Киста яичника — причины, симптомы, диагностика и лечение

Киста яичника – опухолевидное образование яичника доброкачественного характера. Представляет собой полость на ножке, наполненную жидким содержимым и имеющую тенденцию к увеличению своего размера за счет накопления секрета. Различают кисты яичника (фолликулярные, кисты желтого тела, эндометриоидные и др.) и надъяичникового придатка (параовариальные). Часто протекает бессимптомно, может проявляться дискомфортом и болью внизу живота, нарушением менструальной функции, дизурическими расстройствами (при сдавлении мочевого пузыря). Осложняется перекрутом ножки кисты, разрывом капсулы, ведущими к картине острого живота и перитонита.

Общие сведения

Термин «киста» (греч. «kystis» — мешок, пузырь) используется в медицине для обозначения патологических полостей в органах, состоящих из капсулы и жидкого содержимого и увеличивающих свой размер по мере накопления секрета. Кисты являются самым распространенными видом доброкачественных образований и могут возникать практически во всех тканях и органах: зубах, почках, печени, молочных железах, поджелудочной, щитовидной железе, мужских и женских половых органах и т. д.

Под понятием «киста яичника» скрывается большая группа опухолевидных новообразований, отличающихся друг от друга строением, причинами возникновения, течением и подходами к лечению. Кисты яичников относятся к доброкачественным новообразованиям тканей железы, обычно развиваются длительно, их размер может варьировать от нескольких миллиметров в диаметре до 20 и более сантиметров.

Кисты яичников являются широко распространенным заболеванием и встречаются чаще у женщин в детородном периоде: в 30% случаев они диагностируются у женщин с регулярным менструальным циклом и в 50% — с нарушенным. В период менопаузы кисты яичников встречаются у 6% женщин.

Киста яичника

Причины

Кисты яичников могут развиваться под воздействием целого ряда причин, наиболее распространенными из которых являются:

Классификация

В зависимости от характера происхождения образования и его содержимого различают следующие виды кисты яичника:

• Фолликулярная. Фолликулярные кисты относятся к образованиям функционального характера, образующимся в самой ткани яичника и непосредственно связанным с происходящими в нем циклическими изменениями. Образуются на месте неразорвавшегося фолликула.
• Киста желтого тела. Формируется на месте нерегрессировавшего желтого тела фолликула. Патологическая полость при этом виде кисты яичника формируется из оболочек желтого тела. Как и фолликулярная киста яичника, киста желтого тела не достигает значительных размеров и может исчезать самостоятельно по мере рассасывания в них секрета и спадания кистозной полости.
• Параовариальная. Параовариальные кисты исходят из надъяичниковых придатков без вовлечения в процесс ткани яичника. Такие кисты яичников могут достигать гигантских размеров.
• Эндометриоидная. Эндометриоидные кисты формируются из частичек слизистой матки (эндометрия) при ее патологическом очаговом разрастании на яичниках и других органах (эндометриоз). Содержимым эндометриоидных кист яичника служит старая кровь.
• Дермоидная. Дермоидные кисты относятся к врожденным образованиям, формирующимся из эмбриональных зачатков. Они содержат в себе сало, волосы, кости, хрящи, зубы и другие фрагменты тканей организма.
• Муцинозная. Муцинозные кисты яичников часто бывают многокамерными, они заполнены густой слизью (муцином), которая продуцируется внутренней слизистой оболочкой кисты. Эндометриоидные и муцинозные кисты яичников в более высокой степени склонны к перерождению в злокачественные новообразования.

Симптомы кисты яичника

Большая часть кист яичников длительное время не имеют выраженных клинических проявлений и часто выявляются при профилактических гинекологических осмотрах. В ряде случаев (увеличение размера, осложненное течение, гормональная секреция и т. д.) кисты яичников могут проявлять себя следующими симптомами:

Боли могут возникать в связи с возможными осложнениями: перекрутом ножки, разрывом оболочки, кровотечением или нагноением кисты яичника. Постоянные ноющие боли вызываются давлением на соседние органы из-за значительного увеличения кисты яичника в размерах.

• увеличением и асимметрией живота

Увеличение окружности живота или его асимметрия могут быть связаны как с большим размером кисты яичника, так и с асцитом (скоплением жидкости в брюшной полости).

• симптомами сдавления органов и сосудов

Растущая киста яичника может сдавливать мочевой пузырь или нижние отделы кишечника, что проявляется дизурическими расстройствами и запорами. Сдавление венозных сосудистых пучков может вызывать варикозное изменение вен нижних конечностей.

• нарушениями менструального цикла

Гормонально активные кисты яичников вызывают нарушения менструального цикла – нерегулярные, обильные или длительные менструации, ациклические маточные кровотечения. При секреции опухолями мужских половых гормонов может возникнуть гиперандрогенизация организма, сопровождающаяся огрубением голоса, ростом волос на теле и лице по мужскому типу (гирсутизм), увеличением клитора.

Осложнения

Некоторые виды кист яичников могут исчезать самостоятельно, некоторые требуют проведения курса противовоспалительного или гормонального лечения, а в ряде случаев требуется хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить развитие грозных осложнений. Киста яичника представляет потенциальную опасность озлокачествления, особенно высок риск развития рака яичника из муцинозных и эндометриоидных кист. Поэтому с целью предупреждения развития онкопроцесса приоритет в лечении кист яичника отдается их хирургическому удалению.

Киста яичника чаще всего представляет собой подвижное образование на ножке. Перекрут ножки кисты сопровождается нарушением ее кровоснабжения, некрозом и явлениями перитонита (воспаления брюшины), что клинически проявляется картиной «острого живота»: резкие боли в животе, повышение температуры тела до 39°С, рвота, напряжение мышц брюшной стенки. Возможен перекрут кисты вместе с маточной трубой и яичником. В этих случаях требуется экстренная хирургическая операция, в ходе которой решается вопрос об объеме необходимого оперативного вмешательства.

При некоторых видах кист яичников (особенно при эндометриоидной) высока вероятность разрыва капсулы и излития содержимого в брюшную полость. Другим осложнением кисты яичника служит инфицирование и нагноение образования. В этих случаях также требуются экстренные хирургические мероприятия. Кисты яичника могут служить причиной женского бесплодия или осложненной беременности. Эндометриоидные кисты яичника часто вызывают развитие спаечного процесса в малом тазу.

Диагностика

Диагностику кисты яичника проводят на основании следующих методов:

• сбора анамнеза и жалоб пациентки
• бимануального (двуручного) гинекологического осмотра, позволяющего выявить патологические образования в области яичников, их подвижность и болезненность
• трансабдоминальной или трансвагинальной ультразвуковой диагностики, дающей эхоскопическую картину состояния органов малого таза. На сегодняшний день УЗИ является наиболее достоверным и безопасным методом диагностики кисты яичника и динамического наблюдения за ее развитием
• пункции заднего свода влагалища, позволяющей выявить наличие выпота или крови в брюшной полости (чаще при осложненных кистах яичника)
• диагностической лапароскопии, позволяющей также произвести удаление кисты яичника с последующим гистологическим исследованием и окончательным определением вида опухоли
• определения онкомаркера СА-125 в крови, повышенное содержание которого в менопаузе всегда указывает на озлокачествление кисты яичника. В репродуктивной фазе его повышение наблюдается также при воспалении придатков, эндометриозе, простых кистах яичника
• компьютерной или магнитно-резонансной томографии (КТ или МРТ), дающих сведения о расположении, размерах, структуре, содержимом кисты яичника и ее отношении к предлежащим органам
• теста на беременность, исключающего внематочную беременность.

МРТ таза. Однокамерная киста левого яичника.

Лечение кисты яичника

Консервативное лечение

Выбор тактики лечения зависит от характера образования, выраженности клинических симптомов, возраста пациентки, необходимости сохранения репродуктивной функции, риска развития злокачественного процесса. Выжидательная тактика и консервативное лечение возможны при функциональном характере и неосложненном течении кисты яичника. В этих случаях обычно назначается прием монофазных или двухфазных оральных контрацептивов в течение 2-3 менструальных циклов, курс витаминов А, В1, В6, Е, С, К, гомеопатическое лечение.

Вряде случаев показаны диетотерапия, лечебная гимнастика, иглорефлексотерапия, лечение минеральными водами (бальнеотерапия). При отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии или при увеличении размеров кисты яичника показано хирургическое вмешательство – удаление образования в пределах здоровых тканей яичника и его гистологическое исследование.

Хирургическое лечение

Преимущества планового хирургического лечения кисты яичника перед возникновением экстренной ситуации совершенно очевидны. В решении вопроса об объеме и доступе хирургического вмешательства в настоящее время оперативная гинекология придерживается органосохраняющих и малотравматичных методик. Обычно плановые операции по удалению кисты яичника проводятся лапароскопическим доступом и по возможности максимально сохраняют ткани органа.

Лапароскопия обычно не применяется, если достоверно известно о злокачественности процесса в яичниках. В этом случае проводится расширенная лапаротомия (полостная операция) с экстренным гистологическим исследованием опухоли. При кистах яичников проводятся следующие виды операций:

• Кистэктомия – удаление кисты и сохранение здоровой перспективной ткани яичника. При этом капсула кисты яичника вылущивается из своего ложа с проведением тщательного гемостаза. Ткани яичника сохраняются, и после восстановления орган продолжает нормально функционировать.
• Клиновидная резекция яичника – иссечение кисты яичника вместе с окружающей тканью.
• Удаление всего яичника (оофорэктомия), нередко вместе с тубэктомией (т. е. полное удаление придатков — аднексэктомия).
• Биопсия ткани яичника. Проводится для взятия материала ткани яичника на гистологическое исследование при подозрении на раковую опухоль.

Дермоидные, муцинозные, эндометриоидные кисты яичников подлежат только хирургическому удалению. Необходимо также удалить кисту яичника перед планируемой беременностью из-за высокого риска перекрута ее ножки или увеличения опухоли в размерах.

Ранняя диагностика кисты яичника и плановая хирургическая операция позволяют существенно сократить объем оперативного вмешательства, сроки выздоровления и избежать грозных последствий заболевания.

При кистах яичника в молодом возрасте, когда нужно сохранить репродуктивную функцию, проводится кистэктомия или резекция органа с сохранением здоровых неизмененных тканей. В климактерическом периоде с целью профилактики онкологических процессов производится удаление матки с придатками — расширенная гистерэктомия (пангистерэктомия). После хирургического удаления кисты яичника назначается курс восстановительного лечения.

Прогноз и профилактика

Кисты яичников функционального характера могут образовываться повторно в течение жизни, до тех пор, пока сохраняется менструальная функция. Правильно подобранная гормональная терапия позволяет избежать рецидивов. Возможно также возобновление эндометриоидных кист яичников, однако это зависит от правильно проведенной операции и дальнейшего лечения. Удаленные дермоидные кисты яичников заново не образуются. После удаления или консервативного излечения кисты яичника возможно наступление беременности.

Во избежание риска возникновения осложнений, для сохранения репродуктивной функции кисты яичников необходимо своевременно диагностировать и лечить. Это возможно только при грамотном, осознанном отношении к своему здоровью и регулярным (2 раза в год) профилактическим осмотрам гинеколога.

причины, симптомы, лечение, нужна ли операция, а также другие аспекты

Примерно 85% современных женщин хоть раз в жизни был поставлен диагноз киста яичника. И около 15% из всех кист являются параовариальными. Многие думают, что пока ничего не болит, нет и необходимости бежать к врачу. Даже когда заноет и заколет, женщины ждут, может, само собой всё пройдёт. И только тогда, когда жить с симптомами заболевания становится невыносимо, добираются до своего гинеколога. Так что же такое параовариальная киста, представляет ли она опасность, стоит ли её лечить?

Что такое параовариальная киста яичника

Параовариальная киста — это опухолевидное образование, имеющее полость, которое формируется из придатка яичника. Оно однокамерное и заполнено жидкостью. Образуется у женщин 18–45 лет. Имеет тенденцию к медленному росту и достижению больших размеров (до 20 сантиметров). Самостоятельно такие кисты не рассасываются и озлокачествляться не могут.

Параовариальная киста может никак о себе не заявлять, но отлично видна при проведении УЗИ

Параовариальная киста, находясь рядом с яичником и маточной трубой, анатомически никак с ними не связана, но может нарушать их функционирование. Образование имеет округлую форму и заполнено внутри жидкостью, состоящей в основном из белкового компонента. Клетки кистозной оболочки не могут делиться, поэтому она тонкостенная и при увеличении количества жидкости растягивается, становится прозрачной. Именно в результате этого киста никогда не перерождается в раковую опухоль.

Как правило, такого рода кисты бывают только односторонними — за исключением редких случаев. В основном выделяют либо левостороннюю, либо правостороннюю параовариальную кисту.

Чаще всего диагностируют правосторонние кисты из-за строения правого яичника (кровоснабжение сильнее, чем в левом органе). Из-за этих особенностей они интенсивнее растут, и в результате этого имеется большая возможность появления осложнений в виде перекрута ножки, нагноения, разрыва.

Особенности при беременности

Чтобы избежать осложнений, лучше всего, конечно же, диагностировать и удалить параовариальную кисту до наступления беременности. Но далеко не каждая женщина, имея это образование, знает о его наличии, так как в основном всё протекает абсолютно без симптомов, особенно тогда, когда размеры его ничтожно малы. Обнаруживается оно уже на первом УЗИ-скрининге в первом триместре.

Параовариальные кисты не оказывают влияния на плод, однако могут вызвать другие осложнения

Из-за гормональных скачков киста при беременности может начать интенсивно расти. В результате этого беременная может обнаружить у себя мажущие кровянистые выделения. На плод эти процессы не влияют. Но не стоит пренебрегать посещениями своего акушера-гинеколога. Необходимо постоянно следить за ростом кисты, чтобы избежать осложнений (перекрут, разрыв) и при необходимости вовремя удалить её.

Причины и факторы возникновения

Параовариальные кисты могут достигать больших размеров

Формируется киста из-за неправильного развития канальцев в придатке яичника (ещё во внутриутробном периоде). Эти канальцы не имеют протоков для выведения секретируемой жидкости, в результате чего она начинает накапливаться в их полости.

Способствуют образованию и увеличению кист:

• нарушения в работе гормональной системы;
• внематочные беременности и аборты в прошлом;
• нарушения функционирования яичников;
• воспалительные заболевания придатков;
• инфекции, передающиеся половым путём;
• раннее половое развитие;
• перегревания и переохлаждения;
• избыточный или недостаточный вес;
• бесконтрольный приём гормональных препаратов, в том числе средств контрацепции;
• нарушения фолликулогенеза.

Почему развиваются кисты яичника — видеоролик

Симптомы и признаки

Как правило, параовариальные кисты малых размеров становятся случайной находкой на очередном ультразвуковом исследовании, никак себя клинически не проявляя. Абсолютно другая картина складывается при наличии образования большего размера:

• боли тянущего и ноющего характера внизу живота, которые усиливаются при движениях и смене положения тела, порой отдают в область поясницы на стороне поражения и никак не связаны с менструальным циклом;

  Симптомы параовариальной кисты проявляются при больших размерах образования, чаще всего это боль внизу живота

• частые или, наоборот, редкие позывы к дефекации;
• частые позывы к мочеиспусканию из-за сдавления мочевого пузыря;
• увеличение живота;
• нарушение менструального цикла;
• проблемы с зачатием (из-за сдавления маточной трубы).

При возникновении осложнений (перекрут ножки, разрыв капсулы) возникают все признаки «острого живота»:

• резкая режущая боль внизу живота;
• повышение температуры;
• резкий подъём, а затем падение артериального давления;
• тахикардия;
• бледность кожных покровов;
• головокружение вплоть до потери сознания;
• холодный липкий пот.

При таких симптомах медлить нельзя, так как состояние может угрожать жизни женщины и требует безотлагательной медицинской помощи. Поэтому нужно незамедлительно вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Методы диагностики

Обнаружить параовариальную кисту яичника размером от трёх и более сантиметров не составит труда. Гинекологу достаточно будет провести пальпацию области придатков. На ощупь образование округлой формы, эластичное, малоподвижное и находится чаще всего ниже яичника.

Для уточнения диагноза и дифференцирования кисты от других видов образований прибегают к инструментальной диагностике:

1. Метод ультразвуковой диагностики. Проводится трансвагинальным датчиком. С помощью него можно отчётливо увидеть полостное однокамерное образование. Расположено оно за пределами яичника, имеет тонкую оболочку с мелкими сосудами и внутри содержит однородную жидкость.

   УЗИ трансвагинальным датчиком достаточно информативно в определении размеров образования

2. Лапароскопический метод. Позволяет более точно изучить местонахождение кисты и определить её природу (действительно ли она параовариальная, или же это совсем другое новообразование).

   Лапароскопический метод является наиболее информативным в установлении природы образования

Лечение

Каждой женщине, которой был поставлен диагноз «параовариальная киста», необходимо понимать, что образование само по себе никуда не денется, оно не сможет рассосаться. Не существует никаких лекарственных препаратов, способствующих исчезновению кист, и народная медицина здесь бессильна.

Малые образования подлежат наблюдению. Но в любом случае рано или поздно придётся прибегнуть к хирургическому вмешательству по их удалению.

Хирургическая операция

Как правило, это единственный способ лечения таких кист.

В подавляющем большинстве случаев оперативное вмешательство проводят методом лапароскопии. Это позволяет удалить образование максимально щадяще: придатки оставляют в целости и сохранности для того, чтобы в дальнейшем женщина без труда могла самостоятельно забеременеть. Вмешательство проводят лапароскопической трубкой и инструментами, которые вводят в брюшную полость через несколько маленьких разрезов. Дефекты в виде шрамов после такой операции в дальнейшем становятся практически незаметными.

Лапароскопия — это самый щадящий метод оперативного вмешательства

Оперативное вмешательство методом лапаротомии проводится в крайних случаях, когда лапароскопический метод применить невозможно. Как правило, используют его при достаточно больших размерах параовариальных кист. Это более травматичный метод, так как рассекается брюшная полость, и киста чаще всего удаляется вместе с яичником. После операции остаётся видимый дефект в виде шрама.

Метод лапаротомии используется при наличии больших кист

Если женщина планирует беременность, то нужно позаботиться о том, чтобы такого рода кисты были удалены до зачатия (естественным путём или посредством экстракорпорального оплодотворения) во избежание появления осложнений.

Хирургическое лечение применяют не только в плановом порядке. Чаще всего прибегают к нему в экстренных случаях, когда произошёл разрыв капсулы или перекрут ножки кисты.

Отзывы женщин после удаления параовариальной кисты

Возможные осложнения и последствия

Сами по себе параовариальные кисты не представляют опасности ввиду того, что у них нет свойств озлокачествляться. Главное, их вовремя диагностировать и вести динамическое наблюдение. Наступлению беременности они не препятствуют, но при больших размерах могут сдавливать маточные трубы, в результате чего существует вероятность нарушения их проходимости. Во время беременности никакого воздействия на плод не оказывают.

Кисты большого размера могут осложняться перекрутом ножки, нагноением или разрывом:

1. Перекручивание может произойти при резкой смене положения тела, тяжёлой физической нагрузке. Перекрут способствует появлению резких схваткообразных болей внизу живота (более сильное чувство боли возникает на стороне поражения). Они не купируются обезболивающими препаратами, поэтому показана экстренная госпитализация и удаление образования.
2. Нагноение возникает в результате попадания в кисту бактерий. Она нагнаивается, и появляются все признаки воспаления: боли внизу живота, слабость, тошнота, повышение температуры. В данном случае показано срочное удаление кисты.
3. Разрыв кисты несёт такую же угрозу, как и перитонит. При сильном напряжении брюшных мышц, тяжёлой физической нагрузке, резких поворотах может произойти разрыв оболочки, в результате чего жидкостное содержимое образования попадает в брюшную полость и вызывает воспалительную реакцию. Сопровождается резкими кинжальными болями по всему животу, отдающими в пах и поясницу. При этом медлить ни в коем случае нельзя, нужно вызывать скорую медицинскую помощь для дальнейшей госпитализации. Проводится экстренная лапаротомия с удалением кисты и промыванием брюшной полости.

Как правило, врачи стараются максимально сохранить репродуктивные органы женщины. Но в некоторых случаях это становится невозможным, тогда вместе с кистой приходится удалять яичник и маточную трубу. Так как второй яичник остаётся нетронутым и должным образом функционирует, наступление беременности возможно.

Рецидивировать после удаления параовариальная киста яичника не может.

Профилактические меры

Лучше болезнь предупредить, чем её лечить. Так как же избежать всех этих неприятностей? К мерам профилактики относятся:

1. Регулярное посещение своего гинеколога (не менее двух раз в год) для своевременного обнаружения образований.
2. Должный контроль за уже имеющимися кистами.
3. Снижение физических нагрузок и ограничение резких движений и поднятия тяжестей.
4. Исключение абортов.
5. Рациональный подход к планированию беременности.
6. Выявление и своевременное лечение гормональных нарушений.
7. Прекращение бесконтрольного приёма гормональных препаратов (в том числе контрацептивов).
8. Выявление и своевременное лечение инфекционных и воспалительных заболеваний репродуктивной системы.
9. Избегание длительного пребывания на солнце и в солярии.

Параовариальная киста яичника — это не приговор. Многие женщины спокойно живут с этим диагнозом. Главное, помнить о мерах профилактики и не пренебрегать походами в женскую консультацию. Современные методы диагностики и лечения позволяют вовремя обнаружить патологию и максимально щадяще устранить её.

Врач-аллерголог, заботливая мама, просто приветливый и улыбчивый человек. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

причины, симптомы и лечение параовариальных кист лева и справа без операции в Москве

Параовариальная киста яичника — полостное однокамерное опухолевидное новообразование, которое формируется из придатка яичника. Такая киста находится в пространстве, ограниченном листками маточных связок, между фаллопиевой трубой и яичником. Возникает параовариальная киста из канальцев рудиментарного образования-параовария (околояичникового придатка) при нарушении эмбриогенеза. 

Патология чаще всего выявляется в репродуктивном возрасте (от 20 до 45 лет) реже – в пубертате (до 15 лет). В России параовариальные кисты яичника выявляются гинекологами в 9-17% среди всех образований яичников.

В клинике оказывается консервативное и хирургическое лечение 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. 

Параовариальная киста яичника: код по МКБ 10

МКБ-10 – это международная классификация заболеваний 10-го пересмотра. Является общепринятой классификацией для кодирования медицинских диагнозов с января 2007 года. Разработана Всемирной организацией здравоохранения. Согласно данному изданию, параовариальная киста яичника относится к доброкачественным новообразованиям яичника, имеющим код D27.

Виды параовариальных кист

Параовариальная киста яичника малоподвижна, обладает медленным ростом и длительно может иметь незначительные размеры. По размерам параовариальные кисты бывают:

• Маленькие (до 3 см) – такие образования не имеют ножки
• Большие (более 4 см) – могут формировать ножку, состоящей из связки яичника или маточной трубы. Наличие у кисты ножки может привести к различным осложнениям- перекруту, который сопровождается сильными болевыми ощущениями.
• Гигантские (до 30 см) — достигая таких размеров, образование приводит к нарушению работы соседних органов и тканей.

Существуют следующие виды параовариальных кист яичника:

• Параовариальная киста справа – чаще всего возникает у женщин в детородном возрасте, но может образовываться и у девочек-подростков. Параовариальная киста правого яичника обычно формируется между яичником и маткой. Зачастую такие кисты имеют ножку
• Параовариальная киста слева – чаще всего формируется на левом яичнике, но может диагностироваться и на правом. Образования достигают внушительных размеров, но разрываются они крайне редко. Также могут иметь ножку
• Параовариальная серозная киста – имеет вид подвижной, эластичной кисты с ножкой. Киста имеет тонкостенную оболочку, внутри которой находится серозная жидкость
• Параовариальная киста при беременности– для нее характерны небольшие размеры, не оказывает влияние на развитие беременности и не имеет наследственный характер. Обычно такая киста не образует ножку, но, если же она имеется, то при перекручивании показано срочное оперативное вмешательство.

Причины развития параовариальной кисты

Существует огромное множество теорий развития параовариальных кист яичника. Среди них наиболее распространенными причинами являются:

• Воспаления внутренних половых органов (яичника или придатков матки)
• Заболевания эндокринной системы (гипертиреоз и прочие)
• Раннее половое созревание
• Прерывание беременности (аборты)
• Заболевания, передающиеся половым путем
• Применение гормональных контрацептивов
• Беременность
• Нарушения развития околояичникового придатка в эмбриогенезе
• Патологическое созревание фолликулов в яичниках
• Чрезмерное пребывание на солнце или в солярии
• Перегревание в саунах, банях, горячих ваннах
• Постоянные стрессы
• Плохая экология
• Прием некоторых лекарственных средств.

Симптомы параовариальной кисты

Симптомы параовариальной кисты яичника зависят от ее вида и размера. Кисты незначительных размеров обычно протекают бессимптомно. Кисты больших размеров имеют следующую симптоматику:

• Распирающие, тянущие и ноющие болевые ощущения в боку, внизу живота или в пояснице
• Сильная боль справа или слева, в зависимости от расположения кисты
• Наличие округлого образования при пальпации
• Дискомфортные ощущения, не связанные с овуляцией или менструацией
• Усиление болевых ощущений при физической нагрузке
• Учащенное и болезненное мочеиспускание, нарушение стула
• При осложнениях-симптомы острого живота
• Нарушение менструального цикла
• Увеличение живота, не связанное с беременностью
• Изменение объема крови при менструации (уменьшение или увеличение)
• Патологические выделения во время месячных.

Диагностика

При появлении первых симптомов, которые могут свидетельствовать о наличие параовариальной кисты яичника, а также при планировании беременности необходимо немедленно обратиться к врачу-гинекологу.

При первичном обращении в Юсуповскую больницу, высококвалифицированные врачи проведут осмотр на гинекологическом кресле для обнаружения патологического образования. Для подтверждения диагноза применяются дополнительные инструментальные и не инструментальные методы исследования, которые имеют европейские сертификаты качества:

• Ультразвуковое исследование органов малого таза (трансвагинальное-через влагалище и трансректальное — через прямую кишку)
• Эхоскопия
• Лапароскопия.

Параовариальная киста яичника: лечение в Москве

В отличие от функциональных кист яичника, параовариальные кисты самостоятельно не проходят. Если процесс протекает бессимптомно и киста имеет небольшой размер, то пациент может находиться под динамическим наблюдением у лечащего врача. Однако чаще всего применяется хирургический метод лечения — энуклеация кисты, в связи с тем, что параовариальные кисты диагностируются у пациенток репродуктивного возраста и нередко осложняются. Перед планированием беременности или проведением ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) также рекомендуется удаление кисты.

В отделении гинекологии Юсуповской больницы оперативное лечение параовариальной кисты проводится лапароскопически, реже-лапаротомически. Хирурги, имеющий большой стаж работы, применяют щадящие методы, в результате которых удается сохранить яичник и маточную трубу. В случае необходимости применяется прицельная пункция параовариальной кисты с аспирацией серозного содержимого и одномоментным введением в нее спирта, способствующего заращению полости.

какой бывает, почему и как проявляется

• Киста почки
• Киста печени
• Киста яичника
  • Поликистоз яичников и особенности его проявления
  • Поликистоз яичников — причины заболевания
  • Диета при поликистозе яичников
  • Поликистоз яичников — симптомы, причины последствия болезни
  • Диагноз СПКЯ: основания для постановки, симптомы СПКЯ
  • Поликистоз яичников: лечение и опасность его отсутствия
  • Дюфастон при поликистозе яичников: насколько эффективны гормоны?
  • Лечение поликистоза яичников без гормонов
  • Лапароскопия при поликистозе яичников: что хотят знать пациенты
  • Метформин при поликистозе яичников: эффективность, дозировка, противопоказания
  • Поликистоз яичников — лечение народными средствами
  • Боровая матка при поликистозе яичников
  • Киста яичника: симптомы, которые нельзя игнорировать
  • Киста яичника — причины возникновения аномалии
  • Киста яичника: последствия без лечения
  • Перекрут ножки кисты яичника: что это и как проявляется?
  • Как забеременеть при поликистозе яичников
  • Психосоматика: киста яичника
  • Как рассасывается киста яичника?
  • Киста яичника в период менопаузы: нужно ли удалять?
  • Разрыв кисты яичника: причины и риски
  • Можно ли забеременеть при поликистозе яичников?
  • Поликистоз яичников и беременность
  • Разрыв кисты яичника: симптомы, которые не следует упускать
  • Лопнула киста яичника — последствия разрыва
  • Температура при кисте яичника: норма и отклонения
  • Болит киста яичника — как это?
  • Киста яичника код по МКБ 10
  • Можно ли заниматься сексом при кисте яичника?
  • Киста яичника и беременность: совместимы ли?
  • Можно ли забеременеть с кистой яичника?
  • Киста яичника — лечение с учетом типа опухоли
  • Лапароскопия кисты яичника: главное об операции
  • Удаление кисты яичника лапароскопией — стоимость операции
  • Диета после лапароскопии кисты яичника
  • Подготовка к лапароскопии кисты яичника
  • Лапароскопия кисты яичника: как проходит операция
  • После лапароскопии кисты яичника: как проходит реабилитация?
  • Месячные после лапароскопии кисты яичника: чего ожидать?
  • Киста яичника — лечение народными средствами
  • Травы при кисте яичника — эффективны ли?
  • Удаление кисты яичника — какими способами возможно?
  • Пункция кисты яичника: цели, значение, особенности проведения
  • Лапаротомия кисты яичника: что это за операция?
  • Киста яичника — лечение без операции и его особенности
  • Лечение кисты яичника медикаментозно: есть ли смысл?
  • Дюфастон при кисте яичника: показания, эффективность, принцип действия
  • Свечи от кисты яичника: лучшие препараты
  • Лонгидаза свечи при кисте яичника — отзывы
  • Геморрагическая киста яичника: что это, чем опасно, как лечится
  • Киста яичника при беременности: риски и лечение
  • Виды кист яичников у женщин
  • Фолликулярная киста яичника: диагностика, последствия, лечение
  • Многокамерная киста яичника – страшные сказки про опухоль?
  • Лютеиновая киста яичника: особенности симптоматики и лечения
  • Дермоидная киста яичника: все о симптомах и лечении
  • Фолликулярная киста левого яичника. Специфика патологии
  • Фолликулярная киста правого яичника и ее особенности
  • Фолликулярная киста яичника — лечение традиционными методами
  • Эндометриоидная киста яичника: что значит диагноз?
  • Эндометриоидная киста яичника и беременность
  • Эндометриоидная киста яичника — удалять или нет?
  • Эндометриоидная киста правого яичника. Особенности «шоколадной кисты»
  • Эндометриоидная киста яичника: лечение без операции — возможно ли?
  • Эндометриоидная киста левого яичника: характеристики, симптомы, лечение
  • Эндометриоидная киста яичника: лечение с учетом особенностей развития опухоли
  • Киста желтого тела и ее отличительные особенности
  • Киста желтого тела при беременности: влияние на плод, риски, лечение
  • Киста желтого тела правого яичника — что это такое?
  • Серозная киста яичника: понятие, симптомы, лечение в разном возрасте
  • Функциональная киста яичника: клиническая картина и решение проблемы
  • Параовариальная киста яичника – нужно ли бояться диагноза?
  • Ретенционная киста яичника — особенности развития и лечения

Параовариальная киста левой маточной трубы

Распространенная патология в гинекологии — параовариальная киста слева. Он локализуется в пространстве между яичником и маточной трубой, а сверху покрыт листами широкой связки матки. Образование пустотелое, заполнено прозрачной жидкостью и характеризуется округлой или овальной формой.

Киста этого типа не представляет прямой угрозы для жизни женщины, так как имеет способность перерождаться в злокачественные опухоли.Но со временем опухоль может вырасти до больших размеров и давить на соседние органы в брюшной полости, вызывая боль. К тому же всегда есть вероятность выкручивания ног и разрыва кисты.

Причины развития кисты

Перитуморальная киста (это еще одно название опухолей образования) не заразна и не связана с наследственной патологией. Причины ее появления могут быть самыми разными. Среди них следующие:

• Нарушения эмбрионального развития.
• Гормональный дисбаланс.
• Сбои в эндокринной системе, особенно заболевание щитовидной железы.
• Инфекционные болезни.
• Стресс в период вынашивания ребенка.
• Раннее половое созревание.
• Повторное искусственное прерывание беременности.
• Плохая экология.

Характеристика кисты

Это доброкачественная опухоль на начальном этапе развития небольшого размера. Палатупана — локализованная киста около левого яичника ниже маточной трубы.Матка обычно располагается с правой стороны, но иногда и внизу. Поскольку доброкачественная растет очень медленно, больших размеров она может достичь только через долгое время. Киста этого типа увеличивается только за счет скопления внутренней жидкости, что приводит к растяжению стенок.

Вызвать рост кисты могут следующие факторы:

• Сауна или солярий.
• Загорать.
• Воспаление яичника.
• Бесконтрольный прием гормональных контрацептивов.
• Эндокринные расстройства.

Стенки образовавшейся кисты полупрозрачные и тонкие, их толщина не превышает 1 мм. На поверхности четко выражена сосудистая сеть. Параовариальное кровоснабжение кисты осуществляется с помощью сосудов брыжейки, маточных труб и частных сосудов. Опухоли ног формируются постепенно, часто из-за выпячивания одного из листков широкой связки, но иногда образуют частное звено между яичником и маточной трубой.

Диагностика и симптомы развития кисты

Маленькая киста слева размером до 5 см не имеет клинических проявлений. Как правило, такое образование обнаруживается случайно при плановых гинекологических осмотрах опытным специалистом. Врач при пальпации диагностирует кисту слева, которая вызывает боль в левом яичнике. Пока на обнаруживаемом стороннем образовании. Затем для уточнения диагноза назначается УЗИ органов малого таза.

После того, как киста в размерах увеличивается и становится больше 5 см, она начинает оказывать давление на близлежащие внутренние органы.Это создает первые очевидные симптомы патологии, такие как:

• Возникновение ощущения распирания в левой части живота, сопровождающееся тупой болью. Иногда дает боль в области пупка или поясницы.
• Проблемы со стулом и мочеиспусканием, если киста сдавливает кишечник или мочевой пузырь (недержание или задержка мочи, запор).
• Возникновение сбоев менструального цикла и изменение характера менструации.

Следует знать, что болезненные симптомы могут периодически возникать при физических нагрузках.

Риск кисты

Развитие параовариальной кисты слева может привести к серьезным осложнениям. В первую очередь при резкой смене положения тела и физических нагрузках может возникнуть киста перекрута ног. В связи с тем, что в процессе этого нарушается кровоток и начинается некроз опухолевых масс, симптомы такого осложнения резко выражены. В животе возникает резкая боль, не купирующаяся никакими медицинскими препаратами.

Кроме того, есть и другие признаки воспаления брюшины:

• тошнота и рвота;
• повышение температуры тела;
• сильная тахикардия;
• Вздутие живота и нарушение дефекации.

При подозрении на перекручивание кисты всегда требуется экстренное хирургическое вмешательство. Эта патология чаще всего наблюдается в молодом возрасте. Это связано с активным образом жизни и подвижностью связок, поддерживающих репродуктивную систему.

Еще одно частое осложнение — доброкачественное нагноение. Это патологическое состояние возникает при кисте вместе с инфекцией кровотока. Признаками нагноения является резкое ухудшение общего состояния. На фоне сильных болей в левой части живота может наблюдаться повышение температуры тела, тошнота и рвота, а также падение артериального давления.Очень быстро начинается общая интоксикация организма, и температура тела быстро повышается до 40 °. Такие симптомы требуют неотложной медицинской помощи, а значит, операция неизбежна.

Самым серьезным осложнением является разрыв кисты, который всегда происходит внезапно. Это осложнение всегда сопровождается внутренним кровотечением и опасностью для жизни в случае несвоевременного оказания профессиональной помощи.

При разрыве кисты следующие клинические проявления:

• Сильная боль внизу живота.
• Чувство тошноты на фоне сильной слабости.
• Потеря ориентации в пространстве, связанная с чувством вращения собственного тела или перемещением вокруг него окружающих предметов.
• Внезапная потеря сознания.

При появлении таких симптомов следует немедленно вызвать скорую помощь. Если не оказать немедленную помощь, может развиться геморрагический шок.

Методы лечения кисты

Параовариальное образование доброкачественное, не опасное для жизни, начальные стадии успешно поддаются лечению традиционными методами.Их использование может замедлить рост кист и способствовать их постепенному рассасыванию. Но следует помнить, что пользоваться методикой народной медицины необходимо под наблюдением врача. Важно исключить индивидуальную непереносимость некоторых компонентов.

Следует помнить, что доброкачественные образования могут не исчезнуть самостоятельно и потребовать лечения.

Если киста больше 5 см и разрастается, рекомендуется хирургическое лечение. Чаще всего делается лапароскопия, которая предполагает использование общей анестезии.Во время операции в нужном месте на брюшной стенке выполняется несколько небольших разрезов:

1. В первое отверстие вводится углекислый газ, который расширяет брюшную полость.
2. Во второе отверстие вводится зонд с видеокамерой.
3. В третьем сквозном отверстии проводятся манипуляции с использованием специальных хирургических инструментов.

Все действия, направленные на удаление кисты, врач проводит, глядя на экран. Эта операция отличается низкой травматичностью и не требует длительной реабилитации. Послеоперационный период длится не более 3 дней, а полное восстановление женского организма наступает в течение месяца.

К сожалению, киста больших размеров, лапароскопически удалить ее невозможно. В этом случае показана лапаротомия. Это абдоминальная хирургия, при которой делается разрез живота по средней линии. Очень часто такое хирургическое вмешательство показано, когда киста яичника необходимо удалить. В этом случае после операции требуется длительная реабилитация. Послеоперационный период без осложнений длится 10 дней.

Прогноз после любой операции по удалению параовариальной кисты всегда положительный. Рецидива после удаления патологического образования не наблюдалось. В послеоперационном периоде всегда проводится комплекс мероприятий по предупреждению образования спаек. Также назначается антибактериальная терапия и физиотерапия. Планировать беременность после операции рекомендуется не ранее, чем после 3-4 менструального цикла.

Дорожная карта по оценке кист яичников

• Брюшная полость

  Острый живот

  • Аппендицит и мимика
  • Аппендицит — результаты США
  • Аппендицит — подводные камни в УЗИ и КТ-диагностике
  • КТ при травмах
  • Практический подход к острой брюшной полости
  • УЗИ острой брюшной полости

  Надпочечники

  • Характеристика поражений надпочечников

  Аорта

  • Разрыв аневризмы

  Желчная система

  • Обструкция желчного пузыря
  • Патология желчных протоков
  • Утолщение стенки желчного пузыря

  Кишечник

  • Ишемия кишечника — серия видео
  • КТ-картина утолщения стенки кишечника
  • Замкнутая петля при непроходимости тонкой кишки
  • Замкнутый контур препятствия с видео
  • МРТ болезни Крона
  • Опухоли тонкой кишки
  • Острые инородные тела в желудочно-кишечном тракте

  Гинекология

  • Эндометриоз — обнаружение МРТ

  Почки

  • Кистозные образования
  • Твердые массы

  Печень

  • Характеристика новообразований печени
  • Общие опухоли печени
  • Инциденталомас
  • Сегментарная анатомия
  • LI-RADS

  Овариум

  • Дорожная карта по оценке кисты яичников
  • Распространенные кистозные поражения яичников

  Поджелудочная железа

  • Острый панкреатит
  • Рак поджелудочной железы
  • Кистозные поражения поджелудочной железы

  Брюшина

  • Анатомия брюшины и брыжейки
  • Патология брюшины

  Простата

  • Рак простаты — PI-RADS v2

  Прямая кишка

  • Рак прямой кишки MR стадия
  • Перианальные свищи
  • Динамическое ректальное исследование

  УЗИ

  • УЗИ желудочно-кишечного тракта — Методика
  • УЗИ желудочно-кишечного тракта — нормальная анатомия
• Грудь

  BI-RADS

  • Bi-RADS для маммографии и УЗИ 2013

  Кальцификации

  • Дифференциал кальцификации груди

  Рак молочной железы

  • Определение стадии и лечение рака груди

  Мужская грудь

  • Патология мужской груди

  МРТ

  • МРТ груди

  УЗИ

  • УЗИ груди
• Сердечно-сосудистые

  Анатомия

  • Анатомия сердца
  • Анатомия и аномалии коронарных артерий

  CAD-RADS

  • Система отчетов и данных о заболевании коронарной артерии

  Кардиомиопатия

  • Ишемическая и неишемическая кардиомиопатия

  Устройства

  • Сердечно-сосудистые устройства

  Периферийная МРА

  • МРА периферических сосудов с контрастированием

  Грудная аорта

  • Острый синдром аорты
  • Сосудистые аномалии аорты, легочных и системных сосудов
• Грудь

  Рентгенограмма грудной клетки

  • Базовая интерпретация
  • Сердечная недостаточность
  • Болезнь легких

  COVID-19

  • COVID-19 Результаты визуализации
  • COVID-19 Дифференциальная диагностика
  • COVID-19 Классификация CO-RADS
  • 32 случая подозрения на COVID-19

  Пищевод

  • Пищевод I: анатомия, кольца, воспаление
  • Пищевод II: стриктуры, острые синдромы, новообразования и сосудистые вдавления

  HRCT

  • Базовая интерпретация
  • Общие болезни

  Рак легких

  • Классификация TNM 8-е издание
  • Кистозный рак легкого

  Средостение

  • Карта лимфатического узла средостения
  • Дифференциальная диагностика масс

  Легочные узелки

  • Руководство BTS
  • Директива Fleischner, 2017 г.

  Одиночный легочный узел

  • Доброкачественные и злокачественные
• Голова / Шея

  Пищевод

  • Пищевод: анатомия, кольца и воспаление

  Подъязычная шея

  • Анатомия и патология

  Масса шеи

  • Образования шеи у детей

  Орбита

  • Патология

  Околоносовых пазух

  • МРТ

  Глотание

  • Расстройства глотания Обновить

  Височная кость

  • Анатомия 1. 0
  • Анатомия 2.0
  • Патология

  Тиннитус

  • Пульсирующий и непульсирующий тиннитус
• Опорно-двигательный

  Лодыжки

  • Механизм перелома и рентгенография
  • Переломы — видео урок
  • Классификация Вебера и Лауге-Хансена
  • Особые случаи перелома голеностопного сустава
  • МРТ голеностопного сустава

  Опухоли костей

  • Опухоли костей в алфавитном порядке
  • Дифференциальная диагностика опухолей костей
  • Остеолитическое — плохо определенное
  • Остеолитический — хорошо выраженный
  • Склеротические опухоли

  Диабетическая стопа

  • МРТ

  Локоть

  • МРТ
  • Переломы у детей

  Бедра

  • Артропластика

  Колено

  • Патология мениска
  • Неменисковая патология
  • Особые случаи для мениска

  Мышцы

  • МРТ травматические изменения
  • Изменения нетравматические

  Плечо

  • Анатомия плеча — МРТ
  • Нестабильность плеча — МРТ

  Позвоночник

  • TLICS Классификация переломов

  Стресс-переломы

  • Напряжение трещин

  УЗИ

  • Инъекция суставов под контролем США

  Запястье

  • Нестабильность запястья
  • Переломы
• Нейрорадиология

  Мозг

  • Анатомия

  Ишемия головного мозга

  • Визуализация при остром инсульте
  • Сосудистые территории

Torbiel paraowariowa — Параовариальная киста

Paraovarian Torbiele są nabłonek-linear wypełnionej płynem torbieli w przydatków przylegającym do jajowód i jajnik. Terminy są używane zamiennie.

Patofizjologia

PTC pochodzą z mezotelium i przypuszczalnie są pozostałościami przewodu Müllera i przewodu Wolffa.

Диагностика

Większość cyst jest małych i bezobjawowych. Typowe zgłaszane rozmiary to od 1 do 8 cm średnicy. PTC można wykryć podczas operacji lub podczas badania obrazowego, które jest wykonywane z innego powodu. Większe zmiany mogą osiągnąć średnicę 20 lub więcej cm i stać się objawowym uciskaniem i objawami bólowymi w podbrzuszu.Duże cysty mog prowadzić do skrętu przydatków, powodując ostry ból.

Przed operacją PTC są zwykle widoczne w ultrasonografii. Jednak ze względu na bliskość jajnika, w którym mogą występować torbiele pęcherzyka, trudno jest zidentyfikować torbiel jako paratubal lub paraovarian.

Złośliwość

PTC są na ogół łagodne, ale w rzadkich przypadkach mogą powodować guzy graniczne i nowotwory złośliwe.

Zarządzanie

Mniejsze zmiany można Obserwować w oczekiwaniu. Większe zmiany, zmiany narastające lub wykazujące objawy oraz zmiany z podejrzanymi zmianami ultrasonograficznymi (przegrody, brodawki, składniki płynne i stałe) sąir na ogózwane chrome.

Эпидемиология

PTC odnotowano we wszystkich grupach wiekowych kobiet i wydaje się, że najczęściej występują one w trzeciej do piątej dekadzie ycia. Badanie przeprowadzone we Włoszech oszacowało ich częstość na około 3%, podczas gdy badanie autopsyjne kobiet po menopauzie wykryło je w około 4% przypadków.Te cysty stanowią około 10% mas przydatków.

Cysty bąblowca Morgagni

Cysty bąblowca Morgagni , również bąblowicy Morgagniego lub torbieli Morgagniego , są powszechne i pojawiają się jako uszypułowane, częz Wydają się więc być specyficzną odmianą torbieli okołotworowych. Zostały nazwane na cześć Giovanniego Battisty Morgagniego.

Chocia zwykle przebiegaj bezobjawowo, zauważono, że cysty te są bardziej powszechne u kobiet z niewyjaśnioną niepłodnością (52,1% w porównanoć z rolodnością, 52,1% w porównaniu z rolodnością, ng ^{a b c d e} e 90engag СД, Карадаг Д, Йылмаз МБ (2012). «Розпознание клиники и мощь торбьели околовежчолкович: пржеглёд писменництва и опис жадких прзипадкув». Arch Gynecol Obstet . 285 : 1563–69. Cebesoy FB, Kutlar I, Dikensoy E, Yazicioglu C, Lalayci H (2010). «Морганьи эхатиды: nowy czynnik niepłodności?». Arch Gynecol Obstet . 281 (6): 1015–7. DOI: 10.1007 / s00404-009-1233-7. PMID 19774388.

Zewnętrzne linki

Параовариальная киста: причины, симптомы и лечение

Параовариальная киста — это небольшое полое образование, образовавшееся в результате нарушения нормального эмбриогенеза.Находится рядом с яичником, но не прикрепляется к нему. На самом деле с подобными проблемами сталкиваются многие женщины, и в большинстве случаев наличие подобных конструкций для здоровья не опасно. Однако из-за сильного разрастания кисты пациенту потребовалась квалифицированная помощь.

Что такое параовариальная киста?

Как уже упоминалось, эта киста представляет собой цельный мешочек, заполненный жидкостью. В большинстве случаев образование имеет небольшие размеры — порой его диаметр не превышает нескольких миллиметров.Чаще всего киста обнаруживается при гинекологическом осмотре, и такой патологии больше подвержены женщины детородного возраста (от 20 до 40 лет). Эта структура имеет тенденцию к увеличению, но только при наличии определенных факторов, к которым относятся:

• Воспаление матки или яичников;
• Местное согревание органов малого таза или злоупотребление горячими ваннами;
• Гормональные препараты неконтролируемые;
• Раннее половое созревание;
• Заболевания эндокринной системы;
• Множественные аборты;
• Злоупотребление солярием;
• Киста параовариа часто начинает активно расти во время беременности;
• Факторы риска включают инфекции, передающиеся половым путем.

Киста параовариальная: основные симптомы

Как уже было сказано, в большинстве случаев такое образование не влияет на качество жизни женщины. Однако если киста увеличивается до 5-10 см в диаметре, начинают проявляться первые симптомы, к которым относятся:

Рекомендуется

Что делать, если у вас потрескалась кожа на руках?

Каждый из нас хоть раз в жизни сталкивается с небольшой, но очень, когда трещина на коже на руках.В это время появляются раны разного размера, которые болят и доставляют неудобства, особенно при контакте с водой или моющими средствами. …

• Периодическая боль в боку и повторяющееся чувство вздутия живота, которое усиливается во время упражнений. Следует отметить, что эти признаки не имеют ничего общего с фазами менструального цикла.
• Некоторые женщины также отмечают боль в крестце.
• Чаще всего киста давит на мочевой пузырь, что приводит к учащенному мочеиспусканию.
• Часто наблюдается сдавление кишечника, сопровождающееся запорами или частыми позывами на дефекацию, вздутие живота.
• В некоторых случаях рост кисты может вызвать нарушение нормального менструального цикла и даже бесплодие.

Параовариальная киста: лечение

К сожалению, такие образования редко исчезают сами по себе. Однако, если киста не достигла больших размеров, с терапией можно подождать — врачи обычно назначают только регулярное наблюдение. С другой стороны, наличие таких опухолей может затруднить процесс оплодотворения, поэтому при планировании беременности необходимо параовариальное удаление кисты.К тому же операция проводится при активном росте этих опухолей. Удаление происходит во время лапароскопии и считается относительно простой процедурой. В большинстве случаев хирурги могут спасти яичник и маточную трубу, поэтому никаких проблем с зачатием в будущем возникнуть не должно. Однако женщинам после операции следует регулярно проходить гинекологические осмотры — это поможет предотвратить развитие каких-либо осложнений.

определение ovarian_cyst и синонимы ovarian_cyst (английский)

Киста яичника — это любое скопление жидкости внутри яичника, окруженное очень тонкой стенкой.Любой фолликул яичника, размер которого превышает два сантиметра, называется кистой яичника. Киста яичника может быть размером с горошину или больше апельсина.

Большинство кист яичников функциональны и безвредны (доброкачественные). ^[1] В США кисты яичников обнаруживаются почти у всех женщин в пременопаузе и до 14,8% женщин в постменопаузе. ^{[ необходима ссылка ]}

Кисты яичников поражают женщин любого возраста. Однако чаще всего они возникают в детородном возрасте женщины.

Некоторые кисты яичников вызывают такие проблемы, как кровотечение и боль. Для удаления кисты более 5 сантиметров в диаметре может потребоваться операция.

Классификация

Нефункциональные кисты

Есть несколько других состояний, поражающих яичник, которые описываются как типы кист, но обычно не группируются с функциональными кистами. (Некоторые из них чаще или более известны под другими названиями.) К ним относятся:

• Поликистоз яичника диагностируется на основании его увеличенного размера — обычно вдвое больше нормы — с небольшими кистами, присутствующими вокруг яичника снаружи.Его можно найти и у «нормальных» женщин, и у женщин с эндокринными нарушениями. Ультразвук используется для просмотра яичников при диагностике состояния. Поликистоз яичников отличается от синдрома поликистозных яичников, который включает в себя другие симптомы в дополнение к наличию кист яичников.
• Шоколадная киста яичника: эндометриома , эндометриоидная киста , эндометриоидная киста или шоколадная киста вызвана эндометриозом и образуется, когда крошечный участок ткани эндометрия (слизистая оболочка, составляющая внутренний слой) стенки матки) кровоточит, отслаивается, пересаживается, растет и увеличивается внутри яичников.
• Геморрагическая киста яичника
• Дермоидная киста
• Серозная цистаденома яичника
• Муцинозная цистаденома яичника
• Параовариальная киста
• Кистозная аденофиброма
• Пограничные опухолевые кисты

Признаки и симптомы

Могут присутствовать некоторые или все из следующих симптомов ^{[2] [3] [4] [5] [6]} могут присутствовать, хотя симптомы могут не возникать:

• Тупая или сильная, внезапная и резкая боль или дискомфорт в нижней части живота (с одной или с обеих сторон), в тазу, влагалище, пояснице или бедрах; боль может быть постоянной или периодической — это наиболее частый симптом
• Полнота, тяжесть, давление, отек или вздутие живота
• Болезнь груди
• Боль во время или вскоре после начала или конца менструального цикла.
• Нерегулярные периоды или аномальное маточное кровотечение или кровянистые выделения
• Изменение частоты или легкости мочеиспускания (например, неспособность полностью опорожнить мочевой пузырь) или затрудненное опорожнение кишечника из-за давления на прилегающие анатомические органы таза
• Увеличение веса
• Тошнота или рвота
• Усталость
• Бесплодие
• Повышенный уровень роста волос
• Рост волос на лице или теле
• Головные боли
• Странные боли в ребрах, которые ощущаются мышечными
• Вздутие живота
• Странные узелки, похожие на синяки под слоем кожи

Диагностика

Киста левого яичника размером 2 см на УЗИ

Осевая КТ демонстрирует большую геморрагическую кисту яичника.Киста обозначена желтыми полосами с кровью, видимой спереди.

КТ показывает кисту 8,5 см у 29-летней женщины.

Кисты яичников обычно диагностируются с помощью УЗИ или компьютерной томографии.

Лечение

Около 95% кист яичников доброкачественные, то есть не злокачественные. ^[7]

Лечение кисты зависит от размера кисты и симптомов.

Боль, вызванную кистой яичника, можно лечить с помощью:

• теплая ванна, грелка или бутылка с горячей водой, прикладываемая к нижней части живота рядом с яичниками, может расслабить напряженные мышцы и уменьшить спазмы, уменьшить дискомфорт, а также стимулировать кровообращение и заживление в яичниках. ^[9] Мешки со льдом, покрытые полотенцами, можно использовать как холодные средства для улучшения местного кровообращения. ^[10]

• комбинированные методы гормональной контрацепции, такие как комбинированные оральные противозачаточные таблетки — гормоны в таблетках могут регулировать менструальный цикл, предотвращать образование фолликулов, которые могут превращаться в кисты, и, возможно, уменьшать существующую кисту. (Американский колледж акушеров и гинекологов, 1999c; Mayo Clinic, 2002e) ^[8]

Кроме того, ограничение физических нагрузок может снизить риск разрыва или перекрута кисты.

Кисты, сохраняющиеся после двух или трех менструальных циклов или возникающие у женщин в постменопаузе, могут указывать на более серьезное заболевание и должны быть исследованы с помощью УЗИ и лапароскопии, особенно в тех случаях, когда у членов семьи был рак яичников. Такие кисты могут потребовать хирургической биопсии. Кроме того, перед операцией можно сдать анализ крови, чтобы проверить наличие повышенного уровня CA-125, онкомаркера, который часто обнаруживается при повышенных уровнях при раке яичников, хотя он также может быть повышен при других состояниях, что приводит к большому количеству ложноположительных результатов. . ^[11]

В более серьезных случаях, когда кисты большие и устойчивые, врачи могут предложить операцию. Некоторые операции могут быть выполнены для успешного удаления кисты без повреждения яичников, тогда как другие могут потребовать удаления одного или обоих яичников. ^[12]

Список литературы

Киста яичника — симптомы и лечение corpusluteumcyst.

No related posts.