Экзема лица: симптомы и способы лечения в EMC

alexxlab Разное

Содержание

симптомы и способы лечения в EMC

a:2:{s:4:»TYPE»;s:4:»HTML»;s:4:»TEXT»;s:65516:»a:2:{s:4:»TEXT»;s:65572:»a:2:{s:4:»TEXT»;s:69037:»

Что такое экзема?

Экзема – это хроническое воспалительное кожное заболевание, сопровождающееся зудом, покраснением и высыпаниями в виде маленьких пузырьков с жидкостью. Высыпания напоминают пузырьки воздуха, образующиеся при закипании воды. Отсюда и название заболевания (с греч. eczeo — вскипать).

Экзема не передается от человека к человеку. Это генетически обусловленное заболевание. Экзема встречается достаточно часто, она диагностируется примерно у 30-40% пациентов, обращающихся на прием к врачу-дерматологу.

Как выглядит экзема, и на каких частях тела появляется

Мокнущая и зудящая кожа на лице и руках

Высыпания на коже в виде пузырьков и бугорков, сопровождающиеся покраснением, могут быть проявлениями истинной экземы. Впоследствии пузырьки вскрываются с выделением серозной жидкости, на их месте образуются неглубокие точечные эрозии (язвочки). Выделившаяся жидкость подсыхает с образованием мягкой корочки.

Появление повторных высыпаний в области патологического очага приводит к одновременной локализации на коже и везикул, и язвочек, и корок. Все высыпания сопровождаются сильным зудом, который причиняет значительный дискомфорт пациенту и снижает качество жизни. Иногда ночной зуд становится причиной бессонницы.

Для высыпаний характерна симметричность, отсутствие четких границ у зоны поражения.

Высыпания имеют тенденцию к распространению на грудь, туловище, живот и спину.

Чешуйчатый слой на границе волосистой части головы

На волосистой части головы часто развивается себорейная экзема. На начальных стадиях она проявляется единичными желтоватыми узелками, количество которых быстро увеличивается. Узелки превращаются в пятна с образованием на поверхности белесых чешуек.

Вследствие слияния очагов высыпаний на границе волос часто образуется “себорейная корона” — чешуйчатое кольцо, по краям которого расположены участки гиперемированной кожи.

Без лечения эта форма экземы с волосистой части головы распространяется на заушные складки и шею.

Некоторые врачи считают себорейную экзему лишь разновидностью истинной себореи с незначительными отличиями в течении патологического процесса.

Округлые высыпания на коже рук

Зудящие высыпания на руках могут указывать на множество разных заболеваний. Экзема – одно из них, в 80% случаев истинная экзема локализуется именно на руках.

Высыпания на начальной стадии имеют округлые очертания, с развитием заболевания контуры утрачивают правильность. Подобный характер высыпаний на руках свойственен также микотической экземе.

Микробная экзема на руках появляется редко и отличается образованием гнойных корочек на поверхности.

Высыпания с четкими краями на ногах

В связи с повышенной частотой травмирования кожи и с хронической венозной недостаточностью на ногах чаще всего появляются посттравматическая и микробная экзема. В 75% случаев они отмечаются у женщин. Высыпания чаще располагаются рядом с варикозно-расширенными венами, имеют округлую форму и четкие границы.

Часто микробная экзема проявляется множеством отдельных округлых очагов размером до 3 см. Из-за сходства с россыпью монет эту форму экземы называют монетовидной.

Симметричные шелушащиеся высыпания на теле

Симметричность высыпаний характерна для истинной экземы. В большинстве случаев она первично появляется на конечностях, но иногда очаги изначально образуются на туловище.

На ранних этапах очаги выглядят типично и состоят из пузырьков, наполненных жидкостью. При длительном течении на месте мокнущих очагов появляются участки уплотненной кожи с усилением кожного рисунка. При хронической экземе очаги во время заживления покрываются шелушащейся кожей, экзема переходит в сухую форму.

Мелкозернистые высыпания на ладонях и подошвах

Экзема может поражать кожу ладоней и стоп. В этих случаях из-за особенностей строения кожи очаги экземы проявляются в виде небольших белёсых бугорков. Бугорки объединяются, образуя пузыри, которые могут вскрываться. После вскрытия на ладонях и стопах остаются крупные язвочки, выделяющие серозную жидкость.

Мозолевидные высыпания на ладонях

Высыпания на ладонях в виде мозолей, появляющиеся в нехарактерных для мозолей местах, могут указывать на тилотическую экзему. Пузырьки образуются, но могут не вскрываться из-за особенностей строения кожи.

Тилотическая экзема обычно сопровождает истинную экзему, поэтому при появлении мозолевидных высыпаний рекомендуется обратить внимание на остальные участки тела.

Множественные пузырьки в подмышечной области с волоском в центре

Высыпания, в центре которых располагается волосок, являются признаком сикоза – особого поражения волосяных фолликулов. Высыпания подобного рода, расположенные вне волосистой части головы, называются сикозиформной экземой. На экзему также указывает наличие зуда, которым сопровождаются высыпания. Кроме подмышечной области данный тип экземы может локализоваться на подбородке, верхней губе и лобковой зоне.

Уплотнения на коже рук и на теле

Уплотнение кожи может быть свидетельством перехода экземы в хроническую форму. Дополнительно на хронизацию заболевания указывает уменьшение мокнутия и появление больших участков уплотненной, шелушащейся кожи.

Участки депигментации после шелушения на коже

Обычно появляются на этапе выздоровления. На месте высыпаний кожа более светлая. Чаще всего такие светлые пятна проходят самостоятельно в течение месяца.

Участки депигментации появляются после большинства видов экзем, но чаще после истинной и микробной.

Множественные бугорки на лице и руках без мокнутия и корочек

Иногда при истинной экземе пузырьки не вскрываются, а проявляются лишь множественными бугорками и папулами. Так проявляется пруригинозная экзема – одна из разновидностей истинной экземы. Пруригинозная экзема локализуется на разгибательных поверхностях рук и на лице.

Зудящие участки покраснений на коже ног и рук

Гиперемированный и зудящий участок кожи с множеством высыпаний указывает на истинную, либо микробную экзему. Наиболее выраженно кожный зуд при экземе проявляется на стадиях активного образования свежих папул и везикул. Зуд усиливается при присоединении бактериальной флоры.  

При варикозной и посттравматической экземе данные симптомы отмечаются в большинстве случаев на ногах. При профессиональной экземе зуд и гиперемия являются типичными признаками. Выраженность симптомов усиливается после повторного контакта с провоцирующим агентом. После устранения провоцирующего фактора симптомы исчезают.

Нагноение и зуд вокруг ранок на ногах и руках

Гиперемия кожи и образование гнойных корок указывают на микробную экзему. Чаще всего они появляются на участках кожи, которые наиболее подвержены травмированию.  

При высыхании гноя образуются грубые корки, которые отпадают, обнажая продолжающую мокнуть кожу.

Виды экземы

Понимание разновидностей экзем необходимо для правильного назначения лечения.

Истинная, или идиопатическая экзема.

Отличается классическим течением, высыпания проходят все шесть этапов.

Этапы истинной экземы:

Первый этап. Для него характерны широкие очаги гиперемии с красно-синим оттенком и с размытыми краями без четких границ.

Второй этап — папулообразование. Появляются мягкие узелковые соединения, сливающиеся в небольшие очаги. Местами появляются отечность и бляшки.

Третий этап – вазекулезный. Узелки постепенно превращаются в пузырьки.

Четвертый этап. Скопление подкожного экссудата становится причиной вскрытия папул и выделения серозной жидкости.

На коже появляются точечные очаги мацерации с углублениями (колодцами). На этом этапе развитие заболевания достигает своего пика.

Пятый этап – крустозный. Выделяющаяся серозная жидкость начинает подсыхать, формирующиеся корочки наслаиваются друг на друга.

Шестой этап – сквамозный. Засохшие беловатые чешуйки самостоятельно отделяются, кожа восстанавливается. В местах сыпи могут оставаться розовые или белесые пятна.

Именно серозные колодцы являются главным отличительным признаком истинной экземы. Очаги воспаления чаще располагаются в симметричном порядке.  Первые симптомы появляются на лице и на руках, затем болезнь распространяется на другие участки тела. Присоединяется сильный зуд и болезненность в местах образования язвочек.

Без лечения процесс быстро перетекает в хроническую стадию, когда даже в период ремиссии очаги высыпаний чрезмерно уплотняются, на коже появляется выраженный линейный рисунок.

Хроническая экзема

Острая стадия истинной экземы может довольно быстро перетекать в хроническую. Для нее характерны уплотнение и огрубение эндогенных очагов. Активно появляются новые высыпания с последующей инфильтрацией и образованием серозных колодцев. Зуд многократно усиливается и не прекращается даже ночью, поэтому пациенты с хронической экземой часто страдают бессонницей. После избавления от симптоматики на пораженных участках нарушается пигментация, появляется сухость кожи.

Обострения чаще приходятся на зимний период.

Микробная экзема

Вызывается инфекционными или грибковыми агентами. Возникает на стадии вскрытия папул при истинной экземе или при хронической язвенно-вегетирующей пиодермии, в местах свищей, ран и т.д.

Патогенные очаги имеют четкие границы розового цвета. Помимо папул и мокнущих эрозий, из которых выделяется жидкость, происходит наслоение гнойных корок. Размер пораженных участков быстро увеличивается. Часто рядом с очагами образуются отдельные пустулы с шелушащимися участками.

В зависимости от источника заболевания, микробную экзему подразделяют на монетовидную и варикозную.

Монетовидная экзема

Название обусловлено появлением красных пятен, по форме напоминающих монеты. Образования могут не проходить в течение длительного времени (от месяца до нескольких лет). В большинстве случаев симптоматика начинает проявляться на внутренней поверхности бедра и внешней стороне кистей.

Помимо пузырьков красно-розового, иногда синеватого оттенка, появляется сильный зуд и жжение, отмечается мокнутие после вскрытия высыпаний.

Варикозная экзема

Первично развивается на ногах. Сопровождается умеренным зудом, повышенной сухостью кожи, чешуйчатыми образованиями в местах локализации расширенных венозных сосудов. Заболевание сильно влияет на состояние кожи — появляются отечные, гиперемированные очаги с бордово-фиолетовым оттенком. На коже появляются специфические темные пятна.

Также на коже образуются мелкие пузырьки, которые вскрываются с выделением жидкости и образованием язвочек. Стадия мокнутия примерно через две недели переходит в этап подсыхания. Образуются наросты по типу корок. Патологические очаги уплотняются и темнеют, вплоть до коричневого цвета. При нажатии появляется болезненность.

Воспалительный процесс сопровождается сильным зудом. Пациент расчесывает очаги воспаления, вследствие чего образуются ссадины и трещины на коже, появляется риск присоединения вторичной инфекции.

Себорейная экзема

Триггером этого типа экземы являются ослабление местного иммунитета, дисфункция работы сальных желез, нарушение питания кожи головы. У большинства пациентов в анамнезе есть врожденные аллергические реакции.

В составе волосяного эпителиального слоя у каждого человека есть грибок Pityrosporum ovale. При сбоях в защитной функции он может проникать глубже, в ответ местный иммунитет реагирует в виде аллергической реакции. Начинается воспалительный процесс в виде локального отека. В норме он прекращается после лечения грибка, но при себорейной экземе воспалительный процесс более ярко выражен и продолжается длительное время.

Особенность себорейной экземы — чрезмерная активность сальных желез в очагах поражения. Происходит склеивание истонченных кожных чешуек и формирование желтых жирных хлопьев.

Локализация высыпаний:

  • туловище: область пупка, грудь, вокруг ореол молочных желез, в складках подмышечной и паховой зон;

  • голова: носогубная складка, уши и область за ушами, брови, подбородок, ресницы, волосистая часть головы.

Сухая экзема

На начальных этапах образуются пятна с размытыми розовыми краями, впоследствии контуры приобретают красный оттенок. Появляются острые папулы, сливающиеся в крупные бляшки.

Пузырьки не образуются, но происходит нарушение целостности кожи. Верхний тонкий и сухой слой отшелушивается, образуя мелкие и глубокие трещинки. Без лечения болезнь прогрессирует и переходит в острую форму с мокнутием, образованием плотных корок и сильным покраснением. При этом пациент может не испытывать болезненных ощущений.

Болезнь обостряется в сухие и холодные сезоны года.

Аллергическая экзема

Является следствием гиперчувствительности организма к внешним или внутренним раздражителям. Чаще развивается у пациентов со слабым иммунным ответом.

Основной фактор — контакт с инородными соединениями, вызывающими избыточное продуцирование гистамина.

Любые проявления заболевания вызывают возбуждение нервной системы, поэтому пациент испытывает раздражение, может страдать бессонницей и сильными головными болями.

Симптомы:

  • высыпания, сопровождающиеся зудом,

  • сухость и шелушение кожи,

  • на месте вскрывающихся пузырьков образуются корочки,

  • покраснение кожных покровов, наличие жжения,

  • уплотнение кожи в очах поражения.

Аллергическая экзема подразделяется на сухую и мокнущую. Для первого вида характерна сухая, отшелушивающаяся кожа. Триггером может быть прямой контакт с аллергеном или наличие внутренних заболеваний.

Второй вид чаще локализуется на кистях и возникает вследствие прямого контакта с химическим веществом. При этом кожа сильно отекает, появляются очаги красного цвета с мелкими папулами, которые после вскрытия превращаются в болезненные язвы.

Высыпания при таком типе экземы могут появляться на любых частях тела.

Дисгидротическая экзема

Дисгидроз поражает потовые железы стоп (в 20% случаев) и кистей (80%), имеет хроническое течение с сезонными обострениями. На поражённых участках образуются серозные пузырьки.

Отличительным признаком дисгидроза является развитие везикул. Высыпания покрыты плотной оболочкой. Гнойные выделения появляются только при присоединении вторичной инфекции. В обычных условиях  образования содержат прозрачную жидкость.

Все этапы сопровождаются постепенно нарастающим зудом. Очаги высыпаний отекают и шелушатся. Везикулы вскрываются сами, либо в процессе расчесывания или повреждения, на их месте появляются небольшие ранки и трещины. Кожный рисунок становится более отчетливым.

При этом виде экземы зуд появляется раньше кожных симптомов, высыпания образуются позже сначала на боковых участках пальцев, затем на ладонях и стопах.

Мокнущая экзема

Для этого вида характерно несколько фаз. Первая фаза: на коже появляются розовые пятна разной формы и размера, отеки, а также папулы или везикулы. Из-за постоянного выделения подкожного экссудата образуются мокнущие зоны.

Вскрываясь, образования покрываются корочками с активным отшелушиванием. Особенность этого типа — сыпь находится на разных этапах развития. В одной зоне могут располагаться новые и уже вскрывшиеся высыпания, также наблюдается и отторжение омертвевших клеток. Сильный зуд вызывает бессонницу и неврозы.

При хронизации процесса кожа в пораженных зонах уплотняется и рубцуется, появляется сине-красный оттенок. В период ремиссии кожа в очагах поражения постоянно шелушится.

Симптоматика

Симптомы экземы могут варьироваться в зависимости от типа заболевания, однако есть общие симптомы:

  • регулярное повышение температуры тела при профессиональной экземе;

  • появление очага воспаления и покраснения, утолщение кожи;

  • появление сыпи;

  • повышение чувствительности кожи, появление зуда, снижающего качество жизни пациента;

  • появление болезненных трещин, ранок, эрозии на месте высыпаний, образование серозных или геморрагических корочек;

  • повышенная сухость кожи, потеря эластичности в период ремиссии.

У экземы очень специфические проявления даже при небольшой площади высыпаний. У взрослых она, как правило, поражает большие участки тела, чаще на руках, плечах, лице, стопах и голени. Экзема также может протекать на фоне отечности и покраснения кожи.

Экзема тяжело поддается лечению, возможны частые рецидивы, но благодаря современным протоколам, врачам все чаще удается добиться стойких ремиссий. Важно своевременно обратиться к врачу.

Экзема на лице

Городской воздух, особенности климата, неправильный уход могут оказывать на кожу негативное воздействие. Если вы заметили на лице зудящие отечные красноватые пятна с высыпаниями в виде пузырьков, которые лопаются, образуя корочки, а корочки затем сливаются в большое мокнущее пятно, срочно записывайтесь на прием к дерматологу. Это особенно актуально, учитывая, что экзему сопровождают сильное жжение и зуд.

