Общий холестерин повышенный: Холестерол общий

alexxlab Разное

Содержание

Холестерол общий

Холестерол общий (холестерин) – жироподобное вещество, необходимое организму для нормального функционирования клеток, переваривания пищи, создания многих гормонов. При избытке холестерола (холестерина) увеличивается риск появления бляшек в артериях, которые могут приводить к их закупорке и вызывать инфаркт или инсульт.

Синонимы русские

Холестерол, холестерин

Синонимы английские

Blood cholesterol, Cholesterol, Chol, Cholesterol total.

Метод исследования

Колориметрический фотометрический метод.

Единицы измерения

Ммоль/л (миллимоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозую, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  1. Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
  2. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
  3. Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Холестерол (ХС, холестерин) – жироподобное вещество, жизненно необходимое организму. Правильное научное именование этого вещества – «холестерол» (окончание «-ол» указывает на принадлежность к спиртам), однако в массовой литературе получило распространение наименование «холестерин», которым мы будем пользоваться в дальнейшем в этой статье. Холестерин участвует в образовании клеточных мембран всех органов и тканей тела. На основе холестерина создаются гормоны, которые участвуют в росте, развитии организма и реализации функции воспроизведения. Из холестерина образуются желчные кислоты, которые входят в состав желчи, благодаря им в кишечнике всасываются жиры.

Холестерин нерастворим в воде, поэтому для перемещения по организму он «упаковывается» в белковую оболочку, состоящую из специальных белков – аполипопротеинов. Получившийся комплекс (холестерин + аполипопротеин) называется липопротеином.

В крови циркулирует несколько типов липопротеинов, различающихся пропорциями входящих в их состав компонентов:

  • липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП),
  • липопротеины низкой плотности (ЛПНП),
  • липопротеины высокой плотности (ЛПВП).

ХС ЛПНП и ХС ЛПОНП считаются «плохими» видами холестерина, так как они способствуют образованию бляшек в артериях, ХС ЛПВП, напротив, называют «хорошим», так как составе ЛПВП удаляются избыточные количества холестерина.

Анализ на общий холестерол (холестерин) измеряет суммарное количество холестерина (и «плохого», и «хорошего»), циркулирующего в крови в виде липопротеинов.

В печени производится достаточное для нужд организма количество холестерина, однако часть поступает с пищей, в основном с мясом и жирными молочными продуктами. Если у человека есть наследственная предрасположенность к повышению холестерина или он употребляет слишком много холестеринсодержащей пищи, то уровень холестерина в крови может повышаться и причинять вред организму.

Избыточные количества холестерина откладываются в стенках сосудов в виде бляшек, которые могут ограничивать движение крови по сосуду, а также делают сосуды более жесткими (атеросклероз), что значительно повышает риск заболеваний сердца (ишемической болезни, инфаркта) и инсульта.

Для чего используется исследование?

  • Чтобы оценить риск развития атеросклероза и проблем с сердцем.
  • Для профилактики многих заболеваний.

Когда назначается исследование?

  • Не реже одного раз в 5 лет всем взрослым старше 20 лет (обычно он входит в перечень стандартного набора тестов при профилактических осмотрах).
  • Вместе с анализами на ХС ЛПНП, ХС ЛПОНП, ХС ЛПВП, триглицериды и с коэффициентом атерогенности – это так называемая липидограмма.
  • Несколько раз в год, если предписана диета с ограничением животных жиров и/или принимаются лекарства, снижающие уровень холестерина (чтобы проверить, достигает ли человек целевого уровня холестерина и, соответственно, снижается ли риск сердечно-сосудистых заболеваний).
  • Если в жизни пациента присутствует один или несколько факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний:
    • курение,
    • определенный возрастной период (мужчины старше 45 лет, женщины старше 55 лет),
    • повышенное артериального давление (140/90 мм. рт. ст и выше),
    • повышенный уровень холестерина или сердечно-сосудистые заболевания у других членов семьи (инфаркт или инсульт у ближайшего родственника мужского пола моложе 55 лет или женского моложе 65 лет),
    • ишемическая болезнь сердца,
    • перенесенный инфаркт сердечной мышцы или инсульт,
    • сахарный диабет,
    • избыточная масса тела,
    • злоупотребление алкоголем,
    • прием большого количества пищи, содержащей животные жиры,
    • низкая физическая активность.
  • В 2-10 лет ребенку, в семье которого у кого-то были заболевания сердца в молодом возрасте или повышенный холестерин.

Что означают результаты?

Референсные значения (норма холестерина): 

Понятие «норма» не вполне применимо по отношению к уровню общего холестерина. Для разных людей с разным количеством факторов риска норма холестерина будет отличаться. Тест на общий холестерол (холестерин) используется для определения риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, однако, чтобы определить этот риск для конкретного пациента наиболее точно, необходимо оценить все предрасполагающие факторы.

Согласно клиническим рекомендациям,1 расчет индивидуального риска проводится с использованием шкалы SCORE (Systematic Coronary Risk Evaluation).

«Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации, VII пересмотр. 2020».

«2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk».

Причины повышения уровня общего холестерина (гиперхолестеринемии)

Гиперхолестеринемия может быть результатом наследственной предрасположенности (семейная гиперхолестеринемия) или избыточного приема с пищей животных жиров. У большинства людей с повышенным холестерином в той или иной мере задействованы оба фактора.

Уровень холестерина является лишь одним из факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Общая оценка этого риска осуществляется с учетом всех параметров, включая наличие сердечно-сосудистых заболеваний у пациента или его родственников, курение, повышенное артериальное давление, сахарный диабет, ожирение и др. Для пациентов, у которых присутствуют подобные факторы, целевые уровни общего холестерина составляют меньше 4 ммоль/л. Для более точного определения риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний назначают тест на холестерин липопротеинов низкой плотности (ХС ЛПНП).

Перед назначением лечения необходимо исключить другие причины повышения общего холестерина:

  1. холестаз – застой желчи, который может быть вызван заболеванием печени (гепатит, цирроз) или камнями в желчном пузыре,
  2. хроническое воспаление почек, приводящее к нефротическому синдрому,
  3. хроническая почечная недостаточность,
  4. снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз),
  5. плохо вылеченный сахарный диабет,
  6. алкоголизм,
  7. ожирение,
  8. рак простаты или поджелудочной железы.

Причины понижения уровня общего холестерина (гипохолестеринемии)

  • Наследственность.
  • Тяжелое заболевание печени.
  • Онкологические заболевания костного мозга.
  • Повышенная функция щитовидной железы (гипертиреоз).
  • Нарушения всасывания в кишечнике.
  • Фолиево- или B12-дефицитная анемия.
  • Распространенные ожоги.
  • Туберкулез.
  • Острые заболевания, острые инфекции.
  • Хроническая обструктивная болезнь легких.

Что может влиять на результат?

Концентрация холестерина время от времени может изменяться, это нормально. Единичное измерение не всегда отражает обычный уровень, поэтому иногда может потребоваться пересдать анализ через 1-3 месяца.

Повышают уровень общего холестерина:

  • беременность (тест на холестерин следует сдавать по меньшей мере через 6 недель после родов),
  • длительное голодание,
  • сдача крови в положении стоя,
  • анаболические стероиды, андрогены, кортикостероиды,
  • курение,
  • прием пищи, содержащей животные жиры.

Снижают уровень общего холестерина:

  • сдача крови в положении лежа,
  • аллопуринол, клофибрат, колхицин, противогрибковые препараты, статины, холестирамин, эритромицин, эстрогены,
  • интенсивная физическая нагрузка,
  • диета с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот.
 Скачать пример результата

Важные замечания

  • Анализ на холестерин необходимо сдавать, когда человек относительно здоров. После острого заболевания, инфаркта, хирургической операции перед измерением холестерина следует подождать как минимум 6 недель.
  • В США холестерин измеряется в миллиграммах на децилитр, в России и в Европе – в миллимолях на литр. Пересчет осуществляется по формуле: ХС (мг/дл) = ХС (ммоль/л) × 88,5 или ХС (ммоль/л) = ХС (мг/дл) х 0,0113.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, кардиолог.

Норма холестерина у женщин по возрасту: таблица

Многие знают, что анализ на холестерин выполняется для диагностики расстройства липидного обмена и для оценки риска развития такого заболевания, как атеросклероз. Однако у большинства нет ответов на такие вопросы:

  • А должно ли это органическое соединение присутствовать в организме человека?
  • В любом ли количестве?
  • Одинаковы ли показатели для мужчин и женщин?
  • Зависит ли уровень холестерина у женщин от уровня гормонов?
  • А что будет, если значение выше нормы или, наоборот, ниже?

И это не весь список того, о чем может подумать женщина, услышав об анализе на холестерин. Раз вопросы возникают, то их стоит задать соответствующему специалисту. Но если в данный момент такой возможности нет, то можно изучить хотя бы базовую информацию.

Холестерин. Что это и зачем он нужен всем

Холестерин (или, по-другому, холестерол) представляет собой органическое соединение, которое производится нашим организмом и еще поступает в него с пищей.

Причем не из любого продукта. Если говорить о пище, то она должна быть животного происхождения: яйца, рыба, мясо, молоко и субпродукты. А в организме человека печень выступает в роли главного «завода» по изготовлению холестерина. Также вещество образуется еще и в стенках кишечника, коже, надпочечниках и некоторых других органах. Есть определенные значения, в пределах которых содержание холестерина в крови считается нормой. Показатели для женщин и мужчин различаются не только по половому признаку, но и по возрастному. Тем не менее холестерин в широком смысле – строительный материал для клеток. Органическое соединение содержится в клеточных мембранах; участвует в синтезе витамина D, половых гормонов и в обмене веществ. Таким образом, без холестерина наш организм не может нормально функционировать.

Холестерин – плохой или хороший


Само по себе вещество в крови не плавает. Соединение всегда окружено липопротеинами – комплексами белков, жиров и других компонентов. В зависимости от состава этих комплексов холестерин может превращаться в хороший либо плохой.

  • При повышении в крови холестерин в составе липопротеинов низкой плотности (ЛНП, или ЛПНП) часто ведет себя не очень: оседает на стенки сосудов, образуя бляшки. Если эти «засоры» сильно закупорят сосуды, то могут развиться сердечно-сосудистые заболевания.
  • А вот с липопротеинами высокой плотности (ЛВП, или ЛПВП) вещество может переноситься из самих бляшек и органов в печень для дальнейшей переработки.

Нельзя говорить, что один из видов нужен, а другой – нет. Холестерин с липопротеинами и высокой, и низкой плотности нужен в организме. Однако, как и в любой системе, важное значение имеет баланс. Для расширенной диагностики анализ крови обычно берется:

  • на общий холестерин;
  • ЛПВП;
  • ЛПНП;
  • триглицериды.

Верхние и нижние границы нормы для женщин. Таблица с основными показателями

Данные, указанные в таблице, носят информативный характер. Для проведения анализов обратитесь к терапевту по месту жительства или в сертифицированную лабораторию.  ВАЖНО: правильно интерпретировать результаты может только врач, учитывая анамнез пациентки, ее жалобы (либо их отсутствие) и другие диагностические данные.

Возраст

Общий холестерин (ХС),

ммоль/л

Холестерин липопротеинов высокой плотности (хороший, ЛПВП),

ммоль/л

Холестерин липопротеинов низкой плотности (плохой, ЛПНП),

ммоль/л

Триглицериды

(ТГ), ммоль/л

15–20 лет

3,08–5,18

0,91–1,91

1,53–3,55

0,44–1,4

20–25 лет

3,16–5,59

0,85–2,04

1,48–4,12

0,41–1,48

25–30 лет

3,32–5,75

0,96–2,15

1,84–4,25

0,42–1,63

30–35 лет

3,37–5,96

0,93–1,99

1,81–4,04

0,44–1,70

35–40 лет

3,63–6,27

0,88–2,12

1,94–4,45

0,45–1,99

40–45 лет

3,81–6,53

0,88–2,28

1,92–4,51

0,51–2,16

45–50 лет

3,94–6,86

0,88–2,25

2,05–4,82

0,52–2,42

50–55 лет

4,20–7,38

0,96–2,38

2,28–5,21

0,59–2,63

55–60 лет

4,45–7,77

0,96–2,35

2,31–5,44

0,62–2,96

60–65 лет

4,45–7,69

0,98–2,38

2,59–5,80

0,63–2,70

65–70 лет

4,43–7,85

0,91–2,48

2,38–5,72

0,68–2,71

> 70 лет

4,48–7,25

0,85–2,38

2,49–5,34

0,68–2,71

Почему норма холестерина для женщин меняется с их возрастом

Обычно при разговоре о повышенном холестерине подразумевают именно показатели ЛПНП. Если выше посмотреть на всю таблицу, то можно с легкостью заметить, что с возрастом норма содержания вещества в крови увеличивается. Следовательно, можно сделать вывод, что ЛПНП (и не только они) все больше появляются в крови. Конечно, это не постоянное пропорциональное повышение вверх. Увеличение происходит до определенного возраста женщины. Примерно после 65 лет концентрация холестерина в крови начинает опускаться вместе с границами нормы. А почему с возрастом концентрация повышается? Вопрос хороший и простой, поэтому и ответ на него короткий: чем старше человек становится, тем больше разрастаются соединительные ткани в организме и формируются жировые отложения, все это и провоцирует повышение уровня холестерина. Именно по этой причине в течение жизни стоит контролировать показатели ХС, ЛПВП, ЛПНП и триглицеридов.

5 мифов: я слышала, что холестерин…


Люди постоянно делятся друг с другом различной информацией. Однако важно обмениваться правдивыми фактами и не искажать их. Именно потому, что кто-то что-то где-то слышал, а потом рассказал другому, и берутся мифы. Рассмотрим несколько конкретно про холестерин.

Провоцирует ожирение. А если быть точнее, повышенный уровень холестерина провоцирует набор лишнего веса. Нет! Эта взаимосвязь не доказана. Но то, что гиперхолестеринемия и ожирение часто наблюдаются одновременно, – факт. Все дело в том, что появление и первого, и второго заболевания могут провоцировать одни и те же причины:

  • дисбаланс микрофлоры кишечника;
  • употребление большого количества рафинированных продуктов;
  • дисфункция печени.

При коррекции питания, активном образе жизни и прохождении лечения (при необходимости) и масса тела, и уровень холестерина могут снизиться, а затем прийти в норму.

Провоцирует появление атеросклероза. Среди причин возникновения заболевания действительно есть такая, как повышенный уровень холестерина. Но утверждать, что это вещество – главная причина возникновения атеросклероза, нельзя. Как правило, заболевание возникает из-за совокупного наличия многих факторов (вредных привычек, неправильного питания, ожирения, сахарного диабета, наследственности, половой принадлежности, регулярного употребления жирного, возраста пациента и так далее).

Выведется из организма, если есть много фруктов и овощей. В этих продуктах содержится клетчатка, поэтому некоторые думают, что она может обволакивать холестерин и выводить его из организма. Нет. Клетчатка полезна для функционирования кишечника, печени и других органов, но упомянутым свойством не обладает. Да и не требуется полностью выводить холестерин. Помните, что органическое соединение нужно многим клеткам, и не только им.

Выведется из организма, если убрать из рациона пищу животного происхождения. Помните, что в организм холестерин попадает извне, как раз из такой еды? Так вот, совсем убирать ее из рациона не стоит. Жирную еду – да, нужно свести к минимуму (фастфуд, майонез, колбасы, печенье, торты и т. п.). Яйца, мясо, рыба и подобная пища животного происхождения являются источником не только необходимого организму холестерина, но и белков. Если холестерин повышен, то нужна консультация специалиста и обследования, чтобы выявить реальные причины проблемы.

Не нуждается в контроле, если я худая. А вот и неправда. Необходимость в контроле холестерина не зависит от телосложения. Сдавать анализ на такой показатель нужно всем женщинам. Во-первых, функционирование печение и желудочно-кишечного тракта зависит далеко не от одного уровня холестерина. Соответственно, пониженный или повышенный показатель может быть у женщины с любой фигурой и весом. Во-вторых, в детородном возрасте женский организм обычно препятствует отложению плохого холестерина в сосудах. Однако при недостатке этого органического соединения может наступить аменорея. После менопаузы уровень вещества повышается, что иногда увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у женщин.

Как можно поддерживать холестерин в норме


  1. Отказаться от вредных привычек. Алкоголь и курение негативно влияют на здоровье, в том числе и на уровень хорошего холестерина. Откажитесь от этих двух вредных привычек – и организм наверняка отблагодарит вас улучшением самочувствия и настроения.
  2. Правильно питаться. Да, это тяжело, ведь так хочется жирненького, жареного, сладкого… Но тяжело не значит невозможно! Начните процесс постепенно. Например, уберите сначала сладкое, потом через неделю – жареное, еще через неделю – жирное. Ведите дневник, записывая свой вес, уровень холестерина и другие достижения. Так вы увидите динамику, которая обычно является мотивацией к дальнейшим действиям. При необходимости обратитесь за консультацией к диетологу. Специалист поможет составить рацион правильного питания. Компания Herbalife Nutrition разработала линейку продуктов, которые в комплексе с правильным питанием, умеренными спортивными нагрузками и при отсутствии противопоказаний могут помочь организму насытить клетки полезными веществами и избавиться от токсинов, шлаков.
    • «Термо Комплит». Может нормализовывать обменные процессы, насыщать и тонизировать ткани.
    • «Роузгард». Помогает продлить молодость на клеточном уровне и очистить клетки от антиоксидантов.
    • «Найтворкс». Может использоваться для нормализации работы сердечно-сосудистой системы и насыщения крови азотом.
    • «Клеточный Активатор». Помогает оперативной трансформации жировых клеток в энергию.
  3. Заниматься спортом. Необязательно совершать километровые забеги в парке, хотя кому-то и это придется по душе. Гуляйте, передвигайтесь пешком, запишитесь в бассейн или спортзал. Если парк далеко, бегайте на стадионе в соседнем дворе. Бегать тяжело? Как вариант – скандинавская ходьба. Подумайте, что вам было бы интересно и в удовольствие. Нужна компания? Пригласите с собой мужа, подругу, ребенка или другого близкого человека. Относитесь к спорту не как к принуждению, а как к части образа жизни.

Холестерин нужен женщинам. Бесспорно. Однако следите за его уровнем. Проводите контроль хотя бы раз в год и вне зависимости от возраста. Но помните, что обычно именно от возраста зависит, какой будет верхняя и нижняя граница нормы холестерина для женщины.


Если у вас повышен холестерин.

Холестерин является жизненно необходимым веществом в организме человека. Холестерин вместе с другими липидами и белками входит в состав мембран клеток. Кроме того, холестерин является материалом   для образования в организме человека важных биологически активных соединений: в печени он служит предшественником  желчных кислот, в эндокринных органах холестерин участвует в синтезе стероидных гормонов. Продукт его окисления под влиянием ультрафиолетовых лучей превращается в коже в витамин D³.

Уровень холестерина в крови определяется соотношением процессов его поступления с пищей и всасывания  в кишечнике, синтеза, в основном, в печени, и выделения из организма. Когда холестерина в организме, прежде всего в крови, становиться слишком много, он откладывается в стенках кровеносных сосудов, способствуя развитию атеросклеротических бляшек, которые сужают и закупоривают просвет сосудов.

Если закупорка происходит в сосудах, снабжающих кровью сердце, развивается стенокардия и/или инфаркт миокарда, если в сосудах мозга – мозговой инсульт, если поражаются сосуды ног – в таком случае развивается тромбофлебит вен нижних конечностей. Один из звонков, сигнализирующих о высоком риске развития перечисленных заболеваний, — повышенный уровень холестерина в крови.

 

 

Что означают цифры в анализе крови, который вы получаете?

Каждый человек старше 20 лет должен знать свой уровень холестерина. Для этого нужно не реже одного раза в 3 года делать анализ крови для определения уровня общего холестерина. Целевой показатель уровня общего холестерина – менее 5 ммоль\л, холестерин липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) у мужчин не менее 1,0 ммоль\л, у женщин не менее 1,2 ммоль\л, холестерин липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) меньше 3 ммоль/л, триглицериды менее 1,7 ммоль\л.

Что делать, если уровень холестерина в вашей крови повышен?

Содержание холестерина можно снизить. Любые профилактические мероприятия включают в себя не медикаментозные и медикаментозные вмешательства. Не медикаментозными методами можно снизить уровень холестерина в крови на 10 – 12 % – это отказ от курения, увеличение физической активности, снижение избыточного веса и здоровая антиатерогенная диета:

1) Ограничение потребления с пищей продуктов, содержащих много животных жиров и холестерина, замена их на растительные жиры (подсолнечное, соевое, кукурузное, оливковое, рапсовое), низко жировые продукты, рыбу, зерновые продукты, овощи и фрукты.

2) Потребление углеводов должно составлять 50-60% общей калорийности, в основном за счёт сложных углеводов зерновых, овощей, фруктов, содержащих 30 – 40 г. клетчатки. Количество простых углеводов (сахара) должно составлять не более 30 – 60 г. в сутки.

3) Ежедневное употребление овощей и фруктов должно составлять не менее 500г.

 

Что делать, если диета не дала результатов?

Если через 6-8 недель диеты снижение уровня общего холестерина в крови не достигло целевых показателей, то врач может назначить вам лекарства, снижающие уровень холестерина в крови. Назначенное врачом медикаментозное лечение длиться долго и требует постоянного лабораторного контроля за уровнем всех форм липопротеинов,  и возможными нежелательными явлениями, чтобы их вовремя предупредить.

 

В заключение следует отметить, что согласно результатам многочисленных международных профилактических программ, коррекция нарушений системы транспорта холестерина продлевает здоровую жизнь человека.

Комментарии специалистов КГМУ: Почему у детей бывает высокий холестерин?

Клинически повышенный холестерин себя никак не проявляет. Но со временем, накапливаясь на стенках сосудов, может привести к раннему инфаркту, инсульту или ишемической болезни сердца. Потому его и называют тихим убийцей.

Об этой проблеме корреспондент «КВ» поговорила с научным руководителем центра детской липидологии ДРКБ, главным внештатным детским кардиологом Приволжского федерального округа МЗ РФ и РТ, завкафедрой госпитальной педиатрии КГМУ, генеральным директором всероссийской общественной организации «Ассоциация детских кардиологов России», заслуженным врачом РТ Динарой Садыковой.

Кстати, центр детской липидологии открылся в Казани в 2018 году. В нем лечат все заболевания, которые сопровождаются нарушением липидного обмена.

— Динара Ильгизаровна, в чем причины нарушения липидного обмена у детей?

— Они могут развиваться на фоне других заболеваний либо иметь наследственный характер (таких 30 — 40%). Поэтому при выявлении у ребенка повышенного холестерина прежде всего проводится генетический анализ. Причина наследственных нарушений липидного обмена в поломке одного или нескольких генов. Из-за этого нарушается процесс выведения липидов из крови — холестерина, липопротеидов низкой плотности. В результате «плохой» холестерин накапливается в организме, что вызывает развитие атеросклероза. А это заболевание, как известно, может приводить к таким грозным последствиям, как инфаркт и инсульт. Наиболее распространенное генетически обусловленное нарушение липидного обмена — семейная гиперхолестеринемия.

Также повышение холестерина может иметь вторичный характер. Это происходит при таких заболеваниях, как сахарный диабет, гипотериоз, при поражении почек и ожирении. В этом случае в первую очередь лечится основное заболевание, после чего холестерин снижается сам собой. Хотя иногда для контроля его уровня в крови дополнительно применяются и лекарственные препараты. Но бывает, что даже после лечения уровень холестерина не снижается. Это говорит о том, что его повышение может быть связано не только с другим заболеванием, но еще и быть генетически обусловленным. Такие дети в зоне особого риска.

— У них может быть инфаркт или инсульт?

— Да, причем риск в сто раз выше, чем у взрослых. А при особо опасной — гомозиготной — форме заболевания инфаркт у ребенка может возникнуть уже в возрасте 5 — 10 лет. Кроме того, у людей с семейной гиперхолестеринемией ишемическая болезнь сердца может появиться уже в 25 лет. К сожалению, семейную гиперхолестеринемию невозможно вылечить до конца. Однако если человек будет вести здоровый образ жизни, заниматься физкультурой, регулярно наблюдаться у врачей и пить препараты, то риск возникновения инфаркта и инсульта у него будет не выше, чем у остальных. Это доказано. Но очень важно как можно быстрее выявить это заболевание и своевременно начать лечение.

— Напомните норму холестерина в крови…

— Норма общего холестерина — до 5,2. Но для тех, у кого есть родственники с семейной гиперхолестеринемией, она более низкая.

— Вы долго шли к открытию центра? Как возникла идея его создания?

— Липидологией я занимаюсь лет 5. Это относительно новое направление у нас в России. Началось все с того, что однажды ко мне на консультацию пришла девочка 14 лет — высокая, красивая, не просто увлеченная бальными танцами, а занимавшая призовые места на всероссийских и европейских конкурсах. У нее был чересчур высокий уровень липидов в крови. Обращения к специалистам по этому поводу результатов не давали. При обследовании мы применили все передовые медицинские технологии. Даже консультировались по поводу этой девочки с ведущими российскими и мировыми экспертами. Нам удалось установить, что повышение холестерина у нее имеет вторичный характер, связано с эндокринным заболеванием. Сегодня девочка практически здорова, получает терапию, у нее все хорошо. С этого и началось мое увлечение липидологией.

В другом случае ко мне привели шестилетнюю девочку с высоким холестерином. Где только ее ни обследовали, на какие только заболевания не проверяли! Когда я начала собирать анамнез, обнаружилось, что в этой семье много родственников по мужской линии рано умерли, до 40 лет. Мама девочки даже сказала: «У нас, наверное, проклятие по мужской линии». А отец ребенка в 42 года был полным инвалидом. Мы сделали генетический анализ, оказалось, что у нее семейная гиперхолестеринемия.

— Сколько детей лечатся в вашем центре и какого возраста?

— У нас есть даже двухмесячные младенцы. Но больше всего пациентов от 4 до 8 лет. Сейчас в нашем центре около 200 детей. Однако это далеко не все, кто имеет подобную проблему. Распространенность заболевания составляет 1 на 200 человек. Поэтому, по приблизительным оценкам, в республике должно быть от 2 до 4 тысяч детей с нарушениями липидного обмена. Получается, у многих нарушения еще не выявлены. В педиатрии это большая проблема.

У нас есть как поликлиника, так и стационар. В лечении мы применяем передовые методы, такие как, например, плазмаферез.

— Как попасть в ваш центр?

— Пациенты попадают к нам в центр двумя путями. Есть те дети, которых направляют при обнаружении повышенного холестерина у их родителей. Кстати, недавно при 7-й горбольнице у нас открылся липидологический центр и для взрослых. Других направляют сюда педиатры. При выявлении повышенного холестерина у детей начинают обследовать их родителей. Иногда оказывается, у взрослых та же проблема. Так мы выявили уже 5 пап в возрасте от 42 до 46 лет с повышенным холестерином, которые узнали об этом впервые. Мужчин направили во взрослый липидологический центр, где медики спасли их от возможного инфаркта.

источник https://kazved.ru/

Как понять свои результаты холестерина?

Повышенный уровень холестерина способствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Проблемы возникают, когда уровень холестерина превышает норму, которая составляет 5,0 ммоль/л. Чтобы понять, создает ли уровень холестерина риск для вашего здоровья, важно знать все показатели холестерина – общий холестерин, холестерин низкой плотности (ЛНП) или «плохой холестерин», холестерин высокой плотности (ЛВП) или «хороший холестерин» и триглицериды.

Если у вас повышенный уровень холестерина, не вешайте нос. Вы можете понизить его, изменив свой образ жизни и меняя привычки питания — 9 привычек для здорового уровня холестерина.

Если в течение 3–6 месяцев изменения образа жизни не помогут снизить уровень холестерина в достаточной степени, тогда вам помогут медикаменты, снижающие его уровень. Проконсультируйтесь с вашим врачом о том, как лучше снизить уровень холестерина.

Общий холестерин

Менее 5 ммоль/лЖелательный
5-6,2 ммоль/лПредельное значение – высокий
Выше 6,2 ммоль/лВысокий

Холестерин низкой плотности (ЛПНП)

Холестерин низкой плотности (ЛПНП) или «плохой» холестерин оседает на стенках кровеносных сосудов и образует холестериновые бляшки, которые со временем увеличиваются и сужают артерии, затрудняя или полностью блокируя кровоснабжение сердца, мозга и т. д. Высокий уровень ЛПНП является основной причиной сердечно-сосудистых заболеваний, инфаркта и инсульта.

Менее 1,8 ммоль/лЛучший, если у человека сердечно-сосудистые заболевания, диабет
Менее 1,8 ммоль/лОптимальный для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями
2,6-3,3 ммоль/лПочти оптимальный, если нет сердечно-сосудистых заболеваний.
Высокий при сердечно-сосудистых заболеваниях
3,4-4,1 ммоль/лПредельная величина, если нет сердечно-сосудистых заболеваний.
Высокий при сердечно-сосудистых заболеваниях
4,1-4,9 ммоль/лВысокий, если нет сердечно-сосудистых заболеваний.
Очень высокий при сердечно-сосудистых заболеваниях
Выше 4,9 ммоль/лОчень высокий

Холестерин высокой плотности (ЛПВП)

Холестерин высокой плотности (ЛПВП) или «хороший» холестерин не позволяет «плохому» холестерину откладываться на стенках кровеносных сосудов, привлекает «плохой» холестерин и тяжелые триглицериды и выводит их в печень для переработки. Помогает предотвратить сердечные заболевания.

Если на фоне повышенного общего холестерина количество «хорошего» холестерина понижено, а количество «плохого» холестерина увеличено, то риск сердечно-сосудистых заболеваний еще более выражен.

Менее 1 ммоль/лВыше 1,2 ммоль/л
1-1,2 ммоль/лЛучше
Выше 1,2 ммоль/лХороший

Триглицериды

Повышенный уровень этих опасных жиров в крови может вызвать сердечные заболевания и диабет. После еды организм превращает лишние калории, которые ему не нужны, в триглицериды, которые накапливаются в жировых клетках. Существует несколько причин высокого уровня триглицеридов – лишний вес, слишком много сладостей, чрезмерное употребление алкоголя, курение, малоподвижный образ жизни или диабет.

Менее 1,7 ммоль/лЖелательный
1,7-2,2  ммоль/лПредельное значение – высокий
2,3-5,6  ммоль/лВысокий
Выше 5,6  ммоль/лОчень высокий

Совет!

На платформе здоровья maniveselibasdati.lv вы можете удобно следить за изменениями показателей уровня холестерина, глюкозы или любых других анализов по годам – в таблице или в виде графика. Рекомендуем следить за изменениями результатов анализов в течение нескольких лет. Если Вы заметите, что какой-либо из показателей постоянно уменьшается или увеличивается, приближаясь к пределам нормы, своевременно обратитесь к врачу и спросите, что означают эти изменения в показаниях анализов. Вы сможете показать врачу результаты ваших анализов на мобильном устройстве или дистанционно поделиться ими с вашим врачом.

Фото: Schutterstock

Высокий уровень холестерина опасен? — Городская Больница

Холестерин – важный строительный материал в организме, идущий на постройку клеток, гормонов, витамина Д, нервной ткани. Две трети холестерина образуется в организме, одна треть поступает с продуктами питания.

Норма холестерина в крови 3.2 – 5.0 ммоль/л, если уровень холестерина в крови повысился более 5.0, его излишки откладываются в стенки сосудов в виде атеросклеротических бляшек. Это приводит к сужению артерий и кислородному голоданию сердца, что проявляется стенокардией, а в тяжелых случаях ведет к инфаркту миокарда, к кислородному голоданию мозга, что приводит к расстройству памяти и инсульту, к сужению сосудов ног, что проявляется перемежающей хромотой, а в тяжелых случаях гангреной.

Холестерин переносится в крови вместе с белками в виде специальных транспортных частиц – липопротеидов высокой и низкой плотности. Липопротеиды низкой плотности («плохой холестерин») содержат много холестерина. Чем их больше в крови, тем выше риск перенести инфаркт или инсульт. Липопротеиды высокой плотности («хороший холестерин») захватывают холестерин из стенки сосуда и уносят в печень, где он сгорает. Чем его больше, тем лучше.

Нормальные показатели липидов крови: 5 – 3 – 1

Общий холестерин менее 5.0 ммоль/л;

Холестерин липопротеидов низкой плотности («плохой») менее 3 ммоль/л;

Холестерин липопротеидов высокой плотности («хороший») более 1 ммоль/л.

ВАЖНО КОНТРОЛИРОВАТЬ УРОВЕНЬ ХОЛЕСТЕРИНА

У пациентов, которые поддерживают холестерин на нормальном уровне, риск инфарктов, инсультов на 30-40% меньше.

Как снизить уровень холестерина

— Увеличьте физическую активность;

— Нормализуйте вес. При уменьшении веса на 10кг можно добиться снижения холестерина на 10%;

— Соблюдайте диету на протяжении всей жизни;

— Откажитесь от курения;

— Выполняйте рекомендации врача по приему лекарственных препаратов, снижающих уровень холестерина.

Питание при повышенном уровне холестерина

Необходимо отказаться от этих продуктов:

Животный жир, сливочное масло, жирная сметана, сливки, твердый маргарин, молоко, кисломолочные продукты обычной и повышенной жирности, свинина, субпродукты, колбасы, сосиски, бекон, мясные копчености, кожа птицы, торты, пирожные, выпечка, шоколад, мороженое, пицца, «хотдоги», чипсы.

Эти продукты употреблять в умеренном количестве:

Мягкий маргарин, майонез и другие соусы с пометкой «сниженное содержание холестерина»;

Молоко и молочные продукты 1-2% жирности;

Нежирный творог и сыр;

Постные сорта мяса – курица, индейка, нежирных сортов рыба.

Эти продукты можно употреблять свободно:

Овощи, фрукты, зелень, грибы;

Хлеб из муки грубого помола;

Крупы, бобовые, макаронные изделия;

Оливки, маслины;

Масло растительное – подсолнечное, оливковое, соевое, кукурузное.

КОНТРОЛИРУЙТЕ СВОЙ УРОВЕНЬ ХОЛЕСТЕРИНА

БУДБТЕ ЗДОРОВЫ!

ЗДОРОВЬЕ – ЭТО ЗАЛОГ ДОЛГОЙ И СЧАСТЛИВОЙ ЖИЗНИ!

25 фактов, которые нужно знать о холестерине.

25 фактов, которые нужно знать о холестерине.

Подробности
Категория: Без категорий
Просмотров: 28620

25 фактов, которые нужно знать о холестерине.

Если вы считаете что холестерин – это вредное вещество, которое содержится в жирных продуктах и вызывает различные заболевания, то эта статья для вас.

Органическая молекула намного сложнее, чем мы думаем. С химической точки зрения холестерин является модифицированным стероидом — липидной молекулой, которая образуется в результате биосинтеза во всех животных клетках. Он является важным структурным компонентом во всех клеточных мембранах животных и необходим для поддержания структурной целостности и текучести мембран. Другими словами, в определенном количестве холестерин абсолютно необходим для выживания

25 фактов о холестерине 

  1. 1. Холестерин не растворяется в крови, он перемещается по крови носителями, называемыми липопротеины. Существует два вида липопротеинов: липопротеины низкой плотности(ЛПНП), известные как «плохой холестерин» и липопротеины высокой плотности(ЛПВП), известные как «хороший холестерин«.
  1. 2. Липопротеины низкой плотности считаются «плохим холестерином», так как способствуют образованию холестериновых бляшек, которые закупоривают артерии и делают их менее гибкими. Липопротеины высокой плотности считают «хорошими», так как помогают переместить липопротеины низкой плотности из артерий в печень, где они расщепляются и выводятся из организма.
  2. 3. Сам по себе холестерин важен для нас, выполняя важные функции в нашем организме. Он помогает в формировании тканей и гормонов, защищает нервы и способствует пищеварению. Более того, холестерин помогает формировать структуру каждой клетки в нашем теле.
  3. 4. Вопреки распространенному мнению, не весь холестерин в нашем организме поступает с едой, которую мы потребляем. На самом деле большая его часть (примерно 75 процентов) естественным образом вырабатывается печенью. Остальные 25 процентов мы получаем из еды.
  4. 5. В некоторых семьях высокий уровень холестерина неизбежен из-за такого наследственного заболевания как семейная гиперхолестеринемия. Заболевание встречается у 1 из 500 людей и может вызвать инфаркт в молодом возрасте.
  5. 6. Ежегодно в мире высокий уровень холестеринаведет к 2,6 миллионам смертей.

Уровень холестерина

  1. 7. Дети также страдают от нездорового уровня холестерина. Согласно исследованию, процесс накопления холестерина в артериях начинается в детстве.
  1. 8. Специалисты советуютлюдям старше 20 лет проверять уровень холестерина каждые 5 лет.Лучше всего сдать анализ, называемый «липопротеиновый профиль«, перед которым нужно воздерживаться от еды и напитков в течение 9-12 часов, чтобы получить информацию об общем уровне холестерина, ЛПНП, ЛПВП и триглицеридах.
  1. 9. Иногда о высоком уровне холестерина можно узнать и без анализов. Если у вас белый ободок вокруг роговицы глаз, то скорее всего уровень холестерина у вас высокий. Белый ободок вокруг роговицы и видимые жировые шишечки под кожей векявляются одними из верных признаков накопления холестерина.
  1. 10. Яйца содержат около 180 мг холестерина– это довольно высокий показатель. Однако холестерин в яйцах оказывает незначительное влияние на уровень ЛПНП холестерина в крови.
  1. 11. Низкий уровень холестерина может быть также вреден для здоровья, как и высокий. Уровень холестерина ниже 160 мг/дл может привести к серьезным проблемам со здоровьем, в том числе и к раку. Беременные женщины с низким уровнем холестерина чаще рожали преждевременно.
  1. 12. В случае с высоким уровнем холестерина возникает еще больше проблем со здоровьем. Кроме инфаркта, высокий уровень холестерина в крови может вызвать от почечной недостаточности до цирроза печени, болезни Альцгеймера и эректильной дисфункции.
  1. 13. Как это ни парадоксально, холестерин (в норме) отвечает за ваше либидо. Это главное вещество, участвующее в производстве гормонов тестостерона, эстрогена и прогестерона.
  1. 14. Самый высокий уровень холестерина в мире наблюдается в западных и северных европейских странах, таких как Норвегия, Исландия, Великобритания и Германия, и составляет в среднем 215 мг/дл.

Холестерин у мужчин и у женщин

  1. 15. Хотя у мужчин общий уровень холестерина выше, чем у женщин до достижения ими менопаузы, у женщин он обычно повышается после 55 лет и становится выше, чем у мужчин.
  1. 16. Кроме вышеупомянутых функций, холестерин также помогает защищать кожу, будучи одним из ингредиентов в большинстве увлажняющих средств и других продуктах по уходу за кожей. Он защищает кожу от ультрафиолетового повреждения и необходим для производства витамина D.
  1. 17. Хотя обычно примерно четверть всего холестерина в нашем организме поступает с едой, было обнаружено, что даже если человек вообще не потребляет холестерин, печень все равно способна вырабатывать холестерин необходимый для функций организма.

Холестерин в продуктах

  1. 18. Большинство коммерческих продуктов, таких как жареная пища и выпечка, чипсы, торты и печенья, на упаковках которых утверждается, что они не содержат холестерина, на самом деле содержат транс жиры в форме гидрогенизированных растительных масел, которые повышают уровень «плохого холестерина», и снижают уровень «хорошего холестерина».
  1. 19. Как только холестерин начинает накапливаться в артериях, они постепенно становятся толще, более твердыми и даже приобретают желтоватый видхолестерина. Если бы вы видели, как выглядят закупоренные холестерином артерии, то заметили, что они как будто покрыты толстым слоем сливочного масла.

Диета при повышенном холестерине

  1. 20. Чтобы предотвратить риск, связанный с высоким уровнем холестерина, чаще всего рекомендуют внести изменения в свое питание. Стоит увеличить потребление продуктов, снижающих уровень холестерина, таких как овощи, рыба, овсянка, грецкие орехи, миндаль, оливковое масло и даже темный шоколад.
  1. 21. Однако, чтобы снизить уровень «плохого холестерина» и увеличить уровень «хорошего холестерина» можно не только правильно питаться. Специалисты также рекомендуют заниматься физической активностью минимум 30 минут в день.
  1. 22. У беременных женщин уровень холестерина естественным образом выше, чем у большинства женщин. Во время беременности общий холестерин и уровень ЛПНП холестерина достигает максимальных показателей. Высокий уровень холестерина необходим не только для зачатия, но и для родов.
  1. 23. С другой стороны в паре, где и у мужчины и у женщины высокий уровень холестерина чаще бывают трудности с зачатием. Так, паре может потребоваться больше времени для зачатия, если у одного из партнеров слишком высокий уровень холестерина.
  1. 24. Кроме нездорового питания, генетическая предрасположенность, отсутствие физической активности, курение, злоупотребление алкоголем и стресс могут способствовать повышенному уровню холестерина в крови.
  1. 25. Грудное молоко содержит много «хорошего холестерина» , а жиры в грудном молоке легко и эффективно поглощаются ребенком. У младенцев холестерин помогает снизить риск сердечнососудистых заболеваний и играет важную роль в развитии мозга ребенка.

Что нужно знать: MedlinePlus

Что такое холестерин?

Холестерин — это восковидное жироподобное вещество, которое содержится во всех клетках вашего тела. В печени вырабатывается холестерин, а также он содержится в некоторых продуктах питания, например в мясе и молочных продуктах. Вашему организму необходим холестерин для правильной работы. Но если у вас слишком много холестерина в крови, у вас повышается риск ишемической болезни сердца.

Как вы измеряете уровень холестерина?

Анализ крови, называемый липопротеиновой панелью, позволяет измерить уровень холестерина.Перед обследованием вам необходимо поститься (не есть и не пить ничего, кроме воды) в течение 9–12 часов. Тест дает информацию о вашем

  • Общий холестерин — мера общего количества холестерина в крови. Он включает холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП).
  • ЛПНП (плохой) холестерин — основной источник накопления холестерина и его закупорки в артериях
  • ЛПВП (хороший) холестерин — ЛПВП помогает удалить холестерин из артерий
  • Non-HDL — это число — ваш общий холестерин минус ваш HDL.Ваш не-ЛПВП включает ЛПНП и другие типы холестерина, такие как ЛПОНП (липопротеины очень низкой плотности).
  • Триглицериды — еще одна форма жира в крови, которая может повысить риск сердечных заболеваний, особенно у женщин

Что означают мои числа холестерина?

Число холестерина измеряется в миллиграммах на децилитр (мг / дл). Вот нормальный уровень холестерина в зависимости от вашего возраста и пола:

Для всех в возрасте 19 лет и младше:

Тип холестерина Здоровый уровень
Общий холестерин Менее 170 мг / дл
без HDL Менее 120 мг / дл
ЛПН Менее 100 мг / дл
HDL Более 45 мг / дл

Мужчины 20 лет и старше:

Тип холестерина Здоровый уровень
Общий холестерин от 125 до 200 мг / дл
без HDL Менее 130 мг / дл
ЛПН Менее 100 мг / дл
HDL 40 мг / дл или выше

Женщины в возрасте 20 лет и старше:

Тип холестерина Здоровый уровень
Общий холестерин от 125 до 200 мг / дл
без HDL Менее 130 мг / дл
ЛПН Менее 100 мг / дл
HDL 50 мг / дл или выше


Триглицериды не являются типом холестерина, но они являются частью панели липопротеинов (теста, который измеряет уровень холестерина).Нормальный уровень триглицеридов ниже 150 мг / дл. Вам может потребоваться лечение, если у вас уровень триглицеридов погранично высокий (150–199 мг / дл) или высокий (200 мг / дл или более).

Как часто мне следует сдавать анализ на холестерин?

Когда и как часто вам следует сдавать анализ на холестерин, зависит от вашего возраста, факторов риска и семейного анамнеза. Общие рекомендации:

Для лиц моложе 19 лет:

  • Первый тест должен быть в возрасте от 9 до 11 лет
  • Дети должны проходить обследование каждые 5 лет
  • Некоторым детям этот тест может проходить с 2 лет, если в семейном анамнезе имеется высокий уровень холестерина в крови, сердечный приступ или инсульт

Для лиц старше 20 лет:

  • Взрослые люди младшего возраста должны проходить тестирование каждые 5 лет
  • Мужчины в возрасте от 45 до 65 лет и женщины в возрасте от 55 до 65 лет должны проходить его каждые 1-2 года

Что влияет на мой уровень холестерина?

На уровень холестерина влияет множество факторов.Вот несколько способов снизить уровень холестерина:

  • Диета. Насыщенные жиры и холестерин в пище, которую вы едите, повышают уровень холестерина в крови. Насыщенные жиры — главная проблема, но холестерин в пище тоже имеет значение. Уменьшение количества насыщенных жиров в вашем рационе помогает снизить уровень холестерина в крови. К продуктам с высоким содержанием насыщенных жиров относятся некоторые виды мяса, молочные продукты, шоколад, выпечка, а также жареные во фритюре и обработанные пищевые продукты.
  • Масса. Избыточный вес — фактор риска сердечных заболеваний. Это также имеет тенденцию к повышению уровня холестерина. Похудение может помочь снизить уровень ЛПНП (плохого) холестерина, общего холестерина и триглицеридов. Это также повышает уровень ЛПВП (хорошего) холестерина.
  • Физическая активность. Отсутствие физической активности является фактором риска сердечных заболеваний. Регулярная физическая активность может помочь снизить уровень холестерина ЛПНП (плохой) и повысить уровень холестерина ЛПВП (хороший). Это также помогает похудеть.Вы должны стараться быть физически активными в течение 30 минут большую часть, если не все дни.
  • Курение. Курение сигарет снижает уровень ЛПВП (хорошего) холестерина. ЛПВП помогает удалить плохой холестерин из артерий. Таким образом, более низкий уровень ЛПВП может способствовать повышению уровня плохого холестерина.

Вещи вне вашего контроля, которые также могут повлиять на уровень холестерина, включают:

  • Возраст и пол. По мере взросления женщин и мужчин уровень холестерина у них повышается.До наступления менопаузы у женщин уровень общего холестерина ниже, чем у мужчин того же возраста. После наступления менопаузы у женщин уровень ЛПНП (плохого) холестерина имеет тенденцию к повышению.
  • Наследственность. Ваши гены частично определяют, сколько холестерина вырабатывает ваше тело. Высокий уровень холестерина в крови может передаваться по наследству.
  • Гонка. У некоторых рас может быть повышенный риск высокого холестерина в крови. Например, афроамериканцы обычно имеют более высокий уровень холестерина ЛПВП и ЛПНП, чем белые.

Как я могу снизить уровень холестерина?

Есть два основных способа снизить уровень холестерина:

  • Изменения образа жизни, полезные для сердца, в том числе:
    • Здоровое для сердца питание. План питания, полезный для сердца, ограничивает количество потребляемых насыщенных и трансжиров. Примеры включают лечебную диету для изменения образа жизни и план питания DASH.
    • Управление весом. Если у вас избыточный вес, похудение может помочь снизить уровень ЛПНП (плохого) холестерина.
    • Физическая активность. Каждый должен регулярно заниматься физической активностью (30 минут в большинство, если не все дни).
    • Управление стрессом. Исследования показали, что хронический стресс иногда может повысить уровень холестерина ЛПНП и снизить уровень холестерина ЛПВП.
    • Бросить курить. Отказ от курения может повысить уровень холестерина ЛПВП. Поскольку ЛПВП помогает удалить холестерин ЛПНП из артерий, наличие большего количества ЛПВП может помочь снизить уровень холестерина ЛПНП.
  • Медикаментозное лечение. Если изменения в образе жизни сами по себе не снижают уровень холестерина в достаточной степени, возможно, вам также потребуется принимать лекарства. Доступно несколько типов лекарств от холестерина, включая статины. Лекарства действуют по-разному и могут иметь разные побочные эффекты. Поговорите со своим врачом о том, какой из них вам подходит. Пока вы принимаете лекарства для снижения уровня холестерина, вы должны продолжать изменять образ жизни.

NIH: Национальный институт сердца, легких и крови

Что означает ваш уровень холестерина

Определение уровня холестерина

Поддержание здорового уровня холестерина — отличный способ сохранить здоровье сердца.Это может снизить ваши шансы получить сердечно-сосудистые заболевания или инсульт.

Но сначала вы должны знать свой уровень холестерина.

Американская кардиологическая ассоциация рекомендует

Всем взрослым в возрасте 20 лет и старше следует проверять уровень холестерина (и других традиционных факторов риска) каждые четыре-шесть лет. Если определенные факторы подвергают вас высокому риску или если у вас уже есть сердечное заболевание, ваш врач может попросить вас проверять его чаще. Работайте со своим врачом, чтобы определить свой риск сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта и составить план по снижению этого риска.

Узнайте, как проверить уровень холестерина

Ваши результаты теста: предварительный просмотр

Результаты вашего теста покажут ваш уровень холестерина в миллиграммах на децилитр крови (мг / дл). Ваш общий холестерин и холестерин ЛПВП (хороший) являются одними из множества факторов, которые ваш врач может использовать для прогнозирования вашей жизни или 10-летнего риска сердечного приступа или инсульта. Ваш врач также учтет другие факторы риска, такие как возраст, семейный анамнез, статус курения, диабет и высокое кровяное давление.

Липидный профиль или липидная панель — это анализ крови, который даст вам результаты для вашего HDL (хорошего) холестерина, LDL (плохого) холестерина, триглицеридов и общего холестерина в крови (или сыворотке).

Посмотрите анимационный ролик о показателе холестерина.

ЛПВП (хороший) холестерин

холестерин ЛПВП называют «хорошим» холестерином. Здоровый уровень холестерина ЛПВП может защитить от сердечного приступа и инсульта. Ваш врач оценит ваш уровень ЛПВП и другого холестерина, а также другие факторы, чтобы оценить ваш риск сердечного приступа или инсульта.

Люди с высоким уровнем триглицеридов в крови обычно также имеют более низкий уровень ЛПВП. Генетические факторы, диабет 2 типа, курение, избыточный вес и малоподвижный образ жизни могут снизить уровень холестерина ЛПВП. У женщин, как правило, выше уровень холестерина ЛПВП, чем у мужчин, но это может измениться после менопаузы.

ЛПНП (плохой) холестерин

Поскольку ЛПНП — плохой вид холестерина, низкий уровень ЛПНП считается полезным для здоровья сердца.

Уровни

ЛПНП являются одним из многих факторов, которые следует учитывать при оценке сердечно-сосудистого риска.Поговорите со своим врачом об уровне холестерина ЛПНП, а также о других факторах, влияющих на здоровье сердечно-сосудистой системы.

Диета с высоким содержанием насыщенных и трансжиров вредна для здоровья, поскольку имеет тенденцию повышать уровень холестерина ЛПНП.

Триглицериды

Триглицериды — это самый распространенный тип жира в организме. Они поступают из пищи, и ваше тело тоже их вырабатывает.

Нормальный уровень триглицеридов зависит от возраста и пола. Люди с высоким уровнем триглицеридов часто имеют высокий уровень общего холестерина, включая высокий уровень холестерина ЛПНП (плохой) и низкий уровень холестерина ЛПВП (хороший).Многие люди с метаболическим синдромом или диабетом также имеют высокий уровень триглицеридов.

Факторы, которые могут способствовать повышению уровня триглицеридов:

  • Избыточный вес или ожирение
  • Инсулинорезистентность или метаболический синдром
  • Сахарный диабет, особенно при плохом контроле уровня глюкозы
  • Употребление алкоголя, особенно в больших количествах
  • Избыточное потребление сахара, особенно из обработанных пищевых продуктов
  • Высокое потребление насыщенных жиров
  • Гипотиреоз
  • Хроническая болезнь почек
  • Отсутствие физической активности
  • Беременность (особенно в третьем триместре)
  • Воспалительные заболевания (например, ревматоидный артрит, системная красная волчанка

Некоторые лекарства могут также повышать уровень триглицеридов.

Общий холестерин крови (или сыворотки)

Эта часть результатов вашего теста представляет собой совокупность различных измерений. Общий холестерин в крови рассчитывается путем сложения уровней холестерина ЛПВП и ЛПНП плюс 20% от уровня триглицеридов.

«Нормальные пределы» менее важны, чем ваш общий сердечно-сосудистый риск. Как и уровни холестерина ЛПВП и ЛПНП, уровень общего холестерина в крови следует рассматривать в контексте с другими известными факторами риска.

Ваш врач может порекомендовать подходы к лечению соответственно.

Уровни ЛПНП, ЛПВП, общего холестерина и триглицеридов

Уровни холестерина следует измерять не реже одного раза в 5 лет у всех людей старше 20 лет. Обычно проводится скрининговый анализ крови, называемый липидным профилем. Эксперты рекомендуют мужчинам 35 лет и старше и женщинам 45 лет и старше чаще проходить скрининг на липидные нарушения. Профиль липопротеинов включает:

  • Общий холестерин
  • ЛПНП, холестерин липопротеинов низкой плотности, также называемый «плохим» холестерином
  • ЛПВП, холестерин липопротеинов высокой плотности или «хороший» холестерин
  • Триглицериды, жиры, содержащиеся в крови из пищи, которую мы едим.Дополнительные калории, алкоголь или сахар превращаются в триглицериды и хранятся в жировых клетках по всему телу.

Результаты анализа крови будут представлены в виде чисел. Вот как интерпретировать ваши числа холестерина.

Первое, что вам нужно знать, это то, что самих по себе цифр недостаточно, чтобы предсказать ваш риск сердечных заболеваний или определить, что вам нужно делать, чтобы снизить этот риск.

Это всего лишь часть большого уравнения, которое включает ваш возраст, ваше кровяное давление, ваш статус курения и использование лекарств от кровяного давления.Ваш врач будет использовать эту информацию для расчета 10-летнего риска серьезных проблем с сердцем.

Чем больше у вас факторов риска, тем выше риск сердечных заболеваний и инсульта. Принятие мер по снижению любого из этих рисков, включая снижение уровня холестерина, также может помочь уменьшить другие факторы риска, которые у вас есть.

Вместе вы и ваш врач разработаете стратегию снижения ваших рисков.

Холестерин ЛПНП

Холестерин ЛПНП может накапливаться на стенках артерий и повышать вероятность сердечных заболеваний.Вот почему холестерин ЛПНП называют «плохим» холестерином. Чем ниже уровень холестерина ЛПНП, тем ниже риск.

Если ваш ЛПНП составляет 190 или более, это считается очень высоким. Ваш врач, скорее всего, порекомендует статины в дополнение к выбору здорового образа жизни. Статины — это лекарства, которые помогают снизить уровень холестерина.

Вам также может потребоваться прием статинов, даже если ваш уровень ЛПНП ниже 190. После подсчета 10-летнего риска ваш врач порекомендует процентное значение, на которое вам следует попытаться снизить уровень ЛПНП с помощью диеты, физических упражнений и лекарство при необходимости.

Холестерин ЛПВП

Когда дело доходит до холестерина ЛПВП — «хорошего» холестерина — большее число означает меньший риск. Это связано с тем, что холестерин ЛПВП защищает от сердечных заболеваний, выводя «плохой» холестерин из крови и не давая ему накапливаться в артериях. Статины могут немного повысить уровень ЛПВП, как и упражнения.

Триглицериды

Триглицериды — это форма, в которой большая часть жира содержится в пище и организме. Высокий уровень триглицеридов был связан с более высоким риском ишемической болезни сердца.Вот разбивка.

50047 или выше
Триглицериды Категория триглицеридов
Менее 150 Нормальный
150-199 Слабый высокий
200-499 Высокий Очень высокий

Когда у вас высокий уровень триглицеридов, есть большая вероятность, что у вас также низкий уровень «хорошего» холестерина ЛПВП и высокий уровень «плохого» холестерина ЛПНП.Эта комбинация повышает вероятность сердечного приступа или инсульта. Хорошие новости: многие лекарства, которые лечат аномальный уровень холестерина, также помогают снизить высокое количество триглицеридов.

Ваш врач может порекомендовать вам также принимать дополнительные лекарства, например, таблетки для снижения артериального давления и риска сердечных заболеваний, инсульта и диабета. Если у вас очень высокий уровень триглицеридов — более 500 мг / дл — вы также можете получить лекарство, чтобы их понизить.

Общий холестерин

Общий холестерин крови является мерой холестерина ЛПНП, холестерина ЛПВП и других липидных компонентов.Ваш врач будет использовать ваше общее количество холестерина при определении вашего риска сердечных заболеваний и того, как лучше с ним бороться.

Вопросы, которые следует задать врачу

Если тестирование показывает, что у вас высокий уровень холестерина, вы можете задать врачу эти вопросы при следующем посещении.

1. Чем опасен высокий холестерин? Могут ли развиться другие проблемы?

2. Что могло вызвать слишком высокий уровень холестерина? Это по наследству?

3. Могу ли я сделать что-то дома или в жизни, чтобы снизить уровень холестерина?

4.Нужны ли лекарства? Есть ли альтернативные методы лечения?

5. Если нужно лекарство, как оно действует?

6. Как долго я могу принимать лекарства? Какие побочные эффекты? Вредно ли длительное употребление?

7. Как упражнения могут помочь снизить уровень холестерина?

8. Где я могу узнать больше о том, как жить с высоким уровнем холестерина?

9. Какие изменения мне следует изменить в своем питании?

10. Как часто мне нужно проверять уровень холестерина?

Определение, риски и способы их снижения

Что такое ЛПНП?

Холестерин ЛПНП часто называют «плохим» холестерином, потому что он накапливается в стенках кровеносных сосудов, повышая ваши шансы на такие проблемы со здоровьем, как сердечный приступ или инсульт.

Но холестерин не совсем опасен. Вашему организму он нужен для защиты нервов и выработки здоровых клеток и гормонов.

Некоторое количество холестерина поступает с пищей, которую вы едите, а ваша печень производит больше. Он не растворяется в крови, поэтому белки несут его туда, куда нужно. Эти носители называются липопротеинами.

ЛПНП — это крошечный шарик, состоящий из внешнего края липопротеина с центром холестерина. Его полное название — «липопротеин низкой плотности».

ЛПНП по сравнению с ЛПВП

Большая часть холестерина в вашем организме — это ЛПНП.Остальное — липопротеины высокой плотности (ЛПВП) или «хороший» холестерин. ЛПВП переносит ЛПНП в печень, откуда выводится из организма. Высокий уровень ЛПВП может защитить от сердечных приступов и инсультов.

Диагностика высокого уровня холестерина ЛПНП

Анализ крови позволяет проверить уровни ЛПНП, ЛПВП и общего холестерина. Он также измеряет триглицериды — тип жира, который накапливает дополнительную энергию из вашего рациона. Высокий уровень триглицеридов может повысить вероятность сердечных заболеваний.

Эксперты рекомендуют проводить тестирование каждые 4-6 лет.Он, вероятно, понадобится вам чаще, если у вас болезнь сердца или диабет, или если в вашей семье высокий уровень холестерина.

Чем меньше значение, тем лучше результаты теста на холестерин ЛПНП. Общие рекомендации для взрослых в США:

  • Менее 100 миллиграммов на децилитр (мг / дл): оптимально
  • 100-129 мг / дл: почти или выше оптимального
  • 130-159 мг / дл: пограничный высокий
  • 160-189 мг / дл: высокий
  • 190 мг / дл и выше: очень высокий

Если у вас есть заболевание сердца или диабет, ваш врач может порекомендовать целевое значение ЛПНП 70 мг / дл или ниже .

Риски высокого холестерина ЛПНП

Высокий уровень холестерина ЛПНП может повысить вероятность возникновения проблем, в том числе:

Рекомендации, используемые для снижения «плохого» холестерина до определенного уровня. Теперь вы и ваш врач, вероятно, будете работать вместе, чтобы придумать способ снизить его на определенный процент. Он основан на том, насколько велика вероятность сердечного приступа или инсульта.

Доктора используют калькулятор, чтобы оценить ваши шансы на эти проблемы в ближайшие 10 лет.Калькулятор учитывает несколько факторов, в том числе:

  • Ваш уровень холестерина
  • Ваш возраст
  • Ваше кровяное давление
  • Курите ли вы
  • Принимаете ли вы лекарство от кровяного давления

Все эти факторы влияют на ваши шансы иметь сердце проблема. Другие риски включают:

  • Диабет
  • История сердечных заболеваний в вашей семье

Как снизить высокий уровень холестерина ЛПНП

Ваш врач составит план изменения образа жизни и / или лекарств, которые могут снизить уровень холестерина и ваши общие шансы на проблему с сердцем.Ваш план может включать:

  • Здоровое питание. Старайтесь не есть продукты с высоким содержанием насыщенных жиров, холестерина или простых углеводов, такие как сахар и белая мука. Ешьте больше клетчатки и растительных стеринов, таких как маргарин или орехи.
  • Регулярные упражнения. Лучше всего та, от которой у вас бьется сердце.
  • Похудание. Потеря даже от 5 до 10 фунтов может улучшить уровень холестерина.
  • Отказ от табака. Если вам трудно бросить курить, ваш врач может помочь вам подобрать программу, которая лучше всего подходит для вас.
  • Лекарства. Некоторые лекарства, например статины, помогают удерживать организм от холестерина. Другой, эзетимиб (Zetia), снижает количество холестерина, которое организм получает с пищей, которую вы едите. Если вы не можете принимать статины или у вас тяжелая форма повышенного холестерина, вам могут сделать уколы ингибиторов PCSK9. Эти лекарства помогают печени выводить из крови больше ЛПНП.

Высокий холестерин — Диагностика и лечение

Диагноз

Анализ крови для проверки уровня холестерина, называемый липидной панелью или липидным профилем, обычно сообщает:

  • Холестерин общий
  • Холестерин ЛПНП
  • Холестерин ЛПВП
  • Триглицериды — разновидность жира в крови

Для наиболее точных измерений не ешьте и не пейте ничего (кроме воды) в течение 9–12 часов до взятия пробы крови.

Расшифровка чисел

В Соединенных Штатах уровень холестерина измеряется в миллиграммах (мг) холестерина на децилитр (дл) крови. В Канаде и многих европейских странах уровень холестерина измеряется в миллимолях на литр (ммоль / л). Чтобы интерпретировать результаты вашего теста, используйте эти общие рекомендации.

Общий холестерин (США и некоторые другие страны) Общий холестерин * (Канада и большая часть Европы) Результаты
* Канадские и европейские нормы немного отличаются от U.С. рекомендации. Эти преобразования основаны на правилах США.
Ниже 200 мг / дл Ниже 5,2 ммоль / л Желательно
200-239 мг / дл 5,2-6,2 ммоль / л Граница высокая
240 мг / дл и выше Более 6,2 ммоль / л Высокая
Холестерин ЛПНП (U.С. и некоторые другие страны) Холестерин ЛПНП * (Канада и большая часть Европы) Результаты
* Канадские и европейские директивы немного отличаются от директив США. Эти преобразования основаны на правилах США.
Ниже 70 мг / дл Менее 1,8 ммоль / л Лучше всего подходит для людей с сердечными заболеваниями или диабетом.
Ниже 100 мг / дл Ниже 2.6 ммоль / л Оптимально для людей с риском сердечных заболеваний.
100-129 мг / дл 2,6-3,3 ммоль / л Почти оптимально, если нет сердечных заболеваний. Высокий при сердечных заболеваниях.
130-159 мг / дл 3,4-4,1 ммоль / л Граница высокая при отсутствии сердечных заболеваний. Высокий при сердечных заболеваниях.
160-189 мг / дл 4.1-4,9 ммоль / л Высокий, если нет порока сердца. Очень высокий при сердечных заболеваниях.
190 мг / дл и выше Более 4,9 ммоль / л Очень высокий
Холестерин ЛПВП (США и некоторые другие страны) Холестерин ЛПВП * (Канада и большая часть Европы)
Ниже 40 мг / дл, мужчины Ниже 50 мг / дл, женщины Ниже 1 ммоль / л Ниже 1.3 ммоль / л Плохо
40-59 мг / дл, мужчины 50-59 мг / дл, женщины 1-1,5 ммоль / л 1,3-1,5 ммоль / л Лучше
60 мг / дл и выше Более 1,5 ммоль / л Лучшее
Триглицериды (СШАи некоторые другие страны) Триглицериды * (Канада и большая часть Европы) Результаты
* Канадские и европейские директивы немного отличаются от директив США. Эти преобразования основаны на правилах США.
Ниже 150 мг / дл Ниже 1,7 ммоль / л Желательно
150-199 мг / дл 1.7-2,2 ммоль / л Граница высокая
200-499 мг / дл 2,3-5,6 ммоль / л Высокая
500 мг / дл и выше Более 5,6 ммоль / л Очень высокий

Дети и тестирование на холестерин

Для большинства детей Национальный институт сердца, легких и крови рекомендует один скрининговый тест на холестерин в возрасте от 9 до 11 лет и еще один скрининг-тест на холестерин в возрасте от 17 до 21 года.

Если у вашего ребенка в семейном анамнезе были ранние сердечные заболевания или в анамнезе было ожирение или диабет, ваш врач может порекомендовать более раннее или более частое тестирование холестерина.

Лечение

Изменения образа жизни, такие как физические упражнения и здоровое питание, являются первой линией защиты от высокого холестерина. Но если вы произвели эти важные изменения в образе жизни, а уровень холестерина остается высоким, ваш врач может порекомендовать лекарства.

Выбор лекарства или комбинации лекарств зависит от различных факторов, включая ваши личные факторы риска, ваш возраст, состояние вашего здоровья и возможные побочные эффекты лекарств. Обычный выбор:

  • Статины. Статины блокируют вещество, необходимое вашей печени для выработки холестерина. Это заставляет печень удалять холестерин из крови. Статины также могут помочь организму реабсорбировать холестерин из отложений на стенках артерий, потенциально обращая вспять ишемическую болезнь сердца.

    Выбор включает аторвастатин (Lipitor), флувастатин (Lescol XL), ловастатин (Altoprev), питавастатин (Livalo), правастатин (Pravachol), розувастатин (Crestor) и симвастатин (Zocor).

  • Смолы, связывающие желчные кислоты. Ваша печень использует холестерин для производства желчных кислот, вещества, необходимого для пищеварения. Лекарства холестирамин (Превалит), колесевелам (Велхол) и колестипол (Колестид) косвенно снижают холестерин за счет связывания с желчными кислотами.Это побуждает вашу печень использовать избыток холестерина для производства большего количества желчных кислот, что снижает уровень холестерина в крови.
  • Ингибиторы абсорбции холестерина. Тонкая кишка поглощает холестерин из вашего рациона и попадает в кровоток. Лекарство эзетимиб (Zetia) помогает снизить уровень холестерина в крови, ограничивая всасывание холестерина с пищей. Эзетимиб можно использовать со статинами.
  • Лекарства для инъекций. Новый класс лекарств, известный как ингибиторы PCSK9, может помочь печени поглотить больше холестерина ЛПНП, что снижает количество холестерина, циркулирующего в крови.Алирокумаб (Пралуент) и эволокумаб (Репата) могут использоваться для людей с генетическим заболеванием, вызывающим очень высокий уровень ЛПНП, или для людей с ишемической болезнью сердца в анамнезе, у которых есть непереносимость статинов или других лекарств от холестерина.

Лекарства от высокого уровня триглицеридов

Если у вас также высокий уровень триглицеридов, ваш врач может прописать:

  • Фибраты. Лекарства фенофибрат (TriCor, Феноглид и др.) И гемфиброзил (Лопид) снижают выработку вашей печенью холестерина липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) и ускоряют выведение триглицеридов из крови.Холестерин ЛПОНП содержит в основном триглицериды.

    Использование фибратов для окрашивания может увеличить риск побочных эффектов статинов.

  • Ниацин. Ниацин ограничивает способность вашей печени вырабатывать холестерин ЛПНП и ЛПОНП. Но ниацин не дает дополнительных преимуществ по сравнению со статинами. Ниацин также связан с повреждением печени и инсультами, поэтому большинство врачей теперь рекомендуют его только людям, которые не могут принимать статины.
  • Добавки жирных кислот омега-3. Добавки жирных кислот омега-3 могут помочь снизить уровень триглицеридов. Они доступны по рецепту или без рецепта.

    Если вы решите принимать добавки, отпускаемые без рецепта, проконсультируйтесь с врачом. Добавки омега-3 жирных кислот могут повлиять на другие лекарства, которые вы принимаете.

Переносимость варьируется

Переносимость лекарств варьируется от человека к человеку. Общие побочные эффекты статинов — мышечные боли и повреждение мышц, обратимая потеря памяти и спутанность сознания, а также повышенный уровень сахара в крови.Если вы решите принимать лекарства от холестерина, ваш врач может порекомендовать тесты функции печени, чтобы контролировать влияние лекарства на вашу печень.

Дети и лечение холестерина

Диета и упражнения — лучшее начальное лечение для детей в возрасте 2 лет и старше с высоким уровнем холестерина или ожирением. Детям в возрасте 10 лет и старше с чрезвычайно высоким уровнем холестерина могут быть назначены препараты, снижающие уровень холестерина, такие как статины.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Образ жизни и домашние средства

Изменения образа жизни необходимы для повышения уровня холестерина. Чтобы снизить ваши цифры, попробуйте следующее:

  • Сбросьте лишние килограммы. Потеря даже от 5 до 10 фунтов может помочь снизить уровень холестерина.
  • Придерживайтесь здоровой для сердца диеты. Сосредоточьтесь на продуктах растительного происхождения, включая фрукты, овощи и цельнозерновые продукты. Ограничьте потребление насыщенных жиров, содержащихся в красном мясе и жирных молочных продуктах, а также трансжиров, содержащихся во многих обработанных пищевых продуктах.

    Мононенасыщенные жиры, содержащиеся в оливковом масле и масле канолы, являются более здоровым вариантом. Авокадо, орехи и жирная рыба — другие источники полезных жиров.

  • Регулярно занимайтесь спортом. С разрешения врача работайте не менее 30 минут, выполняя упражнения средней интенсивности пять раз в неделю или энергичные упражнения пять раз в неделю.
  • Не курите. Если вы курите, найдите способ бросить курить.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Альтернативная медицина

Доказано, что несколько натуральных продуктов снижают уровень холестерина, но некоторые могут быть полезны.С одобрения врача рассмотрите следующие продукты и добавки, снижающие уровень холестерина:

  • Ячмень
  • Растительные стерины и станолы, содержащиеся в пероральных добавках, некоторых витаминизированных апельсиновых соках и некоторых маргаринах, таких как Promise Activ
  • Подорожник светлый, содержится в шелухе семян и таких продуктах, как Metamucil
  • Овсяные отруби, содержащиеся в овсянке и цельном овсе

Еще одна популярная добавка для снижения уровня холестерина — красный дрожжевой рис. Есть доказательства того, что красный дрожжевой рис может помочь снизить уровень холестерина ЛПНП.Однако Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов заявило, что продукты из красного дрожжевого риса, содержащие монаколин К, естественную форму рецептурного лекарства, известного как ловастатин, не могут продаваться в Соединенных Штатах.

Если вы покупаете добавки красного дрожжевого риса в Соединенных Штатах, невозможно узнать, достаточно ли вы получаете монаколина К, чтобы снизить уровень холестерина ЛПНП. В других странах ловастатин в продуктах из красного дрожжевого риса потенциально опасен, потому что невозможно узнать, сколько ловастатина может содержаться в конкретном продукте или каково его качество.

Даже если вы принимаете добавки, снижающие уровень холестерина, помните о важности здорового образа жизни и принимайте лекарства для снижения уровня холестерина в соответствии с указаниями. Сообщите врачу, какие добавки вы принимаете.

Подготовка к приему

Если вы взрослый, и не проходили регулярные проверки уровня холестерина, запишитесь на прием к врачу. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Когда вы записываетесь на прием, спросите, есть ли что-нибудь, что вам нужно сделать заранее.Для теста на холестерин вам, вероятно, придется воздержаться от еды и питья чего-либо, кроме воды, в течение 9-12 часов до взятия образца крови.

Составьте список из:

  • Ваши симптомы, если есть
  • Ключевая личная информация, , включая семейный анамнез высокого холестерина, ишемической болезни сердца, инсультов, высокого кровяного давления или диабета
  • Все лекарства, витаминов или пищевых добавок, которые вы принимаете, включая дозы
  • Вопросы, которые следует задать Вашему врачу

При высоком уровне холестерина вам следует задать врачу следующие основные вопросы:

  • Какие тесты мне нужны?
  • Какое лечение лучше всего?
  • Как часто мне нужно проверять холестерин?
  • Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам ряд вопросов, например:

  • Какая у вас диета?
  • Сколько вы занимаетесь спортом?
  • Сколько алкоголя вы пьете?
  • Вы курите? Вы курили или были рядом с другими курильщиками?
  • Когда был ваш последний тест на холестерин? Какие были результаты?

Тест на холестерин — Mayo Clinic

Обзор

Полный тест на холестерин — также называемый липидной панелью или липидным профилем — это анализ крови, который может определить количество холестерина и триглицеридов в вашей крови.

Тест на холестерин может помочь определить риск накопления жировых отложений (бляшек) в артериях, которые могут привести к сужению или закупорке артерий по всему телу (атеросклероз).

Тест на холестерин — важный инструмент. Высокий уровень холестерина часто является значительным фактором риска ишемической болезни сердца.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Зачем это нужно

Высокий холестерин обычно не вызывает никаких признаков или симптомов.Полный тест на холестерин проводится для определения высокого уровня холестерина и оценки риска сердечных приступов и других форм сердечных заболеваний и заболеваний кровеносных сосудов.

Полный тест на холестерин включает в себя расчет четырех типов жиров в вашей крови:

  • Холестерин общий. Это сумма содержания холестерина в крови.
  • Холестерин липопротеидов низкой плотности (ЛПНП). Это называется «плохим» холестерином.Слишком много его в крови вызывает накопление жировых отложений (бляшек) в артериях (атеросклероз), что снижает кровоток. Эти бляшки иногда разрываются и могут привести к сердечному приступу или инсульту.
  • Холестерин липопротеидов высокой плотности (ЛПВП). Это называется «хорошим» холестерином, потому что он помогает уносить ЛПНП, холестерина, таким образом, сохраняя артерии открытыми, и ваша кровь течет более свободно.
  • Триглицериды. Триглицериды — это тип жира в крови.Когда вы едите, ваше тело превращает ненужные калории в триглицериды, которые хранятся в жировых клетках. Высокий уровень триглицеридов связан с несколькими факторами, включая избыточный вес, употребление слишком большого количества сладостей или употребление слишком большого количества алкоголя, курение, малоподвижный образ жизни или диабет с повышенным уровнем сахара в крови.

Кому следует сдавать анализ на холестерин?

По данным Национального института сердца, легких и крови (NHLBI), первый скрининг холестерина должен проводиться в возрасте от 9 до 11 лет, а затем повторяться каждые пять лет после этого.

NHLBI рекомендует проводить скрининг холестерина каждые 1-2 года для мужчин в возрасте от 45 до 65 лет и для женщин в возрасте от 55 до 65 лет. Люди старше 65 лет должны проходить тесты на холестерин ежегодно.

Могут потребоваться более частые анализы, если ваши первоначальные результаты анализов были ненормальными, или если у вас уже есть ишемическая болезнь сердца, вы принимаете препараты, снижающие уровень холестерина, или у вас более высокий риск развития ишемической болезни сердца, потому что вы:

  • Имеют в семейном анамнезе высокий холестерин или сердечные приступы
  • Полные
  • Физически неактивны
  • Болеют диабетом
  • Придерживайтесь нездоровой диеты
  • Дымные сигареты

Людям, проходящим курс лечения от высокого уровня холестерина, необходимо регулярно проверять уровень холестерина, чтобы контролировать эффективность лечения.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Риски

Прохождение теста на холестерин невелик. У вас могут быть болезненные ощущения или нежность вокруг того места, где берется кровь. В редких случаях сайт может заразиться.

Как вы готовитесь

Обычно вы должны голодать, не употребляя никакой пищи или жидкости, кроме воды, в течение 9–12 часов до обследования.Некоторые тесты на холестерин не требуют голодания, поэтому следуйте инструкциям врача.

Чего можно ожидать

Во время процедуры

Тест на холестерин — это анализ крови, который обычно проводится утром, если вы голодаете в течение ночи. Кровь берется из вены, обычно из вашей руки.

Перед введением иглы место прокола очищается антисептиком и обматывается резинкой вокруг плеча. В результате вены на руке наполняются кровью.

После введения иглы небольшое количество крови набирается во флакон или шприц. Затем повязку удаляют, чтобы восстановить кровообращение, и кровь продолжает поступать во флакон. Когда набирается достаточное количество крови, игла удаляется, а место прокола закрывается повязкой.

Скорее всего, процедура займет пару минут. Это относительно безболезненно.

После процедуры

Нет никаких мер предосторожности, которые вам нужно предпринять после теста на холестерин.Вы должны уметь самостоятельно ездить домой и заниматься всеми своими обычными делами. Если вы голодали, возможно, вы захотите перекусить после того, как сделаете тест на холестерин.

Результаты

В Соединенных Штатах уровень холестерина измеряется в миллиграммах (мг) холестерина на децилитр (дл) крови. В Канаде и многих европейских странах уровень холестерина измеряется в миллимолях на литр (ммоль / л). Чтобы интерпретировать результаты вашего теста, используйте эти общие рекомендации.

Общий холестерин (США и некоторые другие страны) Общий холестерин * (Канада и большая часть Европы)
Ниже 200 9 1053 мг / дл Ниже 5,18 ммоль / л Желательно
200-239 мг / дл 5,18-6,18 ммоль / л Граница высокая
240 мг / дл и выше Выше 6.18 ммоль / л Высокая
ЛПНП холестерин (США и некоторые другие страны) ЛПНП холестерин * (Канада и большая часть Европы)
Ниже 70 9 1053 мг / дл Ниже 1,8 9 1057 ммоль / л Лучше всего подходит для людей с ишемической болезнью сердца, включая сердечные приступы, стенокардию, стенты или коронарное шунтирование.
Ниже 100 мг / дл Ниже 2,6 9 1057 ммоль / л Оптимально для людей с риском ишемической болезни сердца или страдающих диабетом. Практически оптимален для людей с неосложненной болезнью коронарных артерий.
100-129 мг / дл 2,6-3,3 ммоль / л Почти оптимально, если нет ишемической болезни сердца.Высокий, если есть ишемическая болезнь сердца.
130-159 мг / дл 3,4-4,1 ммоль / л Гранично высокий, если нет ишемической болезни сердца. Высокий, если есть ишемическая болезнь сердца.
160-189 мг / дл 4,1-4,9 ммоль / л Высокий, если нет ишемической болезни сердца. Очень высокий при ишемической болезни сердца.
190 мг / дл и выше Выше 4,9 9 1057 ммоль / л Очень высокий.
ЛПВП холестерин (США и некоторые другие страны) ЛПВП холестерин * (Канада и большая часть Европы)
Ниже 40 мг / дл , мужчины Ниже 50 мг / дл , женщины Ниже 1 ммоль / л , мужчины Ниже 1.3 ммоль / л , женщины Плохо
40-59 мг / дл , мужчины 50-59 мг / дл , женщины 1-1,5 ммоль / л , мужчины 1,3-1,5 ммоль / л , женщины Лучше
60 мг / дл и выше Свыше 1,5 ммоль / л Лучшее
Триглицериды (U.С. и некоторые другие страны) Триглицериды * (Канада и большая часть Европы)
Ниже 150 мг / дл Ниже 1,7 9 1057 ммоль / л Желательно
150-199 мг / дл 1,7-2,2 ммоль / л Граница высокая
200-499 мг / дл 2.3-5,6 ммоль / л Высокая
500 мг / дл и выше Свыше 5,6 9 1057 ммоль / л Очень высокий

* Канадские и европейские директивы незначительно отличаются от директив США. Эти преобразования основаны на правилах США.

Если ваши результаты показывают, что у вас высокий уровень холестерина, не расстраивайтесь. Вы можете снизить уровень холестерина, изменив образ жизни, например бросив курить, занимаясь спортом и придерживаясь здоровой диеты.

Если изменения образа жизни недостаточно, могут помочь лекарства, снижающие уровень холестерина. Поговорите со своим врачом о том, как лучше всего снизить уровень холестерина.

Уровни холестерина по возрасту: различия и рекомендации

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Уровни холестерина зависят от возраста, веса и пола.Со временем организм человека имеет тенденцию вырабатывать больше холестерина, а это означает, что все взрослые должны регулярно проверять свой уровень холестерина, в идеале примерно каждые 4-6 лет.

Холестерин измеряется по трем категориям:

  • общий холестерин
  • ЛПНП, или «плохой холестерин»
  • ЛПВП, или «хороший холестерин»

Большинство людей пытаются уравновесить эти уровни. Хотя общий уровень холестерина и холестерина ЛПНП следует поддерживать на низком уровне, повышение уровня холестерина ЛПВП может обеспечить некоторую защиту от сердечных заболеваний, включая сердечные приступы и инсульты.

Уровень холестерина имеет тенденцию повышаться с возрастом. Врачи рекомендуют предпринять шаги в более раннем возрасте, чтобы предотвратить развитие опасно высокого уровня холестерина с возрастом. Годы неуправляемого холестерина лечить гораздо сложнее.

У детей меньше всего шансов иметь высокий уровень холестерина, и их нужно проверять только один или два раза, прежде чем им исполнится 18 лет.

Однако, если у ребенка есть факторы риска более высокого уровня холестерина, его следует проверять чаще.

Как правило, у мужчин на протяжении всей жизни уровень холестерина выше, чем у женщин. Уровень холестерина у мужчин обычно повышается с возрастом. Однако женщины не застрахованы от повышенного холестерина. Холестерин женщины часто повышается, когда она переживает менопаузу.

Здоровый уровень холестерина не сильно различается у взрослых людей. Варианты рекомендуемых уровней имеют тенденцию меняться из-за других состояний здоровья и соображений.

Уровни холестерина для взрослых

  • Уровни общего холестерина менее 200 миллиграммов на децилитр (мг / дл) считаются желательными для взрослых.Значение от 200 до 239 мг / дл считается пограничным высоким, а значение 240 мг / дл и выше считается высоким.
  • Уровень холестерина ЛПНП должен быть менее 100 мг / дл. Уровни от 100 до 129 мг / дл приемлемы для людей без проблем со здоровьем, но могут быть более опасными для людей с сердечными заболеваниями или факторами риска сердечных заболеваний. Показатель от 130 до 159 мг / дл является пограничным высоким, а от 160 до 189 мг / дл — высоким. Значение 190 мг / дл или выше считается очень высоким.
  • Уровни ЛПВП должны быть выше.Показатель менее 40 мг / дл считается основным фактором риска сердечных заболеваний. Показание от 41 мг / дл до 59 мг / дл считается погранично низким. Оптимальное значение для уровней ЛПВП составляет 60 мг / дл или выше.

Уровни холестерина для детей

Для сравнения, допустимые уровни общего холестерина и холестерина ЛПНП у детей различаются.

  • Допустимый диапазон общего холестерина для ребенка составляет менее 170 мг / дл. Пограничный уровень общего холестерина для ребенка колеблется от 170 до 199 мг / дл.Любое значение общего холестерина более 200 у ребенка — слишком высокое значение.
  • Уровень холестерина ЛПНП у ребенка также должен быть ниже, чем у взрослого. Оптимальный диапазон холестерина ЛПНП для ребенка составляет менее 110 мг / дл. Пограничный максимум составляет от 110 до 129 мг / дл, а высокий — более 130 мг / дл.

Лучшая рекомендация для детей и подростков по контролю за уровнем холестерина — это вести здоровый и активный образ жизни. Это включает в себя здоровую диету и много физических упражнений.

Сидячие дети с избыточным весом, которые придерживаются диеты с высоким содержанием обработанных пищевых продуктов, с большей вероятностью будут иметь высокий уровень холестерина. Дети, у которых в семейном анамнезе был высокий уровень холестерина, также могут подвергаться риску.

Как правило, чем раньше взрослый начинает вести здоровый образ жизни, тем лучше для его уровня холестерина. Уровень холестерина со временем увеличивается. Внезапное изменение образа жизни в конечном итоге поможет, но чем старше человек, тем меньшее влияние он окажет на уровень холестерина.

Все взрослые должны оставаться активными и регулярно выполнять физические упражнения.Женщины в период менопаузы и взрослые с высоким уровнем холестерина могут захотеть рассмотреть возможность приема лекарств, которые помогут снизить уровень холестерина быстрее, чем одна диета.

Высокий уровень холестерина в любом возрасте подвергает человека риску сердечных заболеваний, сердечного приступа и инсульта. Эти риски со временем только увеличиваются, особенно для взрослых, которые не принимают мер по снижению накопления холестерина.

Детям следует один или два раза обратиться к врачу для проверки холестерина в возрасте до 18 лет, но не в период полового созревания.Если ребенок происходит из семьи, у которой в анамнезе были сердечные заболевания, избыточный вес или другие заболевания, рекомендация может измениться.

Взрослым старше 20 лет следует обращаться к врачу каждые 4–6 лет. Обычно этого достаточно для взрослых, не имеющих проблем со здоровьем. Тем не менее, люди должны обратиться за помощью к врачу для лечения и мер, которые необходимо предпринять для снижения уровня холестерина, если:

  • результаты теста на холестерин возвращаются с высоким или погранично высоким уровнем общего холестерина и холестерина ЛПНП
  • они имеют избыточный вес
  • в семейном анамнезе есть сердечные заболевания

Есть методы, которые люди могут использовать для снижения уровня холестерина и предотвращения его повышения.Одним из потенциальных методов является использование терапевтических изменений образа жизни (ТСХ), которые включают диету, упражнения и контроль веса. Другой вариант — медикаментозная терапия, снижающая уровень холестерина или абсорбцию холестерина.

В любом возрасте диета с низким содержанием насыщенных жиров и трансжиров и высоким содержанием растворимых волокон и белка способствует снижению накопления холестерина.

Диета TLC — это диета с низким содержанием насыщенных жиров и холестерина. Люди, соблюдающие его, должны получать менее 7 процентов калорий из насыщенных жиров и менее 200 миллиграммов пищевого холестерина.Диета TLC побуждает людей есть следующие продукты:

  • фрукты
  • овощи
  • цельнозерновые
  • нежирные или обезжиренные молочные продукты
  • рыба
  • птица без кожи
  • постное мясо

Кроме того, диета TLC предлагает потреблять достаточно калорий, чтобы поддерживать желаемый вес и избегать набора веса. Увеличение потребления растворимых волокон и продуктов питания, содержащих природные вещества, такие как некоторые маргарины, также может повысить способность диеты снижать уровень ЛПНП.

Различные книги по диете TLC доступны для покупки в Интернете и могут помочь тем, кто заинтересован в соблюдении диеты, для снижения уровня холестерина.

Правильный контроль веса — еще одна важная часть снижения уровня холестерина и предотвращения его накопления. Люди с избыточным весом, которые снижают свой вес, могут помочь снизить уровень ЛПНП.

Похудание особенно важно для людей с группой факторов риска, которая включает:

  • высокий уровень триглицеридов
  • низкий уровень ЛПВП
  • мужчин с избыточным весом с обхватом талии более 40 дюймов
  • женщин с избыточным весом с обхватом талии более 35 дюймов

Всем рекомендуется регулярная физическая активность продолжительностью 30 минут в большинство дней.Это также поможет контролировать вес, что, в свою очередь, помогает снизить уровень холестерина.

Когда этих шагов недостаточно, может потребоваться медикаментозное лечение. Доступно несколько типов препаратов, снижающих уровень холестерина, в том числе:

  • Статины. Эти препараты блокируют выработку холестерина печенью.
  • Секвестранты желчных кислот. Эти препараты уменьшают количество жира, усваиваемого с пищей.
  • Ингибиторы абсорбции холестерина. Эти препараты снижают уровень триглицеридов в крови и уменьшают количество холестерина, абсорбируемого с пищей.
  • Некоторые витамины и добавки, такие как ниацин, доступные в Интернете, не позволяют печени выводить ЛПВП и низшие триглицериды.
  • Омега-3 жирные кислоты. Эти кислоты повышают уровень ЛПВП и понижают уровень триглицеридов. В Интернете доступен ряд жирных кислот Омега-3.

Лучшее лечение для снижения уровня холестерина включает в себя ряд различных методов, в том числе образ жизни и диету. В конце концов, врач — лучший человек, с которым можно поговорить, чтобы выяснить, как лучше всего снизить уровень плохого холестерина.

Похожие записи

Остеоартроз деформирующий реферат: Реферат Деформирующий остеоартроз

Содержание Реферат ОстеоартрозПлан:Введение 1. Определение 2. Эпидемиология 3. ЭтиологияДеформирующий остеоартроз — причины, симптомы, диагностика и лечениеОбщие сведенияКлассификацияСимптомы деформирующего остеоартрозаОсложненияДиагностикаЛечение деформирующего […]

Разжижающие кровь продукты при беременности: Какие продукты при беременности разжижают кровь

Содержание Для себяГустая кровь при беременностиКакие продукты при беременности разжижают кровьПочему образуется патологияКак узнать о качестве крови, и чем опасна […]

Как наладить перистальтику кишечника у взрослого: Улучшаем перистальтику кишечника: натуральные методы и препараты

Содержание Как улучшить моторику кишечника у взрослых: препараты, питание и упражненияУлучшаем моторику кишечникаПрепаратыПрокинетикиСлабительные средстваПитаниеУпражненияПрепараты, улучшающие перистальтику кишечникаВиды и список препаратовПротивопоказанияВозможные […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *