лечение и восстановление. Гимнастика, физиотерапия и реабилитация в Москве

Содержание↓[показать]

Парез левой или правой стопы – симптом многих заболеваний нервной системы. В Юсуповской больнице созданы необходимые условия для лечения пациентов с провисающей стопой:

• используются современные методы, позволяюще определить причину пареза стопы;
• индивидуальный подход к выбору схемы лечения;
• применение современных лекарственных средств, оказывающих эффективное действие и обладающих минимальным спектром побочных эффектов;
• инновационные методики физической реабилитации.

Команда специалистов клиники реабилитации (инструктора ЛФК, физиотерапевты, массажисты, рефлексотерапевты) работает слажено, координирует свои действия. Профессора, врачи высшей категории на заседании экспертного совета обсуждают тяжёлые случаи заболевания, коллегиально принимают решение в отношении дальнейшей тактики ведения пациентов с парезом стопы. Психологи с помощью новейших психологических методик восстанавливают душевное равновесие пациента, помогают обрести уверенность в выздоровлении и активно участвовать в лечебном процессе.

Причины и симптомы

Парез стопы называют «шлёпающей стопой», «хлопающей ногой» или «свисающей стопой». Причиной такого состояния является повреждение корешка пятого поясничного спинномозгового нерва, который отвечает за иннервацию мышц разгибателей стопы. Пациенты с парезом стопы лучше себя чувствуют в сапогах или жёстких высоких ботинках, которые не дают обвисать стопе. Проблематичным является хождение на каблуках. Часто пациенты вынуждены пользоваться палочкой. Неудобства возникают при посадке в автомобиль и ходьбе по лестнице.

Парез стопы при поражении корешка первого крестцового спинномозгового нерва может проявляться несколько иначе. Пациенты не могут стоять на пальцах ног. Они ходят, налегая на больную ногу, им трудно нажимать на педали автомобиля.

Причиной таких состояний в большинстве случаев является грыжа межпозвонкового диска поясничного отдела, которая вызывает сжатие и частичное или даже полное отмирание корешков. В Юсуповской больнице причину пареза стопы выясняют с помощью магнитно-резонансной томографии. Исследование выполняют с помощью современных томографов ведущих мировых производителей.

Доброкачественный позиционный парез стопы развивается при сидении, заложив ногу на ногу. Он исчезает сразу же после изменения позы или при ходьбе. Сахарный диабет, являющийся причиной диабетической полинейропатии, может приводить к парезу стопы без предварительного болевого синдрома. Свисающая стопа развивается при наличии у пациента алкогольной нейропатии, травмы голени. Указанные причины пареза стопы врачи Юсуповской больницы легко устанавливают с помощью магнитно-резонансной томографии, которая не выявляет грыжи межпозвонкового диска и сжатие корешков спинного мозга.

Лечение

Пациенты часто спрашивают: «Если выявлен парез стопы, что делать?» Парез стопы при грыже позвоночника вылечить с помощью консервативных методов невозможно. Только нейрохирургическое вмешательство, которое направлено на удаление грыжи и освобождение пораженного корешка от сжатия, может помочь спасти поражённый нерв или создать максимально возможные условия для восстановления его функции. Такое вмешательство под операционным микроскопом (микродискэктомию) выполняют ведущие нейрохирурги клиник-партнёров.

Рациональное время для выполнения операции ограничено. Оно не должно превышать 7-10 дней. Оперативные вмешательства, выполненные через месяц и более, не дают явного клинического улучшения. Можно ли вылечить парез стопы? Абсолютной ошибкой является назначение пациентам длительного консервативного лечения. Это категория больных, которыми должны заниматься специалисты в области нейрохирургии. Неврологи, невропатологи, вертебрологи, специалисты по нетрадиционным методам лечения Юсуповской больницы немедленно привлекают к консультации нейрохирургов. Восстановление функции стопы после операции длится 6-12 месяцев.

Вылечил ли кто парез стопы без операции? Парез стопы, причиной которого не является сдавление корешков спинномозговых нервов, можно вылечить консервативными методами. Неврологи Юсуповской больницы назначают пациентам индивидуальный курс лечения с учётом причины болезни, возраста, пола и особенностей организма. Курс состоит минимум из пяти процедур.

