Причины повышения С-реактивного белка | UBI clinic

С-реактивный белок (СРБ) – элемент крови, который очень чувствительный к хроническим и острым воспалительным процессам. Этот показатель наиболее точно отображает состояние иммунной системы, т.к. повышается за долго до того, как заболевание проявит себя клинически и сохраняется длительное время после перенесенного инфекционного (бактериального или вирусного) заболевания.

Повышается С-реактивный белок при ревматических заболеваниях, сердечно-сосудистой патологии, заболеваниях органов пищеварения, кожи, бронхиальной астме, аутоиммунных, онкологических заболеваниях, вирусных и бактериальных инфекциях. В случае развития инфаркта миокарда, этот показатель одним из первых «сигнализирует» о развитии ишемического воспаления в сосудистой стенке. Определение СРБ является более надежным и чувствительным показателем воспалительного процесса, чем подсчет скорости оседания эритроцитов в крови (СОЭ).

Ранее СРБ примялся в очень узком сегменте.

Его определяли качественными реакциями анализа крови в «плюсах» исключительно для выявления активности ревматизма. Однако современная наука глубоко изучила и проиллюстрировала значение С-реактивного белка, как системного показателя состояния иммунной системы, наличия и активности в организме воспалительного процесса. При этом очень важно измерять этот показатель не качественно, а количественно (в миллиграммах на литр). Такое измерение позволит наиболее точно определить, есть ли в организме воспаление, угнетающее иммунную систему.

Норма С-реактивного белка составляет 3 мг/л. Повышение СРБ до 7 мг/л говорит о низкой интенсивности воспаления. Это может наблюдаться при вялотекущих, скрытых воспалительных заболеваниях, не проявляющихся клинически. Такое воспаление наиболее опасно, т.к. приводит к постепенному истощению иммунитета. Показатели СРБ от 7,1 до 50 мг/л – это, так называемая, средняя интенсивность воспалительного процесса. Такой уровень СРБ наблюдается при хронических воспалительных процессах в организме (аутоиммунные, ревматические, кожные, онкологические и пр заболевания).

Повышение СРБ выше 50 мг/л говорит о высокой интенсивности воспаления. Как правило, такие показатели СРБ наблюдаются при тяжелом течении воспалительных и аутоиммунных заболеваний. Раннее выявление скрытого воспаления, поможет Вам избежать хронизации процесса и предотвратить развитие осложнений. При повышении СРБ, следует немедленно обратиться к врачу.

С-реактивный белок (СРБ, CRP), показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер.

С-реактивный белок (СРБ, CRP): показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Показания для назначения исследования

С-реактивный белок (СРБ) – наиболее высокочувствительный показатель повреждения тканей при воспалении, некрозе, травме. В крови здорового человека СРБ отсутствует или выявляется в минимальных количествах. Вырабатывается он преимущественно клетками печени (гепатоцитами), как реакция на попадание в организм человека возбудителей инфекций, на травму, а также при системных заболеваниях соединительной ткани (ревматических заболеваниях).

СРБ стимулирует иммунные реакции в организме, активирует его защитные системы и имеет высокую корреляцию с активностью заболевания и стадией процесса, то есть его концентрация становится тем выше, чем активнее воспаление (инфекционное или аутоиммунное) и более обширна зона повреждения тканей при некрозе или травме. Поэтому С-реактивный белок называют белком «острой фазы».

Еще одним показателем острого воспаления является СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Однако СРБ более информативен, поскольку его уровень начинает расти раньше, а снижаться быстрее (при правильном лечении СРБ снижается на 6-10-е сутки, в то время как СОЭ – только на 14-28-е). Кроме того, на результаты СОЭ оказывает влияние пол пациента (у женщин показатель СОЭ выше, чем у мужчин), время суток, число эритроцитов, а на значениях СРБ это никак не отражается. Таким образом, для оценки воспалительного процесса анализ на С-реактивный белок выглядит более оправданным.

Уровень СРБ при вирусных заболеваниях повышается незначительно, поэтому его существенный рост в сочетании с повышенной температурой тела с большой долей вероятности свидетельствует о наличии бактериальной инфекции.

На короткое время С-реактивный белок может повышаться после оперативных вмешательств из-за повреждения тканей, но при отсутствии бактериального воспаления в послеоперационном периоде быстро снижается.

Тогда как присоединение бактериальной инфекции, будь то локальный процесс или сепсис, сопровождается ростом СРБ или отсутствием его снижения.

Существует высокочувствительный метод определения СРБ – высокочувствительный С-реактивный белок (кардио). Исследование позволяет выявить повышение СРБ при вялотекущем, низкой степени активности воспалении внутренней поверхности сосудистой стенки, которое чревато образованием атеросклеротических бляшек. Анализ назначают только в отсутствии острых заболеваний и травм (при них повышение СРБ выявляется стандартным методом). Увеличение значений высокочувствительного С-реактивного белка может свидетельствовать о риске сердечно-сосудистых заболеваний: инфаркта миокарда, инсульта.

Таким образом, анализ на С-реактивный белок в комплексе с исследованием некоторых показателей клинического анализа крови (уровня лейкоцитов, лейкоцитарной формулы и СОЭ) обычно назначают в случае повышения температуры тела, чтобы по степени их увеличения предположить вирусное или бактериальное воспаление.

СРБ определяют при болях в суставах, не связанных с травмой, для дифференциальной диагностики дегенеративных и воспалительных заболеваний – артроза и артрита. При ревматических заболеваниях СРБ исследуют для оценки активности процесса и контроля эффективности лечения.

Подготовка к процедуре

Сдавать кровь предпочтительно утром натощак, после 8-14-часового перерыва в приеме пищи. Нельзя пить соки, чай и кофе. Воду пить разрешается.

При необходимости можно сдавать анализ на СРБ через 4-6 часов после легкого приема пищи.

За 2-3 дня до исследования следует исключить физические нагрузки.

Не следует курить минимум за 30 минут до забора крови.

Срок исполнения

Анализ выполняется в течение одного рабочего дня.

Что может повлиять на результаты

На результаты исследования может повлиять целый ряд факторов:

• Интенсивные физические нагрузки, которые следует исключить за 2-3 дня до сдачи анализа, так как они могут приводить к повреждению мышечной ткани и, соответственно, повышению СРБ. Особенно это касается спортсменов и людей, регулярно посещающих спортзалы: любая травма мышц ведет к повышению уровня СРБ.
• Прием обезболивающих и жаропонижающих средств из группы нестероидных противовоспалительных препаратов может снижать реально существующий уровень СРБ за счет уменьшения выраженности воспаления. Есть данные, что подобным действием обладают и статины, применяемые для снижения уровня холестерина в крови. 
• Наличие имплантов и трансплантатов в организме. 
• Употребление алкоголя и/или жирной пищи накануне исследования.

С-реактивный белок (СРБ, CRP)

Для исследования берется кровь из вены. Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.

д.

Нормальные показатели

Единицы измерения: мг/л

Нормальным считается уровень СРБ менее 5 мг/л.

При оценке сердечно-сосудистых рисков уровень высокочувствительного СРБ менее 1,0 мг/л расценивают как низкий, 1-3 мг/л – как средний, более 3 мг/л указывает на повышенный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в будущем.

Расшифровка показателей

Уровень С-реактивного белка в крови не зависит от пола и возраста пациента, а его повышение может быть связано с повреждением различной природы любых органов и систем организма. Конкретный диагноз устанавливается путем комплексной оценки жалоб, данных осмотра, инструментальных и лабораторных методов обследования.

Что значат пониженные показатели

Поскольку в крови здорового человека С-реактивный белок или отсутствует, или выявляется в минимальных количествах, говорить о его понижении некорректно.

Что значат повышенные показатели

Степень повышения С-реактивного белка обычно коррелирует с объемом, характером и выраженностью поражения тканей.

Повышение СРБ до 30 мг/л может говорить о вирусных заболеваниях — ОРВИ, ротавирусной инфекции и др., обнаруживается при злокачественных опухолях, ревматических болезнях вне стадии обострения (системная красная волчанка, дерматомиозит, системная склеродермия, ревматоидный артрит и др.).

Повышение СРБ до 100 мг/л и выше, как правило, сопутствует различным острым бактериальным инфекциям (ангине, пневмонии, аппендициту, острому холециститу, пиелонефриту и др.), обострениям хронических инфекционных заболеваний и ревматических болезней, а также различным повреждениям тканей (оперативное вмешательство, инфаркт миокарда и т.д.).

Самое значимое повышение СРБ – до 300 мг/л и более возможно при обширных ожогах и сепсисе, когда бактерии из очага поражения попадают в кровь и распространяются по всему организму.

Дополнительное обследование при отклонении показателя от нормы

Подъем температуры тела в сочетании с повышением уровня С-реактивного белка может сопутствовать генерализованным (распространенным) и любым локальным поражениям – инфекциям кожи и подкожной жировой клетчатки, респираторным и стоматологическим инфекциям, инфекциям глаз, ЛОР-органов, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, урологическим инфекциям, инфекциям центральной нервной системы, костей и суставов.

В зависимости от клинической картины, обследованием и лечением таких пациентов занимаются врачи разных специальностей – терапевты, хирурги, узкие специалисты, в том числе ЛОРы, стоматологи, гинекологи, урологи, ревматологи.

В качестве дополнительных исследований в каждом конкретном случае может понадобиться самый разнообразный спектр инструментальной и лабораторной диагностики.

Повышение уровня высокочувствительного СРБ влечет за собой определение других факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Для этого выполняется анализ крови на липидный спектр, фибриноген, гомоцистеин, глюкозу, мочевую кислоту, а также ультразвуковое исследование сосудов шеи и сердца.

Источники

1. Ершов А.В. С-реактивный белок в диагностике внебольничной пневмонии. Consilium Medicum, журнал. 2019, 21(3): 15-19 с.
2. Хоролец Е.В., и соавт. Диагностическая значимость С-реактивного белка в генезе патологий сердечно-сосудистой системы. Журнал фундаментальной медицины и биологии. № 1. 2013. С. 23-27.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Информация проверена экспертом

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Повышенные уровни С-реактивного белка у пациентов с COVID-19

Уважаемые коллеги!

Несмотря на то, что С-реактивный белок (СРБ) является ранним маркером воспаления, возникающего при инфекции, и его уровни обычно значительно не увеличивается при вирусной респираторной инфекции, у тяжело больных пациентов с COVID-19 наблюдалось значительное увеличение значений СРБ. Это согласуется с наблюдениями, сделанными во время ОРВИ эпидемии в 2003 году у пациентов с птичьим гриппом h2N1 и H7N9 [1]. Одной из возможных причин является перепроизводство воспалительных цитокинов, которые участвуют в защите возбудителя. Цитокины могут быть причиной более серьезных симптомов и повреждения альвеолы, и тем самым стимулировать выработку СРБ. [2-4] По этой причине исследование уровня СРБ полезно в раннем обследовании пациентов с коронавирусом.

Исследования пациентов с COVID-19 показали, что уровни СРБ напрямую коррелируют с тяжестью и прогрессированием заболевания. Недавно опубликованное исследование [5] показало, что низкие уровни СРБ часто встречаются как у пациентов, которым не требуется кислород (среднее значение 11 мг/ л, межквартильный диапазон 1-20 мг/л) так и у пациентов, у которых развилась гипоксемия (среднее значение 66 мг/л, интерквартильный диапазон 48-98 мг/л).

Другое исследование [6] было сосредоточено на изучении предикторов (to predict – предсказывать) летального исхода в случаях COVID-19. В этом исследовании было показано, что повышенные воспалительные маркеры в крови являются хорошими предикторами при COVID-19. Сравнение уровней СРБ с риском смертности показало, что у выживших пациентов средний уровень СРБ составлял ~ 40 мг/л, в то время как у умерших — в среднем 125 мг/л.

Информация для заказа:

Каталожный номер	Используемый анализатор
С-реактивный белок (CRP FS) производства DiaSys Diagnostic System GmbH
1 7002 99 10 935	Открытые системы
1 7002 99 10 962	ВМ6010/С
D 1 7002 99 10 935	Серия DIRUI CS
F 1 7002 99 10 935	Серия FURUNO СА
1 7002 99 10 920	Respons 910
СРБ-ИММУНОТУРБИДИМЕТРИЧЕСКИЙ ДДС производства АО «ДИАКОН-ДС»
20 602	Clima MC-15
С-реактивный белок универсальный / высокочувствительный (CRP U-hs) производства DiaSys Diagnostic System GmbH
1 7045 99 10 930	Открытые системы
D 1 7045 99 10 930	Серия DIRUI CS
F 1 7045 99 10 930	Серия FURUNO СА
1 7045 99 10 920	Respons 910

Литература:

[1] N. Chen u. a., „Epidemiological and clinical characteristics of 99 cases of 2019 novel coronavirus pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study“, Lancet Lond. Engl., Bd. 395, Nr. 10223, S. 507–513, 15 2020, doi: 10.1016/S0140-6736(20)30211-7.

[2] D. Vasileva und A. Badawi, „C-reactive protein as a biomarker of severe h2N1 influenza“, Inflamm. Res. Off. J. Eur. Histamine Res. Soc. Al, Bd. 68, Nr. 1, S. 39–46, Jan. 2019, doi: 10.1007/s00011-018-1188-x.

[3] W. Wu u. a., „A new perspective on C-reactive protein in H7N9 infections“, Int. J. Infect. Dis. IJID Off. Publ. Int. Soc. Infect. Dis., Bd. 44, S. 31–36, März 2016, doi: 10.1016/j.ijid.2016.01.009.

[4] K.-J. Huang u. a., „An interferon-gamma-related cytokine storm in SARS patients“, J. Med. Virol., Bd. 75, Nr. 2, S. 185–194, Feb. 2005, doi: 10.1002/jmv.20255.

[5] B. E. Young u. a., „Epidemiologic Features and Clinical Course of Patients Infected With SARS-CoV-2 in Singapore“, JAMA, März 2020, doi: 10. 1001/jama.2020.3204.

[6] Q. Ruan, K. Yang, W. Wang, L. Jiang, und J. Song, „Clinical predictors of mortality due to COVID-19 based on an analysis of data of 150 patients from Wuhan, China“, Intensive Care Med., März 2020, doi: 10.1007/s00134-020-05991-x.

Сдать анализ крови на С-реактивный белок (СРБ) в лаборатории KDL

С–реактивный белок (СРБ) — информативный показатель текущего воспалительного процесса в организме. Этот белок синтезируется печенью и является одним из маркеров острой фазы воспаления. Уровень СРБ в крови может повыситься в течение нескольких часов после начала инфекционного заболевания, травмы или в первые часы после операции. СРБ быстро реагирует на изменение динамики болезни, при выздоровлении быстро возвращается к норме.

В каких случаях назначают исследование С- РБ?

Анализ крови на С-реактивный белок обычно назначают, если есть признаки воспаления любой природы (причиной воспаления может быть вирусная или бактериальная инфекция, аутоиммунное заболевание или воспалительное заболевание кишечника). Этот тест обычно используется вместе с клиническим анализом крови. СРБ более специфичный показатель воспаления, чем СОЭ и более подвижный. Обычно при устранении причины повреждения тканей или успешном лечении инфекции он приходит в норму в течение 1-2 суток. В то же время СОЭ (скорость оседания эритроцитов) может оставаться повышенной еще длительное время. Повышение СРБ в течение продолжительного времени может наблюдаться у пациентов с ревматическими и другими аутоиммунными заболеваниями.

Для оценки риска сердечно — сосудистых событий используется тест «С — реактивный белок, ультрачувствительный».

Что именно определяется в процессе анализа?

Определяется концентрация С- реактивного белка с использованием антител к человеческому С- реактивному белку (метод основан на реакции «антиген- антитело»).

Что означают результаты теста?

Повышение концентрации С — РБ в крови может быть признаком бактериальной инфекции. Токсины бактерий – мощный активатор синтеза С- реактивного белка. Также этот маркер повышается при любом повреждении тканей (бытовой травме, операционной травме, ожогах), а также обычно повышен при инфаркте миокарда и при аутоиммунных заболеваниях. Степень повышения СРБ связана с объемом пораженных тканей или активностью воспалительного процесса. Так как это общий маркер воспаления, то оценивать его уровень надо с учетом данных других методов исследования и истории болезни пациента.

Обычный срок выполнения теста

Результат анализа крови на СРБ можно получить в течение 1-2 дней

Нужна ли специальная подготовка к анализу?

Специальной подготовки не требуется. Подробнее в разделе «Подготовка».

Биохимический анализ крови. Расшифровка основных показателей

2. Холестерин общий. Этот показатель в норме не должен превышать 5,2. Высокий холестерин в крови, не считавшийся проблемой еще несколько десятков лет назад, сейчас волнует многих. Инфаркты и инсульты уносят жизни, а причиной половины из них является атеросклероз сосудов, который, в свою очередь, является следствием повышенного холестерина в крови у мужчин и женщин. Цифра именно «общего» холестерина сама по себе не показательна, поэтому если он повышен, то врач назначит дополнительные анализы, которые покажут фракции холестерина, то есть соотношение «плохого» (липопротеид низкой плотности) и «хорошего» (липопротеид высокой плотности ) холестерина в крови.

Повышенное содержание в крови холестерина способствует развитию атеросклеротического поражения стенок кровеносных сосудов и является одним из факторов риска развития тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, таких как стенокардия (ишемическая болезнь сердца) и инфаркт миокарда, мозговой инсульт и перемежающаяся хромота.

Помогает снизить холестерин физическая активность, отсутствие в рационе продуктов, содержащих транс-жиры, употребление клетчатки, в продуктах, разрешенных для низко-углеводной диеты, включение в рацион морской рыбы хотя бы 2 раза в неделю, отказ от курения и алкоголя.

Следует отметить важное значение регулярных медицинских осмотров, ведь большинство заболеваний гораздо проще вылечить на начальной стадии, когда человека еще практически ничто не беспокоит. Помните: осложнения, которые вызываются повышенным холестерином, необратимы, а лечение не избавляет от существующих проблем, а лишь предотвращает развитие новых.

3. Билирубин общий. Биохимический анализ крови на билирубин проводится при: болезнях печени, разрушении эритроцитов, нарушении оттока желчи и заболеваниях желчевыводящих путей, появлении желтушности глаз и кожи. Этот показатель дает врачу понимание о том, как у человека работает печень.

Билирубином называют желчный пигмент, вещество, которое образуется при распаде некоторых веществ, в том числе отработанного гемоглобина. Железо из гемоглобина организм использует повторно, а вот белковая часть молекулы после сложных биохимических процессов превращается в билирубин.

Показатель в норме – от 5 до 21. Если билирубин повышен, то нужно обратиться к врачу, чтобы он исключил желчекаменную болезнь, гепатиты, инфекционное поражение печени. Часто повышенный билирубин может говорить о гепатите А (болезнь Боткина, желтуха). Подъем этой болезни обычно бывает осенью.

4. АЛТ, АлАТ, аланинаминотрансфераза и АСТ, АсАТ, аспартатаминотрансфераза. Все это вместе можно назвать одним термином – «трансминазы». Аланинаминотрансфераза (алт, или АлАТ) — маркерные ферменты для печени. Аспартатаминотрансфераза (аст, или АсАТ) — маркерные ферменты для миокарда. Количество содержания фермента аланинаминотрансферазы в крови измеряется в единицах на литр. Врач смотрит на соотношение АЛТ и АСТ и делает выводы.

В диагностических целях важен не только факт изменения показателей крови АсАТ и АлАТ, но и степень их повышения или понижения, а также соотношение количества ферментов между собой. К примеру:

Об инфаркте миокарда свидетельствует повышение обоих показателей (АСТ и АЛТ) в анализе в 1,5–5 раз. Если соотношение АСТ/АЛТ находится в пределах 0,55–0,65, можно предположить вирусный гепатит.

C-реактивный белок (СРБ)

29.01	Лазерное омоложение и отбеливание кожи — декольте	3 800
29. 02	Лазерное омоложение и отбеливание кожи — лицо	4 000
29.03	Лазерное омоложение и отбеливание кожи — щеки	2 000
29.04	Лазерное омоложение и отбеливание кожи -лоб	1 500
29.05	Лазерное омоложение и отбеливание кожи — подбородок	1 500
29.06	Лазерное омоложение и отбеливание кожи — спина	5 000
29.07	Лазерное омоложение и отбеливание кожи — предплечье	5 000
29.08	Лазерное омоложение и отбеливание кожи — подмышечная область	3 000
29.09	Лазерное омоложение и отбеливание кожи — глубокое бикини/анус	5 000
29.10	Лазерное омоложение и отбеливание кожи — тыл кистей	2 000
29. 11	Лазерное омоложение и отбеливание кожи — внутренняя поверхность бедра жен.	3 000
29.12	Лазерное омоложение и отбеливание кожи — линия бикини жен.	3 000
29.13	Лазерное омоложение и отбеливание кожи — внутренняя поверхность бедра муж.	3 500
29.14	Лазерное омоложение и отбеливание кожи — линия бикини муж.	3 500
29.15	Лазерное лечение акне -декольте	3 800
29.16	Лазерное лечение акне — лицо	4 000
29.17	Лазерное лечение акне — щеки	2 000
29.18	Лазерное лечение акне — лоб	1 500
29.19	Лазерное лечение акне — подбородок	1 500
29.20	Лазерное лечение акне — спина	5 000
29. 21	Лазерное лечение акне — плечо	5 000
29.22	Лазерное лечение акне — подмышечная область	3 000
29.23	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — лицо полностью жен)	5 000
29.24	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — бакенбарды жен)	1 000
29.25	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — брови жен)	800
29.26	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — верхняя губа жен)	685
29.27	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — щеки жен)	2 000
29.28	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — подбородок жен)	1 500
29.29	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — лоб жен)	1 200
29. 30	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — шейная область жен)	3 000
29.31	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — грудь жен)	4 000
29.32	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — ареолы соска жен)	650
29.33	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — белая линия живота жен)	700
29.34	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — спина жен)	4 000
29.35	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — живот жен)	4 000
29.36	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — поясничная область жен)	2 000
29.37	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — линия бикини жен)	2 000
29.38	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — классическое бикини жен)	1 790
29. 39	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — глубокое (тотальное) бикини жен)	2 500
29.40	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — подмышечная область жен)	800
29.41	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — руки до локтя жен)	1 570
29.42	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — руки выше локтя жен)	2 400
29.43	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — кисти жен)	1 480
29.44	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — руки полностью+кисти жен)	5 300
29.45	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — ягодицы жен)	1 700
29.46	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — бедра жен)	5 560
29.47	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — голени жен)	2 470
29. 48	Лазерная эпиляция — пальцы ног жен.	1 000
29.49	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — пальцы ног и подьем стопы жен)	2 000
29.50	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — ноги полностью жен)	4 200
29.51	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — голени +глубокое (тотальное) бикини жен)	4 800
29.52	Лазерная эпиляция — подмышечная область +глубокое (тотальное) бикини жен	3 100
29.53	Лазерная эпиляция — подмышечная область +голени +глубокое (тотальное) бикини жен	5 600
29.54	Бритье зона бикини	1 000
29.55	Бритье 1 зона	500
29.56	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — лицо полностью муж)	5 970
29. 57	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — бакенбарды муж)	1 500
29.58	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — брови муж)	1 500
29.59	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — верхняя губа муж)	1 500
29.60	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — щеки муж)	2 130
29.61	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — подбородок муж)	2 600
29.62	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — лоб муж)	2 600
29.63	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — шейная область муж)	3 900
29.64	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — грудь муж)	4 960
29.65	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — ареолы соска муж)	1 000
29. 66	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — белая линия живота муж)	2 110
29.67	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — спина муж)	7 500
29.68	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — живот муж)	5 200
29.69	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — поясничная область муж)	5 200
29.70	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — линия бикини муж)	3 900
29.71	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — классическое бикини муж)	5 200
29.72	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — глубокое (тотальное) бикини муж)	6 500
29.73	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — подмышечная область муж.)	1 960
29. 74	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — руки до локтя муж)	3 480
29.75	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — руки выше локтя муж)	3 900
29.76	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — кисти муж)	1 980
29.77	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — руки полностью+кисти муж)	7 800
29.78	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — ягодицы муж)	7 500
29.79	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — бедра муж)	8 400
29.80	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — голени муж)	5 800
29.81	Лазерная эпиляция — пальцы ног муж.	1 500
29.82	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — пальцы ног и подьем стопы муж)	2 600
29. 83	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — ноги полностью муж)	13 000
29.84	Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — плечи муж)	2 600
29.85	Лазерное лечение онихомикоза (1 ноготь)	3 000
29.86	Лазерное лечение онихомикоза (все ногти одной руки/ноги)	12 000
29.87	Лазерное лечение онихомикоза (все ногти )	30 000
29.88	Лазерное лечение депиляция (1 элемент)	300
29.89	Лазерное лечение акне после чистки	1 500

C-реактивный белок (S-CRP) – SYNLAB Eesti

C-реактивный белок – это синтезируемый в печени, так называемый, белок острой фазы. У здоровых людей имеется в сыворотке крови в очень малом количестве. Содержание CRP в крови растет при воспалительном процессе очень быстро (за 6-8 часов) и подъем может превышать референтное значение в 1000 раз. При обратном развитии причины снижение CRP в крови также происходит очень быстро.

Роль CRP в воспалительном процессе состоит в связывании бактерий с клеточной мембраной в процессе опсонизации, а также участие в каскаде комплемента и активировании Т-лимфоцитов.

Показания:

• Подозрение на бактериальную инфекцию и отслеживание эффекта лечения при бактериальных инфекциях. 
• Дифференциальная диагностика бактериальных и вирусных воспалительных состояний
• Оценка кардиоваскулярного риска

Метод анализа: Турбидиметрия

Референтное значение: <10 mg/L

Оценка кардиоваскулярного риска

<1 CRP mg/L	Низкий риск
1-3 CRP mg/L	Умеренный риск
>3 CRP mg/L	Высокий риск
>5 CRP mg/L	Исключить воспалительное заболевание, при необходимости повторить через 2 недели или больше

Интерпретация результата:

Высокие значения CRP:

• Концентрация CRP значительно увеличена при бактериальной инфекции и незначительно увеличена или без изменений при вирусных инфекциях. Значения CRP находятся в корреляции с активностью воспалительного процесса и уменьшаются при обратном развитии болезни.
• Концентрация CRP может быть повышена при болезнях, сопровождающихся распадом клеток и некрозом ткани: злокачественные опухоли, хронические воспаления,  операции, травма (при неосложненном течении 1-3 дня), в послеоперационном периоде и т. д.
• При оценке кардиоваскулярного риска результаты значения CRP следует рассматривать в комбинации с липидами сыворотки. CRP не подходит для оценки кардиоваскулярного риска при наличии острых или хронических инфекциях (например при артритах).  

Тест на болезнь сердца (ишемическая болезнь сердца): симптомы и риски

Изображения предоставлены:

1. Bigstock

2. iStockphoto

3. iStockphoto

4. iStockphoto

5. iStockphoto

6. iStockphoto

7. iStockphoto

8. iStockphoto

9. iStockphoto

10. iStockphoto

11. iStockphoto

12. iStockphoto

13. iStockphoto

Источники:

Американская кардиологическая ассоциация: Краткая статистика за 2016 год.

NIH: Врожденная болезнь сердца

NIH: Сердечно-сосудистые заболевания

CDC. Острое сердечно-сосудистое заболевание.

НХЛБИ. Что такое внезапная остановка сердца?

Womenshealth.gov. Знайте симптомы.

Womenshealth. gov. Информационный бюллетень о сердечных заболеваниях.

Американская кардиологическая ассоциация. Факты о болезнях сердца у женщин.

НХЛБИ. Каковы факторы риска сердечных заболеваний?

CDC.Гладить.

НХЛБИ. Жизнь после сердечного приступа.

НХЛБИ. Что такое сердечная недостаточность?

Американская кардиологическая ассоциация. О врожденных пороках сердца.
jsp>

Американская ассоциация беременных. Врожденные пороки развития.

NIH. Сердечно-сосудистые заболевания.

CDC. Сердечное заболевание.

НХЛБИ. Что такое ангина?

ДАННЫЙ ИНСТРУМЕНТ НЕ ПРЕДОСТАВЛЯЕТ МЕДИЦИНСКИЕ КОНСУЛЬТАЦИИ .Он предназначен только для общих информационных целей и не касается индивидуальных обстоятельств. Он не заменяет профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение, и на него не следует полагаться при принятии решений о своем здоровье. Никогда не игнорируйте профессиональные медицинские советы, обращаясь за лечением из-за того, что вы прочитали на сайте MedicineNet. Если вы считаете, что вам может потребоваться неотложная медицинская помощь, немедленно позвоните своему врачу или наберите 911.

и копия 1996-2021 MedicineNet, Inc.Все права защищены.

Высокий уровень, низкий уровень и нормальный диапазон

С-реактивный белок — это вещество, которое печень вырабатывает в ответ на воспаление. Тест на С-реактивный белок измеряет количество этого белка в крови. Тест может помочь диагностировать острые и хронические состояния, вызывающие воспаление.

Широкий спектр воспалительных состояний может вызывать повышение уровня С-реактивного белка (СРБ), включая следующие:

Значительно высокие уровни СРБ, превышающие 350 миллиграммов на литр (мг / л), почти всегда являются признаком серьезного заболевания. основное заболевание.Наиболее частой причиной является тяжелая инфекция, но плохо контролируемое аутоиммунное заболевание или серьезное повреждение тканей также могут привести к высокому уровню СРБ.

Нет необходимости голодать или избегать жидкости перед тестом на СРБ. Однако люди, у которых есть тест на высокочувствительный СРБ (hs-CRP), вероятно, будут одновременно проходить другие анализы крови, и для них может потребоваться предварительное голодание в течение 9–12 часов.

Тест hs-CRP отличается от теста CRP. Тест hs-CRP обнаруживает более низкие уровни CRP в кровотоке (0.5–10 мг / л), тогда как тест CRP измеряет уровни в более высоком диапазоне (10–1000 мг / л). Врачи будут использовать тест hs-CRP для оценки риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Некоторые условия, которые могут вызвать повышенный уровень hs-CRP, включают:

Получение образца для теста займет всего несколько минут и должно быть относительно безболезненным, если не считать укол иглой.

Симптомы повышенного уровня СРБ полностью зависят от основного состояния, которое их вызывает.

Многие люди с инфекциями или травмами средней степени тяжести или состояниями, вызывающими хроническое воспаление, могут испытывать подобные симптомы. К ним относятся:

• необъяснимое истощение
• боль
• жесткость, болезненность и слабость мышц
• субфебрильная температура
• озноб
• головная боль
• тошнота, потеря аппетита и нарушение пищеварения
901 901 901 901
• необъяснимая потеря веса

Люди с очень высоким уровнем СРБ наиболее подвержены острой бактериальной инфекции.

Признаки острой инфекции включают:

• высокая температура
• учащенное сердцебиение
• неконтролируемое потоотделение, озноб или дрожь
• неконтролируемая или постоянная рвота, рвота или диарея
• затрудненное дыхание
• сыпь или сухость губы, рот и кожа
• головокружение или дурноту
• сильная головная боль, боль в теле, скованность или болезненность
• потеря сознания

В настоящее время нет установленного стандарта для уровней CRP в крови, и рекомендации различаются.

Однако, как правило, к CRP применяются следующие классификации:

• Уровни от 3 до 10 мг / л слегка повышены и обычно являются результатом хронических состояний, таких как диабет, гипертония, или факторов образа жизни, включая табак. курение и малоподвижный образ жизни.
• Уровни между 10 мг / л и 100 мг / л умеренно повышены и обычно возникают из-за более значительного воспаления, вызванного инфекционной или неинфекционной причиной.
• Уровни выше 100 мг / л сильно повышены и почти всегда являются признаком тяжелой бактериальной инфекции.

Результаты теста hs-CRP показывают, что у человека соответственно риск развития сердечно-сосудистых заболеваний:

• Низкий риск составляет менее 1 мг / л.
• Умеренный риск составляет от 1 мг / л до 3 мг / л.
• Высокий риск превышает 3 мг / л.

Уровни СРБ, которые слегка или умеренно повышены, может быть трудно интерпретировать.

Огромный диапазон условий может немного повысить уровни CRP, и, поскольку не существует стандартного референсного диапазона, установленного для CRP, обычно нет возможности сделать какие-либо выводы, глядя только на уровни CRP.

Следующие факторы также могут затруднить интерпретацию уровней CRP:

• Лекарства : Лекарства, уменьшающие воспаление в организме, такие как некоторые лекарства, снижающие уровень холестерина (статины) и специфические нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) , может снизить уровень CRP.
• Легкие травмы или инфекция : Эти состояния могут временно повышать уровни СРБ и скрывать другие потенциальные состояния, такие как диабет или СРК.
• Хронические состояния : состояния, вызывающие стойкое воспаление, включая аутоиммунные заболевания, могут маскировать другие возможные причины повышенного уровня СРБ, такие как незначительная инфекция.
• Уровни эстрогена : Лекарства на основе эстрогена, такие как противозачаточные таблетки и препараты, замещающие гормоны, могут повышать уровень СРБ.
• Беременность : Беременность может повышать уровень СРБ, особенно на более поздних стадиях.

Врач обычно назначает тест на СРБ вместе с несколькими другими тестами, чтобы получить широкое представление о здоровье человека. Это позволит им учитывать ряд медицинских факторов.

Врач также часто хочет повторить тест, чтобы увидеть, как уровни CRP изменяются с течением времени, прежде чем он поставит диагноз.

Однако, независимо от любых других внешних факторов, уровни CRP выше 10 мг / л обычно указывают на лежащую в основе воспалительную проблему.

Обычно умеренно повышенные уровни CRP возникают из-за РА или инфекционного артрита, который возникает при инфицировании сустава.

Значительно повышенные уровни CRP обычно возникают при тяжелых инфекциях, таких как бактериальные или грибковые инфекции. Инфекция является причиной около 80 процентов случаев, когда уровень СРБ превышает 10 мг / л.

Иногда более высокие уровни также возникают из-за некоторых видов рака и других состояний, которые могут вызвать значительное воспаление, например перикардита.

Врачи используют тесты CRP и hs-CRP для определения уровней CRP в организме. Повышенный уровень белка может указывать на основное заболевание или повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний. Лечение повышенного уровня зависит от причины.

Ряд состояний может вызвать умеренно или умеренно повышенные уровни CRP, но очень высокие уровни CRP обычно легче интерпретировать.

Высокий уровень, низкий уровень и нормальный диапазон

С-реактивный белок — это вещество, которое печень вырабатывает в ответ на воспаление. Тест на С-реактивный белок измеряет количество этого белка в крови. Тест может помочь диагностировать острые и хронические состояния, вызывающие воспаление.

Широкий спектр воспалительных состояний может вызывать повышение уровня С-реактивного белка (СРБ), включая следующие:

Значительно высокие уровни СРБ, превышающие 350 миллиграммов на литр (мг / л), почти всегда являются признаком серьезного заболевания. основное заболевание.Наиболее частой причиной является тяжелая инфекция, но плохо контролируемое аутоиммунное заболевание или серьезное повреждение тканей также могут привести к высокому уровню СРБ.

Нет необходимости голодать или избегать жидкости перед тестом на СРБ. Однако люди, у которых есть тест на высокочувствительный СРБ (hs-CRP), вероятно, будут одновременно проходить другие анализы крови, и для них может потребоваться предварительное голодание в течение 9–12 часов.

Тест hs-CRP отличается от теста CRP. Тест hs-CRP обнаруживает более низкие уровни CRP в кровотоке (0.5–10 мг / л), тогда как тест CRP измеряет уровни в более высоком диапазоне (10–1000 мг / л). Врачи будут использовать тест hs-CRP для оценки риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Некоторые условия, которые могут вызвать повышенный уровень hs-CRP, включают:

Получение образца для теста займет всего несколько минут и должно быть относительно безболезненным, если не считать укол иглой.

Симптомы повышенного уровня СРБ полностью зависят от основного состояния, которое их вызывает.

Многие люди с инфекциями или травмами средней степени тяжести или состояниями, вызывающими хроническое воспаление, могут испытывать подобные симптомы. К ним относятся:

• необъяснимое истощение
• боль
• жесткость, болезненность и слабость мышц
• субфебрильная температура
• озноб
• головная боль
• тошнота, потеря аппетита и нарушение пищеварения
901 901 901 901
• необъяснимая потеря веса

Люди с очень высоким уровнем СРБ наиболее подвержены острой бактериальной инфекции.

Признаки острой инфекции включают:

• высокая температура
• учащенное сердцебиение
• неконтролируемое потоотделение, озноб или дрожь
• неконтролируемая или постоянная рвота, рвота или диарея
• затрудненное дыхание
• сыпь или сухость губы, рот и кожа
• головокружение или дурноту
• сильная головная боль, боль в теле, скованность или болезненность
• потеря сознания

В настоящее время нет установленного стандарта для уровней CRP в крови, и рекомендации различаются.

Однако, как правило, к CRP применяются следующие классификации:

• Уровни от 3 до 10 мг / л слегка повышены и обычно являются результатом хронических состояний, таких как диабет, гипертония, или факторов образа жизни, включая табак. курение и малоподвижный образ жизни.
• Уровни между 10 мг / л и 100 мг / л умеренно повышены и обычно возникают из-за более значительного воспаления, вызванного инфекционной или неинфекционной причиной.
• Уровни выше 100 мг / л сильно повышены и почти всегда являются признаком тяжелой бактериальной инфекции.

Результаты теста hs-CRP показывают, что у человека соответственно риск развития сердечно-сосудистых заболеваний:

• Низкий риск составляет менее 1 мг / л.
• Умеренный риск составляет от 1 мг / л до 3 мг / л.
• Высокий риск превышает 3 мг / л.

Уровни СРБ, которые слегка или умеренно повышены, может быть трудно интерпретировать.

Огромный диапазон условий может немного повысить уровни CRP, и, поскольку не существует стандартного референсного диапазона, установленного для CRP, обычно нет возможности сделать какие-либо выводы, глядя только на уровни CRP.

Следующие факторы также могут затруднить интерпретацию уровней CRP:

• Лекарства : Лекарства, уменьшающие воспаление в организме, такие как некоторые лекарства, снижающие уровень холестерина (статины) и специфические нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) , может снизить уровень CRP.
• Легкие травмы или инфекция : Эти состояния могут временно повышать уровни СРБ и скрывать другие потенциальные состояния, такие как диабет или СРК.
• Хронические состояния : состояния, вызывающие стойкое воспаление, включая аутоиммунные заболевания, могут маскировать другие возможные причины повышенного уровня СРБ, такие как незначительная инфекция.
• Уровни эстрогена : Лекарства на основе эстрогена, такие как противозачаточные таблетки и препараты, замещающие гормоны, могут повышать уровень СРБ.
• Беременность : Беременность может повышать уровень СРБ, особенно на более поздних стадиях.

Врач обычно назначает тест на СРБ вместе с несколькими другими тестами, чтобы получить широкое представление о здоровье человека. Это позволит им учитывать ряд медицинских факторов.

Врач также часто хочет повторить тест, чтобы увидеть, как уровни CRP изменяются с течением времени, прежде чем он поставит диагноз.

Однако, независимо от любых других внешних факторов, уровни CRP выше 10 мг / л обычно указывают на лежащую в основе воспалительную проблему.

Обычно умеренно повышенные уровни CRP возникают из-за РА или инфекционного артрита, который возникает при инфицировании сустава.

Значительно повышенные уровни CRP обычно возникают при тяжелых инфекциях, таких как бактериальные или грибковые инфекции. Инфекция является причиной около 80 процентов случаев, когда уровень СРБ превышает 10 мг / л.

Иногда более высокие уровни также возникают из-за некоторых видов рака и других состояний, которые могут вызвать значительное воспаление, например перикардита.

Врачи используют тесты CRP и hs-CRP для определения уровней CRP в организме. Повышенный уровень белка может указывать на основное заболевание или повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний. Лечение повышенного уровня зависит от причины.

Ряд состояний может вызвать умеренно или умеренно повышенные уровни CRP, но очень высокие уровни CRP обычно легче интерпретировать.

Высокий уровень, низкий уровень и нормальный диапазон

С-реактивный белок — это вещество, которое печень вырабатывает в ответ на воспаление. Тест на С-реактивный белок измеряет количество этого белка в крови. Тест может помочь диагностировать острые и хронические состояния, вызывающие воспаление.

Широкий спектр воспалительных состояний может вызывать повышение уровня С-реактивного белка (СРБ), включая следующие:

Значительно высокие уровни СРБ, превышающие 350 миллиграммов на литр (мг / л), почти всегда являются признаком серьезного заболевания. основное заболевание.Наиболее частой причиной является тяжелая инфекция, но плохо контролируемое аутоиммунное заболевание или серьезное повреждение тканей также могут привести к высокому уровню СРБ.

Нет необходимости голодать или избегать жидкости перед тестом на СРБ. Однако люди, у которых есть тест на высокочувствительный СРБ (hs-CRP), вероятно, будут одновременно проходить другие анализы крови, и для них может потребоваться предварительное голодание в течение 9–12 часов.

Тест hs-CRP отличается от теста CRP. Тест hs-CRP обнаруживает более низкие уровни CRP в кровотоке (0.5–10 мг / л), тогда как тест CRP измеряет уровни в более высоком диапазоне (10–1000 мг / л). Врачи будут использовать тест hs-CRP для оценки риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Некоторые условия, которые могут вызвать повышенный уровень hs-CRP, включают:

Получение образца для теста займет всего несколько минут и должно быть относительно безболезненным, если не считать укол иглой.

Симптомы повышенного уровня СРБ полностью зависят от основного состояния, которое их вызывает.

Многие люди с инфекциями или травмами средней степени тяжести или состояниями, вызывающими хроническое воспаление, могут испытывать подобные симптомы. К ним относятся:

• необъяснимое истощение
• боль
• жесткость, болезненность и слабость мышц
• субфебрильная температура
• озноб
• головная боль
• тошнота, потеря аппетита и нарушение пищеварения
901 901 901 901
• необъяснимая потеря веса

Люди с очень высоким уровнем СРБ наиболее подвержены острой бактериальной инфекции.

Признаки острой инфекции включают:

• высокая температура
• учащенное сердцебиение
• неконтролируемое потоотделение, озноб или дрожь
• неконтролируемая или постоянная рвота, рвота или диарея
• затрудненное дыхание
• сыпь или сухость губы, рот и кожа
• головокружение или дурноту
• сильная головная боль, боль в теле, скованность или болезненность
• потеря сознания

В настоящее время нет установленного стандарта для уровней CRP в крови, и рекомендации различаются.

Однако, как правило, к CRP применяются следующие классификации:

• Уровни от 3 до 10 мг / л слегка повышены и обычно являются результатом хронических состояний, таких как диабет, гипертония, или факторов образа жизни, включая табак. курение и малоподвижный образ жизни.
• Уровни между 10 мг / л и 100 мг / л умеренно повышены и обычно возникают из-за более значительного воспаления, вызванного инфекционной или неинфекционной причиной.
• Уровни выше 100 мг / л сильно повышены и почти всегда являются признаком тяжелой бактериальной инфекции.

Результаты теста hs-CRP показывают, что у человека соответственно риск развития сердечно-сосудистых заболеваний:

• Низкий риск составляет менее 1 мг / л.
• Умеренный риск составляет от 1 мг / л до 3 мг / л.
• Высокий риск превышает 3 мг / л.

Уровни СРБ, которые слегка или умеренно повышены, может быть трудно интерпретировать.

Огромный диапазон условий может немного повысить уровни CRP, и, поскольку не существует стандартного референсного диапазона, установленного для CRP, обычно нет возможности сделать какие-либо выводы, глядя только на уровни CRP.

Следующие факторы также могут затруднить интерпретацию уровней CRP:

• Лекарства : Лекарства, уменьшающие воспаление в организме, такие как некоторые лекарства, снижающие уровень холестерина (статины) и специфические нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) , может снизить уровень CRP.
• Легкие травмы или инфекция : Эти состояния могут временно повышать уровни СРБ и скрывать другие потенциальные состояния, такие как диабет или СРК.
• Хронические состояния : состояния, вызывающие стойкое воспаление, включая аутоиммунные заболевания, могут маскировать другие возможные причины повышенного уровня СРБ, такие как незначительная инфекция.
• Уровни эстрогена : Лекарства на основе эстрогена, такие как противозачаточные таблетки и препараты, замещающие гормоны, могут повышать уровень СРБ.
• Беременность : Беременность может повышать уровень СРБ, особенно на более поздних стадиях.

Врач обычно назначает тест на СРБ вместе с несколькими другими тестами, чтобы получить широкое представление о здоровье человека. Это позволит им учитывать ряд медицинских факторов.

Врач также часто хочет повторить тест, чтобы увидеть, как уровни CRP изменяются с течением времени, прежде чем он поставит диагноз.

Однако, независимо от любых других внешних факторов, уровни CRP выше 10 мг / л обычно указывают на лежащую в основе воспалительную проблему.

Обычно умеренно повышенные уровни CRP возникают из-за РА или инфекционного артрита, который возникает при инфицировании сустава.

Значительно повышенные уровни CRP обычно возникают при тяжелых инфекциях, таких как бактериальные или грибковые инфекции. Инфекция является причиной около 80 процентов случаев, когда уровень СРБ превышает 10 мг / л.

Иногда более высокие уровни также возникают из-за некоторых видов рака и других состояний, которые могут вызвать значительное воспаление, например перикардита.

Врачи используют тесты CRP и hs-CRP для определения уровней CRP в организме. Повышенный уровень белка может указывать на основное заболевание или повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний. Лечение повышенного уровня зависит от причины.

Ряд состояний может вызвать умеренно или умеренно повышенные уровни CRP, но очень высокие уровни CRP обычно легче интерпретировать.

Высокий уровень, низкий уровень и нормальный диапазон

С-реактивный белок — это вещество, которое печень вырабатывает в ответ на воспаление. Тест на С-реактивный белок измеряет количество этого белка в крови. Тест может помочь диагностировать острые и хронические состояния, вызывающие воспаление.

Широкий спектр воспалительных состояний может вызывать повышение уровня С-реактивного белка (СРБ), включая следующие:

Значительно высокие уровни СРБ, превышающие 350 миллиграммов на литр (мг / л), почти всегда являются признаком серьезного заболевания. основное заболевание.Наиболее частой причиной является тяжелая инфекция, но плохо контролируемое аутоиммунное заболевание или серьезное повреждение тканей также могут привести к высокому уровню СРБ.

Нет необходимости голодать или избегать жидкости перед тестом на СРБ. Однако люди, у которых есть тест на высокочувствительный СРБ (hs-CRP), вероятно, будут одновременно проходить другие анализы крови, и для них может потребоваться предварительное голодание в течение 9–12 часов.

Тест hs-CRP отличается от теста CRP. Тест hs-CRP обнаруживает более низкие уровни CRP в кровотоке (0.5–10 мг / л), тогда как тест CRP измеряет уровни в более высоком диапазоне (10–1000 мг / л). Врачи будут использовать тест hs-CRP для оценки риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Некоторые условия, которые могут вызвать повышенный уровень hs-CRP, включают:

Получение образца для теста займет всего несколько минут и должно быть относительно безболезненным, если не считать укол иглой.

Симптомы повышенного уровня СРБ полностью зависят от основного состояния, которое их вызывает.

Многие люди с инфекциями или травмами средней степени тяжести или состояниями, вызывающими хроническое воспаление, могут испытывать подобные симптомы. К ним относятся:

• необъяснимое истощение
• боль
• жесткость, болезненность и слабость мышц
• субфебрильная температура
• озноб
• головная боль
• тошнота, потеря аппетита и нарушение пищеварения
901 901 901 901
• необъяснимая потеря веса

Люди с очень высоким уровнем СРБ наиболее подвержены острой бактериальной инфекции.

Признаки острой инфекции включают:

• высокая температура
• учащенное сердцебиение
• неконтролируемое потоотделение, озноб или дрожь
• неконтролируемая или постоянная рвота, рвота или диарея
• затрудненное дыхание
• сыпь или сухость губы, рот и кожа
• головокружение или дурноту
• сильная головная боль, боль в теле, скованность или болезненность
• потеря сознания

В настоящее время нет установленного стандарта для уровней CRP в крови, и рекомендации различаются.

Однако, как правило, к CRP применяются следующие классификации:

• Уровни от 3 до 10 мг / л слегка повышены и обычно являются результатом хронических состояний, таких как диабет, гипертония, или факторов образа жизни, включая табак. курение и малоподвижный образ жизни.
• Уровни между 10 мг / л и 100 мг / л умеренно повышены и обычно возникают из-за более значительного воспаления, вызванного инфекционной или неинфекционной причиной.
• Уровни выше 100 мг / л сильно повышены и почти всегда являются признаком тяжелой бактериальной инфекции.

Результаты теста hs-CRP показывают, что у человека соответственно риск развития сердечно-сосудистых заболеваний:

• Низкий риск составляет менее 1 мг / л.
• Умеренный риск составляет от 1 мг / л до 3 мг / л.
• Высокий риск превышает 3 мг / л.

Уровни СРБ, которые слегка или умеренно повышены, может быть трудно интерпретировать.

Огромный диапазон условий может немного повысить уровни CRP, и, поскольку не существует стандартного референсного диапазона, установленного для CRP, обычно нет возможности сделать какие-либо выводы, глядя только на уровни CRP.

Следующие факторы также могут затруднить интерпретацию уровней CRP:

• Лекарства : Лекарства, уменьшающие воспаление в организме, такие как некоторые лекарства, снижающие уровень холестерина (статины) и специфические нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) , может снизить уровень CRP.
• Легкие травмы или инфекция : Эти состояния могут временно повышать уровни СРБ и скрывать другие потенциальные состояния, такие как диабет или СРК.
• Хронические состояния : состояния, вызывающие стойкое воспаление, включая аутоиммунные заболевания, могут маскировать другие возможные причины повышенного уровня СРБ, такие как незначительная инфекция.
• Уровни эстрогена : Лекарства на основе эстрогена, такие как противозачаточные таблетки и препараты, замещающие гормоны, могут повышать уровень СРБ.
• Беременность : Беременность может повышать уровень СРБ, особенно на более поздних стадиях.

Врач обычно назначает тест на СРБ вместе с несколькими другими тестами, чтобы получить широкое представление о здоровье человека. Это позволит им учитывать ряд медицинских факторов.

Врач также часто хочет повторить тест, чтобы увидеть, как уровни CRP изменяются с течением времени, прежде чем он поставит диагноз.

Однако, независимо от любых других внешних факторов, уровни CRP выше 10 мг / л обычно указывают на лежащую в основе воспалительную проблему.

Обычно умеренно повышенные уровни CRP возникают из-за РА или инфекционного артрита, который возникает при инфицировании сустава.

Значительно повышенные уровни CRP обычно возникают при тяжелых инфекциях, таких как бактериальные или грибковые инфекции. Инфекция является причиной около 80 процентов случаев, когда уровень СРБ превышает 10 мг / л.

Иногда более высокие уровни также возникают из-за некоторых видов рака и других состояний, которые могут вызвать значительное воспаление, например перикардита.

Врачи используют тесты CRP и hs-CRP для определения уровней CRP в организме. Повышенный уровень белка может указывать на основное заболевание или повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний. Лечение повышенного уровня зависит от причины.

Ряд состояний может вызвать умеренно или умеренно повышенные уровни CRP, но очень высокие уровни CRP обычно легче интерпретировать.

Высокий уровень, низкий уровень и нормальный диапазон

С-реактивный белок — это вещество, которое печень вырабатывает в ответ на воспаление. Тест на С-реактивный белок измеряет количество этого белка в крови. Тест может помочь диагностировать острые и хронические состояния, вызывающие воспаление.

Широкий спектр воспалительных состояний может вызывать повышение уровня С-реактивного белка (СРБ), включая следующие:

Значительно высокие уровни СРБ, превышающие 350 миллиграммов на литр (мг / л), почти всегда являются признаком серьезного заболевания. основное заболевание.Наиболее частой причиной является тяжелая инфекция, но плохо контролируемое аутоиммунное заболевание или серьезное повреждение тканей также могут привести к высокому уровню СРБ.

Нет необходимости голодать или избегать жидкости перед тестом на СРБ. Однако люди, у которых есть тест на высокочувствительный СРБ (hs-CRP), вероятно, будут одновременно проходить другие анализы крови, и для них может потребоваться предварительное голодание в течение 9–12 часов.

Тест hs-CRP отличается от теста CRP. Тест hs-CRP обнаруживает более низкие уровни CRP в кровотоке (0.5–10 мг / л), тогда как тест CRP измеряет уровни в более высоком диапазоне (10–1000 мг / л). Врачи будут использовать тест hs-CRP для оценки риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Некоторые условия, которые могут вызвать повышенный уровень hs-CRP, включают:

Получение образца для теста займет всего несколько минут и должно быть относительно безболезненным, если не считать укол иглой.

Симптомы повышенного уровня СРБ полностью зависят от основного состояния, которое их вызывает.

Многие люди с инфекциями или травмами средней степени тяжести или состояниями, вызывающими хроническое воспаление, могут испытывать подобные симптомы. К ним относятся:

• необъяснимое истощение
• боль
• жесткость, болезненность и слабость мышц
• субфебрильная температура
• озноб
• головная боль
• тошнота, потеря аппетита и нарушение пищеварения
901 901 901 901
• необъяснимая потеря веса

Люди с очень высоким уровнем СРБ наиболее подвержены острой бактериальной инфекции.

Признаки острой инфекции включают:

• высокая температура
• учащенное сердцебиение
• неконтролируемое потоотделение, озноб или дрожь
• неконтролируемая или постоянная рвота, рвота или диарея
• затрудненное дыхание
• сыпь или сухость губы, рот и кожа
• головокружение или дурноту
• сильная головная боль, боль в теле, скованность или болезненность
• потеря сознания

В настоящее время нет установленного стандарта для уровней CRP в крови, и рекомендации различаются.

Однако, как правило, к CRP применяются следующие классификации:

• Уровни от 3 до 10 мг / л слегка повышены и обычно являются результатом хронических состояний, таких как диабет, гипертония, или факторов образа жизни, включая табак. курение и малоподвижный образ жизни.
• Уровни между 10 мг / л и 100 мг / л умеренно повышены и обычно возникают из-за более значительного воспаления, вызванного инфекционной или неинфекционной причиной.
• Уровни выше 100 мг / л сильно повышены и почти всегда являются признаком тяжелой бактериальной инфекции.

Результаты теста hs-CRP показывают, что у человека соответственно риск развития сердечно-сосудистых заболеваний:

• Низкий риск составляет менее 1 мг / л.
• Умеренный риск составляет от 1 мг / л до 3 мг / л.
• Высокий риск превышает 3 мг / л.

Уровни СРБ, которые слегка или умеренно повышены, может быть трудно интерпретировать.

Огромный диапазон условий может немного повысить уровни CRP, и, поскольку не существует стандартного референсного диапазона, установленного для CRP, обычно нет возможности сделать какие-либо выводы, глядя только на уровни CRP.

Следующие факторы также могут затруднить интерпретацию уровней CRP:

• Лекарства : Лекарства, уменьшающие воспаление в организме, такие как некоторые лекарства, снижающие уровень холестерина (статины) и специфические нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) , может снизить уровень CRP.
• Легкие травмы или инфекция : Эти состояния могут временно повышать уровни СРБ и скрывать другие потенциальные состояния, такие как диабет или СРК.
• Хронические состояния : состояния, вызывающие стойкое воспаление, включая аутоиммунные заболевания, могут маскировать другие возможные причины повышенного уровня СРБ, такие как незначительная инфекция.
• Уровни эстрогена : Лекарства на основе эстрогена, такие как противозачаточные таблетки и препараты, замещающие гормоны, могут повышать уровень СРБ.
• Беременность : Беременность может повышать уровень СРБ, особенно на более поздних стадиях.

Врач обычно назначает тест на СРБ вместе с несколькими другими тестами, чтобы получить широкое представление о здоровье человека. Это позволит им учитывать ряд медицинских факторов.

Врач также часто хочет повторить тест, чтобы увидеть, как уровни CRP изменяются с течением времени, прежде чем он поставит диагноз.

Однако, независимо от любых других внешних факторов, уровни CRP выше 10 мг / л обычно указывают на лежащую в основе воспалительную проблему.

Обычно умеренно повышенные уровни CRP возникают из-за РА или инфекционного артрита, который возникает при инфицировании сустава.

Значительно повышенные уровни CRP обычно возникают при тяжелых инфекциях, таких как бактериальные или грибковые инфекции. Инфекция является причиной около 80 процентов случаев, когда уровень СРБ превышает 10 мг / л.

Иногда более высокие уровни также возникают из-за некоторых видов рака и других состояний, которые могут вызвать значительное воспаление, например перикардита.

Врачи используют тесты CRP и hs-CRP для определения уровней CRP в организме. Повышенный уровень белка может указывать на основное заболевание или повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний. Лечение повышенного уровня зависит от причины.

Ряд состояний может вызвать умеренно или умеренно повышенные уровни CRP, но очень высокие уровни CRP обычно легче интерпретировать.

С-реактивный белок (CRP) | Лабораторные тесты онлайн

Источники, использованные в текущем обзоре

2019 Обзор выполнен Сами Альбейроти, доктором философии, DABCC, научным директором общей лаборатории Sutter Health.

(01 марта 2019 г.) Кушнер И. Реагенты острой фазы. Своевременно. Доступно в Интернете по адресу https://www.uptodate.com/contents/acute-phase-reactants?search=c-reactive%20protein&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1.По состоянию на март 2019 г.

Ландри, А. Причины и результаты заметно повышенного уровня С-реактивного белка. Кан Фам Врач . 2017 июн; 63 (6): e316 – e323. Доступно в Интернете по адресу https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5471098/. По состоянию на март 2019 г.

Faix, JD. Биомаркеры сепсиса. Критический обзор Clin Lab Sci . 2013 Янв; 50 (1): 23–36. Доступно на сайте https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3613962/#b32. По состоянию на март 2019 г.

Тиц Учебник клинической химии и молекулярной диагностики.5-е изд. Burtis CA, Ashwood ER, Bruns DE, ред. Сент-Луис: Эльзевьер Сондерс.

Источники, использованные в предыдущих обзорах
Руководство по лабораторным и диагностическим исследованиям. 6-е изд. Fischbach F, ed. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2000: 619-620.

Медицинская энциклопедия MedlinePlus. С-реактивный белок. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003356.htm.

Надер Рифаи, PhD. Отделение лабораторной медицины, Детская больница, Бостон, Массачусетс.

Ву, А. (2006). Клиническое руководство по лабораторным испытаниям Тиц, четвертое издание. Сондерс Эльзевир, Сент-Луис, Миссури. С. 190-193.

Клиническая диагностика и лечение Генри с помощью лабораторных методов. 21-е изд. Макферсон Р., Пинкус М., ред. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier: 2007, Pp 224, 240.

Кларк В. и Дюфур Д. Р., редакторы (2006). Современная практика клинической химии, AACC Press, Вашингтон, округ Колумбия, стр. 203.

Маковер М. (Обновлено 10 февраля 2011 г.).С-реактивный белок. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003356.htm. По состоянию на октябрь 2011 г.

(© 1995–2011). Код единицы 9731: C-реактивный белок (CRP), сыворотка. Клиника Мэйо Медицинские лаборатории Мэйо [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Overview/9731. По состоянию на октябрь 2011 г.

Роллинз, Г. (2009 февраль). Испытание JUPITER и CRP: изменят ли результаты клиническую практику? Новости клинической лаборатории v 35 (2) [Он-лайн информация].Доступно в Интернете по адресу http://www.aacc.org/publications/cln/2009/Feb February/Pages/CovStory2Feb09.aspx. По состоянию на октябрь 2011 г.

Ридкер П. (2009 февраль). C-реактивный белок: восемьдесят лет от открытия до появления в качестве основного маркера риска сердечно-сосудистых заболеваний. Clinical Chemistry 55: 2 209–215 (2009) [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.clinchem.org/cgi/reprint/55/2/209. По состоянию на октябрь 2011 г.

Лоури, Ф. (23 марта 2010 г.). Руководства по тестированию CRP Назначение антибиотиков при инфекциях дыхательных путей.От Medscape Medical News [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/719005. По состоянию на октябрь 2011 г.

Ли, К. и Хаммел, Дж. (Обновлено 15 апреля 2011 г.). Височный артериит в неотложной медицине. Справочник по Medscape [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/809492-overview. По состоянию на октябрь 2011 г.

Пагана, К. Д. и Пагана, Т. Дж. (© 2011). Справочник Мосби по диагностическим и лабораторным испытаниям, 10-е издание: Mosby, Inc. , Сент-Луис, Миссури. Стр. 319-321.

Девкота, Б. (Обновлено 17 января 2014 г.). С-реактивный белок. Медицинские препараты и болезни [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/2086909-overview. По состоянию на февраль 2015 г.

Андреева Э., Мелбай Х. (2014). Полезность тестирования C-реактивного белка при остром кашле / инфекции дыхательных путей. Открытое кластерное рандомизированное клиническое испытание с тестированием C-реактивного белка в группе вмешательства. Medscape Multispecialty BMC Fam Pract.2014; 15 (80) [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/826213. По состоянию на февраль 2015 г.

Boggs, W. (13 ноября 2014 г.). С-реактивный белок как биомаркер может снизить использование антибиотиков. Medscape Multispecialty Информация о здоровье Reuters [Электронная информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/834810. По состоянию на февраль 2015 г.

Genzen, J. (Обновлено в мае 2014 г.). Белки острой фазы — реагенты острой фазы. ARUP Консультации [Он-лайн информация].Доступно в Интернете по адресу http://www.arupconsult.com/Topics/AcutePhaseReactants.html. По состоянию на февраль 2015 г.

Teitel, A. (Обновлено 11 февраля 2013 г.). С-реактивный белок. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003356.htm. По состоянию на февраль 2015 г.

Delves, P. (отредактировано в ноябре 2014 г.). Компоненты иммунной системы. Профессиональное издание руководства Merck [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http: // www.merckmanuals.com. По состоянию на февраль 2015 г.

Пагана, К. Д., Пагана, Т. Дж., И Пагана, Т. Н. (© 2015). Справочник по диагностическим и лабораторным испытаниям Мосби, 12-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури. С. 306-307.

.