Когда болит лицо

Наука

В.М. Тюрников
кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник

ГУ НИИ неврологии РАМН

Одной из наиболее часто встречающихся разновидностей лицевой боли является невралгия тройничного нерва, получившая свое название в 1671 году, а впервые это заболевание описал в своих письмах еще в первом столетии прошлого тысячелетия целитель Aretaeus. Он подробно описал заболевание, протекающее с мучительными приступами болей в половине лица.

Распространенность невралгии тройничного нерва (НТН) достаточно велика и составляет до 30 — 50 больных на 100 000 населения, а заболеваемость по данным ВОЗ находится в пределах 2 — 4 человек на 10 000 населения. По данным ВОЗ во всем мире невралгией тройничного нерва страдает более 1 миллиона человек.

Чаще это страдание встречается у женщин в правой половине лица в возрасте 50 — 70 лет. Развитию заболевания способствуют различные сосудистые, эндокринно-обменные, аллергические расстройства, а также психогенные факторы.

Но чаще всего причину заболевания выяснить не удается.

Терзающие больного атаки болей в области лица (губы, глаза, нос, верхняя и нижняя челюсть, десны, язык) могут возникать спонтанно или провоцироваться разговором, жеванием, чисткой зубов, прикосновением к определенным участкам лица (триггерные точки). Их частота варьирует от единичных до десятков и сотен в день. В период обострения, чаще в холодное время года, приступы учащаются. Боль эта настолько сильна, что больные не могут сосредоточится на чем-то другом. Больные в это время находятся в постоянном напряжении, замыкаются на своих ощущениях и существуют, не замечая ничего вокруг, лишь постоянно ожидая очередного приступа. Иногда больные, не в силах терпеть больше боль, заканчивают жизнь самоубийством. Даже в периоды ремиссий больные живут в страхе, опасаясь обострения заболевания, ходят, закрывая голову даже летом, не прикасаются к больной половине лица, не чистят зубы, не жуют на стороне поражения.

Первое обращение довольно часто происходит не к неврологу, а к стоматологу. Это связано с тем, что зона распространения боли располагается не только на лице, а и в полости рта. Очень часто на пораженной стороне по ошибке удаляют здоровые зубы.

Несмотря на то, что заболевание известно давно, до сих пор нет единого мнения о причинах его возникновения.

В настоящее время многие исследователи полагают, что невралгия может провоцироваться давлением кровеносного сосуда (артерия или вена) на часть нерва, вызывая таким образом изменение оболочки нерва (демиелинизацию). Изменение оболочки нерва в свою очередь приводит к изменению прохождения нервных импульсов, вызывая появление патологической возбудимости нерва и в конечном счете к возникновению боли. Причиной локального изменения оболочки нерва может быть также и давление опухолью на нерв, давление стенкой суженного костного канала, по которому проходит нерв. Оболочка может быть повреждена и при вирусных заболеваниях (герпес) или при рассеянном склерозе.

Лечение невралгии тройничного нерва многообразно. Назначаются противосудорожные препараты, предотвращающие развитие приступа боли (карбамазепин, финлепсин, тегретол), сосудистые препараты, спазмолитики, успокаивающие препараты. Широко применяются физиотерапевтические процедуры (аппликации с парафином, токи Бернара), иглорефлексотерапия.

Народная медицина рекомендует:

• Тысячелистник обыкновенный (трава): 1 столовая ложка сухой травы на 1 стакан кипятка. Настоять 1 час. Принимать по 1 ст. ложке 3-4 раза в день.

• Горец земноводных (корень): 1 чайную ложку корня варить 10 минут в 1.5 стакана воды, настоять 2 часа, процедить. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день.

• Сваренное вкрутую яйцо разрезать пополам и обе половинки немедленно приложить к месту, где боли ощущаются сильнее всего. Ждать пока яйцо остынет, боль должна исчезнуть.

Для лечения невралгии применяется лазерное излучение накожно по полям в области выхода ветвей тройничного нерва из черепа.

Ряд авторов рекомендуют проведение эфферентных методов терапии (плазмаферез, гемосорбция). Несмотря на разнообразие консервативных методов лечения, включая медикаментозную тарапию, физиолечение, народную медицину, 

основным методом лечения на сегодняшний день остается хирургический. Операция избавляет больного от боли навсегда или на длительное время. А ведь именно боль и является основной жалобой больного.

Для избавления от боли или уменьшения боли хотя бы на короткое время широко применяются спирт-новокаиновые блокады в точки выхода веточек тройничного нерва на лице. К сожалению, даже при эффективной блокаде ее хватает на короткое время и боли возобновляются. Терапевтическая эффективность повторных блокад уменьшается с каждым разом, продолжительность ремиссии (прекращения болей) также уменьшается.

Поиски наиболее эффективного и безопасного метода хирургического лечения невралгии тройничного нерва продолжаются более столетия. Первые попытки хирургического лечения были предприняты в середине 18 века и часто носили драматический характер, кончаясь летальным исходом. Для воздействия на тройничный нерв проводилась трепанация черепа, часто сопровождающаяся опасными для жизни кровотечениями. После операции у многих больных развивались осложнения, сопровождающиеся парезами, параличами, нарушениями зрения. Даже в 50-60–е годы XX века после операций открытым доступом наблюдался большой процент серьезных осложнений, а послеоперационная смертность достигала 2-3 %. Хирургические методы лечения постепенно совершенствовались, становились все более безопасными.

В настоящее время в мире широко распространены два метода хирургического лечения.

Первый — микроваскулярная декомпрессия корешка тройничного нерва. Микроваскулярная декомпрессия заключается в трепанации задней черепной ямки, ревизии взаимоотношений корешка тройничного нерва, верхней и нижней передних мозжечковых артерий и верхней каменистой вены. При компрессии корешка сосудами их выделяют, а между сосудами и корешком помещают прокладку, предотвращающую контакт между ними и воздействие сосуда на корешок.

Однако сосудисто-нервный конфликт не всегда является причиной заболевания. Кроме того у больных, страдающих тяжелой сопутствующей соматической патологией, и больных в старческом возрасте проведение этой операции рискованно.

В настоящее время у нас и за рубежом одним из наиболее распространенных методов лечения тригеминальной невралгии является чрескожная радиочастотная деструкция корешков тройничного нерва.

Этот метод наиболее эффективен, практически не имеет серьезных осложнений. Радиочастотная деструкция базируется на физическом принципе термокоагуляции и основана на эффекте выделения тепловой энергии при прохождении через биологические ткани токов ультравысокой частоты. Электрод, подключенный к генератору тока, подводится к месту деструкции через изолированную канюлю. Интенсивность нагревания ткани зависит от ее сопротивления. Электрический ток проходит между активным или повреждающим электродом, погруженным в ткани тела, и индифферентным или рассеянным электродом.

Теплопродукция, а вследствие этого и разрушение тканей, происходит только вокруг неизолированного кончика активного электрода. Основным преимуществом метода радиочастотной термодеструкции является то, что размер зоны повреждения может быть адекватно проконтролирован, а электрод с термодатчиком регистрирует температуру в зоне повреждения. Существует возможность установки точного времени повреждения, а контроль электростимуляции и уровня сопротивления позволяет правильно и точно установить электрод. Использование местной анестезии обеспечивает короткий восстановительный период, и при необходимости возможны повторные сеансы радиочастотной термодеструкции.

Критериями отбора больных для методики радиочастотной деструкции являются длительность болевого синдрома более 4-12 месяцев; нестойкий эффект или его отсутствие после проводимой медикаментозной терапии; отсутствие грубых нарушений анатомических взаимоотношений в черепе.

Нейрохирурги и в настоящее время продолжают совершенствовать существующие хирургические процедуры, стремясь к идеальной хирургической операции, которая была бы безопасна для больного, навсегда избавляла от боли, не вызывая никаких осложнений.

В последние годы появились новые подходы в лечении невралгии тройничного нерва:

• Стереотаксическая радиохирургия (гамма-нож) — это бескровный метод разрушения чувствительного корешка с помощью фокусированного гамма-излучения.

• Эпидуральная нейростимуляция моторной коры головного мозга: под кость черепа на оболочку мозга устанавливается специальный восьмиконтактный электрод. Регресс боли наступает в пределах нескольких минут и продолжается в течение многих часов после прекращения электрической стимуляции. Эффективность этого метода объясняется увеличением мозгового кровотока в подкорковых структурах.

Таким образом, на сегодняшний день медицина имеет большой набор консервативных и хирургических методов лечения невралгии тройничного нерва.

На начальном этапе заболевания, после стандартного неврологического и общего обследования, рекомендуется медикаментозная терапия, физиотерапия, блокады периферических ветвей тройничного нерва и только через несколько месяцев малоэффективного лечения показан один из нейрохирургических методов лечения.

Показания к каждому из них зависят от длительности заболевания, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний. Успех хирургического лечения зависит от четкой диагностики, тщательного отбора больных и строгого соблюдения хирургических технологий.

© Газета «Академия хорошего здоровья «, 2005, №8

наверх 

15.07.2015

Боль в лице: причины, диагностика, лечение

Боль в области лица может быть тупой или острой, кратковременной или хронической, затрагивающей только одну сторону лица или сразу обе. Но реакция на эту боль всегда одна: это желание поскорее от нее избавиться. Лицевые боли могут быть вызваны травмами, нервно-психическими расстройствами и инфекционно-воспалительными заболеваниями. Предлагаем вам узнать больше о самых распространенных источниках боли в области лица и часто встречающихся симптомах.

Абсцесс зуба

Каждый, кому хотя бы раз в жизни приходилось сталкиваться с абсцессом зуба, знает не понаслышке, что такое невыносимая, непрекращающаяся боль. Зубной абсцесс – это острое воспаление, обусловленное проникновением бактериальной инфекции в пульпу (внутреннюю часть зуба, которая содержит нервы и кровеносные сосуды). Чаще всего поражение происходит по причине запущенного кариеса, заболевания десен или механических травм зуба. К наиболее распространенным симптомам относятся: постоянная пульсирующая боль, отек лица, покраснение десны, неприятный привкус во рту, повышенная температура тела. Помните, что абсцесс – это серьезное заболевание, поэтому при наличии вышеперечисленных признаков немедленно обратитесь к стоматологу, который поможет вам избавиться от болезненных ощущений и не допустит возникновения осложнений.

Сухая лунка

После удаления одного из постоянных зубов на его месте образуется сгусток крови, который служит барьером для проникновения в рану инфекции и способствует ее быстрому заживлению. Однако если кровяной сгусток сформировался не полностью, распался или был вымыт, костная ткань и нервы обнажаются, в результате чего может возникнуть болезненное состояние, которое принято называть «сухой лункой». Симптомы сухой лунки и абсцесса схожи: сильная боль, отек лица, неприятный запах изо рта и повышенная температура. При появлении этих симптомов следует прийти на прием к стоматологу или хирургу, проводившему экстракцию зуба.

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) служит для того, чтобы мы могли открывать и закрывать рот. Все, что мешает нормальному функционированию ВНЧС, способно вызвать лицевую боль. Причины нарушения могут быть связаны с непроизвольным сжиманием челюсти и скрежетанием зубами, а также с аномалией прикуса. Боли в области лица и ВНЧС часто возникают в результате артрита, травм и вывиха. Если вы заметили какие-либо щелчки, хруст или болевые ощущения при движении челюсти, как можно скорее посетите стоматолога-ортодонта. Решить проблему помогают медикаментозная терапия, физиотерапевтическое лечение, массаж и миогимнастика, ношение окклюзионных шин или кап.

Головные боли

Люди, которых часто беспокоит головная боль, жалуются, что боль в области лица в сочетании с мигренью или кластерной головной болью может быть очень сильной. Подобные боли обычно затрагивают одну сторону головы и лица. Болевые ощущения обычно концентрируются вокруг глаз, хотя у страдающих мигренью боль может иррадиировать в области зубов и челюсти. При незначительной боли обычно помогают безрецептурные обезболивающие, но, если болевые ощущения усиливаются, не затягивайте с визитом к врачу.

Синусит

Обширные лицевые боли, в том числе тупую боль в области верхней челюсти и зубов, может вызывать синусит (воспаление придаточных пазух носа). Другие общие симптомы этого заболевания включают заложенность носа, ощущение давления вокруг глаз и скул, припухлость щек или век, боль в ушах, неприятный запах изо рта и повышение температуры. Воспаление при синусите часто дает зубную боль, поскольку корни верхних моляров прилежат ко дну гайморовых пазух. Вылечить синусит часто удается с помощью обычных препаратов от простуды и гриппа, но, если симптомы сохраняются, обязательно обратитесь к терапевту или ЛОР-врачу.

Невралгия тройничного нерва

Невралгия тройничного нерва (тригеминальная невралгия) – хроническое заболевание, которое характеризуется приступами сильной боли в зонах иннервации тройничного нерва, самого крупного черепного нерва, передающего сенсорную информацию от лица в головной мозг. Специалисты Научного центра неврологии считают, что тригеминальная невралгия чаще всего возникает в результате сдавливания части тройничного нерва кровеносными сосудами. Как следствие, спровоцировать повторяющиеся болевые приступы – от легкого покалывания до чрезвычайно интенсивной, стреляющей или колющей боли – может даже легкое прикосновение к коже, например, при нанесении макияжа или во время чистки зубов. Купировать болевой синдром и предупредить рецидивы болезни помогают инъекции, прием лекарственных препаратов или оперативное вмешательство.

Опоясывающий герпес

Многие из нас в детстве переболели ветряной оспой (ветрянкой). После перенесенного заболевания вирус долгие годы сохраняется в латентном состоянии в нервных волокнах человека, не нанося никакого ущерба его здоровью. В дальнейшем при ослаблении иммунитета или в пожилом возрасте может наступить повторная активизация вируса, которая вызывает опоясывающий герпес (опоясывающий лишай). Инфекция проявляется в виде высыпаний по ходу пораженных нервных окончаний. Больного начинают беспокоить сильная боль и чувство покалывания с одной стороны тела, головная боль и боль в суставах, жар и озноб. Опоясывающий герпес может также поражать нервы лица, вызывая обвисание век, паралич мимических мышц, изменение восприятия вкуса, нарушение зрения или потерю слуха. При первых признаках срочно обратитесь к врачу, который поможет вам облегчить симптомы, назначив курс противовирусных и сильнодействующих противовоспалительных препаратов.

Поскольку причины лицевой боли по своей природе очень разнообразны, лучшим способом избавления от проблем является комплексная диагностика заболевания. Внимательно изучив симптомы, терапевт или стоматолог сможет поставить правильный диагноз и выбрать наиболее эффективную тактику лечения.

Типы, причины, когда обращаться к врачу и самопомощь

Лицевая боль является обычным явлением и часто является результатом головных болей и травм. Однако другие причины лицевой боли включают нервные заболевания, проблемы с челюстью и зубами, а также инфекции.

Лицевая боль может возникать в определенной области лица или иррадиировать в другую часть головы.

Врачи часто классифицируют лицевую боль по одному из нескольких типов, включая:

• зубную боль , связанную с проблемами зубов и десен
• нервная боль или невралгия, связанная с состояниями, поражающими лицевой нерв из-за проблем с кровеносными сосудами и кровотоком

В этой статье мы рассмотрим некоторые распространенные причины лицевых болей. Мы также обсуждаем, когда обращаться к врачу, диагностику и самопомощь.

Существует множество различных типов головной боли, некоторые из которых также могут вызывать лицевую боль. Некоторые из этих головных болей включают:

• Головные боли ледоруба вызывают острую колющую боль. Эти приступы сильной боли обычно длятся около 3 секунд и могут поражать виски, глазницы и боковые стороны головы.
• Кластерные головные боли обычно возникают очень внезапно и могут быть очень болезненными. Они вызывают жгучую боль вокруг глаз и висков, иногда отдающую в затылок. Другие симптомы могут включать насморк и красные опухшие глаза.
• Мигрень являются внезапными и тяжелыми и могут поражать только одну часть головы. Около трети людей с мигренью также испытывают ауру перед началом физической боли. Помимо зрительных и сенсорных нарушений, аура также может вызывать покалывание и онемение на одной стороне лица, тела или на обеих сторонах.