Как долго лечится парез стопы? Восстановление стопы происходит в течение 4-6 недель. Пациент проходит процедуры 2–3 раза в неделю. Курс лечения состоит из следующих процедур:

• резонансно-волновой дециметровой терапии;
• иглоукалывания;
• внутрисуставных уколов хондропротектора ферматрона;
• занятий на тренажёрах;
• блокады суставов и позвоночника местными анестетиками.

Физиотерапия при парезе стопы заключается в электростимуляции поражённых мышц и нервов. Лечение пареза стопы в Юсуповской больнице возвращает ступне правильное положение и подвижность, нормализует обмен веществ и кровообращение, укрепляет мышцы и связки ног. После окончания курса реабилитолог выдаёт пациенту методичку с упражнениями для самостоятельных занятий дома.

Гимнастика

Первое упражнение основано на рефлексах равновесия. Пациент, стоя на ногах, отклоняется как можно сильнее назад, или даже падает. Стоящий сзади инструктор-методист ЛФК страхует человека от падения на пол. При правильном выполнении упражнения разрабатывается сухожилие длинного разгибателя пальцев.

Второе упражнение – кручение педалей. При необходимости стопу фиксируют к самой педали. Это способствует пассивному сгибанию тыльной стороны обеих стоп.

Третье упражнение пациент выполняет на коленях. Он как можно сильнее отклоняется назад, но так, чтобы ягодицы не касались пяток. С помощью этого упражнения вырабатывается рефлекс реакции опоры.

Пациент садится на высокую кушетку, при этом его ноги не касаются пола. Инструктор ЛФК надевает на стопы больного лыжи, сзади к ним крепит противовес. В таком положении пациент попеременно «шагает» ногами.

Можно постараться удержать равновесие, стоя только на больной ноге и держась за поручень руками. Руку необходимо постепенно отрывать от поручня и на поражённой парезом ноге стоять самостоятельно без поддержки. Для тренировки реабилитологи советуют пользоваться лестницей. Поднявшись на одну степень, больную ногу нужно свесить вниз, но так, чтобы она не касалась пола. В таком положении следует оставаться некоторое время.

Одно из упражнений заключается в ходьбе в особой обуви, у которой пятка расположена ниже, чем носок. Для этого к передней части ботинка прикрепляют упор (деревянную пластинку), а пятку свешивают. Все занятия лечебной физкультурой при парезе стопы зависят от силы мышц. Прежде, чем начинать курс, реабилитологи Юсуповской больницы проводят обследование пациента и определяют мышечную силу с помощью специальной шкалы.

Специалисты клиники реабилитации индивидуально подходят к выбору метода восстановительной терапии каждому пациенту. При парезе стопы левой или правой ноги лечение проводят одинаковыми методами. Для того чтобы пройти эффективный курс реабилитации при парезе стопы, звоните по телефону Юсуповской больницы.

Конская стопа: причины, симптомы, способы лечения

Каждый пациент, столкнувшийся с таким явлением, как конская стопа, испытывает сильный дискомфорт от этой патологии, а также рискует пострадать в будущем от осложнений, которые она может спровоцировать. Конская стопа (эквинусная, по-научному) требует немедленного врачебного вмешательства вплоть до применения хирургических операций.

Причины патологии

Свое название это деформационное отклонение в положении стопы получило по аналогии со строением лошадиной стопы, но ничего общего у них нет. Это стойкое подошвенное сгибание, возникшее в результате воздействия одного из вероятных негативных факторов. Несмотря на то что данная деформация, по статистике, может быть и врожденной, подобная патология в абсолютном большинстве случаев является приобретенной. Причин для этого достаточно:

1. Паралитическая (отвисающая) — встречается чаще всего, и вызвана параличом передних мышц голени, ответственных за сгибание стопы. Данный паралич, в свою очередь, возникает как следствие поражения нерва — седалищного или малоберцового.
2. Травматическая предполагает повреждение мышц или сухожилий голени и голеностопа, из-за которых положение стопы закрепляется неверно в процессе восстановления.
3. Спастическая нередко возникает по причине усугубления некоторых типов церебрального паралича у ребенка (либо из-за болезни мозга, провоцирующей хронически повышенный тонус икроножной мышцы).
4. Вестиментарная — как следствие длительного свободного отвисания стопы у серьезно больных или очень ослабленных пациентов.
5. Компенсаторная — при выраженном укорочении одной ноги проявляется как необходимость восстановить ее длину по отношению ко второй, здоровой.

Существует и более специфические причины, вызывающие подобные изменения в строении ступни человека. Например, неправильное сращивание костей и суставов после их перелома, искривление по причине остеомиелита или неверного наложения гипсовой повязки, возникновение сложного воспалительного процесса в мягких тканях стопы.

Характерные симптомы

Клиническая картина, а именно признаки, по которым можно безошибочно предположить у больного наличие конской стопы, является весьма характерной. Речь идет о запущенном течении заболевания, так как если оно проявляется постепенно, первое время пациента могут беспокоить слабо выраженные симптомы вроде чрезмерной усталости ног и возникшего неудобства при ношении привычной обуви.

Во время осмотра специалист отметит ту или иную степень подошвенного сгибания – от легкой до сложной, при которой больной касается пола плюснефаланговыми суставами и тыльной стороной пальцев либо всей стопы. Еще один очевидный симптом выражен в состоянии кожи на ступне: обычно мозолистая пятка в данном случае будет покрыта гладкой и нежной кожей, тогда как в области плюсневых костей кожа окажется огрубевшей.

Чтобы заподозрить у человека наличие патологии в строении стопы зачастую достаточно понаблюдать за тем, как он ходит, потому что при подобной патологии походка оказывается прихрамывающей и неэластичной. Если поражены обе ноги, ходьба будет очень затрудненной, в целом из-за малой площади опоры. Если же болезнь коснулась только одной ступни, у пациента возникает так называемый степпаж, когда он слишком сильно сгибает бедро и голень, одновременно высоко задирая колено, чтобы не цепляться отвисшей ступней за пол — это серьезное отклонение от нормы, с которым, например, в армию набирать новобранцев запрещено.

Дальнейший осмотр выявит также дополнительные симптомы:

• тыльный сгиб ступни — пассивный либо самостоятельный — резко ограничен или невозможен полностью;
• пассивный разгиб показывает явное натяжение ахиллова сухожилия и наличие подошвенного апоневроза;
• укорочение сгибательных сухожилий, связок подошвы, капсульно-связочного аппарата заднего отдела голеностопа;
• удлинение разгибателей стопы, капсульно-связочного аппарата переднего отдела голеностопа;
• вероятно наличие подвывиха в голеностопе и шопаровом суставе;
• искривление таранной, клиновидной и ладьевидной костей.

Диагностика

Диагностические меры по выявлению конской стопы у пациента опираются, в первую очередь, на тщательный осмотр и сбор анамнеза. Наличие в истории болезни травм или соответствующих заболеваний укажет на причину и вероятные последствия заболевания. Осмотр, в свою очередь, может помочь оценить степень деформации и вовлеченность в нее конкретных мышц, костей и сухожилий.

Помимо оценки качества походки пациента, методика обследования заключается в специфическом изучении возможностей его стопы. В положении лежа необходимо согнуть колено больного, а затем провести сгибание и разгибание его ступни. Если в данной ситуации деформация исчезает, можно сделать вывод о поражении лишь икроножной мышцы — в противном случае поврежденной оказалась, скорее всего, и камбаловидная.

Watch this video on YouTube

Дальнейшее изучение проблемы невозможно без рентгенодиагностики, так как только на снимке рентгена можно рассмотреть в деталях уровень деформации костей и сухожилий, а также причастность к патологии суставов. Еще один верный диагностический способ — подография, с помощью которой врач сумеет выявить и оценить биомеханическую перегрузку переднего отдела стопы в положении пациента стоя.

Методы лечения

Рассматриваемое заболевание требует серьезного медицинского подхода при лечении, так как будучи запущенным, оно способно привести в будущем к нарушению функции коленного или тазобедренного сустава, а также к искривлению позвоночника. Это может спровоцировать появление отклонений в работе внутренних органов.

В зависимости от степени поражения ступни, специалист предложит консервативную или оперативную тактику лечения. Первая является более предпочтительной со всех точек зрения, но в запущенных случаях ее будет недостаточно.

Консервативная терапия

Очень действенным методом терапии, способным существенно улучшить самочувствие пациента, является лечебная гимнастика, дополняемая массажем. Методика массажа заключается в:

• нормализации кровотока в деформированной области;
• снятии напряжения с мышц ступни и голени;
• возвращении утраченной гибкости.

Что касается гимнастики, то она проводится по стандартным методикам лечебной физкультуры, начиная с изменения положения тела на специальном столе при фиксировании с помощью ремней. Это способствует разработке и растяжению нефункциональных мышц и сухожилий.

В дальнейшем ортостатическая гимнастика дополняется более активными упражнениями с мячом или иными предметами, а также упражнениями на повышение мелкой моторики ступней, где требуется захватывать мелкие объекты пальцами ног путем сгибания стопы.

Помимо физиотерапии могут быть применены корригирующие шины, предназначенные для создания давления или натяжения конкретной области ступни и голеностопа.

Наконец, процесс терапии будет невозможен без специальной ортопедической обуви, подобранной индивидуально для пациента. В более сложных ситуациях допускается применение этапных гипсовых повязок или дистракционно-компрессионного аппарата.

Хирургическое вмешательство

Если изменения в сухожильных, мышечных, костных и суставных структурах стопы оказались тяжелыми, понадобится обратить к оперативному вмешательству. Среди вероятных процедур — следующие типы операций и последующие этапы лечения:

• удлинение ахиллова сухожилия;
• сухожильно-мышечная пластика: пересадка сухожилий на плюсневые кости и парализованные разгибатели пальцев;
• фиксация стопы и голени с помощью гипса на срок от 4–6 недель до 10–12, если в операции были затронуты кости и суставы;
• после окончания периода иммобилизации назначается физиотерапия, гимнастика, массаж, гидрокинезотерапия.

Нужно быть готовым к тому, что операция может ухудшить функционирование ноги в том случае, если конская стопа компенсировала предшествовавшее укорочение ее длины. В подобной ситуации придется использовать ортопедическую обувь.

Помимо однократного хирургического вмешательства также практикуется методика чрезкостного остеосинтеза с помощью аппарата Иллизарова, которая позволяет постепенно корректировать эквинусное положение стопы.

Профилактика заболевания

Большое значение в предупреждении развития синдрома конской стопы играет профилактика заболевания, особенно, у детей в период активного формирования костного, мышечного и связочного аппарата. Так как почти все причины развития патологии относятся к последствиям иных заболеваний, на первый план выходит правильное восстановление после них и разработка ступней в том случае, если они были вовлечены в процесс.

Watch this video on YouTube

При обнаружении малейших отклонений от нормы — ограничении подвижности стопы, ее провисании или появлении болей — следует обратиться к специалисту для проведения диагностики, так как на ранних этапах с деформацией можно справиться относительно легко и быстро.

Основной упор в данном случае делается на все ту же гимнастику, массаж и лечебную физкультуру, как на методы активизации поврежденных или парализованных тканей и возвращении им прежней функциональности.

Симптомы отвисания стопы, ступенчатая походка и другие предупреждающие знаки

Видео о причинах отвисания стопы

Симптомы отвисания стопы могут возникать постепенно или появляться внезапно, затрудняя стояние, ходьбу или подъем пораженной стопы. Характер ходьбы или походка человека обычно меняется, чтобы компенсировать слабость мышц стопы.

Симптомы отвисания стопы варьируются в зависимости от типа и тяжести основного заболевания. Несколько симптомов и предупредительных признаков отвисания стопы обсуждаются ниже.

Симптомы и признаки свисания стопы

Свисание стопы вызывает ненормальное снижение степени отрыва стопы от земли во время фазы переноса при нормальной ходьбе. ¹ Фаза маха относится к той части цикла ходьбы, когда передняя часть стопы отрывается от земли, прежде чем пятка нажимает на нее для следующего шага.

Некоторые симптомы и признаки отвисания стопы включают:

Симптомы отвисания стопы могут быть постоянными или периодическими с периодами нормальной силы стопы между ними.

Симптомы свисания стопы, основанные на компрессии специфического нерва

Свисание стопы может вызвать слабость с онемением и/или болью в определенных областях стопы и голени из-за сдавленного нижележащего нерва. Несколько распространенных примеров: ⁸ :

• Радикулопатия L5 или пояснично-крестцовая плексопатия. Падение стопы в результате сдавления корешка L5 или группы нервов пояснично-крестцового отдела позвоночника может вызвать:
• Слабость при движении стопы вверх или вниз в голеностопном суставе, повороте стопы на внешнюю и/или внутреннюю сторону в области голеностопного сустава, отведении ноги от туловища в области бедра и перемещении бедра внутрь от тазобедренный сустав
• Боль в нижней части спины с иррадиацией в ногу

См. все о L5-S1 (пояснично-крестцовый сустав)

• Общая малоберцовая невропатия. Падение стопы в результате сдавления общего малоберцового нерва может вызвать:
• Слабость при подъеме голеностопного сустава вверх и при повороте стопы к внешней стороне голеностопного сустава
• Онемение спереди и сбоку голени и верхней части стопы
• Седалищная невропатия. Падение стопы из-за сдавления седалищного нерва может вызвать:
• Слабость при движении голеностопного сустава вверх или вниз, повороте стопы наружу и/или внутрь в голеностопном суставе и при сгибании колена
• Боль и/или онемение в задней части бедра, по бокам голени и в верхней части стопы

Узнайте, что вам нужно знать об ишиасе

• Глубокая малоберцовая невропатия. Падение стопы из-за сдавления глубокого малоберцового нерва может вызвать:
• Слабость при подъеме голеностопного сустава вверх
• Онемение кожи над перепонкой между первым и вторым пальцами стопы.

Слабость в большинстве случаев больше ощущается при попытке поднять ногу вверх.

Опущение стопы должно быть оценено врачом, чтобы точно диагностировать и лечить основную причину. Лечение обычно помогает уменьшить или устранить симптомы отвисания стопы, улучшая функцию ног.

Ссылки

Следующая страница: Общие причины отвисания стопы

Страницы:

Гиперпронация: причины, лечение и упражнения

Гиперпронация — это когда свод стопы чрезмерно спадает вниз или внутрь. Врач может назвать это «плоская стопа» или «гибкое плоскостопие». Это широко известно как плоскостопие.

То, как нога человека касается земли, может влиять на все остальное тело. Люди с гиперпронацией могут иметь более высокий риск определенных травм, чем люди с нормальной пронацией.

Плоскостопие часто встречается у детей, но обычно со временем проходит без вмешательства. Свод стопы обычно не развивается примерно до 5 лет, но это может занять и больше времени.

Различные стратегии образа жизни и лечения могут помочь справиться с гиперпронацией.

Поделиться на PinterestГиперпронация — это когда своды стопы загибаются внутрь или вниз при ходьбе, что часто называют плоскостопием.
Изображение предоставлено: FA RenLis, (2011, 26 января)

Пронация — это движение стопы из стороны в сторону, когда человек идет или бежит. Это происходит, когда вес перемещается с пятки на подушечку стопы, когда человек совершает шаг при ходьбе или беге.

Пронация также возникает в положении стоя, и в данном случае под пронацией понимается степень наклона стопы внутрь по направлению к своду стопы.

Гиперпронация — это когда стопа слишком сильно загибается внутрь к своду. Напротив, при недопронации или супинации стопы выворачиваются наружу.

Гиперпронация может произойти, если дуга очень гибкая.

Поделиться на PinterestГиперпронация может быть вызвана упавшим сводом стопы, широко известным как плоскостопие.

Иногда люди рождаются с плоскостопием. Однако некоторые условия и действия могут увеличить риск развития плоскостопия или ослабления сводов стопы, что может привести к гиперпронации.

Приобретенное у взрослых плоскостопие может возникнуть, если человек:

• имеет воспаление или повреждение сухожилия
• имеет ожирение
• занимается спортом с высокой ударной нагрузкой, например, баскетболом
• имеет артрит, поражающий хрящи и связки стопы
• имеет травму, нарушающую выравнивание суставов стопы
• имеет заболевание нерва, из-за которого он не может чувствовать при разрушении свода стопы, например, из-за диабета

Гиперпронация также может возникать во время беременности, но обычно проходит после родов.

Большинству людей не требуется лечение плоскостопия, но следующие варианты могут помочь справиться с болью и снизить вероятность травмы:

• выбор поддерживающей обуви или обуви для контроля движений, также известной как обувь для гиперпронации
• использование ортопедических стелек
• лечение обезболивание с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП)
• снижение массы тела с помощью диеты и физических упражнений, если необходимо
• хирургия, в некоторых случаях
• выполнение упражнений, укрепляющих своды стопы и окружающие их мышцы

Обувь

Человек с гиперпронацией должен выбирать поддерживающую обувь, особенно для действий, связанных с повторяющимися ударами стопы, таких как бег или ходьба.

Человек должен выбирать обувь, обеспечивающую дополнительную поддержку и устойчивость, чтобы свести к минимуму воздействие каждого шага.

Особенности поддерживающей обуви для людей с гиперпронацией:

• проверка того, что обувь имеет прочную и негибкую опору для пятки, жесткий элемент в задней части, который не дает ноге двигаться из стороны в сторону
• выбор обуви с плотной промежуточной подошвой, поскольку она будет поддерживать свод стопы широкая опора для средней части стопы, чтобы свод стопы не сползал внутрь

Другие советы при покупке обуви:

• попросить продавца измерить обе стопы скорее всего, будут немного опухшими
• ношение тонких носков при покупке обуви, так как толстые носки могут привести к выбору слишком узкой обуви
• выбор специализированного магазина для ходьбы или бега, в котором, скорее всего, есть оборудование для оценки походки который подчеркивает, какая часть стопы касается земли, когда человек идет. Это может помочь показать, нужна ли человеку обувь с определенным типом поддержки.

  Человек также может посмотреть на подошвы своих ботинок, чтобы увидеть, где они больше всего износились. Ношение на внутреннем крае может быть признаком чрезмерной пронации.

  Ортопед или хирург-ортопед также могут порекомендовать подходящую обувь, например, обувь против пронации, которая, по мнению экспертов, может помочь уменьшить физическую усталость из-за чрезмерной пронации.

  Иногда физиотерапевт рекомендует укрепляющие упражнения для людей с гиперпронацией. Эти упражнения могут помочь поддержать своды стоп и мышцы, которые помогают поддерживать своды.

  Вот несколько упражнений, которые могут помочь:

  Растяжка пяток

  Поделиться на Pinterest

  1. Встаньте, поставив обе ноги на пол.
  2. Сделайте шаг вперед одной ногой так, чтобы она оказалась примерно на один шаг впереди другой.
  3. Держите позвоночник прямо, согните переднюю ногу и толкните ее вперед, чтобы весь вес приходился на переднюю ногу.
  4. Почувствуйте растяжение задней ноги и ахиллова сухожилия.
  5. Удерживать 30 секунд.
  6. Смените ногу и повторите четыре раза.

  Рулоны теннисных мячей

  Поделиться на PinterestActive Body. Творческий Разум.

  1. Сядьте, поставьте обе ноги на пол.
  2. Поместите теннисный мяч или мяч для гольфа под одну ногу.
  3. Держа позвоночник прямым, катайте мяч вперед-назад под стопой в течение 2–3 минут.
  4. Переключитесь и повторите с другой ногой.

  Подъем на носки

  Поделиться на Pinterest

  1. Встаньте обеими ногами на землю
  2. Поднимите обе пятки как можно выше, задержитесь на 5 секунд, затем опустите их.
  3. Повторить 15–20 раз.
  4. В качестве альтернативы используйте лестницу или ступеньку для упражнений и дайте пяткам подняться и опуститься на уровень ступеньки.

  Подъем носков

  Поделиться на Pinterest

  1. Встаньте обеими ногами на пол.
  2. Прижмите большой палец правой ноги к полу и поднимите остальные пальцы правой ноги.
  3. Удерживать 5 секунд.
  4. Затем прижмите четыре меньших пальца к полу и поднимите большой палец на 5 секунд.
  5. Повторите каждое упражнение 5–10 раз.
  6. Смените и повторите с другой ногой.

  В исследовании 2015 года 58 юных спортсменов в возрасте от 9 до 12 лет участвовали в программе упражнений. У 10 участников чрезмерная пронация повлияла на их походку. Через 6 месяцев у всех участников была типичная походка, что позволяет предположить, что определенные упражнения могут улучшить походку и уменьшить гиперпронацию у детей.

  Ношение ортопедических стелек

  Ортопедические стельки — это специальные вставки, которые вставляются в обувь, обеспечивая дополнительную поддержку свода стопы и минимизируя влияние походки.

  Универсальные ортопедические стельки доступны без рецепта и могут обеспечить достаточную поддержку для предотвращения травм из-за чрезмерной пронации.

  Однако в некоторых случаях человеку с гиперпронацией могут потребоваться индивидуальные ортопедические стельки, которые ортопед может заказать на основе анализа стиля ходьбы человека.

  В исследовании 2015 года приняли участие 20 детей с гибким плоскостопием, которые носили изготовленные на заказ ортезы в течение 3 месяцев. В конце исследования тесты показали, что у них уменьшилась боль и улучшилось равновесие.

  Большинству людей не требуется лечение плоскостопия, но специалист может дать совет по ортопедии и другим стратегиям поддержания здоровья стопы.

  Человеку следует обратиться за медицинской помощью, если он:

  • испытывает постоянную боль, слабость, онемение или скованность в ногах
  • часто имеет травмы стоп или лодыжек
  • испытывает трудности с ходьбой или равновесием
  • ранее не испытывал плоскостопие
  • плоскостопие только на одной стопе

  Если у ребенка постоянная боль или к подростковому возрасту у него не развилась дуга, ему может потребоваться консультация врача. Врач может проверить основную проблему, такую ​​как напряжение в ахилловом сухожилии, или оценить более серьезное состояние, такое как ригидное плоскостопие.

  Многие люди с гиперпронацией знают, что у них плоскостопие, не посоветовавшись с врачом.

  Если человек считает, что у него может быть гиперпронация, он может сначала провести самооценку, используя один из трех следующих методов:

  1. Во-первых, посмотрите на ноги, стоя. Если между ступней и полом, где должен быть свод, нет свободного пространства, вероятно, у человека гиперпронация.
  2. Во-вторых, проверьте подошвы пары обуви. Если большая часть износа приходится на внутреннюю кромку, может иметь место чрезмерная пронация.
  3. В-третьих, проверьте след, сделав несколько шагов босыми мокрыми ногами. Человек с нормальной пронацией заметит, что след его пятки соединен с отпечатком пальца примерно на половине ширины стопы. Человек с чрезмерной пронацией заметит, что его пяточный отпечаток связан с полной шириной стопы.

  Человек также может обратиться в специализированный магазин товаров для бега, к ортопеду или хирургу-ортопеду. В некоторых специализированных магазинах продавцы обучены проверять наличие чрезмерной пронации.

  Точный диагноз может поставить ортопед, хирург-ортопед или физиотерапевт. Человеку следует обратиться к специалисту по гиперпронации, если он испытывает боль или хроническую травму, особенно если он пытался самостоятельно решить проблему в прошлом.

  Если врач подозревает основную проблему, такую ​​как повреждение связок или сенсорную невропатию, он может порекомендовать такие тесты, как МРТ, исследование нервной проводимости или рентгенограмму.

  Другие состояния, которые могут напоминать гиперпронацию, включают:

  • выступающую жировую прослойку, которая может встречаться у детей
  • задержку жидкости, которая может привести к тому, что нижняя часть стопы касается пола
  • доброкачественная или злокачественная опухоль или новообразование воздействие на структуру под стопой

  Предотвратить гиперпронацию не всегда возможно, но люди могут уменьшить ее влияние, используя ортопедические стельки и поддерживающую обувь.

  Выполнение рекомендованного плана упражнений может укрепить стопу и снизить риск получения травмы.

  Поддержание здорового веса также может помочь снизить риск.

  Избыточная пронация может увеличить риск развития определенных травм, поскольку может нарушить естественное выравнивание тела и усилить воздействие при ударе стопы о землю.

  Спортсмены с гиперпронацией, особенно бегуны, имеют более высокий риск развития травм от чрезмерной нагрузки.

  Травмы, часто возникающие у людей с гиперпронацией, включают:0028

• боль в пятке
• подошвенный фасциит
• синдром подвздошно-большеберцовой связки, воспаление связки на внешней стороне колена
• хроническая боль в пояснице
• стрессовые переломы стопы или голени
• пателлофеморальный болевой синдром

Гиперпронация — иногда называемая плоскостопием — это когда стопа человека слишком сильно наклоняется к центру при ходьбе, беге или стоянии. Многие люди рождаются с плоскостопием, но оно также может развиться со временем из-за ожирения, повреждения сухожилий и других состояний.