Кисты верхнечелюстных пазух что это такое: Киста верхнечелюстной пазухи: симптомы, причины и лечение

alexxlab Разное

Содержание

Киста верхнечелюстной пазухи: симптомы, причины и лечение

В статье рассказывается о том, что собой представляет киста верхнечелюстной пазухи. Перечислены причины её появления и методы лечения. Дана симптоматика новообразования и меры профилактики появления опухоли.

Что это за заболевание

Вообще, киста – это доброкачественное образование, похожее на полость, имеющую содержимое внутри стенок. Она, помимо верхнечелюстных, часто встречается в пазухах около носа, но ни при каких обстоятельствах не выходит за пределы данных зон.

Киста может быть любого размера – от небольших образований на начальных этапах до крупных, которые расширяются, если запустить лечение.

Есть два механизма развития образования:

  • Ретенционная, возникающая и развивающаяся, если были закупорены выводящие проток желез в слизистой.
  • Одонтогенная, прогрессирующая в качестве стоматологической патологии, т.е. из-за болезней зубов и дёсен.

Могут также обнаружить как единоличные, так и множественные кисты. У одних людей данное образование является приобретённым, а у других присутствует с рождения.

Это очень распространённое заболевание: по статистике, у каждого пятого при детальном осмотре носа можно обнаружить небольшую кисту верхнечелюстной пазухи (ВЧП). Такое образование долгое время не дает о себе знать, либо же проявляется в виде болевых ощущений и неприятных симптомов.

За больным, у которого выявили кисту, ведётся динамическое наблюдение. Если его состояние резко ухудшилось, возможно оперативное вмешательство.

ЛОР о кисте в пазухе:

Код по МКБ

Есть два кода заболевания по МКБ:

Каждый из них присваивается в зависимости от того, как формировалась киста и какой вид она приобрела.

Основные симптомы

Данная проблема даёт о себе знать целым комплексом симптомов.

СимптомОписание

Заложенность носа

Первостепенный симптом, который сигнализирует о забитости протоков. Человек ощущает трудности при дыхании носом, неприятные ощущения в области верхней челюсти. Появляется быстрая раздражительность, плохая работоспособность. Есть риск обострения хронического гайморита либо ринита.

Проявляет себя в обычной жизни или при физических нагрузках. Проблемы могут испытывать люди, к примеру, занимающиеся дайвингом. Ныряя под воду, они будут ощущать в области, где образовалась киста, неприятное давление, боли.

Если появилась отёчность, либо же начала вытекать жидкость, это приводит к появлению ЛОР-заболеваний.

Головные боли, боль щек и глаз

Симптомы, характерные как для кисты в одной, так и в двух пазухах. Всё это сказывается на общей работоспособности человека, аппетите, сонливости, а также на дыхательном процессе. В особых случаях пациент страдает от проблем со зрением (двоящейся вид в глазах).

Иногда киста, расположенная на одной стороне, способна проявлять себя односторонними симптомами. К примеру, ощущаются головные боли, заложенность носа преимущественно с той стороны, где появилось новообразование.

Боли и отёки в щеках могут перейти на здоровые зубы. Есть риск появления неприятных ощущений в области лба. Возникают регулярные головные боли, интоксикация организма. Закупоренные пазухи при наклоне головы отзываются сильной болью.

Слизь и гной в глотке

Больной замечает сильное выделение прозрачной жидкости жёлтого цвета из носа. Может протекать как из одной ноздри, так и из двух, в зависимости от локализации кисты.

Появляется данное явление в результате разрыва плёнки и вытекания кистообразного образования. Долго это не продлится, но риск подхватить инфекцию в этот период значительно повышается.

Температура

Естественная реакция организма, сигнализирующая о борьбе с инфекцией, попавшей в пазуху.

Кистообразные опухоли формируются довольно долго, поэтому повышенная температура также способна держаться длительное время.

Причины возникновения

Киста верхнечелюстной пазухи на МРТ

Обычно образуется киста, если были закупорены выводные протоки железы. Если они были забиты, выделяется особое вещество, которое растягивает стенки протока, из-за чего они постепенно заполняются серозной жидкостью. Вещество внутри новообразования продолжает вырабатываться. Чем дольше они находятся в таком состоянии, тем больше становится киста.

Есть несколько причин появления такого образования:

  • Травмы данной области, из-за которых произошло закупоривание протоков (например, из-за ударов по лицу, падений и пр.).
  • Из-за наследственной предрасположенности, аномального строения протоков и костей в данной области.
  • Наличие синуситов (хронических процессов в этой зоне).
  • При проблемах с верхними зубами и дёснами (обычно – из-за кариеса, пародонтоза и т. п.).
  • Как последствие аллергической реакции.
  • Из-за расположения корней зубов.

Последняя причина связана со строением корневой системы: корни верхних зубов (5 и 6 с одной и другой стороны) могут протягиваться до нижней стенки пазухи, или же отделяться от неё небольшой перегородкой.

Если патология в этом отделе была запущена, могут образоваться ондогенные выпячивания. Их два типа: радикулярные (исходящие от корней зубов) и фолликулярные (образовавшиеся при смещении зубного зачатка).

Возникнуть новообразование может и в результате патогенеза – когда инфекция попадает в эту область и поражает здоровые ткани, в результате чего они заключаются в сокрытое оболочкой образование.

Такие выпячивания образуются у большей части населения, но могут благополучно рассосаться самостоятельно. Однако, достигнув определённого размера, они начинают приносить беспокойство, и без лечения уже не обойтись.

Классификация

Кисты классифицируют по нескольким признакам:

КритерийРазновидности
По причине возникновенияВ медицине выделяют три типа:
  • Ретенционные (истинные), которые имеют эпителиевую выстелку. Образуются при непроходимости выделительных желез (при наличии в этой зоне отёков, закупорки либо рубцов).
  • Ложные, не выстланные новообразования. Пока ещё изучены слабо.
  • Одонтогенная – гнойная киста, формирующаяся возле воспалённых корней зубов.
По содержимомуНовообразования могут содержать внутри ряд веществ:
  • Серозные (гидроцеле).
  • Слизистые (мукоцеле).
  • Гнойные (пиоцеле).
По месту локализацииОбразовывается она в одном или нескольких местах:
  • В правой пазухе.
  • В левой пазухе.
  • По обеим сторонам верхнечелюстного отдела.

Альвеолярная киста

Речь идёт об одонтогенных новообразованиях, которые локализуются в участках возле альвеолярной бухты. Негативное влияние такой кисты, если её запустить, способно повредить корневую систему верхних зубов. Удаляется она только при хирургическом вмешательстве.

Киста гайморовой пазухи

Эта разновидность практически никак не проявляется. Лишь при определённом расположении и существенном размере она способна привести к болевым ощущениям.

Чаще всего, её обнаруживают случайно, когда у доктора возникает подозрение на другое заболевание. Для этого проводится КТ, МРТ, или рентген в районе гайморовой пазухи.

Размеры

Габариты кисты никак не влияют на выраженность симптомов. Большие образования могут не приносить неудобств. Гораздо важнее, где именно расположена опухоль:

  • Меньше неприятных ощущений вызывают те, что находятся в нижнем отделе пазухи.
  • Но даже небольшое образование, расположенное в верхней стенке, способно привести к осложнениям и появлению головных болей.

Связано это с близким расположением кисты к ветвям тройничного нерва.

Запись вебинара от доктора наук по теме:

Диагностика

Обычно такая патология обнаруживается случайно, когда человек проверяется на наличие другого заболевания.

Для этого идут к стоматологу (если заболевание касается челюстей и зубов) либо отоларингологу, которые далее выдают направление на рентген или другой вид осмотра. Привлечь к диагностике могут ЛОРа.

Лабораторные анализы не помогут точно оценить кисту.

Врач может поступить следующим образом:

  • Провести осмотр носа.
  • Направить его на эндоскопическое исследование.
  • Назначить проведение рентгенографии или компьютерной томографии пазух и черепа больного.

Рентген

При рентгенографии определяется закупоренность пазух. На снимке чёрным цветом будут отражаться крупные опухоли. Одонтогенную кисту выявляют, настраивая рентгенснимок на определённую проекцию.

По рентгенограмме будут видны размеры кисты:

  • Светлые участки обозначают пазуху.
  • Тёмные сигнализируют о кисте.

Томография

В настоящий момент является самым эффективным методом диагностики. Благодаря ему возможно с высокой точностью определить, где расположена киста и какова толщина её стенок, какое вещество накапливается внутри неё.

Врач по результатам томографии получает послойный срез черепа больного. Это помогает оценить строение образования, что особенно важно при подборе дальнейшего метода лечения.

Пункция

Метод, заключающийся в проколе кисты. По цвету жидкости, которая вытекает из раны, определяется подходящий диагноз. Такой способ подходит только для выявления больших новообразований.

Для этого используется местная анестезия. Процедура является не только диагностической, но и лечебной. После откачки жидкости у человека нормализуется дыхание. Киста уменьшается, на время улучшается состояние больного.

Синускопия

Точный способ изучения закупоренных участков и определения их местоположения. В выводное соустье врач проводит эндоскоп.

С его помощью возможно детально осмотреть новообразование, изучить его на предмет иных патологий.

Лечение

Поскольку такое новообразование не является злокачественным, оно легко и без последствий удаляется хирургическим путём.

Пока киста не развилась до больших размеров, её реально вылечить без операции. Но врач должен определиться с симптомами, затем назначить обследование, по результатам которого подберёт индивидуальный курс лечения.

Медикаментозное (без операции)

Хороший способ лечения, если киста не достигла большого размера. В таком случае спустя некоторое время можно снизить размер образования.

Пациенту назначают приём:

  1. Солевых растворов, используемых для промывания забитой носоглотки.
  2. Препаратов, благодаря которым усиливается отток слизи из протоков.
  3. Назальных препаратов, нацеленных на суживание сосудов (используют капли и спреи).
  4. Антибиотиков (местного и общего применения).

Подойдёт только приём специальных медикаментов. Назначение физиотерапевтических процедур и курса прогревания пазух строго запрещены – из-за таких действий ускоряется рост кисты, появляются побочные явления.

Если существует риск развития гайморита в острой форме, врач назначает курс приёма антибиотиков. Плюс, рекомендует промывать забитые пазухи и носовую полость антисептическими растворами.

Как проходит операция по удалению кисты:

Хирургическое вмешательство

Эффективный способ, однако, к нему прибегают только при невозможности побороть кистообразования с помощью лекарств. Бессимптомную опухоль не нужно оперировать – она обычно мала, и может при правильном медикаментозном лечении и промывании рассосаться самостоятельно.

Справка! Направление к хирургу дает только врач. Однако проведение процедуры запрещено, если болезнь приобрела более острую форму.

Способы оперирования

В случае если патология способно нанести вред здоровью пациента, врач решается на хирургическую операцию по её удалению. Метод оперирования определяется относительно размера и расположения кисты:

МетодОписание

Эндоскопическое удаление

На данный момент эндоскопия считается одним из самых современных и щадящих методов. Хирургическое вмешательство проводится под местной анестезией.

Никаких дополнительных надрезов не требуется, риск травмироваться минимален. Благодаря этому больной проходит короткий период восстановления.

Пунктирование

Участок, на котором скопилось вещество, пробивается. В результате накопившаяся жидкость выходит наружу. Процедура рискованная, применяется только при больших образованиях, которые нужно срочно уменьшить.

После операции потребуется соблюдать условия восстановительного периода. Параллельно применяются лекарственные препараты (преимущественно – общего воздействия).

Гайморотомия Денкера

Самый травматичный метод оперирования, используемый, когда новообразование требуется удалить в труднодоступном месте.

Операция проводится только под общим наркозом: делается надрез под верхней губой, а после вскрывается одна из стенок кисты.

Затем требуется соблюдать условия послеоперационного восстановления – пациент должен оставаться в покое в течение недели, после чего ему могут снять швы.

Операция по Колдуэлл-Люку

Щадящий метод оперирования: для удаления используется местное обезболивание. Под десной делается надрез, чтобы обнажить стенки кисты. Новообразование аккуратно удаляется, чтобы не задеть здоровые ткани.

Заражённая слизистая оболочка вместе с повреждёнными тканями выскабливается, после чего ротовую полость поливают 3%-м раствором перекиси водорода. Разрез зашивают, а пазуху на время тампонируют.

Лечение ребенка

У маленьких детей такое заболевание обнаруживают крайне редко. Куда чаще оно возникает у подростков, страдающих от хронического ринита или аллергии. Лечение протекает в том же порядке, что и у взрослых, особых исключений нет.

Прогноз

Врачи дают благоприятные прогнозы, поскольку новообразование является доброкачественным. Формируется оно довольно длительное время, а при правильном лечении риск повторного появления кисты в тех же участках минимален.

История болезни

В историю заболевания врач заносит следующую информацию:

  • На что жаловался больной при первом посещении врача.
  • Что дала диагностика образования (прикрепляют результаты томографии, рентгена и т.п.), какой метод лечения был избран. Имелись ли осложнения на момент осмотра.
  • Каковы результаты лечения.
  • Какой курс восстановления прописан.

Последствия удаления

Для успешного восстановления после удаления кисты больной находится на стационарном лечении. Длится оно не больше 2 недель:

  • Ежедневно нос и швы обрабатывают, промывают антисептиком.
  • Пациент пропивает антибиотические препараты (широкого спектра действия), антигистаминные средства и, если необходимо, обезболивающее.
  • Больному предложат пройти курс физиолечения, направленного на рассасывание отёка.

Если надрез зарастает в нормальном темпе, швы снимут уже через 7 дней. Но в целом реабилитация займёт до 4 недель.

В этот период больной должен следовать ряду правил:

  • Следить за гигиеной ротовой полости и носа.
  • Каждый раз после приёма пищи ополаскивать рот обычной водой.
  • Не ковыряться в носу, не засовывать пальцы в рот.
  • Снизить физическую и термальную нагрузку на организм. Следовательно, на время прекратить занятие спортом, не купаться в горячей водой, не есть горячую и острую пищу.

Важно! Первое время может сохраняться отёчность губы и щёк, онемение, плохая чувствительность в данной зоне. Бывает, что на время ухудшается обоняние, дыхание носом затрудняется, появляются выделения. Это временный послеоперационный эффект, который пройдёт в течение недели.

Возможные осложнения

Поскольку данное образование не является злокачественным и не образует метастазы, то оно не приводит к нарушению функций других органов. Только крупное новообразование способно привести к осложнениям.

Если киста была повреждена, то появляется шанс подхватить ЛОР-заболевания, инфекции, гнойное заражение тканей ротовой полости, костей, а также потери нескольких зубов. В остальном же, при правильно проведённом лечении и восстановительном процессе, риск рецидива минимален.

Может она ли лопнуть

При существенном размере и перегрузке в данной области новообразование может лопнуть. Жидкость начнёт вытекать и доставлять неудобства.

Профилактические меры

В послеоперационный период лучше питаться нетвёрдой пищей комнатной температуры, чтобы не раздражать нервную систему и не до конца восстановившиеся ткани.

После и до проведения курса лечения разрешено воспользоваться средствами народной медицины.

Вот несколько из них:

  • Лист любого растения нужно отмыть и положить в холодильник, продержав его там не меньше 3 дней. Затем из него выдавливают сок, смешивая полученное вещество с водой и закапывая ноздри получившимся составом 3-5 каплями несколько раз в день.
  • 2 гр. мумие и 5 мл. глицерина растворяются в тёплой воде. Закапывают ноздри таким раствором 3-5 раз в день.
  • Делают настой из эвкалипта, чая и мёда (в равных долях). Носовые проходы закапывают утром, в обед и вечером.

Отдельное их применение не даст больших результатов, но вкупе с другими методами они дают существенный эффект, уменьшая размеры опухоли и очищая протоки. Плюс, их обязательно нужно согласовывать с лечащим врачом.

Киста гайморовой пазухи : причины, симптомы, диагностика, лечение

[16], [17], [18]

Киста зуба в гайморовой пазухе

Киста зуба – это бесспорно реакция организма на появление и размножение бактерий. Эти инородные организмы попадают внутрь корневого канала зуба и провоцируют отмирание костных участков, что ведет к образованию полостей в зубных каналах.  Со временем в полости образовывается шар – плотная оболочка, которая устанавливает границу между здоровыми и зараженными клетками зуба. Эта оболочка и считается кистой.

Киста зуба может быть разной, в зависимости от ее положения и наполнения. Так, например, по месту возникновения существуют киста переднего зуба, зуба мудрости, а также киста зуба в гайморовой пазухе.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Одонтогенная киста гайморовой пазухи

Существует целая группа опухолей, относящихся к одонтогенным – это и адамантинома, и одонтома, и цементома и, конечно же, киста. Кисты обнаруживаются врачами гораздо чаще остальных опухолей. Хорошо то, что кисты не дают метастазов, хотя и могут охватывать достаточно большие объемы тканей.

Рост кисты разрушает кость и заставляет ее отмирать, нередко приводит к воспалению. Стенка челюсти при этом значительно уменьшается в объеме, истончается, что определяется легким хрустом при пальпации, а затем и вообще может исчезнуть.

Одонтогенная киста гайморовой пазухи обычно не создает неприятных ощущений, не ощущаются при пальпации, потому нередко могут достигать очень внушительных размеров. Такое увеличение объема кисты приводит к сдавливанию гайморовой пазухи.

Визуально одонтогенная киста гайморовой пазухи может быть видна, когда она вырастает и выдвигает переднюю стенку челюсти (рост по направлению к ротовому отверстию). Если киста располагается на верхней челюсти около центральных резцов, то расти она может к носовой полости, если от боковых верхних резцов – по направлению к небу. При развитие кисты нижних зубов возникает риск перелома нижнего края челюсти во время жевания.

Ретенционная киста гайморовой пазухи

Наиболее часто встречается именно ретенционная киста, так званая истинная киста. Ее характер помогает выяснить лишь гистологическое исследование. Характерное местоположение – верхнечелюстная пазуха, а именно ее нижняя стенка. Состоит из цилиндрического эпителия и отчетливо просматривается на рентгенных снимках. Как и все кисты, возникновение и существование ретенционной кисты гайморовой пазухи проходит без симптомов и болевых ощущений. Чаще всего ее обнаруживают случайно. Однако, достигая больших размеров ретенционная киста гайморовой пазухи уже появляются характерные для этого заболевания симптомы.

Для возникновения первых симптомов кисты необходимо около 2 месяцев. За это время в организме скапливается достаточное количество гистамина, серотонина либо ацетилхолина, которые нарушают структуру капилляров. Нарушение движения крови по микроциркуляторному руслу сказывается на слизистой, которая, вследствие скопления названных выше веществ, отекает.

Киста левой и правой гайморовой пазухи

Киста левой, также как и правой гайморовой пазухи по симптоматике никак не проявляется долгое время и обнаруживается лишь при рентгенографии либо томографии. Из симптомов можно выделить случайные внезапные одиночные выделения из одной стороны носа. Желтоватого цвета, прозрачные, обильные выделения могут характеризовать разрыв и высвобождение наполнения кисты.

Для определения наличия кисты левой или правой кисты гайморовой пазухи обычно проводится рентгенография придаточных пазух носа, взятие проб либо введение контрастных препаратов в полости. Однако наиболее эффективный метод определения все же томография, которую проводят с помощью компьютерного томографа. Она дает возможность увидеть, в каком именно месте находится киста и каких она размеров. Также процедура дает возможность определить толщину ее оболочки и то, что находится внутри ее.

[26], [27], [28], [29]

Киста клиновидной пазухи — причины появления и особенности новообразования

Когда пациенту ставят диагноз: киста клиновидной пазухи, то ему требуется лечение. Оно заключается в приеме медикаментозных средств или проведении оперативного вмешательства. Причинами могут стать патологические процессы, провоцирующие изменения слизистой. У большинства пациентов признаки болезни отсутствуют, но могут возникать интенсивные головные боли, головокружения, шум в ушах и другие, малоприятные симптомы, подтверждающие диагноз.

Что такое киста клиновидной пазухи

Кистозное образование в пазухе носа, возникающее по нескольким причинам. По сути, является скоплением секрета. То есть, это — жидкость, избыточные выделения, которые превращаются в фиброзное образование, обрастают соединительной тканью.

Киста в основной пазухе склонна к росту, она постоянно увеличивается в размерах, при длительном течении, достижении крупных параметров – нарушает кровоток близлежащих тканей.

Секрет и эпителий, скопившийся в пазухах, отличается подвижностью. По своему внешнему виду и характеристикам напоминает полип. При проведении обследований видно, что структура у образования – неоднородная, но атипичные клетки отсутствуют.

В принципе, если серьезных проблем со здоровьем киста не вызывает, нет каких-либо изменений в состоянии здоровья и самочувствии, то образование считают безвредным. По крайней мере,  до тех пор, пока оно не достигнет внушительных размеров и не приведет к нарушению кровотока.

Строение клиновидной пазухи

У этой части человеческого организма есть несколько особенностей в строении:

  1. Сопряжена с кавернозными сосудами и соединяется с нервными волокнами.
  2. Задней стенкой соприкасается с турецким сидром.
  3. Относится к задним пазухам носа.
  4. Не обладает зафиксированными параметрами.
  5. При крупных размерах распространяется на часть затылочной кости.
  6. Ход на 2 половины: правую и левую, разделен перегородками.
  7. Располагается в теле клиновидной кости.

Примечательно, что параметры и форма пазухи – это индивидуальная особенность строения человеческого организма.

Причины и особенности появления болезни

У заболевания есть несколько причин возникновения, спровоцировать развитие патологических изменений в тканях эпителия способны следующие факторы:

  • аллергические заболевания, сезонные риниты, связанные с появлением в воздухе аллергенов;
  • хронические болезни отоларингологического характера, которые на протяжении длительного периода времени, протекали без должного лечения;
  • анатомические особенности строения носовых пазух, изменения перегородки, другие травматические повреждения органа;
  • инфекционные или воспалительные процессы, вызванные заболеваниями ЛОР органов;
  • кариес зубов на верхней челюсти, своевременно не подвергшейся лечению.

Любые процессы, связанные с образованием секрета, его чрезмерным производством, различные заболевания отоларингологического характера, аллергические реакции и другие, патологические процессы могут стать причиной формирования кисты.

Риск развития подобных проблем увеличивается в случае, если у человека есть хронические болезни отоларингологического генеза.

Симптомы болезни

Чаще всего никаких симптомов болезнь не взывает, человека ничего не беспокоит, и он чувствует себя отлично. Но не все так оптимистично, у больных часто наблюдаются признаки, значительно влияющие на качество жизни, к таковым стоит отнести:

  1. Резкое падение остроты зрения, неадекватная реакция на свет, нередко болезненное, неприятное ощущение в зрачках.
  2. Чувство распирания в носовой пазухе, неприятное давление.
  3. Приступы головокружения и тошноты, при смене положения, возникают при резких движениях, попытке повернуть голову или поднять ее.
  4. Постоянные или периодические, приступообразные боли, отдавшие в затылок, по своей специфике сравнимые с болями неврологического характера.

Приступы тошноты, сильнейшие головные боли, головокружения – все эти симптомы могут носить приступообразный характер и редко человек ассоциирует их с наличием кисты в основной пазухе носа, скорее с заболеванием неврологического характера.

По этой причине, опираясь на признаки, больные часто обращаются не к отоларингологу, а к неврологу, что затягивает лечение.

Киста в клиновидной пазухе, при наличии признаков, не корректируется препаратами неврологического характера. По этой причине, если подобранное доктором лечение не приносит желаемого результата, стоит проконсультироваться с отоларингологом.

Чем опасна киста клиновидной пазухи

Не стоит считать это образование безобидным, ведь оно располагается в непосредственной близости от головного мозга человека. Когда киста стремительно растет и развивается, то оказывает сильное давление на располагающиеся в этой области нервные окончания.

В результате чего развивается сильная головная боль, носящая приступообразный характер. Боли связывают еще и с растяжением пазухи, деформацией.

Часто страдают глазодвигательный и зрительный нерв, в результате чего болевой синдром усиливается при попытке совершить глазными яблоками вращательные движения. У некоторых пациентов наблюдается стойкое снижение остроты зрения.

Рекомендуем видео:

Киста также оказывает давление на костные образования слизистые оболочки синусов, в результате чего при чихании, попытке высморкаться, человек чувствует резкую боль. Можно сказать, что основными осложнениями этого заболевания считают: острую боль, снижение остроты зрения, ухудшение самочувствия.

Диагностика

Существует несколько методов, способных помочь обнаружить кисту в носовых ходах. Но, как правило, образование диагностируется случайно, при проведении МРТ или КТ. Обследование назначает невролог, при обращении с характерными жалобами на боли, головокружения и приступы тошноты.

Но выявить кисту можно иным путем, ее легко обнаружить при проведении эндоскопического исследования в кабинете отоларинголога.

С помощью эндоскопа доктор анализирует состояние носовых холодов, в случае получения недостаточного количества информации врач может порекомендовать сделать рентгенографию черепа.

Методы лечения кисты

Есть несколько вариантов, способных избавить человека от неприятных ощущений и устранить образование в основной пазухе носа. На практике может помочь:

  • медикаментозная терапия, подразумевает прием некоторых лекарственных средств, при условии, что образование не взывает неприятных признаков и протекает бессимптомно, а также не обладает крупным размером;
  • операция по поводу удаления кисты, ее проводят эндоскопическим методом, хирургическое вмешательство считается безопасным и связано с минимальными рисками;
  • в качестве дополнения к медикаментозной терапии назначают специфические процедуры, речь идет о физиотерапии, проводимой после ликвидации воспалительного процесса.

Но лучших результатов можно добиться, если проводить комплексное лечение, включающее несколько аспектов.

Лечение кисты клиновидной пазухи медицинскими препаратами

Когда образование не имеет склонности стремительно увеличиваться в размерах, прибегают к помощи медикаментов. Врач подбирает препараты в индивидуальном порядке, чаще всего болезнь лечат следующими средствами:

Кортикостероиды

 

  • Насобек,
  • Авамис,
  • Назофан,
  • Назонекс.

Стероидные средства необходимы для купирования воспалительного процесса, их используют для лечения кист, располагающихся в труднодоступных местах, наибольшей эффективностью отличается лечение образований основной пазухи носа. Препараты этой группы называют универсальными. Но некоторые медики ставят под сомнение  результативность терапии с использованием кортикостероидов, в силу того, что после прекращения лечения может наступить рецидив.

Антагонисты лейкотриеновых рецепторов

 

  • Сингуляр,
  • Аколаст,
  • Синглон.

 

На практике чаще применяются стероиды, способные уменьшить или вовсе убрать кисту. Подобные препараты используют реже, поскольку они отличаются высокой ценой. Да и применять их в отношении различных групп пациентов стали сравнительно недавно. Антагонисты или блокаторы способствуют уменьшению количества отделяемой слизи. Предотвращают развитие бронхиального спазма, могут также выступать в роли профилактического средства, поскольку предотвращают, купируют рост кист.

Антибиотики

 

  • Зитмак,
  • Лекоклар,
  • Кларикар.

 

Назначение обусловлено типом течения заболевания, в основе которого лежит гнойно-воспалительный процесс, купировать который и должны антибактериальные препараты.

Операция по удалению кисты клиновидной пазухи

Процедуры проводят под анестезией, преимущественно в условиях стационара. Существует несколько методов удаления образования:

Классический:

Эндоскопический:

С помощью лазера:

наиболее травматичен и чреват последствиями. В процессе удаления кисты могут быть нанесены серьезные повреждения, что увеличивает период восстановления. На практике применяется все реже.

подразумевает введение в полость носа эндоскопа, врач на мониторе контролирует свои действия и следит за ходом операции. Травматичность процедуры минимальная, восстановительный период длится несколько недель, но домой больного выписывают через 2-3 суток после операции, при наличии положительной динамики.

иссечение кисты лазером возможно не всегда, в силу особенностей ее локализации. Но использование лазерного луча помогает исключить осложнения и позволяет врачу сформировать правильное соустье в месте образования кисты, что считается крайне важным.

 

Противопоказания к операции

Серьезных противопоказаний оперативные вмешательства не имеют, но их не проводят в случае, если:

Киста не оказывает значительного влияния на самочувствие.

  1. У пациента есть серьезные заболевания внутренних органов воспалительного или инфекционного характера.
  2. Есть проблемы с сердцем, сосудами, в таком случае хирургические манипуляции могут стать причиной летального исхода.
  3. Высокая восприимчивость к препаратам, которые используют для введения анестезии.
  4. Некоторые заболевания легких, связанные с угнетением дыхательной функции.
  5. Болезни психического или неврологического характера, не позволяющие провести диагностику и лечение заболевания.
  6. Артериальная гипертензия, в некоторых случаях, а также воспалительные процессы слизистой оболочки носоглотки.

Лечение с применением физиотерапии

Применяется после проведения операции или завершения медикаментозной терапии, в случае если она проводилась на фоне течения воспалительных процессов.

Физиотерапия поможет достичь желаемого результата и ускорить восстановительный процесс, чаще всего пациентам назначают:

Магнитотерапию:

поскольку она оздоравливает ткани.

Электрофорез

с применением определенных препаратов.

Ингаляции

в случае наличия необходимости.

Схема лечения разрабатывается индивидуально, зависит от состояния пациента, формируется лечащим врачом.

Методы народной медицины

Врачи утверждают, что подобные способы не принесут желаемого результата их можно использовать в совокупности с приемом медикаментов. Улучшить действие основного лечения помогут промывания пазух носа различными растворами.

Можно использовать обычную соль для создания подобных средств, а также промывать носовые ходы отварами целебных трав.

Прогноз и возможные осложнения

Если лечение было выбрано верно, то осложнения возникают редко. При неправильном формировании соустья есть риск рецидива. В случае если операция проводилась классическим или эндоскопическим методом в послеоперационный период могут беспокоить носовые кровотечения.

Прогноз строит отоларинголог, занимавшийся лечением пациента, в большинстве случаев он благоприятный. Неприятные симптомы, связанные с появлением образования, уходят постепенно, зрение восстанавливается в течение года.

Профилактика

В рамках профилактики рекомендуется на регулярной основе посещать отоларинголога и своевременно лечить заболевания, приводящие к формированию кисты. Наибольшую опасность представляют воспалительные процессы, но аллергию и даже обычный насморк не стоит оставлять без внимания.

Чтобы исключить рецидив болезни доктора рекомендуют раз в 6 месяцев проходить эндоскопический осмотр. При появлении любых неприятных признаков – обращаться за помощью.

Киста основной или клиновидной пазухи – это образование, способное изменить уклад жизни человека. Сильные боли, головокружения и другие неприятные симптомы значительно снижают качество жизни. Решить подобную проблему поможет визит к ЛОР-врачу, подбор медикаментозной терапии или проведение хирургического вмешательства.

Рекомендуем видео:

Симптоматология кист верхнечелюстной пазухи — Вестник оториноларингологии — 2012-01

Под кистой верхнечелюстной пазухи (ВЧП) понимается термин, объединяющий псевдокисту и ретенционную кисту [1, 2]. Псевдокиста — скопление воспалительного экссудата чаще одонтогенной этиологии, приподнимающее слизистую оболочку ВЧП от костного дна. Ретенционная (истинная) киста — киста, выстланная эпителием пазухи и заполненная слизью в результате обструкции выводных путей бокаловидных клеток. Ретенционная киста и псевдокиста не могут быть дифференцированы ни клинически, ни рентгенографически, поэтому объединяются одним термином, использующимся в большинстве исследований [3—9].

Кисты ВЧП — частая находка при скрининговых исследованиях. Они случайно обнаруживаются у 12,4—22% людей при КТ-исследованиях головы и часто протекают бессимптомно [10—15]. До сих пор нет единого мнения по симптоматологии кист ВЧП. В разных источниках перечисляется довольно широкий спектр клинических проявлений этой патологии: головная боль, тупая боль в проекции пазухи и онемение щеки, припухлость щеки, ринорея, стекание слизи по задней стенке глотки, назальная обструкция [1—9]. В «Международной классификации болезней, сопровождающихся головной болью» [16] четко указано, что головная боль, связанная с носом и околоносовыми пазухами (ОНП), — это боль при остром синусите или обострении хронического синусита. В настоящее время нет убедительных данных о связи головной боли с кистами ОНП. Существует мнение, что кисты проявляют себя воспалительными симптомами и протекают как риносинусит, что подтверждается бóльшим, чем у здоровых лиц, значением коэффициента по Lund—Mackay при оценке КТ ОНП [10, 11]. Некоторые авторы, не находя патологии в остиомеатальном комплексе и на КТ ОНП, считают, что не всегда кисты ВЧП являются вариантом риносинусита [14]. J.H. Wang [15] в своем исследовании сообщает, что чаще всего кисты манифестируют назальной обструкцией (52,5%). T. Hadar [12] отмечает наличие жалоб на головную боль в 63% у 38 (63%) пациентов группы из 60 человек с кистами ВЧП.

Цель исследования — выявить симптомы, связанные с кистами ВЧП.

Методы исследования

Исследование проведено на базе ГУЗ ККБ №3 (ЛОР-центр) с января 2010 г. по сентябрь 2010 г.

Критерии включения пациентов в исследуемую группу:

1. Больные с неодонтогенными кистами верхнечелюстных пазух (отсутствие костной оболочки на КТ ОНП).

2. Отсутствие клинической и КТ-картины синусита, искривления носовой перегородки, новообразования и другой патологии носа и ОНП.

Критерии исключения пациентов из исследуемой группы:

1. Подозрение на одонтогенную кисту (периапикальная патология зубов и наличие костной оболочки на КТ ОНП).

2. Мукоцеле (характерная КТ-картина).

3. Заболевания, которые могут вызвать синдром постназального стекания слизи, затруднение носового дыхания и головную боль (искривление носовой перегородки, хронический ринит, синусит, новообразования носоглотки и т.д.).

С учетом вышеперечисленных критериев было отобрано 67 пациентов, поступивших в стационар для хирургического лечения кист ВЧП. Всем этим больным предлагалось заполнить анкету с перечнем симптомов, характерных для данного заболевания. В анкету были включены наиболее часто упоминаемые в литературе симптомы: головная боль, чувство давления и(или) тяжести в области пазухи, слизистая ринорея или стекание слизи по задней стенке глотки, затруднение носового дыхания, кашель по утрам.

При наличии жалобы на головную боль указывалась ее локализация, частота и интенсивность. Интенсивность головной боли определялась по визуально-аналоговой шкале: незначительная (не заставляет пациента лечь или принять обезболивающий препарат) — 1—3 балла, умеренная (как правило, больной вынужден лечь или принять обезболивающий препарат) — 4—7 баллов, сильная (переносится с трудом, вынуждает принять обезболивающий препарат в повышенной дозе) — 8—10 баллов [1].

Через 4—6 месяцев после операции пациентам было рекомендовано сделать КТ ОНП для исключения рецидива кисты, после чего анкеты заполнялись повторно.

Исследование относится к 4-му уровню (без внутренней контрольной группы) с категорией доказательности класса С.

Для статистической обработки данных мы применили Z-критерий знаков по Ван дер Вардену для непараметрических критериев [17]. Исчезновение симптома после операции расценивалось как «+», сохранение — как «–». Меньшее число с одинаковым знаком принималось за Z. Значение p определялось по таблице. Как для всех медико-биологических исследований значение p<0,05 свидетельствовало о наличии статистически достоверной разницы между сравниваемыми результатами с вероятностью >95%.

Результаты и обсуждение

Характер жалоб пациентов с кистами ВЧП, выявленных нами до и после хирургического вмешательства, представлен в табл. 1.

Из таблицы видно, что отмечается достоверная связь кист ВЧП со следующими симптомами: головная боль в лобной области, чувство тяжести в проекции пораженной пазухи, ринорея, стекание слизи по задней стенке глотки и затруднение носового дыхания. Кашель по утрам как часть синдрома постназального стекания слизи чаще встречался до операции, чем после нее; однако недостаточное число пациентов с этим симптомом не позволило нам выявить статистическую достоверность данного признака.

Жалоба на папулезную экзантему груди и спины была единственной у пациента с кистой ВЧП; удаление последней проведено по рекомендации дерматовенеролога. Еще один больной с рецидивирующими обморочными состояниями и несистемным головокружением поступил в клинику для удаления кисты ВЧП по настоянию неврологов.

Характеристика головной боли у пациентов с кистами ВЧП представлена в табл. 2.

Из таблицы видно, что самой частой локализацией головной боли, обусловленной кистой ВЧП, является лобная область (67%). Следует отметить, что после хирургического лечения достоверно снижалась частота и интенсивность боли именно в области лба (сохранение симптомов отмечено в 2 случаях из 42). Болевые ощущения другой локализации после удаления кист ВЧП у наших пациентов достоверно не изменялись. Таким образом, статистически достоверная связь наличия кисты ВЧП с болевыми ощущениями в других отделах головы не доказана.

У 61 (91%) больного по данным КТ кисты имели диаметр более 15 мм. Из 6 случаев кист диаметром менее 15 мм (9%) они только у 2 пациентов были самостоятельными, остальные — сопутствовали большим кистам, что дает основание предполагать, что только крупные кисты имеют клинические проявления. Чаще всего кисты располагались в альвеолярной бухте на нижней стенке ВЧП (n=59; 88%), что соответствует данным, полученным в других исследованиях. Остальные случаи включали кисты в области латерального края задней стенки (n=4; 6%), передней стенки (n=3; 4%) и медиальной стенки ВЧП (n=1; 2%).

Проведенное исследование подтверждает, что наиболее частой локализацией кист верхнечелюстной пазухи является ее нижняя стенка. Клинические проявления заболевания характерны для больших кист (15 мм в диаметре и более). С большой долей вероятности с кистами верхнечелюстной пазухи можно связать следующие симптомы: головная боль в лобной области, чувство тяжести в проекции верхнечелюстной пазухи, ринорея, стекание слизи по задней стенке глотки и затруднение носового дыхания.

как обнаружить и что делать?

Нам не привыкать к простуде в холодное время. Но если недомогание, затруднённое дыхание и отёчность преследует круглый год, это повод задуматься, нет ли более серьёзных заболеваний носоглотки. Киста в пазухе носа — одна из частых причин подобного недомогания.

Что из себя представляет киста в пазухе носа?

Носоглотка покрыта изнутри слизистой оболочкой, которая защищает органы дыхания от пересыхания, пыли и переохлаждения. В ней находятся железы, продуцирующие слизь. Если она не может попасть в пазухи носа и скапливается внутри железы, образуется киста — пузырёк, наполненной жидкостью.

Сама киста, расположенная в пазухе носа, не представляет опасности. Она не может перейти в злокачественное образование и стать причиной для серьёзных заболеваний. Но со временем киста может перекрыть дыхание. А при очень большом размере — деформировать череп или способствовать постоянным бронхитам и пневмониям.

Чаще всего кисту можно обнаружить в лобных пазухах (область над переносицей и бровями). Реже — под крыльями носа, над верхней челюстью или под переносицей. Одновременно может образоваться несколько кист. Над верхней челюстью они образуются из-за проблем с зубами и дёснами. Из-за того, что пазухи носа и ротовая полость находятся рядом, инфекции и воспаления легко переходят между ними.

Такие новообразования всегда остаются доброкачественными, но не могут исчезнуть без серьёзного вмешательства.

Симптомы и признаки

Коварство кисты пазухи носа в том, что начало болезни похоже на обычное ОРЗ. Поэтому есть все шансы не успеть вовремя начать лечение. А это может быть чревато серьёзными последствиями: искривятся носовые хрящи и начнутся тяжёлые гнойные воспаления, особенно в случае разрыва кисты.

Тревогу должны вызвать следующие симптомы:

  • невозможно снять заложенность носа обычными препаратами;
  • долгая головная боль;
  • боль у переносицы, крыльев носа или над глоткой, которая становится сильнее при наклонах и поворотах головы;
  • ощущения инородного тела в носовых проходах;
  • в месте, где развилась киста, даже лёгкое прикосновение вызывает боль.

Если болезнь запустить, часто начинает портиться зрение, появляется боль в глазах. А если при развитии кисты в заполняющую её жидкость попала инфекция (например, из больного зуба), то симптомы схожи с гайморитом: повышается температура, появляются гнойные выделения и отёки.

Каковы причины болезни?

К сожалению, решающий фактор в развитии кисты — наследственность. Если у ваших родителей или старших родственников была такая проблема, нужно быть внимательнее.

Кроме того, нужно быть осторожнее, если:

  • вы часто страдаете простудами,
  • постоянно контактируете с аллергенами,
  • есть проблемы с зубами или дёснами,
  • у вас изменённая форма костей лица из-за врождённой или приобретённой травмы.

Даже при хорошей наследственности совпадение остальных факторов существенно повышает риск образования кисты. Поэтому, при серьёзном недомогании, обязательно пройдите проверку и не ставьте диагнозы самостоятельно!

К кому обращаться, если есть подозрение на кисту?

Если вы подозреваете, что у вас киста в пазухе носа, незамедлительно обратитесь к отоларингологу или терапевту. После визуального осмотра вам предстоит пройти более точное обследование: рентген, МРТ, КТ или эндоскопию. Последняя, кроме внешнего осмотра, позволит сразу же взять ткани кисты на анализ.

Кроме того, иногда требуется консультация стоматолога. Если причиной болезни стал запущенный кариес и пародонтит, без лечения зубов остаётся риск образования новой кисты.

Лечение и профилактика

Если вы в группе риска, можно отсрочить наступление болезни совсем простыми способами:

  • вовремя лечить все заболевания носоглотки: будь то простуда или боль в зубах;
  • укреплять иммунитет — в этом помогут правильный образ жизни, свежий воздух, здоровый сон и полноценное питание;
  • избегать вредных летучих веществ: табака, растворителей, бытовой химии и красок;
  • если у вас есть аллергия, причин которой не удаётся избежать, придётся регулярно принимать антигистаминные препараты.    

Решение о способе лечения должен принимать специалист. Обычно назначают препараты, которые помогает снять воспаления, отёки и победить инфекцию. Можно даже удалить кисту, если её наличие приносит боль и дискомфорт.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением — оно может привести к увеличению кисты в размерах. И уж тем более не стоит обращаться к народной медицине.

После успешного лечения придётся пару раз в год посещать врача-отоларинголога — заболевание может дать рецидив. Впрочем, при правильном образе жизни и своевременном лечении ОРЗ и кариеса шанс повторного образования кисты очень мал.

Киста левой верхнечелюстной пазухи: причины и лечение

На снимке

Кисты, находящиеся в верхнечелюстных пазухах, присутствуют у 20% людей. Чаще всего их обнаруживают случайно, после выполнения панорамных снимков на приеме у стоматолога.

Иногда симптомы заболевания могут полностью отсутствовать, лишь иногда проявляя себя насморком. И, наоборот, в ряде случаев обострения сопровождаются массой неприятных ощущений, которые сильно ухудшают повседневную жизнь.

Что это такое?

Киста в гайморовой пазухе, вид на КТ.

Киста – это доброкачественное образование, представляющее собой полость с содержимым. Жидкость может быть гнойной или стерильной.

Это зависит от причины заболевания, его тяжести и длительности. Кисты левой верхнечелюстной пазухи встречаются также часто, как и правой. Чаще всего их можно обнаружить на нижней стенке гайморовой полости.

Важно! Киста никогда не выходит за границы пазухи.

Классификация кист:

Характеристика Описание
Размер Величина кист может быть разной. Встречаются как  совсем крошечные, так и гигантские образования, которые занимают весь просвет пазухи.
Тип По типу кисты делятся на:
  • истинные, которые выстланы эпителием изнутри;
  • ложные, не имеющие выстилки.
Механизм развития По механизму развития выделяют:
  • Ретенционные.

Такую кисту еще относят к истинным. Она образуется в результате нарушения оттока слизи из просвета пазухи. Отечность, воспалительные процессы, закупорка дыхательных путей, гиперпластические или рубцовые изменения слизистой оболочки способные привести к развитию ретенционной кисты.

Когда она образовалась, железа продолжает постоянно секретировать, следовательно, киста продолжает постоянно увеличивать свои размеры. Новообразования такого типа располагаются по наружной стенке пазухи, в изнутри выстланы эпителием цилиндрического типа. Постепенное увеличение размеров кисты приводит к растяжению пазухи, которое сопровождается сильным истончением ее стенок. Ретенционная киста левой верхнечелюстной пазухи ничем не отличается от таковой, расположенной в правой.

  • Одонтогенные.

К одонтогенным кистам верхнечелюстной пазухи относятся новообразования, которые появляются в результате проникновения инфекции из корней зубов и прилежащих к ним тканей. Чаще всего обнаруживаются кисты следующих видов:

  1. фолликулярные – это кисты, образующиеся из недостаточно развитых ретенированных зубов.
  2. радикулярные – это кисты, развивающиеся вследствие гранулем на вершинах корней.
Количество Возможны единичные и множественные кисты.
Вид Образования бывают врожденные или приобретенные.

Причины

Расположение верхнечелюстных пазух относительно других анатомических образований.

Основная причина развития кист – это закупорка протоков секреторных желез, выделяющих слизь. При закрытии секрет растягивает стенки протока и постепенно заполняется серозной жидкостью.

Появлению таких выпячиваний способствует ряд факторов:

  • хронические воспалительные процессы в области верхнечелюстной пазухи (синуситы):
  • наследственность;
  • травмы;
  • анатомические аномалии костей носа и выводных протоков желез;
  • заболевания зубов верхней челюсти и окружающих их тканей.

Известно, что корни зубов верхней челюсти (преимущественно премоляров и моляров), могут вдаваться в дно верхнечелюстной пазухи или отделяться от нее тонкой костной перегородкой. Именно они и приводят к одонтогенным кистам.

Симптомы заболевания

Симптомы заболевания.

Киста верхнечелюстной пазухи проявляется достаточно редко. Ее обнаруживают случайно, после проведения КТ, МРТ или рентгеновского снимка по другому поводу.

При определенном расположении и достаточно больших размерах это образование начинает доставлять большой дискомфорт. Что может указать на его наличие?

В первую очередь, у больного будут наблюдаться следующие признаки:

  • ощущение распирания и боли в области расположения кисты;
  • слизистые выделения из носа и его постоянная заложенность;
  • головные боли. Они могут постоянно мучать больного или возникать периодически под влиянием климатических условий;
  • нарушение дыхания. Нарушение дыхания с одной или двух сторон одновременно влияет на качество сна.

Важно! Киста может самопроизвольно разрываться. При этом появляются выделения из носа, которые окрашены в оранжевый цвет. Именно такой оттенок имеет жидкость, которая находилась в полости. Пугаться не стоит, подобная особенность не несет никакого вредя здоровью.

Иногда может присоединяться воспаление, сопровождающееся нагноением.

При этом к описанным выше симптомам присоединяются новые:

  • повышение температуры тела;
  • насморк с гнойным отделяемым;
  • боли в области щек, глаз и зубов;
  • слабость и интоксикация организма.

Важно! Размеры образований не всегда оказывают влияние на выраженность клинической картины. Например, киста большого размера, расположенная на нижней стенке может длительно не проявлять себя, а маленькая, находящаяся в области соустья, наоборот, вызывает сильную зубную и головную боль.

Современные методы диагностики

Проведение компьютерной томографии.

Врач устанавливает диагноз на основании данных, полученных в результате сбора анамнеза и инструментальной диагностики.

В современной медицине используют:

  1. Рентгенологическое исследование верхнечелюстных пазух. Киста левой верхней челюстной пазухи выглядит как выпячивание округлой формы, расположенное на одной из стенок и имеющее четкие и гладкие контуры.
  2. Компьютерная томография. Это современный метод, который позволяет оценить внутреннее строение пораженной зоны и выявить патологию любого размера.
  3. Диагностическая пункция. Это довольно старый и не очень достоверный метод. С его помощью можно выявить только достаточно крупные образования. Подтвердит диагноз жидкость с оранжевым оттенком, так как она является специфической для полости кист.
  4. Синусоскопия. Этот метод заключается в применении эндоскопа, который вводят в полость пазухи через выводное соустье. Таким образом врач может детально рассмотреть все патологические процессы и при необходимости сразу взять ткани для биопсии или провести лечение.

Рентген верхнечелюстных пазух.

Эндоскопическое исследование пазух.

Возможные осложнения

Зоны, на которые может оказать влияние патология верхнечелюстных пазух.

Негативные последствия проявляются при воспалительных процессах или при нагноении кисты. В результате развивается гайморит, фронтит, а воспаление может даже распространиться на мягкие ткани.

Самые частые осложнения:

  • в полости носа это синусит, хронизация процесса;
  • в глазнице могут развиться флегмоны или абсцессы;
  • в сосудах головного мозга возможны тромбозы, в том числе и пещеристого синуса;
  • из внутричерепных последствий отмечаются менингиты, энцефалиты и абсцессы головного мозга.

Важно! Из-за большого количества серьезных осложнений люди, имеющие такое заболевание, обязаны посещать своего лечащего врача каждые 6 месяцев с целью динамического контроля за образованием.

Методы лечения

Лечение таких заболеваний, как правило, носит радикальный характер вне зависимости от величины образования.

Важно! Консервативное лечение редко приносит желаемый результат. Оно только позволяет ускорить восстановление после оперативного вмешательства.

В большинстве случаев используются три методики:

  • классическая резекция;
  • лазерное удаление;
  • эндоскопия.

Первые два метода имеют высокую эффективность, но их значительным недостатком является доступ. Они выполняются открытым доступом, который более травматичен для окружающих здоровых тканей.

Вследствие этого сроки восстановления пациента несколько увеличиваются. Эндоскопическое вмешательство не так сильно травмирует ткани полости носа и более безопасно.

Гайморотомия

Классическая гайморотомия.

Это операция, в процессе которой верхнечелюстная пазуха вскрывается через отверстие в верхней челюсти. После вскрытия слизистую оболочку полностью вычищают от патологических тканей с помощью специальной кюреты.

Операция проводится под наркозом. После полость пазухи дренируется, а пациент остается в стационаре в течение недели.

Микрогайморотомия отличается от классической тем, что операция проводится доступом через нос. В результате объем вмешательства меньше, а скорость восстановления пациента увеличивается.

Эндоскопия

Схема эндоскопического удаления кисты.

Это самый современный и наиболее щадящий метод лечения. В полость пазухи инструменты вводятся через соустье и под контролем эндоскопа удаляют образование.

Такой метод меньше травмирует мягкие ткани, что ускоряет срок восстановления больного. Операция проводится под местным обезболиванием.

Профилактика

Инструкция, которая позволит избежать заболевания и его осложнений:

  1. Своевременное лечение зубов верхней челюсти.
  2. Лечение ринитов и синуситов.
  3. Устранение неправильной перегородки носа.
  4. Отказ от самолечения.

Киста верхнечелюстной пазухи не является не излечимой. Фото и видео в этой статье подтверждают эффективность современной терапии, цена которой доступна каждому.

Что такое верхнечелюстные пазухи? (с иллюстрациями)

Верхнечелюстные пазухи — это полости в черепе, расположенные за скулами, непосредственно над верхними зубами. Они больше, чем другие придаточные пазухи носа, и более подвержены инфекциям. Фактическое эволюционное назначение носовых пазух науке неизвестно, но существует несколько теорий. Некоторые исследователи полагают, что носовые пазухи работают как звуковые камеры, чтобы сделать голос громче, в то время как другие полагают, что они существуют для уменьшения веса черепа; они также могут помочь увлажнить воздух, которым дышит человек, или даже действовать как зоны деформации, чтобы защитить мозг от травм в случае травмы.Пазухи помогают иммунной системе функционировать, облегчая отток слизи, но вопрос о том, действительно ли они развились для этой цели, остается спорным.

Промывание носа солевым раствором можно использовать для облегчения симптомов кисты гайморовой пазухи.

Все пазухи выстланы слизистой оболочкой и покрыты крошечными волосками, называемыми ресничками.Слизь собирает инородный мусор, которым человек вдыхает, и реснички движутся вперед и назад, тем самым помогая слизи течь в нужном направлении. Это помогает поддерживать чистоту дыхательных путей и защищать организм от болезней.

Верхнечелюстные пазухи расположены чуть выше верхних зубов.

В верхнечелюстных пазухах есть небольшие отверстия, называемые устьем, которые позволяют слизи, образующейся внутри пазухи, стекать в нос. Если реснички перестают функционировать должным образом или отверстия становятся слишком маленькими из-за воспаления тканей, слизь задерживается в пазухах и начинает притягивать бактерии. В результате обычно возникает инфекция носовых пазух.

Зубная боль может указывать на инфекцию верхней челюсти.

Одной из основных причин, по которой верхнечелюстные пазухи особенно подвержены инфекциям, является их непосредственная близость к зубам.Большинство инфекций носовых пазух вызываются либо простудой, либо аллергией, которая сохраняется, что приводит к накоплению слизи. Верхнечелюстные пазухи также уязвимы для этого, но они также могут быть инфицированы из-за воспаления зубов или даже бактериального заражения непосредственно из зубов. Если зубы являются источником инфекции, решение стоматологических проблем может стать важной частью лечения.

Симптомы инфекции верхней челюсти включают чувство давления в лице, резкую боль в щеках, зубную боль, заложенность носа, лихорадку и усталость.При легких инфекциях носовых пазух большинство людей полагается на безрецептурные обезболивающие и противоотечные средства. Если симптомы более серьезны, врачи могут назначить антибиотики для уничтожения бактерий. В зависимости от тяжести случая могут также использоваться другие методы лечения, включая спреи для носа, орошение носа, паровую терапию, противоотечные препараты и стероиды. В крайних случаях может быть выполнено хирургическое вмешательство, чтобы увеличить отверстия носовых пазух, чтобы облегчить отхождение слизи.

Инфекция гайморовой пазухи может быть вызвана вирусной инфекцией, аллергией или опухолью.

c) Верхнечелюстная пазуха — OzRadOnc

Верхнечелюстная пазуха — самая большая из придаточных пазух носа.

В прошлом верхнечелюстная пазуха была предметом нескольких экзаменационных вопросов

Строение

Расположение и границы

Верхнечелюстные пазухи расположены внутри верхнечелюстных костей, латеральнее носовой полости и ниже орбиты. Они сообщаются с носовой полостью через небольшой проход на медиальной стенке.

Отношения

Кпереди от преддверия рта, мягких тканей лица и верхней губы.
Поперечно щеками.
Сзади с крылонебной ямкой.
Середине с полостью носа
Сверху с воздушными ячейками решетчатой ​​кости и глазницей
Внизу со слизистой твердого неба, альвеолярным отростком верхней челюсти, зубами и полостью рта.

Макроскопическая структура

Как и другие носовые пазухи, покрытые бледно-розовой слизистой оболочкой.
Верхнечелюстная пазуха имеет пирамидальную форму, ее основание направлено медиально к носовой полости, а верхушка направлена ​​назад-латерально. Пол состоит из альвеолярных и небных отростков верхней челюсти и лежит чуть выше корней зубов. Задняя стенка содержит бороздки для задней верхней альвеолярной части и сосудов; передняя стенка содержит аналогичные бороздки для передней верхней альвеолярной нервно-сосудистой сети. Крыша содержит подглазничный нерв и сосуды, которые покидают глазницу и проходят кпереди на поверхность верхней челюсти.

Микроскопическая структура

Эпителий дыхательных путей модифицированный.

Физиологические вариации

Пазухи маленькие при рождении и увеличиваются в позднем детстве / половом созревании.

Нейроваскулярное снабжение

Артериальное кровоснабжение

Уникальность гайморовой пазухи состоит в том, что она не снабжается кровью через переднюю или заднюю решетчатые артерии. Вместо этого он получает питание от верхних альвеолярных артерий (передней, средней и задней), а также от подглазничных и больших небных артерий.

Венозный дренаж

Вены отводятся кзади в крылонебное венозное сплетение или сбоку в лицевую вену.

Лимфатическая система

Лимфа, происходящая из верхнечелюстной пазухи, оттекает ниже подчелюстных узлов.

Иннервация

Верхнечелюстная пазуха получает общее сенсорное питание от ветвей верхнечелюстного нерва (V 2 ), включая верхние альвеолярные нервы и подглазничный нерв.

Распространение рака

Местное вторжение

Опухоли верхней челюсти могут вызывать значительные симптомы из-за местной инвазии.Инвазия сверху может привести к параличу подглазничного нерва (V 2 ) и проптозу глазного яблока. Проникновение через дно рта может привести к потере зубов и образованию свища между пазухой и ротовой полостью. Медиальная инвазия приводит к обструкции пазухи с болью и инфекцией.

Лимфатическое распространение

Лимфа обычно распространяется на поднижнечелюстные узлы.

Неврологическое распространение

В непосредственной близости от пазухи проходят многочисленные ветви верхнечелюстного нерва, включая подглазничный и верхний альвеолярные нервы.Если присутствует периневральная инвазия, опухоль может сопровождать эти нервы кзади от ганглия тройничного нерва.


Ссылки

Удерживающая киста слизистой: причины, симптомы, диагностика и лечение

Как только вы увидите ретенционную кисту слизистой, вы можете задуматься о ее первоначальной причине и о злокачественности.

Эти маленькие мешочки доброкачественные, но к ним следует относиться серьезно, так как они могут привести к повреждению дыхательных путей, включая голосовые связки.

Мы рассмотрим различные типы и причины этих кист, а также возможные способы лечения ретенционной кисты слизистой.

Что такое ретенционная киста слизистой?

Слизистая ретенционная киста — это небольшой слизистый мешок, который образуется, когда слизистый проток блокируется из-за раздражителя. Обычно они обнаруживаются в верхних дыхательных путях и поражают пазухи, слюнные железы, горло, голосовые связки и губы.

Слизистая киста видна невооруженным глазом, когда она находится на губах, но может быть обнаружена только при визуализации на других частях тела.

Причины ретенционной кисты слизистой

Ретенционные кисты слизистой оболочки развиваются в результате закупорки протоков, через которые слизистая выделяет секрет. Каждая пораженная область имеет свои собственные слизистые железы для правильной смазки окружающих дыхательных путей.

Вы можете увидеть обычную слизистую кисту, которая появляется на внутренней стороне рта, на верхней или нижней губе. Эти кисты развиваются после постоянной травмы губы, такой как прикусывание или сосание губы через промежутки между зубами.Обычно их можно увидеть после пирсинга на языке или губах. Хотя слизистая киста безболезненна и безвредна, она может привести к постоянной шишке.

Симптомы ретенционной кисты слизистой

Симптомы ретенционной кисты слизистой обычно сгруппированы в шишки с незначительными сопутствующими симптомами или без них. Симптомы связаны, когда киста классифицируется на подкатегории. Ниже мы перечислили симптомы в зависимости от расположения ретенционной кисты слизистой.

1. Голосовой связок

Слизистая ретенционная киста голосовых связок представляет собой выпуклое образование желтого цвета на складке. Голос может быть слабым, пропадающим или хриплым.

2. Слюнная железа

Очевидные признаки ретенционной кисты слизистой на этой железе включают затруднения при жевании, глотании и разговоре.

3. Губы

Как уже упоминалось, киста может появиться на внутренней стороне губ, а ретенционная киста слизистой может иметь голубоватый оттенок.

4. Горло

Удерживающие слизистые кисты в области горла могут вызывать постоянное откашливание. Также могут присутствовать головные боли.

5. Верхнечелюстная пазуха

Ретенционная киста слизистой в области гайморовой пазухи обычно не проявляет никаких симптомов. В некоторых случаях могут наблюдаться лицевые боли, головные боли и инфекции носовых пазух.

Типы ретенционной кисты слизистой

Типы ретенционных кист слизистой разделены по областям, в которых они обнаруживаются.

1. Слюнные железы

Наша слюна выделяется через слюнные протоки из слюнных желез. Любая травма или раздражение протоков может вызвать скопление слюны в железах и образование ретенционных кист слизистой.

2. Губы

Внутренняя поверхность наших губ состоит из множества слюнных желез. Травма или травма секреторных протоков, например, кусание или сосание губ, приведет к образованию ретенционных кист слизистой.Прокол губ также может нарушить работу протоков.

3. Верхнечелюстная пазуха

Верхнечелюстные пазухи располагаются по обе стороны от носового прохода чуть ниже скул. На локализованных слизистых железах могут образовываться кисты, когда протоки не могут отводить слизь. Это может произойти при частых хронических инфекциях носовых пазух, травмах скулы или в результате аллергии.

4. Лобная пазуха

Ниже лба расположены лобные пазухи, кисты которых могут развиваться так же, как и верхнечелюстные пазухи.В этом случае ретенционная киста слизистой может вызвать сильные головные боли, выпячивание глаза и, возможно, потребовать хирургического вмешательства для сохранения зрения.

5. Голосовые связки

У голосовых связок есть близлежащие слизистые железы, которые смазывают голосовые связки и помогают воспроизводить голос. Если протоки закупорены, образуются ретенционные кисты слизистой.

Лечение ретенционной кисты слизистой

Лечение ретенционной кисты слизистой начинается, если киста вызывает сильную боль или проблемы с локализованными железами.В этих случаях требуется операция по коррекции или удалению кисты.

Операция на голосовых связках необходима, если есть проблемы с глотанием и речью. Кисты удаляются с небольшим надрезом в складки.

Слюнные железы со слизистыми ретенционными кистами обычно дренируются или удаляются через небольшой разрез.

Операция на горле по поводу кисты проводится только для дренирования слизистой. Если киста присутствует на миндалине, то сама миндалина удаляется хирургическим путем.

Кисты верхнечелюстной пазухи обычно оставляют растворяться самостоятельно, если нет частых хронических проблем с пазухой.Для удаления кисты и восстановления протоков может потребоваться операция на носу.

Ретенционная киста слизистой может выглядеть хуже, чем есть на самом деле, поскольку эти кисты доброкачественные. Они могут вызывать боль и вызывать проблемы в зависимости от региона развития. Многие кисты существуют незаметно, поскольку они внутренние, и мы можем увидеть их только на внутренних губах. Лечение обычно проводится только в виде хирургических вмешательств, если кисты требуют удаления.


Связанный:

Абсцесс vs.Киста: понимание различий

Кисты на внутренней стороне бедра: причины и домашние средства



Источники:
«Слизистая ретенционная киста — причины, симптомы, типы и лечение», Trendy Damsels; http://trendydamsels.com/mucous-retention-cyst/, последний доступ 31 мая 2017 г.
«Mucous Cyst», The New York Times; http://www.nytimes.com/health/guides/disease/mucous-cyst/overview.html, последний доступ 31 мая 2017 г.

Sinus maxillaris | определение Sinus maxillaris в Медицинском словаре

sinus

[si´nus]

1. углубление, полость или канал, например канал в кости или расширенный канал для венозной крови.

2. аномальный канал или свищ, позволяющий выходить гною.

anterior s’s ( sinus anterio´res ) передние воздушные клетки, которые вместе со средними и задними воздушными клетками образуют решетчатую пазуху.

аорты мешкообразные дилатации у корня аорты, по одному напротив каждой полулунной створки аортального клапана, от которого берут начало коронарные артерии.

каротидный синус расширение проксимальной части внутренней сонной артерии или дистальной части общей сонной артерии, содержащей в своей стенке прессорецепторы, которые стимулируются изменениями кровяного давления. См. Также синдром каротидного синуса.

кавернозный синус венозный канал неправильной формы между слоями твердой мозговой оболочки, по одному с обеих сторон тела клиновидной кости и сообщающийся по средней линии. Через эту пазуху проходят несколько черепных нервов.

синус головного мозга один из желудочков головного мозга.

шейный синус временное углубление в шее эмбриона, содержащее жаберные дуги.

круговой синус венозный канал, окружающий гипофиз, образованный двумя кавернозными синусами и передним и задним межкавернозными пазухами.

копчиковая пазуха пазуха или свищ чуть выше или около кончика копчика.

коронарный синус расширенный терминальный участок большой сердечной вены, принимающий кровь из других вен, дренирующих сердечную мышцу и попадающих в правое предсердие.

кожный синус врожденный синусовый тракт, проходящий от поверхности тела между телами двух смежных поясничных позвонков до позвоночного канала.

этмоидных клеток ( этмоидальных ) клеток решетчатой ​​кости.

лобная пазуха одна из парных придаточных пазух носа в лобной кости, каждая из которых сообщается со средним носовым ходом с той же стороны.

межкавернозные каналы , соединяющие два кавернозных синуса, один из которых проходит спереди, а другой сзади от ножки гипофиза.

лимфатические узлы нерегулярные извилистые пространства в лимфоидных тканях, по которым протекает лимфа.

верхнечелюстная пазуха одна из парных придаточных пазух в теле верхней челюсти с обеих сторон, выходящая в средний носовой ход с той же стороны.

затылочный синус венозный синус между слоями твердой мозговой оболочки, проходящий вверх по средней линии мозжечка.

околоносовой полости восемь полостей черепа, которые связаны с полостью носа (см. Также пластины).Они организованы в четыре пары, каждая из которых имеет по одному члену слева и по одному справа. Пары — верхнечелюстные пазухи в верхнечелюстной кости; лобные пазухи в лобной кости; клиновидные пазухи в клиновидной кости за носовой полостью; и решетчатые клетки ( пазух решетчатой ​​кости, ) в решетчатой ​​кости позади и ниже лобных пазух. Функции носовых пазух не определены. Считается, что они помогают носу циркулировать, согревают и увлажняют воздух при вдыхании, тем самым уменьшая шок от холодного и сухого воздуха для легких.Также считается, что они играют второстепенную роль в качестве резонирующих камер для голоса.

Sinus paranasal (параназальные пазухи). From Dorland’s, 2000.

каменистый синус, нижний венозный канал, выходящий из кавернозного синуса и впадающий во внутреннюю яремную вену.

каменистая пазуха, верхняя синус, отходящая от кавернозной пазухи и впадающая в поперечный синус твердой мозговой оболочки.

простатический синус заднебоковая выемка между семенным холмиком и стенкой уретры, где протоки предстательной железы выходят в уретру.

s легочного ствола промежутки между стенкой легочного ствола и створками легочного клапана в месте его открытия от правого желудочка.

почечный синус углубление в веществе почки, занятое лоханкой, чашечками, сосудами, нервами и жиром.

нижний сагиттальный синус небольшой венозный синус твердой мозговой оболочки, переходящий в прямой синус.

верхний сагиттальный синус венозный синус твердой мозговой оболочки, заканчивающийся слиянием синусов.

сигмовидный синус венозный синус твердой мозговой оболочки с обеих сторон, продолжающийся с прямым синусом и впадающий во внутреннюю яремную вену на той же стороне.

клиновидная пазуха ( клиновидная пазуха ) одна из парных придаточных пазух носа в теле клиновидной кости, открывающаяся в верхний носовой ход с той же стороны.

sphenoparietal sinus один из венозных синусов твердой мозговой оболочки, впадающий в кавернозный синус.

с. Селезенки расширенные венозные синусы в пульпе селезенки; они не выстланы обычными эндотелиальными клетками.

прямой синус венозный синус твердой мозговой оболочки, образованный стыком большой мозговой вены и нижнего сагиттального синуса и заканчивающийся слиянием синусов.

пазуха предплюсны пространство между пяточной костью и таранной костью.

поперечный синус твердой мозговой оболочки большой венозный синус по обе стороны от мозга.

поперечный синус перикарда проход внутри перикардиального мешка, позади аорты и легочного ствола, а также перед левым предсердием и верхней полой веной.

барабанная пазуха глубокая выемка на медиальной стенке среднего уха.

урогенитальный синус удлиненный мешок, который образуется в результате разделения клоаки у раннего эмбриона, который в конечном итоге формирует большую часть преддверия, уретры и влагалища у женщин и часть уретры у мужчин.

матки венозных каналов в стенке матки при беременности.

маточно-плацентарные кровеносные пространства между плацентой и пазухами матки.

синус полых вен задняя часть правого предсердия, в которую открываются нижняя и верхняя полые вены; называется также венозным синусом. sinus veno´sus ( венозный синус )

2. общий венозный сосуд у раннего эмбриона, прикрепленный к задней стенке примитивного предсердия.

венозные каналы твердой мозговой оболочки большие каналы для венозной крови, образующие анастомозирующую систему между слоями твердой мозговой оболочки, принимающие кровь из головного мозга и дренирующуюся в вены черепа или глубокие вены у основания череп.

венозный синус склеры круговой канал на стыке склеры и роговицы, в который водянистая влага проникает из передней камеры глаза. Называется также каналом Шлемма.

Энциклопедия и словарь Миллера-Кина по медицине, сестринскому делу и смежному здоровью, седьмое издание.© 2003 Saunders, принадлежность Elsevier, Inc. Все права защищены.

Инфекция носовых пазух: симптомы, типы и осложнения

Инфекция носовых пазух, также известная как синусит или риносинусит, представляет собой воспаление тканей, выстилающих полости носовых пазух.

Синусит — одно из наиболее часто диагностируемых заболеваний в Соединенных Штатах, ежегодно поражающее примерно 16 процентов взрослого населения.

Пазухи представляют собой соединенную систему заполненных воздухом полостей, расположенных в черепе.

Воспаление носовых пазух вызывается вирусом, бактериями, грибком или в результате аллергии. Воспаление препятствует нормальному дренированию носовых пазух, что приводит к скоплению слизи и вторичной инфекции.

Основными симптомами инфекции пазух носа являются заложенность носа, обесцвеченные выделения из носа, а также боль или давление в лице, которые сохраняются в течение 7 дней и более.

Краткие сведения о синусите

Вот несколько ключевых моментов о синусите.

  • Обычно пазухи пусты, за исключением тонкого слоя слизи
  • Когда пазухи воспаляются и опухают, они больше не могут отводить слизь, что приводит к ее скоплению
  • Подавляющее большинство случаев синусита имеют вирусную природу и требуют облегчения симптомов, а не антибиотиков
  • Только около 0.5–2,0% эпизодов инфекций носовых пазух носят бактериальный характер
  • Антибиотики являются основной формой лечения острого бактериального синусита

Инфекции носовых пазух классифицируются как острые и хронические:

  • Острая инфекция носовых пазух длится непродолжительное время и часто является частью простуды или аллергии
  • хроническая инфекция носовых пазух длится более 12 недель и может повторяться

Инфекция носовых пазух, хроническая или острая, обычно состоит из следующих симптомов:

Лицевая боль или давление

Боль является частым симптомом синусита.Человек может ощущать боль вокруг глаз, под глазами, на лбу и вокруг носа. Корни зубов выступают в дно гайморовой пазухи, из-за чего человек может чувствовать боль в зубах.

Боль в пазухах также может ощущаться как генерализованная головная боль. Боль часто описывается как пульсирующая и может усиливаться, когда человек напрягается или наклоняется.

Выделения из носа

Выделения из носа заметны при синусите, поскольку слизистая оболочка носа и пазухи прикрепляются.Дренаж может быть мутным или окрашенным в зеленый или желтый цвет, с оттенком крови, густым и неприятным запахом.

Это учащение выделений является причиной того, что людям нужно чаще сморкаться. Если выделения стекают в глотку, это может вызвать неприятный привкус во рту и зуд в задней части глотки; это называется постназальной каплей.

Кашель и боль в горле

Тонкая струйка жидкости может раздражать горло (особенно в течение длительного периода времени) и вызывать кашель.Когда человек ложится ночью, поток жидкости через заднюю стенку глотки усиливается, что может усилить кашель.

Постназальное выделение жидкости также может вызвать хриплый голос человека и потенциально вызвать неприятный запах изо рта и боль в горле.

Заложенность носа

Воспаленные пазухи могут влиять на дыхание. Из-за отека пазух и носовых ходов воздуху труднее проходить мимо. Это также может повлиять на обоняние и вкус человека.

Вирус, бактерии или аллерген могут вызывать синусит.

Вирусный синусит

Симптомы вирусного синусита, как правило, простуды, включая насморк, боль в горле, чихание, заложенность носа и кашель. Слизь может быть прозрачной или слегка окрашенной.

Антибиотики не эффективны против вирусной инфекции. Лучшее лечение — справиться с симптомами, как можно больше отдыхая, употребляя жидкости, используя физиологические спреи для носа и принимая безрецептурные болеутоляющие и пероральные деконгестанты.

Синусит, вызванный вирусом, обычно проходит через 7-10 дней.

Бактериальный синусит

Симптомы бактериального синусита включают выделения из носа, которые могут быть густыми, зеленого или желтого цвета. Носовые ходы опухшие, и слизь может стекать по задней стенке глотки (постназальное течение). Люди также могут испытывать боль в лице и давление.

Человеку с бактериальной инфекцией носовых пазух следует обратиться к врачу за рецептурными антибиотиками, такими как амоксициллин.Большинство людей с острым бактериальным синуситом успешно реагируют на антибиотики, симптомы проходят через 10-14 дней.

Аллергический синусит

Синусит, вызванный аллергией, может вызвать воспаление, которое приводит к заложенности носа и отеку слизистых оболочек, что может блокировать нормальный дренаж пазух. Аллергический синусит часто приводит к хроническому синуситу. Симптомы могут быть сезонными или продолжаться круглый год и включают:

  • чихание
  • зуд в носу, горле или глазах
  • заложенность носа
  • постназальные выделения
  • насморк (чистая слизь) в носу

Лечение аллергического синуса включает антигистаминные препараты, позволяющие избежать триггеров аллергии, и, в некоторых случаях, уколы от аллергии.

Хронический синусит

Хронический синусит может вызывать более тонкие симптомы, которые сохраняются в течение месяцев. Заложенность носа и постназальный дренаж — наиболее частые симптомы хронического синусита. Кашель, усиливающийся ночью или при пробуждении утром, также является обычным явлением. Этот тип инфекции чаще встречается у лиц с полипами в носу.

Назальные стероидные спреи обычно используются как форма лечения; грибок — вероятная причина хронического синусита.

Хотя в большинстве случаев инфекция носовых пазух протекает без осложнений, могут возникать потенциально опасные для жизни осложнения острого бактериального синусита.

Стенки пазух тонкие, и пазухи имеют общие кровеносные сосуды и пути оттока лимфы с глазами и частями центральной нервной системы.

Осложнения инфекции носовых пазух включают:

Симптомы этих редких осложнений включают:

  • покраснение или припухлость в глазу или глазнице
  • боль при движении глаз
  • изменения зрения
  • опущенное веко
  • чувствительность к свету
  • отек лба
  • сильная головная боль
  • начало лихорадки
  • спутанность сознания
  • припадок
  • неспособность двигаться вперед (затылочная ригидность)

Любой, у кого развиваются какие-либо симптомы, указывающие на возможное осложнение синусита, должен немедленно обратиться за медицинской помощью внимание.

Подавляющее большинство случаев синусита вызвано вирусом и проходит самостоятельно в течение 7-10 дней. Если симптомы продолжаются более 10 дней или усиливаются, пациенту следует обратиться к врачу.

Зубной абсцесс: симптомы, лечение и причины

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Зубной абсцесс или зубной абсцесс — это скопление гноя внутри зубов или десен.

Абсцесс обычно возникает из-за бактериальной инфекции, часто скопившейся в мягкой пульпе зуба.

Бактерии присутствуют в зубном налете, побочном продукте питания, слюны и бактерий во рту, которые прилипают к зубам и повреждают их и десны.

Если налет не удалить регулярной и правильной чисткой зубов щеткой и зубной нитью, бактерии могут распространиться внутри мягких тканей зуба или десен. В конечном итоге это может привести к абсцессу.

Краткие сведения о зубных абсцессах

Вот некоторые ключевые моменты о зубных абсцессах.Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

  • Существует три типа зубных абсцессов: десневой, пародонтальный и периапикальный.
  • Симптомы абсцессов зубов включают боль, неприятный привкус во рту и жар.
  • Зубные абсцессы вызваны бактериальной инфекцией.
  • Лечение абсцесса может включать операцию на корневых каналах.
  • Чтобы уменьшить боль, лучше избегать холодных напитков и еды и использовать более мягкую зубную щетку.

Признаки и симптомы зубного абсцесса включают:

  • боль в пораженной области при укусе или прикосновении к пораженной области
  • чувствительность к холодной или горячей пище и жидкостям
  • неприятный привкус во рту
  • лихорадка
  • общее плохое самочувствие
  • затруднения при открывании рта
  • затруднения глотания
  • бессонница

Основным признаком зубного абсцесса является боль.Это может быть пульсирующая боль, часто очень сильная. Боль обычно начинается внезапно и становится более интенсивной в следующие часы или дни. В некоторых случаях боль может передаваться в ухо, челюсть и шею.

Типы

Существует три типа зубных абсцессов:

  • Десневой абсцесс: Абсцесс находится только в ткани десны и не влияет на зуб или периодонтальную связку.
  • Пародонтальный абсцесс: T его абсцесс начинается в опорных структурах костной ткани зубов.
  • Периапикальный абсцесс: этот абсцесс начинается в мягкой пульпе зуба.

Тип абсцесса определяет степень тяжести и локализацию симптомов.

Любому человеку с симптомами, связанными с зубным абсцессом, следует немедленно обратиться к стоматологу. Абсцессы зубов легко диагностирует квалифицированный стоматолог.

Людям, у которых есть проблемы с глотанием и дыханием, следует сразу же обращаться в отделение неотложной помощи своей местной больницы.

Если вы не можете сразу попасть к стоматологу, обратитесь к семейному врачу.

Врач не может лечить абсцесс, но он может назначить лекарства и дать совет по уходу за собой и обезболиванию, а также, вероятно, знает самый быстрый способ получить неотложную помощь, если потребуется.

Разрез: Абсцесс необходимо вырезать и удалить гной, содержащий бактерии. Врач введет местный анестетик.

Лечение периапикального абсцесса: Для удаления абсцесса используется лечение корневых каналов. Сверло используется для просверливания мертвого зуба, чтобы гной мог выйти наружу.Любая поврежденная ткань будет удалена из пульпы. Затем в пространство вставляется корневая пломба, чтобы предотвратить последующее заражение.

Лечение пародонтального абсцесса: Абсцесс будет дренирован, а пародонтальный карман очищен. Затем поверхность корня зуба будет сглажена путем масштабирования и строгания ниже линии десны. Это помогает зубу заживать и предотвращает дальнейшее заражение.

Хирургия

Людям с периапикальным абсцессом и рецидивирующей инфекцией может потребоваться хирургическое удаление пораженной ткани.Это сделает хирург-стоматолог.

Людям с пародонтальным абсцессом и рецидивирующей инфекцией может потребоваться изменение формы ткани десен и удаление пародонтального кармана. Эту процедуру выполнит хирург-стоматолог.

Если зубной абсцесс рецидивирует, даже после операции зуб может быть удален.

Обезболивание

Безрецептурные обезболивающие могут помочь уменьшить боль, пока человек ожидает лечения. Важно внимательно следить за информацией на упаковке.Обезболивающие используются только для уменьшения боли и не могут заменить визит к стоматологу.

Аспирин, ибупрофен или тайленол (парацетамол) являются эффективными обезболивающими. Однако некоторые из них не подходят для определенных типов пациентов (см. Ниже):

  • Ибупрофен и астма: Если вы страдаете астмой, не принимайте ибупрофен.
  • Ибупрофен и язвы желудка: не принимайте ибупрофен, если у вас есть или когда-либо были язвы желудка.
  • Аспирин и дети: Не давайте аспирин детям младше 16 лет.
  • Аспирин и беременность и кормление грудью: Не принимайте аспирин, если вы беременны или кормите грудью.

Если вы хотите купить аспирин, ибупрофен и тиленол, в Интернете есть отличный выбор.

Антибиотики

Антибиотики могут быть назначены для предотвращения распространения инфекции и могут приниматься вместе с обезболивающими. Примеры антибиотиков включают амоксициллин или метронидазол. Ни в коем случае нельзя рассматривать антибиотики как способ замены лечения у стоматолога или отсрочки лечения.

Зубной абсцесс в большинстве случаев является осложнением зубной инфекции. Бактерии, часто присутствующие в зубном налете, заражают и проникают в зуб.

Периапикальный абсцесс

Бактерии проникают в зуб через крошечные отверстия, вызванные кариесом или кариесом, которые образуются в твердом внешнем слое зуба. В конечном итоге кариес разрушает более мягкий слой ткани под эмалью, называемый дентином. Если кариес продолжается, отверстие в конечном итоге проникает в мягкую внутреннюю пульпу зуба и заражается.

Это называется пульпитом. По мере прогрессирования пульпита бактерии попадают в кость, которая окружает и поддерживает зуб, называемая альвеолярной костью, и образуется периапикальный абсцесс.

Пародонтальный абсцесс

Когда бактерии, присутствующие в зубном налете, поражают десны, у пациента возникает пародонтит. Десны воспаляются, что может привести к отделению ткани, окружающей корень зуба, от основания зуба.

Пародонтальный карман, крошечный промежуток, образуется, когда периодонтальная связка отделяется от корня.Карман легко пачкается, и его очень сложно содержать в чистоте. По мере накопления бактерий в пародонтальном кармане образуется пародонтальный абсцесс.

У пациентов могут развиться пародонтальные абсцессы в результате стоматологической процедуры, которая случайно привела к образованию пародонтальных карманов. Кроме того, использование антибиотиков при нелеченном периодонтите, которые могут маскировать симптомы абсцесса, может привести к образованию пародонтального абсцесса. Иногда повреждение десен может привести к пародонтальным абсцессам, даже если пародонтита нет.

Есть действия, которые вы можете предпринять дома, чтобы облегчить боль.

  • Избегайте слишком горячей или слишком холодной еды и напитков.
  • Жевание на боковой стороне рта без абсцесса, вероятно, будет менее болезненным.
  • Не пользуйтесь нитью вокруг пораженного участка.
  • Используйте очень мягкую зубную щетку.

Хотя домашние средства могут помочь человеку чувствовать себя более комфортно в ожидании лечения, важно посетить врача для лечения, чтобы избежать каких-либо осложнений, связанных с зубным абсцессом.

В подавляющем большинстве случаев осложнения возникают только в том случае, если абсцесс не лечить. Однако осложнения могут возникнуть даже после, казалось бы, эффективного лечения, но это случается очень редко. Возможные осложнения включают:

Зубные кисты: Если абсцесс не лечить, на дне корня зуба может образоваться полость, заполненная жидкостью. Это называется зубной кистой. Существует значительный риск инфицирования кисты. Если это произойдет, пациенту потребуются антибиотики и, возможно, операция.

Остеомиелит: Бактерии абсцесса попадают в кровоток и поражают кости. У пациента будет повышенная температура тела, сильная боль в пораженной кости и, возможно, тошнота. Обычно пораженная кость находится рядом с местом абсцесса. Однако, поскольку он мог попасть в кровоток, любая кость в организме может быть поражена. Лечение включает пероральные или внутривенные антибиотики.

Тромбоз кавернозного синуса: Распространение бактерий вызывает образование тромба в кавернозном синусе, большой вене у основания головного мозга.Тромбоз кавернозного синуса лечится антибиотиками, а иногда и хирургическим вмешательством по дренированию синуса. В некоторых случаях состояние может быть фатальным. Это очень редкое осложнение.

Стенокардия Людвига: Это инфекция дна полости рта, вызванная распространением бактерий зубного абсцесса.

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.