Паранойя и шизофрения | Сергей Морозов

Паранойя и шизофрения

Комменты в ЖЖ

В социальных сетях принято называть оппонентов «шизофрениками» и «параноиками».
Поскольку термины используются чисто как оскорбительные, вроде «фашиста» или «либерала», и постепенно теряют смысл,  возникла идея их несколько упорядочить.
Медики толком не знают, что такое шизофрения. Некоторые даже хотят убрать термин ввиду его многосложности и многозначности. Глава в Вики по этой теме – здесь.
Наличие этой главы почти полностью обесценивает всю статью.
Но если свести шизофрению к максимально простым проявлениям, с ней вполне можно разобраться. Как говорится, на наш век хватит, а дальше медики разберутся. Ну, или не разберутся…

Не шизофрения
Начать лучше с повтора знаменитой фразы:
«Человек – существо не рациональное, а рационализирующее».
Наличие рационализации не говорит о шизофрении. Но шизофрения и паранойя всегда сопровождаются рационализацией.

За этой рационализацией может стоять как заболевание, так и нехватка данных, т.е. проблема может быть не в обработке информации, а в неверной предпосылке.

Почему гром и молния? Илья-пророк катается или электрический разряд происходит?
Если ошибка находится не в обработке информации мозгом, а в предпосылках – то это не заболевание.

В Вики собрано множество признаков. Но все они вызывают некоторые сомнения, если брать их в качестве определяющих для заболеваний. К тому же множество признаков шизофрении и паранойи присутствуют в описаниях обоих заболеваний. Это не дефект статьи в Вики, это именно дефект современной психиатрии.

Почему-то в Вики нигде не указаны галлюцинации состояний. Это, например, когда человек думает, что он чем-то болен или совершит что-то нехорошее. Одна из таких галлюцинаций состояний – это любовь. Любовь имеет признаки, максимально сходные с психическим расстройством, и может доходить до степени психического расстройства – присутствуют и навязчивая идея, и неадекватное восприятие реальности. Для некоторых она оказывается даже смертельной. В некоторых странах, в Китае, например, считается серьезным, но излечимым психическим заболеванием. О чувстве любви большинству людей известно, и это помогает понять, что чувствует сумасшедший. Чтобы представить другие состояния, можно вспомнить любовь и поставить на ее место что-то другое. Например, вместо любви подставляется страх, а вместо объекта – Медведев. А вся остальная дурь та же самая.

Часто говорится о «голосах в голове», которые отдают приказы. Но человек может знать, что эти голоса – это расстройство его психики, и не обращать на голоса внимания. Так что «голоса» можно выделить в отдельное расстройство. «Голоса», как и другие галлюцинаторные расстройства, например, «облучение лучами» (линк), могут послужить причиной шизофрении или паранойи, но могут быть восприняты как симптомы заболевания и проигнорированы.

Часто говорится о нарушенной логике и потере самоконтроля. В случаях с обоими заболеваниями, это не симптомы: логика может работать, а может не работать. Явные психозы с потерей самоконтроля могут быть, а могут не быть.
Часто говорится о сниженной эмоциональной реакции. Но такое может быть у совершенно здорового человека. Хотя когда другие симптомы шизофрении или паранойи наблюдаются, эмоциональная реакция действительно снижается. Но эмоциональная реакция снижается во время заболевания, а не до.

Различия между шизофренией и паранойей

Если выделяется одна навязчивая идея – это паранойя.
Если не выделяется – это шизофрения.

Если идея одна и простая – это паранойя.
Если идея сложная или идей много – это шизофрения.

Если вас преследуют – это паранойя.
Если вы преследуете кого-то – это шизофрения.

Если у них есть тайная организация – это паранойя.
Если у вас есть сверхценная идея – это шизофрения.

Если вы уделяете кому-то много внимания – это паранойя.
Если вам не уделяют должного внимания – это шизофрения.

Если кругом Наполеоны – это паранойя.
Если вы Наполеон – это шизофрения.

Если окружающие смотрят на вас как на говно – это паранойя.
Если вы смотрите на окружающих как на говно – это шизофрения.

Но все эти различия проявляются только на ранних стадиях. С тем, как болезнь прогрессирует, параноидальная идея искажает восприятие мира, стягивая его на себя, в результате мир становится еще и шизофреническим. И наоборот – шизофрения приводит к искажению мира, следственному появлению страхов в результате рационализации, и далее к появлению паранойи.

Паранойя и шизофрения в процессе развития со временем становятся одним и тем же заболеванием – параноидальной шизофренией. Это, скорее всего, и вводит в заблуждение психиатров.
Психические расстройства вообще любят ходить большой компанией.

Если вы изобрели вечный двигатель – это шизофрения.
Но если они хотят украсть ваш проект вечного двигателя – это уже параноидальная шизофрения.

Если у вас воруют туалетную бумагу – это паранойя.
Если у вас воруют туалетную бумагу из чувства зависти к вам – это уже параноидальная шизофрения.

На поздних стадиях шизофрении человек часто перестает видеть общее, и замечает только частные детали общего. Перестает видеть лес за деревьями. Разрушение сознания приводит к разрушению картины мира.
Кошка превращается в набор деталей – http://www.netlore.ru/Louis_Wain
Вот чем кончается любовь к котекам.

Идиотическая шизофрения

Признак идиотической шизофрении – нелогический бред. Человек забывает то, что только что говорил или писал. При этом рационализация работает, и человек с ее помощью все сводит к набору засевших в памяти связей. Со стороны кажется, что человек страдает легким слабоумием.

«Криптоевреев в России 70%. Они фальсифицируют выборы.»
«Евреи, знают настоящую Правду о Евгенике, ревностно соблюдают свою расовую гигиену – с инородцами не смешиваются, поэтому и владычествуют. Они подкладывают своих евреек подо всех нееврейских правителей…»
«Путин губит Россию. Путин, уйди! Давайте соберем подписи под письмом Путину, чтобы он нам помог…»

Идиотическую шизофрению можно свести к плохой памяти, которая не позволяет постоянно поддерживать общую связанную картину мира.

В результате возникает ее фрагментация. Но нужно отметить, что в цивилизации мир усложнился настолько, что большинство людей и не были рассчитаны на такую сложность.

Идиотическая шизофрения имеет множество степеней, в зависимости от состояния памяти. В слабых формах идиотическая шизофрения очень широко представлена в социальных сетях; есть очень мало людей, которые допускают противоречия во фразах, но очень многие допускают противоречия в разных постах, что легко заметить.

Иногда встречаются случаи идиотической шизофрении у людей, достигших значительных результатов в каких-либо областях деятельности. Это интеллиоты и гениоты. Это можно связать с врожденной рекомбинацией связей мозга, когда большая часть связей

завязывается на одну часть мозга, а на другие части мозга связей не хватает.

Идиотическая шизофрения обычно не прогрессирует.
Идиотическую шизофрению можно ставить как диагноз. Но при этом нужно помнить, что расстройство возникает не само по себе, а при взаимодействии со сложной средой. Если бы этот человек жил в средневековой деревне, его расстройство бы не было замечено и ничем бы ни ему, ни окружающим не мешало. Но в цивилизации данных слишком много, и попытка их обработать приводит к стрессу (подобный стресс возникает у страдающих фобией толпы, когда они с ней встречаются). Стресс плюс нехватка вычислительных мощностей мозга в сумме и дают идиотическую шизофрению.

В России сложилась шизофреническая среда. И более того, через СМИ проводится политика дальнейшей шизофренизации. Это вызывает обострения у больных любыми формами шизофрении, но в основном активизируются люди с идиотической шизофренией.

Есть шизофреники шизофреники и есть шизофренизаторы. Кургинян, например, шизофренизатор. Кстати, он хорошо объясняет процесс шизофренизации. Ему самому это не страшно, поскольку его шизофреники все рано не смогут сделать выводов из его чистой теории. Потому что идиотические.

Демонтаж личности (народа) требует лишения народа единой общей цели (“идеи”). “Вечный смех” реализует этот разрыв, расщепление “Я”, то есть шизофренизация, активизация его темной ипостаси и подавление светлой. Дезориентированное сознание нуждается в наркотике потребления. Севший на эту иглу становится “прорвой”. (с) Кургинян.

При развитии массового общества психологические методы управления заменяются психиатрическими. И это технологически верно, поскольку качество падает, и больных становится все больше, настолько больше, что они начинают играть в жизни сообщества значительную, а затем и определяющую социальную роль. Потому что активны выше среднего.

Болезнь – это когда возникают проблемы. Если есть рептилоиды с Нибиру, но нет проблем – это не болезнь. А если рептилоиды с Нибиру еще и хорошо продаются – то это совсем не болезнь.

Существует популярное мнение, что «с ума поодиночке сходят, вместе только гриппом болеют». Для здорового сообщества это верно, но в дегенеративном очень много людей с идиотической шизофренией, склонным к психозам, поэтому при наличии базы – идиотической шизофрении – психоз может передаваться. Психоз, но не заболевание. Ранее в качестве примера приводилась «боязнь Медведева», особенно популярная у сторонников концепции шизобашенности Кремля. (линк-Халдеи)

И еще момент. Самое популярное расстройство в России – это компенсационное поведение на почве рационализации собственной неполноценности. Во время компенсационного поведения человек может быть очень похож на шизофреника или параноика, поскольку идея компенсации в определенной степени навязчива и искажает мир.

Like this:

Like Loading…

Related

7 главных отличий паранойи от шизофрении . / news2.ru

Ну и на  сегодня заключительная статья про отличия паранойи от шизофрении.

Полезна для общения с параноиками, имеющими немного отличительные черты болезни от больных шизофренией, но также в области психиатрии. Думаю будет полезной  для участников сайта и не  только ! 

Паранойя и шизофрения, отличия которых заключаются в симптомах, считаются тяжелыми психическими заболеваниями. Пациенты нередко становятся опасными для общества. Главная задача психиатра — уметь отличать эти патологии и подбирать самые эффективные методы лечения.

                                                                  Что такое паранойя и шизофрения

Паранойя — психическое расстройство, сопровождающееся формированием искаженного мировоззрения, основанного на ложных идеях.

                                           Клиническая картина параноидной формы заболевания включает такие проявления, как:

Наличие сверхидеи,

 

имеющей высшую ценность и значимость.

 

Мнения, не соответствующие мировоззрению параноика, подвергаются активной критике.

 

Если здорового человека в каких-либо моментах можно переубедить

 

, то больной человек будет до конца отстаивать свои идеи.

 

Никакие аргументы на него не действуют.

 

Маниакальная подозрительность,

 

сосредоточенность на своей персоне,

 

мания собственного величия.

 

Это и есть главные признаки паранойи у людей . 

                                                                   Причины возниконовения паранойи у людей : 

Постоянный поиск мнимых врагов. 

 

Возникновение этого симптома связано с жизненной нереализованностью и неудачами.

 

Отсутствие самокритичности не позволяет анализировать собственные ошибки.

 

Поэтому виноватого приходится искать среди окружающих.

 

В качестве такого объекта выбирается отдельная         

                     

 личность,

 

страна

 

или даже весь мир.

 

                                                                                  Опасность для общества.

На поздних стадиях расстройство личности приводит пациента в психиатрический стационар.

Симптомы паранойи, которые раньше казались несущественными, становятся угрозой для окружающих.

Например, человек считает, что коллеги устраивают заговоры.

Пациент долго присматривается к подозрительным людям и однажды решает расправиться с выбранными объектами.

Шизофрения —

психическое заболевание, характеризующееся личностным расщеплением человека (при этом раздвоение личности сочетается с наличием нескольких идей).

Клиническая картина болезни включает следующие симптомы:

Бредовые высказывания.

Шизофреник рассказывает об общении с инопланетянами и другими несуществующими объектами.

Слуховые галлюцинации.

В голове пациента постоянно звучат голоса, побуждающие к действиям.

Дезориентированное мышление, быстрая невнятная речь.

Псевдогаллюцинации.

Человек считает, что кто-то навязывает ему свои мысли.

Наличие собственного, отличающегося от привычного, внутреннего мира.

Шизофреники отличаются замкнутым характером,

они не интересуются происходящим вокруг

и предпочитают не контактировать с людьми,

не поддерживающими идеи больных.

Наличие множества идей.

Некоторые из которых приводят к совершению великих открытий или становятся причинами попадания в психиатрическую больницу.

                                                                    Чувство собственного величия.

                                                                  Шизофреник считает свои идеи великими и обижается,

                                                                    если люди не обращают на него внимание.

                                                                              Чем отличается паранойя от шизофрении

Параноидальный психоз от шизофрении отличается:

                                                                                   Количеством идей.

При паранойе цель одна

, для ее достижения отдаются все силы.

У шизофреника идей много,

сверхценная среди них присутствует временно.

                                                                                     Отношение к оппонентам.

                                                                  Параноик безжалостно относится к противникам.

Шизофреник мягче относится к людям,

несогласным с его мнениями.

                                                                                     Интерес к окружающему.

                            При паранойе выражены подозрительность и нездоровый интерес к окружающим.

При шизофрении пациенту не интересно ничего, кроме собственной личности. Бред преследования. У параноика подобный симптом имеет высокую степень выраженности. Шизофреник же сам становится преследователем.

                                                                          Отношения к действиям окружающих.

                                                            Параноик преувеличенно относится к мнениям людей.

Больной шизофренией не обращает внимание на окружающих, если те не вторгаются в созданный воображением пациента мир.

                                                                                       Аккуратность.

                                                    Параноик отличается пунктуальностью и педантичностью, систематичной деятельностью по роду занятий и хобби .  

Шизофреник за порядком не следит, делая все так, как ему удобно.

                                                                                    Характер мышления.

                                                 Параноидальные расстройства характеризуются сужением круга интересов.

Для шизофрении характерен творческий подход к воплощению идей.

Особенности диагностики

Психиатры знают, как на самом деле выглядят шизофрения и паранойя,

поэтому диагностика сложностей не вызывает:

Начинают обследование с беседы.

Врач определяет стадию развития болезни,

выявляет причины ее появления и оценивает состояние психики.

Парапсихологические тесты направлены на выявление психических нарушений,

характерных для расстройства личности.

К лабораторным методикам относится нейротест.

С помощью исследования крови и физиологических показателей диагностируется психическое отклонение и определяется тяжесть течения заболевания . 

симптомы, признаки, лечение, виды паранойи

Паранойя – это расстройство в мышлении, проявляющееся в странности поведения вследствие поражений головного мозга. В классическом значении под паранойей понимается склонность видеть в случайных стечениях обстоятельств происки врагов, нездоровая подозрительность, а также выстраивание сложных заговоров против себя. Впервые термин был введён Карлом Людвигом Кальбаумом в 1863 году. Длительное время заболевание относили к классической психиатрии и рассматривали как самостоятельное психическое расстройство. В российской психиатрии значительный отрезок времени заболевание относили к паранойяльному синдрому.

Основные причины возникновения болезни до сих пор остаются неизвестными. При лёгких случаях заболевания отмечают параноидное расстройство личности. При перерастании заболевания в бред величия или бред преследования говорят о бредовом изолированном расстройстве. Расстройство проявляется в основном в преклонном возрасте при дегенеративных процессах головного мозга.

Что значит паранойя? Это умопомешательство, характеризующееся манией величия, преследованием, систематическим бредом, переоценкой собственных суждений, конструированием спекулятивных систем, а также интерпретационной деятельностью, сутяжной борьбой и конфликтностью.

Причины паранойя

К причинам относят преклонный возраст, а также дегенеративные процессы: болезнь Альцгеймера, атеросклеротическое поражение сосудов мозга, болезнь Паркинсона, болезнь Хантингтона.

Приходящее заболевание может спровоцировать приём психодизлептиков – алкоголя, амфетаминов, наркотиков, лекарств.

Признаки паранойи

Для заболевания характерны сверхценные идеи, со временем приобретающие характер персекуторного бреда или бреда величия. На основании сверхценных идей больной способен выстраивать логически сложные теории заговоров направленные против себя. Окружение больного к его идеям относится недоверчиво, что провоцирует многочисленные конфликты, включая бытовые, а также судебные тяжбы с надзорными инстанциями.

Бывает, что из-за видимых логически сверхценных идей близкие люди верят больному, оттягивая тем самым визит к психиатру и лечение на потом. Зачастую такие ситуации появляются при авторитарной личности больного и при внушаемости близких. Заболевание отмечается ярко выраженным обострённым недоверием к окружающим, подозрительностью, обидчивостью, ревностью, склонностью подозревать в случайных событиях происки недоброжелателей.

Как проявляется паранойя? Невозможностью прощать обиды и забывать их, а также правильно воспринимать критику. Бывает, что эти признаки объединяются с бредом отношения. В отдельных случаях реализация сверхценной идеи меняет образ жизни, а также социальный статус больного.

Паранойя симптомы

К первым симптомам относят низкую умственную, а также физическую активность, нежелание общаться с людьми, агрессию, негативное отношение к близким, а также родственникам.

Больные отрицательно воспринимают события внешнего мира, у них отсутствуют какие-либо эмоции, наблюдается слабое внимание, изменение зрительных, слуховых, обонятельных, а также других ощущений.

К. Кальбаум заболевание относил к душевному расстройству с превалирующими нарушениями рассудочной деятельности. По его мнению, паранойяльный бред выступает систематизированным, и в его построении важна роль неверной интерпретации реальных фактов.

З. Фрейд относил заболевание к хроническому, а также причислял к нарциссическому течению болезни. Он отмечал, что хроническое параноидальное расстройство подобно такому состоянию, как истерия, галлюцинации или невроз навязчивых состояний и выступает патологическим способом защиты. К признакам он относил бред величия, а также бред наблюдения. З. Фрейд считал, что причиной заболевания выступает обида. Психиатр установил тесную связь между симптомами таких заболеваний как неврастения, невроз страха, ипохондрия, истерия, невроз переноса, невроз навязчивых состояний. З. Фрейд отметил паранойю и шизофрению как психические заболевания и назвал их парафрения.

Что означает паранойя, сохраняется загадкой для исследователей этого состояния. До конца не выяснены причины, особенности проявлений, признаки и симптомы.

Паранойя симптомы и признаки: прежде всего — это нарушение восприятия, мышления, изменение в работе моторной функции. Приступы паранойи сопровождаются потерей взаимосвязей в мышлении (между людьми, предметами, либо тем и другим.) Это способствует тому, что заболевший человек не способен решить ни одной из жизненных проблем. С одной стороны выступают запутанные мысли, не дающие ему сосредоточиться и поэтому принять правильное решение. С другой стороны выступает полное отсутствие вообще мыслей, что делает совершенно беззащитным больного. На состояние мышления большое значение оказывает бред. Бред выступает неотъемлемой частью этого состояния.

Относительно процесса изменения восприятия, то в самую первую очередь страдает слух. Для больного характерно слышать длительное время несуществующие звуки. Больного часто преследуют тактильные, зрительные галлюцинации. Наблюдаются случаи в нарушении опорно-двигательного аппарата. Эти нарушения затрагивают позу, походку человека, а также мимику и жесты. Движения больного неловкие, жесткие, неестественные.

Паранойя шизофрения

Е. Блейлер в 1911 году высказал предположение о единстве паранойи и шизофрении. Говоря о паранойе, Е. Блейлер подразумевает неизлечимое состояние с незыблемой, обоснованной  бредовой системой, выстроенной на болезненной основе. По его мнению, для паранойи не характерны значительные нарушения мышления и аффективная жизнь. Болезнь протекает без последующего слабоумия и галлюцинаций. Поглупение, свойственное паранойе, необходимо отличать от слабоумия. Оно несколько напоминает состояние людей, которые заняты односторонней работой и поэтому мыслят, а также ведут наблюдение в одном направлении. Большое значение в развитии параноидального расстройства отдают многие исследователи структуре аффекта, а также перевесу аффекта над логикой.

Отличия сводятся к тому, что случаи параноика на всей протяженности заболевания сохраняют бред как единственный симптом, а при шизофрении бред предшествует еще и другим симптомам (аутизм, галлюцинации, распад личности). Для заболевания свойственен более поздний возраст заболевших, преобладание среди параноиков циклотимных и синтонных субъектов.

Паранойя пример: пациент в прошлом, написавший стихотворение, которое опубликовали в газете, начинает себя считать незаурядным писателем. Относит себя к выдающемуся поэту и считает, что его недооценили, игнорируют, завидуют и поэтому больше не печатают. Вся жизнь сводится к доказательству своей поэтической одаренности. Для параноика характерно говорить не о творчестве, а о своем месте в поэзии. Как доказательство это стихотворение он носит с собой, декламируя его бесконечно.

Виды паранойи

Выделяют несколько видов заболевания.

Паранойя алкогольная – это хронический бредовой психоз, который развивается у больных алкоголизмом. Для больного характерен систематизированный бред ревности, изредка идеи преследования.

Паранойя борьбы относится к устаревшему термину и соответствует представлению о параноидальном развитии, которое протекает с повышенным фанатизмом и активностью, а также сфокусировано на защиту, попираемых мнимо прав.

Паранойя желания является устаревшим термином, который применяется для обозначения бреда помилования, а также любовно-эротического подтекста.

Паранойя инволюционная — психоз, для которого характерен систематизированный бред. Данное состояние возникает у женщин до климакса, промежуток 40-50 лет. Для заболевания характерно острое начало, а также длительное протекание психических расстройств.

Паранойя ипохондрическая – это систематизированный ипохондрический бред, который начинается со стадии сенестопатии, для которых характерны бредовые интерпретации.

Паранойя острая – это острый психоз, который протекает с галлюцинаторно-бредовой, а также ступорозной симптоматикой.

Паранойя острая экспансивная — вариант острой паранойи, для которой характерны мегаломанические бредовые идеи (величия, изобретательства, могущества или религиозного содержания).

Паранойя персекуторная означает преследование. Заболевшая личность страдает бредом преследования.

Паранойя сенситивная включает в себя сенситивный бред отношений. Это состояние отмечается после органического мозгового повреждения, после травмы мозга или дистрофии алиментарной. Для человека характерна ранимость и чувствительность с органическим поражением. Больной конфликтный.

Паранойя совести — это бред самообвинения или собственной виновности. Проявления характерны для такого состояния как депрессия.

Паранойя суггестивно-бредовая отмечается преобладанием гипнотического очарования.

Паранойя сутяжная – это разновидность борьбы, для которой характерно сутяжное поведение.

Паранойя хроническая характеризуется паранойяльным бредом. Возникает заболевание в инволюционном возрасте (45-60 лет). Вопреки хроническому течению не приводит к развитию слабоумия.

Паранойя лечение

Лечение паранойи включает применение нейролептиков с антибредовым эффектом. Эффективна в лечении и психотерапия, как компонент комплексного воздействия.

Лечение заболевания вызывает трудности, когда страдающие люди распространяют личные подозрения и на лечащего врача, а психотерапия больными воспринимается, как попытка держать на контроле их сознание. Те родственники, которые понимают патологичность процесса и поэтому открыто заявляют о необходимости лечиться, автоматически попадают в лагерь врагов.

Как избавиться от паранойи? Российские медики придерживаются в лечении химиотерапии. Важны также в лечении доверительные отношения с врачом и семейная поддержка.

Мысли и поступки больных паранойей зачастую приобретают непонятный для других людей смысл. Они также могут нести опасность для общества.

Автор: Психоневролог Гартман Н.Н.

Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии паранойи обязательно проконсультируйтесь с врачом!

 

Мы в телеграм! Подписывайтесь и узнавайте о новых публикациях первыми!

Какие они и используются ли до сих пор?

Шизофрения — это психическое заболевание, которое влияет на мысли и поведение человека. Классификации и типы шизофрении с годами изменились.

Шизофрения характеризуется рядом симптомов, связанных с мышлением и поведением, таких как бред, галлюцинации и необычный образ мышления.

Шизофрения обычно сопровождается психозом, то есть потерей связи с реальностью в той или иной форме. Это включает в себя слышание голосов или ложные убеждения, которые могут привести к паранойе.

Этим заболеванием страдает менее 1% жителей США. Люди обычно получают диагноз в возрасте от позднего подросткового возраста до 30 лет.

В этой статье рассматриваются типы шизофрении, включая текущие и прошлые классификации, а также другие состояния, связанные с шизофренией.

Классификация типов шизофрении изменилась с обновлением в 2013 г. руководства, которое специалисты в области психического здоровья используют для диагностики состояний психического здоровья.Это называется «Руководство по диагностике и статистике психических расстройств» ( DSM ).

Предыдущая версия, DSM-IV , описывала следующие пять типов шизофрении:

Текущая версия DSM-V больше не использует эти категории. Признаки этих типов — включая паранойю, неорганизованную речь и поведение и кататонию — все еще являются чертами диагноза шизофрении, но эксперты больше не рассматривают их как отдельные подтипы.

Комитет DSM принял это решение, потому что они признали, что предыдущие отдельные типы имели перекрывающиеся симптомы и низкую диагностическую точность.

При постановке диагноза шизофрении специалист в области психического здоровья отметит конкретные симптомы человека и степень тяжести каждого симптома, чтобы определить лучший план лечения для человека.

DSM-5 помогает специалистам в области психического здоровья диагностировать шизофрению, описывая ключевые симптомы.

Они могут диагностировать шизофрению, если у человека есть по крайней мере два из следующих симптомов в течение значительного времени (обычно более 1 месяца):

• бред
• галлюцинации
• дезорганизованная речь
• очень дезорганизованное или кататоническое поведение
• негативные симптомы, такие как снижение эмоционального выражения

Для того, чтобы человеку поставить диагноз шизофрении, по крайней мере, одним из его симптомов должен быть бред, галлюцинации или неорганизованная речь. Симптомы также должны мешать их работе, учебе, общественной жизни или способностям к самообслуживанию.

Степень тяжести шизофрении человека будет зависеть от количества, частоты и тяжести каждого из этих симптомов.

Если они испытывают кататонию, им может быть поставлен диагноз шизофрения с кататонией.

Шизофрения крайне редко встречается у детей, поражая около 0,04% детей в США. Люди могут называть это детской шизофренией или ранней шизофренией.

Специалисты в области психического здоровья используют одни и те же критерии для диагностики шизофрении как у взрослых, так и у детей.

Узнайте больше о шизофрении в детстве здесь.

Шизофрения — наиболее известное заболевание этого типа, но есть ряд состояний, которые включают психоз и другие симптомы, подобные шизофрении.

В DSM-5 шизофрения перечисляется наряду с рядом других состояний, называемых шизофреническим спектром и другими психотическими расстройствами.

К ним относятся следующие:

• Шизотипическое расстройство личности: Сюда входит дискомфорт в близких отношениях, нарушения познания или восприятия и эксцентричное поведение.
• Бредовое расстройство: Сюда входит человек, страдающий бредом в течение 1 месяца, но без других психотических симптомов.
• Краткое психотическое расстройство: Это происходит, когда симптомы психоза длятся дольше одного дня, но менее месяца.
• Шизофреноформное расстройство: Возникает, когда симптомы шизофрении длятся менее 6 месяцев.
• Шизоаффективное расстройство: Это в основном включает симптомы шизофрении, но также включает значительные симптомы настроения, такие как мания или депрессия.
• Психотическое расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ или лекарств: Психотические симптомы могут возникать из-за употребления алкоголя, каннабиса, галлюциногена или седативных средств или из-за приема таких лекарств, как анестетики, противосудорожные средства, сердечные препараты, химиотерапевтические препараты или антидепрессанты.
• Психотическое расстройство, вызванное другим заболеванием: Чаще всего это связано с невылеченными эндокринными, метаболическими или аутоиммунными состояниями или височной эпилепсией.

Симптомы шизофрении могут совпадать с симптомами биполярного расстройства, которое является состоянием, вызывающим изменения настроения, энергии, активности и поведения.

Узнайте больше о симптомах шизофрении в сравнении с симптомами биполярного расстройства здесь.

В DSM-IV следующие типы шизофрении классифицированы как отдельные состояния, но эксперты больше не признают их диагностическими категориями с момента публикации DSM-V в 2013 году.

Параноидальный тип

Параноидная шизофрения характеризовалась озабоченностью одним или несколькими бредом или частыми слуховыми галлюцинациями. Это не было связано с неорганизованной речью, кататоническим поведением или отсутствием эмоций.

Бред и галлюцинации все еще являются элементами диагноза шизофрении, но эксперты больше не рассматривают его как отдельный подтип.

Дезорганизованный тип

Дезорганизованная шизофрения характеризовалась неорганизованным поведением и бессмысленной речью. Другой характерной чертой был плоский или неуместный аффект.

Неорганизованная речь и мышление все еще являются элементами диагноза шизофрении, но эксперты больше не рассматривают это как отдельный подтип.

Кататонический тип

Кататоническая шизофрения характеризовалась кататонией. Это заставляет человека испытывать либо чрезмерное движение, называемое кататоническим возбуждением, либо уменьшение движения, известное как кататонический ступор.

Например, они могут быть неспособны говорить (мутизм), могут повторять слова другого человека (эхолалия) или могут имитировать действия (эхопраксис).

Кататония может развиваться при шизофрении и ряде других состояний, включая биполярное расстройство. По этой причине специалисты в области психического здоровья теперь рассматривают его как специфику шизофрении и других расстройств настроения, а не как тип шизофрении.

Недифференцированный тип

Недифференцированная шизофрения включает симптомы, не подходящие для параноидального, дезорганизованного или кататонического типов шизофрении.

Остаточный тип

При остаточной шизофрении человек имел бы несколько симптомов шизофрении, но не проявлял бы явных иллюзий, галлюцинаций, дезорганизации или кататонического поведения.

У них могли быть легкие симптомы, такие как странные убеждения или необычные представления.

Люди с шизофренией могут иметь другое психическое заболевание или сопутствующие заболевания.

По данным исследования 2013 года, 56% людей с шизофренией также имели одно из следующих состояний:

• депрессия
• тревожное расстройство
• расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ

Некоторые люди с шизофренией имеют более высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний. болезни и респираторные заболевания из-за более высокой распространенности курения и снижения активности в поведении, способствующем укреплению здоровья.

Шизофрения — это психическое заболевание, которое влияет на мысли и поведение человека. Классификации и типы шизофрении с годами изменились.

Специалисты в области психического здоровья больше не используют термины параноидальная шизофрения, дезорганизованная шизофрения или кататоническая шизофрения.

Вместо этого они используют общий термин «шизофрения» для описания состояния в целом и отмечают, какие конкретные симптомы испытывает человек.

Шизофрения — сложное заболевание, и существует множество связанных состояний с похожими симптомами.

Если человека беспокоят симптомы, которые испытывает он или его близкий, он может найти дополнительные ресурсы в Национальном институте психического здоровья или поискать услуги в области психического здоровья на веб-сайте Управления служб психического здоровья и злоупотребления психоактивными веществами.

Шизофрения | Психическое здоровье в Америке

Если вы подозреваете, что кто-то из ваших знакомых испытывает симптомы шизофрении, посоветуйте ему немедленно обратиться к врачу или психиатру.Раннее лечение — даже уже в первом эпизоде ​​- может означать лучший долгосрочный результат.

Восстановление и реабилитация

Хотя лекарства от шизофрении не существует, многие люди с этим заболеванием могут вести продуктивную и полноценную жизнь при правильном лечении. Выздоровление возможно с помощью различных услуг, включая лекарства и реабилитационные программы. Реабилитация может помочь человеку восстановить уверенность и навыки, необходимые для продуктивной и независимой жизни в обществе.Типы услуг, которые помогают человеку с шизофренией, включают:

• Ведение дела помогает людям получить доступ к услугам, финансовой помощи, лечению и другим ресурсам.
• Программы психосоциальной реабилитации — это программы, которые помогают людям восстановить такие навыки, как работа, приготовление пищи, уборка, составление бюджета, покупки, общение, решение проблем и управление стрессом.
• Группы самопомощи предоставляют постоянную поддержку и информацию лицам с серьезными психическими заболеваниями от людей, которые сами страдают психическими заболеваниями.
• Справочные центры — это места, где люди с психическими заболеваниями могут пообщаться и / или получить неформальную поддержку и услуги по мере необходимости.
• Жилищные программы предлагают широкий спектр поддержки и надзора, от круглосуточного проживания под присмотром до немедленной поддержки по мере необходимости.
• Программы трудоустройства помогают людям найти работу и / или приобрести навыки, необходимые для возвращения на рынок труда.
• Терапия / консультирование включает в себя различные формы «разговорной» терапии, как индивидуальной, так и групповой, которые могут помочь пациенту и членам семьи лучше понять болезнь и поделиться своими проблемами.
• Кризисная служба включает в себя круглосуточные горячие линии, консультации в нерабочее время, размещение в стационаре и стационарную госпитализацию.

Скоординированная специализированная помощь (CSC) оказалась особенно эффективной в улучшении результатов для людей после того, как они испытали свой первый эпизод психоза. Координированная специализированная помощь включает группу поставщиков, которые работают с пациентом, используя совместное принятие решений, для реализации многогранной программы, направленной на помощь человеку в его выздоровлении.CSC часто включает комбинацию ведения пациента, терапии, поддерживаемых услуг по трудоустройству и образованию, поддержки и обучения для семьи человека и / или лекарств. Команда CSC также тесно сотрудничает с лечащим врачом. Узнайте больше о CSC через проект NIMH «Восстановление после первоначального эпизода шизофрении» (RAISE).

Антипсихотические препараты

Лекарства часто используются для контроля симптомов шизофрении. Они помогают уменьшить биохимический дисбаланс, вызывающий шизофрению, и снизить вероятность рецидива.Однако, как и все лекарства, антипсихотические препараты следует принимать только под наблюдением специалиста по психическому здоровью. Атипичные (или «новое поколение») нейролептики с меньшей вероятностью вызывают некоторые из серьезных побочных эффектов, связанных с типичными нейролептиками (например, поздняя дискинезия, дистония, тремор).

Существует два основных типа антипсихотических препаратов:

• T Типичные («обычные») нейролептики эффективно контролируют «положительные» симптомы, такие как галлюцинации, бред и спутанность сознания при шизофрении.Вот некоторые типичные антипсихотические препараты:
  • Хлорпромазин (торазин)
  • Галоперидол (Галдол)
  • Мезоридазин (Серентил)
  • Перфеназин (Трилафон)
  • флуфеназин (проксликсин)
  • Тиоридазин (Мелларил)
  • Тиотиксен (Наване)
  • Трифлуоперазин (Стелазин)
• Атипичные антипсихотики («Новое поколение») лечат как положительные, так и отрицательные симптомы шизофрении, часто с меньшим количеством побочных эффектов.Некоторые атипичные антипсихотические препараты:
  • Арипипразол (Abilify, Aristada)
  • Азенапин (Сафрис)
  • Брекспипразол (Рексулти)
  • Карипразин (Врайлар)
  • Клозапин (Clozaril, FazaClo, Versacloz)
  • Илоперидон (Фанапт)
  • Лурасидон (Латуда)
  • Оланзапин (Зипрекса)
  • Палиперидон (Инвега)
  • Кветиапин (Сероквель)
  • Рисперидон (Риспердал)
  • Зипразидон (Геодон)
  • Люматеперон (Caplyta)

Третья, меньшая категория лекарств, используемых для лечения шизофрении, известна как « разные антипсихотические средства ». «Различные нейролептики действуют иначе, чем обычные или атипичные нейролептики. Локсапин (Adasuve, Loxitane) является одним из таких разных антипсихотических средств и используется для лечения возбуждения у людей с шизофренией.

Побочные эффекты часто встречаются при приеме антипсихотических препаратов. Они варьируются от легких побочных эффектов, таких как сухость во рту, помутнение зрения, запор, сонливость и головокружение, которые обычно проходят через несколько недель, до более серьезных побочных эффектов, таких как проблемы с мышечным контролем, стимуляция, тремор и лицевые клещи.У препаратов нового поколения меньше побочных эффектов. Однако важно поговорить со своим психиатром, прежде чем вносить какие-либо изменения в лекарство, поскольку многие побочные эффекты можно контролировать.

Правда о паранойе, крайнем беспокойстве и заблуждениях

Паранойя, крайняя тревога и заблуждения часто идут рука об руку с шизофренией и шизоаффективным расстройством. Если у человека есть шизоаффективное расстройство биполярного типа (как у меня), паранойя может атаковать с сильным беспокойством, еще одно ответвление шизоаффективного расстройства, биполярного типа.Вот каково это — испытывать паранойю, крайнюю тревогу и заблуждения с шизофренией или шизоаффективным расстройством.

Моя паранойя, заблуждения и тревога 20 лет назад

Почти 20 лет назад, когда я учился в Школе дизайна Род-Айленда (RISD), я начал испытывать крайние параноидальные иллюзии. Я думал, что за мной следят люди — все, от Центрального разведывательного управления (ЦРУ) до мафии и бывших тогда еще бывших Beatles. Я позвонил маме домой в Чикаго и сказал ей, что Джордж Харрисон последовал за мной до автобусной остановки.Она бросила все и приехала на Восточное побережье, чтобы заселить нас в постель и завтрак, чтобы остаться со мной, чтобы я мог закончить последние две недели своего семестра.

Даже с новыми лекарствами идти было тяжело.

Я никогда раньше не делал этого — даже с самим собой — но я попытаюсь объяснить, откуда пришли мои параноидальные иллюзии. Сын Джорджа Харрисона был студентом Университета Брауна (кампус которого совпадает с кампусом RISD в Провиденсе, Род-Айленд). Когда я был моложе, я был большим фанатом Битлз.Я даже дружил с женщиной, которая жила на его этаже в Брауне. Все дома на Среднем Западе говорили, что я должен попросить друга познакомить меня с этим ребенком. Я не беспокоился. Что я собирался сказать ему, что мне очень нравятся Битлз? Сколько раз он это слышал?

Знаменитости повсюду в Brown и RISD. Это было захватывающее место для изучения фотографии, моей страсти. Но я начал принимать антидепрессанты за несколько месяцев до этого, и у меня началась психотическая мания.Внезапно «волнение» в Колледж-Хилл в Провиденсе стало топливом для моей мании.

Теперь я знаю, что некоторые из вас, вероятно, думают: параноидальная шизофрения, одержимость знаменитостью звучит довольно пугающе. Для меня это было страшно. Я не прибегал к насилию. Поскольку я думал, что за мной следят и преследуют, я скрылся. Мне также назначили антипсихотическое средство, которое, когда оно подействовало, заставило меня понять, что за мной никто не следил, за исключением, может быть, метафорически «следили» в моей голове.

Как выглядит моя паранойя, тревога и заблуждения в наши дни

Я все еще принимаю антипсихотическое средство, поэтому не смотрю через плечо, думая, что кто-то преследует меня. Некоторое время после психотического эпизода я жила в Нью-Йорке и посещала жаркое в клубе монахов, пока принимала лекарства, что доказывает, что я знаю, как вести себя со знаменитостями, но, кажется, всегда есть компромиссы.

Некоторое время я принимал антипсихотические препараты, которые могут вызывать обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), и это определенно помогло мне.Несмотря на то, что я перестал принимать лекарства и снова начал принимать антипсихотические препараты, я все еще борюсь с ОКР. Это просто вошло в мои мысли. Интересно, как паранойя, связанная с шизофренией или шизоаффективным расстройством, влияет на мое ОКР?

Любой скажет вам, что я могу быть довольно параноиком, даже если я свободен от заблуждений. Я не готовлю, потому что боюсь разжечь огонь; Я смертельно боюсь застрять под дождем; и я преодолеваю одержимость чистотой и гигиеной.Но все это не так страшно, как когда мне было 19 лет, я был далеко от дома и думал, что за мной следят и преследуют. Вот почему я продолжаю принимать антипсихотическое средство, даже если оно прибавляет в весе ( Увеличение веса в таблетке ). Я лучше буду иметь лишний вес, чем снова буду так напуган.

Фото Элизабет Коди.

Найдите Элизабет в Twitter, Google+, Facebook и в ее личном блоге.

.

No related posts.