Ларингит:симптомы, причины, лечение и профилактика в сети клиник НИАРМЕДИК
Воспаление слизистой оболочки гортани, которое может распространяться и на голосовые связки, называется ларингитом. У детей дошкольного и младшего школьного возраста ларингит может протекать в достаточно тяжелой форме, с развитием ложного крупа и опасным отеком слизистой гортани, перекрывающим доступ кислорода. У взрослых тяжесть заболевания определяется его формой и видом.
Причина заболевания – инфекции, а также другие внешние факторы – неблагоприятное воздействие химических веществ, длительное и частое пребывание в запыленном помещении, вредные привычки – курение, злоупотребление спиртными напитками, вдыхание раздражающих веществ. Для преподавателей, певцов, лекторов, артистов это профессиональное заболевание вследствие постоянного напряжения голосовых связок. Часто ларингит сочетается с другими воспалительными и инфекционными патологиями, которые его и вызывают.
В связи с тем, что самостоятельно выявить этиологию заболевания не представляется возможным, самолечение домашними средствами не принесет результата.
- отек слизистой;
- сужение голосовой щели;
- удушье;
- абсцесс в результате вторичного инфицирования;
- инфильтрация нижних дыхательных путей;
- озлокачествление воспаленных клеток слизистой.
Чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую стадию и предупредить осложнения, при первых же симптомах болезни следует обратиться к врачу ЛОР в отделения оториноларингологии сети многопрофильных клиник НИАРМЕДИК. Врачи-оториноларингологи принимают как в детских, так и во взрослых отделениях сети, имеют большой опыт постоянной практики, назначат все необходимые диагностические процедуры и эффективное лечение для достижения устойчивого терапевтического результата.
Клиническая картина
Симптомы заболевания во многом зависят от вида и формы ларингита, но общими для всех видов и форм являются следующие:
- судорожный сухой мучительный кашель;
- болевые ощущения в горле при глотании;
- насморк;
- першение в горле;
- хриплый голос или его отсутствие.
Формы и виды
Заболевание может протекать в острой или хронической форме, каждая из которых может подразделяться на отдельные виды с отличной симптоматикой.
Виды острой формы
Острый ларингит может быть самостоятельной патологией, вызванной вирусами или бактериями, или сопровождать инфекционные заболевания, такие как грипп, корь, скарлатина, инфекционные воспаления верхних дыхательных путей, аллергические заболевания и реакции. Инфекционный (вирусный или бактериальный) острый ларингит вызывают стрептококки, стафилококки, пневмококки.
Остро может протекать заболевание, вызванное перенапряжением связок, их возрастной деформацией, попаданием в гортань содержимого желудка при рефлюксе, воздействием неблагоприятных внешних факторов по месту работы или проживания, вредными привычками, травмами.
При остром протекании заболевания выделяются следующие виды ларингита: катаральный и флегмонозный. Для первого вида характерно воспаление слизистой и подслизистой, а также мышечной ткани гортани.
Характерные симптомы острого флегмонозного ларингита:
- гнойный процесс, который помимо вышеперечисленных тканей поражает надхрящницу и хрящи гортани;
- ярко-алый цвет слизистой с участками грязно-серого оттенка;
- отек горла;
Симптоматика возникает мгновенно, усугубляясь с течением времени. Поначалу возникает сухость и першение, затем – сухой кашель, который становится все мучительнее, изменяется или теряется голос, начинает выделяться мокрота, количество ее растет, из слизистой она становится гнойной. Температура тела – нормальная или субфебрильная.
При распространении воспалительного процесса на подголосовую полость возникает опасность сужения (острого стеноза) гортани, симптомами которого являются одышка с затруднением вдоха, бледность и синюшность кожи, шумное дыхание в результате сужения голосовой щели.
Продолжительность острого ларингита – от недели до декады, при своевременном обращении к врачу-оториноларингологу болезнь излечивается без осложнений.
Виды хронической формы
В связи с тем, что хроническая форма заболевания может вызываться множеством внешних и внутренних факторов, в том числе – развиться из острой формы, классификация видов хронического ларингита основывается на характере поражения.
Причины развития хронического ларингита – не вылеченные инфекционные и воспалительные заболевания, неблагоприятные условия труда с запылением или химическими парами, курение, употребление крепких спиртных напитков, постоянное напряжение связок.
Течение заболевания характеризуется периодами ремиссии и обострениями с симптомами острой формы ларингита. В периоды ремиссии сохраняется охриплость, утомляемость голоса и изменение его тембра, временами возникает кашель с выделением слизистой мокроты.
1. Катаральный
Характерным признаком этого вида хронического ларингита, который длится до 3-х недель, является нарушение местного кровообращения, что приводит к преобразованию и разрастанию клеток слизистой, возникновению отека. Это нарушает функцию ресничек, покрывающих эпителий гортани, в результате чего замедляется выведение слизи, которая скапливается на связках, создавая ощущение наличия в горле постороннего предмета. Скопления слизи на связках становятся причиной стойкого изменения тембра голоса до сиплого или его пропадания в периоды обострений. В сочетании с постоянным воспалительным процессом нарушение дренажной функции ресничек вызывает заболевания трахей, бронхов и легких. Преобразование клеток эпителия является предраковым процессом и может стать причиной рака гортани.
По статистике катаральный ларингит чаще диагностируется у мужчин пожилого возраста, симптомы усиливаются под воздействием холодного воздуха, пыли, дыма.
2. Гиперпластический
Для этого вида хронического ларингита характерно утолщение слизистой гортани, что вызывает все классические симптомы заболевания. В половине зафиксированных случаев гиперпластический ларингит возникает в развитии острой формы, при которой происходит избыточное новообразование клеток всех слоев слизистой. Большая часть пациентов с этим диагнозом – многолетние курильщики. Чаще болеют мужчины, но в последние десятилетия соотношение начинает меняться, что связано с тем, что курению все более подвержены и представительницы слабого пола.
Он приводит к стойкому изменению тембра голоса, поскольку в паталогический процесс перерождения клеток втягиваются и голосовые связки. Осложнения – трахеиты, пневмония, бронхиты, поскольку происходит задержка слизи, образование доброкачественных и злокачественных опухолей.
3. Атрофический
При этом виде хронического ларингита слизистая истончена, капилляры склеротичны, происходит замена тканей слизистой на фиброзную, нарушается микроциркуляция лимфы и крови, перерождаются эпителиальные клетки. Этот процесс может быть вызван возрастными изменениями организма, особенностями профессии, вредными привычками, длительным пребыванием в неблагоприятной среде.
Отличительная особенность – облегчение симптоматики при повышении влажности и резкое ухудшение состояния в сухом воздухе.
Осложнения этого вида хронического ларингита – стеноз гортани с одышкой по причине нехватки воздуха, развитие опухолей как доброкачественных, так и злокачественных.
Профилактика хронического ларингита всех видов заключается в своевременном обращении за медицинской помощью при остром ларингите, тщательном лечении всех инфекционных заболеваний, которые могут стать причиной воспаления гортани: ОРВИ, корь, коклюш, туберкулез, ИППП. Необходимо пройти исследование на выявление аллергического агента при аутоиммунных реакциях, чтобы вовремя предупреждать приступы. Отказ от курения, употребления спиртных напитков, вдыхания химических веществ значительно снизит опасность воспалительного процесса гортани с формированием предраковых клеток. В некоторых случаях требуется сменить место работы или увлечение, если пыль, вредные пары и вещества вызывают воспалительные процессы в глотке.
В сезонные эпидемии гриппа и простудных заболеваний желательно пройти иммунизацию – вакцина защитит не только от гриппа, но и от его осложнений.
И главное – ни в коем случае не занимайтесь самолечением, поскольку першение в горле может обернуться тяжелейшими осложнениями и опасными для здоровья и жизни патологиями. В оториноларингологических отделениях сети клиник НИАРМЕДИК при всех формах и видах ларингита оказывается профессиональное лечение с предварительной высокоточной диагностикой.
Диагностика и лечение ларингита в НИАРМЕДИК
Главная цель диагностики при ларингите – выявить его первопричину. Опытные врачи-оториноларингологи НИАРМЕДИК в процессе беседы, физикального осмотра и ларингоскопии уже на первой консультации могут установить предварительный диагноз.
- консультацию врачей других специальностей;
- непрямую и прямую эндоскопическую ларингоскопию;
- клинический анализ крови;
- микробиологическое исследование мокроты или мазка из горла для выявления патогенной микрофлоры и ее реакции на антибиотики;
- компьютерную томографию шеи;
- магниторезонансную томографию мягких тканей шеи;
- гистологическое исследование тканей гортани.
В зависимости от результатов диагностики назначаются лечебные мероприятия. Индивидуальный план лечения может включать консервативную и хирургическую терапию.
При консервативном лечении назначаются препараты в соответствии с выявленным агентом – специально подобранные антибиотики, антивирусные и антигистаминные средства. Одновременно лечится заболевание, составной частью которого является ларингит. Назначаются противовоспалительное полоскание, смягчающие препараты, щелочные и масляные ингаляции, прижигание гипертрофированных участков, иммуномодуляторы, протеолитические ферменты и т.д. Показаны физиотерапевтические процедуры – УВЧ, магнитотерапия, кварцевание и др.
При наличии больших узелков, образовании полипов, для предотвращения озлокачествления образующейся избыточной ткани проводятся операции по их удалению хирургическим путем под местной или общей анестезией. Применяются как скальпельная методика, так и радиоволновая или лазерная в зависимости от показаний. Вовремя проведенное хирургическое лечение приводит к восстановлению через несколько месяцев.
Записывайтесь на консультацию к врачу-оториноларингологу сети многопрофильных клиник НИАРМЕДИК по месту жительства, работы или учебы, позвонив по указанному номеру телефона или воспользовавшись формой обратной связи на сайте.
Врачи
Которые лечат болезнь Ларингит
Еще врачиКлиники в Москве
По всем вопросам можно обратиться в единый контакт-центр: +7 (495) 6-171-171
признаки и симптомы, лечение и профилактика ларингита у взрослых
При ларингите температура может отсутствовать и вовсе, может быть слегка повышена. Болезненность при глотании тоже присутствует не всегда.
Статью подготовил врач-оториноларинголог Татьяна Ивановна Севостьянова
Под ларингитом понимается заболевание, которое выражается воспалением слизистых оболочек гортани, в том числе и голосовых связок.
Данный недуг в большинстве случаев связан с простудными заболеваниями, так как самый распространённый возбудитель — инфекция. Однако, нередки случаи возникновения ларингита после перенапряжения гортани, воздействия холодной или горячей пищи, вдыхания сухого запылённого воздуха, негативного влияния вредных веществ и аллергенов. В любом случае, во время болезни происходит воспаление и опухание голосовых связок и без правильного своевременного лечения всё это может привести к тяжёлым последствиям.
Чтобы вовремя распознать у себя недуг, следует помнить о симптомах ларингита. Его развитие может происходить на фоне общего хорошего самочувствия, возможно лёгкое недомогание. Температура может отсутствовать и вовсе, может быть слегка повышена. Болезненность при глотании тоже присутствует не всегда. Однако, во всех случаях наблюдаются изменения голоса. Появляется осиплость, охриплость, наблюдается частичная или полная потеря голоса. При остром течении заболевания повышается температура, гортань отекает, вызывая трудности в дыхании и глотании, больной испытывает резь, жжение или сильную боль в горле.
Существует множество разновидностей ларингита (катаральный, гипертрофический, атрофический, дифтерийный, туберкулёзный, сифилитический), каждая из которых дополняет симптоматическую картину течения болезни.
Бывают случаи, когда симптомы одного заболевания наслаиваются на другой. К примеру, одна из форм гастрита характеризуется тем, что в ночное время между пищеводом и желудком открывается жом, через который кислота из желудка может попасть на заднюю стенку глотки и вызвать химический ожог. Пациент приходит к отоларингологу с болью в горле, а в итоге уходит к гастроэнтерологу лечить первичное заболевание.
Для диагностирования ларингита чаще всего хватает простого осмотра гортани и дыхательных путей больного, а также сбора анамнеза. Для определения размеров и локализации воспаления иногда применяется эндоскоп.
Лечение ларингита заключается в снятии воспаления гортани и восстановления функции голоса. Медикаментозное лечение включает в себя приём антибиотиков, средств от кашля, антигистаминных препаратов. Показаны ингаляции, полоскания, орошение связок противовоспалительными коктейлями, физеотерапия. Немаловажным методом, помогающим в борьбе с ларингитом является так называемый “голосовой арест”. Важно дать воспалённым и перенапряжённым связкам отдых и отказаться от разговора хотя бы на несколько дней. А если говорить просто необходимо, как это часто бывает. то говорить следует как можно тише и мягче, но не шёпотом, так как шёпот раздражает голосовые связки.
Важно понимать, что мы все живём в социуме и общение — неотъемлемая часть нашей жизни, поэтому не стоит пренебрегать заботой о нашем голосовом аппарате.
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ К ЛОРУ
Симптомы, причины, лечение и диагностика
Автор: WebMD Редакторы
В этой статье
- Что такое ларингит?
- Симптомы ларингита
- Причины ларингита
- Диагностика ларингита
- Лечение ларингита
- Осложнения ларингита
- Профилактика ларингита
ит?
Ларингит — это воспаление голосового аппарата (гортани). Этот орган находится в верхней части шеи сразу за задней стенкой горла. Отек голосовых связок приглушает звук, и вы хрипите. Когда вы пытаетесь заговорить, выходит только шепот или писк.
Отек гортани может быть вызван инфекцией, такой как простуда, грипп или бронхит. Или проблема может заключаться в чем-то столь же простом, как чрезмерное использование.
Ларингит обычно не представляет серьезной проблемы. При правильном лечении острый (кратковременный) ларингит должен пройти не более чем за 3 недели. Но иногда ларингит длится дольше и переходит в хроническую форму. Но есть способы помочь себе почувствовать себя лучше.
Симптомы ларингита
Ларингит часто связан с другим заболеванием, таким как простуда, грипп или бронхит. Симптомы у детей и взрослых обычно схожи. Симптомы ларингита включают:
- болит горло или необработанное горло
- Чревочное ощущение в горле
- Низкая лихорадка
- Христость
- Проблемы с тем, что вы говорите
- Dry Couch
- Постоянное побуждение для прочистающего горла
- Swollen Blands
- .
Причины ларингита
Наиболее частой причиной острого ларингита является вирусная инфекция, такая как инфекция верхних дыхательных путей. У вас больше шансов заболеть ларингитом, если вы предрасположены к:
- Простуда
- Грипп
- Бронхит
Другими причинами острого и хронического ларингита являются:
- Курение или вейпинг
- Чрезмерное или неправильное использование голоса, такое как крик, громкие аплодисменты, пение; младенцы или дети могут заболеть ларингитом из-за постоянного плача или изменения голоса на подражание животным или героям мультфильмов
- Аллергия
- Раздражение горла, вызванное вдыхаемыми лекарствами, такими как ингаляторы от астмы
- Грибковая инфекция, такая как молочница
- Травма, такая как удар по горлу
- Вдыхание паров химических веществ
- Синусит
Кислотный рефлюкс также может играть роль. Сильные кислоты могут подниматься из желудка в горло и достигать гортани. Это может раздражать его и заставить вас потерять голос.
В редких случаях ларингит может быть вызван бактериальной инфекцией.
Некоторые состояния здоровья, в том числе некоторые виды рака, также могут повышать вероятность развития ларингита.
Диагностика ларингита
Поскольку вирусный ларингит обычно проходит в течение двух недель, вам, вероятно, не нужно обращаться к врачу. Если вам все же придется нанести визит, врач, скорее всего, сделает следующее:
- Осмотрите ваше горло и возьмите так называемый посев. Культура, скорее всего, вырастет из бактерий или вирусов, вызывающих ларингит.
- Используйте эндоскоп, узкую трубку, оснащенную камерой. Это называется ларингоскопия. Они продевают его в ваше горло через нос или рот. Вам дали что-то, чтобы онеметь, чтобы вы не чувствовали боли. Таким образом, врач может рассмотреть ваши голосовые связки крупным планом.
- Если у вас есть подозрительная шишка или узелок в горле или области голосовых связок, врач может порекомендовать взять образец ткани для исследования (биопсия).
Врач может также провести тест на аллергию кожи или рентген, чтобы исключить другие проблемы.
Лечение ларингита
Лучшее лечение — дать вашему голосу отдых. Без стресса повседневного использования он часто восстанавливается сам по себе.
Медицинские процедуры
- Кортикостероиды. Если вам срочно нужно говорить четко, врач может назначить кортикостероиды. Это класс искусственных препаратов, которые имитируют гормоны, такие как кортизол, которые организм вырабатывает естественным образом. Они уменьшают отек.
- Антибиотики. Если у вас бактериальная инфекция, вам могут назначить антибиотики. Но ларингит очень редко вызывается бактериями. А антибиотики при вирусном ларингите не помогут.
- Обезболивающие. Если вы чувствуете боль, вы можете принять ацетаминофен или ибупрофен. Всегда следуйте инструкциям о том, как часто и сколько принимать.
- Голосовая терапия. Логопед научит вас заботиться о своем голосе и избегать поведения, которое его напрягает.
Уход на дому
Вы можете попробовать ряд домашних средств, которые помогут вам выздороветь:
- Пейте много жидкости. В начале глотание может быть болезненным, но чем больше вы гидратируетесь, тем лучше. Но избегайте алкоголя и кофеина.
- Используйте увлажнители воздуха и ментоловые ингаляторы. Влажность — ваш друг, а ментол успокаивает.
- Полоскание горла теплой соленой водой. Соленость не только успокаивает пораженную область, но и уменьшает отек.
- Вы также можете сосать леденцы от горла, которые часто содержат такие травы, как эвкалипт и мята, которые успокаивают боль в горле.
- Избегайте сухих, задымленных или пыльных помещений.
- Держитесь подальше от деконгестантов. Они высушивают вас, когда ваше горло хочет влаги.
- Не шептаться. Это на самом деле увеличивает нагрузку на ваши голосовые связки.
Некоторые травы, такие как солодка, алтей и скользкий вяз, имеют репутацию болеутоляющих средств в горле, но они взаимодействуют с некоторыми лекарствами. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать их.
Осложнения ларингита
Ларингит может быть очень серьезным у детей. Следите за лихорадкой и вызывайте врача, если ваш ребенок:
- Младше 3 месяцев и у него температура 100 F или выше, или старше 3 месяцев и у него температура 102 F или выше
- Проблемы с глотанием или дыхание, издает высокие звуки при вдохе или слюнотечение больше, чем обычно
У детей это может привести к крупу, сужению дыхательных путей или эпиглоттиту, воспалению лоскута в верхней части гортани . Это состояние может быть опасным для жизни, поэтому обратитесь за неотложной помощью, если у вас или ребенка, находящегося на вашем попечении, был ларингит и вы начинаете задыхаться или у вас возникли проблемы с дыханием.
Ларингит у взрослых не является серьезным заболеванием, но вам следует обратиться к врачу, если у вас хрипота более 2 недель, кашель с кровью, температура выше 103 F или затрудненное дыхание.
Профилактика ларингита
Следуйте этим инструкциям, чтобы сохранить голос здоровым и предотвратить его сухость и раздражение, которые могут привести к ларингиту.
- Не пейте кофе, газированные напитки и другие продукты, содержащие кофеин, который сушит горло.
- Избегайте обезвоживания, выпивая много воды в течение дня.
- Не курите и держитесь подальше от пассивного курения. Курение вредно для здоровья в целом, но также раздражает голосовые связки.
- Не откашливайся. Кхм, это создает аномальные вибрации, вызывающие раздражение и отек голосовых связок.
- Часто и правильно мойте руки, особенно если вы были рядом с больным человеком.
7 эффективных решений при ларингите
Мы можем получать комиссию за ссылки на этой странице, но мы рекомендуем только те продукты, которые поддерживаем. Почему нам доверяют?
Автор Маркхэм Хейд
Shutterstock
Основным симптомом ларингита является хрипота или проблемы с речью, а не боль, говорит Бретт Комер, доктор медицинских наук, хирург головы и шеи в Медицинском колледже Университета Кентукки. Хотя боль в горле и ларингит часто идут рука об руку и, как правило, имеют пересекающиеся причины, любая боль, которую вы испытываете при глотании или при кашле, технически не является ларингитом, объясняет он.
«Мы склонны разделять ларингит на острый или хронический», — говорит Борис Бенцианов, доктор медицинских наук, оториноларинголог с частной практикой в Бруклине, Нью-Йорк.
Острые формы длятся от нескольких дней до недель и обычно вызываются инфекциями верхних дыхательных путей, говорит Бенцианов. Аллергия, бактериальная или грибковая инфекция, вдыхание раздражающих веществ (таких как сигаретный дым) или кислотный рефлюкс также являются частыми причинами острого ларингита.
«Это также может быть вызвано механически, если у кого-то есть работа, которая требует много разговоров и выступлений, например, у певца или учителя», — добавляет он. Комер говорит, что такие занятия также могут привести к рецидивирующему или «хроническому» ларингиту. Узлы в горле, опухоли и рак также могут вызывать постоянную, непрекращающуюся охриплость или проблемы с речью.
«Если вы потеряли голос, у вас болит горло, вам трудно глотать или дышать, и это продолжается в течение нескольких недель, пришло время обратиться к кому-нибудь», — говорит Комер. Это особенно верно для курильщиков или сильно пьющих, которые подвержены большему риску рака горла, добавляет он.
Если у вас заурядный кратковременный ларингит, что вы можете сделать? Вот 7 решений. (Исцелите все свое тело с помощью 12-дневной программы детоксикации печени Rodale для общего здоровья организма.)
БОЛЬШЕ: 13 Домашние средства от ларингита
Дайте волю своему голосу, но НЕ шепните.
jan kahanek/unsplash
Наряду с певцами и теми, кто должен громко говорить по своей работе, некоторые люди могут страдать ларингитом просто из-за формы или анатомии их горла и черепа, говорит Комер. «В зависимости от того, как вы сложены, вам может потребоваться больше усилий, чтобы по-настоящему проявить себя и сделать так, чтобы вас услышали», — объясняет он. Какова бы ни была причина износа ваших голосовых связок, покой вашего голоса — один из лучших способов облегчить ларингит, говорит он. Только не шепчи. «Когда вы шепчете, вы задействуете мышцы голосового аппарата, которые не предназначены для чрезмерного использования, поэтому частый шепот может усугубить ситуацию», — объясняет он.
Пейте много жидкости.
anda ambrosini/unsplash
Употребление жидкости и увлажнение и смазка горла важны для быстрого выздоровления, говорит Комер. Лучше всего вода. Откажитесь от всего, что содержит кофеин, который может обезвоживать вас, добавляет он. Кроме того, не пейте газированные напитки, которые могут вызвать или усугубить проблемы с кислотным рефлюксом, которые могут привести к ларингиту.
БОЛЬШЕ: 8 вещей, которые произойдут, когда вы наконец перестанете пить диетическую газировку
Держите свою аллергию под контролем.
blair connolly/unsplash
Аллергия — будь то на домашних животных, пыльцу или арахис — может привести к раздражению и воспалению горла, что может привести к ларингиту, говорит Комер. Если вы испытываете ларингит каждые несколько недель или месяцев, и вы не знаете, почему, может помочь прием лекарств от аллергии и избегание триггеров аллергии, добавляет он.
Не принимайте рефлюкс лежа.
Скотт Уэбб/unsplash
Избегайте раздражителей.
Уильям Фелкер/unsplash
Добавьте «нет больше ларингита» в длинный список причин бросить курить, говорит Бенцианов. Кроме того, если ваша работа или хобби подвергают вас воздействию химических веществ или паров краски, древесной пыли или других раздражающих веществ, ношение маски и надлежащая вентиляция помещения могут снизить воздействие и ваш риск.
Полощите горло соленой водой.
mark deibert/unsplash
Хотя доказательства в поддержку этого средства несколько анекдотичны, Комер говорит, что делает это сам. «Соленая вода успокаивает и обладает антимикробными свойствами», — говорит он.