Бактериальный цистит. Урология
Цистит — это инфекционно-воспалительный процесс в стенке мочевого пузыря, протекающий в основном в его слизистой оболочке.
Чаще болеют циститом женщины, что связано с анатомическими особенностями наружных половых органов и мочевыделительной системы. Девочки болеют циститом в три раза чаще, чем мальчики, около 20-25% женщин в течение жизни переносят цистит в той или иной форме, а 10% практически постоянно отмечают у себя признаки цистита (хронический цистит).
Отчего это бывает
Основными причинами развития бактериального (самого распространенного) цистита является близкое расположение наружного отверстия мочеиспускательного канала к анусу, источнику микроорганизмов, наиболее часто вызывающих воспаление мочевого пузыря (кишечная палочка). И небольшая длина уретры (мочеиспускательного канала), что способствует быстрому попаданию инфекции в мочевой пузырь.
Кроме этого, некоторые аномалии в развитии наружных половых органов женщины могут способствовать возникновению заболевания.
Чем проявляется
Обычно цистит возникает остро, после переохлаждения или полового акта. Появляются частые позывы к мочеиспусканию, иногда эти позывы могут возникать через каждые 15-20 минут, причем количество мочи бывает достаточно скудным, вплоть до нескольких капель. Само мочеиспускание становится болезненным, пациентки отмечают резь или жжение, особенно в конце акта мочеиспускания, выделение крови в последней порции мочи, беспокоят боли в области мочевого пузыря и промежности. Моча может быть мутной. Температура тела обычно остается нормальной.
Диагностика
Для того, чтобы поставить диагноз, необходимо как минимум сдать анализ мочи. Чтобы выявить возбудителя цистита необходимо выполнить бактериологическое исследование мочи с исследованием чувствительности полученных возбудителей к антибиотикам.
Кроме того, в диагностике цистита применяются: осмотр в гинекологическом кресле на предмет выявления аномалий развития и других причин, приводящих к возникновению цистита; УЗИ почек и мочевого пузыря; цистоскопия с возможной биопсией мочевого пузыря.
Лечение
Лечение цистита должно быть комплексным, направленным на устранение
- причины заболевания
- возбудителя цистита
- коррекцию гигиенических и сексуальных факторов
- восстановление иммунитета, защитных сил организма.
Оно проводится под контролем врача, который назначит необходимые препараты и процедуры, исходя из результатов обследования.
Бактериальный цистит: причины, симптомы и лечение
Если верить статистике, то примерно 25 % представительниц прекрасного пола хотя бы раз в течение жизни сталкивается с таким неприятным заболеванием, как бактериальный цистит. Другими словами, каждая четвертая женщина подвергается этой патологии единожды, а 10 % из них страдают от хронической формы болезни.
Немного информации
Ввиду пикантности этой проблемы многие женщины попросту стесняются ее обсуждать, предпочитая умолчать о ее присутствии на приеме у гинеколога. Страдая от признаков бактериального цистита в комбинации с неприятными ощущениями в области влагалища, дамы просто не понимают, к какому именно специалисту следует обратиться. А некоторые и вовсе начинают подозревать о наличии венерического заболевания и еще больше стыдятся своего состояния, существенно усугубляя проблему. И только когда терпеть проявления цистита становится попросту невозможно, женщины прибегают к медицинской помощи. Но нередко к этому времени становится поздно — расплачиваться за допущенную ошибку приходится целыми годами.
Общие сведения
Бактериальный цистит — патология мочевого пузыря, которая сопровождается воспалением его слизистой оболочки.
Бактериальный цистит считается самой распространенной разновидностью этой патологии. Он зарождается, как правило, на фоне поселения колоний бактерий в мочевых протоках. Провоцируется болезнь стафилококком сапрофитным или E. Coli.
Чаще всего порок диагностируется именно у представительниц слабого пола детородного возраста, хотя и дети, и мужчины тоже вполне подвержены циститу. Бактериальные инфекции мочеполовой системы нередко появляются у женщин из-за интимной близости. Активный половой акт зачастую сопровождается проникновением бактерий из микрофлоры влагалища в мочеиспускательный проток, а потом — и в сам мочевой пузырь. После этого начинается зарождение воспалительной реакции. Но даже при отсутствии сексуальной жизни, женщины всегда составляют группу риска ввиду анатомических особенностей строения мочеиспускательного канала.
Симптомы бактериального цистита
Существует несколько самых распространенных признаков этого порока:
- Постоянные позывы к мочеиспусканию. Они могут беспокоить больного чрезвычайно часто, в некоторых случаях даже по 6 раз на протяжении часа.
- Для опорожнения мочевого пузыря пациенту приходится прикладывать определенные усилия. При этом выйти может всего несколько капель.
- Во время опорожнения мочевого пузыря человек может ощущать боль и жжение. Эти неприятные симптомы могут беспокоить больного и в перерывах между посещениями туалета. Но при этом характер болевых ощущений немного меняется. Если в момент мочеиспускания они резкие, то в другое время — ноющие и тянущие. По большей части болит низ живота, зона над лобком, иногда отдает в промежность или копчик.
- Иногда возникает повышение температуры тела и рвота. В особенности часто такие признаки беспокоят пациентов с поражением почек.
- В моче могут присутствовать прожилки крови и гной, что свидетельствует об острой форме патологии. В такой ситуации обратиться к врачу следует немедленно.
Причины
Эта патология зарождается на фоне проникновения внутрь мочевого пузыря определенных патогенных бактерий. У здорового человека этот орган является полностью стерильным. Причинами бактериального цистита могут оказаться различные типы микобактерий.
- Кишечная палочка. Она всегда находится в кишечнике каждого человека, не приводя к развитию каких-либо заболеваний. Это объясняется активностью лакто- и бифидобактерий, которые сдерживают пагубное влияние. Однако при проникновении в мочевой пузырь со стерильной полостью кишечная палочка начинает интенсивно размножаться. Именно из-за этого развивается воспаление. Способствовать этому может множество различных условий: систематическое игнорирование правил личной гигиены, переохлаждение, упадок иммунитета.
- Сапрофитный стафилококк. Оказывается провокатором болезни намного реже, однако считается более опасным, по сравнению с кишечной палочкой. Ведь сапрофитный стафилококк обладает высокой устойчивостью по отношению к антибиотикам. Бактерия может провоцировать регулярные рецидивы и является предпосылкой к развитию многочисленных осложнений. Проникая на целостную слизистую оболочку, стафилококк не влечет за собой воспаления. Патология возникает только тогда, когда поверхность органа повреждена. А подобное может случиться в момент интимной близости из-за бурного трения. Не менее опасным аналогом этой бактерии является золотистый стафилококк. Наибольшую угрозу в себе несет больничный бактериальный цистит, который возникает в период нахождения человека в стационарных условиях, когда организм сильно ослаблен.
Менее распространенные возбудители
Также возникновению заболевания способствуют:
Протеи. Эти микроорганизмы тоже населяют кишечник и могут провоцировать заболевание только при проникновении в мочевой пузырь, в котором им никто не способен противостоять. Помимо цистита, протеи нередко становятся причиной развития пиелонефрита. Кроме того, их жизнедеятельность способствует формированию камней.- Клебсиеллы. Населяют кишечник, кожу и кал. Способны спровоцировать возникновение патологии только при наличии определенных условий. Бактериальный цистит из-за заражения этим микроорганизмом развивается крайне редко — лишь в 4 % всех случаев.
- Энтерококки. В нормальном состоянии они всегда имеются в кишечнике. Заболевание эти микроорганизмы способны спровоцировать, только выйдя оттуда. Но они тоже чрезвычайно редко становятся причиной порока — лишь в 4 % случаев.
Лечение бактериального цистита у женщин
Препараты различного спектра действия назначаются пациентам только после проведения тщательной диагностики. Только лабораторные исследования способны показать первоначальную причину цистита и то, какими именно бактериями заражен мочевой пузырь. Ведь только так можно определить, к какому конкретно препарату патогенные микроорганизмы проявляют чувствительность. В некоторых случаях для устранения пагубной микрофлоры может понадобиться применение нескольких медикаментов из разных антибактериальных категорий.
Для лечения бактериального цистита у женщин чаще всего используются такие препараты:
- «Невиграмон».
- «Левомицитин».
- «Нитроксолин».
- «Монурал».
- «Уросульфан».
- «Нолицин».
- «Амоксициллин».
- «Фурадонин».
- «Ампициллин».
- «Невиграмон».
- «Фурагин».
- «Сульфамидетоксин».
Особенности терапии
Многие врачи прописывают своим пациентам средство «Монурал», поскольку именно оно обладает широким бактерицидным действием. Благодаря его применению женщина испытывает существенное облегчение спустя всего пару-тройку часов. За счет этого его частенько рекомендуют на острой стадии патологии.
Избавиться от болевого синдрома и спазмов можно при помощи таких препаратов:
- «Диклофенак».
- «Но-шпа».
- «Нимесил».
- «Папаверин».
Облегчить общее состояние можно также с помощью теплых ванн. Обычно, вполне достаточно всего 15 минут, чтобы избавиться от мучительной боли.
Как лечить бактериальный цистит? Избавиться от заболевания и всех его проявлений можно исключительно при помощи специальных медикаментов. Именно от грамотности подбора средств и терапевтической схемы зависит исход болезни и дальнейший прогноз. Обычно, бактериальный цистит у женщин довольно-таки легко поддается лечению, но при условии ранней диагностики и своевременного обращения к врачу.
Медикаментозная терапия полностью зависит от стадии патологии и имеющихся на этом этапе осложнений. Чаще всего курс лечения длится примерно три недели.
Профилактика
Для полноценного лечения бактериального цистита чрезвычайно важна сбалансированная диета. Она заключается в употреблении молочных и растительных продуктов. Очень важно вычеркнуть из ежедневного рациона любые жареные, острые и соленые угощения. Подобные блюда способствуют раздражению воспаленной оболочки органа, что существенно усложняет и замедляет процесс выздоровления.
Абсолютный запрет касается также спиртных напитков. Немаловажно соблюдение питьевого режима — нужно пить максимальное количество жидкости. Разрешается употребление обыкновенной воды, негазированной минеральной, ягодных морсов.
Сексуальная активность в период терапии допускается, но при этом очень важно пользоваться презервативами.
Людям, страдающим от хронического бактериального цистита, стоит систематически заниматься профилактикой рецидивов. Подобные курсы должны проводиться несколько раз на протяжении года. Схему профилактики должен подобрать врач в индивидуальном порядке. Кстати, совсем необязательно включение в нее антибактериальных средств.
Заключение
При своевременном и грамотном лечении дальнейший прогноз вполне благоприятный. Чтобы предотвратить перерождение цистита в хроническую форму, следует сразу же обратиться за врачебной помощью при обнаружении первых симптомов патологии. Как раз самолечение с использованием различных антибиотиков частенько становится причиной развития у патогенных бактерий устойчивости по отношению к препаратам. А это в будущем может привести к развитию серьезных осложнений.
Бактериальный цистит у женщин: лечение и причины
Как проявляется бактериальный цистит у женщин, лечение и диагностика патологии.
Бактериальный цистит диагностируют при нарушении функциональности мочевого пузыря, что сопровождается воспалением в его слизистой оболочке. Это распространенное заболевание чаще встречается у женщин детородного возраста, но ему подвержены и мужчины.
Патогенные бациллы попадают через уретру в мочевой пузырь и размножаются, что вызывает воспаление и соответствующие симптомы. Лечение бактериального цистита состоит в уничтожении патогенных микроорганизмов с помощью противомикробных препаратов, антибиотиков.
Причины заболевания
Физиологическое строение женского организма способствует попаданию бактерий в мочевую систему.
Это происходит из-за близкого расположения влагалища к заднему проходу, а также короткого и широкого мочеиспускательного канала.
Но различают и другие пути поражения мочеиспускательной системы:
- через уретру;
- из верхних мочевых путей;
- через другие органы малого таза.
Основными микроорганизмами, что вызывают бактериальный цистит, можно назвать:
- кишечную палочку;
- стафилококк;
- хламидии, трихомонады.
Инфицирование наблюдается при ослабленной иммунной системе, переохлаждении, проблемах с оттоком мочи.
Провоцирует размножение бактерий несоблюдение личной гигиены, злоупотребление острыми, солеными продуктами, алкогольными напитками. А также провоцирует заболевание, постоянная смена сексуального партнера, облегающее синтетическое белье, задержка опорожнения мочевого пузыря. Эти факторы вызывают размножение бацилл, что способствует воспалительному процессу в мочеиспускательной системе.
У беременных женщин возникает бактериальный цистит по причине изменения микрофлоры, нарушения работы эндокринной системы и гормональной перестройки в организме. Иногда цистит диагностируют после хирургического вмешательства из-за травмирования слизистой оболочки.Распространенные причины болезни:
- Неправильное соблюдение интимной гигиены, бактерии проникают из ануса.
- Оперативное вмешательство, цистоскопия.
- Сахарный диабет, лучевая терапия, женщину подвергают токсическому воздействию.
- Камни в почках или мочевом пузыре.
- Аномальные отклонения мочевой системы.
- Использование ароматизированных средств интимной гигиены.
Эти факторы провоцируют размножение патогенных микроорганизмов, что вызывает неприятные симптомы. Любое отклонение в организме требует своевременного лечения.
Небактериальный цистит диагностируют у пациентов, страдающих иммунодефицитом, когда возбудителем болезни являются вирусы, грибки, паразиты. Поэтому важно установить причину, выявить возбудителя заболевания, чтобы назначить правильное лечение.
Признаки заболевания
Больной чувствует постоянный дискомфорт, болезнь имеет ярко выраженную симптоматику:
- болезненные ощущения внизу живота, пояснице;
- частые позывы к мочеиспусканию, иногда походы в туалет происходят каждые 15 минут;
- рези, жжение во время мочевыделения;
- в моче может наблюдаться гной или кровь, неприятный запах;
- после мочеиспускания остается ощущение полного мочевого пузыря;
- запущенная форма недуга приводит к нарушению работы органа.
При появлении этих симптомов, необходимо проконсультироваться с доктором.
У пациента могут наблюдаться общие признаки заболевания:
- Слабость.
- Повышается температура.
- Человека знобит, наблюдается тошнота, редко рвота.
- Боль и дискомфорт во время сексуального контакта.
Эти признаки могут говорить о более тяжелых патологиях, заболеваниях, что передаются половым путем.
Лечение
Перед лечением нужно провести лабораторное, а также инструментальное исследование, результат которого позволит определить возбудителя. В редких случаях проводят ультразвуковое исследование, цистоскопию, тесты – опросники.
При своевременном лечении острый цистит можно вылечить за неделю. Главной целью терапии является устранение патогенных микроорганизмов. Для этого назначают антибактериальные препараты: фторхинолоны и фосфомицины.
Часто рекомендуют пациентам противовоспалительные средства, которые снимают болевое ощущение. А также спазмолитики, чтобы снять мышечное напряжение и устранить дискомфорт.
Все препараты, их дозировку и длительность приема определяет лечащий врач. Дополнительными методами терапии являются прием иммуномодуляторов, которые повышают защитную функцию организма, что блокирует размножение бактерий. Часто специалисты рекомендуют физиотерапию, что способствует облегчению состояния, используют в комплексе с основным лечением.
Важную роль играет правильное питание, на период лечения необходимо исключить соленую, острую еду, все продукты, что раздражают слизистую оболочку. Запрещается употреблять алкогольные напитки, сладости, они вызывают размножение бактерий. Необходимо много пить жидкости для промывания мочевого пузыря, не меньше двух литров за день.
Но, главное, чтобы быстро избавиться от недуга и предотвратить повторное проявление заболевания, необходимо вести активный образ жизни, правильно питаться, ежедневно включать в рацион свежие фрукты. Улучшит состояние здоровья занятие спортом, пробежки на свежем воздухе, нельзя забывать о личной гигиене.
При первых симптомах болезни важно консультироваться с доктором, самолечение приводит к негативным последствиям.
Хронический цистит: симптомы, причины и лечение
Хронический цистит (также называемый интерстициальным циститом) возникает в мочевом пузыре. Это вызывает болезненное давление или жжение в области таза и частые позывы к мочеиспусканию. Заболевание чаще поражает женщин, чем мужчин.
Если у вас когда-либо была инфекция мочевыводящих путей, боль при хроническом цистите сопоставима. Однако со временем и лечением ИМП исчезнет. Хронический цистит сложно диагностировать и лечить.
Цистит — это воспаление мочевого пузыря. Хронический цистит — длительное воспаление мочевого пузыря.
Причиной цистита обычно является инфекция мочевыводящих путей (ИМП) — когда бактерии проникают в мочевой пузырь или уретру и размножаются. ИМП может стать серьезной проблемой, если бактерии распространятся на ваши почки.
Инфекция почек может привести к сепсису, тяжелой и потенциально смертельной реакции на инфекцию.
Симптомы хронического или интерстициального цистита могут появляться и исчезать.Интенсивность варьируется в зависимости от серьезности ваших обострений.
Симптомы хронического цистита включают:
Точная причина хронического цистита неизвестна. Однако люди с циститом иногда обнаруживают, что определенные вещи вызывают обострение симптомов. Некоторые причины обострения включают:
- половой акт
- стресс
- обезвоживание
- задержка мочи слишком долго
- ношение облегающих брюк
- наличие менструального цикла
Поскольку лекарства от хронического цистита нет. планы лечения направлены на облегчение симптомов и улучшение повседневной жизни человека с циститом.
Среди рекомендуемых вариантов лечения — изменение образа жизни, лекарства или физиотерапия.
Врачи также рекомендуют отслеживать, когда у вас обостряются симптомы. Например, если вы пьете кофе и у вас усиливается боль, врач может порекомендовать избегать кофеина.
Изменения образа жизни могут включать:
- изменения диеты
- предотвращение обезвоживания
- снижение стресса
- повышение физической активности
Некоторые врачи также рекомендуют тренировку мочевого пузыря. Хронический цистит может усилить желание сходить в туалет. Это часто приводит к тому, что вы идете в туалет, когда ваш мочевой пузырь не полон.
Тренировка мочевого пузыря включает в себя:
- ведение дневника своих паттернов
- попытка игнорировать ваше первое желание сходить в туалет
- ожидание, пока ваш мочевой пузырь наполнится или станет болезненным перед мочеиспусканием
Эти меры будут тренировать ваш мозг подождать еще время, прежде чем побуждать вас к мочеиспусканию.
Для диагностики хронического цистита ваш врач будет систематически исключать список заболеваний или состояний, которые могут влиять на вас, включая рак мочевого пузыря и ИМП.
Посев мочи
Посев мочи обычно проводится для исключения ИМП. Во время посева мочи вас попросят помочиться в чашку. Затем ваша моча проверяется, чтобы исключить инфекцию. Инфекцию можно вылечить антибиотиками.
Цистоскопия
Цистоскопия может быть выполнена для того, чтобы осмотреть мочевой пузырь изнутри. Цистоскоп (тонкая трубка с камерой и светом) вводится в мочевой пузырь через уретру (трубка, по которой моча выходит из мочевого пузыря).
Запишитесь на прием к врачу, если вы испытываете симптомы инфекции мочевыводящих путей или считаете, что у вас хронический цистит.
Если вы часто испытываете боль или дискомфорт в мочевом пузыре, возможно, у вас хронический цистит. Хотя лекарства нет, ваш врач будет работать с вами, чтобы помочь справиться с вашими симптомами.
Обязательно отслеживайте, когда ваши симптомы обостряются, чтобы определить раздражители или триггеры, которых вы можете избежать.
Что такое цистит? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика
Воспаление мочевого пузыря обычно вызывается инфекцией, но цистит также может быть вызван лекарствами и раздражителями.
Цистит — это воспаление мочевого пузыря, которое чаще всего вызывается бактериальной инфекцией.
Мочевой пузырь — это мышечный мешок, расположенный в нижней части живота, который собирает и хранит мочу.
Когда бактерии являются причиной цистита, это также называют инфекцией мочевого пузыря или острым бактериальным циктитом.
Если это не инфекция, это может быть названо интерстициальным циститом.
Цистит также может быть вызван:
- Реакцией на лекарства
- Лучевой терапией
- Раздражителями, такими как гигиенический спрей для женщин, спермицидное желе или катетер
- Осложнения от другого заболевания
Признаки и симптомы цистита
Признаки и симптомы цистита варьируются от человека к человеку, но могут включать:
- Постоянные позывы к мочеиспусканию
- Частые небольшие позывы к мочеиспусканию
- Жжение при мочеиспускании
- Кровь в моче
- Моча с сильным запахом
- Дискомфорт в области таза
- Давление в нижней части живота
- Субфебрильная температура
Дети часто испытывают те же симптомы, что и взрослые.
Кроме того, необычное мочеиспускание в дневное время у детей, приученных к горшку, может быть признаком инфекции мочевыводящих путей (ИМП) у детей.
Однако ночное недержание мочи, скорее всего, не связано.
Психические изменения или спутанность сознания иногда являются единственными признаками ИМП у пожилых людей.
Лечение и варианты лекарств от цистита
Ваш врач, скорее всего, порекомендует антибиотики для лечения бактериальной инфекции мочевого пузыря.
Тип бактерий, вызывающих инфекцию, определяет, какой антибиотик прописывает врач.
Вам также могут прописать обезболивающие, например пиридий (феназопиридин).
Если это ваш первый эпизод цистита, ваши симптомы, скорее всего, быстро улучшатся после приема антибиотика всего в течение нескольких дней.
Тем не менее, вам нужно будет продолжать принимать антибиотики до тех пор, пока вы не выпишете рецепт.
Если у вас раньше были ИМП, ваш врач может порекомендовать антибиотики в течение более длительного периода времени.
Если вы часто болеете циститом или ИМП, ваш врач может также посоветовать вам обратиться к специалисту, специализирующемуся на заболеваниях мочевыводящих путей.
Если вы заболели ИМП во время пребывания в больнице, ваш врач может порекомендовать различные типы антибиотиков или другой курс лечения, поскольку больничные бактерии обычно устойчивы к обычным антибиотикам.
Женщинам в постменопаузе, которые часто болеют циститом, можно прописать вагинальный крем с эстрогеном, если их врач считает это безопасным и подходящим лечением.
Что такое интерстициальный цистит? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика
Не существует единого метода лечения интерстициального цистита, который помогал бы всем.Ваш врач порекомендует лечение на основе ваших симптомов и того, не помогло ли предыдущее лечение их контролировать. (1)
Американская урологическая ассоциация рекомендует начинать с более консервативных методов лечения, прежде чем постепенно переходить к более инвазивным методам лечения, когда «контроль симптомов недостаточен для приемлемого качества жизни». (4)
Стратегии лечения ИЦ обычно включают эту серию фаз.
Этап 1: Образ жизни и физиотерапия Первым шагом в лечении ИЦ является выявление факторов, которые вызывают у вас симптомы, например, стресс или определенные продукты питания и напитки.Ваш врач также может порекомендовать вам посетить физиотерапевта тазового дна, который сможет манипулировать мышцами в этой области или назначить упражнения, чтобы облегчить симптомы.
Этап 2: Лекарства Ваш врач может назначить ряд лекарств для лечения симптомов интерстициального цистита. Некоторые из этих лекарств принимаются через рот, а другие вводятся непосредственно в мочевой пузырь через катетер (узкую трубку).
Фаза 3: Нейромодуляция, прижигание язвы и ботокс. Нейромодуляция включает подачу электрических импульсов к нервам, чтобы изменить их работу.Прижигание язв мочевого пузыря (известных как язвы Ханнера) может обеспечить долгосрочное облегчение боли, а инъекции ботокса (ботулинического токсина) в мышцу мочевого пузыря могут помочь уменьшить боль в кишечнике, когда другие методы лечения этого не делают.
Фаза 4: Циклоспорин Этот иммунодепрессант несет в себе множество рисков, но он может помочь, когда другие методы лечения ИЦ неэффективны.
Этап 5: Хирургия В крайнем случае может быть рассмотрена операция по изменению оттока мочи или удалению мочевого пузыря.(1,2)
Варианты лекарств
Сначала ваш врач может порекомендовать вам принимать безрецептурные обезболивающие при интерстициальном цистите. Если требуется дополнительное медикаментозное лечение, ваш врач может порекомендовать следующие пероральные препараты (принимаемые внутрь):
Ваш врач может также рассмотреть возможность введения следующих препаратов путем инъекции в мочевой пузырь:
- Диметилсульфоксид (ДМСО)
- Гепарин
- Лидокаин
В качестве альтернативы прижиганию ваш врач может принять решение о введении стероидного препарата триамцинолон в место язвы мочевого пузыря.
Ботокс (ботулинический токсин) — это лекарство, которое парализует мышцы при введении в них, и может рассматриваться как средство для лечения мочевого пузыря от ИЦ, когда предшествующее лечение больше не является адекватным.
Циклоспорин, последний препарат, который обычно рассматривается при ИЦ, представляет собой пероральный препарат, подавляющий иммунную систему. Хотя он может облегчить симптомы, он несет в себе значительные риски, включая, как правило, более высокий риск инфицирования. (1,4)
Профилактика интерстициального цистита
Поскольку причины интерстициального цистита неясны, а состояние может иметь несколько причин, нет никаких конкретных шагов, которые можно было бы предпринять, чтобы вообще избежать ИЦ.
Но как только у вас есть IC, существует ряд мер, связанных с образом жизни, которые могут помочь уменьшить ваши симптомы.
Избегание продуктов, вызывающих раздражение мочевого пузыря, может помочь облегчить симптомы интерстициального цистита.
Общие продукты, вызывающие раздражение мочевого пузыря, включают:
- Помидоры
- Цитрусовые
- Острые продукты
- Шоколад
- Кофе и напитки с кофеином
- Алкогольные напитки
- Газированные напитки
Поскольку многие продукты могут способствовать появлению симптомов При интерстициальном цистите вам может помочь элиминационная диета, при которой вы отказываетесь от всех потенциально раздражающих продуктов в течение одной-двух недель. Если ваши симптомы улучшатся, вы можете постепенно возвращать исключенные продукты, чтобы увидеть, вызывают ли они какие-либо симптомы.
Эмоциональный или психический стресс может способствовать развитию симптомов ИЦ, поэтому важно определить потенциальные источники стресса в вашей жизни и избегать их или справляться с ними в меру своих возможностей. (1)
Симптомы цистита, вероятно, вызванные бактериальной инфекцией, даже если анализы отрицательны — ScienceDaily
Большинство женщин, страдающих от боли при мочеиспускании или нуждающихся в частом или срочном мочеиспускании, вероятно, действительно имеют бактериальную инфекцию, даже если при стандартном анализе мочи ничего не определяется.
Симптомы инфекции мочевыводящих путей (ИМП), такие как цистит, часто встречаются у женщин, но примерно в четверти случаев при стандартном тестировании инфекция не обнаруживается.
Тем не менее, новое исследование, опубликованное в Clinical Microbiology and Infection и использующее более чувствительный тест, обнаружило доказательства бактериальной инфекции почти у всех женщин с симптомами ИМП, включая тех, у которых при стандартном тестировании бактерии не были обнаружены.
Исследование, проведенное доктором Стефаном Хейтенсом из Гентского университета, Бельгия, поддерживает идею о том, что женщинам с симптомами неосложненной ИМП нет необходимости в тестировании.
На симптомы ИМП приходится от двух до пяти процентов посещений терапевта женщинами. В 60-80% случаев анализ мочи выявляет бактериальную инфекцию.
Тестирование включает использование лабораторных методов для обнаружения бактерий в моче.
Этим женщинам могут быть предложены антибиотики, такие как нитрофурантоин, триметоприм или фосфомицин.
Однако врачи предположили, что женщины с отрицательными результатами анализов не имеют бактериальной инфекции. В прошлом этой группе женщин, возможно, был поставлен диагноз необъяснимого «уретрального синдрома», который, по мнению некоторых исследователей, мог быть психосоматическим.
Д-р Хейтенс, практикующий терапевт и исследователь в отделе семейной медицины и первичной медико-санитарной помощи в Университете Гента, объяснил: «Значительный процент женщин, посещающих своего терапевта с симптомами ИМП, у которых отрицательный результат теста бактериальной инфекции, им говорят, что у них нет инфекции, и отправляют домой без лечения.
«С другой стороны, женщинам с положительным результатом анализа может быть назначен короткий курс антибиотиков для лечения их инфекции».
В новом исследовании приняли участие 308 бельгийских женщин, в том числе 220, которые обращались к своему терапевту по поводу симптомов ИМП, и 86 здоровых добровольцев.Все женщины сдали образцы мочи.
Образцы мочи были протестированы стандартным способом на наличие бактерий. Они также были протестированы с использованием метода, называемого количественной полимеразной цепной реакцией, или КПЦР. Этот метод очень чувствителен и может использоваться для обнаружения крошечных количеств ДНК бактерий, вызывающих ИМП, таких как Escherichia coli (E. coli) и Staphloccocus saprophyticus (S. saphrophyticus).
Среди женщин с симптомами ИМП стандартные тесты обнаружили бактерии у 80.9% проб мочи. Но тест qPCR обнаружил доказательства E. coli в 95,9% образцов и S. saphrophyticus в 8,6%. Объединение результатов обоих тестов показало наличие инфекции у 98,2% женщин с симптомами.
У женщин без симптомов стандартное тестирование выявило E. coli в 10,5% образцов, а qPCR выявило E. coli в 11,6%.
Доктор Хейтенс сказал: «В этом исследовании мы использовали более чувствительный тест для поиска бактерий, которые обычно вызывают ИМП. Мы обнаружили кишечную палочку почти у всех женщин, жалующихся на симптомы, даже если у них был отрицательный традиционный посев мочи.Это говорит о том, что если у женщины есть эти симптомы, вероятно, у нее действительно ИМП.
«Наши результаты подтверждают предыдущие исследования, которые показывают, что традиционные тесты могут быть бесполезны при неосложненных ИМП. Тем не менее, традиционные тесты на посев мочи могут сыграть свою роль, если лечение не дает результатов или есть признаки и симптомы более сложного ИМП.
«Мы пока не знаем, всем ли женщинам с этими симптомами будет полезен курс антибиотиков».
Доктор Хейтенс говорит, что результаты требуют подтверждения в ходе дальнейших исследований.