Перелом малоберцовой кости — Официальный сайт ФГБУЗ КБ №85 ФМБА России

О малоберцовой кости

Малоберцовая кость — это длинная тонкая трубчатая кость голени. Состоит из тела и двух концов соответственно верхнего и нижнего. Дистальный (нижний) конец кости является одной из составляющих голеностопного сустава. Этот конец называется наружная или латеральная лодыжка. Наружная лодыжка это наружный костный стабилизатор голеностопного сустава. Малоберцовая кость соединяется с большеберцовой костью межкостной мембраной на протяжении (синдесмоз).

Виды переломов малоберцовой кости

Бывает на разных уровнях этой кости. Как правило, чаще всего малоберцовая кость ломается в области наружной лодыжки. Перелом наружной лодыжки голени бывает на разных ее уровнях. Часто перелом малоберцовой кости сопровождается ее укорочением и подвывихом или вывихом стопы (деформацией стопы), разрывом дистального межкостного синдесмоза.

Переломы малоберцовой кости бывают косые, поперечные, оскольчатые, фрагментальные, спиральные. Симптомы перелома:

• отек,
• боль при пальпации области наружной лодыжки,
• боль при движении в голеностопном суставе,
• болевой синдром при осевой нагрузке на кость.

Диагностика перелома малоберцовой кости

Диагностика перелома малоберцовой кости — это клиническое обследование больного врачом-травматологом, основной метод диагностики — рентгенография голеностопного сустава. В некоторых случаях для проведения более детального обследования применяется компьютерная томография поврежденной конечности как при переломе шейки бедра.

Лечение переломов малоберцовой кости

Основная задача консервативного лечения при переломе малоберцовой кости — это правильное сопоставление и удержание костных отломков. С помощью репозиции, проводимой врачом травматологом, устраняется смещение костных отломков и подвывих стопы.

Если во время вправления перелома репозиция достигнута, стояние отломков удовлетворительное, голень и стопу фиксируют гипсовой повязкой или специальным ортезом. При сохраняющемся смещении костных отломков и подвывихе стопы применяется оперативномое лечение перелома малоберцовой кости.

Оперативное лечение малоберцовой кости включает несколько этапов:

• открытая репозиция костных отломков;
• устранение подвывиха стопы;
• фиксация костных фрагментов малоберцовой кости имплантами (пластина, винты, штифт).

Лечение пациентов с переломами малоберцовой кости в нашем центре основывается на отечественных и подход основанный на собственном и мировом опыте, который заключатся в том, что оперативные методы лечения должны на 100 процентов отвечать запросам современного, работающего человека.

Индивидуальный подход к каждому пациенту при оперативном лечении с применением современных фиксаторов позволяет сократить сроки лечения переломов малоберцовой кости и свести к минимуму время реабилитации больного в условиях стационара.

может ли человек ходить с передомом малой берцовой?

unname22 20.11.2012 — 08:57

Где-то на 1/3 от коленного сустава.
Не на адреналине а так, на второй третий день?

Drem 20.11.2012 — 10:52

Возможности (как и глупость) человеков безграничны.

lexabez 20.11.2012 — 10:59

Запросто.

StorAz 20.11.2012 — 11:02

Может.

Но зависит от того, где и какой перелом. Если, как вы пишете в верхней трети, бывает и ходят неделю или две, и думают ушиб. А потом, на снимке — перелом. А бывает случайно, при других обращениях, находят уже костную мозоль, что говорит о том, что раньше был перелом малоберцовой кости и он сросся сам, без всякой иммобилизации.

Не забывайте, что сейчас доступны сильные обезболивающие средства (всякие разные). + Алкоголь.

Но, в общем, это неправильно. Может и не сростись. И скорее всего так и будет. И на снимке найдут через некоторое время ложный сустав и т.д.

Если есть подозрение, надо на рентген.

unname22 20.11.2012 — 11:07

блин (
Теперь на рентген тащится.

Johann-74 20.11.2012 — 13:39

Смотря какой перелом, со смещением отломков или без. Лонгету все равно нужно наложит, но особой опастности нет.

unname22 20.11.2012 — 13:43

думаю если было бы со смещением — я бы точно не встал, ладно еще день похожу, понятно будет.

Garry 357 20.11.2012 — 18:34

Перелом малоберцовой со смещением. Ходить можно. Проверено на себе лично 😊

unname22 20.11.2012 — 19:14

А на долго одевать гипс то если че?
Охота закроется поди…

lexabez 20.11.2012 — 19:57

Та бегайте на охоту. Че там нога — куйня.

maxpolonski 20.11.2012 — 21:26

unname22
Охота закроется поди…

У нас есть один такой. После удара соперника в лоб кулаком у него болела рука. Два месяца. Через два месяца сделал рентген — раздробление локтевой что ли кости, или хз какой. Уже срослось. Криво. Перспектива артрита, или ломать и в гипс. В гипс не хочет, т.к. не хочет пропускать тренировки.

Я бы не советовал повторять этот опыт.

Varnas 20.11.2012 — 22:14

Не забывайте, что сейчас доступны сильные обезболивающие средства (всякие разные)

да ну? Когда надо было поврежденный кариесом зуб мудрости,то только боль позволила преодолеть 20 летнию боязнь стоматологов. Всякие там кеторолы или как там, вобще недействовали.

А по поводу ноги — то вопрос имхо глупый. Трудно рентгеновский снимок сделать? Вместо врачей (тем боле рентгена) ставить себе дягнозы…

cryo 20.11.2012 — 22:29

Я когда лодыжку сломал, мне рентген делали только самой лодыжки. А потом уже на контрольном снимке (побольше) обнаружилось, что малая берцовая тоже тогось. Сказали — а, фигня, само срастается, мы это не лечим 😊 20 ГКБ, есличе 😊 не поверил, поехал к светилам, которых тогда рекомендовали на роллер.ру, где-то на юге Москвы. Там тоже посмотрели снимок, сказали примерно то же самое. Короче, я бы снимок показал паре врачей, благо что сейчас и по инету можно..

sokjoi 20.11.2012 — 23:08

StorAz
Может.
Но зависит от того, где и какой перелом. Если, как вы пишете в верхней трети, бывает и ходят неделю или две,

Я ходил две недели.

StorAz
Не забывайте, что сейчас доступны сильные обезболивающие средства (всякие разные). + Алкоголь.

на них и держался.

Garry 357
Перелом малоберцовой со смещением.

На обеих ногах.

Garry 357
Ходить можно. Проверено на себе лично

аналогично.
Дело было в командировке.

Обломов 21.11.2012 — 12:50

Я ходил, думал вывих, через 10 дней сделал ренген, оказалось, перелом.

Varnas 21.11.2012 — 01:22

А нога опухшая была или нет?

sokjoi 21.11.2012 — 01:26

Varnas
А нога опухшая была или нет?

Да.

Обломов 21.11.2012 — 02:30

Varnas
А нога опухшая была или нет?

Да, именно из за этого и пошёл к хирургу, ампутировать или нет, спросить. Аж фиолетовая была до пальцев ног и не проходила — опасался гангрены. Был прописан троксевазин.

silent__hunter 22.11.2012 — 20:11

Перспектива артрита,

сколько его ждать?

Varnas 23.11.2012 — 01:15

Да, именно из за этого и пошёл к хирургу, ампутировать или нет, спросить. Аж фиолетовая была до пальцев ног и не проходила — опасался гангрены. Был прописан троксевазин.

Ето нето. Вроде если нет синяка но опухание есть, то ето повреждение кости, например трещина.

Обломов 23.11.2012 — 01:43

Varnas
Ето нето. Вроде если нет синяка но опухание есть, то ето повреждение кости, например трещина.

Бог его знает, то или не то. Опухла и фиолетовая была, 10 дней не проходило. На рентгеновском снимке явственно, неграмотным глазом, было видно перелом.

unname22 23.11.2012 — 10:17

блин так то до сих пор болит…
Мож реально рентген сделать

maxpolonski 23.11.2012 — 12:31

unname22
Мож реально рентген сделать

Не делай. Там злые доктора ходят.

Я понять не могу в чем проблема ? Пришел в травму, в очереди отсидел, ногу сунул, снимок показал, диагноз в зубы. Что в этом страшного ?

unname22 23.11.2012 — 13:08

до травмы еще добраться надо

Обломов 23.11.2012 — 13:32

unname22
до травмы еще добраться надо

По пересечённой местности, с зачётом времени прохождения маршрута, неуложившиеся — стартуют заново?

lexabez 23.11.2012 — 14:24

unname22
Мож реально рентген сделать

Не надо. Настоящие экспериментаторы сидят дома и там же тихо помирают, не беспокоя врачей своими дурацкими осложнениями четырехнедельной давности.

Varnas 23.11.2012 — 14:29

Бог его знает, то или не то. Опухла и фиолетовая была, 10 дней не проходило. На рентгеновском снимке явственно, неграмотным глазом, было видно перелом.

Вот поетому и ненадо гадать, если дома нет рентгеновского апарата 😊

Обломов 23.11.2012 — 15:16

Varnas
Вот поетому и ненадо гадать, если дома нет рентгеновского апарата

Ну да. А кто меня, допустим, понёс бы за 20 км? Потихоньку расходился, ну и ноги донесли…

Varnas 23.11.2012 — 19:57

связи тоже небыло?

silent__hunter 24.11.2012 — 01:11

а и была б если-толку с неё?

Обломов 24.11.2012 — 02:39

Varnas
связи тоже небыло?

В замкадье жизни нет…

unname22 02.12.2012 — 16:57

две недели прошло.
Хожу нормально вроде, но не дай бог задеть или резщко натупитть на пятку — сами по себе нецензурные слова из меня вырываются.

Сходил сегодня до травмпункта, практически не глядя и без пальпации сказали, что если 2 недели проходил, то перелома нет и иди хромай от сюда дальше, снимок делать не стали.

Обломов 03.12.2012 — 19:04

unname22
снимок делать не стали.

Казлы. Жалобу Чазову.

unname22 04.12.2012 — 17:27

Смех смехом, а нога до сих пор беспокоит.

Обломов 04.12.2012 — 20:16

unname22
а нога до сих пор беспокоит.

Так на ей же ходить приходится… Через пару месяцов никаких проблем.

KirrrZlo 20.12.2012 — 08:54

Я неделю ходил почти.
Перелом малой берцовой был внизу, около щиколотки косой. Больно но терпимо. Если бы опухоль сошла, то и к травматологу бы не пошел бы.
Вообщем лучше на рентген.

maxpolonski 20.12.2012 — 22:42

Какие то ленивые травматологи пошли. У нас одного на секции приложили, у него нога заболела, у пятки. Поехал в травму — там без рентгена мазь выписали, отправили домой. Она у него так то уже второй месяц болит, сдается мне это не растяжение.

ZEKE 19.01.2013 — 16:45

Может даже с раздробленной, и даже бегать, и даже запрыгнуть на табуретку и сплясать на ней. 😊 Из личного опыта….

Как вылечить перелом в 4 раза быстрее

Российский ученый Арнольд Попков, главный научный сотрудник научного центра «Восстановительная травматология и ортопедия» им. Академика Г.А. Илизарова, опубликовал в немецком издательстве Palmarium Academic Publishing 

монографию, посвященную новым имплантатам с биоактивным покрытием, ускоряющим заживление переломов. Исследование поддержано грантом Российского научного фонда (РНФ).

Клетки и дороги, которые они выбирают

Кость срастается благодаря делению живых и активных стволовых клеток, «не определивших свою судьбу» окончательно еще со времен зародышевого развития. Как клетка кости проходит путь до этого состояния? Ее развитие похоже на то, как мы выбираем профессию: сначала гуманитарный или математический класс, потом факультет, потом отделение или кафедра, получение специальности и так далее.
Первоначально, на протяжении нескольких первых циклов деления после оплодотворения, ни одна клетка нашего будущего тела «не знает», какой путь ей предстоит совершить, и ей «открыты все дороги».

По мере того как зародыш развивается, из простых и одинаковых клеток формируется более сложная структура — три зародышевых листка, энтодерма, эктодерма и мезодерма, которые в будущем дадут начало системам органов. Из мезодермы формируется мезенхима. Клетки мезенхимы уже отличаются от остальных, но очень похожи между собой, и пока не известно, кто из них выберет «профессию» кровяных телец, кто станет клеткой мышцы, а кто — кости. Из мезенхимы выделяется группа клеток, которые еще не хотят принимать решение, ограничивая свой будущий выбор. Дальше организм проходит еще много ступеней развития, на каждой из которых клетки определяются все больше и больше, пока не выберут свою «профессию» окончательно.

Стволовые же клетки, как в том числе и эта группа «нерешительных» клеток мезенхимы, остаются в застывшем состоянии «вечного детства», чтобы в случае гибели в организме дифференцированных клеток наконец сделать свой выбор и занять их место.

Сначала такие клетки называются остеогенными (буквально — производящими кость). Они могут вырабатывать ростовые факторы, стимулируя образование костного мозга. Потом они дифференцируются снова, становясь остеобластами, клетками на внутренней поверхности надкостницы. Угловатые и активно делящиеся остеобласты вырабатывают коллагеновые белки и компоненты рыхлого межклеточного вещества. Затем остеобласты утрачивают способность к делению, «выходят на пенсию», затвердевают и становятся остеоцитами. В заживлении перелома главную роль играют именно эти мезенхимальные остеогенные клетки.

ByRobert M. HuntФормирование костной ткани остеобластами 

«Перелом, потерял сознание, очнулся — гипс»

В России более 13 млн человек в год получают травмы, последствия которых — самая частая причина инвалидности у граждан трудоспособного возраста. Дополнительный фактор риска — врожденные заболевания костно-мышечной системы. В России на каждые 10 тыс. новорожденных приходится 219 человек с такими нарушениями.

Для лечения переломов и посттравматических осложнений используются специальные имплантаты — вставки из металлов, помогающие соединять сломанные кости, закреплять и поддерживать их в таком состоянии, пока они не срастутся.

Сам материал имплантатов может влиять на заживление (консолидацию) по-разному, но ни один из металлов, известных современным медикам, ускорять его не может.

Поэтому за последние 100 лет при всем развитии медицины сроки срастания переломов не изменились.

Курганские ученые предложили совместить металлическую основу имплантата с покрытием из гидроксиапатита — вещества на основе кальция и фосфора, присутствующего в кости в виде наноразмерных кристаллов. Гидроксиапатит способствует остеогенезу и побуждает к действию остеогенные клетки, но сам по себе он слишком хрупкий материал для имплантации (гибкость костям придают органические компоненты, которые с возрастом замещаются соединениями кальция все больше, что и делает кости более хрупкими в старости).

Поэтому было решено объединить биотолерантный (то есть не вредящий остеносинтезу, но и не улучшающий его) титановый сплав и шероховатое биоактивное (побуждающее кость восстанавливаться) наногидроксиапатитное покрытие. 

Разработанная технология математического 3D-моделирования позволяет формировать имплантат индивидуально для каждого больного, учитывая общую плотность кости, количество каналов, пор и сосудов, и вживлять его во внутреннюю полость кости (интрамедуллярно). «Мимикрировать» под индивидуальные шероховатости кости позволяет контролируемое расположение нанокристаллов гидроксиапатита. Материалы изготавливаются после томографии с помощью технологии селективного лазерного спекания, а затем на них наносят слой гидроксиапатита.

«Использование методов стимуляции, основанных на интрамедуллярном внедрении имплантатов с керамическим наногидроксиапатитовым покрытием, позволяет гарантировать положительный результат лечения и реальное сокращение сроков остеосинтеза при переломах костей в 2–4 раза, — сообщает автор монографии, доктор медицинских наук Арнольд Попков.

— Простота, доступность и экономическая целесообразность использования на самых ранних этапах медицинской эвакуации (районная больница) особенно важны в период перехода Российской Федерации на систему обязательного медицинского страхования.

Новые технологии легко вписываются в объем базовой травматологической помощи и помощи, осуществляемой по срочным показаниям и в плановом порядке при восстановительном лечении последствий и осложнений травмы, финансируемой из фондов ОМС».

Автор добавляет, что его работа может стать вкладом в импортозамещение и позволяет производить в России имплантаты, не просто сопоставимые с западными аналогами, но и даже превосходящие их по характеристикам скорости заживления.

лечение и реабилитация, сколько ходить в гипсе

Часто при дорожно-транспортных происшествиях происходят травмы берцовой кости, а также малой. Нередко травмируется голень. Данные повреждения происходят с одинаковой статистикой. Перелом берцовой кости считается довольно тяжелой травмой, которая сопровождается множеством осложнений.

Описание травмы

Нужно отметить тот факт, что берцовая кость принимает огромную нагрузку при движениях. Именно поэтому ее перелом — частое явление. Больше всего пациентов с подобной травмой встречается в зимнее время, а также у пожилых людей, у которых нарушается структура костей. Перелом может быть малой или большой берцовой, однако иногда встречается их одновременное травмирование.

То, где находится берцовая кость, понимает каждый человек. Однако ее анатомическая структура для многих остается загадкой. Большая кость расположена кнутри (по направлению к середине тела). Она состоит из длинной кости трубчатой формы. Малая берцовая находится сбоку (латерально). Ее форма такая же, как и у большой, однако она меньше в размере.

Причины

Для того чтобы произошел перелом берцовой кости, необходима сила воздействия, которая будет намного больше, чем прочность кости. Причинами следует отметить попадание в ДТП, прыжок с высоты или же падение, катание на лыжах, коньках, скейтборде, сильный удар по коленной чашечке, автокатастрофы, подворот ноги, а также удар по голеностопу.

Провоцирующим фактором следует назвать болезни, которые влияют на прочность костной ткани.

Виды переломов

При переломе берцовой кости прогнозировать какой-либо исход будет довольно сложно, особенно если речь идет об одновременной травме малой и большой части. При таком варианте скорее всего будут возникать осложнения. Также требуется длительное лечение и в дальнейшем продолжительная реабилитация.

Закрытый перелом берцовой кости характеризуется незаметным на первый взгляд травмированием, открытый — выходом тканей и обломков наружу. Первые травмы делятся на полные или неполные (возникновение трещин). Различают также переломы со смещением и без.

Перелом малой кости

Как правило, перелом малой части кости происходит из-за удара или падения. Это связано с тем, что структура потеряла свою целостность и была деформирована. Травму можно получить при неаккуратном падении либо же попадании в ДТП. Также не следует пренебрегать техникой безопасности на работе, так как перелом малой берцовой кости можно получить абсолютно случайно. Ее еще можно травмировать вследствие плохой погоды.

Данный вид перелома делится на несколько видов, в зависимости от нюансов травмы. Существует перелом спирального вида, а также фрагментарного. Выделяют поперечную травму, с косым повреждением. Также существует перелом берцовой кости со смещением и без него.

Если говорить о симптоматике проблемы, то следует выделить особенные нюансы. Может неметь конечность, одна станет длиннее другой, будет появляться опухлость и боль. Помимо этого, нога будет немного отклоняться от оси.

То, как лечить такой вид перелома, будет зависеть от степени травмирования и его характера.

Перелом большой кости

Перелом большой берцовой кости может произойти в том случае, когда нагрузка превышает ее прочность. В таком случае ткань начнет разрушаться. Причиной травмирования следует назвать прямой удар, который является результатом столкновения с транспортным средством или же падение.

Следует отметить виды данной травмы. Выделяют открытый и закрытый переломы. Существует также перелом берцовой кости без смещения, надлом и оскольчатое травмирование.

Также следует выделить особенные проявления. Нога будет немного деформирована, появится отек и синяк. Обязательно появляется тупая и ноющая боль. При попытке опереться на поврежденную ногу больной будет чувствовать сильнейшую боль, которая также может вызывать судорогу.

Следует понимать, что при переломе данной кости важно оказать доврачебную помощь. Пациент не должен пытаться передвигаться самостоятельно.

Доврачебная помощь

Чтобы после перелома берцовой кости реабилитация прошла максимально успешно, нужно правильно оказать первую помощь. Многие люди задаются вопросом о том, как и что следует делать, однако при попадании в ситуацию, когда кто-то травмировался, следует проводить меры, только если есть определенный навык или опыт. До того момента, как приедет скорая помощь либо же пациента доставят в больницу, необходимо сделать ряд манипуляций.

При помощи анальгетиков нужно снять болевой эффект. Если речь идет о маленьких детях, то этот пункт следует опустить. При закрытом ранении необходимо приложить что-либо холодное. Это позволит и снять боль, и предотвратить развитие гематомы с отеком.

Далее ногу нужно зафиксировать в одном положении, чтобы внутренние осколки не повредили окружающие ткани. Особенно это важно тогда, когда у человека наблюдается винтовое травмирование. Именно оно наиболее опасное, так как кость, по сути, разбивается на осколки. Для фиксации можно взять доски или палки. Одну из них следует закрепить к внешней, вторую — ко внутренней стороне ноги. Чтобы подобная шина была максимально эффективна, нужно накладывать ее от пятки до самого бедра. Сильную фиксацию следует делать около колена и голеностопа.

При открытом переломе берцовой кости нужно максимально промыть рану от грязи. Однако нужно постараться не задеть осколки. После этого рану промывают при помощи антисептика и накладывают повязку. Она должна быть сухой, стерильной и быть туго завязанной. Мазь применять запрещено.

В том случае если травма с кровопотерей, необходимо наложить жгут и засечь два часа. По истечении срока следует сменить повязку. Если нога стала менять цвет и охлаждаться, то жгут следует снять.

Перевозить пострадавшего следует лишь в лежачем положении. Только так можно уберечь организм от появления дальнейших осложнений.

Диагностические меры

Перед тем, как начать лечение перелома берцовой кости, следует провести детальный осмотр у врача. Чем быстрее будет начато лечение, тем быстрее восстановятся функции. Первый этап диагностики заключается в сборе показаний и анализов, а также в осмотре деформации на наличие ран, кровотечения, отека, гематомы и так далее. Иногда могут появляться различные выпячивания.

После данного этапа больного отправляют на рентген. Благодаря ему хорошо видно, где находится берцовая кость, характер перелома, его течение и сложности. Рентген также позволит понять, смещенное повреждение или нет.

Если врач подозревает наличие более серьезной патологии или же снимок не дал четкой и полной информации о травме, назначается КТ. Этот метод позволяет рассматривать ткани в поперечном сечении. Благодаря такому методу диагностики можно получить всю картину о травмировании.

После того, как диагноз будет подтвержден или опровергнут, можно начинать лечение. Больного направляют к хирургу или ортопеду.

Лечение травмы без смещения

То, сколько ходить в гипсе при переломе берцовой кости, полностью зависит от тяжести и вида полученной травмы. Также следует принять во внимание осложнения, если таковые имеются.

Чтобы вылечить перелом без смещения, врач делает анестезию и накладывает специальную повязку из гипса. После наложения такой повязки делается специально повторный рентген, чтобы понять, насколько правильно лежат кости. Важно, чтобы обломки оставались на своем месте.

Спустя неделю после фиксации ноги пациента снова отправляют на рентген. Гипс разрешается снимать минимум через 2,5 месяца. Реабилитация при этом длится еще месяц. Если же осложнения отсутствуют, а кости срастаются хорошо, то уже через четыре месяца можно добиться максимального функционирования всех мышц.

Лечение травмы со смещением

Если речь идет о явном смещении обломков при переломе берцовой ноги, то терапия будет длительной, а также она немного отличается от вышеописанной.

После того, как пациента доставят в больницу, врач должен обезболить полученную травму, далее больного отправляют на вытяжение. За время осуществленной терапии мышцы придут в себя, а смещение не произойдет. В таком состоянии больной будет пребывать весь курс терапии. Период зависит от того, как быстро будет нарастать костная мозоль, а также насколько сильно повреждены кости.

На протяжении всего лечения врач будет периодически направлять на рентген, чтобы специалист мог следить за формированием мозоли. Вытяжение будет отменено через 1,5-2 месяца, однако лишь в том случае, если перелом берцовой кости (большой или малой) зарастает удовлетворительно. После снятия фиксируется конечность шиной из гипса. Последний рентген, который будет показательным, проводится уже спустя два-четыре месяца в зависимости от быстроты восстановления. Если на снимке будет кость в нормальном состоянии, то использование гипсовой шины будет не нужно, врач ее снимет.

Лечение хирургическим путем

Лечение проводят операционным методом лишь в нескольких случаях. К таким следует отнести неправильное срастание кости при медикаментозной терапии, открытое повреждение, где нужно постоянно контролировать состояние раны, а также нестабильный перелом. Последний имеет риск для здоровья или же может состоять из трех отломков. Далее рассмотрим те приспособления, которые используются хирургами.

Аппарат Илизарова

Этот метод считается наиболее надежным и эффективным. В обломки устанавливаются спицы, которые вместе с основной конструкцией образуют каркас. В итоге кости фиксируются до того крепко, что осколки не способны сдвинуться даже на один миллиметр. Во время лечения доктор может менять расположение каждого сегмента.

Шурупы

К использованию шурупов врачи прибегают достаточно редко, однако они также являются эффективными. Устанавливаются они во время операции. В кость вставляют шурупы, выводя их наружу. Крепятся они на металлической конструкции. Благодаря такой фиксации обломки будут оставаться на месте. Для детей такой метод лечения практически не используется.

Стержень и пластина

Есть еще два хирургических метода, которые позволят ноге прийти в норму.

Стержень устанавливают в кость. Делается разрез кожи, далее в костный канал ставится специальное приспособление. Оно сделано из стали. Вынимается стержень только после выздоровления.

Пластина прикрепляется при помощи саморезов. На коже делаются отверстия. Именно через них специалисты крепят пластину. Эту операцию не делают детям. Подобное решение связано с тем, что во время установки и ношения пластины можно повредить надкостницу. Это скажется на дальнейшем формировании кости.

Процесс реабилитации

После перелома берцовой кости (малой или большой) обязательно следует пройти период реабилитации. Она начинается с того момента, как был наложен гипс, если у человека нет осложнений болезни. Обязательно следует соблюдать требования и советы врача. Скорее всего он предложит осторожно поворачивать стопу и двигать пальцами на ноге.

Конечность следует начинать разрабатывать сразу, как только специалист скажет, что это можно делать. Подобное решение позволит восстановить все функции в минимальный срок. Врач должен направить пациента по определенной схеме реабилитации, куда входят массаж, гимнастика и физиотерапия. При разработке следует обращать внимание на нагрузку. Если произойдет перенапряжение, то могут возникать осложнения.

Полное выздоровление наступает при удачном раскладе и своевременном лечении уже спустя полгода.

Итоги

В качестве заключения следует отметить, что травмы берцовой кости довольно сложные и лечение их также не из легких. Следует следить за собой и пытаться максимально уберечь свою конечность от разрушающих ударов. Предупредить проще, чем лечить.

Перелом костей голени – симптомы травмы, первая помощь и лечение, реабилитация – Отделение травматологии ЦКБ РАН

По статистике ЦКБ РАН в Москве, переломы голени составляют 1/10 среди всех обращений с костными переломами в нашу больницу. В большинстве случаев повреждается одновременно и малая, и большая берцовая кость.

Возможные причины перелома

Прямой удар, автомобильная авария – все это частые причины переломов голени. Кость не выдерживает оказанного давления и ломается. Нередко перелом возникает в случае неудачного падения – когда нога зафиксирована (коньки, горные ботинки) или согнута в неудобном положении.

Симптомы перелома костей голени

• Сильная боль;
• Отек конечности;
• Покраснение кожи;
• Попытка пошевелить ногой сопровождается характерным «хрустом» — так проявляется трение отломков друг об друга;
• Визуально сломанная могу может казаться короче или напротив – длиннее нетравмированной конечности.
• При открытом переломе видна кровоточащая рана.
• Если в момент перелома был травмирован малоберцовый нерв, стопа будет безвольно свисать, без возможности пошевелить ею.

Диагностика

• Уточнение обстоятельств, которые привели к травмирующему действию
• Осмотр, проверка пульса и чувствительности в поврежденном отделе
• Рентгенография
• Компьютерная томография;
• МРТ голеностопа;
• При необходимости может быть проведена консультация узкого специалиста – нейрохирурга, ангиохирурга

Лечение

В лечении переломов используются терапевтические и хирургические методы, в зависимости от клинической картины. Обязательной является иммобилизация конечности на период сращивания. Хорошо зарекомендовали себя физиотерапевтические процедуры. Большое значение в процессе восстановления функциональности ноги имеет правильная реабилитация.

Возможные последствия и осложнения без своевременного лечения

Безотлагательное обращение к врачу является обязательным при переломе голени. Любой промедление продлит мучения человека и может привести к серьезным необратимым последствиям – например, сложным смещениям.

К какому врачу обратиться

Травматологи ЦКБ РАН в Москве выявляют переломы, используя многолетний опыт работы и прогрессивное диагностическое оборудование, которым оснащена одна из главнейших клиник России. При подозрении на то, что кость голени сломана, без промедления приезжайте в травмпункт ЦКБ, при необходимости предварительного получения дополнительной информации об условиях транспортировки больного звоните +7 (499) 400-47-33.

Повреждение мыщелков бедренной кости, перелом мыщелков бедра

Повреждение мыщелков бедренной кости возникает при прямом действии травмирующего агента. Чаще всего, такая травма возникает в результате удара по колену или падении на него. Также, перелом мыщелков происходит при падении с высоты.

Мыщелок — парный фрагмент бедренной кости, который находится в её нижней части и формирует коленный сустав. Различают медиальный (ближе к срединной оси тела) и латеральный (боковой) мыщелки. Их переломы делятся на низко- и высокоэнергетические, в зависимости от характера травмы. Может наблюдаться изолированный перелом одного из мыщелков или их комбинированное повреждение. некоторые переломы сопровождаются образованием осколков.

Причины развития травмы

• травма во время спортивного занятия;
  
• падение с высоты;
• аварии, ДТП.

Во время автомобильной аварии большое значение имеет удар ногами о переднее сидение или панель приборов. если ноги при этом согнуты в коленном суставе — перелом мыщелков произойдет с большей вероятностью. При сильных ударах также играет роль направления силы- для данной травмы характерно прямое действие в боковой проекции колена.

Низкоэнергетическая травма происходит при незначительном ударе или обычном падении. Основную роль тут играет нарушение структуры костной ткани, что встречается при остеопорозе или в следствие возрастных изменений.

Если произошел изолированный перелом латерального мыщелка, скорее всего причина заключается в насильственном отклонении голени кнаружи. Если она движется в срединном направлении — перелом произойдет в участке медиальной структуры.

Как распознать перелом мыщелка бедренной кости?

• Основной синдром при данном повреждении — болевой. Локализация болезненности — коленный сустав, который становится более сглаженным и теряет привычные контуры;

• Внутреннее кровоизлияние приводит к выпячиванию тканей, отеку, болезненности при пальпации;

• Нажатие на надколенник дает возможность почувствовать его непривычное положение и то, как он “пружинит” под давлением собравшейся внутри сустава крови;

• Если произошло смещение мыщелка, это отражается на отклонении голени в сторону;

• Пациент не может совершать активные движения, а пассивные вызывают резкую боль.

Подобные симптомы сопровождают переломы надколенника, мыщелков голени, а также растяжение связок колена и повреждение мениска. Поэтому для точной постановки диагноза требуется дополнительная диагностика. Отличием переломов мыщелков бедра от повреждения аналогичных структур голени является тот факт, что в первом случае боль локализуется выше суставной щели колена, а во втором — ниже её.

Диагностика патологии

Диагностика осуществляется на основе клинических данных и дополнительных методов исследования. Начинается постановка диагноза с опроса пациента и осмотра. Врач отмечает визуальные признаки переломов, характерные для повреждения мыщелков. Во время сбора анамнеза необходимо уделить должное внимание характеру полученной травмы, поэтому пациент четко должен описывать её в разговоре с врачом.

• “Золотым стандартом” является выполнение рентгенограммы. Снимок делают в двух проекциях — прямой и боковой. Есть еще дополнительные методы исследования, но к ним прибегают реже. 

• Если данные рентгеновского снимка малоинформативны или есть сомнения — проводится томография на компьютерном аппарате.

• Магнитно-резонансная томография не дает необходимых данных о состоянии кости — к этому методу прибегают, если есть риск повреждения мягких тканей и необходимо исключить их травму.

Современные методы лечения повреждения мыщелков бедренной кости

Лечения травмы мыщелка проводится в условиях стационара. Если у пациента диагностирован перелом без смещения костных фрагментов, тактика лечения заключается в следующих этапах:

• эвакуация крови из полости сустава;
• адекватное обезболивание;
• иммобилизация конечности;
• при необходимости — повторные пункции сустава.

Одним из важных принципов лечения является ограничение нагрузок на сустав. Пациенту рекомендуется щадящий режим, хождение с костылями в течении 2-3 месяцев с начала лечения.

Если имеет место смещение фрагмента, под местной анестезией проводится ручная репозиция — то есть восстановление анатомического положения фрагмента. Для этого врач отклоняет голень в сторону, противоположную от травмы. Правильное движение включает в работу связки сустава и мыщелок сам “становится” на место. После манипуляции все равно необходима иммобилизация конечности.

Оперативное лечение требуется при некоторых видах травмы и при неэффективности консервативных методов. Операция проводится в раннем периоде после получения травмы и сопровождается наркозом.

Из суставной полости удаляют кровь и небольшие осколки. после этого происходит вправление мыщелка и устранение смещения. Для укрепления фрагмента в него вводят несколько металлических винтов. После ушивания ран на ногу накладывается гипсовая повязка от стопы до верхней части бедра.

Период восстановления после операции

Реабилитационные мероприятия заключаются в применении скелетного вытяжения или гипсовых повязок после операции. При восстановлении двигательной активности пациенту рекомендуют физические упражнения, которые сначала носят пассивный, а затем — активный характер.

Ранний послеоперационный период сопровождается рациональной антибиотикотерапией, тромбопрофилактикой, а также адекватным уходом за раной.

Сколько носят гипс при переломе ноги косточки

Ключевые теги: магнитный пластырь от косточки на ноге, нога опухла снизу на косточке, средства для лечения вальгусной деформации.

---

Косточки на подошве ноги, корректор исправить косточку на ноге, orthofix цена, лечение йодом косточки на ногах, жить здорово косточки на больших пальцах ног.

Принцип действия

Сегодня можно избавиться от вальгуса за полтора-два месяца с помощью препарата OrthoFix. В его составе комплекс редких компонентов, действие которых направлено на борьбу с солевыми отложениями в суставной сумке и укрепление мышц. Растворяет и выводит солевые отложения, избавляя тем самым от шишки на пальце. Ставит палец в нормальное положение и крепко фиксирует. Укрепляет мышцы, препятствуя повторному появлению болезни

Сколько носить гипс при переломе запястья: повязку носят при переломе Колесса 4-5 недель, а при переломе Смита 6-8 недель. На сколько дней обычно минимум накладывают гипс при переломе … Обычно минимальный срок, на который накладывают гипс при переломе ноги составляет 4 недели. И с гипсом такой срок нужно будет … При переломе плюсневых костей больной должен носить гипсовую повязку не менее 1.5 месяца.

Официальный сайт Orthofix — средство от вальгуса

Состав

Обычно минимальный срок, на который накладывают гипс при переломе ноги составляет 4 недели. И с гипсом такой срок нужно будет ходить при неосложнённом переломе, то есть при переломе без … Почему Возникает?Частые Причины травмыКлассификацияКакие могут быть Симптомы и Признаки?Характерная симптоматикаДиагностикаКак Лечат?Оказание Первой помощиВозможные ОсложненияПрофилактикаВосстановление и Рекомендуемое питаниеКосточки в данной части довольно тонкие. Для получения травмы достаточно падения с неудобного положения или механического воздействия в виде сильного удара (в данном случае чаще происходит перелом трехгранной кости). Нередко причиной является участие в подвижных спортивных играх.See more on sustav.spaceПерелом большой берцовой кости без смещения: сколько …https://gidpain.ru/perelom/bercovoj-kosti-reabilitacija.html12/8/2016«Сколько ходить в гипсе при переломе берцовой кости. Как осуществляется своевременное лечение и последующая реабилитация берцовых костей. … Восстановление функций ноги При отсутствии …

Результаты клинических испытаний

Сколько ходить в гипсе при переломе берцовой кости. Как осуществляется своевременное лечение и последующая реабилитация берцовых костей. Большой или малой. На 30-45 дней накладывают гипс. Спустя 3 недели требуется периодически снимать шину и выполнять движения в голеностопе. … При переломе ногтевого фаланга достаточно наложить повязку. Сколько … При переломе ногтевого фаланга достаточно наложить повязку. Сколько ходить в гипсе, будет зависеть от сложности повреждения, в среднем больную конечность необходимо обездвижить на 4-6 …

Мнение специалиста

Вальгусная деформация стопы возникает при большой или неправильной нагрузке на стопу и при слабом связочно-мышечном аппарате. Поэтому для лечения вальгуса стопы очень важно не только устранить искривление путем растворения солей, которые образуют уплотнение в суставной сумке и неестественно искривляют палец. Но и укрепить мышцы и связки, чтобы лечение было эффективным, и проблема не вернулась снова. OrthoFix действует сразу в двух направлениях.

Сколько носят гипс при переломе кисти руки. Одна из самых хрупких и часто подвергаемых повреждениям частей скелета – это кисть. Треть всех случаев повреждений костной ткани приходится на … Строение сустава пальца и его Основные ФункцииПерелом Большого Фото, ОсобенностиКакие Признаки указывают на Травму?Отличие перелома от УшибаКакие Встречаются?Первая Помощь при переломеДиагностические МероприятияТактика лечения переломаПерелом Большого пальца ноги: Нужен ли Гипс?Реабилитация после переломаПрофилактикаПальцы на ногах являются неотъемлемой частью двигательного аппарата в организме человека. Вкупе со стопой они удерживают вес тела, дают возможность передвигаться, при этом помогая удерживать равновесие.Каждый палец на ноге состоит из нескольких мелких костей, которые иначе именуют фалангами. Они соединяются между собой подвижными суставами, что дает возможность сгибать и разгибать пальцы.Конечности — это уязвимая часть человеческого орган…See more on fb.ruСколько носят гипс на руке — Ортопед.infohttps://kosti.info/skolko-nosyat-gips-na-ruke.html3 Сколько носят гипс при переломе кисти … Сколько носят гипс при переломе кисти руки … Альтернатива гипсу при переломе ноги.

Способ применения

Растворите саше в 3-4 литрах теплой воды. Опустите в раствор ноги на 10-15 минут. После процедуры нанесите препарат на 15 минут на чистую сухую кожу проблемной зоны!

При переломе костей голени со смещением гипс носят от 10 до 12 недель. А перелом малой берцовой кости без смещения ограничит вас в среднем на 4 недели. Сколько носить гипс при переломе руки в запястье, зависит от тяжести клинического случая. При закрытом переломе без смещения от 1 недель … Гипс при переломе большого пальца ноги нельзя мочить или самостоятельно пытаться снять. Профилактика Во избежание переломов пальцев на ногах медики советуют носить комфортную обувь с …

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа Orthofix. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Сколько носить гипс при переломе руки в запястье, зависит от тяжести клинического случая. При закрытом переломе без смещения от 1 недель до 3 недель, со смещением – 1-1,5 месяца, открытый … При переломе костей голени со смещением гипс носят от 10 до 12 недель. А перелом малой берцовой кости без смещения ограничит вас в среднем на 4 недели.

Болит косточка на левой ноге около большого пальца, ортопедическая бандаж на косточку ноги, вправляем косточку на ноге, если косточка на ноге не болит, лечение йодом косточки на ногах, удаление косточки на ноге новосибирск, что делать если вылезла косточка на ноге около большого пальца.
Официальный сайт Orthofix — средство от вальгуса

Купить Orthofix — средство от вальгуса можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша

Я заказала недавно, завтра пойду забирать, и на месте оплачу. Соседка нахваливает, говорит за 2 недели все стало отлично, снова переобулась на каблуки!

Забрала заказ неделю назад, теперь пользуюсь, и жалею только о том, что раньше об этом способе не знала. В общем советую всем, у кого такая же проблема!

Девочки, обалдеть!!! За 10 дней от косточки не осталось и следа! Я просто вне себя от радости)))

Фибула: анатомия, функции и лечение

Малоберцовая кость — это тонкая длинная кость, которая прикрепляется рядом и немного ниже большеберцовой кости (большеберцовой кости). Он имеет очень небольшую массу тела. Малоберцовая кость обеспечивает боковую стабильность голени и действует как тяга, увеличивая диапазон движений голеностопного сустава, особенно латерального и медиального вращения стопы. Это самая тонкая из длинных костей по сравнению с ее длиной.

Слово «малоберцовая кость» в переводе с латыни означает «брошь», и многие считают, что она названа так, потому что анатомически соединенная с большеберцовой костью, она образует английскую булавку, напоминающую древнюю брошь.

Стресс-переломы малоберцовой кости могут возникать при повторяющихся упражнениях со стрессовым воздействием, таких как бег. Боль при стрессовых переломах малоберцовой кости похожа на боль при других распространенных беговых травмах, что затрудняет правильную диагностику.

Поскольку малоберцовая кость не имеет значительного веса, она часто используется в качестве донорского участка для костных трансплантатов для восстановления костных структур в других частях тела. Трансплантаты можно удалить из малоберцовой кости и заменить имплантатами, чтобы сохранить стабильность стержня.

Анатомия

В человеческом теле есть четыре типа костей: длинные кости, короткие кости, плоские кости и кости неправильной формы. Малоберцовая кость — длинная кость, то есть длиннее, чем ширина. Длинные кости имеют губчатую кость на концах и компактную (плотную) кость вдоль стержня. По длине стержня в центре малоберцовой кости находится полость, заполненная красным костным мозгом.

В губчатой ​​кости с обоих концов также есть красный костный мозг.Разделение губчатой ​​и компактной костей представляет собой эпифизарную пластинку (пластину роста). Эпифизарная пластинка — это место, где формируется новая кость, пока кость полностью не созреет в зрелом возрасте.

Строение малоберцовой кости

Средняя малоберцовая кость составляет около 390 миллиметров (мм) у взрослых мужчин и около 360 мм у взрослых женщин. Если рассматривать поперечное сечение стержня малоберцовой кости, то есть три различных типа формы: треугольная, четырехугольная и неправильная. Каждая малоберцовая кость может иметь более одного типа поперечного сечения, и комбинации у мужчин и женщин различаются.Малоберцовая кость — самая тонкая длинная кость в теле по отношению ширины к длине.

Расположение малоберцовой кости

Малоберцовая кость расположена сбоку (снаружи) от большеберцовой кости, немного кзади (к спине) и смещена немного ниже. Проксимальный (верхний) конец малоберцовой кости сочленяется с латеральным мыщелком большеберцовой кости, чуть ниже колена. Это называется проксимальным тибиофибулярным суставом. Малоберцовая кость не является частью коленного сустава.

Дистальный (нижний) конец малоберцовой кости сочленяется с большеберцовой костью в углублении, которое называется малоберцовой вырезкой и называется дистальным тибиофибулярным суставом.Еще более дистально, малоберцовая кость сочленяется с таранной костью в таранно-малоберцовой кости, которая образует часть голеностопного сустава, называемого боковой лодыжкой, и может ощущаться снаружи как твердый выступ на внешней стороне лодыжки.

Вся совокупность большеберцовой, малоберцовой, таранной кости и связанных связок известна как большеберцовый синдесмоз.

Малоберцовая кость связана с большеберцовой костью через сеть соединительной ткани, которая проходит почти по всей длине диафиза малоберцовой кости.Проксимальный тибиофибулярный сустав удерживается на месте с боковой малоберцовой коллатеральной связкой.

Функция

Малоберцовая кость обеспечивает боковую стабильность нижней конечности и голеностопного сустава. Он также сочленяется с большеберцовой и таранной костью, чтобы обеспечить дополнительный диапазон движений во время вращения голеностопного сустава.

Естественная малоберцовая кость у здорового человека не несет значительной массы тела. Есть несколько мышц ноги, в том числе некоторые из верхней части ноги, которые прикрепляются по всей длине малоберцовой кости, включая оба конца и стержень.Изменение формы поперечного сечения вала от треугольной к неправильной определяется точками прикрепления мышц и связок.

Сопутствующие условия

Наиболее частыми серьезными заболеваниями малоберцовой кости являются переломы. Травма малоберцовой кости может быть вызвана единичным эпизодом применения значительной силы или повторяющихся силовых упражнений с высокой ударной нагрузкой, например, связанных с бегом.

Иллюстрация Брианны Гилмартин, Verywell

Стресс-переломы малоберцовой кости

Повторяющиеся упражнения с высокой ударной нагрузкой, такие как бег и прыжки, могут привести к стрессовым переломам проксимальной трети малоберцовой кости.Одно исследование, проведенное среди призывников в Корее, показало, что частота стрессовых переломов проксимального отдела малоберцовой кости во время базовой подготовки составила 1,9%.

Переломы дистального отдела малоберцовой кости голеностопного сустава

На дистальном конце малоберцовой кости, где она соединяется с таранной костью, образуется латеральная лодыжка. Поскольку латеральная лодыжка настолько заметна, она представляет собой уязвимое место для внешней силы, которая потенциально может сломать лодыжку, включая малоберцовую кость. Кроме того, чрезмерные скручивающие движения голеностопного сустава могут привести к спиральным переломам малоберцовой кости на дистальном конце.

Травмы голеностопного сустава, хотя и не являются конкретно переломом, могут также повредить связки и кости большеберцового синдесмоза, отделяя большеберцовую кость от малоберцовой кости в точке сочленения, т. Е. Малоберцовой вырезке.

Опухоли проксимальной малоберцовой кости

Боль в проксимальном (ближайшем к колену) конце малоберцовой кости должен быть оценен врачом. В редких случаях опухоль может возникнуть в проксимальном отделе малоберцовой кости. Опухоли в малоберцовой кости не возникают с большей частотой, чем в других частях скелета, но их часто не замечают, поскольку эту область трудно исследовать.Исследование опухолей проксимального отдела малоберцовой кости показало, что боль значительно увеличивает вероятность злокачественной опухоли, и требует посещения врача.

Тибиализация малоберцовой кости

В некоторых редких случаях полных переломов (кость полностью сломана более чем на одну часть) как малоберцовой, так и большеберцовой костей, малоберцовая кость может зажить быстрее, потому что в ней больше относительного кровотока, чем в большеберцовой кости. Если не лечить, малоберцовая кость может затвердеть и утолщаться, становясь более похожей на большеберцовую.Если это произойдет, большеберцовая кость может вообще не срастаться. Это известно как несращение большеберцовой кости. Тибиализация малоберцовой кости — это процедура по спасению конечности, которую можно проводить при серьезной потере костной массы и повреждении большеберцовой кости.

Малоберцовая кость как место донора кости

Из-за отсутствия нагрузки (за исключением большеберцовой кости малоберцовой кости, как описано выше) и плотной васкуляризации малоберцовая кость является основным донорским участком для костных трансплантатов для восстановления нижней челюсти и некоторых других участков.

Реабилитация

В зависимости от состояния, которое лечат, лечение и реабилитация малоберцовой кости могут принимать разные формы.

Хирургическое лечение дистального отдела малоберцовой кости

Полные переломы и ортопедические повреждения дистального отдела малоберцовой кости, в том числе при синдесмозе большеберцовой кости, часто требуют хирургического вмешательства и фиксации винтами и пластинами. Иногда фиксация носит временный характер и удаляется после того, как кости начнут заживать.После операции пациенту может потребоваться удерживать вес на травмированной ноге в течение шести-восьми недель. Часто это достигается с помощью ходячей повязки.

Реабилитация после донорства кости из малоберцовой кости

При использовании в качестве донорского участка для костного лоскута для восстановления или восстановления нижней челюсти донорский участок малоберцовой кости заменяется остеоинтегрированным имплантатом — искусственным участком кости. В большинстве случаев на малоберцовой кости должно быть два донорских участка, но оба эти участка происходят из одной кости.

Пациенты стоят и ходят в течение пяти дней после донорской операции, которая обычно включала восстановление нижней челюсти одновременно.

Использование домашних упражнений и физиотерапии может повысить подвижность и функциональность после донорства кости ноги.

Реабилитация после стрессовых переломов

Легкие повторяющиеся травмы стрессовые переломы малоберцовой кости обычно лечат без хирургического вмешательства. Это закрытые неполные переломы малоберцовой кости, которые заживают сами по себе, пока деятельность прекращается.Из-за проксимальной боли, связанной с некоторыми типами стрессовых переломов, важно, чтобы врач осмотрел ее, чтобы исключить возможность опухолей. Реабилитация, вероятно, будет включать отдых и отказ от нагрузки в течение недели или более. Обычно это можно сделать с помощью костылей.

Сломанная большеберцовая и малоберцовая кость (большеберцовая кость / кость голени) | Бостонская детская больница

Что такое перелом большеберцовой и малоберцовой костей?

Сломанная большеберцовая и малоберцовая кость — это перелом голени, который случается, когда при падении или ударе кости оказываются сильнее, чем они могут выдержать.

Перелом большеберцовой кости и малоберцовой кости — серьезная травма, требующая немедленной медицинской помощи. При своевременном и правильном лечении перелом большеберцовой кости и малоберцовой кости может полностью зажить.

Что такое большеберцовая и малоберцовая кости?

Большеберцовая и малоберцовая кости — две длинные кости голени. Они соединяют колено и лодыжку, но представляют собой отдельные кости.

большеберцовая кость — это большеберцовая кость, большая из двух костей голени. Верхняя часть большеберцовой кости соединяется с коленным суставом, а нижняя — с голеностопным.Хотя на эту кость приходится большая часть веса тела, она все же нуждается в поддержке малоберцовой кости.

Малоберцовая кость , иногда называемая телячьей костью, меньше большеберцовой кости и проходит рядом с ней. Верхний конец малоберцовой кости расположен ниже коленного сустава, но не является его частью. Нижний конец малоберцовой кости образует наружную часть голеностопного сустава. Малоберцовая кость помогает стабилизировать голень, но не несет большого веса.

Хотя большеберцовая и малоберцовая кости могут сломаться независимо друг от друга, поскольку они расположены так близко друг к другу, чаще всего ломаются обе кости.Это называется комбинированным переломом большеберцовой кости и малоберцовой кости.

Какие бывают типы переломов большеберцовой и малоберцовой костей?

Кости растут и изменяются с детства до раннего взросления, поэтому некоторые переломы большеберцовой и малоберцовой костей чаще встречаются в определенном возрасте.

• Переломы Козена чаще всего встречаются в возрасте до 6 лет. Этот вид перелома возникает в верхней части большеберцовой кости, часто когда слишком большое давление прикладывается к стороне колена, создавая изгибающую силу. Например, когда у маленького ребенка нога оказывается зажатой под телом, когда он спускается с горки или катается на санках.
• Переломы у детей раннего возраста обычно возникают у детей в возрасте до 4 лет. Этот тип перелома часто случается из-за того, что нога скручивается, когда ребенок спотыкается или падает. Переломы у детей раннего возраста возникают около середины большеберцовой кости, и их трудно увидеть на рентгеновском снимке.
• Переломы бугорка большеберцовой кости обычно возникают в подростковом возрасте. Бугорок большеберцовой кости — это костная выпуклость в верхней части голени, где четырехглавая мышца прикрепляется к кости сухожилием надколенника.Перелом бугорка большеберцовой кости — это перелом или трещина в этом месте. Чаще всего это происходит, когда у ребенка бугорок большеберцовой кости растет, а кость вокруг этой области мягкая. До тех пор, пока кость не станет более прочной, сильное натяжение за сухожилие может привести к поломке этой части кости. Этот перелом обычно возникает при попытке прыгнуть, чтобы замочить баскетбольный мяч или сделать сальто.

Каковы симптомы перелома большеберцовой и малоберцовой кости?

Обычно перелом большеберцовой кости и малоберцовой кости связан с:

• боль или отек в голени
• Неспособность стоять или ходить — это менее вероятно, если сломана только малоберцовая кость
• Ограниченный диапазон движений в области колена или лодыжки
• синяк или изменение цвета кожи вокруг перелома

Что вызывает перелом большеберцовой и малоберцовой кости?

Переломы большеберцовой кости и малоберцовой кости обычно возникают в результате падения или сильного удара по ноге, в результате которого кость оказывается слишком сильной.Общие причины включают:

• внезапное скручивание, если нога жесткая или стоит на месте, что является обычным явлением в футболе, хоккее и баскетболе
• падает во время катания на коньках, лыжах или сноуборде, когда ступня зафиксирована в ботинке  перелом часто происходит над ботинком
• падает на батут или конструкцию игровой площадки

Как диагностируется перелом большеберцовой и малоберцовой кости?

Рентгеновский снимок является основным методом диагностики перелома большеберцовой кости и малоберцовой кости. Это безболезненный тест, при котором для получения изображений костей и мягких тканей вашего ребенка используется небольшое количество излучения.

После того, как врач исправит положение сломанных костей, рентген также может помочь подтвердить, что кости находятся в правильном положении. Во время повторных посещений рентген может помочь врачу вашего ребенка увидеть, правильно ли заживают кости.

Другие методы визуализации, которые могут выявить повреждение мышц, связок или кровеносных сосудов вокруг кости, включают:

Как лечить перелом большеберцовой и малоберцовой кости?

Лечение перелома большеберцовой и малоберцовой кости будет зависеть от локализации, сложности и тяжести перелома вашего ребенка.Возраст вашего ребенка и общее состояние здоровья также могут повлиять на его лечение.

Редукция

Репозиция — это неоперативная процедура, которая обычно выполняется в отделении неотложной помощи. Во время репозиции врач корректирует сломанную кость, чтобы она зажила правильно с помощью лекарств, расслабляющих ребенка.

Кастинг и костыли

Как только кость окажется на месте, техник поместит на ногу вашего ребенка гипс, шину или ботинок Aircast®, чтобы зафиксировать кость во время ее заживления.Вашему ребенку может потребоваться использовать костыли или инвалидное кресло, пока его нога заживает.

Какой вид гипса используется при переломе большеберцовой или большеберцовой-малоберцовой кости?

Если у вашего ребенка сломана большеберцовая кость или большеберцовая кость-малоберцовая кость, ему необходимо будет носить гипс или ботинок в течение 6–12 недель. В течение этого времени они, вероятно, будут носить гипсовую повязку на длинную ногу в течение шести недель, а затем — на короткую гипсовую повязку, а затем надевают ботинки Aircast®.

Водонепроницаемые повязки облегчают купание. Однако сломанные конечности обычно отекают, поэтому водонепроницаемая повязка не используется в течение первых нескольких недель после первоначального перелома.

Если у вашего ребенка был менее серьезный перелом, его можно лечить с помощью комбинации короткой повязки на ногу и ботинок Aircast®.

Какой вид гипса используется при переломе малоберцовой кости?

Если у вашего ребенка сломана малоберцовая кость, сначала ему нужно будет носить короткую повязку на ногу. Их врач может прописать ботинок Aircast® по мере заживления костей.

Лечебная физкультура

Врач вашего ребенка может назначить физиотерапию, чтобы восстановить силу, походку, диапазон движений и функции ноги после заживления перелома.

Когда требуется операция при переломе большеберцовой и малоберцовой костей?

Вашему ребенку может потребоваться операция, если у него более сложный или тяжелый перелом.

Если вашему ребенку больше пяти лет и у него еще нет зрелых костей, хирург может вставить гибкие гвозди в кость через небольшие разрезы на коже. Эти гибкие гвозди выравнивают кость и удерживают ее на месте, позволяя кости расти и заживать. Обычно гипсовая повязка также используется после операции, чтобы помочь заживлению кости.

Если ваш ребенок подросток или молодой взрослый, хирург может использовать жесткий гвоздь вместо гибкого гвоздя.Гибкий или жесткий гвоздь может оставаться на месте навсегда или быть удаленным.

При более тяжелом переломе хирург может вставить металлическую пластину и ввинтить ее в кость (внутренняя фиксация) или вне тела (внешняя фиксация). Они удерживают фрагменты костей на месте и помогают сохранять выравнивание костей по мере их заживления.

Сколько времени нужно для восстановления перелома большеберцовой и малоберцовой костей?

Время восстановления вашего ребенка будет зависеть от сложности перерыва и от того, как скоро он был обработан.Восстановление после перелома большеберцовой кости и малоберцовой кости обычно занимает от трех до шести месяцев. Ваш ребенок может быстрее выздороветь, если будет отдыхать и не перекладывать слишком большую нагрузку на ногу, пока кость не заживет.

Как мы лечим переломы большеберцовой и малоберцовой костей в детской больнице Бостона

Ежегодно Центр ортопедии и спортивной медицины Бостонской детской больницы лечит тысячи детей, подростков и молодых людей с переломами любой сложности. Благодаря нашему педиатрическому опыт, мы можем точно диагностировать условия, связанные с растущей мышечной системой и оптимальными планами ухода.

Наша клиника неотложной ортопедической помощи оказывает помощь пациентам с ортопедическими травмами, которые требуют немедленной медицинской помощи, но недостаточно серьезны для оказания неотложной помощи. Мы предлагаем услуги неотложной помощи в четырех городах — Бостоне, Уолтеме, Пибоди и Уэймуте.

Ресурсы для пациентов

Наши специалисты по неотложной ортопедической помощи создали серию полезных руководств, в которых описываются различные типы переломов ног, методы лечения и способы ухода за ними.

Сломанная малоберцовая кость требует времени и терпения

На эту маленькую кость приходится только 17% веса вашего тела, но если она сломается, вы на какое-то время не будете стоять на ногах.

Вывихи лодыжек, переломы лодыжек, что в этом такого? Это одна из самых распространенных травм, известных как мужчинам, так и женщинам. Однако, как вам скажет любой ветеран с переломом малоберцовой кости, этот дает о себе знать.

Не только больно опираться на сломанную малоберцовую кость, но и не рекомендуется как метод самодиагностики. Вопрос старушек: можете ли вы положить вес на лодыжку? (чтобы проверить, сломан ли он) не является хорошим диагностическим инструментом.

Если вы чувствуете боль в лодыжке, первым делом нужно позвонить в клинику.Мы закажем рентген, чтобы определить характер и степень травмы. Во-вторых, снимите вес. Бесполезно пытаться выстоять.

Хотя малоберцовая кость является меньшей из двух костей голени (другая — большеберцовая кость), она несколько уязвима в контактных видах спорта, таких как футбол, футбол или лакросс. (Есть причина носить щитки в футболе.) Известно, что малоберцовая кость ломается при занятиях спортом, связанным с скручиванием, например, в баскетболе или катании на лыжах.

Хорошая разминка и поддержание силы и гибкости ног — лучшее средство защиты от переломов малоберцовой кости.Пациенты с нарушениями обмена веществ, гормональными проблемами или недостатком питания имеют больший риск.

Быстрое и полное заживление малоберцовой кости

Лечение перелома малоберцовой кости обычно занимает от четырех до шести недель, если пациент не пытается вернуться к действию слишком быстро. Осложнения встречаются редко и включают:

• Несращение кости, которая не «срастается» вместе
• Кость заживает в неудобном положении
• Кость укорачивается из-за травмы (такое бывает у детей)
• Хирургическое вмешательство приводит к инфекции, кровотечению или повреждению нервов (редко, но не неизвестно)
• Давление в ноге нарушает кровоснабжение, что приводит к повреждению нервов и мышц

Лечение малоберцовой кости следует начинать немедленно

Когда пациент поступает в клинику с травмой лодыжки, прикладывают лед для уменьшения отека и поднимают ногу.Мы можем порекомендовать нестероидные противовоспалительные препараты для облегчения боли. Большинству пациентов рекомендуется пользоваться костылями. Мы можем снабдить пациента бандажом или прогулочным ботинком для иммобилизации голени.

В большинстве случаев перелом малоберцовой кости, если не происходит полного разрыва, можно лечить консервативно. Независимо от того, проводится операция или нет, вам прописывают укрепляющие упражнения и упражнения на растяжку, которые помогут вам восстановить полный диапазон движений.

Даже если вы не испытываете сильной боли, вы не хотите рисковать затягивать процесс восстановления сломанной малоберцовой кости, повторно травмировать ногу без надлежащего руководства или неправильно заживать малоберцовая кость (несращение).

Дайте себе лучший шанс на быстрое и полное выздоровление, обратившись к местному врачу-ортопеду и спортивному врачу в тот день, когда вы получили травму.

Наш медицинский центр rlbmed.com может предоставить вам полную диагностику и план лечения, чтобы вы могли как можно скорее вернуться на работу. Если вы пережили полный перелом, вам понадобится как минимум медицинский ботинок, чтобы стабилизировать ногу и предотвратить дальнейшую травму. Если ваш перелом или перелом был достаточно серьезным, вам понадобится операция, чтобы выровнять и поддержать ногу на протяжении здорового выздоровления.

Получение этой помощи как можно скорее предотвращает дальнейшее смещение кости и направляет пациента на правильный путь для полного выздоровления.

Как вылечить, когда вы не на ногах

Физиотерапевт продемонстрирует упражнения, поддерживающие кровоток и способствующие заживлению тканей. Следующие вещества считаются безопасными и подходящими для реабилитации малоберцовой кости:

• возьмитесь за ступню и потяните ступню на себя, пока не почувствуете легкое растяжение в верхней части ступни и лодыжке
• сидя, скрестив лодыжку над противоположным коленом, надавите ногой вниз и слегка поверните ее
• сидя, представьте, что ваш большой палец ноги представляет собой ручку, и напишите алфавит в воздухе

Для получения дополнительной информации Американского общества ортопедов стопы и голеностопного сустава об упражнениях при переломе малоберцовой кости посетите этот веб-сайт.

Перелом малоберцовой кости может стать проблемой для пациентов, которые хотят поддерживать свою общую физическую форму. Что вы можете делать, если вам не разрешают ходить?

Если вы креативны, есть способы работать только с одной рабочей ногой.

Например:

• Гребля, развивающая мышцы спины, рук, плеч, груди и ног
• Водные упражнения, например плавание
• Йога, которая может быть аэробной по вашему выбору
• Тренировка на эллиптическом тренажере с опорой на одну ногу
• Вольные упражнения для тренировки мышц

Восстановление сломанной малоберцовой кости требует времени

Спортсмены особенно тяжело переносят иммобилизирующие травмы.Их тела привыкли к активным движениям и созданы для них, поэтому проявить терпение в течение долгих 6 недель восстановления — непростая задача.

Однако, когда дело доходит до переломов костей или переломов, вы не можете просто замаскировать боль или проиграть ее. Вашему телу нужно время, чтобы исправить травму и восстановить силы. Попытка ускорить процесс вопреки совету врача приведет только к увеличению времени восстановления.

Используйте надлежащее медицинское оборудование

Хирурги-ортопеды и врачи спортивной медицины оснащены устройствами, которые их пациенты могут использовать для правильной иммобилизации травмированной ноги и ускорения выздоровления.Ходить в ботинке или на костылях, возможно, не так уж и весело, но это не повредит ногу повторно и не продлит восстановление после перелома или перелома малоберцовой кости. Воспользуйтесь любым доступным медицинским оборудованием, чтобы добиться максимального успеха в выздоровлении и помочь себе быстрее вернуться в игру.

Советы по восстановлению сломанной малоберцовой кости для спортсменов

Для тех из вас, кто страдает от перелома малоберцовой кости и жаждет вернуться в игру, определенно нет упражнений с малой ударной нагрузкой, которые могут поддерживать форму и активность, даже когда вы все еще восстанавливаетесь после травмы малоберцовой кости.

Помимо обычных физиотерапевтических упражнений, которые могут помочь растянуть и укрепить травмированную ногу, есть упражнения для всего тела и другие тренировки, которые можно выполнять на одной ноге или сидя. Попробуйте эти тренировки, чтобы оставаться готовым к игре во время восстановления после перелома малоберцовой кости:

• Йога — можно выполнять сидя, лежа или стоя в выбранном вами темпе.
• Плавание — это не только самая эффективная аэробная тренировка для всего тела, но и совершенно не оказывает никакого воздействия.
• Бег с помощью эллиптического тренажера может обеспечить ценную кардио-нагрузку без воздействия, которое возникает при беге или прыжках.
• Свободный вес или подъем на тренажере — вы все еще можете держать спину, грудь и руки задействованными, пока восстанавливаете сломанную малоберцовую кость.
• Напольные тренировки — такие движения, как планка и отжимания, могут помочь вам вспотеть, не затягивая процесс восстановления.

---

Не отдавайте восстановление сломанной малоберцовой кости судьбе.Позвоните в All-Pro Orthopaedic & Sports Medicine, чтобы назначить консультацию сегодня.

Дайте вашей сломанной или переломанной малоберцовой кости загрузку для быстрого восстановления — STARS Physical Therapy

При переломе малоберцовой кости часто начинается иммобилизация. Но после начальной фазы сидеть на кушетке и позволять ей заживать самостоятельно, вероятно, не лучший подход. Пока ваша малоберцовая кость — длинная тонкая внешняя кость голени — заживает, вы должны оставаться подвижными, используя ботинки для ходьбы, чтобы ускорить процесс восстановления.

Хотя малоберцовая кость считается несущей костью, в вертикальном положении она составляет только 17% от общей массы вашего тела. Поскольку нагрузка на кости минимальна — по сравнению с нагрузкой на большеберцовую или бедренную кость, — использование ботинок для ходьбы часто сокращает время восстановления. Ботинок обездвиживает ногу и защищает кость, но не ограничивает движение окружающей мышечной ткани. Ходьба снижает атрофию мышц , что в конечном итоге делает физиотерапию более эффективной, потому что без атрофии укрепляющие упражнения могут начаться раньше.Эта теория применима ко всем типам переломов: несмещенным (кость сохраняет правильное положение), смещенным (концы костей не совпадают) и сложным (кость прорывается сквозь кожу).

Продолжительность восстановления не у всех одинакова. Хотя ботинок ускоряет общее время восстановления , время восстановления колеблется в зависимости от тяжести перерыва и приверженности пациента физиотерапии. Важно помнить, что когда начинается физиотерапия, существует большая вероятность мышечной боли и усталости.Не волнуйтесь, это нормально. Помните, вы восстанавливаете мышцы вокруг кости, получившей травму.

Приверженность плану физиотерапии — ключ к эффективному исцелению. Лечебная физкультура наиболее эффективна, когда вы придерживаетесь графика и назначаете упражнения и продолжаете лечить травму дома.

Итак, если вы столкнулись с переломом малоберцовой кости, не паникуйте. Поговорите со своим врачом о выборе прогулочных ботинок. По мере вашего выздоровления мы будем работать с вами и вашим врачом, чтобы разработать программу , которая увеличит вашу силу, и диапазон движений, а — повысит гибкость, .Наша цель — развить силу и выносливость, чтобы вы могли возобновить повседневную деятельность. Мы знаем, что у вас есть дела поважнее, чем заставлять людей подписывать гипс!

Загрузить апрельский PTeDigest

Малоберцовая гемимелия (для родителей) — Больница Инова Фэйрфакс

Что такое малоберцовая гемимелия?

Дети с малоберцовой гемимелией рождаются с короткой или отсутствующей малоберцовой костью малоберцовая кость (одна из двух костей голени).Другие кости в ноге, щиколотке и стопе также могут быть затронуты.

У большинства детей с малоберцовой гемимелией (FIB-yoo-luhr heh-me-MEEL-yuh) она одна нога, но у некоторых она есть на обеих. У специалистов, занимающихся лечением проблем с костями, есть несколько вариантов. чтобы помочь малышам с гемимелией.

Каковы признаки и симптомы малоберцовой гемимелии?

Вот некоторые вещи, которые родители могут увидеть, когда ребенок рождается с гемимелией:

• Когда вся или часть кости отсутствует в одной ноге, она короче, чем Другой.Врачи называют это ногой Несоответствие длины.
• Поскольку большеберцовая кость короткая или отсутствует, голеностопный сустав может формироваться не так, как должен. Лодыжка и ступня могут отличаться от нормального.
• Колено и голень ребенка могут согнуться внутрь.
• Голень ребенка может выгнуться.
• На стопе может не быть всех пяти пальцев.

У ребенка с гемимелией могут быть проблемы, которых родители не заметят.Врачи могут найти через медицинские осмотры и тесты:

• Тазобедренный сустав может быть слишком мелким.
• Некоторые связки (прочные, гибкие тканевые ленты), скрепляющие колено может быть слабым или отсутствовать.

Что вызывает малоберцовую гемимелию?

Ученые и врачи точно не знают, почему дети рождаются с малоберцовой гемимелией. Но они знают, что ничего, что делает мама во время беременности, не вызывает проблемы.Родители не могут предотвратить это, но они могут помочь детям получить лучший уход.

Как диагностируется малоберцовая гемимелия?

Часто врачи узнают, что малоберцовая кость короткая или отсутствует, еще до рождения ребенка. Это потому что дородовое (до рождения) УЗИ сканирование показывает, как кости ребенка формируются и растут.

Если маме не сделали сканирование во время беременности, врачи увидят гемимелию малоберцовой кости когда рождается ребенок.Они могут заказать эти тесты, чтобы узнать больше:

• Рентген покажет, что кости и суставы выглядят так.
• МРТ позволит врачам увидеть связки и другие мягкие ткани стопы и суставов.

Как лечится малоберцовая гемимелия?

Лечение зависит от того, как поражен ребенок. Некоторые дети с малоберцовой гемимелией имеют очень небольшую разницу в длине конечностей и нуждаются в очень небольшом лечении.У других есть большая разница в длине конечностей и нестабильные суставы.

Если у ребенка гемимелия малоберцовой кости, нога может расти не так быстро или должно. У детей могут быть проблемы со стоянием или ходьбой. Правильное лечение это важно.

Разные специалисты работают в команде над лечением гемимелии малоберцовой кости. Команду возглавляет

ортопедический специалисты (врачи и другие поставщики медицинских услуг, занимающиеся лечением костей и проблемы с мышцами).При необходимости они работают с другими специалистами. Команда вашего ребенка также может включать физиотерапевтов и ортопед .

Команда по уходу разработает план, чтобы помочь вашему ребенку стоять, ходить и играть. как и другие дети. План основан на:

• сколько кости отсутствует
• какая разница в длине ног
• как проблема может повлиять на вашего ребенка по мере его роста
• есть ли у вашего ребенка проблемы со стопой или лодыжкой

Возможно, вам придется привести ребенка на серию посещений в течение нескольких месяцев, прежде чем бригада по уходу принимает решение о лечении.Это дает команде время понять, как вы ребенок вырастет и какая может быть разница в длине ног.

Когда нет большой разницы в длине ног, ребенок может носить специальный обувь или вставка для обуви. Но большинству детей нужна операция.

Какие операции можно лечить малоберцовой гемимелии?

Врачи проводят разные операции в зависимости от ситуации ребенка. Большинство детей получают операция, чтобы помочь их ногам вырасти до одинаковой длины.Другим нужна операция, чтобы встать и ходить. Некоторым детям требуется всего одна операция. У других есть несколько операций во время учебы. годы роста.

Эпифизиодез

Когда у детей небольшая разница в длине ног, медицинская бригада может предложить операцию. называется эпифизиодезом (э-пих-физ-ее-а-дэ-сис). Чтобы эта операция подействовала, дети должны все еще растет.

Во время операции один или два нароста пластины на более длинной ноге соскабливаются или сжимаются хирургической пластиной и винтами.Пластинка роста — это область на конце кости, где происходит новый рост. Операция замедляет или останавливает рост более длинной ноги, чтобы более короткая нога могла догнать ее.

Операция по удлинению ног

Детям, которым делают операцию по удлинению ног, обычно требуется несколько операций за несколько годы. Операция может увеличить длину более короткой ноги примерно на 20 сантиметров.

В этой операции ортопедическая бригада помещает удлинительное устройство на более короткое нога.Устройство может быть снаружи тела или внутри кость.

Другие операции

Помимо операции по исправлению разницы в длине ног, некоторым детям требуется операция. стоять и ходить. Эти операции восстанавливают кости, мышцы и суставы, которые не сформировались. правильно из-за гемимелии.

Лечение тяжелой малоберцовой гемимелии

Иногда ортопеды знают, что операция не поможет ребенку стоять или ходить. правильно.У ребенка может быть одна нога намного короче другой или ступня. проблема, которая не может быть решена. Для этих детей

протез предлагает лучший шанс жить активной жизнью.

Врачи могут ампутировать (провести операцию по удалению) части стопы или ноги, чтобы ребенок можно носить протез. Затем ортопеды протезируют ребенку голень.

Новые протезы позволяют детям, перенесшим ампутацию, бегать, лазать и прыгать, как и другие Дети.Большинство детей умеют заниматься спортом.

Дети с протезами ног должны посещать ортопеда не реже одного раза в год. В ортопед отрегулирует протез или изготовит новый по мере роста ребенка.

Чем могут помочь родители?

На то, чтобы помочь детям с малоберцовой гемимелией полностью раскрыть свой потенциал, требуется много лет. Детям нужна медицинская помощь, пока они не перестанут расти. Из-за этого врачи хотят родители, чтобы играть большую роль в лечении.

Вот что вы можете сделать:

• Поговорите с командой по уходу за вашим ребенком о лечении и исцелении. Задавать вопросы. Находить о том, для чего проводится каждая операция и как ухаживать за ребенком после них.
• Водите ребенка на все медицинские визиты. Некоторые операции нужно делать справа время в росте ребенка. Отсутствие этого времени может означать, что дети не смогут пройти операцию или это не сработает.
• Если ваш ребенок достаточно взрослый, поговорите о лечении и о том, чего ожидать. Включают дети постарше принимают хирургические решения, когда вы можете. Врачи часто могут назначить операцию чтобы он не мешал занятиям, которые ребенок хочет делать.

Дата рассмотрения: март 2018 г.

Перелом малоберцовой кости: симптомы, лечение и восстановление

Малоберцовая и большеберцовая кости — две длинные кости голени.Малоберцовая кость, или кость теленка, представляет собой небольшую кость, расположенную на внешней стороне ноги. Большеберцовая кость, или большеберцовая кость, является несущей костью и находится внутри голени.

Малоберцовая и большеберцовая кости соединяются в коленном и голеностопном суставах. Две кости помогают стабилизировать и поддерживать мышцы голеностопного сустава и голени.

Перелом малоберцовой кости используется для описания перелома малоберцовой кости. Сильный удар, такой как приземление после прыжка в высоту или любой удар по внешней стороне ноги, может вызвать перелом.Даже перекатывание или растяжение лодыжки создает нагрузку на малоберцовую кость, что может привести к перелому.

Переломы малоберцовой кости могут произойти в любой точке кости и могут различаться по степени тяжести и типу. Типы перелома малоберцовой кости включают в себя следующие: Малоберцовая кость — меньшая из двух костей ноги, ее иногда называют костью голени.

• Переломы боковой лодыжки возникают при переломе малоберцовой кости на лодыжке
• Переломы головки малоберцовой кости возникают на верхнем конце малоберцовой кости в колене
• Отрывные переломы возникают, когда небольшой кусок кости, прикрепленный к сухожилию или связке, оказывается оторванный от основной части кости
• Стресс-переломы описывают ситуацию, когда малоберцовая кость травмируется в результате повторяющихся нагрузок, таких как бег или пеший туризм
• Переломы диафиза малоберцовой кости возникают в средней части малоберцовой кости после травмы например, прямой удар в область

Перелом малоберцовой кости может быть вызван множеством различных травм.Обычно это связано с перекатом лодыжки, но также может быть вызвано неудобной посадкой, падением или прямым ударом по внешней стороне голени или лодыжки.

Переломы малоберцовой кости часто встречаются в спорте, особенно при беге, прыжках или быстрой смене направления, например, в футболе, баскетболе или футболе.

Боль, припухлость и болезненность — одни из наиболее частых признаков и симптомов перелома малоберцовой кости. Другие признаки и симптомы включают:

• Неспособность переносить вес на травмированной ноге
• Кровотечение и синяк в ноге
• Видимая деформация
• Онемение и холод в стопе
• Нежность на ощупь

Люди, получившие травмы их ногу и вы испытываете какие-либо симптомы, следует обратиться к врачу для постановки диагноза.В процессе диагностики выполняются следующие шаги:

• Физикальное обследование: будет проведено тщательное обследование, и врач будет искать любые заметные деформации.
• Рентген: они используются, чтобы увидеть перелом и определить, была ли кость смещено
• Магнитно-резонансная томография (МРТ): этот тип теста обеспечивает более подробное сканирование и может генерировать подробные изображения внутренних костей и мягких тканей

Сканирование костей, компьютерная томография (КТ) и другие тесты могут быть заказаны для поставить более точный диагноз и оценить тяжесть перелома малоберцовой кости.

Лечение перелома малоберцовой кости может быть различным и во многом зависит от степени тяжести перелома. Перелом классифицируется как открытый или закрытый.

Открытый перелом (сложный перелом)

Поделиться на Pinterest Простые и сложные переломы малоберцовой кости классифицируются в зависимости от того, была ли сломана кожа или обнажена кость.

При открытом переломе либо кость протыкает кожу и ее можно увидеть, либо глубокая рана обнажает кость через кожу.

Открытые переломы часто возникают в результате высокоэнергетической травмы или прямого удара, например, падения или столкновения автомобиля.Этот тип перелома также может возникать косвенно, например, при травме высокоэнергетического скручивания.

Сила, необходимая для возникновения таких переломов, означает, что пациенты часто получают дополнительные травмы. Некоторые травмы могут быть опасными для жизни.

По данным Американской академии хирургов-ортопедов, существует от 40 до 70 процентов сопутствующих травм в другом месте тела.

Врачи немедленно обработают открытые переломы малоберцовой кости и займутся поиском других повреждений.Для предотвращения инфекции будут назначены антибиотики. При необходимости также будет сделана прививка от столбняка.

Рана будет тщательно очищена, осмотрена, стабилизирована и затем покрыта, чтобы она могла зажить. Для стабилизации перелома может потребоваться открытая репозиция и внутренняя фиксация пластиной и винтами. Если кости не срастаются, для ускорения заживления может потребоваться костный трансплантат.

Закрытый перелом (простой перелом)

При закрытом переломе кость сломана, но кожа остается неповрежденной

Цель лечения закрытых переломов — вернуть кость на место, уменьшить боль, дать время перелома для лечения, предотвращения осложнений и восстановления нормальной функции.Лечение начинается с подъема ноги. Лед используется для снятия боли и уменьшения отека.

Если операция не требуется, для передвижения используются костыли, а во время заживления рекомендуется носить бандаж, гипс или обувь для ходьбы. Как только область заживет, люди могут растянуть и укрепить ослабленные суставы с помощью физиотерапевта.

Есть два основных типа хирургических вмешательств, если они необходимы пациенту:

• Закрытая репозиция включает в себя возвращение кости в исходное положение без необходимости делать разрез в месте перелома
• Открытая репозиция и внутренняя фиксация выравнивают перелом кость в исходное положение с помощью таких аппаратных средств, как пластины, винты и стержни

Лодыжка будет помещена в гипс или ботинок для перелома до завершения процесса заживления.

После наложения гипса или шины в течение нескольких недель большинство людей обнаруживают, что их нога слабая, а суставы жесткие. Большинству пациентов потребуется физическая реабилитация, чтобы убедиться, что их нога полностью обретает силу и гибкость.

Поделиться на Pinterest Для восстановления полной силы ноги человека может потребоваться физиотерапия.

Физиотерапевт оценит каждого человека индивидуально, чтобы определить лучший план лечения. Терапевт может провести несколько измерений, чтобы оценить состояние человека.Измерения включают:

• Диапазон движений
• Сила
• Хирургическая оценка рубцовой ткани
• Как пациент ходит и держит вес
• Боль

Физическая терапия обычно начинается с упражнений на укрепление голеностопного сустава и упражнения на подвижность. Когда пациент становится достаточно сильным, чтобы перенести вес на травмированный участок, обычным делом становятся ходьба и степные упражнения. Равновесие — жизненно важная часть восстановления способности ходить без посторонней помощи. Упражнения на воблборде — отличный способ поработать над равновесием.

Многим людям дают упражнения, которые они могут выполнять дома, чтобы помочь в процессе заживления.

Долговременное выздоровление

Правильное лечение и реабилитация под наблюдением врача увеличивают шанс восстановления сил и движений. Чтобы предотвратить переломы малоберцовой кости в будущем, люди, которые занимаются спортом с повышенным риском, должны носить соответствующее защитное снаряжение.

Люди могут снизить риск переломов, если:

• Ношение соответствующей обуви
• Соблюдение диеты, богатой кальцием продуктов, таких как молоко, йогурт и сыр, для укрепления костей
• Выполнение упражнений с отягощением для укрепления кости

Возможные осложнения

Переломы малоберцовой кости обычно заживают без дальнейших проблем, но возможны следующие осложнения:

• Дегенеративный или травматический артрит
• Аномальная деформация или постоянная инвалидность голеностопного сустава
• Длительная боль
• повреждение нерва и кровеносных сосудов вокруг голеностопного сустава
• Аномальное повышение давления в мышцах вокруг голеностопного сустава
• Хронический отек конечности

Большинство переломов малоберцовой кости не имеют серьезных осложнений.В течение от нескольких недель до нескольких месяцев большинство пациентов полностью выздоравливают и могут продолжать свою обычную деятельность.

Молодые или старые? | Смитсоновский национальный музей естественной истории

Скелеты — хорошие маркеры возраста, потому что зубы и кости созревают с довольно предсказуемой скоростью. Для малышей и подростков до 21 года зубы являются наиболее точными показателями возраста. Некоторые из лучших показателей взрослого возраста находятся в области таза.

Большеберцовая и малоберцовая кость мужчины 18 лет с частично сросшимися пластинами роста (эпифизами) и зажившим переломом с хирургической пластиной на малоберцовой кости.Смитсоновский институт фото

У детей

Кости младенца начинают расти в утробе матери. При рождении скелет сформирован частично. Многие кости все еще находятся в «частях». Концы (эпифизы) и костные стержни (диафизы) длинных костей формируются отдельно в матке. При рождении концы длинных костей в основном состоят из хрящей, а костные центры начинают формироваться внутри. По мере роста ребенка стержни становятся длиннее, и кость постепенно замещает эпифизы хряща. В течение периода роста слой хряща (пластинка роста) отделяет каждый эпифиз от стержня кости.

Между 17 и 25 годами нормальный рост прекращается. Развитие и сращение отдельных частей кости завершено. На этом этапе вы и ваш скелет достигли желаемого роста — с гораздо меньшим количеством костных частей, чем вы были вначале!

Фактов:

Ключица. Смитсоновская фотография

• Ключица (ключица), изображенная здесь, является последней костью, которая полностью вырастает в возрасте примерно 25 лет.
• Измерение длины длинных костей может дать оценку возраста детей, но этот метод полезен только до тех пор, пока кости не перестанут расти.
• Большеберцовая кость завершает рост примерно в 16-17 лет у девочек и в 18-19 лет у мальчиков.
• Для малышей и подростков до 21 года зубы являются наиболее точными показателями возраста.

Подробнее здесь!

У взрослых

Скелеты фиксируют возраст взрослого несколькими способами. Поверхности черепа, лобковых костей и концов ребер содержат подсказки. На микроскопическом уровне исследователи могут наблюдать «ремоделирование» кости, происходящее на протяжении всей жизни, а также возрастное разрушение костей.

«Ремоделирование» костей

Поперечные срезы бедренной кости взрослых в возрасте 24 (слева) и 77 (справа). Смитсоновский институт

Даже после того, как рост в детстве прекращается, «ремоделирование» кости продолжается. На протяжении всей жизни кость образует новые остеона — -минутные трубки, содержащие кровеносные сосуды. Микроскопические исследования показывают эти изменения, которые могут указывать на взрослый возраст с точностью до 5-10 лет. У молодых людей меньше и больше остеонов. У пожилых людей остеоны меньшего размера и больше фрагментов остеонов, так как новые формируются и разрушают старые.

Подсказки в черепе

Черепа 20-летнего (слева) и 70-летнего (справа). Фотографии Смитсоновского института

Кости, окружающие мозг, срастаются в детстве по линиям, называемым черепными швами. Во взрослом возрасте «ремоделирование» костей может постепенно стирать эти линии с разной скоростью. Наложение черепных швов дает общую информацию о возрасте человека. Лучше всего использовать его с дополнительными показателями для оценки возраста или когда другие возрастные показатели недоступны.

Другие возрастные изменения

Артрит позвоночника, о чем свидетельствует «перегиб» позвонков.Смитсоновский институт, фото

Износ тела на протяжении всей жизни влияет на его скелет. Артрит позвоночника и суставов может отражать пожилой возраст. Ученые также признают многие другие ключи к старению, такие как появление концов ребер и хрящей, соединяющих их с грудиной. У молодого взрослого человека торцевые стенки ребер толстые и гладкие, с зубчатым или закругленным краем.