Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ свища: симптомы, Π²ΠΈΠ΄Ρ‹, диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

alexxlab Π Π°Π·Π½ΠΎΠ΅

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

Π‘Π²ΠΈΡ‰ прямой кишки — Ρ†Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, симптомы ΠΈ диагностика свища прямой кишки Π² «БМ-Клиника»

Диагностика свища прямой кишки Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, начиная со сбора Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±, ΠΈ заканчивая ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ исслСдования. Π’Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ аспСктом, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ сразу ΠΆΠ΅ Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ, являСтся ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° пСрСнСсСнный Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ острый ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΈΡ‚.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± Π²Ρ€Π°Ρ‡ осматриваСт Π°Π½ΠΎΡ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ для выявлСния внСшнСго отвСрстия свища. ПослС этого ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡŽ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎ Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ патологичСского ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° для диагностики наличия Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ абсцСссов. Для комплСксной ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ состояния ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ анального ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡ выполняСт ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²ΠΎΠ΅ Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ исслСдованиС.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ спСциализированныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностики свища прямой кишки:

  • Π—ΠΎΠ½Π΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ патологичСского Ρ…ΠΎΠ΄Π°. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° позволяСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ располоТСниС патологичСского образования ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ прямой кишкС.
  • ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π° с ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»Π΅Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ синим. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° выявляСт Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π΅ ΠΈ внСшнСС отвСрстиС Ρ…ΠΎΠ΄Π°, скрытыС ΠΊΠ°Ρ€ΠΌΠ°Π½Ρ‹, отвСтвлСния.
  • РСктороманоскопия. Π’Ρ€Π°Ρ‡ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ состояниС просвСта прямой кишки, опрСдСляСт Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π΅ отвСрстиС свища.
  • Π’Ρ€Π°Π½ΡΡ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π£Π—Π˜. ΠŸΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ Π½Π° экранС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ патологичСский ΠΊΠ°Π½Π°Π» ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠ½ΠΎΠ΅ располоТСниС с прямой кишкой ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π±Π»ΠΈΠ·Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ структурами.
  • МРВ ΠΈΠ»ΠΈ КВ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ участка. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Ρ… клиничСских случаях.

Π’Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ тСсты (ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, «биохимия» ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ) Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΈ исслСдования ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ воспалСния.

ΠŸΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ бактСриологичСскоС исслСдованиС Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ· внСшнСго отвСрстия свища. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ возбудитСля патологичСского процСсса ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ эффСктивный ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ для ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ свищСй прямой кишки Π»Π°Π·Π΅Ρ€ΠΎΠΌ FILAC

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ свищСй прямой кишки Π»Π°Π·Π΅Ρ€ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ΅ FILAC:Β Π‘Ρ„ΠΈΠ½ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π»Π°Π·Π΅Ρ€ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… свищах

Β 

Π‘Π²ΠΈΡ‰ прямой кишки — это малСнький «Ρ‚ΡƒΠ½Π½Π΅Π»ΡŒ» Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π°Β ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠΌ Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π°.

Π‘Π²ΠΈΡ‰ Π² прямой кишкС – это Ρ…ΠΎΠ΄, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ содСрТимоС Π΅Π΅ поступаСт постоянно Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΡƒ, инфицируя ΠΏΠΎ Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ свища мягкиС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ поддСрТивая хроничСский Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс.

Из отвСрстия свища постоянно ΠΈΠ΄ΡƒΡ‚ выдСлСния – ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ содСрТимоС, Π³Π½ΠΎΠΉ, сукровица. Π­Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚Β Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ нСудобства, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ постоянно ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, всС это сопровоТдаСтся нСприятным Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠΌ.Β 

Β 

Диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’Ρ€Π°Ρ‡-ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· «свищ прямой кишки» послС осмотра ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° и провСдСния Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики: рСктороманоскопии, аноскопии, Π£Π—Π˜.
Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ анального свища — Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ хирургичСскоС. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°Β ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΎΠΌ-ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ исходя ΠΈΠ· Π²ΠΈΠ΄Π° свища.

Β 

Π§Ρ‚ΠΎ происходит Π²ΠΎ врСмя ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ проводится ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзиСй, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ расслаблСниС. ΠŸΡ€ΠΈ хирургичСском Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ свища прямой кишки ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ нСсколько ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ²

хирургичСского удалСния:

  • РассСчСниС свища
  • Π›Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠΈΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅ свищСвого Ρ…ΠΎΠ΄Π°
  • ΠŸΠ»ΠΎΠΌΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° свищСвого Ρ…ΠΎΠ΄Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°ΠΌΠΈ

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° свища ΠΈ хирургичСского ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Π΅Π³ΠΎ лСчСния, ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ научных исслСдований  Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π±Ρ‹Π»ΠΈ выявлСны ослоТнСния:Β 

  • Π΄ΠΎ 9%Β ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ послСопСрационных ослоТнСний послС Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎΒ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°
  • ΡƒΒ  21 %Β ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния с использованиСм сСтона наблюдался рСцидив заболСвания
  • ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΒ 18-52%Β  ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² послС иссСчСния свища страдали Π½Π΅Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°Π»Π°, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π² Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈΒ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ стСпСни

Β 

Π›Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ свища прямой кишки (ИНВРА-, ЭКБВРА-, Π’Π ΠΠΠ‘Π‘Π€Π˜ΠšΠ’Π•Π ΠΠžΠ“Πž Π˜Β Π‘Π›ΠžΠ–ΠΠžΠ“Πž) FISTULA LASER CLOSURE (FILAC): ΡΡ„ΠΈΠ½ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π»Π°Π·Π΅Ρ€ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… свищах

Π’ процСссС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° свища ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ слоТности проктологичСской ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ спинно-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π°Π½Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΡŽ. ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Β ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ свищСвого Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΈ опрСдСлСния ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ внутрСннСго отвСрстия, проводится лазСрная аблация Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ отвСрстия Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ с Сго ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ свСтоводом осущСствляСтся лазСрная обработка свищСвого Ρ…ΠΎΠ΄Π°, Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ отвСрстия. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΌ воздСйствии минимизируСтся риск поврСТдСния сфинктСра, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ риск развития Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉΒ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.Β 

Β 

ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π° использования Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ΅ FiLaCΒ 

ПослС ввСдСния Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° Π² свищСвой Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚, Π»Π°Π·Π΅Ρ€ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚Β Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ свища ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡƒΠ½ΠΈΡ‡Ρ‚ΠΎΠΆΠ°Π΅Ρ‚ свищСвыС  Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ, Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ восстановлСния Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅,Β  Ρ‡Π΅ΠΌΒ  послС Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ хирургичСской ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Β 

НСт риска инфицирования.Β Π’ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ проводится практичСски бСсконтактным способом. Π’ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚Β Π»Π°Π·Π΅Ρ€, Π° Π½Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π°Π΅Ρ‚ скальпСль. Π—Π° счСт тСрмичСского воздСйствия Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ΅ FiLaC ΡƒΠ½ΠΈΡ‡Ρ‚ΠΎΠΆΠ°Π΅Ρ‚ всСх Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π² Ρ€Π°Π½Π΅,Β Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ риск Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ.

НСт ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ΅Β FiLaCΒ ΠΌΠ°Π»ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Π°. ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ кровСносныС сосуды Ρ‚ΡƒΡ‚Β ΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΠ°Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ самим Π»Π°Π·Π΅Ρ€ΠΎΠΌ Π·Π° счСт высокой тСмпСратуры.

Быстрый послСопСрационный ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄.Β Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ сильно нС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ Π½Π΅ трСбуСтся Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠ΅Β ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π½Π° восстановлСниС. НС нуТна госпитализация. ВСрапия Π»Π°Π·Π΅Ρ€ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ΅Β FiLaC ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒΒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ.

НС ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹.Β ΠŸΠΈΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синус «запаиваСтся» изнутри. НСт Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·ΠΎΠ², Π½Π΅Ρ‚ поврСТдСния Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… слоСв коТи. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ достигаСтся Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΉ эстСтичСский эффСкт.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π°Π·Π΅Ρ€ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ΅ FiLaC эффСктивСн Π²Π½Π΅ зависимости ΠΎΡ‚ Π΄Π»ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹Β ΠΏΠΈΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ синуса.Β Π­Ρ‚ΠΎ соврСмСнный ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ лСчСния,Β ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ навсСгда ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎΒ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ, ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ это быстро, Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ, Π±Π΅Π·Β Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ восстановлСния ΠΈ риска ослоТнСний.

По Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния спСциалисты отдСлСния ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π’Π‘ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΎ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ сСртификатами.

Β Β 

Β  Β ΠŸΡ€ΡΠΌΠΎΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ свищ — патологичСский ΠΊΠ°Π½Π°Π» (Ρ‚ΡƒΠ½Π½Π΅Π»ΡŒ, Ρ…ΠΎΠ΄),Β  ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ Β ΠΈ (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ) участок ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ°Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠΈ. К Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… свищСй приводят абсцСссы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅, Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈΒ Β  Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ абсцСсса (ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΈΡ‚Π°):

нСспСцифичСскиС  Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Β — Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·

спСцифичСскиС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Β — проявлСниС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠšΡ€ΠΎΠ½Π°, Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π°, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π°, Ρ€Π°ΠΊΠ° прямой кишки, Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, хирургичСских Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π², воздСйствия Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π° ΠΈ Ρ‚.Β ΠΏ

К соТалСнию, Π΄Π°ΠΆΠ΅ послС своСврСмСнного ΠΈ качСствСнного вскрытия абсцСсса ΠΏΡ€ΠΈΒ  остром ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΈΡ‚Π΅, Π² ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв процСсс ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΈΒ  формируСтся свищ прямой кишки.

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ анального свища:

Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ отвСрстия свищСвого Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ°Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ области

Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅ выдСлСния ΠΈΠ· Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π° ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ свища

ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ, ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ( ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅) Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ свища

мацСрация (ΠΌΠΎΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅) ΠΈ покраснСниС ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ°Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ области.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΌ Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ свища бСспокоит Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, ΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° для Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ свища. Она обусловлСна хроничСским Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ процСссом Π² Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ сфинктСра, Π² мСТсфинктСрном пространствС ΠΈ Π½Π΅Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ сомкнутом Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π΅. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ боль усиливаСтся Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ постСпСнно стихаСт, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ растяТСнии анального ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ прохоТдСния ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΊΠ° Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ свищ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ дрСнируСтся.

Π£Π²Π°ΠΆΠ°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹! Если Π²Π°ΠΌ поставлСн Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· «ΡΠ²ΠΈΡ‰ прямой кишки», Π²Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, что мСдикамСнтозная тСрапия ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… свищах Π½Π΅ проводится!Β Β 

ΠŸΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅! Π’ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ свищСй прямой кишки Π½Π΅ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ 100% выздоровлСния всСх ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²! Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²Ρ‹Π΅, слоТныС ΠΈ Β«ΠΊΠ°ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Ρ‹Π΅Β» ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ! ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ этих Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½Π° совмСстная Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°!

Π₯ирургия: ΠšΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ свищ — диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² БПб, Ρ†Π΅Π½Π°

Π‘Π²ΠΈΡ‰ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ структурами Ρ‚Π΅Π»Π° — это Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ цСлостности ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ формирования нССстСствСнного отвСрстия, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π½Π΅ прСдусмотрСно анатомичСским строСниСм кишки. Π‘Π²ΠΈΡ‰ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΡƒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ сосСднСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π² Ρ‚Π°Π·.

НаруТу свищ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡƒΡΡ‚ΡŒΡ кишки, ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ массы, Π³Π°Π·Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ поврСТдСниям ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Π΅Ρ‘ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ свищ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ, Ρ‡Π΅ΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ставится ΠΏΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ относится ΠΊ хирургичСским болСзням, сопровоТдаСтся Π½Π΅ΡƒΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ прогрСссированиСм. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ встрСчаСтся всё Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΈ Π΅Ρ‘ рост Π² популяции ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»Π΅Π½ росту заболСваСмости Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ хроничСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ происходит Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ свищСй. Π‘Π²ΠΈΡ‰ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ, Π½ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π΅Π³ΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Ссли этого Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ развиваСтся патология?

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго, свищ — это Π½Π΅ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ болСзнь, Π° ослоТнСниС тСчСния основного заболСвания. НСпосрСдствСнный ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ образования фистулы (Ρ‚Π°ΠΊ Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ это ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅) — Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ микроциркуляции Π² стСнкС ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Рассмотрим, Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… состояний ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ свищ:

  • Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ патология ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°. ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ свища ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚, онкологичСскоС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Π΄ΠΈΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ» ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·;
  • Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки, которая ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»Π° ΠΊ ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ стСнки ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°;
  • Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ сосудов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ находятся Π² Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ;
  • послСдствия ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°;
  • абсцСссы Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости;
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ проходимости ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°;
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ;
  • Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ особСнности ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅Π·Π°Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ стСнки ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°.

Как Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ формирования свища довольно ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ происхоТдСниС. Когда Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π°, развиваСтся потСря ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ массы, Π° вслСдствиС этого Π½Π΅ Π²ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства. ВоспалСниС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ сопровоТдаСт свищ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ синтСзу токсичСских вСщСств, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π° вСсь ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ.

ВмСстС с ΠΏΠΈΡ‰Π΅ΠΉ происходит потСря Тидкости, Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², сниТаСтся объСм Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, наступаСт ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ дисбаланс Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ срСды. БоотвСтствСнно, Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ расходы энСргии ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… вСщСств, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ рСсурсы ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Но, послС ΠΈΡ… расходования наступаСт стадия дСкомпСнсации ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ систСм.

Как ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ?

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ критСриям. ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго, ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π’Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ обусловлСны особСнностями ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΈ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 2% Π²ΠΎ всСй структурС частоты свищСй. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°ΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, связанноС с наслСдствСнными патологиями ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, воздСйствиСм Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ².

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° свищСй — сформированныС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ. Они ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 50% всСх случаСв Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· сформированный свищ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π΅ΠΊΠΎΠΌΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ искусствСнный свищ ΠΏΡ€ΠΈ нСпроходимости, злокачСствСнных новообразованиях ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅.

Π‘Π²ΠΈΡ‰, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ формируСтся Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ — это ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠ°ΡΡΡ катСгория Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ острая дСструкция Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ — Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² стСнки, Π΅Ρ‘ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ язвой, дСструкция полости абсцСсса ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ· ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π²ΠΈΠ΄ классификации ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅, внСшниС ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ свищи.

  • Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ свищ открываСтся Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ сосСдниС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°;
  • Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ внСшнСго свища находится Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅;
  • ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Ρ‹ΠΉ свищ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Π»Π° с Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ срСдой.

По Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡŽ отвСрстия свища ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈ Π½Π΅ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ отвСрстиСм, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ сформировано, Π° Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ слСпо, ΠΏΡ€ΠΈΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ стСнки ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ кишки.

Π‘Π²ΠΈΡ‰ΠΈ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ мноТСствСнными.

ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ массы Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· свищ — ΠΎΠ½ называСтся ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌ. НСполный свищ — это ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ химуса Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π΅Π³ΠΎ, Π° Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ дальшС ΠΏΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Ρƒ.

Π§Π΅Ρ€Π΅Π· свищ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ химус. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ этого Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ, слизистыС, ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Ρ‹Π΅. Π‘Π²ΠΈΡ‰ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ослоТнСнным ΠΈ нСослоТнСнным, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ учитываСтся ΠΏΡ€ΠΈ классификации.

Π­Ρ‚ΠΈ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ созданы для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ соотвСтствуСт стСпСни тяТСсти Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Π½Π° Π΅Ρ‘ основС ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Какими симптомами сопровоТдаСтся болСзнь?

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ располоТСнии свища, Π΅Π³ΠΎ особСнностях, условиях ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°Ρ… формирования. Рассмотрим ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ свища ΠΈ ΠΎ Ρ‡Π΅ΠΌ это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ.

ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ бСссимптомноС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ сформированныС, Ρ‚ΠΎΠ»ΡΡ‚ΠΎΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ свищи. ВсасываниС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² происходит Π½Π° высоком ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅, поэтому болСзнь ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ состояния. НСсформированный свищ — Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΡΡ€ΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ ΠΈ сопровоТдаСтся тяТСлым состояниСм ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Если Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΡΠΎΡƒΡΡ‚ΡŒΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌΠΈ — ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ спСцифичСскиС симптомы. ΠšΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ свищ сопровоТдаСтся Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… масс ΠΈΠ· Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², ΠΊΠ°Π» ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΡƒ вмСстС с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ сообщСнии Π΅Π³ΠΎ с ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ΠΌ. ВоспалСниС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΌΠΎΡ‡Π΅-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы, внСшниС ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅.

Если свищ находится Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ…, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ, ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΉ массы Ρ‚Π΅Π»Π°.

Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠΉ свищ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ симптом — Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΡƒ. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ поступаСт содСрТимоС ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ массы, ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ, Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ химус, Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹. АгрСссивныС вСщСства Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΡƒ, ΠΈ ΠΎΠ½Π° раздраТаСтся, ΠΎΡ‚ постоянной Π²Π»Π°Π³ΠΈ происходит мацСрация.

Если ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π° высоко — ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ становится Ρ…ΡƒΠΆΠ΅, нарастаСт Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Ρ‹: потСря вСса ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ свищС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ 50% ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ массы, Π° Π·Π° дСнь Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· свищ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ 10 Π» содСрТимого.

Низкий свищ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ симптомы — Π½Π΅ происходит Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŒ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈ вСщСств, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠ°Π» ΡƒΠΆΠ΅ сформирован.

Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ сСпсиса — зараТСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°ΠΌ, ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎ-солСвому дисбалансу.

Диагностика ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ свища

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΎΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ: Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ ΠΈ гастроэнтСролог. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡΡ опрос с ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±, Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΈΡ… возникновСния ΠΈ особСнностСй тСчСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π”Π°Π»Π΅Π΅ слСдуСт осмотр ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ обслСдованиС самого свища. На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ этих, ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… этапов, формируСтся ΠΏΠ»Π°Π½ диагностики, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ опроса ΠΈ осмотра.

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌΡƒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρƒ подвСргаСтся отдСляСмоС ΠΈΠ· свища — Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°, Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², кислот. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ с ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ наличия ΡΠΎΡƒΡΡ‚ΡŒΡ с Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, проводится ряд ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… ΠΈ биохимичСских Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… масс.

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² сСбя эндоскопичСский осмотр ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ диагностику, Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ, рСнтгСнологичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΎ позволяСт Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ с использованиСм контрастного вСщСства — это ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ цСлостности ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ нСпосрСдствСнно Π² свищ, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ происходит рСнтгСнологичСский ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ.

Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ свища

НаличиС свища — ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ для лСчСния Π² хирургичСском стационарС, Π° Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях — Π² ΠΏΠ°Π»Π°Ρ‚Π΅ интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Если свищ располоТСн Π² толстой кишкС ΠΈ Π½Π΅ сопровоТдаСтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΉ, Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π² условиях гастроэнтСрологичСского отдСлСния ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ этап лСчСния — консСрвативная тСрапия. НСобходимо ΠΏΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ вСщСств, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ вводят растворы ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ запас Тидкости. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ воспалСния, Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ раздраТСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° дСзинтоксикация ΠΈ ликвидация Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса.

Π•ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ для мСстного примСнСния — повязки, ΠΌΠ°Π·ΠΈ ΠΈ пасты. Они состоят ΠΈΠ· гипСртоничСских, антисСптичСских вСщСств. НСобходимо Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΡƒ ΠΎΡ‚ раздраТСния ΠΈ для этого ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ вСщСством ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ мСханичСскиС устройства, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… масс Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΡƒ. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π½Π΅ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ гистаминовых Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ².

Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½Π° Ρ†Π΅Π»ΡŒ консСрвативного лСчСния — Π²ΠΎΡΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ срСдства ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ для ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ.

ΠŸΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ

Если ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ. Для этого ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ консСрвативноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ — ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ состояниС больного, Π²ΠΎΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ вСщСства.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ происходит ряд диагностичСских ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ — выполняСтся ΠΊΠΎΠ°Π³ΡƒΠ»ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°, опрСдСляСтся Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ рСзус-Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€. Π₯ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Ρƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ свища, Π΅Π³ΠΎ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Ρƒ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½Ρƒ, особСнности строСния.

ΠžΠ±Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠΎΡƒΡΡ‚ΡŒΡ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅, ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-нСкротичСскиС массы, обрабатываСтся участок свища.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ проводится Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·, поэтому ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя опрос ΠΈ осмотр анСстСзиолога, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ опрСдСляСт Π²ΠΈΠ΄ обСзболивания ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ антибиотикотСрапия, которая сниТаСт риск послСопСрационных ослоТнСний.Β 

Π₯ΠΎΠ΄ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ отсрочСнным ΠΈ экстрСнным. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΠ΄ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΡƒ ΠΈ консСрвативныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹. ЭкстрСнная опСрация проводится ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½ΠΈΡ… состояниях, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, это свищи Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… нарастаСт Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΠΎΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ стол Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько часов послС поступлСния.

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈ свищах Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΡƒΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π° столС, Π΅Π³ΠΎ полоТСния ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ поля.

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ установлСниС Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ свища. Π”Π°Π»Π΅Π΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ иссСкаСт Π΅Π³ΠΎ вмСстС с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ тканями, нСкротичСскими массами. Для восстановлСния проходимости ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° формируСтся анастомоз — это искусствСнноС соСдинСниС Π΄Π²ΡƒΡ… участков кишки.

Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ анастомоза Π½Π΅ являСтся Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ — ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ участка Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС свищ прСобразуСтся Π² стому — соСдинСниС ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° с внСшнСй срСдой ΠΈ выводится Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΡŽΡŽ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ стСнку.

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ швов ΠΈ антисСптичСской повязкой. Π”Π°Π»Π΅Π΅ слСдуСт ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ послСопСрационного лСчСния, наблюдСния ΠΈ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… дСйствий.

Как ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅?

Π’ нашСй ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ лСчСния ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ свища, Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ мСдицинского страхования для ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ России с полисом ОМБ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π·Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ расчСт. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»ΠΈ ΠΎ возмоТностях госпитализации ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡƒ ΠΏΠΎ элСктронной ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Β [email protected](с ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ «хирургичСскоС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅β„–2Β») ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Ρƒ 8-800-250-30-32.

