Разрыв мышцы задней бедра: Напряжение группы мышц задней поверхности бедра — Травмы; отравления

alexxlab Разное

Содержание

Мы часто слышим «дернул заднюю» – что это значит и как это лечат? Разбираем на примере Кейна — Недоэкспертное мнение — Блоги

От редакции: мы снова в блоге Артема Рыженко – лучшего автора года на Трибуне. Вы наверняка уже знаете, что Артем оперативно реагирует и доступно объясняет, как получают и лечат самые распространенные травмы. Очередной пост – очередной повод поставить плюс, поблагодарить комментом и подписаться. Или вы уже?

Поражение от «Саутгемптона» 1 января усложнило Жозе не только ситуацию в таблице, но подбор состава. Харри Кейн получил неприятную травму – повреждение мышц задней поверхности бедра, в народе говорят «дернул заднюю».

Травма Кейна – это не только потеря лидера, капитана, но и повод для размышлений: в большинстве матчей Жозе использовал Кейна как чистую «девятку» – единственного нападающего, часто именно от капитана «шпор» зависел результат.

Других чистых нападающих в «Тоттенхэме» просто нет – подтвердил сам Жозе: «Сона и Лукаса можно ставить на острие, но сделать из них такую «девятку», как Харри, очевидно, не выйдет», – пояснил Моуринью.

Есть, конечно, семнадцатилетний Пэротт, но тут вам не ЦСКА. Очевидным вариантом было использовать схему с тремя защитниками, дабы наладить доставку в финальную треть, ведь сейчас там Сон и Лукас Моура – безусловно, топ-игроки, но убойной реализации Кейна им не хватает. 

Со скромным «Мидлсбро» в Кубке Англии возникли проблемы: «Тоттенхэм» по ходу проигрывал, от позора Моура спас Моура, Жозе оставалось оправдываться офсайдом, и «мячом для пляжного футбола». А ведь дальше «Ливерпуль» в АПЛ.

А что с Кейном? Когда он вернется?

Сейчас этого не знают даже в «Тотенхэме». Сам Жозе отметил, что травма точно серьезная, но насколько – лучше спросить у медиков. Что ж, отвечаем.

Анатомия травмы:

К мышцам задней поверхности бедра (hamstring muscles) относят: полусухожильную (semitendinosus), полуперепончатую (semimembranosus) и двуглавую мышцу бедра (biceps femoris – на рисунке короткую головку не видно, поэтому подписана только длинная).

Механизм травмы бывает разным: прямой удар по напряженной мышце, резкий рывок и так далее. Однако самый распространенный и характерный для футбола – повреждение мышцы при взрывном ускорении. После рывка или прыжка возникает резкая боль в задней части бедра, она усиливается при ходьбе, сгибании голени и пальпации. Чуть позже появляется гематома. Продолжать игру после этого невозможно.

Очень важную роль играет перетренированность. Травма задней поверхности бедра относится к overuse injuries – то есть «перегрузочным» (я уже объяснял, почему жалобы многих тренеров АПЛ на календарь, в том числе от Пепа и Клоппа, – резонны). А FIFPro недавно выступила с докладом о том, насколько новогодний календарь беспощаден к игрокам и даже предложила вполне конкретное решение этой проблемы. Странно, что Жозе не поднял эту тему.

• Для таких травм существует специализированная классификация: британская классификация легкоатлетических мышечных травм. (British Athletics muscle injury classification (BAMIC/BAC).

В ней пять степеней:

Нулевая степень:

0а: очаговая болезненность при нормальной картине МРТ

0b: генерализованная болезненность при нормальной картине МРТ или признаках DOMS (синдрома отсроченной мышечной болезненности – явления, когда боль возникает через сутки или несколько после непривычной нагрузки)

Выявить такую трудно, нужен очень хороший контакт со спортсменом, чтобы он не боялся жаловаться даже на небольшой дискомфорт (как мы знаем, многие, особенно молодые игроки, не рискнут потерять место в составе даже на один матч из-за такой мелочи). Однако, если обнаружить такую травму при нулевой степени, буквально пара лишних выходных, массаж и физиолечение вернут все в норму менее чем за неделю, а серьезной травмы получится избежать.

Первая-третья степени принципиально отличаются лишь протяженностью повреждения, видимом на МРТ.

1: Воспаленная ткань – менее 10% от поперечного размера мышцы или до 5 см в длину с разрывом протяженностью не более 1 см.

2: 10-50% воспаленной ткани или от 5 до 15 см с разрывом не более 5 см.

3: Воспаление – более 50%, больше 15 см и 5 соответственно.

Четвертая степень: полный разрыв.

Кроме того, для первой-третьей степени существует буквенная индексация (а, b, c). Она обозначает, в какой именно части мышцы локализуется повреждение:

Классификация нужна для выбора тактики лечения и понимания примерных сроков восстановления: нулевая степень – считанные дни, первая-третья степень – от трех недель до полугода, четвертая – около полугода.

Как происходит лечение?

При полном разрыве, естественно, нужна операция (разорванную мышцу ушивают), далее все действия аналогичны менее серьезным травмам: придерживаются алгоритма POLICE.

Лечение идет по стандартному пути, все упражнения и этапы показаны здесь:

Остановимся на главном. Реабилитация делится на шесть этапов. Причем критерии перехода к следующему – это не время с момента травмы, а определенный результат:

1-й этап: безболезненное сгибание одной ноги, возможность работы на велотренажере с нагрузкой 150W в течение 5 минут.

2-й этап: безболезненный бег на 70% от своего максимума. Восстановление мышечной силы до 70% и более.

3-й этап: бег не вызывает болевых ощущений даже при резкой смене направления.

После этого можно возвращаться к тренировкам, характерным для вида спорта. В футболе это:

4-й этап: простые, базовые упражнения с мячом.

5-й этап: увеличение нагрузки, беговые упражнения с мячом, постепенная подготовка к стандартным тренировочным нагрузкам

6-й этап: стандартные тренировки индивидуально, под присмотром физиотерапевта. Окончательное возвращение.

Итак, теперь вы понимаете, почему Жозе так сложно было ответить на вопрос про сроки возвращения своего капитана. Ключевой фактор здесь – отсутствие боли. Сейчас у Харри боли сохраняются даже при небольших нагрузках, потому что идет так называемый острый период после травмы, когда отек и воспаление не позволяют точно оценить степень повреждения ни на МРТ, ни по ощущениям – тот самый этап Protection.

На этой неделе, скорее всего, уже будет известна примерная длительность реабилитации – очевидно, речь о первой-третьей степени, так как полный разрыв на МРТ виден сразу, его клиника намного ярче.

На мой взгляд, Кейн выбыл примерно на два месяца. Дистанционно сказать точнее очень трудно. Шансы вернуться к Лиге чемпионов («Тоттенхэм» встретится с «Лейпцигом» 19 февраля) есть, но с «Ливерпулем» и «Сити» (11 января и 2 февраля) форвард наверняка не сыграет.

Моя группа ВК

Мой телеграм

Разбор подготовлен для Regista. one

Фото: Gettyimages.ru/Michael Steele, Catherine Ivill

О самых распространенных травмах — Bundesvision — Блоги

Ни для кого не секрет, что футбол — один из самых травматичных видов спорта. Травмы получают не только из-за столкновений и падений на поле, но и из-за постоянных нагрузок на тренировках. Для любого спортсмена выйти из строя на долгий срок — серьезное физическое и психологическое испытание. К счастью, далеко не все повреждения означают, что игроку грозит перерыв более чем на 3-4 месяца. Однако каждый раз, когда в новостях появляются сообщения о травмах футболистов, у многих болельщиков возникают вопросы: Какие повреждения встречаются чаще всего? Как выглядят крестообразные связки колена, синдесмозы и приводящие мышцы бедра? Каковы сроки восстановления после получения травмы?

Самые распространенные травмы в Бундеслиге в прошлом сезоне:

Травмы бедра 26,4%

Травмы колена 18%

Травмы лодыжки и голеностопа 13,1%

Травмы голени 10,1%

Самые распространенные травмы, которые предусматривают паузу более 2 недель (первая половина сезона 2016/17):

Разрыв мышечных волокон мышц бедра — 15

Проблемы с ахилловым сухожилием — 7

Растяжение приводящей мышцы бедра — 7

Проблемы с мышцами паха — 7

Разрыв волокон приводящей мышцы — 7

Разрыв наружной связки голеностопного сустава — 6

Разрыв внутренней связки коленного сустава — 5

Воспаление коленного сустава — 5

Разрыв крестообразной связки колена — 5

Самые распространные причины вынужденных перерывов (первая половина сезона 2016/17):

Мышечные проблемы — 69

Различные повреждения — 61

Проблемы с мышцами бедра — 47

Проблемы с коленом — 34

Проблемы со спиной — 33

Простуда — 31

Очевидно, что самые распространенные травмы — это повреждения мышц бедра и коленного сустава. Однако сроки восстановления всегда зависят от тяжести травмы. Можно выделить следующие типы повреждений:

  • Небольшие растяжения мышц и связок
  • Частичный или полный разрыв мышцы
  • Частичный или полный разрыв связки
  • Частичный или полный разрыв синдесмоза
  • Переломы

Растяжения, частичные и полные разрывы мышц

Английский pulled muscle (растяжение), muscle fibre tear(разрыв мышечных волокон), muscle tear (разрыв мышцы)

Немецкий – Muskelzerrung (растяжение), Muskelfaserriss(разрыв мышечных волокон), Muskelriss (разрыв мышцы), Oberschenkelzerrung (растяжение мышц бедра), Muskelbündelriss (разрыв мышечных пучков)

Растяжение мышц, как правило, возникает из-за внезапного резкого движения. При этом не происходит серьезного повреждения мышечных волокон (страдает менее 10% волокон), которое характерно для частичного или полного разрыва мышцы.

Симптомы: тянущая боль, уплотнение мышцы, отек. Срок восстановления: 2 недели.

Разрыв отдельных мышечных волокон (более 20-30%) свидетельствует о частичном разрыве мышцы. Он происходит при резких поворотах или ускорениях. Симптомы: гематома, резкая боль, ограниченное передвижение. Срок восстановления: 3-6 недель.

Полный разрыв мышцы также сопровождается резкой болью. Мышечные волокна при этом полностью отрываются от кости, иногда задета и хрящевая ткань. При разрыве мышц часто прибегают к оперативному вмешательству. Срок восстановления: около 6 недель.

Чаще всего разрыв волокон диагностируют в приводящих мышцах, икроножных мышцах и мышцах задней поверхности бедра.

Что такое приводящие мышцы бедра или аддукторы?

Существует пять приводящих мышц: тонкая мышца, длинная, короткая и большая приводящие мышцы, гребенчатая мышца. Их основная функция – приведение и вращение бедра. Обычно СМИ сообщают о растяжении или разрыве приводящей мышцы без названия одной из пяти мышц. Например, der Muskelfaserriss in den linken/rechten Adduktoren или Faserriss im Adduktorenbereich, то есть разрыв мышечных волокон в приводящей области.

Частичный и полный разрыв связок колена, повреждение мениска

Английский – Anterior cruciate ligament tear (ACL tear, разрыв передней крестообразной связки), lateral collateral ligament tear (LCL tear, разрыв латеральной (наружной) коллатеральной связки), medial collateral ligament tear (MCL tear, разрыв медиальной (внутренней) коллатеральной связки), tearofameniscus (разрыв мениска), partial tear (частичный разрыв)

Немецкий – Kreuzbandriss (разрыв крестообразной связки), Außenbandriss (разрыв латеральной (наружной) коллатеральной связки), Innenbandriss (разрыв медиальной (внутренней) коллатеральной связки), Meniskusriss (разрыв мениска), Teilriss (частичный разрыв)

Все самые тяжелые травмы связаны именно с коленом. И это не случайно, потому что коленный сустав самый сложный по своему строению. Сроки восстановления при частичном или полном разрыве связок коленного сустава – от 2 месяцев до года. Одна из самых тяжелых травм, как известно, это разрыв так называемых «крестов» — крестообразных связок. Для того, чтобы разобраться в строении сустава, обратимся к схемам.

Существуют две коллатеральные (боковые) связки – наружная и внутренняя. Каждая из них противодействует боковому смещению голени относительно бедра при движении колена.

Внутренняя связка травмируется чаще других связок коленного сустава. Однако ее разрыв чаще бывает не полным и может сочетаться с разрывом внутреннего мениска и повреждением капсулы сустава.

Симптомы частичного или полного разрыва боковых связок: резкая боль, отек, болезненное сгибание и разгибание колена, при полном разрыве – чрезмерная подвижность (нестабильность) сустава, щелчок или треск в момент повреждения, кровоизлияние в полость сустава (гемартроз).

Растяжение и надрыв боковых связок, как правило, лечат консервативно. При полном разрыве требуется хирургическое вмешательство. Срок восстановления: 2-3 месяца. Например, Франк Рибери получил разрыв наружной коллатеральной связки. Он пропустит около 3 месяцев.

Крестообразные связки располагаются внутри коленного сустава и соединяют суставные поверхности большеберцовой и бедренной кости. Передняя крестообразная связка не дает голени выдвигаться вперед, а задняя крестообразная связка не дает голени сместиться назад. Из-за структуры коленного сустава у передней связки нагрузки больше, чем у задней. Поэтому чаще всего происходит полный или частичный разрыв передней крестообразной связки.

Симптомы частичного или полного разрыва крестообразной связки (связок): резкая боль, отек, при полном разрыве — нестабильность сустава, щелчок или треск в момент повреждения, кровоизлияние в полость сустава (гемартроз).

Срок восстановления: обычно 6-9 месяцев. Например, Хольгер Бадштубер пропустил из-за разрыва крестообразных связок в общей сложности 532 дня. Златан Ибрагимович получил такую травму в апреле и планирует вернуться на поле в этом году.

Еще одна серьезная травма колена – разрыв внутреннего (медиального) мениска. Мениски – амортизаторы коленного сустава, они обеспечивают плавность движения и распределяют нагрузку. Разрыв внутреннего мениска случается чаще, так как он является неподвижной частью коленного сустава и связан с медиальной связкой и суставной капсулой.

Симптомы разрыва мениска: невозможно до конца разогнуть ногу в коленном суставе, боли в области коленной ямки и вокруг колена, которые усиливаются в разогнутом положении. Срок восстановления: 2-3 месяца.

Правила оказания первой помощи при подобных травмах – PECH (нем.) или RICE (англ.):

P, R = покой (Pause, rest)

E, I = лед (Eis, ice)

C = фиксация (Compression)

H, E = подъем (Hochlagern, elevation)

В отдельной статье будут рассмотрены различные травмы голеностопного сустава/лодыжки и переломы малой и большой берцовой кости, а также плюсневых костей стопы.

P.S. Приветствуются любые дополнения и поправки.

Травма мышцы задней поверхности бедра: симптомы и терапия

Задняя поверхность бедра состоит из нескольких мышц, отвечающих за сгибание ноги. При недостаточном разогреве связок и одновременном сокращении мышц задней поверхности бедра может случиться травма в виде растяжения.

В некоторых отдельных случаях патологический процесс может сопровождаться надрывом связок. Зачастую подобные травмы встречаются у спортсменов, однако, от подобного растяжения никто не застрахован.

Строение бедра

По анатомическому строению выделяют такие мышцы задней поверхности бедра как:

  • разгибательная;
  • приводящая;
  • сгибательная.

При интенсивной нагрузке на любую группу мышц может возникнуть сильная боль, растяжение, надрыв или даже разрыв связок.

Причины и особенности травмы

Травма мышцы задней поверхности бедра происходит при значительной нагрузке без подготовки и разогрева. Среди основных причин, по которым происходит подобное нарушение, выделяют такие как:

  • резкая перемена положения;
  • ухудшение тонуса мышц;
  • поднятие тяжестей;
  • удары и резкие столкновения.

Еще начинающим спортсменам нужно помнить о том, что важно подготовить мышечную систему к предстоящим нагрузкам, чтобы случайно не растянуть мышцы, не случился вывих или надрыв, чтобы затем не пришлось проводить длительное и дорогостоящее лечение.

Чаще всего травмы возникают при выпадах, приседаниях, а также махах ногами. При появлении болезненных ощущений во время тренировок или занятий спортом обязательно нужно обратиться к доктору за консультацией и для проведения обследования.

Виды травмы

Когда травмируются мышцы бедра, это может быть одно из таких видов растяжений, как:

  • травма задней поверхности;
  • приводящей мышцы;
  • передней мышцы.

Растяжение мышц задней поверхности бедра может иметь очень серьезные последствия, так как в этой области располагается группа мышц, отвечающая за сгибание ноги в колене и разгибание в тазобедренном суставе. Травмирование этой области сопровождается интенсивными болезненными ощущениями.

Чаще всего происходит растяжение приводящей мышцы, и возникает подобная травма при попытке сесть на шпагат без предварительной подготовки, ударе по ноге или резком прыжке. Боль возникает, в основном, в паховой области.

Растяжение передней мышцы может произойти при ударе в упор. Зачастую от подобных травм страдают люди, занимающиеся рукопашным боем или другими видами борьбы. При такой травме происходит разрыв сухожилия.

Степень тяжести

Существует несколько различных степеней тяжести повреждения мышц задней поверхности бедра, среди которых нужно выделить такие как:

  • легкая;
  • средняя;
  • тяжелая.

В зависимости от сложности травмирования, симптоматика и клинические проявления имеют определенную степень интенсивности. Легкая степень считается самой простой, так как симптомы не слишком сильно выражены. Боль мышц задней поверхности бедра незначительная и имеет тянущий характер, отек появляется очень редко. При ходьбе практически не возникает никакого дискомфорта. Никакого специализированного лечения в условиях стационара не требуется.

Травма средней тяжести характеризуется возникновением более явной симптоматики. При надрыве мышц задней поверхности бедра возникает сильная боль, которая значительно усиливается при движении ногой. Кроме того, проявляются отечности, синяки и гематомы, так как происходит подкожное кровоизлияние.

Разрыв мышцы задней поверхности бедра относится к тяжелой стадии. Вместе с этим могут страдать связки, а иногда повреждаются нервные волокна. Симптоматика носит выраженный характер, и острая боль не прекращается длительное время даже в состоянии покоя. Отечности и гематомы занимают обширную область. В таком случае, пациентам требуется обезболивание и срочная госпитализация для постановки правильного диагноза и проведения адекватного лечения. Методики терапии подбираются индивидуально, и курс может продолжаться на протяжении нескольких месяцев.

Основная симптоматика

Если во время тренировки возникла острая боль в области бедра, то стоит обратиться к доктору, чтобы не допускать возникновения осложнений. Однако, если нет возможности диагностировать растяжение в профессиональной клинике, то можно самостоятельно распознать наличие проблемы. Стоит отметить, что симптомы разрыва мышц задней поверхности бедра достаточно характерные и выражаются в:

  • болезненных ощущениях;
  • покраснении кожи;
  • припухлости;
  • скованности движений;
  • наличии гематомы.

При самой сложной стадии травмирования происходит надрыв мышц и ощущение внезапного щелчка. Болезненные ощущения могут значительно усиливаться при проведении пальпации.

Человек вполне может передвигаться, но походка его явно нарушена. Любые движения сопровождаются сильной болезненностью. При полном разрыве боль становится очень сильной, и человек старается ограничить движения.

Помимо этого, возможно повышение температуры и сильная слабость. Нарушение целостности мышц и связок задней поверхности бедра может сопровождаться тем, что невозможно согнуть ногу в колене.

Первая помощь

При наличии подозрений на растяжение или разрыв мышц, нужно сразу же приступать к проведению лечения. Обязательно нужно приложить холод к поврежденной области. Лечение нужно начинать на протяжении первых суток после травмирования. Стоит прикладывать холодный компресс каждый час и держать его по 20 минут.

Кроме того, рекомендуется применять охлаждающие гели или мази с противовоспалительным эффектом. Нужно нанести гель на поврежденную поверхность тонким слоем и подождать, когда он полностью впитается. Для предотвращения распространения отека, нужно держать ногу на возвышенности.

Рекомендуется обратиться за помощью к доктору, так как только специалист может исключить наличие разрыва. Однако, если нет такой возможности и имеются все признаки растяжения, то на следующий день после получения травмы нужно применять мази, обладающие согревающим эффектом. Кроме того, лечить растяжение нужно с применением повязки. Подобные методы терапии гарантируют полное выздоровление пациентов.

При разрыве мышц нужно проводить операцию, которая поможет восстановить целостность травмированных мышц путем их сшивания.

Проведение диагностики

Опытный хирург или травматолог может точно определить наличие нарушений при проведении внешнего осмотра больного. Локализация кровоподтеков и болезненность травмированной области указывают на интенсивность воздействия, которые привели к растяжению.

Квалифицированный специалист проведет опрос для уточнения всех обстоятельств получения травмы, проведет сгибание и разгибание травмированной ноги в суставах, а также при помощи пальпации определяет целостность суставов, и только после этого сможет поставить правильный диагноз. В некоторых случаях нужно проводить дополнительное обследование. Кроме того, исключить возможный перелом или вывих можно при помощи проведения рентгена или компьютерной диагностики.

Особенности лечения

В зависимости от степени сложности полученной травмы, индивидуально подбирается методика проведения лечения. При легкой и средней степени тяжести лечение подразумевает под собой обеспечение покоя больному и исключение нагрузок. Иногда больному рекомендуют на протяжении определенного времени после получения травмы ходить с опорой на костыли.

Для устранения болезненных ощущений потребуется применение противовоспалительных препаратов. Лечение мышц задней поверхности бедра после растяжения подразумевает под собой проведение физиотерапии, а также специально подобранную гимнастику. Начинать выполнять упражнения нужно сразу же после того, как пройдет отечность и уменьшится болезненность. При этом первые упражнения должны быть с минимальной нагрузкой. В последующем ее можно постепенно увеличивать. Лечебная физкультура достаточно быстро и результативно поможет восстановить функции травмированной мышцы.

Самая тяжелая степень растяжения лечится на протяжении длительного времени. В случае наличия надрыва или полного разрыва мышц проводится хирургическое вмешательство. Лучше всего, если операция будет проведена в первую неделю после получения травмы, так как со временем мышца может необратимо сократиться, и восстановить ее изначальные размеры будет очень сложно. В последующем терапия также подразумевает под собой проведение физиотерапевтических процедур и применение специальных упражнений лечебной гимнастики.

Восстановительный период

После проведения терапии обязательно нужно провести реабилитационные мероприятия. Они включают в себя такие процедуры, как:

  • физиотерапия;
  • плавание;
  • лечебная физкультура;
  • массаж.

Период реабилитации во многом зависит от степени сложности травмы, например, при незначительном растяжении мышц он продолжается не более 10 дней. В более сложных случаях, при разрыве мышц, связок или сухожилий, для полного восстановления может потребоваться полгода.

Профилактические меры

Любому человеку, который предпочитает вести активный способ жизни или занимается спортом, обязательно нужно соблюдать элементарные правила безопасности, они помогут предотвратить вероятность получения травмы во время тренировок. В качестве мер профилактики обязательно нужно перед занятиями спортом хорошо разогреть все мышцы, а также не перегружать организм.

Осложнения

Зачастую после растяжения мышцы восстанавливаются полностью. Однако, в зависимости от степени сложности полученной травмы, а также индивидуальных особенностей пациента, этот процесс может быть достаточно длительным.

Стоит помнить, что несвоевременное и неправильное лечение может спровоцировать переломы, вывихи и смещение суставов.

Разрыв мышцы, частичный разрыв мышцы, разрыв сухожилия

Разрыв мышц

Мышечная ткань, окружающая суставы и обеспечивающая все движения опорно-двигательного аппарата, крепится к костной ткани через сухожилия. Если оказывается чрезмерная нагрузка, волокна мышц могут повреждаться, на них появляются микротрещины, либо они разрываются полностью. Чаще разрыв мышцы происходит именно в том месте, где она крепится к костной ткани, там волокна тоньше всего.

Механизм повреждения и разновидности

Тазобедренный сустав – самый крупный в теле человека, окружен большим количеством мышц. При оказании непосильной нагрузки разрыву подвержена абсолютно любая мышца. Но происходит в большинстве случаев повреждение волокон в месте их крепления к седалищному бугру, подвздошному гребню или вертелам (большому и малому). Пространство между мышечными волокнами и сухожилием – мышечно-сухожильный переход.

Разрыв мышцы бедра происходит в момент внезапного сокращения волокон. Механизм повреждения – быстрый, стремительный разгон, сильный удар в область таза, длительная и чрезмерно активная физическая тренировка. Разрыв мышцы возникает в тех случаях, когда человек приступает к физическим упражнениям без должной разминки. Разрыв мышцы бедра может быть следующих видов:

  • растяжение волокон по причине оказания на них сильной нагрузки, в данном случае на мышце появляются микроскопические трещины;
  • частичный разрыв мышцы, при котором происходит нарушение целостности волокон либо разрыв сухожилия;
  • полный разрыв – мышца разрывается в месте ее крепления к костной ткани, происходит ее сокращение, уменьшение в размере. Волокна при сокращении сбиваются в комок и отделяются от кости;
  • перелом отрывного типа, когда оторвавшаяся мышца тянет за собой кусок костной ткани.

Любой разрыв мышцы с одинаковой степенью вероятности происходит у людей вне зависимости от их возраста. К исключениям можно отнести отрывной перелом, который в большинстве случаев диагностируется у детей и людей в возрастной группе от 14 до 20 лет. Повышенная частота отрывных переломов у подростков связана с тем, что они уже могут выполнять физические упражнения с высокой нагрузкой, но их опорно-двигательный аппарат, в том числе сухожилия и мышцы, еще не до конца развиты и укреплены.

Симптоматика и постановка диагноза

Разрыв мышцы бедра происходит, по большей части, во время занятий спортом. В момент повреждения волокон человек испытывает резкий внезапный приступ сильной боли. Если травма случается у детей и подростков, во время отрыва мышцы можно услышать громкий звук, похожий на треск или щелчок.

Механизм травмы мышцы различается, исходя из того, в каком месте произошел разрыв. Разрыв мышцы, которая прикрепляется к седалищному бугру, происходит по причине внезапного и порывистого разгибания коленного сустава и одновременного сгибания сустава бедра. Травма чаще диагностируется у людей, занимающихся лыжным спортом.

Полный или частичный разрыв мышцы, проходящей ниже подвздошной ости, случается в тот момент, когда сустав бедра разгибается, а голень, преодолевая сопротивление квадрицепса, сгибается. Наблюдается данное состояние во время бега на короткие дистанции или при сильном ударе тяжелым предметом нижней конечности.

Травма мышцы, проходящей выше ости, случается при сильном и резком разгибании голени и тазобедренного сустава. Приступ боли, возникающий в момент травмы, будет каждый раз усиливаться, стоит человеку попробовать двигать конечностью или надавливать на место повреждения.

Если повреждается мышца, прикрепленная к седалищному бугру, человек не может сесть, из-за того, что любое сгибание сустава бедра вызывает приступ сильной боли. Когда отрываются волокна, закрепленные к передней подвздошной ости, человеку больно стоять. При отрыве мышцы, расположенной возле лобковой кости, боль локализуется в области паха.

По внешним признакам разрыв мышцы имеет схожие симптомы с сильным ушибом, и понять, что именно произошло с конечностью человека, может только врач. При повреждении целостности мышечных волокон травмируются кровеносные сосуды, через кожу проступает кровоподтек, формируется гематома.

Появление гематомы связано с тем, что из-за травмы кровеносных сосудов, мягкая ткань по всей структуре заполняется кровью. Кровоподтек, формирующийся на коже сразу после разрыва мышц, имеет темно-красный, бордовый цвет с синими переливами. Постепенно его цвет меняется. По мере того, как рассасывается кровь, кровоподтек бледнеет, становится зеленоватым и желтым.

Когда происходит разрыв мышцы, прикрепленной к седалищному бугру, при прикосновении к нему усиливается боль. Усиление интенсивности признака отмечается при совершении любых движений бедренным суставом – пассивных и активных. Усиливается боль и в тех случаях, когда сгибается коленный сустав, при этом врач оказывает сопротивление рукой. Это скопление мышечных волокон именуется хамстринг.

Повреждение целостности прямой мышцы бедра, расположенной в передней подвздошной ости, проявляется болью в то время, когда голень сгибается, а бедро разгибается. Усиление интенсивности признака отмечается и в те моменты, когда человек разгибает голень, одновременно сгибая тазобедренный сустав. Когда рвутся волокна средней мышцы ягодицы, боль ощущается в момент как пассивных, так и активных движений тазобедренного сустава.

Постановка диагноза включает физиологический осмотр пациента, в ходе которого врач пальпирует поврежденную конечность, расспрашивает пациента о признаках и характере боли. Проводятся тесты с нагрузкой на конечность, которые помогают определить, какая мышцы была повреждена.

Чтобы исключить такую травму, как перелом, проводится рентгенография. На снимке все костные и хрящевые структуры сустава выглядят нормально. Исключение могут составлять те случаи, когда у подростков и детей случается отрывной тип перелома, либо присутствует такое заболевание, как остеохондропатия, развивающаяся вследствие длительного нахождения волокон мышцы в сокращенном состоянии.

На рентгеновских снимках детей и подростков можно увидеть место отрыва куска костной ткани. По частоте клинических случаев отрывной перелом встречается на седалищном бугре, верхней и нижней подвздошной ости. Редко отрывной перелом возникает на большом и малом тазобедренном вертеле, лобковой кости. Если у подростков чаще происходит перелом отрывного типа, то у взрослых пациентов при травме мышечных волокон происходит повреждение мягких структур, но их состояние не представляется возможным определить в ходе рентгенографии.

С целью определения повреждений мягких структур проводится МРТ. В ходе магнитно-резонансной томографии определяется место, где произошел разрыв, а также степень тяжести клинического случая. МРТ показывает обширность кровоизлияний и отечности.

Что такое хамстринг и возникновение болезненного синдрома

Хамстринг – сочленение мышечных волокон, переплетенных между собой в верхней части седалищного бугра и прикрепляющихся к нему через одно сухожилие. По сути, это задние бедренные мышцы. Название позаимствовано из немецкого языка, которое не имеет русскоязычных аналогов, поэтому медики так и называют данную мышечную группу – хамстринг.

В хамстринг входят три мышцы:

  • полусухожильная;
  • полуперепончатая:
  • бедренная двуглавая.

Термин был введен в обиход в 1988. Что такое хамстринг-синдром? Это появление боли в месте сочленения мышц, крепящихся к седалищному бугру через сухожилие. Появление болевого симптома связано с тем, что на мышечные волокна оказывается частая, чрезмерная физическая нагрузка, из-за чего на мышцах возникают микроскопические трещины. Боль возникает у человека во время напряжений бедренных мышц, при длительном сидении.

Ситуация может усугубиться повреждением седалищного нерва. Когда на мышечных волокнах появляются множественные микроскопические трещины, начинает формироваться воспалительный процесс и отек. Увеличенный в объеме хамстринг давит на седалищный нерв, вызывая его сильное раздражение. Такой процесс в свою очередь становится причиной болевого приступа.

Хамстринг-синдром – это профессиональное заболевание людей, которые занимаются следующими спортивными дисциплинами: легкая атлетика, бег на короткие и длинные дистанции. Не исключается появление синдрома у людей, которые не имеют никакого отношения к спорту.

Постановка диагноза при подозрении на хамстринг-синдром включает физиологический осмотр пациента и изучение его основных жалоб. Для уточнения первичного диагноза, определения состояния мягких структур тазобедренного сустава проводится рентгенография и магнитно-резонансная томография.

Среди врачей в странах СНГ хамстринг-синдром по сей день остается слабо изученным, и нередко ставится неправильный диагноз – бурсит бедренного вертела. Терапия хамстринг-синдрома проводится как консервативными методиками, так и хирургическим вмешательством. Предпочтение отдается операции по той причине, что медикаментозное лечение дает лишь кратковременный эффект и по большей части не лечит заболевание, а лишь купирует симптоматическую картину.

Хирургическое вмешательство, как единственно эффективный метод лечения, подразумевает проведение невролиза. Седалищный нерв высвобождается от давления воспаленных мышечных структур. В ходе операции врач оценивает общее состояние мышцы, и, если есть необходимость, проводится удаление тех волокон, которые были тотально повреждены воспалением.

Терапия

Разрыв сухожилий и мышц лечится преимущественно консервативными, безоперационными методиками. Важно снизить нагрузку на поврежденную ногу, передвигаться рекомендуется с помощью костылей. Чтобы снизить интенсивность болевого симптома, назначаются препараты обезболивающего спектра действия. Чтобы быстрее прошел кровоподтек и отек, прикладываются холодные компрессы.

После того как у человека полностью пройдет боль, делается контрольный рентген. Если на снимке будет видно, что мышечные волокна успешно срослись, специалисты Центра спортивной травматологии и восстановительной медицины в индивидуальном порядке готовят реабилитационную программу, направленную на разработку сросшихся мышц. Нагрузка на ногу должна увеличиваться постепенно.

Операция проводится в тех случаях, когда у детей и подростков диагностирован перелом отрывного типа со смещением костного отломка на несколько сантиметров. Суть хирургического вмешательства – вернуть отломок кости на место, зафиксировав его специальными винтами. Перед тем как прибегнуть к операции при отрывном переломе у взрослого пациента, сначала проводится медикаментозное лечение.

Экстренный случай, когда хирургическое вмешательство проводится без предварительного консервативного лечения – отрыв хамстринга. Фиксатор, применяющийся в ходе операции, имеет якорный тип, он устанавливается к костной ткани, а сухожилие крепится специальными нитками. Какой тип фиксатора выбрать, решает только врач.

После хирургического вмешательства на ногу накладывается фиксирующая повязка, носить которую нужно не менее 3 недель. Фиксируется нога в немного согнутом состоянии, такое положение позволяет максимально снизить нагрузку на конечность.

Чего ожидать после лечения?

Разрыв мышцы успешно лечится, и в будущем не возникнет каких-либо осложнений. Переломы отрывного типа заживает дольше, при такой травме существуют риски повторного разрыва, если человек занимается спортом. Для заживления мышечной ткани понадобится от 1 до 1,5 месяцев. Вернуться в спорт можно через 2-3 месяца.

Возможные осложнения

Если разрыв мышцы лечился консервативными методиками, существует вероятность того, что в тазобедренном суставе возникнет слабость, из-за чего риск повторного повреждения увеличивается. Если произошел разрыв мышц, прикрепляющихся к седалищному бугру, на волокнах могут впоследствии откладываться кальцинаты. Кальцинаты в свою очередь травмируют мышечные волокна и раздражают нервное окончание, из-за чего у человека возникает приступ боли, ему трудно сидеть и выполнять сгибающие движения тазобедренным суставом.

При наличии кальцинатов проводится биопсия мышечных волокон. При ярко-выраженной симптоматической картине приходится прибегнуть к хирургическому вмешательству, в ходе которого удаляются скопления кальция, восстанавливаются поврежденные мышечные волокна.

Как предупредить травму?

Как указывают врачи-травматологи Центра, как таковой профилактики разрыва мышц не существует. Чтобы снизить вероятность травмы, спортсменам рекомендуется тщательно разминаться перед физической нагрузкой.

Растяжение бицепса бедра. Ускоренный курс лечения. | Спорт. Медицина. Путешествия.

Растяжение бицепса бедра — это довольно частая аутотравма единоборца.

Большинства травм можно избежать. В том числе и такой. Но случается иногда. Несмотря на правильную разминку, растяжку и пр.

И мне «посчастливилось» заработать растяжение мышц задней поверхности бедра.

Михаил Шилов — автор канала

Хочу, как врач и пациент, в одном лице поделиться тем, как это всё произошло, как я определил локацию, характер и степень выраженности повреждения, и тем, как я решал проблемы, связанные с необходимостью максимально быстрого лечения и восстановления.

Именно благодаря острому дедлайну – у меня было всего 3 недели максимум, т.к. я должен был ехать в Таиланд на Пхукет, в Тайгер кэмп, где планировал серьёзно заниматься тайским боксом, — мне пришлось подключить довольно агрессивные методы реабилитации, но именно они помогли решить проблему быстро без длительной фазы физиотерапии и ЛФК, хотя некоторые элементы этих методов были применены самостоятельно.

Если бы времени было больше, то, конечно же в обязательном порядке стоило всё сделать по классической схеме:
1. медикаментозное лечение
2. физиотерапия
3. ЛФК

Являясь ортопедом-травматологом и специалистом по спортивной медицине, я, обычно, врачую такие травмы другим людям.
Но, тем более ценным будет мой личный опыт «самолечения», когда я сам же выступаю в роли своего пациента.
И особенно, учитывая тот факт, что я сам спортсмен, занимающийся очень активно и серьёзно.

Михаил Шилов — автор канала

Скажу сразу, что травма эта не является чем-то редким или исключительным для тех, кто практикует единоборства (ну, разве что, кроме бокса).

Причинами растяжений, надрывов и разрывов мышц могут быть различные факторы:

1. Сильное растягивающее воздействие мышцы, особенно в момент напряжения этой же самой мышцы

2. Сильная судорога или спазм с последующим осознанным сокращением антагонистов, с целью быстро растянуть спазмированную мышцу

3. Прямой или касательный удар по мышце тоже может вызвать надрыв или разрыв мышцы. Но в нашем случае это уже другая история.

Я хочу рассказать об аутотравмах.
Т.е., травмах, которые «пострадавший» получает сам, от своих собственных действий.

В приведённом выше перечне это первые два пункта.

Предотвратить такие повреждения, казалось бы, не сложно – это больше вопрос спортивной дисциплины.
Нужны разогрев, хорошая разминка, стрейчинг, махи ногами перед тренировкой.

Казалось бы, что всё просто до чрезвычайности. Но…
Иногда проблему всё же возникают даже у опытных спортсменов, к числу которых я отношу и себя.

Ошибки может допустить каждый.

В моём случае такая ошибка заключалась в недостаточном восстановлении после тяжёлых функциональный и силовых тренировок на ноги.

Мышцы немного крепило, при этом я, готовясь к поездке в Таиланд, немного подсушивался.
При этом, я одновременно очень много тренировал ударную технику ног. Вот вся эта совокупность факторов и сыграла зловещую роль.
Несмотря на прекрасно проведённую разминку, растяжку, разогрев до седьмого пота и ряд подводящих упражнений, при выполнении атоши какато гери джодан (экс кик в голову) в прыжке, почти в самой конечной стадии выноса ноги у меня свело мышцы задней поверхности бедра.
И всё…
Растяжение.

Как же я так ловко определил, что произошло?

Я сейчас расскажу.

Самое первое – это действие, спровоцировавшее повреждения.

В моём случае это мах ногой вверх. Это довольно характерное действие, способное вызвать растяжение по задней поверхности бедра.

Второе – механизм повреждения.

Моя ситуация – это первый пункт, в указанном ранее списке причин растяжения — резкий спазм на пике растяжения.

Но самое основное – это классическая картина повреждения, судя по ощущениям. И вот как это выглядит.

В момент повреждения резкая боль и характерный «щелчок», который сопровождает надрыв или разрыв мышечных волокон. Это очень характерно и типично.

Ну, а далее, боль при прикосновении, надавливании, пальпации.

Т.к. я прекрасно понимаю, какие варианты возможно, то сразу же провожу первичную диагностику.

1. Сел на пол и выпрямил ногу. Спазмированную мышцу отпустило, и боль утихла.
2. Пальпаторно (при прощупывании) определяется довольно обширная и очень болезненная зона, расположенная в глубине, в толще мышц.
3. Наклон к выпрямленной ноге или подъём прямой ноги вверх невозможен из-за усиления боли.

Пока всё подтверждает повреждение мышцы.
Сухожилия исключаю, т.к. локация не соответствует расположению этих структур.

Но, нужно постараться полностью исключить этот момент, а заодно и выявить степень повреждения.

Далее…

1. Визуально резкой деформации и изменения естественных анатомических контуров нет, что говорит о том, что скорее всего отрыва или разрыва нет.

2. Сгибание ноги хоть и немного болезненно, но не нарушено, что тоже говорит в пользу вывода, сделанного пунктом выше.

3. Пальпация сухожилий в подколенной зоне и сравнение со здоровой ногой выявляет незначительное снижение натяжения на больной стороне.
Это говорит за надрыв или частичный разрыв мышцы, вызвавший её удлинение.

Ну, радует то, что сухожилия целы, а мышцы, хоть и повреждены, но «терпимо».

В этот момент выявить что-то ещё сложно без аппаратных методов.

Кое-какие признаки, характеризующие степень повреждения, могут появиться позже.

Например, припухлость, отёчность, гематома.
Но это проявится не быстро, если проявится вообще.

Если будет сильная гематома или сползающие в подколенную ямку, голень и даже лодыжку и стопу кровоподтёки, то это хуже, чем могло бы показаться – разрывы довольно выражены, и, возможно, повреждены сосуды (и нельзя исключать и нервы, т.к. они сопровождают крупные сосуды).

Но, в моём случае это мало вероятно, основываясь на первичном осмотре.

Пока ясно, что я могу встать и даже ходить. Поэтому смело поднимаюсь на ноги.

Делать это нужно аккуратно, с опорой на руки. Важно при согнутом положении тела оставлять согнутой и повреждённую ногу, чтобы не напрягать растянутую заднюю поверхность бедра.

Тоже самое придётся делать вплоть до полного исчезновения боли в процессе заживления.

Основываясь на общепринятой классификации, определил у себя повреждение между лёгкой и средней степенями сложности.

Вот эта описательная классификация:

1. Легкая степень. Наблюдается слабовыраженная боль, тянущегося характера, небольшой отек может появиться скорее как исключение. Восстановление от 1 до 2 недель.

2. Средняя степень. Достаточно хорошо ощутимая боль, которая увеличивается при движении. Наблюдаются средние отеки, возможно появление гематом и синяков. Восстановление от 3 недель до 1,5 месяцев.

3. Тяжелая степень, которая может сопровождаться надрывом мышц, связок и повреждением нерва.
Все это имеет сопутствующие симптомы постоянной острой нестерпимой боли.
Отечность и гематома распространяются по всей поверхности бедра. При такой степени повреждения, пострадавшему необходимо дать обезболивающие препараты и срочно доставить в больницу для диагностики и лечения.
Для полного восстановления после такого растяжение может понадобиться несколько месяцев.

Понятно, что мне совсем не улыбается лечиться месяц. У меня нет столько времени. Иначе мои тренировки по тайскому боксу накрываются медным тазом.

Классическая же схема лечения такова:

При первой и второй степени больному назначается покой.
В первые часы и пару дней нужен холод, давящая повязка, отсутствие тепловых процедур и всякого рода массажей, т.к. эти последние 2-а вида воздействия могут только усугубить течение процесса из-за отёка и усиления гематомы.
Необходимо избегать каких-либо физических нагрузок до полного восстановления мышечной ткани и связок. Чтобы уменьшить нагрузку на ногу, особенно при ходьбе, врач может порекомендовать хождение на костылях.
Чтобы снять воспалительный процесс могут быть назначены нестероидные препараты, такие как: диклофенак, кетопрофен, пироксикам.
После снятия болевого синдрома лечение растяжения задней мышцы бедра не прекращается. Больному назначаются физиопроцедуры и лечебная физкультура.

При третьей степени тяжести повреждения лечение может потребовать более радикальных мер, так при разрыве проводится операция на поврежденной мышечной ткани.
После оперативного вмешательства могут назначить нестероидные препараты, также обязательно проводятся физиопроцедуры и лечебный массаж.
Восстановительный процесс может затянуться до полугода, в зависимости от особенностей организма.
После растяжения подвижность и функции мышечных волокон можно восстановить полностью, при условии проведения правильной терапии.

Даже не напрягался писать это «из головы», т.к. это классика, а потому просто содрал в Интернете. Ну только самую малость добавил.

Мне же нужен какой-то более ускоренный курс лечения. И тут классическими «простыми» средствами не обойтись.
Придётся прибегнуть к более тяжёлой артиллерии.

Сразу скажу, что всякого рода «народные» средства я вообще не рассматриваю как реально эффективные.
Они хороши тем, кто свято в них верит (эффект плацебо), и у кого дофига времени на эксперименты.

Мой опыт говорит о том, что у абсолютного большинства людей, что при использовании «народных» методов, что вообще без использования каких-либо методов заживает всё одинаково – долго и плохо.

Есть много «радикальных» методов. Но не применять же из все.

А потому я выбрал следующие:

1. Гормоны гидрокортизонового рядя с пролонгированным действием.
Я остановился на Кеналоге. Введение прямо в место повреждения.
Решил сделать для начала одну инъекцию. Посмотреть оценить эффект заживления и при необходимости повторить через неделю.

2. Креатин по 10 г в день. Тут воздействие на регенерацию не прямое, но создаются условия для быстрейшего восстановления мышечной ткани.

3. Самое «тяжёлое» — Соматотропин (гормон роста). Но исключительно в терапевтических дозах – 5 ЕД в день. Гормон свободен в продаже. Абсолютно разрешён к обороту в России.

По идее вот и всё. Т.е. вместо НПВС (нестероидных противовоспалительных средств) я взят стероидный гидрокортизон (кортизол), который более эффективен.
А для ускорения пролиферации повреждённых тканей использовал Соматотропный гормон (гормон роста). Название которого говорит само за себя.
В его действии меня в первую очередь интересуют его анаболические свойства в плане влияния на опорно-двигательный аппарат.
Он делает кости толще и крепче, укрепляет связки и сухожилия, делает более прочными все соединительно тканные структуры и волокна, ускоряет регенерацию тканей.

Со второй недели я подключил прогревания и массаж.
К концу второй недели — ЛФК.

Всё это я делал самостоятельно в домашних условиях.

Думаю, что с прогреванием и самомассажем всё понятно.

А вот что с ЛФК?
Тут тоже всё несложно.

Основное – это сгибание и разгибание ноги в колене в полной амплитуде в положении стоя или лёжа на животе.
Тут важно не допустить укорочения мышцы и формирования контрактур, пусть и не выраженных. Их потом сложнее будет тянуть.

Кроме того, работа мышцы улучшает микроциркуляцию крови, что способствует хорошей трофике (питанию) тканей и их лучшему и быстрейшему восстановлению.

Через несколько дней можно приступить к растяжке.

Но я-то сам ортопед-травматолог – мне проще.
А вот вам по-хорошему, если вы не уверены в том, что повреждение несерьёзное, то лучше сразу обратиться к врачу.
Физиотерапию тоже лучше проходить в специализированном кабинете.

Однако, надеюсь, что мой материал буде вам полезен, как в плане понимания процесса диагностики, так и для определения подходов к лечению.

Мой же ускоренный метод тоже не является какой-то тайной за семью печатями и вполне может использоваться действующими спортсменами, а также «физкультурниками» зрелого возраста, т.к. собственных компенсаторных сил у них не так много, как у молодых, и заживление может сильно затянуться.

А также важно помнить, что всего лучше не лечить травмы, а предотвращать и профилактировать их.

© Михаил Шилов (malleus maximus)
Мастер Спорта России,
5 DAN Karate WFF, Тренер по ММА
Врач: ортопед-травматолог,  хирург, мануальный терапевт

_________________

Понравился материал?

Тогда пожалуйста сделайте следующее:

1. Поставьте «лайк».
2. Сделайте ретвит.
3. Поделитесь этим постом с друзьями в социальных сетях.
4. И конечно же, оставьте свой комментарий

Рекомендации профессионалов по лечению растяжений мышц

Все мы страдали когда-либо от растяжения мышц. Было ли это напряжение в нижней части спины, растяжение мышц задней поверхности бедра, или потянутая икра, вы знаете, как болезненно это может быть, и как трудно вылечиться после такой мышечной травмы. Эти типы травм часто не требуют профессионального вмешательства, но вы можете многому научиться у профессионалов.

Профессиональные рекомендации по лечению растяжений мышц

Когда спортсмены или пациенты приходят с растяжением или разрывом мышцы, тренеры и физиотерапевты применяют стандартные протоколы для облегчения боли, уменьшения отека и облегчения восстановления поврежденной ткани.

Ограничение использования мышц

Потянутые мышцы должны отдыхать, особенно в первые несколько дней после травмы. Если вы пытаетесь использовать поврежденные мышцы, это может вызвать ненужную боль и способствовать более длительному процессу восстановления. В зависимости от того, где локализована травма, специалисты рекомендуют использовать костыли или брейсы, чтобы ограничить использование или иммобилизовать эту область.

Лечение холодом

Холодовая терапия является стандартным методом лечения травм, которые вызывают боль и отек, и это важный компонент лечения растяжений мышц. В течение первых нескольких дней после травмы специалисты рекомендуют делать холодный компресс каждые два часа в течение 15-20 минут за один раз. Это может показаться чрезмерным, но это эффективно. Для того, чтобы применение холодовой терапии более удобным, профессионалы используют системы криотерапии, которые позволяют проводить лечение при безопасной и постоянной температуре.

Компрессия поврежденной области

Сжатие помогает предотвратить избыточный отек — естественную реакцию организма на травмы и воспаление. Хотя этот процесс является полезным, слишком большая опухоль может замедлить заживление, так что используйте сжатие, чтобы избежать замедления восстановления. Профессионалы пользуются преимуществами активного сжатия, которые предоставляют системы криотерапии. В дополнение к постоянно циркулирующей в манжете холодной воде, система криотерапии также стимулирует ваш организм активно откачивать жидкости от поврежденных тканей с помощью циклов компрессии.

Используйте тактику управления болью

В дополнение к холодовой и компрессионной терапии  професстионалы используют другие методы для снятия боли естественным образом. Это тепло, массаж, ультразвук и миостимуляция. За исключением некоторых методов лечения теплом, большинство из этих методов требует помощи от профессионала и не может применяться в домашних условиях.

Физическая Терапия

Возвращение полного диапазона движения после растяжения мышцы может быть достигнуто с помощью физической терапии. В зависимости от травмы, физиотерапевт будет рекомендовать определенные упражнения, которые помогут вам безопасно восстановиться как можно быстрее. Первый этап восстановления часто включает в себя пассивные упражнения, которые позволяют суставам двигаться без активного участия травмированных мышц. После этого вводятся более активные упражнения и упражнения на растяжку, чтобы улучшить силу и гибкость мышц.

Профилактика травм

Профессиональные тренеры и физиотерапевты знают, что лучший способ лечения травмы — это в первую очередь ее профилактика. Выполнение упражнений для укрепления мышц и поддержание хорошей формы может помочь предотвратить растяжение мышц.

Ничто не может заменить навыки и знания квалифицированного специалиста, но если вы хотите воспользоваться методами профессионалов у себя дома, возьмите систему криотерапии Game Ready в аренду. Компания Eaglesports предоставит вам все необходимое для восстановления и даст консультацию по грамотному использованию системы.

 

Источник — блог Game Ready

Растяжение задней поверхности бедра: симптомы, методы лечения

© sek1111 — stock.adobe.com

К мускулам дорсальной бедренной поверхности относят двуглавую, полуперепончатую и полусухожильную мышцы. Их растяжение, а также их связок и сухожилий – часто встречающаяся травма. Обычно данная патология диагностируется у спортсменов и офисных сотрудников.

Этиология повреждения

В основе генеза лежат:

  • гипотрофия мускулатуры задней бедренной поверхности;
  • резкие движения;
  • прямые и касательные удары.

© Anatomy-Insider — stock.adobe.com

Симптомы растяжения мускулов

Симптомокомплекс варьирует в зависимости от выраженности альтерации мускулатуры. Выделяют три степени растяжения:

  1. Отмечается слабовыраженная боль ноющего характера. Отеки отсутствуют.
  2. Присутствует умеренная боль. Возможны отеки и кровоподтеки.
  3. Могут определяться надрывы мышц (часто с повреждением связок и нервных волокон). Присутствует высокоинтенсивная боль. Отеки и гематомы локализуются по всей дорсальной поверхности бедра.

Также может быть ограничена активность флексоров в области колена и экстензоров в области тазобедренного сустава.

Симптомы растяжения связок

Характеризуются:

  • болевым синдромом разной степени выраженности;
  • ограничением объема движений;
  • появлением отеков и гематом;
  • нестабильностью в тазобедренном суставе на фоне грубого повреждения связочного аппарата, в ряде случаев с полным разрывом связок (сопровождается ощущением щелчка).

Методы диагностики и когда обращаться к врачу

Патологическое состояние диагностируется на основании жалоб пациента и типичных для растяжения данных осмотра. При дифференциальной диагностике возможно проведение рентгенографии, УЗИ, КТ и МРТ.

Первая помощь и методы лечения

В первые 48 часов после травмы при 1-2 степенях показано наложение компрессионной повязки и ограничение двигательной активности. Передвижение возможно с тростью или на костылях. Рекомендуются холодные компрессы (лед в пластиковой бутылке, грелке или пакете) по 15-20 минут несколько раз в день. Поврежденной ноге необходимо придать возвышенное положение желательно уровня нахождения сердца. При необходимости используют НПВП в виде таблеток или мазей (Диклофенак), анальгетики и центральные миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен). По истечении 48 часов и по мере купирования болевого синдрома можно переходить к ЛФК и ФЗТ (под контролем лечащего врача).

При 3 степени при полном разрыве мышц, нервов и связок показано хирургическое лечение с реконструкцией поврежденных тканей и наложением швов. После заживления назначают комплексы ЛФК.

Сначала упражнения являются пассивными. С течением времени перечень разрешенных нагрузок расширяется. Пациенту разрешаются упражнения на тренажерах или легкий бег. При выполнении восстановительных упражнений следует помнить, что движения должны быть плавными. Лечебная физкультура может дополняться электрофорезом, волновой терапией, магнитотерапией, озокеритовыми аппликациями и лечебным массажем.

При всех степенях растяжения показан прием поливитаминов или витаминов C, E, группы B (B1, B2, B6, B12).

Средства народной медицины

На этапе реабилитации могут использоваться:

  • Луково-сахарный компресс, для чего головка лука измельчается, смешивается с щепоткой сахара и прикладывается к травмированному участку на 1 час.
  • Компресс на ночь из смеси измельченного капустного листа, картофеля и меда.
  • Повязка из голубой глины на основе листа подорожника. Смесь наносится на марлю, которая накладывается на проблемный участок и прикрывается полиэтиленовым пакетом.

Степени травмы подколенного сухожилия

Травма подколенных мышц — это растяжение (растяжение) или разрыв одной из трех вышеупомянутых мышц или их сухожилий.

Есть три степени травмы:

Уровень 1: Слабое натяжение или напряжение, которое не должно мешать ходьбе, но не позволяет пациенту бежать на полной скорости.

Grade 2: Частичный разрыв мышцы заставляет пациента хромать, возникает отек и внезапные болезненные приступы боли.

Grade 3: Полный разрыв может вызвать сильную боль до такой степени, что пациенту могут понадобиться костыли, в течение 24 часов сразу же появятся отек и синяки. Это может случиться как с любителями, так и с профессионалами и является обычным явлением в футболе. В следующем видео показано, как Майкл Оуэн тянет подколенное сухожилие в середине игры и его последующую реакцию.

В среднем на заживление растянутого подколенного сухожилия (степень 1) требуется от нескольких дней до 3 недель, тогда как при разрыве 2 и 3 степени может потребоваться несколько недель или месяцев. Исследования показывают, что лечение на начальных стадиях травмы может иметь большое влияние на время реабилитации и полное выздоровление.

Травмы мышц подколенного сухожилия или сухожилий имеют место, когда эти структуры растягиваются сверх своего естественного предела у отдельного пациента. Самый распространенный способ нанести ущерб — это быстрые взрывные движения или несвоевременная межмышечная координация.

Легкое напряжение может ощущаться как стеснение или ноющая боль, тогда как более серьезная травма может сопровождаться сильной болью и болезненностью в области подколенного сухожилия с немедленным отеком и небольшими синяками. Повышение гибкости с помощью упражнений на растяжку — отличный способ защитить от повреждения подколенного сухожилия. К сожалению, травма подколенного сухожилия является хорошим индикатором будущей травмы в этой области и может оставаться слабым местом на протяжении всей жизни.

Цель лечения — вернуть пациенту полную физическую форму.На мышечном уровне это включает в себя стимулирование роста и формирования рубцовой ткани, чтобы они максимально соответствовали окружающим мышцам, чтобы они работали синхронно и максимально эффективно.

Бегунья страдает от болезненной контрактуры или спазма подколенного сухожилия во время тренировки. Спортивная травма ноги во время работы концепции.

Лечение растяжения подколенного сухожилия в острой стадии

Острая стадия длится от 1 дня до примерно 5 дня после травмы. Существует множество способов лечения растяжения подколенного сухожилия, но начальное лечение одинаково для любой степени травмы.Во-первых, самое важное — прекратить то, что вы делаете, так как любой дополнительный стресс на этом этапе может привести к дальнейшим травмам. Важно не давить на боль! Сразу же вступает в игру аббревиатура RICE, обозначающая отдых, лед, сжатие и подъем.

Ногу следует дать отдыху, сохраняя ее как можно более неподвижной и устраняя любые движения, вызывающие боль в течение первых нескольких дней.

Пакеты со льдом, завернутые в полотенце, следует прикладывать к пораженному участку как можно скорее, сначала на 15–20 минут, а затем на аналогичные периоды каждые 2–3 часа после этого.

Компрессия может применяться в виде бандажа, как правило, компрессионных шорт, которые помогают противодействовать любому воспалению и в качестве побочного продукта предлагают определенное облегчение боли. Их основная цель — поддерживать мышцы и снижать вибрацию мышц во время активности, что делает их более эффективными и менее подверженными травмам.

Поднятие травмы над сердцем или, по крайней мере, на такой же уровень поможет контролировать отек и замедлить начальное внутреннее кровотечение.Очевидно, что это должно быть практичным, поэтому следует руководствоваться здравым смыслом.

После того, как начальное лечение будет проведено, физиотерапевт должен оценить травму, чтобы определить степень повреждения. Первоначально это будет определяться по уменьшению гибкости, болезненности и любых ощутимых изменений, таких как уплотнения или щели.

Если после травмы возникает сильная боль в мышцах подколенного сухожилия, с ранних стадий можно использовать обезболивающие. К ним относятся анальгетики, такие как парацетамол или кодеин, нестероидные противовоспалительные препараты, которые уменьшают боль, контролируя воспаление, такие как ибупрофен, и миорелаксанты.На этой ранней стадии могут потребоваться костыли для улучшения подвижности.

Исследования показали, что раннее лечение имеет много преимуществ, в том числе более быстрое облегчение боли, улучшение качества рубцовой ткани, более быструю скорость заживления и, следовательно, более быстрое возвращение к полной подвижности, а также более легкое исправление биомеханических неисправностей, которые могут способствовать травме.

Если не лечить, пациент с большей вероятностью будет испытывать длительную боль, образование аномальной рубцовой ткани, жесткость суставов, более низкий уровень гибкости и мышечную слабость в пораженной области.

При травмах подколенного сухожилия хирургическое вмешательство требуется редко.

Последующее лечение растяжения подколенного сухожилия

Это происходит на протяжении подострой фазы от 5 дней до 3 недель, и в течение этого времени цель состоит в том, чтобы начать увеличивать диапазон движений и начать укрепляющие упражнения.

Электротерапия, такая как ультразвук, может применяться через 24 часа в течение первой недели. При этом лечение льдом следует продолжить. Затем, со второй недели, следует вводить поочередно тепло и холод.Тепло провоцирует кровотечение, поэтому его не следует использовать на ранних стадиях. Однако на более поздних стадиях это будет способствовать кровотоку и заживлению. Тепло также помогает расслабить мышцы, что, в свою очередь, облегчает боль. Теплые компрессы из пшеницы идеально подходят для домашнего использования.

Легкий спортивный массаж можно начинать примерно через 5 дней после травмы, так как из-за кровотечения нога может сильно болеть. Продолжительность и интенсивность массажа можно постепенно увеличивать, чтобы смоделировать рубцовую ткань, которая начинает развиваться через 2 или 3 дня.

После того, как подтянутое подколенное сухожилие стабилизируется в течение начального периода восстановления, может начаться фаза ремоделирования, цель которой — вернуть силу и гибкость в поврежденную область. Готовность начать фазу ремоделирования можно определить по способности выполнять изометрические упражнения со 100% усилием, не испытывая боли. На этом этапе можно постепенно увеличивать нагрузку на вес тела. Последующие этапы включают изотонические, а затем изокинетические упражнения перед введением эксцентрических укрепляющих упражнений для мышц подколенного сухожилия.Когда травмированная нога находится в пределах 10% от возможностей здоровой ноги, пациент может медленно переходить к более агрессивной терапии.

Важно не начинать упражнения слишком быстро, так как очень высока вероятность повторного повреждения подколенного сухожилия из-за плохой реабилитации.

Наконец, функциональная стадия длится примерно от 2 недель до 6 месяцев после травмы, в течение которых пациент не должен отдавать предпочтение травмированной ноге и должен иметь возможность ходить в быстром темпе в течение 20–30 минут.Когда это будет удобно, можно ввести короткие периоды бега трусцой с последующими более специфическими спортивными упражнениями, пока пациент не сможет вернуться к нормальной игре или уровню упражнений.

Для получения дополнительных советов по восстановлению после травмы подколенного сухожилия посетите сайт WebMD.

Следующий шаг: узнайте больше о травмах подколенного сухожилия и бедра .

Похожие записи

Нормы холестерина в крови у женщин после 50: Норма холестерина в крови у женщин после 50 лет

Содержание таблица норм и допустимый уровеньНорма у женщин после 50 лет50-55 лет55-60 летПоследствия отклонений от нормыПовышениеСнижениеКакая норма холестерина у женщин […]

Гнилостная диспепсия у детей: Гнилостная диспепсия у детей: причины, симптомы, диета

Содержание симптомы, причины, лечение, профилактика, осложненияПричиныСимптомыДиагностика диспепсии у ребёнкаОсложненияЛечениеЧто можете сделать выЧто делает врачПрофилактикаГнилостная диспепсия — причины, симптомы, диагностика и […]

Температура при всд отзывы: Термоневроз, всд, субфебрильная температура, зайдите кто сталкивался или слышал.

Содержание 📌 консультации по терапии и советы по лечениюможет ли подниматься при вегето сосудистой дистонии?Почему изменяется температура при ВСД?Как понять, […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *