Панариций: симптомы, диагностика и лечение

Панариций представляет собой воспалительный процесс гнойного типа острой формы, который локализуется в тканях на пальцах рук или ног, а также на ладонной части поверхности ладоней.

Панариций на пальце проявляется отеком и покраснением, болью и повышенной температурой тела, а также прочими симптомами общей интоксикации.

Диагностика панариция осуществляется с учетом жалоб пациента и осмотра специалиста. В случаях подозрений на глубокие формы (костная/суставная) патологии назначается рентген. Начальную стадию заболевания можно лечить консервативными методами, на более поздних стадиях формируется гнойник, который требует дренирования и вскрытия, а в запущенном виде проводится ампутация.

Панариций в основном бывает на руках, крайне редко встречается панариций на ногах. Относится к категории патологий гнойной хирургии. Развитие патологии происходит при участии гноеродных микроорганизмов, которые проникают в ткани через малейшие дефекты и трещины на коже.

Самым частым микроорганизмом является стафилококк.

Легкая стадия панариция на руке или другой части тела отличается отеком, болями и покраснением. Тяжелая стадия сопровождается ознобом и высокой температурой. Болевые ощущения характеризуются резкостью и пульсацией, зачастую приводят к бессоннице.

Симптоматика

Форма заболевания напрямую влияет на симптоматику панариция, при этом имеется ряд схожих признаков. Начальная стадия – слабый отек и легкие болезненные ощущения.

Все последующие стадии – усиление и увеличение болевого синдрома, отечности, покраснений, жжения. При этом болевые ощущения характеризуются как распирающие и дергающие, сильные по интенсивности.

Отличительным признаком любой формы патологии является наличие гнойного очага, в процессе формирования которого пациент ощущает симптомы интоксикации – слабость, повышенную утомляемость, высокую температуру, головные боли. При этом глубокие формы болезни имеют более ярко выраженные признаки интоксикации.

Характерные особенности различных видов панариция:

• кожный или панариций ногтя и области ногтевой фаланги – покраснение, отслоение кожи в месте покраснения, образование пузыря с мутной жидкостью, нерезкие усиливающиеся боли, пульсация, стволовой лимфангит или наличие красной полосы от кисти до предплечья в местах расположения лимфаузлов;
• околоногтевой или паронихия появляется как панариций на пальце после неудачного маникюра и обработки ногтя, а также при тяжелом физическом труде – небольшой отек, покраснение, быстрое заполнение всего ногтя и образование гнойника, боли на месте очага;
• подногтевой панариций или осложнение околоногтевого, самостоятельно появляется панариций на большом пальце в результате колотых ран или заноз – сильные боли, быстрое формирование гнойника, сильный отек, общее недомогание и высокая температура;
• подкожный панариций при заражении глубоких колотых ран – покраснение и местная боль через несколько часов становится интенсивной, отек – большим, нагноение сопровождается ознобом и высокой температурой;
• костный панариций при заражении открытого перелома костей или при распространении инфекции от подкожного вида панариция – разрушение кости при сильных болях, колбообразный вид пораженной конечности, гладкая и блестящая кожа, озноб и лихорадка;
• суставной развивается при заражении через открытые переломы или является осложнением от сухожильного, подкожного и костного вида – боль при движении сустава и легкий отек переходят в невозможность движения сустава за счет болей и отечности, в итоге образуется свищ;
• сухожильный панариций на пальце ноги или гнойный тендовагинит – равномерный отек, внешне согнутый палец, интенсивное нарастание боли при движениях, отсутствие аппетита, слабость, высокая температура, бред и спутанное сознание. Наиболее опасный вид патологии за счет скорости распространения гноя в соседние ткани.

Причины возникновения и развития

Лечение панариция зависит от причины, породившей заболевание. Самой распространенной причиной патологии является стафилококк, попавший под кожу через порезы, ранки, заносы или заусенцы и т.д.

Возбудителями также могут выступать – стрептококк, кишечная палочка, грамотрицательная или грамположительная палочка, протей, прочие возбудители гнилостной инфекции.

Пути заражения и факторы риска

В группу риска развития заболевания входят:

• дети;
• возрастная категория от 20 до 50 лет – работающие на производстве.

Наиболее распространенным местом появления патологии являются 1, 2 и 3 пальцы правой руки.

Внешние факторы развития патологии:

• увлажнение,
• вибрация,
• мацерация,
• систематические охлаждения,
• действие раздражающих веществ,
• загрязнения.

Внутренние факторы развития болезни:

• эндокринные болезни и сбои;
• ослабление иммунитета;
• недостаток витаминов;
• нарушенный обмен веществ.

Классификация

Классификация панариция проводится по месту размещения и характеру поражения тканей:

• кожный – легкая форма, гнойник в толще эпидермиса;
• околоногтевой – гнойник около ногтевого валика;
• подногтевой – гнойник под пластиной ногтя;
• подкожный – на поверхности ладони;
• костный – сопровождается гниением кости;
• суставной – межфаланговые суставы и пястно-фаланговые;
• костно-суставной – прогрессирующая форма суставного, поражает сустав и кости фаланг;
• сухожильный – самый опасный, поражает сухожилия.

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения процесс распространения гнойной инфекции затрагивает жизненно важные функции:

• несвоевременное лечение панариция на пальце руки приводит к пандактилиту, что может повлечь ампутацию пальца;
• поражение сухожилий и суставов влечет потерю активности движения;
• поражение сухожильного влагалища приводит к флегмоне кисти;
• поражение костей опасно развитием остеомиелита.

Когда следует обратиться к врачу

Лечением панариция занимается врач хирург, травматолог, остеопат. При наличии подозрений на гнойное воспаление необходимо обращаться к хирургу. Он установит точный диагноз и подскажет, как лечить панариций.

Записаться на прием к любому из перечисленных выше специалистов можно в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы около станций метро Маяковская, Белорусская, Новослободская.

Диагностика

Только после точного определения вида и формы врач решает, как вылечить панариций. Поэтому важно оперативно пройти обследование. Диагностика начинается со сбора жалоб и симптоматики патологии. Форма заболевания определяется путем пальпации пуговчатым зондом места расположения гнойника.

Рентгенография проводится с целью установления поражений костей и суставов. При этом для суставной формы болезни рентген проводится на одноименных пальцах обеих рук (как здоровой, так и пораженной).

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно пройти любое диагностическое исследование с высокой точностью результатов.

Лечение

Лечение заболевания поверхностной формы проводится в амбулаторном режиме, а при глубоких формах – в стационаре гнойной хирургии.

Ранние стадии заболевания предполагают консервативное лечение – дарсонваль, тепловые процедуры и УВЧ, проведение ванночек, наложение компрессов и лечебных мазей, антибактериальные и противогрибковые препараты. В том случае, если за неделю не наступает положительной динамики, то назначается хирургическая операция.

Запущенные стадии поверхностных форм и все глубокие формы патологии требуют оперативного вмешательства. Операция на панариции предполагает вскрытие и дренирование для полноценного оттока гнойного содержимого.

Тактика хирургического вмешательства при костной и суставной формах ориентируется на степень сохранения пораженных тканей. Частичное разрушение предполагает удаление панариция и поврежденных участков ткани, а тотальное распространение предполагает ампутацию. При этом проводится антибактериальная, обезболивающая и противотоксичная терапии.

Общие принципы лечения заболевания:

• полное обезболивание;
• полноценное обескровливание на период операции;
• полное удаление гноя и пораженных тканей;
• адекватное ведение послеоперационного периода;
• вариант оперативного вмешательства, совмещающий функциональные и косметические принципы.

Домашние средства лечения

В домашних условиях можно в процессе лечения делать компрессы и ванночки, но только после консультации специалиста. Эффективным действием обладают ежедневные ванночки распаривающего характера с марганцовкой. При приготовлении ванночек важно соблюдать температурный режим воды – не горячая и не холодная, а цвет от добавления марганцовки – светло-розовым. Пораженные конечности должны быть помещены в приготовленный раствор на время не более 5-7 минут. Далее необходимо промокнуть конечность чистой салфеткой или стерильным бинтом. После ванночки необходимо наложить повязку с выписанной доктором лечебной мазью высасывающего действия. Повязку и конечность необходимо туго зафиксировать.

Профилактические мероприятия

Профилактические меры панариция:

• обработка антисептиками любых повреждений на коже;
• оптимальное содержание чистоты рук;
• использование увлажняющих кремов;
• аккуратная разделка свежей рыбы, мяса и овощей/фруктов;
• тщательный выбор мастера по маникюру – соблюдение им правил дезинфекции.

Нарыв на пальце возле ногтя – панариций: как лечить? Панариций пальца на руке: лечение, виды, симптомы, причины

15.04.2019 Алёна Машева Здоровье

Данное заболевание нельзя назвать редким. Чаще всего оно встречается у людей, занимающихся активной физической деятельностью. Нередко и у детей. Это воспаление мягких тканей фаланг пальцев, причиной которого чаще всего является травма — производственная, бытовая, случайная. Заболевание опасно тем, что без должного лечения перетекает в гангрену. А это уже чревато ампутацией пальца и другими серьезными последствиями.

В статье мы разберем основные разновидности заболевания, расскажем, как лечить панариций на пальце, как возникает эта болезнь, какие есть факторы риска. Рассмотрим, как оказывать первую помощь при таком состоянии.

Причины нарыва на пальце возле ногтя на руке

Панариций — это воспаление связок, сухожилий, хрящей, костей, реже мягких тканей пальца, при котором продуцируется гной. Обычно, патология возникает на первой фаланге пальца ближе к ногтю. Особенности строения пальцев рук обуславливают благоприятные условия возникновения гнойного процесса. Фаланги пальцев соединены с пястной частью кисти руки мощным связочным аппаратом.

Связки и сухожилия, обеспечивая необходимую подвижность пальцев, переплетаются, образуя нечто подобное ячейкам, в которых присутствует жировая ткань. Если под кожу фаланги пальца попадает инфекция, воспалительный процесс распространяется не горизонтально, на фаланги соседние или запястье, а вертикально, внутрь.

ВАЖНО: При панариции гнойный воспалительный процесс очень быстро распространяется на костную ткань

Причиной панариция является инфекция, которая попадает в ткани пальцевой фаланги через повреждения:

• ранки
• проколы
• ссадины
• занозы
• заусеницы

ВАЖНО: Абсцесс под эпидермисом на пальце руки может возникнуть из-за повреждений, полученных во время неаккуратно проведенных манипуляций при маникюре. Необходимо следить, чтобы мастер тщательно дезинфицировал не только инструменты, но и кожные покровы рук своих собственных и рук клиента, тогда болезни можно будет избежать

Панаприций провоцируют пиогенные бактерии.
Абсцесс провоцируют гноеродные бактерии:

• стафилококки
• стрептококки
• энтерококки
• гонококки
• несколько видов бактерий одновременно

К развитию абсцесса предрасполагают:

• сахарный диабет
• анемия
• авитаминоз
• травмы рук, при которых нарушаются кровообращение и иннервация пальцев
• иммунодефицит, связанный с какой-либо острой или хронической болезнью
• присутствие в организме другой инфекции

Развитию гнойного процесса способствует попавшая под кожу инфекция.
Обычно, врачи наблюдают два сценария развития панариция:

• при поверхностном ранении, если не предпринимались или предпринимались в недостаточной степени меры по обеззараживанию, инфекция с мягких тканей переместилась вглубь к суставам, связкам и кости
• ранение было глубоким, непосредственно пиогенные бактерии были занесены в кость и суставно-связочный аппарат

При панариции под кожей на пальце начинает скапливаться гной.

Профилактика

Полностью уберечь себя от возможного ушиба пальца невозможно. Но вы можете приложить к этому все усилия, особенно если работаете на производстве или занимаетесь активными видами спорта. Нужно соблюдать технику безопасности.

Избежать возможно, если вы вовремя посетите травматолога и будете придерживаться назначенной схемы лечения. Не нужно игнорировать физиотерапию, если она вам назначена!

Обеспечивать покой повреждённой части тела требуется в первые дни после травмы. Вам будет нужно понемногу возвращаться к обычной жизни и выполнять повреждённой рукой обычные действия. Если палец будет оставаться зафиксированным дольше 3 дней, восстановить его функционирование будет сложнее.

Ушиб пальца руки действительно не самая страшная травма, которую вы можете получить на работе или в быту. Как и другие повреждения опорно-двигательного аппарата, она является неприятной, а иногда даже болезненной. Лечение ушиба не требует много времени или больших финансовых вложений. Но вот что вам точно пойдёт на пользу, так это консультация с врачом.

Причины нарыва на пальце возле ногтя на ноге

Панариций на пальце ноги – также не редкость.

1. Чаще всего патология возникает в теплое время года, когда человек носит открытую обувь, и возрастет риск пораниться
2. Инфекция под эпидермиальный слой может быть занесена во время педикюра

ВАЖНО: Развитию гнойного процесса способствует ношение тесной, синтетической обуви, которая не дает коже дышать, сдавливает кровеносные сосуды и нервные окончания на пальцах ног

Нарыв около ногтя на пальце ноги.

Реабилитация

Если правильно организовать реабилитацию после ушиба пальца на ноге, что действительно крайне важно, то появится возможность значительно сократить продолжительность периода восстановления и снизить риск проявления осложнений. Особенно такая терапия требуется, если ушиб был осложнен вывихом или переломом. Во время реабилитации основная задача заключается в восстановлении нарушенных функций пальца и всей стопы и закреплении результатов лечения.

Реабилитационный период включает в себя следующие пункты:

• прием витаминно-минеральных комплексов;
• применение лекарственных средств;
• физиотерапевтическое лечение;
• лечебную физкультуру.

Врач не только знает, как вылечить сильный ушиб пальца ноги, но и как больному быстро восстановиться после травмы. Назначение витаминов и минералов окажет общеукрепляющее действие и повысит защитные силы организма.

Физиотерапевтические процедуры могут быть рекомендованы только после того, как опухоль ноги после ушиба пальцев спадет. Во время острого процесса такие манипуляции могут принести только вред. При помощи физиотерапии можно снизить проявление болевого синдрома, и нормализовать кровообращение в поврежденной конечности. Лучший способ восстановиться после травмы — это заниматься плаванием.

Нарыв на пальце у ребенка возле ногтя: причины

Дети, особенно маленькие, входят в группу риска возникновения панариция.

1. Среди малышей распространена привычка сосать пальцы, грызть ногти, обрывать заусеницы
2. Дети активны, поэтому высок риск получить повреждение мягких тканей или более глубокое ранение
3. Часто травмы пальцев рук и ног у малышей происходят на детской площадке, в песочнице, например. А там – рассадник инфекции
4. Дети не всегда тщательно выполняют правила личной гигиены и попросту забывают мыть руки
5. Иммунная система у детей еще не окрепла, она страдает от авитаминозов, частых вирусных болезней, поэтому велика вероятность развития гнойного процесса, он протекает быстро, распространяется глубоко и часто влечет за собой осложнения

ВАЖНО: Родители должны следить за безопасностью ребенка во время прогулки, контролировать, чтобы он тщательно и с мылом мыл руки. При обнаружении повреждений кожи на пальчиках необходимо обрабатывать их дезинфицирующими средствами (зеленка, перекись водорода, хлоргексидин). Если же есть подозрение на развивающийся абсцесс, показать ребенка врачу следует безотлагательно

Нарыв на пальце у ребенка.

Порядок восстановления

Большая часть ушибов проходит при минимальном лечении самостоятельно максимум за 15-20 дней. Боль сохраняется примерно 3-5 дней.

Заживление вывиха длится немного дольше и составляет порядка 21 дня при наложении фиксирующей повязки или бандажа.

Виды упражнений для восстановления пальцев руки

Комплекс упражнений для восстановления этой части руки желательно начинать с выполнения небольшого самомассажа. Резкая боль является основанием их немедленного прекращения.

Занятия выполняются только при наличии тупой не очень сильной боли:

1. Больной участок, пораженный ушибом, помассировать и пробовать сгибать и разгибать в суставе.
2. Вытянуть ладони перед собой, сживать и разжимать все пальцы.
3. Положить перед собой ладони и пробовать разводить их и сводить, отводить по одному от остальных.
4. Перебирать мелкие предметы, бусины, пазлы.

Комплекс упражнений для восстановления

Нарыв на пальце возле ногтя у новорожденного: причины

Обычно, панариций у детей в первые недели жизни возникает из-за:

• внутриутробной инфекции
• нарушений целостности кожных покровов во время выполнения родителями маникюра
• вросшего ноготка

Иммунная система новорожденного слишком слаба, чтобы полагаться на авось и пытаться лечить абсцесс самостоятельно. Малыша необходимо показать врачу.

ВАЖНО: Нередки случаи, когда панариций у новорожденного лечится антибиотиками в условиях медицинского стационара

Виды панариция

Медики классифицируют абсцесс фаланги пальца по двум основным критериям:

1. Характеру патологического отделяемого. Согласно данной классификации, панариций может быть серозным (отечным) или гнойным)
2. Характеру затронутой гнойным процессом тканей. Эта классификация сложная и многоступенчатая

Виды панариция.
Так, выделяют:

1. Панариций поверхностный – кожный и околоногтевой. При кожном абсцессе на коже пальца появляются пузырьки с гноем, который скапливается под эпидермиальным слоем. Синонимом околоногтевого панариция является паронихий, при котором гноится околоногтевой валик
2. Панариций глубокий – подногтевой, подкожный, костный, суставный, сухожильный или смешанный (в гнойный процесс вовлечены несколько тканей, например, связки и сухожилия). Данные виды заболевания могут быть первичными и вторичными. Они протекают тяжелее, требую серьезного, порою хирургического лечения, без него влекут серьезные последствия вплоть до инвалидизации (при сухожильном абсцессе) и даже летального исхода

Симптомы панариция пальца

Панариций в любом его виде чаще всего стартует остро:

1. Больной ощущает боль, подергивание и пульсирование в месте локализации воспаления
2. Кожные покровы фаланги пальцев краснеют, отекают, опухают
3. Кожа в месте воспаления лоснится
4. Местная температура в месте абсцесса может повыситься
5. При поврехностном панариции на коже видны гнойники
6. Может повыситься температура тела больного, он может почувствовать общую слабость, озноб, головную боль и ломоту в теле
7. Движения пальца значительно ограничиваются, он иногда становится нечувствительным

Симптомами панариция являются боль, сильный отек и покраснение кожи на пальце.

ВАЖНО: При глубоком панариции болевой синдром имеет тенденцию нарастать. Если в первые сутки боль еще можно терпеть, на вторые она становится невыносимой, к ней (по мере углубления абсцесса) присоединяется чувство распирания. Больной не может спать и теряет работоспособность

Диагностика панариция, как правило, не сложная. При поверхностных видах врачу достаточно внешнего осмотра пальца больного. Если же есть подозрения на гнойный процесс более глубоко, делают рентген. В воспалении также говорят результаты клинического анализа крови.

Каковы причины возникновения артрита?

Выделяют септическое и асептическое воспаление суставов пальцев рук.

Септическим называют артрит бактериальной, вирусной, грибковой или протозойной этиологии. Чаще всего его причинами являются:

При асептическом причинами могут стать:

• Травмы.
• Неблагоприятные условия окружающей среды (систематическое воздействие холода, постоянной влажности).
• Профессиональный вред (вибрация).
• Заболевания обменного характера (диабет, подагра).
• Болезни соединительной ткани.
• Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка).
• Возрастные изменения.
• Ревматизм (осложнение ранее перенесенной стрептококковой инфекции).

Рекомендуем обратить внимание также на статью: «Лечение артрита пальцев рук».

Клиническая картина сопровождается общими и местными проявлениями.

Местные проявления всегда сопровождают патологический процесс

К общим относят такие:

• Повышение температуры.
• Слабость.
• Утомляемость.
• Нарушение сна.
• Вялость.
• Апатия.

Примечание. Степень выраженности данных симптомов зависит от индивидуального состояния организма.

Местные проявления сопровождаются:

• Болью.
• Отеком.
• Покраснением.
• Затруднением движения.

Помните! Чем моложе возраст человека, тем быстрее и сильнее нарастает клиническая картина.

Осложнения панариция

Пандактилит — возможное осложнение абсцесса на пальце.
Если гнойное воспаление мягких тканей и костно-связочного аппарата пальца не лечить:

• оно будет распространяться на кровеносные сосуды и лимфатические узлы (лимфоденит)
• возникнет некроз связок и сухожилий, функциональность пальца будет утерянна
• возможно развитие остеомиелита (разрушение костной ткани)
• возникнет пандактилит, при котором в гнойный процесс оказываются втянутыми все ткани пальца (при пандактилите на консервативное лечение надежды практически нет, часто становится необходимым ампутировать палец)
• проникнув в кровь, инфекция распространится по организму, разовьется сепсис

Диагностика

Характер и степень повреждения будут зависеть от особенностей травмирующего предмета и вида ткани, на которые воздействовал этот предмет. Имеет значение, как болит ушиб пальца на ноге, пострадали ли мышцы, сухожилия или кости. Поэтому важна своевременная диагностика.

Если пациент получил ушиб стопы, диагноз ставится на основании:

• первичного осмотра;
• клинической картины;
• опроса больного.

Чтобы поставить более точный диагноз, потребуется проведение рентгенологического исследования в двух проекциях. В случае тяжелой степени повреждения мягких тканей и сумки сустава, при котором ушиб пальцев ноги болит, врач может назначить проведение магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

Антибиотики при панариции пальца

Если есть подозрения на панариций, лучше сразу обратиться к врачу.

ВАЖНО: В первые пару дней со старта гнойного процесса есть возможность вылечить его консервативными методами – мазями с антисептиками и антибиотиками, антибиотиками перорально, физиопроцедурами. С каждым последующим днем эти шансы падают, возникает необходимость в операции

Увидев гной под кожей пальца или нарыв, некоторые люди сами «назначают» себе антибиотики. Это очень неправильно.

1. Во-первых, антибактериальные лекарства – сильные препараты с массой противопоказаний и побочных эффектов
2. Во-вторых, в большинстве случаев панариций провоцируется стафилококком, который к большинству антибиотиков попросту не чувствителен

Мазь с антибиотиком Левомеколь.
Антибиотики при гнойном воспалении тканей пальца назначает врач. В идеале, необходим посев с целью выявления инфекционного агента. Но часто на него нет времени. Поэтому:

1. При первых признаках поверхностного панариция назначают Левомеколь – антибактериальную мазь для наружного применения
2. Позже и при более тяжелых случаях заболевания антибиотики принимают перорально или колют внутримышечно

При панариции антибиотики также назначаются внутрь.
Обычно, это препараты широкого спектра действия:

1. Цефтриаксон
2. Ципрофлоксацин
3. Левофлоксацин
4. Амоксиклав
5. Джозамицин

Физиотерапевтические процедуры

При сильных ушибах, сопровождающихся растяжением, часто назначают курс физиотерапии. Обычно такие процедуры предлагают пациенту после того, как пройдут острые симптомы травмы. Физиотерапевтические манипуляции помогают пострадавшему быстрее восстановиться и вернуться к обычному ритму жизни.

Основными задачами такой терапии являются:

• снятие мышечного напряжения;
• оказание обезболивающего действия;
• ликвидация отека;
• ускорение заживления ран и ссадин, полученных во время травмы;
• улучшение кровообращения;
• ускорение восстановления функции поврежденного пальца;
• профилактика развития остеомиелита.

Проведение физиотерапевтических процедур позволяет избежать нежелательных побочных эффектов и достигнуть стойких положительных результатов в лечении ушиба. Все манипуляции необходимо выполнять только после консультации со специалистом. Это важно для максимальной результативности терапии и безопасности пациента.

Лечебный эффект обычно наступает в результате проведения полного терапевтического курса. Его продолжительность может составлять 5-10 процедур. При назначении физиотерапии врач обязательно учитывает:

• возраст пациента;
• пол;
• массу тела;
• порог чувствительности;
• психоэмоциональное состояние пострадавшего;
• вегетативный фон нервной системы;
• наличие хронических заболеваний.

В некоторых случаях могут быть противопоказания для применения конкретной физической процедуры. Кроме того врач будет корректировать параметры манипуляций в течение всего периода лечения.

Хирургическое лечение панариция

Если медикаментозная терапия больному не помогает, или же он обратился к врачу слишком поздно, возникает необходимость в оперативном вмешательстве, в процессе которого производится вскрытие гнойника.

1. Как правило, такая операция производится под местной анестезией
2. Врач делает надрез над гнойником
3. Он вычищает гной и производит удаление отмерших тканей
4. Если гнойник располагается вблизи ногтевой пластины или под ней, требуется удалить и ее Рана обрабатывается антисептическим раствором
5. В рану вводят антибиотик
6. После операции больной является в стационар на перевязки, ему показан курс антибиотиков. Врач также назначает средства, способствующие заживлению раны

Хирургическое лечение панариция.

Мазь при нарыве пальце возле ногтя

Мази используются широко для лечения нарыва на пальце.

1. С целью убить болезнетворные микроорганизмы и, соответственно, снять отек и воспаление, применяют Левомеколь, мазь Вишневского, Ихтиоловую мазь
2. Для уменьшения боли и ускорения процесса выздоровления может быть назначена мазь Диклофенак
3. Если есть грибок, прописывают мази типа Ламизила

Средства от нарыва на пальце — Ихтиоловая мазь и мазь Вишневского.

Основная помощь

К ушибленной фаланге пальца нужно приложить лёд, предварительно обёрнутый в полотенце или тряпку.

Не нужно прикладывать открытый лёд к травме, это может вызвать повреждение кожного покрова.

Можно поместить палец под струю холодной воды, главное не включать сильный напор. Холод снимет отёчность и снизит болевые ощущения, хорошо снимает отек и мазь “Троксевазин” или гель на основе бадяги.

Стоит обеспечить конечности полный покой, например, сделать марлевую повязку, главное не делать её слишком тугой. При повреждении ногтевой пластины, необходимо обработать травму йодом, перекисью водорода или другим дезинфицирующим составом, чтобы не допустить воспаления раны. Можно обезболить, чтобы облегчить боль, поможет Но-шпа.

Определить сильный ушиб можно по пульсирующей прокатывающейся боли, ее вызывает давление крови в гематоме, которая давит на мягкие ткани, надо обеспечить отток крови от поврежденной конечности, приподняв её.

Надо зафиксировать палец в покое, это можно сделать с помощью эластичного бинта или самодельной шины из шариковой ручки и бинта. В восстановлении подвижности пальцев помогут согревающие и обезболивающие средства, к примеру “Фастум гель” или “Вольтарен”, прочие лечебные мази, которые можно купить в каждой аптеке.

Димексид при панариции

Димексид – это средство, которое при панариции:

• борется с инфекцией
• снимает воспаление
• способствует заживлению раны

Применяют его в виде компресса.

Димексид при панариции используют для компрессов.

РЕЦЕПТ: компресс с димексидом при нарыве на пальце

1. С момента появления первых симптомов панариция процедуру необходимо проводить трижды в день
2. Перед наложением компресса больной палец нужно распарить в содовой ванночке (как ее готовить – ниже)
3. 1 ст. ложку димексида следует развести в 4 ст. ложках кипяченой воды
4. Пропитать в растворе сложенную вчетверо марлю и наложить ее на воспаленное место
5. Носить компресс 15 минут

Средства для внутреннего приема

Каштановая настойка

Нужно взять 20 г цветов каштана конского, пол-литра водки, настоять все это в течение 14 дней. Применяйте настойку при обострении артрита кистей рук до 4 раз в сутки по 1-2 большой ложке.

2 чайные ложки брусники, заливаете 200 мл кипятка, настаиваете 15 минут, пьете как чай.

Лекарственный сбор

Измельчаете 3 части почек березы, 2 части васильковых цветов, 1 часть травы вереска, по 3 части корешков пырея, цветов бузины, спорыша, 4 части крапивы, листьев брусники.

Берете оттуда 2 столовые ложки смеси, заливаете 0,5 литрами кипятка, варите на водяной бане четверть часа, охлаждаете, пьете 3 раза в сутки по 100 грамм до еды. Терапевтический курс равен 3 неделям.

Вишня с молоком

Многие народные целители утверждают, что от воспаления суставов можно избавиться при помощи спелой вишни, если запивать ее с утра свежим молоком.

Кедровые орехи прокалите на сковороде, снимите с них скорлупу при помощи молоточка. Затем возьмите пол-литровую емкость, добавьте туда скорлупку (на 2/3). Залейте в банку медицинский спирт (до верха), закройте, настаивайте в темном месте на протяжении 3 недель.

После начните принимать по такой схеме: 2 капли на столовую ложку воды в первый день, затем постепенно прибавляйте по одной капле, пока общее количество капель не достигнет 22.

Затем начните снижать дозировку (также по 1 капле), возвращаясь к 2 каплям за день. На протяжении года надо сделать 3 таких курса.

Панариций лечение в домашних условиях на руке

Лечить гнойное воспаление тканей фаланги пальца можно в домашних условиях. То, что должен запомнить больной:

• он должен неукоснительно следовать всем рекомендациям, данным ему врач
• народные способы, какими бы эффективными они не казались, никогда не заменят традиционного лечения медикаментами
• при ухудшении самочувствия (боль в пальце усиливается, отек растет, поднимается температура, прочее), больной должен обратиться в медучреждение повторно
• при гнойном воспалении ни в коем случае нельзя греть палец (вода для ванночек должна быть с температурой до 37 градусов)

Как приготовить солевой раствор

Солевой раствор при гнойных ранах не должен превышать максимальную концентрацию соли для лечения не должна превышать 10%. Идеальным считается раствор концентрации в 9%, поскольку он идентичен слезе человека.

Для приготовления раствора следует использовать самую обычную соль (поваренную), можно разводить и морскую, но важно, чтобы при этом не было никаких добавок в виде различных консервантов или йода.

Такие добавки не дадут необходимо эффекта, будут замедлять работу соли и могут даже вызвать раздражение кожи. Вода для раствора должна быть чистой, лучше всего фильтрованной, дистиллированной или дождевой (при условии нормальной экологии) или колодезной.

Важно, чтобы используемая вода была максимально свободна от каких-либо примесей. В крайнем случае, если нет возможности использования хорошей чистой воды, можно прокипятить обычную воду из-под крана, отстоять, но эффект такого лечения будет значительно ниже.

Концентрация раствора очень важна. Если превысить допустимое максимальное значение, то применяемый раствор вместо ожидаемого целебного эффекта может оказать обратное действие, например, повредить капилляры и оказать влияние на сосуды, сделав их более слабыми. Если концентрацию занизить, то раствор не будет иметь должной эффективности.

Панариций: Описание, причины, симптомы, диагностика и лечение

Панариций у ребенка представляет собой воспалительный процесс, протекающий в основном в тканях верхней фаланги пальца руки или ноги. Панарицию всегда предшествуют мелкие проникающие травмы мягких тканей, не прошедшие должной обработки обеззараживающими средствами, особенно при повреждениях эпидермиса у новорожденных.

Залеченный местной терапией панариций у новорожденных склонен к частым рецидивам в старшем возрасте.

С учетом месторасположения и характера пораженных тканей выделяют следующие виды панариция: кожный, околоногтевой, подногтевой, подкожный, костный, суставной, костно-суставной, сухожильный.

Причины

Причины возникновения панариция всегда связаны с инфицированием травмированных мягких тканей пальцев рук и ног у детей. Способов занесения инфекции множество: царапины, оставленные животными, занозы, не обработанные антисептиками порезы, царапины, ссадины пальца, полученные при падении во время уличных игр. Неаккуратная либо нечастая обрезка ногтей, вросшие ногти у новорожденных также часто становятся причиной травм кутикул, а в дальнейшем – околоногтевого панариция.

Симптомы

Симптомы панариция развиваются быстро. Сначала воспаляются глубокие слои кожи, поверхность кожи краснеет. Если лечение отсутствует, начинается гнойный процесс. Образовывается пузырь с мутным серовато-желтым гноем. Область гнойника сильно болит, жжет. На этом этапе нельзя откладывать лечение, воспаление будет усугубляться, гнойник расти, проникая еще глубже в ткани.

Различные виды панариция проявляют свои специфические симптомы. Но существуют общие признаки, указывающие на острый гнойный воспалительный процесс:

— Палец руки, ноги отекает, опухает, поверхность кожи сильно краснеет. Если нагноение усугубляется, цвет кожи приобретает синюшный оттенок.
— Воспалившаяся область сильно болит, боль пульсирующая, постоянная, усиливающаяся.
— Подвижность пальца ограничена, ребенок не может согнуть, разогнуть пораженный палец, каждое движение приносит боль.
— Из-за острого воспаления повышается температура.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании клинических симптомов болезни. Для определения формы панариция и уточнения локализации гнойника проводится пальпация пуговчатым зондом. Для исключения костного и суставного панариция выполняют рентгенографию. При этом следует учитывать, что, в отличие от костного панариция, при суставной форме заболевания изменения выявляются не сразу и могут быть слабо выраженными. Поэтому для уточнения диагноза следует назначать сравнительные рентгенограммы одноименного здорового пальца на другой руке или ноге.

Лечение

Лечение панариция нужно начинать на самой ранней стадии, как только станут заметны первые симптомы. Тогда можно обойтись без оперативного вмешательства, ограничившись консервативными методами терапии. Консервативное лечение эффективно только во время серозно-инфильтративной стадии нагноения. Применяются методы местной гипотермии, УВЧ-терапии, сеансы электрофореза, ультразвука, ванночки с солью и содой, повязки на основе спирта и лекарственных препаратов.

При запущенном процессе проводится операция с применением местной анестезии. Иногда применяют альтернативные методы анестезии, включая общий наркоз. Врач делает разрезы тканей в пораженной области, удаляет омертвевшие участки кожи, вводит антибиотик местного действия в глубокие слои эпидермиса.

Жизнеспособные ткани дренируют, разрезы дезинфицируют, далее следует перевязка. Перед перевязкой врач тщательно осматривает разрезы, нет ли свищевого входа в глубокие слои тканей, где и расположен очаг нагноения.

Чтобы разрезы заживали быстрее и не происходило повторное инфицирование, назначают курс местной и общей антибактериальной терапии — антибиотики и антисептики.

причины и симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Симптомы панариция

Первым признаком болезни является пульсирующая боль, припухлость и покраснение кожных покровов вокруг ногтя (в нижней, боковой или верхней части). Вскоре под кожей появляется пузырь, заполненный гноем, а болевой синдром становится все более интенсивным. Область воспаления подкожного панариция постепенно расширяется, а сам воспалительный процесс направляется вглубь, распространяясь на сухожилия и суставы.

Разновидности болезни

• Если под ноготь попала заноза с частичками грязи, то панариций развивается непосредственно под ногтем.
• Околоногтевой панариций часто возникает после маникюрной обработки ногтей, когда мастер травмирует кожный валик, прилегающий к ногтю.
• Костный панариций нередко является следствием открытого перелома либо осложнением подкожного нагноения.
• Суставный панариций локализуется между фалангами. Этот процесс возникает при травмах конечности, когда в сустав попадают гнилостные бактерии.
• Сухожильный панариций (тендовагинит) – одна из самых тяжелых форм гнойного процесса. При этой болезни пальцы сильно опухают и теряют подвижность. Выпрямить их невозможно из-за сильнейшей боли.

Лечение панариция

Легче всего вылечить подкожный и околоногтевой панариций на начальной стадии, когда еще не образовался гнойный пузырь и нет выраженной отечности. В качестве лекарственных препаратов используют местные антисептики (ванночки с фурацилином или мирамистином). На ночь прикладывают компрессы из ромашки, подорожника, коры дуба. Если больной обратился к врачу, когда гнойная капсула уже сформировалась, то назначается хирургическое вскрытие с последующим промыванием и лекарственной обработкой мягких тканей.

При подногтевом панариции без отслойки ногтевой пластины производится резекция корня ногтя или дистального отдела ногтя (по показаниям). Если же ноготь отслаивается, показана полная резекция, после чего рана закрывается антисептической мазью и накладывается повязка.

Панариций на пальцах ног часто развивается в результате врастания ногтя. На начальной стадии процесса врач прописывает компрессы с антисептиками, повязки с антибактериальной мазью, спиртовые примочки. При запущенной форме применяется резекция ногтя, вскрытие тканей с последующей антисептической обработкой.

Если вы обнаружили признаки панариция, обращайтесь к специалистам нашей клиники, которые окажут вам эффективную помощь под надежной местной анестезией. Чем раньше вы запишетесь к хирургу, тем быстрее и успешнее пройдет лечение.

Вскрытие панариция на пальце, лечение, цена

Лечение панариция заключается во вскрытии места гнойного воспаления хирургом и очистки гнойной пазухи для предотвращения дальнейшего процесса распространения инфекции.

Лечение на дому самостоятельно крайне не рекомендуется, так как развитие нагноения проходит довольно быстро, в результате чего промедление может привести к потере пальца.

Особенно тщательно надо следить за появлением первых признаков панариция у детей, так как они часто контактируют во время игры с землёй и предметами на улице, что может привести к попаданию в микротрещины на коже гноеродных микробов.

Причины панариция

Причины возникновения панариция — это попадание стафилококков и стрептококков под кожу через трещины и повреждения на пальцах ног и рук. Чтобы снизить риски, стоит тщательно мыть руки после контактов на улице, пользоваться пластырем при ранениях пальцев и дезинфицировать раны при травмах.

Травмы могут казаться незначительными, но при первом же появлении нагноения, стоит обратиться к врачу, так как промедление может иметь тяжёлые последствия.

Методика лечения

Панариций на руках и ногах вскрывают амбулаторно в зависимости от формы проявления.

Кожный панариций

Гной находится между эпидермисом и дермой. Хирург вскрывает верхний слой кожи и выпускает гной, после чего накладывает повязку. Наложения швов не требуется, так как кожа заживает, как после небольшого пореза. Процедура безболезненна, поэтому даже местная анестезия применяется не всегда.

Подкожный панариций

В данном случае гнойный процесс распространяется на подкожную ткань, в которой начинают распространяться некротические изменения. Хирург делает разрез в зависимости от скопления гноя и иссекает некротические ткани, иначе процесс гниения продолжится.

После того, как гной удалён, рану дренируют.

Процедура сопровождается местной анестезией.

Ногтевой панариций

При борьбе с околоногтевым панарицием стоит задача не только вылечить палец, но и не повредить ростковую зону ногтя, т.к. это может испортить внешний вид пальца или привести к потере ногтя. Паронихия не сложная в лечении, и схожа с обычным кожным панарицием. Тем не менее, если запустить, может потребоваться иссечение тканей.

Подногтевой панариций

При образовании гноя под пластиной ногтя, он часто отслаивается. В данном случае главное не потерять время и начать лечение как можно быстрее, так как промедление может привести к потере ногтя. При лечении может использоваться местная анестезия.

Существует сухожильный и костный панариций, часто возникающий в результате осложнений.

Ход лечения

1. Осмотр-консультация хирурга.
2. Пациент переодевается, идет в стерильную манипуляционную. операционную.
3. Местное обезболивание.
4. Делается разрез скальпелем, содержимое убирается, полость обрабатывается и ставится дренаж («резинка», которая не дает краям раны срастаться, чтобы гной мог вытекать).
5. Пациент ежедневно проводит перевязки до момента выздоровления.

Операции проводятся амбулаторно — через 1,5-2 часа пациент может вернуться к своей обычной жизни.

Показания к вскрытию панариция

Само наличие панариция — уже показание для обращения к врачу и, скорее всего, операции.

В то же время, гнойное воспаление всегда опасно — удаляют его обычно в день обращения. Запущенное воспаление (чаще всего бывает из-за попыток самостоятельного лечения) может привести к очень серьезными последствиям — самое сложное из которых — потеря пальца.

Предрасполагающие факторы:

●     сахарный диабет;

●     авитаминозы;

●     несоблюдение гигиены;

●     проблемы и иммунитетом;

●     частые травмы кожных покровов рук и ног.

Запись к врачу

В клинике «Призвание» работают опытные врачи-хирурги, за плечами которых множество сложных операций. Клиника оборудована современной техникой и даёт возможности для эффективной работы. Для записи на приём вы можете воспользоваться формой записи на сайте либо позвонить в клинику по телефону 8 (846) 300-40-72

Как лечить панариций пальца

Неаккуратно удалили или выдернули заусенцы, прокололи мягкую ткань пальца рыбной костью или иголкой и не обработали ранку йодом — и здравствуй, боль! Это панариций — в переводе с латинского “ногтеед”. При таком состоянии образуется небольшой гнойничок, но боль такая острая и пульсирующая, что спасу нет.
Многие поначалу не слишком озабочены, мол, все само пройдет. Но продолжается это недолго. Палец краснеет, распухает на глазах и не может свободно сгибаться. Куда уж дальше терпеть?..

Что в таких случаях обычно делали наши бабушки? Готовили крепкий горячий раствор из пищевой соды и заставляли окунать туда палец. Было больно, припекало, но после нескольких таких неприятных процедур все приходило в норму. А если все пустить на самотек, увы, в последующем без помощи хирурга не обойтись, предупреждает заведующий травматолого-хирургическим отделением 34-й поликлиники Минска Владимир Автухов. Поэтому попытаемся разобраться, за кем охотится панариций, и если вы попали в его “капкан”, как от этого избавиться.

Врачи призывают не вскрывать панариций самостоятельно, даже если на пальце выросла “шишка”. Как только гнойный мешочек созреет, он самостоятельно прорвется. Иначе в рану может проникнуть инфекция, тогда заниматься вашей проблемой будут хирурги. А это больно и неприятно

Что поможет?

Пищевая сода — отличный помощник, но не единственное средство избавления от боли. Хороши также теплые ванночки бледно-розового раствора кристаллов марганцовки, настойки или отвар трав, например, ромашки, чистотела, календулы и т. д. Они эффективно дезинфицируют поверхность, уничтожают микробов и способствуют устранению воспаления.

Обычно больной палец держат в воде примерно 10—15 минут и по возможности повторяют эту процедуру несколько раз в день. После ванночек насухо вытрите руку и нанесите на больное место мазь или гель, которые продаются в аптеке, — их выбор достаточно широк. Кстати, эти средства можно использовать и в качестве основных в лечении панариция.

Несомненную пользу принесут также теплые компрессы. Их надо делать несколько раз в день. Эффективны, например, компрессы из репчатого лука. Луковицу очищают от шелухи и запекают в духовке до мягкости. Прикладывают к больному месту, закрепив на пальце пластырем или бинтом. Спустя 4—5 часов делают новый компресс.

Можно разогреть касторовое масло на небольшом огне до приемлемой температуры, окунуть в него кусочек ваты и приложить к больному пальцу. Менять такой компресс надо через 1,5—2 часа.

Гнойный нарыв прорывается и благодаря измельченной кашице мякоти листьев алоэ.

Воспаление снимут также отвары на основе календулы, эвкалипта или чистотела.

Ели вы решите самостоятельно лечить панариций, имейте в виду, что нарыв на пальце может появиться из-за проникновения в ранку стафилококка или стрептококка. В таком случае только народными средствами не обойтись!

Иногда подкожное воспаление вызывает грибковая инфекция. В этом может разобраться только доктор, который пропишет противогрибковую мазь или какой-то другой препарат. Это защитит от проникновения инфекции в кровь, в противном случае могут пострадать и внутренние органы.

НАРОДНЫЕ РЕЦЕПТЫ

• Для расправы с панарицием используют горячие ванночки и примочки с листьями крестовника скученного. Кладут несколько листиков (свежих или сухих) в дуршлаг, держат 1—2 минуты над кастрюлей с кипящей водой, а затем остужают и прикладывают теплые листья к больному месту. Если в течение дня сделать 5—7 таких процедур, на следующее утро о панариции вы забудете.

• Натрите на терке половину куска хозяйственного мыла, добавьте 1—2 ст. л. сливок и две мелко нарезанные луковицы. Поместите все в эмалированную посуду, поставьте на плиту в сковородку с песком (как на водяную баню) и варите 10 минут, пока масса не станет густой и однородной. Остудите и используйте как мазь.

• Панариций одолеет и такое средство: смешайте в равных частях (по 1 ст. л.) натуральный мед, кашицу натертого на мелкой терке репчатого лука и просеянную ржаную муку. Прикладывайте на ночь к пораженному участку, закрепив бинтом. Таким способом от гнойного нарыва можно избавиться за несколько дней. Хранить такую мазь надо в холодильнике.

Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter

Лечение панариция на пальце руки народными средствами.

Видео — www.wday.ru

В «Полном простонародном русском лечебнике» XVIII века даются следующие советы при возникновении панариция:При ногтоеде погрузите больную руку или ногу в теплую воду, и боль мгновенно уймется. Рекомендуется также приложить к больному месту поджаренную луковицу нарцисса.

Возьмите поровну глины и дрожжей, хорошенько смешайте до однородности и прикладывайте к ногтоеде. А когда глина начнет засыхать, заменить смесь на новую. В качестве пластыря в народе часто употребляли разжеванный грецкий орех, прикладывая его к нарыву.

В народной медицине для ускорения созревания нарыва рекомендуется натереть свежий репчатый лук и прикладывать кашицу к пораженному месту.

Испеките луковицу или сварите ее в молоке, приложите горячей к нарыву и прибинтуйте. Обязательное условие – луковицу необходимо менять каждые 4-5 часов.

При панариции – гнойном воспалении пальца руки – на ранней стадии заболевания очистите картофель и обмотайте пораженный палец внутренней (белой) стороной картофельных очистков. Не забывайте менять кожуру в течение суток несколько раз.

Для быстрого созревания нарыва и скорого рассасывания опухолей смочите мякиш пшеничного хлеба в горячем молоке и прикладывайте его на ночь к больному месту.

Также эффективным средством народной медицины является смазывание поверхности нарыва свежим соком алоэ древовидного. Или срежьте наиболее крупный лист с цветка алоэ древовидного, тщательно его промойте, разрежьте вдоль или истолките. Затем наложите на больное место и прибинтуйте. Меняйте лист алоэ ежедневно.

Можно также привязать к назревшему нарыву смоченную в касторовом масле ткань.

В домашних условиях используются различные отвары и настои, приготовленные из лекарственных трав и сборов.

Чтобы приготовить отвар из коры ивы, потребуется:

• 20 граммов коры ивы
• 1 стакан воды

Кору ивы измельчите и залейте стаканом крутого кипятка. Затем поставьте на тихий огонь и грейте в течение 20 минут. После этого смочите в отваре кусок бинта и привяжите его на ночь к нарыву.

Для приготовления отвара из эвкалипта надо взять:

• 30 граммов листа эвкалипта шаровидного
• 1 стакан воды

Залейте листья эвкалипта стаканом кипятка и поставьте на медленный огонь. Прогрейте в течение 20 минут. Затем стакан приготовленного отвара разведите литром кипяченой воды и промывайте нарыв как можно чаще.

Чтобы сделать настойку из зверобоя обыкновенного, потребуется:

• ½ стакана смеси сухого листа и цветков зверобоя обыкновенного
• 1 стакана растительного масла

Истолките сухие листья и цветки зверобоя. Хорошо перемешайте, возьмите полстакана смеси, залейте стаканом растительного масла и настаивайте в течение 3 недель в темном месте. По истечении этого времени смазывайте готовой настойкой панариций.

Информация о первой помощи при инфекциях пальцев

Лечение инфекций пальцев в домашних условиях

Поскольку инфекции пальцев рук могут стать серьезными, уход на дому ограничен. Очень незначительную паронихию можно лечить дома, если у вас нет другого осложняющего заболевания, например диабета. Все остальные инфекции требуют срочного обследования и лечения у врача. Поскольку промедление с лечением может привести к инвалидности или потере пальца, вам следует без колебаний обратиться за медицинской помощью.

Небольшая простая паронихия может реагировать на частые замачивания в теплой воде, нанесение безрецептурной мази с антибиотиком и поднятие руки вверх. Однако, если в течение одного-двух дней улучшения не наблюдается, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Лечение инфекций пальцев рук

Основой лечения инфекций пальцев рук являются антибиотики и надлежащий уход за ранами. Надлежащий уход за раной зависит от каждой инфекции. Это может быть от простого разреза и дренирования раны до обширного хирургического исследования раны для удаления как можно большего количества инфицированного материала.

Продолжение

Некоторые инфекции можно лечить амбулаторно, но некоторые потребуют стационарного лечения и внутривенного введения антибиотиков. Поскольку микроорганизмы, вызывающие эти инфекции, похожи, можно использовать многие из антибиотиков одного и того же типа.

• Паронихия: Часто рану можно лечить только с помощью ухода за ней. Если есть скопление гноя, его нужно будет слить. Это можно сделать несколькими способами. Обычно скальпелем делается простой надрез над скоплением гноя, чтобы обеспечить его дренаж.Или скальпель можно ввести вдоль края ногтя, чтобы обеспечить дренаж. Если инфекция большая, часть ногтя может быть удалена. Если эта процедура требуется, врач введет местный анестетик в основание пальца, что обеспечит безболезненность процедуры. Чаще всего вам назначат пероральный антибиотик. Затем вас проинструктируют, как ухаживать за раной в домашних условиях. (См. Паронихию)
• Уголовный преступник: Часто требуется разрез и дренирование, поскольку инфекция развивается в нескольких отделах подушечки пальца.Обычно надрез делают на одной или обеих сторонах кончика пальца. Затем врач вставит инструмент в рану и разделит отсеки, чтобы облегчить дренаж. Иногда в рану помещают кусок резиновой трубки или марли, чтобы облегчить первоначальный дренаж. Рана также может быть промыта стерильным раствором, чтобы удалить как можно больше мусора. Эти инфекции потребуют антибиотиков. В таком случае рана потребует особого домашнего ухода в соответствии с предписаниями врача.
• Герпетический язв: Противовирусные препараты, такие как ацикловир (Зовиракс) или валацикловир (Валтрекс), могут сократить продолжительность болезни. Часто требуется обезболивающее. Рана должна быть должным образом защищена, чтобы предотвратить вторичную бактериальную инфекцию и предотвратить заражение других участков тела или других людей. Разрез и дренаж не показаны и, если они будут выполнены, фактически могут задержать заживление.
• Целлюлит: Эта инфекция носит поверхностный характер, и обычно достаточно пероральных антибиотиков.Если область обширна или ваша иммунная система ослаблена, вас могут лечить в больнице с помощью внутривенных антибиотиков.
• Инфекционный теносиновит сгибателей: Это неотложная хирургическая операция, которая потребует быстрого лечения, госпитализации и раннего лечения внутривенными антибиотиками. Обычно область необходимо вскрыть хирургическим путем и удалить весь мусор и инфицированный материал. Из-за сложной структуры пальцев и рук эту процедуру обычно выполняет хирург.После операции потребуется несколько дней внутривенного введения антибиотиков с последующим курсом пероральных антибиотиков.
• Инфекции глубокого космоса: Как и тендосиновит сгибателей, это может потребовать неотложной помощи. Если инфекция легкая, тогда понадобятся только пероральные антибиотики. В более тяжелых случаях ручной хирург должен оценить рану и начать внутривенное введение антибиотиков. Часто эти раны требуют разреза и дренирования с последующим курсом антибиотиков.

Отделение неотложной помощи, консультации, медицинское обслуживание

Автор

Джарод Фокс, доктор медицины Научный сотрудник по инфекционным заболеваниям, Орландо Хелс

Джарод Фокс, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей, Американского общества инфекционных заболеваний, Международного общества инфекционных заболеваний

Раскрытие информации: ничего расскрыть.

Соавтор (ы)

Мэри Кэтрин Боуман, доктор медицины, доктор философии Директор программы стипендий по инфекционным заболеваниям, Orlando Health; Клинический доцент Медицинского колледжа Университета Центральной Флориды и Медицинского колледжа Университета штата Флорида

Мэри Кэтрин Боуман, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж врачей, Американское общество инфекционных болезней

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Специальная редакционная коллегия

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Получил зарплату от Medscape за работу. для: Medscape.

Джон Марк Хиршон, доктор медицины, доктор медицинских наук, профессор FACEP , факультет неотложной медицины, профессор, факультет эпидемиологии и общественного здравоохранения, Медицинский факультет Университета Мэриленда; Начальник отделения неотложной помощи, Медицинский центр Балтимора, штат Вирджиния

Джон Марк Хиршон, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, FACEP является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия неотложной медицины, Американский колледж врачей неотложной помощи, Американское общественное здравоохранение Association, Society for Academic Emergency Medicine

Раскрытие информации: выступать (d) в качестве директора, должностного лица, партнера, сотрудника, советника, консультанта или попечителя для: Novartis
Полученный доход в размере 250 долларов США от: Новартис.

Главный редактор

Стивен Дронен, доктор медицины, FAAEM Председатель, отделение неотложной медицины, Медицинский центр ЛеКонт

Стивен Дронен, доктор медицины, FAAEM является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Общества академической медицины неотложных состояний

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Дополнительные участники

Джеффри Гленн Боуман, MD, MS Консультант, Highfield MRI

Раскрытие информации: Ничего не говорится.

Благодарности

Глен Вон, MD Директор отделения неотложной медицины, больница Defiance

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Инфекция рук: виды и лечение

Атипичные микобактериальные инфекции

В редких случаях инфекция рук может быть вызвана «атипичной микобактерией». Один из наиболее распространенных типов, инфекция Mycobacterium marinum, может развиться после колотых ран от шипов рыб, загрязнения простой раны или ссадины от стоячей воды (в природе или из аквариумов).Эти атипичные инфекции развиваются постепенно и могут сопровождаться отеком и ригидностью без сильной боли или покраснения. Может потребоваться хирургическое удаление инфицированной ткани, которое поможет определить, какое лекарство поможет вылечить инфекцию; часто лечение длится несколько месяцев. Пациенты, чья иммунная система не работает должным образом (например, те, кто проходит химиотерапию или инфицированы ВИЧ), более восприимчивы к атипичным микобактериальным инфекциям.

Инфекции от укусов ран

Бактерии из кожи или рта могут вызвать инфекцию в случае укусов человека или животных.Чтобы избавиться от инфекции, необходимо тщательное промывание, замачивание или даже хирургический дренаж раны от укуса, при этом раны часто оставляют открытыми, чтобы могла стечь инфекция. Также используются антибиотики. «Боевые укусы» в сустав руки иногда приводят к тому, что в суставе остается скол зуба; зуб нужно удалить, чтобы предотвратить инфицирование сустава. Заражение животного бешенством может быть серьезным или даже смертельным, поэтому важно как можно скорее обратиться за лечением после укуса.

Целлюлит

Целлюлит — это кожная инфекция, которая может вызывать покраснение, тепло и боль кожи.Люди, страдающие целлюлитом, могут подняться или плохо себя чувствовать. Целлюлит обычно возникает вокруг трещины на коже. Инфекция может распространиться в кровоток и вызвать серьезные проблемы. Сразу нужны антибиотики. Некоторым людям необходимо лечь в больницу.

Инфекции глубокого космоса

Рука разделена на множество отдельных «отсеков» или «глубоких пространств». Один или несколько из них могут заразиться даже из небольшой колотой раны. Абсцесс может образоваться в мышечной области у основания большого пальца (тенарное пространство), ладони (глубокое ладонное пространство) или в промежутках между пальцами. Эти инфекции могут распространяться на другие области, даже на запястье и предплечье, и их необходимо удалить хирургическим путем.

Преступник

Болезненная пульсирующая инфекция пульпы кончика пальца называется «преступником» (см. Рис. 1). Это замкнутое пространство разделено на множество небольших отделений, каждое из которых заполнено инфекцией и гноем. Уголовник может возникнуть после работы в саду или другой деятельности, связанной с использованием острых предметов возле кончика пальца. Некоторые уголовники излечиваются с помощью ванн и пероральных антибиотиков, но многих также необходимо осушить.Если не лечить на ранней стадии, может произойти разрушение мягких тканей и даже костей.

Herpetic Whitlow

Herpetic Whitlow — это вирусная инфекция рук, обычно на пальцах, вызываемая вирусом герпеса. Это чаще всего наблюдается у медицинских работников, руки которых подвергаются воздействию слюны пациентов с герпесом. Состояние, характеризующееся небольшими опухшими, болезненными волдырями с кровяным оттенком, а иногда и онемением, обычно лечится консервативно и обычно проходит через несколько недель без многих побочных эффектов.

MRSA

MRSA, или устойчивый к метициллину золотистый стафилококк, представляет собой бактерию, устойчивую к обычным антибиотикам, используемым для лечения инфекций. В прошлом MRSA наблюдали у пациентов в больнице или доме престарелых. Однако MRSA также может поступать из общественных мест, таких как спортзалы, общежития, дома и детские сады. Кожные инфекции обычно выглядят как нарывы ​​или скопления гноя. Иногда требуется хирургическое вмешательство для удаления инфекции. Если вы начали принимать антибиотик из-за чего-то похожего на это, и в течение двух дней состояние не улучшается, обратитесь к своему врачу.Важно сразу же обработать кожный MRSA, чтобы предотвратить более серьезные инфекции. Кроме того, поговорите со своим врачом о том, что делать, чтобы предотвратить распространение среди других.

Некротический фасциит, или «питающиеся плотью бактерии»

Некротический фасциит — очень редкая, но тяжелая инфекция. Streptococcus pyogenes или другие «плотоядные бактерии» попадают в организм через порез. Токсины бактерий разрушают кожу, мышцы и другие мягкие ткани. Некротический фасциит — это настоящая чрезвычайная ситуация — он может быть опасен для жизни, и при первой возможности вводятся очень сильные внутривенные антибиотики.Для удаления мертвых тканей обычно требуется срочная операция.

Паронихия

Паронихия — это инфекция паронихия (pay-roh-NIK-ee-um), которая представляет собой область вокруг ногтя (см. Рисунок 2). Паронихия может возникнуть быстро или со временем. При острой паронихии бактерии вызывают покраснение, отек и болезненность кожи вокруг ногтя. Если инфекцию вылечить на достаточно ранней стадии, смачивание и пероральные антибиотики могут вылечить инфекцию. Если под кожей образовался гной, необходима операция по удалению гноя.Хроническая паронихия вызывается грибком; это обычно происходит у людей, чьи руки часто мокрые (например, в посудомоечных машинах). Область кутикулы становится слегка красной и опухшей, без дренажа и с легкой болезненностью. Это можно лечить специальными препаратами и устранением постоянного воздействия влаги, способствующей грибковой инфекции. Иногда требуется операция для удаления инфицированной ткани.

Септический артрит / остеомиелит

Рана в суставе или рядом с ним может вызвать септический артрит, который представляет собой серьезную инфекцию сустава.Даже небольшая игла, используемая для дренирования кисты в суставе при артрите, может привести к инфекции. Всего за несколько дней можно разрушить хрящевую поверхность сустава. Требуется срочный хирургический дренаж и антибиотики. Если это лечение откладывается, может возникнуть инфекция кости, называемая остеомиелитом (ах-сти-ОН-мэ-э-э-тус). Септический артрит с остеомиелитом или без него может потребовать одной или нескольких операций и недель внутривенного введения антибиотиков.

Инфекция оболочки сухожилий («Инфекционный теносиновит»)

Сухожилия, сгибающие пальцы, проходят от запястья, через ладонь, вверх по ладонной стороне пальцев и к кончикам пальцев.Если на пальце появляется небольшой порез или колотая рана, особенно рядом с суставом на стороне ладони, канал, через который проходит сухожилие сгибателя, может инфицироваться. Эта инфекция может вызвать сильную жесткость или даже разрушить и лопнуть сухожилие. Палец с инфекцией влагалища сухожилия опух, красный и болезненный на ладонной стороне пальца, палец остается слегка согнутым, и его очень болезненно разгибать (см. Рис. 3). Эта инфекция обычно требует госпитализации пациента для внутривенного введения антибиотиков, замачивания и возможного хирургического дренирования.

---

© 2013 Американское общество хирургии кисти

Это содержание написано, отредактировано и обновлено хирургами-ручными хирургами, членами Американского общества хирургии кисти. Найдите ближайшего к вам хирурга.

Инфекции пальцев — AMBOSS

Последнее обновление: 4 октября 2019 г.

Резюме

Распространенные инфекции пальцев рук включают паронихию, панариций и герпетических язв. Паронихия — это острая или хроническая инфекция мягких тканей вокруг тела ногтя.Острые инфекции обычно имеют бактериальное происхождение и обычно возникают после незначительной травмы. Хронические инфекции паронихии имеют многофакторную этиологию, часто связанную с многократным воздействием влажной среды и / или раздражителей кожи, и могут сопровождаться вторичной грибковой инфекцией. Диагноз паронихии ставится на основании клинических признаков воспаления. Бактериальная культура или пятно от грибка могут подтвердить возбудителя. Лечение острой паронихии обычно включает антибиотики, в то время как хроническая паронихия лечится местными стероидами и противогрибковой терапией.Осложнения включают дистрофию ногтей или панариций.

Фелон — инфекция дистального отдела пульпы кончика пальца. Хотя причина часто неизвестна, инфекция чаще всего предшествует незначительной травме. Это клинический диагноз, основанный на наличии местной боли, отека, уплотнения и эритемы. На ранних стадиях панариция можно лечить консервативно с помощью анальгетиков и антибиотиков. На более поздних стадиях требуется разрез и дренирование. Осложнения включают некроз мягких тканей кончиков пальцев и остеомиелит.

Герпетический бугорок обсуждается при инфекциях, вызванных вирусом простого герпеса.

Паронихия

	Острая	Хроническая
Этиология		Многофакторный: хроническое воздействие влажной окружающей среды или кожных раздражителей (например, грибковая вторичная реакция) → воспаление экземы
Клинические особенности		Хронический или эпизодический анамнез> 6 недель воспаления ногтевых складок без колебаний Может прогрессировать до толстых, обесцвеченных ногтевых пластин → отделение кутикулы / ногтевых складок от ногтевой пластины
Диагноз
Лечение
Осложнения

Каталожные номера: ^{[1] [2] [3] [4]}

Преступник

• Определение: инфекция дистального отдела пульпы кончика пальца
• Этиология
• Клинические особенности
  • Обычно включает большой и указательный пальцы
  • Локализованный отек на кончиках пальцев; связанные с давлением, покалыванием или пульсирующей болью
• Диагноз
  • Клинический диагноз
  • Культуральная жидкость из раны: для определения возбудителя
• Лечение
  • Раннее пероральное лечение антибиотиками, декомпрессия и подъем должны улучшить состояние через 12–24 часа.
  • Профилактика столбняка
  • При тяжелой форме или нарушении кровотока: внутривенное введение антибиотиков и хирургический дренаж
• Осложнения: некроз, остеомиелит, теносиновит, септический артрит.

Каталожные номера: ^{[5] [6]}

Пузырьковый дистальный дактилит

Каталожный номер: ^[7]

Ссылки

1. Фокс Дж. Фелон. Уголовник . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: WebMD. http: // emedicine.medscape.com/article/782537-treatment#showall . Обновлено: 29 февраля 2016 г. Дата обращения: 14 февраля 2017 г.
2. Себастин С., Чанг К.С., Оно С. Обзор инфекций рук. В: Сообщение TW, под ред. Дата обновления . Уолтем, Массачусетс: UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/overview-of-hand-infections?source=search_result&search=Felon&selectedTitle=1~4 . Последнее обновление: 8 февраля 2016 г. Дата обращения: 28 февраля 2017 г.
3. Rich P. Обзор заболеваний ногтей. В: Post TW, ed. Дата обновления . Уолтем, Массачусетс: UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/overview-of-nail-disorders . Последнее обновление: 29 августа 2017 г. Дата обращения: 24 февраля 2018 г.
4. Релхан В., Гоэль К., Бансал С., Гарг В.К. Лечение хронической паронихии. Индиан Дж. Дерматол . 2014; 59 (1): с.15-20. DOI: 10.4103 / 0019-5154.123482. | Открыть в режиме чтения QxMD
5. Goldstein BG, Goldstein AO. Паронихия и вросшие ногти на ногах. В: Post TW, ed. Дата обновления . Уолтем, Массачусетс: UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/paronychia-and-ingrown-toenails . Последнее обновление: 8 декабря 2016 г. Дата обращения: 14 февраля 2017 г.
6. Billingsley EM. Паронихия. Паронихия . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: WebMD. http://emedicine.medscape.com/article/1106062-overview . Обновлено: 6 июня 2016 г. Дата обращения: 28 февраля 2017 г.
7. Rockwell PG. Острая и хроническая паронихия. Ам Фам Врач .2001; 63 (6): с.1113-1117.
8. Филипс БЖ. Анатомия ногтей. Анатомия ногтей . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: WebMD. http://emedicine.medscape.com/article/1948841-overview . Обновлено: 12 сентября 2013 г. Дата обращения: 28 февраля 2017 г.

Felon — Hand — Orthobullets

Введение

Обзор панариций — подкожный абсцесс пульпы кончика пальца. Лечение обычно проводится внутривенно и внутривенно антибиотиками Эпидемиология заболеваемость составляет 15-20% инфекций рук расположение чаще всего встречается на большом или указательном пальце Патофизиология механизм ранения проникающее ранение игла для определения уровня глюкозы в крови осколки местное распространение может распространяться от паронихии нет травм в анамнезе у 50% пациентов может возникнуть в результате бактериального заражения жировой ткани через эккринные потовые железы патофизиология обзор Набухание и давление внутри микрокартментов, приводящие к «синдромам компартментов» пульпы прогрессия Воспаление и целлюлит с локальным скоплением сосудов Некроз тканей и образование абсцесса, если их не лечить, приводят к усилению микрососудистого поражения повышение давления может в конечном итоге привести к «компартмент-синдрому» и последующей ишемии влияет на кровоснабжение диафиза больше, чем кровоснабжение кожи, вызывая некроз и секвестрацию костей перед спонтанной декомпрессией через кожу организмов грамотрицательные организмы обнаружено у пациентов с ослабленным иммунитетом Eikenella corrodens найдено у диабетиков, кусающих ногти Прогноз Если не лечить, может привести к Секвестрация диафиза дистальной фаланги Гнойный артрит ДИП сустава Теносиновит сгибателей проксимального отдела

Анатомия

Мякоть кончиков пальцев Каркас соединительнотканного мешка закрытый отделены фиброзными вертикальными перегородками, идущими от надкостницы дистальной фаланги к эпидермису обеспечивает структурную поддержку стабилизирует мякоть при захвате и захвате содержит эккринные потовые железы, выходящие на эпидермис Кровоснабжение Цифровые артерии проходят параллельно дистальной фаланге отдает питательную ветвь к эпифизу перед попаданием в пространство пульпы

Презентация

Симптомы Физический осмотр набухание не распространяется проксимальнее сгибательной складки DIP, если только не задействованы оболочка или сустав сухожилия сгибателя

Изображения

Рентгенограммы показания указывается только при наличии травм в анамнезе для исключения перелома МРТ

Исследования

Лечение

Нерабочее состояние пероральные антибиотики и наблюдение показания Ранний панариций (без дренируемого абсцесса) Оперативник Прикроватные I&D и IV антибиотики

Методы

Осложнения

Синдром отсека кончика пальца Теносиновит сгибателей Остеомиелит Некроз кончика пальца

Инфекция пальцев

Если вы считаете, что у вас есть признаки инфекции кисти или пальца, включая отек и покраснение, выделения или гной, сильную боль или жесткость и лихорадку, обратитесь в центр Hand to Shoulder of Wisconsin в Аплтоне или Грин-Бей, штат Висконсин. Наша команда специалистов-ортопедов имеет опыт диагностики инфекций пальцев и кистей рук и готова предложить вам варианты лечения.

Инфекции пальцев (фелонии, паронихиальные инфекции и инфекции влагалища сухожилий)

Инфекция возникает, когда другой организм (бактерии) попадает внутрь организма и воспроизводит потомство. Организм часто называют паразитическим организмом или инфекционным агентом. Большинство организмов попадают в организм через открытые раны. Поскольку руку можно легко травмировать во время повседневной деятельности, любая травма, связанная с открытой раной, позволяет проникнуть вредным организмам.Анатомия руки также может способствовать развитию инфекции из-за ее разрозненной структуры.

Инфекция кисти и / или пальца (рис. 1) может вызвать проблемы от легкой до серьезной даже после того, как инфекция исчезла. Инфекция может повлиять на скованность, упадок сил и тканей. Однако при раннем и эффективном лечении большинство инфекций можно устранить с помощью антибиотиков, покоя, подъема и других неоперативных мер. Неспособность лечить инфекции должным образом может привести к необратимой инвалидности или даже потере пальца.

Рисунок 1: Зараженный палец

Симптомы инфекции

Симптомы инфекции могут включать:

• Боль и / или сильная пульсирующая боль
• Лихорадка от низкой до высокой
• Скованность при движении, которое может вызывать мучительную боль
• Отечность и покраснение
• Дренаж или гной

В плечевом центре штата Висконсин мы предлагаем комплексное лечение распространенных инфекций верхних конечностей, включая лечение, но не ограничиваясь этим:

• Паронихия — инфекция пальца, поражающая ткань ногтевого сгиба; в первую очередь вызвано бактериальной инфекцией.
• Фелон — инфекция мягких тканей подушечки пальца.
• Целлюлит — это поверхностная инфекция, поражающая кожу и подлежащие ткани.
• Инфекция влагалища сухожилия (рис. 2) — инфекция, поражающая оболочки сухожилия, которые отвечают за сгибание или сгибание руки.
• Укушенная рана — во рту животного или человека могут быть обнаружены вредные бактерии, вызывающие развитие инфекции.
• Инфекция глубокого космоса — обычно тяжелая инфекция одной или нескольких глубоких структур руки или пальцев, требующая хирургического дренирования.

Рисунок 2: Инфекция оболочки сухожилия

Диагностика и лечение

В плечевом центре штата Висконсин наши специализированные хирурги-ортопеды проводят тщательное обследование. Обзор истории болезни обсуждается вместе с физическим и визуальным осмотром.

При лечении инфекции (рис. 3) это будет зависеть от степени инфекции; с некоторыми ранними инфекциями можно справиться с помощью пероральных антибиотиков, в то время как для других может потребоваться внутривенное введение антибиотиков в условиях больницы.

Рисунок 3: Воспаленный и инфицированный палец

При лечении инфекции дренажем врач может назначить рентген, чтобы определить наличие инородного тела. Если присутствует инородное тело, часто предпринимаются шаги по его удалению хирургическим путем. Делается небольшой разрез, рана промывается для удаления мусора и инфицированного материала. Материал часто отправляют в лабораторию для тестирования, чтобы определить тип бактерий, вызывающих инфекцию. Врач назначает антибиотики и проводит послеоперационное наблюдение.В некоторых случаях инфекция может распространиться на другие части тела, что в конечном итоге может привести к ампутации части тела или смерти, если врач не лечит своевременно. Очень важно правильно лечить раневые инфекции. В некоторых случаях тяжелой инфекции могут быть введены внутривенные антибиотики для борьбы с тяжелой инфекцией крови (сепсис).

Реабилитация

Физиотерапевт или эрготерапевт выполнит практические методы, помогающие уменьшить и облегчить боль, сосредоточившись на восстановлении безболезненного диапазона движений.Может применяться укрепление мышц и уменьшение нагрузки на суставы с помощью скоб и шин. Такие методы, как ультразвук и тепло / лед, часто используются для облегчения боли, облегчения движения и контроля отека. Протоколы раннего реабилитационного лечения включают программу домашних упражнений для улучшения диапазона движений и восстановления функциональной активности руки.

Полный отказ от ответственности в отношении медицинских услуг

«Материалы на этом веб-сайте не предназначены и не подразумевают замену профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения.Все содержимое, включая, помимо прочего, текст, графику, изображения и информацию, содержащуюся на этом веб-сайте или доступную через него, было подготовлено только для информационных целей. Эта информация не должна интерпретироваться как рекомендация для конкретного плана лечения. Вы не должны действовать или полагаться на какую-либо медицинскую информацию на этом веб-сайте без консультации врача ».

инфекций рук Фриско, Даллас, Техас | Паронихия плано

Рука заражается чаще, так как это одна из наиболее часто травмируемых частей нашего тела.

Нелеченые инфекции рук

Инфекции рук, если их не лечить или лечить ненадлежащим образом, могут вызвать такие нарушения, как скованность, контрактура, слабость и потеря тканей (кожи, нервов и костей), которые сохранятся даже после исчезновения инфекции. Поэтому важно незамедлительное лечение инфекций рук.

Распространенные инфекции рук

К инфекциям руки относятся:

Паронихия

Паронихия — это инфекция ногтевого валика или области кутикулы вокруг ногтя.Это может быть острая или хроническая инфекция.

Острая паронихия — это бактериальная инфекция, вызывающая боль, покраснение и припухлость вокруг ногтя. Это вызвано поверхностной травмой, которая может возникнуть во время грызения ногтей или сосания пальцев. Его можно лечить антибиотиками, а если образуется гной, его нужно осушить.

Хроническая паронихия является результатом грибковой инфекции и вызывает более легкие симптомы, такие как легкая боль, покраснение или припухлость, с небольшим количеством гноя или без него. Это чаще всего встречается у людей, у которых часто мокрые руки или у людей с ослабленным иммунитетом.Лечение хронической паронихии заключается в избегании постоянного воздействия влаги и применении местных стероидных и противогрибковых мазей.

Уголовник

Фелон — серьезная инфекция жировых тканей кончиков пальцев, вызывающая пульсирующую боль. Это вызвано прямым проникновением бактерий во время проникающего ранения или распространением инфекции от нелеченной паронихии.

При абсцессе проводят хирургическое дренирование, после чего назначают антибиотики.

Герпетический белый

Герпетический бугорок — инфекция, вызванная вирусом простого герпеса пальцев. Это чаще встречается у медицинских работников, чьи руки подвергаются воздействию слюны пациента, которая может переносить вирус. Герпетический желток представляет собой маленькие опухшие болезненные волдыри.

Консервативное лечение герпетической язвы включает наложение сухой марлевой повязки на пораженный палец во избежание распространения инфекции.

Септический артрит / остеомиелит

Септический артрит — тяжелая инфекция сустава, вызванная раной или дренирующей кистой.Бактериальная инфекция может вызвать разрушение сустава за счет разрушения суставного хряща.

Хирургический дренаж следует выполнить как можно скорее, поскольку состояние может осложниться, если инфекция распространяется на кость, вызывая остеомиелит.

Инфекции глубокого космоса

Глубокие фасциальные пространства — это потенциальные промежутки между различными структурами кисти. Эти места имеют тенденцию инфицироваться через проникающие раны или распространение инфекции через кровь.Инфекции глубокого космоса могут возникать на большом пальце, ладони или в области между основанием пальцев.

Лечение инфекций глубокого космоса включает антибактериальную терапию, обезболивающие и хирургический дренаж.

Инфекция влагалища сухожилия

Инфекция влагалища сухожилия — это инфекция сухожилия сгибателя, которая возникает из-за небольшого разрыва или проникающей раны на пальце рядом с суставом. Это вызывает сильную жесткость пальца, сопровождающуюся покраснением, отеком и болью.Это состояние также может привести к разрушению и разрыву сухожилия. Следовательно, требуется немедленное хирургическое дренирование.

Атипичные микобактериальные инфекции

Атипичные микобактериальные инфекции — это инфекции влагалища сухожилий, вызываемые атипичной микобактерией. Эти инфекции вызывают скованность и припухлость без особой боли и покраснения.

Лечение антибиотиками проводится в течение нескольких месяцев, после чего может быть выполнено хирургическое удаление инфицированного влагалища сухожилия.

Инфекции от укушенных ран

Инфекции от укусов животных или людей связаны с такими бактериями, как Streptococcus и Staphylococcus, Eikenella corrodens (укусы человека) и Pasteurella multocida (укусы собак и кошек).