Онкологические заболевания (рак) — mon-crb

Не существует единой причины заболевания раком. На самом деле их огромное множество. Ежедневно тысячи людей по всему миру узнают о своем новом и опасном враге – онкологическом заболевании. По статистическим данным, до 2020 года стоит ожидать увеличение числа онкобольных в 2 раза – с 10 млн. до 20 млн.

По всему миру группы ученых предпринимают множественные попытки изучить загадку возникновения онкологических заболеваний и, признать честно, благодаря их трудолюбию прогресс в изучении этой проблемы достиг неимоверных высот.

Уже сейчас существует множество различных предположений и гипотез, объясняющих причины возникновения рака, но все они сходятся в одном – в некоторых случаях они возникают по вине самого больного.

Основные причины рака:

• Неправильное питание
• Ожирение, малоподвижный образ жизни
• Курение, употребление наркотиков, алкоголя
• Внешние факторы – воздействие радиации, промышленных выбросов
• Наследственность
• Вирусы
• Депрессия
• Ослабление иммунитета

Пищевые канцерогены

Организм человека, в конечном итоге, образуется из того, что он ест. Как показывает статистика, более чем в трети случаев причины появления рака связаны с неправильным питанием. Поэтому возможной причиной возникновения онкозаболеваний ученые называют воздействие канцерогенов, которые попадают в организм человека в пище.

Во многих привычных для нас пищевых продуктах содержатся вещества, которые при несбалансированном или неумеренном потреблении могут привести к заболеванию. К ним, прежде всего, относятся простые углеводы и трансжиры. Исследования показывают, что очень много канцерогенов содержится в пережаренной пище. Поэтому лучшим способом приготовления пищи является варка или запекание. Есть также данные, что пища, которую отличает переизбыток белков (более 20%), способствует развитию заболевания. Поэтому следует придерживаться сбалансированной диеты с достаточным количеством растительной пищи – овощей и фруктов.

Однако растительные продукты тоже далеко не всегда безопасны в плане канцерогенности, поскольку зачастую в них содержатся нитраты и нитриты. Еще один доказанный пищевой канцероген – бензапирен, который содержится в продуктах, подвергшихся копчению. Поэтому подобные продукты рекомендуется исключить из рациона или свести их потребление к минимуму.

Следует отметить, что далеко не все вещества, которые принять считать опасными в плане канцерогенности, на самом деле являются таковыми. Например, не существует научно подтвержденных данных о канцерогенных свойствах продуктов с ГМО. То же самое можно сказать и о глутамате натрия, который широко применяется в восточной кухне. Тем не менее, глутамат натрия как чрезвычайно сильная приправа нередко используется для скрытия от потребителя многих действительно вредных для здоровья веществ, в том числе, и канцерогенов.

Генетическая предрасположенность

Далеко не всегда причины развития рака связаны с неправильным образом жизни. Ко второй причине, по которой возможно развитие онкозаболеваний, ученые относят наследственную или врожденную предрасположенность, а также различные мутации. Как бы этого ни хотелось, но у каждого человека, не входящего в группу риска развития рака, вероятность того, что у него возникнет та или иная опухоль существует и равна она 20%. А у тех, кто входит в группу риска, эта вероятность может быть существенно выше. Тем не менее, не стоит преувеличивать влияние генетической предрасположенности, ведь, как показывают статистические данные, она ответственна за возникновение лишь 10% заболеваний.

Вирусы

За всю имеющуюся историю онкозаболеваний было выявлено немало случаев, когда причиной заболевания раком были обычные вирусы. Так, было установлено, что инфицированность вирусом папилломы может стать причиной рака шейки матки; люди, зараженные Т-лимфотропным вирусом, могут быть подвержены заболеванию редкой и агрессивной формой лейкоза; развитие первичного (развивающегося в клетках печени) рака печени может быть связано с инфицированием хроническим гепатитом различных форм (B ,C). Некоторые вирусы могут стать причиной онкологической болезни желудка.

В целом вирусы отвечают примерно за каждый десятый случай возникновения рака.

Вредные привычки – алкоголь и курение

Многочисленные исследования показывают, что онкология и табакокурение имеют четко установленную связь. Это, прежде всего, касается рака легких, но не только его. Курильщик имеет большой риск возникновения опухолей пищевода, глотки и полости рта и некоторых других органов. Курение является одним из наиболее серьезных факторов в плане своего вклада в онкологическую заболеваемость. Примерно каждая пятая смерть от рака имеет прямую связь с употреблением табака. Причем опасности подвергаются не только курящие, но и те, кто находится рядом с ними, и вынужден вдыхать табачный дым. Неумеренный прием алкоголя тоже является частой причиной появления онкологии. Крепкие напитки подвергают организм повышенному риску возникновения проблем с печенью и органами пищеварения.

Негативное влияние окружающей среды

У рака есть и такая причина возникновения, как воздействие канцерогенов из окружающей среды. К онкогенным факторам относятся многие химические вещества, которые можно встретить в современной цивилизации и воздействие радиации. Вещества, небезопасные в данном плане, окружают нас повсюду. К ним можно отнести многие продукты бытовой химии, асбест, некоторые пластмассы. В выхлопных газах автомобилей также немало канцерогенов. Промышленные загрязнения, содержащие бензол, формальдегид, диоксины, добавляют свою лепту в список канцерогенных угроз.

Что касается радиации, то многие считают, что опасность представляют лишь атомные электростанции. Однако на самом деле это не так. Радиация окружает нас повсюду, ведь даже стены домов содержат радиоактивные вещества. Опасно и солнечное излучение, которое содержит ультрафиолетовые лучи, способные негативно воздействовать на кожу. При этом надо упомянуть, что многие люди опасаются медицинских обследований с использованием рентгена, но на самом деле доза излучения, получаемая при них (если не проводить их ежедневно) чрезвычайно мала и не может быть серьезным фактором риска.

Депрессия

Также стоит упомянуть и о связи между психическим состоянием и развитием онкологических заболеваний. К настоящему времени большинство ученых сходятся во мнении, что стресс, затянувшаяся депрессия могут быть причиной возникновения онкологических заболеваний. Стресс не влияет на опухолевые образования напрямую, но в чрезмерных количествах он способен значительно подавить иммунитет, что может подорвать противоопухолевую защиту.

Все дело в том, что при стрессе эндокринные железы выделяют гормоны, которые могут подавить защиту иммунной системы. В частности стресс воздействует на такие клетки иммунной системы, как нейтрофилы, макрофаги — специализированные защитники нашего организма от опухолевых образований. Именно поэтому при онкологических заболеваниях необходимо контролировать и не поддаваться различным обстоятельствам, которые могут спровоцировать очередной приступ стресса.

В современном мире стало достаточно нелегко обойти стороной такое серьезное заболевание как рак. По статистическим данным, уже к 2020 году рост смертности от рака возрастет в 2 раза — с 6 млн. до 12 млн. Мы надеемся, что прочитав и узнав основные причины возникновения рака, вы будете заботиться о состоянии собственного здоровья и здоровья окружающих вас людей – этим, конечно, не избавиться от заболевания, но можно снизить вероятность его развития.

Симтомы рака и причины возникновения онкологических заболеваний | Здоровье | ЗДОРОВЬЕ

Рак, то есть онкологические (от гр. onkos — масса, вздутость; onkoma — опухоль) заболевания по смертности занимают второе место (естественно после сердечно-сосудистых) в мире. А по самым последним прогнозам Всемирной организации здравоохранения до 2020 года онкозаболевания продвинутся уже на первое место, однако по последним данным Американской ассоциации госпиталей, это может произойти намного раньше.

Онкологические процессы могут развиваться в любом органе и системе, на коже, поражать жидкости организма — кровь и лимфу.

Карциномой (от гр. carcinos; лат. cancer — рак, краб) называют злокачественные опухоли тканей тела. Лейкозом или лейкемией (от гр. leukos — белый + haima — означает кровь) — рак крови; бытовое название «белокровие» из-за сильно повышенного содержания белых кровяных телец — лейкоцитов, предназначенных поглощать отмершие клетки и бактерии. Рак лимфы называется «лимфома».

Заболеваемость раком и, как следствие, смертность в нашей стране очень высоки. В некоторых областях достигает 370—475 больных на 100 тысяч населения, и каждый второй-третий умирает уже в самый первый год болезни, что значительно превышает такие же показатели в других развитых странах. По данным ВОЗ, около 5 процентов пациентов с диагнозом «рак» сразу же отказываются от лечения из-за отсутствия средств.

Среди причин которыми обусловлено развитие злокачественных опухолей, — генетическая склонность (наследственность), нездоровый образ жизни, в частности табакокурение, неправильное питание, злоупотребление алкоголем (пища с консервантами, стабилизаторами, синтетическими красителями, усилителями вкуса, ГМО, некоторыми пищевыми добавками), а также влияние окружающей среды: физические, биологические, химические факторы и т. п. Из химических агентов на самом первом месте — полициклические ароматические углеводороды (бензапирен, бензидин), некоторые разновидности амидов, альдегидов и полифенолов, которые используются в промышленности, входят в состав некоторых красок, лаков, смол, клеев, инсектицидов (в том числе для обработки съедобных растений). К активным канцерогенам также относятся металлы (мышьяк, асбест, никель, кобальт, хром, свинец, цинк) и длинный ряд полимерных материалов (тефлон, капрон, целлофан, нейлон, некоторые виды пластмассы). Среди физических агентов — ионизирующая радиация, ультрафиолетовое облучение, электромагнитные поля, а также механические травмы тканей.

Биологическими агентами являются онковирусы, в частности аденовирусы, герпетические инфекции, вирус папилломы. В развитии карциномы и других видов рака важную роль играют такие заболевания, как сахарный диабет, атеросклероз, некоторые поражения кожи и слизистых оболочек (например, кандидоз, невусы). Научно доказано, что развитию рака способствуют также ограниченная физическая активность (гипокинезия), хронические психотравмы (стресс), пониженная функция иммунитета, нарушение гормональных и обменных процессов, особенно тех, которые связаны с так называемой инволюцией, то есть возрастом, наступлением старости.

Женщины часто болеют раком молочной железы, мужчины — предстательной железы, легких.

Онкологические процессы могут развиваться в любом органе и системе, на коже, поражать жидкости организма — кровь и лимфу. Карциномой (от гр. carcinos; лат. cancer — рак, краб) называют злокачественные опухоли тканей тела. Лейкозом или лейкемией (от гр. leukos — белый + haima — означает кровь) — рак крови; бытовое название «белокровие» из-за сильно повышенного содержания белых кровяных телец — лейкоцитов, предназначенных поглощать отмершие клетки и бактерии. Рак лимфы называется «лимфома».

Смотрите также:

Причины рака до сих пор плохо изучены, но кое-что ученые уже знают

Изображение с сайта drefopicsl.pw

За последние годы и десятилетия ученые неплохо изучили рак и даже научились лечить некоторые его виды, однако до полной победы над этим заболеванием все еще далеко. Рак опасен, и, пожалуй, никто не может принять такой диагноз хладнокровно.

Причины злокачественных новообразований множественны, и в большинстве случаев неясно, откуда рак взялся, что было первопричиной, что послужило толчком, мог ли больной предвидеть возможность заболевания и предотвратить его. Отсюда в сознании людей рождаются мифы, один из которых стал предметом горячих обсуждений и осуждений в публичном поле совсем недавно благодаря вопиющему случаю.

Женщина собрала подписи жильцов подъезда, требуя, чтобы семью с больным раком ребенком, приехавшим в столицу на лечение, выселили оттуда. Она искренне верила в то, что раком можно заразиться.

Разумеется, рак – заболевание не инфекционное и заразиться им нельзя.

На этом можно было бы поставить точку, но для того, чтобы и в будущем не впадать в заблуждения, лучше в общих чертах представлять, какие биологические механизмы задействованы в образовании злокачественной опухоли и какие внешние факторы на самом деле могут их запустить.

О канцерогенезе простыми словами Изображение с сайта comprendamos. org

Зарождение и развитие опухоли называют канцерогенезом или онкогенезом. Это сложный многоэтапный процесс перерождения нормальных клеток ткани того или иного органа в раковые.

Как это происходит?

Существует несколько гипотез канцерогенеза, но большинство ученых на данном этапе принимают в качестве наиболее достоверной мутационную теорию. Давайте познакомимся с ней в самом первом приближении.

Клетки организма делятся не только в детстве и юности, когда человек растет и развивается, но и на протяжении всей жизни, так как живые ткани нуждаются в обновлении. Процесс этот требует строгого контроля, который осуществляют гены. Они же регулируют не только деление, но и дифференцировку, то есть клеточную специализацию: эта клетка станет эпителиальной, эта – жировой, а та – миоцитом (мышечной клеткой).

Специальные гены, которые контролируют деление клеток и их дифференцировку, называются протоонкогенами. Протоонкоген может мутировать в онкоген, который больше не регулирует эти процессы.

Клетки начинают делиться бесконтрольно и перестают приобретать характеристики той ткани, в которой они находятся. Накапливаясь там, они образуют злокачественную опухоль, а кроме того, в виде метастазов они способны проникать в другие органы и ткани.

Но есть в нашем организме и антогонисты протоонкогенов – это гены-супрессоры. Они тормозят клеточное деление и мешают клетками избегать дифференцировки. Известно, что кацерогенез может быть запущен, если блокировать действие генов-супрессоров.

Итак, механизм сдерживания рака – двусторонний, и повреждение любой из двух частей приведет к развитию онкологического заболевания.

Повреждается же механизм в результате мутации протоонкогена или гена-супрессора, то есть при ошибке в копировании ДНК.

Что вызывает мутации? Фото с сайта sciencedaily.com

Во-первых, в некоторых случаях человек рождается с нарушениями в системе репарации ДНК. Репарация – это способность клеток исправлять химические повреждения и разрывы в молекулах ДНК. При ее нарушении копирование ДНК при образовании новой клетки происходит не всегда точно, возрастает вероятность ошибок (мутаций).

Во-вторых, мутагенной активностью обладает ряд внешних факторов, список которых хорошо известен и постоянно пополняется.

Это разнообразные вещества (канцерогены), способные реагировать с дезоксирибонуклеиновой кислотой (именно это вещество и прячется за привычной нам аббревиатурой ДНК) и нарушать ее структуру. Канцерогены содержатся в промышленных, сельскохозяйственных и строительных поллютантах воздуха и воды, в табачных смолах, в некоторых продуктах питания глубокой переработки.

Кроме того, мутагенной активностью обладают солнечная радиация (ультрафиолетовое излучение) и ионизирующее излучение.

Важный факт: человеческий организм вырабатывает и собственные мутагены. Ученые считают, что под воздействием эмоционального стресса или иных факторов возможны метаболические изменения в организме, приводящие к их активизации.

И, наконец, вирусы.

Неужели все-таки они? Рак шейки матки как следствие вируса папилломы человека. Изображение с сайта wikipedia.org

Да, вирусы могут играть роль мутагенов, однако это не значит, что раком, развившимся в результате вируса, можно заразиться. Подхватить можно сам вирус, но вряд ли от ракового больного: как правило, между вирусным заболеванием и образованием злокачественной опухоли проходит весьма значительное время, от 10 до 40 лет, и больной раком, скорее всего, уже не является носителем инфекции.

Хорошо известна связь некоторых штаммов вируса папилломы человека (ВПЧ) и рака шейки матки. В то же время связь это не взаимно однозначная: 25% случаев этого вида рака развиваются в отсутствие ВПЧ, а сам ВПЧ в 90% случаев проходит бесследно исключительно благодаря иммунитету, не оставляя никаких вредных последствий.

Подхватить же папилломавирус никак нельзя, просто повстречавшись с носителем на лестничной клетке. Единственный способ его передачи – это половой контакт.

Прививки от вируса папилломы человека: цифры и факты

Вирусы гепатитов В и С способны спровоцировать формирование злокачественной опухоли печени, однако лишь у 5 или менее процентов пораженных. И снова эти вирусы не передаются воздушно-капельным путем: гепатитом В можно заразиться при половом контакте или в результате переливания крови от носителя, гепатитом С – только через кровь.

Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ, вирус герпеса 4 типа) может стать причиной лимфомы Беркитта и рака носоглотки. Однако, по оценкам экспертов, этот вирус имеется в крови 90-95% взрослого населения и половины детей младше 5 лет, а раком, ассоциированным с вирусом, его носители заболевают чрезвычайно редко.

Вирус герпеса 8 типа может стать причиной одной из разновидностей саркомы Капоши, однако активизируется он на фоне иммунодефицита, и чаще всего опухоль развивается у людей, больных СПИДом.

Кстати, об иммунитете.

Главный антагонист рака Изображение с сайта theconversation. com

Многие ученые считают, что потенциальные опухолевые клетки постоянно образуются в организме человека, однако они распознаются и разрушаются клетками иммунной системы. Клинические наблюдения за больными с ослабленным иммунитетом свидетельствуют о том, что у них злокачественные опухоли встречаются в десятки раз чаще, чем у людей с нормально работающей иммунной системой.

Казалось бы, вот и решение: подстегнуть иммунную систему и рак отступит. Собственно, ученые и идут по этому пути, но здесь не все так просто.

Дело в том, что клетки опухоли умеют сопротивляться клеткам иммунитета, и для победы над раком необходимо преодолеть это сопротивление.

Один из механизмов такого преодоления открыли лауреаты Нобелевской премии по медицине нынешнего года Джеймс Эллисон и Тасуку Хондзё.

Иммунная терапия рака: как было сделано открытие, получившее Нобелевскую премию

Сейчас проводятся сотни испытаний препаратов, основанных на иммунологических подходах, а также разрабатываются протоколы оптимального сочетания иммунотерапии с традиционными химио- и радио-терапиями рака.

Источники:

Онкология: причины возникновения рака

Онковирусы: двойная стратегия

Ученые назвали главные причины возникновения рака

Средний возраст диагностирования онкологических заболеваний в России составляет 64,5 года. При этом у мужчин он равен 64,9 года, у женщин – 64,2 года. Об этом сообщил телеканал Russia Today со ссылкой на Российское общество клинической онкологии, он составляет 64,5 года. После 60 лет диагностируется около 70% случаев заболевания.

Причем, по мнению нобелевского лауреата по химии Томаса Линдала, причины развития рака не связаны с экологическими проблемами. Онкология возникает в результате естественных процессов жизнедеятельности внутри самих клеток.

«Нобелевский лауреат специально приезжал в Россию и сделал это заявление на нашем фестивале науки, – сказал корреспонденту «МИР 24» ведущий научный сотрудник МГУ имени Ломоносова Максим Скулачев. – И это очень согласуется с представлениями многих ученых о природе рака и о том, что главная причина его возникновения все-таки внутренняя». 

По словам Максима Скулачева, вероятность возникновения рака повышается в случае, если вы курите, злоупотребляете алкоголем или если у вас высокий сахар в крови. Но все это нельзя назвать конкретными причинами. «Онкологические заболевания – это, скорее, биологическая особенность нас, как очень долго живущих организмов, – говорит эксперт. – Но, к счастью, молодежные раки – это довольно редкая вещь. А вот начиная с определенного возраста это заболевание может стать уделом любого человека. Онкология обычно диагностируется у людей старше 60 и даже ближе к 70 годам».

По словам ученого, у очень многих наших клеток есть склонность к трансформации в раковые клетки. Но до определенного возраста организм распознает такие клетки и уничтожает их. «Это очень эффективно работающая система. И до конца непонятно, почему с возрастом эта защита слабеет», – говорит он.

Известно, что для уничтожения раковых клеток используется иммунная система. Одна из гипотез состоит в том, что иммунная система слабеет просто потому, что мы запрограммированы природой на ослабление иммунитета с возрастом. «Соответственно с какой-то долей вероятности те несколько клеток, которые «сошли с ума» и решили стать раковыми, без иммунного прикрытия не будут отслежены и уничтожены организмом. Поэтому опухоль начинает развиваться», – сказал Максим Скулачев.

По словам эксперта, пока сделать с этим ничего нельзя. «Это наше внутреннее свойство. Конечно, хорошо было бы не допустить ослабления иммунитета с возрастом. Когда мы найдем способ это сделать, не исключено, что и онкологические заболевания будут встречаться реже. Но сейчас какого-то стимулятора иммунитета или препарата, который не давал бы иммунитету падать с возрастом, просто нет. Это мечта очень многих медиков. На этом часто спекулируют производители БАДов и других непроверенных препаратов, потому что всем очень хочется избежать неприятных последствий ослабления иммунитета с возрастом», – уверен Скулачев.

«Важно понимать, что сейчас наука еще не знает ответа на вопрос, как это предотвратить, – говорит эксперт. – Но это вполне конкретное, очень перспективное направление для исследований, очень многие этим занимаются. И я надеюсь, что уже в ближайшие годы что-то будет сделано».

Татьяна Рублева

Мясников назвал главные причины возникновения рака

https://ria.ru/20210119/rak-1593611237.html

Мясников назвал главные причины возникновения рака

Мясников назвал главные причины возникновения рака

Врач и телеведущий Александр Мясников в эфире телеканала «Россия 1» рассказал об основных причинах развития различных видов рака. РИА Новости, 19.01.2021

2021-01-19T06:16

2021-01-19T06:16

2021-01-19T12:25

александр мясников (врач)

россия

онкология

рак

здоровье

общество

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn25.img.ria.ru/images/07e4/05/16/1571837290_0:212:2925:1857_1920x0_80_0_0_a1060599905d05b6715040f9b2aa2210.jpg

МОСКВА, 19 янв — РИА Новости. Врач и телеведущий Александр Мясников в эфире телеканала «Россия 1″ рассказал об основных причинах развития различных видов рака.В первую очередь, напомнил он, онкологические заболевания провоцируют канцерогены. Самый распространенный из них — табачный дым.»Это сорок процентов всей онкологии, всех раков. Считай, каждый второй получил рак от контакта с табаком. Это либо курильщик, либо вторичный курильщик, либо человек, вокруг которого курят. <…> В табачном дыме содержится около 700 канцерогенов», — отметил Мясников.Среди продуктов-канцерогенов медик назвал шпроты и пережаренное растительное масло. Канцерогены также содержатся в строительных материалах. Речь идет о радоне, свинце и различных разновидностях лака. А абсест, по словам Мясникова, ответственен за развитие рака легких у сотен тысяч людей.К факторам развития онкологических заболеваний специалист также отнес отсутствие физической активности и инфекции: так, гепатиты B и C вызывают рак печени, вирус папилломы человека — рак шейки матки, хеликобактер пилори — рак желудка. Кроме того, рак груди у женщин и мужчин может провоцировать алкоголь.

https://ria.ru/20210115/rak-1593225835.html

россия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn25.img.ria.ru/images/07e4/05/16/1571837290_194:0:2925:2048_1920x0_80_0_0_0ca85366a551011bd150c232beeb848b.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

александр мясников (врач), россия, онкология, рак, здоровье, общество

МОСКВА, 19 янв — РИА Новости. Врач и телеведущий Александр Мясников в эфире телеканала «Россия 1» рассказал об основных причинах развития различных видов рака.

В первую очередь, напомнил он, онкологические заболевания провоцируют канцерогены. Самый распространенный из них — табачный дым.

«Это сорок процентов всей онкологии, всех раков. Считай, каждый второй получил рак от контакта с табаком. Это либо курильщик, либо вторичный курильщик, либо человек, вокруг которого курят. <…> В табачном дыме содержится около 700 канцерогенов», — отметил Мясников.

Среди продуктов-канцерогенов медик назвал шпроты и пережаренное растительное масло.

«На самом деле, мы знаем канцерогены с питанием. Это копченое, жареное, соленое. Соль официально признана канцерогеном для рака желудка. <…> Колбасы, беконы, сосиски, сардельки официально находятся в списке канцерогенов, вызывающих рак не только желудка, но и многих органов», — объяснил он.

Канцерогены также содержатся в строительных материалах. Речь идет о радоне, свинце и различных разновидностях лака. А абсест, по словам Мясникова, ответственен за развитие рака легких у сотен тысяч людей.

К факторам развития онкологических заболеваний специалист также отнес отсутствие физической активности и инфекции: так, гепатиты B и C вызывают рак печени, вирус папилломы человека — рак шейки матки, хеликобактер пилори — рак желудка. Кроме того, рак груди у женщин и мужчин может провоцировать алкоголь.

15 января, 16:40

Ученые доказали эффективность лечения рака при помощи диеты

ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ

Рак шейки матки — онкологический процесс, при котором в области шейки матки диагностируется злокачественная опухоль. Чаще всего первые признаки и симптомы рака шейки матки обнаруживаются у женщин в возрасте от 30 до 55 лет (за последние годы это заболевание сильно «помолодело»

ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ

1. Раннее начало половой жизни в период до 18-19 лет, то есть раньше достижения функциональной зрелости самой шейки и выстилающего его эпителия. Возникшая в этот период беременность с последующими родами значительно увеличивает риск развития в дальнейшем рака шейки матки.

2. Частая смена половых партнёров

3. Курение. Важно понимать, что выведение канцерогенов, содержащихся в табачном дыме, осуществляется, в том числе, и цервикальной слизью. Достаточно пяти выкуренных сигарет в день, что бы в эпителии шейки матки произошли первые сдвиги на пути к развитию рака.

4. заражённость папилломовирусной инфекцией (ВПЧ), типами 16 и 18.

5. Хронические воспалительные заболевания половой системы.

6. Излишняя масса тела.

7. Пренебрежение профилактическими осмотрами у гинекологов и несвоевременное лечение таких заболеваний. как эрозия шейки матки, дисплазия шейки матки

Первыми клиническими проявления болезни являются:

· удлинение менструального цикла;

· кровянистые выделения в промежутках между менструациями;

· дискомфорт на протяжении полового акта и появление крови после него;

· обильные водянистые выделения, возникающие периодически.

Диагностика данного заболевания начинается с гинекологического осмотра, взятия мазков на атипические клетки ( цитологию), кольпоскопии ( осмотра шейки матки под микроскопом). В случаи обнаружения подозрительных участков на шейки матки или выявления атипических клеток в мазках показана биопсия шейки матки с последующим гистологическим исследованием. Рак шейки матки излечим при раннем выявлении и лечении данного заболевания. Поэтому

особую роль в борьбе с раком шейки матки отводит методам профилактики, которые включают:

· систематическое посещение и обследование у врача-гинеколога, включающее выполнение мазков на онкоцитологию

· выполнение кольпоскопии при онкологической настороженности;

· своевременное лечение инфекций, фоновых и предраковых патологий шейки матки

· использование барьерных способов предохранения от нежелательной беременности;

· половую культуру и стремление к моногамии.

Подготовила статью

Зав. женской консультацией

Булаткина Л.В.

Как проявляется рак? Ранние симптомы и признаки заболевания раком

Какие симптомы рака сообщают нам, что в организме развилось злокачественное новообразование. Как выявить рак, чтобы во время остановить его развитие? Что это такое? Почему многие люди игнорируют первые признаки онкологии, подвергая себя опасности? Как внешне проявляются злокачественные опухоли? Как это отражается на нервной системе, ощущениях кожи? При какой температуре стоит заподозрить рак, если раньше было все в порядке?

Первые признаки онкологических заболеваний. Как правило, злокачественные опухоли появляются в результате хронических патологий.

К предраку относят такие заболевания, как:

• Гепатит В, С;
• Гастрит, когда снижена кислотность, язва желудка;
• Мастопатия;
• Явление дисплазии, эрозийные состояние.

10 признаков, которые важно не пропустить

Чтобы вовремя распознать рак, необходимо знать общие симптомы, относящиеся ко всем типам онкологии. Важно не пропустить следующие признаки рака:

1) Резкое снижение веса. Наблюдается практически у всех людей, которым диагностировали рак. Если человек без явных причин худеет на 5-7 или более килограмм, то следует пройти обследование на наличие онкологии. Возможно, такое снижение веса обусловлено раком ЖКТ.

2) Высокая температура (лихорадка) – высокая температура может быть вызвана наличием рака, в особенности это касается случаев поражения целых систем внутренних органов. Как правило, возникновение лихорадки объясняется тем, что заболевание оказывает негативное влияние на иммунитет (иммунную систему), а организм активизирует силы в борьбе с инфекцией. Однако постоянная температура не наблюдается в начале развития болезни, так что если других симптомов не было – скорее всего, у лихорадки другие причины.

3) Слабость – слабость усиливается постепенно, когда болезнь проникает достаточно глубоко в организм. Однако утомляемость может быть и сразу после поражения организма, к примеру, если наблюдается кровоизлияние в толстом кишечнике или желудке. Потеря крови вызывает дискомфорт внутри организма и сильную усталость, у человека нет сил для активности.

4) Болевые ощущения – боль появляется у человека на начальных этапах развития заболевания при наличии в организме нескольких раковых опухолей. Боль нередко служит и свидетельством поражения целой системы.

5) Изменения эпидермиса – гиперпигментация, появляются эритемы, желтуха, крапивница и т. д. Могут быстрее расти волосы, на коже могут появиться опухоли.

6) Появление бородавок или родинок – если родинки уже были, и они изменили цвет или стали больше, то следует как можно быстрее пройти обследование. Это вполне может быть признаком меланомы, и лучше вылечить ее в начале развития рака.

7) Сильный кашель или охриплый голос – постоянный ильный кашель может быть признаком рака легких, охриплый голос может быть вызван раком горла или щитовидной железы.

8) Небольшие уплотнения – если можно ощутить опухоль сквозь кожу в молочной железе, яичках и прочих мягких тканях, то говорит о заболевании раком. Причем заранее невозможно сказать, начальная это стадия или запущенная, так что при наличии такого уплотнения необходимо немедленно обратиться к врачу.

9) Нарушения стула и функционирования мочеполовой системы – нередко возникают диарея или хронические запоры, может измениться цвет кала и его количество, что свидетельствует об онкологии толстой кишки. При появлении крови в моче и болевых ощущений при мочеиспускании необходимо сразу обратиться за медицинской помощью. Нарушения работы предстательной железы вызывают чересчур частые позывы к мочеиспусканию.

10) Проблемы с ЖКТ и затрудненное глотание – очень часто такие признаки говорят о раке кишечника или желудка, нужно незамедлительно пройти медицинское обследование.

Как проявляется рак у женщин?

Как правило, первые признаки возникновения онкологии в организме в не гормонозависимых органах у мужчин и женщин идентичны. Однако существует и виды рака, которые представляют риск исключительно для женщин (в гинекологии) — это злокачественные опухоли яичников, РМЖ, рак тела/шейки матки.

Начинается рак по-женски следующими симптомами:

• Втянутость ареолы, отделения из соска, иногда кровянистые;
• Изменения оттенка кожи вокруг соска;
• Участки с корочками, эрозия вокруг соска;
• Повышение t тела;
• Припухлость лимфоузлов в области подмышки и ключицы;
• Отек на стороне руки с опухолью.

В случае онкологии шейки матки на ранних стадиях симптоматика отсутствует или/и пересекается с заболеваниями, сопутствующими опухоли и связанными с воспалением. Заметными визуальными проявлениями рака шейки матки иногда являются кровянистые выделения между менструациями, нерегулярный месячный цикл. Если было поражено тело матки, главным начальным симптомом являются маточные кровотечения, нередко возникающие во время менопаузы. Предвестниками рака данного женского органа также являются схваткообразные болевые ощущения.

В случае рака яичников необходимо обратить внимание на такие изменения:

• Нарушения мочеиспускания;
• Запоры;
• Тяжесть внизу живота;
• Утомляемость и общая слабость.

Рак груди

Наблюдаются следующие основные симптомы: уплотнение и втяжение соска, кровяные или другие выделения. Очень часто онкология не сопровождается болевыми ощущениями, однако в случае наличия мастопатии появляются боли и продолжают с каждым днем усиливаться.

Рак кожи

Выделяют нескольких форм: узловую, инфильтративную и язвенную. Развивается плоскоклеточный рак очень быстро, и чтобы его обнаружить, проводят скрещивание узелков, имеющих желтую или розовую окраску. У узлов могут быть просвечивающиеся края жемчужного цвета с пигментацией. Новообразование постепенно прогрессирует, к тому же это происходит очень быстро. Но существуют и формы рака, развивающиеся медленно: такие заболевания могут развиваться в течение многих лет, и человек об этом не узнает. Затем несколько узелков связываются и образуют болезненное и плотное новообразование темного цвета. Обычно именно такой момент люди записываются на прием к врачу.

Рак прямой кишки

В начале развития не появляется никаких раковых симптомов. Но опухоль растет – и со временем просвет кишки закрывается. Возникают болезненные ощущения, поскольку кал не имеет возможности проходить свободно, что провоцирует выделение гноя и крови. Постепенно каловые массы меняют цвет и деформируются, появляется так называемый «лентовидный стул». Часто подобный рак сравнивают с таким заболеванием, как геморроем, однако при геморрое «лентовидный стул» появляется не в начале, а в конце дефекации. В дальнейшем наблюдаются частые выделения гнойно-кровянистых масс с отвратительным запахом.

Рак матки

Обычно в этом случае у женщин возникают регулярные кровотечения и странные боли. Но наличие этих симптомов говорит только о том, что рак имеет запущенную форму, а новообразование постепенно распадается. Начальная форма не проявляется, так что женщины не видят необходимости обследоваться. О раке также говорят и бели – неприятные слизистые или водянистые выделения, смешанные с кровью. Бели часто имеют неприятный запах, однако не всегда, порой они не имею никакого запаха. В случае странных выделений необходимо обратиться к врачу, так как вполне возможно, что рак не перешел на поздние стадии и есть шанс излечения.

Рак легких

В данном случае все напрямую зависит от места появления опухоли. Злокачественное новообразование может появиться в бронхе или в легочной ткани, и если опухоль появилась в бронхе, то человек начинает постоянно кашлять. Кашель болезненный и сухой, через какое-то время выделяются мокроты с кровью. Также периодически возникает воспаление легких, из-за чего проявляются и другие симптомы: высокая температура, боль в грудной клетке, головная боль, слабость, невозможность сконцентрироваться.

При развитии рака в легочной ткани заболевание проходит без симптомов, что только усложняет ситуацию, поскольку больной может не заподозрить себя в наличии рака и не проходит обследование. Начальную опухоль можно выявить, если сделать рентген.

Рак — Симптомы и причины

Обзор

Раком называется любое из большого числа заболеваний, характеризующихся развитием аномальных клеток, которые неконтролируемо делятся и обладают способностью проникать и разрушать нормальные ткани тела. Рак часто имеет способность распространяться по всему телу.

Рак — вторая по значимости причина смерти в мире. Но показатели выживаемости улучшаются при многих типах рака благодаря улучшениям в скрининге и лечении рака.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Признаки и симптомы, вызванные раком, зависят от того, какая часть тела поражена.

Некоторые общие признаки и симптомы, связанные с раком, но не относящиеся к нему, включают:

• Усталость
• Шишка или утолщение, которое ощущается под кожей
• Изменение веса, включая непреднамеренную потерю или прибавку
• Изменения кожи, такие как пожелтение, потемнение или покраснение кожи, язвы, которые не заживают, или изменения существующих родинок
• Изменения в поведении кишечника или мочевого пузыря
• Постоянный кашель или затрудненное дыхание
• Затруднения при глотании
• Охриплость
• Устойчивое несварение желудка или дискомфорт после еды
• Постоянная необъяснимая боль в мышцах или суставах
• Стойкая, необъяснимая лихорадка или ночная потливость
• Необъяснимое кровотечение или синяк

Когда обращаться к врачу

Запишитесь на прием к врачу, если у вас есть постоянные признаки или симптомы, которые вас беспокоят.

Если у вас нет никаких признаков или симптомов, но вы беспокоитесь о риске рака, обсудите свои проблемы со своим врачом. Спросите, какие тесты и процедуры для скрининга рака подходят вам.

Причины

Рак вызывается изменениями (мутациями) ДНК внутри клеток. ДНК внутри клетки упакована в большое количество отдельных генов, каждый из которых содержит набор инструкций, сообщающих клетке, какие функции ей выполнять, а также как расти и делиться.Ошибки в инструкциях могут привести к тому, что клетка прекратит свою нормальную функцию и может стать причиной злокачественной опухоли.

Что делают генные мутации?

Мутация гена может дать команду здоровой клетке:

• Обеспечивает быстрый рост. Мутация гена может заставить клетку расти и делиться быстрее. Это создает множество новых клеток, у которых все одинаковые мутации.
• Не удалось остановить неконтролируемый рост клеток. Нормальные клетки знают, когда прекратить рост, поэтому у вас есть только нужное количество клеток каждого типа.Раковые клетки теряют контроль (гены-супрессоры опухолей), которые говорят им, когда следует прекратить рост. Мутация в гене-супрессоре опухоли позволяет раковым клеткам продолжать расти и накапливаться.
• Делайте ошибки при исправлении ошибок ДНК. Гены репарации ДНК ищут ошибки в ДНК клетки и вносят исправления. Мутация в гене репарации ДНК может означать, что другие ошибки не исправляются, что приводит к тому, что клетки становятся злокачественными.

Эти мутации наиболее часто встречаются при раке.Но многие другие генные мутации могут способствовать возникновению рака.

Что вызывает генные мутации?

Мутации гена могут возникать по нескольким причинам, например:

• Мутации генов, с которыми вы родились. Вы можете родиться с генетической мутацией, унаследованной от родителей. Этот тип мутации составляет небольшой процент случаев рака.
• Генные мутации, возникающие после рождения. Большинство генных мутаций происходят после вашего рождения и не передаются по наследству.Мутации генов могут быть вызваны рядом факторов, таких как курение, радиация, вирусы, химические вещества, вызывающие рак (канцерогены), ожирение, гормоны, хроническое воспаление и недостаток физических упражнений.

Генные мутации часто возникают во время нормального роста клеток. Однако ячейки содержат механизм, который распознает ошибку и исправляет ее. Иногда ошибка упускается. Это может привести к тому, что клетка станет злокачественной.

Как мутации генов взаимодействуют друг с другом?

Мутации генов, с которыми вы родились, и те, которые вы приобретаете на протяжении всей жизни, вместе вызывают рак.

Например, если вы унаследовали генетическую мутацию, которая предрасполагает вас к раку, это не означает, что вы обязательно заболеете раком. Вместо этого вам может потребоваться одна или несколько мутаций другого гена, чтобы вызвать рак. Унаследованная мутация гена может повысить вероятность развития рака у вас, чем у других людей, при воздействии определенного вызывающего рак вещества.

Неясно, сколько мутаций должно накопиться для образования рака. Вероятно, это зависит от типа рака.

Факторы риска

Хотя врачи знают, что может повысить ваш риск рака, большинство случаев рака возникает у людей, у которых нет никаких известных факторов риска. Известно, что факторы, повышающие риск рака, включают:

Ваш возраст

Рак может развиться десятилетиями. Вот почему большинству людей с диагнозом рак 65 лет и старше. Хотя он чаще встречается у пожилых людей, рак не является исключительно заболеванием взрослых — рак можно диагностировать в любом возрасте.

Ваши привычки

Известно, что определенный образ жизни увеличивает риск рака. Курение, употребление более одного алкогольного напитка в день (для женщин всех возрастов и мужчин старше 65 лет) или двух напитков в день (для мужчин в возрасте 65 лет и младше), чрезмерное пребывание на солнце или частые солнечные ожоги с волдырями, ожирение, а небезопасный секс может способствовать развитию рака.

Вы можете изменить эти привычки, чтобы снизить риск рака, хотя некоторые привычки изменить легче, чем другие.

История вашей семьи

Лишь небольшая часть случаев рака вызвана наследственным заболеванием. Если в вашей семье часто встречается рак, возможно, мутации передаются от одного поколения к другому. Вы можете быть кандидатом на генетическое тестирование, чтобы выяснить, унаследованы ли вы мутации, которые могут увеличить риск определенных видов рака. Имейте в виду, что наличие наследственной генетической мутации не обязательно означает, что вы заболеете раком.

Состояние вашего здоровья

Некоторые хронические заболевания, такие как язвенный колит, могут значительно повысить риск развития определенных видов рака.Поговорите со своим врачом о своем риске.

Ваша среда

Окружающая среда вокруг вас может содержать вредные химические вещества, повышающие риск рака. Даже если вы не курите, вы можете вдохнуть пассивное курение, если отправитесь туда, где курят люди, или если вы живете с кем-то, кто курит. Химические вещества в вашем доме или на рабочем месте, такие как асбест и бензол, также связаны с повышенным риском рака.

Осложнения

Рак и его лечение могут вызвать несколько осложнений, в том числе:

• Боль. Боль может быть вызвана раком или лечением рака, хотя не все виды рака являются болезненными. Лекарства и другие подходы могут эффективно лечить боль, связанную с раком.
• Усталость. Усталость у онкологических больных возникает по многим причинам, но часто с ней можно справиться. Усталость, связанная с химиотерапией или лучевой терапией, — обычное явление, но обычно временное.
• Затрудненное дыхание. Рак или лечение рака может вызвать чувство одышки.Лечение может принести облегчение.
• Тошнота. Некоторые виды рака и методы лечения рака могут вызывать тошноту. Иногда врач может предсказать, вызовет ли ваше лечение тошноту. Лекарства и другие методы лечения могут помочь вам предотвратить или уменьшить тошноту.
• Понос или запор. Рак и лечение рака могут повлиять на ваш кишечник и вызвать диарею или запор.
• Похудание. Рак и лечение рака могут вызвать потерю веса.Рак крадет пищу у нормальных клеток и лишает их питательных веществ. Часто это не зависит от того, сколько калорий или какая еда съедена; лечить сложно. В большинстве случаев использование искусственного питания через зонд в желудок или вену не помогает изменить потерю веса.
• Химические изменения в вашем теле. Рак может нарушить нормальный химический баланс в организме и повысить риск серьезных осложнений. Признаки и симптомы химического дисбаланса могут включать чрезмерную жажду, частое мочеиспускание, запор и спутанность сознания.
• Проблемы с мозгом и нервной системой. Рак может давить на близлежащие нервы и вызывать боль и потерю функции одной части вашего тела. Рак, поражающий мозг, может вызывать головные боли и признаки и симптомы, похожие на инсульт, например слабость на одной стороне тела.
• Необычные реакции иммунной системы на рак. В некоторых случаях иммунная система организма может реагировать на наличие рака, атакуя здоровые клетки. Эти очень редкие реакции, называемые паранеопластическим синдромом, могут приводить к различным признакам и симптомам, таким как затруднения при ходьбе и судороги.
• Рак, который распространяется. По мере развития рака он может распространяться (метастазировать) в другие части тела. Место распространения рака зависит от типа рака.
• Рак, который возвращается. Выжившие после рака имеют риск рецидива рака. Некоторые виды рака чаще повторяются, чем другие. Спросите своего врача о том, что вы можете сделать, чтобы снизить риск рецидива рака. Ваш врач может разработать план последующего ухода за вами после лечения. Этот план может включать периодические сканирования и осмотры в течение нескольких месяцев и лет после лечения для выявления рецидива рака.

Профилактика

Не существует определенного способа предотвратить рак. Но врачи выделили несколько способов снизить риск рака, например:

• Бросьте курить. Если вы курите, бросьте. Если вы не курите, не начинайте. Курение связано не только с раком легких, но и с несколькими видами рака. Остановка сейчас снизит риск рака в будущем.
• Избегайте чрезмерного пребывания на солнце. Вредные ультрафиолетовые (УФ) лучи солнца могут увеличить риск рака кожи.Ограничьте пребывание на солнце, оставаясь в тени, надев защитную одежду или нанося солнцезащитный крем.
• Придерживайтесь здоровой диеты. Выберите диету, богатую фруктами и овощами. Выбирайте цельнозерновые и нежирные белки.
• Делайте упражнения большую часть дней недели. Регулярные физические упражнения снижают риск рака. Старайтесь заниматься физическими упражнениями не менее 30 минут большую часть дней в неделю. Если вы не выполняете упражнения регулярно, начните медленно и продолжайте до 30 минут или дольше.
• Поддерживайте здоровый вес. Избыточный вес или ожирение могут увеличить риск рака. Работайте над достижением и поддержанием здорового веса, сочетая здоровую диету и регулярные упражнения.
• Пейте алкоголь в умеренных количествах, если хотите. Если вы решите употреблять алкоголь, ограничьтесь одним напитком в день, если вы женщина любого возраста или мужчина старше 65 лет, или двумя напитками в день, если вы мужчина 65 лет или моложе.
• Запланировать обследование на предмет выявления рака. Поговорите со своим врачом о том, какие виды скрининговых обследований на рак лучше всего подходят для вас с учетом ваших факторов риска.
• Спросите своего врача о прививках. Некоторые вирусы повышают риск рака. Иммунизация может помочь предотвратить появление этих вирусов, в том числе гепатита В, который увеличивает риск рака печени, и вируса папилломы человека (ВПЧ), который увеличивает риск рака шейки матки и других видов рака. Спросите своего врача, подходит ли вам иммунизация против этих вирусов.

12 декабря 2018 г.

Что вызывает рак? | Стэнфордское здравоохранение

Что вызывает рак?

Не существует единственной причины рака. Ученые считают, что именно взаимодействие многих факторов вызывает рак. Вовлеченные факторы могут быть генетическими, экологическими или конституциональными характеристиками человека.

Диагностика, лечение и прогноз рака у детей отличаются от рака у взрослых. Основные отличия — выживаемость и причина рака. Общая пятилетняя выживаемость при онкологических заболеваниях у детей составляет около 80%, а при онкологических заболеваниях взрослых — 68%. Считается, что это различие связано с тем, что детский рак более чувствителен к терапии, и ребенок может переносить более агрессивную терапию.

Детский рак часто возникает или начинается в стволовых клетках, которые представляют собой простые клетки, способные производить другие типы специализированных клеток, в которых нуждается организм.Спорадические (происходящие случайно) клеточные изменения или мутации обычно являются причиной детского рака. У взрослых клеток, которые становятся злокачественными, обычно являются эпителиальные. Эпителиальные клетки выстилают полость тела и покрывают поверхность тела. Рак возникает в результате воздействия окружающей среды на эти клетки с течением времени. По этой причине взрослые раковые образования иногда называют приобретенными.

Факторы риска рака

Как уже упоминалось, некоторые виды рака, особенно у взрослых, были связаны с повторяющимся воздействием или факторами риска.Фактором риска является все, что может увеличить вероятность развития заболевания. Фактор риска не обязательно вызывает заболевание, но может сделать организм менее устойчивым к нему. Следующие факторы риска и механизмы были предложены как способствующие развитию рака:

• Факторы образа жизни. Курение, диета с высоким содержанием жиров и работа с токсичными химическими веществами являются примерами образа жизни, которые могут быть факторами риска развития некоторых видов рака у взрослых. Однако большинство детей, больных раком, слишком молоды, чтобы подвергаться воздействию этих факторов образа жизни в течение длительного времени.
• Семейный анамнез, наследственность и генетика могут играть важную роль в развитии некоторых видов рака у детей. Различные формы рака могут встречаться в семье более одного раза. При таких обстоятельствах неизвестно, вызвано ли заболевание генетической мутацией, воздействием химических веществ рядом с домом семьи, комбинацией этих факторов или просто совпадением.
• Некоторые генетические нарушения. Например, известно, что синдром Вискотта-Олдрича и Беквита-Видеманна изменяет иммунную систему.Иммунная система — это сложная система, которая защищает наш организм от инфекций и болезней. Костный мозг производит клетки, которые позже созревают и функционируют как часть иммунной системы. Одна теория предполагает, что клетки костного мозга, стволовые клетки, становятся поврежденными или дефектными, поэтому, когда они воспроизводятся, чтобы произвести больше клеток, они производят аномальные клетки или раковые клетки. Причина дефекта стволовых клеток может быть связана с наследственным генетическим дефектом или воздействием вируса или токсина.
• Воздействие определенных вирусов. Вирус Эпштейна-Барра и ВИЧ, вирус, вызывающий СПИД, связаны с повышенным риском развития некоторых видов рака у детей, таких как лимфома Ходжкина и неходжкинская лимфома. Возможно, вирус каким-то образом изменяет клетку. Затем эта клетка воспроизводит измененную клетку, и, в конечном итоге, эти изменения становятся раковой клеткой, которая воспроизводит больше раковых клеток.
• Воздействие на окружающую среду. Пестициды, удобрения и линии электропередач были исследованы на предмет прямой связи с раком у детей.Имеются данные о раковых заболеваниях среди детей, не являющихся родственниками, в определенных районах и / или городах. Неизвестно, вызывает ли внутриутробное или младенческое воздействие этих агентов рак или это совпадение.
• Некоторые формы высокодозной химиотерапии и лучевой терапии. В некоторых случаях у детей, которые подверглись воздействию этих агентов, в более позднем возрасте может развиться второе злокачественное новообразование. Эти сильные противораковые агенты могут изменять клетки и / или иммунную систему. Вторая злокачественная опухоль — это рак, который появляется в результате лечения другого рака.

Раковые гены

Как гены влияют на рост рака?

Открытие определенных типов генов, которые способствуют развитию рака, стало чрезвычайно важным событием для исследований рака. Наблюдается, что более 90% раковых заболеваний имеют какие-либо генетические изменения. Некоторые из этих изменений передаются по наследству, а другие носят спорадический характер, что означает, что они возникают случайно или в результате воздействия окружающей среды (обычно в течение многих лет).

Типы генов рака

Существует три основных типа генов, которые могут влиять на рост клеток и изменяются (мутируются) при определенных типах рака, включая следующие:

• Онкогены : Эти гены регулируют нормальный рост клеток.Ученые обычно описывают онкогены как «переключатель» рака, который есть у большинства людей. Что «щелкает выключателем», заставляя эти онкогены внезапно становиться неспособными контролировать нормальный рост клеток и позволяя патологическим раковым клеткам начать расти, неизвестно.
• Гены-супрессоры опухоли : Эти гены способны распознавать аномальный рост и размножение поврежденных клеток или раковых клеток и могут прерывать их размножение до тех пор, пока дефект не будет исправлен. Однако, если гены-супрессоры опухоли мутированы и не функционируют должным образом, может произойти рост опухоли.
• Гены восстановления несоответствия : Эти гены помогают распознавать ошибки при копировании ДНК для создания новой клетки. Если ДНК не «совпадает» полностью, эти гены исправляют несоответствие и исправляют ошибку. Однако, если эти гены не работают должным образом, ошибки в ДНК могут передаваться новым клеткам, вызывая их повреждение.

Обычно количество клеток в любой из тканей нашего тела строго контролируется, так что создаются новые клетки для нормального роста и развития, а также для замены умирающих клеток.В конечном счете, рак — это потеря этого баланса из-за генетических изменений, которые «склоняют чашу весов» в пользу чрезмерного роста клеток.

Каковы причины рака?

По оценкам, во всем мире регистрируется 18,1 миллиона новых случаев рака, и рак остается второй ведущей причиной смерти в Соединенных Штатах, где ежегодно более 1,7 миллиона человек заболевают раком. Рак часто обсуждают так, как будто это одно. Но хотя безудержный рост является общим знаменателем, рак может развиваться по-разному из-за множества различных факторов.Некоторые мы наследуем, а с другими мы сталкиваемся на протяжении всей жизни. Его можно разделить на сотни различных заболеваний в зависимости от клеток, в которых он возникает. И если принять во внимание генетический фон каждого пациента, не будет двух одинаковых случаев.

Следовательно, чтобы спасти больше жизней от рака, необходимо будет решить эту сложную задачу. Посредством фундаментальных исследований в области биологии и иммунологии рака мы можем улучшить наше понимание того, как развивается рак и как он взаимодействует с иммунной системой.Таким образом, это может позволить нам открыть новые, более эффективные способы лечения рака.

Когда возникает рак?

Определение рака по клеткам

Рак начинается, когда клетки приобретают способность бесконтрольно расти и в конечном итоге вторгаются в нормальные ткани организма и повреждают их. Развитие рака происходит в несколько стадий, от предраковых изменений до злокачественных опухолей. Однако не все виды рака образуют опухоли, и разные виды рака могут развиваться с разной скоростью. Иногда раковые клетки распространяются из своего первоначального места в другие места тела через кровоток или лимфатическую систему — процесс, называемый метастазированием.

Где возникает рак?

Место происхождения рака

Рак может поражать множество различных частей тела, от кожи, костей, кровеносных сосудов и мышц до легких, почек и многих других органов. Рак также может повлиять на иммунную систему, которая играет ключевую роль как в развитии, так и в прогрессировании рака.

Можете ли вы унаследовать рак?

Генетические причины рака

Гены — это сегменты ДНК, расположенные на хромосомах, которые со временем могут мутировать, становясь злокачественными.Эти мутации могут быть вызваны множеством причин, включая выбор диеты и образа жизни, а также воздействие определенных факторов окружающей среды. В целом, только от 5 до 10 процентов всех видов рака наследуются генетически, хотя эти виды рака, как правило, возникают в более раннем возрасте.

Одним из таких наследственных генетических нарушений, которые связаны с повышенным риском рака, является синдром Линча , который препятствует способности клеток восстанавливать свою ДНК при повреждении. Это может привести к раку толстой кишки и матки в раннем возрасте.Еще один такой генетический фактор — это семейство генов BRCA , определенные формы которых связаны с раком груди и яичников.

Сегодня ученые и клиницисты используют и разрабатывают новые тесты для поиска биомаркеров, которые могут помочь определить риски и соответствующие варианты лечения на основе генетического профиля отдельного пациента.

Вызывает ли рак поведение или образ жизни?

Поведенческие причины рака

Существует ряд поведенческих факторов, которые могут привести к генетическим мутациям и, как следствие, к развитию рака.

• Табак
• Загар (чрезмерное воздействие ультрафиолета)
• Диета (красное, мясные продукты)
• Спирт
• Небезопасный секс (ведущий к вирусной инфекции)
• Воспалительные состояния, такие как язвенный колит или ожирение

Примером поведенческого фактора риска является курение, которое может привести к раку легких, или чрезмерное воздействие солнечных ультрафиолетовых (УФ) лучей, которое может вызвать рак кожи.Некоторые варианты питания, в том числе красное мясо и алкоголь, также были связаны с определенными типами рака, в то время как ожирение также связано с более высокими показателями рака, и исследователи CRI из Гарвардской медицинской школы Лидия Линч, доктор философии, и университет. из Калифорнии, доктор философии Чжэнью Чжун из Сан-Диего, самостоятельно изучает этот вопрос. Диета также может влиять на бактерии, обитающие в нашем кишечнике, известные как микробиом кишечника, и недавние исследования ученых, таких как Синтия Сирс из Университета Джона Хопкинса, M. D., показали, что некоторые бактерии могут влиять на вероятность развития колоректального рака, а также на реакцию пациента на лечение иммунотерапией.

Может ли место, где вы живете или работать, вызывать рак?

Экологические причины рака

Воздействие определенных факторов окружающей среды, таких как химические вещества, такие как асбест и бензол, а также тальк и различные источники излучения (включая чрезмерное рентгеновское излучение), также могут вызывать рак. Эти вещества, способные повредить ДНК и вызвать рак, называются канцерогенами.

• Чрезмерное пребывание на солнце (УФ)
• Воздействие химических канцерогенов
• Высокодозная химиотерапия и лучевая терапия (в основном у детей, получающих лечение от уже имеющихся онкологических заболеваний)
• Гормональные препараты
• Препараты, подавляющие иммунитет (принимаемые реципиентами трансплантата)
• Радиоактивные материалы, например радон

Помимо других факторов, связанных со старением и старением, пожилые люди с большей вероятностью подвергались воздействию факторов риска окружающей среды, и поэтому у них гораздо чаще диагностируется рак, чем у молодых людей. Что касается детей, больных раком, новые подходы к иммунотерапии дают возможность лечить их не только более эффективно, но и без некоторых повреждающих побочных эффектов, которые могут сопровождать обычные методы лечения.

Вызывают рак вирусы или бактерии?

Вирусные и бактериальные причины рака

Теории, касающиеся бактериальных причин рака, возникли более 100 лет назад и были выдвинуты отцом иммунотерапии рака, доктором Уильямом Б. Коли.Поведение человека и окружение могут подвергать его воздействию бактерий и вирусов, вызывающих рак.

• Вирус папилломы человека (ВПЧ)
• Вирусы гепатита B (HBV) и гепатита C (HCV)
• Вирус Эпштейна – Барра (EBV)
• Т-лимфотропный вирус человека
• Вирус герпеса, связанный с саркомой Капоши (KSHV)
• Полиомавирус клеток Меркеля
• Хеликобактер пилори

Воздействие штаммов B и C вируса гепатита может привести к раку печени, а передача половым путем определенных штаммов вируса папилломы человека (ВПЧ) может привести к раку шейки матки, раку анального канала и полового члена, а также нескольким ракам головы и шеи.

Вакцина, защищающая от вируса гепатита В, доступна с 1982 г .; Фактически, эта вакцина была первой из существующих профилактических вакцин против рака. Институт исследования рака финансирует исследования как профилактических, так и терапевтических вакцин против рака, в том числе новаторскую работу доктора Яна Фрейзера по разработке Гардасила, первой профилактической вакцины против рака шейки матки.

Бактерии и вирусы также могут быть созданы для борьбы с раком от нашего имени. Онколитическая вирусная терапия использует модифицированные вирусы для заражения опухолевых клеток и заставляет их производить химические вещества, которые перед самоуничтожением сигнализируют об опасности для иммунной системы.Антитела, нацеленные на раковые антигены, могут быть созданы с помощью процесса, называемого фаговым дисплеем, в котором бактериофаг (вирус, поражающий бактерии) может быть использован для выработки новых белков.

Несмотря на то, что в развитии рака играет роль ряд факторов, методы лечения, имеющиеся в нашем распоряжении, постоянно совершенствуются и адаптируются, поскольку новые исследования позволяют лучше понять различные факторы риска. Узнайте больше о том, почему исследования в области иммунотерапии важны и как инновационный подход CRI повлиял на прогресс в лечении рака.Вы можете внести свой вклад в постоянный прорыв в исследованиях рака и вариантах лечения, сделав пожертвование в CRI сегодня.

факторов риска рака — Национальный институт рака

Факторы риска рака | Вы знали?

Возраст, вес, воздействие канцерогенов и генетика могут увеличить риск развития рака. Узнайте больше из этого Знаете ли вы? видео, подготовленное программой NCI по надзору, эпидемиологии и конечным результатам (SEER).

Обычно невозможно точно узнать, почему у одного человека развивается рак, а у другого — нет. Но исследования показали, что определенные факторы риска могут увеличить шансы человека заболеть раком. (Есть также факторы, которые связаны с более низким риском развития рака. Их иногда называют защитными факторами риска или просто защитными факторами.)

Факторы риска рака включают воздействие химикатов или других веществ, а также определенное поведение. Они также включают вещи, которые люди не могут контролировать, например возраст и семейный анамнез.Семейный анамнез некоторых видов рака может быть признаком возможного наследственного синдрома рака. (См. Раздел «Синдромы наследственного рака для получения дополнительной информации о наследственных генетических мутациях, которые могут вызывать рак».)

Большинство факторов риска (и защиты) от рака изначально выявляются в эпидемиологических исследованиях. В этих исследованиях ученые изучают большие группы людей и сравнивают тех, кто заболевает раком, с теми, у кого нет. Эти исследования могут показать, что люди, у которых развивается рак, с большей или меньшей вероятностью будут вести себя определенным образом или подвергаться воздействию определенных веществ, чем люди, у которых рак не развивается.

Такие исследования сами по себе не могут доказать, что поведение или вещество вызывают рак. Например, открытие может быть результатом случайности, или истинным фактором риска может быть нечто иное, чем предполагаемый фактор риска. Но результаты такого рода иногда привлекают внимание средств массовой информации, и это может привести к неправильным представлениям о том, как возникает и распространяется рак. (Дополнительную информацию см. На странице «Распространенные мифы и заблуждения о раке».)

Когда многие исследования указывают на аналогичную связь между потенциальным фактором риска и повышенным риском рака, и когда существует возможный механизм, который мог бы объяснить, как фактор риска на самом деле может вызывать рак, ученые могут быть более уверены в связи между два.

В приведенный ниже список включены наиболее изученные известные или предполагаемые факторы риска рака. Хотя некоторых из этих факторов риска можно избежать, других — например, старения — нельзя. Ограничение воздействия факторов риска, которых можно избежать, может снизить риск развития определенных видов рака.

Что вызывает рак? — Все о раке

Рак вызывается накопленным повреждением генов. Такие изменения могут быть вызваны случайностью или воздействием вещества, вызывающего рак.

Вещества, вызывающие рак, называются канцерогенами. Канцероген может быть химическим веществом, например, определенными молекулами табачного дыма. Причиной рака могут быть факторы окружающей среды, вирусные или генетические факторы.

Однако мы должны помнить, что в большинстве случаев рака мы не можем приписать болезнь какой-то одной причине.

Факторы риска рака можно условно разделить на следующие группы:

1. биологические или внутренние факторы, такие как возраст, пол, наследственные генетические дефекты и тип кожи
2. Воздействие на окружающую среду, например, радон и УФ-излучение, а также мелкие твердые частицы
3. факторов профессионального риска, включая канцерогены, такие как многие химические вещества, радиоактивные материалы и асбест
4. факторов, связанных с образом жизни.

К факторам, связанным с образом жизни, вызывающим рак, относятся:

• табак
• спирт
• УФ-излучение при солнечном свете
• некоторые факторы, связанные с пищевыми продуктами, такие как нитриты и полиароматические углеводороды, образующиеся при приготовлении пищи на гриле).

Образ жизни может предотвратить рак

Факторы, вызывающие рак, связанные с рабочей и бытовой средой, включают:

• волокна асбеста
• гудрон и смола
• полиядерные углеводороды (например,грамм. бензопирен)
• Некоторые соединения металлов
• Некоторые пластмассовые химикаты (например, винилхлорид)

Бактерии и вирусы могут вызывать рак:

• Helicobacter pylori (H. pylori, вызывающий гастрит)
• HBV, HCV (вирусы гепатита, вызывающие гепатит)
• ВПЧ (вирус папилломы человека, вирус папилломы, вызывающий изменения, например, клетки шейки матки)
• EBV (вирус Эпштейна-Барра, вирус герпеса, вызывающий воспаление лимфоида горла)

Радиация может вызвать рак:

• ионизирующее излучение (e. грамм. Рентгеновское излучение, почвенный радон)
• неионизированное излучение (ультрафиолетовое излучение солнца)

Некоторые лекарства могут повышать риск рака:

• некоторые противоопухолевые препараты
• определенные гормоны
• лекарственных средств, вызывающих иммунодефицит

В 5–10% случаев рака груди генетическая предрасположенность играет важную роль в возникновении болезни.

Генетика рака

Генетическое консультирование по вопросам рака

Источники

Йоэнсуу, Хейкки; Юрккё, Сиркку; Келлокумпу-Лехтинен, Пиркко-Лийса; Кури, Маури; Робертс, Питер Дж.& Teppo, Lyly (toim.) (2013) Syöpätaudit. Хельсинки: Kustannus Oy Duodecim.

причин рака | CancerQuest

С 1940-х годов ученые выделили соединения и проверили их способность вызывать рак. Вещества, которые могут вызывать рак, известны как канцероген, а процесс развития рака называется канцерогенезом. Раньше предполагалось, что канцерогены косвенно вызывают рак, вызывая мутации ДНК.Одно раннее наблюдение, подтверждающее это, заключалось в том, что рентгеновские лучи, которые, как было показано, повреждают ДНК, могут вызывать рак. С тех пор было доказано, что другие виды радиации, многие химические вещества, а также некоторые бактерии и вирусы вызывают рак.

Раковые клетки не выглядят и не действуют как нормальные клетки, из которых они происходят. Поэтому разумно спросить: «Почему раковые клетки так плохо себя ведут?». Оказывается, ответы кроются в генах пораженных клеток. В раковых клетках изменения в ключевых генах заставляют клетки действовать ненормально.Изменения часто являются результатом изменений ДНК (мутаций) в клетках. Поскольку существует множество различных факторов, способных вызывать мутации, существует одинаково большое количество причин рака. Дополнительную информацию по темам на этой странице также можно найти в большинстве вводных учебников по биологии, мы рекомендуем «Биология Кэмпбелла», 11-е издание.

---

Ниже приведен список тем, рассматриваемых в этом разделе:

---

Агенты окружающей среды и развитие рака

Воздействие на окружающую среду
Популяционные (эпидемиологические) и лабораторные исследования привели к открытию многих потенциальных факторов окружающей среды в возникновении, развитии и прогрессировании рака.Начиная с наблюдений Потта в 18 веке, некоторые профессии были связаны с повышенным риском развития рака. Признание увеличения рака мошонки у трубочистов из-за воздействия угля и дегтя сопровождалось наблюдением на британской фабрике, что у всех мужчин, занимающихся дистилляцией 2-нафтиламина, развился рак мочевого пузыря. Рафинирование никеля, обработка кожи и дерево также связаны с повышенным риском конкретных видов рака из-за хронического воздействия канцерогенных химических веществ. Воздействие иприта, использовавшегося в качестве боевого отравляющего вещества во время Первой мировой войны, было связано с более высоким риском рака дыхательных путей и легких из-за его мутагенных свойств. Интересно, что некоторые химиотерапевтические препараты являются производными горчичного газа и полезны по той же причине; они обладают сильным мутагенным действием.

Географический Влияния
Также были связи между различными географическими регионами и конкретными видами рака. Рак желудка в 5-6 раз чаще встречается среди японских мужчин, что объясняется употреблением ферментированных продуктов; рак груди в 20 раз чаще встречается среди американских женщин, что объясняется американской диетой с высоким содержанием жиров; рак печени в 10 раз чаще встречается в Африке, что коррелирует с высокими показателями инфицирования гепатитом B.Рак печени также может быть вызван афлатоксином, загрязнителем пищи, вырабатываемым грибами. Это соединение преобладает в зернохранилищах тропических и субтропических регионов, потому что влажное зерно — очень хорошее место для жизни грибов.

Образ жизни
Влияние многих факторов окружающей среды можно уменьшить, сделав выбор в пользу здорового образа жизни. Некоторые примеры включают:

• Сигареты: одним из самых сильных канцерогенов для человека является бензо [a] -пирен, соединение, содержащееся в сигаретном дыме.Фактически, смола в сигаретном дыме включает как инициаторы, так и промоторы, что делает ее особенно опасной. Алкоголь, как и асбест, способствует канцерогенезу у человека.
• Краски и выпрямители для волос: в 2019 году результаты крупного исследования показали, что регулярное использование красок для волос и выпрямителей для волос было связано с увеличением заболеваемости раком груди у женщин.
• УФ-излучение: излучение солнца или соляриев, является мощным мутагеном и агентом, вызывающим рак у людей, и является основной причиной рака кожи.

См. Подробный раздел о табаке и раке.

Лекарства
Тамоксифен, химиотерапевтическое средство, используемое для борьбы с раком груди, положительным по рецепторам эстрогена (ER +), увеличивает риск рака эндометрия за счет увеличения скорости пролиферации клеток эндометрия. По этой причине длительное лечение тамоксифеном теряет популярность в пользу ингибиторов ароматазы. Сами эстрогены также могут играть важную роль в развитии опухолей, особенно у женщин в постменопаузе, получающих экзогенные эстрогены, из-за их способности увеличивать скорость деления клеток молочной железы и эндометрия.Это область активных исследований.

Существуют факторы, которые могут предрасполагать будущий плод к развитию рака в более позднем возрасте. К ним относятся воздействие радиации или синтетического эстрогена диэтилстильбэстрола (DES).

Более пристальный взгляд на афлатоксин: физическое воздействие и связанный с ним рак

Воздействие: Афлатоксин продуцируется грибами Aspergillus flavus и Aspergillus parasiticus . Грибы синтезируют афлатоксин, когда живут в теплых влажных условиях.Эти грибы распространены среди таких культур, как рис, кукуруза, маниока, орехи, арахис, перец чили и специи. Страны с наибольшим количеством этих организмов расположены в пределах 40 градусов широты к северу или югу от экватора. Хранение продуктов питания в теплых и влажных условиях увеличивает риск заражения афлатоксинами. Приблизительно 4,5 миллиарда человек, живущих в развивающихся странах, хронически подвергаются неконтролируемому воздействию афлатоксина.

Ассоциированный рак: Афлатоксикоз — это заболевание, которое возникает в результате приема афлатоксина внутрь.Это заболевание может проявляться в одной из двух форм. Первый — это острое заболевание, которое возникает в результате воздействия большого количества токсина в течение короткого периода времени. Взрослые люди обладают высокой толерантностью к афлатоксину. Проглатывание большого количества афлатоксина обычно вызывает повреждение печени и острое заболевание, но редко приводит к летальному исходу. Однако воздействие высоких уровней токсина может вызвать смерть у детей. Вторая форма афлатоксикоза возникает из-за хронического воздействия афлатоксина на низком уровне. Хроническое воздействие афлатоксина имеет аддитивный эффект и может привести к развитию рака печени. Афлатоксин увеличивает риск рака печени (обычно в форме гепатоцеллюлярной карциномы или ГЦК) у всех людей, употребляющих зараженную пищу. Это также может увеличить риск рака легких у рабочих, работающих с зерном. Инфекция вирусом гепатита B или C в сочетании с воздействием афлатоксина может увеличить риск развития рака печени в 30 раз по сравнению с человеком, который подвергается воздействию афлатоксина, но не инфицирован вирусом гепатита. Заражение вирусом гепатита В снижает способность человека выводить токсины из афлатоксина через печень.Это может частично объяснять значительно повышенный риск развития рака у людей, подвергшихся воздействию афлатоксина и вируса гепатита.

На начальной стадии ГЦК не вызывает заметных симптомов. Он может расти до 3 лет, прежде чем вызовет физические симптомы. По этой причине у большинства пациентов с ГЦК болезнь развивается на поздних стадиях, что затрудняет лечение. Безоперационные методы лечения минимально эффективны. Показано, что у пациентов с ГЦК в лучшем случае частота ответа на химиотерапию составляет 25%, поскольку большинство опухолей ГЦК устойчивы к химиотерапии. Трансплантация печени — единственное лекарство от ГЦК. К сожалению, не все пациенты являются кандидатами на трансплантацию, исходя из количества, размера, локализации и тяжести основного заболевания.

Инфекции, вызывающие рак

Хотя большинство случаев рака, по-видимому, возникает из-за воздействия химических веществ и радиации в окружающей среде или из-за образа жизни, большое количество случаев вызвано инфекциями. По мере того, как больше узнается о различных типах рака, вероятно, будут обнаружены дополнительные связи с инфекционными агентами.

Паразиты
Одна из первых взаимосвязей между инфекциями и раком была установлена ​​доктором Йоханнесом Фибигером. Доктор Фибигер заметил связь между раком у своих лабораторных крыс и заражением паразитическим червем (нематодами). Он назвал червя Spiroptera carcinoma . Хотя позже было показано, что первичной причиной рака были , а не черви, связь между инфекцией и раком выдержала испытание временем.

Известно, что несколько различных видов червеподобных паразитов (трематод) вызывают рак.Паразиты обычно очень маленькие и имеют сложные жизненные циклы, живя в нескольких разных хозяевах на разных этапах своей жизни. Жизненный цикл Clonorchis sinensis показан выше.

К трематодам, вызывающим рак, относятся:

• Schistosoma haematobium (вверху слева) вызывает рак мочевого пузыря. Изображение представляет собой увеличенный вид (электронная микрофотография) шистосомы.
• Clonorchis sinensis (вверху в центре) и Opisthorchis viverrini (вверху справа): эти две «двуустки» инфицируют желчный проток и связаны с раком желчного протока (холангиокарцинома) и печени (гепатокарцинома).

Бактерии
Helicobacter pylori (на фото ниже) — это бактерия, способная долгое время выживать в слизистой оболочке желудочного эпителия и являющаяся основной причиной заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. Эпидемиологические исследования предоставили доказательства того, что H. pylori связано с развитием лимфомы в m ucosa- a ssociated l ymphoid t issue (MALT) и аденокарциноме желудка (рак желудка).

Недавние исследования показывают, что популяции бактерий, которые живут в кишечнике / толстой кишке человека, могут увеличивать или уменьшать риск развития рака толстой кишки.

Вирусы
Некоторые вирусы также были связаны с инициацией и стимулированием роста опухоли на основании как эпидемиологических, так и экспериментальных данных. Некоторые ДНК-вирусы содержат гены, продукты которых могут контролировать деление клетки в клетке-хозяине.Они способствуют развитию опухолей за счет увеличения скорости пролиферации и отключения нормальных систем, препятствующих делению клеток. Эти вирусы включают вирус папилломы человека (ВПЧ), наиболее значительный фактор риска развития рака шейки матки. ВПЧ также вызывает рак головы / шеи, рак анального канала и рак мочеполовой системы. Точно так же РНК-вирус, вирус Т-клеточного лейкоза человека 1 типа (HTLV-1), приводит к лейкемии Т-клеток взрослых, стимулируя пролиферацию инфицированных Т-клеток. Вирус Эпштейна-Барра (EBV) — еще один вирус, который увеличивает пролиферацию клеток.Этот вирус также защищает инфицированные клетки от гибели (апоптоза). ВЭБ поражает более 90% взрослого населения мира и считается причиной лимфомы Беркитта, рака носоглотки и лимфомы желудка.

На изображении выше показаны лейкозные клетки, инфицированные EBV.

Некоторые вирусы также косвенно влияют на развитие опухолей. Гепатит B вызывает повреждение, которое приводит к увеличению деления клеток и воспалению в печени, потенциально способствуя росту опухолей.

Длительная инфекция может привести к воспалению, которое способствует развитию рака. Вирус гепатита (зеленый) — пример вируса, вызывающего рак таким образом. Иммунные клетки (фиолетовый) вызывают изменения в окружающей среде, которые поддерживают рост рака (красный).

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) значительно снижает функцию иммунной системы и является причиной СПИДа. ВИЧ-инфекция также может сделать пациентов восприимчивыми к заражению вирусом герпеса человека, HHV 8, который является фактором риска саркомы Капоши.

Узнайте больше о вирусах, вызывающих рак.

Ожирение и рак

Согласно статьям, опубликованным в журнале Американской медицинской ассоциации в 2016 году, примерно 35% мужчин, 40% женщин и 17% молодежи (в возрасте от 2 до 19 лет) в Соединенных Штатах страдают ожирением (на основе ИМТ). С 2005 года наблюдается небольшой рост ожирения среди женщин, а показатели среди мужчин и детей остались примерно на одном уровне. Даже перед лицом большого количества исследований, новых лекарств и общественных программ по борьбе с набором веса Америка коллективно пытается похудеть.

Доказательства связи ожирения и рака растут до размеров талии Америки; Все больше и больше исследований показывают, что ожирение повышает риск развития рака. Солидный рак, связанный с ожирением, включает: толстую кишку, молочную железу (в постменопаузе), матку, поджелудочную железу, желчный пузырь, печень, пищевод, почки, щитовидную железу и яичники. Также повышается риск рака клеток крови, включая миелому, лейкоз и неходжкинскую лимфому. Но какое отношение имеет избыточный жир (жировая ткань) к аномальному поведению клеток, наблюдаемому при раке?

Жир как секреторный орган

Это может помочь думать о жировых отложениях как о еще одной гормональной железе в эндокринной системе (которая включает шишковидную железу, поджелудочную железу, яичники, яички, гипоталамус и надпочечники).Жировые клетки активно выделяют молекулы, называемые адипокинами («адипо-» означает «жир» или «жирный»; «-кин» от греческого «кинеин» означает «двигаться»). Некоторые из этих адипокинов могут оказывать негативное воздействие на остальную часть вашего тела с точки зрения развития и прогрессирования рака.

Адипокины	Значение для рака
Лептин	Обычная работа Лептина — сообщать мозгу, когда человек наелся.Однако в телах с ожирением лептина настолько много, что мозг практически игнорирует сигнал («резистентность к лептину»). Было показано, что этот лептин активирует пути про-клеточного деления, что может привести к чрезмерной пролиферации клеток.
Адипонектин	Адипонектин нейтрализует действие лептина. Он может связываться с факторами роста, чтобы помешать им передавать сигнал клеткам о делении. Он также активирует опухолевый супрессор (LKB1), который подавляет метастазирование.Кроме того, он может помочь повысить чувствительность к инсулину и подавить экспрессию TNF-α и IL-6. К сожалению, у людей с ожирением уровень адипонектина относительно низкий.
I nter l eukin-6 (IL-6)	IL-6 — это воспалительный цитокин, который обнаруживается в более высоких концентрациях у людей с ожирением и во время развития рака. Было показано, что IL-6 активирует путь STAT3, который играет роль в росте и выживании опухолевых клеток.
M оноцит c гемотаксический p rotein-1 (MCP-1)	MCP-1 — хемокин или молекула, которая сигнализирует другим клеткам о движении.Адипоциты высвобождают MCP-1 для набора иммунных клеток, называемых макрофагами, в жировую ткань. Экспрессия MCP-1 и возникающая в результате инфильтрация и воспаление макрофагов связаны с ангиогенезом и прогрессированием опухоли.
T Умор n Экроз f Актер-альфа (TNF-α)	TNF-α представляет собой воспалительный цитокин, который способствует инсулинорезистентности путем подавления рецепторов инсулина и переносчиков глюкозы; он также может активировать фактор транскрипции NF-κB (который приводит к экспрессии генов выживания опухоли) и способствует миграции и инвазии опухолевых клеток.Также предполагается, что TNF-α вызывает дегенерацию адипоцитов и высвобождение свободной ДНК, что связано с воспалением и инсулинорезистентностью. См. Раздел об инсулинорезистентности ниже.

Ожирение также связано с повышенной активностью ароматазы. Ароматаза — это фермент, который производит эстроген из строительных блоков (андрогенов). Сигналы лептина, TNF-α и IL-6 увеличивают активность ароматазы. Это приводит к выработке слишком большого количества эстрогена. Эстроген может связываться с раковыми клетками, имеющими рецептор эстрогена, и вызывать их деление.

Экспрессия ароматазы также индуцируется простагландином E2 (PGE2), другой воспалительной молекулой, уровень которой повышается при ожирении. PGE2 секретируется опухолевыми клетками, макрофагами и жировыми клетками (адипоцитами). Когда PGE2 связывается с клетками, он активирует пути, которые способствуют росту опухоли, например пути деления клеток, инвазии, ангиогенеза и иммуносупрессии. Производство PGE2 контролируется ферментом циклооксигеназой-2 (ЦОГ-2), который, как было показано, обнаруживается в более высоких количествах у пациентов с воспалением молочной железы, связанным с ожирением.

Инсулинорезистентность и рак

Когда медицинские работники говорят об осложнениях ожирения, они часто имеют в виду сложную сеть состояний, связанных с ним, включая инсулинорезистентность, высокое кровяное давление (гипертензию), повышенный уровень сахара в крови (гипергликемия), пониженный холестерин ЛПВП ( «хороший» холестерин), повышенное содержание свободных жирных кислот в крови и воспаление.

В частности, инсулинорезистентность играет важную роль в повышении риска рака.Когда мы едим, пищеварительная система (рот, желудок и кишечник) расщепляет пищу, чтобы высвободить сахар из пищи. Энергетически упакованные сахара затем всасываются в кровоток, где они могут доставлять энергию организму. В ответ на повышение уровня сахара в крови поджелудочная железа вырабатывает инсулин, белок, который прикрепляется к клеткам и заставляет их забирать сахар из кровотока. У человека с инсулинорезистентностью, которая часто возникает при ожирении, клетки «перестают слушать» этот инсулиновый сигнал. Затем клетки не могут усваивать необходимый сахар, и уровень сахара в крови остается повышенным. Поджелудочная железа пытается компенсировать это, вырабатывая слишком много инсулина.

Действие инсулина и родственных белков, включая его рецепторы и инсулиноподобный фактор роста-1 (IGF-1), было связано с усилением роста опухоли, особенно при раке толстой кишки, груди и простаты. Рецепторы инсулина могут быть активированы в некоторых раковых клетках. Когда инсулин связывается с рецепторами на раковых клетках, он может активировать пути пролиферации клеток и изменять метаболизм клеток за счет увеличения транспорта глюкозы — в конечном итоге раковым клеткам становится доступно больше энергии.

Инсулин также увеличивает активность IGF-1. IGF-1 — это белок, вырабатываемый печенью в ответ на гормон роста (GH). Обычно IGF-связывающие белки 1 и 2 (IGFBP-1 и -2) связываются с IGF-1 и препятствуют его работе. Однако инсулин может присоединяться к этим связывающим белкам, что высвобождает IGF-1 для выполнения своей грязной работы. Высокие уровни IGF-1 коррелируют с раком простаты, меланомой, раком толстой кишки и раком груди. Когда IGF-1 связывается со своими рецепторами, он может включать гены, контролирующие размножение и выживание клеток.

Исследование, проведенное на мышах и опубликованное в марте 2016 года, предполагает, что вызванная ожирением дегенерация адипоцитов может привести к хроническому воспалению и инсулинорезистентности. Когда жировые клетки умирают, их ДНК выделяется в окружающую тканевую среду. Эта внеклеточная ДНК (вкДНК) может прикрепляться к Toll-подобному рецептору 9 (TLR9) на макрофагах и вызывать высвобождение MCP-1. МСР-1 заставляет макрофаги проникать в ткань, что приводит к воспалению (за счет выработки цитокинов, включая TNF-α) и повышению инсулинорезистентности.Эти результаты были подтверждены исследованиями с образцами плазмы крови человека. Уровни свободной одноцепочечной ДНК были выше у пациентов с более высоким висцеральным ожирением, и эти пациенты также получили более высокие баллы по HOMA-IR, шкале инсулинорезистентности.

Ожирение, микробиом и риск рака

Микробиом — это коллективные гены, обнаруженные у сотен видов бактерий, живущих внутри человека. Изменения микробиома были определены как еще одна связь между ожирением и раком.Обычно полезны бактерии, живущие внутри кишечника; они расщепляют и сбраживают пищу и трудноусвояемые волокна, а также производят важные питательные вещества, такие как биотин, витамин К и витамин B12.

У худых и тучных людей в кишечнике разные смеси бактерий. Более стройные и здоровые люди, как правило, имеют множество различных видов бактерий, тогда как люди с ожирением менее разнообразны. Низкое бактериальное разнообразие также связано с инсулинорезистентностью, аномальным содержанием липидов в крови (дислипидемия) и воспалением.Бактериальное сообщество, кажется, специализируется в зависимости от потребляемой диеты. Различия в относительном количестве различных видов микробов были обнаружены между людьми, придерживающимися «западной» диеты с высоким содержанием жиров, растительной диеты или диеты, богатой животным белком.

Почему это важно? Каждый тип бактерий производит особые продукты (метаболиты), которые могут быть как хорошими, так и вредными для здоровья. Ожирение и диета с высоким содержанием жиров связаны с проницаемостью кишечника и повышением уровня бактериальных липополисахаридов (ЛПС) в крови.ЛПС обнаружен в мембранах некоторых бактерий, в том числе E. coli . Это тип токсина, и когда LPS связывается с его рецепторами (в частности, с Toll-подобным рецептором 4; TLR4), он может запускать иммунный ответ, вызывая высвобождение провоспалительных факторов, таких как TNF-a, интерлейкин 1 ( ИЛ-1) и интерлейкин 6 (ИЛ-6). Это хроническое воспаление может способствовать онкогенезу. ЛПС в крови также связан с увеличением веса, гипергликемией и инсулинорезистентностью.

Недавнее исследование на мышах (еще не подтвержденное на людях) предполагает другой механизм, с помощью которого микробиом может приводить к ожирению и инсулинорезистентности.У мышей, которых кормили диетой с высоким содержанием жиров, в крови повышался уровень ацетата, который, как позже было показано, вырабатывается кишечными бактериями. Этот ацетат будет стимулировать парасимпатическую нервную систему, которая будет сигнализировать бета-клеткам поджелудочной железы через блуждающий нерв, чтобы секретировать больше инсулина. Они обнаружили, что ацетат также приводит к увеличению выработки грелина, который является «гормоном голода», который вызывает сильный аппетит. Сочетание обильного аппетита (из-за слишком большого количества грелина) и повышенного запаса энергии (из-за слишком большого количества инсулина) — это рецепт ожирения и инсулинорезистентности.

Что еще хуже, типы бактерий, наблюдаемые у людей с ожирением, также показали, что они лучше извлекают энергию или калории из пищи, и это может привести к дальнейшему увеличению веса, нарушению метаболизма и изменению функции адипокинов.

Ожирение и химиотерапия

Ожирение не только увеличивает вероятность развития рака, но также может снизить эффективность некоторых методов лечения рака, включая химиотерапию, таргетную терапию и антиангиогенную терапию.

Бевацизумаб, лекарственное средство против ангиогенеза, которое предотвращает рост кровоснабжения опухолей, используется в сочетании с традиционной химиотерапией для увеличения выживаемости пациентов с колоректальным поражением. Исследование, опубликованное в журнале Gut , предполагает, что висцеральный жир (жир, хранящийся вокруг внутренних органов в брюшной полости) может быть использован для прогнозирования ответа на терапию на основе бевацизумаба; больше висцерального жира означает большее прогрессирование опухоли. Исследователи считают, что дополнительный VEGF (молекула, которую ингибирует бевацизумаб), секретируемый висцеральным жиром, снижает эффективность бевацизумаба.

Другое ретроспективное исследование показало, что у тучных женщин с раком груди раньше развились метастазы и у них был менее успешный ответ на химиотерапию первой линии паклитакселом, чем у женщин, не страдающих ожирением. Другие исследователи обнаружили, что пациенты с китайским раком груди с более высоким ИМТ с меньшей вероятностью достигли полного патологического ответа (определяемого как отсутствие инвазивной карциномы в ткани груди и лимфатических узлах при биопсии) после лечения паклитакселом и карбоплатином, чем пациенты с более низким ИМТ.

Исследователи обнаружили, что на мышах, моделирующих протоковую карциному поджелудочной железы, ожирение ухудшало доставку и эффективность химиотерапевтических препаратов за счет снижения кровоснабжения сосудов. Сосудистая перфузия относится к протяженности кровеносных сосудов в ткани и, как следствие, к доставке питательных веществ (или лекарств) через кровоток. Они обнаружили, что большее количество адипоцитов означает больше провоспалительных цитокинов и инфильтрацию опухолевыми нейтрофилами. Это воспаление, связанное с ожирением, сопровождалось десмоплазией, разрастанием плотной фиброзной ткани.Десмоплазия облегчает распространение раковых клеток) и затрудняет нормальный рост кровеносных сосудов; таким образом, десмоплазия, вызванная ожирением, затрудняет действие противораковых препаратов на опухоль.

Еще одно исследование показало, что высокие уровни инсулина, часто обнаруживаемые у пациентов с ожирением, могут активировать путь (путь PI3K / Akt), который делает клетки рака толстой кишки более устойчивыми к химиотерапевтическому препарату оксалиплатину. Фактически, в настоящее время исследовательский интерес представляет преимущества метформина для онкологических больных.Метформин — это антидиабетический препарат, который улучшает чувствительность к инсулину, но также было показано, что он улучшает результаты лечения и выживаемость у больных раком диабета. Кроме того, метформин снижает метастазирование на животных моделях рака поджелудочной железы. Метформин может помочь, подавляя производство воспалительных молекул и уменьшая десмоплазию.

Крупномасштабные клинические испытания, необходимые для определения дозировки лекарств для пациентов с ожирением, не проводились, и имеется мало информации, которая могла бы помочь клиницистам понять динамику действия противоопухолевых агентов у пациентов с ожирением.В отчете Американского общества клинической онкологии (ASCO) за 2012 год отмечалось, что до 40% больных раком с ожирением получают неадекватные дозы химиотерапии. Это могло привести к увеличению вероятности ремиссии и смертности. Дозы лекарств обычно определяются на основе площади поверхности тела, которая рассчитывается с учетом роста и веса пациента. Этот расчет может привести к получению чрезвычайно высоких доз химиотерапии для более крупных пациентов. Некоторые врачи могут основывать дозировку пациента на его идеальной массе тела или скорректированной массе тела, они могут ограничивать дозу до определенного предела или они могут снижать дозу из-за опасения токсических побочных эффектов.Однако эти опасения необоснованны; нет никаких доказательств дополнительных токсических эффектов от высоких доз, рассчитанных с использованием фактической массы тела пациента. ASCO рекомендует врачам одинаково рассматривать пациентов с ожирением и нормальным весом с точки зрения дозировок химиотерапии, за исключением максимальных значений, установленных для использования карбоплатина, блеомицина и винкристина.

Прочтите очерк о связи между ожирением и раком.

Было установлено, что хроническое воспаление, как экспериментально, так и эпидемиологически, является важным фактором развития опухоли. Хроническое воспаление может быть вызвано вирусными или бактериальными инфекциями, аутоиммунными заболеваниями и воспалительными состояниями неизвестного происхождения. Было показано, что мутация ключевых генов контроля воспаления связана с более высоким риском прогрессирования рака, а маркеры воспаления коррелируют с худшим прогнозом для больных раком. Воспаление, по-видимому, приводит к развитию рака из-за активности лейкоцитов, включая производство белков, которые изменяют поведение клеток-мишеней (цитокинов и хемокинов), стимуляцию роста кровеносных сосудов (ангиогенез) и ремоделирование тканей.Иммунные клетки также производят кислородные радикалы, которые могут вызывать мутации в ДНК.

Воспаление может как вызывать канцерогенез, так и приводить к прогрессированию и метастазированию. Было показано, что активация специфического фактора транскрипции, NF-kB, провоспалительными цитокинами вызывает более агрессивный фенотип рака, включая устойчивость к нормальным механизмам контроля роста, ангиогенетическую способность и метастазирование. Макрофаги, ассоциированные с опухолью (ТАМ), также связанные с воспалительным путем, вырабатывают проангиогенные факторы и задействуют кровеносные сосуды на ранней стадии развития опухоли.ТАМ также увеличивает скорость роста опухолевых клеток и вызывает растворение соединительнотканного матрикса, окружающего опухоль, что способствует росту и распространению опухоли.

Есть несколько типов рака, связанных с хроническими воспалительными состояниями, включая: рак толстой кишки и воспалительное заболевание кишечника, рак печени и гепатит С, рак мочевого пузыря или толстой кишки и шистосомоз (хроническая паразитарная инфекция) и рак желудка и инфекция H. pylori .

Бактерии оказались хорошими моделями для определения мутагенного потенциала соединений.Брюс Эймс, биохимик, разработал тест для выявления потенциальных мутагенов. Тест Эймса работает «наоборот» от того, чего можно было ожидать. Тест начинается с мутантных бактерий и ищет химические вещества, которые могут превратить их обратно в нормальные бактерии (дикого типа).

В тесте Эймса потенциальный мутаген помещается на бумажный диск в центре чашки Петри, на котором могут расти только мутирующие бактериальные клетки. Мутагенный потенциал рассматриваемого соединения определяется количеством наблюдаемых бактерий.Полученная таким образом информация сопоставима с результатами испытаний на грызунах. Тест Эймса используется с 1973 года и до сих пор является стандартным тестом для обнаружения потенциальных мутагенов и канцерогенов.

Исследователи также манипулировали клетками мыши, чтобы сделать их потенциальными мишенями для канцерогенов, и перенесли гены из раковых клеток в здоровые клетки и животных. Все исследования привели к выводу, что мутации в ключевых генах могут привести к изменениям, приводящим к раку.

	Рот, глотка, гортань, эспофагус
	Мезотелиома дыхательных путей, плевры и брюшины
Рентгеновское излучение и Гамма-излучение	Лейкоз, щитовидная железа, грудь, легкие, рот, желудок, толстая кишка, мочевой пузырь, яичники, кожа, центральная нервная система
	Шейный, оральный, глоточный, вагинальный, вульварный, голова / шея, мошонка, анальный

---

Табак — травянистое растение, принадлежащее к семейству пасленовых. Основным источником коммерческого табака является выращивание и сбор урожая Nicotiana tabacum . Листья табака содержат никотин — химическое вещество, вызывающее привыкание к табаку. Чтобы добиться этого эффекта, листья можно жевать, коптить или нюхать. Воздействие никотина на организм включает снижение аппетита, повышенное настроение и чувство благополучия, учащение пульса и артериального давления, а также улучшение памяти и внимательности. Эти эффекты длятся недолго и могут сменяться симптомами никотиновой отмены в течение 2-3 часов после последнего употребления табака.Симптомы отмены никотина включают сильную тягу к никотину, беспокойство, депрессию, беспокойство, головные боли, повышенный аппетит и проблемы с концентрацией. Интенсивность воздействия никотина, а также симптомы отмены никотина зависят от уровня никотина, присутствующего в организме. В 1993 году в США компания Brown & Williamson Tobacco Corporation специально вывели сорт табака, известный как Y-1, с использованием генетически измененных семян табака. Сообщалось, что порода табака Y-1 имела самый высокий из известных на тот момент выход никотина в табаке — 6.2% по сравнению с 2,5–3%, которые содержатся в обычном табаке дымовой сушки. Табак Y-1 использовался в пяти марках американских сигарет, но его использование было прекращено, когда Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) занялось манипуляциями с уровнем никотина.

Слева направо: Nicotiana tabacum, Химическая структура никотина, Табачное поле

Табачная хронология

• 1 век до н.э. — Самые ранние археологические свидетельства указывают на курение в цивилизации майя
• 1612 — Китай запретил выращивание и курение табака
• 1723 — Берлин запрещает курение
• 1761 — Англичанин Джон Хилл утверждает, что употребление слишком большого количества нюхательного табака может вызвать рак носа
• 1910 — У.В этом году налоги на табак составляют примерно 13 миллионов долларов
• 1912 — Исаак Адлер выражает обеспокоенность по поводу того, что сигареты могут вызвать рак легких
• 1921 — Курение запрещено в 14 штатах Америки, хотя запреты сняты в течение десятилетия.
• 1930-е гг. — Табак обеспечивает примерно 8% всего национального налогового дохода Германии
• 1964 — Отчет главного хирурга о сигаретах и ​​табаке (42) 1970-е годы — налоги на табак в США составляют приблизительно 5 миллиардов долларов
• 1971 — Запрещена реклама сигарет на радио и телевидении
• 1998 — Генеральный прокурор 46 U.Штаты и крупные табачные корпорации соглашаются на Основное мировое соглашение по табачным изделиям
.
• 2001 — Табак обеспечивает примерно 10% всего национального налогового дохода Китая
• 2003 — Хон Лик из Пекина, Китай, изобретает электронную сигарету (е-сигарету)
• 2006 — Электронные сигареты представлены в Европе и США
• 2014 — CVS, крупная сеть аптек в США, объявляет о своем намерении прекратить продажу табачных изделий к 1 октября 2014 г.

Обычное использование

Табачные листья можно курить или использовать в бездымном виде.

Табак для курения

Обзор
Курительный табак — это табак, который нагревают и курят. Некоторые распространенные примеры курения табака включают сигареты, сигары и кальяны. Важно отметить, что, хотя электронные сигареты не содержат табака и не сжигаются во время использования, рост их популярности в качестве «курительных» устройств привел к тому, что FDA начало регулировать электронные сигареты. Раздел, посвященный электронным сигаретам, включен ниже.

Курительный табак марки Sir Walter Raleigh

Сигареты
Обычно каждая сигарета содержит менее 1 грамма табака.Сигареты состоят из сотен химических веществ, которые реагируют в присутствии тепла с образованием тысяч химических веществ. Многие химические вещества, которые были идентифицированы как вызывающие рак агенты (канцерогены), можно найти в липких, частично сгоревших остатках, известных как «деготь». Некоторые из оставшихся тысяч химических веществ были определены как токсичные вещества, которые могут нанести вред здоровью человека. Некоторыми примерами химических веществ, обнаруженных в табачном дыме, являются мышьяк (также содержится в крысином яде), бутан (также содержится в жидкости для зажигалок), кадмий (также содержится в кислоте из аккумуляторной батареи), окись углерода (также обнаруживается в выхлопных газах автомобилей), никотин ( также используется как инсектицид) и толуол (также содержится в красках). Курение табака производит несколько мощных канцерогенных химических веществ, в том числе нитрозамины и бензо (а) пирен.

Закуренная сигарета

Сигары
Каждая сигара может содержать от 1 до 20 граммов табака, в зависимости от размера сигары. Сигарный дым содержит более высокий уровень токсинов и канцерогенов, чем сигаретный дым из-за типа табака и используемой упаковки. Табаки, используемые в сигарах, ферментируются, производя более высокие уровни канцерогенных нитрозаминов, которые выделяются в воздух при курении сигары.Кроме того, обертки для сигар менее пористы, чем обертки для сигарет, поэтому сигаретный табак сгорает меньше, чем сигаретный табак, что приводит к более высокому уровню токсинов в сигарном дыме. Хотя большинство курильщиков сигар не вдыхают глубоко сигарный дым во время курения, они все же подвергаются воздействию канцерогенных веществ.

Слева направо: никарагуанские сигары, производители сигар, рабочие сигарной фабрики Ибор-Сити.

Кальяны
Кальяны — это кальяны, используемые для курения ароматного табака.Курение кальяна имеет такой же риск для здоровья, как и курение сигарет, а дым кальяна сравним по токсичности с сигаретным дымом. В зависимости от продолжительности сеанса курения кальяна курение кальяна может быть более вредным для здоровья курильщиков, потому что курильщики кальяна могут вдыхать больше токсичных химикатов, чем если бы они быстро выкуривали сигарету. В среднем за 1 час курения кальяна вдыхается примерно

мл (примерно 24 кувшина для молока объемом один галлон) дыма, а в течение 1-часового сеанса курения кальяна вдыхается 500-600 мл (примерно объем упаковки молока на 1 пинту). вдыхал при курении сигареты.В исследовании 2018 года среди пользователей в возрасте 18-34 лет было показано, что использование кальяна всего в течение 30 минут приводит к усилению жесткости кровеносных сосудов, учащению пульса и повышению артериального давления. Повышенная жесткость артерий связана с сердечными заболеваниями.

Кроме того, если мундштук для кальяна используется несколькими людьми, также существует вероятность передачи инфекционных заболеваний, таких как герпес, гепатит, туберкулез и другие.

Слева направо: кальян, части кальяна

Электронные сигареты
Электронные сигареты — это устройства с батарейным питанием, которые обычно выглядят как обычные предметы, такие как сигареты, сигары, ручки, трубки и USB-накопители.Эти устройства не содержат табака. Вместо этого они доставляют никотин в виде аэрозоля, чтобы пользователи могли его вдохнуть. FDA обнаружило уровни канцерогенных нитрозаминов и других токсичных веществ (например, некоторые химические вещества, также содержащиеся в антифризах) в некоторых жидкостях для электронных сигарет. Необходимы дополнительные исследования, чтобы точно определить, что содержат электронные сигареты, как они используются и как они влияют на пользователей. Согласно исследованию, финансируемому Национальным институтом здравоохранения, исследователи отметили, что растущие старшеклассники, которые раньше использовали электронные сигареты, но не горючие табачные изделия, с большей вероятностью начали употреблять горючие табачные изделия в течение следующих 12 месяцев по сравнению с растущие старшеклассники, которые никогда не использовали электронные сигареты или горючие табачные изделия. По состоянию на май 2014 года FDA еще не одобрило электронные сигареты в качестве устройств, которые помогают людям бросить курить. FDA начало регулировать электронные сигареты в 2016 году. Правила будут включать минимальные возрастные ограничения, включение предупреждений о вреде для здоровья и многое другое. В июне 2017 года группа исследователей из Университета Коннектикута обнаружила, что электронные сигареты в некоторых отношениях могут быть столь же опасными, как и сигареты без фильтра. Даже электронные сигареты без никотина вызывают такие повреждения ДНК, как сигареты с фильтром.Повреждение ДНК приводит к мутациям, постоянным изменениям, которые могут спровоцировать развитие рака. Несколько различных исследований показали, что использование электронных сигарет может повлиять на здоровье сердечно-сосудистой системы, включая изменение частоты сердечных сокращений и повышение жесткости сосудов.

Электронная сигарета

Бездымный табак

Обзор
Бездымный табак — это табак, который используется без сжигания табака. Примеры бездымного табака включают жевательный табак и нюхательный табак.Бездымный табак содержит более 30 известных канцерогенов. Примеры включают нитрозамины, NNK (4-метилнитрозамино-1-3-пиридил-1-бутанон) и NNN (NL ‘; — нитрозонорникотин). В каждом грамме бездымного табака содержится примерно 1-5 мкг NNK и NNN. Потребители бездымного табака подвергаются воздействию канцерогенных нитрозаминов в 100-1000 раз больше, чем лица, не употребляющие табак. Перечисленные выше канцерогены вместе с их метаболитами (метаболиты — это дополнительные химические вещества, вырабатываемые, когда организм обрабатывает то, что было принято внутрь), могут быть обнаружены в образцах слюны и мочи.Исследования показывают, что NNK и NNN, которые были обработаны в организме, могут вызывать изменения ДНК в тканях рта, что может привести к необратимому повреждению ДНК. Повреждение ДНК важных генов, таких как RAS и P53, может привести к раку. Кроме того, метаболизм канцерогенов производит химические вещества, которые могут вызвать хроническое воспаление и раздражение в организме.

Табак жевательный
Табак жевательный — это рассыпчатые табачные листья, которые пережевывают и выплевывают. При жевании высвобождается никотин, содержащийся в табаке, и никотин всасывается тканями рта.Жевательный табак был наиболее распространенной формой табака в США до расширения сигаретной промышленности в 1918 году.

Табак жевательный

Нюхательный табак
Нюхательный табак бывает двух видов: сухой и влажный. Сухой нюхательный табак — это форма порошкообразного табака, который вдыхают через нос, в то время как влажный нюхательный табак, также известный как макающий табак, продается как незаметный способ использования табака. Влажный нюхательный табак помещается в рот, чтобы никотин всасывался через ткани рта.Нюхательный табак — наиболее распространенная форма бездымного табака в некоторых странах, включая Швецию.

Влажный нюхательный табак во рту

Воздействие на здоровье

Обзор
Курение и бездымное Использование табака не только влияет на пользователя, но и может нанести вред тем, кто подвергается воздействию табачного дыма. Исследования показали, что табак также вреден для здоровья детей и внуков потребителей табака. В 1964 году офис главного хирурга США выпустил знаменательный отчет о последствиях употребления табака для здоровья.К 50-летнему юбилею Главный хирург опубликовал обновленную информацию о прогрессе, достигнутом в сокращении смертности от табака и болезней. . Теперь мы знаем, что все формы табака вредны для потребителя, а зачастую и для тех, кто находится поблизости. Негативное воздействие табака может распространяться даже на нерожденных потомков потребителей.

Главный хирург США Регина Бенджамин

Табак для курения

Из первых рук

• Что это?
  • Под воздействием из первых рук понимается воздействие табачного дыма и многих его токсинов на курильщика табака.

• Распространенность
  • В 2012 году примерно 18,1% взрослого населения США (как минимум 18 лет) курили сигареты. Среди курильщиков 78,4% курили ежедневно.

• Проблемы со здоровьем
  • Курение табака связано с множеством проблем, связанных со здоровьем, включая рак, повреждение мозга, сердечные заболевания, инсульт, заболевания легких и морщины.
    • Рак
      • Курение табака связано со многими видами рака, включая рак рта, носа, горла, гортани, пищевода, легких, желудка, печени, поджелудочной железы, почек, крови и костного мозга, толстой кишки и кишечника.
    • Болезнь сердца и инсульт
      • Курение сигарет вызывает ишемическую болезнь сердца, ведущую причину смерти в США. Было обнаружено, что у курильщиков сигарет в 2-4 раза выше вероятность развития ишемической болезни сердца, чем у некурящих, и в два раза выше вероятность инсульта.
    • Повреждение мозга
      • Присутствующий во всех формах табака канцероген NNK вызывает повреждение мозга, заставляя иммунные клетки атаковать здоровые клетки мозга.
    • Морщины
      • Хотя морщины не представляют серьезной проблемы для здоровья, исследования показали, что курение связано с расщеплением эластиновых волокон, которые представляют собой белковые пучки, отвечающие за способность кожи растягиваться и расслабляться. Потеря эластиновых волокон приводит к появлению морщин на коже.

• Болезнь легких
  • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — это широкий термин, который охватывает заболевания легких, включая эмфизему и хронический бронхит.ХОБЛ относится к серьезным заболеваниям легких. У пациентов меньше воздушного потока через дыхательные пути, что затрудняет им дыхание. Это состояние может возникать, когда крошечные воздушные мешочки в легких теряют способность растягиваться и сжиматься, когда стенки, разделяющие воздушные мешочки, повреждаются или воспаляются или когда дыхательные пути закупорены ненормальным количеством слизи. Курение является причиной 9 из 10 смертей, связанных с ХОБЛ. Было также установлено, что курение вызывает приступов астмы .

• Потеря Y-хромосомы
  • Недавние исследования показывают, что курящие мужчины подвергаются значительно большему риску потери своей Y-хромосомы.В частности, было обнаружено, что курильщики мужского пола в 4 раза чаще имеют клетки крови, потерявшие Y-хромосому. Y-хромосома — это хромосома, содержащая гены, определяющие пол. Предыдущие исследования показали, что потеря Y-хромосомы может быть связана с более короткой продолжительностью жизни и повышенным риском развития рака.

Подержанное экспонирование

• Что это?
  • Пассивное курение — это непроизвольное или пассивное воздействие табачного дыма на некурящих.Два типа табачного дыма, связанные с воздействием дыма, называются дымом основного потока и дымом бокового потока. Дым основного потока относится к дыму, который выдыхает курильщик, в то время как дым побочного потока относится к дыму, исходящему от зажженного конца сигареты, сигары, трубки и других устройств для курения табака. В то время как любое пассивное курение считается вредным, побочный дым считается более токсичным, чем основной дым, поскольку побочный дым содержит более высокие концентрации канцерогенов.
  • > Когда человек подвергается воздействию пассивного курения, никотин в дыме превращается в организме (метаболизируется) в котинин, побочный продукт никотина, который можно обнаружить в образцах слюны, мочи и крови.
• Распространенность
  • Хотя пассивное курение (измеряемое по уровню котинина) снизилось среди некурящих в США и среди всех расовых и этнических групп, оно по-прежнему остается выше среди чернокожих американцев неиспаноязычного происхождения, чем среди белых американцев неиспаноязычного происхождения и американцев мексиканского происхождения.Процент некурящих, у которых в организме был измеримый уровень котинина, снизился с 87,9% (1988–1991) до 40,1% (2007–2008). Было подсчитано, что в 2007-2008 годах пассивному курению подверглись около 88 миллионов некурящих людей в США.
• Проблемы со здоровьем
  • Пассивное курение вызывает множество проблем со здоровьем, включая рак, проблемы с беременностью, сердечные заболевания, инсульт и проблемы с легкими.
    • Рак
      • Пассивное курение увеличивает риск развития рака легких у некурящих на 20-30%.Текущие исследования показывают, что пассивное курение может увеличить риск развития рака груди у некурящих.
    • Рождение и беременность
      • Пассивное курение увеличивает риск выкидыша, мертворожденных детей и других проблем, связанных с беременностью.
    • Болезнь сердца и инсульт
      • Пассивное курение увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний у некурящих взрослых на 25-30%, а также увеличивает риск сердечного приступа и инсульта у некурящих взрослых.
    • Болезнь легких
      • Воздействие вторичного табачного дыма является причиной приблизительно 7 500-15 000 ежегодных госпитализаций детей в США в возрасте 18 месяцев и младше и приблизительно 150 000-300 000 ежегодных случаев бронхита и пневмонии у детей в США в возрасте 18 месяцев и младше. Пассивное курение также вызывает приступы астмы
• Меры профилактики
  • Способы избежать воздействия вторичного табачного дыма и защитить от его разрушительного воздействия включают, помимо прочего, следующее: недопущение воздействия вторичного дыма, предотвращение курения в помещении, фильтрация воздуха и вентиляция зданий.

Третья рука

• Что это?
  • Воздействие дыма третьими руками означает непроизвольное или пассивное поглощение через кожу или проглатывание через рот канцерогенных остатков табака, которые могут быть обнаружены на поверхностях или смешаны с пылью в воздухе. Воздействие третьих лиц наиболее распространено среди младенцев и детей, которые более склонны касаться поверхностей и впоследствии облизывать свои руки. Последствия воздействия дыма на здоровье человека все еще изучаются.

Трансгенерационные эффекты

• Что это?
  • Воздействие табака влияет не только на здоровье курильщика, но также может влиять на здоровье детей, внуков и т. Д. Курильщика. Токсины и канцерогены, присутствующие в табачном дыме, могут вызывать неблагоприятные генетические и эпигенетические * изменения в ДНК курильщика, а также в ДНК потомков курильщика, что может привести к геномной нестабильности и повреждению систем репарации ДНК.Механизмы того, как это работает, все еще изучаются.

* Эпигенетические изменения относятся к небольшим химическим модификациям, которые контролируют «включено» или «выключено» состояние гена. Эти изменения не то же самое, что мутации, которые относятся к изменениям «букв» самой последовательности ДНК. Эпигенетическое изменение было бы похоже на замену буквы «А» на букву «А». Они похожи, но не одинаковы. Мутация подобна замене буквы «а» на букву «б».Они очень разные.

• Недавние исследования эпигенетических изменений показывают, что степень метилирования (форма эпигенетического изменения) гена F2RL3 может служить мерой воздействия на человека табачного дыма на протяжении всей жизни. Это означает, что метилирование F2RL3 может помочь определить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с курением. Другие исследования показали, что токсины в табачном дыме могут приводить к эпигенетическим изменениям в репродуктивных клетках (сперматозоидах / яйцеклетках).В частности, были обнаружены изменения в экспрессии важных микроРНК (миРНК) в сперматозоидах человека. Исследователи считают, что эти эпигенетические изменения наследуются и могут повлиять на здоровье сперматозоидов и развитие эмбриона. Исследование на крысах предполагает, что курение матери во время беременности может привести к никотиновой астме у детей, внуков и последующих поколений.

Структура ДНК

Отравление электронной сигаретой

• Что это?
  • Отравление электронной сигаретой происходит, когда жидкость для электронных сигарет, содержащая никотин, проглатывается, вдыхается или всасывается через кожу или глаза.Это может привести к рвоте, тошноте, раздражению глаз, проблемам с сердцем и даже смерти. Согласно исследованию CDC, количество звонков в токсикологические центры США по поводу жидкостей для электронных сигарет увеличилось (1 звонок в месяц в 2010 году до 215 звонков в месяц в 2014 году). Аналогичного увеличения количества звонков по поводу обычных сигарет не наблюдалось. Кроме того, примерно 51% звонков об отравлении электронными сигаретами касались детей в возрасте до 5 лет, а примерно 42% звонков об отравлении электронными сигаретами касались людей в возрасте 20 лет и старше.Другой недавний источник сообщает, что в 2013 г. в токсикологические центры США поступил 1351 звонок по поводу жидкостей для электронных сигарет, что в три раза больше, чем количество звонков, полученных в 2012 году. Кроме того, 365 из этих 1351 звонков были направлены в больницы, также в три раза больше, чем в 2012 году. В настоящее время жидкости для электронных сигарет продаются в Интернете населению литрами (около одной кварты) при концентрации никотина до 10%. Согласно исследованию, проведенному в Медицинской школе Вашингтонского университета в Сент-Луисе.Луис, многие родители не могут безопасно хранить жидкости для электронных сигарет, и лишь немногие родители знали о рисках, связанных с небезопасным хранением жидкости для электронных сигарет. 36% опрошенных пользователей электронных сигарет не закрывали бутылки с жидкостью после использования и не использовали защитные колпачки для детей. Также среди опрошенных 3% сообщили о случаях, когда их ребенок пытался выпить жидкость для электронных сигарет. 2 января 2020 года FDA объявило о запрете ароматизированных электронных сигарет, которые нравятся детям. На некоторые ароматы запрет не распространяется ..

Пожары и взрывы электронных сигарет

• Хотя пожары и взрывы, вызванные электронными сигаретами, случаются редко, они могут вызвать серьезные травмы и ожоги.В период с 2009 по 2014 год в США было зарегистрировано 25 инцидентов, связанных со взрывом электронных сигарет и возгоранием. Эти 25 инцидентов были связаны с 9 ранениями и 0 случаями смерти. Большинство взрывов электронных сигарет происходит в результате самовозгорания и взрыва батарей электронных сигарет во время использования электронных сигарет или во время зарядки аккумуляторов электронных сигарет. Эти взрывы могут вызвать внутренние и внешние ожоги лица, шеи, горла, легких и т. Д. Пользователя. Батареи электронных сигарет также самопроизвольно взрываются, когда они не используются или не заряжаются.

Бездымный табак

Из первых рук

• Что это?
  • Под воздействием из первых рук подразумевается воздействие на пользователя опасных химических веществ, содержащихся в бездымном табаке.

• Распространенность
  • По оценкам, в 2012 году около 9 миллионов человек в возрасте от 12 лет и старше, проживающих в США, употребляли бездымный табак. Употребление бездымного табака выше среди младших возрастных групп.Согласно Национальному исследованию употребления табака среди молодежи, проведенному CDC в 2012 году, употребление бездымного табака выше среди людей старшего школьного возраста, чем среди молодых людей в возрасте от 18 до 25 лет.

• Проблемы со здоровьем
  • Употребление бездымного табака связано с множеством проблем со здоровьем, в том числе раком, сердечными заболеваниями, язвами во рту (лейкоплакией) и проблемами с зубами.
    • Рак
      • Употребление бездымного табака связано с различными видами рака, такими как рак ротовой полости, языка, щеки, десен, горла, пищевода, желудка и поджелудочной железы.
    • Болезнь сердца
      • Хотя необходимы дополнительные исследования для определения роли бездымного табака в сердечных заболеваниях, текущие данные показывают, что потребители бездымного табака более склонны к сердечным заболеваниям, высокому кровяному давлению (гипертонии) и сердечной недостаточности, чем те, кто не употребляет бездымный табак. табак.
    • Стоматологический
      • Употребление бездымного табака связано с кариесом и кариесом.
    • Лейкоплакия
      • Лейкоплакия — это белые поражения во рту, которые могут стать злокачественными.Эти аномалии мягких тканей ротовой полости чаще всего встречаются у потребителей бездымного табака в местах размещения бездымного табака.

Лейкоплакия на языке

Дополнительная статистика

Смертей

• Курение табака является причиной примерно 1 из каждых 5 смертей (включая воздействие непосредственного и пассивного курения), что составляет более 480 000 смертей в США.С. каждый год. На мужчин приходится примерно 279 000 из этих ежегодных смертей, а на женщин приходится примерно 202 000 из этих ежегодных смертей. Для сравнения: 525 949 минут в год, так что каждую минуту это означает почти одну смерть от курения.

• По оценкам, с 2005 по 2009 год около 42 000 некурящих ежегодно умирают из-за пассивного курения. Из этих 42000 ежегодных смертей примерно 7300 смертей были вызваны раком легких, а около 34000 смертей ежегодно были вызваны сердечными заболеваниями.По оценкам, по крайней мере 30% всех смертей от рака вызваны употреблением табака. Также было подсчитано, что с 1964 года примерно 2,5 миллиона некурящих умерли из-за пассивного курения.

Ожидаемая продолжительность жизни

• По данным Всемирной организации здравоохранения, 1 из 2 курильщиков в течение жизни умрет от болезни, связанной с употреблением табака . По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), У.С. Некурящие живут как минимум на 10 лет дольше курильщиков сигарет в США.

Предотвратимая смерть

• Приблизительно 1 из каждых 3 смертей от рака в США можно было бы предотвратить, если бы никто не курил табак. Риск курильщика получить рак ротовой полости, горла, пищевода и мочевого пузыря снижается вдвое в течение 5 лет после отказа от курения, а риск курильщика умереть от рака легких уменьшается вдвое в течение 10 лет после отказа от курения.

Экономика

Экономические затраты

• Согласно отчету главного хирурга за 2014 год, с 2009 по 2012 год США ежегодно теряли примерно 289–332,5 миллиарда долларов из-за экономических затрат, связанных с курением.
• Примерно 132,5–175,9 млрд долларов из 289–332,5 млрд долларов США было потеряно из-за прямого медицинского обслуживания взрослых в возрасте от 35 до 79 лет, примерно 151 млрд долларов из 289–332,5 млрд долларов пришлось на снижение производительности из-за преждевременной смерти взрослых курильщиков в возрасте 20 лет. и старше (с использованием данных с 2005 по 2009 год) и 5 ​​долларов США.7 миллиардов из 289–332,5 миллиардов долларов пришлось на потерю производительности из-за пассивного курения (по данным за 2006 год).
• Из 5,7 миллиарда долларов потери производительности из-за смертей от пассивного курения примерно 4,6 миллиарда долларов пришлось на смерть от ишемической болезни сердца, а 1,1 миллиарда долларов — на смерть от рака легких.
• По оценкам, затраты на здоровье и продуктивность каждой упаковки, проданной в США, составляют 18,20 доллара за упаковку.

Налоговые доходы

• По оценкам, в 2014 году в США.S., штаты получат около 25 миллиардов долларов доходов от табака за счет налогов на табак и Соглашения о генеральном мировом соглашении по табачным изделиям 1998 года.
• Только 1,9% этих доходов будет потрачено на программы профилактики и отказа от курения. По состоянию на апрель 2014 г. в США не было штатов, которые соответствовали «рекомендованному» CDC уровню суммы денег, выделяемой на программы по борьбе против табака.

Экономия различных табачных изделий

Продажи
Количество сигарет, проданных или переданных производителями, уменьшилось с 2010 по 2011 год на 2.9%. Тем не менее, в 2011 году в США было продано более 293 миллиардов сигарет, из них 135,1 миллиарда были проданы компанией Philip Morris USA (примеры брендов: Marlboro, Basic, Virginia Slims), 72,9 миллиарда были проданы Reynolds American Inc. (примеры брендов). : Camel, Doral, Winston, Kool), 40 миллиардов были проданы Lorillard (примеры брендов: Newport, Maverick, Kent), а оставшиеся 45 миллиардов были проданы несколькими другими компаниями.

> Реклама
> Сумма денег, потраченная на рекламу и продвижение сигарет, увеличилась с 8 долларов.От 046 млрд (2010 г.) до 8,366 млрд долларов (2011 г.). Из 8,366 млрд долларов 7,0 млрд долларов были потрачены на скидки на сигареты.

Доска почета

Потребление сигарет в 2009 году
1. Китай (большинство потребленных сигарет)
2. Россия
3. США
4. Индонезия
5. Япония

Производство сигарет в 2010 году
1. Китай (произведено 41% сигарет в мире)
2. Россия (7%)
3. США (6%)
4.Германия (4%)
5. Индонезия (3%)

Экспорт сигарет в 2010 году
1. Германия (экспортировано 181,11 млрд сигарет)
2. Нидерланды (115,35 млрд)
3. Польша (89,49 млрд)
4. США (60,45 млрд)
5. Индонезия (57,40 млрд)

Продажи

В 2011 году в США было продано приблизительно 13,7 миллиарда сигар. Из этих 13,7 миллиарда проданных сигар 2,9 миллиарда были проданы Swisher International (примеры брендов: Swisher Sweets, Universal) 2.5 миллиардов были проданы Cheyenne International, LLC (примеры брендов: Cheyenne, Derringer, Bodyshot), 1,59 миллиарда были проданы Altadis USA (примеры брендов: Dutch Masters, Phillies), 0,55 миллиарда были проданы Prime Time International, а оставшиеся 7,11 миллиарда. млрд были проданы несколькими другими компаниями.

Продажи и доходы
С тех пор, как электронные сигареты впервые появились на потребительском рынке в 2005 году, их популярность быстро выросла. С 2009 по 2012 год продажи электронных сигарет в США росли ежегодно на 115%.По оценкам, продажи электронных сигарет в США достигнут 2 миллиардов долларов в 2014 году, а глобальные продажи электронных сигарет к 2017 году достигнут 10 миллиардов долларов.

Более 95% электронных сигарет в мире производится в Шэньчжэне, Китай. Спекулянты полагают, что рынок электронных сигарет может быстро расшириться, поскольку в Китае будет введено больше общественных запретов на курение.

Рекламные
Показ телевизионной рекламы электронных сигарет среди подростков в возрасте от 12 до 17 лет увеличился на 256% с 2011 по 2013 год в США.S. Показатели телевизионной рекламы электронных сигарет среди молодых людей в возрасте от 18 до 24 лет в США увеличились на 321% с 2011 по 2013 годы.

По состоянию на январь 2014 года исследователи из Калифорнийского университета в Сан-Диего обнаружили более 460 различных англоязычных веб-сайтов, посвященных электронным сигаретам, каждый из которых продает электронные сигареты собственной марки. На этих англоязычных веб-сайтах, посвященных электронным сигаретам, исследователи обнаружили почти 7 800 различных ароматов электронных сигарет и подсчитали, что в течение их исследования ежемесячно в Интернете появлялось около 10 новых брендов электронных сигарет и 240 новых ароматов электронных сигарет.Исследователи также обнаружили, что примерно 10% компаний, выпускающих электронные сигареты, ошибочно утверждали, что электронные сигареты могут помочь курильщикам бросить курить.

Продажи и выручка
Объем бездымного табака, проданного производителями розничным и оптовым торговцам, увеличился со 122,6 млн фунтов (2010 г.) до 124,6 млн фунтов (2011 г.). Из этих 124,6 миллиона фунтов, проданных в 2011 году, 56 миллионов фунтов были проданы компанией U.S. Smokeless Tobacco Company (примеры брендов: Copenhagen, Skoal), 35.3 миллиона фунтов было продано компанией American Snuff (примеры брендов: Grizzly, Kodiak), 20,9 миллиона фунтов были проданы компанией Swedish Match (примеры брендов: Timber Wolf, Red Man), а оставшиеся 12,4 миллиона фунтов были проданы несколькими другими компаниями.

Следующие ниже денежные значения представлены в номинальной стоимости и не корректировались с учетом инфляции. Выручка производителей выросла с 2,78 млрд долларов в 2010 году до 2,94 млрд долларов в 2011 году.

Реклама
Сумма денег, потраченных на рекламу и продвижение бездымного табака, увеличилась с 444 долларов.От 2 миллионов (2010 г.) до 451,7 млн. Долларов (2011 г.).

Регламент

Ниже представлен избранный список законов и постановлений США, которые подпадают под юрисдикцию определенных правительственных агентств США с целью управления продажей табака, рекламой и использованием. Дополнительные законы и постановления о табаке можно найти здесь.

Бюро по налогам на алкоголь и табак и торговлю (TTB)
Что касается регулирования табака, TTB отвечает за обеспечение соблюдения законов, регулирующих деловые отношения в производстве и импорте табака, например, те, которые касаются федеральных акцизных налогов на табачные изделия, сигаретная бумага и гильзы и многое другое.TTB не несет ответственности за соблюдение законов, касающихся возраста покупателей, продавцов и потребителей табака; Правительство каждого штата несет ответственность за соблюдение этих законов и постановлений

Бюро по алкоголю, табаку, огнестрельному оружию и взрывчатым веществам (ATF)
Закон о предотвращении всего незаконного оборота сигарет от 2009 года (PACT Act) — это закон, подписанный президентом Бараком Обамой 31 марта 2010 года и призванный предотвратить контрабанду табака и для обеспечения соблюдения законов о продаже табака и налогообложения.

Закон о всеобъемлющем пакте

Федеральная торговая комиссия
Федеральный закон о маркировке и рекламе сигарет 1965 года — это закон, принятый Конгрессом, который регулирует маркировку и рекламу сигарет. Этот закон требует, чтобы Федеральная торговая комиссия (FTC) ежегодно отчитывалась перед Конгрессом о текущем состоянии маркировки сигарет и рекламной практики. Этот закон также требует наличия этикеток с предупреждением о вреде для здоровья на всех пачках сигарет

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов
Закон о предотвращении курения в семье и борьбе против табака (Закон о борьбе против табака) — это закон о регулировании табака, подписанный 22 июня 2009 г. и направленный на защиту здоровья населения.В соответствии с этим законом FDA имеет право регулировать производство, распространение и маркетинг табачных изделий

Обзор Закона о борьбе против табака
Закон о комплексной борьбе против табака
Узнайте о том, как FDA регулирует табачные изделия

Генеральная прокуратура США
В 1998 году, завершив крупнейший в истории США гражданский иск о финансовом возмещении, генеральные прокуроры 46 штатов достигли мирового соглашения, известного как Генеральное соглашение о мировом соглашении по табаку 1998 года (MSA) с четырьмя майор У.S. сигаретные компании (Philip Morris, R.J. Reynolds, Brown & Williamson и Lorillard). В этом соглашении табачные компании согласились выплатить примерно 206 миллиардов долларов до 2025 года, чтобы помочь компенсировать расходы на здравоохранение и ущерб, причиненные употреблением табака в США. Взамен каждый из 46 штатов согласился отозвать свои утверждения о том, что табачные компании нарушают антимонопольное законодательство штата и законы о защите прав потребителей. MSA также ввело новые ограничения на регулирование рекламы и маркетинга табака и выделило деньги на антитабачное просвещение с целью лучшей защиты несовершеннолетних

Генеральное соглашение о взаиморасчетах

Ресурсы для прекращения курения

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)

Советы по отказу от курения

Советы бывших курильщиков Кампания

Дополнительные ресурсы для отказа от курения

Американское онкологическое общество

Подробное руководство по отказу от курения

Подробное руководство по отказу от бездымного табака

Помощь при жажде и трудных ситуациях

Программа Quit For Life

Общие советы родственникам и друзьям курильщиков, которые пытаются бросить курить

Дополнительные ресурсы для отказа от курения и отказа от бездымного табака

U.S. Департамент здравоохранения и социальных служб

Начало и продолжение поездки без табачного дыма

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США

Одобренные FDA средства для прекращения употребления табака

Некоммерческие организации

QuitDay

---

На приведенном ниже рисунке с сайта Calculators.org представлена ​​подробная инфографика об употреблении табака. Посетите их сайт, чтобы узнать больше об употреблении табака и электронных сигаретах.

Инфографика по вейпингу предоставлена ​​Calculators.org

Спирт

Употребление алкоголя и его связь с раком:
Дети и молодые люди, употребляющие алкоголь, имеют более высокий риск злоупотребления алкоголем, когда становятся взрослыми. Большинство взрослых из группы высокого риска злоупотребления алкоголем начали употреблять алкоголь в возрасте до 21 года. Умеренное или сильное употребление алкоголя в течение длительного периода времени является факторами риска развития рака.

Связь между употреблением алкоголя и риском развития рака является зависимостью от дозы: если развитие определенного типа рака связано с употреблением алкоголя, то чем больше человек употребляет алкоголь, тем выше риск рака.Употребление алкоголя связано с раком ротовой полости, горла, пищевода (трубка, идущая от горла к желудку), печени, груди, толстой и прямой кишки. Эта связь наблюдалась в отношении различных видов алкогольных напитков — вина, пива, спиртных напитков и крепких напитков.

Легкие пьющие люди подвержены риску развития рака ротовой полости и пищевода, причем самый высокий риск рака пищевода. У умеренно пьющих людей есть риск рака ротовой полости, горла и пищевода, и, как и у тех, кто слабо пьёт, самый высокий риск — рак пищевода.Пьяные люди подвержены риску тех же видов рака, что и умеренно пьющие, но наибольший риск для них — рак ротовой полости.

Как алкоголь вызывает рак?

Алкоголь сам по себе не является канцерогеном (вещество, которое, как известно, вызывает рак). Когда мы употребляем алкоголь, он расщепляется и превращается в форму, которая выводится из организма. Эта форма представляет собой химическое вещество, называемое ацетальдегидом, который является канцерогеном, который может прилипать к нашей ДНК и вызывать вредные изменения (мутации) в наших генах.В экспериментах на животных у мышей и крыс, которые пили воду с добавлением спирта или ацетальдегида, развивались опухоли. Употребление алкоголя также вызывает воспаление.

В клетках алкоголь расщепляется в несколько этапов. Один из белков, участвующих в этом процессе, называется альдегиддегидрогеназа-2 (ALDh3). Как указывалось ранее, спирт превращается в ацетальдегид. ALDh3 быстро удаляет ацетальдегид, образующийся при распаде спирта. Однако у некоторых людей есть неактивная форма белка ALDh3.Когда эти люди употребляют алкоголь, их организм не может избавиться от ацетальдегида, и в результате он накапливается. Это увеличивает его токсичность и способность вызывать мутации. Люди из Восточной Азии, скорее всего, имеют неактивную форму ALDh3 и более уязвимы для развития рака, вызванного алкоголем.

Что происходит, когда кто-то прекращает употреблять алкоголь?
По сравнению с теми, кто продолжает употреблять алкоголь, люди, которые бросили пить, снижают риск развития рака дыхательной и пищеварительной систем.После 20 лет воздержания от алкоголя бывшие пьющие могут даже снизить риск рака до уровня риска, наблюдаемого у тех, кто никогда не употреблял алкоголь.

Что делать, если у кого-то уже диагностирован рак, но он продолжает употреблять алкоголь? А как насчет выживших после рака, употребляющих алкоголь?

От одного из трех до одного из двух пациентов, у которых был диагностирован рак дыхательной / пищеварительной систем, продолжают употреблять алкоголь. Исследование с участием почти 210 000 человек, переживших рак, показало, что у потребителей алкоголя на 8% больше шансов умереть и на 17% больше риск рецидива рака по сравнению с теми, кто редко или никогда не употреблял алкоголь.

Люди, употребляющие алкоголь после диагноза рака органов дыхания / пищеварения, подвергаются повышенному риску развития дополнительных видов рака. Прекращение употребления алкоголя может снизить этот риск.

У женщин с эстроген-положительным раком груди, употребляющих более 7 напитков в неделю, риск развития дополнительного рака груди на 90% выше, чем у тех, кто не пьет. У пациентов с раком груди, которые пьют более 7 порций напитков в неделю, также развиваются другие новые виды рака, включая рак прямой кишки.Умеренное или сильное употребление алкоголя также увеличивает риск рецидива рака груди и смерти.

Злоупотребление алкоголем и чрезмерное употребление алкоголя могут снизить эффективность лечения рака и усложнить здоровье пациента из-за более длительного пребывания в больнице, большего числа операций, задержки выздоровления, повышенного риска смерти и более высоких затрат на здравоохранение. Реакция пациента на лечение может дополнительно осложняться недостаточностью питания, сниженным иммунитетом и проблемами с сердцем, которые могут возникнуть из-за злоупотребления алкоголем.

причин боли при раке | Мемориальный онкологический центр им. Слоуна-Кеттеринга

Больные раком могут испытывать боль от самого заболевания или как побочный эффект лечения. Врач попытается определить причину боли, изучив историю болезни и проведя физический осмотр. Достижения в области диагностической визуализации позволяют медицинским работникам гораздо более убедительно находить причины боли.

Боль при раке может быть напрямую связана с повреждением тканей. Опухоли могут разрушать или давить на ткани, кости или нервы.Они также могут вызывать закупорку полых частей тела, таких как пищеварительная система, кровеносные и лимфатические сосуды.

Боль может быть результатом лечения рака. Чаще всего это происходит после операции. Иногда это может произойти после химиотерапии, иммунотерапии или лучевой терапии.

Мышечные боли могут возникать во время или после лечения из-за отсутствия физической активности.

Невропатическая боль

Невропатическая боль вызвана повреждением или сдавлением нервов или других частей нервной системы.

Ноцицептивная боль

Боль может быть вызвана воспалительной реакцией на продолжающееся повреждение нервной ткани. Эта боль называется ноцицептивной. Он подразделяется на два типа и по месту происхождения:

• Висцеральная боль Висцеральная боль вызвана повреждением внутреннего органа, например печени. Эту боль часто трудно определить. Он может быть пульсирующим, ноющим или острым.
• Соматическая боль Соматическая боль в первую очередь затрагивает кости. Обычно его можно точно определить в определенном месте на кости. Он тоже может быть пульсирующим, ноющим или острым.

Точная диагностика причины и типа боли — ключ к поиску наиболее эффективного лечения для человека. Обезболивающие включают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), опиоиды, антидепрессанты и противосудорожные препараты.