Народные методы лечения артрита: Артрит. Лечение народными методами. Статьи компании «ООО «Медицинская техника для дома»»

alexxlab Разное

Содержание

Артрит. Лечение народными методами. Статьи компании «ООО «Медицинская техника для дома»»

       Кроме приборов для лечения артрита, которые мы предлагаем вам купить, мы предлагаем Вам народные способы лечения артрита.

       Артрит — воспалительное и воспалительно-дистрофическое заболевание суставов.Остеоартриты появляются в результате структурных изменений в позвоночных и коленных хрящах и суставах вследствие большой нагрузки. Ревматоидные артриты — результат воспаления хрящей суставов в результате инфекции (туберкулез, бруцеллез и др.), обменные нарушения (например, при подагре), травма и др.

 

       Основные симптомы остеоартрита — боль и неподвижность суставов. Боль обычно усиливается после физических нагрузок. Ревматоидные артриты называют «болезнью гурманов». Болезнь обычно развивается постепенно, в течение нескольких месяцев, с постоянными болями и неподвижностью в суставах, одном или нескольких. Постепенно поражается весь организм. Симптомы включают анемию, колиты, запоры, деформацию рук и ног. Местные проявления: боль, покраснения кожи, ограничение подвижности в суставе, изменение его формы.

 

            Некоторые рецепты народной медицины от артрита.

• 100-200 гс оломы залить 5 л горячей воды, кипятить 30 минут. В остывший до 36—37 градусов С отвар погрузить ноги или руки на 20—30 минут. Процедуру принимать через день при ревматоидном артрите, подагре. Курс лечения 5—6 ванн.

 

• 50 г измельченных корней щавеля конского залить 1 л водки и поставить в теплое место на 12 дней, ежедневно взбалтывать. Принимать по 1 столовой ложке 2 раза в день, утром — натощак за полчаса до еды и вечером — перед сном через 2 часа после еды. Применяется также при ревматизме.

 

• Тертую редьку используют наружно для растираний при радикулите, ревматизме, подагре и простудных заболеваниях.

 

• Корень одуванчика лекарственного народная медицина рекомендует при ревматизме и полиартрите. Чайную ложку корней и листьев заливают стаканом кипятка, настаивают 1 час и процеживают. Пьют настой по 1/4 стакана 4 раза в день за 30 минут до еды.

 

• 10 г сухой измельченной травы первоцвета залить 1 стаканом кипятка, настаивать 15—20 минут. Пить по 1/4—1/2 стакана 3— 4 раза в день. Свежую траву полезно использовать в салатах, супах, окрошке.

 

• Положите в карманы одежды по каштану и время от времени сжимайте их в руках. Таким образом вы будете массировать рефлекторные точки. Это своеобразное упражнение помогает при ревматических болях.

 

• 1,5 стакана корней шиповника настаивают на 1,5 л 40%-ного спирта в течение 2 недель в темном месте при комнатной температуре. Первые 3 дня принимают по 1 столовой ложке настойки 3 раза в день, в последующие дни — по 2 столовых ложки.

 

• При отложении солей в суставе головку репчатого лука разрезать пополам. В середину каждой половины влить по одной капле дегтя и приложить к больному месту.

 

• Залейте 200 г свежих измельченных листьев сенны 1 л красного вина типа «Кагор». Настаивайте в темном месте 3 недели, периодически встряхивая. Принимайте по 25—30 г 2—3 раза в день за 30 минут до еды.

 

• Взять листья березы белой и крапивы двудомной, траву фиалки трехцветной и корни петрушки огородной в равных пропорциях. Столовую ложку смеси залить 1 стаканом горячей воды, кипятить на водяной бане 10 минут, настаивать 30 минут, после чего процедить. Пить по 1/2—3/4 стакана 3—4 раза в день в теплом виде при подагре или ревматоидных артритах.

 

• Залейте кипятком свежесрубленные еловые ветки, настаивайте полчаса. В настой температурой в 37—38 градусов С погрузите ноги или руки на 30 минут. Затем укутайте потеплее больное место и полежите в постели не меньше часа. При ревматическом полиартрите полный курс лечения составляет 5—7 ванн.

 

 

         КАК СНЯТЬ БОЛЕВОЙ СИНДРОМ.

— При обострении артрита, артроза или суставных болей другого происхождения вам поможет чеснок. Почувствовав боль, натрите его на мелкой терке и отожмите сок. Принимайте чесночный сок по 10 капель 4 раза в день, запивая теплым молоком, а на ночь привязывайте к больному месту марлевую повязку, смоченную в чесночном соке. Кожу предварительно обработайте каким-нибудь жиром, чтобы не сжечь.

 

— Можно приготовить состав для растирания. Возьмите поллитровую бутыль из темного стекла, положите на дно небольшой кусочек камфары размером примерно в четверть куска сахара-рафинада и наполните бутыль на треть скипидаром, на треть — растительным маслом и на оставшуюся треть — водкой. Этот состав втирайте досуха в больные места перед сном, обвязав на ночь растертую область теплым шарфом.

 

— Полезно периодически прикладывать к больным суставам цельные картофельные клубни. Лечебный эффект усилится, если вы будете одновременно с этими процедурами пить отвар из-под сваренного в мундире картофеля 3 раза в день: утром натощак, перед обедом и перед сном. Рекомендуется также ежедневно съедать 1-2 сырые картофелины, натертые на мелкой терке вместе с кожурой.

 

— Для снятия суставных болей можно применять для компрессов и втираний кашицу различного состава: из натертых на мелкой терке редьки, репы или корней хрена.

 

— Великолепный эффект дает втирание пихтового масла в суставы, предварительно прогретые компрессом из разогретой морской соли. Если начали делать компрессы, не ограничивайтесь 1-2 процедурами. Надо сделать не менее 5-10 компрессов.

 

— Взять 200 г корня травы переступня белого, перекрутить через мясорубку, залить свиным внутренним жиром — 300-400 г. Проварить 5-7 минут на медленном огне, дать остыть и втирать на ночь в больной сустав. В процессе лечения соли отходят, часто с болью, но надо перетерпеть и не бросать начатое лечение.

 

— При артритах, артрозах, подагре, следует принимать 5%-ный яблочный уксус по 8-10 чайных ложек на стакан воды 3-5 раз в день до еды в течение 2-4 недель. При язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, при гастритах дозу следует снизить до 3-5 чайных ложек яблочного уксуса на стакан воды.

 

— Больные суставы рекомендуется весной обертывать на ночь листьями мать-и-мачехи, летом — листьями лопуха, а осенью и зимой — листьями капусты. Те, кому хватит терпения делать такие обертывания неделями и месяцами, могут навсегда избавиться от суставных болей.

 

— Снять суставные боли помогут еловые лечебные ванны. Для их приготовления надо залить кипятком свежесрубленные ветки ели, настоять их, затем остудить настой до 37-38 градусов и погрузить в этот настой больные ноги или руки на 30 минут. После этого больные места следует тепло укутать и лечь в постель на час. Лучше всего делать такие ванны на ночь. Лечение повторять через 2 дня. Курс лечения 5-7 ванн.

 

— Помогают при боли и пихтовые ножные ванны, которые принимаются по такой вот методике — 5-6 капель аптечного пихтового масла на ножную ванну. Температура принимаемой ванны должна быть 37-39 градусов. Воды наливать столько, чтобы она прикрывала стопы и щиколотки ног (а если болят и коленные суставы — то их тоже надо погружать в ванну). Через 15-20 минут принятия ванны появляется ощущение легкости, исчезает усталость. Курс 10-12 ванн

 

перерыв — 5-6 недель и снова курс 10-12 ванн. После каждой ванны, высушив ноги полотенцем, надо в течение 2-3 минут втирать пихтовое масло (смешанное с растительным маслом в соотношении 1:1) в кожу в область больных суставов. И принимать внутрь каждое утро по 1-2 капли пихтового масла на маленьком кусочке черного хлеба (подержав во рту минуту-другую перед проглатыванием). Продолжительность лечения — 2 года.

 

— Снизить боль в суставах поможет тепло, но не общее, а локальное. Подогрейте воду так, чтобы от кастрюльки шел легкий пар, окуните в нее махровое полотенце, отожмите, приложите к больному месту и оберните компрессной бумагой. Держите компресс, пока не остынет.

 

— В некоторых случаях помогает не тепло, а холод. Попробуйте во время приступа боли приложить к суставу пузырь со льдом. Кстати, в последнее время лечение холодом находит все больше сторонников. Разработан и метод локальной хладотерапии: больное место обрабатывается парообразным азотом, который при кратковременном применении не вызывает обморожений, но дает хороший обезболивающий эффект.

 

    Также в нашем магазине вы можете купить приборы для лечения артрита > > > >

Артрит коленного сустава — лечение в СПб, лечение народными средствами

Артрит коленного сустава представляет собой наиболее распространенную форму артрита ног и является воспалительным заболеванием. Артрит коленного сустава бывает трех видов:

  • Остеоартрит – медленно развивающееся дегенеративное заболевание, при котором наблюдается медленное истощение коленного сустава;
  • Ревматоидный артрит – воспалительное заболевание, постепенно разрушающее суставный хрящ. Данному виду заболевания подвержены люди любого возраста. Часто его называют деформирующим артритом, хотя правильнее сказать, что данный вид болезни при отсутствии адекватного лечения может привести к развития деформирующего артроза – дистрофического заболевания, связанного с изнашиванием сустава;
  • Посттравматический артрит – воспалительное заболевание, возникающее в результате множественных мелких травм либо переохлаждения.

Заболевание может протекать в острой либо,  хронической форме, при этом симптомы артрита носят менее либо более выраженный характер. К основным симптомам артрита коленного сустава относится боль, покраснение в области поражения, повышение температуры в области пораженного сустава, отечность. Больного, страдающего от артрита коленного сустава, можно отличить по характерному полусогнутому положению ноги – в таком положении боль минимальна и человек неосознанно принимает данную позу.  При остром гнойном артрите к основным симптомам добавляется повышение температуры тела, лихорадка, интоксикация и т.д.

Лечение артрита

При появлении первых симптомов артрита коленного сустава пациенту необходимо обратиться к  специалисту артрологу, который изучит клиническую картину, проведет необходимые диагностические процедуры. Важную роль в лечении имеет проведение пункции и артроскопии. Данные процедуры позволяют провести бактериологический анализ суставной жидкости, определить вид возбудителя заболевания и выделить антибиотики, к которым он чувствителен. Одновременно с этим может быть начато лечение – пункция позволяет ввести лечебные препараты прямо в очаг заболевания.
Лечение артрита коленного сустава должно осуществляться в специализированном медцентре и проходить строго по назначенной врачом схеме.

Лечение артрита народными средствами

Существуют и народные средства для лечения артрита ног, в частности, деформирующего артрита коленного сустава. Но, в основном, народные средства при лечении артрита воздействуют только симптоматически: снимают боль, припухлость, повышенную температуру в районе поражения. Самостоятельное лечение может привести к резкому ухудшению состояния больного, потере подвижности и существенному понижению качества жизни.


Наши клиники в Санкт-Петербурге

Медицентр Юго-Запад
Пр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район
  • Автово
  • Проспект Ветеранов
  • Ленинский проспект

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Ревматоидный артрит: 5 народных средств лечения

Под ревматоидным артритом понимается происходящий воспалительный процесс в соединительной ткани суставов, который поражает мелкие суставы.

В связи с тем, что данное заболевание является одним из самых распространенных, особенно среди лиц старшего и пожилого возраста, имеется большое количество способов его устранения (как медикаментозных, так и с применением рецептов народной медицины).

Устранение заболеваний при помощи народных средств является первым способом сдержать рецидивы болезни и поддерживать физическое состояние пациента на должном уровне. Подобная терапия чаще всего включает в себя соблюдение восстановительной диеты, компрессы, а также массажи, лечебную гимнастику и пр.

Компрессы из сырого картофеля

Данный рецепт является одним из самых простых, но очень эффективным. Используются тогда, когда наблюдается обострение болезни. Для приготовления потребуется натереть сырой картофель (используя крупную терку) и поместить получившуюся кашицу в сито. Запустить сито с картофелем под горячую воду на 1-5 секунд. Не отжимайте, а сразу перекладывайте компресс в ткань (преимущественно хлопчатобумажную), накладывайте пленку и перебинтуйте. Рекомендуется повторять процедуру не менее недели.

Использование слабого уксусного раствора

Еще одним простым и доступным рецептом является применение слабого уксусного раствора. Для приготовления потребуется подготовить 6% уксус, который следует смешать с 500 мл горячей воды (используют одну столовую ложку уксуса). В растворе смочите полотенце и оберните больное место. Через неделю регулярного использования рецепта – боль отступит.

Применение отвара лаврового листа

Когда воспаляются суставы, одним из способов снятия боли выступает отвар из лаврового листа. Чтобы приготовить его потребуется залить горячей «крутой» водой 1 столовую ложку измельченных лавровых листьев. Проварить не менее 10-15 минут, поместить в термос и дать настояться ночь. Утром следует процедить через сито и выпивать по 1/3 стакана трижды в день за 30 минут до приема пищи. Терапия должна продолжаться не менее двух недель.

Домашняя смесь

Подготовьте 500 мл сока черной редьки и смешайте его с 250 мл водки. После этого добавьте 100 мл меда. Также растворите в растворе столовую ложку соли и тщательно размешайте. Втирайте лекарство два раза в день и утепляйте одеялом. Курс терапии — 2-3 недели.

Приготовление жидкой мази

Смешайте один желток с чайной ложкой скипидара и яблочного уксуса. Мазь необходимо втирать проблемную область каждый день на ночь.

Будьте здоровы!

Лечение артрита суставов | Центр доктора Бубновского в Уфе

В Центре производится осмотр врача, разрабатывается индивидуальная программа и выполняется комплексное лечение артритов суставов с учетом степени заболевания и анатомических особенностей пациента.

Артрит, дословно «ломота в суставах» — болезнь, поражение суставов. Может быть основным заболеванием (например, спондилит) или проявлением другого заболевания (например, ревматизма).

Протекает в острой и хронической формах с поражением одного или нескольких (полиартрит) суставов. Среди причин различают инфекции (туберкулёз, бруцеллёз), обменные нарушения (например, при подагре), травмы и др.

 

Кинезитерапия – ваш путь к избавлению от артрита

 

Боль, отечность, повышение температуры в области сустава могут быть признаком артрита – воспаления тканей и, в первую очередь, синовиальной оболочки сустава. Если вам нужна помощь, адекватное лечение артрита суставов проводят опытные врачи клиники Бубновского. Авторский метод основателя клиники – кинезитерапия – дает отличные результаты, избавляя пациентов от артрита любой этиологии.

 

В отличие от артроза – воспаления и разрушения хрящевой ткани сустава – артрит возникает не только у пожилых людей, но может поразить и молодых, и даже детей. Причиной его развития становятся инфекционные, аутоиммунные заболевания, а также нарушения обменных процессов. Нередки случаи, когда артрит выступает следствием физических перегрузок или травм.

 

Резкая боль в результате воспаления заставляет искать помощи в применении обезболивающих медикаментов. Если бороться не с причиной болезни, а ее последствиями, это приведет не к выздоровлению, а переходу недуга в хроническую форму.

 

Без противовоспалительного лечения сустав длительно испытывает недостаточность лимфо- и кровообращения. Нарушения трофики, застойные явления в виде отеков – все это приводит к распространению патологического процесса на близлежащие ткани – хрящевую, соединительную, костную. Так артрит переходит в артроз, что впоследствии вызывает падение функциональности сустава до нуля, когда единственным способом вернуть его к жизни становится эндопротезирование.

