От бедра до колена немеет нога. Причины состояния
При эпизодическом онемении не стоит впадать в панику. Это может быть следствие физической нагрузки или ее нехватки, неудобного положения тела, механического сдавливания сосудов. Оно проходит самостоятельно, без последствий для здоровья. Тревогу стоит бить, если ситуация, когда немеют мышцы ног, повторяется несколько раз или на регулярной основе.
Нужна ли медицинская помощь?
Неважно, немеет бедро правой ноги с внешней стороны или внутренней, пациенту показано обращение к врачу. Повторяющаяся парестезия редко носит физиологический характер, она является проявлением патологических процессов, происходящих в организме. Требуется выяснить, каких именно.
Исключение составляют беременные женщины. Ситуация, когда регулярно немеет правая нога от бедра, не расценивается как нарушение – это особенность перестройки организма. Приоритеты кровообращения меняются – плод снабжается кровью первым. Происходит перезапуск кровотока по пупочной артерии, в моменты привыкания многие участки тела покалывает, теряется чувствительность.
Предпосылки дискомфорта
Его провоцирует такие диагнозы, как:
- межпозвоночная грыжа;
- атеросклероз;
- остеохондроз;
- нейропатия;
- ревматоидный артрит;
- новообразования и др.
Место дислокации онемения во многом подсказывает основное заболевание.
Причины состояния
Если дискомфорт односторонний, причина кроется в нарушениях позвоночника. Сторона, которая страдает, указывает, где искать сбой. Статистика показывает, что чаще всего немеет правая нога от бедра, сопровождаясь болями в пояснице. Однако болевые ощущения способны к иррадиации (в народе говорят «отдает туда-то»), поэтому только по месту локализации диагнозы не ставят.
Внутренняя поверхность «затекает» редко – иннервация этого участка находится в крестцовой зоне, страдающей меньше других от дегенеративных изменений.
Если немеет бедро правой ноги с внешней стороны или задней, это может указывать на межпозвоночную грыжу, радикулопатию. Косвенно это подтверждает боль в ягодичной мышце.
При появлении ощущений во время ходьбы (плюс прихрамывание) необходимо проверить сердечно-сосудистую сферу.
К какому врачу обращаться, если немеют мышцы ног
Коррекцией онемения могут заниматься различные специалисты: невролог, вертеброневролог, сосудистый хирург, мануальный терапевт, ревматолог и другие доктора в зависимости от профиля заболевания.
Достаточно сообщить администратору Центра прогрессивной медицины «Доктор Позвонков» о проблеме, он подберет специалиста для первичного обращения. Его консультация поможет начать решать проблему. В дальнейшем назначаются необходимые обследования, возможно, потребуется осмотр врачей смежных специальностей.
Запись на прием удобно осуществить через форму обратной связи.
Немеет нога от бедра до колена
Когда начинает неметь нога от бедра до колена, то не стоит впадать в панику. Обычно возникает такое состояние из-за чрезмерной физической нагрузки и проходит само по себе. Однако стоит насторожиться в том случае, если нога немеет достаточно часто и происходит это в течение длительного времени. Это уже повод для обращения к врачу и прохождения обследования. Так почему немеет нога от бедра до колена? Попробуем выяснить причины этого.
Медицинская статистика
Примерно в 70 % случаев жалобы пациентов связаны с онемением передней части бедра. В тяжелых случаях, когда поражен опорно-двигательный аппарат, пациенты отмечают, что не только немеет нога от бедра до колена, но и возникает боль в промежности, паху, ягодицах, брюшной полости и области поясницы. Обычно такое состояние характерно для межпозвоночной грыжи.
Что такое онемение?
Медицинская терминология обозначает онемение термином «парестезия». Это нарушение чувствительности, сопровождаемое чувством онемения, бегания мурашек, жжения. Парестезия обычно возникает в результате продолжительного механического сдавливания или раздражения поверхностного нервного пучка, а также из-за временного нарушения кровоснабжения определенной области тела. Такое онемение называется проходящим, так как проходит достаточно быстро. Например, если человек очень долго находится в положении сидя, то нога начинает неметь и покалывать.
Хроническая парестезия уже является патологией и довольно часто указывает на поражение какого-либо отдела нервной системы.
Распространенные причины
Если немеет нога от бедра до колена, причины могут быть следующие:
- Остеохондроз считается наиболее распространенной причиной онемения в ногах. При таком заболевании сдавливается нерв, из-за чего нарушается проведение импульса к органу и обратно. Кроме нарушения иннервации участка рефлекторно начинают защемляться сосуды в позвоночнике, усугубляя ситуацию. Возникает остеохондроз из-за низкой физической активности или ее отсутствия и может развиться в любом возрасте.
- Межпозвоночная грыжа также является частой причиной того, что немеет нога от бедра до колена. При таком заболевании смещаются межпозвонковые диски, из-за чего корешки спинного мозга попадают не в спинномозговой канал, где и должны находиться, а оказываются между суставными дисками. В результате они постоянно подвергаются травмированию, вызывая онемение.
- Атеросклероз – заболевание, которое характеризуется возникновением холестериновых бляшек, прикрепляющихся к стенкам крупных сосудов и постепенно закупоривающих их просвет. Это приводит к тому, что к органам и тканям перестает поступать кислород, замедляется кровообращение. Мышцы и суставы также начинают испытывать кислородное голодание, возникает чувство онемения и покалывания. Вызывает атеросклероз лишний вес, вредные привычки, большое содержание в крови холестерина.
- Ревматоидный артрит – это воспалительное аутоиммунное заболевание суставов. Отек суставной сумки приводит к сдавливанию нерва, вызывая онемение.
- Нейропатия – это заболевание характеризуется полной утратой функций нервных окончаний. У больного возникает чувство покалывания, боли, жжения, онемения, зуда, начинают сильно отекать ноги.
- Низкая физическая активность часто приводит к тому, что немеет нога от бедра до колена. Если ноги постоянно находятся без движения, то кроме онемения можно заработать остеохондроз. Поэтому люди, чья профессия связана с длительным нахождением на одном месте без движения, должны гораздо больше внимания уделять здоровью своих ног. Необходимо каждый час выделять по 5-10 минут на гимнастику, что позволит предотвратить любое заболевание ног.
- Беременность также провоцирует онемение нижних конечностей. В это время организм женщины начинает перестраиваться, и кровоток направляется по пупочным артериям. Возникает чувство онемения на разных участках кожи.
Другие причины
Кроме этих распространенных причин, существуют и иные:
- Продолжительное злоупотребление алкоголем.
- Психические отклонения и расстройства.
- Лечение лекарственными средствами, побочным эффектом которых является негативное воздействие на кровеносные сосуды и нервные окончания.
- Заболевания щитовидной железы.
- Травма позвоночника, бедер, нижних конечностей.
- Сахарный диабет.
Симптомы онемения
В зависимости от того, какой участок ноги потерял чувствительность, врач способен определить заболевание, вызвавшее это патологическое состояние.
Если немеет левая нога от бедра до колена, так же как и правая, то наблюдается это обычно при полинейропатии. Если такое патологическое состояние охватило паховую область, это явный признак симптома Бернгардта — Рота или радикулопатии. Оба эти заболевания носят наследственный характер.
Если онемела одна нога, то это указывает на проблемы с позвоночником, причем обычно поражение наблюдается со стороны больной ноги. Также могут возникнуть боли в области поясницы. Патологическое состояние в области колена или немного ниже его свидетельствует о том, что защемлен седалищный нерв.
Также если немеет правая нога от бедра до колена, то связано это может быть с особенностями профессиональной деятельности. Это касается и левой ноги.
Онемение и боль, возникающие в верхней части бедра, могут указывать на туннельный синдром. Он характеризуется тем, что сосудисто-нервный пучок проходит через очень узкий канал и происходит его сдавливание. Внешняя и задняя поверхности бедра обычно немеют при радикулопатии и межпозвоночных грыжах. Также может возникать боль в ягодичной мышце.
Если немеет нога от бедра до колена при ходьбе, возникает хромота, ощущение бегающих мурашек, то вероятны проблемы с сердечно-сосудистой системой.
Диагностика
Невзирая на ярко выраженные симптомы, которые указывают на причину онемения ног, обязательно проводят диагностические мероприятия. Они включают в себя следующие методы обследования:
- рентгенографию;
- УЗИ;
- компьютерную или магнитно-резонансную томографию;
- анализ плазмы крови на уровень витаминов и минералов.
Лечение
Если немеет нога от бедра до колена, что делать? Необходимо обратиться к врачу. Только начатое вовремя лечение способно принести положительный результат и гарантирует полное избавление от этого недуга. Если онемение в ноге беспокоит человека длительное время, то в запущенных случаях развивается атрофия нервных волокон и корешков. Заболевание приобретает хроническую форму, и велика вероятность того, что чувство онемения будет периодически возникать всю жизнь.
Кроме того, может нарастать слабость и чувство боли в ноге. Возможна перестройка опорно-двигательного аппарата, и тогда вес тела переносится на здоровую ногу, что приводит к искривлению позвоночника. Также велика вероятность возникновения нарушений со стороны нервной системы, проявляющихся в виде депрессии.
Таким образом, если немеет нога от бедра до колена, лечение должно начинаться с избавления от фактора, который является причиной такого патологического состояния. При заболеваниях позвоночника тщательно обследуют весь опорно-двигательный аппарат и осуществляют коррекцию для предотвращения развития новых симптомов.
Лечение включает в себя использование следующих препаратов и проведение мероприятий:
- нестероидные противовоспалительные средства («Нимесулид», «Диклофенак»), выпускаемые в виде таблеток, мазей, уколов;
- общеукрепляющие препараты и витамины группы B;
- миорелаксанты («Тизанидин», «Баклофен») снимают напряжение с мышц и восстанавливают их тонус;
- ноотропные средства («Пирацетам», «Кавинтон») восстанавливают и улучшают кровоток;
- лечебная гимнастика помогает активизировать работу мышц и снимает чувство дискомфорта;
- физиотерапия, помогающая восстановить нервы (парафиновые аппликации, грязевые ванны).
Кроме того, возможно хирургическое вмешательство для устранения сдавливания нервных корешков при грыже или протрузии дисков, а также остеохондрозе.
Профилактические меры
Если после проведенного обследования не было выявлено серьезного заболевания, а причиной онемения ноги является недостаточная физическая активность, то рекомендуется больше времени уделять пешей ходьбе. Время прогулки необходимо увеличивать постепенно, чтобы ноги не перенапрягались. Желательно обувь иметь ортопедическую, чтобы давление при ходьбе распределялось равномерно не только на мышцы ног, но и на весь позвоночник.
Вывод
Таким образом, если немеет нога от бедра до колена, то чем раньше будет проведено лечение, то тем больше вероятность избавления от такого патологического состояния без каких-либо последствий. Раннее диагностирование серьезного заболевания, симптомом которого является онемение нижних конечностей, помогает остановить развитие нарушения в организме. Не стоит пренебрегать своим здоровьем, а лучше использовать меры профилактики для предотвращения заболеваний.
Онемение ноги от бедра до колена: причины, лечение, профилактика
Онемение ноги от бедра до колена – не критичный симптом. Онемение может стать результатом повышенной физической нагрузки. Проходит онемение само. Но если нога немеет часто, не откладывайте визит к врачу, пройдите обследование. Если окажется, что поводов для волнения не было, подстрахуете себя.
Онемение – что это?
Онемение – субъективный симптом, обладающий полиморфизмом клинических проявлений. Онемение ощущается как покалывание, жжение, зуд, нарушение чувствительности на участке или дискомфорт.
В медицинской терминологии онемение обозначается как парестезия. Парестезия – разновидность нарушения чувствительности, характеризуется появлением онемения, жжения, бегания мурашек. Парестезия обуславливается механическим сдавливанием или раздражением поверхностного нервного пучка, или временным нарушением кровоснабжения. Такая парестезия называется проходящей, так как быстро проходит. Например, покалывание и онемение в ноге при сидячем положении, засыпание в неудобной позе.
Парестезия бедра
Хроническая парестезия – патология. Часто является симптомом поражения отдела нервной системы. Причиной развития парестезий могут быть первичные факторы:
- инфекционные заболевания;
- опухолевые новообразования;
- дегенеративные заболевания нервной системы;
- аутоиммунные процессы.
Возможно, онемение – симптом совсем иной патологии – алкоголизма, авитоминоза.
Этиология и симптомы
Парестезия – симптом отклонения в организме, «тревожный звонок», который отправляет тело. Причиной онемения становятся следующие заболевания:
- Остеохондроз – частая причина развития онемения в ногах. Основной симптом данной патологии. Развивается в результате того, что при остеохондрозе происходит сдавливание нерва, что приводит к нарушению проведения импульса органу и обратно. Нарушается иннервация участка, рефлекторно защемляются сосуды в позвоночнике, что только усугубляет симптомы. Причины развития остеохондроза – отсутствие или недостаточность физической активности. Ошибочно считают, что это заболевание поражает только представителей старшей возрастной группык. Процесс может развиться в любом возрасте.
- Межпозвоночная грыжа – заболевание, представляющее смещение межпозвоночных дисков, в результате корешки спинного мозга оказываются не в спинномозговом канале, а между суставными дисками. Это приведёт к постоянной их травматизации и соответствующей клинической картине.
Межпозвоночная грыжа
- Атеросклероз – заболевание, характеризующееся образованием холестериновых бляшек, которые прикрепляются к стенкам крупных сосудов и закрывают их просвет, сперва частично, а по мере разрастания бляшки – все больше и больше. Сужение просвета сосуда приводит к гипоксии органов и тканей, замедлению кровообращения. К мышцам, суставам поступает мало кислорода и питательных веществ и формируется чувство онемения и покалывания. Причины атеросклероза – избыточная масса тела, вредные привычки, повышенное содержание холестерина в крови.
- Ревматоидный артрит – воспалительно-дегенеративное заболевание суставов. Заболевание генетически обусловлено. Из-за отёка суставной сумки может произойти сдавливание нерва. В результате разовьётся анемия.
- Нейропатия – заболевание нервных окончаний, характеризующееся полной утратой их функции. Больной испытывает неприятные досаждающие чувства покалывания, жжения, боли, зуда, онемения, развиваются постоянные отёки ног.
- Отсутствие физических нагрузок – причина онемения передней поверхности ног от бедра до колена. Если ноги долгое время остаются без движения, то вы рискуете заработать не просто онемение конечностей, но и остеохондроз. Люди, у которых профессиональная деятельность связана с необходимостью длительного нахождения в сидячем положении, должны заботиться о здоровье своих ног и опорно-двигательной системы тщательнее. 5-10 минутная гимнастика на каждый час сидячей работы – профилактика заболеваний ног.
Сидячий образ жизни
- Онемение ног возникает у беременных женщин. На первом месте стоит кровоснабжение плода, организм перенаправляет кровоток по пупочным артериям, поэтому некоторое время могут возникать чувства онемения на различных участках кожи.
Симптомы онемения поверхности бедра
Участок онемения поверхности бедра даёт подсказку об основном заболевании.
- немеет одна нога – проблемы с позвоночником, поражение наблюдается с той стороны, какая нога больна. Чаще немеет правая ноги. Параллельно больные могут жаловаться на боли в пояснице;
- часто поражение правой или левой ноги не указывает на сторону поражения в вышележащих отделах. Единственное исключение – спортсмены – у них онемение и локализация патологии всегда с одной стороны, так как нагрузка оказывается на разные части тела неравномерной. Боль способна к миграции и ирадиации. Многие пациенты говорят, что наблюдали онемение и боль в правой ноге, а через некоторое время – в левой и попеременно наблюдалось изменение стороны поражения;
- онемение и боль в области колена или чуть ниже него – это говорит о возможном защемлении седалищного нерва со стороны поражения;
Защемление седалищного нерва
- онемели обе ноги – причину в центральных механизмах, например, часто симптом двустороннего онемения наблюдается при полинейропатии;
- онемение паховой области характерно для синдрома Бернгардта-Рота и радиколопатии. Оба заболевания являются редкими и имеют наследственное течение;
- если чаще наблюдается онемение и боль верхней части бедра ближе к внешней стороне – туннельный синдром, когда из-за того, что канал, в котором проходит сосудисто-нервный пучок, слишком узкий, происходит его сдавливание. Наличие этого симптома можно подтвердить: если согнутую ногу подвести к области живота, то парестезия в ноге усилится;
- задняя и внешняя бедренная поверхность немеет при межпозвоночных грыжах и радиколопатии. Часто парестезия сопровождаеться болью в ягодичной мышце;
- внутренняя передняя поверхность бедра немеет реже всех остальных поверхностей, так как за иннервацию этого участка отвечают нервы, выходящие из позвоночника в области крестца, менее подверженные патологическим заболеваниям;
- если чувство онемения наружной или задней части бедра возникает во время ходьбы, ощущается прихрамывание – следует проверить сердечно-сосудистую систему в целом.
Лечение
Восстановление чувствительности в онемевших ногах может осуществляться множеством способов. Не забывайте об опасности самолечения, терапия должна назначаться специалистом и после того, как установлен диагноз.
Лечение даёт положительный эффект, если пациент вовремя обратился в клинику. Если же чувство онемения в ноге длится давно, в течение нескольких месяцев или даже лет, возможно развитие атрофии нервных волокон и корешков, тогда процесс перейдёт в хроническую стадию, и чувство онемения будет преследовать до конца жизни. Онемение заменится на интенсивное чувство боли и слабости в ноге. Возможно, произойдут перестройки в опорно-двигательном аппарате – анталгическая поза – вес тела переносится на здоровую ногу и искривляется позвоночный столб. Через некоторое время могут произойти нарушения со стороны нервной деятельности в виде депрессивных состояний.
Лечение должно начинаться с устранения этиологического причинного фактора. Если онемение в ногах результат заболеваний позвоночника, необходимо провести обследование опорно-двигательной системы и произвести коррекцию, что предотвратит развитие новых симптомов, периодов обострения и ухудшения. При выраженных воспалительных явлениях назначаются:
- нестероидные противовоспалительные препараты – диклофенак, нимесулид. Назначаются в виде мазей, таблеток, уколов;
- миорелаксанты – снимут напряжение с мышечной ткани и восстановят тонус;
- витамины группы В и общеукрепляющие средства;
- ноотропные средства – восстановят и улучшат кровоток;
- лечебная гимнастика – способствует оптимизации работы мышц, восстанавливает утраченные функции и снимает чувство дискомфорта;
- эффективными могут оказаться и физиотерапевтические методы лечения.
Профилактика
Если серьёзной патологии при обследовании не обнаружено, а причина онемения ноги от бедра до коленного сустава – слабая физическая активность, то стоит больше ходить, находиться на свежем воздухе. Необязательно проходить большие расстояния. Постепенно увеличивайте время прогулки, чтобы не перенапрягать ноги. Прогулку совершать в неспешном ритме. Позаботьтесь об обуви, она должна была ортопедической, дабы равномерно распределялось давление при ходьбе на весь позвоночник, не только на мышцы ног.
Чем раньше начнёте лечение, тем больше шансов избавиться от недуга навсегда и без последствий. Ранняя диагностика серьёзной патологии, ранним симптомом которой может стать онемение поверхности ноги от бедра до колена, может помочь остановить серьёзные нарушения во всем организме. Не пренебрегайте своим здоровьем, прислушивайтесь к сигналам, которые подаёт вам свой организм.
Болит и немеет бедро: симптомы, причины, лечение | Данкор онлайн
Болит и немеет бедро: симптомы, причины, лечение
Если проснувшись, устав от сидящей позы или долго походив, вы чувствуете онемение или боль в ноге от бедра до колена, это может говорить о межпозвоночной грыже. Однако дополнительные симптомы и диагнозы включает и много других болезней.
Чаще всего болит или немеет бедренная часть спереди, редко проблемы касаются внутренней, внешней и задней стороны нижней конечности. Если при этом болит поясница, пах или ягодица, значит, речь идет о межпозвоночной грыже, которая составляет 90 % всех обращений к специалистам.
В оставшихся 10 % боль в ноге выше колена результат таких заболеваний: дисковой грыжи, радикулита, невралгии, ишиаса, туннельных синдромов, стеноза канала позвоночника. Этот диагноз позволяют подтвердить МРТ поясничного отдела, рентген позвоночника, КТ и нейромиография. При таком диагнозе болевые ощущения нарастают при нагрузках.
Чтобы исключить иные причины с аналогичными симптомами проводится дифференциальная диагностика, выясняется, не было ли травм, переохлаждений и т. д. Чтобы поставить диагноз, рекомендуется сделать общий анализ крови и мочи, биохимию крови, УЗИ внутренних органов, щитовидки и сосудов нижних конечностей, МРТ головного мозга, онкомаркеры и т. д.
Аналогичные симптомы сопровождают варикоз и иные проблемы с сосудами, мозговые опухоли, диабет, склероз, инсульт, интоксикации от долгого потребления алкоголя или медпрепаратов, могут быть результатом болезней щитовидки и даже следствием психических заболеваний.
Лечение больного бедра
Способов возвращения чувствительности ноге множество, однако использовать их нужно только по назначению врача после постановки диагноза. Важно знать, если вы обратитесь к специалисту вовремя, результат лечения обязательно будет позитивным.
А вот пренебрежение к онемению в течении долгих месяцев приведет к атрофии корешка нерва и тогда процесс останется не обратимым. Без помощи врача небольшие проблемы превратятся в сильную боль, нога станет слабой, из-за переноса веса на вторую ногу появится хромота и искривление позвоночника, а в завершении – депрессия.
Если поражен позвоночник, назначается его коррекция, воспалительные процессы снимаются диклофенаком, нимесилом, ксевокамом, мелоксикамом и другими противовоспалительными средствами, а также ноотропами, витаминами B и миорелаксантами.
Затем назначаются лечебные восстанавливающие упражнения, они оптимизируют движение и возвращают к норме пораженную ногу. Помните: чем раньше вы начнете лечиться, тем быстрее и дешевле вам обойдется восстановление.
Информация взята с сайта Клиники доктора Игнатьева, на котором вы сможете получить профессиональную консультацию.
®
Люмбоишалгия — лечение, симптомы, причины, диагностика
Люмбоишалгия это термин обозначающий боль в пояснице с иррадиацией в ягодицу, в ногу, по задней поверхности ноги. Боль может сопровождаться онемением и покалыванием в зоне иннервации седалищного нерва. Термин люмбоишалгия (синоним пояснично-крестцовый радикулит) обозначает только болевой синдром и не является диагнозом.
Для люмбоишалгии характерны один или несколько симптомов:
- Постоянные боли только ягодице или бедре с одной стороны (реже в обеих ногах)
- Боль усиливается при сидении
- Жжение или покалывание, распространяющееся вниз по ноге
- Слабость, онемение или нарушение движений в ноге
- Постоянная боль на одной стороне
Болевой синдром при люмбаишалгии может быть различной интенсивности в зависимости от основного заболевания, которое привело к развитию люмбоишалгии. Симптоматика при люмбоишалгии обусловлена раздражением седалищного нерва.
Седалищный нерв является самым крупным нервом в туловище и состоит из отдельных нервных корешков, которые начинаются в поясничном отделе позвоночника (на уровне L3) и в совокупности образуют «седалищный нерв». Cедалищный нерв проходит от поясничного отдела позвоночника к ноге. Части седалищного нерва, затем разветвляются в каждой ноге и иннервируют определенные части ноги — ягодицы, бедра, икры, стопы, пальцы ног.
Симптомы люмбоишалгии (пояснично-крестцового радикулита) такие как боль, в ноге, онемение, покалывание, слабость могут различаться в зависимости от того, где произошла компрессия нерва.
Заболеваемость люмбоишалгией (пояснично-крестцовым радикулитом) увеличивается в среднем возрасте. Люмбоишалгия редко встречается в возрасте до 20 лет, наиболее вероятны такие болевые синдромы в возрасте40- 50 лет, а в старшей возрастной группе вероятность люмбоишалгии снижается.
Часто, конкретные события или травмы не вызывают воспаление седалищного нерва, но со временем повреждения приводят к развитию ишалгии.
Причины
Существует 6 наиболее распространенных причин люмбоишалгии:
Грыжа межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника.
Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда мягкое внутреннее ядро диска (пульпозное ядро) выпячивается через фиброзное внешнее кольцо что приводит к воздействию на близлежащие нервные корешки.
Остеохондроз
Спондилолистез
Это состояние возникает при повреждении дужек позвонка (спондилолиз) в результате чего происходит сползание одного позвонка по отношению к другому. Смещение позвонка вызывает повреждение и смещение межпозвонкового диска, что вкупе может приводить к раздражению нервных корешков и раздражению седалищного нерва.
Стеноз позвоночного канала поясничного отдела позвоночника
Это состояние обычно вызывает воспаление седалищного нерва вследствие сужения спинномозгового канала. Стеноз позвоночного канала в поясничном отделе, чаще всего, связан с естественными инволюционными изменениями в позвоночнике и встречается у пациентов старше 60 лет. Состояние обычно возникает в результате сочетания одного или более из следующих факторов: увеличение фасеточных суставов за счет костных разрастаний, разрастание мягких тканей (связочный аппарат), и выпячивания диска (грыжи диска).
Синдром грушевидной мышцы
Раздражение седалищного нерва может происходить в области прохождения в ягодице под грушевидной мышцей. При наличии спазма грушевидной мышцы или других изменений в этой мышце возможно воздействие на седалищный нерв с развитием болевого синдрома.
Дисфункция крестцово-подвздошного сустава
Раздражение крестцово-подвздошного сустава также может вызвать раздражение L5 корешка, который выходит в верхней части крестцово-подвздошного сустава и при наличии проблем в этом суставе может возникать воспаление седалищного нерва и появление болей. Боль в ноге может быть аналогичной таковой, какая бывает при люмбоишалгии (пояснично-крестцовом радикулите).
Другие причины люмбоишалгии
Ряд других состояний и заболеваний могут вызвать воспаление седалищного нерва, в том числе:
- Беременность. Изменения в организме, которые происходят в организме во время беременности, в том числе вес, смещение центра тяжести и гормональные изменения, могут вызвать воспаление седалищного нерва во время беременности.
- Наличие рубцовой ткани. Если рубцовая ткань сдавливает нервные корешки, это может вызвать раздражение седалищного нерва
- Растяжение мышц. В некоторых случаях воспаление, связанное с растяжением мышц может оказать давление на нервные корешки и вызывать воспаление седалищного нерва.
- Опухоли позвоночника. Опухоль в позвоночнике ( чаще всего метастатического генеза) может оказывать компрессионное воздействие на седалищный нерв.
- Инфекции. Инфекции достаточно редко возникают в позвоночнике, но также могут быть причиной воздействия на корешки с развитием воспаления седалищного нерва.
Симптомы
Как правило, при люмбоишалгии симптоматика бывает на одной стороне, и боль начинается от поясницы и проходит вниз по задней поверхности бедра вниз к стопе.
- Боль в пояснице обычно менее интенсивная, чем в ноге.
- Боль уменьшается при положении пациента лежа и при ходьбе и усиливается в положении стоя или сидя.
- Боль носит острый жгучий характер.
- Некоторые пациенты могут описывать ощущение покалывания, онемения или слабости в ноге.
- Слабость или онемение при перемещении ноги.
- Сильная или стреляющая боль в ноге, которая может приводить к затруднениям при стоянии или ходьбе.
- В зависимости от локализации воздействия на седалищный нерв боли могут быть и в стопе и пальцах стопы.
Симптомы при люмбоишалгии зависят от того, где произошла компрессия корешка.
Например:
- L4 корешок — симптомы обычно будут проявляться на бедре. Пациенты могут чувствовать слабость при выпрямлении ноги и, возможно, снижение коленного рефлекса.
- L5 корешок – симптомы могут проявляться в большом пальце стопы и лодыжке. Пациенты могут чувствовать боль или онемение в верхней части стопы ( между большим и вторым пальцем стопы).
- S1 корешок – симптомы могут проявляться на внешней части стопы с иррадиацией в пальцы стопы и мизинец. Пациенты могут испытывать слабость при подъеме стопы или попытке встать на цыпочки .Может быть также снижение рефлексов на лодыжке.
При компрессии нескольких корешков возможно комбинация симптомов.
Существует ряд симптомов, которые заслуживают особого внимания, так как требуют экстренной медицинской помощи, иногда вплоть до хирургического вмешательства. Эти симптомы следующие:
- Симптомы, которые продолжают прогрессировать, а не уменьшаться, что может свидетельствовать о возможном повреждение нервов, особенно при наличии прогрессировании неврологической симптоматики (например, появление слабости в ноге).
- Симптомы люмбоишалгии есть в обеих ногах и есть признаки нарушения функции кишечника или мочевого пузыря, что может быть признаком синдрома конского хвоста. При синдроме конского хвоста показано экстренное хирургическое вмешательство.
При наличии таких симптомов необходимо срочно обратиться за медицинской помощью
Лечение
В большинстве случаев консервативное лечение люмбоишалгии достаточно эффективно. Диапазон лечебных методов люмбоишалгии широкий и направлен на уменьшение компрессии нервных корешков и уменьшение болевых проявлений. Наиболее эффективно применение комплексного похода к лечению люмбоишалгии и применение комбинации различных методик лечения (физиотерапия, массаж, мануальная терапия, медикаментозное лечение, иглотерапия и ЛФК).
Медикаментозное лечение. Применение противовоспалительных препаратов (ибупрофен, напроксен, вольтарен), ингибиторов ЦОГ-2 (целебрекс) может уменьшить воспаление, что приводит к уменьшению болевого синдрома.
Эпидуральные инъекции. При наличии сильной боли может быть проведена эпидуральная инъекция стероидов. Введение стероидов эпидурально отличается от перорального приема стероидов тем, что препараты вводятся непосредственно в болезненную область вокруг седалищного нерва, что позволяет быстро уменьшить воспаление и снять болевой синдром. Эффект от такой процедуры, как правило, временный, но помогает снять выраженный болевой синдром достаточно быстро.
Мануальная терапия
Современные мягкие техники мануальной терапии позволяют восстановить мобильность двигательных сегментов позвоночника, снять мышечные блоки, улучшить подвижность фасеточных суставов и подчас позволяют значительно уменьшить компрессию нервных волокон.
Иглорефлексотерапия также помогает уменьшить болевые проявления и позволяет восстановить проводимость по нервным волокнам.
Массаж
Лечебные методы массажа позволяют улучшить микроциркуляцию, снять мышечный спазм, а также увеличивают выработку организмом эндорфинов.
Физиотерапия. Существующие современные методики физиотерапии ( криотерапия лазеротерапия ультразвук электрофорез) позволяют уменьшить воспаление улучшить кровообращение и таким образом снижение болевых проявлений.
ЛФК. Физические упражнения, которые необходимо подключать после уменьшения болевых проявлений, позволяют восстановить мышечный корсет и нормализовать биомеханику позвоночника, улучшить кровообращение в двигательных сегментах. Физические упражнения включают как механотерапию (занятия на тренажерах), так и гимнастику, что позволяет развивать как мышцы, так и укреплять связочной аппарат. Упражнения при люмбоишалгии необходимо подбирать с врачом (инструктором) ЛФК, так как самостоятельные занятия нередко приводят к рецидиву симптоматики.
Хирургическое лечение
Показаниями к оперативному лечению являются следующие факторы:
- Сильная боль в ноге, которая держится в течение более 4 — 6 недель.
- Отсутствие эффекта от консервативного лечения и сохранение или усиление неврологической симптоматики.
- Болевой синдром значительно нарушает качество жизни пациента, способность пациента участвовать в повседневной деятельности
Срочная операция, как правило, необходимо, только если есть прогрессирующая неврологическая симптоматика (нарастающая слабость в ногах или внезапное нарушение функции кишечника или мочевого пузыря).
ПРИЧИНЫ БОЛИ В ТАЗОБЕДРЕННОМ СУСТАВЕ
Остеоартрит тазобедренного сустава. Остеоартрит — дегенеративное заболевание тазобедренного сустава, которое связано с общим старением организма и обычно наблюдается у людей после 50 лет. При износе хрящей сустава они перестают в достаточной степени защищать кости сустава от прямого соприкосновения костей. Прямое соприкосновение костей вызывает боль и воспаление. На рентгеновском снимке в здоровом суставе между костями есть узкая полоска, кажущаяся пустой. Эта полоска — хрящ. В поврежденном остеоартритом суставе на рентгеновском снимке кости находятся рядом, и между ними нет «пустой» полосы.
Остеоартрит может быть вызван не только естественным процессом старения, но и перегрузкой суставов (на работе, во время занятий спортом или из-за лишнего веса), артритом и генетической предрасположенностью.
Один из первых признаков остеоартрита — потеря способностей ротации тазобедренного сустава. К симптомам присоединяется боль при движении, скованность в тазобедренном суставе и хромота. Интенсивность симптомов может меняться, иногда возникает ощущение полного выздоровления, а временами — очень выраженные нарушения.
Остеоартрит не проходит, однако можно ограничить развитие этого заболевания и максимально улучшить качество жизни. Для этого необходимо заботиться о своем весе, под наблюдением физиотерапевта изучить и регулярно делать комплекс упражнений для укрепления связок и мышц тазобедренного сустава, беречь тазобедренный сустав от большой нагрузки, а также принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты после консультации врача. В отдельных случаях требуется эндопротезирование тазобедренного сустава.
Фемороацетабулярный синдром — костные отростки (остеофиты) на образующих сустав костях. Постепенно развивается синдром отдачи, ограничения движения в суставе и боль. Причиной заболевания может быть травма сустава. Это заболевание вызывает остеоартрит. Острая (иногда тупая) боль появляется, когда человек поворачивается и приседает. Остеофиты можно удалить хирургически, но со временем они образуются снова, повреждая сустав.
Бурсит тазобедренного сустава — воспаление, возникающее в сумке тазобедренного сустава (слизистой сумке). Признаки воспаления: боль в тазобедренном суставе со стороны ягодиц или в седалищной мышце, боль при попытке лежать на воспаленном тазобедренном суставе, при надавливании на тазобедренный сустав, вставая из положения сидя, поднимаясь или спускаясь по лестнице. Воспаление могут вызывать различные причины, например, ушиб бедра, перегрузка тазобедренного сустава во время бега, прыжков или при длительном стоянии, неправильная осанка.
Чтобы точно установить причину боли, используют инъекцию обезболивающего медикамента в слизистую сумку, чтобы убедиться, что когда устранена вызванная бурситом боль, не наблюдается другая боль, причину которой нужно выяснить.
Для лечения воспаления тазобедренного сустава используют нестероидные противовоспалительные, обезболивающие препараты, а также инъекции кортикостероидов и фактора роста в тазобедренный сустав.
Они быстро уменьшают боль и отек, поэтому их часто делают в случаях, когда нестероидные противовоспалительные препараты не дают результатов, или у человека есть непереносимость этих лекарств. После консультации травматолога-ортопеда рекомендуется физиотерапия.
Перелом костей, образующих тазобедренный сустав, чаще встречается у пожилых людей, болеющих остеопорозом. Из-за характерной для болезни хрупкости костей перелом может вызвать кажущееся неважным падение или ушиб. У молодых людей кости тазобедренного сустава ломаются в результате тяжелых травм, например, в результате дорожно-транспортного происшествия.
На перелом костей тазобедренного сустава указывает боль в бедре и пазу, особенно при движении.
Переломы костей тазобедренного сустава лечат как консервативным, так и хирургическим методом. Хирург, оценив тип и объем перелома, примет решение о наиболее подходящем методе лечения.
Если необходима операция, во время операции сломавшуюся кость заменяют или место перелома фиксируют металлической пластинкой или винтом, чтобы обеспечить правильно срастание кости.
Дисплазия тазобедренного сустава — нарушения развития тазобедренного сустава, под воздействием которых кости тазобедренного сустава образуют взаимное несоответствие, что постепенно повреждает этот сустав. Развивается нестабильность сустава, подвывихи или полные вывихи. В молодости у таких людей наблюдается чрезмерная эластичность тазобедренного сустава – они без подготовки могут сесть на шпагат и выполнять другие акробатические упражнения. Такие способности указывают на проблемы в тазобедренном суставе.
Если дисплазию тазобедренного сустава не лечить, развивается остеоартрит. Есть несколько нехирургических решений, которые применяются, чтобы как можно дольше сохранить продолжительность жизни тазобедренного сустава. Однако противовоспалительные медикаменты, поддержание оптимального веса тела, физиотерапевтические упражнения или использование трости при ходьбе являются временным решением, поскольку не могут устранить причину – неправильно сформированный тазобедренный сустав, который сам себе наносит повреждения. В зависимости от патологии тазобедренного сустава болезнь постепенно прогрессирует и необходима операция. В качестве последнего решения используется замена тазобедренного сустава — артропластика или эндопротезирование.
Остеонекроз тазобедренного сустава возникает, когда в кости нарушена циркуляция крови, и она не получает питательных веществ. В результате отмирают клетки и части кости. Наиболее частые факторы, которые могут вызвать остеонекроз:
- серьезная травма, в результате которой возникают нарушения кровоснабжения кости,
- длительный или чрезмерный прием кортикостероидов,
- чрезмерное употребление алкоголя.
Однако иногда причины остеонекроза неясны.
Некроз кости вызывает боль и ограничения в затронутом болезнью суставе. Если остеонекроз обнаружен своевременно и затронул небольшие участки кости, обезболивающие препараты и уменьшение нагрузки (в том числе хождения) могут дать хорошие результаты. При развитии болезни требуется хирургическое вмешательство. Для лечения остеонекроза применяют операции различного вида и степени сложности, вплоть до полной замены тазобедренного сустава — артропластики или эндопротезирования.
Методы борьбы с болью в бедре во время беременности
Методы борьбы с болью в бедре во время беременности
Боль в области тазобедренного сустава во время беременности это широко распространенным симптомом, с которым вы можете столкнуться. Этот симптом чаще всего ощущается на поздних сроках беременности, особенно в третьем триместре. Это происходит потому, что ваше тело организовывается себя для важного дела. Болезненность и боль зачастую ощущается сильнее всего на той стороне, на которой малыш располагается в вашей матке.
Что вызывает боль в бедре на протяжении беременности?Во время беременности ваше тело вырабатывает гормоны, которые позволяют соединительной ткани расслабляться и смягчаться. В результате этого суставы, а также связки между костями в вашем тазе начинают ослабевать. Повышение гибкости этих костей необходимо для того, чтобы ребенок мог легче двигаться через таз в течение всего периода родов. Боль в пояснице, в дополнение к изменениям осанки, плюс более тяжелая матка, могут стать причиной болезненности, которую вы чувствуете.
Способы облегчения боли в бедре на протяжении всей беременности :
Занятия аэробикой, которые одновременно укрепляют мышцы спины и мышцы живота, уменьшают боль в бедре. Одной из тренировок, которая может принести облегчение, является поднятие бедер выше уровня груди и одновременное лежание на спине в течение нескольких минут. Принятие теплой ванны, теплые компрессы на болезненную область также могут уменьшить боль. Кроме того, массаж тоже может облегчить боль.
По мере приближения даты родов, старайтесь спать на боку, согнув ноги в коленях. Использование специальных подушек для поддержки живота может облегчить беспокойство во время сна. Если лежа на боку усиливается боль в бедре, подложите подушку или одеяло под поясницу. Это позволит уменьшить нагрузку на бедра.
В каком случае стоит позвонить своему врачу?
Если боль в бедре сопровождается давлением или дискомфортом в области таза до 37-й недели беременности, обязательно обратитесь к вашему акушеру-гинекологу. Это может быть сигналом преждевременных родов.
Наряду с тазовым давлением, другими признаками преждевременных родов являются:
Спазмы в животе, а также дискомфорт, преимущественно в нижней части живота
Боль в пояснице, которая распространяется на переднюю и боковые стороны тела, не проходящая после смены положения
Непредвиденные схватки, которые происходят примерно каждые десять минут
Почему онемела нога? 6 Возможные причины онемения ног
Онемение ног может быть вызвано чем угодно, от слишком долгого сидения в одном положении до повреждения нервов диабетом. Узнайте о возможных причинах этого и узнайте, что вам нужно с этим делать.
Парестезия
Если вы сидите или слишком долго скрещиваете ноги, давление может кратковременно сдавливать нервы в ноге. Это не дает вашему мозгу и нервам в ноге «разговаривать» друг с другом, как должно.Термин для этого — парестезия, но большинство людей говорят, что их нога (или другая часть тела) «заснула».
Если парестезия является причиной онемения ноги, вы также можете заметить:
- Жжение
- Покалывание
- Ощущение, будто ваша кожа «ползет»
Когда вы двигаете ногой, онемение должно исчезнуть. Вы можете предотвратить парестезию, если часто меняете положение сидя и стараетесь не скрещивать ноги слишком долго.
Ишиас
Седалищный нерв проходит от нижней части спины, через бедра и ягодицы вниз по ногам.Если его защемить, это может вызвать онемение ноги.
Продолжение
Ишиас часто поражает одну сторону тела. У вас больше шансов заболеть, если вы долго сидите, имеете лишнюю массу тела или принадлежите к более старшей возрастной группе.
Помимо онемения ноги, у вас могут быть:
- Боль, которая распространяется от поясницы к задней части ноги, часто описывается как стреляющая боль в задней части ноги ниже колена и даже в пальцах ног.
- Боль, усиливающаяся, когда вы кашляете, чихаете или некоторое время сидите.
- Слабость мышц
- Покалывание
Легкий ишиас иногда проходит сам по себе.Если ваш длится больше недели, начался после несчастного случая или вы начали терять контроль над мочевым пузырем или кишечником, проконсультируйтесь с врачом.
Некоторые лекарства, например противовоспалительные или стероидные уколы, могут облегчить вашу боль. Также часто помогает физиотерапия. В тяжелых случаях может потребоваться операция, чтобы снять давление на нерв.
Диабет
Высокий уровень сахара в крови — в течение длительного периода времени — может повредить нервы по всему телу. Онемение чаще всего начинается в пальцах ног, а затем медленно поднимается вверх.Обычно это происходит на обеих ногах. Вы можете слышать, как ваш врач назвал это периферической невропатией. Ваши руки также могут онеметь, и вы заметите, что ночью это становится хуже.
Продолжение
Если причиной покалывания является периферическая невропатия, у вас также может быть:
- Сильная боль в ногах
- Слабость мышц
- Слабые рефлексы (часто в лодыжке)
- Проблемы с равновесием
- Язвы на ногах или инфекции
- Боль при прикосновении
Если у вас есть признаки онемения ног, вызванный диабетом, обратитесь к врачу.Возможно, вам понадобится помощь, чтобы лучше контролировать уровень сахара в крови. Если вы проигнорируете это, повреждение нервов может повысить ваши шансы поранить ногу от таких вещей, как наступление на занозу или неоднократные удары пальца ноги. Со временем частые травмы стопы могут привести к появлению болезненных ощущений в суставах.
Рассеянный склероз
Онемение — частый ранний симптом рассеянного склероза (РС). Если у вас это заболевание, ваша иммунная система — защита организма от микробов — атакует вашу центральную нервную систему. У вашей ноги может быть ощущение «иголок» или онемение может быть настолько сильным, что вы не чувствуете ногу и изо всех сил пытаетесь ходить.
Нет двух людей с одинаковыми симптомами, но вы также можете заметить:
Когда причиной является рассеянный склероз, онемение в ноге может приходить и уходить. Рецептурные стероиды могут помочь вам быстрее справиться с обострением. Если вы не знаете, есть ли у вас рассеянный склероз, поговорите со своим врачом. Хотя лекарства нет, раннее лечение может предотвратить обострение болезни.
Опухоль периферического нерва
В редких случаях опухоль, называемая опухолью периферического нерва, может расти в или рядом с нервами, которые контролируют мышцы ног.Обычно он доброкачественный, что означает, что это не рак. Но это может вызвать повреждение нервов и боль.
Если у вас опухоль, другими признаками могут быть:
- Отек
- Шишка под кожей
- Мышечная слабость
- Потеря равновесия
Ваш врач может выбрать наблюдение за опухолью, если она медленно растет . В некоторых случаях они могут порекомендовать операцию по удалению, химиотерапию или облучение.
Онемение в одном бедре | Причины онемения бедра, лечение и многое другое
Что вызывает онемение бедра?
Изменения ощущений возникают при повреждении или повреждении сенсорного нерва.Латеральный кожный нерв бедренной кости особенно подвержен травмам или разрывам в виде сдавливания из-за его анатомического расположения в организме. Он начинается около живота у поясничной мышцы, затем пересекает по диагонали кость в тазу, называемую передней верхней подвздошной остью, а затем проходит под, над или иногда параллельно структуре, называемой паховой связкой, в паху, прежде чем перейти к бедру. .
См. Здесь визуальное изображение бокового кожного нерва бедра.
Когда боковой кожный нерв бедра поврежден или сдавлен, возникает состояние, называемое парестетической мералгией, и связанные с ним симптомы онемения, покалывания и боли. В случае парестетической мералгии есть четыре основных категории повреждения нерва: механическое, метаболическое, воспалительное и ятрогенное (т.е. относящееся к состоянию, вызванному медицинским обследованием или лечением).
Механические причины
Механические причины связаны с проблемами, которые увеличивают давление на пах или путь латерального кожного нерва бедра.
- Захват: Латеральный кожный нерв бедренной кости из-за своего протекания подвержен защемлению между тазовой костью и паховой связкой, особенно если он проходит под ней. Внешне легкие занятия, такие как езда на велосипеде или ходьба, особенно в течение длительного времени, могут привести к сдавливанию нерва между этими двумя точками. Травматические повреждения таза также могут привести к подобной компрессии, а также к повреждению нерва.
- Окружающая среда: Внешние факторы, такие как тесная одежда, могут привести к парестетической мералгии.Любая верхняя одежда, такая как ремни, узкие брюки и даже корсеты, может оказывать достаточное давление на нерв и приводить к парестетической мералгии.
- Вес: Беременность или увеличение веса, локализованное в области живота, также могут вызвать повышенное давление на пах или путь латерального кожного нерва.
- Опухоли: Очень редко злокачественные и доброкачественные новообразования в теле могут непосредственно сдавливать нервы в верхней части бедра, включая латеральный кожный нерв бедра.
Причины метаболизма
Существует множество системных метаболических состояний, которые могут привести к повреждению латерального кожного нерва бедра. Эти состояния влияют на то, как нерв посылает и получает сигналы от головного и спинного мозга, и нарушает правильную сенсорную функцию, что приводит к состоянию, известному как невропатия.
- Системный: Дисфункция системных процессов, которые ваш организм использует изо дня в день, например, нарушение регуляции глюкозы и инсулина при диабете, может привести к повреждению латерального кожного нерва бедра, вызывая онемение бедра и других частей тела. .
- Токсины: Токсины, вызывающие повреждение нервов, включают тяжелые металлы, такие как свинец, и такие вещества, как алкоголь. Слишком сильное воздействие любого из них может вызвать повреждение нервов, что приведет к онемению.
Воспалительные причины
Воспалительные причины онемения в одном бедре могут быть связаны с:
- Аутоиммунными: Многие воспалительные заболевания, в результате которых организм атакует себя, также могут влиять на нервы и вызывать травмы, приводящие к онемению.Такие состояния, как рассеянный склероз и волчанка, являются примерами таких аутоиммунных заболеваний.
- Инфекции: Бактериальные инфекции, такие как болезнь Лайма, и множественные вирусные инфекции, такие как опоясывающий лишай, могут вызывать воспаление и повреждение нервов, которое приводит к онемению бедра.
Ятрогенные причины
Ятрогенные причины относятся к любому состоянию, возникшему в результате медицинского обследования или лечения. Латеральный кожный нерв бедренной кости из-за своего поверхностного протекания часто может быть поврежден или сдавлен при операциях в области таза или нижней части живота.
Этот список не является медицинской консультацией и может неточно отражать то, что у вас есть.
Синдром грушевидной мышцы
Две грушевидной мышцы, левая и правая, проходят каждая от основания таза до верхней части бедренной кости. Два седалищных нерва, левый и правый, прикреплены к позвоночнику и проходят между тазовой костью и грушевидной мышцей к задней части каждой ноги.
Если грушевидная мышца повреждена в результате внезапной травмы или чрезмерного использования, как в спорте, вызванное этим воспаление или спазм мышцы может захватить седалищный нерв между тазовой костью и мышцей.
Синдром грушевидной мышцы чаще всего встречается у женщин старше 30 лет.
Симптомы включают боль в одной или обеих сторонах поясницы и стреляющую боль (ишиас) в одной или обеих ногах.
Диагноз ставится на основании физического обследования, а иногда и визуализации, например компьютерной томографии или МРТ.
Лечение предполагает отдых; безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты; физиотерапия; лечебные инъекции; и, редко, хирургическое вмешательство.
Лучшая профилактика — это хороший режим растяжки перед тренировкой, чтобы предотвратить повреждение грушевидной мышцы.
Редкость: Часто
Основные симптомы: боль в тазу, боль в ягодицах, боль при дефекации, онемение ног, боль в бедре
Симптомы, которые никогда не возникают при синдроме грушевидной мышцы: непроизвольная дефекация, утечка мочи
Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи
Грыжа (смещение) межпозвоночного диска в нижней части спины
Позвоночник состоит из 26 костей, называемых позвонками. Между костями расположены мягкие диски, заполненные желеобразным веществом.Эти диски смягчают позвонки и удерживают их на месте. Хотя люди говорят о проскальзывании диска, на самом деле ничего не выскальзывает. Внешняя оболочка диска разрывается, и желеобразное вещество выпирает наружу. Это может быть давление на нерв, который и вызывает боль. Смещение диска более вероятно из-за нагрузки на спину, например, во время подъема тяжестей, и пожилые люди подвержены более высокому риску.
Редкость: Обычный
Основные симптомы: боль в пояснице, умеренная боль в спине, боль в спине, простреливающая ногу, боль в спине, усиливающаяся при сидении, слабость в ноге
Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи
Раздражение пахового нерва
Есть несколько нервов, снабжающих пах, внутреннюю поверхность бедра и область гениталий.Зажатие или раздражение одного из этих нервов может вызвать боль или онемение в этой области. Это часто вызвано хирургическим вмешательством в этой области, но может происходить и без конкретной причины.
Редкость: Редко
Основные симптомы: Онемение бедра, онемение паха, онемение яичек, острая боль в яичке или мошонке, острая боль в паху
Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи
Проблема парестезии бедренной нервной системы
Парестетическая мералгия — это нервное заболевание, при котором онемение, покалывание или болезненность участка кожи над верхней внешней частью бедра.Это вызвано сжатием нерва, известного как боковой кожный нерв бедра, когда он проходит под жесткой фиброзной связкой, известной как паховая связка.
Редкость: Редко
Основные симптомы: боль снаружи бедра, боль в одном бедре, онемение бедра, покалывание в верхней части ноги, онемение бедра
Симптомы, которые никогда не возникают при поражении бедренного нерва (парестетическая мералгия ): новая головная боль, отек бедра, отек бедра, отек одного бедра, отек ноги, слабость обеих ног, слабость в ногах
Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи
Ишиас
Ишиас — это общий термин, обозначающий любую стреляющую боль который начинается у позвоночника и спускается вниз по ноге.
Самая частая причина — грыжа или «сползание» межпозвоночного диска в нижнем отделе позвоночника. Это означает, что часть амортизирующего материала внутри диска выдавливается наружу, давя на нервный корешок. Костные нарушения.
Синдром компартмента
Синдром острого компартмента описывает повреждение определенных групп мышц рук или ног после травмы.
Все длинные мышцы объединены в секции — «отсеки» — белыми листами прочной, жесткой соединительной ткани, называемой фасциями.Если что-то нарушает кровообращение, и кровоток задерживается внутри отсека, давление повышается, потому что фасция не может растягиваться. Это вызывает серьезное повреждение мышц и других тканей внутри отсека.
Синдром острого компартмента вызывается переломом кости; раздавливание; ожоги из-за шрамов и стянутой кожи; повязки или повязки, наложенные до того, как травма перестанет опухать.
Симптомы могут быстро усиливаться. Они включают сильную боль и напряжение в мышцах; покалывание или жжение; а иногда онемение и слабость.
Синдром острого компартмента — это неотложная медицинская помощь, которая может привести к потере конечности. Отведите пациента в отделение неотложной помощи или позвоните по телефону 9-1-1.
Диагноз ставится на основании анамнеза пациента и физического осмотра.
Лечение включает госпитализацию для неотложной операции и, в некоторых случаях, пересадку кожи.
Редкость: Редко
Основные симптомы: Онемение руки, онемение кисти, онемение стопы, боль в одной ноге, онемение бедра
Срочность: Приемное отделение больницы
Инсульт или тиа (преходящая ишемическая атака)
Транзиторная ишемическая атака, или ТИА, иногда называется «мини-инсультом» или «предупреждающим инсультом».«Любой инсульт означает, что кровоток где-то в мозгу был заблокирован сгустком.
Факторы риска включают курение, ожирение и сердечно-сосудистые заболевания, хотя любой может испытать ТИА.
Симптомы являются« временными », то есть они возникают и исчезнут в течение нескольких минут, потому что сгусток растворяется или перемещается самостоятельно. Симптомы инсульта включают слабость, онемение и паралич одной стороны лица и / или тела, невнятную речь, нарушение зрения и внезапную сильную головную боль.
ТИА помогает не причинить непоправимого ущерба, потому что это быстро закончится.Однако пациенту необходимо пройти курс лечения, поскольку ТИА является предупреждением о вероятности более опасного инсульта. Отведите пациента в отделение неотложной помощи или позвоните по телефону 9-1-1.
Диагноз ставится на основании истории болезни пациента; физический осмотр; Компьютерная томография или МРТ; и электрокардиограмма.
Лечение включает прием антикоагулянтов для предотвращения образования тромбов. Также может быть рекомендована операция по очистке некоторых артерий.
Редкость: Часто
Основные симптомы: головокружение, онемение ног, онемение рук, новая головная боль, ригидность шеи
Симптомы, которые никогда не возникают при инсульте или тиа (транзиторная ишемическая атака): двусторонняя слабость03
двусторонняя слабость03
Срочно: Скорая медицинская помощь
Дефицит меди
Медь является естественным элементом, необходимым для многих повседневных процессов организма.Хотя медь содержится в организме в небольших количествах, она имеет решающее значение для правильного функционирования нервной, опорно-двигательной и иммунной систем, а также для образования красных кровяных телец. Дефицит или …
Стеноз позвоночного канала
Позвоночник, или позвоночник, защищает спинной мозг и позволяет людям стоять и сгибаться. Стеноз позвоночного канала вызывает сужение позвоночника. Сужение оказывает давление на нервы и спинной мозг и может вызвать боль.
Редкость: Часто
Основные симптомы: боль в пояснице, боль в спине, простреливающая ногу, боль в спине, стреляющая в ягодицу, трудности при ходьбе, боль в бедре
Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи
Онемение колена — 5 возможных состояний, лечение и многое другое
Что вызывает онемение и покалывание в колене?
Онемение колена в первую очередь вызвано проблемами с нервной системой, такими как повреждение бедренного нерва.Однако любое ощущение является сложным, и на него могут повлиять условия, которые напрямую не влияют на сенсорный путь от колена, включая психологические состояния и синдромы хронической боли.
Неврологическая дисфункция
Причины боли в коленях, связанные с неврологической дисфункцией, могут включать следующее.
- Проблемы с бедренным нервом или его ветвями: Это может способствовать онемению колена. Это может произойти в результате прямой травмы; например, снижение чувствительности в колене — частое осложнение операции по замене коленного сустава.Бедренный нерв также может быть поражен компрессией из-за анатомической аномалии, положения ноги во время операции или тесной одежды. Реже ненормальное функционирование бедренного нерва может произойти из-за диабета.
- Артрит: Это может вызвать нарушения в сенсорных рецепторах колена, приводя к измененным ощущениям, включая онемение, покалывание и боль.
- Повреждение нервного корешка: Нервы нижних конечностей берут свое начало от нервных корешков, выходящих из спинного мозга.Повреждение нервного корешка, который ощущается от колена, может привести к онемению наряду с другими сенсорными аномалиями. Вероятно, также будут присутствовать мышечная слабость, боль и / или потеря коленного рефлекса. Повреждение нервных корешков часто возникает из-за аномалий в позвоночнике, например, дегенерации, вызванной артритом.
- Травма самого спинного мозга: Это может привести к потере чувствительности ниже места повреждения, включая колено. Определенные типы ощущений будут потеряны на одной или обеих сторонах тела в зависимости от степени повреждения спинного мозга.
- Повреждение мозга или инсульт: Онемение колена также может возникать из-за повреждения на высшем уровне сенсорного пути: головного мозга. Инсульт (повреждение ткани мозга из-за потери кровотока) может проявляться потерей чувствительности на одной стороне тела, в том числе в колене.
Болевые синдромы
Хронический болевой синдром фибромиалгия обычно ассоциируется с ощущением онемения в различных частях тела.
Психологические факторы
Поскольку ощущения частично субъективны, психологические расстройства могут включать ощущение онемения в таких областях, как колено, даже при отсутствии физической дисфункции.
Этот список не является медицинской консультацией и может неточно отражать то, что у вас есть.
Грыжа межпозвоночного диска в пояснице
Позвоночник состоит из 26 костей, называемых позвонками. Между костями расположены мягкие диски, заполненные желеобразным веществом. Эти диски смягчают позвонки и удерживают их на месте. Хотя люди говорят о проскальзывании диска, на самом деле ничего не выскальзывает. Внешняя оболочка диска разрывается, и желеобразное вещество выпирает наружу.Это может быть давление на нерв, который и вызывает боль. Смещение диска более вероятно из-за нагрузки на спину, например, во время подъема тяжестей, и пожилые люди подвержены более высокому риску.
Редкость: Обычный
Основные симптомы: боль в пояснице, умеренная боль в спине, боль в спине, простреливающая ногу, боль в спине, усиливающаяся при сидении, слабость в ноге
Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи
Диабетическая невропатия
Диабетическая невропатия — это повреждение нервов, вызванное длительным или плохо контролируемым сахарным диабетом (СД).Другие факторы риска развития диабетической невропатии включают ожирение, курение, сердечно-сосудистые заболевания и аномальный уровень липидов.
Диабетическая невропатия может проявляться в виде числа …
Хроническая идиопатическая периферическая невропатия
Периферическая невропатия относится к чувству онемения, покалывания и ощущения иголки в ногах. Идиопатический означает, что причина неизвестна, а хронический означает, что состояние продолжается без улучшения или ухудшения.
Заболевание чаще всего встречается у людей старше 60 лет.Причина идиопатической невропатии неизвестна.
Симптомы включают дискомфортное онемение и покалывание в ногах; трудности при стоянии или ходьбе из-за боли и отсутствия нормальной чувствительности; и слабость и судороги в мышцах стоп и лодыжек.
Периферическая невропатия может сильно повлиять на качество жизни, поэтому следует обратиться к врачу, чтобы вылечить симптомы и уменьшить дискомфорт.
Диагноз ставится на основании медицинского осмотра; анализы крови, чтобы исключить другие условия; и неврологические и мышечные исследования, такие как электромиография.
Лечение включает обезболивающие, отпускаемые без рецепта; рецептурные обезболивающие для снятия более сильной боли; физиотерапия и меры безопасности для компенсации потери чувствительности в ступнях; и лечебная обувь, помогающая сохранять равновесие при ходьбе.
Редкость: Редко
Основные симптомы: онемение дистального отдела, мышечные боли, жесткость суставов, онемение с обеих сторон тела, потеря мышечной массы
Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи
Синдром конского хвоста (быстрое — начало)
Хотя боль в ногах является обычным явлением и обычно проходит без хирургического вмешательства, синдром конского хвоста, редкое заболевание, поражающее пучок нервных корешков (конский хвост) на нижнем (поясничном) конце спинного мозга, требует неотложной хирургической помощи. .
Редкость: Очень редко
Основные симптомы: боль в пояснице, боль в спине, стреляющая в ягодицы, боль в спине, стреляющая в ногу, слабость в ноге, онемение бедра
Срочно: Скорая медицинская помощь
Инсульт или ТИА (преходящая ишемическая атака)
Транзиторная ишемическая атака или ТИА иногда называют «мини-инсультом» или «предупреждающим инсультом». Любой инсульт означает, что кровоток где-то в мозгу был заблокирован сгустком.
Факторы риска включают курение, ожирение и сердечно-сосудистые заболевания, хотя ТИА может возникнуть у любого.
Симптомы являются временными, то есть они появляются и исчезают в течение нескольких минут, потому что сгусток растворяется или перемещается сам по себе. Симптомы инсульта включают слабость, онемение и паралич одной стороны лица и / или тела; невнятная речь; ненормальное зрение; и внезапная сильная головная боль.
TIA не причиняет непоправимого ущерба, потому что он быстро завершается. Однако пациенту необходимо пройти курс лечения, поскольку ТИА является предупреждением о вероятности более опасного инсульта.Отведите пациента в отделение неотложной помощи или позвоните по телефону 9-1-1.
Диагноз ставится на основании истории болезни пациента; физический осмотр; Компьютерная томография или МРТ; и электрокардиограмма.
Лечение включает прием антикоагулянтов для предотвращения образования тромбов. Также может быть рекомендована операция по очистке некоторых артерий.
Редкость: Часто
Основные симптомы: головокружение, онемение ног, онемение рук, новая головная боль, ригидность шеи
Симптомы, которые никогда не возникают при инсульте или тиа (транзиторная ишемическая атака): двусторонняя слабость03
двусторонняя слабость03
Срочно: Скорая медицинская помощь
Онемение бедра: причины и лечение
Онемение бедра может вызвать множество факторов.К ним относятся слишком долгое скрещивание ног, ношение тесной одежды, рассеянный склероз (РС) и волчанка. Варианты лечения зависят от того, что вызывает онемение.
От состояний, влияющих на кровоток, до повреждения самих нервов, существует множество потенциальных причин онемения бедра. В зависимости от причины также доступно множество методов лечения.
В этой статье будут рассмотрены некоторые распространенные причины, лежащие в основе онемения одного или обоих бедер. Мы также обсуждаем варианты лечения.
Парестетическая мералгия — это неврологическое заболевание, которое вызывает онемение или покалывание на внешней и передней сторонах бедра.
Согласно статье в журнале Pain Medicine , это заболевание чаще всего встречается у людей в возрасте 30–40 лет.
Парестетическая мералгия может развиться после травмы бедра. Однако человек может также развить это в результате ожирения, беременности и проблем, повышающих давление в брюшной полости, таких как грыжа живота.
В редких случаях грыжа межпозвоночного диска в нижней части спины также может стать причиной развития этого состояния. Ношение обтягивающей одежды на талии, например узкого ремня, также может вызвать парестетическую мералгию.
Лечение
В большинстве случаев парестетическая мералгия проходит без лечения. В незначительных случаях врачи советуют людям носить свободную одежду или худеть.
В случаях, когда парестетическая мералгия не проходит, врач может назначить блокаду нерва.Это включает введение обезболивающих препаратов в области вокруг пораженных нервов. Есть также несколько лекарств, которые могут помочь с симптомами.
Врачи могут также порекомендовать внести некоторые изменения в образ жизни, чтобы улучшить нервную передачу и кровоток. Они могут включать:
- максимальную физическую активность
- соблюдение питательной диеты для похудения
- ношение более свободной одежды
В редких случаях врач может порекомендовать хирургическое лечение.Обычно это происходит, когда человек пережил травму или перенес хирургическое вмешательство, повредившее кожу и близлежащие нервы.
Волчанка — это аутоиммунное заболевание, поражающее нервную систему. Это включает центральную нервную систему, а также периферическую и вегетативную нервные системы.
Люди, у которых волчанка поражает периферическую нервную систему, могут иметь симптомы со стороны конечностей, в том числе бедер. В этих областях они могут испытывать:
Не существует специального теста для подтверждения диагноза волчанки.Однако врачи могут использовать визуализацию, анализы крови и описание симптомов человека, чтобы определить, есть ли у него заболевание.
Лечение
В настоящее время лекарства от волчанки не существует. Врачи обычно рекомендуют такие виды лечения, как:
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
- стероиды
- иммунодепрессанты
- другие лекарства
Здоровая диета, регулярные физические упражнения и отказ от курения могут помочь людям. с волчанкой живут здоровее.
Онемение или покалывание в нижних конечностях — частый начальный симптом у людей с рассеянным склерозом.
MS обычно вызывает онемение только на одной стороне тела. РС поражает головной и спинной мозг, поражая защитные волокна на внешней стороне нервов человека.
Из-за этого РС влияет на способность нервной передачи общаться. Результатом может быть покалывание, онемение и общая потеря чувствительности.
Лечение
В настоящее время лекарства от рассеянного склероза не существует.
Врачи обычно лечат рассеянный склероз лекарствами, например стероидами. Они также могут предложить плазмаферез или плазмаферез. Плазмообмен включает отделение плазмы от клеток крови.
Врач может прописать лекарства, изменяющие заболевание, которые могут помочь замедлить прогрессирование состояния.
Другие варианты лечения включают физиотерапию и миорелаксанты для уменьшения спазмов.
У человека может развиться опухоль в мягких тканях бедра. Эта опухоль может затем давить на нервы и кровеносные сосуды, вызывая покалывание и онемение.Врачи называют эти опухоли «саркомами мягких тканей».
По некоторым оценкам, эти виды рака составляют менее 1% всех онкологических заболеваний. Эти опухоли могут возникать в следующих областях бедер или вокруг них:
- хрящ
- жир
- мышца
- сухожилия
Помимо онемения, человек может испытывать боль, тошноту, рвоту или припухлость в этом месте. бедра.
Лечение
Лечение опухоли бедра зависит от конкретной области, на которую влияет опухоль.Врач обычно рекомендует хирургическое удаление опухоли.
Лучевая терапия и химиотерапия также могут помочь убить раковые клетки. Эти методы также должны удерживать их от повторного появления.
Заболевание периферических артерий (ЗПА) — это заболевание, которое возникает, когда в кровеносных сосудах бедер накапливается избыточное количество бляшек.
Когда налет накапливается, он влияет на кровоток и вызывает такие симптомы, как онемение и боль в бедрах.
Помимо онемения бедра, ЗПА может вызывать такие симптомы, как:
- боль при подъеме по лестнице
- ощущение тяжести в мышцах ног
- кожа, которая на ощупь холоднее на одной стороне ноги, чем на другой
- кожа, которая бледный или синеватый
- медленный рост волос на ногах или ногах на пораженной конечности
- слабый пульс на ногах и ступнях
- язвы на ступнях и голенях, которые медленно заживают
Врач может определить состояние по ощущению пульс человека и сравнение артериального давления на обеих ногах.
Лечение
Варианты лечения ЗПА зависят от его прогрессирования. Врачи могут порекомендовать хирургические методы восстановления кровотока в ноге. Примеры включают шунтирование, а также ангиопластику и установку стента.
Врачи могут также порекомендовать изменить образ жизни, чтобы улучшить приток крови к ногам. Примеры включают:
- отказ от курения
- после диеты, полезной для сердца
- увеличение физической активности
Когда что-то сдавливает нервы, которые обеспечивают чувствительность определенной области тела, это называется защемлением нерва.Это может повлиять на бедра и прилегающие участки, включая ягодицы и поясницу.
Защемление нервов в этой области может произойти из-за сужения позвоночного канала или смещения межпозвоночного диска в спине. Помимо онемения бедра, симптомы защемления нерва в этой области могут включать:
- боль, простреливающую ногу
- боль в спине
- проблемы с перемещением или ходьбой
- слабость с одной или обеих сторон тела
Если человек испытывает такие симптомы, как затруднение отталкивания ногой или потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Лечение
Врачи могут лечить защемление нерва консервативными методами. Сюда могут входить физиотерапевтические упражнения и НПВП.
Если симптомы не проходят, врач может порекомендовать операцию для устранения основной причины защемления нерва.
Дополнительные потенциальные причины онемения бедра включают:
- Диабетическая невропатия : повреждение нервов из-за диабета также может вызвать онемение бедра. Хотя большинство симптомов диабетической невропатии вызывают покалывание и онемение в руках и ногах, это состояние также может влиять на бедра.
- Ожирение : Ожирение может оказывать дополнительное давление на нервы. Избыточный вес является фактором риска таких состояний, как парестетическая мералгия.
- Плотная одежда : Ношение очень тесной одежды может ограничить кровоток, что может привести к онемению бедра.
Человек должен немедленно обратиться за медицинской помощью, если он не чувствует пульса на ноге, если нога холодная на ощупь или если нога кажется очень бледной.Эти симптомы указывают на то, что кровоток практически отсутствует.
Человек должен как можно скорее обратиться к врачу, если у него есть следующие симптомы:
- онемение в ноге большую часть дней недели
- боль или покалывание в ноге
- периодические эпизоды слабости в ноге
Врач сможет оценить потенциальные первопричины и порекомендовать лечение.
Онемение бедра не всегда вызывает беспокойство.
Изменение образа жизни, например похудание или ношение более свободной одежды для улучшения кровотока, может помочь уменьшить онемение бедер.
Если симптомы не исчезнут или появляются наряду с мышечной слабостью или болью, человек должен как можно скорее обратиться к врачу.
Боль в наружной части бедра: причины, лечение и упражнения
Существует множество возможных причин боли в наружной части бедра, степень тяжести которых может варьироваться от легкой тупой до сильной. Варианты лечения будут зависеть от причины, но они могут включать обезболивающие и физиотерапию.
Конкретные симптомы, которые испытывает человек, скорее всего, будут зависеть от того, вызвана ли боль повреждением нервов, мышц, костей или суставов.
В этой статье обсуждаются возможные причины боли в наружной части бедра и способы их лечения. В нем также перечислены некоторые упражнения, которые люди могут найти эффективными для облегчения боли в наружной части бедра.
Тип боли, которую испытывает человек, может помочь определить причину. Например, боль в наружной части бедра может быть результатом травмы нерва, если симптомы включают:
- ощущение жжения или покалывания
- стреляющие боли вверх и вниз по ноге
- онемение бедра
Повреждение мышц, сухожилий, или связки могут вызывать:
- пульсацию, глубокую боль или общую болезненность
- боль, усиливающуюся при надавливании
- боль, которая распространяется на другие области
- боль, которая усиливается при смене положения или длительном сидении
травма кости, если симптомы включают:
- глубокую, сильную боль
- боль после падения или несчастного случая
- опухоль или синяк в этой области
Симптомы, которые могут указывать на проблемы с суставами, включают:
- боль, которая в первую очередь возникает вокруг бедра
- боль при движении сустава
- глубокая боль, которая постепенно усиливается
боль во внешней стороне бедра имеет много возможных причин.К ним относятся:
парестетическая мералгия
парестетическая мералгия может вызывать болезненное жжение во внешней части бедра. Состояние возникает, когда латеральный кожный нерв бедра в бедре оказывается сдавленным или зажатым.
Боль обычно проходит сама по себе по мере заживления нерва. Врач может порекомендовать принять меры, чтобы избежать сдавливания нерва, в том числе носить свободную одежду.
Симптомы парестетической мералгии включают:
- стреляющую или жгучую боль во внешней стороне бедра, которая может распространяться на колено
- боль на одной стороне тела
- ноющая боль в паху
Ишиас
Ишиас — это другой тип нервной боли, которая может вызвать жгучую боль в бедрах.Боль обычно начинается в пояснице или бедре, а затем распространяется на бедро.
Ишиас возникает, когда седалищный нерв оказывается сдавленным — например, грыжей межпозвоночного диска в позвоночнике. Состояние часто улучшается само по себе после отдыха.
Симптомы ишиаса включают:
- ощущение жжения или покалывания, обычно на одной стороне тела
- онемение в бедрах, бедрах или ягодицах
- боль, которая меняет локализацию
- ощущение поражения электрическим током или покалывания в бедра или бедра
Травмы мягких тканей
Травмы мышц, связок и сухожилий, которые обычно возникают в результате физических упражнений или других физических нагрузок, могут вызывать широкий спектр симптомов в бедрах.Например, растяжение связок или растяжение могут возникнуть в результате падения или чрезмерного растяжения ноги.
Многие травмы мягких тканей заживают сами по себе, хотя человеку может потребоваться дать отдых или немного потянуться. В некоторых случаях может помочь устранение первопричины, например, исправление плохой осанки.
Некоторые симптомы травм мягких тканей включают:
- ноющая боль в бедрах, которая может измениться при массаже области
- боль, которая иногда меняет локализацию
- опухоль после травмы
Беременность
Беременность оказывает значительное давление на тело.Это давление может вызвать ломоту во всем теле, в том числе в бедрах и бедрах.
Например, боль в тазовом поясе возникает из-за того, что бедра становятся менее устойчивыми. Обычно это проявляется в третьем триместре, когда развивающийся ребенок больше нагружает таз. Сначала человек может заметить боль в бедре и тазу, но боль может распространиться на бедра.
Некоторые симптомы могут включать:
- боль в бедрах, бедрах или тазу
- щелчок или скрежет в бедрах при движении
- боль, усиливающаяся при изменении положения
переломы костей
перелом бедра или бедра может быть очень болезненным и мешать ходить.Переломы костей обычно возникают внезапно после падения или травмы. Они требуют немедленного лечения, чтобы снизить риск длительного повреждения.
Некоторые симптомы перелома кости бедра включают:
- острая, сильная боль после падения или удара в бедро
- опухоль бедра
- трудности при ходьбе или движении ногой
боль в суставах
боль в тазобедренном суставе может распространиться на бедро или вызвать мышечное напряжение в этой области.
Боль в суставах может быть вызвана многими заболеваниями, наиболее распространенным из которых является остеоартрит.Состояние вызывает износ хряща в тазобедренных суставах, что снижает амортизацию суставных костей и вызывает боль.
Симптомы включают:
- боль, которая развивается постепенно и со временем усиливается
- более интенсивная боль в определенное время дня, например утром
- жесткость суставов
- уменьшение боли после растяжения и движения
A Врач начнет диагностический процесс с физического осмотра и проверки истории болезни человека.Они также спросят, когда началась боль, от чего она усиливается и меняется ли она с течением времени.
Врач может порекомендовать рентген или другой визуализирующий тест, чтобы проверить структуру бедра и поискать признаки повреждения.
Лечение будет зависеть от того, что вызывает боль. Некоторые возможные варианты лечения включают:
- растяжка
- горячая или холодная терапия
- компрессия
- подъем
- безрецептурные обезболивающие
- установка сломанной кости и использование гипса
- физиотерапия
- инъекции стероидов
- хирургия
Если боль сильная или возникает внезапно, важно проконсультироваться с врачом, прежде чем делать какие-либо упражнения на растяжку дома.Однако постоянная или усиливающаяся боль может хорошо поддаваться растяжке.
Люди могут растягивать бедра следующими способами:
- Сядьте на пол, вытянув ступни прямо, согните одно колено над другим, поставив ступню на пол рядом с ним. Удерживайте позицию 20–30 секунд.
- Сядьте на пол, вытянув одну ногу. Другое колено согните в сторону и поставьте ступню под туловище. Наклонитесь вперед до тех пор, пока внешняя часть бедра согнутой ноги не растянется, и удерживайте в течение 20–30 секунд.
- Лежа на спине, согните оба колена и поставьте ступни на пол.Перекрестите одну ногу над противоположной ногой, положив щиколотку на бедро и направив колено в сторону. Поместите руки за вертикальное бедро и подтяните обе ноги ближе к груди. Задержитесь в этом положении на 20–30 секунд.
Незначительные боли могут исчезнуть сами по себе после лечения в домашних условиях. Однако более серьезные травмы усугубят или вызовут другие проблемы по всему телу без надлежащего ухода.
Человек должен поговорить с врачом о боли, которая:
- усиливается с течением времени
- не поддается лечению в домашних условиях
- появляется внезапно после падения или травмы
- препятствует нормальному движению
Незначительные боли являются обычным явлением и может поражать множество различных участков тела, включая внешнюю поверхность бедра.
Боль во внешней стороне бедра может исчезнуть сама по себе, и люди часто могут облегчить симптомы с помощью домашнего лечения. Однако важно обратиться к врачу для диагностики и лечения, если боль не проходит или усиливается.
Причины, симптомы, лечение, профилактика и обезболивание
Обзор
Истинный ишиас — это повреждение или раздражение седалищного нерва, которое начинается в области ягодиц / ягодиц.Что такое радикулит?
Ишиас — это нервная боль, вызванная травмой или раздражением седалищного нерва, которая возникает в области ягодиц / ягодиц. Седалищный нерв — самый длинный и толстый (почти на ширину пальца) нерв в организме. На самом деле он состоит из пяти нервных корешков: два из нижней части спины, называемой поясничным отделом позвоночника, и три из последней части позвоночника, называемой крестцом. Пять нервных корешков вместе образуют правый и левый седалищный нерв. С каждой стороны вашего тела по одному седалищному нерву проходит через бедра, ягодицы и вниз по ноге, заканчиваясь чуть ниже колена.Затем седалищный нерв разветвляется на другие нервы, которые проходят вниз по вашей ноге к ступне и пальцам ног.
Истинное повреждение седалищного нерва «ишиас» на самом деле встречается редко, но термин «ишиас» обычно используется для описания любой боли, которая возникает в пояснице и распространяется вниз по ноге. Общим для этой боли является повреждение нерва — раздражение, воспаление, защемление или сдавливание нерва в пояснице.
Если у вас «ишиас», вы испытываете легкую или сильную боль в любом месте на пути седалищного нерва, то есть в любом месте от поясницы, через бедра, ягодицы и / или вниз по ногам.Это также может вызвать мышечную слабость в ноге и ступне, онемение в ноге и неприятное покалывание иглами в ноге, стопе и пальцах ног.
На что похожа боль при ишиасе?
Люди описывают боль при ишиасе по-разному, в зависимости от ее причины. Некоторые люди описывают боль как резкую, стреляющую или приступы боли. Другие описывают эту боль как «жгучую», «электрическую» или «колющую».
Боль может быть постоянной или приходить и уходить. Кроме того, боль в ноге обычно сильнее, чем в пояснице.Боль может усиливаться, если вы сидите или стоите в течение длительного времени, когда вы встаете или когда скручиваете верхнюю часть тела. Вынужденные и резкие движения тела, такие как кашель или чихание, также могут усилить боль.
Может ли ишиас на обеих ногах?
Ишиас обычно поражает только одну ногу за раз. Однако возможен ишиас обеих ног. Дело просто в том, где нерв ущемляется вдоль позвоночника.
Ишиас возникает внезапно или для его развития требуется время?
Ишиас может возникнуть внезапно или постепенно.Это зависит от причины. Грыжа диска может вызвать внезапную боль. Артрит позвоночника со временем развивается медленно.
Насколько распространен ишиас?
Ишиас — очень частая жалоба. Около 40% людей в США когда-нибудь в течение жизни страдают от радикулита. Боль в спине — третья по частоте причина посещения врача.
Каковы факторы риска развития радикулита?
У вас повышенный риск развития ишиаса, если вы:
- Имеете травму / предыдущую травму: Травма поясницы или позвоночника повышает риск развития ишиаса.
- Живая жизнь: С нормальным старением происходит естественный износ костной ткани и дисков позвоночника. Нормальное старение может подвергнуть нервы риску травмы или защемления из-за изменений и сдвигов в костях, дисках и связках.
- Есть лишний вес: Ваш позвоночник похож на вертикальный подъемный кран. Ваши мышцы — это противовес. Вес, который вы несете перед собой, — это то, что должен поднять ваш позвоночник (подъемный кран). Чем больше у вас вес, тем больше должны работать мышцы спины (противовесы).Это может привести к растяжению спины, болям и другим проблемам со спиной.
- Отсутствие сильного стержня: «Ядром» являются мышцы спины и живота. Чем сильнее ваш корпус, тем больше у вас поддержки для поясницы. В отличие от области груди, где грудная клетка обеспечивает поддержку, единственной опорой для нижней части спины являются мышцы.
- Имейте активную физическую работу: Работа, требующая подъема тяжестей, может увеличить риск возникновения проблем с поясницей и использования спины, или работа с длительным сидением может повысить риск возникновения проблем с поясницей.
- Отсутствие правильной осанки в тренажерном зале: Даже если вы в хорошей физической форме и активны, вы все равно можете быть подвержены ишиасу, если не соблюдаете правильную форму тела во время подъема тяжестей или других силовых тренировок.
- У вас диабет: Диабет увеличивает вероятность повреждения нервов, что увеличивает вероятность развития радикулита.
- У вас остеоартрит: Остеоартрит может вызвать повреждение позвоночника и подвергнуть нервы риску травмы.
- Вести малоподвижный образ жизни: Сидеть в течение длительного периода времени, не делать упражнений и сохранять подвижность, гибкость и тонус мышц, может увеличить риск развития радикулита.
- Дым: Никотин, содержащийся в табаке, может повредить ткани позвоночника, ослабить кости и ускорить износ позвоночных дисков.
Является ли вес во время беременности причиной, по которой так много беременных женщин болеют ишиасом?
Это правда, что радикулит часто встречается при беременности, но увеличение веса не является основной причиной возникновения ишиаса у беременных.Лучшее объяснение состоит в том, что определенные гормоны беременности вызывают ослабление связок. Связки скрепляют позвонки, защищают диски и сохраняют стабильность позвоночника. Ослабленные связки могут стать причиной нестабильности позвоночника и привести к скольжению дисков, что приведет к защемлению нервов и развитию радикулита. Вес и положение ребенка также могут оказывать давление на нерв.
Хорошая новость в том, что есть способы облегчить боль в седалищном нём во время беременности, и боль уходит после родов.Могут помочь физиотерапия и массаж, теплый душ, тепло, лекарства и другие меры. Если вы беременны, обязательно соблюдайте правильную осанку во время беременности, чтобы облегчить боль.
Симптомы и причины
Что вызывает радикулит?
Ишиас может быть вызван несколькими различными заболеваниями, в том числе:
- Грыжа или смещение межпозвоночного диска, которое вызывает давление на нервный корешок.Это наиболее частая причина ишиаса. Примерно от 1% до 5% всех людей в США однажды в жизни столкнутся со смещением диска. Диски — это амортизирующие прокладки между позвонками позвоночника. Давление со стороны позвонков может вызвать выпуклость (грыжу) гелеобразного центра диска из-за слабости в его внешней стенке. Когда грыжа межпозвоночного диска происходит с позвонком в пояснице, она может давить на седалищный нерв.
- Дегенеративная болезнь диска — это естественный износ межпозвонковых дисков.Износ дисков сокращает их высоту и приводит к сужению нервных проходов (стеноз позвоночного канала). Стеноз позвоночного канала может привести к защемлению корешков седалищного нерва на выходе из позвоночника.
- Стеноз позвоночного канала — это аномальное сужение позвоночного канала. Это сужение уменьшает доступное пространство для спинного мозга и нервов.
- Спондилолистез — это соскальзывание одного позвонка так, чтобы он не совпадал с расположенным над ним позвонком, сужение отверстия, через которое выходит нерв.Вытянутый позвоночник может защемить седалищный нерв.
- Остеоартроз. Костные шпоры (неровные края кости) могут образовываться в стареющих позвоночниках и сдавливать нижние нервы спины.
- Травма поясничного отдела позвоночника или седалищного нерва.
- Опухоли в поясничном отделе позвоночного канала, сдавливающие седалищный нерв.
- Синдром грушевидной мышцы — это состояние, которое развивается, когда грушевидная мышца, небольшая мышца, расположенная глубоко в ягодицах, становится напряженной или спазматической. Это может вызвать давление на седалищный нерв и вызвать его раздражение.Синдром грушевидной мышцы — необычное нервно-мышечное заболевание.
- Синдром конского хвоста — редкое, но серьезное заболевание, которое поражает нервный пучок в конце спинного мозга, называемый конским хвостом. Этот синдром вызывает боль в ноге, онемение вокруг ануса и потерю контроля над кишечником и мочевым пузырем.
Каковы симптомы ишиаса?
Симптомы ишиаса включают:
- Боль от умеренной до сильной в пояснице, ягодицах и ниже по ноге.
- Онемение или слабость в пояснице, ягодицах, ногах или ступнях.
- Боль, усиливающаяся при движении; потеря движения.
- Ощущение «булавок и игл» в ногах, пальцах ног или ступнях.
- Потеря контроля над кишечником и мочевым пузырем (из-за конского хвоста).
Диагностика и тесты
Тест с подъемом прямой ноги помогает определить точку боли.Этот тест помогает определить проблему с диском.Как диагностируется радикулит?
Сначала ваш лечащий врач изучит вашу историю болезни. Затем они спросят о ваших симптомах.
Во время медицинского осмотра вас попросят пройтись, чтобы ваш лечащий врач мог видеть, как ваш позвоночник выдерживает ваш вес. Вас могут попросить пройтись на носках и пятках, чтобы проверить силу икроножных мышц. Ваш врач также может сделать тест на поднятие прямой ноги. Для этого теста вам нужно лечь на спину с прямыми ногами.Ваш врач будет медленно поднимать каждую ногу и отмечать точку, в которой начинается ваша боль. Этот тест помогает точно определить пораженные нервы и определить, есть ли проблема с одним из ваших дисков. Вам также будет предложено выполнить другие упражнения на растяжку и движения, чтобы определить боль и проверить гибкость и силу мышц.
В зависимости от того, что ваш лечащий врач обнаружит во время физического осмотра, могут быть выполнены визуализирующие и другие тесты. Сюда могут входить:
- Рентген позвоночника для выявления переломов позвоночника, проблем с дисками, инфекций, опухолей и костных шпор.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ) для просмотра подробных изображений костей и мягких тканей спины. МРТ может показать давление на нерв, грыжу диска и любое артритное состояние, которое может давить на нерв. МРТ обычно назначают для подтверждения диагноза ишиаса.
- Исследование скорости нервной проводимости / электромиография для изучения того, насколько хорошо электрические импульсы проходят через седалищный нерв, и реакции мышц.
- Миелограмма, чтобы определить, вызывает ли боль позвонок или диск.
Ведение и лечение
Как лечится радикулит?
Цель лечения — уменьшить боль и повысить подвижность. В зависимости от причины, многие случаи ишиаса проходят со временем с помощью простых средств ухода за собой.
Процедуры по уходу за собой включают:
- Прикладывание льда и / или горячих компрессов: Сначала используйте пакеты со льдом, чтобы уменьшить боль и отек.Приложите к пораженному участку пакеты со льдом или пакет замороженных овощей, завернутый в полотенце. Применяйте на 20 минут несколько раз в день. По прошествии первых нескольких дней переключитесь на горячий компресс или грелку. Применяйте на 20 минут за раз. Если вы все еще испытываете боль, переключайтесь между горячими и холодными компрессами — в зависимости от того, какое из них лучше всего снимает дискомфорт.
- Прием лекарств, отпускаемых без рецепта: Принимайте лекарства от боли, воспаления и отека. Многие распространенные безрецептурные препараты этой категории, называемые нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), включают аспирин, ибупрофен (Адвил®, Мотрин®) и напроксен (Напросин®, Алев®).Будьте осторожны, если решите принять аспирин. У некоторых людей аспирин может вызывать язвы и кровотечения. Если вы не можете принимать НПВП, вместо них можно принять ацетаминофен (Тайленол®).
- Выполнение легкой растяжки: Научитесь правильной растяжке у инструктора, имеющего опыт работы с болями в пояснице. Работайте над другими общеукрепляющими, укрепляющими мышцы кора и аэробными упражнениями.
Как долго мне следует пробовать самостоятельно лечить ишиас, прежде чем обратиться к лечащему врачу?
Каждый человек с ишиасом индивидуален.Тип боли может быть разным, интенсивность боли разная и причина боли может быть разной. У некоторых пациентов сначала можно попробовать более агрессивное лечение. Однако, вообще говоря, если шестинедельное испытание консервативных методов самообслуживания, таких как лед, тепло, растяжка, лекарства, отпускаемые без рецепта, не принесло облегчения, пора вернуться к медицинскому работнику и попробовать другое лечение. параметры.
Другие варианты лечения включают:
- Лекарства, отпускаемые по рецепту: Ваш лечащий врач может назначить миорелаксанты, такие как циклобензаприн (Amrix®, Flexeril®), для облегчения дискомфорта, связанного с мышечными спазмами.Другие лекарства с обезболивающим действием, которые можно попробовать, включают трициклические антидепрессанты и противосудорожные препараты. В зависимости от вашего уровня боли рецептурные обезболивающие могут быть использованы на ранних этапах вашего плана лечения.
- Физиотерапия: Цель физиотерапии — найти упражнения, которые уменьшают ишиас за счет уменьшения давления на нерв. Программа упражнений должна включать упражнения на растяжку для улучшения гибкости мышц и аэробные упражнения (такие как ходьба, плавание, водная аэробика).Ваш лечащий врач может направить вас к физиотерапевту, который вместе с вами разработает индивидуальную программу упражнений на растяжку и аэробику и порекомендует другие упражнения для укрепления мышц спины, живота и ног.
- Спинальные инъекции : Инъекция кортикостероида, противовоспалительного лекарства, в нижнюю часть спины может помочь уменьшить боль и отек вокруг пораженных нервных корешков. Инъекции обеспечивают кратковременное (обычно до трех месяцев) обезболивание и проводятся под местной анестезией в амбулаторных условиях.Во время инъекции вы можете почувствовать давление, жжение или покалывание. Спросите своего лечащего врача о том, сколько инъекций вы можете получить, и о рисках инъекций.
- Альтернативные методы лечения: Альтернативные методы лечения становятся все более популярными и используются для лечения и купирования всех видов боли. Альтернативные методы облегчения боли в седалищном поясе включают манипуляции с позвоночником у лицензированного мануального терапевта, йогу или иглоукалывание. Массаж может помочь при мышечных спазмах, которые часто возникают вместе с радикулитом.Биологическая обратная связь — это способ помочь справиться с болью и снять стресс.
Когда рассматривается операция?
Операция на позвоночнике обычно не рекомендуется, если у вас не улучшилось состояние с помощью других методов лечения, таких как растяжка и медикаменты, если у вас усиливается боль, у вас сильная слабость в мышцах нижних конечностей или если вы потеряли контроль над мочевым пузырем или кишечником.
Как скоро будет рассмотрен вопрос об операции, зависит от причины ишиаса. Хирургическое вмешательство обычно рассматривается в течение года после продолжающихся симптомов.Сильная и неослабевающая боль, мешающая вам стоять или работать, и вы были госпитализированы, потребует более агрессивного лечения и сокращения сроков до операции. Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником может потребовать экстренного хирургического вмешательства, если будет определено, что это синдром конского хвоста.
Целью операции на позвоночнике при боли в седалищном поясе является снятие давления на защемленные нервы и обеспечение устойчивости позвоночника.
Хирургические варианты лечения ишиаса включают:
Микродискэктомия: Это минимально инвазивная процедура, используемая для удаления фрагментов грыжи межпозвоночного диска, сдавливающих нерв.
- Ламинэктомия : При этой процедуре удаляется пластинка (часть позвоночной кости; крыша позвоночного канала), которая оказывает давление на седалищный нерв.
Сколько времени длится операция на позвоночнике и каково типичное время восстановления?
Дискэктомия и ламинэктомия обычно занимают от одного до двух часов. Время восстановления зависит от вашей ситуации; Ваш хирург сообщит вам, когда вы сможете вернуться к полноценной деятельности.Обычно время, необходимое для восстановления, составляет от шести недель до трех месяцев.
Каковы риски операции на позвоночнике?
Хотя эти процедуры считаются очень безопасными и эффективными, все операции сопряжены с риском. Риски операции на позвоночнике включают:
Какие осложнения связаны с радикулитом?
Большинство людей полностью выздоравливают от радикулита. Однако хроническая (продолжающаяся и продолжающаяся) боль может быть осложнением ишиаса. Если защемленный нерв серьезно поврежден, может возникнуть хроническая мышечная слабость, например, «опущенная стопа», когда онемение стопы делает невозможным нормальную ходьбу.Ишиас потенциально может вызвать необратимое повреждение нервов, что приведет к потере чувствительности в пораженных ногах. Немедленно позвоните своему врачу, если вы потеряете чувствительность в ногах или ступнях или у вас возникнут какие-либо проблемы во время восстановления.
Профилактика
Можно ли предотвратить ишиас?
Некоторые источники ишиаса невозможно предотвратить, например, остеохондроз, ишиас вследствие беременности или случайных падений.Хотя предотвратить все случаи ишиаса невозможно, следующие шаги могут помочь защитить вашу спину и снизить риск:
- Сохраняйте правильную осанку : Соблюдение правильной осанки во время сидения, стоя, подъем предметов и сна помогает уменьшить давление на нижнюю часть спины. Боль может быть ранним признаком того, что вы не настроены должным образом. Если вы почувствуете боль или скованность, поправьте позу.
- Не курите: Никотин снижает кровоснабжение костей.Он ослабляет позвоночник и позвоночные диски, что увеличивает нагрузку на позвоночник и диски и вызывает проблемы со спиной и позвоночником.
- Поддерживайте здоровый вес: Избыточный вес и неправильное питание связаны с воспалением и болью во всем теле. Чтобы похудеть или научиться более здоровому питанию, обратите внимание на средиземноморскую диету. Чем ближе ваш вес к идеальному, тем меньше нагрузка на позвоночник.
- Упражнения регулярно: Упражнения включают в себя растяжку для сохранения гибкости суставов и упражнения для укрепления кора — мышц нижней части спины и живота.Эти мышцы работают, чтобы поддерживать ваш позвоночник. Также не сидите долгое время.
- Выберите физические упражнения, которые с наименьшей вероятностью повредят спину: Рассмотрите возможность занятий с малой нагрузкой, таких как плавание, ходьба, йога или тай-чи.
- Защититесь от падений: Носите подходящую обувь, чтобы не загромождать лестницы и проходы, чтобы снизить вероятность падения. Убедитесь, что комнаты хорошо освещены, а в ванных комнатах есть поручни, а на лестницах — перила.
Перспективы / Прогноз
Чего мне ожидать, если мне поставили диагноз ишиас?
Хорошая новость о боли в седалищном нём заключается в том, что она обычно проходит сама по себе со временем и некоторыми процедурами по уходу за собой.Большинство людей (от 80% до 90%) с радикулитом выздоравливают без хирургического вмешательства, и примерно половина из них полностью выздоравливает после эпизода в течение шести недель.
Обязательно обратитесь к своему врачу, если боль при ишиасе не уменьшается и у вас есть опасения, что вы не выздоравливаете так быстро, как хотелось бы.
Жить с
Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы почувствуете:
- Сильная боль в ноге, длящаяся более нескольких часов, невыносимая.
- Онемение или мышечная слабость в той же ноге.
- Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем. Это может быть связано с состоянием, называемым синдромом конского хвоста, при котором поражаются пучки нервов в конце спинного мозга.
- Внезапная и сильная боль в результате дорожно-транспортного происшествия или другой травмы.
Даже если ваш визит не оказался экстренным, лучше всего проверить его.
Является ли седалищный нерв единственным источником боли при ишиасе?
Нет, седалищный нерв — не единственный источник того, что обычно называют «радикулитом» или болью при ишиасе.Иногда источник боли находится выше в поясничном отделе позвоночника и вызывает боль перед бедром или в области бедра. Эту боль до сих пор называют ишиасом.
Как определить, является ли боль в бедре проблемой бедра или радикулитом?
Проблемы с бедром, такие как артрит бедра, обычно вызывают боль в паху, боль, когда вы переносите вес на ногу или когда ногу двигаете.
Если ваша боль начинается в спине и перемещается или распространяется по направлению к бедру или ноге, и у вас есть онемение, покалывание или слабость в ноге, наиболее вероятной причиной является ишиас.
Радикулопатия — это то же самое, что ишиас?
Радикулопатия — это более широкий термин, который описывает симптомы, вызванные защемлением нерва в позвоночнике. Ишиас — это особый и наиболее распространенный тип радикулопатии.
Стоит ли отдыхать, если у меня радикулит?
Может потребоваться отдых и изменение активности и уровня активности. Однако чрезмерный отдых, постельный режим и отсутствие физической активности могут усугубить вашу боль и замедлить процесс заживления. Важно поддерживать как можно больше активности, чтобы мышцы оставались гибкими и сильными.
Перед тем, как начать собственную программу упражнений, сначала обратитесь к врачу или специалисту по позвоночнику, чтобы поставить правильный диагноз. Этот медицинский работник направит вас к подходящему физиотерапевту или другому специалисту по физическим упражнениям или механике тела, чтобы разработать программу упражнений и укрепления мышц, которая лучше всего подходит для вас.
Может ли ишиас вызвать отек ноги и / или лодыжки?
Ишиас, вызванный грыжей межпозвоночного диска, стенозом позвоночника или костной шпорой, сдавливающей седалищный нерв, может вызвать воспаление или отек пораженной ноги.Осложнения синдрома грушевидной мышцы также могут вызвать отек ноги.
Связаны ли синдром беспокойных ног, рассеянный склероз, синдром запястного канала, подошвенный фасциит, опоясывающий лишай или бурсит с ишиасом?
Хотя все эти состояния влияют либо на спинной мозг, нервы, мышцы, связки или суставы и могут вызывать боль, ни одно из них напрямую не связано с радикулитом. Основные причины этих состояний разные. Ишиас поражает только седалищный нерв. При этом наиболее похожим заболеванием является синдром запястного канала, который также включает сдавление нерва.
Последнее слово о радикулите. . . .
В большинстве случаев ишиас не требует хирургического вмешательства. Обычно достаточно времени и ухода за собой. Однако, если простые процедуры по уходу за собой не уменьшают вашу боль, обратитесь к врачу. Ваш лечащий врач может подтвердить причину вашей боли, предложить другие варианты лечения и / или направить вас к другим специалистам по охране здоровья позвоночника, если это необходимо.
Нервная боль в ноге
Нервы в ногах могут воспаляться, сдавливаться или дегенерировать в результате механических или химических раздражителей.Нервы также могут быть повреждены из-за сопутствующих заболеваний, таких как диабет или недостаток питательных веществ. В зависимости от причины повреждения нерва симптомы со стороны ног могут различаться.
Нервную боль обычно описывают как острую, стреляющую, электрическую или жгучую. Также может возникнуть ощущение, что по бедру и / или ноге течет горячая или теплая вода. У некоторых людей может возникнуть тупая боль. Боль может быть периодической или постоянной.
См. Анатомию нервной боли
Ниже описаны наиболее распространенные типы нервной боли в ноге.
Что нужно знать о радикулите СохранитьИшиас — это боль в корешковом нерве, возникающая при раздражении или сдавливании корешков седалищного нерва в нижней части спины. Подробнее: Что нужно знать о радикулите
Радикулопатия
Медицинский термин, обозначающий боль в ноге, которая возникает из-за проблем с нервными корешками поясничного и / или крестцового отделов позвоночника, называется радикулопатией (в народе это ишиас). Эта боль может быть вызвана воспалением, раздражением или сдавливанием нервных корешков. 1 Характеристики этой боли зависят от конкретных пораженных нервных корешков.
См. Поясничная радикулопатия
объявление
Исследования показывают, что 95% радикулопатии в пояснично-крестцовом отделе позвоночника возникает на уровнях L4-L5 и L5-S1. Боль от этих нервных корешков характеризуется 2 :
- Боль , которая возникает в пояснице или ягодицах и распространяется вниз по бедру, икре и стопе.
- Онемение в икре, стопе и / или пальцах ног.
- Слабость в мышцах бедра, бедра и / или стопы.
В зависимости от человека могут возникать дополнительные ощущения, такие как ощущение покалывания в ноге, струи теплой воды по бедру или погружения ступни в горячую воду. Радикулопатия обычно поражает одну ногу.
В этой статье:
Периферическая невропатия
Повреждение одного или нескольких нервов в периферической нервной системе (за пределами головного и спинного мозга) называется периферической невропатией.Эта форма нейропатии ног чаще всего возникает из-за диабета. 3 , 4 Диабетическая периферическая нейропатия обычно вызывает:
- Боль , которая возникает в пальцах ног и постепенно распространяется по направлению к колену (также называется моделью чулок и перчаток; действие надевания чулок)
- Онемение в ногах и стопах
- Слабость в пальцах ног и лодыжках на более поздних стадиях заболевания
Боль при периферической невропатии обычно поражает обе ноги.
Все о невропатии и хронической боли в спине
Пояснично-крестцовая невропатия радикулоплексии
Это состояние возникает из-за воспаления мелких кровеносных сосудов ног, которое приводит к снижению кровоснабжения нервов, что приводит к их повреждению. Это состояние обычно наблюдается у людей с диабетом, а также может быть вызвано другими проблемами. Общие симптомы включают 5 :
- Боль , которая обычно начинается в определенном месте, например, в ягодице, бедре, бедре, ноге или ступне, и постепенно распространяется на другие области ноги
- Онемение и ощущение покалывания в пораженных участках
- Слабость в мышцах ног
- Потеря равновесия, которая может привести к падению
Обычно поражаются несколько нервов одновременно.Заболевание может развиться в одной ноге и со временем затронуть обе ноги. 5
Малоберцовая невропатия
Сдавление малоберцового нерва около колена может вызвать симптомы в ноге. Типичные симптомы включают 6 :
- Падение стопы, , характеризующееся невозможностью поднять стопу или защемлением пальцев ног при ходьбе
- Онемение по бокам ноги, верхней части стопы и / или перепонке первого пальца ноги
Боль не является типичным признаком этого состояния, но может присутствовать, когда малоберцовая невропатия возникает в результате травма.
Посмотрите, что такое Foot Drop?
объявление
Мералгия Парестетика
Компрессия латерального кожного нерва бедра в бедре может вызвать состояние, называемое парестетической мералгией. Симптомы обычно включают 7 :
- Жгучая или ноющая боль на внешней стороне и / или передней части бедра
- Холод в пораженных местах
- Жужжание или вибрация (например, от мобильного телефона) в области бедра
Парестетическая мералгия обычно усиливается в положении стоя или при ходьбе и облегчается в положении сидя.
Синдром тарзального туннеля
Дисфункция большеберцового нерва из-за сдавления нерва в тарзальном туннеле стопы вызывает этот синдром. Общие симптомы включают 8 :
- Острая стреляющая боль во внутреннем голеностопном суставе и по подошве стопы
- Онемение подошвы стопы
- Покалывание и / или ощущение жжения в стопе
Симптомы обычно ухудшаются ночью, при ходьбе или стоянии и / или после физической активности; и поправляйся с отдыхом.
Нейрогенная хромота
Этот тип боли в ногах возникает из-за сужения позвоночного канала (стеноз позвоночного канала), вызывающего сдавление спинного мозга. Это сжатие может происходить из-за костных шпор (аномальный рост костей), грыжи поясничного диска или спондилолистеза (смещение позвонка вперед).
Симптомы нейрогенной хромоты обычно возникают на обеих ногах и включают 9 :
- Боль и онемение при ходьбе, стоянии или выполнении вертикальных упражнений
- Слабость при движениях ног
Боль при нейрогенной хромоте обычно усиливается при сгибании позвоночника назад и уменьшается при наклонах вперед в пояснице, сидя или лежа.
Квалифицированный медицинский работник может помочь диагностировать точную причину нервной боли в ноге на основе типа имеющихся симптомов, истории болезни и путем выполнения определенных клинических тестов.
См. Точная диагностика боли в ногах
Список литературы
- 1.Александр CE, Варакалло М. Пояснично-крестцовая радикулопатия. [Обновлено 23 марта 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно по адресу: https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430837/
- 2. Райт Р., Inbody SB. Радикулопатия и дегенеративное заболевание позвоночника. В кн .: Секреты неврологии. Эльзевир; 2010: 121–130. DOI: 10.1016 / b978-0-323-05712-7.00007-6
- 3. Харати Ю., Кван Дж., Смит С. Периферические невропатии и болезни двигательных нейронов. В кн .: Секреты неврологии. Эльзевир; 2010: 97-120. DOI: 10.1016 / b978-0-323-05712-7.00006-4
- 4.Callaghan BC, Price RS, Feldman EL. Дистальная симметричная полинейропатия: обзор. ДЖАМА. 2015; 314 (20): 2172–2181.DOI: 10.1001 / jama.2015.13611
- 5.Ng PS, Dyck PJ, Laughlin RS, Thapa P, Pinto MV, Dyck PJB. Пояснично-крестцовая нейропатия радикулоплексуса. Неврология. Февраль 2019: 10.1212 / WNL.0000000000007020. DOI: 10.1212 / wnl.0000000000007020
- 6. Poage C, Roth C, Scott B. Паралич малоберцового нерва. Журнал Американской академии хирургов-ортопедов. 2016; 24 (1): 1-10. DOI: 10.5435 / jaaos-d-14-00420
- 7. Cheatham SW, Kolber MJ, Salamh PA. Meralgia paresthetica: обзор литературы. Int J Sports Phys Ther.2013; 8 (6): 883-93.
- 8. Киль Дж., Кайзер К. Синдром тарзального туннеля. [Обновлено 4 февраля 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513273/
- 9. Мунакоми С., Форис Л.А., Варакалло М. Спинальный стеноз и нейрогенная хромота. [Обновлено 4 июня 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв.