Остеоартроз и остеоартрит – в чем отличия

Около 30% населения планеты, по данным статистики, страдают болями в суставах. Чаще всего боли вызваны артрозами или артритами. В чем разница между этими состояниями и так ли она существенна, как мы привыкли думать?

Чтобы разобраться, чем отличается артроз от артрита, необходимо иметь хотя бы базовые представления об устройстве сустава. Любой сустав в организме человека, это подвижное соединение, позволяющее сочленяющимся костям совершать движения относительно друг друга. Там, где костные поверхности соприкасаются, они покрыты хрящевой тканью, чтобы скольжение было легким и безболезненным. Изнутри сустав выстилает синовиальная оболочка, которая секретирует жидкость, или смазку, так же облегчающую движение суставных поверхностей.

Что происходит при артрите?

Артрит – это воспалительное поражение суставов. Воспаление чаще всего провоцируют инфекции (реактивный артрит), системные патологии соединительной ткани (ревматоидный артрит), обменные нарушения (подагрический артрит). Независимо от первопричины ключевое звено повреждения сустава при артрите связано с воспалением.

При артрите воспаление затрагивает, в основном только синовиальную оболочку сустава, поскольку в ней много кровеносных сосудов, а они важные соучастники воспалительной реакции. Образующийся при воспалении синовиальный выпот, то есть жидкость, продуцируемая синовиальной оболочкой, и становится причиной появления классических симптомов артрита: боли, припухлости, нарушения функции сустава.

Что происходит с суставом при артрозе?

Артроз – это дистрофическое заболевание, связанное с постепенным и медленным разрушением хряща. Как и в случае с артритом, при остеоартрозе также присутствует воспаление, только вызванное элементами разрушающейся хрящевой пластинки. Чаще всего к разрушению хрящевой ткани приводят травмы, частые воспаления – артриты, обменные нарушения и, несомненно, дегенеративные возрастные изменения. Как правило, в начале развития деформирующего артроза снижается количество внутрисуставной жидкости, затем хрящ теряет свою эластичность, покрывается трещинами, а впоследствии, если не принимать никаких мер, практически полностью разрушается.

Симптомы артроза и артрита

Многие симптомы, сопровождающие воспалительное и дистрофическое поражение сустава похожи. Воспаление сустава – артрит, часто возникает на фоне существующего деформирующего артроза, поэтому симптомы накладываются друг на друга, еще больше запутывая ситуацию. Тем не менее, различия, в кажущихся похожими симптомах, есть.

• Боль
  Боль в области сустава присутствует и при артрозе, и при артрите. Однако, при остеоартрозе, боль на ранних стадиях болезни возникает только при движении, после избыточных физических нагрузок и нарастает постепенно, в течение многих лет. Артритные боли, как правило, начинаются остро, сопровождаются повышением температуры, припухлостью и покраснением сустава.
• Припухлость и покраснение сустава
  Воспалительная реакция, возникающая при артрите проявляет себя характерными симптомами: кожа над суставами краснеет, а сами суставы отекают за счет внутрисуставного выпота, и становятся заметно припухлыми. При остеоартрозе, также происходит изменение контуров сустава, но этот процесс растянут на годы, и не сопровождается покраснением кожи.
• Скованность по утрам
  Утренняя скованность – это типичный признак артрита. Ощущение тугоподвижности в пораженных артритом суставах требует их «разработки» после пробуждения. Зачастую, по выраженности утренней скованности можно определить уровень активности воспалительного процесса. Нарушается подвижность в суставе и при артрозе, но при этом заболевании, реже возникает скованность в утренние часы, а нарушение движений носит грубый характер, вплоть до полной неподвижности сустава на поздних стадиях болезни.

Несмотря на все вышеперечисленные отличия, понятия артроз и артрит во многом схожи. Зачастую, термин остеоартроз, врач заменяет словосочетанием деформирующий артроз, диагнозами артроз или остеоартрит, поскольку все эти терминологические определения рассматриваются Х Международной классификацией болезней как синонимы. Дело в том, что основой дегенеративных и дистрофических изменений сустава при остеоартрозе является первичное повреждение хряща с последующей воспалительной реакцией, поэтому часто используют оба определения – артрозо-артрит, подчеркивая таким образом, что помимо разрушения хрящевой ткани присутствует и ее воспаление.

Как помочь больным суставам?

На протяжении нескольких десятилетий для лечения и артрозов и артритов использовались препараты одной группы – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Особенно эффективными в избавлении от боли они были при артрите, потому что блокировали одно из звеньев воспалительной реакции, а при артрозах лишь незначительно облегчали состояние. Другой стороной применения НПВС является побочное действие на желудочно-кишечный тракт, сердечно-сосудистую систему, печень, почки, поэтому в настоящее время прием НПВП рекомендуется при усилении боли в суставах в минимально эффективной дозе и коротким курсом.

С появлением инъекционных хондропротекторов подходы к лечению остеоартроза и остеоартрита изменились. Хондропротекторы нового поколения на основе биоактивного концентрата из мелкой морской рыбы не только помогают восстановить структуру хряща, то есть справляются с болевым синдромом при артрозе, но и купируют проявления артрита, поскольку обладают выраженными противовоспалительными свойствами.

Инъекционные хондропротекторы на основе биоактивного концентрата содержат комплекс биологически-активных веществ (хондроитин сульфат, аминокислоты, микроэлементы), благодаря которым предотвращают дальнейшее разрушение хрящевой ткани, а также стимулируют восстановление, то есть регенерацию хряща. Активные компоненты препарата быстро достигают очага поражения, и оказывают обезболивающее, противовоспалительное, и регенеративное действия. Особенно быстро эффект оказывают те хондропротекторы, которые вводятся непосредственно в полость пораженного артрозом сустава. За годы использования техника внутрисуставных инъекций доведена до совершенства. Вот почему все больше травматологов в борьбе с артрозом отдают предпочтение именно инъекционным хондропротекторам.

В случае с артритическим поражением суставов введение хондропротекторов рекомендовано в межприступный период, после стихания воспалительного процесса.

В настоящее время инъекционные хондропротекторы на основе биоактивного концентрата – стандарт лечения заболеваний суставов.

Проведение по согласованию с лечащим врачом курсов внутримышечных или внутрисуставных инъекций таких хондропротекторов 1-2 раза в год способно:

• Ускорить процесс обновления хряща;
• Активизировать выработку структурных компонентов хряща;
• Защитить хрящ от избыточных нагрузок и других повреждающих факторов;
• Снять воспаление в суставе.

Независимо от причины поражения сустава (воспаление, дегенеративный процесс, либо их сочетание), предотвратить дальнейшее разрушение хрящевой ткани и снизить интенсивность болевого синдрома, возможно с помощью современных лекарственных средств, среди которых ключевую позицию занимают инъекционные хондропротекторы на основе биоактивного концентрата из мелкой морской рыбы.

ОстеоартрИТ или остеоартрОЗ? – Ревматология

Уважаемые друзья! На вчерашнем вебинаре, посвященном роли хондропротекторов в терапии остеоартроза, я задала свой любимый вопрос аудитории: как все-таки правильно называть заболевание — остеоартроз или остеоартрит? Голоса разделились… Все-таки бОльшая часть аудитории склонялась к «остеоартрозу». Что ж, будем разбираться вместе… А чтобы разобраться углубимся в тонкие механизмы развития болезни.

Незнание и недопонимание многих существенных моментов развития болезни сказывается на том, что в настоящее время одна и та же болезнь называется то остеоартрозом, то остеоартритом. Однако полученные доказательства достоверно указывают на роль воспаления и провоспалительных веществ (медиаторов) в патологическом разрушении суставного хряща и субхондральной кости, что позволяет обоснованно употреблять термин «остеоартрит», а термин «остеоартроз» останется лишь частным понятием, отражающим конечные дегенеративно-деструктивные процессы в суставе.

Так почему же до сих пор остеоартроз рассматривается как болезни старения и изнашивания хряща? Согласно теории 80-х годов прошлого столетия, остеоартроз рассматривали как болезнь изнашивания тканей, то есть как дегенеративное заболевание, при котором происходит замедление процессов восстановления в поврежденном хряще. Эта теория базировалась на наблюдениях и экспериментальных данных того времени, что хондроциты (то есть клетки хрящевой ткани) имеют низкую метаболическую активность и не способны восстановить поврежденный хрящ. Вследствие отсутствия кровоснабжения хрящ также не может ответить на раздражающие или повреждающие стимулы обычной воспалительной реакцией. Поэтому ранее заболевание расценивалось как стигма старения организма в целом и суставов, в частности.  Поэтому термин «остеоартроз» соответствует старым представлениям об этом заболевании.

Что же происходит в суставе при остеоартрите? Сегодня специалисты все чаще уделяют внимание суставу не как совокупности костных и суставных поверхностей, хрящевых структур, синовиальной жидкости, суставной капсулы, а как единому органу с присущими ему функциями. Именно поэтому на современном этапе остеоартрит может рассматриваться именно как органное заболевание. При остеоартрите страдают  ВСЕ (!!!) компоненты сустава, в первую очередь, хрящ, а также субхондральная кость, синовиальная оболочка, связки, капсула, околосуставные мышцы. При остеоартрите страдают все структуры хряща, высокоиннервированные компоненты сустава в виде прилегающей к суставу надкостницы и многие другие. Мышечные структуры страдают как от воспаления, развивающегося в суставах, так и от нарушения функций больного сустава, так как мышечный аппарат берет на себя повышенную механическую нагрузку, которая в конечном итоге приводит к дистрофическим процессам в мышцах. Многообразный характер боли позволяет заподозрить значимую роль нервной системы как в поддержании воспаления и разрушения суставных тканей, так и в формировании болевого синдрома.

Ключевым в развитии остеоартрита является СИНОВИТ, то есть воспаление синовиальной оболочки сустава. Синовит является предщественником повреждения хряща. Синовиальные клетки продуцируют провоспалительные медиаторы, в результате чего нарушается баланс восстановления и разрушения хряща с преобладанием последнего. Два основных цитокина, которые вовлечены в патологический процесс при остеоартрите — это интерлейкин (ИЛ) 1 и фактор некроза опухоли (ФНО) α. Синовиальная оболочка также продуцирует повышенное количество ИЛ-6, ИЛ-10, гранулоцит-макрофаг-костимулирующего фактора, а также хемокины, ИЛ-8, молекулы сосудистой и межклеточной адгезии. Поэтому заболевание имеет полное основание именоваться остеоартрИТом, подчеркивая воспалительные аспекты его развития.

Остеоартрит или остеоартроз?

Остеоартроз (ОА) – это хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое может привести к постепенной деформации или даже разрушению суставного хряща. В медицинской практике также приняты синонимы: остеоартрит, деформирующий артроз и артрозо-артрит. Данный недуг характеризуется тем, что вызванные им изменения в организме могут продолжаться в течение довольно продолжительного времени, сопровождаясь выраженным дискомфортом, воспалительными процессами и поражением околосуставных тканей.

По статистике, от остеоартроза в той или иной степени могут страдать четыре пятых всего населения Земли. Это самое распространённое в мире поражение суставов, которое одновременно занимает третье место среди всех видов болезней. Чаще больные сталкиваются только с вирусными инфекциями и сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Ещё одна особенность остеоартроза заключается в том, что вероятность его развития с наступлением преклонного возраста увеличивается в несколько раз. Хотя и число молодых пациентов в последнее время тоже неуклонно растёт, благодаря чему на сегодняшний день этот диагноз всё чаще встречается у людей самого трудоспособного возраста. Почему же это происходит?

Чаще всего причиной развития ОА является нарушение питания сустава. И если здоровый хрящ имеет абсолютно гладкую эластичную форму, то поражённая болезнью поверхность становится неровной и шероховатой. Это чаще всего случается из-за потери важных веществ соединительной ткани − протеогликанов, и, как правило, бывает спровоцировано нарушением целостности самого хряща. Хотя иногда потеря этих сложных белков может произойти из-за того, что произошёл сбой их воспроизводства клетками сустава.

Основные причины возникновения

В развитии остеоартроза ведущую роль играют некоторые воспалительные заболевания, долговременные статические нагрузки (например, сидячая или стоячая работа), подъем тяжестей, избыточный вес или ранее полученные травмы. С возрастом же ведущую роль в формировании деструктивных процессов всё чаще играют проблемы с сосудами, нарушение метаболизма, недостаток кислорода в тканях, гемофилия, остеохондропатия головки бедренной кости, а также недостаточная функция щитовидных или половых желез. Кроме того, иногда в качестве причин называют некоторые наследственные формы нарушения развития суставов.

Клинические проявления

Первыми сигналами опасности обычно становятся незначительные боли. Одновременно пациенты могут начать жаловаться на появление характерного хруста, уменьшение подвижности и лёгкую припухлость. Характерной для остеоартроза является ситуация, при которой болевые ощущения поначалу возникают только под влиянием нагрузки и полностью отсутствуют в покое.

Однако по мере развития заболевания болевой синдром становится всё более интенсивным и длительным, возникая порой даже при незначительном движении. На этой стадии боли не утихают уже даже в состоянии покоя и могут беспокоить пациента по ночам.

После начального периода болезнь практически всегда продолжает медленно прогрессировать, что приводит к дальнейшему ухудшению движения. Иногда дегенеративные процессы могут на какое-то время остановиться или даже начать регрессировать. Вообще, надо отметить, что характерной чертой течения остеоартроза зачастую является чередование стадий обострения и стадий ремиссии. Именно по этой причине так трудно осуществить диагностику артроза без проведения специальных исследований, а опираясь только на собственные ощущения пациента.

В дальнейшем такие явления, как быстрая утомляемость, усиление болей, увеличение длительности утренней скованности начинают приобретать всё более выраженный характер. Уменьшение количества внутрисуставной жидкости и уплотнение суставной капсулы, растяжение связок, а также понижения тонуса мышц способствуют частому возникновению подвывихов. Кроме того, изменения со стороны сустава и мягких околосуставных тканей могут приводить к возникновению местных расстройств чувствительности.

Возможные осложнения

Если несмотря на все страдания пациент упорно не обращается за врачебной помощью для того, чтобы попытаться вовремя и правильно начать лечить это заболевание, то развитие ОА может привести не только к деградации больного сустава, но и к изменению функциональных возможностей и работы всего позвоночника. Это, в свою очередь, может спровоцировать возникновение грыж в межпозвоночных дисках, а также распространение артроза в другие, бывшие до того здоровыми, суставы. Всё это, в конце концов, обычно приводит к инвалидизации и полной потери возможности осуществлять движения.

Методы лечения

Понятно, что в свете перечисленных выше причин вмешательство специалиста необходимо уже на самой ранней стадии болезни. При этом терапия должна носить комплексный характер. Ведь только в том случае, если подойти к лечению артроза системно, можно затормозить течение болезни, а также в значительной степени улучшить качество жизни больного. Основные же усилия необходимо направить на купирование именно тех явлений, которые способствуют развитию данной болезни.

Перечислим основные положения, необходимые для проведения успешной терапии артроза:

Вид рекомендуемого специалистами медикаментозного лечения зависит от стадии заболевания.

1. Для купирования болевого синдрома, а также устранения воспалительных процессов, протекающих в суставах, обычно применяются нестероидные противовоспалительные средства, которые нередко используют в виде внутривенных или внутримышечных инъекций.
2. На стадии обострения заболевания непосредственно внутрь сустава вводятся глюкокортикостероиды. Также в дополнение к ним может местно использоваться капсациин (алкалоид жгучего перца) − обычно в виде пластыря.
3. И, наконец, хондропротекторы. Эта группа препаратов, механизм действия которых состоит в стимулировании процессов образования основных компонентов хряща, торможении их разрушения, а также стимуляции выработки внутрисуставной жидкости. Наиболее популярным и эффективным средством данной группы считается глюкозамина сульфат.

Надо отметить, что курс лечения хондропротекторами составляет наиболее продолжительный отрезок времени, так как должен происходить вплоть до того момента, пока в состоянии пациента не наступит выраженное стабильное улучшение.

Чем отличается остеоартроз от остеоартрита

Остеоартроз (ОА) – это хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое может привести к постепенной деформации или даже разрушению суставного хряща. В медицинской практике также приняты синонимы: остеоартрит, деформирующий артроз и артрозо-артрит. Данный недуг характеризуется тем, что вызванные им изменения в организме могут продолжаться в течение довольно продолжительного времени, сопровождаясь выраженным дискомфортом, воспалительными процессами и поражением околосуставных тканей.

По статистике, от остеоартроза в той или иной степени могут страдать четыре пятых всего населения Земли. Это самое распространённое в мире поражение суставов, которое одновременно занимает третье место среди всех видов болезней. Чаще больные сталкиваются только с вирусными инфекциями и сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Ещё одна особенность остеоартроза заключается в том, что вероятность его развития с наступлением преклонного возраста увеличивается в несколько раз. Хотя и число молодых пациентов в последнее время тоже неуклонно растёт, благодаря чему на сегодняшний день этот диагноз всё чаще встречается у людей самого трудоспособного возраста. Почему же это происходит?

Чаще всего причиной развития ОА является нарушение питания сустава. И если здоровый хрящ имеет абсолютно гладкую эластичную форму, то поражённая болезнью поверхность становится неровной и шероховатой. Это чаще всего случается из-за потери важных веществ соединительной ткани − протеогликанов, и, как правило, бывает спровоцировано нарушением целостности самого хряща. Хотя иногда потеря этих сложных белков может произойти из-за того, что произошёл сбой их воспроизводства клетками сустава.

В развитии остеоартроза ведущую роль играют некоторые воспалительные заболевания, долговременные статические нагрузки (например, сидячая или стоячая работа), подъем тяжестей, избыточный вес или ранее полученные травмы. С возрастом же ведущую роль в формировании деструктивных процессов всё чаще играют проблемы с сосудами, нарушение метаболизма, недостаток кислорода в тканях, гемофилия, остеохондропатия головки бедренной кости, а также недостаточная функция щитовидных или половых желез. Кроме того, иногда в качестве причин называют некоторые наследственные формы нарушения развития суставов.

Первыми сигналами опасности обычно становятся незначительные боли. Одновременно пациенты могут начать жаловаться на появление характерного хруста, уменьшение подвижности и лёгкую припухлость. Характерной для остеоартроза является ситуация, при которой болевые ощущения поначалу возникают только под влиянием нагрузки и полностью отсутствуют в покое.

Однако по мере развития заболевания болевой синдром становится всё более интенсивным и длительным, возникая порой даже при незначительном движении. На этой стадии боли не утихают уже даже в состоянии покоя и могут беспокоить пациента по ночам.

После начального периода болезнь практически всегда продолжает медленно прогрессировать, что приводит к дальнейшему ухудшению движения. Иногда дегенеративные процессы могут на какое-то время остановиться или даже начать регрессировать. Вообще, надо отметить, что характерной чертой течения остеоартроза зачастую является чередование стадий обострения и стадий ремиссии. Именно по этой причине так трудно осуществить диагностику артроза без проведения специальных исследований, а опираясь только на собственные ощущения пациента.

В дальнейшем такие явления, как быстрая утомляемость, усиление болей, увеличение длительности утренней скованности начинают приобретать всё более выраженный характер. Уменьшение количества внутрисуставной жидкости и уплотнение суставной капсулы, растяжение связок, а также понижения тонуса мышц способствуют частому возникновению подвывихов. Кроме того, изменения со стороны сустава и мягких околосуставных тканей могут приводить к возникновению местных расстройств чувствительности.

Если несмотря на все страдания пациент упорно не обращается за врачебной помощью для того, чтобы попытаться вовремя и правильно начать лечить это заболевание, то развитие ОА может привести не только к деградации больного сустава, но и к изменению функциональных возможностей и работы всего позвоночника. Это, в свою очередь, может спровоцировать возникновение грыж в межпозвоночных дисках, а также распространение артроза в другие, бывшие до того здоровыми, суставы. Всё это, в конце концов, обычно приводит к инвалидизации и полной потери возможности осуществлять движения.

Понятно, что в свете перечисленных выше причин вмешательство специалиста необходимо уже на самой ранней стадии болезни. При этом терапия должна носить комплексный характер. Ведь только в том случае, если подойти к лечению артроза системно, можно затормозить течение болезни, а также в значительной степени улучшить качество жизни больного. Основные же усилия необходимо направить на купирование именно тех явлений, которые способствуют развитию данной болезни.

Перечислим основные положения, необходимые для проведения успешной терапии артроза:

• Соблюдение режима, установленного лечащим врачом.
• Обязательное прохождение курса физиотерапии и занятия ЛФК под контролем специалистов.
• Регулярное санаторно-курортное лечение.
• Соблюдение специализированной диеты.
• Своевременная терапия лекарственными средствами.

Вид рекомендуемого специалистами медикаментозного лечения зависит от стадии заболевания.

1. Для купирования болевого синдрома, а также устранения воспалительных процессов, протекающих в суставах, обычно применяются нестероидные противовоспалительные средства, которые нередко используют в виде внутривенных или внутримышечных инъекций.
2. На стадии обострения заболевания непосредственно внутрь сустава вводятся глюкокортикостероиды. Также в дополнение к ним может местно использоваться капсациин (алкалоид жгучего перца) − обычно в виде пластыря.
3. И, наконец, хондропротекторы. Эта группа препаратов, механизм действия которых состоит в стимулировании процессов образования основных компонентов хряща, торможении их разрушения, а также стимуляции выработки внутрисуставной жидкости. Наиболее популярным и эффективным средством данной группы считается глюкозамина сульфат.

Надо отметить, что курс лечения хондропротекторами составляет наиболее продолжительный отрезок времени, так как должен происходить вплоть до того момента, пока в состоянии пациента не наступит выраженное стабильное улучшение.

Остеоартроз и остеоартрит – в чем отличия

Около 30% населения планеты, по данным статистики, страдают болями в суставах. Чаще всего боли вызваны артрозами или артритами. В чем разница между этими состояниями и так ли она существенна, как мы привыкли думать?

Чтобы разобраться, чем отличается артроз от артрита, необходимо иметь хотя бы базовые представления об устройстве сустава. Любой сустав в организме человека, это подвижное соединение, позволяющее сочленяющимся костям совершать движения относительно друг друга. Там, где костные поверхности соприкасаются, они покрыты хрящевой тканью, чтобы скольжение было легким и безболезненным. Изнутри сустав выстилает синовиальная оболочка, которая секретирует жидкость, или смазку, так же облегчающую движение суставных поверхностей.

Что происходит при артрите?

Артрит – это воспалительное поражение суставов. Воспаление чаще всего провоцируют инфекции (реактивный артрит), системные патологии соединительной ткани (ревматоидный артрит), обменные нарушения (подагрический артрит). Независимо от первопричины ключевое звено повреждения сустава при артрите связано с воспалением.

При артрите воспаление затрагивает, в основном только синовиальную оболочку сустава, поскольку в ней много кровеносных сосудов, а они важные соучастники воспалительной реакции. Образующийся при воспалении синовиальный выпот, то есть жидкость, продуцируемая синовиальной оболочкой, и становится причиной появления классических симптомов артрита: боли, припухлости, нарушения функции сустава.

Что происходит с суставом при артрозе?

Артроз – это дистрофическое заболевание, связанное с постепенным и медленным разрушением хряща. Как и в случае с артритом, при остеоартрозе также присутствует воспаление, только вызванное элементами разрушающейся хрящевой пластинки. Чаще всего к разрушению хрящевой ткани приводят травмы, частые воспаления – артриты, обменные нарушения и, несомненно, дегенеративные возрастные изменения. Как правило, в начале развития деформирующего артроза снижается количество внутрисуставной жидкости, затем хрящ теряет свою эластичность, покрывается трещинами, а впоследствии, если не принимать никаких мер, практически полностью разрушается.

Симптомы артроза и артрита

Многие симптомы, сопровождающие воспалительное и дистрофическое поражение сустава похожи. Воспаление сустава – артрит, часто возникает на фоне существующего деформирующего артроза, поэтому симптомы накладываются друг на друга, еще больше запутывая ситуацию. Тем не менее, различия, в кажущихся похожими симптомах, есть.

Несмотря на все вышеперечисленные отличия, понятия артроз и артрит во многом схожи. Зачастую, термин остеоартроз, врач заменяет словосочетанием деформирующий артроз, диагнозами артроз или остеоартрит, поскольку все эти терминологические определения рассматриваются Х Международной классификацией болезней как синонимы. Дело в том, что основой дегенеративных и дистрофических изменений сустава при остеоартрозе является первичное повреждение хряща с последующей воспалительной реакцией, поэтому часто используют оба определения – артрозо-артрит, подчеркивая таким образом, что помимо разрушения хрящевой ткани присутствует и ее воспаление.

Как помочь больным суставам?

На протяжении нескольких десятилетий для лечения и артрозов и артритов использовались препараты одной группы – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Особенно эффективными в избавлении от боли они были при артрите, потому что блокировали одно из звеньев воспалительной реакции, а при артрозах лишь незначительно облегчали состояние. Другой стороной применения НПВС является побочное действие на желудочно-кишечный тракт, сердечно-сосудистую систему, печень, почки, поэтому в настоящее время прием НПВП рекомендуется при усилении боли в суставах в минимально эффективной дозе и коротким курсом.

С появлением инъекционных хондропротекторов подходы к лечению остеоартроза и остеоартрита изменились. Хондропротекторы нового поколения на основе биоактивного концентрата из мелкой морской рыбы не только помогают восстановить структуру хряща, то есть справляются с болевым синдромом при артрозе, но и купируют проявления артрита, поскольку обладают выраженными противовоспалительными свойствами.

Инъекционные хондропротекторы на основе биоактивного концентрата содержат комплекс биологически-активных веществ (хондроитин сульфат, аминокислоты, микроэлементы), благодаря которым предотвращают дальнейшее разрушение хрящевой ткани, а также стимулируют восстановление, то есть регенерацию хряща. Активные компоненты препарата быстро достигают очага поражения, и оказывают обезболивающее, противовоспалительное, и регенеративное действия. Особенно быстро эффект оказывают те хондропротекторы, которые вводятся непосредственно в полость пораженного артрозом сустава. За годы использования техника внутрисуставных инъекций доведена до совершенства. Вот почему все больше травматологов в борьбе с артрозом отдают предпочтение именно инъекционным хондропротекторам.

В случае с артритическим поражением суставов введение хондропротекторов рекомендовано в межприступный период, после стихания воспалительного процесса.

В настоящее время инъекционные хондропротекторы на основе биоактивного концентрата – стандарт лечения заболеваний суставов.

Проведение по согласованию с лечащим врачом курсов внутримышечных или внутрисуставных инъекций таких хондропротекторов 1-2 раза в год способно:

• Ускорить процесс обновления хряща;
• Активизировать выработку структурных компонентов хряща;
• Защитить хрящ от избыточных нагрузок и других повреждающих факторов;
• Снять воспаление в суставе.

Независимо от причины поражения сустава (воспаление, дегенеративный процесс, либо их сочетание), предотвратить дальнейшее разрушение хрящевой ткани и снизить интенсивность болевого синдрома, возможно с помощью современных лекарственных средств, среди которых ключевую позицию занимают инъекционные хондропротекторы на основе биоактивного концентрата из мелкой морской рыбы.

Остеоартрит – это общее название разнообразных заболеваний суставов, при которых в них развивается воспаление, происходит деформация и нарушение подвижности. Заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме. В Юсуповской больнице созданы все условия для лечения пациентов с остеоартритами:

• Комфортные условия в палатах;
• Обследование с помощью новейшей аппаратуры ведущих мировых производителей и современных лабораторных исследований;
• Лечение препаратами, зарегистрированными в РФ, которые обладают высокой эффективностью и минимальным спектром побочных эффектов;
• Индивидуальный подход к выбору тактики ведения пациентов в зависимости от причины заболевания и выраженности симптомов заболевания.

Тяжёлые случаи остеоартритов обсуждают на заседании Экспертного Совета с участием кандидатов и докторов медицинских наук, врачей высшей категории. Медицинский персонал уважительно относится к пациентам и их родственникам.

Остеоартрит и остеоартроз

Отличия между остеоартритом и остеоартрозом существенные. Суставы человека являются подвижными соединениями, которые позволяют сочленяющимся костям совершать движения относительно друг друга. В местах соприкосновения костные поверхности покрыты хрящевой тканью, что делает процесс скольжения лёгким и безболезненным. Изнутри сустав выстилает синовиальная оболочка, Она вырабатывает жидкость, или смазку, облегчающую движение суставных поверхностей.

Остеоартрит представляет собой воспаление суставов. Различают следующие виды остеоартритов:

• Реактивный – развивается под воздействием инфекционных агентов;
• Ревматоидный – системная патология соединительной ткани;
• Подагрический – возникает при нарушении обмене веществ;
• Псориатический – хроническое прогрессирующее заболевание суставов, которое возникает у больных псориазом.

При остеоартрите воспалительный процесс затрагивает преимущественно только синовиальную оболочку сустава. В ней находится много кровеносных сосудов, которые являются важными соучастниками воспалительной реакции. Причиной появления классических симптомов остеоартрита (боли, припухлости, нарушения функции сустава) является синовиальный выпот – жидкость, которую при воспалении в большом количестве продуцирует синовиальная оболочка.

Остеоартроз – дистрофическое заболевание, которое связано с постепенным и медленным разрушением хряща. Воспаление сустава вызывают элементы разрушающейся хрящевой пластинки. Различают следующие причины остеоартроза:

• Травмы;
• Частые остеоартриты;
• Нарушение обмена веществ;
• Дегенеративные возрастные изменения.

В начале развития деформирующего артроза количество внутрисуставной жидкости снижается. Затем хрящ теряет эластичность, покрывается трещинами, и, если не принимать никаких мер, полностью разрушается. Ревматологи Юсуповской больницы проводят дифференциальный диагноз (определяют отличия между остеоартритом и остеоартрозом) с помощью анализа клинической картины и истории болезни, данных лабораторных исследований, рентгенографии и магнитно-резонансной томографии. Пациентов консультирует травматолог-ортопед, фтизиатр, инфекционист, кардиолог. Только, убедившись в правильности диагноза, ведущие специалисты в области ревматологии составляют индивидуальный план лечения. Мультидисциплинарный подход позволяет добиться существенных результатов лечения пациентов.

Клинические рекомендации по лечению остеоартрита

Остеоартрит занимает ведущее место по распространенности среди ревматических заболеваний. Жалобы на боль и припухание крупных суставов в 54% случаев обусловлены остеоартритом. При поражении крупных суставов снижается работоспособность пациента, его жизненная активность.

Остеоартрит характеризуется хроническим воспалением, при котором в патологический процесс вовлечены все компоненты сустава:

• Синовиальная оболочка;
• Хрящ;
• Суставная капсула;
• Сухожилия;
• Связки;
• Субхондральную кость.

При наличии этих изменений симптомы заболевания отсутствуют, хрящ не имеет нервных окончаний. Клинические признаки остеоартрита начинают проявляться при вовлечении в процесс иннервируемых тканей. Это одна из причин поздней диагностики.

В дальнейшем развивается воспаление синовиальной оболочки сустава, происходит повреждение субхондральной кости, нарушается процесс костного восстановления, образуются остеофиты, возникает субхондральный склероз. Европейской антиревматической лигой и Международным обществом по изучению остеоартрита разработаны рекомендации по лечению заболевания.

Они включают нефармакологические, фармакологические и хирургические методы. На ранней стадии болезни доминируют боль и припухание коленного сустава, поэтому лечение направлено на их купирование с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов или парацетамола. Основными в лечении остеоартроза являются медленнодействующие симптоматические средства. Они уменьшают выраженность боли и в то же время оказывают хондропротективное действие.

У больных остеоартритом коленного сустава установлены низкие показатели качества жизни. Это связано с прогрессирующим хроническим течением заболевания. В связи с пожилым возрастом больных, прогрессирующим поражением коленных суставов, болезнь оказывает отрицательное влияние на важнейшие функции пациента — физическое, психологическое, социальное функционирование.

Симптомы и диагностика остеоартрита

Проявлением остеоартрита могут быть следующие симптомы:

• Боль при движении и после длительного состояния покоя;
• Скованность суставов после долгой неподвижности;
• Припухлость суставов.

Остеоартрит не является системным заболеванием. Наиболее часто патологический процесс развивается в мелких суставах пальцев рук, стоп, коленных, тазобедренных суставах, а также суставах позвоночника. Нехарактерным для остеоартрита является поражение суставов кистей, плечевого, локтевого и височно-челюстного суставов.

Как проявляется остеоартрит колена? Наиболее частыми симптомами заболевания являются ноющие боли в одном коленном суставе, онемение и нарушение подвижности. Онемение нижней конечности чаще возникает при длительном отсутствии физической активности (долгом сидении, ночном сне) и облегчается после физической разминки. Боль обостряется в период повышенной влажности, после интенсивной нагрузки, чаще проявляются ночью. По мере прогрессирования заболевания больной жалуется на боль даже в покое, что вызывает нарушение качества сна. Признаком остеоартрита колена может крепитация (хруст) в коленном суставе во время движения.

Остеоартрит голеностопного сустава возникает на фоне системной волчанки, подагры, болезни Бехтерева, ревматизма. Развитию воспалительного процесса зачастую сопутствует инфекция, которая попадает в сустав с кровью и лимфой. Для острой формы заболевания характерно стремительное начало болезни с яркой симптоматикой. Которая выражается в быстром развитии отёка в области голеностопа с местным повышением температуры. При острой гнойной форме остеоартрита кожный покров над голеностопным суставом приобретает красноватый оттенок, температура тела повышается до высоких цифр.

Хронический остеоартрит голеностопного сустава проявляется болевыми ощущениями и ощущением скованности в суставе. При разрушении суставного хряща область голеностопного сустава заметно утолщается, человек испытывает значительные затруднения при ходьбе, пассивные движения голеностопом становятся крайне затруднительными. Симптомы остеоартрита стопы аналогичны признакам воспаления других суставов.

Остеоартрит плечевого сустава проявляется сильной болью, которая становится причиной постоянного дискомфорта. Нарастающая боль препятствует движению верхней конечности. Отмечается местное повышение температуры над поражённым плечевым суставом, нарушение подвижности руки, хруст при лёгком движении. При ревматоидном остеоартрите возникает припухлость над суставом.

Остеоартрит пальцев рук поражает каждого седьмого жителя планеты. В большинстве случаев страдают женщины в связи с тем, что они чаще занимаются мелким ручным трудом, чем мужчины. Обычно остеоартрит локализуется в пястно-фаланговых и межфаланговых суставах.

Это вторичное заболевание, которое является следствием уже имеющейся болезни. Остеоартрит пальцев рук наблюдается при ревматических, инфекционных и метаболических нарушениях. Следствием заболевания является утрата пациентом способности к труду и самообслуживанию. Человек при несвоевременном и неадекватном лечении может стать инвалидом.

Основным симптомом заболевания является боль, которую человек испытывает при совершении любых действий руками. На начальной стадии заболевания она может быть слабо выраженной. По мере прогрессирования патологического процесса неприятные ощущения становятся сильнее. Иногда боль сопровождается чувством жжения и покалывания. Суставы рук реагируют на смену погоды и перепады атмосферного давления. Если имеются симптомы остеоартрита, пальцы на фото напоминают сосиски.

При обострении воспалительного процесса кожа вокруг поражённых болезнью суставов становится красной, горячей на ощупь, натягивается. Мягкие ткани вокруг суставов рук отекают, что делает руки похожими на подушки. Пальцы утолщаются. В месте поражённого сустава повышается температура. При инфекционном или ревматоидном остеоартрите может повышаться общая температура тела, часто наблюдается лихорадка. Во время движения пальцами может быть слышна крепитация – характерный суставный скрип.

Диагностика и лечение остеоартрита

Врачи Юсуповской больницы устанавливают диагноз остеоартрит на основании жалоб пациента, сведений о развитии заболевания, данных инструментальных и лабораторных методов исследования. Рентгенологические признаки остеоартрита зависят от причины и вида воспаления суставов. Для визуализации изменений в крупных суставах проводят артроскопию – осмотр суставной полости с помощью эндоскопа. Воспалительные изменения выявляют с помощью лабораторных исследований. Для идентификации возбудителя инфекционного процесса применяют микроскопические с серологические методы диагностики.

Лечение остеоартрита в Юсуповской больнице проводят с помощью новейших препаратов. Лекарственное средство, дозу и длительность курса терапии врачи подбирают индивидуально каждому пациенту. Иглорефлексотерапия оказывает болеутоляющее, седативное и антидепрессивное действие, улучшает микроциркуляцию в суставах. Специалисты клиники реабилитации обладают достаточными знаниями и опытом, поэтому процедура является абсолютно безопасной, позволяет снизить применение лекарственных препаратов в процессе лечения, дает долгосрочный эффект.

Озонотерапия – внутривенное введение озонированного физиологического раствора и введение озонокислородной смеси в биологически активные точки вокруг суставов. Озон обезболивает, снимает воспаление, улучшает микроциркуляцию. У пациента быстро устраняется боль.

Под влиянием местного применения лечебных грязей улучшается состояние костно-мышечной системы, усиливаются защитные процессы в организме. У пациентов снижается мышечная контрактура, успокаивается боль. Ванны и компрессы уменьшают воспаление в суставах. Внутривенное лазерное облучение крови является методом фотобиологического воздействия на форменные элементы крови, в результате которого все системы организма активизируются для коррекции имеющихся нарушений. Электрофорез с использованием лекарственных препаратов оказывает обезболивающее, противовоспалительное, противоотёчное действие. Все процедуры в клинике реабилитации проводятся под контролем лечащего врача. Независимо от того, какие симптомы остеоартрита присутствуют, записывайтесь по телефону на приём к ревматологу Юсуповской больницы.

Некоторые заболевания суставов имеют схожую симптоматику и развиваются, на первый взгляд, одинаково. Установить точный диагноз может только специалист после полного обследования, особенно когда речь идет об очень близких болезнях – артрозе и остеоартрозе. В чем отличия между ними и насколько разным будет лечение?

Артроз и остеоартроз – это два разных заболевания

Артроз и остеоартроз: болезнь и ее форма

Артроз – это болезнь суставов, следствием которой становится разрушение хряща и костной ткани. Спровоцировать патологию может тяжелая травма, однако произойдет это по другой, более глубокой причине, например на фоне нарушения метаболизма, снижения функции щитовидной или полов

ОСТЕОАРТРОЗ (ОСТЕОАРТРИТ) — Медицина и здоровье

Остеоартроз: что это, причины

Артрит — одна из основных причин боли и инвалидности, а остеоартрит или остеартроз (ОА) — самый распространенный ее тип. ОА начинается в хряще. Здоровый хрящ позволяет суставам двигаться плавно и безболезненно, но при ОА хрящ претерпевает химические и структурные изменения, а затем постепенно изнашивается.

Ученые до конца не понимают, что вызывает заболевание, но выявили факторы, которые увеличивают риск ОА:

• старший возраст;
• семейный анамнез ОА;
• ожирение;
• биомеханические нарушения, которые увеличивают нагрузку на суставы;
• серьезные травмы;
• некоторые повторяющиеся действия, такие как частые сгибания и подъем колена;
• нерациональное питание.

Остеоартроз: как ставят диагноз

• По рентгеновским снимкам, которые показывают типичное сужение суставного пространства из-за потери хряща. Это в конечном итоге сопровождается повышенной плотностью костей вблизи сустава ( склероз ) и костных шпор ( остеофиты ).
•  В некоторых случаях могут потребоваться анализы крови или суставной жидкости, чтобы исключить условия, имитирующие ОА. 
• МРТ может быть полезна, когда ОА поражает позвоночник.
• Но большинство людей могут диагностировать ОА на основе типичных симптомов. И многие могут лечить себя с помощью диеты, физических упражнений и многих безрецептурных лекарств. Если эти меры не помогают, врачи назначают лечение.

Остеоартроз: какие суставы поражает?

ОА может повлиять на любой сустав в организме. Однако некоторые суставы более уязвимы, чем другие. Наиболее часто поражаются пальцы. Шпоры кости в суставах в конце и в середине пальцев вызывают характерные отеки, которые врачи называют узелками Гебердена и Бушара. ОА колен и бедер также очень распространены. Эти суставы чаще всего вызывают сильную боль и инвалидность. Шея и поясница часто вовлечены. Когда ОА поражает ступни, часто увеличивается сустав у основания большого пальца.

Заболевание редко встречается в лодыжках, плечах, локтях и запястьях, если не было травм. За исключением большого пальца, другие обычно не повреждены

Остеоартроз: симптомы

Первым симптомом является боль, но она может довольно сильно отличаться. Некоторые люди испытывают сильную боль еще до того, как ОА развился настолько, чтобы показать изменения на рентгенографии.

Некоторые пациенты чувствуют небольшой дискомфорт или вообще не испытывают никакого дискомфорта, даже если их рентгенограмма показывает прогрессирующий ОА. Врачи не могут точно предсказать степень боли, потому что они не до конца понимают ее причину. Поскольку в самом хряще нет нервов, боль должна исходить от костей или от мышц, сухожилий и связок, которые окружают сустав.

Как и сам ОА, боль обычно развивается постепенно. Она может оставаться умеренной или наоборот, сильной. В большинстве случаев она увеличивается от физической активности и облегчается отдыхом. Если ОА прогрессирует до поздней стадии, боль может стать сильной и постоянной, даже нарушая сон.

Хотя боль обычно сосредоточена в пораженном суставе, она также может быть в близлежащих областях. Это особенно характерно для бедер и позвоночника. ОА бедра может отдавать в пах, бедра или даже колени. ОА позвоночника особенно сложен, так как он может оказывать давление на нервы. При этом боль распространяется на конечности или вызывает слабость в мышцах, вызванную защемлением нерва. Эти осложнения лучше всего обнаруживаются с помощью МРТ и могут потребовать хирургического вмешательства.

Вторым симптомом является скованность. Утренняя скованность — обычное явление, но обычно она проходит в течение 20 минут. Скованность после отдыха также непродолжительна, но пациенты с прогрессирующим ОА могут испытывать затруднения большую часть дня.

Люди с болезненными суставами обычно неактивны. Пациенты с ОА часто ведут сидячий образ жизни, как правило, неподвижны, что еще больше препятствует физическим нагрузкам.

И бездействие приводит к третьему симптому, мышечной слабости. Это порочный круг, но соответствующие формы упражнений могут разорвать цепь инвалидности. На самом деле, физические упражнения и физиотерапия являются важными методами лечения ОА.  

Остеоартроз: основное лечение

ОА является хроническим заболеванием. Его нельзя вылечить. Нет надежного способа замедлить прогрессирование. Но терапия может обеспечить комфорт и сохранить функцию суставов.

• Важная часть программы лечения — изменение образа жизни. Снижение массы тела — для пациентов с избыточным весом. Здоровое, сбалансированное питание — для всех пациентов с ОА. Немаловажно также поддержание общего хорошего состояния здоровья. Пациентам следует избегать интенсивных физических упражнений и других видов деятельности, которые вызывают боль. Например, сидение на корточках и на коленях может вызвать боль в бедрах и в коленях. В течение дня часто полезны короткие периоды отдыха. Узнать больше: Остеоартрит коленного сустава: больше движения 
• Физиотерапевты помогут обнаружить и исправить неправильные позы, походку пациентов. Они также могут контролировать выполнение физических упражнений. 
• Даже простые вещи, такие как удобная обувь с хорошими амортизаторами, могут помочь. Когда руки скованные или слабые, электрические открывашки, специальные ручки для посуды и пишущих принадлежностей, легко открываемые бутылки для таблеток и обувь, застегивающаяся на липучке, могут иметь большое значение.
• Многие пациенты с ОА чувствуют себя лучше после применения тепла или холода. Тёплый душ или ванна могут помочь расслабиться утром. Применение холодных компрессов к больным суставам в течение 10 минут может уменьшить воспаление и боль, особенно после тренировки. Это больше искусство, чем наука, поэтому люди с ОА могут экспериментировать с различными термообработками, выбирая те, которые приносят пользу. То же самое относится к мазям, спреям и линиментам, которые вызывают согревание или охлаждение, и к тем, которые содержат противовоспалительные препараты. Капсаицин (например, в мази Никофлекс) — раздражитель, получаемый из перца чили, который облегчает боль от нервных окончаний. Мази на основе касаицина вызывают жжение, наносить их лучше в одноразовых перчатках.

Остеартроз: о важности упражнений

Отдых помогает суставам, но в конечном счете, упражнения действуют лучше. Следует выбрать упражнения и тренировки с меньшим воздействием на суставы. Однако люди с легким ОА могут тренироваться самостоятельно. А вот пациентам с более серьезными формами ОА и другими медицинскими проблемами лучше обратиться к физиотерапевту или квалифицированному личному тренеру.

Остеоартроз: лечение таблетками

После десятилетий сомнений и даже разногласий врачи признают, что ацетаминофен (Тайленол и другие бренды) часто может уменьшить боль при ОА. 

В 1995 году Американский колледж ревматологии рекомендовал ацетаминофен в качестве первичного лекарственного препарата. Начните с 650 мг три раза в день, увеличивая максимум до 1000 мг четыре раза в день. Это лекарство отпускается без рецепта, но люди с заболеваниями печени должны проконсультироваться с врачом. Те, кто регулярно принимают ацетаминофен должны хорошо питаться и максимально снизить употребление алкоголя.

Если ацетаминофен не облегчает боль, следующим шагом обычно является противовоспалительное лечение. Доступны две группы: традиционные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и более противоречивые селективные ингибиторы ЦОГ-2 (коксибы).

Узнать больше : Лекарства от боли в спине: какие выбрать

Ниже перечислены некоторые медицинские препараты каждой группы:

1. НПВП (целевой ЦОГ-1 и ЦОГ-2)

• Аспирин
• Диклофенак (Вольтарен)
• Ди унисал (Долобид)
• Фенопрофен (Нальфон)
• Флурбипрофен
• Ибупрофен (Адвил, Мотрин и другие)
• Индометацин (Индоцин)
• Кетопрофен
• Кеторолак (Торадол)
• Меклофенамат (Меклофен)
• Мефенамовая кислота
• Набуметоне (Релафен)
• Напроксен
• Оксапрозин (Дайпро)
• Пироксикам (Фельден)
• Сулиндак (Клинорил)
• Толметин

2. Относительно селективные (Целевой ЦОГ-2 больше, чем ЦОГ-1)

• Этодолак (Лодин)
• Мелоксикам (Мобик)
• Коксибы

3. Высокоселективный (ЦОГ-2)

• Целекоксиб (Celebrex)

Возможные побочные эффекты и риски для здоровья от НПВП и ингибиторов

Начните с НПВП. Выберите самый дешевый препарат, который вам подходит. Используйте самую низкую дозу, которая приносит облегчение Попытайтесь уменьшить дозу или переключитесь на ацетаминофен, когда вы почувствуете себя лучше.

Прежде всего, будьте внимательны к побочным эффектам. Раздражение желудка и кишечные кровотечения являются наиболее распространенными проблемами. Особенно уязвимым в этом плане пациентам лучше спросить врача о необходимости добавления ингибитора протонной помпы (такого как омепразол) или мизопростола(Cytotec), чтобы уменьшить риск кровотечения. 

Пациентам с высоким артериальным давлением или заболеванием почек, а также пожилым людям требуются медицинское наблюдение и контроль. А в апреле 2005 года в результате проблем с коксибами, FDA потребовало, чтобы все НПВП, кроме аспирина, имели на ярлыках предупреждения о риске сердечно-сосудистых заболеваний. Пациентам, которые принимают варфарин (кумадин) или другие антикоагулянты, требуются особые меры предосторожности и контроля, если они хотят использовать эти препараты.

Сердечно-сосудистые риски, включая инфаркты и инсульты, привели к исчезновению двух популярных коксибов, рофекоксиба (Vioxx) и вальдекоксиба(Bextra). Самый старый коксиб, целекоксиб (Celebrex) все еще доступен по рецепту. Однако существуют опасения по поводу побочных эффектов для сердечно-сосудистой системы. Врачи должны использовать его только в случае неудачи другими методами лечения, при этом назначать самую низкую эффективная дозу, регулярно контролировать пациентов и вообще избегать приема препарата пациентами с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Узнать больше: Обезболивающие от хронической боли: польза и вред

Остеоартроз: лечение инъекциями

Кортикостероиды — сильные противовоспалительные препараты. Но они имеют выраженные побочные эффекты при приеме высоких доз в течение нескольких недель или дольше. Оральные стероиды могут потребоваться при прогрессирующем ревматоидном артрите, но их не следует использовать при ОА. Тем не менее, стероид длительного действия может быть введен непосредственно в воспаленный сустав, часто в сочетании с местной анестезией. Клинические испытания подтверждают значительное уменьшение боли, особенно при болезненных приступах ОА коленного сустава, но эффект проходит в течение недель или месяцев. Тем не менее, если стероидная инъекция помогает, ее можно повторять до трех или четырех раз в течение года. Узнать больше:  Боль в колене при артрите: методы лечения

Гиалуроновая кислота является естественным компонентом хряща и суставной капсулы, обеспечивая смазку и эластичность. FDA одобрило инъекции гиалуроновой кислоты (Hyalgan, Synvisc) для ОА коленного сустава. Препарат вводится один раз в неделю в течение трех-пяти недель. К сожалению, боль возвращается через несколько недель или месяцев.

Остеоартроз: эффективны ли добавки хондроитина и глюкозамина

До 1997 года добавки были малоизвестными препаратами, применяемыми в ветеринарной медицине. Затем появились глюкозамин и хондроитин сульфат. Врачи скептически относились к еще одной нерегулируемой пищевой добавке с экстравагантными претензиями на медицинскую пользу. Но этот скептицизм не помешал им исследовать продукты. Фактически, глюкозамин и хондроитин являются одними из немногих добавок, которые были тщательно изучены. Исследования действительно предполагают, что, хотя они не способствуют излечению, они могут уменьшить боль при ОА, по крайней мере, у некоторых пациентов.

Глюкозамин и хондроитин присутствуют в нормальном хряще. Большинство добавок глюкозамина готовятся из раковин устриц и крабов; Хондроитин обычно получают из хряща коровы или акулы. Добавки продаются отдельно или в комбинации. Производители обычно рекомендуют 1500 мг глюкозамина и / или 1200 мг хондроитина в день, обычно разделенные на три дозы.

Исследования этих добавок сильно различаются по своей научной значимости. Некоторые показывают небольшую пользу, другие — умеренное облегчение боли. Тем не менее, два независимых метаанализа пришли к выводу, что оба продукта могут уменьшить боль при ОА. И два исследования глюкозамина еще более обнадеживающие. Как исследование 2001 года с участием 212 пациентов в Бельгии, так и исследование 2002 года с участием 202 пациентов в Чешской Республике показали, что три года терапии замедляли прогрессирование ОА в колене, уменьшая боль на 20-25%. Оба испытания были подвергнуты критике по техническим причинам, и Национальный институт здравоохранения начал американское исследование глюкозамина у 1600 пациентов с ОА.

Следует учитывать некоторые особенности при приеме добавок:

• Люди с аллергией на моллюсков могут иметь аллергию на глюкозамин.
• Диабетики должны быть уверены, что он не повышает уровень сахара в крови.
• Пациенты, принимающие хондроитин и антикоагулянты, должны убедиться, что продукт не оказывает чрезмерного антикоагулянтного эффекта.
• Все, кто использует эти продукты, должны помнить, что это не лекарственное средство. Поэтому их фактическое содержание, эффективность и безопасность не могут быть гарантированы.

Несмотря на эти неопределенности, глюкозамин и хондроитин стоит попробовать вместе или по отдельности при лечении ОА, который плохо реагирует на стандартную терапию. Лечение следует проводить не меньше двух или трех месяцев.

Многие другие добавки были рекомендованы в качестве лечения ОА. Они включают S-аденозил-L-метионин (SAMe), имбирь, диметилсульфоксид (ДМСО) и цетилмиристолеат . Однако также сложно оценить безопасность и эффективность этих продуктов.

Остеоартроз: лечение иглоукалыванием

Иглоукалывание — самая популярная форма альтернативной или комплементарной медицины, особенно для облегчения боли. Хотя многие пациенты с ОА обращаются к иглоукалыванию, когда стандартное лечение не помогает, многие врачи скептически относятся к этому. Однако с 2004 года три клинических исследования показали, что иглоукалывание уменьшает боль, вызванную ОА коленного сустава. Правда, эффект исчезает после прекращения лечения, но это верно для всех нехирургических подходов к лечению этого заболеванию.

Помните также, что есть другое альтернативное лечение, которое также помогает уменьшить боль в колене: терапия пиявками.

Остеоартроз: хирургическое лечение

В большинстве случаев хирургическое лечение показано для пациентов с тяжелой формой ОА, которые не смогли улучшить свое состояние. Операция может дать важные преимущества.

Операции при ОА:

• Артроскопия была очень популярна при ОА коленного сустава до тех пор, пока исследование 2002 года не показало, что она не приносит пользы.
• Остеотомия может помочь замедлить прогрессирование ОА , если она может удалить поврежденную ткань , не нарушая функцию здоровых структур.
• Артродез , слияние суставов, обычно применяется для позвоночника или мелких суставов стопы, кисти или запястья. Операция уменьшает боль, но ухудшает гибкость.
• Наиболее успешной операцией при прогрессирующем ОА является артропластика, полная замена сустава. Сначала были разработаны искусственные тазобедренные и коленные суставы, затем для запястий, ступней, плеч и локтей. Новые методы и материалы сделали замены суставов очень успешными, и они продолжают улучшаться. Тем не менее, операция является серьезным вмешательством в организм, требующим значительной реабилитации. Существует также риск инфекции, кровотечения, тромбов. И, как и естественные суставы тела, искусственные суставы, как правило, изнашиваются, часто через 10–15 лет или немного дольше

Остеоартроз: перспективы

ОА так же стар, как человечество. Но новые методы лечения действительно обещают улучшение. Новые лекарства могут замедлить прогрессирование и облегчить боль. А искусственные суставы становятся все лучше и лучше.

Тем не менее, всем полезно следовать формуле предотвращения ОА.:

• поддержание здоровой массы тела;
• выполнение правильных упражнение для сердечно-сосудистой выносливости, мышечной силы и гибкости;
• избегание травм суставов;
• организация здорового питания.

Это не гарантия от ОА, но это хорошая ставка для вашего здоровья.

Видео: Остеартроз: как сэкономить на лечении (Жить здорово с Е. Малышевой от 02.12.2015)

Источник: . Артроз: симптомы, лечение / Гарвардские мужские часы здоровья.- март 2006.- https://www.health.harvard.edu/newsletter_article/Osteoarthritis_Symptoms_and_treatment

Отличие остеоартроза от артроза, в чем разница между заболеваниями суставов

Болезни суставов ног диагностируются не только у пожилых, но и у молодых людей. Многие пациенты не понимают, в чем отличие остеоартроза от артроза и думают, что это одна и та же патология. Правильный диагноз позволит подобрать эффективное лечение, так как терапия заболеваний отличается.

Есть ли отличия

Даже некоторые специалисты с недостатком опыта порой задумываются, в чем разница между артрозом и остеоартрозом. Остеоартроз – одна из форм артроза. Однако скорость развития и симптомы двух патологий различаются. Чтобы правильно определить болезнь, стоит знать отличительные особенности каждого из заболеваний.

Остеоартроз и артроз — отличия

Причины возникновения

Остеоартроз отличается от артроза причинами развития патологии. Артроз может быть двух видов: первичным или вторичным. Первичная форма развивается по следующим причинам:

• Возрастные изменения в организме;
• Высокие физические нагрузки;
• Нарушение обмена веществ в тканях.

Вторичная форма артроза суставов развивается на фоне следующих факторов:

• Получение различных травм;
• Последствие полученных переломов или вывихов;
• Сопутствующие заболевания, в том числе сахарный диабет;
• Эндокринные нарушения;
• Перенесенные инфекционные патологии;
• Врожденное плоскостопие;
• Избыточная масса тела;
• Ревматизм.

В группу риска входят те, у кого в силу профессиональной деятельности суставы находятся в постоянном напряжении. Сюда можно отнести танцоров, тяжелых атлетов и грузчиков. Плохо сказывается на суставах стоячая работа, особенно в холодных условиях. Для профилактики таким людям необходимо принимать хондропротекторы и умеренно заниматься спортом.

Интересно!

Суставы ног сильнее других подвержены развитию артроза, так как они переносят максимальную весовую нагрузку.

Различие артроза и остеоартроза еще в том, как быстро патологии прогрессируют. Артроз может возникнуть стремительно, а остеоартроз отличается постепенным медленным развитием.

Патология возникает по следующим причинам:

• Избыточный вес, из-за которого увеличивается нагрузка на суставы;
• Получение травмы;
• Постоянно высокие нагрузки.

Как видно, остеоартроз может быть спровоцирован меньшим количеством причин. Однако риск заболеть обеими патологиями достаточно высок при постоянных нагрузках и при получении травм.

Причины развития остеоартроза

Симптоматика

Вовремя заметив признаки болезни коленного или тазобедренного сустава, можно начать адекватное лечение. Симптомы артроза следующие:

• Боль в области голени, стопы, бедра или колена, в зависимости от того, какой сустав поврежден;
• Возникновение неприятной ломоты, особенно перед сменой погодных условий;
• Хруст при нагрузке;
• Сильный отек, воспаление и гиперемия кожных покровов.

По мере прогрессирования заболевания может происходить деформация суставов. На последних стадиях возможна инвалидность. В таком случае помогает только оперативное вмешательство.

Симптомы остеоартроза те же, что и при артрозе. Однако эта патология может сопровождаться образованием небольших узелков – наростов в области поражения. Чаще это можно увидеть при остеоартрозе мелких суставов. Образования заметны как на рентгеновском снимке, так и при осмотре пациента.

Особенности лечения

Основные принципы лечения артроза:

• Максимально снять нагрузку с сустава;
• Применить противовоспалительные и болеутоляющие средства;
• Проводить ЛФК с целью восстановления подвижности;
• Использовать физиотерапию.

При артрозе благотворное воздействие оказывает грязелечение, радоновые ванны и употребление минеральных вод. При запущенных стадиях заболевания может потребоваться хирургическое вмешательство с полной заменой сустава.

Важно курсом принимать хондропротекторы. Эти препараты активизируют восстановление хрящевой ткани. Эффект будет только при длительном применении.

Применяются инъекции гиалуроновой кислотой. Это вещество по структуре напоминает синовиальную жидкость. Внутри сустава появляется амортизационная подушка. За счет этого уменьшается боль и облегчается ходьба.

Методики терапии остеоартроза аналогичны. Человеку рекомендуется быстрое снижение веса за счет сбалансированной диеты. Выполнение массажа и физиотерапии помогает больным суставам быстрее восстанавливаться, нормализуется кровообращение. Для лечения используются такие же лекарственные препараты.

На заметку!

В сочетании с основной терапией по согласованию с доктором при остеоартрозе можно использовать методы народной медицины.

Методика лечения обоих заболеваний

В чем сходства и отличия

Сходство двух патологий в следующих особенностях:

• Боль в суставах в состоянии покоя и при движении;
• Скованность в действиях;
• Разрушение хряща;
• Необходимость снизить вес;
• Потребность в правильном питании;
• Проведение гимнастики и физиотерапии.

Может показаться, что патологии идентичны. Но ставить диагноз самостоятельно не стоит. Только специалист может диагностировать артроз, остеоартрит или остеоартроз суставов.

Заболевания имеют следующие принципиальные различия:

• К артрозу может быть унаследованная склонность, а остеоартроз развивается только под воздействием внешних факторов;
• При остеоартрозе в небольших сочленениях образуются мелкие узелки;
• Артроз поражает любые суставы, а остеоартроз представляет собой болезнь хрящевой ткани суставов ног.

По сути остеоартроз является острой формой течения артроза. Отличить две патологии можно по рентгенологическим признакам.

Особенности диагностики

Оценить состояние кости и сустава можно, проведя инструментальные исследования. Хотя осмотр врачом и пальпация суставов дают некоторое представление о состоянии сочленений, диагноз можно поставить только после проведения обследования.

Интересно!

Перед диагностическими процедурами врач оценивает амплитуду движения больным сочленением, наличие боли, хруста и состояние кожи над суставом.

В диагностику включаются следующие современные методики:

• Рентген;
• УЗИ;
• КТ;
• МРТ.

Решение, какие диагностические процедуры необходимо проводить, принимает лечащий врач. При проведении рентгена снимки необходимо сделать минимум в двух проекциях. Если для постановки диагноза этого недостаточно, назначаются дополнительные исследования.

Диагностические методики для определения причины симптомов

На рентгенологическом снимке при остеоартрозе будут видны узелки – костные наросты. В процессе исследования можно увидеть, насколько сильно подверглась износу хрящевая ткань.

При проведении ультразвукового исследования врач сможет оценить, в каком объеме вырабатывается синовиальная жидкость и достаточно ли смазываются суставы. Можно определить, насколько здоров мениск и хрящ. Максимальное количество информации можно получить, проведя магнитно-резонансную томографию.

Важно!

Всегда нужно проводить диагностику суставов на обеих ногах. Симптомы обычно ярче выражены только на одной конечности, хотя патология чаще поражает обе.

Хотя обе патологии имеют немало сходств, нельзя заниматься самолечением. Каждый случай индивидуален. Поставить точный диагноз может только врач после детального обследования. Если удастся дифференцировать болезнь, лечение будет более эффективным.

Остеоартроз и остеоартрит разница — SustavyBol

Автор На чтение 22 мин. Опубликовано 05.04.2020

Характеристика болезней

Остеоартроз — сложное хроническое заболевание опорно-двигательного аппарата, которое характеризуется дегенеративно-дистрофическими изменениями в структуре межсуставного хряща. Под воздействием патологии хрящевая ткань становится тонкой и покрывается микротрещинами. При активном развитии недуга хрящ полностью разрушается, а воспалительный процесс распространяется на другие элементы сустава (сухожилия, синовиальную оболочку). Изменение структуры суставного сочленения приводит к разрастанию костной ткани и образованию наростов — остеофитов.

Артриты — группа патологий, которые характеризуются воспалительной реакцией в ответ на активность болезнетворных микроорганизмов. Проникая в организм человека, инфекции путем кровотока распространяются по телу и поступают в полость суставного сочленения, провоцируя сильное воспаление с дальнейшими дегенеративными разрушениями тканей.

Остеоартрит или остеоартроз?

Остеоартроз (ОА) – это хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое может привести к постепенной деформации или даже разрушению суставного хряща.

В медицинской практике также приняты синонимы: остеоартрит, деформирующий артроз и артрозо-артрит.

Данный недуг характеризуется тем, что вызванные им изменения в организме могут продолжаться в течение довольно продолжительного времени, сопровождаясь выраженным дискомфортом, воспалительными процессами и поражением околосуставных тканей.

По статистике, от остеоартроза в той или иной степени могут страдать четыре пятых всего населения Земли. Это самое распространённое в мире поражение суставов, которое одновременно занимает третье место среди всех видов болезней. Чаще больные сталкиваются только с вирусными инфекциями и сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Ещё одна особенность остеоартроза заключается в том, что вероятность его развития с наступлением преклонного возраста увеличивается в несколько раз. Хотя и число молодых пациентов в последнее время тоже неуклонно растёт, благодаря чему на сегодняшний день этот диагноз всё чаще встречается у людей самого трудоспособного возраста. Почему же это происходит?

Чаще всего причиной развития ОА является нарушение питания сустава. И если здоровый хрящ имеет абсолютно гладкую эластичную форму, то поражённая болезнью поверхность становится неровной и шероховатой.

Хотя иногда потеря этих сложных белков может произойти из-за того, что произошёл сбой их воспроизводства клетками сустава.

В развитии остеоартроза ведущую роль играют некоторые воспалительные заболевания, долговременные статические нагрузки (например, сидячая или стоячая работа), подъем тяжестей, избыточный вес или ранее полученные травмы.

С возрастом же ведущую роль в формировании деструктивных процессов всё чаще играют проблемы с сосудами, нарушение метаболизма, недостаток кислорода в тканях, гемофилия, остеохондропатия головки бедренной кости, а также недостаточная функция щитовидных или половых желез.

Кроме того, иногда в качестве причин называют некоторые наследственные формы нарушения развития суставов.

Первыми сигналами опасности обычно становятся незначительные боли. Одновременно пациенты могут начать жаловаться на появление характерного хруста, уменьшение подвижности и лёгкую припухлость. Характерной для остеоартроза является ситуация, при которой болевые ощущения поначалу возникают только под влиянием нагрузки и полностью отсутствуют в покое.

Однако по мере развития заболевания болевой синдром становится всё более интенсивным и длительным, возникая порой даже при незначительном движении. На этой стадии боли не утихают уже даже в состоянии покоя и могут беспокоить пациента по ночам.

После начального периода болезнь практически всегда продолжает медленно прогрессировать, что приводит к дальнейшему ухудшению движения. Иногда дегенеративные процессы могут на какое-то время остановиться или даже начать регрессировать.

Именно по этой причине так трудно осуществить диагностику артроза без проведения специальных исследований, а опираясь только на собственные ощущения пациента.

В дальнейшем такие явления, как быстрая утомляемость, усиление болей, увеличение длительности утренней скованности начинают приобретать всё более выраженный характер.

Кроме того, изменения со стороны сустава и мягких околосуставных тканей могут приводить к возникновению местных расстройств чувствительности.

Если несмотря на все страдания пациент упорно не обращается за врачебной помощью для того, чтобы попытаться вовремя и правильно начать лечить это заболевание, то развитие ОА может привести не только к деградации больного сустава, но и к изменению функциональных возможностей и работы всего позвоночника.

Методы лечения

Понятно, что в свете перечисленных выше причин вмешательство специалиста необходимо уже на самой ранней стадии болезни. При этом терапия должна носить комплексный характер.

Ведь только в том случае, если подойти к лечению артроза системно, можно затормозить течение болезни, а также в значительной степени улучшить качество жизни больного.

Основные же усилия необходимо направить на купирование именно тех явлений, которые способствуют развитию данной болезни.

Вид рекомендуемого специалистами медикаментозного лечения зависит от стадии заболевания.

1. Для купирования болевого синдрома, а также устранения воспалительных процессов, протекающих в суставах, обычно применяются нестероидные противовоспалительные средства, которые нередко используют в виде внутривенных или внутримышечных инъекций.
2. На стадии обострения заболевания непосредственно внутрь сустава вводятся глюкокортикостероиды. Также в дополнение к ним может местно использоваться капсациин (алкалоид жгучего перца) − обычно в виде пластыря.
3. И, наконец, хондропротекторы. Эта группа препаратов, механизм действия которых состоит в стимулировании процессов образования основных компонентов хряща, торможении их разрушения, а также стимуляции выработки внутрисуставной жидкости. Наиболее популярным и эффективным средством данной группы считается глюкозамина сульфат.

Надо отметить, что курс лечения хондропротекторами составляет наиболее продолжительный отрезок времени, так как должен происходить вплоть до того момента, пока в состоянии пациента не наступит выраженное стабильное улучшение.

Конкретной причины появления остеоартроза не выделяют. Чаще всего к болезни приводит совокупность различных факторов. Тем не менее, существуют определенные группы риска, которые больше всего подвержены данному заболеванию. Вероятность развития остеоартроза повышается при наличии следующих обстоятельств:

• Старение. С возрастом все механизмы организма начинают терять свою мощность. Большинство пациентов с остеоартрозом — это люди старше 40 лет. Возраст не является обязательным фактором для появления артроза, но при наличии дополнительных провокаторов риск повышается.
• Травмы. Одна из распространенных причин развития заболевания. Ушибы, переломы, вывихи не приводят к моментальному появлению остеоартроза, но ослабляют сустав, что служит причиной развития болезни

Разница между артритом и остеоартритом

Артрит против остеоартрита

Разница между артритом и остеоартритом: — В чем разница между артритом и остеоартритом? Похоже, артрит и остеоартрит похожи друг на друга. Оба влияют на кости, связки и суставы; Кроме того, у них есть много общих симптомов, включая жесткость артикулятора и боль. Однако, несмотря на общие детали, важно понимать разницу между этими двумя проблемами со здоровьем.

Разница между артритом и остеоартритом

Если вы сомневаетесь в этом или просто хотите получить немного больше информации по этой интересной и часто сбивающей с толку теме, продолжайте чтение, потому что ниже мы даем вам объяснение, которое поможет вам правильно различать артрит и остеоартрит.

Артрит

Артрит состоит из нескольких терминов. Это слово используется для описания некоторых состояний, вызывающих воспаление суставов.В некоторых случаях воспаления также могут поражать кожу, мышцы или органы. Вот некоторые примеры: остеоартрит и ревматоидный артрит.

Симптомы артрита могут сильно различаться в зависимости от каждого случая, но боль и скованность суставов обычно присутствуют в большинстве случаев. Другие общие симптомы: опухшие суставы, покраснение кожи на пораженных участках, плохая подвижность пораженных участков суставов.

Остеоартроз

С другой стороны, остеоартрит — это еще одно название, которое получает остеоартрит, следовательно, это тип артрита; самый распространенный из всех.Это вызвано износом суставов и хрящей. Последние представляют собой скользкие ткани, покрывающие концы костей и способствующие подвижности суставов.

Со временем хрящ может разрушиться и даже полностью исчезнуть, что приводит к прямому контакту костей в суставах; отсюда боль, скованность и иногда припухлость.

Остеоартрит может поражать любой из суставов тела, но чаще встречается в суставах рук, шеи, коленей и бедер.Риск заболеть этим заболеванием увеличивается с возрастом.

Наиболее частыми симптомами остеоартрита являются боль и скованность в суставах, болезненность вокруг пораженных суставов, снижение гибкости в пораженных участках, царапание костей, костная шпора или очень мелкие наросты костей вокруг пораженных суставов.

Наконец, существует множество факторов, влияющих на развитие этих заболеваний; Например, возраст, пол, вес, раны, деформация артикулятора, род занятий и гены.

.

Разница между подагрой и остеоартритом

Что такое подагра?

Подагра — это нарушение обмена веществ, вызванное нарушением обмена мочевой кислоты и ее солей. Мочевая кислота — конечный продукт метаболизма пуринов в организме. Большая его часть синтезируется в организме и лишь небольшая часть поступает с пищей,

Мочевая кислота растворяется в крови и тканевых жидкостях. Когда его уровень увеличивается до 380 мкмоль / л, в тканях достигаются условия кристаллизации и осаждения.Когда оно превышает 540 мкмоль / л, риск кристаллизации достигает 90%.

Отложения кристаллической мочевой кислоты преимущественно в суставной ткани, мягких тканях вокруг суставов, спирали и в паренхиме почек.

В зависимости от того, как развивается заболевание, подагра бывает первичной и вторичной.

Первичная подагра — это наследственное заболевание, связанное с дефектом фермента, приводящим к нарушению метаболизма нуклеопротеидов. Малоподвижный образ жизни, ожирение, чрезмерное употребление мяса и алкоголя оказывают существенное влияние на развитие первичной подагры.

Вторичная подагра возникает при других заболеваниях, связанных с повышенным разрушением тканей — лейкозе, лечении цитостатиками и т. Д.

Как правило, подагра бывает 4 основных стадий:

• Бессимптомная гиперурикемия

— у пациента повышен уровень мочевой кислоты, но нет других симптомов.

— часто возникает ночью и может быть вызван стрессовыми событиями, алкоголем, наркотиками и другими заболеваниями. Через несколько дней до трех недель приступ стихает.

— бессимптомный интервал между двумя приступами подагры.

— необратимое повреждение пораженных суставов и, в некоторых случаях, почек.

Симптомы подагры включают:

• Внезапная, продолжительная и сильная боль в большом пальце ноги или лодыжке;
• Отечность и покраснение;
• Затрудненное движение сустава;
• Повышение уровня мочевой кислоты в крови;
• Воспаление почек;
• Камни в почках.

Подагра диагностируется относительно легко, основываясь на симптомах и результатах обследования.Более подробную информацию о конкретном состоянии пациента собирает анализ крови на мочевую кислоту, рентген, УЗИ и т. Д.

Подагра — излечимое заболевание. Наибольшее влияние оказывают разные диеты и ограничение употребления алкоголя. Нестероидные противовоспалительные препараты назначают для ограничения приступов подагры.

Что такое остеоартрит?

Остеоартрит — это дегенеративное заболевание, при котором один или несколько суставов изменяются из-за биохимической деградации их гиалинового хряща.Остеоартрит включает повреждение не только хряща, но и всего сустава, включая повреждение субхондральной кости, образование остеофитов (костных шпор), воспалительный процесс в синовиальной оболочке и т. Д.

Наиболее частые изменения при остеоартрозе встречаются в коленных, тазобедренных, плечевых суставах, суставах стопы, позвоночника, дистальных и проксимальных межфаланговых суставах рук.

Причины остеоартроза могут быть первичными и вторичными.

Основные причины:

• Возраст;
• Метаболизм;
• Генетические факторы;
• Избыточный вес;
• Уровень определенных гормонов в разные периоды жизни;
• Сидячий образ жизни и иммобилизация суставов;
• Воспалительные процессы в суставах — бактериальные и вирусные инфекции;
• Психологические факторы.

Вторичные причины остеоартроза:

• Травмы суставов и костей;
• Врожденные аномалии опорно-двигательного аппарата;
• Воспалительные процессы в суставах;
• Асептический некроз кости;
• Болезни обмена веществ;
• Болезни эндокринной системы;
• Заболевания пищеварительного тракта;
• Дегенеративные процессы суставов и межпозвонковых дисков позвоночника.

Симптомы остеоартроза различаются в зависимости от количества пораженных суставов, возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний.Наиболее частые симптомы:

• Боль — глубоко в суставе, сильнее при физической нагрузке;
• Скованность в суставе — после длительного отдыха;
• Ограниченное движение в суставе;
• Набухание;
• Жар и покраснение кожи над суставом;
• Ослабление мышц;
• Спазмы;
• Деформация стыка и т. Д.

Типы остеоартроза:

1. Остеоартроз позвоночника;
2. Гонартроз — заболевание коленного сустава;
3. Коксартроз — поражает тазобедренный сустав;
4. Артроз дистального и проксимального суставов пальцев;
5. Остеоартроз плеча;
6. Артроз стопы.

Остеоартрит диагностируется на основании описанных симптомов и результатов обследования. Выполняется ряд тестов, таких как рентгенологическое исследование, ядерный магнитный резонанс, артроскопия, ультразвук и т. Д.

Цель лечения — уменьшить боль и скованность, контролировать воспаление, улучшить функции пораженных суставов, а также предотвратить или замедлить прогрессирование дегенеративного процесса.

В обращение входят:

• Снижение веса;
• Противовоспалительные средства;
• Физиотерапия и реабилитация;
• Пищевые добавки сульфата глюкозамина;
• Хондропротекторы;
• Хирургическое лечение и др.

Разница между подагрой и остеоартритом

1. Определение

Подагра: Подагра — это заболевание обмена веществ, вызванное нарушением обмена мочевой кислоты и ее солей.

Остеоартрит: Остеоартрит — это дегенеративное заболевание, при котором один или несколько суставов изменяются из-за биохимической деградации их гиалинового хряща.

2. Типы

Подагра: В зависимости от того, как развивается заболевание, подагра бывает первичной и вторичной.

Остеоартрит: Остеоартроз, в зависимости от пораженного сустава, — это остеоартроз позвоночника, гонартроз, коксартроз, остеоартроз дистального и проксимального суставов пальцев, остеоартроз плеча и т. Д.

3. Этиология

Подагра: Первичная подагра — это наследственное заболевание, связанное с дефектом ферментов, приводящим к нарушению метаболизма нуклеопротеидов. Образ жизни оказывает значительное влияние на развитие первичной подагры.Вторичная подагра возникает при других заболеваниях, связанных с усиленным разрушением тканей.

Остеоартрит: Основными причинами остеоартрита являются возраст, обмен веществ, генетические факторы, избыточный вес, уровень определенных гормонов, малоподвижный образ жизни и иммобилизация суставов, воспалительные процессы в суставах, психологические факторы. Вторичные причины остеоартрита являются травмы суставов и костей, врожденные аномалии опорно-двигательной системы, воспалительные процессы в суставах, асептический некроз кости, метаболические заболевания, эндокринные заболевания, дегенеративные процессы суставов.

4. Симптомы

Подагра: Симптомами подагры являются внезапная, продолжительная и сильная боль в большом пальце ноги или лодыжке, отек и покраснение, затрудненное движение сустава, повышенный уровень мочевой кислоты в крови, воспаление почек, камни в почках и т. Д.

Остеоартрит: Симптомами остеоартрита являются боль и скованность суставов, ограниченное движение, отек, жар и покраснение кожи над суставом, ослабление мышц, спазмы, деформация сустава и т. Д.

5. Диагностика

Подагра: Подагра диагностируется на основании симптомов и результатов обследования. Более подробную информацию о конкретном состоянии пациента собирает анализ крови на мочевую кислоту, рентгенологическое исследование, УЗИ и т. Д.

Остеоартрит: Остеоартрит диагностируется на основании симптомов и результатов обследования. Выполняется ряд тестов, таких как рентгенологическое исследование, ядерный магнитный резонанс, артроскопия, ультразвук и т. Д.

6. Лечение

Подагра: Лечение подагры включает различные диеты и ограничение приема алкоголя. Нестероидные противовоспалительные препараты назначают для ограничения приступов подагры.

Остеоартрит : Лечение остеоартрита включает снижение веса, противовоспалительные препараты, физиотерапию, реабилитацию, пищевые добавки с сульфатом глюкозамина, хондропротекторы, хирургическое лечение и т. Д.

Подагра против.Остеоартроз

Сводная информация о подагре против. Остеоартроз:

• Подагра — нарушение обмена веществ, вызванное нарушением обмена мочевой кислоты и ее солей.
• Остеоартрит — дегенеративное заболевание, при котором один или несколько суставов изменяются из-за биохимической деградации их гиалинового хряща.
• В зависимости от того, как развивается заболевание, подагра бывает первичной или вторичной. В зависимости от пораженного сустава остеоартроз бывает гонартрозом, коксартрозом, остеоартрозом плеча и др.
• Первичная подагра — это наследственное заболевание, на которое значительно влияет образ жизни. Вторичная подагра возникает при других заболеваниях, связанных с усиленным разрушением тканей. Причинами остеоартрита являются возраст, обмен веществ, генетические факторы, воспалительные процессы, психологические факторы, травмы, нарушения обмена веществ, эндокринные заболевания, дегенеративные процессы суставов и т. Д.
• Симптомами подагры являются внезапная, продолжительная и сильная боль в большом пальце ноги или лодыжке, отек и покраснение, затрудненное движение сустава, повышение уровня мочевой кислоты в крови, воспаление почек, камни в почках и т. Д.Симптомами остеоартрита являются боль и скованность в суставе, ограниченное движение, отек, жар и покраснение кожи над суставом, ослабление мышц, спазмы, деформация сустава и т. Д.
• Подагра и остеоартрит диагностируются на основании симптомов и результатов обследования. Более подробную информацию об особом состоянии больного козой можно получить с помощью анализа крови на мочевую кислоту, рентгенологического исследования, ультразвука и т. Д. При остеоартрите применяемые тесты включают рентгенологическое исследование, ядерно-магнитный резонанс, артроскопию, УЗИ и др.
• Лечение подагры включает различные диеты и ограничение употребления алкоголя. Нестероидные противовоспалительные препараты назначают для ограничения приступов подагры. Лечение остеоартрита включает снижение веса, противовоспалительные препараты, физиотерапию, реабилитацию, пищевые добавки, хондропротекторы, хирургическое лечение и т. Д.

Эксперт-эколог, доктор ботаники, Институт исследований леса Болгарской академии наук.

Мариам имеет степень магистра экологии и доктора ботаники.
В настоящее время она работает в Научно-исследовательском институте леса Болгарской академии наук.
Мариам имеет более 10 лет профессионального опыта в области научных исследований и консультирования по вопросам окружающей среды. Она работала в некоммерческой, коммерческой и академической среде, а также консультировала бизнес-клиентов и компетентные органы.
Основные профессиональные интересы:
Научные исследования;
Написание веб-контента;
Консультации по охране окружающей среды.

Последние сообщения Dr.Мариам Божилова Лесной научно-исследовательский институт БАН (посмотреть все)

: Если вам понравилась эта статья или наш сайт. Пожалуйста, расскажите об этом. Поделитесь им с друзьями / семьей.

Ссылка
Д-р Мариам Божилова Научно-исследовательский институт леса, БАН. «Разница между подагрой и остеоартритом». DifferenceBetween.net. 13 ноября 2018.

.

В чем заключаются основные различия?

Иногда вы слышите, как люди говорят, что у них артрит. В другой раз вы слышите, как люди говорят, что у них остеоартрит. Какая разница? Я собираюсь погрузиться в эти два общих состояния и помочь вам устранить любую путаницу.

Затем мы рассмотрим несколько советов по профилактике и лечению для каждого.

Что такое артрит?

Где-то около 350 миллионов человек во всем мире страдают артритом, в том числе 40 миллионов американцев, но что это такое? На самом деле артрит — это групповое название многих различных состояний, но все они имеют одну общую черту: воспаление суставов.

Многие различные заболевания / синдромы / состояния, о которых вы слышали или, возможно, испытывали, на самом деле являются разновидностью артрита, в том числе:

• Дегенеративная болезнь диска

Вы знаете, что еще в этом списке? Остеоартроз. Это означает, что на самом деле мы не обсуждаем артрит против остеоартрита. Напротив, остеоартрит — это один из множества различных типов артрита, которые могут развиться.

[themify_box style = ”light-yellow”] Всего за 7 коротких вопросов узнайте, почему у вас могут быть боли в суставах, и узнайте, как облегчить эти нежелательные симптомы.Пройдите тест на здоровье суставов прямо сейчас! [/ themify_box]

Артрит — это дерево; остеоартроз — это ветвь.

Давайте узнаем об этом подробнее.

СВЯЗАННЫЕ С: Ранние признаки артрита и почему вы должны обращать на них внимание

Что такое остеоартрит?

Остеоартрит — это форма артрита, связанная с разрушением хряща.

Видите ли, хрящ — это то, что стоит между двумя костями, которые иначе соприкасались бы.Это то, что обеспечивает вам комфорт при каждом движении, а также то, что защищает ваши кости от повреждений.

Когда у вас остеоартрит, этот хрящ начинает разрушаться, поэтому у вас больше нет идеальной подушки. Есть и другие названия остеоартрита, которые вы можете услышать, например, дегенеративное заболевание суставов или дегенеративный артрит; это поможет вам лучше понять, что остеоартрит на самом деле делает с вашим телом.

Симптомы включают:

• Боль (часто усиливается в конце дня или после активности)

• Щелкающий звук при движении сустава

• Кость против боли / повреждения костей

Технически может любой заболели остеоартритом, но чаще всего он встречается у людей старше 65 лет.Если вы страдаете ожирением, чрезмерно используете сустав, у вас ранее была травма сустава или у вас слабые мышцы бедра, ваши шансы на развитие остеоартрита возрастают. Есть еще и генетический компонент, с которым, к сожалению, ничего не поделаешь.

Остеоартрит действительно может поражать любой сустав в теле, но чаще всего он встречается в коленях, пояснице, шее, бедрах, суставах мизинца, основании большого пальца и основании большого пальца ноги.

Около 27 миллионов человек в Америке страдают остеоартритом.Фактически, это самый распространенный тип артрита.

Продолжайте читать: признаки и симптомы остеоартрита

Как предотвратить артрит и остеоартрит

Поскольку артрит включает в себя так много различных уникальных состояний, методы профилактики варьируются, а некоторые факторы риска неизбежны. Например, если вы мужчина, у вас может развиться подагра, независимо от того, ведете ли вы здоровый образ жизни или нет. Если вы женщина с генами артрита в своей семье, вы можете просто заболеть артритом независимо от вашего образа жизни.

[themify_box style = ”light-yellow”] Бонус: Загрузите этот 21-дневный сброс воспаления, который покажет вам, как быстро справиться с худшими симптомами боли в суставах. [/ Themify_box]

Однако есть несколько общих Советы по профилактике остеоартрита, которые определенно могут распространяться на другие формы артрита и другие состояния здоровья в целом.

• Поддерживайте свой вес здоровым : Какие две вещи связаны с артритом? Суставы и воспаление. Избыточный вес или ожирение не только оказывают дополнительное давление на суставы, но и усиливают воспаление в организме.Так как же сделать так, чтобы здоровый вес стал реальностью? Следующие два совета должны помочь.

• Придерживайтесь здоровой диеты, содержащей противовоспалительные продукты. : Такие продукты, как сахар и полуфабрикаты, только увеличивают воспаление и увеличивают массу тела. Вместо этого употребляйте полезные продукты, жирную рыбу (например, лосось), орехи и семена. А поскольку неконтролируемый уровень сахара в крови является фактором, приводящим к таким состояниям, как остеоартрит, правильная диета также избавит от этой проблемы.

• Упражнение . Упражнения поддерживают здоровье суставов, укрепляют мышцы, снимающие нагрузку с суставов, снимают воспаление и снижают вес — все, что вам нужно для профилактики и лечения любого типа артрита, особенно остеоартрита.Если у вас уже есть боль в суставах, поговорите с физиотерапевтом о упражнениях, которые не усугубят ее.
• Будьте безопасны для суставов : Чем чаще вы травмируете суставы, тем выше вероятность развития остеоартрита или другой формы артрита. Конечно, вы не сможете предотвратить все травмы в течение своей жизни, но вы можете принять надлежащие меры предосторожности, когда они доступны. Используйте защитное снаряжение во время занятий спортом и тренировок. Обратите внимание на боли в суставах на тренировках. Дайте телу отдохнуть, когда оно устало.

Продолжайте читать: 13 лучших натуральных противовоспалительных продуктов

Как лечить артрит и остеоартрит

У одного типа артрита может быть один конкретный путь лечения, в то время как у другого типа артрита будет другой путь лечения. Цель должна заключаться в том, чтобы поставить правильный диагноз, чтобы вы могли внести необходимые индивидуальные изменения.

Конечно, есть несколько общих советов по лечению для всех, кто страдает артритом, например, ешьте меньше воспалительных продуктов, ешьте больше противовоспалительных продуктов и регулярно двигайтесь в соответствии с одобренным врачом способом, который не усугубит воспаление суставов еще больше. .

Другой общий вариант — принимать полностью натуральные противовоспалительные добавки.

В нашем распоряжении так много различных здоровых, безопасных, натуральных ингредиентов, которые могут помочь уменьшить воспаление без неприятных побочных эффектов. Мои фавориты:

• Куркума Куркумин: этот активный ингредиент вкусной желтой специи, как было показано, помогает организму снизить общее воспаление. Хотя добавлять немного в пищу — это здорово, прием в виде концентрированных добавок действительно эффективен.

• Витамин D: Исследования показали, что низкий уровень витамина D может привести к воспалению — к сожалению, дефицит витамина D широко распространен даже в развитых странах. Большинство людей испытывают дефицит, поэтому это отличный вариант почти для всех.

• Босвеллия (также известная как индийский ладан): ладан использовался на протяжении тысяч лет для улучшения здоровья и уменьшения воспалений естественным путем.

• Жирные кислоты: получение правильной комбинации жирных кислот омега-3 и жирных кислот омега-6 необходимо для предотвращения воспаления вашего тела.

Все эти советы подходят и для остеоартрита. Движение (упражнения, а также намеренная растяжка — как на занятиях йогой), здоровое питание и здоровый вес имеют важное значение. Вот 8 упражнений для лечения остеоартрита, с которых можно начать:

Артрит и остеоартрит

Надеюсь, вы лучше понимаете эти два термина и знаете, как их предотвратить и лечить. Поскольку это чрезвычайно распространенные состояния, вы или кто-то, кого вы любите, можете столкнуться с этими симптомами в какой-то момент своей жизни.Чем больше вы знаете, тем лучше вам будет.

Читать дальше: 10 лучших продуктов для лечения артрита

Источники:

https://www.medicinenet.com/script/main/art.asp?articlekey=23220
https: // www .arthritis.org / about-arthritis / types / osteoarthritis / what-is-osteoarthritis.php
https://www.arthritis.org/about-arthritis/types/
https://www.arthritis.org/about- артрит / типы / остеоартрит / статьи / oa -vention.php

.

Остеоартрит (ОА) | Причины, симптомы, лечение

До сих пор не ясно, что именно вызывает остеоартрит. Мы знаем, что это не просто «износ» и что риск развития остеоартрита зависит от ряда факторов:

Возраст

Остеоартрит обычно начинается в конце 40-х годов и позже. Это может быть связано с телесными изменениями, которые происходят с возрастом, такими как ослабление мышц, увеличение веса и снижение способности организма к эффективному исцелению.

Пол

Для большинства суставов остеоартрит чаще встречается у женщин.

Ожирение

Избыточный вес является важным фактором, вызывающим остеоартрит, особенно в суставах, несущих нагрузку, таких как колено и бедро.

Травма сустава

Серьезная травма или операция на суставе может привести к остеоартриту этого сустава в более позднем возрасте. Нормальная активность и упражнения не вызывают остеоартрита, но очень тяжелые, повторяющиеся действия или тяжелая физическая работа могут увеличить ваш риск.

Патология суставов

Если вы родились с аномалиями или развили их в детстве, это может привести к более раннему и более тяжелому остеоартриту, чем обычно.

Генетические факторы

Унаследованные нами гены могут влиять на вероятность развития остеоартроза кисти, колена или бедра. Некоторые очень редкие формы остеоартрита связаны с мутациями отдельных генов, которые влияют на белок, называемый коллагеном. Это может привести к развитию остеоартрита во многих суставах в более раннем возрасте, чем обычно.

Другие виды заболеваний суставов

Иногда остеоартрит возникает в результате поражения суставов другого типа, например, ревматоидного артрита или подагры.

Два фактора, которые могут повлиять на симптомы остеоартрита, но не являются его прямой причиной, — это погода и диета:

Погода

Многие люди с остеоартритом обнаруживают, что изменения погоды усиливают боль, особенно когда атмосферное давление падает — например, непосредственно перед дождем. Хотя погода может повлиять на симптомы артрита, она не вызывает его.

Диета

Некоторые люди считают, что определенные продукты усиливают или уменьшают боль и другие симптомы.Однако ваш вес, скорее всего, повлияет на риск развития остеоартрита, чем любые другие диетические факторы.

.