Недержание мочи у женщин, причины и лечение

Главная

Здоровье

Недержание мочи у женщин

С проблемой недержания мочи сталкивается больше половины женщин во всем мире. Инконтиненция (другое название недержания) встречается и у молодых женщин, например, после родов, и у пациенток пожилого возраста, а у некоторых женщин эта деликатная проблема проявляется еще в юности и не проходит на протяжении долгого времени. В любом случае, это негативно влияет на качество жизни, доставляет немало неудобств, а следовательно, требует особого внимания.

Лечение недержания мочи у женщин во многом зависит от формы заболевания. Установить истинную причину и подобрать эффективный метод лечения может только профессионал. Если вы столкнулись с проблемой недержания, обращайтесь за квалифицированной помощью к специалистам нашей клиники.

Типы недержания и их особенности

Возрастное недержание мочи

Недержание мочи у женщин после 40

С годами патология прогрессирует. Каждая вторая 40-летняя женщина жалуется на проблему недержания при:

• кашле;
• чихании;
• смехе;
• прыжках.

Причинами недержания мочи у женщин после 40 могут быть послеродовые последствия и гинекологические осложнения. Также причиной может быть сокращение синтеза коллагена в организме. Функция коллагена — поддержание эластичности тканей органов тазового дна, сфинктеров уретры. Частые стрессы, неправильное питание, хронический недосып, малоподвижный образ жизни приводят к гиповитаминозу и провоцируют развитие слабости мышц тазового дна. Как результат — внутренние органы смещаются и опускаются. 

Недержание мочи у женщин после 50

После 50 лет женский организм начинает работать по-другому — гормональный фон меняется, давление может быть нестабильным.

Причины недержания у женщин после 50 лет:

• Сахарный диабет, болезни щитовидной железы, гиперактивный мочевой пузырь;
• Возрастные изменения гормонального фона;
• Тяжелые роды в анамнезе;
• Хронические воспаления органов малого таза;
• Гипертония и прием медикаментов;
• Поднятие тяжестей, перенапряжение мышц тазового дна, опущение органов.

Недержание мочи у женщин после 60

Недержание мочи у женщин после 60 лет встречается довольно часто. Приходит климакс, репродуктивная система перестает функционировать, как следствие — женские половые гормоны не вырабатываются. Возрастные изменения становятся более заметными, мышцы таза теряют тонус, стенки мочевыводящих путей грубеют и становятся менее эластичными, недостаток женских половых гормонов ведет за собой пониженный тонус мочевого пузыря. Все это может привести к недержанию.

Стрессовая инконтиненция

Наиболее часто встречающаяся форма недержания. Основная причина неконтролируемости мочеиспускания в данном случае – дисфункция сфинктера мочеиспускательного канала. Из-за слабости мышцы повышенное внутрибрюшное давление вызывает неконтролируемое подтекание мочи.

Симптомы:

• подтекание мочи даже при небольшой физической нагрузке, чихании, кашле, во время смеха;
• непреодолимые позывы к мочеиспусканию при этом отсутствуют.

Причины стрессовой инконтиненции:

• Беременность: из-за гормональных изменений и повышенного давления матки на органы малого таза многие женщины страдают от небольших подтеканий мочи (особенно часто данная проблема проявляется на последних сроках).
• Роды: самостоятельные роды особенно крупным плодом часто вызывают повреждение мышц и связок тазового дна, это приводит к дисфункции сфинктера и частому неконтролируемому подтеканию мочи.
• Операции на органах малого таза: спаечный процесс, начинающийся после любых вмешательств, нарушает анатомическое соотношение органов и провоцирует увеличение давления в малом тазу, что может вызывать неконтролируемое мочеиспускание.
• Возрастные изменения: снижение уровня вырабатываемого эстрогена приводит к потере эластичности связок и снижению тонуса мышц, что негативно сказывается на работе сфинктера.

На вероятность возникновения проблем с неконтролируемым мочеиспусканием также влияют такие факторы, как наследственность, неврологические заболевания, ожирение, инфекции мочевыводящих путей.

Стрессовое недержание доставляет массу неприятностей и значительно ухудшает жизнь пациентов. Чтобы решить проблему раз и навсегда, важно не затягивать с походом к врачу, а на приеме у доктора не стесняться и рассказать подробно о симптомах, чтобы специалист смог подобрать наиболее эффективную схему лечения недержания мочи.

Особенности лечения стрессового недержания

При стрессовой форме недержания предпочтительным является именно оперативное лечение. Медикаментозная терапия эффективна лишь в некоторых случаях, при этом используются следующие препараты: адреномиметики (Гутрон), антихолинэстеразные препараты (Убретид), антидепрессанты (Симбалта).

Императивное недержание

Причиной императивных позывов к частому мочеиспусканию является высокая реактивность мочевого пузыря.

В норме позыв к мочеиспусканию появляется, когда в пузыре накапливается определенное количество мочи. При этом женщина может легко сдерживать позывы до ближайшего посещения туалетной комнаты. В случае гиперактивного мочевого пузыря даже минимальное количество мочи вызывает сильные, нестерпимые позывы.

На возникновение императивного недержания влияют те же факторы, что и в случае со стрессовой инконтиненцией, кроме того, эти две формы недержания часто сочетаются, доставляя женщине дополнительные неудобства.

К симптомам императивного недержания относятся:

• частые, нестерпимые позывы к мочеиспусканию;
• позывы, как правило, определяются внешними факторами;
• желание помочиться практически всегда возникает внезапно.

Лечение императивного недержания мочи

Для устранения частых императивных позывов к мочеиспусканию предпочтительными являются немедикаментозные, общие методы лечения, в частности лечебная гимнастика. Хирургическое вмешательство в данном случае является неэффективным, а медикаментозное лечение применяется только в случае, если общие методы не дали желаемого результата.

Препараты для лечения недержания мочи у женщин:

• препараты, которые расслабляют стенку мочевого пузыря, минимизируют частоту ее сокращений: Везикар, Дриптан, Спазмекс, Детрузитол.
• лекарственные средства, улучшающие кровообращение мочевого пузыря и одновременно расслабляющие его в фазу наполнения: Омник, Кальдура, Дальфаз.
• замещающая гормональная терапия в случае дефицита эстрогенов у женщин климактерического возраста.

В случае если медикаментозная терапия не достаточно эффективна, для лечения гиперактивного мочевого пузыря также возможно использование препаратов ботулотоксина типа А (например, «Лантокс»).

Во время цистоскопии с помощью эндоскопической иглы в стенку мочевого пузыря вводится раствор препарата «Лантокс», который временно блокирует сокращение мышечных волокон, снижая реактивность мочевого пузыря.

Недержание, вызванное приемом лекарственных препаратов

Иначе ятрогенное недержание. Данный тип заболевания может возникать вследствие приема некоторых лекарственных средств: адреномиметиков, мочегонных препаратов, колхицина, а также некоторых седативных препаратов.

Другие формы недержания мочи

Неконтролируемые позывы к мочеиспусканию и подтекание мочи также может вызывать рассеянный склероз, повреждение головного или спинного мозга и другие органические повреждения.

Диагностика

Выяснение причин недержания и разработка эффективного плана лечения невозможны без комплексного обследования, которое включает следующие этапы:

• консультация специалиста

На приеме у врача пациентке следует как можно подробнее рассказать о проблеме и жалобах. Особое внимание необходимо уделить факторам, провоцирующим недержание, тяжести симптомов и времени их появления, возможным дополнительным жалобам.

Также предлагается заполнить анкету, созданную непосредственно для людей, страдающих недержанием мочи.

• ведение дневника мочеиспусканий

Подробные, регулярные записи об актах мочеиспускания и случаях недержания помогут врачу более точно определить причину заболевания и назначить эффективное лечение.

• PAD-тест

Используется для оценки степени тяжести заболевания. Тест с прокладками помогает более точно определить количество упускаемой мочи, что необходимо для постановки правильного диагноза.

• гинекологический осмотр

Стандартный осмотр внешних половых органов и влагалища с помощью гинекологического зеркала позволяет исключить наличие других заболеваний. Во время осмотра также применяется кашлевая проба, когда врач проверяет, выделяется ли моча из уретры при покашливании.

• анализ мочи

Анализ мочи проводится с целью выявления воспалительных процессов в органах мочеполовой системы, что может также являться причиной недержания малых порций мочи. На наличие инфекций указывают лейкоциты, эритроциты и бактерии в моче.

• уродинамические исследования

Включают ряд тестов, необходимых для определения типа недержания и оценки функционального состояния мочевого пузыря и уретры.

• Визуализация (УЗИ, МРТ)

Ультразвуковое исследование применяется для определения степени смещения мочевого пузыря и уретры при мочеиспускании или кашле, а МРТ позволяет выявить различные отклонения, которые не показывают другие методы визуализации.

