Подворачивается нога: врач нашел причину боли голеностопа в пояснице

28.12.2020 в 08:53 Общество Сюжет: Спроси у доктора 5560

Поделиться

Источник боли, который самому пациенту порой кажется очевидным, врач может обнаружить в совсем другом месте.

Именно такой случай описал Артур Ярославович Глумаков, травматолог-ортопед «Открытой клиники» на проспекте Мира. Мужчину два года мучали боли в ноге, у него подворачивалась стопа. Но первопричиной этого оказались проблемы с поясничным отделом позвоночника.   

Артур Глумаков на приеме Фото: Наталья Мущинкина

– Нередко ко мне на прием приходят пациенты, долго страдающие от боли в конечности, причина которой по факту обнаруживается совсем в другом месте, — говорит Артур Глумаков. — Например, боль в голеностопе – одна из частых причин обращения к травматологу-ортопеду среди людей преклонного возраста. Но чтобы понять, что за ней стоит, нужно очень тщательно собрать анамнез пациента.

Физически активный мужчина 65 лет обратился ко мне с жалобами на боли в голеностопе. Пришел он самостоятельно, без сопровождения, никаких вспомогательных средств для передвижения не использовал.

С его слов, боли беспокоили его года два. Обычно они возникали при ходьбе, нагрузке, особенно при подъемах и спусках (даже небольших) и при изменении поверхности. Не то что бы эта боль мешала ему жить: нет, она была умеренной, и он к ней уже привык. Однако в последнее время она стала почти постоянной: если раньше нога беспокоила его периодически, то тут он понял, что боль не отпускает и становится более интенсивной. 

При осмотре я обнаружил незначительную припухлость в области сустава, особенно вокруг лодыжек – такое часто наблюдается у пациентов в возрасте, в первую очередь при наличии венозной недостаточности. Яркой болезненности сустава я не отметил, эта припухлость была больше связана с застоем венозной крови.

Следующим шагом при осмотре голеностопа обязательно должна быть оценка силы мышц. Для этого я прошу пациента сгибать и разгибать ногу, а также смотрю, как работают мышцы при сопротивлении (например, я прошу потянуть пациента носок, а сам двигаю ногу по противофазе).

Когда у этого пациента я сравнивал левую и правую ноги, отметил выраженную слабость мышц в беспокоящей его стопе. И хотя в связочном аппарате вокруг голеностопного сустава была небольшая болезненность,  гораздо больший интерес представляла слабость мышц.

При осмотре пациент вспомнил, что у него возникали небольшие подвороты – в основном в «скользкие» сезоны, которые говорили о нестабильности сустава. Любые передвижения по гололеду могли привести к тому, что он подворачивал ногу. И это происходило не раз, не два, а постоянно. Он стал думать, что именно из-за этого у него возникали хронические боли.

И вот когда я узнал о слабости стопы, я поинтересовался, как у него обстоят дела с поясничным отделом. Выяснилось, что он уже неоднократно обращался к неврологу с болями в поясничном отделе. Ему выполнялось МРТ, которое показало, что на уровне пятого поясничного и первого крестцового позвонка была грыжа дисков. Какое-то время назад она его беспокоила, давая боли в пояснице, поэтому он проходил лечение: ему назначали массаж, физиотерапию. Лечение дало эффект, боли перестали беспокоить, и он об этой грыже благополучно забыл. Мужчина этот спортивный, поддерживает форму, занимается, регулярно делает гимнастику.

Фото: Наталья Мущинкина

Однако меня это очень заинтересовало: ведь именно этот сегмент позвоночника отвечает за стопу. Я попросил пациента переделать МРТ и принести ранние снимки, чтобы посмотреть в динамике состояние межпозвоночного диска. После обследования он пришел повторно: МРТ показала, что есть давление на нервные окончания в области той пары нервных корешков, которые отвечают за стопу. Это означало, что слабость в стопе была обусловлена изменениями в поясничном отделе позвоночника. У пациента имелось длительное сдавливание нервов, оно было не сильно выражено, он не отмечал резкой боли. Однако это сдавливание оказывало влияние на двигательную активность мышц в стопе. И в целом вся нынешняя ситуация со стопой была вызвана нарушением иннервации в той области позвоночника, которая влияет на голеностоп.