Π‘Π²ΠΈΡ‰ΠΈ прямой кишки, симптомы ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² МосквС

Π‘Ρ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ диагностики ΠΈ лСчСния

ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ (осмотр, ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ) Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°-ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° (ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ)

ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ прямой кишки ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ

РСктороманоскопия (рСктосокпия)

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΠ°Π»Π° (ΠΊΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°)

Анализ ΠΊΠ°Π»Π° Π½Π° ΡΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡƒΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ

Π΄ΠΎ 9:00 ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ дня

Биопсия ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ эндоскопии

Π‘Π²ΠΈΡ‰ прямой кишки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ патологичСского Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ прямой кишкой ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ. Π€ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… патологичСских ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ острый Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΈΡ‚ (Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ прямой кишки). ЕдинствСнный ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ эффСктивного лСчСния – иссСчСниС свища прямой кишки.Β 

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния

ВоспалСниС слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ прямой кишки Π² 95% случаСв становится ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ формирования фистул (ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ²). Π’ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния патологичСских Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠ²:

  • ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ ΠΈ хроничСский ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΈΡ‚ – воспалСниС прямой кишки Π±Π΅Π· Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния способствуСт Ρ€Π°ΡΠΏΠ»Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ². НагноСниС сопровоТдаСтся для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° нСприятными симптомами (боль, Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°, Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅). Когда Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊ вскрываСтся ΠΈ Π΅Π³ΠΎ содСрТимоС Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΡƒ, больной ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя Π² ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… тканях продолТаСтся вялотСкущий Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс. ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Π°Ρ анальная ΠΊΡ€ΠΈΠΏΡ‚Π° расплавляСтся, вовлСкая Π² Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ слои ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ формируСтся ΠΊΠ°Π½Π°Π», ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π² области анального отвСрстия ΠΈ мошонки ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ «слСпой» ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ†.
  • ΠΠ΅Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ – Π² процСссС лСчСния ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΈΡ‚Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊΠ°. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄. Если Π½Π΅ произвСсти ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ всСх ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… структур прямой кишки, Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ свищ прямой кишки.
  • Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΈ мСханичСскиС поврСТдСния – Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ стСнок прямой кишки Π²ΠΎ врСмя Π°Π²Π°Ρ€ΠΈΠΉ, анального сСкса, гинСкологичСских ΠΈ хирургичСских манипуляций Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ патологичСского Ρ…ΠΎΠ΄Π°.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ

ΠŸΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ двумя классификациями свищСй прямой кишки. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… основана Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ отсутствии Ρƒ патологичСского ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° Π²Ρ…ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ отвСрстия. По этой классификации Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π° свищСвых Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠ²:

  • ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Π΅ – Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ свищи ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π΄Π²Π° отвСрстия. Одно ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… открываСтся Π² просвСт ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ образуСтся нСпосрСдствСнно Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π² области анального отвСрстия ΠΈΠ»ΠΈ мошонки;
  • Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Π΅ – Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ патологичСскиС ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ отвСрстиС (Π²Ρ…ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅). РасполоТСно ΠΎΠ½ΠΎ Π½Π° повСрхности слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. НСполныС свищи Π·Π°ΠΊΠ°Π½Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ слСпым ΠΊΠΎΠ½Ρ†ΠΎΠΌ. Π˜Ρ… Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ фистулами. ΠŸΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Π΅ фистулы ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ этапом Π½Π° ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ ΠΊ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°;
  • Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ – этот Ρ‚ΠΈΠΏ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π΄Π²Π° отвСрстия. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΎΠ±Π° ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² просвСт прямой кишки.

Вторая классификация основана Π½Π° располоТСнии свищСвого ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΡΠΌΠΎΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сфинктСра. По этой классификации Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚:

  • Π˜Π½Ρ‚Ρ€Π°ΡΡ„ΠΈΠ½ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ свищи – Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ прямым ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΌ Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ, Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ΅ отвСрстиС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ располоТСно ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ ΠΎΡ‚ ануса. Π­Ρ‚ΠΎ самая простая для лСчСния Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΠ·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ застойныС процСссы ΠΈ нагноСния.
  • ЭкстрасфинктСрныС свищи – Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ΅ отвСрстиС Π² этом случаС располоТСно Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ ΠΎΡ‚ сфинктСра. Π‘Π²ΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ ΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°Π΅Ρ‚ ΠΆΠΎΠΌ, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ·Π²ΠΈΡ‚ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π», ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π½Π΅ анальной области, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ «слСпой» ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ†. ЭкстрасфинктСрная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ часто сопровоТдаСтся Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ².
  • ВранссфинктСрныС свищи – патологичСский ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ анального сфинктСра, залСгая Π½Π° Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅.

Π‘Π»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π΅ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΠ·ΠΊΠΈΠ΅, Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΈΠ·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹Π΅ свищСвыС ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρ‹. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… свищах часто Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ содСрТимого, происходят застойныС процСссы ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ участки Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎ – ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ воспалСния патологичСского Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ этапами рСмиссии. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ свищСй прямой кишки состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° мСняСтся Π² зависимости ΠΎΡ‚ стадии тСчСния заболСвания. Π’ΠΎ врСмя рСмиссии больного бСспокоят лишь Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ объСма выдСлСния ΠΈΠ· Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ свищСвого отвСрстия. ВыдСлСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ сСрозными ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ нСприятный гнилостный Π·Π°ΠΏΠ°Ρ….

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ обострСния состояниС больного ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. Он ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅Ρ‚ боль Π² области ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, которая усиливаСтся Π²ΠΎ врСмя опороТнСния. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ симптоматику острого Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса – ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ боль, Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² области Ρ‚Π°Π·Π° ΠΈ Π²Π½ΠΈΠ·Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ стула.

Диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ свищСй 

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡-ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ опрос ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ°Ρ диагностика свищСвых Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠ² осущСствляСтся с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊ:

  • ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ осмотр – часто ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ фистулы ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ощупывания стСнок прямой кишки;
  • Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ свища – ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€ вводится Π² ΡΠ²ΠΈΡ‰Π΅Π²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ продвигаСтся Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ отвСрстия;
  • ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π° с краситСлями – Π² Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ свищСвоС отвСрстиС вводят раствор краситСля Β«ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»Π΅Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ синий» ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚, ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π΅Ρ‚ Π»ΠΈ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π² ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ. Если ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π΅Ρ‚ – свищ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ, Ссли Π½Π΅Ρ‚ – Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ; Β Β 
  • рСктороманоскопия – эндоскопичСскоС исслСдованиС прямого ΠΈ толстого ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°;
  • фистулография – Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ диагностики, основанный Π½Π° постановкС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΊΠ»ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ с Π±Π°Ρ€ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠΉ взвСсью с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ΅ΠΉ.

Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ свища – СдинствСнный эффСктивный ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ лСчСния ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ классичСским хирургичСским способом, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊ. Π Π°Π΄ΠΈΠΎΠ²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ свища осущСствляСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠΆΠ°. ВоздСйствуя Π½Π° Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ энСргиСй, удаСтся ΠΈΡΠΏΠ°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ патологичСской области, ΠΊΠΎΠ°Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ сосуды ΠΈ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ инфицирования Ρ€Π°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ повСрхности. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ послСопСрационных ослоТнСний.

ΠŸΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ всС этапы диагностики ΠΈ лСчСния свищСй прямой кишки ΠΏΠΎ доступной стоимости ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π² Π‘Ρ‚ΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ КлиникС. Π£ нас Π²Ρ‹ Π½Π°ΠΉΠ΄Π΅Ρ‚Π΅ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… сотрудников, Π²Π΅ΠΆΠ»ΠΈΠ²Ρ‹ΠΉ мСдицинский сСрвис ΠΈ самоС соврСмСнноС ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² МосквС.Β Β Β Β 

Β 

Β 

Β 

ΠŸΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² соц. сСтях:

Π‘Π²ΠΈΡ‰ прямой кишки, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ Казани β€” Β«Π—ΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΠ΅ свСчСниС»

Π‘Π²ΠΈΡ‰ (фистула) прямой кишки – ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ патологичСского ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° (свищСвого Ρ…ΠΎΠ΄Π°), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ начинаСтся Π² прямой кишкС ΠΈ заканчиваСтся Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ягодиц Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ.

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго свищи Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ острого Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса прямой кишки – ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΈΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ хроничСской Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ прямой кишки.


Π¦Π΅Π½Ρ‹

Π’Ρ‹ смоТСтС Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΡ„ΠΎΡ€Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ для вас способ прохоТдСния лСчСния:

Π’Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠšΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½Ρ‹ΠΉ

ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° — ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΈ каТдая ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

Всё Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ: всС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ.Β 

Π’Π°ΠΌ Π½Π΅ потрСбуСтся Π½ΠΈΡ‡Π΅Π³ΠΎ Π΄ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ.

ΠŸΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Π°Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°-ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° 990 Ρ€.

ΠžΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΈ Π½Π°ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ нанСсСниС лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² 990 Ρ€.Β 

Π˜ΡΡΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ свища прямой кишки 18 900 Ρ€.

Π˜ΡΡΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ интрасфинктСрного свища с ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠ² 19 900 Ρ€.Β 

Π›ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ способы ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ‚Ρ‹, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС рассрочка 0%.Β 

Π‘Ρ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ курса лСчСния опрСдСляСтся Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ осмотрС, послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ установлСн Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·.


Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ свища прямой кишки

Β Β Β   ПоявлСниС Ρ€Π°Π½ΠΊΠΈ Π² области ануса, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ слизи ΠΈ гноя с нСприятным Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠΌ ΠΈΠ· свищСвого отвСрстия, Π·ΡƒΠ΄, покраснСниС ΠΊΠΎΠΆΠΈ

Β Β Β  Β Π‘ΠΎΠ»ΡŒ: Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ интСнсивная ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ воспалСния, слабо выраТСнная ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΌ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ΅ содСрТимого свища. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ усиливаСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… масс, кашлС, смСхС, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ сидСнии, Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅

Β Β Β  Β ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°, симптомы интоксикации

Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Β«Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΒ»: Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ обострСния ΠΈ затухания патологичСского процСсса. ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ лСчСния свища опасно: постоянный Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ анального ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, нСдостаточности анального сфинктСра, интоксикации всСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, нСльзя ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ риск злокачСствСнного прСобразования Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.


Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ свища прямой кишки

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ свища прямой кишки ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ хирургичСскоС, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ консСрвативных ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² (ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ) приносит лишь Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ симптомов ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для снятия острого воспалСния, подразумСвая впослСдствии ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ – иссСчСниС свища.

Π’ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ Β«Π—ΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΠ΅ свСчСниС» Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³-ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π΄Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ Π² Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… условиях, ΠΏΠΎΠ΄ мСстной анСстСзиСй.

Β Β Β  Β Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Π½Π΅ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ госпитализации.

Β Β Β  Β ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ мСдицинских ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π΄Π°Π½ лист Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ нСтрудоспособности (Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ лист).

Β Β Β  Β Π’ послСопСрационный ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСний, Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ.

!!!  Волько Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ хирургичСского лСчСния достигаСтся ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.


ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ свища прямой кишки, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π·Π°ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ-ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ. Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ осмотра спСциалист ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ расскаТСт ΠΎΠ±ΠΎ всСх этапах лСчСния, ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ Π½Π° ваши вопросы.

Π’Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΡŽ услуг

Для записи Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Ρƒ +7 (843) 202-10-20 ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ‚Π΅ заявку ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Π½ΠΈΠΆΠ΅. Администратор свяТСтся с Π²Π°ΠΌΠΈ с 8.00 Π΄ΠΎ 20.00 ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ для Вас врСмя.

Π‘Π²ΠΈΡ‰ прямой кишки Π² ЯрославлС – Ρ†Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы ΠΈ диагностика – Medical On Group

ΠšΠ’ΠΠ›Π˜Π€Π˜ΠšΠΠ¦Π˜Π― ВРАЧЕЙ

ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² проктологичСского профиля Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‚ спСциалисты Π²Ρ‹ΡΡˆΠ΅ΠΉ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ со стаТСм ΡΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅ 15 Π»Π΅Ρ‚. Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΎΠΌ провСдСния Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… хирургичСских ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΈ диагностичСских ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€.

ΠœΠΠ›ΠžΠ˜ΠΠ’ΠΠ—Π˜Π’ΠΠ«Π• ΠœΠ•Π’ΠžΠ”Π« Π›Π•Π§Π•ΠΠ˜Π―

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π°Π΅ΠΌ Π½Π°ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ лСчСния. Π’Π°ΠΊ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ гСморроя ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ латСксного лигирования, склСрозирования, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΡƒΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько часов ΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ β€œΠ±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΉβ€ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π’Π•Π₯ΠΠ˜Π§Π•Π‘ΠšΠžΠ• ΠžΠ‘ΠΠΠ©Π•ΠΠ˜Π•

Клиника рСгулярно обновляСт ΠΏΠ°Ρ€ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎ-диагностичСской Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ соотвСтствовало соврСмСнным ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ стандартам. Π’ диагностикС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ прямой кишки ΠΌΡ‹ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌ аноскопию с Π²ΠΈΠ΄Π΅ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ досконально ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ исслСдования.

Π£Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½Ρ‹ΠΉ свищ: описаниС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы, диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π£Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½Ρ‹ΠΉ свищ являСтся патологичСским сообщСниСм ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠΌ (ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°) ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅ΠΌ. Π­Ρ‚ΠΎ слСдствиС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°. ΠžΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡΡ ΠΊ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΠΉ урогинСкологичСской ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, выявлСниС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ происходит, ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π² 15% случаСв.

Π Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ ΠΎΠ½Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ нСпосрСдствСнно связано с Ρ‚Π΅ΠΌ, насколько Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Π° ΠΈ доступна мСдицинская ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ. Π’ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΎΠΉ странС Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ свищ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ, Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв, Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, возраст ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 40-45 Π»Π΅Ρ‚, ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ пСрСнСсли урогинСкологичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ. Π’ Π½Π΅Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ ΠΈ Π±Π΅Π΄Π½ΠΎΠΉ странС появлСниС Ρƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„ΠΈΡΡ‚ΡƒΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° происходит ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ нСдостаточно качСствСнно ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° мСдицинская ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ затяТном ΠΈ тяТСлом Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого, усугублСниС ситуации происходит ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ замуТСства, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ΅ приходится Ρ€ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Π° Π΅Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ Π΅Ρ‰Π΅ нСдостаточно сформированы.

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ появляСтся ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½Ρ‹ΠΉ свищ?

Основной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ образования свищСвого Ρ…ΠΎΠ΄Π° являСтся сквозноС травматичСскоС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ мягкой Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, которая раздСляСт ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° ΠΈ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρƒ. Π£Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ основныС Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ формируСтся фистула. К Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°ΠΌ относят:

  • УрологичСская опСрация. ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π² 70% случаСв Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½ΠΎΠ³ΠΎ свища происходит ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ стала урологичСская ΠΈΠ»ΠΈ гинСкологичСская патология. Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π» ΠΈ Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚, Ссли ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ Π΄ΠΈΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»Ρƒ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹, ΠΏΠ°Ρ€Π°ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ кисту, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅, Ссли проводится пСрСдняя ΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΏΠΎΡ€Π°Ρ„ΠΈΡ, криоабляция ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΠ², ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ вводится ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚.

  • Π‘Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Около 20 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² случаСв появлСния ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½ΠΎΠ³ΠΎ свища связано с Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΈΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв, стСнки, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π° ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π° ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅, Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎ врСмя ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° затяТного Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° – ΡΠ΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ мягкиС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π»ΠΎΠ±ΠΊΠ°. НаличиС Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ишСмии ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ· Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ фистула. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого, появлСниС сквозного поврСТдСния связано с Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠΌ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ, нСостороТно Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ (Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‰ΠΈΠΏΡ†Ρ‹, Π²Π°ΠΊΡƒΡƒΠΌΠ½Ρ‹ΠΉ экстрактор).

  • Авария, нСсчастный случай. Π‘Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ΅, производствСнноС, Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ – ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ„ΠΈΡΡ‚ΡƒΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ…ΠΎΠ΄, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ слуТит ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π·Π²Π΅Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½ΠΎΠΉ полости. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ встрСчаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² 6-7% всСх случаСв. Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° появляСтся ΠΈΠ·-Π·Π° Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π½ΠΎΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ катастрофы, Ссли вводится ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ изнасилованиС, ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° ΡƒΠΏΠ°Π»Π° Π½Π° ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π²Π΅Π½Π° ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° ΠΈ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π², ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° формируСтся рваная Ρ€Π°Π½Π°. Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Π° происходит, Ссли нСостороТно ввСсти агрСссивноС химичСскоС вСщСство.

Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ случаи, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½ΠΎΠ³ΠΎ свища являСтся ослоТнСниСм Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡ… лСчСния. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого, появлСниС ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ фистулы происходит ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°, шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°.

Π’Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ свищи, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° лучСвая тСрапия ΠΏΡ€ΠΈ онкологичСском Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ патологичСскоС сообщСниС, Ссли Π½Π° ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ распространился ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ процСсс, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π½ для Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° ΠΈ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΡ„Π°.

ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ свищ Π² соотвСтствии с двумя этапами. Π’ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ происходит Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ патологичСского сообщСния, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ стало травматичСскоС воздСйствиС (ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ», Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π², ишСмия, химичСский ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·). ΠŸΡ€ΠΈ мочСиспускании Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… полостях отличаСтся, поэтому происходит Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½ΠΎΠ·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ процСсса. Π”Π°Π»Π΅Π΅ свищСвой Ρ…ΠΎΠ΄ гранулируСтся, ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ, образовываСтся ΠΊΠ°Π½Π°Π». Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях, Ссли ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»Π° массивная Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ², происходит Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎ-склСротичСскоС ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‚ фистулу.

Как ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½Ρ‹ΠΉ свищ

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠΈΡΡ‚Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ свища, учитываСтся, Π³Π΄Π΅ располоТСна фистула, насколько тяТСлоС расстройство, Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π»ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. БущСствуСт ряд ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² свищСвого Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠΌ ΠΈ вагинальной ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ:

  • Учитывая Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ. ВысокорасполоТСнный – Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ свища являСтся ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈ срСдний ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°. НизкорасполоТСнный – локализация Ρ„ΠΈΡΡ‚ΡƒΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…ΠΎΠ΄Π° – Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹. ΠžΡ‚ располоТСния зависит, насколько Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΎ мочСиспусканиС.

  • Учитывая Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘Π²ΠΈΡ‰ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ – это Ρ‚ΠΎΡ‚ свищ, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ формирования ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ являСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ фистулы происходит Π½Π° мСстС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ свища послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° пластика. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ риск Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ послСопСрационного рСцидивирования ΠΈ нарастания клиничСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ².

  • Учитывая Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ. БущСствуСт Ρ‚Ρ€ΠΈ стСпСни. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ характСризуСтся нСбольшой фистулой Π² Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°. Вторая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ – свищ, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ являСтся срСдняя ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ, ослоТнСниСм являСтся Π½Π΅Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ. Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ – Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ мноТСствСнных, Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ…, послСлучСвых свищСвых Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ.

Как проявляСтся ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½Ρ‹ΠΉ свищ?

ОсновноС проявлСниС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ – выдСляСтся ΠΌΠΎΡ‡Π° ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½ΠΎΠΉ полости. Учитывая ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ свища, вагинальноС ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ интСнсивным. ΠŸΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π² 90% всСх случаСв Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ мочСиспусканиС.

Если свищ располоТСн Π² Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ области, ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Π½Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. Начало фистулы Π² срСднСм ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ характСризуСтся частичным ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π΅Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ. Она способна ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π²ΠΎ врСмя физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ (кашСль, Ρ‡ΠΈΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅, смСх), Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ спокойного полоТСния. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого, ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° дизуричСскоС расстройство. Бтруя ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π±Ρ€Ρ‹Π·Π³ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ.

Π§Π΅ΠΌ ослоТняСтся Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅?

Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΡ‡Π° ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ дСйствиС, активизируСтся условно-патогСнная Ρ„Π»ΠΎΡ€Π°, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс. Π’ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ·, Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚, экзоцСрвицит, ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого, инфСкция ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ восходящим ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ развиваСтся эндоцСрвицит, Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ†ΠΈΡ‚, эндомСтрит, ΡΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚, ΠΎΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΈΡ‚, аднСксит, цистит, ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚. Из-Π·Π° Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΡ‡Π° постоянно ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½ΠΎΠΉ полости, происходит мацСрация ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ² Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΈ нСвротичСская экскориация.

НаличиС Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ разорвутся мягкиС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅, ΠΈΠ·-Π·Π° ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½ΠΎΠ³ΠΎ свища происходит ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ качСства ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹. Π£ Π½Π΅Π΅ отсутствуСт Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ половая Тизнь, ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ развиваСтся дСпрСссивноС состояниС, Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ·, ипохондрия.

Как Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅?

Π’ основном, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ нСпосрСдствСнной связи Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ с урогинСкологичСским, Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ травмирования, ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ свищ опрСдСляСтся Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ трудностСй. Если ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ мноТСствСнныС фистулы, ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ назначаСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΡƒ лСчСния, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, Π³Π΄Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ располоТСн свищСвой Ρ…ΠΎΠ΄, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ½ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°, Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌ состоянии находятся слизистыС ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ рядомрасполоТСнных ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

БущСствуСт ряд ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… диагностичСских ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ²:

  • ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ гинСкологичСского осмотра. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΉ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ достаточно Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅Π½ ΠΈ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‰ΡƒΠΏΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²ΠΎ врСмя осмотра Π½Π° гинСкологичСском крСслС. Для этого ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½ΠΎΠ΅ Π·Π΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΠΎ. Благодаря Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρƒ, происходит ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° эластичности мягкой Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, выявляСтся рубцовая дСформация. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Π΅Ρ€ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ отвСрстиС, Π² качСствС Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ примСняСтся кольпоскопия. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅, зондируСтся ΠΊΠ°Π½Π°Π» свища с Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ стороны ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹.

  • Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ красящий ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ свищ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ скрыт Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½ΠΎΠΉ складкС ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π΅, производится Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ красящСго ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ мСтилСновая синь. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ установка Π²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°ΠΌΠΏΠΎΠ½Π°, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€Π°ΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ послС опороТнСния ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого, ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ раствор Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ фистулы.

  • ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ эндоскопичСского исслСдования. НазначСниС урСтроскопии являСтся ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎ свищС. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ, Π³Π΄Π΅ располоТСно ΡƒΡΡ‚ΡŒΠ΅ Ρ„ΠΈΡΡ‚ΡƒΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ½ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°, морфологичСскоС строСниС Π΅Π³ΠΎ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Если Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ нСопластичСского процСсса, с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ эндоскопа производится Π·Π°Π±ΠΎΡ€ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π² дальнСйшСм ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° Π³ΠΈΡΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ экспСртизу.

  • ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ уродинамичСского исслСдования. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ спровоцировало Π½Π΅Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ возмоТности Π·Π°ΠΌΡ‹ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ структуры, проводится профиломСтрия ΠΈ урофлоумСтрия. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ диагностичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ свища Π² Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° ΠΈ нСобходимости ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ функционирования сфинктСра.

РСнтгСнологичСский ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ с использованиСм ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ раствора (экскрСторная урография, вагинография) сСйчас ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ назначаСтся ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ.

Как лСчится ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½Ρ‹ΠΉ свищ?

ЕдинствСнный способ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΈΡΡ‚ΡƒΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ…ΠΎΠ΄ – ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ хирургичСской пластики. Π Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π» это Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ слоТная ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° соврСмСнной ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ОсобСнно, Ссли присутствуСт Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ частичноС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ Π½Π΅Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ.

Учитывая Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°:

  • Π£ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ свищСвоС отвСрстиС. Если ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ ΡΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, свищ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ нСбольшой Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€, Π° Π΅Π³ΠΎ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ являСтся Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° ΠΈ Π²Π°Π³ΠΈΠ½Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° проводится послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ»ΠΈ. Π‘Π²ΠΈΡ‰ ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅.

  • ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ пластики Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½Ρ‹Ρ… стСнок ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°. Вагинопластику Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚, Ссли выявлСны мноТСствСнныС свищи, ΠΈ присутствуСт Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ лоскуты, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ взяли ΠΈΠ· большой ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π³ΡƒΠ±Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° способствуСт ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π°. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого, сниТаСтся Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ урСтровлагалищная фистула появится снова.

  • Π Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ свищ, проводят ΡΠ»ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ΅ΠΊΡΠΈΡŽ. ΠŸΡ€ΠΈ сочСтании ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ нСдСрТания ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ назначаСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ двухэтапного ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. Π‘Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π°, производится ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ пластика, благодаря Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ, ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ, спустя 15-20 нСдСль, проводят ΡΠ»ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ. Она ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΡƒ.

НСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ хирургичСский ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Π½, ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ΠΎΠΉ. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ этапа Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ 8 Π΄ΠΎ 25 нСдСль. Π’ процСссС ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ проводят ΠΏΠΎΠ»Π½ΡƒΡŽ ΡΠ°Π½Π°Ρ†ΠΈΡŽ ТСнских ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. Если Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, восстанавливаСтся рСпаративная ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹. Благодаря Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ, минимизируСтся риск ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ возникновСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы, диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€

ΠΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ свищ

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ свищ?

ΠΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ свищ — это нСбольшой Ρ‚ΡƒΠ½Π½Π΅Π»ΡŒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ соСдиняСт абсцСсс, ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π°, с отвСрстиСм Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π°.

Анус — это внСшнСС отвСрстиС, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΊΠ°Π» выводятся ΠΈΠ· Ρ‚Π΅Π»Π°. Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π° находится нСсколько ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… слизь. Иногда эти ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ абсцСссу. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π° этих абсцСссов ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ пСрСрасти Π² свищ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Π§Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ свищ?

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ анального свища ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ° Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ абсцСссы.Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅, Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ распространСнныС состояния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ свищ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

  • Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ΠšΡ€ΠΎΠ½Π° (Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°)
  • Радиация (Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°ΠΊΠ°)
  • Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°
  • Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ
  • Π’ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·
  • Π”ΠΈΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ‚ (Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π² толстом ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ малСнькиС ΠΌΠ΅ΡˆΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ)
  • Π Π°ΠΊ

ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ симптомы анального свища?

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈ симптомы анального свища Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

  • ЧастыС Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ абсцСссы
  • Π‘ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ ануса
  • ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡΠ½ΠΈΡΡ‚Ρ‹Π΅ выдСлСния (Π³Π½ΠΎΠΉ) ΠΈΠ»ΠΈ выдСлСния с нСприятным Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠΌ ΠΈΠ· отвСрстия Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π°.Π‘ΠΎΠ»ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒΡΡ послС дрСнирования свища.
  • Π Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ ануса ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆΠ°
  • Π‘ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ
  • ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅
  • Π›ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°, ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ± ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ чувство усталости

Если Π²Ρ‹ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ· этих симптомов, ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

Диагностика ΠΈ тСсты

ΠΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ свищ: диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Как диагностируСтся Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ свищ?

Π’Π°Ρˆ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ свищ, исслСдуя ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π°.Он ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ½Π° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΈΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ отвСрстиС (свищ) Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ попытаСтся ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, насколько Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΉ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ ΠΈ Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ½ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚. Π’ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… случаях Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆ ΠΈΠ· внСшнСго отвСрстия.

НСкоторыС свищи ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ Π½Π° повСрхности ΠΊΠΎΠΆΠΈ. Π’ этом случаС Π²Π°ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ провСсти Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹:

  • Аноскопия — это ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ инструмСнт, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π·Π°Π³Π»ΡΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ануса ΠΈ прямой кишки.
  • Π’Π°Ρˆ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π£Π—Π˜ ΠΈΠ»ΠΈ МРВ анальной области, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ свищСвой Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚.
  • Иногда Π²Π°ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Ρƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ вас Π² ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ (Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ обслСдованиС ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ), Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ свищ.

Если ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ свищ, ваш Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π·Π°Ρ…ΠΎΡ‚Π΅Ρ‚ΡŒ провСсти Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, связано Π»ΠΈ состояниС с болСзнью ΠšΡ€ΠΎΠ½Π°, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρƒ 25% людСй с болСзнью ΠšΡ€ΠΎΠ½Π° ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ свищи. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ этих исслСдований — Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ ΠΈ колоноскопия. Колоноскопия — это ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ±ΠΊΠΈΠΉ инструмСнт с подсвСткой вводится Π² Ρ‚ΠΎΠ»ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π·Π°Π΄Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄.Он проводится ΠΏΠΎΠ΄ ΡΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ сСдациСй, Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ анСстСтика.

Π’Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

КакиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния анального свища?

Для лСчСния анального свища ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всСгда Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ толстой ΠΈ прямой кишки.ЦСль ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ — Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ баланс ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΈΠ·Π±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ‚ свища ΠΈ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† анального сфинктСра, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² случаС поврСТдСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ.

Π‘Π²ΠΈΡ‰ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… сфинктСр отсутствуСт ΠΈΠ»ΠΈ задСйствован ΠΌΠ°Π»ΠΎ, лСчатся фистулотомиСй. Π’ этой ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π΅ ΠΊΠΎΠΆΠ° ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π½Π°Π΄ Ρ‚ΡƒΠ½Π½Π΅Π»Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ· туннСля Π² ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡƒΡŽ Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ·Π΄ΠΊΡƒ. Π­Ρ‚ΠΎ позволяСт свищу Π·Π°ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ снизу Π²Π²Π΅Ρ€Ρ….

Π’ случаС Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ слоТной фистулы Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Ρƒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆ, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ сСтоном, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ остаСтся Π½Π° мСстС Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 6 нСдСль.ПослС установки сСтона ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всСгда выполняСтся вторая опСрация:

  • Ѐистулотомия, ΠΈΠ»ΠΈ
  • ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° выдвиТСния лоскута (фистула закрываСтся лоскутом ΠΈΠ»ΠΈ кусочком Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, взятым ΠΈΠ· прямой кишки, ΠΊΠ°ΠΊ люк), ΠΈΠ»ΠΈ
  • ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π»ΠΈΡ„Ρ‚ΠΈΠ½Π³Π° (ΠΊΠΎΠΆΠ° Π½Π°Π΄ свищом вскрываСтся, ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ сфинктСра Ρ€Π°ΡΡ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, свищ пСрСвязываСтся).

НовоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ свищСй ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠšΡ€ΠΎΠ½Π° — Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ стволовых ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π² свищ.Π’Π°Ρˆ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ обсудит всС Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ.

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ свища ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ проводится Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎΠΌΠΎΠΉ Π² Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΆΠ΅ дСнь. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ большими ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΌΠΈ свищами ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅ Π½Π° ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ΅ врСмя послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… свищах ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ нСсколько ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ свища.

ВрСбуСтся Π»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ анального свища?

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ свищСй Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ хирургичСскому Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Ρƒ.ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ваш Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π°ΠΌ Π·Π°ΠΌΠΎΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ участок Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠΉ Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ, извСстной ΠΊΠ°ΠΊ сидячая Π²Π°Π½Π½Π°, ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ смягчитСли стула ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ»Π°Π±ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства.

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρƒ вас Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ нСкоторая боль ΠΈΠ»ΠΈ дискомфорт Π² этой области, ваш Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ мСстный анСстСтик, Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ваш дискомфорт, ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅. Если прописаны ΠΎΠΏΠΈΠΎΠΈΠ΄Ρ‹, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ.

Если абсцСсс ΠΈ фистула Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ Π·Π°ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΎΠ½ΠΈ, вСроятно, большС Π½Π΅ вСрнутся.

РСсурсы

ΠŸΠΎΠ΄ΠΊΠ°ΡΡ‚Ρ‹ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ КливлСнда

ΠŸΠΎΡΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π½Π°ΡˆΡƒ страницу подкастов Butts & Guts, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ большС ΠΎ состояниях пищСварСния ΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°Ρ… лСчСния ΠΎΡ‚ экспСртов Cleveland Clinic.

ΠΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ свищ: симптомы, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, диагностика, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ свищ — это Ρ‚ΡƒΠ½Π½Π΅Π»ΡŒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΈΠ·Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π° — отвСрстия, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ вашС Ρ‚Π΅Π»ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ для удалСния Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠ², — ΠΊΡƒΠ΄Π°-Ρ‚ΠΎ Π² ΠΊΠΎΠΆΡƒ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Π½Π΅Π³ΠΎ.ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ это слСдуСт Π·Π° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, которая Π½Π΅ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ. Π’Π°Ρˆ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ свищ, Π½ΠΎ для этого Π²Π°ΠΌ понадобится опСрация.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ этого?

Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ануса находятся нСсколько ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ. Иногда ΠΎΠ½ΠΈ Π·Π°Π±ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Π±ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ. Когда это происходит, скоплСниС Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΡˆΠΈΠΉ ΠΊΠ°Ρ€ΠΌΠ°Π½ ΠΈΠ· ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ Тидкости. Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ это абсцСссом.

Если абсцСсс Π½Π΅ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΎΠ½ вырастСт. Π’ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†ΠΎΠ², ΠΎΠ½ Π²Ρ‹Π»Π΅Π·Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΡƒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΡŒΠ΅Ρ‚ Π΄Ρ‹Ρ€Ρƒ Π² ΠΊΠΎΠΆΠ΅ Π³Π΄Π΅-Ρ‚ΠΎ рядом с вашим анусом, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ мусор Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ ΡΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ.Π‘Π²ΠΈΡ‰ — это Ρ‚ΡƒΠ½Π½Π΅Π»ΡŒ, ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρƒ с этим отвСрстиСм.

Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв абсцСсс Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ фистулу. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ заболСваниями, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·, заболСвания, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ, ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ болСзнь ΠšΡ€ΠΎΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ язвСнный ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚.

ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ симптомы?

НаиболСС частыС симптомы:

  • Π‘ΠΎΠ»ΡŒ
  • ΠŸΠΎΠΊΡ€Π°ΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅
  • ΠžΡ‚Π΅ΠΊ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ ануса

Π’Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ:

  • ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅
  • Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ испраТнСниС ΠΈΠ»ΠΈ мочСиспусканиС
  • Π›ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°
  • Π–ΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ с нСприятным Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠΌ сочится ΠΈΠ· отвСрстия ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ ануса

Если Ρƒ вас Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ· этих симптомов, ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

Как это диагностируСтся?

Если Π²Ρ€Π°Ρ‡ считаСт, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ вас Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ свищ, ΠΎΠ½ спросит ΠΎ вашСй истории Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ мСдицинский осмотр.

НСкоторыС свищи Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ‚. Иногда ΠΎΠ½ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ сами ΠΏΠΎ сСбС, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ снова ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ. Π’Π°Ρˆ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΈΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ просачивания Тидкости ΠΈΠ»ΠΈ кровотСчСния. Π’ΠΎ врСмя осмотра Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΡ‚ΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† Π²Π°ΠΌ Π² Π·Π°Π΄Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄.

Π’Ρ€Π°Ρ‡, вСроятно, ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ вас ΠΊ спСциалисту ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌ толстой ΠΈ прямой кишки для Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… обслСдований ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… тСстов, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография.Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π²Π°ΠΌ Π΄Π°ΠΆΠ΅ понадобится колоноскопия. Для этого тСста Π²Ρ€Π°Ρ‡ вставит Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ с ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΉ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ Π² Π·Π°Π΄Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΡŽΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Когда это ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ‚, Π²Ρ‹ уснСтС.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ЛСкарств для лСчСния этого состояния Π½Π΅Ρ‚, поэтому ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ хирургичСскому Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Ρƒ. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ проводится Π² ΠΊΠ°Π±ΠΈΠ½Π΅Ρ‚Π΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅. Π’Π΅Π±Π΅ Π½Π΅ придСтся Π΅Ρ…Π°Ρ‚ΡŒ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρƒ.

  • Π’ случаС простого свища, располоТСнного Π½Π΅ слишком Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎ ΠΊ анусу, Π²Ρ€Π°Ρ‡ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠΆΡƒ ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚ΡƒΠ½Π½Π΅Π»ΡŒ.Π­Ρ‚ΠΎ позволяСт заТивлСнию отвСрстия ΠΈΠ·Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ.
  • Они ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΊΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ свищ.
  • ΠŸΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ слоТной фистулС Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π² отвСрстиС Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ, ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ°ΠΊ сСтон. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Π½ΡΡ‚ΡŒ 6 нСдСль ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅.

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π³Π΄Π΅ находится свищ, Π²Π°ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, придСтся Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ сфинктСра, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π·Π°Π΄Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄. Они ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Ρ€Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ…, Π½ΠΎ послС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ слоТнСС ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ свой ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ.

ΠΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ свищ — NHS

ΠΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ свищ — это нСбольшой Ρ‚ΡƒΠ½Π½Π΅Π»ΡŒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ развиваСтся ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΊΠΎΠ½Ρ†ΠΎΠΌ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π° (Π³Π΄Π΅ Ρ„Π΅ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΈ выходят ΠΈΠ· Ρ‚Π΅Π»Π°).

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π°, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ скоплСниС гноя (абсцСсс) Π² Π±Π»ΠΈΠ·Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… тканях.

Когда Π³Π½ΠΎΠΉ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚, ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ нСбольшой ΠΊΠ°Π½Π°Π».

ΠΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ свищи ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ нСприятныС симптомы, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ дискомфорт ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ проходят сами ΠΏΠΎ сСбС.

Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв рСкомСндуСтся опСрация.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ анального свища

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ анального свища ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ:

  • Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ ануса
  • постоянная ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ боль, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ‹ ΡΠ°Π΄ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ, Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Π΅Ρ‚Π΅ΡΡŒ, ΠΊΠ°ΡˆΠ»ΡΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΡˆΠ»ΡΠ΅Ρ‚Π΅
  • выдСлСния ΠΈΠ· области ануса с нСприятным Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠΌ
  • ΠŸΡ€ΠΈ мочСиспускании выдСляСтся Π³Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ
  • ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ покраснСниС Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ ануса ΠΈ высокая Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° (ΠΆΠ°Ρ€), Ссли Ρƒ вас Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ абсцСсс
  • Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° (Π½Π΅Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°)

ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ† свища ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²ΠΈΠ΄Π΅Π½ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Ρ‹Ρ€Π° Π² ΠΊΠΎΠΆΠ΅ рядом с вашим анусом, хотя Π²Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ это ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ самому.

Когда ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ

ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Ρƒ, Ссли Ρƒ вас стойкиС симптомы анального свища. Они спросят ΠΎ Π²Π°ΡˆΠΈΡ… симптомах ΠΈ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ Ρƒ вас заболСвания ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

Они Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ваш Π·Π°Π΄Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ ΠΈ остороТно ввСсти Π² Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† (Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ исслСдованиС), Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² свища.

Если Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚ считаСт, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ вас ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ свищ, ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ вас ΠΊ спСциалисту, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΌΡƒ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΎΠΌ, для Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΈ Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ подходящСС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Бюда ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ:

  • дальнСйшСС Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ обслСдованиС
  • ΠŸΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ тСлСскоп с подсвСткой Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для осмотра вашСго Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π°
  • Π£Π—Π˜, МРВ ΠΈΠ»ΠΈ КВ

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… свищСй

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… свищСй Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ послС анального абсцСсса. Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ, Ссли абсцСсс Π½Π΅ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Π³Π½ΠΎΠΉ Π²Ρ‹Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚.

МСнСС распространСнныС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… свищСй Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

  • Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ΠšΡ€ΠΎΠ½Π° — хроничСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ воспаляСтся ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ систСма
  • Π”ΠΈΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ‚ — инфСкция ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΌΠ΅ΡˆΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ· Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ части толстой кишки (толстой кишки)
  • Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚ — хроничСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ абсцСссы ΠΈ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹
  • ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·ΠΎΠΌ (Π’Π‘) ΠΈΠ»ΠΈ Π’Π˜Π§
  • ОслоТнСниС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π°

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ анального свища

ΠΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ свищи ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚, Ссли ΠΈΡ… Π½Π΅ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

  • фистулотомия — ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ фистула разрСзаСтся ΠΏΠΎ всСй Π΄Π»ΠΈΠ½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ образовался плоский ΡˆΡ€Π°ΠΌ
  • seton ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ — ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° кусок хирургичСской Π½ΠΈΡ‚ΠΈ, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ seton, помСщаСтся Π² фистулу ΠΈ оставляСтся Ρ‚Π°ΠΌ Π½Π° нСсколько нСдСль, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ заТивлСнию, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° дальнСйшая ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° для Π΅Π³ΠΎ лСчСния

ВсС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ прСимущСства ΠΈ риски. Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΎΠ±ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ это с Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΎΠΌ.

Многим людям Π½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅ Π½Π° Π½ΠΎΡ‡ΡŒ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, хотя Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅ Π½Π° нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ.

Π£Π·Π½Π°ΠΉΡ‚Π΅ большС ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ анального свища

ПослСдняя ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠ° страницы: 18 июня 2019 Π³.
Π‘Ρ€ΠΎΠΊ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ: 18 июня 2022 Π³.

свищСй: Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ свищи? Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, диагностика свищСй

ЗаболСвания свищСй Π²ΠΊΡ€Π°Ρ‚Ρ†Π΅

  • Π‘Π²ΠΈΡ‰ — это соСдинСниС ΠΈΠ»ΠΈ отвСрстиС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ образуСтся ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ двумя ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌΠΈ
  • Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ свищ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², соСдиняя ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ прямая кишка ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅
  • Π‘Π²ΠΈΡ‰ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° кровоснабТСниС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ прСкращаСтся, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ распадаСтся
  • ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π½ΠΎ-Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½Ρ‹Ρ… свищах (соСдинСниС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ΠΌ ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅ΠΌ) вСроятным симптомом являСтся Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ Π½Π΅Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ
  • ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… свищах (соСдинСниС прямой кишки ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°) Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ Π½Π΅Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅ являСтся вСроятным симптомом
  • Π‘Π²ΠΈΡ‰ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ свищи?

Π‘Π²ΠΈΡ‰ — это Π½Π΅Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ соСдинСниС Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ‚ΡƒΠ½Π½Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ отвСрстиС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ двумя ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ сосудами.Π‘Π²ΠΈΡ‰ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… частях Ρ‚Π΅Π»Π°. Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ свищи, Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈ мочСвыводящиС ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнными ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ Π²ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, воспалСния ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π² области Ρ‚Π°Π·Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ.

НаиболСС распространСнный свищ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ — это свищ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ΠΌ ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅ΠΌ (извСстный ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π½ΠΎ-Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½Ρ‹ΠΉ свищ), ΠΈ свищ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ прямой кишкой ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅ΠΌ (извСстный ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ свищ).ΠŸΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π½ΠΎ-Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½Ρ‹ΠΉ свищ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ связан с Π½Π΅Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ‚Π΅Ρ‡ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ довольно ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ. Π Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ свищ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π½Π΅Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠ°Π»Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ‚Π΅Ρ‡ΠΊΠ΅ ΠΊΠ°Π»Π° Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅.

Π‘Π²ΠΈΡ‰ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹:

  • Π¨Π΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ (патологичСскоС отвСрстиС Π² шСйкС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π² шСС)
  • Π­Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ (ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅ΠΌ)
  • ΠœΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ (ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ)
  • Π Π΅ΠΊΡ‚ΠΎ-ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ (ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ)
  • ΠŸΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π½ΠΎ-ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ (ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ΠΌ)
  • ΠœΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎ-Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½Ρ‹Π΅ свищи (ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅ΠΌ)
  • ΠΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ свищ (нСбольшой ΠΊΠ°Π½Π°Π» с Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΌ отвСрстиСм Π² анальном ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π΅ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ΅ отвСрстиС Π² ΠΊΠΎΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π»Π΅ ануса)

ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ свищСй?

НаиболСС частой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ связи ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅ΠΌ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ΠΌ Π² БША являСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря Π²ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°, особСнно гистСрэктомии.Π₯отя симптом ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ сразу послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ-Ρ‚ΠΎ ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° 1-2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. Π Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ свищ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², связанных с большим Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠΌ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°.

Π’ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ странах свищи Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго связаны с ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ. ВсСмирная организация здравоохранСния Π½Π°Π·Π²Π°Π»Π° свищи «ΡΠ°ΠΌΡ‹ΠΌ драматичСским послСдствиСм ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²», «ΠΏΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ°ΠΌ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π²ΠΎ всСм ΠΌΠΈΡ€Π΅ ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‚ со свищами. Π’ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ странах ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎ врСмя Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² (ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡ‚ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Π΄ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Π΄ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ…). ΠΏΡΡ‚ΡŒ Π΄Π½Π΅ΠΉ), ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎ приТимаСтся ΠΊ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ путям ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ, пСрСкрывая ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ ΠΊ тканям ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅ΠΌ ΠΈ прямой кишкой ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ΠΌ.Π­Ρ‚ΠΎ заставляСт Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ€Π°ΡΠΏΠ°Π΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Π³Π½ΠΈΡ‚ΡŒ, позволяя ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡŽ.

Π£Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ свищи Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚Π°ΠΌΠΈ; ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ костСй Ρ‚Π°Π·Π°; Ρ€Π°ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ лучСвая тСрапия, направлСнная Π½Π° ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°; абсцСсс ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ прямой кишки; Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ болСзнь ΠšΡ€ΠΎΠ½Π° ΠΈ язвСнный ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚; ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ эпизиотомии послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π‘Π΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ насилиС ΠΈ изнасилованиС Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ.

ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ симптомы свищСй?

ΠŸΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π½ΠΎ-Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½Ρ‹ΠΉ свищ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ‚Π΅Ρ‡ΠΊΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ΠΌ ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅ΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ нСприятныС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с Π½Π΅Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΌΠΎΡ‡Π° Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΏΠ°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ.

ΠžΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ боль Π²ΠΎ врСмя ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΊΡ‚Π°.

Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ свищом ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ‚Π΅Ρ‡ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ прямой кишкой ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° Π΄ΡƒΡ€Π½ΠΎ ΠΏΠ°Ρ…Π½ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π³Π°Π·Π°, стула ΠΈΠ»ΠΈ гноя, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ боль Π²ΠΎ врСмя ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΊΡ‚Π°.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ симптомы, ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ для Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… свищСй, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ для Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… свищСй, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

  • ЧастыС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ
  • ДиарСя
  • Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅
  • Π›ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°
  • ΠŸΠΎΡ‚Π΅Ρ€Ρ вСса
  • Π’ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°
  • Π Π²ΠΎΡ‚Π°

ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ лСчСния свищСй?

ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ мСдицинский ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ свищи ΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ.

Π’Π°Ρˆ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π·Π°Ρ…ΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ симптомах ΠΈ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎ ΠΈΡ… Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ. Π’ Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… мСдицинского осмотра Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, провСсти Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€Π°ΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ мСстонахоТдСниС всСх участков ΡƒΡ‚Π΅Ρ‡ΠΊΠΈ. Π Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ ΠΈΠ»ΠΈ эндоскоп Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ прСдставлСниС ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ всС Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ поврСТдСния Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

Π‘Π²ΠΈΡ‰ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ сами ΠΏΠΎ сСбС. НСкоторыС нСбольшиС ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π½ΠΎ-Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½Ρ‹Π΅ свищи, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ стадии, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ, помСщая ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ Π½Π° врСмя.Однако Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° свищСй — хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ.

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π½ΠΎ-Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½Ρ‹ΠΉ свищ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½ΠΎΠ³ΠΎ доступа. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ минимально ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ лапароскопичСский, Ρ€ΠΎΠ±ΠΎΡ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ хирургичСский доступ.

Π’ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ участок Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ Ρ†Π΅Π»Π»ΡŽΠ»ΠΈΡ‚Π°, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΈΡ‚ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΈ обСспСчит Π½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅Π΅ кровоснабТСниС. ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ лСкарства.

Если Ρƒ вас Π±Ρ‹Π»ΠΈ диагностированы свищи ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹ испытываСтС симптомы, связанныС со свищами, ΡΠ²ΡΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ с Π½Π°ΠΌΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π·Π°ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ· Π½Π°ΡˆΠΈΡ… ΡƒΡ€ΠΎΠ³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ большС ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°Ρ… лСчСния.

Π’Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ свищ | ΠœΠΈΡ‡ΠΈΠ³Π°Π½ ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°

ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€ Ρ‚Π΅ΠΌΡ‹

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ свищ?

Π‘Π²ΠΈΡ‰ — это ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ ΠΈΠ»ΠΈ отвСрстиС, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠ΅Π΅ΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ:

  • Двумя ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌΠΈ Π² вашСм Ρ‚Π΅Π»Π΅.
  • ΠžΡ€Π³Π°Π½ Π² вашСм Ρ‚Π΅Π»Π΅ ΠΈ вашСй ΠΊΠΎΠΆΠ΅.

Π‘Π²ΠΈΡ‰, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΠΉΡΡ Π² стСнкС Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°, называСтся Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ свищом.

  • Π’Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½Ρ‹ΠΉ свищ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ открываСтся Π² мочСвыводящиС ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ, называСтся ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π½ΠΎ-Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½Ρ‹ΠΌ свищом .
  • Π’Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½Ρ‹ΠΉ свищ, ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π² ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ, называСтся Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ свищ .
  • Π’Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½Ρ‹ΠΉ свищ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ открываСтся Π² Ρ‚ΠΎΠ»ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ, называСтся ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ свищом .
  • Π’Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½Ρ‹ΠΉ свищ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ открываСтся Π² Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ, называСтся ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ свищом .

Π‘ΠΌ. Π˜Π·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π½ΠΎ-Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½ΠΎΠ³ΠΎ свища ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ свища.

Π§Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ свищ?

Π’Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½Ρ‹ΠΉ свищ начинаСтся с ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Ρ‚ΠΎ поврСТдСния Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. ПослС Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ открываСтся свищ.

Π’Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ свищ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ послС:

Π’ Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Π°Ρ…, Π³Π΄Π΅ поблизости Π½Π΅Ρ‚ мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ свищи Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅. ПослС Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ вытаскивания Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ, ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Π΅ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ поврСТдСния Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°, ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΈΠ»ΠΈ прямой кишки, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ свищи.

ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ симптомы?

Π‘Π²ΠΈΡ‰ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ. Но свищ пропускаСт ΠΌΠΎΡ‡Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°Π» Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅. Π­Ρ‚ΠΎ называСтся Π½Π΅Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. И это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с загрязнСниСм, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ.

  • Если Ρƒ вас ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π½ΠΎ-Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½Ρ‹ΠΉ свищ, скорСС всСго, ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹Ρ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹Ρ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°.
  • Если Ρƒ вас Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ свищ, Ρƒ вас, скорСС всСго, Π΅ΡΡ‚ΡŒ выдСлСния с нСприятным Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π°Π·Ρ‹, ΠΈΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°.
  • Π’Π°ΡˆΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΡŒ.

Как Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ свищ?

Π’Π°ΡˆΠΈ симптомы — это Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ явныС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ вагинального свища. Π’Π°Ρˆ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π·Π°Ρ…ΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ Π²Π°ΡˆΠΈΡ… симптомах ΠΈ ΠΎ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… опСрациях, Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ заболСваниях, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ свищ. Π’ΠΎ врСмя мСдицинского осмотра Π²Ρ€Π°Ρ‡ осмотрит стСнки Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π·Π΅Ρ€ΠΊΠ°Π»Π°. Π£ вас ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ тСсты, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€:

  • ИспользованиС краситСля Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅ (ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ прямой кишкС), Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ всС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΡƒΡ‚Π΅Ρ‡ΠΊΠΈ.
  • ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.
  • Анализ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ) Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.

Π’Π°Ρˆ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ рСнтгСновский снимок, эндоскоп ΠΈΠ»ΠΈ МРВ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ всС Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ поврСТдСния Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

Как лСчится?

Если Ρƒ вас Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ свищ, Π²Π°ΠΌ, скорСС всСго, потрСбуСтся опСрация для Π΅Π³ΠΎ устранСния. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ваш Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚, Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π° Π»ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π΅ΠΉ сначала Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ.

  • Π’Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ лСкарства ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ Π·Π° Ρ€Π°Π½ΠΎΠΉ для заТивлСния Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ.
  • Если Ρƒ вас Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ваш Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π²ΠΎ врСмя обострСния симптомов.
  • Если Ρƒ вас большой Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ свищ, Π²Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ сначала ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ колостому. Π­Ρ‚ΠΎ сдСлано для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ свищ оставался чистым Π½Π° врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ПослС заТивлСния свища колостома удаляСтся.

ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ фистулы ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ слСдуйтС инструкциям Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.НСмСдлСнно ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ссли Ρƒ вас Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΆΠ°Ρ€, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ покраснСниС.

Бписок Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹

ΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΠΌ

  • ΠšΠ°Ρ† Π’.Π›. (2012 Π³.). ΠŸΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ GM Lentz et al., Под Ρ€Π΅Π΄., «КомплСксная гинСкология», 6-Π΅ ΠΈΠ·Π΄., Π‘Ρ‚Ρ€. 583–621. Π€ΠΈΠ»Π°Π΄Π΅Π»ΡŒΡ„ΠΈΡ: Мосби.
  • Π›Π΅Π½Ρ† GM (2012). АнатомичСскиС Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки ΠΈ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Π°.Π’ GM Lentz et al., Под Ρ€Π΅Π΄., «КомплСксная гинСкология», 6-Π΅ ΠΈΠ·Π΄., Π‘Ρ‚Ρ€. 453–474. Π€ΠΈΠ»Π°Π΄Π΅Π»ΡŒΡ„ΠΈΡ: Мосби Π­Π»ΡŒΠ·Π΅Π²ΡŒΠ΅Ρ€.
  • Π’ΠΎΠ½Π³ М., ОзСль Π‘. (2010). Π‘Π²ΠΈΡ‰ΠΈ. Π’ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ Π² Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²Π΅ ΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, 5-Π΅ ΠΈΠ·Π΄., Π‘Ρ‚Ρ€. 328–332. ЧичСстСр, ВСликобритания: Wiley-Blackwell.

ΠšΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚Ρ‹

Π’Π΅ΠΊΡƒΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ Π½Π°: 17 июля 2020 Π³.

Автор: Healthwise Staff
ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€:
Π‘Π°Ρ€Π° ΠœΠ°Ρ€ΡˆΠ°Π»Π», Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹, сСмСйная ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°,
, ΠšΡΡ‚Π»ΠΈΠ½ Π ΠΎΠΌΠΈΡ‚ΠΎ, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹, сСмСйная ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°,
, ΠœΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ Π”ΠΆ.Π“Π°Π±ΠΈΡ†Π° MD — БСмСйная ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°
Π”Π΅Π±ΠΎΡ€Π° А. ПСнава BA, MD, FRCSC, MPH — ΠΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈ гинСкология

По ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ Π½Π°: 17 июля 2020 Π³.

Автор: Π—Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ пСрсонал

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€: Π‘Π°Ρ€Π° ΠœΠ°Ρ€ΡˆΠ°Π»Π», Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹, сСмСйная ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°, ΠšΡΡ‚Π»ΠΈΠ½ Π ΠΎΠΌΠΈΡ‚ΠΎ, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹, сСмСйная ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°, ΠœΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ Π”ΠΆ. Π“Π°Π±ΠΈΠΊΠ°, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹, сСмСйная ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°, Π”Π΅Π±ΠΎΡ€Π° А.ПСнава BA, MD, FRCSC, MPH — ΠΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈ гинСкология

ΠΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ свищ | Бидарс-Π‘ΠΈΠ½Π°ΠΉ

НС Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹ ΠΈΡ‰Π΅Ρ‚Π΅?

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ свищ?

ΠΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π» — это конСчная Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°. Π­Ρ‚ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ ΠΈ анус. Иногда ΠΈΠ· анального отвСрстия образуСтся Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π» ΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π»Π΅ анального отвСрстия. Π­Ρ‚ΠΎ называСтся Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ свищом.ΠΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ свищи ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ· анального ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ мочСвыводящиС ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ. Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚.

Π§Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ свищ?

ΠΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ свищ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ· анальной ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ гнойная инфСкция (абсцСсс). Π‘Π²ΠΈΡ‰ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ состояния, ΠΊΠ°ΠΊ болСзнь ΠšΡ€ΠΎΠ½Π°. Или это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ послС Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Ρ€Π°ΠΊ.ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ анального ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° ΠΈ хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ свищ.

ΠšΡ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½ риску анального свища?

НаличиС анального абсцСсса ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ риск возникновСния анального свища. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ состояния Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ анальной области Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΡ‚ΡŒ ваш риск. К Π½ΠΈΠΌ относятся:

  • ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‚
  • Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ΠšΡ€ΠΎΠ½Π°
  • Π₯роничСская диарСя
  • ЛучСвая тСрапия Ρ€Π°ΠΊΠ° прямой кишки

ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ симптомы анального свища?

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ анального абсцСсса ΠΈ анального свища ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΠΌΠΈ. ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ:

  • Π‘ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ анальной области
  • Π›ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±
  • Чувство усталости ΠΈ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹
  • ΠŸΠΎΠΊΡ€Π°ΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π·ΡƒΠ΄ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ анального отвСрстия ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅
  • Π”Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆ гноя Ρƒ анального отвСрстия

Как диагностируСтся Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ свищ?

Если Ρƒ вас симптомы, ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ΅ Π½Π° Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ свищ, ваш Π’Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ вас ΠΊ спСциалисту ΠΏΠΎ заболСваниям толстой ΠΈ прямой кишки.Π’ БпСциалист спросит ΠΎ Π²Π°ΡˆΠΈΡ… симптомах ΠΈ истории вашСго Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ. Π’ΠΎ врСмя вашСго физичСский осмотр, Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΈΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ отвСрстиС фистулы рядом с вашим Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ отвСрстиСм. Он ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π΄Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° эту ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ, Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ Π»ΠΈ ΠΎΠ½Π° ΠΈ Π½Π΅ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π»ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉ. Иногда, Π²Π°ΠΌ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ осмотр ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠ³ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ большС информация, Π½Π΅ причиняя Π²Π°ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΠΈ. ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ с Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·.К Π½ΠΈΠΌ относятся:

  • Π—ΠΎΠ½Π΄ для свищСй. Π”Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΉ, Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄ проводится Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· внСшнСС отвСрстиС свища. Π‘ΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€Π°ΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, Π³Π΄Π΅ открываСтся свищ.
  • Аноскоп. Π­Ρ‚ΠΎ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ†Π΅Π», ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΉ для заглядывания Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ анального ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°.
  • Π’ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ тСсты. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ создаСт ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ анальной области с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π·Π²ΡƒΠΊΠ° Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹. Или ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ МРВ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ изобраТСния области с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€.

Как лСчится Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ свищ?

Если Ρƒ вас Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ свищ, ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ свищ, Π²Π°ΠΌ понадобится опСрация.Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚:

  • Ѐистулотомия. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° вскрываСт свищ, позволяя Π΅ΠΌΡƒ Π·Π°ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ·Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ это амбулаторная ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹ ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π΄ΠΎΠΌΠΎΠΉ Π² Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΆΠ΅ дСнь.
  • Π—Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ свища ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Π³Π»ΡƒΡˆΠΊΠ°. Π­Ρ‚ΠΎ Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΠ΄ лСчСния, Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π΅ отвСрстиС свища.Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ заполняСт Ρ‚ΡƒΠ½Π½Π΅Π»ΡŒ свища ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π», ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ вашС Ρ‚Π΅Π»ΠΎ со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ Π²ΠΏΠΈΡ‚Π°Π΅Ρ‚.
  • РСконструктивная хирургия ΠΈΠ»ΠΈ опСрация, которая проводится поэтапно. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаи.
  • Π Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСтона. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ шов ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ½ΠΊΡƒ (сСтон) Π½Π° свищ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ затянуты.Π­Ρ‚ΠΎ позволяСт фистулС Π·Π°ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° сСтоной. Π­Ρ‚ΠΎ сниТаСт риск Π½Π΅Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ.

ΠΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ свищи ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ людСй с болСзнью ΠšΡ€ΠΎΠ½Π°. Для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с болСзнью ΠšΡ€ΠΎΠ½Π° ΠΈ фистулой часто ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. опСрация.

ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ослоТнСния анального свищ?

ОслоТнСния анального свища Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ свищ послС лСчСния.Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ослоТнСниС — Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ. (Π½Π΅Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»Π°). Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ вСроятно, Ссли Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ анального отвСрстия отвСрстиС, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ сфинктСром, удаляСтся.

Как Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ свищ?

ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ анального свища ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π² соотвСтствии с указаниями вашСго Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π°. Π—Π°ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². НС Π±Π΅Ρ€ΠΈ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ лСкарства, отпускаСмыС Π±Π΅Π· Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Π°, Π±Π΅Π· ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ инструкции ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ:

  • ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠΉ Π²Π°Π½Π½Ρ‹ 3 ΠΈΠ»ΠΈ 4 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь
  • НошСниС ΠΏΠΎΠ΄ΡƒΡˆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΈ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ анальной области Π΄ΠΎ заТивлСния. ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ
  • Π’Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ваш Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ скаТСт Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅
  • Π‘ΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ с высоким содСрТаниСм ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Тидкости
  • ИспользованиС смягчитСля стула ΠΈΠ»ΠΈ объСмного ΡΠ»Π°Π±ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости

Когда ΠΌΠ½Π΅ слСдуСт ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ своСму Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ?

ΠŸΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅ своСму Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ссли Ρƒ вас Π΅ΡΡ‚ΡŒ симптомы анального свищ, особСнно Ссли Π² ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠΌ Ρƒ вас Π±Ρ‹Π» Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ абсцСсс.Если Π²Ρ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠ»ΠΈ абсцСсс ΠΈΠ»ΠΈ свищ, Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅ своСму Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ссли происходит:

  • Π’Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° 100,4 Β° F (38 Β° C) ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡŽ вашСго поставщик мСдицинских услуг
  • Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ возвращСния анального свища, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ боль ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆ
  • ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ боль, покраснСниС, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ рядом анус ΠΈΠ»ΠΈ прямая кишка
  • ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ
  • ЖСсткий ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ стул ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ двиТСния
  • Близь, Π³Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² стулС (Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ярко-красного Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°)
  • Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π½Π΅ ΡƒΠΉΡ‚ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько часов
  • Π’Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько часов
  • ΠΠ΅ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°

Если ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° возвращаСтся, ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Ρƒ прямой ΠΈ толстой кишки.Π­Ρ‚ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡, ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π² Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π΅Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ. Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ толстой, прямой кишки ΠΈ ануса.

ΠšΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠ± анальном свищС

  • ΠΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ свищ — это Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ формируСтся ΠΈΠ· Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π» ΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π»Π΅ анального отвСрстия.
  • Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ боль, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ гноя ΠΈΠ· анальноС отвСрстиС.
  • Π­Ρ‚ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° анальной ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ гнойная инфСкция (абсцСсс).
  • Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… состояниях, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ болСзнь ΠšΡ€ΠΎΠ½Π°. болСзнь. Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° анального ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° ΠΈ хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ это.
  • Одними Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. Π’Π°ΠΌ понадобится опСрация ΠΏΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ свища.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ шаги

Π‘ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ максимум ΡƒΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΈΡ ΠΎΡ‚ посСщСния Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π°ΠΉΠ΄Π΅Ρ€:

  • Π—Π½Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ вашСго Π²ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π° ΠΈ Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹ Ρ…ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π΅ ΡΠ»ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ.
  • ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π²ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Π·Π°ΠΏΠΈΡˆΠΈΡ‚Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ вопросы ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΈΠ».
  • Π’ΠΎΠ·ΡŒΠΌΠΈΡ‚Π΅ с собой ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π½ΠΈΠ±ΡƒΠ΄ΡŒ, ΠΊΡ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π°ΠΌ Π·Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ вопросы ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π°ΠΌ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ваш ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π°ΠΉΠ΄Π΅Ρ€.
  • ΠŸΡ€ΠΈ посСщСнии Π·Π°ΠΏΠΈΡˆΠΈΡ‚Π΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ лСкарства, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния ΠΈΠ»ΠΈ тСсты. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π·Π°ΠΏΠΈΡˆΠΈΡ‚Π΅ всС Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ инструкции ваш ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π°ΠΉΠ΄Π΅Ρ€ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²Π°ΠΌ.
  • Π£Π·Π½Π°ΠΉΡ‚Π΅, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ прописано Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ лСкарство ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ это ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π°ΠΌ.Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π·Π½Π°ΠΉΡ‚Π΅, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты.
  • БпроситС, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ вашС состояниС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ способами.
  • Π—Π½Π°ΠΉΡ‚Π΅, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ рСкомСндуСтся тСст ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ.
  • Π—Π½Π°ΠΉΡ‚Π΅, Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ, Ссли Π²Ρ‹ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ лСкарство ΠΈΠ»ΠΈ тСст ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°.
  • Если Ρƒ вас Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π° повторная встрСча, Π·Π°ΠΏΠΈΡˆΠΈΡ‚Π΅ Π΄Π°Ρ‚Ρƒ, врСмя ΠΈ Ρ†Π΅Π»ΡŒ этого Π²ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π°.
  • Π£Π·Π½Π°ΠΉΡ‚Π΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ со своим ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π°ΠΉΠ΄Π΅Ρ€ΠΎΠΌ, Ссли Ρƒ вас вопросов.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ: Jen Lehrer MD

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ: ΠœΠ°Ρ€ΠΈΠ°Π½Π½Π° Π€Ρ€Π΅ΠΉΠ·Π΅Ρ€ MSN RN

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ: Π›Ρƒ КаннингСм

Β© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. ВсС ΠΏΡ€Π°Π²Π° Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π΅Π½Ρ‹. Π­Ρ‚Π° информация Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π° для Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ. ВсСгда слСдуйтС инструкциям Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.

НС Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹ ΠΈΡ‰Π΅Ρ‚Π΅?

Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ свищСй | Crohn’s & Colitis Foundation

Π‘Π²ΠΈΡ‰ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ. Π’Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ лСчСния Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ лСкарства, ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈ Ρ‚ΠΎ, ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅.


Π‘Π²ΠΈΡ‰ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° воспалСниС Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ язв ΠΈΠ»ΠΈ язв , ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π½Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ стСнкС ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π»ΠΈΠ·Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ….Π­Ρ‚ΠΈ язвы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° всю Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ стСнки ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, создавая Ρ‚ΡƒΠ½Π½Π΅Π»ΡŒ для ΠΎΡ‚Π²ΠΎΠ΄Π° гноя ΠΈΠ· ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ области. АбцСсс ΠΈΠ»ΠΈ скоплСниС гноя Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ свища.

НаиболСС распространСнныС Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ свищСй Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с болСзнью ΠšΡ€ΠΎΠ½Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ двумя частями ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅, ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° повСрхности ΠΊΠΎΠΆΠΈ. Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с болСзнью ΠšΡ€ΠΎΠ½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ свищ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ прямой кишкой ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ.Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ зависит ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π².

Π‘Π²ΠΈΡ‰ΠΈ Π·Π²ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅, Π½ΠΎ ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ 35 Π΄ΠΎ 50 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² взрослых с болСзнью ΠšΡ€ΠΎΠ½Π° Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²ΡŒΡŽΡ‚ΡΡ свищи.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ свища

Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ симптомы Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ части Ρ‚Π΅Π»Π° связаны фистулой.

Π‘Π²ΠΈΡ‰ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ толстой кишкой

Π‘Π²ΠΈΡ‰ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ΠΌ

Π‘Π²ΠΈΡ‰ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅ΠΌ

Π‘Π²ΠΈΡ‰ ΠΎΡ‚ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠ΅

Π§Ρ‚ΠΎ слСдуСт Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ± ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ свищСй

Π₯отя Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ свищи ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ лСкарствами, опСрация ΠΏΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ свища ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Ссли инфСкция Π½Π΅ поддаСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Ссли свищ достаточно ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π΅Π½, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

БущСствуСт нСсколько хирургичСских Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ² лСчСния свищСй, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС:

  • ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΊΠ° для закрытия фистулы ΠΈ Π΅Π΅ заТивлСния

  • Вонкая хирургичСская Π½ΠΈΡ‚ΡŒ, называСмая сСткой , помСщаСтся Π² фистулу, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π»ΡŽΠ±ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅ΠΉ Π·Π°ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ

  • ВскрытиС свища с Π½Π°Π΄Ρ€Π΅Π·ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ всСй Π΄Π»ΠΈΠ½Π΅ для заТивлСния

  • КлСй мСдицинский для закрытия свища

Π˜Π»Π΅ΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡ

Π’Π°Ρˆ стул ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ‚Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π²ΠΎ врСмя Π΅Π³ΠΎ заТивлСния послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ фистулы.Для этого ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ илСостомия , ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ поднимаСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ стСнку, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ вашС Ρ‚Π΅Π»ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· хирургичСски созданноС отвСрстиС, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ стомой .

  • Кал ΡΠΎΠ±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π½Π΅ вашСго Ρ‚Π΅Π»Π° Π² ΡΡ‚ΠΎΠΌΠ½ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅ΡˆΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ систСму.

  • Π˜Π»Π΅ΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡ часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² качСствС Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.

  • Π’Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ опСрация, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ Π² мСстС располоТСния свища.

Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ анального свища

ΠΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ свищ — это Ρ‚ΡƒΠ½Π½Π΅Π»ΡŒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ образуСтся ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ, ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π·Π°Π΄Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄. Π­Ρ‚ΠΎ часто исправляСтся хирургичСской ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ΠΎΠΉ, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ фистулотомиСй .

  • Основная Ρ†Π΅Π»ΡŒ — Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ фистулу Π±Π΅Π· поврСТдСния ΠΌΡ‹ΡˆΡ† анального сфинктСра, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ для удСрТания Ρ„Π΅ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΉ, способности ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» Π² прямой кишкС.

  • Частота Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… свищСй послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ довольно низкая.

  • ОслоТнСния Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΌΠ°Π»ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»Π°.

БпроситС своСго Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°
  • КакиС Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ удалСния свища?

  • КакиС приготовлСния ΠΌΠ½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ свища?

  • ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ослоТнСния послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ?

  • КакиС ограничСния Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Ρƒ мСня послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ?

  • Бколько Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΌΠ½Π΅ понадобится, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ свища?

  • Как опСрация повлияСт Π½Π° мою Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ ΠΈ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ?

  • Если ΠΌΠ½Π΅ трСбуСтся илСостома, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ½Π΅ ΡƒΡ…Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π° мСшком для стомы ΠΈ ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π² чистотС?

  • КакиС принадлСТности ΠΌΠ½Π΅ понадобятся Π΄ΠΎΠΌΠ°?

  • ΠŸΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π»ΠΈ ΠΌΠ½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ?

.

ΠŸΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ΅ записи

ΠŸΡ€ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ сбоС ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈ ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ: ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ сбоС

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Как ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ послС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊΠ§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ вСсу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Π“ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ срСдства ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ: Π“ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ срСдства ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ β€” Π”Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ всё ΠΎ Π½Ρ‘ΠΌ

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, примСняСмыС для лСчСния гипСртоничСской Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ | Π˜Π»Π»Π°Ρ€ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ²Π° Π’.Π‘., Π‘Ρ‚ΡƒΡ€ΠΎΠ² Н.Π’., Π§Π΅Π»ΡŒΡ†ΠΎΠ² Π’.Π’.ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Агонисты ΠΈΠΌΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… I1–рСцСпторов […]

ΠŸΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌ Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π°: ΠŸΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° — Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ° Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ вскармливании ΠΈ искусствСнном

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠŸΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° — Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ° Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ вскармливании ΠΈ ΠΈΡΠΊΡƒΡΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΠšΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΊΡƒ?ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ […]

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *