Нормальный холестерин у мужчин: Уровень холестерина в крови у женщин и мужчин в норме

Содержание

Уровень холестерина в крови – норма для мужчин и женщин

Уровень холестерина, его норма у мужчин и женщин, а также советы по снижению данного показателя в крови – вот самые актуальные на сегодняшний день вопросы. Количество пациентов с сосудистыми заболеваниями возрастает с каждым днем, и атеросклероз становится болезнью не только стариков, но и людей среднего возраста.

Что такое холестерин

В переводе с греческого языка этот термин означает «твердая желчь». Холестерин – это жироподобное вещество, на 70 — 80% производится клетками печени, и лишь на 20-30% поступает в организм с пищей. Он выполняет множество жизненно важных задач в человеческом организме, но в тоже время способен откладываться на стенках артерий, образовывая так называемые холестериновые бляшки, что приводит к таким серьезным заболеваниям, как атеросклероз сосудов.

Такой разный холестерин в организме человека

В зависимости от его свойств и плотности, различают «хороший» и «плохой» холестерин.

То вещество, которое оседает на стенках сосудов, является холестерином с низкой плотностью (сокращенно ЛПНП). Попадая в организм и соединяясь с особыми видами белков, он способствуют развитию атеросклероза. Однако это не происходит, если уровень холестерина в норме.

«Хорошим» является холестерин высокой плотности (ЛПВП), который нужен для слаженной работы всего организма. К тому же он помогает утилизировать плохой холестерин, собирая его со стенок сосудов и транспортируя в печень для переработки и нейтрализации. Поэтому важно поддерживать в организме достаточный уровень правильного холестерина, т.к. при его нехватке также могут развиваться сосудистые заболевания.

Содержание холестерина в крови

Бытует суждение, что чем меньше в крови холестерина – тем лучше. Однако это ошибочное мнение, ведь сами по себе липиды в организме выполняют множество важных функций. Для того чтобы определить, является ли уровень холестерина нормой, следует учитывать показатели общего холестерина, триглицеридов, ЛПВП и ЛПНП.

Стоит также отметить, что количество холестерина у представителей разного полам может отличаться. У пожилых людей верхние границы нормы слегка повышаются, что связано с возрастным снижением скорости обменных процессов.

Уровень холестерина и его норма у женщин до 50 лет составляет от 2,9 до 6 ммоль на литр крови (общий холестерин). При этом показатели ЛПВП колеблются от 0,86 до 2,28 ммоль/л, а ЛПНП от 1,92 до 4,51 ммоль/л. Увеличение показателей у женщин может происходить из-за некоторых гормональных изменений.

Уровень холестерина в норме у мужчин выглядит следующим образом: показатели ЛПВП колеблются от 0,72 до 1,63 ммоль/л, а ЛПНП от 2,02 до 4,79 ммоль/л. Общий холестерин должен составлять от 3,6 до 7,8 ммоль/л.

Диета и образ жизни людей с высоким холестерином

Изменение показателя холестерина в крови – еще не приговор для человека. Однако это может служить сигналом для пересмотра своего питания. Следует в первую очередь отказаться от жиров животного происхождения и некоторых видов мяса (баранины, жирной свинины, субпродуктов), а также яиц, сливочного масла и колбасных изделий.

Придется следить за количеством этих продуктов в своем рационе, чтобы их норма не превышала 200-250 грамм в сутки.

Умеренные физически нагрузки очень полезны для сосудов. Прогулки на свежем воздухе и легкая гимнастика способны поддерживать здоровье человека и предотвращать атеросклероз.

Повышенный уровень холестерина | Мужское здоровье — средний возраст | Мужское здоровье | Тематические страницы

Повышенный уровень холестерина

Высокий уровень холестерина в крови (гиперхолестеринемия) является одним из самых важных факторов риска возникновения болезней системы кровообращения. До 80% холестерина вырабатывается печенью, поэтому снизить холестерин с помощью диеты возможно не более чем на 10%. Резкое ограничение поступления холестерина с пищей может увеличить синтез холестерина печенью до 2,0г в сутки.

Что такое ХОЛЕСТЕРИН
Холестерин и триглицериды – это основные разновидности липидов (жиросодержащих веществ), транспортируемых кровью. Для того чтобы холестерин транспортировался кровью по организму, он связывается с белками.

Связанный с белками холестерин называется липопротеин.
Существует два вида липопротеинов – низкой и высокой плотности. Большая часть холестерина крови содержится в липопротеинах низкой плотности (холестерин ЛПНП), которые и доставляют его к тканям организма. Холестерин ЛПНП участвует в формировании атеросклеротических бляшек. Именно поэтому холестерин ЛПНП называют плохим. Высокий уровень холестерина ЛПНП увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) транспортируют тот же холестерин, но холестерин ЛПВП не участвует в образовании бляшек, а выводит избыток плохого холестерина из тканей организма. Поэтому холестерин ЛПВП называют хорошим.
Чем выше уровень холестерина ЛПВП в крови, тем меньше риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Триглицериды — важный показатель, применяемый наряду с уровнем холестерина для оценки риска развития атеросклероза. Некоторые из триглицеридов поступают в организм с жирами, содержащимися в пище.

При поступлении в организм углеводов, белков и алкоголя, а, следовательно, и калорий в количестве большем, чем необходимо, начинает вырабатываться дополнительное количество триглицеридов. Существует прямая взаимосвязь между высоким уровнем триглицеридов и риском развития сердечно-сосудистых заболеваний, особенно если уровень ЛПВП понижен.

УРОВНИ ХОЛЕСТЕРИНА ДЛЯ ЗДОРОВЫХ ЛЮДЕЙ:

Общий холестерин < 5,0 ммоль/л
Холестерин ЛПНП < 3,0 ммоль/л
Холестерин ЛПВП >1,2 ммоль/л у женщин
>1,0 ммоль/л у мужчин
Триглицериды < 1,7 ммоль/л

При наличии сердечно-сосудистых заболеваний или/ и сахарного диабета уровень общего холесте рина, холестерина ЛПНП должны быть ниже указанных величин. Проконсультируйтесь с врачом!

Что можете сделать вы

Сбалансируйте питание

Употребляйте достаточное количество омега-3 полиненасыщенных жирных кислот, которые препятствуют образованию атеросклеротических бляшек. Омега-3 ПНЖК должны поступать с продуктами питания ежедневно, большое их количество содержится в скумбрии, сельди, лососе, тунце, форели, семенах льна, грецких орехах, сое.
Употребляйте не менее пяти порций овощей и фруктов в день, не считая картофеля: 2-3 порции фруктов и 3-5 порций овощей (1 порция – количество продукта размером с Ваш кулак: 1 яблоко, банан или апельсин, долька дыни, 100 г ягод, 100 г вареных или консервированных фруктов, 60 г сухофруктов, 175 мл свежевыжатого сока). Пищевые волокна, содержащиеся во фруктах и овощах, впитывают в себя холестерин и выводят его из организма в составе каловых масс.

Употребляйте достаточное количество продуктов, содержащих антиоксиданты (витамины А, С, Е предупреждают отложения холестерина в стенке сосуда). Витамин А содержится в морской рыбе, рыбьем жире, яичном желтке, томатах, цитрусовых, моркови, абрикосах, листьях петрушки и шпината, тыкве. Витамин С содержится в свежих фруктах, овощах (брюссельской, красной и цветной капусте, зеленом горошке, красном перце), ягодах (шиповнике, черной смородине, ягодах облепихи, рябины). Витамин Е содержится в растительных маслах, яйцах, злаковых, бобовых, брюссельской капусте, брокколи, ягодах шиповника, семенах подсолнечника, арахисе, миндале.
Ограничивайте жирную пищу (диета с низким содержанием жиров способствует похудению, помогает снизить уровень холестерина в крови и тем самым уменьшить риск развития атеросклероза). Откажитесь от продуктов, содержащих много скрытых жиров: колбасы, сосиски, паштеты, птица с кожей, творожная масса, сыры, срезайте видимый жир с мяса и снимайте его с готовых блюд. Покупайте молоко и сыр с пониженным содержанием жира, постное мясо. Пользуйтесь духовкой, пароваркой, грилем при приготовлении блюд.

Ограничьте употребление соли (соль препятствует расщеплению жиров, делает внутреннюю поверхность сосудов более рыхлой и восприимчивой к отложению холестерина).
Употребляйте меньше простых углеводов (избыток простых углеводов, или сахаров, стимулирует выработку инсулина, который повышает аппетит и переводит сахара в жиры).
Ограничьте употребление алкоголя. Лучше всего не пейте алкогольные напитки вообще или ограничьте употребление алкоголя до двух доз за один прием для мужчин и одной дозы для женщин. Одна доза составляет примерно 10 г (или 12 мл) чистого (100%) алкоголя (250 мл пива, 100 мл вина или 30 мл крепких напитков). Абсолютно противопоказан алкоголь при повышенных триглицеридах крови, артериальной гипертензии. Помните, что безопасных доз ежедневного употребления алкоголя не существует.

Регулярно занимайтесь физической активностью. 30-45 минут аэробной (динамической) физической нагрузки умеренной и средней интенсивности минимум 5 дней в неделю снижает риск инфаркта и улучшает физическую форму. Ни в коем случае не начинайте занятия физической культурой сразу с больших нагрузок. Перед началом занятий посетите врача и убедитесь, что выбранная вами программа принесет вам только пользу.
Крайне важно бросить курить (курение многократно увеличивает риск прогрессирования атеросклероза, развития инфаркта и инсульта).
Пациенты, страдающие сахарным диабетом, должны регулярно контролировать уровень сахара крови.
Необходимо регулярно проходить диспансеризацию и профилактические медицинские осмотры, знать свой уровень холестерина и соблюдать рекомендации врача с целью достижения целевых показателей холестерина.

Что может сделать врач
Несмотря на то, что уровень холестерина в крови — один из самых значимых факторов риска заболеваний сердца и сосудов, существуют и другие факторы, которые важны при определении врачом оптимального уровня холестерина для Вас и способов его достижения (с назначением препаратов, снижающих холестерин, или только немедикаментозными методами).
К этим факторам относятся: курение, высокое артериальное давление (более 140/90 мм рт. ст.), раннее возникновение сердечно-сосудистых заболеваний у родственников (у отца или брата в возрасте менее 55 лет, у матери или сестры в возрасте менее 65 лет), возраст пациента (мужчины старше 45 лет, женщины старше 55 лет), низкий уровень холестерина ЛПВП, наличие диагностированных заболеваний, связанных с атеросклерозом.

Некоторым пациентам могут потребоваться препараты, снижающие уровень липидов в крови. Но даже если Вы принимаете лекарства, снижающие холестерин, очень важно продолжать соблюдать правильную диету и не забывать о физической активности.

Плакат Питание и холестерин, JPG, 550Kb

Новое на сайте

Холестерин норма у пожилых людей и причины повышения

Холестерин является составной частью нервов, мозга человека и оболочки клеток. Также это вещество напрямую влияет на выработку гормонов, включая тестостерон. Врачи считают, что повышение уровня холестерина в крови может привести к осложнениям и болезням сосудов.

Уровень вещества в крови определяется многими факторами, которые включают в себя половую принадлежность, образ жизни, количество физических нагрузок, режим питания и возраст человека.

Нормы холестерина

Норма холестерина у женщин после 50 и норма холестерина у мужчин после 60 определяется отдельно. В целом она зависит не только от половой принадлежности, но и от возраста. Повышенный уровень холестерина ничем не характеризует себя, и без сдачи анализа крови определить его никак нельзя.

Анализ крови включает в себя:

Общий уровень холестерина. Этот показатель — сумма количества низкоплотных и высокоплотных жировых белков, которые циркулируют в крови.
Липопротеиды с низкой плотностью (ЛПНП). Это комплексы, отвечающие за подачу холестерина в клетки ткани и органов. Почти нерастворимы и в процессе передачи теряют кристаллы холестерина, которые остаются на стенках сосудов и образовывают неблагоприятные бляшки.
Липопротеиды с высокой плотностью (ЛПВП). Они не теряют вещество, а, наоборот, подбирают остатки из крови, которые переносят в печень для утилизации из кишечника человека. Высокий молекулярный уровень позволяет им притягивать частицы холестерина не только из кровяных сосудов, но и с жировых бляшек.
Триглицериды.

В пожилом возрасте люди правильно делают, что пытаются снизить уровень вещества, так как это поспособствует торможению развития атеросклероза и уменьшит риск получения инфаркта миокарда, а также инсульта.

Нормы для мужчин

Холестериновая норма у мужчин после 50 по показателям ЛПНП, ммоль/л:

50–55 лет – от 2,31 до 5,10;
55–60 лет – от 2,28 до 5,26.

Холестериновая норма у мужчин после 50 по показателям ЛПВП, ммоль/л:

50–55 лет – от 0,72 до 1,63;
55–50 лет – от 0,72 до 1,84.

Холестериновая норма у мужчин после 60 по показателям ЛПНП, ммоль/л:

60–65 лет – от 2,15 до 5,44;
65–70 лет – от 2,54 до 5,44;
старше 70 лет – от 2,49 до 5,34.

Холестериновая норма у мужчин после 60 по показателям ЛПВП, ммоль/л:

60–65 лет – от 0,78 до 1,91;
65–70 лет – от 0,78 до 1,94;
старше 70 лет – от 0,80 до 1,94.

Норма для женщин

Холестериновая норма у женщин после 50 по показателям ЛПНП, ммоль/л:

50–55 лет – от 2,28 до 5,21;
55–60 лет – от 2,31 до 5,44;
60–65 лет – от 2,59 до 5,80;
65–70 лет – от 2,38 до 5,72;
старше 70 лет – от 2,49 до 5,34.

Холестериновая норма у женщин после 50 по показателям ЛПВП, ммоль/л:

50–55 лет – от 0,96 до 2,38;
55–60 лет – от 0,96 до 2,35;
60–65 лет – от 0,98 до 2,38;
65–70 лет – от 0,91 до 2,48;
старше 70 лет – от 0,85 до 2,38.

Выведенные нормы для мужчин и женщин являются средним результатом анализа крови у огромного количества людей. Результаты были опубликованы одной из клиник Eurolab, но принимали участие в анализах люди, у которых чаще всего встречались какие-либо хронические болезни. В пожилом возрасте большая часть пожилых людей страдает от болезней.

И поэтому диапазон некоторых значений может быть слишком широким. Брать ориентир стоит на нормы более жёсткие. К тому же человек сможет определить свою норму только после консультации со специалистом и после сдачи анализа крови для проверки уровня холестерина в крови.

Причины повышения уровня холестерина

Среди самых частых причин можно выделить отсутствие физической нагрузки и неправильное питание. Люди в возрасте также могут неосознанно поднять холестерин из-за приёма некоторых лекарственных препаратов. Играют роль также наследственные заболевания и гормоны. Но каждый из факторов нужно рассматривать отдельно.

Неправильное питание. Пожилым людям нужно употреблять меньше сахара и лучше всего придерживаться низкоуглеводной диеты, исключать из рациона жареное и полуфабрикаты.
Ожирение. Это очевидный фактор, который влияет на риск заболеваний, связанных с сердцем и сосудами. При сбросе веса снижается холестерин ЛПНП, а также уровень триглицеридов.
Малая подвижность. Даже в пожилом возрасте людям следует заниматься физическими упражнениями, так как физическая активность тоже способствует снижению уровня «плохого» холестерина.
Возраст. Чем старше человек, тем выше уровень вещества в крови. До менопаузы у женщин его уровень заметно ниже, чем у мужчин.
Наследственные заболевания. Некоторые из них прямо влияют на повышение холестерина в крови, но такие генетические заболевания встречаются довольно редко.
Лекарственные препараты. Многие из них продаются в аптеках без рецепта и понижают уровень «хорошего» холестерина ЛПВП.

Также на уровень влияет сахарный диабет, заболевания почек и печени, гормоны щитовидки.

Способы снижения холестерина

Для снижения уровня холестерина в крови следует придерживаться простых рекомендаций по плавному изменению образа жизни:

Придерживаться питания с низким содержанием углеводов.
Добавлять в рацион больше сыра, мяса и яиц, так как эти продукты повышают «хороший» холестерин.
Постараться исключить цельнозерновые продукты, так как глютен неблагоприятно воздействует на человеческий организм.
Не перебарщивать с фруктами.
Создать расписание тренировок по полчаса раз в день.
Употреблять продукты с высоким содержанием клетчатки.
Отказаться от алкоголя и вредных привычек.

На его содержание влияет даже уровень стресса в повседневной жизни пожилых людей.

Чем опасен высокий уровень и как он себя проявляет

Высокий уровень холестерина в крови может проявить себя в случаях, когда он не снижается в течение долгого времени. Скопления на стенках сосудов уменьшают просвет, и в результате в организм поступает слишком мало кислорода и питательных веществ.

Из-за этого у пожилых людей есть риск развития неблагоприятной стенокардии, а также инфарктов и даже остановки сердца.

Перепады настроения, сильная сонливость и беспричинная апатия могут указывать на то, что в организме что-то не так. Боли за грудиной, тяжесть и скованность ног, а также варикоз и отёки могут быть одними из видов проявления высокого уровня холестерина.

При плохом самочувствии людям в возрасте рекомендуется обратиться к врачу и сдать анализ крови. Анализы следует сдавать регулярно, чтобы вовремя выявить проблему с содержанием холестерина.

Отклонения в содержании холестерина в одну из сторон могут повлечь за собой патологии сердца, сосудов и даже более серьёзные последствия, поэтому мужчинам и женщинам в возрасте от 50 лет следует внимательно следить за состоянием своего здоровья. Важно помнить, что заниматься самостоятельным лечением не стоит. Это должен контролировать специалист.

Норма холестерина у женщин по возрасту: таблица

Многие знают, что анализ на холестерин выполняется для диагностики расстройства липидного обмена и для оценки риска развития такого заболевания, как атеросклероз. Однако у большинства нет ответов на такие вопросы:

А должно ли это органическое соединение присутствовать в организме человека?
В любом ли количестве?
Одинаковы ли показатели для мужчин и женщин?
Зависит ли уровень холестерина у женщин от уровня гормонов?
А что будет, если значение выше нормы или, наоборот, ниже?

И это не весь список того, о чем может подумать женщина, услышав об анализе на холестерин. Раз вопросы возникают, то их стоит задать соответствующему специалисту. Но если в данный момент такой возможности нет, то можно изучить хотя бы базовую информацию.

Холестерин. Что это и зачем он нужен всем

Холестерин (или, по-другому, холестерол) представляет собой органическое соединение, которое производится нашим организмом и еще поступает в него с пищей. Причем не из любого продукта. Если говорить о пище, то она должна быть животного происхождения: яйца, рыба, мясо, молоко и субпродукты. А в организме человека печень выступает в роли главного «завода» по изготовлению холестерина. Также вещество образуется еще и в стенках кишечника, коже, надпочечниках и некоторых других органах. Есть определенные значения, в пределах которых содержание холестерина в крови считается нормой. Показатели для женщин и мужчин различаются не только по половому признаку, но и по возрастному. Тем не менее холестерин в широком смысле – строительный материал для клеток. Органическое соединение содержится в клеточных мембранах; участвует в синтезе витамина D, половых гормонов и в обмене веществ. Таким образом, без холестерина наш организм не может нормально функционировать.

Холестерин – плохой или хороший

Само по себе вещество в крови не плавает. Соединение всегда окружено липопротеинами – комплексами белков, жиров и других компонентов. В зависимости от состава этих комплексов холестерин может превращаться в хороший либо плохой.

При повышении в крови холестерин в составе липопротеинов низкой плотности (ЛНП, или ЛПНП) часто ведет себя не очень: оседает на стенки сосудов, образуя бляшки. Если эти «засоры» сильно закупорят сосуды, то могут развиться сердечно-сосудистые заболевания.

А вот с липопротеинами высокой плотности (ЛВП, или ЛПВП) вещество может переноситься из самих бляшек и органов в печень для дальнейшей переработки.

Нельзя говорить, что один из видов нужен, а другой – нет. Холестерин с липопротеинами и высокой, и низкой плотности нужен в организме. Однако, как и в любой системе, важное значение имеет баланс. Для расширенной диагностики анализ крови обычно берется:

на общий холестерин;

ЛПВП;

ЛПНП;

триглицериды.

Верхние и нижние границы нормы для женщин. Таблица с основными показателями

Данные, указанные в таблице, носят информативный характер. Для проведения анализов обратитесь к терапевту по месту жительства или в сертифицированную лабораторию. ВАЖНО: правильно интерпретировать результаты может только врач, учитывая анамнез пациентки, ее жалобы (либо их отсутствие) и другие диагностические данные.

Возраст	Общий холестерин (ХС), ммоль/л	Холестерин липопротеинов высокой плотности (хороший, ЛПВП), ммоль/л	Холестерин липопротеинов низкой плотности (плохой, ЛПНП), ммоль/л	Триглицериды (ТГ), ммоль/л
15–20 лет	3,08–5,18	0,91–1,91	1,53–3,55	0,44–1,4
20–25 лет	3,16–5,59	0,85–2,04	1,48–4,12	0,41–1,48
25–30 лет	3,32–5,75	0,96–2,15	1,84–4,25	0,42–1,63
30–35 лет	3,37–5,96	0,93–1,99	1,81–4,04	0,44–1,70
35–40 лет	3,63–6,27	0,88–2,12	1,94–4,45	0,45–1,99
40–45 лет	3,81–6,53	0,88–2,28	1,92–4,51	0,51–2,16
45–50 лет	3,94–6,86	0,88–2,25	2,05–4,82	0,52–2,42
50–55 лет	4,20–7,38	0,96–2,38	2,28–5,21	0,59–2,63
55–60 лет	4,45–7,77	0,96–2,35	2,31–5,44	0,62–2,96
60–65 лет	4,45–7,69	0,98–2,38	2,59–5,80	0,63–2,70
65–70 лет	4,43–7,85	0,91–2,48	2,38–5,72	0,68–2,71
> 70 лет	4,48–7,25	0,85–2,38	2,49–5,34	0,68–2,71

Почему норма холестерина для женщин меняется с их возрастом

Обычно при разговоре о повышенном холестерине подразумевают именно показатели ЛПНП. Если выше посмотреть на всю таблицу, то можно с легкостью заметить, что с возрастом норма содержания вещества в крови увеличивается. Следовательно, можно сделать вывод, что ЛПНП (и не только они) все больше появляются в крови. Конечно, это не постоянное пропорциональное повышение вверх. Увеличение происходит до определенного возраста женщины. Примерно после 65 лет концентрация холестерина в крови начинает опускаться вместе с границами нормы. А почему с возрастом концентрация повышается? Вопрос хороший и простой, поэтому и ответ на него короткий: чем старше человек становится, тем больше разрастаются соединительные ткани в организме и формируются жировые отложения, все это и провоцирует повышение уровня холестерина. Именно по этой причине в течение жизни стоит контролировать показатели ХС, ЛПВП, ЛПНП и триглицеридов.

5 мифов: я слышала, что холестерин…

Люди постоянно делятся друг с другом различной информацией. Однако важно обмениваться правдивыми фактами и не искажать их. Именно потому, что кто-то что-то где-то слышал, а потом рассказал другому, и берутся мифы. Рассмотрим несколько конкретно про холестерин.

Провоцирует ожирение. А если быть точнее, повышенный уровень холестерина провоцирует набор лишнего веса. Нет! Эта взаимосвязь не доказана. Но то, что гиперхолестеринемия и ожирение часто наблюдаются одновременно, – факт. Все дело в том, что появление и первого, и второго заболевания могут провоцировать одни и те же причины:

дисбаланс микрофлоры кишечника;

употребление большого количества рафинированных продуктов;

дисфункция печени.

При коррекции питания, активном образе жизни и прохождении лечения (при необходимости) и масса тела, и уровень холестерина могут снизиться, а затем прийти в норму.

Провоцирует появление атеросклероза. Среди причин возникновения заболевания действительно есть такая, как повышенный уровень холестерина. Но утверждать, что это вещество – главная причина возникновения атеросклероза, нельзя. Как правило, заболевание возникает из-за совокупного наличия многих факторов (вредных привычек, неправильного питания, ожирения, сахарного диабета, наследственности, половой принадлежности, регулярного употребления жирного, возраста пациента и так далее).

Выведется из организма, если есть много фруктов и овощей. В этих продуктах содержится клетчатка, поэтому некоторые думают, что она может обволакивать холестерин и выводить его из организма. Нет. Клетчатка полезна для функционирования кишечника, печени и других органов, но упомянутым свойством не обладает. Да и не требуется полностью выводить холестерин. Помните, что органическое соединение нужно многим клеткам, и не только им.

Выведется из организма, если убрать из рациона пищу животного происхождения. Помните, что в организм холестерин попадает извне, как раз из такой еды? Так вот, совсем убирать ее из рациона не стоит. Жирную еду – да, нужно свести к минимуму (фастфуд, майонез, колбасы, печенье, торты и т. п.). Яйца, мясо, рыба и подобная пища животного происхождения являются источником не только необходимого организму холестерина, но и белков. Если холестерин повышен, то нужна консультация специалиста и обследования, чтобы выявить реальные причины проблемы.

Не нуждается в контроле, если я худая. А вот и неправда. Необходимость в контроле холестерина не зависит от телосложения. Сдавать анализ на такой показатель нужно всем женщинам. Во-первых, функционирование печение и желудочно-кишечного тракта зависит далеко не от одного уровня холестерина. Соответственно, пониженный или повышенный показатель может быть у женщины с любой фигурой и весом. Во-вторых, в детородном возрасте женский организм обычно препятствует отложению плохого холестерина в сосудах. Однако при недостатке этого органического соединения может наступить аменорея. После менопаузы уровень вещества повышается, что иногда увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у женщин.

Как можно поддерживать холестерин в норме

Отказаться от вредных привычек. Алкоголь и курение негативно влияют на здоровье, в том числе и на уровень хорошего холестерина. Откажитесь от этих двух вредных привычек – и организм наверняка отблагодарит вас улучшением самочувствия и настроения.

Правильно питаться. Да, это тяжело, ведь так хочется жирненького, жареного, сладкого… Но тяжело не значит невозможно! Начните процесс постепенно. Например, уберите сначала сладкое, потом через неделю – жареное, еще через неделю – жирное. Ведите дневник, записывая свой вес, уровень холестерина и другие достижения. Так вы увидите динамику, которая обычно является мотивацией к дальнейшим действиям. При необходимости обратитесь за консультацией к диетологу. Специалист поможет составить рацион правильного питания. Компания Herbalife Nutrition разработала линейку продуктов, которые в комплексе с правильным питанием, умеренными спортивными нагрузками и при отсутствии противопоказаний могут помочь организму насытить клетки полезными веществами и избавиться от токсинов, шлаков.
«Термо Комплит». Может нормализовывать обменные процессы, насыщать и тонизировать ткани.

«Роузгард». Помогает продлить молодость на клеточном уровне и очистить клетки от антиоксидантов.

«Найтворкс». Может использоваться для нормализации работы сердечно-сосудистой системы и насыщения крови азотом.

«Клеточный Активатор». Помогает оперативной трансформации жировых клеток в энергию.

Заниматься спортом. Необязательно совершать километровые забеги в парке, хотя кому-то и это придется по душе. Гуляйте, передвигайтесь пешком, запишитесь в бассейн или спортзал. Если парк далеко, бегайте на стадионе в соседнем дворе. Бегать тяжело? Как вариант – скандинавская ходьба. Подумайте, что вам было бы интересно и в удовольствие. Нужна компания? Пригласите с собой мужа, подругу, ребенка или другого близкого человека. Относитесь к спорту не как к принуждению, а как к части образа жизни.

Холестерин нужен женщинам. Бесспорно. Однако следите за его уровнем. Проводите контроль хотя бы раз в год и вне зависимости от возраста. Но помните, что обычно именно от возраста зависит, какой будет верхняя и нижняя граница нормы холестерина для женщины.

Норма холестерина в крови у женщин: по возрасту от 40 50 60 лет
Сегодня каждый второй боится этого «страшного» слова «холестерин», а все благодаря стараниям диетологов, фармацевтических гигантов и желтых СМИ. Но так ли страшен черт, как его малюют? Очевидно, что массовая истерия по поводу этого вещества достигла слишком раздутого значения. Многие до сих пор свято верят в то, что главнейшая причина их болезней — это «плохой» холестерин. В магазинах здорового питания можно найти холестериноснижающие продукты, цена которых отнюдь не демократична. Кто-то во всю рекламирует безхолестериновые диеты. На всем этом выиграли только фармкомпании, а обычным людям как всегда не повезло. Чтобы поставить в этом вопросе жирную точку, сегодня мы постараемся подробнее рассказать о том, что такое холестерин, зачем он нужен и когда стоит что-то предпринимать, чтобы снизить его уровень.
Холестерин, или иначе его называют холестерол, — природный липофильный спирт, т.е. органическое вещество, которое присутствует в наших клетках. В крови холестерол содержится в виде комплексных соединений — липопротеинов. Различают основные группы белков-транспортеров, которые доставляют холестерин к органам и тканям: высокомолекулярные (часто их называют «хорошим» холестерином), низкомолекулярные (так называемый «плохой» холестерин), очень низкомолекулярные (липопротеины низкой плотности).
Важно знать, что около 80% холестерина, который содержится в нашей крови, вырабатывается половыми железами, надпочечниками, печенью, кишечником, а также почками и, как бы удивительно это для некоторых не звучало, но только 20% холестерина поступает в организм с пищей.
Холестерин жизненно необходим для нашего организма, так как участвует в процессе выработки надпочечниками важных стероидных гормонов (эстрогена, прогестерона, кортизола, альдостерона, тестостерона и не только) и желчных кислот. Без этого соединения невозможно представить нормальное функционирование иммунной и нервной систем. Также благодаря ему в организме синтезируется важнейший витамин D. Кроме того, холестерин незаменим для клеток и стенок сосудов, которые он восстанавливает в случае износа или повреждения.
Высокое содержание холестерина, действительно, способно нанести вред организму за счет формирования холестериновых бляшек на стенках сосудов. В результате чего увеличивается риск тромбообразования. Может возникнуть инфаркт миокарда, легочная артериальная эмболия, инсульт и наступление внезапной коронарной смерти. Но при этом «плохой» холестерин не будет является основным фактором возникновения серьезных проблем со здоровьем. Поэтому не стоит спешить как можно скорее его снизить, а вот обратиться к врачу за дальнейшими обследованиями нужно незамедлительно.
Иногда холестерин стоит повышать, так как его низкий уровень делает сосуды такими же уязвимыми, как и при его высокой концентрации. Поэтому важно понять, что нельзя снижать его без реальной на то необходимости, о которой должен говорить ваш лечащий врач.
Лиапазон холестериновой нормы изменяется с возрастом. Для контроля важно регулярно сдавать кровь для биохимического исследования.
До 30 лет значения общего холестерина у девушек обычно низкие, так как ускоренный метаболизм хорошо справляется с липидами даже при нарушениях в питании. Общий холестерин – 3,16-5,9 ммоль/л.
После 40-ка нормальным будет считается общий холестерин в пределах 3,9-6,6 ммоль/л.
Для женщин после 50 лет нормальным значением будет 4,3-7,5 ммоль/л.
После 60 лет важно также контролировать уровень сахара и давления. Все, что выходит за рамки 4,45-7,7 ммоль/л, стоит корректировать диетой и медикаментами.
После 70 параметры общего холестерина в диапазоне 4,48-7,35.
У мужчин в отличие от женщин сердечно-сосудистая система не защищена половыми гормонами. Плюс многие представители сильного пола обычно более склонны злоупотреблять курением, алкоголем, вредными блюдами. Поэтому им также не стоит забывать сдавать раз в год кровь на биохимический анализ, чтобы убедиться, что все в порядке. Ниже приведена следующая норма для конкретного возраста:
20-30 лет — 3.16 – 6.32 ммоль/л.
35-45лет — 3.57 – 6.94 ммоль/л.
50-60 лет — 4.09 – 7.15 ммоль/л.
65-70 лет — 4.09 – 7.10 ммоль/л.
ожирение;
избыточный вес;
длительное курение;
нарушение работы печени;
переизбыток гормонов надпочечников;
диабет;
гиподинамия;
неправильное питание;
сидячий образ жизни и слабая двигательная активность;
недостаток гормонов репродуктивной системы;
заболевание почек;
прием некоторых препаратов.
Нет лучшего лекарства, чем профилактика. Поэтому важно вести здоровый образ жизни, больше гулять, двигаться, следить за питанием, заниматься спортом хотя бы 2 раза в неделю. Этих простых мер достаточно, чтобы держать холестерин в норме. Если изменения в образе жизни не дают своих плодов, то врач назначает специальные лекарства.
Высокий уровень холестерина
Образовательная программа для пациентов

Основные сведения:
У миллионов людей во всем мире уровень холестерина в крови повышен. Это состояние описывается медицинским термином гиперлипидемия. Повышенный уровень холестерина увеличивает риск инфаркта миокарда и инсульта. Этот курс объясняет, что такое холестерин, как его повышенный уровень приводит к заболеванию сердца, и что можно сделать (с применением лекарственных средств и без них) для снижения уровня холестерина.
1. Что такое липиды и холестерин?
Холестерин, жирные кислоты и триглицериды являются разновидностями жиров (липидов). Это занятие объясняет, что такое липиды и показывает, почему они важны для жизни.
Описание
Существуют три типа липидов: холестерин, жирные кислоты и триглицериды. Жирные кислоты бывают двух типов: насыщенные и ненасыщенные. Ненасыщенные жирные кислоты могут быть мононенасыщенными или полиненасыщенными.
Холестерин
Холестерин в норме присутствует во всех тканях организма. Тело человека состоит из миллионов клеток. В состав их стенок входят липиды, к числу которых относится холестерин. Без холестерина наши клетки не смогли бы правильно работать. Холестерин также является одним из основных элементов структуры солей желчных кислот (помогающих переваривать жиры), витамина D и гормонов. Холестерин попадает в организм из двух источников. Примерно 70% синтезируется самим организмом, в основном, в печени. Еще 30% поступает с пищей. Все мы потребляем пищу, содержащую холестерин.
Жирные кислоты
Другие важные типы липидов — жирные кислоты и триглицериды. Как и холестерин, они являются незаменимыми компонентами клеточных стенок.
Жирные кислоты образуются в организме, однако некоторые из них должны поступать с пищей. Жирные кислоты бывают двух видов: насыщенные и ненасыщенные. Ненасыщенные жирные кислоты могут быть мононенасыщенными или полиненасыщенными.
Липопротеины
Липиды нужны всем тканям организма, поэтому они транспортируются кровью при помощи химических веществ, называемых липопротеинами. Эти липопротеины могут связываться с различными структурами клеток организма и при необходимости освобождать липиды. Две основные категории липопротеинов, переносящих холестерин в организме, называются липопротеинами Высокой плотности (ЛПВП) и липопротеинами низкой плотности (ЛПНП). Они описаны более подробно в следующем разделе
2. В чем различие холестерина ЛПВП и ЛПНП?
ЛПВП и ЛПНП — основные липопротеины, используемые для транспорта холестерина в организме. Холестерин ЛПВП часто называют «хорошим», а холестерин ЛПНП — «плохим». В этом разделе рассказано, почему.
Описание
Липопротеины — такие, как липопротеины высокой плотности (ЛПВП), и низкой плотности (ЛПНП) — являются основными переносчиками холестерина. Они связываются с холестерином, переносят его в другую часть организма, а затем при необходимости освобождают.
ЛПНП
ЛПНП переносят 60 — 70% холестерина крови. Одна из неприятных особенностей ЛПНП состоит в их тенденции «прилипать» к стенкам кровеносных сосудов. Поэтому ЛПНП – это основной класс липопротеинов, обнаруживаемых при атеросклерозе (заболевании, сопровождающемся образованием отложений на стенках артерий), а высокие уровни холестерина ЛПНП являются важным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Это будет описано более подробно в следующем разделе. В связи с этим холестерин ЛПНП часто называют «плохим».
ЛПВП
ЛПВП — самый малочисленный класс липопротеинов, который переносит 20 — 30% холестерина крови. ЛПВП связывают избыток холестерина и возвращают его в печень для переработки и/или удаления из организма. Таким образом, в отличие от ЛПНП, ЛПВП удаляют холестерин из циркулирующей крови. Считается, что высокий уровень ЛПВП снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому холестерин ЛПВП часто называют «хорошим».
Отношение
Отношение ЛПНП к ЛПВП часто используется для оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний у пациента. Высокие значения отражают преобладание холестерина ЛПНП (плохого) и указывают на высокий риск. Низкие значения отражают преобладание холестерина ЛПВП (хорошего) и указывают на низкий риск.
3. Что такое дислипидемия?
Дислипидемия — это состояние, при котором изменены уровни липидов в крови, например, повышен уровень холестерина. Этот раздел объясняет, что такое дислипидемия, и указывает на две ее причины.
Описание
Кроме холестерина, имеются другие важные классы липидов, в том числе жирные кислоты и триглицериды. Набор липидов и их уровни у каждого пациента обычно называются его липидным профилем. Организм регулирует уровни этих липидов, которые зависят друг от друга. У большинства людей уровни этих липидов находятся в нормальных пределах. Однако у некоторых людей количества отдельных типов липидов могут выходить за нормальные границы. Такое состояние называется дислипидемией. Так чем же может быть вызвана дислипидемия? Дислипидемия может быть либо первичной, либо вторичной. Причиной первичной дислипидемии являются генетические, или наследственные нарушения, и эти состояния довольно редки. Вторичные дислипидемии наблюдаются гораздо чаще. Они вызваны другим заболеванием, некоторыми лекарственными средствами, гормонами или факторами стиля жизни (например, жирной пищей, ожирением и недостаточной физической активностью). Несомненно, гораздо легче лечить вторичную дислипидемию.
4. Повышенный холестерол — причина заболевания
Повышение уровня холестерина может привести к образованию бляшек на стенках артерий — атеросклерозу. В результате этого движение крови по сосудам может быть нарушено, а в некоторых случаях может произойти разрыв пораженного сосуда. В зависимости от того, в каком органе это произойдет, такой процесс может стать причиной тяжелого осложнения, например, инсульта или инфаркта. В этом уроке объясняется, как это происходит.
Описание
Атеросклероз — это процесс образования жировых или волокнистых отложений в виде бляшек на стенках кровеносных сосудов. При этом просвет кровеносного сосуда со временем сужается, а его стенка уплотняется.
Так какова же роль повышенного уровня холестерина в образовании этих бляшек?
Бляшка
Образование бляшки начинается с повреждения внутренней оболочки кровеносного сосуда. Такое повреждение может возникнуть в результате курения, повышения кровяного давления или слишком высокого уровня глюкозы крови (например, при диабете). Эти повреждения позволяют ЛПНП проникать в стенки сосудов. Иммунные клетки также проходят в стенку сосуда и, поглощая ЛПНП, превращаются в пенистые клетки. Скопления
пенистых клеток под микроскопом похожи на жировые полоски. Пенистые клетки вырабатывают химические вещества, которые образуют волокнистый слой на поверхности жировой полоски, в результате чего образуется атероматозная бляшка. К каким нарушениям приводят эти бляшки? Существуют три основных события, вызванных наличием атеросклеротических бляшек.
Ишемия
Растущая бляшка может сузить просвет кровеносного сосуда, ограничивая кровоток тканей и их снабжение кислородом. Это состояние называется ишемией.
Эмболия
Мелкие части бляшки могут отрываться и циркулировать в крови, закупоривая другие сосуды. Это называется эмболией. Разрыв бляшки может также привести к освобождению накопленного холестерина в кровоток. Содержимое бляшки может также спровоцировать образование тромба в месте разрыва.
Аневризма
Формирование бляшек на стенках кровеносных сосудов может ослаблять их стенки, в результате чего образуются шарообразные расширения, называемые аневризмами. По мере роста аневризмы стенки сосуда истончаются и ослабляются; повышается вероятность их разрыва и опасного для жизни кровоизлияния. Эти три процесса могут иметь серьезные последствия в зависимости от того, в какой части организма они происходят. Переместите курсор на три показанные области организма.
5. Что означает Ваш липидный профиль
Врач может назначить Вам исследование липидного профиля, если заподозрит у Вас дислипидемию. При этом в анализе крови будут определены уровни основных липидов и липопротеинов. До взятия крови на этот анализ вы не должны принимать пищу в течение 12 часов, так как уровни многих из этих липидов повышаются после еды.
Описание
При исследовании липидного профиля определяют содержание триглицеридов, общего холестерина, ЛПВП (иногда пишут «холестерин ЛПВП») и ЛПНП (иногда пишут «холестерин ЛПНП»). В сообщении о результатах исследования часто указывают отношение ЛПНП/ЛПВП. В США единицей измерения уровня липидов служат миллиграммы на децилитр (мг/дл), а в Европе и России — миллимоли на литр (ммоль/л). Рекомендуемые уровни различны в разных странах и часто изменяются. В России используются Европейские рекомендации по профилактике ССЗ. Согласно этим рекомендациям оптимальные значения липидов составляют: общий холестерин <5 ммоль/л (<200 мг/дл), холестерин ЛПНП <3,0 ммоль/л (<115 мг/дл), холестерин ЛПВП > 1,0 ммоль/л у мужчин (>40мг/дл) и > 1,2 ммоль/л у женщин (>46 мг/дл), триглицериды < 1,7 ммоль/л (< 155 мг/дл).
У больных ИБС и/или при атеросклерозе периферических артерий, сонных артерий,а также при наличии сахарного диабета, рекомендуемый уровень общего холестерина < 4,5 ммоль/л, а «плохого» холестерина <2,6 ммоль/л.
Ролловер-текст:
Триглицериды (ТГ): Триглицериды не так тесно связаны с заболеванием, как холестерин. Однако нормальные уровни не должны превышать 1,7 ммоль/л (150 мг/дл), и врач может назначить медикаментозное лечение, если обнаружит у Вас более 200 мг/дл (2,3 ммоль/л).
Общий холестерин: В идеальном случае уровень общего холестерина должен быть ниже 5,2 ммоль/л (200 мг/дл).
Холестерин ЛПВП: Уровень «хорошего холестерина» в идеальном случае должен быть выше 1,1 ммоль/л (45 мг/дл) у мужчин и 1,4 ммоль/л (55 мг/дл) у женщин до менопаузы. Уровни выше 60 мг/дл (1,55 ммоль/л) особенно благоприятны и снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Холестерин ЛПНП: Уровень этого «плохого холестерина» в идеальном случае должен быть ниже 2,6 ммоль/л (100 мг/дл).
Отношение холестерина ЛПНП к холестерину ЛПВП: Отношение ниже 3,5 считается нормальным. Отношение 5,0 или выше должно настораживать. Такое отношение часто считается показателем высокого риска сердечно-сосудистых заболеваний.
6. Каков Bаш риск инфаркта?
Высокий уровень холестерина — только один из многих факторов риска, связанных с атеросклерозом и сердечно-сосудистыми событиями, например, с инфарктом миокарда. В этом разделе описаны эти факторы риска.
Описание
Фактор риска — это признак (например, ожирение или курение), повышающий вероятность развития заболевания. Факторы риска, указывающие на возможность развития заболевания сердца, подразделяются на управляемые и неуправляемые. Неуправляемыми называются факторы, на которые человек не может воздействовать, например, возраст (риск сердечно-сосудистых заболеваний с возрастом повышается), наследственность, пол и этнические факторы. К управляемым факторам риска относятся те, которые можно изменить. Среди них — курение, ожирение, диета, недостаток физической активности, дислипидемия, высокое
артериальное давление и диабет. Ответьте на следующие вопросы и нажмите «ввести», чтобы увидеть численную оценку Ваших факторов риска. Если Bы не уверены в ответе, оставьте его пустым. Нажмите «продолжить», когда закончите работу в этом разделе. Риск коронарных заболеваний сердца значительно возрастает при наличии нескольких факторов риска, поскольку влияние отдельных факторов умножается, а не суммируется. Эта диаграмма показывает, как сочетаются относительные риски. Например, если человек курит, его относительный риск равен 1,6, т. е. вероятность развития сердечно-сосудистого заболевания, которое может привести к инфаркту, в 1,6 раз выше, чем у некурящего. Если у того же человека еще и высокое артериальное давление, относительный риск возрастает до 4,5. Если у того же человека повышен уровень холестерина, относительный риск резко повышается до 16. Поэтому чем больше факторов риска Вы устраните, тем меньше Ваш риск сердечно- сосудистого заболевания.
7. Как можно понизить уровень холестерина?
Добиться снижения уровня холестерина можно многими способами. Большинство из них связаны со сменой образа жизни, например, изменением диеты и увеличением физической активности. Такие изменения описаны в этом разделе.
Описание
Здесь показан список пищевых продуктов и блюд. Отметьте те из них, которые Вы регулярно едите или пьете. Нажмите «продолжить», когда закончите работу в этом разделе. Здесь показана схема, описывающая различные типы липидов.
Ролловер-текст:
Жиры/Липиды: Употребляйте меньше жирной пищи. Жир должен составлять менее 30% потребляемых Вами калорий. (Для человека, потребляющего в день 2000 калорий, это означает суточное потребление не более 65 граммов жира).
Холестерин: Холестерин присутствует только в пище животного происхождения, т.е. в мясе, молочных продуктах, но не во фруктах, овощах или орехах. Ограничивайте потребление холестерина до величины не более 300 миллиграммов (мг) в день.
Жирные кислоты/триглицериды (ТГ): В отличие от холестерина, они
присутствуют в пище животного и растительного происхождения. Насыщенные жиры: Это самые плохие жиры. Насыщенные жиры имеют плотную консистенцию при комнатной температуре. Они содержатся в жирах животного происхождения и некоторых маслах тропических растений (в том числе, в пальмовом и кокосовом). Эти жиры повышают уровень холестерина ЛПНП. Насыщенные жиры должны составлять менее 10% потребляемых Вами калорий.
Ненасыщенные жиры: Ненасыщенные жиры лучше, чем насыщенные.
Ненасыщенные жиры содержатся в растениях. При комнатной температуре они имеют жидкую консистенцию.
Полиненасыщенные жиры: Подсолнечное, кукурузное и соевое масла содержат полиненасыщенные жиры.
Мононенасыщенные жиры: Это самые хорошие жиры. Примеры: рапсовое и рисовое масла. Этот тип жиров помогает повысить уровень холестерина ЛПВП.
8. Какие лекарства можно применять?
В настоящее время существуют 5 основных классов лекарственных средств, которые могут снизить уровень липидов. Чаще всего применяются статины. Кроме того, имеются смолы (также известные как секвестранты желчных кислот), ингибиторы всасывания холестерина, фибраты и никотиновая кислота. В этом разделе описаны эти препараты.
Описание
Статины
Статины — самые распространенные препараты для снижения уровня липидов. Холестерин образуется во всех клетках организма, однако наибольшее его количество образуется в печени. Поэтому снижение продукции холестерина печенью стало главной целью лекарственной терапии. Чтобы понять механизм действия статинов, нужно знать пути синтеза холестерина. Холестерин образуется в результате многоступенчатого процесса, а статины угнетают один из его этапов. Основной фермент, управляющий этим процессом — ГМГ КоА-редуктаза. Статины влияют на активность этого фермента и блокируют путь синтеза холестерина в организме. Поэтому организм вырабатывает меньше холестерина, а его уровень в крови пациента снижается. В настоящее время имеются несколько статинов. Посоветуйтесь с врачом о различных статинах и их полезных эффектах. Существуют также другие лекарственные средства, снижающие уровни холестерина и триглицеридов. Их можно использовать отдельно или в комбинации со статинами.
Смолы
Смолы связывают соли желчных кислот, после чего они выходят из организма с калом. Печень реагирует на потерю солей желчных кислот использованием большего количества холестерина для синтеза новых солей желчных кислот, и, таким образом, снижает уровень холестерина в организме.
Ингибиторы всасывания холестерина
Аналогичным образом, ингибиторы всасывания холестерина ограничивают его всасывание в кишечнике и, тем самым, снижают содержание липидов.
Фибраты
Фибраты — другой пример нестатиновых средств лечения дислипидемии. Эти препараты несколько снижают уровень ЛПНП, но, в основном, используются для коррекции высокого уровня триглицеридов и низкого уровня ЛПВП.
Никотиновая кислота
Наконец, никотиновая кислота, которая принадлежит к группе витаминов РР, снижает уровни холестерина ЛПНП и триглицеридов, повышая уровень холестерина ЛПВП. Это эффективное средство повышения уровня холестерина ЛПВП.
Спасибо!
Мы надеемся, что этот курс был Вам интересен. Если Вы полагаете, что Вы или кто-то из Ваших близких страдаете этим заболеванием — посоветуйтесь с врачом.
Норма холестерина в крови у женщин и мужчин — Красота и здоровье
Для того, чтобы понять, в норме ли уровень холестерина в крови, необходимо сдать соответствующие анализы, а для начала неплохо бы разобраться, что это за холестерин, и нужно ли с ним бороться.
Понятие и функции холестерина
Холестерином принято называть липидный (проще говоря – жирный) спирт, составляющий основу мембран животных клеток. Наличие холестерина обеспечивает оболочкам клеток прочность и эластичность. Практически весь холестерин организм синтезирует самостоятельно, только четверть (20-30%) поступает из пищи.
Холестерин необходим для:
Пищеварения – он является источником для синтеза солей желчных кислот нашей печенью;
Иммунитета – холестерин участвует в выработке кортизола надпочечниками и витамина D кожей;
Выработки женских и мужских половых гормонов.
Виды холестерина
Сдавая анализ на количество холестерина в крови, все обращают внимание на непонятные аббревиатуры и задаются вопросом – что это?? Для дальнейшего исследования необходимо уяснить уровень:
Общего холестерина;
ЛПВП (липопротеиды высокой плотности) – так называемого «хорошего» холестерина;
ЛПНП (липопротеиды низкой плотности) – «плохого» холестерина, который является причиной образования бляшек на стенках сосудов;
Триглицеридов, которые становятся причиной увеличения массы тела.
Нормы количества холестерина в крови
На самом деле, половая принадлежность не так важна при определении нормы холестерина, гораздо важнее возраст человека. Чем старше человек, тем выше нормальный уровень холестерина у него в крови. Медики разных стран дают различные нормы, но отличаются они незначительно, поэтому приведём средние показатели.
Нормы у женщин:
Обычный – 3,9-6,8 ммоль/л;
ЛПВП – 0,86-2,28 ммоль/л;
ЛПНП – 1,92-4,51 ммоль/л;
Триглицериды – 1,7-2,2 ммоль/л.
Нормы у мужнин:
Обычный – 4,1-7,15 ммоль/л;
ЛПВП – 0,7-1,73 ммоль/л;
ЛПНП – 2,25-4,82 ммоль/л;
Триглицериды – 1,9-2,7 ммоль/л.
Нормы приведены для мужчин и женщин в возрасте 40-45 лет, когда всерьез необходимо озаботиться профилактикой различных заболеваний.
Причины повышения уровня холестерина в крови:
Гипертония; болезни почек, печени и поджелудочной железы, сахарный диабет, инфаркт;
Неправильное питание и вызванное им нарушение обмена веществ, ожирение;
Беременность и период лактации;
Гиподинамия;
Курение;
Употребление алкоголя в неконтролируемых количествах;
Приём некоторых стероидных средств и оральных контрацептивов.
Как снизить уровень холестерина в крови
Чтобы в любом возрасте не иметь проблем с сосудами и сердцем, необходимо как можно раньше понять, что борьба с повышенным уровнем холестерина не может вестись только с помощью статинов и других медикаментозных средств. Необходимо:
Больше двигаться;
Минимизировать употребление жирного мяса, особенно в жареном виде, молока и сливочного масла, твёрдых сыров и кондитерских изделий, колбас, копчёностей и маринованных продуктов;
Сократить приём алкоголя, в особенности пива;
Расстаться с привычкой к курению;
Приучить себя пить больше зелёного чая и меньше кофе;
Основой рациона сделать рыбу, злаки, любые овощи и фрукты, оливковое и подсолнечное масло, ведь – как известно – в растительной пище по определению не бывает холестерина.
Автор: Виктория Н. (специально для Calorizator.ru)
Копирование данной статьи целиком или частично запрещено.
Каковы рекомендуемые уровни холестерина в зависимости от возраста?
Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Хорошее здоровье сердца — это строительный блок: он накапливается.
Чем раньше вы попытаетесь начать делать выбор в пользу здорового образа жизни, тем лучше вы станете старше. Подумайте о внесении небольших изменений сейчас, которые приведут к большим изменениям спустя годы. Это похоже на поезд, который слегка меняет свой курс, что приводит к большой разнице в его конечном пункте назначения.
Это особенно верно, когда речь идет о высоком холестерине.
Холестерин — это жирное вещество, которое вырабатывает печень. Он также содержится в некоторых продуктах. Вашему организму необходим холестерин для правильного функционирования. Но наличие слишком большого количества плохого холестерина — ЛПНП — подвергает вас риску сердечного приступа или инсульта.
Холестерин в кровотоке может накапливаться в стенках кровеносных сосудов, вызывая закупорку, которая может привести к:
снижению притока крови к сердцу и увеличению риска сердечного приступа
снижению притока крови к мозгу и увеличению риска инсульта
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), высокий уровень холестерина повышает риск сердечных заболеваний.
Ваш общий уровень холестерина — это общее количество холестерина в крови. Он состоит из:
липопротеинов низкой плотности (ЛПНП)
липопротеинов высокой плотности (ЛПВП)
триглицеридов
ЛПНП также называют «плохим» холестерином, потому что он блокирует ваши кровеносные сосуды и увеличивает риск сердечных заболеваний. . ЛПВП считается «хорошим» холестерином, потому что он помогает защитить вас от сердечных заболеваний. Чем выше ваш HDL, тем лучше.
Наконец, общий холестерин включает количество триглицеридов. Это еще один тип жира, который может накапливаться в организме и считается «строительным блоком» холестерина.
Высокий уровень триглицеридов и низкий уровень ЛПВП повышают риск сердечных заболеваний.
Американская кардиологическая ассоциация рекомендует всем взрослым проверять уровень холестерина каждые 4–6 лет, начиная с 20 лет, когда уровень холестерина может начать повышаться.
С возрастом уровень холестерина имеет тенденцию к повышению. Мужчины обычно подвергаются более высокому риску повышенного холестерина, чем женщины.Однако риск для женщины возрастает после наступления менопаузы.
Людям с высоким уровнем холестерина и другими факторами сердечного риска, такими как диабет, рекомендуется более частое тестирование.
График холестерина для взрослых
Согласно руководящим принципам по контролю холестерина в крови 2018 года, опубликованным в Журнале Американского колледжа кардиологии (JACC), это приемлемые, пограничные и высокие показатели для взрослых.
Все значения указаны в мг / дл (миллиграммы на децилитр) и основаны на измерениях натощак.
Дети, которые физически активны, придерживаются здорового питания, не имеют избыточного веса и в семейном анамнезе не повышен уровень холестерина, имеют более низкий риск высокого уровня холестерина.
Текущие рекомендации рекомендуют всем детям проверять уровень холестерина в возрасте от 9 до 11 лет, а затем снова в возрасте от 17 до 21 года.
Дети с более высокими факторами риска, такими как диабет, ожирение или семейный анамнез с высоким уровнем холестерина, следует проверять в возрасте от 2 до 8 лет и снова в возрасте от 12 до 16 лет.
Таблица холестерина для детей
Согласно JACC, ниже приведены рекомендуемые уровни холестерина для детей:
Все значения в мг / дл:
Хорошая новость заключается в том, что изменение образа жизни достаточно эффективно, помогая вам снизить уровень холестерина. Они также довольно просты и могут быть выполнены в любом возрасте.
Изменения включают:
Упражнения
Физическая активность может помочь вам похудеть и повысить уровень холестерина ЛПВП.Старайтесь заниматься умеренными сердечно-сосудистыми упражнениями от 30 до 60 минут в день, такими как езда на велосипеде, бег трусцой, плавание и танцы, как минимум 5 раз в неделю.
Ешьте больше клетчатки
Постарайтесь добавить больше клетчатки в свой рацион, например замените белый хлеб и макароны цельнозерновыми.
Ешьте здоровые жиры
К здоровым жирам относятся:
Это все жиры, которые не повышают уровень ЛПНП.
Ограничьте потребление холестерина
Уменьшите количество продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров, например:
Бросьте курить
Курение снижает уровень холестерина ЛПВП.Если вы курите, отказ от курения поможет вам лучше контролировать уровень холестерина.
Важно помнить, что все люди разные.
Семейный анамнез, а также наличие у вас других заболеваний, таких как диабет или ожирение, влияют на ваш индивидуальный риск.
Поговорите со своим врачом об уровне холестерина и спросите, какими, по их мнению, должны быть ваши цифры.
«Главное — поддерживать нормальный уровень холестерина на протяжении всей жизни.
«Одно заблуждение состоит в том, что люди могут годами плохо контролировать холестерин, а затем решают действовать.К тому времени зубной налет уже мог образоваться », — говорит д-р Юджиния Джанос, директор отдела профилактики сердечно-сосудистых заболеваний Northwell Health в Нью-Йорке.
Ограничьте потребление алкоголя
Американская кардиологическая ассоциация рекомендует употреблять алкоголь в умеренных количествах, что означает, в среднем, не более двух напитков в день для мужчин и не более одного напитка в день для женщин.
Чрезмерное употребление алкоголя может повысить уровень триглицеридных жиров в кровотоке и привести к таким состояниям, как:
Похудеть
Снижение избыточной массы тела может помочь снизить уровень холестерина.
Вот несколько советов, чтобы похудеть.
Постарайтесь внести изменения в здоровое питание и сосредоточиться на контроле за порциями.
Старайтесь выбирать нежирный белок, цельнозерновые продукты, фрукты и овощи.
Постарайтесь ограничить употребление нездоровых жиров, обработанных пищевых продуктов и сладких закусок.
Постарайтесь добавить больше физических нагрузок в свой еженедельный распорядок, чтобы увеличить количество сжигаемых калорий, чтобы количество потребляемых калорий было меньше, чем количество, которое вы сжигаете.
Проверьте свой уровень
Вы можете обратиться к врачу или использовать домашний тестовый набор, чтобы проверить уровень холестерина.Вы можете приобрести набор для тестирования онлайн в LetsGetChecked здесь.
Высокий холестерин у мужчин
Почему я должен беспокоиться о высоком холестерине у мужчин?
Высокий холестерин, также называемый гиперхолестеринемией, повышает риск сердечных приступов, инсультов и заболеваний периферических артерий у мужчин. Для многих мужчин риск высокого холестерина начинается в возрасте 20 лет и увеличивается с возрастом.
Высокий холестерин, как правило, передается по наследству, поэтому очевидно, что гены играют роль. Но разнообразие образа жизни, включая диету, активность и массу тела, также влияет на уровень холестерина.Единственный способ узнать, насколько высок уровень холестерина, — это сделать простой анализ крови. Каждый старше 20 лет должен проходить тест на холестерин не реже одного раза в 5 лет. Если ваши цифры высоки, ваш врач может порекомендовать тест чаще.
Что такое высокий холестерин?
Холестерин — это воскообразное жироподобное вещество, вырабатываемое в печени и других клетках. Он также содержится в некоторых продуктах, таких как молочные продукты, яйца и мясо.
Вашему организму необходим холестерин для выработки гормонов, витамина D и желчных кислот, которые помогают переваривать жир.Но организму нужно лишь ограниченное количество холестерина. Когда их слишком много, могут развиться проблемы со здоровьем, например, болезни сердца.
Продолжение
Существуют разные виды холестерина, и если их слишком много в крови, на стенках артерий может образоваться жировой налет, называемый бляшками. Это как ржавчина на внутренней стороне трубы. Такое образование бляшек может блокировать приток крови к сердечной мышце, уменьшая поступление в нее кислорода. Если уровень крови и кислорода в сердце упадет достаточно сильно, вы можете начать чувствовать боль в груди или почувствовать одышку.Сердечный приступ случается, когда бляшка полностью перекрывает кровеносный сосуд, питающий часть сердечной мышцы. Если бляшка блокирует кровеносный сосуд, идущий к мозгу, у вас может быть инсульт.
Холестерин, блокирующий артерии, называется липопротеином низкой плотности или ЛПНП. Другой вид холестерина, называемый липопротеинами высокой плотности или ЛПВП, известен как хороший холестерин, потому что он помогает удалить ЛПНП из крови и, в конечном итоге, из организма. Для хорошего здоровья в идеале нужно поддерживать низкий уровень ЛПНП и повышать уровень ЛПВП.Если этот баланс не поддерживается, особенно если он обратный, говорят, что у вас высокий уровень холестерина.
Продолжение
Каковы факторы риска высокого уровня холестерина?
Ваш риск высокого холестерина увеличивается, если:
Ваша диета богата насыщенными жирами. Эти жиры, содержащиеся в мясе и жирных молочных продуктах, повышают уровень холестерина ЛПНП. Диетический холестерин, содержащийся в яйцах и мясных субпродуктах, также может повышать уровень холестерина в крови, но не так сильно, как насыщенные жиры.
Вы едите продукты, содержащие трансжиры. Это искусственно созданные жиры, содержащиеся в частично гидрогенизированных маслах. Они повышают холестерин ЛПНП и понижают холестерин ЛПВП — совершенно неправильная комбинация.
Вы едите обработанные продукты или продукты с высоким содержанием углеводов. Эти типы продуктов также повышают уровень холестерина ЛПНП.
У вас избыточный вес или ожирение. Избыточный вес увеличивает ЛПНП и снижает ЛПВП.
Вы мало занимаетесь спортом. Исследования показывают, что частые упражнения могут повысить уровень ЛПВП, хорошего холестерина. Недостаток упражнений может привести к увеличению веса.
Как врач узнает, что у меня высокий уровень холестерина?
Существует два разных типа тестов на холестерин. Самый простой способ измерить уровень общего холестерина в крови. Однако большинство врачей используют анализ липопротеинов, который включает:
Уровень общего холестерина
Уровень холестерина ЛПНП
Уровень холестерина ЛПВП
Триглицериды (еще один жир в вашей крови, повышающий риск сердечных заболеваний)
Продолжение
Как предотвратить высокий уровень холестерина?
Чтобы снизить уровень холестерина, одно из наиболее важных изменений, которое необходимо внести, — это сократить количество насыщенных жиров и трансжиров в вашем рационе. Это означает сокращение потребления мяса и птицы — либо за счет меньших порций, либо за счет реже — и выбирая обезжиренные или обезжиренные молочные продукты. Это также означает употребление меньшего количества жареной пищи, обработанных пищевых продуктов и продуктов с высоким содержанием сахара.
Также важно увеличить количество потребляемой растворимой клетчатки. Эта форма клетчатки, содержащаяся, например, в овсянке, фасоли и яблоках, помогает вывести ЛПНП из организма.
Если у вас избыточный вес или ожирение, потеря даже всего на несколько фунтов может помочь снизить уровень холестерина.Конечно, не существует волшебной формулы для похудания, но уменьшение размеров порций и отказ от вещей, без которых вы легко можете жить, например, напитков, подслащенных сахаром, — это хорошее начало. Средний американец теперь получает более 20% калорий из напитков. Переход на воду безболезнен и может существенно изменить общее количество калорий.
Продолжение
Регулярные упражнения — всего лишь 30-минутная ходьба в большинстве дней — повышают ЛПВП, а также могут немного снизить ЛПНП. Упражнения особенно важны, если у вас высокий уровень триглицеридов и ЛПНП и больше, чем ваша доля абдоминального жира.
Какие методы лечения повышенного холестерина?
Первым методом выбора при высоком уровне холестерина является здоровый образ жизни. У многих людей с погранично высоким уровнем холестерина более здоровые привычки могут снизить показатели до нормы. Если изменения образа жизни недостаточно, доступны различные лекарства, снижающие уровень холестерина.Лидирующий выбор — статины — очень эффективны для снижения ЛПНП. Недавние исследования подтвердили, что эти препараты не только снижают уровень холестерина, но и снижают риск сердечных заболеваний.
Холестерин — HealthyWomen
Обзор
Высокий уровень холестерина в крови — серьезная проблема для здоровья женщин. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, каждый третий американец имеет высокий уровень холестерина.
В целом, около 78 миллионов взрослых американцев (37 процентов) имеют высокий уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) или «плохой» холестерин. Примерно половина из них принимает необходимые меры для контроля состояния. Важно поддерживать уровень холестерина ЛПНП в здоровом диапазоне, поскольку высокий уровень холестерина ЛПНП является фактором, способствующим развитию сердечных заболеваний, которые развиваются с годами.
Но не обманывайте себя, думая, что высокий уровень холестерина в крови — проблема только мужчин и женщин среднего или пожилого возраста.Высокий уровень холестерина — проблема и для некоторых детей и подростков. По данным Американской кардиологической ассоциации, 7 процентов подростков имеют высокий уровень холестерина.
Рекомендации по диагностике и лечению высокого холестерина изменились в 2013 году и снова в 2018 году, когда Американский колледж кардиологии (ACC) и Американская кардиологическая ассоциация (AHA) выпустили новые рекомендации по холестерину.
Самая большая разница в 2013 году заключалась в том, что новые рекомендации больше не содержали «целевых показателей лечения» — уровней холестерина, при которых медицинским работникам предписывается начинать лечение.Руководства ACC / AHA также одобрили специальный инструмент оценки риска, который позволяет оценить 10-летний риск сердечных заболеваний или инсульта.
Руководящие принципы ACC / AHA по контролю холестерина в крови от 2018 г. допускают более персонализированный уход за пациентами, включая более подробную оценку риска и новые варианты препаратов для снижения уровня холестерина для людей с самым высоким риском сердечных заболеваний.
Кроме того, в дополнение к традиционным факторам риска высокого уровня холестерина, таким как курение, высокое кровяное давление и высокий уровень сахара в крови, в рекомендации 2018 года добавлены такие факторы, как определенные состояния здоровья, включая метаболический синдром, заболевание почек, преждевременную менопаузу, хронические воспалительные заболевания и высокий уровень сахара в крови. липидные биомаркеры.Они также рассматривают семейный анамнез и этническую принадлежность при определении риска и вариантов лечения.
Руководящие принципы 2018 г. рекомендуют поставщикам медицинских услуг использовать показатели кальция в коронарных артериях в качестве вспомогательного инструмента при принятии решения о назначении статинов.
Кроме того, в рекомендациях ACC / AHA от 2018 г. рекомендуется следующее:
Анализировать влияние высокого уровня холестерина на протяжении всей жизни и как можно раньше выявлять и лечить заболевание.
Обсуждение вариантов для людей с недавно определенным очень высоким риском атеросклеротического сердечно-сосудистого заболевания (ASCVD), у которых уровень холестерина ЛПНП выше 70 мг / дл после максимального приема статинов.
Рассмотрение других лекарств, не являющихся статинами, включая эзетимиб и ингибиторы PCSK9.
Создание заявления о ценности, подчеркивающего необходимость для пациентов и медицинских работников учитывать стоимость лекарств при выборе лечения. В целом, особое внимание уделяется тому, чтобы пациенты с высоким риском получали необходимое лечение.
Использование инструментов врача и пациента для лучшего понимания новых рекомендаций и обеспечения лучшего лечения.
В цифрах
Несмотря на новые рекомендации ACC / AHA, некоторые практикующие врачи по-прежнему предпочитают следовать предыдущим рекомендациям Национальной образовательной программы по холестерину (NCEP), подразделения Национального института сердца, легких и крови (NHLBI). ).В рекомендациях NHLBI / NCEP указаны конкретные цифры для целевого уровня холестерина и начала лечения. С этой целью мы приводим более старые рекомендации:
Общий уровень холестерина в крови (рассчитывается исходя из холестерина ЛПНП плюс холестерина липопротеинов высокой плотности [ЛПВП] плюс 20 процентов ваших триглицеридов)
Нормальный уровень: менее 200 мг / dL
Пограничный высокий: от 200 до 239 мг / дл
Высокий: 240 мг / дл или выше
Уровни холестерина ЛПВП в крови
Оптимальный: выше 60 мг / дл. Согласно AHA, уровни выше 60 мг / дл считаются особенно полезными и могут компенсировать факторы риска сердечных заболеваний. Чем выше уровень, тем он здоровее.
Среднее значение: от 50 до 60 мг / дл для женщин; От 40 до 50 мг / дл для мужчин
Низкое: менее 50 мг / дл для женщин; менее 40 мг / дл для мужчин. Ниже этих уровней считается основным фактором риска сердечных заболеваний.
Уровни холестерина не-ЛПВП
Рассчитывается путем вычитания холестерина ЛПВП из общего холестерина.
Оптимально: менее 130 мг / дл. Более высокие числа указывают на более высокий риск сердечных заболеваний.
Уровни триглицеридов
Нормальный: менее 150 мг / дл
Легко повышенный: от 150 до 499 мг / дл
Умеренно повышенный: от 500 до 886 мг / дл
Очень высокий: более 886 мг / дл
Ваш холестерин Глоссарий — термины, которые необходимо знать
Хотя высокий уровень холестерина — воскообразного, похожего на жир вещества — опасен, нашему организму действительно нужен холестерин. Холестерин принадлежит к семейству химических веществ, называемых липидами, в которое также входят жир и триглицериды.Холестерин содержится в клетках или мембранах по всему телу и используется для выработки гормонов, витамина D и желчных кислот, которые помогают переваривать жир. Организм может удовлетворить все эти потребности, производя холестерин в печени.
Насыщенные жиры, содержащиеся в основном в цельномолочных молочных продуктах и мясе, а также трансжиры из таких пищевых продуктов, как кокосовое масло, масло какао, пальмоядровое масло, пальмовое масло и частично гидрогенизированные масла, которые иногда встречаются в обработанных пищевых продуктах, повышают уровень холестерина в крови . С годами холестерин и жир в крови откладываются на внутренних стенках артерий, снабжающих кровью сердце, называемых коронарными артериями.Эти отложения сужают артерии — состояние, известное как атеросклероз. Это основная причина ишемической болезни сердца (ИБС).
Диетический холестерин, например, содержащийся в яйцах, молочных продуктах и некоторых других продуктах, также может незначительно повышать уровень холестерина в крови, но новые исследования показывают, что потребление пищевого холестерина вряд ли существенно повысит риск ишемической болезни сердца или инсульта среди людей. здоровые мужчины и женщины.
Если коронарные артерии сужаются или закупориваются, кровь, снабжающая кислородом и питательными веществами, не может достичь сердца.Результат — ишемическая болезнь сердца (ИБС) или сердечный приступ. Часть сердца, лишенная кислорода, умирает.
Типы холестерина в крови
Холестерин перемещается в крови в пакетах, называемых липопротеинами, которые состоят из липидов (жиров) и белка. Холестерин, содержащийся в липопротеинах низкой плотности (ЛПНП), часто называют «плохим» холестерином, потому что слишком большое количество ЛПНП в крови может привести к накоплению холестерина и закупорке артерий. ЛПНП переносят большую часть холестерина в кровь.
Другой тип холестериновой упаковки — липопротеины высокой плотности (ЛПВП), часто называемые «хорошим» холестерином. ЛПВП помогает транспортировать холестерин из других частей тела в печень, что помогает удалить его из организма, предотвращая его накопление в артериях.
Третий тип липопротеинов очень низкой плотности (vLDL). Этот пакет переносит триглицериды в крови; высокие уровни ЛПОНП и триглицеридов также связаны с повышенным риском сердечных заболеваний. Однако уровень vLDL обычно не измеряется.
Вы можете представить себе весь плохой холестерин вместе как «холестерин не-ЛПВП». Холестерин не-ЛПВП является хорошим предиктором риска сердечно-сосудистых заболеваний и является лучшим предиктором риска, чем холестерин ЛПНП у женщин, а также у людей с диабетом 2 типа
Диагностика
Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует проверять уровень холестерина один раз в возрасте от 9 до 11 лет и еще раз в возрасте от 17 до 21 года для детей и молодых людей без других факторов риска или семейной истории ранних сердечных заболеваний.После 20 лет ваш лечащий врач должен повторно проверять уровень холестерина и другие факторы риска каждые четыре-шесть лет, пока ваш риск остается низким.
Бенефициары программы Medicare теперь могут пройти бесплатный скрининг-тест сердечно-сосудистой системы на холестерин, триглицериды и уровни липидов. Спросите своего лечащего врача об этом пособии.
Кроме того, у детей в возрасте 2 лет и старше с семейным анамнезом преждевременных сердечных заболеваний, по крайней мере, у одного из родителей с высоким уровнем холестерина в крови или состоянием, обычно связанным с повышенным риском ишемической болезни сердца, например ожирением или гипертонией, должен быть свой уровень холестерина. проверено.
Уровень холестерина в крови измеряется с помощью небольшого образца крови. У вас должна быть полная панель липопротеинов, которая измеряет общий холестерин (ЛПНП + ЛПВП), ЛПНП (плохой холестерин), ЛПВП (хороший холестерин) и уровни триглицеридов. В идеале это должна быть панель голодания, которую нужно выполнять после девяти-двенадцати часов голодания.
Ваш лечащий врач может также заказать «расширенное» исследование холестерина. Эти тесты определяют уровни определенных типов холестерина ЛПНП, включая количество частиц и их размер, обеспечивая более точное определение общего риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Кроме того, могут быть измерены другие маркеры, косвенно связанные с липидами, но связанные с сердечно-сосудистым риском, такие как гомоцистеин и С-реактивный белок.
Можно иметь стандартный липидный профиль со всеми вашими числами в целевом диапазоне, но все же иметь количество частиц ЛПНП или уровень гомоцистеина, который увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Такое расширенное тестирование может помочь вашему лечащему врачу лучше нацелить вашу терапию, чтобы снизить ваш индивидуальный риск.
лечение
Терапевтические изменения образа жизни (TLC) обычно считаются первой линией лечения высокого холестерина ЛПНП. Они сосредоточены на ограничении насыщенных жиров и увеличении количества растворимой клетчатки в рационе, контроле веса и повышении физической активности.
Руководства, выпущенные ACC / AHA, подчеркивают более интенсивное использование питания, физической активности и контроля веса при лечении повышенного холестерина в крови, особенно холестерина ЛПНП.В рекомендациях 2018 года уделяется еще больше внимания факторам образа жизни, особенно у взрослых в возрасте от 20 до 39 лет, у которых есть больше лет, чтобы принять здоровые привычки и предотвратить сердечно-сосудистые заболевания сердца.
В рекомендациях делается акцент на создании здорового баланса между калориями, которые вы получаете с пищей, и калориями, которые вы сжигаете при физической активности. Если вы пытаетесь похудеть, стремитесь сжигать больше калорий, чем вы потребляете. Они рекомендуют как минимум 30 минут умеренной физической активности в большинство, а лучше все дни недели.Для людей с высоким кровяным давлением или холестерином AHA рекомендует 40 минут умеренной или высокой активности три-четыре раза в неделю.
С точки зрения диеты, руководство предлагает:
Ешьте разнообразные низкокалорийные продукты, богатые питательными веществами, из каждой группы продуктов, с упором на фрукты и овощи, цельнозерновые, нежирную птицу, жирную рыбу в омега-3 жирных кислотах (два раза в неделю) и орехах.
Ограничьте количество обработанных сладких продуктов и напитков, полных пустых калорий.
Ограничьте количество трансжиров и насыщенных жиров.
Ограничьте потребление насыщенных жиров не более чем 5–6 процентами ежедневных калорий (это составляет около 13 граммов для человека, потребляющего 2000 калорий в день). Ограничьте потребление натрия (соли) не более 2300 миллиграммов в день, а оптимально — не более 1500 мг.
Если вы употребляете алкоголь, ограничьте потребление одним напитком в день, если вы женщина, и двумя напитками в день, если вы мужчина.
Для получения дополнительной информации об изменении образа жизни ознакомьтесь с рекомендациями по диете и образу жизни AHA.
У детей с повышенным холестерином AHA рекомендует в качестве первой линии лечения изменить образ жизни, чтобы способствовать более здоровому питанию и большей физической активности.
Растворимая клетчатка. Согласно AHA, вы должны стремиться к потреблению 25 граммов растворимой клетчатки в день. Хорошие источники растворимой клетчатки включают овес и овсяные отруби, ячмень, бобы, баклажаны и окра.
Гайки. Орехи содержат много калорий, но небольшая горсть орехов в день может быть полезной для сердца закуской.
Постный белок. Стремитесь получать около 646 граммов белка в день. Выбирайте источники белка с низким содержанием жира, такие как постное мясо, нежирные молочные продукты, соя и бобовые. Вы можете найти сою в соевых бобах (эдамаме), тофу, соевом молоке, соевых батончиках, соевых бургерах, сушеном соевом протеине и многом другом. Рыба — еще один хороший источник белка для здоровья сердца; попробуйте две порции в неделю.
Всесторонние изменения образа жизни — вегетарианская диета с низким содержанием жиров, отказ от курения, тренировки по управлению стрессом и умеренные физические нагрузки — даже показали, что они уменьшают коронарный атеросклероз.Ваш лечащий врач, скорее всего, порекомендует изменить образ жизни в качестве первого шага в лечении высокого уровня холестерина.
Как определяется лечение
Если у вас высокий уровень холестерина, вы и ваш врач определите тип лечения, наиболее подходящий для вас и вашего образа жизни. Есть несколько основных факторов риска, которые влияют на ваш целевой уровень холестерина ЛПНП и которые будут учитываться при составлении рекомендаций по плану лечения. Это:
Диабет
Заболевание почек
Ишемическая болезнь сердца
Заболевание периферических сосудов
Наличие сосудистого заболевания
Возраст (в целом, чем вы старше, тем больше вероятность, что ваш лечащий врач выберет лекарственную терапию подходит, если у вас слишком высокий уровень холестерина ЛПНП; для женщин 55 часто является пороговым возрастом)
Курение (или ежедневное воздействие пассивного курения)
Высокое кровяное давление.Целевое значение составляет менее 120/80 мм рт. Ст. Для населения в целом, менее 140/90 мм рт. Ст. Для людей, у которых было диагностировано высокое кровяное давление, и менее 130/80 мм рт. Ст. Для людей с заболеванием почек или диабетом.
Низкий уровень холестерина ЛПВП (ниже 50 мг / дл для женщин)
В семейном анамнезе преждевременная болезнь сердца (болезнь сердца у отца или брата до 55 лет; болезнь сердца у матери или сестры до 65 лет)
Метаболический синдром
Рекомендации ACC / AHA включают инструмент оценки риска, который поможет вам определить 10-летний риск сердечного приступа или смерти от сердечного приступа.Инструмент назначает значения риска на основе возраста, уровня общего холестерина, уровня холестерина ЛПВП, уровня артериального давления, а также статуса диабета и курения. Щелкните здесь, чтобы получить доступ к калькулятору рисков.
Если сами по себе изменения образа жизни не улучшают уровень холестерина, ваш врач может порекомендовать медикаментозное лечение. Когда начинать лекарственную терапию, обычно зависит от ваших факторов риска. Доступно несколько классов безопасных и эффективных лекарств для снижения уровня холестерина. Возможно, вам придется проявить инициативу, чтобы ваш лечащий врач подумал о лекарственной терапии.
Детям старше 10 лет, у которых холестерин ЛПНП остается высоким даже после того, как они изменили свои диетические привычки, могут помочь лекарства, снижающие уровень холестерина.
Варианты лекарств для лечения высокого холестерина
Существует несколько лекарств, снижающих уровень холестерина. Прежде чем принимать эти или любые другие лекарства, поговорите со своим лечащим врачом о других состояниях, которые у вас есть, и о лекарствах, которые вы принимаете, включая противозачаточные таблетки (например, статины могут повышать уровень противозачаточных гормонов в крови) и отпускаемых без рецепта. лекарства, включая витамины и пищевые добавки.
Статины. Многие статины доступны в США: аторвастатин (Lipitor), флувастатин (Lescol), ловастатин (Mevacor, Altoprev), правастатин (Pravachol), питавастатин ( Livalo ), симвастатин (Zocor) (Crestorsuvastatin). ). Эти высокоэффективные препараты помогают снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Они также обеспечивают дополнительные преимущества в виде некоторого увеличения холестерина ЛПВП и снижения уровня триглицеридов.
Статины также содержатся в комбинированных препаратах Advicor (ловастатин + ниацин), Caduet (аторвастатин + амлодипин) и Vytorin (симвастатин + эзетимиб).
Статины действуют путем ингибирования фермента HMG-CoA редуктазы, который контролирует скорость производства холестерина в организме. Они снижают выработку холестерина и повышают способность печени удалять холестерин ЛПНП из крови. В нескольких крупных клинических испытаниях они доказали свою ценность не только в снижении уровня холестерина, но и в достижении конечной цели: сокращении сердечных приступов и смертей, связанных с сердечными заболеваниями.
Согласно рекомендациям ACC / AHA, существует четыре группы, которым полезно принимать статины для снижения уровня холестерина в крови.К этим группам относятся:
Люди с сердечным приступом в анамнезе — сердечным приступом, инсультом, стабильной или нестабильной стенокардией, заболеванием периферических артерий, транзиторной ишемической атакой или реваскуляризацией коронарных или других артерий.
Лица в возрасте от 21 года и старше с повышенным уровнем холестерина ЛПНП более 190 мг / дл.
Люди в возрасте от 40 до 75 лет с уровнем холестерина ЛПНП от 70 до 189 и повышенным на 7,5% риском сердечного приступа или инсульта в течение 10 лет.
Лица с диабетом и уровнем холестерина ЛПНП от 70 до 189 мг / дл в возрасте от 40 до 75 лет.
Для достижения полного эффекта требуется от четырех до шести недель приема статинов. Через шесть-восемь недель ваш лечащий врач, вероятно, проверит уровень холестерина ЛПНП и, возможно, скорректирует прием лекарств.
По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, все статины связаны с сообщениями о редком и потенциально смертельном заболевании мышц, называемом рабдомиолизом, которое вызывает разрушение мышечных клеток и попадание в кровоток.
Гораздо более частым побочным эффектом является доброкачественная мышечная боль, которая иногда реагирует на дополнительный кофермент Q10.
Риск рабдомиолиза увеличивается при применении более высоких доз статинов и при использовании статинов в сочетании с определенными лекарствами, такими как фибрат гемфибозил (лопид) и циклоспорин (рестазис), лекарство, используемое для подавления иммунитета у людей, перенесших трансплантацию органов. и для лечения ревматоидного артрита.
Наиболее частыми побочными эффектами, связанными со статинами, являются расстройство желудка, газы, запор, боль или спазмы в животе и мышечные боли. Эффекты обычно от слабых до умеренных и исчезают по мере того, как ваше тело приспосабливается к препарату.Однако, если вы чувствуете коричневую мочу или болезненность мышц, боль или слабость — возможные симптомы рабдомиолиза — немедленно обратитесь к врачу.
Секвестранты желчных кислот (смолы). Основными смолами с желчными кислотами, прописанными в США, являются холестирамин (Questran, Prevalite), колестипол (Colestid) и колесевелам (WelChol). Эти препараты действуют путем связывания с желчными кислотами в кишечнике, содержащими холестерин. Затем холестерин выводится с калом.Секвестрант желчных кислот может быть назначен в сочетании с другим лекарством, если у вас высокий уровень триглицеридов или тяжелые запоры в анамнезе.
Секвестранты желчных кислот выпускаются в виде порошков, которые смешиваются с водой или фруктовым соком и обычно принимаются один или два раза в день во время еды. Они также доступны в форме таблеток. Их следует запивать большим количеством воды, чтобы избежать побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, таких как запор, вздутие живота, тошнота и газы.
Если вы принимаете секвестранты желчных кислот, вам следует принимать любые другие лекарства по крайней мере за час до или через четыре-шесть часов после приема смолы желчных кислот, потому что желчные кислоты могут препятствовать абсорбции других лекарств.
Ниацин. Это соединение более широко известно как никотиновая кислота, водорастворимый витамин B. К сожалению, вы не можете снизить уровень холестерина, принимая витаминные добавки — чтобы добиться такого эффекта, их необходимо принимать в дозах, значительно превышающих суточную потребность в витаминах. Хотя никотиновая кислота недорога и продается без рецепта, принимать ее следует только под руководством специалиста в области здравоохранения.
Ниацин, по-видимому, сильнее влияет на холестерин ЛПВП и триглицериды, чем на холестерин ЛПНП.Он выпускается в форме капсул и таблеток, как в обычном, так и в разовом выпуске.
Ниацин также расширяет кровеносные сосуды, делая приливы и приливы частыми побочными эффектами. Эти побочные эффекты могут быть уменьшены путем приема препарата во время еды или приема аспирина или аналогичного лекарства с никотиновой кислотой. Форма с пролонгированным высвобождением, доступная по рецепту как Ниаспан, приводит к меньшей токсичности для печени и гиперемии, чем формы с немедленным или замедленным высвобождением.
Никотиновая кислота может также усиливать действие лекарств от высокого кровяного давления и вызывать различные желудочно-кишечные проблемы — тошноту, несварение желудка, газы, рвоту, диарею и активацию язвенной болезни.К серьезным побочным эффектам относятся проблемы с печенью, подагра и высокий уровень сахара в крови, при этом риск повышается вместе с дозой.
Этот препарат нельзя назначать больным диабетом, поскольку он может незначительно повысить уровень сахара в крови.
Фибраты. Эти препараты снижают уровень триглицеридов и обычно повышают уровень холестерина ЛПВП. Фибраты не рекомендуются в качестве единственной лекарственной терапии для женщин с сердечными заболеваниями, если основной целью является снижение уровня холестерина ЛПНП. Доступные фибраты: фенофибрат (Трикор, Антара, Лофибра и Триглид), клофибрат (Атромид-S) и гемфиброзил (Лопид).
Побочные эффекты возникают редко, чаще всего встречаются желудочно-кишечные проблемы. Фибраты также могут повышать риск образования холестериновых камней в желчном пузыре и усиливать действие антикоагулянтов — возможность, на которую должен обратить внимание ваш лечащий врач. Фибраты также могут повышать риск рабдомиолиза при использовании в сочетании со статинами.
Новые лекарства. Относительно новый класс лекарств снижает уровень холестерина, предотвращая его всасывание в кишечнике. В частности, одно одобренное лекарство этого класса — эзетимиб (Zetia) — действует в тонком кишечнике, предотвращая всасывание холестерина, поэтому меньше холестерина достигает печени и больше выводится из крови.Исследования показывают, что он снижает уровень холестерина ЛПНП, но пока нет доказательств того, что он снижает риск сердечного приступа. Другой класс нестатиновых препаратов — ингибиторы PCSK9 — также перспективен для лечения высокого уровня холестерина.
Комбинированная лекарственная терапия. Если вы не достигли целевого уровня холестерина ЛПНП после нескольких месяцев приема одного лекарства, ваш лечащий врач может порекомендовать добавить еще один. Доказано, что различные комбинации эффективны и безопасны. Более низкие дозы каждого отдельного препарата могут снизить риск побочных эффектов.
Обновленная информация о постменопаузальной гормональной терапии для лечения повышенного холестерина
Постменопаузальная гормональная терапия когда-то считалась медицинским вариантом лечения повышенного холестерина у женщин в постменопаузе, поскольку исследования показали, что она может предотвратить развитие сердечных заболеваний — конечный результат высокого уровня холестерина в течение долгого времени.
Большинство медицинских работников в настоящее время не рекомендуют использовать гормональную терапию в период менопаузы для предотвращения сердечных заболеваний. На сегодняшний день исследования не показали, что гормональная терапия снижает риск серьезных коронарных событий или смерти среди женщин в постменопаузе, особенно по сравнению со статинами.
Профилактика
Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы поддерживать уровень холестерина в пределах нормы. В дополнение к регулярному скринингу на холестерин (каждые четыре-шесть лет для людей без факторов риска сердечных заболеваний), примите следующие меры: если возможно). Для людей с высоким кровяным давлением или холестерином AHA рекомендует 40 минут умеренной или высокой активности три-четыре раза в неделю.
Похудейте, если у вас избыточный вес.
Увеличьте потребление цельного зерна с упором на растворимую клетчатку. Ешьте не менее 25-30 граммов клетчатки в день, желательно из цельного зерна, фруктов, овощей и бобовых.
Увеличьте потребление поли- и мононенасыщенных жирных кислот и уменьшите потребление насыщенных и трансжиров. Ограничьте потребление насыщенных жиров до уровня менее 5–6 процентов и максимально возможное потребление транс- жиров.
Увеличьте потребление фруктов и овощей с высоким содержанием антиоксидантов. Старайтесь есть не менее 4,5 стаканов фруктов и овощей в день.
Если вы употребляете алкоголь, употребляйте только умеренное количество, определяемое как не более одного напитка в день для женщин (и двух порций в день для мужчин).
Вы можете подумать, что ключ к снижению уровня холестерина в крови — это нулевое количество холестерина в пище. Но такой подход решает только часть проблемы — и притом меньшую часть.Снижение потребления холестерина действительно снижает риск сердечных заболеваний, но оказывает меньшее влияние на уровень холестерина в крови, чем сокращение потребления насыщенных жиров.
Насыщенные жиры повышают уровень холестерина в крови больше, чем что-либо другое в вашем рационе. Насыщенные жиры содержатся в основном в пище животного происхождения, включая цельномолочные молочные продукты, такие как масло, сыр, молоко, сливки и мороженое, а также жир в мясе и коже птицы.
Некоторые растительные жиры — кокосовое масло, масло какао, пальмоядровое масло и пальмовое масло — также содержат много насыщенных жиров.Эти жиры могут быть найдены в печенье, крекерах, сливках для кофе, взбитых начинках и закусках, которые также могут содержать трансжирные кислоты, другую форму жира, которая действует как насыщенный жир в организме. Важно читать этикетки на пищевых продуктах, на которых указаны общие уровни жиров, насыщенных и трансжиров. Исследования продолжаются, чтобы определить, какие из этих жиров вредны; не все насыщенные жирные кислоты вызывают одинаковые эффекты.
Полиненасыщенные жиры, такие как сафлоровое и кукурузное масло, и мононенасыщенные жиры, такие как оливковое и рапсовое масло, могут незначительно снизить уровень холестерина ЛПНП и повысить уровень холестерина ЛПВП. Однако не пытайтесь увеличить потребление этих жиров. Вместо этого сосредоточьтесь на сокращении жиров из всех источников, стараясь использовать эти «более здоровые» жиры вместо насыщенных.
Омега-3 жирные кислоты, которые содержатся в жирной рыбе, такой как лосось, соевые бобы и масло канолы, по-видимому, снижают уровень триглицеридов в крови. Вы можете добавлять рыбу в свой рацион не реже двух раз в неделю и выбирать эти масла по сравнению с другими. В жирной рыбе, такой как лосось, скумбрия, тунец, сельдь, озерная форель и сардины, больше всего полезных для сердца омега-3.
Подорожник, клетчатка, также снижает уровень холестерина при приеме в сочетании с диетой с низким содержанием жиров и холестерина. Исследования показали, что псиллиум снижает уровень холестерина ЛПНП, тем самым снижая риск сердечно-сосудистых заболеваний. При приеме в сочетании с препаратами, снижающими уровень холестерина, псиллиум оказывает дополнительную пользу для здоровья сердца.
Если у вас нет высокого уровня холестерина или сердечных заболеваний, вы, вероятно, уже на правильном пути, когда дело касается образа жизни. Обязательно придерживайтесь программы, в которой насыщенные жиры не превышают 6 процентов дневной нормы калорий. Вам также следует регулярно заниматься физической активностью (не менее 30 минут в день, большую часть дней в неделю; каждый день, если возможно), чтобы контролировать свой вес и, возможно, снизить высокий уровень холестерина. Для людей с высоким кровяным давлением или холестерином AHA рекомендует 40 минут умеренной или высокой активности три-четыре раза в неделю.
Если у вас повышен уровень холестерина, но у вас нет сердечных заболеваний, разработайте план действий после консультации с врачом.
Факты, которые нужно знать
Сегодня более одной трети взрослого населения США нуждаются в снижении уровня холестерина в крови.
Холестерин перемещается по крови в виде липопротеинов, которые состоят из холестерина (жира) и белка. Холестерин, содержащийся в липопротеинах низкой плотности (ЛПНП), часто называют «плохим» холестерином, поскольку слишком большое количество ЛПНП в крови может привести к накоплению холестерина и закупорке артерий. ЛПНП переносят большую часть холестерина в кровь.
Другой тип упаковки холестерина — липопротеины высокой плотности (ЛПВП), часто называемые «хорошим» холестерином. Это потому, что холестерин ЛПВП помогает транспортировать холестерин в печень, которая выводит его из организма, предотвращая накопление в артериях.
Третий тип липопротеинов, липопротеины очень низкой плотности (vLDL), переносит триглицериды в крови; высокие уровни ЛПОНП и триглицеридов связаны с повышенным риском сердечных заболеваний.
Всем женщинам следует начинать тестирование на холестерин в крови в возрасте 20 лет, причем тестирование следует проводить каждые четыре-шесть лет, раньше и чаще, если есть другие факторы риска сердечных заболеваний.
Здоровое питание, здоровый вес и регулярные физические упражнения могут защитить от сердечных заболеваний и высокого уровня холестерина, в то время как ваш возраст (старше 55 лет для женщин) и семейный анамнез могут повысить риск сердечных заболеваний и высокого уровня холестерина.
Если в вашем кровотоке слишком много холестерина, он накапливается в виде бляшек на стенках артерий, сужая их и в конечном итоге блокируя их и уменьшая приток крови к сердцу.Этот процесс увеличивает риск сердечного приступа.
Сокращение потребления продуктов с высоким содержанием холестерина снижает риск сердечных заболеваний, но оказывает меньшее влияние на уровень холестерина в крови, чем сокращение насыщенных и трансжиров. Однако некоторые люди с высоким уровнем холестерина не реагируют на изменения в диете. Им понадобятся лекарства.
Нормальный уровень общего холестерина для взрослых без сердечных заболеваний составляет менее 200 мг / дл. Уровень холестерина ЛПВП 60 мг / дл и выше считается защитным от сердечных заболеваний, в то время как уровень ниже 50 мг / дл для женщин или 40 мг / дл для мужчин считается основным фактором риска сердечных заболеваний.
Вопросы, которые нужно задать
Просмотрите следующие вопросы о холестерине, которые нужно задать, чтобы вы были готовы обсудить этот важный вопрос со здоровьем со своим врачом.
Каков мой общий риск сердечных заболеваний? Можем ли мы проверить мои факторы риска?
Как часто мне следует проверять уровень холестерина?
Почему я все время слышу о «хорошем» и «плохом» холестерине? Кто они такие?
Что такое триглицериды? Какое отношение они имеют к риску сердечных заболеваний?
Какой тест лучше всего измеряет мой уровень холестерина?
Объясните результаты моего теста на холестерин?
Если у меня высокий уровень холестерина ЛПНП, какие изменения в образе жизни и диете я могу сделать, чтобы его снизить?
Каких продуктов мне следует избегать или добавлять в свой рацион?
Когда и как часто мне следует проверять уровень холестерина?
Могу ли я принимать статины на основании уровня холестерина и других факторов риска? Каковы риски и преимущества использования статинов?
Могу ли я принимать альтернативные лекарства, если я не могу или не хочу принимать статины?
Если у меня повышенный уровень холестерина в крови, подвержены ли мои дети риску развития повышенного холестерина в крови?
У меня диабет. Как это влияет на мой риск развития повышенного холестерина? Повлияет ли это на лечение?
Ключевые вопросы и ответы
Что такое холестерин?
Холестерин — это воскообразное жироподобное вещество, которое содержится в цельномолочных молочных продуктах, яйцах, животных жирах и мясе. Он принадлежит к семейству химических веществ, называемых липидами, в которое также входят жир и триглицериды. Он содержится в клеточных стенках или мембранах по всему человеческому телу и используется для производства гормонов, витамина D и желчных кислот, которые способствуют перевариванию жира.Ваше тело может удовлетворить все эти потребности, производя холестерин в печени.
Какая связь между холестерином и сердечными заболеваниями?
С годами избыточный холестерин и жир откладываются на внутренних стенках артерий, кровоснабжающих сердце. Эти отложения сужают артерии, способствуя атеросклерозу и, если процесс не остановить, сердечному приступу.
Зачем мне беспокоиться о холестерине? Разве женщины не защищены от болезней сердца?
Нет, женщины не защищены.Сердечно-сосудистые заболевания, в том числе болезни сердца и кровеносных сосудов, такие как инсульт, являются основной причиной смерти женщин, составляя каждую четвертую смерть женщины. Хотя в целом у женщин сердечные заболевания развиваются позже, чем у мужчин — обычно после менопаузы, — пора беспокоиться о здоровье своего сердца СЕЙЧАС. Поговорите со своим лечащим врачом за советом.
В чем разница между «хорошим» холестерином и «плохим» холестерином?
«Плохой» холестерин имеет форму липопротеидов низкой плотности (ЛПНП).Это основной тип холестерина в крови, который способствует сердечным заболеваниям. Липопротеин высокой плотности (ЛПВП) часто называют «хорошим» холестерином, потому что он переносит холестерин из организма в печень, что помогает удалить его из организма и предотвращает закупорку артерий.
Как проверяется уровень холестерина?
Липидный профиль — это анализ крови, который обычно проводят после голодания в течение 9–12 часов. Он измеряет уровень холестерина ЛПНП, общего холестерина, холестерина ЛПВП и триглицеридов.Это предпочтительный тест для измерения уровня холестерина.
Что я могу сделать, чтобы снизить уровень холестерина, не принимая лекарства?
Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы выбрать лучшую стратегию, основываясь на вашем личном и семейном анамнезе. Изменения образа жизни, в том числе потеря веса, физические упражнения и здоровое питание, для большинства людей так же эффективны, как и лекарства.
Какие лекарства доступны для снижения высокого уровня холестерина?
Доступны многие лекарства из класса статинов, включая аторвастатин (Липитор), флувастатин (Лескол), ловастатин (Мевакор, Альтопрев), правастатин (Правахол), розувастатин кальция (Крестор), питавастатин (Ливало) и симвастатин (Зокор). ).Эти препараты очень эффективны, снижая общий риск сердечно-сосудистых заболеваний. Статины — это наиболее часто назначаемые препараты для снижения уровня холестерина, но существуют и другие типы препаратов, снижающих уровень холестерина, включая секвестранты желчных кислот (смолы), фибраты и ингибиторы абсорбции холестерина. В обновленных рекомендациях 2018 г. рекомендуется учитывать при лечении высокого холестерина препараты, не являющиеся статинами, в том числе эзетимиб и ингибиторы PCSK9.
Разве ниацин не просто витамин, который я могу принимать без рецепта?
Количество ниацина или никотиновой кислоты, необходимое для снижения уровня холестерина, превышает рекомендуемое количество витаминов.Вы не должны пытаться принимать количества, снижающие холестерин, без рекомендации вашего лечащего врача. Препарат может иметь серьезные побочные эффекты, включая проблемы с печенью, подагру и высокий уровень сахара в крови. Если у вас диабет, вам следует проконсультироваться со своим врачом, потому что ниацин может иметь умеренное влияние на уровень сахара в крови.
Есть какие-нибудь пищевые добавки или альтернативные лекарства, которые помогут?
Омега-3 жирные кислоты известны своим действием по снижению холестерина.Обратитесь к врачу за дополнительной информацией о добавках рыбьего жира, которые могут помочь снизить уровень холестерина.
Советы по образу жизни
Практикуйтесь в приготовлении пищи, снижающей уровень холестерина
Определение термина «с низким содержанием жира» теперь более конкретное. Согласно медицинским рекомендациям, вам следует сократить количество потребляемых насыщенных жиров, чтобы контролировать уровень холестерина. Насыщенные жиры содержатся в продуктах животного происхождения, включая мясо и цельномолочные продукты.Чтобы сократить потребление насыщенных жиров, попробуйте эти советы по приготовлению пищи — это более здоровый способ есть для всей семьи:
Для вкуса используйте специи и другие приправы, а не жир.
Выберите птицу, рыбу и нежирные куски мяса.
Снимите кожу с курицы и удалите жир с мяса.
Используйте методы приготовления с низким содержанием жира, такие как припуск, запекание и жарение вместо жарки.
При тушении или жарке используйте мононенасыщенные жиры, такие как оливковое масло, масло канолы, арахисовое масло, подсолнечное масло и кунжутное масло, или заменитель бульона.
Используйте нежирный или обезжиренный йогурт, сметану и сливочный сыр вместо жирных сортов.
«Отметьте» здоровое питание для сердца из своего списка
Исследования показали, что люди, которые следуют требованиям программы сертификации пищевых продуктов для проверки сердца Американской кардиологической ассоциации, с большей вероятностью будут питаться более здоровой пищей и имеют меньше факторов риска сердечных заболеваний, чем те, кто не. Программа Heart Check присваивает значок в виде галочки на передней стороне упаковки продуктов, которые соответствуют критериям AHA для здорового питания сердца.
Относитесь серьезно к упражнениям
Вы все время откладываете упражнения? Вы не должны. Регулярная физическая активность, такая как ходьба, не только может улучшить ваш внешний вид и самочувствие, она может снизить уровень ЛПНП или «плохого» холестерина, повысить уровень ЛПВП или «хорошего» холестерина, помочь вам сбросить вес, если у вас избыточный вес, снизить уровень крови. давление и сделает ваше сердце и легкие более здоровыми. Перед тем, как начать любую программу активности, поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что это безопасно для вас.
Избегайте трансжиров
Как и насыщенные жиры, трансжирные кислоты (ТЖК) могут повышать уровень холестерина. ТЖК в небольших количествах присутствуют в различных продуктах животного происхождения, таких как говядина, свинина, баранина и молочный жир, присутствующие в масле и молоке. Чтобы их избежать, по возможности используйте рапсовое или оливковое масло. Некоторые фаст-фуды, а также коммерческая выпечка и закуски могут содержать трансжирные кислоты, но ситуация быстро меняется. Все чаще производители не используют гидрогенизированные жиры, и многие упакованные закуски теперь маркируются, чтобы показать, что они не содержат трансжирных кислот.
Оставьте анализ холестерина своему специалисту в области здравоохранения
Предупреждение относительно новых домашних тестов на холестерин, которые теперь доступны в местных аптеках и через Интернет: домашние тесты на холестерин действительно быстрее, чем посещение вашего медицинского работника, и могут быть хороший способ получить представление об уровне холестерина, но они не заменяют тест на холестерин, назначенный вашим врачом. Наборы, которые требуют, чтобы пользователь брал кровь из укола кожи, измеряют холестерин (некоторые наборы разбивают числа на холестерин ЛПВП и ЛПНП), но они не предоставляют другой важной информации о вашем общем сердечно-сосудистом риске и не учитывают последствия диеты или упражнения на холестерин.Чтобы получить наиболее точное определение уровня холестерина и его соответствия профилю риска сердечно-сосудистых заболеваний, обратитесь к врачу.
Организации и поддержка
Для получения информации и поддержки по холестерину см. Рекомендуемые организации, книги и ресурсы на испанском языке, перечисленные ниже.
Американский колледж кардиологии (ACC)
Веб-сайт: https: // www.acc.org
Адрес: Heart House
2400 N Street, NW
Вашингтон, округ Колумбия 20037
Горячая линия: 1-800-253-4636
Телефон: 202-375-6000
Электронная почта: [email protected]
American Heart Association (AHA)
Веб-сайт: http://www.americanheart.org
Адрес: 7272 Greenville Avenue
Dallas, TX 75231
Горячая линия: 1-800-AHA-USA-1 (1-800-242-8721)
Электронная почта: [email protected]
Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI) — Центр медицинской информации NHLBI
Веб-сайт: http: // www.nhlbi. nih.gov
Адрес: Внимание: Веб-сайт
P.O. Box 30105
Bethesda, MD 20824
Телефон: 301-592-8573
Эл. Почта: [email protected]
WomenHeart: Национальная коалиция женщин с сердечными заболеваниями
Веб-сайт: http://www.womenheart.org
Адрес: 818 18th Street, NW, Suite 930
Вашингтон, округ Колумбия 20006
Горячая линия: 1-877-771-0030
Телефон: 202-728-7199
Эл. Почта: [email protected]
Инициатива по охране здоровья женщин (WHI )
Веб-сайт: https: // www.whi.org
Адрес: Клинический координационный центр
Онкологический исследовательский центр Фреда Хатчинсона
1100 Fairview Ave N, M3-A410
PO Box 19024
Seattle, WA 98109-1024
Телефон: 800-218-8415
Электронная почта: nihinfo @ od31tm1. od.nih.gov
Фонд женского сердца
Веб-сайт: http://www.womensheart.org
Адрес: PO Box 7827
West Trenton, NJ 08628
Телефон: 609-771-9600
Книги
Американская кардиологическая ассоциация 365 способов избавиться от жира: совет в день, чтобы избавиться от жира
by American Heart Ассоциация
Хороший холестерин Плохой холестерин
Эли М. Рот, MD, Сандра Штрейхер-Ланкин
Ресурсы на испанском языке
Семейный врач
Американская академия семейных врачей
Веб-сайт: http://familydoctor.org/online/famdoces/home/common/heartdisease/risk /029.html
Нормальный уровень холестерина по возрасту и полу
Нормальный уровень холестерина может быть разным у взрослых и детей, а также у мужчин и женщин.
Ваш врач может также порекомендовать конкретный целевой уровень холестерина, если у вас сердечно-сосудистые заболевания или вы находитесь в группе риска.
Эти таблицы могут помочь вам определить, здоров ли ваш уровень холестерина.
Эта статья была рецензирована с медицинской точки зрения Джейсоном Р. Макнайтом, доктором медицины, врачом семейной медицины и клиническим доцентом Техасского медицинского колледжа A&M.
Эта статья является частью Инсайдерского руководства по высокому холестерину.
Холестерин измеряется с помощью простого анализа крови, называемого липидной панелью или липидным профилем. Липиды — это жиры и жирные вещества, в том числе холестерин, которые вы переносите в кровотоке, чтобы использовать их в качестве источника энергии.
Если у вас слишком высокий уровень холестерина — как в случае более 12% взрослых и около 7% детей в США — это подвергает вас повышенному риску развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Это ваш риск развития любого сердечного заболевания или инсульта в результате накопления холестерина в ваших артериях.
Поскольку высокий уровень холестерина обычно протекает бессимптомно, важно, чтобы его измерил врач. Тест на холестерин состоит из нескольких различных компонентов, и оптимальные уровни могут зависеть от вашего возраста, пола и истории болезни.
Вот что вам нужно знать о том, как измеряется уровень холестерина и что считается полезным для вас.
Как измеряется холестерин?
Тест на холестерин измеряет следующие уровни:
Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) называются «плохим» типом холестерина. Слишком высокий уровень ЛПНП увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) называют «хорошим» типом холестерина.Они помогают вывести из организма избыток холестерина ЛПНП — а вам действительно нужен более высокий уровень ЛПВП.
Триглицериды — это жиры в крови, которые были преобразованы из калорий, которые не нужны вашему организму сразу. Вам понадобится более низкий уровень триглицеридов, поскольку высокий уровень может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Общий холестерин рассчитывается с использованием вашего показателя ЛПВП + показателя ЛПНП + 20% от показателя триглицеридов. Вы также хотите, чтобы это значение было ниже, но это не может быть интерпретировано без других ваших оценок.
Уровни холестерина для взрослых
Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует людям в возрасте 20 лет и старше проверять уровень холестерина каждые четыре-шесть лет.
Согласно данным Национальной медицинской библиотеки США, мужчины в возрасте от 45 до 65 лет и женщины в возрасте от 55 до 65 лет должны проходить его каждые один-два года. Это потому, что с возрастом вы подвергаетесь повышенному риску высокого холестерина.
График уровней холестерина для взрослых
Важно отметить, что здоровый уровень холестерина может выглядеть у всех по-разному, в зависимости от других факторов образа жизни, истории болезни и генетики.Но эта таблица может дать вам некоторые общие рекомендации:
Юйцин Лю / Insider
Если у вас ишемическая болезнь сердца или диабет, ваш врач захочет увидеть более низкий уровень холестерина ЛПНП — в идеале ниже 70 мг / дл — потому что у вас уже есть повышенный риск сердечного приступа и инсульта из-за накопления холестерина в крови. ваши артерии.
Вам также нужно будет чаще проверять уровень холестерина, если вы страдаете сердечно-сосудистыми заболеваниями или находитесь в группе риска.
Уровни холестерина для детей
Если вам 19 лет или меньше, здоровые уровни холестерина будут другими, потому что ваш холестерин естественным образом увеличивается с возрастом.
Согласно Национальной медицинской библиотеке США, дети должны проходить тестирование впервые в возрасте от 9 до 11 лет, а затем каждые пять лет после первого теста.
Однако, если в семье были случаи повышенного холестерина, сердечных приступов или инсультов, детям следует начинать тестирование в возрасте 2 лет.
Таблица уровней холестерина для детей
По данным Американской академии педиатрии (AAP) и Национальной медицинской библиотеки США, вот как должен выглядеть уровень холестерина у детей до 19 лет:
Юйцин Лю / Insider
Некоторые дети генетически предрасположены к высокому холестерину из-за состояния, называемого семейной гиперхолестеринемией (СГ). «Самый эффективный способ диагностировать СГ — это пройти надлежащее генетическое тестирование вашего ребенка у специалиста в возрасте от 2 до 10 лет», — говорит Мохамед Аль-Казаз, доктор медицины, кардиолог больницы Mount Sinai.
По данным Американской педиатрической академии, у ребенка также больше шансов иметь высокий уровень холестерина, если он страдает ожирением, диабетом, заболеванием печени или почек или недостаточной активностью щитовидной железы.
Как управлять уровнем холестерина
Если у вас высокий уровень холестерина — как взрослый, так и детский — есть много способов снизить уровень холестерина и взять его под контроль.
По сути, вы захотите предпринять шаги для снижения уровня ЛПНП и триглицеридов при одновременном повышении уровня ЛПВП, — говорит Стивен Райзман, доктор медицины, кардиолог и директор Нью-Йоркского кардиологического диагностического центра.Вот как это сделать:
Улучшите свой рацион
Вам следует сократить потребление насыщенных жиров, таких как красное мясо и жирные молочные продукты, и исключить трансжиры, содержащиеся в жареной пище и обработанном мясе.
Представьте продукты, содержащие полезные жиры и растворимую клетчатку, например:
Рыба
Авокадо
Орехи
Семена
Цельные зерна
Фасоль
Чечевица
Яблоки
Груши
Горох
9000 больше информации о здоровом питании при высоком уровне холестерина, узнайте о средиземноморской диете и диете DASH.
Регулярно выполняйте физические упражнения
Важно убедиться, что вы достигли уровня физической активности, рекомендованного Центром по контролю за заболеваниями (CDC).
Лица в возрасте 18 лет и старше должны стремиться заниматься аэробикой не менее 30 минут пять раз в неделю, например ходьбой, ездой на велосипеде, бегом трусцой или занятием физическими упражнениями. А если вам от шести до 17 лет, CDC рекомендует вести активный образ жизни не менее 60 минут в день.
Узнайте больше о лучших упражнениях для здоровья сердца и о том, как составить план тренировок для здоровья сердца.
Лекарство
«Если изменения образа жизни недостаточно, большинством людей можно управлять с помощью лекарств, и наиболее часто используемыми лекарствами являются статины», — говорит Роберт А. Клонер, доктор медицины, главный научный сотрудник Хантингтонских медицинских исследовательских институтов.
Людям с высоким риском сердечного приступа или инсульта, например тем, у кого диагностирована семейная гиперхолестеринемия или которые уже перенесли сердечный приступ или инсульт, даже если в настоящее время у них нет высокого уровня холестерина, вероятно, будут прописаны статины. .
Узнайте больше об эффективности и безопасности статинов, а также о том, подходят ли они вам.
Takeaways
Высокий холестерин — это заболевание, которое поддается лечению, независимо от того, ребенок вы или взрослый. Но вы не можете лечить то, чего не знаете, поэтому важно пройти тестирование, понять свой уровень холестерина и внести необходимые изменения в образ жизни, чтобы снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Что такое нормальный уровень холестерина?
Что такое нормальный уровень холестерина?
Холестерин — сложная тема, но не обязательно.Знание вашего среднего уровня холестерина имеет важное значение для вашего благополучия сейчас и в будущем. Вы спросите, что такое холестерин? Что ж, это похожее на жир воскообразное вещество, которое содержится в клетках вашего тела. Ваша печень вырабатывает холестерин, и он содержится в некоторых продуктах, таких как молочные продукты и мясо. Холестерин необходим вашему организму, и он необходим ему для функционирования. Однако слишком много холестерина в крови может подвергнуть вас риску ишемической болезни сердца. Читайте дальше, чтобы узнать больше об аспектах, влияющих на уровень холестерина, и о нормальном уровне холестерина.
Различные уровни и типы холестерина
Существуют также разные типы холестерина, например:
Общий холестерин — включает ЛПНП и ЛПВП. Общее количество холестерина в крови;
ЛПНП (плохой) холестерин — известен как низкая плотность; основная причина закупорки и наращивания артерий.
HDL (хороший) холестерин — известен как высокая плотность; выводит холестерин из артерий.
Холестерин без ЛПВП — общий холестерин без ЛПВП.
Триглицериды — другой тип жира, обнаруженный в крови; может повысить риск сердечных заболеваний, особенно у женщин.
В зависимости от вашего пола и возраста существуют разные уровни здоровья.
Нормальные уровни для мужчин:
ЛПВП: 40 мг / дл или более
ЛПНП: 100 мг / дл или менее
Без ЛПВП: 130 мг / дл или менее
Общий холестерин: от 125 до 200 мг / дл
Нормальные уровни для женщин:
ЛПВП: 50 мг / дл или выше
ЛПНП: менее 100 мг / дл
Без ЛПВП: менее 130 мг / дл
Общий холестерин: от 125 до 200 мг / дл
Основное отличие — это уровень ЛПВП, поскольку у женщин нормальный уровень выше, чем у мужчин (40 мг / дл против 50 мг / дл).
Факторы, влияющие на уровень холестерина
Уровень холестерина может колебаться по-разному, и это происходит из-за факторов, которые имеют силу или не имеют вообще никакого влияния. Некоторые факторы, влияющие на уровень холестерина, включают:
Курение сигарет : Курение снижает уровень хорошего (HDL) холестерина, что приводит к увеличению плохого (LDL) холестерина, поскольку HDL удаляет LDL.
Избыточный вес : Ваш вес играет важную роль в качестве фактора риска сердечных заболеваний и повышает уровень холестерина.Однако потеря веса снижает уровень плохого холестерина и увеличивает уровень хорошего холестерина.
Тренировка : ходьба, бег или какая-либо физическая активность повышает уровень хорошего холестерина и снижает уровень плохого холестерина.
Пол и зрелость : У пожилых людей, как правило, выше уровень холестерина. У женщин в постменопаузе повышенный уровень ЛПНП (плохого холестерина) выше, чем у мужчин.
Общие сведения : Ваша раса может способствовать разному уровню холестерина.Например, у афроамериканцев уровень холестерина выше, чем у европеоидов.
Гены : Ваша ДНК может влиять на уровень холестерина. Высокий холестерин имеет свойство передаваться в семье.
Нужна дополнительная помощь? Спроси нас!
Обеспечение нормального уровня холестерина имеет решающее значение для вашего благополучия.
Если вам нужна помощь или вы хотите получить дополнительную информацию о нормальном уровне холестерина, свяжитесь с нами 508.650.6208
Поделитесь этой историей, выберите платформу!
Комментарии закрыты.
Высокий холестерин: симптомы, причины и лечение
Холестерин — это восковое вещество, которое » rel=»tooltip»> печень вырабатывает для защиты нервов и для производства клеток ткани и некоторых гормонов. Ваше тело также получает холестерин из пищи, которую вы едите. Это включает яйца, мясо и молочные продукты. Слишком много холестерина может навредить вашему здоровью. Есть «хороший» холестерин и «плохой» холестерин.
В чем разница между «хорошим» холестерином и «плохим» холестерином?
Хороший холестерин известен как липопротеин высокой плотности (ЛПВП).Удаляет холестерин из кровотока. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) — это «плохой» холестерин.
Если ваш общий уровень холестерина высок из-за высокого уровня ЛПНП, вы можете подвергаться более высокому риску » rel=»tooltip»> сердечной болезни или инсульта. Но если ваш общий уровень холестерина высок только из-за высокого уровня ЛПВП, вы, вероятно, не подвержены более высокому риску.
Триглицериды — это еще один тип жира в вашей крови . Когда вы потребляете больше калорий, чем может использовать ваше тело, лишние калории превращаются в триглицериды.
Изменение образа жизни ( диета, и упражнения) может улучшить уровень холестерина, снизить уровень ЛПНП и триглицеридов, а также повысить уровень ЛПВП.
Ваш идеальный уровень холестерина будет зависеть от вашего риска сердечных заболеваний.
Общий уровень холестерина — лучше менее 200, но это зависит от ваших уровней ЛПВП и ЛПНП.
Уровень холестерина ЛПНП — менее 130 — лучший вариант, но это зависит от вашего риска сердечных заболеваний.
Уровень холестерина ЛПВП — 60 или выше снижает риск сердечных заболеваний.
Триглицериды — лучше менее 150 миллиграммов на децилитр (мг / дл).
Как снизить уровень холестерина до здорового уровня у пожилых людей
В то время как диета и упражнения играют важную роль в поддержании хорошего здоровья сердца, не менее важна и регулировка уровня холестерина. Холестерин — это восковое вещество, вырабатываемое нашей печенью и содержащееся в некоторых продуктах, которые мы едим. Вашему организму необходим холестерин для правильного функционирования. Но высокий уровень холестерина увеличивает риск сердечного приступа и инсульта.Высокий уровень холестерина даже связан с болезнью Альцгеймера.
Есть два типа холестерина. Холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) известен как «хороший холестерин», потому что он играет важную роль в создании клеток, пищеварении и производстве гормонов. Это также помогает вывести из организма плохой холестерин. Холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) известен как «плохой холестерин», потому что он может вызывать образование бляшек в артериях. Это накопление заставляет сердце работать сильнее, поскольку оно перекачивает кровь по всему телу, что может привести к сердечным заболеваниям.
Рекомендации по холестерину для пожилых людей
В общем, здоровые уровни холестерина для пожилых людей — это общий холестерин ниже 200 мг / дл , включая уровень холестерина ЛПНП менее 100 мг / дл и уровень холестерина ЛПВП более 40 мг / дл для мужчин или 50 мг / дл. для женщин. Людям с диабетом, сердечными заболеваниями или с высоким риском развития сердечных заболеваний врачи могут рекомендовать поддерживать уровень ЛПНП еще ниже, ниже 70 мг / дл. Спросите своего врача, каков ваш идеальный уровень холестерина.
Что способствует повышению уровня холестерина у пожилых людей?
Высокий уровень холестерина часто встречается среди пожилых людей. Некоторые факторы риска находятся вне контроля человека, в том числе:
Возраст: С возрастом люди вырабатывают больше холестерина в организме.
Гены: Семейный анамнез с высоким уровнем холестерина или сердечными заболеваниями увеличивает риск развития высокого холестерина.
Но есть некоторые факторы риска, которые МОЖНО контролировать.К ним относятся:
Курение: Использование никотина снижает уровень хорошего холестерина.
Избыточный вес: Избыточный вес заставляет сердце работать сильнее, чтобы перекачивать кровь по всему телу, что увеличивает риск высокого кровяного давления и сердечных заболеваний.
Плохое питание: Люди, в рационе которых много жиров и сахара и мало фруктов и овощей, более склонны к развитию высокого холестерина.
Сидячий образ жизни: Недостаток физических упражнений увеличивает риск высокого уровня холестерина.
Лечение повышенного холестерина у пожилых людей
Уровень холестерина у пожилых людей следует проверять регулярно, по крайней мере, каждые 4–6 лет. Может быть неприятно, когда эти тесты показывают, что уровень холестерина выше, чем должен быть, но пожилые люди, стремящиеся снизить уровень холестерина, могут утешиться тем фактом, что изменение образа жизни и лекарства делают высокий уровень холестерина очень излечимым.
Чтобы соответствовать рекомендациям по холестерину для пожилых людей, попробуйте внести следующие изменения:
Бросить курить: Повышенный уровень холестерина — одно из многих негативных последствий курения.Никто не бывает слишком стар, чтобы бросить курить.
Ешьте больше фруктов и овощей: листовая зелень, такая как капуста, особенно полезна для снижения уровня холестерина.
Ешьте правильные жиры: отказ от красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира и обработанных пищевых продуктов в пользу здоровых жиров, таких как оливковое масло, орехи и авокадо, может помочь пожилым людям избегать насыщенных жиров и трансжиров, двух основных факторов, способствующих повышению уровня холестерина. .
Получите больше омега-3 жирных кислот: это важное питательное вещество, содержащееся в лососе, тунце и льняном семени, может помочь повысить уровень хорошего холестерина.Он также доступен в качестве дополнения.
Упражнение: выполнение хотя бы 30 минут умеренных кардиоупражнений в день, например ходьба, может помочь пожилым людям снизить уровень холестерина.
Принимайте лекарства: миллионы американцев используют статины для снижения уровня холестерина ЛПНП. Эти препараты эффективно удаляют плохой холестерин из крови и практически не вызывают побочных эффектов.
No related posts.