симптомы, диагностика, лечение :: SYL.ru

Нередко человек, инфицированный венерическими заболеваниями, не догадывается о наличии ЗППП, продолжает спокойно заражать половых партнеров и затягивать терапию, подвергая не только здоровье, но и жизнь опасности. Во избежание неприятных случайностей система здравоохранения настоятельно рекомендует и даже пропагандирует ежегодный медосмотр. К сожалению, статистика венерологических инфекций удручающая.

По официальным данным ВОЗ, в кожвендиспансерах регулярно регистрируются случаи заражения гонореей. Среди людей закрепилось другое название — триперная болезнь. Это инфекционное заболевание, которое провоцируют патогенные гонококки рода Neisseria gonorrhoeae. Имеет схожую клиническую картину с другими ЗППП (жжение, зуд, выделения), по этой причине пациенты затягивают с лечением.

Путь инфицирования

В группу риска входят преимущественно женщины, ведущие разгульную половую жизнь. Передается инфекция посредством сексуального контакта (генитальный, оральный, анальный способ). Однако врачи не исключают заражение гонококковой бактерией бытовым путем: использование средств личной гигиены. Происходит это крайне редко, поскольку микроб практически сразу погибает на воздухе. Невозможно подхватить гонококк, купаясь в общественном бассейне.

Серьезную опасность триперная болезнь представляет для беременной женщины – возрастает вероятность серьезных осложнений и инфицирования ребенка во время родов. Обязательно назначается соответствующая терапия. К венерическому заболеванию нельзя относиться халатно, пускать ситуацию на самотек. Зараженный человек подвергает опасности мочеполовые органы, глаза. Хроническая форма гонореи способна вызвать метастазы и привести к сепсису.

Триперная болезнь: симптомы у женщин и мужчин

Инкубационный период иногда может протекать до месяца, многое зависит от протяжения, глубины, срока давности заболевания. Затяжная бессимптомная форма наблюдается у людей, занимающихся самотерапией, с ослабленным иммунитетом. Обычно триперная болезнь у мужчин развивается на вторые сутки после проникновения гонококка в кровь. У женщин латентное течение более длительное – от 5 до 30 дней.

У сильного пола проявления выраженные, характеризующиеся болезненной эрекцией, нарушенным мочеиспусканием, желтоватыми выделениями. В моче может обнаружиться кровь, хлопья, меняется цвет жидкости. Если игнорировать проявления, то гонорея из острой стадии перейдет в хроническую, что грозит осложнениями. К таковым врачи относят: воспаление семенных желез, бугорка, яичек. В итоге это может вылиться в простатит и привести к бесплодию.

У слабого пола ситуация немного иная. Симптомы возникают поздно и часто принимаются за кандидоз, цистит или воспаление придатков. Признаки гонококковой инфекции схожи с вышеописанными болезнями:

• появляется жжение, боль во время опорожнения мочевого пузыря;
• частые позывы, зуд в гениталиях;
• неприятные ощущения в области матки;
• обильные густые выделения;
• кровотечение в середине цикла.

Если не предпринимается должная терапия, инфекция поднимается вверх, поражая внутренние органы. При хронической стадии жалобы пациентки связаны с другими патологиями, которые появились на фоне гонореи.

Осложнения у женщин

Неправильно истолкованная клиническая картина приводит к необратимым воспалительным последствиям и даже бесплодию. Триперная болезнь в основном поражает маточные трубы, придатки, мочеполовую систему. В климактерическом периоде у женщин истончается слизистая оболочка, что приводит к развитию вульвовагинита.

На фоне гонококковой инфекции возникает эндометрит, сальпингоофорит. У обоих полов может появиться фарингит (воспаление глотки). Прогрессирование заболевания превращается в тяжелую пытку.

Диагностические мероприятия

Основным моментом в постановке гонореи являются лабораторные анализы. Венеролог уточняет длительность и тяжесть сопутствующих проявлений. Точно определить то, что у пациента именно триперная болезнь, помогут следующие методы:

• мазок из мочеиспускательного канала и желез – у мужчин, у женщин – из влагалища;
• исследование выделений из мочевыводящих протоков;
• забор крови, мочи.

Применяются более современные способы обследования: РИФ, ИФА, ДНК-диагностика. При помощи лабораторных исследований удается выявить нежизнеспособные и устойчивые штаммы гонококка. После уточнения диагноза корректируется терапия.

Гонорея (триперная болезнь): лечение

В основе терапии лежат антибактериальные медикаменты. Дозировка и длительность приема назначается исходя из возраста, тяжести и стадии патологии. Если гонококковая инфекция находится в острой форме, назначаются препараты группы цефалоспоринов – перорально либо внутримышечно. На более поздней стадии прописываются макролидные средства, лекарства тетрациклинового ряда: «Метронидазол», «Юнидокс», «Доксициклин».

Подбор действенного препарата выполняет только венеролог с учетом индивидуальных особенностей. Не каждому антибиотику поддается триперная болезнь. Лечение у мужчин и женщин ничем не отличается. Для борьбы с инфекцией применяются различные физиопроцедуры (лазеротерапия, УВЧ, электрофорез, грязевые ванны), иммуностимуляторы, переливание крови. После прохождения лечения проводится контрольный анализ. Если гонококк снова выявился – лечение повторяется.

Профилактика гонореи

Чтобы обезопасить себя от проникновения опасных патогенных возбудителей, необходимо соблюдать элементарные правила, о которых многие неоднократно слышали. В первую очередь отказаться от случайных половых контактов. Не забывать о предохранительных мерах – латексных презервативах. Даже если вы чисты перед своим партнером, то не факт, что он остается вам верен. Всегда внимательно следите за сигналами, подаваемыми организмом, и незамедлительно проверяйтесь. Лечение на ранней стадии убережет от катастрофических последствий.

Триперная болезнь: симптомы течения

Сегодня поговорим о том, что такое триперная болезнь. Симптомы ее очень похожи на многие аналогичные заболевания. Ее еще называют «гонореей». Данная инфекция поражает слизистые оболочки половой системы, ротовой полости, глаз и прямую кишку.

Развитие

Триперная болезнь начинает развиваться после попадания в организм бактерий, которые называются «гонококки». Как правило, эти паразиты передаются во время незащищенного сексуального контакта. Причем это может случиться как при вагинальном, так и при оральном или анальном сексе. Заражение случается даже в том случае, когда происходит соприкосновение половых органов без проникновения мужского члена во влагалище женщины.

Известны также случаи, когда передавалась и бытовым путем триперная болезнь. Симптомы, как правило, в этом случае проявляются у женщин и девушек, поскольку в силу физиологических особенностей они способны без труда подхватывать инфекции. Бактерии проникают из инфицированного постельного белья, мочалок, одежды, полотенец и т. д.

Дети

Что касается детей, то они также находятся в зоне риска, когда проходят через родовые пути больной матери. У ребенка в этом случае поражаются глаза, а у девочек вдобавок к этому и половые органы. По статистике, более чем в половине случаев слепоты новорожденных виновником являются именно гонококки матери.

Мы уяснили, что представляет собой триперная болезнь. Симптомы также нужно знать. Период латентного течения (инкубационный) длится от одного дня до двух недель. Но зачастую недуг проявляет себя уже на третий-пятый день после проникновения в организм бактерий. Симптомы трипера у мужчин представляют собой обильные выделения гноя и слизи, при этом ощущаются рези и боли во время мочеиспускания.

Выделения бывают как во время надавливания на головку члена, так и самопроизвольными. Присутствует слипание внешнего отверстия мочеиспускательного канала и покраснение. По ночам больного мучают эрекции, которые сопровождаются болезненными ощущениями. При этом общее самочувствие остается без изменений, но иногда бывает небольшое повышение температуры.

Что касается прекрасной половины человечества, то до семидесяти процентов девушек и женщин попросту ничего не замечают, поскольку у них заболевание протекает бессимптомно. У тридцати процентов, которые все-таки ощущают что-либо, наблюдаются гнойно-слизистые выделения, постоянное желание помочиться, а сама это процедура достаточно болезненна. Также воспаляются половые губы, что приводит к их отечности и ощущениям резкой боли.

Своевременно обнаружить

Нельзя, чтобы оставалась без лечения триперная болезнь. Симптомы ее должны насторожить вас. При малейшем подозрении обращайтесь к врачу, ведь запущенное заболевание способно привести к необратимым изменениям в половых органах, которые провоцируют бесплодие и импотенцию. Эти бактерии также отрицательно действуют на почки, сердце, легкие и прочие органы, нарушая их работу. Поэтому очень важно оперативно выявить заболевание и вылечить его.

признаки и сиптомы гонореи, лечение и профилактика, последствия

Гонорея – что это такое? Для многих людей, никогда не сталкивавшихся с ней, актуальный вопрос. Все о ней слышали, но “пересекались” далеко не все, хотя каждый год в мире фиксируются несколько десятков миллионов новых случаев заражения, и гонорея уверенно шагает по планете.
Заболевание относится к разряду венерических, и оно очень распространено. Главный путь передачи инфекции – незащищенный секс. В результате и у мужчин, и у женщин происходит воспаление половых органов.

Возбуждает заболевание бактерия Neisseria gonorrhoeae или, как ее чаще называют – гонококк. Попадая в организм человека, микроб паразитирует на мочевыводящих путях и на половых органах – на их слизистых оболочках.

Внедрясь в ткани организма, гонококк разрушает их. Примечательно, что микроб адаптируется к лекарствам и сегодня он устойчив по отношению к некоторым антибиотикам.

Признаки и симптомы гонореи

Первые признаки и симптомы гонореи могут проявиться уже на второй день после заражения. Но обычно инкубационный период длится от двух до десяти дней.

Основные симптомы и признаки гонореи у мужчин и женщин отличаются, хотя могут быть и общие симптомы.

Признаки гонореи у мужчин. Во время мочеиспускания в половом члене появляется боль и жжение, человек чувствует дискомфорт. Из члена выделяется слизь, которая через несколько дней превращается в гнойные выделения желто-зеленого цвета с прожилками крови.

В области мошонки могут появиться болезненности и припухлости.

Симптомы гонореи у женщин. Из влагалища выходят гнойные выделения желто-зеленого цвета, имеющие неприятных запах. Появляются кровянистые выделения, и это не связано с менструальным циклом. Во время полового контакта ощущается боль, внизу живота – продолжительная тянущая боль. Повышается температура, сопровождаемая тошнотой и рвотой.

В некоторых ситуациях симптомы и признаки гонореи у мужчин и женщин могут быть схожими. Если инфекция распространилась на горло, в глотке может возникнуть боль. Если на глаза – они начинают слезиться и появляется раздражение. В случае, когда инфекция распространилась на прямую кишку, из заднего прохода выходят гнойные выделения и в области прямой кишки возникает боль.

Лечение гонореи

Лечение гонореи должен осуществлять только опытный врач, который может подобрать индивидуальную схему для каждого конкретного пациента и проконтролировать процесс. Самолечение исключено, особенно с применением антибактериальных препаратов – адаптируясь к антибиотикам, бактерии могут вызвать хроническое заболевание и серьезные осложнения. Если гонорея имеет не острую форму, она лечится амбулаторно.

Как и чем лечить гонорею. В основе лечения – антибактериальные препараты, которые направлены на ликвидацию в организме микроба гонококка – как мы уже говорили, он — возбудитель гонореи.

Основная профилактика гонореи – защищенный секс с использованием презервативов. Следует избегать беспорядочных половых связей. Но если они все-таки были, при первых симптомах нужно немедленно обратиться к венерологу и не затягивать с посещение врача.

Основные лекарства при лечении гонореи относятся к пенициллиновой группе. В нее входят, например, «Оксациллин», «Амоксициллин», «Бензилпенициллин» и многие другие, имеющие различные коммерческие названия. Если антибиотики этой группы малоэффективны или противопоказаны, пациенту назначают цефалоспорины, макролиды и фторхинолоны – в каждую из этих групп тоже входит множество препаратов.

Последствия гонореи

Последствия гонореи могут быть самыми печальными – вплоть до простатита и бесплодия. Отметим, что заболевание это довольно коварно, поскольку протекает в основном в вялотекущей форме. Но стоит гонореи перейти в острую форму, и болезнь принимает хронический характер. Если вовремя не лечить гонорею, это чревато необратимыми последствиями – органическими поражениями и изменениями.

У женщин наиболее сильная форма осложнения чревата бесплодием. У мужчин это может быть орхит (воспаление яичка) и орхиэпидидимит (воспаление придатка), а также простатит (воспаление представительной железы)

Каким путем возможно заражение гонореей у мужчин чаще всего

Гонококковая инфекция (ГИ) является широко распространенным заболеванием, передающимся половым путем (ЗППП). Болезнь поражает преимущественно мочеполовую систему. По оценкам ВОЗ, каждый год данной инфекцией заражаются 78 миллионов человек в мире, хотя истинное число гораздо больше и может составлять порядка 100 миллионов. Гонорея (триппер, перелой и др.) является также одной из самых древних инфекций, передающихся половым путем (ИППП).

По информации CDC, чаще всего заболевание регистрируется у мужчин. Пик заболеваемости приходится на возраст 20-24 года. Существует несколько путей инфицирования, но у мужчин и женщин чаще всего отмечается заражение гонореей при половом контакте.

1 Описание

Возбудителем гонореи является Neisseria gonorrhoeae (так называемый гонококк). Он представляет собой парный кокк, имеет форму кофейных зерен, обращенных вогнутой поверхностью друг к другу.

ГИ встречается только у человека. Возбудитель, находясь вне человеческого организма, быстро погибает.

Гонококки весьма чувствительны ко всем дезинфицирующим средствам, УФ-излучению, высыханию, колебаниям температуры. В результате это приводит к быстрой гибели микроорганизмов. Но во влажной среде они способны сохранять свою жизнеспособность до одних суток. В какой-то мере данный факт объясняет половой путь передачи как один из наиболее распространенных.

Гонококки чаще всего поражают слизистые оболочки (СО), которые покрыты цилиндрическим эпителием. К последним относятся:

• уретра;
• семявыносящие протоки;
• семенные пу­зырьки
• придатки яичек;
• шейка матки;
• маточные трубы;
• яичники;
• конъюнктива;
• носоглотка и т. д.

Попадая на восприимчивый к инфекции эпителий, гонококки вызывают воспалительную реакцию. Последняя сопровождается образованием гнойного экссудата. Возбудитель способен в крайне редких случаях, при попадании в кровь из первичного очага поражения, поражать и другие внутренние органы (суставы, сердце и др.).

На сегодняшний день все еще можно встретить людей, которые называют заболевание триппером или триперной болезнью, хотя это не является официальным термином.

Эрекция у мужчин: что из себя представляет и как происходит

2 Пути заражения

На сегодняшний день медицине известно о нескольких путях заражения гонореей как мужчин, так и женщин:

• Половой (основной) — инфицирование происходит при традиционных и нетрадиционных половых контактах. В первом случае чаще всего поражаются половые органы, при оральном контакте может развиться гонококковый фарингит, стоматит, при анальном — проктит.
• Интранатальный — инфицирование плода при прохождении через родовые пути матери.
• Контактно-бытовой (редко) — через инфицированные предметы туалета при несоблюдении элементарных правил личной гигиены.

