Холестерин лпнп — низкий и высокий уровень, коэффициент атерогенности
Такое вещество, как холестерин, защищает внутриклеточные структуры от воздействия свободных радикалов. Разрушающее воздействие последних может привести к болезням. Когда у человека нормальный уровень холестерина, никаких патологий не возникает. Как определяют его повышение или понижение? Ответ содержится в инструкциях ниже.
Что такое липопротеиды низкой плотности
Холестерин является представителем группы стероидов. Кровь содержит его в составе соединений с белками, которые выполняют транспортную функцию. Такое сочетание и называется липопротеинами или липопротеидами. Небольшая часть этого вещества все же является свободным. Такой холестерин считается общим – он не играет определяющую роль при развитии ишемии сердца и других патологий, связанных с сердечно-сосудистой системой. Среди более важных форм холестерина выделяют:
- Холестерин ЛПВП, т.е. липопротеинов высокой плотности. Такой вид считается «полезным».
- Холестерин ЛПНП, т.е. липопротеинов низкой плотности. Эта форма является «вредной».
Около 70% всего количества холестерина, который содержит плазма крови, относится к ЛПНП. Характеризуется он тем, что способен более долго, по сравнению с ЛПВП, задерживаться на стенках сосудов. По этой причине повышение содержания такого холестерола ведет к чрезмерному накоплению в виде атеросклеротических бляшек и различным заболеваниям, касающимся сердечно-сосудистой системы.
Анализ крови на холестерин и липидный спектр
Если направление от врача включает такое слово, как липидограмма, значит вам назначили:
- анализ крови на общий холестерин;
- исследование липопротеидов низкой плотности;
- исследование липопротеидов высокой плотности;
- анализ на триглицериды.
На основе расшифровки проведенного исследования врач располагает важными показателями, которые помогут ему оценить состояние пациента, а также определить характер протекания или риск развития болезней печени, почек, сердца или аутоиммунных патологий. Анализ крови только на холестерол не несет столько сведений, как липидограмма, поэтому используется только при определении эффективности лечения.
Как правильно сдать анализ на холестерин
Для достоверности результата анализ требует правильной подготовки, которая показана детям и взрослым. Рекомендуемое время для забора крови из вены – утро. Сам анализ сдается натощак, а накануне лучше исключить физические нагрузки и жирную пищу. Сделать его можно в биохимической лаборатории, государственной или частной. В последней цена исследования составляет около 200 р., поэтому лучше сразу выбрать изучение всего липидного спектра, стоимость которого примерно 500 р. Врачи рекомендуют 1 раз за 5 лет обращаться за таким анализом, а после 40 лет лучше проводить каждый год.
Норма холестерина в крови
Липидограмма отражает несколько показателей:
- уровень общего холестерола – ОХС;
- содержание холестерина ЛПВП – ХС ЛПВП;
- количество холестерина ЛПНП – ХС ЛПНП;
- уровень триглицеридов – ТГ;
- индекс атерогенности – КА или ИА.
Измеряется уровень холестерина ЛПНП и ЛПВП и триглицеридов в мМоль/л. Число общего должно находиться между значениями 3,5 и 5,2 мМоль/л. Поводом для беспокойства является повышение до 6,2 мМоль/л. Содержание холестерина в крови вычисляется так: определяется ХС ЛПВП, уровень которого должен начинаться от 1,4 мМоль/л, а затем при помощи вычитания этого числа из ОХС высчитывается ХС ЛПНП. Количество последнего является нормальным, если оно
У женщин
Холестерин ЛПНП и остальные показатели у женщин будут отличаться. Количество общего должно быть в границах 2,9-7,85 мМоль/л. Все зависит от возраста. Норма ЛПНП у женщин после 50 лет составляет 2,28-5,72 мМоль/л, а в более молодом возрасте – 1,76-4,82 мМоль/л. Те же показатели, только для холестерола ЛПВП составляют 0,96-2,38 мМоль/л и 0,93-2,25 мМоль/л.
У мужчин
Количество холестерина ЛПНП в мужском организме приемлемо, если его значение не выходит за границы от 2,02 до 4,79 мМоль/л. Уровень ЛПВП немного отличается и составляет 0,98-1,91 мМоль/л, который характерен для мужчин до 50 лет. В более зрелом возрасте это значение изменяется в пределах от 0,72 до 1,94 мМоль/л. Показатель общего холестерола должен находиться в границах от 3,6 до 6,5 мМоль/л.
У детей
Для детского в возрасте 5-10 лет организма нормой холестелора ЛПНП считается значение от 1,63 до 3,63 мМоль/л. У ребенка 10-15 лет это значение практически не изменяется и составляет от 1,66 до 3,52 в тех же единицах. Для возраста 15-18 лет количество холестерола ЛПНП должно быть в рамках от 1,61 до 3,55 мМоль/л. Некоторые отклонения возможны в зависимости от пола ребенка: у девочек уровень чуть выше, чем у мальчиков.
Коэффициент атерогенности
Имея результаты липидограммы, можно рассчитать коэффициент или индекс атерогенности, который отражает пропорции «плохого» и «хорошего» холестерола в крови. Существует 2 формулы для вычисления этого показателя:
- КА = (ОХС – ХС ЛПВП) / ЛПНП;
- КА = ХС ЛПНП / ХС ЛПВП.
По формулам видно, что для определения коэффициента атерогенности необходимо либо разделить разницу между общим холестеролом и ЛПВП на холестерол ЛПНП, либо сразу найти частное от «плохого» и «хорошего» холестерола. Расшифровка полученного значения производится по следующим критериям:
- Если КА меньше 3, то развитие атеросклероза имеет минимальный риск.
- Если КА находится в границах от 3 до 4, то вероятность развития атеросклероза или ишемии сердца высока.
- Если КА больше 5, то риск появления атеросклероза самый высокий. Кроме того, могут развиться сосудистые патологии, заболевания головного мозга, сердца, почек или конечностей.
Что делать, если холестерин ЛПНП повышен или понижен
Если холестерин выше нормы, то причинами этому могут быть:
- патологии печени;
- эндокринные заболевания, например, сахарный диабет;
- нарушения метаболизма;
- курение и чрезмерное употребления алкоголя;
- ожирение;
- несбалансированный рацион;
- малоподвижный образ жизни;
- повышенное артериальное давление.
Исправить ситуацию и привести холестерол в норму можно при помощи специальной диеты, физических нагрузок и медикаментозных препаратов. Последние начинают принимать уже в более тяжелых случаях. В качестве спортивных нагрузок могут быть короткие пробежки или прогулки пешком. Что касается вкусовых пристрастий, то отказаться придется от:
- твердых сортов сыра;
- майонеза и других жирных заправок;
- колбасных изделий;
- выпечки и кондитерских изделий;
- сливок, сметаны;
- полуфабрикатов;
- растительных масел;
- мяса жирных сортов.
Вместо них нужно употреблять свежевыжатые соки, фрукты и овощи в свежем виде, морскую рыбу, особенно лосось и сардину. Готовить пищу лучше посредством запекания или варки на пару. Из напитков снизить холестерол способен зеленый чай. С этой функцией справится и вино, только красное и в разумных дозах. Понижение ЛПНП является следствием низкокалорийных диет, поэтому, кроме диеты, не требует специального лечения.
Среди медикаментов против повышенного холестерола чаще применяются статины, например, Ловастатин, Аторвастатин, Флувастатин или Розувастатин. Это вещество способно снижать выработку ферментов. Некоторые растения тоже содержат статин. К ним относят зверобой, боярышник, пажитник, лимонник, родиолу розовую. Употреблять их можно в отварах или настойках.
Видео о хорошем и плохом холестерине
Хороший и плохой холестерин Смотреть видео
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:что это такое, нрма, повышен, понижен, причины и что это значит
Метаболические процессы происходит в организме постоянно. Они обеспечивают нормальную жизнедеятельность: например, реструктурирование и развитие клеток, или распад жиров с выделением энергии.
Липиды — важный класс органических веществ. Именно они обеспечивают организм необходимой силой для постоянной, напряженной работы. Но бывают некоторые исключения из этого правила.
ЛПНП — это так называемые липопротеины низкой плотности, основная их функция заключается в транспортировке холестерина.
По этой причине соединения описываемого типа считаются крайне атерогенными (способными оседать на стенках сосудов). Обычно речь идет о крупных артериях. Кровоток становится слабее и с течением времени бляшки закупоривают сосуд. Это смертельно опасно.
Чтобы понять степень угрозы, достаточно узнать, какие расстройства возможны. Как минимум, это инсульты, инфаркты или предшествующие им явления.
Нужно ли бороться с ЛПНП? Да, если показатель анализа крови дает положительные результаты, имеет смысл начать лечение. Это позволит снизить вероятность атеросклероза, обезопасить себя от грозных осложнений.
Роль вещества в организме
Если говорить о прямом значении соединения в теле человека, можно назвать несколько основных функций:
- Транспортировка холестерина — основная функция ЛПНП ( LDL). Липопротеины низкой плотности — это сложные белки-переносчики липофильных веществ. То есть тех, которые они способны присоединить в силу своей химической природы. Сюда относятся холестерин и некоторые триглицериды. Это одна из основных задач.
- Вторая важная функция заключается в транспортировке витамина E. Он также переносится под влиянием названного вещества.
Поскольку липопротеины низкой плотности перемещают холестерин, косвенным образом они решают еще две задачи:
- Обеспечивают нормальный рост и развитие клеток. Без жиров невозможно воссоздание цитоплазматической мембраны, которая как раз и отвечает за структуру цитологических единиц.
- Позволяют нормальный обмен веществ. Поскольку без транспорта холестерина и депонирования (запасания) жиров не может быть нормального метаболизма. Тем самым, липопротеины низкой плотности создают условия для расщепления жира и выделения энергии. А это уже вопрос жизнедеятельности организма.
Роль ЛПНП важная, но при избытке вещества начинаются проблемы. Не даром эти соединения называют «плохим холестерином». Наименования условное, но точно отражает суть процесса.
Таблицы норм
У женщин:
Возраст (лет) | Норма ЛПНП (ммоль на литр) |
---|---|
20-25 | 1.48-4 |
25-30 | 1.8-4.2 |
31-35 | 1.88-4.03 |
31-35 | 1.9-4.5 |
41-45 | 1.9-4.5 |
46-50 | 2.0-4.8 |
После 50 | 2.2-5.2 |
У мужчин:
Возраст | Концентрация вещества (ммоль/литр) |
---|---|
20-25 | 1.7-3.8 |
25-30 | 1.8-4.2 |
31-35 | 2.0-4.8 |
36-40 | 1.9-4.4 |
41-45 | 2.2-4.8 |
46-50 | 2.5-5.2 |
Старше 50 | 2.8-5.25 |
У детей:
Возраст | Норма (ммоль/л) |
---|---|
0-5 | 1.3-2.5 |
5-10 | 1.63-3.35 |
10-15 | 1.6-3.45 |
16-20 | 1.61-3.53 |
У детей возможны значительные отклонения от нормы. Также у женщин показатели будут чуть ниже, чем в таблице.
Естественные причины повышения ЛПНП
Факторов роста можно назвать несколько.
Неправильное питание
Сказывается потребление холестерина c пищей. Больше всего его в печени и субпродуктах. Есть соединение и в яйцах, однако благодаря содержанию других веществ организм обычно справляется без посторонней помощи.
Отклонения начинаются, если алиментарный фактор крайне выражен. Например, когда человек потребляет неумеренное количество красного мяса или субпродуктов.
Какое лечение требуется? Достаточно скорректировать рацион. Повысить потребление грубой клетчатки, растительных продуктов. Далее необходимо обратиться к эндокринологу. Чтобы исключить возможные болезни.
Имеет смысл принять курс статинов. Особенно, если холестерин уже начал откладываться на стенках сосудов. Подойдут такие препараты как Аторвастатин или Аторис.
Гиподинамия
Недостаток движения, если переводить термин буквально. Сказывается нарушение нормального питания жировой ткани. Вещества не распадаются и не выделяют энергии.
Если процесс сопряжен еще и с расстройствами питания, не миновать опасных осложнений вроде атеросклероза. Имеете смысл отказаться от вредных продуктов, больше двигаться.
Какое лечение требуется? Достаточно скорректировать режим физической активности. В день нужно проходить минимум 1 км. Это примерно 30-60 минут пешей прогулки.
Желательно повышать время. Постепенно, чтобы не изнурять организм. Особенно, если есть проблемы с сердцем.
Избыточная масса тела
Сказывается сочетание двух предыдущих факторов. Неправильного питания и недостаточной физической активности. Терапия будет соответствующей.
Для начала стоит обратиться к эндокринологу. Пройти полное обследование, чтобы исключить возможные патологические факторы, приводящие к лишнему весу. Иначе нет никакого смысла действовать дальше.
По потребности корректируют рацион. В него включают растительные продукты, натуральный диетический белок. Отказаться нужно от консервов, сладостей, полуфабрикатов, так как они богаты вредными веществами. Теми, которые задерживают метаболизм.
Затем корректируют режим физической активности. Показаны легкие пешие прогулки в течение 1-2 часов в сутки. Гиподинамия снижает вероятность благоприятного исхода.
Липопротеины низкой плотности будут падать сами собой, без стороннего вмешательства. Если этого не происходит, назначают специальную терапию с применением статинов.
На все требуется до полугода-года. Пока масса тела не станет нормальной или близкой к таковой.
Негативные привычки
Вредные условия сказываются на состоянии пациента. Например, опасность несет курение, прием спиртного. Не добавляют здоровья и психоактивные вещества.
Все они замедляют нормальные метаболизм и ускоряют выработку липопротеинов низкой плотности. Процесс становится все более активным и агрессивным.
Лечение простое. Достаточно отказаться от вредных привычек. Но сказать проще, чем сделать это. Потому при развитии полноценной зависимости, нужна помощь профильного специалиста. Нарколога, психотерапевта.
Важно, чтобы отказ проходил без выраженного стресса. Так как расщепление жиров замедляется под влиянием веществ коры надпочечников — кортизола, адреналина.
Неблагоприятная наследственность
Есть отдельные формы гиперхолестеринемии, которые обусловлены генетически. Это так называемые семейные разновидности патологического процесса.
Они с трудом поддаются симптоматической коррекции. Не говоря о лечении, которое направлено на решение первопричины. Тем не менее, прогнозы обычно благоприятные.
Терапия проводится с помощью препаратов трех групп:
- Первые — статины. Аторис, Аторвастатин и аналогичные лекарства нового поколения. Они разжижают бляшки, выводят вредный холестерин из организма.
- Вторые — фибраты. При некоторых формах патологии.
- Третий препарат — это никотиновая кислота.
Сочетание подбирает специалист-эндокринолог. После чего контролирует процесс в динамике. По потребности лечение переназначается, меняется.
Патологические причины повышения
Есть и другие причины повышения липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). В основном связанные с заболеваниями.
Сахарный диабет
Хроническое тяжелое заболевание, при котором растет уровень глюкозы в организме. Обычно связано с состоянием поджелудочной железы. Когда вырабатывается мало инсулина. С другой стороны, возможна ситуация, при которой ткани просто нечувствительны к этому веществу.
Оба варианта одинаково опасны. Сопровождается болезнь критическими нарушениями метаболизма. И это как минимум. Липопротеины низкой плотности при диабете растут постоянно, потому терапия проводится систематически. На протяжении многих лет.
Для сиюминутного лечения назначают статины, также фибраты по потребности. Как и никотиновую кислоту.
Но этого мало. Чтобы купировать приступы применяют инсулин. Кроме того, показана строгая диета. Из рациона исключают сладости, сахар, также не стоит увлекаться крахмалом.
Обязательно показаны растительные продукты. Необходимо снизить массу тела. Вопрос решается под контролем грамотного эндокринолога.
Патологии печени
Заболевания, при которых орган перестает работать, как следует. Будь то гепатит, воспаление или же цирроз (то есть отмирание тканей крупнейшей железы).
Поскольку в основном метаболизмом жиров занимается как раз печень, все функции начинают нарушаться, в том числе переработка липидов.
В чем заключается терапия? Необходимо назначить гепатопротекторы. Карсин, Эссенциале, Фосфоглив. Это специальные средства, предотвращающие разрушение органа.
Проводится коррекция основного диагноза. Например, гепатита. Применяют препараты. Далее наблюдают за состоянием пациента в динамике. Проверяют, как действует назначенный курс.
Лечение — прерогатива гепатолога. Если такого врача в зоне досягаемости нет — показана консультация гастроэнтеролога.
Холецистит
Воспаление желчного пузыря. Сопровождается нарушением выработки желчи. Это вещество участвует в переработке жиров.
Если после приема пищи соединения недостаточно, начинаются проблемы с запасанием липидов. Как минимум, происходит избыточное депонирование. Когда жира становится слишком много. А значит, повышается концентрация липопротеинов низкой плотности. Это очень опасно.
Лечение проводится на месте. Необходимые желчегонные препараты. Аллохол и прочие. Они помогают веществу быстрее эвакуироваться через специальные протоки. А значит, застоя не будет.
Внимание:Препарат не используют при холестазе с перегибом и органическими нарушениями желчного пузыря. Его анатомическими расстройствами.
Затем, по потребности применяют диетотерапию. Назначают рацион с высоким содержанием белка.
Плюс пересматривают количество приемом пищи в день. Их должно быть порядка 5-6, чтобы каждый раз порция умещалась в ладонь. Это позволит снизить нагрузку на орган, который и так не в порядке.
Недостаточная выработка гормонов щитовидной железы
Так называемый гипотиреоз. Этот маленький орган наравне с гипофизом можно назвать «дирижером» всей эндокринной системы.
Все отклонения в работе щитовидки сразу же приводят к росту концентрации липопротеинов низкой плотности, следовательно, количество холестерина также повышается. В зависимости от степени нарушения, весьма существенно.
Внимание:Это угрожающее состояние, чреватое атеросклерозом.
Терапия проводится под контролем эндокринолога. Возможно, в стационаре, если есть опасные для жизни осложнения.
Назначают специальные препараты йода. Также диету с высоким содержанием этого вещества.
Огромная роль отводится коррекции первичной причины. Часто заболевания щитовидки вторичны. Обусловлены другими факторами. Например, проблемами в работе гипофиза и пр.
Расстройства функций надпочечников
Заболевания, при которых нарушается концентрация адреналина, кортизола и прочих веществ. Косвенным образом они участвуют в нормальном синтезе ЛПНП, коррекции концентрации липопротеинов низкой плотности.
Как только количество гормонов снижается, начинаются проблемы. Причин может быть много: например, болезнь Аддисона или проведенное оперативное вмешательство. Коррекцию проводят немедленно. Под присмотром эндокринолога.
Лечение консервативное. Назначают препараты-заместители. Гормональные средства. Если это возможно, проводят искусственную стимуляцию надпочечников. Чтобы добиться восстановления их функций.
Процесс не быстрый. Для полной реабилитации нужно не менее 2-3 месяцев. Часто — гораздо больше. Все зависит от первичного фактора.
Атеросклероз
Сказать точно, что тут причина, а что — следствие довольно трудно. Суть патологического процесса заключается в отложении холестерина на стенках артерий.
Сосуды не могут переносить такой нагрузки. Повышается местное и даже общее давление, нарушается питание тканей организма.
Терапия проводится под контролем эндокринолога. Назначают препараты группы статинов. Если бляшка кальцифицируется, откладываются неорганические соли, смысла в таких медикаментах нет. Образование удаляют хирургически. Путем малоинвазивного вмешательства.
Если ЛПНП повышен — это значит, что нарушен (замедлен) нормальный обмен веществ. Обычно причины две. Первая зависит от самого пациента. Например, он неправильно питается. А вторая касается патологического процесса. Первичного по отношению к атеросклерозу.
Итог же всегда один. Если не лечиться, развиваются опасные осложнения. Вплоть до инсульта, инфаркта, аневризм артерий.
Причины снижения
Факторов-виновников также достаточно. Правда, нельзя сказать, что малое содержание липопротеинов низкой плотности — это однозначно патологический процесс. Все зависит от контекста и состояния здоровья конкретного пациента. Среди причин:
Низкое потребление жиров
Например, связанное с жесткой диетой. Если человек получает недостаточно липидов, проблемы будут не только с ЛПНП. Замедлится регенерация тканей, все восстановительные процессы в организме. Необходимо лечение.
Если речь о простой алиментарной недостаточности, назначают правильный рацион. В нем должно быть достаточно животного белка, лучше диетического. Также растительной пищи.
При анорексии, если проблема «в голове», показана консультация психотерапевта. Коррекция состояния под его контролем. Пищевые привычки формируются постепенно, нужно набраться терпения.
Патологии печени
Заболевания, которые уже были описаны, провоцируют как повышение, так и понижение объемов вещества.
Липопротеинов низкой плотности может оказаться недостаточно, если печень не перерабатывает ЛПОНП. Те самые соединения, из которых и получаются ЛПНП.
Залог восстановления — это качественная этиотропная коррекция заболеваний крупнейшей железы. Лучше в условиях стационара.
Инфекционные расстройства
Отклонения, сопряженные с поражением вирусами, грибками, бактериями. Независимо от возбудителя. Есть прямая корреляция. Чем интенсивнее патологический процесс, тем хуже обстоит дело с ЛПНП. Постепенно, по мере восстановления все приходит в норму.
Лечение. Противовирусные, антибиотики, иммуномодуляторы по потребности. Также интерферон в качестве заместительной терапии. Например, в препаратах вроде Кагоцела, Анаферона и пр.
Аутоиммунные воспалительные процессы
Независимо от локализации. Представляют опасность для метаболизма. Терапия проводится под контролем профильного специалиста. Какого — нужно смотреть по расположению патологического процесса. В основном назначаются гормональные средства. Вроде Преднизолона и аналогичных.
Гипердинамия
Чрезмерная физическая активность приводит к быстрому сжиганию жиров. Не всегда это хорошо. Потому концентрация ЛПНП падает. Но это лишь на время интенсивной механической нагрузки. Спустя несколько суток все приходит в норму само. Главная рекомендация — не перетруждаться и давать организму отдыхать. Суммарная нагрузка не должна быть предельной. Достаточно 1-2 часов интенсивной тренировки в сутки. Не более. И не в вечернее время, чтобы не повышать тонус организма.
Низкая концентрация ХС и ЛПНП говорит о патологии, но может быть вариантом клинической нормы. В любом случае, вопрос решает врач. После тщательного обследования.
Диагностика
Липопротеины низкой плотности, концентрация холестерола определяется с помощью лабораторного теста. Но это далеко не единственная возможна методика. Скорее прелюдия к основному действию. Анализ крови на ЛПНП — это первый шаг на пути диагностики. Прочие методики направлены на то, чтобы конкретизировать диагноз:
- Расширенный тест на ЛПНП и иные соединения в биохимическом анализе крови. В том числе ЛПОНП, липопротеины высокой плотности, индекс атерогенности.
- УЗИ печени и желчного пузыря. Чтобы обнаружить возможные патологии.
- Исследование массы тела.
- Анализ крови и мочи на сахар.
- УЗДГ сосудов.
- Электрокардиография.
- ЭХО КГ.
Вот лишь часть возможных мероприятий.
Прогноз
Благоприятный, если атеросклероза нет или же болезнь на ранней стадии. По мере прогрессирования, перспективы становятся туманными. Потому не стоит тянуть с лечением.
Возможные последствия
Осложнений несколько:
- Ишемическая болезнь сердца. Расстройство работы кардиальных структур, их питания.
- Инфаркт. Острое нарушение трофики и клеточного дыхания в миокарде.
- Инсульт. Как следствие атеросклероза.
- Инвалидность и гибель от осложнений.
Липопротеины низкой плотности — это важные соединения: в нормальном количестве они транспортируют холестерин (строительный материал организма), но в больших концентрациях несут огромную опасность. Поскольку переносит слишком много жиров, которые откладываются на стенках сосудов. Медлить с лечением категорически нельзя.
нормы, причины повышения и понижения, лечение
Повышенный и пониженный холестерин ЛПНП в анализе крови свидетельствует о серьезных сбоях в организме, с которыми важно как можно скорее начать бороться. Причины такого нарушения могут быть самыми разнообразными, поэтому чтобы привести показатель в норму, необходимо определить первоисточник и постараться устранить его. Для этого следует пройти комплексную диагностику, результаты которой станут основанием для назначения врачом дальнейшей схемы терапии.
Норма ЛПНП у взрослого среднего возраста составляет 4,5 ммоль/л.
Что это за вещество?
В биохимическом анализе крови особое внимание уделяется показателям общего холестерина, ЛПВП и ЛПНП. Липопротеиды низкой плотности считаются вредными для организма, поэтому, если уровень ЛПНП повышен, возрастает риск развития таких опасных заболеваний, как атеросклероз, инфаркт миокарда, инсульт. Пониженное значение тоже опасно, так как свидетельствует о нарушении обмена веществ.
Холестерин ЛПНП выполняет такие функции:
- принимает участие в построении клеточных мембран, увеличивая их проницаемость;
- участвует в формировании стероидных гормонов и желчной кислоты.
Холестерин ЛПВП — липид высокой плотности, который считается хорошим. Если этот элемент понижен или повышен, значит, в организме происходят серьезные нарушения, такие как сердечная недостаточность, гипертония, снижение иммунных сил. Основная функция хорошего холестерола — транспортировка излишка липопротеина из клеток организма в печень, откуда они будут выведены естественным путем.
Вернуться к оглавлениюКакие должны быть нормы: таблица
Допустимая норма у женщин и у мужчин по возрасту немного отличается. Нормальные показатели холестерина в крови у взрослого представлены в табличке:
Возраст, лет | Показатели, ммоль/л | |
Мужчины | Женщины | |
До 19 | 1,5—3,6 | 1,5—3,9 |
20—30 | 1,5—4,5 | 1,5—4,2 |
30—40 | 2,0—4,9 | 1,9—4,4 |
40—50 | 2,3—5,3 | 2,0—4,9 |
50—60 | 2,3—5,3 | 2,3—5,7 |
60—70 | 2,3—5,5 | 2,6—5,9 |
Старше 70 | 2,3—5,0 | 2,4—5,6 |
А также обращается внимание на ХС ЛПОНП — уровень липопротеинов очень низкой плотности. В норме значения находятся в пределах 0,26—1,04 ммоль/л. Если у мужчин и у женщин по возрасту фиксируется повышенный уровень этого элемента, необходимо срочно предпринимать меры, которые помогут стабилизировать значения.
Вернуться к оглавлениюКакие сдавать анализы?
Чтобы определить, низкий или высокий уровень холестерина в организме, пациенту дается направление на анализ крови. Самым достоверным получится результат, когда рассчитывается холестерин ЛПНП по Фридвальду. Перед тем как сдать образцы на исследование, необходимо подготовиться. За 12 часов до анализа запрещено употреблять пищу и напитки, процедура проводится строго на голодный желудок, так как на уровень липопротеинов низкой плотности может повлиять съеденная жирная пища, алкоголь, сладости. Также противопоказан физический труд, психоэмоциональные нагрузки.
Вернуться к оглавлениюПричины повышения плохого холестерола
Рецептор ЛПНП в крови может быть повышен по самым разнообразным причинам, но пусковым механизмом нарушения является наследственная предрасположенность. Болезнь начинает прогрессировать под влиянием таких негативных внутренних и внешних факторов:
- неправильное питание, с преобладанием в рационе жиров животного происхождения;
- хронические сердечно-сосудистые заболевания;
- болезни органов пищеварительного тракта;
- отклонение в функционировании почек, печени;
- гормональные и эндокринные сбои;
- злоупотребление вредными привычками;
- гиподинамия.
Основные причины понижения
Отклонения коэффициента могут быть по причине разлада работы щитовидной железы или печени.ЛПНП ниже нормы тоже является опасным отклонением, зачастую возникающим по таким причинам:
- несбалансированное, скудное питание, в котором отсутствуют необходимые организму элементы;
- муковисцидоз;
- дисфункция щитовидной железы и печени;
- неконтролируемый прием гормональных лекарств;
- злокачественная опухоль в головном мозге;
- анемия;
- хронические стрессы;
- часто рецидивирующие инфекционные заболевания.
Какое назначается лечение?
Препараты
Чтобы не допустить дальнейшее накопление эфиров холестерина, врач назначает медикаментозную схему терапии, включающую такие группы препаратов:
- статины;
- ниацин;
- фибраты;
- скверстанты желчной кислоты;
- ингибиторы абсорбции холестерина.
Для снижения холестерина назначаются специальные пищевые добавки, которые содержат в составе Омега-3 жиры. Если медикаментозные средства не приносят результата, врач порекомендует воспользоваться современным методом очищения крови от липопротеидов, который называется ЛНП аферез. У процедуры расширенные показания, при необходимости лечение аферезом назначается женщинам во время беременности, что помогает уменьшить количество применяемых медикаментов.
Вернуться к оглавлениюКаким должно быть питание?
Стабилизация показателей включает в себя соблюдение диетического питания, из которого исключают сладкую выпечку.
Чтобы бета-холестерин находился в пределах нормы, важно соблюдать лечебную диету, которая обязательно включается в схему консервативной терапии. В первую очередь из меню исключаются продукты, в которых преобладают насыщенные жиры. К таким относятся:
- копчености, колбасные изделия, мясные полуфабрикаты, консервы, сало;
- сладкая выпечка, сдоба, торты, пирожные с масляными наполнителями;
- жирное молоко, сметана, сливки, твердые сыры;
- майонез;
- сладкая газировка;
- пиво, алкогольные напитки.
Снизить холестерин помогают:
- свежие фрукты, овощи, зелень, салат, ягоды;
- белое мясо, морская рыба, морепродукты;
- грецкие орехи, арахис, семена подсолнуха;
- сухофрукты, мед;
- нежирное молоко, кисломолочные напитки, творог;
- бобовые, соя;
- крупы: гречка, бурый рис, овсянка;
- макароны из твердых сортов пшеницы;
- зеленый чай, свежевыжатые овощные и фруктовые соки, травяной настой, компот из сухофруктов;
- цитрусовые.
Образ жизни и спорт
Избавиться от проблемы поможет поддержание здорового образа жизни и занятие легким спортом.Взрослым, склонным к повышению уровня холестерина, следует пересмотреть свой жизненный уклад, потому что нередко вредные привычки и несоблюдение ЗОЖ являются основной причиной накопления холестерола. При проблеме ожирения необходимо постараться правильно и постепенно снижать массу тела. А также полезно ежедневно делать утреннюю зарядку, заняться легким спортом, ввести в привычку почаще гулять на свежем воздухе. Позитивное и необычное влияние на организм оказывает йога, с помощью которой можно оздоровить и восстановить весь организм.
Вернуться к оглавлениюНетрадиционные методы
У приверженцев народных методов терапии есть много рецептов, помогающих поддерживать уровень ЛПНП в норме. Самое эффективное средство — чесночная настойка, которая готовится так:
- Очистить от кожуры 350 г чеснока, измельчить.
- Залить все 500 мл водки, хорошо взблотать, накрыть емкость крышкой и настоять в темном месте 15 суток.
- Готовое средство употреблять ежедневно по утрам по 20 кап., предварительно разведя в ½ ст. молока.
В природе существуют растения, в составе которых находятся натуральные статины, способствующие нормализации плохого холестерина. К таким относятся зверобой, боярышник, лимонник, родиола розовая, элеутерококк, женьшень. На основе этих растительных компонентов готовятся настои, настойки и отвары. Принимая природные лекарства, удастся нормализовать обмен веществ в организме и укрепить защитные функции.
ЛПНП холестерин повышен: что это значит? и какова его норма?
Повышенный уровень холестерина — факт, безусловно, неприятный. Однако, важно знать, какой из двух видов вещества превышает норму: холестерин низкой плотности или высокой. Если второй, то знайте, что холестерин высокой плотности (ЛПВП) организму необходим, тем более его превышение бывает крайне редко. Но все-таки в большинстве случаев речь идет о первом варианте — когда превышен ЛПНП холестерин. В статье рассмотрим особенности данного вещества, узнаем, что такое ЛПНП, каким образом они появляются в организме, и чем их превышение может грозить здоровью. Узнаем, какие нужно сдать анализы, чтобы определить уровень «плохого» холестерина в крови, а также выясним, какие шаги необходимо предпринять, чтобы от данной проблемы избавиться.
Описание
Итак, холестерин — это натуральный жирный спирт, относящийся к классу стероидов. Холестерин высокой плотности — очень важное для человеческого организма вещество, так как входит в состав клеточной оболочки, многих гормонов стероидного характера, желчных кислот, принимает участие в образовании витамина Д. Кроме того, полезный холестерин необходим организму, как мощнейший антиоксидант, защищающий клеточную структуру от воздействия вредных свободных радикалов. Если бы этого вещества в организме не было, люди бы не могли долго жить, а признаки старения появлялись бы уже в юном возрасте. Полезен не весь, а только хороший холестерин — липопротеины высокой плотности или ЛПВП. Этот вид вещества синтезируется организмом в клетках печени, извне он не поступает. Кстати, в медицинской практике холестерин часто именуют холестерол, что тоже правильно.
Холестерин — важнейший компонент, участвующий практически во всех обменных процессах организма. Кроме того, лвп холестерин необходим для построения клеточных мембран, важен для нормального функционирования нервной системы, необходим для иммунитета.
Однако, есть и вторая «сторона монеты» — плохой холестерин или липопротеины низкой плотности, сокращенно — ЛПНП. Этот вредный холестерин может поступать в организм человека только с продуктами питания: организмом он не вырабатывается. Как правило, ЛПНП поступает в организм из продуктов, имеющих животное происхождение.
Есть еще и такое понятие в медицине, как общий холестерин. Этот термин показывает холестерин липопротеинов высокой и низкой плотности: их суммарное количество. Отметим, что общий анализ крови способен определить лишь общий холестерин без градации на виды. А чтобы определить — ЛПНП холестерин повышен или понижен, и что это значит, необходимо сдавать кровь на специальный тест — липидограмму. Кроме этого, есть специальный индекс атерогенности, который показывает, насколько опасно повышена фракция «плохого» холестерина.
Если липопротеиды низкой плотности повышены в крови, их излишки начинают откладываться на внутренних стенках сосудов, образуя, так называемые, холестериновые бляшки. Бляшки представляют собой скопления, конгломераты «плохого» холестерина, которые сильно сужают просвет в сосудах. В результате этого ухудшается питание тканей и органов кислородом и полезными веществами. Все это сильно сказывается на общем состоянии организма, а особенно на здоровье сердца и сосудов. В частности, люди с данной проблемой заболевают атеросклерозом, угрожает им также и ишемическая болезнь сердца.
Если же холестерин ЛПВП повышен, и вы раздумываете — что это значит, то сразу предупредим, что данная патология встречается редко, но тоже нежелательна.
Необходимо знать, что всего количество ЛПНП в объеме общего холестерина — около 70%. Молекула холестерина очень маленькая, и он свободно и легко проникает сквозь любые барьеры, в том числе и сквозь стенки сосудов внутрь. Обратный же вывод вещества из сосудов естественным образом уже затруднен из-за особого состава ЛПНП.
Нормы
Следуете иметь в виду, что чем меньший процент ЛПНП от общего объема холестерина в крови покажет липидограмма, тем ваш организм здоровее, и сосуды лучше защищены от атеросклероза. ЛПНП норма варьируется в зависимости от возраста человека. Если в более молодом возрасте норма должна быть низкой, то в более зрелом допустимы уже и более высокие показатели.
Так, если организм взрослого человека здоров, нормой обычно считается содержание ЛПНП до 130 мг на дцл. Если же человек страдает заболеваниями сердечно — сосудистой системы, то норма данного показателя не должна превышать 100 мг на децилитр. Чаще всего в медицине используется единица измерения ммоль/литр — именно в данных единицах вычисляется холестерол в крови.
Необходимо знать, что норма у мужчин и женщин отличается, даже если возрастная категория одинакова. Так, норма ЛПНП для мужчин составляет, в среднем, от 2,02 до 4,79 ммоль/литр, в то время как для женщин этот показатель варьируется от 1,92 до 4,51 ммоль/литр. Как видите, норма для женщин — несколько меньшая, чем для мужчин.
Завышенным считается плохой холестерин для женщин, превышающий 4,52 ммоль/литр, а для мужчин — выше 4,8 ммоль/литр. Если анализ холестерина ЛПНП показал данное превышение, необходимо сдать дополнительные анализы, чтобы подтвердить этот факт. Только после подтверждения дополнительными исследованиями врач может поставить соответствующий диагноз, и назначить лечение.
Рассмотрим нормы ЛПНП более подробно.
Дети
5-10 лет: мальчики — 1,63 до 3,34, девочки — 1,76 – 3,63.
10-15 лет: мальчики — 1,66 – 3,44, девочки — 1,76 – 3,52.
Молодежь
15-20 лет: парни — 1,61 до 3,37, девушки — 1,53 до 3,55.
20-25 лет: парни — 1,71 до 3,81, девушки — 1,48 до 4,12.
Взрослые
Возраст, лет | Мужчины | Женщины |
25-30 | 1,81 до 4,27 | 1,84 до 4,25 |
30-35 | 2,02 до 4,79 | 1,81 до 4,04 |
35-40 | 2,10 до 4,90 | 1,94 до 4,45 |
40-45 | 2,25 до 4,82 | 1,92 до 4,51 |
45-50 | 2,51 до 5,23 | 2,05 до 4,82 |
50-55 | 2,31 до 5,10 | 2,28 до 5,21 |
Пожилые
Возраст, лет | Мужчины | Женщины |
55-60 | 2,28 до 5,26 | 2,31 до 5,44 |
60-65 | 2,15 до 5,44 | 2,59 до 5,80 |
65-70 | 2,54 до 5,44 | 2,38 до 5,72 |
более 70 | 2,28 до 4,82 | 2,49 до 5,34 |
Как видите, нормальные показатели ЛПНП сильно разнятся в соответствии с возрастом и полом. Важно учитывать и лпвп холестерин, и другие объективные сопутствующие факторы. Поэтому грамотно истолковать липидограмму способен только врач.
Причины повышения
Заболевания и патологические состояния могут служить причиной того, что показатель уровня ЛПНП повышается:
Болезни печени, а также почек или желчного пузыря.
нарушения в работе щитовидной железы,
Сахарный диабет обоих типов и онкологические заболевания — часто встречающиеся причины.
Ожирение и алкоголизм,
Нервная анорексия.
Однако, как уже говорилось, не стоит сразу паниковать, если липидограмма показала высокий ЛПНП. Возможны и такие безобидные причины временного самоустраняемого характера, как:
беременность,
прием в большом количестве животной пищи,
курение,
частое употребление алкоголя,
прием некоторых лекарств.
Кроме того, данные обстоятельства иногда становятся причиной того, что и «хороший» холестерин ЛПВП повышен.
Симптомы
Каким образом обычный человек, не страдающий какими-то хроническими заболеваниями, может понять, что холестерин ЛПНП и его норма превышены?
Необходимо понимать, что первые симптомы того, что просветы в кровеносных сосудах сужаются, появятся только, когда этот самый просвет уменьшится не менее чем на 70%. До этого значения можно вообще ничего не чувствовать, и только вовремя сделанная липидограмма способна известить, что со здоровьем проблемы, и плохой холестерин превышает норму. Симптомы обычно таковы:
боли в груди,
боль в ногах (синдром Шарко),
ксантомы на коже.
Последний симптом — это новообразования на коже доброкачественного характера, состоящий их жировой клетчатки. Эти новообразования образуются чаще всего в районе сухожилий, а также на кистях рук и стопах, и имеют розоватый или желтоватый оттенок. На их образование большей частью влияет холестерин.
Иногда наблюдается и изменение роговицы глаз: в этом случае можно обнаружить пожелтение ее ободка.
Опасность
Все, наверное, в курсе, что плохой холестерин откладывается в виде бляшек на стенках сосудов. Такие скопления жироподобного вещества сильно затрудняют ток крови, поскольку сужают просвет в сосудах. Из-за того, что кровь активно течь не может, бляшки формируются с еще большей интенсивностью, еще больше замедляя ток крови: получается своеобразный порочный круг.
В результате данного процесса сильно страдают кровеносные сосуды. Это может привести к различным сердечным заболеваниям (стенокардия), в том числе и к инфаркту миокарда. Но это уже крайняя ситуация, а в начале патологического процесса формирования холестериновых бляшек человек ощущает следующие симптомы:
головную боль,
упадок зрения,
головокружение.
Если вовремя не заострить внимание на данных симптомах, и не начать лечение, в результате больному может грозить даже инсульт.
Следует знать, что начальная стадия превышения холестерина ЛПНП проходит обычно бессимптомно, и только анализ крови в виде липидограммы может показать, что патологический процесс развивается. Именно поэтому рекомендуется до 50 лет сдавать анализ на липидограмму каждые 5 лет (если нет прямых показаний), а после 50 лет — каждый год. Это относится и к мужчинам, и к женщинам, даже если отсутствуют внешние причины и показания.
Кстати, если мужчинам в результате патологического процесса больше угрожают инфаркты и инсульты, то женщины чаще страдают ишемической болезнью сердца. Особую опасность повышенный ЛПНП для женщин представляет, когда они входят в период менопаузы. В это время плохой холестерол начинает откладываться на стенках сосудах особенно активно.
Очень часто повышенный ЛПНП приводит к таким заболеваниям, как:
поражение коронарных сосудов (ИБС),
хроническая почечная недостаточность,
ожирение,
нефротический синдром и т. д.
Повышенный ЛПНП также может свидетельствовать о развитии в организме следующих заболеваний:
сахарный диабет,
нервная анорексия,
гипотериоз,
синдром Кушинга.
При беременности часто анализ крови показывает повышенный уровень холестерина. Однако, в данном случае, это не патология, а вполне естественный, нормальный процесс. И после рождения ребенка в большинстве случаев, все приходит в норму. Данное явление при беременности объясняется необходимостью выработки большего количества женских половых гормонов, нужных для полноценного развития плода.
Показания для сдачи анализа
В каких случаях липидограмму сдать необходимо.
- При стойкой гипертонии (повышении давления), если показатель не падает ниже 140/90 мм.рт.ст.
- Если общий анализ крови показал повышенный уровень общего холестерина.
- Если холестерин ЛПВП понижен.
- При болезнях сердца и сосудов у пациента или его близких кровных родственников.
- При перенесенном инфаркте/инсульте.
- В случае стойких вредных привычек (курении, принятии алкоголя), злоупотребление которыми продолжается длительное время.
- При малоподвижном образе жизни, продолжающемся длительный период.
- В случае заболевания ишемией или сахарным диабетом, при ожирении.
- Мужчинам после 45 лет, и женщинам после 55 лет — ежегодно.
- В случае частого употребления в пищу животных жиров.
Данный анализ можно сдать в районной поликлинике при наличии направления от лечащего врача. В этом случае процедура будет бесплатной.
Анализ
Если есть подозрения на то, что лпнп повышен, и вы хотите узнать, что это значит, необходимо сдать специальный анализ, который поможет точно установить (подтвердить или опровергнуть) данный факт. Называется данное исследование липидограммой, и для того, чтобы тест показал достоверные результаты, необходимо подготовиться к сдаче. Итак, подготовка подразумевает:
Сдачу анализа натощак.
Время сдачи — утро: с 7 до 12 часов.
Последний прием пищи — за 12-14 часов до сдачи.
Пить с утра можно только негазированную чистую воду.
Лекарства принимать за 2 суток до сдачи анализа запрещено. Если необходимость в приеме есть, то следует обязательно поставить в известность врача. Имейте в виду, что уровень лпвп и его норма тоже сильно зависят от приема медицинских препаратов.
Желательно избегать стрессов и сильного физического перенапряжения за двое-трое суток до сдачи липидограммы. Наш организм — весьма чувствительная система, и содержание крови, отражает все происходящие в нем процессы.
Важно также избегать за сутки до анализа приема в пищу жирных продуктов, особенно — животного происхождения. Не рекомендуется есть жареное, и нельзя принимать алкоголь. Все эти продукты могут исказить результаты анализов, и временно показать, что липопротеины низкой плотности находятся в крови в повышенном количестве, тогда как на самом деле они в пределах нормы.
Запрещено за сутки до сдачи липидограммы проводить следующие медицинские процедуры:
рентген,
флюорографию,
ректальное исследование,
УЗИ любых органов,
физиотерапевтические методы лечения.
Кроме того, важно знать, что причины повышения могут быть и медицинского, фармацевтического характера: прием бета-блокаторов, оральных контрацептивов, диуретиков, прогестинов и некоторых других. Обязательно сообщите врачу, если есть необходимость в приеме каких-то лекарственных средств перед сдачей липидограммы. Кроме завышения, некоторые лекарственные препараты способны и существенно занизить показатель: к примеру, интерферон, эстрогены, неомицин и другие лекарства.
Липидограмма — это, по сути, биохимическое исследование уровня холестерина: ЛПНП, липопротеины высокой плотности, общий. Данное исследование может быть назначено как во время планового медосмотра, так и при наличии прямых показаний, тревожных симптомов. Кроме того, в обязательном порядке данный анализ регулярно сдают пациенты с сердечно-сосудистыми патологиями и некоторыми другими заболеваниями.
Другие анализы
Кроме липидограммы, пациенту необходимо сдать и другие виды анализов.
Во-первых, это общий анализ крови, расшифровка которого поможет составить предварительное и наиболее обширное мнение о состоянии организма. Кроме того, потребуется выполнить:
биохимический анализ крови,
электрокардиограмму,
сделать УЗИ сосудов,
необходимо обнаружить также бета — липопротеиды, так как результат тоже очень важен в данном случае.
Все перечисленные виды исследований помогут составить наиболее полное впечатление о состоянии организма, узнать — холестерин лпнп повышен или понижен, поставить правильный диагноз.
Лечение
Итак, после того, как липидограмма показала высокий уровень, врач направляет пациента на сдачу дополнительных анализов, чтобы точно подтвердить факт превышения нормы. Если все последующие обследования и анализы дали аналогичные результаты, ставится диагноз, и назначается лечение: прием определенных лекарств, процедуры. При этом важно учитывать возраст человека, его пол, и прочие имеющие значение факторы. Самолечение недопустимо. Чаще всего в современной медицинской практике для снижения уровня следующие виды препаратов:
- Мевакор или Лескол, являющиеся препаратами-статинами.
- Эзитемиб, блокирующий всасывание в стенки сосудов плохого холестерина.
- Трикор или Лопил для увеличения в организме количества фиброевых кислот.
- Квестран или Колестид для связывания желчной кислоты.
Кроме перечисленных лекарств могут назначаться и их аналоги, некоторые виды препаратов-попротеидов, а также:
- витамин Е,
- омега-3 кислоты,
- фолиевая кислота,
- витамины В3, В12 и В6.
Более подробно о таблетках против холестерина читайте нашу статью Таблетки от холестерина: виды и эффективность.
Чтобы снизить холестерин низкой плотности, принимать лекарства рекомендуется на ночь, так как именно в ночное время в организме усиленными темпами идет синтез холестерина.Важно уделять внимание и посильным занятиям спортом. Это необходимое условие в борьбе с «плохим» холестерином. Кроме снижения уровня данного показателя физкультура поможет и избавиться от лишнего веса, что само по себе немаловажно тоже.
Из занятий спортом наивысшую пользу принесут пробежки. Начните с небольших дистанций, и небыстрого темпа, но постепенно повышайте уровень. После пробежки обязательно прогуляйтесь неторопливым шагом, чтобы восстановить дыхание.
Все врачи также настоятельно рекомендуют отказаться от курения, если хотите видеть свои сосуды чистыми и здоровыми. Данная вредная привычка подавляет, в том числе и хороший холестерин в крови.
Если холестерин лпнп понижен или, тем более, существенно превышен, то возможна и госпитализация. Не отказывайтесь от нее, даже если есть работа и неотложные дела: вы все успеете после лечения, здоровье намного важнее. Кстати, если уровень ЛПНП существенно не падает, не становится нормальный, то прием статинов порой назначается на всю оставшуюся жизнь.
Диета
Сразу отметим, что без регулировки питания в сторону снижения животных жиров положительного результата от лечения ожидать нельзя. Только совместными действиями можно добиться успеха, и понизить уровень жироподобного вещества в крови. Важно в процессе лечения, а также после терапевтического курса придерживаться специальной диеты, исключающей большое количество продуктов животного происхождения.
Запрещено принимать в пищу маргарин, а также изделия, его содержащие (это, кстати, практически все промышленным образом изготовленное печенье). Соки из пакетов тоже под запретом. Кроме всего прочего, данные суррогатные продукты влияют и на липопротеиды высокой плотности, снижая их количество.
Высокое содержание животных жиров, влияющих на увеличение уровня плохого холестерина наблюдаются в следующих продуктах:
яйца,
жирное мясо (особенно свинина и баранина),
майонез,
колбаса, сардельки, шпикачки,
мясные субпродукты,
сметана, сливочное масло.
Нельзя употреблять данные продукты в больших количествах и ежедневно. Переизбыток животных жиров откладывается не только непосредственно в липопротеиды «плохого» холестерина, но и влияет на снижение ЛПВП: то есть негативно воздействует сразу в обе стороны.
Дополнительные рекомендации:
Исключить по максимуму пищу, богатую животными жирами, в которой содержится в большом количестве холестерол,
- Есть 4-6 раз в день понемногу.
- Больше пить чистой воды.
- Включить в рацион зелень, клетчатку, морскую рыбу, морепродукты.
- Завтракать следует всегда полноценно.
- Употребление соли нужно снизить.
- Готовить на пару, отваривать, припускать, но не жарить пищу.
- Принимать пищу всухомятку нежелательно.
Если имеется ожирение, разбейте суточный рацион на 5-6 приемов. Если масса тела в норме, то можно принимать пище и 4 раза в день.
Рекомендуемые продукты:
творог, другая кисломолочная нежирная продукция,
сыры легких сортов,
супы без животного жира,
орехи, особенно — грецкие и миндальные,
из сладостей полезно мороженое и желе в небольшом количестве. Допустимы мармелад, зефир, пастила. Пить лучше воду, несладкий чай, кисель.
Из морской рыбы особенно полезны лосось и сардины из-за высокого содержания в них омега — 3 жирных кислот. Кроме того, в морепродуктах содержится альфа холестерин и b холестерин, полезные для организма.
Ну а если думаете, как повысить уровень холестерина, то в рацион, наоборот, необходимо включать животные продукты, но тоже без фанатизма.
Читайте более подробно в нашей статье Диета при повышенном холестерине, меню на неделю
Низкий ЛПНП
Если лпвп понижен, нам тоже необходимо знать, что это значит. Данный факт — не слишком хороший признак, и он может свидетельствовать о следующих заболеваниях:
- гипертириоз,
- синдром Рейно,
- стресс в острой стадии,
- артрит,
- легочные заболевания,
- дефицит некоторых важных гормонов и микроэлементов в организме.
Кроме того, низкие бета — липопротеиды могут говорить о том, что в вашем рационе мало животных жиров, и насыщенных жирных кислот. Не забывайте, что данные вещества организму тоже необходимы, поэтому употреблять их в пищу нужно обязательно.
Итак, мы рассмотрели особенности повышения ЛПНП в крови, и причины данного патологического процесса. Как вы видите, это вещество, являясь «плохим» холестерином, способно проделать настоящую разрушительную работу в человеческом организме. Поэтому важно регулярно сдавать анализ на уровень холестерина, особенно если к этому имеются медицинские показания, или возраст перешагнул отметку в 50 лет. Следите за своим здоровьем, и избавляйтесь от возникающих проблем с ним еще на ранних стадиях — в этом случае есть все шансы на долгую и здоровую жизнь.
Загрузка…ЛПНП холестерин («плохой»): как снизить его уровень
Так называемый холестерин ЛПНП, или, на самом деле – липопротеины низкой плотности, переносит жир по всему нашему телу и поддерживает работу иммунитета. Однако, слишком большой уровень ЛПНП может блокировать поток крови в артериях и привести к болезни сердца и всей сердечно-сосудистой системы. В статье перечисляются возможности, которые помогают снизить уровень ЛПНП без лекарственных препаратов.
Что такое ЛПНП холестерин («плохой»)
Есть несколько типов частиц, которые переносят жиры (холестерин) по крови. К ним относятся ЛПНП (липопротеины низкой плотности), ЛПВП (липопротеины высокой плотности) и ЛПОНП (липопротеины очень низкой плотности), каждый из которых обладает различными эффектами и функциями. Уровни каждой из этих частиц и их соотношение между собой являются более важными по сравнению с общим уровнем свободного холестерина с точки зрения риска для здоровья. [И]
Строение “хорошего” ЛПВП (HDL) и “плохого” ЛПНП (LDL) холестерина
ЛПВП («хороший холестерин») самая плотная и маленькая их этих частиц. А частицы ЛПНП и ЛПОНП чаще всего становятся причиной развития сердечнососудистых заболеваний, чем нарушения уровней ЛПВП.
Из чего состоит ЛПНП
ЛПНП имеет самую высокую концентрацию холестерина из всех липопротеинов. Он является основным носителем холестерина в организме. ЛПНП содержит в себе: холестерин, жиры (триглицериды и другие жиры), белок В-100. [И]
Функции ЛПНП
Основная задача ЛПНП (LDL) холестерина – транспортировать жиры по организмуОсновные функции ЛПНП:
- Перенос по организму жиров и холестерина для доставки его в клетки.
- Связывание некоторых токсинов, делая их неспособными вызывать вредные иммунные реакции. ЛПНП связывает токсины, вырабатываемые бактериями (стафилококк) и токсин липополисахарид. [И]
- Помогает восстановить поврежденные кровеносные сосуды. Когда стенка сосуда повреждается, то ЛПНП привязывается к стенкам и помогает заживлению. Это способствует улучшению работы сердечно-сосудистой системы в коротком промежутке времени, но при длительном воздействии ЛПНП на стенки артерий возникает атеросклероз и образуются тромбы из того холестерина, который и принесли ЛПНП на месте повреждения. [И]
Окисление ЛПНП холестерина
Когда ЛПНП («плохой холестерин») проникает внутрь поврежденной стены артерии для того, чтобы помочь процессу заживления, он претерпевает изменения и становится окисленным. Окисленный ЛПНП токсичен для клеток стенок артерий. Для удаления такого окисленного ЛПНП, воспалительные иммунные клетки перемещаются в стенки артерий. [И]
Холестерин и другие жиры вместе с большим количеством воспалительных иммунных клеток собираются в одном месте для исцеления стенки кровеносного сосуда. Но при длительном по времени и высоком по интенсивности воспалении на месте «исцеления», возникает накопление холестерина и жиров в виде бляшки (тромба). Что приводит к ограничению потока крови и развивается атеросклероз. Именно поэтому окисленные ЛПНП способствуют болезням сердца. [И]
Схема окисления ЛПНП холестерина и поглощения его макрофагами
В мета-анализе из 12 научных исследований было показано, что люди с большим количеством окисленных ЛПНП демонстрировали более высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. [И]
Сегодня наука считает, что лучшим способом снизить риск развития атеросклероза и уменьшить его темп прогрессии – это снижение общего воспаления в организме. Именно воспаление и провоспалительные цитокины и иммунные клетки способствуют отложению бляшек на кровеносных сосудах. Одними из важных показателей воспаления и развития атеросклероза считаются С-реактивный белок и TGF-beta (Трансформирующий ростовой фактор бета).
Строение различных типов липопротеинов: ЛПНП (плохой холестерин) имеет 7 различных размеров
Типы ЛПНП
Частицы ЛПНП различаются по размеру и плотности. Мелкие и плотные частицы ЛПНП больше связаны с увеличением риска заболеваний сердца, чем крупные, менее плотные частицы. Это происходит потому, что мелкие и плотные ЛПНП легко перемещаются в стенки кровеносных сосудов и там окисляются. [И]
Анализ на уровень ЛПНП
Если у вас повышенный или высокий уровень общего свободного холестерина, то уменьшение ЛПНП («плохого холестерина») должно стать для вас основной целью. [И]
С помощью анализов на содержание ЛПВП, холестерина и триглицеридов в крови можно оценить количество холестерина, который переносится всеми частицами ЛПНП. Такую оценку можно осуществить с помощью уравнения:
Холестерин ЛПНП = Общий холестерин – ЛПВП («хороший холестерин) – (триглицериды / 5).
Однако это уравнение может недооценивать уровень ЛПНП, если триглицериды (жир) в крови будет находиться на высоком уровне (более 400 мг/дл).
Есть анализы, которые могут непосредственно посчитать частицы ЛПНП в крови, что является более точным показателем, чем уравнение. Однако эти методы дорогостоящие и очень доступны.
Основным фактором, влияющим на уровень ЛПНП в крови, является количество холестерина. А этот холестерин, в свою очередь, зависит от: [И]
- Всасывания в кишечнике из пищи и желчи (увеличивает)
- Уровня производства в печени (увеличивает)
- Использования клетками организма (уменьшает)
- Извлекаемого количества в печени (уменьшает)
Оптимальные, нормальные и повышенные уровни ЛПНП холестерина
Ниже приведены значения ЛПНП («плохого холестерина»), которые предназначены для оценки состояния здоровья людей с низким риском сердечно-сосудистых болезней
- Нормальный уровень ЛПНП: 2,58 – 3,34 ммоль/л
- Средний, максимально возможный: 3,35 – 4,13 ммоль/л
- Высокий уровень ЛПНП: 4,14 – 5,15 ммоль/л
- Очень высокий: более 5,16 ммоль/л
Для людей, которые уже имеют сердечнососудистые заболевания или обладают повышенным риском их развития, рекомендуется поддерживать уровень ЛПНП менее 1,81 ммоль/л. [И]
ЛПНП («плохой холестерин») и ЛПВП («хороший холестерин)
ЛПНП и ЛПВП работают совместно для поддержания уровня холестерина в организме. ЛПНП доставляет холестерин из печени к органам, которые его используют. ЛПВП собирает неиспользованный холестерин из органов и возвращает его в печень для повторного использования.
ЛПНП состоит из 50% холестерина и 25% белка, а ЛПВП состоит из 20% холестерина и 50% белка.
Липидный профиль крови. Для перевода значений mg/dl в ммоль/л перейдите по ссылке – http://unitslab.com/ru/node/60Низкий уровень ЛПНП
Низкий уровень ЛПНП уменьшает риск болезней сердца и кровеносных сосудов. В мета-анализе из 8 исследований с участием 38,153 взрослых людей с высоким уровнем холестерина было обнаружено, что очень низкий уровень ЛПНП (< 1,29 ммоль/л) был связан со снижением риска заболеванием сердца, чем при уровне ЛПНП в диапазоне 1,94 – 2,58 ммоль/л. [И]
Однако низкий уровень ЛПНП может способствовать развитию других проблем со здоровьем, потому что холестерин играет много ролей в нашем организме.
Причины низких уровней ЛПНП
Низкие значения ЛПНП холестерина диагностируются при анемии, инфекции, хроническом воспалении, целиакии, тиреотоксикозе, раке, вредном питании, заболевании почек и печени. [И]
Людям с высоким уровнем холестерина часто назначают препараты – статины, снижающие уровень холестерина. Эти препараты снизить уровень ЛПНП в среднем на 25-35% и могут уменьшить значения ЛПНП ниже 0,77 ммоль/л. [И]
Во многих исследованиях подтверждается, что терапия гормоном роста способствует уменьшению уровня ЛПНП в промежуток времени до 15 лет от начала терапии. [И]
Заболевания, связанные с низким уровнем ЛПНП
Рак
В исследовании с участием 70,179 взрослых людей, каждое понижение на 10% уровня ЛПНП в нижнем диапазоне (менее 2,25 ммоль/л) связано с 43% увеличением риска развития рака. [И]
Низкий уровень ЛПНП был также связан с увеличенным риском рака у людей с диабетом 2-го типа (исследование с участием 6.107 пациентов из Китая). Кроме этого было выявлено, что высокие значения ЛПНП (но не средние), также увеличивали риск рака. [И]
Депрессия и самоубийство
Симптомы депрессии зачастую проявляются у людей с пониженным уровнем ЛПНП холестерина. Это было продемонстрировано в исследовании с 225 взрослыми молодыми женщинами. [И]
В исследовании с участием 60 человек, у тех, кто показывал симптомы депрессии были выявлены более низкие значения ЛПНП по сравнению со здоровыми людmми. [И]
В мета-анализе (65 лет исследований и более чем 500.000 участников) пациенты с суицидальными наклонностями демонстрировали более низкий уровень ЛПНП по сравнению с тем, кто демонстрировал психические расстройства, но не имел суицидальные проявления, а также и по сравнению со здоровыми людьми. [И]
Низкое содержание в крови холестерина может снизить уровень гормона серотонина, что способствует психическим расстройствам. [И]
Инфекционные заболевания
У людей с низким уровнем ЛПНП (менее 1,81 ммол/л) возрастают риски развития сепсиса, осложнений инфекционных заболеваний и лихорадки по сравнению с теми, кто демонстрировал значения ЛПНП выше 1,81 ммоль/л (исследование с участием 203 людей). [И]
В исследовании c более чем 100.000 людьми, демонстрирующих низкие уровни общего холестерина, было показано, что у них увеличивается вероятность попасть в больницу из-за инфекционной болезни. [И]
Диабет 2-го типа
В исследование с участием более 400.000 человек, более низкий уровень ЛПНП был связан с более высоким риском развития сахарного диабета 2-го типа. [И]
Риск смерти
В различных научных исследованиях, в том числе с 130.000 пациентов, низкий уровень ЛПНП был связан с повышенным риском смерти. Эти исследования включали изучение пожилых людей, пациентов с сердечными приступами, с пневмонией и с сепсисом. [И]
Способы повышения уровня холестерина ЛПНП
Специальные добавки
Холестериновые добавки иногда используются для повышения ЛПНП у детей с генетическими проблемами производства холестерина. Однако этот подход не демонстрирует убедительные доказательства своей эффективности. [И]
Прием DHA (ДГК, докозагексаеновая кислота)
В мета-анализе из 17 исследований было обнаружено, что прием DHA (ДГК) увеличивает уровень ЛПНП в среднем на 0,18 ммоль/л по сравнению с приемом плацебо. [И]
Прием рыбьего жира (DHA и EPA) увеличивает значение ЛПНП в среднем на 0,15 ммоль/л (по данным мета-анализа из 21 исследования). [И] Дозы приема рыбьего жира были в диапазоне 0,45 – 5,5 грамм в сутки.
Разное “поведение” двух разных липопротеинов – ЛПНП и ЛПВП
Высокий и повышенный уровень холестерина ЛПНП
Причины повышенного ЛПНП
Ожирение
При ожирении, количество вредных (мелких и плотных) частиц ЛПНП увеличивается, что наиболее вредно для здоровья. А общий уровень ЛПНП увеличивается слабо. [И]
Ожирение также уменьшает количество ЛПНП-рецепторов в клетках организма, что снижает возможность клеток захватить ЛПНП и повышает его уровень в крови. [И]
Пища с содержанием большого количества холестерина
По данным мета-анализов при питании с большим содержанием пищевого холестерина ЛПНП увеличивается незначительно (примерно на 0,17 ммоль/л). [И]
Но у некоторых людей рост значений ЛПНП («плохого холестерина») растет более значительно после приема пищи с высоком содержанием жиров. Такие люди склонны поглощать больше холестерина из пищи из-за своих генетических особенностей. [И]
Диета с высокими уровнями транс-жиров и насыщенных жиров
Многие исследования показывают, что потребление транс-жиров повышает ЛПНП. [И]
Аналогичная связь существует между потреблением насыщенных жиров и ЛПНП.В мета-анализ из 60 исследований было продемонстрировано, что замена в диете углеводов на насыщенные жиры приводила к росту ЛПНП. [И]
Употребление продуктов питания с высоким содержанием насыщенных жиров в течение 3-х недель увеличивает значения ЛПНП и количество вредных (маленьких, плотных) частиц. [И]
Отсутствие физической активности
В исследовании с участием 1.331 взрослых людей ограничение физической активности приводило к росту показателей ЛПНП («плохого холестерина»). [И] Также, низкий уровень физических упражнений и увеличение времени, проводимого перед телевизором и с компьютерными играми, способствовали росту значений ЛПНП в крови (исследование с участием 574 молодых людей). [И]
Ожирение, диабет и метаболические нарушения способствуют росту ЛПНП и развитию атеросклероза
Диабет 2-го типа
У пациентов с сахарным диабетом 2-го типа происходит сильный рост количества мелких, плотных частиц ЛПНП и уровней окисленного ЛПНП. Общий же уровень ЛПНП остается нормальным или лишь немного повышается. [И]
У таких людей частицы ЛПНП дольше остаются в крови. Это увеличивает вероятность проникновения ЛПНП в стенки кровеносных сосудов и развития атеросклероза. [И]
При резистентности к инсулину, например, при метаболическом синдроме или при сахарном диабете 2-го типа, происходит рост количества произведенного в организме ЛПНП. Поэтому у таких людей регистрируется более сильная реакция на применение статинов, которые блокируют производство холестерина в организме. [И]
Беременность
ЛПНП (включая вредные мелкие, плотные частицы ЛПНП) повышается во время беременности, особенно во второй её половине. Это увеличение обусловлено изменениями в половых гормонах (эстрогене, прогестероне). [И]
Исследования на животных предполагают, что матери с высоким содержанием ЛПНП при беременности передают своему потомству повышенный риск развития заболеваний сердца. [И]
Короткое время сна
В пилотном исследовании из 10 здоровых пожилых женщин бsло выявлено увеличение уровней ЛПНП после 3-х ночей сна в количестве не более 4-х часов ночью. [И]
В исследовании с участием 14.257 молодых людей было обнаружено, что, короткая продолжительность сна в подростковом возрасте повышает вероятность высокого уровня холестерина в юношестве, но только среди девушек. [И]
Болезнь почек
У пациентов с хронической болезнью почек часто обнаруживают высокий уровень ЛПНП в крови. [И]
Гипотериоз
Снижение работы щитовидной железы (гипотериоз) может способствовать повышению уровня ЛПНП в организме. [И] В исследовании с участием 106 взрослых пациентов с субклиническим гипотиреозом обнаруживались более высокие показатели ЛПНП, чем у людей со здоровой щитовидной железой. [И]
Лекарственные препараты
Многие лекарства повышают ЛПНП в качестве побочного эффекта. К подобным препаратам можно отнести – стероиды, ретиноиды (витамин А, часто используется при проблемах с кожей), противосудорожные лекарства, кортикостероиды и лекарственные препараты, подавляющие иммунную систему. [И]
Алкоголь
Алкогольные напитки увеличивают объем окисленного ЛПНП, но также снижают уровень общего уровня ЛПНП в крови. Это маскирует негативное действие ЛПНП на кровеносные сосуды при кажущихся «хороших» значениях ЛПНП. Зачастую люди, активно употребляющие спиртные напитки, демонстрируют развитые степени атеросклероза.
В исследовании с участием 587 взрослых людей потребление алкоголя способствовало росту окисленного ЛПНП. [И] Люди, которые злоупотребляли алкоголем, lдемонстрировали более высокие значения ЛПНП в сравнении с людьми, которые умеренно употребляли спиртные напитки. [И]
Психологический стресс
В исследовании с участием 313 взрослых людей воздействие психического стресса (решение задач в ограниченный промежуток времени) повышало значения ЛПНП в крови во время выполнения задачи. [И]
В другом исследований с участием 199 пожилых людей было продемонстрирован рост уровня ЛПНП («плохого холестерина») после воздействия острого психологического стресса. У всех людей, подвергшихся стрессу, уровень ЛПНП был выше нормы и такое увеличение продолжалось в течение 3-х лет после стресса. [И]
Курение
В исследовании c 308 курильщиками, как сигареты, так и курение табака через кальян приводило к росту ЛПНП в крови. [И] Кроме этого курение способствовало увеличению окисленного ЛПНП. [И]
Повышенный уровень ферритина
В исследованиях с участием более 11.000 человек была выявлена зависимость между ростом значения ферритина и повышенным уровнем ЛПНП. Но исследования не сообщили о возможной причине роста ЛПНП, как следствия повышения ферритина. [И]
Развитие атеросклеротической бляшки приводит к инфаркту скрдца
Заболевания, связанные с повышенным уровнем ЛПНП холестерина
Болезнь сердца и сердечно-сосудистой системы
Самой большой проблемой роста количества ЛПНП в крови является его накопление в артериях. Это резко увеличивает шансы возникновения жировых (холестериновых) бляшек, которые ограничивают приток крови и делают кровеносные сосуды более жесткими. Закупорка артерий такими бляшками способствует развитию инсульта или инфаркта, а затвердевание кровеносных сосудов стимулирует развитие гипертонической болезни. [И]
По этой причине повышенный уровень ЛПНП является прямым фактором риска для развития болезней сердца. Даже при очень низких уровнях ЛПНП может способствовать развитию бляшек в сосудах и атеросклероза. [И]
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
В исследовании с участием 48 пациентов с ХОБЛ и с 32 здоровыми взрослыми было продемонстрировано, что люди с ХОБЛ имели в своей крови большее количество окисленного ЛПНП. При этом рост уровня окисленного ЛПНП приводил к плохой функции легких и росту воспаления. [И]
Тревожность
В исследовании с участием 60 человек, показатели ЛПНП были в 3 раза выше у людей с тревожностью по сравнению с теми, кто не проявлял беспокойство. [И]
Высокие значения ЛПНП также были связаны с более частыми приступами паники среди пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством. [И]
Болезни десен
В мета-анализе из 19 исследований было обнаружено, что среди пациентов с заболеваниями десен диагностируется более высокий уровень ЛПНП, чем у людей без заболевания десен. [И]
Способы снижения уровня ЛПНП («плохого холестерина»)
Похудение
Потеря 5-10% веса тела снижает уровень ЛПНП у лиц с избыточным весом или ожирением. [И] Кроме того похудение тучных женщин способствовало уменьшению выработки нового холестерина в организме. [И]
Уменьшение в питании количества холестерина и насыщенных жиров
Как только человек переходит на питание с низким уровнем холестерина в продуктах, так печень очень быстро удаляет излишки ЛПНП и ЛПОНП, а значения ЛПНП в крови остаются низкими. В исследовании с участием 155 взрослых людей, замена в диете насыщенных жиров на полиненасыщенные жиры в течение 8 недель помогла снизить уровень ЛПНП на 10%. [И]
Диета 2-х шагов от американской Ассоциации сердца уменьшает значения ЛПНП на 20%. Эта диета состоит из повышенного содержанием рыбы, овощей, фруктов и обезжиренных молочных продуктов, и с низким содержанием соли и алкоголя. [И]
В исследовании с участием 8.433 человек, «здоровое» диетическое питание способствовало снижению «плохого холестерина» ЛПНП. В эту диету входит потребление большого количества цельных злаков, фруктов, молочных продуктов, овощей, ненасыщенных масел и очень малое количество фаст-фуда, сладких напитков, мяса птицы, обработанного мяса (сосиски, колбасы) и риса. [И]
Кетогенная диета
Люди, придерживающиеся кетогенной диеты смогли снизить уровень ЛПНП и уменьшить количество мелких, плотных (вредных) ЛПНП-частиц (в исследованиях принимало участие 202 человека). [И]
Диета с мононенасыщенными жирами
В исследовании с участием 22 здоровых взрослых людей, включивших в свое стандартное питание какой-либо компонент из MUFA-диеты (применение в питании мононенасыщенных жирных кислот – оливкового масла, арахисового масла, арахиса и арахисового масла вместе), было продемонстрировано снижение в среднем уровня ЛПНП на 14%. Подобное изменение в питании уменьшало и уровень окисления в организме по сравнению с теми, кто питался стандартной «американской» (западной) диетой. [И]
Источники жиров для MUFA-диетыУмеренное использование в питании MUFA-компонентов (10% от общей калорийности) и практика питания с высоким содержанием MUFA (14% от калорий) снизило уровень ЛПНП в исследовании у пациентов с высоким уровнем общего холестерина. Чем большее количество мононенасыщенных жирных кислот будет в питании (не менее 14%), тем большую выгоду для здоровья можно получить. [И]
Физическая активность
В исследовании, с участием более 80.000 молодых людей, большее количество дней в неделю с практикой аэробных (ходьба, бег, плавание) или силовых физических упражнений приводило к большему снижению уровня ЛПНП. [И]
Мета-анализ из 51 исследования и 4.700 взрослых людей обнаружил, что физические упражнения, такие как бег трусцой, бег, езда на велосипеде способствуют снижению значения ЛПНП на 5%. [И]
В исследовании c женщинами, имеющими избыточный вес, было показано, что 12 недель сочетания аэробных и силовых упражнений снижали уровень окисленного ЛПНП в организме. [И]
Красный дрожжевой рис снижает уровень ЛПНПКрасный рис
Красный рис (Red yeast rice) – обычная пища для жителей Азии и один из ингредиентов традиционной китайской и индийской медицины. Красный рис содержит химическое вещество (monacolin K), которое используется в лекарственных препаратах (например, ловастатин) для уменьшения общего уровня холестерина. [И]
В мета-анализы из 20 научных исследований и участия 6.663 пациента было обнаружено, что экстракт красного риса (3 – 24 мг/сутки) способствовал в среднем снижению ЛПНП на 1,008 ммоль/л. [И] Очень эффективное снижение.
Экстракт из красного риса хорошо переносится, но не одобрен системой FDA (США) в качестве лечебного препарата. Требуются более масштабные исследования для подтверждения его эффективности и безопасности.
Известно, что экстракт (но не сам рис) могут содержать токсин дрожжей (цитринин), который очень вреден для печени и почек в высоких дозах. Поэтому компании, выпускающие БАДы с экстрактом красного риса редко сообщают о количестве цитринина в своих продуктах. Люди должны быть осторожны при покупке экстрактов из красного риса. [И]
Источники растворимой (слева) и нерастворимой (справа) клетчаткиРастворимая клетчатка
В клиническом исследовании из 30 взрослых людей было показано, что ежедневный дополнительный прием 3 грамм растворимой клетчатки в течение 12 недель способствовал уменьшению значения ЛПНП в крови на 18%. [И]
В другом исследовании с участием 58 людей включение в меню завтрака специальных растворимых волокон из пектинов помогло уменьшить уровень ЛПНП на 4%.
Клетчатка из семян подорожника снижала значения ЛПНП на 8%. [И]
Бета-глюканы
Бета-глюканы – тип растворимого волокна, содержащиеся в грибах, овсе, водорослях.
Мета-анализ из 17 клинических исследований показал, что получение бета-глюканов более 3 гр/сутки снижает ЛПНП на 0,2 ммоль/л у людей с повышенным и высоким уровнем холестерина. [И]
Ежедневное употребление 5 – 15 г/сутки (согласно европейским рекомендациям) или 10 – 25 г/сутки (по рекомендациям для жителей США) растворимой клетчатки из овса с бета-глюканами способствует снижению уровней ЛПНП. [И]
Семена подорожника
В мета-анализе из 21 клинического исследования и 1.717 пациентов с высоким уровнем холестерина было обнаружено, что ежедневное получение 3 – 20,4 г/сутки помогает в среднем уменьшить значения ЛПНП на 0,28 ммоль/л. [И]
В клиническом исследовании с участием 68 взрослых людей было продемонстрировано, что ежедневное добавление 15 гр молотых семян подорожника было также эффективно, как и прием большого числа стандартных лекарств без применения семян подорожника. [И]
Черный и зеленый чай
Мета-анализы показывают, что черный и зеленый чай способствуют уменьшению ЛПНП у людей с избыточным весом или с ожирением, или у тех пациентов, кто имеет высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний. [И]
Чеснок
В мета-анализе из 39 научных исследования с участием 2.298 людей с высоким уровнем холестерина было выяснено, что включение в пищу чеснока более 2 месяцев способствовало, как минимум, снижению ЛПНП в среднем на 0,24 ммоль/л. [И] Известно, что уменьшение уровня ЛПНП на 8% способствует снижению рисков развития всевозможных сердечно-сосудистых заболеваний на 38% в возрасте старше 50 лет.
Большинство исследований использовали следующие формы и дозы чеснока: порошок чеснока (от 600 до 5.600 мг/день), масло чеснока (9-18 мг/день), выдержку чеснока (1000-7200 мг/день), и сырой чеснок (4–10 г/день – или 1-2 зубчика чеснока в день).
У людей в возрасте влияние чеснока на организм происходит сильнее, чем у более молодых людей. [И]
Ягоды
В клиническом исследовании из 40 пожилых людей было продемонстрировано, что ежедневное употребление напитка из разнообразных ягод снижал ЛПНП [И]. Напиток состоял из 150 грамм черники, 50 гр. черной смородины, 50 гр. бузины, 50 гр. брусники, 50 гр. клубники и 100 гр. помидоров.
В другом клиническом исследовании с участием 30 пациентов с диабетом 2-го типа старше 65 лет экстракт клюквы в течение 12 недель помог снизить уровень ЛПНП. [И]
Ягоды могут также снижать количество окисленных ЛПНП. Замороженные ягоды (черника, брусника, черная смородина) понизили уровень окисленных ЛПНП в исследовании из 120 взрослых людей с нарушениями в количестве липидов в крови. [И]
В еще одном исследовании из 21 здоровых мужчин, ежедневное употребление клюквенного сока в течение 2-х недель смогло помочь уменьшить количество окисленных ЛПНП. [И]
Фрукты и овощи содержащие антоцианины
Антоцианы
Антоцианы – это флавоноиды, которые в большом количестве обнаружены в ягодах и фиолетовых овощах. Множество исследований подтверждает, что антоцианы способствуют снижению уровня ЛПНП у людей с высокими показателями холестерина. [И]
В одном клиническом исследовании с участием 58 людей с диабетом было показано, что получение в течение 24 недель около 320 мг антоцианов в сутки способствовало уменьшению уровня ЛПНП на 8% (существенно значимо для снижения риска) по сравнению с плацебо. [И]
Какао или темный шоколад
Мета-анализ из 12 клинических исследований показал, что темный шоколад (не менее 80% какао) и/или какао уменьшали уровень ЛПНП в среднем на 0,15 ммоль/л. Испытуемые употребляли 16 – 100 гр. темного шоколада, или 22-31 гр. какао в сутки. [И]
Еще одно исследование по изучению стиля питания обнаружило у людей, включавших в свое питание темный шоколад или какао, снижение окисленных ЛПНП. [И]
Продуты содержащие растительные стеролы
Растительные стеролы (фитостерины)
В многочисленных исследованиях было обнаружено что получение растительных стеролов способствовало уменьшению показателей ЛПНП в среднем на 0,31 ммоль/л или на 8-10% у людей с диабетом или высокими значениями холестерина в крови. [И]
Средняя эффективная доза растительных стеролов составляла 1,6 гр. в сутки, а наибольший эффект получался при дозе в 3 гр./сутки. [И]
Стеролы находятся в разном количестве во множестве растительных маслах: подсолнечном, оливковом, кукурузном и др., их также много в орехах, семенах и бобовых.
Пробиотики
Мета-анализ нескольких клинических исследований показал, что лактобактерии способствовали некоторому снижению уровня ЛПНП у здоровых участников, курильщиков, и людей с диабетом, высоким холестерином и ожирением. [И]
Берберин
В мета-анализе из 27клинических исследований берберин смог снизить ЛПНП в среднем на 0,65 ммоль/л. Берберин (алкалоид) встречается в большом количестве барбарисе, желтокорне и в орегонском винограде, а также во многих других растениях. [И]
Соя
Соя немного уменьшает уровень ЛПНП (на 0,12 ммоль/л) в мета-анализе из 35 клинических исследований с участием 2.670 участников. Соя снижала ЛПНП у людей с повышенным холестерином по сравнению со здоровыми людьми. Подобное снижение достигалось при ежедневном употреблении 30 грамм сои. [И]
В клиническом исследовании из 30 пациентов с высоким уровнем холестерина было показано,
Холестерин лпнп — норма содержания в крови. Как сдавать анализ на холестерин
Такое вещество, как холестерин, защищает внутриклеточные структуры от воздействия свободных радикалов. Разрушающее воздействие последних может привести к болезням. Когда у человека нормальный уровень холестерина, никаких патологий не возникает. Как определяют его повышение или понижение?
Холестерин является представителем группы стероидов. Кровь содержит его в составе соединений с белками, которые выполняют транспортную функцию. Такое сочетание и называется липопротеинами или липопротеидами. Небольшая часть этого вещества все же является свободным. Такой холестерин считается общим — он не играет определяющую роль при развитии ишемии сердца и других патологий, связанных с сердечно-сосудистой системой. Среди более важных форм холестерина выделяют:
Около 70% всего количества холестерина, который содержит плазма крови, относится к ЛПНП. Характеризуется он тем, что способен более долго, по сравнению с ЛПВП, задерживаться на стенках сосудов. По этой причине повышение содержания такого холестерола ведет к чрезмерному накоплению в виде атеросклеротических бляшек и различным заболеваниям, касающимся сердечно-сосудистой системы.
Анализ крови на холестерин и липидный спектр
Если направление от врача включает такое слово, как липидограмма, значит вам назначили:
• анализ крови на общий холестерин;
• исследование липопротеидов низкой плотности;
• исследование липопротеидов высокой плотности;
• анализ на триглицериды.
На основе расшифровки проведенного исследования врач располагает важными показателями, которые помогут ему оценить состояние пациента, а также определить характер протекания или риск развития болезней печени, почек, сердца или аутоиммунных патологий. Анализ крови только на холестерол не несет столько сведений, как липидограмма, поэтому используется только при определении эффективности лечения.
ВАЖНО:
Вредный ХОЛЕСТЕРИН в 89% случаев становиться первой причиной инфарктов и инсультов!
Как правильно сдать анализ на холестерин
Для достоверности результата анализ требует правильной подготовки, которая показана детям и взрослым. Рекомендуемое время для забора крови из вены — утро. Сам анализ сдается натощак, а накануне лучше исключить физические нагрузки и жирную пищу. Сделать его можно в биохимической лаборатории. Врачи рекомендуют 1 раз за 5 лет обращаться за таким анализом, а после 40 лет лучше проводить каждый год.
Норма холестерина в крови
Липидограмма отражает несколько показателей:
• уровень общего холестерола — ОХС;
• содержание холестерина ЛПВП — ХС ЛПВП;
• количество холестерина ЛПНП — ХС ЛПНП;
• уровень триглицеридов — ТГ;
• индекс атерогенности — КА или ИА.
Измеряется уровень холестерина ЛПНП и ЛПВП и триглицеридов в мМоль/л. Число общего должно находиться между значениями 3,5 и 5.2 мМоль/л. Поводом для беспокойства является повышение до 6,2 мМоль/л. Содержание холестерина в крови вычисляется так: определяется ХС ЛПВП, уровень которого должен начинаться от 1,4 мМоль/л, а затем при помощи вычитания этого числа из ОХС высчитывается ХС ЛПНП. Количество последнего является нормальным, если оно < 4 мМоль/л. Число триглицеридов не должно превышать значения в 1,5 мМоль/л. Допустимым является количество в 2.3 мМоль/л.
У женщин
Холестерин ЛПНП и остальные показатели у женщин будут отличаться. Количество общего должно быть в границах 2,9-7,85 мМоль/л. Все зависит от возраста. Норма ЛПНП у женщин после 50 лет составляет 2,28-5,72 мМоль/л, а в более молодом возрасте — 1,76-4,82 мМоль/л. Те же показатели, только для холестерола ЛПВП составляют 0,96-2,38 мМоль/л и 0,93-2,25 мМоль/л.
У мужчин
Количество холестерина ЛПНП в мужском организме приемлемо, если его значение не выходит за границы от 2,02 до 4,79 мМоль/л. Уровень ЛПВП немного отличается и составляет 0.98-1,91 мМоль/л. который характерен для мужчин до 50 лет. В более зрелом возрасте это значение изменяется в пределах от 0,72 до 1,94 мМоль/л. Показатель общего холестерола должен находиться в границах от 3,6 до 6.5 мМоль/л.
У детей
Для детского в возрасте 5-10 лет организма нормой холестелора ЛПНП считается значение от 1,63 до 3,63 мМоль/л. У ребенка 10-15 лет это значение практически не изменяется и составляет от 1,66 до 3,52 в тех же единицах. Для возраста 15-18 лет количество холестерола ЛПНП должно быть в рамках от 1,61 до 3,55 мМоль/л. Некоторые
отклонения возможны в зависимости от пола ребенка: у девочек уровень чуть выше, чем у мальчиков.
Коэффициент атерогенности
1. Если КА меньше 3, то развитие атеросклероза имеет минимальный риск.
2. Если КА находится в границах от 3 до 4, то вероятность развития атеросклероза или ишемии сердца высока.
3. Если КА больше 5, то риск появления атеросклероза самый высокий. Кроме того, могут развиться сосудистые патологии, заболевания головного мозга, сердца, почек или конечностей.
Что делать, если холестерин ЛПНП повышен или понижен
Если холестерин выше нормы, то причинами этому могут быть:
• патологии печени;
• эндокринные заболевания, например, сахарный диабет;
• нарушения метаболизма;
• курение и чрезмерное употребления алкоголя;
• ожирение;
• несбалансированный рацион;
• малоподвижный образ жизни;
• повышенное артериальное давление.
Исправить ситуацию и привести холестерол в норму можно при помощи специальной диеты, физических нагрузок и медикаментозных препаратов. Последние начинают принимать уже в более тяжелых случаях. В качестве спортивных нагрузок могут быть короткие пробежки или прогулки пешком. Что касается вкусовых пристрастий, то отказаться придется от:
• твердых сортов сыра;
• майонеза и других жирных заправок;
• колбасных изделий;
• выпечки и кондитерских изделий;
• сливок, сметаны;
• полуфабрикатов;
• растительных масел;
• мяса жирных сортов.
Вместо них нужно употреблять свежевыжатые соки, фрукты и овощи в свежем виде, морскую рыбу, особенно лосось и сардину. Готовить пищу лучше посредством запекания или варки на пару. Из напитков снизить холестерол способен зеленый чай. С этой функцией справится и вино, только красное и в разумных дозах. Понижение ЛПНП является следствием низкокалорийных диет, поэтому, кроме диеты, не требует специального лечения.
Холестерол – липопротеины низкой плотности (ЛПНП)
Холестерол – липопротеины низкой плотности (ЛПНП)
Общая информация об исследовании
Холестерол (ХС, холестерин) – жироподобное вещество, жизненно необходимое организму. Правильное научное именование этого вещества — «холестерол» (окончание -ол указывает на принадлежность к спиртам), однако в массовой литературе получило распространение именование «холестерин», которым мы будем пользоваться в дальнейшем в этой статье. Холестерин участвует в образовании клеточных мембран всех органов и тканей тела. На основе холестерина создаются гормоны, которые необходимы для развития организма и реализации функции воспроизведения. Из холестерина образуются желчные кислоты, с помощью которых в кишечнике всасываются жиры.
Холестерин нерастворим в воде, поэтому для перемещения по организму он «упаковывается» в белковую оболочку, состоящую из аполипопротеинов. Получившийся комплекс (холестерол + аполипопротеин) называется липопротеином. В крови циркулирует несколько типов липопротеинов, различающихся пропорциями входящих в их состав компонентов:
- липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП),
- липопротеины низкой плотности (ЛПНП),
- липопротеины высокой плотности (ЛПВП).
Холестерин ЛПНП считается «плохим», так как при его избытке в стенках сосудов возникают бляшки, которые могут ограничивать движение крови по сосуду, что грозит атеросклерозом и значительно повышает риск заболеваний сердца (ишемической болезни, инфаркта) и инсульта.
В печени производится достаточное для нужд организма количество холестерина, однако его часть поступает с пищей, в основном с жирным мясом и жирными молочными продуктами. Если у человека есть наследственная предрасположенность к повышению холестерина или он употребляет слишком много животных жиров, то уровень ЛПНП в крови может повыситься до опасных значений.
Для чего используется исследование?
- Чтобы оценить вероятность атеросклероза и проблем с сердцем (это наиболее важный показатель риска развития ишемической болезни).
- Для контроля за эффективностью диеты со сниженным количеством животных жиров.
- Для наблюдения за уровнем липидов после применения препаратов, снижающих холестерин.
Когда назначается исследование?
Анализ на ЛПНП обычно входит в состав липидограммы, которая также включает в себя определение общего холестерола, ХС ЛПОНП, ХС ЛПВП, триглицеридов и коэффициента атерогенности. Липидограмму могут назначать при плановых профилактических осмотрах или при увеличении концентрации общего холестерола, чтобы выяснить, за счет какой именно фракции он повышен.
Вообще, липидограмму рекомендуется делать всем людям старше 20 лет не реже одного раза в 5 лет, но в некоторых случаях даже чаще (несколько раз в год). Во-первых, если пациенту предписана диета с ограничением приема животных жиров и/или он принимает лекарства, снижающие уровень холестерина, – тогда проверяют, достигает ли он целевого уровня значений ЛПНП и общего холестерола и, соответственно, снижается ли у него риск сердечно-сосудистых заболеваний. И, во-вторых, если в жизни пациента присутствует один или несколько факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний:
- курение,
- определенный возраст (мужчины старше 45 лет, женщины старше 55),
- повышенное артериальное давление (от 140/90 мм рт. ст.),
- повышенный холестерин или сердечно-сосудистые заболевания у членов семьи (инфаркт или инсульт у ближайшего родственника мужского пола моложе 55 лет или женского моложе 65),
- ишемическая болезнь сердца, перенесенный инфаркт сердечной мышцы или инсульт,
- сахарный диабет,
- избыточная масса тела,
- злоупотребление алкоголем,
- прием большого количества пищи, содержащей животные жиры,
- низкая физическая активность.
Если у ребенка в семье были случаи повышенного холестерина или заболеваний сердца в молодом возрасте, то впервые липидограмму ему рекомендуется сдавать в возрасте от 2 до 10 лет.
rvs (loc = 0, scale = 1, size = 1, random_state = None) | Случайные переменные. |
pdf (x, loc = 0, scale = 1) | Функция плотности вероятности. |
logpdf (x, loc = 0, масштаб = 1) | Логарифм функции плотности вероятности. |
cdf (x, loc = 0, scale = 1) | Кумулятивная функция распределения. |
logcdf (x, loc = 0, масштаб = 1) | Журнал кумулятивной функции распределения. |
sf (x, loc = 0, масштаб = 1) | Функция выживания (также определяется как |
logsf (x, loc = 0, масштаб = 1) | Журнал функции выживания. |
ppf (q, loc = 0, масштаб = 1) | Функция процентной точки (обратная |
isf (q, loc = 0, масштаб = 1) | Обратная функция выживания (обратная |
момент (n, loc = 0, масштаб = 1) | Нецентральный момент заказа № |
статистика (loc = 0, масштаб = 1, моменты = ’mv’) | Среднее значение (m), дисперсия (v), перекос (s) и / или эксцесс (k). |
энтропия (loc = 0, масштаб = 1) | (Дифференциальная) энтропия RV. |
соответствует (данные) | Оценка параметров для общих данных. См. Scipy.stats.rv_continuous.fit для подробной документации аргументов ключевого слова. |
ожидать (func, args = (), loc = 0, scale = 1, lb = None, ub = None, conditional = False, ** kwds) | Ожидаемое значение функции (одного аргумента) относительно распределения. |
медиана (loc = 0, масштаб = 1) | Медиана распределения. |
среднее (loc = 0, масштаб = 1) | Среднее значение распределения. |
var (loc = 0, scale = 1) | Вариация распределения. |
std (loc = 0, scale = 1) | Стандартное отклонение распределения. |
интервал (альфа, loc = 0, масштаб = 1) | Конечные точки диапазона, который содержит альфа-процент распределения |
xslt — Необязательные параметры при вызове шаблона XSL
Переполнение стека- Около
- Продукты
- Для команд
- Переполнение стека Общественные вопросы и ответы
- Переполнение стека для команд Где разработчики и технологи делятся частными знаниями с коллегами
- Вакансии Программирование и связанные с ним технические возможности карьерного роста
- Талант Нанимайте технических специалистов и создавайте свой бренд работодателя
- Реклама Обратитесь к разработчикам и технологам со всего мира
- О компании