Для заболевания характерна симметричность, если высыпания появились на одной стороне лица, они появятся и на другой. Экзема может поражать область рта и глаз. Кожа на веках уплотняется и огрубевает, появляется зуд и шелушение. На губах образуются пластинчатые чешуйки, которые затем превращаются в кровоточащие болезненные трещины.

На лице появляется истинная, себорейная и профессиональная экзема. Симптомы во многом схожи. Отдельные участки на лице отекают и краснеют, затем появляются мелкие зудящие пузырьки, наполненные прозрачной или мутноватой жидкостью. На коже образуются трещины, она начинает шелушиться.

Истинная экзема отличается симметричными высыпаниями, себорейная появляется на волосистой части головы, а профессиональная возникает в местах прямого контакта с раздражителем.

Экзема на ногах

Зачастую экзема на ногах появляется в результате аллергической реакции и наличия сосудистой патологии нижних конечностей (варикозная экзема). Также триггерами могут быть психоэмоциональное состояние и сниженный иммунитет.

Наиболее часто на ногах появляется микробная экзема. Локализуется в местах ожогов, послеоперационных швов, грибковой инфекции, варикозного расширения вен. Экзема возникает на фоне уже имеющегося воспалительного процесса.

Основные симптомы экземы на ногах:

  • отечность ног;

  • появление характерной корки;

  • болезненный вид и сухость кожи;

  • появление пузырьков, трещин и пигментации в местах локализации.

Возможны нарушения сна и головная боль.

Самолечение экземы недопустимо. Оно может привести к развитию осложнений и затруднить лечебный процесс.

Экзема на руках

По интенсивности развития заболевания на руках можно выделить острую и хроническую экзему.

В зависимости от триггеров выделяются:

  • микробная (поражает области вокруг ран, ссадин, фурункулов),

  • профессиональная,

  • дисгидротическая (поражает ладони, ногти), роговая (может проявляться в форме мозолей).

Существует детская экзема, которая проявляется сильной сыпью на руках и может пройти с возрастом.

Выделяют 4 стадии заболевания:

  • Эритематозная – отек и покраснение очага.

  • Папуловезикулезная – появление высыпаний.

  • Мокнущая – вскрытие пузырьков.

  • Корковая – формирование корок.

При переходе заболевания в хроническую стадию кожа становится грубой, появляется пигментация, шелушение, сухость.

Причины возникновения заболевания

Наследственный фактор – главная причина возникновения экземы. Если есть случаи экземы у близких родственников, у пациента в разы повышается вероятность развития данного заболевания.

Один из провоцирующих факторов – нарушения иммунитета. Иммунитет начинает вырабатывать иммуноглобулины к собственным клеткам кожи, что влечет за собой появление участков воспаления. Нарушение межклеточного иммунитета подтверждается дисбалансом гликопротеинов: лабораторные показатели IgG и IgE выше нормы, IgM — в дефиците.

Есть связь между обострениями экземы и стрессами.

Научно доказано, что пищевые привычки и нарушения в работе ЖКТ также могут влиять на развитие экземы.

Как лечить экзему

Мокнущая экзема

Мокнущая экзема характера для всех видов экзем. После проведения диагностики врач-дерматолог составит персонализированный план лечения, включающий:

  • Медикаментозное лечение:

а) общее;

б) местное.

Цель лечения – диагностировать и устранить причину заболевания.

Сухая экзема

Сухая экзема проявляется чрезмерной сухостью кожи. Отличительными чертами являются:

  • хроническое течение;

  • сезонные обострения;

  • локализация на любом участке кожи, но чаще всего — на конечностях.

Часто сухая экзема на руках является признаком заболевания печени или желудочно-кишечного тракта. Также может появляться из-за частых стрессов. Но основной фактор – это генетическая предрасположенность.

При лечении крайне важна приверженность терапии, все назначенные в рамках плана лечения мероприятия должны быть выполнены полностью. Лечение нельзя прерывать при первых признаках улучшения.

Хороший эффект на ранних стадиях развития экземы показывают кортикостероиды в форме мази. Но они не рекомендованы для длительного применения. Для устранения симптомов в дальнейшем используют смягчающие средства.

Лечащий дерматолог может порекомендовать консультации профильных специалистов: эндокринолога, гастроэнтеролога и др. Мультидисциплинарный подход позволяет улучшать результаты терапии.

Лечение экземы медикаментами

Развитие экземы связано с повышенной чувствительностью организма к ряду раздражителей. Поэтому лечение должно быть системным с назначением гормональных мазей, антигистаминных препаратов, антибиотиков. Задача врача – подбор наиболее эффективных препаратов в каждом конкретном случае.

Сорбенты и антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты позволяют избавиться от зуда и воспаления.

Антибактериальная терапия

Антибиотики с тетрациклином с осторожностью назначаются детям до 10 лет. Лабораторная диагностика помогает врачу определиться наиболее безопасным препаратом.

Препараты, снимающие зуд, и успокоительные

  • увлажняющие средства;

  • пероральные вещества;

  • кортикостероиды внутривенно.

Среди успокоительных средств чаще назначаются «Новопассит», «Персен», «Валемидин».

Гормональные препараты

Терапевтические схемы включают гидрокортизон. Гормональные препараты рекомендуются в виде мазей, таблеток, лосьонов. Данные препараты не рекомендуется использовать более 2 недель из-за возможных осложнений.

Кремы на кортикостероидной основе эффективны при мокнущей экземе, потому что они подсушивают кожу. Мази обладают заживляющим эффектом и устраняют грубые корки. При локализации в волосистой части головы используются эмульсии и лосьоны с легкой текстурой.

Антисептические и противовоспалительные средства

Для исключения дополнительных осложнений и расстройств используются антисептические препараты:

  • «Бетадин»;

  • «Мирамистин»;

  • «Декасан»;

  • «Димексид»;

  • «Клотримазол» и «Полифепан»;

  • «Радевит»;

  • «Хлоргексидин».

Выбор препарата зависит от вида экземы и от сопутствующих заболеваний, поэтому должен проводиться только лечащим врачом.

Особенности лечения экземы на руках

Для местного лечения экземы используются мази (пасты и кремы) с кортикостероидами – гормонами, обладающими выраженным противовоспалительным эффектом. Они позволяют уменьшить воспалительную реакцию и ускорить процесс регенерации кожи.

Мази с кортикостероидами имеют побочные эффекты: истончение кожи, увеличение риска бактериальной и грибковой инфекции и др. Поэтому они должны назначаться только лечащим врачом.

Есть негормональные препараты, которые также являются эффективными в лечении экземы. Это топические ингибиторы кальциневрина — мазь такролимус (протопик) и крем пимекролимус. Они снижают воспаление и зуд. Дозировку и длительность приема также должен определять только лечащий врач.

При тяжелой форме экземы, обширных очагах воспаления и отсутствии эффекта от местной терапии назначается системное лечение в виде иммуносупрессоров – лекарственных средств, подавляющих иммунитет.

При тяжелом течении заболевания, а также при эритродермии назначаются цитостатики.

При лечении микробной и грибковой экземы применяются антибиотики и противогрибковые средства.

Особенности лечения экземы на ногах

Экзема на ногах зачастую развивается вследствие аллергической реакции или выраженной сосудистой патологии (варикозная экзема). Дополнительными провоцирующими факторами могут быть ослабленный иммунитет и длительное психоэмоциональное напряжение. 

Наиболее часто на ногах развивается микробная экзема. Основная локализация в местах ожогов, послеоперационных швов, грибковой инфекции, варикозного расширения вен. Экзема развивается на фоне уже имеющегося воспалительного процесса.

Основные симптомы экземы на ногах:

  • отеки;

  • образование на коже характерной корки;

  • появление пузырьков, трещин и пигментации в очагах поражения.

Могут возникать нарушения сна и головная боль.

При своевременном обращении к врачу прогноз по лечению экземы на ногах благоприятный.

Из чего состоит лечение экземы

Суть лечения экземы заключается в:

  • исключении контакта с раздражителями,

  • правильном питании,

  • устранении зуда,

  • местном лечении с помощью мазей и кремов,

  • общем лечении с помощью таблетированных препаратов и инъекций.

Лечение экземы у детей ничем не отличается от лечения у взрослых. Зачастую в лечебный план включаются физиотерапевтические методы, которые позволяют воздействовать непосредственно на поврежденные участки.

Дерматологи, благодаря сочетанию различных методов, разрабатывают наилучшее лечение для каждого пациента.

Лечение экземы у детей

Для определения тактики лечения необходимо установить вид экземы, причину ее появления и дифференцировать с другими дерматологическими заболеваниями (герпесной сыпью, диатезом, аллергическими реакциями, крапивницей, лишаем и др. ).

Диагностика включает:

  • общий анализ крови;

  • соскоб с кожи для исследования под микроскопом;

  • аллергопробы при атопической экземе для выявления источника аллергии;

  • гистологическое исследование – для диагностики аутоиммунных заболеваний.

Лечение подбирается с учетом результатов обследований, возраста и особенностей состояния здоровья маленького пациента.

Комплексное терапевтическое лечение включает:

  • Индивидуальную диету

  • Седативные препараты (для регуляции сна)

  • Антигистаминные препараты (для снятия зуда и жжения)

  • Противовоспалительные препараты (для снятия отечности кожи и улучшения общего состояния)

  • Поливитамины

  • Антибиотики или противовирусные препараты

Для ускорения процессов восстановления, а также в качестве альтернативы некоторым лекарственным препаратам, может назначаться физиотерапия.

Обязательна антисептическая обработка ран и ссадин для исключения вторичных инфекций.

Особенно важно правильно ухаживать за кожей ребенка и соблюдать все рекомендации дерматолога, который подберет индивидуальные средства ухода.

Профилактика экземы

Полезно знать об ЭКЗЕМЕ (eksem)

Полезно знать об ЭКЗЕМЕ (eksem)

Полезная информация об экземе – Информационный лист Норвежского союза астматиков и аллергиков

Что такое экзема?

Экзема – это общее наименование различных кожных заболеваний, сопровождающихся зудом. Наиболее распространенными формами экземы являются атопическая, профессиональная (контактная), себорейная и детская . Атопия означает «различие». В данном случае это касается различий в свойствах кожи и описывает наследственную аллергическую экзему.

Экзема может быть хронической, т.е. с продолжительной, или острой формой протекания болезни и в большинстве случаев характеризуется улучшением состояния в летнее время и ухудшением зимой. Для хронической формы свойственно появление сыпи с зудом. Следствием чесания часто является образование утолщенных участков кожи, которые легко трескаются. Острая экзема характеризуется зудом, покраснением и отёком кожи с возможным образованием водянистых волдырей.

При экземе наблюдается ухудшение защитных функций организма против инфекций, что легко приводит к возникновению инфекционных воспалений, которые могут привести к ухудшению состояния экземы.

Симптомы экземы

Атопическая экзема приводит к зудящей, сухой коже.

Впервые возникшая или рецидивная контактная экзема характеризуется зудом, покраснением и отёком кожи с образованием маленьких и больших волдырей, а также мокрых ранок в местах прямого воздействия аллергена. При продолжительном протекании контактной экземы кожа становится всё более сухой и растрескивающейся. Обычным является наличие сильного зуда. В начальной стадии экзема наблюдается лишь на том участке кожи, который был подвержен воздействию аллергена, но затем сыпь может распространиться на другие участки.

При себорейной экземе у грудных детей наблюдается образование участков с жирной, красной кожей, покрытой жирными корками, на лбу, голове, лице, а также в складках кожи на шее и в промежности. У взрослых это проявляется в виде шелушащейся, красной, жирной кожи на центральных участках лица, на голове, за ушами и на груди.

Детская экзема сопровождается образованием красных, гладких, иногда мокрых участков кожи в местах ношения подгузников.

У кого может появиться экзема?

Атопической экземе прежде всего подвержены маленькие дети. Предполагается, что около 15% норвежских детей страдают экземой. Часто заболевание возникает у детей в первые месяцы жизни, у 60% из них  оно пропадает по достижении четырёхлетнего возраста. Тем не менее, может возникнуть рецидив заболевания в подростковом или взрослом возрасте.

Контактная экзема у маленьких детей встречается редко, но случаи её появления отмечаются всё чаще, начиная со школьного возраста. Прокалывание ушей, пирсинг и контакт неблагородных металлов с кожей является причиной значительного роста случаев возникновения контактной аллергии на никель. Нанесение татуировки может привести к аллергической контактной экземе, которая может возникнуть через недели и даже месяцы после нанесения татуировки. Окраска волос также является всё более часто встречающейся причиной экземы, в особенности из-за того, что всё большее количество молодёжи красит волосы.

Себорейная экзема встречается относительно часто. Экзема может появиться уже в первые месяцы жизни, но обычно возникает у взрослых.

Причины возникновения экземы

Причина возникновения атопической экземы  неизвестна. Аллергия может играть роль, но только в совокупности с другими факторами. Заболевание имеет связь с наследственностью и окружающей средой. Обычным является наличие атопических заболеваний у других членов семьи (астма, экзема или аллергический ринит). У 20-30% пациентов можно обнаружить аллергию, которая для некоторых из них может являться причиной возникновения экземы. Пищевая аллергия никогда не бывает единственой причиной возникновения экземы.

Причиной себорейной экземы является не сверхчувствительность, а болезненная реакция в сальных железах, которая возможно вызывается особыми дрожжевыми грибками, обычно имеющимися на поверхности кожи. Этой форме экземы особенно подвержены лица с жирной кожей и повышенной продуктивностью сальных желез.

Контактная экзема возникает в том случае, когда кожа реагирует на контакт с определёнными веществами. Реакция может быть аллергической или неаллергической. Неаллергическая реакция возникает при прямом контакте с раздражающими кожу веществами как, например, моющими или дезинфицирующими средствами. Аллергическая реакция вызывается веществами-аллергенами как, например, никель, хром, резина, формальдегид и парфюмерные изделия. Парафенилэнедиамин (ППД) является одним из веществ, часто приводящим к возникновению аллергической контактной экземы. ППД содержится во многих видах краски для волос.

Причиной детской экземы являются раздражающие вещества, содержащиеся в моче и кале.

Лечение экземы

В лечении экземы важнейшим является соблюдение гигиены, систематическое применение кремов и мазей для предупреждения иссушения кожи, воздержание от чесания, уменьшение воздействия раздражителей и воздержание от употребления продуктов питания, известных своим аллергическим действием. Солнечный свет и соляные ванны дают хороший эффект при слабой и умеренной формах экземы. Регулярное принятие ванн с перманганатов кальция даёт хороший профилактический эффект.

Тем не менее, в большинстве случаев необходимо применение кортизоновой мази. Указанное лечение даст нужный результат при условии применения правильного препарата на соответствующем участке тела с предписанной периодичностью. После того, как установится контроль над экземой, важно сократить концентрацию кортизоновой мази, а также, при необходимости, увеличить промежутки времени между нанесениями мази. Правильное использование кортизоновой мази не приводит к негативным эффектам. Лечащий врач даст Вам необходимые рекомендации по применению и сокращению концентрации препарата.

В общих чертах можно сказать, что необходимо применение сильнодействующих препаратов в течение достаточно продолжительного периода времени. Остановив выбор на более слабых препаратах, Вы не сможете взять экзему под контроль. В этом случае весь процесс лечения кортизоном может быть напрасным. Часто это приводит к усилению экземы. Важно помнить, что плохой эффект кортизоновой мази связан с инфекцией в самой экземе, с которой следует бороться с помощью антибиотиков, как локально, так и в общем.

В случае новой вспышки экземы у ребенка, ранее страдавшего этим заболеванием, лечение можно начать с применения кортизона группы 2 или 3. После того, как состояние стабилизуется, нанесение препарата можно осуществлять реже (с интервалом в 2-3 дня). При дальнейшем улучшении состояния можно перейти на более слабую мазь, с тем, чтобы со временем перейти на нанесение препарата с интервалом в 2-3 дня.

После излечения экземы рекомендуется продолжать нанесение препарата 1-2 раза в неделю в течение не менее 2-4 недель, с целью достижения наилучшего результата. Также рекомендуется применение увлажняющего крема утром и вечером, а также каждый раз после принятия ванной или душа, даже в периоды отсутствия экземы.

Дети, страдающие от экземы, которая регулярно активизируется и ухудшается, получают позитивный эффект от ванн с перманганатом кальция даже в хорошие периоды. В периоды активности экземы, ванны с перманганатом кальция могут проводиться каждый день или через день.

Противоэкземные мази без содержания кортизона (Elidel®, Protopic®) являются хорошими альтернативами, которые можно попробовать при хронической экземе. Данные мази наносятся ежедневно, два раза в день. Преимуществом этих мазей является то, что они не оказывают воздействия на толщину кожи даже при продолжительном применении, а также, что они могут использоваться в случаях, когда лечение кортизиновыми мазями не приводит к желаемому результату и контроль над экземой не устанавливается при лечении кортизоновыми мазями без риска побочных эффектов.

При кожных инфекциях сначала необходимо провести лечение самой инфекции, а уже затем применять вышеуказанные средства.

Медицинская световая или климатическая обработки экземы могут иметь эффект. Тем не менее, у некоторых пациенов может возникнуть временное усиление экземы, что, вероятно, объясняется потовым раздражением. Кроме того, такое лечение требует больших затрат средств и времени, что делает его мало приемлемым для детей школьного возраста. Данное лечение проводиться исключительно врачами-специалистами по кожным заболеваниям.

Достижение положительных результатов зависит от того, насколько хорошо пациент проинформирован о лечении. Экзема может быть весьма мучительной болезнью, но вовремя начатое лечение позволяет в большинстве случаев установить над ней контроль. К счастью, болезнь со временем сдаётся сама по себе, и 80% пациентов выздоравливают к 18-летнему возрасту. Есть основания предполагать, что качественное лечение экземы ведёт к улучшению прогноза.

Факторы, ухудшающие состояние

Грубая, обтягивающая одежда, грубые шерстяные изделия, полиэстер, сильно крашенные ткани, влажность, стресс, инфекции, продукты питания, хлорированная вода, табачный дым, парфюмерия, аллергия, алкалоидные мыла, жироудаляющие химикаты и воздействие тепла.

Ребенок сам знает, какая одежда вызывает зуд!

Предупреждение экземы

Предупреждение экземы с помощью контроля питания будущей матери во время беременности, или после рождения ребёнка, не имеют никакого эффекта на развитие атопической экземы у ребёнка. Исследования показывают, что симптомы атопической экземы могут быть в некоторых случаях отложены у детей, которых кормят грудью первые четыре-шесть месяцев жизни.

Где можно получить помощь

При легких формах спорадической экземы у детей может быть достаточным получение совета медсестры. В более сложных случаях следует обратиться к лечащему врачу, который при необходимости выпишет направление к специалисту. Система свободного выбора больницы в Норвегии даёт возможность выбора на основании полученной информации. На сайте в Интернете www.frittsykehusvalg.no и по бесплатному телефону 800 41 004, Вы можете получить информацию об имеющихся местах лечения экземы, и о Ваших правах относительно выбора больницы.

Люди, страдающие от экземы и других кожных заболеваний, а также люди, которые работают с данной группой пациентов, могут пообщаться со специалистами при поликлинике кожных болезней, Вилла Дерма, Университетский госпиталь Осло, обратившись по «кожному телефону» 23075803, открытому для звонков три часа в неделю по следующему графику: вторник и пятница с восьми до девяти часов утра, четверг с 12 до 13 часов (проверьте верность данного графика!).

Факты об экземе разработаны совместно с врачебный советом Норвежского союза астматиков и аллергиков.

 

7 типов экземы – причины, симптомы, лечение

Экзема обычно проявляется в том, что участки кожи человека начинают воспаляться, зудеть и краснеть. Существует несколько различных типов экземы, включая атопическую и дискоидную экземы, контактный дерматит.

Мировая статистика указывает, что распространенность экземы составляет около 1–2 % среди взрослого населения планеты. Заболеванию подвержены все расы и возрастные категории, лица женского и мужского пола. Было установлено, что женщины болеют экземой чаще, чем мужчины. В 70 % случаев экзема является поводом обращения к врачу, в 20 % — причиной временной утраты трудоспособности, в 10 % случаев — причиной смены работы или профессии.

В целом, экзема может влиять на кожу, вызывая:

  • темные пятна;
  • грубые чешуйчатые или кожаные пятна;
  • припухлости;
  • корки и намокание.

Экзема не заразна, а это означает, что человек не может ею заразиться сам и/или заразить другого человека.

В данной статье рассматриваются семь различных типов экземы, вызывающие их причины и симптомы. В статье также рассматриваются методы диагностики, лечения и способы профилактики заболевания.

1. Атопический дерматит

Атопический дерматит, или атопическая экзема, является наиболее распространенным типом экземы.

Часто проявляется в детском возрасте и ее форма  может варьироваться от легкой до тяжелой. У ребенка чаще развивается атопический дерматит, если им переболел один из родителей .

Для детей с атопическим дерматитом характерен высокий риск пищевой чувствительности. Также у таких детей развита склонность к таким болезням как астма и поллиноз (сенная лихорадка). У некоторых детей атопический дерматит может пройти с возрастом.

Атопический дерматит имеет тенденцию проявляться участками сухой кожи, которые могут стать зудящими, красными и воспаленными. Эти участки часто появляются в складках локтей и коленей, а также на лице, шее и запястьях. Царапины на таких участках могут усилить зуд и заставить кожу сочиться прозрачной жидкостью. Повторные царапины или постоянное трение могут привести к уплотнению слоя кожи. Такое состояние известно как простой хронический лишай или нейродермит (Lichen Simplex Chronicus , LSC).

Люди с атопическим дерматитом обычно на какое-то время испытывают вспышки при которых состояние экземы ухудшается. Причинами проявлений таких вспышек могут быть:

  • низкая влажность, холодная погода и экстремальные изменения температуры;
  • некоторые раздражители, такие как моющие средства, мыло, парфюмерия и ароматизаторы;
  • пылевые клещи;
  • волосы и слюна животных;
  • кожные инфекции;
  • некоторые ткани, такие как шерсть и синтетика;
  • гормональные изменения,  например во время беременности;
  • пищевые аллергии.

2. Контактный дерматит

У некоторых людей реакцию кожи вызывает контакт с определенными веществами. Такое состояние известно как контактный дерматит.

Симптомы контактного дерматита могут включать:

  • сухую, красную и зудящую кожу, человек испытывает ощущение будто кожа горит;
  • пузыри;
  • сыпь, которая как будто состоит из небольших красных шишек;

У человека с атопическим дерматитом повышен риск развития контактного дерматита.

Существует два типа контактного дерматита:

Раздражающий контактный дерматит

Раздражающий контактный дерматит может быть результатом многократного воздействия вещества, которое раздражает кожу, например:

  • кислоты и щелочи;
  • смягчители тканей;
  • сильные моющие средства;
  • растворители;
  • краски для волос;
  • химикаты против сорняков
  • цемент:
  • некоторые шампуни.

У людей, которые регулярно используют такие вещества или работают с ними, более высокий риск развития контактного дерматита.

Аллергический контактный дерматит

Аллергический контактный дерматит возникает, когда иммунная система человека реагирует на конкретное вещество, известное как аллерген.

Человек может не реагировать на аллерген при первом контакте с ним. Однако, как только у них развивается аллергия, она остается на всю жизнь.

Возможными аллергенами могут быть:

  • клеи и адгезивы:
  • латекс и резина:
  • некоторые лекарства, такие как топические и пероральные антибиотики;
  • ткани и красители для одежды;
  • некоторые растения;
  • ингредиенты в макияже, лак для ногтей, кремы, красители для волос и другие косметические средства;
  • некоторые металлы, такие как никель и кобальт.

3. Дисгидротическая экзема

Дисгидротическая экзема обычно появляются у взрослых в возрасте до 40 лет. Обычно она проявляется на руках и ногах и имеет характерные симптомы, в том числе сильный зуд и появление маленьких пузырьков, наполненных жидкостью (везикулы). В некоторых случаях пузырьки могут стать большими и водянистыми. Везикулы также могут быть инфицированы, что может привести к боли и отеку. Из них также может сочиться гной.

Обычно пузырьки лопаются в течение нескольких недель. После этого кожа часто становится сухой образуя эрозии, что может привести к болезненным трещинам кожи.

Неясно, что вызывает дисгидротическую экзему. Однако заболевание чаще встречается у людей:

  • страдающих поллинозом;
  • имеющих атопический дерматит или же атопический дерматит имеется в семейном анамнезе;
  • имеющих грибковые инфекции кожи.

Люди, которые работают с определенными химическими веществами или их работа связана с погруженными в воду в течение дня руками, также подвергаются большему риску развития дисгидротической экземы.

В число факторов, способствующих развитию дисгидротической экземы входят эмоциональный стресс и изменения в погоде.

Дисгидротическая экзема может быть формой контактного дерматита. Люди с дисгидротической экземой также склонны периодически испытывать обострения.

4. Дискоидная экзема

Дискоидная экзема или нуммулярная экзема, узнаваема из-за вызываемых ею дискообразных пятен зудящей, красной, потрескавшейся и опухшей кожи.

Диски обычно появляются на нижних конечностях, туловище и предплечьях. Иногда центр диска чистый, окруженный кольцом красной кожи.

Дискоидная экзема может возникать у людей любого возраста, включая детей.

Как и при других типах экземы, причины дискоидной экземы не полностью ясны. Однако известные причины проявлений и факторы риска включают:

  • сухую кожу;
  • травмы кожи, такие как трение или ожоги;
  • укусы насекомых;
  • плохой кровоток;
  • холодный климат;
  • бактериальные инфекции кожи;
  • некоторые лекарства;
  • чувствительность к металлам и формальдегиду;
  • атопический дерматит.

5. Себорейный дерматит

Себорейный дерматит — заболевание, которое вызывает красную, зудящую и шелушащуюся сыпь. Сыпь может казаться опухшей или приподнятой, на ее поверхности может образовываться желтоватая или белая корка.

Себорейный дерматит развивается областях с жирной кожей, например:

  • кожа черепа;
  • уши;
  • брови;
  • веки;
  • лицо;
  • верхняя часть груди и спины;
  • подмышки;
  • гениталии.

Себорейный дерматит может поражать людей любого возраста. Например, на коже головы младенцев может возникнуть тип себорейного дерматита, но он обычно исчезает через несколько месяцев.

Для лечения себорейного дерматита у  взрослых лекарств не существует, поэтому человек будет периодически испытывать вспышки заболевания. Такое течение болезни характерно для людей в возрасте от 30 до 60 лет.

Некоторые медицинские состояния и заболевания могут увеличить риск возникновения себорейного дерматита. К ним относятся:

  • болезнь Паркинсона;
  • ВИЧ;
  • угри, розацеа и псориаз;
  • эпилепсия;
  • расстройства, связанные с употребления алкоголя;
  • восстановление после инсульта или сердечного приступа;
  • депрессия;
  • расстройства пищевого поведения.

Прием некоторых лекарств, включая интерферон, литий и псорален, также могут увеличить риск возникновения себорейного дерматита.

6. Варикозная экзема

Варикозная экзема также известна как венозная, гравитационная или статическая экзема. Распространена у пожилых людей с варикозным расширением вен.

Старение, снижение двигательное активности могут ослабить вены в ногах человека. Такое состояние может привести как к варикозному расширению вен, так и к варикозной экземе.

Варикозная экзема обычно затрагивает нижнюю часть ног, ее симптомы могут включать:

  • зудящие пятна или пузыри;
  • сухие, чешуйчатые уплотнения;
  • сочащиеся, твердые пятна;
  • потрескавшаяся кожа.

Кожа на ноге может стать хрупкой, поэтому важно избегать царапин и расчесываний на пятнах и волдырях.

7. Астеатозная экзема

Астеатозная экзема, также называемая ксеротической или кракелюрной экземой, обычно поражает только людей старше 60 лет. Заболевание может быть связано с тем, что по мере старения человека его кожа становится суше.

Астеатозная экзема обычно возникает на нижних конечностях, но она также может появляться на других частях тела. Симптомы включают:

  • треснувшая, сухая кожа с характерным внешним видом;
  • розовые или красные трещины или углубления;
  • зуд и болезненность.

Как и в случае с другими типами экземы, причины астеатозной экземы неизвестны, но причинами ее проявлений могут быть:

  • сухая, холодная погода:
  • горячие ванны:
  • мыло и другие моющие средства:
  • чрезмерная очистка кожи;
  • сушка полотенцем.

Когда необходимо обращаться к врачу и диагностика

Люди, у которых проявляются экземы, должны обратиться к врачу-дерматологу. Экзема может указывать на проявление аллергии, поэтому важно определить, что вызывает реакцию. Экзема также повышает вероятность инфицирования стафилококками и оказывает серьезное влияние на психическое здоровье человека. Врач может рекомендовать план лечения вспышек заболевания.

Какого-либо специального теста для диагностики большинства типов экземы не существует. Врачу может потребоваться информация о личной и семейной истории болезни пациента. Он также может поинтересоваться о недавних воздействиях потенциальных аллергенов и раздражителей. Важно, чтобы пациенты проинформировали врача о наличии у них поллиноза или астмы.

Врач также может узнать у пациента о:

  • характере периода сна;
  • факторах стресса:
  • любых предшествующих процедурах для кожи;
  • любом использовании стероидов.

Физическое обследование сыпи поможет врачу определить тип экземы.

Врач может также выполнить тест, который включает в себя покалывание кожи человека иглой, которая содержит потенциальные раздражители и аллергены. Такой тест может определить, имеется ли у пациента контактный дерматит.

Лечение

Каких либо способов вылечиться от экземы не существует, поэтому лечение включает в себя управление симптомами и попытки предотвращения дальнейших проявлений болезни.

Некоторые варианты лечения экземы включают:

  • применение увлажняющих или смягчающих средств для кожи, с целью уменьшения зуда и растрескиваний;
  • использование стероидных кремов и мазей для уменьшения отеков, покраснений и болезненности;
  • применение антигистаминных препараты для уменьшения зуда, особенно ночного;
  • применение ингибиторов кальциневрина, помогающих уменьшить воспаление;
  • фототерапию, которая использует ультрафиолетовый  свет для борьбы с воспалением
  • применение антибиотиков для лечения бактериальных кожных инфекций.

Профилактика проявлений заболевания.

Перечень советов, которые могут помочь предотвратить вспышки экземы, включает в себя:

  • использование мягких мыл и моющих средств;
  • необходимость избегать ароматические отдушки или парфюмерию;
  • использование прохладной воды для душа и ванн;
  • осторожная сушка и уход за кожей после мытья;
  • необходимость избегать царапин или трения участков экземы, так как повреждение кожи может привести к ухудшению и увеличению вероятности заражения;
  • тщательное и регулярное увлажнение кожи с использованием легких, богатых маслом продуктов;
  • применение некосметических увлажняющих средств после душа и ванн для поддержания влажности кожи
  • ношение одежды из натуральных тканей, отказ от обтягивающей одежды.

Пациентам с экземой необходимо быть в постоянном контакте с дерматологом – это позволит определить, что вызывает или ухудшает симптомы заболевания. Знание причин проявлений экземы или аллергенов может помочь предотвратить или свести к минимуму проявления болезни.

Оригинал статьи на сайте Medical News Today — What are the different types of eczema?

В Профессорской клинике ведут прием квалифицированные врачи-дерматологи, которые помогут пациентам в лечении кожных заболеваний. Уточнить информацию, записаться на прием к специалисту можно позвонив на единый телефон в Перми -206-07-67 или воспользовавшись сервисом «Запись на прием» на нашем сайте.

 

Экзема: что это такое, симптомы, причины возникновения, виды, лечение и диета

Оглавление

Экзема является хроническим воспалительным кожным заболеванием, имеющим аллергическую природу. Причины возникновения и развития патологии до сих пор не изучены, но считается, что провоцирующими факторами являются аллергические заболевания и генетические предпосылки. Лечение экземы проводится сегодня успешно. Нужно лишь обратиться к опытным специалистам.

Что такое экзема?

Это заболевание, характеризующееся воспалительными процессами и отличающееся:

  • Большим количеством провоцирующих факторов развития
  • Множеством вариантов сыпи
  • Тенденцией к рецидивам
  • Высокой устойчивостью к лечению

Обычно сыпь при экземе концентрируется на таких участках, как:

  • Шея
  • Сгибы коленей
  • Локти
  • Лодыжки

Симптомы патологии периодически могут усиливаться. Такие приступы длятся от пары часов до нескольких дней.

Классификация

В соответствии с особенностями течения патологического состояния выделяют:

  • Острую экзему. Ее симптомы обычно сохраняются 1-2 месяца
  • Подострую. Симптомы данной патологии являются менее выраженными. При этом патология может сопровождать больного до 6 месяцев
  • Хроническую. В этом случае заболевание может протекать на протяжении нескольких лет. Периоды рецидивов сменяют ремиссии

Выделяют несколько разновидностей патологии:

  • Истинная. Для такой экземы характерно хроническое течение. Обострения случаются часто и сопровождаются появлением симметричных очагов воспаления. Сначала участки кожи краснеют и отекают. После этого на них образуются небольшие пузырьки. Со временем они вскрываются с выделением экссудата (небольшого количества жидкости)
  • Микробная. Для этой формы патологии характерны образования глубоких язв и свищей. Патология сопровождается сильным зудом. При микробной форме очаги воспаления распространяются преимущественно на ноги
  • Себорейная. Для такой формы характерны высыпания на лице (на лбу, у бровей, за ушами) и волосистой части головы. Полное восстановление кожного покрова возможно только при корректной терапии
  • Детская. Такая форма характеризуется большим количеством экссудата
  • Профессиональная. Эта форма патологии характеризуется яркими проявлениями. Сыпь может появляться на различных участках кожи (обычно на тех, которые контактируют с раздражителями). Раздражители при профессиональной экземе могут быть как химическими, так и физическими или механическими. Обычно патология провоцируется постоянным воздействием косметических средств, активных химических веществ, различных растений, смол, металлов (преимущественно никеля и хрома)

Причины

Экзема, лечение которой должно проводиться только профессионалами, встречается достаточно часто.

К ее причинам относят ряд внутренних и внешних факторов.

Внутренние факторы развития экземы:

  • Нарушения работы нервной системы
  • Патологии внутренних органов
  • Генетические факторы (наследственность)

Внешние факторы, провоцирующие патологию:

  • Повышение или снижение температуры
  • Воздействие агрессивных химических веществ
  • Влияние экстрактов различных растений и др.

Зачастую патологию провоцирует сочетание внутренних и внешних факторов.

Экзема может стать ответной реакцией организма на:

  • Контакт с пыльцой
  • Избыточную потливость
  • Нарушения в работе иммунной системы
  • Стресс
  • Прием лекарственных препаратов
  • Прием определенных продуктов

Перед началом лечения экземы очень важно выявить причины, которые спровоцировали возникновение патологии. Только в этом случае терапия будет максимально эффективной и не затянется на длительное время.

Симптомы

Для всех видов экземы характерны следующие признаки:

  • Возникновение на коже отдельных воспаленных участков
  • Появление сыпи
  • Зуд
  • Вскрытие пузырьков
  • Образование ранок и трещин, которые вызывают постоянный дискомфорт
  • Повышение температуры тела в период обострений
  • Общее недомогание и слабость
  • Растрескивание кожного покрова, его выраженная сухость и утрата эластичности

Симптомы патологического состояния во многом зависят от стадии развития экземы.

На эритематозной стадии заболевание проявляется в виде воспаленных участков. Постепенно пятна могут сливаться в отдельную пораженную зону, отличающуюся внушительной площадью.

На папулезной стадии пораженная кожа становится неприятной на ощупь. На ней формируются мелкие узелки с четкими границами и ярко-красной окраской.

На везикулярной стадии узелки превращаются в пузырьки.

На стадии мокнутия пузырьки постепенно вскрываются, из них выделяется жидкость.

На корковатой стадии воспаленные участки подсыхают. На коже формируются желтоватые корочки.

На стадии сухой экземы кожа начинает шелушиться. Образованные корочки постепенно отпадают. Не следует пытаться сдирать их самостоятельно! Это может спровоцировать возобновление патологии.

Диагностика

Лечение экземы у взрослых возможно только после тщательной оценки ее симптомов и причин. Именно поэтому врачу очень важно провести качественную диагностику.

Начинается она со сбора анамнеза.

Врач выясняет:

  • Первые случаи проявления признаков патологического процесса
  • Наличие непереносимости отдельных продуктов и лекарственных препаратов
  • Случаи аллергических реакций

На первом же приеме дерматолог осуществляет дерматоскопию. Данное исследование направлено на изучение состояния кожных покровов, слизистых оболочек и волосистой части головы.

Затем проводятся лабораторные исследования.

Для диагностики экземы назначаются:

  • Анализ мочи
  • Анализы крови
  • Исследование уровня иммуноглобулина в сыворотке крови

Во время обследования специалист определяет общее состояние здоровья пациента, оценивает отдельные жизненно важные показатели. При необходимости проводится консультация у диетолога и иммунолога-аллерголога.

В запущенных ситуациях также назначается комплексное иммунологическое и аллергологическое обследование со взятием проб. В рамках такой диагностики врачам удается выявить раздражающие факторы, которые могут спровоцировать симптомы экземы и позволяют быстро приступить к лечению патологии.

Лечение

Основной задачей врача после постановки такого диагноза, как экзема, является снижение или полное устранение факторов, которые провоцируют возникновение симптомов.

Лечение патологии условно делят на несколько этапов:

  • Прием общих лекарственных препаратов
  • Коррекция рациона питания
  • Использование местных средств в форме мазей, эмульсий, кремов и др.
  • Физиотерапия

Для терапии применяются следующие группы лекарственных препаратов:

  • Антигистаминные. Такие средства назначают при острой экземе
  • Глюкокортикостероиды. Данные гормональные препараты снимают воспаление и препятствуют развитию аллергических реакций
  • Диуретики. Такие средства рекомендованы при выраженных отеках
  • Транквилизаторы. Эти препараты позволяют устранить зуд, обеспечить крепкий и здоровый сон пациента, его полноценный отдых даже при выраженном дискомфорте в острой стадии экземы
  • Энтеросорбенты. Данные средства позволяют быстро вывести из кишечника все продукты интоксикации
  • Витамины группы B, направленные на нормализацию работы нервной системы
  • Антибиотики. Данные средства назначаются в случае, если в результате диагностики выяснилось, что экзема спровоцирована действием агрессивных микроорганизмов

Местно обычно назначаются аппликации с пастами и мазями, обладающими:

  • Противозудным эффектом
  • Противовоспалительным действием
  • Антисептическими свойствами

Составы препаратов для наружного применения зачастую подбираются индивидуально. В некоторых случаях назначаются «болтушки», которые готовятся в аптеках по рецепту врача.

Важно! Категорически запрещено использовать для лечения экземы народные средства, различные масла, экстракты растений и прочее. Они способны не приостановить развитие патологического процесса, а спровоцировать его.

Что касается физиотерапии, пациентам обычно назначают:

  • УФ-облучение
  • Магнитотерапию
  • Электрофорез

Лечение мокнущей экземы проводится с обязательным использованием препаратов, которые позволяют подсушить кожу и обеспечивать устранение внешних признаков патологии. Индивидуальную специфику имеет и терапия других форм заболевания. Обо всех тонкостях вам расскажет лечащий врач.

Существуют и общие рекомендации, которых следует придерживаться всем пациентам, страдающим от заболевания.

  • Недопущение контакта кожи с веществами, вызывающими обострения (если такие вещества определены в результате тестов и проб)
  • Соблюдение диеты. Из рациона следует полностью исключить какао, цитрусовые и шоколад
  • Уход за кожей только с использованием средств, рекомендованных врачом
  • Исключение нервных перегрузок и стрессовых ситуаций

Диета

Основой выздоровления пациентов с экземой зачастую является правильно подобранная диета. При подборе необходимых именно вам продуктов врач учитывает как общее состояние здоровья, так и стадию и форму патологии, а также наличие сопутствующих заболеваний.

Существуют и общие рекомендации, касающиеся питания.

Всем пациентам в период обострения следует:

  • Исключить острую, соленую и копченую пищу
  • Отказаться от сладостей
  • Убрать из рациона цитрусовые, яйца, алкогольные напитки, молочные продукты и полуфабрикаты

В рацион необходимо включить:

  • Зелень
  • Постные каши
  • Овощи

В периоды ремиссий желательно употреблять кабачки и тыкву, арбузы, крыжовник, бруснику, смородину и клюкву, орехи. Состояние пациентов, которые строго придерживаются диеты, обычно быстро улучшается. Уже через месяц рацион можно расширить.

При экземе категорически запрещены следующие продукты и напитки:

  • Кофе и какао
  • Сладости
  • Жирное мясо
  • Томаты
  • Чеснок
  • Булочки и другая сдоба
  • Дыня
  • Гранаты
  • Свекла
  • Клубника
  • Мед

Желательно употреблять только те продукты, которые являются гипоаллергенными. Полный список вам выдаст лечащий врач.

Преимущества лечения в МЕДСИ

  • Комплексная диагностика экземы. Обследование включает лабораторные анализы, дерматоскопию и видео-дерматоскопию. Диагностика проводится на современном оборудовании. Мы располагаем собственной лабораторией, что позволяет предоставлять пациентам результаты анализов в режиме CITO (срочно)
  • Индивидуальный подбор методов лечения экземы у взрослых и детей. Терапия назначается с учетом стадии патологического процесса и особенностей его протекания
  • Использование современных препаратов. Пациентам назначаются противовоспалительные, дезинфицирующие и другие средства, которые разработаны недавно, но уже отличаются доказанной эффективностью
  • Проведение современных физиотерапевтических процедур. В наших клиниках проводятся UVA-терапия, озонотерапия, магнитотерапия. Сочетание современных методик позволяет достигать выраженных результатов лечения в кратчайшие сроки
  • Лечение экземы с применением лазерных установок. В нашей клинике имеется система Excilite µ. Она относится к новейшему поколению эксимерных лазеров. Процедуры безболезненны и не вызывают у пациентов дискомфорта. При этом лечение признаков экземы с такой системой занимает минимум времени

Чтобы записаться к врачу, достаточно позвонить по номеру +7 (495) 7-800-500. Прием возможен в удобное для вас время в комфортной обстановке.

Лечение экземы на лице в Киеве


Экзема – болезнь кожи, проявляющаяся высыпаниями, зудом и жжением пораженных участков кожи. Экзема не заразна, поэтому не стоит беспокоиться, что вы можете заразиться при контакте с больным, или передадите ее своим близким.

ПРИЧИНЫ ЭКЗЕМЫ

Появлению экземы может способствовать множество факторов, начиная от генетической предрасположенности и заканчивая травмами кожи. Чаще всего причиной развития болезни выступают:

  • аллергическая реакция;
  • заболевания пищеварительной системы;
  • регулярные контакты кожи с токсичными веществами;
  • ослабление защитных сил организма;
  • грибковые заболевания;
  • эндокринные заболевания;
  • болезни нервной системы.

Крайне редко экзему вызывает какая-то одна из вышеперечисленных причин, чаще всего её появление – результат взаимодействия сразу нескольких факторов. От их комбинации зависит форма болезни.

 

Появление симптомов на лице характерно для истинной (идиопатической) и, в некоторых случаях, себорейной форм экземы.

СИМПТОМЫ ЭКЗЕМЫ НА ЛИЦЕ

Чаще всего экземой поражаются брови, нос, веки и губы. Поражения, вызываемые экземой, обычно появляются симметрично, то есть, если сыпь появилась на правой стороне лица, со временем она возникнет и на левой.

 

Классические симптомы экземы – появление отека и высыпаний на лице в виде красных пятен и пузырьков, которые со временем лопаются, образуя эрозии (ранки). В зависимости от формы заболевания, возможно появление зуда или чувства жжения. По мере прогрессирования, узелки сливаются между собой, формируя бляшки, покрытые сухой коркой.

 

Иногда экзема может затрагивать область рта и глаз. Если экземой поражаются губы, они покрываются коркой и кровоточат.

 

Если экзему не лечить, болезнь переходит в хроническую форму: кожа постепенно утолщается и приобретает серо-коричневый оттенок. Болевые ощущения могут становиться настолько выраженными, что мешают пациентам заснуть.

 

Самолечение экземы может привести к осложнениям: появлению гнойных воспалений, развитию бактериальных инфекций, поражению всего тела, включая волосистую часть головы.

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ЭКЗЕМЫ НА ЛИЦЕ

Обследование начинается с осмотра пациента дерматологом и изучения истории болезни: перенесенных заболеваний, образа жизни, характера работы и основных привычек. Исходя из этой информации, врач ставит предварительный диагноз, определяется с возможными причинами заболевания и назначает дополнительные обследования.

 

Если ключевую роль в развитии болезни играет аллергия – назначаются аллергопробы для поиска аллергена, если грибок – соскоб на грибковые инфекции. Если предполагаемой причиной экземы являются болезни нервной, пищеварительной или эндокринной систем, назначаются консультации у соответствующего специалиста: невролога, гастроэнтеролога или эндокринолога.

 

Лечение экземы ведется в двух основных направлениях: снятие симптомов и устранение основной причины заболевания. Лечебный курс в каждом конкретном случае подбирается индивидуально и включает как наружные средства (мази, кремы, и примочки), так и препараты для внутреннего приема. Только такое лечение, направленное на устранение первопричины проблемы, поможет избавиться от экземы.

 

Самолечение экземы, без понимания причин, вызвавших болезнь, никогда не бывает успешным, давая только кратковременный эффект, за которым следует обострение заболевания и появление осложнений.

Избавьтесь от экземы — записывайтесь на прием к дерматологам клиники «Оксфорд Медикал Киев» по телефону или заполнив форму на сайте!

Лечение экземы — Запись на прием онлайн в г. Сочи

Экземой называют кожное заболевание нервно-аллергического характера, которое проявляется локальным воспалением определенных участков кожи. Провоцируют это состояние внешние и внутренние раздражители. Основными симптомами появления экземы является специфическая зудящая сыпь и длительное рецидивирующее течение.


Природа возникновения этого заболевания

Началом возникновения экземы считается поли- или моновалентная сенсибилизация кожи, при которой она не может нормально воспринимать любые воздействия на нее. Провоцируют сенсибилизацию следующие факторы:

  • Стрессы и сильные эмоциональные волнения;
  • Болезни печени и ЖКТ;
  • Эндокринопатия;
  • Микозные поражения подошвенной кожи;
  • Аллергия;
  • Хроническая пиококковая инфекция, блуждающая по организму.

Появление экземы у детей связывают с наличием экссудативного диатеза.


Виды и формы

В медицинской практике экзему принято разделять на следующие виды:

  • Истинную;
  • Микробную;
  • Себорейную;
  • Профессиональную.

Каждый из вышеперечисленных видов имеет свой характер течения и для борьбы с ними требуются разные методы и методики лечения.


Истинная экзема

Это заболевание относят к подвиду дерматозов, вне зависимости от характера ее течения – острого, подострого или хронического. Ее легко отличить по характерной отечной эритеме и множеству мелких пузырьков, которые после вскрытия превращаются в точечные мокрые эрозии, со временем покрывающиеся коркой и обрастающими чешуйками. К субъективным симптомам истинной экземы можно отнести зуд и жжение пораженных участков кожи.

Продолжительность острого периода истинной экземы в среднем составляет около 2 месяцев, подострого – до полугода. Длительность хронической формы этого вида – неопределенное и чреватое постоянными рецидивами.

Что касается клинической картины этого заболевания в подостром и хроническом течении, то его симптоматика будет более сглаженной по сравнению с острым процессом. Подострая экзема не вызывает сильного воспаления в местах поражения, зуд при ней слабо выражен, мокнущие эрозии – умеренные, вместо чешуек появляются инфильтраты. Инфильтрация кожи вместе со слабовыраженным зудом характерна и для хронического течения истинной экземы. Мокнущие эрозии и пузырьки – единичны, их не так просто отыскать. При подозрении на истинную экзему любого характера необходима срочная консультация врача.

Одним из подвидов истинной экземы будет дисгидротическая, поражающая людей обоих полов, независимо от возраста и общего состояния здоровья. Для нее характерна локализация огромного количества пузырьков, образующих целые очаги, на стопах и ладонях. Сливаясь воедино, они образуют крупные многокамерные образования под плотной крышкой. При их вскрытии обнаруживаются обширные мокнущие очаги в обрамлении бахромы рогового слоя. Это заболевание очень трудно поддается терапии, поскольку сразу же переходит в хроническую форму. Его лечение является симптоматическим, предназначенным в первую очередь для снятия зуда, поскольку расчесывание очагов дисгидротической экземы приводит к вторичному инфицированию кожи, в разы увеличивающему степень тяжести проблемы.


Микробная экзема

Особенностью микробной экземы, причина появления которой заключается в сенсибилизации кожи к пиококковым микроорганизмам, характеризуется ассиметрическими очагами поражения, локализующимися в большинстве случаев на конечностях.

Также для нее характерны:

  • Округлые очертания;
  • Гнойничковые поражения;
  • Долго незаживающие раны;
  • Трофические язвы;
  • Четкие границы отслоения чешуек при ремиссии.

Как и истинная форма этого кожного заболевания, микробная экзема тоже сопровождается зудом. Но ее терапия будет направлена не только на избавление больного от зудящих ран, но и на подавление болезнетворных микробов. Побороть это кожное заболевание можно лишь тогда, когда в организме больного не останется ни малейшего хронического очага пиококковой инфекции.


Себорейная и сухая экзема

Себорейная экзема диагностируется чаще всего у грудничков, а также молодых людей пубертатного периода. Местами ее локализации является чаще всего волосистая часть головы и область за ушами, реже – кожа лица, грудина, межлопаточная область. Она характеризуется:

  • Желтоватым окрасом;
  • Отсутствием мокнущих язв;
  • Многослойностью жирных чешуек;
  • Небольшим количеством инфильтратов;
  • Предрасположенностью к спонтанному регрессу в центре очага поражения и одновременному наслоению по бокам.

Этот вид экземы требует комплексного лечения, устранение внешних ее признаков должного эффекта не принесет.

Сухой экземе наиболее часто подвержены пожилые люди в холодное время года. Для нее характерны сопровождающиеся шелушением трещины кожи на ногах. Ее часто путают с дерматитом, поэтому перед началом лечения требуется профессиональная диагностика.


Профессиональная экзема

Своим течением профессиональная экзема напоминает истинную. Разница состоит лишь в том, что поражает она те участки кожи, которые в наибольшей степени подвергаются агрессивному воздействию раздражающих веществ при работе на вредном производстве. Для этого вида экземы не характерно длительное течение, раны на коже при отсутствии раздражающих факторов заживают самостоятельно. Однако при ее появлении необходима срочная консультация врача, поскольку она опасна тем, что может перейти в хроническую форму, частые рецидивы которой плохо поддаются терапии.

Лечение экземы этого вида заключается в устранении раздражителя и скорейшем заживлении ран.


Лечение экземы

Лечение экземы в ММЦ «УРО-ПРО» будет индивидуальное для каждого конкретного случая. Его комплекс будет зависеть от вида поражения кожи, степени тяжести и причины развития этого недуга. Началу лечения предшествует полная диагностика и вынесение окончательного диагноза.

Довольно часто в медицинской практике экзему называют дерматитом, особенно при аллергическом происхождении этого кожного заболевания. Их лечение в первую очередь направляется на устранение вызывающего их проявления аллергена. Для этого используются:

  • Антигистаминные и противовоспалительные препараты;
  • Гипоаллергенная диета;
  • Физиотерапия;
  • Прием витаминов и иммуномодуляторов.

Для снятия зуда и внешних проявлений экземы используются мази, примочки и кремы.

Разумеется, самолечение этого кожного заболевания не принесет должного результата, поэтому при первых проявлениях ее клинической картины необходима очная консультация у специалиста с дальнейшей диагностикой и назначением адекватного лечения.

Дерматологическое отделение МЦ «УРО-ПРО» предлагает лечение следующих видов экземы:

  • Сухой;
  • Мокрой;
  • Мокнущей;
  • Дисгидротической;
  • Себорейной;
  • Тилотической;
  • Микробной;
  • Аллергической;
  • Профессиональной.

Она может располагаться на руках и ногах, стопах и кистях, коленях, локтях и кончиках пальцах, волосистой части головы и на любом другом участке тела.

Кроме того, у нас вы можете получить консультацию по профилактике появления экземы, коррекции состояний, вызывающих ее обострение, лечению пиококкового воспаления в организме и микозных поражений стоп, а также экссудативного диатеза и себорейных состояний у взрослых и детей.

Прогноз лечения при всех формах экземы, за исключением истинной, благоприятный. Современная медицина не стоит на месте и уже на сегодняшний день разработаны эффективные методики, если не полного излечения истинной формы этого кожного заболевания, то достижения длительных ремиссий, позволяющих забыть о ее мучительных проявлениях на долгий годы.

Общие правила профилактики рецидивов при истинной форме экземы следующие:

  • Минимизации водных процедур;
  • Увеличение времени пребывания на свежем воздухе;
  • Регулярное закаливание и здоровый образ жизни.

О нашем центре

ММЦ «УРО-ПРО» гарантирует заботу и комфорт наших клиентов во время проведения лечения в наших отделениях. У нас работают только высококвалифицированные специалисты – врачи высшей категории, имеющие соответствующие сертификаты и большой опыт работы. Время работы нашего центра мы постарались сделать максимально удобным для всех.

Прием пациентов нашими специалистами ведется по записи, которая возможна день в день. Чтобы записаться на прием, достаточно воспользоваться этой опцией на нашем сайте либо позвонить по указанному в разделе «Контакты» телефону.

Если у вас есть вопросы, касающиеся работы нашего центра, ответить на них в любое время суток сможет наш онлайн консультант, к которому вы можете обратиться на сайте, либо заказать обратный телефонный звонок.

При появлении любых кожных проблем обращайтесь в наше дерматологическое отделение, в котором вам окажут грамотную профессиональную помощь.

Экзема на лице: симптомы и лечение | Health — All inclusive

Экзема лица – это кожное заболевание, которое передается по наследству. Оно проявляется воспалением верхнего эпидермального слоя. К первым проявлениям болезни относятся зуд и сыпь.

Возникновение экземы лица может быть спонтанным, а по своим внешним признакам она напоминает рожистое воспаление. При ее течении, на лице появляются отечность и краснота, а вскоре – зудящие и болящие пузырьки. После того, как эти пузырьки лопаются, на их месте образуются эрозии в воде точек, а после этого пузырьки начинают сохнуть и покрываться корочками. Через некоторое время наступает новый этап болезни с такими же симптомами.

Чаще всего этой экземе подвержены такие части лица, как нос, губы и брови. Если экзема появляется на веке, в данном случае начинает утолщаться и шелушиться кожный покров.

Очаги поражения на губах бывают покрыты белесыми чешуйками, а губы начинают трескаться и кровоточить.

Возникновение очагов на лице, в основном, симметрично, то есть, если на одной из половин лица возникли проявления экземы, следует их также ожидать и на другой половине лица.

Экзема имеет свойство менять свой характер. Микроэрозии начинают мокнуть, а после того, как процесс начинает идти на спад, они засыхают и становятся похожими на чешуйки. Высыпание неравномерно: оно может появляться в одном месте, в то время как на другом участке лица оно исчезает.

Экзема лица в острой форме
В случае течения экземы в острой форме, возникает характерный отек. К симптомам также относятся: недомогание, раздражительность, головная боль. Может повыситься температура, а также наблюдается потеря аппетита.

Бывают случаи перехода острой экземы в хроническую. В таком случае повышается инфильтрация в самих очагах поражения. Но такое бывает довольно редко, а чаще всего, экзема на лице носит острый характер, а сам процесс заболевания становится затянутым.

Методика лечения


Для лечения экземы, прежде всего, должен быть устранен иммунный конфликт, который бывает вызван определенным аллергеном. Надо привести в нормальное состояние вегетативную и нервную системы. Во время лечения надо стараться достигнуть не только устранения очагов поражения, но и ремиссии самого заболевания. Именно поэтому чаще всего лечение экземы лица начинается с восстановления функций щитовидки, надпочечников, а также желудка и кишечного тракта. Заболевание любого из этих органов может стать причиной возникновения экземы лица.

Несмотря на факт того, что экзема полностью неизлечима, в случае начала своевременного лечения, можно добиться полного излечения от нее.

Экзема на лице: симптомы, причины, диагностика, лечение

Экземическая сыпь может появиться на любом участке тела, но она может быть особенно неприятной, болезненной и зудящей, когда она появляется на лице из-за чувствительности кожи. Воспаление сменяется покраснением и сухостью, часто с образованием хлопьев и, в некоторых случаях, волдырей.

Экзема на лице может появиться сама по себе или при более распространенной экземе. И хотя у одних есть острые случаи, другие борются с ними на более хронической основе.Экзема лица также довольно часто встречается у младенцев и детей ясельного возраста, но может появиться у людей любого возраста.

Веривелл / Лара Антал

Типы экземы лица

Экзема на самом деле является общим термином для группы состояний, вызывающих зуд, покраснение и воспаление кожной сыпи. Типы экземы, которые чаще всего появляются на лице:

  • Атопический дерматит: Это наиболее распространенный тип экземы в целом, очень часто встречается на щеках и подбородке (особенно у младенцев), а также вокруг глаз, на веках и вокруг губ (для взрослых). .Однако это может произойти где угодно на лице или на остальной части тела.
  • Контактный дерматит также часто встречается вокруг глаз, а также вокруг линии роста волос и в областях, которые контактируют с духами и украшениями, например, на шее и мочках ушей. Как и атопический дерматит, этот тип экземы может возникнуть где угодно.
  • Себорейный дерматит чаще всего возникает вокруг линии роста волос, в бровях, вокруг ушей и по бокам носа.

Симптомы экземы на лице

Хотя они немного отличаются, все типы экземы имеют схожие симптомы, в том числе:

  • Покраснение / пятнистость
  • Зуд, иногда сильный
  • Покалывание или жжение
  • Сухость и шелушение (эти хлопья могут быть желтыми при себорейном дерматите)
  • Шероховатая или неровная кожа
  • Воспаленные или опухшие веки
  • Маленькие волдыри которая может мокнуть или сочиться
  • Треснувшая кожа, которая может кровоточить (в тяжелых случаях)
Пан Синьбинь / Getty Images

Во время обострения кожа также может ощущаться болезненной и сырой.Если экзема (лицевая или другая) длится длительное время, кожа со временем может стать толще, обесцветиться или покрыться рубцами.

Почти 30 миллионов человек живут с экземой в Соединенных Штатах, и она влияет на всех по-разному. У некоторых людей могут возникать незначительные обострения, такие как легкие или умеренные зудящие участки кожи, в то время как у других могут развиваться обострения, которые включают сильный зуд, сухость или мокнутие и кровотечение из пораженных участков.

Экзема вокруг глаз

Когда экзема возникает на лице, она очень часто поражает кожу вокруг глаз и на веках (особенно у взрослых).Хотя это ничем не отличается от экземы, которая развивается на других участках лица, она требует особого внимания.

Люди с экземой вокруг глаз более подвержены определенным проблемам с глазами, таким как конъюнктивит, воспаление роговицы и изменение формы роговицы (состояние, называемое кератоконусом).

Если у вас есть такие проблемы, как болезненность или слезотечение, чувствительность к свету, покраснение или боль в глазах, обратитесь к врачу. Своевременное лечение может помочь предотвратить ухудшение глазных болезней; без лечения они могут вызвать потерю зрения.

Экзема вокруг глаз не является проблемой со здоровьем, но также может вызывать появление морщин.

Причины

По данным Американской академии дерматологии (AAD), врачи не уверены в том, что вызывает экзему, но есть несколько факторов, которые, по-видимому, способствуют потенциальному развитию этого состояния. Эти факторы включают:

  • Семейный анамнез экземы : Если у кого-то из членов семьи она есть, вероятно, она также разовьется у вас.
  • Диагноз астмы или аллергии : Если у вас астма или аллергия, ваши шансы заболеть экземой увеличиваются.
  • Аутоиммунные заболевания : Если у вас есть аутоиммунные заболевания, вы можете подвергаться риску развития экземы, хотя люди с нормально функционирующей иммунной системой также могут иметь заболевание кожи.
  • Ваше местонахождение : Экзема чаще встречается у людей, живущих в северном полушарии, мегаполисах или местах с загрязнением.
  • Ваш возраст : экзема чаще встречается у младенцев и маленьких детей, особенно экзема на лице. Многие дети со временем перерастают это заболевание, но экзема может продолжаться и во взрослом возрасте и поражать людей всех возрастов.

Триггеры

Кожа на лице особенно нежная и поэтому более восприимчива к раздражениям. Национальная ассоциация экземы (NEA) отмечает некоторые общие триггеры, которые могут привести к вспышке экземы:

  • Раздражители окружающей среды и аллергены : это материалы, вещества и химические вещества, с которыми вы сталкиваетесь ежедневно.Они включают (но не ограничиваются ими) ингредиенты мыла, шампуней и чистящих средств, парфюмерию и ароматизаторы, сигаретный дым, контакт с металлами, ткань и красители для тканей. Общие аллергены состоят из плесени, перхоти домашних животных, пыли и пыльцы.
  • Пищевые аллергены : У некоторых людей появляется экзема сыпь после употребления определенных продуктов. Общие триггерные продукты включают орехи, моллюски, молоко или яйца.
  • Стресс : На сегодняшний день исследователи не уверены, почему стресс может вызвать экзему, но максимально избегание стресса может помочь уменьшить обострения.
  • Наружная температура : Многим людям кажется, что тепло (будь то из-за окружающей среды, от горячего душа или потоотделения) вызывает появление экземы. Кроме того, спусковым механизмом может стать сухая кожа, которая часто является побочным продуктом зимних месяцев.
  • Колебания гормонов : Женщины, в частности, могут испытывать обострения экземы с повышением или понижением уровня определенных гормонов.

Когда дело доходит до экземы на лице, обращайте особое внимание на все, что контактирует с вашей кожей, например, макияж, маски для лица, тоники, очищающие средства и другие средства для лица.

Диагностика

Специального теста для диагностики экземы не существует. Вместо этого ваш врач подробно изучит ваши симптомы и историю болезни, а также проведет визуальный осмотр вашей кожи.

При необходимости, пластырь, соскоб кожи / тест KOH или биопсия кожи могут помочь с диагностикой. Чтобы получить правильное лечение, важно знать, какой у вас тип экземы.

Экзему в некоторых случаях можно принять за другие похожие состояния:

  • Розацеа : это состояние кожи также вызывает покраснение и шишку на щеках и подбородке.Главное отличие в том, что розацеа обычно не вызывает зуда.
  • Ксероз : более известный как сухая кожа, ксероз вызывает шелушение, а иногда и покраснение и раздражение. Может чесаться, но не так сильно, как при экземе. В отличие от экземы, она быстро проходит при регулярном использовании увлажняющих кремов.
  • Угри : Хотя это состояние кожи вызывает покраснение, неровность и часто вызывает раздражение, образование пустул от прыщей отличает его от экземы.

Лечение

Хотя от экземы нет лекарства, существует множество вариантов лечения, которые помогут облегчить жизнь с этим заболеванием.При этом следует помнить о чувствительности кожи лица.

Если у вас легкая экзема, вы можете контролировать ее с помощью правильных методов ухода за кожей и постоянного увлажнения. Однако во многих случаях необходимы лекарства.

Перед лечением младенца или малыша обязательно посоветуйтесь с педиатром вашего ребенка. Экзема лица невероятно распространена у маленьких детей, и ее вообще нельзя лечить.

Уход за кожей

Хороший и бережный уход за кожей — краеугольный камень лечения экземы на лице.Любое косметическое средство для лица не должно содержать отдушек и быть гипоаллергенным.

Используйте мягкое очищающее средство . Мыло может быть жестким и сушить кожу, усугубляя экзему. Вместо этого рассмотрите мягкое очищающее средство без мыла.

Вымойте лицо и примите душ теплой водой. . Горячий душ у некоторых людей может спровоцировать экзему. Чтобы снизить риск развития экземы из-за жары, умойтесь и примите душ теплой водой.

Сохраняйте кожу увлажненной .Если у вас экзема, важно, чтобы ваша кожа оставалась увлажненной. Кремы и мази максимально увлажняют кожу. Ищите продукты без красителей и отдушек, чтобы уменьшить вероятность раздражения, а также с смягчающими ингредиентами, такими как керамиды.

Остерегайтесь солнца . Если солнце вызывает вспышку, возможно, вам понадобится солнцезащитный крем. Обычно продукты, содержащие оксид цинка или диоксид титана, легче переносятся чувствительной кожей. Когда вы не находитесь на солнце, умойтесь и нанесите увлажняющий крем; солнцезащитные кремы полезны, но они могут сушить кожу.

Ищите косметику с увлажняющими ингредиентами . Экзема на лице не означает, что вы никогда не сможете пользоваться косметикой, но не все продукты одинаковы. Ищите те, которые содержат увлажняющие ингредиенты, такие как гиалуроновая кислота и масло ши. Избегайте таких ингредиентов, как парабены (группа консервантов), салициловая и гликолевая кислоты, ароматизаторы и ретинол, поскольку они могут усугубить раздражение.

Лекарства и процедуры

Когда необходимо больше контролировать симптомы, можно рассмотреть возможность приема лекарств:

Безрецептурный гидрокортизон

Кортикостероиды для местного применения являются краеугольным камнем лечения экземы тела.Но для нежной кожи лица их нужно использовать с осторожностью. Если рекомендуется, безрецептурный крем с 1% гидрокортизоном является предпочтительным вариантом, поскольку он представляет меньший риск истончения кожи и изменений пигментации, чем более сильнодействующие препараты.

Крем можно использовать кратковременно (менее четырех недель), чтобы облегчить зуд и покраснение с согласия врача. Гидрокортизон нельзя наносить на область вокруг глаз.

Ингибиторы кальциневрина для местного применения

Элидел и Протопик — лекарства, обычно используемые для лечения экземы на лице.Поскольку это нестероидные препараты, они не вызывают истончения кожи. Их можно смело наносить вокруг глаз и на веки.

Фототерапия

Когда они не увенчаются успехом, следующим шагом может быть фототерапия . В фототерапии используется устройство, излучающее на кожу ультрафиолетовый свет B (UVB), который уменьшает зуд и воспаление, увеличивает выработку витамина D и повышает естественную способность организма бороться с бактериями на коже.

Копинг

Экзема может быть очень неприятной. Есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы облегчить бремя этого состояния кожи.

Как избавиться от зуда

Зуд экземы может быть очень сильным, вплоть до того, что он мешает вам спать или заниматься повседневными делами. В некоторых случаях могут помочь антигистаминные препараты, например влажные охлаждающие салфетки, накладываемые на зудящую область.

Если у вас сильный зуд, узнайте у врача, как лучше справиться с зудом.

В поисках поддержки

Из-за того, что экзема на лице настолько распространена, многие люди чувствуют себя неловко во время обострения. Вы можете чувствовать себя менее уверенно или отстраняться от социальных ситуаций.

Обратитесь к поддерживающей семье и друзьям. Поиск понимающих людей также может творить чудеса с вашим мировоззрением. Вы можете спросить своего врача, есть ли поблизости от вас местные группы поддержки или проверить онлайн-варианты, подобные тем, которые предлагаются через NEA.

Слово от Verywell

Когда вы живете с экземой на лице, может казаться, что ваше лицо занимает центральное место.Чтобы контролировать неприятные симптомы, регулярно посещайте дерматолога. Потребности вашей кожи могут меняться в зависимости от сезона и с возрастом. Врач расскажет вам о новых лекарствах и методах лечения, расскажет, как контролировать симптомы, и поможет разработать режим ухода за кожей, который наилучшим образом соответствует потребностям вашей кожи.

9 лучших безрецептурных кремов от экземы 2021 года

Если вы сталкивались с высыпаниями экземы, вы, вероятно, знакомы со многими кремами.Знание того, какие ингредиенты следует искать и избегать, поможет вам найти крем от экземы, который вам подходит.

«Гиалуроновая кислота, важный ингредиент в увлажняющем креме Be Gentle Nourishing Moisturizer от MONAT, является увлажнителем, что, по сути, означает, что она притягивает воду», — говорит Эми Росс, доктор медицины, сертифицированный дерматолог и советник Научного консультативного совета MONAT. «Этот магнит для влаги очень эффективен для увлажнения сухой кожи. Еще один ингредиент, на который стоит обратить внимание, — это диметикон. Этот ингредиент предотвращает потерю воды и может улучшить кожный барьер, обеспечивая защиту и поддерживая здоровый водный барьер.”

Доктор Росс объясняет, что если вы уже склонны к сухой коже, вам следует избегать кремов с сульфатами и спиртами, которые могут ухудшить сухость кожи.

Если вы столкнулись с особенно сильным высыпанием, нанесение кремов на влажную кожу, только что после душа, может облегчить ваши симптомы. Она объяснила, что это «помогает увеличить абсорбцию крема». Доктор Росс также рекомендовал использовать перчатки для нанесения крема.

Вот лучшие на рынке кремы от экземы, которые продаются без рецепта.

Окончательный вердикт

Убедитесь, что вам нужны кремы с увлажнителями, смягчающими и окклюзионными средствами. Если вы ищете лосьон от общих симптомов экземы, увлажняющий крем Aveeno Eczema Daily Therapy Moisturizing Cream — отличное место для начала. Если вы очень чувствительны к текстуре, выберите крем, специально предназначенный для людей с чувствительной кожей, например крем от экземы Gladskin. Наконец, убедитесь, что вы применяете их регулярно.

Что искать в безрецептурном креме от экземы

Состав:

Постарайтесь охватить все три основные категории: увлажнители, смягчающие и окклюзионные средства.Кремы, в состав которых также входят масло ши, глицерин и ланолин, помогут «восстановить кожу и сделать ее более здоровой». Особенно полезны продукты, в которых указан один из этих ингредиентов », — говорит доктор Мунзер Сундос, доктор философии, основатель Nupeutics Health. Гиалуроновая кислота « помогает отводить влагу из воздуха к коже. Разгладьте крем с гиалуроновой кислотой для дополнительного увлажнения, облегчения симптомов экземы и сухости кожи », — добавляет доктор Сундос.

Текстура:

Если вы не переносите ощущение жирности или жирности продуктов, отдавайте предпочтение кремам, а не бальзамам и мазям. Четыре популярных типа кремов от экземы включают:

Лосьоны: Лосьоны имеют высокую консистенцию и включают воду в качестве одного из основных ингредиентов. Они имеют низкое содержание масла и обычно увлажняют в течение короткого периода времени.

Кремы: Кремы обычно имеют более высокое содержание масла и более густые, чем лосьоны. Как правило, они разработаны для лица и хорошо сочетаются с другими продуктами.

Увлажняющие средства: Они представляют собой смесь масла и водорастворимых компонентов (эмульсию) для восстановления естественного состояния внешнего слоя кожи.

Бальзамы: Бальзамы — это мази на основе растительных масел, используемые для лечения или успокоения кожи. Они толще лосьонов и кремов; таким образом, они обеспечивают превосходную защиту и глубоко питают кожу.

Возможные побочные эффекты:

По словам Тиффани Либби, доктора медицины, дерматолога и директора отделения микрографической и дерматологической хирургии Мооса, пациенты обычно не видят аллергических реакций на кремы от экземы, отпускаемые без рецепта, «поскольку большинство из них разработаны специально для чувствительной или склонной к экземе кожи и будут ароматными. бесплатный и гипоаллергенный.Она рекомендует искать эти спецификации на этикетках или «придерживаться брендов, которые специализируются на обслуживании чувствительных и склонных к экземе типов кожи». Доктор Сундос соглашается и добавляет, что «аллергические реакции на гиалуроновую кислоту встречаются редко, поскольку гиалуроновая кислота является ключевым компонентом кожи, и аллергические реакции возникают редко».

Хадиджа Туре, основательница компании Kubra Kay по уходу за кожей, которая также сама боролась с экземой, отмечает: «Вам следует избегать кремов от экземы, которые содержат синтетические ароматизаторы или красители.Эти элементы только усугубят обострение экземы ».

«Большинство людей, страдающих сухой кожей, не осознают, что у них легкая форма экземы, которая вызвана простым нарушением кожного барьера из-за недостатка гидратации и / или снижения естественного производства кожных масел. . » —Тиффани Либби, доктор медицины, дерматолог и директор отделения микрографической и дерматологической хирургии Мооса

Почему стоит доверять Verywell Health?

Бриттани Логгинс, опытный писатель о здоровье, понимает, насколько важно иметь полное представление о продуктах, которые она рекомендует.Все продукты, содержащиеся в ее изделиях, были либо протестированы ею на собственном опыте, либо были рекомендованы медицинскими специалистами, которым доверяют.

Дополнительный репортаж Бриттани Лейтнер для этой статьи

Бриттани Лейтнер, писатель о здоровье с более чем 8-летним опытом, понимает, насколько важен доступ к информации, когда дело доходит до принятия обоснованных решений в отношении здоровья. Она проинтервьюировала десятки медицинских экспертов, протестировала сотни продуктов и стремится предоставить рекомендации по качеству, которые не сломают банк.

Себорейный дерматит: признаки, симптомы и осложнения

Себорейный дерматит — очень распространенное хроническое заболевание кожи, при котором на коже появляются красные пятна с жирными желтыми чешуйками. Считается, что эти пятна возникают в результате воспалительной реакции организма на кожного жука, называемого дрожжами Malassezia .

Частые симптомы

Себорейный дерматит может развиться в любом возрасте, но чаще всего развивается у младенцев в возрасте от 2 до 12 месяцев, а затем у подростков и взрослых в возрасте от 30 до 60 лет.

Симптомы у взрослых

У взрослых себорейный дерматит вызывает шелушащиеся чешуйчатые пятна на коже, которые становятся зудящими, влажными и желтоватыми. Кожа под этими чешуйчатыми пятнами обычно красная.

Пятна себорейного дерматита развиваются на участках кожи, содержащих большое количество сальных (нефтедобывающих) желез, таких как лицо (включая уши, брови и веки) и кожу головы.

Перхоть — это легкая форма себорейного дерматита.

Помимо кожи головы и лица, себорейный дерматит может поражать и другие области тела, включая верхнюю часть груди и спину, подмышки и пах.

Себорейный дерматит. DermNet / CC BY-NC-ND

Симптомы у младенцев

У многих младенцев развивается тип себорейного дерматита, называемый колыбелью, при котором на коже головы ребенка образуются толстые чешуйчатые пятна. Как и у взрослых, эти пятна жирные и имеют цвет от желтого до коричневого.

Хотя колыбель безвредна — она ​​часто не вызывает у ребенка симптомов и обычно проходит сама по себе в течение нескольких месяцев — сыпь может беспокоить родителей.Взаимодействие с другими людьми

У некоторых детей также развивается себорейный дерматит на шее и лице, например на веках, ушах или вокруг носа. Также могут образоваться пятна в области паха, которые можно принять за опрелости. Реже у младенцев появляются чешуйчатые пятна, покрывающие их тело.

Осложнения

В основном у взрослых (и обычно в более тяжелых случаях), если не лечить себорейный дерматит, может возникнуть вторичная бактериальная инфекция. Это может вызвать повышенное покраснение, болезненность и просачивание или мокнутие пятна и окружающей кожи.Взаимодействие с другими людьми

Еще одно возможное осложнение себорейного дерматита связано с побочными эффектами лечения. У взрослых себорейный дерматит часто является хроническим заболеванием, которое требует периодического лечения для уменьшения воспаления и симптомов.

Хотя местные (на кожу) кортикостероиды в низких дозах являются эффективным лекарством для лечения себорейного дерматита, длительное применение может вызвать такие побочные эффекты, как истончение кожи и телеангиэктазии (расширение кровеносных сосудов).

Вот почему врачи обычно предпочитают для начала более мягкие препараты, такие как противогрибковые кремы или лечебные шампуни, и, при необходимости, нестероидные местные лекарства, такие как Протопик (такролимус) или Элидел (пимекролимус).

Когда обращаться к врачу

Всегда разумно обратиться к врачу при появлении новой сыпи, и подозрение на себорейный дерматит не исключение. Это связано с тем, что существуют другие распространенные кожные заболевания, которые могут вызывать симптомы, подобные тем, которые наблюдаются при себорейном дерматите.

Некоторые из этих условий включают:

Реже вторичный сифилис может вызвать обширную сыпь, которая может имитировать пятна себорейного дерматита. Себорейный дерматит лица может также имитировать классическую «сыпь бабочки», наблюдаемую при системной красной волчанке (СКВ).

Чтобы дифференцировать эти состояния, в дополнение к истории болезни и физическому осмотру дерматолог может выполнить соскоб кожи / тест KOH или биопсию кожи.

Слово Verywell

Если вы считаете, что у вас или вашего ребенка есть симптомы себорейного дерматита, проконсультируйтесь с врачом.Для младенцев, у которых есть только колыбель, лечение может не потребоваться. Однако для младенцев с более обширной сыпью или для взрослых может потребоваться прием лекарств по рецепту (в дополнение к мерам ухода за собой).

применений, побочные эффекты, дозировки, меры предосторожности

Элидел (пимекролимус) и Протопик (такролимус) — препараты местного действия, используемые для краткосрочного лечения экземы (атопического дерматита). Препараты, классифицируемые как ингибиторы кальциневрина (TCI), являются первыми нестероидными препаратами местного действия, разработанными для лечения экземы.

Гаро / Getty Images

В отличие от стероидов для местного применения, TCI можно наносить на лицо и веки, и они не связаны с повреждением кожи или потерей действия препарата при повторном применении. Побочные эффекты обычно незначительны и могут включать легкий зуд и жжение.

Несмотря на эти преимущества, Elidel и Protopic имеют свои ограничения и риски. Главным из них является возможная связь с некоторыми видами рака кожи и крови, что побудило Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) опубликовать предупреждение о черном ящике в 2006 году. Взаимодействие с другими людьми

использует

Элидел и Протопик — единственные ингибиторы кальциневрина для местного применения, одобренные FDA. Элидел рекомендуется для лечения атопического дерматита от легкой до умеренной степени тяжести, а Протопик — от умеренного до тяжелого атопического дерматита.

Ингибиторы кальциневрина для местного применения блокируют кальциневрин, природное соединение, которое помогает активировать иммунную систему и стимулировать провоспалительные цитокины. «Выключив» эту реакцию, можно значительно уменьшить воспаление, вызывающее экзему.Взаимодействие с другими людьми

Элидел и Протопик также часто назначают для лечения других воспалительных заболеваний кожи, таких как псориаз, себорейный дерматит, кожная красная волчанка, красный плоский лишай полости рта и витилиго.

Из-за их стоимости врачи иногда резервируют Elidel и Protopic для использования на более тонких / небольших участках кожи (например, на лице или руках) и используют более дешевые местные стероиды для больших участков с более толстой кожей (таких как руки, ноги и т. Д.). хобот).

Элидел и Протопик обладают определенными преимуществами, которые отличают их от стероидов для местного применения:

  • Их можно использовать повторно без потери лекарственного действия.
  • Их можно использовать у детей от 2 лет.
  • Не вызывают атрофии кожи (истончения), стрий (растяжек), телеангиэктазий (сосудистых звездочек) или изменения цвета кожи.
  • Их можно безопасно наносить на лицо, шею, пах, вокруг глаз или на кожные складки.

Перед приемом

Элидел и Протопик рекомендуются для лечения экземы второй линии, когда местные стероиды и другие консервативные методы лечения не приносят облегчения.Они предназначены для взрослых и детей от 2 лет.

Меры предосторожности и рекомендации

Поскольку Элидел и Протопик действуют, сдерживая иммунный ответ, их не следует использовать у людей с ослабленной иммунной системой. Это может привести к дальнейшему подавлению иммунного ответа и повышению риска оппортунистических инфекций.

Сюда входят люди с запущенной ВИЧ-инфекцией, а также реципиенты трансплантатов органов и люди, проходящие курс лечения рака (оба принимают иммунодепрессанты).

Элидел и Протопик также не следует применять лицам с известной гиперчувствительностью к пимекролимусу, такролимусу или любому ингредиенту в составе для местного применения. Поскольку эти эффекты перекрестно реактивны — это означает, что гиперчувствительность к одному препарату приводит к гиперчувствительности к обоим — вам следует избегать этих и любых других ингибиторов кальциневрина, включая циклоспорин и Програф (такролимус) для приема внутрь или инъекций.

Дозировка

Элидел выпускается в виде крема для местного применения и содержит 1% пимекролимуса.Protopic выпускается в виде мази для местного применения с содержанием такролимуса 0,03% или 0,1%. Выбор препарата зависит от тяжести ваших симптомов, поставленных квалифицированным дерматологом.

Как брать и хранить

Элидел и Протопик наносят на кожу тонким слоем два раза в день. Препараты нельзя использовать в качестве увлажняющего крема даже в тяжелых случаях. Если симптомы не улучшаются после шести недель использования, следует пересмотреть варианты лечения. Более частое применение Elidel или Protopic не улучшит результатов.

Элидел и Протопик можно безопасно хранить при комнатной температуре (77 градусов по Фаренгейту). Кратковременное воздействие температур от 59 до 86 градусов по Фаренгейту не повлияет на эффективность лекарств, но вам следует избегать хранения лекарств в жарких местах (например, в перчаточном ящике) или под прямыми солнечными лучами. Никогда не применяйте препарат по истечении срока годности.

Элидел и Протопик предназначены для кратковременного применения или периодического лечения хронической экземы. Они не предназначены для постоянного длительного использования.

Побочные эффекты

Как и все препараты, Элидел и Протопик могут вызывать побочные эффекты. Большинство из них относительно легкие и, как правило, проходят, когда организм адаптируется к лечению.

Обычный

Наиболее частым побочным эффектом является ощущение жжения или зуда, которое испытывают примерно 25% пользователей. Также отмечались головная боль, кашель, заложенность носа, боль в горле, расстройство желудка и мышечные боли.

Элидел связан с повышенным риском некоторых инфекций, включая фолликулит, пневмонию, импетиго, синусит, средний отит и грипп.Это может затронуть от 3% до 8% пользователей.

При приеме Protopic чаще встречаются кожные реакции, включая крапивницу (крапивницу), эритему (покраснение) и бактериальные кожные инфекции. Устные антигистаминные препараты и местные антибиотики часто могут помочь.

Тяжелая

Хотя риск анафилаксии (тяжелой аллергии всего тела) считается низким, известно, что Protopic вызывает реактивацию вируса ветряной оспы у некоторых людей, что приводит к вспышке опоясывающего лишая.

У других может наблюдаться пузырно-пузырчатая сыпь, характеризующаяся образованием крошечных волдырей, похожих на ветрянку, на месте нанесения.

Когда обращаться к врачу

Сыпь любого вида должна быть осмотрена врачом. Если они сопровождаются одышкой, учащенным сердцебиением, головокружением или отеком лица, языка или горла, позвоните в службу 911. Это может быть признаком неотложной анафилактической ситуации.

Предупреждения

Элидел и Протопик относятся к препаратам категории C для беременных, что означает, что адекватные исследования на людях отсутствуют, но потенциальные преимущества лечения могут перевешивать риски.Исследования на животных показали небольшое увеличение риска врожденных дефектов, когда лекарства вводятся в дозах, намного превышающих те, которые используются для людей.

Из-за отсутствия исследований безопасности поговорите со своим врачом о потенциальных преимуществах и рисках Elidel или Protopic, если вы беременны или кормите грудью (или намереваетесь им быть).

Предупреждение о черном ящике

В 2006 году FDA выпустило предупреждение в виде черного ящика, информирующее потребителей и медицинских работников о том, что Elidel и Protopic связаны с повышенным риском рака кожи и лимфомы (в частности, Т-клеточной лимфомы).Взаимодействие с другими людьми

Признавая, что заболеваемость раком была «редкой», FDA решило, что данное указание было оправдано, учитывая чрезмерное назначение препарата младенцам и детям ясельного возраста, а также использование лекарств не по назначению для лечения множества других высыпаний.

Это было спорное решение, которое продолжает подвергаться критике со стороны как Американской академии дерматологии (AAD) и Американской академии аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI).

Исследования, представленные в FDA в 2013 году, не обнаружили доказательств повышенного риска лимфомы среди 625 915 человек, которые использовали Protopic или Elidel в среднем в течение пяти с половиной лет.Взаимодействие с другими людьми

Что касается рака кожи, FDA основало свои выводы на исследованиях с участием реципиентов органов, подвергшихся внутривенному введению такролимуса или циклоспорина. Хотя эти пользователи действительно испытывали повышенный риск рака кожи и лимфомы, такого увеличения никогда не наблюдалось у пользователей такролимуса или пимекролимуса для местного применения.

Согласно исследованию, опубликованному во время предупреждения FDA, риск лимфомы или рака кожи среди 11 миллионов пользователей Protopic или Elidel никогда не был выше, чем у населения в целом.

Взаимодействия

Остается неясным, могут ли Elidel или Protopic взаимодействовать с другими лекарствами. Хотя для изучения возможных взаимодействий было проведено мало исследований, известно, что оба препарата используют фермент, известный как цитохром P450 3A4 (CYP3A4), для метаболизма.

Таким образом, Elidel или Protopic могут взаимодействовать с лекарствами, которые ингибируют CYP3A4, что приводит к аномальному накоплению Elidel и Protopic в организме. К ним относятся:

  • Блокаторы кальциевых каналов
  • Дифлюкан (флуконазол)
  • Эритромицин
  • Низорал (кетоконазол)
  • Споранокс (итраконазол)
  • Тагамет (циметидин)

Хотя неясно, насколько значительными могут быть взаимодействия (если вообще), важно сообщить своему врачу о любых лекарствах, которые вы принимаете, будь то рецептурные, отпускаемые без рецепта, пищевые или развлекательные.

Симптомы, причины, диагностика, лечение, преодоление

Ксероз — это медицинский термин, используемый для описания чрезмерно сухой кожи. Симптомы включают зуд, шелушение, ощущение стянутости и, возможно, растрескивание. С ксерозом обычно можно справиться с помощью безрецептурных увлажняющих кремов и хорошего домашнего ухода; в более тяжелых или хронических случаях может потребоваться лечение с помощью рецептурных препаратов.

Если говорить конкретно о коже, ксероз также называют ксеродермией.

Супарерг Суксай / EyeEm / Getty Images

Симптомы

Большинство людей в какой-то момент испытают ксероз или сухую, зудящую кожу.Это невероятно распространенная и не очень серьезная проблема кожи.

Симптомы включают:

  • Зуд
  • Чешуйчатая или шелушащаяся кожа
  • Ощущение стянутости
  • Шероховатость кожи
  • Трещины или шелушение, в более тяжелом случае

Вы можете увидеть ультратонкие линии на поверхности. Кожа может стать белой, серой или пепельной, и может показаться, что вы видите «слой» сухой кожи на поверхности поверх нормальной кожи.

Если ксероз усиливается, это может вызвать покраснение и раздражение. Трещины на коже могут стать глубокими и кровоточить.

Ксероз может возникать по всему телу, но чаще всего он встречается на руках, ногах, кистях и ступнях. Лицо также является типичным местом развития очень сухой кожи. На стволе встречается реже.

Возможно, у вас не все время ксероз; он может приходить и уходить, особенно когда меняются времена года. Ксероз чаще встречается в экстремальные периоды зимы и лета.

Причины

Ксероз возникает, когда кожа теряет больше влаги, чем удерживает, в результате чего кожа становится сухой.

Кожа содержит сальные железы, маленькие железы, которые создают натуральное масло вашей кожи. Это масло, называемое кожным салом, помогает сохранять кожу смазанной и увлажненной. Кожный жир помогает удерживать влагу в коже и волосах. Он также играет роль в гидроизоляции вашей кожи и, вместе с потом, регулирует температуру тела.

Но кожный жир — не единственное, что сохраняет кожу увлажненной.Ваша кожа также производит в слое рогового слоя множество различных веществ, которые поддерживают кожу увлажненной. Эти вещества включают церамиды, гиалуроновую кислоту, молочную кислоту, мочевину и аминокислоты. Все вместе эти вещества часто называют фактором естественной влажности (НВВ).

Когда естественный процесс увлажнения вашей кожи идет наперекосяк, нарушается ее барьерная функция. Ваша кожа не может эффективно производить или удерживать влагу, и она становится ненормально сухой.

Факторы риска и триггеры

Сухая кожа может случиться с кем угодно и когда угодно. Но есть определенные факторы, которые делают вас более восприимчивыми к развитию ксероза.

Возраст : С возрастом выработка кожного сала замедляется. Ваша кожа также не производит достаточного количества веществ, составляющих естественный фактор влажности кожи. Это объясняет, почему у стольких людей с возрастом развивается ксероз.

Weather : Чрезвычайно жаркая и очень холодная погода способствуют сухости кожи.Жизнь в зоне с низкой влажностью также является фактором, способствующим этому, потому что сухой воздух может высасывать влагу из кожи. То же самое касается и сухого воздуха в помещении.

Ваши привычки к купанию : Хотя это кажется странным, но слишком частое купание, использование слишком горячей воды и слишком разглаживающее мыло — все это факторы, которые могут вызвать сухость кожи.

Некоторые лекарства : Некоторые лекарства могут вызывать сухость кожи. К ним относятся диуретики, некоторые лекарства от холестерина и большинство лекарств от угрей (например, изотретиноин, ретин-A и перекись бензоила).

Основные проблемы со здоровьем : В некоторых случаях сухость кожи может быть вызвана основной проблемой со здоровьем. У вас больше шансов развить сухость кожи, если у вас атопический дерматит (или экзема), гипотиреоз или диабет. Диабет особенно может вызвать ксероз стоп. Это может быстро стать более серьезной проблемой у людей с диабетом из-за медленного заживления ран.

Определенные места работы : Ваша сфера деятельности может повысить вероятность развития ксероза; например, если вы работаете с агрессивными химикатами или материалами (такими как химикаты для бассейнов, цемент или строительный раствор).Кроме того, если вам приходится часто мыть руки, например, в медицине, у вас может развиться ксероз рук.

Диагностика

Незначительные случаи ксероза часто можно диагностировать самостоятельно. Если вы все же обратитесь к врачу, медицинский осмотр врача в сочетании с вашей историей болезни — это все, что обычно используется для диагностики ксероза.

Будьте готовы ответить на эти вопросы на приеме, поскольку они могут помочь вашему врачу определить причину вашей сухой кожи и составить план лечения:

  • Как давно у вас возникла проблема?
  • Что-нибудь делает лучше или хуже?
  • Есть ли у вас другие симптомы (даже, казалось бы, не связанные)?

Ваш врач, скорее всего, спросит вас о вашем текущем порядке ухода за кожей, в том числе о продуктах, которые вы используете для ухода за кожей.

В некоторых случаях ваш врач может провести тестирование, чтобы проверить основные условия, которые могут способствовать вашей сухой коже, например, гипотиреоз. Существуют также проблемы с кожей, вызывающие ксероз, включая псориаз, ихтиоз и экзему.

Лечение

Во многих случаях вы можете лечить ксероз дома с помощью безрецептурных продуктов и хорошего домашнего ухода.

Увлажняющие средства от ксероза

Прежде всего, вы должны помочь вашей коже восполнить и удержать влагу.Увлажняющие кремы, лосьоны и, в некоторых случаях, мази — лучший способ сделать это.

Лучшим вариантом лечения аномально сухой кожи является нанесение увлажняющего крема несколько раз в день, когда это необходимо. По крайней мере, наносите утром, непосредственно перед сном и сразу после ванны или душа.

Однако, если вы склонны к сухости кожи, вы, вероятно, уже использовали увлажняющие средства для ухода за сухой кожей, и, возможно, безрезультатно. Есть определенные увлажнители и смягчающие ингредиенты, которые вы должны искать в своем безрецептурном увлажняющем креме, потому что они более эффективны для защиты вашей кожи:

Вазелин (например, вазелин или аквафор) также создает очень хороший барьер на поверхности кожи.Они могут быть невероятно полезны, если увлажняющие кремы просто не режут. Однако они жирные, поэтому вы можете использовать их только на ночь и продолжать использовать кремы в течение дня.

Для облегчения зуда можно использовать безрецептурный крем с 1% гидрокортизоном. Если вы полагаетесь на безрецептурный гидрокортизон для длительного облегчения зуда, вам следует обсудить это со своим врачом, поскольку могут быть более эффективные способы контролировать сухость кожи.

Хотя эти ингредиенты чаще всего рекомендуются дерматологами, некоторые исследования показали, что постоянное использование увлажняющих продуктов важнее любого конкретного ингредиента при лечении ксероза.Основная идея заключается в следующем: регулярно увлажняйте кожу, чтобы получить наилучшие результаты, независимо от того, какой продукт вы используете.

Советы по уходу на дому

Помимо регулярного увлажнения, вы можете предпринять некоторые меры, чтобы помочь справиться с ксерозом и, в некоторых случаях, предотвратить его появление в будущем.

  • Используйте в доме увлажнитель воздуха , чтобы добавить в воздух столь необходимую влагу.
  • Сократите частоту принятия ванны или душа и сократите время, которое вы проводите в душе.
  • Принимайте теплый, а не горячий душ . Горячая вода может лишить кожу натуральных масел.
  • Выберите мягкие очищающие средства . Возможно, вы захотите использовать очищающее средство без мыла или непенящееся средство для стирки, поскольку они не так сушат, как другие варианты. Продукты без отдушек также менее склонны вызывать раздражение и без того чувствительную кожу.
  • Используйте лосьоны без отдушек, моющие средства и стиральный порошок . Продукты с сильным запахом могут вызвать раздражение кожи.
  • Бережно ухаживайте за кожей . Не используйте грубые скрабы и не трите кожу слишком сильно полотенцем, грубой мочалкой или мочалкой.
  • Примите душ сразу после пребывания в бассейне или гидромассажной ванне . Хлор может быть грубым на коже. Не забудьте также нанести увлажняющий крем.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Для большинства людей с сухой кожей можно эффективно справиться с помощью безрецептурных увлажняющих средств и хорошего домашнего ухода. Если у вас серьезная или хроническая сухость кожи, и вы просто не получаете хороших результатов, если лечите ее самостоятельно, может потребоваться рецептурное лекарство.

Некоторые лекарства, которые ваш врач может рассмотреть, включают местные кортикостероиды (например, флуоцинонид) или иммуномодуляторы (такролимус, пимекролимус), в зависимости от вашей ситуации.

Когда обращаться к врачу

Сухая кожа — это не только косметическое заболевание, поэтому не стесняйтесь обращаться к врачу, если это необходимо. Некоторые подсказки, которые могут вам понадобиться для записи на прием:

  • Ваша кожа сочится, имеет глубокие трещины или у вас есть сыпь или волдыри.
  • Зуд настолько силен, что мешает повседневной жизни или мешает спать.
  • У вас есть большие участки сломанной кожи или язвы от потрескавшейся, сухой кожи или от царапин.
  • У вас обширное шелушение.
  • Ваша кожа болезненная, красная или опухшая.

Кроме того, сообщите своему врачу, если вы не видите улучшения состояния сухой кожи даже с помощью хорошего домашнего ухода и безрецептурных продуктов.

Слово Verywell

Ксероз — распространенное заболевание.Во многих случаях его можно лечить дома. Но если вам не удается справиться с сухой кожей даже после постоянного использования увлажняющих кремов и домашних средств, пора записаться на прием к врачу.

Как справиться с обострением болезни

Симптомы экземы на лице

Экзема — это состояние, при котором ваша кожа становится красной, чешуйчатой ​​и зудящей. Ваш врач может назвать это дерматитом. Он может проявляться в нескольких местах вашего тела, и разные типы могут вызывать разные симптомы.

Это может вызвать:

  • Красные пятна
  • Маленькие шишки
  • Отслаивание кожи
  • Кожа темнее, светлее или толще

Типы экземы на лице

Существует много видов экземы. Типы, которые часто встречаются на лице, включают:

  • Атопическая экзема
  • Себорейный дерматит
  • Контактный дерматит

Причины экземы на лице

Врачи точно не знают, что вызывает экзему.Многие люди могут родиться со склонностью к этому. Экзему могут вызвать следующие факторы:

  • Высокие температуры
  • Потоотделение
  • Слишком сухой или влажный воздух
  • Солнечный свет
  • Контакт с определенными химическими веществами

Лечение

Экзему нельзя вылечить, но лечит приходи и уходи. Несколько лет могут пройти без обострения. С помощью врача вы можете справиться с симптомами и облегчить их, если они у вас есть.

Продолжение

Стероидные кремы. Это ключевая часть лечения экземы. Безрецептурный крем с гидрокортизоном может помочь от покраснения и зуда кожи. Наносите один или два раза в день в течение нескольких недель. Если это не поможет, вам может потребоваться более сильный стероид по рецепту. Однако используйте его только в течение короткого времени, потому что он может истончить вашу кожу.

Ингибиторы кальциневрина . Ваш врач может назначить их вместо стероидного крема. Эти кремы и мази блокируют химические вещества, которые могут вызвать обострение экземы.Их особенно используют для лечения экземы на лице, в том числе на веках, шее и кожных складках.

Проверить на грибок . Ваш врач может назначить противодрожжевые мази или кремы, если ваша экзема вызвана грибковой инфекцией. Высокий уровень одного вида дрожжей, обычно обнаруживаемых на коже, может проявляться у людей с атопической экземой на голове или шее.

Фототерапия (терапия ультрафиолетом). Это может помочь, если у вас экзема средней или тяжелой степени, а кремы не подействовали.Имейте в виду, что использование этого вида лечения в течение длительного времени может повысить ваши шансы на рак кожи.

Уход за кожей лица при экземе

Увлажнение. Лучший способ предохранить кожу от высыхания — использовать густые кремы (Цетафил, Эуцерин) и мази (Аквафор, Вазелин), а не более тонкие лосьоны. Лучшее время для этого — сразу после умывания. Если мази слишком жирные для лица, старайтесь использовать их только на ночь.

Аккуратно очистите .Мыло может вызвать раздражение кожи, но умывания одной водой может быть недостаточно, особенно если у вас жирное лицо. Вместо этого используйте мягкое очищающее средство без мыла или медицинское смягчающее средство. Промокните насухо мягким полотенцем.

Следите за температурой. Используйте для лица только прохладную, а не горячую воду, и как можно меньше времени.

Пропустить макияж. Не используйте косметику на раздраженной коже.

Экзема лица | Информация и методы лечения

Экзема лица

Перейти к:

Введение

Атопическая экзема

Себорейный дерматит

Раздражающий контактный дерматит

Аллергический контактный дерматит

Светочувствительная экзема

Лечение экземы лица

Введение

Экзема часто поражает лицо, и экзема на лице может вызывать особые страдания, потому что она очень заметна.Кроме того, кожа лица очень чувствительна, и даже при самой легкой степени воспаления может возникнуть болезненность, зуд и дискомфорт. Для некоторых людей экзема на лице является недолгой проблемой, длящейся всего одну или две недели. Для других это может быть более длительным, что отрицательно сказывается на качестве жизни. Как и экзема на других участках тела, пораженная кожа становится красной, сухой и шелушащейся, а иногда и мокрой, твердой или покрытой волдырями. Если неоднократно натирать кожу вокруг глаз и под глазами, она может стать временно морщинистой.У людей с атопической экземой можно увидеть постоянные складки под глазами; они являются генетическими и известны как «складки Денни-Моргана».

Экзема лица может возникать изолированно или как часть генерализованной экземы. У большинства людей причина не определяется, но обычно в анамнезе имеется атопическая экзема — врожденная или конституциональная экзема, поражающая другие участки тела. В некоторых случаях причиной может быть контакт с внешним раздражающим химическим веществом или аллергеном (контактный дерматит). При подозрении на аллергию часто требуется направление к дерматологу для тестирования на пластырь, поскольку не всегда можно определить, есть ли у кого-то аллергическая экзема на лице, только по внешнему виду.

Атопическая экзема

Это самая распространенная форма экземы в детстве, часто поражающая лицо. Щеки — одна из первых частей тела, которая поражается детской экземой, и это обычно происходит в течение первых нескольких месяцев жизни. Затем экзема обычно распространяется на другие области, такие как складки рук и ног. Пораженная кожа становится красной, сухой, шелушащейся и зудящей, а иногда может становиться мокрой, твердой или покрытой волдырями. Плоть и корки могут быть признаком бактериальной инфекции.У младенцев до года экзема на лице очень часто встречается в области складок шеи и щек, но поражение век встречается редко. У детей старшего возраста может поражаться все лицо и веки, особенно если у ребенка также сенная лихорадка. Взрослые с атопической экземой часто имеют поражение лица, которое может быть стойкой областью экземы и часто связано с контактным дерматитом. Однако у всех детей, переболевших экземой, может остаться чувствительная кожа, а экзема может вернуться в любом возрасте.

Себорейный дерматит

Вероятно, это самая распространенная форма экземы на лице у взрослых. Это состояние часто бывает легким и проявляется просто в виде сухой чешуйчатой ​​кожи вокруг складок ушей и бровей.Однако некоторые люди страдают от сильного раздражения и болезненности, особенно когда поражены веки или слуховые проходы.

Перхоть — это пример легкого себорейного дерматита кожи головы. Как и в других случаях себорейный дерматит, это, как правило, долгосрочная жалоба, которая может улучшиться с помощью лечения, но не может быть излечена окончательно. Себорейный дерматит также может возникать на других частях тела, включая грудь, подмышки и пах. Обычно поражаются участки с высоким содержанием кожного жира (кожного сала).Это способствует разрастанию кожного дрожжевого грибка под названием Malassezia, который, по-видимому, вызывает воспалительную реакцию у людей, которые стали к нему сенсибилизированы. Чтобы снизить уровень дрожжевых грибков, при лечении себорейного дерматита широко используются противодрожжевые шампуни и кремы. Факторы окружающей среды, такие как солнце, температура и влажность, также могут вызывать вспышки, и состояние имеет тенденцию ухудшаться, когда человек истощен или находится в состоянии длительного психологического стресса. У младенцев часто развивается себорейный дерматит, известный как колыбель — он может возникнуть у любого младенца и проходит к шести месяцам.Он отличается от себорейного дерматита у взрослых.

Для получения дополнительной информации см. Информационные бюллетени Национального общества экземы о себорейном дерматите и колыбели у младенцев и себорейном дерматите у взрослых (ниже).

Большинство людей в повседневной жизни используют различные косметические средства и туалетные принадлежности, которые могут вызывать раздражение. Примеры включают мыло, пенящиеся средства для стирки, отшелушивающие скрабы, очищающие средства, тоники, макияж, солнцезащитные кремы и пену для бритья. Повторное использование, особенно у людей со склонностью к экземе, может привести к сухости и болезненности кожи.Помните, что средства по уходу за кожей могут вызывать раздражение, даже если они отмечены «дерматологически протестированными», «натуральными» или «органическими». Ни один из этих терминов не гарантирует, что продукт будет безотказным, особенно если он используется кем-то с существующей лицевой экземой. При активной экземе лица следует избегать косметических средств, поскольку они предназначены только для использования на нормальной / непораженной коже.

Перепады температуры и влажности часто усугубляют экзему. Некоторые люди считают, что их кожа улучшается летом, в то время как другие считают, что жаркая погода заставляет их чесаться и чесаться.Многие обнаруживают, что их кожа становится хуже зимой, когда лицо, в частности, подвергается сильному ветру, дождю, мокрому снегу и снегу. Переход от холода к сухому теплу в зданиях с центральным отоплением также может ухудшить состояние.

Дети, в частности, иногда страдают локализованным типом раздражающего контактного дерматита вокруг губ в результате многократного облизывания. Привычка возникает из-за того, что человек считает, что его сухие губы временно становятся более комфортными после того, как его облизывают, но в долгосрочной перспективе повторяющийся контакт слюны с кожей приносит больше вреда, чем пользы.

Прорезывание зубов также часто вызывает раздражающий контактный дерматит вокруг рта и подбородка из-за постоянной влажности и раздражения от подтекания. Кроме того, насморк и грязная еда при отлучении от груди могут вызвать проблемы. Детские салфетки, содержащие раздражающие вещества, такие как спирт и ароматизаторы, также могут раздражать кожу. Если у вашего ребенка экзема, лучше использовать влажные ватные диски со смягчающим средством для лица вместо детских салфеток.

Аллергический контактный дерматит возникает, когда иммунная система кожи чрезмерно реагирует на то, что до этого момента было безвредным веществом.Лицо является одним из наиболее распространенных участков аллергического контактного дерматита, поскольку кожа лица в повседневной жизни контактирует со многими потенциальными аллергенами. В редких случаях человек может быть поражен летучими аллергенами, переносимыми по воздуху, такими как промышленные химикаты или клеи, которые попадают на лицо и шею.

Наиболее частыми причинами аллергического контактного дерматита на лице являются отдушки / парфюмерия (как натуральные, так и синтетические) и химические консерванты в туалетных и косметических средствах (например,грамм. метилхлоризотиазолинон (MCI) и метилизотиазолинон (MI), также известный как Kathon CG (MCI / MI)). Другие примеры включают краску для волос и лак для ногтей (аллергия на лак для ногтей часто проявляется на лице, а не в области ногтей, из-за касания пальцами лица). Аллергия, которая стала более распространенной в последние годы, — это аллергия на метакрилат. Это увеличилось с появлением спроса на акриловые ногти.

Многие люди предполагают, что, поскольку они использовали такой продукт, как краска для волос, в течение нескольких лет без каких-либо проблем, у них не может быть на него аллергии.На самом деле все наоборот — чем чаще вы наносите на кожу потенциальный аллерген, тем больше вероятность того, что однажды у вас на него разовьется аллергия!

Иногда у людей развивается аллергическая кожная реакция на средства, применяемые для лечения экземы лица или связанных / не связанных состояний на лице или вокруг него (например, ушные капли с антибиотиком или глазные капли). Это может создать впечатление, что лечение не работает, потому что сыпь сохраняется, пока используется проблемный крем / мазь / лекарство.Иногда бывает трудно отличить кожную инфекцию от сильной аллергической реакции только по внешнему виду.

Контактный дерматит сильнее проявляется на той части кожи, которая находилась в прямом контакте с аллергеном — аллергия на губную помаду влияет на губы, аллергия на тушь — на веки и т. Д. Никель остается одной из самых распространенных аллергий у женщин, у которых часто возникают их аллергия после неоднократного ношения украшений, содержащих недорогой металл — особенно это касается сережек, которые носят в проколотые уши.

Аллергический контактный дерматит — пример отсроченной аллергической реакции, которая проявляется в течение нескольких часов или дней. Его не следует путать с ощущением жжения или зуда сразу после нанесения вещества, которое обычно является признаком чувствительной кожи. Отсроченное начало аллергической реакции может затруднить определение того, что вызвало проблему.

Патч-тесты могут помочь определить, есть ли у человека аллергический контактный дерматит.Они включают нанесение небольшого количества аллергенов на кожу, не пораженную экземой, обычно на верхнюю часть спины. Этот участок кожи должен быть сухим, и его будут осматривать в течение нескольких дней, чтобы определить, есть ли реакция. Патч-тестирование — это очень безопасный и полезный способ исследовать подозрение на аллергический контактный дерматит, но для интерпретации результатов могут потребоваться значительные навыки, и его должен проводить только специалист, прошедший соответствующую подготовку. После того, как аллерген был идентифицирован, важно избегать или минимизировать контакт с ним в будущем, поскольку в настоящее время нет никакого способа обратить вспять кожную аллергию.

Светочувствительная экзема

Наши лица ежедневно подвергаются воздействию солнечного света, и это может спровоцировать появление экземы. С другой стороны, многие люди с экземой обнаруживают, что состояние их кожи улучшается в теплую солнечную погоду, и действительно, фототерапия (предписанный курс ультрафиолетовой терапии, проводимый и контролируемый в отделениях дерматологии) является дополнительным вариантом лечения хронической широко распространенной экземы. Однако некоторые люди с атопической экземой или себорейным дерматитом лица замечают, что состояние их кожи ухудшается при ярком солнечном свете.

Некоторые лекарства от других заболеваний могут вызвать у человека повышенную чувствительность к солнечному свету и легкие ожоги, и это часто проявляется на лице, верхней части шеи и тыльной стороне рук, поскольку именно эти части тела чаще всего подвергаются воздействию солнечных лучей. свет. Примеры включают некоторые мочегонные таблетки, принимаемые от высокого кровяного давления, и антибиотики. Затененные области, такие как подбородок и за ушами, обычно не затрагиваются, и это может быть полезным признаком того, что чувствительность к солнечному свету является проблемой.

Иногда аллергическая светочувствительная экзема может быть вызвана прикосновением к растениям с последующим пребыванием на солнце (известный как фитофотодермит). Хронический актинический дерматит — это редкая и особенно тяжелая форма чувствительности к солнцу, которая обычно поражает пожилых мужчин и может быть следствием перенесенного ранее аллергического контактного дерматита. Солнцезащитные кремы с высоким фактором (SPF 50) важны для лечения этого типа экземы, но важно найти солнцезащитный крем, который подходит вам и не вызывает дальнейшего раздражения или аллергии.Солнцезащитные кремы могут быть прописаны при состояниях, чувствительных к свету.

Лечение экземы лица

Экзема на лице требует тщательного лечения, поскольку кожа лица более легко раздражается и уязвима для побочных эффектов местной терапии. Важно учитывать возможность аллергического контактного дерматита у любого человека с стойкой экземой лица, даже если он имеет давнюю врожденную склонность к экземе. Полезно поставить диагноз, какой конкретный тип экземы лица у кого-то есть, чтобы знать, какое лечение, вероятно, будет лучше всего, и помочь составить представление об ожидаемом результате — обычно, поскольку экзема является хроническим заболеванием, необходимо контролировать состояние лица. экзема и предотвращение обострений будут основным направлением лечения.

В целом, лечение экземы лица включает в себя предотвращение дальнейшего раздражения, вызванного косметикой и туалетными принадлежностями, переход на щадящий режим очищения кожи и активное лечение экземы смягчающими средствами и противовоспалительной терапией (местные стероиды или местные ингибиторы кальциневрина).

Практические баллы

  • Для удаления шелушения кожи и для очищения кожи используйте медицинское смягчающее средство вместо мыла. Избегайте косметических очищающих средств для кожи, поскольку они обычно содержат моющие средства и отдушки.
  • Осторожно промокните мягким полотенцем, чтобы высушить кожу, но не трите.
  • Избегайте мыла, моющих средств, отшелушивающих скрабов и тоников.
  • Наносите мягкое медицинское смягчающее средство не менее двух раз в день на больные и сухие участки.
  • Избегайте косметических увлажняющих средств, поскольку они обычно содержат гораздо большее количество ингредиентов и потенциальных аллергенов, чем простые медицинские смягчающие средства.
  • Продукты, отмеченные как «натуральные», «дерматологически протестированные» или «гипоаллергенные», могут вызывать как раздражающие, так и аллергические реакции.
  • Макияж может вызвать раздражение экземы на лице, особенно жидкий тональный крем и тушь для ресниц, поэтому не используйте его на пораженных участках. Минеральный макияж обычно менее раздражает людей с экземой.
  • Используйте медицинские смягчающие средства для удаления макияжа — их можно использовать на влажных ватных дисках — они так же эффективны и эффективны, как косметические средства для снятия макияжа.
  • Если вы подозреваете, что ваша косметика может вызывать раздражение, прекратите ее использование и вводите продукты по одному, чтобы проверить, не вызывает ли раздражение какой-либо конкретный продукт.
  • Наносите стероидный крем или мазь слабого действия на пораженные участки один раз в день, как предписано, для кратковременного периода лечения (обычно до двух недель). Их лучше всего наносить на ночь перед сном.
  • Стероиды умеренной потенции могут иногда назначаться при более тяжелых формах экземы лица, для кратковременного периода лечения (обычно две недели). Достаточно одного ежедневного применения, обычно на ночь перед сном.
  • Сильные стероиды никогда не следует использовать, кроме как под тщательным наблюдением дерматолога, так как при длительном использовании (без наблюдения) они несут более высокий риск истончения кожи и необратимого повреждения.
  • Соблюдайте особую осторожность при долгосрочном использовании умеренных и сильнодействующих местных стероидов. Никогда не используйте вокруг глаз очень сильнодействующие стероиды для местного применения.
  • Местные ингибиторы кальциневрина (Элидел и Протопик) являются полезными вариантами для длительного лечения экземы лица, поскольку они не несут риска истончения кожи. Местные ингибиторы кальциневрина могут сделать кожу более светочувствительной, поэтому их следует использовать на ночь или с защитой от солнца через два часа после нанесения.Местные ингибиторы кальциневрина могут быть назначены вашим терапевтом.
  • Противодрожжевые мази или кремы полезны для лечения себорейного дерматита с легкими местными стероидами или без них.
  • Внезапная болезненная вспышка экземы с развитием скоплений пятен и плохим самочувствием может быть признаком широко распространенного вируса герпеса, и следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Это редкая, но серьезная вирусная инфекция, называемая герпетической экземой.

Похожие записи

Ротовирусная кишечная инфекция у взрослых: симптомы и лечение в домашних условиях

Содержание Чем отличается ротавирус от отравления. Отличия в леченииЧто такое отравлениеЧем отличается ротавирус от отравленияОтличия в причинах заболеванийОтличия симптомовОтличия в […]

Венозный клапан: Клиническая анатомия вен нижних конечностей. Часть 1. Профессор В.А. Изранов

Содержание Клиническая анатомия вен нижних конечностей. Часть 1. Профессор В.А. ИзрановУЗИ вен нижних конечностей норма. Лекция для врачейНЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТЬОСТИАЛЬНОГО КЛАПАНА БОЛЬШОЙ […]

Для прекращения лактации: Как прекратить лактацию грудного молока: быстрые и безопасные способы

Содержание Как прекратить лактацию грудного молока: быстрые и безопасные способыФизиология подавления лактацииПосле рождения ребенкаПо решению женщиныФизиологические способы остановить лактацию грудного […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *