Покраснение глаз возникает, когда кровеносные сосуды на поверхности глаза расширяются.

Что вызывает красные глаза?

Появление красных глаз вызвано расширением крошечных кровеносных сосудов, расположенных между склерой и находящейся над ней прозрачной конъюнктивой глаза. Эти крошечные кровеносные сосуды (многие из которых обычно невидимы) могут увеличиваться в размерах из-за факторов окружающей среды или образа жизни, а также из-за определенных проблем с глазами.

Красные глаза обычно возникают из-за аллергии, усталости глаз, чрезмерного ношения контактных линз или обычных глазных инфекций, таких как конъюнктивит.Тем не менее, покраснение глаза иногда может сигнализировать о более серьезном заболевании или заболевании глаз, таком как увеит или глаукома.

Экологические причины красных, налитых кровью глаз включают:

• Аллергены, переносимые по воздуху (вызывающие аллергию на глаза)

• Загрязнение воздуха

• Дым (связанный с огнем, вторичный сигаретный дым и т. Д.)

• Сухой воздух (засушливый климат, кабины самолетов, офисные здания и т. Д.)

• Пыль

• Пары, переносимые по воздуху (бензин, растворители и т. Д.)

• Химическое воздействие (хлор в плавательных бассейнах и т. Д.)

• Чрезмерное воздействие солнечного света (без солнцезащитных очков, защищающих от ультрафиолетового излучения)

К распространенным заболеваниям глаз, вызывающим покраснение глаз, относятся:

К серьезным заболеваниям глаз, которые могут вызывать покраснение глаз, относятся:

Факторы образа жизни также могут способствовать риску возникновения красных глаз. Например, курение (табак или марихуана) определенно может вызвать покраснение глаз, как и значительное употребление алкоголя.Постоянное использование цифровых устройств и недостаточный сон — другие причины красных глаз, связанные с образом жизни.

Как избавиться от красных глаз

Поскольку красные глаза имеют очень много причин (в том числе серьезные и требующие немедленного внимания), вам следует немедленно обратиться к окулисту, если у вас красные, налитые кровью глаза, особенно если покраснение возникает внезапно и ассоциируется с дискомфортом или нечеткостью зрения.

Также проконсультируйтесь с окулистом перед использованием глазных капель для устранения эффекта красных глаз.Эти капли могут содержать препараты, называемые вазоконстрикторами, которые сокращают кровеносные сосуды. Уменьшение размера кровеносных сосудов на склере приведет к отбеливанию глаз, но если вы часто используете капли для удаления эффекта красных глаз в течение определенного периода времени, вам может потребоваться использовать их чаще, чтобы красный глаз не вернулся. И если вы перестанете использовать капли, у вас может появиться более сильный эффект красных глаз.

Чтобы получить лучший и самый безопасный способ избавиться от красных глаз, обратитесь к окулисту, чтобы определить причину налитых кровью глаз и получить наиболее эффективные варианты лечения.

Пока вы не обратитесь к окулисту по поводу проблемы с красными глазами, снимайте контактные линзы (если вы их носите) и вместо этого надевайте очки. И возьмите с собой контактные данные на прием, чтобы врач мог оценить, вызывают ли ваши контактные линзы покраснение глаз.

Вы также можете почаще увлажнять глаза смазывающими глазными каплями без консервантов, пока не обратитесь к окулисту.

СВЯЗАННАЯ ЧТЕНИЕ: Глазные капли Lumify по сравнению с другими каплями для устранения эффекта красных глаз

Страница опубликована в декабре 2018 г.

Страница обновлена ​​в мае 2021 г.

Медицинское освидетельствование в мае 2021 г.

Как избавиться от налитых кровью глаз

Аманда Вудард; Отзыв Брайана Боксера Вахлера, MD

Что вызывает налитые кровью глаза? Налитые кровью глаза возникают по разным причинам, от аллергии и недосыпания до раздражения глаз, солнечного повреждения и конъюнктивита.

Если вы хотите, чтобы белки ваших глаз (склера) вернулись в свое естественное состояние, вы можете принимать лекарства от аллергии, больше спать, использовать глазные капли и искать другие натуральные решения.

Так как же избавиться от налитых кровью глаз?

Причины налитых кровью глаз

Продолжительное покраснение глаз имеет разные значения, которые могут указывать на более серьезное заболевание глаз, такое как конъюнктивит, глаукома или язва роговицы.

Вот некоторые вещи, которые могут вызвать покраснение или раздражение глаз:

Crying: Если вы плакали, ваши глаза, вероятно, покраснеют.Это пройдет само по себе, но если вы не хотите, чтобы люди знали, что вы плакали, вы всегда можете использовать глазные капли, чтобы избавиться от покраснения.

Недостаток сна: Вы должны спать от семи до девяти часов каждую ночь, в зависимости от вашего возраста. Если вы просыпаетесь до того, как закончите свой цикл сна, одним из многих побочных эффектов могут быть налитые кровью глаза.

Аллергия: Если ваши глаза красные, зудящие, опухшие и / или слезящиеся, возможно, у вас аллергическая реакция.Если вы не можете избежать аллергенов, попробуйте снять контактные линзы, использовать глазные капли и использовать безрецептурные антигистаминные или противоотечные средства. ( Примечание: Если у вас есть выделения из глаз, немедленно обратитесь к окулисту — это может быть признаком конъюнктивита или другой глазной инфекции. )

Напряжение глаз: Если ваши глаза кажутся напряженными, они, скорее всего, покроются кровью. Утомление глаз может быть результатом воздействия солнечного света или синего света. Защитите глаза, надев солнцезащитные очки на улице и компьютерные очки. перед экранами.

Мусор: Ресницы, пыль или макияж легко могут попасть на глаза, но удалить этот мусор бывает сложно. Если у вас что-то раздражает в глазу, попробуйте моргнуть, чтобы удалить это, осторожно вытащите его с помощью зеркала и ватной палочки или промойте глаз водой.

Раздражение контактных линз: Если вы носите контактные линзы и один из ваших глаз налит кровью, у вас могут быть проблемы с линзами. Возможно, ваш контакт вывернут наизнанку, порван или под ним застрял мусор.Если вы носите контакты многоразового использования, выньте линзу и убедитесь, что она повернута лицевой стороной вверх и не порвана. Если все это подтвердится, промойте контактные линзы раствором, прежде чем возвращать их в глаз.

Если вы носите одноразовые контактные линзы, вам лучше выбросить надоедливые линзы и заменить их новыми. Если у вас по-прежнему возникают проблемы с контактами, поговорите со своим окулистом. Возможно, пришло время попробовать новый бренд.

Сухие глаза : Если у вас воспалены сальные железы на веках (из-за блефарита или дисфункции мейбомиевых желез) или у вас недостаточно слез, сухие глаза могут вызвать хроническое покраснение глаз.

Солнечные повреждения: Если вы в течение многих лет не носите солнцезащитные очки, на прозрачной мембране, закрывающей глаза, может развиться ультрафиолетовое повреждение, что, в свою очередь, может привести к хроническому покраснению глаз.

СМ. СВЯЗАННО: 19 причин красных глаз и способы их лечения

Как лечить налитые кровью глаза

Если у вас нет под рукой глазных капель, попробуйте эти простые приемы, чтобы избавиться от налитых кровью глаз:

Холодный компресс: Попробуйте смочить полотенце для рук в холодной воде, промокнуть и накрыть глаза, чтобы убрать покраснение.

Полоскание водой: Полоскание водой — отличный заменитель глазных капель. Однако убедитесь, что вода, которую вы используете, отфильтрована. Водопроводная вода может вызвать дополнительное раздражение.

Лучше отдыхайте: Важно, чтобы количество сна рекомендовалось для вашего возраста. Вы не только почувствуете себя отдохнувшим, но и сможете избавиться от покраснения глаз без глазных капель.

Смените контактные линзы: Если ваши многоразовые контактные линзы стареют, их замена может удалить покраснение с глаз.Если вы спите в контактных линзах, подумайте о том, чтобы больше не делать этого.

Моргайте чаще: Очень легко забыть моргать, особенно когда вы прикованы к своему смартфону. Более частое моргание снимает напряжение глаз и снижает вероятность их покраснения. Исследования показывают, что когда вы работаете за компьютером или телефоном в течение длительного времени, вы моргаете на 50–66% меньше, чем обычно, что может высушить глаза и сделать их красными.

Примите лекарство от аллергии: Если у вас налитые кровью глаза, аллергия, лекарства от аллергии (например, антигистаминные) могут устранить покраснение.

Получите облегчение для ваших сухих глаз : Эти процедуры могут варьироваться от пероральных капсул с маслом льна до пробок для слезных точек и глазных капель по рецепту.

Лечить повреждения от солнца: Хроническое покраснение от солнечных лучей можно лечить с помощью процедуры, называемой конъюнктивопластикой.

Независимо от того, что вызывает у вас налитые кровью глаза, вам следует проконсультироваться с окулистом, если ваши глаза красные дольше нескольких часов.

ЧТЕНИЕ: Могу ли я использовать глазные капли Lumify при красных глазах?

Страница опубликована в марте 2020 г.

Страница обновлена ​​в мае 2021 г.

Проведено медицинское освидетельствование в апреле 2021 г.

Являются ли красные глаза симптомом COVID-19?

Джон Иган; просмотрена Валери Каттуф, OD

Связь между красными, налитыми кровью глазами и COVID-19

В некоторых случаях красные глаза могут быть симптомом COVID-19, болезни, вызванной новым коронавирусом.

COVID-19 может вызвать розовый глаз, также известный как конъюнктивит. Когда у кого-то конъюнктивит, воспаляется прозрачный слой, покрывающий белую часть каждого глаза и внутреннюю подкладку каждого века.

Один из отличительных симптомов конъюнктивита — налитые кровью, красные глаза.

По данным Американской академии офтальмологии (AAO), покраснение глаз, связанное с конъюнктивитом, наблюдается только у 1–3% людей, инфицированных COVID-19.

AAO сообщает, что пациенты, обращающиеся за лечением от конъюнктивита, могут быть инфицированы COVID-19, если у них также проявляются следующие симптомы:

• Лихорадка

• Кашель

• Одышка или затрудненное дыхание

• Голубоватый оттенок губ или лица

• Боль или давление в груди

• Сильная усталость

• Потеря запаха и / или вкуса

• Новое чувство замешательства

Коронавирус также может передаваться через глаза, прикоснувшись или потерев глаза пальцами, зараженными вирусом.

СМОТРИТЕ СВЯЗАННЫЕ: Боль в глазах — это симптом COVID-19?

Красные глаза и конъюнктивит в исследовании COVID-19

AAO цитирует два исследования, в которых изучалась возможная связь между конъюнктивитом (розовым глазом) и COVID-19:

• Одно исследование , опубликованное в журнале Journal of Медицинская вирусология обследовала 30 пациентов, госпитализированных в Китае для лечения COVID-19. У одного из пациентов был выявлен коронавирус в секрете глаза .Исследователи говорят, что это может означать, что вирус может заразить конъюнктиву и вызвать конъюнктивит. Вирусные нагрузки чаще всего выявляются и передаются через слизистые оболочки.

• В другом исследовании , опубликованном в New England Journal of Medicine , исследователи обнаружили заложенность конъюнктивы — медицинский термин для инфицированных, красных глаз — у девяти из 1099 пациентов с COVID-19. Стоит отметить, что пациенты с заложенностью конъюнктивы представляли всего 0.8% подтвержденных случаев COVID-19.

Между тем, исследование JAMA Ophthalmology показало, что у 12 из 38 пациентов с COVID-19, лечившихся в больнице в Китае, были симптомы, соответствующие конъюнктивиту. Для одного пациента первым симптомом был конъюнктивит.

Основываясь на этих ранних доказательствах, группа офтальмологов предупреждает, что пациенты с конъюнктивитом «могут представлять случаи COVID-19». Таким образом, офтальмологи и оптометристы могут быть первыми поставщиками медицинских услуг, которые будут оценивать пациентов с покраснением глаз и возможной инфекцией COVID-19.

Как пояснили в детской больнице Рэди в Сан-Диего, вирусы являются наиболее частой причиной конъюнктивита.

Вирусный конъюнктивит может поражать оба глаза. Симптомы обычно длятся от пяти до семи дней и включают:

• Покраснение в белках глаз

• Отек век

• Ощущение песка в глазах

• Слезоточивость

• Водянистость или слегка белесоватый дренаж

Dr.Крис Стэнсбери, окулист из компании West Virginia Eye Consultants, сказал телеканалу WCHS, что если вы подозреваете, что у вас конъюнктивит, вам следует обратиться к окулисту.

«Я бы не рекомендовал идти в скорую помощь, потому что там вы можете контактировать с людьми, у которых действительно есть коронавирус», — говорит Стэнсбери. «[Офтальмологи] могут посмотреть в глаза и начать различать. Это аллергия? Популярный? Бактериальный? И тогда мы узнаем, как с тобой обращаться ».

Обязательно обратитесь к окулисту перед тем, как отправиться в его офис.В связи с пандемией COVID-19 изменились часы работы и протоколы, и теперь некоторые глазные врачи ставят диагноз пациентам с помощью виртуальных посещений.

СМОТРИТЕ ПО ТЕМЕ: Ваши красные глаза от COVID-19 или аллергии?

Другие формы покраснения глаз, наблюдаемые у пациентов с COVID-19

В марте 2020 года CNN сообщила, что медсестра в доме престарелых в Киркленде, штат Вашингтон, заметила покраснение около глаз у некоторых пожилых жителей, у которых развился COVID-19 .

Двадцать девять человек, связанных с домом престарелых, умерли от осложнений коронавируса, в том числе 18 жителей дома престарелых.

«Это то, что я видел у всех [пациентов]», — сказала Челси Эрнест CNN. «Вы можете описать это как глаза, страдающие аллергией. Белая часть глаза не красная. Это больше похоже на красные тени на внешней стороне глаз».

«Но у нас были пациенты, у которых были только красные глаза как единственный симптом, который мы видели, они идут в больницу и умирают в больнице», — сказал Эрнест.

Несмотря на это наблюдение во время ранней вспышки COVID-19, этот тип красных глаз не кажется распространенным или надежным признаком болезни.

«Что касается красной тени вокруг глаз, а не на белке глаз, в настоящее время недостаточно данных, чтобы предположить, что это симптом COVID-19», — сказала доктор Сонал Тули, клинический представитель AAO. — рассказал Today.com.

ПРОЧИТАЙТЕ СЛЕДУЮЩИЙ: Проблемы со зрением, которые могут быть связаны с COVID

Страница опубликована в апреле 2020 г.

Страница обновлена ​​в июне 2021 г.

Причины сухости глаз и 12 способов их лечения

Что такое синдром сухого глаза и сухого глаза?

Сухие глаза — это хроническая нехватка смазки и влаги на поверхности глаза.Достаточный и постоянный слой слезы на поверхности глаза необходим для того, чтобы ваши глаза были здоровыми, комфортными и хорошо видели.

Слезы омывают поверхность глаза, чтобы она оставалась влажной, и смывали пыль, мусор и микроорганизмы, которые могут повредить роговицу и вызвать инфекцию глаза.

Нормальная слезная пленка состоит из трех важных компонентов:

1. Масляный (липидный) компонент, вырабатываемый мейбомиевыми железами век

2. Водянистый (водный) компонент, продуцируемый слезными железами, расположенными за внешней стороной глаза. верхние веки.

3. Слизеподобный (муцин) компонент, продуцируемый бокаловидными клетками конъюнктивы, покрывающей белок глаза (склера).

Каждый компонент слезной пленки служит важной цели. Например, липиды слезы помогают удерживать слезную пленку от слишком быстрого испарения и увеличивают смазку. Муцин помогает закрепить слезы и распределить их по поверхности глаза.

Эффекты сухости глаз варьируются от незначительного, но постоянного раздражения глаз до значительного воспаления. Это может даже привести к рубцеванию передней поверхности глаза.

Помимо синдрома сухого глаза, болезни сухого глаза или просто «сухого глаза», для описания сухого глаза используются следующие альтернативные медицинские термины:

• Сухой кератит. Обычно используется для описания сухости и воспаления роговицы.

• Сухой кератоконъюнктивит. Используется для описания синдрома сухого глаза, поражающего как роговицу, так и конъюнктиву.

• Дисфункциональный слезный синдром. Используется, чтобы подчеркнуть, что плохое качество слез может быть столь же важным, как и небольшое количество.

Что вызывает сухость глаз?

Существует множество потенциальных причин сухости глаз:

• Использование компьютера — Работая за компьютером, используя смартфон или другое портативное цифровое устройство, мы склонны моргать реже и реже.Это приводит к большему испарению слезы и повышенному риску появления симптомов сухого глаза.

• Контактные линзы — Иногда трудно определить, насколько худшие контактные линзы могут вызвать проблемы с сухим глазом. Но сухие глаза — основная причина, по которой люди перестают носить контактные линзы.

• Старение — Синдром сухого глаза может возникнуть в любом возрасте, но он становится все более распространенным с возрастом, особенно после 50 лет.

• Менопауза — Женщины в постменопаузе подвержены большему риску появления сухости глаз чем мужчины того же возраста.

• Внутренняя среда — Кондиционирование воздуха, потолочные вентиляторы и системы принудительного воздушного отопления — все это может снизить влажность в помещении. Это может ускорить испарение слезы и вызвать симптомы сухого глаза.

• Наружная среда — Сухой климат, большая высота и сухие или ветреные условия увеличивают риск появления сухих глаз.

• Воздушные путешествия — Воздух в салонах самолетов очень сухой и может вызвать проблемы с сухостью глаз, особенно у часто летающих пассажиров.

• Курение — Помимо сухости глаз, курение связано с серьезными проблемами со зрением, включая дегенерацию желтого пятна, катаракту и увеит.

• Состояние здоровья — Некоторые заболевания, такие как диабет, заболевания щитовидной железы, волчанка, ревматоидный артрит и синдром Шегрена, могут способствовать возникновению проблем с сухостью глаз.

• Лекарства — Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, увеличивают риск симптомов сухого глаза, включая антигистаминные препараты, антидепрессанты, некоторые лекарства от артериального давления, такие как бета-блокаторы или диуретики и противозачаточные таблетки.

• Проблемы с веками — Неполное закрытие век при моргании или сне (так называемый лагофтальм) может вызвать сильную сухость глаз. Сильная сухость может привести к язве роговицы, если ее не лечить. У лагофтальма много причин, включая естественное старение, глазные инфекции и повреждение нервов в результате травмы или косметической блефаропластики.

• LASIK — LASIK и другие операции по рефракции роговицы иногда могут вызывать сухость глаз. Однако в большинстве случаев дискомфорт от сухости глаз после LASIK носит временный характер и проходит в течение нескольких недель после процедуры.Если у вас были сухие глаза перед LASIK, ваш глазной врач может порекомендовать лечение сухого глаза перед процедурой, чтобы обеспечить ваши лучшие результаты LASIK.

• Ношение маски — Многие маски, например те, которые носят для защиты от распространения COVID-19, могут сушить глаза, вытесняя воздух из верхней части маски и по поверхности глаза. Ношение очков с маской может еще больше направить воздух на глаза.

• Аллергия — Аллергия может вызвать сухость глаз, и, как отмечалось выше, прием антигистаминных препаратов для снятия аллергии также может вызвать сухость глаз.

Симптомы сухого глаза

Симптомы сухого глаза и синдрома сухого глаза включают:

И как бы странно это ни звучало, водянистые глаза также могут быть симптомом синдрома сухого глаза.

Это связано с тем, что сухость на поверхности глаза иногда может приводить к чрезмерному выделению водянистой части ваших слез в качестве защитного механизма. Но это «рефлекторное слезотечение» не остается в глазу достаточно долго, чтобы исправить основное состояние сухого глаза.

Помимо этих симптомов, сухость глаз может вызвать воспаление и (иногда необратимое) повреждение поверхности глаза.

Синдром сухого глаза также может повлиять на результаты LASIK и хирургии катаракты.

Категории сухих глаз

Существуют разные категории сухих глаз, в зависимости от того, какой компонент поражен.

Например, если мейбомиевые железы не производят достаточно масла, слезная пленка может испаряться слишком быстро. Это состояние называется «испарительный сухой глаз». Основное состояние, называемое дисфункцией мейбомиевых желез, теперь известно, как фактор во многих случаях синдрома сухого глаза.

В других случаях основной причиной сухости глаз является неспособность слезных желез производить достаточное количество водянистой жидкости для поддержания достаточного увлажнения глаз. Это состояние называется «сухость глаз при недостатке влаги».

Конкретный тип сухого глаза часто определяет тип лечения, которое рекомендует ваш глазной врач для облегчения симптомов сухого глаза.

Лечение и профилактика сухого глаза

Синдром сухого глаза является хроническим и обычно прогрессирующим заболеванием.В зависимости от причины и серьезности, это может быть не полностью излечимо.

Но в большинстве случаев с сухостью глаз можно справиться. Лечение обычно приводит к большему комфорту, меньшему количеству симптомов сухого глаза и, иногда, к более четкому зрению.

Болезнь сухого глаза может иметь ряд причин, и используются различные методы лечения.

Некоторые оптометристы и офтальмологи могут попросить вас заполнить анкету о ваших симптомах до начала лечения сухого глаза. Ваши ответы на этот опрос затем используются в качестве исходных данных, и анкета может быть введена повторно через несколько недель лечения для оценки эффективности лечения.

Для успешного лечения сухости глаз необходимо, чтобы вы были готовы следовать рекомендациям своего глазного врача и постоянно использовали продукты, которые он или она рекомендует.

Ниже приводится список средств лечения сухости глаз, которые обычно используются окулистами для уменьшения признаков и симптомов сухости глаз. Ваш глазной врач может порекомендовать только одно из этих средств лечения сухого глаза или комбинацию процедур, в зависимости от причины (причин) и тяжести вашего состояния.

Глазные капли для сухих глаз

1.Глазные капли с искусственными слезами

В легких случаях сухости глаз, вызванной использованием компьютера, чтением, школьными занятиями и другими ситуативными причинами, лучшим лечением сухого глаза может быть просто частое использование искусственных слез или других смазывающих глазных капель.

Существует множество брендов искусственной слезы, которые отпускаются без рецепта. Проблема с использованием искусственной слезы заключается не в отсутствии продукта — это сбивающее с толку количество брендов и рецептур, из которых можно выбирать.

Искусственные слезы и другие безрецептурные смазывающие глазные капли доступны с широким спектром ингредиентов и различной вязкости («густоты»).

Искусственные слезы с низкой вязкостью «жидкие» и водянистые. Они часто обеспечивают быстрое облегчение с небольшим размытием зрения или без него, когда вы их применяете. Но часто их успокаивающий эффект бывает очень кратковременным, и иногда вы должны использовать эти капли очень часто, чтобы получить адекватное облегчение сухости глаз.

Искусственные слезы с высокой вязкостью более гелеобразные и могут обеспечивать более длительную смазку.Но обычно эти капли вызывают значительное помутнение зрения на несколько минут сразу после их нанесения. По этой причине эти капли часто не подходят для использования в течение рабочего дня или когда вам требуется немедленное четкое зрение для таких задач, как вождение. Иногда искусственные слезы высокой вязкости рекомендуют использовать только перед сном.

Кроме того, ингредиенты некоторых марок искусственных слез могут определять, для какого типа состояния сухого глаза они лучше подходят.Например, одна торговая марка может работать лучше, если вы не производите достаточного количества естественных слез (сухой глаз с дефицитом влаги), в то время как другая марка может быть более эффективной, если ваши естественные слезы испаряются слишком быстро (испаряющийся сухой глаз).

Если ваш глазной врач рекомендует вам использовать одну или несколько марок или составов искусственных слез, обязательно следуйте его указаниям относительно того, когда и как часто вы их используете. Кроме того, не заменяйте продукты другими брендами, рекомендованными вашим глазным врачом.Использование искусственной слезы другой марки или нескольких марок затруднит оценку эффективности лечения сухости глаз, рекомендованного врачом.

2. Restasis

Вместо безрецептурных искусственных слез (или в дополнение к ним) ваш глазной врач может порекомендовать ежедневное использование рецептурных глазных капель под названием Restasis (Allergan) для лечения сухого глаза.

Restasis не просто смазывает поверхность глаза. В его состав входит агент, который уменьшает воспаление, связанное с синдромом сухого глаза, и помогает вашему телу производить больше естественных слез, чтобы ваши глаза оставались влажными, комфортными и здоровыми.

Однако важно знать, что терапевтический эффект Рестасиса проявляется не сразу. Вы должны использовать капли ежедневно в течение как минимум 90 дней, чтобы ощутить все преимущества этого лечения сухости глаз.

Некоторые люди, попробовавшие Рестазис, почувствуют жжение в глазах в первые несколько недель лечения.

3. Xiidra

Xiidra (ZYE-druh) — еще одна глазная капля, отпускаемая по рецепту для лечения сухого глаза.

Xiidra (Shire), как и Restasis, направлен на уменьшение воспаления, связанного с признаками и симптомами сухости глаз.

Безопасность и эффективность Xiidra изучалась в четырех плацебо-контролируемых 12-недельных клинических испытаниях, в которых участвовал 1181 человек с сухими глазами. Участников оценивали на предмет признаков и симптомов сухого глаза непосредственно перед началом использования капель, а затем через две, шесть и 12 недель использования Xiidra.

В двух из четырех исследований участники отметили значительное уменьшение симптомов сухого глаза после использования Ксиидры в течение двух недель. Во всех четырех исследованиях участники отметили большее уменьшение симптомов сухости после шести и 12 недель использования Ксиидры.

Кроме того, через 12 недель было обнаружено статистически значимое уменьшение признаков сухости глаз среди пользователей Xiidra по сравнению с участниками, получавшими плацебо в двух из четырех исследований.

Наиболее частыми побочными эффектами Xiidra, о которых сообщалось в исследованиях, были раздражение глаз, изменение вкусовых ощущений и снижение остроты зрения, которые наблюдались у 5–25% участников.

Рекомендуемая дозировка Xiidra, как и Restasis, составляет два применения в каждый глаз в день с интервалом примерно в 12 часов.

4. Стероидные глазные капли

За последние несколько лет воспаление было признано важной причиной сухости глаз. Воспаление часто вызывает покраснение и жжение, связанные с синдромом сухого глаза.

Искусственные слезы обычно недостаточно эффективно устраняют эти воспалительные изменения, и ваш врач может порекомендовать стероидные глазные капли для лучшего лечения основного воспаления, связанного с сухостью глаз.

Стероидные глазные капли обычно используются кратковременно для быстрого купирования симптомов.Они часто используются в сочетании с искусственными слезами и Рестазисом или Ксиидрой в качестве дополнения к этим более долгосрочным стратегиям лечения синдрома сухого глаза.

Стероидные глазные капли (особенно при относительно длительном использовании) могут вызывать побочные эффекты. Поэтому важно, чтобы ваш глазной врач знал всю вашу историю болезни, прежде чем начинать прием стероидных глазных капель.

Например, стероидные глазные капли могут увеличить риск развития высокого глазного давления или даже катаракты при длительном применении.Но эти риски невелики, если капли используются только на краткосрочной основе для лечения синдрома сухого глаза.

5. Lacrisert

Lacrisert (Bausch + Lomb) представляет собой стерильную смазку с медленным высвобождением, которую помещают под нижнее веко, там, где конъюнктива внутренней стороны века встречается с конъюнктивой глазного яблока.

Это твердая вставка, состоящая из не содержащего консервантов смазывающего агента (гидроксипропилцеллюлоза), который со временем медленно разжижается, обеспечивая увлажняющий эффект в течение всего дня.

Для большинства людей с сухими глазами один Lacrisert наносится один раз в день. Доказано, что устройство снимает сухость, жжение, слезотечение, ощущение инородного тела, зуд, светочувствительность и помутнение зрения.

Lacrisert обычно рекомендуется пациентам с умеренными и тяжелыми симптомами сухого глаза, особенно если лечение сухого глаза только искусственными слезами оказывается безуспешным.

При неправильном размещении под веком Lacrisert может вызвать ссадину роговицы.Кроме того, Lacrisert может вызвать временное затуманивание зрения, дискомфорт или раздражение глаз, матирование или липкость ресниц, покраснение глаз и чувствительность к свету.

Другие средства для лечения синдрома сухого глаза

6. Пробки для пункции

Пробки для пункции иногда используются при лечении синдрома сухого глаза, чтобы слезы дольше оставались на поверхности глаза.

Пробка слезной точки — это небольшое стерильное устройство, которое вставляется в одно из небольших отверстий (точек) слезных дренажных каналов, расположенных во внутреннем углу верхнего и нижнего века.

После закрытия этих отверстий слезы больше не могут стекать из глаза через каналы. Это приводит к тому, что слезная пленка дольше остается неповрежденной на поверхности глаза, облегчая симптомы сухого глаза.

Так куда деваются слезы? Обычно они просто испаряются с поверхности глаз без каких-либо симптомов.Но если введение пробок слезных точек вызывает слезотечение, можно удалить одну или несколько пробок.

7. Экспрессия мейбомиевых желез

Весьма значительный процент случаев синдрома сухого глаза вызван неадекватным выделением масла (meibum) мейбомиевыми железами, расположенными по краю век.

Отверстия этих желез находятся у основания ресниц. Если эти отверстия засоряются, масло, которое имеет решающее значение для предотвращения слишком быстрого испарения слезной пленки, не сможет выполнять свою работу.Это называется дисфункцией мейбомиевых желез (MGD), которая является важной причиной симптомов сухого глаза, вызванного испарением.

Для лечения дисфункции мейбомиевых желез и сухого глаза, вызванного испарением, ваш глазной врач может выполнить в офисе процедуру, называемую экспрессией мейбомиевых желез. В этой процедуре теплые компрессы могут быть сначала наложены на веки, а могут и не применяться; затем используется устройство типа щипцов для выдавливания закупоренного содержимого (затвердевшего мейбуума и, возможно, других веществ) из мейбомиевых желез.

Чтобы полностью выразить содержимое мейбомиевых желез и заставить их функционировать должным образом, необходимо оказывать сильное давление на веки, что может вызывать дискомфорт.Но результаты обычно оправдывают кратковременный дискомфорт от процедуры.

8. Теплые компрессы

Альтернативный (и потенциально более удобный) способ помочь открыть закупоренные мейбомиевые железы для лечения сухости глаз — просто приложить теплые компрессы к закрытым векам, чтобы смягчить затвердевшую мозговую оболочку.

К сожалению, для того, чтобы теплые компрессы работали хорошо, некоторые исследователи говорят, что вам нужно использовать компресс, который может поддерживать температуру 108 градусов по Фаренгейту более 10 минут, и компрессы должны применяться в течение этого периода времени как минимум дважды. день.

Большинство людей не могут или не хотят правильно выполнять этот тип лечения синдрома сухого глаза, и более короткое и менее частое использование теплых компрессов с переменной температурой обычно неэффективно.

9. LipiFlow

Система термической пульсации LipiFlow (TearScience) — это автоматизированная офтальмологическая процедура для лечения синдрома сухих глаз, сочетающая в себе лучшие черты терапии теплыми компрессами и экспрессию мейбомиевых желез.

Запатентованное устройство надевается на веки и подает точно контролируемое тепло к векам, чтобы смягчить затвердевшую мозговую оболочку, застрявшую в мейбомиевых железах.В то же время система LipiFlow применяет импульсное давление к векам, чтобы открыть и высвободить закупоренные железы, тем самым восстанавливая правильный баланс масел в слезной пленке и снимая синдром сухого глаза.

Процедура Lipiflow на каждый глаз занимает около 12 минут. В клиническом исследовании эффективности процедуры 76% пациентов сообщили об улучшении симптомов сухого глаза в течение двух недель лечения. У большинства пациентов также отмечалось улучшение качества и количества секреции мейбомиевых желез и продолжительности времени, в течение которого их слезная пленка оставалась на глазу до испарения.

В некоторых случаях, однако, может потребоваться несколько месяцев, чтобы улучшения от процедуры LipiFlow стали очевидными.

Обычно положительный эффект от процедуры LipiFlow длится от одного до трех лет или дольше.

Возможные побочные эффекты от лечения сухого глаза LipiFlow включают ссадину роговицы, боль в глазах, опухшие веки, раздражение или воспаление век, халязию, временное нечеткое зрение, зуд и покраснение глаз.

Лечение синдрома сухого глаза LipiFlow обычно не покрывается медицинской страховкой.Стоимость процедуры может варьироваться от одного практикующего к другому и в среднем составляет около 900 долларов за сеанс.

10. Интенсивный импульсный свет

Интенсивный импульсный свет (IPL) давно используется для лечения розацеа на коже. Розацеа на коже и веках часто возникает вместе.

Глазная розацеа характеризуется расширением кровеносных сосудов, проходящих по краю ресниц у пациентов, страдающих блефаритом, и может способствовать появлению симптомов сухого глаза.

При лечении IPL переносное устройство освещает кожу ярким светом.Свет фильтруется, чтобы пропускать только те длины волн, которые могут поглощаться расширенными кровеносными сосудами. Эффектом этого лечения может быть разрешение расширенных сосудов и связанное с ними воспаление, которое способствует появлению симптомов сухого глаза.

Многие пациенты чувствуют облегчение симптомов сухого глаза после IPL и становятся менее зависимыми от искусственной слезы и других рутинных мер для поддержания комфорта глаз. По этой причине лечение IPL может хорошо подходить для пациентов с синдромом сухого глаза, которые не хотят беспокоиться о неудобствах частого использования глазных капель.

Пациентам обычно требуется от четырех до шести процедур IPL для достижения оптимального эффекта. Как правило, процедуры хорошо переносятся и не связаны с простоями. Однако важно обсудить с врачом, сколько времени вы проводите на солнце, так как процедуры сделают ваши веки более светочувствительными.

Лечение IPL обычно не покрывается медицинским страхованием или страхованием зрения и может не подходить для пациентов с определенной пигментацией кожи.

11. Пищевые добавки

Иногда врачи рекомендуют пищевые добавки как часть комплексного плана лечения синдрома сухого глаза.

Исследования показали, что добавки, содержащие омега-3 жирные кислоты, могут помочь при сухости глаз. Хорошие источники омега-3 включают холодноводную рыбу, такую ​​как лосось, сардины, сельдь и треска. В качестве вегетарианского источника омега-3 некоторые глазные врачи рекомендуют льняное масло для облегчения сухости глаз.

Кроме того, простое употребление большего количества воды может помочь облегчить симптомы сухого глаза.Легкое обезвоживание часто усугубляет проблему сухого глаза. Особенно это актуально в жаркую, сухую и ветреную погоду.

12. Домашние средства от сухости глаз

Если у вас легкие симптомы сухого глаза, есть несколько вещей, которые вы можете попытаться облегчить, прежде чем идти к врачу:

Моргайте чаще. Исследования показали, что люди, как правило, моргают гораздо реже, чем обычно, при просмотре на компьютере, смартфоне или другом цифровом дисплее. Такое снижение частоты моргания может вызвать или усугубить симптомы сухого глаза.При использовании этих устройств старайтесь чаще моргать. Кроме того, моргайте полностью, осторожно сжимая веки, чтобы полностью покрыть глаза свежим слоем слез.

• Делайте частые перерывы во время работы за компьютером. Хорошее практическое правило — отводить взгляд от экрана хотя бы каждые 20 минут и смотреть на что-то, что находится на расстоянии не менее 20 футов от ваших глаз, хотя бы 20 секунд.Офтальмологи называют это «правилом 20-20-20», и соблюдение его может помочь уменьшить сухость глаз и усталость глаз от компьютера.

• Тщательно удалите макияж с глаз. Подводка для глаз и другая косметика для глаз могут закупоривать отверстия в железах у основания ресниц, что приводит к дисфункции мейбомиевых желез и сухости глаз с испарением. В конце дня постарайтесь удалить весь макияж с век и ресниц.

• Очистите веки. Умывая лицо перед сном, осторожно промойте веки, чтобы удалить бактерии, которые могут вызвать блефарит и проблемы с мейбомиевыми железами, которые приводят к симптомам сухости глаз.Приложите теплую влажную салфетку к закрытым векам как минимум на 20 секунд. Затем аккуратно вымойте веки и ресницы мягким очищающим средством, например разбавленным детским шампунем или предварительно смоченными салфетками для век, продаваемыми в аптеке.

• Носите качественные солнцезащитные очки. Когда вы находитесь на улице в светлое время суток, всегда носите солнцезащитные очки, которые на 100% блокируют солнечные ультрафиолетовые лучи. Для наилучшей защиты выбирайте солнцезащитные очки, которые также имеют оплетку для защиты глаз от ветра, пыли и других раздражителей, которые могут вызвать или усугубить симптомы сухого глаза.

• Используйте увлажнитель. Сухой воздух в доме, особенно в сухом климате или в холодном климате зимой, может вызывать сухость глаз. Попробуйте установить увлажнитель воздуха, чтобы повысить относительную влажность в доме.

ПОДРОБНЕЕ о домашних средствах от сухости глаз

Другие рекомендации по лечению сухости глаз

В дополнение к перечисленным выше средствам лечения сухости глаз ваш глазной врач может порекомендовать одну или несколько из следующих мер, если к вам применяются следующие условия:

• Корректировка приема лекарств. Многие лекарства, в том числе антигистаминные, антидепрессанты, противозачаточные таблетки, некоторые лекарства от артериального давления и многое другое, могут вызывать или усугублять симптомы сухого глаза. Даже безрецептурные (без рецепта) лекарства от аллергии и других состояний могут вызвать сухость глаз. Обязательно обсудите со своим врачом все лекарства, которые вы принимаете, если у вас проблемы с сухостью глаз. Однако никогда не прекращайте прием рецептурных лекарств, не посоветовавшись предварительно с врачом.

• Лечение заболеваний век. Если у вас блефарит, дисфункция мейбомиевых желез или другие заболевания век, они часто связаны с болезнью сухого глаза и должны рассматриваться как часть общей схемы лечения сухого глаза. Например, если у вас блефарит, ваш глазной врач может порекомендовать использовать антибиотик и / или стероидную мазь или глазные капли в дополнение к ежедневному очищению век нераздражающим шампунем.

• Прекращение или уменьшение ношения контактных линз. Если вы носите контактные линзы, может быть трудно определить, вызывает ли дискомфорт от контактных линз основное заболевание, связанное с сухим глазом, или симптомы сухого глаза от ваших контактных линз.Если вы носите контактные линзы, часто лучше прекратить их носить (или, возможно, перейти на одноразовые контактные линзы для повседневного ношения) во время лечения сухого глаза.

СМОТРИТЕ СВЯЗАННЫЕ: Лучшие контакты для лечения сухого глаза

Распространенность сухого глаза

Синдром сухого глаза, также называемый болезнью сухого глаза (DED), является одним из наиболее распространенных заболеваний глаз во всем мире и основной причиной посещений окулисту.

В обзоре, опубликованном в Journal of Global Health, исследователи сообщили, что исследования показали, что распространенность синдрома сухого глаза колеблется от 5 до 50 процентов в различных группах населения по всему миру.(Исследователи считают, что большая разница может быть связана с различиями в диагностических критериях различных исследований, уникальными характеристиками исследуемых популяций и другими факторами.)