При плавании в бассейне заболеть гонококковой инфекцией нельзя. Микроб быстро погибает при действии дезинфицирующих средств, одними из которых являются соединения хлора (так называемая хлорка), добавляющиеся в воду. Но при применении в бассейне одних и тех же средств личной гигиены (мочалки и др.), которыми пользуются больной и здоровой человек, риск инфицирования существует.

Водный путь заражения у гонореи не регистрируют.

Путь заражения через поцелуи на сегодняшний день отрицается венерологами. Считается, что возбудитель не передается таким способом.

Теоретически, чтобы инфицирование произошло, должны соблюдаться следующие условия:

• ослабленный иммунитет здорового человека, а также различные заболевания полости рта, включая патологию слюноотделения;
• гонорейный очаг инфекции в ротовой полости (ангина, фарингит, стоматит) у больного.

При экстрагенитальном инфицировании выделение возбудителя во внешнюю среду значительно меньше, чем при расположении гонококкового воспаления в мочеполовой системе. Поэтому при поцелуях вероятность инфицирования практически приближена к нулю.

Эякуляция: что это такое, как происходит семяизвержение у мужчин

3 Клинические проявления у мужчин

В зависимости от продолжительности инфекции гонорея разделяется на свежую (до 2 месяцев) и хроническую (более 2 месяцев).

Острый гонорейный уретрит

Инкубационный период (ИП) от момента инфицирования до формирования воспалительной реакции составляет в среднем около 3-10 дней, хотя существует вероятность удлинения сроков инкубации. На длительность ИП могут оказывать влияние следующие факторы:

• степень вирулентности штамма гонококков;
• состояние иммунитета;
• прием антибиотиков в субтерапевтических дозировках и др.

Обычно чем длительнее инкубационный период, тем более вяло протекает патологический процесс.

Гонорейный орхоэпидидимит

Самым частым симптомом гонореи у мужчин является гнойный уретрит (воспаление мочеиспускательного канала). Данная патология способна протекать по-разному в зависимости от формы:

1. 1. Острая — характеризуется появлением резей и болей, усиливающихся при мочеиспускании, гнойных выделений из уретры, оставляющих следы на нижнем белье. В определенных случаях выделения могут приобрести кровянистую окраску, развивается гематурия и/или гемоспермия. Довольно часто при поражении уретры на всем протяжении у пациентов формирования учащенные позывы на мочеиспускание, возникают семяизвержения и болезненные эрекции.
2. 2. Подострая — пациентов может не беспокоить болезненность, которая связана с мочеиспусканием. Выделения незначительные, чаще слизистого характера. Последние более заметны в утренние часы или после массажа уретры пациентом
3. 3. Торпидная — уретрит может никак себя не проявлять. Выделения незначительны. Часто единственным симптомом является чувство «склеенности» губок уретры. Последнее выявляется мужчиной после ночного сна, во время мочеиспускания.

В последние годы регистрируется тенденция к увеличению числа случаев болезни, которые протекают по типу торпидного уретрита, что значительно затрудняет диагностику заболевания на раннем этапе, до развития осложнений.

Подострый гонорейный уретрит

В итоге гонорея приводит к формированию бесплодия у представителей мужского пола.

Нередко ГИ сочетается с другими ЗППП (микоплазмоз, хламидиоз, трихомониаз и др.), что утяжеляет ее течение.

Острая задержка мочи (ишурия) у мужчин — что это такое и как с этим бороться

4 Диагностика

Распознать инфекцию можно на основе клинической информации и результатов лабораторных исследований, таких как:

• микроскопия биологического материала;
• посев биологического материала с целью дальнейшего выделения возбудителя;
• ИФА;
• ПЦР.

В случаях хронических и вяло протекающих форм ГИ, а также при установлении излеченности прибегают к методам провокации:

• введение в мышцу Пирогенала и др. ;
• введение растворов в мочеиспускательный канал;
• смазывание пораженных слизистых раствором 0,5%-ного нитрата серебра, Люголя и др.;
• массаж уретры;
• употребление соленой или острой пищи, слабого алкоголя.

Все пациенты, которым был выставлен диагноз гонорея, должны быть обследованы на наличие других ИППП (хламидиоз, сифилис, ВИЧ).

5 Лечение

На сегодняшний день наблюдается увеличение числа случаев гонококковой инфекции, резистентной к стандартной антибактериальной терапии. Поэтому лечение должно проводиться строго под контролем врача, по результатам проведенных анализов. Особое внимание следует уделять данным, полученным при исследовании чувствительности гонококков к антибиотикам, что помогает в конечном итоге выбрать наиболее эффективный препарат.

Предлагается назначать следующую схему (так называемая двойная терапия): Цефтриаксон плюс Азитромицин однократно. Если первый антибиотик недоступен, его можно заменить на Цефиксим.

При подтвержденной чувствительности к Цефтриаксону, Цефиксиму или Спектиномицину возможно использовать их в качестве монотерапии. Лекарства вводятся аналогично, однократно.

Лицам, получающим противогонорейную терапию, следует воздерживаться от сексуальной активности на протяжении одной недели после лечения и до тех пор, пока все половые партнеры не будут адекватно пролечены (спустя неделю после назначения лечения и исчезновения симптомов, если они есть).

6 Профилактика

Главными аспектами профилактики являются:

• отказ от случайных половых связей;
• использование презервативов при сексуальных контактах.

Информирование населения является оптимальным инструментом пропаганды безопасного секса, который повышает осведомленность людей о первых симптомах гонореи и других ИППП и увеличивает вероятность их обращения за медицинской помощью.

В целях профилактики интранатального инфицирования новорожденных в роддомах всем детям после рождения в глаза закапывают раствор сульфацила натрия (для предотвращения развития бленнореи), а девочкам дополнительно обрабатывают половые органы.

Гонорея — КВД №2

Что такое гонорея?

Гонорея — инфекция, передаваемая половым путем (ИППП). Вызывает заболевание бактерия — гонококк (Neisseria gonorrhoeae), которая поражает женскую половую сферу, включая шейку матки, матку, придатки и мочевыводящий канал у женщин и мужчин. Инфекция может поражать ротовую полость, горло, глаза и прямую кишку.

Пути заражения гонореей

Гонореей можно заразиться при:

• вагинальные или анальные контакты с зараженным партнером;
• реже при оральном сексе;
• использование сексуальных игрушек с зараженным партнером;
• заражение новорожденного при родах от больной матери.

Абсолютно все сексуально активные люди могут заболеть гонореей. Чем больше число сексуальных партнеров, тем больше риск заражения. К сожалению, после успешного лечения возможно повторное заражение гонореей, поскольку не развивается стойкий иммунитет к этому микроорганизму. Нельзя заразиться гонореей через общую посуду, полотенца.

Проявления гонореи

Часть заразившихся могут не иметь проявлений заболевания. У остальных признаки гонореи появляются через 2 – 5 дней до 2 – 3 недель после заражения, как правило, раньше у мужчин, чем у женщин. Более чем у половины женщин заболевание протекает без симптомов.

Проявления у женщин:

• необычные гнойные влагалищные выделения, чаще желто-зеленого цвета;
• боль, жжение или неприятные ощущения при мочеиспускании;
• боли внизу живота;
• при воспалении шейки матки — кровотечения между месячными.

Симптомы у мужчин (без проявлений менее чем у 10% мужчин):

• белые или желто-зеленые гнойные выделения из полового члена;
• боль или неприятные ощущения при мочеиспускании;
• могут быть жжение в области выходного отверстия мочеиспускательного канала;
• иногда боль и/или опухоль яичек.