Лечение недержания мочи у женщин

Терапия любого вида недержания мочи начинается с достаточно простых и доступных, но при этом эффективных методов. К ним относятся, в первую очередь, коррекция образа жизни и выполнение специальных упражнений:

• нормализация веса при ожирении (большая масса тела – серьезная нагрузка на весь организм, в частности, увеличивается внутрибрюшное давление, что негативно влияет на нормальное расположение внутренних органов, нарушая мочеиспускание)
• сокращение потребляемых кофеиносодержащих напитков (кофе, чай и некоторые другие напитки провоцируют частые позывы к мочеиспусканию)
• отказ от курения (хронический никотиновый бронхит, от которого страдают многие курильщики, усугубляет проблемы недержания мочи)
• лечение хронических заболеваний дыхательных путей
• создание и поддержание режима мочеиспускания (в основе метода – опорожнение мочевого пузыря в строго определенные часы, независимо от позывов к мочеиспусканию)
• тренировка мышц тазового дна (специальные упражнения позволяют укрепить мышцы сфинктера, чтобы избавиться от непроизвольного мочеиспускания).

К оперативным методам лечения стрессового недержания мочи у женщин относятся:

• Слинговые (петлевые) операции

Современные малоинвазивные TVT и TVT-O операции считаются одним из самых эффективных способов лечения стрессового недержания мочи.

Длительность процедуры составляет в среднем 30 минут. Во время операции под средней частью уретры размещается специальная синтетическая петля, которая удерживает уретру в необходимом положении и предупреждает непроизвольное подтекание мочи.

Главные достоинства методики – малоинвазивность, безопасность и быстрое восстановление. При этом эффект ощущается практически сразу.

Недостаток TVT и TVT-O операций – вероятность возникновения рецидивов. Но, несмотря на этот недостаток, метод считается наиболее эффективным.

• Инъекции объемообразующих препаратов

Инъекции специальных препаратов под контролем цистоскопа вводятся в подслизистую оболочку уретры. Филлеры возмещают недостающие мягкие ткани и тем самым удерживают уретру в правильном положении.

Гимнастика при лечении недержания мочи у женщин

Упражнения Кегеля

Гимнастика кегеля при недержании мочи у женщин показывает особую эффективность. В основе гимнастики – тренировка мышц тазового дна. Чтобы найти «нужные» мышцы необходимо сидя вообразить позыв к мочеиспусканию и попытаться «удержать» воображаемую струю мочи. Именно задействованные в этом процессе мышцы и нужно тренировать.

Гимнастику выполняют трижды в день. Во время тренировки мышцы напрягают и расслабляют, постепенно увеличивая время сокращений от нескольких секунд до 2-3 минут.

Комплекс упражнений с биологической обратной связью

Во время тренировки используется специальный аппарат биологической обратной связи (БОС), который регистрирует тонус мышц. Помимо контроля правильности выполняемых упражнений, аппарат можно использовать также для электростимуляции.

Гимнастка с применением специальных тренажеров

При желании во время тренировки пациентка может использовать специальные тренажеры, которые позволяют максимально эффективно укрепить мышцы тазового дна.

Методы профилактики недержания мочи

Для предупреждения проблем с мочеиспусканием необходимо соблюдать следующие правила:

• Поддерживать нормальный водный баланс организма, для чего требуется выпивать до 2 литров воды в день. Но следует учесть: чрезмерное питье, также как и недостаток жидкости, может негативно сказаться на самочувствии человека.
• Создать и поддерживать индивидуальный режим мочеиспускания: привычка опорожнять мочевой пузырь в определенное время помогает нормализировать мочеиспускание, снизить реактивность мочевого пузыря.
• Делать лечебную гимнастику, укреплять мышцы тазового дна.
• Поддерживать нормальный вес, избавиться от лишних килограммов.
• Снизить потребление кофе, чая, других кофеиносодержащих напитков, а также соленостей.
• Отказаться от курения и других вредных привычек.
• Соблюдать диету и придерживаться активного образа жизни для профилактики запоров.

Недержание мочи – серьезное заболевание, которое может крайне негативно сказываться на жизни пациентки. Без правильного лечения проблемы не пройдут самостоятельно. Не затягивайте с походом к специалисту! Потратьте немного времени на посещение клиники «Философия красоты и здоровья», и мы вместе найдем способ наладить режим мочеиспускания, чтобы ничто не омрачало вашу ежедневную жизнь.

Купити ліки від нетримання сечі. Препарати при нетриманні сечі

Покупцям

Покупцям

Кошик

close

4 елементи(ів)

Сортувати заЦіна за зростаннямЦіна за спаданнямЗа відгукамиРейтингЗа популярністюАкційні

Ціна за зростанням

Ціна за спаданням

За відгуками

Рейтинг

За популярністю

Акційні

За популярністю

Фільтр

Показати

12 24 30 60

на сторінці

4 елементи(ів)

Сортувати заЦіна за зростаннямЦіна за спаданнямЗа відгукамиРейтингЗа популярністюАкційні

Ціна за зростанням

Ціна за спаданням

За відгуками

Рейтинг

За популярністю

Акційні

За популярністю

Фільтр

Показати

12 24 30 60

на сторінці

Оновлено: 14. 07.2022

Провірено

Ліки від нетримання сечі

Є безліч причин, які можуть спровокувати мимовільне сечовипускання в будь-якому віці і в будь-який час. Щоб призначити необхідні ліки від нетримання сечі, потрібно насамперед з’ясувати причину такого стану. Ми назвемо лише найголовніші:

                        — Порушення функцій центральної нервової системи

                        — Хірургічні втручання на сечовому міхурі, видалення матки, операції передміхурової залози у чоловіків

                        — генетика

                        — Затяжні стреси

                        — Пошкодження нерва

Також є деякі чинники ризику, при якому процес розвитку нетримання сечі більше, до таких відносяться:

• Люди похилого віку. Це пов’язано з тим, що з віком м’язи починають слабшати, і відбувається неконтрольоване випускання сечі
• Вагітність і пологи. Під час пологів матка і сечовий міхур опускаються в вагінальний канал, що може спровокувати нетримання сечі в подальшому.
• Куріння, дієти, алкоголь, гостра їжа, все це дратує слизову оболонку.
• Фізичне перенапруження.

Як вибрати ліки від нетримання

 Багато людей, які мають таку проблему, соромляться йти до лікаря, і відчувають великий дискомфорт. Проконсультуватися з досвідченим фахівцем необхідно, він з’ясує причину, призначить лікування і позбавить від дискомфорту, який можливо мучить вже багато років. Всі ліки від нетримання сечі діляться на кілька груп.

       — Антихолінергічні препарати. Їх використовують, коли причиною нетримання сечі є гіперактивність сечового міхура, вони розслаблюють сечовий міхур. До таких препаратів можна віднести Дріптан, Сібутін.

       — У тому випадку, якщо причиною нетримання сечі ставати стрес, то призначають антидепресанти Меліпрамін.

       — Якщо нетримання сечі тимчасове, то підійде Десмопрессин.

 Якщо ж процес запущений і потрібен препарат, який дає сильний ефект, в такому випадку підійде Дріптан і Спазмекс. Тільки такі препарати потрібно приймати тільки за призначенням лікаря і не забувати, що вони мають побічні дії і протипоказання.

Зверніть увагу

Сайт add.ua не несе відповідальності за можливі негативні наслідки, що виникають в результаті використання користувачами інформації, розміщеної на сайті.

Фільтр

Фільтр

Виробник

1. Astellas Pharma Europe (Нідерланди)

2. Lab. Fournier (Франція)

3. Zentiva (Чеська Республіка)

4. Київський вітамінний завод ПАТ (Україна, Київ)

Форма товару

1. Таблетки

Відпуск по рецепту

Бренд

1. Гематоген

Кількість в упаковці

Головний медикамент

1. Уротол

Поширені запитання

Які бренди товарів Ліки від нетримання сечі найпопулярніші?

Які найдешевші товари категорії Ліки від нетримання сечі?

Найпопулярніші товари категорії Ліки від нетримання сечі? 

Яка ціна на Ліки від нетримання сечі?

 Вартість всіх товарів категорії Ліки від нетримання сечі варіюється від 224,00 ₴ до 519,00 ₴.

Повідомлення

Facebook messenger Telegram

Зворотний дзвінок

Онлайн чат

Як вам зручніше з нами звʹязатися?

Скасувати

Кнопка зв’язку

Недержание мочи — Диагностика и лечение

Диагностика

Важно определить тип недержания мочи, который у вас есть, и ваши симптомы часто подскажут врачу, какой у вас тип. Эта информация будет определять решения о лечении.

Ваш врач, скорее всего, начнет с тщательного сбора анамнеза и медицинского осмотра. Затем вас могут попросить выполнить простой маневр, демонстрирующий недержание мочи, например покашлять.

После этого врач, скорее всего, порекомендует:

• Анализ мочи. Образец вашей мочи проверяется на наличие признаков инфекции, следов крови или других отклонений.
• Дневник мочевого пузыря. В течение нескольких дней вы записываете, сколько вы пьете, когда мочитесь, количество выделяемой мочи, были ли у вас позывы к мочеиспусканию и количество эпизодов недержания мочи.
• Измерение остатка после удаления. Вас просят помочиться (опорожнить) в контейнер, который измеряет диурез. Затем врач проверяет количество оставшейся мочи в мочевом пузыре с помощью катетера или ультразвукового исследования. Большое количество остаточной мочи в мочевом пузыре может означать наличие обструкции мочевыводящих путей или проблемы с нервами или мышцами мочевого пузыря.

Если необходима дополнительная информация, ваш врач может порекомендовать дополнительные тесты, такие как уродинамическое исследование и УЗИ органов малого таза. Эти тесты обычно проводятся, если вы планируете операцию.

Уход в клинике Майо

Наша заботливая команда экспертов Mayo Clinic может помочь вам решить проблемы со здоровьем, связанные с недержанием мочи. Начните здесь

Дополнительная информация

• Лечение недержания мочи в Mayo Clinic
• Цистоскопия
• УЗИ
• Анализ мочи

Лечение

Лечение недержания мочи зависит от типа недержания мочи, его тяжести и основной причины. Может потребоваться комбинация методов лечения. Если ваши симптомы вызваны основным заболеванием, ваш врач сначала назначит лечение этому заболеванию.

Ваш врач может порекомендовать для начала менее инвазивные методы лечения и перейти к другим вариантам, если эти методы не помогут вам.

Поведенческие техники

Ваш врач может порекомендовать:

• Тренировка мочевого пузыря, для задержки мочеиспускания после того, как у вас возникнет позыв к мочеиспусканию. Вы можете начать с попытки задержаться на 10 минут каждый раз, когда почувствуете позыв к мочеиспусканию. Цель состоит в том, чтобы увеличить время между походами в туалет до тех пор, пока вы не будете мочиться каждые 2,5–3,5 часа.
• Двойное мочеиспускание, , чтобы помочь вам научиться более полному опорожнению мочевого пузыря, чтобы избежать недержания мочи из-за переполнения. Двойное мочеиспускание означает мочеиспускание, затем ожидание нескольких минут и повторную попытку.
• Запланированные походы в туалет, чтобы помочиться каждые два-четыре часа, а не дожидаться необходимости.
• Регулирование потребления жидкости и диеты, для восстановления контроля над мочевым пузырем. Возможно, вам придется сократить или избегать употребления алкоголя, кофеина или кислых продуктов. Сокращение потребления жидкости, снижение веса или повышение физической активности также могут облегчить проблему.

Упражнения для мышц тазового дна

Мышцы тазового дна для женщин

Мышцы тазового дна для женщин

Мышцы тазового дна женщины работают как гамак, поддерживая органы малого таза, включая матку, мочевой пузырь и прямую кишку. Упражнения Кегеля могут помочь укрепить эти мышцы.

Мышцы тазового дна у мужчин

Мышцы тазового дна у мужчин

Мышцы тазового дна поддерживают мочевой пузырь и кишечник и влияют на половую функцию. Упражнения Кегеля могут помочь укрепить эти мышцы.

Ваш врач может порекомендовать вам часто выполнять эти упражнения для укрепления мышц, которые помогают контролировать мочеиспускание. Эти техники, также известные как упражнения Кегеля, особенно эффективны при недержании мочи при напряжении, но могут также помочь при ургентном недержании мочи.

Чтобы выполнить упражнения для мышц тазового дна, представьте, что вы пытаетесь остановить мочеиспускание. Затем:

• Напрягите (сокращите) мышцы, которые вы использовали бы, чтобы остановить мочеиспускание, и задержитесь на пять секунд, а затем расслабьтесь на пять секунд. (Если это слишком сложно, начните с удержания в течение двух секунд и расслабления в течение трех секунд.)
• Работайте до удержания сокращений по 10 секунд за раз.
• Старайтесь делать не менее трех подходов по 10 повторений каждый день.

Чтобы помочь вам определить и сократить нужные мышцы, ваш врач может предложить вам поработать с физиотерапевтом тазового дна или попробовать методы биологической обратной связи.

Лекарства

Лекарства, обычно используемые для лечения недержания мочи, включают:

• Антихолинергические средства. Эти лекарства могут успокоить гиперактивный мочевой пузырь и могут помочь при ургентном недержании мочи. Примеры включают оксибутинин (Дитропан XL), толтеродин (Детрол), дарифенацин (Энаблекс), фезотеродин (Товиаз), солифенацин (Везикар) и троспия хлорид.
• Мирабегрон (Мырбетрик). Используется для лечения императивного недержания мочи. Это лекарство расслабляет мышцы мочевого пузыря и может увеличить количество мочи, которое может удерживать мочевой пузырь. Это также может увеличить количество мочи, которое вы можете мочить за один раз, помогая более полному опорожнению мочевого пузыря.
• Альфа-блокаторы. У мужчин с императивным недержанием мочи или недержанием мочи при переполнении эти препараты расслабляют мышцы шейки мочевого пузыря и мышечные волокна предстательной железы и облегчают опорожнение мочевого пузыря. Примеры включают тамсулозин (Flomax), альфузозин (Uroxatral), силодозин (Rapaflo) и доксазозин (Cardura).
• Эстроген для местного применения. Применение низких доз эстрогена для местного применения в виде вагинального крема, кольца или пластыря может помочь тонизировать и омолодить ткани уретры и влагалища.

Электростимуляция

В прямую кишку или влагалище временно вводятся электроды для стимуляции и укрепления мышц тазового дна. Мягкая электрическая стимуляция может быть эффективной при недержании мочи при напряжении и императивном недержании мочи, но вам может потребоваться несколько процедур в течение нескольких месяцев.

Медицинские устройства

Типы пессариев

Типы пессариев

Пессарии бывают разных форм и размеров. Устройство помещается во влагалище и обеспечивает поддержку тканей влагалища, смещенных при пролапсе тазовых органов. Медицинский работник может подобрать пессарий и помочь предоставить информацию о том, какой тип будет работать лучше всего.

Устройства, предназначенные для лечения женщин с недержанием мочи, включают:

• Уретральную вставку, маленькое тампоноподобное одноразовое устройство, вводимое в уретру перед определенной деятельностью, такой как теннис, которая может вызвать недержание. Вставка действует как пробка для предотвращения утечки и удаляется перед мочеиспусканием.
• Пессарий, гибкое силиконовое кольцо, которое вводится во влагалище и носится в течение всего дня. Устройство также используется у женщин с выпадением влагалища. Пессарий помогает поддерживать мочеиспускательный канал, предотвращая подтекание мочи.

Интервенционная терапия

Стимулятор крестцового нерва

Стимулятор крестцового нерва

Во время стимуляции крестцового нерва имплантированное хирургическим путем устройство подает электрические импульсы на нервы, регулирующие деятельность мочевого пузыря (крестцовые нервы). Аппарат размещают под кожей ягодиц, рядом с крестцовыми нервами.

Интервенционные методы лечения, которые могут помочь при недержании, включают:

• Инъекции наполнителя. Синтетический материал вводят в ткани, окружающие уретру. Наполнитель помогает держать уретру закрытой и уменьшает подтекание мочи. Эта процедура предназначена для лечения недержания мочи при напряжении и, как правило, менее эффективна, чем более инвазивные методы лечения, такие как хирургия. Возможно, ее придется повторить более одного раза.
• Онаботулотоксин А (ботокс). Инъекции ботокса в мышцу мочевого пузыря могут помочь людям с гиперактивным мочевым пузырем и ургентным недержанием мочи. Ботокс обычно назначают людям только в том случае, если другие методы лечения не увенчались успехом.
• Нервные стимуляторы. Существует два типа устройств, которые используют безболезненные электрические импульсы для стимуляции нервов, участвующих в контроле мочевого пузыря (крестцовых нервов). Один тип имплантируется под кожу в ягодицу и подключается к проводам в нижней части спины. Другой тип представляет собой съемную пробку, которая вставляется во влагалище. Стимуляция крестцовых нервов может контролировать гиперактивный мочевой пузырь и вызывать недержание мочи, если другие методы лечения не сработали.

Хирургия

Подвешивание шейки мочевого пузыря

Подвешивание шейки мочевого пузыря

Операция Берча, наиболее распространенная операция подвешивания, обеспечивает дополнительную поддержку шейки мочевого пузыря и уретры, снижая риск недержания мочи при напряжении. В этом варианте операции хирургия включает наложение швов на ткань влагалища возле шейки мочевого пузыря — там, где мочевой пузырь и уретра встречаются — и прикрепление их к связкам возле лобковой кости.

Если другие методы лечения не работают, некоторые хирургические процедуры могут решить проблемы, вызывающие недержание мочи:

• Перевязочные процедуры. Синтетический материал (сетка) или полоски ткани вашего тела используются для создания тазовой перевязи под уретрой и областью утолщенной мышцы, где мочевой пузырь соединяется с уретрой (шейкой мочевого пузыря). Повязка помогает держать уретру закрытой, особенно когда вы кашляете или чихаете. Эта процедура используется для лечения недержания мочи при напряжении.
• Подвеска для шейки мочевого пузыря. Эта процедура предназначена для поддержки уретры и шейки мочевого пузыря — области утолщения мышц, где мочевой пузырь соединяется с уретрой. Он включает в себя разрез брюшной полости, поэтому его делают под общей или спинальной анестезией.
• Хирургия пролапса. У женщин с пролапсом тазовых органов и смешанным недержанием хирургическое вмешательство может включать комбинацию слинговой процедуры и операции по поводу пролапса. Сама по себе коррекция пролапса тазовых органов обычно не улучшает симптомы недержания мочи.
• Искусственный мочевой сфинктер. Небольшое заполненное жидкостью кольцо имплантируется вокруг шейки мочевого пузыря, чтобы удерживать сфинктер мочевого пузыря закрытым до тех пор, пока не возникнет потребность в мочеиспускании. Чтобы помочиться, вы нажимаете на имплантированный под кожу клапан, который заставляет кольцо сдуваться и позволяет моче течь из мочевого пузыря.

Впитывающие прокладки и катетеры

Если медикаментозное лечение не может устранить ваше недержание мочи, вы можете попробовать продукты, которые облегчают дискомфорт и неудобства, связанные с подтеканием мочи:

• Прокладки и защитная одежда. Большинство товаров не более громоздки, чем обычное нижнее белье, и их можно легко носить под повседневной одеждой. Мужчины, у которых есть проблемы с подтеканием мочи, могут использовать капельный коллектор — небольшой карман из впитывающей прокладки, который надевается на пенис и удерживается на месте с помощью облегающего нижнего белья.
• Катетер. Если у вас недержание мочи из-за того, что мочевой пузырь не опорожняется должным образом, врач может порекомендовать вам научиться вводить мягкую трубку (катетер) в уретру несколько раз в день для опорожнения мочевого пузыря. Вас проинструктируют, как чистить эти катетеры для безопасного повторного использования.

Дополнительная информация

• Лечение недержания мочи в клинике Майо
• Проблемы с контролем мочевого пузыря у женщин: обратиться за лечением
• Проблемы с контролем мочевого пузыря: лекарства
• Хирургия стрессового недержания мочи у женщин

Записаться на прием в клинику Майо

Из клиники Майо на ваш почтовый ящик

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Клинические испытания

Ознакомьтесь с исследованиями Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты в качестве средств для предотвращения, выявления, лечения или управления этим заболеванием.

Образ жизни и домашние средства

Проблемы с подтеканием мочи могут потребовать особой осторожности, чтобы предотвратить раздражение кожи:

• Используйте мочалку, чтобы очистить себя.
• Дайте коже высохнуть на воздухе.
• Избегайте частого мытья и спринцеваний, поскольку они могут подавлять естественную защиту организма от инфекций мочевого пузыря.
• Рассмотрите возможность использования защитного крема, такого как вазелин или масло какао, для защиты кожи от мочи.
• Спросите своего врача о специальных чистящих средствах, предназначенных для удаления мочи, которые могут быть менее сухими, чем другие продукты.

Если у вас императивное недержание мочи или ночное недержание мочи, сделайте туалет более удобным:

• Уберите любые коврики или мебель, о которые вы можете споткнуться или с которыми можно столкнуться по пути в туалет.
• Используйте ночник, чтобы осветить свой путь и снизить риск падения.

Если у вас функциональное недержание мочи, вы можете:

• Держите в спальне прикроватный комод
• Установка приподнятого сиденья для унитаза
• Расширение существующего дверного проема в ванную комнату

Дополнительная информация

• Лечение недержания мочи в клинике Майо
• Контроль мочевого пузыря: стратегии образа жизни

Альтернативная медицина

Не существует методов альтернативной медицины, которые доказали бы свою эффективность в лечении недержания мочи. Ранние исследования показали, что иглоукалывание может принести некоторую пользу. Йога также может принести некоторую пользу при недержании мочи, но необходимы дополнительные исследования.

Помощь и поддержка

Если вас смущает проблема с контролем мочевого пузыря, вы можете попытаться справиться самостоятельно, надевая впитывающие прокладки, запасаясь дополнительной одеждой или даже избегая выхода на улицу.

Однако существуют эффективные методы лечения недержания мочи. Важно спросить своего врача о лечении. Как только вы это сделаете, вы встанете на путь восстановления активной и уверенной жизни.

Подготовка к назначенному приему

Если у вас недержание мочи, скорее всего, вы начнете с посещения лечащего врача. Вас могут направить к врачу, специализирующемуся на заболеваниях мочевыводящих путей (урологу), или к гинекологу, прошедшему специальную подготовку по проблемам женского мочевого пузыря и функции мочеиспускания (урогинеколог).

Что вы можете сделать

Чтобы подготовиться к приему, полезно:

• Знать о любых ограничениях перед приемом, например, об ограничении диеты
• Запишите свои симптомы, включая частоту мочеиспускания, ночную активность мочевого пузыря и эпизоды недержания мочи
• Составьте список всех ваших лекарств, витаминов и добавок, включая дозы и частоту приема лекарств
• Запишите ключевую медицинскую информацию, включая информацию о других состояниях, которые у вас могут быть
• Попросите родственника или друга сопровождать вас, , чтобы помочь вам вспомнить, что говорит врач
• Возьмите с собой блокнот или электронное устройство, , и используйте его, чтобы записывать важную информацию во время визита
• Запишите вопросы, которые нужно задать своему врачу

Основные вопросы, которые следует задать врачу при недержании мочи, включают:

• Какова наиболее вероятная причина моих симптомов?
• Какие анализы мне нужны? Требуют ли эти тесты какой-либо специальной подготовки?
• Является ли мое недержание мочи временным?
• Какие методы лечения доступны?
• Должен ли я ожидать каких-либо побочных эффектов лечения?
• Есть ли непатентованная альтернатива лекарству, которое вы мне прописываете?
• У меня есть другие проблемы со здоровьем. Как я могу лучше всего справиться с этими условиями вместе?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема по мере их возникновения.

Чего ожидать от своего врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам несколько вопросов, например:

• Когда у вас впервые появились симптомы и насколько они серьезны?
• Ваши симптомы были постоянными или случайными?
• Что, по-видимому, улучшает или ухудшает ваши симптомы?
• Как часто вам нужно мочиться?
• Когда у вас подтекает моча?
• У вас проблемы с опорожнением мочевого пузыря?
• Вы заметили кровь в моче?
• Вы курите?
• Как часто вы употребляете алкоголь и напитки с кофеином?
• Как часто вы едите острую, сладкую или кислую пищу?

Персонал клиники Мэйо

Сопутствующие

Сопутствующие процедуры

Новости клиники Мэйо

Продукты и услуги

ЛЕКАРСТВА ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ И КИШЕЧНИКА

Ваш врач может назначить лекарство для лечения недержания мочи в качестве первой формы лечения. Эти специально разработанные препараты можно использовать отдельно или в сочетании с поведенческой терапией и физическими упражнениями. Ниже приведены некоторые распространенные лекарства, созданные для лечения определенного типа недержания мочи.

ГИПЕРАКТИВНОСТЬ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ И СРОЧНОЕ НЕДЕРЖАНИЕ

Эти препараты успокаивают мышцы мочевого пузыря, снижая частоту гиперактивности мочевого пузыря:

• Ditropan® (Oxynutynin) *Transdermal/Patch

• DetRol® (Tolterodine)

• DetRol LA® (Tolterodine)

• 210004 (DALTERODINE)

• . intablex® (DALTERODINE)

• 1000.1004 (DALTERODINE)

• 9

  .1004 (DALTERODINE). Solifenacin)

• Sanctura® (хлорид тропия)

• Sanctura XR® (расширенная выброс хлорида тропия)

• Toviaz® (Feosterodine Fumarte)

• Gelnique® (Feosterodine Fumarte)

• Gelnique® xilinine ®1111

  Gelnien® (Feosterodine). 0393 *Актуальное гель

• Myrbetriq® (mirabegron)

• Botox® (OnabotulinumToxina) *Инъекция

• Oxytrol® (oxybutynininin versynin vareynin vareynin ravelynin arsynin. список торговых марок и непатентованных лекарств, используемых для лечения гиперактивного мочевого пузыря и императивного недержания мочи.

  СТРЕССОВОЕ НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ

  Эти препараты помогают натянуть выходную мышцу мочевого пузыря:

  ACCIDENTAL BOWEL LEAKAGE (ABL)/BOWEL INCONTINENCE

  Medications designed to help control diarrhea:

  • Imodium® (Ioperamide)

  • Lomotil® (diphenoxylate with atropine)

  • Nulev® (hyoscyamine сульфат)

  • Лотронекс® (алосетрон) *только для женщин/преобладает СРК

  ДОБРОКАЧЕСТВЕННАЯ ГИПЕРПЛАЗИЯ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (ДГПЖ)/НИКТУРИЯ

  • 0005

  • Uroxatra®L (гидрохлорид альфузозина)

  • rapaflo® (силодозин)

  • Proscar® (Finasteride)

  • Avodart® (Dutaster)

  • Avodart® (Dutaster)4

  • 4 (Dutaster)4

  • 4 (Dutaster)4

  • .

    Xiaflex® (коллагеназа clostridium histolyticum)

  ЗАДЕРЖКА МОЧИ

  ЖЕНЩИНЫ В ПОСТМЕНОПАУЗЕ

  Эти препараты помогают улучшить состояние влагалища и слизистой оболочки у женщин после менопаузы.

  • ESTRACE® (ESTROGEN)
  • ESTRING® (Estrodiol Vaginal Ring)
  • Vagifem® (Эстродиол влагалищные таблетки)

  Переполнение. Недоступность

  . Средство перепролсы. гипоактивность мышц мочевого пузыря, снижение тонуса мышц мочевого пузыря или ограничение оттока мочи из-за увеличенной простаты у мужчин. Эти препараты стимулируют мышцы мочевого пузыря, расслабляют сфинктер или уменьшают простату, обеспечивая неограниченный поток мочи.

  • HYTRIN® (Terazosin)

  • Cardura® (Terazosin)

  • Uroxatral® (Alfuzosin)

  • Proscar® (FINASTERIDE) 4

  • 9
  • .

    No related posts.