Почему отрывается тромб: причины, симптомы и последствия
Чаще всего с диагнозом тромбоэмболия сталкиваются родственники внезапно умершего человека. В народе о такой ситуации говорят: «Оторвался тромб».
Вероятность смерти от тромба, значительно выше, чем в автомобильной аварии.
Тромбоэмболия — одно из самых экстренных состояний в медицине, требующее немедленной госпитализации, но, к сожалению, даже если тромб оторвался у пациента в условиях стационара, исход далеко не всегда благоприятный.
Обладая элементарными знаниями о причинах тромбообразования и мерах профилактики, возможно предотвратить неблагоприятные последствия.
Тромбообразование
Кровь — жидкая ткань организма, в ее задачу входит обеспечение кислородом и питательными веществами каждой клетки, организация иммунной защиты против вирусов, бактерий, опухолевых клеток.
При определенных обстоятельствах нарушаются биофизиологические свойства крови; из-за сгущения крови и сбое в работе свертывающей и противосвертывающей систем крови образуется кровяной сгусток, который закупоривает просвет сосуда. Активация свертывающей системы происходит в момент повреждения кровеносного сосуда, вследствие чего происходит синтез белка — фибрина, который подобно пластырю, заклеивает место повреждения.
Противосвертывающая система, напротив, всячески препятствует тромбообразованию, и пытается растворить уже имеющейся тромб. Дискоординация в работе этих систем ведет к сворачиванию крови и образованию кровяного сгустка (тромба).
В зависимости от состава тромбы бывают:
- Белыми, состоящими из тромбоцитов, фибрина и лейкоцитов, локализация — клапанныйаппарат сердца, образуются медленно.
- Красными — из тромбоцитов, фибрина и эритроцитов, образуется быстро, локализация — вены.
- Смешанными — из эритроцитов, лейкоцитов, фибрина и тромбоцитов, наиболее часто вызывает тромбоэмболию, локализация — любой кровеносный сосуд.
- Гиалиновыми, из белков крови с поврежденными клетками крови, синтезируются только при экстренной патологии (ДВС-синдроме, массивных ожоговых поражениях, отравлениях).
- Шаровидными. Шаровидный вид эмбола всегда «стреляет» из эндокарда левого предсердия и является «особым» видом кровяного сгустка. Этот тромб шлифуется кровью в полости сердца и может остановить кровоток, перекрыв клапан, что вызывает обморочное состояние у больного. Под действием силы тяжести шаровидный сгусток принимает исходное положение, и к пациенту возвращается сознание.
Исходы тромбообразования делят на:
- Благоприятные: тромболизис — саморассасывание (идеальный вариант).
- Неблагоприятные: тромбоэмболия, септическое инфицирование.
Вред, который может нанести тромб, оценивают по следующим факторам:
- Скорость развития.
- Объем.
- Локализация.
- Выраженность сужения кровеносного сосуда.
Огромную опасность в развитии тромбоэмболии представляют растущие и септические тромбы. Причиной тромбоэмболии могут быть кровяные сгустки любой локализации, тромб «стреляет» из вен нижних конечностей, клетчатки малого таза, сердца.
К причинам смерти относят закрытие кровяным сгустком сосуда и остановку сердца в результате особого легочно-сердечного рефлекса, приводящий к спазмированию бронхов и прекращению дыхания.
Почему отрывается кровяной сгусток и какие бывают тромбы в зависимости от состояния
По фиксации в кровеносном сосуде тромб бывает пристеночным
Так как эти два вида тромбов всё-таки фиксированы к стенке сосуда, есть более опасные виды сгустков крови — блуждающие, которые находятся в свободном плавании в кровотоке. Оторвавшийся тромб распадается на более мелкие фрагменты; как только сгусток попадает в сосуд с меньшим диаметром, происходит эмболия, которая останавливает кровообращение в пораженной зоне и приводит к некрозу. А такой вид тромба получил название окклюзирующий.
Клинические проявления или последствия тромбоэмболии
Если обратить внимание на проявления тромбоэмболии любой локализации, иногда это может помочь сохранить жизнь.
В зависимости от того, где «хозяйничает» эмбол, развивается различная симптоматика и самые разные состояния.
1. Сгусток крови, застрявший в мозговой артерии, вызовет клинику инсульта, что проявится в асимметрии лица, несвязной речи, головной боли, западании языка.
Для этого состояния характерны резкое ухудшение зрения, изменение чувствительности тела, необъяснимые падения, развитие паралича, сонливости. Иногда человек может вести себя, как пьяный, хотя с другой стороны, развитие инсульта у злоупотребляющего алкоголем человека никто не отменял, поэтому данные знания могут помочь спасти вам чью-то жизнь.
2. Обосновавшись в просвете сосудов сердца, кровяной сгусток спровоцирует развитие острого инфаркта миокарда.
Пациент пожалуется на внезапные кинжальные боли за грудиной, в области шеи, лопаток; в атипичных случаях могут быть боли в животе. Боли, как правило, отдают в левую руку и плохо снимаются нитроглицерином.
3. Мезентериальный тромбоз развивается при попадании тромба в сосуды кишечника. Проявляется резкой внезапной болью в области живота; если немедленно не обратиться за помощью, из-за остановки кровообращения разовьется перитонит с летальным исходом.
4. Для тромбоэмболии сосудов ног не характерно внезапное начало, но терапию необходимо начинать экстренно. Боль в конечности, покраснение (гиперемия) говорят о закупорке вены. Напротив, синюшность, бледность, охлаждение конечности свидетельствуют о тромбе в артерии.
Остановка кровообращения в пораженной конечности приводит к развитию гангрены, но своевременная медицинская помощь в ряде случаев позволяет избежать развития некроза тканей.
5. ТЭЛА или тромбоэмболия легочной артерии. Это самый часто встречающийся вид тромбоэмболий и самая частая причина смерти.
Факторы, провоцирующие ТЭЛА:
- Малоподвижный образ жизни;
- Состояние после хирургических вмешательств;
- Ранний послеродовой период;
- Длительная неподвижность, например, при переломе позвоночника, параличах;
- Сердечно-сосудистаяпатология в анамнезе;
- Злокачественные опухоли;
- Приём гормональных контрацептивов;
- Гиперхолестеринемия (повышение уровня холестерина в сыворотке крови).
Организованный сгусток крови попадает в легочный сосуд из вен нижних конечностей при запущенном тромбофлебите. Пациент пожалуется на непрекращающийся кашель, частота дыхательных движений резко возрастает (одышка). Обращает на себя внимание выраженный цианоз — резкая бледность кожных покровов.
Ваши действия при первых симптомах
» В случае появления симптомов, характерных для любого вида тромбоэмболии, необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.
» При выраженных загрудинных болях и знании о том, что больной страдает стенокардией, можно дать ацетилсалициловую кислоту и нитроглицерин под язык.
» При подозрении на инсульт обеспечить больному полную неподвижность. До приезда врача никаких препаратов давать нельзя, как и прикладывать холод к голове.
» С одной стороны, повышенное артериальное давление (АД) может привести к повторному инсульту, а с другой — при состоянии гипертонии компенсируется недостаток кислорода и питания для пострадавших клеток головного мозга.
» Есть рекомендации, что давление у пациентов с повышенным по жизни АД следует держать на цифрах 180/100 мм.рт.ст, а без гипертонии-160/180-90/100 мм.рт.ст.
» Для снижения АД без лекарств поможет наложение грелки со льдом (мокрого холодного полотенца) на область сино-каротидного узла (под нижней челюстью, место пульсации сонных артерий).
» Воздействие холода на рефлексогенную зону поможет снизить АД без применения лекарств. Одновременно к ногам нужно приложить горячую грелку, одеялом больного укрывать не стоит.
» Приготовьте выписки из медицинской карты, препараты, которые в последнее время принимал больной, страховой полис, паспорт и встречайте скорую помощь.
» Тромбоэмболия является следствием запущенного варикозного расширения вен, неправильного образа жизни, несвоевременного обращения за медицинской помощью.
Взвесив все за и против, осознание того, что болезнь легче предупредить, чем лечить, должно найти положительный отклик в сердце.
Почему отрываются тромбы и как это предотвратить
Самая загадочная причина скоропостижной внезапной смерти, которую можно услышать от врачей, это отрыв тромба. Когда озвучивают такой посмертный диагноз, чаще всего подразумевают тромбоэмболию легочной артерии (закупорку просвета крупного кровеносного сосуда оторвавшимся тромбом). Такое название в медицинской терминологии относится к отделившемуся от венозной стенки эмболу, кровяному сгустку, образовавшемуся вследствие активации процесса свертывания крови.
Причины, провоцирующие отрыв тромба
Самые высокие риски образования тромбов у пожилых людей старше 65 лет, имеющих в анамнезе варикозное расширением вен на ногах, в особенности, если они ведут малоактивный образ жизни и имеют лишний вес. Отрыв кровяного сгустка – одна из самых опасных ситуаций в медицинской практике самой опасной ситуацией, т. к. кровяной сгусток образует преграду для циркуляции крови, что приводит к развитию необратимых последствий.
Конкретную причину, спровоцировавшую отрыв тромба, не может назвать ни один врач, однако есть несколько факторов, способствующих возникновению опасного для жизни процесса:
- Резкое повышение давления.
- Физическое перенапряжение.
- Очень высокая скорость кровотока.
- Лихорадка, сопровождающая инфекционные заболевания.
Отрыв тромба всегда происходит внезапно. Оторвавшийся сгусток начинает двигаться вверх по кровотоку и легко может закупорить сосуды мозга, сердца или легких. Последствия этого процесса во многом зависят от скорости оказания медицинской помощи.
Профилактика тромбоза
Чтобы избежать опасной для жизни ситуации, лучше всего регулярно заниматься профилактикой образования тромбов. Основными профилактическими мероприятиями, предупреждающими тромбообразование, являются:
- Своевременное лечение заболеваний, провоцирующих активацию процесса свертываемости крови, к которым относятся:
- гемофилия;
- аутоиммунные болезни;
- эндокринные патологии.
- Недопущение регулярного обезвоживания организма, способствующего повышению вязкости крови.
- Ведение активного образа жизни, предотвращающего развитие ожирения и застои крови.
Как уберечься от отрыва тромба при выявленном тромбозе?
В тех случаях, когда диагноз тромбоз уже поставлен, предотвратить отрыв кровяного сгустка можно только с помощью медикаментозного лечения или хирургического вмешательства. Лекарственная терапия назначается с целью ускорить кровоток, укрепить сосудистые стенки, разрушить образовавшиеся сгустки и уменьшить вязкость крови. К оперативному вмешательству прибегают только в сложных случаях, при появлении реального шанса отрыва тромба, способного привести к мгновенному летальному исходу.
Людям, которым диагностирован тромбоз глубоких вен, рекомендуется сделать операцию, предупреждающую отделение кровяного сгустка от стенки сосуда. Исключают угрозу отрыва тромба следующие малотравматичные методики, не требующие длительной реабилитации:
- шунтирование, создание в обход узкой части сосуда его искусственного аналога, что позволяет восстановить скорость кровотока.
- стентирование, установка в просвет сосуда стента, специального расширяющего каркаса.
Лечебные мероприятия, позволяющие предупредить отрыв тромба, чаще всего заканчивающийся преждевременной смертью, должен назначать флеболог, квалифицированный специалист, занимающийся диагностикой заболеваний вен и их лечением. Именно поэтому при появлении признаков, свидетельствующих о возможном образовании в глубоких венах тромбов, следует немедленно обратиться к врачу этой специализации и пройти курс лечения с неукоснительным выполнением всех врачебных рекомендаций.
Предыдущая статьяМожно ли предотвратить возрастной варикоз или все способы бесполезны?Следующая статьяЧто делать, если на приеме врач, не слушая ваши жалобы, ставит диагноз и выписывает лечениеСпециализация: невролог. Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)», Омский государственный медицинский институт
Отрыв тромба: причины и профилактика — ПолонСил.ру — социальная сеть здоровья
Почему в сосудах образуются тромбы
К образованию тромбов в сосудах обычно приводит сочетание нескольких неблагоприятных факторов: повышение свертываемости крови, замедленный кровоток, различные микроскопические повреждения (в том числе постинфекционные), а также деформации венозной стенки.
Повышенная свертываемость крови может быть обусловлена генетической предрасположенностью, а может стать ответом на травму, кровотечение, оперативное вмешательство, обезвоживание, наличие в организме злокачественной опухоли и прохождение химиотерапии. Может также оказаться побочным действием приема гормональных контрацептивов.
Замедлить кровоток в венах ног, а именно там чаще всего и образуются тромбы, способен малоподвижный образ жизни, работа, предполагающая длительное стояние на ногах или, наоборот, сидение за столом, необходимость соблюдения постельного режима из-за тяжелой болезни или травмы, а также длительные перелеты и поездки на автомобиле.
В группе риска также находятся беременные женщины, люди с лишним весом, заядлые курильщики, алкоголики и наркоманы, а также те, кто подвержен стрессам, страдает от мерцательной аритмии, сахарного диабета.
Что может спровоцировать отрыв тромба, и чем он опасен
Тромб может оторваться по независящим причинам, но нередко этому способствуют травмы, интенсивные занятия спортом, тяжелая физическая работа, стресс, скачки артериального давления или резкие перепады атмосферного давления.
Оторвавшийся тромб или его часть попадают в кровоток и приводят к тромбоэмболии — острой закупорке кровеносного сосуда. В зависимости от локализации тромбоэмболия может вызвать ишемический инсульт, инфаркт миокарда, почки или селезенки, потерю чувствительности и паралич, ишемию тканей с риском развития гангрены конечности.
Если отрывается тромб, образовавшийся в венах ног, а чаще всего именно так и происходит, то с током крови он оказывается в легочной артерии. В результате развивается тяжелейшее осложнение — тромбоэмболия легочных артерий, следствием которой становится тяжелая сердечно-легочная недостаточность, нередко приводящая к смерти.
Заподозрить тромбоэмболию легочных артерий позволяют следующие симптомы: сильная одышка, боли в сердце и перебои в его работе, резкое падение АД, посинение кожи и холодный пот.
Жизнь человека во многом зависит от того, как скоро он окажется в специализированном отделении, поэтому важно как можно быстрее вызвать скорую помощь.
Больному проведут ЭКГ, и, если диагноз будет подтвержден, проведут тромболизис (введут препараты, растворяющие тромбы и тем самым восстанавливающие кровоток) или же по экстренным показаниям — операцию.
Профилактика тромбоза
Минимизировать риск образования тромбов помогает активный образ жизни, регулярные кардиотренировки, борьба с лишним весом и отказ от вредных привычек. Важно контролировать артериальное давление, регулярно проходить диспансеризацию и стараться избегать обезвоживания в жару и во время болезней, сопровождающихся лихорадкой, диареей и рвотой.
Довольно часто тромбы образуются при варикозе, поэтому при первых проявлениях варикозного расширения вен важно наблюдаться у врача-флеболога. Также при варикозе особенно важно стараться не находиться длительно в одном положении.
Если профессия предполагает работу за компьютером или вы любите посидеть у телевизора, важно время от времени вставать, чтобы пройтись и выполнить несложные упражнения: поочередно сгибать и разгибать ноги, перекатываться с пятки на носок и делать небольшую разминку для кистей рук.
Если планируется дальняя поездка или длительный перелет, людям с предрасположенностью к тромбообразованию, а также путешественникам 40+ лучше надеть компрессионные чулки.
Всем остальным — время от времени вставать, чтобы пройтись и размять ноги. Надетый компрессионный трикотаж, к слову, не избавляет от необходимости разминать ноги.
Нередко тромбоэмболию диагностируют у недавних пациентов стационаров, об этом нужно помнить и, при необходимости пройти дополнительное обследование. Для профилактики образования тромбов послеоперационным больным показано ношение компрессионного трикотажа.
Важно взвесить все возможные риски перед применением гормональных контрацептивов и обязательно проходить профилактическое обследование на фоне их приема.
Определить риск тромбообразования позволяет коагулограмма. Также весьма информативно УЗДГ сосудов нижних конечностей с эффектом допплерографии . Регулярная проверка сосудов помогает заметить проблему на ранних стадиях, когда ее еще можно решить медикаментозно.
Показаться врачу как можно раньше стоит в тех случаях, если в ногах возникает ноющая боль, которая усиливается при надавливании, если ноги стали отекать, в том числе после травмы, набухли вены или появился неестественный оттенок на коже.
симптомы, возможные последствия, причины отрыва и лечение
Многим знакомо такое понятие, как «тромб» или «тромбоз». В последнее время заболевание стало встречаться значительно чаще. Тромб — это кровяной сгусток, который формируется в сосудах. В любой момент он может лопнуть, а это очень опасно. Важно знать, что если при отрыве тромба не оказать своевременную помощь, то наступает мгновенная смерть. Поэтому каждый должен знать, что следует делать до приезда «Скорой помощи».
Почему появляются кровяные сгустки
Специалисты считают, что главными факторами в образовании сгустков крови являются:
- слишком густая кровь. Причиной этой патологии являются болезни аутоиммунного типа и онкозаболевания;
- повреждение стенок кровеносных сосудов вирусами, бактериями, из-за воспалительных процессов или механических воздействий;
- гиподинамия, сердечно-сосудистые болезни;
- сдавливание сосудов, что способствует замедлению кровообращения и загустению крови;
- плохая свертываемость крови.
Виды тромбов
Чтобы в организме человека образовался тромб, для этого необходимо определенное время и следующие факторы:
- постоянное замедление скорости тока крови по сосудам;
- повреждение сосудистых стенок;
- приобретенная или наследственная патология свертывания крови.
Образование тромбов является сложным биохимическим процессом, который происходит довольно медленно. Тромбообразование может поразить любые сосуды — это могут быть большие магистральные артерии, аорта, венозные синусы, кардиальные камеры, а также вены, расположенные на ноге.
Последствие отрыва тромба зависит от того, где он сформировался, сколько времени ему понадобится, чтобы добраться до жизненно важных органов человека и насколько он сможет перекрыть поток крови. Также большое значение имеет вид сгустка.
Тромбы могут быть следующих видов:
- Центральный — держится на стенке сосуда фибриновыми тяжами, задерживает нормальный кровоток, разрыв может произойти в любой момент.
- Пристеночный — является начальной формой тромбообразования, перекрывает сосуд частично.
- Окклюзирующий — просвет сосуда закупорен полностью.
- Флотирующий — кровяной сгусток довольно подвижный, существует большой риск обрывания.
- Блуждающий — он передвигается по сосудам вместе с кровью.
Если вовремя выявить наличие центрального, пристеночного и флотирующего тромба, то можно избежать отрыва и полного перекрытия сосуда и спасти пациента от серьезных проблем.
Когда произошла полная закупорка, результат лечения зависит от ее места расположения. Очень плохо, когда отрывается тромб, находящийся в ноге, тогда блуждающий кровяной сгусток, добравшись до легочной артерии, перекрывает приток крови до кардиальных камер, нарушается насосная функция, сердце при этом останавливается и человек умирает.
Причины отрыва сгустков крови
Образовавшийся в просвете кровеносного сосуда сгусток очень опасен для жизни человека, который часто живет и даже не догадывается о его присутствии в организме. Ведь в любое время он может оторваться. Часто бывают случаи, когда человек, который ранее ни на что не жаловался, и вдруг занимаясь спортом или выполняя привычную работу, чувствует резкую и боль и теряет сознание — это значит оторвался тромб.
Причина отрыва тромба у человека:
- активное занятие спортом;
- тяжелая физическая работа;
- механическая травма;
- резко поднялось артериальное давление;
- резкие перепады температуры воздуха или атмосферного давления;
- сначала человек долгое время находится в неподвижности, а затем получает большую физическую нагрузку.
Чтобы стало более понятно, почему отрывается тромб, как пример можно привести смертельную тромбоэмболию после перелета на самолете. Пассажир, который имеет врожденное нарушение свертывания крови и варикозное заболевание, находится длительное время в неподвижном состоянии. Формированию сгустка крови еще сопутствуют перепады давления, обезвоживание. После приземления авиалайнера, человек подымает тяжелый груз и при этом пристеночный тромб отрывается и становится блуждающим — закупорка коронарных артерий и наступление смерти только дело времени.
Признаки наличия тромбов в организме
Если оторвался тромб, симптомы напрямую зависят от того, где он расположен. В поверхностных венах его можно легко нащупать. В этом месте вена уплотнена, отечна, кожа горячая, при прикосновении чувствуется боль. Если сгусток крови находится в глубоких венах, то человек чувствует озноб, лихорадку, жар, боль и синюшность в месте поражения.
Когда тромб образовался в ноге, то лодыжка отекает, человек чувствует боль и судороги в икроножной мышце. На поздней стадии заболевания кожа в пораженном месте приобретает коричневый цвет — это главный признак тромбоза. Кроме этого, повышается температура тела.
При локализации тромбов в сосудах головы у больного происходит нарушение координации движений, речи, наблюдается асимметрия лица, паралич ног и рук. Если кровяной сгусток обрывается, риск инсульта значительно повышается.
При формировании тромба в сосудах кишечника больной на начальной стадии болезни может ничего о нем не подозревать. Прогрессируя, недуг проявляется перитонитом. Тогда у человека появляются тошнота, рвота, запор, боли в животе.
Если тромб образуется в сердце, это сопровождается болезненными ощущениями. Его отрыв может статьпричиной инфаркта миокарда.
Самую большую опасность представляет собой сгусток, который находится в легких. Если он лопается и перекрывает кровеносный сосуд, человек начинает задыхаться, а затем совсем перестает дышать. Обычно, вначале он ничего не чувствует, вплоть до предсмертного состояния.
Оказание первой помощи
Отрыв тромба является очень опасным состоянием, которое может привести к серьезным осложнениям, и не так редко к смерти.
Следует отметить, что оказать настоящую медицинскую помощь в домашних условиях вряд ли получится. Поэтому, как только появился признак отрыва тромба, первое что следует делать — это незамедлительно вызывать скорую помощь. Только в условиях стационара, при соответствующем лечении, у человека появится шанс выжить.
Первая помощь должна быть оказана как можно быстрее, ведь на кону стоит человеческая жизнь. Обычно в таком случае вводятся антикоагулянты, например, Гепарин или другие его аналоги и фибринолитики такие, как Фибринолизин, Тромбофлюкс. Если есть такая необходимость, то сгусток крови могут удалить с помощью катетера.
Лекарственные препараты можно употреблять только по назначению и под присмотром врача. Это делается в медицинском учреждении. Назначая то или другое лекарство, специалист учитывает индивидуальные особенности пациента, чтобы не вызвать внутреннее кровотечение.
Диагностические процедуры
Чтобы правильно поставить диагноз, следует провести ряд исследований:
- УЗИ сосудов. Это исследование помогает выявить наличие тромбов в сосудах нижних конечностей, установить их размер и местонахождение.
- УЗИ органов.
- МРТ и КТ.
- Флебография. По сути — это рентген с контрастным компонентом, с помощью которого обследуются сосуды нижних и верхних конечностей.
- ЭКГ и Эхокардиография.
- Рентген легких.
Проведение лечения
Как правило, лечение тромбозов проводится только в стационаре под наблюдением опытных врачей. Существует несколько способов такого лечения:
- терапия с помощью медикаментов. Больному вводятся антикоагулянты, которые снижают свертываемость крови и разжижают ее;
- шунтирование кровеносных сосудов с установкой кава-фильтров;
- хирургическое вмешательство;
- другие лечебные мероприятия, такие как лечебная физкультура, массаж;
- низкохолестериновая диета.
При любой операции на кровеносных сосудах через некоторое время могут появиться новые тромбы, которые могут порваться. Поэтому необходимы регулярные профилактические мероприятия сосудистых заболеваний, а также своевременное их лечение.
Важно знать, что от вида тромба, где он расположен и какого он размера, зависит способ его лечения. Чтобы обезопасить себя от образования кровяных сгустков, следует вести подвижный образ жизни, следить за своим питанием, заниматься спортом.
Питание при тромбозе
Больному кроме медикаментозной терапии назначается специальное лечебное питание. Если у человека появились тромбы, его питание должно быть вегетарианским, в рационе должно присутствовать большое количество пищи, которая разжижает кровь. К таким продуктам относятся: овсянка, продукты пчеловодства, чернослив, авокадо, лимоны, имбирь. При тромбозе рекомендованы рыба и морепродукты, орехи кешью (другие запрещены), пшеница, свежевыжатый овощной сок.
Если больной не придерживается рекомендаций своего врача и не соблюдает необходимую диету, то это может иметь серьезные последствия, которые будут стоить ему не только здоровья, а может даже и жизни.
Больной не должен употреблять продукцию богатую витаминами К и С. К таким продуктам относятся цветная и морская капуста, помидоры, апельсины, шиповник, печень, укроп, петрушка, киви.
При тромбообразовании запрещены следующие продукты:
- пища богатая холестерином и трансжирами;
- копченые, жирные, сладкие и очень соленые продукты;
- полуфабрикаты;
- фастфуд;
- алкогольные напитки.
Данные продукты увеличивают вязкость крови, что ухудшает ее продвижение по сосудам, провоцируют образование кровяных сгустков. При соблюдении этих простых рекомендаций можно обезопасить себя от появления тромбов, а если они уже есть, то улучшить состояние здоровья.
7 признаков того, что в организме могут быть тромбы
Тромбы — это сгустки свернувшейся крови. В норме они защищают нас при царапинах и других ранах: кровь сворачивается, тромб останавливает кровотечение из повреждённого капилляра или вены. А затем, выполнив задачу, в течение нескольких часов или дней благополучно распадается и исчезает. Но иногда всё идёт не по плану .
Чем опасны тромбы
Тромбы могут возникать и внутри вен. Такое состояние называется тромбоз. Чаще всего он поражает ноги, особенно если вы ведёте сидячий образ жизни. Но в зоне риска может оказаться любая часть тела.
Если такой сгусток крови оторвётся, он попадёт в общий кровоток и может закупорить сосуды в сердце, мозге или лёгких. Это смертельно опасная ситуация, которая способна привести к сердечному приступу, инсульту или тромбоэмболии лёгочной артерии — остановке работы лёгких.
Поэтому крайне важно знать симптомы, которыми проявляют себя тромбы. От этого может зависеть ваша жизнь.
Сейчас читают 💔
Когда надо немедленно звонить в скорую
Срочно набирайте 103 или 112, если :
- вдруг стало сложно дышать, ощущается нехватка кислорода;
- появилась боль в груди или просто дискомфорт, который усиливается при кашле или глубоком вдохе;
- при кашле выделяется мокрота с кровью;
- возникли трудности с речью;
- ухудшилось зрение — в глазах начало двоиться, появились слепые пятна, «туман»;
- резко упало кровяное давление, и это сопровождается головокружением, помутнением сознания, обмороком.
Так проявляют себя инфаркт, инсульт, лёгочная эмболия. Не факт, что они спровоцированы именно оторвавшимся тромбом. Но в любом случае раздумывать о причинах времени нет: при появлении вышеперечисленных симптомов немедленно обращайтесь за помощью.
Как понять, что у вас могут быть тромбы
До критических, смертельно опасных проявлений дело лучше не доводить — это и так понятно. Тромбоз важно отловить на максимально ранней стадии, чтобы не допустить осложнений.
Проблема в том, что заподозрить наличие сгустков крови в сосудах сложно. По данным американских Центров по контролю и профилактике заболеваний, примерно у половины людей тромбы почти никак себя не проявляют.
Тем не менее предположить закупорку сосудов всё-таки можно. Вот несколько признаков , указывающих на возможный тромбоз в разных частях тела.
1. Отёчность в ноге или руке
Отёк может как возникнуть в том месте, где непосредственно закупорен сосуд, так и распространиться на всю конечность. Причём страдает в этом случае только одна рука или нога — та, в сосудах которой расположен предполагаемый тромб.
2. Судороги ног
Регулярные судороги могут быть симптомом нарушения кровообращения. Вызвать его могут в том числе тромбы.
3. Внезапные боли в ноге
Это один из основных симптомов тромбоза глубоких вен. Часто боль в области икроножной мышцы, резкая или пульсирующая , — чуть ли не единственный признак острого нарушения кровообращения.
4. Изменения цвета кожи
Тромб затрудняет нормальную циркуляцию крови. В результате часть кровеносных сосудов оказываются переполненными кровью, а часть, напротив, страдает от её недостатка. Это может проявляться изменениями цвета кожи: на отдельных участках поражённой конечности она краснеет или становится синюшной, на других, напротив, бледнеет.
5. Изменение температуры кожи
В районе сгустка крови кожа может регулярно нагреваться и зудеть. Повышение температуры есть шанс почувствовать на ощупь.
6. Немотивированные приступы тошноты или рвоты
Если вас подташнивает регулярно, это может быть симптомом тромбоза мезентериальных сосудов — тех, что снабжают кровью разные отделы кишечника. Предположить состояние можно, если рвота появляется, но не приносит облегчения, и вас продолжает подташнивать.
7. Боль в животе
Она тоже может быть признаком закупорки мезентериальных сосудов. Особенно если живот ноет почти постоянно, а боль усиливается после еды. Также среди косвенных признаков тромбоза можно назвать диарею и вздутие живота.
Что делать, если у вас есть признаки тромбоза
При малейших подозрениях обязательно как можно быстрее проконсультируйтесь с терапевтом. Врач проведёт осмотр, расспросит вас о симптомах и при необходимости отправит к узкому специалисту — флебологу или сосудистому хирургу.
Лечение будет зависеть от того, где именно расположен тромб и насколько высок риск, что он может оторваться. Один из вариантов — вам предложат носить компрессионные чулки, чтобы уменьшить отёк и боль и не позволить сгустку увеличиться в размерах. Могут также потребоваться лекарства: тромбоэмболитики (они растворяют кровяные сгустки) и антикоагулянты (уменьшают сворачиваемость крови и не дают образовываться новым тромбам). Крайняя мера — хирургическая операция.
Ещё раз напоминаем: решать, какой способ лечения окажется наиболее эффективным в вашем случае, может только квалифицированный врач. Самодеятельность в этом вопросе смертельно опасна.
И не расслабляйтесь. По данным американских Центров по контролю и профилактике заболеваний, у 3 из 10 людей, избавившихся от тромбоза, тромбы вновь возникают в течение следующих 10 лет. Поэтому приучите себя следить за самочувствием. От этого может зависеть жизнь.
Читайте также 🦵🛌😭
Важно! От чего образуются тромбы в сосудах: 3 основные причины
Образование тромбов – защитная реакция организма, направленная на остановку кровотечения. Всем известно, что при мелких порезах, кровь останавливается достаточно быстро, и происходит это благодаря закрытию поврежденных капилляров мелкими тромбами. При нарушении процесса тромбообразования может возникнуть угроза жизни. Например, смерть царевича Алексея, у которого была гемофилия.
В его организме не образовывались тромбы, поэтому роковой для него оказалась небольшая рана. Но и обратная ситуация, при которой возрастает образование тромбов, может стать фатальной.
К изменениям сосудистой стенки чаще всего приводит атеросклероз. При неправильном питании избыточный холестерин образует бляшки в артериях. Под действием различных факторов в этих жировых наростах откладывается кальций. То есть мягкие и эластичные сосуды превращаются в хрупкие и изъязвленные. Так как основной функцией тромбов является закрытие ран, то они очень любят образовываться в этих поврежденных местах.
При некоторых заболеваниях (онкологических, аутоиммунных), генетических дефектах свертывающей системы, а также обезвоживании, наблюдается повышение вязкости крови. Внутрисосудистая жидкость становится более тягучей, от чего образуются тромбы.
Замедленный ток крови по венам в результате малоподвижного образа жизни, а также турбулентный ток крови (на разветвлениях сосудов при повышенном артериальном давлении), могут способствовать тромбообразованию.
Следует помнить, что побочным эффектом некоторых лекарственных препаратов, например, оральных контрацептивов, может быть тромбофиллия. Поэтому самостоятельное назначение лекарств может стать именно тем, от чего образуются тромбы.
Тромб. Симптомы
Симптомы тромба будут различные, в зависимости от типа сосуда, в котором он образовался.
Артериальный тромбоз приводит к развитию:
- инфаркта миокарда,
- инсульта,
- гангрены конечности,
- некрозу кишки.
Характерными проявлениями тромбоза артерий в зависимости от пораженного органа являются:
- боль в области сердца при инфаркте,
- неврологические нарушения при инсульте,
- боль, онемение, похолодание и изменение окраски конечности, а также
- кишечная непроходимость и боль в животе.
Заболевания при венозном тромбозе также различаются в зависимости от локализации:
- тромбофлебит нижних конечностей,
- тромбоз воротной вены печени,
- тромбоз яремной вены и венозного синуса головного мозга.
Симптомами венозного тромбоза являются:
- Отек, боль, покраснения пораженного участка ноги;
- Боль в животе, проявления панкреатита, цирроза печени;
- Боль в области шеи, нарушение зрения.
Тромбозы вен опасны еще и тем, что в них быстро размножаются микроорганизмы, что приводит к воспалению сначала окружающих тканей, а затем и всего организма (сепсис).
Поэтому, при тромбе симптомы могут быть различными, но всегда очень серьезными.
Почему отрывается тромб и чем это опасно
Перемещение тромба внутри сердечно-сосудистой системы возможно с током крови.
Для этого необходимо два основных условия.
1. Тромб должен быть не обтурирующим, т.е. свободно размещаться внутри сосуда. Обычно такие тромбы образуются в венах ног и полости сердца.
2. Скорость крови должна быть достаточной для отрыва тромба.
Опасность мигрирующих тромбов заключается в том, что они могут перемещаться на значительные расстояния, фрагментироваться и приводить к закупорке большого количества сосудов.
Наиболее распространенным примером отрыва тромба является тромбоэмболия легочной артерии из вен нижних конечностей. Казалось бы, не самое серьезное заболевание (варикозное расширение и тромбофлебит) может привести к внезапной смерти.
Никто не может сказать, почему отрывается тромб именно в тот момент, когда меньше всего этого ожидаешь. Например, пациент после операции уже идет на поправку и готовится к выписке. Он встает и начинает собирать вещи, но внезапно начинает задыхаться и теряет сознания. Обычно так и развивается тромбоэмболия легочной артерии. В связи с этим, крайне необходимы своевременная профилактика и эффективное лечение тромбов.
Профилактика тромбов
В основе профилактики тромбов лежат принципы:
- Здоровое питание;
- Подвижный образ жизни;
- Поддержание нормальной вязкости крови.
Принцип здорового питания направлен в основном на снижение уровняхолестерина в крови. Для этого необходимо ограничить прием жиров животного происхождения, и увеличить в рационе количество фруктов и овощей, а также рыбы и зелени. Эти нехитрые правила профилактики тромбов позволят сохранить сосуды эластичными на долгие годы. Кроме того, есть продукты питания, которые снижают свертываемость крови. К ним относятся вишня, зеленый чай, свекла.
Не только для профилактики образования тромбов, но и для поддержания организма в тонусе, необходимо каждый день хотя бы 30 минут посвящать физическим упражнениям. Какого рода будет эта нагрузка, каждый сам выбирает. Но куда полезнее прогулки на свежем воздухе, чем занятия в душном тренажерном зале.
Также необходимо помнить, что риск образования тромбов в венах ног резко повышается при длительном пребывании в вынужденном положении (например, в самолете) и при постельном режиме (например, после операции). Для профилактики тромбов в этих случаях необходимо по возможности чаще вставать и прохаживаться. У пациентов в послеоперационном периоде оправданно применение эластичного бинтования ног.
Для поддержания нормальной вязкости крови врачом может быть рекомендован прием Аспирина или Варфарина. Они влияют на разные звенья образования тромба и имеют свои строгие показания и противопоказание. Прием этих препаратов без назначения доктора может быть опасным.
Лечение тромбов
Лечение тромбов в первую очередь зависит от того, где он расположен.
При артериальных тромбозах необходимо как можно скорейшее восстановление кровотока в пораженном сосуде. Если катастрофа случилась в мозге, то у врача длялечения тромбов не более 2-3 часов, если в сердце не более 6 часов. Самыми стойкими к нарушению питания оказались ткани конечностей и кишки. Существует два основных способа устранения тромба.
1. Хирургический метод, который включает в себя
- шунтирование,
- стентирование и
- механическое удаление тромба.
При шунтировании хирург выполняет наложение дополнительного пути кровоснабжения в обход пораженного сосуда. Эта открытая операция и производится она под наркозом. Более современный способ устранения неполадок – этостентирование. Этот метод заключается в постановке стента (полый цилиндр похожий на пружинку) в область сужения сосуда. Производится он через прокол в артерии и обезболивания не требует. Перед стентированием иногда удаляют тромб путем отсасывания специальным шприцом.
2. Терапевтический метод
Заключается в растворении тромба с помощью специальных лекарств (тромболитиков), вводимых внутривенно.
Несколько другая тактика лечения при венозных тромбозах. Здесь все определяется тем, насколько высока опасность его отрыва от стенки сосуда.
При флотирующих тромбах (свободно перемещающихся в просвете сосуда) выполняют перевязку вены или устанавливают специальную ловушку для тромбов – кава-фильтр. Для стабилизации тромба можно использовать гепарин или его аналоги (фраксипарин, клексан).
При полном закрытии просвета вены можно применять лекарства, которые будут разрушать тромб и в некоторых случаях приведут к восстановлению кровотока по поврежденному сосуду. К ним относятся гепарин и варфарин. В редких случаях длялечения тромба используют хирургическое его удаление из вены.
Кому грозят тромбы и как предотвратить внезапную смерть
Ежегодно в одной только Европе более полумиллиона человек умирает от осложнений, которые называют тромбоэмболическими, а в простонародье — от тромбов. Это — вдвое больше, чем от автомобильных катастроф, рака молочной железы, рака предстательной железы и СПИДа вместе взятых.
Тромбы грозят людям любого возраста. И ужаснее всего, что болезнь протекает бессимптомно, а потом, что называется, бьет наповал. В группе риска — пациенты после хирургических операций и травм; те, кто долгое время пребывал на постельном режиме; те, что часто переносит длительные перелеты. Те, кто принимает гормональные контрацептивы или переболел гриппом. И даже те, кто просто мало двигается.
Можно ли предотвратить развитие тромбов-убийц? Об этом в интервью «МК» рассказал академик РАН, президент Ассоциации флебологов России, вице-президент Российского общества хирургов Александр Кириенко.
— Александр Иванович, что такое тромбоэмболические осложнения?
— О них врачи говорят тогда, когда в каком-либо отделе сердечно-сосудистой системы возникает тромб, то есть сгусток крови в полостях сердца либо магистральных сосудах, часть которого может оторваться и мигрировать по току крови. При тромбозе левого предсердия или желудочка оторвавшийся тромб (эмбол) попадает в аорту, а оттуда — в сосуды сердца, что может привести к развитию инфаркта миокарда. Тромбы, попавшие в артерии головы, — причина ишемического инсульта. Тромбы в артерии кишечника чреваты некрозом кишки, а в артерии конечностей — угрожают их гангреной. Если тромб первично возникает в венах ног (венозный тромбоз), то оторвавшийся тромб попадает в легочные артерии. Возникающая тромбоэмболия легочных артерий служит причиной тяжелой сердечно-легочной недостаточности, которая часто приводит к смерти.
— Почему же это происходит?
— Венозный тромбоз возникает при стечении ряда неблагоприятных обстоятельств, которые приводят к замедлению кровотока по Вена ног, повышению свертывания крови и повреждению (часто микроскопическому) венозной стенки. Скорость кровотока по венам резко замедляется при ограничении подвижности людей за счет соблюдения постельного режима, длительного авиаперелета или езде в автомобиле. Свертывающий потенциал крови возрастает в ответ на травму, кровотечение, операцию, обезвоживание, развитие злокачественных опухолей, неконтролируемый прием женских половых гормонов для контрацепции или с целью замещения, инфекцию. Значение имеет и генетическая предрасположенность — наличие у людей так называемых врожденных тромбофилий. Венозные тромбоэмболические осложнения часто возникают у больных со злокачественными новообразованиями, у пациентов травматологических и ортопедических стационаров, ожоговых отделений; у больных, перенесших нарушение мозгового кровообращения, гинекологические операции (в том числе аборт) и т.д. На самом деле это одно из наиболее частых госпитальных осложнений. Но нередко тромбоэмболические осложнения возникают и у людей в домашних условиях.
— Кто находится в группе риска?
— Люди, ведущие малоподвижный образ жизни и вынужденные соблюдать постельный режим; страдающие ожирением; онкобольные; перенесшие костную травму и различные оперативные вмешательства. Кроме того, риску венозного тромбоза подвержены лица с обезвоживанием, неконтролируемо принимающие женские половые гормоны, имеющие генетическую предрасположенность.
— Способны ли пациенты проводить такую самодиагностику или это только дело врача?
— Выявлять эти осложнения и их предвидеть — задача врача, но пациент может ему помочь, подробно рассказав историю жизни, перенесенные заболевания и симптомы, которые появились у него недавно.
— На что обращать внимание, какие симптомы должны показаться тревожными?
— Самому пациенту, да порой и врачу заметить первые симптомы тромбоза чрезвычайно сложно. На него могут указывать боли и отек ноги. К сожалению, появляются они только в тех случаях, когда тромбоз имеет уже значительную протяженность. Поэтому эти симптомы нельзя назвать ранними. Кроме того, довольно поздно симптомы появляются в том случае, если пациент вынужден соблюдать постельный режим. Иногда первым проявлением такого бессимптомного тромбоза может быть жизнеугрожающая эмболия легочной артерии. Вот почему важнее не искать симптомы уже развившегося тромбоза, а предотвращать его возникновение!
— Как же их предотвратить?
— Очень важно вести активный, подвижный образ жизни, не переедать (ожирение — один из значимых факторов риска), регулярно проходить диспансеризацию, которая позволяет выявить злокачественные новообразования и другие серьезные заболевания на ранних стадиях. Женщины, которые собираются принимать гормональные средства с противозачаточной целью или для лечения климактерических расстройств, должны обязательно обсудить это с гинекологом. Иногда для предотвращения тромбоза достаточно быстро активизировать пациента, заставить его ходить сразу после операции, использовать компрессионный трикотаж (специальные эластические гольфы или чулки). В необходимых случаях врачи назначают специальные лекарства — антикоагулянты, выбор которых в современных условиях достаточно широк. Ну и, наконец, если у вас внезапно заболела и отекла нога либо без видимой причины возникла одышка и боли в грудной клетке, нужно как можно раньше обратиться к врачу, у которого есть все возможности поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение.
— По данным международного исследования ENDOSE, в России лишь 26% пациентов хирургических отделений получают адекватную профилактику, тогда как в Германия, например, эта цифра составляет 92%. В чем причина?
— В течение довольно значительного времени в Россия ведущими причинами смерти больных в хирургических стационарах были геморрагические и инфекционные осложнения. С внедрением новых технологий и успехами в лечении хирургической инфекции частота этих осложнений существенно снизилась, и на первое место в их структуре стали выходить венозный тромбоз и легочная эмболия. В странах Запада это произошло раньше. К тому же там уже давно действуют клинические стандарты лечения и профилактики, которые у нас стали внедряться относительно недавно. Неблагоприятное состояние профилактики госпитальных тромбоэмболических осложнений побудили Российское общество хирургов и Ассоциацию флебологов России инициировать проведение проекта «Территория безопасности от венозных тромбоэмболических осложнений». Целью проекта стало внедрение в сознание врачей и в практику хирургических стационаров идеологии предотвращения этих осложнений в различных российских регионах. Это оправданно как с врачебных, этических, так и с финансовых позиций (затраты на профилактику во много раз ниже расходов на лечение уже возникших осложнений). Со временем к хирургам присоединись терапевты, неврологи, кардиологи, акушеры-гинекологи, травматологи-ортопеды и представители других медицинских специальностей. Реализация проекта позволила обучить врачей принципам оценки риска и эффективной профилактики этих распространенных осложнений, многим нашим пациентам сохранили жизнь, избавили от инвалидизирующих последствий тромбоза и эмболии, сохранили привычное качество их жизни.
Опубликован в газете «Московский комсомолец» №26873 от 31 июля 2015
Заголовок в газете: Тромбы-убийцы
Правда о перемещении сгустков крови
ТГВ и ТЭЛА не всегда обнаруживаются такими, какие они есть. «Симптомы довольно незаметны, и иногда это ноющая боль в ноге, на которую люди не обращают особого внимания», — сказал доктор Сильверстайн. «Вы думаете, что потянули мышцу — вы не думаете, что это может быть сгусток».
Однако, поскольку ПЭ может привести к внезапной смерти, очень важно немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы считаете, что можете испытывать какие-либо характерные симптомы. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, от 350 000 до 900 000 человек в Соединенных Штатах ежегодно заболевают ТГВ или ПЭ (или и тем, и другим).Около 100000 из них умирают, и большинство из них — внезапные смерти, потому что фатальная легочная эмболия остается нераспознанной.
Однако этого не должно быть. «Пока мы ставим своевременный диагноз и лечим его, пациенты чувствуют себя прекрасно», — сказал Сильверстайн.
Чаще всего ТГВ можно диагностировать с помощью ультразвуковой допплерографии. Сонографист использует ультразвуковой аппарат, посылая звуковые волны через ногу, чтобы наблюдать кровоток в ваших венах.
Для диагностики ПЭ врачи могут назначить компьютерную томографию или специальный рентгеновский снимок вашего легкого, называемый сканированием вентиляции / перфузии легких, который также может показать, сколько крови попадает в ваши легкие.Во время вентиляционной части сканирования вы вдыхаете небольшое количество радиоактивного газа. Радиоизотопы также вводятся в ваш кровоток, чтобы врачи могли видеть, откуда кровь поступает в ваши легкие.
Анализ крови, известный как D-димер, позволяет определить содержание вещества в крови при растворении сгустка. Высокий уровень может указывать на образование тромбов. Если ваш уровень в норме и у вас мало факторов риска ПЭ, это может указывать на то, что у вас нет ПЭ.
СВЯЗАННЫЕ: 6 простых шагов по предотвращению тромбоза глубоких вен
Управление заболеваниями тромбоза ТГВ и ПЭ
Сидение во время дальних путешествий в самолете или автомобиле может увеличить риск развития ТГВ и ПЭ, и «чем дольше полет , тем выше риск », — сказал Сильверстайн.
Женщины, принимающие гормоны, будь то противозачаточные таблетки или терапия эстрогенами, также подвергаются повышенному риску, как и беременные женщины и женщины в течение шести недель после родов. Люди, которым приходится проводить продолжительное время в постели, чаще всего из-за госпитализации и восстановления после болезни или операции, также имеют повышенный риск.
Лечение включает в себя лекарства, которые разжижают кровь и замедляют ее свертывание. По словам Сильверстайна, разбавители крови не разрушают сгустки, но они остановят рост сгустка и предотвратят дальнейшее образование сгустков.«У организма есть естественный способ заживления, и в конечном итоге сгусток исчезает сам по себе», — сказал он.
Если легочная эмболия опасна для жизни, ваш врач может назначить тромболитик, агент, который быстро растворяет сгусток. . Поскольку тромболитики могут вызвать кровотечение, они используются только тогда, когда ваша жизнь находится в опасности. «Тромболитическая терапия должна проводиться в условиях больницы», — отметил Сильверстайн.
Иногда, хотя и не часто, требуется хирургическое вмешательство для удаления сгусток крови.
«Осложнение ПЭ, которое нас больше всего беспокоит, — это смерть», — сказал Сильверстайн. «Если у вас есть повторяющиеся сгустки, со временем они могут повредить ваши легкие, а это может привести к хронической болезни сердца. В большинстве случаев этого не происходит ».
После того, как вы перенесли ПЭ, вы больше рискуете получить больше. Другие факторы, которые могут еще больше увеличить ваш риск, включают:
- Сидячий образ жизни или прикованность к постели
- Избыточный вес
- Операция или перелом кости
- Инсульт, хроническое заболевание сердца, высокое кровяное давление или паралич
- Курение
Возраст также является фактором риска.«Чем вы старше, тем выше риск, — сказал Сильверстайн, — особенно после 55 лет».
Никогда не игнорируйте симптомы ТГВ или ТЭЛА, думая, что они исчезнут, особенно если у вас есть факторы риска. Поскольку признаки — если таковые имеются — будут незаметными, ошибитесь в сторону осторожности.
.Причины образования тромбов — Mayo Clinic
Сгустки крови образуются, когда определенные части крови сгущаются, образуя полутвердую массу. Этот процесс может быть вызван травмой или иногда может происходить внутри кровеносных сосудов, которые не имеют очевидной травмы.
Когда эти сгустки образуются, они могут перемещаться в другие части вашего тела, причиняя вред. Факторы и состояния, которые могут вызвать неприятные сгустки крови, а также серьезные состояния, связанные со сгустками крови, включают:
- Антифосфолипидный синдром
- Артериосклероз / атеросклероз
- Некоторые лекарства, такие как оральные контрацептивы и препараты для гормональной терапии
- болезнь 2019 (COVID-19)
- Тромбоз глубоких вен (DVT) (DVT)
- Фактор V Лейден
- Семейный анамнез тромбов
- Сердечная аритмия (проблемы с сердечным ритмом)
- Сердечный приступ
- Сердечная недостаточность
- Ожирение
- Заболевание периферических артерий (ЗПА)
- Истинная полицитемия
- Беременность
- Длительное сидение или постельный режим
- Тромбоэмболия легочной артерии (сгусток крови в артерии в легком)
- Курение
- Показано инсульта
9000
- вот обычно ассоциируются с этим симптомом.Проконсультируйтесь со своим врачом или другим медицинским работником для точного диагноза.
- Определение
- Когда обращаться к врачу
- Сгустки крови. Американское общество гематологии. http://www.hemology.org/Patients/Blood-Disorders/Blood-Clots/5233.aspx. По состоянию на 18 апреля 2016 г.
- Ваш путеводитель по профилактике и лечению тромбов. Агентство медицинских исследований и качества. http://www.ahrq.gov/patients-consumers/prevention/disease/bloodclots.html. По состоянию на 18 апреля 2016 г.
- Longo DL, et al., Eds. Кровотечение и тромбоз. В: Принципы внутренней медицины Харрисона. 19 изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: образование McGraw-Hill; 2015. http://accessmedicine.com. По состоянию на 18 апреля 2016 г.
- Узнайте о своем риске чрезмерного свертывания крови. Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/More/Understand-Your-Risk-for-Excessive-Blood-Clotting_UCM_448771_Article.jsp. По состоянию на 18 апреля 2016 г.
- Что вызывает чрезмерное свертывание крови? Национальный институт сердца, легких и крови.http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/ebc/causes. По состоянию на 18 апреля 2016 г.
- Центр обучения пациентов Барбары Вудворд Липс. Предотвращение образования тромбов в венах и легких. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2012.
- Longo DL, et al., Eds. Артериальный и венозный тромбоз. В: Принципы внутренней медицины Харрисона. 19 изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: образование McGraw-Hill; 2015. http://accessmedicine.com. По состоянию на 18 апреля 2016 г.
- Пападакис М.А. и др., Ред. Нарушения со стороны кровеносных сосудов и лимфатической системы. В: Текущая медицинская диагностика и лечение, 2016 г. 56-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: компании McGraw-Hill; 2016. http://accessmedicine.com. По состоянию на 18 апреля 2016 г.
- Lip G, et al. Обзор лечения тромбоза глубоких вен нижних конечностей (ТГВ). http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 18 апреля 2016 г.
- AskMayoExpert. COVID-19: Травма миокарда (взрослый). Клиника Майо; 2020.
.
.