Третья степень плоскостопия: симптомы и лечение

Специалисты различают несколько форм плоскостопия, каждое из которых имеет свою симптоматику. Самая последняя (третья степень) приводит к появлению инвалидности.

Важно при обнаружении начальных симптомов искривления стопы обратиться к врачу, Так вы сведете к минимуму риски прогрессирования заболевания и избежите негативных последствий.

Характеристика плоскостопия третьей степени

В своем нормальном виде, ступня человека имеет изгибы и анатомические неровности. Такая конструкция позволяет амортизировать движения, снижает нагрузку при ходьбе.Плоскостопие — искривление стопы, которое появляется под влиянием различных факторов. Специалисты различают три формы патологии:

1. Начальная. На этом этапе искривление подошвы заметить сложно, пациент не испытывает никаких неприятных ощущений. Патология латентна, но стремительно развивается.
2. Вторая стадия уже дает о себе знать. Пациент отмечает неприятное ощущение при ходьбе, часто это боль и жжение. Изменения видны на внутренней поверхности стопы — подъем становится менее выраженным.
3. Третья стадия — самая тяжелая. Даже при минимальной нагрузке пациент испытывает боль. Отмечается деформация стопы, изгиб практически неразличим. Подошва ровная.

Третья степень плоскостопии провоцирует развитие осложнений в позвоночнике, что часто влечет за собой образование:

• артриту или артрозу суставов;
• межпозвоночных грыж, различных отделов;
• появлению остеохондроза позвоночного столба.

Причины появления

Третья степень плоскостопия — результат отсутствия лечения. Прогрессируя, патология снижает эластичность связок и их тонус, уменьшается амортизация
К провоцирующим факторам относят:

1. Метаболический сбой, ожирение и заболевания щитовидной железы. В группе риска люди с ожирением 2 и более степени.
2. Недостаток витамина Д.
3. Присутствие отягчающих заболеваний соединительных тканей.
4. Остеохондроз любого отдела позвоночника.
5. Вирусное поражение тканей, системная инфекция.

Симптомы

Различить присутствие патологии без помощи специалиста становится возможным только при прогрессировании заболевания, на 2 или 3 стадии плоскостопия. Симптоматика патологии:

1. Негативные ощущения в стопах при минимальных нагрузках. Кратковременный бег или прогулка вызывают нестерпимые боли в ступнях, больной отмечает жжение и отечность тканей, чувство тяжести. Все эти симптомы должны натолкнуть человека на мысли об обследовании.
2. Болевые ощущения не ограничиваются стопами, они постепенно переходят в тазобедренные, коленные и голеностопные суставы. Больной отмечает хруст и ломоту.
3. Рельеф стопы сильно изменён, просвета между пальцами и пяткой не видно. Подошва плоская и широкая. Пальцы деформированы, они удлиняются и начинают косить в разные стороны. Негативные ощущения усиливаются появлением сухих мозолей и натоптышей.

 

 

Прогрессирование плоскостопия провоцирует нарушение осанки, больному тяжело ходить, его походка неуверенная. Задняя часть пятки выпирает, прилегающий к большому пальцу сустав искривляется в бок.

Боль — является частым спутником плоскостопия в третьей стадии, она сопровождает пациента даже во время курса лечебной терапии.

Классификация

Специалисты разделяют искривление стоп на несколько видов в зависимости от провоцирующих факторов. Отклонение в формировании стопы врождённого характера диагностируется уже первый год жизни малыша, на этой стадии его легко лечить. Приобретённая же патология формируется под действием других факторов, часто протекает латентно, до появления видимых изменений. Статический вид плоскостопия развивается как профессиональный синдром у людей, которые много времени проводят на ногах.

Заболевание по степени проявления, также подразделяется на три вида:

1. Поперечное плоскостопие 3 степени. Отмечается односторонняя кривизна, свод плоский, длина стопы уменьшается. Пальцы деформируются и отклоняются в сторону. Угол отклонения первой от второй плюсневой кости более 20 градусов.
2. Продольное плоскостопие. Отмечается сильная плоскость свода, просвет минимальный. При продольном плоскостопии 3 степени — пятка уходит назад, подошва увеличивается в размере.
3. Комбинированное. Вид деформации сочетающий поперечные и продольные симптомы. Подошва полностью деформирована, она широкая, пальцы кривые.

Осложнения

Стопа человека устроена так, чтобы продлить срок службы крупных суставов и позвоночника, амортизировать все части опорно-двигательного аппарата. Без лечения, плоскостопие провоцирует разные формы искривления:

Продольная деформация провоцирует разворот голеностопного сустава во внутрь, развивается косолапие. В первую очередь страдает осанка, человек чувствует нестерпимые боли в ногах и позвоночнике, даже при минимальных физических нагрузках.

Поперечная форма провоцирует появление наростов на пальцах. Постоянная травма синовиальных сумок вызывает бурсит. Отсутствие лечения грозит инвалидностью или даже ампутацией.

Если у пациента отмечается комбинированный тип плоскостопия, осложнения провоцируют дисфункцию всего опорно-двигательного аппарата. Появляется воспаление суставных хрящей в разных костных отделах, они быстро изнашивается, амортизация отсутствует. Результат такого осложнения — полная инвалидность, появление межпозвоночных новообразований, паралич.

К развитию осложнений приводит не только тяжелая форма плоскостопии, но и прогрессирование при 2 стадии заболевания. Отмечаются нестерпимые ноющие боли в суставах.
Неправильное положение и негативные симптомы вызывают искривление осанки, что ведет к изменению походки. При тяжелых деформациях стоп больному тяжело держать равновесие и выполнять элементарные физические нагрузки.

Из неприятных последствий деформации пальцев — врастание ногтей. В этих участках развивается патогенная микрофлора, образуются гнойные очаги. Открываются входные пороги для проникновения различных грибковых инфекций.

Диагностика

Заметить изменения в стопах можно даже при начальных проявлениях самостоятельно, если вы заботитесь о состоянии своего здоровья. Яркий симптом наличия плоскостопия — тяжесть в ногах, быстрое изнашивание набоек и подошвы туфель.

Для подтверждения диагноза специалисты используют различные методы, включая даже визуальный осмотр обуви пациента:

1. Плантография — самый действенный способ визуального подтверждения присутствия плоскостопия. На подошву наносят нежирный крем, после чего пациента просят оставить отпечаток ноги на чистом листе бумаги. Иногда вместо этого средства используют красящий состав. Отпечаток ноги ортопед внимательно изучает, затем выносит диагноз и назначает лечение.
2. Рентгенография — в отличие от плантографии точный метод диагностики, помогающий увидеть строение костного аппарата. Ортопед делает снимки прямой и боковой проекции, а также под нагрузкой. Затем изображение измеряют для установления степени искривления и выбора дальнейших методов лечения.

Определение степени плоскостопия

Если вы переживаете за состояние своих ног, в домашних условиях можно провести экспресс тестирование по методу Фридлянда. Для этого потребуется циркуль. С его помощью измеряют высоту стопы — расстояние от поверхности, на которой стоит человек до самой высокой точки подъема изгиба. Необходимо и значение длины подошвы в миллиметрах. Высоту умножают на 100 и делят на длину, сопоставляют с методологическими величинами:

• полученное значение находится в интервале от 31 до 29 мм — плоскостопия нет;
• величина в пределах от 28 до 27 — свод стопы занижен, присутствуют изменения;
• если показатели от 26 и ниже — для предотвращения прогрессирования плоскостопия обратитесь к врачу.

Специалисты редко используют метод Фридлянда, т. к. он менее информативен, гораздо эффективнее определять антропометрические показатели.
Показания и цели хирургического лечения плоскостопия.

Операция при плоскостопии 3 степени

Задача хирургического вмешательства — придать правильный градус изгибу, а как лечить плоскостопие 3 степени оперативно — определяет специалист уже после диагностики.

Хирургические вмешательства при продольном плоскостопии

Патология имеет несколько разновидностей — продольную, поперечную, комбинированную. Для ликвидации первого вида искривления стопы, чаще всего специалисты проводят пластику связок и сухожилий. От степени деформации зависит, будут ли работать хирурги с сухожилиями или же перейдут к воздействию на кости предплюсны.

Специалисты различают несколько видов хирургических вмешательств:

1. Пластика сухожилий и связок.
2. Подтаранный артродез.
3. Артродезирование.
4. Остеотомия пяточной кости.

Опытным путём специалисты выявили, что наиболее эффективный метод лечения плоскостопия 3 степени продольного типа — медиализирующая остеотомия пяточной кости, с подтаранным артродезом. Методика хорошо работает, не дает осложнений. Повторная операция тоже не нужна.

Видео лечение плоскостопия

Операции при поперечном плоскостопии

При этом виде плоскостопия проводят остеотомию плюсневой кости, дополняя лечение пластика связок и сухожилий. Хирургическое вмешательство показано при вальгусной деформации стопы.

Лечение плоскостопия 3 степени 

Если патология обнаружена у взрослого, от неё нельзя полностью избавиться . Можно лишь замедлить прогрессирование и предотвратить преждевременный износ суставов.

Для лечения плоскостопия третей степени используют: медикаментозную терапию; ортопедические супинаторы и комплекс упражнений ЛФК.

Если все эти методы не дают положительной динамики — пациентам показано хирургическое вмешательство, заключающиеся в укорачивании сухожилий и создание при помощи ортопедических конструкций нового свода стопы.

Нередко плоскостопие отягощается воспалением суставов и бурситом. Для их купирования применяют нестероидные препараты и гормональные инъекции.
Как вылечить плоскостопие третьей степени медикаментами:

1. Принимать регулярно хондропротекторы натурального происхождения.
2. Разнообразить рацион биологическими добавками с коллагеном и эластином, гиалуроновой кислотой.
3. Нужны витаминные комплексы и минеральные добавки.

Немаловажная часть терапии для устранения плоскостопия 3 степени — гимнастика. Она помогает укрепить позвоночник, благотворно воздействует на тонус мышц и весь организм, предотвращает износ суставов.

Упражнения подбирает врач-ортопед индивидуально, но есть базовые техники для ежедневных занятий в домашних условиях. К ним относятся: поднятие небольших предметов с пола, поочередное сжимание каждого пальца ноги, перекаты с пятки на носок.

Этот комплекс упражнений необходимо дополнять массажем ног, который выполняется по следующей технике:

1. Стопу фиксируют одной рукой, второй медленно разминают подошву от пальцев к пятке. Надавливания легкие, больше похожи на поглаживания.
2. Мягкие движения постепенно переходят в более интенсивные, необходимо проработать мышцы всей ступни. Это формирует правильную форму, улучшает кровообращение тканей.
3. После проработки переходите к массажу голеностопного сустава, постепенно к коленному. На этом этапе задействуют уже обе руки.

Методы устранения патологии у ребенка

Вылечить плоскостопие у детей 3 степени полностью возможно, его суставы еще не сформированы до конца, а связки более эластичны, чем у взрослых. Кроме применения медикаментозной терапии и лечебной гимнастики, малышам назначают:

• стимулирование мышц физиотерапевтическими методами;
• контрастные водные процедуры;
• мануальную терапию;
• обертывание и ванночки с применением различных питательных веществ.

Лечебный массаж — обязательное дополнение к терапии при плоскостопии у детей. Его проводят курсом, максимально 30 процедур. Массаж стимулирует обменные процессы на клеточном уровне, улучшает метаболизм тканей и повышает степень их кровоснабжения, способствует укреплению мышц ног.

Самостоятельно выполнять манипуляции не рекомендуется, лучше вызвать мануального терапевта или приобрести специализированные аксессуары для занятий:

• массажные валики;
• небольшие мячи;
• резиновые коврики с разными выпуклыми частями.

Берут ли служить в армию с плоскостопием третьей степени

Присутствие данной патологии негативно сказывается на всём организме в целом, человек с подобным заболеванием не пригоден к прохождению воинской службы. Даже начальная стадия заболевания при прогрессировании и отсутствии лечения за год службы приведет к инвалидности. Поэтому военный комиссариат проводит тщательные исследования и заносит все данные в медицинскую карту призывника. Гарантированно освобождаются от прохождения срочной службы в армии, юноши с диагнозом плоскостопие 2 степени, с отягощением артрозом или остеохондрозом.

Профилактика

Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить. Детям от патологии легко избавиться, если уделить ей должное внимание. В качестве профилактики необходимо соблюдать простые правила и тогда инвалидность вам не грозит:

1. Следите за весом ребенка, контролируйте свою массу тела. Не допускайте переедания и развития ожирения.
2. Тем, кому приходится по долгу службы длительное время находиться на ногах стоит изредка давать стопам отдохнуть: ходить непродолжительный промежуток времени на внешнем крае стопы или распределять нагрузку с одной ноги на другую.
3. Регулярно массировать ступни, чаще ходить босиком по камням.
4. Подбирать удобную обувь с ортопедическим супинатором.
5. Регулярно консультироваться у ортопеда.

Видео о плоскостопии

Мы собрали несколько ознакомительных материалов, которые помогут самостоятельно диагностировать присутствие изменений и начать своевременное лечение.

Плоскостопие

Плоскосто́пие — изменение формы стопы, характеризующееся опущением её продольного и поперечного сводов.

Уплощение продольного свода стопы приводит к развитию продольного плоскостопия, а распластанность переднего ее отдела — к поперечному. Часто плоскостопие сочетается с другими деформациями.

Различают врожденное и приобретенное плоскостопия.

Врожденное плоскостопие встречается редко, в основном это продольное плоскостопие

Причиной врожденного плоскостопия являются пороки развития структурных элементов стопы во внутриутробном периоде.

Приобретенное плоскостопие наблюдается при нарушении кальций-фосфорного обмена (например, рахите), парезах и параличах мышц нижних конечностей (например, после перенесенного полиомиелита), после повреждений (например, неправильно сросшегося перелома костей голени), а также в результате наследственной предрасположенности, перегрузки нижних конечностей, избыточного веса и других неблагоприятных влияний.

Приблизительно до 7-летнего возраста у детей происходит естественное формирование продольного свода стопы, поэтому пониженный свод специального лечения не требует, но нуждается в постоянном наблюдении для выявления неблагоприятной динамики его развития

Степень деформации стопы определяет соответствующие степени плоскостопия, всего их три.

Первая степень плоскостопия характеризуется отсутствием видимой деформации, что обуславливается пока еще слабой выраженностью сопутствующих изменений. При первой степени плоскостопия появляется быстрая утомляемость ног. Болезненность не явная, пациент может ощущать дискомфортные ощущения при надевании обуви. Иногда возможна отечность в утренние часы.

Вторая степень плоскостопия характеризуется умеренной выраженностью плоскостопия. Свод стопы на данном этапе прогрессирования заболевания исчезает, симптоматика усиливается. Так, боль становится более сильной, проявляется значительно чаще, помимо этого отмечается ее распространение к области лодыжек, а также к голени. Плавность походки на данном этапе проявления заболевания утрачивается, мышцы стопы утрачивают свойственную им эластичность.

Третья степень плоскостопия проявляется в еще более выраженной форме, чему сопутствует также и усиление деформации. Отечность и боль в стопах становятся постоянными спутниками общего состояния пациентов, помимо этого появляется очень сильная головная боль. Из болевых ощущений также присутствует боль в области поясницы. Отмечается снижение трудоспособности, затруднения возникают даже при необходимости преодоления незначительных расстояний. 3 степень плоскостопия данной формы лишает человека возможности с ней ходить, будучи обутым в обычную обувь ввиду крайней степени выраженности процессов деформации.

Внешние признаки плоскостопия зависят от степени выраженности, и как правило, заметны при второй и третей степени, проявляются в:

• Неравномерно стертой обуви, внутренняя часть подошвы и каблук стерты сильнее;
• Увеличением стопы в размере, особенно по ширине, часто возникает необходимость приобретать обувь на размер больше;
• Изменением походки: тяжелая, неестественная походка, появляется косолапее, нарушается осанка.

Наблюдается деформированные стопы: плоская стопа, искривленные, непропорциональной длины пальцы ног, «косточка» на большом пальце, деформация коленных суставов, непропорциональное развитие мышц ног и голени.

Лечение врожденного плоскостопия консервативное. С первых дней жизни накладывают этапные гипсовые повязки, назначают ортопедическую обувь, лечебную гимнастику, физиотерапевтическими процедурами и массаж.

Лечебные меры, применяемые к взрослому человеку, могут лишь улучшить его состояние. В то время как у детей полное выздоровление реально, поскольку стопы ребенка только начинают формироваться полностью.

Консервативное лечение взрослых заключается в применение медикаментов в комбинации физиотерапевтическими процедурами и лечебной гимнастикой. Такая физкультура выбирается конкретно под больного, врач-ортопед обязательно учитывает возраст, степень болезни и ее форму. Отлично помогает массаж и гидромассаж стоп. Ортопедические стельки при заболевании восстанавливают требуемый подъем сводов стопы, корректируют нормальное положение стопы, обеспечивают комфорт при ходьбе.

При установленном врачом плоскостопии, необходимо делать лечебную гимнастику. Приблизительный комплекс упражнений представлен ниже:

1) Ноги установить на ширине плеч. Далее стопы разворачиваются, сначала соединяются пятки, потом носки. Сделать не меньше 12 повторений.

2) Вращение. Сидя на кресле либо стоя, установите пятки на ширину плеч. Вращайте стопы необходимо в две стороны. Сделайте 12 повторений.

3) Установка стоп. Выполняется в сидячем или стоячем положении. Ставьте стопы на внешнюю, а потом на внутреннюю поверхность поочередно. Сделайте 15 раз.

4) Низкие выпады. Встаньте ровно. Выполните передний выпад ногой. Далее переворачиваетесь в другую сторону и делаете то же самое. В обязательном порядке удерживайте спину прямой. Следует повторить 15 раз.

5) Ходим на месте. Делайте быстрые шаги. Стопы смотрят во внутрь, ноги сгибаемы в коленях. Не двигайте плечами, держитесь ровно, ноги при этом активно задействованы. Дыхание спокойное, упражнение выполняется полминуты.

Для детей весь комплекс ЛФ выполняется в игровой форме.

Показания к хирургическому лечению:

• Неэффективность консервативных методов лечения
• Тяжелое течение плоскостопия с грубыми осложнениями

Чем опасно плоскостопие?

Стопа при плоскостопии теряет амортизирующее свойство, и ударная волна распространяется вверх по скелету. В результате повышается нагрузка на позвоночник и суставы, возникает защемление межпозвоночных дисков. У человека меняется походка, он начинает косолапить. В запущенных случаях стопа деформируется, возникает «косточка» на большом пальце ноги, нарушается кровообращение ног.

Профилактика плоскостопия:

• Формирование правильной походки, не разводить носки при ходьбе – это перегружает внутренний край стопы и его связки.
• С предрасположенность к плоскостопию правильно выбирать место работы (работу, не связанную с длительными нагрузками на ноги).
• Отдых при длительном стоянии или хождении.
• Правильно подобранная обувь, на толстой и мягкой подошве, каблук не более 4 см.
• Ношение стелек-супинаторов при длительных нагрузках.
• В свободное время давать отдых ногам, не менее 30 секунд, 3-4 раза в день вставать на внешние стороны стоп.
• После работы рекомендуется принять теплые ванны для ног, с их последующим массажем.
• Хождение босиком по неровной поверхности, по камешкам, по песку, ходьба на пятках, внутренней поверхности стоп, цыпочках, подвижные игры.
• Максимально ограничит ношение обуви на высоком каблуке
• Правильно дозировать физическую нагрузку, избегать чрезмерных нагрузок

Несколько советов для профилактики плоскостопия у детей:

• Как можно больше давайте ребенку ходить босиком по песку, гравию, траве и другим неровным поверхностям.
• Детям, рожденным в осенне-зимний период, а также при недостаточном пребывании на солнце применять меры, направленные на профилактику рахита (достаточное употребление витамина D3, употребление кормящей матерью или ребенком продуктов, содержащее достаточное количество кальция).
• Не покупать ребенку обувь пока он не научится ходить.
• Обувь должна быть:

—  гибкой, просторной, каблук не более 1-1,5 см;

—  плотно фиксировать стопу, но не сдавливать ножку;

—  минимальное количество внутренних швов;

—  изготовлена из натуральных материалов;

—  задник высокий жесткий, хорошо фиксирует ножку;

—  подошва устойчива, не скользить;

—  до 2 лет не должно быть в обуви супинатора, до этого времени его роль выполняет жировая подушечка стопы;

—  обувь должна быть с запасом 1-1,5 см;

—  менять чаще обувь, следить за ростом ножки.

• Не перегружать ребенка спортом, все нагрузки должны соответствовать возрасту ребенка и степени развития его опорно–двигательного аппарата.
• Делать ребенку гимнастику и массаж ног

Детям старше 2 лет, будут благоприятны упражнения для развития мышц и сухожилий стопы (брать предметы пальчиками ног, ходить на носочках, пяточках, внешней стороне стоп; можно делать прыжки на месте, карабкаться по гимнастической лестнице).

Нельзя забывать так же, что в профилактике плоскостопии немалую роль играет здоровый образ жизни, рациональное питание, пища богатая витаминами и микроэлементами в особенности кальцием.

Как сделать плоскостопие 3 степени

Как сделать плоскостопие 3 степени

Руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам в Санкт-Петербурге

Плоскостопие и служба в армии

Я — Екатерина Михеева, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам. В этой статье я расскажу, плоскостопие какой степени освобождает от армии и как должно пройти обследование от военкомата, чтобы призывник получил военный билет.

Ответ на вопрос, берут ли в армию с плоскостопием, зависит от степени заболевания. Всего выделяют четыре степени плоскостопия:

• 1 степень (угол впадины 131-140 градусов, высота свода 25-35мм, отклонение большого пальца 15-20 градусов, угол между костями 10-12 градусов).
• 2 степень (угол впадины 141-155 градусов, высота свода 17-24мм, отклонение большого пальца 20-30 градусов, угол между костями 12-15 градусов).
• 3 степень (угол впадины от 155 градусов, высота свода до 17мм, отклонение большого пальца 30-40 градусов, угол между костями 15-20 градусов).
• 4 степень (отклонение большого пальца от 40 градусов, угол между костями от 20 градусов).

Берут ли в армию с плоскостопием 1, 2, 3 и 4 степени?

От призыва на военную службу освобождают только выраженные формы заболевания, поэтому с плоскостопием 1 и 2 степени в армию берут. При первой степени призывник получит категорию годности «А». При второй степени категория годности понижается до «Б-3».

С плоскостопием 1 степени могут призвать даже в элитные войска. При второй степени призывников отправляют только в те части, где понижены нормы физической нагрузки. С такими стопами не берут в морскую пехоту, ВДВ, штурмовые части, водителями и членами экипажей танков, подводных лодок и кораблей.

С третьей и четвертой степенью плоскостопия в армию не берут. Обладатели таких стоп освобождаются от призыва по категории годности «В» — ограниченно годен.

Среди призывников также популярен вопрос: «А если есть артроз и плоскостопие, берут ли в армию?» Раньше с артрозом и 2 степенью плоскостопия освобождали от призыва, но в 2014 году Расписание болезней изменилось. Поэтому сейчас заболевание суставов практически не сказывается на категории годности. Врачи будут смотреть в первую очередь на степень деформации стоп.

Плоскостопие и армия: проблемы при подтверждении диагноза

Перед освобождением от призыва молодые люди должны подтвердить свой диагноз на дополнительном обследовании. Диагностика может включать разные методы диагностики, но наиболее точно степень заболевания определяет рентгенография под нагрузкой в продольной и поперечной проекциях. Поэтому дополнительное обследование от военкомата обязательно должно включать этот метод.

Во время обследования нужно быть готовым к тому, что диагностика может не подтвердить степень плоскостопия. Чаще всего с такой проблемой сталкиваются молодые люди с пограничными градусами плоскостопия: 155°-159°. Из-за погрешности измерения, старого оборудования и размытых снимков или неправильно расчерченного угла свода стопы их градус может понизиться до 153°-154°.

Еще одна из самых распространенных причин призыва — отсутствие в медицинских документах информации о жалобах на здоровье. Плоскостопие 3-4 степени практически всегда сопровождается болью и усталостью в стопах. Если эта симптоматика присутствует, она обязательно должна быть зафиксирована в двух документах. Во-первых, в выписке из амбулаторной карты. Во-вторых, в заключении врача, который проводил дополнительное обследование от военкомата.

Некоторые военкоматы требуют, чтобы в медицинских документах была указана информация о боли в стопах. Без нее призывнику могут дать отсрочку или даже призвать с аргументом: «Если жалоб на боль нет, значит, ничего не беспокоит. Если ничего не беспокоит — годен».

Отсрочка от армии по плоскостопию

По закону призывникам не должны давать отсрочку от армии по плоскостопию, так как в Расписании болезней не предусмотрена категория «Г» по этому заболеванию. Призывная комиссия должна либо призывать молодого человека в армию, либо освободить его от службы.

В реальности все гораздо сложнее, поэтому получить отсрочку все-таки можно. Одни военкоматы утверждают категорию «Г», ссылаясь на смежные статьи Расписания болезней. Другие просто затягивают процесс постановки категории годности и либо выдают повестки на окончание призыва, либо направляют призывников после амбулаторного обследования еще и на стационарное. Так как молодые люди не успевают подтвердить диагноз в рамках призывной кампании, решение об их годности откладывается до следующего призыва.

C уважением к Вам, Михеева Екатерина, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам.

Помогаем призывникам получать военный билет на законных основаниях: 8 (800) 333-53-63.

Чем грозит плоскостопие и что с ним делать

Плоскостопие — это не отмазка от армии, а серьёзная проблема, из-за которой больно ходить и даже сидеть. Лайфхакер разобрался, как провести простейший тест на плоскостопие и как не превратить ноги в ласты.

Что такое плоскостопие и откуда оно берётся

Плоскостопие — это деформация стопы. У здорового человека кости образуют два свода: продольный и поперечный. Выглядят они как арка в средней части стопы. Такая арка служит амортизатором, помогает распределять нагрузку при ходьбе.

У больного человека стопа соприкасается с полом при ходьбе. От этого страдают кости и суставы.

У всех маленьких детей есть плоскостопие в той или иной степени. Оно не связано с отклонениями, а проявляется потому, что ребёнок ещё растёт и формируется. Поэтому до 5–6 лет диагноз «плоскостопие» не ставится.

Свод стопы состоит из костей, связок и мышц. Когда связки и мышцы не могут нормально работать, они не поддерживают кости в правильном положении, развивается плоскостопие. Чаще всего плоскостопие начинает формироваться в детском и подростковом возрасте и со временем становится только сильнее.

Основные причины плоскостопия:

1. Ногам не хватает нагрузки. Если не ходить, не бегать, не тренироваться и вообще постоянно сидеть, то мышцы не будут работать, ослабнут и не смогут выполнять основные функции.
2. Нагрузка на ноги слишком высока. Это бывает из-за лишнего веса или если приходится много стоять без движения. Сюда же относится неудобная обувь и высокие каблуки: нельзя всегда держать ногу в неудобном положении.
3. Травмы и болезни. Это переломы, параличи, рахит в детстве.

Впрочем, иногда плоскостопие — это генетический привет от родителей, когда нормальный свод стопы не формируется из-за наследственности.

К чему приводит плоскостопие

Если степень плоскостопия небольшая, то оно не доставляет неудобств. Но если стопа деформировалась сильно, проявляются неприятные последствия: ноги быстро устают и отекают, начинают болеть.

Как сказано выше, своды стопы нужны, чтобы пружинить и распределять нагрузку при ходьбе и в вертикальном положении. Когда стопа этим не занимается, нагрузка ложится на другие суставы: коленные, тазобедренные. Они болят, у человека меняется походка. Позвоночник тоже страдает. Плоскостопие может привести к серьёзным проблемам вплоть до грыжи межпозвоночных дисков.

Именно поэтому с плоскостопием не берут в армию: высокие физические нагрузки во время службы могут привести к травмам позвоночника.

Если плоскостопие не лечить, деформация стоп усиливается, появляются пяточные шпоры, болезненные косточки на больших пальцах, мозоли.

Как обнаружить плоскостопие

Плоскостопие бывает продольным и поперечным. Но в чистом виде такое встречается редко. Чтобы узнать, есть ли у вас проблемы, нужно посмотреть на изгибы сводов стопы.

Для этого проведите элементарный тест. Такое измерение условно и приблизительно, зато не требует вычислений. Смажьте стопу красителем (например, пальчиковыми детскими красками, которые легко смываются) или жирным кремом. Потом встаньте обеими ногами на лист бумаги (ноги должны быть на расстоянии 10–15 см друг от друга) и проанализируйте отпечаток.

Для начала проведите прямую линию между выступающими частями внутреннего края стопы. Потом найдите середину этой линии и опустите перпендикуляр к противоположному краю стопы. Разделите полученную линию на три равных отрезка.

В норме отпечаток свода должен занимать одну треть линии, максимум — половину. Если отпечаток перевалил за эти значения, то пора собираться к доктору, который проведёт более точную диагностику, направит на рентгенографию и выдаст рекомендации.

Как лечить плоскостопие

Полностью избавиться от плоскостопия почти невозможно, особенно если его заметили поздно: деформация затрагивает кости, а их так просто не переделаешь. Но лечение сдерживает заболевание, не даёт ему развиваться. Что помогает при плоскостопии:

1. Операция. Хирургическое лечение требуется в тяжёлых случаях.
2. Лекарства. Их выписывает врач, чтобы снять боль и напряжение.
3. Физиотерапия. Направление на курс также выдаёт врач.
4. Массаж. Разминайте стопы самостоятельно и не забывайте несколько раз в год проходить курсы лечебного массажа.
5. Специальная обувь и стельки-супинаторы. При лёгкой степени плоскостопия они неплохо помогают затормозить развитие болезни. Но их нельзя постоянно носить для профилактики, чтобы не ослабить мышцы. Для сложных случаев ортопедическую обувь изготавливают на заказ.
6. Лечебная физкультура. Это эффективный способ исправить плоскостопие, но заниматься нужно регулярно.

Упражнения для лечения и профилактики плоскостопия

У упражнений для лечения и профилактики плоскостопия есть большой плюс: они забавные и их не скучно выполнять. Некоторые похожи на школьную физкультурную разминку.

1. Ходите на носках и на пятках, на внутренних и внешних сторонах стоп.
2. Ходите с поджатыми пальцами ног и с поднятыми пальцами.
3. Снимите обувь и стопами перекатывайте небольшой плотный мяч или бутылку с водой.
4. Поднимайте с пола мелкие предметы, захватывая их пальцами ног.
5. Стоя на месте, перекатывайтесь с носков на пятки.
6. Сидя или лёжа, вращайте стопами в разные стороны.

Часть этих упражнений выполняйте в течение дня. Например, сидя за рабочим столом, вращайте стопами или по дороге с работы пройдитесь на носках и на пятках.

Есть и такие упражнения, которым стоит посвятить 5 минут после работы.

1. Сядьте на стул, разведите колени и соедините стопы. Прижмите носки ног друг к другу, а пятки отводите и соединяйте. Представьте, что вы лягушка, которая хлопает пятками.
2. Погладьте ногу от носка до колена стопой другой ноги.
3. Приседайте на носочках. Возьмите гимнастическую палку (круглую), встаньте на неё и приседайте.
4. Сядьте на стул, положите на пол бумажную салфетку. Соберите её пальцами ног, не отрывая стоп от пола.
5. Рисуйте ногами: хоть пальчиковыми красками, хоть карандашами.

Как не допустить плоскостопия

Детей регулярно осматривает хирург, поэтому не пропускайте обязательные приёмы: доктор заметит, если с развитием ребёнка что-то не так.

Взрослым придётся следить за ногами самостоятельно. Это не так сложно: дозируйте нагрузку на ноги, поддерживайте здоровый вес и носите удобную обувь. Правильная обувь устойчива и довольно свободна, чтобы не пережимать ногу. Она имеет небольшой каблук (до 3 см), высокий и твёрдый задник.

А если вы не можете без красивой, но неудобной обуви, то хотя бы не носите её с утра до вечера и почаще делайте разминку для стоп.

Лечение плоскостопия 3 степени у взрослых

Современные люди практически не обращают внимания на состояние собственных стоп, забывая, что от ног часто зависит состояние здоровья организма в целом, и обращаются за помощью к врачам только на последних этапах развития болезни.

Лечить на первый взгляд простое заболевание, именуемое плоскостопие, у взрослых людей сложно. Требуется подготовиться к факту вероятной невозможности окончательного избавления от нарушения.

Что такое плоскостопие

Плоскостопие – заболевание, развивающееся на протяжении жизненного цикла человека, требующее лечения. Ведёт к деформационным изменениям сводов стопы, голеностопных, коленных и поясничных суставов (при прогрессировании 3 и 4 степени плоскостопия).

Если у взрослого человека запущенное плоскостопие 3 степени, при ходьбе происходит ударная нагрузка на голеностопный, тазобедренный и коленный суставы. За счёт ударения суставных поверхностей друг о друга происходит травма сустава, ведущая к различным степеням деформаций. Появление хрустов в коленях сигнализирует, что суставная ткань начала разрушаться, требуется срочно лечить болезнь. При развитии прогрессивной третьей степени плоскостопия может перекоситься скелет человека, лечить болезнь окажется сложнее.

Симптомы возникновения плоскостопия

Среди наблюдаемых симптомов возникновения плоскостопия выделяют:

1. Утомляемость;
2. Головные боли, возникающие к концу дня;
3. Боли в голеностопных суставах;
4. Боли в пояснице и коленях;
5. Возникновение растущих косточек возле пальцев ног;
6. Частые отёки ног;
7. Контрактура пальцев;
8. Появление натоптышей и мозолей на пятках.

При выявлении вышеперечисленных симптомов требуется обратиться к врачу-ортопеду.

Консервативные методы лечения плоскостопия 3 степени у взрослых и детей

Полностью вылечить плоскостопие 3 степени возможно исключительно на этапе возникновения – в раннем детстве. У взрослых людей, с помощью специальных манипуляций, развитие болезни получится лишь приостановить, не дав возможности развиться до тяжёлых патологических форм.

Чем раньше выявлены признаки возникновения заболевания при меньшей деформации стопы, тем быстрее получится вылечить человека, тем более благоприятны условия лечения и остановки прогрессирования болезни и проведения методов по коррекции стопы. Лечение заболевания проводится комплексно, направляется на остановку прогрессирования деформаций стопы и возникновения развития осложнений путём снятия болевого синдрома и укрепления мышечных связок.

Основой лечения развитой формы плоскостопия становится метод ортезирования стопы – применение специальных стелек-супинаторов, приспособления назначаются при лечении любой степени развития патологии. Они помогают облегчить нагрузку на отдел стопы, где предельно сильно локализован болезненный очаг стопы. Стельки обеспечивают помощь в амортизации стопы и голеностопных суставов при ходьбе.

Особую роль в лечении плоскостопия играет гимнастика, которая проводится на ежедневной основе, даже в домашних условиях. К популярным упражнениям относятся:

• Массирование пальцами рук всей стопы, приводит к улучшению кровообращения;
• Ходьба на наружной стороне стопы в пятиминутном режиме;
• Ходьба на внутренней стороне стопы – 2 мин;
• Манипуляция переката стоп с пальца на носок и в обратном порядке;
• Хождение по неровным поверхностям;
• Катание небольшого мяча по полу в виде круговых движений внешней стороной «подошвы» стопы;
• Манипуляция по сбору маленьких предметов пальцами стоп;
• Движение стоп вперёд и назад, сгибая и разгибая пальцы и держа стопы вместе;
• Поочерёдное разведение носков и пяток, держа стопы рядом друг с другом;
• Перекат с наружного на внутренний край стопы;
• Поглаживание стоп друг о друга, не отрывая пятки от пола и держа стопы вместе;
• Попеременный подъём и опускание мяча пальцами и серединой стоп;

Если при выполнении гимнастических упражнений возникают боли в области стоп и голеностопных суставов, придётся упражнение исключить из списка выполняемых либо выполнять с минимальной нагрузкой.

Оперативный метод лечения плоскостопия

При чрезмерно развитой форме плоскостопия у людей, врачи прибегают к оперативному вмешательству.

Сначала проводится операция по лечению плоскостопия 3 степени на одной ноге, после реабилитационного периода проводится операция на вторую ногу.

В ходе операции в середину стопы – промежуток между пяточной и таранной костью, называемый таранный синус, вшивается специальный имплантат. Подбирается для каждого человека индивидуально, принимая во внимание возраст, вес и конституцию тела человека. Имплантат поддерживает таранную кость от выпячивания во внутреннюю сторону, заметно снижая нагрузку на переднюю часть стопы.

Вскоре после проведённой операции человек способен ходить безболезненно, садиться за руль, по истечении 6-7 месяцев начинает лёгкие беговые пробежки. Обязательной останется носка ортопедической обуви: туфли либо кроссовки со специальными вставками в подошве и стельках.

Влияние плоскостопия на организм человека

Заболевание в 3 степени при развитии деформаций стопы влияет на скелет человека. По причине прогрессирования болезни скелет человека полностью перекашивается. В первую очередь под воздействие деформаций от болезни попадают ноги.

Искривление или деформация ног бывает двух видов:

1. Вальгусное искривление – голени ног сгибаются во внутреннюю сторону от средней линии, образуя Х образную форму.
2. Варусное искривление – голени ног выпячиваются наружу, образуя «колесо». В народе говорят: ноги «колесом».

Фактором, к которому приводит уплощение свода стопы, с потерей функции амортизации, становится дополнительная нагрузка на выше находящиеся суставы скелета человека, становясь причиной возникновения остеохондроза в поясничном отделе и сопровождаясь постоянными болезненными синдромами и усталостью.

Развитие плоскостопия считается причиной возникновения заболеваний сколиоз и артроз. Под воздействием прогрессивного развития плоскостопия третьей степени изменяется осанка и походка взрослого человека.

Вследствие нарушения «конструкции» свода стопы, плоскостопия, образуется заболевание Халиос Вальгус – образование шишки, или косточки, сбоку стопы возле пальцев, которая с течением времени увеличивается в размерах и доставляет больше неудобств.

Причины возникновения плоскостопия у взрослых людей

Причин, по которым появляется, развивается и прогрессирует болезнь, в современном мире много. Основными причинами считаются:

• Неправильное использование повседневной обуви. Ежедневная носка туфлей на высоких каблуках является причиной нарушения амортизационных функций стопы, деформации пальцев, что способствует развитию плоскостопия. Рекомендуется носить обувь из нетвёрдых тканей с гибкой подошвой, каблук на туфлях не должен превышать 4 см. Обувь на платформах категорически запрещается носить людям, предрасположенным к развитию плоскостопия. Не рекомендуется носить тесную или слишком широкую обувь, она должна облегать ногу, выполняя функцию второй защитной кожи.
• Последствия травм, в том числе переломов. При длительном нахождении ноги в гипсовой повязке и отсутствии физических нагрузок мышцы стоп атрофируются, развивается гипотрофия, что ведёт к возникновению плоскостопия.
• Последствия длительных физических нагрузок на ноги, которые получаются при определённых профессиональных обязанностях. К примеру, работа продавцом, пластическим хирургом, когда основное рабочее время проводится в положении стоя на ногах, ведёт к деформациям и уплощению свода стоп.

Врачи-ортопеды рекомендуют людям подобных специальностей проводить пятиминутный отдых каждые час-полтора работы, возможно снять обувь с ног и сделать лёгкую быструю гимнастику для профилактики плоскостопия.

3 степень плоскостопия: лечение. С 3 степенью плоскостопия берут в армию?

Если непродолжительная ходьба приводит к появлению болей в ногах, массаж не дает облегчения, а вызывает дискомфорт, то вполне вероятно, что развилось плоскостопие. Это достаточно распространенное заболевание. Однако диагноз может поставить только специалист. И крайне неприятно, если развилась 3 степень плоскостопия. В этом случае боль носит постоянный характер.

Что представляет собой плоскостопие

Данная патология характеризуется деформацией стопы. Чаще всего это приобретенное заболевание. Патология может развиться у людей, которые вынуждены длительное время проводить на ногах. Нередко плоскостопие возникает у особ, страдающих от лишнего веса, поскольку на мышцы и кости стопы приходится большая нагрузка.

Нормальная стопа обладает 3 точками опоры: пятка и головки 1 и 5 плюсневых костей. В результате развития плоскостопия эти центры изменяются. Смещение точек опоры затрудняет ходьбу, влияет на походку и провоцирует развитие множества патологий. Особенно ярко выражены эти изменения, если у пациента диагностируется 3 степень плоскостопия.

Классификация патологии

В медицине выделяют 3 степени заболевания:

1. Для первой стадии характерно ослабление связок. При этом стопа не меняет свою форму. Пациент испытывает усталость, боль в ногах после длительной ходьбы. Отдых полностью устраняет неприятный дискомфорт. Можно заметить изменение походки. Она утрачивает пластичность.
2. При второй степени стопа значительно уплощается. Она распластана и расширена. Наблюдается исчезновение сводов. Постоянная боль охватывает голеностоп и может доходить до коленного сочленения. Походка затруднена. Нередко возникает косолапость.
3. Плоскостопие 3 степени (фото позволяет рассмотреть динамику формирования патологии) характеризуется ярко выраженной деформацией стопы. Сопровождают недуг и другие нарушения в опорно-двигательном аппарате (сколиоз, артроз). При патологии большой палец отклоняется наружу. Болевые ощущения могут доходить до бедер и даже поясницы. У человека резко снижена трудоспособность. Нередко появляется головная боль.

Кроме стадий развития недуга, плоскостопие разделяют на следующие виды:

1. Поперечное. Уплощается поперечный свод стопы. На внутренней области появляются хрящевые наросты. Большой палец отведен в бок.
2. Продольное. Средняя часть стопы расширена и удлинена. Нога вывернута вовнутрь. Продольный свод опущен.
3. Комбинированное. Наблюдается сочетание поперечного и продольного вида.

Причины патологии

Прежде чем рассмотреть, как лечить 3 степень плоскостопия, необходимо остановиться на тех факторах, которые приводят к образованию недуга. В большинстве случаев заболевание является приобретенным и обнаруживается еще в детском возрасте. Поэтому, исключив факторы, провоцирующие развитие плоскостопия, можно защитить ребенка от формирования столь неприятной патологии.

Основными причинами недуга являются:

• избыточный вес;
• рахит, нарушенный обмен веществ;
• ношение тяжестей;
• чрезмерные занятия балетом;
• перелом;
• «неправильная» обувь;
• длительный постельный режим, вызванный серьезными заболеваниями.

Основная симптоматика

Характеризуется 3 степень плоскостопия постоянными сильными болями. Они могут локализоваться в разных областях. Дискомфорт возникает в икроножных мышцах, ноют подошвы ног, болит поясница, тазобедренный сустав. Такая симптоматика приводит к значительному снижению трудоспособности. Любые активные движения провоцируют усиление боли.

Продольная патология 3 степени дает о себе знать такими симптомами:

• сильная деформация стопы;
• отечность голеней, ступней;
• постоянный ноющий дискомфорт;
• головная боль;
• передняя зона ступни распластана и развернута;
• первый палец сильно отклонен.

При поперечном плоскостопии наблюдается следующая клиника:

• ступня сильно изменена, она уменьшена в размере в результате расхождения костей;
• большой палец отклонен наружу, на нем образуется костный нарост;
• средний палец приобретает молотообразный вид;
• натоптыши не исчезают и увеличиваются;
• может воспаляться околосуставная сумка (развивается бурсит).

Берут ли с плоскостопием в армию?

Данный вопрос возникает не только у призывников, но и у их родителей. И дело не в отклонении от службы, а в тех болезненных ощущениях, с которыми сталкивается больной. Ведь у него даже обычное хождение вызывает сильнейший дискомфорт.

Итак, с 3 степенью плоскостопия берут в армию или нет?

Освобождению от военной службы подлежат лица, у которых диагностирован продольный вид патологии 3 степени либо поперечный, при котором наблюдаются серьезные отклонения. Речь идет об артрозе, сильном болевом синдроме, контрактуре пальцев. В этом случае юноша освобождается от призыва. Ему выдают военный билет и зачисляют в запас. Такой призывник считается «ограниченно годным». Другими словами, его могут призвать в ряды армии исключительно в военное время.

При 1 и 2 степенях плоскостопия, при которых не наблюдается вышеописанных отклонений, юноша призывается в армию. Однако при 2 стадии болезни рекомендована нестроевая служба: строитель, дворник, повар.

Методы лечения

Что делать, если диагностировано плоскостопие 3 степени? Как лечить эту патологию? Бороться с недугом необходимо комплексными методами. При этом начинать лечение следует как можно раньше.

Врачи рекомендуют такие мероприятия:

1. Массаж. Рекомендуется использовать специальные валики, коврики, мячики. Такие мероприятия уменьшают боли, нормализуют мышечный тонус и стимулируют кровообращение.
2. Упражнения. Их рекомендуют, как правило, при начальных стадиях заболевания. Они направлены на укрепление связок, мышц, исправление неправильно установленных костей, формирование естественной походки.
3. Физиопроцедуры. Пациенту назначают УВТ, парафино-озокеритовые аппликации, электрофорез. Данные мероприятия рекомендованы больным на всех стадиях недуга. Они способствуют восстановлению подвижности суставов, улучшают обмен веществ и микроциркуляцию в тканях, избавляют от болевого синдрома.

Кроме вышеперечисленных методов борьбы с недугом, пациенту назначают ношение специальной обуви или стельки. Это очень важное мероприятие, которое способно значительно улучшить качество жизни больного.

Ортопедическая обувь и стельки

Их назначают пациентам при любых стадиях прогрессирования недуга. Если выявлено плоскостопие 3 степени, лечение без стелек или ношения ортопедической обуви просто невозможно. Ведь больные при последней степени болезни чаще всего носить обычные ботинки и сапоги не в состоянии.

Правильно подобранные стельки выполняют следующие функции:

• поддерживают поперечный и продольный свод;
• улучшают кровообращение;
• повышают устойчивость человека во время стояния, ходьбы;
• снижают дискомфорт и усталость в ногах;
• устанавливают стопу в естественном положении, тем самым воздействуя на неправильно сформированные мышцы;
• не допускают прогрессирования патологии;
• обеспечивают комфортное ношение любой обуви;
• снижают нагрузку на позвоночник и суставы.

Ортопедическую обувь могут порекомендовать в следующих случаях:

• прогрессирование заболевания;
• появление пяточных шпор;
• сильная деформация пальцев;
• образование натоптышей.

Медикаментозные средства

Если массаж, отдых и многие другие мероприятия не устраняют болевой синдром, то врач порекомендует прибегнуть к лекарственным препаратам.

Для избавления от дискомфорта могут назначаться системные анальгетики:

Рекомендуются также средства для местного применения:

• Крем «Долгит».
• «Индометациновая мазь».
• «Вольтареновый гель».

Прогноз

Итак, можно ли вылечить плоскостопие 3 степени? К сожалению, это достаточно сложный и неприятный недуг. Он не пройдет за пару месяцев. Необходимо настроиться на длительную и трудную работу над исправлением тех изменений, которые так же долго формировались.

Кроме того, плоскостопия 3 степени вылечить полностью, особенно если наблюдаются ярко выраженные нарушения, практически невозможно. Состояние больного можно подкорректировать, облегчить его передвижение, улучшить качество жизни, но рассчитывать на полноценное выздоровление не стоит.

Лечение при данном недуге должно стать образом жизни. Ведь до тех пор, пока пациент будет педантично исполнять все рекомендации врача, он будет ощущать улучшение состояния. Как только больной решит отказаться от занятий, заболевание сразу же даст о себе знать.

Как определить плоскостопие в домашних условиях

Дата обновления: 2015-10-07

Многих интересует вопрос: как определить плоскостопие в домашних условиях?

Сегодня, в связи с преобладанием малоподвижных профессий, человеческое тело стало все больше испытывать неравномерные нагрузки. Менее активный жизненный ритм, ношение некачественной обуви, редкие прогулки на босую ногу являются главными факторами, вызывающими изменение строения стоп. Плоскостопие наносит вред формированию мышц нижних конечностей, портит осанку человека, походка. Кроме того, из-за плоскостопия начинается развитие различных осложнений, появляются болевые ощущения в области спины, тазобедренного сустава. И это только начальные проявления недуга. Главными характеристиками болезни является опущенный поперечный и продольный свод стопы. На этом основании образуются различные типы плоскостопия детского и взрослого. Процесс развития патологии носит общий характер независимо от возрастной категории. Однако детское плоскостопие лечится намного быстрее, имеет большие шансы на абсолютное выздоровление.

Как распознать заболевание

Рисунок 1. Степени поперечного плоскостопия.

Проблема заключается в том, что болезнь может долгое время скрываться, а ее признаки часто воспринимаются не всерьез. Многие могут испытывать гудящее напряжение в ногах после продолжительной прогулки или длительных нагрузок на ноги. Когда продолжительные болевые ощущения принимают регулярный характер, на это следует обратить внимание. Посетить ортопеда рекомендуется в том случае, когда систематически наблюдаются подобные проявления болезни:

• ноги быстро устают во время ходьбы, при продолжительном стоянии;
• сильная тяжесть в нижних конечностях, отечность, легкая судорожность;
• болевой синдром спины.

Человеческая стопа выполняет задачу опоры для всего тела, удерживая его в вертикальном положении, смягчая перегрузку опорно-двигательного аппарата, так как во время ходьбы она пружинит. За счет этой функции позвоночник и суставы нижних конечностей не испытывают чрезмерного давления. Стопа устроена так, чтобы обеспечивать амортизацию тела при ходьбе. Для этого у нее имеются два свода, поперечный и продольный. Расположение продольного свода находится вдоль края стопы по внутренней стороне. Место поперечного свода располагается у основания пальцев ног.

Рисунок 2. Схема продольного плоскостопия.

Поперечное плоскостопие увеличивает стопу вширь (рис.1), продольное — в длину (рис.2). Но существует и совмещенная форма патологии, когда стопа претерпевает деформацию, ее естественные очертания изменяются, образуется выступающая в сторону косточка возле большого пальца ноги.

Если подобная симптоматика имеет место, следует незамедлительно обратиться за консультацией к опытному специалисту.

Хороший доктор сможет дать четкие указания по вышеописанным признакам заболевания, так как эти проявления могут быть симптомами не только плоскостопия. С этими проявлениями больной может страдать заболеваниями эндокринной или сосудистой системы. Необходимо провести исследование всего организма.

Вернуться к оглавлению

Как проверить стопы дома

Распознать самим деформирующую патологию стопы и ее степень можно несколькими способами.

Наиболее простым и доступным методом самостоятельного определения заболевания является следующий прием: смазать стопу жирным кремом или нетоксичным красящим веществом и оставить отпечаток на чистом бумажном листе. Можно сделать отпечаток влажной стопы на деревянном полу.

При этом не рекомендуется иметь дополнительную точку опоры, положение тела должно быть строго вертикальным. В этом случае повышается вероятность более точного результата домашнего теста на плоскостопие.

Оценивать результат домашнего обследования необходимо так: след должен иметь углубление, которое видно без труда. Выемка находится с внутренней стороны ступни, занимает немного более всей половины по ширине отпечатка, внешняя сторона ступни выглядит в виде слегка изогнутого мостика. В этом случае нет серьезных оснований для беспокойства относительно деформирования.

Если на отпечатке хорошо видно, что внутреннее углубление имеет недостаточную глубину, выемка отсутствует полностью или пальцы на рисунке отделены от пятки, рекомендуется незамедлительно направиться к доктору для срочного лечения, так как ваш отпечаток показывает наличие плоскостопия. Однако подобная практика будет нерезультативной при исследовании детской стопы.

Вернуться к оглавлению

Выявление плоскостопия у детей

В силу того что детская стопа до четырех лет еще не сформирована и наполнена жировыми тканями, определить степень плоскостопия по следу на бумаге невозможно.

Родители должны позаботиться о регулярном ежегодном осмотре ребенка хирургом-ортопедом.

Как определить плоскостопие у ребенка? Следует быть внимательным к таким показателям:

• во время ходьбы носки ног ребенка развернуты внутрь, появляется небольшое косолапие;
• когда ребенок шагает, то основной упор приходится на внутреннюю сторону стопы.

В том случае если у ребенка проявляются указанные признаки при ходьбе, необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Многих волнует вопрос: когда можно точно определить, имеется ли у ребенка плоскостопие?

Распознание болезни детской стопы в домашних условиях и степени ее деформации становится возможным, когда ребенок достиг пяти- или шестилетнего возраста.

Лучше лечить заболевание в детском возрасте. Необходимо как можно раньше выявлять его присутствие, наблюдая за малышом дома и на прогулке.

Начальные стадии развития болезни не причинят существенного вреда самочувствию человека. Однако непонимание всей возникшей проблемы может привести к серьезным последствиям. Если обнаружены хоть малые признаки недуга, стоит позаботиться о своевременном лечении. Есть высокая вероятность, что при постоянном наблюдении за ребенком можно остановить деформацию стопы, вовремя выявив патологию.

Вернуться к оглавлению

Методы лечения заболевания

Основной способ лечения плоскостопия — массаж. Неоценимую помощь могут оказать ортопедические стельки в обуви. Врач определяет их тип и период использования.

Систематическое применение ортопедических стелек способствует быстрому восстановлению правильной формы ступни.

Лечение заболевания в детском возрасте проходит более эффективно.

Применение стелек способствует снижению дискомфортных ощущений во время пеших прогулок, понижает нагрузку на мышечные группы нижних конечностей, позволяет костям стопы занимать правильное анатомическое положение. Чтобы получить требуемый результат, стельки необходимо использовать не менее 8 часов на протяжении дня в обуви с фиксированной пяткой.

Поделиться ссылкой:

Читайте также:

Плоскостопие. Симптомы у взрослых, степени, виды, как определить, лечение

Автор На чтение 14 мин. Опубликовано 11.07.2020

Что представляет собой плоскостопие

Данная патология характеризуется деформацией стопы. Чаще всего это приобретенное заболевание. Патология может развиться у людей, которые вынуждены длительное время проводить на ногах. Нередко плоскостопие возникает у особ, страдающих от лишнего веса, поскольку на мышцы и кости стопы приходится большая нагрузка.

Нормальная стопа обладает 3 точками опоры: пятка и головки 1 и 5 плюсневых костей. В результате развития плоскостопия эти центры изменяются. Смещение точек опоры затрудняет ходьбу, влияет на походку и провоцирует развитие множества патологий. Особенно ярко выражены эти изменения, если у пациента диагностируется 3 степень плоскостопия.

Необходимо укрепить мышцы, поддерживающие свод стопы.

Естественное укрепление организма способствует укреплению стопы. Ребенку полезно плавать — лучше кролем, но можно и просто барахтаться у края бассейна — важно, что происходит гребок ногой. Полезно ходить босиком — по песку (не горячему) или гальке (не острой). Бегать по холмикам и пригоркам, ходить по бревну.

Занятия физкультурой, безусловно, полезны и детям с плоскостопием. Рекомендации по ограничениям здесь очень относительны. Например, коньковый лыжный ход, беговые коньки или тяжелая атлетика дают излишнюю нагрузку на свод стопы. С другой стороны, они не противопоказаны, если нет тяжелых клинических проявлений болезни — болей, отеков.

Так, почти у всех конькобежцев со временем формируется плоскостопие, что не мешает им добиваться высоких спортивных результатов. У известного прыгуна в высоту Владимира Ященко было выраженное плоскостопие. Однако свой недостаток он обратил в плюс — в момент прыжка корригировал деформированные мышцы стопы, что повышало его прыгучесть. Физическая нагрузка в любом случае развивает мышцы ног и укрепляет свод стопы.

Вальгусное плоскостопие у детей

Нередко продольное плоскостопие, деформация стопы при котором приводит к опущению средней ее части, вызывает вальгусное искривление. В данном случае наблюдается разворот пальцев и пяточной кости наружу и кривизна оси в голеностопном суставе (смещение внутрь). Причиной иногда выступает ранняя постановка малыша на ножки, травмы, неправильный выбор обуви.

Видео о плоскостопии

Мы собрали несколько ознакомительных материалов, которые помогут самостоятельно диагностировать присутствие изменений и начать своевременное лечение.

Прочтите также:

• Невралгия затылочного нерва
• Воротник Шанца: как правильно и сколько носить, виды и размеры
• Симптомы и лечение невралгии тройничного нерва
• Лечение невралгии и неврита фитотерапией
• Межреберная невралгия
• Защемление нерва в пояснице — понять и вылечить

←Вернуться

Виды плоскостопия у детей

Стопа имеет два основных свода – поперечный (между основаниями фаланг) и продольный (по внутреннему краю). С учетом этого, плоскостопие, виды которого определяются в зависимости от пораженного свода, подразделяется на поперечное и продольное. Реже встречается комбинированная форма недуга. Кроме этого, имеет место диагноз «вальгусное плоскостопие», когда наблюдается отклонение оси конечности.

Врожденное и приобретенное

По происхождению плоскостопие делится на врожденное и приобретенное.

По статистике первым страдает только 5 % больных. У остальных недуг развивается в течение жизни.

Приобретенное плоскостопие классифицируют на виды:

1. Травматическое. Последствие переломов пяточной кости, лодыжки, предплюсневых костей.
2. Паралитическое. Возникает в результате паралича подошвенных мышц стопы.
3. Рахитическое. Развивается из-за нагрузки тела на ослабленные кости стопы.
4. Статистическое – самое распространенное.  На его долю приходится более 80% случаев. Причин множество. Основные:

• неудобная обувь;
• большая масса тела;
• работа, требующая длительного пребывания на ногах;
• сидячая работа и отсутствие необходимой физической нагрузки;
• физиологическое старение.

Врожденные

Врожденное детское плоскостопие возникает за счет нарушения внутриутробного развития плода. Если близкий родственник ребенка болен врожденной деформацией стопы, то риск заболевания младенца увеличивается.

Заболевание передается по наследству.

Наблюдать за болезнью у ребенка трудно. В детском возрасте лечение наиболее эффективно, организм ребенка легче исправить.

Диагностика

Заметить первые проявления плоскостопия можно самостоятельно. Кроме ощущения тяжести в ногах, боли будет быстрее изнашиваться обувь – могут стираться каблуки, а подошва – выгибаться вовнутрь. Часто плоскостопие в запущенной стадии приводит к увеличению размера ноги, из-за чего человек вынужден покупать обувь на размер больше.

Для подтверждения диагноза необходимо обратиться к врачу. Ортопед оценит состояние пациента, осмотрит обувь и назначит диагностические тесты:

• Плантографию – экспресс-тест с использованием крема. На стопу наносится слой жирной мази, после чего пациенту предлагают встать на чистый лист бумаги. Иногда вместо крема или мази используют специальный раствор Люголя с йодом и йодидом калия, который вызывает интенсивное окрашивание бумаги в бурый цвет. Полученное изображение детально изучается врачом, после выносится диагноз.
• Рентгенографию – четкий метод диагностики, помогающий изучить строение костей. Врач сделает снимки обоих стоп с нагрузкой на них в прямой и боковой проекции. Изображение пристально изучают, измеряют угол наклона свода стопы, устанавливают степень деформации.

Использование рациональной обуви.

Правильно подобранная обувь является важным фактором при лечении плоскостопия. По рекомендациям врачей ортопедов предпочтение стоит отдать обычным кожаным туфлям. Причем кожа должна быть достаточно мягкой, а на подошве должен быть небольшой каблук. Также вполне подойдут качественные спортивные кроссовки.

Выбирая обувь в магазине, следует руководствоваться следующими нехитрыми принципами.

• Предпочтение желательно отдать кожаной обуви. Ни один синтетический материал по своим свойствам не сравнится с натуральной кожей. Подошва по возможности тоже должна быть из кожи.

• В обуви должен быть каблук, обычно средних размеров. В детской обуви он должен иметь высоту 0,5 сантиметров и по площади занимать не меньше трети всей подошвы. Носок должен быть широкий.

• Качественная обувь приятна на вид, не имеет внешних и внутренних дефектов, не пачкает руки, не имеет неприятного запаха. При ходьбе не натирает, не вызывает аллергии.

• Подошва должна быть гибкой, хорошо гнуться при ходьбе. Не стоит верить на слово продавцам о том, что твердая подошва «разносится».

Выбирая обувь при плоскостопии, не забывайте обращать внимание на такой важный фактор как “комфорт”. Самочувствие ваших ног всегда подскажет вам правильный выбор туфлей или сапог. А что касается выбора ортопедической обуви, то тут следует довериться врачам-ортопедам.

Как лечить плоскостопие у детей?

Когда обнаруживается плоскостопие у детей, лечение назначается в любом возрасте, оно комплексное и зависит от степени поражения. Для этого, прежде всего, проводится диагностика посредством плантографии, подометрии, рентгенографии стопы. Методы лечения плоскостопия у детей направлены на упрочнение мышечных структур ног, улучшение кровообращения, коррекцию деформации стопы и голеностопа посредством мягкого физического воздействия на связки и суставы.

Как определить степень плоскостопия

Для самостоятельного определения плоскостопия и его степени существует особый подометрический метод Фридлянда. Циркулем необходимо измерить высоту стопы – расстояние от пола до ладьевидной кости (самой высокой части подошвы). Таким же способом замерить длину стопы. Высоту необходимо умножить на 100, поделить на длину. Для удобства измерения нужно проводить в миллиметрах. По итоговой сумме можно судить о наличии плоскостопия:

• значение 31-29 – все в норме;
• 28-27 – свод занижен;
• 26 и меньше – стоит срочно обратиться к врачу.

Медики тоже пользуются методом Фридлянда, но более информативными считают антропометрические показатели, состоящие из угла наклона стопы и высоты свода. В зависимости от полученных данных устанавливают степень деформации:

• Первая – угол наклона стопы 130-140 градусов, высота 35-25 мм;
• Вторая – наклон 141-155 градусов, высота свода 24 мм;
• Третья степень – наклон больше 155 градусов, высота меньше 17 мм.

Методы профилактики плоскостопия у детей

Родители, внимательно относящиеся к здоровью своего чада, способны предупредить развитие этого недуга на раннем этапе. Профилактика плоскостопия у детей основывается на соблюдении нескольких несложных рекомендаций:

1. Ребенок должен регулярно ходить и бегать босиком по неровной поверхности (по камушкам, траве, песку, массажному коврику).
2. Обувь должна быть правильно подобранной (новой, соответствующей замерам ступни, хорошо фиксирующей стопу, с гнущейся подошвой и маленьким каблучком).
3. Физические нагрузки должны быть регулярными и дозированными (не приветствуется ни слишком малая активность, ни чрезмерное увлечение спортом).

Ортезирование стоп

Задача ортезов стелек-супинаторов, различных корректоров стопы) – сбалансировать стопу в нейтральном положении во время ходьбы, сгладить удар в момент соприкосновения стопы с опорной поверхностью и обеспечить поддержку сводов стопы во время опоры.

Все существующие ортопедические стельки, используемые при плоскостопии, имеют схожее строение. В районе внутреннего свода стопы моделируется супинатор, в районе пятки делается специальное углубление, зона переката приподнимается, а в районе поперечного свода располагается метатарзальная подушка. Передняя часть ортопедической стельки в коррекции не участвует, она называется «хлястик». Если хлястик убрать, то получится полустелька.

Важный элемент в стельке – это “клинья”. Это такие структурные характеристики, которые позволяют изменять угол постановки стопы относительно поверхности. К примеру, при вальгусном отклонении пятки под нее подкладывается клин, утолщением к внутренней части стопы и пятка принимает правильное положение при ходьбе.

Подбор ортопедических стелек, обуви может основываться на объективных данных, например, данных подометрии. При этом прибор (подометр) может быть частью общей системы регистрации и компьютерного анализа распределения нагрузки под стопой. Данные о распределении нагрузки обрабатываются специальной программой и выдаются на монитор в виде карты распределения нагрузок под стопой и указания рекомендуемого вида стелек.

Ортопедические стельки для детей при плоскостопии

Незапущенное плоскостопие у детей, лечение в домашних условиях которого проводится с учетом всех рекомендаций врача, эффективно корректируется. Одним из назначений зачастую является ношение специальных стелек, призванных правильно распределять нагрузку на ступни при хождении, исправлять деформации и останавливать их прогрессирование. Эти изделия, подобранные или изготовленные в индивидуальном порядке, рекомендуется носить и на улице, и дома.

Особенности проявления каждой степени

Клинические признаки зависят не столько от тяжести протекания патологии, сколько от ее степени. Их нужно знать при развитии нарушения стопы у ребенка, чтобы предотвратить возможные осложнений.

Параметры стопы

Стопа человека выполняет амортизирующую функцию благодаря наличию двух сводов. Продольный проходит по внутреннему ее краю. Он образован плюсневыми костями, пяточной и кубовидной. Узнать, в норме ли свод, можно по рентгеновскому снимку. Для этого проводят две линии: из вершины первой плюсневой кости и из пяточного бугра.

При рентгене можно также обследовать поперечный свод стопы. Снимок при этом делается в прямой проекции. На нем нужно провести линии по осям 1 и 2 плюсневых костей и измерить угол между ними. В здоровой стопе он не должен быть больше 12 градусов.

Своды поддерживаются с помощью мышц и связок. При определении степени плоскостопия обращается внимание также на их состояние. Ведь именно из-за слабости связок и мышц стопа расплющивается.

Поперечное

Болезнь в основном появляется у людей среднего возраста. Пациентами чаще оказываются женщины.

Разделяют плоскостопие такой формы на несколько степеней, которые зависят от выраженности угла между первым пальцем, первой плюсневой костью.

Причиной обращения пациентов с поперечной формой является косметологическое исправление дефекта стопы. Обращаются с болями во время ходьбы, с появлением натоптышей на подошве стопы, грубых кожных наростов в области стопы, которые предоставляют некомфортное передвижение.

Приобретенные

Приобретенное плоскостопие может возникнуть по разнообразным причинам.

Специалисты его разделяют на разновидности:

1. Рахит костей. Причиной появления является развитие рахита, нагрузка которого не позволяет формироваться костям.
2. После получения травмы. На появление этой разновидности может оказать влияние травма связок, мышц, сухожилий. Стадия может способствовать изменению походки и появлению боли в области ступни.
3. Статический тип. Разновидность самая распространенная среди пациентов, обратившихся к специалистам.
4. Паралитическая разновидность — обусловлена параличом мышц нижних конечностей.

Причины появления

Третья степень плоскостопия — результат отсутствия лечения. Прогрессируя, патология снижает эластичность связок и их тонус, уменьшается амортизация К провоцирующим факторам относят:

1. Метаболический сбой, ожирение и заболевания щитовидной железы. В группе риска люди с ожирением 2 и более степени.
2. Недостаток витамина Д.
3. Присутствие отягчающих заболеваний соединительных тканей.
4. Остеохондроз любого отдела позвоночника.
5. Вирусное поражение тканей, системная инфекция.

Прогноз

Лечение плоскостопия – длительный процесс, только 5% пациентов удается устранить болезнь в течение года. Нет четкой гарантии, что заболевание полностью удастся вылечить.

Но даже при сильно деформированной стопе можно остановить развитие патологического процесса и значительно улучшить состояние пациента. Для лечения плоскостопия 3-4 степени консервативные методы применяются редко, в основном – оперативное вмешательство.

Диагноз плоскостопие накладывает ограничения в выборе профессии или службы в армии, детям в школе выдают справки о запрете посещения урока физкультуры. Взрослым следует избегать нагрузок статического характера, а при их неизбежности – регулярно выполнять массаж стоп, делать расслабляющие ванночки перед сном, для снятия усталости и отечности ног.

Обязательно носить обувь с супинаторами, ортопедическими стельками, вводить в рацион продукты с высоким количеством кальция, калия, витамина D, К, Е, А. Важно своевременно лечить заболевания внутренних органов, держать в тонусе иммунную систему.

Чтобы болезнь не вызвала серьезные осложнения, важно при первых симптомах нарушения обратиться за помощью к специалисту.

Сочетание обеих форм

Вальгус комбинированной формы включает особенности болезни продольного типа, поперечного. У человека формируется плоская стопа, которая практически не обладает свойством амортизации. В итоге перестает нормально формироваться осанка, проявляются патологические явления.

Данная форма заболевания может быть приобретенной и врожденной, но передается по наследству или нет, еще не известно.

Его разделяют на разновидности:

1. После травмы.
2. Статическое.
3. Паралитическое.

Степени плоскостопия у детей

Для диагностирования болезни применяют данные отпечатка ступни. В зависимости от интенсивности деформации различают несколько стадий болезни:

• плоскостопие 1 степени
  – высота свода близка к норме, симптомы выражены слабо, однако наблюдается ослабленность связок и присутствуют легкие боли в вечернее время;
• плоскостопие 2 степени
  – наблюдается «распластывание» ступни, заметное визуально, у ребенка часто болят ноги (в том числе в области голеностопа, колена), присутствует отечность стоп, изменяется походка;
• плоскостопие 3 степени
  – характерна сильная деформация ступней, пальцев, ребенку трудно и больно ходить, возникает болезненность по всей длине нижних конечностей и в позвоночном столбе, сильная отечность.

Физиотерапевтические процедуры

Одним из эффективных методов лечения плоскостопия у ребенка в домашних условиях являются ножные ванночки. Они помогают восстановить кровообращение в ступнях, устранить отечность и воспаление, купировать дискомфортные ощущения. Лучшее время для проведения расслабляющей мышцы процедуры — вечер, за 1-2 часа до сна. Вода должна быть только комнатной температуры.

В нее можно добавлять морскую соль, пихтовый экстракт, отвары или эфирные масла таких лекарственных трав:

• можжевельника,
• мелиссы,
• туи,
• сосны,
• чабреца.

В терапии плоскостопия у детей старшего возраста и подростков применяются контрастные ножные ванночки. Сначала ребенок погружает ступни в горячую воду, а через несколько минут опускает в прохладную. Такая процедура не только укрепляет связки и сухожилия, но и повышает сопротивляемость организма к вирусным и бактериальным инфекциям.

В амбулаторных условиях детям с деформациями стоп показан электрофорез. Суть физиотерапевтической манипуляции заключается в воздействии слабых электрических импульсов для доставки лекарств в костные ткани. Обычно при проведении процедуры используются растворы солей кальция, хондропротекторов, анестетиков, противовоспалительных препаратов.

Помимо электрофореза, лечить детское плоскостопие помогают такие манипуляции:

• рефлексотерапия,
• гирудотерапия,
• магнитотерапия,
• ударно-волновая терапия.

Выбором процедуры занимается детский врач, который учитывает возраст ребенка и степень диагностированных повреждений.

Он же определяет продолжительность физиотерапии и необходимое для лечения количество сеансов. Для профилактики деформации ступней врачи рекомендуют родителям детей, предрасположенных к развитию плоскостопия, поощрять их занятия плаванием. Этот вид спорта полезен для всего опорно-двигательного аппарата, но особенно для ступней. Устранить уже развившуюся деформацию стоп поможет лазанье по канату и занятия с гимнастической лестницей.

Характеристика патологии

Плоскостопие представляет собой патологическое состояние, при котором стопа ноги уплощается. Нарушаются амортизационные функции нижней конечности, происходят болезненные изменения в позвоночном столбе и скелете. Патологические процессы затрагивают поперечный и продольный свод стопы. Деформация приводит к их снижению.

Заболевание опорно-двигательного аппарата провоцирует многочисленные осложнения, которые негативно влияют на коленный, бедренный сустав и позвоночник. С плоскостопием сталкиваются 50% населения, чаще это оказываются представительницы прекрасного пола, поскольку женщины ходят на высоких каблуках.

Хирургическое вмешательство

Плоскостопие (симптомы у взрослых помогут врачу ортопеду установить степень деформации стопы) требует оперативного лечения, если отсутствует положительная динамика после медикаментозной терапии. То же самое касается состояния, когда появились серьезные осложнения заболевания.

Существуют многочисленные методики, одну из которых врач хирург выбирает, учитывая состояние пациента и степень деформации стопы. Правильно спланированная операция позволит предупредить повторный рецидив заболевания.

Чем опасно плоскостопие?

Ошибочно считать, что рассматриваемая патология не представляет серьезной угрозы детскому организму, являясь, скорее, косметическим дефектом. Даже если это начинающееся плоскостопие, последствия его в будущем могут быть очень неблагоприятными для разных систем организма. Самыми распространенными осложнениями являются:

• развитие дистрофических поражений суставов;
• сколиоз;
• позвоночная грыжа;
• остеохондроз;
• пяточная шпора;
• варикоз;
• неврома Мортона.

Перечисленные патологии развиваются при плоскостопии у детей вследствие увеличения нагрузки на суставы ног и позвоночник в условиях плохой амортизирующей способности ступней. Такие последствия являются отдаленными, но до этого от постоянных болей в ножках и спине, повышенной утомляемости страдает качество жизни малыша, ухудшается его успеваемость на учебе.

Плоскостопие.Виды. степени, симптомы и лечение.

Плоскостопие, это значит-плоская стопа. Эта патология довольно часто бывает у детей и взрослых.   Происходит деформация в конструкции стопы.  Опущение её продольного и поперечного сводов. Не такое уж и безобидное заболевание, как кажется на первый взгляд. Ведь даже в армию могут не взять молодых людей с плоскостопием!

Человеческая стопа имеет два свода: продольный и поперечный. Они выполняют важную роль — сохраняют равновесие при передвижении, служат амортизаторами при ходьбе. Когда нет этих сводов, увеличивается ударная нагрузка на суставы и позвоночник. Человек быстро устает, не может долго ходить. Отсюда всякие негативные последствия.

Представьте, что вы едете на машине, у которой нет амортизаторов.  При плоскостопии происходит тоже самое.

Степени плоскостопия

У стопы есть два свода: поперечный и продольный. Поэтому, различают первоначальное, поперечное и продольное плоскостопие, возможно сочетание обеих форм.

1. Продольный свод – это изогнутость стопы по внутренней стороне от пятки до сустава большого пальца. Обычно он хорошо виден.
2. Поперечный свод менее заметен. Он представляет собой арку у основания пальцев ног (там, где кончаются плюсневые кости).

Молоточкаобразные суставы, уплощение стопы, это все появляется при наличии плоскостопия.

Статистика говорит, что: поперечное плоскостопие в сочетании с другими деформациями составляет 55,23 % случаев. Продольное плоскостопие в сочетании с другими деформациями стоп — 29,3 % случаев.

Часто продольное плоскостопие бывает у детей. Рождаются  все детишки  с мнимо плоскими стопами. У детей своды стопы формируются только к 3 годам, поэтому до наступления этого возраста диагностировать данную патологию невозможно.

Продольное плоскостопие – патология, при которой наблюдается уплощение продольного свода стопы. Стопа распластывается в продольном направлении, чуть удлиняется и соприкасается с опорой не только наружным краем, как в норме, а практически всей поверхностью.

 Проявиться плоскостопие может в любом возрасте. Среди взрослого населения, продольное плоскостопие встречается в основном у  людей, которые долгое время проводят стоя. Работа на ногах, это парикмахеры, продавцы, зубные врачи и т. д. Поэтому. продольное плоскостопие чаще всего приобретенное. Врожденные формы встречаются редко. Лечение продольного плоскостопия осуществляют ортопеды.

Три степени  продольного плоскостопия у детей и взрослых

1 степень или слабо выраженное плоскостопие. Высота продольного свода уменьшена до 25-35 мм, угол свода стопы составляет 131-140 градусов. Видимая деформация стоп отсутствует.

Отмечается чувство усталости после продолжительного бега, ходьбы или физической нагрузки. Может наблюдаться незначительное нарушение плавности походки. К вечеру иногда отмечается отечность дистальных отделов нижних конечностей. При надавливании на стопы появляется дискомфорт или нерезкая болезненность.

Продольное плоскостопие – патология, при которой наблюдается уплощение продольного свода стопы. Стопа распластывается в продольном направлении, чуть удлиняется и соприкасается с опорой не только наружным краем, как в норме, а практически всей поверхностью.

2 степень или умеренно выраженное плоскостопие. Высота продольного свода уменьшена до 24-17 мм, угол свода стопы составляет 141-155 градусов. Выявляется видимое уплощение стоп.

Возможны артрозные изменения в таранно-ладьевидном суставе. Болевой синдром выражен более ярко и может возникать даже после незначительных нагрузок или в покое, боли распространяются на область лодыжек и голеней. Плавность походки нарушена. Пальпация стоп болезненна.

3 степень или резко выраженное плоскостопие. Высота продольного свода составляет менее 17 мм, угол свода стопы – более 155 градусов. Начинают беспокоить постоянные боли. Происходит отечность стоп и голеней.

Наряду с деформирующими артрозами суставов стопы возникают артрозы коленных суставов, появляются боли в пояснице, развивается остеохондроз. Меняется осанка. Ходьба затруднена, отмечается снижение трудоспособности. Использование обычной обуви невозможно, необходима специальная ортопедическая обувь.

Степени поперечного плоскостопия

В современной ортопедии выделяется 3 степени заболевания. Опорой служит отклоненный градус фаланги большого пальца в сторону, по отношению к плюсне, постепенно вовлекая к искривлению остальные пальцы.

Под действием постоянных внешних факторов и слабых мышц, поперечный свод между пальцев опускается, связки слабо удерживают плюсневые кости стопы. Первым страдает плюсна большого пальца, оттягиваясь вместе с фалангой в сторону наружу (у правой ноги вправо, у левой влево). Часто фаланга пальца отворачивается в противоположную сторону, образуя угол, по-простому «шишку», медицинский термин Халюс-вальгус, патология считается осложненной.

1 степень

Пока внимание на себя обращает только утолщение и покраснение кожи в проблемном месте.  Большой палец отклоняется примерно на угол в 20º . Такая деформация приводит к усталости ступни после длительной ходьбы, а также при носке узкой обуви. Покраснение и утолщение кожных покровов в области 2-5-го пальцев – первый признак поперечного уплощения свода.

2 степень

Проявляется натоптышами и мозолями в области расположения плюсневых костей. Большой палец в этой стадии отклоняется примерно на 20-35º. Выявляется явное изменение плюсневых суставчиков с формированием «косточек» большого пальца, мизинца, молоточкаобразные суставы на средних фалангах.

Чрезмерная масса тела человека оказывает постоянную нагрузку на стопы. Под воздействием лишнего веса свод стопы уплощается, и у таких людей формируется плоскостопие, вследствие которого возникает постоянное трение кожи и обуви при ходьбе. Регулярное трение, а также чрезмерное давление, оказываемое на ноги, приводит к тому, что определенные участки кожи стопы грубеют и разрастаются, проявляясь в виде натоптышей.

Деформация выявляется при визуальном осмотре. Меняется походка в виде «утиной».  Визуальный осмотр стопы при патологии у детей позволяет определить грубую кожу в передней части стопы.

3 степень

Характерен первый угол, превышающий отметку в 35º-39º.  Деформированные суставы стопы визуально увеличиваются, соседние пальцы постепенно накладывается один на другой. Человек жалуется на боли, во время ходьбы.

Стадии поперечного плоскостопия.

Как определить плоскостопие

• Визуальный осмотр.
• Плантография (отпечаток следа стопы на бумаге).
• Подометрия (длинна, высота свода стопы определяется прибором).
• Рентгенография.

Причины плоскостопия

• Избыточный вес.
• Беременность.
• Работа на ногах.
• Чрезмерные физические нагрузки.
• Наследственность (плоскостопие у ближайших родственников).
• Ношение обуви плохого качества, слишком узкой или маленькой обуви.
• Ослабленность связок и мышц стоп, обусловленная отсутствием соответствующих нагрузок или возрастом.

Лечение плоскостопия

Ортопедическая обувь

Ортопедическая обувь – обязательный элемент гардероба каждого человека, вне зависимости от его пола и возраста.Это обувь, специально разработанная для людей с патологиями в анатомическом строении стопы. Она может быть стабилизирующей, корректирующей косолапость, плоскостопие, пяточную шпору, смещенные плюсны или фаланги пальцев. Также ношение такой обуви рекомендовано людям, болеющим сахарным диабетом.  Ортопедическую обувь можно купить в специализированных магазинах,

Стельки

Для любого возраста применяются ортопедические стельки-супинаторы. Стельки могут быть изготовлены индивидуально для каждой стопы. С учетом всех анатомических особенностей стопы.

Применяется в изготовлении стелек специальный пластик. Он при нагревании становится пластичным, а при остывании становится жестким.Такие супинаторы могут быть изготовлены для обуви с каблуком или без него.

Индивидуальное изготовление стелек.

Ношение ортопедических стелек может полностью вылечить плоскостопие у детей до семи лет, если начать лечение с двух-трёхлетнего возраста. Детям надо просто  менять супинаторы в соответствии с ростом стопы.

Сначала супинаторы могут показаться неудобными в носке, однако по мере привыкания наступает чувство комфорта. В итоге принятые меры замедляют или останавливают прогрессирование болезни.

Физические упражнения

Для укрепления мышц стопы важна регулярность занятий. Это несложные гимнастические упражнения. которые легко выполнять дома. Начинайте с 10-15 повторений.По мере укрепления мышц увеличьте количество повторений.Например. до 50 раз.

1. Поднимание на носочки. Достаточно сделать 10-15 повторений. Начинать упражнение нужно их основной стойки: стопы параллельны одна другой, слегка расставлены.
2. Катание ножками небольшого упругого мячика или круглой палки. Время упражнения -5 мин. Катать предмет. всей поверхностью стопы.
3. Вращение. Нужно сесть, вытянуть ноги вперед, упереться пятками в пол, и попеременно вращать стопами в разные стороны. 15 раз вправо и 15 раз влево.
4. Хождение на разных сторонах стопы. 15 шагов на внешней стороне, затем 15 шагов на внутренней, затем 20 шагов с переменой точки опоры на каждом шаге.
5. Перекаты: стоя с пятки на носок — 20 раз.
6. Сгибание и разгибание пальчиков на ногах — 3 минуты.
7. Удерживание стопами небольшого мячика. Как вариант — перекладывание с места на место небольших предметов, удерживая их пальчиками ног.
8. Ходьба по неровным поверхностям- песку (для песка можно приспособить ящик размером полметра на метр),  бревну, коврику из поролона, согнув пальцы и опираясь на наружный край стопы.

   Упражнения при плоскостопии у взрослых – реальная возможность остановить развитие болезни. Они улучшают общий тонус мышечной ткани и связок, кровообращение.

Массаж

Массаж при деформации стопы – обязательная лечебная процедура. Приемы массажа ног при плоскостопии помогают устранить отечность, болевой синдром, снять воспаление, ускорить приток лимфы, улучшить амортизационные свойства стопы.

Для лечения деформации нижних конечностей важно проводить процедуру регулярно, не менее 15 сеансов вместе с противовоспалительными средствами (ромашка, шалфей, зверобой). Они помогают снять усталость с ног после ходьбы, а также устранить воспаление и отечность.

Такие ванночки перед массажем помогают подготовить кожные покровы к расслаблению.сяц. Длительность массажа – не менее 10 минут.

Лечебные ванночки с народными средствами

Полезны в целях профилактики противовоспалительные средства (ромашка, шалфей, зверобой). Они помогают снять усталость с ног после ходьбы, а также устранить воспаление и отечность. Такие ванночки перед массажем помогают подготовить кожные покровы к расслаблению.

Берут ли в армию с плоскостопием?

После последних поправок в законодательстве, плоскостопие 2 степени дает лишь некоторые ограничения в условиях службы ( не говоря уж о 1 стадии), например такого призывника не отправят в воздушно-десантные войска, а никак не освобождение от службы. Поэтому, ответ — да, берут.

Не возьмут в армию только с 3-4 стадией плоскостопия. которое должно быть указано в медицинском заключении.

Что лучше, сходить в армию или иметь такие ноги? 3 стадия плоскостопия.

 

 

Как определить плоскостопие: узнаем особенности

Многие родители ошибочно считают, что если у ребенка от рождения правильная стопа, то плоскостопие не грозит. Но это заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным. Если в семье есть родственники с этим недугом, у ребенка рахит, лишний вес или травмы ног, то родителям стоит более внимательно следить за своим малышом, регулярно показывать его ортопеду и знать, как определить плоскостопие. Также необходимо внимательно относиться к выбору моделей обуви, обращая внимание только на те, которые хорошо поддерживают ногу ребенка и повторяют естественный изгиб стопы.

Итак, существует 3 вида деформации стопы: продольная, поперечная и комбинированная. Все эти виды плоскостопия опасны и приводят к повышенной нагрузке на коленные, тазобедренные суставы, являются причиной проблем со спиной. Недаром в армию не призывают при выявлении болезни. Опытным врачам достаточно даже одного взгляда на ногу, чтобы понять, есть ли проблемы, но все же важно знать, как определить плоскостопие в домашних условиях. Для этого достаточно оставить отпечаток своей ступни: можно просто положить мокрую ступню на лист бумаги, наступить на мокрый песок на пляже, накрасить ступню краской и сделать отметку.

Если пятка отдельно идет по отпечатку, а по отдельности пальцы или дорожка полностью плоская без каких-либо загибов, то проблема очевидна. При поперечной форме стопа становится уплощенной, поперечный свод стопы исчезает. При продольном — растягивается за счет совмещения продольного свода. У некоторых людей смешанный взгляд плоскостопия: обе арки уплощены.

Первыми признаками беспокойства являются: необычная быстрая утомляемость стоп при ходьбе или вынужденном стоянии, увеличение длины или ширины стопы, отек лодыжек.Изменения заметны и в обуви: пятка и подошва при плоскостопии более стираются изнутри. Итак, если вы понимаете, как определять плоскостопие, и будете время от времени проверять себя и своих близких, вы сможете избежать многих проблем. Вы также можете самостоятельно определить степень плоскостопия. При небольшой деформации высота продольной арки все равно достаточно большая и составляет не менее 2,5 см. Признаком плоскостности 2-й степени является высота свода от 17 до 25 мм, а если зазор между полом и самой высокой частью подъема ноги не более 17 мм — 3-й степени.Плоскостопие является причиной появления так называемой «медвежьей походки» и приводит к артрозу суставов.

Но просто знать, как определить плоскостопие, недостаточно. Если у вас есть подозрения, нужно обратиться к врачу-ортопеду и выполнить все его назначения. Неважно, чем именно вызвано это заболевание: травмы, перенесенный рахит, постоянные нагрузки на ноги, но назначенную врачом гимнастику и массаж нужно делать постоянно. Также важно уделить особое внимание выбору обуви (модель обязательно должна быть с закрытым каблуком) и носить стельки-супинаторы, поддерживающие правильный свод стопы.Если консервативные методы лечения неэффективны, может потребоваться даже операция.

p >>

Плоскостопие может разрушить ваши колени: многие думают, что шаткие ноги — это шутка, но последствия часто парализуют

Плоскостопие может разрушить ваши колени: многие думают, что шаткие стопы — это шутка, но последствия часто парализуют

Автор Дженни Хадсон

Опубликовано: 02:00 GMT, 22 мая 2012 г. | Обновлено: 02:00 по Гринвичу, 22 мая 2012 г.

Хроническая боль: «Люди не ожидают, что у 34-летнего ребенка будут хронические болезни колен», — сказала Арти Годхинди

Беременная первым ребенком, Арти Годхинди. был полон решимости поступить правильно.

Она гуляла по часу каждый день, стараясь оставаться в форме и подготовиться к родам.

Чего она не ожидала, так это того, что из-за ее добрых намерений в возрасте всего 31 года у нее возникнет постоянная инвалидизирующая боль в коленях.

Причина ее дискомфорта?

Ее плоскостопие — заболевание, которым страдает примерно каждый пятый взрослый в Великобритании.

Как и большинство людей, Арти понятия не имел, что плоскостопие или какой-либо дефект стопы может подвергнуть вас риску серьезного повреждения колен, если вы прибавите в весе (в результате беременности или образа жизни).

При росте 5 футов 7 дюймов и весе около 10 фунтов Арти всегда был худощавым.

Потом ИТ-консультант из Стейнса, Суррей, забеременела и надела 2-ю.

Хотя она продолжала ходить, ей было трудно сбросить лишние килограммы после рождения дочери Аники.

Итак, через два года после родов Арти пошла в спортзал.

«Я начал осторожно, просто хожу раз в неделю по 20 минут или около того.

«Но как только я попытался бегать или растянуться, я почувствовал мучительную боль внутри обоих колен.

«Мне пришлось отказаться, и это расстраивало, потому что к тому времени мне удалось вернуться к своему весу, который был до беременности, и он снова стал возвращаться».

В течение следующих двух лет боль постепенно усиливалась, чтобы точка, где Арти не мог пройти даже небольшое расстояние.

«Я не знал, что произошло и почему. Внезапной травмы не было, и в спортзале я не переусердствовал.

«Я не думал, что это связано с моим плоскостопием, так как они никогда раньше не доставляли мне проблем.У моего отца тоже плоскостопие, и они никогда его не беспокоили ».

В конце концов она пошла к своему терапевту, который направил ее на МРТ. Это показало разрывы мениска — крошечные подушечки хряща, которые действуют как амортизаторы — в обоих коленях.

Сначала врачи подумали, что у нее может быть ревматоидный артрит, но когда ее направили к доктору Дэвиду Джонсу, ревматологу из больницы Лондон-Бридж, он диагностировал пателлофеморальный болевой синдром.

«Коленная чашечка — это медицинское название коленной чашечки, а пателлофеморальный болевой синдром — это термин, который мы используем для описания боли в передней части колена», — объясняет доктор Джонс.

«Наиболее вероятно развитие во время активности, например, когда вы поднимаетесь по лестнице или пытаетесь бегать».

Заболевание является одной из наиболее частых причин боли в коленях, и наибольшему риску подвержены люди, которые одеваются. — вес в результате беременности или образа жизни, — добавляет он.

«Это особая проблема для людей среднего возраста, которые становятся все менее активными и набирают вес.

Арти теперь носит изготовленные на заказ ортопедические изделия и гелевые амортизаторы, а также проходит физиотерапию для укрепления мышц, поддерживающих колено

«Возможно, они жили с недостатками в походке, такими как гиперпронация, также известная как плоскостопие (при котором ступни перекатываются внутрь) или супинация, когда ступни перекатываются наружу.Они прекрасно справляются с этим, пока не набирает вес ».

Плоскостопие или другие дефекты заставляют вас переносить вес через неправильную часть стопы, объясняет он, вызывая цепную реакцию вверх по телу.

«Там, где коленная чашечка соединяется с бедренной костью или бедренной костью, имеется V-образная канавка, которая помогает коленной чашке скользить вверх и вниз.

‘Если ваши ступни перекатываются внутрь, коленная чашечка не проходит плавно через эту канавку. Мы называем это плохим отслеживанием, и со временем это приводит к повреждению хряща и боли.

«Избыточный вес оказывает еще большее давление на коленную чашечку. Я часто прошу пациентов подумать, сколько весит несколько мешков с сахаром, и представить себе воздействие лишнего камня или большего количества на их суставы ».

Боль может часто появляться в других частях тела, говорит ортопед Рина Бимбаши.

«Многие люди, страдающие болями в пояснице, бедрах, коленях и лодыжках, на самом деле страдают от плоскостопия.

«Диагноз часто упускают, потому что люди думают, что если нет боли в стопе, то стопа не является первопричиной.’

Боль порождает порочный круг, — добавляет доктор Джонс.

«Из-за боли люди не тренируются, что означает, что мышцы, необходимые для поддержки колена, особенно четырехглавые мышцы и подколенные сухожилия, становятся слабыми, что приводит к еще большей боли.

«Без упражнений также вероятно увеличение веса, что усиливает боль».

Во время беременности влияние увеличения веса усугубляется действием гормонов.

«Во время беременности повышается уровень трех гормонов — релаксина, эстрогена и прогестерона — которые смягчают мышцы и связки при подготовке к родам, делая их более гибкими», — добавляет г-жа Бимбаши.

Проблема в том, что если, как и у Арти, у вас до беременности была легкая или умеренная степень гиперпронации, слабость связок означает, что ваши ступни могут перекатиться еще больше.

В результате может возникнуть гиперпронация от умеренной до тяжелой (действие этих гормонов проявляется в связках и мышцах в течение примерно пяти месяцев после родов).

«Беременность оказывает огромное влияние на выравнивание суставов в целом, и ваши мышцы и связки должны работать намного тяжелее, чтобы поддерживать стабильность.

«Я обычно вижу женщин с хорошими нормальными сводами стопы, которые сжимаются во время беременности, что приводит к чрезмерной пронации».

Иногда проблема не становится очевидной, пока вы внезапно не измените то, что вы делаете, например, начнете бегать — в случае с Арти — поход в спортзал, и повышенное давление на колено подчеркнуло повреждение. Плохая новость в том, что повреждения необратимы.

«Некоторым людям действительно требуется операция по выравниванию коленной чашечки, но это серьезная процедура, которую можно рассматривать только как крайнее средство», — говорит д-р Джонс.

«Большинство людей с этим типом боли в коленях могут ее избежать, хотя быстрого решения нет.

«Основное внимание необходимо уделять корректировке вашей походки, выполнению предписанных упражнений для укрепления поддерживающих мышц и поддержанию активности таким образом, чтобы не перегружать колени.

«Если у кого-то избыточный вес, самое главное, что он может сделать, это похудеть».

Конечно, профилактика лучше лечения — г-жа Бимбаши рекомендует людям с плоскостопием тщательно выбирать обувь во время беременности или если они по весу.

«Если вы идете более 20 минут или около того, лучше всего подойдут кроссовки, но уж точно не балетки или шлепанцы.

«Ищите поддерживающие кроссовки, например спортивные модели, или, если вы носите модные кроссовки, вставьте арочную стельку в три четверти длины для дополнительной поддержки».

Она также советует всем беременным женщинам с плоскостопием покупать сверх- стельки со стойкой или изготовленные на заказ стельки.

Они носятся в обуви, чтобы поддерживать или корректировать положение стопы во время каждого шага.

Arti теперь носит изготовленные на заказ ортопедические изделия и гелевые амортизаторы, а также проходит физиотерапию для укрепления мышц, поддерживающих колено.

Она надеется, что это поможет ей избежать или отложить операцию — но недавнее сканирование показало, что у нее поврежден хрящ в задней части коленной чашечки, и ей сказали, что теперь у нее повышен риск остеоартрита колена.

«Люди не ожидают, что у 34-летнего человека будут хронические болезни колен», — говорит Арти.

«Но это отключение. Я работаю в Лондоне, но мне приходится ехать везде, потому что я не могу стоять в поезде или управлять эскалаторами на многих станциях.

«Я тоже не могу ходить в спортзал, но я пытаюсь найти правильный баланс в своей жизни, поэтому я достаточно активен, чтобы не терять силу в мышцах и не усугублять ситуацию.

«Сложность в том, что я повредила колени, делая то, что считала правильным во время беременности, — ходьбу, чтобы поддерживать форму.

‘Но я был в обычных плоских туфлях, таких как туфли-лодочки и кроссовки, без каких-либо арочных опор амортизаторов.

«Надеюсь, это поможет повысить осведомленность, потому что плоскостопие действительно распространено, и я не знала, что это может произойти во время беременности».

Как узнать свой размер обуви

Примерка

Вся танцевальная обувь Eckse производится в трех вариантах исполнения: узкая, средняя и широкая. Если вы собираетесь самостоятельно определять размер стопы, измерьте ногу в соответствии с этими инструкциями и используйте графическую информацию ниже.

Как измерить ногу

1. Поставьте ногу на чистый лист бумаги и перенесите на нее вес тела. Обведите ступню самостоятельно или попросите кого-нибудь сделать это тонким карандашом. Держите карандаш наклоном к ступне как можно ближе (см. Рис. 1).

2. Затем измерьте длину от крайней точки пятки до самого длинного пальца стопы по линии С (см. Рис. 2).

3. Для определения посадки стопы измерьте обхват плюсны (согласно рис.1 и 3 — по линии А, то есть между наиболее выступающими костями внутреннего и внешнего свода стопы).

4. По индивидуальному заказу следует также измерить обхват прямого подъема стопы (по линии В, то есть в самой узкой части подъема стопы, примерно в его середине, как показано на рис. 1 и 3). В это время гибкая линейка должна плотно обхватывать ногу.

Размер

Обувь для танцев Eckse производится по самой простой системе измерения стопы — метрической системе, где длина стопы в миллиметрах совпадает с размером обуви.Если вы собираетесь определять свой метрический размер самостоятельно, подробно следуйте приведенным ниже инструкциям. Если вы делаете заказ по почте (в том числе по электронной почте) или по телефону, вы также можете указать размер вашей повседневной обуви, размер и модель обуви другого производителя, которая вам подходит в настоящее время. Это очень важная дополнительная информация для специалистов нашей компании. Если ваши требования к размеру и / или подгонке выходят за рамки стандартных размеров и фурнитуры Eckse Co. (см. Далее), вы можете сделать индивидуальный заказ, то есть вы можете заказать любую модель размера и фитинга согласно вашему желаю.Цена и сроки изготовления индивидуального заказа зависят от его сложности и обычно выше стандартных.

Таблица преобразования размеров обуви в различных системах измерения *.

* Все приведенные соответствия являются приблизительными.

Таблица типовых размеров и примерки танцевальной обуви Eckse

Фурнитура для мужской и мужской обуви:

Фурнитура женской обуви с высотой каблука 40—60 мм:

Фурнитура женской обуви с высотой каблука 70—90 мм:

Помните, что все приведенные соответствия приблизительны.

Как заказать обувь?

ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ПРОМЕЖУТОЧНЫЙ ТЕСТ 3 — IELTS TOEFL PTE YDS YÖKDİL iTEP

— Past Simple — Past Continuous
— Неправильные глаголы — Связующие слова
— Предлоги
1. Я родился в Африке _____ 1970.
A) на
B) на
C) на
D) last

2. Мои родители вернулись в Англию _____ Мне было пять лет.
A) когда
B) назад
C) *
D) для

3. Мы жили в Бристоле _____ три года.
A) последняя
B) для
C) на
D) *

4. Я бросил колледж через три года _____.
A) ничего
B) назад
C) для
D) в

5. Я нашел квартиру самостоятельно _____ в прошлом году.
A) для
B) для
C) *
D) для

6. Обычно я хожу домой _____ в выходные.
A) в
B) при
C) при
B) из

7. Я не поехала домой ____ выходные, потому что к нам приехали друзья.
A) для B) последний C) * D) в
8. Они прибыли _____ три часа _____ дня.
A) при / дюйм
B) дюйм / для
C) когда / назад
D) последний / *

9. _____ В субботу вечером мы вышли на концерт.
A) Последняя
B) Для
C) Для
D) Для

10. _____ мы пришли домой послушали музыку.
A) Для
B) Последняя
C) Последняя
D) Когда

11. Мы встали поздно _____ в воскресенье утром.
A) *
B) при
C) на
D) в

12. _____ днем ​​пошли гулять.
A) на
B) на
C) на
D) на

13.Купил машину через несколько недель _____.
A) последний
B) когда
C) назад
D) для

14. Прошлой ночью я попал в аварию _____.
A) на
B) *
C) на
D) на

15. Произошло _____ семь часов _____ вечера.
A) при / *
B) дюйм / при
C) при / последнем
D) при / дюйм

16. Сегодня утром я отвел машину в гараж _____.
A) в
B) при
C) *
D) при

17. Будет готов _____ две недели.
A) *
B) для
C) для
D) для

18.Я _____ друг, пока я _____ ходил по магазинам
A) встречался / делал
B) встречал / делал
C) встречался / делал
D) встречал / делал

19. Я _____ за свои вещи, когда ____ кто-то зовет меня по имени.
A) платил / слушал
B) платил / слушал
C) платил / слышал
D) платил / слышал

20. Я _____ круглый и _____ Паула.
A) поворачивал / видел
B) вращал / видел
C) поворачивал / видел
D) точил / видел

21. Она _____ вчера в ярко-красном пальто.
A) носил
B) носил
C) носил
D) носил
22. Мы _____, чтобы выпить чашку кофе.
A) принял решение
B) принял решение
C) принял решение
D) принял решение

23. Пока мы _____ выпьем, официант _____ стопка тарелок.
A) имел / выпадал
B) имел / выпадал
C) имел / выпадал
D) имел / выпадал

24. Мы все _____ ужасный шок.
А) получил
Б) получил
В) получил
Г) получил

25.Пока официант _____ поднимал разбитые тарелки, он _____ палец.
A) собирал / разрезал
B) собирал / разрезал
C) выбирал / разрезал
D) выбирал / разрезал
……………………….

Сегодня утром я __ (26) __ на работу. Я __ (27) __ ехать на автобусе, потому что солнце __ (28) __. Пока я __ (29) __ мимо супермаркета, я __ (30) __ что-то странное. Мужчина __ (31) __ рядом со мной, и он __ (32) __ песня очень громкая сама по себе! Он __ (33) __ на несколько минут. Затем он __ (34) __ друг, и он __ (35) __ поет.

26.
A) гулял
B) гулял
C) гулял
D) гулял
27.
A) не хотел
B) не хотел
C) не хочу
D) не хочу

28.
A) светится
B) светится
C) светится
D) светится

29.
A) гулял
B) гулял
C) гулял
D) гулял

30.
A) видел
B) видел
C) вижу
D) см.
31.
A) прошел
B) прошел
C) прошел
D) прошел

32.
A) пел
B) пел
C) пел
D) песня

33.
A) продолжение
B) продолжение
C) продолжение
D) продолжение

34.
A) встретится
B) встретит
C) встретит
D) встретится

35.
A) остановил
B) остановил
C) остановил
D) остановил

36. Я _____ вчера вечером по телевизору показывали очень хорошую программу.
A) видел
B) видел
C) смотрел
D) видел

37. Пока я _____ сегодня утром, я _____ свои деньги.Не знаю как.
A) сделал покупки / проиграл
B) сделал покупки / проиграл
C) сделал покупки / проиграл
D) сделал покупки / проиграл

38. На прошлой неделе полиция _____ Алан в его машине, потому что он _____ быстрее
восьмидесяти миль в час.
A) остановился / ехал
B) остановился / ехал
C) остановился / ехал
D) останавливался / ехал

39. Как _____ палец?
A) вы режете
B) вы режете
C) вы режете
D) вы режете

40.Я _____ и я _____ нож.
A) приготовлено / ронялось
B) готовилось / доставлялось
C) готовилось / ронялось
D) готовилось / ронялось

41. Когда я _____ на вечеринке, все _____ хорошо проводят время.
A) прибыл / имел
B) прибыл / имел
C) прибыл / имел
D) прибыл / имел

42. _____ Вы хорошо провели время прошлой ночью?
A) Было ли у вас
B) Было ли у вас
C) Было ли у вас
D) У вас было

43. Пока я _____ на работу сегодня утром, я _____ старый друг.
A) пошел / встретил
B) собирался / встречал
C) пошел / встречал
D) собирался / встречался

44. Я _____ вставать сегодня утром. Было _____, и было холодно, и моя кровать
была такой теплой.
A) не хочу / идет дождь
B) не хочу / идет дождь
C) не хотел / шел дождь
D) не хотел / шел дождь

45. Я _____ в новости по радио, когда по телефону _____.
A) слушал / звонил
B) слушал / звонил
C) слушал / звонил
D) слушал / звонит

46.Но когда я _____ позвонил, там никого не было.
А) ковырял
б) ковырял
в) ковырял
г) был

комплектации

47. Я _____ привет детям, но они ничего не сказали, потому что
они _____ телевидение.
A) сказал / смотрел
B) сказал / смотрел
C) был / говорил
D) сказал / смотрел

48. Что _____ в 8.00 вчера вечером?
A) вы делали B) вы делали
C) делали ли вы D) выполняете ли вы

49. Мы играли в теннис _____ два часа.
A) во время
B) пока
C) ничего
D) для

50. Работала в колхозе _____ праздники.
A) для
B) с
C) в то время как
D) для

ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ПРОМЕЖУТОЧНЫЙ тест: 3

1-C 2-A 3-B 4-B 5-C 6-C 7-B 8-A

9-D 10-D 11-C 12-D 13-C 14-B 15-D 16-C

17-B 18-B 19-D 20-A 21-B 22-A 23-D 24-D

25-B 26-B 27-A 28-C 29-D 30-B 31-B 32-C

33-D 34-B 35-C 36-D 37-B 38-C 39-C 40-C

41-B 42-A 43-D 44-D 45-C 46-C 47-B 48-C

49-Д 50-Д

плоскостопие — Викисловарь

Английский [править]

Этимология [править]

плоская + лапка

Прилагательное [править]

плоскостопие

1. Имеют плоские ножки.

   Медведи — плоскостопие животных.

2. (человек) Имеют особое физическое состояние плоскостопия.
   • 1973 , Ярослав Гашек, Бравый солдат Швейк , перевод Сесила Паррота, Лондон: Хайнеманн, Часть II, Глава 4, стр. 385, г.

     […] доброволец из 9-й роты был застрелен, потому что не продвигался, и оправдался тем, что у него опухли ноги и что у него плоскостопие .

3. Держит твердо и сохраняет решение; стоять на своем.
4. (в переносном смысле) Тупой и неразборчивый; не хватает изящества.
   • 2006 , Уильям Тердославич, Повестка дня Джека Райана , → ISBN :

     Двум саудовским батальонам и катарскому бронетанковому батальону была поставлена ​​задача вернуть город, что они и сделали медленно и уверенно. Модель , поддерживаемая обширной артиллерией и авиацией США.

   • 2012 , Джесси Дж. Принц, Сознательный мозг: как вызывает внимание внимание , → ISBN :

     Один застенчивый ответ состоит в том, что они оба мои.

   • 2019 11 апреля, Марсель Теру, «Машины, подобные мне, обзор Иэна МакЭвана — интеллектуальное зло», в The Guardian ^[1] :

     Это техника, противоположная той, которую использует рассказчик Макьюэна, который явно излагает свой мир, чрезмерно объясняет исторический контекст и никогда не отказывается от возможности сделать эссеистическое отступление.На мой вкус, это плосконогий способ создания научной фантастики.

Переводы [править]

имеющее физическое состояние «плоскостопие»

твердо придерживаясь решения

Наречие [править]

плоскостопие ( сравнительное более плоскостопие , превосходное наиболее плоскостопие )

1. (неофициальный) Не готов к действию.

   Нас поймали плосконогими .

Переводы [править]

Глагол [править]

плоскостопие

1. простое прошедшее время и причастие прошедшего времени плоскостопие

упражнений для исправления плоскостопия | [𝗣]

30 сентября Упражнения для исправления плоскостопия

автор: Майкл Лау PT, DPT, CSCS

Ищете упражнения для лечения плоскостопия? Мы тебя поймали! Но прежде чем мы перейдем к упражнениям, которые могут помочь решить эту «проблему», мы сначала хотим решить, что плоскостопие само по себе НЕ является диагнозом и НЕ единственной причиной вашей боли! Боль является многофакторной, и хотя «плоскостопие» или динамическое гиперпронация могут оказывать наибольшее воздействие на определенные структуры, наши тела чрезвычайно сильны и способны справляться с этим стрессом большую часть времени.Тем не менее, эта статья покажет вам серию упражнений, которые не только помогут укрепить свод стопы, но даже потенциально полностью изменить внешний вид вашего плоскостопия!

Вам действительно нужно исправить плоскостопие?

Плоскостопие является причиной множества заболеваний. Подошвенный фасциит, тендинит ахиллова сухожилия, пателлофеморальная боль, стук в коленях — что угодно. И хотя плоскостопие на самом деле может быть связано со многими из этих состояний, почти невозможно возложить единственную вину за состояние или диагноз на простое плоскостопие.Во многих ситуациях можно утверждать, что заболевание (например, подошвенный фасциит) могло возникнуть первым и способствовало развитию плоскостопия! Подробнее об этом чуть позже. Итак, если мы не можем возложить вину за нашу боль исключительно на плоскостопие, нужно ли что-то исправлять? Мы бы поспорили, что нет, не больше, чем мы предлагаем да!

Улучшите подвижность при тыльном сгибании голеностопного сустава, чтобы ограничить продвижение плоскостопия

Спросите любого в отрасли, важна подвижность тыльного сгибания голеностопного сустава.Без него вы рискуете подвергнуть другие области тела чрезмерной нагрузке из-за компенсаторных стратегий, таких как , продвигающая стратегию плоскостопия ! Эта программа предназначена для всех, кто хочет улучшить подвижность тыльного сгибания голеностопного сустава. Если ваша подвижность ограничена из-за травмы / операции в прошлом или вы просто имеете дело с жесткими лодыжками, которые ограничивают ваши тренировки и спортивные результаты, эта программа подойдет вам, если у вас есть общий опыт тренировок!

Подумайте об этом — ваше плоскостопие развилось не в одночасье.Потребовались годы и годы, чтобы вы даже заметили, что у вас плоскостопие. Я предполагаю, что вы даже не замечали их, пока кто-то не сказал вам, или у вас началась боль, а кто-то сказал, что это из-за вашего плоскостопия. Наше тело попадает в беду, когда нагрузка, которую мы возлагаем на него, превышает то, с чем он может справиться. Когда дело доходит до «плоскостопия», это может произойти после смены обуви на новую, у которой больше «отдачи», чем у вашей старой пары, что позволяет вашей стопе сильнее пронировать и нагружать определенные ткани больше, чем они привыкли.Или может случиться так, что ваш тренировочный объем увеличился по мере того, как вы готовились к предстоящей гонке или мероприятию, и определенные ткани подвергались большему стрессу, чем то, к чему они привыкли.

ЧИТАТЬ: Бегство после стрессового перелома

Когда дело доходит до «исправления» плоскостопия, мы можем работать с теми внешними факторами, о которых говорилось выше, в то же время укрепляя те же самые конструкции, которые должны обладать большей прочностью и способностью выдерживать нагрузки, которые вы на них возлагаете.Следующие упражнения сделают это. Укрепление некоторых внутренних свойств стопы, а также улучшение ROM голеностопа, чтобы потенциально снизить чрезмерные нагрузки на определенные структуры стопы. Дайте им шанс, они сложнее, чем кажутся!

Упражнения для исправления плоскостопия: мобильность адреса

Причина номер один (или результат?) Плоскостопия — это недостаточная подвижность тыльного сгибания голеностопного сустава. Тыльное сгибание голеностопного сустава — это способность лодыжки указывать вверх. В положении стоя наши колени проходят мимо пальцев ног.Когда мы делаем шаги, поднимаемся или спускаемся по лестнице, или даже приседаем или делаем выпад, наши лодыжки с каждым шагом или повторением сгибаются в относительное тыльное сгибание. Как вы понимаете, тыльное сгибание голеностопного сустава часто встречается в повседневной жизни!

Если у вас ограниченное тыльное сгибание голеностопного сустава, ваше тело найдет способ компенсации для выполнения поставленной задачи. Наши тела умны, и если нам нужно спуститься на несколько лестничных пролетов, мы это сделаем! Это означает, что, когда мы спускаемся вниз, чтобы поставить колени выше пальцев ног, это движение должно исходить из другой области тела.Этот регион — ваша арка!

Ваша дуга будет динамически сжиматься (что она и должна делать, и это нормально), и ваша ступня будет пронации, чтобы дать вам дополнительный диапазон движений. Когда это повторяется снова и снова, в конечном итоге это может привести к тому, что свод стопы окажется в более низком положении — то есть плоскостопие!

Для устранения дефицита подвижности тыльного сгибания голеностопного сустава мы хотим улучшить подвижность двух различных структур:

• Икры или икроножно-камбаловидный комплекс
• Голеностопный или голеностопный сустав

Упражнения на подвижность для исправления плоскостопия: трехмерная мобилизация тыльного сгибания голеностопного сустава

Пример упражнения на подвижность тыльного сгибания голеностопного сустава

Это один из самых простых способов улучшить подвижность голеностопного сустава.Прелесть этого упражнения и демонстрации в том, что вы можете персонализировать и индивидуализировать движение в соответствии с вашими потребностями! Вы также можете прочитать дополнительную информацию в нашем блоге, который включает специальные упражнения, которые помогут улучшить жесткость стопы и лодыжки! Следуйте за Крейгом, пока он показывает вам:

• Различные углы для адреса

• Следите за положением арки

• Что делать с пяткой

• Как это звучит и что вы ищете

СЛУШАТЬ: [P] РЕАБИЛИТЕТ ОБСУЖДАЕТ ДОРСИФЛЕКСИЮ ЛОДОСТИ

Упражнения для исправления плоскостопия: статическое растяжение икроножной мышцы

Упражнения для исправления плоскостопия: статическое растяжение икроножной мышцы

Упражнения для исправления плоскостопия: выполнение упражнений на укрепление

В то время как работа на подвижность абсолютно необходима для «исправления» плоскостопия, вся работа на подвижность в мире ничего не даст, если сами мышцы, принимающие нагрузки, когда свод стопы сжимается или пронаты, не будут достаточно сильными! Укрепление этих мышц требует сначала изолированной работы, чтобы научиться поддерживать сильный и стабильный свод стопы, известный как активная короткая стопа.Но настоящий ключ к укреплению ног — это задействовать мышцы стоп во время любых упражнений стоя (да!). Это может показаться очевидным, но очень легко стоять на одной ноге, приседать или делать выпад без активной короткой ступни. Итак, как только вы освоите упражнение с опорой на короткие стопы, описанное ниже, поддерживайте активную короткую стопу со всеми другими упражнениями на одну ногу стоя, которые следуют ниже!

Упражнения на устойчивость для исправления плоскостопия: короткие стопы удерживаются с помощью Theraband

Дятлы одноногие

Ищете больше упражнений на устойчивость стопы и голеностопного сустава ?!

12-недельная программа предварительной подготовки стопы и голеностопного сустава — это пошаговая программа, которая поможет вам минимизировать боль и оптимизировать функцию стопы и лодыжки.Он научит вас, как создать прочную основу для стопы и голеностопного сустава, защищая всю ногу от пуль, чтобы улучшить вашу физическую форму и прогресс. Узнайте больше ЗДЕСЬ!

3-ходовой односторонний RDL

RDL на одной ноге с хэн-оффом KB

RDL на одной ноге с подбрасыванием мяча вбок

Заключительные мысли

Устраняя дефицит подвижности голеностопного сустава и укрепляя мышцы свода стопы, вы с высокой вероятностью работаете над уменьшением нагрузки на любые ткани стопы или голени, которые могут подвергаться стрессу из-за гиперпронации или плоскостопия.

No related posts.