Эритроциты

Эритроциты (красные кровяные клетки) – самые многочисленные клетки крови, содержащие гемоглобин. Их основная функция – доставлять кислород к тканям и органам.

Определение количества эритроцитов является неотъемлемой частью общего анализа крови и отдельно не производится.

Синонимы русские

Число эритроцитов, количество эритроцитов, подсчет количества эритроцитов.

Синонимы английские

Red blood cell count, RBC count, RCC, red cell count, erythrocyte count, red count.

Единицы измерения

*10¹²/л (10 в ст. 12 на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Общая информация об исследовании

В ходе этого теста подсчитывается количество эритроцитов в определенном объеме крови – в литре или в микролитре.

Эритроциты, которые образуются в костном мозге, доставляют кислород к органам и тканям, а также способствуют переносу углекислого газа от органов и тканям к легким, где он выдыхается. Это происходит за счет того, что они содержат белок гемоглобин, который легко вступает в связь с кислородом и углекислым газом.

Изменение количества эритроцитов, как правило, сопряжено с изменениями уровня гемоглобина. Когда количество эритроцитов и уровень гемоглобина снижены – у пациента анемия, когда повышена – полицитемия.

В норме продолжительность жизни эритроцита – около 120 дней. Организм старается поддерживать примерно одинаковое число циркулирующих эритроцитов. При этом старые эритроциты уничтожаются в селезенке, а новые образуются в костном мозге.

Если баланс между образованием и разрушением эритроцитов нарушается из-за потери эритроцитов, их разрушения или уменьшения их образования, то развивается анемия. Наиболее частые причины потери эритроцитов – это острое или хроническое кровотечение либо гемолиз (разрушение в кровяном русле).

Организм возмещает такие потери, увеличивая производство эритроцитов в костном мозге. Этот процесс регулирует гормон эритропоэтин, образующийся в почках.

Снижаться продукция эритроцитов может, когда нарушается нормальная работа костного мозга. Причиной подобного нарушения может быть инфильтрация мозга опухолевыми клетками или угнетение его функции под воздействием радиации, химиотерапии, из-за нехватки эритропоэтина (образующегося в почках вещества, которое стимулирует образование эритроцитов) или из-за недостатка веществ, необходимых для образования гемоглобина (железа, витамина B

12, фолиевой кислоты).

Снижение производства эритроцитов приводит к уменьшению их циркуляции в кровяном русле, недостатку гемоглобина и его способности переносить кислород, а следовательно, к слабости и утомляемости.

В свою очередь, число эритроцитов увеличивается при более активной работе костного мозга. К этому могут приводить разные причины, например чрезмерный уровень эритропоэтина, повышающее число эритроцитов хроническое расстройство (истинная полицитемия) или курение.

Для чего используется исследование?

• Тест на эритроциты, вместе с гемоглобином и гематокритом, применяют, чтобы выявить любые варианты анемии или полицитемии.
• Эти показатели обычно входят в так называемый клинический (общий) анализ крови. Кроме того, он включает в себя определение различных характеристик эритроцитов (формы, размеров, объема), которые, как правило, позволяют уточнить вариант анемии.

Когда назначается исследование?

Обычно исследование входит в рутинный общий анализ крови, который делается как планово, так и при различных болезнях и патологических состояниях, перед хирургическими вмешательствами.

Повторно его обычно назначают пациентам, страдающим от кровотечений или хронической анемии.

Что означают результаты?

Референсные значения

Возраст	Пол	Эритроциты, *10^12/л
		3,9-5,9
14 дней – 1 мес.		3,3-5,3
1-4 мес.		3,5-5,1
4-6 мес.		3,9-5,5
6-9 мес.		4-5,3
9-12 мес.		4,1-5,3
1-3 года		3,8-4,8
3-6 лет		3,7-4,9
6-9 лет		3,8-4,9
9-12 лет		3,9-5,1
12-15 лет	мужской	4,1-5,2
	женский	3,8-5
15-18 лет	мужской	4,2-5,6
	женский	3,9-5,1
18-45 лет	мужской	4,3-5,7
	женский	3,8-5,1
45-65 лет	мужской	4,2-5,6
	женский	3,8-5,3
> 65 лет	мужской	3,8-5,8
	женский	3,8-5,2

Снижение уровня эритроцитов обычно свидетельствует о хроническом или остром кровотечении, что приводит к развитию анемии. Кроме того, ее причиной может быть разрушение эритроцитов внутри организма или нехватка железа либо витамина B₁₂, которые необходимы для образования гемоглобина.

Причины повышения уровня эритроцитов:

• дегидратация (обезвоживание) из-за сгущения крови – гемоконцентрации;
• истинная полицитемия в результате избыточной продукции эритроцитов в костном мозге;
• хроническая обструктивная болезнь легких;
• хроническая сердечная недостаточность;
• талассемия – генетическое заболевание, приводящее к нарушению синтеза гемоглобина; при этом уровень гемоглобина будет снижен, а количество эритроцитов повышено;
• гипоксия (кислородное голодание) тканей любого происхождения, например вследствие курения.

Причины понижения количества эритроцитов:

• железо-, B₁₂— или фолиево-дефицитная анемия;
• острое или хроническое кровотечение;
• хронические болезни почек — в этом случае происходит снижение синтеза гормона эритропоэтина, который стимулирует образование эритроцитов в костном мозге;
• цирроз печени;
• микседема – снижение функции щитовидной железы;
• онкологические заболевания костного мозга или метастазы других опухолей в костный мозг;
• апластическая анемия;
• системные заболевания соединительной ткани;
• хронические инфекции.

Что может влиять на результат?

Факторы, повышающие количество эритроцитов:

• у лиц, поднимающихся на большую высоту, наблюдается увеличение количества эритроцитов, так как их организм адаптируется к пониженной концентрации кислорода;
• уровень эритроцитов может быть повышен у курильщиков вследствие кислородного голодания тканей;
• длительное наложение жгута во время взятия крови способно приводить к ложнозавышенным результатам.

Факторы, понижающие количество эритроцитов:

• беременность;
• вегетарианская диета;
• гентамицин и пентоксифиллин.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, гематолог, нефролог, хирург.

Эритроциты — общий анализ крови

Эритроциты (RBC, «красные клетки крови») — общий анализ крови

Эритроциты (RBC, «красные клетки крови»)

Эритроциты в крови: норма, выше нормы, понижены

Эритроциты – это красные кровяные тельца. Эритроциты — высокоспециализированные клетки, функцией которых является перенос кислорода из лёгких к тканям тела и транспорт диоксида углерода (CO₂) в обратном направлении.

Содержимое эритроцита представлено главным образом дыхательным пигментом гемоглобином, обусловливающим красный цвет крови. Однако на ранних стадиях количество гемоглобина в них мало, и на стадии эритробластов цвет клетки синий; позже клетка становится серой и, лишь полностью созрев, приобретает красную окраску.
Важную роль в эритроците выполняет клеточная (плазматическая) мембрана, пропускающая газы (кислород, углекислый газ), ионы (Na, K) и воду. Мембрану пронизывают трансмембранные белки — гликофорины, которые благодаря большому количеству остатков N-ацетилнейраминовой (сиаловой) кислоты ответственны примерно за 60 % отрицательного заряда на поверхности эритроцитов.

Количество эритроцитов

Норма эритроцитов:

• количество эритроцитов у мужчин – 4,0–5,5 × 10¹²/л;
• количество эритроцитов у женщин – 3,7–4,7 × 10¹²/л;
• количество эритроцитов у новорожденных – 3,9–5,5 × 10¹²/л;
• количество эритроцитов у детей 3-месячного возраста – 2,7–4,9 × 10¹²/л;
• количество эритроцитов у детей старше 2 лет – 4,2–4,7 × 10¹²/л

Возраст	показатель х 1012/л
новорожденный	3,9-5,5
с 1 по 3-й день	4,0-6,6
в 1 неделю	3,9-6,3
во 2 неделю	3,6-6,2
в 1 месяц	3,0-5,4
во 2 месяц	2,7-4,9
с 3 по 6 месяц	3,1-4,5
с 6 месяцев  до 2 лет	3,7-5,3
с 2-х до 6 лет	3,9-5,3
с 6 до12 лет	4,0-5,2
в 12-18 лет мальчики	4,5-5,3
в 12-18 лет девочки	4,1-5,1
Взрослые мужчины	4,0-5,5
Взрослые женщины	3,5-4,7

Причины снижения уровня эритроцитов

Снижение численности красных клеток крови называют анемией. Причин для развития данного состояния много, и они не всегда связаны с кроветворной системой.
Погрешности в питании (пища бедная витаминами и белком)
Кровопотеря
Лейкозы (заболевания системы кроветворения)
Наследственные ферментопатии (дефекты ферментов, которые участвуют в кроветворении)
Гемолиз (гибель клеток крови в результате воздействия токсических веществ и аутоиммунных поражений)

Причины повышения численности эритроцитов

Повышение количества эритроцитов – сгущение крови при обезвоживании обезвоживании, редко (29:100000) – эритремия (болезнь Вакеза), которая характеризуется избыточной выработкой нормальных эритроцитов, гранулоцитов и тромбоцитов, вторичный эритроцитоз (увеличение числа эритроцитов в единице объема крови), возникающий как ответ организма на кислородное голодание тканей, причиной которых может быть заболевания легких, пороки сердца, курение, пребывание в высокогорной местности;

Причины изменения размеров эритроцитов

Микроцитоз (уменьшение) – редко, макроцитоз (увеличение) – при усиленном восстановлении крови (например, после кровопотери), недостатке витамина В12;

Причины изменения формы эритроцитов

При различных видах анемий (талассемия, гемолитическая анемия Минковского-Шоффара, серповидно-клеточная анемия)

Обезвоживание организма (рвота, диарея, обильное потоотделение, снижение потребления жидкости)

Общий анализ крови

Общий анализ крови: полная расшифровка

Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.

 

Ценность исследования

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно встречаются реже.

Если после этой статьи у вас останутся вопросы — вы можете проконсультироваться с нашими терапевтами онлайн (Ссылка для Apple: bit.ly/dobrodocua Ссылка для Android: bit.ly/appdobrodoc) и задать им любые волнующие вас вопросы, предварительно отправив результаты своих анализов в чат.

Аббревиатура

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

• WBC — white blood cells — белые кровяные тельца — Лейкоциты;

• RBC — red blood cells — красные кровяные тельца — Эритроциты;
• HGB — hemoglobin — Гемоглобин;
• HTC — hematocrit — Гематокрит;
• MCV — mean corpuscular volume — Средний объем эритроцитов;
• MCH — mean concentration hemoglobin — Среднее содержание гемоглобина в эритроците;
• MCHC — mean corpuscular hemoglobin concentration — Средняя концентрация гемоглобина в эритроците;
• RDW — red cell distribution — Индекс распределения эритроцитов;
• PLT — platelets — Тромбоциты;
• MPV — mean platelets volume — Средний объем тромбоцитов
• PTC — Thrombocrit — Тромбокрит.

Отдельным блоком идет лейкоцитарная формула

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

• NEU (% и абс.) — Neutrophil —Нейтрофилы;

• LYMP (% и абс.) — Lymphocyte — Лимфоциты;
• MONO (% и абс.) — Monocytes —Моноциты;
• EO (% и абс.)— Eosinophils — Эозинофилы;
• Baso (% и абс.) — Basophil —Базофилы.

Расшифровка

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

HGB — hemoglobin — Гемоглобин

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

RBC — red blood cells — Эритроциты

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

MCV

 — mean corpuscular volume — Средний объем эритроцитов

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

MCH — mean concentration hemoglobin — Среднее содержание гемоглобина в эритроците

Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

MCHC – средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах

Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.

HTC — hematocrit — Гематокрит

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

PLT – platelets — тромбоциты

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

WВС — white blood cells – лейкоциты

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Лейкоцитарная формула

NEU — нейтрофилы

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

LYM — лимфоциты

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

EOS — эозинофилы

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

BAS — базофилы

Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

MON — моноциты

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

CОЭ – скорость оседания эритроцитов

Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

Если после этой статьи у вас все же остались вопросы по результатам анализов — вы можете проконсультироваться нашими терапевтами онлайн и задать любые волнующие вас вопросы, предварительно отправив результаты своих анализов в чат с врачом. Консультации платные, но здоровье того стоит. Для консультации переходите по ссылке.

За предоставленную информацию благодарим сервис Яндекс Здоровье

Общий анализ крови (ОАК) — расшифровка показателей

Для интересующихся подробно рассказываем про общий анализ крови (ОАК), расшифровываем основные показатели, приводим нормы для детей и взрослых, а также рассказываем о возможных причинах отклонений. Цены на анализы крови и на все другие виды анализов смотрите в разделе «Услуги» на нашем сайте.

Общий анализ крови – это самый распространенный анализ, который широко используется для обследования при большинстве заболеваний. Изменения, происходящие в крови чаще всего отражают процессы, происходящие в целом организме.

Самым лучшим биоматериалом для этого анализа является кровь, взятая из вены (венозная кровь). Именно при заборе крови из вены удается добиться минимальной травматизации и активации клеток, примеси тканевой жидкости и имеется возможность повторить и/или расширить анализ.

В некоторых случаях, однако, возникает необходимость использования капиллярной крови (например, у новорожденных, у пациентов с труднодоступными венами и т.д.).

Интерпретация результата анализа крови должна проводиться врачом с учетом состояния пациента, истории его заболевания и клинической картины.

Необходимо знать, что величины нормальных показателей разнятся у детей разного возраста и взрослых, у мужчин и женщин и могут различаться в различных лабораториях.

Расшифровка основных показателей общего анализа крови

Концентрация гемоглобина (HGB).  Нормальным содержанием гемоглобина в крови человека считается: у мужчин — 130—160 г/л (нижний предел — 120, верхний предел — 180 г/л), у женщин — 120—150 г/л; у детей нормальный уровень гемоглобина зависит от возраста и подвержен значительным колебаниям. Так, у детей через 1—3 дня после рождения нормальный уровень гемоглобина максимален и составляет 145—225 г/л, а к 3—6 месяцам снижается до минимального уровня — 95—135 г/л, затем с 1 года до 18 лет отмечается постепенное увеличение нормального уровня гемоглобина в крови.

Гемоглобин – это основной компонент эритроцитов, он является переносчиком кислорода от легких к тканям. Уровень гемоглобина может изменяться у клинически здоровых лиц, так как некоторые факторы, например, высота проживания над уровнем моря, курение, беременность, обезвоживание, или наоборот, повышенное потребление жидкости, физическая нагрузка могут влиять на величину этого показателя. Снижение концентрации гемоглобина может указывать на наличие анемии, что требует обязательного дообследования для выяснения причины заболевания и подбора правильного лечения.

Эритроциты (RBC). Среднее содержание гемоглобина для мужчин — 13,3—18 г% (или 4,0—5,0·1012 единиц), для женщин — 11,7—15,8 г% (или 3,9—4,7·1012 единиц). Единица измерения уровня гемоглобина представляет собой процент содержания гемоглобина в 1 грамме эритроцитарной массы.

Эритроциты – это красные клетки крови в форме двояковыгнутого диска, именно они содержат гемоглобин. Основной функцией эритроцитов является обеспечение газообмена, транспортировка кислорода к тканям и органам. Также эти клетки учавствуют в поддержание кислотно-основного состояния, влияют на реологические свойства (вязкость) крови, учавствуют в иммунных процессах путем взаимодействия с антителами, циркулирующими иммунными комплексами.

Количество эритроцитов в крови — один из наиболее важных показателей системы крови. Снижение количества эритроцитов в крови – один из основных диагностических критериев анемии. Также снижение уровня этих клеток может наблюдаться при беременности, кровопотере, гипергидратации и всегда требует дообследования для исключения жизнеугрожающих заболеваний. Повышение количества эритроцитов – эритроцитозы – могут наблюдаться при полицитемии, заболеваниях легких, при пороках сердца, повышенной физической нагрузке, при пребывании на больших высотах, синдроме Кушинга, феохромоцитоме, гиперальдостеронизме, дегидратации, алкоголизме, курении.

При наличии изменений показателя эритроцитов необходима консультация терапевта, который проведет осмотр и назначит необходимые дополнительные обследования для выявления точной причины и правильное лечение.

Гематокрит (HCT) — это соотношение объёмов форменных элементов и плазмы крови. В норме гематокрит мужчины равен 0,40—0,48, а женщины — 0,36—0,46. У новорождённых гематокрит примерно на 20 % выше, а у маленьких детей — примерно на 10 % ниже, чем у взрослого.

Повышение уровня:

• Эритроцитозы
• Полицитемия
• Ожоговая болезнь
• Шок
• Дегидратация
• Лекарственные препараты (андрогены, оральные контрацептивы)

Снижение уровня:

• Анемии
• Беременность (II триместр)
• Гипергидратация
• Лекарственные препараты (амфотерицин В, ибупрофен, пенициллин)

Лейкоциты (WBC) (белые кровяные клетки). В крови взрослого человека лейкоцитов содержится в 1000 раз меньше, чем эритроцитов, и в среднем их количество составляет 4—9·109/л. У новорождённых детей, особенно в первые дни жизни, количество лейкоцитов может сильно варьировать от 9 до 30·109/л. У детей в возрасте 1—3 года количество лейкоцитов в крови колеблется в пределах 6,0—17,0·109/л, а в 6—10 лет в пределах 6,0-11,0·109/л.

Содержание лейкоцитов в крови не является постоянным, а динамически изменяется в зависимости от времени суток и функционального состояния организма. Так, количество лейкоцитов обычно несколько повышается к вечеру, после приёма пищи, а также после физического и эмоционального напряжения.играют главную роль в специфической и неспецифической защите организма от внешних и внутренних патогенных агентов, а также в реализации типичных патологических процессов (например, воспаления).

Все виды лейкоцитов способны к активному движению и могут переходить через стенку капилляров и проникать в межклеточное пространство, где они поглощают и переваривают чужеродные частицы.

Если чужеродных тел проникло в организм очень много, то фагоциты, поглощая их, сильно увеличиваются в размерах и в конце концов разрушаются. При этом освобождаются вещества, вызывающие местную воспалительную реакцию, которая сопровождается отеком, повышением температуры и покраснением пораженного участка.

Вещества, вызывающие реакцию воспаления, привлекают новые лейкоциты к месту внедрения чужеродных тел. Уничтожая чужеродные тела и поврежденные клетки, лейкоциты гибнут в больших количествах. Гной, который образуется в тканях при воспалении, — это скопление погибших лейкоцитов.

Лейкоцитарная формула – это процентное соотношение различных видов лейкоцитов. Лейкоциты различаются по происхождению, функциям и внешнему виду.

Нейтрофилы (NEUT). Зрелые сегментоядерные нейтрофилы в норме являются основным видом лейкоцитов, циркулирующих в крови человека, составляя от 47% до 72% общего количества лейкоцитов крови. Ещё 1—5 % в норме составляют юные, функционально незрелые нейтрофилы, имеющие палочкообразное сплошное ядро и не имеющие характерной для зрелых нейтрофилов сегментации ядра — так называемые палочкоядерные нейтрофилы.

Основная функция нейтрофилов — защита организма от микроорганизмов . Эти клетки играют очень важную роль в защите организма от бактериальных и грибковых инфекций, и сравнительно меньшую — в защите от вирусных инфекций. В противоопухолевой или антигельминтной защите нейтрофилы практически не играют роли.

Увеличение нейтрофилов (нейтрофилёз) может быть признаком острого и (реже) хронического инфекционного заболевания, онкологического процесса, воспалительного процесса, аутоиммунных заболеваний, отмечается в послеоперационный период, при повышенных физических нагрузках.

Снижение уровня нейтрофилов (нейтропения) может свидетельствовать о наличии онкологического заболевания крови, метазстазах в костную ткань, лучевой болезни, апластической анемии, бывает при приеме некоторых лекарственных препаратов, при анафилактическом шоке, голодании, аутоиммунных заболеваниях.

Моноциты (MONO). В норме моноциты составляют от 3% до 11% общего количества лейкоцитов крови. Это самые крупные клетки периферической крови, они являются макрофагами, то есть могут поглощать относительно крупные частицы и клетки или большое количество мелких частиц и как правило не погибают после фагоцитирования (возможна гибель моноцитов при наличии у фагоцитированного материала каких-либо цитотоксических для моноцита свойств). Этим они отличаются от микрофагов— нейтрофилов и эозинофилов, способных поглощать лишь относительно небольшие частицы и как правило погибающих после фагоцитирования. По сравнению с нейтрофилами моноциты более активны в отношении вирусов, чем бактерий, и не разрушаются во время реакции с чужеродным антигеном, поэтому в очагах воспаления, вызванного вирусами, гной не формируется. Также моноциты накапливаются в очагах хронического воспаления.

Увеличение количества моноцитов может быть при инфекциях вирусной, паразитарной, бактериальной природы и вызванной простейшими, при аутоиммунных и онкологических заболеваниях, лейкозах.

Базофилы (BASO) составляют в норме: 0 — 1 %. Это очень крупные гранулоциты: они крупнее и нейтрофилов, и эозинофилов. Гранулы базофилов содержат большое количество гистамина, серотонина, лейкотриенов, простагландинов и других медиаторов аллергии и воспаления. Эти клетки участвуют в реакциях гиперчувствительности замедленного типа, воспалительных и аллергических реакциях, регуляции проницаемости сосудистой стенки.

Повышение уровня базофилов может наблюдаться при аллергических заболеваниях, ревматизме, лейкозе, миелофиброзе, полицитемии.

Эозинофилы (EO) составляют от 1 до 5 % лейкоцитов. Эти клетки, как и нейтрофилы, способны к фагоцитозу, причём являются микрофагами, то есть способны, в отличие от макрофагов, поглощать лишь относительно мелкие чужеродные частицы или клетки. Однако, эозинофил не является «классическим» фагоцитом, его главная роль не в фагоцитозе. Главнейшее их свойство — экспрессия Fc-рецепторов, специфичных для Ig E. Физиологически это проявляется в мощных цитотоксических, а не фагоцитарных, свойствах эозинофилов, и их активном участии в противопаразитарном иммунитете. Однако, повышенная продукция антител класса E может привести к аллергической реакции немедленного типа (анафилактический шок), что является главным механизмом всех аллергий такого типа.

Повышение уровня, эозинофилия, может быть признаком аллергических заболеваний: бронхиальная астма, поллиноз, аллергический дерматит, аллергический ринит, лекарственная аллергия.

Также повышение уроня этих клеток может свидетельствовать об нвазии паразитов: аскаридоз, токсокароз, трихинеллез, эхинококкоз, шистосомоз, филяриоз, стронгилоидоз, описторхоз, анкилостомоз, лямблиоз.

Эозинофилия может быть при различных онкологических процессах, иммунодефиците, болезнях соединительной ткани (узелковый периартериит, ревматоидный артрит).

Уменьшение количества эозинофилов, эозинопения, может быть на первых этапах воспалительного процесса, при тяжелых гнойных инфекциях, шоке, сепсисе, эклампсии в родах, при интоксикация химическими соединениями и тяжелыми металлами.

Изменения в лекоцитарной формуле должны быть интерпретированы врачом, так как только специалист (терапевт, педиатр, хирург, аллерголог, травматолог, отоларинголог, гинеколог, невролог и др.) может правильно оценить показатели анализа, назначить при необходимости дополнительные обследования (биохимический анализ крови, исследование на инфекции, аллергию, УЗИ) для установки правильного диагноза и назначения лечения.

Тромбоциты (PLT) – это небольшие (2—4 мкм) безъядерные плоские бесцветные форменные элементы крови. Физиологическая плазменная концентрация тромбоцитов — 180—360.109 тромбоцитов на литр. Основной функцией этих элементов является формирование тромбоцитного агрегата, первичной пробки, закрывающей место повреждения сосуда и предоставления своей поверхности для ускорения ключевых реакций плазменного свёртывания. Таким образом, тромбоциты обеспечивают нормальную проницаемость и резистентность стенок микрососудов.

Уменьшение количества тромбоцитов в крови может приводить к кровотечениям. Увеличение же их количества ведет к формированию сгустков крови (тромбоз), которые могут перекрывать кровеносные сосуды и приводить к таким патологическим состояниям, как инсульт, инфаркт миокарда, легочная эмболия или закупоривание кровеносных сосудов в других органах тела.

Неполноценность или болезнь тромбоцитов называется тромбоцитопатия, которая может быть либо уменьшением количества тромбоцитов (тромбоцитопения), либо нарушением функциональной активности тромбоцитов (тромбастения), либо увеличением количества тромбоцитов (тромбоцитоз). Существуют болезни, уменьшающие число тромбоцитов, такие как гепарин-индуцированная тромбоцитопения или тромботическая пурпура, которые обычно вызывают тромбозы вместо кровотечений.

Изменение количества тромбоцитов требует дополнительного исследования свертывающей системы крови (коагулограммы) по назначению лечащего врача.

СОЭ или скорость оседания эритроцитов — неспецифический лабораторный показатель крови, отражающий соотношение фракций белков плазмы. Изменение СОЭ может служить косвенным признаком текущего воспалительного или иного патологического процесса. Также этот показатель известен под названием «Реакция оседания эритроцитов», РОЭ. В норме величина СОЭ у женщин находится в пределах 2—15 мм/час, а у мужчин — 1—10 мм/час.

Чаще всего увеличение СОЭ связано с острой и хронической инфекцией, иммунопатологическими заболеваниями, инфарктами внутренних органов.

Хотя воспаление и является наиболее частой причиной ускорения оседания эритроцитов, увеличение СОЭ также может обусловливаться и другими, в том числе и не всегда патологическими, состояниями. СОЭ также может увеличиваться при злокачественных новообразованиях, при значительном уменьшении числа эритроцитов, в период беременности, при приёме некоторых лекарственных препаратов. Резкое повышение СОЭ (более 60 мм/час) обычно сопровождает такие состояния как септический процесс, аутоиммунные заболевания, злокачественные опухоли, сопровождающиеся распадом тканей, лейкозы. Уменьшение скорости оседания эритроцитов возможно при гиперпротеинемии, при изменении формы эритроцитов, эритроцитозах, лейкоцитозе, ДВС-синдроме, гепатитах.

Несмотря на свою неспецифичность определение СОЭ всё ещё является одним из наиболее популярных лабораторных тестов для установления факта и интенсивности воспалительного процесса.

Изменение показателя требует консультации специалиста, правильной интерпретации в соответствии с клинической картиной состояния пациента, другими изменениями в анализе крови. Чаще всего врач проводит дополнительные обследования (УЗИ, консультации специалистов) для выявления причины и возможного заболевания.

Общий анализ крови у беременной

Итак, что же отличает нормальную кровь небеременной женщины от крови беременной?

Свой ответ дает врач-гинеколог Аржавицина Наталья Сергеевна:

Прежде всего, это количество плазмы. ⠀

Объем циркулирующей крови при беременности постепенно увеличивается, так как мама работает за себя и за будущего малыша. Во время беременности происходит физиологическое снижение некоторых параметров: снижается общее количество эритроцитов и соответственно, гемоглобина. Теперь ВНИМАНИЕ! для диагностики анемии беременных недостаточно только этих показателей. При сниженном количестве гемоглобина (ниже 110) и эритроцитов (ниже 3,5) рекомендовано не сразу выставлять диагноз АНЕМИЯ, а посмотреть еще на несколько параметров:⠀

✔️Форма эритроцитов.⠀

Зрелый, богатый железом эритроцит — это  двояковпуклый диск, который в анализе крови выглядит ярким кругом. А если он бледное кольцо, меньшее по размеру то вы увидите в анализе -«гипохромия» и «анизоцитоз» — верные признаки анемии.⠀

Как убедиться?➡️⠀

✔️Определение ферритина крови.⠀

Именно этот анализ показывает наличие железа в закромах организма. Только он даст ответ на вопрос: это просто незначительное разбавление крови беременной или все-таки болезненное состояние, требующее терапии. Более того, как раз уровень ферритина является показателем эффективности проведенного лечения. Не гемоглобин в общем анализе крови(!), а ферритин в дополнительном.⠀

 

Вторая особенность:

✔️общее количество лейкоцитов — лейкоцитоз (в среднем до 11х10 в 9ст.)

чем выше срок беременности — тем большее количество лейкоцитов. Организм реагирует таким образом на то, что в организме «кто-то еще, не совсем свой»

кстати, именно по этой причине количество лейкоцитов увеличено в вагинальном мазке, а никак не с воспалением!

✔️увеличение СОЭ — скорость оседания эритроцитов.

Сила, которая заставляет эритроциты склеиваться друг с другом, оседать — это изменение состава крови. Это бывает при инфекциях, воспалительных заболеваниях, травмах.

во время всех этих состояний увеличивается количества свободного белка в крови и он оседает на поверхности эритроцита, тот тяжелеет и быстрее прилипает к «собрату».

Во время беременности в составе крови увеличивается количество белков и под их тяжестью эритроциты быстрее и в бОльшем количестве оседают.

Поэтому, если возникло сомнение в цифрах СОЭ, и есть подозрение на воспалительный процесс — необходимо сдать еще один анализ — ПРОКАЛЬЦИТОНИН. это единственный неспецифический маркер воспаления у беременных женщин.

Индивидуально проконсультироваться, пройти диагностику, сделать разбор анализов Вы можете у доктора по предварительной записи по телефону +7 3452 593957 или онлайн 

Общий анализ крови: расшифровка и норма

Показатель	Что это означает	Норма
Число эритроцитов (RBC)	Эритроциты выполняют функцию питания тканей организма кислородом, а также удаления из тканей углекислого газа, который затем выделяется через легкие. Если уровень эритроцитов ниже нормы — организм получает недостаточные количества кислорода. Если уровень эритроцитов выше нормы имеется высокий риск того, что красные кровные клетки склеятся между собой, что приведет к тромбозу.	4.3-6.2 х 10 в 12 степени /л для мужчин 3.8-5.5 х 10 в 12 степени /л для женщин 3.8-5.5 х 10 в 12 степени /л для детей
Гемоглобин (HGB, Hb)	Это особый белок, который отвечает за перенос кислорода к органам. Снижение уровня гемоглобина приводит к кислородному голоданию организма. Повышение уровня гемоглобина, как правило, говорит о высоком количестве эритроцитов, либо об обезвоживании организма.	120 — 140 г/л
Гематокрит (HCT)	Гематокрит — показатель, отражающий какой объем крови занимают эритроциты. Повышенный гематокрит встречается при эритроцитозах, а также при обезвоживании организма. Снижение гематокрита указывает на анемию либо на увеличение количества жидкой части крови.	39 – 49% для мужчин 35 – 45% для женщин
Ширина распределения эритроцитов (RDWc)	Ширина распределения эритроцитов — это показатель, который говорит о том, насколько сильно эритроциты отличаются между собой по размерам. Если в крови присутствуют и крупные и мелкие эритроциты — такое состояние называется анизоцитозом (это признак железодефицитной и др. видов анемий).	11,5 — 14,5%
Средний объем эритроцита (MCV)	Средний объем эритроцита позволяет врачу получить данные о размерах эритроцита. Эритроциты с малым средним объемом встречаются при микроцитарной анемии, железодефицитной анемии и пр. Эритроциты с повышенным средним объемом встречаются при мегалобластной анемии.	80 — 100 фл
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)	Данный показатель позволяет врачу определить, сколько гемоглобина содержится в одном эритроците. Снижение этого показателя встречается при железодефицитной анемии. Увеличение – при мегалобластной анемии.	26 — 34 пг (pg)
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС)	Средняя концентрация гемоглобина в эритроците отражает, насколько эритроцит насыщен гемоглобином. Снижение этого показателя встречается при железодефицитных анемиях, а также при врожденном заболевание крови. Повышение этого показателя практически не встречается.	30 — 370 г/л (g/l)
Число тромбоцитов	Повышение уровня тромбоцитов в крови встречается при некоторых заболеваниях крови, а также после операций, и удаления селезенки. Снижение уровня тромбоцитов встречается при некоторых врожденных заболеваниях крови, апластической анемии, идиопатической тромбоцитопенической пурпуре, циррозе печени и др.	180 – 320 × 109/л
Число лейкоцитов (WBC)	Высокий уровень лейкоцитов говорит о наличии бактериальной инфекции. А снижение числа лейкоцитов встречается при приеме некоторых лекарств, заболеваниях крови и др.	4,0 – 9,0 × 10 в 9 степени/л
Содержание лимфоцитов (LYM)	Лимфоцит – это вид лейкоцита, который отвечает за выработку иммунитета и борьбу с микробами и вирусами. Увеличение числа лимфоцитов встречается при некоторых инфекционных заболеваниях, а также при заболеваниях крови. Уменьшение числа лимфоцитов встречается при тяжелых хронических заболеваниях, СПИДе, почечной недостаточности, приеме некоторых лекарств, подавляющих иммунитет.	LY% 25-40% LYM# 1,2 — 3,0х109/л (или 1,2-63,0 х 103/мкл)
Содержание смеси моноцитов, эозинофилов, базофилов и незрелых клеток (MID, MXD)	Эти виды клеток крови также относятся к лейкоцитам и выполняют важные функции Для определения характера изменений, как правило, изучают процентное соотношение каждого вида клеток.	MID# (MID, MXD#) 0,2-0,8 x 109/л MID% (MXD%) 5 – 10%
Количество гранулоцитов (GRA, GRAN)	Гранулоциты, как правило, повышены при наличии воспаления в организме. Снижение уровня гранулоцитов встречается при апластической анемии, после приема некоторых лекарств, а также при системной красной волчанке.	GRA# 1,2-6,8 х 109/л (или 1,2-6,8 х 103/мкл) GRA% 47 — 72%
Количество моноцитов (MON)	Повышенное содержание моноцитов встречается при некоторых инфекционных заболеваниях, ревматоидном артрите, заболеваниях крови. Снижение уровня моноцитов встречается после тяжелых операций, приема лекарств, подавляющих иммунитет.	MON% 4 – 10% MON# 0.1-0.7 х 109/л (или 0,1-0,7 х 103/мкл)
Скорость оседания эритроцитов, СОЭ, ESR.	Повышенная СОЭ указывает на возможное воспаление в организме из-за увеличенного содержания воспалительных белков в крови. СОЭ встречается при анемиях, злокачественных опухолях и др. Уменьшение СОЭ встречается нечасто и говорит о повышенном содержании эритроцитов в крови, либо о других заболеваниях крови.	До 10 мм/ч для мужчин До 15 мм/ч для женщин

Общий анализ крови. Как проводится и что показывает

Общий анализ крови (ОАК) – это наиболее доступный метод первичной оценки состояния организма, результаты которого, наряду с общим анализом мочи и биохимическим анализом крови, входят в алгоритмы диагностики большинства заболеваний. У здорового человека кровь по своему составу относительно постоянна, но   реагирует практически на любые патологические изменения в организме. Поэтому, чтобы понять, что происходит с человеком, какие исследования назначить в дальнейшем или определиться с лечением, врач, в первую очередь, всегда назначает ОАК.

Это исследование также используется в виде профилактического обследования даже при отсутствии каких-либо симптомов и отражает изменения состояния здоровья. Кроме того, ОАК позволяет оценить успешность проведенного лечения.

Нормальные значения показателей ОАК

Расшифровка основных показателей общего анализа крови:

Гемоглобин (HGB, Hb, hemohlobin) показатель, отражающий количество белка гемоглобина в объеме крови	Мужчины – 13,2-17,3 г/дл (132-173 г/л) Женщины – 11,7-15,5 г/дл (117-155 г/л)
Гематокрит (HCT, hematocrit) коэффициент, отражающий соотношение объема клеток крови к объему жидкой ее части	Мужчины – 37-50 % Женщины – 34-47 %
Эритроциты (RBC, red blood cells) отражают количество клеток эритроцитов в объеме крови	Мужчины – 4,2-5,6 млн/мкл (4,2-5,6*10^12 клеток/л) Женщины – 3,9-5,3 млн/мкл (3,9-5,3*10^12 клеток/л)
MCV (средний объем эритроцита, в некоторых бланках может указываться как макроцитоз, нормоцитоз или микроцитоз) показатель, отражающий средний объем всех исследуемых эритроцитов	Мужчины – 80-101 фл Женщины – 78-101 фл
RDW (Red cell distribution width) в отличие от MCV, где отражается средний объем всех эритроцитов, RDW указывает, насколько наименьшие по объему эритроциты отличаются от наибольших	Норма для мужчин и женщин – 11,6-14,8 %
MCH (ЦП, цветовой показатель крови) величина, указывающая сколько гемоглобина содержится в одном отдельном эритроците	Мужчины – 27-35 пг Женщины – 27-34 пг
MCHC в отличие от показателя гемоглобина, который отражает, сколько гемоглобина находится во всем объеме крови, MCHC указывает сколько гемоглобина содержится только в объеме эритроцитов, то есть насколько каждый из них насыщен гемоглобином	Мужчины – 32-37 г/дл Женщины – 32-37 г/дл
Тромбоциты (PLT, platelets) показатель, отражающий количество тромбоцитов в объеме крови	Мужчины – 150-400 тысяч/мкл Женщины – 150-400 тысяч/мкл
Лейкоциты (WBC, white blood cells, белые кровяные тельцы) это показатель, отражающий количество лейкоцитов в объеме крови, отдельные виды которых впоследствии формируют лейкоцитарную формулу	Мужчины – 4,5-11 тыс/мкл Женщины – 4,5-11 тыс/мкл

Кровь – разновидность ткани организма человека, состоящая из жидкой части (плазмы) и форменных элементов (клеток) и выполняющая огромное количество различных функций таких как перенос кислорода и углекислого газа, поддержание постоянства температуры тела, остановка кровотечения, обезвреживание болезнетворных агентов и пр.

Изменения, наблюдаемые в крови, чаще всего нехарактерны для какого-то конкретного заболевания, но вместе с тем отражают общее состояние организма.

Колебания показателей общего анализа крови могут происходить и в норме, под влиянием различных факторов: приема пищи, физической активности, эмоциональных нагрузок, беременности, курения и т. д. Так, у беременных в норме снижается количество эритроцитов и гемоглобина. Количество лейкоцитов, в свою очередь, может повышаться после приема пищи, тренировок или длительного пребывания на солнце.

В каких случаях назначается общий анализ крови?

Чаще всего общий анализ крови врач назначает для того, чтобы оценить уровни гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов, СОЭ, количество лейкоцитов и лейкоцитарную формулу.

Так, например, при наличии признаков инфекции общий анализ крови поможет понять характер возбудителя: вирусный или бактериальный. В частности, для вирусной инфекции характерно повышения уровня лимфоцитов, а для бактериальной — нейтрофилов.

Также в общем анализе крови определяют количество эритроцитов, гемоглобина и гематокрита. Эти показатели позволяют выявить и оценить тяжесть анемии, а также предположить причину её возникновения.

Тромбоциты

Еще один важный показатель – тромбоциты. Эти небольшие клетки- непосредственные участники процессов свертывания крови. Если количество тромбоцитов снижено, возрастает риск кровотечения и образования синяков. В ситуации, когда тромбоцитов много – повышается вероятность образования тромбов и, как следствие, закупорки сосудов.

СОЭ

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – это показатель того, как быстро кровь в пробирке разделяется на плазму и клетки. Основной фактор, влияющий на эту СОЭ— белковый состав крови, который, в свою очередь, изменяется при различных физиологических (беременность, менструация) и патологических (воспаление, инфекции) состояниях. Вместе с другими показателями крови СОЭ имеет прогностическое значение и может служить показателем эффективности проводимого лечения. В то же время увеличение СОЭ не является специфическим показателем какого-либо заболевания и напрямую не коррелирует с динамикой возникшего заболевания. Это обусловлено тем, что от начала заболевания может пройти от 24 до 48 часов, прежде чем значение СОЭ выйдет за пределы границ нормы, а также с тем, что СОЭ до нескольких месяцев может сохраняться на высоком уровне даже после исчезновения симптомов.

Существуют автоматизированные и ручные методы определения СОЭ. В разных лабораториях могут использоваться разные методики, именно поэтому важно понимать, что   результаты СОЭ из разных лабораторий могут быть схожи только при нормальных значениях СОЭ. Если СОЭ выше нормы, то данные анализа могут быть несопоставимы, даже если исследование было проведено в одно время. Чем выше уровень СОЭ, тем больше разница между результатами, полученными при использовании различных методов. Для корректной интерпретации тестов специалисты советуют сдавать анализы всегда в одной лаборатории.

Где сдать общий анализ крови?

В медицинской лаборатории «Синэво» общий анализ крови выполняется из венозной (через прокол вены) и капиллярной (прокол пальца) крови.

Кровь из вены – “золотой стандарт” биологического материала для общего анализа крови и является предпочтительной. Дело в том, что в отличие от венозной, капиллярная кровь представляет собой смесь крови из мелких артерий, вен и капилляров, содержит межклеточную жидкость, остатки разрушенных клеток, лимфу, что может оказать влияние на результат анализа.

Сдать общий анализ крови (ОАК) можно в Минске, Гомеле, Бресте, Гродно, Витебске, Могилеве, Бобруйске, Барановичах, Солигорске, Слуцке, Полоцке, Новополоцке, Орше, Жлобине, Светлогорске, Молодечно, Мозыре, Пинске, Борисове, Речице, Ганцевичах, Сморгони.

В некоторых случаях всё же рекомендуется сдача капиллярной крови: при склонности к венозному тромбозу, избыточной массе тела и затрудненному доступу к венам, обширных ожогах, у маленьких детей. 

Важно помнить, что только врач может правильно трактовать изменения в результатах исследования, рекомендовать дополнительные методы диагностики, в том числе и лабораторной, для уточнения имеющейся картины крови, назначить эффективное лечение и методы профилактики. Не занимайтесь самодиагностикой, обращайтесь за помощью к специалисту!

Никотиновая зависимость — симптомы и причины

Обзор

Никотиновая зависимость возникает, когда вам нужен никотин и вы не можете перестать его употреблять. Никотин — это химическое вещество в табаке, из-за которого трудно бросить курить. Никотин оказывает приятное воздействие на ваш мозг, но это временное действие. Итак, вы тянетесь за другой сигаретой.

Чем больше вы курите, тем больше никотина вам нужно, чтобы чувствовать себя хорошо. Когда вы пытаетесь остановиться, вы испытываете неприятные психические и физические изменения.Это симптомы никотиновой отмены.

Независимо от того, как долго вы курите, отказ от курения может улучшить ваше здоровье. Это непросто, но вы можете избавиться от никотиновой зависимости. Доступно множество эффективных методов лечения. Обратитесь к врачу за помощью.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

У некоторых людей употребление любого количества табака может быстро привести к никотиновой зависимости.Признаки того, что у вас может быть зависимость:

• Вы не можете бросить курить. Вы предприняли одну или несколько серьезных, но безуспешных попыток остановиться.
• У вас симптомы отмены, когда вы пытаетесь остановиться. Ваши попытки бросить курить вызвали физические и связанные с настроением симптомы, такие как сильная тяга, беспокойство, раздражительность, беспокойство, трудности с концентрацией внимания, депрессивное настроение, разочарование, гнев, повышенный голод, бессонница, запор или диарея.
• Вы продолжаете курить, несмотря на проблемы со здоровьем. Даже если у вас возникли проблемы со здоровьем легких или сердца, вы не смогли остановиться.
• Вы отказываетесь от общественной деятельности. Вы можете перестать ходить в рестораны для некурящих или перестать общаться с семьей или друзьями, потому что в таких ситуациях вы не можете курить.

Когда обращаться к врачу

Вы не одиноки, если пытались бросить курить, но не смогли бросить навсегда.Большинство курильщиков предпринимают много попыток бросить курить, прежде чем достигнут стабильного и длительного воздержания от курения.

У вас больше шансов остановиться навсегда, если вы будете следовать плану лечения, учитывающему как физические, так и поведенческие аспекты никотиновой зависимости. Использование лекарств и работа с консультантом, специально обученным, чтобы помочь людям бросить курить (специалистом по лечению табака), значительно повысит ваши шансы на успех.

Попросите свою медицинскую бригаду помочь вам разработать план лечения, который подойдет вам, или посоветовать вам, где получить помощь в отказе от курения.

Причины

Видео: Курение — Анатомия никотиновой зависимости

Показать расшифровку видео Видео: Курение — Анатомия никотиновой зависимости

У многих людей никотин из сигарет стимулирует рецепторы в головном мозге, чтобы высвободить дофамин, вызывая реакцию удовольствия. Со временем количество никотиновых рецепторов увеличивается и меняет анатомию вашего мозга. Когда вы бросаете курить, вы прекращаете реакцию мозга на удовольствие, потому что рецепторы не получают никотин, вызывая симптомы отмены никотина.Если вы будете придерживаться этого правила и будете использовать продукты для прекращения курения, чтобы помочь с абстинентным синдромом и тягой, количество никотиновых рецепторов вернется к норме, что поможет вам бросить курить навсегда.

Никотин — это содержащееся в табаке химическое вещество, которое заставляет вас курить. Никотин достигает мозга в течение нескольких секунд после затяжки. В мозге никотин увеличивает высвобождение химических веществ, называемых нейротрансмиттерами, которые помогают регулировать настроение и поведение.

Дофамин, один из этих нейромедиаторов, высвобождается в центре вознаграждения мозга и вызывает чувство удовольствия и улучшение настроения.

Чем больше вы курите, тем больше никотина вам нужно, чтобы чувствовать себя хорошо. Никотин быстро становится частью вашего распорядка дня и переплетается с вашими привычками и чувствами.

Общие ситуации, которые вызывают желание закурить, включают:

• Пить кофе или делать перерывы в работе
• Разговор по телефону
• Алкоголь алкогольный
• За рулем автомобиля
• Общение с друзьями

Чтобы преодолеть свою никотиновую зависимость, вам нужно знать о своих триггерах и составить план действий с ними.

Факторы риска

Любой, кто курит или употребляет другие формы табака, рискует стать зависимым. Факторы, влияющие на то, кто будет употреблять табак, включают:

• Возраст. Большинство людей начинают курить в детстве или подростковом возрасте. Чем моложе вы, когда начинаете курить, тем больше вероятность того, что вы станете зависимым.
• Генетика. Вероятность того, что вы начнете курить и продолжите курить, может быть частично унаследована.Генетические факторы могут влиять на то, как рецепторы на поверхности нервных клеток вашего мозга реагируют на высокие дозы никотина, доставляемые сигаретами.
• Родители и сверстники. Дети, выросшие с курящими родителями, с большей вероятностью станут курильщиками. Дети, у которых есть друзья, которые курят, также с большей вероятностью попробуют его.
• Депрессия или другое психическое заболевание. Многие исследования показывают связь между депрессией и курением. Люди, страдающие депрессией, шизофренией, посттравматическим стрессовым расстройством или другими формами психических заболеваний, чаще становятся курильщиками.
• Использование психоактивных веществ. Люди, злоупотребляющие алкоголем и запрещенными наркотиками, чаще становятся курильщиками.

Осложнения

Табачный дым содержит более 60 известных канцерогенных химических веществ и тысячи других вредных веществ. Даже «полностью натуральные» или травяные сигареты содержат вредные химические вещества.

Вы уже знаете, что у людей, которые курят сигареты, гораздо больше шансов заболеть и умереть от определенных болезней, чем у людей, которые не курят. Но вы можете не осознавать, сколько различных проблем со здоровьем вызывает курение:

• Рак легких и болезни легких. Курение — основная причина смерти от рака легких. Кроме того, курение вызывает заболевания легких, такие как эмфизема и хронический бронхит. Курение также усугубляет астму.
• Другие виды рака. Курение увеличивает риск многих видов рака, включая рак ротовой полости, горла (глотки), пищевода, гортани, мочевого пузыря, поджелудочной железы, почек, шейки матки и некоторых видов лейкемии. В целом курение является причиной 30% всех случаев смерти от рака.
• Проблемы с сердцем и кровеносной системой. Курение увеличивает риск смерти от болезней сердца и сосудов (сердечно-сосудистой системы), включая сердечные приступы и инсульты. Если у вас заболевание сердца или кровеносных сосудов, например сердечная недостаточность, курение ухудшает ваше состояние.
• Диабет. Курение увеличивает инсулинорезистентность, что может стать предпосылкой для диабета 2 типа. Если у вас диабет, курение может ускорить развитие осложнений, таких как заболевания почек и глаз.
• Проблемы с глазами. Курение может увеличить риск серьезных проблем с глазами, таких как катаракта и потеря зрения из-за дегенерации желтого пятна.
• Бесплодие и импотенция. Курение увеличивает риск снижения фертильности у женщин и риск импотенции у мужчин.
• Осложнения при беременности. Матери, которые курят во время беременности, подвергаются более высокому риску преждевременных родов и рождения детей с более низкой массой тела.
• Простуда, грипп и другие болезни. Курильщики более подвержены респираторным инфекциям, таким как простуда, грипп и бронхит.
• Болезни зубов и десен. Курение связано с повышенным риском развития воспаления десен и серьезной инфекции десен, которая может разрушить опорную систему зубов (пародонтит).

Курение также представляет опасность для здоровья окружающих. Некурящие супруги и партнеры курильщиков имеют более высокий риск рака легких и болезней сердца по сравнению с людьми, которые не живут с курильщиками.Дети, родители которых курят, более склонны к обострению астмы, ушных инфекций и простуд.

Профилактика

Лучший способ предотвратить никотиновую зависимость — это вообще не употреблять табак.

Лучший способ удержать детей от курения — это не курить самостоятельно. Исследования показали, что дети, родители которых не курят или успешно бросили курить, гораздо реже начинают курить.

Причины, симптомы, тесты и методы лечения

Обзор

Обструктивное апноэ во сне возникает, когда язык и мягкое небо блокируют дыхательные пути во время сна.

Что такое апноэ во сне?

Апноэ во сне — серьезное нарушение сна, которое возникает, когда дыхание человека прерывается во время сна. Люди с нелеченным апноэ во сне часто перестают дышать во время сна, иногда сотни раз за ночь.

Если его не лечить, апноэ во сне может вызвать ряд проблем со здоровьем, включая гипертонию (высокое кровяное давление), инсульт, кардиомиопатию (увеличение мышечной ткани сердца), сердечную недостаточность, диабет и сердечные приступы.Нелеченное апноэ во сне также может быть причиной нарушения работы, связанных с работой несчастных случаев и дорожно-транспортных происшествий, а также низкой успеваемости в школе у ​​детей и подростков.

Существует два типа апноэ во сне: обструктивный и центральный :

• Обструктивное апноэ сна является наиболее распространенным из двух. Обструктивное апноэ во сне возникает как повторяющиеся эпизоды полной или частичной закупорки верхних дыхательных путей во время сна. Во время приступа апноэ диафрагма и мышцы груди работают сильнее, поскольку давление увеличивается, открывая дыхательные пути.Дыхание обычно возобновляется с громким вздохом или рывками. Эти эпизоды могут мешать крепкому сну, уменьшать приток кислорода к жизненно важным органам и вызывать нарушения сердечного ритма.
• При центральном апноэ сна дыхательные пути не заблокированы, но мозг не может подать сигнал мышцам о дыхании из-за нестабильности в центре контроля дыхания. Центральное апноэ связано с функцией центральной нервной системы.

Кто страдает апноэ во сне?

Апноэ во сне встречается примерно у 25% мужчин и почти у 10% женщин.Апноэ во сне может поражать людей всех возрастов, включая младенцев и детей, особенно людей старше 50 лет и тех, кто имеет избыточный вес.

У пациентов с синдромом обструктивного апноэ во сне часто встречаются определенные физические и клинические особенности. К ним относятся чрезмерный вес, большая шея и структурные аномалии, уменьшающие диаметр верхних дыхательных путей, такие как заложенность носа, низко висящее мягкое небо, увеличенные миндалины или небольшая челюсть с неправильным прикусом.

Что происходит, когда вы перестаете дышать?

Когда вы перестаете дышать, ваш пульс также имеет тенденцию падать, чем дольше ваше тело лишается кислорода.Затем ваши непроизвольные рефлексы заставляют вас просыпаться в конце этого периода бездыхания. Когда это происходит, ваш пульс имеет тенденцию к быстрому ускорению и повышается кровяное давление.

Это изменения, которые происходят резко, когда вы перестаете дышать. Однако ваше тело начинает испытывать хронические эффекты, если вы часто испытываете апноэ. Данные свидетельствуют о повышенном риске, особенно когда вы перестаете дышать примерно 30 или более раз в час. Но риск есть даже при более низких частотах.

Например, ваше кровяное давление имеет тенденцию повышаться, стенки сердца утолщаются из-за увеличения нагрузки, а структура сердца изменяется. Он имеет тенденцию становиться более жестким и менее гибким, потому что между мышечными клетками растет больше фиброзных клеток.

Все это увеличивает риск развития предсердной или желудочковой аритмии. Они также имеют тенденцию снижать функцию сердца, поэтому оно менее эффективно перекачивает кровь.

Симптомы и причины

Что вызывает апноэ во сне?

Обструктивное апноэ во сне возникает из-за закупорки дыхательных путей, обычно когда мягкие ткани в задней части глотки разрушаются во время сна.Центральное апноэ во сне обычно наблюдается у пациентов с дисфункцией центральной нервной системы, например, после инсульта или у пациентов с нервно-мышечными заболеваниями, такими как боковой амиотрофический склероз (БАС, болезнь Лу Герига). Это также часто встречается у пациентов с сердечной недостаточностью и другими формами заболеваний сердца, почек или легких.

Каковы симптомы апноэ во сне?

Часто первые признаки СОАС распознает не пациент, а партнер по постели. Многие из пострадавших не жалуются на сон.К наиболее частым признакам и симптомам СОАС относятся:

• Храп.
• Дневная сонливость или утомляемость.
• Беспокойство во сне, частые ночные пробуждения.
• Внезапное пробуждение с ощущением удушья или удушья.
• Сухость во рту или боль в горле при пробуждении.
• Когнитивные нарушения, например проблемы с концентрацией внимания, забывчивость или раздражительность.
• Расстройства настроения (депрессия или беспокойство).
• Ночная потливость.
• Частое ночное мочеиспускание.
• Сексуальная дисфункция.
• Головные боли.

Люди с центральным апноэ во сне чаще сообщают о повторяющихся пробуждениях или бессоннице, хотя они также могут испытывать ощущение удушья или удушья при пробуждении.

Симптомы у детей могут быть не такими очевидными и включают:

• Плохая успеваемость в школе.
• Вялость или сонливость, часто ошибочно принимаемые за лень в классе.
• Дневное дыхание через рот и затруднение глотания.
• Движение грудной клетки внутрь при вдохе.
• Необычные положения для сна, например, сон на четвереньках или с чрезмерно вытянутой шеей.
• Чрезмерное потоотделение по ночам.
• Расстройства обучения и поведения (гиперактивность, дефицит внимания).
• Ночное недержание мочи.

Диагностика и тесты

Как диагностируется апноэ во сне?

Если ваш врач определит, что у вас есть симптомы, указывающие на апноэ во сне, вас могут попросить пройти оценку сна у специалиста по сну или вы можете назначить исследование ночного сна для объективной оценки апноэ во сне.

• Тестирование включает исследование ночного сна, которое называется полисомнограммой (ПСГ). ПСГ проводится в лаборатории сна под непосредственным наблюдением квалифицированного технолога. Во время теста различные функции организма, такие как электрическая активность мозга, движения глаз, мышечная активность, частота сердечных сокращений, характер дыхания, поток воздуха и уровень кислорода в крови, регистрируются ночью во время сна. После завершения исследования подсчитывают количество случаев нарушения дыхания во время сна и оценивают тяжесть апноэ во сне.
• Для взрослых иногда может быть проведен домашний тест сна (HST). Это модифицированный тип исследования сна, который можно проводить не выходя из дома. Он регистрирует меньше функций организма, чем ПСГ, включая поток воздуха, дыхательные усилия, уровень кислорода в крови и храп, чтобы подтвердить диагноз обструктивного апноэ во сне от умеренной до тяжелой степени.

HST не подходит для использования в качестве инструмента скрининга пациентов без симптомов. Он не используется для пациентов с серьезными проблемами со здоровьем (такими как сердечная недостаточность, сердечное заболевание от умеренного до тяжелого, нервно-мышечное заболевание или легочное заболевание от умеренного до тяжелого).Он также не используется для пациентов с другими нарушениями сна (такими как центральное апноэ во сне, синдром беспокойных ног, бессонница, нарушения циркадного ритма, парасомния или нарколепсия) в дополнение к подозрению на обструктивное апноэ во сне.

Ведение и лечение

Общие сведения о Пап-терапии при апноэ во сне

Каковы методы лечения апноэ во сне?

Консервативное лечение : В легких случаях обструктивного апноэ во сне может потребоваться консервативная терапия.

• Люди с избыточным весом могут получить пользу от похудания. Даже 10% потеря веса может снизить количество приступов апноэ у большинства пациентов. Тем не менее, похудание может быть затруднено при отсутствии лечения обструктивного апноэ во сне из-за повышенного аппетита и изменений метаболизма, которые могут произойти при обструктивном апноэ во сне.
• Людям с обструктивным апноэ во сне следует избегать употребления алкоголя и некоторых снотворных, которые увеличивают вероятность разрушения дыхательных путей во время сна и продлевают периоды апноэ.
• У некоторых пациентов с легкой формой обструктивного апноэ во сне паузы дыхания возникают только тогда, когда они спят на спине. В таких случаях может помочь использование клиновидной подушки или других приспособлений, которые помогают им спать на боку.
• Людям с проблемами пазух или заложенностью носа следует использовать спреи для носа или дыхательные полоски, чтобы уменьшить храп и улучшить поток воздуха для более комфортного ночного дыхания. Избегать недосыпания важно для всех пациентов с нарушениями сна.

Механическая терапия : терапия положительным давлением в дыхательных путях (PAP) является предпочтительным начальным лечением для большинства людей с обструктивным апноэ во сне.При PAP-терапии пациенты надевают маску на нос и / или рот. Воздуходувка осторожно нагнетает воздух через нос и / или рот. Давление воздуха регулируется таким образом, чтобы его было достаточно для предотвращения разрушения тканей верхних дыхательных путей во время сна. PAP-терапия предотвращает закрытие дыхательных путей во время использования, но эпизоды апноэ возвращаются, когда PAP прекращается или если она используется неправильно. Существует несколько стилей и типов устройств положительного давления в дыхательных путях в зависимости от конкретных потребностей пациентов. Стили и типы включают:

• CPAP (Постоянное положительное давление в дыхательных путях) — это наиболее широко используемое устройство для PAP.Машина настроена на одно давление.
• Двухуровневый PAP использует одно давление во время вдоха (вдох) и более низкое давление во время выдоха (выдох). Прежде чем медицинское страхование покроет двухуровневую страховку, необходимо выполнить критерий. Обычно это означает, что сначала необходимо безуспешно опробовать аппарат CPAP, и эти результаты должны быть задокументированы до того, как страховка оплатит двухуровневый.
• Автоматический CPAP или автоматический двухуровневый PAP использует диапазон давлений, который саморегулируется во время использования в зависимости от требований к давлению, определяемых аппаратом.
• Адаптивная сервовентиляция (ASV) — это тип неинвазивной вентиляции, которая используется для пациентов с центральным апноэ во сне, которая поддерживает дыхательные пути открытыми и обеспечивает принудительное дыхание при необходимости.

Устройства для выдвижения нижней челюсти : Это устройства для пациентов с обструктивным апноэ во сне легкой и средней степени тяжести. Могут быть изготовлены стоматологические приспособления или устройства для выдвижения нижней челюсти, которые помогают предотвратить закупорку горла языком и / или продвижение нижней челюсти вперед.Эти устройства помогают держать дыхательные пути открытыми во время сна. Специалист по сну и стоматолог (имеющий опыт работы с оральными приспособлениями для этой цели) должны совместно определить, подходит ли вам это лечение.

Стимулятор подъязычного нерва : Стимулятор имплантируется под кожу на правой стороне грудной клетки с электродами, проходящими под кожей к подъязычному нерву на шее и к межреберным мышцам (между двумя ребрами) на груди. Устройство включается перед сном с помощью пульта дистанционного управления.С каждым вдохом стимулируется подъязычный нерв, язык выходит из дыхательных путей вперед, и дыхательные пути открываются.

Хирургия : Хирургические процедуры могут помочь людям с обструктивным апноэ во сне и другим людям, которые храпят, но не страдают апноэ во сне. Среди множества видов операций — амбулаторные. Хирургия предназначена для людей, у которых имеется чрезмерная или деформированная ткань, препятствующая потоку воздуха через нос или горло, например, искривленная носовая перегородка, заметно увеличенные миндалины или небольшая нижняя челюсть с чрезмерным прикусом, из-за которого горло становится ненормально узким.Эти процедуры обычно выполняются после того, как апноэ во сне не подействовало на консервативные меры и испытание CPAP. Типы операций включают:

• Сомнопластика — это малоинвазивная процедура, при которой используется радиочастотная энергия для сокращения мягких тканей в верхних дыхательных путях.
• Тонзиллэктомия — это процедура удаления ткани миндалин в задней части глотки, которая является частой причиной обструкции у детей с апноэ во сне.
• Увулопалатофарингопластика (UPPP) — это процедура, при которой удаляются мягкие ткани на задней стенке горла и неба, увеличивая ширину дыхательных путей у отверстия горла.
• Операция по продвижению нижней / верхней челюсти — это хирургическая коррекция определенных лицевых аномалий или непроходимости горла, которые способствуют обструктивному апноэ во сне. Это инвазивная процедура, которая предназначена для пациентов с тяжелым синдромом обструктивного апноэ во сне с аномалиями головы и лица.
• Хирургия носа включает исправление заложенности носа, например искривленной перегородки.

Жить с

Каковы последствия апноэ во сне?

При отсутствии лечения апноэ во сне может привести к ряду проблем со здоровьем, включая гипертонию, инсульт, аритмию, кардиомиопатию (увеличение мышечной ткани сердца), сердечную недостаточность, диабет, ожирение и сердечные приступы.

Вероятно, что апноэ во сне может вызвать аритмию и сердечную недостаточность, потому что, если у вас апноэ во сне, у вас, как правило, повышается артериальное давление. Фактически, апноэ во сне встречается примерно у 50% людей с сердечной недостаточностью или фибрилляцией предсердий.

Это потому, что апноэ во сне может вызвать:

• Повторные приступы кислородного голодания (то, что врачи называют гипоксией).
• Изменения уровня углекислого газа.
• Прямое воздействие на сердце из-за изменений давления в грудной клетке.
• Повышенный уровень маркеров воспаления.

Ввиду того, что апноэ во сне часто встречается при сердечной аритмии и сердечной недостаточности (по сути, бросает вызов тому, есть ли это у пациента), эксперты рекомендуют вам не откладывать консультации с врачом.

Типы, симптомы, лечение и осложнения

Обзор

Что такое истинная полицитемия (ПВ)?

PV — это заболевание крови, при котором в организме вырабатывается слишком много красных кровяных телец.Эти дополнительные эритроциты делают кровь толще, чем обычно. Загустевшая кровь течет медленнее и может свернуться в вашем теле.

Красные кровяные тельца переносят кислород к органам и тканям по всему телу. Если кровь движется слишком медленно или свертывается, клетки не могут доставлять достаточно кислорода. Эта ситуация может вызвать серьезные осложнения, включая сердечный приступ, инсульт и сердечную недостаточность.

PV затрагивает примерно 22 из 100 000 человек. Чаще всего врачи диагностируют его у мужчин старше 60 лет.

Симптомы и причины

Что вызывает истинную полицитемию (ПВ)?

Врачи классифицируют ПВ на 2 типа. Причина состояния определяет каждый тип.

• P rimary PV возникает при генетической мутации (аномалии). Почти все люди с диагнозом PV имеют мутацию в гене JAK2 (Janus kinase).В большинстве случаев PV не передается по наследству (передается от семьи), но в некоторых случаях он передается по наследству. Мутации в гене TET2 также часто встречаются в клетках PV.
• Вторичная PV (приобретенная) возникает у людей, у которых в течение длительного времени наблюдается низкий уровень кислорода в крови. Этот продолжительный недостаток кислорода заставляет организм вырабатывать дополнительное количество гормона, называемого эритропоэтином (ЭПО). Слишком много ЭПО в организме может привести к образованию слишком большого количества эритроцитов.

Каковы симптомы истинной полицитемии (ПВ)?

Люди с PV испытывают различные симптомы.У некоторых людей симптомы отсутствуют. Симптомы включают:

• Усталость и слабость
• Затруднение дыхания в положении лежа
• Увеличенная (больше обычного) селезенка (орган, выводящий клетки крови из организма)
• Расплывчатое зрение или двоение в глазах
• Кожный зуд, особенно после теплой ванны
• Кожа красноватого или пурпурного цвета
• Кровоточивость десен
• Похудание
• Тиннитус (звон в ушах)
• Потливость, особенно ночью

Диагностика и тесты

Как врачи диагностируют истинную полицитемию (ПВ)?

Чтобы диагностировать PV, ваш врач проведет анализ, называемый полным анализом крови (CBC), чтобы определить, превышает ли ваше количество эритроцитов нормальное количество.

Ваш врач может также проанализировать вашу кровь, чтобы определить количество гормона, называемого эритропоэтином. Уровень этого гормона ниже нормы может быть признаком ЛВ. Врачи используют генетические тесты для выявления мутации в гене JAK2.

Ведение и лечение

Какие методы лечения истинной полицитемии (ПВ)?

Врачи лечат PV методом флеботомии.Эта процедура удаляет кровь из вашего тела. Красные кровяные тельца содержат большое количество железа. Удаляя железо из организма, производство красных кровяных телец костным мозгом замедляется.

Во время флеботомии медицинский работник вводит иглу в вену и сливает кровь через трубку в контейнер. Людям с новым диагнозом ЛВ обычно проводят флеботомию раз в неделю, пока уровень их эритроцитов не станет ближе к норме. После этого они могут делать кровопускание каждые три месяца для поддержания нормального уровня.

Врачи также назначают лекарства для лечения PV. Наиболее распространенным препаратом, применяемым для лечения ПВ, является гидроксимочевина (Hydrea®, Droxia®). Это лекарство помогает замедлить производство красных кровяных телец. Некоторые люди с PV принимают аспирин каждый день, потому что он помогает разжижать кровь.

Два других препарата, используемых для лечения PV, — это руксолитиниб (Jakafi®), который используется для пациентов, которые не реагируют на гидроксимочевину или не могут ее принимать. Пегилированный интерферон (Пегасис®) используется для лечения гепатита С. Однако интерферон не по назначению применяется для лечения пациентов с ПВ.

Каковы осложнения истинной полицитемии (ПВ)?

Самым опасным осложнением ПВ является тромб. Когда сгусток попадает в сердце или мозг, он может вызвать сердечный приступ или инсульт. Сгусток также может попасть в легкие (тромбоэмболия легочной артерии). Эти события могут быть фатальными.

Заболевание костного мозга, называемое миелофиброзом, является еще одним потенциальным осложнением ПВ. Миелофиброз приводит к рубцеванию костного мозга и анемии (низкому количеству эритроцитов). В редких случаях ПВ может перерасти в рак крови, называемый острым миелоидным лейкозом (ОМЛ).ОМЛ может привести к анемии и инфекции и распространиться за пределы крови на другие участки тела.

Профилактика

Может ли истинная полицитемия (ПВ)? предотвратить?

У большинства пациентов нет явной причины ЛВ, и ее невозможно предотвратить.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для людей с истинной полицитемией (ПВ)?

Нет лекарства от PV.Люди с этим заболеванием обычно нуждаются в лечении всю жизнь.

Регулярные посещения врача и анализы крови могут помочь убедиться, что болезнь не ухудшится. Лечение PV помогает справиться с расстройством, облегчить симптомы и избежать осложнений для более здоровой жизни.

Жить с

Когда мне следует позвонить врачу, если у меня истинная полицитемия (ПВ) или я думаю, что могла бы?

Обратитесь к врачу, если у вас появятся симптомы PV.Ранняя диагностика и лечение могут помочь предотвратить вмешательство PV в повседневную жизнь.

Консультация врача, специализирующегося на генетических заболеваниях, может помочь вам узнать, как решать проблемы, связанные с жизнью с PV. Попросите вашего врача направить вас к генетическому специалисту для дополнительной консультации.

Церебральная гипоксия / аноксия

Обзор

Синоним (ы): Гипоксия, Аноксия

Что такое церебральная гипоксия?

Церебральная гипоксия относится к состоянию, при котором происходит снижение поступления кислорода в мозг, несмотря на адекватный кровоток.Утопление, удушение, удушье, удушье, остановка сердца, травма головы, отравление угарным газом и осложнения общей анестезии могут создать условия, которые могут привести к церебральной гипоксии. Симптомы легкой церебральной гипоксии включают невнимательность, неуверенность, потерю памяти и снижение моторной координации. Клетки мозга чрезвычайно чувствительны к кислородному голоданию и могут начать умирать в течение пяти минут после прекращения подачи кислорода. Длительная гипоксия может вызвать кому, судороги и даже смерть мозга.В случае смерти мозга активность мозга не поддается измерению, хотя сердечно-сосудистая функция сохраняется. Для дыхания требуется жизнеобеспечение.

Есть ли лечение?

Лечение зависит от первопричины гипоксии, но должны быть созданы основные системы жизнеобеспечения: механическая вентиляция для защиты дыхательных путей; жидкости, продукты крови или лекарства для поддержки артериального давления и частоты сердечных сокращений; и лекарства для подавления судорог.

Какой прогноз?

Выздоровление зависит от того, как долго мозг был лишен кислорода и сколько повреждений мозга произошло, хотя отравление угарным газом может вызвать повреждение мозга через несколько дней или недель после события.Большинство людей, которые полностью выздоравливают, были без сознания лишь на короткое время. Чем дольше человек находится без сознания, тем выше вероятность смерти или смерти мозга и тем ниже шансы на полноценное выздоровление. Во время выздоровления психологические и неврологические нарушения, такие как амнезия, регресс личности, галлюцинации, потеря памяти, мышечные спазмы и подергивания, могут появляться, сохраняться, а затем исчезать.

Какие исследования проводятся?

NINDS поддерживает и проводит исследования, направленные на понимание неврологических состояний, которые могут повредить мозг, таких как церебральная гипоксия.Цели этих исследований — найти способы профилактики и лечения этих состояний.

Понимание количества красных кровяных телец (эритроцитов)

Подсчет эритроцитов (эритроцитов) используется для измерения количества переносящих кислород клеток крови в объеме крови. Это один из ключевых показателей, который мы используем, чтобы определить, сколько кислорода транспортируется к клеткам тела.

Аномальное количество эритроцитов часто является первым признаком недиагностированного или бессимптомного заболевания.В других случаях тест может указать врачу на диагноз, если есть такие симптомы, как одышка или усталость, которые нельзя легко объяснить.

Очень хорошо

Общий анализ крови

Обычно подсчет эритроцитов сам по себе менее полезен для диагностики заболевания. Вместо этого он чаще всего выполняется как часть более комплексного теста, называемого подсчетом полных клеток крови (CBC), который измеряет состав клеток в образце крови.К ним относятся:

• Красные кровяные тельца (RBC), которые переносят кислород к клеткам тела
• Белые кровяные тельца (WBC), которые являются частью иммунной системы
• Гемоглобин (Hb), белок, переносящий молекулы кислорода и углекислого газа
• Тромбоциты (PLT), клетки, отвечающие за свертывание крови
• Гематокрит (Hct), отношение эритроцитов к общему объему крови

Основываясь на составе клеток крови, врачи могут лучше знать, на чем сосредоточить свое исследование и каких областей они, вероятно, могут избежать.

Подсчет эритроцитов также может использоваться для контроля лечения заболеваний крови или приема лекарств, влияющих на ваши эритроциты. Это особенно верно для рака и химиотерапии рака, которые могут иметь пагубное причинно-следственное влияние на показатели крови.

Нормальные диапазоны

Количество эритроцитов — это количество красных кровяных телец в определенном объеме крови. Он может быть выражен в миллионах клеток на микролитр (мкл) крови или в миллионах клеток на литр (л) крови.

«Нормальный» диапазон иногда может варьироваться в зависимости от населения. Многие контрольные значения будут намного выше в высокогорных городах, таких как Денвер, и намного ниже в низкогорных районах, таких как побережье Мексиканского залива. Таким образом, диапазоны нельзя рассматривать как точные значения, а, как следует из названия, рассматривать как контрольную точку.

Контрольный диапазон количества эритроцитов зависит от пола и возраста:

• Женщины: от 4,2 до 5,4 млн / мкл
• Мужчины: от 4,7 до 6,1 млн / мкл
• Дети: 4.От 1 до 5,5 миллионов / мкл

Высокое или низкое количество эритроцитов

Когда количество эритроцитов выше или ниже контрольного диапазона, он предупреждает врача о том, что может быть основное заболевание. Будут рассмотрены другие значения из общего анализа крови, а также другие диагностические тесты.

Высокое количество эритроцитов вызывает

Высокое количество эритроцитов говорит нам об увеличении количества переносящих кислород клеток в крови. В некоторых случаях это может указывать на то, что организм компенсирует некоторые состояния, лишающие организм кислорода, в других причина может быть связана с заболеваниями или лекарствами, которые изменяют выработку эритроцитов.

Низкое количество эритроцитов вызывает

Низкое количество эритроцитов указывает на уменьшение переносящих кислород клеток в крови, иначе известное как анемия. Причин может быть множество, от инфекций и недоедания до злокачественных новообразований, в том числе:

• Почечная недостаточность
• Проблемы с щитовидной железой
• Кровотечение, внутреннее или внешнее
• Лейкемия, тип рака крови
• Побочные эффекты лекарств, включая химиотерапию
• Множественная миелома, тип рака, поражающий плазматические клетки
• Дефицит эритропоэтина, a гормон почек, который способствует росту эритроцитов
• Недостаток железа, фолиевой кислоты, витамина B12 или витамина B6
• Гемолиз, аномальное разрушение эритроцитов
• Беременность

Лечение

Лечение аномального количества эритроцитов обычно направлено на лечение основного состояния, будь то инфекция, травма, рак или генетическое заболевание.

Если, с другой стороны, причина связана с дефицитом питания, приемом лекарств или хроническим заболеванием, вы можете сделать что-то не только для улучшения показателей крови, но и для улучшения общего состояния здоровья.

Лечение высокого количества эритроцитов

Если у вас высокое количество эритроцитов:

• Упражнения для улучшения работы сердца и легких.
• Ешьте меньше красного мяса и продуктов, богатых железом.
• Избегайте добавок железа.
• Держите себя хорошо увлажненным.
• Избегайте мочегонных средств, включая кофе и напитки с кофеином.
• Бросьте курить, особенно если у вас ХОБЛ или фиброз легких.
• Избегайте использования стероидов, эритропоэтина и других препаратов, улучшающих работоспособность.

Лечение низкого количества эритроцитов

Если у вас низкое количество эритроцитов (включая анемию):

• Придерживайтесь здорового и сбалансированного питания.
• При необходимости ежедневно принимайте добавки с витамином и железом.
• Регулярно выполняйте физические упражнения, чтобы улучшить работу сердца и легких.
• Бросить курить.
• Избегайте аспирина, который снижает свертываемость и может вызвать медленную хроническую кровопотерю.
• Принимайте лекарства для щитовидной железы в соответствии с предписаниями, если у вас проблемы с щитовидной железой.

красных кровяных телец | Безграничная анатомия и физиология

Анатомия РБК

Эритроциты лишены ядер и имеют двояковогнутую форму.

Цели обучения

Схема анатомии эритроцита (эритроцита)

Основные выводы

Ключевые моменты

• Двояковогнутая форма позволяет эритроцитам изгибаться и плавно течь через капилляры тела.Это также облегчает транспортировку кислорода.
• Эритроциты считаются клетками, но у них нет ядра, ДНК и органелл, таких как эндоплазматический ретикулум или митохондрии.
• Красные кровяные тельца не могут делиться или воспроизводиться, как другие клетки тела. Они не могут самостоятельно синтезировать белки.
• Красный цвет крови обусловлен спектральными свойствами гемических ионов железа в гемоглобине.
• Каждый эритроцит человека содержит приблизительно 270 миллионов биомолекул гемоглобина, каждая из которых несет четыре гемовые группы, с которыми связывается кислород.

Ключевые термины

• железо : металлический химический элемент с атомным номером 26 и символом Fe. Железосодержащие ферменты и белки, часто содержащие простетические группы гема, участвуют во многих биологических процессах окисления и в транспорте.
• гемоглобин : железосодержащее вещество в эритроцитах, которое транспортирует кислород от легких к остальным частям тела. Он состоит из белка (глобулина) и гема (порфириновое кольцо с атомом железа в центре).

Человеческие эритроциты или красные кровяные тельца (эритроциты) являются основным клеточным компонентом крови. Они участвуют в транспортировке кислорода по телу и имеют особенности, которые отличают их от всех других типов клеток человека. Взрослые люди имеют примерно 20-30 триллионов эритроцитов в любой момент времени, что составляет примерно четверть от общего количества клеток человека.

Внешняя конструкция

Эритроциты : эритроциты человека (6–8 мкм)

RBC имеют форму диска с более плоским вогнутым центром.Эта двояковогнутая форма позволяет клеткам плавно проходить через самые узкие кровеносные сосуды. Газообмен с тканями происходит в капиллярах, крошечных кровеносных сосудах шириной всего в одну клетку. Многие эритроциты шире капилляров, но их форма обеспечивает необходимую гибкость для проталкивания.

Типичные эритроциты человека имеют диаметр диска 6-8 микрометров и толщину 2 микрометра, что намного меньше, чем у большинства других человеческих клеток. Эти клетки имеют средний объем около 90 фемтолитров (фл) с площадью поверхности около 136 квадратных микрометров.Они могут набухать до сферической формы, содержащей 150 мкл, не разрывая свою клеточную мембрану. Когда форма действительно меняется, это препятствует их способности переносить кислород или участвовать в газообмене. Это происходит у людей со сфероцитарной (сферической) анемией или серповидно-клеточной анемией.

Внутренняя структура

Хотя эритроциты считаются клетками, в них отсутствует ядро, ядерная ДНК и большинство органелл, включая эндоплазматический ретикулум и митохондрии. Следовательно, эритроциты не могут делиться или реплицироваться, как другие лабильные клетки организма.У них также отсутствуют компоненты для экспрессии генов и синтеза белков. В то время как у большинства клеток есть хемотаксические способы передвижения по телу, эритроциты переносятся по телу только за счет кровотока и давления.

Молекулы гемоглобина являются наиболее важным компонентом эритроцитов. Гемоглобин — это специализированный белок, который содержит сайт связывания для транспорта кислорода и других молекул. Характерный красный цвет эритроцитов обусловлен спектральными свойствами связывания гемических ионов железа в гемоглобине.Каждый эритроцит человека содержит приблизительно 270 миллионов этих биомолекул гемоглобина, каждая из которых несет четыре гемовые группы (отдельные белки). Гемоглобин составляет около трети от общего объема эритроцитов. Этот белок отвечает за транспортировку более 98% кислорода, а остальная часть перемещается в виде растворенных молекул через плазму.

Физиология РБК

Основные функции эритроцитов (эритроцитов) включают перенос кислорода ко всем частям тела, связывание с гемоглобином и удаление углекислого газа.

Цели обучения

Обсудить основную функцию эритроцитов (красных кровяных телец)

Основные выводы

Ключевые моменты

• Красные кровяные тельца содержат гемоглобин, который содержит четыре группы связывающих железо гема.
• Кислород связывает гемовые группы гемоглобина. Каждая молекула гемоглобина может связывать четыре молекулы кислорода.
• Сродство связывания гемоглобина с кислородом является кооперативным. Он увеличивается за счет насыщения молекулы кислородом.Связывание исходной молекулы кислорода влияет на форму других сайтов связывания. Это делает связывание дополнительных молекул кислорода более благоприятным.
• Каждая молекула гемоглобина содержит четыре связывающие железо гемовые группы, которые являются местом связывания кислорода. Связанный с кислородом гемоглобин называется оксигемоглобином.
• Красные кровяные тельца изменяют pH крови, катализируя обратимую реакцию углекислого газа на угольную кислоту через фермент карбоангидразу.
Уровень pH
• также регулируется связыванием углекислого газа с гемоглобином вместо преобразования в угольную кислоту.

Ключевые термины

• карбоангидраза : фермент, содержащийся в эритроцитах, который катализирует реакцию между угольной кислотой, диоксидом углерода и водой.
• Кооперативное связывание : при связывании, при котором несколько молекул потенциально могут связываться с множеством сайтов связывания, когда первая молекула связана с сайтом связывания, та же самая молекула предпочтительна для остальных сайтов связывания за счет увеличения сродства связывания.

Красные кровяные тельца (эритроциты) выполняют ряд функций дыхательной и сердечно-сосудистой системы человека.Большинство этих функций связано с содержанием гемоглобина. Основные функции эритроцитов — облегчение газообмена и регулирование pH крови.

Газовая биржа

Гем : это диаграмма молекулярной структуры гема.

эритроцитов облегчают газообмен через белок, называемый гемоглобином. Слово гемоглобин происходит от «гемо», что означает кровь, и «глобин», что означает белок. Гемоглобин представляет собой белок четвертичной структуры, состоящий из множества более мелких белков третичной структуры, состоящих из аминокислотных полипептидных цепей.Каждая молекула гемоглобина содержит четыре связывающие железо гемовые группы, которые являются местом связывания кислорода (O ₂ ). Связанный с кислородом гемоглобин называется оксигемоглобином.

Связывание кислорода — это кооперативный процесс. Связанный с гемоглобином кислород вызывает постепенное увеличение сродства связывания с кислородом до тех пор, пока все сайты связывания на молекуле гемоглобина не будут заполнены. В результате кривая связывания кислорода гемоглобина (также называемая кривой насыщения кислородом или диссоциации) имеет сигмоидальную или S-образную форму, в отличие от нормальной гиперболической кривой, связанной с некооперативным связыванием.Эта кривая показывает насыщение кислородом, связанным с гемоглобином, по сравнению с парциальным давлением кислорода (концентрацией) в крови.

Кривая насыщения кислородом : Благодаря кооперативному связыванию кривая насыщения кислородом имеет S-образную форму.

Контроль pH

эритроцитов контролируют pH крови, изменяя форму углекислого газа в крови. Углекислый газ связан с кислотностью крови. Это потому, что большая часть углекислого газа проходит через кровь в виде бикарбонат-иона, который представляет собой диссоциированную форму угольной кислоты в растворе.Дыхательная система регулирует pH крови, изменяя скорость выдоха углекислого газа из организма, что связано с молекулярной активностью эритроцитов. Эритроциты изменяют pH крови несколькими способами.

Четвертичная структура: гемоглобин : Гемоглобин представляет собой глобулярный белок, состоящий из четырех полипептидных субъединиц (две альфа-цепи синего цвета и два бета-складчатых листа красным). Группы гема — это зеленые структуры, расположенные между альфа и бета.

эритроцитов секретируют фермент карбоангидразу, который катализирует превращение диоксида углерода и воды в угольную кислоту.В растворе он распадается на ионы бикарбоната и водорода, движущие силы pH в крови. Эта реакция обратима тем же ферментом. Карбоангидраза также удаляет воду из угольной кислоты, чтобы снова превратить ее в диоксид углерода и воду. Этот процесс важен, поэтому углекислый газ может существовать в виде газа во время газообмена в альвеолярных капиллярах. По мере того как углекислый газ превращается в растворенную кислотную форму и выдыхается через легкие, pH крови становится менее кислым. Эта реакция может происходить без присутствия эритроцитов или карбоангидразы, но гораздо медленнее.Благодаря каталитической активности карбоангидразы эта реакция является одной из самых быстрых в организме человека.

Гемоглобин также может связываться с углекислым газом, в результате чего образуется карбаминогемоглобин. Когда углекислый газ связывается с гемоглобином, он не существует в форме угольной кислоты, которая делает кровь менее кислой и увеличивает pH крови. Однако из-за аллостерических эффектов на молекулу гемоглобина связывание диоксида углерода снижает количество кислорода, связанного для данного парциального давления кислорода.Это снижение сродства гемоглобина к кислороду за счет связывания диоксида углерода известно как эффект Бора, который приводит к сдвигу вправо к кривой насыщения O ₂ . И наоборот, когда уровень углекислого газа в крови снижается (то есть в капиллярах легких), ионы углекислого газа и водорода высвобождаются из гемоглобина, увеличивая сродство белка к кислороду. Снижение общей связывающей способности гемоглобина по отношению к кислороду (т. Е. Смещение кривой вниз, а не только вправо) из-за снижения pH называется эффектом Холдейна.

Жизненный цикл эритроцитов

Человеческие эритроциты образуются в процессе, называемом эритропоэзом. Для созревания им требуется около семи дней.

Цели обучения

Обрисовать жизненный цикл эритроцитов (красных кровяных телец или эритроцитов)

Основные выводы

Ключевые моменты

• Примерно через 100–120 дней эритроциты удаляются из кровотока в результате процесса, называемого эриптозом.
• Эритропоэз — это процесс образования эритроцитов человека.Это вызвано эритропоэтином, гормоном почек, который вырабатывается во время гипоксии.
• Эритропоэз происходит в костном мозге, где гемопоэтические стволовые клетки дифференцируются и, в конечном итоге, сбрасывают свои ядра, превращаясь в ретикулоциты. Железо, витамин B12 и фолиевая кислота необходимы для синтеза гемоглобина и нормального созревания эритроцитов.
• Ретикулоциты созревают в нормальные функциональные эритроциты через 24 часа в кровотоке.
• После эриптоза печень расщепляет старый гемоглобин на биливердин и железо.Железо возвращается в костный мозг для повторного использования трансферринами, а биливердин расщепляется на билирубин и выводится с желчью пищеварительной системы.

Ключевые термины

• эритропоэтин : гормон, вырабатываемый почками в ответ на гипоксию, который стимулирует эритропоэз.
• билирубин : желчный пигмент, который возникает при отделении биливердина от железа старых молекул гемоглобина в печени. Билирубин входит в состав желчных солей в пищеварительной системе и выводится из организма, а содержащееся в нем железо используется повторно.

Человеческие эритроциты образуются в процессе, называемом эритропоэзом, они развиваются из коммитированных стволовых клеток в зрелые эритроциты примерно за семь дней. В зрелом состоянии эти клетки циркулируют в крови от 100 до 120 дней, выполняя свою обычную функцию транспорта молекул. В конце своей жизни они деградируют и выводятся из обращения.

Сканирующая электронная микрофотография клеток крови : Показанный слева эритроцит или эритроцит имеет круглую форму пончика.

Эритопоэз

Эритропоэз — это процесс образования новых эритроцитов, который занимает около семи дней. Эритроциты непрерывно производятся в красном костном мозге крупных костей со скоростью около 2 миллионов клеток в секунду у здорового взрослого человека. Эритроциты дифференцируются от эритротропных клеток костного мозга, типа гемопоэтических стволовых клеток, обнаруженных в костном мозге. В отличие от зрелых эритроцитов, клетки костного мозга содержат ядро. У эмбриона печень является основным местом производства красных кровяных телец и несет в себе аналогичные типы стволовых клеток на этой стадии развития.

Эритропоэз может стимулироваться гормоном эритропоэтином, который синтезируется почками в ответ на гипоксию (системный дефицит кислорода). На последних стадиях развития незрелые эритроциты поглощают железо, витамин B12 и фолиевую кислоту. Эти диетические питательные вещества необходимы для правильного синтеза гемоглобина (железа) и нормального развития эритроцитов (B12 и фолиевой кислоты). Дефицит любого из этих питательных веществ может вызвать анемию — состояние, при котором не хватает полнофункциональных эритроцитов, переносящих кислород в кровотоке.Непосредственно перед и после выхода из костного мозга развивающиеся клетки известны как ретикулоциты. Эти незрелые эритроциты, потерявшие свои ядра после начальной дифференцировки. Через 24 часа в кровотоке ретикулоциты созревают в функциональные эритроциты.

Эриптоз

Эриптоз, форма апоптоза (запрограммированная гибель клеток), представляет собой старение и гибель зрелых эритроцитов. С возрастом эритроциты претерпевают изменения в его плазматической мембране, которые делают его восприимчивым к избирательному распознаванию макрофагами и последующему фагоцитозу в ретикулоэндотелиальной системе (селезенка, печень и костный мозг).Этот процесс удаляет старые и дефектные клетки и постоянно очищает кровь. Эриптоз обычно происходит с той же скоростью, что и эритропоэз, поддерживая общее количество циркулирующих эритроцитов в состоянии равновесия. Многие заболевания, вызывающие повреждение эритроцитов (гемолитическая анемия, сепсис, малярия, пагубные или пищевые анемии) или нормальные клеточные процессы, вызывающие повреждение клеток (окислительный стресс), могут увеличивать скорость эриптоза. И наоборот, эритропотин и оксид азота (сосудорасширяющее средство) подавляют эриптоз.

После эриптоза содержание гемоглобина в эритроцитах разрушается и рециркулируется по всему телу. Гемовые компоненты гемоглобина расщепляются на ионы железа и зеленый желчный пигмент, называемый биливердин. Биливердин восстанавливается до желтого желчного пигмента билирубина, который выделяется в плазму и рециркулирует в печень, затем связывается с альбумином и сохраняется в желчном пузыре. Билирубин выводится через пищеварительную систему в виде желчи, в то время как часть железа выделяется в плазму и рециркулируется обратно в костный мозг с помощью белка-носителя, называемого трансферрином.Затем это железо повторно используется для эритропоэза, но для поддержания здорового жизненного цикла эритроцитов требуется дополнительное количество железа в рационе.

Количество красных кровяных телец

Есть ли у этого теста другие названия?

Количество эритроцитов, количество эритроцитов

Что это за тест?

Этот тест измеряет количество красных кровяных телец или эритроцитов в вашей крови. Красные кровяные тельца играют решающую роль в перемещении кислорода из легких к остальным частям тела и возвращении углекислого газа в легкие для выдоха.

Подсчет эритроцитов (эритроцитов) обычно проводится как часть общего анализа крови. Это скрининговый тест для проверки различных заболеваний.

Зачем мне нужен этот тест?

Этот тест может понадобиться, если во время общего осмотра у вас появятся такие симптомы, как слабость или усталость. Вы также можете пройти этот тест для выявления конкретных проблем со здоровьем, таких как внутреннее кровотечение, анемия, заболевание почек и некоторые виды рака. Вам также может понадобиться этот тест, если ваш лечащий врач хочет наблюдать за любой из этих проблем со здоровьем.Ваш лечащий врач может также захотеть сделать этот тест, чтобы определить, не слишком ли высокое количество эритроцитов у вас.

Какие еще тесты я мог бы пройти вместе с этим тестом?

Количество эритроцитов часто является частью общего анализа крови (ОАК). Это означает, что измеряются и другие компоненты вашей крови. К ним относятся лейкоциты, уровень гемоглобина и тромбоциты.

Если ваш лечащий врач подозревает, что у вас определенное заболевание, он может также назначить другие тесты, необходимые для постановки диагноза.

Что означают мои результаты теста?

Результаты теста могут отличаться в зависимости от вашего возраста, пола, истории болезни, метода, использованного для теста, и других факторов. Результаты вашего теста могут не означать, что у вас есть проблема. Спросите своего лечащего врача, что для вас значат результаты анализов.

Количество эритроцитов измеряется в миллионах на кубический миллиметр (миллион / мм3). Нормальные значения могут незначительно отличаться в разных лабораториях. Один из примеров нормальных значений:

Ваш лечащий врач может предоставить нормальные справочные значения.

Число эритроцитов ниже нормы может быть признаком многих проблем со здоровьем, в том числе:

Количество эритроцитов выше нормы может быть признаком многих проблем со здоровьем, в том числе:

• Обезвоживание

• Болезни легких

• Болезни сердца

• Болезни почек

• Заболевания крови

Как проводится этот тест?

Тест проводится с образцом крови.