Холестерин лпнп — норма содержания в крови. Как сдавать анализ на холестерин

Такое вещество, как холестерин, защищает внутриклеточные структуры от воздействия свободных радикалов. Разрушающее воздействие последних может привести к болезням. Когда у человека нормальный уровень холестерина, никаких патологий не возникает. Как определяют его повышение или понижение?

Холестерин является представителем группы стероидов. Кровь содержит его в составе соединений с белками, которые выполняют транспортную функцию. Такое сочетание и называется липопротеинами или липопротеидами. Небольшая часть этого вещества все же является свободным. Такой холестерин считается общим — он не играет определяющую роль при развитии ишемии сердца и других патологий, связанных с сердечно-сосудистой системой. Среди более важных форм холестерина выделяют:

Около 70% всего количества холестерина, который содержит плазма крови, относится к ЛПНП. Характеризуется он тем, что способен более долго, по сравнению с ЛПВП, задерживаться на стенках сосудов.

По этой причине повышение содержания такого холестерола ведет к чрезмерному накоплению в виде атеросклеротических бляшек и различным заболеваниям, касающимся сердечно-сосудистой системы.

 

Анализ крови на холестерин и липидный спектр

Если направление от врача включает такое слово, как липидограмма, значит вам назначили:

•          анализ крови на общий холестерин;

•          исследование липопротеидов низкой плотности;

•          исследование липопротеидов высокой плотности;

•          анализ на триглицериды.

На основе расшифровки проведенного исследования врач располагает важными показателями, которые помогут ему оценить состояние пациента, а также определить характер протекания или риск развития болезней печени, почек, сердца или аутоиммунных патологий. Анализ крови только на холестерол не несет столько сведений, как липидограмма, поэтому используется только при определении эффективности лечения.

ВАЖНО:

Вредный ХОЛЕСТЕРИН в 89% случаев становиться первой причиной инфарктов и инсультов!

Как правильно сдать анализ на холестерин

Для достоверности результата анализ требует правильной подготовки, которая показана детям и взрослым. Рекомендуемое время для забора крови из вены — утро. Сам анализ сдается натощак, а накануне лучше исключить физические нагрузки и жирную пищу. Сделать его можно в биохимической лаборатории. Врачи рекомендуют 1 раз за 5 лет обращаться за таким анализом, а после 40 лет лучше проводить каждый год.

Норма холестерина в крови

Липидограмма отражает несколько показателей:

•          уровень общего холестерола — ОХС;

•          содержание холестерина ЛПВП — ХС ЛПВП;

•          количество холестерина ЛПНП — ХС ЛПНП;

•          уровень триглицеридов — ТГ;

•          индекс атерогенности — КА или ИА.

Измеряется уровень холестерина ЛПНП и ЛПВП и триглицеридов в мМоль/л. Число общего должно находиться между значениями 3,5 и 5.2 мМоль/л. Поводом для беспокойства является повышение до 6,2 мМоль/л. Содержание холестерина в крови вычисляется так: определяется ХС ЛПВП, уровень которого должен начинаться от 1,4 мМоль/л, а затем при помощи вычитания этого числа из ОХС высчитывается ХС ЛПНП. Количество последнего является нормальным, если оно < 4 мМоль/л. Число триглицеридов не должно превышать значения в 1,5 мМоль/л. Допустимым является количество в 2.3 мМоль/л.

У женщин

Холестерин ЛПНП и остальные показатели у женщин будут отличаться. Количество общего должно быть в границах 2,9-7,85 мМоль/л. Все зависит от возраста. Норма ЛПНП у женщин после 50 лет составляет 2,28-5,72 мМоль/л, а в более молодом возрасте — 1,76-4,82 мМоль/л. Те же показатели, только для холестерола ЛПВП составляют 0,96-2,38 мМоль/л и 0,93-2,25 мМоль/л.

