Диагностика и лечение посттромбофлебитической болезни в Москве, цена
Получите консультацию сосудистого хирурга и флеболога
Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.
Оглавление
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Статья проверена cосудистым хирургом, флебологом Кургиняном Х.М., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
Посттромбофлебитическая болезнь (ПТФБ) — затруднение венозного оттока крови из нижних конечностей, возникшее после тромбоза глубоких вен.
Механизм развития заболевания и причины его возникновения таковы. При тромбозе в просвете пораженной вены формируется тромб, который впоследствии либо растворяется, либо замещается соединительной тканью. В первом случае разрушаются клапаны, которые обеспечивают ток крови в одном направлении, а во втором просвет полностью закрывается. Все это ведет к паталогическом сбросу крови сверху вниз, повышению давления в глубоких венах, расширению и развитию клапанной недостаточности коммуникантных вен. Кровь из глубоких вен начинает сбрасываться в поверхностные сосуды, подкожные вены в свою очередь расширяются и паталогический процесс захватывает всю венозную систему нижних конечностей.
Симптомы ПТФБ
Таким образом, посттромбофлебитическая болезнь развивается как сумма хронической венозной недостаточности и расширения подкожных вен. ПТФБ проявляется болью, отеками конечностей, чувством тяжести в конечностях, судорогами в мышцах по ночам, вторичным варикозным расширением подкожных вен, пигментацией кожных покровов, их истончением, а на последней стадии — трофическими язвами.
Диагностика посттромбофлебитической болезни в Клиническом госпитале на Яузе
Успех лечения зависит от своевременного обращения к специалисту. Флебологи Клинического госпиталя на Яузе ставят диагноз на основании данных УЗДГ вен нижних конечностей, реовазографии нижних конечностей, ультразвукового дуплексного ангиосканирования. Все эти методы позволяют определить форму, локализацию, степень посттромбофлебитической болезни даже на начальных стадиях.
Лечение ПТФБ в Клиническом госпитале на Яузе
Если заболевание только начало развиваться мы проводим компрессионную терапию, назначаем медикаментозные препараты. В остальных случаях имеет место склеротерапия, хирургическое вмешательство: корригирующие операции (флебэктомия и минифлебэктомия, то есть расширенные подкожные вены удаляются, а коммуникантные перевязываются) и реконструктивные вмешательства (обходное шунтирование, пластика и резекция вен).
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Внимание! Цены на сайте могут отличаться.
Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ. РАБОТАЕМ БЕЗ ВЫХОДНЫХ
Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.
Акции госпиталя
Акции
Гигиена полости рта всего за 1500 руб!
22.09.2022
Акции
Скидка 30% на приемы после КТ, МРТ
09.08.2022
Акции
Скидка 20% на эндоскопическое обследование ЖКТ!
09.08.2022
ВСЕ АКЦИИ
Наши программы
Чек-апы возрастные
Чек-апы по направлениям
«Снижение веса» — сопровождение диетологом-эндокринологом
ВСЕ ПРОГРАММЫ
Преимущества клиники
Более 100
специалистов
Более 35 000
довольных клиентов
Стационар
на 15 койко-мест
Более 30
специальностей
Посттромбофлебитическая болезнь (ПТФБ синдром).
![](/800/600/http/bizhbibl.ru/wp-content/uploads/9/6/d/96d2fe4165bd98285c0bc174dee4bc20.jpeg)
Содержание:
- Посттромбофлебитический синдром — что это такое
- Причины появления посттромбофлебитического синдрома
- Посттромбофлебитический синдром – это тяжёлая хроническая патология
- Посттромбофлебитический синдром – симптомы
- Посттромбофлебитический синдром при варикозе
- Посттромбофлебитический синдром, стадии и формы
- Посттромбофлебитический синдром, диагностика
- Чем опасен посттромбофлебитический синдром
- Посттромбофлебитический синдром — лечение в Москве
- Посттромбофлебитический синдром — лечение в домашних условиях
- Посттромбофлебитический синдром – лечение народными средствами
- Посттромбофлебитический синдром — профилактика
Часто задаваемые вопросы о посттромбофлебитическом синдроме
Посттромбофлебитический синдром — что это такое
Посттромбофлебитическийтический синдром (ПТФС) – это комплекс патологических симптомов, развивающихся после перенесённого тромбоза глубоких вен при условии недостаточной реканализации тромбированных венозных сегментов и слабых компенсаторных возможностях организма. В современной европейской литературе постромбофлебитический синдром также называют венозным стрессовым расстройством. Заболеванием, которое возникает как осложнение длительного нарушения венозного оттока после тромбоза глубоких вен (ТГВ). Посттромбофлебитическая болезнь
Причины появления посттромбофлебитического синдрома
Даже несмотря на продолжающиеся исследования, причины ПТФС остаются не до конца понятны. Согласно современным европейским данным к развитию постромбофлебитического синдрома приводит следующая цепочка событий. Воспалительная реакция, возникающая в ответ на наличие тромботических масс в просвете сосудов, вызывает травмирование и последующий фиброз тканей. Повреждаются и деформируются венозные клапаны, в большей степени механически от тромба. Возникающая вследствие этого клапанная несостоятельность в сочетании с постоянной венозной обструкцией повышает давление в венах и капиллярах. Венозная гипертензия вызывает застойные явления в тканях, такие как разрыв мелких поверхностных вен, подкожное кровоизлияния, повышение проницаемости тканей. Это в свою очередь проявляется такими симптомами, как боль, отек, гиперпигментация, липодерматосклероз и даже язва.
Посттромбофлебитический синдром – это тяжёлая хроническая патология
Посттромбофлебитический синдром возникает спустя определённое время после перенесённого венозного тромбоза. Симптомы болезни могут возникнуть через полгода или более от момента тромботического события. Течение заболевания всегда тяжёлое. Прогрессивно нарастают признаки хронической венозной недостаточности, появляются и увеличиваются трофические расстройства.
Посттромбофлебитический синдром значимо снижает качество жизни человека после перенесённого тромбоза глубоких вен, особенно в отношении физических нагрузок, вызывает изменение психо-эмоциональной сферы пациента и приводит к ограничениям в повседневной деятельности.
Посттромбофлебитический синдром – симптомы
Признаки и симптомы посттромбофлебитического синдрома нижних конечностей могут включать:
- боль
- ночные мышечные судороги
- тяжесть
- зуд и (или) покалывание
- отек
- варикозное расширение вен
- гиперпигментацию кожи
- липодерматосклероз
- трофическую язву.
Данные признаки и симптомы могут существенно различаться у пациентов и с течением времени, клиническая картина меняется в сторону усиления тяжести. При посттромбофлебитическом синдроме симптомы обычно усиливаются после длительной ходьбы или стояния и улучшаются после отдыха или принятия горизонтального положения нижней конечности.
Посттромбофлебитический синдром при варикозе
Варикозная болезнь является одной из причин венозного тромбоза, который, в свою очередь, осложняется посттромбофлебитическим синдромом. Длительно существующая варикозная болезнь – это риск развития многочисленных осложнений, и ПТФС – один из самых тяжёлых из них.
Посттромбофлебитический синдром, стадии и формы
Посттромбофлебитический синдром входит в структуру заболеваний, проявляющихся симптомами хронической венозной недостаточности (ХВН). Наиболее современной и актуальной градацией посттромбофлебитического синдрома сегодня является классификация CEAP. Данный инструмент наиболее точно описывает трофические и морфологические изменения, которые происходят в нижней конечности при развитии патологии. Также, врачи многих государственных медицинских учреждений пользуются классификацией по G.H.Pratt, в модификации М.И. Кузина. Согласно ей, посттромбофлебитический синдром разделяется на следующие формы:
- Отёчно-болевая
- Варикозная
- Язвенная
- Смешанная
Посттромбофлебитический синдром, диагностика
Диагностика посттромбофлебитического синдрома основана на клиническом обследовании пациента, оценке жалоб и анамнеза. Также важным диагностическим критерием является современное ультразвуковое дуплексное сканирование.
Признаки и симптомы острого тромбоза глубоких вен и посттромбофлебитического синдрома достаточно схожи. Поэтому диагноз именно посттромбофлебитический синдром, актуален и правомерен только спустя 3 — 6 месяцев после эпизода острого венозного тромбоза. Это связано как с возможностью реканализации тромбированных вен, так и хорошими компенсаторными возможностями организма.
- Мультиспиральная компьютерная ангиография с контрастным усилением.
- Магнито-резонансная флебография.
- Интравенозная ультразвуковая диагностика (IVUS).
- Рентгенконтрастная флебография.
Чем опасен посттромбофлебитический синдром
Посттромбофлебитический синдром – это тяжёлая патология, нередко приводящая пациентов к инвалидизации. По сути, это осложнение тромбоза глубоких вен. Симптомы болезни часто прогрессируют, всё больше усложняя жизнь больных. Нередко на фоне ПТФС возникают рецидивы тромбоза глубоких вен. В отдельных случаях может развиться ещё более опасная патология, тромбоэмболия лёгочной артерии. Посттромбофлебитический синдром, даже сегодня, при наличии широкого арсенала консервативных и инвазивных методов, не поддаётся полному излечению. Поэтому так важно своевременно и грамотно лечить патологию венозной системы, удалять варикозно расширенные вены, проводить адекватное лечение тромбоза глубоких вен.
Посттромбофлебитический синдром — лечение в Москве
Лечением посттромботического синдрома в Москве занимаются сосудистые хирурги и флебологи, как государственных, так и частных городских медицинских центрах. Лечение включает консервативные мероприятия и оперативные вмешательства.
К первым относятся:
- Ношение компрессионного трикотажа.
- Применение переменной пневматической компрессии и электромиостимуляции.
- Медикаментозная терапия (препараты для улучшения микроциркуляции, ангиопротекторы, флеботоники).
Основные виды современных оперативных вмешательств при посттромбофлебитическом синдроме:
- Вмешательства, направленные на коррекцию патологического сброса крови из глубоких вен в поверхностные (лазерное или эндоскопическое удаление перфорантных вен).
- Операции по снижению патологического венозного объёма (при варикозной форме ПТФС) – лазерная и радиочастотная термооблитерация, минифлебэктомия.
- Вмешательства, направленные на улучшение оттока крови по поражённым венам –шунтирующие вмешательства. Наиболее часто выполняемое – илеофеморальное шунтирование под рентген контролем.
Посттромбофлебитический синдром — лечение в домашних условиях
Лечение посттромбофлебитического синдрома в домашних условиях заключается использовании компрессионного трикотажа, медикаментозной терапии, ежедневном выполнении специальной гимнастики для ног.
Посттромбофлебитический синдром – лечение народными средствами
На настоящее время эффективность ни одного народного средства для лечения посттромботической болезни не подтверждена научными данными. Поэтому рекомендовать эти способы лечения, крайне сомнительная затея.
Посттромбофлебитический синдром — профилактика
Профилактика посттромбофлебитического синдрома начинается с профилактики первичного и рецидивирующего тромбоза глубоких вен. Для людей, госпитализированных с высоким риском ТГВ, методы профилактики должны включать раннюю активизацию, использование компрессионных чулок или устройств переменной пневмокомпрессии, электростимуляции и (или) применение антикоагулянтных препаратов.
При уже диагностированном тромбозе хорошие результаты показывает инновационная методика тромболизиса. Это эндоваскулярная процедура, направленная на растворение тромботического сгустка в вене. Также, для профилактики посттромбофлебитического синдрома необходима адекватная терапия антикоагулянтами.
Европейские сосудистые хирурги и флебологи рекомендуют для пациентов с избыточной массой тела, уже перенесших тромбоз глубоких вен, снизить вес.
Часто задаваемые вопросы наших пациентов в интернете о посттромбофлебитическом синдроме
Что делать, чтобы не было посттромбофлебитического синдрома?
Чтобы не было посттромбофлебитического синдрома необходимо периодически проходить обследование у врача флеболога с выполнением современного ультразвукового сканирования венозной системы нижних конечностей. В случае, если уже имел место венозный тромбоз, нужно выполнять рекомендации лечащего доктора, использовать компрессионный трикотаж, принимать назначенные препараты.
Как лучше лечить посттромбофлебитический синдром в Москве?
Если у Вас диагностирован посттромбофлебитический синдром, необходимо проконсультироваться у хорошего флеболога или сосудистого хирурга в Москве, с обязательным выполнением современного ультразвукового дуплексного сканирования и строго следовать рекомендациям доктора.
Что такое посттромбофлебитический синдром нижних конечностей?
Посттромбофлебитический синдром нижних конечностей – это очень серьёзное осложнение тромбоза глубоких вен, проявляющийся отёком, болью, гиперпигментацией кожи и трофической язвой. Даже самые современные европейские технологии сегодня не гарантируют полного излечения от посттромбофлебитического синдрома нижних конечностей.
Какое современное лечение посттромбофлебитического синдрома нижних конечностей в Москве?
Современное лечение посттромбофлебитического синдрома в Москве выполняется в городских флебологических и сосудистых центрах. Лечение будет зависеть от клинической формы заболевания: отёчно-болевая, варикозная, язвенная и смешанная. Также выбор современного лечения посттромбофлебитического синдрома основан на степени окклюзии (непроходимости) венозного русла. При наличии показаний выполняются современные миниинвазивные стентирующие операции под рентген контролем.
Какое возможно лечение посттромбофлебитического синдрома нижних конечностей в домашних условиях?
Лечение посттромбофлебитического синдрома нижних конечностей в домашних условиях возможно только после консультации и ультразвукового исследования в хорошем городском сосудистом или флебологическом центре. Данное лечение будет обязательно включать: ношение компрессионного трикотажа, приём препаратов для улучшения микроциркуляции, специальный комплекс упражнений для ног.
Посттромботический синдром | Кедры-Синай
ОБ ПРИЧИНЫ ДИАГНОЗ ЛЕЧЕНИЕ СЛЕДУЮЩИЕ ШАГИ
Что такое посттромботический синдром?
Посттромботический синдром – это
состояние, которое может случиться с людьми, у которых был тромбоз глубоких вен (ТГВ)
нога. Это состояние может вызвать хроническую боль, отек и другие симптомы в ноге.
Он может развиться в течение нескольких недель или месяцев после ТГВ.
Вены – это кровеносные сосуды, возвращают бедную кислородом кровь и продукты жизнедеятельности обратно к сердцу. Артерии это кровь сосуды, несущие в организм богатую кислородом кровь и питательные вещества. ТГВ – это кровь сгусток, который образуется в вене глубоко внутри тела. В большинстве случаев этот сгусток образуется внутрь 1 из глубоких вен бедра или голени.
Вены на ногах крошечные клапаны, которые помогают крови двигаться обратно к сердцу. Но ТГВ может повредить 1 или более этих клапанов. Это приводит к тому, что они ослабевают или становятся негерметичными. Когда это случается, кровь начинает скапливаться в ногах.
ТГВ является распространенным состоянием,
особенно у людей старше 65 лет. Посттромботический синдром поражает большое количество
из
люди, перенесшие ТГВ. Это может произойти у мужчин и женщин любого возраста.
Что вызывает посттромботический синдром?
Различные условия могут увеличить ваши шансы получить ТГВ, например:
- Недавняя хирургическая операция, которая снижает вашу подвижность и увеличивает воспаление в организме, что может привести к свертывание
- Медицинские условия, ограничивающие подвижность, такая как травма или инсульт
- Длительные периоды путешествий, которые ограничить вашу мобильность
- Травма глубокой вены
- Наследственные заболевания крови, которые увеличить свертываемость
- Беременность
- Лечение рака
Кто подвержен риску развития посттромботического синдрома?
Некоторые факторы могут увеличиваться ваш риск развития посттромботического синдрома, например:
- Избыточный вес
- Наличие ТГВ, вызывающего симптомы
- Получение тромбоза выше колено, а не ниже
- Наличие более 1 ТГВ
- При повышении давления в вены на ногах
- Не принимать антикоагулянты после ваш ТГВ
Каковы симптомы посттромботического синдрома?
В некоторых случаях посттромботическая
синдром вызывает только несколько легких симптомов. В других случаях это может привести к тяжелым
симптомы. Симптомы возникают в той же ноге, где был ТГВ, и могут включать:
- Ощущение тяжести в нога
- Зуд, покалывание или спазмы в твоя нога
- Боль в ногах, усиливающаяся при стоя, лучше после отдыха или поднятия ноги
- Расширение вен ног
- Отек ноги
- Потемнение или покраснение кожи вокруг твоей ноги
Как диагностируется посттромботический синдром?
Ваш лечащий врач спросите о своей истории болезни, в том числе о том, был ли у вас ТГВ. Они будут спрашивать о ваши симптомы и провести физический осмотр. Это будет включать в себя тщательный осмотр вашего нога. Вам также могут понадобиться некоторые тесты, такие как:
- УЗИ.
Это делается для поиска проблем с ногой клапаны вен.
- Кровь тест. Это делается для проверки наличия проблем со свертываемостью кровь.
Поставщики медицинских услуг часто используют то, что называется шкалой Вильялты для оценки посттромботического синдрома. Эта шкала оценивает тяжесть ваших симптомов и признаков. Оценка выше 15 означает, что вы имеют тяжелый посттромботический синдром.
Как лечится посттромботический синдром?
Компрессионная терапия является основным лечение посттромботического синдрома. Это способствует увеличению кровотока в ваши вены и уменьшить ваши симптомы.
Вам могут дать
компрессионные чулки, отпускаемые по рецепту. Они оказывают большее давление, чем тип
можно купить без рецепта. Их носят в течение дня на той ноге, на которой
ТГВ. Вам также может быть предоставлено устройство прерывистой пневматической компрессии (IPC).
Это устройство оказывает давление на вены вашей ноги.
Надлежащий уход за кожей также существенный. Ваш лечащий врач может посоветовать вам использовать продукт для смазывания кожу, например вазелин. Защитные кремы, содержащие оксид цинка, также могут оказаться полезным. В некоторых случаях вам может понадобиться стероидный крем или мазь для лечения кожа. Если у вас появятся язвы на ногах (язвы), они могут нуждаться в специальном лечении.
В некоторых случаях ваш провайдер может посоветуйте операцию. Это может быть сделано для устранения закупорки крупной вены. Он также может сделать, чтобы восстановить клапаны в венах ног.
Жизнь с посттромботическим синдромом
Симптомы часто улучшаются при
лечение, но не все ваши симптомы исчезнут. Это может помочь, если вы:
- Спросите своего врача о физических упражнениях подготовка
- Ходите каждый день, чтобы увеличить икры мышечная сила и общее состояние здоровья
- Делайте ежедневные сгибания голеностопного сустава упражнения для укрепления икроножных мышц
- Поднимите (приподнимите) ноги на несколько раз в день и когда вы отдыхаете
- Обратите особое внимание на сухую, кожный зуд и любые кожные изменения. Узнайте у своего провайдера, какие типы увлажняющие средства для кожи.
Возможные осложнения посттромботической синдром?
Посттромботический синдром может
вызывают язвы на ногах (язвы). Если это так, вам потребуется уход за раной. аспирин и
лекарство под названием пентоксифиллин может способствовать заживлению язвы. Если язва становится
инфицированы, вам могут понадобиться антибиотики. Тяжелые язвы, которые не проходят
лекарства и лечение раны могут потребовать хирургического вмешательства для удаления поврежденной ткани.
Что я могу сделать, чтобы предотвратить посттромботический синдром?
Вы можете снизить риск посттромботического синдрома за счет снижения риска ТГВ. Не двигаться и не ходить в течение длительные периоды времени повышают риск ТГВ. Если вы неподвижны из-за медицинского состояние или операция, ваш лечащий врач посоветует вам, как предотвратить ТГВ. Это может включать:
- Прием разжижающих кровь лекарств, такие как варфарин
- Использование по рецепту компрессионные чулки
- Использование компрессионного устройства
- Двигайтесь и ходите, как только вы способны
Немедленное лечение ТГВ является
лучший способ предотвратить посттромботический синдром. Точно принимайте лекарства для разжижения крови
в качестве
предписано. Не пропустите никаких последующих тестов, чтобы проверить уровень в крови
лекарственное средство. Используйте ваши компрессионные устройства точно так, как предписано.
Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?
Позвоните своему поставщику медицинских услуг немедленно или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть:
- Язва или теплая болезненная область на твоей ноге
- Симптомы инфицирования язвы на ноге (жар, покраснение, тепло, утечка жидкости или лихорадка)
- Симптомы ТГВ, такие как поражение нижних конечностей опухоль, боль или тепло
Ключевые моменты посттромботического синдрома
- Посттромботический синдром
состояние, которое может случиться с людьми, перенесшими тромбоз глубоких вен (ТГВ)
нога.
- Может вызывать хроническую боль, отек и другие симптомы в ноге. Он может развиваться в течение нескольких недель или месяцев после ТГВ.
- Определенные медицинские состояния увеличить ваши шансы получить ТГВ.
- Компрессионная терапия является основным лечение посттромботического синдрома. Вам также могут понадобиться лекарства, актуальные кремы или операция.
- Посттромботический синдром может вызвать кожные язвы, требующие специальной терапии.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу после посещения вашего лечащего врача:
- Знайте причину вашего визита и
что вы хотите, чтобы произошло.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавайте вопросы и помните, что говорит вам ваш врач.
- При посещении запишите имя о новом диагнозе, а также о любых новых лекарствах, методах лечения или тестах. Также запишите любые новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
- Знать, почему новое лекарство или назначено лечение и как оно вам поможет. Также знаю, что сторона эффекты и когда о них следует сообщать.
- Спросите, можно ли улучшить ваше состояние. лечили другими способами.
- Знать, почему тест или процедура
рекомендуется и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если вы этого не сделаете принять лекарство или пройти тест или процедуру.
- Если у вас есть последующее наблюдение встречу, запишите дату, время и цель визита.
- Знайте, как вы можете связаться с вашим поставщика, если у вас есть вопросы.
Медицинский обозреватель: Дипак Судхендра, доктор медицины
Медицинский обозреватель: Рита Сатер, RN
Медицинский обозреватель: Рэймонд Кент Терли BSN MSN RN
© 2000-2022 The StayWell Company, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.
Лечение посттромботического синдрома
1. Kahn SR, Galanaud JP, Vedantham S, Ginsberg JS. Руководство по профилактике и лечению посттромботического синдрома. J Тромб Тромболизис. 2016;41:144–153. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
2. Кан С.Р., Шриер И., Джулиан Дж.А. и соавт. Детерминанты и течение посттромботического синдрома после острого тромбоза глубоких вен. Энн Интерн Мед. 2008; 149: 698–707. [PubMed] [Google Scholar]
3. Поллак А.А., Вуд Э.Х. Венозное давление в подкожной вене на голеностопном суставе у человека при физической нагрузке и изменении позы. J Appl Physiol. 1949; 1: 649–662. [PubMed] [Google Scholar]
4. Hach W. Das arthrogene Stauungssyndrom. Хирургия. 2003; 8: 227–233. [Академия Google]
5. MacDougall DA, Feliu AL, Boccuzzi SJ, Lin J. Экономическое бремя тромбоза глубоких вен, легочной эмболии и посттромботического синдрома. Am J Health Syst Pharm. 2006; 63:S5–S15. [PubMed] [Google Scholar]
6. Brandjes DP, Buller HR, Heijboer H, et al. Рандомизированное исследование эффекта компрессионных чулок у пациентов с симптоматическим тромбозом проксимальных вен. Ланцет. 1997; 349: 759–762. [PubMed] [Google Scholar]
7. Ginsberg JS, Hirsh J, Julian J, et al. Профилактика и лечение постфлебитического синдрома: результаты исследования из 3 частей. Arch Intern Med. 2001; 161:2105–2109.. [PubMed] [Google Scholar]
8. Villalta S, Bagatella P, Piccioli A, Lensing A, Prins M, Prandoni P. Оценка достоверности и воспроизводимости клинической шкалы посттромботического синдрома. Гемостаз. 1994;24 [Google Scholar]
9. Arnoldussen CW, de Graaf R, Wittens CH, de Haan MW. Значение магнитно-резонансной венографии и компьютерно-томографической венографии при хронической болезни вен нижних конечностей. Флебология. 2013;28:169–175. [PubMed] [Google Scholar]
10. Tick LW, Doggen CJ, Rosendaal FR, et al. Предикторы посттромботического синдрома при неинвазивных исследованиях вен у пациентов через 6 недель после первого эпизода тромбоза глубоких вен. Джей Тромб Хемост. 2010; 8: 2685–269.2. [PubMed] [Google Scholar]
11. Кан С.Р., Гинзберг Дж.С. Взаимосвязь тромбоза глубоких вен и посттромботического синдрома. Arch Intern Med. 2004; 164:17–26. [PubMed] [Google Scholar]
12. Chen JT, Comerota AJ. Выявление связи между остаточным тромбом и посттромботической классификацией хронического заболевания вен с регрессией диапазона. Rev Недавние испытания Clin. 2012;7:329–334. [PubMed] [Google Scholar]
13. Wienert V, Gerlach H, Gallenkemper G, et al. Leitlinie: Medizinischer Kompressionsstrumpf (MKS) Phlebologie. 2006; 35: 315–320. [Академия Google]
14. Wienert V, Partsch H, Gallenkemper G, et al. Leitlinie: Intermittierende pneumatische Kompression (IPK или AIK) Entwicklungsstufe S2. Флебология. 2005; 34: 176–180. [Google Scholar]
15. Фрулла М., Марчиори А., Сартор Д., Мосена Л., Тормене Д., Хартман Л. Эластичные чулки, гидроксиэтилрутозиды или и то, и другое для лечения посттромботического синдрома. Тромб Хемост. 2005; 93: 183–185. [PubMed] [Google Scholar]
16. Колбах Д.Н., Сандбринк М.В., Нойманн Х.А., Принс М.Х. Компрессионная терапия при посттромботическом синдроме I и II стадии (по Видмеру). Кокрановская система базы данных, ред. 2003 г., CD004177. [PubMed] [Академия Google]
17. Kahn SR, Comerota AJ, Cushman M, et al. Посттромботический синдром: доказательная профилактика, диагностика и стратегии лечения: научное заявление Американской кардиологической ассоциации. Тираж. 2014; 130:1636–1661. [PubMed] [Google Scholar]
18. Kahn SR, Shapiro S, Wells PS, et al. Компрессионные чулки для предотвращения посттромботического синдрома: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Ланцет. 2014; 383:880–888. [PubMed] [Google Scholar]
19. О’Мира С., Каллум Н., Нельсон Э.А., Дамвилл Дж.К. Компрессы при венозных язвах голени. Cochrane Database Syst Rev. 2012;11 CD000265. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
20. Morling JR, Yeoh SE, Kolbach DN. Рутозиды для профилактики посттромботического синдрома. Cochrane Database Syst Rev. 2015 [PubMed] [Google Scholar]
21. Kahn SR, Shrier I, Shapiro S, et al. Шестимесячная программа тренировок для лечения посттромботического синдрома: рандомизированное контролируемое двухцентровое исследование. CMAJ. 2011; 183:37–44. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
22. Неглен П., Холлис К.С., Оливье Дж., Раджу С. Стентирование венозного оттока при хроническом заболевании вен: долгосрочные результаты, связанные со стентированием, клинические и гемодинамические результат. J Vasc Surg. 2007;46:979–990. [PubMed] [Google Scholar]
23. Раджу С., Дарси Р., Неглен П. Неожиданная важная роль венозного стентирования при глубоком рефлюксе. J Vasc Surg. 2010;51:401–408. [PubMed] [Google Scholar]
24. Palma EC, Esperon R. Пересадки вен и трансплантатов в хирургическом лечении постфлебитического синдрома. J Cardiovasc Surg. 1960; 1: 94–107. [PubMed] [Google Scholar]
25. Garg N, Gloviczki P, Karimi KM, et al. Факторы, влияющие на исход открытых и гибридных реконструкций при доброкачественной обструкции подвздошно-бедренных вен и нижней полой вены. J Vasc Surg. 2011; 53: 383–393. [PubMed] [Google Scholar]
26. Неглен П., Берри М.А., Раджу С. Эндоваскулярная хирургия в лечении хронической первичной и посттромботической обструкции подвздошных вен. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2000; 20: 560–571. [PubMed] [Google Scholar]
27. Hartung O, Loundou AD, Barthelemy P, Arnoux D, Boufi M, Alimi YS. Эндоваскулярное лечение хронических инвалидизирующих подвздошно-кавальных обструктивных поражений: отдаленные результаты. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2009; 38: 118–124. [PubMed] [Google Scholar]
28. Neglen P, Tackett TP Jr., Raju S. Венозное стентирование паховой связки. J Vasc Surg. 2008;48:1255–1261. [PubMed] [Академия Google]
29. Комерота А.Дж., Чарльз Дж., Тегтмейер М.Д. Ежегодная лекция: Современные концепции лечения острого подвздошно-бедренного ТГВ и хронической посттромботической подвздошно-бедренной венозной обструкции — ISET 2013 — 25 -й -й ежегодный международный симпозиум по эндоваскулярной терапии. www.prolibraries.com/player/?libname=iset&sessionID=2961# последний доступ 11 октября 2016 г. [Google Scholar]
30. Jalaie H, Arnoldussen C, Barbati M, et al. Что предсказывает исход после реканализации хронической венозной обструкции: гемодинамические факторы, геометрия стента, выбор пациента, антикоагулянтная терапия или другие факторы? Флебология. 2014;29: 97–103. [PubMed] [Google Scholar]
31. Jalaie H, Schleimer K, Barbati ME, et al. Интервенционное лечение посттромботического синдрома. Хирургия. 20162;1(2):37–44. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
32. de Wolf MA, de Graaf R, Kurstjens RL, Penninx S, Jalaie H, Wittens CH. Краткосрочный клинический опыт применения специального венозного нитинолового стента: первые результаты применения синусно-венозного стента. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2015;50:518–526. [PubMed] [Академия Google]
33. Кистнер Р.Л. Хирургическая коррекция венозного клапана. Straub Clin Proc 24. 1968: 41–43. [Google Scholar]
34. Масуда Э.М., Кистнер Р.Л. Отдаленные результаты реконструкции венозного клапана: период наблюдения от четырех до двадцати одного года. J Vasc Surg. 1994; 19: 391–403. [PubMed] [Google Scholar]
35. Taheri SA, Elias SM, Yacobucci GN, Heffner R, Lazar L. Показания и результаты трансплантации венозного клапана. J Cardiovasc Surg. 1986; 27: 163–168. [PubMed] [Google Scholar]
36. Neglen P, Hollis KC, Raju S. Комбинированная абляция подкожной вены и установка подвздошного стента при сложном тяжелом хроническом заболевании вен. J Vasc Surg. 2006; 44: 828–833. [PubMed] [Академия Google]
37. Lugli M., Guerzoni S., Garofalo M., Smedile G., Maleti O. Конструкция неклапана при глубокой венозной недостаточности. J Vasc Surg. 2009; 49: 156–162. [PubMed] [Google Scholar]
38. Диагностика и терапия посттромботических синдромов (einschließlich Ulcus cruris) (S2) Heidelberg: Springer. Берлин: 2008 г. Leitlinien zu Diagnostik und Therapie in der Gefäßchirurgie; стр. 141–146. [Google Scholar]
E1. Кан С.Р., Гинзберг Дж.С. Посттромботический синдром: современные знания, противоречия и направления будущих исследований. Blood Rev. 2002; 16: 155–165. [PubMed] [Академия Google]
Е2. Мейснер М.Х., Монета Г., Бернанд К. и др. Гемодинамика и диагностика заболеваний вен. J Vasc Surg. 2007;46(S):4с–24с. [PubMed] [Google Scholar]
E3. Болдуин М.Дж., Мур Х.М., Рудараканчана Н., Гохел М., Дэвис А.Х. Посттромботический синдром: клинический обзор. Джей Тромб Хемост. 2013; 11:795–805. [PubMed] [Google Scholar]
E4. Кан С.Р., Кирон С., Джулиан Дж.А. и др. Предикторы посттромботического синдрома при длительном лечении тромбоза проксимальных глубоких вен. Джей Тромб Хемост. 2005; 3: 718–723. [PubMed] [Академия Google]
Е5. Прандони П., Ленсинг А.В., Кого А. и др. Длительное клиническое течение острого тромбоза глубоких вен. Энн Интерн Мед. 1996; 125:1–7. [PubMed] [Google Scholar]
E6. Комерота А.Дж., Гревал Н., Мартинес Дж.Т. и др. Посттромботическая заболеваемость коррелирует с остаточным тромбом после катетерного тромболизиса по поводу тромбоза глубоких вен подвздошной и бедренной вен. J Vasc Surg. 2012; 55: 768–773. [PubMed] [Google Scholar]
E7. Hull RD, Marder VJ, Mah AF, Biel RK, Brant RF. Количественная оценка тромбоза предсказывает исход лечения венозного тромбоза: систематический обзор. Am J Med. 2005; 118: 456–464. [PubMed] [Академия Google]
Е8. Падберг Ф.Т. мл., Джонстон М.В., Систо С.А. Структурированные упражнения улучшают насосную функцию икроножных мышц при хронической венозной недостаточности: рандомизированное исследование. J Vasc Surg. 2004; 39: 79–87. [PubMed] [Google Scholar]
E9. Хенке П.К., Комерота А.Дж. Последние сведения об этиологии, профилактике и терапии посттромботического синдрома. J Vasc Surg. 2011; 53: 500–509. [PubMed] [Google Scholar]
E10. Грусс Дж., Химер В. Шунтирование при венозной обструкции: шунтирование Пальмы и Мэя-Хусни, шунтирование перфоратора Раджу, шунтирование протезов, первичные и дополнительные артериовенозные фистулы Хирургическое лечение венозных заболеваний Балтимор, Мэриленд: Уильямс и Уилкинс. 1997: 289–305. [Google Scholar]
E11. Мэй Р. Операция Пальма с эндотелийсохраняющим швом Готтлоба: Тазовые и брюшные вены: прогресс в диагностике и терапии. В: May R, Weber J, редакторы. Excerpta Medica, Амстердам;: 1981. стр. 192–197. [Google Scholar]
E12. Хусни ЭА. Реконструкция вен: необходимость объективности. J Cardiovasc Surg. 1983; 24: 525–528. [PubMed] [Google Scholar]
E13. Холлидей П., Харрис Дж., Мэй Дж. Грун и Стрэттон, Орландо: 1985. Бедренно-бедренные перекрестные трансплантаты (операция Пальмы): отдаленное наблюдение Хирургия вен; стр. 241–254. [Google Scholar]
E14. АбуРахма А.Ф., Робинсон П.А., Боланд Дж.П. Клинические, гемодинамические и анатомические предикторы отдаленных результатов вено-венозных шунтов нижних конечностей. J Vasc Surg. 1991; 14: 635–644. [PubMed] [Google Scholar]
E15. К. Дж. Хасфельдт. Мэй Р., Вебер Дж., редакторы. Венозное замещение протезом из гортекса: экспериментальные и первые клинические результаты. Тазовые и брюшные вены: успехи в диагностике и терапии. Амстердам: Excerpta Medica. 1981: 249–258. [Google Scholar]
E16. Дейл В.А., Харрис Дж., Терри Р.Б. Политетрафторэтиленовая реконструкция нижней полой вены. Операция. 1984; 95: 625–630. [PubMed] [Google Scholar]
E17. Gloviczki P, Pairolero PC, Toomey BJ и др. Реконструкция крупных вен при незлокачественных венозных окклюзионных заболеваниях. J Vasc Surg. 1992; 16: 750–761. [PubMed] [Google Scholar]
E18. Алими Ю.С., ДиМауро П., Фабр Д., Юхан С. Реконструкция подвздошных вен для лечения острого и хронического венозного окклюзионного заболевания. J Vasc Surg. 1997;25:673–681. [PubMed] [Google Scholar]
E19. Блеттлер В., Блеттлер И.К. Уменьшение симптомов обструкции тазовых вен с помощью эндолюминального стентирования. J Vasc Surg. 1999; 29: 484–488. [PubMed] [Google Scholar]
E20. Худ Д.Б., Александр Дж.К. Эндоваскулярное лечение окклюзионной болезни подвздошно-бедренных вен. Surg Clin North Am. 2004; 84: 1381–1396. [PubMed] [Google Scholar]
E21. Книпп Б.С., Фергюсон Э., Уильямс Д.М. и др. Факторы, связанные с исходом после интервенционного лечения синдрома симптоматической компрессии подвздошной вены. J Vasc Surg. 2007; 46: 743–749. . [PubMed] [Google Scholar]
E22. Назарян Г.К., Бьярнасон Х., Дитц К.А. младший, Бернадас К.А., Хантер Д.В. Подвздошно-бедренные венозные стенозы: эффективность лечения металлическими эндоваскулярными стентами. Радиология. 1996; 200:193–199. [PubMed] [Google Scholar]
E23. Огузкурт Л., Теркан Ф., Озкан У., Гулкан О. Синдром компрессии подвздошной вены: результат эндоваскулярного лечения с длительным наблюдением. Евр Дж Радиол. 2008; 68: 487–492. [PubMed] [Google Scholar]
E24. О’Салливан Г.Дж., Семба К.П., Биттнер К.А. и др. Эндоваскулярное лечение синдрома компрессии подвздошных вен (Мея-Турнера). J Vasc Interv Radiol. 2000; 11: 823–836. [PubMed] [Академия Google]
Е25. Раджу С., Холлис К., Неглен П. Обструктивные поражения нижней полой вены: клинические особенности и эндовенозное лечение. J Vasc Surg. 2006; 44: 820–827. [PubMed] [Google Scholar]
E26. Разави М.К., Ханш Э.К., Ки С.Т., Се Д.Ю., Семба С.П., Дейк М.Д. Хроническая окклюзия нижней полой вены: эндоваскулярное лечение. Радиология. 2000; 214:133–138. [PubMed] [Google Scholar]
E27. te Riele WW, Overtoom TT, van den Berg JC, van de Pavoordt ED, de Vries JP. Эндоваскулярная реканализация хронических окклюзий длинного сегмента нижней полой вены: промежуточные результаты. J Endovasc Ther. 2006;13:249–253. [PubMed] [Google Scholar]
E28. Комерота А.Дж., Гревал Н.К., Такур С., Асси З. Эндовенэктомия общей бедренной вены и интраоперационная реканализация подвздошной вены при хронической окклюзии подвздошно-бедренной вены. J Vasc Surg. 2010; 52: 243–247. [PubMed] [Google Scholar]
E29. Фогель Д., Комерота А.Дж., Аль-Джабури М., Асси З.И. Обычная бедренная эндовенэктомия с подвздошно-полой эндолюминальной реканализацией улучшает симптомы и качество жизни у пациентов с посттромботической подвздошно-бедренной обструкцией. J Vasc Surg. 2012;55:129–135. [PubMed] [Google Scholar]
E30. Гловицки П., Калра М., Дункан А.А., Одерич Г.С., Вртиска Т.Дж., Бауэр Т.С. Открытые и гибридные реконструкции глубоких вен: делать или не делать? Флебология. 2012; 27:103–106. [PubMed] [Google Scholar]
E31. Эклоф Б. Великобритания: Баттервортс. Лондон: 1989. Временная артериовенозная фистула при реконструкции обструкции подвздошной вены с использованием трансплантатов из ПТФЭ. Противоречия в лечении венозных заболеваний; стр. 280–290. [Google Scholar]
E32. Идзима Х., Кодама М., Хори М. Временная артериовенозная фистула для венозной реконструкции с использованием синтетического трансплантата: клиническое и экспериментальное исследование. J Cardiovasc Surg. 1985;26:131–136. [PubMed] [Google Scholar]
E33. Okadome K, Muto Y, Eguchi H, Kusaba A, Sugimachi K. Венозная реконструкция при илеофеморальной венозной окклюзии, облегченная временным артериовенозным шунтом. Отдаленные результаты у девяти пациентов. Арка Сур. 1989; 124: 957–960. [PubMed] [Google Scholar]
E34. Кистнер РЛ. Хирургическая техника пластики наружного венозного клапана. Страуб нашел Proc. 1990; 55:15–16. [Google Scholar]
E35. Ус М., Басаран М.