Справа боль в пояснице, боль внизу спины с правой стороны
|
Диагностика и лечение боли в пояснице справа в Центре «Кипарис»
Самыми распространенными причинами боли внизу спины является мышечное напряжение и подвергнутые раздражению нервные волокна. Аналогичные болевые ощущения иногда могут служить признаком повреждений во внутренних органах. И все же, самые частые таких болей, это нарушение работоспособности опорно-двигательной системой.
По статистике, боль в пояснице в равной степени часто возникает, как в правой, так и в левой ее части. Согласно результатам недавних исследований, практически 30% взрослого населения страдает от боли в поясничном отделе. В 70% из них наблюдаются заболевания пребывают в запущенном состоянии.
Диагностика и лечение боли в пояснице справа и слева – одно из ключевых направлений в профессиональной деятельности центра здоровья спины «Кипарис». Эффективность методики, применяемой в нашем центре, была доказана клиническими исследованиями.
Почему болит поясница справа?
В этой части спины расположена брюшная полость, включающая в себя такие органы, как печень, кишечник, желчный, почка. У женщин это еще и правый яичник. Если имеют место быть острые боли в пояснице справа, то вместе с ними, зачастую, наблюдается и повышение температуры, вслед за которым приходит озноб, понос или, наоборот, запор. Кроме этого, может изменяться моча, а у женщин нередко наблюдаются сбои в менструальном цикле. Еще один характерный симптом – наличие болевых ощущений в нижней части живота, имеющих тянущий характер.
Мужчинам, испытывающим боли в пояснице справа, следует обратиться к урологу, женщинам – к гинекологу. Представителям обоих полов в обязательном порядке следует сделать УЗИ брюшной полости, сдать анализ урины и крови. Люди в возрасте 45 и более лет дополнительно должны пройти ЭКГ.
В тех случаях, когда при дополнительном обследовании врачом не было обнаружено проблем со внутренними органами, требуется полностью обследовать позвоночный отдел. Самыми достоверными методиками диагностики являются осмотр специалистом-вертебрологом и МРТ поясничного отдела. Все это можно сделать в центре здоровья спины «Кипарис», расположенном в городе Киеве.
Боль в пояснице справа: симптомы и последствия
Боль в пояснице справа бывает двух видов:
- Ноющие, тянущие, тупые;
- Режущие, резкие, невыносимо сильные, жгучие.
Болевые ощущения первого типа довольно часто являются характерным признаком спондилоартроза. Чаще всего эта боль дает о себе знать в ночное время суток, утром после пробуждения или после длительного нахождения в сидячем положении.
Касательно болевых ощущений второго типа, чаще всего – это признак острого прострела. Зачастую, боль возникает как следствие перепада температуры. Эти болевые ощущения заметно ограничивают движение и наиболее часто проявляются у больных после переохлаждения, душа, либо же после сеанса массажа. Зачастую, при движениях, во время кашля, наклонов, глубоких вдохов такая боль ставится ощутимо сильнее.
Исходя их очага проявления, боль внизу поясницы является признаком различных заболеваний:
- Болевые ощущения, которые отдают в ягодичную мышцу или нижнюю конечность: характерный признак поражения нервных корешков. Если такая боль – отдаленная, это симптом серьезного, запущенного заболевания;
- Болевые ощущения, возникающие в лежачем положении и сочетающиеся с болью паховой области: поражение позвонков в верхней части поясничного отдела;
- Болевые ощущения отдаленного характера, перерастающие в онемение одной из нижних конечностей: паралич, утрата главной функции;
- Боль, которая проявляется во время пробежек или ходьбы: воспаление седалищного нерва;
- Болевые ощущения в области поясницы во время беременности: следствие сильной нагрузки на позвоночник, которую не выдерживает женский организм. Ухудшение симптома может осложнить ход беременности и спровоцировать преждевременные роды.
Для детей боль в поясничном отделе в целом не характерна, но на этапе диагностики важно исключить кифоз, сколиоз и другие острые заболевания.
Болит спина справа: постановка диагноза и методика лечения
Первое, что следует сделать при наличии болевых ощущений в спине – определить причину возникновения. Мужчинам нужно посетить врача-уролога, женщинам – гинеколога. Следом представителям обоих полов нужно посетить вертебролога.
Установить первопричину боли поможет диагностика, выполненная квалифицированным специалистом. Довольно часто в ходе обследования в ЦНС и спинном мозгу обнаруживаются новые образования. Возможны также воспаления, инсульты.
При обнаружении протрузии или межпозвонковой грыжи, курс лечения будет занимать, в среднем, от 10 до 45 дней. Лечение в Центре «Кипарис» протекает без оперативного вмешательства. Последнее стало возможным благодаря уникальной методике «Самозащиты организма» и специальному тренажеру. Такой подход к лечению, контролируемый командой квалифицированных специалистов, поможет восстановить утраченные функции опорно-двигательного аппарата.
Боли в спине слева и справа
Многие люди чья деятельность связана с сидячей или, наоборот, с постоянно стоячей работой, жалуются на
В этой статье мы рассмотрим случаи, когда болит спина под ребрами, когда боль в спине cправа и слева.
Боль в спине справа
Часто причинами боли в спине справа является нарушение осанки, которое порождается систематическим неправильным положением тела. В этом случае мышцы спины получают неравномерную нагрузку. Однако, может иметь место и более серьезное заболевание – смещение межпозвонковых дисков.
Другая распространенная причина по которой болит спина справа – это различные заболевания почек, например, камни в почках или нарушение в оттоках мочи. Причиной боли в спине справа у женщин могут стать заболевания репродуктивной системы. Такие отраженные боли очень опасны, так как человек думает, что они возникли из-за проблем со спиной в результате поднятия тяжестей, сидячей работы и т.д. Таким образом, реальная болезнь остается незамеченной до проявления других симптомов.
Как и многие болезни опорно-двигательного аппарата, боль в спине справа может быть вызвана лишним весом. Боли проходят, как только вес приходит в норму.
Боль в спине слева
Происхождение боли в спине слева схожа с болью в спине справа, но есть и отличительные моменты.
Например, боль в спине слева может указывать на заболевания сердца и сосудистой системы – инфаркт миокарда задней стенки и стенокардия, аневризма аорты, перикардит. Такие заболевания сопровождаются также прострелами в грудной клетке, болями в левом плече.
При появлениях боли в спине слева нужно немедленно обратиться к врачу – самолечение тут не поможет, а проблема может оказаться очень серьезной, особенно если сопровождается непосредственно болями в сердце, шее и головокружением.
Также, как и при боли в спине справа, боли в спине слева могут быть вызваны заболеваниями мочевыводящих путей, органов дыхания, позвоночника, пищеварительной системы.
Причины боли в спине под ребрами
Боли спины в ребрах считаются трудно диагностируемыми, так как могут быть симптомами самых разнообразных болезней внутренних органов и опорно-двигательного аппарата.
Перечислим основные причины боли в спине под ребрами:
-
Межреберная невралгия, возникающая в следствии сдавливания межреберных нервов и сопровождается острой болью. Причиной боли в спине под ребрами может также стать остеохондроз.
-
Боли в спине в ребрах
-
Все эти органы могут быть подвержены множеству заболеваний. В первую очередь, нужно определить локализацию и характер боли в спине под ребрами.
-
Боль может возникать при резких движениях, чихании, напряжении, может иметь характер прострелов, ноющая, острая и т.
-
Опоясывающая боль под ребрами является симптомом панкреатита. Острая боль в спине под ребром справа, отдающая в плечо и даже в шею – симптом острого холецистита или печеночной колики, во втором случае боли сопровождаются рвотой и тошнотой.
Можно сделать вывод, что боли в спине под ребрами вызываются серьезными заболеваниями печени, селезенки, желудка, почек и дыхательных путей.
Как видите, даже не сильные боли в спине – это достаточно веский повод, чтобы пройти обследование. Поставить диагноз вам помогут терапевт, ревматолог, невролог, кардиолог, нефролог, хирург, травматолог и другие профильные специалисты.
Боль в нижней правой части спины: причины, лечение и др.
Заболевания мышц спины или позвоночника
По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS), боль в спине, особенно боль в пояснице, является одной из наиболее распространенных причин люди обращаются к врачу или пропускают работу. Часто эта боль вызвана механическими проблемами, такими как:
- чрезмерное растяжение или разрыв связок из-за неправильного подъема
- дегенерация амортизирующего диска позвоночника из-за старения или нормального износа
- скованность мышц из-за неправильной осанки
Лечение зависит от причины и тяжести состояния. Сначала врач может порекомендовать консервативные варианты, такие как физиотерапия или лекарства для уменьшения воспаления.
Если консервативные методы лечения не помогают или состояние тяжелое, врач может порекомендовать операцию.
Стеноз позвоночника
Когда промежутки между позвонками начинают сужаться — обычно это происходит в результате нормального износа с возрастом — на спинной мозг и нервные корешки может нарастать давление. Это части ваших нервов, которые выходят из самого спинного мозга. Артрит и травмы позвоночника, такие как переломы, также могут вызывать спинальный стеноз.
Симптомы стеноза позвоночника могут проявляться медленно и обычно включают боль в нижней части спины, а также ощущение жжения или покалывания, распространяющееся вниз по ягодицам и ногам.
Если поражены нервные корешки с правой стороны спинного мозга, вы почувствуете боль в правой части поясницы, ягодицах и ногах. В тяжелых случаях может возникнуть слабость в ногах.
Физиотерапия обычно является лечением первой линии. Корсет для спины также может помочь справиться с симптомами. Обезболивающие препараты также могут помочь, когда симптомы обостряются.
Если требуется хирургическое вмешательство, целью процедуры является создание большего пространства в позвоночном канале для уменьшения давления на спинной мозг или нервные корешки.
Поясничная радикулопатия
Радикулопатия – это состояние, которое развивается при защемлении нервного корешка. Когда он развивается в нижней части спины, это называется поясничной радикулопатией или, чаще, ишиасом. Это часто вызвано спинальным стенозом, грыжей межпозвоночного диска или костными шпорами.
Симптомы обычно включают боль или онемение, иррадиирующие из нижней части спины в одну или обе ноги.
Лечение обычно включает физиотерапию. Упражнения, предназначенные для улучшения силы, гибкости и устойчивости корпуса и нижней части тела, часто могут отсрочить или предотвратить операцию.
Массаж и иглоукалывание также могут быть полезны в некоторых случаях.
Заболевание межпозвонкового диска
Заболевание межпозвонкового диска относится к разрушению или дегенерации позвоночных дисков, разделяющих позвонки — кости в позвоночнике. Цель этих резиновых дисков — обеспечить амортизацию между позвонками и действовать как амортизаторы. Эти позвоночные диски помогают вашей спине комфортно двигаться, сгибаться и скручиваться.
Когда эти подушки разрушаются или изнашиваются, ваши позвонки могут начать тереться друг о друга. Это может привести к образованию костных наростов, оказывающих давление на спинной мозг или нервные корешки.
По данным медицинских экспертов, в странах с хорошими ресурсами этим заболеванием страдает около 5 процентов взрослого населения в год.
Боль в спине является основным симптомом остеохондроза. В тяжелых случаях может возникнуть слабость или онемение в ногах. Недержание мочи также может возникнуть, если повреждение пораженного нерва особенно серьезное. Если вы испытываете эти симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Первоначальное лечение может включать физиотерапию и обезболивающие препараты. В серьезных случаях может потребоваться операция по удалению и замене пораженного диска.
Проблемы с почками
Почки расположены по обеим сторонам позвоночника, под грудной клеткой. Ваша правая почка висит немного ниже левой, что делает ее еще более вероятной, чтобы вызвать боль в пояснице, если она инфицирована, раздражена или воспалена.
Общие проблемы с почками включают камни в почках и почечную инфекцию, которые более подробно описаны ниже.
Камни в почках
Камни в почках представляют собой твердые галькообразные структуры, состоящие из избытка минералов и солей, которые обычно содержатся в моче.
Когда эти камни застревают в мочеточнике, вы можете испытывать острую судорожную боль в спине, нижней части живота и паху. Мочеточник — это трубка, по которой моча поступает из почек в мочевой пузырь.
При камнях в почках боль приходит и уходит при движении камня.
Другие симптомы включают болезненное или срочное мочеиспускание. У вас также могут возникнуть трудности с полным опорожнением мочевого пузыря, или вы можете производить только небольшое количество мочи при мочеиспускании. Моча также может быть кровянистой из-за того, что камень с острыми краями режет ткани, когда он движется по мочеточнику.
Для лечения врач может порекомендовать:
- лекарства, помогающие расслабить мочеточник, чтобы камень мог легче выйти
- ударно-волновая литотрипсия (УВЛ), при которой для разрушения используются ударные волны под ультразвуковым или рентгеновским контролем вверх по камню
- хирургические процедуры по удалению или измельчению камня
Почечная инфекция
Наиболее частой причиной почечной инфекции являются бактерии, такие как E. coli , которые живут в кишечнике, путешествуя по мочеточнику и в мочевой пузырь и почки. Симптомы аналогичны симптомам других инфекций мочевыводящих путей и могут включать:
- боль в спине и животе
- жгучее мочеиспускание
- острая потребность в мочеиспускании
- мутная, темная моча или дурно пахнущая моча
:
- лихорадка
- озноб
- тошнота
- рвота
Невылеченная почечная инфекция может привести к необратимому повреждению почек и опасному для жизни заражению крови, поэтому при подозрении на почечную инфекцию обратитесь к врачу. Ваш врач назначит антибиотики для борьбы с бактериями.
Аппендицит
Ваш аппендикс представляет собой небольшую трубку, которая прикрепляется к толстой кишке и находится в нижней правой части тела. Примерно у 9 процентов американцев аппендикс воспаляется и инфицируется. Это называется аппендицит. Чаще всего это люди в возрасте от 10 до 30 лет.
Эта инфекция вызывает отек аппендикса. У вас может быть болезненность и ощущение полноты в животе, которые начинаются возле пупка и постепенно распространяются на правую сторону. Боль часто усиливается при движении или при нажатии на болезненные участки. Боль также может распространяться на спину или пах.
Другие симптомы включают тошноту и рвоту.
Если у вас есть какие-либо симптомы аппендицита, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Если ваш аппендикс продолжает набухать, он может в конечном итоге лопнуть и распространить свое инфицированное содержимое по всему животу, создавая опасную для жизни ситуацию.
Традиционное лечение заключается в хирургическом удалении червеобразного отростка. Это называется аппендэктомией, и в неосложненных случаях ее можно сделать с помощью минимально инвазивной лапароскопической хирургии.
В некоторых случаях аппендицит можно вылечить только антибиотиками, то есть хирургическое вмешательство может не понадобиться. В одном исследовании почти три четверти людей, получавших антибиотики по поводу аппендицита, не нуждались в последующей аппендэктомии.
Аневризма брюшной аорты
Аорта — самый крупный кровеносный сосуд в организме. Если часть аорты в брюшной полости аномально выпячивается, это называется аневризмой брюшной аорты (ААА). Риск заключается в том, что выпуклость лопнет, что вызовет опасные для жизни кровотечения.
Основными симптомами аневризмы брюшной аорты являются сильная боль в животе, а также боль в пояснице. Если аневризма лопнет, симптомы могут включать:
- головокружение
- одышку
- обморок
разрез аорты и предотвратить разрыв.
В более серьезных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления пораженной части аорты и замены ее трансплантатом.
Причины у женщин
Есть некоторые причины, характерные только для женщин.
Эндометриоз
Эндометриоз — это хроническое заболевание, при котором ткань, напоминающая слизистую оболочку матки, называемая тканью эндометрия, разрастается вне матки. Американский фонд эндометриоза сообщает, что им страдает 1 из 10 женщин в Соединенных Штатах.
Если ткань разрастается на правом яичнике или фаллопиевой трубе, она может раздражать яичник и окружающие ткани и вызывать судорожную боль, которая может иррадиировать спереди и сбоку тела в спину.
Лечение обычно включает гормональную терапию или лапароскопическую хирургию. Гормональная терапия, такая как противозачаточные таблетки с низкой дозой, может помочь уменьшить наросты. Хирургия также может быть использована для удаления наростов.
Беременность: первый триместр
Боль в пояснице с обеих сторон позвоночника часто возникает на протяжении всей беременности. Это может начаться на ранних сроках беременности из-за того, что ваше тело вырабатывает гормон релаксин, который помогает ослабить связки в вашем теле при подготовке к родам.
Боль в пояснице также может быть признаком выкидыша, особенно если она сопровождается спазмами и кровянистыми выделениями. Поговорите со своим врачом, если вы испытываете боль в спине со судорогами или кровянистыми выделениями.
Легкий дискомфорт, как правило, можно облегчить с помощью:
- легкого растяжения
- теплых ванн
- ношения обуви на низком каблуке
- массажа
- ацетаминофена (тайленол) — перед приемом этого лекарства спросите своего врача, можно ли его использовать во время твоя беременность
Беременность: второй и третий триместр
Есть несколько вещей, которые могут вызвать боль в спине во втором и третьем триместре. По мере того, как ваша матка растет, чтобы приспособиться к растущему ребенку, ваша походка и осанка могут измениться, вызывая боль в пояснице. В зависимости от местоположения вашего ребенка и вашей походки боль может быть локализована с правой стороны.
Круглые связки — еще одна возможная причина боли. Круглые связки — это волокнистая соединительная ткань, которая поддерживает матку. Беременность заставляет эти связки растягиваться.
При растяжении связок нервные волокна, чаще всего на правой стороне тела, натягиваются, вызывая периодические острые колющие боли.
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) также могут вызывать боль в нижней правой части спины. Обратитесь к врачу, если вы беременны и испытываете какие-либо симптомы ИМП, в том числе:
- жжение при мочеиспускании
- дискомфорт в животе
- мутная моча
Невылеченная ИМП у беременной может привести к инфекции почек, которая может серьезно повлияет как на родителя, так и на ребенка.
Причины у мужчин
У мужчин перекрут яичка может привести к боли в пояснице с правой стороны. Это происходит, когда ваш семенной канатик, который лежит в мошонке и несет кровь к яичкам, перекручивается. В результате приток крови к вашему яичку сильно снижается или даже полностью прекращается.
Симптомы включают:
- сильную, внезапную боль в паху, которая может иррадиировать в спину, либо в левую, либо в правую сторону, в зависимости от того, какое яичко поражено
- отек мошонки
- тошнота и рвота
В редких случаях перекрут яичка требует неотложной медицинской помощи. Без надлежащего кровоснабжения яичко может быть необратимо повреждено. Врачам придется хирургическим путем расплести семенной канатик, чтобы сохранить яичко.
Во многих случаях с болью в пояснице можно справиться с помощью простых домашних процедур или изменения образа жизни. Например, вы можете:
- Прикладывать лед или тепло на 20–30 минут каждые 2–3 часа, чтобы облегчить боль и воспаление.
- Принимайте безрецептурные обезболивающие препараты, такие как ибупрофен (адвил, мортин) или ацетаминофен (тайленол), под руководством врача.
- Выпивайте не менее восьми стаканов воды по 8 унций в день и ограничьте потребление животного белка и соли, чтобы снизить риск образования камней в почках.
- При посещении туалета подтирайтесь спереди назад, чтобы бактерии из анальной области не попали в мочевыводящие пути и не вызвали инфекцию.
- Практика правильной техники подъема. Поднимайте предметы, низко согнув колени в приседе, и держите груз близко к груди.
- Тратьте несколько минут каждый день на растяжку напряженных мышц.
Проконсультируйтесь с врачом, если у вас интенсивная, беспокоящая боль в спине или которая не проходит при принятии мер по уходу за собой. Также важно позвонить своему врачу, если боль в пояснице мешает вам заниматься повседневными делами.
Большинство случаев болей в пояснице с правой стороны не требуют неотложной медицинской помощи. Тем не менее, не медлите с обращением за медицинской помощью, если вы испытываете боль в спине, которая сопровождается любым из следующих симптомов:
- потеря функции мочевого пузыря или кишечника
- внезапная, сильная боль
- слабость или потеря чувствительности в нижней части тела
- боль, сопровождающаяся лихорадкой, липкостью кожи, учащенным сердцебиением, тошнотой, рвотой или любыми другими сопутствующими симптомами
Соответствующее лечение неотложной боли в пояснице зависит от ее причины. Если источник боли не очевиден, вам может потребоваться одно или несколько из следующих обследований, чтобы определить правильный курс действий:
- МРТ для проверки спинного мозга, нервных корешков и других мягких тканей
- Рентген для осмотра позвоночника и других суставов на наличие признаков перелома или других проблем
- анализы крови для проверки маркеров воспаления
Если причиной болей в нижней части спины справа являются проблемы с нервами или мышцами, может потребоваться эпидуральная инъекция кортикостероидов, если боль и потеря подвижности и функции являются серьезными.
Если диагностирован аппендицит и его нельзя лечить антибиотиками, может потребоваться экстренная операция по удалению аппендикса.
Если у вас диагностирована аневризма брюшной аорты, вам может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы врач мог восстановить или удалить поврежденную ткань. В зависимости от типа аневризмы и вашего общего состояния здоровья это может быть сделано с помощью открытой абдоминальной хирургии или эндоваскулярной хирургии — менее инвазивного типа операции.
Если аневризма брюшной аорты меньше 5,5 см в ширину, врач может принять решение о наблюдении за ней вместо хирургического вмешательства.
Разорвавшаяся аневризма брюшной аорты лечится так же, как и аневризма до разрыва, хотя процедура должна быть выполнена как можно скорее после разрыва, чтобы избежать потенциально опасного для жизни исхода.
Во многих случаях боль в правой части поясницы вызвана растяжением мышцы или другой травмой спины. Также возможно, что это может быть вызвано основным заболеванием, таким как:
- компрессия нерва в позвоночнике
- дегенерация диска
- болезнь почек
- аневризма брюшной аорты
- аппендицит
Обязательно поговорите со своим врачом, если вас беспокоит боль в спине или если боль мешает вашей повседневной деятельности.
Прочитать эту статью на испанском языке
Боль в пояснице справа: причины, лечение и др.
Заболевания мышц спины или позвоночника
По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS), боль в спине, особенно боль в пояснице — это одна из самых распространенных причин, по которой люди обращаются к врачу или пропускают работу. Часто эта боль вызвана механическими проблемами, такими как:
- чрезмерное растяжение или разрыв связок из-за неправильного поднятия тяжестей
- дегенерация амортизирующего диска позвоночника из-за старения или нормального износа
- скованность мышц из-за неправильной осанки
Лечение варьируется в зависимости от причины и тяжести вашего состояния. Сначала врач может порекомендовать консервативные варианты, такие как физиотерапия или лекарства для уменьшения воспаления.
Если консервативные методы лечения не помогают или состояние тяжелое, врач может порекомендовать операцию.
Стеноз позвоночника
Когда промежутки между позвонками начинают сужаться — обычно это происходит в результате нормального износа с возрастом — на спинной мозг и нервные корешки может нарастать давление. Это части ваших нервов, которые выходят из самого спинного мозга. Артрит и травмы позвоночника, такие как переломы, также могут вызывать спинальный стеноз.
Симптомы стеноза позвоночника могут проявляться медленно и обычно включают боль в нижней части спины, а также ощущение жжения или покалывания, распространяющееся вниз по ягодицам и ногам.
Если поражены нервные корешки с правой стороны спинного мозга, вы почувствуете боль в правой части поясницы, ягодицах и ногах. В тяжелых случаях может возникнуть слабость в ногах.
Физиотерапия обычно является лечением первой линии. Корсет для спины также может помочь справиться с симптомами. Обезболивающие препараты также могут помочь, когда симптомы обостряются.
Если требуется хирургическое вмешательство, целью процедуры является создание большего пространства в позвоночном канале для уменьшения давления на спинной мозг или нервные корешки.
Поясничная радикулопатия
Радикулопатия — это состояние, которое развивается при защемлении нервного корешка. Когда он развивается в нижней части спины, это называется поясничной радикулопатией или, чаще, ишиасом. Это часто вызвано спинальным стенозом, грыжей межпозвоночного диска или костными шпорами.
Симптомы обычно включают боль или онемение, иррадиирующие из нижней части спины в одну или обе ноги.
Лечение обычно включает физиотерапию. Упражнения, предназначенные для улучшения силы, гибкости и устойчивости корпуса и нижней части тела, часто могут отсрочить или предотвратить операцию.
Массаж и иглоукалывание также могут быть полезны в некоторых случаях.
Заболевание межпозвонкового диска
Заболевание межпозвонкового диска относится к разрушению или дегенерации позвоночных дисков, разделяющих позвонки — кости в позвоночнике. Цель этих резиновых дисков — обеспечить амортизацию между позвонками и действовать как амортизаторы. Эти позвоночные диски помогают вашей спине комфортно двигаться, сгибаться и скручиваться.
Когда эти подушки деградируют или изнашиваются, ваши позвонки могут начать тереться друг о друга. Это может привести к образованию костных наростов, оказывающих давление на спинной мозг или нервные корешки.
По данным медицинских экспертов, в странах с хорошими ресурсами этим заболеванием страдает около 5 процентов взрослого населения в год.
Боль в спине является основным симптомом остеохондроза. В тяжелых случаях может возникнуть слабость или онемение в ногах. Недержание мочи также может возникнуть, если повреждение пораженного нерва особенно серьезное. Если вы испытываете эти симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Первоначальное лечение может включать физиотерапию и обезболивающие препараты. В серьезных случаях может потребоваться операция по удалению и замене пораженного диска.
Проблемы с почками
Почки расположены по обеим сторонам позвоночника, под грудной клеткой. Ваша правая почка висит немного ниже левой, что делает ее еще более вероятной, чтобы вызвать боль в пояснице, если она инфицирована, раздражена или воспалена.
Общие проблемы с почками включают камни в почках и почечную инфекцию, которые более подробно описаны ниже.
Камни в почках
Камни в почках представляют собой твердые галькообразные структуры, состоящие из избытка минералов и солей, которые обычно содержатся в моче.
Когда эти камни застревают в мочеточнике, вы можете испытывать острую судорожную боль в спине, нижней части живота и паху. Мочеточник — это трубка, по которой моча поступает из почек в мочевой пузырь.
При камнях в почках боль приходит и уходит при движении камня.
Другие симптомы включают болезненное или срочное мочеиспускание. У вас также могут возникнуть трудности с полным опорожнением мочевого пузыря, или вы можете производить только небольшое количество мочи при мочеиспускании. Моча также может быть кровянистой из-за того, что камень с острыми краями режет ткани, когда он движется по мочеточнику.
Для лечения врач может порекомендовать:
- лекарства, помогающие расслабить мочеточник, чтобы камень мог легче выйти
- ударно-волновая литотрипсия (УВЛ), при которой для разрушения используются ударные волны под ультразвуковым или рентгеновским контролем вверх по камню
- хирургические процедуры по удалению или измельчению камня
Почечная инфекция
Наиболее частой причиной почечной инфекции являются бактерии, такие как E. coli , которые живут в кишечнике, путешествуя по мочеточнику и в мочевой пузырь и почки. Симптомы аналогичны симптомам других инфекций мочевыводящих путей и могут включать:
- боль в спине и животе
- жгучее мочеиспускание
- острая потребность в мочеиспускании
- мутная, темная моча или дурно пахнущая моча
:
- лихорадка
- озноб
- тошнота
- рвота
Невылеченная почечная инфекция может привести к необратимому повреждению почек и опасному для жизни заражению крови, поэтому при подозрении на почечную инфекцию обратитесь к врачу. Ваш врач назначит антибиотики для борьбы с бактериями.
Аппендицит
Ваш аппендикс представляет собой небольшую трубку, которая прикрепляется к толстой кишке и находится в нижней правой части тела. Примерно у 9 процентов американцев аппендикс воспаляется и инфицируется. Это называется аппендицит. Чаще всего это люди в возрасте от 10 до 30 лет.
Эта инфекция вызывает отек аппендикса. У вас может быть болезненность и ощущение полноты в животе, которые начинаются возле пупка и постепенно распространяются на правую сторону. Боль часто усиливается при движении или при нажатии на болезненные участки. Боль также может распространяться на спину или пах.
Другие симптомы включают тошноту и рвоту.
Если у вас есть какие-либо симптомы аппендицита, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Если ваш аппендикс продолжает набухать, он может в конечном итоге лопнуть и распространить свое инфицированное содержимое по всему животу, создавая опасную для жизни ситуацию.
Традиционное лечение заключается в хирургическом удалении червеобразного отростка. Это называется аппендэктомией, и в неосложненных случаях ее можно сделать с помощью минимально инвазивной лапароскопической хирургии.
В некоторых случаях аппендицит можно вылечить только антибиотиками, то есть хирургическое вмешательство может не понадобиться. В одном исследовании почти три четверти людей, получавших антибиотики по поводу аппендицита, не нуждались в последующей аппендэктомии.
Аневризма брюшной аорты
Аорта — самый крупный кровеносный сосуд в организме. Если часть аорты в брюшной полости аномально выпячивается, это называется аневризмой брюшной аорты (ААА). Риск заключается в том, что выпуклость лопнет, что вызовет опасные для жизни кровотечения.
Основными симптомами аневризмы брюшной аорты являются сильная боль в животе, а также боль в пояснице. Если аневризма лопнет, симптомы могут включать:
- головокружение
- одышку
- обморок
разрез аорты и предотвратить разрыв.
В более серьезных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления пораженной части аорты и замены ее трансплантатом.
Причины у женщин
Есть некоторые причины, характерные только для женщин.
Эндометриоз
Эндометриоз — это хроническое заболевание, при котором ткань, напоминающая слизистую оболочку матки, называемая тканью эндометрия, разрастается вне матки. Американский фонд эндометриоза сообщает, что им страдает 1 из 10 женщин в Соединенных Штатах.
Если ткань разрастается на правом яичнике или фаллопиевой трубе, она может раздражать яичник и окружающие ткани и вызывать судорожную боль, которая может иррадиировать спереди и сбоку тела в спину.
Лечение обычно включает гормональную терапию или лапароскопическую хирургию. Гормональная терапия, такая как противозачаточные таблетки с низкой дозой, может помочь уменьшить наросты. Хирургия также может быть использована для удаления наростов.
Беременность: первый триместр
Боль в пояснице с обеих сторон позвоночника часто возникает на протяжении всей беременности. Это может начаться на ранних сроках беременности из-за того, что ваше тело вырабатывает гормон релаксин, который помогает ослабить связки в вашем теле при подготовке к родам.
Боль в пояснице также может быть признаком выкидыша, особенно если она сопровождается спазмами и кровянистыми выделениями. Поговорите со своим врачом, если вы испытываете боль в спине со судорогами или кровянистыми выделениями.
Легкий дискомфорт, как правило, можно облегчить с помощью:
- легкого растяжения
- теплых ванн
- ношения обуви на низком каблуке
- массажа
- ацетаминофена (тайленол) — перед приемом этого лекарства спросите своего врача, можно ли его использовать во время твоя беременность
Беременность: второй и третий триместр
Есть несколько вещей, которые могут вызвать боль в спине во втором и третьем триместре. По мере того, как ваша матка растет, чтобы приспособиться к растущему ребенку, ваша походка и осанка могут измениться, вызывая боль в пояснице. В зависимости от местоположения вашего ребенка и вашей походки боль может быть локализована с правой стороны.
Круглые связки — еще одна возможная причина боли. Круглые связки — это волокнистая соединительная ткань, которая поддерживает матку. Беременность заставляет эти связки растягиваться.
При растяжении связок нервные волокна, чаще всего на правой стороне тела, натягиваются, вызывая периодические острые колющие боли.
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) также могут вызывать боль в нижней правой части спины. Обратитесь к врачу, если вы беременны и испытываете какие-либо симптомы ИМП, в том числе:
- жжение при мочеиспускании
- дискомфорт в животе
- мутная моча
Невылеченная ИМП у беременной может привести к инфекции почек, которая может серьезно повлияет как на родителя, так и на ребенка.
Причины у мужчин
У мужчин перекрут яичка может привести к боли в пояснице с правой стороны. Это происходит, когда ваш семенной канатик, который лежит в мошонке и несет кровь к яичкам, перекручивается. В результате приток крови к вашему яичку сильно снижается или даже полностью прекращается.
Симптомы включают:
- сильную, внезапную боль в паху, которая может иррадиировать в спину, либо в левую, либо в правую сторону, в зависимости от того, какое яичко поражено
- отек мошонки
- тошнота и рвота
В редких случаях перекрут яичка требует неотложной медицинской помощи. Без надлежащего кровоснабжения яичко может быть необратимо повреждено. Врачам придется хирургическим путем расплести семенной канатик, чтобы сохранить яичко.
Во многих случаях с болью в пояснице можно справиться с помощью простых домашних процедур или изменения образа жизни. Например, вы можете:
- Прикладывать лед или тепло на 20–30 минут каждые 2–3 часа, чтобы облегчить боль и воспаление.
- Принимайте безрецептурные обезболивающие препараты, такие как ибупрофен (адвил, мортин) или ацетаминофен (тайленол), под руководством врача.
- Выпивайте не менее восьми стаканов воды по 8 унций в день и ограничьте потребление животного белка и соли, чтобы снизить риск образования камней в почках.
- При посещении туалета подтирайтесь спереди назад, чтобы бактерии из анальной области не попали в мочевыводящие пути и не вызвали инфекцию.
- Практика правильной техники подъема. Поднимайте предметы, низко согнув колени в приседе, и держите груз близко к груди.
- Тратьте несколько минут каждый день на растяжку напряженных мышц.
Большинство случаев болей в пояснице с правой стороны не требуют неотложной медицинской помощи. Тем не менее, не медлите с обращением за медицинской помощью, если вы испытываете боль в спине, которая сопровождается любым из следующих симптомов:
- потеря функции мочевого пузыря или кишечника
- внезапная, сильная боль
- слабость или потеря чувствительности в нижней части тела
- боль, сопровождающаяся лихорадкой, липкостью кожи, учащенным сердцебиением, тошнотой, рвотой или любыми другими сопутствующими симптомами
Соответствующее лечение неотложной боли в пояснице зависит от ее причины. Если источник боли не очевиден, вам может потребоваться одно или несколько из следующих обследований, чтобы определить правильный курс действий:
- МРТ для проверки спинного мозга, нервных корешков и других мягких тканей
- Рентген для осмотра позвоночника и других суставов на наличие признаков перелома или других проблем
- анализы крови для проверки маркеров воспаления
Если причиной болей в нижней части спины справа являются проблемы с нервами или мышцами, может потребоваться эпидуральная инъекция кортикостероидов, если боль и потеря подвижности и функции являются серьезными.
Если диагностирован аппендицит и его нельзя лечить антибиотиками, может потребоваться экстренная операция по удалению аппендикса.
Если у вас диагностирована аневризма брюшной аорты, вам может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы врач мог восстановить или удалить поврежденную ткань. В зависимости от типа аневризмы и вашего общего состояния здоровья это может быть сделано с помощью открытой абдоминальной хирургии или эндоваскулярной хирургии — менее инвазивного типа операции.