3. Кора головного мозга (строение, локализация центров).

КОРА ГОЛОВНОГО МОЗГА (англ. cerebral cortex) — поверхностный слой, покрывающий полушария головного мозга, образован преимущественно вертикально ориентированными нервными клетками (нейронами) и их отростками, а также пучками афферентных (центростремительных) и эфферентных (центробежных) нервных волокон. Помимо этого в состав коры входят клетки нейро-глии.

Характерная особенность структуры К. г. м. — горизонтальная слоистость, обусловленная упорядоченным расположением тел нервных клеток и нервных волокон. В К. г. м. выделяют 6 (по данным некоторых авторов, 7) слоев, отличающихся по ширине, плотности расположения, форме и размерам составляющих их нейронов. Из-за преимущественно вертикальной ориентации тел и отростков нейронов, а также пучков нервных волокон К. г. м. имеет вертикальную исчерченность. Для функциональной организации К. г. м. большое значение имеет вертикальное, колонкообразное расположение нервных клеток.

Основным типом нервных клеток, входящих в состав К. г. м., являются пирамидные клетки. Тело этих клеток напоминает конус, от вершины которого отходит один толстый и длинный, апикальный дендрит; направляясь к поверхности К. г. м., он истончается и веерообразно делится на более тонкие конечные ветви. От основания тела пирамидной клетки отходят более короткие ба-зальные дендриты и аксон, направляющийся в белое вещество, расположенное под К. г. м., или ветвящийся в пределах коры. Дендриты пирамидных клеток несут на себе большое количество выростов, т. н. шипиков, которые принимают участие в формировании синаптических контактов с окончаниями афферентных волокон, приходящих в К. г. м. из др. отделов коры и подкорковых образований (см. Синапсы). Аксоны пирамидных клеток образуют основные эфферентные пути, идущие из К. г. м. Размеры пирамидных клеток варьируют от 5-10 мк до 120-150 мк (гигантские клетки Беца). Помимо пирамидных нейронов в состав К.

г. м. входят звездчатые, веретенообразные и некоторые др. типы интернейронов, участвующих в приеме афферентных сигналов и формировании функциональных межнейронных связей.

Основываясь на особенностях распределения в слоях коры различных по величине и форме нервных клеток и волокон, всю территорию К. г. м. подразделяют на ряд областей (напр., затылочная, лобная, височная и др.), а последние — на более дробные цитоархитектонические поля, отличающиеся по своей клеточной структуре и функциональному значению. Общепринята классификация цитоархитектонических формаций К. г. м., предложенная К. Бродманом, который разделил всю К. г. м. человека на 11 областей и 52 поля.

Исходя из данных филогенеза, К. г. м. подразделяют на новую (неокортекс), старую (архикор-текс) и древнюю (палеокортекс). В филогенезе К. г. м. происходит абсолютное и относительное увеличение территорий новой коры при относительном уменьшении площади древней и старой.

У человека на долю новой коры приходится 95,6%, в то время как древняя занимает 0,6%, а старая — 2,2% всей корковой территории.

Функционально в коре выделяют 3 типа областей: сенсорные, моторные и ассоциативные.

Сенсорные (или проекционные) корковые зоны осуществляют прием и анализ афферентных сигналов по волокнам, идущим из специфических релейных ядер таламуса. Сенсорные зоны локализованы в определенных областях коры: зрительная расположена в затылочной (поля 17, 18, 19), слуховая в верхних отделах височной области (поля 41, 42), соматосенсорная, анализирующая им-пульсацию, поступающую с рецепторов кожи, мышц, суставов, — в области постцентральной извилины (поля 1, 2, 3). Обонятельные ощущения связаны с функцией филогенетически более старых отделов коры (палеокортекс) — гиппокампо-ва извилина.

Моторная (двигательная) область — поле 4 по Бродману — находится на прецентральной извилине. Для двигательной коры характерно наличие в слое V гигантских пирамидных клеток Беца, аксоны которых образуют пирамидный тракт — основной двигательный тракт, нисходящий до моторных центров мозгового ствола и спинного мозга и обеспечивающий корковый контроль произвольных мышечных сокращений.

Моторная кора имеет двусторонние внутрикорковые связи со всеми сенсорными областями, что обеспечивает тесное взаимодействие сенсорных и моторных зон.

Ассоциативные области. Кора больших полушарий человека характеризуется наличием обширной территории, не имеющей прямых афферентных и эфферентных связей с периферией. Эти области, связанные через обширную систему ассоциативных волокон с сенсорными и моторными зонами, получили название ассоциативных (или третичных) корковых зон. В задних отделах коры они расположены между теменными, затылочными и височными сенсорными областями, а в передних отделах они занимают основную поверхность лобных долей.

Ассоциативная кора либо отсутствует, либо слабо развита у всех млекопитающих до приматов. У человека заднеассоциативная кора занимает примерно половину, а лобные области четверть всей поверхности коры. По строению они отличаются особенно мощным развитием верхних ассоциативных слоев клеток в сравнении с системой афферентных и эфферентных нейронов. Их особенностью является также наличие полисенсорных нейронов — клеток, воспринимающих информацию из различных сенсорных систем.

В ассоциативной коре расположены и центры, связанные с речевой деятельностью (см. Брока центр и Вернике центр). Ассоциативные области коры рассматриваются как структуры, ответственные за синтез поступающей информации, и как аппарат, необходимый для перехода от наглядного восприятия к абстрактным символическим процессам.

Клинические нейропсихологические исследования показывают, что при поражении заднеассо-циативных областей нарушаются сложные формы ориентации в пространстве, конструктивная деятельность, затрудняется выполнение всех интеллектуальных операций, которые осуществляются с участием пространственного анализа (счет, восприятие сложных смысловых изображений). При поражении речевых зон нарушается возможность восприятия и воспроизведения речи. Поражение лобных отделов коры приводит к невозможности осуществления сложных программ поведения, требующих выделения значимых сигналов на основе прошлого опыта и предвидения будущего.

См. Блоки мозга, Кортпикализация, Мозг, Нервная система, Развитие коры головного мозга, Синдромы нейро-психологические. (Д. А. Фарбер.)

Особенности строения коры больших полушарий головного мозга.

Кора больших полушарий головного мозга в филогенетическом отношении является высшим и наиболее молодым отделом центральной нервной системы.

Кора мозга состоит из нервных клеток, их отростков и нейроглии. У взрослого человека толщина коры в большинстве областей составляет около 3 мм. Площадь коры больших полушарий благодаря многочисленным складкам и бороздам составляет 2500 см². Для большинства участков коры головного мозга характерно шестислойное расположение нейронов. Кора больших полушарий состоит из 14—17 млрд. клеток. Клеточные структуры коры головного мозга представлены пирамидными, веретенообразными и звездчатыми нейронами.

Звездчатые клетки выполняют главным образом афферентную функцию.

Пирамидные и веретенообразные клетки — это преимущественно эфферентные нейроны.

В коре больших полушарий имеются высокоспециализированные нервные клетки, воспринимающие афферентные импульсы от определенных рецепторов (например, от зрительных, слуховых, тактильных и т. д.). Имеются также нейроны, которые возбуждаются нервными импульсами, идущими от разных рецепторов организма. Это так называемые полисенсорные нейроны.

Отростки нервных клеток коры головного мозга связывают ее различные отделы между собой или устанавливают контакты коры больших полушарий с нижележащими отделами центральной нервной системы. Отростки нервных клеток, соединяющие между собой различные участки одного и того же полушария называются

ассоциативными, связывающие чаще всего одинаковые участки двух полушарий — комиссуральными и обеспечивающие контакты коры головного мозга с другими отделами центральной нервной системы и через них со всеми органами и тканями тела — проводящими (центробежными). Схема этих путей приведена на рисунке.

Схема хода нервных волокон в больших полушариях головного мозга.

1 — короткие ассоциативные волокна; 2 — длинные ассоциативные волокна; 3 — комиссуральные волокна; 4 — центробежные волокна.

Клетки нейроглии выполняют ряд важных функций: они являются опорной тканью, участвуют в обмене веществ головного мозга, регулируют кровоток внутри мозга, выделяют нейросекрет, который регулирует возбудимость нейронов коры головного мозга.

1) Кора головного мозга осуществляет взаимодействие организма с окружающей средой за счет безусловных и условных рефлексов;

2) она является основой высшей нервной деятельности (поведения) организма;

3) за счет деятельности коры головного мозга осуществляются высшие психические функции: мышление и сознание;

4) кора головного мозга регулирует и объединяет работу всех внутренних органов и регулирует такие интимные процессы, как обмен веществ.

Таким образом, с появлением коры головного мозга она начинает контролировать все процессы, протекающие в организме, а также всю деятельность человека, т. е. происходит кортиколизация функций. И. П. Павлов, характеризуя значение коры головного мозга, указывал, что она является распорядителем и распределителем всей деятельности животного и человеческого организма.

Функциональное значение различных областей коры головного мозга. Локализация функций в коре головного мозга. Роль отдельных областей коры головного мозга впервые была изучена в 1870 г. немецкими исследователями Фричем и Гитцигом. Они показали, что раздражение различных участков передней центральной извилины и собственно лобных долей вызывает сокращение определенных групп мышц на противоположной раздражению стороне. В дальнейшем была выявлена функциональная неоднозначность различных областей коры. Было обнаружено, что височные доли коры головного мозга связаны со слуховыми функциями, затылочные — со зрительными функциями и т. д. Эти исследования позволили сделать вывод, что разные участки коры больших полушарий ведают определенными функциями. Было создано учение о локализации функций в коре головного мозга.

По современным представлениям, различают три типа зон коры головного мозга: первичные проекционные зоны, вторичные и третичные (ассоциативные).

Первичные проекционные зоны — это центральные отделы ядер анализаторов. В них расположены высокодифференцированные и специализированные нервные клетки, к которым поступают импульсы от определенных рецепторов (зрительных, слуховых, обонятельных и др.). В этих зонах происходит тонкий анализ афферентных импульсов различного значения. Поражение указанных зон ведет к расстройствам чувствительных или двигательных функций.

Вторичные зоны — периферические отделы ядер анализаторов. Здесь происходит дальнейшая обработка информации, устанавливаются связи между различными по характеру раздражителями. При поражении вторичных зон возникают сложные расстройства восприятий.

Третичные зоны (ассоциативные). Нейроны этих зон могут возбуждаться под влиянием импульсов, идущих от рецепторов различного значения (от рецепторов слуха, фоторецепторов, рецепторов кожи и т. д.). Это так называемые полисенсорные нейроны, за счет которых устанавливаются связи между различными анализаторами. Ассоциативные зоны получают переработанную информацию от первичных и вторичных зон коры больших полушарий. Третичные зоны играют большую роль в формировании условных рефлексов, они обеспечивают сложные формы познания окружающей действительности.

Значение различных областей коры головного мозга. В коре большого мозга выделяют сенсорные, моторные области

Сенсорные области коры. (проекционная кора, корковые отделы анализаторов). Это зоны, в которые проецируются сенсорные раздражители. Они расположены преимущественно в теменной, височной и затылочной долях. Афферентные пути в сенсорную кору поступают преимущественно от релейных сенсорных ядер таламуса – вентральных задних, латерального и медиального. Сенсорные области коры образованы проекционными и ассоциативными зонами основных анализаторов.

Область кожной рецепции (мозговой конец кожного анализатора) представлена в основном задней центральной извилиной. Клетки этой области воспринимают импульсы от тактильных, болевых и температурных рецепторов кожи. Проекция кожной чувствительности в пределах задней центральной извилины аналогична таковой для двигательной зоны. Верхние участки задней центральной извилины связаны с рецепторами кожи нижних конечностей, средние — с рецепторами туловища и рук, нижние — с рецепторами кожи головы и лица. Раздражение этой .области у человека во время нейрохирургических операций вызывает ощущения прикосновения, покалывания, онемения, при этом никогда не наблюдается выраженных болевых ощущений.

Область зрительной рецепции (мозговой конец зрительного анализатора) расположена в. затылочных долях коры головного мозга обоих полушарий. Эту область следует рассматривать как проекцию сетчатой оболочки глаза.

Область слуховой рецепции (мозговой конец слухового анализатора) локализуется в височных долях коры головного мозга. Сюда поступают нервные импульсы от рецепторов улитки внутреннего уха. При повреждении этой зоны может возникнуть музыкальная и словесная глухота, когда человек слышит, но не понимает значения слов; Двустороннее поражение слуховой области приводит к полной глухоте.

Область вкусовой рецепции (мозговой конец вкусового анализатора) расположена в нижних долях центральной извилины. Эта область получает нервные импульсы от вкусовых рецепторов слизистой оболочки полости рта.

Область обонятельной рецепции (мозговой конец обонятельного анализатора) располагается в передней части грушевидной доли коры головного мозга. Сюда поступают нервные импульсы от обонятельных рецепторов слизистой оболочки носа.

В коре больших полушарий обнаружено несколько зон, ведающих функцией речи (мозговой конец речедвигательного анализатора). В лобной области левого полушария (у праворуких) располагается моторный центр речи (центр Брока). При его поражении речь затруднена или даже невозможна. В височной области находится сенсорный центр речи (центр Вернике). Повреждение этой области приводит к расстройствам восприятия речи: больной не понимает значение слов, хотя способность произносить слова сохранена. В затылочной доле коры головного Мозга имеются зоны, обеспечивающие восприятие письменной (зрительной) речи. При поражении этих областей больной не понимает написанного.

В теменной области коры больших полушарий не обнаружены мозговые концы анализаторов, ее относят к ассоциативным зонам. Среди нервных клеток теменной области найдено большое количество полисенсорных нейронов, которые способствуют установлению связей между различными анализаторами и играют большую роль в формировании рефлекторных дуг условных рефлексов

Моторные области коры Представление о роли двигательной коры большого мозга двояко. С одной стороны, было показано, что электрическое раздражение некоторых корковых зон у животных вызывает движение конечностей противоположной стороны тела, что говорило о том, что кора непосредственно участвует в реализации двигательных функций. В то же время признано, что двигательная область является анализаторной, т.е. представляет собой корковый отдел двигательного анализатора.

Мозговой отдел двигательного анализатора представлен передней центральной извилиной и расположенными вблизи нее участками лобной области. При ее раздражении возникают разнообразные сокращения скелетной мускулатуры на противоположной стороне. Установлено соответствие между определенными зонами передней центральной извилины и скелетной мускулатурой. В верхних участках этой зоны проецируется мускулатура ног, в средних — туловища, в нижних — головы.

Особый интерес представляет собственно лобная область, которая достигает у человека наибольшего развития. При поражении лобных областей у человека нарушаются сложные двигательные функции, обеспечивающие трудовую деятельность и речь, а также приспособительные, поведенческие реакции организма.

Любая функциональная зона коры головного мозга находится и в анатомическом, и в функциональном контакте с другими зонами коры больших полушарий, с подкорковыми ядрами, с образованиями промежуточного мозга и ретикулярной формации, что обеспечивает совершенство выполняемых ими функций.

Что это такое, функции и расположение

Анатомия коры головного мозга.

Что такое кора головного мозга?

Кора головного мозга — это самый внешний слой вашего мозга. Его поверхность имеет множество складок, что придает ему морщинистый вид. Складки состоят из множества глубоких борозд, называемых бороздами, и приподнятых областей, называемых извилинами. Эти складки увеличивают площадь поверхности коры головного мозга, позволяя обрабатывать большие объемы информации большим количеством нервных клеток. Кора головного мозга составляет около половины общей массы вашего мозга.

Кора головного мозга состоит из шести слоев нервных клеток, содержащих от 14 до 16 миллиардов нервных клеток. Его толщина составляет от двух миллиметров (мм) до четырех мм (от 0,08 до 0,16 дюйма).

Кора головного мозга делится на четыре доли: лобную, теменную, височную и затылочную. Каждая из этих долей отвечает за обработку различных типов информации. В совокупности кора головного мозга отвечает за процессы более высокого уровня человеческого мозга, включая язык, память, рассуждение, мышление, обучение, принятие решений, эмоции, интеллект и личность.

Почему кору головного мозга называют серым веществом?

Серое вещество во внешнем слое головного мозга состоит из тел нервных клеток, включая конечные части нервов, называемые дендритами. Дендриты — это часть нервной клетки, которая получает химическое сообщение от другой клетки. Ваша кора головного мозга серая, потому что в этой части нерва отсутствует жировой покровный материал, называемый миелином.

Белое вещество головного мозга состоит из пучков аксонов, длинной центральной части нервной клетки, обернутой миелином. Беловатый цвет ткани придает миелин.

Чем отличается кора головного мозга от головного мозга?

Кора головного мозга — это внешний слой, лежащий поверх головного мозга. Головной мозг — самая большая область вашего мозга. Ваш головной мозг делит ваш мозг на две половины, называемые полушариями. Полушария соединены пучком нервных волокон, называемым мозолистым телом. Мозолистое тело позволяет вашим полушариям общаться друг с другом.

Что такое неокортекс?

Большая часть коры головного мозга считается новой корой. «Нео» означает новый. Ваш неокортекс назван так потому, что его появление считается относительно новым в эволюции позвоночных. У человека 90% коры головного мозга составляет неокортекс.

Каковы функции коры головного мозга?

Кора головного мозга участвует во многих высокоуровневых функциях, таких как рассуждение, эмоции, мышление, память, язык и сознание. Каждая доля вашего мозга связана с различными функциями.

Функции лобной доли

Лобная доля находится в передней части мозга за лбом. Функции вашей лобной доли включают:

• Принятие решений, решение проблем.
• Сознательная мысль.
• Внимание.
• Эмоциональный и поведенческий контроль.
• Производство речи.
• Личность.
• Интеллект.
• Движение тела.

В этой доле следует особо отметить моторную кору, префронтальную кору и зону Брока. Ваша моторная кора отвечает за движение тела. Ваша префронтальная кора отвечает за «исполнительные функции», такие как мышление и решение проблем. Он также контролирует и направляет другие области вашего мозга. Зона Брока — это часть лобной доли, которая отвечает за производство речи.

Функции затылочной доли

Затылочная доля находится в задней части мозга. Функции вашей затылочной доли включают:

• Визуальная обработка и интерпретация.
• Сбор визуальных данных о цвете, движении и ориентации.
• Распознавание объектов и лиц.
• Восприятие глубины и расстояния.
• Визуальное отображение мира.

Функции теменной доли

Теменная доля расположена между лобной и затылочной долями и над височной долей. Функции вашей теменной доли включают в себя:

• Обработка сенсорной информации (прикосновение, давление, боль, положение, вибрация, температура).
• Пространственная обработка и пространственные манипуляции. Это способность понимать, где вы находитесь в трехмерном пространстве, например, как перемещаться по дому или городу.

В этой доле следует особо отметить соматосенсорную кору. Он получает сенсорную информацию («чувственную» информацию) со всего тела. Вот пример совместной работы долей мозга:

Моторная кора в лобной доле вашего мозга посылает сообщение, которое предписывает мышцам руки и кисти потянуться к чашке супа на кухонном столе. Соматосенсорная кора теменной доли оценивает информацию, полученную при прикосновении к чашке, в том числе оценивает ее температуру. Пространственная обработка в теменной доле позволяет вам схватить чашку, безупречно ориентируясь на расстоянии от руки до чашки относительно стола и других окружающих предметов.

Функции височной доли

Височная доля расположена между лобной и затылочной долями и ниже теменной доли. Функции височной доли включают:

• Понимание языка, формирование речи, обучение.
• Память.
• Слушание.
• Невербальная интерпретация.
• Преобразование звукового изображения в визуальное.

Особое место в этой доле занимает зона Вернике. Совсем недавно было обнаружено, что эта область участвует в языковом комплексе, основанном на тонах и звуках речи, связывая их с ранее изученными звуками.

Каковы области коры головного мозга?

Некоторые исследователи смотрят на мозг по-другому и классифицируют области коры головного мозга по их трем основным типам функций: сенсорные, моторные и ассоциативные зоны.

Сенсорные области: Эти области коры головного мозга получают сенсорную информацию от ваших органов чувств и окружающей среды. Функции включают в себя:

• Осмысление визуальной информации и распознавание объектов. Эти функции обрабатываются областью затылочной доли, называемой зрительной корой.
• Оценка информации о прикосновении, температуре, положении, вибрации, давлении и боли вашего тела. Эти функции обрабатываются областью вашей теменной доли, называемой соматосенсорной корой.
• Обработка слуховой информации. Эта функция обрабатывается областью височной доли, называемой слуховой корой.
• Обработка вкуса и аромата. Эти функции обрабатываются областью лобной доли, называемой вкусовой корой.

Моторные зоны: Эти области коры головного мозга участвуют в произвольных движениях мышц. Эти функции обрабатываются в основном вашей лобной долей. Функции включают в себя:

• Координация движения мышц.
• Планирование сложных движений.
• Обучение через подражание и эмпатию.

Ассоциативные области: Эти области разбросаны по всем четырем долям и соединяются и усложняют функции. Функции включают в себя:

• Организация и придание смысла информации из сенсорных и моторных областей.
• Личность и контроль над эмоциональным поведением.
• Пространственное восприятие и мышление.
• Обработка памяти.
• Думайте образно и сохраняйте зрительную память.
• Создавайте визуальную информацию с помощью воспоминаний, звука и языка.

Как может быть повреждена кора головного мозга?

Повреждение любой области коры головного мозга обычно возникает в результате опухолей, травм, аутоиммунных заболеваний или нарушения мозгового кровообращения (кровоизлияние в мозг или инсульт).

Каковы симптомы повреждения коры головного мозга?

Симптомы зависят от пораженной области коры головного мозга.

Травма лобной доли

Симптомы повреждения или травмы лобной доли включают:

• Проблемы с памятью.
• Изменения личности.
• Решение проблем, вопросы принятия решений.
• Проблемы с вниманием.
• Эмоциональный дефицит, социально неадекватное поведение, изменения поведения.
• Отсутствие способности понимать или выражать речь (афазия).
• Затрудненная речь (апраксия).
• Слабость, паралич, потеря мышечного контроля на одной стороне тела (вялая гемиплегия).

Дополнительной причиной поражения лобных долей является слабоумие.

Травма теменной доли

Симптомы повреждения теменной доли включают:

• Генерация памяти.
• Проблемы с письмом или невозможность писать (аграфия).
• Трудности с математикой.
• Онемение.
• Дезориентация.
• Плохая зрительно-моторная координация.
• Неспособность идентифицировать предметы только на ощупь (астереогноз).
• Потеря чувствительности.
• Афазия.
• Апраксия.

Травма височной доли

Симптомы повреждения височной доли включают:

• Нарушения слуха.
• Проблемы с памятью.
• Трудно узнавать лица и предметы.
• Речевые нарушения (например, афазия Вернике), трудности с пониманием языка.

Дополнительные причины повреждения височной доли включают эпилептические припадки, дислексию развития и болезнь Альцгеймера.

Травма затылочной доли

Симптомы повреждения затылочной доли включают:

• Затрудненное восприятие более одного объекта одновременно.
• Проблемы с распознаванием объектов на вид.
• Дальтонизм.
• Галлюцинации, связанные со зрением.
• Полная слепота.

Записка из клиники Кливленда

Кора головного мозга — это внешнее покрытие поверхности вашего мозга. Он состоит из 14-16 миллиардов нервных клеток. Ваша кора участвует в высших процессах человеческого мозга, включая память, мышление, обучение, рассуждения, решение проблем, эмоции, сознание и функции, связанные с вашими чувствами.

Физиология, Функции коры головного мозга — StatPearls

Введение

Мозг — один из самых больших и сложных органов нашего тела; он состоит из миллиардов нейронов, которые взаимодействуют друг с другом, образуя многочисленные связи и синапсы. Вес мозга у мужчин и женщин разный; Мужской мозг весит около 1336 граммов, а женский — около 1198 граммов, но эта разница в весе не влияет на функции или интеллект.[1] Различают три основных отдела: головной мозг, мозжечок, ствол мозга. Головной мозг состоит из двух полушарий головного мозга: внешнего слоя, называемого корой (серое вещество), и внутреннего слоя (белого вещества). В коре четыре доли: лобная доля, теменная доля, височная доля, затылочная доля.

В этой обзорной статье основное внимание будет уделено функциям коры головного мозга.

Развитие

Кора головного мозга развивается из самой передней части, области переднего мозга, нервной трубки.

Функция

Лобная доля

Это самая большая доля, расположенная перед полушариями головного мозга и выполняющая важные функции для нашего организма, а именно: к планам на будущее на всю жизнь.[2]

 В лобной доле есть область, называемая зоной Брока, расположенная в задней нижней лобной извилине, участвующая в воспроизведении речи. Недавнее исследование показывает, что точная функция области Брока заключается в том, чтобы опосредовать сенсорные представления, которые возникают в височной коре и передаются в моторную кору.

• Личность

В течение последних столетий несколько исследователей описывали изменения личности, происходящие после травм лобной доли. Один из самых важных случаев был связан с Финеасом Гейджем, который был мягким, вежливым, общительным молодым человеком, пока большой железный стержень не прошел через его глаз, повредив префронтальную кору. Эта травма сделала его эмоционально нечувствительным, поведением, неприемлемым в социальном плане, и неспособным выносить рациональные суждения. Недавнее исследование предполагает, что при повреждении префронтальной коры возникают пять подтипов изменений личности, в том числе:

• Нарушения исполнительной власти

• нарушенное социальное поведение

• Эмоциональная дисрегуляция

• Гипо-эмоциональность/De-Energization

• . решение о чем-то требует рассуждений, обучения и творчества. Исследование, проведенное в 2012 году, предложило новую модель для понимания того, как процесс принятия решений происходит в лобной доле, в частности, как мозг создает новую стратегию для новой повторяющейся ситуации или открытой среды; они назвали это моделью PROBE.

  Обычно существует три возможных способа адаптации к ситуации:

  Выбор ранее изученной стратегии, которая точно применима к текущей ситуации

  Корректировка уже усвоенного подхода мозг может сравнить не более трех-четырех поведенческих методов, а затем выбрать наилучшую стратегию в данной ситуации.[5]

  • Управление движением

  В лобной доле моторная кора разделена на две области: первичная моторная зона, расположенная позади прецентральной борозды, и непервичные моторные области, включая премоторную кору, дополнительную моторную зону и поясную моторную зону. Точная функция каждой структуры и ее роль в движении по-прежнему являются активной областью исследований.

  Теменная доля

  Он расположен позади лобной доли и выше височной доли и подразделяется на две функциональные области.

  Передняя теменная доля содержит первичную сенсорную кору (SI), расположенную в постцентральной извилине (область Бродмена BA 3, 1, 2). SI получает большую часть сенсорной информации, поступающей от таламуса, и отвечает за интерпретацию простых соматосенсорных сигналов, таких как (прикосновение, положение, вибрация, давление, боль, температура) [7].

  Задняя теменная доля состоит из двух областей: верхней теменной дольки и нижней теменной дольки.

  • Верхняя теменная долька содержит соматосенсорную ассоциацию (BA 5, 7) коры, которая участвует в функциях более высокого порядка, таких как двигательное планирование.

  • Нижняя теменная долька (надмаргинальная извилина BA 40, угловая извилина BA 39) имеет вторичную соматосенсорную кору (SII), которая получает соматосенсорные входы от таламуса и контралатерального SII, и они интегрируют эти входы с другими основными модальностями (примеры: визуальные входные данные, слуховые входные данные) для формирования сложных функций более высокого порядка, таких как:

    • Сенсомоторное планирование

    • Обучение

    • Язык

    • Пространственное распознавание

    • Стереогноз: способность различать объекты по их размеру, форме, весу и любым другим различиям. [8]

  Височная доля

  Вторая по величине часть занимает среднюю черепную ямку и лежит позади лобной доли и ниже теменной доли. Есть две поверхности, боковая поверхность и медиальная поверхность.[9]

  Боковая поверхность классифицируется верхней височной бороздой и латеральной височной бороздой на три извилины; верхняя височная извилина, средняя височная извилина и нижняя височная извилина.

  • Верхняя височная извилина (ВВГ) далее подразделяется на две поверхности: дорсальную поверхность (верхневисочная плоскость ВВП) и латеральную поверхность ВВГ.

  STP расположен глубоко в Сильвенской трещине. Наиболее важным анатомическим ориентиром в STP является извилина Heschl (HG), которая содержит первичную слуховую кору. Он отвечает за перевод и обработку всех звуков и тонов, и на него минимально влияют требования задачи. Требование к заданию: тест, в котором экзаменатор произносит некоторые слова и просит участника классифицировать их акустически, фонематически или семантически. [10]В STP есть еще одна важная область рядом с HG, которая называется зоной Вернике. В прошлом считалось, что эта область играет важную роль в восприятии и понимании речи, но недавние данные показывают, что эта область не участвует в этом процессе. Исследователи обнаружили, что этот процесс — не простая задача, а более того — сложная задача, распределенная по всему мозгу. Основная функция этой области — фонологическое представление, процесс, при котором произносимое слово интерпретируется на основе его тона и звука и пытается связать его с ранее изученным звуком.

  Боковая поверхность STG считается вторичной слуховой корой, которая также функционирует при интерпретации звуков, но в основном в действиях, связанных с выполнением задач .[10]

  • Средняя височная извилина (MTG) состоит из четырех подобластей: передней, средней, задней и борозды MTG.[12]

  Передняя MTG в основном участвует в:

  Сеть режима по умолчанию имеет специфическую активность, которая естественным образом существует в мозге в состоянии покоя. Поэтому, если кто-то учится, участвует в игре или выполняет любую другую деятельность, требующую сосредоточенности или постановки определенной цели, этот режим будет деактивирован.

  1. Распознавание звука помогает в других областях, о которых мы говорили ранее.

  2. Семантический поиск процесс, придающий значение словам или звукам путем попытки восстановить ранее изученные понятия, если они существовали.

  Средний MTG выполняет две функции:

  1. Семантическая память тип памяти, связанный с запоминанием мыслей или целей, которые общеизвестны (например, где находится ванная комната).

  2. Семантическая контрольная сеть система связей между различными областями мозга, включая среднюю МТГ, для придания значения словам, звукам, что требует как накопленных знаний, так и механизмов семантического поиска.

  Задний MTG считается частью классической сенсорной языковой области.

  MTG борозды участвует в расшифровке направления взгляда и речи.

  • Нижняя височная извилина (ИТ) участвует в зрительном восприятии и восприятии лица, содержа вентральный зрительный путь, путь, который несет информацию от первичной зрительной коры к височной доле для определения содержания зрения. [13]

  Медиальная поверхность височной доли (мезиальная височная доля) включает важные структуры (гиппокамп, энторинальная, периринальная, парагиппокампальная кора), которые анатомически связаны и необходимы для декларативной памяти. Декларативная память — это тип долговременной памяти, который включает в себя запоминание концепций или идей и событий, которые произошли или были изучены на протяжении всей жизни. Далее она делится на три типа памяти:

  • Семантическая память обсуждалась ранее (см. средний MTG).

  • Память распознавания – память, связанная с распознаванием объекта и всеми другими деталями, относящимися к этому объекту. Есть две формы: воспоминание и знакомство.

  • Воспоминание означает, что человек может помнить объект и почти каждую деталь, связанную с этим объектом, например время и место.

  • Знакомство означает, что человек помнит, что сталкивался с объектом ранее, но не помнит никаких конкретных подробностей о нем. Например, когда кто-то говорит человеку: «Твое лицо знакомо, но я не могу вспомнить, где и когда мы встретились».

  • Эпизодическая память — это тип памяти, который специализируется на воспоминании о событии и связанных с ним деталях; это отличается от памяти узнавания, в которой кто-то может сознательно увековечить память о конкретном событии, которое произошло на протяжении всей его жизни, не подвергаясь подобной ситуации.

  Медиальная височная доля (система памяти) по-прежнему активно исследуется; точнее, в настоящее время изучается точная функция каждой структуры в этой доле.[14]

  Затылочная доля

  Затылочная доля — самая маленькая доля коры головного мозга. Он расположен в самом заднем отделе головного мозга, позади теменной доли и височной доли. Роль этой доли заключается в визуальной обработке и интерпретации. Обычно в зависимости от функции и структуры зрительная кора делится на пять областей (v1-v5). Первичная зрительная кора (v1, BA 17) — это первая область, которая получает зрительную информацию от таламуса и расположена вокруг шпорной борозды. Зрительная кора получает, обрабатывает, интерпретирует визуальную информацию, затем эта обработанная информация отправляется в другие области мозга для дальнейшего анализа (пример: нижняя височная доля). Эта визуальная информация помогает нам определять, распознавать и сравнивать объекты друг с другом.[15]

  Клиническое значение

  Дисфункция коры головного мозга может возникать по разным причинам (поражениям), таким как опухоли, травмы, инфекции, аутоиммунные заболевания, нарушения мозгового кровообращения. Клинические признаки для каждой причины будут зависеть от того, какая доля поражена. Я рассмотрю некоторые клинические особенности и их связь с каждой долей.

  Презентация Поражения лобной доли [16]

  Презентация Поражения теменной доли [8]

  • Астереогноз

  • Афазия

  • Апраксия

  • Потеря чувствительности

  Поражения височной доли [17]

  • Глухота

  • Феномная парафазия

  • Слуховые или память, зрительные галлюцинации

  Поражения затылочной доли

  Нарушения поля зрения, такие как полная слепота или дальтонизм. [15]

  Ссылки

  1.

  Hartmann P, Ramseier A, Gudat F, Mihatsch MJ, Polasek W. [Нормальный вес мозга у взрослых в зависимости от возраста, пола, роста и веса]. патология. 1994 июнь; 15 (3): 165-70. [PubMed: 8072950]

  2.

  Нойлингер К., Орам Дж., Тинсон Х., О’Горман Дж., Шум Д.Х. Проспективная память и функция лобных долей. Neuropsychol Dev Cogn B Aging Neuropsychol Cogn. 2016;23(2):171-83. [PubMed: 26212653]

  3.

  Флинкер А., Корженевская А., Шестюк А.Ю., Франащук П.Я., Дронкерс Н.Ф., Найт Р.Т., Кроун Н.Е. Переопределение роли зоны Брока в речи. Proc Natl Acad Sci U S A. 3 марта 2015 г.; 112 (9): 2871-5. [Бесплатная статья PMC: PMC4352780] [PubMed: 25730850]

  4.

  Barrash J, Stuss DT, Aksan N, Anderson SW, Jones RD, Manzel K, Tranel D. «Синдром лобной доли»? Подтипы приобретенных расстройств личности у больных с очаговыми поражениями головного мозга. кора. 2018 Сентябрь; 106: 65-80. [Бесплатная статья PMC: PMC6120760] [PubMed: 29883878]

  5.

  Collins A, Koechlin E. Рассуждение, обучение и творчество: функция лобной доли и принятие решений человеком. PLoS биол. 2012;10(3):e1001293. [Бесплатная статья PMC: PMC3313946] [PubMed: 22479152]

  6.

  Шуинар П.А., Паус Т. Первичные моторные и премоторные области коры головного мозга человека. Нейробиолог. 2006 апр; 12 (2): 143-52. [PubMed: 16514011]

  7.

  Берлуччи Г., Валлар Г. История нейрофизиологии и неврологии теменной доли. Handb Clin Neurol. 2018;151:3-30. [В паблике: 29519464]

  8.

  Клингнер К.М., Витте О.В. Соматосенсорные расстройства. Handb Clin Neurol. 2018;151:185-206. [PubMed: 29519458]

  9.

  Кирнан Дж.А. Анатомия височной доли. Лечение эпилепсии. 2012;2012:176157. [Бесплатная статья PMC: PMC3420617] [PubMed: 22934160]

  10.

  Нурский К.В. Слуховая обработка в коре головного мозга человека: перспектива внутричерепной электрофизиологии. Ларингоскоп Инвестиг Отоларингол. 2017 авг.;2(4):147-156. [Бесплатная статья PMC: PMC5562943] [PubMed: 28894834]

  11.

  Биндер младший. Текущие споры о области Вернике и ее роли в языке. Curr Neurol Neurosci Rep. 2017 Aug;17(8):58. [PubMed: 28656532]

  12.

  Xu J, Wang J, Fan L, Li H, Zhang W, Hu Q, Jiang T. Трактографическое разделение средней височной извилины человека. Научный представитель 2015 г. 22 декабря; 5: 18883. [Бесплатная статья PMC: PMC4686935] [PubMed: 26689815]

  13.

  Conway BR. Организация и работа нижней височной коры. Annu Rev Vis Sci. 2018 15 сентября; 4: 381-402. [Бесплатная статья PMC: PMC6404234] [PubMed: 30059648]

  14.

  Кларк Р.Э. Текущие темы, касающиеся функции системы памяти медиальной височной доли. Curr Top Behav Neurosci. 2018;37:13-42. [PubMed: 29589322]

  15.

  Хафф Т., Махабади Н., Тади П. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 31 июля 2021 г.

  No related posts.