Людям, которые испытывают повторяющиеся головные боли, следует обратиться к врачу. Лечение варьируется в зависимости от типа головной боли, но может включать в себя соответствующие изменения образа жизни и прием определенных лекарств для предотвращения болезненных эпизодов и уменьшения симптомов.

Лицевая боль часто может быть связана с текущими или прошлыми травмами, особенно теми, которые повреждают нервы лица.

Примеры травм лица могут включать порезы и удары в результате падений, ударов, насилия и несчастных случаев.

В редких случаях операции на лице, например косметические процедуры, могут вызвать повреждение нервов, что приводит к лицевой боли.

Симптомы повреждения лицевых нервов также могут включать покалывание, онемение и даже паралич в пораженной области или вокруг нее.

височно-нижнечелюстной сустав — это место, где челюстная кость или нижняя челюсть соединяется с черепом. Есть два височно-нижнечелюстных сустава, по одному с каждой стороны головы.

«Расстройства височно-нижнечелюстного сустава» — это общий термин для состояний, которые вызывают боль и проблемы с движением в челюстном суставе и мышцах.

По данным Национального института стоматологических и черепно-лицевых исследований, по некоторым оценкам, более 10 миллионов человек в Соединенных Штатах имеют заболевание ВНЧС.

Симптомы поражения ВНЧС могут включать:

• боль в челюсти, которая может иррадиировать в лицо, голову или шею
• тугоподвижность челюстных мышц
• трудности с открыванием и закрыванием рта, которые могут включать запирание челюсти
• неприятный щелчок, хлопки или скрежет при движении челюсти

Человек может обнаружить, что боль усиливается при жевании. Челюсть также может ощущаться болезненной в суставе, даже когда она не двигается.

Лечение заболеваний ВНЧС зависит от тяжести симптомов у человека, но может включать:

• прием безрецептурных и отпускаемых по рецепту обезболивающих
• применение методов снижения стресса
• ношение шины для рта или прикуса
• хирургическое вмешательство по коррекции положения челюсти хроническое болевое расстройство, поражающее тройничный нерв на лице. Этот нерв имеет три основные ветви, которые обеспечивают чувствительность кожи головы, лба, щек, губ и нижней челюсти.

  Невралгия тройничного нерва обычно поражает только одну сторону лица, но некоторые люди могут испытывать боль с обеих сторон.

  Боль, как правило, возникает внезапно и может варьироваться по своему характеру от постоянной ноющей или жгучей боли до сильной колющей боли. Выполнение определенных движений или действий, таких как прием пищи, чистка зубов и нанесение макияжа, может вызвать болезненный эпизод, как и дуновение ветра в лицо.

  Иногда эти эпизоды могут длиться несколько дней или даже недель. Со временем они могут стать более частыми и интенсивными.

  Причины невралгии тройничного нерва могут включать:

  • компрессия или давление на тройничный нерв
  • повреждение нерва в результате травм, инсульта или операций на лице
  • сопутствующие заболевания, такие как рассеянный склероз

  Варианты лечения невралгии тройничного нерва включают: отпускаемые по рецепту лекарства, такие как противосудорожные препараты, антидепрессанты и инъекции ботулинического токсина (ботокса)

• перенесшие операцию

Поделиться на PinterestДантист может помочь диагностировать и лечить зубной абсцесс.

Зубной абсцесс представляет собой скопление гноя, которое может развиться, когда бактерии заражают мягкие ткани зуба.

Эти инфекции могут возникать, когда кариес или травмы, повреждающие зубы, позволяют бактериям проникнуть внутрь зуба.

Абсцессы могут вызывать пульсирующую боль, которая может иррадиировать в челюсть, лицо и шею. Другие симптомы могут включать:

• лихорадка
• болезненные, опухшие и красные десны
• шатающиеся зубы
• отек лица
• неприятный запах или привкус во рту

Людям с симптомами абсцесса следует как можно скорее обратиться к врачу. Абсцессы могут привести к более серьезным инфекциям, которые распространяются на челюсть и другие части рта.

Варианты лечения абсцесса зависят от причины и тяжести инфекции, но могут включать:

• прием антибиотиков для уничтожения бактерий
• профессиональное дренирование абсцесса
• удаление зуба или лечение корневых каналов

Синусит возникает при воспалении носовых пазух. Синусы — это небольшие полости, расположенные за носом, скулами и лбом.

Синусит обычно начинается после простуды, но носовые аллергии, такие как сенная лихорадка, также могут вызывать воспаление носовых пазух.

Воспаление внутри носовых пазух может вызвать закупорку, которая приводит к скоплению слизи. Другие симптомы синусита могут включать:

• боль, давление и болезненность в области лица, особенно вокруг носа, щек и лба
• заложенность или заложенность носа
• зеленая или желтая слизь из носа
• снижение обоняния
• лицевая боль и давление, особенно вокруг носа и глаз

Синусит часто проходит сам по себе без лечения. Однако у людей, симптомы которых длятся не менее 12 недель, может быть хронический синусит.

Варианты лечения включают прием безрецептурных обезболивающих, использование стероидных назальных спреев и промывание соленой водой.

Хотя синусит чаще всего возникает из-за вирусной инфекции, врач может иногда назначать антибиотики, если симптомы сохраняются 10 или более дней или если они ухудшаются. В этот момент врач может заподозрить бактериальную инфекцию.

Если у человека хронический синусит, врач может порекомендовать операцию по открытию носовых ходов и облегчению дренажа.

Сиаладенит — это редкое заболевание, при котором слюнная железа во рту инфицируется и опухает. Инфекция обычно поражает околоушную железу перед ухом или поднижнечелюстную железу под подбородком.

Сиаладенит может вызывать боль на одной стороне рта или лица, рядом с инфицированной железой. Другие симптомы могут включать:

• лихорадку и озноб
• гной, стекающий в рот
• покраснение кожи вблизи инфицированной железы
• опухоль на одной стороне лица более вероятно развитие сиалоаденита. Однако не всегда есть очевидная причина.

  Врач может прописать антибиотики людям с бактериальной инфекцией. Они также могут порекомендовать пить много жидкости и употреблять продукты и напитки, которые стимулируют выработку слюны, такие как кислые леденцы и лимонный сок.

  Людям с сильной, усиливающейся или постоянной лицевой болью следует обратиться к врачу. Кроме того, обратитесь за медицинской помощью при наличии симптомов, которые могут указывать на инфекцию, таких как:

  • лихорадка
  • покраснение или покраснение
  • сильная лицевая или зубная боль
  • отек
  • необъяснимая усталость

  Поделиться на Pinterest Врач может порекомендовать МРТ сканирование, чтобы помочь диагностировать причину лицевой боли.

  Чтобы диагностировать лицевую боль, врач обычно начинает с опроса пациента об его симптомах и истории болезни.

  Они также могут провести медицинский осмотр.

  Чтобы облегчить диагностику, врач может назначить визуализирующие исследования, такие как компьютерная томография, магнитно-резонансная томография или рентген.

  Они также могут проводить исследования нервной проводимости, чтобы определить, насколько хорошо работают нервы на лице человека.

  Легкую лицевую боль обычно можно лечить в домашних условиях. Эффективность самолечения зависит от основной причины, но некоторые рекомендации включают:

  • заворачивание пакета со льдом в ткань или полотенце и прикладывание его к пораженному участку на 10–20 минут несколько раз в день
  • прием безрецептурных препаратов, таких как ибупрофен, напроксен или ацетаминофен, для облегчения боли
  • держать голову приподнятой, чтобы способствовать оттоку слизи и жидкости с лица, чтобы уменьшить дискомфорт от синусита
  • полоскание горла соленой водой три раза в день, чтобы облегчить состояние боль

  Некоторые люди могут также найти дополнительные методы лечения, такие как иглоукалывание, хиропрактика и биологическая обратная связь, полезные при лицевой боли.

  Лицевая боль часто может быть связана с головными болями и травмами. Однако другие причины включают проблемы с зубами, инфекции и нервные расстройства.

  Людям с сильной, повторяющейся или постоянной лицевой болью следует обратиться к врачу, который поможет определить основную причину и порекомендует возможные методы лечения.

  Причины, диагностика, лечение и др.

  Обзор

  Лицевая боль — это боль, ощущаемая в любой части лица, включая рот и глаза. Хотя обычно это связано с травмой или головной болью, лицевая боль также может быть результатом серьезного заболевания.

  Большинство причин лицевой боли безвредны. Однако, если у вас есть лицевая боль, которая, кажется, возникает без какой-либо известной причины, позвоните своему врачу для оценки.

  Лицевая боль может быть вызвана чем угодно: от инфекции до повреждения лицевого нерва. К частым причинам лицевой боли относятся:

  • оральная инфекция
  • язва или открытая рана
  • абсцесс, такой как скопление гноя под поверхностными тканями во рту
  • кожный абсцесс, представляющий собой скопление гной под кожей
  • головная боль
  • травма лица
  • зубная боль

  К более серьезным причинам лицевой боли относятся:

  • опоясывающий герпес или опоясывающий лишай
  • мигрень
  • синусит (синусит)
  • нервное заболевание
  • вирус простого герпеса 1 (ВПГ-1), вызывающий герпес

  Люди часто описывают лицевую боль как судороги — как, колющие или ноющие. Боль в других частях тела, таких как уши или голова, может иррадиировать или распространяться на лицо.

  Точный тип боли, которую вы чувствуете, зависит от ее причины. Тупая, пульсирующая боль на одной стороне лица или вокруг рта обычно возникает из-за проблем во рту, таких как зубная боль, кариес или абсцесс. Если вы испытываете такую ​​боль, обратитесь к стоматологу.

  Боль, связанная с синуситом, ощущается как давление или ноющая боль в передней части скул и под глазами. Абсцессы и язвы часто пульсируют в месте язвы. Головные боли и травмы могут ощущаться как покалывание или пульсировать и болеть.

  Поскольку существует множество причин лицевых болей, обратитесь к врачу, если вы испытываете необъяснимую или невыносимую боль.

  Если вы испытываете внезапную лицевую боль и отдает в грудь или левую руку, позвоните по номеру 911 или в местные аварийно-спасательные службы немедленно. Это может быть признаком надвигающегося сердечного приступа.

  Лицевая боль обычно не требует неотложной медицинской помощи, и вы часто можете получить лечение на регулярном приеме у врача.

  При посещении врача обязательно сообщите ему:

  • какая часть вашего лица болит
  • как часто вы чувствуете боль
  • откуда именно исходит боль
  • какую боль вы чувствуете
  • как долго длится боль
  • что облегчает боль
  • любые другие симптомы

  Для постановки диагноза врач может назначить визуализирующие исследования, такие как рентген или МРТ. Эти визуализирующие тесты полезны для диагностики проблем с костями, мышцами и тканями. Ваш врач может также использовать рентген для проверки носовых пазух.

  Ваш врач может взять образец крови для проверки на определенные инфекции. Это процедура с минимальной болью, которая включает забор крови из вашей руки.

  Если ваши симптомы указывают на возможное заболевание глаз или если ваш врач обеспокоен тем, что у вас могут быть проблемы с сердцем, он назначит дополнительные анализы.

  Если причиной боли в лице является заболевание глаз, врач направит вас к окулисту, который проведет тонометрию.

  Для этого осмотра врач нанесет на каждый глаз обезболивающую каплю. Затем они приложат к вашему глазному яблоку небольшую полоску бумаги с оранжевой краской. Ваш глазной врач будет использовать щелевую лампу, которая освещает ваш глаз, чтобы проверить роговицу и другие части вашего глаза на наличие повреждений.

  Этот тест эффективен для диагностики язв и глаукомы.

  Электрокардиограмма (ЭКГ) может потребоваться, чтобы определить, вызывает ли ваше сердце проблемы.

  Для этого теста вам на грудь, руки и ноги помещают маленькие безболезненные электроды-мониторы. Эти мониторы подключены к аппарату ЭКГ, который измеряет электрическую активность вашего сердца.

  Этот тест помогает диагностировать сердечный приступ или нарушения сердечного ритма.

  Лицевая боль обычно исчезает, как только вы получаете диагноз и начинаете план лечения. Ваш врач определит варианты лечения вашей лицевой боли в зависимости от причины.

  Боль, вызванная инфекцией, такой как синусит, обычно проходит после применения антибиотиков или после того, как инфекция заживет сама по себе.

  No related posts.