что это, причины, симптомы, диагностика, лечение

Микроинсульт — это нарушение мозгового кровообращения, происходящее вследствие закупорки либо повреждения сосудов мозга. Так называемый малый инсульт развивается в результате блокировки подачи кислорода в ткани мозга.

Самое важное при возникновении микроинсульта в полной обратимости симптомов. Организм способен восстановить поступление крови в мозговые структуры в отличие от обширного ишемического инсульта.

То есть сосуд перекрывается не очень плотной массой. Создавшийся тромб может быть растворен собственными усилиями кровеносной системы. Растворение тромба происходит в короткие сроки. Нарушение кровоснабжения мозговой ткани локальное.

Такое временное нарушение не приводит к массовой гибели клеток мозга. Однако без внимательного отношения к ситуации, без устранения создавших ее причин, она может повториться. А вот при рецидиве заболевания могут наступить необратимые последствия.

Микроинсульт — что это

Внимание. Термин “микроинсульт” в Международной классификации заболеваний не существует. Патологическое состояние с данными симптомами официально именуется как нарушение мозгового кровотока.

Только это нарушение преходящее. То есть восстанавливаемое. И сокращенно патология называется ПНМК (преходящее нарушение мозгового кровообращения).

Расстройство сопровождается очаговыми неврологическими признаками. Подобное явление предшествует такой более серьезной болезни, как инсульт.

Опасность микроинсульта в том, что это предвестник больших проблем. Причем среди мужчин работоспособного возраста (от 20 до 54 лет) ПНМК фиксируется у 25% обратившихся в поликлиники или уже попавших в стационар на обследование или лечение.

По статистике также считается, что микроинсульт может представлять собой дебют скрытого цереброваскулярного заболевания.

Чтобы осознать, как происходит микроинсульт, нужно понять, что при ишемической атаке резко закупоривается просвет артерии кровяным сгустком. Организм самостоятельно устраняет блокаду, возобновляя здоровый ток крови. Мозговое кровообращение нормализуется в течение нескольких минут, и первые признаки микроинсульта исчезают.

Острый дефицит кислорода, длящийся несколько минут, не приводит к отмиранию мозговых тканей. Поэтому после приступа первые симптомы микроинсульта быстро устраняются, клетки восстанавливают свою деятельность без развития неврологических аномалий.

Точно удостовериться в диагнозе можно лишь по прошествии нескольких дней после блокады. Для этого проводится компьютерная томография мозга, которая выявляет наличие поражённых участков.

Проявления болезни зависят от локализации поражения в головном мозге. При левосторонней форме нарушается деятельность правой части тела. Эта форма диагностируется чаще, и сопровождается нарушением речевых умений, интеллектуальных способностей. При правостороннем инсульте речь не нарушается.

Классификация

Инсульт относится к группе цереброваскулярных патологий. Малые формы дифференцируют на те же типы, что и инсульты. Категория зависит от локализации поражения и течения болезни. Виды микроинсультов бывают геморрагическими и ишемическими.

Геморрагические приступы появляются после инфаркта, атеросклероза, артериальной гипертензии. У пациента онемевает лицо, нарастают головные боли, фиксируются трудности с передвижением. Этот вид диагностируется редко, но провоцирует необратимые последствия.

Ишемический инсульт развивается в результате повреждения мозговых клеток из-за появления тромба. Причиной закупорки сосуда выступает резкое повышение артериального давления, травма черепа, стресс.

Симптоматика проявляется в головной боли, потере сознания. Состояние нормализуется через несколько часов. Ишемические формы включают атеротромботические, эмболические и лакунарные инсульты.

Микроинсульт и инсульт

Инсульт — это острое нарушение кровотока в мозге из-за артериальной непроходимости. Это явление провоцирует мозговую дисфункцию. Малый инсульт представляет то же патологическое состояние, но при нём сохраняется накопительный неврологический эффект на протяжении нескольких дней.

Чтобы понять, как распознать микроинсульт, нужно дифференцировать малый вид инсульта от обширного.

Первым отличительным признаком является время, которое необходимо организму на борьбу с образовавшимся тромбом. При обширном кровоизлиянии сгусток устраняется примерно за сутки. В этот период мозговые структуры атрофируются из-за нехватки кислорода и питательных элементов.

Поражённые клетки не способны восстановиться, что ведёт к развитию необратимых последствий: потере зрения, нарушениям речевых умений, параличу. 30% больных умирают после появления тромба.

Внимание! Микроинсульт опасен повторным появлением. Рецидив приводит к таким же серьёзным осложнениям, как и инсульт.

Второе отличие инсульта от микроинсульта заключается в неспецифичности симптомов малой формы. Бывает, что доктора иногда ошибочно диагностируют вегетососудистую дистонию, полагая, что у пациента нарушился сосудистый тонус.

Необходимо понимать, что такое микроинсульт, ведь отсутствие лечения провоцирует необратимые последствия. Подобное состояние сигнализирует о сбоях в мозговом кровоснабжении, развитии ишемии.

Причины микроинсульта

Справочно. Среди анатомических нарушений, ведущих к инсульту, выделяют закупорку, спазм и разрыв сосуда.

Сосудистая непроходимость появляется вследствие сужения просвета, что вызывает уменьшение кровоподачи и гипоксию. Сосуд может быть заблокирован бляшкой, метастазом, тромбом, газовым пузырём.

Если капилляр разрывается, формируется геморрагический вид болезни. Спазм сосудов проявляется у гипертоников. Резкие перепады давления приводят как к инсульту, так и к иным расстройствам мозгового функционирования.

Микроинсульт возникает в результате воздействия причин, которые провоцируют развитие и других сердечно-сосудистых заболеваний. К таким причинам относится гипертония, ожирение, частое употребление алкогольных напитков, курение, стресс, неправильный образ жизни.

Внимание. Женщины, принимающие комбинированные оральные контрацептивы, склонны к развитию малого инсульта.

Выделяют факторы риска, которые повышают возможность возникновения блокады:

• атеросклероз сосудов головного мозга;
• сердечные болезни, проявляющиеся в аномалиях клапанов, аритмиях;
• артериальная гипертензия;
• сахарный диабет;
• васкулит аллергического характера;
• остеохондроз;
• апноэ – остановка дыхания во сне;
• опухолевые новообразования.

Нередко различные виды микроинсульта головного мозга случаются после черепно-мозговых травм, перенесённых операций в области головы.

Риск развития микроинсульта повышается после 30-летнего возраста. Это объясняется замедлением метаболизма во всех органах и системах, в том числе и мелких сосудах. Происходит уменьшение сосудистого диаметра. Капилляры начинают проявлять низкую реакцию на команды нервной системы.

Несмотря на то, что заболевание чаще выявляется у женщин, мужчины, страдающие хроническим алкоголизмом, входят в группу риска. Длительные запои нарушают кровоснабжение мозга. Поскольку признаки подобных нарушений теряются на фоне абстинентного синдрома, то многие больные их игнорируют.

Микроинсульт — симптомы

Чтобы понять, как определить микроинсульт, нужно знать его признаки. Заболевание диагностируется как у женщин, так и у мужчин разного возраста, причём симптомы микроинсульта не имеют гендерных различий. У мужчин 18-40 лет болезнь выявляется чаще, чем у женщин той же возрастной категории.

Справочно. Признаки микроинсульта у мужчин изначально выражаются в слабости, недомогании, поэтому многие из них не подозревают о проблеме.

Общим симптомом микроинсульта мозга выступает интенсивная головная боль, которая является первым признаком заболевания у женщин. Боль невозможно устранить анальгезирующими препаратами. Она может проявляться несколько раз в день, сопровождаясь головокружением, тошнотой.

Больной отмечает упадок сил, сонливость, апатию. Повышаются показатели артериального давления, учащается дыхание, нарастают боли в сердце.

Справочно. Женщины хуже переносят малый инсульт, им требуется длительная реабилитация.

Постепенно состояние ухудшается, что выражается в характерной симптоматике. Многих интересует, как узнать, что микроинсульт был. На это указывает неправильная координация движений, возникающая вследствие повреждения мельчайших капилляров.

Человек часто падает, испытывает проблемы с передвижением. Подобный признак явно свидетельствует о дисфункции головного мозга. Наблюдается чрезмерное потоотделение, озноб, светобоязнь, пациент раздражается от громких звуков.

При повышенных показателях артериального давления развивается гиперемия кожи на лице. Нехарактерными признаками заболевания выступает одышка, снижение слуха, чувство жажды, икота, болезненность грудной клетки. Некоторые пациенты отмечают возбуждённое состояние, увеличение температурных величин.

Прогрессирование патологии приводит к появлению характерных симптомов, что требует срочного обращения за медицинской помощью. К таким проявлениям относятся:

• онемение мускулатуры лица, конечностей;
• бессознательное состояние;
• утрата речевых умений;
• пробелы в памяти;
• рвота;
• проблемы со зрением.

Обычно симптомы микроинсульта можно заметить после резких скачков артериального давления. Если знать, как проявляется инсульт, можно ускорить начало лечения. При начале терапевтических мероприятий по прошествии 3-5 часов после приступа можно полностью восстановить утраченные функции.

Микроинсульт перенесен на ногах — последствия

Многие люди переносят микроинсульт на ногах, не ощущая патологических изменений. Признаки подобного состояния могут выражаться в лёгкой слабости в конечностях, незначительных речевых нарушениях.

Опасность такого состояния выражается в возможности повторного развития блокады. Рецидив приводит к необратимости последствий либо инвалидности.

Внимание. Если пожилой человек перенесет на ногах миниинсульт, то через полгода может быть диагностирован обширный ишемический инсульт. Заболевание приводит к утрате чувствительной восприимчивости, стойкому параличу.

Осложнения после микроинсульта

Чтобы понять, как проходит микроинсульт и какие вызывает осложнения, необходимо оценить степень поражения мозговых структур, выяснить возраст больного и наличие сопутствующих болезней. При лёгком повреждении капилляров реабилитация пациента не занимает много времени.

Внимание. По статистике у 10% людей, перенёсших малую блокаду, со временем развивается инфаркт миокарда. У 30% больных происходит инсульт по прошествии 5 лет после блокады.

При развитии заболевания в пожилом возрасте на фоне проблем с сердечно-сосудистой системой формируются следующие осложнения: повышенная раздражительность, глубокая депрессия, ухудшение интеллектуальных способностей, систематические боли в голове.

Внимание. Наиболее грозное осложнение — возникновение ишемической атаки мозга либо инсульта по прошествии 3 суток после микроприступа. Подобные патологии часто приводят к смерти.

Диагностика микроинсульта

Доминирующий метод диагностики любых сбоев в мозговом кровоснабжении — магнитно-резонансная томография.

Справочно. МРТ при микроинсульте позволяет оценить мозговые ткани, и выявить даже начальные изменения в тканях. МРТ-диагностика отслеживает регресс поражённого очага в динамике.

Поскольку МРТ относится к малодоступным способам обследования, то его применяют только в серьёзных случаях, после проведения определённых тестирований. Изначально пациента осматривает невролог, оценивая состояние рефлексов и мускулатуры.

Требуется определить концентрацию холестерина и измерить давление — величины будут высокими. Высокий показатель свёртываемости крови указывает на повышенный риск образования тромбов в сосудистых сплетениях мозга.

Справочно. В качестве другого метода диагностики применяется позитронно-эмиссионное исследование, выявляющее ишемический очаг даже до начала его формирования.

Также необходимо обследовать сосуды на предмет наличия тромбов, бляшек. При их обнаружении рекомендуется устранить образования с помощью оперативного вмешательства.

К обязательным способам диагностики относится сканирование вен, забор анализов крови, электрокардиограмма, ультразвуковое исследование. Подобные диагностические методы позволяют минимизировать шанс повторного появления и перехода болезни в более тяжёлую форму.

Как выявить микроинсульт в домашних условиях

Первые проявления ишемической болезни обычно замечают на работе, дома, на улице. Чтобы удостовериться в признаках обширного микроинсульта, можно провести ряд ориентировочных проверок до приезда скорой помощи.

Внимание. Первое, на что нужно обратить внимание — улыбка пострадавшего. При просьбе улыбнуться можно заметить асимметричность уголков рта.

Человек начинает невнятно говорить, лексические единицы и предложения произносятся медленно, нечётко. Бывают проблемы с поднятием конечностей: больной не сможет параллельно поднять руки из-за блокады кровоснабжения мозга.

Микроинсульт — лечение

Для полного восстановления функционирования головного мозга требуется начинать терапевтические мероприятия как можно раньше. Поэтому важны первые действия по оказанию экстренной помощи.

Доврачебная помощь

До приезда бригады скорой помощи нужно уложить пострадавшего, повернув его голову набок. Это поможет избежать попадания рвотных масс в воздухоносные пути при появлении рвотного рефлекса.

Рекомендуется укрыть голову влажным полотенцем, положив под неё подушку. Приподнятая поза снижает интенсивность развития мозговой отёчности, поскольку таким образом уменьшается объём скапливаемой жидкости.

Необходимо обеспечить приток свежего воздуха. Следует освободить человека от сдавливающей одежды, расстегнуть пуговицы. Запрещается перемещать больного. Нужно обеспечить спокойное состояние и ожидать медицинскую помощь.

В качестве первой помощи при микроинсульте можно постоянно поддерживать беседу с пострадавшим. Это успокоит его и придаст уверенности в скором выздоровлении.

Справочно. Возможность разговаривать с больным отличает малую форму от иных тяжёлых расстройств, когда человека реанимируют, поддерживая жизненно важные функции.

Медикаментозная терапия

Идеальным вариантом начала лечения являются первые болезненные признаки. Этот период характеризуется самым благоприятным прогнозом. Из-за не яркой выраженности симптомов лечебные мероприятия начинаются позже — чем и опасен микроинсульт.

Для терапии сбоев в мозговом кровообращении применяют следующие лекарственные препараты:

Тромболитики. Средства устраняют сгустки крови, восстанавливая здоровый кровоток. Лекарства имеют терапевтический эффект только на протяжении 3 суток после блокады. При геморрагическом виде такие лекарства наносят непоправимый вред.

Дезагреганты — Дипиридамол, Аспирин. Препараты содействуют разжижению крови.
Антикоагулянты – Фраксипарин, Фрагмин. Предотвращают свёртываемость крови, предотвращая образование кровяных сгустков.

Мочегонные препараты. Устраняют отёчность мозговых структур, препятствуя вклинению поражённых участков в область затылка.

Нейропротекторы. Представляют большую группу лекарственных препаратов, поддерживающих мозговые клетки в реабилитационный период.

Антигипертензивные средства. Применяются для снижения показателей артериального давления на этапе лечения и восстановления.

Справочно. Для улучшения терапевтического эффекта больной должен полностью следовать рекомендациям врача, регулярно принимать назначенные медикаменты.

Реабилитационный период

Восстановление пациента после перенесённой блокады включает лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры, массаж, коррекцию рациона питания, плавание. Пациента направляют к реабилитологу, логопеду, неврологу. Также показано санаторное лечение.

Человек должен изменить меню, нормализовать вес. Необходимо отказаться от острого, солёного, жирного, копчёного. Рекомендуется обогатить рацион высококалорийными продуктами, содержащими высокую концентрацию витаминов и питательных веществ. Это поможет быстрее восстановиться сердечно-сосудистой системе.

Справочно. Если пациент будет упорно следовать правилам реабилитационной программы, то это вернет ему утраченное здоровье и потерянные навыки и умения. Также снизится риск рецидивов.

Прогноз и профилактика

Прогноз после микроинсульта зависит от фактора, спровоцировавшего приступ. Если причиной является стресс либо ожирение, то борьба с провокатором гарантирует полное выздоровление. При ишемической атаке, возникшей в результате болезни, требуется определённая терапевтическая схема.

Чтобы предотвратить образование тромбов, нужно знать правила профилактики микроинсультов. Первостепенная задача – отказ от курения, чрезмерного употребления алкоголя и других вредных привычек. Следует употреблять много свежих овощей, фруктов, продуктов, содержащих клетчатку, витамины.

Совет! Обязательное условие профилактики — избегать стрессов, эмоционального перенапряжения.

Доминирующим профилактическим действием против транзиторной ишемической атаки выступает контроль показателей артериального давления. Ведь высокое давление при микроинсульте является основной причиной заболевания.

Рекомендуется регулярно заниматься посильной физической нагрузкой. Упражнения поддерживают мышечную систему в тонусе, сохраняя функции мозговых сосудов.

Заключение

Справочно. Микроинсульт — это малая форма ишемической атаки. Представляет собой серьезную патологию, нарушающую функции головного мозга.

Необходимо начинать терапию болезни как можно раньше. Это поможет избежать необратимых последствий. При отсутствии лечения заболевание может перейти в крупноочаговую форму, от которой умирает большинство пациентов.

Литература

1. Гусев Е. И., Коновалов А. Н., Бурд Г. С. Неврология и нейрохирургия. М.: Медицина, 2000.
2. Клиническая неврология с основами медико-социальной экспертизы. СПб.: ООО «Медлайн-Медиа», 2006.
3. Скоромец А. А., Скоромец А. П., Скоромец Т. А. Нервные болезни. М.: МЕДпресс-информ, 2007.

Микроинсульт: симптомы, первые признаки у женщин и мужчин, последствия, восстановление и лечение

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
  • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
  • [М] Макрофаги .. Мутация
  • [Н] Наркоз .. Нистагм
  • [О] Онкоген .. Отек
  • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
  • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
  • [С] Секретин .. Сыворотка крови
  • [Т] Таламус .. Тучные клетки
  • [У] Урсоловая кислота
  • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
  • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
  • [Ц] Цветовой показатель крови .. Цианоз
  • [Ш] Штамм
  • [Э] Эвтаназия .. Эстрогены
  • [Я] Яд .. Язва желудка

MEDSIDEБолезни

симптомы, причины, последствия и отличия от инсульта

Микроинсульт представляет собой некроз, то есть отмирание тканей головного мозга, возникающее на фоне ишемии мелких сосудов. По сути, патология представляет собой разновидность обычного инсульта. Разница заключается только в том, что поражению подвергаются небольшие сосуды. Из-за того, что страдает малый участок головного мозга, пациент быстрее восстанавливается.

Признаки микроинсульта у женщин и мужчин не различаются. Они не набирают полную силу, как при обширном ишемическом или геморрагическом инсульте. Поэтому человек может перенести случившуюся мозговую катастрофу на ногах, не обращаясь к доктору. Это является ее главной опасностью, так как возрастает риск возникновения полноценного инсульта в ближайшем будущем.

В медицине не существует понятия «микроинсульт», но оно широко распространено в народе. Поэтому врачи часто используют этот термин, подразумевая под ним одну из разновидностей преходящего нарушения мозгового кровообращения.

По статистике, первый микроинсульт чаще всего случается в пожилом возрасте. Если в прошлые годы критической отметкой для женщин становился промежуток в 75-80 лет, а для мужчин – 65-70 лет, то в последнее время патология значительно «помолодела». Первый микроинсульт нередко диагностируется у людей 50-55 лет.

У детей микроинсульт считается редкостью. Патология может развиться у ребенка, который появился на свет недоношенным. От нарушения церебрального кровоснабжения страдает около 40% малышей, родившихся с весом менее 1,5 кг.

Общие симптомы

Микроинсульт вызывает характерные для нарушения церебрального кровообращения симптомы, но его первые признаки у женщин и мужчин отличить от обычного недомогания сложно. К ним относятся:

• Головная боль.
• Чувство слабости.
• Тошнота.
• Появление тумана перед глазами.
• Усиление потливости, тремор конечностей, приливы жара. Эти симптомы обусловлены сбоем в работе вегетативной нервной системы.

Большинство людей, почувствовав недомогание, не спешат обращаться к доктору. Если был поражен один мелкий сосуд, то клиническая картина может ограничиться перечисленным набором симптомов. При вовлечении в ишемию нескольких небольших артерий, признаки патологического процесса продолжат прогрессировать и приобретут яркую окраску.

Основные симптомы микроинсульта:

• Онемение части лица и конечностей. Поражена будет сторона, противоположная той доле головного мозга, в которой случилась ишемия.
• Усиление головной боли. На ее пиковых отметках у человека случается рвота.
• Резкое увеличение артериального давления.
• Нарушение походки.
• Шум в ушах.
• Трудности с удержанием равновесия.
• Дезориентация в пространстве.
• Повышенная чувствительность к яркому свету и к громким звукам, их непереносимость.
• Нарастание общей слабости.
• Чувство оглушенности.
• Усиление сонливости.
• Раздвоение в глазах, трудности с фокусировкой зрения.
• Нарушения в проглатывании пищи.
• Проблемы с речью, сложности в произношении звуков.

Симптомы микроинсульта полностью проходят в течение нескольких часов. Если они сохраняются дольше суток, то их расценивают как полноценный инсульт.

Симптомы микроинсульта в зависимости от его локализации

Микроинсульт провоцирует конкретные симптомы, в зависимости от места его локализации, от чего будут различаться первые и последующие признаки, как у мужчин, так и у женщин. С учетом этого фактора, выделяют:

• Симптомы ишемии сосудов, ответвляющихся от средней мозговой артерии. Главным признаком является нарушение движений в правой или в левой половине туловища. При микроинсульте они выражены слабо, распространяются только на лицо, реже на пальцы и кисти. Чувствительность со стороны, противоположной пораженной доле головного мозга, снижается.
• Симптомы микроинсульта ответвлений передней мозговой артерии. На первый план выходят двигательные нарушения. Страдает речь и мимика, так как наблюдается частичный парез языка и лица.
• Симптомы ишемии сосудов, ответвляющихся от задней мозговой артерии. Страдает, в первую очередь, зрительная функция. Могут возникать вспышки перед глазами и галлюцинации.

Симптомы проявляются слабо, проходят в течение нескольких часов.

Различия в симптомах инсульта и микроинсульта

Микроинсульт – это частный случай повреждения сосудов головного мозга. Приставка «микро» указывает на то, что поражены были мелкие коллатерали.

Признаки микроинсульта имеют определенные отличия от проявлений полноценного инсульта, среди которых:

• Быстрое купирование симптомов. Клиническая картина начинает плавно угасать через несколько минут или часов от ее начала. Дольше суток они сохраняться не будут.
• Симптомы выражены слабо. Иногда человек просто не придает им значения.
• Хороший прогноз на восстановление. Так как ишемии подвергаются мелкие сосуды, то от дефицита питания страдает небольшой участок головного мозга. Ткани не успевают подвергнуться обширному некрозу, поэтому спустя непродолжительный отрезок времени происходит их полная (реже частичная) регенерация. Мимика, координация движений, речевая и зрительная функция возвращаются к исходному состоянию.

Микроинсульт, в отличие от инсульта, диагностируется реже, так как больные не обращаются за помощью.

По статистике, у 60% людей, перенесших микроинсульт, в ближайшее время развивается настоящая ишемическая атака. Поэтому важно вовремя обнаружить патологию и предпринять меры по профилактике грозящей сосудистой катастрофы.

Симптомы-предшественники

Так как главными причинами возникновения микроинсульта являются гипертоническая болезнь и атеросклероз, ему предшествуют следующие симптомы:

• Слабое головокружение.
• Затылочные головные боли.
• Тяжесть и ощущение пульсации в голове.
• Трудности с засыпанием, беспокойный сон.
• Повышенная утомляемость и вялость.
• Учащенное сердцебиение.
• Одышка.
• Онемение пальцев рук и ног.
• Повышенная потливость.
• Отечность век и рук.
• Боли в области сердца.
• Снижение памяти и умственной работоспособности.
• Появление мушек перед глазами.
• Снижение остроты зрения.

Чаще всего микроинсульт дает о себе знать на фоне высоких значений артериального давления. Спровоцировать ишемию сосудов, пораженных атеросклерозом или гипертонией, способно серьезное эмоциональное напряжение, физические и умственные перегрузки. Усугубляет ситуацию ожирение, курение, злоупотребление спиртными напитками. Нередко в стационар с микроинсультом поступают люди, находящиеся в алкогольном запое, либо вышедшие из него.

Последствия

Микроинсульт не приводит к тяжелым последствиям для здоровья, которые могли бы в значительной мере повлиять на качество жизни человека. Однако бесследно ишемия сосудов головного мозга не проходит. Часто люди не связывают осложнения микроинсульта с эпизодом сильной головной боли, особенно если к врачу они не обращались.

К самым распространенным последствиям патологии относятся:

• Снижение памяти.
• Ухудшение концентрации внимания.
• Рассеянность.
• Раздражительность и агрессивность.
• Депрессия.
• Лабильность настроения.

Самой главной опасностью микроинсульта является высокий риск развития ишемического или геморрагического поражения сосудов головного мозга. Случиться нарушение кровоснабжения может в ближайшее время. Поэтому так важно определить микроинсульт, получить квалифицированную помощь и направить усилия на профилактику серьезных сосудистых катастроф.

Правила оказания первой помощи

Человек, у которого развивается микроинсульт, находится в сознании. Сильную головную боль не нужно пытаться заглушить таблетками. Если рядом нет никого, кто мог бы вызвать скорую помощь, нужно сделать это самостоятельно. Прежде чем лечь в постель, необходимо открыть входную дверь.

До приезда бригады медиков выполняют следующий алгоритм действий:

• Человека укладывают в постель.
• Под голову подкладывают подушку или другой мягкий предмет. Важно, чтобы голова находилась выше туловища.
• Открывают окна для доступа свежего воздуха.
• Спокойно беседуют с пострадавшим, стараясь отвлечь его.
• Убирают с шеи и грудной клетки все элементы одежды, которые могут стеснять дыхание.

До врачебного осмотра запрещается предлагать больному любые лекарственные средства. Самостоятельно распознать микроинсульт и отличить его от других церебральных патологий невозможно. Неоправданный прием лекарственных средств может стать причиной тяжелых последствий.

Диагностика и лечение

Диагностика микроинсульта сводится к проведению МРТ. Только с помощью этого высокотехнологичного метода можно обнаружить микроповреждения сосудов головного мозга. Важно провести исследование как можно раньше после патологического эпизода.

Еще одним информативным методом диагностики является ПЭТ. Томография позволяет оценить церебральное кровоснабжение всех участков головного мозга, определить степень ишемии сосудов, выявить признаки восстановления кровоснабжения. Главным препятствием на пути к его проведению является высокая стоимость исследования.

Выявленный микроинсульт нужно лечить. Главной задачей является восстановление нарушенного кровоснабжения и улучшение обменных процессов в области поражения.

Человека с острым микроинсультом срочно доставляют в больницу. Полноценное обследование возможно только в условиях стационара. Дальнейшее лечение может проводиться в амбулаторных условиях.

 Для восстановления кровотока в области поражения назначают антиагреганты. Это могут быть такие препараты, как Тиклопидин, Аспирин, Клопидогрел и пр. Их назначают на длительный период времени.

Список таблеток, которые могут быть назначены пациенту с микроинсультом:

• Тромболитики.
• Средства от головной боли: Диклофенак, Метамизол натрия.
• При рвоте помогает Метоклопрамид.
• Вазоактивные препараты, например, Винпоцетин или Курантил.
• Ноотропы, позволяющие улучшить мозговую активность. Препаратом выбора является Пантогам или Церебролизин.
• Антиоксиданты и витаминно-минеральные комплексы.
• Препараты, снижающие артериальное давление. Это может быть Эналаприл, Каптоприл, Никардипин и пр. Пациентам с гипертонией придется принимать их в течение всей жизни.
• Лекарственные средства, снижающие уровень холестерина в крови: Ловастатин, Симвастатин, Правастатин.

Нейропротекторы назначают после того, как острые симптомы микроинсульта будут купированы. Они помогают улучшить состояние человека, избавиться от астенического синдрома, нормализовать память и другие мыслительные способности. На период прохождения ранней реабилитации больному запрещено работать.

После выздоровления необходимо продолжать курс лекарственной терапии, если ее назначает доктор. Часто пациентам, перенесшим микроинсульт, пожизненно назначается Аспирин кардио.

В организации реабилитации важен комплексный подход, который включает в себя не только медикаментозную, но физиотерапевтическую коррекцию. Рекомендуется выполнять комплексы лечебной гимнастики. Упражнения должны быть подобраны с учетом основного заболевания. К эффективным физиотерапевтическим методам относятся:

• Электросон.
• Массаж.
• Циркулярный душ.
• Прием лечебных ванн.
• Электрофорез.

Пациент должен узнать у доктора, как часто ему нужно приходить на прием. Больных с диагностированным микроинсультом ставят на диспансерный учет. Посещать врача нужно будет не реже 1 раза в 3 месяца.

Профилактика

Если у человека начинает регулярно болеть голова, откладывать поход в поликлинику не следует. Своевременная терапия атеросклероза или гипертонической болезни поможет предотвратить микроинсульт и инсульт в будущем. Рекомендации, направленные на профилактику сосудистой катастрофы:

• Контролировать артериальное давление. Чем чаще будут происходить его резкие скачки, тем выше вероятность инсульта. Поэтому всем пациентам с гипертонической болезнью назначают терапию, которая должна длиться всю жизнь.
• Как можно чаще бывать на свежем воздухе.
• Отказаться от вредных привычек, бросить курить, не злоупотреблять спиртными напитками.
• Контролировать массу тела, не допускать ожирения.
• Организовать сбалансированное питание. В меню должны присутствовать морепродукты, натуральные растительные масла, свежие овощи и фрукты. Все они богаты антиоксидантами, которые защищают сосуды головного мозга.
• Избегать стрессовых ситуаций.
• Отказаться от приема оральных контрацептивов.
• Выделить достаточное время на отдых.

Иногда для предупреждения повторного микроинсульта требуется хирургическое вмешательство. Его цель – устранение патологии сосудов, питающих головной мозг. Это может быть стентирование, протезирование или микрошунтирование артерий. Проводится операция по строгим показаниям.

Человек, перенесший микроинсульт, должен понимать, что с его здоровьем не все в порядке. Важно определить причины, которые спровоцировали возникновение патологии, после чего направить усилия на их устранение.

Признаки микроинсульта: симптомы, диагностика и лечение

Асимметрия лица, нарушения речи, слабость в конечностях, головная боль и головокружения – распространенные признаки микроинсульта.

В случае микроинсульта картина приступа существенно отличается. Даже при геморрагическом малом инсульте редко развивается тошнота, нарушения сознания. При онемении и слабости в конечностях, нарушении походки стоит обратиться за медицинской помощью.

Что такое микроинсульт?

Микроинсультом называют малый инсульт, после которого неврологический дефицит является обратимым. Синдром развивается в результате острого нарушения мозгового кровоснабжения (ОНМК). Главное отличие микроинсульта от инсульта является то, что нарушенные неврологические функции восстанавливаются в течение 21 дня.

Выделяют две разновидности малого инсульта:

1. Малый геморрагический инсульт – это кровоизлияние, приводящее к спонтанному образованию небольших гематом. Клинически напоминает ишемический инсульт, а нарушенные двигательные функции восстанавливаются от двух недель до трех месяцев.
2. Малый ишемический инсульт – нарушение церебрального кровообращения с полным регрессом неврологического дефицита на протяжении трех недель. При снижении кровоснабжения ниже 10 мл на 100 г ткани нейроны погибают, образуя очаг инфаркта. Вокруг него остается зона полутени, где клетки еще сохраняют проводимость мембран. Терапевтическое окно на протяжении 4,5 часов позволяет восстановить их при своевременной терапии и снизить область поражения.

К микроинсультам относятся также лакунарные инсульты – это небольшие участки ишемии, вызванные поражением небольших артерий. Лакуны образуются в стволе мозга или глубоких структурах коры и не превышают 1,5-2 см в диаметре.

При малом инсульте, как и при обширном, важно установить вид ОНМК, чтобы оказать своевременную помощь пациенту. Опасность микроинсульта заключается в возможных рецидивах.

Факторы риска и причины микроинсульта

Снижение кровотока в мозговой ткани связано либо с нарушением целостности сосуда, либо с его закупоркой. Для двух вариантов инсульта существуют различные факторы риска, которые пересекаются в отношении здорового образа жизни.

Геморрагические инсульты чаще развиваются на фоне гипертонии, а также ее сочетании с атеросклерозом сосудов. Значительно риск возрастает при гипертоническом кризе, а в 20% — по причине формирования аневризм, мальформаций, расслоения стенок артерий.

Больные с сахарным диабетом, который продолжается до 5 лет, и начальной микроангиопатией более склонны к ишемии головного мозга, а при длительном течении диабета и выраженным поражением сосудов – к геморрагии. Именно микроинсульты приводят к нарушению зрения у пациентов из-за кровоизлияния в сетчатке глаза.

Геморрагические инсульты провоцируются: физической активностью, физическим или психическим стрессом. Также наиболее значимыми факторами риска развития малого геморрагического инсульта являются: повышенное содержание липидов и холестерина в крови, повышенное артериальное давление, которые приводят к преимущественному поражению сосудов малого и среднего калибра.

Механизм развития микроинсульта

Изменение показателей эластичности сосудистых стенок приводит к повышению давления внутри капилляров. Компенсаторно в сосудах образуются микроаневризмы. При небольшом повышении артериального давления на фоне стресса, физической нагрузки давление в сосудах усиливается, что приводит к их разрыву. Малый геморрагический инсульт – это небольшие внутримозговые гематомы.

Малые геморрагические инсульты часто развиваются у пациентов с диабетической микроангиопатией. Нарушается структура капиллярной мембраны из-за сбоя в метаболизме углеводов, скопления иммунных клеток, повышенной проницаемости стенок сосудов. Кровоток снижается, и на фоне гипоксии повреждается внутренний слой артерий. В сосудах накапливаются эритроциты, развиваются микроаневризмы. Именно их разрыв приводит к малым инсультам. Если диабет сопровождается атеросклерозом, риск ОНМК возрастает значительно.

Микроинсульт головного мозга – это следствие и симптом хронической сосудистой недостаточности мозга, поскольку при эмболизации магистральных сосудов возникает обширный инфаркт.

Причиной становится общее или локальное уменьшение кровотока – синдром обкрадывания:

• при стенозе мозговых артерий и снижения перфузионного давления из-за нарушенной регуляции кровообращения;
• при перераспределении кровотока из-за спазма сосудов, что образует очаг ишемии.

Ишемию могут вызвать временные нарушения мозгового кровотока. Подобные приступы возникают при пробуждении, после горячей ванны, принятия алкоголя. Резкое снижение артериального давления при приеме препаратов также может вызвать микроинсульт.

Важно! Ишемические инсульты связаны с нарушения нервной регуляции тонуса артерий (срыва адаптации), стеноза, нарушения реологических характеристик крови.

Развитию лакунарных инсультов предшествуют изменения в артериях: замещение соединительной тканью стенок, отложение холестерина, появление микроаневризм, пропитывание плазмой сосудистых стенок, гиалиноз. Нарушения в состоянии сосудов – локальные, размером до 10 мм. Лакунарные инсульты чаще происходят в пожилом возрасте на фоне артериальной гипертонии, при которой развиваются склеротические изменения в артериальных стенках внутримозговых небольших сосудов. Формирование микроаневризм приводит к малым кровоизлияниям, потому лакуны имеют сочетанную патологию – ишемия и геморрагия. К атеросклеротическому стенозу склонны люди старше 60 лет. Во многих случаях они переносят микроинсульт на ногах, и лакуны обнаруживаются случайно при обследовании с помощью МРТ.

Признаки микроинсульта

Термином «малый инсульт» или «микроинсульт» пользуются достаточно часто, но определение касается только скорости восстановления неврологического дефицита. Отличительными особенностями данного типа ОНМК являются следующие характеристики:

1. Оценки 0 или 1 по шкале тяжести инсульта Национальных институтов здравоохранения (NIHSS), при этом пациент находится в сознании: отвечает на вопросы, реагирует на команды.
2. Клиническая картина лакунарного инсульта – ишемического инфаркта, вызванного поражением перфорирующих артерий и связанного с образованием полостей или лакун.
3. Присутствует нарушение движения конечностей, возможны изменения чувствительности.
4. Иногда нарушается функция мышц лица, асимметрия носогубных складок.

При этом общая оценка по шкале NIHSS может составлять от 3 до 9 баллов и выше. Пациенты с легкой степенью инсульта имеют более благоприятные прогнозы. Диагноз микроинсульт не ставят пациентам, которые имеют нарушения сознания и афазию.

Микроинсульты происходят как в бассейне каротидном, так и вертебрально-базилярном. Считается, что при лакунарных микроинсультах в зонах кровоснабжения сонных артерий пациентов раньше выписывают домой. При очагах в вертебрально-базилярной системы есть риск поражения глубинных структур – мост, таламус. Потому в клинической картине преобладают двигательные и сенсорные нарушения, но без общемозговой симптоматики: угнетения сознания.

Для малого геморрагического инсульта характерное острое начало, но без потери сознания. Из-за постепенного снижения двигательных функций его путают с ишемическим поражением – почти в 80% случаев. Редко пациенты жалуются на тошноту, рвоту.

Двигательный дефицит зависит от области поражения. Гематомы во внутренней капсуле приводят к гемиплегии из-за повреждения пирамидального пути. Поражение происходит на уровне ветвей средней мозговой, передней мозговой, передней ворсинчатой артерий. Гематомы в области корковых структур происходит развитие двигательных нарушений, начиная от легкой мышечной слабости до паралича.

Общие клинические признаки микроинсульта:

• артериальная гипертония в истории болезни пациента, повышение АД накануне вечером или головная боль;
• развитие приступа происходит при незначительном повышении АД и без головной боли, пациент остается в сознании, но постепенно развиваются двигательные нарушения вплоть до гемипареза;
• очаговые неврологические симптомы увеличиваются на протяжении нескольких часов, а иногда и дней. Клиническая картина развивается ступенями;
• двигательные функции успешно восстанавливаются за несколько дней, но иногда и до полугода.

В период восстановления существует риск повторения лакунарных инсультов.

Первые признаки микроинсульта могут возникнуть за несколько дней:

• головная боль;
• слабость в мышцах;
• головокружение;
• размытость зрение;
• онемение одной половины тела.

При поражении бассейна вертебробазилярных артерий чаще появляется головокружение, неустойчивость при ходьбе.

Первая помощь

При появлении двигательных нарушений в виде онемения, слабости одной половины тела или одной конечности, нужно вызвать скорую помощь. Обязательно измерить артериальное давление, записать показатели, чтобы сообщить врачу. Важно запомнить время начала приступа.

Больного следует уложить в удобное положение, при появлении рвоты – на бок. Не стоит снижать артериальное давление во время приступа – первая помощь будет оказана в больнице.

Диагностика

Микроинсульты имеют несколько диагностических критериев:

1. Приступ начинается остро.
2. Пациент сохраняет сознание.
3. Двигательные функции снижаются медленно.
4. Редко присутствует тошнота и рвота.
5. Нарушения речи.
6. Асимметрия лица (сглаженность носогубной складки).

Данные признаки характерны для геморрагического и ишемического инсульта, потому проводят инструментальную диагностику микроинсульта. КТ и МРТ позволяет выявить очаг пониженной плотности до 1,7-2 мм. Через неделю после приступа область поражения становится более различимой.

Практически у всех пациентов выявляются скрытые повышения уровня сахара в крови, холестерина – показатели не контролировались с помощью питания. На фоне высокого артериального давления поражаются средние и малые сосуды. Ангиография не всегда выявляет локализацию повреждения.

Лечение

Терапия при микроинсульте направлена на достижение нормальных показателей АД. Проводится инфузионная терапия, нейропротекция, симптоматическая терапия.

Антигипертензивные средства назначают вместе с антиагрегантами при ишемическом инсульте. Мероприятия направлены на улучшение реологических свойств крови против рецидивов. При лакунарных и ишемических микроинсультах лечение включает блокаторы кальциевых каналов. Восстановление нейронов стимулируют с помощью нейротрофинов.

Последствия

Прогнозы после микроинсультов благоприятны. В случаях с молодыми пациентами малые гематомы регрессируют меньше, чем за месяц. В пожилом возрасте срок резорбции очага достигает нескольких месяцев.

На фоне консервативной терапии уже за первую неделю улучшается подвижность паретичных конечностей, а спустя две недели восстанавливается способность к передвижению.

Последствия микроинсульта у пожилых проходят медленнее, пациенты нуждаются в более длительном восстановлении. Двигательные и чувствительные дефициты снижаются через две недели, а ходьба возможна ближе к концу первого месяца.

Реабилитация после микроинсульта

Осложнения в виде спастичности редки, даже при гемиплегии. Из-за ступенчатого характера развития патологии пациентов госпитализируют, двигательный режим расширяют постепенно: как и при обширных инсультах.

Со второго дня используют дыхательные упражнения, движения конечностями лежа или сидя. Применяют пассивно-активную гимнастику, стимуляцию мускулатуры. С конца недели программу лечебной гимнастики расширяют упражнениями в положении стоя для обучения ходьбе. Работа по улучшению речи начинается после стабилизации состояния пациента.

Профилактика

1. Контроль АД, ежедневный прием гипотензивных средств.
2. Активный образ жизни.
3. При сахарном диабете наблюдение у специалиста.
4. Отказ от вредных привычек.

симптомы и первые признаки, лечение и последствия

Микроинсульт — это острая недостаточность питания церебральных структур. Вариация ишемии (кислородного голодания) головного мозга.

Представляет собой в отличие от своего «старшего брата» преходящее нарушение. Без отмирания нервных скоплений и становления неврологического дефицита, потому может считаться тревожным звонком.

Непосредственной угрозы жизни не представляет, если только по ходу развития не трансформируется в полноценный инсульт, что бывает, примерно, в 15% ситуаций.

Симптомы неспецифичны, но явно указывают на неврологическое происхождение процесса. Лечение срочное, в стационарных условиях.

Отграничить неотложные состояния могут только врачи и исключительно после первичной диагностики.

Причины и механизм развития

Как уже было сказано, основу нарушения составляет недостаточное питание головного мозга. Кровоток ослабевает, потому полезных веществ и кислорода поступает мало. Начинается гипоксия и голодание ЦНС.

Орган отвечает развитием очаговой симптоматики. Какой именно — зависит от локализации нарушения. При поражении затылочной доли это зрительные дефекты, лобной — двигательные и т.д. Разбираться нужно на месте.

Причины патологического процесса разнородны. Основных две.

• Атеросклероз — проблема не пожилых людей. Она не имеет демографических предпочтений. Представляет собой стеноз или чаще закупорку артерий холестериновыми бляшками. Особыми жирными структурами.

Радиальное перекрытие просвета сосуда приводит к падению скорости кровотока, росту давления. Рано или поздно это закончится острым нарушением питания участка, следующего за аномальной областью.

• Другой классический фактор — гипертоническая болезнь. Сама она не имеет отношения к микроинсульту, потому как целостность сосудов сохраняется, геморрагии нет. Транзиторное нарушение питания всегда имеет ишемическое происхождение. Дело в другом.

За гипертонией стоит выработка большого количества гормонов, вроде ангиотензина-2, альдостерона, ренина, прочих.

Они провоцируют постоянное, хроническое сужение сосудов, на давая мозгу получить достаточное количество питательных веществ и кислорода.

Возможны и другие причины стеноза, но они малозаметны в общей картине.

Анатомические дефекты сосудов головного мозга вроде аневризм, мальформацией, врожденных сужений также встречаются в клинической практике, как и падение сократительной способности миокарда.

Зная механизм становления патологии, можно разработать схему превенции для конкретного пациента.

Первые признаки и симптомы

Начальные проявления считаются общими. Они присущи всем без исключения страдающим, при этом существуют на протяжении всего ишемического микроинсульта. Среди характерных черт:

• Головная боль. Возникает резко, спонтанно не проходит самостоятельно это первый, но неспецифичный признак. Интенсивность средняя или выше. Сопровождается тюкающими ощущениями в затылке или висках. В такт биению сердца. Возможно «сдавливание тугим обручем», разлитой дискомфорт. Зависит от индивидуальных особенностей организма пациента и локализации поражения.
• Вертиго. Головокружение это типичный признак ишемического микроинсульта. Неспособность ориентироваться в пространстве. Мир идет кругом, земля под ногами перестает быть твердой. Пациент занимает вынужденное положение, не способен двигаться. Любая активность приводит к ухудшению состояния.
• Тошнота, рвота. Рефлекторные моменты. Результат ишемии особых центров головного мозга. Симптом не постоянный, продолжается несколько часов максимум, затем исчезает бесследно.
• Обмороки. Встречаются редко. Признак негативный, говорит, что процесс имеет выраженные ишемические черты. Высокий риск перерастания в полноценный инсульт. Медлить нельзя, нужно вызывать скорую помощь.
• Спутанность сознания. Снижение качества умственной деятельности, поведенческие нарушения по типу апатии, нежелания что-либо делать, отсутствия реакции на внешние стимулы или слабость таковых.
• Сонливость, астения. Человек становится вялым, не может выполнять какую-либо работу. Прочие же симптомы общего ряда усугубляют и без того тяжелое положение больного.

Другие проявления зависят от очага поражения. Локализаций может быть несколько, тогда возникает смешанная клиническая картина.

Затылочная доля

Отвечает за нормальную обработку визуальной информации и преобразование в понятные мозгу сигналы. В этой же области расположен мозжечок, затронуть процесс может и его.

Перечень симптомов:

• Преходящие нарушения зрения. По типу тумана, потемнения.
• Простейшие галлюцинации. Фотопсии (зигзаги, вспышки молний, яркие несуществующие геометрические фигуры, кольца в поле видимости).
• Скотомы. Участки отсутствия восприятия. Выглядят как черные пятна разных размеров.
• Головокружение. Типичная симптоматика: выраженная шаткость походки, невозможность двигаться по прямой линии.
• Транзиторная слепота. Временная корковая. Встречается при обширном поражении, чаще при полноценном инсульте, но бывают варианты.

Теменная область:

• Утрата способность осуществлять простейшие арифметические действия, писать, воспринимать информацию на физическом носителе. Возможность анализировать данные на слух сохраняется.
• Тактильные галлюцинации. Ложные ощущения прикосновений, парестезии (будто кто-то шевелится под кожей), обонятельные иллюзии. Обычно запахи неприятные, вроде протухшего мяса, гари или прочих веществ.

Реже иные явления.

Височная область:

• Нарушения восприятия информации на слух. Типичный признак.
• Потеря памяти. Амнезия. Непостоянные, как только ишемия отступает, питание нормализуется, все приходит в прежнее положение.
• Симптомы микроинсульта височной области включают в себя эпилептические припадки. Тонико-клонические судороги (всего тела) и потерю сознания. Эпизод продолжается несколько минут.
• Пароксизмы способны повторяться неоднократно.
• Слуховые галлюцинации или даже голоса в голове, присущие шизофреническому процессу. Такое кратковременны.
• Обонятельные фантомные образы также возможны.

Лобная доля

Отвечает за мыслительную активность, поведенческий фактор, частично за ориентацию в пространстве.

Проявления:

• Шаткость походки.
• Дурашливость. Смена эйфории депрессивным настроением (дистимия, похожа на биполярно-аффективное расстройство).
• Нарушения процесса мышления. Невозможность эффективно выполнять поставленные простейшие задачи (логические).
• Параличи, парезы половины тела. Перекосы лица, слабость мышц и прочие проявления подобного рода.

Первый признак микроинсульта — головная боль. Разной степени интенсивности, но сама она не проходит.

Внимание:

Несмотря на грозность проявлений, продолжительность острой ишемии не более 24 часов, что и отличает состояние от полноценного инсульта.

Расслабляться не просто нельзя — противопоказано и смертельно опасно. Следующий логичный шаг —некроз церебральных структур.

Что делать в домашних условиях

Сначала нужно определить, что стало причиной нарушения самочувствия (микроинсульт ли это). Здесь на помощь приходит стандартная методика FAST. Это мнемотехнический прием для запоминания порядка действий при подозрениях на микроинсульт.

• F. Face или лицо. Поражение сопровождается перекосом, параличом или парезом мимической мускулатуры. Выраженность растет по мере прогрессирования патологического процесса.
• A. Arm или рука. При попытке поднять обе верхних конечности над головой пациент быстро возвращается в исходное положение, потому как нарушается координация или возникает слабость мускулатуры.
• S. Speech или речь. Способность говорить утрачивается в части или полностью. Артикуляция ухудшается. Это результат нарушения работы мимической мускулатуры и мышц языка.
• T. Time или время. Указание на необходимость в срочном порядке вызывать скорую помощь при обнаружении хотя бы одного признака.

На деле же звонить в неотложку нужно при любых подозрениях, даже если основные тесты отрицательны. Это крайне приблизительные методики, они не отражают полноты клинической картины и множества вариантов.

Распознать микроинсульт или хотя бы предположить его — главная задача. Звонок в скорую помощь незамедлительный.

До приезда врачей проводятся первичные мероприятия по стабилизации состояния пациента:

• Нужно открыть форточку или окно для обеспечения адекватной вентиляции. Избыточная концентрация углекислого газа в окружающем воздухе приведет к еще большему усугублению положения пациента.
• Посадить человека. Укладывать нельзя. Во-первых, может возникнуть асфиксия в результате отека легких (если поражен ствол головного мозга такое более чем возможно), во-вторых. Есть риск обморока. Почти всегда нарушение сознания из-за ишемии сопровождается рвотой. А значит, присутствует высокая вероятность аспирации желудочным содержимым. Человек может подавиться пищевыми массами.
• Руки и ноги опустить. Выше уровня туловища они быть не должны. Иначе гемодинамика сместится сторону обеспечения периферических структур, конечностей.
• Принять прописанные врачом препараты. Если не было рекомендаций на этот случай, пить нельзя ничего во избежание риска смерти или опасных осложнений. Не известно, что стало причиной состояния.

Внимание:

Разграничить микроинсульт и полноценный некроз «на глаз» не получится, даже врачи с первого взгляда не смогут сказать, что виной состоянию.

• Измерить артериальное давление, частоту сердечных сокращений. Первый показатель почти всегда в норме или чуть понижен. Кардиальная деятельность меняется по типу синусовой тахикардии.

Чего точно не стоит делать: проявлять физическую активность, принимать пищу, умываться и тем более ходить в душ, ванну. Все домыслы, что теплая вода расширяет сосуды — это полуправда.

То же касается алкоголя. Спиртное противопоказано лицам с ишемией в принципе, не говоря об острых эпизодах.

Также не стоит нервничать. Эмоциональная нагрузка приведет к выбросу гормонов коры надпочечников, стенозу сосудов и росту артериального давления. Станет только хуже.

По прибытии медиков рассказать о состоянии, самочувствии. Кратко и по делу. Требуется транспортировка в стационар. Отказываться нельзя, это вопрос сохранения жизни.

Больше нескольких дней пациента вряд ли будут держать в стационаре, только если не развился полноценный инсульт. В любом случае, квалифицированная медицинская помощь может быть оказана только в больничных условиях.

Диагностика

Проводится под контролем невролога и смежных специалистов (как вариант — врача-кардиолога). Если пациент в тяжелом состоянии, показано купирование симптомов, стабилизация положения.

Обходятся группой первичных мероприятий: измерение артериального давления, частоты сердечных сокращений, также оценка дыхательной деятельности. Проверка основных рефлексов.

По окончании восстановления пациента можно приступать к диагностике.

Мероприятия:

• Устный опрос больного. Каково самочувствия, есть ли жалобы и на что. Необходим для объективизации симптомов и построения четкой клинической картины.
• Сбор анамнеза. Привычки, образ жизни, семейная история, характер профессиональной деятельности, бытовые условия, перенесенные и текущие заболевания, прочие моменты вплоть до течения беременности и родов у матери.
• Измерение АД, ЧСС. Повторное. Также и проверка рефлексов.
• ЭЭГ. Для выявления функциональной активности головного мозга и отдельных его структур.
• МРТ ЦНС. С той же целью. Только оценивается анатомическое состояние, сохранность тканей.
  Кардиологические исследования: ЭКГ, ЭХО-КГ. Для выявления проблем со стороны сердца и сосудов.
• Допплерография артерий головного мозга, шеи. Дуплексное сканирование. Позволяет обнаружить нарушения трофики церебральных тканей и структур.
• Анализ крови биохимический. Врачей интересуют показатели липопротеидов низкой и высокой плотности. Это «плохой» и «хороший» холестерин соответственно. Первый провоцирует образование бляшек, атеросклероз. Второй способствует выведению вредных жиров. Простой клинический анализ менее информативен, поскольку показывает общий холестерин.

Остальные диагностические мероприятия проводятся по необходимости. Обычно достаточно представленных выше. Вопрос решается на усмотрение специалистов.

Лечение и восстановление

Терапия проводится с применением медикаментов. Операции требуются много реже. Ключевая задача — устранить первопричину. Автоматически решается вопрос превенции повторных эпизодов.

Назначаются препараты нескольких групп:

• Статины. Устраняют холестерин, растворяют холестериновые бляшки. Аторис как основное и наиболее безопасное средство.
• Антиагреганты. Разжижают кровь, улучшают текучесть и прочие реологические свойства ткани. Предотвращают образование тромбов.
• Ангиопротекторы. Для предотвращения разрыва сосудов. Снижение ломкости достигается за счет повышения эластичности. Анавенол как основной препарат.
• Противогипертензивные по показаниям. Ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, средства центрального действия, антагонисты кальция, диуретики, сберегающие калий.
• Сердечные гликозиды. Если имеет место падение сократительной способности миокарда.
• Цереброваскулярные средства. Восстанавливают нормальное кровообращение в головном мозге. Актовегин, Пирацетам, Глицин, прочие медикаменты.

Возможно назначение иных средств. Но этого недостаточно в некоторых случаях. Аномалии развития сосудов головного мозга, аневризмы, мальформации, запущенный атеросклероз, пороки сердца, ряд иных заболеваний требуют оперативной коррекции.

На всю оставшуюся жизнь показано соблюдение рекомендаций по предотвращению рецидивов. Отказ от курения, спиртного, самостоятельного и бесконтрольного приема препаратов, любых, также смещение рациона в сторону большего потребления белка и витаминов натурального происхождения.

Лечение микроинсульта составляет несколько месяцев. Предотвращение может продолжаться всю жизнь человека. Зависит от происхождения проблемы и основных мероприятий, избранной тактики.

Прогноз

Зависит от основного диагноза. При своевременном лечении — благоприятный. Хорошие шансы у молодых пациентов без вредных привычек, прочих заболеваний.

Вопрос о перспективах восстановления стоит задать врачу. Без результатов объективных исследований сказать что-либо конкретное невозможно.

Усредненные выкладки не имеют практического смысла. Разве что помогают обнадежить пациента, вселить в него оптимизм и уверенность в излечимости патологии.

Возможные последствия

Осложнения процесса приводят к смерти или тяжелой инвалидности. Зависит от длительности течения, первопричины и агрессивности заболевания.

Примерный перечень:

• Полноценный инсульт (острый некроз нервных тканей) — наиболее частое последствие микроинсульта. Заканчивается стойким дефицитом, порой и гибелью больного. Особенно тяжело протекают обширные формы или поражения ствола головного мозга.
• Сосудистая деменция. Похожа на болезнь Альцгеймера, но потенциально обратима. Требует срочной терапии. Сопровождается слабоумием, тотальным нарушением когнитивной, мнестической деятельности, эмоционально-волевой сферы.
• Отек головного мозга. Сравнительно редко.
• Хронизация процесса. Если не устранить этиологию, именно тем и закончится первый эпизод.

Последствия микроинсульта летальны или приводят к инвалидности. Превенция — одна из ключевых задач лечения. Решается она параллельно с основным терапевтическим воздействием.

В заключение

Острая ишемия головного мозга преходящего характера сопровождается идентичными симптомами с «полноценным» инсультом. С той разницей, что есть шансы на полное восстановление и излечение. Неврологический дефицит не формируется.

Упускать возможность для коррекции нельзя. Следующий шаг — полноценный инсульт, вероятно и смерть.

Первые признаки микроинсульта легко не заметить

О таком заболевании, как микроинсульт, наверное знают все, но мало кто подозревает, что эта проблема уже давно коснулась и его. Это заболевание старо как мир, ему раньше подвергалось чаще всего старшее поколение, но сегодня болезнь молодеет на глазах, поэтому думать, что микроинсульт – это удел только «старичков», ошибочное суждение. Сегодня с уверенностью можно сказать, что первые признаки заболевания проявляются у каждого десятого до 40 лет. Человек, который уделяет мало внимания своему здоровью, к сожалению, может просто проигнорировать его симптомы, что чревато серьезными последствиями, которые через некоторое время могут дать о себе знать.

Микроинсульт возникает в результате нарушения кровотока головного мозга

Что такое микроинсульт

Данное заболевание очень распространено в наше время и характеризуется нарушением кровотока головного мозга и в дальнейшем становится причиной отмирания жизненно важных клеток в месте возникновения спазма кровеносного сосуда. Именно спазмы сосудов головного мозга в основном и являются причиной такого заболевания, как микроинсульт. Область поражения частично теряет свои функциональные способности по причине нарушения деятельности нервных окончаний головного мозга, это состояние вполне обратимо при оказании быстрой медицинской помощи больному.

Последствия, в свою очередь, не настолько серьезны в сравнении с инсультом, но сам факт возникновения болезни свидетельствует о нарушениях всей функциональной системы головного мозга или же системы кровообращения, что в дальнейшем может стать причиной инсульта или же инфаркта миокарда.

к содержанию ↑

Симптомы и последствия микроинсульта

Микроинсульт является показателем глубоко лежащих патологических процессов, атеросклероза и впоследствии может привести к настоящему инсульту. Примерно 25 % людей, которые перенесли приходящее нарушение кровообращения, в течение пяти лет обычно получают второй инсульт, а 20 % переносят инфаркт миокарда. Следовательно, приходящее нарушение мозгового кровообращения – это предвестник будущей неприятности.

Очень часто микроинсульт люди просто не замечают, они могут ходить на работу, заниматься своими делами. Поболела голова, на какой-то момент пропало зрение, человек даже не акцентирует на этом внимание. Что же должно заставить каждого задуматься о том, что пора обратится к врачу, каковы же признаки инсульта?

Если уже случился микроинсульт, симптомы которого имеют ярко выраженный характер и негативную динамику, в обязательном порядке нужно вызвать врача и сделать все необходимое для того, чтобы купировать приступ на ранней стадии и предупредить развитие негативных для здоровья и опасных для жизни человека последствий.

Область поражения частично теряет свои функциональные способности по причине нарушения деятельности нервных окончаний головного мозга

Люди, которые оказались рядом во время беды, или же сам пострадавший нередко совсем не знают, как действовать в ситуации, когда болезнь уже случилась, или же не знают о том, какими симптомами она сопровождается, поэтому первая помощь чаще всего бывает неверной или вовсе не оказывается. Для того чтобы правильно оказать первую помощь при инсульте, просто необходимо знать симптомы заболевания и понимать специфику возникновения болезни.

Нужно понимать, что микроинсульт может возникнуть на фоне общего здоровья, а характер его проявления, в свою очередь, может рассказать очень многое врачу о месте поражения головного мозга. Повреждение разных полушарий мозга сопровождается отличительными симптомами, по которым можно выяснить степень поражения нервных окончаний и всего мозга в общем.

Основные симптомы возникновения микроинсульта.

• Первые проявления микроинсульта очень часто сопровождаются головокружением и головной болью, которая не снимается большинством препаратов или же часто повторяется в течение дня. Больной чувствует слабость, истощенность, а также легкую тошноту.
• Повышенное артериальное давление часто сопровождает это заболевание и нередко его провоцирует. При повышенном давлении больной ощущает общее недомогание, давящую боль в области головы, а в некоторых случаях и сердца. Дыхание часто учащенное, с нарушением ритма сердца.
• Явные изменения при координации движений являются одним из симптомов возникновения микроинсульта. Процесс поражения нервных окончаний мозга, конечно же, сопровождается дисфункцией всего вестибулярного аппарата, что может служить причиной странного пошатывания или же падения со стороны больного.
• Больной может испытывать озноб или повышенное потоотделение, или же то и другое одновременно.
• Ощущение «терпнущего» тела может присутствовать при микроинсульте и распространяться на голову и конечности. Это состояние является очень важным симптомом, на который в обязательном порядке следует обращать внимание, так как оно свидетельствует о явных патологиях в коре головного мозга и о начале такого серьезного заболевания, как инсульт.
• При инсульте часто страдают и мышцы лица, которые под действием повышенного давления и других перегрузок начинают интенсивно сокращаться, неосознанно изменяя при этом выражение лица пострадавшего. Как результат могут быть непроизвольные гримасы со стороны потерпевшего или же тянущие ощущения, сопровождающиеся множественными спазмами мышц.
• Светобоязнь также характеризует этот недуг, особенно в случаях, когда проявляется в комплексе с другими симптомами.
• Возможна также рвота, особенно при очень высоком давлении.
• Пострадавший от микроинсульта может потерять сознание и частично потерять память, последняя обычно часто возвращается в течение нескольких дней, за исключением более тяжелых случаев.
• Могут возникнуть проблемы с речью, умственными способностями. Человеку трудно разговаривать, он не может выполнять элементарные функции руками, писать, есть, проявляются очевидные симптомы поражения головного мозга. Чтение книг, просмотр телепередач становится для потерпевшего невозможным, так как снижается уровень логического мышления, и больной перестает понимать суть происходящего.
• Временная потеря зрения и слепота возникают очень быстро, но обычно имеют кратковременный эффект. Общее негативное состояние больного еще больше усугубляется этим фактором, ещё больше пугает больного и может в кратчайшие строки ухудшить состояние до критического. В таком случае нужно использовать успокоительные препараты, которые помогут справиться пострадавшему с возникшей эмоционально-нестабильной ситуацией.

Повышенное артериальное давление нередко провоцирует микроинсульт

Микроинсульт головного мозга – серьезное заболевание, которое может возникать при некоторых обстоятельствах даже у детей. К таким обстоятельствам можно отнести чрезмерные эмоциональные и физические перегрузки, чаще всего возникающие при малоподвижном образе жизни на фоне неправильного питания. Дети такого типа имеют высокий риск получить такое заболевание, как микроинсульт, последствия которого можно исправить только в случаях оказания первой помощи вовремя.

Но все же чаще можно встретить проявления этой болезни у взрослых. Симптомы микроинсульта у женщин проявляются также интенсивно, как и у мужчин. Основные причины заболевания имеют разный характер и появляются и на фоне общего здоровья или же вследствие уже приобретенных ранее заболеваний, таких как сахарный диабет, гипертония и др.

Микроинсульт, последствия которого, к большому сожалению, бывают очень печальными, имеет на начальных стадиях образования совсем незначительные проявления, на которые большинство не обращают внимание. Человек продолжает вести активный образ жизни, ходить на работу, при этом переносит на ногах два, три, а иногда и больше инсультов. Это заболевание достаточно коварное, потому что не сопровождается вначале яркими болевыми ощущениями, которые могут заставить обратиться к врачу. Его проявления могут быть как вялотекущими, так и интенсивными, все зависит от степени поражения головного мозга и количества сопутствующих заболеваний, особенно в области сердечно-сосудистой системы.

Признаки микроинсульта у мужчин могут быть более выраженными, по той причине, что именно представители мужского пола более склонны к вредным привычкам, таким как курение, алкоголь. Именно им чаще всего приходится выполнять самую тяжёлую бытовую работу, что в некоторых случаях, в особенности в сочетании с преклонным возрастом, может стать неоспоримой причиной микроинсульта. Восстановление после микроинсульта может занять некоторое время, для которого, естественно, нужен медицинский уход и правильно подобранное врачом комплексное лечение.

Микроинсульт является первым звоночком о неполадках в организме и необходимости подумать о собственном здоровье. Последствия заболевания могут привести к тяжелейшим осложнениям, таким как полный или частичный паралич тела человека, слабоумие, расстройство речевого аппарата, потеря зрения, памяти, а также нередко заканчивается смертью пациента.

к содержанию ↑

Признаки болезни

Если вы допускаете, что столкнулись с таким недугом, как микроинсульт, необходимо знать его основные признаки, которые помогут вам не спутать это заболевание с каким-либо другим.

1. Во-первых, попросите больного улыбнутся. Улыбка при микроинсульте становится напряженной или кривой, язык нередко под влиянием спазмов уходит в сторону.
2. Нужно предложить больному подержать перед собой руки в течение десяти секунд. При микроинсульте в прогрессирующем состоянии больного мышцы рук при попытке их поднять слабеют, и сделать это просто невозможно.
3. Поговорите с пострадавшим, очень частым признаком микроинсульта является именно нарушение речи и неправильное восприятие окружающего мира.

Если человеку очень трудно выполнить что-то из перечисленных действий или же он вовсе этого сделать не может, обязательно нужно обращаться за медпомощью в самые короткие строки.

Глубокая диагностика МРТ поможет поставить правильный диагноз

Первая помощь до приезда врача. Обязательно нужно уложить больного, повернуть голову набок, обеспечить нормальный приток кислорода в организм (откройте окна, расстегните одежду на больном, чтобы она не мешала нормально дышать). Голову пострадавшего с подозрением на инсульт необходимо обложить или же мокрым полотенцем или же льдом, предварительно положенным в герметичные пакеты. Такая тактика на время приостановит развитие негативных процессов в головном мозге.

Пострадавшего ни в коем случае нельзя перемещать до приезда врачей. Контролируйте ритм сердца, дыхание и артериальное давление пострадавшего. Обязательно нужно знать, что вовремя оказанная помощь в течение шести часов после проявления первых симптомов не только может спасти человеку жизнь, но и станет гарантией его дальнейшей трудоспособности.

к содержанию ↑

Лечение микроинсульта

В подробности лечения микроинсультов вдаваться людям, которые не имеют медицинского образования и опыта в лечении таких заболеваний, конечно же, не стоит. Для обычного человека достаточно будет просто понимать сам механизм реабилитации при микроинсульте, а уж назначение комплексной противоинсультной терапии оставьте специалистам, тем более что такого рода лечение назначается на основании индивидуальных показателей человека.

Лечение инсультов, в свою очередь, имеет направленность на предупреждение образования тромбов и восстановление нормального кровообращения в нервных тканях. Этот недуг вызывает поражение нервных клеток головного мозга, которые в дальнейшем отмирают и вызывают недостаточное кровообращение кровеносной системы и всего организма в целом. Нарушается общая правильная жизнедеятельность человека, которая может даже спровоцировать обострение других хронических заболеваний. Поэтому заниматься самолечением в ситуации, когда очевидным является хотя бы один из основных симптомов микроинсульта, категорически запрещается. Даже малейшее промедление в таких ситуациях может значительно изменить вашу жизнь или жизнь другого человека не в лучшую сторону.

В лечении микроинсульта врач руководствуется только клиническими показателями пациента, ни в коей мере не половыми признаками. Хотя в народе существует достаточно распространённое ошибочное мнение о том, что микроинсульту в большей мере подвергаются представители мужского пола. Признаки микроинсульта у женщин встречаются так же часто, как и у противоположного пола, хотя стоит отметить, что симптомы микроинсульта у мужчин протекают обычно в более выраженной форме из-за усугубления состояния вредными привычками.

В любом случае даже самый опытный невролог не сможет поставить точный диагноз только на основании внешних проявлений, для этого используется более глубокая диагностика МРТ. При помощи магнитно-резонансной томографии с мельчайшими подробностями можно определить даже незначительные отклонения при изменении нервной системы головного мозга. Данное обследование поможет поставить точный диагноз и назначить вам эффективную комплексную терапию.

Комплексное лечение заключается в приеме медикаментозных средств, направленных на нормализацию функций головного мозга и ликвидацию последствий микроинсульта. В этом случае врачи часто прибегают к назначению ноотропных препаратов. Одним из самых эффективных препаратов этой группы является Глиатилин (холина алфосцерат). Глиатилин – это оригинальный ноотропный препарат центрального действия. Фосфатная формула препарата способствует хорошему усвоению и позволяет обеспечить быструю доставку действующего вещества к головному мозгу. Для достижения максимально эффективного лечения микроинсульта, врач может назначить курсовой прием Глиатилина. При таком лечении у пациента наблюдается более быстрое восстановление мыслительных процессов, памяти, двигательных функций и речи. Глиатилин безопасен в применении, защищает нейроны от повреждений, улучшает передачу нервных импульсов и положительно влияет на структуру клеточных мембран.

к содержанию ↑

Профилактика заболевания

Регулярные физические нагрузки благотворно влияют на состояние не только мышц, но и стенок сосудов

Принимать лекарство – это не единственный способ профилактики инсультов. Огромное значение имеет коррекция факторов риска, к которым можно отнести:
• артериальную гипертензию;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• сахарный диабет;
• ожирение;
• неправильное питание;
• гиперхолестеринемию;
• гипокинезию;
• недостаточную физическую активность;
• вредные привычки.

Какие же практические шаги стоит предпринять для того, чтобы выяснить, подвергаетесь ли фактору риска или нет? Как, в свою очередь, сделать их влияние минимальными на организм человека?

• Если у вас присутствуют заболевания сердечно-сосудистой системы, такие важные показатели, как пульс и артериальное давление, необходимо контролировать два раза в день, рекомендуется даже результаты заносить в специальный журнал. Для этого существуют специальные приборы – тонометры, купить которые можно в обычной аптеке. В случае показателя давления выше, чем 140/90, обязательно нужно обращаться за медицинской помощью к врачам, чтобы предупредить осложнения.

• Люди, болеющие сахарным диабетом, должны контролировать уровень сахара. Если он превышает норму, не помешает проконсультироваться с эндокринологом. Нужно понимать, что больные, которые имеют такой фактор риска, чаще всего подвергаются инсультам и микроинсультам, их симптомы более выражены и нередко заканчиваются летальным исходом.

• Контроль веса является немаловажным фактором на пути к правильной профилактике микроинсультов. Лишний вес является причиной многих сбоев со стороны сердечно-сосудистой системы или же просто провоцирует критические состояния всего организма в целом. Поэтому нормализовать вес человека нужно обязательно, так как он непосредственно становится благоприятной почвой для инсульта. Лечебные диеты, консультации диетолога, спорт помогут вам справиться с этой проблемой, если вы, конечно же, этого захотите.

• Повышенный уровень холестерина, как известно, также может провоцировать возникновение микроинсультов и в обязательном порядке должен контролироваться врачом на основе сделанного обследования, липидограммы. Данный недуг непосредственно связан с возникновением микроинсультов. Холестериновые бляшки сужают проток крови по сосудам, тем самым увеличивают артериальное давление и нарушают кровоток во всей кровеносной системе.

• Люди, которые ведут пассивный образ жизни, мало двигаются, проводят основное время возле телевизора, мало гуляют на свежем воздухе, чаще подвергаются инсультам. Необходимо помнить, что регулярные физические нагрузки благотворно влияют на состояние не только мышц, но и стенок сосудов, а также насыщают организм кислородом. Таким образом, в организме создаются благоприятные условия для нормальной жизнедеятельности и снижается риск возникновения инсульта.

Настои из сосновой хвои с лимонным соком отлично восстанавливают сосуды

• Вредные привычки также являются причиной частых появлений инсультов. О пагубном влиянии никотина, конечно же, спорить не приходится, его токсическое воздействие приводит именно к тем симптомам, которые за считанные секунды могут перерасти в микроинсульт. К таким симптомам можно отнести: повышенное АД, учащенный пульс, общую интоксикацию организма и другие.

• О вреде алкоголя медики говорят много. Одни утверждают, что небольшое количество алкоголя в сутки может предотвратить развитие атеросклероза и снизить вязкость крови, что, в свою очередь, является своего рода противоинсультной профилактикой. Другие утверждают, что алкоголь в любых дозах оказывает токсичное воздействие на мышцу миокарда и сам мозг. В любом случае не стоит искушать судьбу и злоупотреблять ни тем, ни другим. Вредные привычки – это всего лишь образ жизни, который вы можете сами поменять, да еще и так чтобы не возникало никаких угроз для вашего здоровья.

к содержанию ↑

Народные методы лечения микроинсульта

Для лечения болезней люди выбирают разные способы, одни идут в аптеку и покупают таблетки, другие лечатся травами и разнообразными настоями. Нельзя сказать, что нетрадиционная медицина уж очень преуспела в лечении микроинсультов, но в ее ассортименте довольно много действенных средств, которые удачно применяются при комплексном лечении с основной медикаментозной терапией. Такие народные средства имеют более мягкое воздействие на организм человека, поэтому идеально подходят для профилактических целей в период послеинсультной реабилитации.

Чаи и отвары из лекарственных трав и ягод помогут справиться с этим заболеванием. Для этого подойдут: цветы ромашки, пустырник, цветы и плоды боярышника, мята, корень валерианы, подорожник, шиповник, березовые листья, золотой ус. Настои из сосновой хвои с лимонным соком отлично восстанавливают сосуды, а компресс из лимонного сока поможет снять головную боль. Ванны из отвара шалфея улучшат общее состояние после микроинсульта.

к содержанию ↑

Видео

симптомы, первые признаки, лечение и последствия

Из этой статьи вы узнаете: что такое микроинсульт, чем он отличается от обширного инсульта, как его предотвратить, вовремя определить первые признаки и начать необходимое лечение.

Автор статьи: Бургута Александра, врач акушер-гинеколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Дата публикации статьи: 23.06.2017

Дата обновления статьи: 08.02.2020

Содержание статьи:

Микроинсульт – это достаточно условный термин, которым называют острое нарушение мозгового кровообращения, при котором участки мозга испытывают кислородное голодание и отмирают или некротизируются. Принцип любого инсульта или нарушения мозгового кровообращения прост – происходит закупорка или спазм сосудов, питающих ткани мозга, клетки мозга погибают, и человек утрачивает те функции, за которые отвечал погибший участок головного мозга (речь, слух, зрение, контролируемое движение мышц).

Основное отличие микроинсульта видно уже из самого термина – «микро», или маленький. При этой разновидности нарушений мозгового кровообращения поражаются мелкие артерии, питающие ткани мозга, поэтому и погибает значительно меньший объем тканей мозга по сравнению с обширным инсультом.

Последствия таких микроскопических поражений значительно меньше, человек может практически полностью восстановить утраченную функцию речи, слуха или движения, однако для этого требуются отличные резервы организма и настойчивый труд над собой.

Основное коварство микроинсультов заключается в стертой клинической картине – первые признаки микроинсульта проявляются позже и медленнее, поэтому начало диагностических и лечебных мероприятий значительно запаздывает. А чем позже начато специализированное лечение нарушений мозгового кровообращения, тем хуже результаты и прогнозы.

Обычно диагностикой и лечением любых инсультов занимается врач-невролог. Однако первым врачом, к которому обратится пациент с микроинсультом, может стать доктор любой специальности, в зависимости от характера жалоб больного – головной боли, нарушений зрения, перебоев в работе сердца и так далее.

Причины микроинсульта

Как мы уже упоминали, основная причина любых разновидностей инсульта – те или иные препятствия току крови, несущей клеткам мозга питательные вещества и кислород. Условно причины таких препятствий можно разделить на три группы:

1. Спазм сосудов. Такая картина чаще всего наблюдается у людей с постоянно повышенным артериальным давлением – артериальной гипертонией. Однако инсульт может произойти и у совершенно здорового человека с постоянно нормальным давлением на фоне стресса, приема определенных препаратов, обезвоживания, шока и так далее. Резкий скачок давления у таких пациентов может стать причиной как микроинсульта, так и других разновидностей нарушений мозгового кровообращения.
2. Закупорка сосудов. Нарушение просвета сосуда затрудняет ток крови – возникает кислородное голодание тканей. Закупорка сосуда может произойти атеросклеротической или холестериновой бляшкой, тромбом, пузырьком газа, реже – бактериальным отсевом, метастазом или инородным телом.
3. Разрыв питающего сосуда. Инсульты, образовавшиеся таким способом, носят название геморрагические. Кровь, излившаяся из сосуда, не только не доходит до «места назначения», но и пропитывает окружающие ткани, усугубляя поражение. Причиной разрыва сосуда может стать скачок давления, атеросклероз сосудов, травма головы, нарушение венозного оттока от головы – например, попытка удушения.

Группы риска по развитию болезни

Современная медицина четко выделила пациентов, чье состояние здоровья и образ жизни достоверно повышают риск развития нарушений мозгового кровообращения:

• Люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, особенно с нарушениями ритма сердца и артериальной гипертонией.
• Атеросклероз сосудов – отложение солей холестерина на внутренней выстилке сосудов – образование бляшек.
• Наследственные и приобретенные нарушения свертывания крови – антифосфолипидный синдром, полицитемия, дефект фактора Лейдена и так далее.
• Ожирение и употребление большого количества жирной и сладкой пищи.
• Сахарный диабет.
• Курение и прием алкоголя в больших дозах.
• Прием комбинированных оральных контрацептивов женщинами.
• Период менопаузы у женщин, особенно на фоне тяжелого климактерического синдрома.
• Инсульты и инфаркты в прошлом.
• Наследственная предрасположенность и семейная история.
• Малоподвижный образ жизни – особенно лежачие больные.
• Хроническая усталость, стрессы, эмоциональные переживания.

Симптомы микроинсульта

В этом разделе постараемся как можно подробнее описать первые признаки проявления микроинсульта, чтобы читатель мог предположить развитие болезни у себя или окружающих.

Сразу хочется отметить, что у микроинсульта симптомы напрямую зависят от локализации очага и калибра питающего его пораженного сосуда. Проще говоря, чем мельче сосуд, тем менее достоверны первые симптомы болезни.

• Выраженная головная боль. Такая головная боль возникает или усиливается достаточно резко, не снимается обычными таблетками и не проходит после сна или отдыха.
• Онемение лица, конечностей, языка. При наличии инсульта часто заметно, что у пациента опускается уголок рта, отвисает губа и закрывается глаз.
• Нарушения функций чувствительных анализаторов – слуха, обоняния и зрения. Пациент может жаловаться на мелькание «кругов» или «мушек», расплывчатость структур, белые и темные пятна, шум в ушах, извращение или утрату обоняния.
• Нарушения речи – у пациента «заплетается язык», речь становится нечеткой. К сожалению, таких больных часто относят к категории «пьяниц», поэтому помощь им начинает оказываться значительно позже.
• Онемение или полный «отказ» рук или ног. Для микроинсультов больше характерно онемение пальцев и кистей рук, мышечная слабость, шаткость и нетвердость походки.
• К перечисленным типичным симптомам могут добавляться общие жалобы: беспокойство, потливость, сердцебиение, отдышка, головокружение, чувство паники и страха.

Эти симптомы могут присутствовать в равной мере, или будет выделяться какой-то один. В любом случае головная боль, не снимающаяся обычными лекарствами, онемение и отказ конечностей или языка, особенно на фоне высокого уровня артериального давления – повод немедленно посетить невролога.

Важно понимать некоторую сложность в определении понятий. Микроинсультом данные симптомы имеют право называться, если подобная неврологическая симптоматика сохраняется сутки и более. Все, что проходит до 24 часов, относят к острым транзиторным нарушениям мозгового кровообращения, или ТИА – транзиторной ишемической атаке. На самом деле грань между всеми этими понятиями очень тонкая и основывается скорее на отдаленных последствиях – то есть сохранится та или иная неврологическая симптоматика после 24 часов или нет.

Диагностика

«Золотым стандартом» любого нарушения мозгового кровообращения является магнитно-резонансная томография, или МРТ, головного мозга. На снимке можно детально рассмотреть все структуры мозга и увидеть мельчайшие – до долей миллиметра – очаги поражений. С помощью МРТ также можно отслеживать динамику регресса или «рассасывания» патологических очагов.

Но МРТ – это редкий, малодоступный и крайне дорогой метод исследования, и выполнять его по экстренным показаниям всякому больному с головной болью крайне затруднительно и нецелесообразно. Именно поэтому существует ряд ориентировочных тестов, по результатам которых можно оценить необходимость этого метода исследования для конкретного пациента:

1. Осмотр невролога с проведением специфических неврологических проб по оценке устойчивости пациента, состояния его мышц, рефлексов, зрачков.
2. Измерение давления и уровня холестерина – чем выше эти показатели, тем выше риск инсульта.
3. Определение свертываемости крови – при наличии тех или иных тенденций к повышению свертываемости – гиперкоагуляции – выше риск образования тромбов в сосудах головного мозга.

Начальная диагностика инсульта в домашних условиях

Хочется уделить особое внимание доврачебной диагностике ишемических поражений головного мозга. Первые признаки микроинсульта далеко не всегда появляются в медицинском учреждении, чаще это происходит на работе, на улице или в кругу семьи. Важно знать, какие ориентировочные тесты можно провести до обращения к медикам.

• Улыбка. Если попросить пациента улыбнуться, будет заметна асимметрия рта – один уголок будет ниже.
• Речь – стоит попросить пациента произнести несколько простых фраз – например, пословицу или поговорку. Речь будет более замедленной и нечеткой.
• Движение. Нужно попросить больного поднять руки или ноги. Если имеются нарушения мозгового кровообращения – одна из конечностей будет отставать или вообще не слушаться хозяина.

Эти тесты при кажущейся простоте очень эффективны и спасли жизнь и здоровье многим людям.

Методы лечения

Идеально, если поводом для начала терапии стали уже самые первые признаки нарушений мозгового кровообращения, однако так бывает очень редко. При наличии смазанных симптомов микроинсульта лечение редко начинают ранее суток от его начала.

Основными препаратами для лечения нарушений мозгового кровообращения являются:

• Тромболитики – эта группа препаратов бьет в самое сердце тромбам – растворяет кровяной сгусток и восстанавливает кровоток в сосуде (стрептокиназа, урокиназа, альтеплаза и другие). Но эффект от тромболитической терапии можно получить лишь в течение 72 часов от начала тромбоза, а вот при геморрагических инсультах подобные лекарства убьют пациента. Важно четко знать, с каким видом инсульта приходится бороться.
• Антикоагулянты – группа лекарств, направленная на предотвращение свертывания крови и образование тромбов – гепарин и его низкомолекулярные аналоги (фрагмин, фраксипарин и прочие).
• Дезагреганты – средства, препятствующие «сбиванию» клеток крови: аспирин, клопидогрель, дипиридамол и так далее.
• Мочегонные средства, особенно маннитол – избирательно убирают отек с тканей головного мозга, предотвращая более тяжелые осложнения – вклинение отекших тканей мозга в затылочное отверстие.
• Антигипертензивные препараты – используют как «эстренные» препараты, так и постоянную, специально подобранную терапию в восстановительном периоде.
• Нейропротекторы – широкая группа лекарств и витаминов для поддержания клеток головного мозга на этапе восстановления – антиоксидантный комплекс, витамины группы В, магний, ноотропы и так далее.

Виды препаратов, их комбинации и курс лечения назначает только врач.

На этапе восстановления крайне важны реабилитационные мероприятия – лечебная физкультура, водные процедуры, физиотерапия, занятия с логопедом и реабилитологом, лечебные диеты, санаторно-курортное лечение. Чем более упорен и трудолюбив будет пациент, тем скорее к нему вернутся утраченные функции мозга и восстановятся речь, слух, зрение, мышечная сила.

Очень важно проходить назначенное врачом лечение, принимать препараты от давления, антиагреганты. Необходимо соблюдать диету, отказаться от алкоголя и курения, заниматься спортом, хорошо высыпаться и много гулять.

Прогноз при заболевании

Микроинсульта последствия зависят от возраста больного, его изначального состояния, диаметра пораженного сосуда и объема погибшей ткани мозга, а также от скорости начала лечения и качества реабилитации.

Микроинсульт чаще всего подразумевает полное восстановление здоровья и качества жизни больных, однако значительно повышает риск повторения эпизода нарушения кровообращения в будущем. По статистике, примерно в 60% случаев после микроинсульта в течение года наступает повторная ишемическая атака.

Именно поэтому залог здоровья и качества жизни – жесткие меры профилактики болезни, поскольку каждый последующий эпизод протекает все тяжелее и тяжелее.

Использование метода FAST и др.

Инсульт возникает, когда кровоток в мозг прерывается. Если богатая кислородом кровь не достигает вашего мозга, клетки мозга начинают умирать, и это может привести к необратимому повреждению мозга.

Есть два типа мозгового инсульта. При ишемическом инсульте сгусток крови блокирует приток крови к мозгу. Если у вас геморрагический инсульт, лопается слабый кровеносный сосуд и возникает кровотечение в мозг.

Инсульт — пятая по значимости причина смерти в США, от которой ежегодно страдают около 800 000 человек.Многие люди переживают инсульт и выздоравливают с помощью реабилитации, например, профессиональной, речевой или физиотерапии.

В зависимости от степени тяжести и продолжительности прерывания кровотока инсульт может привести к временной или постоянной инвалидности. Чем раньше вы обнаружите признаки инсульта и обратитесь за медицинской помощью, тем выше ваши шансы на выздоровление и избежать серьезного повреждения мозга или инвалидности.

Распознавание симптомов инсульта и как можно более быстрое получение помощи может улучшить прогноз.Раннее вмешательство может сократить время, в течение которого кровоток к мозгу нарушается. Продолжайте читать, чтобы узнать больше об основных признаках инсульта.

Внезапная слабость

Внезапная слабость или онемение рук, ног или лица — типичный признак инсульта, особенно если он наблюдается только на одной стороне тела. Если вы улыбнетесь и посмотрите в зеркало, вы можете заметить, что одна сторона вашего лица обвисла. Если вы попытаетесь поднять обе руки, у вас могут возникнуть трудности с поднятием одной стороны. В зависимости от степени тяжести инсульт также может привести к параличу одной стороны тела.

Внезапное замешательство.

Инсульт может вызвать внезапное замешательство. Например, если вы печатаете на компьютере или разговариваете, у вас могут внезапно возникнуть трудности с речью, мышлением или пониманием речи.

Внезапные изменения зрения

Потеря зрения или нарушение зрения в одном или обоих глазах — еще один симптом инсульта. Вы можете внезапно полностью потерять зрение или испытать нечеткое или двоение в глазах.

Внезапная потеря равновесия

Из-за слабости с одной стороны вы можете испытывать трудности с ходьбой, потерю равновесия или координации или головокружение.

Внезапная головная боль

Если сильная головная боль возникает внезапно без известной причины, возможно, у вас инсульт. Эта головная боль может сопровождаться головокружением или рвотой.

Если у вас в анамнезе есть мигрень, может быть трудно идентифицировать это или проблемы со зрением как признаки инсульта. Поговорите со своим врачом о том, как определить, у вас инсульт или мигрень.

Поскольку инсульт может быть опасным для жизни, всегда немедленно обращайтесь за медицинской помощью, если вы подозреваете симптомы инсульта.

Если у вас инсульт, у вас может появиться один или несколько симптомов. Хотя вы, вероятно, узнаете странные симптомы или почувствуете, что с вашим телом что-то не так, вы можете не осознавать, что у вас серьезная проблема, пока не станет слишком поздно.

Симптомы инсульта могут развиваться медленно в течение нескольких часов или дней. Если у вас есть мини-инсульт, также известный как транзиторная ишемическая атака (ТИА), симптомы носят временный характер и обычно проходят в течение нескольких часов. В этом случае вы можете винить внезапные симптомы стресса, мигрени или нервных проблем.

Любые признаки или симптомы инсульта требуют дальнейшего обследования врачом. Если вы попадете в больницу в течение трех часов после появления первых симптомов ишемического инсульта, ваш врач может прописать вам лекарство для растворения тромбов и восстановления кровотока в мозгу. Быстрые действия улучшают ваши шансы на полное восстановление после инсульта. Это также снижает тяжесть инвалидности, которая может возникнуть в результате инсульта.

Простой тест FAST может помочь вам определить инсульт у себя и других.

• F ace. Попросите человека улыбнуться. Обратите внимание на признаки обвисания одной стороны лица.
• A среднекв. Попросите человека поднять руки. Обратите внимание на смещение одной руки вниз.
• S peech. Попросите человека повторить фразу без невнятных слов. Например, вы можете попросить их сказать: «Ранняя пташка ловит червя».
• T время. Не теряйте времени зря. Немедленно позвоните в местную службу экстренной помощи, если у вас или вашего знакомого появятся признаки инсульта.

Инсульт может быть у любого, но некоторые люди подвержены более высокому риску. Знание, что у вас повышенный риск инсульта, может помочь вам, вашей семье и друзьям подготовиться на случай, если у вас возникнут симптомы. Ниже приведены некоторые известные факторы риска:

Знание симптомов инсульта может помочь вам быстро получить помощь и улучшить ваше мировоззрение. Раннее лечение может повысить ваш риск выживания и снизить риск более серьезных осложнений инсульта, которые могут включать:

• паралич или мышечную слабость на одной стороне тела
• трудности с глотанием или речью
• потеря памяти или трудности с мышлением и понимание языка
• ощущение боли, онемения или покалывания
• изменения в поведении или настроении

Немедленно позвоните в местную службу экстренной помощи, если вы думаете, что у вас или у кого-то рядом с вами случился инсульт.

Другие состояния, такие как судороги и мигрень, могут имитировать симптомы инсульта. Вот почему вам не следует пытаться ставить себе диагноз. Даже если у вас ТИА и симптомы исчезнут, не игнорируйте признаки. ТИА увеличивает риск настоящего инсульта, поэтому вам потребуется тестирование, чтобы определить причину мини-инсульта. Вам также нужно будет начать лечение, чтобы снизить риск повторного заболевания.

Осведомленность о факторах риска и симптомах инсульта может улучшить ваше видение, если у вас инсульт.

.

Признаки и симптомы инсульта | cdc.gov

Внезапная сильная головная боль без известной причины является признаком инсульта у мужчин и женщин.

Во время удара каждая минута на счету! Быстрое лечение может уменьшить повреждение мозга, вызванное инсультом.

Зная признаки и симптомы инсульта, вы можете быстро принять меры и, возможно, спасти жизнь — может быть, даже свою собственную.

Признаки инсульта у мужчин и женщин

• Внезапное онемение или слабость в лице, руке или ноге, особенно на одной стороне тела
• Внезапное спутанность сознания проблемы с речью или трудности с пониманием речи
• Неожиданная проблема со зрением одним или обоими глазами
• Внезапно Проблемы при ходьбе , головокружение, потеря равновесия или нарушение координации
• Внезапная Сильная головная боль без известной причины

Немедленно звоните 9-1-1, если у вас или у кого-то еще есть какие-либо из этих симптомов.

Исполняющий обязанности F.A.S.T. Ключ к инсульту

Опубликовано 26 октября 2015 г.

Когда у кого-то инсульт, на счету каждая минута. Подобно тому, как быстрое тушение огня может остановить его распространение, быстрое лечение инсульта может уменьшить повреждение мозга. Если вы научитесь распознавать явные признаки инсульта, вы сможете действовать быстро и спасти жизнь — возможно, даже свою собственную.

Исполняющий обязанности F.A.S.T. может помочь пациентам, перенесшим инсульт, получить лечение, в котором они отчаянно нуждаются.Наиболее эффективные методы лечения инсульта доступны только в том случае, если инсульт обнаружен и диагностирован в течение 3 часов после появления первых симптомов. Пациенты с инсультом могут не иметь права на это, если они не прибудут в больницу вовремя.

Если вы думаете, что у кого-то может быть инсульт, действуйте F.A.S.T. и выполните следующий простой тест:

F — Face: Попросите человека улыбнуться. Одна сторона лица обвисает?

A — Руки: Попросите человека поднять обе руки. Одна рука опускается вниз?

S — Речь: Попросите человека повторить простую фразу.Речь невнятная или странная?

T — Время: Если вы видите какой-либо из этих знаков, немедленно звоните 9-1-1.

Отметьте время, когда впервые появляются какие-либо симптомы. Эта информация помогает поставщикам медицинских услуг определить наилучшее лечение для каждого человека. Не садитесь за руль в больницу и не позволяйте никому водить вас. Вызовите скорую помощь, чтобы медицинский персонал мог начать спасительную терапию по дороге в отделение неотложной помощи.

Лечение транзиторной ишемической атаки

Если симптомы исчезнут через несколько минут, возможно, у вас была транзиторная ишемическая атака (ТИА).Несмотря на краткость, ТИА является признаком серьезного состояния, которое не пройдет без медицинской помощи.

К сожалению, поскольку TIA проясняются, многие люди игнорируют их. Но уделение внимания TIA может спасти вам жизнь. Немедленно сообщите медицинскому персоналу о своих симптомах.

Дополнительная информация

Из CDC:

От других организаций:

,

Симптомы, причины, методы лечения и многое другое

Мини-инсульт также известен как транзиторная ишемическая атака (ТИА). Это происходит, когда часть мозга испытывает временное отсутствие кровотока. Это вызывает симптомы, похожие на инсульт, которые проходят в течение 24 часов.

В отличие от инсульта, мини-инсульт сам по себе не вызывает постоянной инвалидности. Поскольку симптомы миниинсульта и симптомы инсульта практически идентичны, вам следует немедленно обратиться за неотложной помощью, если у вас возникнут какие-либо симптомы.

Знание признаков мини-инсульта может помочь вам получить необходимое лечение как можно раньше. Примерно 1 из 3 человек, у которых случился мини-инсульт, позже перенесли инсульт, поэтому раннее лечение очень важно.

Мини-инсульт бывает сложно распознать, но несколько симптомов могут указывать на то, что он у вас был. Симптомы могут быть мимолетными.

Наиболее частыми симптомами мини-инсульта являются:

Позвоните в местную службу экстренной помощи или обратитесь в отделение неотложной помощи (ER), если у вас есть какие-либо из этих симптомов.

Дисфазия

Люди с миниинсультом могут временно потерять способность говорить. После мини-инсульта люди могут сказать своему врачу, что им было трудно вспомнить слова во время события. Другие проблемы с речью могут включать в себя затруднения при произнесении слова или нарушение понимания слов.

Это состояние известно как дисфазия. Фактически, дисфазия иногда является единственным признаком миниинсульта.

Проблемы с речью указывают на то, что закупорка или сгусток крови, вызвавший мини-инсульт, произошел в доминантном полушарии мозга.

Временная слепота на один глаз

Иногда мини-удар проявляется в виде особого нарушения зрения, известного как амавроз фугакс. Amaurosis fugax также известен как преходящая монокулярная слепота (TMB).

При амаврозе фугакс зрение человека на один глаз внезапно становится нечетким или затемненным. Мир становится серым или объекты выглядят размытыми. Это может длиться секунды или минуты. Воздействие яркого света может усугубить фугаксный амавроз. Возможно, вы не сможете читать слова на белых страницах.

Сгустки крови — основная причина миниинсультов. К другим частым причинам этого состояния относятся:

Симптомы мини-инсульта могут длиться всего одну минуту. По определению, мини-удары длятся менее 24 часов.

Часто симптомы исчезают к тому времени, когда вы обращаетесь к врачу. Ваши симптомы могут отсутствовать, пока врач оценивает вас, поэтому вы должны описать событие после того, как ваши симптомы исчезнут.

Если не считать продолжительности, симптомы мини-инсульта такие же, как и симптомы ишемического инсульта.Ишемический инсульт — самый распространенный вид инсульта.

Симптомы, возникающие внезапно и без предупреждения, могут указывать на инсульт. «БЫСТРЫЙ» — это сокращение, помогающее распознать некоторые общие симптомы инсульта.

Позвоните в службу 911 или в местную службу экстренной помощи, если у вас или у кого-то из окружающих есть какие-либо из этих симптомов.

Высокое кровяное давление — главный фактор риска. Он может повредить внутренние стенки артерий, что приведет к атеросклерозу. Накопление бляшек может привести к разрыву и образованию тромбов в этих артериях.Эти отклонения могут привести к инсульту или инсульту.

Если врач поставил вам диагноз «высокое кровяное давление», важно регулярно отслеживать свое кровяное давление. Вам следует приобрести домашний тонометр для измерения артериального давления.

Иногда люди страдают так называемым синдромом белого халата. Это означает, что ваше кровяное давление может быть выше, чем обычно, в кабинете врача из-за беспокойства по поводу того, что вам его проверят.

Отслеживание вашего кровяного давления дома может дать вашему врачу более точную оценку вашего типичного кровяного давления. Эта информация помогает им более эффективно корректировать прием лекарств от артериального давления.

Если у вас есть домашний аппарат, вам следует немедленно проверить свое кровяное давление, если вы испытываете любое из следующего:

Если у вас нет возможности проверить свое кровяное давление дома, вам следует немедленно позвонить своему врачу или обратитесь в местный центр неотложной помощи или ER.

Магазин домашнего прибора для измерения артериального давления.

Другие факторы риска

К другим факторам риска мини-инсульта относятся:

Согласно исследованию 2014 года:

• Мужчины чаще, чем женщины, подвергаются мини-ударам
• пожилые люди также более подвержены риску, чем молодые люди
• Чаще всего о мини-инсультах сообщают по понедельникам.

Мини-инсульт не приводит к необратимому повреждению головного мозга, но вам все равно необходимо срочное медицинское обследование, если у вас есть симптомы мини-инсульта.

Это потому, что симптомы идентичны симптомам инсульта. Вы не можете сказать, связаны ли они с миниинсультом или инсультом. Различие требует медицинской оценки.

В отличие от симптомов мини-инсульта, симптомы инсульта носят постоянный характер и приводят к необратимому повреждению тканей мозга. Однако со временем симптомы инсульта могут улучшиться. Мини-инсульт подвергает вас риску инсульта, потому что у мини-инсульта и инсульта одни и те же причины.

Единственный способ отличить миниинсульт от инсульта — это попросить врача взглянуть на изображение вашего мозга с помощью компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии.

Если у вас был инсульт, вполне вероятно, что он не появится на компьютерной томографии вашего мозга в течение 24–48 часов. МРТ обычно выявляет инсульт раньше.

При оценке причины мини-инсульта или инсульта ваш врач, скорее всего, назначит УЗИ, чтобы определить, нет ли значительной закупорки или бляшки в сонных артериях. Вам также понадобится эхокардиограмма, чтобы найти сгустки крови в сердце.

Ваш врач может также сделать электрокардиограмму (ЭКГ или ЭКГ) и рентген грудной клетки.

Доступны несколько вариантов лечения. Мини-инсульты не вызывают длительного повреждения тканей головного мозга или инвалидности, но могут быть ранним признаком инсульта. Лечение мини-инсультов заключается в приеме или корректировке приема лекарств, улучшающих приток крови к мозгу.

Это также требует выявления отклонений, которые ваш врач может исправить, чтобы снизить риск будущих мини-инсультов или инсультов.

Варианты лечения включают лекарства, медицинские процедуры и изменение образа жизни.

Антитромбоцитарные препараты

Антитромбоцитарные препараты снижают вероятность слипания тромбоцитов, чтобы предотвратить образование тромбов. Эти лекарства включают:

Антикоагулянты

Эти лекарства предотвращают образование тромбов, воздействуя на белки, вызывающие свертывание, а не на тромбоциты. В эту категорию входят:

Если вы принимаете варфарин, вам потребуется тщательный контроль с помощью анализов крови, чтобы убедиться, что у вас правильная дозировка. Такие препараты, как ривароксабан и апиксабан, не требуют контроля.

Минимально инвазивное вмешательство на сонной артерии

Это хирургическая процедура, которая включает доступ к сонным артериям с помощью катетера.

Катетер вводится через бедренную артерию в паху. Врач использует устройство, напоминающее воздушный шар, чтобы вскрыть закупоренные артерии. Они поместят стент или небольшую проволочную трубку внутрь артерии в месте сужения, чтобы улучшить приток крови к мозгу.

Хирургия

Вам может потребоваться операция для предотвращения инсульта в будущем.Если у вас сильное сужение сонной артерии на шее и вы не являетесь кандидатом на каротидную ангиопластику и стентирование, ваш врач может порекомендовать операцию, называемую каротидной эндартерэктомией.

Во время процедуры ваш врач очищает сонные артерии от жировых отложений и бляшек. Это может снизить риск повторного инсульта или инсульта.

Изменение образа жизни

Изменение образа жизни может потребоваться, чтобы снизить риск будущих мини-ударов или инсультов. Лекарств и других медицинских вмешательств может быть недостаточно.

Эти изменения в образе жизни включают:

Мини-удары и другие типы ударов иногда неизбежны, но вы можете принять меры предосторожности, чтобы предотвратить мини-удары.

Следуйте этим советам по предотвращению инсульта и мини-инсульта:

.

Система транскатетерной стимуляции Micra — Показания, безопасность и предупреждения

Комбинированный Micra и Micra AV Краткое заявление

Показания (или предполагаемое использование)

Устройства Micra ™, Micra Model MC1VR01 и Micra AV Model MC1AVR1, показаны для использования пациентами, которые испытали одно или несколько из следующих состояний:

• Пароксизмальная или постоянная атриовентрикулярная блокада высокой степени при наличии AF
• Пароксизмальная или постоянная атриовентрикулярная блокада высокой степени при отсутствии ФП в качестве альтернативы двухкамерной кардиостимуляции, когда двухкамерная трансвенозная система стимуляции считается сложной, высокорисковой или не необходимой для эффективной терапии
• Симптоматический синдром брадикардии-тахикардии или дисфункция синусового узла (синусовая брадикардия или синусовые паузы) в качестве альтернативы предсердной или двухкамерной кардиостимуляции, когда двухкамерная трансвенозная система стимуляции считается сложной, с высоким риском или не считается необходимой для эффективной терапии

Модель

Micra AV MC1AVR1 также показана для стимуляции VDD у пациентов с адекватной синусовой частотой, которым может помочь поддержание AV-синхронизма. Устройство Micra AV обеспечивает синхронную желудочковую стимуляцию AV, аналогичную трансвенозной системе VDD. Имплантированное устройство зависит от соответствующего восприятия предсердных механических сигналов для достижения AV-синхронизации. Уровень AV-синхронизации может варьироваться у отдельных пациентов и может быть непредсказуем до имплантации.

Электрокардиостимуляция с изменением частоты сердечных сокращений предназначена для увеличения частоты сердечных сокращений в соответствии с возрастающими уровнями активности.

Устройство предназначено для использования только в правом желудочке. .

Противопоказания

Micra Model MC1VR01 и Micra AV Model MC1AVR1 противопоказаны пациентам, которым имплантированы следующие типы медицинских устройств: имплантированное устройство, которое, по мнению имплантирующего врача, может мешать имплантации устройства Micra, имплантированный фильтр нижней полой вены , механический трикуспидальный клапан или имплантированное сердечное устройство, обеспечивающее активную кардиологическую терапию, которое может мешать чувствительности устройства Micra.

Устройство противопоказано пациентам со следующими состояниями: анатомия бедренной вены, неспособная разместить интродьюсер или имплант 7,8 мм (23 французских языка) на правой стороне сердца (например, из-за непроходимости или сильной извитости), патологические ожирение, которое не позволяет имплантированному устройству получить телеметрическую связь в пределах ≤ 12,5 см (4,9 дюйма), или известная непереносимость материалов, перечисленных в инструкции по применению, или гепарина, или чувствительность к контрастным веществам, которые не могут быть адекватно премедикации, или если Доза стероидов от этого устройства недопустима.

Предупреждения и меры предосторожности

Окончание обслуживания (EOS) — Когда условие EOS выполнено, врач имеет возможность навсегда запрограммировать устройство на Off и оставить его в сердце или извлечь устройство, при условии, что устройство еще не стало инкапсулируются. Удаление устройства Micra после его инкапсуляции может быть затруднено из-за развития фиброзной ткани. Если требуется удаление устройства, рекомендуется, чтобы это удаление производил врач, имеющий опыт удаления имплантированных электродов.

Условия использования МРТ — Перед выполнением МРТ пациента, которому имплантировано устройство Micra, специалисты-кардиологи и радиологи, участвующие в этой процедуре, должны понимать требования, относящиеся к их задачам, как определено в руководствах к устройству.

Режим реагирования на частоту может не подходить для пациентов, которые не переносят частоту стимуляции выше запрограммированной нижней частоты. Для модели Micra MC1VR01 асинхронная стимуляция VVIR с синусовым ритмом может не подходить, если соревновательная стимуляция считается нежелательной или вызывает симптомы синдрома кардиостимулятора.Врачи и пациенты должны учитывать возраст пациента и его состояние здоровья при выборе системы стимуляции, режима работы и техники имплантации, наиболее подходящих для каждого пациента.

Следует соблюдать меры предосторожности перед назначением антикоагулянтов, антиагрегантов или контрастных веществ пациентам с известной гиперчувствительностью к этим агентам.

Использование деактивированных устройств Micra на месте и активного устройства Micra, активного трансвенозного кардиостимулятора или дефибриллятора не подвергалось клиническим испытаниям для определения клинически значимости ЭМИ или физического взаимодействия.Стендовые испытания подтверждают, что имплантация активного устройства Micra или активного трансвенозного кардиостимулятора или дефибриллятора рядом с инактивированным устройством Micra вряд ли вызовет электромагнитные помехи или физическое взаимодействие. Планируются исследования после утверждения для характеристики рисков совместно имплантированных деактивированных устройств Micra. В настоящее время рекомендуемый уход за устройством Micra в конце срока его службы может включать добавление устройства для замены с объяснением устройства Micra или без него, которое следует выключить.

Для Micra AV модели MC1AVR1 действия пациента и окружающая среда, которая вызывает у пациента механические вибрации, могут мешать механическому восприятию сокращений предсердий.Это может привести к потере AV-синхронизации.

Возможные нежелательные явления или возможные осложнения

Потенциальные осложнения включают, помимо прочего, токсическую / аллергическую реакцию, чрезмерную чувствительность, синдром кардиостимулятора, остановку сердца, ускорение тахикардии, некроз, инфаркт миокарда и хирургические осложнения, такие как перфорация сердца, выпот в перикард, тампонада сердца, эмболизация устройства, гематома , AV свищ, расслоение сосудов, инфекция, воспаление сердца и тромбоз.

См. Руководство к устройству для получения подробной информации о процедуре имплантации, показаниях, противопоказаниях, предупреждениях, мерах предосторожности, условиях использования МРТ и потенциальных осложнениях / побочных эффектах. Для получения дополнительной информации позвоните в Medtronic по телефону 1-800-328-2518 и / или посетите веб-сайт Medtronic по адресу medtronic.com.

Внимание! Федеральный закон (США) разрешает продажу этих устройств только врачам или по их указанию.

,

No related posts.