У мужчин

Количество холестерина ЛПНП в мужском организме приемлемо, если его значение не выходит за границы от 2,02 до 4,79 мМоль/л. Уровень ЛПВП немного отличается и составляет 0.98-1,91 мМоль/л. который характерен для мужчин до 50 лет. В более зрелом возрасте это значение изменяется в пределах от 0,72 до 1,94 мМоль/л. Показатель общего холестерола должен находиться в границах от 3,6 до 6.5 мМоль/л.

У детей

Для детского в возрасте 5-10 лет организма нормой холестелора ЛПНП считается значение от 1,63 до 3,63 мМоль/л. У ребенка 10-15 лет это значение практически не изменяется и составляет от 1,66 до 3,52 в тех же единицах. Для возраста 15-18 лет количество холестерола ЛПНП должно быть в рамках от 1,61 до 3,55 мМоль/л. Некоторые

отклонения возможны в зависимости от пола ребенка: у девочек уровень чуть выше, чем у мальчиков.

Коэффициент атерогенности

1.      Если КА меньше 3, то развитие атеросклероза имеет минимальный риск.

2.      Если КА находится в границах от 3 до 4, то вероятность развития атеросклероза или ишемии сердца высока.

3.      Если КА больше 5, то риск появления атеросклероза самый высокий. Кроме того, могут развиться сосудистые патологии, заболевания головного мозга, сердца, почек или конечностей.

Что делать, если холестерин ЛПНП повышен или понижен

Если холестерин выше нормы, то причинами этому могут быть:

•          патологии печени;

•          эндокринные заболевания, например, сахарный диабет;

•          нарушения метаболизма;

•          курение и чрезмерное употребления алкоголя;

•          ожирение;

•          несбалансированный рацион;

•          малоподвижный образ жизни;

•          повышенное артериальное давление.

Исправить ситуацию и привести холестерол в норму можно при помощи специальной диеты, физических нагрузок и медикаментозных препаратов. Последние начинают принимать уже в более тяжелых случаях. В качестве спортивных нагрузок могут быть короткие пробежки или прогулки пешком. Что касается вкусовых пристрастий, то отказаться придется от:

•         твердых сортов сыра;

•         майонеза и других жирных заправок;

•         колбасных изделий;

•         выпечки и кондитерских изделий;

•         сливок, сметаны;

•         полуфабрикатов;

•         растительных масел;

•         мяса жирных сортов.

Вместо них нужно употреблять свежевыжатые соки, фрукты и овощи в свежем виде, морскую рыбу, особенно лосось и сардину. Готовить пищу лучше посредством запекания или варки на пару. Из напитков снизить холестерол способен зеленый чай. С этой функцией справится и вино, только красное и в разумных дозах. Понижение ЛПНП является следствием низкокалорийных диет, поэтому, кроме диеты, не требует специального лечения.

Что такое холестерин «хороший» и «плохой»,

Нельзя отрицать, что повышенное содержание холестерина в крови считается опасным фактором риска развития атеросклероза. Без него действие других факторов риска (таких как повышенное артериальное давление, переедание, низкая физическая активность, курение, нервно-эмоциональные перегрузки) выражено значительно меньше. Ведь именно холестерин составляет основу атеросклеротической бляшки, которая суживает или даже закупоривает просвет кровеносного сосуда.

Однако роль холестерина гораздо шире и масштабнее. Холестерин без всякого преувеличения является жизненно важным и незаменимым. Он является одним из главных компонентов мембран всех без исключения клеток организма. Содержание его в наружной мембране клетки в значительной степени определяет ее прочность, эластичность, проницаемость. Без холестерина не может быть полноценной мембраны.   А без мембраны нет клетки, следовательно, нет и самого организма, состоящего из миллионов разных клеток. Холестерин используется в процессе синтеза многих гормонов, в частности мужских и женских половых гормонов или стероидных гормонов. Холестерин участвует в синтезе витамина D способствующего нормальному росту и формированию всех костей. Перебои с этим «строительным материалом» чревато самыми неприятными последствиями.

Синтез холестерина идет непрерывно: 80% организм создает из промежуточных продуктов обмена белков, жиров и углеводов и лишь 20% получает в готовом виде – с продуктами питания животного происхождения. Если резко ограничить количество холестерина, поступающего в организм с пищей, незамедлительно включается компенсаторная реакция – усиленный синтез холестерина в самом организме. В результате количество холестерина может даже увеличиться.

Холестерин – это сложное химическое соединение, относящееся к классу жиров (липидов). В воде жиры не растворяются, а чтобы путешествовать по кровяному руслу холестерин образует соединения из водорастворимых белков – липопротеиды. Различают две основные группы липопротеидов: липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) и липопротеиды высокой плотности (ЛПВП).

Липопротеиды низкой плотности образуются в клетках печени. Основная их задача – доставка холестерина от печени и кишечника к каждой клетке организма. Они легко отдают холестерин. Заключенный в ЛПНП холестерин и есть тот самый, что откладывается на стенках артерий, образуя холестериновые бляшки. Это «плохой холестерин». Он способствует развитию атеросклероза.

В свою очередь липопротеиды высокой плотности образуются не только в клетках печени и кишечника, но и непосредственно в плазме крови. ЛПВП способны вылавливать холестерин из крови и собирать его излишки с поверхности клеток. Поймав частицы холестерина, ЛПВП сплавляют его с током крови в печень, где он и разрушается. Некоторые из ЛПВП обладают даже способностью тормозить уже начавшийся процесс образования бляшки. Это «хороший холестерин». Он на стенках артерий не откладывается и к атеросклерозу приводить не может.

Некоторые показатели липидного (жирового обмена):

·                   Концентрация общего холестерина в сыворотке крови практически здоровых людей (в норме) – 3,6-5,0 ммоль/л;

·                   Незначительная гиперхолестеринемия – 5,0-6,7 ммоль/л;

·                   Умеренная гиперхолестеринемия – 6,7-7,8 ммоль/л;

·                   Тяжелая гиперхолестеринемия – более 7,8 ммоль/л;

·                   Для больных ишемической болезнью сердца, атеросклерозом и сахарным диабетом нормальный уровень содержания холестерина в сыворотке крови считается – 4,5-5,0 ммоль/л;

·                   Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП – «хороший») – 0,9-1,9 ммоль/л;

·                   Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП – «плохой») – менее 2,2 ммоль/л

 

В профилактике атеросклероза главная задача не в том, чтобы полностью исключить из рациона продукты, содержащие холестерин, а только ограничить количество холестерина в пище. Другая важная задача – нормализовать вес, а для этого нужно снизить количество легкоусвояемых углеводов и тех же жиров, уменьшив калорийность пищи на 10-15%. Для этих же целей рекомендуется принимать пищу 5-6 раз в день небольшими порциями. Ничто так не нарушает обмен в организме, как двухразовое питание: чашка кофе с бутербродом на завтрак и обильный ужин вечером перед телевизором. Один раз в неделю рекомендуется проводить разгрузочный день (творожный, яблочный, огуречный).

Необходимо употреблять достаточное количество овощей и фруктов, различных блюд из них (винегреты, салаты, гарниры, пюре). Сырых овощей и фруктов должно быть примерно в три раза больше термически обработанных. Общая масса их должна составлять не менее 500 г в сутки.  Желчегонным эффектом обладает растительное нерафинированное масло – 1-2 столовые ложки в сутки помогут нормализовать деятельность кишечника и вывести лишний холестерин. Белки необходимо употреблять в достаточном количестве – 100-150 г в сутки. При этом примерно 70% должно приходиться на долю полноценных белков – постное мясо, птицу, рыбу. В пище в достаточном количестве должен содержаться лецитин – вещество, способствующее усвоению жиров, и в частности, холестерина. Для этого в рацион питания включают растительное нерафинированное масло (особенно соевое), яйца, печень, орехи, пшеничные отруби. Диету обогащают витаминами, особенно аскорбиновой кислотой, которая активирует распад холестерина в печени. Ею богаты овощи и фрукты, особенно черная смородина, шиповник, их соки и отвары. Также следует обогащать диету микроэлементами – йодом, магнием, марганцем. Главным источником солей магния является хлеб из отбойной муки и крупы. Полезно включать в диету морепродукты. Соль в рационе снижают до 5 г в сутки. Максимально снижают в рационе количество животных жиров. Они содержатся в жирных сортах мяса, мясопродуктах (консервах, колбасах, паштетах), неснятом молоке и молочных продуктах. Исключают жиры, прошедшие глубокую (повторную) термическую обработку. Жиры желательно подавать к уже готовому блюду, заправляя ими салаты и гарниры.

 

Для профилактики атеросклероза, являющегося основной причиной развития хронических сердечно-сосудистых заболеваний, каждому из нас важно знать свое артериальное давление, которое не должно быть больше 140/90 мм рт. ст., и уровень холестерина в крови (максимально допустимый уровень – 5 ммоль/л). Для этого необходимо регулярно проходить диспансеризацию или профильное медицинское обследование в поликлинике по месту жительства.

В подавляющем большинстве случаев причиной атеросклероза становится неправильный образ жизни: избыточное и несбалансированное питание, гиподинамия, которая приводит к ожирению, курение, злоупотребление спиртными напитками, неумение правильно реагировать на трудности и справляться со стрессом, незнание своих индивидуальных способностей и в целом – нежелание заботиться о своем здоровье.

 

LDL: «плохой» холестерин: MedlinePlus

Что такое холестерин?

Холестерин — воскообразное жироподобное вещество, которое содержится во всех клетках вашего тела. Ваша печень вырабатывает холестерин, и он также содержится в некоторых продуктах, таких как мясо и молочные продукты. Ваше тело нуждается в холестерине, чтобы работать должным образом. Но слишком много холестерина в крови повышает риск ишемической болезни сердца.

Что такое ЛПНП и ЛПВП?

ЛПНП и ЛПВП представляют собой два типа липопротеинов. Они представляют собой комбинацию жира (липида) и белка. Липиды должны быть прикреплены к белкам, чтобы они могли перемещаться по крови. ЛПНП и ЛПВП имеют разные цели:

• ЛПНП означает липопротеины низкой плотности. Его иногда называют «плохим» холестерином, потому что высокий уровень ЛПНП приводит к накоплению холестерина в артериях.
• HDL означает липопротеины высокой плотности. Его иногда называют «хорошим» холестерином, потому что он переносит холестерин из других частей тела обратно в печень. Затем ваша печень удаляет холестерин из вашего тела.

Как высокий уровень ЛПНП может повысить риск развития ишемической болезни сердца и других заболеваний?

Если у вас высокий уровень ЛПНП, это означает, что в вашей крови слишком много холестерина ЛПНП. Этот лишний ЛПНП вместе с другими веществами образует зубной налет. Налет накапливается в ваших артериях; это состояние называется атеросклерозом.

Ишемическая болезнь сердца возникает при скоплении бляшек в артериях сердца. Это приводит к затвердению и сужению артерий, что замедляет или блокирует приток крови к сердцу. Поскольку ваша кровь переносит кислород к сердцу, это означает, что ваше сердце может не получать достаточное количество кислорода. Это может вызвать стенокардию (боль в груди) или, если кровоток полностью блокируется, сердечный приступ.

Как узнать, какой у меня уровень ЛПНП?

Анализ крови может определить уровень холестерина, включая ЛПНП. Когда и как часто вам следует проходить этот тест, зависит от вашего возраста, факторов риска и семейного анамнеза. Общие рекомендации:

Для лиц в возрасте 19 лет и младше: :

• Первый тест должен проводиться в возрасте от 9 до 11 лет
• Дети должны повторно проходить тест каждые 5 лет
• Некоторым детям этот тест может быть назначен начиная с 2-летнего возраста, если в семейном анамнезе имеется высокий уровень холестерина в крови, сердечный приступ или инсульт

Для лиц в возрасте 20 лет и старше: :

• Молодые люди должны проходить тест каждые 5 лет
• Мужчины в возрасте от 45 до 65 лет и женщины в возрасте от 55 до 65 лет должны проходить его каждые 1–2 года

Что может повлиять на мой уровень ЛПНП?

Факторы, которые могут повлиять на уровень ЛПНП, включают:

• Диета. Насыщенные жиры и холестерин в пище, которую вы едите, повышают уровень холестерина в крови
• Вес. Избыточный вес имеет тенденцию повышать уровень ЛПНП, снижать уровень ЛПВП и повышать уровень общего холестерина
• Физическая активность. Недостаток физической активности может привести к увеличению веса, что может повысить уровень ЛПНП
• Курение. Курение сигарет снижает уровень холестерина ЛПВП. Поскольку ЛПВП помогает удалять ЛПНП из артерий, если у вас меньше ЛПВП, это может способствовать повышению уровня ЛПНП.
• Возраст и пол. С возрастом у женщин и мужчин повышается уровень холестерина. До наступления менопаузы у женщин уровень общего холестерина ниже, чем у мужчин того же возраста. После наступления менопаузы уровень ЛПНП у женщин имеет тенденцию к повышению.
• Генетика. Ваши гены частично определяют, сколько холестерина вырабатывает ваше тело. Высокий уровень холестерина может передаваться по наследству. Например, семейная гиперхолестеринемия (СГ) является наследственной формой высокого уровня холестерина в крови.
• Лекарства. Некоторые лекарства, в том числе стероиды, некоторые лекарства от кровяного давления и лекарства от ВИЧ/СПИДа, могут повышать уровень ЛПНП.
• Другие медицинские состояния. Такие заболевания, как хроническая болезнь почек, диабет и ВИЧ/СПИД, могут вызывать более высокий уровень ЛПНП.
• Гонка. Некоторые расы могут иметь повышенный риск высокого уровня холестерина в крови. Например, у афроамериканцев обычно более высокий уровень холестерина ЛПВП и ЛПНП, чем у белых.

Каким должен быть мой уровень ЛПНП?

В случае с холестерином ЛПНП более низкие значения лучше, потому что высокий уровень ЛПНП может повысить риск ишемической болезни сердца и связанных с ней проблем:

Как я могу снизить уровень ЛПНП?

Существует два основных способа снизить уровень холестерина ЛПНП:

• Терапевтическое изменение образа жизни (TLC). TLC состоит из трех частей:
• Здоровое для сердца питание. План здорового питания для сердца ограничивает количество потребляемых насыщенных и трансжиров. Примеры планов питания, которые могут снизить уровень холестерина, включают диету «Терапевтическое изменение образа жизни» и план питания DASH.
• Управление весом. Если у вас избыточный вес, похудение может помочь снизить уровень холестерина ЛПНП.
• Физическая активность. Каждый человек должен регулярно заниматься физическими упражнениями (30 минут в большинство, если не во все дни).
• Лечение наркомании. Если изменение образа жизни само по себе недостаточно снижает уровень холестерина, вам также может потребоваться прием лекарств. Существует несколько типов препаратов для снижения уровня холестерина, в том числе статины. Лекарства действуют по-разному и могут иметь разные побочные эффекты. Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг о том, какой из них подходит именно вам. Пока вы принимаете лекарства для снижения уровня холестерина, вы все равно должны продолжать менять образ жизни.

Некоторые люди с семейной гиперхолестеринемией (СГ) могут получать лечение, называемое аферезом липопротеинов. В этом лечении используется фильтрующая машина для удаления холестерина ЛПНП из крови. Затем машина возвращает остаток крови обратно человеку.

NIH: Национальный институт сердца, легких и крови

• ClinicalTrials.gov: Холестерин ЛПНП (Национальные институты здоровья)

• Статья: Распространенные и редкие варианты PCSK9, связанные с уровнем холестерина липопротеинов низкой плотности. ..
• Статья: Высокий уровень холестерина липопротеинов низкой плотности связан с повышенным риском…
• Статья: Использование теста на холестерин липопротеинов низкой плотности малой плотности у корейских пациентов. ..
• ЛПНП: «плохой» холестерин — см. другие статьи

Атеросклероз | Артериосклероз | МедлайнПлюс

Также называется: атеросклероз

На этой странице

Основы

• Резюме
• Начните здесь
• Диагностика и тесты
• Лечение и терапия

Узнать больше

• Жить с
• Связанные вопросы
• Особенности
• Генетика

Смотрите, играйте и учитесь

• Видео и учебные пособия

Исследования

• Клинические испытания
• Журнальная статья

Ресурсы

• Найти эксперта

Для вас

• Раздаточные материалы для пациентов

Атеросклероз — это заболевание, при котором внутри артерий образуются бляшки. Зубной налет представляет собой липкое вещество, состоящее из жира, холестерина, кальция и других веществ, содержащихся в крови. Со временем налет затвердевает и сужает артерии. Это ограничивает приток богатой кислородом крови к вашему телу.

Атеросклероз может привести к серьезным проблемам, в том числе:

• Ишемическая болезнь сердца. Эти артерии снабжают кровью ваше сердце. Когда они заблокированы, вы можете страдать стенокардией или сердечным приступом.
• Болезнь сонных артерий. Эти артерии снабжают кровью ваш мозг. Когда они заблокированы, вы можете получить инсульт.
• Заболевания периферических артерий. Эти артерии находятся в ваших руках, ногах и тазу. Когда они заблокированы, вы можете страдать от онемения, боли и иногда инфекций.

Атеросклероз обычно не вызывает симптомов до тех пор, пока он сильно не сужает или полностью не блокирует артерию. Многие люди не знают, что у них это есть, пока не вызовут неотложную медицинскую помощь.

Медицинский осмотр, визуализация и другие диагностические тесты могут определить, есть ли он у вас. Лекарства могут замедлить процесс образования зубного налета. Ваш врач может также порекомендовать такие процедуры, как ангиопластика для открытия артерий или хирургическое вмешательство на коронарных или сонных артериях. Изменения образа жизни также могут помочь. К ним относятся соблюдение здоровой диеты, регулярные физические упражнения, поддержание здорового веса, отказ от курения и управление стрессом.

NIH: Национальный институт сердца, легких и крови

• Что такое атеросклероз? (Национальный институт сердца, легких и крови) Также на Испанский

• Ангиопластика: MedlinePlus Health Topic (Национальная медицинская библиотека) Также на Испанский
• Каротидная эндартерэктомия (Фонд Кливлендской клиники)
• Хелирование при ишемической болезни сердца (Национальный центр дополнительного и интегративного здоровья)

• Здоровая для сердца диета: восемь шагов для предотвращения сердечных заболеваний (Фонд Мэйо для медицинского образования и исследований) Также на Испанский

• Атеросклероз и инсульт (Американская ассоциация инсульта)

• Церебральный атеросклероз (Национальный институт неврологических расстройств и инсульта)

• ClinicalTrials. gov: Артериосклероз (Национальные институты здоровья)
• ClinicalTrials.gov: Атеросклероз (Национальные институты здоровья)

• Статья: Безопасность и эффективность инклизирана у южноафриканских пациентов с высоким. ..
• Статья: Гендерные различия в метаболических характеристиках натощак и после приема пищи, предсказывающие субклинические…
• Статья: Влияние гидроксихлорохина на обращение с холестерином макрофагов THP-1: исследования клеточных культур, соответствующие.

  No related posts.