 

Чтобы не доводить до крайности, займитесь лечением артрита суставов на ранних стадиях болезни. В Центре доктора Бубновского вам предложат весьма результативный метод избавления от артрита – воздействие движением или кинезитерапия. Врач дифференцированно подходит к подбору комплекса упражнений. Пациенты занимаются на тренажере, разработанном автором методики – доктором медицинских наук С.М. Бубновским. Преимущество снаряда в том, что он способен по максимуму разгрузить пораженный сустав. Функция декомпрессии как бы отменяет трение в суставе, поэтому движения не сопровождаются болью.

 

Чтобы остановить разрушительный процесс в суставе, следует:

  • вывести из тканей избыток мертвых и поврежденных клеток при помощи усиления оттока лимфы;
  • ускорить кровоток, чтобы оптимизировать питание тканей;
  • восстановить проводимость нервных путей;
  • уменьшить нагрузку на воспаленный сустав, но не отменять двигательную активность полностью.

 

Все эти задачи успешно решаются методами кинезитерапии в виде занятий на тренажере Бубновского.

 

Мы приведем ваши суставы в норму, сняв воспаление и болевой синдром. Совместное применение упражнений, массажа, криотерапии, водных процедур дают отличные результаты в ходе лечения артрита.

 

Лечение артрита суставов народными методами

 

Острое заболевание артритом сопровождается резкой болью, отечностью, покраснением и повышением температуры в области сустава. Боль, вызванная воспалением внутреннего слоя суставной сумки, настолько сильна, что невозможно наступить на ногу или использовать руку для обычных дел. Противовоспалительная терапия дает хорошие результаты в таких случаях, но часто заболевание не сдается и переходит в хроническую форму.

 

Как победить артрит методами народной медицины

 

Течение хронического артрита состоит из обострений и периодов ремиссии между ними. Целью лечения артрита суставов становится сокращение времени обострений до минимума и продление стадии ремиссии. На это же направлены народные методы противоартритной терапии. Но, как это часто бывает с приемами домашней медицины, не все из них приносят ожидаемое облегчение.


 

Ванны с настоями или отварами трав или морской солью: в теплую воду добавляют травяной настой, отвар отрубей, щелочной раствор из золы или морскую соль.

 

Песчаные ванны: песок нагревают на солнце или на огне и погружают в него пораженную артритом конечность.

 

Мазь на основе скипидара с добавлением камфоры, спирта и растительного масла наносится на сустав перед сном.

 

Парафиновые аппликации: парафин растапливают, добавляют порошок горчицы и соль и наносят на кожу тонким слоем; когда парафин застынет пленкой, поверх можно забинтовать для усиления эффекта разогрева.

 

Растирка из нашатырного спирта с перцем: ее втирают в больные суставы, затем укутывают шерстяной тканью.

 

Компресс из смеси кефира с мелом: теплая субстанция наносится на сустав, накрывается пленкой и тканью; компресс можно оставить на ночь.

 

Мнение врача: все эти народные средства связаны с разогревом пораженного сустава;

  • тепло благотворно действует на ткани, ускоряя кровоток, что и уменьшает боль;
  • наличие трав или иных наполнителей в составе ванн или мазей не оказывает сколько-нибудь заметного воздействия на состояние тканей;
  • способы применимы лишь в период вне обострения болезни.

 

Компресс из капусты с медом: лист капусты смазывают медом и прикладывают к суставу на несколько часов;

 

Отвар из брусничного листа: заваривают и пьют как чай в течение дня;

 

Водочная настойка на березовых почках: принимают 1 чайной ложке в день в течение 2-х месяцев.

 

Мнение врача: все это малодейственные способы народной медицины, поскольку активные вещества не способны перейти из растения через кожу или ЖКТ к месту воспаления в суставе;

  • оказывают слабое лечебное действие, как например, лист брусники служит мочегонным средством, поэтому снимает отечность;
  • чаще всего возможен лишь эффект плацебо.

 

Банные процедуры с применением массажа веником из различных растений – дуба, березы, хвойных растений, крапивы и др.

 

Мнение врача: тепло бани благотворно действует на организм, при этом мышцы расслабляются, и болевые проявления в суставах отступают;

  • применение разнообразных растений очищает и тонизирует кожу, воздействуя и на более глубокие ткани;
  • жгучие растения вроде крапивы раздражают поверхностные нервные окончания в коже, что способствует притоку к ней крови и, соответственно, оттоку жидкости от больного сустава, а это уменьшает отек и снимает боль;
  • посещение бани разумно только в период ремиссии, когда нет повышения температуры и острого воспаления в области сочленения костей.

 

Домашнее лечение артрита способно принести ожидаемые результаты – уменьшение воспаления и отечности, избавление от боли и улучшение подвижности конечности. В то же время стойкого эффекта вы добьетесь лишь в том случае, если народные методы станут дополнением к лечению, назначенному врачом. Тандем официальной и нетрадиционной медицины – вот эффективный рецепт победы над артритом.

Самые эффективные народные средства от боли в суставах

Заболевания суставов распространены среди людей любого возраста. Неважно, где именно локализуется боль — в пояснице, плечах, коленях или где-либо еще — существует ряд народных средств от боли в суставах, которые эффективно облегчают такие симптомы, как застой в мышцах, ограниченность движения и трудности при ходьбе.

Читайте также: Что нельзя делать со свечами: 8 примет и суровых запретов

Боль сустав: лечение

Читайте также: Магические символы удачи: 7 древних знаков для привлечения денег и счастья

1. Лимон. Он обладает способностью проникать и разрушать, а мазь Вишневского – прогревать и вытягивать. Поэтому при боли в суставах эффективен такой рецепт: отрежьте кружок лимона и зафиксируйте на ночь на больном суставе, на вторую ночь сделайте такой же компресс, а на третью – компресс с мазью Вишневского.

2. Яичная скорлупа и молоко. Измельчите немного яичной скорлупы, добавьте такое же количество сквашенного в домашних условиях молока, размешайте до однородной массы и сделайте компресс, держите на больном суставе не более часа.

Читайте также: Счастливые родинки: 9 способов узнать судьбу и характер человека

3. Прополис. Каждый день необходимо принимать по одной горошине прополиса, а на сустав делать аппликации из размягченного на водяной бане прополиса.

4. Мазь домашнего приготовления. Измельчите по одной столовой ложке сухой травы зверобоя и тысячелистника и смешайте со столовой ложкой разогретого на водяной бане вазелина. Полученную мазь втирайте в больной сустав массажными движениями.

5. Горячий и холодный компрессы. Они помогают быстро снять боль и расслабить напряженные мышцы. Поместите горячий компресс на поврежденную область на двадцать минут, сразу после этого еще на 20 минут приложите холодный компресс.

Читайте также: Предупреждения Ангела-хранителя: 9 знаков, которые предсказывают беды и счастье

Псориатичекий артрит | Клиническая ревматологическая больница №25

Псораитический артрит — форма хронического воспалительного поражения суставов, развивающегося у больных псориазом.

Клинические признаки и симптомы псориатического артрита

Артрит в 68-75 % случаев развивается у больных, страдавших псориазом, или возникает одновременно с кожными изменениями; в 12-25 % случаев артрит предшествует появлению признаков дерматоза. От начала кожного поражения до развития артрита, как и от появления артрита до дерматоза, проходит различный период — от 2 нед до 10 лет и более. Дерматоз может быть распространенным, но нередко ограниченным, локализованным на волосистой части головы, разгибательных поверхностях локтевых, коленных суставов, вокруг пупка, под молочными железами, в ягодичных и паховых складках. В ряде случаев он начинается с поражения ногтей. На поверхности ногтей появляются точечные углубления (симптом «наперстка»), ногтевые пластинки мутнеют, на них видны продольные или поперечные бороздки, иногда ногти истончаются и атрофируются (онихолизис), но чаще утолщаются и крошатся, как при грибковом поражении, что требует исключения микоза.

Начало артрита чаще всего незаметное, постепенное, но может быть и «острым».

Можно выделить пять типов поражения суставов при ПА, которые не исключают друг друга и могут сочетаться:

  • артрит с поражением дистальных межфаланговых суставов; 
  • моноолигоартрит; 
  • полиартрит, похожий на ревматоидный; 
  • мутилирующий артрит; 
  • спондилоартрит.

Классическим типом считается воспаление дистальных межфаланговых суставов кистей и стоп, поражение обычно множественное, но в начале заболевания возможно развитие асимметричного моноолигоартрита. В частности, описаны случаи изолированного артрита дистальных суставов больших пальцев стоп. Пальпация суставов при ПА умеренно болезненная, припухлость обычно плотная, как правило, выходит за пределы сустава. Кожа над пораженными суставами синюшная или багровосинюшная. Изменение формы концевых суставов одновременно со своеобразной окраской кожных покровов создает картину «редискообразной» дефигурации пальца. Артрит дистальных межфаланговых суставов, как правило, сочетается с трофическими изменениями ногтей.

Характерным для ПА считается также «осевое» поражение — одновременное поражение дистального, проксимального межфаланговых и пястнофалангового суставов одного и того же пальца вплоть до развития анкилоза этих суставов. Аналогичные изменения в суставах пальцев стоп обусловливают их диффузную припухлость и покраснение кожных покровов — «пальцы сосиски». У 5 % больных наблюдается обезображивающая (мутилирующая) форма ПА, когда в результате остеолитического процесса пальцы укорачиваются, искривляются, обнаруживаются множественные подвывихи и анкилозы суставов. Характерна асимметричность и беспорядочность (хаотичность) указанных изменений: на одной и той же руке, например, могут обнаруживаться сгибательные и разгибательные контрактуры пальцев, смещение их осей в различные стороны.

Описанные выше варианты классического псориатического артрита встречаются лишь у 5-10 % больных псориазом. У 70 % больны» выявляется моноили олигоартрит крупных суставов — коленного, голеностопного, очень редко тазобедренного. У 15 % больных поражено более трех суставов. При этом может поражаться любое сочленение, включая височночелюстные суставы. Обычно достаточно четко выражен асимметричный характер полиартрита, хотя могут быть процессы, чрезвычайно напоминающие клиническую картину РА. У 5 % больных развивается клиникорентгенологическая картина анкилозирующего спондилоартрита, как при болезни Бехтерева, хотя асимптомно протекающий сакроилеит рентгенологически выявляется у 50-60 % больных. ПА может сочетаться с поражением глаз (чаще конъюнктивит, ирит, реже эписклерит). Возникновение одновременно с этим язвенных поражений слизистой оболочки полости рта и половых органов сближает клиническую картину заболевания с болезнью Рейтера.

Поражения внутренних органов становятся отчетливыми при особенно тяжелом (злокачественном) варианте ПА. Он развивается только у лиц мужского пола, преимущественно молодого возраста (до 35 лет) и, как правило, страдающих атипичным псориазом (пустулезный псориаз или универсальная псориатическая эритродермия). Этот вариант отличает высокая лихорадка гектического типа с ознобами и повышенной потливостью. Суставной синдром проявляется множественным артритом с выраженным экссудативным компонентом воспаления, мучительными болями, требующими иногда даже назначения наркотиков. Одновременно обнаруживают прогрессирующие похудание, образование трофических язв, пролежней, усиленное выпадение волос, амиотрофию, генерализованное увеличение лимфатических узлов, особенно паховых. Из внутренних органов чаще всего поражается сердце по типу миокардита, проявляющегося умеренным расширением границ сердца, ослаблением I тона, систолическим шумом, тахикардией, не соответствующей лихорадке, нарушением ритма и диффузными изменениями миокарда по данным ЭКГ. Возможно развитие гепатита, гепатолиенального синдрома. На высоте заболевания иногда отмечаются признаки диффузного гломерулонефрита, а при затяжном его течении — амилоидоз почек. При злокачественном варианте ПА можно наблюдать энцефалопатии с преимущественным вовлечением в процесс подкорковых образований, эпилептическими припадками и бредом. Иногда развиваются периферические невриты и полиневриты.

Лабораторные данные неспецифичны. В общем анализе крови определяется ускорение СОЭ, коррелирующее с активностью артрита.

Наиболее значимыми в дифференциальной диагностике являются рентгенологические изменения. 

Как лечить псориатический артрит?

Лечение псориатического артрита имеет схожие принципы с терапией ревматоидного.

1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Монотерапия НПВП показана только при относительно благоприятных вариантах ПА (олигоартрит, поражение дистальных межфаланговых суставов). При неэффективности НПВП показано назначение базисных противовоспалительных препаратов. В некоторых случаях НПВП приводят к обострению кожного псориаза.

2. Глюкокортикоиды (ГК).

Назначение ГК в низких дозах (10-15мг/сутки) применяют редко. Потенциальные показания — генерализованный периферический артрит с выраженной функциональной недостаточностью суставов, высокой активностью воспалительного процесса, неэффективность НПВС, наличие системных проявлений (аортита, диффузного гломерулонефрита, злокачественной формы). Локальная терапия ГК показана при ограниченном поражении суставов и энтезопатии (поражении связочного аппарата).

3. Базисные противовоспалительные препараты (БПВП).

а) Метотрексат — показан при высокой степени активнсоти заболевания в сочетании с прогрессирующей стадией распространеннного псориаза и при атипичном дерматозе (пустулезном и эритродермическом).

б) Циклоспорин — не имеет преимуществ перед метотрексатом по своему лечебному потенциалу, но вызывает более тяжелые побочные реакции (нефротоксичность, развитие артериальной гипертензии).

в) Сульфасалазин — оказывает умеренный эффект в отношении поражения суставов и кожи, но не влияет на клинические проявления поражения позвоночника и прогрессирование артрита.

г) Лефлуномид (Арава) — перспективный препарат, эффективность которого доказана в рандомизированных клинических исследованиях.

4. Генно-инженерные биологические препараты (ГИБП)

В настоящее время разрабатываются всё новые и новые биологические препараты, которые обладают более выраженным лечебным потенциалом, но в тоже время могут вызывать тяжелые побочные реакции, что требует особого контроле перед назначением этих препаратов.

Наиболее частым для лечения псориатического артрита в России в последнее десятилетии являлся инфликсимаб (ремикейд), который эффективен у наиболее тяжелых пациентов, резистентных к стандартной терапии.

Одним из вспомогательных методов лечения псориаза является ГИРУДОТЕРАПИЯ — лечение пиявками, особенно если пациенту противопоказана физиотерапия.

Подробности о работе врача ревматолога и процедуру обращения можно уточнить на страницах «Пациентам» и «Порядок обращения». 

КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА РЕВМАТОЛОГА

методы для пальцев и кистей рук, коленного и голеностопного сустава

Артрит – одной из самых распространенных заболеваний опорно-двигательной системы, которое без необходимого лечения может привести к полному разрушению суставов. Терапия такой патологии должна быть комплексной. Курс лечения включает прием медикаментозных средств, лечебные упражнения, а также физиотерапевтические процедуры.

Не менее эффективны народные средства при лечении артрита. Они являются прекрасным дополнением к основному курсу терапии, помогают уменьшить болевой синдром и увеличить подвижность сустава.

Эффективность народных средств

Медикаментозное лечение – первая помощь при обострении любого артрита. Однако, вылечить заболевание полностью невозможно.

Появившиеся изменения в суставных тканях в большинстве случаев необратимы и лекарственная терапия только облегчает состояние пациента.

Остановить прогрессирование заболевания – основная цель при лечении артрита. Однако, в зависимости от запущенности заболевания курс терапии может длиться месяцами.