Почему же, если причина была в спине, сама спина не болела? Это бывает довольно часто. Дегенеративные изменения позвоночника у пациентов могут быть в разной форме. Есть нервные клетки, которые отвечают за двигательную активность, а есть те, что отвечают за чувствительность конкретной области. Например, межпозвоночный диск между первым и вторым позвонком поясничного отдела отвечает за область таза; между вторым и третьим – за область таз-бедро; третьим и четвертым – за область до колена; четвертым и пятым – за всю голень, а между пятым поясничным и первым крестцовым – как раз за стопу. Они отвечают и за чувствительность, и за двигательную активность в «подведомственных» им местах. Эти места и сигналят о том, что происходят неполадки с позвоночником.

Поэтому часто пациенты обращаются с болями в голеностопе, даже не имея болевых ощущений в пояснице. Поясница их может как не беспокоить в принципе, так и беспокоить несильно (как правило, они привыкают к незначительным болям в ней).

Не обязательно, что у них есть грыжа диска, а если она и есть, она не всегда дает боль.

Грыжа может выходить в разные места. Чаще всего она выходит в сторону спинно-мозгового канала и не сдавливает нервные окончания, то есть не дает болевых ощущений. Если она выходит вбок, появляется болезненность и нарушения чувствительности; если в сторону живота – может не давать никакой боли; если вверх или вниз в тела позвонков, то тоже будет безболезненной. А вот выход грыжевого выпячивания сзади и сзади вбок может давать болевые ощущения в пояснице по ногам, а спустя какое-то время появляется нарушение чувствительности в зонах, за которые отвечает та или иная область позвоночника.

В случае с нашим пациентом – в области голеностопа. Из-за длительного сдавливания части нервных окончаний в пояснице произошло нарушение работы мышц стопы – отсюда нестабильность сустава и частые подвороты стопы. По факту проблема была не с голеностопом, который страдал из-за неправильного проведения нервных импульсов. Поэтому на нем и не было отеков (при истинной травме голеностопа всегда есть ограничения движения, отеки и резкая болезненность при пальпации).

Правильно установив причину боли, я смог назначить эффективное лечение, главной целью которого стало максимальное восстановление проводимости нервов в области позвоночника. Это достигается несколькими способами. Если сдавливание свежее (не больше месяца), мы «освобождаем» нервы с помощью противоотечной терапии, медикаментозных капельниц, противовоспалительных препаратов. Одновременно необходима разгрузка поясницы корсетом и укрепление мышц спины ЛФК. При своевременном обращении все лечение проходит на поясничном отделе.

Однако в нашем случае проблема была несвежая. Так что после противоотечной и противовоспалительной терапии пациенту требовалась проработка мышц вокруг поясничного отдела (с помощью мануальной терапии), а затем электростимуляция мышц в ходьбе с помощью специального аппарата. Восстановить нервную проводимость при хроническом процессе можно только за счет большого количества мышечных сокращений за короткий промежуток времени.

Так, если мышцы сокращаются 40–45 тысяч раз в течение двух недель, срабатывает мышечная память и проведение нервного импульса восстанавливается. Пациент должен проходить такие процедуры 4–5 раз в неделю на специальном аппарате. И с нашим пациентом мы достигли успеха.

В нашем следующем материале мы поговорим о том, какие неожиданные проблемы могут возникнуть в области поясницы и бедра.

Вопросы врачу ортопеду, а также врачам других специальностей вы всегда можете задать, написав нам в редакцию или на электронную почту [email protected].

Подписаться

Авторы:

• org/Person»> Арина Петрова

Что еще почитать

Что почитать:Ещё материалы

В регионах

• Мобилизация в Петербурге: хронология событий и рекомендации

  Фото 58070

  Санкт-Петербург

  Лаврентий Белый

• Зерновая сделка приостанавливается из-за теракта в Севастополе

  38805

  Крым

  Фото: Pixabay. com

• Ещё трое арестованы в Москве по делу о подрыве Крымского моста

  35394

  Крым

  Фото пресс-службы Главы Республики Крым

• В Ярославле элитный комплекс остался без воды и отопления

  11897

  Ярославль

• Сказка про белого бычка: Какова судьба Северного обхода Пскова

  Фото 11197

  Псков

  Екатерина Мазепина

• Минобоpоны РФ: Севастополь атаковали 9 летательных и 7 морских дронов

  10856

  Крым

  фото: crimea. mk.ru

В регионах:Ещё материалы

как определить, причины, что делать.

Как часто мы видим, что человек идёт и чрезмерно разворачивает стопы наружу? Это весьма типичная походка для многих, в особенности, для мужчин. И тут речь далеко не всегда о профессиональной деформации двигательного стереотипа или даже самой структуры суставов стопы (не все эти люди – артисты балета). Сидячий образ жизни и даже мода влияют на нашу походку. 
Безусловно, это отражается и на технике выполнения упражнений в различных видах спорта. Со временем подобный стереотип ходьбы приводит к проблемам опорно-двигательного аппарата – могут начать болеть колени, поясница, стопа, кроме того, это прямой путь к плоскостопию.

Разворот стопы наружу или, как часто называют это движение медики, внешняя ротация, в большинстве случаев не бывает связана с работой стопы. Наиболее часто мы видим признаки мышечного дисбаланса в вышележащих отделах: голень, бедро, ягодичная область. Простой тест, позволяющий выявить эту особенность, – приседание. При этом необходимо поставить стопы параллельно друг другу и присесть до уровня, когда ось бедра будет параллельна полу. 

Если вы видите, что стопы при этом разворачиваются наружу и нет возможности их удержать в стартовом положении, то стоит обратить внимание на эту особенность.
Причин может быть несколько и точный ответ вам сможет дать либо грамотный тренер, либо реабилитолог, однако мы попробуем перечислить наиболее частые из них.

1. Нарушение подвижности голеностопного сустава. Чаще всего – уменьшение угла тыльного сгибания или дорсифлексии. В такой ситуации организму просто некуда деваться, и он вынужден разворачивать стопы в стороны, чтобы выполнить поставленную перед ним задачу – приседание. 

2. Слабость средней ягодичной мышцы. Ее функцией является в том числе внутренняя и наружная ротация (поворот) бедра, в зависимости от включения задних или передних пучков. Соответственно, при ее дисфункции нарушается баланс внешней и внутренней ротации всей ноги, а мы можем наблюдать это через изменение положения стопы.

3. Гипертонус, перенапряжение илиотибиального тракта (внешняя поверхность бедра) также часто провоцирует внешний разворот ноги.

4. Слабость медиальной группы мышц бедра (приводящие мышцы бедра, полуперепончатая м., полусухожильная м., тонкая м., напрягатель широкой фасции бедра), выполняющих приведение бедра и участвующих во внутренней ротации, даже при нормальном тонусе мышц-антагонистов, отвечающих за внешний поворот бедра.

5. Продольное плоскостопие часто сопровождается внешней ротацией стопы. Это связано с дисбалансом связок, удерживающих свод стопы в правильном положении, их перенапряжение. Часто это сопровождается возникновением боли в стопе и провоцирует выработку адаптационного двигательного стереотипа со смещением центра тяжести на пятку. При этом биомеханически проще становится идти, разводя стопы в стороны.

Это наиболее распространенные причины чрезмерного внешнего разворота стопы. Но крайне редко человек обращает внимание на эту особенность своей походки, если его не беспокоит боль или дискомфорт. Из-за изменения оси конечности при чрезмерном внешнем развороте стопы возрастает нагрузка на внутреннюю часть колена – на медиальный мениск, коллатеральные связки, сухожилия медиальной группы мышц бедра.

Это со временем может привести к появлению боли в области коленного сустава или даже травмированию структур коленного сустава. При этой особенности часто увеличивается ротационная нагрузка на крестцово-подвздошные сочленения, то есть может появиться дискомфорт или нарушение функции в области поясницы. 

Такие тесные взаимосвязи в нашем теле обусловлены тем, что организм человека – это целостная саморегулирующаяся система. Наше тело способно длительное время адаптироваться к изменениям положения или функции конкретной зоны, за счет условного перекладывания нагрузки на ближайшие функционально зависимые структуры. Поэтому от качества работы стопы зависит работа коленного сустава, тазобедренного и даже поясницы.

Так как у всех людей с подобными особенностями походки причина внешней ротации стопы может быть разной, мы не можем прописывать какой-то стандартный протокол коррекции этих изменений. Но на примере одной из дисфункций мы расскажем о методиках, которые можно применять для коррекции таких нарушений.

Рассмотрим частый вариант, описанный в 1-ом пункте, — снижение мобильности голеностопного сустава.

 

• Чтобы определить это, нужно провести ряд двигательных тестов (например, приседание, выпад), которые покажут ограничение тыльного сгибания в суставе (дорсифлексии).
• Далее — методики классического массажа стопы и голени, а также инструментальную мобилизацию при помощи RockBlades. Это позволяет улучшить локальный кровоток и повысить эластичность мышц и связок.

 

 

• После этого можно применять техники мобилизации сустава с использованием резиновых петель. При этом петля размещается выше голеностопного сустава на 2-3 см, человек делает небольшой выпад, чтобы колени обеих ног были согнуты на 90 градусов и начинает приседать с опорой на переднюю ногу с петлей. Направление натяжения петли нужно менять. Задача – найти положение петли, в котором будет наиболее комфортно выполнять упражнение, именно в нем потом и делать мобилизацию в течение 3-5 минут.

 

 

Динамическое постуральное тейпирование – это коррекция положения стопы путем наклеивания тейпа. При этом возвращение стопы в привычное положение будет вызывать натяжение тейпа и небольшой дискомфорт. Так мозг быстрее привыкнет удерживать стопу в функционально более выгодном положении.

 

 

•  Следующий этап – упражнения на мышцы, отвечающие за сгибание и разгибание голеностопного сустава. Их можно выполнять с собственным весом (подъем на пятки и на носочки попеременно) и при помощи эластичных лент для усиления нагрузки.

 

• Финальным этапом является классическая растяжка ног. И тут важно, чтобы при этом отрабатывались не только стопы и голени, но и все мышцы так называемых передней и задней миофасциальных линий.

Если вы хотите научиться корректировать двигательные дисфункции при помощи упражнений и особых методик, приходите на наш специальный обучающий курс FMT Screen + Movability!

Освоить динамическое постуральное тейпирование, которое станет незаменимым помощником при работе с нарушенными двигательными паттернами, можно на нашем двухдневном семинаре FMT Basic + Performance.

 

 

Автор материала Наталья Лабзова
Терапевт, врач ЛФК и спортивной медицины, реабилитолог, массажист, инструктор  ROCKTAPE.

Что это такое и почему это происходит?

Написано WebMD Редакционными участниками

Медицинский анализ Dan Brennan, MD 19 апреля 2021 г.

В этой статье

• Причины ноги супинации
• Влияние супинации ног на здоровье
• Диагностика ног
• Управление супинацией стопы

Стопы выполняют важную функцию в организме. Они не только доставят вас туда, куда вы хотите, но они также лежат в основе вашего скелета и несут на себе весь ваш вес.

Забота о ногах и правильное распределение веса невероятно важны для правильного выравнивания остального тела. Если у вас есть проблемы с ногами, вы почувствуете, что последствия распространяются на остальную часть тела.

Супинация стопы, или чрезмерная пронация, происходит по разным причинам. Это приводит к тому, что большая часть вашего веса переносится на внешний край стопы, что может вызвать структурные проблемы и боль.

Причины супинации стопы

Супинация стопы происходит, когда вы не используете нужные мышцы для правильной ходьбы. Люди, у которых развивается эта проблема, испытывают трудности с толканием или активацией нужных мышц стопы во время ходьбы.

Это может быть связано с рядом факторов, но обычно это вызвано мышечным дисбалансом в ногах. Если какие-то мышцы слабее, а какие-то напряженнее, возможно, вы нагружаете одни части ног больше, чем другие. Супинированные стопы также могут вызывать боль в области таза и нижней части позвоночника (поясничный отдел позвоночника).

Подошвенная фасция — это мышца, которая проходит через стопу и прикрепляется к пятке. Люди с высоким сводом стопы и негибкими стопами, скорее всего, имеют тугую подошвенную фасцию. У этих людей, скорее всего, будут или разовьются супинированные стопы.

Влияние супинации стопы на ваше здоровье

Ваши стопы должны быть гибкими, чтобы работать эффективно и без вреда для здоровья. Правильный шаг состоит из трех этапов: 

1. Ваша стопа приспосабливается к поверхности, по которой вы ходите.
2. Ваши мышцы амортизируют любой удар от шага.
3. Ваша нога действует как рычаг, толкающий вас вперед, чтобы сделать следующий шаг.

Когда стопы супинированы, они становятся жесткими и негибкими. Ключ, S-образный сустав в вашей стопе, средний сустав предплюсны, фиксирует, чтобы обеспечить стабильность вашей стопы. Это также может повлиять на нижнюю часть ноги (икры).

Если у вас супинированные стопы, у вас больше шансов развить эти болезненные проблемы со стопами и ногами:‌

• Подошвенный фасциит. Воспаление подошвенной фасции.
• Медиальный большеберцовый стресс-синдром (MTSS). Травма голени, вызванная повторяющимся стрессом, также известная как расколотая голень.
• Метатарзалгия . Воспаление свода стопы.
• Тендинопатия ахиллова сухожилия. Ахиллесова мышца, соединяющая стопу с ногой, воспаляется, опухает и становится жесткой.
• Вывих лодыжек.
• Стрессовые переломы .

Супинированные стопы также могут стать причиной сильного напряжения внешних мышц и сухожилий ног. Это также может привести к проблемам с бедрами и поясницей.

Диагностика супинации стопы

Существует несколько способов диагностики супинации стопы. Медицинский работник может провести анализ походки, чтобы определить, где вы испытываете давление во время ходьбы. Это самый точный способ узнать, супинированы ли ваши стопы.

Вы также можете провести простой тест дома, чтобы проверить, есть ли у вас высокие своды стопы, которые в значительной степени связаны с лежачими ногами. Вам понадобится только вода и лист бумаги или картона.

Для проведения теста окуните ногу в воду и наступите на кусок сухой бумаги или картона. Отойдите и осмотрите свой след. Если у вас высокий свод стопы, вы увидите подушечку и пятку стопы, но почти не увидите на отпечатке среднюю часть стопы.

Управление супинацией стопы

После того, как вам поставили диагноз «супинация стопы», существует множество способов справиться с этим состоянием.

Физиотерапия. Работа с физиотерапевтом может помочь вам справиться с супинацией. Эти специалисты проанализируют, как вы ходите и стоите, проведут вас через управляемые упражнения для улучшения состояния и дадут другие рекомендации.

Попробуйте ортопедические стельки . Ортопедические стельки, или мягкие вставки для обуви, являются распространенным и эффективным способом облегчения боли и дискомфорта при супинации.

Вы можете заказать готовые или изготовленные на заказ ортопедические стельки. Готовые или предварительно изготовленные ортопедические стельки обычно стоят меньше, чем индивидуальные версии, и могут давать аналогичные результаты. Индивидуальные ортопедические стельки разработаны специально для ваших стоп, поэтому используйте то, что подходит именно вам.

По возможности носите спортивную обувь . Поскольку супинированные стопы имеют высокий свод, это создает нагрузку на внешнюю часть стопы. По возможности выбирайте спортивную обувь, которая будет мягкой и удобной для повседневного использования. Ищите обувь, которая стабилизирует пятку. ‌

Воспользуйтесь этими советами при покупке обуви, чтобы найти более удобную, поддерживающую и хорошо сидящую обувь:

• Возьмите с собой любые ортопедические приспособления, которые у вас есть, и используйте их при примерке обуви вместо использования оригинальной стельки.
• Примерьте обе туфли и пройдитесь. Ваши ноги могут быть разного размера, и эта техника обеспечит вам комфорт.
• Оставьте небольшое пространство, около ¼ дюйма, между самым длинным пальцем ноги и передней частью обуви.
• Отправляйтесь за покупками обуви ближе к концу дня, когда ваши ноги максимально развиты.
• Убедитесь, что каблук ботинка правильно сидит на ноге. Обувь должна плотно облегать основание пятки, обеспечивая хорошую поддержку.

Супинация стопы: причины и лечение

Супинация и пронация являются частями шага. Супинация возникает при переносе веса на внешнюю часть стопы во время ходьбы или бега. Когда происходит обратное, и человек переносит свой вес с пятки на переднюю часть стопы, это называется пронацией.

Чрезмерная супинация (недостаточная пронация) и чрезмерная пронация (гиперпронация) могут вызвать проблемы с выравниванием тела и привести к болям в стопах, коленях, бедрах и спине.

Читайте дальше, чтобы узнать о методах лечения и профилактики для людей с чрезмерной супинацией.

Краткие сведения о супинации и пронации:

• Чрезмерная супинация может вызвать такие проблемы, как боль и раздражение.
• Большинство людей с чрезмерной супинацией имеют структурные проблемы со стопами.
• Способы лечения или предотвращения чрезмерной супинации включают ношение подходящей обуви.

Поделиться на PinterestТяжесть, расположенная на внешней стороне стопы, называется супинацией.
Изображение предоставлено: Эстер Макс, 2016 г.

Люди с пронацией чрезмерно заворачивают стопу внутрь, в результате чего внешняя часть пятки соприкасается с землей, а ступни слишком сильно расплющиваются.

Те, кто находится в супинации, недостаточно заворачивают стопу внутрь. Это создает нагрузку на лодыжку и может привести к тому, что лодыжка вывернется наружу, что приведет к травме.

Чрезмерная супинация встречается реже, чем чрезмерная пронация.

Структурные проблемы стоп, вызывающие супинацию, обычно передаются по наследству. Однако внешние факторы также могут играть роль в состоянии.

Общие причины чрезмерной супинации включают:

Генетика

Признаки, влияющие на механику стоп и ног, часто передаются по наследству, например:

• длина ног (включая различия между длинами ног)
стопа
• стабильность голеностопного сустава

Форма свода стопы также может увеличить риск супинации, поскольку бегуны с высоким сводом стопы более склонны к супинации, чем другие люди.

Неправильная обувь

Хорошая обувь поддерживает свод и мягкие ткани стопы, что помогает защитить стопу от травм. Это особенно актуально при ходьбе по твердым и плоским поверхностям.

Неправильный тип обуви — например, жесткая или тесная обувь — может привести к супинации и другим проблемам со стопой. Кроме того, ношение изношенной обуви или обуви без поддержки свода стопы вызывает супинацию.

Смещение тела

Если тело выровнено неправильно, некоторые части тела должны работать больше, чтобы поддерживать осанку и сохранять равновесие. Точно так же плохая форма во время тренировки может привести к чрезмерной компенсации некоторых мышц и костей, что приведет к супинации.

Предыдущая травма

Старые травмы могут вызвать нестабильность и слабость костей и мягких тканей тела. Люди с тендинитом ахиллова сухожилия, например, особенно подвержены риску супинации.

Другие причины

Некоторые из других факторов, которые могут привести к супинации, включают:

• малоподвижный образ жизни
• постоянное воздействие на твердые и твердые поверхности
• ограниченный диапазон движения
• длительное стояние0010 тугоподвижность из-за старения или артрита
• чрезмерная физическая нагрузка

Поделиться на Pinterest Растяжения и боли в лодыжке могут чаще возникать у людей, которые находятся в положении супинации.

Люди, которые слишком сильно супинируют, подвержены повышенному риску развития определенных состояний и симптомов, включая:

• боль в лодыжке
• растяжение связок лодыжки ленточно-болевой синдром
• боль в своде стопы
• подошвенный фасциит
• расколотая голень
• стрессовые переломы стоп и голеней
• отек голеностопного сустава или стопы
• слабость в стопе или голеностопном суставе, усиливающаяся при беге, ходьбе или стояние в течение длительного времени

Следующие методы могут помочь выявить чрезмерную супинацию стопы:

Осмотр старой обуви

У людей с нейтральной походкой — при которой нет ни супинации, ни чрезмерной пронации — подошвы обуви изнашиваются от внешнего края пятки к центру.

Супинация может привести к более очевидным признакам износа только на внешней кромке.

Проверка следов

Намокание босых ног и хождение по плоской поверхности может помочь определить проблемы с походкой. Для проведения этого теста:

1. Тщательно намочите ноги.
2. Твердо встаньте на подходящую поверхность, на которой будет виден след. Лучшие поверхности включают бетонную плитку или коричневый бумажный пакет.
3. Отойди и осмотри след.

Если на следе видна половина свода стопы, это свидетельствует о нормальной походке. Если видна только часть дуги или вообще ее нет, это предполагает супинацию.

Анализ походки

Ортопед или физиотерапевт может провести анализ походки, при котором человек ходит или бегает по специальной платформе.

Людям, у которых наблюдаются какие-либо симптомы или осложнения чрезмерной супинации или которые обнаруживают признаки супинации после осмотра своей старой обуви или мокрых следов, следует пройти анализ походки.

Супинацию стопы можно предотвратить или исправить с помощью следующего:

Хорошая обувь

Поделиться на Pinterest Людям с супинацией рекомендуется выбирать гибкие и легкие кроссовки.

Гибкие и легкие кроссовки лучше всего подходят людям с супинацией. Может быть полезно сначала проконсультироваться с ортопедом, который порекомендует лучший тип обуви для супинации.

При покупке обуви:

• Измерьте обе стопы по длине, ширине и глубине, чтобы подобрать оптимальную посадку.
• Носите тот же стиль носков, что и новую обувь (например, носки для бега).
• Обратите внимание на дополнительную амортизацию, поддержку свода стопы и вместительный носок.
• Отправляйтесь за покупками в конце дня, когда ноги максимально развиты.
• Не выбирайте тесную обувь в надежде, что со временем она растянется.

Люди должны регулярно менять кроссовки. Хорошее эмпирическое правило — менять спортивную обувь каждые 6 месяцев или чаще, если на подошве есть признаки износа.

Ортопедические стельки

Стельки, предназначенные для супинации, могут поддерживать свод и пятку, чтобы контролировать движение стопы. Ортопедические стельки для супинации можно приобрести в магазинах и в Интернете или изготовить на заказ у ортопеда.

Правильная форма

Важно исправить плохую осанку и неправильную технику бега, чтобы устранить чрезмерную супинацию.

Во время бега или ходьбы старайтесь мягко приземляться на стопы и стараться касаться земли ближе к средней части стопы, а не к пятке. Лучше всего приземляться на плоскую ступню и не сгибать пальцы ног. Короткий шаг часто помогает сохранять правильную форму при беге и ходьбе.

Физиотерапия

Физиотерапевт может помочь расслабить напряженные мышцы и сухожилия, одновременно укрепив эти мягкие ткани. Это способствует лучшему распределению веса по всему телу, что корректирует супинацию.

Следующие упражнения помогут сохранить гибкость и силу мышц, что приведет к нейтральной походке:

Растяжка икр

1. Положите руки на стену.
2. Отведите одну ногу назад, на несколько футов позади другой. Держите обе ноги твердо на земле.
3. Удерживая заднюю ногу прямой, согните переднее колено вперед. Икроножная мышца и голеностоп задней ноги должны быть растянуты.
4. Удерживайте эту растяжку в течение 30 секунд. Повторить по три раза на каждую ногу.

Растяжка подошвенной фасции

1. Сядьте на стул.
2. Скрестите левую лодыжку выше колена правой ноги.
3. Левой рукой возьмитесь за пальцы ног и аккуратно потяните их к передней части лодыжки. Положите правую руку на подошвенную фасцию, которая проходит от пятки до свода стопы. Это должно быть похоже на тугую повязку.
4. Удерживайте эту растяжку в течение 10 секунд. Повторите до 20 раз для каждой ноги.

Для достижения наилучших результатов Американская академия хирургов-ортопедов рекомендует выполнять это упражнение каждое утро.

Растяжка колена

1. Стоя, скрестите правую ногу за левой.

   No related posts.