После шунтирования сердца диета: Питание после аортокоронарного шунтирования | Больница «Шиба» — Газета «Вести Привопья»

Содержание

Питание после аортокоронарного шунтирования | Больница «Шиба»

Соблюдение правильного режима питания после операции аортокоронарного шунтирования (АКШ) является неотъемлемой частью процесса реабилитации. В клинике Тель-Ашомер практикуется индивидуальный подход к лечению пациентов. Клинический диетолог составит для вас персональный план питания, учитывая различные факторы: степень тяжести ишемической болезни сердца, индекс массы тела, уровень липидов в крови, показатели артериального давления и т.д.

Аортокоронарное шунтирование восстанавливает нормальное кровоснабжение сердечной мышцы и препятствует развитию в ней необратимых изменений. Однако и после операции АКШ у пациента продолжают присутствовать хронические заболевания, наблюдавшиеся ранее и приведшие к атеросклерозу, закупорке коронарных артерий, угрозе инфаркта миокарда. Доказано, что сахарный диабет, артериальная гипертензия, гиперлипидемия являются факторами риска в развитии атеросклероза. Сбалансированная здоровая диета после шунтирования в комбинации с лекарственной терапией помогает контролировать течение этих болезней и стабилизировать состояние пациента.

В Израиле всем пациентам после шунтирования сердца рекомендуют придерживаться следующих принципов питания:

На долю насыщенных жиров в рационе должно приходиться менее 7% от суточного количества калорий.
На долю трансгенных жиров должно приходиться менее 1% суточного количества калорий.
Максимальное количество холестерина должно составлять менее 300 грамм в день.
Дважды в неделю употребляйте в пищу рыбу, особенно те ее сорта, которые содержат природный рыбий жир.
Включайте в ежедневный рацион продукты, содержащие большое количество клетчатки и природных волокон.

Ешьте больше фруктов и овощей.
Выбирая продукты, отдавайте предпочтение их обезжиренным аналогам, например, молочным продуктам, содержащим 1% жира.
Откажитесь от продуктов с добавками сахара, в том числе, сладких напитков.
Употребляйте в пищу продукты, содержащие небольшое количество соли, при готовке не солите пищу слишком сильно. Суточная доза натрия — компонента поваренной соли — составляет 2300 мг.
Ограничьте употребление алкоголя.
Соблюдайте баланс между поступлением калорий и их утилизацией, занимайтесь спортом, чтобы поддерживать нормальную массу тела.

Специалисты медицинского центра Шиба подчеркивают, что соблюдение этих рекомендаций оказывает огромный положительный эффект на течение хронических болезней, в частности, гиперлипидемии. Правильное питание после шунтирования приводит к снижению уровня липидов в крови и существенно снижает риск дальнейшего развития ишемической болезни сердца.

Преимущества и недостатки высокобелковой диеты после шунтирования

Несколько лет назад в Израиле, как и во многих других странах, начали пользоваться популярностью диеты, включавшие в себя продукты с высоким содержанием белка (например, диета Аткинса). Их несомненным преимуществом, на первый взгляд, является эффективность: последователи таких диет быстро теряют в весе, не испытывая при этом голода. В рамках высокобелковой диеты — точнее будет использовать термин «система питания» — человек может есть продукты, традиционно считавшиеся вредными для здоровья: жирное мясо, яйца, молочные продукты, содержащие большое количество жира и т. д. При этом необходимо свести к минимуму употребление углеводов.

Однако, несмотря на кажущуюся привлекательность высокобелковых диет, врачи настоятельно не рекомендуют пациентам после операции АКШ придерживаться вышеописанного режима питания. В первую очередь, важно подчеркнуть, что быстрое снижение веса при такой диете объясняется потерей жидкости на фоне чрезмерного употребления белка. Во-вторых, резкое сокращение углеводов в пищевом рационе автоматически исключает из него фрукты, овощи, хлеб и другие продукты, содержащие крахмал. Все эти продукты необходимо употреблять пациентам после шунтирования сердца.

Другой существенный недостаток высокобелковых диет заложен в их названии: высокое содержание белка в пище может быть опасным. В конечном итоге оно может привести к развитию мочекаменной болезни, заболеваниям костей и многим другим физиологическим расстройствам. Из-за дефицита углеводов организм использует в качестве источника энергии жировые кислоты. Продуктом распада жировых кислот являются кетоны. Их повышенная концентрация наносит ущерб организму и особенно опасна для больных сахарным диабетом.

Содержание углеводов в рационе питания пациента после шунтирования

Большинство диетологов сходятся во мнении, что основной причиной ожирения является избыток углеводов. Однако значение имеет не только количество углеводов в том или ином пищевом продукте, но их характеристики. Углеводы входят в состав клетчатки и природных волокон — важных пищевых компонентов, которые обязательно должны присутствовать в рационе пациента, после АКШ. К этой категории относятся: хлеб из муки грубого помола, неочищенный рис, злаки, пищевые хлопья. Вместе с тем, рекомендуется сократить употребление быстроусваиваемых углеводов: сладостей (тортов, пирожных и т.п.), газированных напитков, фаст-фуда. Вместо соков, часто содержащих подсластители, лучше есть свежие фрукты и овощи.

Как себя вести после операции на сердце?

Что ждет вас после операции на сердце? Какие нагрузки допустимы и когда? Как будет происходить возвращение к нормальной жизни? На что следует обращать внимание в стационаре и дома? Что и когда можно есть и пить?

Все ответы в этой статье.

После операции на сердце вы, вероятно, почувствуете, что вам дан еще один шанс — новое позволение на жизнь. Вы, возможно, будете думать, что сумеете выжать максимум из «новой жизни» и максимум из результатов операции. Если вам произведена операция коронарного шунтирования, важно подумать об изменениях в образе жизни, например, сбросить лишние 5 килограммов или начать регулярные физические упражнения. К этому надо относиться серьезно, следует поговорить с вашим врачом о факторах риска. Есть книги о здоровье и сердечно-сосудистых болезнях, они должны быть гидами вашей новой жизни. Предстоящие дни не всегда будут легкими. Но вы должны неуклонно идти вперед к восстановлению сил и выздоровлению.

В стационаре

В стационарном отделении ваша активность будет с каждым днем увеличиваться. К сидению на стуле добавится прогулка по палате и в холле. Глубокое дыхание, чтобы отчистить легкие, и упражнения для рук и ног должны продолжаться.
Ваш доктор может рекомендовать носить эластичные чулки или бинты. Они помогают крови возвращаться из ног в сердце, тем самым, уменьшая отеки голени и стоп. Если для аортокоронарного шунтирования была использована бедренная вена, небольшое опухание ног в восстановительном периоде — вполне нормальное явление. Поднятие ноги, особенно когда вы сидите, помогает лимфатическому и венозному кровотоку и уменьшает отеки. Когда лежите, следует 2-3 раза снимать эластичные чулки на 20-30 минут.

Если вы быстро устаете, частые перерывы активности являются частью восстановления. Без стеснения напомните вашей семье и друзьям, что визиты должны быть короткими.
Возможны мышечные боли и короткие боли или зуд в области ран. Смех, высмаркивание могут стать причиной недолгого, но заметного дискомфорта. Будьте уверены — ваша грудина сшита очень надежно. Прижимая подушку к груди, можете уменьшить этот дискомфорт; пользуйтесь ею при кашле. Не стесняйтесь попросить обезболивающие, когда в них нуждаетесь.

Ночью вы можете потеть, несмотря на то, что температура будет нормальной.

Такое ночное потоотделение — нормальное явление в течение до двух недель после операции.
Возможен перикардит — воспаление околосердечной сумки. Вы можете ощущать боль в груди, плечах или шее. Как правило, врач для лечения назначит вам аспирин или индометацин.

У некоторых пациентов нарушается сердечный ритм. Если такое случится, вам придется некоторое время принимать лекарства, пока ритм не восстановится.

У больных после операции на открытом сердце часто наблюдаются перепады настроения. Вы можете находиться в радостном настроении сразу после операции, а в восстановительном периоде стать печальным, раздражительным. Грустное настроение, взрывы раздражительности вызывают беспокойство у больных и у близких. Если эмоции становятся проблемой для вас, переговорите об этом с медсестрой или врачом. Установлено, что колебания настроения являются нормальной реакцией, даже если они продолжаются в течение нескольких недель после выписки. Иногда больные жалуются на изменения в умственной деятельности — им тяжелее концентрироваться, ослабевает память, рассеивается внимание.

Не переживайте — это временные изменения, они должны исчезнуть в течение пары недель.

Дома. Чего ждать?

Из больницы обычно выписывают на 10-12-й день после операции. Если вы живете на расстоянии более часа езды от больницы, в пути делайте перерывы каждый час, выходите из машины размять ноги. Длительное сидение ухудшает кровообращение.

Хотя ваше выздоровление в больнице, вероятно, шло достаточно быстро, дальнейшее восстановление дома будет более медленным. Обычно требуется 2-3 месяца для того, чтобы полностью вернуться к нормальной активности. Первые несколько недель дома могут быть нелегкими и для вашей семьи. Близкие ведь не привыкли к тому, что вы «больной», стали нетерпеливым, у вас может колебаться настроение. Каждому нужно постараться, чтобы этот период прошел как можно мягче. Будет значительно легче справиться с ситуацией, если вы и ваша семья смогут открыто, без упреков и выяснения отношений говорить обо всех потребностях, объединить усилия для преодоления критических моментов.

Встречи с врачом

Необходимо, что бы вас наблюдал ваш постоянный лечащий врач (терапевт или кардиолог). Возможно, хирург спустя одну-две недели тоже пожелает встретиться с вами после выписки. Ваш лечащий врач назначит диету, медикаменты определит допустимые нагрузки. По вопросам, связанным с заживлением послеоперационных ран, следует обращаться к вашему хирургу. Узнайте перед выпиской, куда обращаться при любых возможных ситуациях. С вашим лечащим врачом повидайтесь сразу же после выписки.

Диета

Так как вначале вы можете испытывать потерю аппетита, а хорошее питание имеет важное значение во время заживления ран, вас, возможно, выпишут домой с неограниченной диетой. Через 1-2 месяца вам, скорее всего, посоветуют диету с малым количеством жира, холестерина, сахара или соли. Если вы страдаете повышенным весом, калории будут ограничены. Качественная диета при большинстве сердечных заболеваний ограничивает количество холестерина, животные жиры и продукты с большим содержанием сахара.

Желательно употребление пищи с высоким количеством углеводов (овощи, фрукты, пророщенное зерно), клетчатки и полезным для здоровья растительным маслом.

Анемия

Анемия (малокровие) частое состояние после любого хирургического вмешательства. Она может быть ликвидирована, по крайней мере частично, если употреблять в пищу продукты, богатые железом, например шпинат, изюм или нежирное красное мясо (последнее — в умеренном количестве). Ваш доктор может рекомендовать принимать таблетки, содержащие железо, Это лекарство подчас раздражает желудок, так что лучше его принимать вместе с едой. Учтите, что это может окрасить кал в темный цвет и быть причиной запоров. Кушайте больше свежих овощей и фруктов и вы избежите запоров. Но если запоры стали упорными, попросите врача помочь медикаментами.

Раневые и мышечные боли

Дискомфорт из-за болей в послеоперационной ране и мышцах может сохраниться на некоторое время. Иногда помогают обезболивающие мази, если ими помассажировать мышцы. Мазь не следует накладывать на заживающие раны. Если чувствуете щелкающие движения грудины, известите об этом хирурга. Зуд в области заживающей раны вызывается отрастанием волос. Если врач разрешит, то увлажняющий лосьон поможет в этой ситуации.

Свяжитесь с врачом, если заметите следующие симптомы инфекции:

· температуру выше 38°С (или меньшую, но продолжающуюся более недели),

· промокание или выделение жидкости из послеоперационных ран, сохраняющееся или новое появление отечности, красноты в области послеоперационной раны.

Душ

Если раны заживают, нет открытых мест и промокания, можете решиться на душ через 1-2 недели после операции. Используйте простую теплую мыльную воду, чтобы очистить раны. Избегайте пузырьковой ванны, очень горячей и очень холодной воды. Когда моетесь первый раз, желательно под душ садиться на стул. Нежно касаясь (не вытирая, а промокая), осушите послеоперационные раны мягким полотенцем. В течение пары недель постарайтесь, чтобы кто-нибудь находился неподалеку, когда вы купаетесь или принимаете душ.

Общие указания для домашних занятий

Постепенно наращивайте активность с каждым днем, неделей и месяцем. Прислушивайтесь к тому, что говорит ваше тело; отдыхайте, если устали или появилась одышка, почувствовали боль в груди. Обсудите указания с врачом и учтите сделанные замечания или изменения.

· Если предписано, продолжайте носить эластичные чулки, но снимайте их на ночь.

· В течение дня планируйте периоды отдыха и хорошо высыпайтесь ночью.

· Если у вас появились проблемы со сном, это может быть вызвано невозможностью удобно устроиться на кровати. Приняв на ночь обезболивающую таблетку, вы сможете отдохнуть.

· Продолжайте тренировку рук.

· Принимайте душ, если раны заживают нормально и нет мокнущих или открытых участков на ране. Избегайте очень холодной и очень горячей воды.

Первая неделя дома

· 2-3 раза в день пройдитесь по ровной местности. Начните с того же времени и с той же дистанции, как в последние дни в больнице. Увеличивайте дистанцию и время, даже если придется пару раз остановиться на короткий отдых. 150-300 метров вам по силам.

· Совершайте эти прогулки в самое удобное время дня (это зависит и от погоды), но всегда перед едой.

· Выберите какое-нибудь спокойное, неутомительное занятие: рисуйте, читайте, играйте в карты или решайте кроссворды. Активная умственная деятельность благотворна для вас. Попробуйте ходить по лестнице вверх и вниз, но чтобы эти походы по лестнице не были частыми.

· Поезжайте с кем-нибудь на короткое расстояние в автомашине.

Вторая неделя дома

· Поднимайте и носите легкие предметы (менее 5 кг) на короткое расстояние. Вес равномерно распределите на обе руки.

· Займитесь легкой домашней работой: вытирайте пыль, накрывайте на стол, мойте посуду или помогайте в приготовлении пищи сидя.

· Увеличивайте ходьбу до 600-700 метров.

Третья неделя дома

· Займитесь домашними делами и работой вo дворе, но избегайте напряжения и продолжительных периодов, когда приходится нагибаться или работать с поднятыми руками.

· Начинайте ходить на более длинные расстояния — до 800-900 метров.

· Сопровождайте других в коротких выездах автомашиной за покупками.

Четвертая неделя дома

· Постепенно увеличивайте прогулки до 1 км в день.

· Поднимайте вещи до 7 кг. Обе руки нагружайте одинаково.

· Если позволит врач, начинайте сами водить машину на короткие расстояния.

· Занимайтесь ежедневными делами, такими, как подметание, недолгая работа с пылесосом, мытье машины, приготовление пищи.

Пятая — восьмая неделя дома

В конце шестой недели грудина должна зажить. Продолжайте постоянно наращивать свою активность. Врач назначит нагрузочный тест примерно на шестой-восьмой неделе после операции. Этот тест позволит установить приспособленность к нагрузкам и будет служить основой для определения размеров увеличения активности. Если нет противопоказаний и ваш доктор согласен, вы можете:

· Продолжать увеличивать дистанцию и скорость ходьбы.

· Поднимать вещи до 10 кг. Обе руки нагружайте одинаково.

· Играть в теннис, плавать. Заниматься лужайкой, сорняками и работать лопатой в саду.

· Двигать мебель (легкие предметы), водить автомашину на более длинные расстояния.

· Вернуться на работу (на неполный рабочий день), если это не связано с тяжелым физическим трудом.

· Под конец второго месяца вы наверняка сможете делать все то, что делали перед операцией.

Если перед операцией вы работали, но еще не вернулись, самое время сделать это. Конечно, все зависит от вашего физического состояния и типа работы. Если работа сидячая, вы сможете вернуться к ней быстрее, чем к тяжелой физической. Второй нагрузочный тест может проводиться через три месяца после операции.

Прием лекарств

Многие больные после операции нуждаются в лекарственном лечении. Принимайте лекарства только по назначению врача и никогда не прекращайте их прием, не посоветовавшись с врачом. Если вы забыли принять таблетку сегодня, не принимайте завтра сразу две. Стоит завести расписание приема лекарств и отмечать в нем каждый прием. Следует знать о каждом из назначенных лекарств следующее: название препарата, цель воздействия, дозу, когда и как принимать, возможные побочные эффекты.
Держите каждое лекарство в его упаковке и в месте, где его не смогут достать дети. Не делитесь лекарствами с другими людьми, потому что им они могут принести вред. Рекомендуется постоянно носить с собой в бумажнике список ваших лекарств. Это пригодится, если вы пойдете к новому врачу, пострадаете в аварии, потеряете сознание вне дома.
Далее предлагается характеристика лекарственных препаратов, чаще всего назначаемых людям с болезнями сердца.

Это таблетки, понижающие уровень «плохого» холестерина, могут уменьшить количество триглицеридов и повысить содержание «хорошего» холестерина. Принимать следует за ужином.

Рекомендации по питанию при хронической болезни сердца

· Почаще ешьте фрукты и овощи. Постараетесь, чтобы они всегда были под рукой (в машине, у рабочего стола).

· Салат, помидоры, огурцы и другие овощи кушайте при каждой еде.

· Каждую неделю попробуйте добавлять один новый овощ или фрукт.

· На завтрак ешьте кашу с отрубями (например, овсяную) или сухой завтрак (мюсли, хлопья).

· Хотя бы два раза в неделю на второе кушайте морскую рыбу.

· Используйте растительное масло, предпочтительно оливковое.

· Вместо мороженного ешьте замороженный кефирный йогурт или сок.

· Для салатов используйте диетические заправки, диетический майонез.

· Вместо соли используйте чеснок, травяные или овощные пряности.

· Следите за своим весом. Если он у вас повышенный, постарайтесь его уменьшить, но не более чем на 500-700 граммов за неделю.

· Побольше движения!

· Следите за своим уровнем холестерина.

· Только положительные эмоции!

После операции по шунтированию сердца — St Vincent’s Heart Health

Сколько времени нужно, чтобы восстановиться после операции по шунтированию сердца?
Что я должен есть после операции по шунтированию сердца?
Какие лекарства мне нужно будет принимать после операции по шунтированию сердца?
Как снизить риск дальнейших проблем с сердцем после операции по шунтированию сердца?
Как возобновить свою обычную деятельность после операции по шунтированию сердца?
Как возобновить занятия спортом после операции по шунтированию сердца?
Куда я могу обратиться за постоянной поддержкой после операции по шунтированию сердца?

Сколько времени требуется для восстановления после операции по шунтированию сердца?

Восстановление после операции по шунтированию сердца обычно занимает у большинства людей от 6-8 недель до 3 месяцев. Перед выпиской из больницы вам дадут подробные инструкции по упражнениям, лекарствам, последующим приемам, текущему уходу за раной и возобновлению нормальной деятельности.

Вам также будет предложено записаться на программу кардиореабилитации, которая представляет собой специальную программу, которая помогает поддерживать вас на каждом этапе пути, пока вы лечитесь, выздоравливаете и возвращаетесь к своей повседневной жизни.

Чтобы узнать больше о кардиореабилитации, посмотрите этот короткий видеоролик.

Очень часто после операции по шунтированию сердца на короткое время вы чувствуете себя «по-другому». Чтобы узнать от нашего социального работника о некоторых эмоциональных изменениях, которые вы можете испытать во время выздоровления, посмотрите это короткое видео.

Что следует есть после операции по шунтированию сердца?

После операции по шунтированию сердца вам необходимо сосредоточиться на здоровом питании. Это поможет вашему телу исцелиться, снизит риск осложнений и позволит вам хорошо выздороветь. Многие исследования показали, что диета, богатая фруктами, овощами, цельнозерновыми продуктами, орехами и семенами, может снизить риск сердечных заболеваний.

Вы можете заметить, что у вас плохой аппетит, а пища потеряла свой вкус. Ваше обоняние может измениться, и вы также можете почувствовать странный металлический привкус во рту. Это может быть вызвано операцией или приемом лекарств, и полное выздоровление может занять 3 месяца. Старайтесь часто есть небольшими порциями.

Здоровое питание обеспечивает организм большим количеством питательных веществ, защищающих сердце, таких как витамины, минералы, антиоксиданты и пищевые волокна. В идеале ваш рацион должен включать:

Мясо — и/или альтернативы мясу, такие как яйца, тофу, бобовые и орехи
Рыба — 2 порции жирной рыбы в неделю, такой как лосось, скумбрия или сардины, помогут вам получить много полезных для сердца жиров омега-3
Цельнозерновые продукты – хороший выбор цельнозерновых продуктов включает цельнозерновой или цельнозерновой хлеб или крекеры, коричневый рис, макароны из непросеянной муки, киноа, фрика, ячмень, рожь, овсяные хлопья, полента и кускус
Молочные продукты – желательно с низким содержанием жира
Полезные жиры — небольшое количество полезных жиров и масел из орехов, семян, авокадо и жирной рыбы
Вода — избегайте сладких безалкогольных напитков и употребляйте алкоголь только в умеренных количествах

Старайтесь потреблять 2 порции фруктов, 5 порций овощей и 4 или более порций цельнозерновых продуктов — в зависимости от ваших потребностей в энергии. Некоторые другие советы, которые помогут вам правильно питаться, включают:

Уменьшите потребление соли — используйте как можно меньше соли при приготовлении пищи, так как это поможет снизить кровяное давление и предотвратить задержку жидкости
Избегайте сладких продуктов — их часто едят вместо здоровой пищи и могут способствовать увеличению веса

В этом коротком видео вы можете услышать советы нашего диетолога о здоровом питании после операции на сердце

Какие лекарства мне нужно будет принимать после операции по шунтированию сердца?

После операции по шунтированию сердца вам необходимо принимать обезболивающие препараты, так как вы можете ощущать раневую и мышечную боль в течение нескольких недель (если боль не проходит более нескольких недель, обратитесь к врачу). Вы можете узнать больше о различных типах боли в груди здесь. Вам также дадут лекарства для снижения риска осложнений и дальнейшего сердечного приступа.

Лекарства работают лучше всего, когда вы здоровы во всех сферах своей жизни, например, занимаетесь спортом, бросаете курить и придерживаетесь здоровой диеты. У каждого свои потребности в лекарствах, и вам будет предоставлен индивидуальный план лечения, который подходит именно вам.

Вы можете узнать больше о лекарствах, которые вам могут понадобиться, у нашего фармацевта, посмотрев это видео ниже. Если у вас есть какие-либо вопросы о лекарстве, которое вы принимаете, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Как снизить риск дальнейших проблем с сердцем после операции по шунтированию сердца?

После операции по шунтированию сердца очень важно предпринять шаги, чтобы снизить риск повторной проблемы с сердцем или потребности в повторной операции на сердце. Некоторые из факторов риска сердечных заболеваний, которые вы можете контролировать, включают:

Высокое кровяное давление
Высокий уровень холестерина
Лишний вес
Бездействие
Диабет
Депрессия
Социальная изоляция
Курение

Чтобы узнать, как бросить курить, посмотрите это короткое видео.

В этом коротком видеоролике вы можете узнать больше о факторах риска ишемической болезни сердца, как модифицируемых, так и немодифицируемых, от нашей медсестры по кардиореабилитации.

Хорошей новостью является то, что осложнения после операции по шунтированию сердца встречаются нечасто. Вам следует обратиться к врачу, если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, которые могут указывать на проблемы с сердцем:

Постоянная боль в груди, не связанная с раной (стенокардия встречается редко, но возможна)
Нерегулярное сердцебиение или учащенное сердцебиение
Стойкая лихорадка выше 38 градусов Цельсия
Озноб
Быстрое изменение веса (более 2 кг за 24 часа)
Головокружение или обморок
Чрезмерная усталость или слабость
Сильная одышка или одышка, которая усиливается
Тошнота и рвота
Раневая инфекция; признаки включают выделения, покраснение или отек
Потеря веса или изменение аппетита
Насморк или боль в горле

Избегайте инфекций — это то, о чем вам нужно знать, так как у вас может быть больше шансов заболеть после операции. Регулярно посещайте врача и стоматолога и чистите десны мягкой зубной щеткой.

Как возобновить свою обычную деятельность после операции по шунтированию сердца?

Поскольку для заживления грудины после операции по шунтированию сердца требуется 6-8 недель, вам необходимо постепенно возвращаться к своей обычной деятельности.

Ниже вы можете посмотреть видеоролик, демонстрирующий, как ухаживать за грудиной после операции на сердце.

Вот посмотрите, когда можно безопасно возобновить некоторые обычные виды деятельности:

Вождение автомобиля – RTA запрещает вождение в течение 4–6 недель, кроме как по рекомендации вашего врача, поскольку концентрация, время реакции и зрение часто ухудшаются 6 недель
Секс – секс требует примерно того же количества энергии, что и прогулка по двум лестничным пролетам, и вы, как правило, готовы вернуться к этому примерно на 3-й неделе (нормально терять интерес к сексуальной активности на некоторое время, однако , как и другие виды деятельности, вы должны вернуться к нормальной жизни через 3 месяца)
Работа – вы можете вернуться к деятельности, связанной с работой, как только вам позволят ваша концентрация, уверенность и физические способности, и большинство людей возвращаются к легкой офисной работе через 6 недель, а к тяжелой работе – через 3 месяца
Садоводство – в течение первой недели дома вы сможете поливать сад из шланга, а к третьей неделе вы сможете немного прополоть и подрезать. К шестой неделе вы можете копать мягкую почву, а подстригать живые изгороди можно на восьмой неделе
Работа по дому – начните с занятий, которые вам нравятся больше всего, и делайте их простыми: приготовление легких блюд, составление букетов, уборка, вытирание пыли, мытье посуды и стирка одежды можно начать раньше, но делегируйте более тяжелые задачи твоя семья

Чтобы узнать больше от нашего эрготерапевта о возвращении к обычной деятельности, посмотрите это короткое видео.

Как возобновить занятия спортом после операции по шунтированию сердца?

Занятия спортом ускорят выздоровление и являются ключевым компонентом здорового образа жизни. Упражнения повышают уровень физической подготовки, помогают контролировать артериальное давление, вес и уровень холестерина, а также помогают расслабиться. Начните с коротких и простых прогулок, постепенно увеличивая продолжительность и интенсивность.

Вы можете гулять столько, сколько хотите, пока чувствуете себя комфортно, а ежедневная прогулка — хотя бы несколько минут — идеальна. Вот пример того, как вы можете вернуться к некоторым другим распространенным формам упражнений:

Шары – тренируйтесь размахивать мячом в шесть недель, посещайте перекаты в восемь недель, а к трем месяцам вы должны вернуться к полная соревновательная игра
Теннис – тренируйтесь бить по мячу и аккуратно подавайте в шесть недель, играйте в неторопливую игру в парном разряде в 8–10 недель, а в 3 месяца вы должны быть в состоянии играть в полноценную соревновательную игру

Чтобы узнать больше о физических упражнениях от нашего физиотерапевта, посмотрите это короткое видео.

Куда я могу обратиться за постоянной поддержкой после операции по шунтированию сердца?

После того, как вы выпишитесь из больницы, ваша бригада кардиологической реабилитации будет доступна для постоянной поддержки по мере вашего выздоровления. Ваша кардиологическая реабилитационная программа включает групповую поддержку с другими пациентами, такими же, как вы, которые перенесли подобную операцию. Вы также можете обратиться за поддержкой и консультацией в следующие организации

Национальный фонд сердца: (02) 9211 5188
Сердечная линия: 1300 362 787
Австралийский фонд питания: (02) 9516 8191

Помните, вы не одиноки в этом. Ваша медицинская команда и сеть поддержки всегда рядом, чтобы помочь вам выздороветь как можно лучше, чтобы вы могли продолжать жить здоровой, полноценной и активной жизнью в течение многих лет.

Аортокоронарное шунтирование (АКШ)

Аортокоронарное шунтирование (АКШ) не является лекарством от болезней сердца.

После операции важно вести здоровый образ жизни и продолжать принимать все назначенные лекарства. Это снизит риск возникновения проблем с сердцем в будущем.

Здоровый образ жизни

Существует ряд изменений в образе жизни, которые вы можете внести после аортокоронарного шунтирования , чтобы снизить риск дальнейших проблем с сердцем.

Здоровое питание

Нездоровое питание может повысить вероятность развития проблем с сердцем после аортокоронарного шунтирования.

Чтобы снизить этот риск, вы должны убедиться, что в вашем рационе мало насыщенных жиров и соли, но много клетчатки и омега-3 (жирная кислота, которая помогает снизить уровень холестерина).

Примеры продуктов, которых следует избегать:

мясные пироги
колбасы и жирные куски мяса
сливочное масло, свиное сало и топленое масло (разновидность масла, часто используемого в индийской кухне)
сливки
пирожные и печенье

Вместо этого вы должны попробовать съесть:

крахмалистые продукты, такие как цельнозерновой рис, хлеб и макаронные изделия
фрукты и овощи – в идеале 5 порций в день
жирная рыба, такая как скумбрия и сардины

свою еду и проверяйте этикетки пищевых продуктов при покупке, чтобы найти продукты с самым низким содержанием соли.

Узнайте больше о здоровом питании, употреблении меньшего количества насыщенных жиров и советах по диете с низким содержанием соли.

Регулярные физические упражнения

После того, как вы полностью оправитесь от последствий операции, вам следует регулярно заниматься спортом, чтобы снизить риск развития дальнейших проблем с сердцем.

Взрослые должны еженедельно заниматься аэробикой средней интенсивности не менее 150 минут (2 часа 30 минут).

Умеренная интенсивность – занятие, достаточно напряженное, чтобы у вас перехватило дыхание.

Примеры аэробных упражнений средней интенсивности включают:

быструю ходьбу
езда на велосипеде по ровной местности или с несколькими холмами
парный теннис
толкание газонокосилки
пеший туризм

например, около 10 минут легких упражнений в день). Постепенно увеличивайте продолжительность и интенсивность занятий по мере того, как ваша физическая форма начинает улучшаться.

Узнайте больше о рекомендациях по физической активности для взрослых (от 19 до 64 лет).

Похудеть

Если у вас избыточный вес или ожирение, вы можете снизить риск дальнейших проблем с сердцем, пытаясь достичь здорового веса.

Вы можете использовать калькулятор здорового веса ИМТ, чтобы узнать, нужно ли вам похудеть.

Лучший способ похудеть — правильно питаться и регулярно заниматься спортом.

Возможно, вам будет полезно следовать структурированной программе снижения веса, такой как бесплатный план NHS по снижению веса.

Бросить курить

Курение может значительно увеличить риск развития проблем с сердцем, поскольку оно сужает артерии и повышает кровяное давление.

Если вы хотите бросить курить, ваш врач общей практики сможет направить вас в службу NHS Smokefree, где вам предоставят специальную помощь и советы о том, как лучше всего бросить курить.

Вы также можете позвонить в горячую линию NHS по вопросам курения по номеру 0300 123 1044. Специально обученный персонал горячей линии предоставит вам бесплатные экспертные советы и поддержку.

Если вы полны решимости бросить курить, но не хотите, чтобы вас направили в службу по прекращению курения, ваш лечащий врач должен быть в состоянии прописать лекарство для облегчения симптомов отмены, которые могут возникнуть у вас после отказа от курения.

Узнайте больше о лечении от курения

Меньше употребляйте алкоголь

Если вы употребляете алкоголь, не превышайте рекомендуемые пределы:

мужчинам и женщинам не рекомендуется регулярно употреблять более 14 порций в неделю
распространение ваше употребление алкоголя в течение 3 дней или более, если вы выпиваете до 14 единиц в неделю

Одна единица алкоголя – это примерно полпинты лагера нормальной крепости или одна мерка (25 мл) крепких спиртных напитков. Небольшой бокал вина (125 мл) содержит около 1,5 единиц алкоголя.

Регулярное превышение рекомендуемых пределов употребления алкоголя может повысить кровяное давление и уровень холестерина, увеличивая риск возникновения проблем с сердцем.

Узнайте больше об алкогольных упаковках и советах по сокращению потребления алкоголя.

Прием лекарств

Возможно, вам придется принимать меньше лекарств после аортокоронарного шунтирования, но вам все же может потребоваться принимать некоторые лекарства, чтобы снизить риск дальнейших проблем.

Антикоагулянты и антитромбоциты

Антикоагулянты и антиагреганты — это виды лекарств, которые снижают риск образования тромбов.

Примеры этих лекарств включают:

низкие дозы аспирина
клопидогрел
варфарин

После коронарного шунтирования вам могут прописать одно из этих лекарств для приема в течение нескольких месяцев или будущее.

Если вам прописали одно из этих лекарств после операции, важно принимать его, потому что оно может снизить риск серьезных проблем, таких как сердечные приступы.

Статины

Статины — это тип лекарств, используемых для снижения уровня холестерина в крови.

Это поможет предотвратить дальнейшее повреждение ваших коронарных артерий и снизит риск таких проблем, как сердечный приступ.

Примеры статинов включают:

аторвастатин (липитор)
флувастатин (лескол)
симвастатин (зокор)

Лечение статинами обычно рекомендуется пожизненно.

Другие лекарства

В зависимости от конкретной причины, по которой вам сделали аортокоронарное шунтирование, вам также могут быть назначены некоторые другие лекарства, такие как бета-блокаторы и ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).