В этом случае на помощь приходят народные средства, эффективность которых проверена годами. Конечно, перед тем, как применять подобные методы лечения, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Народная медицина также, как и официальная, помогает уменьшить выраженность болевого синдрома при артрите, остановить воспалительный процесс, снять отеки.

Благодаря некоторым рецептам можно снять боль и улучшить подвижность сустава буквально после 2-3 применений. Однако, несмотря на эффективность народных средств, их лучше применять в дополнение к основному медикаментозному курсу.

Лечебные ванны

Местные ванночки и общие лечебные ванны показаны при артрите в качестве вспомогательной терапии. Данные методики помогают значительно облегчить состояние пациента, уменьшить выраженность болевого синдрома и улучшить подвижность сустава.

Однако, не зависимо от того, что стало причиной артрита перед тем, как прибегать к одному либо другому рецепту, необходимо

проконсультироваться с врачом, поскольку у каждого народного метода есть свои противопоказания.

Местные ванночки проводят, если повреждены мелкие суставы: пальцы рук, запястье либо голеностоп. При заболеваниях поразивших крупные сочленения: плечевые, коленные, тазобедренные делают общие ванны. Эффективны ванны с солью, горчицей, скипидаром:

  1. Соль. В полную ванну (около 200 литров) добавляют литр липового отвара и килограмм соли, желательно морской. Средняя температура воды 37-38°C. Время процедуры не должно превышать 10 минут.
  2. Горчица. В теплой воде разводят около 100 граммов неострой горчицы, затем туда же выливают 1-1,5 литра коровьего молока, желательно высокой жирности. Лежать в ванне нужно не более 15-20 минут.
  3. Скипидар. Чтобы приготовить лечебную ванну, необходимо приобрести в аптеке белую скипидарную эмульсию, а также салициловую кислоту. Начальная доза средства 10-15 мл на 100 литров воды, постепенно количество скипидара можно увеличивать до 30-50 мл на 100 литров.

Компрессы при артрите

Компрессы также являются эффективным средством, помогающим справиться с болью при артрите. Также они способствуют увеличению амплитуды движений в суставе. Врачебная консультация в этом случае обязательна, поскольку не при всех видах артрита показано тепло.

Самый простой горячий компресс – приложить к пораженной области горчичники, укутать полотенцем и оставить на полчаса. Благодаря теплу улучшается местное кровообращение, за счет местного раздражающего действия уходит болевой синдром.

Примерно таким же действием обладают семена льна. Их нагревают на сковороде, высыпают в полотняный мешочек и прикладывают к больному суставу на всю ночь. Помочь может и обычный спиртовой компресс, он также согревает поврежденную область.

Народная медицина часто применяет компрессы, изготовленные из различных целебных овощей. Эффективным считается средство из измельченных корней хрена, плодов черной редьки и репы. Корнеплоды тщательно промывают, измельчают до состояния кашицы.

Получившейся смесью обмазывают сустав, укладывают поверх пленку и укутывают теплой тканью. Можно попробовать и другие виды компрессов:

  • мед 200 г, 50 мл спиртового раствора;
  • соль столовая ложка, камфорный спирт 10 г, вода 500 мл;
  • сок алоэ 70 мл, мед 100 г, водка 250 мл;
  • «Димексид» 5 мл, «Новокаин» 10 мл, гидрокортизон 1 мл.

Мази и растирки

При лечении проблем с суставами часто применяются аптечные мази и гели, обладающие противовоспалительным, обезболивающим действием. Благодаря наружному применению, активные вещества усиливают местный кровоток и уменьшают выраженность болевого синдрома.

Мази, растирки, приготовленные в домашних условиях, зачастую обладают не менее мощным действием и помогают справиться со многими симптомами артрита. Наиболее эффективными считают следующие рецепты:

  1. Отлично помогает справиться симптомами артрита мазь из иголок можжевельника и лаврового листа. Для этого лекарственные растения смешивают в соотношении 1:6 и тщательно измельчают. В сухую смесь добавляют 12 частей хорошего сливочного масла. Готовое средство следует хранить в холодильной камере.
  2. Согревающая растирка, приготовленная из равных частей горчицы и меда, также помогает справиться со всеми неприятными симптомами. Смесь слегка нагревают, чтобы она приобрела мягкую консистенцию. Втирают в пораженный сустав маленькими порциями перед сном. Если на коже есть ранки либо раздражения, то такой рецепт применять не рекомендуется.
  3. Очень хорошо помогает растирка, которая готовится из аптечных средств. Для ее приготовления необходимо взять 250 мл спирта, 50 мл йода, 10 измельченных таблеток анальгина. Все ингредиенты смешиваются. Готовое средство втирают в поврежденный сустав 2-3 раза в сутки.

Отвары и настойки

Многие народные средства доказали свою эффективность при лечении артрита. Различные отвары из целебных трав, настои и настойки помогают уменьшить выраженность возникающих симптомов при челюстном и других видах артрита.

Регулярное применение позволяет сократить количество обезболивающих и противовоспалительных медикаментозных средств, которые помимо пользы приносят организму достаточно большой вред.

Одним из популярных народных рецептов является настой из каштана. Он способствует восстановлению кровообращения, уменьшает воспаление и отеки. Для приготовления средства берут цветы каштана (предварительно высушенные) и заливают таким же количеством спирта. Настаивается лекарство около 3 недель в затемненном и прохладном месте. Получившийся настой втирают в пораженный сустав несколько раз за сутки.

Отлично справляется с артритом настойка на березовых почках. Лечение таким средством хоть и длительное, но эффективное. Для приготовления настоя 50 грамм почек березы заливают бутылкой водки и настаивают в темном месте около 10 дней. Емкость при этом должна быть плотно закупорена. Перед применением в средство добавляют 3 столовые ложки меда и хорошо взбалтывают. Принимают домашнее лекарство дважды в сутки, разводя по чайной ложке в стакане воды.

Не менее эффективен при симптомах артрита корень девясила. Очищенные и измельченные корешки (1 часть) заливают 10 частями водки. Настаивают средство 7-10 дней, при этом настой нужно ежедневно встряхивать. Средство процеживают и принимают утром по 30 капель, разведя их предварительно в 50 мл воды. Для улучшения вкусовых качеств к настойке можно добавить мед.

Популярные народные средства и рекомендации по их применению

Лечение артрита в домашних условиях несложная задача. Огромное разнообразие рецептов позволяет выбрать наиболее подходящий в каждом конкретном случае. Однако, без врачебной консультации этого делать не стоит.

Чаще всего врачи рекомендуют для лечения артрита применять домашние средства на основе лопуха, золотого уса, сабельника и других целебных растений. Не менее эффективны рецепты с картофелем, перекисью водорода, куриными яйцами. Ниже приведены наиболее действенных из народных рецептов.

Лавр

Для приготовления лечебного отвара необходимо 5 грамм листьев лавра залить 300 мл воды. Емкость ставят на огонь и дают закипеть. Получившийся отвар переливают в термос, настаивают 4-5 часов, после чего пьют небольшими порциями на протяжении всего дня. Курс лечения составляет всего 3 дня, но при этом каждый день необходимо готовить новый отвар.

Данное средство способствует выведению из организма, токсинов, шлаков других ядовитых веществ, а также тормозит процесс отложения солей в суставах. Помимо этого домашнее лекарство на основе лавра укрепляет иммунную систему, уменьшает воспаление и выраженность болевого синдрома.

Народные средства от артрита

Золотой ус

Данное целебное растение даже доктора называют мощным стимулятором. Он помогает укрепить защитные силы организма, а также настроить его на борьбу с имеющимися заболеваниями. При лечении артрита лекарства на основе золотого уса зарекомендовали себя как наиболее эффективные.

Для приготовления потребуется взять 12 стеблей растения и залить их половиной литра водки в стеклянной емкости. Настаивают лекарство 12 дней. После того как средство готово, его требуется профильтровать и перелить в затемненную емкость с плотной крышкой. Принимают средство по столовой ложке ежедневно в течение 12 дней.

Лопух

Еще в древние времена корни и листья лопуха использовали для лечения многих болезней. Лопух считается мощным регулятором водно-солевого обмена.

Он способствует очищению суставов от солевых отложений и избытка мочевой кислоты. Противовоспалительные свойства растения помогают при лечении практически всех видов артрита, включая ревматоидный и подагрический.

Чаще всего для лечения суставов используют листья лопуха. Для этого свежие только сорванные листья тщательно промывают и высушивают.

Обратную сторону листа перед использованием смазывают маслом и прикладывают к больному суставу. Сверху компресс из лопуха нужно утеплить, сначала пергаментной бумагой, а после теплой тканью. Курс лечения не менее месяца. Для согревающего эффекта листья можно обдать кипятком.

Яблочный уксус

Безопасное лечение суставов можно провести при помощи яблочного уксуса. Это эффективное натуральное средство, получаемое путем ферментации спелых плодов. В его составе присутствует целый ряд активных веществ, которые помогают при симптомах артрита.

Самый простой способ лечения суставов яблочным уксусом – это включить его в свой ежедневный рацион. Чайную ложку средства разводят в стакане воды и принимают утром натощак.

Для улучшения вкуса в напиток можно добавить по чайной ложке меда и лимона. Ежедневное применение домашнего лекарства способствует выведению из организма токсинов, солей и прочих вредных веществ.

Эффективен яблочный уксус и при местном применении. Его смешивают с касторовым маслом и получившейся смесью натирают сустав перед сном. Данное средство поможет избавиться от болей и проблем с кровообращением.

Картофель и кефир

При чувствительности больных суставов к погодным условиям, можно воспользоваться следующим рецептом.

Сырой картофель измельчают на терке (желательно самой мелкой) и заливают стаканом кефира. Домашнее лекарство принимают натощак длительным курсом: первые 10 дней средство пьют каждое утро, далее необходимо сделать 10 приемов через день, а затем еще 10 с периодичностью через 2 дня. Общий курс лечения составляет 2 месяца.

Соленый лед

Следующий рецепт наиболее эффективен при реактивном артрите. Для лечения в этом случае потребуется обычная поваренная соль и вода. Из перечисленных ингредиентов готовят солевой раствор (1 столовая ложка на стакан жидкости). Далее средство замораживают в морозильной камере.

Для лечения кубики льда прикладывают к больному суставу и держат до тех пор, пока весь лед не растает. Далее больной сустав укутывают шерстяной тканью на 3-4 часа. Процедура проводится в течение недели каждый день.

Куриные яйца

Хорошо зарекомендовала себя при лечении артроза яичная скорлупа. В ней содержится целый комплекс витаминов и активных минералов, которые ежедневно требуются человеческому организму.

Для приготовления лекарства берут скорлупу тщательно вымытых яиц, снимают пленку с внутренней стороны и измельчают ступкой то порошкообразного состояния.

Готовое средство принимают с любой пищей либо напитками. Для профилактики достаточно 3-4 грамм в сутки, для лечения обостренного артрита – 8 грамм.

Перекись водорода

Способ лечения артрита при помощи данного средства был предложен профессором Неумывакиным. Согласно его теории при приеме такого домашнего лекарства в организме активизируются жизненно важные процессы, которые помогают тканям сустава быстрее восстанавливаться. Благодаря перекиси усиливается обмен веществ, нормализуется местное и общее кровообращение, улучшается снабжение клеток питательными веществами.

Лечение перекисью проводят следующим образом: 2 капли 3% раствора растворяют в половине стакана кипяченой, охлажденной жидкости и выпивают за 30 минут до приема пищи. Принимают лекарство трижды в сутки.

Домашние средства от артрита

Сабельник

Довольно часто для лечения артрита врачи рекомендуют использовать средства, выпускаемые на основе сабельника. Но приготовить действенное лекарство можно и в домашних условиях.

Настой сабельника для приема внутрь готовится достаточно просто. Столовую ложку измельченного растения заливают стаканом кипятка и настаивают около двух часов.

Далее средство процеживают и принимают по 70 мл за час до приема пищи. Каждый день следует готовить новое средство.

Желатин

Это натуральное вещество, которое получают из связок, хрящей, костей животных и рыб. Основная часть желатина это белки. Помимо этого крошки вещества имеют в своем составе ценные аминокислоты, которые способствуют укреплению связок и сухожилий, поддерживающих суставы, а также хрящевую ткань.

Для приготовления лекарства необходимо столовую ложку желатина растворить в полном стакане теплой воды. Принимают средство дважды в сутки на протяжении 3 месяцев. Благодаря лечению значительно уменьшается выраженность болевого синдрома, а трещины и другие повреждения хрящевой ткани затягиваются.

Отзывы при различных формах артрита

Лечение артрита в домашних условиях народными средствами считается не менее эффективным, чем медикаментозная терапия. Лекарства, приготовленные на основе целебных трав, помогают получить следующие результаты:

  • усиление эффекта от приема лекарственных препаратов;
  • улучшение кровообращения, а соответственно питания клеток;
  • восстановление тонуса сосудов;
  • уменьшение воспалительного процесса;
  • снижение болезненности в суставах.

Домашние лекарства справляются с любыми разновидностями артрита. По отзывам пациентов курсовая терапия помогает при ревматизме, подагре и даже псориатическом артрите. Однако, несмотря на действенность домашнего лечения, у каждого средства имеются свои противопоказания.

Именно поэтому перед использованием того либо иного рецепта необходима врачебная консультация. Неправильное применение может не только не улучшить состояние пациента, но и привести к серьезным осложнениям.

Простые и полезные домашние средства от артрита:

Журналы открытого доступа | OMICS International

  • Дом
  • О нас
  • Открытый доступ
  • Журналы
    • Поиск по теме
        • Журнал открытого доступа
        • Acta Rheumatologica Журнал открытого доступа
        • Достижения в профилактике рака Журнал открытого доступа
        • Американский журнал этномедицины
        • Американский журнал фитомедицины и клинической терапии
        • Обезболивание и реанимация: текущие исследования Гибридный журнал открытого доступа
        • Анатомия и физиология: текущие исследования Журнал открытого доступа
        • Андрология и гинекология: текущие исследования Гибридный журнал открытого доступа
        • Андрология — открытый доступ Журнал открытого доступа
        • Анестезиологические коммуникации
        • Ангиология: открытый доступ Журнал открытого доступа
        • Летопись инфекций и антибиотиков Журнал открытого доступа
        • Архивы исследований рака Журнал открытого доступа
        • Архив расстройств пищеварения
        • Архивы медицины Журнал открытого доступа
        • Archivos de Medicina Журнал открытого доступа
        • Рак груди: текущие исследования Журнал открытого доступа
        • Британский биомедицинский бюллетень Журнал открытого доступа
        • Отчет о слушаниях в Канаде Журнал открытого доступа
        • Химиотерапия: открытый доступ Официальный журнал Итало-латиноамериканского общества этномедицины
        • Хроническая обструктивная болезнь легких: открытый доступ Журнал открытого доступа
        • Отчеты о клинических и медицинских случаях
        • Журнал клинической гастроэнтерологии Журнал открытого доступа
        • Клиническая детская дерматология Журнал открытого доступа
        • Колоректальный рак: открытый доступ Журнал открытого доступа
        • Косметология и офтальмологическая хирургия Журнал открытого доступа
        • Акушерство и гинекология интенсивной терапии Журнал открытого доступа
        • Текущие исследования: интегративная медицина Журнал открытого доступа
        • Стоматологическое здоровье: текущие исследования Гибридный журнал открытого доступа
        • Стоматология Журнал открытого доступа, Официальный журнал Александрийской ассоциации оральной имплантологии, Лондонская школа лицевой ортотропии
        • Дерматология и дерматологические заболевания Журнал открытого доступа
        • Отчеты о случаях дерматологии Журнал открытого доступа
        • Диагностическая патология: открытый доступ Журнал открытого доступа
        • Неотложная медицина: открытый доступ Официальный журнал Всемирной федерации обществ педиатрической интенсивной и интенсивной терапии
        • Эндокринология и диабетические исследования Гибридный журнал открытого доступа
        • Эндокринология и метаболический синдром Официальный журнал Ассоциации осведомленности о СПКЯ
        • Эндокринологические исследования и метаболизм
        • Эпидемиология: открытый доступ Журнал открытого доступа
        • Европейский журнал спорта и науки о физических упражнениях
        • Доказательная медицина и практика Журнал открытого доступа
        • Семейная медицина и медицинские исследования Журнал открытого доступа
        • Лечебное дело: открытый доступ Журнал открытого доступа
        • Гинекология и акушерство Журнал открытого доступа, Официальный журнал Ассоциации осведомленности о СПКЯ
        • Отчет о гинекологии и акушерстве Журнал открытого доступа
        • Лечение волос и трансплантация Журнал открытого доступа
        • Исследования рака головы и шеи Журнал открытого доступа
        • Гепатология и панкреатология
        • Фитотерапия: открытый доступ Журнал открытого доступа
        • Анализ артериального давления Журнал открытого доступа
        • Информация о заболеваниях грудной клетки Журнал открытого доступа
        • Информация о гинекологической онкологии Журнал открытого доступа
        • Внутренняя медицина: открытый доступ Журнал открытого доступа
        • Международный журнал болезней органов пищеварения Журнал открытого доступа
        • Международный журнал микроскопии
        • Международный журнал физической медицины и реабилитации Журнал открытого доступа
        • JOP.Журнал поджелудочной железы Журнал открытого доступа
        • Журнал аденокарциномы Журнал открытого доступа
        • Журнал эстетической и реконструктивной хирургии Журнал открытого доступа
        • Журнал старения и гериатрической психиатрии
        • Журнал артрита Журнал открытого доступа
        • Журнал спортивного совершенствования Гибридный журнал открытого доступа
        • Журнал автакоидов и гормонов
        • Журнал крови и лимфы Журнал открытого доступа
        • Журнал болезней крови и переливания Журнал открытого доступа, Официальный журнал Международной федерации талассемии
        • Журнал исследований крови и гематологических заболеваний Журнал открытого доступа
        • Журнал отчетов и рекомендаций по костям Журнал открытого доступа
        • Журнал костных исследований Журнал открытого доступа
        • Журнал исследований мозга
        • Журнал клинических испытаний рака Журнал открытого доступа
        • Журнал диагностики рака Журнал открытого доступа
        • Журнал исследований рака и иммуноонкологии Журнал открытого доступа
        • Журнал онкологической науки и исследований Журнал открытого доступа
        • Журнал канцерогенеза и мутагенеза Журнал открытого доступа
        • Журнал кардиологической и легочной реабилитации
        • Журнал клеточной науки и апоптоза
        • Журнал детства и нарушений развития Журнал открытого доступа
        • Журнал детского ожирения Журнал открытого доступа
        • Журнал клинических и медицинских тематических исследований
        • Журнал клинической и молекулярной эндокринологии Журнал открытого доступа
        • Журнал клинической анестезиологии: открытый доступ
        • Журнал клинической иммунологии и аллергии Журнал открытого доступа
        • Журнал клинической микробиологии и противомикробных препаратов
        • Журнал клинических респираторных заболеваний и ухода Журнал открытого доступа
        • Журнал коммуникативных расстройств, глухих исследований и слуховых аппаратов Журнал открытого доступа
        • Журнал врожденных заболеваний
        • Журнал контрацептивных исследований Журнал открытого доступа
        • Журнал стоматологической патологии и медицины
        • Журнал диабета и метаболизма Официальный журнал Европейской ассоциации тематической сети по биотехнологиям
        • Журнал диабетических осложнений и медицины Журнал открытого доступа
        • Журнал экологии и токсикологии Журнал открытого доступа
        • Журнал судебной медицины Журнал открытого доступа
        • Журнал желудочно-кишечной и пищеварительной системы Журнал открытого доступа
        • Журнал рака желудочно-кишечного тракта и стромальных опухолей Журнал открытого доступа
        • Журнал генитальной системы и заболеваний Гибридный журнал открытого доступа
        • Журнал геронтологии и гериатрических исследований Журнал открытого доступа
        • Журнал токсичности и болезней тяжелых металлов Журнал открытого доступа
        • Журнал гематологии и тромбоэмболических заболеваний Журнал открытого доступа
        • Журнал гепатита Журнал открытого доступа
        • Журнал гепатологии и желудочно-кишечных расстройств Журнал открытого доступа
        • Журнал HPV и рака шейки матки Журнал открытого доступа
        • Журнал гипертонии: открытый доступ Журнал открытого доступа, Официальный журнал Словацкой лиги против гипертонии
        • Журнал визуализации и интервенционной радиологии Журнал открытого доступа
        • Журнал интегративной онкологии Журнал открытого доступа
        • Журнал почек Журнал открытого доступа
        • Журнал лейкемии Журнал открытого доступа
        • Журнал печени Журнал открытого доступа
        • Журнал печени: болезни и трансплантация Гибридный журнал открытого доступа
        • Журнал медицинской и хирургической патологии Журнал открытого доступа
        • Журнал медицинских диагностических методов Журнал открытого доступа
        • Журнал медицинских имплантатов и хирургии Журнал открытого доступа
        • Журнал медицинской онкологии и терапии
        • Журнал медицинской физики и прикладных наук Журнал открытого доступа
        • Журнал медицинской физиологии и терапии
        • Журнал медицинских исследований и санитарного просвещения
        • Журнал медицинской токсикологии и клинической судебной медицины Журнал открытого доступа
        • Журнал метаболического синдрома Журнал открытого доступа
        • Журнал микробиологии и патологии
        • Журнал молекулярной гистологии и медицинской физиологии Журнал открытого доступа
        • Журнал молекулярной патологии и биохимии
        • Журнал морфологии и анатомии
        • Журнал молекулярно-патологической эпидемиологии MPE Журнал открытого доступа
        • Журнал неонатальной биологии Журнал открытого доступа
        • Журнал новообразований Журнал открытого доступа
        • Журнал нефрологии и почечных заболеваний Журнал открытого доступа
        • Журнал нефрологии и терапии Журнал открытого доступа
        • Журнал исследований нейроэндокринологии
        • Журнал новых физиотерапевтических методов Журнал открытого доступа
        • Журнал нарушений питания и терапии Журнал открытого доступа
        • Журнал ожирения и расстройств пищевого поведения Журнал открытого доступа
        • Журнал ожирения и терапии Журнал открытого доступа
        • Журнал терапии ожирения и похудания Журнал открытого доступа
        • Журнал ожирения и метаболизма
        • Журнал одонтологии
        • Журнал онкологической медицины и практики Журнал открытого доступа
        • Журнал онкологических исследований и лечения Журнал открытого доступа
        • Журнал трансляционных исследований онкологии Журнал открытого доступа
        • Журнал гигиены полости рта и здоровья Журнал открытого доступа, Официальный журнал Александрийской ассоциации оральной имплантологии, Лондонская школа лицевой ортотропии
        • Журнал ортодонтии и эндодонтии Журнал открытого доступа
        • Журнал ортопедической онкологии Журнал открытого доступа
        • Журнал остеоартрита Журнал открытого доступа
        • Журнал остеопороза и физической активности Журнал открытого доступа
        • Журнал отологии и ринологии Гибридный журнал открытого доступа
        • Журнал детской медицины и хирургии
        • Журнал по лечению боли и медицине Журнал открытого доступа
        • Журнал паллиативной помощи и медицины Журнал открытого доступа
        • Журнал периоперационной медицины
        • Журнал физиотерапии и физической реабилитации Журнал открытого доступа
        • Журнал исследований и лечения гипофиза
        • Журнал беременности и здоровья ребенка Журнал открытого доступа
        • Журнал профилактической медицины Журнал открытого доступа
        • Журнал рака простаты Журнал открытого доступа
        • Журнал легочной медицины Журнал открытого доступа
        • Журнал пульмонологии и респираторных заболеваний
        • Журнал редких заболеваний: диагностика и терапия
        • Журнал регенеративной медицины Гибридный журнал открытого доступа
        • Журнал репродуктивной биомедицины
        • Журнал сексуальной и репродуктивной медицины подписка
        • Журнал спортивной медицины и допинговых исследований Журнал открытого доступа
        • Журнал стероидов и гормонологии Журнал открытого доступа
        • Журнал хирургии и неотложной медицины Журнал открытого доступа
        • Журнал хирургии Jurnalul de Chirurgie Журнал открытого доступа
        • Журнал тромбоза и кровообращения: открытый доступ Журнал открытого доступа
        • Журнал заболеваний щитовидной железы и терапии Журнал открытого доступа
        • Журнал традиционной медицины и клинической натуропатии Журнал открытого доступа
        • Журнал травм и лечения Журнал открытого доступа
        • Журнал травм и интенсивной терапии
        • Журнал исследований опухолей Журнал открытого доступа
        • Журнал исследований и отчетов по опухолям Журнал открытого доступа
        • Журнал сосудистой и эндоваскулярной терапии Журнал открытого доступа
        • Журнал сосудистой медицины и хирургии Журнал открытого доступа
        • Журнал женского здоровья, проблем и ухода Гибридный журнал открытого доступа
        • Журнал йоги и физиотерапии Журнал открытого доступа, Официальный журнал Федерации йоги России и Гонконгской ассоциации йоги
        • La Prensa Medica
        • Контроль и ликвидация малярии Журнал открытого доступа
        • Материнское и детское питание Журнал открытого доступа
        • Медицинские и клинические обзоры Журнал открытого доступа
        • Медицинская и хирургическая урология Журнал открытого доступа
        • Отчеты о медицинских случаях Журнал открытого доступа
        • Медицинские отчеты и примеры из практики открытый доступ
        • Нейроонкология: открытый доступ Журнал открытого доступа
        • Медицина труда и здоровье Журнал открытого доступа
        • Радиологический журнал OMICS Журнал открытого доступа
        • Отчеты о онкологии и раковых заболеваниях Журнал открытого доступа
        • Здоровье полости рта и лечение зубов Журнал открытого доступа Официальный журнал Лондонской школы лицевой ортотропии
        • Отчеты о заболеваниях полости рта Журнал открытого доступа
        • Ортопедическая и мышечная система: текущие исследования Журнал открытого доступа
        • Отоларингология: открытый доступ Журнал открытого доступа
        • Заболевания поджелудочной железы и терапия Журнал открытого доступа
        • Педиатрическая помощь Журнал открытого доступа
        • Скорая педиатрическая помощь и медицина: открытый доступ Журнал открытого доступа
        • Педиатрия и медицинские исследования
        • Педиатрия и терапия Журнал открытого доступа
        • Пародонтология и протезирование Журнал открытого доступа
        • Психология и психиатрия: открытый доступ
        • Реконструктивная хирургия и анапластология Журнал открытого доступа
        • Отчеты о раке и лечении
        • Отчеты в маркерах заболеваний
        • Отчеты в исследованиях щитовидной железы
        • Репродуктивная система и сексуальные расстройства: текущие исследования Журнал открытого доступа
        • Исследования и обзоры: Journal of Dental Sciences Журнал открытого доступа
        • Исследования и обзоры: медицинская и клиническая онкология
        • Исследования и отчеты в гастроэнтерологии Журнал открытого доступа
        • Исследования и отчеты в области гинекологии и акушерства
        • Кожные заболевания и уход за кожей Журнал открытого доступа
        • Хирургия: Текущие исследования Официальный журнал Европейского общества эстетической хирургии
        • Трансляционная медицина Журнал открытого доступа
        • Травмы и неотложная помощь Журнал открытого доступа
        • Тропическая медицина и хирургия Журнал открытого доступа
        • Универсальная хирургия Журнал открытого доступа
        • Всемирный журнал фармакологии и токсикологии

5 способов приема трав и пищевых добавок при артрите

Люди использовали растительные средства для лечения болезней почти с самого начала своего существования.Самым старым свидетельством использования растений в качестве лекарств является шумерская глиняная табличка, возраст которой составляет 5000 лет и содержит рецепты, приготовленные из таких растений, как мак, белена и мандрагора. Сегодня для лечения артрита продвигаются несколько лекарственных средств, включая куркуму, имбирь, зубчатую босвеллию, дьявольский коготь, экстракт коры ивы и пиретрум.

Не все растительные продукты одинаковы. Некоторые доступны только в виде таблеток. Другие бывают разных форм, включая капсулы, настойки и чаи. Например, куркума доступна в капсулах или в виде специи, которую вы можете добавлять в пищу.Имбирь выпускается в капсулах, порошке, с которым вы готовите, или в виде чая. Часто трава, которую вы выберете, будет определять, в какой форме вы ее принимаете, потому что некоторые травы лучше впитываются в организм при проглатывании; другие, погруженные в жидкость.

При сравнении форм «эффективность немного различается», — говорит Фаршад Фани Марвасти, доктор медицины, магистр здравоохранения, директор отдела общественного здравоохранения, профилактики и укрепления здоровья Университета Аризоны. Настойки обычно несколько сильнее, например, капсул. Но форма, которую вы примете, в основном зависит от ваших личных предпочтений, говорит он.

1. Таблетки и капсулы

Таблетки и капсулы, вероятно, являются самым простым способом приема травяных добавок, и их наиболее легко найти в вашем местном магазине по продаже диетических продуктов или аптеке. Вы просто открываете бутылку и кладете таблетки в рот.

Часто это лекарственные травы, используемые в исследованиях, которые могут облегчить подтверждение того, что вы получаете соответствующую дозу. С другими формами может быть трудно сказать, сколько активного ингредиента вы получаете или вам нужно.

2. Настои и чаи

Чаи и настои готовятся путем добавления кипящей воды к свежим или сушеным растительным продуктам — стеблям, листьям или цветам — и замачиванию их для высвобождения их активных ингредиентов. Кора ивы и имбирь — два чая, используемых от артрита из-за их противовоспалительных свойств.

Чтобы получить правильную дозу с использованием рассыпных трав, вы можете проконсультироваться с травником или врачом традиционной китайской медицины. Однако сегодня вы можете купить много травяных чаев в заранее установленных дозах в магазине здорового питания или супермаркете.«Есть много разных чайных компаний, которые предоставляют стандартизированные чайные пакетики», — говорит Марвасти.

Когда вы завариваете чай, он рекомендует время заваривания от 15 до 20 минут. Этого достаточно, чтобы получить максимальную пользу от продукта, не переусердствуя. Некоторые чаи могут причинить вред, если их замачивать слишком долго. Например, черный чай содержит дубильные вещества, которые могут стать канцерогенными, если его настаивать более часа, говорит Марвасти.

3. Кремы, гели и другие продукты для местного применения

Некоторые лечебные травы выпускаются в виде крема, геля, пластыря или компресса, которые вы втираете или прикладываете к коже.Гели арники и окопника полезны для снятия боли при артрите. Кремы на основе экстракта перца чили, капсаицина, также могут помочь при боли, но они могут вызывать побочные эффекты, такие как ощущение жжения и раздражение кожи. Рекомендуемая доза для этих продуктов обычно указана на упаковке.

4. Жидкости, экстракты и настойки

Травы также могут продаваться в жидких формах, например, масла, напитки, содержащие экстракт, и настойки — препараты, приготовленные на основе спирта и воды.Экстракты также можно выпарить, чтобы высушить. Затем сухие экстракты, такие как Boswellia serrata и куркумин, помещают в капсулы и таблетки.

Настойки и экстракты обычно более концентрированные, чем другие продукты. «В целом настойки, как правило, немного сильнее капсул. Но есть жидкие капсулы, в которых жидкость настойки находится внутри капсулы, что очень похоже », — говорит Марвасти.

Доза этих продуктов может варьироваться в зависимости от их формы.Например, доза может составлять три чашки чая в день или от одной до трех чайных ложек настойки в день. Здесь может быть полезно проконсультироваться с травником или специалистом по интегративной медицине, чтобы убедиться, что вы принимаете правильную дозу.

5. Травы для кулинарии

Некоторые травы, такие как куркума и имбирь, можно добавлять в продукты, которые вы готовите. Вы можете выращивать эти травы самостоятельно, покупать их в свежем виде на рынке или покупать сушеные. «В целом, я думаю, что сухая форма немного более эффективна, но на самом деле это зависит от того, почему вы ее используете и для чего вы ее используете», — говорит Марвасти.

Некоторым травам требуется небольшая помощь в процессе приготовления. Куркума должна быть приготовлена ​​с добавлением какого-либо жира, например растительного масла, а также черного перца, чтобы ваше тело могло правильно ее усвоить.

Хотя приготовление пищи с травами — это вообще здоровая идея, не ожидайте, что несколько блюд карри, содержащих куркуму, станут чудодейственным лекарством для ваших суставов. «Это противовоспалительное средство и отличная специя для укрепления здоровья, но если кто-то имеет дело с болью при артрите, этого, вероятно, будет недостаточно», — говорит Крис Д’Адамо, доктор философии, директор по исследованиям и образованию Медицинской школы Университета Мэриленда. Центр интегративной медицины.«Чтобы получить пользу от [куркумина] добавки при серьезных болевых состояниях, вам нужно съесть баночки целой пряности куркумы».

Предупреждения о лечебных травах

Хотя лечебные травы естественны, они могут быть опасны. Некоторые продукты могут вызывать побочные эффекты или взаимодействовать с лекарствами, которые вы принимаете. Например, имбирь и ромашка могут увеличить риск кровотечения, что может стать проблемой, если вы принимаете разжижающие кровь лекарства, такие как варфарин (кумадин).

Перед тем, как попробовать любую травяную добавку, проконсультируйтесь с врачом.Вы также можете обратиться к травнику, чтобы убедиться, что принимаете правильную дозу, но убедитесь, что он или она знает, какие еще лекарства вы принимаете, чтобы избежать взаимодействия, говорит Д’Адамо. «Вы можете получить представление как о травах, так и о медицине, обратившись к врачу интегративной или функциональной медицины», — добавляет он.

Традиционная китайская медицина как лечение ревматоидного артрита: от эмпирической практики к доказательной терапии

Ревматоидный артрит (РА) — распространенное аутоиммунное заболевание с неуловимой этиологией.Обычные и биологические препараты, модифицирующие болезнь, иногда не работают или вызывают лишь частичный ответ. Традиционная китайская медицина (ТКМ) уже давно используется в Китае для лечения РА и получает все большее распространение во всем мире. Лечение традиционной китайской медицины традиционно основывается на теории лечения, основанной на дифференциации синдрома традиционной китайской медицины; однако они остаются вопросом эмпирической практики, основанной на теориях традиционной китайской медицины и собственном опыте врачей, что налагает серьезные ограничения на применение традиционной китайской медицины во всем мире.Тем не менее, традиционная китайская медицина — это настоящая сокровищница для открытия новых лекарств, особенно для лечения сложных заболеваний человека. Открытия артемизинина в качестве средства лечения малярии и комбинированной терапии TCM – триоксид мышьяка (As 2 O 3 ) в качестве лечения острого промиелоцитарного лейкоза (APL) являются прекрасными примерами огромного значения TCM. Что касается лечения РА, многие китайские лекарственные травы и их формулы, экстракты, ингредиенты и даже отдельные соединения использовались в клинических применениях.Несколько китайских патентованных лекарств (CPM), полученных из формул TCM или растительных биоактивных компонентов, таких как таблетки ZhengQingFengTongNing (ZQFTN) с контролируемым высвобождением, таблетки гликозида триптеригия и капсулы с общим содержанием глюкозидов пиона (TGP), были включены в National Health Справочник страхования Китая, и демонстрирует терапевтическую эффективность, сопоставимую с таковой у западных химических препаратов, с меньшим количеством побочных эффектов. По мере развития исследований традиционной китайской медицины, особенно в области использования междисциплинарных технологий, были выявлены научные основы и характеристики использования традиционной китайской медицины для лечения ревматоидного артрита, а качество лечения традиционной китайской медицины все более улучшалось.Тем не менее, TCM, как правило, не хватает клинических и лабораторных данных, чтобы соответствовать международным стандартам качества, безопасности и эффективности, чтобы поддерживать его применение во всем мире. Следовательно, необходимы интенсивные фундаментальные и клинические исследования традиционной китайской медицины. В частности, необходимы исследования с использованием передовых технологий в аналитической химии, биологии и биомедицинских науках, а также разработка рандомизированных клинических испытаний (РКИ) и персонализированных прагматических рандомизированных контролируемых испытаний (PPRCT).Исследователи также должны сотрудничать, чтобы продвигать традиционную китайскую медицину от эмпирической практики к терапии, основанной на фактах, тем самым последовательно продвигая развитие традиционной китайской медицины и глобализацию жизненно важным, полезным и полезным образом.

Дополнительные и альтернативные варианты медицины

Стеффани Хааз, MFA, CYT

Обновлено: 19.12.2008

Ревматоидный артрит (РА) — хроническое воспалительное аутоиммунное заболевание, поражающее суставы и соединительную ткань.Это часто болезненно и приводит к потере трудоспособности и обычно требует пожизненного фармакологического лечения. Пациентам обычно ставят диагноз в возрасте от 30 до 50 лет, хотя РА встречается в любом возрасте. Общие сопутствующие заболевания включают сердечно-сосудистые заболевания, кахексию (мышечное истощение), депрессию и ухудшение качества жизни (1; 2). Хотя они значительно улучшили общее течение РА, препараты, которые обычно используются для лечения этого заболевания, также обладают некоторыми заметными побочными эффектами.

По всем этим причинам пациенты с РА часто обращаются к дополнительной и альтернативной медицине (САМ) за дополнительными источниками облегчения.Фактически, боль в суставах и артрит входят в пятерку самых распространенных причин, по которым американцы обращаются к САМ (3). Обычно КАМ ищут в дополнение к аллопатическому (стандартному медицинскому) лечению, чтобы облегчить симптомы заболевания и побочные эффекты лекарственной терапии. Ниже приводится краткое изложение имеющихся в настоящее время исследований методов лечения, которые обычно используются пациентами с РА, а также краткое изложение того, что может быть рекомендовано как безопасное и, возможно, эффективное для этой группы населения.

Пищевые и растительные добавки

Рыбий жир.

При работе с населением РА рыбий жир, вероятно, является наиболее часто упоминаемой добавкой. Стандартная западная диета содержит низкую долю незаменимых жирных кислот (НЖК) типа омега-3, которые, как говорят, обладают противовоспалительными свойствами. Два EFA в рыбьем жире — это эйкозапентаеновая кислота (EPA) и докозагексановая кислота (DHA). Тело может фактически преобразовать EPA в DHA, но люди различаются по эффективности этого преобразования. EPA и DHA также можно найти в растительных источниках, таких как лен и водоросли соответственно.В отчете Национального центра комплементарной и альтернативной медицины (NCCAM) при Национальных институтах здравоохранения (NIH) был сделан вывод о том, что доказательства использования рыбьего жира (или других добавок омега-3) для лечения РА есть многообещающе, как результат нескольких лабораторных, животных и клинических исследований (4). Некоторый эффект был отмечен в отношении таких симптомов, как болезненность суставов, утренняя скованность и прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Однако неясно, насколько этот эффект связан с плацебо, поскольку результаты рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) противоречивы.

Пациенты должны быть осторожны с использованием рыбьего жира, поскольку он может снизить способность некоторых людей свертываться, что приводит к большему риску кровотечения. Это особенно важно, если пациенты принимают другие препараты для разжижения крови, лекарства от артериального давления или если им предстоит операция. Поскольку риск загрязнения рыбы ртутью высок, концентрированный экстракт рыбы также несет определенный риск. К сожалению, диетические и травяные добавки не регулируются FDA по содержанию, поэтому без тщательного исследования конкретного производителя трудно узнать, какой уровень ртути присутствует.По этой же причине нельзя гарантировать точность этикеток, и пациенты должны опасаться, содержит ли добавка желаемые ингредиенты без каких-либо неизвестных добавок.
Гамма-линоленовая кислота (GLA). В отличие от EPA и DHA, GLA представляет собой жирную кислоту омега-6. Стандартная западная диета имеет более высокую долю жиров омега-6, и они часто связаны с более высоким уровнем воспаления. Однако доказательства противовоспалительных свойств GLA, в частности, кажутся убедительными. Он не входит в естественный рацион, но может быть найден в семенах некоторых растений, включая огуречник, примулу вечернюю и черную смородину.В обзоре 2000 года, проведенном прилежным и авторитетным Cochrane Collaboration, было исследовано несколько РКИ, которые показали положительный эффект от боли, болезненности суставов и утренней скованности (5).

Однако, как и в случае со многими другими добавками, следует учитывать риск лекарственного взаимодействия. Масло бурачника может содержать пирролизидиновые алкалоиды, которые могут быть вредными для пациентов с риском повреждения печени. Риски кровотечения при приеме GLA аналогичны рискам, отмеченным при приеме рыбьего жира. Примулу вечернюю не следует принимать вместе с некоторыми психиатрическими препаратами (фенотиазинами), при этом существует некоторый риск незначительных побочных эффектов со стороны ЖКТ (тошнота, газы, вздутие живота и т. Д.).) с большим количеством этих добавок.

Глюкозамин и хондроитин.

Это два разных вещества, которые часто сочетаются в форме добавок. Оба обычно выделяются из моллюсков, но естественным образом обнаруживаются в тканях суставов человека. Оба обычно используются при остеоартрите (ОА), который представляет собой дегенеративную форму артрита с очень отличной от РА этиологией. Хотя эти добавки показали противовоспалительное действие на животных, клинические испытания проводились только при ОА.Они были довольно непоследовательными и противоречивыми: одни обнаружили улучшения на рентгеновских снимках, другие обнаружили улучшение только в симптомах, а третьи не обнаружили никакого эффекта (6; 7). Однако нет никаких доказательств того, что эти добавки были бы полезны для пациентов с РА.

Глюкозамин и хондроитин в целом безопасны, однако они могут представлять опасность для людей с астмой, диабетом, нарушениями свертывания крови или аллергией на моллюсков. Также могут возникнуть некоторые легкие симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта.
Турмерин, имбирь, валериана.Считается, что это три добавки, обладающие противовоспалительными свойствами. Куркум, содержащий циркумин, был связан со снижением воспаления у животных, и одно небольшое двойное слепое перекрестное исследование показало улучшение времени ходьбы, отека и утренней скованности при РА (8). Одно небольшое исследование показало, что добавка имбиря была связана с уменьшением боли и дискомфорта у пациентов с РА (9). Корень валерианы обычно используется в качестве снотворного из-за его расслабляющих свойств.Поскольку у пациентов с РА часто наблюдается плохой сон, может быть полезна валериана. Однако нет никаких научных доказательств его эффективности для этой группы населения. Валериану не следует сочетать с седативными или другими снотворными (4).

Специальные диеты

Состав индивидуального рациона может быть важным аспектом укрепления здоровья, исключая осложнения хронического состояния. Для людей с диагнозом РА выбор диеты может иметь дополнительное значение по ряду причин:

  • может быть труднее придерживаться сбалансированной диеты
  • Лекарственная терапия может изменить всасывание питательных веществ
  • продуктов, воспринимаемых как аллергены, могут способствовать воспалению.Все люди, особенно с РА, должны стараться придерживаться хорошо сбалансированной диеты, богатой питательными веществами и ограниченной добавками и обработанными продуктами. Тем не менее, некоторые специальные диеты были исследованы специально на предмет их потенциальной помощи пациентам с РА.

Пост / Ликвидация

Кратковременное голодание может облегчить симптомы у пациентов с РА, возможно, из-за исключения некоторых продуктов, которые воспринимаются как аллергены (10).Однако эти эффекты не обязательно будут продолжительными, и симптомы могут вернуться, когда пациенты вернутся к нормальной диете (11). Пост может быть опасен для некоторых пациентов, и его, конечно, не следует проводить без тщательного медицинского наблюдения. Если не возобновить нормальную диету, но исключить чувствительную пищу, последствия могут быть более продолжительными. По-видимому, существует подгруппа пациентов с РА, которые очень чувствительны к определенным продуктам и для которых отказ от этих продуктов может иметь положительные эффекты (12). Однако следует отметить, что нет никаких научных данных, подтверждающих идею о том, что РА вызывается аллергией на пищевые продукты или другие вещества.

Вегетарианский / веганский

В нескольких европейских исследованиях изучалась эффективность веганской (совсем без продуктов животного происхождения) или вегетарианской (включая яйца и молочные продукты) диеты для пациентов с РА, иногда после периода голодания. Эти испытания показали некоторые преимущества, включая уменьшение воспаления, снижение активности заболевания, уменьшение боли и скованности. Однако эти диеты не всегда хорошо переносятся, что приводит к высокому проценту отсева (13).

Средиземноморье

Одно рандомизированное контролируемое исследование средиземноморской диеты показало улучшение клинических и психологических параметров у пациентов с РА (14).Два других наблюдательных испытания находятся в стадии разработки, и мы надеемся, что они приведут к дальнейшим исследованиям в этой области.

Иглоукалывание

В Кокрановском обзоре только одно клиническое испытание иглоукалывания соответствовало критериям включения строгости дизайна исследования (15). Статистически значимых различий между экспериментальной и контрольной группами не обнаружено. Предыдущий обзор опубликованных исследований был шире по критериям включения, но из-за неоднозначных результатов в обзоре все же сделан вывод о том, что на основании исследований, проведенных на данный момент в этой области, ничего нельзя определить (6).Может наблюдаться некоторое улучшение симптомов, но потребуются дальнейшие исследования, чтобы получить более четкую картину эффективности иглоукалывания при РА.

Магниты

Многие пациенты с артритом используют магниты как дополнительное средство от боли. В обзоре использования магнитов для снятия боли цитируется одно исследование с участием пациентов с РА с неослабевающей болью в коленях (16), в котором значительное уменьшение боли было обнаружено с помощью двух различных типов магнитного лечения. Для сравнения, не было третьей группы без магнитной обработки.Магниты были эффективны для лечения других типов боли (17), но необходимы дальнейшие исследования, чтобы гарантировать безопасность и эффективность для населения с РА.

Гидротерапия

В Кокрановском обзоре 2008 г., проведенном Verhagen et al (18), было обнаружено семь испытаний гидротерапии (также называемой бальнеотерапией) для пациентов с РА, которые обычно включали минеральные ванны с использованием различных минералов и концентраций. (Это следует отличать от водной аэробики или терапии в области физиотерапии, предполагающей использование воды, что не считается CAM.) Положительные результаты были получены в большинстве исследований, но недостатки методологии не позволили сделать вывод. Результаты были неоднозначными в отношении боли и качества жизни (КЖ), в то время как некоторые улучшения были отмечены в отношении утренней скованности и силы хвата. Часто исследования были недостаточно мощными и / или не включали достаточных данных для определения статистически значимых различий. Хотя гидротерапия может быть полезной для пациентов с РА, необходимо провести крупное и хорошо проведенное исследование.

Гомеопатия

Гомеопатия основана на принципе «подобное лечит подобное.«Вещества, которые вызывают определенный симптом в больших количествах (например, отек), разбавляются до такой степени, что они действительно могут облегчить такие симптомы. Два недавних исследования были проведены с использованием гомеопатии по сравнению с плацебо для пациентов с РА (19; 20). Ни одного доказательства эффекта не обнаружено. В ходе рандомизированного контролируемого исследования в 1980 г. было обнаружено улучшение боли, жесткости и силы захвата в экспериментальной группе, но не в контрольной (21), в то время как пилот за два года до этого не смог сделать выводы, основанные на смешанных эффектах фармацевтических препаратов и / или неспецифических аспекты взаимодействия врача.(22).

В совокупности это свидетельство не поддерживает использование гомеопатии при РА, хотя для кристаллизации этого вывода были бы полезны более крупные и лучше спланированные исследования.

Тай Чи

В систематическом обзоре 2007 г. сообщалось о 5 испытаниях с использованием тай-чи у пациентов с РА (23). Некоторые показатели, такие как инвалидность, настроение и жизненный тонус, показали улучшение. Никаких изменений не наблюдалось ни для каких маркеров боли или функциональной оценки, а результаты были неоднозначными для усталости и опухших суставов.Только два из этих испытаний были рандомизированы. Тай-чи может предложить некоторые преимущества для пациентов с РА, но ясность в отношении его эффектов потребует дальнейшего изучения.

Йога

Два испытания показали значительное улучшение силы хвата при занятиях йогой по сравнению с неактивной контрольной группой (24; 25). К сожалению, более общие результаты не оценивались. В настоящее время проводится более полное РКИ, в котором оцениваются только предварительные данные об изменениях качества жизни (КЖ) и болезненности / опухших суставах (26).Улучшения были замечены в различных областях качества жизни, а также в обоих совместных мерах. Полное изучение этих данных будет важно для определения эффективности йоги для этой группы населения.

Общие рекомендации

Дополнительная и альтернативная медицина — это очень широкая категория, включающая терапию тела и разума, травы, энергетическую медицину и любые другие методы, которые не считаются частью стандартной аллопатической помощи. Фактически, некоторые виды лечения, которые ранее считались CAM, перешли в сферу стандартного лечения (т. Е.некоторые витаминно-минеральные добавки). Из-за его неоднородной природы нецелесообразно делать общие выводы об эффективности КАМ в целом. Как и ожидалось, некоторые методы CAM кажутся более перспективными для пациентов, живущих с РА. Некоторые натуральные добавки известны своими противовоспалительными свойствами, и когда побочные эффекты не вызывают особого беспокойства, они могут быть полезны для этой группы населения. Специальные диеты, если они приемлемы для пациента и содержат достаточное количество питательных веществ, также могут принести некоторое облегчение.Формы физической активности CAM могут быть наиболее многообещающими, поскольку эта группа населения выиграет от всего, что безопасно повышает их уровень активности. В целом, методы CAM, которые помогают пациентам расслабиться и сбалансировать физический / эмоциональный стресс, могут быть полезными благодаря множеству механизмов. Как это обычно бывает в этой новой области научных исследований, необходимы дополнительные исследования для подтверждения таких результатов.

Для постоянного лечения ревматоидного артрита обычно принимаются различные рекомендации по образу жизни.К ним относятся: 1) здоровая, сбалансированная диета для полноценного питания; 2) участие в регулярных физических нагрузках; 3) сокращение источников стресса и поиск способов лучше справляться со стрессом; 4) опора на источники социальной поддержки; 5) открытое общение с поставщиками медицинских услуг; и 6) активное участие в управлении болезнями. Сложности системного аутоиммунного заболевания, такого как РА, требуют подхода, учитывающего все аспекты благополучия человека, помимо фармакотерапии.Психонейроиммунология предполагает, что на иммунную функцию влияет множество факторов, которые необходимо учитывать.

Хотя эти аспекты образа жизни могут не походить на CAM, все они предполагают активную роль в управлении заболеванием, и многие из них направлены на устранение стресса, включают социальную поддержку или повышают внимание пациента к выбору здорового образа жизни, например диете и упражнениям. Для тех, кто не причиняет вреда, могут быть преимущества на различных уровнях, которые не измеряются или неадекватно оцениваются с помощью объективных критериев измерения.Во многих случаях было проведено слишком мало исследований, чтобы дать рекомендации относительно участия или избегания. Важно, чтобы пациенты и поставщики были проинформированы о природе этих методов, а исследователи и спонсоры продолжали поиск дополнительной информации об их безопасности, эффективности и механизмах.

Справочный лист

  1. Walsmith J, Roubenoff R. Кахексия при ревматоидном артрите. Int J Cardiol 2002; 85 (1): 89-99.
  2. Баир М.Дж., Робинсон Р.Л., Катон В., Кроенке К.Коморбидность депрессии и боли: обзор литературы. Arch Intern Med 2003; 163 (20): 2433-2445.
  3. Барнс П.М., Пауэлл-Гринер Э., МакФанн К., Нахин Р.Л. Дополнительное и альтернативное использование медицины среди взрослых: Соединенные Штаты, 2002. Adv Data 2004; (343): 1-19.
  4. Национальный центр дополнительной и альтернативной медицины. Отчет об исследовании: ревматоидный артрит и дополнительная и альтернативная медицина. http://nccam.nih.gov/health/RA/ [2008 [цитируется 17 февраля 2008];
  5. Литтл К., Парсонс Т.Лечебные травы для лечения ревматоидного артрита. Кокрановская база данных Syst Rev 2001; (1): CD002948.
  6. Soeken KL. Избранные CAM-методы лечения боли, связанной с артритом: данные систематических обзоров. Clin J Pain 2004; 20 (1): 13-18.
  7. Дистлер Дж., Ангелуш А. Доказательная практика: обзор клинических данных об эффективности глюкозамина и хондроитина при лечении остеоартрита. Практика медсестер J Am Acad 2006; 18 (10): 487-493.
  8. Ахмед С., Анунтийо Дж., Малемуд С.Дж., Хакки Т.М.Биологические основы использования растительных препаратов при остеоартрите и ревматоидном артрите: обзор. Evid Based Complement Alternat Med 2005; 2 (3): 301-308.
  9. Шривастава К.С., Мустафа Т. Джинджер (Zingiber officinale) при ревматизме и нарушениях опорно-двигательного аппарата. Med Hypotheses 1992; 39 (4): 342-348.
  10. Palmblad J, Hafstrom I, Ringertz B. Антиревматические эффекты голодания. Rheum Dis Clin North Am 1991; 17 (2): 351-362.
  11. Kjeldsen-Kragh J, Haugen M, Borchgrevink CF, Laerum E, Eek M, Mowinkel P et al.Контролируемое испытание голодания и годичной вегетарианской диеты при ревматоидном артрите. Lancet 1991; 338 (8772): 899-902.
  12. Дарлингтон LG, Рэмси Северо-Запад. Обзор диетической терапии ревматоидного артрита. Br J Rheumatol 1993; 32 (6): 507-514.
  13. Stamp LK, Джеймс MJ, Cleland LG. Диета и ревматоидный артрит: обзор литературы. Semin Arthritis Rheum 2005; 35 (2): 77-94.
  14. Skoldstam L, Hagfors L, Johansson G. Экспериментальное исследование средиземноморской диеты для пациентов с ревматоидным артритом.Ann Rheum Dis 2003; 62 (3): 208-214.
  15. Казимиро Л., Барнсли Л., Бросо Л., Милн С., Робинсон В.А., Тагвелл П. и др. Иглоукалывание и электроакупунктура для лечения ревматоидного артрита. Кокрановская база данных Syst Rev 2005; (4): CD003788.
  16. Сегал Н.А., Тода Й., Хьюстон Дж., Саеки Й., Шимицу М., Фукс Х. и др. Две конфигурации статических магнитных полей для лечения ревматоидного артрита колена: двойное слепое клиническое испытание. Arch Phys Med Rehabil 2001; 82 (10): 1453-1460.
  17. Eccles NK.Критический обзор рандомизированных контролируемых испытаний статических магнитов для снятия боли. J Altern Complement Med 2005; 11 (3): 495-509.
  18. Verhagen AP, Bierma-Zeinstra SM, Boers M, Cardoso JR, Lambeck J, de Bie RA et al. Бальнеотерапия при остеоартрозе. Кокрановская база данных Syst Rev 2007; (4): CD006864.
  19. Андраде ЛЕ, Ферраз МБ, Атра Е, Кастро А, Силва МС. Рандомизированное контролируемое исследование для оценки эффективности гомеопатии при ревматоидном артрите. Scand J Rheumatol 1991; 20 (3): 204-208.
  20. Фишер П., Скотт Д.Л. Рандомизированное контролируемое исследование гомеопатии при ревматоидном артрите. Ревматология (Оксфорд) 2001; 40 (9): 1052-1055.
  21. Gibson RG, Gibson SL, MacNeill AD, Buchanan WW. Гомеопатическая терапия ревматоидного артрита: оценка двойным слепым клиническим терапевтическим испытанием. Br J Clin Pharmacol 1980; 9 (5): 453-459.
  22. Gibson RG, Gibson SL, MacNeill AD, Gray GH, Dick WC, Buchanan WW. Салицилаты и гомеопатия при ревматоидном артрите: предварительные наблюдения.Br J Clin Pharmacol 1978; 6 (5): 391-395.
  23. Lee MS, Pittler MH, Ernst E. Tai chi для ревматоидного артрита: систематический обзор. Ревматология (Оксфорд) 2007; 46 (11): 1648-1651.
  24. Даш М., Теллес С. Улучшение силы захвата рук у здоровых добровольцев и пациентов с ревматоидным артритом после занятий йогой. Indian J Physiol Pharmacol 2001; 45 (3): 355-360.
  25. Haslock I, Monro R, Nagarathna R, Nagendra HR, Raghuram NV. Измерение эффектов йоги при ревматоидном артрите.Br J Rheumatol 1994; 33 (8): 787-788.
  26. Хааз С., Батон Дж., Бартлетт С. Первые результаты РКИ по йоге по физическому и психологическому функционированию при РА и ОА. Дополнение от артрита и ревматизма. 2007.
    Ссылка Тип: Абстракция

Лечение ревматоидного артрита: методы лечения, рецепты, другое

Хотя от ревматоидного артрита нет лекарства, существует постоянно расширяющийся спектр методов лечения, способных облегчить боль и отек при этом хроническом воспалительном заболевании.Они включают средства самообслуживания, диету, безрецептурные и рецептурные обезболивающие, физиотерапию и лекарственные препараты нового поколения, изменяющие болезнь (DMARD). В тяжелых случаях могут потребоваться такие процедуры, как артроцентез или хирургическое вмешательство, для восстановления или замены поврежденного сустава.

Обзор ревматоидного артрита

Цель лечения — достичь ремиссии, чтобы остановить прогрессирование повреждения суставов, сохранить подвижность, минимизировать боль и повысить качество жизни в целом.

Руководство по обсуждению с врачом по ревматоидному артриту

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить руководство по электронной почте

Отправить себе или любимому человеку.

Зарегистрироваться

Это руководство для обсуждения с доктором было отправлено на адрес {{form.email}}.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Домашние средства и образ жизни

Ревматоидный артрит (РА) — это хроническое прогрессирующее заболевание, с которым необходимо бороться как часть вашей жизни.Вместо того, чтобы просто лечить болезнь лекарствами, вам нужно использовать целостный подход, направленный на улучшение вашего общего состояния здоровья и снижение факторов риска, которые подвергают вас опасности.

Все дело в том, чтобы придерживаться здорового образа жизни и изменить свою реакцию на острые приступы.

Подкровать

Постельный режим важен, если вы имеете дело с сильной и внезапной болью, которая не проходит при движении. В такие моменты «встать с ног» может быть как раз тем средством, которое необходимо для уменьшения острого воспаления, вызванного обострением RA.

При этом постельный режим предназначен только как краткосрочное решение, пока лед и другие формы противовоспалительного лечения не смогут уменьшить острые симптомы.

Продолжительный постельный режим может иметь противоположный эффект на ваше здоровье, увеличивая жесткость, уменьшая диапазон движений и приводя к потере мышечной массы (атрофии мышц).

Диета

Избыточный вес или ожирение могут усугубить воспаление из-за высвобождения воспалительных белков (называемых цитокинами) из жировых клеток.Это только усугубляет симптомы ревматоидного артрита в любом месте вашего тела и увеличивает ненужную нагрузку на суставы нижних конечностей.

Хотя не существует специальной диеты для людей с ревматоидным артритом, многие врачи рекомендуют средиземноморскую диету, которая обеспечивает здоровый баланс белков, жиров и углеводов, а также способствует увеличению потребления рыбы (богатой противовоспалительными омега-3 жирными кислотами). , цельнозерновые, овощи, фрукты и полезные масла (например, оливковое масло).

Есть также ограниченные данные о том, что безглютеновая диета может помочь облегчить симптомы, особенно у людей с основной (и часто не диагностированной) непереносимостью глютена.

Продукты, которых следует избегать

Наконец, подумайте о том, чтобы избегать или сократить потребление определенных продуктов, которые могут усилить воспаление:

  • Следует избегать употребления алкоголя.
  • Омега-6 жирных кислот (содержащихся в кукурузном, сафлоровом, подсолнечном, виноградном, соевом, арахисовом и растительном маслах) следует сократить.
  • Насыщенные жиры должны составлять не более 10% от общего количества потребляемых вами калорий.
  • Сахар надо уменьшить.
  • Трансжиры следует полностью исключить из своего рациона.

Упражнение

Ревматоидный артрит также характеризуется прогрессирующим повреждением суставного хряща. Приступая к составлению продуманного плана тренировки, вы можете похудеть и сохранить диапазон движений в пораженном суставе.

Упражнения также могут обеспечить прочность ваших костей и бороться с симптомами остеопороза, характерными для людей с ревматоидным артритом.

Курение

Все мы знаем, что курение вредно для нас, но оно может быть особенно вредным, если у вас ревматоидный артрит. Сигаретный дым творит с вашим телом коварные вещи, не только вызывая воспаление, но и вызывая сужение кровеносных сосудов до такой степени, что кровообращение может быть полностью остановлен в определенных частях тела.

Это может способствовать развитию ревматоидного васкулита — все более редкого осложнения заболевания, характеризующегося хронической усталостью, кожными язвами и сыпью, лихорадкой, потерей веса, а также болями в мышцах и суставах.Более того, исследования показали, что курение может даже увеличить риск ревматоидного артрита, в некоторых случаях на целых 300%.

Хотя бросить курить может быть непросто, польза для ваших суставов и тела в целом может быть огромной. Поговорите со своим врачом о средствах для прекращения курения. Такие препараты, как Зибан (бупропион) и Чантикс (варениклин), могут быть эффективными для некоторых курильщиков и, вероятно, не будут влиять на действие ваших лекарств от ревматоидного артрита.

Средства, отпускаемые без рецепта

В рамках вашего плана лечения первой линии ваш врач обычно порекомендует безрецептурные (OTC) нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Aleve (напроксен) или Advil (ибупрофен), для облегчения легкого или умеренного боль и припухлость.

Помимо противовоспалительных свойств, НПВП также обладают обезболивающим и жаропонижающим действием, что означает, что они могут снимать боль и жар соответственно. Однако не было доказано, что эти препараты замедляют прогрессирование заболевания.

Побочные эффекты включают расстройство желудка, высокое кровяное давление, звон в ушах, язву желудка и токсическое воздействие на печень.

Рецепты

Если вам поставили диагноз ревматоидный артрит, ваш врач обычно прописывает комбинацию лекарств, некоторые из которых лечат симптомы, а другие — основное аутоиммунное заболевание.

Актуальность раннего лечения ревматоидного артрита стала более очевидной, поскольку исследователи продолжают отмечать узкое «окно возможностей», в котором лечение ревматоидного артрита оказывает наибольшее влияние на прогрессирование заболевания.

Одно лекарство обычно назначают на ранней стадии лечения. Если ответ неадекватный, могут быть добавлены дополнительные лекарства с другими механизмами действия. Во многих случаях «тройная терапия» — использование трех модифицирующих заболевание противоревматических препаратов (DMARD) вместе — может обеспечить более эффективный контроль хронической боли и воспаления.

Том Гриль / Банк изображений / Getty Images

Противовоспалительное средство

Ваш врач может посоветовать вам безрецептурные препараты, перечисленные выше, чтобы облегчить боль и жар. Однако при ухудшении симптомов он или она может назначить более сильные НПВП, такие как целебрекс (целекоксиб) или Вольтарен (диклофенак).

Кортикостероиды

Кортикостероиды — это высокоэффективные, но сильнодействующие препараты, которые могут уменьшить воспаление и помочь снизить аутоиммунную активность. Кортикостероиды действуют, имитируя кортизол, гормон надпочечников, который помогает регулировать воспаление, метаболизм и уровень сахара в крови.

Их часто назначают как часть комплексной лекарственной терапии и вводят перорально (в форме таблеток), путем инъекции (в мышечную или суставную щель) или внутривенно (в вену). Преднизон — препарат, наиболее часто используемый при ревматоидном артрите.

Кортикостероиды назначают только для краткосрочного использования из-за повышенного риска побочных эффектов, включая остеопороз, увеличение веса, легкие синяки, катаракту, глаукому и диабет. При пероральном приеме их назначают в низких дозах и обычно принимают утром.Инъекции предназначены для острых приступов и обычно используются не чаще трех или четырех раз в год.

DMARD

Модифицирующие заболевание противоревматические препараты (БПВП) действуют путем смягчения общего иммунного ответа. Как аутоиммунное заболевание ревматоидный артрит вызывается нарушением работы иммунной системы, при которой нормальные клетки становятся мишенью для атаки. БПВП подавляют иммунную систему в целом.

БПВП наиболее эффективны, если их принимать как можно скорее после постановки диагноза.Существует множество БПВП, одобренных для лечения РА, в том числе препараты старого поколения, такие как Плаквенил (гидроксихлорохин), и более новые, такие как Арава (лефлуномид). Большинство из них принимаются перорально.

Безусловно, наиболее часто назначаемым DMARD является метотрексат. Метотрексат существует уже более 50 лет и продолжает оставаться основой лечения ревматоидного артрита. Среди множества преимуществ метотрексат можно безопасно принимать в течение длительного периода времени, обычно требуется раз в неделю, и его можно даже применять у детей.

С другой стороны, метотрексат может снизить способность вашей иммунной системы бороться с инфекциями. Для выявления этих осложнений необходимы периодические анализы крови. Другие побочные эффекты включают усталость, тошноту, расстройство желудка, сыпь, диарею, язвы во рту и легкие синяки. В редких случаях метотрексат может вызвать цирроз (рубцевание) печени. Ежедневный прием добавок фолиевой кислоты может помочь уменьшить некоторые из этих побочных эффектов, связанных с лекарствами.

Избегайте приема метотрексата, если вы беременны или пытаетесь забеременеть, поскольку это может вызвать врожденные дефекты.

Модификаторы биологического ответа

Модификаторы биологического ответа — это новый тип DMARD, нацеленный на определенные части иммунной системы, а не на целую. Они считаются биологическими, потому что они производятся генно-инженерными клетками, а не синтезируются в химической лаборатории.

Хотя биологические препараты, используемые для лечения ревматоидного артрита, имеют разные механизмы действия, все они работают, блокируя конкретную иммунную мишень: например, фактор некроза опухоли (TNF) (роль которого заключается в передаче сигналов о воспалении), другие воспалительные молекулы, Т-клетки или В-клетки (которые вырабатывают антитела).

Биологические препараты используются для лечения ревматоидного артрита от умеренной до тяжелой степени и могут использоваться отдельно или в составе комбинированной терапии. Препараты вводятся либо путем инъекции, либо внутривенно и назначаются только людям, которые не ответили на метотрексат или другие БПВП. .

Обычно назначаемые биологические препараты включают:

Поскольку биопрепараты влияют на иммунные процессы, люди, получающие лечение, подвергаются большему риску заражения. Общие побочные эффекты включают боль в месте инъекции, респираторные инфекции и симптомы гриппа.

Ингибиторы JAK

Ингибиторы янус-киназы (JAK) представляют собой новый класс небиологических DMARD, которые работают, блокируя воспалительный процесс внутри клетки. Ксельянц (тофацитиниб) и Олумиант (барацитиниб) — первые ингибиторы JAK, одобренные для использования в США при РА. Оба они принимаются перорально. Из них только Ксельянц в настоящее время одобрен FDA для лечения ревматоидного артрита.

Ингибиторы JAK используются у людей с ревматоидным артритом от умеренной до тяжелой степени, которые не ответили только на метотрексат или у которых не получилось принять биопрепараты.

Ингибиторы JAK обычно используют в сочетании с метотрексатом и принимают два раза в день. Побочные эффекты включают головную боль, усталость, раздражение желудка, симптомы гриппа, диарею, высокий уровень холестерина, низкое количество лейкоцитов и повышенный риск заражения.

Трубопроводные наркотики

В дополнение к биоаналогам, которые уже получили одобрение FDA, изучаются еще несколько новых. В то же время в настоящее время разрабатываются десятки новых препаратов для лечения РА.Хотя может быть интересно услышать о новых потенциальных лекарствах, особенно если ваш курс лечения не позволил должным образом справиться с вашими симптомами, помните, что эти лекарства должны пройти четыре основных цикла, прежде чем они будут одобрены. Тем не менее, стоит узнать, где они находятся в этом процессе, и есть ли шанс, что кто-то из них сможет работать на вас, если выйдет на рынок. Вы также можете спросить своего врача, подходит ли вам участие в клиническом исследовании.

Терапия

В дополнение к лекарствам ваш врач может направить вас к специалисту по реабилитации, который поможет вам восстановить функцию и подвижность суставов.Это может быть физиотерапевт и / или эрготерапевт.

Физическая терапия направлена ​​на укрепление силы и улучшение подвижности.Люди с ревматоидным артритом средней и тяжелой степени, как правило, постоянно работают с физиотерапевтом, и им могут быть предложены различные методы в зависимости от их симптомов или ограничений.

Терапия может включать:

Трудотерапия направлена ​​на поддержку вашей независимости и улучшение качества жизни, помогая преодолеть физические ограничения, часто с использованием вспомогательных инструментов и устройств.

Примеры включают:

  • Установка больших дверных ручек или ручек, которые легче захватывать
  • Поиск эргономичных кресел, позволяющих сидеть без дискомфорта
  • Выбор трости, ходунков или других мобильных устройств, соответствующих вашим потребностям
  • Перестановка шкафов и полок так, чтобы предметы было легче достать
  • Замена переключателей света на ползунки
  • Использование голосовых команд

Лечебный массаж также широко используется людьми с ревматоидным артритом.Хотя преимущества лечения в значительной степени недостаточно изучены, сторонники этой практики считают, что массаж может вызвать расслабление и стимулировать мягкие движения в суставах, что приводит к уменьшению боли и улучшению настроения.

Для преодоления других физических и эмоциональных препятствий можно обратиться к другим специалистам, включая ортопедов и психологов.

Процедуры, определяемые специалистами

Если у вас ревматоидный артрит, операция всегда считается последним вариантом.Прежде чем даже подумать об операции, ваш врач может захотеть изучить минимально инвазивные методы в офисе, особенно если вы молоды и в остальном имеете хорошее здоровье.

Среди вариантов — процедура, известная как артроцентез, при которой жидкость извлекается из суставной щели с помощью иглы для снятия давления. Он часто используется как средство диагностики, но может быть столь же эффективным в случаях, когда скопление жидкости вызывает сильную боль.

Артроцентез может выполняться самостоятельно или перед введением инъекции кортикостероидов.Другие внутрисуставные инъекции включают использование гиалуроновой кислоты для смазывания суставной щели или богатой тромбоцитами плазмы (PRP), полученной из собственной крови, для стимуляции образования хряща в сильно поврежденных суставах.

Однако бывают случаи, когда артроцентез не приносит ожидаемого облегчения, и хирургическое вмешательство является единственным вариантом.

Хирургический

Если боль в суставах стала невыносимой, врач может порекомендовать операцию по восстановлению поврежденного сустава или его замене.

По большому счету, операция рассматривается только в том случае, если все другие возможности исчерпаны, и вы считаете себя подходящим кандидатом для этой процедуры.

Совместный ремонт

По мере прогрессирования ревматоидного артрита хрящ повреждается, и сустав теряет выравнивание и форму, что приводит к деформации сустава. В частности, в небольших суставах, где замена невозможна, хирурги будут использовать различные методы, чтобы помочь восстановить подвижность и облегчить боль.

Среди вариантов ремонта:

  • Артродез , также известный как суставной спондилодез, используется для облегчения трудноизлечимой боли в суставах за счет соединения костей.
  • Артроскопия — это процедура, при которой в суставную щель вводится освещенный зонд (называемый артроскопом), чтобы можно было найти и удалить кусочки кости и хряща.
  • Освобождение канала запястья , также называемое выпуском нерва, представляет собой операцию, при которой разрывается связка канала запястья руки, чтобы освободить место для нервов и сухожилий.
  • Синовэктомия включает удаление слизистой оболочки сустава, называемой синовиальной оболочкой, когда она хронически воспаляется и мешает сочленению сустава.

Замена сустава

Операция по замене сустава, также известная как артропластика, все чаще встречается у людей с ревматоидным артритом. Решение о замене сустава основывается на обзоре физических симптомов, истории лечения и результатах визуализирующих тестов.

Более того, ваш возраст играет огромную роль в принятии решения, учитывая, что протезы суставов, как правило, служат от 15 до 20 лет. Таким образом, большинство хирургов предпочитают отложить процедуру на максимально возможный срок, обычно до тех пор, пока вам не исполнится 50 лет. Тем не менее, большинству людей с ревматоидным артритом замену делают в возрасте 60 лет или совсем не делают из-за повышенной эффективности новых БПВП.

Поскольку некоторые БПВП подавляют иммунную систему, вам необходимо попросить врача прекратить их прием во время операции.

Сегодня замена коленного и тазобедренного суставов стала невероятно безопасной и эффективной с более чем 90% успешностью. Послеоперационные осложнения у людей с ревматоидным артритом в значительной степени такие же, как и у всех, кто прошел одну из этих процедур, и могут включать повреждение нервов, инфекцию, сгустки крови и вывих суставов.

Дополнительная и альтернативная медицина (CAM)

Имея дело с хроническим заболеванием, продолжающимся всю жизнь, люди с ревматоидным артритом обычно применяют дополнительные методы лечения для поддержки своего традиционного лечения.К ним относятся традиционные лекарства и психо-телесная терапия.

Традиционные лекарства

Хотя многие традиционные лекарства приносят пользу, как реальную, так и предполагаемую, важно поговорить с врачом о любых добавках, травах или, если уж на то пошло, о традиционной медицине, которую вы принимаете. Это может предотвратить взаимодействие лекарств, которое может подорвать ваше здоровье. терапии, а также побочные эффекты и токсичность, которые могут вызвать у вас заболевание.

Среди средств, которые считаются полезными при лечении ревматоидного артрита:

  • Добавки рыбьего жира содержат большое количество двух жирных кислот омега-3, которые организм использует для уменьшения воспаления.По данным Arthritis Foundation, есть доказательства того, что рыбий жир, содержащий омега-3 жирные кислоты, может быть полезен при РА. Однако добавки с рыбьим жиром могут взаимодействовать с разжижителями крови, такими как варфарин.
  • Масла бурачника , примулы вечерней и масел черной смородины , доступные в виде желатиновых капсул и жидких составов, являются отличными источниками омега-6 жирных кислот, которые также обладают противовоспалительными свойствами. Следует избегать чрезмерного употребления, поскольку бурачник может вызвать повреждение печени в высоких дозах, в то время как примула вечерняя может мешать приему фенотиазиновых препаратов, используемых в психиатрической терапии.
  • Босвеллия (также известная как ладан) представляет собой смолу из коры дерева босвеллии, произрастающей в Индии, которая содержит противовоспалительное средство, называемое босвеллиевой кислотой. Хотя он считается безопасным при использовании по назначению, результаты неоднозначны относительно того, насколько он эффективен в облегчении боли в суставах, скованности и отека.
  • Имбирь также широко используется для лечения РА и действует аналогично противовоспалительным препаратам ЦОГ-2. Хотя он доступен в виде порошка, настойки, капсулы и масла, экстракт, известный как экстракт Евровиты 77, широко используется людьми с ревматоидным артритом и остеоартритом.
  • Куркума содержит химическое вещество, известное как куркумин, которое блокирует два ключевых воспалительных фермента. Как и имбирь, пряность считается безопасной и может помочь облегчить боль в суставах и отек. Неизвестно, какая дозировка необходима для достижения клинического эффекта.

Другие широко используемые дополнительные средства, такие как глюкозамин, хондроитин, иглоукалывание и магнитотерапия, не показали особой эффективности при лечении ревматоидного артрита.

Психологическая терапия

Медитация осознанности и другие методы лечения разума и тела могут обеспечить лучший контроль боли в сочетании с лекарственной терапией.Цель этих вариантов — выйти за рамки своих эмоций и сосредоточиться на том, чтобы справиться с болью и другими аспектами болезни в настоящий момент. Их не следует рассматривать как духовные практики, они могут помочь вам контролировать свои эмоции и реакцию на боль.

Другие формы психотерапии включают:

  • Глубокое дыхание йоги (пранаяма) , медитативная практика, в которой вы сосредотачиваетесь на ритмичных контролируемых вдохах и выдохах
  • Управляемые образы , в которых вы вызываете успокаивающие мысленные образы
  • Тай-чи , практика, направленная на осознанное движение
  • Хатха-йога , более мягкая форма йоги
  • Прогрессивная мышечная релаксация (PMR) , техника, при которой вы расслабляете мышцы одну за другой для достижения расслабления

Часто задаваемые вопросы

Какое лекарство от ревматоидного артрита является наиболее распространенным?

Метотрексат — это наиболее часто назначаемое лекарство от РА.Иногда его используют в сочетании с другими лекарствами, чтобы облегчить боль и воспаление и остановить прогрессирование заболевания.

Какое лучшее безрецептурное обезболивающее от боли при артрите?

Безрецептурные НПВП, такие как Aleve (напроксен) или Advil (ибупрофен), являются лучшими лекарствами, отпускаемыми без рецепта, для облегчения боли при артрите.

Каковы новейшие методы лечения ревматоидного артрита?

Самым последним средством лечения РА является класс препаратов, известных как ингибиторы янус-киназы (JAK).Ксельянц (тофацитиниб), Олумиант (барацитиниб) и Ринвок (упадацитиниб) — пероральные препараты, которые, как показывают исследования, столь же эффективны, как инъекционные биопрепараты и БПВП.

Альтернативные методы лечения традиционных болезненных состояний: остеоартрит

1. Resch KL, Хилл S, Эрнст Э. Использование дополнительных методов лечения людьми с «артритом». Clin Rheumatol . 1997; 16: 391–5 ….

2. Барклай Т.С., Цурунис С, Маккарт GM.Глюкозамин. Энн Фармакотер . 1998. 32: 574–9.

3. Сетникар I, Пачини М.А., Ревель Л. Противоартритные эффекты сульфата глюкозамина изучались на животных моделях. Arzneimit-telforschung . 1991; 41: 542–5.

4. Риндон JP, Хиллер Д, Коллакотт Э, Нордхауген Н, Арриола Г. Рандомизированное контролируемое исследование глюкозамина для лечения остеоартрита коленного сустава. Вест Дж. Мед. .2000. 172: 91–4.

5. Houpt JB, Макмиллан Р, Вейн С, Пэджет-Деллио SD. Эффект глюкозамина гидрохлорида при лечении боли при остеоартрите коленного сустава. Дж Ревматол . 1999; 26: 2423–30.

6. Delafuente JC. Глюкозамин в лечении остеоартроза. Rheum Dis Clin North Am . 2000; 26: 1–11.

7. Цю GX, Гао С.Н., Джаковелли Дж., Ровати Л., Сетникар И.Эффективность и безопасность сульфата глюкозамина по сравнению с ибупрофеном у пациентов с остеоартритом коленного сустава. Arzneimittelforschung . 1998. 48: 469–74.

8. McAlindon TE, ЛаВалли депутат, Гулин Ю.П., Felson DT. Глюкозамин и хондроитин для лечения остеоартрита: систематическая оценка качества и метаанализ. ЯМА . 2000; 283: 1469–75.

9. Towheed TE, Анастасиадис Т.П., Ши Б, Хаупт J, Велч V, Hochberg MC.Глюкозаминовая терапия для лечения остеоартроза. Кокрановская база данных Syst Rev . 2001; 1: CD002946.

10. Лопес Ваз А. Двойная слепая клиническая оценка относительной эффективности ибупрофена и сульфата глюкозамина в лечении остеоартроза коленного сустава у амбулаторных пациентов. Curr Med Res Opin . 1982; 8: 145–9.

11. Буржуйский П, Chales G, Дехаис Дж., Delcambre B, Кунц JL, Розенберг С.Эффективность и переносимость хондроитинсульфата 1200 мг / день по сравнению с хондроитинсульфатом 3 × 400 мг / день по сравнению с плацебо. Хрящевой артроз . 1998; 6 (приложение A): 25–30.

12. Leeb BF, Швейцер H, Montag K, Smolen JS. Метаанализ хондроитинсульфата в лечении остеоартрита. Дж Ревматол . 2000. 27: 205–11.

13. Морреале П., Манопуло Р., Галац М, Бокканера L, Сапонати Г, Бокки Л.Сравнение противовоспалительной эффективности хондроитинсульфата и диклофенака натрия у пациентов с остеоартрозом коленного сустава. Дж Ревматол . 1996; 23: 1385–91.

14. Келли Г.С. Роль глюкозамина сульфата и хондроитинсульфата в лечении дегенеративных заболеваний суставов. Альтернативная медицина Ред. . 1998; 3: 27–39.

15. Leffler CT, Филиппы А.Ф., Леффлер С.Г., Mosure JC, Ким П.Д. Глюкозамин, хондроитин и аскорбат марганца при дегенеративном заболевании суставов колена или нижней части спины: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование. Мил Мед . 1999; 164: 85–91.

16. McCarty MF. Пренебрежение глюкозамином для лечения остеоартрита — личная точка зрения. Медицинские гипотезы . 1994; 42: 323–7.

17. Обзор натуральных продуктов. Факты о наркотиках и их сравнение. Сент-Луис, Миссури: Факты и сравнения, 1996.

18. Ди Падова К. S-аденозилметионин в лечении остеоартрита. Обзор клинических исследований. Ам Дж. Мед. . 1987; 83: 60–5.

19. Брэдли Дж. Д., Флюссер Д, Кац Б.П., Шумахер HR-младший, Брандт К.Д., Чемберс М.А., и другие. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование внутривенной нагрузки S-аденозилметионином (SAM) с последующей пероральной терапией SAM у пациентов с остеоартритом коленного сустава. Дж Ревматол . 1994; 21: 905–11.

20. Barcelo HA, Wiemeyer JC, Сагаста CL, Масиас М, Barreira JC.Влияние S-аденозилметионина на экспериментальный остеоартрит у кроликов. Ам Дж. Мед. . 1987; 83: 55–9.

21. Кониг Б. Долгосрочное (двухлетнее) клиническое испытание S-аденозилметионина для лечения остеоартрита. Ам Дж. Мед. . 1987. 83: 89–94.

22. Шривастава К.Ц., Мустафа Т. Имбирь (Zingiber officinale) при ревматизме и нарушениях опорно-двигательного аппарата. Медицинские гипотезы . 1992; 39: 342–8.

23.Мюллер-Фассбендер Х. Двойное слепое клиническое испытание S-аденозилметионина в сравнении с ибупрофеном при лечении остеоартрита. Ам Дж. Мед. . 1987; 83: 81–3.

24. Веттер Г. Двойное слепое сравнительное клиническое исследование с S-аденозилметионином и индометацином в лечении остеоартрита. Ам Дж. Мед. . 1987. 83: 78–80.

25. Макканьо А, Ди Джорджио Э. Кастон О.Л., Sagasta CL. Двойное слепое контролируемое клиническое испытание перорального применения S-аденозилметионина в сравнении с пироксикамом при остеоартрите коленного сустава. Ам Дж. Мед. . 1987. 83: 72–7.

26. Карузо I, Пьетрогранд В. Итальянское двойное слепое многоцентровое исследование, сравнивающее S-аденозилметионин, напроксен и плацебо в лечении дегенеративного заболевания суставов. Ам Дж. Мед. . 1987. 83: 66–71.

27. Glorioso S, Тодеско S, Мацци А, Марколонго Р, Джордано М, Коломбо Б, и другие. Двойное слепое многоцентровое исследование активности S-аденозилметионина при остеоартрозе тазобедренного и коленного суставов. Int J Clin Pharmacol Res . 1985; 5: 39–49.

28. Блиддал Х., Розецкий А, Schlichting P, Вайднер М.С., Андерсен Л.А., Ибфельт HH, и другие. Рандомизированное плацебо-контролируемое перекрестное исследование экстрактов имбиря и ибупрофена при остеоартрите. Хрящевой артроз . 2000; 8: 9–12.

29. Суонсон Б.Н. Медицинское применение диметилсульфоксида (ДМСО). Рев Клин Бейсик Фарм .1985; 5: 1–33.

30. Santos L, Чаевые PG. Ослабление адъювантного артрита у крыс обработкой поглотителями радикалов кислорода. Immunol Cell Biol . 1994; 72: 406–14.

31. Эберхардт Р., Цвингерс Т, Хофманн Р. ДМСО у больных активным гонартрозом. Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование III фазы [на немецком языке]. Fortschr Med . 1995; 113: 446–50.

32. Newnham RE. Важность бора для здоровья костей и суставов. Специалист по охране здоровья окружающей среды . 1994; 102 (приложение 7): 83–5.

33. Трэверс Р.Л., Ренни Г.К., Ньюнхэм РЭ. Бор и артрит: результаты двойного слепого пилотного исследования. В: Британское общество диетологии. Журнал диетологии. Том 1. Абингдон, Оксфордшир, Великобритания: Карфакс, 1990: 127–32.

34. Небольшое резюме, Парсонс Т. Лечебные травы для лечения остеоартрита. Кокрановская база данных Syst Rev . 2001; 1: CD002947.

35.Petrella RJ. Эффективны ли упражнения для лечения остеоартроза коленного сустава? Br J Sports Med . 2000; 34: 326–31.

36. Иглоукалывание. Заявление о согласии NIH . 1997; 15: 1–34.

37. Берман Б.М., Свиерс Дж. П., Эццо Дж. Доказательства использования иглоукалывания как лечения ревматологических состояний. Rheum Dis Clin North Am . 2000; 26: 103–15.

38. Аарон Р.К., Циомбор DM, Веселый Г.Стимуляция экспериментальной эндохондральной оссификации низкоэнергетическими импульсными электромагнитными полями. J Bone Miner Res . 1989. 4: 227–33.

39. Бейкер Б., Спадаро Дж., Марьино А, Беккер Р.О. Электростимуляция регенерации суставного хряща. Ann N Y Acad Sci . 1974; 238: 491–9.

40. Zizic TM, Хоффман К.С., Холт PA, Хангерфорд Д.С., О’Делл-младший, Джейкобс М.А., и другие.Лечение артроза коленного сустава импульсной электростимуляцией. Дж Ревматол . 1995; 22: 1757–61.

41. Trock DH, Боллет А.Дж., Дайер Р. Х. младший, Филдинг LP, Майнер WK, Марколл Р. Двойное слепое исследование клинических эффектов импульсных электромагнитных полей при остеоартрите. Дж Ревматол . 1993; 20: 456–60.

Блог | 9 трав для борьбы с болью при артрите

Обзор

Симптомы артрита могут мешать вам заниматься повседневными делами.Боль и воспаление могут сохраняться, несмотря на медицинское вмешательство. Чтобы получить облегчение, все больше и больше людей с артритом ищут естественный подход, используя лечебные травы.

Некоторые травы могут обладать противовоспалительными свойствами, которые могут помочь при ревматоидном артрите (РА), уменьшая боль при всех формах болезни. Тем не менее, отсутствуют научные доказательства, подтверждающие такие утверждения. Прежде чем лечить артрит «естественным» способом, обязательно поговорите с врачом, чтобы избежать опасных для жизни побочных эффектов.

1. Алоэ Вера

Алоэ вера — одна из наиболее часто используемых трав в альтернативной медицине. Известный своими целебными свойствами, он популярен для лечения небольших ссадин на коже. Возможно, у вас уже есть бутылка геля алоэ вера в аптечке от прошлых солнечных ожогов. Этот же тип продукта можно применять местно, чтобы успокоить боли в суставах.

Алоэ Вера также доступно целиком из листьев растения. Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья (NCCIH) утверждает, что пероральное алоэ вера может вызвать снижение уровня сахара в крови и побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как диарея.С другой стороны, местное применение алоэ вера не вызывает никаких побочных эффектов, и его можно безопасно попробовать при артрите.

2. Босвеллия

Практики альтернативной медицины за ее противовоспалительные свойства хвалят босвеллию, также называемую ладаном. Его получают из камеди босвеллии, произрастающей в Индии.

Считается, что эта трава блокирует вещества (лейкотриены), которые атакуют здоровые суставы при аутоиммунных заболеваниях, таких как РА. NCCIH признает многообещающие доказательства наличия босвеллии в исследованиях на животных.Но он отмечает отсутствие испытаний на людях. Босвеллия выпускается в форме таблеток и кремов для местного применения.

3. Кошачий коготь

Кошачий коготь — еще одно противовоспалительное растение, которое может уменьшить отек при артрите. Это трава из тропической лозы, и ее использование восходит к цивилизациям инков. Традиционно кошачий коготь используется для укрепления иммунной системы.

В последние годы иммунитет травы был испытан при артрите. Обратной стороной является то, что кошачий коготь может чрезмерно стимулировать иммунную систему и усиливать боль при артрите.

По данным Arthritis Foundation, исследование показало, что кошачий коготь может помочь при опухоли после ревматоидного артрита. Но нет никаких доказательств того, что эта трава может предотвратить дальнейшее повреждение суставов.

4. Эвкалипт

Как и алоэ вера, эвкалипт широко доступен на западных рынках. Он используется в пероральных лекарствах, а масляные экстракты для местного применения используются при различных состояниях. Актуальные формы листьев эвкалипта используются для лечения боли при артрите.

Листья растения содержат дубильные вещества, которые могут быть полезны для уменьшения отеков и уменьшения боли, вызываемой артритом.Некоторые пользователи используют грелки, чтобы усилить воздействие эвкалипта на опухшие суставы.

Обязательно проверьте себя на аллергию перед использованием местного эвкалипта. Нанесите небольшое количество средства на предплечье. Если в течение 24-48 часов реакции нет, его следует использовать.

5. Имбирь

У вас может быть имбирь в шкафу для специй для приготовления пищи, но эта трава также является основным продуктом во многих шкафах альтернативной медицины. Те же соединения, которые придают имбирю сильный аромат, также обладают противовоспалительными свойствами.

NCCIH сообщает, что первые исследования по уменьшению отека суставов с помощью имбиря при РА являются многообещающими. Но необходимы дополнительные испытания на людях, чтобы лучше понять его действие. В народной медицине и китайской медицине имбирь используется для улучшения кровообращения, которое приносит тепло и целебные свойства пораженному участку. Исследования показывают перспективность использования имбиря при всех типах артрита.

6. Зеленый чай

Зеленый чай — один из самых популярных напитков в мире, который используется для уменьшения воспалений в организме.Не исключено, что зеленый чай можно использовать для лечения воспаления артрита в виде напитков, таблеток или настоек.

В исследовании 2010 года NCCIH обнаружил, что зеленый чай может помочь людям с остеоартритом (ОА) и РА. Но все еще необходимо провести еще много исследований, чтобы доказать потенциальную пользу зеленого чая.

7. Лоза Бога Грома

Виноградная лоза бога грома — одна из древнейших трав, используемых в китайской медицине. Известно, что экстракты очищенных от кожи корней подавляют сверхактивную иммунную систему.Это делает виноградную лозу бога грома возможным альтернативным средством лечения аутоиммунных заболеваний, таких как РА. Лучше всего наносить средство для местного применения непосредственно на кожу. Лоза бога грома может работать лучше всего вместе с обычными лекарствами от РА.

Будьте предельно осторожны с этой травой, так как она может быть ядовита, если экстракты получены из других участков виноградной лозы. Не рекомендуется длительное использование.

8. Куркума

Куркума — это желтый порошок, полученный из соответствующего цветкового растения. Его используют в кулинарии для приготовления карри.Он также обладает противовоспалительными свойствами.

Лабораторные исследования на крысах также показали, что это растение может замедлять прогрессирование РА. Куркумин, активный ингредиент куркумы, уже много лет используется в народной медицине. В отличие от других видов трав, NCCIH обнаружил, что куркума может лучше всего справляться с болью в суставах при пероральном приеме.

Еще предстоит провести дополнительные исследования безопасности куркумы, но ее использование многообещающе.

9. Кора ивы

Использование коры ивы — одно из старейших методов лечения воспалений.Фактически, люди во времена Гиппократа (V век до нашей эры) жевали кору ивы, чтобы лечить воспалительные заболевания.

Одно исследование показало, что это растение обещает облегчить боль в суставах, связанную с ОА, особенно в коленях, спине, бедрах и шее. Это лечение принимается перорально, в виде чая или таблеток.

Получение правильной дозы имеет решающее значение. Передозировка может вызвать сыпь и другие формы воспаления. Не используйте кору ивы, если вы принимаете антикоагулянты или страдаете аллергией на аспирин.

Спросите своего врача об альтернативных методах лечения:

Мы предлагаем следующие безоперационные методы лечения артрита:

Если вы страдаете артритом, свяжитесь с нашим офисом по телефону (516) 419-4480 или (718) 215-1888, чтобы договориться о встрече с нашим специалистом по интервенционному лечению боли, доктором Джеффри Чако.

.

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *