инструкция по применению, классификация, статьи » Справочник ЛС

Лактоацидоз

Лактоацидоз является редким, но серьезным осложнением (высокая смертность при отсутствии неотложного лечения), которое может возникнуть из-за кумуляции метформина. Случаи лактоацидоза при приеме метформина возникали в основном у пациентов с сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью.

Следует учитывать и другие сопряженные факторы риска, такие как декомпенсированный сахарный диабет, кетоз, продолжительное голодание, алкоголизм, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с выраженной гипоксией. Это может помочь снизить частоту случаев возникновения лактоацидоза.

Следует учитывать риск развития лактоацидоза при появлении неспецифических признаков, таких как мышечные судороги, сопровождающиеся диспепсическими расстройствами, болью в животе и выраженной астенией.

Лактоацидоз характеризуется сильным недомоганием с общей слабостью, ацидотической одышкой, рвотой, болью в животе, мышечными судорогами и гипотермией с последующей комой.

Диагностическими лабораторными показателями являются снижение pH крови (менее 7,25), концентрация лактата в плазме крови свыше 5 ммоль/л, повышенные анионный промежуток и отношение лактат/пируват. При подозрении на лактоацидоз необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.

Хирургические операции

Применение метформина должно быть прекращено за 48 ч до проведения плановых хирургических операций и может быть продолжено не ранее чем через 48 ч после, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной.

Функция почек

Поскольку метформин выводится почками, перед началом лечения и регулярно в последующем, необходимо определять клиренс креатинина: не реже одного раза в год у пациентов с нормальной функцией почек, и 2-4 раза в год у пожилых пациентов, а также у пациентов с клиренсом креатинина на нижней границе нормы.

Следует проявлять особую осторожность при возможном нарушении функций почек у пожилых пациентов, при одновременном применении антигипертензивных препаратов, диуретиков или нестероидных противовоспалительных препаратов.

Сердечная недостаточность

Пациенты с сердечной недостаточностью имеют более высокий риск развития гипоксии и почечной недостаточности. Пациентам с хронической сердечной недостаточностью следует регулярно проводить мониторинг сердечной функции и функции почек во время приема метформина. Прием метформина при острой сердечной недостаточности и хронической сердечной недостаточности с нестабильными показателями гемодинамики противопоказан.

Другие меры предосторожности

• Пациентам рекомендуется продолжать соблюдать диету с равномерным потреблением углеводов в течение дня. Пациентам с избыточной массой тела рекомендуется продолжать соблюдать гипокалорийную диету (но не менее 1000 ккал/сут). Также пациентам следует регулярно делать физические упражнения.
• Пациенты должны информировать врача о каком-либо проводимом лечении и любых инфекционных заболеваниях, таких как простуда, инфекции дыхательных путей или инфекции мочевыводящих путей.
• Рекомендуется регулярно проводить стандартные лабораторные анализы для контроля сахарного диабета.
• Метформин при монотерапии не вызывает гипогликемию, однако рекомендуется проявлять осторожность при его применении в комбинации с инсулином или другими пероральными гипогликемическими средствами (например, производными сульфонилмочевины или репаглинидом и др.). Симптомами гипогликемии являются слабость, головная боль, головокружение, повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение,нарушение зрения или нарушение концентрации внимания.
• Необходимо предупредить пациента, что неактивные компоненты препарата Глюкофаж® Лонг могут выделяться в неизмененном виде через кишечник, что не влияет на терапевтическую активность препарата.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Монотерапия препаратом Глюкофаж® Лонг не вызывает гипогликемии, поэтому не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Тем не менее возможно развитие гипогликемии при применении метформина в сочетании с другими гипогликемическими препаратами (производные сульфонилмочевины, инсулин, репаглинид и др.). При появлении симптомов гипогликемии не следует управлять транспортными средствами и механизмами.

«Глюкофаж»: инструкция по применению, эффективность, отзывы

В связи с тем, что большинство современных людей ведут малоактивный образ жизни? и их работа связана с постоянным пребыванием в офисе, проблема ожирения встала особо остро. Причем люди зачастую уповают не на правильное питание и занятия спортом, а на всевозможные пищевые добавки и лекарственные медикаменты, способствующие нормализации пищеварения и напрямую не связанные с проблемами похудения. Одним из таких лекарственных средств является «Глюкофаж». В инструкции по применению есть указания на использование препарата при диабете второго типа, но маркетологи и «знающие» люди преподносят средство, как помощника при борьбе с лишним весом.

Так ли это и не обернется ли использование медикамента проблемами со здоровьем? В данной статье будут рассмотрены все особенности «Глюкофажа», его показания, противопоказания и влияние на организм.

«Глюкофаж»: состав препарата

Препарат представляет собой привычные таблетки белого цвета и двояковыпуклой формы. Действующим веществом выступает гидрохлорид метформин, которого в одной пилюле может быть разное количество. В зависимости от дозировки различают «Глюкофаж 500» или 850, 1000 мг. Упакованы они в блистеры по 10 пилюль, которых в одной пачке может быть 10, 15, 20 штук.

В аптеках могут предложить аналог препарата — «Глюкофаж Лонг». Средство имеет пролонгированное действие. В данном случае дозировка метформина стандартная и составляет 500 мг. Имеет «Глюкофаж» состав и вспомогательный, способствующий более долгому перевариванию активного ингредиента, а значит и более редкому приему таблеток:

• стеарат магния;
• гипромеллоз;
• микроскопическая целлюлоза;
• кармеллоза натрия.

Часто встает вопрос о том, какой препарат предпочесть. В каждом конкретном случае выбор должен оставаться за врачом.

Оказываемое действие на организм

Как было сказано выше, препарат «Глюкофаж» имеет один действующий компонент — гидрохлорид метформин. Вещество принадлежит к бигуанидам которые способны снижать показатели сахара в крови. Эффект достигается благодаря следующему воздействию на организм:

• Кишечник. Препарат способен задерживать поступившую вместе с пищей глюкозу в стенках кишечника, что гарантирует выведение излишков вместе с калом.
• Печень. Известно, что основной переработкой сахарозы занимается именно печень. Орган ответственен за расщепление молекул сахара и высвобождение глюкозы. Медикамент замедляет данные процессы, что уменьшает количество глюкозы, циркулирующей в кровотоке.
• Мышцы. Периферические ткани, из которых состоят мышцы потребляют глюкозу. Инструкция по применению «Глюкофажа» тому подтверждение, поскольку там рассказывается, что он способствует увеличению данного процесса, что препятствует появлению запасов жира в других органах.

Медикамент маркетологи активно продвигают, как средство для похудения. Такая позиция основывается на том, что действующее вещество воздействует напрямую на липидообмен. Поэтому у пациентов ускоряется процесс расщепления жиров и снижается уровень вредного холестерина в крови.

Почему можно похудеть

Часто преподносят, как таблетки для похудения препарат «Глюкофаж». В инструкции по применению и отзывах можно встретить подтверждение данной информации. Действие основано на возможности метформина:

• стабилизировать липидный обмен и уменьшать уровень холестерина;
• стимулировать мышечные клетки для более полного усвоения глюкозы;
• замедлять всасывание простых углеводов стенками кишечника;
• уменьшать процесс глюконеогенеза в печени.

Конечно, средство разрабатывалось не для снижения веса. Основным предназначением препарата является стабилизация обмена сахара в крови у больных сахарным диабетом второго типа. К тому же, препарат увеличивает чувствительность пациента к ряду других лекарственных средств, в том числе, инсулину.

Возможные осложнения

Некоторым кажется, что изумительным помощником для снижения веса служит «Глюкофаж». В инструкции по применению, однако, указаны фармакологические особенности, которые могут стать проблемой для «ленивых» худеющих. Вот некоторые из них:

• Диету необходимо все равно соблюдать. Таблетки не позволяют стенкам кишечника всасывать глюкозу, задействуя определенные рецепторы, которые участвуют в расщеплении полисахаридов. Поэтому, при частом употреблении пищи, богатой углеводами, пациента беспокоит метеоризм и другие диспепсические проблемы. В связи с этим при использовании лекарства важно соблюдать диету и потреблять пищу с низким содержанием углеводов.
• Если отсутствует физическая активность, то происходит накопление жировых отложений в мышцах. В мышечной ткани происходит повышенная транспортировка глюкозы. В результате процесс требует повышенного всасывания сахара. Если человек продолжает вести малоактивный образ жизни, то мышечная ткань постепенно заменяется жировой. В то же время необходимо найти баланс между чрезмерной физической активностью и полным ее отсутствием, потому что непосильные нагрузки приведут к образованию в мышцах молочной кислоты.
• Возможно нанести вред здоровому организму. «Глюкофаж», инструкция по применению относит к лечебным препаратам для диабетиков. В данном случае его назначают пациентам, которые страдают от пониженной реакции собственных клеток к инсулину. Таблетки повышают их чувствительность к гормону, но у здоровых людей может резко ухудшиться общее состояние после отмены препарата.

В результате много вопросов возникает у сомневающихся при использовании для похудения «Глюкофажа». В инструкции по применению и отзывах можно почерпнуть сведения, что есть довольно много случаев, когда препарат помог людям, страдающим от ожирения, ведь у них изначально повышен уровень сахара в крови. Но также можно встретить мнения, что препарат нисколько не помогает скинуть лишние килограммы.

Почему отзывы такие разнообразные

Препарат на самом деле способствует похудению, но важно разобраться с причинами набора веса. Если у пациента диагностируются нарушения к восприимчивости глюкозы и есть сбои в метаболизме, то прием таблеток будет вполне обоснован. В этом случае пациенты оставляют обычно положительные отзывы, но эффект будет продолжительным, если строго следовать всем указаниям врача.

Другие же категории людей часто не видят результат и стараются повысить дозировку препарата. Но даже если использовать «Глюкофаж 1000», то видимого эффекта не наблюдается, а побочных явлений проявляется много. К тому же пилюли покрыты кишечнорастворимой оболочкой, что у некоторых провоцирует аллергию. В результате в сети можно встретить достаточно много противоречивых отзывов, что говорит в пользу обязательной консультации у врача и использование медикамента только по его назначению.

Какой препарат выбрать

Если пациент прошел все необходимые обследования и совместно с врачом пришел к выводу об использовании данного препарата, то встает вопрос, какую дозировку и формат средства выбрать. Для этого необходимо ознакомиться с характеристиками, показаниями и особенностями каждого из них.

Препарат с дозировкой в 1000 мг

«Глюкофаж 1000» является медикаментом только для больных сахарным диабетом, причем в тяжелой форме. С целью похудения такой формат не назначается. Использовать лекарство пациент может только по острым показаниям и регулярном контроле уровня глюкозы в крови. Если не назначено лечащим врачом иное, то «Глюкофаж 1000» инструкция по применению предписывает употреблять три раза в сутки по одной пилюле. Однако врач всегда может скорректировать курс по мере нормализации состояния пациента.

Таблетки с содержанием активного вещества 850 мг

«Глюкофаж 850» также предназначен для лечебной терапии и обычно в качестве таблеток при ожирении не рекомендуется. Однако врач всегда оценивает по результатам анализов уровень глюкозы и препарат может быть использован, как поддерживающий, для нормализации состояния, или использоваться как начальный вариант при не осложненном диабете и связанным с ним лишним весом. Дозировка «Глюкофаж» определяется сугубо доктором, но обычно составляет до трех пилюль в сутки.

Стандартная начальная дозировка

С целью похудения при нарушениях липидного обмена часто назначают «Глюкофаж 500». Инструкция содержит полную информацию о способах приема, но окончательный вердикт должен оставаться за специалистом. Обычно, начало терапии с помощью метформина начинают с дозировки в 500 мг. Такой показатель действующего вещества способен скорректировать уровень сахара в крови при излишнем весе и запустить процессы сжигания жира. Необходимо согласовать с эндокринологом суточную норму таблеток, но в аннотации есть указания на возможное применение до шести пилюль в сутки.

Формат таблеток «Лонг»

Данный формат предназначен для более продолжительного воздействия на организм, поэтому обычно для препарата «Глюкофаж Лонг», инструкция по применению предполагает однократный прием за сутки. Принимать необходимо вечером за последним приемом пищи. Таблетку не следует раскусывать, а необходимо запивать ее водой. Для каждого пациента дозировка должна подбираться с учетом его состояния, но начинают всегда с одной штуки в день.

Важно без перерыва использовать препарат «Глюкофаж Лонг 750». В инструкции по применению есть указания, что в случае с пропуском необходимо принять очередную дозу в положенное время и не увеличивать ее.

Лечение может быть скорректировано на основании анализов крови, которые проводят каждую неделю. Избежать побочных эффектов, на которые часто жалуются пациенты, можно только путем постепенного и медленного увеличения дозировки. Схема лечения при помощи «Глюкофаж 750», в инструкции по применению описана следующим образом:

• Первые десять дней — одна таблетка в сутки.
• Далее предлагается увеличить до двух штук в день.
• Если не удается достичь нормализации сахара в крови, то еще через десять дней принимают по три пилюли в сутки.

Если подобная тактика не приносит положительных результатов, то возможна замена на «Глюкофаж 1000», инструкция предполагает до трех раз в день.

Схемы лечения для похудения

Лекарство активно продвигают маркетологи с целью снижения веса. Для этого предполагается «Глюкофаж 500», который содержит минимальную дозировку действующего компонента и простой режим дозирования. Стандартный прием пилюль предполагает три штуки в день. Может быть увеличена доза, но только врачом и на основании анализов, выявивших изменение уровня сахара в крови.

В отзывах можно встретить мнения, что трехкратный прием таблеток не всех устраивает. В этом случае можно использовать препарат, «Глюкофаж Лонг». Инструкция по применению и отзывы подтверждают его пролонгированное действие, а значит возможность однократного приема.

Разница между пролонгированной и обычной формой выражается в накоплении максимальной концентрации метформина в крови. Если обыкновенный препарат достигает ее через 2-3 часа, но также быстро и выводится, то «Лонг» — только через 4 часа. Причем выведение также затягивается и составляет по времени около суток.

Показания прямые

Серьезным медицинским препаратом является «Глюкофаж». В инструкции по применению содержаться официальные данные о показаниях, когда медикамент может быть рекомендован. Обычно причинами терапии служит повышенный уровень глюкозы в крови и связанный с ним диабет второго и первого типа. Но также есть другие прямые показания:

• ожирение, при котором не помогают диета и регулярные физические нагрузки;
• при использовании инсулина и других гипогликемических веществ, когда от них нет ожидаемой отдачи.

Во всех других случаях рекомендовано использовать аналоги, которые имеют более мягкое действие. Также эффективными могут быть всевозможные БАДы и травяные чаи. Специалисты отмечают, что положительных моментов от них не меньше, но снижаются риски для здоровья.

Советы для худеющих

Если «Глюкофаж 500», инструкция к которому предполагает использование при лишнем весе, все же используется для похудения при нарушении липидного баланса, то пациентам следует придерживаться определенных инструкций:

• пить таблетки всегда в одно и то же время;
• использовать для запивания половину стакана воды;
• прием совмещать с трапезой;
• в течении дня пить достаточное количество жидкости;
• употреблять низкоуглеводные продукты;
• выполнять физические упражнения, но ограничив их оздоровительной гимнастикой.

Стандартный «Глюкофаж» необходимо принимать до трех раз за сутки. Пилюли совмещают с трапезой. Если используется средство «Лонг», то лучше пить таблетки во время ужина. Такой подход позволит существенно снизить аппетит на протяжении следующего дня.

Рекомендованная длительность курса

Конечно, только врач может расписать необходимый курс лечения при диабете. Если препарат используется для похудения, то следует учитывать, что интенсивный процесс наблюдается в первые 21 день приема. По этой причине использовать лекарство более трех недель не рекомендовано. После пройденного курса важно сделать перерыв на несколько месяцев. Если не следовать данной рекомендации, то клетки организма привыкают к воздействию метформина и действие вещества быстро сводится к нулю. К тому же резко возрастает резистентность к инсулину, которая появляется на фоне отмены лекарственных препаратов.

Прием запрещен

Решая использовать лекарство «Глюкофаж» для похудения на фоне повышения сахара в крови важно понимать, что препарат является лекарственным медикаментом. Поэтому у него имеются четко обоснованные противопоказания. Список довольно обширный:

• бронхолегочные и другие инфекционные заболевания дыхательных путей, которые могут дать осложнения на почки;
• детский возраст до 10 лет и после 60 лет;
• дыхательная недостаточность;
• гипоксия;
• отравление и интоксикация организма, независимо от причины, вызвавший данное состояние;
• сердечная недостаточность;
• если пациент соблюдает диету, предполагающую потребление менее 1000 калорий в сутки;
• беременность;
• период грудного вскармливания;
• наркозависимость или хронический алкоголизм, даже в фазе ремиссии;
• молочнокислый ацидоз;
• прохождение пациентом рентгенографического исследования.

Даже если у пациентов отсутствуют все перечисленные диагнозы, то стоит учесть, что возможна аллергическая реакция на составляющие таблеток или повышенная реакция.

Побочные эффекты

Препарат достаточно серьезный и оказывает мощное влияние на весь организм. Поэтому, даже если соблюдать полностью инструкцию, избежать побочных эффектов не удастся. После начала приема пациенты могут прочувствовать на себе все недостатки похудения при помощи данных таблеток:

• Происходят изменения в пищеварительной системе. Во рту появляется привкус металла, может беспокоить тошнота и даже открыться рвота. Возникает метеоризм и часто появляются боли внизу живота. Многие худеющие отмечают потерю аппетита, но при этом существует необходимость сбалансированного питания. Также часто изменяются вкусовые пристрастия.
• Зафиксированы случаи развития мегалобластной анемии и другие изменения в составе крови, если неконтролируемо использовать «Глюкофаж».
• Применение лекарства способствует развитию гиповитаминоза на фоне ухудшения всасывания витамина В12. В результате его недостатка пациенты отмечают ухудшение состояния кожи и появление высыпаний по аллергическому типу. Нередко возникает молочнокислый ацидоз в результате нарушения обменных процессов.
• Бывают случаи, когда поражается печень и развивается лекарственный гепатит. На его фоне пациент может полностью потерять аппетит.

Однако, специалисты отмечают, что если процесс похудения проходит под полным наблюдением врача и пациент не нарушает предписанную дозировку, то все побочные эффекты постепенно перестают беспокоить. Уже через неделю после приема наблюдаются стойкие улучшения. Но, если через семь дней неприятные симптомы только усугубляются, либо присоединяются все новые побочные явления, то важно срочно обратиться к доктору и пройти клиническое обследование.

Последствия неконтролируемого приема

«Глюкофаж» продается в аптеках по рецепту эндокринолога. Однако по вине недобросовестных сотрудников можно приобрести препарат самостоятельно. В этом случае пациент пытается самостоятельно установить себе схему лечения, которая не соответствует его возможностям и потребностям организма. В результате нередко возникает передозировка, которая выливается в следующие последствия:

• диарея, тошнота и рвота;
• учащенное дыхание, потеря сознания, лихорадочное состояние;
• боли в мышцах и внизу живота;
• дегидратация (обезвоживание организма).

Специалисты предупреждают, что при симптомах передозировки могут помочь выйти из подобного состояния лишь срочные меры, среди которых можно выделить:

• госпитализацию;
• анализ на уровень лактата в крови;
• полная отмена «Глюкофажа»;
• при необходимости гемодиализ и терапия, направленная на снятие неприятных симптомов.

На инструкцию по применению рассчитывать не стоит. Аннотация составляется для ознакомления пациента с основными характеристиками препарата и для специалистов. К тому же, важно понимать, что таблетки предназначены для терапии диабета, а избавление от лишнего веса не является приоритетным показанием.

Почему опасен прием без назначения

Много положительных отзывов в сети можно встретить о «Глюкофаже». На фоне его приема развивается толерантность к глюкозе, снижение веса и даже наступление долгожданной беременности, которая была невозможна из-за лишних килограммов и повышенного уровня сахара в крови. Однако информацию в отзывах необходимо считать лишь ознакомительной и не примерять к любому пациенту, страдающему ожирением. К тому же средство не рекомендовано женщинам, которые испытывают симптомы климакса. Отмечается, что на фоне гормональной перестройки, может развиться резистентность клеток к инсулину, который вырабатывается собственным организмом.

В отзывах можно увидеть, что препарат отлично помог справиться с лишним весом. Однако пациенты могут не упоминать о том, что к такому результату привело посещение диетолога и комплексные меры в борьбе с ожирением, разработанные специалистом.

Много положительных отзывов имеет «Глюкофаж Лонг». В инструкции по применению и отзывах есть информация о пролонгированном действии средства, поэтому нет нужды частого употребления таблеток. Но даже в этом случае побочные эффекты всегда присутствуют, поэтому назначать лекарство должен только эндокринолог.

Не все знают, что во время приема пилюль нельзя употреблять алкоголь, даже в небольших количествах. Клинически доказано отрицательное влияние на работу всех органов, поэтому во время лечения необходимо полностью отказаться от спиртного.

Отзывы об эффективности

Любого пациента волнует не только наличие побочных эффектов у лекарства, но и конечный результат. Для пытающихся похудеть на фоне использования «Глюкофажа» главное, чтобы в конце терапии ненавистные килограммы больше не беспокоили. Для оценки эффективности медикамента можно изучить отзывы пациентов, которые уже прошли полный курс. Как показывает практика врачей и отклики людей, препарат оказывается полезен больным диабетом 1 и 2 вида, а также при ожирении, из-за нарушения липидного обмена. Если лишние килограммы появились из-за сбоев в организме, на фоне усвояемости сахара, то препарат сможет помочь. Если же пациент намерен использовать таблетки для экстренного похудения, когда нарушен режим питания, то результат будет обратно пропорционален задуманному. Человек не только не похудеет, но и как показывает практика, получит массу проблем со здоровьем.

«Глюкофаж» при терапии подростков

Часто отзывы бывают приукрашенными или основываются на единичном случае применения. Но медицинская статистика основывается на клинических данных, поэтому более объективная. Так были проведены всевозможные исследования, направленные на возможность использования препарата в лечении ожирения у подростков. При этом испытания проводились на пациентах, у которых индекс массы тела был значительно превышен, но не наблюдалась толерантность к глюкозе и не был зафиксирован диабет.

В результате было выяснено, что использование данных пилюль в терапии подростков с ожирением не оказывает должного эффекта. Если использовать в лечении умеренные физические нагрузки и разработанную индивидуально диету, то результат будет такой же, если не лучше, чем при приеме таблеток.

В связи с тем, что средство обладает множеством разнообразных побочных явлений, а особого эффекта не наблюдается, то целесообразности в лечении ожирения у детей, не страдающих диабетом, не наблюдается.

Необходимость в сбалансированном питании

Если возникла необходимость использовать «Глюкофаж» для лечения ожирения, подтвержденная врачом, то важно сбалансированное питание. К тому же важно придерживаться диеты и после завершения терапии таблетками. Конечно, экспресс-диеты или полный отказ от еды в данном случае не нужны, да и вредны.

Можно выбрать два варианта питания. В первом случае пациент может есть привычные продукты, но в значительно меньших количествах. Однако важно, чтобы меню разработал диетолог, чтобы исключить высокоуглеводную пищу. Во втором случае можно употреблять сложные углеводы, но исключаются липиды из рациона.

В любом случае важно включить в меню продукты с высоким содержанием клетчатки и растительных волокон. Это могут быть зерновые, фасоль, горох. Но вот сахар и его составляющие находятся под полным запретом.

«Глюкофаж 500» инструкция по применению относит к медикаментам с довольно внушительным списком противопоказаний и возможных побочных явлений. Поэтому не рекомендуется препарат для людей с избыточным весом, у которых нет больше показаний для использования данного лекарства. Иными словами, препарат поможет справиться с ожирением, но проблема вторичная, главное предназначение — уравновесить липидный обмен и усвояемость сахара. К тому же результат похудения будет недолговечен, если таблетки использовались не по назначению.

Планирование беременности на фоне диабета

Планировать беременность можно только после нормализации показателей сахара в крови, что при диабете важно делать при помощи инсулина. Использовать «Глюкофаж» (дозировка при этом не важна) для похудения в это время запрещено полностью. Однако могут быть исключения. Так, при поликистозе яичников, когда наблюдаются нарушения в толерантности к глюкозе, может быть рекомендован данный препарат.

Возможные аналоги

«Глюкофаж» нашел широкое применение в эндокринологии. Однако не всегда таблетки подходят конкретному пациенту или нет возможности их приобрести. В этом случае специалист рассмотрит аналогичные по действию препараты. Среди наиболее известных стоит выделить:

• «Метформин-Тева»;
• «Метформин»;
• «Сиофор».

Возникает вопрос о том, какой препарат предпочесть, чтобы добиться наилучших результатов и по возможности избежать побочных явлений. Необходимо рассматривать цель назначения. Если лекарство призвано нормализовать гипогликемический индекс тела, то решение должно оставаться за специалистом. Если же важно только похудеть, то лучше выбрать средство, которое обладает меньшим количеством побочных явлений.

Стоит отметить, что состав у аналогов практически идентичен и главным действующим компонентом выступает метформин. Однако может быть разная степень очистки у веществ, а также присутствовать дополнительные ингредиенты. Отсюда возможность развития несовместимости, аллергических реакций и разных побочных эффектов.

Заключение

«Глюкофаж» — лекарственное средство, призванное нормализовать уровень сахара в крови и липидный обмен. Назначается при диабете второго и первого типа. Однако из-за нарушений усвояемости глюкозы такие пациенты часто страдают ожирением, в результате таблетки назначаются для коррекции веса. Конечно, при грамотной терапии результат не заставляет себя ждать. Но подобное явление заставляет некоторых недобросовестных маркетологов продвигать медикамент, как средство для экспресс-похудения. Делать это категорически запрещено, иначе можно существенно навредить здоровью.

состав, показания к применению, противопоказания, аналоги, побочные эффекты

Содержание:

1. Глюкофаж.
   1. Состав.
   2. Применение.
   3. Правила приема.
2. Противопоказания.
3. Побочные эффекты.
4. Отзывы.
5. Аналоги.

В век информационных технологий большинство людей пришло к малоподвижному образу жизни. Работа зачастую связана с постоянным нахождением в офисе на одном месте. И ничего удивительно, что проблема ожирения становится с каждым годом острее. Даже, несмотря на популяризацию спорта и правильного питания, практически каждый второй в борьбе с лишними килограммами предпочитает медикаментозную терапию.

И вариантов действительно много. Чего стоят известные Редуксин или Линдакса. Но есть еще один препарат, который при грамотном подходе помогает привести тело в порядок – Глюкофаж. Изначально он предназначен для лечения сахарного диабета второго типа, что указано в инструкции. Но уникальное действие лекарства обеспечило ему славу и хорошего жиросжигателя.

Состав

Глюкофаж представляет собой обычные белые таблетки, часто двояковыпуклой формы. Основное действующее вещество – гидрохлорид метформин. Его дозировка в одной пилюле различается. На  сегодняшний день в аптеке можно купить препарат на 500, 850 и 1000 мг. Таблетки находятся в стандартных блистерах по 10 штук. Их количество также варьируется.

Также в аптечных пунктах нередко встречается аналог средства – Глюкофаж Лонг. Из названия понятно, что он обладает пролонгированным действием. В этом случае метформин представлен в дозировке 500 мг.

В составе оригинального лекарства находятся и вспомогательные компоненты, необходимые для увеличения процесса переваривания основного вещества и непосредственно формирования таблетированной формы выпуска:

• Стеарат магния.
• Кармелоза натрия.
• Гипромеллоз.
• Целлюлоза.

Интересный факт. Какой из двух вариантов подойдет лучше всего, подскажет врач.

Применение

Помимо регуляции уровня сахара в крови (что актуально при лечении диабета), препарат эффективен и при стабилизации веса. А каким образом человек избавляется от лишних килограммов?

Глюкожаф предполагает для активного похудения следующий механизм действия:

• Весь секрет чудодейственного «жиросжигания» непосредственно связан со способностью лекарства контролировать нормальный уровень глюкозы. Высокая концентрация данного вещества в крови обеспечивает отложение абсолютно всех элементов, поступающих с пищей в виде жира про запас. Чаще всего это происходит в тех самых проблемных участках: живот, бедра и руки. Именно по этой причине большинство людей с сахарным диабетом дополнительно страдают от избыточной массы тела.
• Глюкожав при регулярном приеме, строго по инструкции, нормализует обмен веществ и выработку инсулина. Также он помогает избавиться от скопившегося «плохого» холестерина и повысить концентрацию «хорошего». Таким образом дополнительно осуществляется профилактика заболеваний сердечнососудистой системы. Стоит отметить замедление процесса глюконеогенеза и снижение всасываемости кишечником углеводов.
• В большинстве случае для избавления от лишних килограммов люди предпочитают Глюкофаж 500. Данной дозировки вполне достаточно для достижения положительного результата в борьбе с избыточным весом.

Правила приема

Даже с учетом высокой эффективности лекарственного препарата при похудении, никто не назначает Глюкофаж для коррекции фигуры. Несмотря на это, огромное количество профессиональных спортсменов и простых обывателей продолжает принимать таблетки для того, чтобы сделать тело стройнее.

Если вы также планируете использовать средство не по основному назначению, обратите внимание на следующие рекомендации по приему:

• На период прохождения медикаментозной терапии обязательно наблюдаемся у диетолога. Только специалист может грамотно отследить состояние пациента и при необходимости подкорректировать курс.
• Оптимальная продолжительность курса приема таблеток – 10-21 день. Точные числа озвучиваются с учетом индивидуальных особенностей организма худеющего. Категорически запрещено самостоятельно подбирать сроки. Это может закончиться негативно.
• Между курсами обязательно выдерживается перерыв. Его продолжительность не должна быть менее 2 месяцев. В противном случае организм просто привыкает, и весь эффект сходит на «нет».
• Суточная дозировка также подбирается в индивидуальном порядке. Чаще всего она составляет 1000 мг (с учетом отсутствия у пациента противопоказаний и наличия достаточной физической формы).
• Принимаем лекарственный препарат строго до трапезы. Важное условие – таблетки категорически нельзя сочетать с углеводистой пищей, сухофруктами, сладостями и пр. Если пренебречь данным правилом, никакого результата не будет.

В процессе приема Глюкофажа желательно обеспечить организм посильными, но достаточно интенсивными физическими нагрузками. Важно понимать, что одни таблетки никогда не справятся с лишними килограммами. Им нужно помочь.

Противопоказания

Глюкофаж – лекарственный препарат, поэтому важно понимать риски по его употреблению не по основному назначению. Список противопоказаний достаточно обширный:

• Беременность и лактационный период.
• Отравление организма любой природы и степени тяжести.
• Инфекционные заболевания дыхательных путей.
• Гипоксия.
• Молочнокислый ацидоз.
• Наркотическая или алкогольная зависимость на любой стадии.
• Прохождение больным рентгенологического исследования.
• Сердечная недостаточность.
• Низкокалорийная диета.
• Возраст до 18 и старше 60 лет.

Побочные эффекты

В составе Глюкофажа мощное действующее вещество, влияющее на весь организм в целом. Поэтому избежать побочных эффектов вряд ли удастся. Уже через день после начала приема таблеток худеющие могут ощутить их на себе:

• Изменения в работе пищеварительной системы. Во рту появляется нетипичный металлический привкус. Иногда возникает тошнота, переходящая в рвоту. Не редок метеоризм и частые боли в нижней части живота. Также временно могут меняться вкусовые пристрастия.
• Поражения печения и развитие лекарственного гепатита. При возникновении данных недугов пациент теряет аппетит.
• Частое развитие мегалобластной анемии и прочих изменений состава крови. Чаще всего такое происходит при неконтролируемом употреблении таблеток от сахарного диабета.
• Развитие гиповитаминоза. Практически полностью истощаются запасы витамина В12, что приводит к ухудшению состояния кожных покровов и появлению различных высыпаний.

Интересный факт. Диетологи отмечают, что можно избежать побочных эффектов, если четко следовать рекомендациям специалистов и не нарушать установленную дозировку, чем грешат многие нетерпеливые худеющие.

Отзывы

В интернете множество положительных откликов о данном лекарственном препарате. Многие пользователи отмечают не только снижение веса, но и избавление от многих недугов и даже наступление долгожданной беременности.

Однако слепо доверять отзывам не стоит. Упоминая чудесное избавление от лишних килограммов, люди не всегда говорят о том, какие меры еще принимались для достижения поставленной цели. Дело в том, что часто прием таблеток сопровождается участием профессионального диетолога и сбалансированным питанием – от этого и хороший результат.

Аналоги

Таблетки нашли широкое применение в похудении. Однако не всегда препарат подходит по показаниям конкретному пациенту, или возникают сложности с покупкой. В этом случае можно рассмотреть аналоги. Среди наиболее популярных:

А что выбрать, чтобы действительно получить максимальный результат и избежать неприятной побочки? В первую очередь необходимо оценить цели приема. В случае с нормализацией уровня сахара в крови без участи профессионала не обойтись. Если же таблетки нужны для коррекции веса, то смотрим по количеству побочных эффектов. Чем их меньше, тем лучше.

При этом важно понимать, что в составе большинства аналогов одинаковое действующее вещество – метформин. Разница во вспомогательных компонентах, которые могут у некоторых пациентов вызывать аллергические реакции.

К выбору и употреблению Глюкофажа подходим с умом. Процесс похудения должен приносить только радость. Если вы точно решили пропить курс данного медикамента, не забывайте и о других рычагах воздействия на лишние килограммы в виде физических нагрузок и сбалансированного питания. И результат не заставит себя долго ждать.

Facebook

Twitter

Одноклассники

Вконтакте

Глюкофаж – инструкция по применению и противопоказания, механизм действия, побочные эффекты и аналоги

Врачмедик

Поиск Найти

ВКонтакте

• Обследования и анализы
  • МРТ
  • Анализ крови
  • Анализ кала
  • Анализ мочи
  • УЗИ
  • Флюорография
• Здоровье от А до Я
  • Гинекология
  • Ревматология
  • Проктология
  • Онкология
  • Гастроэнтерология
  • Неврология

Глюкофаж XR ТАБЛЕТКИ ПРОЛОНГИРОВАННОГО ДЕЙСТВИЯ: инструкция, описание PharmPrice

Инструкция по  медицинскому применению

лекарственного средства

ГЛЮКОФАЖ^® XR

 

Торговое название

Глюкофаж^Ò XR

 

Международное непатентованное название

Метформин

 

Лекарственная форма

Таблетки пролонгированного действия 500 мг

 

Cостав

Одна таблетка содержит

активное вещество — метформина гидрохлорид 500 мг,

вспомогательные вещества: натрия карбоксиметилцеллюлоза,  гипромеллоза 100000 cP (гидроксипропилметилцеллюлоза), гипромеллоза 5 cP (гидроксипропилметилцеллюлоза), целлюлоза микрокристаллическая,  магния стеарат.

 

Описание

Таблетки капсуловидной формы, двояковыпуклые, от белого до почти белого цвета, с гравировкой «500» на одной стороне таблетки

 

Фармакотерапевтическая группа

Средства для лечения сахарного диабета. Сахароснижающие  препараты для перорального приема.  Бигуаниды.  Метформин.

Код АТХ А10ВА02

 

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание

После перорального приема дозы в форме таблетки пролонгированного действия, всасывание метформина замедленно по сравнению с таблеткой с обычным высвобождением метформина. Время достижения максимальной концентрации (TC_max) составляет 7 часов. В то же время TC_max для таблетки с быстрым высвобождением составляет 2,5 часа.

После однократного приёма внутрь 2000 мг метформина в форме таблеток пролонгированного действия площадь под кривой «концентрация – время» (AUC) аналогична наблюдаемой после приёма 1000 мг метформина в форме таблеток с обычным высвобождением два раза в сутки.

Колебания максимальной концентрации метформина (C_max) и AUC у отдельных пациентов в случае приема метформина в форме таблеток пролонгированного действия сравнимы с теми же показателями, как и в случае приема таблеток с обычным профилем высвобождения.

Всасывание метформина из таблеток пролонгированного высвобождения не изменяется в зависимости от приёма пищи. Не наблюдается кумуляции при многократном приёме до 2000 мг метформина в форме таблеток пролонгированного действия.

Распределение

Связь с белками плазмы незначительна. Метформин частично связывается с  эритроцитами.  С_max в крови ниже С_max в плазме, и достигается примерно через такое же время. При обычных терапевтических дозах кумуляции метформина в плазме не наблюдается, за исключением случаев нарушения функции почек. Средний объем распределения  колеблется в диапазоне 63-276 л.

Метаболизм

Метформин не участвует в обмене веществ, и, поскольку связь с белками плазмы незначительна, метаболизируетcя в несвязанной форме. Метаболитов у человека не обнаружено.  Метформин  выводится в неизменённом виде почками.

Выведение

Почечный клиренс метформина составляет >400 мл/мин, что указывает на то, что метформин выводится за счёт клубочковой фильтрации и канальицевой секреции. После перорального приема период полувыведения составляет около 6,5 часов.

При нарушенной функции почек клиренс метформина снижается пропорционально клиренсу креатинина, увеличивается период полувыведения, что может приводить к увеличению концентрации метформина в плазме.

 

Фармакодинамика

Глюкофаж^Ò ХR является бигуанидом с антигипергликемическими эффектами, понижающим уровень глюкозы в плазме, как натощак, так и после приема пищи. Поскольку препарат не стимулирует секрецию инсулина, он не вызывает гипогликемию.

Метформин действует тремя механизмами:

1. Уменьшение продукции глюкозы в печени, путем ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза.
2. В мышцах, путем повышения чувствительности к инсулину, что улучшает периферическое поглощение глюкозы и ее утилизацию.
3. Отсрочка внутрикишечного всасывания глюкозы.

Метформин  стимулирует внутриклеточный синтез глюкозы, путем воздействия  на гликоген-синтетазу.

Метфомин  увеличивает транспортную способность всех типов мембранных транспортеров глюкозы (GLUT), известных на сегодняшний день. 

В клинических исследованиях применение метформина сопровождалось либо стабилизацией веса или снижением массы тела.

Метформин усиливает кровообращение в печени и ускоряет процесс превращения глюкозы в гликоген. Снижает уровень триглицеридов, ЛПНП, ЛПОНП.

 

Показания к применению

• лечение сахарного диабета 2 типа у взрослых, особенно у пациентов с избыточным весом и гликемией, неконтролируемой диетой и физическими упражнениями в качестве монотерапии, или в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами, или с инсулином

 

Способ применения и дозы

Монотерапия и комбинированная терапия в сочетании с другими пероральными противодиабетическими средствами:

Обычная  начальная доза составляет 500 мг 1 раз в день во время ужина.

Через 10-15 дней проведённого лечения дозу необходимо скорректировать на основании результатов измерения глюкозы крови. Медленное увеличение дозы может способствовать улучшению желудочно-кишечной переносимости.

Максимальная суточная доза Глюкофаж^Ò XR 4 таблетки 1 раз в день во время ужина.

В зависимости от содержания глюкозы в плазме крови, через каждые 10-15 дней дозу медленно увеличивают на 500 мг до максимальной суточной дозы (2000 мг).

Если контроль содержания глюкозы не достигается при максимальной суточной дозе, принимаемой 1 раз в день, то можно рассмотреть возможность разделения этой дозы на несколько приемов в день по следующей схеме:

Глюкофаж^Ò XR пролонгированного действия 500 мг: 2 таблетки во время завтрака и 2 таблетки во время  ужина. 

В случае планирования перехода с приёма другого противодиабетического средства: необходимо прекратить приём другого средства и начать приём препарата Глюкофаж^Ò XR в дозе, указанной выше.

Больным, получающим метформин в дозе более 2000 мг в день, переходить на Глюкофаж^Ò XR пролонгированного действия не рекомендуется.

Комбинация с инсулином

При применении препарата Глюкофаж^Ò XR пролонгированного действия  совместно с инсулином обычная начальная доза препарата составляет 1 таблетку один раз в день, а дозу инсулина подбирают, исходя из результатов измерения содержания глюкозы в плазме крови.

Пациенты старческого возраста: из-за возможного снижения почечной функции у лиц старческого возраста, дозу Глюкофаж^Ò XR необходимо подбирать на основании почечной функции (измерение уровня креатинина в крови!).

 

Побочные действия 

Частота побочных эффектов препарата расценивается следующим образом:

Очень  частые:  ³ 1/10

Частые:  ³ 1/100, <  1/10          

Нечастые:  ³ 1/1000, <  1/100

Редкие: ³  1/10 000, <  1/1000

Очень редкие:  <  1/10 000

Часто

• желудочно-кишечные расстройства, такие как, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, отсутствие аппетита

Наиболее часто они возникают в начальный период лечения и в большинстве случаев спонтанно проходят. Для предотвращения симптомов рекомендуется принимать препарат во время или после приема пищи, разделив суточную дозу на 2 приема в день. Медленное увеличение дозы может улучшить желудочно-кишечную переносимость.

• нарушение вкуса

Очень редко

• аллергические реакции различной степени тяжести, кожные реакции:

        гиперемия, зуд, крапивница

• лактоацидоз
• снижение всасывания витамина В₁₂ и уменьшение его сывороточных

        уровней при длительном использовании метформина

В единичных случаях

• нарушение показателей функции печени, гепатит; после отмены Глюкофажа^Ò XR нежелательные явления полностью исчезают.

 

Противопоказания

• повышенная чувствительность к метформина гидрохлориду или к любому вспомогательному веществу
• диабетический кетоацидоз, диабетическое предкоматозное состояние, кома
• почечная недостаточность или нарушение почечной функции (уровень клиренса креатинина менее 60 мл/мин)
• обезвоживание организма, тяжёлая инфекция, гипогликемический шок которые могут привести к нарушению почечной функции
• клинически выраженные проявления острых и хронических заболеваний, которые могут приводить к развитию тканевой гипоксии (сердечная или дыхательная недостаточность, острый инфаркт миокарда и шок)
• печеночная недостаточность
• острая алкогольная интоксикация, алкоголизм

 

Лекарственные взаимодействия

Нерекомендуемые комбинации

Прием алкоголя повышает риск развития молочнокислого ацидоза во время острой алкогольной интоксикации, особенно в случаях голодания или соблюдения низкокалорийной диеты, а также при печеночной недостаточности. Во время приема препарата следует избегать приема алкоголя и лекарственных средств, содержащих спирт.

Йодированные контрастные среды:

Интраваскулярное введение йодированных контрастных сред может привести к почечной недостаточности, в результате которой в организме будет происходить кумуляция метформина и возникнет опасность развития молочнокислого ацидоза. Приём метформина следует отменить до или во время проведения исследования и не возобновлять в течение 48 часов после проведения обследования, и возобновить приём следует только после проведения оценки почечной функции и при условии, что она будет нормальной.

Комбинации, требующие предосторожностей при их применении

Лекарственные препараты, которым присуще гипергликемическое действие (глюкокортикоиды (системного и местного действия) и симпатомиметики) может потребоваться более частое определение глюкозы в крови, особенно в начале лечения. При необходимости, следует скорректировать дозировку метформина с соответствующим лекарственным препаратом до отмены последнего.

Диуретики, особенно, петлевые диуретики могут повышать риск возникновения лактоацидоза, так как они потенциально уменьшают почечную функцию.

 

Особые указания

Лактоацидоз является редким, но серьезным метаболическим осложнением, которое может возникнуть вследствие накопления метформина.

Случаи лактоацидоза у пациентов, получавших метформин, возникали в основном у пациентов с сахарным диабетом, сочетающимся с  выраженной почечной недостаточностью.

Для предупреждения возникновения лактоацидоза препарат с особой осторожностью назначают пациентам с плохо контролируемым диабетом, кетозом, при длительном голодании, употреблении алкоголя, печеночной недостаточности  и любом состоянии, связанным с гипоксией.

Если во время лечения у пациента появились мышечные судороги, нарушение пищеварения (боли в животе) и выраженная астения, данные симптомы могут быть признаком начинающегося  молочнокислого ацидоза.

При лабораторной диагностике выявляется: снижение рН крови, уровень лактата в плазме выше 5 ммоль/л, увеличение анионного интервала плазмы и повышение соотношения лактат/пируват. При подозрении на лактоацидоз, следует прервать лечение метформином и госпитализировать пациента.

Функция почек:

Поскольку метформин выводится почками, то перед началом лечения и регулярно в последующем необходимо определять уровни креатинина в сыворотке крови (это может быть оценено из уровня креатинина сыворотки, используя формулу Кокрофта-Голта):

• не менее одного раза в год у пациентов с нормальной функцией почек;
• не менее двух-четырёх раз в год у пациентов с уровнями креатинина в сыворотке крови на верхнем пределе нормы и у лиц старческого возраста.

У пациентов старческого возраста часто и бессимптомно отмечается сниженная почечная функция. Особую осторожность необходимо проявлять в тех случаях, когда нарушение функции почек провоцируется приемом антигипертензионных препаратов или диуретиками и при приеме нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

Введение йодированных контрастных сред:

Поскольку интраваскулярное введение йодированных контрастных сред при радиобиологических исследованиях может привести к почечной недостаточности, которая может вызвать кумуляцию метформина и привести к возникновению лактатацидоза, то в этих случаях приём метформина следует отменить до или во время проведения исследования и не возобновлять в течение 48 часов после проведения обследования, и возобновить приём следует только после проведения оценки почечной функции и при условии, что она будет нормальной.

Хирургические операции:

Приём метформина необходимо отменить за 48 часов перед проведением рекомендованной хирургической операции с общим, спинальным или передуральным наркозом. Терапию можно начинать не ранее, чем через 48 часов после операции или после начала перорального приема пищи и только после подтверждения нормальной функции почек

Другие предосторожности:

Все пациенты обязаны во время лечения Глюкофажем^Ò ХR соблюдать диету и равномерный в течение суток приём углеводов. Пациенты с избыточным весом тела должны продолжать соблюдать низкокалорийную диету.

Необходимо регулярно проводить лабораторные анализы для  мониторинга течения болезни.

Применение только метформина не может вызвать гипогликемию, но пациентам следует рекомендовать  проявлять осторожность при приёме его в комбинации с инсулином или с производными сульфонилмочевины, назначая регулярную проверку уровня глюкозы в крови.

У пациентов, получавших длительное время лечение препаратом Глюкофаж^Ò ХR, наблюдалось снижение всасывания витамина В₁₂, сопровождавшееся снижением его концентрации в сыворотке крови. Снижение уровня витамина В₁₂ необходимо принимать во внимание у пациентов с мегалобластной анемией.

Применение в педиатрии

Препарат Глюкофаж^Ò XR пролонгированного действия не следует применять у детей и подростков до 18 лет  из-за отсутствия данных по применению.

Беременность и период лактации

Ограниченные данные по применению метформина у беременных не указывают на повышение риска врожденных нарушений. Однако применение его возможно только с учетом польза/риск.

При планировании беременности, а также в случае наступления беременности на фоне приема Глюкофажа^Ò XR, препарат  рекомендуется  отменить и назначить инсулинотерапию. Грудное вскармливание не рекомендовано во время лечения Глюкофажем^Ò XR. Решение о прерывании грудного вскармливания следует делать с учетом пользы грудного вскармливания и потенциального риска побочных реакций для ребенка.

Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Монотерапия препаратом Глюкофаж^Ò XR не вызывает гипогликемии и поэтому не влияет на способность управлять автомобилем и работать с механизмами. Однако пациенты должны помнить о возможности возникновения гипогликемии при применении Глюкофажа^Ò в комбинации с другими противодиабетическими лекарственными средствами (производные сульфонилмочевины, инсулин, репаглинид).

 

Передозировка

Симптомы: при применении Глюкофажа^Ò в дозе 85 г развитие  гипогликемии не наблюдалось. Однако в этом случае  наблюдалось  развитие  молочнокислого  ацидоза. 

Лечение:  в случае  появления  признаков  лактоацидоза лечение препаратом необходимо немедленно прекратить, больного срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, уточнить диагноз. Наиболее эффективным мероприятием по выведению из организма лактата и метформина является гемодиализ. Проводят также симптоматическое лечение.

 

Форма выпуска  и упаковка

По 15 таблеток в контурной ячейковой упаковке из ПВХ/алюминиевой фольги, по 2 или 4  контурной ячейковой упаковки  вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

 

Условия хранения

Хранить при  температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте!

 

Срок хранения

3 года

Не использовать препарат после истечения срока годности

 

Условия отпуска из аптек

По рецепту

 

Производитель

Мерк Сантэ с.а.с., Франция

 

Владелец регистрационного удостоверения 

Мерк Сантэ с.а.с., Франция

 

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

 «Такеда Остевропа Холдинг ГмбХ»

г. Алматы, ул. Бегалина 136 а

Номер телефона (727) 2444004

Номер факса (727) 2444005

Адрес электронной почты [email protected]

 

 

 

 

 

Глюкофаг (метформин): применение, вторичные эффекты, противопоказания

Glucophage предназначен для лечения больных с диабетом. Il est disponible sous trois formes: sous form de comprimé standard, de poudre transformée en solution buvable et de comprimé à libération lente. Dans toutes ses versions, Glucophage — это средство для поддержания жизнедеятельности нивелированных материалов, содержащихся в напитках, в соответствии с действующим веществом, метформином.

Этот тип антидиабетического лекарства классифицируется как большой, так и вспомогательный для организации производства и коррекции утилизатора инсулина.Si vous cherchez à acheter Glucophage en France, vous devrez d’abord obtenir une ordonnance auprès d’un Professionalnel de la santé certifié.

Содержание страницы

Le diabète: une Introduction générale

Плюс к цвету диабета, соответствующего типу 1 или типу 2. Et bien que les deux types de diabète ne soient pas guérissables mais gérés, le diabète de type 1 se manifest pendant les premières années de la vie, tandis que le Тип 2 разрабатывается генеральным элементом в анонимных основах внешних факторов и включает в себя режимы поведения малозначительных.

Quoi qu’il en soit, les deux types se caractérisent par une altération de la fonction corporelle liée à la production et au traitement de l’insuline, bien que, dans les cas de diabète de type 1, l’organisme cesse Complètement de produire de l’insuline.

Ситуация с оценками, окружающая 3 миллиона живых людей в Royaume-Uni sont atteintes de diabète, dont neuf sur dix sont atteintes de diabète de type 2. Bien que определенных симптомов, связанных с лечением различных индивидуумов, а также проживающих:

• Соиф константе
• Усталость
• Увеличение частоты зависти
• Sécheresse des yeux

En l’absence de traitement, le diabète de type 2 augmentera en gravité.C’est pourquoi il est important de consulter un médecin dès que vous remarquez des симптомов, вызывающих болезнь.

Afin d’aider le corps à générer l’énergie dont il a besoin for fonctionner, le pancréas produit une гормональные добавки инсулина. Ce composé naturellement synthétisé joue un rôle central dans la преобразование и транспортировка глюкозы в клетках тела, leur fournissant ainsi l’énergie nécessaire for fonctionner correctement.

Chez les personnes atteintes de diabète de type 2, l’un des problèmes suivants se manifest:

• Le pancréas ne produit pas suffisamment d’insuline pour traiter la Quantité de sucre dans le sang
• Le corps développe une résistance aux effets de l’insuline, rendant difficile la conversion d’énergie

Qu’est-ce qui cause le diabète?

Il existe de nombreux facteurs de risque pouvant servir d’indicateurs Supplémentaires indiquant que vous risquez de développer un diabète de type 2.Celles-ci includes les antécédent familiaux de diabète, l’âge (les personnes de plus de 40 ans sont beaucoup plus à risque), ou si vous êtes d’origine sud-asiatique, chinoise, africaine ou caribéenne. Enfin, l’obésité et le surpoids sont également considérés com des determinants determinants du développement du diabète de type 2.

Traitement et gestion du diabète

Le diabète est un problème de santé de naturegressive, ce qui signifie que s’il n’est pas traité, il peut entraîner des осложнения, плюс graves telles qu’une cardiaque, une insuffisance rénale ou des lésions nerveuses.C’est pourquoi le traitement en temps possible est absolument essentiel à la bonne gestion de la maladie. Il est important de noter qu’à l’heure actuelle, il n’existe aucun moyen connu de guérir Complètement le diabète. Cependant, malgré cela, le diabète peut être géré avec succès grâce à une combinaison de change alimentaires, de style de vie et de medicaments sur ordonnance.

Aux premiers stades de la maladie, les expert médicaux Recommandent généralement des Approches non médicinales telles que l’exercice régulier, l’arrêt du tabac, la réduction de consomitation d’alcool, la perte de poids, l’adoption d’un régulier alimentaire spécifique ou l’exercice régulier.

Indépendamment de cela, il deviendra cannot de gérer correctement la maladie en utilisant simplement ces methods et l’utilisation de medicaments sur ordonnance sera nécessaire pour prevenir d’autres осложнения и господства в организации.

Сын против диабета: Glucophage et perte de poids

L’efficacité de Glucophage repose sur son principe actif, un composé pharmaceutique bien connu appelé metformine. La metformine est classée Comm un biguanide et agit simultanément de trois manières différentes pour maintenir la glycémie sous contrôle:

• Восстановление количества глюкозы, произведенной по формуле
• Усиление рецептивности мышечных клеток на инсулине (вспомогательное средство для восстановления)
• Ингибирование всасывания сахара в пробирке с пищеварением

Glucophage является лекарственным средством, фабрикой и коммерцией в социальной аптеке Merck Serono.

Afin de garantir les meilleurs résultats possibles lors de l’utilisation de Glucophage tout en minimisant les risques d’effets secondaires, vous devez suivre précisément les instructions fournies par votre prescripteur. Если вы ответите на вопросы, касающиеся обращения или лечения, вы можете связаться с репортером, чтобы узнать об официальном сообщении о медицинском обслуживании.

Утилизатор комментариев классических Glucophage 1000?

• Предварительная доза генерального элемента, приготовленная из двух компонентов глюкофага, 1000 пар (espacés en conséquence)
• Максимальная доза составляет 3000 мг (при введении)
• Prendre le comprimé après un repas
• Prenez le comprimé entier avec de l’eau

Комментарий utiliser la poudre de glucophage 850 или 500?

• Предварительная доза генерального элемента, соответствующая 500 мг и 850 мг, двойная доза, равная максимальной, максимальная эффективная доза 3 000 мг.
• La poudre de glucophage doit être administrée avec ou sans repas
• Pour faire une solution, placez le contenu du sachet dans un verre et ajoutez 150 мл воды. Remuer jusqu’à ce que le liquide soit légèrement nuageux
• Boire la solution immédiatement après la preparation

Комментарий утилизатора расширенного освобождения Glucophage 500?

• Первоначальная доза, равная 500 мг по сравнению с
• Après deux semaines de traitement, la dos pourrait être augmentée
• Максимальная максимальная доза 2000 мг
• Dans la plupart des cas, les comprimés doivent être pris une fois par jour, généralement avec le dîner.
• Si le médecin Recommande de Diviser votre Administration en deux dos quotidiennes, vous devez toujours consommer chacune d’elles avec un repas.

Y a-t-il des effets secondaires du glucophage?

Comme tous les médicaments d’ordonnance, Glucophage présente également une série d’effets secondaires. Все симптомы, указывающие на лактозную кислоту или аллергическую реакцию, вызывают незамедлительный сигнал при оказании услуг.

En plus de cela, самый важный de noter que les effets secondaires des comprimés de Glucophage peuvent être quelque peu différents des effets secondaires de la solution de poudre.

Второстепенное предприятие по решению глюкофага в поудре

Fréquence	Второстепенные предприятия
Коммуна (1 утилит. На 10)	Неприятности, общее недомогание, симптомы псевдогриппо
Трес редкий (1 утилизатор на 10.000)	Réactions cutanées telles que érythème, démangeaisons, urticaire; Carence en vitamine B12

Второстепенные усилия по работе с глюкофагом

Частота появления	Побочные эффекты
Très commun (1 утилизатор на 10 или больше)	Problèmes digestifs, недомогание общее, диарея, douleurs abdominales, perte d’appétit
Коммуна (1 утилизатор на 10 минут)	Perturbation du goût
Трес редкий (1 утилизатор на 10.000)	Маточная кислота, гепатит, кожные реакции, витамин B12

Контрольные указания

En ce qui Concerne les Desisions Indéshibiteds avec d’autres medicaments, Glucophage est connu pour Intergir avec les glucocorticoïdes, les agonistes bêta-2, les diurétiques, les ингибиторы ECA и лекарственные средства, влияющие на тыщелковую железу.

De plus, использование Glucophage SERA contre-indiquée si vous devez passer un scanner de contraste aux rayons X ou une chirurgie.En plus de cela, vous ne devez pas utiliser Glucophage si vous présentez une des conditions suivantes:

• Diabète non contrôlé
• Ацидоцетоза
• Déshydratation sévère
• Инфекционная могила
• Crise cardiaque récente, insuffisance cardiaque ou graves problèmes circatoires
• Спирт

De plus, Glucophage doit également être évité si vous êtes enceinte ou si vous allaitez actuellement.

Источники:

Активированный уголь

Полная история

Когда людям приходится обращаться в отделение неотложной помощи из-за передозировки, они часто беспокоятся о том, чтобы им «промыли желудок».«На самом деле промывание желудка (откачивание желудка) происходит не очень часто. В большинстве случаев передозировка лечится с поддерживающей терапией. Например, если у человека низкое кровяное давление, могут быть введены жидкости и лекарства для повышения кровяного давления. несколько специфических антидотов, которые могут принести большую пользу.Однако, когда проводится деконтаминация желудочно-кишечного тракта, это обычно достигается с помощью продукта, известного как «активированный уголь», смешанного и принимаемого через рот или через зонд в отделении неотложной помощи.

Активированный уголь — это особая форма угля, которая может связывать другие вещества на своей поверхности (адсорбция). Именно поэтому его используют для фильтрации воды. Он также используется для адсорбции лекарств в кишечнике, чтобы они не попадали в организм. Активированный уголь получают путем сжигания богатых углеродом материалов, таких как дерево, при очень высоких температурах для создания древесного угля. Полученный продукт представляет собой черный порошок без запаха. Затем древесный уголь «активируется» с помощью специального процесса, при котором на частицах угля делается множество отверстий и щелей, чтобы увеличить площадь поверхности и доступные места связывания.Общая площадь одной чайной ложки активированного угля примерно равна площади футбольного поля! В отделении неотложной помощи черный порошок смешивают с жидкостью и дают пить отравленному пациенту. Обычно его смешивают с водой, но его можно смешать со сладким напитком для детей. Некоторые продукты с активированным углем содержат подсластитель, называемый сорбитом, который добавляет сладости, а также является слабительным средством. Некоторые исследования показывают, что более быстрое продвижение яда или лекарства через кишечник может также уменьшить количество, которое всасывается в организм.

Активированный уголь исторически использовался для очистки воды и для лечения многих заболеваний. Ранняя демонстрация адсорбционных свойств активированного угля произошла в 1813 году, когда французский химик Бертран выпил 5 граммов триоксида мышьяка (очень ядовитого вещества), смешанного с активированным углем, и выжил.

Эффективность активированного угля зависит от того, как быстро он будет введен и ядовитое вещество проглочено. Чем раньше будет введен активированный уголь после проглатывания лекарства или химического вещества, тем лучше он подействует.

Некоторые продукты с активированным углем, продаваемые без рецепта, заявляют, что они адсорбируют токсины и уменьшают неприятный запах изо рта. Не рекомендуется использовать активированный уголь дома при передозировке. Если отравление достаточно серьезное, чтобы можно было использовать активированный уголь, за человеком следует наблюдать в отделении неотложной помощи. Продукты, отпускаемые без рецепта, могут быть не такими «активированными», как активированный уголь, используемый в отделении неотложной помощи, поэтому они могут быть не такими эффективными. Активированный уголь, отпускаемый без рецепта, обычно выпускается в таблетках по 250 мг.Для введения такой же дозы в отделении неотложной помощи могут потребоваться сотни таблеток.

Есть несколько интернет-сайтов, которые рекомендуют делать активированный уголь дома или использовать другие источники углерода, такие как обожженные тосты или брикеты из древесного угля. Эти продукты неэффективны и никогда не должны использоваться.

Несколько побочных эффектов активированного угля:

• тошнота и рвота после питья, часто в ответ на ощущение песка в смеси, и
• рвота и вдыхание (аспирация) активированного угля.Это может произойти, если пациент очень сонный.

В целом активированный уголь переносится хорошо. Есть исследования, которые показывают, что при одних приемах он работает, а при других — хуже. На сегодняшний день это наиболее широко используемый метод дезактивации желудочно-кишечного тракта в отделениях неотложной помощи.

Пела Сото, PharmD, BSHS, BS
Сертифицированный специалист по информации о ядах

Поделись этим:

---

Для получения дополнительной информации

Клиника Майо.Активированный уголь [Интернет] . Рочестер (Миннесота). 2014 г., декабрь [цитируется 27 февраля 2015 г.].

---

Список литературы

Чика П.А., Сегер Д., Крензелок Е.П., Вале Я.А. Американская академия клинической токсикологии и Европейская ассоциация токсикологических центров и клинических токсикологов. Документ с изложением позиции: Однократный активированный уголь. Clin Toxicol (Phila) 2005; 43 (2): 61-87.

Хоффман Р.С., Хоуленд М., Левин Н., Нельсон Л., Голдфрэнк Л. Экстренные токсикологические состояния Голдфрэнка.10-е изд. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; c2011. A1 Антидоты в глубине: активированный уголь; с.108-13.

Университет Кентукки. Историческое производство и использование углеродных материалов. [Интернет]. 2015, январь [цитируется 27 февраля 2015 года].

Эриксон Т. Известные (и не очень) события в токсикологической истории; Активированный уголь: универсальное противоядие или Черная магия. [Интернет]. AACTion Volume 13, Number 2. [Доступно 27 февраля 2015 г.].

Отравлен?

Вызов 1-800-222-1222 или

ПОМОГИТЕ МНЕ онлайн

Советы по профилактике

• Не пытайтесь лечить передозировку активированным углем в домашних условиях.
• Не путайте подгоревшие тосты или брикеты для барбекю с активированным углем; они не работают.

Это действительно случилось

Врач позвонил в Poison Control из отделения неотложной помощи, чтобы обсудить пациентку, которая намеренно приняла таблетки аспирина, чтобы навредить себе. Проглатывание произошло примерно 45 минут назад. Пациент бодрствовал и бодрствовал, но плакал. Она утверждала, что приняла «несколько горстей» аспирина.

Poison Control рекомендовал пациенту как можно скорее получить активированный уголь.Также было рекомендовано, чтобы врач скорой помощи измерял концентрацию аспирина в ее крови каждые 2 часа, пока концентрация аспирина не упадет. Poison Control также рекомендовал другие лабораторные тесты, подходящие для передозировки аспирина.

Во время последующего звонка из токсикологической службы медсестра, ухаживающая за пациентом, сообщила, что пациент без проблем выпил активированный уголь. Концентрация аспирина в крови сначала росла, но затем неуклонно снижалась. Как только концентрация аспирина в крови упала до безопасного диапазона, пациент прошел медицинское обследование и был переведен в психиатрическое учреждение.Не предвиделось никаких постоянных повреждений.

Рекомендации по использованию иммунодиагностических тестов для COVID-19 в местах оказания медицинской помощи

В ответ на растущую пандемию COVID-19 и нехватку лабораторных возможностей для молекулярного тестирования и реагентов, несколько производителей диагностических тестов разработали и начали продавать экспресс-тесты. и простые в использовании устройства для облегчения тестирования вне лабораторных настроек. Эти простые тестовые наборы основаны либо на обнаружении белков вируса COVID-19 в респираторных образцах (например,грамм. мокрота, мазок из горла) или обнаружение в крови или сыворотке антител человека, образующихся в ответ на инфекцию.

ВОЗ приветствует усилия разработчиков тестов по внедрению инноваций и реагированию на потребности населения.

Однако, прежде чем эти тесты могут быть рекомендованы, они должны быть валидированы в соответствующих популяциях и условиях. Неадекватные тесты могут пропустить пациентов с активной инфекцией или ошибочно классифицировать пациентов как больных, когда они этого не делают. препятствуя усилиям по борьбе с болезнями. В настоящее время, основываясь на имеющихся данных, ВОЗ рекомендует использовать эти новые иммунодиагностические тесты в местах оказания медицинской помощи только в исследовательских учреждениях. Их не следует использовать в каких-либо других условиях, в том числе для принятия клинических решений, до тех пор, пока не будут получены доказательства, подтверждающие их использование по конкретным показаниям.

ВОЗ продолжает оценку доступных иммунодиагностических тестов на COVID-19 и при необходимости обновит этот научный отчет.

Экспресс-диагностические тесты, основанные на обнаружении антигена

Один из видов экспресс-тестов (RDT) выявляет присутствие вирусных белков (антигенов), экспрессируемых вирусом COVID-19, в образце из дыхательных путей человека.Если целевой антиген присутствует в образце в достаточных концентрациях, он будет связываться со специфическими антителами, прикрепленными к бумажной полоске, заключенной в пластиковый корпус, и генерировать визуально обнаруживаемый сигнал, обычно в течение 30 минут. Обнаруженный антиген (ы) экспрессируется только тогда, когда вирус активно реплицируется; следовательно, такие тесты лучше всего использовать для выявления острой или ранней инфекции.

Насколько хорошо работают тесты, зависит от нескольких факторов, включая время от начала заболевания, концентрацию вируса в образце, качество образца, взятого у человека, и способ его обработки, а также точный состав реагентов. в тестовых наборах.Основываясь на опыте использования ДЭТ на основе антигенов для других респираторных заболеваний, таких как грипп, при которых у пораженных пациентов концентрации вируса гриппа в респираторных образцах сопоставимы, как в случае COVID-19, можно ожидать, что эти тесты будут варьироваться от 34% до 80%. ¹

На основании этой информации половина или более пациентов, инфицированных COVID-19, могут быть пропущены такими тестами, в зависимости от группы пациентов, прошедших тестирование. Эти предположения срочно требуют дальнейшего изучения, чтобы понять, верны ли они.Дополнительно ложноположительный результаты — то есть тест, показывающий, что человек инфицирован, когда он не инфицирован, — могут произойти, если антитела на тест-полоске также распознают антигены вирусов, отличных от COVID-19, например, от человеческих коронавирусов, вызывающих общий холодный. Если какие-либо из тестов для обнаружения антигенов, которые находятся в стадии разработки или коммерциализации, демонстрируют адекватную производительность, они потенциально могут быть использованы в качестве тестов для сортировки для быстрого выявления пациентов, у которых с большой вероятностью будет COVID-19, что снижает или устранение необходимости в дорогостоящих молекулярных подтверждающих исследованиях.

Ввиду ограниченных данных, доступных в настоящее время, ВОЗ в настоящее время не рекомендует использовать антиген-определяющие экспресс-тесты для лечения пациентов, хотя настоятельно рекомендуется проводить исследования их эффективности и потенциальной диагностической полезности.

Быстрые диагностические тесты, основанные на обнаружении антител хозяина

Существует еще один, более распространенный тип экспресс-тестов, продаваемых для COVID-19; тест, который определяет наличие антител в крови людей, предположительно инфицированных COVID-19. ^2-5 Антитела вырабатываются от нескольких дней до недель после заражения вирусом. Сила ответа антител зависит от нескольких факторов, включая возраст, статус питания, тяжесть заболевания и некоторые лекарства или инфекции, такие как ВИЧ, которые подавляют иммунную систему. ^6-8 дюйм Сообщалось о некоторых людях с COVID-19, заболевании, подтвержденном молекулярным тестированием (например, полимеразной цепной реакцией с обратной транскрипцией: ОТ-ПЦР), слабых, поздних или отсутствующих ответах антител. ^6,7,9 Исследования показывают, что большинство пациентов выработка антител только на второй неделе после появления симптомов. ^2,6,7,10-14 Это означает, что диагностика инфекции COVID-19 на основе ответа антител часто возможна только на этапе выздоровления, когда многие возможности за клиническое вмешательство или прерывание передачи болезни уже прошло. Тесты на обнаружение антител, нацеленные на COVID-19, также могут перекрестно реагировать с другими патогенами, включая другие коронавирусы человека. ^7,15,16 и дать ложноположительный результат полученные результаты. Наконец, обсуждалось, могут ли ДЭТ, обнаруживающие антитела, предсказать, был ли человек невосприимчив к повторному заражению вирусом COVID-19. На сегодняшний день нет никаких доказательств, подтверждающих это.

Тесты для выявления реакции антител на COVID-19 у населения будут иметь решающее значение для поддержки разработки вакцин и дополнят наше понимание масштабов инфекции среди людей, которые не были идентифицированы посредством активного выявления случаев и эпиднадзора усилия, уровень атак среди населения и уровень смертности от инфекций.Однако для клинической диагностики такие тесты имеют ограниченную полезность, поскольку они не могут быстро диагностировать острую инфекцию, чтобы информировать о действиях, необходимых для определения течения заболевания. лечение. Некоторые клиницисты использовали эти тесты для определения ответа антител, чтобы поставить предположительный диагноз недавнего заболевания COVID-19 в случаях, когда молекулярные тесты были отрицательными, но когда была сильная эпидемиологическая связь с инфекцией COVID-19. и парные образцы крови (острой и выздоравливающей), показывающие повышение уровня антител.

Исходя из текущих данных, ВОЗ не рекомендует использовать экспресс-тесты для определения антител для ухода за пациентами, но рекомендует продолжить работу по установлению их полезности в эпиднадзоре за болезнями и эпидемиологических исследованиях .

Следующие шаги

• Молекулярное (например, ПЦР) тестирование образцов дыхательных путей является рекомендуемым методом для идентификации и лабораторного подтверждения случаев COVID-19.Продукты молекулярной диагностики COVID-19 проходят оценку качества и безопасности Процедуры преквалификации ВОЗ для составления списков использования в чрезвычайных ситуациях и в сотрудничестве с Фондом инновационных новых диагностических средств (FIND). Руководящие документы ВОЗ по обнаружению COVID-19 были опубликованы: Руководство ВОЗ по лабораторному тестированию на COVID-19 при подозрении на человеческие случаи. К тому же, Также доступно руководство о том, как можно рационализировать тестирование, когда отсутствие реагентов или возможностей тестирования требует определения приоритетов для определенных групп населения или отдельных лиц.
  
• Для информирования о политике ВОЗ в отношении использования быстрых иммунодиагностических тестов на COVID-19, ВОЗ работает с нашей глобальной лабораторной экспертной сетью и внимательно изучает результаты лабораторных и клинических исследований, запланированных и проведенных референс-лабораториями, академические группы и неправительственные организации.
  
• Профили целевых продуктов для желаемой диагностики COVID-19 для информирования о научных исследованиях и разработках находятся в разработке.
  
• ВОЗ продолжит работу с исследовательскими группами, другими агентствами и государствами-членами для разработки и интерпретации данных, которые могут указывать на конкретные области, в которых такие тесты могут быть полезны для клинического ведения случаев, понимания эпидемиологии и / или инфекционный контроль.

Ссылки

1. Bruning AHL, Leeflang MMG, Vos JMBW, Spijker R, de Jong MD, Wolthers KC, et al. Экспресс-тесты на грипп, респираторно-синцитиальный вирус и другие респираторные вирусы: систематический обзор и метаанализ. Clin Infect Dis [Интернет]. 2017 15 сентября [цитируется 1 апреля 2020 г.]; 65 (6): 1026–32. Доступно по адресу: http://academic.oup.com/cid/article/65/6/1026/3829590/Rapid-Tests-for-Influenza-Respiratory-Syncytial
2. Лю И, Лю И, Диао Б., Рен Фейфей, и другие.Диагностические показатели комбинированного экспресс-теста на антитела IgG / IgM к SARS-CoV-2. medxriv [Интернет]. 2020; Доступно по ссылке: https://doi.org/10.1101/2020.03.26.20044883
3. Zhang P, Gao Q, Wang T, Ke Y, et al. Оценка серологической диагностики рекомбинантного нуклеокапсида и белка пряностей нового коронавирусного заболевания 2019 (COVID-19). medxriv [Интернет]. 2020; Доступно по адресу: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.03.17.20036954v1
4. Pan Y, Li X, Yang G, Fan J, et al. Серологический иммунохроматографический подход в диагностике пациентов с COVID-19, инфицированных SARS-CoV-2.medxriv [Интернет]. 2020; Доступно по ссылке: https://doi.org/10.1101/2020.03.13.20035428
5. Li Z, Yi Y, Luo X, Xion N и др. Разработка и клиническое применение экспресс-теста комбинированных антител IgM-IgG для диагностики инфекции SARS-CoV-2. Журнал медицинской вирусологии. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/jmv.25727
6. Чжао Дж., Юань Ц., Ван Х, Лю В., Ляо X, Су И и др. Ответы антител на SARS-CoV-2 у пациентов с новым коронавирусным заболеванием 2019 г. medxriv [Интернет]. 2020; Доступно по адресу: https: // www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.03.02.20030189v1.full.pdf
7. Окба Н.М.А., Мюллер М.А., Ли В., Ван С. и др. Ответы специфических антител к SARS-COV-2 у пациентов с COVID-19. medxriv [Интернет]. 2020; Доступно по адресу: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.03.18.20038059v1
8. Gorse GJ, Donovan MM, Patel GB. Антитела к коронавирусам выше у пожилых людей по сравнению с более молодыми людьми, а связывающие антитела более чувствительны, чем нейтрализующие антитела, выявляющие заболевания, связанные с коронавирусом.Журнал медицинской вирусологии. https://doi.org/10.1002/jmv.25715
9. Lin D, Liu L, Zhang M, Hu Y и др. Оценка серологических тестов для диагностики инфекций, вызванных новым коронавирусом 2019 г. (SARS-CoV-2), во время вспышки COVID-19. medxriv [Интернет]. 2020; Доступно по адресу: https://doi.org/10.1101/2020.03.27.20045153
10. Wölfel R, Corman V, Guggemos W, Seilmaier M, Mueller M, Niemeyer D, et al. Вирусологическая оценка госпитализированных пациентов с COVID-2019. Природа [Интернет]. 2020; Доступно по адресу: https: // www.nature.com/articles/s41586-020-2196-x
11. Lou B, Li T, Zheng S, Su Y, Li Z, Liu W и др. Серологические характеристики инфекции SARS-CoV-2 с момента заражения и после появления симптомов. medxriv [Интернет]. 2020; Доступно по ссылке: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.03.23.20041707v1.full.pdf
12. Liu W, Liu L, Kou G, Zheng Y, et al. Оценка ELISA на основе нуклеокапсидов и спайковых белков для обнаружения антител против SARS-CoV-2. medxriv [Интернет]. 2020; Доступно по адресу: https: // doi.org / 10.1101 / 2020.03.16.20035014 Препринт medRxiv
13. Zhang W, Du R, Li B, Zheng X и др. Молекулярное и серологическое исследование пациентов, инфицированных 2019-nCoV: наличие нескольких путей выделения. Новые микробы и инфекции.

    No related posts.