гипоксическое поражение цнс — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
ПРОСИМ МАКСИМАЛЬНЫЙ ПЕРЕПОСТ 🆘🆘🆘
С большой надеждой обращаемся за помощью ко всем добрым и неравнодушным людям: помогите по мере своих возможностей Ксюшеньки Демидовой в сборе средств на реабилитацию и дальнейшее лечение в клинике Германии.
ДИАГНОЗ: гипоксически ишемическое поражение ЦНС, псевдобульбарный синдром.спастический тетрапарез.
СУММА К СБОРУ — 36 844 евро!!
Документы — http://vk.com/album-100445950_227060064
Как же это страшно измерять жизнь, здоровье своего ребенка рублями, сотнями, тысячами, миллионами… Страшно осознавать, то, что в этом мире всё имеет свою цену… Всё… И даже ЖИЗНЬ …
Панический ужас охватывает родителей, когда они держат в руках счет на лечение своего чада… Когда они понимают, что самостоятельно заработать такую сумму не в силах… Когда осознают, что необходима помощь посторонних людей… Людей, которые зачастую оказываются из другого города и порою из совершенно другой страны.
Именно по-этому, от безысходности, мы просим помощи для нашей Ксюши, и стали собирать средства на лечение ребенка ВСЕМ МИРОМ! Наша дочка больна! И сейчас ей необходима интенсивная терапия и лечение!!! У неё поражение ЦНС, отсутствует глотательный и сосательный рефлекс! В России оказать помощь Ксюше врачи просто не в состоянии. Единственное место где могут провести обследование, лечение и реабилитацию это Германия. И стоимость только реабилитации составляет 36 844 евро
.
📌карта Сбербанк: 6390 0238 9077 225 316 Оксана Викторовна Д. (мама)
📌QIWI 89261288807
📌PayPal: [email protected]
Группы помощи Ксюши:
✏Вконтакте: http://vk.com/club100445950
✏Инстаграм: www.instagram.com/oksanka789/
Есть такие вещи, которые остаются в памяти навсегда. .. и это не купленное и выброшенное платье, не дорогой обед в ресторане, не ежедневная чашка кофе в кафе… Это забывается мгновенно и навсегда. В памяти и в сердце остается совсем другое — чувства, эмоции, добрые дела… Представьте пройдет 10 -15 лет… Вы не вспомните о том, на что тратили деньги, не вспомните о поношенных платьях и съеденном шоколаде… Но увидев однажды красивую юную девушку — здоровую и счастливую.. вы вспомните маленькую крошку Ксюшу, которой вы помогли когда то..
что это значит у новорожденного ребенка, последствия
Перинатальные поражения центральной нервной системы (ППЦНС) — совокупность патологических состояний, характеризующихся нарушением работы головного и спинного мозга, возникающих внутриутробно, в процессе родов или в первую неделю после рождения. У ребенка могут возникнуть двигательные нарушения, гипервозбудимость, судорожный синдром, гидроцефалия и другие клинические проявления. Для постановки диагноза ППЦНС проводят неврологический осмотр, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, электроэнцефалографию и нейросонографию.
Причины заболевания
Как проявляется ППЦНС у ребенка
Основная причина поражения центральной нервной системы — гипоксия, приводящая к функциональным и органическим изменениям в спинном или головном мозге. ППЦНС развивается на фоне следующих факторов риска:
- декомпенсированные заболевания у беременной женщины: сахарный диабет, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, болезни почек и др.;
- патологии беременности в виде внутриутробных инфекций, гемолитической болезни плода, гестозов, плацентарной недостаточности;
- патологическое течение родов;
- вредные привычки у беременной, а также прием медикаментов, опасных для развивающегося плода.
У детей с заболеванием часто выявляют несколько причин. Каждый отдельный фактор усиливает силу поражения структур ЦНС и приводит к появлению характерных симптомов.
Разновидности болезни
Диагноз ППЦНС подразделяется на несколько типов, в зависимости от характера повреждающих факторов. Принято выделять три варианта перинатального поражения нервной системы:
- поражение гипоксического генеза, т.е. связанное с нехваткой кислорода во время развития плода, родов или сразу после рождения;
- травматический вариант, характеризующийся родовой травмой;
- смешанная форма с сочетанием двух типов поражения.
Кроме уточнения причин развития заболевания, врач определяет степень нарушения. Всего их три — от стабильного состояния новорожденного без серьезных неврологических расстройств до нарушения жизненно важных функций и комы.
Клинические проявления
Симптомы перинатального поражения зависят от степени выраженности и локализации повреждений центральной нервной системы. Диагноз устанавливает врач-невролог или неонатолог во время обследования новорожденных. К основным проявлениям ППЦНС относят следующие отклонения:
- нарушения мышечного тонуса в виде его повышения или понижения. У детей отмечают чрезмерно согнутые конечности или вялость отдельных мышечных групп;
- тремор пальцев кистей или подбородка;
- угнетение нервной системы — ребенок вялый, неактивен, спит больше возрастной нормы часов;
- гипертензивный синдром с выбуханием родничков на черепе, повышенной возбудимостью, рвотой после пробуждения;
- судорожные проявления различной степени выраженности;
- нарушения работы внутренних органов.
Диагноз ППЦНС: симптомы и лечение
Определенные синдромы зависят от стадии развития заболевания и наличия сопутствующих поражений. Патология имеет 4 периода, которые последовательно сменяют друг друга. Острая стадия характеризуется выраженными клиническими проявлениями: слабостью, гипотонией, нарушениями мышечного тонуса, нарушениями сна, тремором и др.
Следующий период — ранний восстановительный. Выраженность клинических проявлений уменьшается, но появляются очаговые неврологические нарушения в виде парезов, параличей, нарушения функции внутренних органов и гипертензивного синдрома.
Поздняя восстановительная фаза связана с постепенным восстановлением мышечного тонуса. Его нормализация происходит вне зависимости от выраженности поражения структур головного и спинного мозга. Последняя стадия заболевания характеризуется остаточными последствиями в виде неврологических или психических расстройств.
Как поставить диагноз ППЦНС?
Основная задача врачей — своевременно выявить поражение центральной нервной системы и предупредить его дальнейшее прогрессирование. Диагностикой болезни занимаются педиатр, неонатолог и невролог. Помимо изучения имеющихся симптомов и анамнеза беременности и родов, специалисты используют следующие диагностические процедуры:
- ультразвуковое исследование головного мозга, которое проводится через роднички на голове. Позволяет изучить состояние структур ЦНС без проведения длительных и дорогостоящих исследований;
- компьютерная томография, используемая при подозрениях на травматическое происхождение ППЦНС;
- магнитно-резонансная томография (МРТ) — наиболее информативная процедура, позволяющая оценить состояние структур головного мозга и выявить очаги ишемического, воспалительного или опухолевого характера.
- УЗИ с допплерографией применяют для оценки кровотока в мозговых сосудах, питающих нервную ткань;
- электроэнцефалография используется для выявления патологических очагов нервного возбуждения в головном мозге. Назначается всем детям с ППЦНС и судорожными проявлениями.
На выбор конкретных методов диагностики влияют периоды заболевания и их доступность в больнице. Интерпретирует результаты обследования только лечащий врач.
Подходы к лечению
Лечение ППЦНС у новорожденных
Терапия перинатального поражения ЦНС проводится в лечебном учреждении. Дети с заболеванием обязательно госпитализируются для проведения обследования. Лечение носит комплексный характер — применяют лекарственные препараты, лечебную физкультуру, массаж и физиотерапевтические методы. Подходы к терапии зависят от стадии болезни и тяжести имеющихся симптомов.
В острую фазу ППЦНС лечебные мероприятия направлены на устранение конкретного синдрома: гипертензивного, двигательных расстройств, гипервозбудимости и др.
Для снижения уровня внутричерепного давления и предупреждения отека головного мозга назначают диуретические средства, уменьшающие образование ликвора в центральной нервной системе. Если препараты не эффективны или гидроцефалия прогрессируют, проводят хирургические вмешательства.
Лекарственные средства назначает только лечащий врач. Медикаменты имеют строгие показания и противопоказания, самолечение очень опасно!
При снижении мышечного тонуса у новорожденного назначают препараты, стимулирующие ЦНС и обеспечивающие его нормализацию. При их применении важно не допустить передозировки лекарственными средствами, приводящей к спастическим изменениям. Если у ребенка наблюдается гипертонус мускулатуры, то применяют лекарственные средства для его снижения.
Помимо лекарств, высокой эффективностью для нормализации тонуса обладают лечебная физкультура, массаж и физиотерапия. В лечении повышенной возбудимости предпочтение отдают фитотерапии и успокоительным препаратам различных фармакологических групп. Если поражение головного мозга возникло на фоне гипоксии, назначают ноотропы и медикаменты, улучшающие кровоснабжение ЦНС.
В период восстановления функций активно проводят лечебную физкультуру и массаж. Это позволяет ускорить нормализацию мышечного тонуса и восстановить основные неврологические двигательные функции. Дополнительно проводят физиотерапию с применением доступных методов.
Негативные последствия
К основным последствиям ППЦНС относят задержку психомоторного и речевого развития. В отсутствие терапии отклонения от возрастных норм прогрессируют, что может привести к необратимым изменениям.
У детей с перинатальным поражением головного мозга часто выявляется синдром дефицита внимания и двигательных нарушений, первые признаки которого выявляются в возрасте 4-5 лет. Дети отличаются неспособностью к концентрации внимания, снижением памяти и сложностями в обучении. Помимо указанных расстройств, возможно развитие эпилепсии, стойкого паралича, снижения остроты зрения и т.д.
Перинатальное поражение спинного и головного мозга требует своевременного обращения за медицинской помощью и начала лечения. Прогноз при ранней терапии благоприятный, так как функции ЦНС постепенно восстанавливаются. При тяжелом поражении нервной системы или попытках самолечения симптомы заболевания прогрессируют, приводя к стойкому неврологическому дефициту в виде судорожных припадков, параличей и др.
Также интересно почитать: какие есть группы риска новорожденных
Последствия перинатального поражения центральной нервной системы с синдромом гипервозбудимости
Жалобы и анамнез
При сборе анамнеза и жалоб следует обратить внимание на наличие:
• Беспокойного поведения, плаксивости, трудности засыпания, беспокойный сон
• Соматических болезней матери;
• Инфекционно-воспалительных болезней матери;
• Гестоза в акушерском анамнезе;
• Хронической гипоксии плода;
• Асфиксии при рождении;
• Недоношенности;
• Перинатального поражения центральной нервной системы гипоксически-ишемического генеза;
• Наличие неврологической симптоматики в медицинской документацииФизикальное обследование
• Рекомендовано проводить осмотр пациента совместно со специалистом неврологом (подробнее Приложение Г1).
Комментарии: проводится объективный клинический осмотр: определение общего состояния, физического развития, объективный осмотр по всем органам и системам. Оценивается сердечный ритм и артериальное давление (возможна лабильность).
Проводится оценка неврологического статуса ребенка первого года жизни с учетом возрастной периодизации: положения тела, позы, наличия эмоциональной лабильности, выраженности рефлексов новорожденных, спонтанной и стимулированной двигательной активности, изменений мышечного тонуса, сухожильных рефлексов[1,2,3,6]. Характерным является оживление старт рефлексов и тремора, задержка их редукции после 5 месяцев жизни.
Оцениваются темпы ежемесячного увеличения размера окружности головы: в первом полугодии – более чем на 1 см, но не более 3 см у доношенных, и более 2 см, но не более 4 см у недоношенных детей.
Оцениваются: состояния родничков (напряжение), расхождение черепных швов, наличие симптома Грефе при вестибулярной стимуляции, наличие срыгиваний не связанных с приёмом пищи, наличие повышенной возбудимости – избыточная двигательная активность на внешние раздражители.
Анализируется наличие неустойчивости концентрации внимания и сосредоточения, быстрота их истощения.
Анализируются особенности сна ребенка – трудности засыпания, поверхностный, прерывистый сон, дефицит продолжительности сна в сутки; метеочувствительность.
Оценивается наличие изменений со стороны кожных покровов – «мраморный» рисунок, симптом «Арлекина, выраженный красный и белый дермографизм, акроцианоз.
Оценивается психомоторное развитие, когнитивное развитие ребенка с учетом фактического и корригированного возраста (график нервно-психического обследования младенца ГНОМ, шкалы развития младенца Bayley) [1,2,3,6].Лабораторная диагностика
• Рекомендуется проведение клинического анализа крови [1,2,3,4,6].
Комментарии: у пациентов с перинатальной патологией (гестозы беременных, гипоксия плода, недоношенность в анамнезе) выявляют анемию, изменения лейкоцитарной формулы. Анализ необходим для принятия решения о возможности проведения восстановительного лечения.
• Рекомендуется проведение клинического анализа мочи [1-6]
Комментарии: у пациентов с перинатальной патологией (гестозы беременных, гипоксия плода, недоношенность в анамнезе) могут выявлять протеинурию, лейкоцитурию, бактериурию. Анализ необходим для принятия решения о возможности проведения восстановительного лечения [6].Инструментальная диагностика
• Рекомендовано проведение нейросонографии (НСГ) и допплерографии
Комментарии: Показаниями для проведения нейросонографии, допплерографии сосудов головного мозга у детей являются повышенная нервно-рефлекторная возбудимость, срыгивания, беспокойный, поверхностный сон, метеочувствительность.
• Рекомендовано проведение энцефалографии (ЭЭГ)
Комментарии: показаниями для проведения ЭЭГ у детей являются нарушения сна, частый плач, вздрагивания, спонтанный рефлекс Моро.
• Рекомендовано проведение продолженного ЭЭГ с видеомониторингом
Комментарии: показаниями для проведения продолженного ЭЭГ с видеомониторингом является необходимость исключения пароксизмальных расстройств эпилептического и неэпилептического генеза.
• Рекомендуется исследование офтальмологом глазного дна у ребенка первого года жизни.
Иная диагностика
• Консультации специалистов проводятся по показаниям.
Поражение ЦНС новорожденного – причины, лечение
Новорожденный ребенок еще не является полностью завершенным творением природы. Хотя у малыша есть ручки и ножки, а глазки, кажется, смотрят на маму осознанно, на самом деле для того, чтобы завершилось созревание многих систем организма нужно время. Пищеварительная система, зрение, нервная система продолжают развиваться уже после того, как малыш появится на свет. ЦНС новорожденного – одна из самых важных систем, поскольку она регулирует развитие маленького человечка и влияет на то, насколько гармонично он будет себя ощущать в новом для него мире. К сожалению, в настоящее время поражения ЦНС новорожденных – не редкость. Последствия поражения ЦНС новорожденных способны навсегда превратить малыша в инвалида.
Особенности ЦНС новорожденного
ЦНС новорожденных имеет ряд особенностей. Новорожденный малыш отличается достаточно большой массой мозга, она составляет 10% от массы тела. Для сравнения, у взрослого мозг весит 2,5% от массы тела. При этом крупные извилины и борозды мозга имеют менее выраженную глубину, чем у взрослого. В момент появления на свет, у малыша еще не до конца завершена дифференциация правого и левого полушарий, при этом присутствуют безусловные рефлекторные реакции.
В течение первых 2-3 суток наблюдается повышение уровня неопиатных пептидов, которые участвуют в регуляции некоторых гормонов, отвечающих за функции ЖКТ. Также происходит активное развитие слухового и зрительного анализаторов, чему способствует тесный контакт с матерью. У новорожденного ребенка очень развит вкусовой и обонятельный анализатор, а порог ощущения вкуса намного выше, чем у взрослого.
Поражение ЦНС новорожденных
Поражения ЦНС новорожденных могут носить легкую, среднюю или тяжелую формы. Для оценки состояния ребенка используется шкала Апгар. Поражения ЦНС новорожденных легкой тяжести отображаются баллами 6-7 и достаточно легко поддаются коррекции с помощью средств первичной реанимации.
Средняя степень поражения ЦНС новорожденных отмечается по шкале Апгар баллами 4-5. У ребенка наблюдается повышенное внутричерепное давление, снижение, или наоборот, повышение мышечного тонуса. Несколько дней у малыша могут полностью отсутствовать спонтанные движения, а также наблюдается угнетение основных врожденных рефлексов. Если вовремя начать лечение, то на 6-7 день жизни состояние малыша стабилизируется.
В случае тяжелой степени поражения ЦНС новорожденный появляется на свет в состоянии гипоксемичного шока. Наблюдается отсутствие дыхания, нарушение сердечного ритма, атония мышц и угнетение рефлексов. При таком поражении ЦНС новорожденного для восстановления функционирования важных систем понадобится сердечная и дыхательная реанимация, а также восстановление метаболизма. У ребенка наблюдаются сердечно-сосудистые и мозговые расстройства. При тяжелом поражении ЦНС новорожденному показана интенсивная терапия, но прогноз остается неблагоприятным.
Причины развития перинатальных поражений ЦНС у новорожденных
Основной причиной развития перинатальных поражений ЦНС у новорожденных является кислородное голодание, которое ребенок испытывает в утробе матери или во время родов. От длительности кислородного голодания, перенесенного малышом, зависит и степень перинатального поражения ЦНС у новорожденного.
Кроме гипоксии, привести к развитию поражения ЦНС новорожденного могут внутриутробные инфекции, родовая травма, пороки развития спинного и головного мозга, а также наследственные факторы, вызывающие нарушение обмена веществ.
Гипоксически — ишемическое поражение ЦНС у новорожденных
Поскольку гипоксия чаще других причин вызывает поражение ЦНС новорожденных, каждая будущая мама должна знать, что является причиной возникновения гипоксии плода и как этого избежать. Выраженность гипоксически — ишемического поражения ЦНС у новорожденных зависит от длительности гипоксии у ребенка во внутриутробном состоянии. Если гипоксия кратковременна, то возникающие нарушения не столь серьезны, как в том случае, если плод испытывает кислородное голодание длительный период, или гипоксия возникает часто.
В этом случае могут произойти функциональные расстройства мозга или даже гибель нервных клеток. Для предотвращения гипоксически — ишемического поражения ЦНС у новорожденных, беременная женщина должна внимательно относиться к своему здоровью. Такие состояния, как ранний и поздний токсикоз, тонус матки, некоторые хронические заболевания провоцируют возникновение гипоксии плода, поэтому при малейшем подозрении, нужно пройти лечение, назначенное специалистом.
Симптомы ишемического поражения ЦНС новорожденных
Поражение нервной системы может проявляться несколькими симптомами, одним из которых является угнетение ЦНС у новорожденных. При угнетении ЦНС у новорожденных наблюдается снижение тонуса мышц и, как следствие, двигательной активности. Кроме того при угнетении ЦНС у новорожденных ребенок слабо сосет и плохо глотает. Иногда может наблюдаться асимметрия лица и косоглазие.
Синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости также является следствием поражения ЦНС новорожденного. Малыш постоянно вздрагивает, становится беспокойным, наблюдается тремор подбородка и конечностей.
Гидроцефальный симптом тоже говорит о поражении ЦНС новорожденного. Он проявляется в том, что у новорожденного непропорционально увеличена голова и родничок, что обусловлено большим скоплением жидкости.
Как лечить поражения ЦНС?
Лечение поражений ЦНС у новорожденных может занимать длительное время, но при этом, если повреждения не слишком тяжелые, есть вероятность практически полного восстановления функций ЦНС. Важную роль в лечении поражений ЦНС у новорожденных играет правильный уход за ребенком. Кроме назначаемых врачом препаратов, улучшающих мозговое кровообращение, обязательно включается массаж и лечебная физкультура. Лечение поражений ЦНС у новорожденных проводится в соответствии с симптомами.
Основной проблемой является тот факт, что истинная степень поражения ЦНС новорожденного становится явной только по прошествии 4-6 месяцев. Поэтому очень важно прилагать максимум усилий для налаживания функций ЦНС новорожденного вне зависимости от степени тяжести гипоксии.
Оцените статью
4.67 из 5 (Голосов:12)
Гипоксическое Поражение Цнс 1 Степени У Новорожденных Острый Период — Про Маму
Поражение ЦНС у новорожденных: причины, симптомы, методы лечения, последствия
Новорожденный ребенок имеет еще не до конца сформированные органы и системы, и для окончания формирования требуется некоторое время. Именно в процессе роста малыша также формируется и созревает его ЦНС. Нервная система грудничка помогает регулировать нормальное существование его в мире.
В некоторых случаях может диагностироваться поражение ЦНС новорожденных, которое встречается в последнее время достаточно часто. Угнетение нервной системы может спровоцировать серьезные последствия и оставить ребенка инвалидом.
Особенность строения нервной системы новорожденного
Грудной ребенок отличается от взрослого не только внешними расхождениями, но и строением своего организма, так как все системы и органы не до конца сформированы. В период формирования мозга у ребенка ярко выражены безусловные рефлексы. Сразу же после рождения повышается уровень веществ, регулирующих гормоны, отвечающие за функционирование пищеварительной системы. В то же самое время все рецепторы развиты уже достаточно хорошо.
Причины возникновения патологии ЦНС
Причины и последствия поражения ЦНС новорожденных могут быть самыми различными. Основными факторами, провоцирующими нарушение функционирования нервной системы, являются:
- недостаток кислорода, или гипоксия;
- родовые травмы;
- нарушение нормального обмена веществ;
- инфекционные болезни, которые перенесла будущая мать во время беременности.
Одним из факторов, приводящих к поражению нервной системы, считаются родовые травмы, так как любое травмирование может спровоцировать нарушение созревания и последующего развития ЦНС.
Нарушение нормального обмена веществ происходит по тем же причинам, что и недостаток воздуха. К дисметаболическим нарушениям приводит также наркозависимость и алкоголизм будущей матери. Кроме того, влиять на нервную систему может прием медикаментозных сильнодействующих препаратов.
Критичными для плода могут быть инфекционные болезни, перенесенные будущей матерью при вынашивании ребенка. Среди таких инфекций нужно выделить герпес и краснуху. Кроме того, совершенно любые патогенные микробы и бактерии могут спровоцировать необратимые негативные процессы в организме ребенка. В основном проблемы с нервной системой возникают у недоношенных детей.
Периоды протекания патологий ЦНС
Синдром поражения и угнетения нервной системы объединяет в себе несколько патологических состояний, возникающих в период внутриутробного развития, во время родовой деятельности, а также в первые часы жизни грудничка. Несмотря на наличие множества предрасполагающих факторов, в течение болезни выделяют всего лишь 3 периода, а именно:
В каждом периоде поражение ЦНС у новорожденных имеет различные клинические проявления. Помимо этого, у детей может наблюдаться сочетание нескольких различных синдромов. Выраженность каждого протекающего синдрома позволяет определить степень тяжести повреждений нервной системы.
Острое течение болезни
Острый период продолжается на протяжении месяца. Протекание его напрямую зависит от степени повреждений. При легкой форме поражения наблюдается вздрагивание, повышенная возбудимость нервных рефлексов, дрожание подбородка, резкие неконтролируемые движения конечностей, нарушения сна. Ребенок может очень часто плакать без видимых причин.
При самой тяжелой степени обычно наступает кома. Такое осложнение требует пребывания ребенка в больнице под наблюдением доктора.
Реабилитационный период
Поражение ЦНС у новорожденных во время протекания периода восстановления имеет синдромы:
- повышенной возбудимости;
- эпилептический;
- двигательных нарушений;
- задержки развития психики.
При продолжительном нарушении тонуса мышц зачастую возникают задержки развития психики и наличие нарушений двигательных функций, которые характеризуется непроизвольными движениями, спровоцированными сокращением мышц туловища, лица, конечностей, глаз. Это препятствует совершению нормальных целенаправленных движений ребенка.
Результат болезни
Примерно к году становится очевидным поражение ЦНС у новорожденных, хотя основные симптомы болезни постепенно уходят. Результатом протекания патологии становится:
- задержка развития;
- гиперактивность;
- цереброастенический синдром;
- эпилепсия.
В результате этого может быть детский церебральный паралич и инвалидность ребенка.
Перинатальное поражение ЦНС
Перинатальное поражение ЦНС у новорожденных – собирательное понятие, подразумевающее под собой нарушение функционирования мозга. Подобные нарушения наблюдаются в антенатальный, интранатальный и неонатальный период.
Антенатальный начинается с 28-й недели внутриутробного развития и заканчивается после рождения. Интранатальный включает в себя период родов, начиная от начала протекания родовой деятельности и до момента рождения ребенка. Неонатальный период наступает после рождения и характеризуется адаптацией грудничка к условиям внешней среды.
Основной причиной, по которой возникает перинатальное поражение ЦНС у новорожденных, является гипоксия, которая развивается при неблагополучном протекании беременности, родовых травмах, асфиксии, инфекционных болезнях плода.
Причиной поражения мозга считаются внутриутробные инфекции, а также родовые травмы. Кроме того, может быть поражение спинного мозга, возникающее при травмах во время родов.
Симптомы во многом зависят от периода протекания болезни и степени тяжести поражения. В первый месяц после рождения ребенка наблюдается острый период протекания болезни, характеризующийся угнетением нервной системы, а также гипервозбудимостью. Постепенно нормализуется тонус мышц. Степень восстановления во многом зависит от степени поражения.
Диагностируется болезнь еще в роддоме доктором-неонатологом. Специалист проводит комплексный осмотр малыша и на основании имеющихся признаков ставит диагноз. После выписки из родильного дома ребенок находится под наблюдением невролога. Для постановки более точного диагноза проводится аппаратное обследование.
Восстановительный период осуществляется комплексно, и при этом вместе с медикаментозными препаратами применяются физиотерапевтические методы, такие как лечебная физкультура, плавание, мануальная терапия, массажи, логопедические занятия. Основной целью таких методов является коррекция психического и физического развития в соответствии с возрастными изменениями.
Гипоксически-ишемическое поражение ЦНС
Так как зачастую именно гипоксия провоцирует поражение нервной системы, то каждая будущая мама должна знать, что приводит к гипоксии и как этого можно избежать. Многие родители интересуются, что это такое гипоксически-ишемическое поражение ЦНС у новорожденных. Выраженность основных признаков болезни во многом зависит от продолжительности гипоксии ребенка во внутриутробном периоде.
Если гипоксия кратковременная, то нарушения не настолько серьезные, более опасно кислородное голодание, продолжающееся на протяжении длительного времени. В таком случае, могут произойти функциональные нарушения мозга или даже гибель нервных клеток. Для предотвращения расстройства нервной системы у грудничка женщина во время вынашивания ребенка должна очень внимательно относиться к состоянию своего здоровья. При подозрении на наличие болезней, провоцирующих гипоксию плода, нужно сразу же обратиться к доктору для проведения лечения. Зная, что это такое — гипоксически-ишемическое поражение ЦНС у новорожденных, и каковы признаки болезни, можно предотвратить возникновение патологии при проведении своевременного лечения.
Формы и симптомы протекания болезни
Поражение ЦНС у новорожденных может протекать в нескольких различных формах, а именно:
Легкая форма характеризуется тем, что в первые дни жизни ребенка может наблюдаться чрезмерная возбудимость нервных рефлексов, слабый тонус мышц. Может появляться скользящее косоглазие или неправильное, блуждающее движение глазных яблок. Через некоторое время может наблюдаться дрожь подбородка и конечностей, а также беспокойные движения.
Средняя форма имеет такие симптомы, как отсутствие эмоций у ребенка, плохой мышечный тонус, паралич. Могут наблюдаться судороги, чрезмерная чувствительность, непроизвольное движение глаз.
Тяжелая форма характеризуется серьезными нарушениями нервной системы с постепенным ее угнетением. Это появляется в виде судорог, почечной недостаточности, нарушениях деятельности кишечника, сердечно-сосудистой системы, органов дыхания.
Диагностика
Так как последствия поражения центральной нервной системы могут быть достаточно опасными, поэтому важно своевременно диагностировать нарушения. Больные дети в основном ведут себя нехарактерно для новорожденных, именно поэтому при появлении первых симптомов болезни обязательно нужно обратиться к доктору для проведения обследования и последующего лечения.
Проведение лечения поражения ЦНС
Некоторые патологические процессы, протекающие в организме грудничка, в запущенной стадии могут быть необратимыми, поэтому требуют принятия неотложных мер и своевременной терапии. Лечение новорожденных должно проводиться в первые месяцы их жизни, так как в этот период организм грудничка способен полностью восстановить нарушенные функции мозга.
Отклонения в работе ЦНС корректируются при помощи медикаментозной терапии. В ее состав включены препараты, способствующие улучшению питания нервных клеток. В ходе проведения терапии применяются препараты, стимулирующие кровообращение. С помощью медикаментозных препаратов можно снизить или повысить мышечный тонус.
После стабилизации состояния ребенка разрабатывается индивидуальная программа проведения поддерживающей комплексной терапии и осуществляется регулярное наблюдение за состоянием малыша. На протяжении года анализируется динамика состояния ребенка, подбираются другие методики терапии, способствующие скорейшему восстановлению и развитию требуемых умений, навыков и рефлексов.
Профилактика поражения ЦНС
Чтобы не допустить возникновения тяжелой и опасной болезни, нужно проводить профилактику поражений ЦНС грудничка. Для этого доктора рекомендуют планировать беременность заранее, своевременно проходить требуемые обследования и отказаться от вредных привычек. При надобности проводится противовирусная терапия, делаются все необходимые прививки, а также нормализуется гормональный фон.
Если же поражение ЦНС грудничка все же произошло, то важно оказать помощь новорожденному с первых часов его жизни и проводить постоянный контроль за состоянием малыша.
Последствия поражения ЦНС
Последствия и осложнения поражения ЦНС у новорожденного ребенка могут быть очень серьезными, опасными для здоровья и жизни, и выражаются они в виде:
- тяжелых форм психического развития;
- тяжелых форм моторного развития, ДЦП;
- эпилепсии;
- неврологического дефицита.
Если же поражение ЦНС грудничка все же произошло, то важно оказать помощь новорожденному с первых часов его жизни и проводить постоянный контроль за состоянием малыша.
Гипоксическое поражение ЦНС у новорожденных
Гипоксическое поражение ЦНС у новорожденных — нарушение кровообращения в головном мозге, в результате которого мозг не получает необходимое количество крови, и следовательно, испытывает дефицит кислорода и питательных веществ.
Гипоксия может иметь:
- перинатальное происхождение, связанное с беременностью и процессом родов;
- постнатальную этиологию, возникшую после рождения ребенка.
Среди причин повреждения ЦНС гипоксия находится на первом месте. В таких случаях специалисты говорят о гипоксически-ишемическом поражении центральной нервной системы у новорожденных.
Перинатальное гипоксически-ишемическое поражение ЦНС
Неблагоприятное воздействие на плод могут оказывать острые и хронические болезни матери, работа на вредных производствах (химические вещества, различные излучения), вредные привычки родителей (курение, алкоголизм, наркомания). Также вредное влияние на развивающегося в утробе матери ребенка оказывают тяжелые токсикозы, проникновение инфекции и патология плаценты.
Постнатальное гипоксически-ишемическое поражение ЦНС
Во время родов младенец испытывают значительную нагрузку на организм. Особенно серьезные испытания приходится пережить ребенку, если родовой процесс проходит с патологией: преждевременные или стремительные роды, родовая слабость, ранний отход околоплодных вод, крупный плод и т.п.
Степени церебральной ишемии
Различают три степени гипоксического поражения:
- Гипоксическое поражение ЦНС 1 степени. Это довольно легкая степень характеризуется чрезмерным возбуждением или угнетением в первую неделю жизни малыша.
- Гипоксическое поражение ЦНС 2 степени. При поражении средней тяжести наблюдается более длительный период нарушения, характерны судороги.
- Гипоксическое поражение ЦНС 3 степени. При тяжелой степени ребенок пребывает в реанимационном отделении, где проводится интенсивная терапия, так как существует реальная угроза здоровью и жизни малыша.
Последствия гипоксически-ишемического поражения ЦНС
В результате гипоксии могут быть нарушены врожденные рефлексы, возможны функциональные нарушения ЦНС, сердца, легких, почек и печени. Впоследствии проявляется задержка в физическом и психическом развитии, нарушения сна. Следствием патологии могут быть кривошея, сколиоз, плоскостопие, энурез, эпилепсия. Часто встречающийся в последнее время синдром дефицита внимания с гиперактивностью также является результатом ишемии новорожденного.
В связи с этим женщинам рекомендуется вставать на врачебный учет на ранних сроках беременности, своевременно проходить скрининговые обследования, вести здоровый образ жизни н
Поражения нервной системы (ЦНС) у новорожденных
Распространенность поражений нервной системы (ЦНС) у новорожденных в последнее время приобрела едва ли не характер эпидемии. Все больше детей до года обращаются к детским неврологам и педиатрам с жалобами на гиперактивность, задержку развития, которые являются не чем иным, как последствиями перенесенной патологии по время родов.
Многие болезни детей более старшего возраста происходят из-за того, что вовремя не были распознаны поражения нервной системы в период новорожденности. У 80-85% погибших новорожденных на секции обнаруживается травма спинного мозга, травмы головного мозга в 2 раза реже.
Последствиями поражения нервной системы во время родов могут стать гидроцефалия, задержка развития, парезы и параличи, нарушения зрения и слуха.
Причины поражения ЦНС у новорожденных
Угнетение ЦНС новорожденного во время и после родов может происходить по трем основным группам причин: ишемически-гипоксические поражения, травматические и инфекционно-токсические. Разберем каждую группу подробнее.
- Ишемические и гипоксические поражения ЦНС у новорожденных – обусловлены недостатком кислорода в крови ребенка во время родов. Это может быть связано с длительными и затяжными родами, слабостью родовых сил, аномалиями плаценты и пуповины. При ишемии (полном отсутствии кислорода) погибают клетки головного мозга, и от того, в какой именно части коры это произойдет, зависит дальнейшая картина болезни.
- Травматические поражения ЦНС – в подавляющем большинстве случаев происходят во время родов. Непосредственной причиной могут послужить скорые роды (головка ребенка очень быстро рождается и получает травму), крупный плод, неквалифицированные действия акушера и пр.
- Инфекционные и токсические поражения могут быть связаны с вирусной инфекцией, алкоголем, курением во время беременности и т.д.
Поражения головного мозга чаще всего имеют ишемически-гипоксическую природу, в то время как спинной мозг чаще поражается при физической травме шеи ребенка во время родов. Чтобы не допустить этого, очень важно рожать в хорошем роддоме с грамотным акушером, а в первые дни после выписки прийти на прием к остеопату.
Основные жалобы
Патология нервной системы у новорожденных проявляется не сразу, и в этом ее коварство. Ведь чем дольше болезнь остается нераспознанной, тем труднее ее лечить в дальнейшем. Только очень выраженные нарушения дают о себе знать в первые дни жизни малыша, как правило, проявляясь судорогами. Особенно опасны судороги, возникшие в первые 24 часа после появления ребенка на свет.
Чаще всего родители обращают внимание на гипервозбудимость ребенка, беспокойное поведение, нарушения сна. Также часто сопутствующими симптомами являются чрезмерные срыгивания и поперхивания. Некоторым мамам удается заметить нарушения моторных функций. В качестве простой домашней проверки можно использовать скрининг тест навыков ребенка в зависимости от возраста.
Скрининг-тест. Нормальный доношенный ребенок:
- К 2 мес удерживает головку лежа на животе.
- К 6 мес самостоятельно устойчиво сидит.
- В 12 мес – начало самостоятельной ходьбы.
Дети с травматическими поражениями спинного мозга на уровне шеи запаздывают на 1-2 месяца, однако, их отставание в развитии не такое грубое, как при поражении коры головного мозга.
По тому, в каком темпе развивается ребенок, примерно можно судить о наличии неврологических отклонений и вовремя обратиться к врачу. Доктор проведет более подробные исследования, которые покажут диагноз и уровень поражения нервной системы.
Возможные диагнозы про поражении ЦНС у новорожденных
В поликлинике таким детям может быть поставлен диагноз «перинатальное поражение нервной системы», «ишемически-гипоксическая энцефалопатия», «задержка психомоторного развития» и пр. Отдельно указывается характер и степень моторных нарушений (от легкой до тяжелой), а также острый или восстановительный период (ранний, поздний).
Остеопатическое обследование
Обследование у врача остеопата подразумевает не только неврологический осмотр, но и поиск анатомических отклонений в строении черепа, шейных позвонков, крестца, ребер и т.д. Все это имеет огромное значение для здоровья ребенка, поскольку малейшие отклонения в анатомии проецируются с увеличенным масштабом на будущую жизнь малыша. Остеопатическая диагностика проводится руками врача и включает:
- Осмотр: определение дуги тела, положения конечностей, поведения ребенка.
- Оценку амплитуды, силы и ритма первичного дыхательного механизма.
- Оценку паттерна краниосакральной системы.
- Тестирование подвижности шейного и пояснично-крестцового отделов позвоночника.
- Глобальный тест черепа, оценка подвижности каждой из костей свода и основания.
- Диагностику внутрикостных повреждений черепа, крестца.
После осмотра врач остеопат получает представление обо всех анатомических нарушениях в теле ребенка и сразу же приступает к лечению.
Остеопатические методы лечения
Остеопатическое лечение поражений ЦНС у новорожденных направлено на устранение анатомических дисфункций в теле новорожденного, восстановление нормальных биомеханических отношений всех костей и суставов, а также мягких тканей, нарушенных во время травматичных родов. Примеры техник, которые входят в остеопатический курс лечения новорожденных:
- Фасциальная декомпрессия крестца, крестцово-поясничных сочленений.
- Устранение блоков на уровне сочленения первого шейного позвонка и черепа.
- Уравновешивание тонуса торакоабдоминальной диафрагмы.
- Освобождение (нормализация тонуса мышц) верхней апертуры грудной клетки, ключиц, лопаток, первого ребра.
- Декомпрессия сфено-базилярного синхондроза.
- Уравновешивание мембран взаимного натяжения полости черепа и спинного мозга.
- Устранение внутрикостных повреждений затылочной, височной, клиновидной костей, полученных при травмах во время родов.
- Коррекция оттока крови и циркуляции ликвора в полости черепа.
- Балансирующие и уравновешивающие техники.
Цель лечения – сделать так, чтобы в теле новорожденного не было никаких напряжений, блоков, дисфункций, чтобы оно функционировало как идеально настроенная биомеханическая система. От этого зависит вся дальнейшая жизнь малыша и болезни, которые могут появиться по причине пропущенных родовых травм.
Автор статьи:
Почебут Галина НиколаевнаВрач-остеопат, ортопед. Специализация: проблемы опорно-двигательного аппарата у детей, головные боли, неврозы у детей, лечение заикания.
Уточняйте время приема специалиста
Клинический обзор нервной системы
- Образование
- Наука
- Анатомия
- Клинический обзор нервной системы
Дэвид Терфера, Шерин Джегтвиг
Нервная система — это центр управления вашим телом . Он интерпретирует то, что ощущает ваше тело, и отправляет информацию мышцам и железам, сообщая им, что делать. Он также управляет системами, о которых вам не нужно думать, например, пищеварительной и сердечно-сосудистой системами.Нервная система также отвечает за ваше настроение и ваши мысли.
Структуры нервной системы включают мозг, спинной мозг и нервы, которые достигают каждой части вашего тела. Ниже приведены два распространенных способа разделить нервную систему:
Центральная и периферическая: Центральная нервная система (ЦНС) включает головной и спинной мозг, а периферическая нервная система (ПНС) — это все нервы, которые отходят от спинного и головного мозга и перемещаются по всему телу.
Соматическая и вегетативная: Соматическая нервная система регулирует движение скелетных мышц, а вегетативная нервная система контролирует непроизвольные действия, такие как частота сердечных сокращений, пищеварение и потоотделение.
Нейроны — это строительные блоки нервной системы. Каждый нейрон имеет тело клетки с расширениями, называемыми дендритами и аксоном. Дендриты — это принимающая часть нейрона. Сигнал, полученный дендритом, передается к телу клетки нейрона в виде электрического импульса.Импульс передается от тела клетки к другому нейрону, мышце или железе через аксон, который заканчивается синаптическим бутоном.
Моторный нейрон передает сигналы от центральной нервной системы.
Центральная нервная система
Центральная нервная система (ЦНС) включает головной и спинной мозг. Центральная нервная система сосредоточена на координации входящих и исходящих нервных импульсов. Он также отвечает за ваши мыслительные процессы.
ЦНС получает сенсорные сигналы и производит двигательные реакции через нервы.Нерв состоит из пучка нейронов. Большинство нервов периферической нервной системы содержат как сенсорные нейроны, так и двигательные нейроны. Сенсорные нейроны периферического нерва передают сенсорные импульсы в ЦНС. ЦНС обрабатывает эту информацию и посылает соответствующие двигательные сигналы обратно в нервы через двигательные нейроны.
Заболевания центральной нервной системы могут поражать как головной, так и спинной мозг и могут быть вызваны травмой, инфекцией, аутоиммунными нарушениями, дегенерацией тканей, инсультами или опухолями.Примеры расстройств нервной системы включают болезнь Альцгеймера и другие формы деменции, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона и менингит.
Периферическая нервная система
Периферическая нервная система (ПНС) соединяет центральную нервную систему с периферическими частями тела. Периферические нервы состоят из пучков нервных волокон, и их можно разделить на черепные нервы, возникающие из головного мозга, или как спинномозговые нервы, отходящие от спинного мозга.
Периферические нервы защищены тремя слоями соединительной ткани:
Endoneurium: Этот тонкий слой окружает каждое нервное волокно по отдельности.
Perineurium: Эта плотная соединительная ткань окружает пучок нервных волокон, называемый пучком.
Эпиневрий: Этот толстый слой соединительной ткани окружает пучок пучков. Эпиневрий включает лимфатические, жировые и кровеносные сосуды, снабжающие нервы.
Соматическая нервная система
Соматическая нервная система включает сенсорную информацию и двигательную иннервацию большей части тела, за исключением органов, гладких мышц и желез. Он касается частей тела, которые вы можете двигать добровольно.
Вегетативная нервная система
Автономная нервная система работает с непроизвольными частями тела, включая мышцы сердца, пищеварительную систему и железы. Вегетативная нервная система включает как висцеральные афферентные волокна, так и висцеральные эфферентные волокна.
Афферентные волокна: Эти волокна переносят боль и другие импульсы от внутренних органов и помогают регулировать висцеральные функции.
Эфферентные волокна: Эти нервные волокна стимулируют гладкие мышцы, железы и сердце. Для проведения нервного импульса к органу необходимы два эфферентных нейрона. Тело клетки первого нейрона, также называемого преганглионарным нейроном, находится в сером веществе центральной нервной системы.Синапсы аксонов встречаются с телом клетки второго нейрона, называемого постганглионарным нейроном.
Эти клеточные тела находятся в ганглиях.
Вегетативная нервная система состоит из двух частей: симпатической и парасимпатической нервной системы.
Симпатическая часть вегетативной системы (или грудопоясничный отдел) подготавливает тело к чрезвычайным ситуациям, также известным как реакция «бей или беги». Это увеличивает частоту сердечных сокращений, сужает кровоток к большинству периферических артерий и повышает кровяное давление.Смысл в том, чтобы поставлять больше крови в мозг, сердце и мышцы за счет уменьшения притока крови к коже и пищеварительной системе.
Парасимпатическая часть (или краниосакральный отдел) вегетативной системы активна во время покоя и в нормальных условиях, снижая частоту сердечных сокращений и стимулируя пищеварительную систему. Эта часть вегетативной системы помогает вам отдыхать и переваривать пищу.
Об авторе книги
Дэвид Терфера, доктор философии, преподает биомедицинские науки в колледже натуропатической медицины Университета Бриджпорта. Шерин Джегтвиг, округ Колумбия, штат Массачусетс, — писатель о здоровье и питании.
заболеваний нервной системы | Определение, обследование, патология и типы
История болезни
Старая поговорка в медицине: «Слушай больного; он сообщает вам диагноз », — особенно верно в неврологии. Описание симптомов пациентом — ценный инструмент, который позволяет врачу узнать о природе и локализации возможного неврологического заболевания.Изучая историю болезни пациента, невролог отмечает уровень осведомленности пациента, потерю памяти, осанку и походку, манеру поведения и выражение, речь и, в некоторой степени, личность. Невролог также отмечает такие симптомы, как боль, головная боль, потеря чувствительности, слабость, нарушение координации, истощение определенных групп мышц и аномальные движения.
Способность замечать окружающую среду и реагировать на нее — это не временное явление, а континуум. Из состояния полной бдительности человек может перейти через сонливость в ступор, состояние, при котором осознанность сильно снижается, и наилучшим двигательным ответом на стимуляцию является стон или другая голосовая (но не вербальная) реакция.Более глубокие уровни бессознательности проходят через легкую кому, при которой сильная стимуляция вызывает только неуклюжий двигательный ответ, до глубокой комы, в которой есть только рефлекторное движение или нет никакой реакции. Такое угнетение сознания возникает при нарушении функций ствола мозга или коры головного мозга. Заболевания ствола мозга могут вызвать кому, если ствол мозга сдавлен другими частями мозга, опухшими из-за болезни, или если он поражен местной болезнью, такой как энцефалит, инсульт или сотрясение мозга.Заболевания коры головного мозга, вызывающие кому, включают отравление седативными препаратами, недостаток глюкозы или кислорода в крови, кровоизлияние в мозг и некоторые редкие инфильтративные расстройства, при которых снижение уровня сознания происходит в течение недель или месяцев. Кратковременные периоды потери сознания, о которых пациент может не подозревать, возникают при многих формах эпилепсии, нарколепсии, повторяющихся приступах низкого уровня сахара в крови и снижении кровоснабжения мозга, особенно ствола мозга.
Получите эксклюзивный доступ к контенту нашего 1768 First Edition с подпиской.Подпишитесь сегодняГоловная боль
Когда давление внутри черепа увеличивается, чувствительные к боли структуры в головном мозге и вокруг него искажаются и вызывают боль в плохо локализованной области, но часто идентифицируемой в передней или задней части головы, что называется тяговой головной болью. Тяговые головные боли могут быть вызваны отеком мозга, инфекцией, кровотечением, опухолью, стрессом или затрудненным потоком спинномозговой жидкости. Также боль может ощущаться в области головы, хотя заболевание, вызывающее боль, находится в другом месте; Примером может служить лицевая боль, иногда ощущаемая при недостатке крови к сердцу.Местное заболевание таких структур черепа, как челюстные суставы, придаточные пазухи носа и зубы, среднее ухо и сами кости черепа, также может вызывать боль.
Головные боли напряжения вызваны длительным чрезмерным сокращением мышц, которые проходят по черепу спереди назад; эти головные боли часто вызваны стрессом. Обычно описывается постоянная давящая или тянущая боль, часто с пульсирующей составляющей. Мигрень может возникать одновременно с головной болью напряжения и характеризуется пульсирующей болью с болезненностью кожи головы, тошнотой, рвотой и чувствительностью к шуму и свету.
Когнитивные изменения
Плохая концентрация, вызванная озабоченностью, усталостью или депрессией, является наиболее частой причиной потери памяти, но также являются причинами широко распространенных заболеваний мозга, авитаминоза, эпилепсии и слабоумия (потери интеллектуальных способностей). Когда период потери памяти четко определен, основными причинами являются травма головы, судороги, отравление (например, алкоголем) и короткие эпизоды недостаточного кровоснабжения мозга. Нарушение понимания, рассуждения, логического мышления и способности планировать наперед также могут быть симптомами неврологического расстройства.
Языковой и речевой дефицит
Пациенты с афазией могут точно знать, что они хотят сказать, но они не могут выразить свои мысли устными (и часто написанными) словами. Они также могут быть не в состоянии понять значение устной или письменной речи, поэтому нормальная речь звучит как иностранный язык. Инсульт — наиболее частая причина афазии, но причиной может быть любое очаговое заболевание головного мозга.
Сходными проблемами языка и понимания речи являются апраксия и агнозия.Апраксия — это неспособность выполнять полезные или умелые действия; Пациенты с апраксией могут назвать предмет, например, расческу или ключ, но они могут не знать, как им пользоваться. Агнозия — это неспособность понять значение неязыкового стимула; больной агнозом может быть не в состоянии распознать источник звука музыкального инструмента.
Дизартрия или затруднение артикуляции обычно вызвано аномалией нервов и мышц во рту и вокруг рта или в их соединениях.Проблемы с воспроизведением речевых звуков, называемые дисфонией, часто указывают на проблему, затрагивающую гортань или нервы и мышцы этой структуры. Поскольку черепные нервы, кровоснабжающие эти области, берут начало в стволе мозга, неврологические заболевания этой области также могут быть причиной.
Микроглия, клетки, которые считаются ограниченными центральной нервной системой, пересмотрены в новом исследовании
Считается, что микроглия ограничена центральной нервной системой, но проникает в периферическую нервную систему в месте повреждения плечевого сплетения.Предоставлено: Университет Нотр-Дам.Внутри тела болезни и травмы могут оставить после себя целый беспорядок — россыпь клеточного мусора, вроде битого стекла, резины и стали, оставленных в автомобильной аварии.
Внутри центральной нервной системы (ЦНС), области, которая включает головной и спинной мозг, работа определенных клеток, называемых микроглией, заключается в очистке этого клеточного мусора.У микроглии есть аналоги, называемые макрофагами, которые выполняют аналогичную функцию вне ЦНС в периферической нервной системе (ПНС), области, которая содержит большую часть сенсорных и двигательных нервов.
Ученые долгое время считали, что микроглия ограничена ЦНС, и в случае травмы две клетки, так сказать, убирают свои собственные стороны шоссе.
В новом исследовании, опубликованном в журнале PLOS Biology , ученые из Университета Нотр-Дам обнаружили, что микроглия на самом деле протискивается через границу позвоночника, проникая в периферическую нервную систему в ответ на травму.Этот удивительный результат может иметь широкое значение в области заболеваний нервной системы, открывая дверь для совершенно нового набора вопросов при изучении обеих систем.
«Микроглия определяется как клетки центральной нервной системы. Так что, если они видны снаружи в периферической нервной системе — это было для нас удивительно — это вызывает массу новых вопросов», — сказал Коди Дж. Смит, Элизабет и Майкл. Галлахер, доцент кафедры биологических наук в Нотр-Даме и Университетском центре стволовых клеток и регенеративной медицины.«Во время различных болезненных состояний было показано, что макрофаги в периферических органах могут попасть в ЦНС, но мы, конечно, не знали и не ожидали, что клетки центральной нервной системы пересекутся, потому что было мало литературы, предполагающей, что это было вероятно.» Смит был соавтором исследования с Лорен Грин, которая в настоящее время изучает биологию в Нотр-Даме, и руководила исследованием.
В ходе исследования Смит и его команда смоделировали повреждение плечевого сплетения у рыбок данио и наблюдали, как на него реагируют микроглия и макрофаги.Травмы плечевого сплетения возникают на пересечении центральной и периферической нервных систем, затрагивая нервы, которые соединяют головной и спинной мозг с плечами, руками и кистями. По данным Национального института здоровья, травмы плечевого сплетения возникают у одного-трех из каждых 1000 родов.
По словам Смита, попав в периферическую нервную систему, микроглия выполняет свою работу по очистке клеточного мусора в точке повреждения, но вместе с ним возвращается в ЦНС и потенциально может нести его прямо в мозг.
Исследование также показало, что микроглия возвращается в ЦНС в измененном состоянии, что делает результаты этого исследования особенно важными для изучения посттравматического развития и функции.
По словам Смита, измененная микроглия широко распространена при бесчисленных нейродегенеративных заболеваниях и причастна к расстройству аутистического спектра.
При болезни измененные клетки микроглии могут очистить слишком много клеточного материала, включая материал, который они обычно не очищают, в головном мозге.Если микроглия изменена, предполагается, что она может вызвать невропатическую боль, расстройство или болезненные состояния, поскольку клетки очищают или удаляют клеточный материал, необходимый для правильного функционирования нервной системы.
«Было мало мысли, что эти клетки могут покинуть центральную нервную систему, поэтому существует мало исследований микроглии в контексте заболеваний и функций как при заболеваниях центральной, так и периферической нервной системы», — сказал Смит. «Что происходит, когда они попадают в мозг после того, как попали в ПНС? На что еще они способны? Наше исследование показывает полную функцию, полную способность этих клеток не ограничиваться центральной нервной системой.Он открывает гораздо больше интересных вопросов, чем дает ответов ».
Исследователи определяют, как нервные волокна попадают в спинной мозг на раннем этапе развития.
Дополнительная информация: Лорен А. Грин и др. Микроглия выходит из ЦНС при отрыве корешка спинного мозга, PLOS Biology (2019).DOI: 10.1371 / journal.pbio.3000159 Предоставлено Университет Нотр-Дам
Ссылка : Микроглия, клетки, которые, как считается, ограничиваются центральной нервной системой, пересмотрены в новом исследовании (2019, 4 апреля) получено 14 ноября 2020 с https: // физ.org / news / 2019-04-microglia-cells-think-limited-central.html
Этот документ защищен авторским правом. За исключением честных сделок с целью частного изучения или исследования, никакие часть может быть воспроизведена без письменного разрешения. Контент предоставляется только в информационных целях.
Центральная нервная система и тест 2
Слайд 065-1N спинной мозг Крест Masson Webscope Imagescope
Слайд 065-2 спинной мозг поясничный крест H&E Webscope Imagescope
Слайд 065-1 спинной мозг поясничный крест H&E Webscope Imagescope
Слайд 066a грудной спинной мозг грудной спинной мозг люксол синий крест Webscope Imagescope
Просмотрите организацию спинного мозга, используя свой атлас.Изучите поперечное сечение поясничного отдела спинного мозга на слайде № 65-2 . При малом увеличении отличите внутреннее серое вещество от внешнего белого вещества и определите дорсальные и вентральные рога серого вещества. Вы также должны идентифицировать дорсальные и вентральные рога в Slide 65-1N , окрашенном трихромом Массона. На этих слайдах дорсальные рога расположены «вверх», но вы должны быть в состоянии отличить дорсальные и вентральные рога на основе морфологии , а клетки представляют , а не ориентацию.Перикария крупных соматических мотонейронов # 065-2 Вебскоп, расположенный в брюшном роге спинного мозга, иннервирует скелетные мышцы конечностей и туловища, которые эмбриологически происходят из сомитов (следовательно, соматические мышцы).
Почему перикарии нейронов дорсального рога меньше, чем нейронов вентрального рога?
Нейроны в спинном роге — это, по сути, интернейроны, которые проецируются в другие области ЦНС (например, двигательные нейроны спинного мозга или сенсорный ввод в мозг), поэтому они имеют гораздо меньший общий объем и, следовательно, гораздо меньшую метаболическую потребность по сравнению с двигательными нейронами. которые проецируются на мышцы, которые могут находиться на расстоянии более метра.Помните, что перикарион является центром метаболической поддержки каждого нейрона, поэтому двигательные нейроны требуют гораздо более крупных перикарионов.
Slide 66a Webscope Imagescope показывает часть грудного отдела спинного мозга. В дополнение к дорсальному и вентральному рогам, две структуры, особенно очевидные в грудном шнуре, — это дорсальное ядро Кларка и латеральное продолжение вентрального рога. Дорсальное ядро Clarke # 066a WebScope находится в дорсальном роге и содержит относительно большие мультиполярные нейроны, которые получают проприоцептивную информацию от ганглиозных клеток дорсального корешка, которые иннервируются мышечными веретенами туловища и нижних конечностей.Затем клетки ядра Кларка передают эту информацию через аксонные проекции, которые простираются до мозжечка (отсюда и причина того, почему клетки такие большие), где она обрабатывается для обеспечения скоординированного движения. Латеральное расширение вентрального рога # 065-2 содержит относительно большие мультиполярные висцеральные двигательные нейроны промежуточно-латерального клеточного столба, который простирается от уровней T1 до L2 спинного мозга. Клетками здесь являются преганглионарных симпатических нейронов , аксоны которых оканчиваются либо ганглиями симпатической цепи, либо «висцеральными» (или «преаортальными») ганглиями, связанными с основными ветвями брюшной аорты (например,грамм. целиакия, аортокоренальные и верхние / нижние брыжеечные ганглии). Обратите внимание, что крестцовые уровни спинного мозга (уровни S2-4) также содержат висцеральные двигательные нейроны в боковом роге, но это парасимпатические. Многие нейроны спинного мозга могут выглядеть сморщенными и окруженными пустым пространством из-за плохой фиксации. Клетки, которые хорошо сохранились, имеют черты, характерные для большинства нейронов: крупное тело клетки, большое бледное ядро, вещество Ниссля и клеточные отростки (большинство из которых являются дендритами).Тонкая сеть дендритных отростков и нервных волокон (аксонов), лежащих между клетками серого вещества, называется нейропилем. Белое вещество содержит нервные волокна (аксоны), входящие и выходящие из серого вещества и перемещающиеся вверх и вниз по спинному мозгу, связывая его с мозгом. Нервная ткань состоит из двух основных категорий клеток: нейронов и опорных клеток (глии). И нейроны, и глия имеют тонкие отростки, выходящие из тела клетки, которые, как правило, не могут быть определены в световом микроскопе без специальных методов окрашивания.Астроциты в ЦНС обеспечивают метаболическую поддержку нейронов и играют важную роль в поддержании гематоэнцефалического барьера (см. слайд 13270 астроцитов ниже). Олигодендроциты (другой тип глиальных клеток) ответственны за миелинизацию аксонов ЦНС. Напомним, что клетки Шванна — это глиальные клетки, ответственные за миелинизацию периферической нервной системы. Миелин богат липидами и при общем осмотре выглядит белым. Таким образом, в «белом веществе» головного и спинного мозга миелинизированные аксоны являются преобладающим компонентом нейрональных клеток, а большинство ядер, которые вы видите в белом веществе, в основном состоят из глиальных клеток.«Серое вещество» содержит относительно больше нейрональных и глиальных перикариев, а также немиелинизированных (, например, дендритных) отростков. Другой важный тип глиальных клеток, о котором вам следует знать, — это микроглия, которая представляет собой небольшие клетки, полученные из моноцитов крови. Они считаются частью мононуклеарной фагоцитарной системы и будут размножаться и становиться активно фагоцитирующими в областях повреждения и / или воспаления. Из-за сложности определения каждого типа глиальных клеток с помощью обычной световой микроскопии, вам не потребуется идентифицировать глиальные клетки в окрашенных HE срезах с помощью световой микроскопии, но вы должны знать об их функциях.
Физиология человека — нейроны и нервная система
Физиология человека — нейроны и нервная система BIO 301 Физиология человека Нейроны и нервная система |
Человек нервная система состоит из миллиардов нервных клеток (или нейронов) плюс поддерживающих (нейроглиальных) клеток.Нейроны способны реагировать на стимулы (например, прикосновение, звук, свет и т. д.), проводить импульсы и общаться друг с другом (и с другими типами клеток, такими как мышечные клетки).
Нервная система
Ядро нейрона находится в теле клетки. Расширение из В теле клетки есть отростки, называемые дендритами и аксонами. Эти процессы различаются по количеству и относительной длине, но всегда служат для проведения импульсы (с дендритами, проводящими импульсы к телу клетки и аксонам проведение импульсы от тела клетки).
http://en.wikipedia.org/wiki/Image:Complete_neuron_cell_diagram_en.svg
Нейроны могут реагировать на раздражители и проводить импульсы, потому что мембрана потенциал устанавливается через клеточную мембрану. Другими словами, там неравномерное распределение ионов (заряженных атомов) по обе стороны от мембрана нервной клетки. Это можно проиллюстрировать с помощью вольтметра:
Когда один электрод помещен внутри нейрона, а другой снаружи, вольтметр «измеряет» разницу в распределении ионов на внутреннее и внешнее.И в этом примере вольтметр читает -70 мВ (мВ = милливольты). Другими словами, внутренняя часть нейрона слегка отрицательный по отношению к внешнему. Это различие называется Мембранный потенциал покоя. Как создается этот потенциал?
Мембраны всех нервных клеток имеют разность потенциалов на них, при этом внутренняя часть клетки отрицательна по отношению к внешней (а).В нейронах стимулы могут изменять эту разность потенциалов, открывая натриевые каналы в мембране. Например, нейротрансмиттеры специфически взаимодействуют с натриевыми каналами (или воротами). Таким образом, ионы натрия проникают в ячейку, уменьшая напряжение на мембране. Когда разность потенциалов достигает порогового напряжения, пониженное напряжение заставляет сотни натриевых вентилей в этой области мембраны на короткое время открываться. Ионы натрия проникают в клетку, полностью деполяризуя мембрану (б).Это открывает больше управляемых напряжением ионных каналов в соседней мембране, и поэтому волна деполяризации проходит по клетке — потенциал действия. Когда потенциал действия приближается к своему пику, натриевые ворота закрываются, а калиевые ворота открываются, позволяя ионам выходить из клетки для восстановления нормального потенциала мембраны (c) (Gutkin and Ermentrout 2006). |
Установление мембранного потенциала покоя
Мембраны поляризованы или, другими словами, демонстрируют ЗАЩИТУ МЕМБРАННЫЙ ПОТЕНЦИАЛ.Это означает, что существует неравное распространение ионов (атомов с положительным или отрицательным зарядом) на двух сторонах мембрана нервной клетки. Этот ПОТЕНЦИАЛ обычно составляет около 70 милливольт (с ВНУТРИ мембраны отрицательной по отношению к внешней стороне). Итак, ПОТЕНЦИАЛ СОСТОЯНИЯ МЕМБРАНЫ выражается как -70 мВ, а минус означает, что внутренняя часть отрицательна относительно (или по сравнению с) за пределами. Это называется потенциалом ОСТАНОВКИ, потому что он возникает, когда мембрана не стимулирование или проведение импульсов (другими словами, это отдых).
Источник: http://www.millersv.edu/~bio375/CELL/membrane/membrane.htm
Потенциал покоя нейрона
Какие факторы влияют на этот мембранный потенциал?
За это отвечают два иона: натрия (Na +) и калий (К +). Неравномерное распределение этих двух ионов имеет место по обе стороны мембраны нервной клетки, потому что носители активно транспорт эти два иона: натрий изнутри наружу и калий из снаружи внутрь.В РЕЗУЛЬТАТЕ этого активного транспорта механизм (обычно называемый НАТРИЕМ — КАЛИЙНЫЙ НАСОС), на снаружи, чем внутри, и более высокая концентрация калия на внутри, чем снаружи (Анимация: Как работает натрий-калиевый насос).
Натрий-калиевый насос
Используется с разрешения Gary Kaiser
Натрий-калиевый насос
Источник: http: // ifcsun1.ifisiol.unam.mx/Brain/mempot.htm
Мембрана нервной клетки также содержит специальные проходы для этих два иона, которые обычно называют ВОРОТАМИ или КАНАЛАМИ. Таким образом, есть НАТРИЕВЫЕ ВОРОТА и КАЛИЕВЫЕ ВОРОТА. Эти ворота представляют единственный способ, которым эти ионы могут диффундировать через мембрану нервной клетки. В МЕМБРАНЕ КЛЕТОК ОТДЫХА НЕРВА все натриевые ворота закрыты и некоторые калиевых ворот открыты. В РЕЗУЛЬТАТЕ натрий не может диффундировать через мембрана & в значительной степени остается вне мембраны.ОДНАКО, некоторые ионы калия способны диффундировать.
В целом, поэтому положительно заряженного калия много.
ионы
только внутри мембраны и много положительно заряженных ионов натрия
PLUS
некоторые ионы калия снаружи. ЭТО ОЗНАЧАЕТ, ЧТО ЕСТЬ БОЛЬШЕ
ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ
ЗАРЯДКА СНАРУЖИ, ЧЕМ ВНУТРИ. Другими словами, есть
неравномерное распределение ионов или мембранный потенциал покоя. Этот
потенциал
будет сохраняться до тех пор, пока мембрана не будет нарушена или стимулирована.Затем,
если это достаточно сильный стимул, появится потенциал действия.
Калиевый канал
Измерение напряжения в канале ионов натрия. Датчики напряжения в натриевых каналах заряжаются «лопастями»
которые движутся через внутреннюю часть жидкой мембраны. Датчики напряжения (два из которых показаны здесь) механически связаны с
.
«ворота» канала.Каждый датчик напряжения имеет четыре положительных заряда (аминокислоты) (немного изменены из Sigworth 2003).
В разрезе зависимого от напряжения калиевого канала,
две из четырех лопастей перемещаются вверх и вниз, открывая и закрывая
центральная пора, через которую ионы калия выходят из ячейки, восстанавливая
нормальная отрицательная внутри клетки, положительная внешняя полярность.
ПОТЕНЦИАЛ ДЕЙСТВИЙ
Потенциал действия — это очень быстрое изменение мембранного потенциала. что возникает при стимуляции мембраны нервной клетки.В частности, мембрана потенциал изменяется от потенциала покоя (обычно -70 мВ) до некоторого положительный значение (обычно около +30 мВ) за очень короткий период времени (всего лишь мало миллисекунды).
Источник: http://faculty.washington.edu/chudler/ap.html
Что вызывает это изменение потенциала? Стимул вызывает открытие натриевых ворот (или каналов) и, поскольку есть больше натрия снаружи, чем внутри мембраны, затем натрия быстро проникает в нервную клетку.Все эти положительно заряженные натрия стремление внутрь приводит к тому, что мембранный потенциал становится положительным (внутренняя мембраны теперь положительно относительно внешней стороны). Натрий каналы откройте ненадолго, а затем снова закройте.
Калий каналы затем открываются, и, поскольку внутри больше калия мембраны, чем снаружи, положительно заряженные ионы калия диффундируют. В качестве эти положительные ионы выходят наружу, внутренняя часть мембраны снова становится отрицательный по отношению к внешней стороне (Анимация: каналы с ограничением по напряжению).
Источник: http://faculty.washington.edu/chudler/ap.html
Пороговый стимул и потенциал
- Потенциалы действия возникают только тогда, когда мембрана стимулируется. (деполяризованный) достаточно, чтобы натриевые каналы открылись полностью. Минимальный стимул необходимо для достижения потенциала действия называется пороговым стимулом .
- Пороговый стимул снижает мембранный потенциал. отрицательный (потому что раздражитель, каким бы слабым он ни был, вызывает несколько натриевых каналов открываться и позволяет некоторым положительно заряженным ионам натрия диффундировать).
- Если мембранный потенциал достигает , пороговый потенциал (обычно На 5-15 мВ меньше отрицательного, чем потенциал покоя), регулируемый напряжением натриевые каналы все открыты. Ионы натрия быстро диффундируют внутрь и деполяризация имеет место.
Закон «Все или ничего» — потенциалы действия возникают максимально или не при
все. Другими словами, нет такого понятия, как частичное или слабое действие.
потенциал.Либо достигнут пороговый потенциал, и действие
потенциал
происходит или не достигается, и потенциал действия не возникает.
Огнеупорные периоды:
АБСОЛЮТНЫЙ —
- Во время потенциала действия второй стимул не вызовет второй потенциал действия (независимо от того, насколько силен этот стимул)
- соответствует периоду, когда натриевые каналы открыты (обычно всего миллисекунда или меньше)
Источник: http: // members.aol.com/Bio50/LecNotes/lecnot11.html
ОТНОСИТЕЛЬНО —
- Другой потенциал действия может быть произведен, но только если стимул больше чем пороговый стимул
- соответствует периоду, когда калиевые каналы открыты (несколько миллисекунды)
- мембрана нервной клетки становится все более «чувствительной» (легче стимулировать) по мере продолжения относительного рефрактерного периода.Итак, требуется очень сильный стимул вызвать потенциал действия в начале относительный рефрактерный период, но лишь немного выше порога стимул чтобы вызвать потенциал действия ближе к концу относительного огнеупора период
Абсолютный рефрактерный период устанавливает предел скорости, с которой нейрон может проводить импульсы, а относительный рефрактерный период допускает изменение скорости, с которой нейрон проводит импульсы. Такие вариации важны, потому что это один из способов, с помощью которых наша нервная система распознает различия в силе стимулов, например.g. тусклый свет = клетки сетчатки проводят меньше импульсов в секунду по сравнению с более ярким светом = клетки сетчатки проводят больше импульсов в секунду.
Как относительный рефрактерный период допускает изменение скорости проведения импульса? Предположим, что относительный рефрактерный период нейрона составляет 20 миллисекунд, и, кроме того, что пороговый стимул для этого нейрона (как определено, например, в лабораторном эксперименте с этим нейроном) составляет 0,5 вольт. Если этот нейрон постоянно стимулируется на уровне 0.5 вольт, то потенциал действия (и импульс) будет генерироваться каждые 20 миллисекунд (потому что, как только потенциал действия был сгенерирован с пороговым стимулом [и игнорированием абсолютного рефрактерного периода], другой потенциал действия не может возникнуть до тех пор, пока относительный рефрактерный период не будет над). Таким образом, в этом примере скорость стимуляции (и проведения импульса) будет 50 в секунду (1 секунда = 1000 мс; 1000 мс разделить на 20 мс = 50).
Если мы увеличим стимул (например, с 0,5 до 1 вольт), что произойдет со скоростью, с которой возникают потенциалы действия (и импульсы)? Поскольку 1 вольт является стимулом, превышающим пороговое значение, это означает, что, как только потенциал действия был сгенерирован, другой будет возникать менее чем за 20 мс или, другими словами, до окончания периода относительной рефрактерности.Таким образом, в нашем примере усиленный стимул увеличит скорость проведения импульса выше 50 в секунду. Без дополнительной информации невозможно рассчитать точную ставку. Однако достаточно понимать, что увеличение силы раздражителя приведет к увеличению скорости проведения импульса.
Рефрактерные периоды
Импульс проводимость — импульс — это просто движение действия потенциалы вдоль нервной клетки.Потенциалы действия локализованы (влияют только на маленький область мембраны нервной клетки). Таким образом, когда это происходит, только небольшая область мембрана деполяризует (или «меняет» потенциал). В результате для Трещина во-вторых, прилегающие друг к другу участки мембраны имеют противоположные заряды (деполяризованная мембрана отрицательна снаружи и положительна на внутри, в то время как прилегающие области все еще остаются положительными снаружи и отрицательный внутри). Электрическая цепь (или мини-цепь) развивается между этими противоположно заряженными областями (или, другими словами, электроны поток между этими областями).Эта «мини-цепь» стимулирует соседние области и, следовательно, возникает потенциал действия. Этот процесс повторяется сам и потенциалы действия движутся вниз по мембране нервной клетки. Этот «движение» потенциалов действия называется импульсом.
Скорость проводимости:
- импульсы обычно проходят по нейронам со скоростью от 1 к 120 метров в секунду
- на скорость проводимости влияет наличие или отсутствие миелина
- Нейроны с миелином (или миелинизированные нейроны) много проводят импульсы Быстрее чем без миелина.
M Иелинизация — процесс, при котором глиальные клетки окружают аксоны нейронов слоями миелина, обеспечивает быстрое проведение электрических импульсов в нервной системе. Формирование миелиновых оболочек — один из самых ярких примеров межклеточного взаимодействия и координации в природе. Миелиновые оболочки образованы обширными мембранными расширениями глиальных клеток: шванновских клеток в периферической нервной системе (ПНС) и олигодендроцитов в центральной нервной системе (ЦНС).Аксон многократно обернут (как швейцарский рулет) этими пластинчатыми мембранными расширениями, образуя последнюю миелиновую оболочку или междоузлия. Междоузлия может достигать 1 мм в длину и отделена от своих соседей коротким промежутком (узел Ранвье) в 1 микрометр. Концентрация зависимых от напряжения натриевых каналов в мембране аксона в узле и высокое электрическое сопротивление многослойной миелиновой оболочки гарантируют скачок потенциалов действия от узла к узлу (процесс, называемый «скачкообразной проводимостью») (ffrench-Constant 2004 ). |
Шванновские клетки (или олигодендроциты) расположены через равные промежутки времени вдоль отростка (аксоны и, для некоторых нейронов, дендритов) и так часть миелинизированного аксон будет выглядеть так:
Между областями миелина находятся немиелинизированные области, называемые узлами Ранвье. Поскольку жир (миелин) действует как изолятор, покрытый мембраной с участием миелин не будет проводить импульс.Итак, в миелинизированном нейроне действие потенциалы возникают только вдоль узлов и, следовательно, импульсы «скачут» над области миелина — переход от узла к узлу в процессе, называемом скачкообразный проводимость (слово «скачок» означает «прыжок»):
Поскольку импульс «прыгает» по участкам миелина, импульс перемещается намного быстрее по миелинизированному нейрону, чем по немиелинизированному нейрону. нейрон.
Импульсная проводимость и клетки Шванна
Типы нейронов — три основных
типы
нейронов являются:
Многополярный нейрон | Униполярный нейрон | Биполярный нейрон |
Мультиполярные нейроны названы так потому, что у них много (мульти-) процессы, которые выходят из тела клетки: множество дендритов плюс Один аксон.Функционально эти нейроны являются либо двигательными (проводящие импульсы что вызовет такую активность, как сокращение мышц) или ассоциация (проведение импульсов и разрешение «коммуникации» между нейронами в центральная нервная система).
Униполярные нейроны имеют только один отросток из тела клетки. Однако, этот единственный, очень короткий процесс разбивается на более длинные процессы ( дендрит плюс аксон). Униполярные нейроны — сенсорные нейроны — проводящие импульсы в центральную нервную систему.
Биполярные нейроны имеют два отростка — один аксон и один. дендрит. Эти нейроны тоже сенсорные. Например, биополярные нейроны могут быть найденный в сетчатке глаза.
Нейроглиаль, или глиальные клетки — общие функции включают:
1 — формирование миелиновых оболочек
2 — защита нейронов (посредством фагоцитоза)
3 — регулирующие внутреннюю среду нейронов
в центральной нервной системе
Синапс = точка передачи импульса между нейронами; импульсы переданный от пресинаптических нейронов до постсинаптических нейронов
Синапсы обычно возникают между аксоном пресинаптического нейрона и дендритом или телом клетки постсинаптического нейрона.В синапсе конец аксона «раздут» и называется концевой луковицей или синаптическим ручка. Внутри конечной луковицы находится множество синаптических пузырьков (которые содержат нейромедиатор химические вещества) и митохондрии (которые обеспечивают АТФ, чтобы сделать больше нейротрансмиттер). Между концевой луковицей и дендритом (или телом клетки) постсинаптический нейрон, есть щель, обычно называемая синаптической щелью. Так, пре- и постсинаптические мембраны фактически не контактируют.Что означает, что импульс нельзя передать напрямую. Скорее импульс передается с выделением химических веществ, называемых химическими передатчиками (или нейротрансмиттеры).
http://www.nia.nih.gov/NR/rdonlyres/4E12F6CF-2436-47DB-8CC5-607E82B2B8E4/2372/neurons_big1.jpg
Микрофотография синапса (Schikorski and Stevens 2001).
Синаптическая передача
Постсинаптические мембранные рецепторы
|
Synapse
Когда импульс поступает на торцевую грушу, мембрана торцевой луковицы становится больше проницаема для кальция.Кальций диффундирует в конечную луковицу и активирует ферменты, которые заставляют синаптические везикулы двигаться к синаптическому расщелина. Некоторые везикулы сливаются с мембраной и высвобождают свой нейромедиатор. (хороший пример экзоцитоза). Молекулы нейромедиатора диффундируют через щель и вписываются в рецепторные участки постсинаптического мембрана. Когда эти участки заполнены, натрий каналы открыть и разрешить проникновение внутрь ионов натрия. Это из курс, заставляет мембранный потенциал стать менее отрицательным (или, в других случаях слова приблизиться к пороговому потенциалу).Если достаточно нейротрансмиттера выпущенный, и открыто достаточное количество натриевых каналов, тогда мембранный потенциал будет достичь порога. Если это так, потенциал действия возникает и распространяется по в мембрана постсинаптического нейрона (другими словами, импульс будет передаваться). Конечно, если недостаточно нейромедиатора выпущенный, импульс не будет передан.
Передача импульса — нервный импульс (потенциал действия) движется вниз по пресинаптическому аксону к синапсу, где он активирует управляемые напряжением кальциевые каналы, приводящие к притоку кальция, который запускает одновременное высвобождение молекул нейротрансмиттеров из многих синаптических пузырьков путем слияния мембран. пузырьков к нервному окончанию.Молекулы нейротрансмиттера диффундируют через синаптическую щель, на короткое время связываются с рецепторами постсинаптического нейрона, чтобы активировать их, вызывая физиологические реакции, которые могут быть возбуждающими или тормозящими, в зависимости от рецептора. Затем молекулы нейротрансмиттера либо быстро перекачиваются обратно в пресинаптический нервный терминал через транспортеры, либо разрушаются ферментами около рецепторов (например, расщепление ацетилхолина холинэстеразой), либо диффундируют в окружающую область.
Источник: http: // www.franklincoll.edu/bioweb/bio120/week2.htm
Это описывает, что происходит, когда возбуждающий нейротрансмиттер
выпущен в синапсе. Однако не все нейротрансмиттеры
«возбуждающий».
Типы нейромедиаторов:
- 1- Возбуждающий — нейротрансмиттеры, снижающие мембранный потенциал
отрицательный (из-за повышенной проницаемости мембраны для натрия) &,
следовательно, имеют тенденцию «возбуждать» или стимулировать постсинаптическую мембрану
2 — Ингибиторные — нейротрансмиттеры, создающие мембранный потенциал
Больше
отрицательный (из-за повышенной проницаемости мембраны для калия) &,
следовательно, имеют тенденцию «препятствовать» (или снижать вероятность) передачи
импульс.Одним из примеров тормозного нейромедиатора является гамма
аминомасляный
кислота (ГАМК; показано ниже). С медицинской точки зрения ГАМК использовалась для лечения обоих
эпилепсия
и гипертония. Другой пример тормозящего нейромедиатора — это
бета-эндорфин, который снижает восприятие боли ЦНС.
Нейротрансмиттеры (ацетилхолин описан, начиная примерно с 2:55)
Используется с разрешения Джона
W.Kimball
Суммирование:
Используется с разрешения Джона
В. Кимбалл
Суммирование
Нейроны и нервная система II
Полезные ссылки по теме:
Физические факторы, лежащие в основе потенциала действия
Узнать головной и спинной мозг
Анимированный мозг
Цитированная литература
французская Константа, C., Х. Колонато и Р. Дж. М. Франклин. 2004. Неврология: раскрытые тайны миелина. Наука 304: 688-689.
Goodlett, C.R., and K.H. Horn. 2001. Механизмы алкогольного поражения развивающейся нервной системы. Исследование алкоголя и здоровье 25: 175–184.
Гуткин Б. и Г. Б. Эрментраут. 2006. Нейробиология: шипы слишком изогнуты в коре головного мозга? Nature 440: 999-1000.
Schikorski, T. and C. F. Stevens. 2001. Морфологические корреляты функционально определенных популяций синаптических пузырьков.Nature Neuroscience 4: 391-395.
Сигворт, Ф. Дж. 2003. Структурная биология: транзисторы жизни. Природа 423: 21-22.
Чжоу М., Жоао Х. Мораиш-Кабрал, Сабин Манн и Родерик Маккиннон. 2001. Рецепторный сайт калиевого канала для ворот инактивации и ингибиторов четвертичных аминов. Nature 411: 657-661.
Назад
к программе BIO 301
Лекция Примечания 1 — Структура клетки и метаболизм
Лекция Примечания 2b — Нейроны и нервная система II
Лекция Примечания 3 — Мышца
Лекция Примечания 4 — Защита крови и тела I
Лекция Примечания 4b — Защита крови и тела II
Лекция Примечания 5 — Сердечно-сосудистая система
Лекция Примечания 6 — Дыхательная система
Терапевтический потенциал трансплантации пуповинной крови человека при неонатальной гипоксически-ишемической травме головного мозга и ишемическом инсульте
СТВОЛОВЫЕ КЛЕТКИ
Модуль I: Основные принципы стволовых клеток 1.Основы стволовых клеток а. Понимание развития эмбриональных стволовых клеток i. Эмбриональные стволовые клетки ii. Эмбриональные половые клетки iii. Дифференцированные стволовые клетки
,00 Дополнительная информацияСтволовые клетки для лечения мозга
13-14 / 11/2006, Istituto Superiore di Sanità, Рим, Италия Передовые рубежи в области визуализации: высокоэффективные аппараты ядерной медицины для визуализации сосудистых заболеваний (головной и сердечный) Стволовые клетки для лечения мозга
Дополнительная информацияваш полный банк стволовых клеток
ваш полный банк стволовых клеток HYDERABAD — 88985000 888, WARANGAL — 8297 256 777 VISAKHAPATNAM — 7799 990 774 VIJAYAWADA AND GUNTUR — 7799 990 771 NELLORE — 7799 990 772, KADAPA — 8297 256 700 RAJAHMUNDRY
Дополнительная информацияОБЕЩАНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ СТВОЛОВЫХ КЛЕТК
ОБЕЩАНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЙ ОСТЕОПЕТРОЗ АВТОСОМНЫЙ РЕЦЕССИВНЫЙ ПЛОТНЫЙ СКЛЕРОТ ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ АННОМАЛИИ НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ АННОМАЛИИ СМЕРТЬ У ДЕТЕЙ УСПЕХА В ДЕТСКОМ ИЛИ ДЕТСКОМ возрасте Дополнительная информация
Спасение пуповинной крови вашего ребенка
Сохранение пуповинной крови вашего ребенка Важное решение о беременности 1-888-CORD BLOOD ЗДОРОВЫЕ БУДУЩИЕ РОДИТСЯ В РУО Для каждого родителя, который хочет, чтобы он мог сделать больше для защиты здоровья своей семьи, есть шнур
Дополнительная информациябудущее в ваших руках представьте
будущее в ваших руках представьте Обещание надежды История Кэрри и Уилфа.