Вирусолог назвала опасные при коронавирусе лекарства :: Общество :: РБК
Фото: Global Look Press
При заболевании COVID-19 опаснее всего лечиться самостоятельно лекарствами, которые люди привыкли принимать при других простудных заболеваниях. Об этом в интервью газете «Вечерняя Москва» рассказала врач-вирусолог Надежда Жолобак.
По ее словам, нельзя принимать нестероидные противовоспалительные препараты, к которым относятся ибупрофен, аспирин, вольтарен, диклофенак, напроксен.
«Опыт французских и итальянских исследователей свидетельствует, что эти препараты не только не помогают, а делают организм еще более восприимчивым к вирусу», — пояснила Жолобак.
Вирусолог назвал сроки создания эффективного лекарства от коронавирусаСамарская городская поликлиника №6 Промышленного района Новости
Нет ни одного лекарства, которое врачи советовали бы употреблять вместе с алкоголем. Но мир полон соблазнов, праздников в нашей стране много и болезнь может совпасть с любым из них. Простуда или грипп, аллергия или приступ головной боли, травма или обострение хронического заболевания – вариантов много. И возникает вопрос: принимать ли лекарство, если впереди день рождения коллеги, встреча с друзьями, семейное торжество? Обязательно ли отказываться от алкоголя, если лекарство уже выпито?Все лекарства на основе парацетамола в сочетании с этиловым спиртом обладают гепатотоксическим действием – в процессе их метаболизма образуются вещества, опасные для печени. Токсичным это сочетание может оказаться даже при разовом употреблении алкоголя, а уж для тех, кто выпивает регулярно, алкоголь с парацетамолом – прямой путь к поражению печени. И тут надо быть внимательнее, потому что лекарства на основе парацетамола выпускаются под самыми разными торговыми названиями. Кроме того парацетамол входит в состав многих популярных комбинированных препаратов, которые принимают для снятия симптомов гриппа и ОРВИ.
Нестероидные противовоспалительные средства с алкоголем тоже не дружат. Ацетилсалициловая кислота (она же аспирин)и ибупрофен в сочетании с этиловым спиртом становятся еще более опасными для слизистой оболочки желудка (понижается свертываемость крови, повышается риск развития язвы и желудочно-кишечного кровотечения). Иногда можно услышать от «знатоков» такую рекомендацию: выпить таблетку ацетилсалициловой кислоты до или во время застолья, чтобы уменьшить степень опьянения и уберечь себя от утреннего похмелья. Но это миф: до и во время – точно не стоит, вреда будет гораздо больше, чем пользы. А вот наутро, если очень болит голова, то одну таблетку ацетилсалициловой кислоты принять можно. Главное – чтобы после последней рюмки или стопки прошло не меньше 10-12 часов. И все же медики не советуют увлекаться обезболивающими для снятия симптомов похмелья; лучше выпить энтеросорбент – тот же активированный уголь.
Антибактериальные препараты
Некоторые антибактериальные препараты (не только антибиотики) влияют на метаболизм алкоголя. Переработка этилового спирта происходит в два этапа: сначала фермент алкогольдегидрогеназа расщепляет его до ацетальдегида (уксусный альдегид). На втором этапе другой фермент – альдегиддегидрогеназа – превращает ацетальдегид в уксусную кислоту. Больше всего неприятностей нам причиняет уксусный альдегид: именно он отвечает за симптомы похмелья. Некоторые группы антибиотиков нарушают работу второго фермента, альдегиддегидрогеназы, из-за этого в организме повышается уровень токсичного уксусного альдегида. В результате выпивающий получает в максимально ярком виде все мучительные симптомы похмелья (они же – симптомы отравления уксусным альдегидом): головную боль, тошноту и рвоту, учащение сердечного ритма, нарушения дыхания, судороги, – причем не на следующий день после употребления алкоголя, а сразу.
Этот эффект называется «дисульфирам-подобная реакция» – по названию препарата дисульфирама, который обладает таким же действием и используется для лечения от алкоголизма («подшивание»). Дисульфирам-подобную реакцию вызывают несколько групп антибиотиков: метронидазол и тинидазол (эти препараты – рекордсмены: они обеспечивают такие незабываемые ощущения практически гарантированно!). Иногда незабываемый эффект дают цефалоспорины, сульфаниламиды (в том числе бисептол), нитрофураны (фуразолидон), левомицетин, противогрибковые препараты – гризеофульвин и кетоконазол.
Еще одна плохая новость: нужно продолжать воздерживаться от алкоголя 2-4 дня после последнего приема этих препаратов. Кроме того, многие не догадываются, что дисульфирам-подобная реакция может наступить не только при приеме лекарств внутрь. Инъекции, глазные капли, капли в нос, растворы для ингаляций, вагинальные свечи и кремы, – повлиять на метаболизм алкоголя эти антибактериальные препараты могут во всех формах.
Сосудосуживающие капли
Еще одно популярное зимнее лекарство, которое используют для снятия симптомов ОРВИ, при невинном насморке, – сосудосуживающие капли (множество препаратов на основе ксилометазолина и нафазолина). И, опять же, не всем приходит в голову, что закапанные в нос капли и выпитый бокал вина (или стопка водки) могут «встретиться» на просторах нашего организма. Но они могут, и еще как, – просто происходит это не в желудке, а в крови. Все сосудосуживающие капли – это адреномиметики, то есть адреналиноподобные вещества. Этиловый спирт, в свою очередь, заставляет наши надпочечники выделять в кровь больше адреналина. Свой собственный повышенный адреналин плюс адреномиметик (пусть даже в небольшой дозе) – не самое благоприятное сочетание для сердца. В сумме все это может дать резкое повышение артериального давления и сильнейшую тахикардию (учащенное сердцебиение).
Антидепрессанты
Алкоголь сам по себе – депрессант, то есть угнетает деятельность центральной нервной системы (ЦНС). Поэтому пить его вместе с антидепрессантами – бессмысленно. Да, сразу после приема алкоголя за счет выброса в кровь дополнительного адреналина, о котором мы уже упоминали, повышается активность, поднимается настроение. Но это происходит лишь на короткое время, а потом, наоборот, надолго наступает угнетенное состояние.
Особенно плохо сочетаются с алкоголем антидепрессанты из группы ингибиторов моноаминооксидазы (ИМАО). Как и в случае с адреномиметиками, в организме становится слишком много адреналина. Повышается давление, учащается сердцебиение, – вплоть до риска инсульта и других нарушений в работе сердца.
И еще одна ложка дегтя: в некоторых сортах пива и вина есть вещество тирамин, по своим свойствам и строению похожее на адреналин. Обычно фермент моноаминоксидаза без проблем перерабатывает тирамин, но ингибиторы МАО нарушают этот процесс. Тогда тирамин попадает в кровь, эффект – такой же, как с адреналином: повышенное давление и тахикардия.
Транквилизаторы и снотворные
Транквилизаторы (анксиолитики) и алкоголь – сочетание крайне неудачное и опасное. И этанол, и препараты из группы бензодиазепинов (бромдигидрохлорфенилбензодиазепин, диазепам, оксазепам, медазепам) – к ним относится, например, знаменитый феназепам – угнетают деятельность ЦНС. При их совместном действии этот эффект может многократно усиливаться. В результате повышается и степень опьянения и сонливость, нарушается координация движений, может остановиться дыхание. Провалившись в глубокий сон, человек рискует захлебнуться рвотными массами. А про то, как сочетаются с этанолом старые добрые барбитураты, не хочется даже говорить – пусть это останется легендами из рок-н-ролльных 1960-х. К счастью, препараты этой группы сейчас уже не назначают в качестве снотворных и успокоительных и не продают без рецепта.
Антигистаминные
Алкоголь и аллергия – это отдельная тема: многие алкогольные напитки (в том числе и вполне «благородные» – например, вино) сами по себе могут вызывать и усиливать аллергию. Антигистамины первого поколения (дифенгидрамин, клемастин, хлоропирамин) имеют седативное действие, а вместе с алкоголем они, как и транквилизаторы, могут усилить эффект друг друга. Антигистаминные препараты второго и третьего поколения уже не вызывают сонливости. Но все три поколения антигистаминов нарушают работу фермента альдегиддегидрогеназы, поэтому усиливается токсическое воздействие алкоголя на печень. А этанол, со своей стороны, снижает антигистаминный эффект.
Сахароснижающие препараты и инсулин
Еще одно свойство этилового спирта – снижать уровня сахара в крови. Поэтому очень опасно сочетание алкоголя с лекарствами, которые принимают больные диабетом, – инсулином и другими сахароснижающими препаратами. Алкоголь усиливает их действие и может вызвать гипогликемию – опасное для жизни падение уровня глюкозы (это может случиться и со здоровым человеком, если выпить слишком много, особенно натощак). Симптомы легкой начальной гипогликемии – жар, тремор, слабость, повышенная потливость, учащенное сердцебиение; если вовремя не распознать это состояние, возможно развитие гипогликемической комы, которая может окончиться смертью.
Источник: http://medportal.ru/mednovosti/
Прием аспирина и парацетамола нужно контролировать — немецкие ученые
(Рига, 4 февраля, «Татар-информ», Дмитрий Родионов). Прием лекарств при первых признаках простуды может навредить организму. Немецкие ученые предостерегают: парацетамол и аспирин при передозировке могут вызвать опасные для жизни побочные реакции.
Практика показывает, пишет «Немецкая волна», что около 4 млн. немцев привыкли принимать болеутоляющие и жаропонижающие лекарства, особенно всем известные аспирин и парацетамол. Однако эти лекарства далеко не безобидны.
«Сегодня парацетамол вообще не получил бы допуска в качестве лекарственного препарата, даже по рецепту, не говоря уже о свободной продаже, — говорит Кай Бруне, профессор фармакологии медицинского факультета Эрлангенского университета. — Даже разрешенная суточная доза — 4 грамма — может вызвать тяжелое отравление и поражение печени, а всего лишь двукратное превышение этой дозы чревато и вовсе острой печеночной недостаточностью. Иными словами, у нас на рынке в свободной продаже имеется медикамент, способный уже при незначительной передозировке вызвать кому и летальный исход. Причем острая печеночная недостаточность — это очень мучительная смерть, длящаяся несколько суток. Короче говоря, этому препарату вообще не место в аптеках».
Аналогичную оценку получил и аспирин (ацетилсалициловая кислота). «Обезболивающее действие ацетилсалициловой кислоты длится всего несколько часов, а эффект разжижения крови — несколько суток, — подчеркивает профессор Бруне. — В результате у пациентов, принявших таблетку-другую аспирина, может вновь открыться и начать кровоточить только что затянувшаяся царапина или, скажем, ранка во рту после визита к зубному врачу. Таким пациентам противопоказаны хирургические операции, даже если с момента последнего приема ими аспирина прошло уже несколько дней. То есть прием аспирина означает повышенный и, как правило, ничем не оправданный риск кровотечения».
Исследование британских медиков, результаты которого были на днях опубликованы в журнале «Archives of Internal Medicine», свидетельствует о том, что риск, связанный с приемом аспирина, оправдан только для пациентов, уже перенесших тяжелый инфаркт миокарда или инсульт.
Крайне опасны и все виды комбинированных препаратов — тройчатки, пятирчатки и прочие пенталгины. «В таких препаратах положительные эффекты редко суммируются, а вот негативные свойства каждого из ингредиентов дают в сочетании кумулятивный отрицательный эффект. Тем более что при приеме таких комбинированных препаратов пациент практически не в состоянии отследить дозировку отдельных биологически активных компонентов. Это быстро может привести к превышению предельно допустимых суточных доз», — предостерегает профессор Бруне.
Наиболее безобидны, по мнению медика, ибупрофен и диклофенак. Эти препараты были допущены к безрецептурной продаже в Германии. «Их преимущество в том, что они быстрее выводятся из организма, а потому риск передозировки гораздо ниже — и она не представляет опасности для жизни», — объяснил ученый.
Главный же вывод для людей при приеме лекарств – подумать, прежде, чем хвататься за таблетки, исключить беззаботное отношение к медицинским препаратам.
Аспирин всемогущий. Что может, чего не может
Герой сегодняшнего дня — небольшая белая таблетка, ставшая одним из рекордсменов по производству и продажам за последнее столетие (в 1949 году ее внесли в книгу рекордов Гиннеса как самое продаваемое обезболивающее). Скорее всего, она есть и в вашей аптечке, но даже если нет, то ее содержимое — аспирин, он же ацетилсалициловая кислота, — наверняка найдется в составе какого-нибудь комплексного препарата. Любители домашних экспериментов могут без труда ее там обнаружить: если капнуть на таблетку раствором медного купороса, то она позеленеет (а если вдруг у вас дома завалялся хлорид железа (III), то в реакции с ним цвет получится фиолетовым).
Как работает аспирин
Как следует из названия, молекула ацетилсалициловой кислоты состоит из двух частей — салициловой кислоты и ацетильной группы. Действие аспирина на организм обеспечивается способностью этой молекулы навешивать свою ацетильную группу на разные клеточные белки. В результате белки-мишени изменяют форму и, как следствие, активность.
Таким образом аспирину удается заблокировать работу белка циклооксигеназы, которая есть во многих клетках организма и нужна, чтобы превращать мембранные липиды в сигналы бедствия, так называемые медиаторы воспаления. Когда в крови накапливается много таких измененных сигнальных липидов, на них начинают реагировать другие клетки, и это ведет к свертыванию крови, активации иммунитета и развитию воспаления. Препятствуя работе циклооксигеназы, аспирин прекращает выработку медиаторов воспаления, и оно «успокаивается».
Что может аспирин
- Аспирин — анальгетик, то есть обезболивающее средство. Нервные окончания, передающие в мозг сигнал о боли, реагируют среди прочего на концентрацию медиаторов воспаления в тканях. Чем их больше, тем интенсивнее болевой сигнал. Тормозя их производство, аспирин тем самым не дает возбуждаться болевым окончаниям.
- Еще один симптом, с которым легко справляется аспирин, — температура. Так же, как и боль, температура поднимается из-за того, что медиаторы воспаления накапливаются в крови, поэтому аспирин часто служит жаропонижающим средством.
- Кроме клеток, сигнальные липиды действуют и на тромбоциты (которые, строго говоря, клетками не являются). Под их действием тромбоциты активируются, склеиваются и запускают каскад свертывания крови. Поэтому аспирин используют как противосвертывающее и разжижающее кровь средство, например, у пожилых людей с высоким риском образования тромбов. Начиная с 50 лет его назначают регулярно в низких дозах даже здоровым людям. Показано, что такая профилактика снижает риск инфаркта, инсульта и атеросклероза. Впрочем, для людей, страдающих кровотечениями, аспирин представляет опасность — если его принимать, то шансов остановить кровь становится еще меньше. Так, рассказывают, что этим ценным знанием обладал Григорий Распутин, что упрочило его положение при императорском дворе: он настоял на том, чтобы царевичу Алексею, страдавшему гемофилией, не давали аспирин ни в коем случае — лекарство могло оказаться смертельным.
- Разжижать кровь часто оказывается важно при беременности. При повышенной активности тромбоцитов матери или ее иммунной реакции на плод развивается преэклампсия — состояние, в котором давление повышено настолько сильно, что возникает угроза жизни как ребенка, так и матери. Медики до сих пор спорят о том, действительно ли аспирин помогает в этом случае, но уже установлено, что в низких дозах его можно использовать для предотвращения преэклампсии. Однако после рождения ребенка в первое время аспирин для него будет скорее опасен. У детей и подростков, принимающих аспирин при вирусных заболеваниях, часто развивается синдром Рэя — по не до конца известным причинам поражаются печень и головной мозг, что может привести к гибели. Поэтому врачи рекомендуют воздерживаться от приема аспирина как минимум до 16 лет.
- Но самым неожиданным эффектом аспирина является профилактика рака. Оказалось, что у людей, по разным показаниям принимающих низкие дозы аспирина длительное время, снижена вероятность опухолеобразования. Это показано не для всех типов опухолей, зато почти в любом случае аспирин уменьшает количество метастазов и повышает шансы пациента на выживание.
Тем не менее это не повод принимать аспирин без специальных показаний. Помимо того, что он способствует кровотечениям, разжижая кровь, он также подавляет активность клеток желудочно-кишечного тракта, что нередко провоцирует развитие гастрита и язвенной болезни.
Кристаллы аспирина под микроскопом. Изображение: Alexander Klepnev / Wikimedia Commons / CC BY-SA 4.0Что еще может аспирин
Но этим чудодейственные свойства аспирина не исчерпываются. Народ часто оказывается любопытнее и изобретательнее врачей — мы обнаружили 20 альтернативных способов использовать ацетилсалициловую кислоту (рецепты приводить не будем, их несложно найти в сети по соответствующему запросу.) Итак, если верить народным советам, с помощью нее можно:
- Бороться с прыщами.
- Снимать зуд от укусов насекомых.
- Облегчать похмельный синдром.
Здесь, видимо, используются противовоспалительные свойства аспирина.
- Лечить перхоть.
- Защищать почву от вредителей.
- Повышать срок хранения цветов («чтобы дольше стояли»).
- Солить огурцы.
Судя по всему, он обладает еще и антимикробным действием.
- Очищать кожу от мертвых клеток.
- Удалять вросшие волосы.
- Смягчать кожу после бритья.
- Укреплять ногти.
- Избавляться от натоптышей и мозолей.
Кажется, здесь аспирин работает так же, как обычная соль.
- Отмывать раковины.
- Прочищать засоры в трубах.
- Защищать окрашенные волосы от воздействия «хлорки из бассейна».
- Выводить пятна с одежды.
- Счищать оксидную пленку с металлов при пайке.
А в этих случаях его легко можно заменить на другую (чаще лимонную) кислоту.
- Перезаряжать аккумулятор (например, в автомобиле).
Действует так же, как любой другой электролит.
Остается только гадать, с чем связана подобная популярность аспирина в народе. Вероятно, масштабы его производства сделали его одним из самых доступных химикатов наравне с той же лимонной кислотой. Но можно также предположить, что вера людей в волшебную таблетку, спасающую от любых недугов, распространилась и на ее применение в хозяйстве: раз он так успешно чистит сосуды от тромбов, то и засор в трубе ему наверняка нипочем.
Реклама аспирина в газете L’Illustration 1923 года. Изображение: Wikimedia Commons / Public DomainЧего не может аспирин
Как любому герою, аспирину приписывают и мифические свойства, которыми он, к сожалению, не обладает. Итак, с помощью аспирина нельзя:
- Предохраняться от беременности.
Этот способ контрацепции, по всей видимости, является разновидностью предохранения с помощью лимонной кислоты. Существует мнение, что промывание влагалища лимонной кислотой после полового акта приводит к сильному закислению среды и гибели сперматозоидов. Однако практика показывает, что эффективность этого метода невелика. Таблетка аспирина в данном случае работает даже хуже, чем лимонная кислота, потому что губительно действует на слизистую влагалища, вызывая ее повреждение. И против сперматозоидов, успевших проникнуть глубже, даже всемогущий аспирин, увы, бессилен.
- Изменять состояние сознания.
В молодежной культуре XX века бытовало поверье, что сочетание аспирина и кока-колы может приводить к самым неожиданным эффектам. Вариантов у этой фольклорной истории было множество: считалось, что такое сочетание действует как афродизиак, вызывает эйфорию и опьянение или даже способно убить человека на месте. Рассказывают, например, что в каждом американском колледже версия этой истории была своя. Возможно, это было следствием того, что подросткам хотелось экстремальных ощущений, а что может быть лучше, чем волшебная таблетка, которую принимает большинство взрослых (особенно с похмелья)?
Однако и здесь суперлекарство не демонстрирует чудес. Эту тему исследовал даже великий шутник-экспериментатор Ричард Фейнман, и вот что у него получилось: «…Кто-то утверждал, что если принять аспирин и кока-колу, то немедленно упадешь в смертельной слабости. Я сказал им, что это чистейший вздор, и предложил выпить аспирин и кока-колу вместе. Затем они затеяли спор, нужно ли пить аспирин перед кока-колой, сразу после или вместе. Тогда я выпил шесть таблеток аспирина и три стакана кока-колы, один за другим. Сначала я принял две таблетки аспирина и запил стаканом кока-колы, потом мы растворили две таблетки в стакане и я выпил и это, и, наконец, я выпил еще стакан кока-колы и две таблетки аспирина. И каждый раз эти верящие идиоты стояли вокруг меня в ожидании, чтобы подхватить, когда я начну падать. Но ничего не случилось. Я, правда, помню, что плохо спал той ночью, но утром я нормально поднялся, сделал много рисунков и работал над какими-то формулами, относящимися к тому, что называется дзета-функцией Римана».
Как оказалось, сочетание аспирина и кока-колы вовсе не смертельно. Более того, основное действующее вещество колы — кофеин — многие из нас регулярно употребляют вместе с аспирином в старой версии распространенного лекарства «Цитрамон». Кофеин усиливает действие ацетилсалициловой кислоты, и вдвоем они справляются с болью эффективнее.
Эксперименты с аспирином продолжаются, и не исключено, что скоро мы узнаем о новых свойствах чудо-лекарства и неожиданных возможностях его применения. А как используете аспирин вы?
Полина Лосева
Главный инфекционист региона: аспирин при гриппе не следует принимать
Главный инфекционист региона Елена Веселова в преддверии эпидсезона напоминает забайкальцам о признаках заболевания гриппом, а также о мерах профилактики.
Как правило, заболевание гриппом проявляется через 12-48 часов с момента заражения. Грипп начинается остро, с сильного озноба, температура тела может повышаться до 38-40 градусов. Больных беспокоит слабость, выраженная головная боль, миалгии, слезотечение и боль в глазах. Может присоединиться сухой кашель, першение в горле, осиплость голоса, саднение за грудиной.
Считается, что вирус гриппа сохраняется в организме больного обычно в течение 3-5 дней от начала болезни, в некоторых случаях, при осложнениях дольше, до 10-14 дней.
Опасны и осложнения гриппа – пневмонии, гаймориты, отиты, поражение нервной системы, сердца.
Грипп способствует обострению различных хронических заболеваний.
При появлении симптомов заболевания (температура, кашель (обычно сухой), головная, мышечная боль и боль в суставах, недомогание, боль в горле, насморк) — оставайтесь дома. Вызовите на дом врача из полклиники. Соблюдайте постельный режим, принимайте обильное питье. В первые часы заболевания рекомендуется принимать противовирусные препараты под контролем врача.
Не стоит принимать бесконтрольно даже самые безобидные на ваш взгляд препараты без назначения врача.
Беременные женщины подвергаются повышенному риску развития осложнений и тяжелого течения гриппа. Они должны обратиться за лечебной помощью в первые часы заболевания, так как лечение должно быть начато незамедлительно. Беременность нельзя считать противопоказанием к использованию противовирусных препаратов.
Жаропонижающие средства при гриппе необходимо применять с большой осторожностью. Допускается прием парацетамола при температуре выше 39°С.
У детей с фебрильными судорогами в анамнезе необходимо снижение температуры при ее повышении выше 37,5°С.
Аспирин при гриппе принимать не следует, он категорически противопоказан детям и подросткам из-за развития тяжелого поражения нервной системы и печени.
При появлении больного в семье необходимо регулярно мыть руки с мылом; проводить уборку и проветривание квартиры; употреблять фруктовые и овощные соки; принимать витаминные препараты, средства, стимулирующие выработку защитных сил организма (перед приемом любых медикаментов следует получить консультацию врача).
Радиус рассеивания вирусного аэрозоля при кашле больного составляет около метра. Заражение происходит при тесном непосредственном общении с больным. Вирусы гриппа выживают в воздушной среде до 4 часов. В высохших и осевших каплях аэрозоля вирусы гриппа сохраняются на постельном белье до 2 недель, в комнатной пыли — до 5 недель. Влажная уборка с применением любых дезинфицирующих средств полностью обеззараживает помещение. Обеззараживание белья обеспечивается кипячением или стиркой. Санировать воздух в помещениях можно с помощью ультрафиолетового облучения и частого проветривания.
Лицам, находящимся в тесном общении с больным необходимо
принимать меры экстренной профилактики (прием противовирусных препаратов с профилактической целью). Не забывайте про здоровый образ жизни (полноценные питание и сон, физическая активность).
Дополнительными мерами профилактики является прием аскорбиновой кислоты и поливитаминов, которые способствуют повышению сопротивляемости организма. Наибольшее количество витамина С содержится в квашеной капусте, клюкве, лимонах, киви, цитрусовых.
Больному с явлениями гриппа рекомендуется проводить регулярный туалет носа — мытье дважды в день передних отделов носа с мылом, что способствует удалению микробов и вирусов, попавших в полость носа с вдыхаемым воздухом.
Для профилактики гриппа и других ОРВИ важно уменьшить число контактов с возможными источниками инфекции, особенно для детей. Не рекомендуется активно пользоваться городским общественным транспортом, ходить в гости, в кино, посещать другие массовые мероприятия в закрытых помещениях. Дети должны как можно больше гулять.
Информация подготовлена главным внештатным специалистом по инфекционным болезням Еленой Веселовой
Врач предостерегла больных с коронавирусом от приема анальгина и аспирина
https://ria.ru/20200522/1571814644.html
Врач предостерегла больных с коронавирусом от приема анальгина и аспирина
Врач предостерегла больных с коронавирусом от приема анальгина и аспирина
Пациентам с коронавирусом для снижения температуры нужно принимать парацетамол, но не аспирин или анальгин, рассказала заведующая психоневрологическим… РИА Новости, 22.05.2020
2020-05-22T06:18
2020-05-22T06:18
2020-05-22T12:31
распространение коронавируса
коронавирус covid-19
общество
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdn21.img.ria.ru/images/97998/57/979985736_0:126:2515:1541_1920x0_80_0_0_5da1fb5ea7eb2e6b51a93c2afea7e03d.jpg
МОСКВА, 22 мая — РИА Новости. Пациентам с коронавирусом для снижения температуры нужно принимать парацетамол, но не аспирин или анальгин, рассказала заведующая психоневрологическим отделением ФГБУ «Поликлиника №4» управделами президента РФ, врач-невролог Ирина Вереютина.По словам врача, у пациентов с инфекцией, которая протекает в тяжелой форме, есть неврологические симптомы — головокружение, головная боль.Всемирная организация здравоохранения 11 марта объявила вспышку новой коронавирусной инфекции COVID-19 пандемией. По последним данным ВОЗ, в мире зафиксировано более 4,8 миллиона случаев заболевания, умерли почти 319 тысяч человек.
https://radiosputnik.ria.ru/20200520/1571752107.html
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2020
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdn22.img.ria.ru/images/97998/57/979985736_14:0:2249:1676_1920x0_80_0_0_6a27ae2f0c8bd1e675288cc3f356a2dc.jpgРИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
коронавирус covid-19, общество
Медиков лихорадит | Статьи | Известия
С наступлением холодов в аптеках резко вырос спрос на безрецептурные препараты, широко используемые для лечения гриппа и прочих ОРЗ (острых респираторных заболеваний), — в первую очередь, на парацетамол и аспирин. Однако медики считают, что они могут вызывать побочные эффекты, опасные для здоровья. Чисто американский авось Первым активность проявило американское Управление по пищевым продуктам и лекарствам (FDA), официально предложив сделать предупреждения о возможности побочных явлений в инструкциях к препаратам с парацетамолом более жесткими. Это делается не впервые, обсуждать опасность парацетамола начали еще 25 лет назад. Мотив подобных «новшеств» всегда один и тот же — рост количества случаев серьезных нарушений работы печени, вызванных парацетамолом. Как предполагают в FDA, только случайные передозировки этого лекарства обходятся американцам приблизительно в 100 смертей ежегодно. О числе отравлений, которые заканчиваются более «оптимистически» — интенсивной терапией в реанимации или пересадкой печени, и говорить не стоит. Парацетамол относится к самым популярным жаропонижающим и обезболивающим препаратам в США. Ежегодно его принимают десятки миллионов американцев. Возможно, из-за такой популярности парацетамол и является одним из тех средств, которые наиболее часто передозируют. Об этом сообщают специалисты Американской ассоциации центров по контролю за отравлениями. Их тревога понятна и российским коллегам: «Парацетамолом в мире пользуются широко, и отравлений, связанных с ним, немало, — рассказывает Юрий Остапенко, руководитель Информационного токсикологического центра Минздрава РФ. — К счастью, в России отравлений парацетамолом гораздо меньше, чем в США. Возможно, это связано с тем, что он у нас не столь популярен. Но тяжелые передозировки и смертельные случаи, связанные с этим, тоже были». Несмотря ни на что, специалисты FDA заявляют, что парацетамол безопасен, когда применяется правильно. Вот как видят правильный прием парацетамола в Америке. На упаковке препаратов с этим компонентом жирно написано: «Если вы ежедневно выпиваете больше трех доз алкоголя, то посоветуйтесь с вашим доктором, можно ли вам принимать парацетамол и другие обезболивающие и жаропонижающие средства. Парацетамол может вызвать повреждение печени. Не используйте это лекарство с каким-либо другим препаратом, содержащим парацетамол». Как сделать это предупреждение еще более жестким? Насытить его конкретикой, а не рекомендациями посоветоваться с врачом: он ведь все равно скажет любителю горячительного, что ему не стоит сбивать свой жар или гасить похмелье парацетамолом. Ведь печень может перерабатывать и алкоголь, и парацетамол в весьма ограниченных количествах (одна американская доза алкоголя, о которой говорится в инструкции, — рюмашка водки или бокал вина). И когда два этих вещества встречаются в печени, работающей на пределе, жди беды. Медикам известны случаи, когда у выпивох печень «отваливалась» даже при приеме дозы парацетамола, составляющей 4 грамма в сутки. В этом году американцы планируют провести рекламные компании, в которых потребителей будут учить правильному применению парацетамола и других безрецептурных лекарств. Надо понимать, что под «другими» в первую очередь подразумевают аспирин и ибупрофен. Вместе с парацетамолом они образуют неразлучную «фармацевтическую троицу»: эти препараты используют для снижения температуры и борьбы с болью. Чтобы производителям лекарств с парацетамолом было не очень обидно, эксперты FDA обсуждают безопасность применения аспирина и ибупрофена, сосредоточившись на их способности вызывать желудочные кровотечения и поражения почек. Детям до шестнадцати В Великобритании парацетамол очень «любят» самоубийцы. Попытки свести счеты с жизнью с его помощью можно без всякой натяжки назвать «чисто английским самоубийством». Чтобы усложнить процедуру самоубийства, английские власти в 1998 году ограничили количество таблеток парацетамола в одной упаковке. Некоторый успех это принесло. Но в нынешнем году и в Соединенном Королевстве больше настроены на борьбу с аспирином. Агентство по контролю за лекарственными средствами Великобритании только что предложило поднять возрастной ценз по его применению с 12 лет до 16. С какими-то новыми негативными эффектами лекарства это не связано. Просто руководствуясь официальным лозунгом «Безопасность превыше всего», решили перестраховаться от синдрома Рэйе — редчайшего заболевания, риск получить которое сводится к одному шансу из миллиона. Причина болезни окончательно не ясна, но медики полагают, что аспирин может способствовать развитию синдрома Рэйе. В связи с этим еще в 1986 году в Англии запретили при простуде назначать аспирин детям до 12 лет. С тех пор заболеваемость синдромом Рэйе снизилась. Последний случай зафиксирован в Великобритании в апреле этого года — когда умерла 13-летняя девочка. Как полагают медики, она принимала аспирин. — Это редкое, но очень опасное заболевание, при котором поражаются головной мозг и печень, — рассказывает Владимир Студеникин, главный детский невролог Минздрава РФ. — В половине случаев оно заканчивается летально. Риск развития синдрома Рэйе существует у детей и подростков, которые для лечения таких вирусных инфекций, как грипп и ветрянка, используют жаропонижающие препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту. Взрослым сидром Рэйе не грозит. Заболеваемость в России ничтожно низка, хотя точного учета по этому заболеванию не ведется. В моей практике все-таки было несколько случаев синдрома Рэйе. Последний, в результате которого ребенок погиб, — в этом году. Я бы тоже не рекомендовал давать ацетилсалициловую кислоту подросткам до 15-16 лет. Запрет английских медиков распространяется только на применение аспирина при вирусных инфекциях типа гриппа, острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ), ветрянке. При заболеваниях суставов и воспалительных поражениях сосудов аспирин можно принимать и до 16 лет. Как определить препараты, содержащие парацетамол и аспирин Подобных лекарств в России очень много — не менее нескольких сотен. Но в названии препаратов они встречаются крайне редко. Чтобы обнаружить их, читайте сведения о составе. Помните, что парацетамол (paracetamol) иногда может называться на американский манер ацетаминофеном (acetaminophen). Слово «аспирин» может встречаться только в названии лекарств, а в составе это вещество обозначается как ацетилсалициловая кислота (acidum acetylsalicylicum). А что вы думаете об этом?Лекарственные взаимодействия аспирина и парацетамола
В этом отчете показаны возможные лекарственные взаимодействия для следующих 2 препаратов:
- аспирин
- Парацетамол (ацетаминофен)
Редактировать список (добавлять / удалять препараты)
Взаимодействие между вашими наркотиками
Взаимодействий между аспирином и парацетамолом не обнаружено. . Это не обязательно означает, что никаких взаимодействий не существует.Всегда консультируйтесь со своим врачом.
аспирин
Всего 320 лекарств известны взаимодействием с аспирин.
Парацетамол
Всего 116 лекарственных препаратов известны взаимодействием с Парацетамол.
Взаимодействие с лекарствами и пищевыми продуктами
Взаимодействий не обнаружено. Это не обязательно означает, что никаких взаимодействий не существует. Всегда консультируйтесь со своим врачом.
Предупреждения о терапевтическом дублировании
Для выбранных вами препаратов предупреждений не обнаружено.
Предупреждения о терапевтическом дублировании возвращаются только тогда, когда количество препаратов в одной группе превышает рекомендованный максимум терапевтического дублирования.
Классификация лекарственного взаимодействия
| Major | Очень клинически значимо. Избегайте комбинаций; риск взаимодействия перевешивает пользу. |
|---|---|
| Умеренный | Умеренно клинически значимо. Обычно избегают комбинаций; используйте его только в особых случаях. |
| Незначительный | Минимально клинически значимое. Минимизировать риск; оценить риск и рассмотреть альтернативный препарат, предпринять шаги, чтобы избежать риска взаимодействия и / или разработать план мониторинга. |
| Неизвестно | Информация о взаимодействии отсутствует. |
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Аспирин: взаимодействие с другими лекарствами
Перед тем, как начать принимать аспирин, важно сообщить своему врачу или фармацевту, какие лекарства вы уже принимаете, в том числе купленные без рецепта, и лекарственные травы, чтобы убедиться, что комбинация безопасна.
Аспирин с другими обезболивающими
▪️ Можно принимать аспирин и парацетамол. Вы также можете принимать обезболивающие опиоидного типа, такие как кодеин, кодамол, трамадол или морфин, вместе с аспирином.
▪️ Не принимайте болеутоляющие дозы аспирина (таблетки 300 мг) вместе с ибупрофеном или родственными противовоспалительными обезболивающими, такими как диклофенак, напроксен, целекоксиб или эторикоксиб, поскольку это увеличивает риск побочных эффектов на желудок и кишечник.
▪️ Не принимайте болеутоляющие дозы аспирина с комбинированными продуктами, содержащими аспирин или ибупрофен, например, лекарствами от простуды и гриппа и безрецептурными обезболивающими.Обязательно проверьте состав этих лекарств, прежде чем принимать их с аспирином.
▪️ Если вы принимаете аспирин в низких дозах для предотвращения образования тромбов, вам следует избегать приема нестероидных противовоспалительных обезболивающих (НПВП), таких как ибупрофен и напроксен, если они не прописаны врачом. Они могут не подходить для людей с сердечными заболеваниями, а также могут увеличивать риск кишечного кровотечения.
Другие лекарственные взаимодействия аспирина
У вас может быть более высокий риск кровотечения (особенно в кишечнике), если вы принимаете аспирин с другими лекарствами, которые могут увеличить риск кровотечения, например, перечисленными ниже.Если вы принимаете какие-либо из них, не принимайте аспирин, если только врач не посоветовал:
- антикоагулянтных препаратов, таких как варфарин, фениндион, дабигатран, ривароксабан, апиксабан, гепарин и низкомолекулярные гепарины, такие как эноксапарин
- кровь — разжижающие (антиагрегантные) препараты, такие как клопидогрель.
- кортикостероиды, такие как преднизолон, дексаметазон
- дулоксетин
- лекарственное средство на травах гинко билоба
- НПВП, такие как ибупрофен
- антидепрессанты SSRI, такие как флуоксетин, циталинопрам, пароксетин, циталинопрам, пароксетин, 9000фла
Если вы принимаете алендроновую кислоту, лучше избегать приема аспирина, если это не рекомендовано вашим врачом, потому что аспирин может увеличить риск раздражения пищевода, желудка или кишечника.
Аспирин снижает скорость, с которой организм может вывести метотрексат лекарства. Если вы принимаете метотрексат, вам также не следует принимать аспирин, если он не назначен врачом.
Подробнее об аспирине
Последнее обновление: 16.07.2019
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
Можно ли принимать аспирин и ибупрофен вместе?
Введение
Аспирин и ибупрофен используются для лечения незначительных болей. Аспирин также может помочь предотвратить сердечные приступы или инсульты, а ибупрофен может снизить температуру.Как вы, наверное, догадались, возможно наличие состояний или симптомов, которые оба препарата могут лечить или предотвращать. Так можно ли принимать эти лекарства вместе? Короче говоря, большинству людей не следует этого делать. Вот почему, а также дополнительная информация о безопасном использовании этих препаратов.
И аспирин, и ибупрофен относятся к классу нестероидных противовоспалительных средств (НПВП). У них схожие побочные эффекты, и их совместный прием увеличивает риск возникновения этих побочных эффектов.
Аспирин и ибупрофен могут вызвать желудочное кровотечение, особенно если вы принимаете слишком много.Это означает, что их совместное использование увеличивает риск. Риск желудочного кровотечения от этих препаратов продолжает возрастать, если вы:
- старше 60 лет
- имеете или имели язву желудка или кровотечение
- принимали антикоагулянты или стероиды
- выпивали три или более алкогольных напитка в день
- принимать больше любого препарата, чем рекомендовано
- принимать любое лекарство дольше, чем указано
Аспирин или ибупрофен также могут вызывать аллергические реакции с такими симптомами, как крапивница, сыпь, волдыри, отек лица и хрипы.Их совместное использование также увеличивает этот риск. Если вы чувствуете покраснение или отек от аспирина или ибупрофена, обратитесь к врачу.
И аспирин, и ибупрофен также могут вызывать проблемы со слухом. Вы можете заметить звон в ушах или снижение слуха. Если вы это сделаете, вам следует обратиться к врачу.
Аспирин использует
Вы можете использовать аспирин для облегчения незначительной боли. Типичное лечение аспирином — от четырех до восьми таблеток по 81 мг каждые четыре часа или от одной до двух таблеток по 325 мг каждые четыре часа.Никогда не следует принимать более сорока восьми таблеток по 81 мг или двенадцати таблеток по 325 мг за 24 часа.
Ваш врач может также назначить аспирин для предотвращения сердечного приступа или инсульта. Сердечные приступы и инсульты могут быть вызваны сгустками крови в кровеносных сосудах. Аспирин разжижает кровь и помогает предотвратить образование тромбов. Поэтому, если у вас был сердечный приступ или инсульт, ваш врач может посоветовать вам принять аспирин, чтобы предотвратить еще один. Иногда врач назначит вам аспирин, если у вас есть несколько факторов риска инсульта или сердечного приступа.Типичное профилактическое лечение — одна таблетка аспирина на 81 мг в день.
Вы также можете принимать аспирин, чтобы предотвратить рак толстой кишки. Ваш врач может сказать вам, сколько вам нужно для этого типа профилактики.
Ибупрофен использует
Ибупрофен может лечить незначительную боль, например:
- головную боль
- зубную боль
- боль в спине
- менструальные спазмы
- мышечные боли
- боль от артрита
Чтобы избежать серьезных побочных эффектов, вероятно, не следует принимать ибупрофен и аспирин вместе. Однако, если вы чувствуете необходимость принять оба препарата, сначала поговорите со своим врачом. Если ваш врач решит, что вам безопасно принимать оба препарата одновременно, следите за симптомами желудочного кровотечения. Если вы заметили какие-либо симптомы, прекратите прием аспирина и ибупрофена и обратитесь к врачу.
Смешивание аспирина и ибупрофена: безопасность и риски
Одновременный прием аспирина и ибупрофена может вызвать побочные эффекты. Безопасность смешивания этих препаратов зависит от причин, по которым люди их принимают.
Аспирин и ибупрофен являются болеутоляющими из одного семейства лекарств, известных как нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП.
Поскольку аспирин и ибупрофен принадлежат к одному семейству препаратов, они могут иметь одинаковые побочные эффекты. Их совместный прием может увеличить риск этих побочных эффектов.
В этой статье будет рассмотрено, для чего люди используют аспирин и ибупрофен, могут ли они когда-либо принимать их вместе, и какие существуют альтернативы.
Поделиться на Pinterest Прием аспирина и ибупрофена вместе может увеличить риск побочных эффектов.Обезболивающие, аспирин и ибупрофен, классифицируются как НПВП и поэтому имеют схожие побочные эффекты.
Их можно купить без рецепта и использовать отдельно для снятия умеренной боли. Безрецептурное использование аспирина и ибупрофена включает облегчение:
Оба препарата также являются вариантами лечения долгосрочных заболеваний, таких как остеоартрит и ревматоидный артрит.
Врачи часто прописывают аспирин людям, перенесшим сердечный приступ или страдающим сердечным заболеванием, называемым стенокардией. Это может помочь предотвратить инсульты и сердечные приступы у людей, у которых есть факторы риска сердечных заболеваний.
Если человек уже принимает аспирин от болей в обезболивающей дозе, то также принимать ибупрофен не имеет смысла. Прием ибупрофена также может увеличить вероятность побочных эффектов.
Если кто-то принимает аспирин в низких дозах для предотвращения сердечных приступов, он может периодически принимать ибупрофен от болей и болей, таких как головные боли и боли в мышцах.
Общие побочные эффекты НПВП включают:
Если врач прописал кому-то аспирин, чтобы предотвратить сердечный приступ, то одновременный прием ибупрофена для снятия боли может повлиять на пользу аспирина для сердца.
Но периодическое или эпизодическое употребление ибупрофена не должно препятствовать положительному воздействию аспирина.
Некоторым людям следует вообще избегать НПВП, в том числе тем, у кого:
- аллергия на аспирин или ибупрофен
- астма
- неконтролируемое высокое кровяное давление
- тяжелое заболевание печени или почек
- нарушение свертываемости крови нарушение свертываемости крови беременные или кормящие грудью
Аспирин также не подходит для детей и подростков младше 16 лет.
Многие люди могут решить не смешивать аспирин и ибупрофен из-за повышенной вероятности побочных эффектов, в то время как другие сделают это, несмотря на риск.
Людям, которые принимают аспирин для защиты сердца или предотвращения инсульта, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рекомендует принимать ибупрофен для снятия боли за 8 часов до немедленного высвобождения аспирина или через 30 минут после этого.
Низкие дозы аспирина больше не рекомендуются для здоровых пожилых людей, и следует избегать применения аспирина с энтеросолюбильным покрытием из-за замедленного высвобождения аспирина.
Тем не менее, FDA также рекомендует, чтобы люди, которые хотят принимать оба, должны связаться со своим врачом для получения дополнительной информации о времени приема этих двух лекарств, чтобы оба оставались эффективными.
Если человек случайно принял одновременно аспирин и ибупрофен, у него могут возникнуть побочные эффекты. Обратите внимание на побочные эффекты.
В большинстве случаев люди могут справиться с любыми побочными эффектами дома следующими способами:
- Расстройство желудка: Антацид может облегчить дискомфорт, вызванный несварением желудка.
- Тошнота: Может помочь употребление простых блюд и отказ от жирной или острой пищи.
- Рвота: Небольшие частые глотки воды могут помочь предотвратить обезвоживание.
- Wind: Прием пищи меньшего размера, чем обычно, без пищевых продуктов, таких как бобовые, чечевица, фасоль и лук, может помочь уменьшить метеоризм.
Если у человека наблюдаются какие-либо из следующих серьезных побочных эффектов, ему следует немедленно сообщить о них врачу:
- Покраснение, волдыри и шелушение кожи
- кашель с кровью или кровью в моче, стуле или рвота
- желтая кожа или глаза, так как это может быть признаком проблем с печенью
- болезненные суставы на руках и ногах, так как это может быть признаком высокого уровня мочевой кислоты в крови
- опухшие руки или ноги
Тяжелая аллергическая реакция — это неотложная медицинская помощь.Признаки:
- зуд, покраснение, опухание, пузыри или шелушение кожи
- свистящее дыхание
- стеснение в груди или горле
- затруднение дыхания или разговора
- отек рта, лица, губ, языка, или горло
Лучшее лекарство от боли зависит от типа боли, которую испытывает человек.
Ацетаминофен часто бывает хорошим выбором при слабой и умеренной боли или лихорадке. Если людям требуется более сильное обезболивающее, они могут поговорить со своим врачом или фармацевтом о других вариантах.
Люди могут безопасно принимать парацетамол вместе с НПВП.
Врач или фармацевт может выписать рецепт для обезболивания, а иногда и провести дополнительное обследование и консультацию.
Врачи рекомендуют избегать одновременного приема ибупрофена и аспирина, поскольку это увеличивает вероятность побочных эффектов. Это связано с тем, что оба препарата принадлежат к одному семейству лекарств, известных как НПВП.
Людям, которые регулярно принимают аспирин для ухода за сердцем, важно знать, что ибупрофен может влиять на эту функцию лекарства.Тем не менее, иногда можно принимать ибупрофен. Если людям это необходимо, они могут сначала проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться в отсутствии конфликта.
Прием парацетамола вместе с НПВП для обезболивания безопасен.
ацетаминофен, аспирин и кофеин | Michigan Medicine
Какую самую важную информацию я должен знать об этом лекарстве?
Не давайте это лекарство ребенку или подростку с лихорадкой, симптомами гриппа или ветряной оспой. Аспирин может вызвать синдром Рея — серьезное и иногда смертельное заболевание у детей.
Не принимайте больше рекомендованной дозы. Передозировка парацетамолом может вызвать повреждение печени или смерть.
Немедленно обратитесь к врачу, если у вас: тошнота, боль в верхнем желудке, потеря аппетита, темная моча, пожелтение кожи или глаз, стул цвета глины, кровянистый или дегтеобразный стул, кашель с кровью или рвота, похожая на кофе. основания.
В редких случаях ацетаминофен может вызвать тяжелую кожную реакцию. Прекратите принимать это лекарство и сразу же обратитесь к врачу, если у вас есть покраснение кожи или сыпь, которая распространяется и вызывает образование волдырей и шелушение.
Что такое парацетамол, аспирин и кофеин?
Ацетаминофен — болеутоляющее и жаропонижающее средство. Аспирин — это салицилат (sa-LIS-il-ATE). Кофеин — стимулятор центральной нервной системы.
Ацетаминофен, аспирин и кофеин — это комбинированное лекарство, используемое для лечения боли, вызванной головными болями напряжения, мигренью, мышечными болями, менструальными спазмами, артритом, зубной болью, простудой или заложенностью носа.
Не принимайте аспирин при заболеваниях сердца или кровеносных сосудов, если только ваш врач не сказал вам об этом.
Ацетаминофен, аспирин и кофеин также могут использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.
Что мне следует обсудить с лечащим врачом перед приемом этого лекарства?
Не давайте это лекарство ребенку или подростку с лихорадкой, симптомами гриппа или ветряной оспой. Аспирин может вызвать синдром Рея — серьезное и иногда смертельное заболевание у детей.
Вы не должны использовать это лекарство, если у вас аллергия на ацетаминофен (тайленол), аспирин, кофеин или любые НПВП (диклофенак, ибупрофен, индометацин, мелоксикам, напроксен, адвил, алев, мотрин и другие).
Аспирин может вызвать желудочное или кишечное кровотечение, которое может быть фатальным. Эти состояния могут возникать без предупреждения, пока вы принимаете это лекарство.
Спросите у врача или фармацевта, безопасно ли использовать это лекарство, если вы когда-либо принимали:
- заболевание печени, цирроз, алкоголизм в анамнезе или употребление более 3-х алкогольных напитков в день;
- астма или сезонная аллергия;
- лихорадка с ригидой шеи;
- язва желудка, желудочное или кишечное кровотечение, язвенный колит;
- проблемы с кровотечением;
- болезнь почек; или
- , если вы принимаете лекарства для лечения глаукомы или предотвращения образования тромбов.
Если вы принимаете парацетамол, аспирин и кофеин для снятия головной боли, обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть:
- головная боль настолько сильна, что приходится лечь;
- головная боль, вызывающая рвоту;
- то, что кажется самой сильной головной болью, которая у вас когда-либо была;
- головная боль, которая кажется отличной от ваших обычных головных болей;
- головная боль каждый день;
- головная боль после кашля, наклонов, физических упражнений или травмы головы;
- , если врач никогда не диагностировал мигрень; или
- , если у вас впервые заболела голова после 50 лет.
Проконсультируйтесь с врачом перед применением этого лекарства, если вы беременны или кормите грудью.
Прием аспирина на поздних сроках беременности может вызвать кровотечение у матери или ребенка во время родов. Проконсультируйтесь с врачом перед применением этого лекарства, если вы беременны.
Не давайте это лекарство лицам моложе 18 лет без консультации с врачом.
Как мне принимать это лекарство?
Используйте точно так, как указано на этикетке, или в соответствии с предписаниями врача. Никогда не используйте дозу, превышающую рекомендованную. Передозировка парацетамолом может повредить вашу печень или привести к смерти.
Принимать с пищей или молоком, если лекарство вызывает расстройство желудка.
Позвоните своему врачу, если ваши симптомы не улучшатся после 7 дней лечения, или если у вас жар, продолжающийся более 3 дней, или если отек или боль продолжаются более 10 дней.
Чрезмерное употребление лекарств от мигрени (более 10 дней в месяц) может усилить головные боли.Сообщите своему врачу, если это лекарство перестает работать.
Это лекарство может повлиять на результаты некоторых медицинских тестов. Сообщите любому лечащему врачу, что вы принимаете парацетамол, аспирин и кофеин.
Если вам нужна операция, стоматологическая работа или медицинская процедура, возможно, вам придется на короткое время прекратить прием этого лекарства.
Хранить при комнатной температуре вдали от влаги и тепла.
Что произойдет, если я пропущу дозу?
Поскольку ацетаминофен, аспирин и кофеин используются по мере необходимости, вы можете не соблюдать график дозирования.Пропустите пропущенную дозу, если уже почти пора принимать следующую дозу. Не используйте две дозы одновременно.
Что произойдет, если я передозирую?
Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222. Передозировка парацетамолом может вызвать повреждение печени или смерть.
Ранние признаки передозировки парацетамолом включают потерю аппетита, тошноту, рвоту, потливость или слабость. Более поздние симптомы могут включать боль в верхнем отделе желудка, темную мочу и пожелтение кожи или глаз.
Симптомы передозировки могут также включать звон в ушах, головную боль, диарею, галлюцинации, учащенное или медленное сердцебиение или судороги (судороги).
Чего следует избегать при приеме этого лекарства?
Избегайте употребления алкоголя. Это может увеличить риск повреждения печени или желудочного кровотечения.
Перед применением других лекарств от боли, лихорадки, отека или симптомов простуды / гриппа проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.Они могут содержать ингредиенты, похожие на ацетаминофен или аспирин (например, ибупрофен, кетопрофен или напроксен).
Избегайте кофе, чая, колы, энергетических напитков или других источников кофеина при приеме этого лекарства. Они могут усилить побочные эффекты кофеина в лекарстве.
Каковы возможные побочные эффекты этого лекарства?
При появлении признаков аллергической реакции обратитесь за неотложной медицинской помощью: крапивница; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.
В редких случаях ацетаминофен может вызвать тяжелую кожную реакцию, которая может быть фатальной. Это могло произойти, даже если вы принимали ацетаминофен в прошлом и не получили никакой реакции. Прекратите принимать это лекарство и сразу же обратитесь к врачу, если у вас есть покраснение кожи или сыпь, которая распространяется и вызывает образование волдырей и шелушение. Если у вас есть такая реакция, вам больше никогда не следует принимать лекарства, содержащие парацетамол.
Прекратите использовать это лекарство и сразу же обратитесь к врачу, если у вас есть:
- сильная тревога, возбуждение, замешательство, паника;
- легкий синяк или кровотечение;
- ощущение головокружения, будто вы можете потерять сознание;
- симптомы обезвоживания — чувство сильной жажды или жара, невозможность мочеиспускания, сильное потоотделение или горячая и сухая кожа;
- симптомы желудочного кровотечения — стул с кровью или дегтем, кашель с кровью или рвота, похожая на кофейную гущу;
- высокий уровень калия — тошнота, слабость, покалывание, боль в груди, нерегулярное сердцебиение, потеря движений; или
- проблемы с печенью — тошнота, боль в верхнем желудке, зуд, потеря аппетита, темная моча, стул глинистого цвета, желтуха (пожелтение кожи или глаз).
Общие побочные эффекты могут включать:
- расстройство желудка, изжога;
- подавленное настроение, чувство тревоги или беспокойства; или
- Проблемы со сном (бессонница).
Это не полный список побочных эффектов, они могут возникать. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.
Какие другие препараты будут влиять на ацетаминофен, аспирин и кофеин?
Другие препараты могут влиять на ацетаминофен, аспирин и кофеин, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты.Расскажите своему врачу обо всех ваших текущих лекарствах и о любых лекарствах, которые вы начинаете или прекращаете использовать.
Где я могу получить дополнительную информацию?
Ваш фармацевт может предоставить дополнительную информацию об ацетаминофене, аспирине и кофеине.
Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не делитесь своими лекарствами с другими и используйте это лекарство только по назначению.
Были приложены все усилия, чтобы информация, предоставленная Cerner Multum, Inc.(‘Multum’) является точным, актуальным и полным, но на этот счет не дается никаких гарантий. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Multum была собрана для использования практикующими врачами и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Multum не гарантирует, что использование за пределами США является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарственных препаратах Multum не содержит рекомендаций по лекарствам, диагностике пациентов и лечению. Информация о лекарственных препаратах Multum — это информационный ресурс, предназначенный для оказания помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и / или обслуживании потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение к опыту, навыкам, знаниям и суждениям практикующих врачей, а не их замену.Отсутствие предупреждения для данного лекарственного средства или комбинации лекарств никоим образом не должно толковаться как указание на то, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для любого данного пациента. Multum не несет никакой ответственности за какие-либо аспекты здравоохранения, управляемые с помощью информации, предоставляемой Multum. Информация, содержащаяся в данном документе, не предназначена для охвата всех возможных способов использования, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственных взаимодействий, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой или фармацевтом.
Copyright 1996-2021 Cerner Multum, Inc. Версия: 8.02. Дата редакции: 29.07.2020.
Аспирин, парацетамол или ибупрофен — какие таблетки нужно принимать от боли?
Мы здесь, чтобы помочь вам преодолеть пандемию коронавируса. Подпишитесь на информационный бюллетень Life для ежедневных советов, советов, практических рекомендаций и бегства от реальности.
Боль — это данность, и в какой-то момент вашей жизни вы, вероятно, обнаружите, что начинаете принимать парацетамол или ибупрофен.Для некоторых это более частое явление, чем для других. Но добираетесь ли вы до нужного?
Есть три основных типа обезболивающих, которые люди могут купить без рецепта: ибупрофен, парацетамол и аспирин. Все они уменьшают боль и жар, говорит Фил Дэй, старший фармацевт Pharmacy2U, но некоторые из них лучше справляются с некоторыми недугами по сравнению с другими.
Прежде всего, стоит отметить, что обезболивающие не всегда являются ответом, и людям с сопутствующими заболеваниями следует соблюдать осторожность.«Если у вас сердечное заболевание, вам всегда следует посоветоваться с фармацевтом или терапевтом, прежде чем принимать какие-либо обезболивающие», — говорит фармацевт LloydsPharmacy Парина Патель. «Если вы можете, рекомендуется искать альтернативы без лекарств, такие как горячая и холодная терапия, чтобы облегчить боль».
Также стоит отметить, что некоторые лекарства подходят для детей, а другие, например, аспирин, нет.
Итак, какие таблетки вы должны принимать, чтобы облегчить боль? Мы спросили у экспертов.
Парацетамол
Принимать при: простуде, гриппе, боли в горле, головной и зубной боли.
Парацетамол — распространенное болеутоляющее, обычно в форме таблеток или капсул, действие которого занимает до часа. Люди обычно принимают одну или две таблетки по 500 мг — эту дозу можно принимать четыре раза в день, оставляя четыре раза в день до шесть часов между каждой дозой. Маленьким детям его часто дают в жидкой форме (Calpol) в более низкой дозировке, но его никогда не следует давать младенцам младше двух месяцев, если это не предписано врачом.
«Парацетамол, как правило, безопасен, очень хорошо переносится и используется при большинстве видов боли, включая простуду и грипп, боль в горле, головную и зубную боль», — говорит фармацевт Фил Дэй. Его также можно использовать для снижения высокой температуры — идеально в сезон простуды и гриппа.
Одним из преимуществ парацетамола, говорит Дэй, является то, что он нежно действует на желудок и вступает в противоречие с очень немногими другими лекарствами. Однако важно не превышать рекомендуемую дозировку и не принимать одновременно несколько препаратов, содержащих парацетамол, поскольку «он может быть токсичным для печени даже в случае небольшой передозировки».
Если вы принимаете лекарства от основного заболевания, парацетамол часто рекомендуется как наиболее безопасное обезболивающее, говорит Патель. И хотя вам следует избегать приема лекарств во время беременности, «парацетамол обычно безопасен для беременных, которые хотят снять легкую или умеренную боль».
В целом, люди должны быть осторожны, чтобы не злоупотреблять парацетамолом в повседневной жизни, поскольку это может усилить или даже вызвать головные боли, добавляет доктор Кенни Ливингстон, зарегистрированный терапевт и главный врач ZoomDoc.Подробнее о приеме парацетамола читайте здесь.
Аманда Кассингем-Бардуэлл через Getty Images
Бутылка таблеток.Ибупрофен
Принимать при: боли в суставах и мышцах (включая боль в спине), растяжения связок, травмы, мигрени и менструальные боли.
Ибупрофен обладает противовоспалительным действием — он снижает уровень гормонов, вызывающих боль и отек в теле, а также снимает боль. Взрослым и подросткам рекомендуется принимать от 200 до 400 мг ибупрофена три или четыре раза в день, оставляя не менее четырех часов между приемами.Сила и дозировка для детей зависит от их возраста, поэтому внимательно прочтите инструкцию.
Как и парацетамол, ибупрофен выпускается в виде таблеток, капсул, жидкости для детей, а также геля для втирания. Людям рекомендуется принимать таблетки во время еды или питья молока, чтобы уменьшить вероятность расстройства желудка. Время, необходимое для того, чтобы начать действовать, зависит от способа его приема — это может занять до получаса, если вы принимаете его внутрь, или одного-двух дней, если вы наносите его на кожу.
Ибупрофен подходит при таких проблемах, как боли в суставах и мышцах (здесь может пригодиться гель), мигрень и менструальные боли.Обычно считается, что он более безопасен и эффективен для общего обезболивания, чем аспирин, поскольку меньше раздражает желудок, — объясняет Дэй.
Препарат подходит не всем. «Обычно пожилым людям или пациентам с проблемами почек (почек) или желудка лучше избегать приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен, напроксен или диклофенак», — говорит д-р Ливингстон. «Риск почечной недостаточности, язвы желудка или потенциально желудочно-кишечных кровотечений намного выше в этих группах», — добавляет он.НПВП, такие как аспирин и ибупрофен, также могут повышать кровяное давление.
Имейте в виду, что ибупрофен плохо сочетается с некоторыми лекарствами, например, от диабета, высокого кровяного давления и депрессии, поэтому посоветуйтесь со своим терапевтом, прежде чем принимать их.
Доктор Ливингстон говорит, что, хотя парацетамол обычно является препаратом первой линии при большинстве лихорадок у детей, можно также использовать ибупрофен — «но всегда не забывайте избегать ибупрофена, если ваш ребенок болен ветряной оспой». Это связано с тем, что исследования показывают, что это может привести к повышенному риску серьезной кожной инфекции.
Беременным женщинам не следует принимать ибупрофен, если его не прописал врач. И стоит отметить, что никто не должен принимать ибупрофен подряд более 10 дней. Подробнее о приеме ибупрофена читайте здесь.
clubfoto через Getty Images
Розничная упаковка таблеток ибупрофена — белый фонАспирин
Принимать при: мигрени, инфекциях верхних дыхательных путей, боли в горле, лихорадке или гриппоподобных симптомах, легкой боли в спине или зубных инфекциях.Аспирин в низких дозах также используется для предотвращения сердечного приступа и инсульта. Этот препарат не подходит для детей младше 16 лет.
Аспирин — еще один препарат, обладающий дополнительным противовоспалительным действием, однако он «значительно чаще» вызывает побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, чем низкие дозы ибупрофена. Аспирин и ибупрофен не следует принимать вместе.
Обычно он выпускается в форме таблеток, но вы также можете купить гели, а также растворимые таблетки, растворяющиеся в воде. Национальная служба здравоохранения рекомендует принимать аспирин во время еды, чтобы избежать расстройства желудка.В отличие от парацетамола и ибупрофена, препарат не подходит для детей, и его нельзя давать лицам младше 16 лет, если только это не предписано врачом, — говорит Дэй. Также не рекомендуется после 30 недель беременности или во время кормления грудью.
Это лекарство обычно лучше всего при мигрени, инфекциях верхних дыхательных путей, легкой боли в спине или зубных инфекциях, — говорит д-р Ливингстон. Растворимым аспирином можно полоскать горло в течение трех-четырех минут, чтобы облегчить боль в горле или тонзиллит. Аспирин также может помочь снизить температуру, если у вас жар или симптомы гриппа, добавляет Джейми Уркхарт, фармацевт Now Patient, и довольно часто его используют в качестве основного лекарства от простуды и гриппа.
При постоянных проблемах, таких как менструальные боли и артрит, люди, как правило, предпочитают использовать ибупрофен, потому что риск побочных эффектов увеличивается при длительном применении аспирина. Подробнее о приеме аспирина читайте здесь.
«Я думаю, будет справедливо сказать, что аспирин — это то, что старшее поколение будет рассматривать как обезболивающее», — говорит Дэй. «Ибупрофен отпускается без рецепта только с 1983 года».
Он говорит, что «не может придумать ни единого преимущества» приема аспирина по сравнению с ибупрофеном.«Аспирин в очень низких дозах имеет большие преимущества в качестве антитромбоцитарного препарата (для предотвращения сердечных заболеваний и инсульта). Но как болеутоляющее ибупрофен более эффективен и с меньшей вероятностью вызывает раздражение желудка ».
В конечном счете, говорит Дэй, какое бы обезболивающее вы ни выбрали, вам следует внимательно прочитать упаковку и буклет; использовать его в течение кратчайшего времени, необходимого для снятия боли; и поговорите со своим фармацевтом или терапевтом, если симптомы не исчезнут.
Аспирин — Тесты и лечение
Аспирин — это распространенное лекарство, которое имеет множество применений, от облегчения боли до снижения риска серьезных проблем, таких как сердечные приступы и инсульты.
Он выпускается во многих формах, включая пилюли, таблетки, растворенные в воде, порошки и гели для перорального применения.
Некоторые виды можно купить в аптеке без рецепта, а другие доступны только по рецепту.
Применение аспирина
В высоких дозах — обычно 300 мг — аспирин может облегчить боль, снизить высокую температуру (жар) и уменьшить отек.
Часто используется для краткосрочного облегчения от:
Длительное лечение низкими дозами аспирина — обычно 75 мг — имеет антиагрегантный эффект, что означает, что он делает кровь менее липкой и может остановить образование тромбов.
Врач может порекомендовать это, если у вас есть или были:
Аспирин также можно назначать детям после операций на сердце или для лечения болезни Кавасаки. Но его нельзя давать лицам младше 16 лет без медицинского наблюдения.
Кому можно и нельзя принимать аспирин
Большинство людей могут безопасно принимать аспирин. Но перед приемом вам следует посоветоваться с фармацевтом или врачом, если вы:
Вы все еще можете принимать аспирин в этих случаях, но вам следует делать это только в том случае, если медицинский работник посоветует, что это безопасно.
Если вы не можете принимать аспирин, можно порекомендовать другое лекарство, например парацетамол (от боли) или клопидогрель (для предотвращения образования тромбов).
Как принимать аспирин
Ваш фармацевт или врач может сказать вам, как часто и сколько вам следует принимать аспирин. Вы также можете ознакомиться с рекомендациями в листовке, прилагаемой к вашему лекарству.
Вообще говоря:
- Высокие дозы аспирина (для снятия боли) можно принимать три или четыре раза в день с интервалом не менее четырех часов между каждой дозой, пока ваши симптомы не улучшатся
- Низкая доза аспирина (для предотвращения образования тромбов) принимается один раз в день, обычно всю оставшуюся жизнь
Некоторые листовки с лекарствами рекомендуют принимать аспирин с водой, в то время как другие могут рекомендовать принимать его до или после еды.
Следуйте инструкциям на листке-вкладыше или на этикетке вашего лекарства. Если вы не уверены, спросите своего фармацевта.
Побочные действия аспирина
Как и все лекарства, аспирин может вызвать побочные эффекты.
Наиболее частые побочные эффекты:
- расстройство желудка и боли в животе — прием лекарства с пищей может помочь снизить этот риск
- кровоизлияние или синяк легче, чем обычно
Необычные и редкие побочные эффекты включают:
- крапивница — приподнятая зудящая сыпь
- шум в ушах — слышание звуков, исходящих изнутри вашего тела
- затруднение дыхания или приступ астмы
- аллергическая реакция — это может вызвать проблемы с дыханием, отек рта, губ или горла и внезапную сыпь
- желудочное кровотечение — это может вызвать темный, смолистый стул или рвоту кровью
- кровотечение в мозг — это может вызвать внезапную сильную головную боль, проблемы со зрением и симптомы инсульта, такие как невнятная речь и слабость на одной стороне тела
Поговорите со своим врачом, если вы испытываете какие-либо опасные или неприятные побочные эффекты при приеме аспирина.
Позвоните 999, чтобы вызвать скорую помощь, или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи (A&E), если вы считаете, что у вас серьезная аллергическая реакция или у вас есть симптомы кровотечения в желудке или мозгу.
Взаимодействие с другими лекарствами, пищевыми продуктами и алкоголем
Аспирин потенциально может взаимодействовать с другими лекарствами, в том числе с некоторыми дополнительными и растительными лекарствами, что может изменить их действие или увеличить риск побочных эффектов.
Лекарства, которые могут взаимодействовать с аспирином, включают:
- НПВП — например, ибупрофен или напроксен
- стероидные препараты, такие как преднизолон
- антикоагулянтные препараты, такие как варфарин или гепарин
- Антидепрессанты СИОЗС — такие как циталопрам, флуоксетин или пароксетин
- некоторые лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления, такие как ингибиторы АПФ или диуретики
- некоторые лекарства, используемые для лечения эпилепсии, например фенитоин
- других лекарственных средств, содержащих аспирин, включая средства от простуды и гриппа, в состав которых входит аспирин
Это не полный список.Если вы хотите проверить, безопасно ли принимать лекарство вместе с аспирином, спросите своего врача или фармацевта или прочтите листовку, прилагаемую к лекарству.
Взаимодействие аспирина с пищей неизвестно.
Риск желудочного кровотечения может быть выше, если вы употребляете алкоголь во время приема аспирина, поэтому вы можете подумать о сокращении количества выпитого или полностью отказаться от алкоголя.
Пропущенные или дополнительные дозы
Если вы принимаете аспирин, чтобы снизить риск образования тромбов, и забыли принять дозу, примите эту дозу, как только вспомните, а затем продолжайте принимать аспирин в обычном режиме.
Если почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжайте свой обычный график. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную.
Если вы считаете, что приняли слишком много аспирина (передозировка), и у вас есть какие-либо опасения, поговорите со своим терапевтом или фармацевтом или позвоните в службу NHS 24 111.