5 г 1% прожестожель гель 1 раз в день в течение 2 дней, дополнительно проводится сцеживание молочных желез – через 15–20 мин после аппликации, грудное вскармливание – через 1 час.

Оптимальное сочетание: бромокриптин + прожестожель, достинекс + окситоцин.

Окситоцин при лактостазе

При выраженном лактостазе можно использовать сублингвальное введение препарата по 2 капли за 15 мин. до кормления. В редких случаях используют внутримышечное введение окситоцина однократнов дозировке 0,2–0,3 мл.

Антибиотики при лактостазе не показаны.

НПВС. Прием парацетамола и других препаратов нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) возможен, особенно при выраженном болевом синдроме и на грудное вскармливание не влияет.

Медикаментозное подавление  лактации

При отсутствии ожидаемого эффекта в течение 1,5–2 суток следует проводить тщательную дифференциально-диагностическую процедуру для исключения лактационного мастита. С этой целью обязательно повторное проведение УЗИ молочных желез с пункционной биопсией проблемного участка молочной железы толстой иглой.

Если применение всех мероприятий при лактостазе неэффективно, более того имеется угроза развития или развился мастит, встает вопрос о полном прекращении лактации.

Более известно и наиболее часто на практике с этой целью применяется бромокриптин по схеме: по 2,5 мг 2–3 раза в сутки в течение 3–5 дней. Лактация прекращается за пару дней при приеме таблеток по схеме.

Из современных препаратов с этой целью применяется достинекс в дозировке 1 табл. 1 раз в день в течение 2-х дней. Лактация обычно прекращается за 1 сутки. Редко из-за неэффективного подавления лактации приходится продлевать курс лечения до 3-х дней.

ПРОФИЛАКТИКА ЛАКТОСТАЗА

1. Правильное положение ребенка у груди позволяет кормящей женщине избежать многих проблем и осложнений.

Признаки правильного прикладывания:

• Тишина во время кормления (за исключением звуков, сопровождающих глотание ребенком порции молока). Другие звуки, в частности «цоканье» или «чмоканье» свидетельствуют о нарушенном вакууме и недостаточно эффективном сосании.
• Рот ребенка широко раскрыт (угол не менее 130–140?), подбородок плотно прижат к груди матери, нижняя губа полностью вывернута, язык прикрывает нижнюю десну и виден в углу рта.
• Матери не больно кормить, сосок по окончании кормления равномерно вытянут, имеет форму цилиндра. Деформированный сосок говорит о нарушенной технике прикладывания.

2. Критерии правильного сосания:

• Ребенок сосет медленно, ритмично, глубоко.
• Нет втягивания воздуха (со звуком) и раздувания щек.
• У ребенка во время сосания ритмично двигаются уши.

3. Признаки неправильного сосания:

• Ребенок сосет (“жует”) только сосок; язык новорожденного взаимодействует только с кончиком соска.
• Губы (десны) надавливают только на сосок, а не на всю ареолу.
• Губы всасываются внутрь ротовой полости.

4. Кормление по требованию ребенка. Необходимо прикладывать его к груди по любому поводу, предоставив возможность сосать грудь, когда он хочет и сколько хочет. Это очень важно не только для насыщения ребенка, но и для его ощущения комфорта и защищенности.

5. Продолжительность кормления регулирует ребенок. Не следует отрывать ребенка от груди раньше, чем он сам отпустит сосок. Это может привести к недостаточному опорожнению молочной железы.

6. Ночные кормления ребенка обеспечивают устойчивую лактацию и предохраняют женщину от застоя молока. Кроме того, ночное молоко считается наиболее полноценным.

7. При раздельном грудном вскармливании по очереди двумя грудями промежуток времени между кормлениями не должен превышать 3 часа, включая ночной период. При появлении застойных явлений промежуток нужно сокращать до 2 часов, или вовсе перейти на грудное вскармливание двумя грудями.

8. При склонности к развитию лактостаза каждое кормление надо проводить из обеих молочных желез, при этом заканчивают кормление той же грудью, с которой начинали. Такая техника кормления способствует лучшему опорожнению и дренированию молочных желез, исключает травмирование сосков, а также препятствует заглатыванию ребенком воздуха.

9. Не следует перекладывать ребенка ко второй груди раньше, чем он высосет первую грудь, это может привести к застою молока.

10. При наличии трещин следует применять средства, способствующие скорейшему заживлению (бепантен, пурелан 100, авент и др.)

11. Для профилактики образования трещин следует исключить частое мытье грудей до и после кормления.

Частое мытье груди приводит к удалению защитного слоя жиров ареолы и соска, что приводит к образованию трещин. Молочные железы  следует мыть не чаще 1 раза в день во время гигиенического душа. Если женщина принимает душ реже, то и в этом случае следует протирать перед кормлением влажной салфеткой без использования мыла.

12. Дополнительное сцеживание молока. При правильно организованном грудном вскармливании молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно ребенку, поэтому необходимости в сцеживании после каждого кормления не возникает. Необходимость сцеживания появляется при недостаточном отсасывании его ребенком и/или застое молока.

Трещины на сосках: 7 советов по профилактике и лечению трещин сосков

Количество просмотров: 13 488

C проблемой трещин и воспаления сосков сталкивается почти каждая мама в процессе налаживания грудного вскармливания. Если следовать этим простым советам, то эта проблема быстро разрешится либо сведется к минимуму.

1. Правильно приложите ребенка к груди. В роддоме первый раз прикладывать помогает акушерка. Не стесняйтесь попросить ее помочь Вам и в последующие разы, если Вы еще не наловчились.
2. Бывает, молодая мама пропускает момент прилива, процесс, когда приходит молоко, и к тому времени, как она хочет покормить ребенка, уже происходит нагрубание груди. Отличие между наполнением и нагрубанием груди в том, что при наполнении молоко выходит, и малыш может без труда захватить грудь. При нагрубании грудь становится слишком плотной, как футбольный мячик, и ребенок не может ее захватить. Именно в этом случае мамы используют молокоотсосы. Необходимо сцедить немного молока, и, когда грудь станет мягче, дать ее малышу. 
3. Можно использовать специальные силиконовые накладки на соски. Они облегчают боль и помогают кормить, пока соски не заживут.
4. Нужен особый уход. Не надо мыть грудь слишком часто, особенно с мылом, перед каждым кормлением. После кормления выдавите немного последнего молока, «заднего» молока, оно самое жирное, разотрите его в околососковом кружке и намажьте сам сосок. Используйте также специальные кремы для сосков, которые содержат 100-процентный ланолин. Они не требуют смывания перед кормлением, потому что не содержат никаких отдушек и не имеют запаха.
5. Чтобы облегчить состояние мамы используются также специальные накладки для сбора молока. Они 2-в-1, используются и для сбора молока (сплошная накладка), и для защиты воспаленных сосков (накладка с вентиляцией), чтобы одежда не касалась раздраженной кожи соска и не вытирала нанесенное на него средство.
6. Носить нужно хлопковое белье, исключите синтетические ткани, используйте одноразовые вкладыши для бюстгальтера, они мягче, чем одежда.
7. Если есть ощущение глубокой боли, если появился налет на сосках или зуд обратитесь к врачу, чтобы исключить кандидоз.

comments powered by HyperComments

Болезненность сосков: помогает им вылечить

Если у вас когда-нибудь были болезненные соски (или, что еще хуже, трещины на сосках!), Вы поймете, что это за кошмар. И это действительно не помогает, когда все говорят вам: «Кормление грудью не должно причинять вреда — вы, должно быть, делаете что-то не так!» Или, что еще хуже, «просто подождите две (или шесть или десять) недель, пока ваши соски не станут жесткими!» Так что я ничего из этого не скажу. Я просто дам вам несколько советов, как облегчить боль здесь и сейчас, чтобы вы могли пережить еще один день кормления грудью.

Найдите первопричину

Самое важное — это выяснить , почему ваши соски вообще болят. Если вы понятия не имеете, посмотрите , этот пост , чтобы узнать о некоторых распространенных причинах боли в сосках. Дело в том, что , если вы не найдете и не устраните первопричину, ваши соски просто не поправятся, что бы вы ни делали . Хорошая новость в том, что если вы устраните причину, все станет лучше очень быстро!

Помогает заживлению воспаленных сосков

Даже когда вы выяснили, что вызвало боль в сосках, и устранили проблему, кожа и ткань соска все равно нуждаются в восстановлении и заживлении. Чем глубже была травма, тем больше времени на это потребуется: ссадина на поверхности исчезнет через день или два, в то время как сильная трещина может полностью зажить через неделю или больше. В любом случае, вот некоторые вещи, которые помогут ускорить процесс заживления, независимо от того, насколько он серьезен:

Кремы для сосков

Кремы для сосков помогают смягчить и увлажнить кожу сосков — в основном крем для сосков делает с вашими сосками то же самое, что бальзам для губ с вашими губами. В большинстве случаев крем для сосков не способствует более быстрому заживлению кожи, но помогает облегчить боль и дискомфорт.

Основным ингредиентом большинства кремов для сосков является очищенный ланолин. Фактически, некоторые известные марки кремов для сосков не содержат ничего, кроме чистого ланолина. В кремы для сосков можно добавлять и другие ингредиенты. Стоит обратить внимание на декспантенол; это предшественник витамина B ₅ , который потенциально может помочь поврежденной коже быстрее восстановиться. Но мой любимый крем для сосков действительно выходит из моего кухонного шкафа: кокосовое масло. Он прекрасно увлажняет кожу и, в отличие от других кремов для сосков, обладает противогрибковыми свойствами.

Обратите внимание, что если у вас есть инфекция соска (например, молочница или открытая рана), обычный крем для сосков может не подойти; вам понадобится лечебная мазь. И не рекомендуется использовать кремы, предназначенные для других частей тела, на сосках — поэтому не используйте вазелин, водные кремы или другие лосьоны! Кремы для сосков специально разработаны таким образом, чтобы не представлять опасности для ребенка при проглатывании.

Грудное молоко

Само по себе грудное молоко — один из лучших лосьонов для заживления трещин на сосках.Антиинфекционные факторы в грудном молоке помогают устранить любые микробы, которые могут присутствовать, а факторы роста и витамины помогают коже заживать. После каждого кормления сцеживайте несколько капель молока и втирайте его в область сосков (убедитесь, что ваши руки чистые, чтобы не занести инфекцию в соски). Дайте ему высохнуть, прежде чем надевать бюстгальтер обратно.

Гидрогели

Гидрогели — это маленькие гелевые подушечки, которые можно носить в бюстгальтере напротив сосков. Они успокаивают кожу и помогают ей заживать.Есть некоторые разногласия относительно эффективности гидрогелей, но некоторые женщины считают, что они помогают. К сожалению, их можно использовать только в течение короткого времени — обычно несколько дней — и они довольно дороги, поэтому я не лучший выбор. Не используйте гидрогели, если подозреваете, что у вас молочница или другая инфекция.

Солнечный свет

Медсестры по уходу за ранами скажут вам, что солнечный свет является отличным целителем для любого вида ран, и больные соски — не исключение. Сидите так, чтобы соски попадали под прямые солнечные лучи (не через окно) в течение нескольких минут несколько раз в день.

Лазерная и другие виды световой терапии

Физиотерапевты предлагают лечение болезненными сосками лазером и другими видами световой терапии. Он работает почти так же, как солнечный свет, за исключением того, что экспозиция концентрируется в более короткое время, и вам не нужно сидеть топлесс на заднем дворе. Большинство женщин, которые прошли эту терапию, нашли ее очень полезной. Просто помните, что одновременно нужно устранять причину, по которой болят соски.

Чистое и сухое

Содержание сосков в чистоте важно для предотвращения инфекций.Если есть поврежденная кожа, рекомендуется промывать соску чистой водой после каждого кормления, чтобы удалить все бактерии, которые могли попасть на соску изо рта ребенка.

Также важно, чтобы соски были сухими: кожа, которая постоянно влажная, становится очень хрупкой и может легко сломаться. Это означает, что вам нужно дать соску высохнуть на воздухе, прежде чем надевать бюстгальтер обратно — или, если хотите, откажитесь от бюстгальтера. Если вы протекаете молоком, важно надевать впитывающие прокладки для груди и менять их, как только они станут влажными на вашей коже.

Предотвратить заражение

Если у вас есть сломанная кожа на соске, существует риск инфицирования. Очень важно предотвратить такую ​​инфекцию, потому что инфицированная рана заживает гораздо дольше. Первый шаг, как я сказал в предыдущем пункте, — мыть соску после каждого кормления. Затем вы также должны нанести антибактериальную мазь для предотвращения инфекции: наносите небольшое количество мази мупироцина (торговое название — Бактробан или Супиробан) на поврежденную кожу три раза в день.Смывать перед кормлением не нужно, к тому времени он полностью впитается; и даже если ребенок проглотит немного мази, она не впитается его телом.

Грудь

Накладки на грудь — это пластиковые «купола», которые помещаются внутрь бюстгальтера; они не дают бюстгальтеру касаться вашего соска. Они не обязательно заставят кожу заживать быстрее, но если ваши соски очень чувствительны, они могут помочь вам чувствовать себя комфортнее между кормлениями. Если вы все же используете грудки, тщательно мойте их каждый день, чтобы они не стали питательной средой для бактерий. Никогда не следует спать с наложенными панцирями груди; они могут легко перемещаться и вызывать такие проблемы, как закупорка каналов.

Щитки для сосков

Я знаю, что в некоторых больницах очень любят рекомендовать накладки для сосков в качестве лечения воспаленных сосков. Для меня они — последнее средство, когда все остальное не удалось; Честно говоря, я порекомендую использовать щиток для сосков только тогда, когда это необходимо, или прекратите кормление грудью. Почему? Потому что щитки для сосков имеют свои проблемы. При неправильном применении они могут вызвать снижение выработки грудного молока из-за недостаточной стимуляции сосков.Ребенок может настолько привыкнуть к щиту, что отказывается кормить грудью без него; необходимость постоянно носить с собой этот кусок пластика просто раздражает. Если вы все же решите использовать щиток для сосков, сделайте это под наблюдением консультанта по грудному вскармливанию, который может убедиться, что он не влияет на выработку молока или кормление ребенка. И убедитесь, что вы по-прежнему решаете проблему, которая изначально вызвала боль в сосках!

Упор ниппеля

В некоторых случаях соска настолько болезненна, что вы просто не можете вынести, чтобы кормить ребенка ею.Если это так, вы можете сцеживать грудь и кормить ребенка молоком из чашки или шприца (я не рекомендую бутылочку до того, как ребенку исполнится около 6 недель). Если сосок уже поврежден, я бы определенно рекомендовал ручное сцеживание , а не сцеживание; есть большая вероятность, что помпа еще больше повредит соску.

Есть несколько причин, по которым важно продолжать сцеживать каждые три часа, пока сосок находится в состоянии покоя: во-первых, вам нужно чем-то кормить ребенка, а сцеженное грудное молоко определенно предпочтительнее, чем смеси (даже если есть немного крови из сосок в молоке, это не вредно, за исключением случаев, когда вы ВИЧ-инфицированы).Во-вторых, вам нужно продолжать стимулировать выработку молока — если вы не удалите молоко из груди, ваше тело будет считать, что ему нужно вырабатывать меньше молока. И в-третьих, вы не хотите, чтобы грудь набухла или у вас развился мастит, и то и другое может случиться, если грудь не опорожняется часто.

Как только соски почувствуют себя немного лучше, вы можете попытаться снова положить ребенка на грудь. Позаботьтесь о том, чтобы хорошо защелкнули ребенка , чтобы вы не повторили тот же процесс и снова не оказались в той же ситуации!

Резюме

Итак, вот краткое изложение методов лечения, которые вы можете попробовать:

• Вещи, которые помогают почти всегда:
  • Кремы для сосков: кокосовое масло, ланолин или крем с добавлением декспантенола.
  • Грудное молоко на соске
  • Саншайн; или иным образом лазерная и другая световая терапия — эти процедуры может провести физиотерапевт
  • Держите соски чистыми и сухими
  • Если сосок уже треснул: предотвращайте инфицирование трещин, нанося небольшое количество мази мупироцина 3 раза в день
• Вещи, которые могут помочь, а могут и не помочь
  • Гидрогели: очень дорогие
  • Грудные оболочки могут быть полезны для обеспечения комфорта сырых сосков между кормлениями
• А если ничего не помогает
  • Накладки для сосков — только в крайнем случае
  • Обеспечьте отдых для соска: если вы больше не можете этого выносить, сцеживайте молоко вручную и кормите ребенка из чашки или шприца.
• И НАИБОЛЕЕ ВАЖНОЕ: выясните, от чего болят соски, и исправьте это!

С того места, где мы начали

Все описанные выше методы лечения имеют одну общую черту: они не решают проблему. В лучшем случае они являются пластырем: они помогают вам чувствовать себя лучше и помогают заживлению сосков, но если вы не найдете и не устраните первоначальную причину боли в сосках , проблема будет повторяться. Итак, пожалуйста, выясните, что в первую очередь вызвало боль — получите помощь , если вам нужно — чтобы вы могли кормить грудью без боли как можно скорее!

Связанные

Лечение трещин и трещин на сосках: мой тренер по медсестре

Как ухаживать за сосками при кормлении грудью?

Кормление ребенка грудью может познакомить вас со многими новыми ощущениями, но боль в сосках не должна быть одним из них.Если вы испытываете какой-либо дискомфорт, когда впервые кладете ребенка на грудь, как можно скорее сообщите об этом консультанту по грудному вскармливанию. Чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем выше шансы решить проблему без каких-либо долгосрочных проблем, таких как повреждение или травма груди.

У некоторых женщин боль в сосках вызвана не травмой, трещинами или кровотечением сосков, а скорее грибковой инфекцией соска и ареолы, называемой молочницей, или Candida albicans. Подробнее о молочнице и о том, как ее лечить, читайте здесь.

Посмотрите на свои соски и грудь до и после кормления ребенка. Соски должны иметь нормальный тон и цвет и сохранять форму, особенно после кормления. Если вы испытали кровотечение из сосков или тканей ареолы, вам необходимо точно определить, откуда идет кровотечение. Это может быть трещина в области соска или разрыв вдоль линии, где сосок входит в ареолу, известную как трещина. Иногда кончик соска становится нежным и покрасневшим из-за трения ребенка языком.В любом случае планы лечения одинаковы.

Захват и позиционирование — ключ к исцелению:

• Используйте правильную фиксацию и положение. Используйте подушки для спины и коленей, чтобы поддерживать ребенка и поддерживать себя.
• Следите за тем, чтобы рот вашего ребенка широко открывался, чтобы убедиться, что ребенок захватывает грудь глубоко, далеко за кончик соска.
• Расслабьтесь при первом захвате, сделайте несколько глубоких вдохов, расслабьте плечи и спину и позвольте ребенку расслабиться.
• Вы должны заметить, что боль уменьшается с каждой новой попыткой захвата. Первые минуты или две могут быть болезненными в течение 15–30 секунд, а затем боль должна уменьшиться.
• Используйте натуральный крем для сосков, кокосовое или оливковое масло первого отжима на область сосков после каждого сеанса кормления или сцеживания. Вытирать это перед кормлением не нужно.
• Возможно, вам потребуется нанести небольшое количество мази с антибиотиком, чтобы начать процесс заживления (бацитрацин или полиспорин).Вам нужно будет стереть эти мази с соска перед следующим сеансом кормления или сцеживания.

Консультант по грудному вскармливанию также может порекомендовать вам:

• Нанесите грудное молоко на верхнюю часть соска.
• Между кормлениями используйте успокаивающие гелевые подушечки.
• Используйте накладки для груди, чтобы воздух циркулировал вокруг соска и заживал.
• Используйте накладки для сосков во время кормления грудью.

Вы также можете подумать о сцеживании вместо грудного вскармливания в течение нескольких дней.Если эти методы лечения не помогли в течение двух или трех дней, вам следует обратиться к врачу. Есть много форм лечебных кремов и мазей, которые могут быть прописаны для лечения ваших сосков. Поговорите со своим консультантом по грудному вскармливанию, чтобы узнать, какой вариант лучше всего соответствует вашим потребностям. Уход не должен быть болезненным. Получите помощь, чтобы облегчить боль и создать для вас и вашего ребенка комфортное и приятное кормление грудью.

Стала ли боль в сосках постоянной частью вашего кормления грудью? Поделитесь с нами своими проблемами, и один из наших консультантов по грудному вскармливанию поможет найти конкретные решения именно для вас.

Причины и безопасность крови в грудном молоке

Кровь в грудном молоке — распространенная проблема грудного вскармливания. Это то, что большинство женщин обычно не замечает, если только они не сцеживаются, их ребенок не срыгивает немного молока с оттенком крови или они не видят немного крови в испражнениях своего ребенка. И хотя это может быть пугающим, когда вы впервые столкнетесь с этим, скорее всего, не стоит беспокоиться. Кровь в грудном молоке обычно не является серьезной медицинской проблемой.

Цвет грудного молока

Кровь может изменить цвет грудного молока до оттенков розового, красного, оранжевого или коричневого.Некоторые пищевые красители также могут изменять цвет вашего молока. Поэтому, прежде чем вы подумаете о крови, вспомните, ели ли вы в последнее время что-нибудь красное, например, свеклу или красные морсы. В любом случае постарайтесь не беспокоиться. Ваше грудное молоко, скорее всего, вернется к своему белому, желтоватому или синеватому оттенку в течение нескольких дней.

Причины

Кровь в грудном молоке обычно не представляет серьезной проблемы и может поступать из нескольких разных источников. Вот некоторые из причин появления красного, розового или коричневого молозива и грудного молока.

• Поврежденные соски: Наиболее частой причиной появления красных или розовых полос в грудном молоке являются трещины на сосках. Волдыри, экзема, порезы и царапины на ареоле и соске также могут вызвать кровотечение. Если ваши соски кровоточат, ваш ребенок будет впитывать часть этой крови во время кормления грудью, и вы можете заметить, что кровь попадает в грудное молоко во время сцеживания. Но как только ваши соски заживают, вы больше не должны видеть кровь в грудном молоке.
• Синдром ржавой трубки: В течение первой недели после рождения ребенка к груди приливает больше крови, так как организм быстро начинает вырабатывать грудное молоко.Кровь на этой стадии нагрубания сосудов груди может просачиваться в молочные протоки, в результате чего молозиво или раннее грудное молоко приобретают коричневый, оранжевый или ржавый цвет. Это может напоминать вам воду, которая выходит из ржавой трубы, отсюда и название. И хотя это не выглядит аппетитно, можно продолжать кормить ребенка, пока ваше тело очищает свои молочные протоки. Синдром ржавой трубы чаще встречается у молодых мам. Это не опасно и не больно, и обычно проходит само через несколько дней.
• Разбитые капилляры: В вашей груди есть небольшие кровеносные сосуды, называемые капиллярами. Эти капилляры могут быть повреждены из-за неправильного использования молокоотсоса или любой другой травмы груди. Кровь из сломанных, поврежденных капилляров может вытекать в грудное молоко.
• Мастит: Мастит — это инфекция груди, при которой из инфицированной груди может выделяться окрашенное в кровь грудное молоко. При мастите обычно присутствуют другие симптомы, такие как покраснение, отек, боль и жар.
• Доброкачественная внутрипротоковая папиллома: Когда наблюдается красное кровотечение из соска, не связанное с болезненными, поврежденными сосками, это может быть связано с внутрипротоковой папилломой. Внутрипротоковая папиллома — это небольшой рост в груди, который не является злокачественным. Он может прорасти внутри молочного протока или разорвать молочный проток, вызывая кровянистые выделения из соска.
• Рак молочной железы: В большинстве случаев небольшое количество крови в грудном молоке или небольшое кровотечение из соска — это не повод для беспокойства, но если он не пройдет сам по себе в течение нескольких дней, обратитесь к врачу.Есть некоторые формы рака груди, такие как протоковая карцинома и болезнь Педжета, которые могут вызывать кровотечение из соска.

Кровоточащие соски

Да, считается безопасным продолжать грудное вскармливание и давать ребенку сцеженное грудное молоко, даже если у вас кровоточат соски или вы заметили кровь в грудном молоке. Небольшое количество крови в грудном молоке не вредно и не повлияет на вашего ребенка или ваше молоко.

Пока ваш ребенок сосет хорошо, вы можете продолжать кормить его грудью. Проблема должна исчезнуть сама по себе в течение нескольких дней. Если через неделю проблема не исчезнет, ​​проконсультируйтесь с врачом.

Однако, если у вас есть инфекция, которая может передаваться через кровь, вам следует поговорить с врачом. При отсутствии крови можно кормить грудью при таких инфекциях, как гепатит B или C. Но при наличии крови следует прекратить кормление грудью. Не давайте ребенку грудное молоко, пока ваши соски не заживают и кровотечение не прекратится.

Центры по контролю за заболеваниями отмечают, что контакт с кровью через грудное молоко может увеличить риск заражения ребенка инфекциями, которые передаются через кровь и жидкости организма, например вирусным гепатитом и ВИЧ.

Возможные осложнения

Кровь в грудном молоке может вообще не повлиять на вашего малыша. Но некоторые дети могут столкнуться со следующими проблемами:

Проблемы с грудным вскармливанием: Небольшое количество крови вряд ли вызовет какие-либо проблемы, но более значительное количество может изменить вкус вашего грудного молока. Вашему ребенку может не понравиться новый аромат и он откажется от грудного вскармливания.

Рвота: Опять же, немного крови обычно не является проблемой, однако вашего ребенка может вырвать, если в вашем грудном молоке слишком много крови.

Изменения кишечника: Когда вы пьете окрашенное кровью грудное молоко, фекалии вашего ребенка могут быть немного темнее, чем обычно, или вы можете увидеть немного заметной крови в его или ее подгузнике. Если вы знаете, что кровь поступает из грудного молока, это нормально.

Однако, если в подгузнике вашего ребенка более чем крошечный объем крови, или вы видите кровавый стул и не видели крови в грудном молоке, немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка.

Решения

• Вам не нужно прекращать кормление грудью или сцеживание. Можно продолжать давать ребенку грудное молоко, если в нем есть немного крови. И, конечно же, вы всегда можете позвонить своему врачу или лечащему врачу вашего ребенка для заверений и получения дополнительной информации, если вам это нужно.
• Если вы видите, что кровотечение происходит из треснувшего или поврежденного соска, устраните проблему. Убедитесь, что ваш ребенок правильно захватывает грудь, и используйте безопасный крем для сосков, грудное молоко или успокаивающие гидрогелевые прокладки для груди, чтобы помочь заживить и защитить ваши соски.
• Если кормление грудью слишком болезненно и вам нужно на некоторое время прекратить грудное вскармливание, чтобы дать соскам время для заживления, вам следует продолжать сцеживать молоко так же часто, как если бы вы кормили грудью, чтобы поддерживать количество молока.Просто не забывайте быть осторожными с помпой, поддерживая комфортные уровни всасывания и скорости.
• Вы можете продолжать давать ребенку молоко, которое вы сцеживаете, используя альтернативный метод кормления.
• Если ваша грудь опухшая и твердая, лечите нагрубание.
• Если причина кровотечения неочевидна и вы не видите, откуда оно исходит, вы можете подождать несколько дней, чтобы увидеть, не исчезнет ли оно. Но, если это не проходит в течение нескольких дней, обратитесь к врачу для обследования.

Следите за собой на предмет признаков инфекции, таких как жар, покраснение, отек и болезненность. Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу для постановки правильного диагноза и лечения.

Хранилище

Кровь может изменить вкус грудного молока. Вкус может стать еще сильнее после длительного хранения в холодильнике или морозильной камере. Если вы употребляете свежее грудное молоко с оттенком крови, ваш ребенок с меньшей вероятностью откажется от него.

Проблемы с грудным вскармливанием — Hesperian Health Guides

Болезненная грудь

Боль в груди может быть вызвана болезненным ощущением соска или груди, которая становится очень полной и твердой.Боль часто проходит через день или два. Важно продолжать кормить ребенка грудью, даже если ему больно, и позволять ребенку часто сосать грудь. Это также помогает менять положение ребенка каждый раз, когда он кормит грудью.

Болезненные или потрескавшиеся соски

Болезненные или потрескавшиеся соски могут развиться, когда ребенок сосет только сосок вместо того, чтобы брать сосок и часть груди в рот, когда она кормит грудью.

Профилактика и лечение:

• Позвольте ребенку кормить столько, сколько он хочет.
• Когда ребенок перестал кормить, выдавите несколько капель молока и вотрите их в соски.
• Не используйте мыло или крем на груди, если у вас нет инфекции. Ваше тело вырабатывает натуральное масло, которое сохраняет соски чистыми и мягкими.
• Избегайте тесной или грубой одежды.
• Если боль слишком сильна, когда ребенок сосет грудь, выньте молоко рукой и покормите ребенка чашкой и ложкой. Трещина на соске должна зажить за 2 дня.
• Не позволяйте груди становиться твердой и переполненной.Если у вас больше молока, чем может выпить ребенок, накройте грудь теплой тканью или полотенцем и вылейте воду вручную, когда ребенок насытится. Через несколько недель ваше тело, как правило, вырабатывает необходимое количество молока, и ваша грудь не становится слишком полной.

Дрозд

дрозд

Если ребенок находится в хорошем положении во время сосания, а боль в сосках сохраняется более недели, это может быть вызвано молочницей (грибковая инфекция
на соске или во рту ребенка).Соски могут чесаться, или вы можете почувствовать колющую, жгучую боль. У ребенка могут быть белые пятна или покраснение во рту. Она будет суетливой, если у нее болит рот.

Молочница может вызвать болезненные ощущения и трещины на сосках, а также вызвать инфицирование груди. И мать, и ребенок должны лечиться.

Инфекция груди (мастит)

Болезненные груди и болезненные или потрескавшиеся соски могут привести к инфицированию груди.

Знаков:

• Часть груди становится горячей, красной, опухшей и очень болезненной.
• Лихорадка или озноб.
• Лимфатические узлы в подмышечной впадине часто болезненные и опухшие.
• Абсцесс (болезненное уплотнение в груди), которое иногда лопается и выводит гной.

Лечение:

Продолжайте кормить грудью часто, давая ребенку сначала инфицированную грудь, или доите инфицированную грудь вручную, в зависимости от того, что менее болезненно. Инфекция не перейдет к ребенку.

• Отдыхайте и пейте много жидкости.
• Делайте горячие компрессы на больную грудь за 15 минут перед каждым кормлением.Чтобы уменьшить боль, прикладывайте холодные компрессы к больной груди между кормлениями.
• Слегка помассируйте больную грудь во время кормления грудью.
• Принять обезболивающий парацетамол.
• Используйте антибиотик. Диклоксациллин — лучший антибиотик. Принимайте по 500 мг внутрь 4 раза в день в течение 7-10 дней. Если вы не можете найти его или у вас аллергия на пенициллин, используйте эритромицин. Принимать по 500 мг внутрь 4 раза в день в течение 7 дней.

Эта страница была обновлена: 07 авг 2020

Могу ли я кормить грудью, живя с ВИЧ? Обзор вариантов кормления грудных детей

Para leer este hoja informativa en español, presione aquí.

Содержание

Выбор метода кормления детей — одно из важнейших решений, которые принимают будущие родители и молодые родители. Это решение может быть еще более сложным, если родивший родитель живет с ВИЧ. Для тех, кто хочет изучить грудное вскармливание как вариант, информация, доступная матерям, живущим с ВИЧ, может сбивать с толку.

Когда у женщины неопределяемая вирусная нагрузка (недостаточно ВИЧ в крови для проведения анализов), вероятность того, что она передаст ВИЧ своим половым партнерам, равна нулю, а вероятность того, что она передаст ВИЧ своему ребенку во время беременности или рождение очень низкое.Однако, хотя риск передачи ВИЧ при грудном вскармливании, когда вирусная нагрузка матери неопределяется, также очень низок, исследования не показали, что риск равен нулю, как в случае передачи половым путем.

Если вы женщина, живущая с ВИЧ в регионе мира, где доступ к таким ресурсам, как чистая вода, охлаждение и медицинское обслуживание ограничен, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует вам кормить грудью, если вы принимаете лекарства от ВИЧ. . Также ребенку может быть рекомендован курс лечения ВИЧ-инфекцией в период грудного вскармливания.Причина этой рекомендации заключается в том, что в таких условиях (например, во многих районах Африки или Индии) младенцы более склонны к развитию диареи и других заболеваний и могут умереть от них. Грудное молоко содержит вещества, которые защищают и укрепляют иммунную систему ребенка даже после того, как он прекратил кормить грудью. По этой причине грудное молоко может помочь детям выжить в этих условиях здоровья. Кроме того, кормление смесью не может быть вариантом в этих регионах из-за отсутствия денег на ее покупку, чистой воды для смешивания (если смесь в порошке) или охлаждения для сохранения свежести.Органы здравоохранения определили, что преимущества грудного вскармливания перевешивают риски заражения ВИЧ в регионах, где ресурсы ограничены.

Если вы женщина, живущая с ВИЧ, проживающая в богатом ресурсами регионе мира, например в США или Европе, вам, вероятно, сказали не кормить грудью своих детей. Руководства по лечению ВИЧ, написанные такими организациями здравоохранения, как Министерство здравоохранения и социальных служб США (DHHS), Европейское клиническое общество по СПИДу (EACS) и Британская ассоциация по ВИЧ (BHIVA), рекомендуют женщинам, живущим с ВИЧ, избегать грудного вскармливания.Детские смеси (а также чистая вода и охлаждение), как правило, легко доступны (хотя это не всегда так в этих регионах), и шансы ребенка умереть от болезней, от которых грудное молоко может обеспечить защиту, намного ниже. Следовательно, эти рекомендации основаны на убеждении, что даже очень низкий риск заражения ребенка ВИЧ через грудное молоко не оправдан, если родители имеют доступ к безопасным альтернативам.

Однако родители в богатых ресурсами регионах могут знать об обширных исследованиях, показывающих, что грудное молоко — лучшая еда для большинства младенцев, защищающая здоровье растущего ребенка и удовлетворяющая все его потребности в питании.Женщины также могут захотеть рассмотреть вопрос о грудном вскармливании по эмоциональным и культурным причинам, даже если они живут в районе, где легко доступны смеси. Они могут испытывать давление со стороны своих семей, чтобы они кормили грудью. Отказ от грудного вскармливания может стать причиной нежелательного раскрытия их ВИЧ-статуса, если члены их сообществ задаются вопросом, почему они используют смесь. Если женщина переехала из страны с ограниченными ресурсами в область, богатую ресурсами, она может задаться вопросом, почему ей дают другой набор инструкций и потенциальных ограничений в ее новой стране.

Кроме того, в США есть много состояний здоровья матерей и младенцев, от которых грудное вскармливание может обеспечить защиту. Сюда входит синдром внезапной детской смерти (СВДС), который вызывает смерть более 1000 младенцев в США каждый год (причина СВДС неясна, но данные показывают, что грудное вскармливание может снизить риск). Чернокожие женщины и другие цветные женщины, которые непропорционально сильно пострадали от ВИЧ, также имеют более высокие показатели и худшие исходы от многих причин материнских и младенческих заболеваний или смерти, которые может уменьшить грудное вскармливание. Таким образом, некоторые поставщики медицинских услуг, занимающиеся вопросами кормления грудных детей и ВИЧ, считают, что рекомендация не кормить грудью в богатых ресурсами странах может на самом деле усилить неравенство в отношении здоровья среди женщин, живущих с ВИЧ.

Процесс принятия решения о том, как кормить ребенка, может быть непосильным для родителей, живущих с ВИЧ. Этот информационный бюллетень предоставляет некоторую информацию, которую вы, возможно, захотите учесть в этом процессе.

Щелкните выше, чтобы просмотреть или загрузить этот информационный бюллетень в виде слайд-презентации в формате PDF

Передача ВИЧ и грудное вскармливание: что мы знаем (и не знаем)?

Грудное молоко — одна из жидкостей организма, передающих ВИЧ, наряду с кровью, семенной жидкостью («сперма»), вагинальными или ректальными жидкостями.Хотя риск передачи через грудное молоко снижается, если вы принимаете препараты против ВИЧ, а ваша вирусная нагрузка не определяется, определенный риск все же может существовать. Неопределяемая вирусная нагрузка в крови не может гарантировать неопределяемую вирусную нагрузку в грудном молоке. Необходимы дополнительные исследования того, как препараты против ВИЧ влияют на клетки грудного молока, а также на младенцев, находящихся на грудном вскармливании.

В исследовании PROMISE с участием более 2000 женщин и их младенцев в Африке и Индии сравнивались результаты, когда кормящая мать или ее младенец принимали лекарства от ВИЧ.В обеих частях исследования уровень передачи ВИЧ младенцам оказался очень низким — менее 1 процента в год после рождения. Двое младенцев в этом исследовании действительно заразились ВИЧ от своих матерей, хотя есть основания полагать, что у матерей не было неопределяемой вирусной нагрузки на момент передачи.

Грудное молоко также передает антитела матери ее ребенку. Это может защитить ребенка от распространенных болезней и аллергии. Как и другие лекарства, лекарства от ВИЧ, которые принимает женщина, передаются ее ребенку с грудным молоком. Исследования в областях с ограниченными ресурсами показывают, что такая передача материнских антител и препаратов против ВИЧ может защитить ее ребенка от заражения ВИЧ. Однако мы не знаем, какое количество лекарств от ВИЧ передается младенцам, находящимся на грудном вскармливании, меняется ли это количество во время кормления грудью или какое долгосрочное воздействие лекарства от ВИЧ могут оказывать на ребенка.

В США и других странах, богатых ресурсами, беременным женщинам часто говорят, что «грудь лучше всего», но женщинам, живущим с ВИЧ, также говорят, что им не следует кормить грудью.При использовании современных лекарств от ВИЧ вирусная нагрузка у женщин может долгое время быть ниже определяемого уровня. Многие женщины, живущие с ВИЧ, задаются вопросом, верен ли им совет не кормить грудью.

Какая информация о ВИЧ и грудном вскармливании у нас есть, мы получаем из стран с ограниченными ресурсами, где грудное вскармливание рекомендуется и распространены старые препараты от ВИЧ. Женщины в странах, богатых ресурсами, обычно принимают новые лекарства от ВИЧ, и у них с большей вероятностью будет доступ к достаточному количеству продуктов питания и чистой воде. Следовательно, кормление грудью может повлиять на здоровье как матери, так и ребенка иначе, чем в условиях ограниченных ресурсов.

Поскольку считается, что риск передачи ВИЧ ребенку перевешивает преимущества грудного вскармливания, в большинстве стран с богатыми ресурсами рекомендации не рекомендуют кормить грудью, если мать живет с ВИЧ. Поэтому исследования грудного вскармливания в таких странах не проводились. Однако важно отметить, что в последние годы руководства DHHS, BHIVA и EACS по лечению ВИЧ, которые рекомендуют не кормить грудью при наличии смеси, включают обновления, в которых признается желание некоторых женщин, живущих с ВИЧ, в ресурсах: богатые страны кормить грудью.Хотя это и не рекомендация, это руководство предлагает поставщикам услуг способы поддержки здоровья женщин, сделавших такой выбор, а также здоровья их младенцев. В рекомендациях BHIVA подчеркивается важность принятия обоснованных решений и поддержки родителей, рассматривающих возможность кормления грудью. В США правозащитники и клиницисты работают над обновлением рекомендаций США, чтобы отразить эти принципы.

Какие факторы могут повлиять на риск передачи ВИЧ во время грудного вскармливания?

• Проблемы приверженности для молодых мам: Уход за новорожденным — изнурительная работа.Новоиспеченные матери могут забыть принять некоторые из своих лекарств от ВИЧ и часто отказываются от собственного ухода, поскольку они заботятся о своих новорожденных. Младенцам также необходимо часто посещать врача. У матери может не хватать времени, чтобы отвезти ребенка на все приемы и посещать все приемы по поводу ВИЧ-инфекции. Непринятие всех лекарств в соответствии с предписаниями или забвение о визите к врачу может привести к увеличению вирусной нагрузки матери, увеличивая риск передачи ВИЧ ее ребенку.
• Воспаление кишечника ребенка: Это может произойти, когда у ребенка рвота или диарея. Было доказано, что раздражение кишечника является фактором риска передачи ВИЧ через грудное молоко, потому что вирус может легче попасть в кровоток ребенка через раздраженный кишечник.
• Инфекции груди: Инфекция груди, называемая маститом, которая часто встречается у кормящих матерей, независимо от того, живут они с ВИЧ или нет, может увеличить вирусную нагрузку ВИЧ еще до того, как у женщины появятся симптомы или она узнает, что у нее мастит.
• Здоровье сосков: У многих женщин соски становятся болезненными или растрескиваются во время кормления грудью, независимо от того, являются ли они новыми родителями или имеют опыт грудного вскармливания.Из-за трещин на сосках ребенок может попасть в кровь матери, что опять же увеличивает риск передачи ВИЧ во время кормления.
• Набухание груди: Грудь молодой матери может иногда набухать (болезненно переполненная молоком), что также может увеличить вирусную нагрузку в грудном молоке и риск передачи ВИЧ во время кормления.

Верно ли U Equals U для грудного вскармливания?

«Неопределяемый равно непередаваемый» или «U = U» относится к обширному и постоянно растущему количеству исследований, которые показали, что человек, живущий с ВИЧ, принимающий препараты от ВИЧ и чья вирусная нагрузка неопределяема, не может передать вирус своим половым контактам. партнеры.Но количество ВИЧ в грудном молоке женщины может отличаться от количества в ее крови. Мы не знаем, верно ли это, если вирусная нагрузка женщины какое-то время не определялась, и она продолжает принимать препараты от ВИЧ.

Хотя риск передачи ВИЧ при грудном вскармливании чрезвычайно низок, когда вирусная нагрузка матери не определяется, исследования не показали, что уровень риска равен нулю, как в случае передачи ВИЧ половым путем. Хотя исследования по этой проблеме продолжаются, важно, чтобы медицинские работники и другие медицинские работники в сообществе помогали женщинам делать осознанный выбор на основе информации, которой мы располагаем сегодня, и оказывать поддержку тем, кто предпочитает кормить своих детей грудью.

Каковы преимущества и риски грудного вскармливания?

Преимущества:

• Питание и защита ребенка: Грудное молоко — самая питательная пища для младенцев и детей младшего возраста. Он также содержит материнские антитела, которые защищают малышей от некоторых болезней и аллергии.
• Здоровье после младенчества: Дети, находящиеся на грудном вскармливании, также имеют более низкий риск таких заболеваний, как диабет 2 типа и ожирение в более позднем возрасте.
• Стоимость, доступность и удобство: Грудное молоко бесплатно и всегда доступно, когда мать с ребенком.Его можно сцеживать (откачивать) и кормить ребенка из бутылочки, когда матери нет рядом.
• Для кормящего родителя:
  • Связь: Грудное вскармливание может помочь молодым матерям почувствовать себя ближе к своим младенцам.
  • Психическое здоровье: Грудное вскармливание также может помочь молодым матерям избежать послеродовой депрессии, которая может быть серьезной и затруднить уход за новорожденным.
  • Материнская кровопотеря: Грудное вскармливание снижает риск кровопотери после родов.
  • Общее состояние здоровья матери: Было также показано, что грудное вскармливание снижает риск рака груди и яичников, высокого кровяного давления и диабета.

Возможные риски и проблемы:

• Передача: ВИЧ может передаваться через грудное молоко, что может означать, что ребенок, рожденный с отрицательным результатом на ВИЧ, заразится вирусом через молоко матери. Этот риск увеличивается при «смешанном вскармливании» (ребенку, помимо грудного молока, дают другие формы питания, такие как коммерческие смеси или твердая пища).Вот почему ВОЗ рекомендует в течение первых шести месяцев жизни детей в странах с ограниченными ресурсами кормить только грудным молоком. Кормление грудью также иногда вызывает болезненность или растрескивание сосков или набухание груди, что не только создает дискомфорт для матери, но и увеличивает риск передачи ВИЧ младенцу.
• Проблемы с грудным вскармливанием: Многие матери, независимо от их ВИЧ-статуса, борются с грудным вскармливанием, когда они работают вне дома или заботятся о других детях и домашнем хозяйстве.Добавьте к этому лекарства от ВИЧ, которые необходимо принимать по расписанию или давать ребенку по расписанию, и дополнительные встречи с поставщиками медицинских услуг, и найти время и место для кормления грудью может стать еще труднее.
• Правовые вопросы: В странах, где клинические рекомендации не рекомендуют женщинам, живущим с ВИЧ, отказываться от грудного вскармливания, женщина, решившая кормить ребенка грудью, может быть привлечена к ответственности органов защиты детей или даже к уголовной ответственности. По данным Сети правосудия по ВИЧ, женщины, живущие с ВИЧ, были обвинены в суде за предполагаемый контакт с ВИЧ во время беременности, родов или грудного вскармливания в нескольких странах с высоким уровнем дохода, включая США.
• Раскрытие информации: В сообществах, где все кормят грудью, решение не делать этого может сигнализировать другим, что мать живет с ВИЧ, даже если она не раскрыла свой статус (сообщила другим, что живет с вирусом). Это особенно верно, если детская смесь предоставляется бесплатно женщинам, живущим с ВИЧ, но не другим молодым матерям.
• Принуждение со стороны семьи: Женщины также могут столкнуться с давлением со стороны своих семей с целью кормления грудью. В частности, женщины сообщают, что их свекрови подталкивают кормить грудью своих младенцев — бабушки по отцовской линии.
• Общее отсутствие поддержки грудного вскармливания: В некоторых странах, например в США, женщинам трудно кормить грудью независимо от ВИЧ-статуса. Кормление грудью в общественных местах является стигматизацией, и ожидается, что молодые матери вернутся к работе вне дома вскоре после рождения. Если «грудь лучше», женщины, кормящие грудью, должны получать необходимую поддержку, независимо от того, живут они с ВИЧ или нет.

Как женщины, живущие с ВИЧ, могут безопасно кормить своих детей?

Есть способы получать грудное молоко вашего ребенка, не кормя его собственным молоком (см. Ниже).Если вы решите кормить грудью самостоятельно, вот несколько советов, которые помогут вам сделать это безопасно:

• Принимайте лекарства от ВИЧ в соответствии с предписаниями (соблюдение режима). Это снизит количество вируса в вашей крови и значительно снизит вероятность заражения вашего ребенка ВИЧ. Ваш лечащий врач может чаще проверять вашу вирусную нагрузку, пока вы кормите грудью.
• Убедитесь, что ваш ребенок также получает дозы лекарств от ВИЧ. Если вы кормите грудью, ребенку могут быть назначены дополнительные препараты и рекомендовано дополнительное тестирование.
• Старайтесь кормить ребенка исключительно грудью (никаких других форм питания для ребенка) в течение шести месяцев. Было доказано, что сочетание грудного вскармливания и детской смеси (например, кормление грудью утром и вечером и использование смеси в течение дня) увеличивает вероятность передачи ВИЧ.
• Позаботьтесь о своей груди. Старайтесь избегать нагрубания, мастита и трещин на сосках.
• Найдите людей, которые помогут вам справиться со стрессом, связанным с уходом за младенцем, исцелением собственного тела после рождения, кормлением грудью и борьбой с ВИЧ.
• Некоторые женщины также очень грустят после рождения ребенка (это называется «послеродовой хандрой» или, в более тяжелых случаях, послеродовой депрессией). Обратитесь за помощью, если вы так себя чувствуете.
• Спросите у знающих людей в вашем районе или у специалистов, например консультантов по грудному вскармливанию, совета о некоторых проблемах, с которыми вы можете столкнуться во время кормления грудью, включая трещины или болезненные ощущения на сосках, или о ребенке, которому трудно кормить грудью.
• Позаботьтесь о собственном здоровье. Убедитесь, что вы получаете достаточно здоровой пищи и пьете много (чистой) воды.Кормление грудью утомляет, поэтому отдыхайте.

В Великобритании клиника, обслуживающая женщин, живущих с ВИЧ, разработала инструмент под названием «безопасный треугольник», чтобы помочь родителям понять риски грудного вскармливания и способы управления этими рисками. Точки на треугольнике:

• Нет вируса: только грудное вскармливание, если вирусная нагрузка матери не определяется;
• Happy tums: кормление грудью только тогда, когда и мать, и ребенок имеют здоровый кишечник, не страдают диареей или рвотой и оба могут правильно усваивать лекарства от ВИЧ; и
• Здоровая грудь для мам: кормление грудью только при отсутствии трещин на груди и сосках, кровотечении, мастите, молочнице (распространенная инфекция у кормящих матерей и младенцев) или других инфекций.

Согласно информационному бюллетеню клиники, если одна «точка» на треугольнике сломана, продолжать кормить грудью — не лучшая идея. Ресурс также содержит рекомендации о том, как приостановить или прекратить грудное вскармливание, если по какой-либо причине продолжить его невозможно.

Какие другие варианты кормления грудных детей?

Детская смесь

Вскармливание детской смесью — самый безопасный вариант с точки зрения ВИЧ, потому что это единственный способ гарантировать полное отсутствие риска передачи ВИЧ. Формула представляет собой модифицированное коровье (или козье, или соевое) молоко. Он доступен в виде порошка (необходимо смешать с чистой водой) или жидкости (после открытия контейнера его необходимо охладить). Модификации молока делают его похожим на грудное молоко человека. Однако смесь не содержит антител и, следовательно, не обеспечивает защитного действия грудного молока. В отличие от вашего собственного грудного молока, смесь (обычно) платная.

Молочная банка

Женщины, у которых вырабатывается больше грудного молока, чем необходимо для собственного ребенка, могут отдать дополнительное молоко в молочный банк.Женщины, которые хотят сдать молоко, проходят процесс скрининга и анализы крови, прежде чем сдавать молоко. Затем молочный банк выдает это молоко (часто за определенную плату, в зависимости от обстоятельств и банка молока) младенцам, которых по какой-либо причине нельзя кормить грудью. Теоретически это хорошее решение для женщин, живущих с ВИЧ, которые хотят быть уверены в том, что они не могут передать вирус своему младенцу. Однако, поскольку банки молока зависят от донорского грудного молока, в них не всегда может быть достаточно молока для раздачи.Кроме того, ваш ребенок может получать молоко от разных женщин, которые передают разные антитела. Это означает, что они могут не получить столько специфических антител, сколько если бы их всегда кормила одна и та же женщина, которая передает только один конкретный набор антител.

Кормилица или перекрестное кормление

Один из вариантов — кормить ребенка грудью другой женщины. До того, как детские бутылочки стали широко доступны, кормилицы были обычным явлением. Сегодня есть несколько оплачиваемых кормилиц, или вы можете неформально договориться с другом.Опять же, это решение зависит от того, производит ли женщина больше грудного молока, чем ей нужно. В отличие от молочного банка, женщина, дающая молоко, должна находиться в том же месте, что и ваш ребенок, и быть доступной всякий раз, когда вашего ребенка нужно кормить. Женщина также должна пройти обследование на предмет состояния здоровья, влияющего на грудное вскармливание, включая ВИЧ.

Мгновенный нагрев

Вы можете сцеживать грудное молоко с помощью молокоотсоса, а затем быстро нагреть молоко, чтобы уничтожить находящиеся в нем микробы или вирусы. Этот процесс также убивает большую часть ВИЧ, который может находиться в вашем грудном молоке.Однако он также разрушает некоторые другие компоненты молока, полезные для вашего ребенка. Кроме того, это чрезвычайно трудоемкий процесс. Мгновенное отопление было разработано для людей в странах с ограниченными ресурсами, у которых нет доступа ни к одному из других вариантов, перечисленных здесь.

Какой выбор мне сделать?

Вы единственный человек, который должен решать, как кормить вашего ребенка. Если вы решите кормить грудью, важно принимать лекарства от ВИЧ, не отставать от посещений врача и тестирования на вирусную нагрузку в точном соответствии с предписаниями и рекомендациями вашего поставщика.Также очень важно найти сеть поддержки, включая поставщика и других союзников, которым вы доверяете и которые могут быть надежными источниками информации без осуждения.

Принятие этого решения может быть непростым процессом. Вы можете испытывать страх, стресс или даже некоторую грусть по поводу любого выбора, который вы обдумываете. Также важно не забывать заботиться о себе во время этого процесса. Может быть полезно связаться с группой женщин или других людей, которые могут предложить поддержку, написать о ваших мыслях и проблемах или заняться какой-либо другой деятельностью, которая поможет вам почувствовать поддержку, поскольку вы готовитесь принять наилучшее решение для вас и ваша растущая семья.

Соответствующие статьи из проекта The Well

Особая благодарность Шеннон Вебер, MSW из HIVE, и Лене Сергидес, доктору философии из Университета Торонто, за их особую консультацию при составлении этого информационного бюллетеня.

Абсцесс груди | Анахайм Хирургикал Ассошиэйтс

Абсцесс груди — это болезненное образование на груди. Он представляет собой опухоль от розового до красноватого цвета, теплую или горячую на ощупь. Как и другие абсцессы, он заполнен жидкостью и гноем. Гной — это комбинация бактерий, белых кровяных телец, которые организм отправляет для уничтожения бактерий, и мертвых тканей.Накопление этих материалов вызывает воспаление и боль.

Чаще всего абсцессы груди обнаруживаются под соском или на ареоле, но они могут возникать на любой области груди. Следует отметить, что воспаление груди, также известное как мастит, также может быть вызвано более серьезными причинами, такими как рак груди, и его всегда следует исследовать, особенно если оно возникает у женщин в постменопаузе.

Причины абсцесса груди

Существует множество причин абсцессов груди, все из которых связаны с проникновением бактерий, обычно Staphylococcus aureus , в ткань груди.Большинство, но не все, абсцессы груди развиваются у кормящих женщин.

Грудное вскармливание

Абсцессы груди чаще всего возникают во время кормления грудью, особенно в течение первых трех месяцев после родов. В этот период грудь более открыта для бактериального вторжения и закупорки молочных протоков, которые позволяют бактериям размножаться. Матери новорожденных должны особенно внимательно следить за чистотой области груди.

Неправильное опорожнение груди во время кормления также создает возможность для развития абсцессов груди.Эта проблема более вероятна, когда ребенка отнимают от груди и периоды между кормлениями становятся длиннее.

Болят соски

Помимо возможности попадания бактерий в молочные протоки через соски во время кормления грудью, есть и другие причины, по которым могут возникать абсцессы груди. Травма груди, пирсинг соска, болезненные или потрескавшиеся соски любого происхождения могут повысить вероятность абсцесса груди.

Другие факторы риска абсцессов груди

У курящих женщин, больных диабетом, принимающих стероиды, ВИЧ-инфицированных или получающих определенные противораковые препараты вероятность развития абсцессов груди выше, чем у населения в целом. Абсцессы груди у мужчин, хотя и редко, также могут возникать.

Симптомы абсцесса груди

Абсцесс груди следует заподозрить с локализованными симптомами в груди или подмышечной впадине у женщин любого возраста или при появлении гриппоподобных симптомов у кормящих матерей.

• Боль, припухлость или покраснение на участке
• Лихорадка
• Усталость или недомогание
• Боли и озноб
• Тошнота или рвота
• Увеличение лимфатических узлов, особенно подмышек

Профилактика абсцесса груди

Хотя абсцессов груди нельзя избежать, правильная гигиена груди и нанесение на соски лечебных мазей, особенно содержащих витамины A и D, могут быть полезными.Особые меры по поддержанию чистоты в области груди и отсутствия микробов особенно необходимы для кормящих женщин и лиц, перенесших пирсинг сосков.

Лечение абсцесса груди

При раннем обнаружении абсцессов груди простые методы лечения могут решить проблему. Применение влажного тепла в виде теплых компрессов может уменьшить воспаление и способствовать дренированию. Как только инфекция пройдет, необходимо предпринять более серьезные шаги.

В большинстве случаев местных антибиотиков недостаточно для лечения абсцесса, и необходимы пероральные антибиотики. Для обезболивания обычно рекомендуются анальгетики, хотя кормящим матерям следует принимать такие лекарства только по рекомендации врача. В более серьезных случаях, когда абсцесс не поддается лечению антибиотиками, отпускаемыми по рецепту, его, возможно, придется удалить хирургическим путем.

Дополнительные ресурсы

Что нужно знать

Как работодатель, вы, возможно, были причастны к обсуждению в столовой, где молодая мать, взволнованная кормлением своего ребенка, сказала, что она сдалась, потому что это было слишком болезненно.Хотя существуют различные причины боли во время кормления грудью, молочница или молочница во рту иногда не учитываются. Однако, если диагноз поставлен и начато лечение на ранней стадии, и мать, и ребенок по-прежнему могут пользоваться преимуществами грудного вскармливания и укреплять здоровье.

Что такое дрозд?

Молочница — это инфекция, вызываемая грибковым кандидозом albicans, и она часто поражает пожилых людей, детей и тех, кто принимает определенные лекарства, такие как антибиотики, а также людей с недостаточностью иммунной системы или сопутствующими заболеваниями, такими как СПИД / ВИЧ, диабет или рак.Молочница во рту называется оральной молочницей.

Поскольку молочница процветает на дрожжах, содержащихся в грудном молоке, соски и молочные протоки кормящей женщины могут инфицироваться, что приведет к развитию молочницы во рту ребенка. Младенец также может заразиться молочницей, если у матери во время родов была вагинальная дрожжевая инфекция. Ребенок, принимавший антибиотики, также может заболеть молочницей в полости рта и заразить мать.

Кто кого заразил, становится сценарием «курица или яйцо».Но суть в том, что мать испытывает боль, а ребенок может голодать. Таким образом, чтобы инфекция не передавалась от матери и ребенка, нужно лечить их одновременно.

Симптомы матери

У кормящих матерей, инфицированных молочницей, часто наблюдаются некоторые из следующих симптомов:

• Сильная боль в сосках или груди, возникающая во время кормления, даже когда ребенок находится в другом положении
• Внезапный приступ боли в груди после перерыва в безболезненном кормлении
• Боль при правильном использовании молокоотсоса
• Зуд, жжение или трещины на сосках или сосках с твердой сыпью или небольшими волдырями; однако в некоторых случаях соски кажутся нормальными
• Стреляющая боль глубже в груди может указывать на то, что молочница инфицировала молочные протоки
• Влагалищная дрожжевая инфекция одновременно с молочницей поражает грудь

Симптомы ребенка

Матери всегда ищут опрелостей, но большинство не понимает, что это может быть признаком молочницы у их ребенка.Другие симптомы могут включать:

• Белые пятна во рту и деснах ребенка, которые невозможно стереть
• Внутренняя часть рта выглядит блестящей
• Отказ от груди или снятие груди из-за боли во рту
• Повторяющиеся щелчки при кормлении грудью
• Сильное газообразование из-за дрожжей в кишечнике
• У некоторых младенцев вообще нет видимых признаков, но они могут быть суетливыми и раздражительными.

Лечение

Когда кормление становится болезненным, молодые матери должны обратиться к своему врачу.Если диагностирована молочница, и мать, и ребенок будут лечиться одновременно в течение как минимум двух недель, но кормление грудью не должно прекращаться. Лекарства для местного применения, такие как нистатин, обычно назначают в жидкой форме для рта ребенка и в виде крема для матери.

Если молочница инфицировала молочные протоки или рецидивирует после полного курса лечения, может потребоваться таблетированная версия нистатина. И если штамм молочницы устойчив к нистатину, врач может назначить другие лекарства, а также предложить лекарства, отпускаемые без рецепта, для одновременного использования.

Предотвращение повторного заражения

Чтобы предотвратить повторное заражение, матери должны кипятить соску ребенка в течение 20 минут каждый день и кипятить все части молокоотсоса, контактирующие с молоком. Им также следует выстирать всю одежду (бюстгальтеры, прокладки для бюстгальтеров, ночные рубашки), которая соприкасается с их сосками, в горячей воде с отбеливателем, и высушить ее в горячей сушилке или на солнце.

Полоскание сосков раствором из одной столовой ложки уксуса на один стакан воды после кормления полезно для многих кормящих мам.Однако новый раствор следует перемешивать каждый день, используя чистый ватный диск для каждого применения.

Добавки Acidophilus помогают некоторым женщинам, так же как и уменьшение количества дрожжей и сахара в их рационе. Но еще одним важным профилактическим средством является тщательное мытье рук после смены подгузников, так как у младенцев могут появиться дрожжевые опрелости.

Кормление грудью должно приносить удовольствие и матери, и ребенку. Но когда молочница угрожает вмешаться, молодую маму приятно знать, что ее и ее ребенка можно успешно вылечить.Будущие мамы, которые ожидают грудного вскармливания или только начинают грудное вскармливание, могут обратиться в местную Лигу Ла Лече за помощью и ответами на все свои вопросы по грудному вскармливанию.