Мужчины или женщины, имеющие анальные контакты с зараженным партнером, могут внести инфекцию в прямую кишку, что приводит к анальному зуду, болям и выделениям из прямой кишки.

Гонорея может вызвать воспаление горла (фарингит) у мужчин и женщин, имеющих оральные контакты с зараженным партнером, однако это случается редко.

Осложнения инфекции

Если заболевание не лечить, могут развиться серьезные осложнения.

У женщин с нелеченной гонореей, инфекция может проникнуть из уретры через полость матки, маточные трубы (трубы несущие яйцеклетку от яичников до матки, придатки) до брюшной полости — это вызывает развитие воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ). У женщин сВЗОМТ может не быть проявлений осложнения. Если же проявления есть, то это, как правило, боли в нижней части живота и повышение температуры. ВЗОМТ приводит к внутренним абсцессам (полости с гнойным содержимым, которые трудно поддаются лечению), к стойкому повреждению маточных труб, матки и окружающих тканей. Хроническая тазовая боль, бесплодие и внематочная беременность – результат ВЗОМТ. Внематочная беременность – опасное для жизни состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка растет вне матки, обычно в маточных трубах.

У мужчин инфекция иногда распространяется до придатков яичек и вызывает эпидидимит, который проявляется болью в области придатка яичка и паховой области. Это осложнение может привести к мужскому бесплодию, если не лечиться. Гонококк может попасть в кровь и вызвать поражение суставов (гонококковые артриты) сердца, мозга, кожи. Эти опасные для жизни осложнения развиваются редко.

Лица, больные гонореей, более подвержены риску заражения ВИЧ – инфекцией. ВИЧ-инфицированные, имеющие гонорейную инфекцию, с большей вероятностью могут заразить своих половых партеров вирусом иммунодефицита человека.

Действие заболевания на беременную женщину и ее ребенка

Заражение новорожденных происходит при родах через инфицированные родовые пути. Это может вызвать инфекцию глаз (коньюктивит), суставов или, опасное для жизни новорожденного, заражение крови. Лечение беременной женщины резко снижает риск этих осложнений.

Диагностика гонореи

Диагностика включает наблюдение клинических проявлений у пациента, исследование на гонорею мазков с шейки матки, соскоба с мочевыводящего канала и прямой кишки, первой утренней порции мочи. Мазки и соскобы могут причинить незначительный дискомфорт. Обнаружение гонококков возможно при обычном исследовании мазка или соскоба под микроскопом. Лица, больныегонореей, обязательно должны быть обследованы на другие ИППП.

Лечение гонореи

Диагностика и лечение гонореи, как и других ИППП, должна проводиться в условиях специализированной клиники – КВД, имеющей все необходимые средства для быстрой и точной диагностики. Лечение гонореи проводится антибиотиками. В последнее время все чаще обнаруживается устойчивость гонококка к различным антибактериальным препаратам. Учитывая, что почти у половины больных гонореей обнаруживаются хламидии и другие ИППП, могут назначаться одновременно два антибиотика. Лечение гонореи не приводит к восстановлению причиненных повреждений (спайки в маточных трубах и т.д.). Для предотвращения повторного заражения должны быть найдены, обследованы и пролечены все половые партнеры. Больные гонореей должны воздержаться от незащищенного секса во время лечения, в противном случае возможно повторное заражение полового партнера. К сожалению, после успешного лечения возможно повторное заражениегонореей, поскольку не развивается стойкий иммунитет к этому микроорганизму. Повторное исследование проводится через 7 — 10 дней после окончания лечения.

Профилактика гонореи

Наилучший путь профилактики инфекций, передаваемых половым путем – это долговременные половые контакты с одним здоровым половым партнером. Мужские презервативы из латекса, при правильном применении, резко снижают риск передачи инфекции.

Любые проявления, такие как боль или неприятные ощущения при мочеиспускании, необычная сыпь, выделения являются сигналом для прекращения половых контактов и немедленного обследования в условиях специализированной клиники – КВД. Если у больного обнаружена гонорея (или любые другие ИППП), он должен сообщить об этом своим половым партнерам, для того чтобы они также прошли полное обследование и соответствующее лечение. Это снизит риск развития серьезных осложнений и предотвратит возможность повторного заражения.

Больные гонореей должны воздержаться от незащищенного секса во время лечения, в противном случае возможно повторное заражение полового партнера.

 

Триповые пальмы | DermNet NZ

Автор: Ванесса Нган, штатный писатель, 2005 г.

---

Что такое рубцовые пальмы?

Рубец ладоней характеризуется утолщенными бархатистыми ладонями, которые имеют вид рубца, слизистой оболочки желудка говядины, свинины или овцы. Примерно 90% случаев рубца на ладонях связаны с внутренними злокачественными новообразованиями. Это кожное заболевание встречается очень редко. Обычно это происходит до постановки диагноза рака, но может возникнуть на любом этапе развития злокачественного новообразования.

Рубчатые ладони также известны как пальмовый акантоз и приобретенная пахидерматоглифия.

Рубчатые пальмы, ассоциированные с черным акантозом

Что является причиной рубца на ладонях?

Причина появления рубцов на ладонях до конца не выяснена, но считается, что это связано с веществами из связанного рака, которые стимулируют пролиферацию клеток кожи ладоней.

Рубчатые пальмы часто встречаются вместе с черным акантозом. В этих случаях основной злокачественной опухолью чаще всего является рак желудка (35%) или легких (11%).В тех случаях, когда рубцовые ладони возникают без черного акантоза, причиной обычно является рак легких. К менее часто связанным видам рака относятся опухоли головы и шеи, а также опухоли мочеполовых путей.

Рубцы ладоней реже связаны с буллезным пемфигоидом, псориазом и эксфолиативным дерматитом.

Как ставится диагноз?

Диагноз ставится по характерному внешнему виду рубцов на ладонях. При биопсии кожи можно отметить шелушение и утолщение кожи, но это неспецифические гистологические данные.

У более чем 40% пациентов рубец на ладонях является первым признаком недиагностированного рака, поэтому все пациенты должны пройти полное диагностическое обследование для выявления сопутствующего злокачественного новообразования, особенно карциномы легких или желудочно-кишечного тракта.

Как лечить рубец ладоней?

Пациенты с рубцами ладоней должны пройти медицинское обследование, соответствующие анализы крови и рентген для проверки на наличие внутренних злокачественных новообразований.

Специального лечения рубцовых ладоней не существует.Сообщается, что примерно 30% случаев проходят после лечения основного рака. Однако рубцовые ладони непостоянно поддаются успешной терапии и могут сохраняться в течение многих лет, несмотря на ремиссию основного рака.

Литература:

• Книга: Учебник дерматологии. Эд Рук А., Уилкинсон Д.С., Эблинг FJB, Чемпион Р.Х., Бертон Д.Л. Четвертый выпуск. Научные публикации Блэквелла.

В DermNet NZ:

Другие сайты:

Книги о кожных заболеваниях:

См. Книжный магазин DermNet NZ

Четыре инфекции STEC; один человек умер после контакта с сырым кормом для домашних животных

Четыре человека были инфицированы токсином шига, продуцирующим E.coli (STEC) O157 в прошлом году в результате контакта с сырым кормом для домашних животных, согласно отчету Министерства здравоохранения Англии.

В августе 2017 г. был выявлен кластер, инфицированный генетически родственными штаммами STEC O157. Штаммы обладали подтипом Shiga toxin (stx) 2a, ассоциированным с более тяжелым заболеванием и гемолитико-уремическим синдромом (HUS). Три пациента были госпитализированы и один человек умер в результате развития ГУС.

Контакт с собаками и потребление сырой моркови были единственными общими для всех случаев контактами.Интервью выявили, что три случая были контактированы с собаками, которые питались сырым мясом, в частности рубцами. В двух из них рубец был куплен у одного поставщика.

Хотя один случай не был связан с сырыми кормами для домашних животных, поскольку крупный рогатый скот и овцы являются основными резервуарами STEC в Великобритании, заражение могло произойти другим путем. Это могло также произойти от животного, которое получало диету на основе сырого мяса, о которой пациент не знал или не мог вспомнить.

Рубец — это съедобная слизистая оболочка желудков коровы, а сырые рубцы могут содержать патогены, если животные инфицированы. Хотя рубцы очищаются и обрабатываются для употребления в пищу, многие сырые корма для домашних животных содержат зеленый рубец — неочищенный сырой продукт, содержащий необработанное содержимое желудка коровы.

STEC, выделенный из одного образца сырого рубца, отличался от штамма, вызывающего заболевание у людей. Тот же STEC был обнаружен в мазке со стола подготовки на территории производителя.

PHE заявил, что, хотя штамм вспышки не был извлечен из рубца, это могло быть связано с тем, что исследованные образцы не обязательно были из партий, скармливаемых домашним животным с заболевшими; Инфекционная доза STEC очень мала, и в продуктах может быть неравномерное распределение бактерий.

«Тем не менее, изоляция STEC предоставила доказательства микробиологического заражения рубца и его патогенного риска для здоровья человека, а также того, что он был вероятным путем передачи в этой вспышке. Это добавляет доказательств того, что сырые корма для домашних животных являются фактором риска зоонозной передачи патогенов ЖКТ, что уже относительно широко распространено для Salmonella, Listeria и Campylobacter », — добавило агентство.

Сырые корма для домашних животных могут вызвать заболевание человека, если зараженные продукты употребляются в пищу, обращаются с ними или в результате вторичной передачи от контакта с загрязненными поверхностями, такими как кухонные поверхности или миски для собак.Популярность кормления сырым мясом домашних животных выросла из-за все большей доступности и убеждений, что оно приносит пользу для здоровья животных.

Хотя все еще редко, в 2017 году было обнаружено увеличение числа случаев STEC, связанных с диетами на основе сырого мяса. В 2017 году также было больше инцидентов с сырыми кормами для домашних животных, восемь из которых были микробиологическими, что свидетельствует о растущей тенденции потенциального риска для людей от сырых домашних животных. еда, сказал PHE.

Существуют законодательные требования к регулярному микробиологическому тестированию на сальмонеллы и энтеробактерии, но не на Listeria, Campylobacter или STEC.

В Великобритании STEC серогруппа O157 является наиболее распространенным типом, и ежегодно в Англии регистрируется около 700 случаев по сравнению с примерно 10 000 случаев сальмонеллы и 60 000 случаев Campylobacter.

Образцы продуктов питания, воды и окружающей среды были собраны практикующими специалистами по гигиене окружающей среды (EHP) из морозильных камер в двух случаях, причастного производителя сырых кормов для домашних животных и магазина кормов для домашних животных.

Все пробы, полученные от северо-восточного производителя сырых кормов для домашних животных и из морозильной камеры, были положительными на STEC.STEC был выделен из одного образца сырого рубца, но он оказался положительным по STEC O100: h40 в отношении гена stx2g, то есть не таким же, как штамм, заражающий людей. Образцы юго-востока из морозильной камеры и магазина кормов для домашних животных дали отрицательный результат на STEC.

Компания закупила рубцы у двух поставщиков, но не удалось выяснить, у кого из них был получен готовый продукт. Третий источник перешел в администрацию в июле 2017 года в основном из-за проблем с гигиеной, но он использовался до появления случаев.

Изолятов STEC O157 из четырех случаев все были фагового типа (PT) 21/28 stx2a. Даты начала заболевания варьировались с 23 июня по 23 июля 2017 года. Два подтвержденных случая были женскими и двумя мужчинами. Средний возраст составлял шесть, так как три случая были младше 10 лет с диапазоном от шести до 45 лет.

Во всех четырех случаях отмечался понос, а в трех — кровавый понос, сопровождающийся рвотой. Длительность болезни колебалась от четырех до восьми дней. Причиной смерти умершего стал ГУС и сепсис.

Согласно отчету,

Whole Genome Sequencing (WGS) для национального надзора облегчило идентификацию нового средства передачи STEC.

«WGS позволил обнаружить и исследовать этот небольшой, рассредоточенный по всей стране кластер, который остался бы незамеченным до введения WGS из-за обычно сообщаемого PT (PT21 / 28), составляющего примерно треть случаев STEC O157 в Англии».

PHE опубликовало руководство по снижению риска заражения при обращении с сырыми кормами для домашних животных, которое можно найти здесь .

(Чтобы подписаться на бесплатную подписку на Новости безопасности пищевых продуктов, щелкните здесь . )

Рубец: питание, польза и использование

Органическое мясо — концентрированный источник питательных веществ, потребляемых с древних времен.

В последнее время наблюдается возрождение интереса к мясным субстратам из-за популярности досовременных моделей питания, таких как палеодиета.

Рубец — это субпродукт, получаемый из съедобной оболочки желудка сельскохозяйственных животных.

В этой статье рассказывается все, что вам нужно знать о рубце, включая его питание, потенциальную пользу и способы добавления в свой рацион.

Жвачные животные, такие как коровы, буйволы и овцы, имеют несколько камер желудка для правильного переваривания пищи (1).

Рубец относится к съедобным мышечным стенкам желудков этих животных.

Считается съедобным побочным продуктом убоя животных, он продается для употребления в пищу или добавляется в корма для животных, такие как сухой корм для собак.

Говяжий рубец — один из наиболее часто употребляемых в пищу сортов.

Рубец — жесткое мясо, которое нужно правильно приготовить, чтобы оно стало съедобным. Обычно его готовят на влажном огне, например в кипячении или тушении.

Имеет жевательную консистенцию и мягкий вкус, приобретая аромат других ингредиентов, из которых он готовится.

Рубец часто добавляют в колбасы, например, в колбасу Андуй, а также в такие блюда, как тушеные блюда и супы.

Более того, он может быть наполнен такими ингредиентами, как кровь, мясо, зелень и специи, чтобы сделать slátur, традиционную исландскую колбасу, похожую на кровяной пудинг.

Существует четыре различных вида говяжьих рубцов, классифицируемых в зависимости от того, из какой камеры желудка был получен продукт.

• Одеяло или плоский рубец: Этот тип сделан из первой камеры желудка коров. Этот гладкий рубец считается наименее желанным.
• Сотовый рубец: Эта разновидность происходит из второй камеры желудка и напоминает соты. Он более нежный, чем рубец на одеяле, и имеет более приятный вкус.
• Омасум или книжный рубец: Исходящий из третьей камеры желудка, этот тип рубца описывается как смесь пледа и сотового рубца.
• Сычуг или рубец тростниковый: Эта разновидность происходит из четвертой камеры желудка. Его вкус варьируется от сильного до мягкого.

Хотя рубцы разных животных потребляются во всем мире, они не так популярны, как более распространенные субпродукты, такие как сердце, печень и почки.

Этот побочный продукт убоя также часто используется в кормах для домашних животных.

Резюме

Рубец относится к слизистой оболочке желудка таких животных, как коровы, овцы и буйволы. Имеет жесткую консистенцию и мягкий вкус.

Мясные субпродукты очень питательны, и рубцы не исключение.

Он низкокалорийный, но богат важными питательными веществами, необходимыми вашему организму для процветания.

Порция вареного говяжьего рубца на 5 унций (140 грамм) содержит (2):

• Калорий: 131
• Жиры: 5 грамм
• Белок: 17 грамм
• Витамин B12 : 15% от рекомендуемой суточной нормы (RDI)
• Селен: 25% от RDI
• Кальций: 10% от RDI
• Цинк: 15% от RDI
• Фосфор: 10% от RDI
• Железо: 5% от RDI
• Магний: 5% от RDI

Рубец также является хорошим источником марганца и ниацина (B3).

Это отличный источник хорошо усваиваемого протеина и содержит впечатляющее количество витамина B12, селена и цинка — питательных веществ, которых не хватает в рационе многих людей (3, 4, 5).

Резюме

Рубец низкокалорийный, но богат белком, витамином B12 и минералами цинком и селеном.

Рубец может принести пользу как вашему здоровью, так и вашему кошельку следующими способами.

Богат высококачественным белком

Вашему организму белок необходим для жизненно важных процессов, таких как клеточная связь, баланс жидкости, функция иммунной системы, а также восстановление и поддержание тканей (6).

Рубец — это полноценный источник белка, а это означает, что он содержит все девять незаменимых аминокислот, необходимых вашему организму для функционирования.

Добавление в свой рацион продуктов, богатых белком, — отличный способ избавиться от лишнего жира или поддерживать здоровый вес.

Белок является наиболее насыщающим из всех питательных веществ. Добавление источника белка, такого как рубец, в блюда и закуски, может помочь уменьшить чувство голода и предотвратить переедание (7).

Доступно и экологически рационально

Поскольку рубцы не так популярны, как стейки и другие мясные продукты, это более доступный вариант белка для тех, кто пытается сэкономить.

Плюс, покупка рубца поддерживает потребление животными от носа до хвоста, что сокращает количество пищевых отходов.

В отличие от традиционных методов, при которых использовалась каждая часть убитого в пищу животного, современное производство мяса часто приводит к выбрасыванию менее востребованных частей животного (8).

Выбор в пищу мясных субпродуктов и других побочных продуктов убоя, таких как рубцы, способствует менее расточительному способу потребления животных.

Превосходный источник витаминов и минералов

Рубец содержит впечатляющее количество питательных веществ, включая селен, цинк и витамин B12.

Порция вареного говяжьего рубца на 5 унций (140 грамм) обеспечивает 25% РСНП селена и более 15% РСНП как витамина B12, так и цинка.

Витамин B12 необходим для производства красных кровяных телец, нервной передачи и выработки энергии, в то время как цинк жизненно важен для деления клеток, иммунной функции и углеводного обмена (9, 10).

Селен — это минерал, который действует как мощный антиоксидант в организме. Он также необходим для производства ДНК, здоровья щитовидной железы и обмена веществ (11).

Кроме того, рубец является хорошим источником минералов кальция, фосфора, магния и железа.

Резюме

Рубец богат белком, а также рядом витаминов и минералов. Более того, это доступная еда, поддерживающая устойчивые методы питания.

Рубец относительно богат холестерином, порционная упаковка в 5 унций (140 грамм) содержит 220 мг холестерина — 75% от РСНП в 300 мг.

Для большинства людей пищевой холестерин мало влияет на общий уровень холестерина (12).

Однако небольшое количество людей считаются гиперреагирующими на холестерин и больше страдают от продуктов с высоким содержанием холестерина.

Для гиперреагентов лучше всего свести к минимуму продукты с высоким содержанием холестерина, например рубцы.

Помимо того, что рубец богат холестерином, некоторых людей может отвратить запах, вкус и текстура.

Рубец — это мясо с жесткой текстурой, которое обычно предварительно готовят перед продажей потребителям.

Однако его все равно нужно готовить в течение длительного периода времени — обычно два-три часа — прежде чем он будет готов.

Для смягчения текстуры рекомендуется использовать влажные методы приготовления, такие как отваривание или тушение.

Дополнительно рекомендуется приправлять специями и свежими травами, чтобы усилить мягкий вкус рубца.

Несмотря на то, что приготовление и добавление приправ должны сделать это мясо органа вкуснее, некоторые люди, особенно те, кто не любит жевательную текстурированную пищу, могут не быть ее поклонниками.

Более того, некоторые говорят, что сырые рубцы имеют отчетливый запах, который может не понравиться некоторым людям.

Краткое описание

Запах, вкус и текстура рубца могут отпугнуть некоторых людей, особенно если он приготовлен неправильно. Кроме того, рубец содержит много холестерина, что может быть не лучшим выбором для тех, кто чувствителен к пище с высоким содержанием холестерина.

Рубец можно добавлять к большинству пикантных блюд и закусок.

Большинство рубцов, продаваемых в магазинах, предварительно подвергают тепловой обработке и отбеливают в растворе хлора для удаления любых примесей.

Перед приготовлением рубца тщательно промойте его, чтобы удалить остатки хлора.

Необработанные рубцы, которые продаются в некоторых мясных лавках или на фермах, имеют более сильный вкус и должны быть тщательно очищены перед приготовлением.

Вот несколько способов добавить рубец в свой рацион:

• Смешать вареный рубец с яйцами и обжаренными овощами.
• Используйте рубец в качестве топпера для салата с высоким содержанием белка.
• Смешайте рубец с луком, маслом и свежей зеленью и подавайте на хрустящем хлебе.
• Приготовьте традиционное итальянское рагу из рубца, помидоров, лука, чеснока и свежей зелени.
• Добавьте рубец в томатный соус и подавайте поверх пасты.
• Используйте рубец в качестве ингредиента домашней колбасы.
• Отварите рубец с луком и молоком для классического британского блюда.

Еще одним распространенным способом приготовления рубца является жарка во фритюре, популярная в южной кухне.

Однако, как и все жареные во фритюре продукты, жареные рубцы следует есть умеренно.

Резюме

Рубец можно добавлять в яйца, салаты, супы, рагу и блюда из пасты.Рубец необходимо тщательно очистить перед приготовлением.

Рубец, как и другие мясные субпродукты, богат питательными веществами, включая B12, селен и цинк.

Добавление этого высококачественного белка в пикантные блюда или закуски может сократить количество пищевых отходов и сократить расходы.

Тем не менее, в нем много холестерина, а его уникальная текстура и вкус могут понравиться не всем.

Если вы — смелый повар, который хочет расширить свой вкус и в то же время сэкономить деньги, попробуйте рубец.

Рубец ладони: паранеопластическое проявление рака желудка

Мужчина 73 лет обратился с жалобой на бородавчатое утолщение кожи на руках и ногах, которое сохранялось более 1 года. Он также сообщил об общей слабости, плохом аппетите и потере веса на 8 кг за 6 месяцев. Ладони его рук и подошвы его ног имели морщинистый вид с ребристой поверхностью и преувеличенными гиперлинейными дерматоглифами (рис. 1). У пациента также был гиперпигментированный и бархатистый папилломатоз кожных складок в паховой и перианальной областях (рис. 2А).Первоначально мы думали, что кожные поражения связаны с диффузными кожными бородавками, и провели биопсию кожи левой ладони пациента. Результаты биопсии показали гиперкератоз, папилломатоз и выраженный акантоз эпидермиса без клеточной атипии или койлоцитоза (Приложение 1, доступно на сайте www.cmaj.ca/lookup/suppl/doi:10.1503/cmaj.181104/-/DC1). На основании результатов биопсии и клинической картины пациента мы диагностировали рубец ладони.

Рисунок 1:

Морщинистый вид с ребристой поверхностью и преувеличенными гиперлинейными дерматоглифами, имитирующими слизистую оболочку желудка или рубец у жвачных животных, на ладонях рук (A) и подошвах ног (B) у 73-летнего возраста. старик.

Рисунок 2:

Гиперпигментированный и бархатистый папилломатоз кожных складок (черный акантоз) в паховой и перианальной областях (A), проявляющийся у пациента одновременно с рубцом на ладони. Компьютерная томография брюшной полости с контрастным усилением показала множественные подслизистые опухоли, вовлекающие кардиальный отдел желудка (B).

Поскольку рубец ладони связан со злокачественными новообразованиями в 90% случаев, 1 ^, 2 мы провели обследование злокачественных новообразований, включая компьютерную томографию брюшной полости (рис. 2В) и эндоскопию верхних отделов желудочно-кишечного тракта, которые выявили подслизистые опухоли с поражением кардии желудка.Позже мы диагностировали аденокарциному желудка на основании результатов гистопатологии.

Рубец ладони считается паранеопластическим явлением. Он может проявляться сам по себе или возникать одновременно с другими кожными паранеопластическими синдромами, из которых черный акантоз наблюдается в 70% случаев (рис. 2А) .3 Карцинома желудка является наиболее часто ассоциированным раком у пациентов, страдающих как рубцом ладони, так и черным акантозом Карцинома легких — наиболее частое новообразование у пациентов с рубцами ладоней.3 ^, 4 Выявление рубца пальмового и черного акантоза может привести к более раннему выявлению и лечению первичных злокачественных новообразований.

Примечания

• Конкурирующие интересы: Не заявлены.

• Эта статья прошла рецензирование.

• Авторы получили согласие пациента.

Преимущества рубца | Здоровое питание

Джессика Брусо Обновлено 17 декабря 2018 г.

Хотя рубец, возможно, не самая популярная часть животного, рубец — слизистая оболочка желудка коровы, овцы или быка — действительно обеспечивает ряд важных питательные вещества.Не волнуйтесь, мясник обычно обрабатывает рубец лаймом и очищает его, прежде чем вы его купите. Если вы хотите попробовать, помните, что рубец требует длительного и медленного приготовления, по крайней мере, 12 часов, если вы хотите, чтобы он был нежным.

Основные факты о питании

Порция вареного рубца емкостью 3 унции обеспечит вас 80 калориями, 10 граммами белка, 1,7 граммами углеводов и 3,4 граммами жиров, включая 1,2 грамма насыщенных жиров. Это всего лишь около 5 процентов дневной нормы жира и 6 процентов дневной нормы насыщенных жиров, что делает рубцы относительно маложирным вариантом.Но эта порция также обеспечивает 44 процента дневной нормы холестерина, поэтому вам не следует есть другие продукты с высоким содержанием холестерина в дни, когда вы едите рубец. Продукты с высоким содержанием холестерина могут повышать уровень холестерина в крови и повышать риск сердечных заболеваний, хотя диетический холестерин не имеет такого большого эффекта, как насыщенные жиры.

Источник селена

Вы получите 10 микрограммов селена, или 14 процентов дневной нормы, в каждой порции рубца объемом 3 унции. Селен — это важный минерал, который действует как антиоксидант, ограничивая повреждение клеток вредными соединениями, называемыми свободными радикалами.Это также помогает с иммунной функцией, функцией щитовидной железы и созданием ДНК. Другими хорошими источниками селена являются мясо, птица, морепродукты, яйца, бразильские орехи и коричневый рис.

Высокое содержание витамина B-12

Витамин B-12, который естественным образом содержится только в значительных количествах в продуктах животного происхождения, важен для образования ДНК и красных кровяных телец, переносящих кислород по всему телу. По данным Института Линуса Полинга, получение достаточного количества витамина B-12 из своего рациона может помочь снизить уровень гомоцистеина и, следовательно, риск сердечных заболеваний.Каждая порция рубца даст вам 0,6 микрограмма витамина B-12, или 10 процентов дневной нормы. Вы также можете получить витамин B-12 из обогащенных хлопьев для завтрака, морепродуктов, курицы, индейки и говядины.

Содержит цинк

Вы также получите около 1,5 миллиграмма цинка в каждой порции рубца, или 10 процентов от дневной нормы. Вам нужен цинк для иммунной функции, заживления ран, свертывания крови, размножения, функции щитовидной железы и инсулина, здорового зрения и правильного обоняния и вкуса. Цинк также может снизить риск сердечных заболеваний и рака, действуя как антиоксидант и защищая ваши клетки от повреждения свободными радикалами, отмечает Медицинский центр Университета Мэриленда.Другие продукты, содержащие значительное количество цинка, включают морепродукты, птицу, красное мясо, бобовые, сыр и цельнозерновые продукты.

Как «бархатистые» ладони 73-летнего заядлого курильщика оказались признаком рака легких

Бархатистые ладони женщины, похожие на рубец, оказались редким признаком рака легких, выяснили врачи.

73-летняя женщина из Сан-Паулу, Бразилия, обратилась в дерматологическую клинику с жалобами на болезненные и зудящие поражения на руках.

Ей поставили диагноз «рубец пальмы», названный так из-за сходства с рубцом — волнистой слизистой оболочкой живота коров, свиней и овец.

Хотя это случается редко, врачи, лечившие ее, признали, что наиболее частой причиной необычного состояния является рак.

И тесты показали, что у неопознанной женщины — заядлой курильщицы с постоянным кашлем — действительно была аденокарцинома, разновидность рака легких.

Она прошла курс лечения, но неясно, излечилась ли она от рака и вернулись ли ее ладони в нормальное состояние.

Бархатистые «рубцы ладоней» 73-летней женщины (на фото) оказались признаком рака легких

Женщине сделали компьютерную томографию грудной клетки (на фото), живота и таза, которая выявила аномалии в ее легкие.В левой верхней доле ее легкого обнаружены аномалии

Состояние называется рубец ладоней из-за сходства с рубцом — волнистая слизистая оболочка желудка коров (на фото), свиней и овец

Д-р Денис Мияширо и его коллеги из Университета Сан-Паулу рассказал об этом случае в The New England Journal of Medicine, сообщает Science Alert.

Они рассказали, как женщина также страдала от кашля около года и только за последние четыре месяца потеряла 11 фунтов (5 кг).

Пожилая женщина была заядлой курильщицей, выкуривая пачку сигарет каждый день в течение 30 лет.

Впервые она заметила, что ее ладони стали бархатистыми, за девять месяцев до того, как пошла к дерматологу.

Врачи написали в журнале: «Медицинский осмотр выявил резкую демаркацию складок на линиях ее рук в дополнение к бархатистости ладонных поверхностей и выступам на коже».

ЧТО ТАКОЕ ТРАЙПАЛЬМЫ?

Рубцы ладоней, также известные как пальмовый акантоз и приобретенные пахидерматоглифы, имеют вид рубца — слизистой оболочки желудка говядины, свинины или овцы.

Примерно 95 процентов случаев рубца ладоней связаны с раком, писали итальянские врачи в онлайн-журнале Dermatology в 2012 году.

Это кожное заболевание встречается очень редко. Обычно это происходит до постановки диагноза рака.

Хотя неясно, почему возникают рубцы на ладонях, предполагается, что секреция рака стимулирует гормоны роста, которые вызывают разрастание клеток кожи на ладони.

Специального лечения нет. Около 30% случаев проходят после лечения основного рака.Однако он может сохраняться в течение многих лет, несмотря на ремиссию основного рака.

Рубец ладоней также известен как пальмовый акантоз или приобретенная пахидерматоглифия.

По статистике, в 95% случаев это признак рака — чаще всего легкого или желудка.

Почему возникает рубец на ладонях, не совсем понятно. Одна из теорий заключается в том, что секреты рака стимулируют гормоны роста, которые вызывают размножение клеток кожи ладони.

Женщине сделали компьютерную томографию грудной клетки, живота и таза, которая выявила аномалии в ее легких.

У нее были узелки неправильной формы в верхней части левого легкого и увеличенные лимфатические узлы в области грудной клетки — частый симптом рака.

Была взята биопсия, которая подтвердила, что у нее аденокарцинома — рак, который формируется в секретирующих слизь железах.

Заболевание может развиваться в самых разных местах, но наиболее распространено в легких, составляя большинство случаев немелкоклеточного рака легких.

Женщина прошла химиотерапию и лучевую терапию, но, к сожалению, ее рак обострился через шесть месяцев после того, как ее впервые осмотрели медики.

Она начала второй курс химиотерапии, но врачи не раскрыли ее исход в своем историческом отчете.

Выживаемость при раке легких сильно зависит от стадии постановки диагноза — шансы на выживание при агрессивных формах намного ниже.

Lung Health UK утверждает, что примерно 15% пациентов выживут в течение пяти лет после того, как им поставят диагноз аденокарцинома.

Что касается рубцов на ладонях, то здесь нет специального лечения. По оценкам, около трети случаев разрешаются с помощью лечения рака.

Врачи написали: «Повреждения на ладонях рубца могут исчезнуть с помощью лечения основного рака.

«Однако поражения у этого пациента не исчезли при химиотерапии или применении 10-процентной мази, содержащей мочевину».

ЧТО ТАКОЕ РАК ЛЕГКИХ?

Рак легкого — один из самых распространенных и серьезных видов рака.

Около 47 000 человек ежегодно диагностируется в Великобритании.

На ранних стадиях рака легких обычно отсутствуют признаки или симптомы, но у многих людей со временем развиваются такие симптомы, как:

— постоянный кашель

— кашель с кровью

— стойкая одышка

— необъяснимая усталость и потеря веса

— боль при дыхании или кашле

Если у вас есть эти симптомы, вам следует обратиться к терапевту.

Типы рака легких

Есть две основные формы первичного рака легких.

Они классифицируются по типу клеток, в которых начинает расти рак.

Это:

— Немелкоклеточный рак легкого. Самая распространенная форма, составляющая более 87 процентов случаев.

— Это может быть один из трех типов: плоскоклеточная карцинома, аденокарцинома или крупноклеточная карцинома.

— Мелкоклеточный рак легкого — менее распространенная форма, которая обычно распространяется быстрее, чем немелкоклеточный рак легкого.

— Тип рака легких, который у вас есть, определяет рекомендуемые методы лечения.

Кто пострадал

Рак легких поражает в основном пожилых людей. Это редко встречается у людей моложе 40 лет.

Более четырех из 10 человек, у которых диагностирован рак легких, в Великобритании в возрасте 75 лет и старше.

Хотя у людей, которые никогда не курили, может развиться рак легких, курение является наиболее частой причиной этого заболевания (на него приходится около 72% случаев).

Это связано с тем, что курение подразумевает регулярное вдыхание ряда различных токсичных веществ.

Лечение рака легких

Лечение зависит от типа мутации рака, степени его распространения и степени вашего общего состояния здоровья.

Если заболевание диагностировано на ранней стадии и раковые клетки ограничены небольшим участком, может быть рекомендована операция по удалению пораженного участка легкого.

Если операция не подходит из-за вашего общего состояния здоровья, вместо нее может быть рекомендована лучевая терапия для разрушения раковых клеток.

Если рак распространился слишком далеко, чтобы операция или лучевая терапия были эффективными, обычно используется химиотерапия.

Существует также ряд лекарств, известных как таргетная терапия.

Они нацелены на определенные изменения в раковых клетках или вокруг них, которые помогают им расти.

Таргетная терапия не может вылечить рак легких, но может замедлить его распространение.

Источник: NHS

НАКЛОН К ПУТЕШЕСТВИЮ окупается в LOW FAT ENTREE

Q-Мой жених и я очень любим рубцы, и мы часто их едим. Однако нам не удалось узнать что-либо о его пищевой ценности, особенно о том, сколько жира и холестерина содержит рубец.Можете ли вы предоставить нам эту информацию и рассказать больше?

А-рубец относительно низкокалорийный, всего 20 на унцию. Он также с низким содержанием жира, немного больше грамма (около одной пятой чайной ложки) на унцию. Он с низким содержанием холестерина и содержит некоторое количество витамина B и железа. Если вы не используете много жира при его приготовлении, рубец — хороший выбор, если вы хотите ограничить потребление жира, калорий и холестерина.

Различные органы ошибочно называют рубцами. Рубец — это слизистая оболочка первых двух желудков жвачных животных.Первый и самый большой из этих желудков, рубец, представляет собой сотовый рубец, названный так из-за его внешнего вида. Среди авторитетов в сфере пищевых продуктов рубец не всегда получал восторженные отзывы. Покойный историк кулинарии Уэверли Рут сказал о рубце, что это « идеальный носитель для других вкусов, поскольку у него практически нет ничего, что могло бы конкурировать с ними, когда оно готовилось достаточно долго, чтобы избавиться от кипящего белья. запах ». И МФК Фишер описывает это как «скользкую резину цвета слоновой кости». Очевидно, вы и ваш жених придерживаетесь другого мнения, и мы желаем вам счастья вместе с потрохами.

В. Есть ли какие-либо доказательства того, что диетические привычки связаны с развитием язвенного колита?

A-Поскольку пища проходит через желудочно-кишечный тракт, имеет смысл задаться вопросом, играет ли диета какую-либо роль в возникновении этого заболевания. Недавно д-р. Беверли Калкинс и Альберт Менделофф из Школы гигиены, общественного здравоохранения и медицины Джонса Хопкинса рассмотрели имеющиеся доказательства связи между язвенным колитом и болезнью Хрона, другим типом воспалительного заболевания кишечника.Врачи не обнаружили четкой связи.

Изучить диету, чтобы ответить на этот вопрос, сложно. Во-первых, соответствующие диетические практики могли иметь место за годы до того, как болезнь будет диагностирована. Кроме того, правила питания могут меняться от момента развития болезни до постановки диагноза, что затрудняет установление связей.

Один из диетических компонентов, который приходит на ум, — это клетчатка. Но неизвестно, является ли пищевая клетчатка важным компонентом диеты в регионах, где эти заболевания встречаются редко.Однако было показано, что диеты с высоким содержанием клетчатки уменьшают рецидивы у людей с этими состояниями.

Диета была предложена как объяснение более низких показателей заболеваемости среди евреев, живущих в Израиле, чем среди евреев в этой стране. Американские евреи, как правило, едят больше жира и мяса и меньше углеводов и клетчатки, чем израильские евреи. Но это не та прочная связь, которая представляет собой причинно-следственную связь.

Ранние исследования показали, что потребление молока было связано с язвенным колитом, но они не были подтверждены более поздними исследованиями.Возникли вопросы о том, может ли играть роль тип кормления грудного ребенка. Результаты исследования противоречивы.

Это правда, что в эпоху, когда распространенность грудного вскармливания постоянно снижалась, частота воспалительных заболеваний кишечника росла. Сейчас грудное вскармливание стало более распространенным, а частота воспалительных заболеваний кишечника стабилизировалась и может снижаться. Но количество людей с этими расстройствами слишком мало, чтобы делать выводы.

Q-друг недавно рассказал мне о новом лечении ожирения, при котором пациент глотает воздушный шар. Предполагается, что это снизит потребление пищи. Вы можете рассказать мне об этом подробнее?

A-В этой процедуре баллон вводится в желудок, а затем надувается воздухом.